أعراض ساركوما الأعضاء المختلفة. دورة وعلاج المرض لدى الأطفال والحوامل والمرضعات وكبار السن
ساركوما الكبد، وهو ورم خبيث غير ظهاري، نادر جدًا لدى المرضى البالغين. يؤثر هذا النوع من السرطان بشكل رئيسي على الأطفال الصغار. إنها خطيرة للغاية، فهي عرضة لدرجة عالية من العدوان وتنضج بسرعة المراحل الأخيرةحيث يبدأ تفككه، ويصاحبه نزيف حاد داخل الصفاق.
يسمي المرضى دائمًا هذا النوع من آفة السرطان ورم سرطاني، ولكن هذا ليس صحيحا على الإطلاق. يتطور حصريًا من الخلايا الظهارية المبطنة لسطح العضو الإفرازي، وينشأ الورم الساركومي في الأنسجة الضامةوتشكل أساسها ودعم الحمة. آلية حدوث هذه الحالة المرضيةيفسر سبب تأثيره بشكل رئيسي على الأطفال - وتحديداً في طفولةهناك تكوين نشط للأنسجة الضامة والأوعية الدموية والدهون والعضلات.
يتميز تطور ومظاهر ساركوما الكبد بعدة ميزات:
- خلل في الغدد الليمفاوية و أنظمة الدورة الدمويةمما يؤدي إلى ظهور عدم النمطية الشديدة في الخلايا وانقسامها غير المنضبط.
- التكاثر السريع للأنسجة التي تعرضت للانحطاط، ونتيجة لذلك يتم ضغط الهياكل الصحية ويبدأ نخرها (الموت)؛
- الميل إلى التسلل النشط (الإنبات) إلى مكونات الأنسجة الطبيعية لحمة الكبد، والانبثاث المبكر.
- وجود عقيدات واحدة كبيرة قد تصل إلى حجم رأس الشخص البالغ، أو عقيدات متعددة. على أية حال، يزداد حجم العضو الإفرازي بشكل كبير، وتنضغط أنسجته وضمورها.
أسباب وأعراض ساركوما الكبد
هناك نوعان من الآفات الساركومية في الغدة الهضمية الكبيرة - الأولية، التي تتطور من الأنسجة الضامة الكبدية والثانوية، الناتجة عن ورم خبيث. يظهر كلا النوعين من الأورام الخبيثة بشكل رئيسي عند الشباب الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، ولكن يتم تشخيص الأورام النقيلية في كثير من الأحيان أكثر من الأورام الحقيقية وتعتبر أكثر عدوانية.
تصنيف السرطان
لساركوما الكبد عدة أسماء تتعلق بنوع الأنسجة التي تشبهها. البنية المجهرية. يعتمد تصنيف البنية الخبيثة على هذا.
بناءً على الأنسجة التي كانت بمثابة الأساس لتطور الورم الساركومي، يتم تمييز عدة أنواع:
- سرطان الكبد. أندر أنواع السرطان، وهو نوع مختلط. لا تشارك الأنسجة الضامة فحسب ، بل الأنسجة الظهارية أيضًا في تكوين البنية غير الطبيعية. بواسطة مظهريشبه الورم ورمًا يجلس على ساق رفيع، لذلك في المرحلة الأولية يصعب تحديده بشكل صحيح.
- ساركوما الكبد الجنينية. ينمو هيكل الورم من الأنسجة الجرثومية ويؤثر في المقام الأول على الرضع. هذا النوع من الأورام لديه قدرة عالية على التسلل والانتشار.
- ساركوما عضلية مخططة في الكبد. يتطور في مخططة الأنسجة العضلية، والتي تتكون منها القنوات الصفراوية. من الناحية المجهرية، يشبه الورم السرطاني من هذا النوع حزمة عنبوالذي يعتبر الشكل الكلاسيكي للأورام الساركومية.
- . تم العثور عليه، مثل الساركوما السرطانية، في حالات نادرة جدًا. أصل هذا النوع من بنية الورم يحدث في الأنسجة الوعائية. تتميز الساركوما الوعائية بمسار عدواني للغاية ونمو غازي سريع، مما يؤدي إلى التدمير الكامل لحمة العضو الإفرازي والقنوات الصفراوية. يرتبط الانبثاث المبكر للورم بإنباته النشط الوريد البابيوالشريان الكبدي.
أسباب ساركوما الكبد
- في الكشف المبكرالمرض (في المرحلة الأولى أو الثانية من التطور) وتنفيذ مجموعة من التدابير العلاجية الكافية، تظهر فرص تحسين نوعية الحياة لدى حوالي 30-50٪ من المرضى؛
- إذا تم تشخيص ساركوما الكبد في المرحلة قبل الأخيرة، وفقا للإحصاءات، فإن 1/5 فقط من مرضى السرطان يبقون على قيد الحياة؛
- في المرضى الذين يعانون من المرحلة الرابعة، يكون تشخيص ساركوما الكبد هو الأكثر سلبية - بضعة أشهر فقط من الحياة. لا أحد لديه فرصة للعيش بعد علامة الخمس سنوات.
مهم!للوقاية من تطور مرض خطير ينتهي دائمًا بالوفاة المبكرة، من الضروري الوقاية من ساركوما الكبد. وهو يتألف من منع تطور أمراض الكبد مثل تليف الكبد والتهاب الكبد. إن تحقيق هذا الهدف أمر بسيط للغاية - ما عليك سوى الالتزام به صورة صحيةالحياة، باستثناء المخدرات وتعاطي الكحول وممارسة الجنس العرضي منها. كما يوصي أطباء الأورام بشدة بأن يخضع جميع الأشخاص المعرضين للخطر لفحوصات طبية وقائية منتظمة.
هناك أورام الكبد الخبيثة الأولية والثانوية (النقيلية). تصنف أورام الكبد الأولية على النحو التالي:
1) السرطان الناشئ عن خلايا الكبد (سرطان الخلايا الكبدية)، والسرطان الناشئ عن الخلايا الظهارية في القناة الصفراوية (سرطان الخلايا الصفراوية) والورم الكبدي الصفراوي (الأورام التي تحتوي على نوعين من الخلايا)؛
2) الساركوما:
أ) الساركوما الوعائية (تنشأ من الخلايا البطانية)؛
ب) الساركوما السنخية.
ج) الساركومة الليمفاوية. يحدث سرطان الخلايا الكبدية بمعدل 3 مرات أكثر من سرطان الخلايا الصفراوية.
عندما يتم تحديد موضع السرطان والساركوما في الكبد، يمكن اكتشاف الأورام النقيلية.
سرطان الكبد
سرطان الكبد (LC). مرض شائع. غالبا ما يتطور على خلفية تليف الكبد والسرطان. في بعض البلدان في آسيا وأفريقيا، يحتل RP الأساسي المرتبة الأولى. من بين جميع المنظمات PDO، يعد السرطان أكثر شيوعًا. يصيب السرطان الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يمرض الرجال أكثر من النساء. غالبًا ما يسبق RP الأولي داء الأميبات، والدوسنتاريا، وداء opisthorchiasis، وداء ترسب الأصبغة الدموية، والملاريا، والزهري، وإدمان الكحول، وإدمان المخدرات، الإصابة بالديدان الطفيليةإلخ. غالبا ما يتطور RP في أمراض أخرى. غالبا ما يتطور على خلفية الأورام الحميدة.التشريح المرضي. RP الأساسي عبارة عن عقدة منفصلة أو تكتل. هذا الأخير يختلف عن الأنسجة الطبيعيةالكبد في اللون والاتساق. ينشأ السرطان الأولي من كل من خلايا حمة الكبد (سرطان الخلايا الكبدية) وخلايا القناة الصفراوية (سرطان الخلايا الصفراوية). ينتشر RP على حد سواء بشكل دموي ولمفي. ينتشر سرطان الخلايا الصفراوية في المقام الأول عبر المسار اللمفاوي. بادئ ذي بدء ، يتأثرون الغدد الليمفاويةمناطق باب الكبد، الثرب الصغير، العقد المجاورة للقلب وشبه الأبهر. غالبًا ما تؤثر النقائل على الكبد نفسه (النقائل داخل الأعضاء)، والرئتين والغشاء الجنبي، والصفاق، والعظام، بالإضافة إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى. عادة ما تكون السرطانات التي تنشأ من خلايا الكبد متعددة (نمو متعدد المراكز). غالبًا ما يتطور على خلفية تليف الكبد الضخامي أو تنكس الكبد الأصفر الحاد.
إن وجود العقد المفرطة التنسج بجوار بؤر النمو يعطي سببًا للاعتقاد بأن السرطان الناشئ عن الكبد يتطور غالبًا بالتوازي مع عمليات تجديد أنسجة الكبد.
تشرق من الأنسجة الظهاريةفي القناة الصفراوية، غالبًا ما يتطور السرطان كعقدة معزولة. وغالبًا ما ينتشر إلى العقد الليمفاوية الإقليمية والرئتين والأعضاء الأخرى. وفقا للبنية النسيجية، غالبا ما يتم العثور على الأورام السرطانية الغدية أو السرطانات الصفراوية. في الشكل الدخني للسرطان، يتم اكتشاف عدة عقد سرطانية صغيرة في أنسجة الكبد.
العيادة والتشخيص.الصورة السريرية لـ RP متعددة الخصائص. يعتمد ذلك على مرحلة عملية السرطان ودرجة الخلل في الأعضاء ووجود المضاعفات ومشاركة الأعضاء المجاورة في العملية. يستمر RP بسرعة كبيرة. غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى للمرض قبل عدة أسابيع أو أشهر من الوفاة. كما هو الحال مع أماكن السرطان الأخرى، يحدث RP أيضًا مع التسمم الشديدوغيرها من الظواهر العامة (الضعف، فقدان القدرة على العمل والشهية، التعب، فقدان الشهية، فقدان الوزن، الاكتئاب النفسي، فقر الدم، الغثيان، التجشؤ وغيرها). يتميز RP بالشعور بالثقل والثقل عدم ارتياحفي مناطق شرسوفي والمراق الأيمن. وفي مرحلة لاحقة تظهر آلام الظهر، ويحدث تضخم في الكبد، وأحياناً في الطحال، ويرقان. بعد ذلك، يحدث الاستسقاء ويلاحظ حرارةوالنزيف الدموي وما إلى ذلك. عندما يتحول تليف الكبد إلى سرطان، فإن حالة المرضى تتدهور بشكل حاد، ويزداد الضعف والاستسقاء واليرقان بسرعة.
عند فحص المريض، عادة ما يكون الكبد متضخمًا وكثيفًا وسطحه متكتلًا ومؤلمًا في بعض الأحيان. يؤدي نمو الورم في القنوات الصفراوية إلى تطور اليرقان الانسدادي. عندما يتم ضغط PV، تظهر صورة PG (الاستسقاء، تضخم الطحال، توسع الأوردة الصافنة في جدار البطن الأمامي، نزيف من الدوالي في المريء والجزء القلبي من المعدة). عندما يتفكك الورم، يتم ملاحظة انخفاض درجة الحرارة أو الحمى، وقشعريرة، وزيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة في ESR.
في مرحلة مبكرةتشخيص مرض RP أمر صعب للغاية، وذلك بسبب قلة الأعراض وضعف شدتها. في المرحلة الأولية، يمكن اكتشاف RP عن طريق الخطأ أثناء فتح البطن وجس البطن، خاصة عندما يكون الورم موضعيًا بشكل سطحي. غالبًا ما يتم تشخيص RP في حالة متقدمة (المرحلة III-IV). يتم المساعدة في التشخيص من خلال الظواهر السريرية والبيانات التي تم الحصول عليها عن طريق طرق البحث الخاصة. تم اكتشاف زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR في الدم. هناك انخفاض في المستوى البروتين الكليوالزلال. في وجود ركود صفراوي، يتم الكشف عن ارتفاع الكولسترول في الدم، وزيادة مستويات الفوسفاتيز والبروتينات السيالوبروتينات (اختبار هيس). في السنوات الاخيرةولأغراض التشخيص، يتم استخدام اختبار محدد، يعتمد على اكتشاف وجود الجنين في الدم البروتين التفاعلي(α-fetoprotein أو α-globulin). لم يتم اكتشاف هذا البروتين لدى الأفراد الأصحاء.
يتم تأكيد التشخيص عن طريق خزعة الورم أو ثقب مباشر أثناء تنظير البطن. يتم إجراء الثقب تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. يتم توفير بيانات مهمة عن طريق طرق مسح استرواح الصفاق والنظائر المشعة.
يتم توفير بيانات موثوقة للتشخيص عن طريق التصوير المقطعي، وتصوير الأوعية بالأشعة السينية (تصوير الطحال، وتصوير الكبد عبر السرة، وتصوير السيلياك)، والتصوير بالموجات فوق الصوتية وتنظير البطن.
يتم إجراء التشخيص التفريقي بين الساركوما، الصمغ الزهري، السل، داء المشوكات السنخية، تليف الكبد والسرطان النقيلي. غالبًا ما يكون التشخيص التفريقي صعبًا، ولا يتم حل المشكلة إلا بعد إجراء عملية فتح البطن التجريبية الفحص النسيجيالأنسجة المأخوذة أثناء الجراحة.
مضاعفات RP. المنطقة المصابة قد تتمزق و نزيف داخلي، سيتشكل خراج في موقع الورم المتفكك. عندما يحدث الإنبات في المرارة والقنوات الصفراوية، يمكن أن يتطور اليرقان والتهاب الأقنية الصفراوية القيحي. عندما ينمو الورم في منطقة VV ويتم ضغطه، يتطور PG، وعندما ينمو إلى الوريد الأجوف السفلي، تتطور متلازمة Budd-Chiari. مع هذا الأخير، يحدث ركود الدم في نظام ليس فقط الوريد الأجوف البابي، ولكن أيضا الوريد الأجوف السفلي. عندما يتم ضغط البوابة والوريد الأجوف السفلي، يتطور الاستسقاء لدى 70٪ من المرضى. عادة ما تكون نتيجة المرض غير مواتية. العمر المتوقع من لحظة ظهور الأعراض الأولى للمرض لا يتجاوز 6 أشهر.
يتم العلاج جراحيًا بالاشتراك مع الأشعة السينية والعلاج الكيميائي. المقدمة تعطي نتيجة معينة مواد كيميائيةفي الوريد السري أو PA. يشار إلى الجراحة (استئصال الكبد، استئصال نصف الكبد) للأورام الموضعية. نسبة إمكانية إجراء جراحة جذرية منخفضة جداً. وحتى بعد الجراحة الجذرية، فإن متوسط العمر المتوقع للمرضى لا يتجاوز ثلاث سنوات.
ساركوما الكبد
نادرا ما يشاهد. الأقل شيوعًا هي الساركوما الشبكية، التي تنشأ من خلايا كوبفر والبطانة الوعائية.الصورة السريرية للساركوما تشبه الصورة السريرية للسرطان وغيره من الأمراض المصاحبة للمرض. من بين المظاهر السريرية للساركوما، ينبغي ملاحظة نموها السريع وتسللها السريع إلى الكبد، خاصة عند الأطفال. إذا تفكك الورم، قد يحدث نزيف داخل البطن. يحتوي الورم على اتساق مرن وتشكيل يشبه الكيس. غالبًا ما يصاحب ساركوما الكبد الألم والحمى. غالبًا ما يتم تقييم هذه الأعراض على أنها خراج في الكبد. غالبًا ما تحدث ساركوما الكبد دون ورم خبيث. طرق البحث هي نفسها المستخدمة في أورام الكبد الأخرى.
علاج. العلاج هو نفسه بالنسبة لـ RP. بالنسبة للأورام التي تقتصر على فص واحد، يتم إجراء استئصال نصف الكبد.
أورام الكبد المختلطة (الأورام المسخية)
تحدث أورام الكبد ذات الأصل الجنيني على خلفية عيوب النمو. غالبًا ما تحدث الأورام المسخية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنوات الأولى من الحياة. نادراً ما تنتشر أورام الكبد المختلطة.التشريح المرضي.في HI، يتم أحيانًا اكتشاف سرطان الخلايا الكبدية، الذي يحتوي على عناصر مميزة للورم الليفي.
الصورة السريريةفي نواح كثيرة مماثلة للأورام الأخرى. وقد يستمر المرض لبعض الوقت بدونه أعراض حادةقبل الشعور بوجود ورم أو زيادة في حجم البطن.
العلاج جراحي. جراحة جذريةيعطي نسبيا أفضل نتيجةمقارنة بأورام الكبد الأخرى.
أورام الكبد الثانوية (النقيلية).
الكبد هو أحد تلك الأعضاء التي غالبًا ما تتأثر بالانتشارات السرطانية للأورام الخبيثة. غالبًا ما يتم تحديد الورم الرئيسي في المعدة والقولون والكلى والغدد الكظرية والمبيض والرحم والثدي والأعضاء الأخرى. غالبًا ما تحدث النقائل بسبب السرطان، وفي حالات أقل بسبب الساركوما والورم الميلانيني والأورام الأخرى (الورم البطاني الوعائي الوعائي، والورم المسخي، والورم الظهاري المشيمي). تعتبر أورام الكبد الثانوية أكثر شيوعًا (حوالي ست مرات) من الأورام الأولية. غالبًا ما تنشأ النقائل من المعدة والقرص الرحمي والرئتين والبنكرياس والأعضاء الأخرى. في معظم المرضى الذين يعانون من سرطان الجهاز الهضمي، يتم اكتشاف النقائل الكبدية أثناء الجراحة وعند تشريح الجثث.التشخيص. من الصعب التشخيص إذا لم يتم تحديد موقع السرطان الأساسي وعدم وجود أعراض لتلف الكبد. في المرحلة النهائيةويتجلى في الاستسقاء واليرقان والحمى. تهيمن على الصورة السريرية للمرض أعراض السرطان الأولي الموجود في الأعضاء الأخرى. يشير اكتشاف النقائل في الكبد إلى أن العملية متقدمة (المرحلة الرابعة). الهدف و طرق خاصةالدراسات هي نفسها بالنسبة لورم الكبد الأولي. في بعض الأحيان يكون من الصعب العثور على موقع الورم الرئيسي بدونه السمات المميزةالأمراض. في حالات مماثلةقبل تشخيص السرطان الأولي، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض لاستبعاد سرطان الأعضاء الأخرى.
علاج. فقط في بعض الحالات يكون من الممكن إزالة الأورام النقيلية المفردة مع الآفة الأولية، ولكن كقاعدة عامة، نظرًا لوجود نقائل واسعة النطاق في الكبد، فقد تبين أن هذا بعيد عن التدخل الجذري.
في بعض الأحيان لا يكون هناك ورم خبيث، ولكن نمو في الكبسولة أو اندماج مع كبسولة الكبد لورم عضو مجاور. في حالة عدم وجود نقائل والتصاقات، إذا كانت لا تغطي الأجزاء المركزية من الكبد، فمن الممكن إزالة هذا العضو مع الجزء المصاب من الكبد. في حالة وجود ورم نقيلي واحد، فإن إزالة الورم الرئيسي واستئصال الكبد يجعل من الممكن إطالة عمر بعض المرضى إلى حد ما. وهذا ممكن فقط عندما يتم توطين الورم الرئيسي في OC.
طبيعة الأورام الخبيثة متنوعة للغاية. هناك العديد من أشكال السرطان المختلفة، والتي تختلف في البنية والدرجة والأصل ونوع الخلايا. واحد من تشكيلات خطيرةيعتبر ساركوما، والتي سيتم مناقشتها.
أي نوع من المرض هذا؟
الساركوما هي عملية ورم خبيث ينشأ من النسيج الضام الهياكل الخلوية.
وفقا للإحصاءات، فإن معدل انتشار الأورام اللحمية بين الجميع يبلغ حوالي 5٪. مثل هذه الأورام لديها معدل وفيات مرتفع جدًا لأنها تتميز بمسار عدواني.
الموقع
هذا النوع من الأورام ليس لديه أي توطين صارم، حيث أن عناصر النسيج الضام موجودة في جميع هياكل الجسم، لذلك يمكن أن تحدث الأورام اللحمية في أي عضو.
في الصورة يمكنك أن ترى كيف يبدو المرحلة الأوليةساركوما كابوزي
خطر الساركوما هو أيضا ذلك هذا الورمفي ثلث الحالات يصيب المرضى الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
تصنيف
الساركوما لديها العديد من التصنيفات. حسب أصل الأورام اللحمية تنقسم إلى:
- للأورام التي تنشأ من الأنسجة الصلبة.
- مصنوعة من هياكل الأنسجة الرخوة.
وفقا لدرجة الورم الخبيث، وتنقسم الأورام اللحمية إلى:
- درجة عالية– الانقسام السريع ونمو هياكل الخلايا السرطانية، سدى صغير، متطور على نطاق واسع نظام الأوعية الدمويةالأورام.
- تقدير منخفض– يحدث انقسام الخلايا بنشاط منخفض، فهي تتمايز جيدًا، ومحتوى الخلايا السرطانية منخفض نسبيًا، ويوجد عدد قليل من الأوعية في الورم، وعلى العكس من ذلك، يوجد الكثير من السدى.
اعتمادًا على نوع الأنسجة، يتم تصنيف الأورام اللحمية إلى ساركوما شبكية، وساركوما كيسية، وما إلى ذلك.
وفقًا لدرجة التمايز، تنقسم الأورام اللحمية إلى عدة أنواع:
- GX - من المستحيل تحديد تمايز الهياكل الخلوية.
- G1 – ساركوما جيدة التمايز.
- G2 - ساركوما متباينة إلى حد ما.
- G3 – ساركوما سيئة التمايز.
- G4 - الأورام اللحمية غير المتمايزة.
يتضمن التمايز الخلوي تحديد نوع الخلايا، ونوع الأنسجة التي تنتمي إليها، وما إلى ذلك. ومع انخفاض تمايز الخلايا، يزداد الورم الخبيث في تكوين الساركوما.
مع زيادة الأورام الخبيثة، يبدأ الورم في النمو بسرعة، مما يؤدي إلى زيادة التسلل وحتى التطور السريع عملية الورم.
أسباب المرض
لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للأورام اللحمية، ومع ذلك، فقد أثبت العلماء وجود صلة بين عوامل معينة والورم.
- الوراثة، والتكيف الوراثي، ووجود أمراض الكروموسومات.
- إشعاعات أيونية؛
- التأثيرات المسببة للسرطان مثل الكوبالت أو النيكل أو الأسبستوس؛
- إساءة استخدام الأشعة فوق البنفسجية زيارات متكررةمقصورة التشمس الاصطناعي أو التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة.
- الفيروسات مثل فيروس الهربس، أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو فيروس إبشتاين بار؛
- الصناعات الضارة المرتبطة بالصناعة الكيميائية أو تكرير النفط؛
- اضطرابات المناعة التي تسبب تطور أمراض المناعة الذاتية.
- وجود سرطانية أو؛
- طويل؛
- الاضطرابات الهرمونية خلال فترة البلوغ، مما يؤدي إلى نمو مكثفالهياكل العظمية.
تسبب هذه العوامل انقسامًا غير منضبط لهياكل الأنسجة الضامة الخلوية. ونتيجة لذلك، تشكل الخلايا غير الطبيعية ورمًا وتنمو إلى الأجهزة المجاورةوتدميرهم.
أعراض ساركوما الأعضاء المختلفة
تختلف المظاهر السريرية للساركوما وفقًا للشكل المحدد للورم وموقعه ودرجة تطور الساركوما.
في المرحلة الأولى من عملية الورم، عادة ما يتم اكتشاف تكوين سريع التقدم، ولكن مع تطوره، تشارك أيضًا الهياكل المجاورة في عملية الورم.
البطن
الأورام اللحمية التي تتشكل في تجويف البطن- ظهور أعراض مشابهة لأعراض السرطان. تتطور الأورام اللحمية البطنية في الأنسجة مختلف الأجهزة.
- الكبد.إنه نادر ويتجلى كأعراض مؤلمة في منطقة المراق الأيمن. يفقد المرضى الوزن بشكل ملحوظ، ويصبح الجلد مصابًا باليرقان، ويزعجهم ارتفاع الحرارة في المساء؛
- معدة.تتميز ببداية طويلة بدون أعراض. غالبا ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة. يلاحظ المرضى ظهور اضطرابات عسر الهضم مثل الغثيان والثقل وانتفاخ البطن والانتفاخ والهدر وما إلى ذلك. وتزداد علامات الإرهاق تدريجيًا ويشعر المريض باستمرار بالتعب والضعف والاكتئاب والتهيج.
- أمعاء.تترافق مثل هذه الأورام اللحمية مع آلام في منطقة البطن وفقدان الوزن والغثيان والتجشؤ وقلة الشهية والإسهال المتكرر وإفرازات مخاطية دموية من الأمعاء وحركات الأمعاء المتكررة والإرهاق السريع للجسم.
- الكلى.ساركوما في أنسجة الكلىيتميز بيلة دموية واضحة، وألم في المنطقة التي يقع فيها التكوين، عند الجس، يمكن الشعور بالورم. لا يسبب الدم في البول أي إزعاج أو مشاكل بولية أخرى؛
- الفضاء خلف الصفاق.في أغلب الأحيان، تنمو الساركوما إلى حجم كبير، وتضغط على الأنسجة المجاورة. الورم يمكن أن يدمر جذور الأعصاب، العناصر الفقرية، والتي يصاحبها ألم شديد في المناطق المقابلة. في بعض الأحيان تسبب مثل هذه الساركوما الشلل أو الشلل الجزئي. عندما مقروص من قبل ورم الأوعية الدمويةتورم الأطراف و جدران البطن. إذا تعطلت الدورة الدموية الكبدية، يتطور الخ.
- الطحال.على المراحل الأولىلا يظهر تطور الساركوما بأي شكل من الأشكال، ولكن مع نمو التكوين يتضخم العضو، ثم يبدأ الورم في التفكك، والذي يصاحبه عيادة التسمم مثل حمى منخفضةوفقر الدم والضعف التدريجي. كما تتميز ساركوما الطحال بالشعور الدائم بالعطش، وقلة الشهية، والفتور، ومتلازمة الغثيان والقيء، الحوافز المتكررةللتبول والألم وما إلى ذلك.
- البنكرياس.يتميز هذا الورم الساركوما بالألم وارتفاع الحرارة وفقدان الوزن وفقدان الشهية والإسهال أو الإمساك واليرقان والشعور بالضيق والغثيان. ضعف عاموأعراض الغثيان والقيء والتجشؤ وما إلى ذلك.
كما ترون، غالبًا ما تكون الأورام اللحمية للأعضاء الموجودة في تجويف البطن مصحوبة بأعراض مماثلة.
أعضاء التجويف الصدري
غالبًا ما تنشأ أورام مثل هذا التوطين بسبب ورم خبيث من بؤر أخرى. تختلف الأعراض إلى حد ما حسب الموقع.
- ساركوما الأضلاع.في البداية يشعر المريض بألم في الضلوع والصدر والأنسجة المحيطة، ويزداد الألم تدريجيًا، وسرعان ما لا يتمكن حتى المخدر من التغلب عليه. يمكن الشعور بالتورم في الضلوع مما يسبب الألم عند الضغط عليه. يشعر المريض بالقلق إزاء أعراض مثل التهيج، والإثارة المفرطة، والأرق، وفقر الدم، والحمى، وارتفاع الحرارة المحلي، واضطرابات الجهاز التنفسي.
- . تتم الإشارة إلى هذه التكوينات من خلال أعراض مثل التعب المفرط، وضيق التنفس، وعسر البلع (مع ورم خبيث إلى المريء)، وأعراض الغثيان والقيء، وبحة في الصوت، ذات الجنب، وأعراض البرد، والالتهاب الرئوي لفترات طويلة، وما إلى ذلك.
- القلب والتأمور.يتجلى الورم في شكل ارتفاع طفيف في الحرارة وفقدان الوزن وآلام في المفاصل وضعف عام. ثم تظهر طفح جلدي على الجسم والأطراف، وتتطور الصورة السريرية لفشل القلب. يعاني المرضى من تورم الوجه والوجه الأطراف العلوية. إذا كانت الساركوما موضعية في التامور، فإن الأعراض تشير إلى وجود انصباب نزفي ودكاك.
- المريء.تعتمد أعراض ساركوما المريء على اضطرابات في عمليات البلع والألم. تتركز الأعراض المؤلمة خلف عظم القص، ولكنها يمكن أن تنتشر إلى أقسام العمود الفقري ومنطقة الكتف. هناك دائما التهاب في جدران المريء. كما هو الحال في الحالات الأخرى، يصاحب الساركوما فقر الدم والضعف وفقدان الوزن. يؤدي هذا المرض في النهاية إلى الإرهاق التام للمريض.
- المنصف.ينتشر الورم في جميع أنسجة المنصف، ويضغط وينمو في الأعضاء الموجودة فيه. عندما يخترق الورم غشاء الجنب، تظهر الإفرازات في تجاويفها.
العمود الفقري
الساركوما الشوكية هي ورم خبيث يتشكل في أنسجة العمود الفقري والهياكل المجاورة. خطر علم الأمراض هو ضغط أو تلف الحبل الشوكي أو جذوره.
يتم تحديد أعراض الساركوما الفقرية حسب موقعها، على سبيل المثال، في عنق الرحم، أو الصدر، أو القطنية العجزية، أو ذيل الفرس.
ومع ذلك، فإن جميع الأورام القطنية لها أعراض مشتركة:
- التطور السريع للورم (في سنة أو أقل)؛
- وفي المنطقة المصابة بالورم، يتم الشعور بألم يتميز بطبيعته المستمرة، ولا يتم التخلص منه عن طريق التخدير. على الرغم من أنه تم التعبير عنه بشكل ضعيف في البداية؛
- محدودية حركة الفقرات المصابة، مما يجبر المرضى على اتخاذ وضعية قسرية؛
- المضاعفات ذات الطبيعة العصبية في شكل شلل جزئي، وشلل، واختلال وظيفي في الحوض، وهي من بين أولى المضاعفات؛
- يتم تقييم الحالة العامة للمريض المصاب بالساركوما الفقرية من قبل الأطباء على أنها خطيرة.
مخ
الأعراض الرئيسية للساركوما الدماغية هي:
- الصداع غير المبرر.
- الدوخة المتكررة مع فقدان الوعي، وتصبح الحركات غير منسقة، وغالبًا ما يكون القيء مصدرًا للقلق؛
- الاضطرابات السلوكية، والاضطرابات النفسية؛
- حالات متكررة من نوبات الصرع.
- مؤقت اضطرابات بصريةومع ذلك، في الخلفية باستمرار زيادة برنامج المقارنات الدوليةهناك خطر كبير للإصابة بضمور العصب البصري.
- تطوير الشلل الجزئي أو الكامل.
المبيض
تتميز ساركوما المبيض بالحجم الكبير والنمو السريع، وأعراض هزيلة مثل الألم المزعج، والثقل في أسفل البطن، وعدم انتظام الدورة الشهرية، والاستسقاء في بعض الأحيان. غالبًا ما تكون الساركوما ثنائية الجانب وتتطور بسرعة كبيرة.
عيون
عادة ما تتشكل الأورام اللحمية الأولية الأجزاء العلويةمآخذ العين، و شكل مماثلأكثر شيوعا عند الأطفال.
تنمو هذه الأورام بسرعة، ويزداد حجمها. هناك شعور بالانتفاخ والألم في مقبس العين. مقلة العينمحدودية الحركة والنزوح، ويتطور جحوظ.
الدم والليمفاوية
تعتمد الصورة السريرية للساركوما اللمفاوية على التركيز الأساسي، أو بشكل أكثر دقة، على موقعه. غالبًا ما تكون الساركوما اللمفاوية عبارة عن خلية بائية بطبيعتها وتشبه بالطبع سرطان الدم الحاد.
التشخيص
تتضمن التدابير التشخيصية إجراءات قياسية مثل:
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو .
- الأشعة السينية؛
- أبحاث النويدات المشعة
- الأوعية الدموية العصبية أو التشخيص المورفولوجي;
- إلخ.
كيفية علاج الساركوما؟
علاج الساركوما يكون في الغالب جراحيًا مع إضافة أو. بالضبط العلاج المركبيضمن أقصى قدر من الكفاءة.
ويساعد هذا الأسلوب على زيادة معدل البقاء على قيد الحياة إلى 70% من الحالات. وبما أن الورم حساس للإشعاع، فإن هذه التقنية تكمل بالضرورة عملية الاستئصال الجراحي.
التكهن والبقاء على قيد الحياة
يتم تحديد تشخيص الساركوما من خلال مرحلة عملية الورم، وشكله وموقعه، ووجود النقائل، وما إلى ذلك.
على سبيل المثال، تتميز ساركوما المعدة في ثلث الحالات بوجود ورم خبيث مبكر، مما يؤثر سلبًا على التشخيص. من الصعب التنبؤ بالساركوما خلف الصفاق لأنها تحتوي على العديد من المتغيرات بالطبع السريريةمع نتائج مختلفة.
يعتمد البقاء على قيد الحياة على مرحلة تطور هذا الورم، ووجود النقائل والاستجابة للتأثيرات العلاجية. إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة النهائية أو النهائية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة منخفض.
تعتمد التنبؤات الأكثر دقة للبقاء على قيد الحياة على نوع الساركوما المحدد، والذي يتطلب كل منها النهج الفردي. الاستجابة للعلاج وحالة المريض وعوامل أخرى مهمة أيضًا.
الساركوما هي ورم سرطاني في الكبد يتشكل من أنسجة ذات أصل غير ظهاري. يمكن أن يتطور بشكل أساسي، حيث يبدأ رحلته من الكبد، أو بشكل ثانوي: مع انتشار النقائل من الأعضاء والأنسجة الأخرى. وهي عقدة درنية كثيفة في سمك العضو. يظهر بشكل رئيسي في الأفراد شاب. معدل الإصابة بالساركوما منخفض للغاية، لكن معدل الوفيات بسبب المرض مرتفع.
أسباب ساركوما الكبد
في علم الأورام، لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة لتطور الأمراض. في عملية دراسة مثل هذه الأمراض، ظهرت العديد من الفرضيات حول مسبباتها، والتي لا تزال تستخدم على نطاق واسع من قبل الأطباء. لذلك، يمكن أن تتطور الساركوما:
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن جميع المواد المسرطنة المذكورة أعلاه يمكن أن تؤثر على الطفل من خلال الأم الحامل والمرضعة.
أعراض وعلامات ساركوما الكبد
الصورة السريرية لساركوما الكبد تشبه إلى حد كبير صورة تليف الكبد. لكن الورم يتطور في كثير من الأحيان على خلفية هذا المرض، لذلك عادة ما يتم مسح الأعراض وتظهر فقط مراحل متقدمة. من خلال المراقبة المنتظمة من قبل طبيب الجهاز الهضمي، يمكن اكتشاف ساركوما الكبد في الوقت المناسب.
تشمل العلامات السريرية للورم ما يلي:
- الشعور بالغثيان والقيء وفقدان الشهية.
- اليرقان جلدوالأغشية المخاطية.
- الألم الذي يزداد مع تقدم الساركوما.
- تراكم السوائل في تجويف البطن - الاستسقاء.
- على مراحل متأخرةويلاحظ دنف المريض، أو الإرهاق.
الصورة: مراحل الساركوما لماذا تعتبر ساركوما الكبد خطيرة؟
الساركوما خطيرة للغاية. معدلات البقاء على قيد الحياة منخفضة للغاية حتى مع العلاج الكاملهذا الورم. في كثير من الأحيان، يعطي الأطباء تشخيصًا لمدة 5-7 أشهر تقريبًا، ومع الأخذ في الاعتبار الاكتشاف المتأخر، حتى أقل. تنمو ساركوما الكبد ببطء شديد، ولكنها تظل دون أن يلاحظها المريض لفترة طويلة. العزاء الوحيد هو انتشاره المنخفض للغاية بين الأورام الخبيثة.
تشخيص ساركوما الكبد
أولا، تحتاج إلى التحدث مع المريض: توضيح الشكاوى، ومعرفة ذلك تاريخ مفصلالمرض والحياة. ثم انتقل إلى الفحص، فغالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من:
- تمدد عروق البطن و الأطراف السفلية;
- خدش في جميع أنحاء الجسم.
لمواصلة تشخيص ساركوما الكبد، من الضروري تحليل اختبارات الكبد. ولهذا الغرض يقومون بها التحليل الكيميائي الحيويالدم وتقييم المؤشرات التالية:
- البيلروبين؛
- الفوسفاتيز القلوية;
- كما في؛
- آلات.
ثم ينتقل الأطباء إلى طرق مفيدةالتشخيص تعمل طريقة "من البسيط إلى المعقد" هنا:
- يبدأ الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لتجويف البطن.
- ثم ينتقلون إلى طرق التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
الصورة: التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد لا يمكن تأكيد تشخيص ساركوما الكبد إلا من خلال نتائج خزعة الكبد. عندما يتم اكتشاف أورام خبيثة في أحد الأعضاء، يقوم أطباء الأورام بذلك الفحص الكاملالمريض، لأنه في جميع الحالات تقريبًا يكون الورم في الكبد منتشرًا.
علاج ساركوما الكبد
في هذه الحالة، من الضروري إجراء العلاج المشترك. بغض النظر عن مرحلة ساركوما الكبد، فمن الضروري علاجها جراحيا وبمساعدة العلاج الكيميائي وتشعيع الجسم. هذه هي الطريقة الوحيدة لتقليل حجم الورم. ولكن في معظم الحالات، يكون علاج الساركوما مسكنًا. وهذا يعني أن العلاج يهدف إلى تخفيف حالة المريض لأطول فترة ممكنة.
الكبد هو أحد الأعضاء التي يتم فيها اكتشاف نقائل الأورام الخبيثة ( ساركوما الكبد). يمكن أن تحدث النقائل في العضو أثناء أنواع مختلفةعلم الأورام.
المصادر الأكثر شيوعًا للنمو السرطاني لهذا العضو هي:
عضو بشري
- سرطان القولون؛
- سرطان البنكرياس.
- سرطان المعدة.
- سرطان الثدي.
- سرطان الرئتين.
- سرطان الجلد.
في حوالي 10-20٪ من مرضى سرطان القولون والمستقيم، يتم تشخيص النقائل (الأورام) في الكبد في وقت واحد مع الأورام الخبيثة في الأمعاء (النقائل المتزامنة).
حالياً، الطب الحديثلديه مجموعة واسعة من القدرات في مجال تشخيص وعلاج أمراض الكبد النقيلية. ومع ذلك، للاختيار الطريقة المثلىالعلاج لكل مريض، أولا وقبل كل شيء، من الضروري الإجابة على بعض الأسئلة الأساسية.
ما هو المهم أن تعرفه عن ساركوما الكبد؟
أولاً: ما هو الورم الذي يعتبر مصدراً للانتشار؟
الانبثاث يمكن أن تتطور النقائل بطرق مختلفة - اعتمادًا على المرحلة الأولية ورم خبيثأي السرطان الذي انتشر منه إلى الكبد. وبالتالي، فإن التغيرات الخبيثة التي تحدث بسبب سرطان القولون والمستقيم (سرطان الأمعاء) لها ديناميكيات وبيولوجية مختلفة تمامًا عن النقائل، على سبيل المثال، من سرطان الثدي. بينما في الحالة الأولى يصدر القرار بإزالتها، أو إتلافها، وفي الحالة الأخيرة، تدخل جراحيمطلوب بشكل أقل تواترا.
ثانياً: هل الكبد هو المكان الوحيد الذي تحدث فيه النقائل؟
يتم وصف مسار علاج مختلف تمامًا للمرضى الذين يعانون من النقائل التي تقتصر فقط على الكبد والمرضى الذين يعانون من تغيرات منتشرة في الكبد والأعضاء الأخرى. جراحةيوصى عادةً بالساركوما للمرضى الذين يعانون من أورام خبيثة تكونت في الكبد فقط. في بعض الحالات، إذا كان من الممكن السيطرة على الأورام في الأعضاء الأخرى، جراحةيمكن الإشارة إليها في المرحلة التالية من العلاج. بشكل عام، توافر الأورام الخبيثةخارج الجهاز هو موانع لعملية جراحية.
ثالثا: عدد النقائل ودواعي الجراحة؟
وببساطة، يمكننا أن نقول: كلما قل عدد الأورام، كلما كان ذلك أفضل. لكن وجود عدد كبير من التكوينات النقيلية، في بعض الحالات، لا يشكل موانع للجراحة. إذا كان من الممكن تقنيًا إزالة أنسجة الكبد المصابة بشكل جذري دون خسارة كمية كبيرةصحية (وتوفير الأداء الطبيعيالكبد)، ويمكن النظر في التدخل الجراحي.
رابعا: كيف تنتشر الأورام؟
وكما ذكر أعلاه، فإن معظم معيار مهملإجراء عملية جراحية هو توفير ما يكفي الأنسجة السليمةبعد العملية. في بعض الأحيان، قد يؤدي انتشار الأنسجة النقيلية إلى جعل الجراحة صعبة أو حتى مستحيلة. وينطبق هذا بشكل خاص عندما تكون الأورام قريبة جدًا من الهياكل التشريحية المهمة داخل الكبد، أو عندما تتواجد بأعداد كبيرة في العديد من مناطق العضو. في بعض الأحيان حتى ورم خبيث واحد يمكن أن يسبب جدا مشاكل خطيرةأثناء الجراحة، على سبيل المثال، بسبب قربها من الشرايين الكبدية. ساركوما الكبد (السرطان) مرض خطير وخطير، والأهم من ذلك، أنه مؤلم.
صعوبة علاج الساركوما في الكبد
وهكذا يمكننا إجراء تشبيه ونفترض ذلك العلاج الحديثغالبًا ما تتم مقارنة أورام هذا العضو بـ "خياطة بدلة مخصصة". تختلف كل حالة قليلاً، ولكل مريض خصائصه الخاصة، وبالتالي فإن العنصر الأساسي في تخطيط العلاج هو التشخيص الشامل والتعديل الأمثل لخيارات العلاج للفرد.
ولذلك فمن المهم جدا أن مركز العلاجكان لديه مختبر تشخيصي مناسب (حديث):
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- الاشعة المقطعية؛
- الرنين المغناطيسي؛
- دراسة PET.
ماذا يقول الطبيب وخيارات علاج ساركوما الكبد:
- عمليات الإزالة؛
- الاجتثاث بالموجات الدقيقة؛
- العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي المجسم.
إذن، ما يجب القيام به، وكيفية علاج الساركوما، وما هي الموصوفة.
أولا وقبل كل شيء، لا داعي للذعر! يمكن علاج ساركوما الكبد بنجاح!
بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الاتصال بالمركز الذي لديه تشخيصات متقدمة و النهج الحديثفي العلاج. يتم وصف مسار العلاج لكل مريض على حدة.
الطرق الأساسية لعلاج ساركوما الكبد
جراحة
أثناء الجراحة، تتم إزالة جزء أو أكثر من أجزاء الكبد مع الورم أو النقائل. العنصر الأكثر أهميةيهدف هذا العلاج إلى ترك أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة والتأكد من أن المريض يتمتع بوظيفة مناسبة لهذا العضو.
استئصال
هناك عدة طرق للاستئصال (تدمير الورم). تختلف هذه الطرق في نوع الطاقة (التي ينتجها مولد الترددات الراديوية) المستخدمة لتدمير الأنسجة المصابة. واحدة من أحدث هذه التقنيات هي ما يسمى بالاستئصال بالموجات الدقيقة.
باستخدام إبرة خاصة يتم إدخالها في الجزء المصاب من الكبد، تحتها التحكم بالموجات فوق الصوتية(دون فتح تجويف البطن وتحت تخدير موضعي) يتم تدمير الأنسجة المصابة بواسطة الموجات الدقيقة، بما في ذلك النقائل. هذه الطريقة سريعة وفعالة، ولكن هناك خطر الانتكاس عند استخدامها. ورم خبيث.
هذا النوعيمكن استخدام العلاج لتدمير ما يصل إلى 5 نقائل في جلسة واحدة. وفي هذه الحالة يجب ألا يتجاوز قطر الورم الأكبر أكثر من 5 سم. يمكن الجمع بين الاجتثاث والإزالة الجراحية. ويعني هذا الإجراء أنه خلال عملية واحدة، يتم استئصال بعض النقائل بشكل كامل، بينما يتم تدمير البعض الآخر من خلال الاستئصال. يجب أن تتكيف هذه الطريقة بدقة مع احتياجات المريض الفردية - وهو نهج فردي يأخذ في الاعتبار الحالة الفعلية للمريض.
العلاج الكيميائي
يوصف العلاج الكيميائي لمعظم المرضى الذين يعانون من ساركوما الكبد في مرحلة ما من العلاج. يتم استخدام هذه التقنية قبل الجراحة لتقليل النقائل وبعد الجراحة كإضافة للعلاج. المرضى الذين لا يجوز استئصالهم أو استئصالهم بسبب وجود عدد كبير جدًا من النقائل، بعد ذلك المعالجة الكيميائيةقد يكون مؤهلاً لإجراء عملية جراحية إذا انخفضت كمية الأنسجة المصابة بشكل ملحوظ.
العلاج الإشعاعي
ونادرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي للورم. يمكن وصف هذه الطريقة للمرضى الذين فشلت الطرق الأخرى معهم. نتائج إيجابية.
زراعة الكبد بالنقل
تتم عملية زرع هذا العضو إذا كان الورم أوليًا، أي غير مشتق من عضو آخر.
أعراض
غالبًا ما تكون أعراض ساركوما الكبد عامة، مما يزيد من تعقيد تشخيصها. العديد من الأمراض الأخرى يمكن أن تسبب نفس الأعراض. ولذلك، يصعب تحديد تشخيص هذا النوع من السرطان: في بعض الأحيان يتم تحديد المرض فقط في مرحلة متقدمة (مع ألم في الجانب الأيمن).
ساركوما الكبد: الأعراض العامة
قد تكون الأعراض الأولى متقطعة، لذا غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. ومن بين هذه العلامات، قد يشير بعضها إلى الإصابة بالساركوما. ومع ذلك، هذه شائعة علامات طبيهلوحظ في أي نوع من الأورام، وليس على وجه التحديد في حالة سرطان الكبد.
وهكذا يمكننا أن نميز:
- تدهور عام في صحة الشخص يصاحبه التعب المزمنبسبب خلل حيوي وظائف مهمةالكبد (إزالة السموم من الجسم، والسيطرة على مستويات السكر في الدم، وتخزين العناصر الغذائية، وما إلى ذلك)؛
- الضعف المنهك.
- فقدان الوزن السريع يرتبط بفقدان الشهية بسبب العناصر الغذائيةفي حالة الأورام، لا يتم امتصاصها بما فيه الكفاية؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء) أو الاضطرابات الأخرى (الإسهال والإمساك) ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الكبد مسؤول عن تخليق الصفراء اللازمة لعملية الهضم.
الأعراض المحتملة لوجود ورم في الكبد
في حالة ساركوما الكبد، قد تحدث أعراض أخرى:
- آلام في البطن قد تشع إلى الكتف الأيمن(على نفس جانب الكبد)؛
- وجود كتلة في البطن تحت الضلوع الجانب الأيمنبسبب تورم الكبد (في بعض الحالات في الجانب الأيسر مما يؤدي إلى تورم الطحال).
- اليرقان الناجم عن انسداد القناة الصفراوية التي يجب من خلالها تصريف الصفراء من الكبد إلى الكبد. الاثنا عشري;
- تورم الأطراف السفلية بسبب اضطرابات الأوعية الدمويةالناجم عن ارتفاع ضغط الدم الوريد البابيالذي يضخ الدم الوريديمن الجزء السفلي من الجسم ويعيده إلى الكبد؛
- الاستسقاء (تراكم السوائل وانتفاخ البطن) ؛
- اعتلال الدماغ الكبدي نتيجة خلل في وظائف الكبد وتراكم الفضلات في الدم، مما يؤدي إلى:
- ضعف الوعي.
- رعشه؛
- فقدان اليقظة أو حتى الوعي.
- مشاكل في الذاكرة
- انفصام الشخصية؛
- رائحة كريهةمن الفم (جاليتز).
أعراض نادرة لسرطان الكبد
في كثير من الأحيان، قد يشير البعض إلى ساركوما الكبد علامات محددة:
- متلازمة بود تشياري، حيث تسبب جلطات الدم انسدادًا الوريد الكبدي. وهذا يؤدي إلى انتفاخ البطن والطحال واليرقان والتعب والإرهاق توسع الأوردةعروق المريء.
- متلازمة الأباعد الورمية - تؤدي إلى نقص السكر في الدم ( مستوى منخفضنسبة السكر في الدم) وفرط كالسيوم الدم ( زيادة المستوىالكالسيوم في الدم).
- بالإضافة إلى ذلك، في حالات نادرة (في مراحل متقدمة) قد يلاحظ نزيف داخلي بسبب تمزق الكبد.
