أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

الأطراف الاصطناعية للأطفال. الأطراف الاصطناعية للأسنان اللبنية عند الأطفال

تتضمن الأطراف الصناعية لأسنان الطفل ترميم الأسنان التالفة أو التالفة باستخدام مواد صناعية. الأسنان المستخرجةفي الأطفال. في هذه الحالة، يمكنك تثبيت طقم أسنان واحد أو جسر من عدة تيجان. كان من المعتاد أن البالغين فقط هم الذين يحتاجون إلى أطقم الأسنان. ولكن في الآونة الأخيرة نسبيا، توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن فقدان أسنان الطفل قبل الأوان يضعف بشكل خطير وظيفة المضغ ويؤثر سلبا على الصحة العامة للطفل. بالإضافة إلى ذلك، فإن غياب أسنان الطفل يفسد بشكل كبير مظهر الطفل، ونتيجة لذلك، يقوض ثقته بنفسه. لذلك، الآباء اليوم يشعرون بالقلق إزاء روحهم و حالة فيزيائيةيلجأ أطفالهم بشكل متزايد إلى عيادات الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال، مما يضمن الشعبية المتزايدة باستمرار لهذا المجال في طب الأسنان.

مؤشرات للأطراف الصناعية للأسنان عند الأطفال

يمكن لطبيب أسنان الأطفال فقط تقديم إجابة دقيقة لسؤال ما إذا كان طفلك يحتاج إلى أطراف صناعية لأسنان الطفل. عادةً ما يتم إجراء الأطراف الاصطناعية لأسنان الطفل عند وجود المؤشرات التالية:

  • تدمير أحد أسنان الطفل بسبب التسوس واستحالة ترميمه.يؤثر غياب الأضراس سلباً على مضغ الطعام، ويؤدي إلى أمراض المعدة وفقدان الوزن غير المرغوب فيه عند الأطفال. يمكن أن يؤدي فقدان الأسنان الأمامية إلى ظهور عيوب النطق أو المجمعات النفسية.
  • تسوس الأسنان بسبب التسمم بالفلور.هذا مرض مزمنيتطور حتى قبل ظهور الأسنان، وبالتالي ظهور البقع عليها ويؤدي إلى تدميرها. تساعد أطقم الأسنان اللبنية على منع هذه العملية والحفاظ على جماليات ابتسامة الطفل.
  • الحاجة إلى قلع الأسنان بسبب التهاب السمحاق.غالبا ما يسبب هذا المرض ظهور الأورام المصحوبة بالألم. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات، يجب إزالة السن.
  • تخفيف أو فقدان الأسنان بسبب التهاب اللثة.وهذا مرض يؤثر النسيج الضامبين عظمة السنخ السني والأسمنت الجذري. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقدان الأسنان غير المرغوب فيها لدى الطفل، وبالتالي فهو مؤشر آخر لأطقم الأسنان لأسنان الطفل.
  • الفقدان المبكر للأسنان اللبنية.يؤدي فقدان أحد الأسنان اللبنية قبل ظهور السن الدائم بسنة أو أكثر إلى تقصير الأسنان في الأسنان الدائمة عند الأطفال وبزوغ غير طبيعي اسنان دائمةواضطرابات كبيرة في نظام الأسنان.
  • إصابة الأسنان.الأطفال بحكمهم صورة نشطةفي الحياة، يكون الناس أكثر عرضة للإصابة من البالغين. والخسارة المبكرة حتى لسن طفلي واحد، كما هو مذكور أعلاه، يمكن أن تؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها جسم الطفلعواقب.
  • طحن الأسنان اللاإرادي (صرير الأسنان).في العلاج في وقت غير مناسبهذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تشوه الأسنان أو فقدانها المبكر.
  • عدنشيا.هل هذا كامل أم غياب جزئيالأسنان، والتي يمكن أن تكون خلقية أو ناجمة عن أسباب موضوعية.

مميزات الأطراف الاصطناعية للأسنان عند الأطفال

الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال لها فروق دقيقة خاصة بها. أولاً، يتم تشكيل الفك عند البالغين، بينما ينمو الطفل طوال الوقت، ويجب على طبيب الأسنان أن يبذل كل ما في وسعه للتأكد من أن الأطراف الصناعية لأسنان الطفل لا تعطل عمليات النمو في الجسم. لذلك، يجب أن تكون أطقم الأسنان للأطفال مضادة للحساسية، وآمنة، ومريحة، ومقاومة للمواد الكيميائية. لذلك، يتم استخدام مواد مثل الأكريليك والفولاذ المطلي بالكروم والفولاذ المقاوم للصدأ والفضة وسبائك القصدير لتصنيع أطقم الأسنان للأطفال. ثانيا، يجب ألا تتداخل هياكل الأطفال مع نمو الفك.

وفقا للغرض منها، يتم تقسيم أطقم الأسنان للأطفال إلى المجموعات التالية:

  • علاجي – استعادة الوظائف وتصحيح بنية الأسنان.
  • وقائي – منع التشوهات والأمراض في نمو الأسنان والفكين.
  • التثبيت – يستخدم لتثبيت أجهزة تقويم الأسنان والمواد العلاجية.

حقيقة مثيرة للاهتمام!

أطلق أبقراط على أسنان الأطفال اسم أسنان الحليب. وكان مقتنعا بأن المجموعة الأولى من أسنان الإنسان تطورت من الحليب الذي يتغذى عليه الأطفال.



أنواع أطقم الأسنان للأطفال

عادة، يتم تجهيز الأطفال بأطقم أسنان ثابتة أو قابلة للإزالة أو قابلة للإزالة بشكل مشروط. يتم تصنيع أطقم الأسنان القابلة للإزالة (المؤقتة) وفقًا لطبعات الفك الفردية، وأحيانًا باستخدام عناصر إضافية (مسامير، نوابض، أقواس). في الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال، يتم تركيبها عند فقدان عدة أسنان لتوسيع الفك أو تصحيح وضع الأسنان، ويجب استبدالها بانتظام مع نمو الطفل. يتم تركيب أطقم الأسنان الثابتة للارتداء على المدى الطويل ويتم إزالتها مع الأسنان اللبنية المتساقطة.

أطقم الأسنان للأسنان

نوع الأطراف الاصطناعية مادة صفات
التيجان الفولاذ المقاوم للصدأ، السبائك المعدنية، الأكريليك (التيجان الشريطية) السبائك المعدنية يتم استخدامها لأضرار تسوس الأسنان الجزئية والصدمات وصرير الأسنان. إن إجراء تركيب هذه الأطراف الاصطناعية أسرع وأسهل بكثير من الحشو التقليدي. في هذه الحالة يتم الحفاظ على اللب، ويتم طحن السن حسب طريقة الأطراف الاصطناعية "للبالغين". أثناء تركيب التاج، يجب على الطبيب التأكد بعناية من أن التاج لا يمتد إلى ما هو أبعد من حافة اللثة. يمكن وضع التيجان الثابتة على الأطفال من عمر 1 إلى 12 سنة، فهي لا تؤثر عملية طبيعيةفقدان أسنان الطفل.
دبابيس السبائك المعدنية تصميم دبوس ل الأطراف الاصطناعية للأطفالالأسنان تشبه تصميم الدبوس عند البالغين. يختلف دبوس الأطفال فقط في عنصر خاص لتثبيت أكثر موثوقية. وكقاعدة عامة، يتم تثبيت دبابيس في جذور الأسنان الأمامية الفك العلويوالأنياب الفك الأسفل. وفق المنهجية المقبولة عموما، يتم تحضير الجزء فوق اللثوي من الجذر للأطراف الاصطناعية اللاحقة باستخدام دبوس باستخدام أحجار الكاربورندوم.
نوافذ التبويب السبائك المعدنية الأطراف الاصطناعية الدقيقة، التي يتم تركيبها بدلاً من الأنسجة المفقودة وإعادة تشكيل الشكل التشريحي للأسنان. في الأطراف الاصطناعية، يتم استخدام أسنان الطفل لإزالة العيوب مع الحفاظ الإلزامي على لب الأسنان.
الجسور الفولاذ المقاوم للصدأ، سبائك معدنية هيكل يتكون من عدة تيجان متصلة بالأسنان الطبيعية. يستعيد وظيفة المضغ ويحافظ على جمالية الابتسامة.
أطقم الأسنان الفورية أكريليك، نايلون النوع الأكثر شعبية هو جزئيا أطقم الأسنان القابلة للإزالة. يستخدم لتعويض أحد الأسنان المفقودة. غير مرئية تقريبا. الأمر يحتاج إلى بعض التعود. يتميز بعدم وجود موانع وهو مناسب لجميع المرضى دون استثناء.
أطقم الأسنان المشبك نايلون مريحة، وتضمن توزيعًا متساويًا للحمل بين جميع الأسنان. إنها تتبع تمامًا ملامح اللثة، وبالتالي فهي معقدة جدًا في التصنيع وتتطلب عدة زيارات لطبيب الأسنان. مرنة ومرنة، ويتم تثبيتها على الأسنان المجاورة بمشابك ناعمة من النايلون. الأمر يحتاج إلى بعض التعود. فهي لا تفرك اللثة وتكون غير مرئية تقريبًا بسبب شفافيتها.
أطقم الأسنان الكاملة أكريليك، نايلون استبدال كافة الأسنان بشكل كامل في أحد الفكين أو كليهما. يتم تثبيتها على الحنك عن طريق الشفط أو باستخدام كريم خاص. فهي متينة ولا تحتاج إلى رعاية خاصة.

كيفية اختيار عيادة للأطراف الصناعية لأسنان الأطفال؟

عند اختيار عيادة للأطراف الاصطناعية للأسنان الأولية، من الضروري دراسة المعلومات حول المؤسسات التي تقوم بهذا الإجراء، وعلى وجه الخصوص، معرفة ما إذا كان لديهم تراخيص لتقديمها خدمات طب الأسنانأطفال. لا يوجد الكثير من هذه العيادات، ولكن لا يزال يتعين عليك أن تشعر بالحيرة من العثور على طب الأسنان الذي سيتلقى فيه طفلك بالضبط مساعدة مهنيةمتخصصون ذوو مؤهلات مناسبة للأطراف الصناعية للأسنان الأولية.

كيفية العناية بأطقم أسنان الأطفال؟

يجب أن يهتم الأطفال بأطقم الأسنان بنفس طريقة العناية بالأسنان الطبيعية. يجب عليك تنظيف أسنانك مرتين في اليوم وبعد كل وجبة. فإذا لم تتوفر الشروط اللازمة لذلك، فالغسل مقبول. ماء نظيفواستخدام خيط تنظيف الأسنان. في بعض الحالات، اعتمادًا على مادة طقم الأسنان، من الضروري إجراء عملية منتظمة التنظيف المهنيأطقم الأسنان في عيادة الأسنان.



الوقاية من الأطراف الاصطناعية للأسنان عند الأطفال

يمكن تجنب الفقدان المبكر لأسنان الطفل، وبالتالي الأطراف الاصطناعية للأسنان عند الأطفال، إذا قمت بزيارة طبيب الأسنان بشكل سريع ومنتظم، والذي يقوم بتشخيص حالة الأسنان، وتحديد عيوب العض المحتملة وأمراض تجويف الفم. الرعاية المناسبةإن العناية بأسنانك وحضور الفحوصات الوقائية سيساعد في القضاء على المشكلة المرحلة الأولية‎تجنب فقدان الأسنان والحاجة إلى أطقم الأسنان. كما تلعب تغذية الطفل دوراً هاماً في الحفاظ على أسنان الطفل. بعد كل شيء، إذا كان هناك نقص في المواد اللازمة لجسم متزايد، يتم تدمير الأسنان من تلقاء نفسها، دون التأثير الميكانيكي عليها. حاليًا، مع انشغال الوالدين، فإن البيئة غير المواتية و عوامل اقتصاديةتتدهور حالة أسنان الأطفال كل يوم وتتزايد أهمية الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال. لذلك يجب عليك أن تأخذ اجراءات وقائيةللحفاظ على صحة الأسنان منذ سن مبكرة.



أسعار الأطراف الاصطناعية للأسنان للأطفال

تعتمد تكلفة الأطراف الاصطناعية للأسنان الأولية على فئة العيادة ومؤهلات الأخصائي وحجم عمل فني الأسنان والمادة التي سيتم صنع الطرف الاصطناعي منها. علاوة على ذلك، فإن الاستشارة الأولية مع طبيب أسنان الأطفال في معظم العيادات مجانية.

بادئ ذي بدء، يشار إلى الأطراف الاصطناعية للأطفال خسارة مبكرة(إزالة) أسنان الطفل. غالبًا ما يشكك البالغون فيما إذا كان الأطفال بحاجة إلى الأطراف الصناعية للأسنان.

عواقب الخلع المبكر لأسنان الطفل:

  • يؤدي انخفاض وظيفة المضغ إلى مشاكل في عمل الجهاز الهضمي.
  • يؤدي التوزيع غير الصحيح لحمل المضغ إلى عدم تناسق الوجه.
  • يؤدي تأخر نمو الفك السفلي بسبب انخفاض نشاط المضغ إلى عدم وجود مساحة كافية لنمو الأسنان الدائمة. يتم تشكيل لدغة غير صحيحة.
  • ضعف الإلقاء.

ولمنع انزياح الأسنان، يوصى باستبدال السن المفقودة بأخرى تركيب لوحة قابلة للإزالةوالتي يمكن أن تكون مصنوعة من البلاستيك أو النايلون أو السيليكون.

تركيب التاجيوصى باستخدام الأسنان اللبنية في حالة تسوس الأسنان الشديد بسبب التسوس أو كسر/تكسير تاج السن أو التشوهات الخلقية في شكل السن. المسافة بين الأسنان بين القواطع الأولية الصغيرة كافية تمامًا لتثبيت أطقم أسنان الأطفال دون طحن. وبالنسبة للأطفال يتم توفير مجموعات خاصة من التيجان الجاهزة بمختلف الأحجام. كل ما يبقى على الطبيب فعله هو إجراء تصحيح بسيط وإصلاح الهيكل. يتم العلاج تحت تخدير موضعيويستغرق 20 دقيقة. لا تتعارض التيجان المثبتة مع عملية الفقد الطبيعي لأسنان الطفل واستبدالها بأسنان دائمة.

في حالة فقدان أحد الأسنان اللبنية، يوصى بالتركيب باستخدام نفس تقنية التيجان المفردة.

يتم إجراء الأطراف الصناعية للأسنان عند الأطفال عندما تتساقط الأضراس نتيجة لإصابة خطيرة أمراض جهازيةجسم. وتتعقد المهمة بسبب حقيقة أن تركيب أطقم الأسنان الدائمة لا يمكن تحقيقه إلا في سن 21 عامًا، بعد الانتهاء من تكوين نظام الأسنان. قبل ذلك، يتم تثبيت طرف اصطناعي مؤقت، والذي سيتغير مع نمو الفك.

إجراء طويل - تأثير طويل الأمد. أسنان جديدةمطابق للطبيعي مع ضمان مدى الحياة

قم بالتسجيل للحصول على استشارة مجانية

ابدأ في الاهتمام بصحتك الآن

سوف تتعلم

  • ما هي التقنيات الأكثر ملاءمة لحالتك؟
  • ما هي أوقات العلاج؟
  • ما هي تكلفة الزرع وخيارات التوفير؟
  • ما هي المعدات المستخدمة لإجراء العملية؟

آراء من عملائنا

تاتيانا فلاديميروفنا ش.

منذ نهاية العام الماضي وأنا أبحث عن المساعدة في حل وضعي - كانت هناك حاجة لتركيب غرسات أضراس في الفك السفلي، إجمالي 5. اخترت عيادة Implant City وأنا سعيد جدًا لأنني لم أكن مخطئًا وجدت نفسي على الفور في جو من الرعاية والاهتمام وبالطبع المحترفين!تقرر تقسيم عملية العلاج إلى عدة مراحل، وهو أمر صحيح وجيد جدًا، وبالطبع الصبر مطلوب. تم تنفيذ العملية الفعلية لتثبيت الغرسات على يد إيرمين ديمتري ألكساندروفيتش! تم تركيب 5 غرسات في وقت واحد: 3 على اليسار و 2 على اليمين. كل شيء سار على ما يرام، كانت أيدي الجراح خفيفة، ببساطة ذهبية، وموقف منتبه ثابت و فريق مساعدين على أعلى مستوى لا توجد مشاعر سلبية كانت هذه المرحلة الأولى من العلاج ثم فترة زراعة الزرعات واستمرار العلاج كل شيء ممتاز بدون سلبية وأمس انتهى العلاج تماما مع تركيب التيجان. لقد شارك جراح العظام مكسيم جيناديفيتش بالفعل في عملية تركيب التيجان. رائع، لطيف! أعرب عن امتناني العميق لجميع الموظفين الذين تعاملوا مع مشكلتي! امتنان خاص من القلب للأطباء إرمين ديمتري ألكساندروفيتش وبوبلين مكسيم جيناديفيتش! يا لهم من رجال رائعين، إنهم اختاروا المسار المهني الصحيح! أتمنى لهم الصحة الجيدة والنجاح في جميع مساعيهم!!! شكرًا لك!!! شكرًا لك!!! شكرًا لك!!!

سفيتلانا

وأنا سعيد جدًا بنتائج عمل المتخصصين في المركز. لقد أخرجته في العيادة أسنان معقدةالحكمة تم علاجها وعمل زراعة لـ 4 أسنان. لقد أذهلني بشكل خاص طاقم العيادة: متخصصون محترفون، شباب، واعدون، مهتمون حقًا وإنسانيون. أود أن أتقدم بشكر خاص إلى A. V. Tsupikov. للاحترافية، والفكاهة المتلألئة، والعمل السريع والدقيق بشكل مثير للدهشة، والزرع السريع والسهل مقارنة بزراعة صديق قام بإجرائها لفترة طويلة وبشكل مؤلم في عيادة أخرى؛ Eremin D. لإزالة سريعة وواضحة الأسنان الأكثر تعقيداحكمة؛ Dubovik P. I. لموقفه اليقظ والدقيق أثناء تركيب أدوات التشكيل والعمل السريع والمنسق جيدًا؛ وبالطبع بوبوف ن. من أجل اللباقة الخاصة والرعاية والإنسانية والتعليمات والتوصيات الواضحة اخر مرحلةعمل.

أدام الله التوفيق لمركزكم، ولهؤلاء الأطباء الرائعين الذين يتمتعون بنفس الأخلاق والتعامل الإنساني مع العملاء والاحترافية، والكثير من النعمة!
أنا سعيد جدًا وسأوصيك لأصدقائي وعائلتي!

زدوروفينين فاليري فلاديميروفيتش، 79 عامًا

في 6 يوليو 2018، أجريت لي عملية رفع للجيوب الأنفية مع تركيب غرستين في وقت واحد. هذه عملية معقدة وليست قصيرة المدى.
كان الجراح بافيل إيغوريفيتش دوبوفيك، وساعده مساعده فريد.
لقد ترك لدي انطباع بأن الطريقة التي يعمل بها هذان الزوجان من المتخصصين هي على الأرجح الطريقة التي يعمل بها رواد الفضاء، حيث تكون تكلفة الخطأ أو التأخير مرتفعة للغاية. لقد فهم فريد أوامر رئيسه تمامًا وقام بتنفيذها على الفور. بالطبع، لم أستطع أن أفهم أن كل هذه اللحظةيتم إجراؤه بواسطة طبيب، لكنني شعرت وفهمت أنني في أيدي متخصصين طبقة عليا. حركات وكلمات أوامر واضحة واقتصادية دون أي تكرار ولا انزلاق للأداة ولا شتم فيها. خوارزمية محسنة للإجراءات مع نتيجة طبيعية ناجحة.
وبالطبع، يجب أن أذكر بامتنان منسقة العلاج ناتاليا برازنيك - الجميلة والودية والمستعدة دائمًا للمساعدة. "وجه الشركة" الرائع!

يتطور طب أسنان الأطفال بنشاط ويوفر فرصة لحل الكثير من المشاكل. تتيح لك الأطراف الصناعية للأسنان عند الأطفال مكافحة عيوب الأسنان واستعادة وظيفة المضغ ولها تأثير مفيد على تطور نظام الأسنان وعلى نمو جسم المريض الصغير.

يعتقد الكثير من الناس أن أطقم الأسنان تُعطى فقط لكبار السن. هناك تفسير لهذه الثقة، لأن استعادة الأسنان غالبا ما تكون مطلوبة من قبل الأشخاص في سن الشيخوخة، عندما تصبح الأسنان أقل قوة وهشة. ومع ذلك، لا يوجد حد عمري للأطراف الاصطناعية.

أسباب فقدان الأسنان عند الأطفال

تحدث عيوب الأسنان لدى مرضى الأسنان الصغار للأسباب التالية:

  • التسوس ومضاعفاته.
  • إصابات الأسنان.
  • عدنشيا.
  • التهاب تجويف الفم وظهور الأورام.
  • حفظ.

في أغلب الأحيان، تكون الأطراف الصناعية مطلوبة للأسنان الأمامية الموجودة في الفك العلوي. وغالباً ما تتأثر هذه الأسنان بالتسوس، وتحدث الإصابات في معظم الحالات من الأمام. تحدث أيضًا العديات والأمراض الالتهابية في الجزء الأمامي من الأسنان.

وفي حالات أقل قليلاً، تكون الأطراف الاصطناعية مطلوبة للأضراس والضواحك. لأسنان محددة أعظم خطريمثل أيضًا التسوس، وفي كثير من الأحيان الصدمات وأسباب أخرى. إذا كان الطفل مصابًا بالعدن، فقد تكون هذه الأسنان مفقودة.

حتى الآن، تمت دراسة أسباب التسوس بشكل جيد. مع الأطراف الصناعية للإصابات، كل شيء واضح تمامًا أيضًا. لا تزال أسباب الإصابة بالعدنية غير معروفة تمامًا. وبينما يربط بعض الخبراء وجود عدد قليل من الأسنان بتكيف الجسم مع تغيرات الحياة، يصر آخرون على اضطرابات النمو الخلقية.

تصنيف العدنيا

يتم التصنيف إلى أربع مجموعات:

  1. الغياب شبه الكامل للأسنان. كقاعدة عامة، لدى هؤلاء الأطفال علامات أساسية وإضافية مشتركة للمرض.
  2. انخفاض عدد الأسنان، مصحوبًا ببعض التشوهات، على سبيل المثال.
  3. عديم الأسنان مع عدم وجود قواطع في الجزء السفلي من الفك والقواطع الجانبية العلوية. في الوقت نفسه، تكون الأنياب السفلية أكبر بشكل ملحوظ من الأنياب العلوية، ويتم تقليل الجزء السفلي من الوجه.
  4. يتم التعرف بسهولة على المجموعة الرابعة من العدنية ويتم التعبير عنها في غياب جزء من القواطع العلوية والسفلية. لا يتم إزعاج اللدغة في مثل هذه الحالات.

مع أي درجة من العد، من الضروري إجراء الأطراف الاصطناعية في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك، سوف يتخلف الأطفال في التنمية بسبب الصعوبات في مضغ الطعام. الاستثناء الوحيد هو المجموعة الرابعة. الأطراف الاصطناعية للأطفال الذين يعانون من درجة خفيفةيتم تنفيذ طب الأسنان في بشكل فرديبالاتفاق مع الوالدين.

ما هي الحالات التي تتطلب تركيب أسنان صناعية عند الأطفال؟

غياب أو فقدان الأسنان الطبيعية طفولةكفى مشكلة كبيرة. علاوة على ذلك، فإن الجانب الجمالي يتلاشى في الخلفية، حيث أن جميع الأطفال ليس لديهم أسنان في وقت أو آخر. بادئ ذي بدء، من الضروري استعادة وظيفة المضغ للجسم والحصول على كل شيء الفيتامينات الأساسيةوالعناصر الدقيقة ل التنمية السليمةجسم.

تركيب أطقم الأسنان ضروري إذا:

  • تتضرر الأسنان بشدة بسبب التسوس، ولا يمكن تركيب حشوة لها.
  • تسوس الأسنان بسبب التسمم بالفلور.
  • مظهر العمليات الالتهابيةفي السمحاق.
  • التهاب اللثة.
  • الفقدان المبكر للأسنان اللبنية.

في أغلب الأحيان، يتم استبدال الأسنان الأمامية بأطراف اصطناعية. وفي الوقت نفسه، فإن تركيب الأطراف الاصطناعية للأطفال والبالغين له اختلافات معينة. إذا تم تشكيل الفك بالكامل لدى المرضى البالغين، فإن جسم الطفل ينمو باستمرار. يجب أن يتمتع طبيب الأسنان بخبرة ومعرفة واسعة حتى لا تتعطل عمليات نمو الجسم عند تركيب أسنان الأطفال.

أطقم أسنان الأطفال

إذا كان من الضروري تركيب طرف اصطناعي للطفل، فيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أنسجة الفم لديه لم تتشكل بشكل كامل، لذلك يجب أن يكون المنتج بسيطًا ومريحًا ومضاد للحساسية وآمنًا ومقاومًا للمواد العدوانية قدر الإمكان، وليس تتداخل مع النمو الطبيعي للفك. عند اختيار التصميم، يجب أن تأخذ في الاعتبار المواد والتصميم والغرض.

مواد:

  • أكريليك.
  • الفولاذ المقاوم للصدأ.
  • فولاذ مطلي بالكروم.
  • سبائك الفضة والقصدير.

غاية:

  1. علاجي - يسمح لك بتقليل عيوب الأسنان.
  2. وقائي – يساعد على منع التشوهات والشذوذات في الأسنان.
  3. التثبيت - تثبيت أجهزة ومواد تقويم الأسنان في تجويف الفم لعلاج الأسنان والوقاية منها.

أطقم الأسنان للأطفال هي:

  • مؤقتة ودائمة.
  • قابلة للإزالة ودائمة.
  • الجسور.
  • التيجان.
  • دبابيس.
  • نوافذ التبويب.

تصميم الدبوس المخصص للأطراف الاصطناعية للأطفال يشبه تصميم المنتج الخاص بالبالغين. الاستثناء هو وجود جهاز خاص في منتج الأطفال، حيث يكون التثبيت أكثر متانة وموثوقية.

تم تصميم التطعيمات للحفاظ على اللب وإزالة عيوب المينا، وهي تتناسب بإحكام مع جذر السن ويتم تثبيتها بشكل آمن.

الجسور

غالبًا ما تُستخدم في الأطراف الاصطناعية للأسنان لدى الأطفال والمراهقين، ويمكن أن تكون:

  1. وقائية.
  2. الطبية.

في الحالة الأولى، تتيح المنتجات تقليل إزاحة الأسنان الموجودة. ونتيجة لذلك، مع النمو الأسنان الدائمةلن يواجه الطفل مشاكل أو إزعاج. إن استخدام هيكل الجسر الوقائي له ما يبرره في حالة عدم وجود سن واحد.

يتكون الجسر من جزأين لهما اتصال متحرك مع بعضهما البعض. عندما ينضج الطفل وينمو، يكبر فكه. بفضل الاتصال المتحرك، تتحرك أجزاء الطرف الاصطناعي بعيدًا عن بعضها البعض، مما يستعيد وظيفة المضغ ودون التدخل في نمو الجسم. يستمر الطرف الاصطناعي في أداء وظائفه بدون نداء إضافيالى طبيب الاسنان. بالإضافة إلى ذلك، عند مضغ الطعام، يتم نقل جزء من الحمل إلى الفك، مما يسرع ظهور الأضراس.

طرق التثبيت

على الرغم من تكنولوجيا التصنيع البسيطة إلى حد ما، فإن جسور الأطفال لديها تصميم معين. لا يجوز تثبيت جسر على تيجان، لأن ذلك يعطل نمو جهاز الوجه السني، وبالتالي كوبريوهو ملتصق بسن واحد فقط، وهو ما يفسر تصميمه.

إذا لم يكن هناك أكثر من سن مفقود، فإن التثبيت الأحادي الجانب يكون مناسبًا. إذا كان هناك جذر يحد من العيب من جانب واحد، فإن الدبوس يكون مناسبًا لتثبيت الطرف الاصطناعي.

عند تركيب جسر للأطفال مدعوم من كلا الجانبين الخيار الأفضلهو تصميم منزلق. يتم تثبيت أطقم الأسنان هذه بقوة شديدة، ولا تتأثر وظيفة الأسنان على الإطلاق. للتثبيت، يتم استخدام الدبابيس والتيجان المؤقتة أو الدائمة.

التيجان

بمساعدة التيجان، من الممكن استعادة الأسنان المدمرة جزئيا وتقليل إزاحتها أثناء نمو الطفل أو علاج تجويف الفم. يتم وضع التيجان للتثبيت أدوية لإصابات الجزء المقطوع من السن.

يتم تركيب التيجان المؤقتة بدون تحضير الأسنان. تقع حافة التاج المؤقت واللثة على نفس المستوى. تتيح لك ميزة التثبيت هذه تجنب إتلاف الأسنان واللثة.

عند صنع التيجان، يتم استخدام مادة بسمك جدار يصل إلى 0.15 ملم. أثناء عملية الخراطة، يصبح سمك الجدار لا يزيد عن 0.12 ملم. ويصاحب التثبيت تغير في اللقمة، والتي تعود إلى وضعها الطبيعي بعد يومين. تتم إزالة التاج باستخدام جهاز خاص وغير مؤلم للطفل.

الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة

أثبتت الأطراف الاصطناعية للأسنان القابلة للإزالة لدى الأطفال الصغار فعاليتها في الممارسة العملية. يعتاد المرضى من أي عمر بسرعة على الهياكل ويستخدمونها دون شكوى أو استياء.

الأجهزة القابلة للإزالة هي الخيار المفضل لاستعادة وظيفة المضغ لدى الطفل. إذا قمت بتثبيت الهياكل القياسية غير القابلة للإزالة، فسيتعين تغييرها في كثير من الأحيان.

تعمل أطقم الأسنان القابلة للإزالة كأجهزة تقويم الأسنان وتستخدم للإصابات والتشوهات في بنية الفك. الأطراف الصناعية إلزامية في حالة الغياب التام للأسنان، وإلا فإن علم الأمراض سوف يستمر في التطور، الأمر الذي سيؤدي إلى تعطيل وظائف نمو وتطور الجسم.

لا تستخدم هياكل الألواح القابلة للإزالة مشبك التثبيت. قاعدة الطرف الاصطناعي مصنوعة بدون اللثة الاصطناعية، مما لا يسمح بالحد من نمو الأنسجة والفكين. تركيب المشابك مطلوب فقط في الحالات القصوى.

لقد أتاح استخدام التقنيات الحديثة تحسين الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال بشكل كبير. خيارات مختلفةالتصاميم تجعل من الممكن الاختيار الخيار الضروريلطفل يعاني من إصابات وأمراض الأسنان والعدس.

فقط أطباء الأسنان الأكثر خبرة يتعاملون مع الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال، وتتمثل مهمتهم الرئيسية في استعادة وظائف المضغ والمظهر. تتيح التصميمات الحديثة للأطفال مضغ الطعام بهدوء دون الشعور بأي إزعاج أو إزعاج.

بصمتك:

تعتبر الأطراف الاصطناعية لأسنان الأطفال مجالًا صغيرًا نسبيًا في طب الأسنان. لسنوات عديدة، كان يعتقد أن هذا الإجراء لأسنان الطفل لم يكن غير مناسب فحسب، بل كان موانعًا أيضًا لأنه يؤخر نمو الفك. في الوقت نفسه، لم يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار، مثل هذه العوامل المهمة للطفل مثل ضعف النطق، وتطوير لدغة غير طبيعية، وتشوه الأسنان وتشكيل عادات سيئة محددة.

ولكن مع مرور الوقت ثبت أن الأطراف الصناعية لأسنان الطفل ضرورية عند الأطفال. فهو لا يحل مشاكل معينة فحسب، بل يوفر أيضًا تأثير إيجابيلنظام الأسنان بأكمله.

يقوم أخصائي تقويم الأسنان بإجراء الأطراف الاصطناعية على أسنان الطفل. أطقم الأسنان الحديثة للأطفال مصنوعة من مواد خاصة آمنة تمامًا لهم صحة الأطفال. أنها لا تتداخل مع تطور الفك. ولكن يرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل لديه عظام قسم الوجهالجماجم في طور النمو، وأطقم الأسنان لا تدوم أكثر من عام، وبعد ذلك يتم استبدالها بأخرى جديدة. وهكذا حتى ظهور الأسنان الدائمة.

مؤشرات للأطراف الاصطناعية

المؤشرات الرئيسية لهذا الإجراء هي:

  • تسوس عميق مع مسار معقد.
  • التسمم بالفلور في شكل تآكل أو مدمر.
  • التهاب اللثة.
  • صدمة ميكانيكية جسيمة في تاج السن، مما أدى إلى ظهور شريحة خطيرة عليها؛
  • الأورام في تجويف الفم.
  • الأمراض الخلقية المختلفة، بما في ذلك العدية الأولية (غياب الأسنان)؛
  • العيوب التجميلية للأسنان الأمامية، مما يجعل الطفل يشعر بعدم الراحة النفسية.

ومع ذلك، فقد كون لدى بعض الآباء رأي قوي بأنه ليست هناك حاجة للحصول على أطقم أسنان لأسنان الأطفال، لأنها سوف تتساقط على أي حال. هذا خطأ. يمكن أن يؤثر غياب سن واحد سلبًا على نظام أسنان الطفل بأكمله، ناهيك عن عدة أسنان في وقت واحد.

أنواع أطقم الأسنان للأطفال

هناك نوعان من أطقم الأسنان المستخدمة في ممارسة طب الأطفال: القابلة للإزالة والثابتة.

يتم تركيب الهياكل الثابتة للأطفال في حالات فقدان سن أو اثنين. وهي عبارة عن فواصل غرضها منع إزاحة وحدات الأسنان المجاورة.

يوصى باستخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة على شكل صفيحة ذات أسنان صناعية مصنوعة من مواد عالية الجودة في حالة فقدان ثلاثة أسنان أو أكثر على التوالي. أنها مصنوعة في مختبر الأسنانوفقا لطاقم فردي. في بعض الحالات، يمكن تجهيزها بشكل إضافي بعناصر تقويم أسنان خاصة لتصحيح اللدغة.

المواد المستخدمة في صناعة أطقم أسنان الأطفال

اليوم في طب أسنان الأطفال، يتم استخدام عدة أنواع من المواد لصنع أطقم الأسنان.

  • نايلون. التصاميم المصنوعة منه ناعمة بشكل خاص، لذلك لا تؤذي اللثة. المادة هيبوالرجينيك. ولكن يتم استخدامه فقط للقاعدة. الأضراس والقواطع الصناعية مصنوعة من البلاستيك.
  • أكريليك. نادرًا ما يتم استخدام هذه المواد نظرًا لارتفاع مخاطر التسبب رد فعل تحسسي. ولكن في حالة عدم وجود موانع، يعتبر الأكريليك ممتازًا لترميم الأسنان، لأنه مادة رخيصة الثمن ومتينة في نفس الوقت.
  • خالية من اكري. قطعاً مواد جديدة- أكرون الذي بدأ استخدامه مؤخراً في طب أسنان الأطفال. إنه مضاد للحساسية للغاية وناعم وآمن تمامًا للأطفال.

ملامح الأطراف الاصطناعية للأطفال

شكرا ل التقنيات الحديثةالأطراف الصناعية للأسنان اللبنية عند الأطفال هي عملية سريعة وغير مؤلمة. جميع المواد التي تصنع منها الهياكل خفيفة الوزن ومقاومة للغاية لمختلف أنواعها ضرر ميكانيكيو التعرض للمواد الكيميائية. يتم تثبيتها بشكل أساسي بمساعدة أجهزة خاصة - مشابك - خطافات بيضاء على شكل قوس. في بعض الأحيان، يتم استخدام تركيبة لاصقة خاصة للأطراف الاصطناعية.

تتميز تصميمات أطقم الأسنان المستخدمة في عيادة الأطراف الصناعية للأطفال بمميزات تحددها خصائص جسم الطفل والغرض منها.

المؤشر الرئيسي لاستخدامها هو تطبيع وظيفة المضغ والبلع والكلام والتنفس والوقاية المورفولوجية و الاضطرابات الوظيفيةفي منطقة الوجه والأسنان، الأمراض الالتهابية الجهاز الهضميوإلخ.

يجب أن تكون تصميمات الأطراف الصناعية بسيطة، حتى لا تؤدي إلى تعقيد عملية تصنيعها، وأن تكون في متناول جميع الأطفال الذين يحتاجون إلى أطراف صناعية. في ممارسة الأطراف الاصطناعية للأسنان للأطفال، يتم استخدام التصميمات التالية لأطقم الأسنان: التطعيمات، والتيجان، والأسنان الدبوسية، وأطقم الأسنان القابلة للإزالة، والجسور والفواصل، بالإضافة إلى الأجهزة التعويضية.

وفقا للغرض منها، يتم تقسيمها إلى علاجية ووقائية وتثبيتية. العلاجات العلاجية استعادة الاضطرابات المورفولوجية والوظيفية.

التدابير الوقائية تمنع تكوين التشوهات والتشوهات أثناء تطور وتكوين نظام الأسنان.

التثبيت - لتثبيت التصميمات الأخرى لأطقم الأسنان وأجهزة تقويم الأسنان والمواد العلاجية والوسائد.

وفقا لطريقة التثبيت، يتم تقسيمها إلى ثابتة وقابلة للإزالة.

حسب وقت التطبيق (الاستخدام) - مؤقت ودائم، على الرغم من أن مفهوم الدائم في مرحلة الطفولة نسبي، لأنه مع نمو وتطور وتشكيل نظام الأسنان، يجب استبدال جميع تصميمات أطقم الأسنان بشكل دوري.

التيجان الاصطناعية

لسهولة العرض، يتم تقسيم التيجان المستخدمة في عيادات الأطراف الاصطناعية للأطفال بشكل تقليدي إلى "مؤقتة" و"دائمة".

التيجان المؤقتة تشمل التيجان الوقائية أو التثبيتية. وهي لا تغطي الأسنان النخرية، ولكنها تستخدم، على سبيل المثال، على الأسنان الأمامية في حالة حدوث كسر مؤلم في الزاوية أو الحافة القاطعة لتثبيت المواد العلاجية، باستخدام الطريقة البيولوجية لعلاج التهاب لب السن، لتثبيت الأجهزة الوقائية (الأطراف الصناعية) في الأطفال الذين يعانون من عيوب في الأسنان، يمنع إزاحة الأسنان، لتثبيت أجهزة تقويم الأسنان.

عند استخدام التيجان المؤقتة، لا يتم تحضير الأسنان؛ أسنان واقفةيتم إجراء الفصل الفسيولوجي باستخدام حلقات مرنة أو فواصل، وفي بعض الحالات يكون ذلك كافيًا لتخفيف الأسطح القريبة قليلاً.

من مميزات التيجان المؤقتة أن حافتها يجب أن تكون موجودة على مستوى حافة اللثة للأسباب التالية:

1) إذا تم عمل تاج لسن مؤقت، فبناء على ميزته التشريحية - موقع خط الاستواء في منطقة حافة اللثة - فإن التاج سيغطي السن بإحكام، وعندما تحاول إدخاله في جيب اللثة، فإنه سيؤذي حافة اللثة؛

2) إذا كان التاج مصنوعًا لسن دائم، فسيكون في منطقة الرقبة أوسع بكثير من السن، حيث يجب أن يمر عبر خط الاستواء غير المجهز، وبالتالي عند محاولة إدخال حافته في جيب اللثة، كما أنه سيؤذي اللثة.

لتصنيع التيجان المؤقتة، يتم استخدام الأكمام ذات الجدران الرقيقة بسمك 0.14 - 0.15 ملم. خلال العملية التكنولوجيةعند صنع التاج، يتم تقليل سمكه إلى 0.11 - 0.12 ملم. وبناء على ذلك، بعد تطبيق مثل هذا التاج، تظهر تراكب طفيف، والذي يصحح نفسه بعد 1-2 أيام، وبالتالي ليس سببا للحالات المرضية.

بعد أداء وظيفته، يمكن إزالة التاج المؤقت بسهولة باستخدام جهاز Kopp، حيث أن سطح مينا الأسنان أملس.

إذا كان من الضروري صنع تيجان دائمة، يتم تطبيق القواعد الطبية والأساليب التقنية المقبولة عمومًا، اعتمادًا على تصميمها (الشكل 156).

دبوس الأسنان

بالنسبة للأطراف الاصطناعية ذات الأسنان المثبتة في مرحلة الطفولة، فإن جذور الأسنان الأمامية العلوية والضواحك، التي لها جذر واحد، وكذلك الأنياب السفلية، مناسبة بشكل أساسي. تكون جذور القواطع السفلية والضواحك السفلية مسطحة ورقيقة، وأثناء التحضير الميكانيكي لقناة الجذر للدبوس، تصبح جدرانها أرق، مما يؤدي إلى ثقب الجذر أو كسره بواسطة الدبوس.
تتوافق متطلبات جذر السن الدبوس تمامًا مع متطلبات البالغين.

مع مراعاة الميزات التشريحيةالجذور والقنوات في مرحلة الطفولة (جدران رقيقة وقناة واسعة)، وكذلك أكثر المضاعفات الشائعةعندما تؤدي الأطراف الاصطناعية ذات الأسنان المثبتة إلى تدهور واحتمال كسر الجذر، فقد تم تطوير تصميم خاص للأسنان المثبتة للأطفال.

إيلينا - ماركوسيان إل.في. اقترح تصميمًا للأسنان الدبوسية، وتتمثل خصوصيته في أنه يحتوي على جهاز يعمل على تحسين تثبيت وإغلاق الفم قناة الجذروهو ممتص للصدمات للأحمال الجانبية غير المواتية للجذر. هذا الجهاز عبارة عن قالب مصبوب عند فم قناة الجذر على شكل مكعب بمقطع عرضي 2-3 مم.

يظهر رسم تخطيطي لمجموعة متنوعة من التطعيمات في (الشكل 157)، حيث يمكنك رؤية كيفية توجيه القوة نحو السن في أي زاوية منه محور رأسي، بعد أن وصل إلى العائق على شكل جدران علامة التبويب، فإنه ينقسم إلى قسمين: عمودي وأفقي. من بينها، يمكن أن يكون الخط الأفقي فقط خطيرًا من الناحية العملية، والذي يتم إضعافه بشكل كبير بسبب المقاومة المضادة.

لذا، فإن تصميم الأسنان الدبوسية هذا يحتوي على ما يلي خصائص إيجابية:

1. يتناسب بشكل محكم مع سطح الجذر ويغلق فم قناة الجذر بإحكام.
2. ثابت بشكل آمن على الجذر.
3. يؤدي وجود علامة التبويب إلى نشر (إعادة توزيع) جميع أنواع الحمل على مساحة كبيرة من الجذر، مما يؤدي إلى وظيفة امتصاص الصدمات.
4. لا تقدم التأثير السلبيعلى جذر وأنسجة السن.
5. فعال من الناحية الجمالية.
6. سهل التصنيع.

تصميم سن الدبوس بواسطة Ilyina - Markosyan L.V. له عيب كبير وهو أنه نتيجة لتكوين تجويف تحت علامة تبويب مكعبة الشكل، تصبح جدران الجذر أرق بشكل غير متساو، مما يقلل من قوتها. لذلك، اقترح D. N. Citrin تشكيل التجويف على شكل مثلثين متقابلين، بحيث تواجه قممهما فم قناة الجذر. تواجه قاعدة المثلث الأول السطح الدهليزي والثاني يواجه السطح الفموي. هذا الشكل من تجويف اللسان يضعف قوة جدران الجذر بدرجة أقل.
عيب هذا التصميم هو أنه يتطلب عمالة كثيفة لتشكيل تجويف للترصيع.

لقد اقترحنا تصميم سن دبوسي مع ترصيع عند فم قناة الجذر على شكل الماس. إن تكوين مثل هذا التجويف لا يتطلب عمالة كثيفة، فجدران الجذر المحفوظة لها سمك موحد نسبيًا، مما لا يضعف قوتها (الشكل 158).

الجسور

في ممارسة طب الأطفال، عادة ما يتم تقسيم الجسور إلى وقائية وعلاجية. وظيفة الجسور (الأجهزة) الوقائية هي الحفاظ على مساحة في الأسنان في منطقة العيب لبزوغ طبيعي لاحق للسن الدائم، مما يمنع إزاحة الأسنان الحد من العيب والمضاد. يتم استخدامها فقط في حالة فقدان سن واحد.

ولتحقيق هذه الغاية، تم اقتراح عدد من التصاميم التي يسهل تصنيعها واستخدامها.

الجسور التقليدية المثبتة على تيجان لا تنطبق في مرحلة الطفولة، لأنها تؤخر نمو الفكين. سوف يصبح الضرر الناتج عن هذه الأطراف الاصطناعية ملحوظًا بعد مرور بعض الوقت، وحتى بعد ذلك مظهر. على سبيل المثال، إذا لم يكن لدى المراهق أربعة قواطع علوية، وإذا تم ربط طرف اصطناعي على شكل جسر بتصميم تقليدي بالأنياب، فسوف يتوقف نمو الجزء المقابل من الفك العلوي. ونتيجة لذلك، قد تتشكل عضة أولية واضطرابات جمالية على شكل وجه مسطح.

تستخدم الجسور ذات التقوية الأحادية في حالة فقدان أحد الأسنان. إذا كان هناك جذر سن يحد من عيب الأسنان على جانب واحد، فيمكن أن يكون السن الدبوسي بمثابة وسيلة لإصلاح الطرف الاصطناعي.

عند ترميم عيوب الأسنان لدى الأطفال الذين لديهم جسور ذات دعامة من جانب واحد (كابولي). جزء لا يتجزأ من بدلة الجسر الكابولي للأطفال هو تراكب أو عملية إطباق مصبوبة على السطح الفموي للأسنان الأمامية، وتمتد من جسم الطرف الاصطناعي إلى السن غير المغطى بالتاج الداعم. إنه يحمي الأسنان الداعمة غير المستقرة بشكل كافٍ من الخلع والحركات الدورانية تحت ضغط اللسان وقضم الطعام ومضغه. يقع تراكب الإطباق في شق على سطح المينا السليم، وإذا كان هناك تجويف نخر في السن، يتم عمل ترصيع مع تجويف له. عند استخدام هذا النوع من الجسور الاصطناعية، من الضروري المراقبة المستمرة أنه أثناء نمو الفك، لا تنفصل بطانة الإطباق عن السن الداعم؛ إذا أصبح هذا العامل، من خلال الملاحظات، أمرًا لا مفر منه بشكل واضح، فيجب استبدال الطرف الاصطناعي.

إذا كان سيتم تقوية الجسر باستخدام سن دبوس، يتم تحضيره وفقًا للطريقة الموضحة أعلاه. توفر البطانة الموجودة عند فم القناة تثبيت السن الاصطناعي، وتمنع العملية الحنكية دوران الجذر الداعم وارتخائه.

عند استخدام أقواس الأسنان الاصطناعية لدى الأطفال الذين لديهم جسور ذات دعم ثنائي، لمنع تأخر نمو عظم الفك، يجب أن يكون تصميم الطرف الاصطناعي منزلقًا.

تعد الجسور المنزلقة واحدة من أنجح التصاميم المستخدمة في ممارسة طب الأطفال. تعتبر أطقم الأسنان كاملة وفعالة من الناحية الوظيفية والجمالية، حيث أنها مثبتة على الأسنان الطبيعية ومستقرة للغاية. يمكن أن تكون عناصر التثبيت للجسر المنزلق عبارة عن تيجان مؤقتة أو دائمة، وأسنان دبوسية، وأسنان صلبة أو أسنان صناعية ذات جوانب بلاستيكية لتحل محل الأسنان الطبيعية المفقودة. لا يُنصح باستخدام السيراميك والسيراميك المعدني في هذا العمر، لأن هذه الأطراف الصناعية مؤقتة ويتم استبدالها بأخرى دائمة بعد توقف نمو الفك.

يتكون الطرف الاصطناعي من جزأين متصلين ببعضهما البعض بشكل متحرك. مع نمو الفك، تتحرك أجزاء الطرف الاصطناعي تدريجيًا (تتشكل فجوة بينها)، وبالتالي يستمر تطور ونمو الفكين دون عوائق.

تم طرح مبدأ الاتصال المتحرك للوصلات التعويضية من قبل العديد من المؤلفين المعاصرين ويبرر بالرغبة في تزويد الأطراف الاصطناعية والأسنان الداعمة بإمكانية الحركة المستقلة في عملية التطور والنمو وتكوين الشكل الشكلي والجمالي الأمثل. نظام الأسنان.

لأول مرة، اقترحت إيلينا ماركوسيان تصميم جسر اصطناعي منزلق لممارسة طب أسنان الأطفال. يتكون جسم الطرف الاصطناعي من جزأين متصلين ببعضهما بواسطة مزلاج، تتمثل في عملية شبه منحرفة (على شكل ذيل بشق)، تمتد من نصف الجسم، وفي النصف الثاني، على سطح الفم، يوجد أخدود بالشكل والحجم المناسبين لهذه العملية. يتم توصيل نصفي الجسم الاصطناعي عن طريق تحريك العملية إلى الأخدود وفي الوضع المجمع يتم لحامه بالعناصر الداعمة للطرف الاصطناعي.

عيب التصميم المقترح هو أنه عندما يتحرك الطرف الاصطناعي بعيدًا أثناء نمو الفك وتخرج العملية من الأخدود، يتشكل فراغ، والذي يصبح مسدودًا بالطعام ويتم تنظيفه بشكل سيء.

لقد اقترحنا تصميم طرف اصطناعي منزلق، عندما يقع الأخدود الخاص بالعملية - الصمام - داخل الجسم وعندما يتم إبعاد نصفيه عن بعضهما، يظل مغلقًا باستمرار بواسطة العملية - الصمام شكل مستطيلولا تتدهور الخصائص الصحية للهيكل (الشكل 159).

اقترح Kopp Z.V. تصميمًا لطرف اصطناعي بأقفال مفصلية تسمح بحركة أجزاء الطرف الاصطناعي ضمن سعة معينة.
يوفر الاتصال المتحرك للطرف الاصطناعي لوصلاته ثباتًا أكبر وفي الوقت نفسه يمنحها الفرصة للتحرك بعيدًا إلى الجانبين بعد التمدد الطبيعي لقوس الأسنان أثناء النمو.

أطقم الأسنان القابلة للإزالة

لفترة طويلة، كان هناك رأي مفاده أن الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة للطفل يمكن أن تكون إصابة أخلاقية ولن يتمكن من استخدام مثل هذه الأطراف الاصطناعية. ومع ذلك، فإن مثل هذا الاعتقاد لا أساس له من الصحة. كما تظهر ممارسة الأطراف الاصطناعية للأطفال ذوي الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة، حتى الأطفال أصغر سنا(3 - 4 سنوات)، مهتمون بـ "أسنانهم الاصطناعية"، ويستخدمون أطقم الأسنان عن طيب خاطر ويتكيفون معها بسرعة.

يجب أن يكون لتصميمات أطقم الأسنان القابلة للإزالة للأطفال، واستعادة سلامة الأسنان والحفاظ على التوازن المفصلي لنظام الأسنان، خصائصها الخاصة التي تلبي متطلبات جسم الطفل المتنامي. بالإضافة إلى ذلك، فإن قاعدة الطرف الاصطناعي، التي تنقل ضغط المضغ إلى المنطقة الخالية من الأسنان في العملية السنخية، تحفز نمو عظم الفك في هذه المنطقةوبزوغ الأسنان الدائمة.

لأول مرة، تم اقتراح أطقم أسنان صفائحية قابلة للإزالة جزئيًا مع ميزات تصميمية لجسم الطفل المتنامي من قبل Ilyina - Markosyan L.V. (1947) وهي: 1. أطقم الأسنان، كقاعدة عامة، تصنع بدون مشابك. 2. لا تحتوي قاعدة الطرف الاصطناعي على صمغ صناعي (لا يتداخل الناتئ السنخي من السطح الدهليزي)، بل ينتهي عند مستوى قمة الناتئ السنخي. هذا التصميم للأطراف الاصطناعية الصفيحة لا يؤخر نمو عظام الفك، ويتم تحقيق تثبيت الطرف الاصطناعي من خلال الاحتفاظ التشريحي والالتصاق والتماسك. في ظل الظروف غير المواتية لتثبيت الطرف الاصطناعي، يصبح من الضروري عمل مشبك أو تغطية العملية السنخية بقاعدة؛ في مثل هذه الحالات، يجب أن تكون قاعدة الطرف الاصطناعي منزلقة، أي. لديك موصل مجاني (الشكل 160). 3. الأسنان الاصطناعيةوضعت على المدخل. 4. يتم توسيع الحدود البعيدة للقاعدة إلى الحد الأقصى: في الفك العلوي حتى السطر "أ"، في الفك السفلي، تتداخل القاعدة مع المساحة خلف المولي.

تلفزيون شاروفا. (1983) يرى أنه من المناسب إنهاء حافة قاعدة الطرف الاصطناعي في منطقة الطية الانتقالية، مبررًا ذلك بحقيقة أنه في ظل وجود تهيج فسيولوجي كافٍ، يكون النمو المعارض الأكثر نشاطًا لعظام الفك، وخاصة الفك السفلي، يحدث من السطح الدهليزي للعملية السنخية. بالإضافة إلى ذلك، تتشكل ندبة عظمية كثيفة عند قاعدة العملية السنخية، مما يمنع ظهور الأسنان الدائمة في الوقت المناسب. يحدث ضمور مبكر للعملية السنخية.

ميزة تصميم مثل هذا الطرف الاصطناعي هو أنه من السطح الدهليزي، على طول المنحدر الكامل للقسم "بلا أسنان" من العملية السنخية، حيث يجب أن تكون قاعدة الطرف الاصطناعي، هناك مساحة قالب بين الغشاء المخاطي للأسنان العملية السنخية و السطح الداخليقاعدة من 1 – 1.5 ملم للنمو المعاكس للناتئ السنخي والقاعدة القمية. يجب أن تكون حافة القاعدة على السطح الدهليزي عند مستوى الطية الانتقالية سميكة على شكل أسطوانة ويتم تقريبها بالكامل. يغرق في المنطقة الانتقالية ويمتد الغشاء المخاطي في هذه المنطقة. نظرًا لوجود اتصال عضوي بين الغشاء المخاطي لدهليز تجويف الفم والسمحاق، فإن الأخير من خلال الغشاء المخاطي يتلقى تهيجًا مناسبًا، والذي يحدث استجابةً له زيادة في النمو البديل أنسجة العظامالعملية السنخية والقاعدة القمية.

إن تطور ونمو وتشكيل نظام أسنان كامل تشريحيًا ووظيفيًا ممكن في ظل الحالة الطبيعية التطور المورفولوجيفي الفترة الجنينية، الفعالية البيولوجية الكاملة للكائن الحي المتنامي وأداء جميع الوظائف الفسيولوجية مع الحمل المناسب.

إن الغياب التام للأسنان وأساسياتها عند الأطفال هو نتيجة لاضطرابات نمو الأعضاء ذات الأصل الظاهر (خلل التنسج الأديم الظاهر). يؤدي هذا المرض الخلقي إلى اضطرابات في تطور ونمو العمليات السنخية وعظام الفك بدرجات متفاوتة من الخطورة، وبالتالي تعطل جميع الوظائف الرئيسية لنظام الأسنان. طفل يعاني من غياب كامل للأسنان (الشكل 161).

من أجل تقريب تطور ونمو عظام الفك قدر الإمكان من الظروف الفسيولوجية مع مثل هذه الأمراض، من الضروري إنشاء توازن وظروف مفصلية لتشكيل وظائف غير متطورة لنظام الأسنان بسبب الأمراض الخلقية. وهذا يبرر الحاجة إلى الأطراف الاصطناعية الرشيدة للأسنان في الوقت المناسب بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة، وهو أحد مكونات مجموعة من التدابير الخاصة بتطهير تجويف الفم والوقاية من أمراض الأسنان المختلفة.

لحل هذه المشكلة بنجاح، من الضروري النظر في ثلاثة في وقت واحد جوانب مهمةمع الأخذ في الاعتبار عمر المريض:

1. تسجيل المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأمراض لدى أخصائي تقويم الأسنان وتقديمهم في الوقت المناسب المساعدة المتخصصةكليا؛
2. إجراء تحليل مؤهل للحالة النفسية والعاطفية للمريض وقدرته الفكرية على إدراك الحاجة إلى الإجراءات الطبية بشكل مناسب؛
3. عند استخدام الأطراف الاصطناعية، لا يقتصر الأمر على القضاء قدر الإمكان على إمكانية تأخير النمو الطبيعي لعظام الفك فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى إنشاء توازن وظروف مفصلية لتشكيل وظائف غير متطورة لنظام الأسنان، مما يحفز تطورها ونموها.

من أجل استعادة وظائف نظام الأسنان، وفي المقام الأول وظيفة المضغ، من الضروري تزويد الأطفال بأطقم أسنان كاملة قابلة للإزالة.
أقصى عمر مبكرنحن نعتبر أن عمر الأطراف الاصطناعية للأسنان للأطفال هو 3 - 3.5 سنوات، وهو ما يتوافق مع بيانات بحث L.M. ديمنر، ب.س. فليسا، تي.في. كرة. في هذا العمر، من المتوقع بالفعل أن يكون لدى الطفل فهم مناسب ومناسب لعمره للحاجة إلى الأطراف الاصطناعية نفسها، بالإضافة إلى مجموعة كاملة من الإجراءات الطبية التي يتم تنفيذها في المراحل المختلفة لتصنيع الأطراف الاصطناعية. علاوة على ذلك، نظرا الحالة النفسية والعاطفيةطفل يعاني من غياب كامل للأسنان، يتم إجراؤه بشكل صحيح التحضير النفسيوالتوصيات المؤهلة والتي يسهل الوصول إليها للأطفال، ستسمح له بتطوير القواعد والتقنيات الأساسية لاستخدام أطقم الأسنان الكاملة القابلة للإزالة وتجنب المضاعفات المحتملة.

مع الأخذ في الاعتبار نمو جسم الطفل، وبالتالي الزيادة المستمرة في الحجم والتغير في شكل عظام الفك، تظهر مشكلة الجمع بين عاملين متنافيين عند استخدام أطقم الأسنان الكاملة:

1. لتصنيع أطقم الأسنان القابلة للإزالة كاملة وظيفيا شرط ضروريهو ملاءمة محكمة للقاعدة الاصطناعية لكامل سطح السرير الاصطناعي وإنشاء منطقة صمام في منطقة الطية الانتقالية؛

2. في الوقت نفسه، فإن الشرط الضروري لإمكانية النمو المستمر لعظام الفك عند الأطفال هو أن يكون السطح الدهليزي بالكامل للعملية السنخية خاليًا من قاعدة الطرف الاصطناعي.

لحل هذه المشكلة، بالنسبة للأطراف الاصطناعية للأطفال الذين يعانون من الغياب التام للأسنان، اقترحنا تصميم طقم أسنان كامل قابل للإزالة مع بطانة مرنة. الطرف الاصطناعي، نظرًا لميزات تصميمه، لا يؤخر النمو الطبيعي لعظام الفك، ولكن في الوقت نفسه يتم إنشاء منطقة صمام، مما يضمن تثبيته واستقراره بشكل جيد أثناء الوظيفة.

استخدمنا هذا التصميم لمجموعة أسنان كاملة قابلة للإزالة للأطراف الصناعية للأطفال من سن الثالثة. وفي جميع الحالات لوحظت نتيجة علاجية جيدة (الشكل 162).

تقويم الأسنان
تم تحريره بواسطة البروفيسور. في و. كوتسيفلياك