أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ما هو مجرى البول عند النساء؟ ملامح هيكل وموقع الجهاز. الأمراض المحتملة للإحليل الأنثوي. مجرى البول عند النساء

الإحليلهو الأنبوب الذي يتم من خلاله إطلاق البول مثانة. يبدأ مسار هذا الأنبوب من المثانة، أو بالأحرى، من قاعها. وهي تتكون من عضلات، خارج عملية التبول تكون في حالة انهيار، أي أن أحد الجدران مجاور للآخر. يمكن أن تمتد جدران مجرى البول حتى 7-8 سم، وهناك اختلافات جوهرية في بنية القنوات البولية لدى الذكور والإناث.

ملامح هيكل مجرى البول الذكور

يبتعد مجرى البول عند الرجال عن المثانة ويمر عبر رأس البروستاتا ومن خلال لفافة الحوض ويمر عبر عمود القضيب. عند رأس القضيب، ينتهي مجرى البول بفتحة. الفم على شكل شق ويقع عموديًا. يبلغ متوسط ​​حجم الإحليل 17 سم، ويكون الإحليل الذكري على شكل حرف S، وينقسم من الناحية الفسيولوجية إلى:

  • القناة البولية
  • القناة البولية التناسلية.

لدى الجراحين التقسيم التالي للإحليل:

  • القسم الخلفي
  • القسم الأوسط؛
  • القسم الأمامي

ويميز بين عدة منحنيات تشريحية، فضلا عن ثلاثة أجزاء:

  • جزء البروستاتا
  • جزء غشائي
  • الجزء الاسفنجي.

لكن بعض المؤلفين يميزون أيضًا الجزء الداخلي. تبدأ قناة إفراز البول بالجزء الداخلي. وهي محاطة بالعضلات، وتتصل جزئيًا بالبروستاتا وجزئيًا بها مثانة. وتسمى العضلات العضلة العاصرة الإحليلية الداخلية. يقع عنق المثانة وبداية مجرى البول على بعد 4 سم من السطح الخلفي لارتفاق العانة. وفقا للدراسات، فإن الجزء الداخلي قادر على تغيير الحجم اعتمادا على امتلاء المثانة.

الجزء البروستاتايقع بالقرب من المثانة قدر الإمكان، وهو الجزء الأوسع والأكثر قابلية للانتفاخ في مجرى البول. ويبلغ طوله حوالي سنتيمترين ونصف. توجد عضلات ملساء حول محيط هذا القسم، وهي تعمل على تقوية العضلة العاصرة للمثانة. بالنسبة إلى مجرى البول، تقع البروستاتا في معظم الحالات في الخلف. في الأجزاء الأولية والنهائية، يكون تجويف البروستاتا ضيقًا. في الثلث الأوسط من البروستاتا، تقع الكومة المنوية على طول الجدار الخلفي، حيث تنفتح حولها الفتحات الصادرة لقنوات البروستاتا. يمتد الحجاب الحاجز البولي التناسلي أسفل البروستاتا. وخلفه يبدأ مجرى البول الغشائي. محاطة بطبقتين من العضلات. الجزء الغشائي هو الأصغر، طوله سنتيمتر واحد. يمتد من البروستاتا إلى القضيب. على السطح الخارجيتقع الغدد البصلية الإحليلية في الخلف. يتم تثبيت القسم الغشائي جيدًا بواسطة الحجاب الحاجز البولي التناسلي، ولهذا السبب يكون هذا القسم غير نشط. أنه يحتوي على العضلة العاصرة الإحليلية الخارجية.

يقع الجزء الإسفنجي على طول 15 سم، وينقسم الجزء الإسفنجي إلى قسم متحرك وقسم ثابت. يتم الانتقال من واحد إلى آخر في موقع الرباط الذي يدعم القضيب. هذا القسم محاط بالمادة الإسفنجية للقضيب. يكون مسار القسم الإسفنجي في القضيب مائلاً قليلاً، وهناك منطقة في مجرى البول غير مغطاة بمادة إسفنجية، وهي الأكثر عرضة للخطر.

بالإضافة إلى التقسيم التشريحي، في طب المسالك البولية، وفقا لمسار الالتهاب في مجرى البول، يتم التمييز بين الأجزاء الأمامية والخلفية. الخط الفاصل بينهما هو العضلة العاصرة للإحليل. يمنع انتشار العدوى من مجرى البول الأمامي إلى الخلفي.

في في مختلف الأعماريختلف حجم مجرى البول لدى الرجال، فهو عند الأولاد يكون أضيق وأقصر. يكون الانحناء في الظهر أكثر وضوحًا.

مجرى البول الأنثوي

يحتوي مجرى البول عند النساء على عدد من الميزات. تقع بداية القناة في عنق المثانة. علاوة على ذلك، فإن مسار مجرى البول سيكون موازيا لمسار المهبل، وينتهي مجرى البول في دهليز المهبل بين البظر ومدخل المهبل. يبلغ حجم فتحة مجرى البول حوالي نصف سنتيمتر شكل دائري. مجرى البول عند المرأة غير متحرك تماما، على عكس الرجل. كما أنها أوسع وأقصر. الجدار الخلفيمندمجًا في المهبل، يقع الجزء الأمامي بجوار ارتفاق العانة. هناك تضييق في منطقة الفتحات الخارجية والداخلية. تقع غدة سكيني على طول جدار مجرى البول الموجود في الخلف. وتفرز إفرازًا مشابهًا لإفراز البروستاتا. لكن وظيفتها ليست مفهومة تماما.


يتكون الإحليل عند الرجال والنساء من ثلاث طبقات: تحت المخاطية، والعضلية، والغشاء المخاطي.

إمدادات الدم

إن إمداد الدم إلى مجرى البول معقد للغاية. أجزائه المختلفة تغذي السفن المختلفة. الشبكة الشريانية للإحليل تأتي من الداخل الشريان الحرقفي. يتغذى الجزء البروستاتا من الفرع الأوسط للشريان المستقيمي و الشريان السفليالمثانة، وتتكون شرايين الإحليل من فروع الشريان الحرقفي الداخلي، والجزء الغشائي من الفرع السفلي للشريان المستقيمي والشريان العجاني، والجزء الإسفنجي يتغذى من الشريان الفرجي الداخلي. التصريف الوريدييذهب إلى عروق القضيب والمثانة.

تم تنفيذ الوظائف

ويختلف مجرى البول عند النساء والرجال أيضًا في الوظائف التي يؤديها. عند الرجال يؤدي ثلاث وظائف:

  • يحفظ البول في خزانه؛
  • يخرجها؛
  • يقوم بتوصيل الحيوانات المنوية أثناء ممارسة الجنس، أو بشكل أدق، في لحظة النشوة الجنسية.

يتم احتباس البول من خلال عمل المصراتتين، وهما: الموجودة في الداخل والخارج. إذا كانت المثانة ممتلئة بشكل سيء، فإن العضلة العاصرة الموجودة بالداخل تحمل البول، وعندما تكون المثانة ممتلئة، فإن العضلة العاصرة الموجودة بالخارج.

يحدث إفراز البول عندما تكون المثانة ممتلئة، ثم تتشكل الرغبة في إزالة التبول، وتسترخي العضلات بجهد الإرادة، وتحت تأثير المشد العضلي للضغط على البطن والمثانة، يتم إخراج البول.

يحدث إطلاق القذف على النحو التالي. تنقبض العضلة العاصرة بالداخل، وتتقلص عضلات البروستاتا أيضًا، وتتضخم التلة المنوية. المجمع الكهفيتنتفخ جدران القناة وتتراجع. تلال البذورتنقبض بشكل متقطع، مما يؤدي إلى خروج السوائل. كما يتم تسهيل طرد القذف عن طريق تقلص الطبقة العضلية لقناة القذف والبروستاتا، لكن العضلة البصلية الإسفنجية لا تزال تلعب الدور الرئيسي في القذف.

في النصف العادل، للإحليل وظيفتان:

  • احتباس البول؛
  • استنتاجها.

أمراض مجرى البول

يمكن تقسيم التغيرات المرضية في مجرى البول إلى خلقية ومكتسبة. من بين الخلقية هناك:

  • عدم وجود قناة
  • مضاعفة؛
  • داء الرتج.
  • المبال التحتاني هو انقسام في جدار مجرى البول الخلفي، وغالبًا ما يتم ملاحظته عند الذكور.
  • المبال الفوقاني – اندماج غير كامل للجدار الأمامي لقناة مجرى البول.
  • الانسداد تحت الحويصلي هو اضطراب في تدفق البول في منطقة عنق المثانة أو مجرى البول. قد يكون هذا بسبب التضيق الخلقي لعنق الرحم، أو التكوينات الصمامية للقناة، أحجام كبيرةالحديبة المنوية، الانصهار الكامل للقناة البولية.

الصورة السريرية علم الأمراض الخلقيةالإحليل متشابه بشكل عام، بغض النظر عن نوعه (الاستثناءات هي المبال التحتاني والمبال الفوقاني). يتعطل التبول الطبيعي، ويحدث سلس البول أو احتباس البول الكامل، وتفيض المثانة. كلما زاد ضيق مجرى البول، كلما ظهرت العيادة بشكل أسرع. عند الأطفال، يتوتر الضغط البطني أثناء عملية التبول. يكون تدفق البول بطيئًا وغير متساوٍ ويتبول الطفل لفترة طويلة جدًا. يزداد حجم المثانة، وغالبًا ما يحدث التهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. قد تكون النتيجة الفشل الكلوي المزمن.

يتجلى المبال الفوقاني في شكل عدم الراحة عند التبول، وانحناء القضيب، ونادرا ما يحدث المبال الفوقاني عند الفتيات. في حالة المبال التحتاني، يفتح مجرى البول خلف الرأس على طول السطح الخلفي للقضيب مع فتحة على شكل شق، وعلى شكل كيس الصفن - على طول الخط الأوسط لكيس الصفن. تنشأ الرغبة المتكررةللتبول، فإن الفعل نفسه يكون مصحوبًا بصعوبة.


رسم تخطيطي لتشوهات مجرى البول المختلفة

من بين أمراض الإحليل المكتسبة، هناك تضيق، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يكون خلقيًا أيضًا. كقاعدة عامة، يتطور التضيق عند الرجال، والذي يرتبط بالسمات الهيكلية الخاصة بهم نظام الجهاز البولى التناسلى.

علم الأمراض المكتسبة

التهاب الإحليل هو عملية التهابية في مجرى البول. يمكن أن تتطور في كل من الرجال والنساء. لكنه لا يزال يحدث في كثير من الأحيان عند النساء، وهو ما يرتبط بسهولة اختراق العدوى في مجرى البول (وهو أوسع وأقصر من الرجال). يمكن أن يحدث التهاب الإحليل بسبب الفيروسات والبكتيريا، المواد الكيميائية. يتجلى في شكل إحساس بالحرقان وألم عند التبول وإفراز الدم والمخاط.

وبالإضافة إلى ذلك، من بين الأمراض المكتسبة تجدر الإشارة إلى السرطان والأورام الحميدة. أعراض عامةسيكون هناك صعوبة وألم عند التبول، واحتباس البول، والرغبة المتكررة في التبول، والألم أثناء الجماع. تعتمد شدة الأعراض بشكل مباشر على حجم الورم.

التهاب الجلد هو التهاب في الغدد المجاورة للإحليل أو غدد سكيني عند النساء. يكشف عن نفسه هذا المرضحرقان، ألم أثناء وبعد الجماع، صعوبة في التبول.

أيضا من بين الأمراض المكتسبة هناك إصابة في مجرى البول. فهي مغلقة ومفتوحة. تعتبر الإصابات التي لا تنتهك سلامة الجلد مغلقة. السبب الرئيسي للإصابة هو كسر عظام الحوض. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون التلاعب الطبي عاملا مسببا. عند النساء، تحدث إصابة في مجرى البول أحيانًا أثناء الولادة.

انتهاك عملية عاديةيحدث مجرى البول عند النساء عند حمل الطفل بعد الولادة. لديهم سلس البول وظواهر عسر البول. بالإضافة إلى ذلك، تعاني النساء الأكبر سنًا أيضًا من مشاكل في مجرى البول.

عند الرجال، يرجع عسر البول بشكل أساسي إلى حقيقة أنه في حالة خلل التنسج الحميد في البروستاتا أو مع أورام هذا العضو، يضغط التكوين على مجرى البول، مما يعطل التدفق الطبيعي للبول.

خاتمة

من الصعب جدًا تحليل تشريح مجرى البول بالتفصيل بالنسبة لشخص ليس لديه التعليم الطبي. ومع ذلك، يجب على الجميع معرفة أساسيات الهيكل. إن معرفة جسمك يجعل من الممكن التعامل معه بعناية أكبر وعناية ومنعه امراض عديدة. كن بصحة جيدة.

الإحليل (الإحليل) هو أنبوب مرن مسؤول عن إخراج البول من المثانة إلى الخارج. يكون عند النساء أقصر وأعرض بكثير من الرجال (طوله 3-4 سم وعرضه 1.5 سم مقابل 16-22 سم و8 ملم على التوالي). الثقب الداخلييمتد مجرى البول من المثانة، وتنتهي القناة، التي تمر عبر الحجاب الحاجز البولي التناسلي، في دهليز المهبل مع الفتحة الخارجية للإحليل. الحفرة لها شكل دائري. إنه محاط بحواف صلبة تشبه اللف. يندمج مجرى البول مع الجدار الأمامي للمهبل ويسير بالتوازي معه. عند المدخل الخارجي تضيق فتحة مجرى البول، وعند المدخل الداخلي تتسع وتكون على شكل قمع.

يوجد حول القناة نسيج ضام تختلف كثافته (في الأجزاء السفلية تكون الأكثر كثافة). يتكون جدار مجرى البول نفسه من العضلات والغشاء المخاطي. تتكون العضلة المخصوصة من طبقة خارجية دائرية من العضلات الملساء والألياف المرنة. الغشاء المخاطي مغطى بظهارة لها عدة طبقات.

يمكن تقييم حالة مجرى البول من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص.

أمراض مجرى البول عند النساء

أكثر أمراض الإحليل شيوعًا عند النساء هو التهاب الإحليل (التهاب الإحليل). ويتجلى في شكل حرقان وحكة وألم وألم في مجرى البول أثناء التبول أو دون أي اتصال به.

ويمكن أن يصيب المرض أي امرأة إذا تعرضت لعدد من الأمور العوامل الخطرة. من بينها، تجدر الإشارة بشكل خاص إلى انخفاض حرارة الجسم، وفرط النشاط الجنسي الذي يؤدي إلى الصدمة الدقيقة في مجرى البول، سوء التغذية (الاستهلاك المفرطالأطعمة الحارة والحامضة والمقلية والكحول) وانتهاكات البكتيريا المهبلية و الأمراض النسائية، أمراض الكلى ( مرض تحص بولي), مناعة ضعيفة, ضرر ميكانيكيفي اجراءات طبية(القسطرة، اللطاخة)، تأثير المسببة للأمراض عوامل سامةوالعوامل الإشعاعية.

يتطور التهاب الإحليل الأنثوي، بدءًا من التفاقم المؤقت للمرض. يمكن أن تختلف المظاهر في القوة - من الانزعاج الخفيف إلى الشديد آلام القطع. عادة، يمر الكثير من الوقت بين التفاقم، والنساء ليس في عجلة من أمرهن لرؤية الطبيب. ولكن هذا خطأ كبير، لأنه بعد فترة من الوقت سيأتي الألم والحرقان في كثير من الأحيان، وسوف يصبح تأثير المضادات الحيوية أقل فعالية. المرحلة الأصعب التهاب الإحليل الأنثوييكون ألم مستمرفي مجرى البول.

ما الذي يسبب هذا غير سارة و مرض خطير؟ غالبًا ما تكون هذه بعض الأمراض النسائية المرتبطة بانتهاك البكتيريا المهبلية. يمكن أن يكون سبب هذا الاضطراب (ديسبيوسيس) عن طريق الأمراض المنقولة جنسيا، ومن بينها الأكثر شيوعا هي الكلاميديا، داء المشعرات، ureaplasmosis، الخ. ولكن، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور المرض أيضًا تحت تأثير العقديات والمكورات العنقودية والبكتيريا الأخرى.

يمكن أن يؤدي التهاب الإحليل إلى مضاعفات مختلفة: عندما ينتشر الالتهاب إلى المثانة، يتطور التهاب المثانة، وإذا تطورت العدوى إلى أبعد من ذلك، يمكن أن تؤثر أيضًا على الكلى، مسببة التهاب الحويضة والكلية. التهاب الإحليل المزمن غالبا ما يسبب تشوه مجرى البول، مما يمنع إفراز البول بشكل طبيعي.

علاج مجرى البول عند النساء

علاج التهاب مجرى البول لدى النساء ينطوي على العلاج لاستعادة خصائص جدار مجرى البول، والبكتيريا المهبلية الطبيعية وتعزيز الجهاز المناعي. لهذا الغرض، يتم استخدام المضادات الحيوية والمناعة والفيتامينات.

من الصعب جدًا علاج التهاب الإحليل، ولكن اجراءات وقائية، المساعدة في الوقاية من هذا المرض بسيطة للغاية. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم الشديد وارتداء الملابس وفقًا للطقس واتباع القواعد النظافة الحميمةواستخدام وسائل منع الحمل. ومن المهم أيضًا تناول الطعام بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، لمنع الإمساك بكل الطرق الممكنة وتجنب التوتر.

الإحليل، أو باللغة المهنية - الإحليل، هو الأنبوب الذي يعمل على خروج البول من المثانة. يختلف مجرى البول في نصفي الإناث والذكور بشكل كبير. بسبب الاختلافات في بنية مجرى البول، فإن الجزء الأنثوي من السكان أكثر عرضة للأمراض المختلفة من الجزء الذكور. دور مهم في الأداء الطبيعيتلعب البكتيريا الموجودة في مجرى البول دورًا في كلا الجنسين. الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في مجرى البول الأنثوي والذكور تختلف أيضًا عن بعضها البعض.

القناة البوليةفي الرجال والنساء، يبدو وكأنه أنبوب مرن ناعم، يتم تمثيل جدرانه بثلاث طبقات: الطبقة الضامة الخارجية، الطبقة العضلية (الطبقة الوسطى) والغشاء المخاطي. مجرى البول الذكور لا يؤدي فقط وظيفة المسالك البولية، ولكنه يعمل أيضًا على إطلاق السائل المنوي للذكور.

يتراوح متوسط ​​طول مجرى البول من 18 إلى 25 سم (حسب الحالة). الخصائص الفرديةكل شخص). يمكن تقسيم الإحليل الذكري تقريبًا إلى قسمين: أمامي وخلفي، ويمثلهما 3 أقسام:

  1. البروستاتا- يبلغ طوله حوالي 3 سم، ويحتوي على أنابيب لإخراج الحيوانات المنوية وقناتين (البروستاتا وإخراج الحيوانات المنوية).
  2. غشائي- يبلغ طوله حوالي 2 سم، ويمتد عبر الحجاب الحاجز البولي التناسلي الذي يحتوي على مصرة عضلية.
  3. إسفنجي- يعتبر أطول قسم في مجرى البول ويبلغ طوله حوالي 20 سم، وتدخل قنوات الغدد البصلية الإحليلية (العديد من القنوات الصغيرة) في القسم الإسفنجي.

ينشأ مجرى البول عند الرجل من كيس البول، ثم يمر بسلاسة إلى غدة البروستاتا. وينتهي مجرى البول عند رأس العضو التناسلي، حيث يتم إطلاق البول وسائل القذف (الحيوانات المنوية).

يمكنك أيضًا مشاهدة مقطع فيديو حول مجرى البول عند الذكور.

تشريح ووظائف مجرى البول الأنثوي

تم تصميم مجرى البول الأنثوي على النحو التالي:

  1. مجرى البول الأنثوي أقصر بكثير من الذكر، فلا يزيد طوله عن 5 سم وعرضه حوالي 1.8 سم.
  2. يتم توجيه مجرى البول عند النساء إلى الأمام، ويمر بجانب الجدار المرن للمهبل وعظم العانة.
  3. في نهاية مجرى البول، أسفل البظر مباشرة، توجد الفتحة الخارجية.
  4. يوجد داخل مجرى البول غشاء مخاطي يشبه الطيات (الطولية). وبسبب هذه الطيات، يبدو تجويف مجرى البول أصغر.
  5. شكرا ل النسيج الضام، تتكون من السفن المختلفةوالأوردة والخيوط المرنة الخاصة، يتم تشكيل وسادة انسداد قادرة على إغلاق قناة القناة.

ولا يخدم مجرى البول المرأة إلا لخروج البول من الجسم. ولا يؤدي أي وظائف أخرى. نظرًا لوجود مجرى البول القصير والواسع بالقرب من فتحة الشرج والمهبل، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة به الالتهابات المختلفةأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

يمكنك التعرف على الجهاز البولي التناسلي عند النساء في هذا الفيديو.

الميكروفلورا في مجرى البول

في لحظة ولادة الشخص على بلده تغطية الجلدتدخل الكائنات الحية الدقيقة المختلفة، والتي تخترق بعد ذلك الجسم وتستقر اعضاء داخليةوالأغشية المخاطية الخاصة بهم.

تلتصق الميكروبات بالأغشية المخاطية، لأنها لا تستطيع الانتشار أكثر (تمنعها إفرازات الجسم الداخلية والبول). بالإضافة إلى ذلك، توفر الظهارة الهدبية حماية إضافية ضد البكتيريا. تلك الميكروبات التي تبقى على الأغشية المخاطية هي البكتيريا الفطرية في الجسم.

بين النساءيوجد العديد من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة الموجودة على الغشاء المخاطي للإحليل مقارنة بالرجال:

  1. يهيمن بشكل رئيسي على مجرى البول من الجنس الأضعف العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة، التي تفرز الحمض، وبالتالي تشكل بيئة حمضية في الجسم.
  2. إذا أصبحت هذه البكتيريا لسبب ما غير كافية، البيئة الحمضيةالتغيرات إلى القلوية، مما أدى إلى العمليات الالتهابية.
  3. كلما تقدمت في السن الجسد الأنثوي، يتم استبدال النباتات الدقيقة المفيدة بأخرى مكورات.

مجرى البول الذكور هو موطن ل:

  1. المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبكتيريا الوتدية.
  2. في الرجال البكتيريا الطبيعيةيبقى دون تغيير طوال الحياة.
  3. يمكن أن يختلف تكوين النباتات الدقيقة تغييرات متكررةالشركاء الجنسيين، وبالتالي فإن الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة التي يمكن أن تسبب أمراضا خطيرة يمكن أن تخترق جسم الإنسان.
  4. كما يعتبر وجود بكتيريا Pseudomonas aeruginosa في مجرى البول أمرًا طبيعيًا أيضًا. المكورات العنقودية الذهبيةالنيسرية.
  5. يمكن العثور على الميورة والكلاميديا ​​​​والفطريات من جنس المبيضات والميكوبلازما بكميات صغيرة.

الأمراض عند النساء والرجال

تتم عملية إخراج البول لدى الشخص السليم دون ألم، دون التسبب في أي إزعاج. إذا اخترق مجرى البول البكتيريا المسببة للأمراض- تتطور العملية الالتهابية، ويبدأ إخراج البول مصحوبًا بألم وحرقان وحكة وأعراض أخرى غير سارة.

يمكن أن تكون العمليات الالتهابية في مجرى البول:

  1. محدد. وتشمل هذه الأمراض المكتسبة عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا، داء المشعرات، السيلان، داء المفطورات، داء اليوريابلازما).
  2. غير محدد.والثاني يشمل تلك الأمراض التي نشأت بسبب الانتشار الكبير (الممرض) للمكورات العقدية والفطريات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

السبب الأكثر شيوعا للعدوى في الجهاز التناسلي هو انخفاض وظائف الحمايةالجسم، ببساطة، مناعة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر الأسباب التالية على احتمالية تكوين العمليات الالتهابية:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • مرض تحص بولي.
  • إصابات في منطقة الجهاز البولي التناسلي.
  • نظام غذائي غير متوازن؛
  • العمليات الالتهابية التي تحدث في أشكال مزمنة.
  • احتباس البول المتكرر.
  • الظروف غير الصحية أثناء الإجراءات الطبية (أخذ اللطاخة وإدخال القسطرة).

التهاب الإحليل

يسمى الالتهاب في مجرى البول بالتهاب الإحليل. يمكن أن يكون للمرض عدة أنواع:

  1. حار.ويحدث نتيجة دخول مسببات الأمراض مثل المشعرة والمكورات البنية إلى الجسم. في في حالات نادرةيمكن أن يحدث التهاب الإحليل الحاد بسبب إصابة أو مادة كيميائية مهيجة تدخل مجرى البول.
  2. مزمن.ويتشكل أيضًا نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات البنية أو المشعرة)، ويمكن أن يحدث أحيانًا بعد إصابات الولادةأو في حالة تلف مجرى البول أثناء الجماع.
  3. حبيبي.النوع الأكثر شيوعا من التهاب الإحليل. تشكلت نتيجة للعمليات الالتهابية التي تحدث في الأعضاء التناسلية.
  4. خرف.في أغلب الأحيان يؤثر على النساء سن انقطاع الطمث. أسباب التهاب الإحليل هي التغيرات الهرمونية، يحدث في جسم المرأة.
  5. ما قبل الحيض.يحدث قبل بداية الدورة الشهرية ويسببه قفزة حادةالهرمونات في الجسم.
  6. الحساسية. قد يزعج الشخص الذي هو عرضة ل ردود الفعل التحسسيةلبعض الأدويةأو المنتجات الغذائية.

الاورام الحميدة

مأخوذة في عين الأعتبار التعليم الحميدتتطور على الغشاء المخاطي للإحليل. قد يحدث بسبب عدم التوازن الهرموني المزمن الالتهابات المعدية- أمراض الأمعاء:

  • سرطان الإحليل

مرض نادر يصيب مجرى البول، ويصيب الإناث بشكل رئيسي. ويتشكل في أي جزء من مجرى البول، ولكن في أغلب الأحيان يؤثر السرطان على المخرج الخارجي للإحليل، الموجود بالقرب من الفرج.

  • تمزق مجرى البول

ويلاحظ بشكل رئيسي في الرجال. يحدث بسبب إصابة القضيب (كسر، كدمة). يمكن أن يكون تمزق مجرى البول كاملاً أو جزئيًا. عند حدوث تمزق كامل، لا يمكن للبول أن يخرج من تلقاء نفسه. جسم الذكر، مما قد يؤدي مضاعفات خطيرة.

علامات المرض

اعتمادا على العامل الممرض و فترة الحضانةالمرض، قد تظهر العلامات الأولى بعد بضعة أيام أو أشهر. يشعر المريض بألم أثناء التبول وألم شديد وحكة. يمكن أن ينتشر الألم ليس فقط إلى أسفل البطن والعانة، ولكن أيضًا إلى الظهر أو أسفل الظهر.

الأعراض المميزة لالتهاب مجرى البول هي:

تنتشر العملية المعدية في النهاية إلى الغشاء المخاطي للقناة بالكامل وبمرور الوقت يمكن أن تنتشر إلى الأعضاء الأخرى. سوف تصبح الأعراض أكثر وضوحا. إذا لم يتم التعامل مع الالتهاب، فهناك خطر حدوث مضاعفات صحية خطيرة: بالنسبة للرجال، فهو التهاب في الخصيتين أو غدة البروستاتا، وبالنسبة للنساء هو التهاب، وما إلى ذلك. يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية غير المعالجة العقم لدى كل من النساء والرجال.

علاج

ل علاج ناجحالعملية الالتهابية في مجرى البول، من الضروري تحديد السبب الذي أثار المرض بدقة:

  1. قد تستغرق دورة العلاج بالمضادات الحيوية حوالي أسبوع.
  2. بالإضافة إلى المضادات الحيوية، قد يحتاج المريض إلى مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ومطهرات البول.
  3. يوصى بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية وأجهزة المناعة.
  4. إذا تم الكشف عن ورم في مجرى البول، فإن العلاج يمكن أن يكون جراحيا فقط.
  5. إذا كان سبب أمراض مجرى البول هو الأورام الغدية، يتم استخدام العلاج بالتبريد ويتم إجراء مزيد من العلاج. صورة صحيةحياة.
  6. يتم علاج الأورام السرطانية في مجرى البول بالإشعاع و العمليات الجراحية. في حالة تمزق مجرى البول غير الكامل، يكفي في بعض الأحيان الخضوع لدورة من العلاج بالمضادات الحيوية والبقاء في السرير لفترة معينة.
  7. إذا كان التمزق كاملاً، فقد تكون هناك حاجة لإجراء قسطرة لتصريف البول، بالإضافة إلى الجراحة.

من أجل تجنب العمليات الالتهابية في مجرى البول، تحتاج إلى اتباع قواعد بسيطة:

  1. وبما أن أمراض مجرى البول تحدث بشكل رئيسي بسبب الاختلاط، فأنت بحاجة إلى شريك دائم لا يعاني من مشاكل صحية. وبخلاف ذلك، يجب استخدام وسائل الحماية مثل الواقي الذكري.
  2. من المهم مراقبة النظافة الشخصية للأعضاء التناسلية. بعد الجماع، من الضروري التبول، لأن البول يساعد على طرد البكتيريا من مجرى البول.
  3. يجب على الشخص أيضًا أن يعتني بصحته: لا يصاب بالبرد الشديد، ويفرغ المثانة الممتلئة في الوقت المحدد، ويأكل بشكل صحيح، ويشرب الكثير من الماء وشاي الأعشاب.

عند إجراء أي تلاعب طبي في مجرى البول (كشط، مسحة، قسطرة) يجب مراعاة المعايير الصحية. لذلك، من المهم أن تثق فقط متخصص من ذوي الخبرةوإلا قد تصاب في مجرى البول. وبالإضافة إلى ذلك، من الضروري تحديد وعلاج على الفور امراض عديدةوالتي يمكن أن تشكل عمليات التهابية في مجرى البول.

التبول هو عملية حياتية مهمة جسم الإنسانوالتي تتم باستخدام مجرى البول، وإلا مجرى البول، الذي يزيل البول مع المنتجات القابلة للذوبان في الماء.

هيكل مجرى البول الأنثوي

تبدو القناة المستخدمة للتبول وكأنها أنبوب مستقيم. يقع في القسم السفليتجويف الحوض: ينشأ فوق قاع الحوض، ويمر بجدار المهبل الأمامي، العظام العلويةالعانة. السطح الخلفييتم توصيل مجرى البول بجدار المهبل. فتحتها الخارجية تقع بين البظر ومدخل المهبل ويغطيها الشفرين.

يحتوي مجرى البول على نسيج ضام الطبقة الخارجيةوتتكون من ألياف عضلية، ثم الغشاء المخاطي المبطن لجدران القناة بداخلها. في جميع أنحاء القناة هناك الغدد المحيطة بالإحليل، إنتاج المخاط الذي تزداد كميته في حالة الإثارة.

الغرض من مجرى البول ليس فقط إزالة البول، ولكن أيضًا الاحتفاظ بالبول بفضل المصرات الداخلية والخارجية التي تسد القناة.

السمات التشريحية للإحليل – قصر الطول من 3 إلى 5سم، القطر تقريبًا. 1.5 سم– الاستعداد للإصابة بالعدوى والتهاب الجهاز البولي التناسلي وضعف عضلات قاع الحوض.

أسباب وأعراض التهاب مجرى البول

مصدر العديد من الأمراض هو انخفاض مناعة جدران مجرى البول. تعيش هنا دائمًا العوامل المعدية التي تخترق الدم والأمعاء وأثناء الجماع. بفضل المناعة رجل صحييقاومهم، إذا لم يكن هناك، تتطور العملية الالتهابية.

العوامل التي تثير حدوث أمراض المسالك البولية:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الأضرار التي لحقت الأعضاء التناسلية.
  • ضغط.
  • مرض تحص بولي.
  • نظام غذائي خاطئ.
  • عادة تأخير خروج البول.
  • عدم الالتزام بمعايير النظافة عند أخذ المسحة والقسطرة.

العلامات المميزة لأمراض العضو المعني هي الألم الأول، والحرقان أثناء عملية إفراغ المثانة، ثم في منطقة أسفل الظهر، وأسفل البطن، المنطقة المقدسةالعمود الفقري، والألم، والحكة، وإفرازات القيح، وأحيانا مع الدم.

أمراض محددة وغير محددة

ومن بين التهابات المسالك البولية تلك الناجمة عن العدوى المنقولة جنسيا: المشعرة، الكلاميديا، الميورة، المكورات البنية، الميكوبلازما. هؤلاء محددتعتبر الأمراض منقولة جنسياً، وفي حالة الإصابة يتم علاج كلا الشريكين:

  1. في التهاب الإحليليلتهب الغشاء المخاطي ويظهر الألم بشكل منتظم أو فقط عند التبول وإفرازات من مجرى البول بمحتويات قيحية. سبب العدوى مسببات العدوى البولية التناسلية التي يمكن أن ترتفع وتغطي أعضاء الجهاز البولي التناسلي. كل حالة من حالات التهاب الإحليل تتطلب العلاج الفردي، بما في ذلك المضادات الحيوية، والأدوية التي تقوي جهاز المناعة، والفيتامينات.
  2. الكلاميدياالناتجة عن الكلاميديا، والتي لها تأثير ضار على المسالك البولية. عواقب المرض هي العقم.
  3. السيلان– نتيجة العلاقات الجنسية العرضية. المكورات البنية تدمر ظهارة عنق الرحم والإحليل والمستقيم السفلي. أشار لمرض السيلان العلاج المضاد للبكتيرياتحت إشراف الطبيب، التطبيب الذاتي غير مقبول.

مسببات الأمراض: المكورات العنقودية، العقديات، القولونية, العدوى اللاهوائية– تصبح مصدرًا لأنواع التهاب الإحليل غير النوعي مثل:

  1. مزمن،نتيجة لصدمة في مجرى البول أثناء الولادة أو الجماع أو العادة السرية. يتميز هذا المرض بعدم الراحة في منطقة مجرى البول، والألم المستمر في الظهر، والعجز، والفخذ، كثرة التبول- سلس البول في بعض الأحيان.
  2. حبيبييحدث بسبب التهاب الأعضاء التناسلية. طرق العلاج: تبريد الغشاء المخاطي للقناة بمحلول فضي، التخثير الكهربائي. الانتكاسات ممكنة، لذلك من الضروري مراقبة طبيب المسالك البولية.
  3. خرفيحدث خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. الأعراض تشبه المظاهر التهاب الإحليل المزمنلكن المرض يستمر لفترة أطول، وضمور الغشاء المخاطي المهبلي، على الغلاف الخارجي احتقان.
  4. ما قبل الحيضيحدث قبل الحيض. عادة لا تستمر الأعراض لفترة طويلة وتختفي تمامًا أثناء الدورة الشهرية.
  5. الحساسيةالناجمة عن مسببات الحساسية. هناك ضغط وحكة في مجرى البول. تتضخم المسالك البولية، وينزعج تدفق البول. طريقة العلاج هي ضخ مجرى البول، أي توسيع القناة الضيقة إلى الحالة الطبيعية.

تحص بولي، هبوط

هناك أمراض في مجرى البول مرتبطة بتكوين الحصوات وهبوط مجرى البول:

تحص بوليمختلف الناس يعانون الفئات العمرية. تتشكل الحجارة في المثانة والقناة البولية. عندما تخرج الحصوات مع البول، مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي، أ ألم حاد. بسبب انسداد القناة بالحجارة، لا يتم إفراغ المثانة بشكل كامل. اختيار العلاج - العلاج أو تدخل جراحي– يتم تحديده حسب عدد وحجم الحجارة.

هبوط– فقدان جميع طبقات جدار الإحليل من خلال الفتحة، كاملة من الخارج: (على طول كامل) أو غير كاملة ( الجزء السفلي). سبب هبوط مجرى البول هو نزوح المثانة إلى الأسفل بسبب ضعف الجهاز العضلي الرباطي الذي يحملها. خارجياً، هو عبارة عن تكوين مخاطي عند فتحة مجرى البول. المرض يقلق فقط عندما يتم تعطيله الحياة الجنسية- الشعور بالألم عند المشي، وصعوبة إخراج البول. الهبوط يتطلب عملية جراحية.

أورام مجرى البول

الأعضاء البولية معرضة لتكوين الأورام الحميدة والخراجات والأورام اللقمية والأورام السرطانية.

نتوء صغير على جدار مجرى البول، ورم، يظهر ضعف التبول قضايا دمويةمن مجرى البول، ولكن ليس دائما. في كثير من الأحيان يكون المرض بدون أعراض. في بعض الأحيان، تمنع السليلة التي تنمو من الحافة مجرى البول من الانغلاق، مما يؤدي إلى سلس البول.

تتشكل بقع مدببة أحيانًا على جدران مجرى البول. الأورام اللقميةهو الورم الوحيد ذو الأصل الفيروسي الذي يمكن أن ينتقل إلى الشركاء الجنسيين. في بعض الأحيان تختفي هذه الأورام من تلقاء نفسها، لكن فيروس الورم الحليمي البشري يبقى في الجسم، ويمكن أن تظهر الأورام اللقمية مرة أخرى. وفي حالة الإهمال، نادرًا ما تتحول إلى حالات خبيثة.

في المرضى الذين يعانون من الكيس جار الإحليلينتفخ جدار المهبل فوق القناة حيث تمتلئ الغدد الموجودة خلف فتحة مجرى البول بالسوائل. على المرحلة الأولية الأحاسيس المؤلمةلا، إذًا يمكن أن يتفاقم الكيس ويقتحم مجرى البول. ثم يصبح من الصعب إخراج البول وترتفع درجة الحرارة. يتم علاج الكيس بجوار الإحليل جراحيا.

سرطان الإحليل نادر. يؤثر الورم على أي جزء من القناة البولية، ولكن في أغلب الأحيان يؤثر على مخرج مجرى البول الخارجي، الموجود بالقرب من الفرج.

التشخيص

قد يجد طبيب المسالك البولية، الذي يفحص المريض علامات خارجيةالتهاب مجرى البول بصريا، عن طريق الجس.

ضبط التوفر الأمراض المعديةالاختبارات المعملية تساعد:

  1. تحليل عام للبول والدم.
  2. مسحة مجرى البول.
  3. PCR (تشخيص الأمراض المنقولة جنسيا)
  4. الثقافة البكتريولوجية.

باستخدام اللطاخة، يتم تحديد التركيب النوعي للنباتات الدقيقة، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. من المهم التحضير بشكل صحيح لهذا الإجراء:

  • لا تتناول الأدوية لمدة 7 أيام.
  • تجنب الكحول والمنتجات المهبلية والغسل قبل 24 ساعة.
  • لا تمارس الجماع لمدة 12 ساعة.
  • لا تتبول قبل ساعة من أخذ اللطاخة.

من الممكن تحديد أمراض مجرى البول باستخدام طرق الأشعة السينية وتنظير الإحليل والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) والفحص النسيجي.

على الرغم من أن الفحص الذي يجريه طبيب المسالك البولية مؤلم بالنسبة للنساء، إلا أنه من الضروري إجراء الفحص عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. لا يمكن تجاهل هذه الإشارات، لأن أمراض مجرى البول تقلل من نوعية الحياة، وتسبب الألم، وتؤدي إلى الاكتئاب. من خلال استشارة الطبيب في الوقت المحدد واتباع وصفاته، يمكنك الحفاظ على صحة الجهاز البولي التناسلي، وخاصة مجرى البول.