ما الذي يساعد فيه حمض أسيتيل الساليسيليك؟ حمض أسيتيل الساليسيليك للحمى عند الأطفال والبالغين

في هذه المقالة يمكنك العثور على تعليمات للاستخدام المنتجات الطبية حمض أسيتيل الساليسيليك. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في ممارساتهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من حمض أسيتيل الساليسيليك، إذا كانت متوفرة نظائرها الهيكلية. استخدم للعلاج الأمراض الالتهابيةودرجة الحرارة والصداع وألم الأسنان وآلام أخرى عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

حمض أسيتيل الساليسيليك- دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة، كما يمنع تراكم الصفائح الدموية. ترتبط آلية العمل بتثبيط نشاط COX - الإنزيم الأيضي الرئيسي حمض الأراكيدونيك، وهو مقدمة البروستاجلاندين، والتي تلعب دورا رئيسيا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى. يؤدي انخفاض محتوى البروستاجلاندين (بشكل رئيسي E1) في مركز التنظيم الحراري إلى انخفاض في درجة حرارة الجسم بسبب تمدد الأوعية الدموية وزيادة التعرق. التأثير المسكن يرجع إلى كل من المركزية و العمل المحيطي. يقلل من تراكم الصفائح الدموية والالتصاق وتكوين الخثرة عن طريق تثبيط تخليق الثرومبوكسان A2 في الصفائح الدموية.

يقلل من معدل الوفيات وخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب الذبحة الصدرية غير المستقرة. فعالة عندما الوقاية الأوليةالأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةوفي الوقاية الثانوية من احتشاء عضلة القلب. في جرعة يومية 6 جرام أو أكثر يثبط تخليق البروثرومبين في الكبد ويزيد من زمن البروثرومبين. يزيد من نشاط تحلل الفيبرين في البلازما ويقلل من تركيز عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك (2، 7، 9، 10). يزيد التردد المضاعفات النزفيةأثناء التدخلات الجراحية، يزيد من خطر النزيف أثناء العلاج المضاد للتخثر. يحفز الإفراز حمض اليوريك(يعيق إعادة امتصاصه الأنابيب الكلوية)، ولكن في جرعات عالية. يؤدي حصار COX-1 في الغشاء المخاطي للمعدة إلى تثبيط البروستاجلاندين المعدي، والذي يمكن أن يسبب تقرح الغشاء المخاطي والنزيف اللاحق.

الدوائية

عندما يؤخذ عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة بشكل رئيسي من المنطقة القريبة. الأمعاء الدقيقةوبدرجة أقل من المعدة. إن وجود الطعام في المعدة يغير بشكل كبير من امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك. يتم استقلابه في الكبد عن طريق التحلل المائي لتكوين حمض الساليسيليك، يليه الاقتران مع الجلايسين أو الجلوكورونيد. تركيز الساليسيلات في بلازما الدم متغير.

يرتبط حوالي 80٪ من حمض الساليسيليك ببروتينات بلازما الدم. الساليسيلات تخترق بسهولة العديد من الأنسجة وسوائل الجسم، بما في ذلك. إلى السوائل النخاعية والبريتونية والزلالية. توجد الساليسيلات بكميات صغيرة في أنسجة المخ، وآثار في الصفراء والعرق والبراز. يخترق بسرعة حاجز المشيمة ويفرز بكميات صغيرة حليب الثدي.

في الأطفال حديثي الولادة، يمكن للساليسيلات أن تحل محل البيليروبين من ارتباطه بالألبومين وتساهم في تطور اعتلال الدماغ البيليروبين.

يتسارع اختراق تجويف المفصل في وجود احتقان الدم والوذمة ويتباطأ في المرحلة التكاثرية للالتهاب.

يتم إفرازه في المقام الأول عن طريق الإفراز النشط في الأنابيب الكلوية دون تغيير (60٪) وعلى شكل مستقلبات.

دواعي الإستعمال

• الروماتيزم.
• التهاب المفصل الروماتويدي;
• التهاب عضلة القلب المعدية والحساسية.
• الحمى في الأمراض المعدية والالتهابات.
• متلازمة الألمكثافة منخفضة إلى متوسطة من أصول مختلفة(بما في ذلك الألم العصبي، وألم عضلي، صداع);
• الوقاية من تجلط الدم والانسداد.
• الوقاية الأولية والثانوية من احتشاء عضلة القلب.
• منع الانتهاكات الدورة الدموية الدماغيةالنوع الإقفاري
• في جرعات متزايدة تدريجياً لإزالة حساسية "الأسبرين" على المدى الطويل وتشكيل تحمل مستقر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لدى المرضى الذين يعانون من الربو "الأسبرين" و "ثالوث الأسبرين".

أشكال الإفراج

أقراص 250 ملجم و 500 ملجم.

تعليمات الاستخدام والجرعة

فردي. للبالغين، جرعة واحدة تتراوح من 40 ملغ إلى 1 غرام، يوميا - من 150 ملغ إلى 8 غرام؛ تردد الاستخدام - 2-6 مرات في اليوم. ويفضل شرب الحليب أو المياه المعدنية القلوية.

أثر جانبي

• الغثيان والقيء.
• فقدان الشهية.
• ألم شرسوفي.
• إسهال؛
• حدوث آفات التآكل والتقرحي.
• نزيف من الجهاز الهضمي.
• دوخة؛
• صداع؛
• ضعف البصر القابل للعكس
• الضوضاء في الأذنين.
• نقص الصفيحات وفقر الدم.
• متلازمة النزفية;
• إطالة وقت النزيف.
• الفشل الكلوي؛
• بَصِير الفشل الكلوي;
• الطفح الجلدي;
• وذمة كوينك.
• تشنج قصبي.
• "ثالوث الأسبرين" (مزيج من الربو القصبي وداء السلائل المتكرر في الأنف والجيوب الأنفية وعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك و الأدويةسلسلة البيرازولون)؛
• متلازمة راي (رينود)؛
• زيادة أعراض قصور القلب المزمن.

موانع

• الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.
• نزيف الجهاز الهضمي;
• "ثالوث الأسبرين" ؛
• تاريخ من مؤشرات الشرى والتهاب الأنف الناجم عن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
• الهيموفيليا.
• أهبة النزفية.
• نقص بروثرومبين الدم.
• تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• ارتفاع ضغط الدم البابي;
• نقص فيتامين ك.
• فشل الكبد و/أو الكلى.
• نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
• متلازمة راي؛
• الطفولة (حتى 15 عامًا - خطر الإصابة بمتلازمة راي لدى الأطفال الذين يعانون من ارتفاع الحرارة بسبب الأمراض الفيروسية)؛
• الثلث الأول والثالث من الحمل؛
• فترة الرضاعة
• زيادة الحساسيةإلى الأسيتيل حمض الصفصافوالساليسيلات الأخرى.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمنع استعماله في الثلث الأول والثالث من الحمل. في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، جرعة واحدة ممكنة وفقا لمؤشرات صارمة.

له تأثير ماسخ: عند استخدامه في الثلث الأول من الحمل فإنه يؤدي إلى تطور الحنك المشقوق، وفي الثلث الثالث يسبب تثبيطًا نشاط العمل(تثبيط تخليق البروستاجلاندين)، والإغلاق المبكر القناة الشريانيةفي الجنين تضخم الأوعية الرئويةوارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية.

يفرز حمض أسيتيل الساليسيليك في حليب الثدي، مما يزيد من خطر حدوث نزيف لدى الطفل بسبب ضعف وظيفة الصفائح الدموية، لذا لا ينبغي استخدامه حمض أسيتيل الساليسيليكفي الأم أثناء الرضاعة.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى، مع الربو القصبي, الآفات التآكلية والتقرحيةوالنزيف من الجهاز الهضمي في التاريخ، مع زيادة النزيف أو مع العلاج المضاد للتخثر في وقت واحد، وقصور القلب المزمن اللا تعويضية.

حمض أسيتيل الساليسيليك حتى في جرعات صغيرةيقلل من إفراز حمض اليوريك من الجسم، الأمر الذي يمكن أن يسبب هجوم حادالنقرس في المرضى المستعدين. عند إجراء علاج طويل الأمد و/أو استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية، يلزم الإشراف الطبي والمراقبة المنتظمة لمستويات الهيموجلوبين.

استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك كعامل مضاد للالتهابات بجرعة يومية قدرها 5-8 جرام محدود بسبب احتمال كبيرتطوير آثار جانبيةمن الجهاز الهضمي.

قبل تدخل جراحي، للحد من النزيف أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحةيجب عليك التوقف عن تناول الساليسيلات قبل 5-7 أيام.

أثناء العلاج طويل الأمد من الضروري القيام به التحليل العامفحص الدم والبراز للدم الخفي.

هو بطلان استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في طب الأطفال، لأنه في حالة عدوى فيروسيةعند الأطفال تحت تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك، يزداد خطر الإصابة بمتلازمة راي. أعراض متلازمة راي هي القيء لفترات طويلة، واعتلال الدماغ الحاد، وتضخم الكبد.

يجب ألا تزيد مدة العلاج (دون استشارة الطبيب) عن 7 أيام عند وصفه كمسكن، وأكثر من 3 أيام كخافض للحرارة.

خلال فترة العلاج يجب على المريض الامتناع عن شرب الكحول.

تفاعل الأدوية

عند استخدامها في وقت واحد، فإن مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم و/أو هيدروكسيد الألومنيوم تبطئ وتقلل من امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك.

مع الاستخدام المتزامن لحاصرات قنوات الكالسيوم، والأدوية التي تحد من تناول الكالسيوم أو تزيد من إفراز الكالسيوم من الجسم، يزيد خطر النزيف.

عند استخدامه في وقت واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك، فإن تأثير الهيبارين و مضادات التخثر غير المباشرة، عوامل خفض السكر في الدم، مشتقات السلفونيل يوريا، الأنسولين، الميثوتريكسيت، الفينيتوين، حمض فالبرويك.

عندما تستخدم في وقت واحد مع الكورتيزون، يزيد من خطر الآثار التقرحية ونزيف الجهاز الهضمي.

مع الاستخدام المتزامن، تنخفض فعالية مدرات البول (سبيرونولاكتون، فوروسيميد).

مع الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، يزيد خطر الآثار الجانبية. قد يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك من تركيزات الإندوميتاسين والبيروكسيكام في البلازما.

عند استخدامه بالتزامن مع مستحضرات الذهب، يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك أن يسبب تلف الكبد.

مع الاستخدام المتزامن، يتم تقليل فعالية أدوية حمض اليوريك (بما في ذلك البروبينسيد، السلفينبيرازون، البنزبرومارون).

مع الاستخدام المتزامن لحمض أسيتيل الساليسيليك وأليندرونات الصوديوم، قد يتطور التهاب المريء الشديد.

مع الاستخدام المتزامن للجريزوفولفين، قد يكون هناك ضعف في امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك.

تم وصف حالة نزيف تلقائي في القزحية عند تناول مستخلص الجنكة بيلوبا على الخلفية الاستخدام على المدى الطويلحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 325 ملغ يوميا. ويعتقد أن هذا قد يكون بسبب تأثير مثبط إضافي على تراكم الصفائح الدموية.

عند استخدامه في وقت واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك، تزيد تركيزات الديجوكسين والباربيتورات وأملاح الليثيوم في بلازما الدم.

مع الاستخدام المتزامن للساليسيلات بجرعات عالية مع مثبطات الأنهيدراز الكربونيك، من الممكن تسمم الساليسيلات.

حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات أقل من 300 ملغ يوميا له تأثير طفيف على فعالية الكابتوبريل والإنالابريل. عند استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية، قد تنخفض فعالية الكابتوبريل والإنالابريل.

مع الاستخدام المتزامن، يزيد الكافيين من معدل الامتصاص وتركيز البلازما والتوافر الحيوي لحمض أسيتيل الساليسيليك.

عند استخدام البنتازوسين على الخلفية الاستخدام على المدى الطويلحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية هناك خطر الإصابة الشديدة ردود الفعل السلبيةمن الكلى.

مع الاستخدام المتزامن، يقلل فينيل بوتازون من بيلة اليوريك الناجمة عن حمض أسيتيل الساليسيليك.

مع الاستخدام المتزامن، قد يعزز الإيثانول تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك على الجهاز الهضمي.

نظائرها من المخدرات حمض أسيتيل الساليسيليك

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• أنوبيرين.
• اسأل القلب.
• اسبيكور.
• اسبينات.
• اسبيناث كارديو؛
• الأسبرين "يورك" ؛
• أسبرين؛
• الأسبرين 1000؛
• الأسبرين القلب.
• أسكاردول.
• آسنتيرين.
• حمض أسيتيل الساليسيليك.
• حمض أسيتيل الساليسيليك MS؛
• حمض أسيتيل الساليسيليك-LecT؛
• حمض أسيتيل الساليسيليك-روسفار؛
• حمض أسيتيل الساليسيليك-UBF؛
• اسيلبيرين.
• اكسبيرين.
• بوفيرين.
• زوركس مورنينج؛
• كارديASK;
• التهاب القولون.
• ميكريستين.
• بليدول 100؛
• بليدول 300؛
• تاسبير؛
• ثرومبو إي سي سي؛
• ثرومبوبول.
• والش اسالجين.
• أوبسارين UPSA.
• ح-الألم.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

رمز ATX: N02BA01

الاسم التجاري: حمض أسيتيل الساليسيليك الدولي اسم عام: حمض أسيتيل الساليسيليكشكل الإصدار: أقراص 500 ملغ. الوصف: أقراص أبيض، رخامي قليلاً، ذو رائحة مميزة، أسطواني مسطح، ذو شق، مشطوف. التركيب: 1 قرص يحتوي على: العنصر النشط - حمض أسيتيل الساليسيليك - 500 ملغ؛ سواغ: نشا البطاطس، حامض الستريك الصالح للأكل، التلك، حامض دهني، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي. المجموعة العلاجية الدوائية: مسكنات وخافضات حرارة أخرى. حمض الساليسيليك ومشتقاته.

الحمى الروماتيزمية الحادة، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب التامور، متلازمة دريسلر، رقص الروماتيزم.
- متلازمة الألم ذات الشدة الضعيفة والمتوسطة (بما في ذلك الصداع والصداع النصفي، وجع أسنان، الألم الناجم عن هشاشة العظام، والتهاب المفاصل، وألم سحائي، غزارة الطمث)؛
- أمراض العمود الفقري المصحوبة بألم: ألم الظهر، عرق النسا.
- الألم العصبي، ألم عضلي.
- متلازمة الحمى في الأمراض المعدية والالتهابية الحادة.
- الوقاية من تطور احتشاء عضلة القلب في حالة أمراض القلب التاجية، ووجود العديد من عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي، ونقص تروية عضلة القلب الصامت، والذبحة الصدرية غير المستقرة.
- الوقاية من احتشاء عضلة القلب المتكرر لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات القلبية.
- الوقاية من السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبة نقص تروية عابرة، السكتة الدماغية الإقفاريةالتاريخ (عند الرجال) ؛
- الحد من خطر إعادة التضيق والتشريح الثانوي للشريان التاجي بعد رأب الأوعية التاجية بالبالون وتركيب الدعامة؛
- الوقاية من الجلطات الدموية في التهاب الأوعية الدموية الشرايين التاجية(مرض كاواساكي، التهاب الشريان الأورطي تاكاياسو)، عيوب صمامات القلب التاجي، رجفان أذيني، هبوط الصمام التاجي.

نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك وحمض الساليسيليك.
- الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.
- نزيف الجهاز الهضمي؛
- الربو "الأسبرين" وثالوث "الأسبرين"؛
- أهبة النزفية(مرض فون ويلبراند، فرفرية نقص الصفيحات، توسع الشعريات)، نقص بروتينات الدم، الهيموفيليا.
- تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- ارتفاع ضغط الدم البابي.
- نقص فيتامين ك.
- تناول الميثوتريكسيت بجرعة 15 ملغ/أسبوع أو أكثر.
- الكلى و تليف كبدى;
- الحمل الأول والثالث في الثلث، والرضاعة؛
- النقرس و التهاب المفاصل النقرسي;
- الأطفال أقل من 15 عامًا مع ارتفاع الحرارة بسبب الأمراض الفيروسية.

يستخدم داخليا ويفضل بين الوجبات. يتم وضع القرص في 100 مل ماء مغلي(نصف كوب) مع التحريك حتى يتفتت، ثم يشربون المعلق الناتج.
يوصف للبالغين 1-2 حبة 3 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة الواحدة هو قرصين، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 6 أقراص.
الأطفال (في علاج الحالات الحادة الحمى الروماتيزمية، التهاب التامور، تخفيف الآلام) بمعدل 20-30 ملغم / كغم. من 2 إلى 3 سنوات: 100 ملغ/يوم. في سن 4-6 سنوات بجرعة 200 ملغ/يوم. في سن 7-9 سنوات بجرعة 300 ملغ/يوم. فوق سن 12 عامًا، جرعة واحدة 250 مجم (نصف قرص) مرتين يوميًا، بحد أقصى للجرعة اليومية 750 مجم.
لاحتشاء عضلة القلب، وكذلك للوقاية الثانوية لدى الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية، 40 - 325 مجم مرة واحدة يوميًا، في المساء (عادة 1/4-1/2 قرص).
كوسيلة للحد من تراكم الصفائح الدموية ومنع مضاعفات الانصمام الخثاري، 250-325 ملغ / يوم (1/2-3/4 أقراص) لفترة طويلة.
للعابرة هجمات نقص ترويةأو مضاعفات الانصمام الخثاري الدماغي لدى الرجال، استخدم 250-325 ملغ / يوم (1/2-3/4 قرص) مع زيادة تدريجيةالحد الأقصى يصل إلى 1000 ملغ / يوم.
للوقاية من تجلط الدم أو انسداد تحويلة الأبهر - 325 مجم (3/4 أقراص) كل 7 ساعات من خلال أنبوب أنفي معدي. ثم تناول نفس الجرعة عن طريق الفم 3 مرات يوميًا مع ديبيريدامول (بعد أسبوع واحد، يتم إيقاف تناول ديبيريدامول).
كخافض للحرارة، يوصف عند درجة حرارة الجسم أكثر من 38.5 درجة مئوية (في المرضى الذين لديهم تاريخ من النوبات الحموية - عند درجة حرارة أكثر من 37.5 درجة مئوية) بجرعة 500-1000 ملغ.

حمض أسيتيل الساليسيليك هو خافض للحرارة ومسكن فعال. مع قدوم نظائرها الحديثةتم إدراج الدواء في قائمة الأدوية القديمة لما له من آثار جانبية كثيرة. قد يكون الدواء ضارًا للأطفال ولذلك لا ينصح باستخدامه.

الدواء متوفر على شكل أقراص تقليدية وأقراص فوارة. يؤخذ الدواء بعد الوجبات، ويغسل بكمية كبيرة. ماء دافئأو السائل القلوي أو الحليب سيعمل أيضًا.

يتم تحديد جرعة الدواء بشكل رئيسي من قبل الطبيب. لا يمكنك تناول أكثر من 1000 ملغ من الدواء في المرة الواحدة، ولكن لا تقل عن 40 ملغ. في المتوسط، جرعة واحدة هي 250 أو 500 ملغ من المادة الفعالة.

يمكنك تناول الدواء عدة مرات في اليوم. بعد جرعة واحدة، يجب أن تمر 4 ساعات على الأقل. لو نحن نتحدث عنعن الطفل، ثم الحد الأقصى لعدد المادة الفعالةفي اليوم له ثلاثة جرامات.

اعتمادا على الغرض من تناول الدواء، يتم تحديد مدة استخدامه. إذا تم استخدامه فيجب ألا يتجاوز العلاج ثلاثة أيام. عند استخدامه لعلاج الصداع النصفي، يجب تناوله لمدة لا تزيد عن أسبوع.وإلا سيكون هناك خطر على صحة الإنسان.

من درجة الحرارة

الزيادة في درجة حرارة الجسم ليست إشارة لخفضها. إذا لم تتجاوز 38.5 درجة أثناء المرض المعدي، فإن الجسم قادر على التعامل معه بشكل مستقل. تتطلب درجات الحرارة المرتفعة تناول خافض للحرارة.

• الجرعة للأطفال أقل من 4 سنوات هي ربع قرص.
• من 5 إلى 9 سنوات تزيد الجرعة المفردة إلى 0.5 قرص.
• يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات تناول قرص واحد.

للصداع

يساعد حمض أسيتيل الساليسيليك في علاج الصداع النصفي. إذا كنا نتحدث عن طفل، فيجب استخدام هذا الدواء كملاذ أخيروفقط للأطفال الأكبر سنا. الجرعة الواحدة لا تزيد عن 0.5 أو 1 قرص. وبعد ذلك تحتاج إلى النوم أو الراحة. لا تنس أن الدواء يزيل الألم لكنه لا يعالج المرض.

لألم الأسنان

الدواء قادر على القتال. وطبعا تأثيره ليس فوريا ولا يخفف الألم تماما. تعتمد الكفاءة بشكل مباشر على أسباب المرض.

الدواء غير قادر على القضاء تماما مشكلة في الأسنان. ويهدف إلى القضاء على الشعور بعدم الراحة. لأن المادة الفعالة لا تخفف الالتهاب بل تخفف فقط من مسار المرض.

لعلاج حب الشباب

حب الشباب يصبح مشكلة حقيقية للمراهقين. جيد لمحاربتهم هذا الدواء. يخفف الالتهاب ويقتل البكتيريا ويجفف الجلد.

طحن قرص واحد وخلطه مع الماء. تطبيق الحل على منطقة مشكلة الجلد. يمكنك أيضًا استخدام قناع. لتحضيره تحتاجين إلى ثلاثة أقراص وأربع قطرات من الماء وخمسة غرامات من العسل. يتم خلط اللب ووضعه على الوجه. مدة الإجراء الواحد 15 دقيقة.

لا يستخدم دواء حب الشباب أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. وإلا فإنه سيؤدي إلى جفاف الجلد.

لتسييل الدم

يسمح لك الدواء بتحسين حالة الدم، ولكن فقط إذا الاستخدام على المدى الطويل. يمكن أن تؤخذ على حد سواء للعلاج و لأغراض وقائية. إذا لزم الأمر تطبيعاتساق الدم وقت قصير، ثم وصف قرص واحد يوميا.

للوقاية، ربع يكفي. يؤخذ قبل النوم بعد الأكل. يوصى بإذابة القرص وغسله بالماء.

هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟

الاستخدام المنتظم للدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور متلازمة راي، منذ ذلك الحين جسم الاطفاللديها نظام دفاع غير متطور. في المزيد عمر مبكريستخدم الأسبرين فقط بوصفة طبية.

موانع الرئيسية تشمل:

• التعصب الفردي للمكونات.
• أمراض التقرحات والكلى.
• مشاكل مع قابلية الطيدم؛
• أمراض الكبد؛
• الربو الأسبرين.

إذا أهملت هذه القيود، فهناك احتمال كبير لحدوث آثار جانبية:

• يتعطل عمل المعدة؛
• ضعف إفراز البول.
• يتدهور تكوين الدم.
• من يذهب الأنفدم؛
• يظهر الصداع وطنين الأذن والدوخة.

نظائرها والسعر

تكلفة الدواء منخفضة. في المتوسط، يتراوح السعر من 5 إلى 15 روبل لكل حزمة.

هناك العديد من نظائرها من المخدرات. الأكثر شعبية هي و. استخدامها آمن للأطفال. أنها تقلل الحرارة بشكل جيد. يمكن استخدامه لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد.

أحد الأدوية الخافضة للحرارة المشهورة جدًا هو المخدرات المحليةحمض أسيتيل الساليسيليك. في السابق، كان يُعطى للأطفال في كثير من الأحيان درجة حرارة عاليةأو الألم، ولكن منذ عدة سنوات يحذر الأطباء من مخاطر استخدام مثل هذا دواءفي الأطفال. في أي عمر يمكن إعطاء الطفل حمض أسيتيل الساليسيليك؟ هل يُسمح بمثل هذا الدواء في ممارسة طب الأطفال أم أنه خطير حقًا؟ طفولة?

تكوين وشكل الإصدار

المكون الرئيسي في حمض أسيتيل الساليسيليك هو مادة تحمل نفس الاسم. كما تنتج شركة Bayer الألمانية هذا الدواء تحت الاسم الحاصل على براءة اختراع Aspirin.معظم أشكال الدواء هي أقراص. يمكن أن تكون منتظمة أو فوارة أو مغلفة تذوب في الأمعاء. يوجد حمض أسيتيل الساليسيليك أيضًا في المسحوق الذي يتم تحضير المشروب الفوار منه.

كيف يعمل؟

ينتمي حمض أسيتيل الساليسيليك إلى أدوية تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. مثل الممثلين الآخرين لهذه المجموعة من الأدوية، فإنه يحتوي على مسكن وخافض للحرارة، فضلا عن آثار مضادة للالتهابات.

يرجع انخفاض درجة حرارة الجسم بعد تناول حمض الأسيتيسليكليك إلى تأثير هذا المركب على منطقة ما تحت المهاد. يعمل الدواء على مركز تنظيم درجة الحرارة الموجود في هذا الجزء من الدماغ، ونتيجة لذلك تتغير نقطة التنظيم (تصبح أقل). بالإضافة إلى ذلك، يتم تعزيز نقل الحرارة، ويتم تقليل عمليات تكوين الحرارة في الجسم تحت تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك. يبدأ الشخص بالتعرق بشكل نشط، وتزداد تهوية رئتيه وتتوسع الأوعية الدموية في جلده.

يتم ضمان التأثير المضاد للالتهابات لحمض أسيتيساليسيليك من خلال ربط الدواء بإنزيم "سيكلوأوكسيجيناز"، المسؤول عن إنتاج وسطاء التهابات تسمى البروستاجلاندين. ونتيجة لذلك، يتم منع تكوين هذه المواد، وهذا هو السبب في إمدادات الطاقة العمليات الالتهابيةتوقف.

إن انخفاض تركيز وسيط في الدم يسمى "براديكينين" هو أساس التأثير المسكن لحمض أسيتيل الساليسيليك. ونتيجة لذلك، يتم تقليل تناول الدواء حساسية الألم. كما أن التأثير المسكن للدواء يرجع إلى تأثيره على مادة البروستاجلاندين، لأنها تعمل على زيادة الألم.

من التأثيرات المهمة بنفس القدر لحمض أسيتيل الساليسيليك تأثيره الواضح المضاد للصفيحات.يؤثر الدواء على المواد الفعالة التي تسمى الثرومبوكسانات، والتي بسببها يخفف الدواء الدم ويقلل من خطر جلطات الدم. هذا التأثير مطلوب بشكل خاص عند المرضى البالغين (كبار السن).

وصف لتجربة مثيرة للاهتمام أجريت على تأثير الأسبرين على جسم الإنسان، شاهد حلقة برنامج “عيش بصحة جيدة!”:

هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟

حمض أسيتيل الساليسيليك، وكذلك الأدوية الأخرى التي هو الرئيسي فيها المادة الفعالةأو لا ينصح باستخدام أحد المركبات الفعالة لعلاج الأطفال أقل من 15 سنة.

ذات مرة في ممارسة طب الأطفال، كان هذا الدواء يوصف للأطفال الأصغر سنًا، سواء في عمر سنتين أو 7 سنوات، ولكن في الوقت الحاضر يفضل أطباء الأطفال خافضات الحرارة الأكثر أمانًا للأطفال، حيث أن وصف حمض أسيتيل الساليسيليك للطفل يمكن أن يشكل خطراً جسيماً. .

قبل إعطاء طفلك أي دواء. يجدر النظر في جميع المخاطر وإمكانية حدوث آثار جانبية

دواعي الإستعمال

بمعرفة تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك على الجسم، يمكننا أن نفترض ما يساعده هذا الدواء. يتم تعيينه:

• للألم، مثل ألم الأسنان أو آلام العضلات أو الصداع.
• عند ارتفاع درجات الحرارة عند البالغين.
• مع ارتفاع خطر جلطات الدم.
• للروماتيزم والتهاب عضلة القلب أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
• للوقاية من تلف الأوعية الدموية الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

رأي الدكتور كوماروفسكي حول تناول حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء حمى الطفل انظر أدناه:

موانع

يحظر العلاج بحمض أسيتيل الساليسيليك:

• في حالة التعصب الفردي لمثل هذا الدواء.
• لمرض القرحة الهضمية، وخاصة إذا تفاقمت.
• لمشاكل تخثر الدم.
• للربو الناجم عن الأسبرين.
• أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى وفي الأشهر الأخيرة من الحمل.
• عند الرضاعة الطبيعية.
• في أمراض خطيرةكلية
• لأمراض الكبد.

قد يساعد الأسبرين المراهقين على التغلب على آلام الأسنان

آثار جانبية

مثل أي دواء آخر، يمكن أن يسبب حمض أسيتيل الساليسيليك الحساسية، على سبيل المثال، الشرى، التهاب الأنف التحسسيأو صدمة الحساسية. يحتوي هذا الدواء أيضًا على نشاط تقرحي، أي أنه يمكن أن يثير القرحة الهضميةأو تفاقمها.

يمكن أن يؤدي استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك أيضًا إلى:

• اضطرابات في الجهاز الهضمي.غالبًا ما تظهر على شكل غثيان وحرقة في المعدة. لدى بعض المرضى، يسبب الدواء القيء أو نزيف في المعدة.
• مشاكل في الجهاز البولي.في في حالات نادرةيسبب الدواء الفشل الكلوي.
• اضطرابات المكونة للدم.الاستخدام طويل الأمد للدواء يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد، خفض مستوى الصفائح الدموية والكريات البيض.
• نزيف. يزداد خطر حدوثها مع علاج طويل الأمدحمض أسيتيل الساليسيليك. في أغلب الأحيان، يحدث نزيف الأنف والكدمات مع أدنى ضرر للجلد.
• اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.أنها تنشأ بسبب جرعات عالية من الدواء وتتجلى في الصداع، والدوخة، وطنين الأذن.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى ذلك أثر جانبيحمض أسيتيل الساليسيليك لعلاج ARVI، كتطور لمتلازمة راي. غالبًا ما يتم تشخيص هذه المضاعفات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا إذا تم إعطاؤهم الأسبرين لعلاج الأنفلونزا أو الحصبة أو جدري الماء أو غيرها من الالتهابات الفيروسية. وتتمثل أعراضه في تلف الكبد والوذمة الدماغية الناجمة عن الاضطرابات العمليات الأيضيةفي هذه الأجهزة.

ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة راي و المضاعفات المحتملةوبعد ذلك يشرحون لماذا لا ينبغي إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك للأطفال. وهذه المتلازمة خطيرة بسبب تطور الغيبوبة وارتفاع نسبة الوفيات.وحتى لو تم علاجه، فقد يعاني الطفل من تأخر في النمو وتلف في الأعصاب.

يتحدث برنامج إيلينا ماليشيفا بالتفصيل عن أسباب وعواقب متلازمة راي عند الأطفال:

تعليمات الاستخدام

تؤخذ الأقراص فقط بعد الوجبات، مع أي منهما الماء العاديأو بعض السوائل القلوية مثل المياه المعدنية الغنية بالقلويات.

الجرعة

فوق سن 15 عامًا وفي المرضى البالغين الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة أو ألم معتدل، يعطى من 40 إلى 1000 ملغ من حمض أسيتيل الساليسيليك لكل جرعة. في كثير من الأحيان تكون الجرعة الواحدة 250 أو 500 ملغ من المادة الفعالة، ولكن الجرعة الأكثر دقة يجب أن يحددها الطبيب.

يؤخذ الدواء 2-6 مرات في اليوم، مع التوقف بين الجرعات لمدة أربع ساعات على الأقل. يجب ألا يزيد الحد الأقصى لكمية حمض أسيتيل الساليسيليك يوميًا للطفل الذي يزيد عمره عن 15 عامًا عن 3 جرام.

كم من الوقت يمكنني أن أعتبر؟

يجب ألا تزيد مدة العلاج بحمض أسيتيل الساليسيليك، في حالة استخدام الدواء لخفض الحمى، عن ثلاثة أيام. إذا كان الغرض من استخدام الدواء هو التأثير المسكن، فيجب ألا يتجاوز الاستخدام سبعة أيام.

جرعة مفرطة

إذا كنت تشرب حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة تزيد عن 4 جرام يوميًا، فقد يسبب ذلك هزيمة ثقيلةالرئتين والكبد، وكذلك الدماغ والكلى. التسمم بمثل هذا الدواء يؤدي إلى التعرق الشديد، فقدان السمع، الجلد ردود الفعل التحسسيةوغيرها من الأعراض السلبية. للعلاج، يشار إلى غسل المعدة الفوري واستشارة الطبيب.

شروط الشراء والتخزين

يمكنك شراء حمض أسيتيل الساليسيليك من أي صيدلية. هذا دواء ميسور التكلفة ولا تحتاج إلى إظهار وصفة طبية لشرائه. يجب حفظ الدواء في المنزل في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف، بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي للأقراص، اعتمادا على الشركة المصنعة، هو 3-5 سنوات.

يحتوي حمض أسيتيل الساليسيليك على:

حمض أسيتيل الساليسيليك 500 ملغ.

سواغ: نشا البطاطس، حامض دهني، حمض الليمونالتلك

التأثير الدوائي

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة، كما يمنع تراكم الصفائح الدموية. ترتبط آلية العمل بتثبيط نشاط COX، الإنزيم الرئيسي في استقلاب حمض الأراكيدونيك، وهو مقدمة للبروستاجلاندين، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى. يؤدي انخفاض محتوى البروستاجلاندين (بشكل رئيسي E1) في مركز التنظيم الحراري إلى انخفاض في درجة حرارة الجسم بسبب تمدد الأوعية الدموية وزيادة التعرق. يرجع التأثير المسكن إلى التأثيرات المركزية والمحيطية. يقلل من تراكم الصفائح الدموية والالتصاق وتكوين الخثرة عن طريق تثبيط تخليق الثرومبوكسان A2 في الصفائح الدموية.

يقلل من الوفيات وخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب في الذبحة الصدرية غير المستقرة. فعال في الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية وفي الوقاية الثانوية من احتشاء عضلة القلب. بجرعة يومية قدرها 6 جرام أو أكثر، فإنه يثبط تخليق البروثرومبين في الكبد ويزيد من زمن البروثرومبين. يزيد من نشاط تحلل الفيبرين في البلازما ويقلل من تركيز عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين K (II، VII، IX، X). يزيد من حدوث المضاعفات النزفية أثناء التدخلات الجراحية ويزيد من خطر النزيف أثناء العلاج المضاد للتخثر. يحفز إفراز حمض اليوريك (يضعف إعادة امتصاصه في الأنابيب الكلوية)، ولكن بجرعات عالية. يؤدي حصار COX-1 في الغشاء المخاطي للمعدة إلى تثبيط البروستاجلاندين المعدي، والذي يمكن أن يسبب تقرح الغشاء المخاطي والنزيف اللاحق.

ماذا يساعد حمض أسيتيل الساليسيليك في: المؤشرات

• الروماتيزم.
• التهاب المفصل الروماتويدي.
• التهاب عضلة القلب التحسسي المعدي.
• الحمى في الأمراض المعدية والالتهابات.
• متلازمة الألم ضعيفة ومتوسطة الشدة من أصول مختلفة، بما في ذلك: الألم العصبي، ألم عضلي، الصداع.
• الوقاية من تجلط الدم والانسداد.
• الوقاية الأولية والثانوية من احتشاء عضلة القلب.
• الوقاية من الحوادث الوعائية الدماغية.
• في علم المناعة السريرية والحساسية: في جرعات متزايدة تدريجيًا لإزالة حساسية "الأسبرين" على المدى الطويل وتكوين تحمل مستقر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من الربو "الأسبرين" و"ثالوث الأسبرين".

موانع

• الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• "ثالوث الأسبرين".
• تاريخ من مؤشرات الشرى والتهاب الأنف الناجم عن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
• الهيموفيليا.
• أهبة النزفية.
• نقص بروثرومبين الدم.
• تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• ارتفاع ضغط الدم البابي.
• نقص فيتامين ك.
• الفشل الكلوي و/أو الكبدي.
• نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
• متلازمة راي.
• عمر الأطفال (حتى 15 عامًا - خطر الإصابة بمتلازمة راي لدى الأطفال الذين يعانون من ارتفاع الحرارة بسبب الأمراض الفيروسية).
• الثلث الأول والثالث من الحمل.
• فترة الرضاعة.
• فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك والساليسيلات الأخرى.

بحذر: أمراض الكبد والكلى، والربو القصبي، وتاريخ الآفات التآكلية والتقرحية والنزيف من الجهاز الهضمي، وزيادة النزيف أو العلاج المتزامن لمنع تخثر الدم، وقصور القلب المزمن اللا تعويضي.

حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمنع استعماله في الثلث الأول والثالث من الحمل. في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، جرعة واحدة ممكنة وفقا لمؤشرات صارمة.

له تأثير ماسخ: عند استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى فإنه يؤدي إلى تطور الحنك المشقوق، وفي الثلث الثالث يسبب تثبيط المخاض (تثبيط تخليق البروستاجلاندين)، والإغلاق المبكر للقناة الشريانية في الجنين، وتضخم الأوعية الدموية. الأوعية الرئوية وارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية.

يفرز حمض أسيتيل الساليسيليك في حليب الثدي، مما يزيد من خطر النزيف عند الطفل بسبب ضعف وظيفة الصفائح الدموية، لذلك لا ينبغي أن تستخدم الأم حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة.

حمض أسيتيل الساليسيليك: تعليمات للاستخدام

بشكل فردي.

للبالغين، جرعة واحدة تتراوح من 40 ملغ إلى 1 غرام، يوميا - من 150 ملغ إلى 8 غرام، تردد الاستخدام - 2-6 مرات / يوم.

آثار جانبية

من الخارج الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، فقدان الشهية، ألم شرسوفي، إسهال نادرا - حدوث آفات تآكلية وتقرحية، نزيف من الجهاز الهضمي، ضعف وظائف الكبد.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: مع الاستخدام المطول، من الممكن حدوث دوخة، وصداع، وضعف البصر القابل للعكس، وطنين الأذن، والتهاب السحايا العقيم.

من نظام المكونة للدم: نادرا - نقص الصفيحات، فقر الدم.

من نظام تخثر الدم: نادرا - متلازمة النزفية، وإطالة زمن النزيف.

من الجهاز البولي: نادرا - اختلال وظائف الكلى مع الاستخدام طويل الأمد - الفشل الكلوي الحاد، المتلازمة الكلوية.

ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي، وذمة كوينك، تشنج قصبي، "ثالوث الأسبرين" (مزيج من الربو القصبي، داء البوليبات المتكرر للأنف والجيوب الأنفية وعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك والأدوية من نوع البيرازولون).

أخرى: في بعض الحالات - متلازمة راي مع الاستخدام طويل الأمد - زيادة أعراض قصور القلب المزمن.

تعليمات خاصة

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى والربو القصبي والآفات التآكلية والتقرحية والنزيف من الجهاز الهضمي في التاريخ ، مع زيادة النزيف أو أثناء إجراء العلاج المضاد للتخثر ، وقصور القلب المزمن اللا تعويضي.

حمض أسيتيل الساليسيليك، حتى بجرعات صغيرة، يقلل من إفراز حمض البوليك من الجسم، والذي يمكن أن يسبب نوبة النقرس الحادة لدى المرضى المستعدين. عند إجراء علاج طويل الأمد و/أو استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية، يلزم الإشراف الطبي والمراقبة المنتظمة لمستويات الهيموجلوبين.

إن استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك كعامل مضاد للالتهابات بجرعة يومية قدرها 5-8 جم محدود بسبب الاحتمال الكبير لتطور آثار جانبية من الجهاز الهضمي.

قبل الجراحة، لتقليل النزيف أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة، يجب عليك التوقف عن تناول الساليسيلات لمدة 5-7 أيام.

أثناء العلاج طويل الأمد، من الضروري إجراء تعداد دم كامل وفحص البراز بحثًا عن الدم الخفي.

هو بطلان استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في طب الأطفال، لأنه في حالة العدوى الفيروسية لدى الأطفال تحت تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك، يزداد خطر الإصابة بمتلازمة راي. أعراض متلازمة راي هي القيء لفترات طويلة، واعتلال الدماغ الحاد، وتضخم الكبد.

يجب ألا تزيد مدة العلاج (دون استشارة الطبيب) عن 7 أيام عند وصفه كمسكن، وأكثر من 3 أيام كخافض للحرارة.

خلال فترة العلاج يجب على المريض الامتناع عن شرب الكحول.

التوافق مع أدوية أخرى

عند استخدامها في وقت واحد، فإن مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم و/أو هيدروكسيد الألومنيوم تبطئ وتقلل من امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك.

مع الاستخدام المتزامن لحاصرات قنوات الكالسيوم، والأدوية التي تحد من تناول الكالسيوم أو تزيد من إفراز الكالسيوم من الجسم، يزيد خطر النزيف.

عند استخدامه في وقت واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك، يتم تعزيز تأثير الهيبارين ومضادات التخثر غير المباشرة، وعوامل سكر الدم، ومشتقات السلفونيل يوريا، والأنسولين، والميثوتريكسيت، والفينيتوين، وحمض فالبرويك.

عندما تستخدم في وقت واحد مع الكورتيزون، يزيد من خطر الآثار التقرحية ونزيف الجهاز الهضمي.

مع الاستخدام المتزامن، تنخفض فعالية مدرات البول (سبيرونولاكتون، فوروسيميد).

مع الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، يزيد خطر الآثار الجانبية. قد يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك من تركيزات الإندوميتاسين والبيروكسيكام في البلازما.

عند استخدامه بالتزامن مع مستحضرات الذهب، يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك أن يسبب تلف الكبد.

مع الاستخدام المتزامن، يتم تقليل فعالية أدوية حمض اليوريك (بما في ذلك البروبينسيد، السلفينبيرازون، البنزبرومارون).

مع الاستخدام المتزامن لحمض أسيتيل الساليسيليك وأليندرونات الصوديوم، قد يتطور التهاب المريء الشديد.

مع الاستخدام المتزامن للجريزوفولفين، قد يكون هناك ضعف في امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك.

تم وصف حالة نزيف تلقائي في القزحية عند تناول مستخلص الجنكة بيلوبا أثناء الاستخدام طويل الأمد لحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 325 ملغ / يوم. ويعتقد أن هذا قد يكون بسبب تأثير مثبط إضافي على تراكم الصفائح الدموية.

مع الاستخدام المتزامن للديبيريدامول، من الممكن زيادة Cmax من الساليسيلات في بلازما الدم والمساحة تحت المنحنى.

عند استخدامه في وقت واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك، تزيد تركيزات الديجوكسين والباربيتورات وأملاح الليثيوم في بلازما الدم.

مع الاستخدام المتزامن للساليسيلات بجرعات عالية مع مثبطات الأنهيدراز الكربونيك، من الممكن تسمم الساليسيلات.

حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات أقل من 300 ملغ / يوم له تأثير طفيف على فعالية الكابتوبريل والإنالابريل. عند استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية، قد تنخفض فعالية الكابتوبريل والإنالابريل.

مع الاستخدام المتزامن، يزيد الكافيين من معدل الامتصاص وتركيز البلازما والتوافر الحيوي لحمض أسيتيل الساليسيليك.

مع الاستخدام المتزامن، قد يزيد الميتوبرولول من تركيز Cmax للساليسيلات في بلازما الدم.

عند استخدام البنتازوسين على خلفية الاستخدام طويل الأمد لحمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية، هناك خطر حدوث ردود فعل سلبية شديدة من الكلى.

مع الاستخدام المتزامن، يقلل فينيل بوتازون من بيلة اليوريك الناجمة عن حمض أسيتيل الساليسيليك.

مع الاستخدام المتزامن، قد يعزز الإيثانول تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك على الجهاز الهضمي.

جرعة مفرطة

الأعراض (جرعة واحدة أقل من 150 ملغم/كغم - التسمم الحادتعتبر خفيفة، 150-300 ملغم / كغم - معتدلة، أكثر من 300 ملغم / كغم - شديدة): متلازمة الساليسيليك (الغثيان والقيء وطنين الأذن وعدم وضوح الرؤية والدوخة والصداع الشديد والشعور بالضيق العام والحمى - علامة إنذار سيئة لدى البالغين ). التسمم الشديد - فرط التنفس التكوين المركزيقلاء الجهاز التنفسي، الحماض الأيضي، الارتباك، النعاس، الانهيار، التشنجات، انقطاع البول، النزيف. في البداية، يؤدي فرط التنفس المركزي في الرئتين إلى قلاء الجهاز التنفسي - ضيق في التنفس، والاختناق، وزرقة، والعرق اللزج البارد مع زيادة التسمم، وشلل الجهاز التنفسي وفصل الفسفرة التأكسدية، مما يسبب الحماض التنفسي.

في جرعة زائدة مزمنةالتركيز المحدد في البلازما لا يرتبط بشكل جيد مع شدة التسمم. لوحظ أن الخطر الأكبر للإصابة بالتسمم المزمن لدى كبار السن عند تناول أكثر من 100 ملغم / كغم / يوم لعدة أيام. في الأطفال والمرضى المسنين العلامات الأوليةلا تكون الساليسيلية ملحوظة دائمًا، لذا يُنصح بتحديد تركيز الساليسيلات في الدم بشكل دوري: المستوى الأعلى من 70 ملغم يشير إلى متوسط ​​أو متوسط. التسمم الشديدأعلى من 100 ملغم - شديد للغاية وغير مواتٍ من الناحية الإنذارية. في حالة التسمم شدة معتدلةيتطلب دخول المستشفى لمدة 24 ساعة.

العلاج: إثارة القيء، الإدارة كربون مفعلوالملينات، والمراقبة المستمرة لتوازن CBS والكهارل اعتمادًا على الحالة الأيضية - إعطاء بيكربونات الصوديوم أو محلول سترات الصوديوم أو لاكتات الصوديوم. زيادة القلوية الاحتياطية تعزز إفراز ASA بسبب قلوية البول. تتم الإشارة إلى قلونة البول عندما يكون مستوى الساليسيلات أعلى من 40 ملغم٪ ويتم توفيرها عن طريق التسريب في الوريد من بيكربونات الصوديوم (88 ملي مكافئ في 1 لتر من محلول دكستروز 5٪، بمعدل 10-15 مل / ساعة / كجم)؛ يتم استعادة BCC وتحريض إدرار البول عن طريق إدخال بيكربونات الصوديوم في نفس الجرعات والتخفيف، والذي يتكرر 2-3 مرات. يجب توخي الحذر عند المرضى المسنين الذين قد يؤدي حقنهم المكثف بالسوائل إلى وذمة رئوية. لا ينصح باستخدام الأسيتازولاميد لقلوية البول (قد يسبب حمض الدم وزيادة تأثير سامالساليسيلات). يستطب غسيل الكلى عندما يكون مستوى الساليسيلات أكثر من 100-130 ملغ%، في المرضى الذين يعانون من التسمم المزمن- 40 ملغ% أو أقل إذا لزم الأمر (الحماض المقاوم للحرارة، التدهور التدريجي، تلف شديد في الجهاز العصبي المركزي، وذمة رئوية، وفشل كلوي). للوذمة الرئوية - التهوية الميكانيكية بخليط غني بالأكسجين.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

• في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
• تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

النظير والأسعار

بين الاجانب و نظائرها الروسيةيتم عزل حمض أسيتيل الساليسيليك:

أسبرين. الشركة المصنعة: باير 254 فرك.
مجمع الأسبرين. الشركة المصنعة: باير (ألمانيا). السعر في الصيدليات من 401 فرك.
الأسبرين-ج. الشركة المصنعة: باير (ألمانيا). السعر في الصيدليات من 227 روبل.
الحمار ثرومبو. الشركة المصنعة: G.L.Pharma GmbH (النمسا). السعر في الصيدليات من 41 روبل.
ثرومبوبول. الشركة المصنعة: بولفارما (بولندا). السعر في الصيدليات من 48 روبل.