أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئتين. دراسة أجهزة الجسم. ما هو ولماذا ينشأ

الالتهاب الرئوي(الالتهاب الرئوي الكروبوسا)

الالتهاب الرئوي- حادة ودورية تطور الالتهابالرئتان، التي تغطي الفص بأكمله أو جزء كبير منه، حيث تتعرق الإفرازات الليفية وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء في تجويف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية، معبرًا عنها ارتفاع درجة الحرارةالنوع الدائم، يتم إطلاق إفرازات صفراء زعفرانية من فتحات الأنف. يمكن أن تكون متفرقة وواسعة النطاق، أولية، ثانوية وأعراض.

المسببات. يتجلى الالتهاب الرئوي الفصي الضخم كأحد الأعراض الرئيسية للالتهاب الرئوي وتسمم الدم.
يحدث التهاب الفصوص المتقطع في الرئتين غالبًا مع انخفاض حرارة الجسم، والإرهاق، ووجود كمية "حرجة" من البكتيريا الدقيقة في الجهاز التنفسي، والحساسية، والتهيج المفرط للجهاز العصبي المركزي، وتلف العقد العصبية، والتهيج الشديد لـ N. phrenicus، N. ischiadicus، انتهاك سلامة جذوع الجهاز العصبي الودي والباراسمبثاوي ، واضطرابات التمثيل الغذائي (في كثير من الأحيان مع السكرى) .

طريقة تطور المرض. عندما تتعرض المستقبلات الإضافية والداخلية لعوامل غير مواتية، يحدث عدد من الانحرافات. يتم تعطيل رد الفعل الوعائي العصبي، ويتم تقليل قوى الحماية البلعمية والعمليات المناعية، وبالتالي خلق المزيد الظروف المواتيةلمسببات الأمراض ومشروطة البكتيريا المسببة للأمراض. تخترق البكتيريا الدقيقة هوائية أو دموية أو ليمفاوية الأقسام السفليةالجهاز التنفسي، يساهم في تطور الالتهاب الذي يبدأ عادة في أعماق الفص، ثم ينتشر بسرعة بشكل رئيسي عبر الجهاز اللمفاوي إلى الأطراف ويغطي مساحات واسعة من الرئة. تتطور العملية المرضية في كثير من الأحيان في الأجزاء القحفية أو البطنية من الرئتين، وفي كثير من الأحيان في الفص الذيلي وحتى أقل في الأجزاء الظهرية من الرئة. يتميز تطور الالتهاب بمراحل، أي أن احتقان الدم يحدث أولاً، ثم مرحلة الكبد الأحمر والرمادي وينتهي بمرحلة التحلل.
في مرحلة احتقان الدم، يحدث تمدد قوي للأوعية الدموية وتدفق الدم، مما يؤدي إلى تآكل الظهارة السنخية. يتم إطلاقها في تجويف الحويصلات الهوائية الإفرازات اللزجة، الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء، يصبح تبادل الأكسجين صعبًا، ويتعطل التبول وتنظيم الحرارة. تظهر زيادة عدد الكريات البيضاء، وتختفي الحمضات. تستمر هذه المرحلة من عدة ساعات إلى يوم واحد. في المرحلة الثانية - الكبد الأحمر - يتخثر الإفراز، وتتكاثف أنسجة الرئة وتأخذ مظهر الكبد. من خلال المنطقة المصابة، يتوقف تدفق الأكسجين إلى الدم وإطلاق ثاني أكسيد الكربون من الدم.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل استخدام الأنسجة للأكسجين، وأكسدة الكربونات، ودخولها إلى الدماغ. نتيجة للظروف الحالية، يتجلى نقص الأكسجين بشكل حاد، ويزيد التسمم، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى حد أكبر، على الرغم من انتقال الحرارة الكبير. في الدم، تزداد كمية منتجات التحلل الوسيطة والبيليروبين غير الموصل وخلايا الدم البيضاء. وينتهي الأمر بجزء من الإفرازات ومنتجات التحلل غير المتخثرة الخطوط الجويةالمناطق السليمة من الرئة، تهيجها وتفرز على شكل إفرازات صفراء زعفرانية.
في مرحلة الكبد الرمادي، تتعرض الإفرازات المتخثرة تحت تأثير كريات الدم البيضاء وعوامل أخرى إلى انحطاط دهني، وتسمم، وتكوين البيليروبين غير الموصل وزيادة تغلغل الأخير في الأنسجة، وإفراز إفرازات صفراء زعفرانية من الأنف يزيد. وعندما يصل التنكس الدهني إلى درجة عالية، يصبح نسيج الرئة أصفر اللون. يسمي بعض المؤلفين هذه المرحلة بمرحلة الكبد الأصفر. في مرحلة الكبد الأصفر يصل التسمم والحمى إلى الحد الأقصى (الحالة الحرجة). وتستمر المرحلتان الثانية والثالثة لمدة يومين.
في المرضى أثناء تطور الالتهاب الرئوي الفصي ، التنفس الرئويمما يؤدي إلى انخفاض كمية الأكسجين في الدم بنسبة 30-50%. وفي الوقت نفسه، يتناقص امتصاص الأنسجة للأكسجين، مما يؤدي إلى تفاقم نقص الأكسجة، وتعطيل عمليات الأكسدة والاختزال في الأعضاء والأنسجة، وزيادة في منتجات التحلل الوسيطة. في الدم، تنخفض كمية الألبومين وبيتا وغاما الجلوبيولين والتريبتوفان والحمضات، وتنخفض القلوية الاحتياطية ودرجة الحموضة، ويزداد عدد خلايا الدم الحمراء والسكر وثاني أكسيد الكربون. في مرحلة التحلل، يحدث زيادة في تميع الإفرازات تحت تأثير الإنزيمات المحللة للدهون التي تفرزها الكريات البيض. يتم امتصاص عدد كبير من منتجات التحلل في الدم ويتم إطلاقها عبر الجهاز التنفسي، ويتم استعادة تدفق الهواء إلى الحويصلات الهوائية، وتجديد الظهارة، وزيادة التبول، وزيادة عدد الحمضات والكلور في الدم ومحتوى الدم. يتم تطبيع المواد الأخرى. تستمر عملية التصريح لمدة تصل إلى 7 أيام.
في بعض الأحيان مع الالتهاب الرئوي الفصي يختفي أحد الأعراض المميزة. ولذلك، هناك ستة أشكال غير نمطيةالأمراض: مجهضة، والتي تحدث في الحيوانات القوية وتستمر من يوم إلى يومين؛ زاحف، عندما تنتشر العملية في الرئتين. المتكررة، والتي تتطور مرة أخرى في الحيوانات المستردة؛ خرف؛ مركزي، عندما تكون العملية موضعية في وسط الرئة. ضخمة، والاستيلاء على الفص بأكمله.
أعراض يبدأ المرض بارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم إلى 41-42 درجة مئوية، والاكتئاب الحالة العامة، انخفاض حاد في الإنتاجية. السعال المرضى. يتم إطلاق إفرازات صفراء زعفرانية من فتحات الأنف، بدءًا من اليوم الثاني للمرض وحتى اليوم الثاني أو الثالث من مرحلة الشفاء. هناك زيادة كبيرة في نبض القلب وزيادة معدل ضربات القلب. العلاقة بين الكمية حركات التنفسوموجات النبض بدلاً من 1: 2-3 (في الحيوانات السليمة) هي 1: 1.
على التسمع صدرفي مرحلة اندفاع الدم في المناطق المصابة، خاصة في الثلث السفلي، وفي كثير من الأحيان في الثلث الأوسط من الصدر، يتم سماع فرقعة وتنفس حويصلي حاد. في مرحلة الكبد لا توجد أصوات تنفسية ضعيفة التنفس القصبي. في مرحلة حل العملية، عندما يتم تحرير الحويصلات الهوائية من الإفرازات، تظهر أصوات فرقعة مرة أخرى، تليها بعد 1-2 أيام التنفس الحويصلي. يتغير صوت الإيقاع حسب المراحل العملية الالتهابية: في مرحلة التدفق - الطبلي، في مرحلة الكبد - ممل أو ممل، في مرحلة القرار - الطبلي.
مع التنظير الفلوري، يتم العثور على بؤر سواد في موقع الفص المصاب، ومع التصوير الشعاعي - المقاصة. التغييرات من الجانب من نظام القلب والأوعية الدمويةتحدث منذ الأيام الأولى للمرض. زيادة درجة حرارة الجسم بمقدار 1 درجة مئوية مصحوبة بزيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10-20 موجة في الدقيقة. يصبح النبض ممتلئا، وفي هذا الوقت يزداد نبضات القلب أيضا. أصوات القلب واضحة، ولكن مضخمة، وخاصة الثانية الشريان الرئوي. في حالات المرض أو المضاعفات الطويلة الأمد، يتسارع النبض، ويصبح أضعف وأكثر ليونة. تصبح الأوردة أكثر ملتوية ومليئة بالدم، وتتحول الأغشية المخاطية إلى لون مزرق، وإذا تلف الكبد تصاب باليرقان. في كثير من الأحيان، خلال فترة الانخفاض الحرج في درجة الحرارة، يتطور قصور الأوعية الدموية: فهو ينخفض ​​بشكل حاد قوة العضلاتوتصبح الأوردة الطرفية فارغة، وتتحول الأغشية المخاطية المرئية إلى لون شاحب، وتنخفض درجة حرارة الأجزاء الطرفية من الجسم، ويصبح النبض خيطيًا، وتضعف أصوات القلب، وينخفض ​​ضغط الدم. خلال هذه الفترة يختفون ردود الفعل المشروطة، تنخفض ردود أفعال الجلد والقرنية.
انخفضت شهية الحيوانات وتباطأت التمعج. غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب المعدة والركود المشترك. يتم تقليل إدرار البول في الأيام الأولى من المرض بشكل ملحوظ، ومع بداية مرحلة التحلل، يتم زيادة ذلك بشكل ملحوظ. التغيير وفقا لذلك الخصائص الفيزيائية والكيميائيةالبول. في الأيام الأولى من المرض، يكون البول ذو كثافة نسبية عالية (أعلى من 1.036)، ويوجد فيه آثار للبروتين، ويتم تقليل محتوى الكلوريد. وفي مرحلة التحلل، تنخفض الكثافة النسبية للبول، ويختفي البروتين، وتزداد كمية الكلوريدات. رد فعل البول في الحيوانات العاشبة في حالة خطيرةحمضية قليلاً، وقلوية خلال فترة التعافي.
المورفولوجية و التركيب الكيميائي الحيويتغيرات الدم: هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الكبيرة، والتحول النووي إلى اليسار إلى الشباب، ونادرا ما إلى الخلايا النقوية. يتناقص عدد الحمضات ويزداد عدد الوحيدات. يتباطأ ESR في الأيام الأولى من المرض، وفي مرحلة القرار يتم تسريعه. يتم زيادة الكمية الإجمالية للبروتين في المراحل الثلاث الأولى إلى 8.5٪ بسبب زيادة جزء التلوبولين، كما يزيد محتوى البيليروبين إلى 30 ملغ٪، وحمض اللبنيك - إلى 20 ملغ٪؛ ينخفض ​​محتوى الكلوريد والقلوية الاحتياطية للدم. مع حل العملية، يتم استعادة التركيب المورفولوجي والكيميائي الحيوي للدم.

تدفق. تعتمد مدة المرض على ظروف الاحتجاز وتغذية الحيوانات وحالة الجسم وتوقيت العلاج واكتماله. البدء في العلاج في الوقت المناسب ل ظروف جيدةغالبًا ما تقاطع الصيانة والتغذية العملية في المرحلة الأولى من تطورها. في معظم الحالات، يستمر المرض 14-15 يوما، وأحيانا أكثر. يحدث هذا الأخير عندما يكون المرض معقدًا بسبب التهاب الجنب النضحي، والتهاب الكبد حالات متقدمة- التهاب رئوي قيحي أو غرغرينا في الرئتين وينتهي بالوفاة.

يعتمد التشخيص على حالة الجسم وموقع الآفة ومدة الدورة. أكثر ملاءمة لأشكال الالتهاب الرئوي المجهضة، وأقل ملاءمة لآفات الثلث العلوي من الرئة والمنطقة المحيطة بالحجاب.

التغيرات المرضية والتشريحية. كل مرحلة من مراحل التطور مصحوبة بتغيرات مرضية مميزة.
تتميز مرحلة الاحمرار باحتقان الدم وركود الدم ونضح طفيف للسائل المصلي في الحويصلات الهوائية والمساحات الخلالية أنسجة الرئة. يتم تكبير الفص المصاب من الرئة قليلاً، ولونه أحمر غامق، وكثيف إلى حد ما، ويحتوي تجويف الحويصلات الرئوية، بالإضافة إلى السائل المصلي، على كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء.
مرحلة الكبد الأحمر تكون مصحوبة بتعرق إضافي للسوائل الغنية بالبروتين وخلايا الدم الحمراء. تمتلئ الحويصلات الهوائية بالكامل بكتلة حمراء متخثرة. ويكون الفص المصاب من الرئة خاليًا من الهواء ويشبه الكبد في القوام واللون.
في مرحلة الكبد الرمادي، تحتوي الإفرازات الليفية على عدد كبير من كريات الدم البيضاء والظهارة السنخية المرفوضة.
في مرحلة الكبد الأصفر، تكون أنسجة الرئة كثيفة، صفراء اللون، في تجويف الشعب الهوائية، تم العثور على كمية كبيرة من الكتلة الكثيفة وكمية صغيرة من الكتلة السائلة ذات اللون الأصفر الزعفران.
تبدأ مرحلة الحل من لحظة اختفاء الظواهر الالتهابية. في هذا الوقت، تمتلئ الحويصلات بالإفرازات الصفراء، وفي بعض الحالات، يتم العثور على نمو في النسيج الضام (تقرن) وموت الأنسجة السنخية.

تشخبص. يعتمد تشخيص الالتهاب الرئوي الفصي على تحديد علاماته السريرية المميزة. لهم. تشمل ارتفاعًا سريعًا في درجة حرارة الجسم، ونوعًا ثابتًا من الحمى، وتركيزًا كبيرًا من البلادة، وإفرازات الأنف ذات اللون الأصفر الزعفراني، وعملية مرحلية. في الوقت نفسه، يتم إجراء دراسات لتشخيص الالتهاب الرئوي الفصي غير النمطي. في جميع حالات الالتهاب الرئوي الفصي، من الضروري إجراء تحليل شامل للحالة الوبائية والتفريق بين الالتهاب الرئوي الفصي والالتهاب الرئوي القصبي والالتهاب الرئوي القصبي وذات الجنب والتهاب التامور.

علاج. أثناء العلاج يتم تحديد المهام التالية: تزويد الحيوان المريض بما يلزم العناصر الغذائية، تقليل نقص الأكسجين، وتأخير تطور البكتيريا المسببة للأمراض، وخلق تدفق الدم من الجزء المصاب من الرئة، وتطبيع عمليات التغذية العصبية في هذه المناطق، وتعزيز ارتشاف وإزالة الإفرازات المتراكمة والقضاء على الأعراض التي تشير إلى حالة حرجة في الجسم . لإكمال المهام الموكلة إليها، يتم وضع الحيوانات المريضة في غرف بها هواء نظيف وجاف ودافئ. يشتمل النظام الغذائي على تبن عالي الجودة وأعلاف مملحة وخميرة وتسريب إبرة الصنوبر بكميات صغيرة. تساعد الكمادات الدافئة والأغطية الدافئة ولصقات الخردل والحجامة والفرك والجلد وسد العقد العصبية والجذوع بالنوفوكائين على تخفيف العمليات.
اقترح إيه إم كوليسوف (1945) نظامًا علاجيًا للالتهاب الرئوي الفصي في الخيول، والذي يمكن استخدامه أيضًا في الحالات الكبيرة ماشية. العلاج ولكن طريقته تعتمد على مرحلة الالتهاب الرئوي: في مرحلة الهبات الساخنة، يتم إنشاء الراحة، يتم إعطاء نوفارسينول عن طريق الوريد - 0.01 جم لكل 1 كجم من وزن الجسم (في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر)، محلول كلوريد الكالسيوم 10٪ - 200 - 250 مل من لصقات الخردل الموصوفة؛ في مرحلة الكبد الأحمر والرمادي - نوفارسينول (الإدارة الثانية)، لاصقات أو أكواب الخردل، فرك الصدر بمراهم مزعجة، 20٪ زيت الكافور-20 مل 3 مرات في اليوم أو 10٪ كافيين - 20-30 مل تحت الجلد، 400-600 مل من محلول الجلوكوز 5٪ في الوريد و 0.5 وحدة من الأنسولين تحت الجلد. لكل 1 كجم من وزن الجسم؛ في مرحلة الحل، يتم إعطاء مقشعات: كلوريد الأمونيوم - 7-15 جم، هيدروكارونات الصوديوم - 20 جم 3 مرات يوميًا ومدرات البول: عن طريق الفم - توت العرعر - 20-50 جم، فوروسيميد - 0.4، دياكارب - 1.5-2، تيميسول - 5-10، هيبوثيازيد - 0.25-0.5، خلات البوتاسيوم (خلات البوتاسيوم) - 25-60، أوراق عنب الدب - 15-20، ورقة أورثوسيفون - 30-35. هيكساميجالينيتترامين (يوروتروبين) عن طريق الفم أو الوريد، 5-10 جم مرتين يوميًا لمدة 3-4 أيام. المشي لمسافات قصيرة مفيد في هذا الوقت.
تم الحصول على نتائج مرضية من استخدام النورسولفازول، الذي يتم تناوله عن طريق الفم بجرعة 5-12 جم (0.05 جم لكل 1 كجم من وزن الجسم) 4-5 مرات يوميًا. نورسولفازول قابل للذوبان ( ملح الصوديومنورسولفازول) يعطى عن طريق الوريد بجرعة 0.02-0.06 جم لكل 1 كجم من وزن الجسم 2-3 مرات يوميًا لمدة 4-5 أيام. على التوالي حتى تنخفض درجة حرارة الجسم. عمل جيديكون للسلفاديميزين تأثير عند تناوله عن طريق الفم بعد 4 ساعات بمعدل 0.08 جرام لكل 1 كجم من وزن الجسم، في اليوم 3-4 من العلاج - 0.02 بعد 6 ساعات، في اليوم الخامس - ولكن 0.01 جرام بعد 8 ساعات.
يتم دمج أدوية السلفوناميد مع المضادات الحيوية (البنسلين، البيسيلين -3، الستربتوميسين، تيراميسين) أو يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف (الستربتوميسين، التتراسيكلين، كبريتات النيومايسين، الإريثروميسين). عند استخدام المضادات الحيوية بدون مطولات، يوصى بإدارتها 4-5 مرات يوميًا لمدة 4-6 أيام. حتى يتم القضاء على الظواهر الرئيسية للمرض، عند استخدام المضادات الحيوية مع المطولات، يمكن إعطاؤها بعد 8-12-48-120 ساعة، ومن المفيد الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية مع حصار العقدة النجمية بالنوفوكائين - محلول 0.25-0.5٪ نوفوكين بجرعة 0.5 -1 مل لكل منهما
1 كجم من وزن الجسم أو إعطاء محلول 0.5-1٪ من نوفوكائين 30-50 مل عن طريق الوريد لمدة 2-3 أيام متتالية، مرة واحدة يوميًا، ويوصي البعض بإعطاء الدواء مرة واحدة كل 3-4 أيام. جنبا إلى جنب مع السلفوناميدات والمضادات الحيوية، يتم استخدام لصقات الخردل، والحجامة، والإنفاذ الحراري، وUHF. لتسريع مسار المرض، استخدم كلوريد الكالسيوم أو غليكونات الكالسيوم. العلاج بالأكسجين وإعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد حمض الاسكوربيك(0.5 مل من محلول الجلوكوز 40٪ و 7 ملغ من حمض الأسكوربيك) والأنسولين تحت الجلد 0.5 وحدة. لكل 1 كجم من وزن الجسم. يتم إعطاء الأكسجين من خلال قناع خاص أو تحت الجلد إلى منطقة الصدر بكمية 10-12 لترًا. في مرحلة القرار، يتم وصف مقشع: كلوريد الأمونيوم - 7-15 جم يوميا، إذا لم يكن هناك نزلة معوية، أو بيكربونات الصوديوم - 15-30 جم.
يتم دعم نشاط القلب بالكافور. تم تقديمها إلى حلول النفط(20%) تحت الجلد للحيوانات الكبيرة بجرعة 20 مل 2-3 مرات يومياً. يوصف كورديامين تحت الجلد في 10-20 مل (محلول 25٪). في حالة قصور الأوعية الدموية، يتم إعطاء الأدرينالين (1: 1000) - 1-5 مل عن طريق الوريد، والنورإبينفرين (1: 500-1: 1000) - 2-5 مل في 100 مل من محلول الجلوكوز 5٪، وميزاتون، 1٪ - محلول نيويورك. -
3 - 10 مل تحت الجلد أو في العضل. في الحالات المطولة، يتم استخدام العلاج الذاتي - 30-50 مل يوميًا
45 يوما
في درجات حرارة الجسم المرتفعة، يتم إعطاء مضاد الفيبرين عن طريق الفم - 15-30 جم، والفيناسيتين - 15-25، ولاتوفينين - 10-15 جم، على المدى القصير. دش بارديلي ذلك فرك الجسم ولفه بماء دافئ وإبقاء المريض في غرفة درجة حرارة الهواء فيها حوالي 20 درجة مئوية. إذا كان الحيوان يسعل، يوصف المورفين تحت الجلد، ديونين - عن طريق الفم 0.2-0.3 جم 1-2 مرات في اليوم، أومنوبون - تحت الجلد 0.2-0.3 جم
2 مرات في اليوم.

العمليات الالتهابية في رئتي الحيوانات الأليفة ليست غير شائعة. غالبًا ما يكون سبب المرض هو العدوى التي تدخل الجهاز التنفسي. أجسام غريبة. نتيجة لتطور العملية المرضية، يتم انتهاك تبادل الغاز الطبيعي، والذي الحالات الشديدةقد تكون مهددة للحياة صديق ذو أربعة أرجل. يعد علاج الالتهاب الرئوي أمرًا معقدًا ويجب إجراؤه تحت إشراف طبيب بيطري متخصص.

اقرأ في هذا المقال

الأسباب

الدائمة الممارسة البيطريةيوضح أن الأسباب الرئيسية التي تساهم في تطور الالتهاب الرئوي لدى الكلاب هي ما يلي:


العوامل التي تثير الالتهاب الرئوي، وفقا للأطباء البيطريين، هي:

  • ضعف جهاز المناعة في الجسم. الفشل في المناعة المحليةإن مقاومة تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأغشية المخاطية تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. يعتبر الأطباء البيطريون أن الإنتاج غير الكافي للجلوبيولين المناعي من الفئة A هو أحد العوامل الرئيسية أسباب مناعيةالالتهاب الرئوي في الحيوانات.
  • التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة. يعد المشي لمسافات طويلة في الشتاء أمرًا خطيرًا بالنسبة لسلالات الكلاب ذات الشعر القصير.
  • ظروف معيشية غير مرضية (غرفة رطبة وباردة مع مسودات).
  • إصابات في منطقة الصدر.
  • التواصل مع الأقارب المرضى بأمراض معدية.
  • غير متوازن. النظام الغذائي، الفقراء البروتينات الكاملةوالفيتامينات والمعادن تضعف الجسم وتزيد من خطر الإصابة بالأمراض الالتهابية.
  • يضرب مسببات الأمراضمع تغذية منخفضة الجودة. يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي الفطري بسبب تلوث الطعام بالفطريات المسببة للأمراض، مثل الرشاشيات.
  • الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية، مثل الديجوكسين.
  • العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة.
  • الأمراض الأيضية (السكري، بولينا الدم).

غالبًا ما تكون الجراء والحيوانات الأليفة الأكبر سنًا عرضة للإصابة بالتهاب الرئتين بسبب ضعف جهاز المناعة. كلاب الصيد والحراسة والزلاجات، التي يتعين عليها التعامل معها نظرًا لطبيعة خدمتها العوامل غير المواتيةبيئة خارجية.

أنواع الالتهاب الرئوي

يحدد تنوع الأسباب التي تؤدي إلى الالتهاب الرئوي في الحيوانات الأليفة أنواع الأمراض. يميز الخبراء بين أنواع الالتهاب الرئوي المعدية وغير المعدية في الكلاب.

معد

يشير التهاب الرئتين الناجم عن إدخال البكتيريا المسببة للأمراض إلى الأنواع المعديةمرض.

يمكن للعامل المعدي أن يدخل جسم الكلب بالطعام والماء، من خلال الاتصال بحيوان مريض، وكذلك من خلال المسار الدموي واللمفاوي أثناء المرض الأساسي.

طموح

الالتهاب الرئوي الطموح هو شكل غير معدي من المرض. يتطور المرض لعدة أسباب: استنشاق أجسام غريبة صغيرة، والقيء، والشلل والأمراض العصبية العضلية الأخرى في البلعوم والمريء، والإدخال غير الصحيح للأنبوب تغذية اصطناعية. في كثير من الأحيان يكون سبب الطموح هو إعطاء الدواء عن طريق الفم.

بناءً على طبيعة العملية الالتهابية في أنسجة الرئة، يميز الأطباء البيطريون بين الالتهاب الرئوي النزلي والالتهاب الرئوي الفصي.

نزلة

الشكل النزلي للمرض هو سمة من سمات الالتهاب الرئوي القصبي عندما يكون في حالة التهابية عملية مرضيةوتشارك القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. في هذه الحالة، يتم تشكيل الإفرازات المصلية أو النزفية المصلية، ويكون علم الأمراض بؤريًا بطبيعته. الجراء والكلاب الأكبر سنا معرضة للإصابة بالمرض.

كروبوزنايا

أخطر أنواع العمليات الالتهابية هو الالتهاب الرئوي الفصي. يرتبط علم الأمراض بحقيقة أن خيوط الفيبرين التي تشكلت نتيجة الالتهاب المرضي تتعرق في تجويف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية. بالإضافة إلى الإفرازات الفيبرينية، يتم إخراج كريات الدم الحمراء والكريات البيضاء.

في حالة الالتهاب الرئوي الفصي، يميز الأطباء البيطريون مرحلة احتقان الدم النشط، وتضخم الكبد الأحمر والرمادي والحل. في مرحلة الكبد الأحمر، تغادر ألياف الفيبرين وخلايا الدم الحمراء الشعيرات الدموية. تتميز مرحلة الكبد الرمادية بهجرة الكريات البيض. في مرحلة الحل، تسيل الإفرازات.

الأعراض عند الكلب

في بداية المرض، عادة ما يلاحظ المالك الأعراض العامة، من سمات العديد من أمراض الجهاز التنفسي:

  • فقدان الشهية أو فشل كاملمن الطعام زيادة العطش.
  • حالة السبات العميق والنعاس واللامبالاة للحيوان الأليف ؛
  • الأنف جاف وساخن عند اللمس.
  • قشعريرة، مما يدل على زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • إفرازات الأنف ذات طبيعة مخاطية.

مع تطور الالتهاب، تصبح الأعراض أكثر سمة للالتهاب الرئوي:


درجة التعبير الصورة السريريةيعتمد إلى حد كبير على شدة الالتهاب وحالة الجهاز المناعي للكلب.

طرق التشخيص

في حالة الاشتباه بالالتهاب الرئوي، سيقوم الطبيب البيطري أولاً بإجراء قرع الرئة للكشف عن مناطق البلادة والتسمع لتقييم أصوات التنفس. الكشف عن الصفير وزيادة أصوات الجهاز التنفسي وتخفيف التنفس مناطق مختلفةتشير الرئتان إلى عملية مرضية.

طريقة التشخيص الإعلامية هي فحص الأشعة السينية لصدر الحيوان. تظهر المنطقة الملتهبة من الرئتين في الصورة على شكل سواد مع حدود غير مستوية.

يشمل العلاج المعقد للمرض عوامل مضادة للجراثيم، موسعات الأوعية الدموية، مقشع والأدوية حال للبلغم. انتباه خاصيتم إعطاؤه للصيانة والتغذية السليمة للحيوان الأليف المريض.

المضادات الحيوية التي يصفها لك الطبيب

تلعب الأدوية المضادة للبكتيريا دورًا رائدًا في علاج الالتهاب الرئوي لدى الحيوانات.
مُعَالَجَة. ويمكن زيادة فعاليته عن طريق إجراء اختبارات أولية لغسل البلغم أو الشعب الهوائية للحساسية لمجموعة معينة من العوامل المضادة للميكروبات.

غالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف لعلاج المرض:الجنتاميسين، الأمبيسلين، أموكسيكلاف. أدوية السيفالوسبورين فعالة: سيفوتاكسيم، سيفترياكسون، سيفالكسين، سيفوروكسيم. السيفالوسبورينات نشطة ضد المكورات العنقودية، العقديات، الزائفة الزنجارية، الخ.

إذا كان العامل المسبب للالتهاب الرئوي هو الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما، يتم استخدام التتراسيكلين - الدوكسيسيكلين، وكذلك الماكروليدات، على سبيل المثال Sumamed.

العلاج بالفيتامينات

يتضمن النهج المتكامل بالضرورة العلاج بالفيتامينات. بالتوصية طبيب بيطرييمكن وصف الفيتامينات المتعددة للحيوانات الأليفة ذات الأربعة أرجل أيضًا الحقن العضليحمض الاسكوربيك وفيتامينات ب مفيد للمرض فيتامين قابل للذوبان في الدهونأ، الذي يؤثر على عمليات تجديد الأنسجة.

الرعاية المنزلية والانتعاش

بعد أن استقرت حالة الحيوان الأليف في المستشفى، نتمنى لك الشفاء العاجلفي المنزل، يجب على المالك تقديم الرعاية المختصة:

  • يجب أن تكون الغرفة دافئة وجافة وخالية من المسودات
  • يجب إثراء النظام الغذائي المتوازن بالفيتامينات والمعادن.
  • بناء على توصية الطبيب البيطري، يمكن للمالك تدليك الصدر لتحفيز إنتاج المخاط.
  • مفيد في المنزل حرارة جافةفي شكل تشعيع بمصباح Sollux.

تدفئة صدر الكلب باستخدام مصباح Sollux
  • الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب البيطري المختص. لا يُسمح بالاستخدام غير المنضبط للأدوية المضادة للسعال، على سبيل المثال تلك التي تعتمد على الكودايين.
  • يجب أن يتم العلاج تحت سيطرة الفحص الشعاعي.

الوقاية من الأمراض

يمكن للمالك منع تطور الالتهاب الرئوي لدى أحد أفراد الأسرة ذوي الأرجل الأربعة عن طريق القيام بذلك النصائح التاليةوتوصيات الأطباء البيطريين:

الالتهاب الرئوي في الكلاب هو مرض شائع يؤثر على الأنسجة السنخية. يحدث الالتهاب عادة مع إدخال البكتيريا المسببة للأمراض. غالبًا ما يتم تشخيص الكلاب بالشكل الطموح للمرض. التشخيص يشمل العام الطرق السريريةوالأشعة السينية على الصدر.

العلاج معقد ويعتمد على الاستخدام على المدى الطويلالأدوية المضادة للبكتيريا ويجب أن تتم فقط تحت إشراف الطبيب البيطري.

فيديو مفيد

للحصول على معلومات حول أعراض وتشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي عند الكلاب شاهد هذا الفيديو:

الالتهاب الرئوي الحاد مع التعرق في الحويصلات الهوائية والقصبات الهوائية من الإفرازات الليفية سريعة التخثر مع نسبة عالية من خلايا الدم الحمراء. يتميز المرض بالتطور الدوري للعملية المرضية، والإصابة السريعة لمساحات واسعة من الرئة (الالتهاب الرئوي الفصي). لوحظ المرض في جميع أنواع الحيوانات، ولكن في صورته الأكثر شيوعًا (المرحلة) يحدث في الخيول.

المسببات.لم تتم دراسة أسباب الالتهاب الرئوي الفصي في الخيول بشكل كافٍ. مع نفس العلامات السريرية، لديهم مرضين. أحدهما شديد العدوى (الالتهاب الرئوي الخيلي المعدي) وهو معدي، والآخر (الالتهاب الرئوي الفصي) ليس معديًا ويعتبر غير معدٍ.

لوحظ الالتهاب الرئوي الخناقي كعملية نموذجية في الرئتين (باستثناء الالتهاب الرئوي الجنبي المعدي) في داء الباستريلا، وداء السالمونيلا، وغسل الخيول، ومرض النزف في الخيول. ويحدث أيضًا بعد الإرهاق وانخفاض حرارة الجسم والنقل طويل الأمد للخيول والتعرض لعوامل أخرى غير مواتية تقلل من مقاومة الجسم.

علامات طبيه.ويبدأ المرض فجأة بارتفاع في درجة الحرارة والاكتئاب والسعال وسرعة التنفس وصعوبة التنفس. عن طريق التسمع، يتم إنشاء أزيز فقاعي صغير وكبير (مرحلة المد العالي)؛ في اليوم الثاني إلى الثامن، عندما تتخثر الإفرازات المنطلقة في تجويف الحويصلات الهوائية ويتوقف تدفق الهواء إلى الحويصلات الهوائية تمامًا (مرحلة الكبد)، لم يعد الصفير مسموعًا، ولكن يتم اكتشاف التنفس القصبي. يؤدي القرع في هذه المرحلة من الالتهاب الرئوي إلى ظهور بلادة على مساحة كبيرة من الصدر (الالتهاب الرئوي الفصي). السمة المميزة لها هي القمة المنحنية (وليست أفقية، على عكس ذات الجنب نضحي) حدود. تعد المساحة الشاسعة من البلادة علامة نموذجية جدًا للالتهاب الرئوي الفصي. لكن في بعض الأحيان، عندما يتم تحديد الالتهاب في وسط الرئتين، عندما تتم إزالة التركيز من المحيط ولهذا السبب لا يمكن اكتشافه عن طريق القرع، لا يكون هناك بلادة واسعة النطاق.

بعد 3-4 أيام من ظهور البلادة، تعود الخمارات الرطبة إلى الظهور في الرئتين، مما يشير إلى بداية ذوبان الإفرازات وامتصاصها. القرع في هذا الوقت يؤسس لتوضيح صوت القرع، أي انتقاله التدريجي من الصوت الباهت أو الباهت إلى الصوت الرئوي الصافي (مرحلة الحسم). يشير ظهور الصفير وتصفية صوت القرع إلى مرور الهواء داخل الحويصلات الهوائية. طوال فترة المرض (إذا لم يتم تطبيق أي علاج) حتى تبدأ العملية في الحل، يحافظ الحيوان على درجة حرارة جسمه مرتفعة (نوع ثابت من الحمى).

مع بداية ارتشاف الإفرازات، يظهر إفرازات أنفية ذات لون بني صدئ (خليط من منتجات تحلل الدم). في بعض الأحيان يتم ملاحظة النزيف في بداية المرض. ينخفض ​​إنتاج البول في ذروة المرض، ويزداد عند اقتراب مرحلة الحسم. غالبًا ما يوجد البروتين وخلايا الدم الحمراء والظهارة والكلى في البول، مما يشير إلى التهاب هذه الأعضاء.

يتغير نشاط نظام القلب والأوعية الدموية. يتسارع النبض. في بداية المرض يكون ممتلئًا وقويًا وتتكثف نبضات القلب والصوت الثاني على الشريان الرئوي. مع تطور قصور القلب، تظهر الوذمة، ويزداد ملء الأوردة المحيطية، ويضعف النبض، وله موجة صغيرة، وتكون النغمة الأولى مكتومة إلى حد ما وممتدة.

مرض حموي يتميز بالتهاب ليفي في الرئتين من النوع الفصي. في الغالب تتأثر الخيول.

E T I O L O G Y

يتم إعطاء الدور الأساسي في حدوث الالتهاب الرئوي الفصي إلى عاملين: البكتيريا المسببة للأمراض و حالة حساسيةجسم.

يربط معظم الباحثين حدوث الالتهاب الرئوي الفصي بزيادة في رد فعل تحسسيالكائن الحي الناجم عن مهيج قوي - الضغوطات.

P a to g e n e s

تتطور العملية المرضية في الالتهاب الرئوي الفصي في معظم الحالات بسرعة (التهاب مفرط الحساسية) وتتميز بالتغطية السريعة لمساحات كبيرة من الرئتين خلال عدة ساعات وتسرب الإفرازات النزفية الليفية إلى تجويف الحويصلات الهوائية. تنتشر العملية الالتهابية في الرئتين نتيجة لاختراق البكتيريا المسببة للأمراض بثلاث طرق: القصبات الهوائية والدموية واللمفاوية.

يتميز المسار النموذجي للالتهاب الرئوي الفصي بتطور مرحلي معين للعملية الالتهابية.

هناك أربع مراحل متتالية. تستمر مرحلة احتقان الدم الالتهابي، أو الوميض الساخن، من عدة ساعات إلى يومين. في هذه المرحلة، هناك فيضان واضح من الشعيرات الدموية الخلوية بالدم، ونفاذية جدران الشعيرات الدموية ضعيفة، وتساقط كريات الدم الحمراء، وتعرق الإفرازات النزفية المصلية في تجويف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية، وتورم ظهارة السنخية.

تتميز مرحلة الكبد الأحمر بملء تجويف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية بمواد متخثرة من كريات الدم الحمراء وبروتينات البلازما، وخاصة الفيبرينوجين. مدة هذه المرحلة 2-3 أيام. تستمر مرحلة الكبد الرمادي 2-3، وأحيانا تصل إلى 4-5 أيام. في هذه المرحلة، يحدث انحطاط دهني للإفرازات الليفية ويزداد عدد كريات الدم البيضاء فيها.

تتميز مرحلة التحلل بتسييل الإفرازات الليفية تحت تأثير الإنزيمات المحللة للبروتين والمتحللة للدهون، وامتصاص الأيرو والإفراج الجزئي عبر الجهاز التنفسي أثناء السعال. تتراوح مدة تصريح المحطة من 2-5 أيام.

مع الالتهاب الرئوي الفصي، وظيفة المركزية الجهاز العصبيوالقلب والكبد والكلى والأمعاء وغيرها من الأعضاء.

التغيرات المرضية

في مرحلة احتقان الدم الالتهابي، تتضخم المناطق المصابة في الرئتين من حيث الحجم، وتتورم، ولونها أحمر مزرق، ولا تغرق في الماء، وعند الضغط عليها، يتم إطلاق سائل رغوي محمر من تجويف القصبات الهوائية عند القطع .

في مراحل الكبد الأحمر والرمادي، تكون الرئتان المصابتان خاليتين من الهواء، وكثيفتين عند اللمس، وتشبهان الكبد في الاتساق (ومن هنا جاء اسم الكبد)، وتظهر التحبب على القطع، وتغوص في الماء. في مرحلة الكبد الأحمر فإن الإفرازات الليفية المتخثرة تعطي الرئتين لوناً أحمر، وفي مرحلة الكبد الرمادي يكون لون الرئة رمادياً أو مصفراً بسبب التنكس الدهني وهجرة كريات الدم البيضاء.

في مرحلة الاستبانة، تشبه الرئة الطحال من حيث الاتساق واللون، وتكون التفاصيل أقل وضوحًا.

أعراض

في الحالات النموذجية، يحدث الالتهاب الرئوي الفصي بشكل حاد، وفي كثير من الأحيان أقل من الحاد.

تظهر علامات المرض فجأة: في الحيوانات المريضة، يزداد الاكتئاب العام بسرعة، وتفقد الشهية، ويصبح التنفس سريعًا ومتوترًا بشكل حاد، ويظهر احتقان الدم واصفرار الأغشية المخاطية. حمى من النوع الثابت: تستمر من اليوم الأول للمرض مع تطور تدريجي نموذجي وحتى مرحلة الشفاء مستوى عالوبغض النظر عن الوقت من اليوم، فإن درجة حرارة الحصان عادة ما تكون في حدود 41-42 درجة مئوية. يزداد النبض عن المعدل الطبيعي بمقدار 10-20 في الدقيقة. نبضات القلب تنبض، صوت القلب الثاني يزداد.

في الساعات والأيام الأولى من المرض، هناك سعال جاف ومؤلم، والذي يصبح فيما بعد أقل إيلاما ومملا ورطبا. تتميز مرحلة الكبد الأحمر بالتدفق الثنائي للإفرازات النزفية الليفية ذات اللون البني أو البني المحمر من الفتحات الأنفية. عند التسمع في مراحل احتقان الدم الالتهابي والانحلال، يتم الكشف عن التنفس الحويصلي أو القصبي القاسي، فرقعة، وخمارات رطبة.

في مراحل الكبد الأحمر والرمادي، يتم الاستماع إلى الخمارات الجافة أو التنفس القصبي، أو يتم الكشف عن غياب أصوات الجهاز التنفسي في مناطق الكبد. القرع في مراحل احتقان الدم الالتهابي والانحلال في أماكن تلف الرئة يكشف عن صوت ذو صبغة طبلية، وفي مرحلة الكبد - مناطق بلادة أو بلادة ذات حدود مقوسة ومحدبة وتقع في الثلث العلوي من الرئة المجال الرئوي.

د أنا ز ن س ض

على أساس سوابق و أعراض مرضية، وأهمها: مفاجأة المرض، مسار حاد، نوع ثابت من الحمى، مسار مرحلي، منطقة واسعة من بلادة منطقة الرئة على شكل قوس منحني صاعد - يتوافق مع الخط المقوس العلوي للرئة.

يكشف اختبار الدم عن زيادة عدد الكريات البيضاء مع زيادة في عدد العدلات الشريطية ووجود العدلات الصغيرة، قلة اللمفاويات، قلة اليوزينيات، زيادة حادة في ESR، زيادة نسبية في الجلوبيولين وانخفاض في كسور بروتين الزلال، وجود كمية كبيرةالفيبرين والبيليروبين المباشر.

يكشف فحص الأشعة السينية عن بؤر مكثفة واسعة النطاق من سواد المجال الرئوي. تكون شدة السواد أكثر وضوحًا في مراحل التحول الكبدي الأحمر والرمادي.

بروجنوز

الحذر، تأخير تقديم الرعاية الطبية غالبا ما يكون غير موات.

علاج

الهدف الأساسي العلاج من الإدمان- التأثير على البكتيريا المسببة للأمراض، بهدف تدميرها.

يتم إجراء العلاج البكتيري المسبب للسبب مباشرة بعد التشخيص، حيث يتم استخدام المضادات الحيوية أو أدوية السلفوناميد بجرعات قصوى.

توصف المضادات الحيوية وأدوية السلفوناميد لدورة العلاج بطريقة تضمن تركيزها العلاجي المستمر في الدم.

تعطى المضادات الحيوية عضلياً 3-4 مرات يومياً لمدة 6-10 أيام متتالية بمعدل متوسط ​​7000-10000 وحدة/كجم. إذا لم يكن للمضادات الحيوية تأثير، فمن المستحسن استخدام مضادات حيوية أخرى إلى أقصى حد ممكن. الجرعات العلاجية(سابقًا البحوث المختبريةتحديد الدواء المضاد للبكتيريا الأكثر نشاطًا بناءً على حساسية البكتيريا الرئوية له).

تُعطى أدوية النورسولفازول أو السلفاديميزين أو الإيتازول أو السلفوناميد بجرعات مماثلة عن طريق الفم 3-4 مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام متتالية.

بالتوازي مع العلاج المضاد للبكتيريا، يشار إلى العلاج المرضي والاستبدال والأعراض.

تشمل الأدوية المضادة للحساسية الحقن الوريدي لثيوكبريتات الصوديوم وكلوريد الكالسيوم. لهذا الغرض، يمكنك أيضًا استخدام Suprastin أو Pipolfen داخليًا.

في حالة التسمم التدريجي للجسم، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد حلول مفرط التوترالجلوكوز مع حمض الأسكوربيك أو كلوريد الصوديوم أو هيكساميثيلين تيترامين.

عندما تتطور أعراض فشل القلب والأوعية الدموية، يتم استخدام الكافيين، ومحاليل الكافور والكحول في الوريد، والستروفانثين، والكورديامين، والأدرينالين في الجرعات العلاجية، وفي حالة نقص الأكسجة، يتم العلاج بالأكسجين.

لتسريع ارتشاف الإفرازات في مرحلة التحلل في المجمع المنتجات الطبيةيتم استخدام مقشعات ومدرات البول.

في الأيام 3-4 الأولى من المرض، بالتوازي مع الأدوية المضادة للبكتيريا، يوصى بما يلي: حصار أحادي الجانب للعقد الودية السفلى من عنق الرحم، وفرك جدران الصدر بزيت التربنتين أو كحول الخردل بنسبة 5٪، ووضع الجرار على الأسطح الجانبية للعجول و الحيوانات الصغيرة جدار الصدر، استخدم الحث الحراري، UHF، تسخين الصدر بالمصابيح المتوهجة (ليس في منطقة القلب)، والأغطية الدافئة، ومنصات التدفئة وغيرها من وسائل العلاج الطبيعي.

في حالات التباطؤ أو بالطبع مزمن، مع الارتشاف البطيء للبؤر الرئوية، وتصلب الرئة وانتقال الالتهاب إلى غشاء الجنب، يشار إلى العلاج بالدم الذاتي، ومستحضرات اليود، والعلاج الأيوني، وما إلى ذلك.

P r o fi l a c t i c a

تهدف إلى زيادة مقاومة الجسم، والامتثال لتكنولوجيا الصيانة والاستخدام السليم للرياضة والحيوانات العاملة.


يخرج تصنيفات مختلفةالتهاب رئوي.

أساسي؛ يحدث الالتهاب الرئوي الأولي عندما يكون الحيوان منخفض الحرارة، أو يعطى ماء بارد، أو يتغذى على طعام مجمد. يساهم عدم كفاية التغذية ونقص الفيتامينات في النظام الغذائي في حدوث الالتهاب الرئوي.

ثانوي؛ يحدث الالتهاب الرئوي الثانوي كمضاعفات للأمراض غير المعدية والمعدية.

مع التيار:

تحت الحاد.

مزمن.

مع مراعاة انتشار وآلية تطور العملية المرضية

يتميز الالتهاب الرئوي الفصي (الفصي، البؤري) بانتشار سريع نسبيًا للعملية الالتهابية في الرئتين، مما يؤثر عادةً على فصوص الرئتين الفردية أو حتى الرئة بأكملها في الساعات الأولى من المرض. يحدث الالتهاب الرئوي الفصي دائمًا بشكل سريع وشديد، مع ظهور علامات سريرية واضحة، وغالبًا ما يكون له مرحلة مميزة. تحدث في هذا النوع بعض أنواع الالتهاب الرئوي المعدي (الالتهاب الرئوي الجنبي المعدي، وداء الباستوريلا، وما إلى ذلك)؛

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في حالة الالتهاب الرئوي الفصي والفصيصي قد يكون هناك العديد من العوامل المسببة والعديد من الأشكال المتغيرة للعملية الالتهابية. لذلك، فإن التشخيصات - أثناء الحياة (السريرية) وبعد الوفاة (التشريحية المرضية) - من حيث المصطلحات قد لا تتطابق في بعض الأحيان.

اعتمادا على العامل الممرض

تنقسم الالتهابات الرئوية المعدية إلى:

فطرية. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي بسبب الفطريات Cryptococcus neoformans، العامل المسبب لداء المكورات الخفية، ويصعب علاجه.

منتشر. على سبيل المثال، مع السل الفيروسي للحيوانات آكلة اللحوم أو كمضاعفات للعدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي للقطط.

بكتيرية. كقاعدة عامة، هذه هي العدوى الثانية المصاحبة لالتهاب القصبات الهوائية، والتي غالبًا ما تتطور عند الجراء الصغيرة عند نقلها إلى مسافات طويلةأو عندما تدخل كتل التغذية إلى الجهاز التنفسي بسبب تضخم المريء (التوسع الكلي للمريء).

بناءً على طبيعة العملية الالتهابية في الرئتين والتغيرات المرضية:

وفقًا لهذا المبدأ ، ينقسم الالتهاب الرئوي إلى مصلي ، نزفي ، نزفي مصلي ، نزفي قيحي ، قيحي ، خراجي ، قيحي نخري ، ليفي ، متصلب ، نخري ، إلخ.

أعراض الالتهاب الرئوي الفصي هي الضعف العام وارتفاع درجة حرارة الجسم. أعلى من 39 درجة مئوية، ضيق في التنفس، زرقة. فوق الفص المصاب من الرئة، يتم إلغاء بلادة صوت القرع، ويتم سماع التنفس القصبي، والطقطقة، وضوضاء الاحتكاك الجنبي. يتميز الالتهاب القصبي البؤري بسعال بطيء ورطب ومؤلم، يمكن استفزازه بسهولة عن طريق قرع الصدر. تكشف الحقول الرئوية عن بؤر بلادة صوت القرع، ويتم سماع التنفس القصبي الحويصلي وخشخيشات رنين الفقاعات الدقيقة الرطبة.

التشخيص

تكشف طرق البحث في أمراض الدم للالتهاب القصبي الرئوي عن كثرة الكريات البيضاء العدلة مع التحول إلى اليسار، قلة اللمفاويات، قلة اليوزينيات، كثرة الوحيدات، زيادة ESR، انخفاض القلوية الاحتياطية، انخفاض نشاط الكاتلاز في كريات الدم الحمراء، انخفاض نسبي في جزء الزلال في مصل الدم وزيادة في أجزاء الجلوبيولين من البروتينات، انخفاض في درجة تشبع الهيموجلوبين الدم الشريانيالأكسجين.

الأكثر موضوعية و الطريقة الدقيقةالتشخيص - فحص الأشعة السينية الانتقائي. في المراحل الأوليةيكشف فحص الأشعة السينية عن بؤر تظليل متجانسة ذات خطوط غير متساوية في الفصوص القمية والقلبية للرئتين، وعدم وضوح المجال الرئوي في المناطق القحفية للرئتين، وحجب الحدود الأمامية للقلب. في الالتهاب الرئوي القصبي المزمن المصحوب بآفات موضعية، تظهر بؤر تظليل كثيفة ومحددة بشكل جيد في منطقة الفصوص القمية والقلبية. في هذه الحالة، تكون الحدود الأمامية للقلب غير مرئية تقريبًا في معظم الحالات. في المرضى الذين يعانون من أشكال متكدسة مزمنة من الالتهاب الرئوي القصبي مع آفات منتشرة في الرئتين، يكشف فحص الأشعة السينية عن تظليل منتشر وواسع النطاق ومكثف في الأجزاء الأمامية والسفلية من المجال الرئوي. لا يتم تمييز حدود القلب والمثلث القلبي الحجابي وخطوط الأضلاع في المناطق المصابة.

بالنسبة للبحث الشامل في مزارع الماشية الكبيرة، تم اقتراح طريقة فلورية للتشخيص التفريقي للالتهاب القصبي الرئوي (R. G. Mustakimov، 1970) أشكال مختلفةفي العجول والأغنام والخنازير.

في بعض الحالات، لتوضيح التشخيص، يتم استخدام خزعة من المناطق المصابة في الرئتين، وتصوير القصبات الهوائية، وتصوير القصبات الهوائية، وفحص مخاط القصبة الهوائية، وإفرازات الأنف، وطرق البحث الأخرى. أثناء الفحص السريري، يوصى بإجراء تشريح مرضي انتقائي مع الفحص النسيجي للحيوانات المشتبه في إصابتها بالمرض والحيوانات المقتولة لأغراض التشخيص.

في التهاب الشعب الهوائية، لا توجد زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم، ولا يتم تحديد المناطق الباهتة في الرئتين، ولا يتم التعبير عن زيادة عدد الكريات البيضاء، ولا يكشف فحص الأشعة السينية عن بؤر مظللة في الرئتين.

على عكس الالتهاب الرئوي الفصي، مع الالتهاب الرئوي القصبي لا يوجد مرض مفاجئ، أو مسار منظم، أو نوع ثابت من الحمى، أو بؤر بلادة فصي في الأيام الأولى من المرض، أو إفرازات ليفية من فتحات الأنف.

فعال علاجات الأعراضكما هو الحال مع التهاب الشعب الهوائية لمدة 7 أيام، ولكن من الضروري إدخال المضادات الحيوية واسعة الطيف على الفور. جرعات عالية. بالنسبة للعدوى الفيروسية، يكون هذا بمثابة إضافة لعلاج المرض الأساسي فقط. في حالة المرض الشديد، توصف أيضًا الجلايكورتيكويدات والجليكوسيدات القلبية والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية.

الالتهاب الرئوي البكتيري

السعال يقود علامة سريريةيعد التهاب الرئتين من الأعراض الشائعة جدًا للعديد من الأمراض لدى الكلاب والقطط. لذلك، لا يمكن تشخيص الالتهاب الرئوي على أساس نتائج الفحص السريري فقط، بل يجب إجراء فحص بالأشعة السينية. مع الأخذ في الاعتبار بيانات التاريخ الطبي والمرض، من الممكن تحديد المرضى من مجموعة المخاطر الذين يجب فحصهم بعناية أكبر.

يمكن أن يكون السعال في الجراء التي يتم شراؤها من متجر الحيوانات الأليفة أو السوق أو المأوى أو التي يتم التقاطها في الشارع علامة على التهاب القصبات الهوائية وحمى الكلاب.

السعال مع الكلاب والقطط درجة حرارة عالية، مع قلة الشهية، غير المبالين بالعالم من حولهم، يجب أن يمروا بالتأكيد فحص الأشعة السينية; العديد من المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي لا يعانون من الحمى، بل إن بعضهم يظل نشطًا كالمعتاد.

يجب تقييم الكلاب المشتبه في إصابتها بتضخم المريء للتأكد من إصابتها بالالتهاب الرئوي، ويجب أن يخضع المرضى الذين لديهم تشخيص مؤكد لتقييم شعاعي دوري.

القطط مع العدوى الحادةيجب أن يخضع الجهاز التنفسي العلوي، في غياب ديناميات إيجابية للعلاج، لفحص الأشعة السينية.

من المهم أن تتذكر ذلك الالتهاب الرئوي البكتيري- عملية ثانوية تؤدي إلى تعقيد مسار المرض الأساسي. لذلك فإن المهمة الرئيسية للطبيب هي التعرف على هذا المرض وتشخيصه التشخيص الصحيحووصف العلاج الفعال. وهذا قد يتطلب إجراءات تشخيصية إضافية ومشاورات مع المتخصصين، على سبيل المثال، طبيب القلب، طبيب الأورام، الخ.

تقييم حالة الحيوان المصاب بالالتهاب الرئوي

يمكن تقييم حالة الحيوان المصاب بالالتهاب الرئوي على النحو التالي:

مستقر - يعاني الحيوان من سعال قوي لكنه يحافظ على شهية جيدة ونشاط طبيعي. يمكن علاج هؤلاء المرضى في المنزل.

غير مستقر - ضعف الشهية أو انعدامها والخمول واللامبالاة، ويجب إدخال المريض إلى المستشفى.

حرجة - الجسم لا يتلقى الكمية المطلوبة من الأوكسجين؛ يحتاج المريض إلى العلاج بالأكسجين و/أو تهوية صناعيةالرئتين، بالإضافة إلى المراقبة على مدار الساعة.

إن تشخيص الالتهاب الرئوي حذر. كل هذا يتوقف على المشكلة الأساسية في كل حيوان على حدة.

الالتهاب الرئوي التنفسي

التهاب الرئتين الناتج عن دخول الماء أو الطعام أو القيء إلى الجهاز التنفسي. يحدث الطموح في الحيوانات الغارقة، مع أمراض الجهاز العصبي المركزي، وانسداد المريء بواسطة جسم غريب، وفقدان الوعي، والتخدير أثناء معدة ممتلئة، في لحظة البلع. الالتهاب الرئوي الطموح الشديد أمر نادر الحدوث. يحدث مسار حاد للمرض عندما تكون الجماهير المستنشقة شديدة الحموضة.

أعراض

في البداية، يعاني الحيوان من زيادة سريعة في صدمة الدورة الدموية، ولكن بعد ذلك، مع تنظيف المسالك الهوائية، تتحسن الحالة. وعلاوة على ذلك، تصبح الصورة مشابهة للالتهاب القصبي الرئوي العادي. يتم تحديد موضع العتامة الشعاعية في الرئتين من خلال موضع جسم الكلب في وقت الشفط. الأكثر شيوعا هي العتامة الذيلية المركزية.

تحدث الظواهر المذكورة دائمًا بشكل عاجل، لذلك، إذا أمكن، يقوم الطبيب بنفسه بإجراءات الطوارئ أو بإرشاد المالك عبر الهاتف بشأن الإسعافات الأولية. في اللحظة الأولى، يتم وضع الحيوان في وضعية الرأس لأسفل، وبعد 2-3 دقائق من تصريف الجزء الأكبر من الجسم الغريب، يتم إجراء 3 ضغطات جانبية حادة على الصدر لإخراج البقايا. مع الشفط العميق، يتم امتصاص الكتل المستنشقة من القصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية باستخدام مسبار. ثم يتم حقن محلول بيكربونات الصوديوم 4.2% هناك، وبذلك يتم غسل الشعب الهوائية مرتين. بالإضافة إلى ذلك، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف، ومضادات التشنج القصبي، والجلوكوكورتيكويدات. في حالات الصدمة المستعصية، يكون التشخيص غير مناسب.

الالتهاب الرئوي الإنتاني والتخثري

نادرا ما تحدث. الانتشار الدموي للميكروبات (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، القولونيةوما إلى ذلك) على خلفية انخفاض المقاومة الطبيعية للجسم (الحمل الزائد، والجراحة، والعلاج بالجلوكوكورتيكويدات أو تثبيط الخلايا) يحدد تطور المرض.

تظهر ظاهرة تسمم الدم في المقدمة: ارتفاع درجة حرارة الجسم، والضعف العام، وفقدان الشهية، وضيق في التنفس (قد يكون شديدا)، والسعال (غير واضح). تمت إضافة ظواهر التهاب بطانة القلب والتهاب عضلة القلب والتهاب المفاصل وما إلى ذلك، ولا يوفر التسمع بيانات محددة. تظهر على الصورة الشعاعية عدة بقع داكنة غير واضحة منتشرة في فصوص الحجاب الحاجز. يتم العلاج لمدة 10-14 يومًا باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف والعوامل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق فحص البلغم والبراز بحثًا عن بيض ويرقات الديدان.

الالتهاب الرئوي الفطري

نادرا ما يتم تسجيلها. تحدث في مناطق معينة من البلاد وتسببها الفطريات المسببة للأمراضنوع من proactinomycetes. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الفطري بشكل ثانوي عند الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد. يشار إلى الالتهاب الرئوي من أصل فطري من خلال وجود الأعراض التهاب مزمنأعضاء الجهاز التنفسي في وقت واحد مع تلف الجلد والأغشية المخاطية والغدد الليمفاوية والجهاز العصبي المركزي والعظام. وفي الوقت نفسه، يوجد أحيانًا طلاء أبيض على الأغشية المخاطية للعينين والأنف والفم. فحص الأشعة السينيةيكشف عن التغييرات فقط في الفطريات الأولية. يصاحب داء النوسجات والفطار الكرواني وداء نوكارديا تضخم شديد في الغدد الليمفاوية القصبية وتغميق في منطقة جذور الرئتين. تعطي الآفات الأولية في داء الفطار البرعمي وداء النوسجات ظلالاً مستديرة في الرئتين، تذكرنا بالانتشارات السرطانية. داء النوكارديا وداء الشعيات يصاحبهما دائمًا ذات الجنب القيحي. يتم التشخيص عن طريق فحص عينات من الإفرازات الجنبية أو إفرازات الشعب الهوائية. تم الكشف عن الفطريات الخيطية. قد يكون هناك مؤشر إضافي هو مقاومة الحيوان المريض العلاج التقليدي. لكن العلاج ممكن. يعد استخدام الأمفوتريسين ب لمدة 4 أسابيع فعالاً. وأكثر (لتجنب الانتكاس). أثناء العلاج، تتم معالجة الأغشية المخاطية أيضًا بمحلول لوغول.

الالتهاب الرئوي اليوريمي

التهاب الرئتين المصاحب لتبولن الدم، لأن هذا الأخير يهيئ للوذمة الرئوية وتطور العدوى البكتيرية.

العلاج: توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة لليوريا.

متلازمة الالتهاب الرئوي لفيروس هانتا الحيواني

لم يتم تحديد خزان ومصادر العامل الممرض بشكل واضح؛ ويعتقد أن هذه هي الغزلان، أو الفئران ذات الأقدام البيضاء (Peromyscus maniculatus)، التي لديها حالات المجالتم التعرف على فيروس Muerto Canyon مماثل.

الالتهاب الرئوي الانتقائي

ويحدث ذلك بسبب تكوين مناطق غير جيدة التهوية أو منهارة أو خالية من الهواء في الرئتين (نقص الرئة وانخماص الرئة). تمرض الحيوانات الهزيلة والضعيفة في الغالب. غالبًا ما تتأثر الأغنام، أما الخيول والخنازير والماشية فهي أقل شيوعًا.

المسببات.

سبب الالتهاب الرئوي الانتقائي هو تخزين القطيع بحيوانات صغيرة متخلفة. يحدث هذا عندما سوء التغذيةالحيوانات الحامل (نقص البروتين والمكونات المعدنية والفيتامينات والمواد الأساسية الأخرى في النظام الغذائي). ونتيجة لذلك، تولد الحيوانات الصغيرة المتخلفة مع زيادة التعرض للمرض. الأسباب المؤهبة هي السكن المكتظ (خاصة في الغرف ذات التهوية غير الكافية مع زيادة تركيز الغازات الضارة) ونقص اللبن في الرحم وقلة المشي وممارسة الرياضة النشطة.

علاج الالتهاب الرئوي

الهدف من العلاج هو استقرار الحالة العامة للمريض بحيث تتاح للمالكين فرصة علاج حيواناتهم الأليفة في المنزل، حيث أن مدة العلاج عدة أسابيع. إذا كان للحيوان شهية جيدة، يتم وصف المضادات الحيوية في أقراص مع الطعام، ودورة من العلاج الطبيعي وفحوصات دورية للأشعة السينية لمراقبة ديناميات المرض.

تعتبر الحيوانات المعزولة المصابة بالالتهاب الرئوي الفصي مشتبهًا بها الأمراض المعدية. ولذلك يتم وضعهم في غرفة معزولة أو عنبر عزل منفصل، ويتم تطهير الغرفة التي تم عزل المرضى عنها. حتى التوضيح تشخيص دقيقلا يتم جلب أي حيوانات جديدة إلى هذه الغرفة.

في الطقس الهادئ، يتم الاحتفاظ بالمرضى في الصيف تحت مظلات مظللة أو في ظلال الأشجار. يتم إدخال أفضل أنواع العشب الأخضر والتبن والجزر العلفية في النظام الغذائي للحيوانات العاشبة. مياه الشرب ليست محدودة.

الهدف الرئيسي من العلاج الدوائي هو التأثير على البكتيريا المسببة للأمراض، بهدف تدميرها ومنع تكاثرها. يتم إجراء العلاج البكتيري المسبب للسبب مباشرة بعد التشخيص، حيث يتم استخدام نوفارسينول أو ميارسينول أو المضادات الحيوية أو أدوية السلفوناميد بجرعات قصوى.

متى معالجة المريض المقيميوصف للمريض التدابير العلاجية التالية: - العلاج بالمضادات الحيوية

في المستشفيات، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا على شكل حقن. من المهم أن المادة الفعالةتغلغل الدواء في القيح والبلغم، وليس كل المضادات الحيوية قادرة على ذلك. يحاول الأطباء وصف مجموعة من المضادات الحيوية التي تكمل عمل بعضها البعض لتغطية مجموعة كاملة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام والهوائية واللاهوائية. في كل حالة، يجب إجراء اختبار حساسية للمضادات الحيوية قبل البدء في العلاج بالمضادات الحيوية. للقيام بذلك، تحتاج إلى الحصول على غسل القصبة الهوائية. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير. يتم إرسال الإفراز الناتج إلى المختبر البكتريولوجي، حيث يتم زرعه على الوسائط المغذية، ويتم عزل ثقافة بكتيرية نقية ومعايرتها للتأكد من حساسيتها للمضادات الحيوية. بالتوازي مع الغسيل، يتم أخذ أنسجة الشعب الهوائية، وهو أمر مهم لتشخيص المريض.

العلاج الطبيعي

في هذه الحالة هو عليه تدليك خاصلفصل البلغم بشكل أفضل. يساعد النقر السريع على الصدر على فصل الإفرازات من الرئتين وإزالتها في تجويف القصبات الهوائية. مرة واحدة في الجهاز التنفسي، فإن التفريغ يثير السعال، والذي يوفر القضاء السريعاللعاب. يجب تنفيذ هذا الإجراء 4 مرات على الأقل يوميًا وطالما استمر الحيوان في السعال.

النشاط البدني الخفيف يعزز أيضًا بشكل أفضل إزالة فعالةسر. يوصى بتجنب زيادة ممارسة الرياضة بسبب فشل الجهاز التنفسي. هذه القضية تتطلب نهجا فرديا.

العلاج بالأوكسجين

تعيينه ضروري لأشكال حادة من فشل الجهاز التنفسي. لنفس السبب، قد تكون هناك حاجة للتهوية الاصطناعية. يحتوي هواء الغرفة على حوالي 20% أكسجين، ويحتوي خليط الغاز أثناء العلاج بالأكسجين على 40%. لا ينصح بتركيزات أعلى بسبب تأثير سام الأكسجين النقيعلى أنسجة الرئة. عادة ما يكون المريض الذي يحتاج إلى هذا النوع من العلاج في حالة خطيرة للغاية.

العلاج بالتسريب ("التقطير")

يتم إجراء العلاج بالتسريب للحيوانات التي تظهر عليها علامات المعاوضة (ضيق التنفس والقيء والبراز السائل ورفض التغذية). يجب أن يتم هذا العلاج في المستشفى، لأن حالة الحيوانات كذلك توقف التنفسشديدة ومن المهم مراقبة المؤشرات بعناية مثل كمية البول في الساعة وزيادة ضيق التنفس. من المستحيل القيام بذلك في المنزل، حيث يوجد خطر الإصابة بالوذمة الرئوية أو الدماغية.

رعاية منزلية

وبمجرد أن يستعيد المريض شهيته الطبيعية، يمكن مواصلة العلاج في المنزل. وفي هذه الحالة يلزم المالك وأفراد أسرته إلتزام صارمقواعد:

لا تسمح لحيوانك الأليف بالبقاء في الهواء البارد والرطب لفترات طويلة من الزمن. في الطقس الممطر والبارد، من الأفضل البقاء في المنزل.

تدليك النقر 4 مرات في اليوم، وممارسة نشاط بدني خفيف لتحفيز السعال.

لا تقم بقمع السعال باستخدام مثبطات السعال الخاصة. من الضروري الإزالة المنتظمة للإفرازات المصابة من الجهاز التنفسي.

استخدم المضادات الحيوية وفقًا للتعليمات. مسار العلاج يصل إلى عدة أسابيع.

يحتاج المريض إلى فحوصات دورية للأشعة السينية.

يرجى مناقشة أي تغييرات في نظام العلاج الخاص بك مع طبيبك.