أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ما هو الأنسولين - أي عضو ينتج الهرمون وآلية العمل في الجسم ودواعي الحقن. الأنسولين

الأنسولين هو هرمون البنكرياس. يعلم الجميع أن لديه القدرة على خفض نسبة السكر في الدم وأنه مع نقص الأنسولين في الجسم يتطور مرض السكري. أحد الأعراض الرئيسية لمرض السكري (وإن لم يكن الوحيد) هو ارتفاع مستويات السكر في الدم. ولكن ليس الجميع يعرف ذلك فيما يتعلق الأنسجة الناعمه(بما في ذلك العضلات) الأنسولين هو الأقوى بين جميع العوامل الابتنائية. تأثيره الابتنائي أكبر بعدة مرات من التأثير الابتنائي للستيرويدات، على الرغم من أنه أكثر انتقائية. على سبيل المثال، تعمل الستيرويدات حصريًا على مصفوفة البروتين في خلايا العضلات، كما يعزز الأنسولين، من بين أمور أخرى، تراكم الجليكوجين في العضلات. ولذلك، فإن حجم العضلات تحت تأثير الأنسولين ينمو بشكل أسرع بكثير. ومع ذلك، فإن الأنسولين، على عكس المنشطات، لا يقوي الأربطة، وعلى عكس السوماتوتروبين، لا يعمل على أنسجة الغضاريف.

إذا أردنا ترتيب العوامل البنائية الأكثر شهرة من حيث قوة الفعل بالنسبة للأنسجة العضلية، نحصل على الصورة التالية: 1. الأنسولين >> 2. الستيرويدات البنائية >>3. السوماتوتروبين.

إذا أردنا ترتيب نفس العوامل الابتنائية من أجل تقليل قوة العمل فيما يتعلق بالجهاز المفصلي الرباطي، فإن الصورة تبدو مختلفة بعض الشيء: 1. السوماتوتروبين >> 2. المنشطات >> 3. الأنسولين.

يستخدم الأنسولين على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم في الممارسة الرياضية، ولكن هنا في روسيا لا يزال يحظى باهتمام غير كاف، وهناك أسباب لذلك. هذه الأسباب ذاتية وموضوعية. السبب الشخصي الرئيسي هو أن معظم الناس (وحتى الأطباء) يربطون كلمة "الأنسولين" بكلمة "مرض السكري". والسؤال الذي يطرح نفسه: "لماذا أحتاج إلى الأنسولين إذا لم أكن مصابًا بمرض السكري؟" ومن هنا الخوف من الاعتماد الهرموني: "هل سينخفض ​​إنتاج الأنسولين الخاص بي إذا استخدمت الأنسولين الخارجي (أي الذي تم إدخاله من الخارج)؟" السبب الرئيسي هو الإخفاء معلومات موضوعيةحول خصائص الابتنائية للأنسولين. الرياضة تعتمد على المنافسة. لذلك، من الطبيعي ألا يقدم الرياضيون ولا المدربون ولا حتى الأطباء معلومات موضوعية لبعضهم البعض. في أغلب الأحيان يقدمون معلومات مضللة. وهذا ما يسمى دبلوماسيا "اللعب التكتيكي". على الرغم من حقيقة أن الأنسولين قد تم استخدامه في الرياضة على مدار الخمسين عامًا الماضية على الأقل، إلا أنك لن تقرأ عنه في أي كتاب مدرسي عن الطب الرياضي. كل رياضي يتناول الأنسولين ويتضخم بسرعة فائقة سوف يضرب نفسه في صدره ويؤكد أنه حقق كل شيء بفضل عمله الجاد وقوة إرادته، وعلم الوراثة الجيد (الآباء من القرية)، وما إلى ذلك، متناسين أن الشخص لا يتم إعطاء العضلات الكبيرة على وجه التحديد لأسباب وراثية. أنا على استعداد للإيمان بعلم الوراثة الاستثنائي لباير كو، لكنني أشك كثيرًا في أن صبيًا يبلغ من العمر أربعة عشر عامًا يمكنه الضغط على حديد يزن 300 رطل بناءً على القدرة الجينية وحدها.

تاريخياً، في بلادنا، كان مجرد ذكر علم الصيدلة في الرياضة يثير حفيظة المسؤولين الرياضيين. في الحقبة السوفييتية، كان الرياضيون يدينون بإنجازاتهم «حصرياً» للنظام الاشتراكي، ولا شيء غيره. هنا، بدلا من حكايات خرافية حول علم الوراثة، تم تداول حكايات خرافية حول أسلوب الحياة الاشتراكي.

في النهاية، لعبت المؤهلات المنخفضة للأطباء والمدربين الرياضيين دورًا. كطبيب يتمتع بخبرة عشرين عامًا، فأنا على قناعة تامة بأنه لا يمكن دراسة الطب الرياضي بمعزل عن الطب السريري. أي شخص لم يعالج المرضى ولم يتحمل العبء الثقيل للمسؤولية عن حياته ليس لديه المؤهلات الكافية ولا الحق الأخلاقي في علاج الأصحاء وإدخال جميع أنواع الأجهزة إليهم وعدم تحمل المسؤولية عن أي شيء. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الصحيح للأنسولين، المرتبط بجرعة زائدة وسوء الإدارة والتغذية، إلى فقدان الوعي وغيبوبة نقص السكر في الدم بسبب الانخفاض الشديد في مستويات السكر في الدم. الدماغ ببساطة لا يملك ما يكفي من الجلوكوز، وهو الوقود الرئيسي له. من الناحية النظرية، يمكن لأي شخص أن يموت من هذا إذا انخفض مستوى الجلوكوز إلى ما دون الحد المسموح به. القاعدة المسموح بها. الطريقة الأكثر تفضيلاً للانتحار بين علماء الكيمياء الحيوية هي حقن النفس بجرعة عالية جدًا من الأنسولين الإدارة المتزامنةحبوب منومة ينام الشخص ولا يستيقظ مرة أخرى.

نظرًا للمخاطر العالية، يتم علاج الأشخاص غير المصابين بالسكري بجرعات كبيرة (أكثر من 60 وحدة) من الأنسولين حصريًا في المستشفى، حيث يمكن إخراج الشخص بسرعة من حالة غيبوبة نقص السكر في الدم. يتم ذلك غالبًا عن طريق الحقن الوريدي لمحلول الجلوكوز بنسبة 40٪.

دعونا نحاول معرفة ما هو الأنسولين وكيف يمكن استخدامه وكيف يجب استخدامه للحصول على النتيجة الإيجابية المرجوة وتجنب الآثار الجانبية.

علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.

يتم إنتاج الأنسولين عن طريق البنكرياس. اسمها يتحدث عن نفسه: فهو يقع تحت المعدة وحتى خلفه على الجدار الخلفي تجويف البطنعلى مستوى الفقرتين القطنيتين الأوليين. البنكرياس له شكل ممدود. طوله 15 سم ووزنه حوالي 100 جرام.

يلعب البنكرياس في نفس الوقت دور الغدة الهضمية والغدة إفراز داخلي. تكوينها ليس متجانسا. تنتج بعض الخلايا إنزيمات هضمية، بينما تنتج خلايا أخرى هرمونات الغدد الصماء.

تدخل الإنزيمات الهاضمة للبنكرياس كجزء من عصير البنكرياس إلى الاثني عشر، حيث تتم عملية الهضم النهائية لكل ما لم يتم هضمه بعد في المعدة. هذه الانزيمات قوية للغاية. في التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس بسبب تدمير أنسجته - تدخل كمية كبيرة من الإنزيمات المحللة للبروتين (المذيبة للبروتين) إلى الدم. تأثيرها المحلل للبروتين قوي جدًا لدرجة أن الشخص يمكن أن يموت ببساطة بسبب "هضم" الدماغ أو أي نشاط حيوي آخر. أجهزة مهمة. مع عدم كفاية القدرة الهضمية الجهاز الهضمييوصف للمرضى البنكرياس - أقوى دواء مركب يتكون من إنزيمات هضمية من البنكرياس المجفف للماشية. يستخدم البنكرياتين أيضًا في الأنظمة الغذائية عالية السعرات الحرارية، عندما لا يتمكن الجهاز الهضمي في الجسم من التعامل معها كمية كبيرةالطعام القادم من الخارج. وبالتالي يتم تزويد الجسم بكمية كافية من المواد البلاستيكية والطاقة.

يتم تنفيذ وظيفة الغدد الصماء في البنكرياس عن طريق جزر لانجرهانس، وهي نوع خاص من مجموعة الخلايا المنتشرة في جميع أنحاء الغدة. بالوزن، يشكلون معًا حوالي 1-3٪ فقط من وزن الغدة، لكن تأثيرهم على الجسم هائل. تكوين جزر لانجرهانس غير متجانس. وهي تتكون من عدة أنواع من الخلايا: الخلايا A تنتج الجلوكاجون، والخلايا B تنتج الأنسولين، والخلايا D تنتج السوماتوستاتين. تشكل الخلايا البائية الجزء الأكبر من جزر لانجرهانس - 60٪، وتشكل الخلايا أ 25٪ من الكتلة، و0 خلية - 10٪، وجميع الخلايا الأخرى - 5٪ فقط من الكتلة. "Insullya" على اللاتينيةيعني "الجزيرة". ومن هنا يأتي اسم الأنسولين مشتقًا من الخلايا البائية في جزر لانجرهانز.

أقوى منشط لإفراز الأنسولين في الظروف الفسيولوجية هو الجلوكوز. تؤدي الزيادة في مستويات الجلوكوز في الدم إلى زيادة إفراز الأنسولين في الجزر البنكرياسية، كما أن انخفاض محتواه، على العكس من ذلك، يؤدي إلى إبطاء إفراز الأنسولين. وبالتالي، يتم تنظيم مستوى الأنسولين في الدم من خلال آلية سلبية. تعليقوالمنظم الرئيسي هو الجلوكوز. وتأتي في المرتبة الثانية من حيث قوة تنظيم إفراز الأنسولين الأحماض الدهنية، التي يؤدي دخولها إلى الدم إلى زيادة إطلاق الأنسولين في الدم، وإن لم يكن بدرجة قوية مثل الجلوكوز. تأتي الأحماض الأمينية في المركز الثالث من حيث قدرتها على التسبب في إطلاق الأنسولين التفاعلي.

يختلف تنظيم تخليق الأنسولين وإفرازه اختلافًا جوهريًا عن تنظيم تخليق وإفراز الهرمونات الأخرى. لهذا السبب لا يسبب الإدمان. سيتم مناقشة أسباب قلة الإدمان أدناه.

هناك أنسجة تعتمد على الأنسولين وتستقبل الجلوكوز "من خلال مسار الأنسولين"، وأنسجة مستقلة عن الأنسولين تستخدم الجلوكوز دون مشاركة الأنسولين. الأمثلة النموذجية للأنسجة المستقلة عن الأنسولين هي الأنسجة العصبية والغضاريف والعظام وبعض الأنسجة الأخرى.

البيولوجيا الجزيئية لاستجابة الأنسولين والكربوهيدرات

الأنسولين هو هرمون متعدد الببتيد يتكون من سلسلة طويلة من الأحماض الأمينية مقسمة إلى ببتيدات بواسطة جسر ثاني كبريتيد. كما ترون، فإن جزيء الأنسولين لا يعتبر جزيء بروتين، لأنه تتكون جزيئات البروتين بالفعل من عدة سلاسل متعددة الببتيد. في الخلايا البائية، يتم إنتاج الأنسولين من سلائفه، البرونسولين. تم الحصول على الأنسولين في شكل بلوري نقي في عام 1922 من بنكرياس الماشية. ويتم إنتاجها منهم حتى يومنا هذا. هناك نوعان من الأنسولين. يتفاعل أحدهما مع العضلات والأنسجة الدهنية والآخر مع الدهون فقط. في جميع مستحضرات الأنسولين، يتم دمج هذين الشكلين مع بعضهما البعض. يؤدي العمل المتزامن لهذين الشكلين من الأنسولين إلى حقيقة أن الأنسولين ينتقل عبر ثلاثة مسارات استقلابية. أحدهما عبارة عن بروتين، والآخران عبارة عن مسارات دهنية. لذلك، إذا لم يتم تعديل تأثير الأنسولين على الجسم بطريقة معينة، فإن استخدامه سيعطي 1/3 كتلة العضلاتو 2/3 الكتلة دهون. باستخدام طرق معينة لتعديل عمل الأنسولين، يمكننا التأكد من أنه يعطي زيادة في كتلة العضلات بمقدار 3/4 وزيادة في الأنسجة الدهنية بمقدار 1/4 فقط. إنه أمر صعب ولكنه ممكن. لا تزال طرق هذا التعديل قيد المناقشة.

يلعب الأنسولين الدور الرئيسي في استقلاب الكربوهيدرات. لذلك، دعونا نحاول أن ننظر إليها بمزيد من التفصيل. تلعب الكربوهيدرات (الجلوكوز) دورًا رئيسيًا في توفير الطاقة للجسم. لماذا؟ بعد كل شيء، الدهون، على سبيل المثال، عند الأكسدة، توفر طاقة أكثر من مرتين من الكربوهيدرات. ومع ذلك، فإن الكربوهيدرات تخترق الخلية بسهولة أكبر (بفضل الأنسولين) وتتأكسد بسهولة أكبر. في المرتبة الثانية من حيث سهولة الأكسدة، بعد الجلوكوز، تأتي الأحماض الأمينية. وفي المركز الأخير فقط توجد الأحماض الدهنية والجلسرين - وهي منتجات تحلل الأنسجة الدهنية تحت الجلد. فهي تخترق الخلايا بشكل سيء، ويصعب أكسدتها، ولا تتأكسد بشكل كامل أبدًا.

يتم تعبئة الجلوكوز بسهولة من مستودعات الجليكوجين ويتم تضمينه فيه بسهولة استقلاب الطاقة. إن سرعة التضمين في استقلاب الطاقة وأكبر اكتمال للأكسدة هي مزايا الجلوكوز على الأحماض الأمينية والأحماض الدهنية.

يتم أولاً تكسير الكربوهيدرات المعقدة التي نستهلكها مع الطعام في الجهاز الهضمي إلى جلوكوز، والذي يتم بعد ذلك تضمينه في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

الجلوكوز نفسه لا يستطيع اختراق الخلية دون مشاركة الأنسولين. بعض الأعضاء قادرة على استقلاب الجلوكوز من خلال مسارات غير الأنسولين. على سبيل المثال، يمتص الدماغ والكبد وعدسة العين الجلوكوز. ومع ذلك، فإنه يعتمد على الأنسولين مستوى عامجلوكوز الدم. إذا كان هذا المستوى منخفضا جدا، فإنه يؤثر أيضا على إمدادات الطاقة للأعضاء المذكورة أعلاه. تمتص كريات الدم الحمراء الجلوكوز من خلال مسار غير الأنسولين، ولكن هنا، نتيجة لتأثيره على مستوى الجلوكوز الإجمالي، ينظم الأنسولين بشكل غير مباشر إمداد خلايا الدم الحمراء بالطاقة. وبما أن خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين، فيمكن تتبع التأثير غير المباشر للأنسولين على إمداد الأكسجين لجميع الأعضاء الداخلية لجسمنا. يمتص الكبد الجلوكوز إلى حد كبير من خلال طريق الأنسولين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسولين في الكبد يستخدم ليس فقط لتزويد الخلايا بالطاقة، ولكن أيضًا لتخليق الجليكوجين. إن تقوية مسار الأنسولين لتزويد الكبد بالجلوكوز يؤدي في نفس الوقت إلى تعزيز مسار الأنسولين الإضافي، لأن معظم الإنزيمات يتم تصنيعها في الكبد، بما في ذلك الإنزيمات. التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. وتجدر الإشارة إلى أن الدماغ لا يزال أكثر استقلالية عن الأنسولين من الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى. إن حاجتها للأنسولين صغيرة جدًا، وذلك على الرغم من حقيقة أن أنسجة المخ تمتص ما لا يقل عن 100 - 150 (!) جرامًا من الجلوكوز خلال النهار.

تمتص الأنسجة العضلية الجلوكوز حصريًا من خلال مسار الأنسولين. لا يرجع ذلك فقط إلى خصوصيات إمداد الطاقة بالأنسجة العضلية، ولكن أيضًا إلى تراكم الجليكوجين فيها.

بالإضافة إلى الجلوكوز، هناك العديد من ركائز (مواد) الطاقة الأخرى التي "تغذي" الأعضاء الداخلية، ويشارك الأنسولين في الاستفادة منها.

في ظل الظروف الفسيولوجية الطبيعية داخل الجسم كله، فإن أقوى محفز لإفراز الأنسولين من البنكرياس هو الجلوكوز. تؤدي زيادة نسبة الجلوكوز في الدم إلى زيادة إفراز الأنسولين بواسطة الجزر البنكرياسية. وعلى العكس من ذلك، فإن تقليله يبطئ إفراز الأنسولين. وبالتالي، يتم تنظيم مستوى الأنسولين في الدم عن طريق نوع ردود الفعل السلبية، والمنظم الرئيسي هو الجلوكوز. يمكن أيضًا أن يكون سبب زيادة إفراز الأنسولين هو الأحماض الدهنية والجلسرين والأحماض الأمينية والببتيدات وبعض البروتينات، ولكن بدرجة أقل من الجلوكوز. تعمل هذه المواد بشكل أساسي على تعزيز التأثير المحفز للجلوكوز على جزر البنكرياس.

يختلف تنظيم تخليق وإفراز الأنسولين بشكل أساسي عن تنظيم تخليق وإفراز الهرمونات الأخرى حيث أن المنظم الرئيسي للبنكرياس هو الجلوكوز نفسه. ويسمى هذا النوع من التنظيم تنظيم الركيزة من كلمة "الركيزة"، أي. مادة. منظمات إفراز وتركيب الهرمونات الأخرى هي الهرمونات الثلاثية للغدة النخامية. ويسمى هذا التنظيم التنظيم الثلاثي.

منطقة ما تحت المهاد هي المركز الحسي للدماغ المتوسط. في هذا المركز يحدث تحويل الإشارات الكيميائية إلى إشارات عصبية وبالعكس، الإشارات العصبية إلى إشارات كيميائية. يدخل الجلوكوز الذي يدخل الدم مباشرة إلى منطقة ما تحت المهاد. كونه في هذه الحالة المركز التنظيمي الرئيسي، يرسل منطقة ما تحت المهاد على الفور إشارات تنظيمية إلى البنكرياس. تنتقل هذه الإشارات عبر مسارات الأعصاب (العصب المبهم في الغالب). ألياف وحدها العصب المبهم(متعاطف) يتسبب في إطلاق الأنسولين الموجود بالفعل في البنكرياس في الدم. تنقل ألياف أخرى من العصب المبهم (الجهاز السمبتاوي) إشارات تؤدي في نفس الوقت إلى إطلاق الأنسولين في الدم وزيادة تخليق الأنسولين في البنكرياس.

يستشعر البنكرياس نفسه أيضًا إشارات من الجلوكوز في الدم، واستجابة لهذه الإشارات، يزيد من إطلاق الأنسولين في الدم. تتكرر جميع أنواع التنظيم في الكائنات الحية، أحيانًا ليس مرة واحدة، بل عدة مرات. وتنظيم مستويات الجلوكوز في الدم ليس استثناءً في هذا الصدد.

يتم استقبال الإشارات من منطقة ما تحت المهاد وإشارات الجلوكوز بواسطة مستقبلات B-الأدرينالية في الخلايا البائية في البنكرياس. توجد مستقبلات B-الأدرينالية على الغشاء الخارجي للخلايا. عند استقبال الإشارة، فإنها تؤدي إلى تخليق إنزيم خاص " محلقة الأدينيلات” مما يؤدي إلى تراكم c-AMP (أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي) داخل الخلية). ج"AMP هو وسيط داخل الخلايا للإشارات التنظيمية الخارجية. داخل الخلية، فإنه يطلق سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية الضرورية التي تؤدي إلى النتيجة النهائية.

الأنسولين، على عكس هرمونات الستيرويد، في حد ذاته في شكل معزول لا يمكن أن يخترق الخلايا. يعمل أولاً على مستقبلات الأنسولين في الخلايا المستهدفة. توجد مستقبلات الأنسولين فقط على أغشية خلايا الأنسجة المعتمدة على الأنسولين. يتم نقل الإشارة الهرمونية داخل الخلية باستخدام نفس c-AMP الموجود في كل مكان. يتحد الأنسولين مع c-AMP في مركب، وفي شكل مثل هذا المركب، يخترق الخلية، حيث يقوم بجميع التفاعلات الضرورية.

استقلاب الأنسولين.

تصرف الكربوهيدرات البسيطة.

تحتوي أغشية الخلايا المستهدفة على بروتينات القناة. وهي مصممة لاختراق الجلوكوز في الخلايا. ومع ذلك، بدون الأنسولين يتم إغلاقها، ولا يمكن للجلوكوز اختراق الخلية. وهذا هو السبب وراء ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري حتى يتلقوا حقنة الأنسولين. من ناحية أخرى، فإنهم يعانون من دون الأنسولين زيادة المحتوىالسكر في الدم، ومن ناحية أخرى، تعاني الخلايا من نقص حاد في الطاقة بسبب نقص الجلوكوز على وجه التحديد داخل الخلايا. الأنسولين (يفتح "قنوات البروتين في أغشية الخلايا، ويدخل الجلوكوز إلى الخلية، حيث يتم استخدامه بواسطة الميتوكوندريا. تسمى الميتوكوندريا محطات الطاقة في الخلية. هذه التكوينات داخل الخلايا تقوم بتصنيع ATP (حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك). يتم تخزين الطاقة في ATP في من أجل استخدامها لاحقا حسب الحاجة الجسم.

كما أن استخدام الجلوكوز داخل الميتوكوندريا لا يمكن الاستغناء عنه بدون الأنسولين. الطريقة الرئيسية لاستخدام الجلوكوز في الجسم هي الأكسدة، ولهذا السبب نحن في الواقع نتنفس (أكسدة الأكسجين). ولكن قبل أن يبدأ في التأكسد، يجب أن يخضع جزيء الجلوكوز للعديد من تفاعلات الفسفرة - وهي تفاعلات محفزة. إنه مقيد، وجميع ردود الفعل الأخرى تعتمد عليه. بمجرد الحد من التفاعل الأول، فإن جميع التفاعلات الأخرى لا تعمل تلقائيًا، تفاعل الفسفرة الأول هو تنفيذ عمل إنزيم هيكساكيناز مع إنفاق طاقة ATP. يمكن "تحفيز" الهيكساكيناز فقط عن طريق الأنسولين ولا شيء آخر. لذلك، بدون الأنسولين، حتى لو دخل الجلوكوز إلى الخلية، فلا يمكنها الخضوع لعملية الفسفرة دون مشاركة هيكساكيناز. ومن الجدير بالذكر أن الأنسولين، من خلال هيكساكيناز، فورفوريلات، بالإضافة إلى الجلوكوز، جميع الكربوهيدرات البسيطة الأخرى - الفركتوز، مانوز، الجالاكتوز. وبالتالي فإن الارتفاع في الطاقة هو إجمالي.

إن تكوين الجلوكوز 6 فوسفات، كما قلت بالفعل، هو التفاعل الرئيسي الأكثر "صعوبة" في سلسلة تحولات الجلوكوز بأكملها. علاوة على ذلك، يتم تحويل الجلوكوز 6 فوسفات بسهولة نسبية إلى فركتوز 6 فوسفات. ومن ثم يتكون منه الفركتوز 1،6 ثنائي الفوسفات. ويلي ذلك سلسلة طويلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية، ونتيجة لذلك يتم تصنيع كمية كبيرة من ATP، ويتحلل الجلوكوز في النهاية إلى ثاني أكسيد الكربون والماء.

المخطط العام لاستخدام الجلوكوز لاحتياجات الطاقة:

الجلوكوز++

جلوكوز - 6 - فوسفات

فركتوز – 6 – فوسفات

الفركتوز - 1 - ب - ثنائي الفوسفات

مزيد من تفاعلات الطاقة

ثاني أكسيد الكربون + ماء

سنتحدث عن منتجات فسفرة الجلوكوز بشكل منفصل، حيث يمكن تصنيعها في شكلها النقي وتكون بمثابة منتج فعال للغاية غذاء رياضيوحتى الأدوية، لأن الخلايا تستخدمها دون مشاركة الأنسولين، وبالتالي، يمكن استخدامها على خلفية التدريب عالي الكثافة، عندما يتم قمع إفراز الأنسولين، ولا يوجد أي فائدة، وهذا بل إن استخدام الأنسولين نفسه ضار.

الآن سأشير فقط إلى أنه فيما يتعلق بالجلوكوز كمصدر للطاقة، فإن الأنسولين له تأثير تقويضي، مما يزيد من استهلاكه لتلبية احتياجات الجسم من الطاقة. حتى لو لم يكن الأنسولين مباشرا تأثير الابتنائية، فإنه سيستمر في تحسين العمليات الاصطناعية للبروتين عن طريق زيادة الطاقة الحيوية الشاملة. من خلال إدخال جرعات صغيرة من الأنسولين إلى الجسم من الخارج، سنعمل على تعزيز الاستخدام الكامل للجلوكوز والكربوهيدرات البسيطة الأخرى، مما يحقق تأثيرًا منشطًا.

نحن دائما بحاجة إلى الأنسولين. حتى خلال فترات النشاط البدني المكثف، يتم قمع إفراز الأنسولين إلى حد معين فقط. لا تزال هناك حاجة إلى كمية صغيرة لاستيعاب الجلوكوز المتاح و الأحماض الدهنية.

أصبح من المألوف بشكل متزايد تناول جرعات صغيرة من الكربوهيدرات أثناء التدريب. إذا كان ذلك في بداية القرن الماضي فقط من قبل الرياضيين في سباقات المضمار والميدان، ثم بشكل أساسي على خلفية المنافسة، فإن تحميل الكربوهيدرات الآن قبل وأثناء التدريب يستخدم في جميع الألعاب الرياضية تقريبًا، من ألعاب القوى إلى كمال الأجسام. من وجهة نظر الكيمياء الحيوية، وهذا له ما يبرره تماما. ونتيجة لذلك، ينخفض ​​مستوى التعب التدريبي ويزداد حرق الأنسجة الدهنية (!). إذا كانت الكربوهيدرات، في ظل ظروف الراحة البدنية، هي المصدر الرئيسي (!) لتكوين الأنسجة الدهنية، ففي ظل ظروف التدريب المكثف والأحمال التنافسية، فإن كمية صغيرة من الكربوهيدرات، على العكس من ذلك، تساهم في الأكسدة والاحتراق الأكثر اكتمالا من الأحماض الدهنية. حتى أن علماء الكيمياء الحيوية لديهم عبارة "تحترق الدهون في نار الكربوهيدرات".

يتم شرح هذا التأثير متعدد الاتجاهات للكربوهيدرات أثناء الراحة وأثناء النشاط البدني بكل بساطة. في حالة الراحة، يسود إفراز الأنسولين على إفراز الهرمونات المقيدة (الجلوكوجان، السوماتوتروبين، الهرمونات الجنسية، هرمونات الغدة الدرقية، الجلايكورتيكويدات) والعوامل المقيدة (الكاتيكولامينات). لذلك، فإن الكربوهيدرات، بالإضافة إلى أغراض الطاقة، تذهب إلى تكوين الأنسجة الدهنية. أثناء النشاط البدني، يتحول التوازن نحو الهرمونات المضادة للعزلة والعوامل المضادة للعزلة. يتم قمع إفراز الأنسولين، ويزيد إفراز الجلوكوجين السوماتوتروبين والهرمونات الجنسية (في المقام الأول)، وكذلك إفراز هرمونات الغدة الدرقية والجلوكوكورتيكويدات (ثانويًا). كما يزداد أيضًا إطلاق الكاتيكولامينات في الدم. جرعات كبيرة من الكربوهيدرات تتداخل مع هذه العملية، والجرعات الصغيرة، على العكس من ذلك، تعززها أكثر. والأكثر فعالية في هذه الحالة هو إدخال الكربوهيدرات الفسفورية.

ويحدث نفس الشيء أثناء الصيام.

استقلاب الجليكوجين.

بالإضافة إلى استخدام الجلوكوز، يلعب الأنسولين دورًا رئيسيًا في تخليق الجليكوجين. الجليكوجين هو الشكل الأكثر أهمية لتخزين الكربوهيدرات في كل من الحيوانات والبشر. وهو عديد السكاريد (الكربوهيدرات المعقدة). يتراكم بشكل رئيسي في الكبد (ما يصل إلى 6٪ من كتلته الإجمالية) وفي العضلات الهيكلية، حيث نادرا ما يتجاوز محتواه 7٪. وبما أن كتلة العضلات البشرية أكبر بعدة مرات من كتلة الكبد، فإن العضلات الهيكلية تحتوي على كمية أكبر من الجليكوجين بما لا يقاس. تحتوي عضلة القلب أيضًا على احتياطيات معينة من الجليكوجين.

يبدأ التفاعل الأول في مسار تخليق الجليكوجين من الجلوكوز بتفاعل الهيكساكيناز المألوف بالفعل والذي يتمثل في تحويل الجلوكوز إلى جلوكوز 6 فوسفات، والذي يتم تنشيطه بواسطة الأنسولين. ولكن التفاعلات لم تعد تسير بنفس الطريقة التي يتم بها استخدام الجلوكوز لتلبية احتياجات الطاقة. في عملية تخليق الجليكوجين، يتم تحويل الجلوكوز 6 فوسفات إلى الجلوكوز 1 فوسفات، والذي يشارك أيضًا في عملية تخليق الجليكوجين.

المخطط العام لاستخدام الجلوكوز لتخليق الجليكوجين

الجلوكوز - 1- الفوسفات

سلسلة التفاعلات البيوكيميائية

تخليق الجليكوجين

يمكن ترسيب الجليكوجين ليس فقط في الكبد والعضلات، ولكن أيضًا في الأعضاء والأنسجة الأخرى، وحتى في الجلد. أثناء النشاط البدني، عندما يزداد إنفاق طاقة الجسم بشكل حاد نتيجة لتحفيز الجهاز العصبي المركزي، يتم إطلاق جميع العوامل المضادة للعزلة التي ذكرتها أعلاه في الدم. تتسبب العوامل المتعارضة، بالإضافة إلى منع تفاعل الهيكساكيناز، في تكسير احتياطيات الجليكوجين إلى جلوكوز من إطلاقه في الدم. وقد تم صقل هذه الآلية إلى حد الكمال من خلال التطور البشري. مع زيادة مستوى التدريب والمؤهلات الرياضية، تزداد احتياطيات الجليكوجين في الجسم. يمكن لتفريغ وتفريغ الكربوهيدرات مرة واحدة فقط بكفاءة لمدة طويلة أن يزيد احتياطيات الجليكوجين في الكبد والعضلات بمقدار 7.5-2 مرات.

قدرات الأنسولين الاصطناعية للبنكرياس محدودة. يمكن للجسم دائمًا تعبئة كمية من الجليكوجين فقط تكفي للأنسولين الخاص به. سيؤدي إدخال الأنسولين من الخارج إلى إنشاء احتياطيات الجليكوجين في الكبد والعضلات، والتي تم وصفها في الظروف العاديةلن يحلم به أحد. هذا يسمح لك بقتل عدة عصافير بحجر واحد. الأرنب الأول هو زيادة في التحمل العام والخاص. تساعدك زيادة القدرة على التحمل على أداء حجم أكبر من أحمال التدريب الإجمالية، مما يعني أنه يمكنك بناء كتلة العضلات وقوتها بشكل أسرع. الأرنب الثاني هو زيادة في قوة العضلات بسبب زيادة مخازن الجليكوجين في العضلات.

نعلم جميعًا أن عمل القوة يرتبط بشكل أساسي بالأكسدة اللاهوائية للجليكوجين، وكلما زادت كمية الجليكوجين في العضلات، كلما كان تقلصها أقوى. تتيح لك زيادة قوة العضلات العمل بأوزان ثقيلة وتحقيق أحجام عضلية كبيرة في أقصر وقت ممكن. الأرنب الثالث هو زيادة في كتلة العضلات لكل مجموعة جليكوجين. الجليكوجين نفسه، على الرغم من أنه يحتل جزءا صغيرا من إجمالي حجم العضلات، لديه القدرة على ربط الماء. 1 غرام من الجليكوجين يربط 4 غرام من الماء، وهذه بالفعل زيادة كبيرة في الحجم، ولا يسرع الأنسولين تخليق الجليكوجين فحسب، بل يمنع أيضًا انهياره، مما يسمح لك بتراكم كمية الجليكوجين أكبر بكثير من المعتاد القيم الفسيولوجية. يترسب الجليكوجين حتى في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. الأرنب الرابع هو زيادة في مستوى الأداء الرياضي بسبب التحسن العام في حالة الجسم. العلاج بالأنسولين له تأثير مفيد على حالة الأعضاء الداخلية، وخاصة على حالة الكبد وعضلة القلب. تحسين الصحة ببساطة لا يمكن إلا أن يؤثر على تحقيق النتائج الرياضية.

تخليق البروتين.

كما قلت من قبل، الأنسولين هو أقوى عامل اصطناعي للبروتين فيما يتعلق بالأنسجة العضلية. يرجع عمل الأنسولين الاصطناعي للبروتين إلى عدة آليات. أولا، يزيد الأنسولين من نفاذية أغشية الخلايا للأحماض الأمينية. على طريق الاستفادة من الأحماض الأمينية الأنسجة العضليةهناك العديد من العوائق، بدءًا من القدرة الهضمية للجهاز الهضمي وحتى قدرة الكبد على معادلة توازن الأحماض الأمينية. وحتى لو تغلبنا على كل هذه العوائق وحتى لو بدأنا بإعطاء الأحماض الأمينية البلورية عن طريق الوريد على شكل محاليل خاصة، يتم امتصاص الأحماض الأمينية عن طريق الخلايا العضلية وخلايا الكبد، حيث يتم تصنيع بعض الأحماض الأمينية بروتينات العضلات، ستكون محدودة. يمكننا التغلب على حاجز "الغشاء" الأخير بمساعدة الإدارة الخارجية للأنسولين.

الآلية الثانية لعمل الأنسولين البروتيني هي قدرته على التأثير على الجهاز الوراثي للخلية. يؤثر الأنسولين على اختراق الخلية على شكل مركب مع c-AMP مجموعة الكروموسومالجينات، وقمع نشاط الجين المثبط لتخليق البروتين. ونتيجة لهذا الضغط، تحدث حالة الابتنائية في الجسم مع الاحتفاظ بالنيتروجين والبوتاسيوم والفوسفور والمواد المغذية الأخرى. ونتيجة لذلك، يتم تعزيز التوليف وفي الوقت نفسه يتم منع انهيار جزيئات البروتين. تحدث هذه العمليات بالتوازي، مما يؤدي إلى تحويل التوازن نحو هيمنة عملية البناء على عملية الهدم، ليس فقط بسبب زيادة عملية البناء، ولكن أيضًا بسبب تثبيط عملية الهدم.

مثل المنشطات، يسبب الأنسولين انقسامًا طوليًا لجزيئات الحمض النووي ومضاعفة الكروموسوم الموجود داخل نواة الخلية دون انقسام الخلايا على هذا النحو. يؤدي هذا إلى مضاعفة عدد الجينات الهيكلية والوظيفية والتحكمية على الفور ألياف عضلية. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لزيادة كمية إضافية في الهياكل البروتينية لمصفوفة الخلية. في ظل الظروف العادية، تكون الخلايا العضلية غير قادرة على الانقسام، ومثل هذه المضاعفة فقط في مجموعة الكروموسوم هي التي تسمح للعضلات بالنمو بسبب سماكة ألياف العضلات. مضاعفة مجموعة الكروموسومات ليست هي الحد الأقصى. يمكن لمجموعة الكروموسومات المضاعفة أن تنقسم مرة أخرى لتشكل مجموعة رباعية، الخ. وفي تجربة أجريت على أنسجة عضلية معزولة، كان من الممكن الحصول على مجموعة جينية مكونة من 32 ضعفًا. من هنا يمكننا أن نستنتج أنه حتى الكميات المثالية للاعبي كمال الأجسام المحترفين بعيدة كل البعد عن الحد الأقصى.

من الممكن زيادة كتلة العضلات فقط من خلال زيادة كمية في المادة الوراثية، لذلك يتم توريث العضلات المتضخمة دائمًا. يحدث هذا النقل فقط ليس في شكل كتلة عضلية جاهزة في البداية، ولكن في شكل استعداد لنمو جيد للعضلات على خلفية التدريب والأنشطة الغذائية المنظمة بشكل صحيح. بمعنى آخر، إذا قمت بضخها، فسيكون لديك بالفعل طفل لديه استعداد جيد لنمو العضلات.

كما أن زيادة المادة الوراثية في العضلات من الناحية الكمية تحدث بشكل طبيعي مع زيادة التدريب، لكن هذه العملية بطيئة للغاية وتستغرق سنوات عديدة. يمكن أن يؤدي العلاج بالأنسولين، بالإضافة إلى العوامل الابتنائية القوية الأخرى، إلى تسريع هذه العملية عدة مرات. بعد كل شيء، في حد ذاتها لا توجد العوامل الابتنائيةلا تسبب تضخم العضلات. إنها تعمل فقط على تسريع وتعزيز البصمة الهيكلية الإيجابية لعملية التدريب. وبعبارة أخرى، فإنها تسرع عملية التدريب الطبيعية، ولكنها تسرعها عدة مرات.

بالإضافة إلى التأثير المباشر للبروتين الاصطناعي، يعمل الأنسولين أيضًا على تسريع تمايز الخلايا، مما يجعلها أكثر نضجًا وبالتالي تحسين أدائها. إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي للأورام، فلا يمكنه استخدام الستيرويدات الابتنائية وهرمون النمو، ولكن يمكنه استخدام الأنسولين.

حقن الأنسولين.

اسمحوا لي أن أبدي تحفظًا على الفور بأن المادة قيد النظر لن تهم مرضى السكري. بالنسبة لهم، إدارة الأنسولين هو نظرية الاستبدال، بهدف التعويض عن المرض وتطبيع الحالة. وفي هذه الحالة يهمنا تأثير الأنسولين على الشخص السليم غير المعرض لمرض السكري.

كما ذكرنا أعلاه، يفرز البنكرياس الطبيعي لدى الإنسان العادي 40 وحدة من الأنسولين يومياً (وحدة العمل هي نشاط 0.04082 ملجم من الأنسولين البلوري النقي)،

شكل جرعات

هناك عدة مختلفة أشكال الجرعاتالأنسولين. يتوفر الأنسولين في زجاجات للإعطاء باستخدام محاقن الأنسولين، وكذلك في زجاجات صغيرة خاصة لأقلام الحقنة مع موزع. الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر ملاءمة للاستخدام هو محلول الأنسولين في قوارير. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأنسولين الموجود في قوارير أرخص عدة مرات من الأنسولين لأقلام الحقنة.

هناك زجاجات سعة 5 و10 مل ذات نشاط 40 و60 و80 وحدة من الأنسولين لكل 1 مل. الشكل الأكثر شيوعًا للإفراج اليوم هو قوارير سعة 10 مل من الأنسولين مع نشاط 40 وحدة في 1 مل. وبالتالي تحتوي قارورة واحدة على إجمالي 400 وحدة من الأنسولين. إذا، لا سمح الله، قدمت الزجاجة بأكملها لشخص ما مرة واحدة، فيمكنك أن تقول وداعا له (الشخص، وليس الزجاجة) إلى الأبد. قد لا تصل سيارة الإسعاف في الوقت المناسب. لذلك، يجب التعامل مع الأنسولين بحذر شديد، وحساب الجرعة المعطاة بعناية والتحقق منها مرة أخرى. إذا كان من الضروري، على سبيل المثال، حقن 4 وحدات من الأنسولين، فسوف تحتاج إلى سحب 0.1 مل من المحلول في المحقنة. تعتبر محاقن الأنسولين التي يمكن التخلص منها مثالية لأنها... حجمها صغير جدًا وهي مناسبة تمامًا لجرعات الأنسولين الدقيقة. يتم سحب الأنسولين من الزجاجة باستخدام حقنة يمكن التخلص منها من خلال سدادة مطاطية (مسحها مسبقًا بالكحول). عادة ما يتم تخزين زجاجات الأنسولين، الكاملة والمملوءة، في الثلاجة عند درجة حرارة +7 - +4 درجة مئوية.

حاليًا، يتم تداول 3 أنواع فقط من الأنسولين في سوق الأدوية: "الأنسولين البشري المعدل وراثيًا"، و"إينولين الخنازير" الذي يتم الحصول عليه من بنكرياس الخنازير، و"الأنسولين المخصص للحقن" الذي يتم الحصول عليه من بنكرياس الماشية. وفي بعض البلدان الحوت يتم إنتاج الأنسولين أيضًا، ولكن في بلدنا تم إيقافه بالفعل.

يتم إنتاج الأنسولين البشري المعدل وراثيًا عن طريق التوليف البكتيري. في السبعينيات القرن العشرين تمكنت مجموعة من العلماء الأمريكيين من إدخال الجين المسؤول عن تخليق الأنسولين في الجهاز الوراثي لبكتيريا الإشريكية القولونية الشائعة (E. Coli)، بعد وضعه مسبقًا على ناقل البروتين. على وسط غذائي خاص، تتكاثر الإشريكية القولونية بسرعة كبيرة. ويتم عزل الأنسولين منه وتنقيته وحفظه وتعبئته. الأنسولين المُصمم بواسطة الإنسان هو الأغلى من بين جميع أنواع الأنسولين الأخرى.

يعتبر الأنسولين الخنزيري أرخص بكثير من الأنسولين البشري، وفي الوقت نفسه، لا يختلف تأثيره عمليا عن تأثير الأنسولين البشري. الخنزير بشكل عام قريب جدًا من الإنسان في العديد من المعايير البيولوجية (أو ربما على العكس من ذلك، الإنسان قريب جدًا من الخنزير). الأنسولين القابل للحقن، الذي يتم الحصول عليه من بنكرياس الماشية، يختفي تدريجياً من الممارسة، لأنه نادر ولكنه لا يزال يسبب الحساسية. يعد إنتاج الأنسولين الحيواني رخيصًا جدًا، لأنه يتم الحصول عليه من النفايات (مخلفات) في مصانع اللحوم والألبان.

يتم تصنيف جميع أنواع الأنسولين حسب مدة تأثيرها. الأنسولين العادي، بغض النظر عن الجهة التي ينتمي إليها، لا يدوم أكثر من 6 ساعات ويسمى بالأنسولين قليل الفعالية. يبدأ مفعوله بعد حوالي 15-20 دقيقة من تناوله تحت الجلد. يحدث التأثير الأقصى بعد 7.5-2 ساعة.

ولعلاج مرضى السكري يتم إنتاج أنواع مختلفة من الأنسولين طويل المفعول بحيث لا يحتاج المريض إلى حقن نفسه كل 6 ساعات. بعد العلاج الخاص، يضعف تأثير الأنسولين، ولكنه يطول بمرور الوقت. المخدرات متوسط ​​مدةتظهر التأثيرات بعد 1.5 - 2 ساعة من بدء الإعطاء تحت الجلد. ذروة العمل تحدث بعد 3-6 ساعات. المدة الإجماليةالعمل هو 12 ساعة. هذا هو بالضبط ضعف مدة الأنسولين قصير المفعول.

وهناك أيضًا أدوية طويلة المفعول. يبدأ مفعوله بعد 4-5 ساعات، وتحدث ذروة التأثير بعد 12-18 ساعة، وتكون المدة الإجمالية للتأثير 30 ساعة.

في الممارسة الرياضية، يتم استخدام الأنسولين قصير المفعول (6 ساعات) فقط لأغراض الابتنائية. وهذا تمليه الاعتبارات الأمنية فقط. إذا تم إعطاء شخص سليم لا يعاني من مرض السكري وليس لديه نسبة سكر زائدة في الدم أنسولين طويل المفعول، فإنه في الليل أثناء النوم قد يدخل في غيبوبة نقص السكر في الدم ولا يستيقظ مرة أخرى أبدًا. يعد استخدام الأنسولين قصير المفعول ضروريًا أيضًا لأن تأثيره لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتزامن مع ترين

يتم التحكم في العديد من عمليات الجسم عن طريق الهرمونات. تعمل الهرمونات مثل المفاتيح التي "تفتح الأبواب" لوظائف الجسم المختلفة. الأنسولين هو هرمون يتم إنتاجه في البنكرياس بواسطة نوع خاص من الخلايا تسمى خلايا بيتا. توجد خلايا بيتا هذه في جزء محدد من البنكرياس يعرف باسم جزر لانجرهانس، والذي يحتوي أيضًا على خلايا ألفا التي تنتج هرمون الجلوكاجون. تقوم هذه الجزر أيضًا بتصنيع هرمونات أخرى تساعد خلايا الجزر على التواصل مع بعضها البعض. للبنكرياس وظيفة أخرى مهمة جدًا - فهو ينتج إنزيمات لهضم الطعام. يعمل هذا الجزء بشكل جيد حتى عند مرضى السكري.

التاريخ: 11/03/2010


أهمية خاصة الأنسولينهو أنه يعمل كمفتاح "يفتح الباب" لدخول الجلوكوز إلى الخلايا. بمجرد أن يشم الشخص أو يشم رائحة الطعام، تتلقى خلايا بيتا إشارات تزيد من إفراز الأنسولين. عندما يدخل الطعام إلى المعدة والأمعاء، ترسل هرمونات خاصة أخرى المزيد من الإشارات إلى خلايا بيتا لزيادة إنتاج الأنسولين.

تحتوي خلايا بيتا على "مدمجة" جهاز قياس السكر"، الذي يكتشف زيادة في نسبة الجلوكوز في الدم ويستجيب عن طريق إرسال كمية مناسبة من الأنسولين إلى مجرى الدم. عندما يكون الشخص بدون السكرىعندما يأكل الطعام، يرتفع تركيز الأنسولين في دمه بسرعة، مما يؤثر على الجلوكوز الموجود في الطعام وينقله إلى الخلايا. في مثل هذا الشخص، لا يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام بشكل طبيعي بأكثر من 1-2 مليمول / لتر.

ينتقل الأنسولين عبر مجرى الدم خلايا مختلفةالجسم، ويرتبط بمستقبلات الأنسولين الخاصة على سطحه. إنها تسمح للجلوكوز بالمرور إلى الخلية حيث يصبح غشاء الخلية نافذًا لها. يعمل الأنسولين عن طريق دفع بروتينات معينة داخل الخلية إلى الصعود إلى سطح الخلية، والتقاط الجلوكوز، ومن ثم نقله إلى داخل الخلية. وبهذه الطريقة، يتم الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم عند مستوى معين.

لا تحتاج جميع الخلايا إلى الأنسولين لنقل الجلوكوز داخلها. هناك خلايا مستقلة عن الأنسولين تمتص (تمتص) الجلوكوز بما يتناسب مباشرة مع مستواه في الدم. وتوجد خلايا مماثلة في الدماغ، والألياف العصبية، وشبكية العين، والكليتين، والغدد الكظرية، وكذلك في الأوعية الدمويةوخلايا الدم الحمراء.

يبدو من غير البديهي أن بعض الخلايا يمكنها امتصاص الجلوكوز بدون الأنسولين. ومع ذلك، إذا كان هناك نقص في الجلوكوز في الجسم، يتوقف إنتاج الأنسولين ويتم إمداد الجلوكوز فقط إلى الأعضاء الأكثر أهمية. ولكن إذا كان الشخص مصابا بمرض السكري مع ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، فإن الخلايا التي لا تحتاج إلى الأنسولين سوف تمتص كميات كبيرة جدا من الجلوكوز. وبمرور الوقت، سيبدأ هذا في تسميم الخلايا، مما يهيئ هذه الأعضاء للتطور مضاعفات متأخرةالسكري

يحتاج الجسم إلى بعض الأنسولين، حتى بين الوجبات وفي الليل، لضمان امتصاص الجلوكوز القادم من الكبد. يُشار إلى هذا الأنسولين باسم "الأنسولين القاعدي" للتمييز بين الحاجة إلى أنسولين الخلفية بين الوجبات وبين "جرعات" الأنسولين اللازمة لاستقلاب الأطعمة في الوجبات والوجبات الخفيفة.

حوالي 40-50% من إجمالي الأنسولين الذي ينتجه الشخص بدونه السكرىخلال 24 ساعة، يفرز على شكل أنسولين قاعدي بين الوجبات.

تترسب كمية كبيرة من الكربوهيدرات من الطعام في الكبد. إذا أكل الشخص أكثر من حاجته، فإن الكربوهيدرات الزائدة تتحول إلى دهون ويتم تخزينها في الأنسجة الدهنية. يتمتع جسم الإنسان بقدرة غير محدودة تقريبًا على تخزين الدهون، لذلك يتم تخزين الدهون المتبقية من الأكل بنفس الطريقة. يتم استخدام الأحماض الأمينية (البروتينات) من الطعام الأقمشة المختلفةجسم.

لا توجد طريقة محددة لتخزين البروتين. إذا لم تأكل لفترة من الوقت، يمكن للكبد إنتاج الجلوكوز من الأحماض الأمينية. ولكن هذا يعني أن بروتينات الجسم تتحلل، لأنه ليس لدينا آليات لإنشاء احتياطيات من الأحماض الأمينية.

المواد مأخوذة من المصدر diabethelp.org

إقرأ أيضاً:

    8,452 0

    ستيف ويدن. طريقى. كيفية التدريب وتناول الطعام والتعايش مع مرض السكري. الجزء 1

    مقال رائع بقلم ستيف ويدن لأولئك الذين يجمعون بين الرياضة، وخاصة رفع الأثقال، ومرض السكري. يتم فحص تأثير المكونات المختلفة للمرض على بعض المضاعفات وطرق الوقاية منها بالتفصيل. يجب أن تقرأ!

الأنسولين - البروتين الببتيد دواء هرموني، والذي يستخدم في علاج مرض السكري.

الافراج عن الشكل والتكوين

متوفر على شكل محلول ومعلق في قوارير وأنظمة خرطوشة خاصة (الخراطيش والأكمام والأنظمة المصممة للاستخدام مع قلم الحقنة).

مؤشرات للاستخدام

المؤشر الرئيسي للاستخدام هو داء السكري المعتمد على الأنسولين.

بجرعات صغيرة يوصف للأمراض التالية:

  • أمراض الكبد؛
  • الحماض.
  • فقدان القوة والإرهاق.
  • الانسمام الدرقي.
  • داء الدمامل.
  • الجلد السمي السكري.
  • الأكزيما.
  • قشعريرة؛
  • حَبُّ الشّبَاب؛
  • صدفية؛
  • تقيح الجلد المزمن.
  • آفات الجلد الخميرة.

يمكن استخدامه في علاج إدمان الكحول وإرهاق الجهاز العصبي.

يمكن علاج بعض أشكال الفصام بنجاح كبير باستخدام علاج الغيبوبة بالأنسولين. مع هذا العلاج، يتم إعطاء الدواء للمريض بجرعات يمكن أن تسبب صدمة نقص السكر في الدم.

موانع

  • التهاب البنكرياس.
  • التهاب الكلية؛
  • التهاب الكبد؛
  • مرض حصوات الكلى.
  • أمراض القلب اللا تعويضية.
  • تليف الكبد.
  • القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.

تعليمات استخدام الأنسولين (الطريقة والجرعة)

عادة ما يتم حقنه تحت الجلد أو في العضل باستخدام حقنة خاصة. فقط في الأكثر المواقف الصعبةعلى سبيل المثال، في غيبوبة السكري، يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد. لا يمكن إعطاء الأدوية على شكل تعليق إلا تحت الجلد.

تدار الجرعة اليومية في 2-3 جرعات قبل وجبات الطعام (ساعة إلى نصف ساعة). يبدأ تأثير حقنة واحدة من الدواء بعد نصف ساعة إلى ساعة ويستمر حوالي 4-8 ساعات. عندما يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد، يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير بعد 20-30 دقيقة، وبعد 1-2 ساعة يعود مستوى الأنسولين في الدم إلى مستواه الأصلي. قبل سحب الدواء إلى حقنة على شكل تعليق طويل المفعول، يجب رج محتويات الزجاجة لتكوين تعليق موحد.

آثار جانبية

في بعض الأحيان يسبب الأنسولين آثارًا جانبية:

  • ضعف عام؛
  • الدوخة والخفقان.
  • زيادة التعرق واللعاب.
  • ضيق التنفس.

في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الوعي، والتشنجات، والهذيان، وغيبوبة سكر الدم.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الأنسولين تؤدي إلى نقص السكر في الدم. أعراض:

  • شعور قوي بالعطش.
  • كثرة التبول؛
  • زيادة التعب.
  • ضعف؛
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • حكة جلدية
  • غيبوبة نقص السكر في الدم.

للتخلص من ارتفاع نسبة الأنسولين في الدم، من الضروري إعطاء المريض حوالي 100 جرام عند ظهور أولى مظاهر نقص السكر في الدم. خبز ابيضأو شاي حلو أو مجرد ملعقتين كبيرتين من السكر. إذا كان لديك بالفعل علامات واضحةصدمة، سوف تحتاج إليها الوريدالجلوكوز. إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء الجلوكوز الإضافي تحت الجلد. يتم حقن الأدرينالين أيضًا تحت الجلد.

نظائرها

النظير عن طريق رمز ATX: لا.

الأدوية ذات آلية العمل المماثلة (مطابقة رمز ATC للمستوى 4): لا شيء.

لا تقرر تغيير الدواء بنفسك، استشر طبيبك.

الأدوية التي تحتوي على الأنسولين

يتم تضمين الأنسولين في ما يلي الأدوية: Depot-N-insulin، Isofaninsulin، Iletin I، Insulatard، Insulin B، Insulin-B SC، Insulin BP، Insulin M، Insulin actrapid MS، Insulin actrapid ChM، Insulin actrapid ChM penfill، Insulin velosulin، Insulin lente، Insulin lente GP ألترالونج، إنسولونج، إنسولراب جي بي بي، إنسولراب آر، إنسولراب إس بي بي، إنسومان بازال، إنسومان مشط، إنسومان رابيد، إنسومان رابيد لأوبتيبين، كومب إن أنسولين هويشت، لينتي إيلتين I، لينتي إيلتين II، مونوسولين، إن أنسولين هويشت، N- أنسولين هويشت 100، NPH Iletin I، NPH Iletin II، Iletin العادي، Iletin العادي II، Suinsulin، Homorap-100، Homofan 100، Humulin L، Hu-mulin Mi، Humulin Mj، Humulin Mz، Humulin M4، Humulin N ، Humulin NPH، Humulin R، Humulin S، شريط Humulin، Humulin منتظم، Humulin Ultralente.

التأثير الدوائي

الأنسولين هو هرمون أو بروتين عالي الوزن الجزيئي يتم إنتاجه في البنكرياس في جميع الثدييات. وهو منظم محدد لحجم الكربوهيدرات. يؤخذ النشاط الخافض للسكر 0.045 ملجم من مادة بلورية كوحدة فعالة، ويحتوي الملليلتر الواحد من المحلول على 40 وحدة.

يرتبط التأثير العلاجي للأنسولين في داء السكري بالقضاء على اضطرابات التمثيل الغذائي الخلالي للدهون والكربوهيدرات التي تحدث عادة مع هذا المرض. ويتجلى التأثير في تحسن حالة المرضى، وانخفاض ملحوظ في مستويات السكر في الدم، والقضاء أو الانخفاض الكبير في بيلة الأسيتون والجلوكوز، وكذلك انخفاض في مظاهر معظم الاضطرابات التي تصاحب عادة مرض السكري، على سبيل المثال، التهاب الأعصاب، التهاب المفاصل، الدمامل.

تعليمات خاصة

  • هناك حاجة إلى الحذر بشكل خاص عند وصف الأدوية للمرضى الذين يعانون من قصور الشريان التاجي، وكذلك الحوادث الوعائية الدماغية.
  • عند استخدام أدوية طويلة المفعول، من الضروري في البداية إجراء فحص السكر في البول والدم بشكل منهجي، مما سيسمح لك بتحديد ساعات تناول الدواء لتحقيق أقصى قدر من التأثير. لا تستخدم الأدوية طويلة المفعول لعلاج حالات الغيبوبة والغيبوبة. يزداد تأثير الاستخدام عند تناوله بالتوازي مع الليبوكائين.
  • تقليديا، يتم استخدام المحاقن الخاصة للحقن. المحاقن الحديثة على شكل أقلام مريحة للغاية. استخدامها لا يتطلب مهارات خاصة. تقوم هذه المحاقن بقياس جرعة الدواء بدقة وتساعد على إعطاء الحقنة الصحيحة.
  • يتم إعطاء الدواء تحت الجلد، وفي كثير من الأحيان في العضلات وفقط في حالات خاصة. الحالات الصعبة(غيبوبة أو حالة ما قبل الغيبوبة) - في الوريد. يتم الحقن تحت الجلد في البطن والكتف والفخذ الأمامي. من المهم تغيير موقع الحقن باستمرار.
  • يقلل من تحمل الكحول. عند تناولها بالتزامن مع المشروبات الكحولية، يزداد أيضًا خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يستخدم أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةفي وجود مرض السكري.

في الطفولة

يتم استخدامه في الأطفال مع الاختيار الفردي لجرعة الدواء.

في سن الشيخوخة

تفاعل الأدوية

يزداد تأثير خفض السكر مع الاستخدام المشترك للأنسولين مع: حاصرات المستقبلات الأدرينالية ألفا، حمض أسيتيل الساليسيليك، كلوفيبرات، فلوكستين، مثبطات MAO، سيكلوفوسفاميد، ميثيل دوبا، التتراسيكلين، إيفوسفاميد.

يتم تقليل تأثير خفض السكر عند استخدام الأنسولين بالاشتراك مع: الكلوربروثيكسين، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الكورتيكوستيرويدات، الديازوكسيد، الهيبارين، كربونات الليثيوم، السالوريتيك، حمض النيكيتونومشتقاته، هرمونات الغدة الدرقية، الديفينين، مقلدات الودي، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

شروط الصرف من الصيدليات

يصرف بوصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

يخزن في مكان مظلم وبارد عند درجة حرارة 2…8 درجة مئوية. إن تجميد الأدوية من هذه المجموعة وكذلك التسخين المفرط أمر غير مقبول. درجات الحرارة فوق 30-35 درجة مئوية ضارة بالدواء. العمر الافتراضي – 2 سنة.

السعر في الصيدليات

سعر الأنسولين لحزمة واحدة من 99 روبل.

انتباه!

الوصف المنشور على هذه الصفحة هو نسخة مبسطة من النسخة الرسمية للتعليق التوضيحي للدواء. يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية فقط ولا تشكل دليلاً للتطبيب الذاتي. قبل الاستعمال الدواءومن الضروري استشارة أحد المتخصصين وقراءة التعليمات المعتمدة من قبل الشركة المصنعة.

المستويات الهرمونية المثالية هي الأساس للتطور الكامل جسم الإنسان. أحد الهرمونات الرئيسية في جسم الإنسان هو الأنسولين. ويؤدي نقصه أو زيادته إلى عواقب سلبية. داء السكري ونقص السكر في الدم هما النقيضان اللذان يصبحان رفقاء غير سارة دائمًا لجسم الإنسان الذي يتجاهل المعلومات حول ماهية الأنسولين وما ينبغي أن يكون مستواه.

هرمون الأنسولين

إن شرف إنشاء الأعمال الأولى التي مهدت الطريق لاكتشاف الهرمون يعود إلى العالم الروسي ليونيد سوبوليف، الذي اقترح في عام 1900 استخدام البنكرياس للحصول على دواء مضاد لمرض السكر وأعطى مفهوم الأنسولين. تم إنفاق أكثر من 20 عامًا على إجراء المزيد من الأبحاث، وبعد عام 1923، بدأ إنتاج الأنسولين الصناعي. اليوم يتم دراسة الهرمون جيدًا بواسطة العلم. ويشارك في عمليات تحلل الكربوهيدرات، حيث يكون مسؤولاً عن عملية التمثيل الغذائي وتخليق الدهون.

ما هو العضو الذي ينتج الأنسولين؟

العضو المنتج للأنسولين هو البنكرياس، حيث توجد تكتلات من الخلايا البائية، المعروفة في العالم العلمي باسم جزر لورانس أو جزر البنكرياس. الكتلة النوعية للخلايا صغيرة وتصل إلى 3% فقط من الكتلة الكلية للبنكرياس. يتم إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا بيتا، ويحتوي الهرمون على نوع فرعي يسمى طليعة الأنسولين.

ما هو نوع فرعي من الأنسولين غير معروف تماما. يدخل الهرمون نفسه، قبل أن يأخذ شكله النهائي، إلى مجمع خلايا جولجي، حيث يتم تكريره إلى حالة هرمون كامل. وتكتمل العملية عندما يتم وضع الهرمون في حبيبات خاصة بالبنكرياس، حيث يتم تخزينه حتى يتناول الشخص الطعام. إن موارد الخلايا البائية محدودة وتنضب بسرعة عندما يسيء الشخص استخدام الأطعمة البسيطة التي تحتوي على الكربوهيدرات، وهو ما يسبب تطور مرض السكري.

فعل

ما هو هرمون الأنسولين، وهو أهم منظم لعملية التمثيل الغذائي. بدونه، لن يتمكن الجلوكوز الذي يدخل الجسم مع الطعام من دخول الخلية. يزيد الهرمون من نفاذية أغشية الخلايا، ونتيجة لذلك يتم امتصاص الجلوكوز في جسم الخلية. وفي الوقت نفسه، يعزز الهرمون تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين، وهو عديد السكاريد الذي يحتوي على احتياطي من الطاقة يستخدمه جسم الإنسان حسب الحاجة.

المهام

وظائف الأنسولين متنوعة. فهو يضمن عمل خلايا العضلات، ويؤثر على عمليات استقلاب البروتين والدهون. يلعب الهرمون دور مخبر الدماغ، والذي يحدد، بناء على بيانات المستقبل، الحاجة إلى الكربوهيدرات السريعة: إذا كان هناك الكثير منها، يستنتج الدماغ أن الخلايا تتضور جوعا ويجب إنشاء الاحتياطيات. تأثير الأنسولين على الجسم:

  1. يمنع تحلل الأحماض الأمينية المهمة إلى سكريات بسيطة.
  2. يحسن تخليق البروتين - أساس الحياة.
  3. يمنع البروتينات الموجودة في العضلات من الانهيار، ويمنع ضمور العضلات - تأثير الابتنائية.
  4. يحد من تراكم الأجسام الكيتونية، التي تكون الكمية الزائدة منها قاتلة للإنسان.
  5. يعزز نقل أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم.

دور الأنسولين في جسم الإنسان

يرتبط نقص الهرمون بمرض يسمى داء السكري. أولئك الذين يعانون من هذا المرض يضطرون إلى حقن كميات إضافية بانتظام جرعات الأنسولين. الطرف الآخر هو وجود فائض من الهرمون، نقص السكر في الدم. يؤدي هذا المرض إلى زيادة ضغط الدموانخفاض في مرونة الأوعية الدموية. يتم تعزيز الزيادة في إفراز الأنسولين بواسطة هرمون الجلوكاجون، الذي تنتجه خلايا ألفا في جزر لانجرهانس في البنكرياس.

الأنسجة المعتمدة على الأنسولين

يحفز الأنسولين إنتاج البروتين في العضلات، والذي بدونه لا تستطيع الأنسجة العضلية النمو. إن تكوين الأنسجة الدهنية، التي تؤدي عادة وظائف حيوية، أمر مستحيل بدون الهرمون. يواجه المرضى الذين يعانون من مرض السكري المتقدم الحماض الكيتوني، وهو شكل من أشكال اضطراب التمثيل الغذائي الذي تحدث فيه صدمة المجاعة داخل الخلايا.

مستوى الأنسولين في الدم

وتشمل وظائف الأنسولين الحفاظ على الكمية المطلوبة من الجلوكوز في الدم، وتنظيم عملية التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات، وتحويل العناصر الغذائيةإلى كتلة العضلات. عند المستويات الطبيعية للمادة يحدث ما يلي:

  • تخليق البروتين لبناء العضلات.
  • يتم الحفاظ على توازن التمثيل الغذائي والتقويض.
  • يحفز تخليق الجليكوجين، مما يزيد من القدرة على التحمل وتجديد خلايا العضلات.
  • تدخل الأحماض الأمينية والجلوكوز والبوتاسيوم إلى الخلايا.

معيار

يتم قياس تركيز الأنسولين بوحدة μU/ml (يتم أخذ 0.04082 ملجم من المادة البلورية كوحدة واحدة). الأشخاص الأصحاءلديك مؤشر يساوي 3-25 من هذه الوحدات. بالنسبة للأطفال، يُسمح بتخفيضه إلى 3-20 ميكرو وحدة/مل. في النساء الحوامل، المعيار مختلف - 6-27 ميكروU/مل؛ في كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، هذا الرقم هو 6-35. التغيير في القاعدة يشير إلى الوجود أمراض خطيرة.

مرتفعة

فائض طويل الأمد المؤشرات العاديةمخاطر الأنسولين لا رجعة فيها التغيرات المرضية. تحدث هذه الحالة بسبب انخفاض مستويات السكر. يمكنك أن تفهم أن تركيز الأنسولين يتم تجاوزه بالعلامات التالية: الارتعاش، التعرق، سرعة ضربات القلب، نوبات الجوع المفاجئة، الغثيان، الإغماء، الغيبوبة. تؤثر المؤشرات التالية على زيادة مستويات الهرمون:

  • النشاط البدني المكثف.
  • قلق مزمن؛
  • أمراض الكبد والبنكرياس.
  • بدانة؛
  • ضعف مقاومة الخلايا للكربوهيدرات.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
  • فشل الغدة النخامية.
  • السرطان و اورام حميدةالغدد الكظرية

مخفض

يحدث انخفاض في تركيز الأنسولين بسبب الإجهاد والنشاط البدني المكثف والإرهاق العصبي والاستهلاك اليومي لكميات كبيرة من الكربوهيدرات المكررة. يؤدي نقص الأنسولين إلى منع تدفق الجلوكوز، مما يزيد من تركيزه. ونتيجة لذلك، تشعر بالعطش الشديد والقلق ونوبات الجوع المفاجئة والتهيج وكثرة التبول. بسبب تشابه أعراض انخفاض وارتفاع الأنسولين، يتم التشخيص عن طريق اختبارات خاصة.

من ماذا يصنع الأنسولين لمرضى السكر؟

مسألة المواد الخام لإنتاج الهرمون تقلق الكثير من المرضى. يتم إنتاج الأنسولين في جسم الإنسان عن طريق البنكرياس، ويتم الحصول على الأنواع التالية صناعياً:

  1. لحم الخنزير أو البقر - أصل حيواني. يتم استخدام البنكرياس الحيواني في الإنتاج. يحتوي تحضير لحم الخنزير الخام على البرونسولين، الذي لا يمكن فصله، ويصبح مصدرًا ردود الفعل التحسسية.
  2. لحم الخنزير الحيوي أو المعدل - يتم الحصول على دواء شبه اصطناعي عن طريق استبدال الأحماض الأمينية. ومن المزايا التوافق مع جسم الإنسان وغياب الحساسية. العيوب: نقص المواد الخام، تعقيد العمل، التكلفة العالية.
  3. المؤتلف المهندس وراثيًا - ويُسمى أيضًا "الأنسولين البشري" لأنه مطابق تمامًا للهرمون الطبيعي. يتم إنتاج المادة بواسطة إنزيمات سلالات الخميرة والإشريكية القولونية المعدلة وراثيا.

تعليمات استخدام الأنسولين

وظائف الأنسولين مهمة جدًا لجسم الإنسان. إذا كنت مصابًا بالسكري، فلديك تحويلة من طبيب ووصفة طبية، والتي تعطي الدواء مجانًا في الصيدليات أو المستشفيات. وفي حالة الحاجة الملحة يمكن شراؤه بدون وصفة طبية، ولكن يجب مراعاة الجرعة. لتجنب الجرعة الزائدة، اقرأ تعليمات استخدام الأنسولين.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات الواردة في كل عبوة من عقار الأنسولين، فإن مؤشرات استخدامه هي داء السكري من النوع الأول (يسمى أيضًا المعتمد على الأنسولين) وفي بعض الحالات داء السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين). وتشمل هذه العوامل عدم تحمل عوامل سكر الدم عن طريق الفم وتطور الحالة الكيتونية.

إدارة الأنسولين

يصف الطبيب الدواء بعد التشخيص وإجراء فحوصات الدم. لعلاج مرض السكري، يتم استخدام الأدوية لفترات مختلفة من العمل: قصيرة وطويلة. يعتمد الاختيار على شدة المرض وحالة المريض وسرعة ظهور الدواء:

  1. الدواء قصير المفعول مخصص للحقن تحت الجلد أو الوريد أو الحقن العضلي. له تأثير سريع وقصير المدى في خفض السكر، ويتم تناوله قبل الوجبات بـ 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم. يحدث التأثير بعد نصف ساعة، والحد الأقصى - بعد ساعتين، ويستمر في المجموع حوالي ست ساعات.
  2. تأثير طويل الأمد أو طويل الأمد - له تأثير يدوم من 10 إلى 36 ساعة، مما يسمح لك بتقليل عدد الحقن اليومية. يتم إعطاء المعلقات في العضل أو تحت الجلد، ولكن ليس عن طريق الوريد.

لتسهيل الإدارة والالتزام بالجرعة، يتم استخدام المحاقن. قسم واحد يتوافق مع عدد معين من الوحدات. قواعد العلاج بالأنسولين:

  • تخزين الأدوية في الثلاجة، وتلك التي تبدأ في درجة حرارة الغرفة، وتدفئة الدواء قبل تناوله، لأن التبريد له تأثير أضعف؛
  • من الأفضل حقن هرمون قصير المفعول تحت جلد البطن - حيث يتم حقنه في الفخذ أو فوق الأرداف ويعمل بشكل أبطأ، بل والأسوأ من ذلك - في الكتف؛
  • يتم حقن دواء طويل المفعول في الفخذ الأيسر أو الأيمن.
  • إعطاء كل حقنة في منطقة مختلفة؛
  • عند إجراء حقن الأنسولين، قم بتغطية كامل مساحة جزء الجسم - وبهذه الطريقة يمكنك تجنب الألم والضغط؛
  • تراجع مسافة 2 سم على الأقل عن موقع الحقن الأخير؛
  • لا تعالج بشرتك بالكحول، فهذا يدمر الأنسولين.
  • إذا تدفق السائل، فقد تم إدخال الإبرة بشكل غير صحيح - تحتاج إلى الاحتفاظ بها بزاوية 45-60 درجة.

آثار جانبية

عند إعطاء الأدوية تحت الجلد، قد يتطور الحثل الشحمي في موقع الحقن. نادرا جدا، ولكن تحدث ردود فعل تحسسية. إذا حدثت، فهو مطلوب علاج الأعراضواستبدال المنتج. موانع الاستعمال هي:

  • التهاب كبد حادتليف الكبد واليرقان والتهاب البنكرياس.
  • التهاب الكلية وتحصي البول.
  • عيوب القلب اللا تعويضية.

سعر الانسولين

تعتمد تكلفة الأنسولين على نوع الشركة المصنعة ونوع الدواء (فترة تأثير قصيرة/طويلة والمواد الخام) وحجم العبوة. سعر 50 مل من عقار الأنسولين حوالي 150 روبل في موسكو وسانت بطرسبرغ. يكلف Insuman مع حقنة القلم 1200، ويبلغ سعر تعليق Protafan حوالي 930 روبل. تتأثر أيضًا تكلفة الأنسولين بمستوى الصيدلية.

فيديو

يتم تصنيعه في خلايا β من الجزر البنكرياسية. هو هرمون الابتنائية العالمي الضروري لنمو وتطور الجسم، مثل هرمون النموالغدة النخامية، وهي مؤازرة لها في هذا الشأن. أحد التأثيرات الأكثر لفتًا للانتباه لـ I. هو تأثيره الخافض لسكر الدم. 1. له تأثير على جميع أنواع التمثيل الغذائي: فهو يحفز نقل المواد عبر أغشية الخلايا، ويعزز استخدام الجلوكوز وتكوين الجليكوجين، ويمنع تكوين السكر (انظر تحلل السكر) , يمنع تحلل الدهون وينشط تكوين الدهون (انظر استقلاب الدهون) , يزيد من كثافة تخليق البروتين. I.، ضمان أكسدة الجلوكوز في دورة حمض ثلاثي الكربوكسيل (انظر التمثيل الغذائي والطاقة) , يعزز تكوين المركبات الغنية بالطاقة (الكبيرة)، على وجه الخصوص، والحفاظ على توازن الطاقة في الخلايا.

مضادات الجلوكوز الفسيولوجية في تنظيم استقلاب الكربوهيدرات والحفاظ على تركيز الجلوكوز الأمثل لحياة الجسم في الدم هي، وكذلك البعض الآخر (هرمونات الغدة الدرقية والكظرية، الهرمون الموجه للجسد).

يتكون جزيء I. من 51 بقايا حمض أميني ويتكون من سلسلتين: سلسلة A، عند الطرف N منها توجد بقايا جليكاين، تتكون من 21 بقايا حمض أميني، وسلسلة B تحتوي على 30 حمضًا أمينيًا بقايا الحمض. ترتبط سلاسل الأنسولين A وB بواسطة رابطة ثاني كبريتيد، والتي تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على النشاط البيولوجي لجزيء هذا الهرمون. من حيث تركيب الأحماض الأمينية، فإن أنسولين الخنازير هو الأقرب إلى الأنسولين البشري، الذي يختلف جزيئه عن جزيء الأنسولين البشري بحمض أميني واحد فقط في السلسلة B (بدلاً من الثريونين، يوجد في المركز الثلاثين في الخنزير جزيء الأنسولين).

يتم تصنيع I. في الخلايا الأنسولينية (خلايا بيتا) في الجزر البنكرياسية من البرونسولين، وهو بولي ببتيد أحادي السلسلة يحتوي على أكثر من 80 بقايا من الأحماض الأمينية. هو جزيء I.، كما لو كان مغلقًا بواسطة الببتيد المتصل، أو الببتيد C، مما يجعل هذا الجزيء I. غير نشط بيولوجيًا. يتم تصنيع البرونسولين على ريبوسومات الخلايا الأنسولينية، ثم ينتقل جزيئه عبر الشبكة السيتوبلازمية إلى مجمع جولجي، حيث يتم فصل الحبيبات الإفرازية التي تحتوي عليها. في هذه الحبيبات، تحدث عملية تحلل بروتيني محدود للبرونسولين تحت تأثير إنزيمات بروتينية محددة، مما يؤدي إلى تكوين الأنسولين النشط، وأشكال وسيطة من البرونسولين والببتيد C الحر. لديهم جميعا أنشطة بيولوجية ومناعية مختلفة. انتهاك تحويل البرونسولين إلى الأنسولين يؤدي إلى تغيير في النسبة الكمية لهذه المواد في مجرى الدم، وظهور أشكال غير طبيعية من الأنسولين، ونتيجة لذلك، إلى التحول في تنظيم عملية التمثيل الغذائي.

الإشارة المحفزة للإطلاق في مجرى الدم هي زيادة مستويات الجلوكوز في الدم. دور مهمفي تنظيم تناول I. ينتمي إلى العناصر النزرة، وهرمونات الجهاز الهضمي (هرمونات الجهاز الهضمي) (السكريتين بشكل رئيسي)، والأحماض الأمينية، وكذلك C.N.S. في الدم، يشكل الأنسولين جزئيًا مجمعات مع بروتينات بلازما الدم (ما يسمى بالأنسولين المرتبط)، ويبقى جزئيًا في حالة حرة (الأنسولين الحر). حرة ومقيدة I. تختلف عن بعضها البعض في البيولوجية والمناعة و الخصائص الفيزيائية والكيميائية، وكذلك التأثير على الأنسجة الدهنية والعضلية، وهي الأعضاء المستهدفة لـ I. الأنسجة الحساسة للأنسولين.

يتم تحديد كمية الهرمون المنتشر في مجرى الدم ليس فقط من خلال شدة إفراز هذا الهرمون، ولكن أيضًا من خلال معدل استقلابه في الأنسجة والأعضاء. عمر النصف البيولوجي للإنسان الأول هو حوالي 30 دقيقة.

الاضطرابات في تخليق وإفراز الأنسولين يمكن أن تكون مختلفة و أصول مختلفة. يؤدي نقص إفراز الأنسولين إلى ارتفاع السكر في الدم وتطور مرض السكري (داء السكري) . يتم التعبير عن فرط تكوين الأنسولين، الذي لوحظ، على سبيل المثال، في الورم الأنسولين النشط هرمونيًا والذي ينشأ من خلايا بيتا في جزر البنكرياس، من خلال أعراض فرط الأنسولين ومتلازمة نقص السكر في الدم (متلازمة نقص السكر في الدم) .

تنقسم طرق تحديد I. إلى بيولوجية ومناعية إشعاعية. تعتمد الطرق البيولوجية على تحديد درجة تحفيز امتصاص الجلوكوز بواسطة الأنسجة الحساسة للأنسولين تحت تأثير I. I. وتستند التحديدات إلى منافسة I.، التي تحتوي على علامة مشعة ولا تحتوي عليها، لـ I. في العينة التي تم تحليلها ( ما يسمى طريقة الأجسام المضادة المزدوجة). تتناسب كمية I. الموسومة إشعاعيًا والتي ترتبط بالأجسام المضادة عكسيًا مع كمية I. في العينة التي تم تحليلها. طريقة الأجسام المضادة المزدوجة هي الأساس لإعداد مجموعات جاهزة لتحديد المناعة الإشعاعية لـ I.

ثانيا الأنسولين (الأنسولين؛ . insulae البنكرياس الجزر البنكرياسية)

هرمون الببتيد البروتيني الذي يتم إنتاجه في الخلايا العازلة القاعدية (خلايا بيتا) في جزر البنكرياس (جزر لانجرهانز) ؛ ينظم استخدام الجلوكوز في الجسم عن طريق تنشيط الهيكسوكينازات، وتحفيز تكوين الجليكوجين وقمع تكوين السكر. I. تستخدم المستحضرات كأدوية.

الأنسولين المجاني- أولا، موجود في مصل الدم وغير مرتبط بالبروتين. يحفز امتصاص الجلوكوز في الأنسجة العضلية وإلى حد ما الأنسجة الدهنية.

المتعلقة بالأنسولين- أولاً، يوجد في مصل الدم مع البروتين الناقل له؛ يحفز امتصاص الجلوكوز عن طريق الأنسجة الدهنية ولا يؤثر على هذه العملية في الأنسجة العضلية.


1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م.: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. أولا الرعاىة الصحية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعيالمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

المرادفات:

انظر ما هو "الأنسولين" في القواميس الأخرى:

    الأنسولين- (من جزيرة insula اللاتينية)، هو نتاج الإفراز الداخلي للبنكرياس. حصلت على اسمها من جزر لانجرهانز التي تعتبر مكان تكوينها. تم تحديده لأول مرة في عام 1922 من قبل بينتنج وويست وكوليب... ... الموسوعة الطبية الكبرى

    العنصر النشط ›› الأنسولين القابل للذوبان [أحادي مكون لحم الخنزير]* (الأنسولين القابل للذوبان *) الاسم اللاتينيالأنسولين S ATX: ›› A10AB03 الأنسولين الخنزيري المجموعة الدوائية: التصنيف التصنيفي للأنسولين (ICD 10)… …

    الأنسولين- الأنسولين. ملكيات. يتم إنتاجه بواسطة خلايا جزر لانجرهانس الموجودة في البنكرياس. في محاليل مائيةيتفكك إلى مونومرين، يتكون كل منهما من سلسلتين متعدد الببتيد، تحتوي إحداهما على 21 بقايا حمض أميني؛ الثانية 30.ج... الأدوية البيطرية المنزلية

    العنصر النشط ›› أنسولين الزنك المعلق، المركب* الاسم اللاتيني Insulin Lt WO S ATX: ›› A10AC03 أنسولين الخنزير المجموعة الدوائية: الأنسولين التصنيف الأنفي (ICD 10) ›› E10… ... قاموس الأدوية

    الأنسولين، هو هرمون تفرزه جزر لانجرهانز في البنكرياس. ضروري للحفاظ على مستوى السكر المطلوب في الدم. للأنسولين خاصية خفض نسبة السكر في الدم بسبب امتصاص الجلوكوز عن طريق العضلات وغيرها... القاموس الموسوعي العلمي والتقني

    الأنسولين، وهو هرمون بروتيني في الحيوانات والبشر ينتجه البنكرياس. يخفض نسبة السكر في الدم عن طريق تأخير تحلل الجليكوجين في الكبد وزيادة استخدام الجلوكوز بواسطة العضلات والخلايا الأخرى. نقص الانسولين.... الموسوعة الحديثة

    هرمون بروتيني في الحيوانات والبشر ينتجه البنكرياس. يخفض نسبة السكر في الدم عن طريق تأخير تحلل الجليكوجين في الكبد وزيادة استخدام الجلوكوز بواسطة العضلات والخلايا الأخرى. نقص الأنسولين يؤدي إلى... القاموس الموسوعي الكبير

    الأنسولين، الأنسولين، الجمع. لا زوج (أجنبي) (طب، شقة). مستخلص من بنكرياس الحيوانات والأسماك، يستخدم لمرض السكري والإرهاق. قاموس أوشاكوف التوضيحي. د.ن. أوشاكوف. 1935 1940 ... قاموس أوشاكوف التوضيحي

    الأنسولين، هاه، الزوج. (متخصص.). وهو هرمون بروتيني يفرزه البنكرياس، كما يستخدم مستحضر لهذا الهرمون علاج. | صفة الانسولين اه اه اه قاموس أوزيغوف التوضيحي. إس.آي. أوزيجوف ، إن يو. شفيدوفا. 1949 1992… قاموس أوزيجوف التوضيحي

    هرمون البروتين الذي ينتجه البنكرياس. اكتشفه F. Banting وC. Best (1921–1922)، وتم إنشاء الهيكل الأساسي بواسطة F. Sanger (1945–56). يتكون جزيء I. (وزن مولي حوالي 6000) من سلسلتين ببتيد (51 بقايا حمض أميني) ... القاموس الموسوعي البيولوجي

    الاسم وعدد المرادفات: 3 هرمون (126) دواء (1413) عقار (952) قاموس المرادفات ASIS ... قاموس المرادفات