ميزات الشخصية ليس سرا أن الخصائص النفسيةتأثير الشخصيات الحالة العاطفيةالشخص، والأخير يلعب دوراً مهماً في حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني، وقد لوحظ أن الأشخاص كثيراً ما يشكون من أعراض انخفاض ضغط الدم

البندق مع العسل لزيادة المناعة بعد المرض والروماتيزم والصرع سوف تحتاج إلى: عسل - 3 ملاعق صغيرة بندق - 45 جم ما يجب القيام به: تناول 15 جم من البندق و1 ملعقة صغيرة. العسل يوميا، ثلاث مرات في اليوم التالي

لقد ثبت الآن أن نوبات الصرع يمكن أن تحدث لدى الأشخاص في أي عمر، ومن جميع الطبقات الاجتماعية وعلى أي مستوى فكري، وأن الصرع في كثير من الأحيان ليس مرضًا، ناهيك عن أنه ليس مرضًا. مرض عقليبالمعنى المعتاد للكلمة.

في الغالبية العظمى من الحالات، يمكن السيطرة على نوبات الصرع بالأدوية، وفي بعض الأحيان تختفي من تلقاء نفسها.

لا يختلف الأشخاص المصابون بالصرع عمليا عن الأشخاص الذين لا يعانون من نوبات. وفي بيئة من الدعم العاطفي من الآخرين، فإنهم يعيشون حياة طبيعية ومرضية. وعلى الرغم من ذلك، قد تنشأ مشاكل للشخص المصاب بنوبات الصرع وعائلته.

مشاكل الشخصية:

انخفاض مستوى احترام الذات.

اكتئاب؛

صعوبات في العثور على مكانه في المجتمع؛

ضرورة التوصل إلى تشخيص لمرض الصرع؛

إمكانية المظهر آثار جانبيةالعلاج من تعاطي المخدرات ومضاعفات الهجمات.

مشاكل عائلية:

رفض أفراد الأسرة لتشخيص الصرع؛

الحاجة إلى دعم عاطفي ومادي طويل الأمد للشخص المصاب بالنوبات؛

الحاجة إلى محاولة عدم التفكير باستمرار في مرض أحد أفراد أسرته؛

ضرورة اتخاذ الاحتياطات المعقولة وتجنب الحماية الزائدة؛

الحاجة إلى الاستشارة الوراثية؛

ضرورة مساعدة الشخص المصاب بالصرع على أن يعيش حياة كاملة خارج الأسرة؛

بحاجة إلى أن تأخذ في الاعتبار خصائص العمرنفسية الشخص المصاب بالنوبات.

فرصة تكوين عائلتك وطفلك؛

وجود آثار جانبية للعلاج الدوائي أثناء الحمل (خطر نقص الأكسجة لدى الجنين) ؛

خطر إصابة الأم بنوبات تؤثر على التطور الطبيعي للجنين.

المشاكل بين الإنسان والمجتمع:

القيود المفروضة على أنواع معينة من العمل؛

التمييز في التدريب والتوظيف؛

تقييد بعض أشكال الترفيه والرياضة؛

الحاجة إلى ضبط النفس عند شرب الكحول؛

حظر قيادة السيارة (يمكنك قيادة السيارة إذا لم تصاب بنوبات الصرع لأكثر من عامين)؛

ضرورة التغلب على الأحكام المسبقة في المجتمع تجاه مرض الصرع، وخاصة فكرة اعتبار الصرع مرضا عقليا. يجب أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالصرع وعائلاتهم الوقت الكافي للتحدث مع بعضهم البعض حول الصرع ومشاكلهم وتجاربهم واهتماماتهم.

الصرع ليس مرضا نفسيا!

يُطلق على الصرع أحيانًا اسم المرض العقلي. وينبغي تجنب هذا المفهوم بالنسبة للصرع، فهو خاطئ ويسبب التحيز بين الناس.

الصرع ليس مرضا عقليا.

تشمل الأمراض النفسية الاكتئاب والذهان مع الهلوسة والهوس، بالإضافة إلى الأمراض المصحوبة بانخفاض الذكاء وتغيرات في الشخصية. بعض المرضى الذين يعانون من الصرع يعانون من الذهان الدوري، ولكن ينبغي اعتبار ذلك مضاعفات مؤقتة. قد يحدث أيضًا انخفاض في الذكاء، لكن السبب غالبًا لا يكون الصرع، بل مرض دماغي أساسي.

الأشخاص المصابون بالصرع دون أسباب إضافية، مثل ضمور الدماغ، ليسوا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل عقلية من الأشخاص الآخرين. وهذا ينطبق على كل من الأطفال والبالغين. أولا وقبل كل شيء، من بين هذه المشاكل التأخير التطور العقلي والفكريوالاضطرابات السلوكية. يجب أن يدرك هؤلاء الأشخاص أنهم قد يكونون مختلفين عن الآخرين، وأنهم مختلفون إلى حد ما.

ولسوء الحظ، يرى هؤلاء الأشخاص في بعض الأحيان النفور والسخرية من المحيطين بهم، مما يؤدي إلى تفاقم حالتهم. إذا لم يكن الصرع يعتمد على أمراض الدماغ، فإن المرضى يتمتعون بذكاء طبيعي. إذا كان الصرع نتيجة لأمراض الدماغ الشديدة (الصدمة، والضمور، وما إلى ذلك)، فإن مرض الدماغ، وليس الصرع نفسه، يساهم في انخفاض ذكاء المريض. وقد ثبت أن الهجمات نفسها، مع العلاج الكافي، لا تؤدي إلى انخفاض في الذكاء. تعتبر المشاكل المتعلقة بخطر التغيرات العقلية لدى الشخص المصاب بالصرع حجة أخرى للمزيد العلاج المبكرالهجمات من أجل تقليل الصعوبات الاجتماعية اللاحقة قدر الإمكان.

اضطراب في الشخصية

يُنسب عادةً إلى الأشخاص المصابين بالصرع سمات شخصية معينة. هناك رأي مفاده أن هؤلاء المرضى بطيئون وغير نشطين وتافهين وغير واثقين وغير مرنين. ويدعي آخرون أنهم تافهون للغاية ومتقلبون وشارد الذهن وغير مسؤولين. نشأت هذه الآراء من الملاحظات الفردية لمرضى الصرع وتحتوي على تعميمات غير مقبولة. لا يوجد أي دليل على أن السمات الشخصية الموصوفة أعلاه يتم ملاحظتها فقط عند الأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع. لذلك لا يوجد السمات المميزةطبيعة هؤلاء الناس. ومع ذلك، لا ينبغي لأحد أن ينسى ذلك علاج طويل الأمدمن المؤكد أن مضادات الاختلاج (الباربيتورات والبنزوديازيبينات) يمكن أن تساهم في تغيير الشخصية إلى شخصية أبطأ مع ضعف التركيز والذاكرة وظهور التهيج والانزعاج.

من الممكن أن تؤدي الهجمات المتكررة بالسقوط وإصابات الرأس إلى تغيرات عضوية في الدماغ وحالة معينة من الخمول والبطء. ويترتب على ذلك أن معالجة الهجمات يجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن، لأن هذا يعطي فرصة لإيقافها مرحلة مبكرةالأمراض. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يتم العلاج الكمية المثلىالأدوية، ويفضل أن يكون ذلك باستخدام دواء واحد وبأقل الجرعات الفعالة.

اضطرابات الشخصية هي أكثر أعراض الاضطرابات النفسية شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالصرع، وتظهر في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من تركز الصرع في الفص الصدغي.

وبشكل عام، تشمل هذه الانتهاكات ما يلي:

اضطرابات الرغبة المرتبطة بالعمر.

التغيرات في السلوك الجنسي.

ميزة يشار إليها عادة باسم "اللزوجة"؛

زيادة التدين والحساسية العاطفية.

نادرًا ما تكون اضطرابات الشخصية في مجملها واضحة، حتى عند الأشخاص الذين يعانون من نوبات جزئية معقدة ناجمة عن تلف الفص الصدغي. لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بالصرع من اضطراب في الشخصية، ولكن يعاني بعضهم من اضطرابات تختلف تمامًا عن تغيرات الشخصية الموضحة أدناه.

من الممكن أن أصعب سمات الشخصية هذه هي اللزوجة والصلابة. تبين أن هذه السمة الشخصية نموذجية للغاية بحيث تكون أكثر وضوحًا في المحادثة، والتي عادة ما تكون بطيئة وجادة ومملة ومتحذقة ومشبعة بالتفاصيل على حساب تفاصيل وظروف غير مهمة. يبدأ المستمع بالملل، ويخشى ألا يصل المتحدث أبدًا إلى السؤال الصحيح، ويريد الابتعاد عن هذه المحادثة، لكن المتحدث لا يمنحه الفرصة لتخليص نفسه بعناية ونجاح. ومن هنا يأتي مصطلح "اللزوجة". نفس السمة توجد عند الشخص المصاب بالصرع عند الكتابة والرسم، ويعتبر البعض الهايبرغرافيا مظهرا أساسيا من هذه المتلازمة. إن الميل نحو الإسهاب والظروف والإسراف الذي يظهر في المحادثة ينعكس في كتابات هؤلاء الأشخاص. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالصرع تحسين أسلوب تواصلهم إذا أشار المستمع المتعاطف إلى نقاط ضعفهم. ومع ذلك، يفتقر الكثير من الناس إلى الانتقاد لانتهاكاتهم، أو أنهم لا ينظرون إليها على أنها انتهاكات. غالبًا ما يكون تدين الأشخاص المصابين بالصرع مفاجئًا ويمكن أن يتجلى ليس فقط في النشاط الديني الخارجي، ولكن أيضًا في الانشغال غير المعتاد بالقضايا الأخلاقية والأخلاقية، والتفكير في ما هو جيد وما هو سيئ، وزيادة الاهتمام بالقضايا العالمية والفلسفية. مشاكل.

تغير في الرؤية الجنسية

يمكن التعبير عن التغيرات في السلوك الجنسي في شكل فرط الرغبة الجنسية والاضطرابات العلاقات الجنسيةعلى سبيل المثال، الشهوة الجنسية، والتحول الجنسي، ونقص الجنس. من النادر جدًا في حالات الصرع زيادة الحاجة الجنسية - فرط الرغبة الجنسية واضطرابات في العلاقات الجنسية. تعتبر حالات التغير في التوجه الجنسي – المثلية الجنسية – أكثر شيوعًا إلى حد ما.

يعد نقص الجنس أكثر شيوعًا ويتجلى في انخفاض عام في الاهتمام بالقضايا الجنسية وفي انخفاض النشاط الجنسي. الأشخاص الذين بدأت نوباتهم الجزئية المعقدة من قبل بلوغ- قد لا يحقق مستويات طبيعية من الحياة الجنسية. يمكن أن يؤدي نقص الجنس إلى ضائقة عاطفية قوية وصعوبات في تكوين أسرة. يمكن أن يكون لاستئصال الفص الصدغي من جانب واحد، والذي ينجح أحيانًا في إيقاف النوبات، تأثير إيجابي قوي بشكل مدهش على زيادة الرغبة الجنسية. إلا أن هذه العملية نادراً ما تستخدم. بالإضافة إلى ذلك، في حالة وجود نقص جنسي، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أحد الأسباب الرئيسية لذلك قد يكون تناول مضادات الاختلاج (الباربيتورات، البنزوديازيبينات، وما إلى ذلك) لفترة طويلة. ومع ذلك، عند الأشخاص المصابين بالصرع، كما هو الحال عند الأشخاص الآخرين، يجب البحث عن سبب العجز الجنسي في المقام الأول في حالات الصراع مع الشريك.

تقييد الاستقلال

إن تحقيق الشخص المصاب بالصرع للاستقلالية أو فقدانها لا يعتمد فقط على شكل الصرع وعلاجه، بل يعتمد بشكل أساسي على تكيفه مع نفسه. في هجمات متكررةسيحد الأحباء، بسبب الخوف من الإصابة، من حركة الشخص ويتجنبون عوامل الخطر الإضافية، مثل ركوب الدراجات أو السباحة. الخوف مبني على أنه بدون إشراف ورعاية سيحدث هجوم ولن يكون هناك من يساعده. وهذا يؤدي، بالطبع، مع أفضل النوايا، إلى رغبة مبالغ فيها في كثير من الأحيان في الوجود المستمر للشخص المرافق. ويجب مواجهة هذه المخاوف من خلال حقيقة أن معظم المصابين بالصرع لا يتعرضون للصدمات. سيكون من الضروري أيضًا تقييم ما إذا كانت الرعاية الدائمة تقلل بالفعل من خطر تدهور حالة الشخص المصاب بالصرع، أو ما إذا كانت في حد ذاتها تجلب المزيد من الضرر. من المشكوك فيه أن مشاهدة النوبة يمكن أن تمنع وقوع حادث. في كثير من الأحيان لا توجد قوة كافية للقبض على شخص ما أو احتجازه أثناء الهجوم. من المهم أن يكون المجتمع على علم قدر الإمكان بوجود أشخاص يعانون من نوبات الصرع. سيساعد ذلك الأشخاص على أن يصبحوا أكثر تعاطفاً ومهارة في تقديم الإسعافات الأولية أثناء الهجمات.

الجانب السلبي للوصاية المستمرة هو ضعف شعور الشخص بالمسؤولية تجاه نفسه. إن الوعي بالمراقبة المستمرة ووجود شخص آخر يقلل من شعور الشخص المصاب بالصرع بالمسؤولية عن أفعاله والاستقلالية في اتخاذ القرار وتقييمه الصحيح. تجربتي الخاصة، حتى لو كان خطأً، فهو يقوي الشعور بالثقة بالنفس.

لذلك عليك التوصل إلى حل وسط بين الخوف على حالتك وحرية معينة. من المستحيل العثور على قاعدة لجميع المناسبات. لذلك، في كل حالة محددة، سيكون من الضروري تحديد القيود المميزة في محادثة مع الطبيب هذا الشخصمع الصرع.

الخرف (الإعاقة الذهنية)

يتميز الخرف الصرع بمزيج من الفشل الفكري (انخفاض مستوى التعميم، وعدم فهم المعنى المجازي والخفي، وما إلى ذلك) مع تغيرات غريبة في الشخصية في شكل الأنانية الشديدة، والجمود الواضح، وتصلب العمليات العقلية، واللزوجة العاطفية، أي الميل إلى التثبيت طويل الأمد على التجارب المشحونة عاطفيًا، وخاصة التجارب السلبية، وهو مزيج من الحقد والانتقام والقسوة تجاه الأقران والأطفال الأصغر سنًا مع الخضوع المبالغ فيه، والتملق، والخنوع تجاه البالغين، وخاصة الأطباء، العاملين في المجال الطبي، معلمون. يتم تعزيز النقص الفكري وانخفاض الإنتاجية في العمل العقلي بشكل كبير بسبب بطء الحركة، وصعوبة الانخراط في أي منها نشاط جديد، التحول من نشاط إلى آخر، الدقة المفرطة في التفكير مع "التعثر" في الأشياء الصغيرة، والتي حتى في حالة وجود عيب ضحل في التفكير المجرد تخلق انطباعًا بعدم القدرة على تسليط الضوء على الأشياء الرئيسية، الميزات الأساسيةعادة ما تعاني الذاكرة الميكانيكية من الأشياء والظواهر، ولكن الأحداث التي تؤثر على اهتمامات المريض الشخصية يتم تذكرها بشكل أفضل. غالبًا ما يتميز الأطفال المصابون بالخرف الصرعي بخلفية مزاجية قاتمة، وميل إلى نوبات من التأثير والعدوان عندما يكونون غير راضين عن شيء ما. في مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الأصغر سنا سن الدراسةفي السلوك، غالبًا ما يأتي إزالة التثبيط الحركي في المقدمة، جنبًا إلى جنب مع "ثقل" وزاوية الحركات الفردية. في كثير من الأحيان نسبيا، بما في ذلك الأطفال في سن ما قبل المدرسة، لوحظ التطهير الشديد الرغبة الجنسية، يتجلى في الاستمناء المستمر وغير المقنع، والرغبة في التشبث بجسد شخص ما العاري، وعناق الأطفال، والضغط عليهم. من الممكن حدوث انحراف سادي للرغبة الجنسية، حيث يستمتع الأطفال بإحداث الألم (العض، والقرص، والخدش، وما إلى ذلك) للآخرين. عند حدوث عملية صرع خبيثة مستمرة عمر مبكرفي بنية الخرف، كقاعدة عامة، هناك مكون واضح يشبه قلة القلة، وقد يتوافق عمق الخرف نفسه مع البلاهة وحتى البلاهة. لا يمكن التمييز بين هذا النوع المشابه لقلة القلة من الخرف الصرع والخرف قليل القلة إلا من خلال تحليل كامل المرض. الصورة السريرية(بما في ذلك نوبات الصرع) ومسار المرض. يوجد الخرف الصرع النموذجي الموصوف أعلاه بشكل أو بآخر في بداية المرض لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3-5 سنوات.

تحدث الحالة الذهانية في كثير من الأحيان في الفترة بين النشبات، ولكن يتم ملاحظة اضطرابات الشخصية في كثير من الأحيان في الحالة بين النشبات. تم وصف حالات الذهان التي تشبه الفصام، وهناك أدلة على أن الذهان يتم ملاحظته في كثير من الأحيان لدى الأفراد المصابين بصرع الفص الصدغي مقارنة بالصرع الذي لا يكون له بؤرة موضعية أو عندما يكون البؤرة خارج الفص الصدغي. يمكن أن تظهر هذه الذهانات المزمنة الشبيهة بالفصام بشكل حاد، أو تحت الحاد، أو أن يكون لها بداية تدريجية. وهي تحدث عادة فقط في المرضى الذين عانوا لسنوات عديدة من نوبات جزئية معقدة، مصدرها اضطرابات في الفص الصدغي. وهكذا فإن مدة الصرع تصبح عاملا مسببا هاما للذهان. غالبًا ما يسبق ظهور الذهان تغيرات في الشخصية. معظم الأعراض المتكررةمثل هذه الذهانات هي أوهام وهلاوس بجنون العظمة (خاصة الهلوسة السمعية) مع وعي واضح. قد يحدث التسطيح العاطفي، لكن المرضى غالبًا ما يحتفظون بالدفء العاطفي والخبرات العاطفية الكافية. على الرغم من أنها ميزة نموذجية الذهان الفصاميهي اضطرابات في التفكير، مع النوع العضوي من اضطرابات التفكير، تسود اضطرابات مثل عدم كفاية التعميمات أو الشمولية. طبيعة العلاقة بين هذه الذهان والهجمات غالبا ما تظل غير واضحة، في بعض المرضى، لوحظ تفاقم الذهان عندما يتم إيقاف الهجمات بنجاح، ولكن مثل هذه الطبيعة المنحرفة للعلاقة بين هذه الظواهر ليست ضرورية. الاستجابات للعلاج بمضادات الذهان لا يمكن التنبؤ بها. في معظم المرضى، تختلف هذه الذهانات عن الذهان الفصامي الكلاسيكي بعدة طرق. جوانب مهمة. يكون التأثير أقل وضوحًا، وتعاني الشخصية بشكل أقل من الفصام المزمن. تشير بعض البيانات إلى الأهمية الهائلة العوامل العضويةفي حدوث مثل هذه الذهانات. تحدث، كقاعدة عامة، فقط في هؤلاء المرضى الذين عانوا من الصرع لسنوات عديدة، وهي أكثر شيوعا في الصرع مع التركيز السائد في الفص الصدغي، خاصة إذا كان التركيز الصرع يشمل الهياكل الزمنية العميقة للمهيمنة ( عادة ما يكون اليسار) نصف الكرة الأرضية. بمرور الوقت، يبدأ هؤلاء الأشخاص في الظهور بمظهر يشبه المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة الضرر العضويالدماغ مما هو عليه في المرضى الفصام المزمنأي أن ضعفهم الإدراكي يغلب على اضطرابات التفكير. الذهان العاطفي أو اضطرابات المزاج، مثل الاكتئاب أو مرض الهوس الاكتئابي، لا يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان مثل الذهان الشبيه بالفصام. في المقابل، يحدث الذهان العاطفي بشكل عرضي ويكون أكثر شيوعًا عندما يكون تركيز الصرع في الفص الصدغي لنصف الكرة المخية غير المسيطر. عن دور مهميمكن الحكم على اضطرابات المزاج في الصرع بناءً على العدد الكبير من محاولات الانتحار لدى الأشخاص المصابين بالصرع.

اكتئاب

قد تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع بسبب:

القلق المفرط بشأن حالتهم غير العادية؛

الوسواس المرضي.

الحساسية المفرطة.

من الضروري التمييز بين الاكتئاب البسيط (التفاعلي) والاكتئاب كمرض مستقل: الاكتئاب التفاعلي- هذا رد فعل على الظروف؛ الاكتئاب كمرض هو الاكتئاب المرتبط به الخصائص الفردية، الاكتئاب الداخلي.

أسباب الاكتئاب لدى المصابين بنوبات الصرع:

تشخيص الصرع.

المشاكل الاجتماعية والعائلية والعاطفية المرتبطة بالصرع.

الأعراض البادرية ذات الطبيعة الاكتئابية قبل الهجوم (هالة على شكل اكتئاب) ؛

الاكتئاب المصاحب للهجوم.

الاكتئاب بعد الهجوم.

الاكتئاب المستمر لفترة طويلة بعد الهجوم.

عدوان

يحدث السلوك العدواني عمومًا بتكرار متساوٍ لدى الأشخاص المصابين بالصرع وفي عامة السكان. الأشخاص المصابون بالصرع قادرون على ممارسة العنف مثل الآخرين. في بعض الأحيان يعزى هؤلاء المرضى زيادة التهيج. على الرغم من أنه في كثير من الأحيان يمكنك مقابلة أشخاص غير مصابين بالصرع ومغرورين جدًا. وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الصرع مع صعوبة حالة الحياة، مع قلة الاتصالات الاجتماعية، والشعور بالوحدة، والقيود، وكذلك الإساءة الشديدة من قبل الآخرين، مع تحيزهم وجهلهم، فمن المفهوم أنهم في بعض الأحيان يمكن أن يكونوا سريعي الانفعال وغاضبين من العالم كله.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى الشخص المصاب بنوبات الصرع أسباب إضافية تجعله عدوانيًا:

إذا أجبرته أو أمسكته أثناء الهجوم؛ نتيجة ل تصرف سلبيلهذا الشخص من جانب المجتمع؛

في فترة ما قبل الهجوم أو ما بعد الهجوم؛

أثناء نوبة الأتمتة المتنقلة أو أثناء الهالة؛

عندما تضعف وظائف المخ بعد هجمات شديدة تؤدي إلى تغيرات في الشخصية، أو مرض عقلي; عندما يكون لديه موقف سلبي تجاه العلاج.

النوبات الزائفة

تحدث هذه الحالات عمدًا من قبل الشخص وتبدو مثل النوبات. قد يبدو أنهم يجذبون انتباهًا إضافيًا أو يتجنبون بعض الأنشطة. غالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين نوبة الصرع الحقيقية والنوبة الكاذبة.

تحدث الهجمات الزائفة:

أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال؛

الأشخاص الذين لديهم أقارب يعانون من مرض عقلي في أسرهم؛

في بعض أشكال الهستيريا؛ في الأسر التي توجد فيها صعوبات في العلاقات؛

للنساء اللاتي يعانين من مشاكل في المنطقة الجنسية؛

في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عصبي مثقل.

المظاهر السريرية للهجمات الزائفة:

السلوك أثناء الهجوم بسيط ونمطي؛

الحركات غير متماثلة.

التكشير المفرط

يرتجف بدلاً من التشنجات.

في بعض الأحيان قد يكون هناك ضيق في التنفس.

الانفجار العاطفي، وحالة الذعر؛

الصراخ أحياناً؛ شكاوى من الصداع والغثيان وآلام البطن واحمرار الوجه.

ولكن على عكس نوبات الصرع، فإن النوبات الكاذبة ليس لها مرحلة مميزة بعد النوبة، وهي عودة سريعة جدًا إلى الحالة الطبيعيةيبتسم الشخص في كثير من الأحيان، ونادرا ما يكون هناك ضرر على الجسم، ونادرا ما يكون هناك هياج، ونادرا ما يكون هناك أكثر من نوبة واحدة في فترة زمنية قصيرة. تخطيط كهربية الدماغ (EEG) هو طريقة الفحص الرئيسية المستخدمة لتحديد الجرعات الكاذبة.

لا يؤثر هذا المرض على صحة المريض فحسب، بل يؤثر أيضًا على شخصيته وسلوكه وعاداته. للتطوير أمراض عقليةوالسمات الشخصية لمرضى الصرع تتأثر ليس فقط بالمرض، بل أيضًا عوامل اجتماعيةوكذلك المجتمع الذي يحاول عادة تجنب مثل هؤلاء المرضى.

التأثير على الشخصية

الإثارة المرضية للقشرة الدماغية والنوبات لا تختفي دون أن تترك أثراً. ونتيجة لذلك، تتغير نفسية المريض. وبطبيعة الحال، تعتمد درجة التغير العقلي إلى حد كبير على شخصية المريض ومدة المرض وشدته. في الأساس، هناك تباطؤ في العمليات العقلية، وخاصة التفكير والتأثير. ومع تقدم المرض، تتقدم التغيرات في التفكير؛ وفي كثير من الأحيان لا يستطيع المريض فصل المهم عن غير المهم. يصبح التفكير غير مثمر، وله طابع نمطي وصفي ملموس؛ تهيمن التعبيرات القياسية على الكلام. يصفه العديد من الباحثين بأنه "تفكير متاهة".

وفقا لبيانات المراقبة، وفقا لتكرار حدوثها بين المرضى، يمكن ترتيب تغيرات الشخصية لدى مرضى الصرع بالترتيب التالي:

• بطء،
• لزوجة التفكير،
• ثقل،
• مزاج حار،
• الأنانية,
• حقد,
• دقة,
• الوسواس المرضي,
• الشجار,

• الدقة والتحذلق.

من المميزات ظهور مريض مصاب بالصرع. البطء، وضبط النفس في الإيماءات، والصمت، وتعبيرات الوجه البطيئة، ونقص التعبير على الوجه أمر ملفت للنظر، يمكنك في كثير من الأحيان ملاحظة تألق "فولاذي" في العينين (أعراض تشيز).

تؤدي الأشكال الخبيثة في النهاية إلى الخرف الصرع. في المرضى الذين يعانون من الخرف، يتجلى في الخمول والسلبية واللامبالاة والاستسلام للمرض. التفكير اللزج غير منتج، والذاكرة منخفضة، والمفردات ضعيفة. يختفي تأثير التوتر، ويبقى الخنوع والتملق والنفاق. والنتيجة هي اللامبالاة بكل شيء باستثناء صحته ومصالحه التافهة والأنانية.

التأثير الاجتماعي

إن خصوصيات مظاهر الصرع تجعل من الصعب تكيف الشخص، وخاصة الصغير، مع المجتمع. غالبًا ما يصاب الأطفال بحالات رد الفعل والعصاب بسبب التصور الازدراء للآخرين. للتواصل مع أقرانه، يمكن للطفل أن يتصرف بشكل خاضع ويتكيف مع الأطفال الآخرين. بسبب القصور الذاتي، تم إصلاح هذا السلوك. في كثير من الأحيان، عند السعي لتحقيق هدف ما، يتعثر مرضى الصرع في مرحلة معينة بسبب عدم القدرة على التمييز بين الرئيسي والثانوي.

يمكن منع تكوين سمات الشخصية الشريرة من خلال الموقف المختص للمجتمع تجاه نوبات الصرع والمساعدة العلاجية النفسية في الوقت المناسب لمرضى الصرع. بعد كل شيء، على الرغم من التغييرات المحتملةالشخصية، في الواقع، ليست مرضا عقليا. مجموعة من ناس مشهورينعانوا من الصرع، لكن هذا لم يمنعهم من عيش حياة كاملة وترك بصماتهم في التاريخ.

يجب مراعاة قواعد السلوك الأساسية التالية:

• قم بزيارة طبيبك بانتظام واتبع تعليماته بالضبط.
• يعد الاحتفاظ بتقويم مفصل للهجمات أمرًا مهمًا بشكل خاص لتقديم المساعدة أثناء الهجوم.
• مواعيد منتظمة مضادات الاختلاجدون الإرادة الذاتية والاستقلال. يمنع منعا باتا تناول أدوية أو علاجات أخرى دون استشارة الطبيب. مراقبة الآثار الجانبية للأدوية.
• - الالتزام الصارم بمواعيد النوم والراحة.
• لا تشرب الكحول.
• تجنب الضوء الخفقان الساطع.
• عدم قيادة المركبات حتى تتوقف الهجمات تماماً وتغيب منذ أكثر من عامين.

في الواقع، هذه المشكلة ذات صلة تمامًا بالطب النفسي وجراحة الأعصاب وعلم الأعصاب. دول مختلفةسلام. يؤدي الصرع إلى تغييرات في حياة الشخص، ويقلل من جودة حياته ويزيد من سوء علاقاته مع العائلة والأصدقاء. لن يسمح هذا المرض للمريض بقيادة السيارة مرة أخرى في حياته، ولن يتمكن أبدًا من حضور حفل موسيقي لفرقته المفضلة أو ممارسة رياضة الغوص.

تاريخ الصرع

في السابق، كان المرض يسمى الصرع، الإلهي، المس الشيطاني، ومرض هرقل. لقد عانى العديد من العظماء في هذا العالم من مظاهره. بعض الأسماء الأعلى والأكثر شهرة تشمل يوليوس قيصر، فان جوخ، أرسطو، نابليون الأول، دوستويفسكي، جان دارك.
يكتنف تاريخ الصرع العديد من الأسرار والألغاز حتى يومنا هذا. يعتقد الكثير من الناس أن الصرع مرض غير قابل للشفاء.

ما هو الصرع؟

يعتبر الصرع مرض عصبي نفسيدورة مزمنة مع أسباب متعددةحادثة. تتنوع أعراض الصرع، ولكن هناك بعض العلامات السريرية المحددة:

• المتكررة التي لا يستفزها أي شيء.
• متقلب، عابر للإنسان؛
• التغيرات في الشخصية والذكاء التي لا رجعة فيها عمليا. وفي بعض الأحيان تتطور هذه الأعراض إلى.

أسباب وملامح انتشار الصرع

من أجل التحديد الدقيق للجوانب الوبائية لانتشار مرض الصرع، لا بد من القيام بعدة إجراءات:

• رسم خرائط الدماغ.
• تحديد اللدونة الدماغ.
• استكشاف الأساس الجزيئي لاستثارة الخلايا العصبية.

هذا ما فعله العلماء دبليو بنفيلد وإتش جاسبر، الذين أجروا عمليات جراحية لمرضى الصرع. لقد قاموا إلى حد كبير بإنشاء خرائط للدماغ. تحت تأثير التيار، تتفاعل الأجزاء الفردية من الدماغ بشكل مختلف، وهو أمر مثير للاهتمام ليس فقط نقطة علميةمن وجهة نظر، ولكن أيضًا من وجهة نظر جراحة الأعصاب. يصبح من الممكن تحديد مناطق الدماغ التي يمكن إزالتها دون ألم.

أسباب الصرع

ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب الصرع. وفي هذه الحالة يطلق عليه اسم مجهول السبب.
اكتشف العلماء مؤخرًا أن أحد أسباب الصرع يعتبر طفرة في بعض الجينات المسؤولة عن استثارة الخلايا العصبية.

بعض الإحصائيات

وتتراوح نسبة الإصابة بالصرع من 1 إلى 2%، بغض النظر عن الجنسية والعرق. في روسيا، يتراوح معدل الإصابة من 1.5 إلى 3 ملايين شخص.على الرغم من ذلك، فإن الحالات المتشنجة الفردية التي لا تعتبر صرعًا هي أكثر شيوعًا بعدة مرات. يعاني ما يقرب من 5% من السكان من نوبة واحدة على الأقل في حياتهم. عادة ما تنشأ مثل هذه الهجمات من تأثير عوامل استفزازية معينة. ومن بين هؤلاء الـ 5% من الأشخاص، من المؤكد أن الخمس سيصابون بالصرع في المستقبل. يعاني جميع الأشخاص المصابين بالصرع تقريبًا من نوبة الصرع الأولى خلال العشرين عامًا الأولى من حياتهم.
وفي أوروبا يبلغ معدل الإصابة 6 ملايين شخص، منهم 2 مليون طفل. على الكوكب هذه اللحظةهناك حوالي 50 مليون شخص يعانون من هذا المرض الرهيب.

العوامل المؤهبة والمثيرة للصرع

تحدث نوبات الصرع دون أي لحظات استفزازية، مما يدل على عدم القدرة على التنبؤ بها. ومع ذلك، هناك أشكال من المرض يمكن استفزازها:

• ضوء وامض و؛
• وتناول بعض الأدوية؛
• مشاعر قوية من الغضب أو الخوف.
• شرب الكحول والتنفس العميق المتكرر.

عند النساء، قد يصبح الحيض عاملا مثيرا بسبب التغيرات في الجسم المستويات الهرمونية. بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، والوخز بالإبر، التدليك النشطقد يتم استفزاز تنشيط مناطق معينة من القشرة الدماغية، ونتيجة لذلك، تطور نوبة متشنجة. يؤدي تناول المنشطات النفسية، ومن بينها الكافيين، إلى حدوث نوبة في بعض الأحيان.

ما هي الاضطرابات النفسية التي يمكن أن تحدث مع الصرع؟

وفي تصنيف الاضطرابات النفسية التي يعاني منها الإنسان في مرض الصرع هناك أربع نقاط:

• الاضطرابات العقلية التي تنذر بنوبة صرع.
• الاضطرابات النفسية التي هي جزء من الهجوم؛
• اضطراب عقلي بعد انتهاء الهجوم.
• الاضطرابات النفسية بين الهجمات.

كما يتم التمييز بين التغيرات العقلية في مرض الصرع بين الانتيابي والدائم. أولاً، دعونا نلقي نظرة على الاضطرابات النفسية الانتيابية.
الأول هو النوبات العقلية التي تنذر بالتشنجات. تستمر هذه الهجمات من 1-2 ثانية. ما يصل إلى 10 دقائق.

الاضطرابات النفسية الانتيابية العابرة لدى البشر

تستمر هذه الاضطرابات لعدة ساعات أو أيام. من بينها يمكننا تسليط الضوء على:

• اضطرابات المزاج الصرع.
• اضطرابات الشفق في الوعي.
• الذهان الصرع.

اضطرابات المزاج الصرع

من بين هذه الحالات، تعتبر حالات الانزعاج هي الأكثر شيوعًا. يشعر المريض بالحزن المستمر، والمرارة تجاه من حوله، ويخاف باستمرار من كل شيء دون سبب. من خلال غلبة الأعراض الموصوفة أعلاه، يحدث خلل النطق الكئيب والقلق والانفجار.
نادرا جدا قد يكون هناك زيادة في المزاج. وفي الوقت نفسه يظهر الشخص المريض حماسة مفرطة وغير كافية وحماقة ومهرجين من حوله.

شفق ظلمة الوعي

تمت صياغة معايير هذا الشرط في عام 1911:

• المريض مشوش في المكان والزمان والمكان.
• هناك انفصال عن العالم الخارجي.
• عدم الاتساق في التفكير، والتجزئة في التفكير؛
• لا يتذكر المريض نفسه في حالة وعي الشفق.

أعراض وعي الشفق

يبدأ الحالة المرضيةفجأة دون سابق إنذار، وتكون الحالة نفسها غير مستقرة وقصيرة الأمد. مدتها حوالي عدة ساعات. يستحوذ الخوف والغضب والغضب والكآبة على وعي المريض. المريض مشوش، لا يستطيع أن يفهم أين هو، من هو، في أي عام هو. غريزة الحفاظ على الذات مكتومة بشكل كبير. خلال هذه الدولةتظهر الهلوسة الواضحة والأوهام وعدم تناسق الأفكار والأحكام. بعد انتهاء الهجوم، يحدث نوم ما بعد الهجوم، وبعد ذلك لا يتذكر المريض أي شيء.

الذهان الصرع

يمكن أن تكون الاضطرابات العقلية البشرية المصاحبة للصرع مزمنة أيضًا. تحدث الحالات الحادة مع أو بدون غشاوة في الوعي.
يتم تمييز ذهان الشفق الحاد التالي مع عناصر غشاوة الوعي:

1. حالات الشفق لفترات طويلة.وهي تتطور بشكل رئيسي بعد النوبات الكاملة. يستمر الشفق لمدة تصل إلى عدة أيام ويصاحبه الهذيان والعدوان والهلوسة والإثارة الحركية والتوتر العاطفي.
2. الصرع.ظهوره عادة ما يحدث فجأة. وهذا ما يميزه عن الفصامي. مع تطور الصرع، تنشأ البهجة والنشوة، وكذلك الغضب والرعب والخوف في كثير من الأحيان. يتغير الوعي. يكون المريض في عالم وهمي رائع يكمله عالم بصري و هلوسات سمعية. يشعر المرضى وكأنهم شخصيات من الرسوم المتحركة والأساطير والحكايات الخيالية.

من الذهان الحاد دون غموض الوعي، يجدر تسليط الضوء على:

1. بجنون العظمة الحاد. مع جنون العظمة، يكون المريض متوهمًا ويدرك البيئة على شكل صور وهمية، أي صور غير موجودة في الواقع. كل هذا مصحوب بالهلوسة. في الوقت نفسه، يكون المريض متحمسا وعدوانيا، لأن جميع الهلوسة تهدد.
2. الذهان العاطفي الحاد. يعاني هؤلاء المرضى من مزاج مكتئب وحزن وغاضب مع العدوان تجاه الآخرين. إنهم يلومون أنفسهم على كل الخطايا المميتة.

الذهان الصرع المزمن

هناك عدة أشكال موصوفة:

1. المذعور.وتكون مصحوبة دائمًا بأوهام الضرر والتسمم والعلاقات والمحتوى الديني. تعتبر الطبيعة القلقة الغاضبة للاضطرابات العقلية أو طبيعة النشوة خاصة بالصرع.
2. هلوسة بجنون العظمة.يعبر المرضى عن أفكار مجزأة وغير منظمة، فهي حسية، غير متطورة، هناك الكثير من التفاصيل المحددة في كلماتهم. يكون مزاج هؤلاء المرضى مكتئبًا وحزنًا ويشعرون بالخوف وغالبًا ما يحدث غموض في الوعي.
3. بارافرينيك.وبهذا الشكل تحدث الهلوسة اللفظية ويتم التعبير عن الأفكار الوهمية.

الاضطرابات النفسية المستمرة التي يعاني منها الشخص

من بين هؤلاء:

• تغير الشخصية الصرعية.
• الخرف الصرع (الخرف) ؛

تغيرات في الشخصية الصرعية

يتضمن هذا المفهوم عدة حالات:

1. اضطراب فكري رسمي يكون فيه الشخص غير قادر على التفكير بوضوح أو التفكير بسرعة.المرضى أنفسهم مطولون وشاملون في المحادثة، لكنهم لا يستطيعون التعبير عن أهم شيء لمحاورهم، ولا يمكنهم فصل الشيء الرئيسي عن شيء ثانوي. يتم تقليل مفردات هؤلاء الأشخاص، وغالبا ما يكررون ما قيل بالفعل، ويستخدمون أشكال الكلام الرسمية، وإدراج الكلمات في خطابهم بأشكال ضآلة.
2. الاضطرابات العاطفية.لا يختلف تفكير هؤلاء المرضى عن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الفكر الشكلي. إنهم سريعو الانفعال، وصعب الإرضاء، وانتقاميون، وعرضة لنوبات من الغضب والغضب، وغالبا ما يندفعون إلى المشاجرات، حيث غالبا ما يظهرون العدوان ليس فقط اللفظي، ولكن أيضا الجسدي. بالتوازي مع هذه الصفات، تتجلى المجاملة المفرطة، والإطراء، والخجل، والضعف، والتدين. بالمناسبة، كان التدين يؤخذ بعين الاعتبار علامة محددةالصرع، والذي يمكن استخدامه لتشخيص هذا المرض.
3. تغيير الشخصية. في حالة الصرع، يتم اكتساب سمات شخصية خاصة، مثل التحذلق، والاجتماع المفرط في شكل الدقة، والضمير، والاجتهاد المفرط، والطفولة (عدم النضج في الحكم)، والرغبة في الحقيقة والعدالة، والميل إلى التدريس (التنوير المبتذل). يعامل هؤلاء الأشخاص أحبائهم بقيمة كبيرة وهم مرتبطون جدًا بهم. وهم يعتقدون أنه يمكن علاجهم تماما. الشيء الأكثر أهمية بالنسبة لهم هو شخصيتهم، والأنا الخاصة بهم. علاوة على ذلك، هؤلاء الناس انتقاميون للغاية.

الخرف الصرع

يحدث هذا العرض إذا كان مسار المرض غير موات. أسباب ذلك ليست واضحة في هذا الوقت. يحدث تطور الخرف بشكل رئيسي بعد 10 سنوات من المرض أو بعد 200 نوبة متشنجة.
يتسارع تطور الخرف لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض النمو الفكري.
يتجلى الخرف في تباطؤ العمليات العقلية وتصلب التفكير.

يصعب في بعض الأحيان التمييز بين اضطراب المزاج طويل الأمد وبين ذلك التغير العقلي طويل الأمد الذي يسمى التغير الصرعي في الشخصية. يعد هذا التغيير جزءًا لا يتجزأ من اضطراب الوعي، ولا تزال حالات الشفق بمثابة إرهاصات قابلة للعكس للتغيير العقلي المستمر في المستقبل.

ثروة خيارات مختلفةمن المحتمل أن تكون الشخصية السابقة للمرض لدى مرضى الصرع هي نفسها عند أولئك الأفراد الذين لا يتعرضون لنوبات متشنجة، ولكن تطور الشخصية، الذي يعتمد على تفاعله مع العالم الخارجي، يتميز بقدر معين من حرية اتخاذ القرار، يعاني. الضرر في الصرع بسبب التسوية يؤثر على هذا المرض، وتنعيم تفرد الفرد.

الصورة النفسية المرضية. شيئًا فشيئًا، تشكل ردود الفعل العقلية الناتجة عن العملية المؤلمة جوهر الشخصية الجديدة، التي تحل محل الشخصية الأصلية بشكل متزايد. لبعض الوقت، لا تزال هذه الشخصية القديمة السليمة تناضل من أجل وجودها، والتعبير عن هذا الصراع هو الازدواجية والصفات الشخصية المتناقضة: العناد وزيادة الإيحاء، والسلطة والرغبة في العلاقات الحميمة، والتي يتم التأكيد عليها، وأحيانًا التخم في الأدب والانفجارات. الغضب الجامح والوقاحة والغطرسة والخنوع السكرية. بالنسبة للغالبية العظمى من هذه التناقضات، فإن سبب هذه التناقضات هو المرض، لذلك لا يمكن مساواةها بالإخلاص والازدواجية والنفاق للأشخاص الذين لم تخضع شخصيتهم لمثل هذا التحول المرضي.

حتى بين مرضى الصرع مع تغيرات شديدة، نادرًا ما يتم العثور على أشخاص "في أيديهم كتاب صلاة، وعلى ألسنتهم كلمات تقية، وخسة لا نهاية لها في نفوسهم"، كما نادرًا ما تكون "أنواع الصرع غير الاجتماعي". ويشكك بومكي في أن هذا الأخير ينتمي إلى مرضى الصرع الوراثي، الذين هم إلى حد ما "مفرطون في التواصل الاجتماعي". إن العيش مع مثل هؤلاء المرضى الذين لا يمكن إخراج الكثير منهم بسبب التغيرات النفسية حتى لو توقفت النوبات يزيد من أسباب الاحتكاك والصراع.

أفضل علاج ضد ذلك هو نقل المرضى إلى غرف أصغر وفي مجموعات أصغر. من بين المرضى في مؤسستنا الطبية، أكثر من ثلث أولئك الذين يعانون من نوبات معممة كبيرة بشكل استثنائي تظهر عليهم تغيرات في الشخصية نموذجية للصرع.

تغيير الشخصية متى أشكال منفصلةالنوبات. الاستكشاف مع الاختبارات النفسيةتتغير الشخصية عندما أشكال مختلفةالنوبات. وجد ديلاي وزملاؤه، من ناحية، مرضى يعانون من تغيرات طفيفة في الحالة النفسية، ومتكيفين اجتماعيًا بشكل جيد وينتمون إلى نوع ضيق، ومن ناحية أخرى، مجموعة أكثر أهمية من المرضى الذين يعانون من تجارب من النوع الشديد الشدة، سريع الانفعال وغير قادر على ذلك. للسيطرة على أنفسهم. عانى مرضى المجموعة الأولى في الغالب من الصرع الحقيقي، بينما عانى مرضى المجموعة الثانية من الصرع، وخاصة الأعراض والمزمنة.

الأطفال الذين يعانون من نوبات الصرع الصغير لديهم سمات عصبية أكثر وميول عدوانية أقل من الأطفال الذين يعانون من أنواع أخرى من النوبات. غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من النوبات الليلية متمركزين حول أنفسهم، ومتغطرسين، وذوي إرادة تافهة، ومصابين بوسواس المرض. في احترامهم ومؤانستهم، فإنهم على عكس المرضى غير المهذبين وغير المندمجين الذين يعانون من نوبات من اليقظة، والقلق، والافتقار إلى الهدف، والإهمال، وغير المبالين، وعرضة للتجاوزات والجرائم. وقد أكد ستودر بالفعل على تشابه التغيرات العقلية في أورام الفص الصدغي مع التغيرات في النمط الجيني للصرع وفقا لغاستوت، الذي يرى السبب النوباتوكذلك تغيرات عقلية في بعض الحالات الشاذة لأجزاء من الدماغ، باعتبار أن اللزوجة ليست جزءًا لا يتجزأ من التكوين الصرعي العام، ولكنها سمة ترتبط بالنوبات الحركية النفسية.

ومن بين 60 مريضا يعانون من النوبات الحركية النفسية، اكتشف الخبراء نوعين منها سريريا وباستخدام الاختبارات النفسية. الأول، الأكثر شيوعا، يتميز بانخفاض النشاط، والبطء، والمثابرة، ونوع ضيق من الخبرة، والخمول، والميل إلى حالات الإثارة الحادة وانخفاض الاستثارة الكهربائية في شكل موجات بطيئة على مخطط كهربية الدماغ (في 72٪). النوع الثاني أكثر ندرة (28%)، مع نشاط طبيعي أو زيادة طفيفة، واستثارة ثابتة، ولكن دون نوبات غضب، وزيادة في الاستثارة الكهربائية (يصنف المؤلفون المرضى الذين يعانون من نوبات وظيفية في الصرع الحقيقي على هذا النوع).

المسببات. يعد الاستعداد للصرع شرطًا أساسيًا ضروريًا للتغيرات العقلية، وهو ما نادرًا ما يوجد في الأشخاص الذين يعانون من سمات حركية وليبتوسومية، غالبًا في المرضى الذين يعانون من نوع خلل التنسج، ولكن بشكل خاص في كثير من الأحيان مع دستور رياضي، وكذلك في الحالات التي تعاني من "أعراض غنية" و اضطرابات متكررةالوعي (في المرضى الذين يعانون من أعراض حركية بحتة، تكون التغيرات المميزة أقل شيوعًا). يشير بومكي وستودر إلى تداخلات كبيرة بين التغيرات المزمنة الشديدة في الشخصية، من ناحية، وبعض حالات الشفق الطويلة، من ناحية أخرى، وليس لديهما أدنى شك في أن المخدرات، وخاصة اللومينال، تفضل هذه التغييرات.

في 20% من جميع حالات القمع العلاجي لنوبات الصرع الكبير، لاحظ المتخصصون زيادة في التغيرات الشخصية، والتي تضعف مرة أخرى عند استئناف النوبات. وفقا لسيلباخ، هناك تعارض بين الظواهر العقلية والحركية. يشير ماير إلى إمكانية عكس التغيرات الصرعية في النفس، والتي لا نجدها مع التغيرات العضوية في النفس ذات نشأة مختلفة. في حين يعتقد ستودر وكريشيك أن التغيرات النموذجية في النفس التي تحدث أثناء الصرع المصحوب بأعراض تشير إلى دور تكوين الصرع، وفي هذا الصدد، يتحدثون عن الصرع المستحث، يؤكد الخبراء أن الصرع المصحوب بأعراض لا يمكن إنكاره يمكن أن يؤدي إلى تغيرات عقلية شديدة. ومع ذلك، فمن الصعب أن نستبعد بشكل مؤكد تواطؤ لحظات الاستعداد.

يعتقد فليسك، الذي يرى أن الصلابة والتصلب علامة على تلف عام في الدماغ، أن عمليات الأوعية الدموية تؤثر على ذلك مختلف الإداراتالدماغ، قد يكون أهمية عظيمةمن حيث تنوع أشكال المرض. يثير شولز وهاجر مسألة ما إذا كانت مثل هذه التغيرات المهادية المتكررة هي أحد شروط الاضطرابات العاطفية.

حول أهمية التأثيرات بيئةسبق أن ذكرنا؛ لكن هذه الطريقة لا يمكن أن تفسر، على سبيل المثال، ظواهر مثل "متلازمة السجن". التغيير العقلي هو الأعراض الأوليةلا يقل أهمية، وربما أكثر أهمية، عن النوبة. يتم ملاحظة هذا التغيير في بعض الأحيان حتى قبل ظهور النوبات المتشنجة ويصبح أكثر وضوحًا أثناء حالات الشفق، ويمكن أن تتطور "حالات الخلل" الصرعية دون نوبات، ومن بين أقرب أقارب المريض غالبًا ما يمكن العثور على أشخاص لديهم خصائص الخمول والتهيج.

إن الكشف عن تخطيط كهربية الدماغ للاحتمالات التشنجية لدى أقارب مرضى الصرع الذين لا يعانون من النوبات ويختلفون في السمات الوبائية، وكذلك في المرضى الذين شهدت نفسيتهم تغيرات حتى قبل النوبات، يُظهر أن أساس كل من النوبات والتغيرات في النفس هو عملية مرضيةوأن هذه العملية ليست على علاقة سببية مباشرة مع تلك التغيرات التي يمكن اكتشافها من الناحية المرضية نتيجة التشنجات الوعائية المصاحبة للنوبات المتشنجة.

المرضى النفسيين الصرع. ومن الممكن أن يعاني ما يسمى بالمرضى النفسيين الصرعيين طفولةالتبول اللاإرادي والرعب الليلي، ومن ثم عدم تحمل الكحول، واضطرابات المزاج ونوبات الهوس أو الهوس الاكتئابي، هم الأفراد الذين يتم التعبير عن العملية المرضية لديهم، والتي تتقلب في شدتها ويتم اكتشافها جزئيًا بواسطة الكهربية في خلل النظم، بشكل حصري في المناطق الخضرية والعقلية. يعتبر كوخ تشخيص "الاعتلال النفسي الصرع" شرعيًا. من بين 22 مريضًا في هذه الفئة لم يعانيوا من النوبات، وجد فايس مخططًا كهربائيًا مرضيًا للدماغ لدى 21 مريضًا، واحتمالات تشنجية في 12 مريضًا؛ من بين هؤلاء المرضى الأخيرين، كان 10 منهم يعانون من اضطراب النظم الشديد أو درجة متوسطةو 8 لديهم إمكانات دماغية بطيئة. مفهوم "الصرع" لا ينطبق إلا على أي شخص حاله عقليهمن دائرة الدساتير الإينيتشية، عندما تكون هذه الحالة، في صورة عامة وغير عملية، تعبيرًا جزئيًا عن جذرية بنيوية واحدة على الأقل للصرع.
مجلة نسائيةشبكة الاتصالات العالمية.