زيادة حساسية الأسنان (فرط حساسية أنسجة الأسنان)
فرط حساسية الأسنان هو مظهر من مظاهر زيادة الحساسية لدرجة الحرارة والمحفزات الكيميائية والميكانيكية، والتي تكون مصحوبة بألم مفاجئ وأحاسيس مؤلمة حادة. حيث أنواع مختلفةأمراض الأسنان ومضاعفات تسوس الأسنان ليست سبب فرط الحساسية. يحدث هذا المظهر بسبب أمراض أنسجة الأسنان غير النخرية، وكذلك أمراض اللثة. في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة فرط الحس عند تآكل أنسجة الأسنان، عندما يصل المينا إلى مستوى تقاطع المينا العاجية. هذا يمكن أن يسبب التهاب العصب ولب السن. في غياب العلاج المناسب، يمكن أن تؤدي زيادة حساسية مينا الأسنان إلى فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة. لمرض الأسنان هذا شكلان من أشكال التطور: معمم ومحلي. يحدث فرط الحساسية العام لأنسجة الأسنان الصلبة بسبب الألم الشديد الذي ينتشر إلى جميع الأسنان في نفس الوقت. بدوره، مع الشكل المحلي، يحدث الألم في واحد أو عدة أسنان. يعتمد علاج فرط الحس على تحديد شكل وسبب ظهوره. هذا يرجع الي التنفيذ الصحيح تشخيص متباينيتم تحديد المرض وطريقة العلاج الإضافية والتدابير التي ستساعد على تجنب الانتكاس.
أسباب فرط حساسية الأسنان
كقاعدة عامة، تحدث جميع أشكال فرط الحساسية للأسنان أثناء علاج الأسنان غير المناسب أو انتهاك قواعد العناية بالفم، وهي:
- انتهاك تقنية ملء ثقوب الأسنان.
- العلاج غير المهني للتسوس.
- إصابات جرحيةسطح الأسنان
- حدوث انشقاقات أو رقائق أو تشققات في أنسجة الأسنان.
- تاج الأسنان المكسور
- الإصابات الميكانيكية في اللجام القصير للجزء السفلي و الشفة العلياواللغة؛
- ارتداء أطقم أسنان أو تيجان منخفضة الجودة؛
- انتهاك سلامة المينا.
- الاستخدام غير السليم لخيط تنظيف الأسنان.
- تنظيف أسنانك بفرشاة أسنان قاسية؛
- انتهاك قواعد تلميع الأسنان.
- إجراءات تبييض الأسنان الخاطئة.
إنه تبييض متكرر و علاج غير منتظمتسوس يؤدي إلى مضاعفات. يمكن أن تؤدي أمراض اللثة أيضًا إلى زيادة حساسية الأسنان. يصاحب هذا المرض انكشاف المنطقة العنقية للسن مما يؤدي إلى انحسار اللثة.
قد يظهر ارتفاع ضغط الدم أو يتفاقم بسببه تسوس الأولي. بالإضافة إلى رد فعل الألم بسبب عوامل خارجيةقد يرتبط ارتفاع ضغط الدم في الأسنان مشاكل داخليةجسم. وتشمل هذه المشاكل أمراض الجهاز الهضمي، واضطرابات التمثيل الغذائي، والعصاب والتغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر.
المظاهر السريرية لفرط حساسية الأسنان
عادةً ما يشعر المرضى بحساسية متزايدة للأسنان أثناء أو بعد تناول الأطعمة الحلوة والحامضة والمالحة والحارة. أيضًا الأحاسيس المؤلمةفي المرضى الذين يعانون من فرط الحس يمكن أن يكون سببه تعرض الأسنان لدرجة حرارة الهواء المنخفضة، أو الطعام الساخن أو البارد، أو لمس الأسنان. في هذه الحالة، يمكن أن تكون طبيعة الألم إما غير مهمة وتظهر فقط على شكل إزعاج، أو شديدة بشكل كبير متلازمة الألم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن فرط حساسية الأسنان له ثلاث مراحل من المظاهر. في المرحلة الأولى، تتفاعل أنسجة الأسنان فقط مع محفز درجة الحرارة، وفي المرحلة الثانية، تزيد شدة الألم من التغيرات في درجات الحرارة ومن المحفزات الكيميائية. المرحلة الثالثة ناتجة عن رد فعل حاد ومؤلم لأي من المحفزات المدرجة.
بالإضافة إلى ظهور الألم، يصاحب فرط الحس أعراض مثل:
- زيادة إفراز اللعاب
- تورم الوجه؛
- الألم عند التحدث والأكل.
في هذه الفترةيواجه المريض صعوبات عند العناية بتجويف الفم. في بعض الحالات بسبب ألم حادسلوك إجراءات النظافةإنه ببساطة مستحيل. وهذا يؤدي إلى ظهور البلاك، ثم التسوس لاحقًا، والذي يتفاقم بسبب التغيرات الالتهابية والمدمرة في أنسجة اللثة. في المستقبل، يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى انحسار اللثة أو تضخمها، مما يزيد من حدة أعراض فرط حساسية الأسنان. لذلك، من المهم جدًا تشخيص وبدء علاج فرط حساسية الأسنان في الوقت المناسب لمنع حدوث أمراض الفم الأخرى.
طرق تشخيص فرط حساسية الأسنان
إذا كان المريض يعاني من ألم في أنسجة الأسنان، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري وفعال لتجويف فم المريض. يقوم طبيب الأسنان بفحص الأسنان بحثًا عن الشقوق والمينا المتكسرة والتغيرات الأخرى. بالإضافة إلى الفحص، يسأل الطبيب المريض عن مدى تكرار الألم من أجل معرفة درجة حساسية مينا الأسنان للمهيجات المختلفة. وهذا يسمح للأخصائي بالتمييز بين فرط حساسية الأسنان والتهاب لب السن الحاد، حيث أن التشابه يكمن في الوجود الم حادوصعوبات في تحديد السن المريضة. إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن ضرر، فقبل بدء العلاج، يقوم الطبيب بإجراء تصحيح من شأنه أن يخفف المريض من الأعراض المؤلمة. يمكن للأخصائي أيضًا علاج الآفات النخرية و النظافة المهنيةتجويف الفم. توصف طريقة العلاج اعتمادا على مرحلة شدة فرط الحساسية.
طرق علاج فرط حساسية الأسنان
علاج فرط حساسية الأسنان هو عملية معقدة وطويلة إلى حد ما. تعتمد طريقة العلاج على سبب فرط الحساسية ودرجة تطور فرط الحساسية. تستخدم عادة أثناء العلاج الطرق العلاجية، في كثير من الأحيان يلجأ إلى التدخل الجراحي.
بالنسبة لفرط حساسية الأسنان، يتكون العلاج من التأثير على آلية التطور نفسها. لذلك، من أجل القضاء على تدفق السوائل السنية واستعادة الضغط داخل القناة، من الضروري سد الأنابيب العاجية. للقيام بذلك، يتم وصف الأدوية للمريض التي تعزز ربط بروتينات الأنسجة الصلبة بها المادة الفعالةالتي تستقر في النبيبات، مما يؤدي إلى تقويتها.
ومن طرق التخلص من فرط الحس أيضًا فلورة الأسنان. هذا الإجراءيهدف إلى القضاء على حساسية الأسنان للمهيجات عن طريق وضع مسحات قطنية مصنوعة من أملاح الفلورايد والكالسيوم على الأسنان المريضة. في هذه اللحظةتسد الفلوريدات الأنابيب العاجية، وتتفاعل أيونات الفلورايد مع أيونات الكالسيوم وتملأ الأنابيب العاجية بمركب فلوريد الكالسيوم غير القابل للذوبان. ونتيجة لذلك، تنخفض سرعة تدفق السوائل في النبيبات العاجية، ويقل رد الفعل تجاهها محفز خارجييصبح أقل وضوحا.
إذا حدث المرض بسبب عملية تسوس، يخضع المريض لتحضير الأسنان وتنظيف التجويف من الأنسجة المصابة وتركيب الحشوة.
إذا ظهرت حساسية متزايدة بعد تبييض الأسنان أو تنظيفها بالفرشاة، ففي هذه الحالة يتم استخدام الرحلان الكهربائي ومحلول جليسيروفوسفات الكالسيوم لارتفاع ضغط الدم السني (العلاج). يمكن للمريض أيضًا أن يكون مينا الأسنان مطليًا بفلوريد الصوديوم والكالسيوم.
في حالة انحسار اللثة أو التهاب اللثة أو فتح منطقة عنق الرحم فإن المريضة تكون كذلك جراحة. أثناء العملية، يقوم طبيب الأسنان بتغطية عنق السن ورفع اللثة.
إذا كان المريض يعاني من زيادة في تآكل الأسنان، فإنه يخضع لعلاج تقويم الأسنان، حيث يتم تصحيح العضة.
لتقليل الاستثارة النهايات العصبيةتستخدم أملاح البوتاسيوم في الأنابيب العاجية للمريض المصاب بفرط الحس حتى تحدث عملية انتشار أيونات البوتاسيوم في القنوات. هذه الطريقةيتكون العلاج من إنشاء غلاف وقائي في الأنابيب العاجية ومنع انتقال النبضات العصبية.
أيضا، لعلاج فرط الحس، يمكن للمريض استخدام الأدوية الطب التقليدي. معاملة مماثلةينطوي على استخدام الأعشاب النباتية فقط الأدوية. العلاجات الشعبيةووفقاً لتوصيات الطبيب، يمكن للمريض استخدامه ليس فقط للعلاج، ولكن أيضاً للوقاية من عدد من الأمراض أمراض الأسنان.
العناية بالفم لفرط حساسية الأسنان
الوقاية من فرط حساسية الأسنان تشمل عددًا من التدابير العلاجيةوالتي تهدف إلى منع فرط الحساسية. يخرج وسائل خاصةمنتجات العناية بالفم التي، عند استخدامها بانتظام، تساعد المرضى على التخلص من البكتيريا عدم ارتياحومنع تطور فرط الحس مع متلازمة الألم الواضحة. هذه هي معاجين الأسنان والمواد الهلامية مغلي الطبية; يتم تحديد مدة استخدامها على النحو الذي يحدده الطبيب المختص حسب مشاعر المريض. إذا كان فرط الحس ناتجًا عن الحساسية لمحفزات درجة الحرارة، فيُنصح المريض بتناول المنتجات التي تغلق القنوات السنية وتمنع حدوثها الأحاسيس المؤلمة.
بالإضافة إلى ذلك، لمنع فرط حساسية الأسنان، يجب على المريض الالتزام بها قواعد معينة، يسمى:
- مراعاة قواعد نظافة الفم. قم بتنظيف الأسنان بانتظام باستخدام معاجين الأسنان التي تحتوي على:
- النترات.
- كلوريدات البوتاسيوم.
- فلوريد الصوديوم؛
- كلوريد السترونتيوم.
- الكالسيوم.
- يقتبس؛
- ومن أجل زيادة الفعالية ومنع الإدمان، يوصي الخبراء بتغيير معاجين الأسنان بشكل دوري. وفي هذا الصدد، يجب على المريض استخدام معاجين الأسنان معها مستوى منخفضمعاجين الأسنان الكاشطة أو الهلامية؛
- لا تستخدم معاجين الأسنان المبيضة، لأنها تحتوي على العناصر الكيميائيةالتي تسبب ضرراً لمينا الأسنان وتزيل الكالسيوم من الأسنان؛
- فرشاة أسنانك بشكل صحيح. يُنصح باستخدام كمية قليلة من معجون الأسنان وتنظيف أسنانك دون بذل مجهود غير ضروري. بعد تناول الأطعمة الحامضة أو الحلوة، عليك أن تشطف فمك جيداً؛
- استخدم فرشاة أسنان متوسطة الصلابة أو ناعمة بحيث لا تؤذي لثتك وأسنانك. من المهم اختيار فرشاة أسنان ذات أطراف مستديرة أو ناعمة للشعيرات وشكل مقطوع بشكل متساوي؛
- استخدم عناصر رعاية إضافية (مثل خيط تنظيف الاسنانأو مسواك)؛
- استخدم الإكسير لشطف الأسنان الحساسة.
- تناول الطعام بشكل صحيح، أو بالأحرى لا تأكل الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور؛
- تقليل استهلاك الأطعمة الحامضة والحلوة.
- شطف الفم مغلي الطبيةمن الأعشاب
- قم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام.
فرط حساسية الأسنان هو مرض خطير، والتي يمكن أن تحدث في أي عمر. يعتمد تشخيص العلاج على سبب المرض ومرحلته. أهم شيء في المراحل الأولى من المرض هو مراجعة طبيب الأسنان واتباع قواعد العناية بالأسنان.
فرط الحساسية يسمى زيادة حساسية الأسنان. من المؤكد أن الكثيرين قد شهدوا مظاهر فرط الحس.
إنه شعور مزعج للغاية عندما تقضم قطعة من الآيس كريم في حرارة الصيف، أو عندما تحاول التدفئة عن طريق تناول رشفة من الشاي الساخن في الشتاء. وفقا لإحصائيات أطباء الأسنان، تقريبا ونصف السكان يعاني من هذه الظاهرة بدرجة أو بأخرى.
اعتاد معظم الناس على التجاهل التام لمثل هذه الأحاسيس، حيث يعتبرونها ظاهرة مؤقتة وفردية. وهذا النهج خاطئ في الأساس.
والحقيقة هي أن فرط الحس يمكن أن يكون مشكلة مستقلة، أو يمكن أن يشير إلى تطور أمراض الأسنان الأخرى، على سبيل المثال، تسوس الأسنان. سنحاول اليوم أن نخبرك بمزيد من التفاصيل حول ماهية فرط الحس وكيف يمكنك التخلص منه.
فرط الحساسية من وجهة نظر علمية
لذلك، يتم تعريف فرط الحساسية على أنها زيادة حساسية الطبقات الصلبة التي تغطي السن. تحت الطبقة الصلبة - المينا - يوجد العاج، الذي يتكون من أنسجة العظاموتشكل الجزء الرئيسي من السن.
نظرًا لأن الأسنان جزء كامل من جسمنا، فهي أيضًا على قيد الحياة - فهي تتلقى التغذية وتتطور ولها نهايات عصبية.
يتم اختراق العاج في كامل حجمه بواسطة أنابيب صغيرة رفيعة، والتي تكون على شكل أنابيب. بمساعدة هذه الأنابيب، يتم توصيل الأنسجة العظمية الجزء الداخلي- اللب.
يحدث هذا من خلال عمليات رقيقة من النهايات العصبية التي تمر من العاج عبر الأنابيب. كما أنها مليئة بسائل خاص يتحرك باستمرار.
إن التغير في سرعة حركة هذا السائل هو الذي يساهم في حدوث الألم والانزعاج الحاد. عادة، لا يمكن للمحفزات الخارجية - الساخنة أو الباردة - أن تخترق مينا الأسنان.
ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها العاج رقيقًا جدًا، تنكشف الأنابيب الموجودة في العاج. وبالتالي، فإن التغيرات في درجات الحرارة وعوامل أخرى تسبب تغير في سرعة السائل السني. ثم يشكو المرضى من الألم والحساسية الكبيرة.
ماذا يقول أطباء الأسنان عن زيادة حساسية الأسنان - شاهد الفيديو:
الأسباب
أسباب هذه الظاهرة غير السارة للغاية هي أسباب فردية تمامًا ومتنوعة لدرجة أنه من غير المرجح أن يكون من الممكن سردها جميعًا. ولذلك، فإننا سوف نقدم فقط الأسباب الأكثر شيوعا والرئيسية لفرط الحس.
حتى قوية الإرهاق العصبييمكن أن يسبب فرط الحس، وكذلك الاكتئاب على المدى الطويل والتعرض للإشعاع. بجانب، عادات سيئةوالتي تضعف الجسم بأكمله، كما أن لها تأثير سلبي على مينا الأسنان.
أنواع
في الوقت الحالي، تم تطوير عدة أنواع من تصنيف هذا المرض. ويرتبط كل منها بأحد العوامل المحددة - انتشار المرض وأصله وشدة المرض.
حسب شيوع الظاهرة
- فرط الحس المحدود– لوحظ زيادة الحساسية في عدد قليل من الأسنان فقط. ويرجع ذلك عادةً إلى تكوين تجاويف مسوسة، ووجود عيب على شكل إسفين (تلف مينا اللثة)، بالإضافة إلى ضرر ميكانيكيعلى سبيل المثال، من خلال إعداد وبرد الأسنان لتركيب الهياكل العظمية.
- المعممة– ملاحظة زيادة في الحساسية لجميع الأسنان أو الجزء الأكبر منها. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الظاهرة مع أضرار تسوس واسعة النطاق، الأمراض الالتهابيةأنسجة اللثة أو تآكل المينا على نطاق واسع، بالإضافة إلى ما يسمى بشيخوخة الأسنان.
حسب أصل الظاهرة
مرض لا يرتبط بتدمير (أو فقدان) الأنسجة الصلبة:
- في امراض عديدةوالتهاب اللثة، من الممكن تعريض الجزء السفلي من الأسنان - منطقة عنق الرحم وحتى الجذور؛
- يمكن أن تسبب الأمراض العامة حساسية في الأسنان السليمة (السليمة) تمامًا.
فقدان أو تدمير الأنسجة الصلبة:
- حيث يوجد تسوس.
- إعداد المينا والعاج لتركيب الهياكل المختلفة؛
- تطور التآكل.
- ظهور عيب على شكل إسفين أو شيخوخة شديدة.
درجة فرط الحس أو الدورة السريرية
- الدرجة الأولى– يحدث رد فعل مؤلم بعد التعرض لمحفزات درجة الحرارة. في هذه المرحلة، تظهر الاستثارة الكهربائية للعاج عند 5-8 ميكرو أمبير.
- الدرجة الثانية- يتم تقليل عتبة الاستثارة الكهربائية إلى 3-5 ميكرو أمبير، ويتم أيضًا توفير محفزات إضافية العوامل الكيميائية، أي مر، حامض، مالح، حلو.
- الدرجة الثالثة- هنا يتفاعل العاج كهرباءعند 1.5-3 ميكرو أمبير. بالإضافة إلى درجة الحرارة والمهيجات الكيميائية المذكورة سابقًا، يظهر الألم أيضًا عند التلامس اللمسي.
التشخيص
تكمن صعوبة تشخيص فرط الحس في فصله عن الأمراض الأخرى. أولا وقبل كل شيء، هذا. والحقيقة هي أنه مع التهاب لب السن هناك أيضًا أحاسيس مؤلمة قوية وحادة، ولا توجد طريقة لتحديد مصدرها بدقة.
لوضع التشخيص الصحيحيجب أن تؤخذ مدة الألم بعين الاعتبار. إذا كانت الهجمات المؤلمة مع فرط الحس قصيرة المدى، فإن التهاب لب السن يعطي ألمًا طويل الأمد. علاوة على ذلك، فإنه يحدث بشكل رئيسي في الليل.
كما أنهم يستخدمون حقيقة أنه في حالة التهاب لب السن، يحدث رد فعل للتيار الكهربائي عند تفريغ أكثر من 20 ميكرو أمبير.
علاج
علاج هذا المرض تماما عملية صعبة. يعتمد اختيار التقنية عادة على سبب المرض بالضبط.
- إعادة التمعدن والفلورة. هناك إجراءات من شأنها أن تساعد في تشبع المينا المواد الضروريةلتقويتها. بادئ ذي بدء، هو الكالسيوم والفلور.
- مع ترقق المينا الشديد (الدرجة الثانية والثالثة من الخطورة)، يمكن زيادة حجمه باستخدام مواد الحشو الحديثة.
- إذا كان فرط الحس ناجما عن تسوس، فمن الضروري إزالة جميع بؤر حدوثه بالكامل وإغلاق التجاويف الناتجة.
- يمكن إغلاق الجذور المكشوفة ومناطق عنق الرحم بالجراحة.
- إذا كان المينا عرضة للتآكل، ففي معظم الحالات تكون هناك حاجة إلى إجراء أولي المعالجة التقويميةأي تصحيح العضة.
- شكل واسع من فرط الحس، يسمى المعمم، لا يخضع لعلاج الأسنان التقليدي. في هذه الحالة، من الضروري تناول الأدوية التي يمكنها استعادة عملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم. في الأساس هذه مختلفة المكملات المعدنيةومجمعات الفيتامينات.
- في أغلب الأحيان، أثناء العلاج، يوصي الخبراء المريض باستخدام المعاجين والمواد الهلامية الخاصة التي ستساعد في استعادة المينا - التي تحتوي على الفلور والكالسيوم.
- يتم استخدام الرحلان الكهربائي بالاشتراك مع مركبات خاصة(مركبات الفلور والكالسيوم) والتي تعمل على تشبع المينا بالعناصر الضرورية.
- وينبغي أيضا عدم إغفال العلاجات الشعبية. هذا عادة ما يكون شطفًا بالزيت. شجرة الشايولحاء البلوط والأرقطيون والبابونج.
وقاية
من أجل تجنب ظهور فرط الحس، يجب عليك اتباع بعض القواعد. وسوف تكون تدابير وقائية.
- أولاً - الصحيح و نظام غذائي متوازن . يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كميات كافية من الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية لتقوية صحة المينا واللثة. الفيتامينات الرئيسية هي C، D، A، المجموعة B. انتباه خاصتحتاج أيضًا إلى الاهتمام بالمعادن - الكالسيوم والفلور والبوتاسيوم والفوسفور.
- النهج الصحيح للنظافة. أولاً، يجب أن تكون جميع الإجراءات ذات جودة عالية ( الحركات الصحيحةفرشاة)، في الوقت المناسب (بعد الوجبات) ومنتظم (يوميا، على الأقل في الصباح والمساء). ثانيًا، تحتاج إلى اختيار منتجات العناية المناسبة - الفرشاة والمعجون والخيط وما إلى ذلك. يُنصح بعدم استخدام المنتجات شديدة الكشط.
- فحوصات وقائية إلزامية كل ستة أشهر مكتب طبيب الاسنان . هنا أيضًا تحتاج إلى إضافة النظافة المهنية.
- في الوقت المناسب و علاج عالي الجودةأمراض الأسنان العامة وغيرهاسوف يساعد أيضًا في منع فرط الحساسية.
متى أدنى علامةإذا كانت أسنانك تتفاعل مع أي مهيجات، فيجب عليك الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن. سيساعد هذا في تحديد فرط الحس بشكل أكبر مرحلة مبكرةوتجنب المشاكل الكبيرة.
وفي الختام، مقطع فيديو يخبرك كيف يمكنك تقليل فرط الحس:
إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.
فرط الحساسية هو زيادة حساسية أنسجة الأسنان عندما تتعرض المينا لتأثيرات خارجية مختلفة (مصدر كيميائي أو ميكانيكي أو درجة حرارة). يعاني الشخص الذي يعاني من فرط حساسية الأسنان من أمراض مثل تسوس الأسنان أو التهاب لب السن. عند تناول الأطعمة المالحة أو الحلوة أو الحامضة أو الباردة أو الساخنة. ألم حاد، والذي في نفس الوقت يمر بسرعة.
يمكن أن يحدث فرط الحساسية أيضًا بسبب ترقق مينا الأسنان. لا تقل تواتراً (حوالي 60٪) عن الحالات التي يصبح فيها فرط الحساسية نتيجة للإجهاد وانقطاع الطمث ومشاكل في الجهاز الهضمي، وقد يرتبط أيضًا باضطرابات التمثيل الغذائي. تشير الإحصاءات إلى أن فرط الحس يحدث في كثير من الأحيان عند النساء بسبب الاضطرابات العاطفية. أثناء الفحص، سيحاول الطبيب معرفة ما هو الدافع للتطور من هذا المرض، ومن ثم تعيين العلاج اللازم. إذا لم تطلب العلاج المناسب من طبيب الأسنان في الوقت المناسب، فقد تؤدي الحساسية الشديدة إلى ارتفاع ضغط الدم في الأنسجة الصلبة للأسنان. فرط الحس له خياران (أشكال) لتطور المرض: معمم (يوجد في جميع مناطق الأسنان في وقت واحد) ومحلي (يحدث على أسنان واحدة أو عدة أسنان).
تصنيف فرط الحس
هناك أنواع عديدة من تصنيف فرط الحس، مع الأخذ بعين الاعتبار مستوى شدة المرض وموقعه.
حسب الأصل
وجود فقدان غير كامل لأنسجة الأسنان الصلبة:
- في منطقة التجاويف المسوسة.
- بسبب التآكل.
- بسبب تحضير الأسنان عند تركيب التيجان؛
- ترقق مرضي للأنسجة الصلبة.
بغض النظر عن فقدان أنسجة الأسنان الصلبة:
- لأمراض اللثة، والتي ينتج عنها فتح مناطق في أعناق وجذور الأسنان؛
- بسبب الأمراض المزمنةشخص.
حسب الموقع
- محدود (أي أن الألم يجلب سنًا محددًا واحدًا فقط، والذي على الأرجح قد أدى إلى ضعف المينا بسبب التسوس أو تركيب التيجان)؛
- معمم (جميع أسنان الإنسان حساسة للغاية، على الأرجح بسبب شكل مهملتسوس الأسنان، وتآكل الأسنان، وأمراض اللثة، وما إلى ذلك).
حسب مستوى الخطورة
- المستوى 1 - يتميز بالاستجابة فقط لتأثيرات درجة الحرارة، أي عند شرب المشروبات الساخنة أو الباردة؛
- المستوى 2 - استجابة أنسجة الأسنان ليس فقط لدرجة الحرارة، ولكن أيضًا للمحفزات الكيميائية عند تناول الأطعمة الحلوة أو المالحة في النظام الغذائي؛
- المستوى 3 - يتميز بالاستجابة لكل شيء الأنواع الممكنةالمهيجات (درجة الحرارة والكيميائية واللمس).
أسباب فرط حساسية الأسنان
ربما يأتي كل شخص ثانٍ إلى طبيب الأسنان للمساعدة في مشكلة حساسية الأسنان. الأسباب الرئيسية غالبًا ما تكون سوء العناية بالفم أو علاج غير صحيحبعض الأمراض تجويف الفم. دعونا نفكر أسباب أكثر تفصيلاظهور فرط الحس عند الناس:
- في كثير من الأحيان، يكون سبب فرط الحس هو الأسنان المملوءة بشكل غير صحيح، والتي بمرور الوقت تبدأ في التسبب في الألم.
- يمكن أيضًا أن يكون التسوس المتقدم أو علاجه غير المناسب بداية لحساسية الأسنان.
- الاستخدام الخاطئ لخيط تنظيف الأسنان يؤدي إلى تهيج اللثة ويؤدي إلى نزيفها.
- فرشاة أسنان خاطئة. يجب أن تحتوي فرشاة الأسنان الخاصة باللثة المؤلمة على ألياف ناعمة وطبيعية وأن تكون ناعمة دون انحناءات غير ضرورية.
- يمكن أن يكون سبب فرط الحس ضررًا مؤلمًا على سطح الأسنان.
عند ارتداء التيجان، قد يكون سبب فرط الحس هو كسرها. - من الأفضل تركيب أطقم الأسنان والتيجان فقط في العيادات الراسخة.
- يؤدي التلميع غير المناسب للأسنان إلى ترقق مينا الأسنان، مما يزيد من خطر فرط الحساسية.
- إجراء التبييض. يؤدي تبييض الأسنان المتكرر أو غير المناسب إلى تآكل مينا الأسنان؛
قد يحدث تقطيع أو تلف في أنسجة الأسنان.
معظم الأسباب الشائعةلا يزال الخبراء يطلقون على تبييض الأسنان المستمر والتسوس المبكر ظهور فرط حساسية الأسنان. كما أن أمراض اللثة غالباً ما تثير حساسية الأسنان.
وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون فرط الحس نتيجة لذلك تبادل غير صحيحمواد. التغيرات الهرمونيةوالإجهاد المتكرر من بين الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى فرط حساسية الأسنان.
تشخيص فرط حساسية الأسنان
يمكن لطبيب الأسنان فقط تشخيص فرط الحساسية أثناء الفحص الفردي. ويقوم الطبيب بدراسة أسباب هذا المرض ومظاهره وانتشاره. كما يتم تحديد درجة الاستجابة لدرجة الحرارة والتفاعلات الكيميائية واللمسية.
لتحديد طرق العلاج، غالبا ما يستخدم الأطباء التشخيص الكهربائي، وهو جوهره هو توصيل التيار الكهربائي بالأسنان المريضة (ليس خطرا على البشر) والإشارة إلى عتبة حساسية الأسنان. المعيار الإحصائي المتوسط هو عتبة حساسية تبلغ 2-6 ميكرو أمبير (ميكرو أمبير). في حساسية قويةفي أسنان الإنسان، تنخفض المؤشرات، مما يدل على شكل حاد من فرط الحساسية.
غالبًا ما يتم الخلط بين المرض والتهاب لب السن الذي يشبه في أعراضه. الفرق المهم بين هذه الأمراض هو مدة ألم الأسنان، والذي يصبح أطول مع التهاب لب السن ويتجلى بشكل رئيسي في الليل، في حين أن الألم مع فرط الحس فوري ويهدأ بسرعة. من المهم أيضًا معرفة أن عتبة حساسية الأسنان أثناء التهاب لب السن تصل إلى 20 ميكرو أمبير (ميكرو أمبير).
علاج فرط حساسية الأسنان
عند الفحص، يحدد الطبيب مستوى تعقيد المرض المذكور أعلاه ويصف العلاج اللازم. اليوم، تعرف العيادات عدة خيارات لعلاج فرط الحس، وهي:
مبادئ العناية بالأسنان لفرط حساسية الأسنان
يمكن أن يحدث مرض مثل فرط حساسية الأسنان في أي عمر. يعتمد العلاج على مرحلة الانتشار والأسباب الحقيقية للمرض. والأهم هو مراجعة الطبيب في الوقت المناسب حتى يتمكن من التشخيص الدقيق ووصف العلاج الذي يؤدي إلى نتيجة إيجابية.
إذا اتبعت جميع القواعد والتوصيات المحددة، فيمكنك تقليل الألم إلى الحد الأدنى ومنع حدوث مرض مثل فرط الحس.
كن بصحة جيدة!
هذا غير صحيح، فلا يوجد شخص على الأقل في حياته لم يعاني من ألم في أسنانه الأمامية عند قضم الطعام. عندما تؤلم الأسنان، حتى أكثر من غيرها طعام لذيذلا يجلب المتعة. ويحدث هذا الألم عندما يأكل الشخص شيئًا حامضًا جدًا، مثل الليمون أو التفاح الأخضر غير الناضج. قد يزعجك الألم لعدة أيام، لكنه عادةً ما يختفي من تلقاء نفسه. وإذا لم يزول فهذا يدل على أن الشخص يعاني من فرط حساسية الأسنان، وعلى الأغلب، شكل مزمن. هذه الظاهرة تحتاج إلى علاج.
ما هو فرط الحس وكيف يحدث؟
فرط الحساسية هو زيادة حساسية الأسنان، والتي تتفاقم عندما تتعرض المينا لمهيجات مختلفة ذات أصل كيميائي أو ميكانيكي أو درجة حرارة. بمعنى آخر، هذا التهاب في الحلق - وهو رد فعل مؤلم حاد للغاية على مادة مهيجة، والتي تختفي بمجرد توقفها عن التأثير على المينا.
بالنسبة لشخص يعاني من فرط الحس، فإن تناول الفواكه الحمضية يمثل تحديًا حقيقيًا.
يمكن أن يكون المهيج الخضار والفواكه (نفس التفاح والليمون والجريب فروت، وكذلك الخيار المخلل وغيرها)، والمشروبات (كوكتيل مع الثلج، مع الليمون)، والأطباق الساخنة أو المشروبات (الشاي، الحساء)، والطين (غالبا ما يتطور أوسكوما عند الأطفال الذين يحبون تناول الطباشير)، والأطعمة الصلبة (الخبز)، وتنظيف الأسنان، وما إلى ذلك.
لماذا تنشأ هذه الحساسية المؤلمة؟ الأمر كله يتعلق بالمينا والعاج والعمليات الخلايا العصبيةتسمى البلاستيدات السنية. الطبقة الواقية للأسنان - المينا - بها مسام ومساحات صغيرة. تحتوي على سائل وتتصل ببعضها البعض بواسطة الأنابيب العاجية.
الأنابيب العاجية هي أنابيب غريبة تخترق طبقة العاج الموجودة تحت المينا. إنها، مثل المسام الدقيقة للمينا، مملوءة بالسائل، ولكن هناك أيضًا عمليات للبلاستيدات السنية الموجودة هناك. عندما تكون الأسنان سليمة، يتحرك السائل الذي يملأ أنابيب العاج ومسام المينا بسرعة 4 ملم/ساعة.
وعلى الرغم من أن السرعة صغيرة، إلا أنها مهمة جدًا للعمليات العصبية. أي تغيير فيه يؤدي إلى غضبهم على الفور، مما يجعل أسنانهم على حافة الهاوية. يمكن أن تتغير سرعة تدفق السوائل لسببين - إما أن يكون العاج مكشوفًا، أو أن المينا قد استنفدت: فهي جافة جدًا أو رقيقة أو أصبحت أكثر مسامية.
لماذا أصبحت أسناني حساسة؟
يعتمد التشخيص والعلاج على العامل الذي أدى إلى تطور المشكلة. تزداد حساسية الأسنان في الحالات التالية.
مشاكل في الأسنان من أصل غير نخر
مشاكل في الأسنان ذات الأصل غير التسوس، مما يؤدي إلى فقدان المينا، والذي يؤدي بدوره إلى انكشاف العاج: التآكل، الميل المرضي إلى تآكل الأسنان، العيب الإسفيني الشكل.
يؤثر التسوس على منطقة عنق الأسنان
وهذا يؤدي إلى حقيقة أن المينا تصبح أكثر عرضة للأحماض المختلفة التي تعمل على إزالة المعادن منها. علاوة على ذلك، يمكن ملاحظة هذه العملية حتى مع المرحلة الأوليةتطور التسوس. وعندما تتأثر مساحات كبيرة من المينا بالتسوس، تصبح الحساسية المؤلمة تهديدًا دائمًا. إذا قمت بمعالجة التسوس في الوقت المناسب، فيمكنك تقليل خطر حدوثه بشكل كبير.
تسوس عنق الأسنان.
خطأ أثناء علاج الأسنان
تم تنفيذها بطريقة غير احترافية علاج الأسنان: التعبئة والنقش والتبييض والتلميع والتنظيف. يجب عليك بشكل خاص عدم الإفراط في استخدام مواد التبييض، سواء عند طبيب الأسنان أو في المنزل، على سبيل المثال، باستخدام الصودا. بعد كل شيء، هذه الإجراءات دائما لها تأثير سلبي على المينا.
ويشمل ذلك أيضًا الإصابات الناجمة عن التدخل السني (تلف السن بأداة) والأصول الأخرى: الرقائق والشقوق والكسور والشقوق في التاج. أطقم الأسنان والتيجان ذات الجودة المنخفضة، والتي يؤدي ارتداؤها أيضًا إلى انحسار اللثة وحساسية لاحقة للمينا.
أمراض أنسجة اللثة
أمراض أنسجة اللثة التي تسبب انحسار اللثة - عملية فقدانها ونتيجة لذلك تنكشف عنق السن أولاً ثم جذرها. إن تطور فرط الحس في مثل هذه الحالات أمر لا مفر منه، ومن المستحيل علاجه إلا إذا تم القضاء على المشكلة الأساسية.
أمراض جهازية
الأمراض ذات الطبيعة الجهازية التي لا علاقة لها بطب الأسنان ولكنها تؤثر بشكل مباشر على حالة الأسنان وتجويف الفم بأكمله: الغدد الصماء والجهاز الهضمي والنفسي والعاطفي.
على سبيل المثال، اضطراب التمثيل الغذائي مثل زيادة الحموضةغالبًا ما يسبب حرقة في المعدة نتيجة لقذف الصفراء إلى الأعلى السبيل الهضمي. والحمض، كما تعلمون، يدمر المينا بسرعة.
أعراض فرط الحس
وتجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بفرط الحس من الرجال، لأن النساء أكثر عرضة للاضطرابات النفسية والعاطفية. أما بالنسبة للعمر، فالفترة التي يزداد فيها خطر الإصابة بالتهاب الحلق هي 30-60 سنة.
يمكن للأسنان الحساسة أن تجعل الأطعمة التي كانت تحبها ذات يوم غير مرغوب فيها.
إن تشخيص "زيادة حساسية الأسنان" يتحدث عن نفسه: تصبح الأسنان حساسة لأي مهيج على الإطلاق، وخاصة الحامض والساخن والبارد والمالح والصلب. علاوة على ذلك، حتى الهواء الذي يستنشقه الشخص عبر الفم يمكن أن يسبب عدم الراحة.
اعتمادًا على مقدار تآكل المينا والعاج، قد يعاني الشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم إما من أحاسيس غير سارة من سطح الأسنان عند ملامسة شيء ما أو ردود فعل مؤلمة حادة حقًا تجاه المادة المهيجة. في شكل خفيفقد لا يشك الشخص في إصابته بارتفاع ضغط الدم، وبالتالي قد لا يدرك أنه بحاجة إلى العلاج. لكن أعراض الشكل الحاد لا تطاق لدرجة أن أي وجبة يمكن أن تصبح تعذيباً.
يتميز فرط حساسية الأسنان بالأعراض التالية:
- زيادة إفراز اللعاب
- ألم عند الأكل والتحدث والتنفس عن طريق الفم.
- الوضع القسري للفم، حيث يحاول الشخص عدم لمس أسنانه مع خديه؛
- إن تنظيف أسنانك بالفرشاة أمر مزعج وفي بعض الأحيان مستحيل.
إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، فلا يمكنك الاستغناء عن علاج فرط حساسية الأسنان عند طبيب الأسنان وفي نفس الوقت بشكل مستقل في المنزل. خلاف ذلك، فإن المضاعفات في شكل تسوس وأمراض اللثة سوف تنضم إلى المرض.
تصنيف فرط الحس
تختلف حساسية الأسنان من حيث المنشأ ومنطقة التوزيع وشدتها.
أنواع فرط الحس حسب الأصل
وأما هذا العامل فهو نوعان. تنشأ بسبب فقدان جزئي لأنسجة الأسنان الصلبة:
- التعرية؛
- عيوب على شكل إسفين
- التآكل المرضي للمينا.
- تجاويف مسوسة
- تحضير الأسنان عند تركيب التيجان.
يحدث بغض النظر عن فقدان أنسجة الأسنان الصلبة عندما:
- أمراض اللثة وانحسار اللثة، عندما تنكشف تدريجياً أعناق وجذور الأسنان الحساسة؛
- أمراض الجسم التي لا علاقة لها بطب الأسنان والتي تكون مزمنة في معظم الحالات.
أنواع فرط الحس حسب منطقة التوزيع
وفقًا لهذا العامل يحدث:
- محدودة - سن واحدة فقط أو عدة أسنان حساسة للغاية، وعادة ما تكون تلك الأسنان نسيج صلبمن كان يعاني من تسوس، أو تحضير للتاج، أو عيب على شكل إسفين؛
- معمم - جميع الأسنان تقريبًا أو كلها شديدة الحساسية لأنها عانت من التآكل المتعدد وأمراض اللثة والتسوس الذي يستمر في التقدم.
أنواع فرط الحس حسب الشدة
وبناء على هذا العامل ينقسم فرط الحس إلى:
- فرط الحس من الدرجة الأولى: يتميز برد فعل متزايد للحرارة الشديدة أو البرودة الشديدة، أي فقط لمحفزات درجة الحرارة؛
- فرط الحساسية من الدرجة الثانية: يعطي رد فعل للأسنان ليس فقط لدرجة الحرارة، ولكن أيضًا للمحفزات الكيميائية، على سبيل المثال، الحامض والمالح؛
- فرط الحس من الدرجة الثالثة، حيث تنشأ الأحاسيس المؤلمة من أي مهيج: درجة الحرارة، الكيميائية، اللمس.
كيف يتم تشخيص حساسية الأسنان؟
يمكن للشخص نفسه أن يفهم أنه يعاني من فرط الحس بسبب الألم والتهاب الحلق الذي يظهر بشكل دوري أو لا يختفي على الإطلاق. لكن طبيب الأسنان فقط هو الذي يمكنه تحديد مدى خطورة المرض وعلاجه المناسب.
الذهاب إلى طبيب الأسنان هو القرار الصحيح لهذا المرض.
للقيام بذلك، من المرجح أن يستخدم طريقة التشخيص الكهربائي أو، ببساطة، سيحدد عتبة الاستثارة الكهربائية لب الأسنان، لأن اللب، كاتصال عصبي، هو موصل النبضات. جوهر هذه الطريقة هو أن السن المعسر، إذا أمكن التعرف عليه، يتعرض لتيار كهربائي آمن للبشر.
عادة، سوف تستجيب السن لتيار 2-6 ميكرو أمبير (ميكرو أمبير). وعندما تزداد الحساسية ينخفض هذا المؤشر، أي أن السن يتعرض لتيار أقل قوة، ولا ينبغي أن يتفاعل معه، بل يعطي رد فعل. كلما انخفض المؤشر، كلما كان فرط الحس أكثر تعقيدا.
من المهم جدًا لطبيب الأسنان أن يميز فرط الحس عن التهاب لب السن، لأن هذه الأمراض متشابهة في الأعراض. ولكن مع التهاب لب السن، يستمر الألم لفترة أطول ويحدث عادة في الليل. يتم أيضًا أخذ عتبة الحساسية الكهربائية في الاعتبار، والتي تبلغ في حالة التهاب لب السن 20 ميكرو أمبير.
علاج فرط الحس
يمكن التعامل مع هذه المشكلة بطريقتين: علاجها في المنزل وفي عيادة طبيب الأسنان. في بعض الأحيان تحتاج نهج معقد، والذي يأخذ في الاعتبار كليهما. لكن طبيب الأسنان فقط هو الذي يمكنه تحديد ما هو مناسب تمامًا للشخص بعد الفحص.
كيف تقلل من حساسية الأسنان بنفسك؟
يمكنك الحد من تناول الطعام من خلال عدم تناول الأطعمة الحامضة والحارة، لكن هذا قد يؤثر على غياب الأحاسيس المؤلمة، ولن يساعد في إزالة فرط الحس إلى الأبد. الاستثناءات الوحيدة هي تلك الحالات التي يشار فيها إلى النظام الغذائي لأن الشخص مريض مرض عامالمتعلقة بعملية التمثيل الغذائي أو الاضطرابات الهرمونيةحيث يكون فرط الحس مجرد عرض.
يتم إنشاء معاجين أسنان خاصة تسمى مزيلات التحسس خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من زيادة حساسية الأسنان. وهي غنية بالنترات والسيترات والكلوريدات - وهي أنواع من أملاح البوتاسيوم التي تقلل من استثارة عمليات البلاستيدات السنية في الأنابيب العاجية.
بالإضافة إلى ذلك، شطف الفم و علكة، تحتوي على نفس أملاح البوتاسيوم، وكذلك الفلوريدات.
علاج فرط حساسية الأسنان
هناك عدة طرق لتقليل حساسية الأسنان لا يمكن أن يلجأ إليها إلا طبيب الأسنان:
- ختم الأنابيب السنية مع الوسائل المهنية: مواد لاصقة، معاجين إعادة التمعدن، ومانعات التسرب؛
- العلاج بالليزر, تسبب التغييرفي اللب والعاج، حيث تذوب أنسجتها تحت تأثير الليزر وتغلق الأنابيب العاجية؛
- ملء أنسجة الأسنان الصلبة المتضررة.
- إزالة اللب إذا كانت جميع الطرق المذكورة أعلاه غير فعالة وكان فرط الحساسية شديدًا.
من الممكن تمامًا تقليل فرط الحس أو علاجه عندما يختار طبيب الأسنان بشكل فردي طريقة العلاج الصحيحة.
زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.
مصطلحات "فرط الحس"، "زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة"، "فرط حساسية الأسنان"، "زيادة حساسية العاج" هي مرادفات لنفس الحالة، والتي تتميز بالبداية المفاجئة للألم أو الألم الحاد الذي يمر بسرعة تحت تأثير درجة الحرارة والمهيجات الكيميائية والميكانيكية (شريطة أن هذا الألم لا يمكن تفسيره بأمراض الأسنان الأخرى، على سبيل المثال، مضاعفات التسوس). غالبًا ما يلجأ المرضى إلى طبيب الأسنان بسبب شكاوى من الشعور بالأسنان على الحافة والألم الذي يحدث بعد تناول الأطعمة الحامضة أو الحلوة أو المالحة والمشروبات الغازية والألم عندما يكون هناك تغير حاد في درجة الحرارة - تناول الأطعمة الباردة والساخنة والسوائل والألم عند تنظيف الأسنان وتناول الأطعمة الصلبة. وفقًا للأدبيات، فإن ما يصل إلى 50-60٪ من السكان البالغين في مختلف البلدان يعانون من هذا المرض، ويكون أكثر وضوحًا في سن 30-60 عامًا. عند الأطفال والشباب، لا تتضرر الأسنان بشكل خطير بعد، ولكن عند كبار السن يكون العاج متصلبًا وقديمًا، ولهذا السبب تكون ردود أفعاله أقل وضوحًا. تعاني النساء أكثر من الرجال. تصنيف فرط الحس. اقترح I.G Lukomsky، ثم Yu.A. Fedorov (1981) التصنيف التالي لفرط الحس: وفقا للدورة السريرية 1 درجة الخطورة- يحدث الألم تحت تأثير محفز درجة الحرارة (أكثر أو أقل من 37 درجة مئوية)، مع EDP = 3-8 μA الدرجة الثانية من الشدة- يحدث الألم نتيجة لدرجات الحرارة والمهيجات الكيميائية، التخلص من الذخائر المتفجرة = 3-5 ميكرو أمبير 3 درجة الخطورة- يحدث الألم بسبب درجة الحرارة والمحفزات الكيميائية واللمسية، التخلص من الذخائر المتفجرة = 1.5-3.5 ميكرو أمبير عن طريق الانتشار 1) شكل محدود(أسنان واحدة أو أكثر حساسة) - تجاويف مسوسة واحدة، عيوب على شكل إسفين، تآكلات فردية، أسنان بعد التحضير، إلخ. 2) شكل معمم(في منطقة معظم أو كل الأسنان - مع انكشاف أعناق الأسنان، والتآكل المرضي، والتسوس المتعدد، وأشكال التآكل المتعددة والمتقدمة) حسب الأصل 1. فرط الحساسية المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة أ) في منطقة التجاويف المسوسة ب) بعد التحضير ج) التآكل المرضي والعيوب الإسفينية د) تآكل المينا 2. فرط الحساسية غير المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة أ) عندما تنكشف أعناق الأسنان والجذور في حالة أمراض اللثة ب) فرط حساسية الأسنان السليمة المصاحبة لاضطرابات عامة في الجسم (فرط حساسية وظيفية أو جهازية). في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة فرط الحساسية في الأمراض ذات الأصل غير النخر (التآكل، التآكل المرضي، التآكلات ، في كثير من الأحيان مع عيوب على شكل إسفين) ، حيث يوجد فقدان كبير للمينا وينكشف العاج. مع العيوب التسوسية، وكذلك مع التسوس الأولي، خاصة عندما تكون موضعية في منطقة عنق الرحم، قد يحدث الألم، والذي يرتبط بإزالة المعادن من المينا تحت تأثير الأحماض وزيادة نفاذيتها. يمكن أن يحدث فرط الحساسية أيضًا بعد علاج الآفات النخرية إذا لم يتم اتباع تقنيات الحشو وحفر المينا. يُلاحظ فرط الحساسية في حالة حدوث ضرر مؤلم للأنسجة الصلبة للأسنان: انقسام أو تقطيع أو تكسير أو كسر تاج السن. يمكن اعتبار زيادة حساسية المينا من المضاعفات بعد تبييض الأسنان. أثبتت الأبحاث التي أجراها N. I. Krikheli (2001) بشكل مقنع أنه أثناء تبييض الأسنان، وخاصة المهنية، هناك إطلاق للعناصر الكلية والصغرى من المينا، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية المينا، ونتيجة لذلك، حساسية، وأقل استقرار المينا، أي. في الأفراد الذين يعانون من مستوى عالٍ من شدة التسوس، يكون خطر هذه المضاعفات أعلى. مع انحسار اللثة، وانكشاف أعناق الأسنان، والذي يحدث في حالات مختلفة وبشكل أساسي في أمراض اللثة، ذات الطبيعة الالتهابية والضمور، يتم ملاحظة أعراض الحساسية في كثير من الأحيان. يمكن أن يحدث انحسار اللثة، بالإضافة إلى أمراض اللثة، بسبب وجود صدمة ميكانيكية لجام قصيرأعلى و الشفة السفلى، اللسان، الدهليز الصغير للتجويف الفموي، اضطرابات الانسداد، تصنيع أطقم الأسنان والتيجان ذات الجودة الرديئة، استخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات صلبة، بالإضافة إلى الحركات غير الصحيحة (الأفقية) والعدوانية عند تنظيف الأسنان، والاستخدام المؤلم وغير السليم للخيط قلة عزل اللثة أثناء التبييض. يمكن أن تحدث فرط حساسية الأسنان أيضًا بعد النظافة المهنية المؤلمة (تلف المينا بالأدوات، والتلميع المفرط، خاصة في منطقة الرقبة وجذر السن). بالإضافة إلى تفاعل الألم الذي يحدث نتيجة لأسباب ومهيجات موضعية، يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم أيضًا بسبب بعض الحالات المرضية في الجسم (ما يسمى بفرط الحس الجهازي أو الوظيفي): الاضطرابات العصبية النفسية، واعتلالات الغدد الصماء، وأمراض الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتغيرات والاضطرابات الهرمونية المرتبطة بالعمر، والأمراض المعدية وغيرها من الأمراض المصاحبة. آلية تطور زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.أولاً، دعونا نوضح أن مينا الأسنان عبارة عن نسيج غير حساس. عاج السن حساس، وبشكل أكثر دقة، فإن الهياكل العصبية الموجودة في الأنابيب العاجية تتفاعل مع المنبهات. في الوقت نفسه، فإن حالة المينا، والتغيرات في خصائصها الفيزيائية والكيميائية (فقدان المينا، وزيادة النفاذية، والتلف) يمكن أن تساهم في حدوث الحساسية. عادة، يتم تغطية العاج بإحكام بالمينا، وملاط السن مغطى بالعلكة. هذا يحمي العاج من المهيجات بيئة خارجية. المينا الموجودة في منطقة عنق الرحم أقل تمعدنًا وأرق، لذا فإن فرط الحساسية أكثر شيوعًا في هذه المناطق. يتكون العاج من مادة أرضية تخترقها العديد من الأنابيب أو الأنابيب العاجية الرفيعة التي تحتوي على عمليات الخلايا الأرومة السنية، والتي تقع أجسامها في اللب. تتباعد الأنابيب العاجية من لب الأسنان إلى المحيط في الاتجاه الشعاعي. لم تتم دراسة الآلية الحسية للعاج بشكل كافٍ، لكن يُعتقد بوجود نهايات عصبية في الأنابيب العاجية والطبقات الخارجية لللب، وهناك عدة نظريات لحدوث حساسية الأسنان: نظرية المستقبلات الأرومة السنية، نظرية النهايات العصبية المباشرة والنظرية الهيدروديناميكية. حاليا، تلتزم الغالبية العظمى من الباحثين بالنظرية الهيدروديناميكية لحدوث زيادة حساسية الأسنان. وبحسب هذه النظرية، يوجد في تجويف السن، في اللب، سائل يقع تحت ضغط تحدده الشعيرات الدموية ضغط الدم. عادة، يتحرك سائل الأسنان بالطرد المركزي بسرعة معينة منخفضة جدًا. ووفقا لـ M. Branstrom، مؤسس هذه النظرية، فإن أي تأثير هيدروديناميكي يغير الضغط داخل الأنبوب يسبب تغيرا في سرعة تدفق سائل الأسنان في الأنابيب السنية، والذي بدوره يؤدي إلى تهيج النهايات العصبية للألياف ميكانيكيا، مما يسبب الألم . في العيادة، يتجلى ذلك على النحو التالي: نتيجة لترقق طبقة المينا أو اختفائها، ينكشف العاج، وتنفتح الأنابيب العاجية، ويتغير الضغط داخل الأنبوب، ويتسرب سائل الأسنان من الفتحات الخارجية للأنابيب العاجية. زيادة السرعةمما يسبب تهيج الألياف العصبية. بعد ذلك، يحدث جفاف الأنابيب وتتفاعل النهايات العصبية غير المحمية مع مظهر حاد من الألم لأي منها تأثير خارجي. استعادة الضغط داخل الأنبوب (عند إغلاق الأنابيب العاجية) يؤدي إلى القضاء السريعحساسية الألم. إن أكثر المهيجات شيوعًا وقوة لمثل هذه الأسنان هو البرد. لوحظ رد فعل أقل وضوحًا لارتفاع درجة الحرارة، حيث أن المهيجات الساخنة تحفز حركة داخلية بطيئة نسبيًا للسائل في العاج. أظهرت الدراسات التي تستخدم المسح الإلكتروني والصبغة التي تخترق العاج أنه مع زيادة الحساسية يكون هناك عدد أكبر (حوالي 8 مرات مقارنة بالطبيعي) من الأنابيب العاجية المفتوحة، ويبلغ قطرها ضعف قطر الأنابيب العاجية السليمة. وبالتالي فإن الاختلاف في عدد وقطر الأنابيب السنية يزيد من معدل تدفق السائل السني بمقدار 16 مرة. يعاني المرضى الذين يعانون من حساسية الأسنان من مشاكل في العناية بالأسنان، لأن تنظيف الأسنان بالفرشاة قد يسبب الألم. وهذا يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية لتجويف الفم، وترسب البلاك بشكل مفرط، والذي بدوره يمكن أن يسبب حدوث آفات تسوس متعددة، والتهاب وتدمير أنسجة اللثة أو تفاقمها. علاوة على ذلك، فإن التغيرات المرضية في اللثة تؤدي إلى انحسار اللثة أو تضخمها، مما يؤدي إلى زيادة فرط الحساسية. وهكذا ينشأ نوع من الحلقة المفرغة. آلية المظهر أكثر تعقيدًا حساسية الألمفي المينا السليمة بالعين المجردة، والتي يتم ملاحظتها غالبًا في علم الأمراض المصاحب العام للجسم. في جميع الاحتمالات، في بعض الحالات، لا تزال هناك شقوق صغيرة في المينا يمكن من خلالها أن تخترق المهيجات بشكل أعمق. يعد عدد وقطر تجويف الأنابيب العاجية مهمًا، اعتمادًا على الخصائص الفردية للكائن الحي. تلعب عتبة حساسية الألم لدى الشخص أيضًا دورًا مهمًا في هذه العملية. إذا انخفضت عتبة حساسية الألم، فإن الحساسية للمحفزات الفيزيائية والكيميائية والميكانيكية تزداد. في هذه الحالة، يمكن أن يشعر بالألم حتى أولئك الذين ليس لديهم ضرر واضح في المينا والعاج. الوقاية والعلاج من فرط حساسية الأسنان. علاج فرط الحساسية يمكن أن يكون مرضيا، أي. يهدف إلى علاج تلك الحالات والأمراض التي يُلاحظ فيها هذا العرض، والأعراض تهدف إلى القضاء على حساسية الألم نفسها أو تقليلها. وفقا لآلية حدوث وتطور الحساسية، يمكن تحقيق الحد من فرط الحساسية بطريقتين: 1. عن طريق سد الأنابيب العاجية، وبالتالي وقف تدفق سائل الأسنان بسرعة متزايدة واستعادة الضغط داخل الأنبوب. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تعيد بناء وضغط بنية العاج، وتشكل مركبات تسد الأنابيب العاجية، وكذلك الأدوية التي ترتبط ببروتينات الأنسجة الصلبة للسن وتترسب في الأنابيب. في هذا الصدد، فإن استخدام مستحضرات الكالسيوم والفلور والسترونتيوم والسيترات مناسب. هناك دليل على وجود تأثير إيجابي على حساسية أيونات الفلورايد. تم اقتراح عدد كبير إلى حد ما من الطرق والوسائل: الورنيش والمواد الهلامية المحتوية على الفلورايد، ومعاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد، وطريقة "الفلورة العميقة"، وما إلى ذلك. ويرتبط تأثير الفلورايد إلى حد كبير بالحصار المادي لأنابيب العاج. تتفاعل أيونات الفلورايد مع أيونات الكالسيوم الموجودة في السائل الذي يملأ الأنابيب العاجية لتشكل فلوريد الكالسيوم غير القابل للذوبان. تترسب هذه الرواسب في الأنابيب، مما يقلل قطرها تدريجياً. نتيجة انخفاض تدفق السوائل في النبيبات العاجية هو انخفاض في الاستجابة للمنبهات الخارجية. تعمل أملاح السترونتيوم، وخاصة كلوريد السترونتيوم، على سد الأنابيب العاجية عن طريق ربطها بالمصفوفة البروتينية للعاج وترسيب هذا المركب. بالإضافة إلى ذلك، يحفز السترونتيوم تكوين العاج البديل. أيضًا، عند استخدام مركبات السترونتيوم، يتم إعادة بناء بنية العاج وضغطها عن طريق استبدال الكالسيوم الموجود في بلورات هيدروكسيباتيت المينا بتكوين بلورات الكالسيوم - السترونتيوم - هيدروكسيباتيت. تعمل مركبات الكالسيوم على إعادة بناء وضغط بنية العاج وتكون قادرة على ملء فتحات الدخول للأنابيب العاجية وسدها بإحكام. يحدث انسداد الأنابيب العاجية عند استخدام السترات بسبب تكوين مجمعات تحتوي على الكالسيوم العاجي. 2. الاتجاه الآخر لتقليل الحساسية هو تقليل استثارة النهايات العصبية نفسها في الأنابيب العاجية، ولهذا الغرض يتم استخدام أملاح البوتاسيوم (النترات والكلوريد) بشكل فعال. تنتشر أيونات البوتاسيوم في الأنابيب العاجية، وتتراكم فيها، وتحيط بالنهايات العصبية الحسية في المقاطع اللبية من الأنابيب، مما يخلق نوعًا من القشرة الواقية، وبالتالي يمنع انتقال النبضات العصبية. منتجات العناية بالفم للأسنان شديدة الحساسية.معاجين الأسنان الخاصة هي أدوات تساعد المرضى على التحكم في حساسية الأسنان طوال حياتهم تقريبًا. إن استخدام هذه المعاجين يكون بشكل رئيسي طويل الأمد، والمؤشر على استمرار استخدام المعجون هو الأحاسيس الذاتية للمريض. يوصى باستبدال المعجون بشكل دوري. تحتوي المعاجين على مكونات نشطة بيولوجيا: - أملاح البوتاسيوم (نيترات، كلوريد)، - الفلوريدات (فلوريد الصوديوم، أمينوفلوريد، أحادي فلوروفوسفات الصوديوم) - أملاح السترونتيوم (كلوريد) - مركبات الكالسيوم (جليسيروفوسفات الكالسيوم، هيدروكسيباتيت) - سترات (الزنك) ضرورية. لاحظت أن المعاجين لتقليل حساسية الأسنان عبارة عن معاجين ذات درجة منخفضة من الكشط (مؤشر كشط العاج - RDA هو 30-50) أو يمكن أن تكون قائمة على هلام. يتم تنفيذ آلية تقليل حساسية أنسجة الأسنان الصلبة بسبب المكونات الموجودة في معجون الأسنان والموضحة أعلاه. المعاجين الأكثر شيوعًا وفعالية المقدمة في السوق الروسية هي: معاجين سلسلة "سينسودين" "سينسودين سي" تحتوي على مكونات فعالة: 10% كلوريد السترونتيوم "سينسودين بي" يحتوي على مكونات نشطة: كلوريد البوتاسيوم، سترات الزنك، وفلوريد الصوديوم. يتجلى تأثير إزالة التحسس لهذه المعاجين بسرعة - خلال 2-3 أيام من بداية الاستخدام. تحتوي سلسلة معاجين Oral-B Oral-B على مكونات فعالة: فلوريد الصوديوم ونترات البوتاسيوم. يبلغ مؤشر كشط العاج (DAI) 37. ويحدث التحسن بعد 3-5 أيام من الاستخدام مع تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين. وبعد شهر واحد تختفي الحساسية لدى 90% من المرضى. يحتوي "Oral-B" على العنصر النشط - هيدروكسيباتيت (17٪)، الذي يملأ الأنابيب، ويسد فتحات المدخل بإحكام ويستعيد الضغط داخل الأنبوب. RDA 30. يحدث تخفيف الألم في الأيام 4-9 من الاستخدام. هلام وقائي معجون الأسنان"Elgifluor" (فرنسا) يحتوي على المكونات النشطة: الفلورينول، الكلورهيكسيدين. يحتوي معجون الرئيس على مكونات فعالة: نترات البوتاسيوم، فلوريد الصوديوم، بالإضافة إلى خلاصة الزيزفون والبابونج. يوصى باستخدامه 2-3 مرات في اليوم. باعتبارها معاجين أسنان مزيلة للحساسية منتجة محليًا، يمكننا أن نوصي بالمعاجين التالية: "بارودونتول" الذي يحتوي على هيدروكسيباتيت. "Pardontol Sensitive" الذي يحتوي على كلوريد السترونتيوم وسيترات الزنك وفيتامين PP "Pearls" مع 2.5٪ جليسيروفوسفات الكالسيوم، "نيو بيرل" مع جليسيروفوسفات الكالسيوم، إلخ. يجب أن تكون فرش الأسنان الحساسة ناعمة أو ناعمة جدًا، اعتمادًا على شدة المظاهر. فرط الحساسية، يتم تقريب أطراف الشعيرات. يفضل أن يكون شكل تقليم مجال الفرشاة متساويًا. مثال على هذه الفرشاة يمكن أن يكون خاصا فرشاة الأسنانللأسنان الحساسة، أورال-بي بشعيرات فائقة النعومة. في ترسانة منتجات العناية بالأسنان الحساسة، يُنصح باستخدام غسولات للأسنان الحساسة، على سبيل المثال "سينسودين" الذي يحتوي على فلوريد الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم، "أورال-بي" الذي يحتوي على المكونات النشطة فلوريد الصوديوم والبوتاسيوم. نترات. توصيات للمحترفين والمرضى. من أجل منع حدوث وتطور زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة، يجب على أطباء الأسنان - عند فحص المرضى، الانتباه إلى العلامات الأوليةالأمراض التي تؤدي إلى فرط الحساسية: وهي أمراض اللثة، وتآكل المينا، وتآكل المينا، والعيوب الإسفينية - استخدم بحكمة أدوات معالجة الجذر عند إزالة الجير وتلميع سطح السن - تجنب التلميع المفرط للجذر المكشوف أثناء إزالة البقع المستخدمة للتحكم في فعالية التنظيف - عزل اللثة أثناء التبييض الاحترافي - إنتاج أطقم أسنان وتيجان عالية الجودة وكفؤة من أجل منع حدوث وتطور حساسية متزايدة للأنسجة الصلبة للأسنان، يجب على المرضى - الحفاظ على نظافة الفم، ومراقبة تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل صحيح التقنية - استخدمي كمية قليلة من معجون الأسنان عند تنظيف أسنانك - اغسلي أسنانك دون بذل مجهود زائد ولمدة لا تزيد عن الوقت الموصى به - لا تستخدمي الفرش ذات الشعيرات الصلبة - استخدمي الفرش ذات الأطراف المستديرة للشعيرات - مباشرة بعد تناول الأطعمة الحمضية والمشروبات الغازية، اشطف فمك بالماء - اغسل أسنانك بالفرشاة في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد تناول الأطعمة والمشروبات الحمضية - تجنب الاستخدام المفرط أو غير السليم للخيط والمواد الأخرى لتنظيف الأسطح الملامسة للأسنان - عند استخدام المسواك، لا تفعل ذلك. تلف اللثة.
