التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية: الأسباب، الصورة السريرية، طرق التشخيص والعلاج، المضاعفات. التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية: العلامات والميزات وطرق العلاج

أحد المضاعفات الشائعة للدوالي هو التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية. يتطور هذا المرض على خلفية انسداد الأوعية السطحية للساقين ويمكن أن يسبب الكثير من الخطورة و أعراض غير سارة. في المراحل المبكرة، يمكن علاج الأمراض بنجاح بالأدوية، ولكن شكل مهمليتم وصف الجراحة في أغلب الأحيان. كيف يمكن الشك في علم الأمراض وكيف يختلف عن الدوالي؟ من هو المعرض للخطر وما العلاج المطلوب لهذا المرض؟

ما الذي يسبب المرض

يتطور التهاب الوريد الخثاري السطحي في الأطراف السفلية على خلفية التهاب جدران الأوعية السطحية. ونتيجة لذلك، قد تحدث جلطة دموية، مما يقلل من سالكية الوعاء أو يمنعه بالكامل. العديد من الأطباء على يقين من أن التهاب الوريد الخثاري هو أحد مضاعفات الدوالي، ولكن هناك من هم على يقين من أن المرض يمكن أن يحدث أيضًا كعلم أمراض مستقل.

الأسباب الرئيسية لتطور تجلط الأوردة السطحية هي:

• توسع الأوردة.
• الاستعداد الوراثي.
• إصابات.
• الحقن.
• أمراض الأورام.
• أمراض القلب.
• تجفيف.
• عدوى.

تكمن خطورة المرض في بدون أعراض ظاهرةفي المراحل المبكرة. علامات مميزةتظهر الأمراض بالفعل في الوقت الذي يؤثر فيه المرض بالفعل على مساحة كبيرة من الوريد. في كثير من الأحيان على مراحل متأخرة العلاج من الإدمانغير فعالة.

تجدر الإشارة إلى أن تجلط الأوردة السطحية في الساقين يصيب غالبًا النساء فوق سن الأربعين.

يلاحظ الأطباء اليوم أن هناك عددًا من عوامل الخطر التي تساهم في تطور علم الأمراض، وهي:

• نمط الحياة السلبي.
• فترة ما بعد الجراحة مع الراحة في الفراش.
• حمل.
• بدانة.
• وجود عادات سيئة.
• سن الشيخوخة.

يحتاج جميع الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض إلى مراقبة حالتهم بعناية أكبر وعند ظهور العلامات الأولى للانسداد في الأوردة السطحية في الساقين، يجب عليهم استشارة الطبيب بشكل عاجل. من المهم بشكل خاص علاج أي أمراض التهابية وأمراض الأوعية الدموية. يجب على المرضى الذين يعانون من الدوالي اتباع توصيات الطبيب بدقة.

تصنيف المرض

يتم تقسيم التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافنة حسب نوع الدورة وأسباب المرض. يميز الأطباء اليوم عدة أنواع رئيسية من تجلط الدم:

• التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة السطحية.
• التهاب الوريد السطحي المزمن.
• التهاب الوريد بعد الحقن.
• تجلط الدم نتيجة الدوالي.
• التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل.
• التهاب الوريد الخثاري المتجول.

يتم تطوير جدول العلاج بشكل فردي لكل مريض اعتمادًا على نوع وشدة المرض. الهدف الرئيسي من علاج التهاب الوريد الخثاري هو استعادة الدورة الدموية في الطرف. يجب أن نتذكر أن تكوين جلطة دموية أمر خطير ليس فقط بسبب انتهاك تدفق الدم، ولكن أيضًا بسبب إمكانية الإصابة بالجلطات الدموية.

أعراض المرض

فقط الشكل الحاد من المرض له أعراض واضحة، والتي تتميز بحدوث ألم شديد مفاجئ في اتجاه تدفق الدم في الساق، وجلد مزرق، وتورم، وحركة محدودة للطرف وزيادة في درجة الحرارة عند الطرف بارد. شكل حاديمكن أن يؤدي التهاب الوريد الخثاري في كثير من الأحيان إلى مضاعفات مثل الجلطات الدموية والغرغرينا والبلغم. في الأعراض الأولية علم الأمراض الحادبحاجة للاتصال المساعدة في حالات الطوارئ. وإلى أن يصل الأخصائيون، لا يمكن للمريض الخضوع لأي علاج مستقل.

تتجلى أشكال أخرى من أمراض الأوردة الصافنة في الأطراف السفلية في المراحل المبكرة فقط من خلال تورم طفيف على سطح الجلد، والشعور بالتعب في الساقين، والألم بعد النشاط البدني. إن هذه الأعراض الغامضة هي التي لا تخيف المرضى في كثير من الأحيان ولا تجبرهم على طلب المساعدة في الوقت المناسب. مع مرور الوقت، تزداد الأعراض، وتصبح مظاهر المرض أكثر إشراقا، وفقط في هذه الحالة يذهب المريض لرؤية الطبيب.

علاج أشكال معينة من التهاب الوريد الخثاري

يتم وصف العلاج الدوائي أو الجراحي بشكل فردي لكل مريض اعتمادًا على شكل المرض ومرحلته وشدته. أيضا، عند وصف العلاج، من المهم أن تأخذ في الاعتبار وجود أمراض مصاحبة، لأن علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي يجب أن يبدأ بعلاج المرض الذي تسبب في تطور هذا المرض. إذن، كيف يتم علاج التهاب الوريد الخثاري تحت الجلد؟

علم الأمراض الحاد. يجب أن يتم علاج التهاب الوريد الخثاري الحاد حصريًا ظروف المرضى الداخليين. إذا كان هناك خطر الإصابة بالجلطات الدموية، أو انسداد الوريد السطحي في الجزء الأوسط أو العلوي من الفخذ، أو إذا كان هناك عملية قيحيةيشار إلى التدخل الجراحي العاجل. يعد الشكل الصاعد من الجلطات الدموية خطيرًا بشكل خاص، لأنه مع مثل هذا المرض يكون هناك خطر كبير جدًا لتمزق جلطة دموية والانتقال إلى شرايين القلب أو الرئة.

في هذه الحالة، قد يقوم الأطباء بتضميد المنطقة الوريد الصافنحيث تتصل بالعمق حتى لا تخترق الجلطة الشرايين الحيوية.

إذا لم يكن هناك تهديد لحياة المريض، يقوم الأطباء بذلك العلاج المحلي، والذي يتضمن تناول الأدوية لتسييل الدم وتخفيف الالتهاب. بعد التقديم مساعدة عاجلةفي المستشفى، يمكن للمريض مواصلة العلاج في المنزل، وزيارة الطبيب المعالج بانتظام.

علم الأمراض المزمنة. غالبًا ما يكون علاج الشكل المزمن لالتهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية علاجيًا. للعلاج، يتم استخدام المراهم والأقراص والإجراءات الفسيولوجية والضمادات الخاصة. في الشكل المزمن للمرض، من المهم للغاية تحديد السبب الجذري للمرض والقضاء عليه. فإذا كان المريض زيادة اللزوجةالدم، فسيتم وصف مضادات التخثر له إذا كان مسؤولاً عن تكوين جلطات الدم عالي الدهونسيكون عليك تناول الستاتينات والالتزام بنظام غذائي. يجب أن يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وحالته العامة. قد يتفاقم التهاب الوريد الخثاري المزمن بشكل دوري. في هذا التيارالأمراض، من المهم إزالتها هجوم حادوعلاج الشكل المزمن وفقا لتوصيات الأطباء.

التهاب الوريد الخثاري بعد الحقن. نادراً ما يتم ملاحظة التهاب الوريد الخثاري بعد الحقن على الساقين. يحدث هذا بشكل رئيسي عندما يضطر الأطباء إلى حقن الأدوية في أوردة الساق. علم الأمراض يتجلى الأعراض الحادةويتطلب العلاج الفوري. يعتمد العلاج على تخفيف العملية الالتهابية وإذابة جلطة الدم.

عادة هذه الظاهرةلا يتطلب التدخل الجراحي.

الدوالي معقدة بسبب التهاب الوريد الخثاري. تجلط الدوالي هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الوريد الخثاري السطحي الحاد. لا العلاج في الوقت المناسب توسع الأوردةيؤدي دائمًا إلى تطور العملية الالتهابية وتكوين جلطة دموية في الأوعية السطحية للساقين. وتتميز المضاعفات بألم شديد على طول الوريد، وتورم الأوعية الدموية، وتورم واحمرار في الساق.

يعاني المرضى من الألم عند أي حركة وعند لمس الوعاء التالف. يكمن خطر المضاعفات في إمكانية تلف الأوردة العميقة، مما يؤدي إلى الجلطات الدموية وغيرها من الحالات التي تهدد الحياة. علاج هذا النوع من المرض يتكون من العلاج المضاد للالتهابات. وفقا للمؤشرات، يمكن وصف التدخل الجراحي. يجب أن نتذكر أن علاج الدوالي لا يمكن تأخيره حتى لا تتطور المضاعفات.

التهاب الوريد الخثاري أثناء الحمل. في كثير من الأحيان أثناء الحمل، تعاني النساء من مشاكل في الدورة الدموية في الأطراف السفلية. في المراحل المبكرة تكون مشابهة لعلامات الدوالي. في المظاهر الأولى للمرض إلى الأم الحاملأنت بحاجة لرؤية الطبيب على وجه السرعة. يجب وصف العلاج من قبل طبيب مختص، لأنه لا يسمح للنساء الحوامل باستخدام كل شيء الأدوية.

عادة ما يكون العلاج أثناء الحمل محليا، والوقاية من المضاعفات مهمة أيضا خلال هذه الفترة.

التهاب الوريد الخثاري المتجول. يتميز هذا الشكل من المرض بالتهاب الأوردة في أماكن مختلفة. يمكن أن يكون لها أشكال مزمنة وحادة. من المهم أن يشير التهاب الوريد المتجول في كثير من الأحيان إلى وجود الأورام، ولهذا السبب يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يوصف العلاج من قبل الطبيب بعد تشخيص شامل.

خطر المرض

يكمن خطر التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية في احتمال انفصال جلطة دموية وهجرتها إلى الأوردة العميقة. ومع ذلك، فإن هذا التعقيد نادر جدًا. ولكن على الرغم من ذلك، يجب على كل شخص أن يعلم أن انسداد أوردة الأطراف السفلية، التي تكون أعراضها مؤلمة دائمًا، له أيضًا مخاطر أخرى.

بادئ ذي بدء، هذا، بالطبع، تدهور نوعية الحياة. لا يستطيع المريض العمل والتحرك والعيش بشكل كامل. يؤلمه القيام حتى بالإجراءات الأساسية.

جراحة

علاج الانسداد الوريدي الطرق الجراحيةيوصف فقط عندما يكون هناك خطر تلف الأوردة العميقة. توصف العملية عادة في المراحل المتأخرة من المرض، عندما الأساليب المحافظةلم تعد قادرة على التعامل مع المرض.

اليوم، يتم استخدام التدخلات الجراحية التالية للوقاية من الجلطات الدموية والمضاعفات الخطيرة الأخرى:

• سحب الوريد السطحي الكبير.
• استئصال الصليب.
• استئصال الوريد واسعة النطاق.

الأساليب الحديثة العلاج الجراحيالسماح بإزالة جلطات الدم من الأوعية الدموية تحت التخدير الموضعي. نادرًا ما يتم إجراء العمليات الجراحية على الأوعية المفتوحة. في أغلب الأحيان، بعد إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل، يمكن للمريض العودة إلى المنزل في اليوم التالي. بعد أي علاج لالتهاب الوريد الخثاري، من المهم اتباع التدابير الوقائية التي تهدف إلى منع تكوين جلطات دموية جديدة.

العلوم العرقية

طرق العلاج التقليدية المستخدمة بالتزامن مع العلاج التقليديتساعد على تخفيف التهاب الأوردة بشكل أسرع بكثير والعودة إليها صورة عاديةحياة. إحدى الوصفات الفعالة هي لف أوراق الملفوف. لتخفيف التورم والالتهابات، تحتاج إلى تناول ورقة الكرنب، وتليين الجلد بخل التفاح ولف الملفوف على المنطقة المصابة طوال الليل. الوصفة ليس لها أي آثار جانبية ويتم استخدامها حسب الحاجة.

أيضا، مع التهاب الوريد الخثاري السطحي، يمكنك استخدام صبغة Kalanchoe. يحتوي هذا النبات على خصائص مطهرة ومضادة للالتهابات وتقوية الأوعية الدموية ومنشط. لتحضير الصبغة، عليك أن تأخذ ورقة كالانشو، وتطحنها في مفرمة اللحم وتخففها بالفودكا بنسبة 1:1. يجب غرس الخليط لمدة 7 أيام. يتم فرك الصبغة الناتجة في المناطق المصابة من الساقين.

مسار العلاج 4 أسابيع.

يجب أن نتذكر أن أي علاج شعبي قد يكون له موانع. ولهذا السبب يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين لديهم الأمراض المصاحبة. في هذه الحالة، العلاج مع كل من الأدوية و العلاجات الشعبيةيجب أن يتم اختياره من قبل الطبيب، لأنه يجب أن يهدف في المقام الأول إلى القضاء على المرض الأساسي.

وقاية

وتشمل تدابير الوقاية الإجراءات التاليةمريض:

• العلاج في الوقت المناسب لجميع أمراض الدم والقلب والأوعية الدموية.
• فحوصات وقائية منتظمة.
• السيطرة على المرض الأساسي الذي تسبب في المضاعفات.
• النشاط البدني الكافي.
• التغذية السليمة.
• فقدان الوزن.
• رفض العادات السيئة.
• استخدام الوصفات الشعبية لتقوية جدران الأوعية الدموية.
• ارتداء الملابس الضاغطة.
• السيطرة على حالتك.
• مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض.

ومن الجدير بالذكر أن علاج التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية اليوم ليس بالأمر الصعب في أغلب الأحيان. يوجد في ترسانة المتخصصين الكثير من العوامل المضادة للالتهابات وتخفيف الخثرة وتقوية الأوعية الدموية. إذا لزم الأمر، يمكن للأطباء وصف و أساليب غير تقليديةعلاجات مثل العلاج بالهيرودو والعلاج بالطين واللفائف والتدليك. بطبيعة الحال، التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الخارجية ليس خطيرا مثل أمراض الأوعية العميقة. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أنه إذا تركت دون علاج، يمكن أن تصبح الحالة المرضية مميتة.

في تواصل مع

التهاب الوريد الخثاري- التهاب جدار الوريد مما يؤدي إلى تكوين خثرة - جلطة دموية كثيفة ذات سطح غير مستو. هذا مرض التهابالأوعية الدموية المرتبطة بالعدوى أو التغيرات في خصائص الدم أو ضغط الوريد. في حالة التهاب الوريد الخثاري، يظهر حبل مؤلم ومعقد تحت الجلد، ويتحول لون الأنسجة فوقه إلى اللون الأحمر ويتورم.

التهاب الوريد الخثاري هو مرض الأوعية الدموية الأكثر شيوعا، والذي غالبا ما يكون مصحوبا بتصلب الشرايين و توسع الأوردةالأوردة كل رابع امرأة وكل خامس رجل فوق الأربعين يعاني من هذا المرض.

ومن المثير للاهتمام أن التهاب الوريد الخثاري يحدث في الأوروبيين ثلاث مرات أكثر من الدول الآسيوية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من الشائع في الثقافة الآسيوية الجلوس على الحصير. وفي الوقت نفسه، تكون الدورة الدموية في الساقين أفضل مما هي عليه عند الجلوس على الكرسي.
في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولديهم أكثر من 30 كجم من الوزن الزائد، يكون خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري أعلى بنسبة 30٪.
يحدث التهاب الوريد الخثاري عند الشباب الذين لا تتجاوز أعمارهم 17 عامًا، ولكن هذا الخطر يكون أكبر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا. متوسط ​​العمرعمر المرضى 40-50 سنة.

يحدث التهاب الوريد الخثاري

• حار - يتطور خلال 2-3 أيام. يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة واحمرار وتورم في مكان تكوين جلطة الدم. تصبح المنطقة ساخنة ومؤلمة عند اللمس.
• مزمن - غالباً ما يكون أحد مضاعفات الدوالي. الالتهاب بطيء. تتضخم الجلطة الدموية، وإذا ضغطت على المنطقة المحيطة بها تشعر بالألم. ينتفخ الطرف.
• صديدي – يحدث إذا كان هناك مصدر عدوى قريب على الجلد. يحدث مع التسمم الشديد وارتفاع في درجة الحرارة. قد يسبب تسمم الدم (الإنتان).
• غير قيحية – العملية الالتهابيةناجمة عن تغير في خصائص الدم (سماكته) أو اضطراب حركته. تظهر خطوط حمراء ومؤلمة على الجلد، لكن الحالة العامة طبيعية. يمكن أن يؤدي التهاب الوريد الخثاري غير القيحي إلى ارتشاف الجلطة الدموية، أو يمكن أن يحدث في شكل مزمن.

يتطور التهاب الوريد الخثاري في أوردة الرقبة ، صدروالذراعين، ولكن في أغلب الأحيان يظهر في الأطراف السفلية.
يتميز التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية والعميقة. وفي كل حالة، فإن المرض له أعراضه وخصائص العلاج الخاصة به.

يتم علاج التهاب الوريد الخثاري من قبل طبيب الأوردة أو جراح الأوعية الدموية.

تشريح الأوردة

الوريد – وعاء دموي، والذي من خلاله يتدفق الدم من الأعضاء إلى القلب. يكون الضغط في الأوردة أقل بكثير منه في الشرايين، كما أنها تتعرض لضغط أقل. لذلك، تحتوي جدرانها على أنسجة عضلية ومرونة أقل.

تتميز الأوردة بخصوصية واحدة: فهي لا تشبه أغصان الأشجار، بل تشبه الشبكة. لذلك إذا ظهرت انتهاكات في بعض المناطق فعندئذ الدم يتدفقإلى القلب بطرق ملتوية.

يتكون جدار الوريد من عدة طبقات.

1. الطبقة الداخلية (الباطنة) – الخلايا البطانية، التي تقع في طبقة واحدة؛
2. طبقة ربط ناعمة؛
3. طبقة عضلية رقيقة
4. كثيف الطبقة الخارجيةالنسيج الضام.

مع التهاب الوريد الخثاري، تصبح جميع الطبقات ملتهبة، ويضيق تجويف الوريد، ويتباطأ تدفق الدم في هذه المنطقة أو يتوقف. والإنزيمات التي يتم إطلاقها عند التهاب الوريد تعزز تخثر الدم وتكوين جلطة دموية.

ينتقل الدم إلى القلب عبر الأوردة عند ضغط منخفض وغالباً ضد الجاذبية. ولكن هناك عوامل تضمن تدفق الدم في الاتجاه الصحيح:

1. صمامات الوريد هي نتوءات للطبقة الداخلية للوريد والتي تسمح للدم بالتدفق في اتجاه واحد فقط؛
2. النبض الوريدي - تقلص جدران الأوردة.
3. تعزيز الدم بسبب العضلات المحيطة بها؛
4. عمل الشفط للقلب والحجاب الحاجز.

في معظم الأحيان، يحدث الفشل في جهاز الصمام. يسمح الصمام بتدفق بعض الدم في الاتجاه المعاكس، مما يؤدي إلى فيضان جزء من الوريد. يتوسع في هذا المكان، ويصبح ملتويًا ومعقدًا - وتتطور الدوالي. هذا يعزز التهاب جدران الوريد.

أسباب التهاب الوريد الخثاري

1. عدوى. يثير المرض بؤرة عدوى قيحية بالقرب من الوريد. يمكن أن يكون هذا غليانًا أو تشققًا في أصابع القدم أو تعفن الدم. ومن خلال الجرح، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى مجرى الدم، مما يسبب التهابًا في منطقة صغيرة من جدار الأوعية الدموية. وفي الوقت نفسه، يبدأ إطلاق مواد تؤدي إلى التصاق الصفائح الدموية معًا وتكوين جلطة دموية.
2. أمراض الجهاز التنفسي.تنتشر البكتيريا أو الفيروسات في جميع أنحاء الجسم وتدخل مجرى الدم. إذا كان هناك خلل في جدار الوريد، فإن الكائنات الحية الدقيقة تلتصق به وتبدأ في التكاثر، مما يسبب الالتهاب.
3. إدارة المخدرات عن طريق الوريدأو القسطرة التي تبقى في الوريد لفترة طويلة. استجابة الجسم ل الهيئات الأجنبيةهو تكوين جلطات الدم من حولهم. إذا كانت هناك كائنات دقيقة على الإبرة أو القسطرة، فإنها تسبب التهاب جدران الأوعية الدموية.
4. إصابة: الضربات أثناء ممارسة الرياضة أو في المنزل، والكدمات، والحروق، والكسور. عند الإصابة، تتقشر البطانة الداخلية وتنكشف الطبقة الضامة الناعمة. وتلتصق به الصفائح الدموية، ومن ثم خلايا الدم الأخرى، بسهولة، وتشكل جلطة دموية. بعد ذلك يبدأ الالتهاب في الجدار التالف.
5. مضاعفات العمليات والولادة. تؤدي العملية إلى إصابة الأنسجة والأوعية الدموية. يستجيب الجسم عن طريق إطلاق مواد مصممة لتجلط الدم لوقف النزيف. بالإضافة إلى ذلك، بعد هذه الإجراءات، يتناقص النشاط - يضطر الشخص إلى الاستلقاء على السرير. وهذا يؤدي إلى ركود الدم.
6. الأورام(خبيثة و الأورام الحميدة). يمكن للأورام أن تضغط على الأوعية الدموية القريبة وتنمو بداخلها، مما يعطل عمل الأوردة. ومع السرطان يتغير التركيب الكيميائي الحيويالدم والشخص يتحرك قليلا جدا. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الجلطات الدموية تعتبر السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفاة بين مرضى السرطان.
7. تناول الأدوية الهرمونية أو الاضطرابات الهرمونية.الانتهاكات التوازن الهرمونييؤدي إلى تغيرات في تكوين الدم والميل إلى العمليات الالتهابية.
8. تجفيف.يتناقص حجم الجزء السائل من الدم، لكن عدد خلايا الدم يبقى كما هو. يصبح الدم أكثر سمكًا وأقل تخفيفًا. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يتم تناول مدرات البول بشكل صحيح، أو القيء المستمر أو الإسهال.
9. الاستعداد الوراثيلسماكة الدم(اعتلال التخثر، أهبة التخثر). مع هذه الأمراض الوراثية، هناك فائض من الصفائح الدموية في دم الإنسان. وتتمثل مهمتها في ضمان توقف الدم أثناء النزيف. ولكن عندما يكون هناك عدد كبير جدًا منها، تلتصق الصفائح الدموية معًا وتشكل جلطة. ينمو جدار الوعاء الدموي في مكان تعلقه ويلتهب.
10. تباطؤ تدفق الدم. يحدث هذا مع نمط الحياة المستقرة. يُعتقد أنه إذا قضيت 3 أيام متتالية دون أن تتحرك (بعد السكتة الدماغية أو الجراحة)، فإن خطر ركود الدم في أوعية الساقين وظهور جلطات الدم في الأوردة السطحية يزيد بشكل كبير.
11. السمنة و الوزن الزائد . في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، تنخفض المناعة وتضعف الدورة الدموية، ويتم ضغط الأوعية الدموية بواسطة الأنسجة الدهنية وتظهر فيها لويحات تصلب الشرايين. ونتيجة لذلك، غالبا ما يحدث الالتهاب على الجلد وفي جدران الأوعية الدموية.
12. تدفق الدم بشكل غير سليم.وتتشكل دوامات تشبه الدوامات الصغيرة. يحدث هذا عندما يمر الدم تحت الضغط عبر قسم ضيق من الوريد، إلى الجدار الذي ترتبط به لويحات تصلب الشرايين. في كثير من الأحيان في مثل هذه الأماكن، تتراكم خلايا الدم وتلتصق ببعضها البعض.
13. الوريد.يتسبب في أن يصبح الوريد متوسعًا ومتعرجًا. في بعض المناطق، يدور الدم بشكل سيئ ويركود، وتتشكل جلطة دموية في هذه المنطقة. أنها تلتصق بجدار السفينة. ومنه تخترق مكونات الدم إلى الطبقة الداخلية مما يؤدي إلى الالتهاب.

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية

أعراض وعلامات التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية

علامة مرض	المظاهر	آلية التطوير
ألم على طول الوريد	يتم الشعور بالألم في جميع أنحاء المنطقة الملتهبة بأكملها، ويمكن الشعور به تحت الجلد، مثل الحبل المؤلم، وأحيانًا مع عقد.	الأوردة نفسها ليس لديها مستقبلات للألم. تظهر الأحاسيس غير السارة عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة والأعصاب المحيطة التي تعمل بالتوازي مع الأوعية الدموية.
تورم الجلد حول المنطقة المصابة	يظهر التورم حول الوريد الملتهب، لكن الساق بأكملها لا تتورم. يظهر التورم أثناء النهار أثناء المشي ويقل خلال الليل.	في موقع الالتهاب، يرتفع ضغط الدم، وتصبح جدران الشعيرات الدموية أقل كثافة وتسمح للجزء السائل من البلازما بالمرور. يتراكم السائل بين الخلايا، مما يضغط على الأوردة والأوعية اللمفاوية. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك تدفق الدم والليمفاوية.
احمرار الجلد على طول الوريد	يصبح الجلد المحيط بالمنطقة المصابة بلون وردي محمر.	يبدأ الاحمرار في الأيام الأولى ويهدأ في الأسبوع الثاني. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشرايين الصغيرة تحت الجلد تتوسع وتصبح مرئية من خلال الجلد.
المنطقة ساخنة عند اللمس (ارتفاع الحرارة)	يصبح الجلد فوق الوريد الملتهب ساخنًا.	ترتبط الزيادة في درجة الحرارة في منطقة معينة بزيادة الدورة الدموية في الشعيرات الدموية المتوسعة. تعمل الخلايا أيضًا على تسريع عملية التمثيل الغذائي وإنتاج المزيد من الحرارة.
ضعف الحركة في الساق	الحركة تسبب ألم في الساق. يحاول الشخص عدم تحريكه.	أثناء الحركة، يتم الضغط على الوريد المريضة عن طريق العضلات. وفي الوقت نفسه، يزداد الألم.
زيادة في درجة حرارة الجسم، وقشعريرة	ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية، وإذا عدوى قيحيةثم تصل إلى 39 درجة مئوية.	هذه هي استجابة الجسم لمصدر العدوى والالتهابات في الوريد. وفي الوقت نفسه، تظهر مواد في الدم تسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة (البيروجينات). أنها تؤثر على مركز التنظيم الحراري في الدماغ. عندما ترتفع درجة الحرارة في الجسم، يتم إنشاء ظروف غير مواتية للكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الالتهابات، وتبدأ الخلايا المناعية في العمل بشكل أكثر نشاطا.
الضعف والشعور بالضيق	تشعر بفقدان القوة والتعب وانخفاض الأداء.	تطلق الكائنات الحية الدقيقة التي قتلت مناعتها وخلايا الأوردة التالفة السموم التي تسمم الجسم.

تشخيص التهاب الوريد الخثاري

دعونا نتعرف على ما ينتظرك في موعد طبيبك، وما هي الفحوصات اللازمة لإجراء التشخيص الصحيح.

الفحص البدني، الفحص

يقوم الطبيب بفحص كل ساق بعناية على كلا الجانبين من القدم إلى الفخذ. وفي الوقت نفسه ينتبه إلى علامات المرض التالية:

• وجود الأوردة المتوسعة.
• مناطق الاحمرار والتغيرات الأخرى في لون الجلد.
• تورم؛
• تورم الساقين.
• المناطق الساخنة من الجلد.

سيكتشف الطبيب منك بالتأكيد:

• عند ظهور علامات المرض؛
• مدى سرعة تطورهم ونموهم؛
• ما هي الأدوية التي تناولتها خلال هذه الفترة؟

المسح بالموجات فوق الصوتية المزدوجة (الموجات فوق الصوتية/دوبلر الأوعية الدموية)

دراسة تجمع بين المسح بالموجات فوق الصوتية دوبلر والموجات فوق الصوتية التقليدية. دوبلر الأوعية الدموية يعتمد على حقيقة أن الموجات فوق الصوتية تنعكس من خلايا الدم المتحركة، ويقوم المستشعر بالتقاط هذا الانعكاس. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يقوم الكمبيوتر بحساب خصائص حركة الدم عبر الأوعية. ومن أجل الحصول على نتائج أكثر دقة، يتم فحص الوريد من جوانب مختلفة (البروزات). تظهر صورة ثنائية الأبعاد على شاشة المراقبة، مما يسمح لك بتحديد ما إذا كان هناك جلطة دموية أو التهاب.

مع التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية تظهر العلامات التالية:

• يزداد قطر الأوردة إذا كان التهاب الوريد الخثاري ناتجًا عن الدوالي.
• تعرض الشاشة مناطق ضيقة في مكان التصاق الجلطة الدموية؛
• بؤر الالتهاب على الجدار الوريدي.
• ظهور تدفق الدم العكسي.
• بطء أو عكس تدفق الدم.

الموجات فوق الصوتية / دوبلر الأوعية الدموية ليس له أي آثار جانبية أو مضاعفات. لا تحتاج إلى الاستعداد بشكل خاص لهذا الإجراء، فهو غير مؤلم على الإطلاق. سوف تستلقي على الأريكة، وسيقوم الطبيب بوضع هلام خاص على الجلد، والذي يقوم بإجراء الموجات فوق الصوتية بشكل جيد ويسهل انزلاق المستشعر. يستمر الإجراء 15-25 دقيقة. المعدات اللازمة للدوبلكس المسح بالموجات فوق الصوتيةغال قليلا. ولذلك، يتم تنفيذ هذا الإجراء بشكل رئيسي في العيادات الخاصة. التكلفة من 1000 إلى 3500 روبل.

الاختبارات الوظيفية

تتيح هذه الدراسات للطبيب التعرف على الدوالي وتحديد حالة الأوردة وصماماتها بدون معدات.

• اختبار شوارتز(قرع). يضع الطبيب يده اليسرى على الشريان الموجود في الفخذ وينقر على المنطقة الملتهبة بيده اليمنى. إذا كان هناك قصور في صمامات الوريد الصافن الكبير، ففي الفترات الفاصلة بين الصنابير يشعر الطبيب بموجة عكسية من الدم موجهة من الأعلى إلى الأسفل.
• اختبار ترويانوف-ترندلينبرج. تستلقي على الأريكة وتضع قدمك على منصة مرتفعة. باستخدام حركات تدليك خفيفة من القدم إلى الفخذ، يقوم الطبيب بطرد الدم من الأوردة السطحية ويضع عاصبة على الأوردة السطحية. الجزء العلويخَواصِر. إذا امتلأت الأوردة والدوالي بالدم بسرعة، فهذا يدل على أن الأوعية في حالة سيئة وأن صمامات الأوردة لا تعمل بالشكل الكافي.
• اختبار بورو-شاني الثلاثي. سيتم وضعك على الأريكة وإفراغك بمساعدة التدليك. الأوردة السطحية. بعد ذلك يقوم الطبيب بوضع 3 عاصبة: في الفخذ، في الثلث السفلي من الفخذ، وتحت الركبة. سيُطلب منك الوقوف وسيقوم الطبيب بتقييم نتائج الاختبار. إذا امتلأت الأوردة بالدم خلال 30 ثانية، فهذا يدل على ذلك عمل سيئةالصمامات
• اختبار برات. يتم تطبيق عاصبة على الفخذ. يتم تطبيق ضمادة مرنة من القدم إلى الفخذ. يبدأون في استرخائه وفي نفس الوقت يطبقون ضمادة أخرى من الأعلى إلى الأسفل. في الفجوة بين الضمادات، تظهر العقد الدوالي المنتفخة، والتي تتميز باللون الأخضر اللامع.

لقد استخدم الأطباء هذه الاختبارات الوظيفية لعقود من الزمن وتتطلب الكثير من الخبرة. يعتبر فحص حالة الأوردة باستخدام الموجات فوق الصوتية أكثر إفادة.

علاج

المراهم لعلاج التهاب الوريد الخثاري

أكثر المراهم الفعالةلعلاج التهاب الوريد الخثاري السطحي، فهي تحتوي على مادة الهيبارين، وهي مادة تمنع تخثر الدم.

مرهم الهيبارين
طلب. ضعي طبقة رقيقة على الجلد 2-3 مرات في اليوم. افركي بحركات دقيقة.
آلية العمل. المرهم له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للذمة. يخترق بلازما الدم ويمنع تكوين جلطات الدم.

ايسافين جل
طلب. ضع طبقة رقيقة على الجلد حول الوريد الملتهب 2-3 مرات في اليوم. ليست هناك حاجة لفرك المرهم حتى لا تتعرض المنطقة المصابة لمزيد من الأذى.

آلية العمل. الهيبارينيحسن الدورة الدموية ويعزز ارتشاف جلطات الدم وله تأثير مضاد للالتهابات ويمنع تخثر الدم. إيسكينيحسن خصائص الدم ويزيد من قوة جدار الوريد ويمنع السوائل من الهروب عبر جدران الشعيرات الدموية وظهور الوذمة. يساعد تأثير التبريد على تخفيف الألم.

كريم كيتونال 5%
طلب. ضعي شريطًا من الكريم بحجم 2-3 سم على المنطقة المصابة. فرك بلطف باستخدام حركات التمسيد. استخدم 2-3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

آلية العمل. الدواء ينتمي إلى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يخفف الألم والتورم والالتهاب في الوريد والأنسجة الرخوة المحيطة به.

ليوتون جل
طلب. يتم تطبيق 3-10 سم من الجل على طول الوريد المريض في طبقة رقيقة. يتم تكرار الإجراء 1-3 مرات في اليوم. مدة الاستخدام تعتمد على شدة المرض.

يعتبر الأطباء أن هذا النظام هو الأكثر فعالية: جل ليوتون مرتين يوميًا وكريم كيتونال مرتين يوميًا. دعونا نذكرك أنه لا يمكن تطبيق هذه المنتجات إلا على البشرة السليمة.

آلية العمل. تمنع مكونات الدواء إطلاق السوائل في الأنسجة وظهور الوذمة وتقليل تخثر الدم وتخفيف الالتهاب في جدران الأوردة.

في بعض الأحيان يستخدم الناس المراهم المخصصة لعلاج الجروح: مرهم Vishnevsky، Levasin، Levomekol. نحذرك من أنها مناسبة للعلاج القروح الغذائيةولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتم تطبيقها كضغط على الجلد السليم فوق جلطة الدم. وهذا يؤدي إلى زيادة الالتهاب في الوريد.

العلاج الطبيعي

جسم غامض (الأشعة فوق البنفسجية)

اعتمادًا على قوة الجهاز، يمكن تركيب مصباح الأشعة فوق البنفسجية على بعد 2 سم أو 80 سم من الجلد. الإجراء الأول يستمر 30-60 ثانية. في كل مرة يتم زيادة وقت التشعيع بمقدار 30 ثانية ويصل إلى 3-5 دقائق. مسار العلاج هو 15-28 إجراءات.

للأشعة فوق البنفسجية تأثير مسكن ومضاد للالتهابات، حيث تعمل على تنشيط العمليات البيوكيميائية في الخلايا. كما أن الأشعة فوق البنفسجية تدمر الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب تقيح جلطات الدم وتسريع شفاء القرحة والآفات الجلدية الأخرى.

الأشعة تحت الحمراء

لعلاج التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية، يتم استخدام بواعث حمراء بقوة 60 ميجاوات وطول موجة 670 نانومتر. سيتم تركيب المصباح على مسافة 30-100 سم من الجلد. سوف تشعر بالدفء اللطيف، يستمر الإجراء 20-30 دقيقة. مسار العلاج هو 10 جلسات.

يخترق الإشعاع لعمق 2-3 سم ويساعد على تخفيف الالتهاب وينشط الخلايا المناعية التي تقاوم العدوى. تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي في الخلايا وتدفئتها وتخفيف الألم وتقليل التورم.

الرحلان الكهربي لمضادات التخثر والمفرزات

باستخدام تيار مباشر منخفض الجهد (يصل إلى 80 فولت) وقوة منخفضة، يتم حقن الدواء في الأنسجة. الأكثر استخدامًا هو محلول 5٪ من حمض أسيتيل الساليسيليك والهيبارين والترنتال والفبرينوليسين ومحلول الثيونيكول 5٪ ومحلول 1٪. حمض النيكيتون. تدخل الأدوية مباشرة إلى الوريد المصاب. أثناء الإجراء، سوف تستلقي على الأريكة وستقوم الممرضة بوضع وسادات قماشية علاجية رطبة على ساقك وربط الأقطاب الكهربائية. ستشعر بوخز خفيف وحرقان طفيف، وهذا أمر طبيعي. يستمر الإجراء 15-20 دقيقة. مسار العلاج هو 10-15 جلسة.

نتيجة التعرض للتيار المتردد، يتم تنشيط الإنزيمات، مما يحسن عملية التمثيل الغذائي في الخلايا، ويزيد إنتاج الحرارة ويزداد تدفق الدم إلى المنطقة المريضة. ويكتمل هذا الإجراء بتأثير استخدام الأدوية التي تبدأ مفعولها بسرعة وتخفيف الالتهاب وتسييل الدم.

العلاج المغناطيسي

أثناء الإجراء، سوف تستلقي على الأريكة. سيتم وضع المحاثات المغناطيسية بالقرب من الساق المؤلمة، مما يخلق مجالًا مغناطيسيًا شافيًا. يستمر العلاج 8-20 دقيقة. خلال هذا الوقت، قد تشعر بالدفء اللطيف. تتكون الدورة من 10-15 إجراء.

دوامة التيارات الكهربائيةوالمجال المغناطيسي يحفز جدار العضلات في الوعاء. ينقبض الوريد ويدفع الدم الراكد إلى الخارج. وهذا يساعد على منع انتشار التورم وتقليل الألم والالتهاب.

العلاج بالليزر

يتم تحريك دليل الضوء ببطء عبر الجلد أو على مسافة 20 سم فوقه (حسب التقنية المختارة)، لمدة 5 دقائق لكل منطقة. وفي بعض الحالات، تتأثر نقاط الانعكاس لمدة 60 ثانية لكل منها. يخترق شعاع الليزر الأنسجة إلى عمق 6 سم، ولا تشعر بأي شيء عدم ارتياح. تأثير. الوقت الإجمالي للإجراء لا يتجاوز نصف ساعة. تتكون الدورة من 10-30 جلسة.

يعمل العلاج بالليزر على تحسين تغذية الخلايا، وتجديدها بشكل أسرع، واستعادة جدار الوريد، ويختفي التورم. تنخفض لزوجة الدم وتقوى المناعة المحلية. ونتيجة لذلك، يحدث الانتعاش بشكل أسرع.

دارسونفال

هناك طرق الاتصال وعدم الاتصال. في الحالة الأولى، يتم تمرير قطب كهربائي مفرغ على الجلد الجاف (أحيانًا يتم رشه ببودرة التلك). وفي طريقة عدم التلامس، يتم تحريك القطب الكهربائي فوق الجلد على مسافة 0.5-2 سم، وفي هذه الحالة يقفز الشرر بين الأسطح ويحدث اختزال وردي باهت. وفي الوقت نفسه، تشعر بوخز طفيف ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر. يستمر الإجراء حوالي 10 دقائق. لتحقيق التأثير، هناك حاجة إلى 10-12 الإجراءات.

يزيد من قوة الأوردة، مما يؤدي في المرحلة الأولى إلى انقباض الأوعية الدموية ثم تمددها. يتم تقليل ركود الدم في الأوعية الدموية، وتحسين الدورة الدموية في الشعيرات الدموية والدورة الليمفاوية. يتم حل بؤر الالتهاب، ويقل الألم والحكة، وتقل حساسية الجلد.

العلاج بالضغط

لمعالجة الضغط، يتم استخدام غرف الضغط الخاصة. تضع ساقك هناك، وبعد ذلك يتم نفخ الكفة الخاصة وتصبح الحجرة محكمة الغلق. بمساعدة حقن الهواء يتم إنشاؤه ضغط مرتفعوبعد ذلك يتم ضخ الهواء ويصبح الضغط أقل بكثير من الضغط الجوي. فترات عالية و ضغط منخفضالبديل ويستمر لمدة 3-5 دقائق. مدة الإجراء 5-30 دقيقة. لتحقيق التأثير المطلوب تحتاج إلى 20-30 جلسة. أثناء العلاج، ستشعر إما بالضغط أو الشعور بالامتلاء.

نتيجة للعلاج بالهواء المضغوط والمخلخل، يتغير ضغط الدم في الأوعية ويتحسن تدفق الدم. العناصر الغذائيةفي القفص. يؤدي الضغط المتزايد إلى دفع السوائل من الأنسجة إلى الأوعية، مما يخفف التورم. تساعد طريقة العلاج هذه أيضًا على التخلص من القرحة الغذائية.

العلاج الدوائي لالتهاب الوريد الخثاري

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: كيتوبروفين وديكلوفيناك
يخفف الألم، والالتهابات، ويخفض درجة الحرارة. استخدم قرصًا واحدًا 1-2 مرات يوميًا لمدة 5-7 أيام.

واقيات الأوعية الدموية: روتين
يحسن حالة الجدار الوريدي. له تأثير مضاد للالتهابات. يخفف آلام الساقين ويمنع ظهور القرح. تناول كبسولة واحدة 3-4 مرات يوميًا لمدة شهر واحد.

الإنزيمات: ووبنزيم، فلوجينزيم
يخفف التورم والالتهاب ويعزز تفكك جلطات الدم. تناول 2-4 أقراص 3 مرات يوميًا مع الكثير من الماء.

الأدوية المضادة للصفيحات: ديبيريدامول، حمض أسيتيل الساليسيليك
يمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض وتشكل جلطة دموية في الأوردة. يتم تناول الأدوية لفترة طويلة من أسبوعين إلى عدة أشهر. يؤخذ ديبيريدامول قبل الوجبات بجرعة 25 ملغ 3 مرات في اليوم. يوصف الأسبرين قرصًا واحدًا يوميًا، ويجب تناوله مباشرة بعد الأكل.

المضادات الحيوية: أموكسيسيلين، فلوكلوكساسيللين
تستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب الوريد الخثاري القيحي الحاد. يتم وصفها على شكل أقراص أو يقوم الطبيب بحقنها في الأنسجة الملتهبة حول الوريد.

عند علاج التهاب الوريد الخثاري، من الضروري استخدام ضمادة مرنة أو جوارب ضغط خاصة. وهذا يساعد على تجنب ركود الدم في الأوردة المتوسعة ومنع تكوين جلطات الدم.

لا تحاول علاج التهاب الوريد الخثاري بنفسك. جميع الأدوية لها موانع ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالتك. على سبيل المثال، المضادات الحيوية تزيد من سماكة الدم، ولا ينبغي تناول الأسبرين من قبل الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة أو القرحة الهضمية.

عمليات

يتم التعرف على العمليات على أنها الأكثر طريقة فعالةعلاج التهاب الوريد الخثاري. يحاول الجراحون جعل هذا العلاج أقل صدمة للمريض، ولكن في نفس الوقت يقومون بإزالة المنطقة المتضررة بالكامل من الوعاء الدموي. وللحفاظ على هذا التوازن، تم تطوير العديد من الخيارات للعمليات. يعتمد اختيار نوع معين على موقع جلطة الدم وحالة الوريد.

هناك طرق أكثر لطفًا عند تنظيف الوريد من جلطة الدم، وطرق جذرية عند إزالة جزء من الوريد. بعد ذلك، يتدفق الدم إلى القلب عبر الأوعية المجاورة.

مؤشرات لعملية جراحية لالتهاب الوريد الخثاري السطحي

• خطر الانسداد الرئوي.
• حركة جلطة دموية في الأوردة.
• تقع الخثرة في جذع الوريد الصافن الكبير أو الصغير.
• خطر انتشار جلطة دموية إلى الأوردة العميقة.
• الدوالي في الأطراف السفلية إذا كانت هناك هجمات من التهاب الوريد الخثاري الحاد.
• ارتجاع الدم من الأوردة العميقة إلى الأوردة السطحية.

موانع لجراحة الوريد

• العمر أكثر من 75 سنة؛
• الأمراض المصاحبة الشديدة للقلب والرئتين والكبد والكلى.
• الحساسية للأدوية المستخدمة للتخدير.

أنواع العمليات لالتهاب الوريد الخثاري

تجريد الغزو (الانعكاس).

إزالة جذع الوريد الصافن بأكمله (الكبير أو الصغير) باستخدام مسبار خاص يقلب الوريد من الداخل إلى الخارج، ويمزقه بعيدًا عن الأنسجة المحيطة. تعتبر هذه الطريقة أقل صدمة من الطريقة السابقة.

الميزة هي أنه بعد الجراحة تبدو الساق أكثر جمالية. ولكن هناك خطر من أن يتمزق الوريد أثناء "الأبد" وسيلزم إجراء شق لإزالة بقاياه.

دواعي الإستعمال

• الدوالي، إذا كان قطرها أقل من 1 سم؛
• من الضروري إزالة جزء صغير من الوريد؛
• من المهم الحصول على نتيجة تجميلية جيدة.

عملية تصلب القسطرة الجذعية أثناء العملية

يتم إدخال أنبوب رفيع به ثقوب عديدة في الجدران في الوريد. من خلال هذه الثقوب، يتم إدخال مادة إلى تجويف الوعاء، مما يؤدي إلى تدمير بطانته الداخلية وتسبب التصاق الجدران ببعضها البعض. بعد ذلك، يتم تثبيت الوريد على طوله بالكامل. المزايا: عدم تلف الأنسجة والأعصاب المحيطة التي تمر بجوار الوريد، وعدم حدوث نزيف. العيوب: في 20-50٪ من الأشخاص، يتم استعادة الوريد ويتدفق الدم من خلاله مرة أخرى، مما قد يسبب التهابًا متكررًا.

دواعي الإستعمال

• التهاب وتوسع الأوردة (الدوالي)، ولكن لا يزيد قطرها عن 8 ملم.

يختار الطبيب بشكل فردي التقنية الجراحية اعتمادًا على موقع جلطة الدم وخصائص المرض.

طرق العلاج التقليدية

كيفية تحضير الدواء	طريقة التطبيق	تأثير علاجي
ضغط أوراق الملفوف. خذ ورقة الملفوف الأبيضواضربه أو قم بتنعيمه باستخدام شوبك.	الجانب الداخليدهن ورقة ملفوف مقطعة بالزيت النباتي، ثم ضعيها على المنطقة المؤلمة وضمديها على الساق طوال الليل. يمكنك أيضًا تأمين مثل هذا الضغط باستخدام لباس ضيق من النايلون. قطع قطعة إلى الطول المطلوب ووضعها على الضمادة. قم بعمل كمادة في الليل، وفي الصباح قم بإزالتها وغسل قدمك بالماء الدافئ.	مجموعة من الفيتامينات والأملاح المعدنية تخفف الالتهاب وتخفض درجة حرارة الجسم في المنطقة المصابة. يذيب الزيت النباتي المواد المفيدة ويساعدها على اختراق الجلد.
كالانشو تُطحن أوراق كالانشو ريشي الشكل في مفرمة اللحم وتوضع في وعاء نصف لتر. نسكب الأوراق بكمية متساوية من الفودكا (نصف جرة كالانشو ونصف جرة فودكا). اترك المنتج لينقع في مكان مظلم لمدة 7 أيام. هز الجرة بشكل دوري. صفي الصبغة.	افركي ساقيك برفق بالصبغة من القدمين إلى الفخذ، على طول مسار الوريد المريض. كرر الإجراء مرتين في اليوم. لمدة شهر. وللتخلص من الدوالي - 3 أشهر.	كالانشو له تأثيرات مضادة للالتهابات والشفاء. فهو يسرع عملية تجديد الخلايا، وبالتالي تشفى تقرحات الجلد بشكل أسرع ويتم استعادة جدران الأوعية الدموية التالفة. يقوي الأوردة، فتصبح كثيفة دون عقد أو توسعات.
سرخس ذكر، (خطأ الدرع) تمزيق الجزء الأرضي وقصفه بقذائف الهاون. اخلطي العصيدة مع كمية متساوية من اللبن الرائب.	ضعيه على الشاش ثم ضعيه على المنطقة المؤلمة، مع تغطية الجزء العلوي بالسيلوفان وتثبيته بضمادة. احتفظ بالضغط لمدة 4-5 ساعات. استمر في العلاج لمدة 4 أيام. إذا لم يختفي الالتهاب، كرر العلاج بعد 3 أيام.	توفر الزيوت الأساسية والعفص تأثيرًا مضادًا للالتهابات.
موميو حل ل الاستخدام الداخلي. قم بإذابة 10 جرام من المومياء في 0.5 لتر من الماء. مرهم. خذ جزءًا واحدًا من المومياء و5 أجزاء من الفازلين أو زيت الخوخ. للتخلص من رائحة المومياء، أضف 3 قطرات من زيت الحمضيات العطري.	خذ ملعقة كبيرة مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. ضع المرهم 3 مرات يوميًا على المنطقة الملتهبة. بعد ساعة، يمكن غسل المنتج. تحدث الإغاثة بعد 3-4 أيام، مسار العلاج 10 أيام.	يخفف الدم ويمنع تكوين جلطات الدم. شيلاجيت يخفف الالتهاب ويزيل السموم ويستعيد العمل العاديالأوردة
خل التفاح. قم بإذابة ملعقتين صغيرتين من خل التفاح في كوب ماء دافئ. أضف 2 ملعقة صغيرة عسل.	اشرب نصف كوب قبل الوجبات في الصباح والمساء. يتم استخدام محلول أقوى (50 جرام من الخل لكل كوب من الماء) لمسح الجلد على طول الوريد 4-5 مرات في اليوم.	العناصر الدقيقة والإنزيمات لها تأثير تقوية عام وتخفف الدم.

النظام الغذائي لالتهاب الوريد الخثاري

بالنسبة لالتهاب الوريد الخثاري، يُنصح بالالتزام بنظام غذائي يخفف الدم. يجب أن يتضمن نظامك الغذائي الأطعمة الغنية بالتوراين. هذه هي منتجات الألبان والأسماك والمحار ولحوم السلطعون والأسماك والبيض.

البصل والثوم والطماطم تقلل من لزوجة الدم. والنبيذ الأحمر في هذا الصدد مشابه تمامًا للأسبرين.
مفيد جدًا: الكرز والتوت البري والتوت والفراولة والكشمش الأسود ونبق البحر والعنب والحمضيات وكذلك الفواكه المجففة.

أفضل التوابل المستخدمة تشمل القرفة والكاري والزعتر والكركم والنعناع والفلفل الحار والزنجبيل.
يُنصح بطهي الطعام على البخار أو غليه أو طهيه. لكن الأطعمة المقلية والمدخنة ليست مناسبة لمن يعانون من مشاكل في الأوردة.

كميات كبيرة من الكربوهيدرات تزيد من مستويات السكر في الدم. وهذا يساهم في ظهور بؤر الالتهاب. ولذلك فمن المستحسن أن يقتصر حلوياتوأطباق الدقيق.

تناول المزيد من الخضار والفواكه النيئة التي تعمل على تطبيع عملية الهضم والتمثيل الغذائي.

الوقاية من التهاب الوريد الخثاري

• ارتداء الأحذية ذات الكعب المتوسط.
• يقود صورة نشطةفي الحياة، امشي أكثر؛
• انتبه لوزنك؛
• تجنب الجفاف وسماكة الدم.
• تناول الطعام بشكل صحيح، خذ مجمع فيتامينوخاصة في فصل الربيع.
• علاج في الوقت المناسب أمراض الجهاز التنفسيوبؤر الالتهاب القيحي.

التهاب الوريد الخثاري قابل للشفاء. لدى الأطباء طرق عديدة لمكافحة هذا المرض. ولكن لا يزال من الأسهل منع تطور هذا المرض. لذلك، إذا شعرت بثقل وألم في ساقيك، استشر الطبيب.

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية هو التهاب في الجدران الوريدية، والذي يصاحبه تكوين جلطات دموية في التجويف. يتطور المرض فجأة وبسرعة.

تقريبا أي شيء يمكن أن يسبب المرض:

• مضاعفات الإصابات.
• حقائق محلية عن الالتهاب.
• انخفاض حرارة الجسم الشديد.
• الضرر في منطقة البطن.
• التدخل في أعضاء الحوض.
• مضاعفات بعد الحمل.
• مسار شديد من أمراض الحساسية.
• نمط الحياة المستقرة أو الراحة في الفراش لفترة طويلة.

يكمن خطر المرض على وجه التحديد في تكوين الخثرة. يمكن أن تبقى الأجزاء السميكة من الدم في مكان واحد لفترة طويلة، مما يؤدي إلى ركود العمليات. والأمر الأسوأ هو أن تنقسم جلطة الدم إلى أجزاء منفصلة أو تتحرك على طول الوريد الملتهب.

الطب الحديثلا يتفق مع المتطلبات الأساسية لتطور المرض. يعتقد بعض الأطباء أن التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الأطراف السفلية يحدث نتيجة الدوالي الموضعية في الساقين. ويرى آخرون أن علم الأمراض يمكن أن يحدث بسبب أي تأثير سلبي على البطانة الداخلية للأوعية الدموية. لذلك، من الممكن تكوين الخثرة بدون الدوالي.

بغض النظر عن كيفية تطور التهاب الوريد الخثاري، يمكن أن تكون المضاعفات خطيرة للغاية. جلطات الدم تعطل تدفق الدم وتؤدي إلى الازدحام. ولحسن الحظ، يعرف المتخصصون العديد من الطرق لعلاج هذه المضاعفات. ومع ذلك، فإن الوقاية من المرض أسهل من التخلص منه.

ملامح علم الأمراض

مع تطور التهاب الوريد الخثاري، تتأثر الأوردة الصافنة في الساقين. تؤثر العملية الالتهابية على الجدران الوريدية، مما يسبب تكوين جلطات دموية وتضخم موضعي للأوعية الدموية. المضاعفات الأكثر احتمالا تنتشر إلى الوريد الكبيرتحت الجلد.

يميز الأطباء نوعين من تطور المرض:

• حار، مع ظهور مفاجئالعمليات الالتهابية على الجدران الوريدية.
• مزمن، مع مغفرة دورية ومضاعفات.

لا يهم ما الذي أصبح بالضبط الشرط الأساسي لبداية المرض، يجب دائمًا استيفاء 3 معايير:

1. تلف البطانة الداخلية للأوعية الدموية. أي إصابات ميكانيكية، بما في ذلك الجروح والكدمات، تؤثر سلبا على بنية الأنسجة الوعائية. حتى الكدمة المبتذلة يمكن أن تؤدي إلى تكوين ورم دموي مع تجلط الأوردة اللاحق. العوامل التي تصيب الجدران الوريدية تشمل اجراءات طبية. في كثير من الأحيان، يؤدي ضخ المحلول وتركيب القسطرة وربط الأوردة والتدخلات الأخرى التي تنتهك بعض الميزات التقنية إلى عواقب وخيمة.
2. انخفاض معدل تدفق الدم. فشل القلب أو ضعف وظائف المخ أو الراحة الطويلة في الفراش أو البقاء في وضع ثابت (في حالة كسور الساق) - كل هذا مصحوب بتباطؤ تدفق الدم مع الركود اللاحق.
3. التخثر المكثف. فقدان السوائل بكميات كبيرة بسبب القيء أو النزيف أو زيادة تأثير الأدوية المدرة للبول يؤثر سلبا على خصائص الدم (الكيميائية والفيزيائية). ويلاحظ تراص شديد في الصفائح الدموية، فضلا عن إنتاج كمية كبيرة من البروتين الخشن. يزداد مستوى الجلوكوز في الدم، مما يزيد من لزوجته. كل هذا يؤدي إلى تحفيز مكثف للتخثر، مما يؤدي إلى تكوين خثرة وفيرة.

هذه العمليات تحت تأثير المحفزات الخارجية هي التي تؤدي إلى العمليات الالتهابية التي تولد جلطات الدم. كقاعدة عامة، لا يوجد التهاب الوريد الخثاري وضوحا الطبيعة المعدية. في معظم الحالات، يكون هذا رد فعل طبيعي للجسم على ظهور الضرر. ولكن إذا تمت إضافة عامل فيروسي إلى علم الأمراض، فقد تتطور المضاعفات في شكل التهاب الوريد الخثاري القيحي.

أعراض تجلط الدم الوريدي

لحسن الحظ بالنسبة للمرضى، يمكن للجراحين بسهولة وبسرعة التعرف على التهاب الوريد الخثاري السطحي في الأطراف السفلية.

ويرجع ذلك إلى صورة سريرية مميزة إلى حد ما - هناك قائمة معينة من الأعراض النموذجية:

• ألم حارق في الساقين مع تأثير شد مستمر.
• زيادة الألم أثناء الحركة.
• تشكيل بقع حمراء في مناطق التهاب الأوردة.
• زيادة حساسية الجلد في موقع الآفة.
• ظهور تورم في أسفل الساقين.
• تضخم الأوردة الصافنة الصغيرة.
• تغير موضعي في درجة حرارة الجسم يصل إلى 38 درجة مئوية.
• تورم في الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ.

سوف تساعد الزيارة في الوقت المناسب للطبيب على تجنب ذلك عواقب غير سارة. بناء على الفحص البصري و تجربتي الخاصةسيحدد الأخصائي مستوى تطور علم الأمراض ويصف العلاج المناسب.

التشخيص الأولي يحدث على النحو التالي:

1. الفحص البصري لكلا الطرفين: من منطقة الفخذ إلى القدمين.
2. لتحديد المناطق المصابة، تتم مقارنة لون الجلد الصحي والملتهب.
3. التعرف على علامات ارتفاع الحرارة.
4. فحص التورم والألم.

زيارة للجراح المراحل الأولىتطور المرض سيسمح بتشخيص التهاب الوريد الخثاري في الوقت المناسب. ويرجع ذلك إلى التطور السريع للمرض الذي يصبح مساره متغيرًا بمرور الوقت: يختفي احمرار الجلد وتنحسر درجة الحرارة ولكن الالتهاب جدران الأوعية الدمويةلا يختفي. ولذلك فمن الأفضل تشخيص المرض في الأيام الأولى.

تصنيف علم الأمراض

بالإضافة إلى طبيعة المرض، يصنف الطب الحديث التهاب الوريد الخثاري وفقًا لعلاقات السبب والنتيجة.

الأسباب المعدية:

أسباب معقمة:

• عواقب الدوالي.
• إصابات؛
• أمراض القلب.
• التهاب الوريد الخثاري المهاجر.

في أغلب الأحيان، يؤثر المرض فقط على الوريد الصافن الكبير. يحدث انتشار الأمراض إلى القاصر فقط في 6٪ من الحالات. المناطق الأكثر إصابة هي الثلث السفلي من الفخذ والثلث العلوي من أسفل الساق.

ليس لدى علم الأمراض نمط تطور محدد. على سبيل المثال، قد تتوقف العمليات الالتهابية فجأة، وقد تذوب جلطات الدم. من ناحية أخرى، هناك احتمال كبير لتطور ملحوظ للمرض، مع انسداد تجويف الأوعية الدموية ومزيد من التصلب في الجدران الوريدية.

يعتبر التهاب الوريد الخثاري الناجم عن الدوالي من أخطر أنواع المرض. مع هذا المسار من المرض، هناك احتمال للجلطات الدموية التي تؤثر على الشريان الرئوي. من الممكن أيضًا أن ينتشر إلى الأوردة العميقة. يحدث هذا في 1/9 حالات، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة المرضية بشكل ملحوظ.

وبالنظر إلى هذا الاحتمال، يوجد في الطب 5 أنواع من التهاب الوريد الخثاري السطحي:

1. مع تفعيل الترجمة مفصل الركبةأو تحت مفاغرة الصافن المأبضي، دون التعرض لخطر الإنبات.
2. مع الانتشار إلى كلا المفاغرتين، مع احتمال ضئيل للتقدم بشكل أعمق.
3. مع التوزيع إلى العمق من خلال فم الأوعية السطحية.
4. مع الإنبات من خلال الأوعية المثقوبة، وتجاوز منطقة مصبات الأنهار.
5. مع التعميق بأي طريقة متاحة.

كيفية المعاملة

التشخيص الصحيح هو الخطوة الأولى على طريق التعافي. يقدم الطب الحديث الكثير من الطرق لتحديد المرض بشكل فعال، وكذلك تحديد أسباب تكوينه. المتخصصون قادرون على تحديد درجة تطور علم الأمراض.

هناك عدة طرق للتشخيص:

• تصوير الأوعية الدموية، يليه تحديد مستوى ملء الأوردة؛
• الموجات فوق الصوتية دوبلر، والذي يسمح لك بتحديد نوعية تدفق الدم.
• المسح المزدوج، والذي يجعل من الممكن بناء نموذج افتراضي لشبكة الأوعية الدموية.

بمجرد التعرف على المرض، من الضروري الانتقال إلى الخطوة التالية - القضاء على الأعراض ومنع تعميق التهاب الوريد الخثاري. سيصف الأخصائي دورة علاجية لتخفيف الالتهاب ومنع تكرار المرض.

العلاج من الإدمان

اعتمادًا على أسباب جلطات الدم في الأوردة، يوصي الأطباء بمجموعة معينة من الأدوية:

علاج إضافي

بالإضافة إلى المسار الرئيسي للعلاج، ينصح المرضى بالالتزام بقواعد سلوك معينة لالتهاب الوريد الخثاري:

1. كافٍ النشاط البدني. من المهم توفير حركة جيدة لساقيك. ولهذا هناك مجموعة من التمارين التي يصفها الطبيب المعالج.
2. ضغط مرن. باستخدام ضمادات مرنة، مع التمدد المتوسط، يتم إنشاء ضمادة. تحتاج إلى ارتدائه طوال اليوم. وبعد مرور أسبوع، يُسمح لك بإزالة الكمادات ليلاً.
3. التغذية السليمة. من الضروري تشبع النظام الغذائي مواد مفيدةمما سيحفز عمليات التعافي. وينصح بإضافة زيت بذور الكتان أو اليقطين أو زيت الذرة إلى الطعام. يساعد أيضًا مغلي ثمر الورد.

جراحة

إذا لم تساعد طرق العلاج المحافظة، فهذا يعني أن المرض قد انتقل إلى مراحل أكثر خطورة من تطوره. في مثل هذه الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة جراح محترف.

مع الأخذ في الاعتبار درجة المضاعفات، يختار الطبيب طريقة ملائمةالتدخلات:

• استئصال المقطع العرضي يهدف إلى الوقاية انتشار العدوى، عن طريق عبور الروافد وإبرازها بشكل إضافي؛
• ضمادة تغطي جزءًا مثيرًا للإعجاب من الوريد السطحي الموجود على القصبة؛
• استئصال الوريد الجذري، والذي يسمح لك بإزالة جميع الأوعية المصابة.

ماذا يحدث بعد العلاج

بعد تقديم الرعاية الطبية، يعتمد التطور الإضافي لعلم الأمراض على كيفية تصرف جلطة الدم.

هناك عدة خيارات لتطوير الأحداث:

في معظم الحالات، ليست هناك حاجة لعملية جراحية. يسعى العديد من المرضى الرعاية الطبيةفي الوقت المناسب، وتوجيه العلاج للقضاء على الأسباب والأعراض. الطب الحديث لديه كل الموارد اللازمة للتدخل الجراحي في علم الأمراض. لذلك، أصبح من السهل جدًا اليوم التخلص من تجلط الدم الوريدي.

أخبر أصدقائك!
لا تزال لديك أسئلة؟ استخدم البحث!

ما هو التهاب الوريد الخثاري؟ يشير هذا المصطلح إلى التهاب جدار الوريد الذي يحدث بسبب ظهور بؤرة المسببات المعدية. ويصاحب هذا التركيز تكوين جلطة دموية في تجويف الوعاء الدموي. هناك حالات لا تتشكل فيها جلطة دموية، ويتم تطبيق تعريف آخر على هذه الحالة - التهاب الوريد. هناك التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للأطراف السفلية، عندما تحدث الإجراءات المذكورة أعلاه في عروق الأطراف السفلية، والتي تقع في الأنسجة الدهنية تحت الجلد على عمق 2-3 سم.

في الواقع، يتطلب تكوين جلطات الدم في الأوردة اهتمامًا وثيقًا، لأنها يمكن أن تتصرف بشكل مختلف. فيما يلي ثلاثة خيارات لسلوك جلطات الدم:

1. يمكن للخثرة أن تسد تجويف الوعاء الدموي، مما يضعف الدورة الدموية.
2. يمكن للخثرة أن تنفصل عن الجدار وتنتقل مع الدم إلى الأعضاء الأخرى.
3. أفضل خيار للتطوير هو ارتشاف جلطة الدم.

ومن الواضح أنه من بين هذه الخيارات الثلاثة، فإن الخيارين الأولين خطيران، لذلك يجب دراسة هذا المرض جيدًا. لنبدأ بمعرفة أسباب هذه الحالة.

الأسباب

يرتبط حدوث التهاب الوريد الخثاري بانتهاك سلامة الجدار الوريدي، والذي يرتبط أيضًا بالعوامل المعدية. يمكن أن تنتشر العدوى إلى جدار الوعاء الدموي من الأنسجة الملتهبة القريبة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث هذا بسبب أوعية لمفاوية. كما قيل في البداية، مع التهاب الوريد الخثاري هناك تركيز الالتهاب مزمن. قد يكون هذا هو الالتهاب الرئوي، والتهاب اللوزتين، والأنفلونزا، والسل، وتسوس الأسنان، وتسمم الدم. السبب الأكثر أهمية هو ركود الدم وزيادة تخثر الدم والتغيرات في التركيب الكيميائي والفيزيائي للدم.

يمكن تسليط الضوء على بعض الأسباب بشكل منفصل.

الأعراض الرئيسية

ومن الجدير بالذكر أن التهاب الوريد الخثاري الذي يصيب الأوردة السطحية يمكن أن يكون من نوعين:

• حار؛
• مزمن.

يسمى الشكل الحاد بهذا الاسم لأنه يتطور فجأة. هناك أيضًا أسباب لهذا الشرط - هذا عدوى فيروسية، الإصابة، القبول وسائل منع الحمل عن طريق الفموما إلى ذلك وهلم جرا. وبشكل عام يمكننا القول أن الأسباب هي الحالات التي يزداد فيها تخثر الدم. يمكنك أن ترى كيف يبدو خارجيا في الصورة.

بالكلمات، يمكننا القول أنه عندما تشارك الأوردة المتوسعة في هذه العملية، تصبح العقد الدوالي أكثر كثافة وأكثر إيلاما. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها قد تزيد في الحجم. هناك أوقات يبدأ فيها أحد الأطراف بالانتفاخ، لكن هذا يحدث فقط في المنطقة التي يتأثر فيها الوريد. وبفضل هذا يمكن تمييز التهاب الوريد الخثاري الذي يصيب الأوردة السطحية عن نفس المرض الذي يصيب الأوردة العميقة.

عندما تتأثر الأوردة السطحية، عادة ما يتم الحفاظ على الحالة العامة للشخص عند مستوى مرضي، ولكن يتم ملاحظة المظاهر المحلية. يتميز الشكل الحاد بالأعراض التالية:

• ألم مزعج ذو طبيعة شائكة وحادة يؤثر على الوريد المصاب.
• ويلاحظ تورم واحمرار شديد على طول الوريد.
• ارتفاع درجة الحرارة، والتي يمكن أن تصل إلى 38 درجة؛
• قشعريرة.
• توعك؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.

تختلف الأوردة المخثرة عن الدوالي المتوسعة في غياب الاحمرار وارتفاع درجة الحرارة والألم في منطقة الأوردة المصابة. بالإضافة إلى ذلك، تنهار الدوالي في وضع أفقي، لأن الدم يذهب أبعد من ذلك، أي إلى الأوردة العميقة، ولا يزداد حجم الوريد المخثر إلا مع تقدمه.

عند فحص المريض، عادة ما يهتم الطبيب بكلا الطرفين السفليين، بدءاً من الفخذ وانتهاءً بالقدمين. يقارن لون الجلد ويحلل التورم وارتفاع الحرارة و الأحاسيس المؤلمة. احمرار مشرقالجلد على طول الوريد المصاب، ويلاحظ في الأيام القليلة الأولى من لحظة بدء المرض. بعد ذلك، يبدأ احتقان الدم في الانخفاض، ويصبح الجلد أكثر هدوءا اللون.

في حالة التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن الصغير، فإن المظاهر المحلية ليست ملحوظة كما هو الحال مع تلف الجذع الرئيسي للوريد الصافن الكبير. تفسير ذلك هو بنية اللفافة وعضلات أسفل الساق.

تبدأ العملية الالتهابية في الانخفاض بعد بضعة أسابيع، ولكن يمكن أن يستغرق ما يصل إلى شهر ونصف. ثم يتم استعادة سالكية الوريد تدريجياً. إذا لم تكن هناك توسع في الأوردة، فيمكن ملاحظة الألم ونمط متزايد من الأوردة الصغيرة تحت الجلد لفترة طويلة.

طرق التشخيص

التشخيص لا يسبب أي مشاكل. يتم تحديد الحالة من خلال موقع العملية المرضية وانتشارها ومدتها ودرجتها. هناك عدة طرق لدراسة التهاب الوريد الخثاري.

1. دوبلر بالموجات فوق الصوتية. تعود أصول هذه الطريقة إلى تأثير دوبلر. يرسل مستشعر خاص إشارة تنعكس من الأجسام المتحركة. ويتم التقاطها بواسطة حساس آخر يقوم بحساب التغير في سرعة انتشار الإشارة الناتج عن ملامستها للدم المتحرك. يسجل الكمبيوتر التردد المتغير ويعالجه رياضيًا ويتوصل إلى نتيجة.
2. تصوير الأوعية الدموية. هذا طريقة غير الغازيةمما يسمح لك بدراسة الدورة الدموية. والحقيقة هي أنه يتم تطبيق تيار عالي التردد على منطقة معينة من الجسم. وفي الوقت نفسه، يتم تسجيل المقاومة الكهربائية، والتي تتغير اعتمادًا على كيفية تشبع الأنسجة بالدم.

1. المسح الوعائي المزدوج بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة، يتم الجمع بين طريقتين - مسح دوبلر وفحص الصوت، والذي يسمح لك برؤية حركة الدم، وبنية الأوعية الدموية، ويساعد أيضًا في قياس قطر الوعاء وسرعة تدفق الدم.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي و الاشعة المقطعية. تُستخدم هذه الطرق عندما لا توفر طرق الموجات فوق الصوتية معلومات كافية.
3. تصوير الأوعية الدموية. الجوهر هذه الطريقةهو أنه يتم حقن عامل تباين خاص في السرير الوريدي، مما يؤدي إلى تلطيخ الوعاء من الداخل. نادرًا ما يتم استخدام طريقة الفحص بالأشعة السينية هذه، نظرًا لأن الطرق المذكورة أعلاه أصبحت متطورة على نطاق واسع.

علاج المرض

في بداية العلاج، من المهم جدًا اختيار الخيار الأنسب للمريض. إذا كان التهاب الوريد الخثاري السطحي موضعيًا على مستوى أسفل الساق، فيمكن أن يتم العلاج فيه العيادات الخارجيةتحت إشراف منتظم من الجراح. ولكن في هذه الحالة، يجب أن يدرك المريض أنه إذا انتشر المرض إلى مستوى الورك، فمن المرجح أن يكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى، وإلا فقد يكون هناك مضاعفات خطيرة. مطلوب أيضًا دخول المستشفى عندما لا يؤدي علاج المرض على مستوى الساق إلى نتائج إيجابية خلال أسبوعين.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف مستمر من الجراح

من المهم جدًا أن يلتزم المريض بالراحة الصارمة في الفراش إذا تمت ملاحظتها علامات طبيهالانسداد الرئوي أو أثناءه البحوث مفيدةتم الكشف عن الطبيعة الصمة للتخثر. بشكل عام، يجب أن يقتصر نشاط المريض على النشاط البدني الشديد، والذي يشمل رفع الأشياء الثقيلة والجري والأعمال التي تتطلب شدًا قويًا في عضلات وعضلات البطن.

دعونا نسلط الضوء على النقاط الرئيسية التي يجب مراعاتها عند علاج التهاب الوريد الخثاري.

1. الحد من النشاط البدني والحركي.
2. الالتزام بالراحة في الفراش عندما يصفها الطبيب.
3. استخدام الضمادات المرنة والجوارب والجوارب على الطرف المصاب. يقرر الطبيب ما يجب استخدامه وما إذا كان ينبغي القيام به.
4. استخدام العلاج المضاد للتخثر: نادروبارين، دالتيبارين، إنوكسابارين. يتم وصفهم عادة لمدة أسبوع واحد، وبعد ذلك يبدأون بتناول مضادات الصفيحات ومضادات التخثر في شكل أقراص: الوارفارين، وحمض أسيتيل الساليسيليك.
5. الوريد: ديوسمين، روتوسيد، تروكسيروتين. تعمل هذه الأدوية على مكافحة الالتهاب داخليًا بشكل فعال.
6. تهدف الأدوية غير الستيرويدية إلى مكافحة العملية الالتهابية.
7. الهيبارين، مرهم: هيباترومبين، ليوتون جل. بفضلهم، تهدأ الحكة والألم. لديهم أيضا وضوحا، وإلا ...
8. العلاج الإنزيمي: الفلوجينزيم، والوبنزيم. توفر هذه العوامل مضادات التورم
9. دنج. إذا تم استخدامها محليًا، فسيكون لها تأثير مسكن، وتقلل من التورم، وتقوي الجدار الوريدي، وتحارب الحكة ولها تأثير مضاد للميكروبات.

قد تختلف الطرق الجراحية. دعونا نلقي نظرة على الخيارات الثلاثة الأكثر شيوعا.

يمكن أيضًا علاج التهاب الوريد الخثاري بالطرق التقليدية، ولكن قبل القيام بذلك، عليك استشارة الطبيب. وفيما يلي بعض الأمثلة على الأساليب التي لا تشمل العلاج الدوائي.

• أكل البصل والثوم.
• تطبيع الوزن.
• التغذية السليمةوالتي تحتوي على الكثير من الألياف والمعادن وتحد من تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والدهون الحيوانية.
• استهلاك خل التفاح: ملعقة صغيرة لكل نصف كوب.
• استخدام حمامات القدم المتباينة، وكذلك شطف الركبتين والفخذين.
• إنشاء حركات الأمعاء.
• شرب شاي اليارو, زهرة العطاس الجبليةونبتة سانت جون.
• استخدام مستخلص كستناء الحصان، السنفيتون الطبيةوالبرسيم الحلو، زهرة العطاس الجبلية. هذه الأعشاب الطبية لها تأثير مضاد للالتهابات.
• إعطاء الساقين وضعية أعلى أثناء النوم لتحسين تدفق الدم.
• القيام بتمارين الساق بانتظام.

العواقب المحتملة

أكثر مضاعفات خطيرة- انفصال جلطة الدم، إذ يمكن أن يساهم في حدوث الجلطات الدموية.يمكن أن يؤدي التهاب الوريد الخثاري إلى التهاب في جدران الأوعية الدموية، والذي ينتشر أيضًا إلى الأنسجة المحيطة.

تمزق جلطة الدم هو أحد العواقب المحتملة

ولكن ليس من الضروري أن تكون خائفًا جدًا، لأن احتمالية تمزق جلطة دموية في هذا الشكل من المرض ليست كبيرة كما هو الحال مع تلف الأوردة العميقة، لأنه في الحالة الأخيرة تكون الأوردة العميقة محاطة بالعضلات، وعندما يتحرك الوريد، تنزاح الأوردة والجلطة الدموية نفسها. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج شكل المرض الذي نناقشه، فيمكن أن يصل الأمر إلى هذه الدرجة.

بعض المضاعفات الأخرى ممكنة:

• انتقال المرض إلى مرحلة مزمنة.
• انتشار العدوى.

الوقاية من الأمراض

لتجنب حدوث التهاب الوريد الخثاري، بعد قليل قواعد بسيطة.

1. وينبغي تجنب الفترات الطويلة التي يظل فيها الجسم والساقين بلا حراك.
2. خلال النهار، يجب أن تحاول رفع قدميك إلى أعلى، على سبيل المثال، إمالةهما على الحائط أو وضعها على كرسي.
3. يجب عليك المشي خلال النهار، لأنه له تأثير إيجابي على نغمة الأوعية الدموية ويسهل تدفق الدم الوريدي.
4. يجب عليك شرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم.

1. مراقبة حركات الأمعاء بحيث تكون منتظمة.
2. السيطرة على وزنك.
3. قم بعملية الإحماء عدة مرات في اليوم.
4. فترات متناوبة من الجلوس والوقوف.
5. كل بانتظام.
6. إذا كنت بحاجة إلى إجراء الحقن في الوريد، فمن المستحسن تبديل الأوردة.

وبطبيعة الحال، إذا كنت تشك في وجود مرض، يجب عليك الذهاب على الفور إلى الطبيب لتحديد المشاكل في الوقت المناسب وبدء العلاج في الوقت المناسب. بفضل هذا سيتم تجنب المضاعفات ولن تفقد الساقين جمالها.

يتجلى تجلط الأوردة السطحية في الأطراف السفلية من خلال العمليات الالتهابية على جدران الأوردة، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن عملية معدية معينة. وهذه العمليات هي التي تؤدي إلى ظهور جلطات الدم داخل الوعاء. في حالة عدم ترافق المرض بتكوين جلطة دموية، ولكن فقط بعملية التهابية، يتم تشخيص مرض يسمى التهاب الوريد.

ولا يمكن تجاهل الانضغاطات الناتجة: فهي يمكن أن تصبح نشطة في أي لحظة وتؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها وغير آمنة على صحة الإنسان.

أسباب المرض

تتشكل الخثرة نتيجة لانتهاك سلامة بنية الجدار الوريدي، والتي يمكن أن تثيرها أي عدوى. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضعادة ما يتم نقله إلى الجزء الداخليالأوعية الدموية من الأنسجة المجاورة التي تحدث فيها العملية الالتهابية.

عادة ما يصاحب تجلط الدم التهاب اللوزتين والأنفلونزا والالتهاب الرئوي. تشمل الأسباب الرئيسية لتطور المرض أيضًا ركود الدم والتغيرات في جسده وجسده التركيب الكيميائي, زيادة حادةتجلط الدم. يتم تصنيف العوامل التالية لتطور المرض إلى فئة منفصلة:

• آفات ذات طبيعة مؤلمة.
• ظهور جلطات الدم في الأوردة العميقة.
• ظهور جلطات الدم بسبب الميل الوراثي.
• توسع الأوردة؛
• الوزن الزائد؛
• الأمراض النامية على خلفية الحساسية.
• الأورام الخبيثة؛
• حمل؛
• التدخلات الجراحية.
• تناول الأدوية عن طريق الوريد.

أعراض

يتجلى تجلط الدم في معظم الحالات بشكل حاد ويتطور بسرعة، خاصة إذا كان يأخذ شكلا مزمنا حادا وليس بطيئا. حالة مماثلةيحدث بسبب الإصابة أو تطور الالتهابات أو استخدام وسائل منع الحمل. هذه هي الأسباب التي تؤدي إلى زيادة تخثر الدم.

تزداد سماكة العقد الدوالي، والتي تصبح أيضًا أكثر حساسية، ويزداد حجمها وتبدأ بالألم. في كثير من الأحيان يحدث تورم في الساق على وجه التحديد في موقع التهاب الوريد. وبحسب هذه الخاصية فإن التجلط الذي يحدث في الأوردة السطحية يختلف عن مرض مماثل يصيب الأوعية العميقة. عندما تتشكل جلطات الدم ويظهر المرض الموصوف، تظل صحة الشخص طبيعية. فقط المظاهر المحلية هي التي تجعل نفسها محسوسة. على وجه الخصوص، مع تجلط الدم هو:

• احمرار وتورم واضحان على طول الوريد المريض مع جلطة دموية.
• ألم مؤلم يتبعه إحساس بالوخز الحاد.
• حرارة؛
• الشعور بالضيق العام، قشعريرة.
• تضخم شديد في الغدد الليمفاوية.

على افتراض أن المريض يعاني من تجلط الأوردة السطحية في الأطراف السفلية، يقوم الطبيب بفحص كلا الطرفين بدءاً من القدمين وانتهاءً بالفخذ. تتم مقارنة تورم الساقين ولون الجلد والمظاهر المؤلمة وتكرارها وشدتها.

في بداية المرض يلاحظ تغير قوي في لون الجلد، ثم يهدأ الالتهاب قليلا، ويكتسب الجلد لونه الطبيعي. مع العلاج المكثف، تنحسر ذروة المرض بعد بضعة أسابيع، ويتم استعادة سالكية الأوردة تدريجياً.

ماذا يمكن أن يحدث لجلطة دموية؟

يمكن أن يحدث ما يلي لجلطة دموية تتشكل على جدار الوعاء الدموي:

1. سوف ينمو ختم الدم ويسد التجويف الداخلي للسفينة تمامًا، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية.
2. يمكن للخثرة أن تنفصل عن جدار الوعاء الدموي، ومع تدفق الدم، يمكن نقلها إلى أي من الأعضاء الداخلية.
3. في جدا أفضل سيناريوالخثرة تذوب.

يصبح من الواضح أن المرض الموصوف خطير ويمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

طرق التشخيص الأساسية

يتم تحديد الحالة العامة للمريض من خلال تحديد المنطقة التي تتقدم فيها العملية الالتهابية، وتحديد موقعها، وكذلك تحديد مدة المرض ومرحلته. تتم دراسة تجلط الأوردة السطحية في الأطراف السفلية بعدة طرق:

1. دوبلر بالموجات فوق الصوتية. باستخدام جهاز استشعار، يتم إنشاء إشارة يتم عرضها من الأجسام المتحركة. يتم اعتراض هذه الإشارة بواسطة مستشعر آخر، وظيفته حساب التغير في سرعة الإشارة المنتشرة، والتي تتشكل نتيجة ملامستها للدم المتحرك. يتم تسجيل التردد المشار إليه بواسطة جهاز كمبيوتر، ويتم حساب البيانات اللازمة، ويتم استخلاص النتيجة النهائية.
2. تصوير الأوعية الدموية، وهي طريقة غير جراحية لفحص الدورة الدموية. خلاصة القول هي أن منطقة معينة من جسم الإنسان تتعرض للتيار. وبالتوازي مع ذلك، يتم تحديد المقاومة الكهربائية لمناطق الجلد، والتي تتغير مع تشبع الأنسجة بالدم.
3. تصوير الأوعية بالموجات فوق الصوتية المزدوجة. وبهذه الطريقة، تتم مراقبة حركة الدم، ودراسة بنية الأوعية الدموية والتغيرات المحتملة فيها، وقياس السرعة الإجمالية لتدفق الدم، وتحديد قطر الوعاء، وتحديد وجود جلطة دموية.

1. التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر. هذه الأنواع من اختبارات تجلط الدم قابلة للتطبيق في حالات عدم الفعالية طرق الموجات فوق الصوتيةوالتي لم تعط النتيجة المرجوة.
2. تصوير الأوعية الدموية، والذي يعتمد على حقيقة أنه يتم حقن عامل التباين في الوريد، مما يؤدي إلى تلوين الجزء الداخلي من الوعاء. لا يتم استخدام فحص الأشعة السينية هذا كثيرًا مقارنة بالطرق المذكورة.

ملامح علاج المرض

قبل البدء في علاج تجلط الأوردة السطحية، من الضروري تحديد الشكل الشامل الأنسب للعلاج للمريض. يمكن علاج تجلط الدم الموضعي في منطقة أسفل الساق في العيادة الخارجية، ولكن في هذه الحالة يكون الإشراف المستمر من قبل الجراح ضروريًا. إذا بدأ المرض في التأثير على الطرف على مستوى الورك، فلا يمكن تجنب العلاج داخل المستشفى، منذ ذلك الحين عواقب وخيمة. العلاج في المستشفىيُشار إليه في حالة عدم ظهور تجلط الدم الذي يتقدم على مستوى أسفل الساق تأثير إيجابيفي العلاج.

يشار إلى الراحة في الفراش إذا كانت هناك أعراض الجلطات الدموية الشرايين الرئويةوكذلك في حالة اكتشاف الطبيعة الصمعية لجلطات الدم نتيجة للبحث الآلي. يجب أن يبقى نشاط المريض عند الحد الأدنى. إن رفع الأثقال والجري والأحمال الثقيلة على عضلات البطن والبطن أمر غير مقبول. يتم علاج تجلط الدم مع مراعاة القواعد الأساسية.

التدابير اللازمة لعلاج تجلط الدم هي:

1. الراحة في الفراش إذا وصفها الطبيب المعالج.
2. الحد الأدنى من النشاط البدني
3. الاستخدام المنتظم لباس ضيق وضمادات مرنة.
4. وصفة العلاج المضاد للتخثر.
5. استخدام العقاقير غير الستيرويدية التي تخفف بشكل فعال العملية الالتهابية.
6. الغرض من وسائل الاستخدام الخارجي التي تزيل الالم المؤلموالحكة في موقع تكوين الخثرة.
7. العلاج الإنزيمي، والذي يتضمن استخدام الأدوية التي تخفف التورم بشكل فعال، وطرق العلاج الجراحية

إذا لم يعطي العلاج المعقد نتائج إيجابية ولم يتحسن المريض، يتم التخلص من تجلط الأوردة السطحية في الأطراف السفلية من خلال الجراحة، والتي يتم إجراؤها بعدة طرق:

1. ضمادات. وهو ينطوي على وقف عملية تفريغ الدم من الأوردة العميقة إلى الأوردة السطحية. يتم تنفيذ الإجراء من خلال نهج وسطي أو خلفي. وفي كلتا الحالتين، يفترض ربط الأوردة الموجودة أسفل الركبة. قبل ارتداء الملابس، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية المزدوجة والجس. وبهذه الطريقة يتم تحديد الأوردة المراد ربطها. لا تشكل هذه العملية أي خطر، ويشعر المريض بالراحة: يتم استخدام التخدير الموضعي.
2. استئصال الوريد، أو إزالة الوريد. يتضمن هذا الإجراء إزالة المنطقة المصابة من الوريد من مجرى الدم العام. أثناء العملية، يتم إجراء شقوق صغيرة، والتي بعد الشفاء تكون غير مرئية تقريبًا. من الناحية التخطيطية، تبدو العملية هكذا. من خلال ثقب في جلديقوم الجراح بربط الوريد المصاب بجلطة دموية بخطاف خاص. في الوقت نفسه، باستخدام الخطاف الثاني، يختار المنطقة التي تم التقاطها ويزيلها في النهاية.
3. في بعض الحالات، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى استئصال العقد التخثرية الموجودة في الأوردة السطحية.

أثناء علاج تجلط الدم، يمكنك استخدام النصائح التالية كمكمل: الطب التقليدي. ولكن يجب مناقشة ذلك مع الطبيب، فالعلاج الذاتي غير مقبول.

يوصى بمراقبة نظامك الغذائي بعناية وإزالة الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والدهون الحيوانية من نظامك الغذائي وإعطاء الأفضلية للأطعمة الغنية بالألياف. من أجل تطبيع الوزن، يمكنك تناول خل التفاح بمعدل 1 ملعقة صغيرة. نصف كوب من الماء.

يتم عرض أنواع الشاي ومغلي نبتة سانت جون والأرنيكا الجبلية واليارو. مستخلص يعتمد على زهرة العطاس الجبلية والبرسيم الحلو والسنفيتون الطبي وكستناء الحصان، والذي له تأثير قوي مضاد للالتهابات، مفيد للتخثر.

لقد أثبتت حمامات القدم المتناقضة نفسها بشكل جيد، دش بارد وساخنللوركين والركبتين. من الضروري الانخراط بانتظام في أنشطة خاصة علاج بدني. أثناء النوم، يوصى بإبقاء الساقين في مستوى أعلى بالنسبة للجسم، مما يؤدي إلى تحسين تدفق الدم.

عواقب جلطات الدم

ومن أخطر الظواهر انفصال الجلطة الدموية المتكونة على جدار الوعاء الدموي. والحقيقة هي أنه يمكن أن يتحرك مع الدورة الدموية ويؤدي إلى الجلطات الدموية.

ومع ذلك، لا داعي للقلق كثيرًا: عندما تتضرر الأوردة السطحية، نادرًا ما يحدث انفصال جلطة الدم، وهو ما لا يمكن قوله عن تجلط الأوردة العميقة. في الحالة الأخيرة، تكون الأوردة محاطة بالعضلات، والتي أثناء الحركة تزيحها وبالتالي تساهم في حركة الجلطة الدموية المنفصلة. على أي حال، من أجل تجنب تطور المرض، من الضروري البدء فورا في العلاج إذا تم تشخيص تجلط الأوردة السطحية في الأطراف السفلية.

وينبغي أيضًا تسليط الضوء على العواقب المحتملة:

• انتقال تجلط الدم إلى مرحلة مزمنة أكثر تعقيدا.
• الغرغرينا.
• انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.

الوقاية من الأمراض

هناك قواعد بسيطة يمكنك اتباعها لتجنب تجلط الدم. يجب ألا تظل الأرجل والجسم بلا حراك لفترة طويلة. بشكل دوري طوال اليوم، عليك أن تتخذ وضعية تكون فيها ساقيك أعلى من جسمك. على سبيل المثال، الاستلقاء على الأرض، ارفعهم على الكرسي. جولة على الأقدام- إجراء وقائي ممتاز. أثناء المشي، يتم الحفاظ على نغمة الأوعية الدموية وتسهيل تدفق الدم الوريدي بشكل كبير. يساعد شرب كمية كافية من السوائل، وخاصة الماء، على منع تجلط الدم.

تعتبر التغذية السليمة والتحكم في الوزن ووظيفة الأمعاء ذات أهمية كبيرة. وبمساعدة كل هذه التدابير، يعود الجسم إلى طبيعته العمليات الأيضية، يتم تقوية جهاز المناعة، وبالتالي يتم تقليل حدوث تجلط الدم.

بالفعل في العلامات الأولى للتخثر في الأوردة السطحية للساقين، يجب عليك استشارة أخصائي وإجراء فحص مفصل. الانتهاكات التي تم تحديدها تخضع للعلاج الفوري. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع المضاعفات المحتملة، وستبدو ساقيك جذابة دائمًا.