سيفترياكسون ملح الصوديوم - وصف الدواء، تعليمات الاستخدام، التعليقات. سيفترياكسون ملح الصوديوم
اخر تحديثأوصاف الشركة المصنعة 03.08.2004
قائمة قابلة للتصفية
المادة الفعالة:
ايه تي اكس
المجموعة الدوائية
تكوين وشكل الإصدار
في زجاجات.
في زجاجات.
في زجاجات.
في زجاجات.
صفة مميزة
المضاد الحيوي السيفالوسبورين الجيل الثالث.
التأثير الدوائي
التأثير الدوائي- مبيد للجراثيم، مضاد للجراثيم واسع الطيف.اتجاهات للاستخدام والجرعات
الخامس / م، رابعا.
IM: قم بتخفيف 1 جم من الدواء في 3.5 مل من محلول ليدوكائين 1٪ وحقنه بعمق في العضلة الألوية؛ يوصى بحقن ما لا يزيد عن 1 جرام من الدواء في ردف واحد. لا يمكن إعطاء المحلول الناتج عن طريق الوريد.
في الوريد: يخفف 1 جم من الدواء في 10 مل من الماء المعقم للحقن ويعطى في الوريد ببطء لمدة 2-4 دقائق.
التسريب الوريدي: مدة التسريب 30 دقيقة على الأقل. للتسريب في الوريد، قم بتخفيف 2 جم من المسحوق في حوالي 40 مل من محلول خالي من الكالسيوم (على سبيل المثال، محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪، محلول الجلوكوز 5٪ أو 10٪، محلول الليفولوز 5٪).
للبالغين والأطفال فوق 12 سنة في المتوسط جرعة يومية- 1-2 جرام مرة واحدة يوميا (كل 24 ساعة). في الحالات الشديدةأو في حالات العدوى الناجمة عن مسببات الأمراض الحساسة بشكل معتدل، يمكن زيادة الجرعة اليومية المفردة إلى 4 جرام، ولكن بعد ذلك يتم تقسيم الجرعة اليومية في أغلب الأحيان إلى حقنتين (2 جرام مرتين في اليوم).
بالنسبة للأطفال حديثي الولادة (حتى عمر أسبوعين)، الجرعة اليومية هي 20-50 مجم/كجم (لا ينبغي تجاوز الجرعة 50 مجم/كجم بسبب عدم نضج نظام الإنزيم لدى الأطفال حديثي الولادة).
ل الرضعوالأطفال أقل من 12 سنة، الجرعة اليومية هي 20-75 ملغم/كغم. في الأطفال الذين يزنون 50 كجم أو أكثر، يجب استخدام جرعة البالغين. يجب إعطاء جرعة تزيد عن 50 ملغم/كغم بالتسريب في الوريد وفقًا للحالة على الأقلفي غضون 30 دقيقة.
مدة العلاج تعتمد على مسار المرض.
في التهاب السحايا الجرثوميفي حديثي الولادة والأطفال، الجرعة الأولية هي 100 ملغم / كغم مرة واحدة يومياً (الحد الأقصى 4 جم). بمجرد عزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتحديد حساسيتها للسيفترياكسون، فمن الضروري تقليل الجرعة وفقا للبيانات التي تم الحصول عليها.
لعلاج مرض السيلان الناجم عن السلالات المكونة للبنسليناز وغير المكونة للبنسليناز، الجرعة الموصى بها هي 250 ملغ مرة واحدة في العضل.
للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية، يوصى بجرعة واحدة من 1-2 جرام قبل 30-90 دقيقة من الجراحة (عادةً عن طريق الوريد).
العلاج المركب: هناك تآزر بين السيفترياكسون والأمينوغليكوزيدات في تأثيرهما على العديد من البكتيريا سالبة الجرام. على الرغم من أنه لا يمكن التنبؤ بالتأثير المعزز لمثل هذه التوليفات مسبقًا، إلا في الحالات الشديدة والشديدة تهدد الحياةالالتهابات (على سبيل المثال، الناجمة عن الزائفة الزنجارية)، فإن إدارتها المشتركة لها ما يبررها. بسبب عدم التوافق الصيدلاني بين سيفترياكسون وأمينوغليكوزيدات، يجب وصفهما بشكل منفصل في الجرعات الموصى بها.
في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، بشرط أن تكون وظائف الكبد طبيعية، ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة. فقط في حالة قصور وظائف الكلى في مرحلة ما قبل النهاية (كل الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) من الضروري ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، بشرط الحفاظ على وظائف الكلى، هناك كما لا حاجة لتقليل الجرعة. في حالات التواجد المتزامن لأمراض الكبد والكلى الشديدة، من الضروري مراقبة تركيز الدواء في المصل بانتظام. في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى ليست هناك حاجة لتغيير جرعة الدواء بعد العملية.
الصانع
الشركة المساهمة "بيوخيميك"، روسيا.
ظروف تخزين سيفترياكسون ملح الصوديوم
في مكان جاف، بعيداً عن الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
مدة صلاحية ملح سيفترياكسون الصوديوم
سنتان.لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
تعليمات ل الاستخدام الطبيدواء
وصف العمل الدوائي
مؤشرات للاستخدام
معد الأمراض الالتهابيةتسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفترياكسون، بما في ذلك. التهاب الصفاق، الإنتان، التهاب السحايا، التهاب الأقنية الصفراوية، دبيلة المرارة، داء الشيغيلات، السالمونيلا، الالتهاب الرئوي، خراج الرئة، الدبيلة الجنبية، التهاب الحويضة والكلية، التهابات العظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة والأعضاء التناسلية، الجروح المصابةوالحروق.
الوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية.
الافراج عن النموذج
مسحوق لتحضير المحلول الوريدي و الحقن العضلي 0.5 غرام؛ زجاجة (زجاجة) من الورق المقوى 1؛
مسحوق لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 1 جم؛ زجاجة (زجاجة) من الورق المقوى 1؛
مسحوق لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 0.25 جم ؛ زجاجة (زجاجة) من الورق المقوى 1؛
مسحوق لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 2 جم ؛ زجاجة (زجاجة) من الورق المقوى 1؛
مُجَمَّع
سيفترياكسون (على شكل ملح الصوديوم) 0.25 جم
في زجاجات.
مسحوق لتحضير محلول الحقن في الوريد والعضل 1 فلوريدا.
سيفترياكسون (على شكل ملح الصوديوم) 0.5 جم
في زجاجات.
مسحوق لتحضير محلول الحقن في الوريد والعضل 1 فلوريدا.
سيفترياكسون (على شكل ملح الصوديوم) 1 جم
في زجاجات.
مسحوق لتحضير محلول الحقن في الوريد والعضل (على شكل ملح الصوديوم) 1 فلوريدا.
سيفترياكسون 2 جم
في زجاجات.
الديناميكا الدوائية
مضاد حيوي واسع الطيف من السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية. يقوم سيفترياكسون بأسيتيل إنزيمات الببتيداز المرتبطة بالغشاء، مما يعطل الارتباط المتقاطع للببتيدوغليكان الضروري لقوة جدار الخلية وصلابته.
فعال ضد البكتيريا الهوائية واللاهوائية وإيجابية الجرام وسالبة الجرام.
مقاومة للبيتا لاكتاماز.
الدوائية
نسبة الارتباط ببروتينات البلازما هي 85-95%. يتم توزيع سيفترياكسون على نطاق واسع في الأنسجة وسوائل الجسم. يتم تحقيق التركيزات العلاجية في السائل النخاعيمع التهاب السحايا. تركيزات عاليةيتم تحقيقها في الصفراء. يخترق حاجز المشيمة ويفرز حليب الثديبكميات صغيرة. يتم إخراج حوالي 40-65% من سيفترياكسون دون تغيير في البول. ويفرز الباقي في الصفراء والبراز.
استخدم أثناء الحمل
لم تكن هناك دراسات كافية ومراقبة بشكل صارم لسلامة سيفترياكسون أثناء الحمل.
يمكن استخدام سيفترياكسون أثناء الحمل والرضاعة في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
يفرز سيفترياكسون في حليب الثدي بتركيزات منخفضة.
لم تكشف الدراسات التجريبية على الحيوانات عن تأثيرات ماسخة أو سمية جنينية للسيفترياكسون.
موانع للاستخدام
فرط الحساسية للسيفترياكسون والسيفالوسبورينات الأخرى.
آثار جانبية
من الخارج الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، زيادة عابرة في نشاط ترانساميناسات الكبد، اليرقان الركودي، التهاب الكبد، التهاب القولون الغشائي الكاذب.
ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، الحكة، كثرة اليوزينيات. نادرا - وذمة كوينك.
من نظام المكونة للدم: مع الاستخدام لفترة طويلة جرعات عاليةمن الممكن حدوث تغيرات في صورة الدم المحيطية (نقص الكريات البيض، قلة العدلات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي).
من نظام تخثر الدم: نقص بروثرومبين الدم.
من الجهاز البولي: التهاب الكلية الخلالي.
الآثار الناجمة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات.
ردود الفعل المحلية: التهاب الوريد (مع الحقن في الوريد)، والألم في موقع الحقن (مع الحقن العضلي).
اتجاهات للاستخدام والجرعات
فردي. يعطى عضلياً أو وريدياً بجرعة 1-2 جم كل 24 ساعة أو 0.5-1 جم كل 12 ساعة، اعتماداً على مسببات المرض، يمكن استخدامه عضلياً بجرعة 250 مجم مرة واحدة. الجرعة اليومية لحديثي الولادة هي 20-50 ملغم/كغم؛ للأطفال من عمر شهرين إلى 12 سنة - 20-100 ملغم/كغم؛ تردد الإدارة هو 1 مرة / يتم تحديد مدة الدورة بشكل فردي. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يلزم تعديل نظام الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار قيم CC.
الحد الأقصى للجرعات اليومية: للبالغين - 4 جم، للأطفال - 2 جم.
التفاعلات مع أدوية أخرى
سيفترياكسون، قمع الجراثيم المعوية، يتعارض مع تخليق فيتامين ك. لذلك، عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الساليسيلات، السلفينبيرازون)، يزداد خطر النزيف. لنفس السبب، عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات التخثر، لوحظ زيادة في تأثير مضاد التخثر.
عند استخدامه بالتزامن مع مدرات البول الحلقية، يزداد خطر الإصابة بالتسمم الكلوي.
تعليمات خاصة للاستخدام
في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسيةبالنسبة للبنسلين، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية تجاه المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.
يستخدم بحذر في حالات القصور الكلوي الحاد.
لا ينبغي خلط محاليل سيفترياكسون أو إعطاؤها في وقت واحد مع غيرها مضادات الميكروباتأو الحلول.
في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم، وخاصة الأطفال المبتسرين، يمكن استخدامه تحت إشراف طبي صارم.
شروط التخزين
القائمة ب: في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد
تصنيف ATX:
** دليل الأدوية مخصص للأغراض المعلوماتية فقط. للحصول على المزيد معلومات كاملةيرجى الرجوع إلى تعليمات الشركة المصنعة. لا تداوي نفسك. قبل البدء في استخدام سيفترياكسون ملح الصوديوم، يجب عليك استشارة الطبيب. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة. أي معلومات على الموقع لا تحل محل المشورة الطبية ولا يمكن أن تكون بمثابة ضمان تأثير إيجابي الدواء.
هل أنت مهتم بملح سيفترياكسون الصوديوم؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية أم أنك بحاجة إلى فحص الطبيب؟ أو هل تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! أفضل الأطباءسوف يفحصك، ينصحك، يقدم لك المساعدة اللازمةوإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.
** انتباه! المعلومات المقدمة في دليل الدواء هذا مخصصة لـ المتخصصين الطبيينولا ينبغي أن يكون أساسًا للتطبيب الذاتي. يتم توفير وصف الدواء سيفترياكسون ملح الصوديوم لأغراض إعلامية وليس المقصود منه وصف العلاج دون مشاركة الطبيب. يحتاج المرضى إلى استشارة أخصائي!
إذا كنت مهتمًا بأي أدوية وأدوية أخرى، فوصفها وتعليماتها للاستخدام، ومعلومات حول تكوينها وشكل إطلاقها، ومؤشرات الاستخدام و آثار جانبيةوطرق التطبيق والأسعار والمراجعات حول الأدويةأو كان لديك أي أسئلة واقتراحات أخرى - اكتب إلينا، وسنحاول بالتأكيد مساعدتك.
مادة مسحوق مجفف بالتجميد للتحضير محلول الحقن، مسحوق لتحضير محلول الحقن 1 جرام، مسحوق لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 2 جرامالمجموعة العلاجية الدوائية
السيفالوسبورينات من الجيل الثالثالخصائص الدوائية
مضاد للجراثيم (جراثيم). يثبط إنزيم الببتيداز، ويعطل عملية التخليق الحيوي لجدار الخلية البكتيرية. دمرت بسبب التعرض عصير المعدة(ليس للاستخدام الداخلي). بعد تناوله في العضل، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل. الحد الأقصى للتركيزبجرعة 1 غرام (التسريب في الوريد لمدة 30 دقيقة) هو 100-150 ملغم / لتر، بعد الحقن العضلي- 80 ملغم/لتر بعد 2-3 ساعات. في غضون 4 أيام يتم تحقيق تركيز ثابت في الدم. يخترق الأعضاء والسوائل وأنسجة العظام بسهولة. عمر النصف هو 5.8-8.7 ساعة (بجرعات 0.15-3 جم). يتم إخراجه دون تغيير عن طريق الكلى (50-65٪) خلال 48 ساعة، والباقي مع الصفراء. لقد مدى واسعالتأثير: فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية (المكورات العنقودية الذهبية، بما في ذلك تلك التي تنتج البنسليناز، المكورات العنقودية البشروية، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، العقدية القاطعة للدر، العقدية الخضراء، العقدية البقرية) وسالبة الجرام (الأمعائية الهوائية، الأمعائية المذرقية، الإشريكية القولونية، الراكدة كالكوسيتيكوس، المستدمية النزلية، بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز، المستدمية بارين الأنفلونزا ه، كليبسيلا أوكسيتوكا، كليبسيلا الالتهاب الرئوي، المورغانيلا المورغانية، النيسرية السحائية، النيسرية البنية، بما في ذلك السلالات المكونة للبنسلين، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الشائعة، السراتية الذابلة، العديد من سلالات الزائفة الزنجارية، الليمونية النيابة، السالمونيلا النيابة، بروفيدنسيا النيابة، الشيجلا النيابة، السراتية النيابة. ، اللولبية الشاحبة) الكائنات الحية الدقيقة، اللاهوائية (باكتيرويديز الهشة، كلوستريديوم النيابة، أنواع المكورات العقدية، الببتوكوكوس النيابة، باكتيرويدس بيفيوس، باكتيرويدس الميلانينوجينيكوس). يمكن أن يعمل على سلالات متعددة المقاومة تتسامح مع البنسلين والجيل الأول من السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات.مؤشرات لاستخدام ملح سيفترياكسون الصوديوم
التهابات الجزء العلوي والسفلي الجهاز التنفسي(حار و التهاب الشعب الهوائية المزمن، خراج الرئة، الالتهاب الرئوي، الدبيلة الجنبية)، الأذن والأنف والحنجرة، الجلد والأنسجة الرخوة، أعضاء الجهاز البولي التناسلي(حار و التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، التهاب البربخ، التهاب البروستاتا، وما إلى ذلك)، المفاصل، الجروح، منطقة الوجه والفكين، الأعضاء تجويف البطن(التهاب الصفاق، القنوات الصفراويةوالجهاز الهضمي)، والسيلان غير المصحوب بمضاعفات، والإنتان وتسمم الدم الجرثومي، والتهاب العظم والنقي، والتهاب السحايا الجرثومي والتهاب الشغاف، والقريح والزهري، ومرض لايم (داء اللولبيات)، وحمى التيفوئيد، وداء السالمونيلا، وعدوى السالمونيلا، والالتهابات في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، والوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية المضاعفات.موانع
فرط الحساسية والفشل الكبدي الكلوي والنزيف وأمراض الجهاز الهضمي في التاريخ، وخاصة غير محددة التهاب القولون التقرحيالتهاب الأمعاء أو التهاب القولون المرتبط باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا; الحمل والرضاعة.يحذر للاستخدام
استخدم بحذر عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم والأطفال المبتسرين. متى الاستخدام على المدى الطويلتطور دسباقتريوز ممكن. مطلوب تعديل الجرعة ومراقبة تركيزات البلازما في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى ومع مزيج من الكلى و تليف كبدى. في ارتفاع ضغط الدم الشريانيوعدم توازن الماء والكهارل، فمن الضروري التحقق من مستوى الصوديوم في البلازما.التفاعلات مع الأدوية
يقوي (متبادلًا) تأثير الأمينوغليكوزيدات ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات تراكم الصفائح الدموية الأخرى تزيد من احتمالية النزيف، ومدرات البول الحلقية والأدوية السامة الكلوية - خلل وظائف الكلى. غير متوافق صيدليا مع العوامل المضادة للميكروبات الأخرى.آثار جانبية
غثيان، قيء، إمساك، آلام في البطن، انتفاخ البطن، إسهال، اضطراب في التذوق، التهاب الفم، التهاب اللسان، التهاب القولون الغشائي الكاذب، زيادة عابرة في نشاط الترانساميناسات، اليرقان الركودي، زيادة الكرياتينين، بيلة سكرية، وجود قوالب في البول، بيلة دموية، قلة البول، انقطاع البول، كثرة الصفيحات، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، نادرا - فقر الدم الانحلالي، قلة العدلات، قلة اللمفاويات، انخفاض مستويات عوامل تخثر البلازما، إطالة زمن البروثرومبين، صداعالدوخة, نزيف الأنف، دسباقتريوز، عدوى إضافية، داء المبيضات، تفاعلات حساسية (طفح جلدي، حكة، شرى)، حمى أو قشعريرة، داء المصل، تشنج قصبي، كثرة اليوزينيات، متعدد الأشكال حمامي نضحي، متلازمة ستيفنز جونسون و صدمة الحساسية; ردود الفعل المحلية: ألم أو تسلل في موقع الحقن، نادرا - التهاب الوريد الخثاري بعد الحقن في الوريد.أبيض أو أبيض مع مسحوق لون مصفر.
مؤشرات للاستخدام
الالتهابات البكتيريةتسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة: التهابات تجويف البطن (التهاب الصفاق، الأمراض الالتهابية الجهاز الهضمي، القناة الصفراوية، بما في ذلك. التهاب الأقنية الصفراوية، الدبيلة المرارة)، أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي، خراج الرئة، الدبيلة الجنبية)، التهابات العظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة، منطقة الجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك السيلان، التهاب الحويضة والكلية)، التهاب السحايا الجرثومي والتهاب الشغاف، الإنتان، الجروح والحروق المصابة، القريح والزهري، مرض لايم (داء البورليات)، حمى التيفود، داء السلمونيلا و نقل السالمونيلا.
الوقاية من الالتهابات بعد العملية الجراحية.
الأمراض المعدية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
موانع
فرط الحساسية (بما في ذلك السيفالوسبورينات الأخرى والبنسلينات والكاربابينيمات) وفرط بيليروبين الدم عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من الوريدالمحاليل التي تحتوي على الكالسيوم.
بحرص
الأطفال المبتسرين، الفشل الكلوي و/أو الكبدي، التهاب القولون التقرحي، التهاب الأمعاء أو التهاب القولون المرتبط باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، الحمل، الرضاعة.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
تدار عن طريق الوريد (رابعا) والعضل (IM). للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، الجرعة اليومية الأولية هي (حسب نوع وشدة العدوى) 1 - 2 جرام مرة واحدة يوميًا أو 0.5 - 1.0 جرام كل 12 ساعة (مرتين يوميًا)، الجرعة اليومية لا يجب أن يتجاوز 4 جرام.
لمرض السيلان غير المعقد - في العضل مرة واحدة 0.25 جم.
للوقاية مضاعفات ما بعد الجراحة- مرة واحدة 1-2 جرام (حسب درجة خطورة العدوى) قبل 30-90 دقيقة من بدء الجراحة. يوصى بإجراء عمليات على القولون والمستقيم مقدمة إضافيةدواء من مجموعة 5-نيتروإيميدازول.
لالتهاب الأذن الوسطى - في العضل، مرة واحدة، 50 ملغم / كغم، لا يزيد عن 1 غرام.
للأطفال حديثي الولادة (حتى عمر أسبوعين) - 20 - 50 ملغم / كغم / يوم. بالنسبة للرضع والأطفال أقل من 12 سنة، الجرعة اليومية هي 20-80 ملغم/كغم. في الأطفال الذين يزنون 50 كجم وما فوق، يتم استخدام جرعات البالغين.
لالتهاب السحايا البكتيري عند الرضع والأطفال أصغر سنا- 100 مجم / كجم (ولكن ليس أكثر من 4 جم) مرة واحدة يوميًا. تعتمد مدة العلاج على العامل الممرض ويمكن أن تتراوح من 4 أيام للنيسرية السحائية إلى 10-14 يومًا للسلالات الحساسة من البكتيريا المعوية.
الأطفال الذين يعانون من التهابات في الجلد والأنسجة الرخوة - بجرعة يومية تتراوح من 50 إلى 75 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا أو 25 - 37.5 مجم / كجم كل 12 ساعة، ولا تزيد عن 2 جم / يوم. للعدوى الشديدة في المواضع الأخرى - 25 - 37.5 مجم / كجم كل 12 ساعة، لا يزيد عن 2 جم / يوم.
المرضى الذين يعانون من مزمنة الفشل الكلويتعديل الجرعة مطلوب فقط عندما تكون CC أقل من 10 مل / دقيقة. في هذه الحالة يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام.
في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام دون تحديد تركيز الدواء في بلازما الدم.
يجب أن يستمر العلاج بالسيفترياكسون لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء الأعراض وعلامات العدوى. مسار العلاج عادة ما يكون 4-14 يوما. بالنسبة للعدوى المعقدة، قد تكون هناك حاجة لإدارة أطول. يجب أن يكون مسار علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العقدية المقيحة 10 أيام على الأقل.
قواعد إعداد وإدارة المحاليل: يجب استخدام المحاليل الطازجة فقط. للإعطاء العضلي، يتم إذابة 0.5 جم من الدواء في 2 مل، و1 جم في 3.5 مل من محلول ليدوكائين 1٪. يوصى بحقن ما لا يزيد عن 1 جرام في الأرداف الواحدة.
للحقن في الوريد، يتم إذابة 0.25 أو 0.5 جم في 5 مل، و1 جم في 10 مل من الماء للحقن. يُعطى عن طريق الوريد ببطء (2 – 4 دقائق).
للتسريب في الوريد، قم بإذابة 2 جم في 40 مل من محلول خالي من الكالسيوم (0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم، 5 - 10٪ محلول سكر العنب (الجلوكوز)). ينبغي إعطاء جرعات قدرها 50 ملغم/كغم أو أكثر عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة.
أثر جانبي"نوع = "مربع الاختيار">
أثر جانبي
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، حمى أو قشعريرة.
ردود الفعل المحلية: ألم في موقع الحقن.
من الخارج الجهاز العصبي : الصداع والدوخة.
من الجهاز البولي: قلة البول.
من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، اضطراب الذوق، وانتفاخ البطن، والتهاب الفم، والتهاب اللسان، والإسهال، والتهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب. تحص صفراوي كاذب في المرارة (متلازمة "الحمأة") وداء المبيضات والعدوى الإضافية الأخرى.
من الأعضاء المكونة للدم: فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي)، نقص الكريات البيض، كثرة الكريات البيضاء، قلة اللمفاويات، قلة العدلات، قلة المحببات، نقص الصفيحات، كثرة الصفيحات، استساس، بيلة دموية. نزيف في الأنف.
مؤشرات المختبر: زيادة (نقصان) في وقت البروثرومبين، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والفوسفاتيز القلوية، فرط بيليروبين الدم، فرط كرياتينين الدم، زيادة تركيز اليوريا، بيلة سكرية.
آحرون: زيادة التعرق، "تدفق" الدم.
جرعة مفرطة
العلاج: أعراض. غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني ليست فعالة.
التفاعل مع أدوية أخرى
غير متوافق دوائياً مع الأمساكرين، الفانكومايسين، الفلوكونازول والأمينوغليكوزيدات.
المضادات الحيوية الجراثيم تقلل من تأثير مبيد الجراثيم للسيفترياكسون.
تم العثور على العداء في المختبر بين الكلورامفينيكول والسيفترياكسون.
مع الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وغيرها من مثبطات تراكم الصفائح الدموية، يزيد احتمال النزيف.
سيفتريكسون قد يقلل من الفعالية وسائل منع الحمل الهرمونية. أثناء العلاج بالسيفترياكسون ولمدة شهر بعد العلاج، يجب استخدامه بشكل إضافي. الطرق غير الهرمونيةمنع الحمل.
مع الاستخدام المتزامن للسيفترياكسون بجرعات عالية ومدرات البول القوية (على سبيل المثال، فوروسيميد)، لم يلاحظ الخلل الكلوي.
البروبنسيد لا يؤثر على التخلص من السيفترياكسون.
غير متوافق صيدليا مع المحاليل التي تحتوي على مضادات حيوية أخرى.
لا تستخدم المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم (مثل محلول رينجر أو هارتمان) لتخفيف السيفترياكسون. قد تؤدي نتيجة التفاعل إلى تكوين مركبات غير قابلة للذوبان. سيفترياكسون وحلول التغذية الوريديةلا ينبغي خلط أو إعطاء الكالسيوم للمرضى في وقت واحد، بغض النظر عن العمر، بما في ذلك الاستخدام أنظمة مختلفةللإعطاء عن طريق الوريد.
ميزات التطبيق
في حالة الفشل الكلوي والكبد المشترك، في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، يجب تحديد تركيز الدواء في البلازما بانتظام.
في علاج طويل الأمدمن الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية ومؤشراتها بانتظام الحالة الوظيفيةالكبد والكلى.
في في حالات نادرةفي الفحص بالموجات فوق الصوتيةالمرارة، ويلاحظ سواد، والتي تختفي بعد التوقف عن العلاج. حتى لو كانت هذه الظاهرة مصحوبة بألم في المراق الأيمن، يوصى بمواصلة إعطاء المضادات الحيوية وعلاج الأعراض.
إن استخدام الإيثانول بعد تناول سيفترياكسون لا يصاحبه تفاعل يشبه الديسفلفرام. لا يحتوي سيفترياكسون على مجموعة N-ميثيلثيو-تيترازول، والتي يمكن أن تسبب عدم تحمل الإيثانول، وهو متأصل في بعض السيفالوسبورينات الأخرى.
