Zaburzenia rytmu serca: przyczyny, objawy i leczenie. Charakter i przyczyny zaburzeń rytmu serca

Prawidłową aktywność serca definiuje się jako skurcze o częstotliwości od 60 do 80 uderzeń na minutę. Impulsy muszą pojawiać się w regularnych odstępach czasu. Komórki rozrusznika wykonują tę pracę za kardiomiocyty. Pod wpływem pewnych powodów zmienia się ich funkcja. Zaburzenia rytmu serca objawiają się m.in różne opcje. Kiedy pojawia się arytmia, pacjenci niepokoją się objawami, których nasilenie zależy od ciężkości stanu.

Dlaczego dochodzi do naruszenia? tętno Więc co to jest? Termin „arytmia” odnosi się do zmian, którym towarzyszą zaburzenia kolejności i regularności skurczów mięśnia sercowego. Uderzenia na minutę nie będą stałe.

Rytm serca staje się inny niż rytm zatokowy. Zwykle obserwuje się to w zdrowa osoba. Każda przyczyna wywołująca arytmię może prowadzić do zakłócenia życia ważne funkcje, za co odpowiada serce.

Najbardziej rozpowszechniona klasyfikacja zaburzeń rytmu według Zhuravlevy i Kushavsky'ego z 1981 roku. Obejmuje następujące opcje patologii układu sercowo-naczyniowego:

1. Zmiana automatyzmu w węzeł zatokowy(arytmia nomotopowa):
   1. bradykardia zatokowa;
   2. tachykardia zatokowa;
   3. słabe przewodzenie węzła zatokowego;
   4. arytmia zatokowa.
2. Rytm ektopowy (arytmia heterotopowa):
   1. tętno przedsionkowe;
   2. rytm przedsionkowo-komorowy (węzłowy);
   3. dysocjacja funkcji typu przedsionkowo-komorowego;
   4. rytm idiokomorowy (komorowy);
   5. migracja rozrusznika nadkomorowego;
3. Zaburzenia rytmu związane ze zmianami pobudliwości mięśnia sercowego:
   1. napadowy wariant tachykardii;
   2. dodatkowy skurcz.
4. Zaburzenia rytmu według rodzaju zmiany przewodnictwa i pobudliwości:
   1. migotanie (;
   2. migotanie przedsionków (migotanie przedsionków);
   3. trzepotanie przedsionków;
5. Zaburzenia rytmu związane ze zmianami przewodnictwa:
   1. blok międzyprzedsionkowy;
   2. blokada zatokowo-przedsionkowa.
6. Postać blokady przedsionkowo-komorowej:
   1. przedwczesne pobudzenie komór;
   2. blokada komór (gałęzi pęczka Hisa).

Każda choroba z wymienionej klasyfikacji ma swoje przyczyny i leczenie. Objawy zaburzeń rytmu serca wyrażane są w zależności od ciężkości stanu i zastosowanej terapii.

Przyczyny zaburzeń rytmu serca

Kiedy pojawiają się zaburzenia rytmu serca, główny nacisk kładziony jest na znalezienie przyczyny. Wiele rodzajów arytmii jest podobnych. Dzięki kompleksowemu badaniu można dokładnie określić, na jaki rodzaj zaburzenia cierpi pacjent.

Czynniki endogenne

Niektóre choroby stanowią zagrożenie dla układu sercowo-naczyniowego. Obejmują one następujące powody zaburzenia rytmu serca:

1. Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego. Kiedy pojawiają się objawy arytmii, główne znaczenie przypisuje się procesom niedokrwiennym mięśnia sercowego, zapaleniu mięśnia sercowego, przebytemu zawałowi, wadom wrodzonym i nabytym. U osób powyżej 40. roku życia ważna rola ma miażdżycę. Odkładanie się cholesterolu w postaci blaszek na ściankach naczyń krwionośnych nie pozwala im zachować swoich właściwości elastycznych.
2. Patologia system nerwowy.
3. Naruszenie procesy metaboliczne w postaci hipokaliemii lub hiperkaliemii.
4. Zmiany hormonalne związane z chorobami Tarczyca(niedoczynność tarczycy i tyreotoksykoza).
5. Zaburzenia rytmu serca jako jeden z przejawów patologii nowotworowej.

W niektórych przypadkach pacjenci z kłębuszkowym zapaleniem nerek lub odmiedniczkowym zapaleniem nerek również skarżą się na zakłócenia w funkcjonowaniu serca. Z tego powodu należy pamiętać, że patologia z innych układów narządów może zakłócać normalny rytm.

Czynniki egzogenne

Niektóre czynniki środowisko(Lub aktywna praca ludzie) negatywnie wpływają na organizm. Powodują zaburzenia rytmu serca, których objawy mogą przez długi czas nie dokuczać człowiekowi. Czynniki działające z zewnątrz obejmują:

1. Wiek powyżej 40 lat. Najczęściej ludzie w tej kategorii zaczynają czuć nieprzyjemne objawy w obszarze serca, które są charakterystyczne dla arytmii.
2. Palenie tytoniu, spożycie napoje alkoholowe. Substancje toksyczne negatywnie wpływają na naczynia krwionośne i mięsień sercowy.
3. Urazowe uszkodzenia mózgu powodują uszkodzenie centralnego lub autonomicznego układu nerwowego. Każdy objaw może mieć negatywny wpływ na sercu.
4. Nie zaleca się picia więcej niż 3 filiżanek kawy. Ze względu na dużą ilość zawartej kofeiny, skurcze przyspieszają, a ciśnienie krwi wzrasta. Zmiany stanu układu sercowo-naczyniowego mogą prowadzić do arytmii.
5. Pod wpływem środków znieczulających zwiększa się obciążenie mięśnia sercowego. Staje się to jedną z przyczyn zakłócenia jego pracy.

W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny. Jeśli czynnik nie jest w pełni poznany, jest to idiopatyczny. Za zjawiska predysponujące uważa się naruszenie harmonogramu pracy i odpoczynku, otyłość, Siedzący tryb życiażycie.

Mogą zachorować zarówno dorośli, jak i nastolatki. Główne przyczyny arytmii u dzieci młodym wieku są wady, choroby i złe dziedziczność. W pediatrii dają indywidualne zalecenia, w zależności od wieku.

Choroby powodujące zaburzenia rytmu

Nie tylko patologia układu sercowo-naczyniowego prowadzi do dysfunkcji serca. Pojawienie się objawów choroby jest możliwe, jeśli pacjent ma:

• miażdżyca;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• wrodzone anomalie strukturalne;
• procesy dystroficzne w mięśniu sercowym;
• zawał serca;
• niewydolność serca;
• guzy chromochłonne;
• nadciśnienie tętnicze;
• przepuklina w otworze przełykowym przepony;
• kardiomiopatia.

Wśród pacjentów częściej występuje arytmia, której główną przyczyną jest dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego.

Zapalenie mięśnia sercowego

W przypadku zapalenia mięśnia sercowego dochodzi do zapalenia mięśnia. Dzieje się tak po uszkodzeniu kardiomiocytów w wyniku infekcji. Zaburzenia rytmu serca powstają pod wpływem substancji toksycznych wydzielanych przez mikroorganizmy.

Obraz kliniczny zależy od stopnia zmian w ścianach narządu i nasilenia procesu. Początek może być bezobjawowy. Z danych patofizjologicznych wynika, że ​​nawet nieznacznie uszkodzone komórki serca stają się przyczyną arytmii.

Zawał mięśnia sercowego

Zaburzenia krążenia naczynia wieńcowe prowadzi do martwicy mięśnia sercowego. Ogniska tworzą się lokalnie i przestają być aktywne. W niektórych przypadkach przy skurczu tętnic występuje ten sam wynik. Poprawnie dobrany algorytm opieka w nagłych wypadkach zmniejsza ryzyko powikłań.

Jedną z konsekwencji stanu pozawałowego są zaburzenia rytmu serca. Obszary martwicze w mięśniu sercowym mogą być duże lub małe.

Guz chromochłonny

Formacja jest guzem zlokalizowanym w rdzeniu nadnerczy. Wykrywa się go we wczesnym okresie dojrzewania i dorosłości. Komórki zaczynają produkować duże ilości katecholaminy. Należą do nich adrenalina i norepinefryna. W w rzadkich przypadkach guz staje się złośliwy. Ten typ komórek rozprzestrzenia się poprzez krwioobieg do innych narządów.

Guz chromochłonny zawsze występuje wraz ze wzrostem ciśnienie krwi. Podczas kryzysu wywołanego katecholaminami gwałtownie wzrasta. W okresie międzynapadowym utrzymuje się na stabilnym, wysokim poziomie lub może się obniżyć. Kiedy tworzy się nawet niewielki guz, zmienia się rytm serca. NA etap przedszpitalny zapewniona jest pomoc w normalizacji ciśnienia krwi. Pacjent zostaje przewieziony do szpitala i po badaniu poddany operacji.

Objawy zaburzeń rytmu serca

Objawy i oznaki arytmii zależą od wariantu choroby zgodnie z klasyfikacją. Niektórzy pacjenci czują się dobrze, a w rzadkich przypadkach pojawiają się nieprzyjemne objawy w okolicy serca. Długoterminowy bezobjawowy negatywnie wpływa na mięsień sercowy, a stan ten jest trudny do wykrycia na wczesnym etapie.

Gdy normalna funkcja węzeł przedsionkowo-komorowy zostaje przerwany, występuje brak równowagi między przedsionkami i komorami. Przewodzenie impulsu staje się trudniejsze, a bicie serca zwalnia. Częstotliwość skurczów mięśnia sercowego wynosi około 25-45 na minutę. Charakterystyczne są następujące objawy:

• poważne osłabienie spowodowane bradykardią;
• duszność;
• zawroty głowy;
• ciemnienie oczu;
• półomdlały;

Blok przedsionkowo-komorowy charakteryzuje się epizodami utraty przytomności. Omdlenie trwa około kilku sekund.

Migotanie przedsionków (migotanie)

Ten typ arytmii występuje częściej niż inne. Otrzymała kod ICD - I 48. Tętno może dochodzić do 600 uderzeń na minutę. Procesowi nie towarzyszy skoordynowana praca przedsionków i komór. Pacjenci opisują gwałtowne pogorszenie dobre samopoczucie. Niektóre z nich wskazują protokoły takich zmian.

Wszystko zaczyna się od uczucia mocnego bicia serca, nieregularności i osłabienia. Stopniowo rozwija się duszność, uczucie strachu i ból w okolicy klatki piersiowej. Kiedy pojawia się migotanie przedsionków, stan gwałtownie się pogarsza. Wszystko zajmuje zaledwie kilka minut. W tym czasie nie opuszcza mnie uczucie, że „serce zaraz wyskoczy mi z piersi”.

Zespół chorej zatoki

Ten typ arytmii jest związany z zaburzeniem powstawania impulsów w węźle zatokowym i późniejszym przewodzeniu w przedsionkach. Bradykardia występuje zwykle u zdrowych osób trenujących sport.

Ludzie odczuwają przerwy w pracy serca, a puls wzrasta. Gdy zespół ma ciężki przebieg, występuje tendencja do omdleń, które poprzedzone są ciemnieniem oczu lub uczuciem gorąca.

Ekstrasystolia

Pod wpływem różnych czynników układ przewodzący serca generuje nadzwyczajne skurcze mięśnia sercowego (ekstraskurcze). Pojedyncze objawy nie zagrażają życiu i rzadko są odczuwalne przez ludzi. Kiedy jest ich dużo lub łączą się w grupy, pacjenci zaczynają narzekać. Doświadczają kołatanie serca, a pomiędzy poszczególnymi taktami następuje przerwa, którą ludzie określają jako zamarzającą.

Diagnoza patologii

Przed rozpoczęciem leczenia pacjenta przeprowadza się pełne badanie. Obejmuje wykonanie laboratorium i metody instrumentalne. Po otrzymaniu wniosku lekarz ustala dalszą taktykę postępowania z pacjentem, w zależności od jego indywidualnych cech.

Analiza krwi

Ta opcja ankiety jest jedną z najbardziej popularnych dostępne metody. Obejmuje parametry, według których określa się prawdopodobieństwo procesu zapalnego. Można to zrobić, oceniając poziom białych krwinek we krwi i współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR). Ważne jest, aby się uczyć i analiza biochemiczna. Skład elektrolitów odgrywa ważną rolę normalna operacja mięsień sercowy. Brak równowagi potasu i magnezu we krwi prowadzi do arytmii.

Profil lipidowy

Tego typu badanie jest konieczne u każdego pacjenta. Jeśli występuje zaburzenie rytmu, należy ocenić stan ściana naczyń. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz rozpoczyna leczenie. Jeśli lipidy z duża gęstość bardzo niewiele, i ograniczenia złego cholesterolu przekraczać dopuszczalne wartości - konieczna jest terapia.

EKG (elektrokardiografia)

Metoda instrumentalna jest uważana za jedną z głównych metod określania zaburzeń rytmu serca. Wszelkie zaburzenia zachodzące w mięśniu sercowym zostaną odzwierciedlone na filmie. Elektrokardiografia (EKG) ujawnia, co następuje:

1. Źródło rytmu, którego zadaniem jest formowanie impulsów.
2. Tętno.
3. Upośledzone przewodzenie z przedsionków do komór.
4. Możliwe nadzwyczajne skurcze mięśnia sercowego.
5. Migotanie lub trzepotanie komór i przedsionków.

U części pacjentów za pomocą tego badania udało się wykryć zmiany, które nie objawiały się w żaden sposób.

Holterowskie EKG

Używając nowoczesna metoda Badanie pozwala wykryć zmiany, które wykryto za pomocą elektrokardiogramu. Zaletą jest możliwość wykonania go w ciągu 24 godzin. Przez cały ten czas do pacjenta podłączony jest czujnik, który pobiera wszystkie wskaźniki czynności serca.

Zaleca się to pacjentowi zwykły obrazżycie. Aby nie przeoczyć żadnego szczegółu dotyczącego danej czynności, prowadzony jest dziennik. Na swoich stronach pacjent zapisuje swoje obciążenie pracą, stres i inne parametry, które zaleca lekarz. Następnego dnia wraca do swojego kardiologa, aby ocenić wyniki.

Monitorowanie zdarzeń

Tego typu badania przeprowadza się za pomocą urządzenie przenośne do rejestracji elektrokardiogramu. Wygoda tej metody polega na tym, że można ją stosować tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Wskazania to:

• ból w okolicy serca;
• silne bicie serca;
• uczucie zakłóceń;
• uczucie zamrożenia;
• pojawienie się zawrotów głowy i silnego bólu głowy;
• stan przed omdleniem.

Po zarejestrowaniu danych w wymaganym momencie pacjent może przekazać informację swojemu lekarzowi telefonicznie za pomocą czujnika dźwięku.

Podczas normalnej aktywności fizycznej lub przy silnym stresie pacjenci odczuwają ból. Czasami trudno jest ocenić wskaźnik i dlatego testy warunków skrajnych.
Pacjent stoi bieżnia, a lekarz ustala wymagane tempo.

Jeżeli nie ma żadnych zmian, zmienia się kąt jego nachylenia i zwiększa się prędkość. Jeżeli wystąpią bóle, przerwy i inne nieprzyjemne odczucia, zabieg zostaje zakończony, a uzyskane dane poddane ocenie. Po potwierdzeniu zaburzeń rytmu serca przepisuje się leczenie.

Próba pochylenia

Procedura ta jest odmianą procedury opisanej powyżej. Jego istotą jest przenoszenie obciążenia ortostatycznego. Przed rozpoczęciem badania pacjent umieszczany jest na specjalnym stole. Jest zabezpieczony pasami i przeniesiony z pozycja pozioma do pionu. W procesie wdrożenia oceniane są następujące wskaźniki:

• poziom ciśnienia krwi;
• zmiany w EKG;
• hemodynamika mózgu.

Jeśli wystąpi omdlenie, przyczynę ustala się za pomocą testu pochyleniowego.

EchoCG (echokardiografia)

Badanie pozwala ocenić stan elementów strukturalnych serca, poziom przepływu krwi i ciśnienie w naczyniach. Jeśli występują zmiany związane z wiekiem lub choroba zakaźna można uwzględnić nawet niewielkie odchylenia.

Metoda badań elektrofizjologicznych

Aby ocenić stan serca, przez kanał nosowy do przełyku wprowadza się elektrodę (echokardiografia przezprzełykowa). Jeżeli nie jest możliwe wykonanie go we wskazany sposób, zabieg wykonuje się dożylnie. Czujnik wchodzi do jamy, a lekarz podaje lekki impuls. Wywołuje atak arytmii.

Prezentowana metoda jest przepisywana każdemu pacjentowi z arytmią. Przyczyną tego stanu może być zmieniona czynność tarczycy. Jeśli pacjent ma obniżoną częstość, pojawia się bradykardia i blokada, którą łatwo wykryć za pomocą EKG. W przypadku nadczynności tarczycy obserwuje się tachykardię i dodatkowe skurcze.

Leczenie zaburzeń rytmu serca

Wybór metody leczenia opiera się na przyczynach arytmii, objawy kliniczne, choroby współistniejące. Zawiera kilka opcji:

• leczniczy;
• nielecznicze.

Jeśli nie ma efektu, leczeniem zaburzeń rytmu serca zajmują się kardiochirurdzy.

Metoda leczenia

Aby wybrać odpowiedni produkt, trzeba kompleksowe badanie. Wyniki leczenia lekami antyarytmicznymi ocenia się pod kontrolą elektrokardiografii. Przepisywane są następujące klasy leków (w zależności od wskazań):

1. Leki stabilizujące błony komórkowe (klasa 1) - Lidokaina, Chinidyna, Propafenon.
2. Beta-blokery (klasa 2) - Metoprolol, Atenolol.
3. Blokery kanały potasowe(III klasa) – „Amiodaron”, „Sotalol”.
4. Blokery kanału wapniowego (klasa 4) – werapamil, diltiazem.

Pacjent znajduje się pod opieką lekarza, a w razie potrzeby musi przejść badania. W zależności od psychosomatyki i podejścia pacjenta do swojego zdrowia zalecana jest konsultacja z innymi specjalistami. Według wskazań może być konieczne dodatkowe fundusze. Powinny dobrze pasować do tabletek antyarytmicznych.

Leczenie niefarmakologiczne

Jeśli terapia zakończy się sukcesem i stan się unormuje, wówczas środki ludowe. W tym celu się je wykorzystuje Zioła medyczne, które są mieszane w określonym stosunku. Szeroko stosowane są korzeń kozłka lekarskiego, melisa, serdecznik i anyż. Składniki łączy się, zalewa wrzącą wodą i pozostawia na około pół godziny. Następnie powstały napar przyjmuje się w dawce ½ szklanki trzy razy dziennie.

Jeden z metody terapeutyczne – prawidłowy obrazżycie i odżywianie. Należy zrezygnować z tytoniu, napojów alkoholowych i śmieciowe jedzenie. Aby zachować zdrowie serca, zaleca się picie wody (1,5-2 litrów dziennie). Jeśli występuje obrzęk, problem ten rozwiązuje lekarz prowadzący.

Dieta powinna zawierać ich dużo świeże warzywa i owoce. Za szczególnie korzystne dla mięśnia sercowego uważa się banany, suszone owoce i pieczone ziemniaki. Są bogatsze w potas niż inne pokarmy, niezbędny do funkcjonowania serca.

W przypadku braku postępów w leczeniu domowym, pacjent zostaje skierowany na leczenie interwencja chirurgiczna. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze to:

• kardiowersja;
• umieszczenie sztucznego rozrusznika serca;
• ablacja;

Kardiowersja jest wskazana u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu. Metoda opiera się na wykorzystaniu wyładowania elektrycznego. Ważne jest, aby zrobić to poprawnie diagnostyka różnicowa. Jeśli forma zaburzenia przewodzenia okaże się przedsionkowa, wówczas zabieg będzie przeciwwskazany. Jest to powiązane z wysokie prawdopodobieństwo pojawienie się skrzepów krwi.

Jeśli serce nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z problemem, pod skórę instaluje się sztuczny rozrusznik serca. W przypadku wykrycia źródła arytmii wprowadza się cewnik, którego zadaniem jest jego zniszczenie – ablacja. Ta metoda leczenia przywróci pacjentowi pełnię życia.

Serce traci rytm z różnych powodów. Przyczyny zaburzeń rytmicznego funkcjonowania serca mogą być fizjologiczne i niegroźne.

Organiczne zaburzenia rytmu charakteryzują się nieprawidłowościami zachodzącymi w budowie serca. Żądają specjalna uwaga takie stany patologiczne należy leczyć.

Charakterystyka niewydolności serca

N Zaburzenie rytmu serca charakteryzuje się odchyleniem od rytmicznego funkcjonowania serca. Dla prawidłowej pracy serca konieczne jest okresowe zastępowanie się faz. Jak wiadomo, istnieją dwie takie fazy:

• faza skurczu, podczas której stymulowany jest przepływ krwi;
• Faza rozkurczu to okres relaksacji i odpoczynku mięśnia sercowego.

Zdrowy rytm serca wymaga równomiernej zmiany faz. W przypadku naruszenia okresowości występują awarie regulacji. układ hormonalny. Przy skróconej fazie rozkurczowej serce męczy się, nie mając czasu na odpoczynek.

Zaburzenia w funkcjonowaniu mięśnia sercowego można podzielić na dwie grupy. Jeden z nich będzie charakteryzował się wolnym biciem serca, drugi charakteryzuje się szybkim rytmem.

W pierwszym przypadku pacjent może mieć zaburzenia krążenia, w drugim przypadku występują przerwy w pracy serca.
Naruszenia sekwencji, a także siła i częstotliwość rytmu serca nazywane są arytmią.

Rodzaje zaburzeń rytmu serca

Z serce zdrowego człowieka może się skurczyć przy różnych prędkościach, nie da się wyprowadzić jednego wskaźnika, który byłby uważany za normę dla absolutnie każdego. Dla niektórych charakterystyczny jest szybki rytm, dla innych może być nieco wolniejszy. A jednak są średnie.

Średni puls zdrowego człowieka wynosi od 60 do 90 uderzeń na minutę. Jednocześnie kobiety mają wyższe tętno niż mężczyźni. Wynika to z faktu, że serca kobiet są mniejsze.
Tętno może spaść różne powody które uważane są za normę.

Ale w niektórych przypadkach niewydolność serca ma podłoże patologiczne i stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także życia ludzkiego.

Awaria bicia serca może być reprezentowana przez różne typy:

1. Zaburzenia związane z powstawaniem impulsów. Kiedy w węźle zatokowym powstaje impuls, może rozwinąć się tachykardia zatokowa lub bradykardia zatokowa. Pierwszy przypadek charakteryzuje się wzrostem liczby uderzeń serca powyżej 90 uderzeń. Drugi przypadek charakteryzuje się spowolnieniem tętna serca poniżej 60 uderzeń. Impulsy mogą wystąpić w przedsionkach i komorach, wówczas rozpoznaje się zaburzenie rytmu serca przedsionkowego lub komorowego. Ta kategoria obejmuje patologie, takie jak skurcz dodatkowy, napadowy częstoskurcz, migotanie przedsionków lub komór.
2. Zaburzenia związane z przewodzeniem serca. Do tego typu uszkodzeń zaliczają się bloki przewodzenia impulsów, które mogą powstać w dowolnej części układu przewodzącego. W tym przypadku jest to diagnozowane następujące typy blokada: zatokowo-przedsionkowa, śródprzedsionkowa, przedsionkowo-komorowa.
3. Gatunki mieszane. Do tej grupy zaliczają się stany, w których w sercu powstaje dodatkowy rytm na skutek nierównomiernego funkcjonowania przedsionków i komór.

Przyczyny niewydolności serca

Rytm serca jest zakłócony z kilku powodów. Przyczyny te mogą być całkowicie nieszkodliwe, a samo zaburzenie rytmu może nie stanowić żadnego zagrożenia. Ale zdarzają się też poważne zaburzenia w funkcjonowaniu serca spowodowane chorobami serca lub innymi dolegliwościami.

Zwiększona częstość akcji serca jest charakterystyczna dla tachykardii zatokowej. Ten stan może wystąpić po wysiłku fizycznym. Oprócz zwiększonej częstości akcji serca pojawiają się inne objawy: duszność, osłabienie, ból w okolicy klatki piersiowej.

Jeśli wzrost rytmu pojawi się bez wyraźnego powodu, fakt ten może wskazywać na obecność chorób. Ostateczna lista choroby powodujące tachykardię zatokową:

• choroby tarczycy;
• zatrucie serca;
• niewydolność serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• choroba serca.

Tachykardia zatokowa zwykle dotyka młodych ludzi. Może się rozwinąć z powodu zwiększona nerwowość, psychozy afektywne. Zwiększenie częstości akcji serca może towarzyszyć dolegliwościom, takim jak zapalenie migdałków, gruźlica i zapalenie płuc.

Rzadki puls, puls o wolnej częstotliwości do 60 uderzeń na minutę, nazywany jest bradykardią zatokową. To zaburzenie rytmu serca rzadko występuje u zdrowych osób. Wyjątkiem są sportowcy, u których schorzenie to rozwija się na tle regularnej aktywności fizycznej i nie jest patologią wynikającą z treningu mięśnia sercowego.

Bradykardia zatokowa odczuwana jest jako opadające serce, zawroty głowy, a nawet omdlenia mogą skomplikować stan pacjenta. Bradykardia może towarzyszyć blokowi serca. Częste ataki bradykardia, zapewnić poważne niebezpieczeństwo dla życia ludzkiego.

Przedwczesny skurcz serca nazywany jest skurczem dodatkowym. Kiedy to nastąpi, następuje silne bicie serca, po którym następuje chwilowa przerwa. Dodatkowe objawy wyrażający się niepokojem, dyskomfortem, brakiem powietrza.

Ekstrasystolia może być przejściowa i wystąpić po zażyciu trunki: kawa, herbata, alkohol. Choroba może się dalej rozwijać nerwowa gleba i stać się rezultatem stresujące sytuacje. Jest ich więcej poważne powody które obejmują choroby serca.

Chaotyczny skurcz mięśni przedsionków serca rozpoznaje się jako migotanie. Trzepotanie charakteryzuje się skurczem przedsionków lub ich części w rytmie dochodzącym do 300 uderzeń na minutę.

Skurcz komór występuje w bardziej umiarkowanym rytmie. Obie te formy mogą się wzajemnie zastępować.

Warto jednak zauważyć, że trzepotanie występuje znacznie częściej niż migotanie. Choroba jest zwykle spowodowana chorobą serca.

Gwałtowny wzrost częstości akcji serca występuje w przypadku napadowego tachykardii. Osoba może pozostać w tym stanie przez kilka sekund, ale zdarza się również, że atak utrzymuje się przez kilka dni. Najczęstszą przyczyną ataków jest głód tlenu lub zaburzenie metaboliczne.

Zaburzeniom rytmu serca towarzyszą następujące objawy: osłabienie, duszność, szumy uszne i uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Oprócz przyczyn indywidualnych dla każdego rodzaju tachykardii, istnieją wspólne przyczyny, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Charakterystyka wspólne powody następująco:

• osteochondroza;
• niewystarczająca czynność tarczycy;
• zatrucie i późniejsze zatrucie organizmu;
• niezrównoważona dieta;
• zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Do około Aby określić obecność i charakter zaburzeń rytmu serca, często wystarczy wykonanie elektrokardiogramu.

Ten rodzaj diagnozy pozwoli dokładnie określić rodzaj arytmii.

Ale nie zawsze da się, jak mówią, złapać rytmiczny beat i go nagrać.

Jak przywrócić tętno

Aby uniknąć powtarzających się ataków arytmii, musisz monitorować swoje zdrowie. Przede wszystkim należy unikać nadmiernego stresu fizycznego i emocjonalnego. Bardzo ważne jest obserwowanie swojej diety. Aby serce mogło normalnie funkcjonować, tłuste i pikantne potrawy będą musiały zostać usunięte z menu.

Aby przywrócić tętno do normy, należy wziąć głęboki oddech i trzymając usta i nos, spróbować z wysiłkiem wydychać powietrze. To ćwiczenie należy wykonać kilka razy.

Nie należy samodzielnie przepisywać leku, wszelkie problemy należy rozwiązać wspólnie z lekarzem.

Prawidłowa czynność serca charakteryzuje się naprzemiennym, równomiernym skurczem przedsionków i komór. Zmierzony rytm jest charakterystyczny dla zdrowego serca.

Wszelkie odchylenia od normy mogą wskazywać na obecność choroby serca. Dlatego też, jeśli niewydolność serca występuje regularnie, bez wyraźnej przyczyny, jest to powód, aby zasięgnąć porady kardiologa.

Terminowa konsultacja z lekarzem pomaga ustalić przyczyny chorób serca, postawić diagnozę i podjąć działania. niezbędne środki aby wyeliminować chorobę.

Części serca regularnie kurczą się i rozluźniają. Najpierw kurczą się przedsionki, potem komory. Ta sekwencja nazywa się tętnem. Serce zawiera wewnątrzsercowe mechanizmy regulacji rytmu. Zewnętrzna regulacja czynności serca uwarunkowana jest aktywnością autonomicznego układu nerwowego i czynnikami humoralnymi. Nieregularny rytm serca prowadzi do zakłócenia aktywności motorycznej naszego organizmu. Zaburzenia mogą być różne: zmniejszona częstość akcji serca – bradykardia, szybkie bicie serca – tachykardia; naruszenie częstotliwości lub sekwencji skurczów - arytmia.

Objawy

• Kołatanie serca.
• Zawroty głowy.
• Zimny ​​pot.
• Skurcze.
• Brak bicia serca.
• Kardiopalmus.

Powoduje

Skurcze serca są regulowane przez układ przewodzący serca. Węzeł zatokowo-przedsionkowy wytwarza 60–90 impulsów na minutę. Impulsy uderzeń serca pochodzące z węzła zatokowo-przedsionkowego przemieszczają się przez układ przewodzący i powodują skurcze przedsionków i komór w regularnych odstępach czasu. Jednocześnie impulsy elektryczne wysyłane przez węzeł zatokowo-przedsionkowy dostają się do węzła przedsionkowo-komorowego, a stamtąd do wiązki Hissa. Następnie impuls jest przekazywany do włókna mięśniowe komory, powodując skurcz komór. W stanie spoczynku jest to typowe dla człowieka rytm zatokowy podczas snu serce kurczy się 55-70 razy na minutę. Najczęściej zaburzenie rytmu serca jest spowodowane naruszeniem powstawania lub przewodzenia impulsów, rzadziej - z powodu zaburzenia aktywności autonomicznego układu nerwowego.

Zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić pod wpływem alkoholu, nikotyny, kofeiny lub substancje psychotropowe. Substancje te mogą spowalniać lub przyspieszać skurcze serca, prowadząc do jego dysfunkcji.

Rodzaje naruszeń

W wyniku silnego podrażnienia układu przewodzącego przewodzenie impulsów może zostać zakłócone. W efekcie dochodzi do uszkodzenia serca lub jego części.

Tachykardia, bradykardia, arytmia

Tachykardia – szybkie bicie serca (90-120-150 uderzeń na minutę), bradykardia – wolne bicie serca (20-40-60 uderzeń na minutę) lub arytmia – nieregularne skurcze mięśnia sercowego. Przejściowe zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić także u osoby zdrowej. Bradykardia: zmniejsza się częstość akcji serca, możliwe są krótkotrwałe zaburzenia świadomości. Częstoskurcz zatokowy obserwuje się przy zapaleniu mięśnia sercowego, wadach serca i zwiększonej czynności tarczycy. Arytmie charakteryzują się nierównym, nieregularnym tętnem. Najczęstsze postacie arytmii: 1) skurcz dodatkowy, 2) arytmia związana z częściowym blokiem przedsionkowo-komorowym, 3) migotanie przedsionków.

Ekstrasystolia

Ekstrasystolia jest częstym zaburzeniem polegającym na przedwczesnym skurczu całego serca lub jego poszczególnych części. Dodatkowe skurcze mogą wystąpić pod wpływem niektórych leków, stresu, strachu itp. Ponadto dodatkowe skurcze mogą być oznaką zwiększona funkcja tarczycy, wady serca lub zwapnienie naczyń wieńcowych serca.

Trzepotanie komór

Trzepotanie komór jest niebezpieczne zaburzenie tętno. Charakteryzuje się nagłym początkiem i nieregularnym skurczem poszczególnych włókien mięśnia sercowego. Trzepotanie komór - ostatni etap wiele chorób serca, takich jak zawał mięśnia sercowego. Ten stan zagraża życiu.

Jeżeli z jakiegoś powodu propagacja impulsów zostanie przerwana lub spowolniona, powodując skurcz mięsień sercowy, wówczas przede wszystkim zostaje zakłócona sekwencja skurczów serca (blokada impulsów). Bloki dzieli się w zależności od tego, która część układu przewodzącego uległa uszkodzeniu: blok zatokowo-przedsionkowy (w przedsionkach), blok przedsionkowo-komorowy (w węzłach przedsionkowo-komorowych, zwany także blokiem przedsionkowo-komorowym) i blok komorowy (blok odnogi pęczka Hisa). Blokady mogą być różnym stopniu powaga. Przyczyną blokady jest najczęściej przedawkowanie leków (niektórych leków stosowanych w leczeniu chorób serca, na przykład glikozydów), a także konsekwencje reumatyzmu lub zapalenia mięśnia sercowego innego pochodzenia, charakteryzujące się powstawaniem blizn.

Blok przedsionkowo-komorowy

Jeśli w wyniku tej blokady komory zostaną całkowicie oddzielone od przedsionków, wówczas pojawiają się ataki Adamsa-Stokesa - nagły spadek ciśnienie krwi pacjent mdleje z powodu niewystarczającego dopływu tlenu do mózgu. Atak może trwać tylko kilka sekund, ale jego skutkiem jest uszkodzenie serca. Nie kończy się to całkowicie, bo... po kilku sekundach jego komory zaczynają się kurczyć. Jednakże całkowity blok przedsionkowo-komorowy zagraża życiu. Przyczyny bloku przedsionkowo-komorowego są różne, na przykład zwapnienie naczyń wieńcowych serca, a także procesy zapalne w ludzkim ciele.

Kiedy propagacja impulsów w komorach serca zostaje zablokowana, rozpoczyna się blokada. W tym przypadku wpływa to zarówno na wiązkę Hisa, jak i włókna nerwowe.

Leczenie

Jeśli rytm serca jest nieprawidłowy, zwykle przepisywane są leki antyarytmiczne. W ciężkie przypadki Pacjentowi wszczepia się rozrusznik serca. Rozrusznik serca to urządzenie elektryczne wszczepiane pod skórę pacjenta i podłączane do serca za pomocą elektrod. Urządzenie to wysyła impulsy stymulujące serce do pracy. Nowoczesne rozruszniki serca są zaprogramowane w taki sposób, że gdy wzrasta aktywność fizyczna, automatycznie przyspieszają tętno (np. podczas wchodzenia po schodach). Za pomocą urządzenia sterującego lekarz może zewnętrznie monitorować działanie rozrusznika serca. Baterię stymulatora należy wymieniać w zalecanym czasie.

Osoba posiadająca rozrusznik serca powinna unikać pól elektromagnetycznych, które mogłyby wpłynąć na działanie rozrusznika, ponieważ: może to zagrażać życiu. Na przykład takich osób nie należy poddawać kontroli za pomocą przenośnych lub stacjonarnych wykrywaczy metali.

Ponieważ nieprawidłowe rytmy serca mogą zagrażać życiu, w przypadku wystąpienia objawów należy skonsultować się z lekarzem. Pierwsze objawy patologii: uczucie spowolnienia lub zwiększenia bicia serca, kołatanie serca przy braku aktywności fizycznej, a także zawroty głowy, nudności lub dreszcze.

Lekarz stwierdza zaburzenia rytmu serca:

• według tętna pacjenta;
• za pomocą stetoskopu, słuchając serca;
• jak również przy użyciu opukiwania (stukania) górnej części ciała.

Ludzkie serce kurczy się w określonym rytmie; normalnie człowiek nie powinien odczuwać skurczów serca. Liczba skurczów mięśnia sercowego jest indywidualna dla każdej osoby, ale nadal nie powinna być mniejsza niż 60 i większa niż 80 uderzeń na minutę. Pracę głównego narządu mięśniowego zapewnia układ przewodzący w przypadku awarii tego układu i wystąpienia problemów. różnego rodzaju arytmie. Przyczyny zaburzeń rytmu serca są bardzo zróżnicowane, niektóre z nich mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia i funkcji życiowych człowieka.

Arytmia może wystąpić z powodu szkody organiczne mięśnia sercowego, którego przyczyny to:

1. Niedokrwienie naczyń serca.
2. Wrodzone i nabyte wady serca.
3. Nadciśnienie.
4. Niewydolność serca.
5. Ciężkie zatrucie organizmu podczas przyjmowania niektórych leków, alkoholu i wpływu niektórych związków chemicznych.
6. Naruszenie równowagi hormonalnej organizmu.
7. Choroba zakaźna.
8. Traumatyzacja i leczenie chirurgiczne mięsień sercowy.

Jednak arytmia może pojawić się również u osoby zdrowej (trwa przez krótki czas), dzieje się tak z następujących powodów:

1. Ciężki stres.
2. Nadmierna aktywność fizyczna.
3. Duże posiłki.
4. Zaparcie.
5. Noszenie zbyt obcisłych ubrań.
6. U kobiet może być objawem zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Jeśli arytmia jest fizjologiczna, leczenie nie jest wymagane. Nie powoduje dyskomfortu ani nie przeszkadza człowiekowi.

Szereg czynników ryzyka przyczynia się do rozwoju tej patologii:

1. Genetyczne predyspozycje. Ludzie z wady wrodzone serce jest bardziej podatne na zaburzenia rytmu serca.
2. Wiek. Im osoba jest starsza, tym większe jest ryzyko wystąpienia problemów z mięśniem sercowym. Serce się zużywa i pod wpływem różne choroby system przewodzący może zawieść.
3. Choroby mięśnia sercowego. Arytmia dość często występuje na podstawie istniejących chorób (z chorobą niedokrwienną serca, po doznał zawału serca mięśnia sercowego).

Rodzaje zaburzeń rytmu serca

Wyróżnia się dwie główne grupy arytmii w zależności od częstotliwości skurczów mięśnia sercowego:

1. Tachyarytmie (zwiększona częstość akcji serca).
2. Bradyarytmie (zmniejszone tętno).

W zależności od uszkodzenia części układu przewodzącego wyróżnia się kilka rodzajów arytmii, oto ich charakterystyka:

1. Tachykardia zatokowa powstaje na skutek uszkodzenia lub osłabienia węzła zatokowego (jest to miejsce, w którym generowany jest impuls elektryczny, bez którego nie mogą wystąpić skurcze). W tym przypadku tętno wynosi ponad 80 uderzeń na minutę. Etiologia tego zaburzenia rytmu serca jest zróżnicowana: ogólna hipertermia organizmu, silny stres i zwiększoną aktywność fizyczną. Dość rzadko przyczyną ten stan są choroby serca. Objawy tego stanu mogą być całkowicie nieobecne lub wydawać się łagodne.
2. , charakteryzuje się zmniejszeniem liczby skurczów mięśnia sercowego (mniej niż 60 uderzeń na minutę). Ten typ zaburzeń rytmu serca może wystąpić u zdrowych osób ćwiczących w spoczynku lub podczas nocnego odpoczynku. Ten stan patologiczny najczęściej występuje z powodu dysfunkcji tarczycy, a raczej gdy się zmniejsza. Pacjenci skarżą się dyskomfort w okolicy serca, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie i letarg.
3. objawia się naprzemiennym przyspieszaniem i zwalnianiem tętna. Ten stan jest często obserwowany w dzieciństwie i adolescencja. Ataki arytmii mogą być bezpośrednio związane z oddychaniem, więc podczas wdechu liczba skurczów serca wzrasta, a podczas wydechu, wręcz przeciwnie, maleje. Nie ma żadnych objawów tego stanu, a samopoczucie pacjenta nie ucierpi. Leczenie w tym przypadku nie jest wymagane.
4. Ekstrasystolia jest dodatkiem bicie serca, co nie powinno znajdować się w tym przedziale. Zwykle zdrowa osoba może doświadczyć izolowanych niepowodzeń tego rodzaju. Ten stan może być spowodowany chorobami narządy wewnętrzne i dostępność złe nawyki u pacjenta. Dodatkowe skurcze odczuwane są jako silne wstrząsy klatka piersiowa lub jako .
5. Charakteryzuje się tachykardią napadową właściwa praca mięsień sercowy z szybkim biciem serca. Rejestrowany jest rytm o częstotliwości większej niż 100 uderzeń na minutę. Napad arytmii pojawia się i nagle znika, a pacjent odczuwa przyspieszone bicie serca i ogólna słabość, następuje wzmożona potliwość.
6. Migotanie przedsionków lub migotanie przedsionków. Ten typ arytmii charakteryzuje się nierównomiernym skurczem poszczególnych odcinków przedsionka i wzmożonymi ruchami kurczliwymi komór (ponad 100 uderzeń na minutę). Ta patologia pojawia się w obecności wad i chorób mięśnia sercowego i tarczycy, a także uzależnienie od alkoholu. Objawy mogą nie występować lub pacjent skarży się na trudności w oddychaniu, ból i trzepotanie w okolicy serca.
7. Migotanie i trzepotanie komór są bardzo częste stan poważny : poważna choroba które występuje w wyniku urazów elektrycznych, poważna choroba serce i zatrucie leki. Podczas ataku serce przestaje działać, nie ma tętna, pojawiają się drgawki i świszczący oddech. Jak złagodzić atak? Ten stan wymaga sytuacji awaryjnej opieka medyczna i podjęcie działań reanimacyjnych.
8. Blokady serca charakteryzują się spowolnieniem lub zatrzymaniem przewodzenia impulsów elektrycznych przez mięsień sercowy. Istnieją blokady niepełne i całkowite. Najbardziej niebezpieczne są blokady całkowite, charakteryzujące się pojawieniem się drgawek i omdlenia. Dla niektórych typów kompletna blokada Może nastąpić nagła śmierć.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie skarg, badań i danych pacjenta studia instrumentalne:

1. Elektrokardiografia. Za pomocą tej metody diagnostycznej można ocenić rytm i częstotliwość skurczów mięśnia sercowego, a także stan mięśnia sercowego i komór serca.
2. Badanie USG serca. Ten metoda diagnostyczna pozwala wykryć choroby serca mogące powodować arytmię. Ocenia się stan serca, jego funkcję skurczową, wielkość oraz funkcjonowanie aparatu zastawkowego.
3. Codzienny monitoring – ciągła rejestracja elektrokardiogramu przez cały dzień. Badanie to pozwala nie tylko wykryć arytmię, ale także określić, w którym momencie ona występuje i z czym może być związana.

Możliwości leczenia

Badanie samoleczenie w takim przypadku jest to surowo zabronione, gdyż może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Terapię przeprowadza się po dokładnej diagnozie. Aby leczenie było skuteczne, konieczne jest ustalenie przyczyny arytmii. Jeśli zaburzenie rytmu jest spowodowane jakąkolwiek chorobą, wówczas przeprowadza się leczenie choroby podstawowej. Leczenie arytmii może być zachowawcze lub chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze:

1. Przyjmowanie leków (leczenie antyarytmiczne).
2. Elektrofizjologiczne metody leczenia: stymulacja serca, ablacja zmiany (w przypadku tachyarytmii), defibrylacja.

Wykonywane zgodnie ze wskazaniami chirurgia bradyarytmie:

1. Instalacja sztucznego rozrusznika serca (rozrusznika serca).
2. Instalacja specjalnego defibrylatora (terapia resynchronizująca).

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, pod kontrolą RTG.

Pierwsza pomoc w przypadku zaburzeń rytmu serca będzie zależeć od rodzaju patologii.

Co zrobić, jeśli atak nastąpi po raz pierwszy? W takim przypadku konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Do czasu przybycia personelu medycznego osoby w pobliżu powinny pomóc pacjentowi zachować spokój i uspokoić go. Trzeba mu pomóc przyjąć wygodną pozycję (siedzącą/leżącą) i zapewnić wejście do pokoju świeże powietrze. Możesz złagodzić atak, wywołując wymioty. Pomocna może być także zmiana pozycji ciała (z stojącej na leżącą). Lekarz stosuje leki aby złagodzić atak.

Jeśli atak nie nastąpi po raz pierwszy, pacjentowi należy zapewnić odpoczynek psychiczny i fizyczny. Pacjent musi wziąć którykolwiek środek depresyjny(korwalol, serdecznik lub nalewka z waleriany). Osoba może to zrobić samodzielnie ćwiczenia oddechowe. Weź głęboki oddech, następnie wstrzymaj oddech i zamknij oczy, delikatnie dociskając palcami powieki (10 sekund). Wykonuj to ćwiczenie przez 1 minutę.

Jak złagodzić atak komorowa arytmia? W tym przypadku osobie brakuje przytomności. Zadzwonić po karetkę. Pacjent musi odchylić głowę do tyłu Drogi oddechowe były otwarte. Jeśli kołnierz ubrania jest ciasny, należy go rozpiąć. Jeśli nie ma tętna, przeprowadzane są działania resuscytacyjne, które obejmują masaż pośredni serca i sztuczna wentylacja płuca. Aby to zrobić, osobę należy położyć na płaskiej i twardej powierzchni. Pracownicy medyczni wykonuje się defibrylację i podaje leki.

Czasami rytm serca zawodzi, a przyczyny tego stanu mogą być różne. Jeśli nie było to spowodowane przejawami emocjonalnymi lub piciem mocnych napojów, należy skonsultować się z lekarzem.

Nasze serce wykonuje około stu tysięcy skurczów dziennie. Jeśli impulsy elektryczne są stabilne, nie zwracamy absolutnie uwagi na bicie serca. Kiedy system działa nieprawidłowo, bicie w klatce piersiowej nasila się, rytm wzrasta lub odwrotnie, pojawia się uczucie „zanikania” serca, co powoduje niepokój. Pojedynczy przejaw takiego objawu może być konsekwencją stresu lub przepracowania. Jeśli zdarza się to wielokrotnie, może to wskazywać na obecność poważnej patologii.

Przyczyny zaburzeń rytmu

Serce składa się z dwóch komór i takiej samej liczby przedsionków. W prawym przedsionku znajduje się węzeł zatokowy, w którym generowany jest impuls elektryczny. Rozprzestrzeniając się przez węzeł przedsionkowo-komorowy, pęczek Jego i włókna Purkinjego, inicjuje skurcz narządu. Norma zakłada częstotliwość takich przejść od 60 do 90 razy na minutę. Przy prawidłowym rytmie częstotliwość skurczów serca jest taka sama. Jeśli w jakimkolwiek obszarze układu przewodzącego wystąpi zakłócenie, normalny przepływ impulsu zostanie zakłócony. W związku z tym rytm serca zawodzi.

Ale zjawisko to nie zawsze jest patologiczne.

Na przykład naturalne zaburzenie rytmu serca w postaci umiarkowana bradykardia(nieznaczne spowolnienie kurczliwości narządu) występuje u ludzi w nocy. Wynika to z przewagi wpływu nerwu błędnego na serce. Ponadto w okresie spoczynku można zaobserwować arytmię zatokową, skurcz dodatkowy i zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego 1. stopnia.

W przypadku stresu, silnego napięcia emocjonalnego, znacznego aktywność fizyczna Może również wystąpić tachykardia. Dzieje się tak z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego i przedostawaniu się adrenaliny do krwi, co prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca. Podobny objaw może powodować duża ilość kawy, napojów alkoholowych i nikotyny. Znaczne spożycie napojów alkoholowych prowadzi do powstania napadu migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy.

Ponadto zmiany częstości akcji serca mogą być konsekwencją zmian w równowadze elektrolitowej krwi i lepkości płynu biologicznego.

Takie nietypowe przekształcenia mogą prowadzić do:

• procesy charakter zapalny, występujące w organizmie;
• przegrzanie lub hipotermia;
• duża utrata krwi;
• zawalić się;
• zatrucie;
• zespół kliniczno-hematologiczny;
• odwodnienie.

Wszystkie powyższe przyczyny mają charakter tymczasowy. Nie wymagają leczenia i znikają po wyeliminowaniu czynników wywołujących arytmię.

Ale zaburzenia rytmu serca mogą również powodować złożone choroby. Ponadto może wywołać nieprawidłowe funkcjonowanie narządu procesy patologiczne, zachodzące nie tylko w sercu, ale także w innych narządach.

Zatem następujące dolegliwości mogą prowadzić do arytmii:

1. Choroby układu krążenia - wady, zawał serca, kardiomiopatia, nadciśnienie, zapalenie wsierdzia, miażdżyca, zapalenie mięśnia sercowego, niewydolność serca, zapalenie osierdzia, reumatyczne zapalenie serca.
2. Choroby układu nerwowego - długotrwałe zaburzenia psychogenne, VSD, udar, uszkodzenie mózgu, procesy onkologiczne.
3. Patologie układu hormonalnego - bezwzględny lub względny niedobór hormonu insuliny, zwiększona lub zmniejszona aktywność hormonów tarczycy, guz chromochłonny, menopauza.
4. Dolegliwości układ pokarmowy- przepuklina hiatus, zapalenie pęcherzyka żółciowego, trzustki.

Najczęściej w wyniku takich czynników dochodzi do częstoskurczu zatokowego, bradykardii, dodatkowej skurczu przedsionkowego i komorowego, częstoskurczu nadkomorowego, przedsionkowo-komorowego i bloku Hisa.

Rodzaje zaburzeń rytmu serca

U zdrowego człowieka rytm serca jest zatokowy i regularny. Oznacza to, że każdy impuls pochodzi z węzła zatokowego, a następnie dociera z tą samą częstotliwością. W przypadku jakiejkolwiek awarii w przejściu tętno może się zmniejszyć lub zwiększyć. Dysfunkcje takie mogą być kilku typów.

Naruszenie wyglądu impulsu

W przypadku tej patologii impuls powstaje bardzo często lub zbyt rzadko. W pierwszym przypadku rozpoznaje się tachykardię zatokową (serce bije z częstotliwością większą niż 90 uderzeń na minutę).

W drugim wariancie stwierdza się bradykardię zatokową (narząd kurczy się mniej niż 60 razy na minutę).

Kiedy impuls powstaje w innych obszarach układu przewodzącego, następuje ektopowe skupienie wzbudzenia. Może być zlokalizowany w odcinkach przedsionkowych, węźle przedsionkowo-komorowym lub komorach. W rezultacie pojawiają się powolne, poślizgowe, szybkie rytmy ektopowe, przedwczesna depolaryzacja i skurcz narządu lub jego poszczególnych komór, napadowy częstoskurcz i trzepotanie.

Blokady

Takie zaburzenia w przewodzeniu impulsów przez narząd mogą wystąpić w dowolnym obszarze układu. Dlatego blokady mogą być zatokowo-przedsionkowe, śródprzedsionkowe, przedsionkowo-komorowe lub pęczek Hisa.

Połączone typy

Do tej kategorii zalicza się dysfunkcje, w których jednocześnie z zatokowym działa inny rozrusznik ektopowy, ale odchylenia oddzielone są blokadą. W taki przypadek komory kurczą się z jedną częstotliwością, a przedsionki z inną.

Pierwsza pomoc

Nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej koniecznie wymagają wezwania karetki. A przed jej przybyciem należy pomóc pacjentowi.

Ogólne działania sprowadzają się do następujących punktów:

1. Należy uspokoić osobę i zmusić ją do przyjęcia pozycji poziomej.
2. Jeśli tętno jest częste, należy podłożyć poduszkę pod głowę, jeśli serce bije rzadko, należy ją umieścić pod kolanami.
3. Należy rozpiąć kołnierz w ubraniu pacjenta i otworzyć okno.
4. Należy zmierzyć ciśnienie krwi.
5. Gdy zaburzenie rytmu serca wywołało stres lub niepokój, należy podać kilka kropli Corvalolu, nalewki z korzenia waleriany lub innych środków uspokajających.
6. Jeżeli zaburzeniom rytmu serca towarzyszy ból w okolicy klatki piersiowej, pod język należy umieścić nitroglicerynę.
7. Jeśli tętno wzrośnie, możesz wykonać test nerwu błędnego: odczekaj chwilę Weź głęboki oddech, zamknij oczy i naciśnij powieki, wywołaj wymioty lub kaszel.