قواعد تطهير وتعقيم الأدوات في صالونات التجميل. تطهير وتعقيم أدوات مانيكير - قواعد مهمة

التطهير هو تدمير الأشكال النباتية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية في البيئة البشرية.

يمكن تدمير الكائنات الحية الدقيقة عن طريق التعرض لكل من العوامل الفيزيائية و مواد كيميائيةواعتمادًا على مدة التعرض (التعرض) والشدة (التركيز) المطهرات.

أنواع التطهير:

1. يتم إجراء التطهير الوقائي للوقاية من عدوى المستشفيات.

2. يتم التطهير البؤري في مصدر العدوى.

وينقسم التطهير البؤري إلى:

بالنسبة للتطهير الحالي البؤري، الذي يتم إجراؤه عند مصدر العدوى، بجانب سرير المريض المعدي، يتم إجراؤه عدة مرات؛

التطهير البؤري النهائي، يتم إجراؤه مرة واحدة ولكن بعد العزلة، أو دخول المستشفى إلى قسم الأمراض المعدية، أو تعافي المريض أو وفاته من أجل تحرير البؤرة المعدية بالكامل من مسببات الأمراض في أول 6-12 ساعة. في مرافق الرعاية الصحية، يتم تنفيذ إجراءات التطهير بشكل أساسي على المستوى المتوسط طاقم طبي، والتي ينبغي أن تسترشد بالوثائق التعليمية والمنهجية:

أوامر وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا بشأن تنفيذ إجراءات التطهير في مرافق الرعاية الصحية ذات ملف معين؛

مراحل التحكم	هدف	طرق التحكم المستخدمة	من يجري
يتحكم عمل معدات	تقييم جودة تشغيل المعدات	بدني
مراقبة جودة تعقيم الحمولة بأكملها	تقدير جودة تعقيم الحجم الكلي قابلة للتعقيم مواد، مستخدم امتحان طَرد	الكيميائية والبيولوجية	معدات تعقيم خدمة الموظفين
مراقبة جودة التعقيم وتعبئة المواد	تقييم مدى تحقيق معايير التعقيم داخل كل عبوة وقت فتحها مباشرة وقبل الاستخدام	الكيميائية والبيولوجية	موظفو القسم عند استخدام المواد المعقمة
تسجيل النتائج التي تم الحصول عليها	التأكد كتابياً من جودة عملية التعقيم	بدني	ما سبق شؤون الموظفين

• 
  يجب أن تتوافق عبوة الاختبار مع العبوات المعقمة من حيث الكثافة والحجم وجودة المحتويات؛
• 
  يجب أن يكون موقع حزمة الاختبار هو الأكثر صعوبة في الوصول إلى عوامل التعقيم. يتم عرض مبدأ وضع حزمة الاختبار في الجدول. 5؛
• 
  يتم تحديد تاريخ التعقيم قبل بدء التعقيم؛

وبعد انتهاء دورة التعقيم يتم فتح عبوة الاختبار

يقوم المشغل بوضع بروتوكول لتعقيم مجموعة معينة من المواد في سجل خاص لتسجيل معلمات التعقيم (الشكل 3).

الجدول 5

وضع عبوات الاختبار حسب طريقة التعقيم

إذا كان جهاز التعقيم يحتوي على طابعة تسجل معلمات دورة التعقيم، فسيتم لصق المخططات الناتجة بعد نهاية كل دورة في مجلة أو وضعها في مظروف.

بناءً على نتائج فك رموز المؤشرات الموضوعة داخل حزمة الاختبار، يتوصل المشغل إلى استنتاج حول جودة معالجة الدفعة الكاملة من الأشياء المعقمة وإمكانية (استحالة) الاستخدام الإضافي للمواد.

جودة تجهيز كل طرد محدد ج. يتم فحص المواد في الأقسام التي تستخدم مواد معقمة من دفعة معينة. يتم التحكم في التسجيل الصحيح للنتائج من قبل الموظفين المسؤولين (رئيسة ممرضة المركز، رئيسة ممرضة القسم).

تعبئة المواد. يجب أن تتمتع مواد التعبئة والتغليف المستخدمة لأي طريقة تعقيم بالخصائص التالية:

• 
  لا تؤثر على جودة الأشياء المعقمة؛
• 
  تكون منفذة لعوامل التعقيم؛ التأكد من إحكام الإغلاق حتى يتم فتح العبوة؛
• 
  من السهل فتحه دون انتهاك تعقيم المحتويات.

يميز الأنواع التاليةمواد التعبئة والتغليف التي يمكن استخدامها بشكل منفصل أو مع بعضها البعض: الورق، المعدن، الزجاج، القماش، البلاستيك.

تنقسم مواد التعبئة والتغليف إلى فئتين: يمكن التخلص منها (الورق والمواد البلاستيكية الورقية) وقابلة لإعادة الاستخدام (الحاويات).

يتم تعقيم الأدوات تحت درجة حرارة عالية. قبل مرحلة التعقيم، من الضروري تطهير الأداة (المرحلة رقم 2)، ومن ثم إجراء التنظيف المسبق للتعقيم. ويتم هذا التنظيف باستخدام المنظفات والأدوات (الفرش، منظفات الأنابيب، وغيرها)، ثم يتم شطف الأداة في الماء الجاري.

لا تبدأ أبدًا مرحلة تنظيف الأداة دون تطهيرها أولاً في المحلول! لا تخطي المرحلة رقم 2!

ومن الممكن الجمع بين مرحلة التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم في نفس المحلول المطهر مثلاً. في هذه الحالة، يتم التنظيف كيميائيا - يذوب الأوساخ في المطهر. من السهل أيضًا إجراء التنظيف المسبق للتعقيم جنبًا إلى جنب مع التطهير، على سبيل المثال. يلعب الاهتزاز في المحلول المطهر الذي توضع فيه الأدوات دور التنظيف الميكانيكي والكيميائي، مع التطهير المتزامن.

بعد ذلك، يتم وضع الأدوات بعناية مفتوحة على الشبكة. يمكن للمعقم معالجة الأدوات فقط جاف تمامًا.بعد التعقيم، من الضروري السماح للأدوات بالتبريد في جهاز التعقيم نفسه، وعندها فقط يمكن إزالتها باستخدام الملقط.

في معقمات جلاسبيرلين (الكرة) لأدوات العناية بالأظافر، من الضروري تغيير الكرات مرة واحدة في السنة، وعلى الأقل مرة واحدة كل ثلاث سنوات - لتغيير عنصر التسخين (في هذه الحالة، سيكون شراء معقم جديد أرخص على الأرجح ). ويجب الأخذ في الاعتبار أن هذه الطريقة في تعقيم الأدوات لا تضمن عقمها، حيث أن مقابض الأداة غير معقمة. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر التعقيم في أجهزة جلاسبيرلين سلبًا على جودة الأداة - حيث تصبح مملة للغاية.

عند إجراء التطهير (المرحلة رقم 2)، يجب تغطية سطح الجهاز بالكامل بمحلول مطهر. عند إجراء التعقيم (المرحلة رقم 3)، يجب أن تكون الأداة بالكامل داخل جهاز التعقيم.

المرحلة رقم 4. تخزين الأدوات

يجب تخزين الأدوات في غرف خاصة لقتل الجراثيم، على سبيل المثال، مجهزة بمصابيح الأشعة فوق البنفسجية، مما يضمن بقائها معقمة بعد المعالجة. من الممكن أيضًا تخزين الأداة في حاويات مغلقة بإحكام.

الملحق رقم 1. مراحل تطهير الأدوات

لذلك، يتم تطهير أدوات العمل على ثلاث مراحل. فقط عملية التطهير هذه هي العملية الصحيحة الوحيدة.

اسم المرحلة	ماذا يحدث في هذه المرحلة	إذا فاتتك هذه المرحلة
التطهير	يتم تدمير الفطريات والكائنات الحية الدقيقة والفيروسات والبكتيريا	لا يزال هناك خطر انتشار العدوى أثناء تنظيف الأدوات
	يتم غسل الملوثات السطحية (جزيئات الجلد والدم وما إلى ذلك). يمكن أن يكون التنظيف كيميائيًا (في محلول) وميكانيكيًا (فرشاة، اهتزاز)	وتدخل الأوساخ المتبقية إلى جهاز التعقيم ويتم تثبيتها على الأدوات بعد التعقيم، مما يقلل من أدائها.
تعقيم	يتم تدمير جراثيم الكائنات الحية الدقيقة (تحت تأثير درجة الحرارة، المواد الكيميائية، زوج)	يظل سطح الأدوات غير معقم ويمكن أن "تنبت" الجراثيم الميكروبية بعد فترة زمنية معينة.

يمكن الجمع بين المرحلتين 1 و 2. هناك خياران للجمع بين التطهير والتنظيف في مرحلة واحدة:

لا تبدأ أبدًا مرحلة تنظيف الأداة دون تطهيرها أولاً في المحلول!

إذا تم تخطي خطوة التطهير، فسوف تقوم عمداً بتوجيه أفعالك نحو العدوى بيئة. تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الهواء والماء، وتستقر على اليدين والسباكة والأرضيات والأسطح، مما يخلق الظروف المناسبة للعدوى مرة أخرى.

تأخذ في الاعتبار، أنه لن يخبرك كل عميل لصالون التجميل أنه يشكل خطر نقل العدوى للآخرين، خاصة أنه قد لا يكون على علم بذلك بنفسه.

استرشد في عملك بالقاعدة: "من المحتمل أن يكون جميع العملاء مصابين"

اجعل عملية التطهير لجميع مراحل التطهير في صالون التجميل الخاص بك واضحة للعملاء. كن مطمئنًا، سيقدر العملاء بالتأكيد العناية التي تم اتخاذها من أجل سلامتهم!

الملحق رقم 2. المزيد عن تعقيم الأدوات

تعقيم- خطوة إلزامية في عملية تطهير الأدوات. يتم تعقيم الأدوات تحت تأثير درجة الحرارة في غرف الحرارة الجافة، في حين يجب أن يكون الجهاز موجودًا بالكامل في غرفة التعقيم.

الأنواع الرئيسية من المعقمات لأدوات مانيكير:

• خزانة الحرارة الجافة (معقم حراري)- تعقيم أي أداة معدنية أو أدوات تقطيع أو أدوات تقطيع تحت درجة حرارة عالية. يتم التعقيم عند درجة حرارة 180 درجة لمدة 30 دقيقة.
• فرن الضغط- التعقيم تحت تأثير البخار بدرجة حرارة عالية تصل إلى 137 درجة مئوية لمدة 20-25 دقيقة. تسمح هذه الطريقة للأداة بعدم أن تصبح باهتة أثناء التعقيم والحفاظ على خصائص القطع الخاصة بها.
• جلاسبيرلين (الكرة) معقم- يقوم الجهاز بتسخين حبات الكوارتز بداخله إلى درجة عالية جداً درجات حرارة عالية(+240 درجة مئوية). بعد تسخين الكرات (يضيء مؤشر التسخين)، يجب فتح جهاز التعقيم وغمر الأدوات في الدورق مع الكرات المسخنة لمدة 10-30 ثانية. هذه الطريقة في تعقيم الأدوات لا تضمن عقمها، حيث أن مقابض الأداة غير معقمة. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر التعقيم في أجهزة جلاسبيرلين سلبًا على جودة الأداة - حيث تصبح مملة للغاية.

الملحق رقم 3. الاستعدادات لتطهير الغرف و/أو أسطح العمل

تتمتع مستحضرات تطهير المباني والأسطح، إلى جانب النشاط الميكروبيولوجي العالي، بخصائص تنظيف ممتازة ولا تتطلب غسلًا إضافيًا أو أوليًا للأسطح و/أو المباني من قبل الآخرين المنظفات.

مطهر جاهز للاستخدام وسريع المفعول للأسطح والمعدات في صالونات التجميل، يعتمد على كحول الأيزوبروبيل ومجموعة من الإضافات المطهرة. لا يحتوي على الفورمالديهايد.

مصمم للتطهير السريع للأسطح الداخلية الصغيرة والمعدات والأدوات في مرافق المرافق العامة (مصففي الشعر، وصالونات التدليك والتجميل، وصالونات التجميل، والفنادق).

الخواص: له نشاط مضاد للميكروبات ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (بما في ذلك مسببات أمراض عدوى المستشفيات، المتفطرة السلية، الالتهابات المعوية)، الفيروسات (الجهاز التنفسي الحاد). اصابات فيروسية، الهربس، شلل الأطفال، التهاب الكبد بجميع أنواعه، بما في ذلك التهاب الكبد A، B و C، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الفيروس الغدي)، الفطريات من جنس المبيضات، الشعروية. يعمل رذاذ Avansept على تدمير الأفلام البيولوجية الموجودة على الأسطح بشكل فعال؛ لديها جيدة خصائص التنظيف. يحتفظ المنتج بخصائصه بعد التجميد والذوبان اللاحق.

التطبيق: يستخدم لتطهير الأسطح المصنوعة من أي مواد، باستثناء تلك التي تفسد بسبب التعرض للكحول، والأشياء المختلفة بالمسح والري.

يتم تطهير أسطح الغرف والمفروشات والأجهزة الطبية والأجهزة والمعدات عن طريق الري في غياب العملاء. بعد التطهير في صالونات التجميل، يتم تهوية الغرفة لمدة 30 دقيقة. يستخدم Avansept Spray لتطهير الأشياء مرة واحدة.

الملحق رقم 4. مطهرات الجلد

معقم اليدين العاملين في المجال الطبيموظفو مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ومؤسسات الضمان الاجتماعي (دور رعاية المسنين والمعاقين وما إلى ذلك) وموظفو المؤسسات والمرافق تقديم الطعاموموظفو مرافق المرافق العامة (بما في ذلك صالونات التجميل ومصففي الشعر وما إلى ذلك) وصناعة الفنادق؛

يحتوي على كحول الأيزوبروبيل (69-70%)، وكلوريد ديديسيلديمستيلامونيوم (0.21-0.24%)، بالإضافة إلى إضافات وظيفية تعمل على تنعيم البشرة.

الدواء له نشاط مبيد للجراثيم ضد البكتيريا سالبة الجرام (بما في ذلك الزائفة الزنجارية) والبكتيريا إيجابية الجرام (بما في ذلك المتفطرة السلية) وخصائص مبيد للفيروسات (ضد شلل الأطفال والتهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية). له تأثير مبيد للجراثيم لفترة طويلة لمدة 3 ساعات.

هذا الدواء:

• يقلل من محتوى البكتيريا الجلدية العابرة في 30 ثانية. 100 ألف مرة؛
• كما أنه فعال ضد البكتيريا الموجودة في الجلد وبالتالي أعلى درجةمناسبة لمطهرات الجلد الجراحية.
• لقد مدى واسعإجراءات ضد البكتيريا والفطريات والسل والفيروسات (التهاب الكبد B، والهربس من النوع 1 (الهربس الشفوي) والنوع 2 (الهربس التناسلي)، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس روتا، بابو فا، فيروسات اللقاح، وما إلى ذلك)؛
• هو عامل سريع المفعول وطويل الأمد

تطبيق المعالجة الصحية لليدين: ضع 3 مل من المنتج على اليدين (دون غسل اليدين أولاً بالماء والصابون) وافركه على جلد كلتا اليدين حتى يجف تمامًا، ولكن ليس أقل من 30 ثانية.

Cutasept F - دواء لمرحلة ما قبل وبعد العملية الجراحية علاج مطهرالجلد والجروح مع تنظيف الشحوم والعمل لفترة طويلة. Kutasept F هو محلول شفاف عديم اللون.

الدواء له آثار مبيد للجراثيم (بما في ذلك MRSA / ENEC)، فطريات ومبيد السل. يثبط نشاط الفيروسات، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، والفيروسات المحبة للدهون، وفيروسات التهاب الكبد B، والهربس البسيط (النوع 1)، والفيروسات العجلية، وما إلى ذلك.

الكحول عنصريوفر، إلى جانب تأثير فوري ضد الكائنات الحية الدقيقة، تنظيفًا مزيلًا للدهون من الجلد. كما أنه بمثابة عامل نقل، حيث يقوم بتوصيل إضافات مضادة للميكروبات إلى الطبقة القرنية العميقة من الجلد، والتي لها تأثير طويل الأمد دون أن يتم امتصاصها في الأنسجة.

هذا الدواء:

• فعال ضد البكتيريا والفطريات، والسلالات المقاومة للمضادات الحيوية، والمتفطرة السلية، والفيروسات المحبة للدهون، وفيروس التهاب الكبد الوبائي (HBV)، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والفيروسات العجلية، وما إلى ذلك.
• إنه يعمل بسرعة وله تأثير طويل الأمد.
• يعمل على إزالة الشحوم وتطهير الجلد.

تم تصميم Octenisept لعلاج الجلد في مجالات الجراحة والحقن، أي على سطح الجرح. يطبق عن طريق الري حتى يتم ترطيب سطح الجرح بالكامل.

يمتلك عقار أوكتنيسيبت نشاطًا مضادًا للميكروبات ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، بما في ذلك مسببات أمراض عدوى المستشفيات، والمتفطرات السلية، وفطريات المبيضات، وفيروسات التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية.

الملحق رقم 5. الاستعدادات لتطهير الأدوات

Gigasept AF هي وسيلة للتطهير والتنظيف المسبق للأدوات الطبية.

يتمتع Gigasept AF بمجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات وخصائص التنظيف، ولا يضر بالمنتجات المصنوعة من مواد مقاومة للحرارة، وليس له تأثير تآكل. فعال ضد البكتيريا (بما في ذلك المتفطرة السلية)، والفطريات، والفيروسات (بما في ذلك فيروسات التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية).

طلب

يمكن استخدام محاليل Gigasept AF بشكل متكرر لمدة 7 أيام حتى تتسخ (يتغير اللون وتتساقط الرقائق).

يتم غمر المنتجات في المحلول، مع التأكد من عدم وجود تجاويف أو أجزاء من الأدوات التي تركت مكشوفة بواسطة المحلول. تتم معالجة المنتجات القابلة للفصل في شكل مفكك. بعد العلاج، إذا لم يخضع المنتج لمزيد من التنظيف المسبق للتعقيم، اشطفه جيدًا بالماء (دقيقة واحدة على الأقل).

عند الجمع بين عمليتي التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم، يتم غسل المنتجات بعد التعرض لها في محلول العمل الخاص بـ Gigasept AF باستخدام فرشاة أو قطعة من الشاش القطني (30 ثانية على الأقل لكل قطعة)، وشطفها بالماء الجاري لمدة 10 دقائق، مغمورة في حمام من الماء المقطر لمدة 30 ثانية. ثم جفت. بعد ذلك، يتم إجراء التعقيم. من الممكن استخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية.

تم تطويره بواسطة معهد البحث العلمي للتطهير والتعقيم لعموم الاتحاد (VNIIDiS)

مدير معهد ليارسكي ب.
نائب المخرج كروتشينوك تي.بي.
رئيس قسم التعقيم Ramkova N.V.
رئيس قسم التطهير سوكولوفا ن.ف.
المؤدون: أبراموفا آي إم، غوترمان آر إل، إيفتيكوفا إل في، يويريش إيه إن، إل إس. تروشين ك.أ.، يوزباشيف ف.ج.

معهد عموم الاتحاد للبحث العلمي واختبار المعدات الطبية (VNIIIIMG)

مدير المعهد ليونوف بي.
المؤدون: Tereshenkov A.I.، Rybchinokaya N.A.

متفق:

المديرية الرئيسية عدوى الحجر الصحيوزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية
رئيس القسم سيرجيف ف.

جاهز للموافقة

مكتب التعريف بالجديد الأدويةوالمعدات الطبية لوزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية
رئيس القسم بابايان أ.

موافقة

وزارة الصحة لنائب وزير اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية O. P. Shchepin

ضعه موضع التنفيذ

انتهى

لمعهد عموم الاتحاد للبحث العلمي للتطهير والتعقيم (VNIIDiS) و

معهد عموم الاتحاد للبحث العلمي واختبار المعدات الطبية (VNIIIMT)

مسجلة ومدرجة تسجيل الدولة 12/07/85 رقم 8355618

1.
2.
3.
4.
المرفق 1
الملحق 2

معيار الصناعة

تعقيم وتطهير الأجهزة الطبية
الأساليب والوسائل والأساليب
OST 42-21-2-85 بدلاً من OST 42-2-2-77

بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 10 يونيو 1985 رقم 770 ، تم تحديد فترة الإدخال من 01/01/1986.

ويعاقب القانون على عدم الامتثال لهذا المعيار

ينطبق هذا المعيار على المنتجات أهداف طبيةتخضع للتعقيم و (أو) التطهير أثناء التشغيل.

المعيار إلزامي للمؤسسات التي تقوم بتشغيل الأجهزة الطبية، وكذلك للمؤسسات والشركات التي تقوم بتطوير وتصنيع الأجهزة الطبية.

لا ينطبق المعيار على الأدويةووسائل تعبئتها، للمنتجات التي تنتجها الصناعة على أنها معقمة، للمنتجات المصنوعة من المواد النسيجية (من حيث التطهير)، وأدوات رعاية المرضى، والأثاث الطبي.

تحدد هذه المواصفة طرق ووسائل وطرق التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم.

المفاهيم الأساسية من مجال التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم وفقًا لـ GOST 25375-82 (ST SEV 3188-81).

وترد قائمة الوثائق التنظيمية والفنية للكواشف الكيميائية والمواد المساعدة في الملحق المرجعي 1 لهذه المواصفة القياسية.

ترد قائمة التعليمات والوثائق المنهجية لوزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بشأن قضايا التعقيم والتطهير في الملحق المرجعي 2 لهذا المعيار.

1. الأحكام العامة

1.1. إن طرق ووسائل وأساليب التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم المنصوص عليها في هذه المواصفة القياسية متكافئة في الفعالية لكل نوع من أنواع العلاج.

ملحوظة. ينبغي إعطاء الأفضلية الطرق الحراريةالتعقيم (البخار والهواء).

1.2. بناءً على أحكام هذه المواصفة القياسية، ينبغي وضع تعليمات تحدد طرق ووسائل وطرق التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم فيما يتعلق بمنتجات أو مجموعات معينة من المنتجات، مع مراعاة غرضها وميزات تصميمها.

1.3. عند تطوير المنتجات، يجب اختيار الطريقة والوسيلة والأسلوب على أساس مقاومة المنتجات لوسائل التنظيف والتعقيم والتطهير المسبق، اعتمادًا على المادة ودرجة المعالجة السطحية والتصميم.

يجب ألا تسبب الأساليب والوسائل والأوضاع المحددة تغييرات مظهروالصفات التشغيلية والمؤشرات الأخرى للمنتج؛ يجب ألا يكون للمنتجات المصنعة تأثير سام.

1.4. يجب أن تكون متطلبات مقاومة المنتجات لوسائل التنظيف والتعقيم والتطهير المسبقة موحدة في المواصفات الفنية (المتطلبات الطبية والفنية) لتطوير منتجات جديدة، والمواصفات الفنية، والمعايير، كما يتم تحديدها أيضًا في الوثائق التشغيلية ويجب أن تكون يتم مراقبتها في مرحلة تطوير وتصنيع المنتج.

في المواصفات الفنية، في معايير المنتجات ذات الإنتاج الضخم، يجب توحيد متطلبات مقاومة المنتجات للتنظيف المسبق للتعقيم وطريقة محددة للتعقيم أو التطهير مع مراعاة أحكام هذه المواصفة القياسية بناءً على نتائج الاختبارات الأولية.

1.5. أثناء تشغيل المنتجات، يجب إجراء التنظيف والتعقيم و (أو) التطهير قبل التعقيم وفقًا لهذا المعيار والتعليمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، والتي تم تطويرها على أساس هذا المعيار، مما يحدد إجراءات ما قبل - تنظيف التعقيم، والتعقيم، وتطهير أنواع معينة من المنتجات، وكذلك الوثائق التشغيلية.

1.6. يجب أن تتوافق متطلبات الوثائق الفنية (بما في ذلك الوثائق التشغيلية) المتعلقة بالتنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم مع هذا المعيار، ويجب الاتفاق على التعليمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، وفي حالة عدم وجود هذه التعليمات لأنواع معينة من المنتجات، يجب الاتفاق عليها مكتب إدخال الأدوية والمعدات الطبية الجديدة التابع لوزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.

1.7. عند إجراء التنظيف والتعقيم والتطهير المسبق بالطرق الكيميائية (باستثناء تعقيم الغاز)، والتطهير بالغليان، يُسمح باستخدام المثبطات والمواد المضافة الأخرى التي تساعد في تقليل التآكل، المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية وعدم تقليل فعالية التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم.

1.8. يجب أن يتم التحكم في العقم المختبرات البكتريولوجيةالمحطات الصحية الوبائية والمؤسسات العلاجية والوقائية وفقًا للتعليمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.

1.9. يتم التحكم في تشغيل المعقمات من قبل محطات التطهير وإدارات (أقسام) التطهير في المحطات الصحية والوبائية وفقًا للتعليمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.

1.10. يجب أن تتم مراقبة جودة التنظيف والتطهير قبل التعقيم من قبل المؤسسات الطبية ومحطات الصحة الوبائية والتطهير وفقًا للتعليمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.

2. التنظيف المسبق للتعقيم

2.1. يجب أن تخضع جميع المنتجات للتنظيف المسبق للتعقيم قبل تعقيمها لإزالة البروتين والدهون والملوثات الميكانيكية وكذلك الأدوية.

2.2. يجب أن تخضع المنتجات القابلة للفصل للتنظيف المسبق للتعقيم عند تفكيكها.

2.3. يجب أن يتم التنظيف المسبق للتعقيم يدويًا أو آليًا (باستخدام معدات خاصة).

2.4. يجب أن يتم التنظيف الميكانيكي المسبق للتعقيم بالطائرة أو بالطرق الدورانية أو بالفرشاة أو باستخدام الموجات فوق الصوتية باستخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي وفقًا للفقرة 2.8 من هذه المواصفة القياسية والمواد المضافة الأخرى.

يجب أن تتوافق طريقة إجراء التنظيف الميكانيكي مع تعليمات التشغيل المرفقة مع الجهاز.

ملحوظة. لا يسمح بفرك المنتجات المطاطية.

2.5. يجب إجراء التنظيف المسبق للتعقيم يدويًا بالتسلسل وفقًا للجدول. 1.

2.6. عند استخدام محلول غسيل يحتوي على 0.5% بيروكسيد الهيدروجين و0.5% منظف لوتس صناعي، يتم استخدام مثبط التآكل - 0.14% أوليات الصوديوم.

2.7. في نهايةالمطاف مناوبة عمليجب تنظيف المعدات ميكانيكيًا عن طريق الغسيل بالمنظفات.

2.8. يجب أن يشتمل محلول التنظيف على مكونات متوافقة مع الجدول. 2.

2.9. قد تتعرض الأدوات للتآكل أثناء التشغيل والتنظيف المسبق والتعقيم. يتم تنظيف الأدوات التي تحتوي على بقع تآكل مرئية، وكذلك مع وجود فيلم أكسيد، كيميائيًا بما لا يزيد عن 1-2 مرات في الربع.

3. التعقيم

3.1. جميع المنتجات الملامسة لسطح الجرح أو الملامسة للدم أو المخدرات عن طريق الحقن، و الأنواع الفرديةالأدوات الطبية التي تتلامس أثناء التشغيل مع الغشاء المخاطي ويمكن أن تسبب ضررًا له.

3.2. يجب أن يتم التعقيم بإحدى الطرق المبينة في الجدول. 4 - 8.

4. التطهير

4.1. يجب تطهير جميع المنتجات التي لا تتلامس مع سطح الجرح أو الدم أو الأدوية القابلة للحقن.

يتم تطهير المنتجات المستخدمة أثناء العمليات القيحية أو العمليات الجراحية لدى مريض مُعدي قبل التنظيف والتعقيم المسبق.

بالإضافة إلى ذلك، يجب تطهير المنتجات الطبية بعد العمليات والحقن وما إلى ذلك. الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب الكبد B أو التهاب الكبد C تشخيص غير محدد(التهاب الكبد الفيروسي)، وأيضا كونه حاملا لمستضد HB.

يجب أن يتم التطهير باستخدام إحدى الطرق الموضحة في الجدول. 9.

الجدول 1. التنظيف قبل التعقيم

* لا يتم الحفاظ على درجة حرارة المحلول أثناء عملية الغسيل

ملحوظات

1. إذا كان من الممكن غسل الأداة الملوثة بالدم تحت الماء الجاري مباشرة بعد استخدامها أثناء الجراحة أو المعالجة، فلا ينبغي غمرها في محلول مثبط التآكل (بنزوات الصوديوم).

2. إذا لزم الأمر (مدة التشغيل)، يمكن ترك الجهاز مغمورًا في محلول مانع التآكل (بنزوات الصوديوم) لمدة تصل إلى 7 ساعات.

3. يمكن استخدام محلول التنظيف حتى يصبح متسخاً (حتى يظهر لون وردي مما يدل على تلوث المحلول بالدم مما يقلل من كفاءة التنظيف). يمكن استخدام محلول غسيل بيروكسيد الهيدروجين مع المنظفات الاصطناعية خلال 24 ساعة من تاريخ الصنع إذا لم يتغير لون المحلول. يمكن تسخين المحلول دون تغيير حتى 6 مرات، أثناء عملية التسخين، لا يتغير تركيز بيروكسيد الهيدروجين بشكل كبير.

4. يجب تحديد نظام تجفيف المناظير والمنتجات المصنوعة من اللاتكس الطبيعي، وكذلك متطلبات غمر المناظير في المحاليل، في تعليمات التشغيل الخاصة بهذه المنتجات.

الجدول 2. إعداد المنظفات

خ - يسمح في التنظيف المسبق للتعقيم باستخدام بيروكسيد الهيدروجين الطبي وكذلك بيروكسيد الهيدروجين الفني A وB ويتم حساب مقادير بيروكسيد الهيدروجين الواردة في الجدول لمحلول بتركيز 27.5%.

xx - يجب على مؤسسات تطوير وتصنيع المنتجات الطبية، عند اختبار مقاومة المنتجات لمواد التنظيف قبل التعقيم، استخدام محاليل بيروكسيد الهيدروجين مع المنظفات.

الجدول 3. التنظيف الكيميائي الأدوات الجراحيةالفولاذ المقاوم للصدأ

× للمشارط المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ.
xx للأجهزة ذات طبقة الأكسيد.
xxx بالنسبة للأدوات التي تعاني من تآكل شديد، يوصى أيضًا بتنظيف المناطق المتضررة باستخدام فرشاة أو قطعة من الشاش القطني.

جدول 4. طريقة التعقيم بالبخار (بخار الماء المشبع تحت ضغط زائد)

ملحوظات

1. صناديق التعقيم ليست عبوات لتخزين المنتجات المعقمة، ولكن إذا تم تخزين المادة المعقمة في الصناديق للمدة المحددة في الجدول، فيمكن استخدامها للغرض المقصود منها.

2. المنتجات المصنوعة من معدن مقاوم للتآكل طبقاً للمواصفة OST 64-1-72-80 وOST 64-1-337-78.

جدول 5. طريقة تعقيم الهواء (الهواء الساخن الجاف)

الجدول 6. طريقة التعقيم الكيميائي (المحاليل مواد كيميائية)

× يمكن استخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين خلال 7 أيام من تاريخ التحضير، على أن يتم تخزينه في وعاء مغلق في مكان مظلم. لا يمكن إجراء مزيد من الاستخدام للمحلول إلا إذا تم التحكم في محتوى المواد الفعالة.

xx لا يتم الحفاظ على درجة حرارة المحلول أثناء عملية التعقيم.

xxx يمكن استخدام محلول Dezoxon-1 لمدة يوم واحد.

xxxx يجوز للمنظمات التي تقوم بتطوير وتصنيع المنتجات استخدام مياه غير معقمة عند اختبار مقاومة المنتجات لعوامل التعقيم.

الجدول 7. طريقة التعقيم الكيميائي (الغاز) التعقيم بخليط من OB وأكسيد الإيثيلين

ملحوظات

1. يتم تجفيف المنتجات بعد المعالجة المسبقة للتعقيم في درجة حرارة الغرفة أو عند درجة حرارة 35 PS حتى تختفي الرطوبة المرئية، وبعد ذلك يتم تعبئتها مفككة.

2. للحفاظ على درجة حرارة التعقيم المطلوبة (35، 55 ف)، يتم وضع أجهزة قياس الحرارة الدقيقة في ترموستات أو حمام مائي.

3. عند استخدام جهاز التحليل الدقيق أو جهاز محمولوبعد انتهاء التعرض للتعقيم، يتم فتحها في غطاء الدخان والاحتفاظ بها لمدة 5 ساعات. تتم إزالة الغاز من الجهاز الثابت عن طريق الإخلاء 10 أضعاف.

4. تستخدم المنتجات المعقمة بالطريقة الغازية بعد حفظها في غرفة جيدة التهوية (بسرعة هواء 20 سم/ثانية) من أجل:

يوم واحد - للمنتجات الزجاجية والمعدنية؛

5 - 13 يومًا - للمنتجات من مواد البوليمر(المطاط والبلاستيك) ذات اتصال قصير المدى (يصل إلى 30 دقيقة)؛ يجب تحديد فترات تهوية محددة في المواصفات الفنية لمنتجات معينة؛

14 يومًا - لجميع المنتجات التي لها اتصال طويل (أكثر من 30 دقيقة) مع الأغشية المخاطية والأنسجة والدم؛

21 يومًا - للمنتجات المصنوعة من مواد البوليمر ذات التلامس المطول (أكثر من 30 دقيقة) المستخدمة للأطفال.

جدول 8. طريقة التعقيم الكيميائي (الغازي) التعقيم بخليط بخار الماء والفورمالدهيد

ملحوظة.يستخدم لتحييد الفورمالديهايد المحلول المائيالأمونيا (23 - 25%).

الجدول 9. تطهير الأجهزة الطبية*

X عرض تفصيليتطهير المنتجات الفردية محددة أمراض معديةيتم تقديمها في الأوامر والمبادئ التوجيهية ذات الصلة المحددة في الملحق 2 من هذه الشروط والأحكام.

xx يتوفر وضع التطهير الكيميائي في ثلاثة خيارات:

1- يجب أن يستخدم متى أمراض قيحيةوالالتهابات المعوية والمحمولة جوا البكتيرية و المسببات الفيروسية(الأنفلونزا، الفيروس الغدي، إلخ. الأمراض)، هبتان - فقط المسببات البكتيرية;

2 - لمرض السل.

3- لالتهاب الكبد الفيروسي.

ملحوظات

1. عند تطوير المنتجات الطبية، يجب أن يتم التحكم في مقاومة العامل المطهر وفقًا للنظام المستخدم لعلاج مرض السل، وإذا لم ينصح بالدواء لهذه العدوى، فوفقًا للنظام المستخدم لعلاج التهاب الكبد الفيروسي.

2. يمكن تطهير الأدوات الطبية باستخدام بيروكسيد الهيدروجين الطبي والدرجات التقنية A وB، يليها غسل الأدوات.

3. يعطى تركيز المطهر: كلورامين، ديكلور-1، سلفوكلورانثين، كلوروسين، ديسام، هيبوكلوريت الكالسيوم المتعادل حسب المستحضر.

4. بالنسبة للمنتجات وأجزائها التي لا تتلامس بشكل مباشر مع المريض، يجب إجراء المسح باستخدام منديل مبلل بمحلول مطهر ومعصور لمنع دخول المحلول المطهر إلى داخل المنتج.

5. بعد التطهير بالغمر، يجب غسل المنتجات في الماء الجاري حتى إزالة كاملةرائحة المطهر.

6. يجب استخدام المحلول المطهر مرة واحدة.

7. عند التطهير بالغليان والبخار، يجب تعبئة المنتجات المصنوعة من مواد البوليمر في الشاش.

المرفق 1
(غنيا بالمعلومات)

الوثائق التنظيمية والفنية للكواشف الكيميائية والمواد المساعدة

معايير الدولة(GOST)، معايير الصناعة (OST)

1. GOST 177-77 "بيروكسيد الهيدروجين. المواصفات الفنية"
2. GOST 1341-74 "الرق. المواصفات الفنية"
3. GOST 1625-75 "الفورمالين الفني. المواصفات الفنية"
4. GOST 2156-76 "بيكربونات الصوديوم. المواصفات الفنية"
5. GOST 2228-81 "كيس الورق. المواصفات الفنية"
6. GOST 2874-82 "مياه الشرب. المتطلبات الصحيةومراقبة الجودة"
7. GOST 4201-79 "حمض بيكربونات الصوديوم. المواصفات الفنية"
8. GOST 5850-72 "الفينول فثالين"
9. GOST 6709-72 "الماء المقطر"
10. GOST 7247-73 "ورق منتجات التعبئة والتغليف على الآلات الأوتوماتيكية"
11. GOST 7568-73 "أكسيد الإيثيلين. المواصفات الفنية"
12. GOST 10354-82 "فيلم البولي ايثيلين. المواصفات الفنية"
13. GOST 11680-76 "الأقمشة القطنية من مجموعة كاليكو. الشروط الفنية".
14. GOST 25263-82 "هيبوكلوريت الكالسيوم المحايد. المواصفات الفنية"
15. GOST 25644-83 "منظفات المساحيق الاصطناعية. المواصفات الفنية"
16. OST 6-01-75-79 "تقني الكلورامين ب"

الشروط الفنية (TU)

1. TU 6-01-746-72 "سلفوكلورانثين"
2. TU 6-02-09-06-78 "ديزوكسون - 1"
3. TU 6-15-547-82 "المبيضات المحتوية على الكلور"
4. TU 6-15-1128-78 "طب "الكلورسين"
5. TU 6-15-1191-79 "مطهر "ديزام"
6. TU 6-09-1224-76 "أوليات الصوديوم"
7. TU 6-09-2785-78 "بنزوات الصوديوم"
8. TU 6-22-1-74 "بروميد الميثيل"
9. TU 18 RSFSR 718-77 "بيولوت"
10. TU 38-10719-77 "المنظفات السائلة "التقدم"

الملحق 2
(غنيا بالمعلومات)

قائمة الوثائق التعليمية والمنهجية المتعلقة بالتعقيم والتطهير

1. ST SEV 3188-81 “المنتجات الطبية. طرق ووسائل وأنظمة التعقيم والتطهير. المصطلحات والتعاريف ".

2. GOST 25375-82 "طرق ووسائل وطرق تعقيم وتطهير المنتجات الطبية. المصطلحات والتعاريف ".

3. OST 64-1-337-78 "مقاومة الأدوات المعدنية الطبية لوسائل التنظيف والتعقيم والتطهير قبل التعقيم. تصنيف. اختيار الطريقة".

4. تعليمات مؤقتة لتعقيم المجلات البلاستيكية المعبأة التي يمكن التخلص منها للدبابيس الجراحية (تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 9 نوفمبر 1972، رقم 995-72).

6. تعليمات مؤقتة لغسل وتعقيم الأدوات الجراحية والمنتجات البلاستيكية ببيروكسيد الهيدروجين وخليط من أكسيد الإيثيلين وبروميد الميثيل (وافقت عليه وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 25 أغسطس 1972 رقم 988-72).

7. القواعد الارشاديةالسيطرة على أجهزة التعقيم بالبخار (الأوتوكلاف) في المؤسسات الطبية(الأنواع "AV" و"AG" و"ASh" و"AOV") (تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 28 نوفمبر 1972، رقم 998-72).

9. المبادئ التوجيهية للمعالجة المسبقة للتعقيم وتعقيم المنتجات والمكونات المطاطية للأغراض الطبية (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 29 يونيو 1976 رقم 1433).

10. إرشادات التعقيم في أجهزة التعقيم بالبخار مادة خلع الملابسوالكتان الجراحي والأدوات الجراحية والقفازات المطاطية والأواني الزجاجية والمحاقن (تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 12 أغسطس 1980، رقم 28-4/6).

12. المبادئ التوجيهية للتنظيف المسبق للمنتجات الطبية (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 8 يونيو 1982، رقم 28-6/13).

13. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 31 يوليو 1978 رقم 720 "بشأن تحسين الرعاية الطبيةالمرضى الذين يعانون من قيحية الأمراض الجراحيةوتعزيز تدابير مكافحة العدوى في المستشفيات.

14. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 6 ديسمبر 1979 رقم 1230 "بشأن الوقاية من الأمراض في مستشفيات الولادة».

15. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 8 يوليو 1981 رقم 752 "بشأن تعزيز التدابير للحد من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي".

16. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 4 أغسطس 1983 رقم 916 "بشأن الموافقة على التعليمات المتعلقة بالنظام الصحي ومكافحة الأوبئة وحماية العمل للعاملين في مستشفيات الأمراض المعدية (الإدارات)."

17. المبادئ التوجيهية لتصنيف بؤر عدوى السل، وتنفيذ ومراقبة جودة تدابير التطهير لمرض السل (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 4 مايو 1979 رقم 10-8/39).

18. إرشادات استخدام الكلورامين لأغراض التطهير (تمت الموافقة عليها في 21 أكتوبر 1975 رقم 1359-75).

19. تعليمات استخدام بيروكسيد الهيدروجين مع المنظفات لأغراض التطهير (تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 29 أغسطس 1970 رقم 858-70).

20. إرشادات لاستخدام السلفوكلورنتين لأغراض التطهير (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 23 يونيو 1977، رقم 1755-77).

21. المبادئ التوجيهية لاستخدام الكلورسين للتطهير (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 24 ديسمبر 1980 رقم 28.13/6).

22. المبادئ التوجيهية لاستخدام الديسام للتطهير (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 24 ديسمبر 1980، رقم 28-14/6).

23. المبادئ التوجيهية لتعقيم بعض المواد الماصة (التي وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 28 ديسمبر 1983، رقم 28-6/5).

24. المبادئ التوجيهية لاستخدام جيبيتان للتطهير (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 26 أغسطس 1981، رقم 28-6/4).

25. أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 17 يناير 1979 رقم 60 "بشأن التدابير الرامية إلى تعزيز وتطوير أعمال التطهير".

27. تعليمات تطهير وتطهير الملابس والفراش والأحذية والأشياء الأخرى بالبخار والهواء والفورمالين وغرف التطهير بالبخار والمجمعة وتطهير هذه الأشياء في غرف تطهير الهواء (وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 29 أغسطس 1977). ).

هدف: تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض - الفيروسات (بما في ذلك مسببات الأمراض بالحقن التهاب الكبد الفيروسي، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية)، والبكتيريا (بما في ذلك المتفطرة السلية)، والفطريات الموجودة على المنتجات الطبية، وكذلك في قنواتها وتجويفها.

التطهيرتخضع جميع المنتجات للفحص بعد استخدامها على المريض.

تعقيمتخضع لهذا المطلب جميع المنتجات التي تتلامس مع سطح الجرح، أو تتلامس مع الدم في جسم المريض أو يتم حقنه فيه، والأدوية القابلة للحقن، وكذلك المنتجات التي تتلامس مع الغشاء المخاطي أثناء التشغيل ويمكن أن تسبب ضررًا له. .

يهدف التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم الأجهزة الطبية (المشار إليها فيما بعد بالمنتجات) إلى الوقاية من عدوى المستشفيات لدى المرضى والعاملين في المؤسسات الطبية.

المراحل الرئيسية لمعالجة الأدوات الطبية:

التطهير

تنظيف ما قبل التعقيم

(عند استخدام المطهرات الحديثة حسب التعليمات يتم الجمع بين التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم).

تعقيم

التطهيريتم تصنيع المنتجات باستخدام الطرق الفيزيائية والكيميائية. يعتمد اختيار طريقة التطهير على خصائص المنتج والغرض منه.

الطريقة الفيزيائية للتطهيرموثوقة وصديقة للبيئة وآمنة للموظفين، لذلك في الحالات التي تسمح فيها الظروف (المعدات ومجموعة المنتجات وما إلى ذلك)، يجب إعطاء الأفضلية لهذه الطريقة عند تطهير المنتجات.

القواعد الأساسية للتطهير الطريقة الفيزيائية:

1. قبل الغليان، يتم تنظيف المنتجات من الملوثات العضوية عن طريق شطفها بماء الصنبور وفقًا لتدابير الحماية من الأوبئة. يبدأ العد التنازلي لوقت التطهير من لحظة غليان الماء.

2. مع طريقة البخار، لا يلزم التنظيف الأولي للمنتجات. يتم وضعها في صناديق التعقيم ووضعها في جهاز التعقيم بالبخار.

3. يتم التطهير بطريقة الهواء بدون تعبئة في معقم الهواء. يمكن لهذه الطريقة فقط تطهير المنتجات غير الملوثة بالمواد العضوية.

القواعد الأساسية لمرحلة تطهير الأدوات الطبية باستخدام المطهرات:

1. يتم استخدام العوامل الفيزيائية والكيميائية المعتمدة فقط للتعقيم (حاليًا - 57 عنصرًا).

2. عند اختيار المنتجات يجب أن تأخذ في الاعتبار توصيات الشركات المصنعة للمنتجات فيما يتعلق بالتعرض وسائل محددة(من بين المسموح به في بلادنا لهذا الغرض) على مواد هذه المنتجات. عند إجراء التطهير، يُسمح باستخدام المعدات المصرح بها فقط وفقًا للإجراء المحدد للإنتاج والاستخدام الصناعي.

يتم التطهير باستخدام المواد الكيميائية عن طريق غمر المنتجات في محلول في حاويات خاصة مصنوعة من الزجاج أو البلاستيك أو المينا. بلا ضرر. الطريقة الأكثر ملاءمة هي استخدام حاويات خاصة يتم فيها وضع المنتجات على شبكات مثقبة خاصة. يجب أن تكون العبوات التي تحتوي على محاليل مطهرة مزودة بأغطية وأن تحمل ملصقات واضحة تشير إلى اسم المنتج وتركيزه وما إلى ذلك.

4. شطف المنتجات تحت الماء الجاري قبل تطهيرها غير مسموحلأن الهباء الجوي الناتج أثناء عملية الغسيل يمكن أن يصيب الأشخاص المشاركين في العلاج وكذلك أسطح المبنى.
ومع ذلك، عند استخدام العديد من المطهرات التي تحتوي على الألدهيد، فإن تنظيف الأجهزة الطبية من التلوث أمر إلزامي، لأن هذه المطهرات تعمل على إصلاح الملوثات البروتينية، مما يعقد عملية التطهير. يجب أن يتم هذا التنظيف وفقًا لمبادئ مكافحة الوباء، في حاوية خاصة؛ ويتم تطهير مياه الشطف والمناديل المستخدمة في التنظيف بأحد المطهرات التي تحتوي على الكلور.

5. منتجات طبيةاغمرها في محلول مطهر مباشرة بعد الاستخدام بحيث يغطي المطهر الأدوات بالكامل. يتم تطهير المنتجات ذات التكوينات المعقدة في شكل مفكك. تمتلئ القنوات وتجويف المنتجات محلول مطهربحيث لا تحتوي على فقاعات الهواء.

تخضع الأدوات الملوثة بشكل كبير للتطهير الأولي ثم الفعلي.

8. في نهاية فترة التطهير، يتم غسل المنتجات. يتم غسل الملوثات المتبقية جيدًا باستخدام الوسائل الميكانيكية (الفرش أو الفرش أو الشاش أو مناديل الكاليكو، وما إلى ذلك) بمياه الشرب الجارية.

9. لا يسمح بالمنتجات المطاطية.

تنظيف ما قبل التعقيميوفر الإزالة النهائية للبروتين والدهون والملوثات الميكانيكية والكميات المتبقية من الأدوية.

يجب أن تخضع جميع المنتجات المراد تعقيمها للتنظيف المسبق للتعقيم.في هذه المرحلة من معالجة المنتج، يتم أيضًا استخدام المنظفات المعتمدة فقط.

تخضع المنتجات المفككة للتنظيف المسبق للتعقيم تفكيكها مع الغمر الكامل وملء القنوات. يتم غسل كل منتج في نهاية التعرض باستخدام فرشاة وقطعة شاش قطنية وأجهزة أخرى ضرورية للتنظيف اليدوي. يتم غسل قنوات المنتجات بحقنة. لا يسمح بفرك المنتجات المطاطية. يتم إجراء التنظيف المسبق للتعقيم يدويًا في حاويات مصنوعة من البلاستيك أو الزجاج أو المطلية بالمينا (بدون تلف).

يُفضل غسل المنتجات آليًا على الغسيل اليدوي نظرًا لمحدودية اتصال الموظفين بالمواد الملوثة وإمكانية توفير تنظيف أفضل.

يوجد حاليًا عدد من الوسائل التي تتيح لك الجمع بين التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم في مرحلة معالجة واحدة.

مراحل التنظيف قبل التعقيم:

1. الشطف بالماء الجاري بعد التطهير فوق الحوض لمدة 30 ثانية حتى يتم التخلص تماما من رائحة المطهرات.

2. مرحلة النقع محلول تنظيفعند درجة حرارة الماء 50 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة، المحاقن والرؤوس في حالة مفككة.

3. اغسل كل منتج في نفس المحلول الذي تم فيه النقع باستخدام فرشاة أو قطعة قطن لمدة 30 ثانية.

4. اشطفيه بالماء الجاري (من 3 إلى 10 دقائق).

5. اشطفيه بالماء المقطر لمدة 30 ثانية.

6. التجفيف بالهواء الساخن عند درجة حرارة +75..+87 درجة مئوية في خزائن التجفيف.

تعتمد فعالية التعقيم اللاحق بشكل مباشر على اكتمال وجودة العلاج قبل التعقيم؛ لذلك، أدخلت المعايير مراقبة الجودة الإلزامية للتنظيف قبل التعقيم الذي تقوم به المؤسسة الطبية نفسها والمتخصصون من دائرة الإشراف الصحي والوبائي الحكومية ومحطات التطهير.

يتم إجراء المراقبة الذاتية لجودة PSO في أقسام المؤسسات الطبية يوميًا.

منظمة ومسيطر عليها ممرضة رئيسيةمرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

في CSC كل يوم! 1% من المنتجات المستخدمة في نفس الوقت والتي تحمل نفس الاسم تخضع للرقابة، ولكن ليس أقل من 3-5 وحدات.