مفاهيم الكلمتين "السكر" و "" لها تعريف مختلف، لكنهم يجمعون جميع أشكال تعاطي المشروبات الكحولية. أي من هذه التعريفات له تأثير سلبي على حالة صحة الإنسان ، بالإضافة إلى أنه يترك بصمة لا تمحى على العلاقات مع الآخرين ، وكذلك على نشاط الفرد المهني والعمل. دعونا نفكر في كل مفهوم بمزيد من التفصيل.

كيف نميز السكر المحليمن إدمان الكحول؟

السُكْر المنزلي هو ميل الشخص إلى اعتدال التعاطي العرضي أو المنهجي للكحول دون الدخول بكثافة ولفترات طويلة. في الوقت نفسه ، يحتفظ الشخص بالسيطرة على كمية الكحول المستهلكة. يمكن تقسيم الأشخاص الذين يشربون إلى مجموعات ، وفقًا لـ E.E. بيخل من تصنيف السكر المنزلي: الممتنعون - الأشخاص الذين يمتنعون عن شرب الكحول ، لكن يمكنهم الشرب تحت ضغط الآخرين ؛ الذين يشربون بشكل غير رسمي - الكحول لا يجلب لهم المتعة ، وتسممهم ليس مهمًا ، فهم يتحكمون في أنفسهم وأفعالهم ؛ الذين يشربون الكحول بشكل معتدل - استمتعوا في حالة سكر ، أظهروا اهتمامًا بالشرب ، لكنهم لا ينظمونها أبدًا ؛ يشربون بشكل منتظم - الأشخاص الذين يزيدون باستمرار من جرعة الكحول ، سوف ينزعج سلوكهم ، ويشكلون أسلوبًا وأسلوب حياة معينين ، وهناك سلبيون العواقب الاجتماعية ، تظهر بمرور الوقت.

كيف نميز السكر المنزلي عن إدمان الكحول؟

يرتبط استخدام المشروبات الكحولية بعدد من العادات والاحتفالات والطقوس المعمول بها ، وما يسمى بمجمع المشروبات المحتوية على الكحول. كل هذا تم تناقله وتوارثه عبر الأجيال ، مشكلاً ظاهرة متكاملة في المجتمع ، تاركًا ، للأسف ، بصمة سلبية كارثية على النظرة العالمية ونظام القيم النفسية والروحية. في الآونة الأخيرة ، استخدام المشروبات الكحوليةيكتسب القدرة على النمو السريع ، بسبب توسع المناسبات والإعلان والتوزيع وزيادة نطاق الكحول. أول علامة عندما يكون السكير على وشك الانتقال إلى الغياب رد فعل دفاعيالجسم - القيء ، حتى مع وجود كمية كبيرة من الكحول في حالة سكر ، وهذا ما يسمى بالإدمان ، لأن الكحول مادة مخدرة بلا شك.

السكروإدمان الكحول

، هذه ليست عادة ، ولكن أكثر ما لا يمكنك تناوله هو مرض تدريجي. في القرن التاسع عشر ، وضع الطبيب السويدي ماغنوس هوس في القاموس المصطلحات الطبيةكلمة "إدمان الكحول" وهي مترجمة من العربية "الكيجول" - "المسكر". وهكذا فإن إدمان الكحول مرض يتميز بإدمان مؤلم على تناول المشروبات الكحولية يؤدي إلى الهزيمة اعضاء داخلية.


عوامل التنمية الخارجية: التثقيف والترويج والتشجيع على استهلاك الكحول ، والإعلان عن المشروبات الكحولية وتوافرها ، فضلاً عن الخصائص والتقاليد الثقافية للشعب.
يمكن أن يتحلل إدمان الكحول إلى عدة مراحل: البداية ، والمرحلة الأولى ، والمرحلة الثانية ، والمرحلة الثالثة.
مرحلة البادرة أو المرحلة الصفرية ، قريبة جدًا من بداية إدمان الكحول ، ولكنها ليست مرضًا بعد. لا يزال لدى الشخص فرصة لوقف الاستخدام المنتظم للكحول ، ومع ذلك ، مع الشرب اليومي ، بعد 6-12 شهرًا ، تمر البداية بجرأة إلى المرحلة الأولى.
المرحلة الأولى من إدمان الكحول - يظهر الإدمان ، في حالة عدم وجود فرصة للشرب ، تختفي الرغبة في تناول الكحول لفترة من الوقت. يصبح المريض سريع الانفعال وعدوانيًا ، لكن لا يظهر موقف نقدي تجاه السكر ، وكل استخدام للكحول له ما يبرره باستمرار. تدريجيًا ، تنتقل هذه الحالة إلى المرحلة الثانية.
المرحلة الثانية من إدمان الكحول هي مرحلة الإدمان ، وهناك زيادة في تحمل الكحول ، لكن ضبط النفس يضعف. هناك ذهان كحولي ، مصحوبًا بالهلوسة ، يصبح الشخص خطيرًا على المجتمع.
المرحلة الثالثة من إدمان الكحول - يتم استنفاد قوى الجسم ، وهناك تدهور كبير في شخصية المريض ، واضطرابات لا رجعة فيها في الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي.
كل هذا في أفضل حالةينتهي علاج طويل الأمدفي المستشفى ، أو ما هو أسوأ ، مميت. تولستوي وصف تأثير الكحول على الإنسان بشكل أفضل: "النبيذ يدمر الصحة الجسدية للناس ، ويدمر القدرات العقلية ، ويدمر رفاهية الأسرة ، والأسوأ من ذلك كله ، يدمر أرواح الناس وذريتهم".

الخطوة الأولى في علاج السكر أو إدمان الكحول-

السكر والإدمان على الكحول هي الآفات الحقيقية في عصرنا. أصبح الكحول رفيقًا دائمًا في حياة الغالبية العظمى من الناس. يصبح الشرب اليومي بكميات صغيرة أمرًا معتادًا مثل أداء الواجبات اليومية. لذلك ، من المعتاد التمييز بين السكر المنزلي و إدمان الكحول المزمن.

عادة ، يُفهم إدمان الكحول المنزلي على أنه أسلوب حياة الناس ، والذي يقوم على العادة أو الرغبة في "الاحتفال" بجميع الأحداث في الحياة عن طريق شرب الكحول يوميًا تقريبًا. في الوقت نفسه ، قد تعتمد قوة الكحول ليس فقط على أهمية الحدث ، ولكن أيضًا على الحالة المزاجية للشارب ، في الوقت من اليوم ، أو على ما إذا كان يتم تناول الكحول بمفرده أو مع الشركة.

بالمقارنة مع إدمان الكحول المزمن ، في حالة السكر المنزلي ، يمكن للشخص أن يتوقف طواعية عن شرب الكحول في أي وقت ، لكنه لا يفعل ذلك.

يتمثل الخطر الرئيسي للشرب المنتظم في أنه يتحول تدريجيًا إلى عادة ومن الصعب جدًا التعرف على اللحظة التي تصبح فيها الرغبة في الشرب إدمانًا على الكحول.

أسباب السكر المنزلي

الدافع ل الاستخدام اليومييمكن أن تكون المشروبات الكحولية في كل حالة على حدة أي شيء. أسباب حقيقيةحشد كبير. ومع ذلك ، يمكن تجميع الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم "الجفاف" في اليوم في مجموعات منفصلة.

لذلك ، خصص:

• ضغوط يومية ، حالة من الضغط النفسي المستمر وعدم القدرة على الاسترخاء دون شرب الكحول.
• إنه تقليد للاحتفال بجميع الأعياد والتواريخ التي لا تُنسى والأحداث غير العادية مع الوجود الإجباري للكحول ، عندما يكون ذلك "غير لائق" أو يُزعم أنه انتهاك لأي طقوس لرفض الزجاج أو الزجاج المقترح.
• توافر وقت الفراغ بأعداد كبيرةوعدم قدرة الإنسان على التخلص منها. في هذه الحالة ، يمكن أن يصبح الكحول الضعيف إحدى الطرق لتنظيم وقت فراغك ، خاصةً عندما يكون وجود المشروبات المبهجة سببًا لتجمع الشركة. في كثير من الأحيان ، يقضي الشباب والمراهقون أوقات فراغهم بهذه الطريقة.
• وإلخ.

أنواع الشرب المنزلي

مشاركة ليس فقط في حالة سكر الأسرة وإدمان الكحول المزمن. حتى إدمان الكحول المنزلي له تصنيف خاص به لأشكال هذه الحالة ومواقف الناس تجاه الكحول.

تخصيص:

1. الممتنعون - الأشخاص الذين يمتنعون بشكل قاطع عن شرب الكحول أسباب مختلفة. على سبيل المثال ، بسبب عدم تحمل الكحول ، لأسباب دينية ، لأسباب طبية.
2. الناس الذين يشربون من حين لآخر. تشمل هذه الفئة أولئك الذين نادرًا ما يتناولون الكحول بجرعات صغيرة ، ليس أكثر من بضع مرات في السنة ، وهذا يحدث غالبًا تحت الضغط العام (الإجازات ، والتقاليد ، والمناسبات ، وما إلى ذلك). الناس من هذا النوع لا يستمتعون تسمم الكحولوبالتالي ، فهم لا يسعون إلى زيادة معدلهم المعتاد أو تكرار تناول المشروبات الكحولية بطريقة أو بأخرى.
3. الأشخاص الذين يشربون من حين لآخر ، ما يصل إلى 3-4 مرات في الشهر. القاعدة المقبولةيتفاوت حجمها من 100 إلى 500 مل من الكحول وهم يشعرون بالسكر.
4. عادة يشربون الناس. ويشمل ذلك أولئك الذين يعتبر استهلاك 200-500 مل من المشروبات الكحولية القوية 2-3 مرات أو أكثر في الأسبوع هو القاعدة.
5. مدمنو الكحول المزمنون. يشمل هؤلاء الأشخاص الذين يستهلكون حوالي 30 لترًا من الكحول إجمالاً سنويًا. يعتبر هذا القاعدة المعتادةمدمنو الكحول. من أجل تحقيق هذه المؤشرات ، من الضروري شرب كوب واحد من الفودكا ، أو كأسين من النبيذ ، أو 2 لتر من البيرة يوميًا.

عن طريق الصدفة يشرب الرجلزيادة جرعة وانتظام تناول الكحول ، يمكن أن يصبح مدمنًا على الكحول بشكل مزمن.

الأعراض التي تتحدث عن إدمان الكحول المنزلي

بعد مراقبة شخص ما لفترة قصيرة ، يمكن للمرء تحديد ما إذا كان هناك مكان للإدمان المحلي على الكحول في حياته.

أكثر الأعراض شيوعًا التي تدل على هذا:

1. هناك زيادة كبيرة في عدد أسباب شرب الكحول. في هذه الحالة ، إما أن يستسلم الشخص بسهولة أكبر لتأثير الجمهور (رفاق ، زملاء ، إلخ) ، أو يخترع بشكل مستقل سببًا لشرب الكحول ، أو يأخذه دون أي سبب خاص ، تمامًا مثل هذا. على سبيل المثال ، يشرب البيرة عندما يكون الجو حارًا ، ويعمل في الريف ، ويقوم بإصلاحات في المنزل ، وما إلى ذلك.
2. إلى جانب عدد المناسبات ، يزداد أيضًا تكرار تناول المشروبات الكحولية.
3. بمرور الوقت ، تزداد جرعة وحجم المشروبات المستهلكة. على سبيل المثال ، نمت زجاجة بيرة نصف لتر يوميًا إلى 2 لتر بنهاية الصيف.
4. في عملية شرب المشروبات الكحولية أو بعدها ، تظهر مشاكل صحية. مثل، مخلفات شديدة، ينخفض ​​ويقفز في الضغط ، ألم في الكلى ، الكبد ، القلب ، انتفاخ ، إلخ.
5. جداً أعراض مهمةالإشارة إلى الخطر - عندما يصبح تناول المشروبات الكحولية لشخص ما وسيلة لحل المشكلات أو تجنبها ، أو عندما يتوقف الشخص ببساطة عن الاهتمام باليقظة و "يملأ" نفسه باستمرار بمشروبات كحولية ضعيفة حتى يفعل لن تمر حالة الرئةتسمم الكحول.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يكون هناك أعراض أخرى ، حسب الخصائص الفرديةالشخص وحالته الجسدية والعقلية والنفسية.

العلامات التي تميز بين السكر المنزلي وإدمان الكحول المزمن

الفرق الرئيسي بين السكر المنزلي والإدمان المزمن للكحول هو أن الشخص لا يعاني من إدمان الكحول.

ولكن إلى جانب هذا المعيار ، هناك معايير أخرى يمكن بواسطتها ، بدرجة أو بأخرى من الاحتمال ، تحديد ما إذا كان السكر المنزلي قد تحول إلى إدمان مزمن للكحول أم لا.

وتشمل هذه:

1. عدم الرغبة في الشرب واللامبالاة تجاه الكحول بدون سبب وجيه أو حتى بدون سبب.
2. قدرة الشخص بدرجات متفاوتة على السيطرة على الموقف. في هذه الحالة ، يكون الشخص قادرًا على التوقف عن تناول الكحول والتوقف عن تناوله عندما يكون هناك شعور بالإحباط مع الكحول. غالبًا ما يسمح لك هذا الشعور بتجنب الأصعب تسمم كحولى، على الرغم من أنه يمكن ضمان حدوث مخلفات شديدة في هذه الحالة.
3. عدم تطور "عادة" الجسم للكحول. لذلك ، في السكارى اليومية ، على عكس مدمنو الكحول المزمنون، في حالة "القوة الغاشمة" ، من الممكن ظهور الأعراض تسمم الكحول: الغثيان والقيء وحتى فقدان الوعي.
4. في كثير من الأحيان ، يعاني مدمنو الكحول المنزليون ، بعد الإفراط في شرب الخمر ، من مشاعر الخزي والندم والذنب أمام أحبائهم. لا ينجح مدمنو الكحول المزمنون دائمًا في الحفاظ على هذه الصفات البشرية القيمة.
5. إدمان الكحول المزمن هو مرض تقدمي ، وسيؤدي الموقف الإهمال تجاهه حتما إلى تدهور الفرد من الناحيتين الجسدية والعقلية. يمكن أن يظل إدمان الكحول المنزلي على نفس المستوى لفترة طويلة ، بدونه علامات واضحةتدهور الشخصية.

علامات تشير إلى انتقال إدمان الكحول المنزلي إلى مزمن

معظم الذين يشربون الخمر بانتظام مقتنعون بأنهم ليسوا مدمنين على الكحول. لكن في الواقع ، الخط الذي يفصل بين الشكل اليومي للسكر والإدمان على الكحول شكل مزمننحيف جدا. للتعرف على هذه الحدود ، عليك التركيز على العلامات التالية:

1. هناك رغبة مزمنة في الشرب بأي ثمن. بدون الكمية المعتادة من الكحول ، يتدهور مزاج الشخص ويظهر الاكتئاب.
2. يزداد حجم وقوة الكحول المستهلكة ، وأصبحت حالات شرب الكحول أكثر تكرارا.
3. يتم تقليل عدد الظروف والأسباب الوجيهة لشرب الكحول. الرغبة المستمرة في الشرب تدفع الإنسان لشرب المشروبات الكحولية بمفرده وبدون سبب.
4. يتم تطوير مقاومة الجسم للكحول ، وتقل أعراض التسمم الكحولي أو تختفي تمامًا.
5. للإزالة متلازمة مخلفاتمطلوب جزء جديد من الكحول ، حيث لا العلاجات الشعبية ولا مستحضرات طبيةلا تقدم الإغاثة الكافية.
6. في حالة التسمم الكحولي ، تكون مظاهر العدوان تجاه الآخرين ممكنة حتى بدون أي أعمال استفزازية من جانبهم.
7. وإلخ.

هل من الضروري علاج الإدمان المنزلي؟

لا يعتبر السكر المنزلي مرضًا ولا يخضع للتكيف معه نقطة طبيةرؤية. ومع ذلك ، حتى لا تتطور العادة إلى مرض مزمن ، لا يزال من المستحسن اتخاذ بعض التدابير.

عند الحديث عن تأثير الكحول على الشخص ، يجب التمييز بين السكر وإدمان الكحول. السكر المنزلي في معظم الحالات ممكن في المنزل. ومع علاج إدمان الكحول ، يكون كل شيء أكثر تعقيدًا - للتخلص من هذا المرض ، غالبًا ما تكون الإقامة الطويلة في المستشفى مطلوبة. ما هو الفرق بين السكر وإدمان الكحول وكمية الكحول التي يمكنك شربها في اليوم ، سوف تتعلم من المواد المنشورة في هذه الصفحة.

تم تشخيص 2.4 مليون روسي رسميًا بإدمان الكحول. ومع ذلك ، يعاني حوالي 17 مليون شخص بالفعل من إدمان الكحول بدرجة أو بأخرى. هذا ما يقرب من 12٪ من القوة الكليةسكان. منذ عام 1991 ، كان استهلاك الكحول في ارتفاع في روسيا. على أساس نصيب الفرد ، شربنا في عام 1996 حوالي 7.5 لترات من الكحول النقي. يقدر الخبراء أن الاستهلاك الحالي من الإيثانول النقي للفرد يبلغ 15 لترًا. إذا أخذنا في الاعتبار الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا فقط ، فهذا بالفعل 17 لترًا.

في الوقت الحاضر ، معظم بحث علميأظهر أن الاستهلاك المعتدل للمشروبات الكحولية ذات الجودة المنخفضة لا يضر بل ويساعد الجسم على حماية نفسه منه أمراض القلب والأوعية الدمويةولكن أي خطوة تجاه الإساءة ستؤدي إلى عكس ذلك وعواقب وخيمة للغاية.

إذن كيف تحدد جرعة الكحول المسموح بها وأين الخط الذي سيؤذيك كل كوب بعده؟ الدور الرئيسي في تشكيل موقف معقول تجاه الكحول ينتمي إلى تربية الأسرة وتأثيرها البيئة الاجتماعيةالذي ينمو فيه الإنسان.

جرعة آمنة من الكحول يوميا وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية

وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية ، فإن الجرعة الآمنة من الكحول للرجال هي وحدتان من الكحول (30 جم من الإيثانول - 96٪ كحول)

جرعة آمنة من الكحول يوميًا للنساء هي وحدة واحدة (15 جم من الإيثانول)

1 الوحدة التقليديةالكحول هي:

• 30 جم من الفودكا والكونياك والويسكي
• 120 جرام نبيذ أحمر جاف
• 330 جرام بيرة

بالنسبة للأشخاص الذين توقفوا عن تناول الكحوليات تمامًا ، فإن لديهم خطر الإصابة بمضاعفات امراض عديدة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية ، والوفيات أعلى قليلاً مقارنة بمن يشربون الكحول بجرعة آمنة.

تقرير منظمة الصحة العالمية "النظام الغذائي والوقاية الأمراض المزمنة(1993) حددت جرعات الكحول التي تقلل من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

كم يمكنك شرب الكحول في اليوم

ما مقدار الكحول الذي يمكنك شربه يوميًا الأشخاص الأصحاءحتى يكون للمشروبات الكحولية القوية تأثير مفيد على الجسم؟

• للرجال - 10-20 جم من الإيثانول (96٪ كحول)
• للنساء - 5-10 جم من الإيثانول

بطبيعة الحال ، لا أحد يدعي أن كل من يشرب أكثر من المعتاد هو مدمن على الكحول. ومع ذلك ، من الضروري معرفة أن كمية الكحول التي يستهلكونها خطيرة وغير صحية.

يؤدي شرب أكثر من 30 جم من الإيثانول يوميًا إلى ارتفاع الخطرتطوير ارتفاع ضغط الدم الشرياني، السكتة الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، تليف الكبد ، التهاب البنكرياس.

التأثيرات الضائرة للكحول على جسم الإنسان

يرتبط التأثير الضار للكحول على جسم الإنسان بتأثير الإيثانول على جسم الإنسان. على المستوى المركزي الجهاز العصبي الإيثانوليتصرف مثل المخدرات. الرابط الرئيسي الممرض في التأثير المخدر للكحول هو زيادة عتبة حساسية الألم ، وتشكيل العواطف وردود الفعل السلوكية. يؤدي انتهاك نشاط هذه الأنظمة بسبب استهلاك الكحول المزمن إلى التطور إدمان الكحول، متلازمة الانسحاب ، تغيير الموقف النقدي من الكحول. عندما يتأكسد الكحول في الجسم ، تتشكل مادة سامة ، الأسيتالديهيد ، مما يؤدي إلى تطور تسمم مزمن في الجسم. يؤثر الكحول بشكل خاص على جدران الأوعية الدموية (يحفز الأسيتالديهيد تطور تصلب الشرايين) وأنسجة الكبد (التهاب الكبد الكحولي) وأنسجة المخ (اعتلال الدماغ الكحولي). بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الكحول الإيثيلي من التصاق خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات الدم واضطرابات كبيرة في الدورة الدموية في جميع أعضاء وأنسجة الجسم. وهذا ما يفسر التأثير السام للكحول على الصحة ويؤدي إلى أمراض القلب والكلى. يؤدي استهلاك الكحول المزمن إلى ضمور الغشاء المخاطي الجهاز الهضميوتطور عوز الفيتامينات.

في سبتمبر 2006 ، أصبح التسمم بالكحول البديل وباءً قومياً في روسيا: أصيب حوالي 3600 شخص. تم إدخال الأشخاص إلى المستشفى بتشخيص التهاب الكبد السام"، ولم يخلص الجميع. بسبب حقيقة أن الكحول الإيثيلي يخضع للضريبة ، فإن سعر الكحول الحميد آخذ في الارتفاع. تحول منتجو الكحول "اليساريون" عديمو الضمير إلى مادة خام أخرى - كحول الأيزوبروبيل ، وهو أكثر سمية بمئة مرة من الكحول الإيثيلي. يباع هذا المشروب مقابل 45-50 روبل ، وهو سبب التسمم الحاد.

الشباب في الفئة العمريةمن هم أقل من 40 سنة من العمر أكثر عرضة للوفاة في حوادث السيارات أو من الموت العنيف أكثر من النوبات القلبية. كلما زاد تعاطي الكحول ، زاد خطر الوفاة من الحوادث أثناء السكر.

في كبار السن ، تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة. تأثير الكحول على صحة الإنسان في الشيخوخة ضار بشكل خاص.

الآثار الضارة للكحول على جسم المرأة

بالنسبة للنساء ، فإن معيار الاستهلاك الآمن للكحول أقل مرتين من معدل استهلاك الكحول بالنسبة للرجال. تأثير الشريرجع الكحول على جسد المرأة إلى حقيقة أن جسد الأنثى يختلف اختلافًا كبيرًا عن الذكر. لذلك ، فإن الطريق من السكر إلى إدمان الكحول عند النساء أقصر بكثير - من عام إلى عامين (للرجال - حتى 8-10 سنوات).

أولا في الجسد الأنثوييتضمن مياه اقلمقارنة بالرجال. وفقًا لذلك ، يكون تركيز الكحول عند نفس الجرعات عند النساء أعلى في البداية.

ثانيًا، التأثير السلبييفسر الكحول على النساء بحقيقة أن لديهن إنزيم (نازع هيدروجين الكحول) ، الذي يكسر الكحول ، وهو أقل نشاطًا ، على التوالي ، ويحدث التسمم بشكل أسرع.

في النساء الحوامل ، يؤدي تعاطي الكحول إلى التأثير السلبيللفاكهة. في أثناء إدمان الكحول الأنثويالأكثر شيوعًا خلال سنوات الإنجاب.

يعتقد أن إدمان الكحول موروث. هذا ليس صحيحا تماما في عائلات الشرب ، يمكن أن تؤدي التقاليد السلبية إلى أن يصبح الأطفال مدمنين على الكحول في كثير من الأحيان. المرض نفسه لا ينتقل من الآباء إلى الأبناء بل الاستعداد الوراثيللكحول موجود بالفعل.

ما الفرق بين السكر المنزلي وإدمان الكحول؟

السكر المنزلي وإدمان الكحول مفهومان مختلفان. يتميز إدمان الكحول بالاعتماد العقلي والجسدي القوي على الكحول وكيف يمر المرض بعدة مراحل تتميز بزيادة الاعتماد على الكحول ، وانخفاض ضبط النفس فيما يتعلق باستخدام المشروبات الكحولية ، وتطور الاضطرابات الجسدية الناجمة عن التسمم المزمن بالكحول. من بين الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ، يتم تمييز المجموعات التالية:

• بدون علامات إدمان الكحول
• مع علامات أوليةإدمان الكحول (فقدان التحكم في الحالة والجرعة ، النهم) ؛
• مع علامات واضحةإدمان الكحول (النهم المنتظم ، تلف الأعضاء الداخلية ، أمراض عقلية).

اختبر الفرق بين السكر وإدمان الكحول

للتحقق من مدى اختلاف السكر عن إدمان الكحول ، وفي أي مرحلة أنت ، اختبر نفسك باختبار صغير.

1. هل فكرت يومًا في الإقلاع عن الكحول؟

2. هل تفقد السيطرة على شربك؟

3. هل انتقدت بسبب عدم تعاطي الكحول؟

4. هل تشعر بالذنب حيال الشرب؟

5. هل تشرب الكحول في الصباح للتخلص من الانزعاج؟

إذا أجبت بـ "نعم" على ثلاثة أسئلة أو أكثر ، فأنت بحاجة إلى إعادة النظر في موقفك من الكحول والتشاور على وجه السرعة مع أحد المتخصصين.

من أجل تشخيص إدمان الكحول ، من الضروري وجود العلامات التالية.

الإثارة بهيجة تحسبا للشرب. إذا لم يحدث ، يظهر العدوان والقمع.

ضعف القدرة على التحكم في استهلاك الكحول ، أي البدء والتوقف و / أو الجرعة.

عادة لا يتذكر المدمن على الكحول أحداث شربه بالأمس ، حتى لو كان واعيًا.

وجود متلازمة الامتناع ، أي صداع الكحول: الغثيان ، صداع، قلق. بعد تناول جرعة أخرى من الكحول ، تتحسن الحالة مؤقتًا.

الاستمرار في الشرب بالرغم من الآثار الصحية الضارة الواضحة.

لا يعترف المريض لنفسه أبدًا بأنه مريض. من الصعب جدًا إقناعه بمراجعة الطبيب.

العلاج الطبي والنفسي لإدمان الكحول

هناك عدة نقاط رئيسية في علاج إدمان الكحول:

يستخدم العلاج من تعاطي المخدرات من إدمان الكحول لقمع الاعتماد على الكحول والقضاء على الاضطرابات الناجمة عن التسمم المزمن بالكحول.

طُرق العلاج النفسييساعد إدمان الكحول على الإصلاح تصرف سلبيشرب المريض للكحول ومنع تكرار المرض.

تدابير ل إعادة التأهيل الاجتماعيمن المريض مدعو إلى استعادة المريض المصاب بإدمان الكحول كشخص وإعادة دمجه في بنية المجتمع.

ل علاج ناجحإدمان الكحول ، من الضروري إدراك أن الشخص الذي يشرب الكحول لا يمكنه التحكم في نفسه. يشرب الزجاج بعد الزجاج ، فهو لا يرتاح ، ولا يخفف التوتر ، ولا يصبح أكثر حرية ، ولكنه يصم وعيه فقط. للتخلص من هذا الإدمان ، يجب على المرء ألا يطلب المساعدة منه فقط متخصص مؤهلولكن عليك أيضًا أن تقرر بنفسك بحزم أنك تريد كسر السلسلة التي تربط الإرادة وتدمر حياتك. يجب ألا تصدق الإعلانات التي "تضمن" الشفاء أو الشفاء بنسبة 100٪ في جلسة أو جلستين. تحتاج إلى طلب المساعدة من عالم المخدرات الذي يتمتع بسمعة مهنية جيدة. في مثل هذه الحالة مساعدة حقيقيةيجب أن يقدمها الأقارب والأصدقاء.

ادمان الكحول اخر مرحلةغالبًا ما يكون غير قابل للشفاء ، هذا المرض يكسر الحواجز الداخلية الواقية للجسم ، وفي بعض الأحيان يكون من المستحيل استعادتها. بعد انسحاب المخدرات من حالة السكر ، يُمنع مدمن الكحول على الشرب إلى الأبد ، وإلا ستعود العلامات السريرية لإدمان الكحول. من النادر للغاية أن يعود مدمن كحول سابق إلى الشرب "الثقافي". إذا بدأ في الشرب باعتدال ، فإن انتكاسة المرض أمر لا مفر منه ، وسيعود الشخص قريبًا "للتجول" مرة أخرى.

يجب أن يفهم هذا بوضوح من قبل أصدقاء المريض وأقاربه ، ويجب أن يتم غرس ذلك فيه أيضًا. وبعد العلاج ، حاول استبعاد أو تقليل المواقف التي يمكن أن تثير استهلاك الكحول.

التشابه بين السكر وإدمان الكحول هو إساءة استخدام الكحول. المشروبات الكحولية بأي شكل من الأشكال هي كحول إيثيلي ، مخفف لتقليل التركيز ، بحيث يكون أكثر ملاءمة للاستخدام.

ومع ذلك ، فإن السكر وإدمان الكحول ليسا نفس الشيء وهناك اختلافات كبيرة بينهما.

اعتمادًا على تواتر وكمية الكحول المستهلكة ، هناك مجموعات من الأشخاص:

1. لا تشرب الكحول.
2. اشرب الكحول باعتدال.
3. يتعاطون الكحول.

ينقسم هؤلاء الأشخاص إلى:

• لا توجد علامات على إدمان الكحول.
• العلامات الأولية لإدمان الكحول (فقدان السيطرة على الموقف وجرعة الكحول المستهلكة ، تبدأ النهم).
• علامات واضحة لإدمان الكحول (نوبات مستمرة ، تدمير الأعضاء الداخلية ، اضطرابات عقلية).

مرحلة "الصفر"

هذا ليس إدمان الكحول ، ولكن السكر المنزلي. هذا الشرب ليس مرضًا ، ولكنه تقليد في مجتمعنا للشرب إذا كان هناك سبب. مثل هذا الشخص لا يركز على الشرب ، فهو بالنسبة له ليس غاية في حد ذاته. في هذه المرحلة ، يمكنه التوقف عن شرب الكحول دون أن يترتب على ذلك عواقب على نفسه ، أو قد تستمر هذه المرحلة مدى الحياة ، ولكن تبقى كمية الكحول في حالة سكر عند مستوى معين. ومع ذلك ، إذا تطور الشرب اليومي "غير الضار" نسبيًا إلى الاستخدام المنتظمالكحول ، فإن بداية المرحلة الأولى من إدمان الكحول ليست بعيدة ، ومعها يتم محو التمييز بين سكير ومدمن على الكحول.

المرحلة الأولي

شخص لديه يرغبللشرب ، وليس من السهل شربها ، إلا أن تسكر. سبب هذا الشراب: التعب بعد العمل ، والمشاكل في العمل ، والشجار مع الأصدقاء والأقارب. في حالة التسمم الحاد والتهيج والعدوانية تظهر ، يتم فقدان السيطرة على كمية الكحول المستهلكة. في هذه المرحلة ، يتحول الشرب من فئة "العرضي" إلى نشاط منتظم. تبدأ مقاومة الجسم للكحول في التطور. يبدأ تشكيل مفهوم السكير.

المرحلة الثانية

في هذه المرحلة ، تزداد مقاومة السكير للكحول ويبدأ المخلفات في الظهور بعد الشرب. تظهر الرغبة في الشرب عند أدنى استفزاز وبدونها. مع الاستخدام البسيط للكحول ، تضعف السيطرة على سلوك الفرد أو تفقده تمامًا. إذا أمكن ، يستمر الشرب حتى ينطفئ الوعي.

المرحلة الثالثة هي الأصعب

تتراجع مقاومة الجسم للكحول بسرعة. فيكفي الإنسان في هذه المرحلة أن يشرب كأسين ويصبح ثملًا جدًا ، لكنه يستمر في الشرب حتى يفقد الوعي. بسبب تناول الكحول يوميًا ، تبدأ المشاكل الصحية وتدهوره كشخص. لم يعد هذا مدمنًا على الكحول ، ولكنه سكير حقيقي.

إدمان الكحول مرض يتطلب العلاج. السكير لا يستطيع العيش بدونه مساعدة خارجيةتوقف عن الشرب ، قلل جرعته. تبدأ التغييرات في جسمه التي تتطلب وجود الكحول بكميات كبيرة طوال الوقت ، فلا يسعه إلا الشرب. هذا ليس مجرد مرض ، إنه يتطور ويؤدي حتما إلى تدمير كامل للجسم والشخصية.

من الممكن التخلص من إدمان الكحول ، لكن التعافي من إدمان الكحول حتى النهاية لا ينجح. بعد العلاج ، يمكن للمدمن الكحولي أن يعيش حياة رصينة ، ولكن فقط حتى الزجاج الأول ، والذي يمكن أن يعيده إلى نوبات الشرب ، لأنه بالإضافة إلى الرغبة الخاصةلا تشرب ، لا يوجد علاج آخر للشرب بنهم. يمكن للسكير أن يتحكم في نفسه إلى حد ما ، والمدمن على الكحول يتحكم فيه المرض.

لتحديد ما إذا كان الخمر سكيرًا أم مدمنًا على الكحول بالفعل ، ما عليك سوى استشارة طبيب المخدرات. لا يستطيع الطبيب الفحص بدون رغبة المريض. يجب على الجميع أن يقرر بنفسه ما إذا كان بحاجة إلى مساعدة طبيب.

يعتقد معظم الناس أن العلاج المجاني في نظام الرعاية الصحية لدينا أمر مستحيل. سيقومون بإجراء تشخيص غير دقيق ، أو يعالجون المرض الخاطئ ، أو يشفونك أو يرسلونك إلى مستشفى للأمراض النفسية. والعلاج المدفوع مكلف للغاية وغير ميسور التكلفة بالنسبة للكثيرين. لماذا يعالج الناس من إدمان الكحول؟ العلاجات الشعبية، الأعشاب ، المؤامرات ، إزالة الضرر. ومع ذلك ، إذا لم تلجأ إلى المتخصصين في الوقت المناسب ، فإن الشرب من العادة يمكن أن يتحول إلى مرض تدريجي.

الكحول شر يعيق صحة عدد كبير من الناس بعناد وبقسوة ، ويدمر جميع الأعضاء البشرية (بما في ذلك الدماغ) ، مما يتسبب في كثير من الأحيان الموت المبكر. كل هذه التغييرات لا تبدأ على الفور. في البداية تكون غير مرئية تقريبًا ، لكن المرض يتطور تدريجياً. وحتى سبب الوفاة غالبًا ما يتم تفسيره من خلال بعض الأمراض الأخرى ، على الرغم من أن إدمان الكحول هو الأساس.

لطالما كان العلماء الخبراء وعامة الناس يدقون ناقوس الخطر بشأن الارتفاع الصاروخي في تعاطي الكحول. كارثة وطنية ، انتحار جماعي للأمم ، طريق إلى اللامكان - هذا هو التقييم الجماعي لهذه الظاهرة الكارثية المحزنة.

أولاً نحن نتكلمحول البلدان التي لا يكون فيها مستوى استهلاك الكحول مرتفعًا بالفعل في حد ذاته فحسب ، بل يميل أيضًا إلى التقدم. هذه هي روسيا وفرنسا والدول الاسكندنافية وايرلندا وكوريا. على مدى المائة عام الماضية ، تم الكشف عن زيادة مطردة في هذا المؤشر هناك ، مما يعطي سببًا للحديث عن المأساة الجينية للبشرية. الأكثر ازدهارًا في هذا الصدد هي دول العالم الإسلامي وحوض البحر الأبيض المتوسط ​​، وكذلك الصين. إن مستوى استهلاك الكحول في هذه الدول لا يثير القلق ، على عكس دول الحضارة الغربية.

أدت التغييرات الاجتماعية التي تحدث الآن في روسيا إلى زيادة حادة في إدمان الكحول في المجتمع.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت روسيا واحدة من رواد العالم من حيث استهلاك الفرد للكحول. إذا كان في عام 1950 2 لتر للفرد في السنة ، في عام 1979 - 10.6 لتر ، ثم بحلول منتصف التسعينيات. - 14.5 لترًا ، وفي بعض المناطق - 16.0 - 16.5 لترًا. بعد عام 1994 ، بدأ انخفاض في استهلاك الكحول (13.5 لترًا) ، واستمر حتى عام 1998 ، وبحلول عام 1999 ، ارتفع مستوى الاستهلاك مرة أخرى (A. Nemtsov ، 2001). في كاريليا ، وصل هذا الرقم إلى 20 لترًا - بينما وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن المستوى الآمن نسبيًا لاستهلاك الكحول في الولاية هو 8 لترات أو أقل للفرد في السنة. بناءً على ذلك ، يصبح من الواضح ما هي العواقب الخطيرة التي يؤدي إليها استهلاك المشروبات الكحولية بين السكان الروس ويمكن أن تؤدي إليها.

50٪ من حوادث الطرق ، 50٪ من جرائم القتل ، 25٪ من حالات الانتحار مرتبطة بإدمان الكحول ، ما يصل إلى 50٪ من العائلات تتفكك بسبب تعاطي الكحول من قبل أحد الزوجين.

يعتبر السكر وإدمان الكحول أحد أسباب الوفيات ، حيث أنهما مرتفعان لدرجة أنهما يفوقان النمو السكاني. فقط الكحوليات "الزائدة" في عام 1993 دمرت أكثر من 400000 شخص في روسيا نتيجة لعمل مباشر وغير مباشر. وفقًا للجنة الإحصاءات الحكومية في روسيا ، فإن الوفيات الناجمة عن أسباب مرتبطة باستهلاك الكحول - التسمم والذهان الكحولي وتليف الكبد - بين السكان في سن العمل (16-59 عامًا) تتقدم باطراد في السنوات الأخيرة ، وفي روسيا هذه الأرقام أعلى بـ 2.5 مرة مما هي عليه في أكثر دول أوروبا الغربية "شربًا".

من أجل 1990-1994 تضاعف عدد الوفيات الناجمة عن التسمم الكحولي في مرحلة المراهقة ثلاث مرات ؛ وفي عام 1995 ، زاد عدد الأطفال والمراهقين المسجلين بسبب إدمان الكحول بنسبة 10٪.

يتميز سكان روسيا ، بما في ذلك كاريليا ، بالاستهلاك السائد للمشروبات القوية (الفودكا) وهيمنة الجرعات الكبيرة والصادمة ("النوع الشمالي" من الاستهلاك).

يتم لفت الانتباه إلى حقيقة أن الموت بسبب التسمم الكحولي يحدث الآن بتركيزات أقل بكثير من الكحول في الدم. وهكذا ، في كاريليا في عام 1992 ، انخفض متوسط ​​التركيز المميت للكحول في الدم بمقدار 1.4 مرة ، بينما زاد التسمم الكحولي القاتل بمقدار 3 مرات.

وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية ، في التسعينيات. انخفض متوسط ​​العمر المتوقع للرجال في روسيا بأكثر من 7 سنوات وبلغ حوالي 57.5 سنة ، وزاد معدل الوفيات من إدمان الكحول بين الرجال بمقدار 2.5 مرة ، وبين النساء - بمقدار 3 مرات. إن مثل هذه الخسائر في صفوف السكان الأصحاء تكون نموذجية فقط خلال الحروب. بالإشارة إلى رأي خبراء منظمة الصحة العالمية ، فإن السبب الرئيسي لهذا الوضع لا يرتبط فقط بـ "انهيار نظام الرعاية الصحية والضغط النفسي والاجتماعي" ، ولكن أيضًا مع استهلاك الكحول المرتفع للغاية بين السكان الروس.

يتطور الوضع غير المواتي أيضًا بسبب ظهور عدد كبير من المشروبات الكحولية المزيفة في سوق المنتجات الكحولية ، وبعضها شديد السمية. وهكذا ، وفقًا لوزارة الشؤون الداخلية في الاتحاد الروسي ، في عام 1996 ، كانت 40 إلى 60 ٪ من المشروبات الكحولية المباعة في روسيا مزيفة. يؤدي استخدام هذه المشروبات إلى الإضرار بالأعضاء الداخلية والتسمم القاتل. (للمقارنة: تحتل فرنسا المرتبة الثانية في العالم من حيث استهلاك الفرد للكحول. وفي الوقت نفسه ، يظل متوسط ​​العمر المتوقع مرتفعًا - وفقًا لهذا المؤشر ، تحتل فرنسا المرتبة الثانية في العالم. لذلك ، فإن أسباب العواقب الوخيمة للكحول لا يقتصر الإساءة على كمية الكحول المستهلكة فحسب ، بل أيضًا على جودة المشروبات وقوتها.)

يرتبط استهلاك الكحول أيضًا بارتفاع تكاليف السكان. لهذه الأغراض في عدد من البلدان ، يتطلب الأمر الكثير من المال مقابل الطعام ، وأكثر بكثير من تلبية الاحتياجات الثقافية.

يتزايد عدد الجرائم المرتكبة في حالة سكر: وفقًا لوزارة الشؤون الداخلية في الاتحاد الروسي ، ارتفع بعد عام 1992 بمقدار 1.6 مرة ، وعدد المخالفات الإدارية - بمقدار 1.9 مرة.

كاريليا هي واحدة من أكثر المناطق غير المواتية في روسيا من حيث عدد الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ، وقد زاد عدد مرضى الذهان الكحولي 4 مرات منذ عام 1990. هذا المرض هو الأكثر شيوعًا في سن مبكرة (15-30 عامًا) ، بين المطلقين أو غير المتزوجين ، وكذلك الأشخاص ذوي المستوى التعليمي المنخفض والميول المعادية للمجتمع في مرحلة المراهقة. يبلغ متوسط ​​انتشار إدمان الكحول 10٪ بين الرجال و 3-5٪ بين النساء.

تتميز كاريليا بـ:

ارتفاع استهلاك الكحول للفرد

غلبة الخمور القوية. نوع "الشمالية"شرب الكحول

معدل الوفيات العالية من التسمم الكحولي

زيادة عدد مدمني الكحول

نمو الذهان الكحولي

زيادة في الجرائم أثناء السكر

من سنة إلى أخرى ، هناك زيادة في مستوى استهلاك الكحول من قبل النساء والشباب والأطفال.

في السنوات الأخيرة ، في كاريليا ، كان هناك زيادة في استهلاك الكحول بين المراهقين ، وخاصة بين الفتيات ، وانخفاض في سن البدء في تناول الكحول لأول مرة - من 16 إلى 13-14 عامًا ، وظهور أطفال المدارس الذين يستهلكون المشروبات الكحولية أكثر من 3 مرات في الشهر. 3 يتزايد استهلاك البيرة ، خاصة بين الشباب.

وبدأ الأمر على هذا النحو: دخلت المشروبات المسكرة الحياة اليومية قبل وقت طويل من عصرنا. في العصور الوسطى ، بحث الخيميائيون عن حجر الفلاسفة. نشأت نظرية مفادها أنه يمكن تحويل جميع المعادن إلى ذهب ، ولكن لتحقيق ذلك ، كان من الضروري أولاً الحصول على حجر الفيلسوف. فقط القوة الكامنة فيه ستساعد في الحصول على معدن نبيل من قاعدة واحدة. لم يتم العثور على الحجر ، ولكن تم اكتشاف شيء ما. وجد الكيميائي العربي راجيز طريقة للحصول على الكحول النقي. أسماه "الكي جول" (المترجم من العربية - "جوهر الشيء الأكثر نقاءً ودقة").

حصل الكحول الذي حصل عليه الكيميائيون أيضًا على اسم - كحول. في اللاتينية ، "سبيرو" - أنا أتنفس ، لذلك كان يعتقد أنه يعطي الصحة ، يقهر الأمراض. لذلك ، أطلق على خليط من الكحول والماء اسم "أكوا فيتا".

C ، H 5 OH - كحول الإيثيل أو النبيذ (الإيثانول) - هو المكون الرئيسي لجميع المشروبات الكحولية ، ويشير إلى المواد التي يمكن أن تسبب الإدمان والإدمان - إدمان الكحول. خبراء منظمة الصحة العالمية المعنيون بالارتهان للمخدرات "يصنف الكحول الإيثيلي كمادة من سلسلة الكحول-الباربيتوريك ، الادمان(إدمان مرضي). تشمل خصائص الكحول الإيثيلي ما يلي:

القدرة على التسبب في الحاجة إلى السكر ، أي. تحقيق حالة من النشوة يتبعها التسكين ، مما يخلق شعورًا بالمتعة أو يخفف من الإجهاد البدني والعقلي.

زيادة تحمل (مقاومة) الكحول نتيجة للتكيف والحاجة إلى جرعات متزايدة باستمرار.

ظهور وتأسيس متلازمة الانسحاب.

التأثير السام النفسي ، أي القدرة على التسبب في الحادة والمزمنة أمراض عقلية(الذهان الكحولي) ، وكذلك اضطراب السلوك والتسبب في تغيرات في الشخصية بسبب تعاطي الكحول.

تأثير سام عام مع تعاطي طويل الأمد.

ما جرعات المشروبات الكحولية الخطرة؟ وفقًا لبعض الخبراء ، تتراوح جرعات الاستهلاك الآمن من 20 إلى 60 جرام / يوم. إيثانول مشروط نقي 100٪ للرجال و10-40 جم / يوم. - للنساء. يزيد الاستخدام المنتظم للكحول الزائد عن هذه الأرقام بشكل كبير من خطر الإصابة بآفات سامة للأعضاء الداخلية (الكبد والبنكرياس والقلب وما إلى ذلك) حتى قبل تطور مرض الكحوليات. بانتظام ، أو بشكل منهجي ، هو استهلاك الكحول مرة واحدة في الأسبوع وأكثر في كثير من الأحيان ، بغض النظر عن الجرعة (V. Nuzhny ، 1996).

مع الاستهلاك المنتظم للكحول بكميات تتجاوز قدرة الفرد على أكسدة الكحول الوارد ومستقلباته ، تحدث حالة تسمم كحول مزمن (HAI) ، يتطور فيها إدمان الكحول ومرض الكحوليات.

إدمان الكحول هو عملية ديناميكية لها بدايتها ومسارها وحالتها النهائية. يتشكل تدريجيًا ، تدريجيًا ، غالبًا بشكل غير محسوس تمامًا للآخرين ، من أجل مدمن كحولي في المستقبل. هذه هي الفترة التي يطلق عليها اسم الأسرة أو السكر المعتاد (G.M. Entin ، 1990).

السكر هو الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ، مما يؤثر سلبًا على العمل والحياة وصحة الناس ورفاهية المجتمع ككل. أما بالنسبة للمعتدل

استهلاك المشروبات الكحولية ، إذن هذا مفهوم نسبي ، لأن أي استخدام للكحول ، مدعومًا ومدعومًا بالتقاليد الكحولية ، يهيئ الأرضية لتعاطي الكحول ، ونتيجة لذلك ، السكر وإدمان الكحول.

يقدم E. E. Bechtel (1986) التصنيف التالي للأشخاص الذين يشربون الكحول:

الانسحابات- الأشخاص الذين لا يشربون الكحول أو يتعاطونه نادرًا وبكميات صغيرة (تصل إلى 100 جرام من النبيذ 2-3 مرات في السنة) بحيث يمكن إهمال ذلك.

الشرب عن طريق الخطأ -الأشخاص الذين يستهلكون ما معدله 50-150 مل من الفودكا (250 مل كحد أقصى) من عدة مرات في السنة إلى عدة مرات في الشهر.

يشربون باعتدال- شرب 100-250 مل من الفودكا (بحد أقصى 400 مل) 1-4 مرات في الشهر.

يشربون بانتظام- شرب 200-300 مل (حتى 500 مل) من الفودكا 1-2 مرات في الأسبوع.

يشربون بشكل معتاد- أولئك الذين يستخدمون 500 مل من الفودكا وأكثر من 2-3 في الأسبوع ، ولكن ليس لديهم اضطرابات واضحة سريريًا.

بضع كلمات إضافية حول المصطلحات.

الانسحاباتهم الأشخاص الذين يمتنعون عن شرب الخمر ، وهو تراجع عن قواعد صارمةهم تحية لتقاليد الكحول الراسخة. كقاعدة عامة ، إذا كانوا يشربون ، فإنهم يقعون تحت ضغط الآخرين فقط.

يشربون عارضة- لا تشعر بالمتعة فيما يتعلق بحالة التسمم وبالتالي لا تميل إلى كثرة الشرب. تسممهم ضئيل ، فهم يحتفظون بالسيطرة على أفعالهم وكمية الكحول التي يشربونها.

يشربون باعتدال- تجربة المتعة من حالة التسمم ، يتم التعبير عن التأثيرات البهيجة للكحول بشكل معتدل. على الرغم من أنهم يبدون اهتمامًا بمشروب محتمل ، إلا أنهم نادرًا ما ينظمونه بأنفسهم. نادرًا ما تحدث الرغبة العفوية في الشرب ، ويتم التعبير عن علامات التسمم بشكل معتدل.

ل الناس الذين يشربون بانتظامبالإضافة إلى كثرة الشرب وزيادة الجرعة ، فإن المظهر في حالة التسمم هو سمة مميزة

الاضطرابات السلوكية ، فهي تشكل أسلوبًا وطريقة حياة محددة للغاية. تدريجيًا ، يصبح شربهم أكثر شدة ، وتزداد الجرعات ، وغالبًا ما تكون هناك عواقب اجتماعية سلبية. يحتل الكحول في حياتهم كل عام مكانة متزايدة الأهمية ، ليصبح المصدر الرئيسي للمتعة. في النهاية ، يؤثر تعاطي الكحول في الأشخاص الذين يشربون بشكل منهجي على مستواهم المهني وحياتهم الأسرية ووضعهم الاجتماعي.

السكر المنزلي أناس مختلفونيستمر بشكل مختلف وقبل الانتقال إلى إدمان الكحول يستمر في المتوسط ​​من خمس إلى عشر سنوات. لقد ثبت أنه في الحالات التي يبدأ فيها الناس الشرب قبل سن العشرين ، يصاب 3.6٪ بالإدمان على الكحول ، ويتشكل إدمان الكحول في وقت مبكر ويستمر بشكل خبيث.

أسباب الكحوليات

بالإضافة إلى الكحول نفسه ، يلعب دورًا مهمًا في تطوير إدمان الكحول ثلاثةمجموعات من العوامل: الاجتماعية والنفسيةدعابة الدماغو بيولوجي.

لكل شخص ، قد تكون نسبة هذه العوامل مختلفة.

عوامل اجتماعية.تشير الدراسات إلى أن الدور الأكثر أهمية في تطوير إدمان الكحول هو مستوى التعليم ، ثقافة مشتركةعوامل البيئة التي تتشكل فيها شخصية معينة. الشرط الأساسي الشائع إلى حد ما لتطوير إدمان الكحول هو فكرة خاطئة عن تأثير الشفاء والتحفيز للكحول.

تلعب دورًا مهمًا في تطوير إدمان الكحول رطلالعوامل الكرولوجية ،وعلى وجه الخصوص ، وجود بعض الخلل في الشخصية الذي يعيق التكيف الاجتماعي - الخجل ، صعوبة التواصل ، الشك الذاتي ، نفاد الصبر ، التهيج ، القلق ، الحساسية المفرطة. قد يعاني هؤلاء الأشخاص من فترات من الحالة المزاجية السيئة ، ويسمح لك الكحول ، بسبب تأثيره البهيج ، بالتعويض عن هذه الاضطرابات. في حالات أخرى ، قد يكون هناك مستوى متزايد من الطموح ، مع عدم كفاية الفرص لتحقيق أهدافهم ، ويمنحهم الكحول إحساسًا بالقوة الداخلية والنجاح. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها الموقف الإيجابي عاطفيًا تجاه الكحول ، ثم الاعتماد عليه ، والذي يوجه الشخص إلى عدم رؤية الطبيب ، بل البحث عن فرصة للشرب. يصبح الكحول مريحة للغاية و الطريق السهلالشعور بالمتعة والمشاعر الإيجابية.

بخصوص العوامل البيولوجيةالأمراض ، إذن ، على ما يبدو ، هذا هو نتيجة لعلاقة معقدة بين الضعف البيولوجي للجسم وتأثير العوامل البيئية. تلعب الوراثة دورًا مهمًا.

أطفال مدمني الكحول أكثر عرضة للإصابة بإدمان الكحول بأربع مرات من الأطفال الآخرين. الأمراض العصبية والنفسية تهيئ لتطور إدمان الكحول في طفولة. حتى في العصور القديمة ، افترض الناس أنه من الآباء الذين يعانون من إدمان الكحول ، يمكن أن يولد الأطفال الذين يعانون من تشوهات جسدية مختلفة وضعف التفكير وأولئك الذين أصبحوا مدمنين على الكحول فيما بعد. وفقا لبعض العلماء ، تحت تأثير الكحول ، يتغير التمثيل الغذائي في جسم الجنين ، وهذا بدوره يؤدي إلى حساسية خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب البيئة المحيطة بالطفل دورًا مهمًا ، والتي تشكل المواقف من خلال التقليد. يتسم إدمان الكحول بالاضطرابات الأيضية (خاصة توازن فيتامينات ب وفيتامين ج) ، والتغيرات في استقلاب الإنزيم ، ونسبة الكلور والصوديوم في بلازما الدم.

تلعب أيضًا ميزات النشاط العصبي العالي دورًا لا شك فيه: المزاج والخصائص الفسيولوجية.

يجب أن يقال أيضًا أنه في جسم الإنسان يوجد مستوى معين من الكحول ، ما يسمى ذاتية النموكحول.يؤثر محتوى هذا الكحول الداخلي على مزاج الشخص وأسلوب سلوكه. البعض لديه هذا المستوى. عالي(هؤلاء هم الأشخاص الذين يتمتعون بالثقة بالنفس ، والنشاط ، مع ارتفاع طفيف في المزاج) ، للآخرين - قصير.يعتمد المحتوى المنخفض من الكحول الداخلي ، أولاً ، على الصفات الفطرية للشخصية ، وأحيانًا تكون عواقب إدمان الوالدين للكحول. من هم الأطفال الذين لديهم مستوى منخفض من الكحول الداخلي منذ الولادة؟ الطفل الذي لديه مستوى منخفض من الكحول الداخلي منذ ولادته يكون خاملًا ، سلبيًا ، بطيئًا ، لا يفكر جيدًا ، ويتعرض حتى لتأثيرات ضغوط ضعيفة ، لأن. الإجهاد نفسه يقلل من مستوى الكحول الداخلي المتاح. يسعى الجسم دائمًا إلى إعادة الكحول الداخلي إلى مستواه المعتاد السابق. ومن هنا - خطر الإدمان على الكحول في وقت مبكر ، كقاعدة عامة ، التدفق الشديد ، والتطور في المستقبل ، عاجلاً أم آجلاً ، ظهور إدمان الكحول.

لزيادة مستويات الكحول الذاتية ، والتي تكون منخفضة لدى هؤلاء الأطفال منذ الولادة ، يتم استخدام الأدوية التي تحفز التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تؤدي إلى تكوين الكحول الداخلي في الجسم.

فترة المراهقة متوترة بشكل خاص بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، مليئة بالضغوط ، والتي في حد ذاتها تقلل من مستوى الكحول الداخلي. يلزم تجديده ، مما يؤدي غالبًا إلى تعاطي الكحول بشكل متكرر. إن طبيعة تسممهم مميزة أيضًا: دون رفع الحالة المزاجية ، بدلاً من ذلك - بالإثارة. نظرًا لخصائص استقلاب الإنزيم ، غالبًا ما يكون التسمم شديدًا ، وأحيانًا مميتًا (يتأكسد الكحول أسرع من المعتاد ، وتسبب منتجات التسوس - الفينولات - التسمم).

يتحلل الكحول في الجسم إلى ثاني أكسيد الكربون والماء ، لكن نواتج الاضمحلال الوسيطة (الفينولات) تسمم الجسم. في حالات الاستهلاك المنتظم أو المتكرر للكحول ، يتسم الجسم عمليًا بالتسمم ، مما يؤدي إلى تطور إدمان الكحول (العضو). على طول الطريق ، تعمل الأنظمة الأنزيمية المشاركة في تحييد المنتجات السامة لأكسدة الكحول أيضًا على تحييد الكحول الداخلي ، وهو ليس فقط ضمانًا فسيولوجيًا لاستقرار الحالة العاطفية ، ولكنه يلعب أيضًا دورًا أساسيًا في عملية التمثيل الغذائي. نتيجة لهذه العملية ، أولاً العقلية ، ثم إدمان جسديالشرب من الكحول: هناك نقص بالفعل في الكحول الداخلي (الداخلي) الذي ينتجه الجسم ، ويستخدم تناول الكحول من الخارج لمعادلة مستوى الكحول في الجسم. الشخص يشرب ليشعر على الأقل بصحة جيدة. ومن ثم الاكتئاب الكحولي خلال فترات الامتناع القسري عن الكحول. يتم تشكيل طريقة حياة كحولية جديدة.

لقد ثبت أن سكان أقصى الشمال يشربون أنفسهم أسرع من الأوروبيين. هذا بسبب الخصائص الأنزيمية العرقية لهذه الشعوب ، يتأكسد الكحول بشكل أسرع للفينولات ، مما يؤدي إلى تسمم هائل ، وسرعان ما ينخفض ​​محتوى الكحول الداخلي ، مما يؤدي إلى الاعتماد على الكحول ، والسكر المنتظم ، والتدهور السريع. بالنسبة للأوروبيين ، هذه العملية أبطأ 10 مرات ، لكنها أيضًا حتمية. يعتقد بعض الباحثين أن الآسيويين يمتلكون إنزيم نازع هيدروجين الكحول غير النمطي الأكثر عدوانية الذي يكسر الكحول.

وتجدر الإشارة إلى أنه في ظل الظروف الفسيولوجية العادية ، يتم تحديد ما يصل إلى 0.2٪ من الكحول الإيثيلي في جسم الإنسان. مع إدخال الكحول من الخارج ، يتم استخدام ما يقرب من 95 ٪ منه ، ويتم إخراج الباقي دون تغيير من الجسم مع البول والعرق وهواء الزفير. تحدث أكسدة الإيثانول بشكل رئيسي في الكبد وينظمها عدد من الإنزيمات التي يحدد نشاطها التحمل الفردي للكحول. في عملية التخلص ، من خلال سلسلة من الخطوات الوسيطة ، يتم تحويل الكحول إلى أسيتالديهيد (حمض الأسيتيك) ، وفي النهاية يتحلل إلى ثاني أكسيد الكربون والماء. الأسيتالديهيد نشط للغاية وشديد مادة سامة، متجاوزًا في هذا الصدد تأثير الإيثانول بمقدار 5-10 مرات. يقترح أن المظاهر السريرية للتسمم الكحولي واضطرابات المخلفات مرتبطة فقط بتراكم الأسيتالديهيد في أنسجة الجسم. وكلما انخفض نشاط الإنزيمات التي تفككه ، وخاصة نازعة الهيدروجين الكحولي ، زاد التحمل والمظاهر السريرية الواضحة. توفر الأدبيات بيانات عن التقلبات في نشاط نازعة هيدروجين الكحول في نطاق واسع. يمكن لمستوى معين منه أن يميز كلاً من الفرد والسكان ككل ، كونه نوعًا من السمات الوطنية. في هذا الصدد ، تجد حقائق الانتشار العالي والمسار الخبيث نسبيًا للإدمان على الكحول بين الهنود الأمريكيين وعدد من الشعوب الشمالية ، والتي تحدثنا عنها أعلاه ، تفسيرها.

كيف تتم عمليات الكحول

إدمان الكحول- هذا هو أحد أشكال تعاطي المخدرات ، والذي يتميز بالإدمان على استخدام المواد التي تحتوي على الكحول الإيثيلي ، وتطور الاعتماد العقلي والبدني ، والتدهور الاجتماعي للفرد.

في مساره ، يمر إدمان الكحول بثلاث مراحل.

منصة أولاً- وهن عصبي ، يتميز بالاعتماد العقلي على الكحول. تنشأ الطبيعة المرضية للشغف بالكحول وتقويها. يتم تحديده من خلال ظهور وتطور الحاجة المستمرة إلى تناول جرعة مسكرة من الكحول ، أي نحن لا نتحدث عن الانجذاب إلى الكحول في حد ذاته ، ولكن عن جلب النفس إلى حالة من السكر. على عكس السكير المعتاد ، الذي لا يزال قادرًا على مقاومة الرغبة الشديدة في تناول الكحول ولا يدرك ذلك عندما تتعارض الظروف الخارجية مع هذا ، فإن المدمن على الكحول يفقد هذه القدرة عمليًا. يبدأ الانجذاب في اتخاذ طابع الهوس ، والذي يعكس اعتماد الشخص العقلي على الكحول. يتم تقليل فترات الامتناع ، وعدد أيام السكر يتساوى مع عدد الأيام الرصينة ويتجاوزها. خارج التسمم ، يكون الشخص مدمنًا ، ويعاني من عدم الراحة النفسية ، مما يؤدي به مرة أخرى إلى شرب الكحول. هناك مقاومة متزايدة للكحول (التسامح) تزداد بمقدار 2-3 مرات. يختفي القيء في حالة تناول جرعة زائدة ، والقيء مؤشر على حدود التسمم ، وفي النهاية الحماية من تناول المزيد من الكحول في الجسم. التفاعل مع تغيرات الكحول ، والذي يتم التعبير عنه ليس فقط في زيادة التسامح ، ولكن أيضًا في تغيير شكل وطبيعة التسمم ، عندما تطول فترة الإثارة مع إزالة التثبيط (بالنسبة لمن يشربون الكحول بشكل معتدل ، هذه الفترة هي 30-60 دقيقة ، للسكارى المعتادين - تصل إلى ساعتين لمدمني الكحول - ساعات قليلة). مع انخفاض - الرغبة في تناول جرعة من الكحول مرة أخرى. في حالة السكر ، يصبح المدمن على الكحول متحمسًا ، عدوانيًا ، مزاجه ينخفض ​​، يبدأ بمضايقة الآخرين ، ويبحث عن شخص يلومه على إخفاقاته ، ويصبح صراعًا ومتفجرًا. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما تظهر ضعف الذاكرة: هفوات أو فقدان ذاكرة نوبات فردية من التسمم (باليمسست) ، عندما لا يستطيع الشخص في الصباح تذكر ما حدث له في اليوم السابق. ضياع السيطرة الكمية على ما تشربه ، والجزء الأول لا يسبب السكر المرغوب ، ولكن هناك رغبة في شرب المزيد والمزيد. لا تختفي هذه الأعراض المستمرة جدًا عند حدوثها ، وهو ما يفسر حقيقة أن الشخص لا يمكنه التحول إلى استهلاك معتدل للكحول حتى بعد العلاج أو الامتناع عن الكحول على المدى الطويل. علاوة على ذلك ، حتى بضع سنوات من الرصانة لا تنقذ الشخص من انتكاس إدمان الكحول. كقاعدة عامة ، ينكر المرضى أنفسهم هذه الأعراض. المدمن يقول إنه يستطيع أن يشرب مثل أي شخص آخر.

شكل السكر آخذ في التغير ، وشخصية الإنسان تتغير. الشرب من حين لآخر ، والذي كان مرتبطًا بحالة ما ، أصبح الآن دائمًا ، حيث يمكن للشخص أن يشرب لعدة أسابيع. بعد التسمم الشديد والمتاعب ، قد تكون هناك فترات راحة. ولكن في الوقت نفسه ، من الجدير بالذكر أنه لا يوجد اشتهاء جسدي للكحول.

في هذه المرحلة ، يتحول مدمنو الكحول أحيانًا إلى نظام الشرب أو الشرب الانفرادي مع رفقاء الشرب العشوائيين. نظرًا لأن الشارب يعرف أنه في حالة السكر يبدو سيئًا ويتصرف بشكل غير لائق ، لذلك يعتقد أنه من الآمن شربه مع معارفه العرضيين أو بمفرده ، حتى لا يكون ملحوظًا. إنه يفعل ذلك بمهارة شديدة ، حتى لا يعرف من حوله لفترة طويلة المدى الحقيقي للسكر.

السمة المميزة هي فقدان الموقفيتحكم،أولئك. القدرة على التحكم في الموقف ، لربط الرغبة التي لا تقاوم في الشرب بالاعتبارات الأخلاقية والمعنوية. يتوقف عن النظر في الظروف ويمكن أن يشرب في أي موقف ، وهو الأكثر ملاءمة.

يؤدي التحمل العالي للكحول وانخفاض ضبط النفس إلى زيادة الإفراط في تناول الكحوليات. يصبح السكر منهجيًا ، وتحدث الشراهة. يتم تحديد فترات الراحة في تناول الكحول بشكل مستمر من خلال النزاعات الأسرية والاجتماعية ، ونقص المال ، وما إلى ذلك ، أي أنها ذات طبيعة قسرية.

من الأعراض المبكرة لإدمان الكحول تغيير الشخصية.مفهوم شخصيةيتضمن مجموعة مستقرة من السمات المميزة الاجتماعية المهمة التي تجعل الشخص مختلفًا عن الآخرين. إدمان الكحول ، بسبب التأثيرات السامة المزمنة للكحول على الجهاز العصبي المركزي ، يشوه شخصية الشخص ويقدم ميزات جديدة كانت غير عادية بالنسبة له في السابق: زيادة التهيج ، والإرهاق ، وعدم استقرار الحالة المزاجية ، والشك الذاتي ، وفقدان المصالح السابقة. المعايير الأخلاقية والأخلاقية التي يتم الالتزام بها آخذة في التدهور هذا الشخص. يظهر الباطل والغرور والتفاخر. تم إصلاح هذه الميزات الجديدة في الشخصية لدرجة أنها تتحول تدريجياً إلى قوالب نمطية سلوكية مستقرة. كلما طالت فترة الشرب ، كلما تغيرت الشخصية.

هكذا، المرحلة الأوليةيتميز إدمان الكحولهو إدمان عقلي على الكحول ، انخفاض في الكميةالسيطرة على الموقف والظروف ، ونمو التسامح ، وضعف الذاكرة ، واضطرابات النفس والحالة الجسدية مكانة الشخص. يمكن أن تستمر المرحلة الأولى من 5 إلى 10 سنوات.

في الثانيةفي مرحلة إدمان الكحول ، تزداد هذه الأعراض ، ولكن في نفس الوقت يظهر عدد من المظاهر الجديدة نوعيا. أهم علامة على المرحلة الثانية من إدمان الكحول هو التكوين إدمان جسديمن الكحول الذي يتجلى في الشكل متلازمة مخلفات أومتلازمة الانسحاب.يصل التسامح إلى أقصى حد. هناك شرب بنهم زائف. خصوصية المرحلة الثانية من إدمان الكحول هي أن الكحول يصبح جزءًا لا يتجزأ من عملية التمثيل الغذائي للمريض. غيابه

يعاني المريض من حالة خطيرة ومؤلمة في الجسم. المدمن الكحولي لا يعاني لأنه شرب كثيراً بالأمس ، إنه يعاني لأنه لم يشرب اليوم. يشرب من أجل التخفيف من حالته. يتغير التمثيل الغذائي في جسم المريض المصاب بإدمان الكحول لدرجة أن وجود كمية معينة من الإيثانول يصبح ضروريًا للحفاظ على عمليات التمثيل الغذائي المتغيرة هذه. يتم اختبار انخفاض تركيز الكحول في الجسم بشكل شخصي باعتباره حالة جسدية صعبة للغاية - ما يسمى صداع الكحول. تحدد هذه الحالة عدم مقاومة الرغبة في تناول الكحول ، والطبيعة الجسدية لهذا الشغف ، والاعتماد. تتميز متلازمة الانسحاب باضطرابات شديدة في الحالة الجسدية والجهاز العصبي اللاإرادي والاضطرابات العقلية. يأتي في فترة ما بعد الاستيقاظ ويتم إزالته بواسطة مخلفات. مع إدمان الكحول ، يمكن أن تستمر مخلفات الكحول من عدة ساعات إلى عدة أيام. في الحالات الخفيفة ، تقتصر الصورة على الأعراض الخضرية: التعرق ، والخفقان ، وفقدان الشهية ، والشعور بالضعف. لا يزال المريض يتأقلم مع الرغبة في تناول جرعة جديدة من الكحول على الفور ويمكنه تأجيل صداع الكحول حتى المساء. في الحالات الأكثر شدة ، هناك اضطرابات معدل ضربات القلب، تغيرات في ضغط الدم ، غثيان ، قيء ، ارتعاش في اليدين ، ومن ثم لا يستطيع الشخص مقاومة عدم تناول جرعة جديدة من الكحول. في أشد أشكال متلازمة الانسحاب ، تظهر الاضطرابات النفسية على شكل خوف وقلق وتدهور الحالة المزاجية ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأفكار بالذنب وأفكار انتحارية واضطرابات في النوم وكوابيس. تستمر مقاومة الكحول (التسامح) في المرحلة الثانية في الزيادة وتظل عالية باستمرار لعدد من السنوات ، مما يؤدي إلى زيادة جرعات الكحول. خلال هذه الفترة ، يتغير الشخص بشكل كبير - يبدأ تحلل الكحول:ينخفض ​​مستوى الشخصية بشكل حاد ، وهناك فقدان للفرد والنشاط الإبداعي. فقد الاهتمام بكل ما لا يتعلق بالكحول. قساوة ، قساوة تظهر ، المعايير الأخلاقية تنخفض. من الواضح بشكل خاص أن هذه التغييرات واضحة في التواصل مع أحبائهم. تظهر الفكاهة "المسطحة" الكحولية ، وقحة ، وساخرة ، وغير ملائمة. هناك تدهور اجتماعي ومهني ، ومستوى الموقف النقدي ينخفض ​​، خاصة تجاه الذات. يسعى المريض ويجد ظروفًا مخففة دفعته للشرب ، وينفي إصابته بمرض كحولي (فقدان الوجع). حتى أ.أ.كورساكوف كتب أن مدمن الكحوليات يلوم الجميع - زوجته وأطفاله وخدمته ولكن ليس نفسه. في المرحلة الثانية من إدمان الكحول ، غالبًا ما تتفاقم الأمراض الجسدية ، ولكن غالبًا ما توجد أمراض جديدة مرتبطة بتأثير التسمم الكحولي المزمن: أمراض الكبد والمعدة والقلب والجهاز العصبي المركزي. قد يتطور الذهان الكحولي في هذه المرحلة.

ثالثمرحلة إدمان الكحول - الأولية والعضوية. في بعض الأحيان يطلق عليه أيضًا مرحلة الخرف الكحولي.هذه هي المرحلة الثالثة التي تنتج عن التأثير السام الشديد للكحول. يتميز بانخفاض مقاومة الكحول ، وانخفاض في الاعتماد العقلي والبدني المتزايد ، وزيادة أخرى في التدهور الجسدي والعقلي والاجتماعي للفرد. بالمناسبة ، هؤلاء ليسوا بالضرورة كبار السن: 30٪ هم أشخاص دون 40 عامًا ، ومتوسط ​​العمر في هذه المرحلة هو 45 عامًا.

يتم التعبير عن الانخفاض في التسامح في حقيقة أن المرضى يبدأون في الشرب بالفعل جرعة صغيرةأو الذهاب إلى أقل كحول قوي. قد يظهر رد الفعل الواقي من جديد. الجاذبية عنيفة وتتطور بعد الزجاج الأول. يتوقف المرضى عن الشعور بالبهجة من الكحول ، ويفقدون السيطرة على الموقف تمامًا. للحصول على الكحول ، يذهبون إلى أبعد الحدود: يتعارض مع القانون ، فهم مستعدون للتسول. الجاذبية قوية لدرجة أن المرضى قادرون على استخدام أي منها مواد سامةإذا كان هناك أي أمل في العثور حتى على أقل جرعة من الكحول فيها. السكر ثابت وسكر. الانسحاب شديد للغاية ، وقد يموت المريض في هذه الحالة ، لأنه غالبًا ما يكون هناك على خلفية الانسحاب النوباتوالذهان الكحولي. معدل وفيات المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في المرحلة الثالثة أعلى بمقدار 1.5 إلى 4 مرات من معدل وفيات السكان من الفئات العمرية المماثلة. خلال هذه الفترة ، تظهر علامات تلف خطير في الدماغ بشكل خاص - الدماغ مسموم ، والذاكرة مضطربة ، والتفكير يصبح غير منتج ، والذكاء ينخفض ​​ويفقد المريض كل صفاته البشرية. إنه غير قادر على العمل ، وغير قادر على التواصل المثمر ، ولا توجد إرادة ، وكل الاهتمامات تتركز على الكحول. هكذا:

أنامنصة.يتميز بتطور الاعتماد العقلي ، واختفاء منعكس الكمامة ، والتسامح الشديد مع الكحول ، وفقدان السيطرة الظرفية والكمية ، والاستخدام المنهجي للكحول ، والتغيير في شخصية الشخص. المدة من 5 إلى 10 سنوات.

ثانيًامنصة.يتميز بتطور الاعتماد الجسدي ، وأعلى درجة تحمل للكحول ، وتطور متلازمة الامتناع ، ووجود شرب الخمر ، وإضافة الاضطرابات النفسية (الذهان الكحولي) ، وتدهور الشخصية للكحول.

ثالثامنصة.يتميز بانخفاض التسامح ، وزيادة الاعتماد الجسدي ، وتطور متلازمة الانسحاب الحاد ، وحدوث الذهان الكحولي ، وزيادة التدهور العقلي والاجتماعي للشخصية ، وظهور الخرف الكحولي.

الكحول والصحة

مع تطور العلم ، تفتح إمكانية تحديد أكثر دقة وتفصيلاً لتأثيرات الكحول على الجسم.

لقد ثبت أن جرعات الكحول التي تبدو صغيرة ، ولكنها تدار بشكل منهجي تسبب اضطرابًا في صحة الإنسان. يتم إخراج 10٪ فقط من الكحول المأخوذ من الجسم ، ويدخل الباقي في علاقات استقلابية معقدة مع الأنسجة والخلايا.

مرض الكحوليات هو مرض يؤدي فيه التسمم المطول والمتكرر بالإيثانول إلى تغيرات عضوية في الأعضاء والأنظمة (V. S. Paukov ، 1994). يتكون التسبب في المرض الكحولي من المراحل التالية:

مرحلة التسمم الحاد المتكرر بالكحول

مرحلة السكر

مرحلة إدمان الكحول والمضاعفات المصاحبة له (الاعتماد العقلي والجسدي ، متلازمة الانسحاب ، الذهان الكحولي ، إلخ)

على المستوى الجزيئي ، يتدخل الكحول في تكوين الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. على المستوى الخلوي والخلوي ، يكون توصيل النبضات مضطربًا. يُعرف التأثير المدمر للكحول على الكبد والمعدة والقلب والأعضاء الأخرى منذ فترة طويلة.

لقد لوحظ بالفعل أن هناك مراحل في تطور المرض الكحولي: من التغيرات الأولية في الشخصية والعادات التي يمكن ملاحظتها فقط للعين اليقظة إلى التغيرات المستمرة في الشخصية والتي لا رجعة فيها. يمكن أيضًا رؤية مرحلة مماثلة في انتهاك نشاط الأعضاء الداخلية. الرابط الأولي في تطور هذه الاضطرابات هو انتهاك للتنظيم العصبي والتحكم في نشاط الأعضاء الداخلية من قبل الجهاز العصبي ، المرتبط بالتأثير السام للكحول ، لأول ضربة للسم الكحوليتستولي على الخلايا العصبية.

يبدأ الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية من بداية الاستخدام المنتظم للكحول - يشكو متعاطي الكحول من آلام في المعدة والكبد والأعضاء الداخلية الأخرى. يرتفع الضغط ويضطرب النوم ويظهر الضعف والتعب. لا يربط المريض كل هذه الأحاسيس بالكحول على الإطلاق. في كثير من الأحيان عليه أن يذهب إلى الطبيب. يتلقى المريض أجازة مرضية، حيث يتم ملاحظة مرض أو آخر ، لكن سبب كل هذه المشاكل هو سوء المعاملةكحول.

هناك بعض الأعضاء المستهدفة التي تتأثر بشكل شائع بتعاطي المشروبات الكحولية. هذه هي القلب والكبد والدماغ والبنكرياس والرئتين. وغالبا ما تسبب أمراض هذه الأعضاء وفاة المرضى الذين يتعاطون الكحول (90.8٪).

يجب ملاحظة ذلك:

في مرحلة السكر عند الامتناع عن شرب الكحولياتتحدث تغيرات عكوسة في الأعضاء الداخلية

مع إدمان الكحول ، فإن التغيرات في الأعضاء الداخلية لا رجعة فيهانؤدي إلى موت المريض

تلف الجهاز التنفسي.سبب الوفاة في أكثر من نصف حالات الإدمان على الكحول هو أمراض الجهاز التنفسي. يحدث تلف الرئة عند مدمني الكحول بمعدل 3-4 مرات أكثر من الأشخاص الذين لا يتعاطون الكحول. يتم تسهيل ذلك من خلال حقيقة أن 5 ٪ من الكحول تفرز عبر الرئتين (وهذا هو السبب في أن هواء الزفير له رائحة الكحول ورائحة الأبخرة). يكون للكحول ومنتجاته المتحللة في نفس الوقت تأثير ضار على الغشاء الرقيق لأنسجة الشعب الهوائية والرئة.

الآلية الرئيسية التي تساهم في تطور أمراض الجهاز التنفسي هي تفاقم العدوى القصبية الرئوية على خلفية تثبيط حاد للوظائف الوقائية للجسم. هناك عمليات التهابية في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين وتصلب أنسجة الرئة يحدث وانتفاخ الرئة.

معظم مدمني الكحول هم من المدخنين الشرهين. يساهم التأثير المشترك للكحول والنيكوتين على الجهاز التنفسي في حدوث مثل هذه الأمراض المتكررة. غالبًا ما يتم الجمع بين التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية مع تلف البلعوم والحنجرة ، ويصبح صوت مدمني الكحول أجشًا.

يحدث التهاب الرئتين لدى مدمني الكحول بمعدل 4-5 مرات أكثر من الأشخاص الذين لا يتعاطون الكحول. الالتهاب الرئوي فيها شديد ، ويستغرق فترة طويلة ، وغالبًا ما تنضم المضاعفات ، والتي يمكن أن تسبب الوفاة.

يعتبر السل الرئوي أكثر شيوعًا لدى مدمني الكحول منه لدى عامة الناس. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة.

تلف الجهاز القلبي الوعائي.تظهر الدراسات الطبية أنه في 95٪ من الأشخاص الذين يستهلكون الكحول بشكل منهجي ، يتعطل نشاط نظام القلب والأوعية الدموية. يزداد خطر الإصابة بمرض القلب الكحولي بشكل حاد مع تعاطي الكحول بشكل كبير (أكثر من 100 جرام في اليوم عند التحويل إلى إيثانول بنسبة 100٪). يزداد تواتر الآفات مع تطور إدمان الكحول. في المرحلة الأولى ، تم اكتشافه في 37.5٪ ؛ مع III - في 95.8٪ من المرضى. تتطور السمنة والحثل في عضلة القلب. أصبحت مترهلة. هناك علامات على انتهاك انقباض عضلة القلب ، يتطور قصور القلب. يتفاقم الضرر الذي يصيب عضلة القلب بسبب انتهاك استقلاب الفيتامينات (خاصة المجموعة ب) وأملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم وغازات الدم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي جرعة زائدة واحدة من الكحول إلى آثار سلبية شديدة على عضلة القلب. المرضى قلقون ألمفي منطقة القلب ، خفقان ، انقطاع في عمل القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، مع تطور المرض - ضيق في التنفس ، تورم.

النوبة القلبية قبل سن الأربعين أمر شائع لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول. يمكن إعطاء العديد من الأمثلة المماثلة من قبل موظفي قسم أمراض القلب الذين لاحظوا احتشاء عضلة القلب الحاد الذي تطور لدى الشباب نتيجة الإفراط في الشرب.

يتطور ارتفاع ضغط الدم بمعدل الضعف لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول مقارنة بمن يشربون الكحول باعتدال. في مدمني الكحوليات الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يؤدي تناول الكحول إلى زيادة ملحوظة في ضغط الدم ، مع الامتناع عن ممارسة الجنس - ينخفض. هناك تواتر أعلى من السكتات الدماغية على خلفية ارتفاع ضغط الدم.

تضرر الجهاز الهضمي.يكون تأثير الكحول على الجهاز الهضمي كما يلي:

اتصال مباشر للكحول بالغشاء المخاطي تجويف الفموالمريء والمعدة والأمعاء والمشروبات القوية لها تأثير ضار أكثر خطورة للكحول على الجهاز العصبي المركزي الذي ينظم وظيفة الجهاز الهضمي.

تأثير الكحول على المستوى الخلوي من خلال الدورة الدموية

انتهاكات النظافة الغذائية المصاحبة لحالة التسمم (استهلاك الأطباق الحارة ، والمنتجات منخفضة الجودة ، وما إلى ذلك) ، مما يخلق تأثيرًا سلبيًا إضافيًا على الجهاز الهضمي

يمكن أن يؤدي الكحول إلى أمراض حادة ومزمنة في جميع أجزاء الجهاز الهضمي.

تم العثور على ارتباط بين تعاطي الكحول و هَمارتفاعات المريء.الأكثر شيوعًا هو التهاب المريء (التهاب الغشاء المخاطي للمريء).

تحت تأثير الكحول بتركيزات منخفضة ، يزداد الإفراز عصير المعدة، على العموم ، على العكس ، - مضطهد المحتوى حمض الهيدروكلوريكيزيد. عمليات الهضم مضطربة. هناك التهاب في المعدة. الكحول يبطئ التئام القرحة الهضمية في المعدة ، ويعزز التفاقم المتكررالقرحة الهضمية. يعاني المرضى من ضعف الشهية وحرقة المعدة والغثيان والتجشؤ وآلام في المعدة والتي تختفي بعد تناول الكحول. غالبًا ما يكون هناك قيء في الصباح مصحوبًا بمخاط ، وأحيانًا مع خليط من الدم.

هزيمة أمعاءيؤدي إلى حدوث خلل في عملية الهضم وامتصاص المكونات الرئيسية للغذاء. عمليات امتصاص الفيتامينات ، وكذلك البوتاسيوم ، والصوديوم ، والمغنيسيوم ، والفوسفات ، وحمض الفوليك مضطربة بشكل خاص. يؤدي نقص هذه العناصر الأساسية بدوره إلى اضطرابات مختلفة: فقر الدم ، البري بري ، اعتلال الدماغ ، عدم انتظام ضربات القلب ، إلخ. يتجلى الضرر المعوي في المرضى من خلال الإسهال ونقص الوزن.

هزيمة الكحول البنكرياستحتل المرتبة الثانية من حيث الأهمية بعد تلف الكبد الكحولي. استهلاك الكحول هو السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس المزمن (40-90٪). أقل شيوعًا التهاب البنكرياس الحاد(3-25٪). في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب البنكرياس لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا. الفترة الكامنة لتطور المرض هي 3-10 سنوات ، تخضع للاستهلاك المنتظم للإيثانول.

الكحول هو أحد الأسباب الرئيسية للإصابة شمال شرقتشيني.من بين الأعضاء الداخلية ، فإن الكبد هو الذي يعاني في أغلب الأحيان. يتم تحديد ذلك ليس فقط من خلال تأثير تسمم الكحول على خلايا الكبد ، ولكن أيضًا من خلال حقيقة أن أكسدة الإيثانول تحدث بشكل رئيسي في الكبد. هناك التهاب الكبد الكحولي وتليف الكبد (تم اعتماد مصطلح "التهاب الكبد الكحولي" في عام 1978 من قبل منظمة الصحة العالمية للإشارة إلى تلف الكبد الناجم عن الكحول). لا يعتمد تلف الكبد على نوع المشروبات الكحولية ، ولكن يتم تحديده من خلال محتوى الكحول فيها. يعتقد معظم الباحثين أن 20-50٪ من حالات تليف الكبد تسبب تسممًا بالكحول. إن تواتر تشمع الكبد لدى من يتعاطون الكحول يفوق تواتر تشمع الكبد لدى الأشخاص الذين لا يتعاطونه - 5 مرات. في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، فإن خطر الإصابة بأمراض الكبد يعتمد بشكل مباشر على جرعة الكحول المأخوذة. خطر الإصابة بتليف الكبد لدى الرجال الذين يشربون 120-180 جرامًا من الكحول يوميًا أعلى 24 مرة من أولئك الذين يشربون أقل من 60 جرامًا ، وفي أولئك الذين يشربون 240 جرامًا - 150 مرة. المرض شديد ، له مسار تقدمي. يوجد يرقان ، استسقاء (ظهور سائل في تجويف البطن). غالبا ما تكون مصحوبة بآفات في المعدة والبنكرياس (التهاب المعدة والبنكرياس). كل ثالث مدمن على الكحول يموت من تليف الكبد. في 5-15٪ من الحالات ، يتحول تليف الكبد الكحولي إلى سرطان الكبد. عند النساء ، هناك حساسية متزايدة للكبد للتأثيرات الضارة للكحول. يمكن أن تتطور أمراض الكبد فيها حتى بسبب المستوى المنخفض نسبيًا للكحول في الدم ، وكذلك بعد تناول الكحول لفترة قصيرة ولكن كبيرة.

يؤدي الكحول إلى تفاقم مسار أمراض الأسنان مثل مثل التهاب اللثة ، وأمراض اللثة ، وتعزيزلا يوجد تطور للتسوس.متناظرة إلى حد ما تضخم الغدة النكفية الغدد اللعابية. تتطور الزيادة لفترة طويلة وبشكل تدريجي. يتم لعب دور معين في تضخم الغدد اللعابية من خلال التأثير المهيج على الأنسجة المخاطية للإيثانول المنطلق مع اللعاب.

تلف الكلى.يتطور تلف الكلى في إدمان الكحول نتيجة فعل مباشرالكحول ومستقلباته ، وكذلك من خلال آليات أخرى مرتبطة بالتورط في عملية مرضيةأعضاء أخرى (الكبد ، البنكرياس ، إلخ). هناك تلف حاد ومزمن في الكلى (التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية). الأمراض شديدة ، وتقل كمية البول التي تفرز ، ويصبح البول أحمر ، وتحدث الوذمة. يظهر تلف الكلى بشكل خاص عند استخدام بدائل الكحول أو منتجات صناعة العطور أو السوائل الأخرى التي تحتوي على سموم الكلى. في مثل هذه الحالات ، يتطور الفشل الكلوي الحاد أحيانًا ، حيث لا يمكن إنقاذ الضحية إلا بواسطة جهاز "الكلية الاصطناعية".

في السنوات الأخيرة ، تراكمت الأدلة التي تشير إلى دور الكحول في حدوث وتطور الأورام الخبيثة.تم تحديد زيادة الإصابة بسرطان تجويف الفم والبلعوم والحنجرة والمريء والمعدة والكبد والرئتين لدى مدمني الكحول المزمنين. الأشخاص الذين يشربون الخمر أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم بعشرة أضعاف مقارنة بغير من يشربون الخمر ، وإذا كانوا يدخنون أيضًا ، فإن الخطر يزيد 15 مرة. معدل الوفيات الإجمالي من السرطان لجميع المواقع في مدمني الكحول أعلى بنسبة 25 ٪ من متوسط ​​السكان.

الإقلاع عن التدخين والكحول يقلل من الإصابة بالسرطانكوم على 76%.

يعتبر السكر وإدمان الكحول من بين العوامل الرئيسية في انتشار الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. في حالة التسمم تزداد الرغبة الجنسية. هناك اختلاط. هناك نسبة عالية من الإصابة بمرض الزهري والسيلان.

تأثير الكحول على الجنين والحمل والإنجابوظيفة نشطة.

من المعروف منذ فترة طويلة أنه في العائلات التي يتعاطى فيها الآباء الكحول ، يكون هناك خطر أكبر للإصابة بأطفال معاقين وضعفاء.

يؤثر الكحول ومنتجاته التحويلية في الجسم على النسل بطرق مختلفة:

تؤدي إلى مرض الوالدين مما يؤثر سلباً على نمو الجنين والجنين

سبب التغيرات المرضيةفي الخلايا الجرثومية

لها تأثير مباشر على الجنين والجنين

يتسبب التسمم المزمن بالكحول في عدد من الانتهاكات للمجال الجنسي للنساء والرجال. يؤثر تأثير الكحول بشكل مباشر على الخلايا الجرثومية (الحيوانات المنوية وخلايا البويضة). الكحول له تأثير سلبي بشكل خاص على تطور الغدد التناسلية الذكرية والحيوانات المنوية التي تنتجها. عند الرجال الذين يتعاطون الكحول ، قد يحدث العقم ، وتقل الرغبة الجنسية ، ويحدث العجز الجنسي مبكرًا. في كثير من الأحيان ، تظهر علامات اضطراب نظام الغدد الصماء (نمو الغدد الثديية ، وما إلى ذلك). يعتمد تواتر ودرجة الخلل الوظيفي في الغدد التناسلية الذكرية على كمية ومدة استهلاك الكحول. في النساء اللاتي يتعاطون الكحول ، يحدث ضعف المبيض بنسبة 40-60٪ ، ويحدث انقطاع الطمث قبل الأوان.

هناك علاقة بين التأثير الضار للكحول على الجنين ونمو الجنين داخل الرحم. في تطور الجسم داخل الرحم ، يتم التمييز بين فترتين رئيسيتين: الجنين (الجنيني) والجنين (الجنين) ،

الفترة الجنينيةيستمر من لحظة إخصاب البويضة حتى نهاية الشهر الثاني من الحمل. خلال هذه الفترة ، بدايات الجميع أهم الأعضاءوأنظمة تشكيل الجذع والرأس والوجه والأطراف. لم يتم تطوير آليات التكيف بعد ، لذا فإن الجنين حساس للغاية لتأثير العوامل الضارة. تأثير الكحول والنيكوتين والميكروبات والفيروسات ونقص الأكسجين يمكن أن يسبب اضطرابات في النمو وموت الجنين أو ظهور تشوهات خلقية.

فترة الجنين- يبدأ من نهاية الشهر الثاني - بداية الشهر الثالث من الحمل ويستمر حتى ولادة الجنين. خلال هذه الفترة ، هناك نمو سريع للجنين ، وتمايز الأنسجة ، وتطور الأعضاء والأنظمة.

في فترات التطور الجنيني والجنيني ، يتم تمييز المراحل عندما يكون للجنين حساسية متزايدة لتأثير العوامل البيئية الضارة (الكحول ، نقص الأكسجة ، بعض المواد الطبية ، الإشعاع المؤين ، إلخ). تسمى هذه الفترات "الحرجة".

الفترة الحرجة الأولىالتطور هو الوقت الذي يسبق الانغراس (إدخال بويضة مخصبة في الغشاء المخاطي للرحم) ويتزامن معها.

الفترة الحرجة الثانيةالتطور هو فترة تكوين أساسيات أعضاء وأنظمة الجنين (3-7 أسابيع من التطور) وعملية تكوين المشيمة (9-12 أسبوعًا من الحمل).

عادة ما يؤدي تأثير العوامل الضارة خلال الفترة الحرجة الأولى إلى موت الجنين في المراحل الأولى من تطوره (التأثير السام للجنين). من أجل هزيمة الجنين خلال فترة تكوين الأعضاء (هناك وضع وتطور للأعضاء الداخلية) والمشيمة (تكوين المشيمة) ، يكون حدوث تشوهات (تأثير ماسخ) مميزًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظة تأثير سام للجنين . في عملية حدوث التشوهات ، أولاً وقبل كل شيء ، تتأثر تلك الأجهزة والأنظمة التي كانت وقت التعرض في فترة حرجة من تطورها. في الجنين ، يكون الجهاز العصبي المركزي ، وأجهزة الرؤية ، والغدد الصماء ، والغدد الجنسية ، الأكثر عرضة للخطر ، وبالتالي فإن التشوهات في هذه الأعضاء هي الأكثر شيوعًا. بالنسبة لأشكال الأعضاء المختلفة ، لا تتزامن الفترات الحرجة مع الوقت ، وبالتالي فإن تأثير العامل الضار في مراحل مختلفةتكوين الأعضاء يسبب تشوهات مختلف الهيئاتجرثومة. لذلك ، فإن أخطر فترات التطور (الحرجة) للجهاز العصبي هي - 18 يومًا بعد الحمل ، للعين - 25-30 ، الأعضاء التناسلية - 36-180. تحدث تشوهات متعددة للجنين عندما استخدام طويل الأمدالكحول ، وفي بداية الحمل.

أظهرت العديد من الدراسات أن الكحول مادة لها تأثيرات سامة للأجنة وتسمم الأجنة وماسخة ، اعتمادًا على فترات تكوين الجنين والجنين ومدة تأثيره.

يؤثر التأثير السام للكحول على مجرى الحمل ويؤدي إلى مضاعفات مختلفة: الإجهاض التلقائي ، والولادات المبكرة ، والنزيف. فترة النفاسموت الجنين. يعتبر استخدام الكحول أثناء الحمل وكميته ضروريان لحدوث أمراض الحمل والولادة وكذلك للانحرافات النمائية وحدوث التشوهات. يؤدي استهلاك الكحول اليومي حتى 125 مل إلى حدوث إجهاض بنسبة 9 ٪ ، وأكثر من 125 مل - في 18 ٪. في الأمهات المدمنات على الكحول ، تزداد نسبة وفيات الأطفال أثناء الولادة وبعدها مباشرة بشكل ملحوظ ، حيث تصل إلى 11.1-12.3٪ ، أي ما يقرب من 12 مرة أعلى من المجموعة الضابطة.

أي نوع من الأطفال يولدون؟ معانخفاض وزن الجسم ، غياب أو ضعف منعكس المص ، الأمراض المعدية المتكررة لحديثي الولادة (أمراض الجرح السري ، الفقاع ، الإنتان). خلال السنة الأولى من العمر ، هناك زيادة طفيفة في الوزن ، وغالبًا ما تكون هناك تشنجات ، وسلس بول ليلي ، ويبدأون في المشي والتحدث متأخرًا ، ويتأخرون في النمو البدني. غالبًا ما تحدث آفات أكثر حدة. يعاني هؤلاء الأطفال من تخلف عقلي (قلة في الشخصية) بنسبة 64٪ ، والصرع - في 30٪ ، وعصاب واضطرابات نفسية المنشأ - في 27.8٪. الصمم الخافت ، استسقاء الدماغ (الاستسقاء في الدماغ) وغيرها من الحالات الشاذة في النمو ممكنة.

يشار إلى مجموع التشوهات النمائية للجنين باسم متلازمة الكحول الجنينية.يتميز ببعض المظاهر السريرية: اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، وتأخر نمو الجنين وتطوره ، ووجود تشوهات نمو مميزة ، خاصة في جمجمة الوجه ، ووجود تشوهات أخرى (الأطراف ، الأعضاء الداخلية ، إلخ. .). لوحظ وجود اضطرابات في الجهاز العصبي في 80٪ من الأطفال. الأطفال حديثي الولادة لديهم مظهر مميز: عيون صغيرة ، حَوَل ، جبين منخفض ، تخلف في الذقن ، أنف سرج صغير ، متغير الأذنين، فم كبير نصف مفتوح ، قفا مسطح. هناك حالات شاذة أخرى في تطور الأعضاء الداخلية. هناك علاقة بين تكرار تناول الكحول وكميته من قبل الوالدين وشدة المتلازمة. من الممكن أن تحدث متلازمة الكحول الجنينية حتى مع تعاطي الكحول في بعض الأحيان من قبل المرأة في المراحل المبكرة من الحمل.

أطفال مدمني الكحول أكثر عرضة للإصابة بالمرض 4 مراتإدمان الكحول

لوحظت العواقب الأكثر خطورة على النسل مع إدمان الكحول لكلا الوالدين.

لذلك ، لا يوجد مثل هذا العضو ، لا يوجد مثل هذا النسيج أو الخلية التي لا تعاني من التأثير السام للكحول. في الوقت نفسه ، يمكن للمرء أن يسمع مثل هذا الاعتراض: إذا كانت الفودكا ضارة جدًا ، فلماذا يشرب الكثير من الناس ولا يبدو أنهم يمرضون كثيرًا؟ يتجلى غدر الكحول الخاص في حقيقة أنه يعمل بشكل تدريجي وأن الاضطرابات الصحية الكبيرة لا تحدث على الفور ، ولكن بشكل تدريجي. غالبًا في المرحلة الأولى من المرض ، عندما يعاني الشخص من الشعور بالضيق والضعف والتهيج ، وعندما تقل قدرته على العمل ، فإنه يميل إلى تفسير ذلك بأي حال من الأحوال من خلال التأثير المدمر للكحول ، ولكن لأسباب أخرى: الإرهاق ، والمتاعب في العائلة. بالإضافة إلى أن جسم الإنسان لديه القدرة على التكيف مع بعض الآثار الضارة وبالتالي المرحلة الأولىالمرض والشارب نفسه والأشخاص من حوله بالكاد يمكن ملاحظتهم. غالبًا ما يذهب هؤلاء المرضى إلى الطبيب عندما يكون المرض متقدمًا إلى حد ما ، وكان الكحول قد حان الوقت لتقويض الصحة بشكل كبير.

النفس الكحولي

في الحالات التي يكون فيها مرضًا كحوليًا ناضجًا ، يكون خطر الإصابة بالذهان الكحولي مرتفعًا جدًا ، والذي يحدث في حوالي واحد من كل ثلاثة ممن يتعاطون الكحول لفترة طويلة. الذهان الكحولي هو مجموعة كاملة من الاضطرابات النفسية ، يمكن أن تكون قصيرة الأمد وحادة ولها مسار مزمن طويل. تبدأ في شكل اضطرابات خارجية وداخلية ونفسية عضوية تحدث في المرحلتين الثانية والثالثة من إدمان الكحول. تتطور الذهان أحيانًا خلال فترة زيادة تعاطي الكحول ، ولكنها تحدث غالبًا خلال فترة الانسحاب. في كثير من الأحيان ، يسبق الذهان نوع من المرض الجسدي. حتى E. Kraepelin في عام 1912. وأشار إلى أن السبب الأكثر أهمية للذهان في هذه الحالات ليس التأثير المباشر للكحول على الدماغ ، بل الاضطرابات الأيضية والتأثيرات السامة لمنتجات تحلل الإيثانول. عندما تتطور الذهان بشكل رئيسي نتيجة التسمم لفترات طويلة ، تتلف الأعضاء الداخلية ويضطرب التمثيل الغذائي بشكل كبير. تسمى هذه الذهان بمعدن كحول.

يعتمد تصنيف الذهان الكحولي على مراعاة الصورة السريرية وطبيعة مسار المرض. من المعتاد تحديد الهذيان الكحولي ، واعتلال الدماغ (بما في ذلك ذهان كورساكوف) ، والهلوسة والبارانويا ، بالإضافة إلى حالة التسمم المرضي ، والتي لا تعتبر بالضرورة ذهانًا عابرًا. الأكثر شيوعًا هي الهذيان والهلوسة. كقاعدة عامة ، لا تحدث في ذروة الشراهة ، أنا. ليس خلال فترة التسمم الكحولي الشديد ، ولكن بعد ذلك ، عندما لا يكون هناك كحول في الدم أو ينخفض ​​محتواه بشكل حاد (Wictor M ، Adams R ، 1953). وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تحدث الذهان الكحولي في 10 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول. الحد الأقصى لحدوث الذهان الكحولي يحدث في سن 36-44 عامًا عند الرجال و45-49 عامًا عند النساء (Kachaev A.K. ، 1973). يحدث الذهان عند الرجال أكثر من النساء. تظهر الإحصاءات زيادة في عدد النساء اللواتي يعانين من إدمان الكحول: إذا كانت نسبة النساء المسجلات بإدمان الكحول في عام 1988 تشكل 12.6٪ ، فإن النساء في عام 1996 يمثلن 14.2٪. في الثمانينيات. كانت نسبة الرجال والنساء الذين يعانون من إدمان الكحول 9-10: 1 ، وفي عام 1996 تغيرت إلى 6: 1. في بداية عام 1997 ، كان هناك 334000 امرأة في روسيا مصابات بإدمان الكحول ومسجلات في مستوصفات المخدرات ، أي 430.3 لكل 100000 من السكان.

في السنوات الأخيرة ، لوحظ تدهور حاد في وضع المخدرات في روسيا ، كما كتبنا أعلاه ، ويتجلى ذلك ليس فقط في زيادة عدد المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن ، ولكن أيضًا في بعض أشكال المرض. ، في زيادة عدد الذهان الحاد. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مسار هذه الاضطرابات النفسية قد أصبح أكثر خطورة وخطورة ، مما أدى في النهاية إلى زيادة الوفيات الناجمة عن إدمان الكحول ، وبالذات حالات الذهان الكحولي. يؤكد الباحثون المعاصرون (Hoffman A.G. ، 1998 ؛ Polykovsky AA ، Chirko V.V. ، 2000) على التشكل المرضي الواضح لعيادة الذهان الكحولي الحاد. وتجدر الإشارة إلى أن عدد الذهان قد زاد ، وزادت نسبة الهذيان والهلوسة. في الرجال والنساء ، ديناميات هذه النسبة معاكسة ، والأهم من ذلك ، أن معدل الوفيات من الذهان الكحولي قد ارتفع. هناك معدل نمو مكثف بشكل خاص للذهان الكحولي بين الشباب والنساء. أصبحت صورة الاضطرابات العقلية التي تحدث في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن غير نمطية أكثر فأكثر ، مع تطور اضطرابات ذهانية أعمق ، على وجه الخصوص ، الحالات الذهانية ، والغيبوبة ، المصحوبة باضطرابات جسدية ملحوظة وتوقعات غير مواتية.