ما هو انتفاخ الرئة الفقاعي وكيف يتم علاجه؟ انتفاخ الرئة الفقاعي (الكيس السنخي، المرض الفقاعي، الرئة الفقاعية، الكيس الكاذب، متلازمة الرئة المتلاشية)

مرض فقاعي هو علم الأمراض الخلقيةالرئتين، حيث تتوسع الفروع الطرفية لشجرة القصبات الهوائية (القصيبات). أنها تشكل الفقاعات - فقاعات الهواء. الرئة نفسها تصبح مشوهة ويزداد حجمها. يتراكم الكثير من الهواء في الأنسجة. تدريجيا، تحدث تغييرات مدمرة في الجدران السنخية.

أسباب المرض

هناك اتجاهان للأسباب التي تؤدي إلى تطور المرض - تأثير العوامل الخارجية و الاضطرابات الوظيفيةالنظام الرئوي.

يرجع أصل التغيرات المورفولوجية في شجرة الشعب الهوائية إلى الاضطرابات الفسيولوجية التالية:

• أمراض التواصل في الأوعية التي توفر دوران الأوعية الدقيقة. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل نقل خلايا الدم والليمفاوية إلى خلايا الأنسجة في العضو.
• إن تغيير خصائص المادة الخافضة للتوتر السطحي الرئوي عبارة عن مجموعة معقدة من المواد الخافضة للتوتر السطحي التي تشكل الطبقة الداخلية للحويصلات الهوائية. وتتمثل مهمتها في منع هياكل القصبات الهوائية والرئتين من الالتصاق ببعضها البعض أثناء التنفس.
• النقص الخلقي لبروتين ألفا-1 أنتيتريبسين. يتم إنتاجه عن طريق الكبد ويحمي الرئتين من تأثيرات الإنزيمات الخاصة بها (الإيلاستاز) والتحلل الذاتي (تدمير الخلايا والأنسجة).

عوامل بيئةوالتي تثير تطور الفقاعات في الرئتين:

• التدخين؛
• المواد المسببة للحساسية.
• ملوثات الهواء (الملوثات) ؛
• خطير و الظروف الضارةتَعَب؛
• الغبار المنزلي والصناعي.
• انبعاثات الهواء؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الدوائية.
• أمراض الجهاز التنفسي المزمنة من المسببات المعدية- مرض الانسداد الرئوي المزمن، وانتفاخ الرئة الثانوي، والساركويد، الربو القصبي، التهاب الشعب الهوائية، تصلب الرئة، السل، توسع القصبات.

التغيرات المرضية والوظيفية في الجهاز الرئوي

الفقاعات الموجودة في الرئتين عبارة عن تكوينات على شكل فقاعات بأقطار وأحجام مختلفة. وهي تتكون من طبقة واحدة أو عدة طبقات. في أمراض الشعب الهوائية، الفقاعات متعددة في الطبيعة. تمتلئ المثانة ذات الجدران الرقيقة بالهواء، ويمكن أن يصل قطرها من 1 إلى 15 سم، وتتوضع الأورام تحت غشاء الجنب الحشوي، في أغلب الأحيان في الأجزاء العلوية من الرئتين. ويفسر ذلك وجود طبقات محيطة بالفصوص من الحمة.

تعتمد آلية التطوير على إعادة الهيكلة المرضية للأسيني - الوحدات الهيكلية والوظيفية للرئتين. تقل مرونة العضو مما يؤدي إلى انهيار القصبات الهوائية أثناء الزفير. أثناء إطلاق الهواء فإنه يزيد الضغط الرئوي، تضغط الحمة على الشعب الهوائية التي ليس لها إطار غضروفي.

بسبب التغيرات الوظيفية والهيكلية في الجهاز التنفسي، تتمدد القصيبات الهوائية والحويصلات الهوائية وممراتها. في وجود أمراض مزمنة في الجهاز الرئوي، يتم تهيئة الظروف لتشكيل آلية الصمام في الحويصلات الهوائية. فشل الضغط المنهجي في صدرخلق ضغط إضافي لشجرة الشعب الهوائية. يساهم عقد الزفير في التمدد القوي لهياكل الأعضاء.

تتشكل الفقاعات في الرئتين نتيجة لضغط الشعب الهوائية وصعوبة إفراغ الحويصلات الهوائية. ونتيجة لذلك، يتم تدمير الحاجز بين الأسناخ وألياف الحمة. وهذا يخلق مساحات هوائية واسعة.

تتعطل الدورة الدموية في الرئتين ووظيفة تبادل الغازات. نتيجة لذلك، يتطور نقص الأكسجين المزمن في الجسم والحماض التنفسي - تراكم ثاني أكسيد الكربونفي الدم بسبب نقص التهوية الجهاز التنفسي.

التغيرات التشريحية في انتفاخ الرئة الفقاعي

انتفاخ الرئة الفقاعي هو تدمير الإطار المرن للحمة. القصيبات أكبر من الحجم الطبيعي. يتناوبون مع التغيرات الليفية(إستبدال الأنسجة السليمةربط الألياف).

لأشكال منتشرة ومعممة من المرض التغييرات الهيكليةتحدث في جميع أجزاء الرئتين. تظهر الحمة عملية تندب. مسار علم الأمراض شديد للغاية، وغالبا ما يحدث استرواح الصدر العفوي - تراكم الهواء في التجويف الجنبي.

الصورة السريرية للمرض

تتقدم علامات المرض مع تفاقم المرض عملية مرضية. الأعراض الرئيسية- ضيق في التنفس. في الشكل الفقاعي الأولي يكون شديدًا جدًا. في هذه الحالة لا يوجد سعال. ومن علامات التنفس المميزة "النفخة"، فعند الزفير ينغلق الفم وتنتفخ الخدود. سبب هذه الظاهرة هو الحاجة إلى تنظيم الضغط داخل القصبات الهوائية أثناء التنفس. يساعد على زيادة تهوية الهواء في الرئتين. يزداد ضيق التنفس على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا.

العلامات الخارجية للمرض الفقاعي:

• يأخذ الصدر مظهر البرميل.
• تتسع المساحات الوربية.
• تقل حركة الصدر.
• تحت الترقوة و الأوردة الوداجيةتبرز.
• يضعف التنفس.
• تتناقص حركة الحجاب الحاجز، ويصبح منخفضًا.

السعال المصحوب بالفقاعات خفيف أو غائب. يتم إنتاج البلغم بكميات صغيرة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض لا يرتبط بإدخال العوامل المعدية (البكتيريا والفطريات).

المرض الفقاعي يضعف الشخص بشكل كبير. تختفي الشهية، ويضطرب النوم، ويعاني الشخص التعب المزمن . يفقد المرضى الوزن بسرعة. عضلات الصدر موجودة الجهد المستمرونبرة.

الفقاعات نفسها عديمة الأعراض سريريًا. يحدث فشل تنفسي حاد مع فقاعات متعددة وكبيرة الحجم، قطرها أكثر من 10 سم. عندما تمزق، يحدث استرواح الصدر العفوي.

في حالة تلف الرئة الثنائي، تكون الأعراض أكثر وضوحًا. يؤدي وجود بثور متعددة إلى تشويه القصبات الهوائية والرئتين بشكل كبير. في علم الأمراض الأحادي الجانب، يتم نقل أعضاء المنصف إلى الجانب الصحي.

مع مسار طويل من المرض، تظهر على المرضى علامات فشل الجهاز التنفسي المزمن وجوع الأكسجين:

• الجلد شاحب، وأحيانا مع لون أزرق أو رمادي؛
• سرعة ضربات القلب والتنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• حركة غير طبيعية في الصدر.
• ألم صدر؛
• أصابع الطبل؛
• يرتجف في اليدين.
• صداع؛
• توقف مؤقت للتنفس، يخشى المريض أن ينام؛
• نوبات ذعر.

نظرًا لأنه في حالة المرض الفقاعي، يتم انتهاك دوران الهواء عبر الجهاز التنفسي باستمرار، ويتم تقليل التصفية المخاطية الهدبية بشكل حاد - وظائف الحمايةالأغشية المخاطية. ولذلك تصبح الرئتان هدفاً لـ عدوى بكتيريةوالتي غالبا ما تتحول إلى شكل مزمن. لمنع تطور المضاعفات، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرضى عند ظهور الأعراض الأولى لحمى البرد وسيلان الأنف والسعال.

طرق تشخيص المرض

يشمل تشخيص المرض الفحص البدني والفحص الآلي.

يتم إيلاء اهتمام خاص لجمع البيانات (التاريخ). يكتشفون عمر المريض ومكان عمله والشكاوى الرئيسية ووقت ظهور الأعراض الأولى وشدتها.

أثناء التسمع، يتم تسجيل ضعف التنفس بشكل واضح ويتم سماع الصفير. عند الاستماع إلى التنفس الوضع الأفقييظهر المريض انتهاء الصلاحية القسري. تسمع أصوات القلب في المنطقة الشرسوفية.

أثناء القرع، يسود لون على شكل صندوق على كامل سطح الصدر. تنزاح الحدود السفلية للرئة المصابة إلى الأسفل بمسافة 1-2 ضلع. حركة العضو محدودة.

تظهر صور الأشعة السينية إزاحة الحجاب الحاجز. قبتها كثيفة وتقع منخفضة بشكل غير طبيعي. ويلاحظ زيادة تهوية الحمة. هناك قصور في الظلال الوعائية في حقول الرئة. مع انتفاخ الرئة الفقاعي، يتم تحسين نمط العضو.

يؤكد التصوير المقطعي المحوسب علامات تلف الأنسجة الموجودة في الأشعة السينية - نمط متناثر من حقول الرئة، وكمية كبيرة من الهواء في القصبات الهوائية. وباستخدام إسقاط ثلاثي الأبعاد، يتم تحديد الموقع الدقيق وعدد وحجم الفقاعات. على المرحلة الأوليةأمراض الرئتين زيادة في الحجم. في الثقيلة و حالات متقدمةيتم تقليل سطح الرئة. باستخدام التصوير المقطعي، يتم تحديد كتلة وحجم أعضاء الجهاز التنفسي.

يجب على جميع المرضى الخضوع لاختبار لتقييم وظائفهم التنفسية الخارجية.. ويتضمن مجموعة من التدابير التشخيصية:

• قياس التنفس.
• قياس الجريان الأقصى؛
• تصوير التنفس.
• تحديد تكوين الغاز في الهواء أثناء الزفير؛
• تخطيط التحجم في الجسم.

من المهم تنفيذ الصحيح تشخيص متباينلاستبعاد الأمراض مثل الخراجات والخراجات.

العلاج لعلم الأمراض الفقاعية

لا تتطلب الفقاعات الصغيرة في الرئتين علاج محدد . في المراحل الأولى من المرض، يوصف علاج الأعراض:

• عوامل حال للبلغم لإنتاج سعال منتج وإزالة البلغم من القصبات الهوائية؛
• مضادات التشنج لتخفيف آلام الصدر.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للحد من نزلات الغشاء المخاطي.
• المضادات الحيوية في حالة العدوى.

جانبية علاج ناجحووقف تطور المرض فشل كاملمن التدخين.

بالنسبة للفقاعات الضخمة التي تعاني من مشاكل خطيرة في التنفس، يتم إجراء التصريف عبر الصدر مع ضخ الهواء لفترة طويلة. يتم علاج المرض حسب المؤشرات الطريقة الجراحية– إزالة جزء من الرئة، خاصة إذا تكرر حدوث استرواح الصدر التلقائي. يخضع المريض لاستئصال (قطع) الرئة مع استئصال الجنبة (إزالة جزء من غشاء الجنب).

غالبًا ما يصاحب المرض الرئوي الفقاعي مضاعفات معدية. لا يمكن علاج المرض بشكل كامل، ولكن مع العلاج في الوقت المناسب الرعاية الطبيةوالمراقبة المستمرة يمكن أن توقف تطور العمليات المدمرة. على مراحل متأخرةالمرض، وحالة المريض خطيرة. يفقد الإنسان قدرته على العمل ويكتسب صفة المعاق. العمر المتوقع يعتمد على الخصائص الفرديةالكائن الحي، ومعدل البقاء على قيد الحياة لا يزيد عن 4 سنوات. وإذا تم اكتشاف المرض مبكرًا وعلاجه، فيمكن أن يعيش الشخص 20 عامًا أو أكثر.

انتفاخ الرئة – مرضحيث يلاحظ التورم أنسجة الرئةبسبب محتوى الهواء الزائد فيه. انتفاخ الرئة المزمن هو المرض الأكثر شيوعا لدى كبار السن. يمرض الرجال مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من النساء بسبب انتشار التهاب الشعب الهوائية والتعرض للعوامل المهنية الضارة وتدخين التبغ. سنلقي اليوم نظرة على ماهية انتفاخ الرئة وأعراضه وعلاماته وعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الأدويةالأدوية, العلاجات الشعبيةفي البيت.

تذكر أن جميع الأمثلة المعطاة لأدوية علاج انتفاخ الرئة مقدمة لأغراض إعلامية ويجب الاتفاق عليها مع طبيبك قبل الاستخدام!

انتفاخ الرئة الفقاعي: الأنواع والصور

تم وصف هذا الشكل من المرض لأول مرة في عام 1687 من قبل الطبيب س. بارثولينوس. غالبًا ما يتطور انتفاخ الرئة الفقاعي عند الرجال بعد عمر 55 عامًا وفي مرحلة الطفولة. ويتميز بالتمدد المفرط للحويصلات الهوائية مع تدمير جدرانها (فقاعات الهواء التي تشكل الرئتين). وفي الوقت نفسه تتشكل تراكمات كبيرة من الهواء أكبر من 1 سم (الفقاعات)، محاطة بمناطق سليمة من الرئتين. وفي وقت لاحق، يتم ضغط الأجزاء السليمة بواسطة الفقاعات، ويتطور الانخماص - انهيار جزء من الرئة.

يتم تصنيف انتفاخ الرئة الفقاعي وفقًا لانتشار الفقاعات:

1. الانفرادي – الفقاعة واحدة.
2. من جانب واحد محلي- الفقاعات موضعية في ما لا يزيد عن جزأين من الرئة الواحدة؛
3. من جانب واحد المعممة- الفقاعات تقع في ثلاثة أجزاء أو أكثر من رئة واحدة؛
4. الثنائية - الفقاعات موضعية في كلتا الرئتين.

أسباب انتفاخ الرئة

السبب الرئيسي لانتفاخ الرئة هو التهاب الشعب الهوائية. جميع العوامل التي تساهم في حدوث وتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن مهمة أيضًا في حالة انتفاخ الرئة.

العوامل التي تساهم في تطور انتفاخ الرئة الفقاعي:

1. الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي: الربو القصبي، توسع القصبات، تصلب الرئة.
2. تدخين التبغ على المدى الطويل.
3. اضطرابات الدورة الدموية الرئوية.
4. الاضطرابات الوراثية والوراثية.
5. الهواء المستنشق الملوث الذي يحتوي على جزيئات دقيقة من أكاسيد النيتروجين والغبار والكادميوم؛
6. ظروف العمل غير المواتية: العمل لفترات طويلة في الهواء المليء بالغبار.

يمكن أن يكون انتفاخ الرئة نتيجة لأمراض الرئة الأخرى، مثل العمليات القيحية، والأورام، ذات الجنب. تشوهات العمود الفقري والصدر، وكذلك المهنة (نافخو الزجاج، والموسيقيون) مهمة.

انتفاخ الرئة: الأعراض والعلامات

يصاحب انتفاخ الرئة الفقاعي أعراض عامة ومحددة.

علامات عامة:

1. اضطرابات النوم،
2. تعب،
3. فقدان وزن الجسم،
4. الشعور المستمر بالضعف.

الأعراض المميزة:

الشكاوى الرئيسية للمرضى هي سعالو ضيق التنفس.

غالبًا ما يكون السعال مصحوبًا بإفراز البلغم المخاطي بسبب وجود التهاب الشعب الهوائية المزمن أو توسع القصبات ( التوسع المرضيشعبتان). في بعض الأحيان يمكن أن يكون السعال جافًا.

يتم ملاحظة ضيق التنفس في البداية أثناء النشاط البدني ولا يلاحظه المريض دائمًا. وبعد ذلك، يشتد ضيق التنفس، ويبدأ بإزعاجك حتى أثناء الراحة، ويصبح ثابتًا. مع انتفاخ الرئة، عادة ما يكون من الصعب الزفير. ومن الجدير بالذكر مشاركة العضلات المساعدة في عملية التنفس، فهي متوترة ومؤلمة. يتم تقصير الرقبة، يمكنك في كثير من الأحيان رؤية تورم أوردة الرقبة عند الزفير، ويظهر زرقة.

الصدر متسع، خاصة في الجزء السفلي، وله مظهر برميلي الشكل. يعد الحداب (الانحناء الأمامي) أمرًا شائعًا الصدريالعمود الفقري. أثناء التنفس، تكون تراجعات العضلات الوربية مرئية، وتكون حركة الصدر محدودة.

ترتبط الوقاية من انتفاخ الرئة، في المقام الأول، بالعلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي، والتي تسبب تطور انتفاخ الرئة، وقبل كل شيء، التهاب الشعب الهوائية المزمن. يُمنع العمل البدني الشاق للمرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة، لأن الجسم لم يعد قادرًا على التكيف مع النقص المستمر في الأكسجين. زيادة النشاط البدني يؤدي إلى زيادة القصور الرئويوارتفاع ضغط الدم الرئوي.

انتفاخ الرئة: العلاج

عن طريق الطب الرسمي

علاج انتفاخ الرئة الأوليمصحوب بأعراض:

1. تمارين التنفس التي تهدف إلى تعظيم إدراج الحجاب الحاجز في عملية التنفس؛
2. دورات العلاج بالاكسجين,
3. تجنب التدخين وغيره تأثيرات مؤذية، بما في ذلك المهنية؛
4. الحد من النشاط البدني.

ويجري تطوير العلاج بمثبطات 1-أنتيتريبسين. إضافة العدوى القصبية الرئوية يتطلب وصف المضادات الحيوية.

في انتفاخ الرئة الثانوييعالجون المرض الأساسي والعلاج الذي يهدف إلى تخفيف قصور الجهاز التنفسي والقلب. هناك محاولات للعلاج الجراحي لانتفاخ الرئة البؤري - استئصال المناطق المصابة من الرئة.

1. يجب أن يستهدف العلاج في المقام الأول الأمراض التي تسبب تطور انتفاخ الرئة.
2. لتحسين توصيل الشعب الهوائية، يتم وصف موسعات الشعب الهوائية المختلفة (الإيفيدرين، الأتروبين، يوفيلين). هذه العلاجات مفيدة بشكل خاص إذا كنت عرضة للتشنج القصبي.
3. استخدم وفقًا لمؤشرات حال للبلغم (أسيتيل سيستئين) وموسعات الشعب الهوائية (الثيوفيلين طويل المفعول ومنبهات بيتا المستنشقة وحاصرات الكولين).
4. لمظاهر الحساسية، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات.
5. بالنسبة لانتفاخ الرئة، فإن استخدام المقشعات والمخففات، التي تعطى 4-5 مرات في اليوم، له أهمية كبيرة. يوديد البوتاسيوم (2-3 جم يوميًا)، وكلوريد الأمونيوم، وعرق الذهب، والمستحضرات الحرارية، والاستنشاق القلوي والبخاري فعالة.
6. في حالة وجود قصور رئوي وفشل القلب، يتم استخدام استنشاق الأكسجين ومدرات البول وأدوية القلب والأوعية الدموية.
7. في حالة حدوث عدوى - المضادات الحيوية والسلفوناميدات. أهمية عظيمةمع انتفاخ الرئة لديه العلاج الطبيعي. تم تطوير مجموعة خاصة من التمارين لتطوير التنفس الصدري السفلي والحجاب الحاجز.

العلاجات المنزلية التقليدية

يوصي الطب التقليدي بمثل هذه الوصفات العلاجية المنزلية.

نبات الصابون المخزني. قومي بغلي ملعقة صغيرة من الجذور المطحونة مع 500 مل من الماء لمدة 5 دقائق. أَضْنَى. شرب 50 مل ثلاث مرات في اليوم.

حشيشة السعال. المدرجة في مجموعة الثدي. يخفف العشب جيدًا من تشنج القصبات الهوائية ويخفف إفرازات الشعب الهوائية وله تأثير مقشع ومضاد للالتهابات ومضاد للتشنج. يُسكب 400 مل من الماء المغلي فوق ملعقة كبيرة من الأوراق الجافة، ويترك لمدة ساعة، ثم يصفى. شرب 1 ملعقة كبيرة 4-6 مرات في اليوم.

1. قرن,
2. أوراق الشجر سكولوبندرا,
3. حشيشة السعال،
4. زهور الزيزفون.

في المجموع، خذ 50 جرام ملعقتين كبيرتين من الخليط، صب 500 مل من الماء المغلي، أضف 1 ملعقة صغيرة ملعقة من بذور الكتان، يغلي لمدة 10 دقائق في وعاء محكم الغلق. بارد وسلالة. خذ ملعقة كبيرة 4-6 مرات يوميا.

مولين عالية. عمل المولين يشبه عمل حشيشة السعال. صب ملعقتين صغيرتين من الأوراق المسحوقة في 200 مل من الماء المغلي، واتركها لمدة ساعة، ثم قم بتصفيتها. شرب ربع كوب 4 مرات في اليوم.

عصير أوراق الصبار، يحفظ لمدة ثلاثة أيام في البرد - 350 جرام ، عسل - 700 جرام ، نوع النبيذ " كاهور» - 1 زجاجة. قبل تحضير الدواء، قم بتسخين العسل في حمام مائي إلى 40 درجة مئوية. امزج جميع المكونات في وعاء من المينا بملعقة خشبية ثم انقلها إلى وعاء سعة 2 لتر. يُحفظ في الثلاجة لمدة يومين، مع التحريك يوميًا. تناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات.

غلي 1 لتر من الماء، أضف ملعقة كبيرة إكليل الجبل البري، إغلاق بإحكام. بعد 15-20 دقيقة، استنشق البخار. ويمكن استخدام نفس البخار ثلاث مرات وذلك بإضافة ملعقة صغيرة من إكليل الجبل البري إلى الماء.

الأوكالبتوس. الاستنشاق 2-3 مرات في اليوم. لكل لتر من الماء المغلي 1 ملعقة كبيرة من الأوكالبتوس. استنشق البخار لمدة 10-15 دقيقة 1-2 مرات في اليوم.

يُطهى ليمونة واحدة على نار خفيفة لمدة 10 دقائق، وتُقطع إلى نصفين، ويُعصر العصير. نسكب العصير في كوب، ونضيف إليه ملعقتين كبيرتين من الجلسرين، ونخلط جيدًا، ثم نملأ الكوب إلى الأعلى عسل. يمكنك استخدام الليمون بدلا من ذلك خل التفاح . في السعال الشديدخذ ملعقة صغيرة 5-6 مرات في اليوم للسعال المعتدل - 1 ملعقة صغيرة 3-4 مرات في اليوم.

إلى ملعقة صغيرة واحدة عسلأضف ملعقتين كبيرتين من اليانسون واثنين إلى ثلاثة جرامات ملح. يُسكب كوبًا من الماء ويُغلى المزيج ويُصفى ويُبرد. خذ ملعقتين كبيرتين كل ساعتين.

ضخ جذر عرق السوس. صب ملعقة كبيرة من الجذر المسحوق في وعاء المينا مع كوب واحد من الماء المغلي، وأغلق الغطاء واتركه في حمام مائي لمدة 45 دقيقة. سلالة والضغط على المواد الخام المتبقية. أضف التسريب الناتج ماء مغليما يصل إلى 200 مل. خذ ملعقة كبيرة 3-4 مرات في اليوم. تخزينها في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يومين.

المجموعة 2:

1. أوراق البتولا – 10 جم،
2. جذور الهندباء – 10 غرام،
3. العرعر - 10 جم.

ضعي ملعقة كبيرة من الخليط في وعاء من المينا واسكبي 200 مل الماء الساخن. يغلي في حمام مائي لمدة 30 دقيقة، يبرد في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة، يصفى. خذ كوبًا واحدًا مرتين يوميًا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

يُمزج الاستنشاق مع زيت التنوب (20-30 قطرة لكل 500 مل من الماء المغلي) مع الفرك زيت التنوبفي منطقة الصدر 1-2 مرات في اليوم.

في لزجو البلغم قيحي سميكيحضر جمع 3:

1. لسان الحمل الكبير (الأوراق) - 15 جم؛
2. براعم الصنوبر - 20 جم؛
3. المستنقعات (العشب) - 10 جم
4. عشبة الندى مستديرة الأوراق – 20 جم؛
5. عشبة البنفسج ثلاثية الألوان - 15 جم،
6. زعتر (عشب) – 10 جم.

صب ملعقتين كبيرتين من الخليط في 400 مل من الماء المغلي واتركه لمدة ساعة. خذ 50 مل ثلاث إلى أربع مرات يوميا قبل وجبات الطعام.

1 ملعقة صغيرة جذور زرقة أزرقيُسكب 200 مل من الماء المغلي، ويُترك لمدة ساعة، ويُغلى لمدة 3 دقائق، ويُبرد، ويُصفى. 1 ملعقة كبيرة 3-4 مرات يوميا.

• العلاج الكامل ممكن إذا تم القضاء على سبب المرض.
• تعتبر التدابير الأساسية في العلاج هي التوقف عن تدخين التبغ والعادات السيئة الأخرى.
• جيد تأثير الشفاءيقوم بتدليك الصدر.

النشاط البدني المعتدل يعيد الجهاز التنفسي. ومع ذلك، عليك أن تتذكر أن الإفراط في ممارسة الرياضة يمكن أن يكون ضارًا بصحتك. لذلك عليك اتباع التوصيات:

1. في بداية مسار العلاج، مسافة المشي هواء نقييجب ألا يتجاوز 1 كم؛
2. المشي بوتيرة معتدلة.
3. عند المشي، حافظ على التنفس الموحد وإطالة الزفير؛
4. عندما تتحسن الحالة مع الحفاظ على انتظام التنفس، يُسمح بالصعود إلى الطابق الثاني والثالث.

العلاج الجراحي: الجراحة

عند تشخيص انتفاخ الرئة الفقاعي عند الطفل، في الحالات المتقدمة عند البالغين، متى علاج بالعقاقيرلا تأثير، الموصى بها جراحة. تتم العملية بمعدات عالية الدقة من خلال شق صغير في الصدر. الغرض الرئيسي من العملية هو إزالة الفقاعات، مما يساهم في:

1. انخفاض في حجم الرئة ،
2. استقامة المناطق المضغوطة بالفقاعات ،
3. تسهيل عملية التنفس للمريض.

في الحالات الشديدةعندما توجد العديد من الفقاعات في مناطق عديدة من الرئتين، يلزم إزالة أو زرع.

تشخيص الحياة لانتفاخ الرئة والوقاية منه

الوقاية من المرض تتمثل في الإقلاع عن التدخين وتجنب الإنتاج الضار أو العوامل المناخية. من الضروري تشخيص وعلاج أمراض الجهاز التنفسي على الفور لتجنب مزمنتها.

في حالة عدم وجود علاج لانتفاخ الرئة الفقاعي، قد تحدث مضاعفات مثل:

1. استرواح الصدر العفوي - تمزق جزء من الرئة مع إطلاق الهواء إلى التجويف الجنبي وتراكمه.
2. ارتفاع ضغط الدم الرئوي - زيادة الضغط في أوعية الرئتين، نتيجة لذلك - حمل إضافي على الجانب الأيمن من القلب؛
3. قصور القلب البطيني الأيمن - يتطور على خلفية ارتفاع ضغط الدم الرئوي التدريجي، ولا يستطيع القلب العمل بشكل كامل ويدفع الدم نحو ارتفاع الضغط.
4. الاستسقاء - تراكم السوائل الحرة في تجويف البطن– مظهر من مظاهر قصور القلب في شكل زيادة كبيرة في حجم البطن.
5. تورم في الساقين في المساء ويختفي في الصباح.
6. إضافة عدوى ثانوية تزيد من فشل الجهاز التنفسي.

أخطر المضاعفات هي قصور القلب. فقدان القدرة على العمل، واحتمال الوفاة إذا ترك دون علاج.

عند ظهور الأعراض الأولى للنفاخ الرئوي (بما في ذلك الشكل الفقاعي)، يجب عليك استشارة طبيب عام أو طبيب أمراض الرئة على الفور، لأن التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج الصحيح سيساعد على تجنب الخطورة و عواقب وخيمةالأمراض.

فيديو حول الموضوع

طريقة جديدة لعلاج انتفاخ الرئة

انتفاخ الرئة الفقاعي: العلاج الجراحي

"انتفاخ الرئة" - كان هذا هو التشخيص الذي أُعطي لسيرجي نوفيكوف، أحد سكان العاصمة. في أي لحظة يمكن أن يموت الرجل من الاختناق. في غضون ساعات قليلة ثقوب صغيرةقام الجراحون بإصلاح رئتيه وأنقذوا الرجل من المرض الذي عذبه لسنوات عديدة.

ماذا يفعل الأطباء؟ – أولاً تتم إزالة التكوين الخطير بدقة. يعود الفضل الكبير إلى المساعدين الجراحيين في جميع المهن هنا. هذه هي نفس الأدوات التي تقطع النزيف وتوقفه في نفس الوقت. وفي هذه الحالة، يقومون أيضًا بتثبيت أنسجة الرئة باستخدام دبابيس خاصة للحفاظ على ضيق العضو.

مرض الرئة الفقاعي: جراحة الصدر

على قناة الفيديو إيرينا سالنيكوفا.

الفقاعات الرئوية - منظر داخلي: الفقاعات الرئوية

على قناة الفيديو ستانيسلاف سكريابين.

الصور والفيديو الثور الرئويمع انتفاخ الرئة الفقاعي. معلومات للمرضى.

إزالة فص من الرئة اليمنى: عملية جراحية

على قناة فيديو أندري تيم.

يمكن إزالة أي فص من الرئة اليمنى واليسرى من خلال النهج الأمامي الوحشي أو الخلفي الوحشي، والذي يستخدم لإزالة الرئة بأكملها. إذا لم يتم تحديد موضع العملية المرضية بشكل كافٍ قبل الجراحة، تتم إضافة تقاطع غضروف الضلع الثالث إلى الشق الوربي للاقتراب من قمة الرئة، أو يضاف تقاطع الضلعين الخامس والسادس للوصول الفص السفلي.



بولا

بولا

(lat. الفقاعة). 1) ختم شمعي أو معدني مثبت على أي ورقة حكومية، على المواثيق البابوية. 2) مرسوم البابا في الأمور الروحية. - الثور الذهبي . قانون الإمبراطور الروماني الألماني تشارلز الرابع.

, 1910 .

بولا

عملة بخارى الصغيرة = 1/4 كوبيك.

قاموس كلمات اجنبية، مدرجة في اللغة الروسية. - تشودينوف أ.ن., 1910 .

بولا

خطوط العرض. الفقاعة، ختم شمعي أو معدني، خاصة على المواثيق البابوية. المرسوم البابوي بشأن الشؤون الروحية. الثور الذهبي: مدونة الإمبراطور الروماني الألماني تشارلز الرابع.

شرح 25000 كلمة أجنبية دخلت حيز الاستخدام في اللغة الروسية مع معاني جذورها. - ميخلسون أ.د., 1865 .

بولا

ميثاق بابوي مكتوب (باللغة اللاتينية وعلى الرق) بعد التشاور مع الكرادلة.

قاموس كامل للكلمات الأجنبية التي دخلت حيز الاستخدام في اللغة الروسية. - بوبوف م., 1907 .

بولا

تم إعلان الميثاق البابوي، الذي تم وضعه بالاتفاق مع مجلس الكرادلة، لكل العلم. مكتوبة باللغة اللاتينية على الرق.

قاموس الكلمات الأجنبية المدرجة في اللغة الروسية - بافلينكوف ف., 1907 .

بولا

(خطوط العرض.الفقاعة)

1) في العصور الوسطى - ميثاق أو مرسوم إمبراطوري؛

2) رسالة أمر صادر عن الباباوات.

قاموس جديد للكلمات الأجنبية - بقلم إدوارت،, 2009 .

بولا

الثيران، ث. [ اللاتينية الفقاعة، مضاءة. الكرة، الدائرة] (خاص). الميثاق البابوي، رسالة. [ من ختم دائري، موقوفا من الرسالة.]

معجم كبير للكلمات الأجنبية - دار النشر "IDDK", 2007 .

بولا

س، و. ( منتصف اللات.ختم الفقاعة، وثيقة مع الختم خطوط العرض.كرة الفقاعة).
1. IST.في العصور الوسطى انطلق.أوروبا: ميثاق أو مرسوم إمبراطوري.
2. رسالة، مرسوم صادر عن البابا.
|| تزوج.بريف، مرسوم، المنشور.

قاموسالكلمات الأجنبية لـ L. P. Krysin - م: اللغة الروسية, 1998 .

المرادفات:

انظر ما هو "BULLA" في القواميس الأخرى:

البابا أوربان الثامن (1637) وهذا المصطلح له معاني أخرى، انظر بولا (المعاني). بولا (من الفقاعة اللاتينية ... ويكيبيديا

- رسالة (أجنبية) ومرسوم بشكل عام (خاصة البابا) من ختم رصاصي مرفق بهذه القرارات، على شكل كبسولة مستديرة. تزوج. "الثور الذهبي" هو اتفاق بين الإمبراطور تشارلز الرابع والمسؤولين الحكوميين، يسمى هذا... ... قاموس مايكلسون التوضيحي والعباراتي الكبير (التهجئة الأصلية)

- (لات. كرة الفقاعة؛ منتصف القرن اللاتيني. وثيقة ختم بختم)، في العصور الوسطى، كان ختمًا معدنيًا مستديرًا، عادةً ما يختم الأفعال البابوية والإمبراطورية والملكية، بالإضافة إلى اسم الأفعال نفسها. انظر الثور الذهبي 1222، الثور الذهبي 1356... القاموس الموسوعي الكبير

بولا- (لاتينية متأخرة. ختم الفقاعة، وثيقة بختم) 1) في العصور الوسطى، كان هناك ختم معدني مستدير، عادة ما يكون ختمًا للأعمال البابوية والإمبراطورية والملكية، وما إلى ذلك. اسم الأفعال نفسها (على سبيل المثال، Golden Bull لعام 1222، Golden Bull لعام 1356)؛ 2)…… الموسوعة القانونية

- (ختم لاتيني متأخر أو وثيقة مختومة بختم) ختم معدني مستدير، والذي عادة ما يختم في العصور الوسطى قانونًا ملكيًا بابويًا وإمبراطوريًا (وثيقة) ؛ اسم الفعل نفسه. أهم الأعمال الملكية والإمبريالية... ... القاموس القانوني

رسالة، ختم، قاموس إلكتروني للمرادفات الروسية. اسم الثور عدد المرادفات: 3 ميثاق (14) ختم ... قاموس المرادفات

بولا- عائلة بطرسبرغ. المصورين. كارل كارلوفيتش (1855/56 ـ 1929) مؤسس اللغة الروسية. تقرير مصور. عندما كان صبيا جاء مع والديه من ألمانيا. بدأ خدمته في شركة دونان كمساعد مختبر. في عام 1886 حصل على شهادة الحق في التقاط الصور. مناظر العاصمة...... الإنسانية الروسية القاموس الموسوعي

- (كرة، ختم، وثيقة بختم) في العصور الوسطى، ختم معدني مستدير، عادة ما يكون ختم الأعمال البابوية، الإمبراطورية، الملكية، بالإضافة إلى اسم الأفعال نفسها... القاموس التاريخي

بولا، ثيران، أنثى. (lat. الفقاعة، مضاءة. الكرة، دائرة) (خاص). الميثاق البابوي، رسالة. (من الختم الدائري المعلق بالرسالة.) قاموس أوشاكوف التوضيحي. د.ن. أوشاكوف. 1935 1940… قاموس أوشاكوف التوضيحي

أنثى، لات. مرسوم في رسالة من البابا بشأن مسائل الإيمان. قاموس دال التوضيحي. في و. دال. 1863 1866… قاموس دال التوضيحي

كتب

• سلالة الثور: تشارلز. الكسندر. فيكتور. يوري، البيك V.، سفيتوف Y.، Byurganovsky D. (محرران). تم نشر الدراسة المصورة "سلالة بولا: كارل، ألكسندر، فيكتور، يوري" في سلسلة بدأت في عام 2013، وهي استمرار مباشر لدراسة الصور "المراسل المصور الأول لروسيا كارل...

الفقاعات الموجودة في الرئتين هي تكوينات على شكل فقاعات هواء في أنسجة الرئة. غالبًا ما يستخدم المصطلحان "bleb" و"cyst" للإشارة إلى هذه الظاهرة. يمكن اعتبارها متغيرات للفقاعات. الفقاعة عبارة عن تكوين صغير يصل قطره إلى 1 سم، ويختلف هيكل الكيس عن الفقاعة في جودة الطبقة المبطنة له. في كثير من الأحيان، حتى الأطباء غير قادرين على التمييز بشكل صحيح بين أحدهما والآخر. ولذلك، لأغراض هذه المقالة سوف نستخدم مصطلح "الفقاعة" بمعناه العام.

يمكن أن تكون الفقاعات مفردة أو متعددة، أحادية أو متعددة الأطراف. يحدث عند البالغين، ونادرا عند الأطفال.

في تواصل مع

لماذا تظهر الفقاعات في الرئة؟

يتأثر ظهور الفقاعات في الرئتين بمجموعة معقدة من الأسباب المرتبطة بالعوامل الخارجية والداخلية.

عوامل خارجية

تشير البيانات الحديثة إلى أن التأثيرات الخارجية المدمرة تلعب دورًا مهيمنًا في حدوث الأمراض الرئوية. وهذا أولاً وقبل كل شيء:

• التدخين؛
• تلوث الهواء؛
• الالتهابات الرئوية.

لقد ثبت أنه عند الأشخاص الذين يدخنون علبة سجائر أو أكثر يوميًا، لوحظ تكوين فقاعات متفاوتة الشدة بنسبة 99٪. يتطور المرض دون أن يلاحظه أحد. في المدخنين الذين لديهم 20 عامًا من الخبرة، 1٪ فقط ليس لديهم فقاعات في الرئتين. طويل الأمد تدخين سلبييمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بالحويصلات الرئوية. ولكن بما أن التدخين السلبي نادراً ما يحدث بشكل مستمر على مدى عقود، فإن احتمال حدوث ذلك ضئيل.

وينبغي التأكيد على ذلك الأشخاص غير المدخنينحتى في وجود العوامل المؤهبة، يتقدم المرض قليلا.

العيش في أماكن غير مواتية بيئيا يثير العمليات المدمرةفي الرئتين. وكذلك الحال بالنسبة لالتهابات الرئة المتكررة. هذه العوامل في تأثيرها تتخلف بشكل كبير عن التدخين النشط.

يعاني الرجال من الفقاعات في كثير من الأحيان. يتم تفسير ذلك من خلال ميزات نمط الحياة:

• وجود عادات سيئة،
• نظام غذائي غير صحي مع غلبة الدهون والسكريات ونقص البروتين والخضروات والفيتامينات.
• ظروف العمل الضارة
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر، الخ.

أسباب داخلية

إذا كان العامل المدمر بيئة خارجيةإذا فرضنا على الاستعداد الحالي، فإن احتمال حدوث الفقاعات سوف يصل إلى 100 بالمائة. ضمن العوامل الداخليةتسليط الضوء:

• وراثي.
• الأنزيمية.
• التأثير الميكانيكي
• نقص إمدادات الدم إلى أنسجة الرئة.
• التهابات.
• معيق.

تحدث الحالات الوراثية لتكوين الفقاعات في أي عمر، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأمراض الكبد وترتبط بنقص بروتين مضاد التربسين والتغيرات الأنزيمية المصاحبة.

ترتبط الطريقة الميكانيكية لحدوث الفقاعات بـ الميزة التشريحيةالضلعين الأولين، اللذين يتعرضان للإصابة في بعض الأحيان الجزء العلويرئتين. لقد ثبت أن النمو غير المتناسب للصدر (زيادة في الطائرة العموديةأكثر من الأفقي) في مرحلة المراهقة قادر على إثارة العمليات التي تؤدي إلى تكوين الفقاعات.

يمكن أن تتطور الحويصلات الرئوية على خلفية نقص تروية الأوعية الدموية في الرئة. متكرر العمليات الالتهابيةتهيئة الظروف لإضعاف جدران الحويصلات الهوائية وتدهور تغذيتها. أنها تؤدي إلى تغيرات في الضغط في أجزاء معينة من القصيبات، مما يعيد توجيه حركة الهواء ويساهم في ترقق الحويصلات الهوائية والتغيرات في الضغط داخل الحويصلات الهوائية. كل هذا يؤدي إلى تقدم في تكوين فقاعات الهواء في الرئتين. مرض الانسداد في كثير من الحالات هو نذير التكوينات الفقاعية.

قد تكون العوامل والأسباب المذكورة موجودة مجتمعة ولها تأثير معقد. على سبيل المثال، تأثير ضعف تدفق الدم إلى أنسجة الرئة بالاشتراك مع مرض الماضي الجهاز التنفسيالمبالغة في التدخين - كل هذا يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالمرض الفقاعي.

ما هي الأمراض التي تحدث فيها؟

يصاحب ظهور الفقاعات في الرئتين الأمراض التالية:

• انتفاخ الرئة بأنواعه المختلفة؛
• الخراجات الكاذبة
• الحثل الرئوي.
• انسداد رئوي مزمن ()؛
• أمراض الرئة الأخرى.

تظهر الحويصلات الرئوية كعرض رئيسي، حيث تحدث تغيرات مدمرة في بنية الجدران السنخية، وتتطور التغيرات المرضية في القصيبات.

في الممارسة الحديثة، عادة ما يعتبر ظهور الفقاعات هو العرض الرئيسي.

المظاهر الرئيسية للمرض

غالبًا ما يكون مسار المرض الفقاعي بدون أعراض. في شكل مهملتظهر الأعراض في شكل مضاعفات:

• (بما في ذلك الإفرازات الدموية والسائلة والقيحية) ؛
• استرواح؛
• الرئة الصلبة
• الناسور الجنبي (الناسور) ؛
• فشل الجهاز التنفسي المزمن.
• نفث الدم.

جميع المضاعفات لها نفس الصورة السريرية:

• ألم صدر؛
• ضيق في التنفس، ونقص الهواء.
• صعوبة في التنفس؛
• سعال؛
• هجمات الاختناق.
• راحة القلب.
• جلد شاحب.

بالإضافة إلى ذلك: مع ملاحظة نفث الدم نزيفمن الجهاز التنفسي قرمزي اللون، وغالبا ما يكون على شكل رغوة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنمو الفقاعة إلى أحجام هائلة تصل إلى عدة سنتيمترات وتضغط على القلب والدورة الدموية، مما يزعزع استقرار عملها.

طرق التشخيص

يشمل تشخيص المرض الفقاعي ما يلي:

• فحص الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي؛
• الطرق الفيزيائية لتقييم وظيفة الجهاز التنفسي؛
• فحص الصدر بالمنظار مع أخذ عينات من مادة الرئة.

كيفية المعاملة

في المرحلة الأولى من المرض، يشار إلى طرق العلاج الطبيعي. يجب الانتباه إلى نمط الحياة والتغذية:

• تجنب النشاط البدني الخطير حتى لا تسبب تمزق الفقاعات.
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.
• حماية الجهاز التنفسي من الأمراض، وارتداء ملابس دافئة؛
• إثراء نظامك الغذائي بالأطعمة النباتية.
• تزويد الجسم بدعم الفيتامينات.
• الإقلاع عن التدخين.

عند التطور، يكون العلاج تقليديًا: ثقب وتصريف التجويف الجنبي من أجل استعادة وظائف الرئة.

مع تطور المرض - انتشار الفقاعات، والتصريف غير الفعال للتجويف الجنبي، واسترواح الصدر المتكرر، وفشل الجهاز التنفسي المستمر - هناك حاجة للتدخل الجراحي.

هل من الضروري إجراء عملية جراحية؟

لا يوجد علاج طبي للفقاعات. اعتمادًا على معدل تطور انتفاخ الرئة الفقاعي وشدة المضاعفات، يتم تحديد مسألة الجراحة. عند حل المشكلة، يتم أخذ جميع العوامل في الاعتبار. تدخل جراحي- دائما الملاذ الأخير.

يمكن إجراء عملية إزالة الفقاعات الموجودة على الرئة في كل حالة محددة إما بشكل مفتوح أو بالمنظار. في الطب الحديثويفضل الطرق الصدرية. ومع ذلك، فإن حجم الفقاعات وتوضعها يتطلب أحيانًا فتحًا غير مشروط.

خاتمة

فقاعي انتفاخ الرئةفي معظم الحالات يكون بدون أعراض. اعتمادًا على تواتر وقوة تأثير العوامل الخارجية المدمرة - التدخين والإنتاج الضار وسوء البيئة - يعيش الشخص المصاب بالفقاعات دون أي مشاكل لعقود من الزمن. بعد أن تطور المرض، يتوقف أحيانًا عن التقدم لفترة طويلة (على سبيل المثال، إذا امتنع الشخص عن التدخين)، ثم تبدأ الفقاعات في الزيادة مرة أخرى (على سبيل المثال، إذا عاد الشخص إلى عادة سيئة). في معظم الحالات، يتم اكتساب المرض، ويستغرق وقتًا طويلاً للتطور ويظهر مع تقدم العمر. يستطيع الإنسان أن يمنع تدمير جهازه التنفسي. إنها ذات أهمية أساسية إجراءات إحتياطيهوالعلاج الكامل وفي الوقت المناسب والتخلي عن العادات السيئة وتطبيع نمط الحياة.

يُظهر الفيديو عملية تكوين الفقاعات في الرئتين

لعلاج السعال والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بسرعة وتقوية جهاز المناعة، ما عليك سوى...

انتفاخ الرئة الفقاعي– مرض مزمن يتميز بتغيرات موضعية في الأنسجة، ويعبر عنها بتدمير الحاجز السنخي وتكوين أكياس هوائية ثيرانية يبلغ قطرها أكثر من 1 سم، أي أن جدران الحويصلات الهوائية تدمر بسبب تمددها.

ما هي الكرات؟

الفقاعة المنتفخة- هذه هي المنطقة التي يتراكم فيها الهواء في الرئتين. تضغط فقاعات الرئة على المناطق السليمة من جميع الجوانب وينهار جزء من الرئة. هذا المرض هو السبب المباشر لاسترواح الصدر العفوي في 80٪ من الحالات.

يتم التأكيد التشخيصي للمرض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي أو التصوير الومضي أو تنظير الصدر. في الحالات غير المعقدة، قد لا تظهر الأعراض حتى قبل حدوث استرواح الصدر التلقائي.

في شكل بدون أعراض يتم تنفيذه المراقبة الديناميكية; في حالة المسار المعقد أو التدريجي للمرض، يتم إجراء العلاج الجراحي.

أسباب تطور المرض

هناك عدة نظريات حول حدوث المرض.

1. النظرية الميكانيكيةيشير إلى أن الوضع الأفقي للضلع الأول أو الثاني لدى بعض الأشخاص يصيب قمة الرئة، مما يسبب تطور انتفاخ الرئة الفقاعي.
2. نظرية الأوعية الدمويةيعبر عن رأي مفاده أن الفقاعة تظهر نتيجة لنقص تروية الرئة.
3. نظرية العدوىيشير إلى وجود صلة بين انتفاخ الرئة الفقاعي و اصابات فيروسيةالجهاز التنفسي. الثيرانقد تظهر بعد التهاب القصيبات الانسدادي أو السل. وقد لوحظ أن انتكاسات استرواح الصدر العفوي تحدث خلال فترات الأوبئة عدوى الفيروس الغديوالانفلونزا.

تكون الفقاعات الموجودة في الرئتين إما خلقية أو مكتسبة في الأصل.

الفقاعات الخلقيةتتشكل التغييرات بسبب نقص مثبط الإيلاستاز - مضاد التربسين A1، مما يؤدي إلى التدمير الأنزيمي لأنسجة الرئة.

تم شراؤهاتتطور على خلفية التغيرات النفاخية الموجودة في الرئتين. 90٪ من المرضى مدخنون لفترة طويلة، ويدخنون أكثر من 20 سيجارة يوميًا لمدة 10-20 عامًا.

التدخين السلبي يزيد احتمالية الإصابة بالمرض إلى 43%.

عوامل الخطر أيضًا هي:

• الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي – التهاب الشعب الهوائية المزمن، الربو، توسع القصبات، تصلب الرئة، تغبر الرئة، الساركويد.
• مرض الدرن؛
• أمراض الدورة الدموية في الرئتين.
• عامل وراثي
• بيئة سيئة
• العمل لفترة طويلة في المناطق عديمة التهوية.

تصنيف

الفقاعات هي من 3 أنواع.

تقع الفقاعات:

• على سطح العضو على ساق ضيقة؛
• على سطح الرئةوترتبط به من خلال قاعدة واسعة.
• في عمق أنسجة الرئة.

كما يمكن أن تكون الفقاعات متعددة ومفردة، ومفردة (في رئة واحدة) وثنائية (في رئتين)، ومتوترة وغير متوترة.

يمكن تحديد شكل المرض في جزء أو قسمين أو تعميمه.

حجم الفقاعات يمكن أن يكون:

1. صغير - يصل إلى 1 سم،
2. متوسطة - من 1 سم إلى 5 سم،
3. كبير - من 5 سم إلى 10 سم،
4. عملاق - 10 سم - 15 سم.

وينقسم انتفاخ الرئة الفقاعي إلى:

• بدون أعراض ظاهرة؛
• مع الاعراض المتلازمة- مع السعال وضيق التنفس وألم في الصدر.
• معقدة بسبب استرواح الصدر العفوي وغيرها من الأمراض.

أعراض

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص انتفاخ الرئة لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن، مع VSD، مع انحناء العمود الفقري، ومع تشوه الصدر.

تشمل العلامات الشائعة للمرض: التعب، فقدان الشهية، انقطاع النوم، الضعف.

تشمل الأعراض المحددة ما يلي:

• ظهور ضيق في التنفس حتى أثناء الراحة؛
• السعال مع البلغم.
• ألم صدر؛
• تحول الصدر نحو التوسع أو الانحناء.
• تغير في لون الجلد إلى اللون الأزرق أو الرمادي.

بداية المرض عادة لا تظهر مع أي أعراض. عندما تصل الفقاعات النفاخية إلى أحجام هائلة، فإنها تبدأ في الضغط على مناطق من الرئة، مما يسبب ضيق في التنفس.

في أغلب الأحيان، يتم تحديد الانتفاخ فقط عند اكتشاف المضاعفات - على سبيل المثال، مع تطور استرواح الصدر المتكرر.

استرواح الصدر الفقاعي العفوي هو أحد مضاعفات المرض الفقاعي الذي يتم اكتشافه فيه. عادة ما تتأثر الرئة اليمنى.

مع الإجهاد البدني، والسعال الشديد أو رفع الأحمال الثقيلة، تنفجر الفقاعة، ويهرب الهواء إلى التجويف الجنبي، ويتطور انهيار الرئة. يلاحظ المريض آلام حادةفي الصدر، ويمتد إلى الرقبة أو الترقوة أو الذراع.

ضيق في التنفس، والسعال الجاف الانتيابي يتطور، ويضطر المريض إلى تناول المزيد وضع مريحولا أستطيع أن أفعل نفس عميق. أثناء الفحص، يتم الكشف عن عدم انتظام دقات القلب واتساع المساحات الوربية. في حالة استرواح الصدر المعقد، توجد إفرازات مصلية في التجويف الجنبي للرئة.

إذا استمر استرواح الصدر العفوي في التطور، فإن حالة المريض تتدهور بشكل حاد. يمكن أن يؤدي استرواح الصدر المعقد إلى نزيف داخل الجنبة. تمزق غشاء الجنب يمكن أن يسبب فقدان الوعي. يزداد معدل ضربات قلب المريض ويلاحظ الشحوب.

التشخيص

يعتمد التشخيص على البيانات السريرية والإشعاعية.

تساعد طرق التشخيص في تحديد وجود الفقاعات وإجراء التشخيص:

1. فحص المريض.
2. يساعد الإيقاع على تحديد المناطق ذات التهوية المتزايدة.
3. التسمع يكشف عن خمارات جافة صفيرية.
4. يساعد اختبار الدم في تحديد نسبة ثاني أكسيد الكربون والأكسجين.
5. يساعد قياس التنفس في الحصول على بيانات عن أحجام المد والجزر.

الأشعة السينية ليست دائما قادرة على اكتشاف المرض. في الأشعة المقطعية عالية الدقة، تظهر الفقاعات على شكل تجاويف رقيقة الجدران ذات خطوط ناعمة.

يساعد التصوير الومضي للرئة على تقييم نسبة أنسجة الرئة الوظيفية والمرضية، وهو أمر ضروري عند التخطيط للعلاج الجراحي.

يتم علاج المريض من قبل طبيب أمراض الرئة، وفي حالة ظهور مضاعفات، يتم العلاج من قبل جراح الصدر.

فيديو

عند التشخيص، من المهم التمييز بين انتفاخ الرئة الفقاعي والأمراض:

• توسع القصبات.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن؛
• انتفاخ الرئة المنتشر.
• استرواح الصدر.
• تغبر الرئة.

العلاج والوقاية

المرضى الذين كان مرضهم بدون أعراض قبل النوبة الأولى من استرواح الصدر التلقائي تتم مراقبتهم ببساطة من قبل الطبيب. تم تعيينهم إعادة التأهيل البدني‎العلاج الطبيعي، ينصح بتجنبه النشاط البدنيوالأمراض المعدية.

طريقة العلاج الفعالة هي العلاج بالأكسجين، والذي يتضمن استنشاق خليط الهواء والغاز المشبع بالأكسجين.

كيفية علاج مرض غير معقد؟

يوصف العلاج الدوائي:

• موسعات الشعب الهوائية.
• الجلوكورتيكوستيرويدات.
• مدرات البول.
• عند حدوث عدوى بكتيرية، يتم وصف المضادات الحيوية.

بالنسبة لاسترواح الصدر العفوي، يتم إجراء ثقب الجنبي أو الصرف التجويف الجنبيلتصويب الرئة. مع زيادة فشل الجهاز التنفسي وزيادة حجم التجويف، وعدم فعالية إجراءات الصرف، وتكرار استرواح الصدر، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الفقاعات: استئصال القولون، استئصال الجزء، استئصال الفص، الاستئصال الهامشي.

الوقاية من المرض الفقاعي هي نفس الوقاية من انتفاخ الرئة.

من الضروري الإقلاع عن التدخين، بما في ذلك عدم التواجد في نفس الغرفة مع المدخنين، والقضاء على ملامسة عوامل الإنتاج الضارة، وتجنب التهابات الجهاز التنفسي.

تنبؤ بالمناخ

عندما يتم القضاء على السبب الجذري للمرض و العلاج في الوقت المناسبيمكن علاج المريض. يمكن أن يمر استرواح الصدر الرئوي الخفيف دون أن يلاحظه أحد، مما قد يكون له عواقب وخيمة. في حالة الانتكاس، قد تتطور المضاعفات التالية: تدمي الصدر، ذات الجنب التفاعلي، الالتهاب الرئوي الطموح.

إذا لم يتم علاج سبب المرض ولم يتم القضاء على سبب المرض، فقد تتطور مضاعفات تساهم في تطور فشل الجهاز التنفسي والعدوى. وأخطر المضاعفات هي فشل القلب، والذي يمكن أن يكون مميتًا.

بطبيعة الحال، يتبادر إلى أذهان العديد من المرضى السؤال: كم من الوقت يعيشون مع انتفاخ الرئة الفقاعي؟

تعتمد الإجابة على هذا السؤال على عوامل كثيرة: شدة المرض، وكيفية وصف العلاج في الوقت المناسب، وما إلى ذلك.

العمر المتوقع لديه الإحصائيات التالية:

• في شكل خفيفأكثر من 80% من المرضى يتغلبون على المرحلة النفسية البالغة 4 سنوات؛
• في شكل معتدل– حوالي 70%;
• في الحالات الشديدة - ما يصل إلى 50٪.