قائمة أفضل المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد للبالغين والأطفال في أقراص ومعلقات وأمبولات وتحاميل لعلاج التهابات الأنف والأذن والحنجرة والتهابات الجهاز البولي التناسلي والالتهابات في أمراض النساء وأمراض أخرى: أسماء الأدوية والأسعار. مضادات حيوية

تأخذ المضادات الحيوية مكان خاصضمن الأدوية، لأن يهدف عملهم إلى مكافحة الأمراض الطبيعة المعدية. إذا كانت هذه الأدوية تنتمي إلى الجيل الأحدث، فإنها تساعد في التغلب على معظم مسببات الأمراض الموجودة.

يمكن للمضادات الحيوية الحديثة واسعة النطاق للجيل الجديد أن تخفف بشكل كبير من مسار الأمراض المعدية وتسريع الشفاء. لقد جعل استخدامها من الممكن تقليل عدد الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي بشكل كبير، والتغلب بسرعة على أعراض وعواقب التهاب الشعب الهوائية، أمراض المسالك البوليةوالعديد من الأمراض الأخرى.

كيف يعمل أحدث جيل من المضادات الحيوية؟

تعمل الأدوية المضادة للبكتيريا من الجيل الجديد بشكل انتقائي في الجسم، أي. لها تأثير على خلايا الميكروبات المسببة للأمراض، دون التأثير على الخلايا البشرية.

يعتمد تصنيف الأدوية على كيفية تأثير الدواء على النشاط الحيوي للبكتيريا. بعض الأدوية قادرة على تثبيط تخليق الخلايا البكتيرية خارجيًا (أدوية البنسلين والسيفالوسبورين)، والبعض الآخر قادر على تثبيط تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية (التتراسيكلين والماكروليدات). النشاط المضاد للبكتيريا من واحد أو آخر الدواءيجب الإشارة إليه في تعليمات الدواء.

يمكن أن يكون للمضادات الحيوية نطاق واسع من التأثير ولها تركيز ضيق، أي. تؤثر على مجموعة معينة من البكتيريا. ويحدث هذا لأن البكتيريا والفيروسات تختلف في الوظيفة والبنية، لذا فإن ما يقتل البكتيريا قد لا يكون له تأثير على الفيروسات.

مهم! كلما تقدم الجيل عوامل مضادة للجراثيم، لذلك لديهم مجموعة أقل آثار جانبيةوأكبر قدر من الكفاءة.

عند استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف:

• إذا كانت العوامل المسببة للمرض مقاومة لاستخدام الدواء مع التركيز الضيق؛
• إذا تم الكشف عن العدوى التي تسببها عدة أنواع من البكتيريا في وقت واحد؛
• إذا كانت الوقاية من العدوى ضرورية بعد إجراء الجراحة؛
• إذا تم العلاج على أساس الأعراض، عندما لا يتم تحديد مسببات الأمراض المحددة (في حالة الأمراض الخطيرة سريعة التطور).

تعتبر الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف من أحدث جيل أدوية عالمية في مكافحة التهاب الغدد الليمفاوية، نزلات البرد، في أمراض النساء، الخ. تتيح لك الأدوية التعامل مع الميكروبات، بغض النظر عن العامل الممرض الذي يسبب المرض. بعد كل شيء، كل دواء تم إصداره حديثًا له تأثير أكثر تقدمًا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، في حين تسبب الحد الأدنى من الضرر لجسم الإنسان.

طرق استعمال وأشكال المضادات الحيوية

يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بعدة طرق:

1. عن طريق الفم (عن طريق الفم). ولهذا الغرض، تستخدم الأدوية في شكل كبسولات وأقراص ومعلقات وشراب. هذه هي طريقة التطبيق الأكثر شيوعًا، ولها عيوبها، لأنها... يمكن تدمير بعض أنواع المضادات الحيوية في المعدة أو امتصاصها بشكل سيء في جدرانها، مما يسبب تأثيرًا مهيجًا سلبيًا على الجهاز الهضمي.
2. بالحقن. وهذا هو الأكثر طريقة فعالةالعلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي، وكذلك عن طريق الحقن في النخاع الشوكي.
3. عن طريق المستقيم أو عن طريق إعطاء الدواء مباشرة في المستقيم (حقنة شرجية).

وعادة ما تستخدم الحقن والحقن ل أشكال حادةالأمراض، لأن التصرف بشكل أسرع على مصدر العدوى، وبدء عملهم مباشرة بعد الحقن.

المضادات الحيوية الحديثة واسعة الطيف في الحقن:

• السيفالوسبورينات (سيفوتاكسيم، سيفبيروم، سيفوبيرازون، سيفتازيديم)؛
• مينوبنيسيلين (سولباكتام) ؛
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (نيتيلميسين، أميكاسين)؛
• الكاربابينيمات (الميروبينيم، إرتابينيم، إمبينيم-سيلاستاتين).

يعتمد اختيار الدواء على خصائص العامل المسبب للعدوى ومدى تعقيد الحالة.

مضادات حيوية قوية واسعة الطيف في أقراص:

• الفلوروكينولونات (موكسيفلوكساسين، جاتيفلوكساسين)؛
• الماكروليدات الطبيعية (ليفوفلوكساسين، سبارفلوكساسين، ميديكاميسين)؛
• الماكروليدات الاصطناعية (أموكسيسيلين، أزيثروميسين، كلاريثروميسين)؛
• نيتروفوران (إرسيفوريل، نيتروفورانتوين).

مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية لديها توطين مختلفالخامس أنظمة معينةوالأعضاء البشرية. ووفقا لهذا المبدأ، يختار الأطباء لعلاج مرض معين دواء معين سيكون له التأثير الأقوى على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في منطقة معينة من جسم الإنسان.

مرض	ميزات التطبيق	قائمة المخدرات
و	يتم استخدام جميع العوامل المضادة للبكتيريا ذات التأثيرات الواسعة تقريبًا في علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، بشرط أن تعمل خصائصها الدوائية مباشرة على العامل المسبب للمرض.	لأشكال خفيفة من التهاب الشعب الهوائية - أزيثروميسين، أموكلاف. لالتهاب الشعب الهوائية لفترات طويلة - سيفترياكسون، أزيثروميسين، كلاريثروميسين، ميديكاميسين. التهاب رئوي درجة خفيفةيعالج بنفس طريقة علاج التهاب الشعب الهوائية. في شدة معتدلةوالالتهاب الرئوي الحاد - سيفترياكسون، سيفيبيم، ليفوفلوكساسين (مضاد حيوي طبيعي). بخاصة الحالات الشديدةتوصف الكاربابانيمات - Meropenem، Tienam، Impinem-cilastine.
التهاب الجيوب الأنفية	تكمن صعوبة علاج العمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية في سرعة إيصال الدواء مباشرة إلى موقع الالتهاب. ولذلك، ينصح باستخدام المضادات الحيوية السيفالوسبورين.	سيفيكسيم، سيفوروكسين، سيفاكلور، سيفوتاكسيم. في الحالات الشديدة، يتم استخدام أزيثروميسين وماكروبين.
	في علاج التهابات الفم والبلعوم أعلى النتائجيوضح استخدام أحدث جيل من السيفالوسبورينات. والأكثر المضادات الحيوية الآمنةفي علاج أمراض اللوزتين، تعتبر الماكروليدات.	سيفيلاكسين. أزيروميسين، سبيراميسين، إريثرومايسين، كلاريثروميسين، ليوكومايسين.
رشح و برد	لنزلات البرد، يتم استخدام الأدوية من مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية، اعتمادا على شدة المرض و الصورة السريريةالأمراض.	· سوماميد؛ · سيفاكلور. · سيفاماندول. افيلوكس. · كلاريثروميسين.
والأمراض المعدية نظام الجهاز البولى التناسلى	إن استخدام أحدث جيل من المضادات الحيوية يجعل من الممكن تحسين حالة المريض بالفعل في اليوم الأول من الاستخدام والتخلص بسرعة من المرض.	· يونيدوكس سولوتاب. · نورباكتين. · أحادي.
الالتهابات الفطرية	تم تطوير أحدث جيل من المضادات الحيوية مع الأخذ في الاعتبار عدة أنواع من الفطريات، وبالتالي فهي تعمل على جميع مسببات الأمراض تقريبًا.	رافوكونازول. · بوساكونازول. كاسبوفونجين. · فوريكونازول.
أمراض العيون	لتلقي العلاج أمراض العيونويستخدمون قطرات العين ومراهم العين مع مضاد حيوي واسع الطيف.	قطرات للعينبالمضادات الحيوية والأدوية التطبيق المحلي: أوكاسين، فيتاباكت، توبريكس، كولبيوسين، يوبيتال.

جميع المضادات الحيوية واسعة الطيف لها تأثير كبير على العوامل المعدية، وبالتالي تحارب العديد من الأمراض بنجاح. يختار الطبيب دورة ومجموعة من الأدوية من أجل زيادة فعالية العلاج. وهذا يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض، ومرحلة المرض، والتقدم أو التراجع في مساره. في المتوسط، تستمر الدورة من 7 إلى 10 أيام، مع مراعاة العوامل المذكورة أعلاه.

قائمة الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف

تعمل صناعة الأدوية باستمرار على تطوير وإنتاج أدوية جديدة مضادة للبكتيريا، لذلك يوجد عدد كبير جدًا من أحدث جيل من المضادات الحيوية ذات مجموعة واسعة من التأثيرات. دعونا نلقي نظرة على الأدوية الأكثر شعبية وشائعة.

1. البنسلينات:

• Amoxiclav هو مزيج من مثبط باتا لاكتاماز (حمض clavuronic). يوصف لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز التنفسي والتهابات القنوات الصفراوية.
• أوموكسيسيلين، أوجمنتين، ميدوكلاف. يمكن استخدامه لعلاج معظم الأمراض المعدية. لا يستخدم في حالة عدم تحمل السيفالوسبورينات والبنسلينات، في أمراض الكبد الشديدة، كريات الدم البيضاء المعدية، سرطان الدم الليمفاوي.

1. السيفالوسبورينات:

• سيفاكلور (ألفاسيت، سيكلور)، سيفتازيديم. يستخدم لالتهابات الجهاز التنفسي الجهاز البولي التناسلي، التهابات الجلد، التهاب الأذن الوسطى.
• سيفاماندول، سيفوكسيتين (ميفوكسين)، سيفوتاكسيم. دواء على شكل حقن وحقن لعلاج التهابات المعدة، الجهاز البولي التناسلي، الجهاز التنفسي، التهاب الشغاف، تعفن الدم، للوقاية في فترة ما بعد الجراحة.
• سيفوروكسيم (زينات). يؤثر بشكل فعال على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض غير الحساسة للبنسلين. يوصف لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والجهاز العضلي الهيكلي، في علاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والتهاب السحايا، والبوريليوس، والإنتان، بعد الخضوع لعمليات جراحية شديدة في البطن.
• سيفوبيرازون. فقط ل الاستخدام عن طريق الوريدفي علاج الأشكال المعدية للجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والإنتان والتهاب السحايا.
• لاتاموكسيف (موكسالاكتام). وقد أعلن نشاطه ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام، ولكنه مكلف للغاية.
• سيفبودوكسيم (أوريلوكس، سيبتوفيك). فعال ضد معظم التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، الحمرة، .

1. الماكروليدات:

• روليد، روفاميسين. يستخدم لعلاج الالتهابات في الجهاز البولي التناسلي والعظام والجهاز التنفسي وفي العمليات الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة تجويف الفم، داء البروسيلات، الحمى القرمزية.
• سبيراميسين. حتى أنه يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة التي تكون حساسة للدواء بشكل ضعيف.
• كلاريثروميسين. فعال في علاج التهابات الجهاز التنفسي والعضلي والعظام والأسنان.
• روكسيثروميسين (إكسباروكسي، وروليد). يستخدم في طب الأسنان، لعلاج التهابات الأطفال (السعال الديكي، الحمى القرمزية، الدفتيريا)، والتهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.
• سوماميد. لديه مجموعة واسعة من عمل مبيد للجراثيم. غالبا ما تستخدم في علاج التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، الجهاز التنفسي، جلد.

1. المضادات الحيوية الأخرى:

• يونيدوكس سولوتاب (دوكسيسيكلين). يوصف لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والأمراض الجلدية والجهاز الهضمي والتيفوس.
• لينكومايسين. يوصف بشكل رئيسي لآفات الأنسجة العظمية، العمليات المعديةالجلد، الأنسجة الرخوة، أعضاء الجهاز التنفسي.
• فوزيدين. له أشكال للاستخدام الفموي والخارجي (الكريمات ومرهم المضادات الحيوية والمواد الهلامية). يتم استخدامه في العلاج المركب عندما تكون الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للبنسلين. يستخدم لالتهاب العظم والنقي والتهابات الجلد والإنتان.
• سيبروفلوكساسين، موكسيفلوكساسين. يتم استخدامه في علاج الالتهابات التي تصيب جميع الأعضاء تقريبًا والتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام والانتهازية، بما في ذلك الكوليرا والتهاب الصفاق والدوسنتاريا والتهاب العظم والنقي وما إلى ذلك.

جميع المضادات الحيوية لها عدد من الآثار الجانبية، لذا يجب استخدامها بحذر، خاصة عند الأطفال وكبار السن. لا يجوز بأي حال من الأحوال وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بنفسك، ويجب الاتفاق على استخدامها مع الطبيب بعد إجراء دراسات معينة.

المضادات الحيوية للأطفال والنساء الحوامل

بالنسبة للأطفال، يتم تضييق قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف بشكل كبير. يُسمح للأطفال باستخدام مجموعات الأدوية التالية:

• الماكروليدات (كلاريثروميسين، ميديكاميسين، روكسيثروميسين)؛
• أمينوبنيسيلين (أموكسيسيلين، كلافولانات)؛
• السيفالوسبورينات (سيفترياكسون، سيفيبيم).

مهم! يجب على الأطفال عدم استخدام المضادات الحيوية من سلسلة الكاربابينيم والفلوروكينولونات، لأنها يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو ووظيفة الكبد والكلى والعظام.

يُسمح للنساء الحوامل باستخدام عدد قليل فقط من الأدوية من أحدث جيل، وفقط في الحالات التي يكون فيها التأثير المقصود لاستخدامها يفوق الآثار الجانبية:

• السيفالوسبورينات (سيفيبيم، سيفترياكسون، سيفازولين)؛
• أمينوبنسلينات محمية (أموكسيكلاف، أموكلاف).

الماكروليدات (كلاريثروميسين، أزيثروميسين، ميديكاميسين، روكسيثروميسين) تمت الموافقة على استخدامها فقط في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في حالة عدم وجود ردود فعل تحسسية للمكونات، يمكن استخدام أدوية البنسلين، ولكن تحت إشراف الطبيب.

المضادات الحيوية ذات مجموعة واسعة من التأثير، والتي تنتمي إلى أحدث جيل، هي في الواقع نعمة حقيقية في علاج مجموعة من الأمراض الطبيعة المعدية. لكن هذا لا يعني أنه يمكنك اختيار أفضل مضاد حيوي واسع النطاق بنفسك واستخدامه دون مراقبة دون استشارة أخصائي الرعاية الصحية. الاستخدام غير المنضبط الأدوية المضادة للبكتيريابل على العكس من ذلك يمكن أن تضر الجسم وتسبب عواقب سلبية تشكل خطرا على الصحة.

ضمن الأدويةتحتل المضادات الحيوية من أحدث جيل، النشطة ضد العديد من الميكروبات، مكانًا مهمًا. يتم استخدامها لعلاج الأمراض المعدية، مما أدى إلى انخفاض كبير في معدل وفيات المرضى من الالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية، والتي أصبحت الآن شائعة. بسبب المضادات الحيوية، يتم تخفيف مسار التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية وتسريع الشفاء، كما أصبح أيضًا التنفيذ الممكنمعقد العمليات الجراحية. ويمكن علاجها بنجاح بالمضادات الحيوية.

المضادات الحيوية واسعة الطيف (BSAS)

تشمل هذه الفئة من الأدوية المضادة للميكروبات مواد فعالة ضد الكائنات الحية سالبة الجرام وإيجابية الجرام. الأول هو مسببات الأمراض أمراض معوية, الأمراض الالتهابيةغالبًا ما تسبب الكائنات البولية التناسلية والكائنات إيجابية الجرام التهابات الجروح وتتوسط في حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة في الجراحة.

قائمة ABSHS بأوقات الإصدار المختلفة

بعض المضادات الحيوية واسعة الطيف من أحدث جيل فعالة أيضًا ضد العدوى بالأوالي. ومن الأمثلة على ذلك مشتقات النيتروإيميدازول - تينيدازول وأورنيدازول وميترونيدازول. معظم استخدام واسعتلقى ميترونيدازول بسبب القدرة على تحمل التكاليف. يشبه صنفه التناظري، تينيدازول، في طيف نشاطه المضاد للميكروبات، لكنه لا يستخدم بالحقن. بشكل عام، يتم عرض جميع مجموعات المضادات الحيوية واسعة النطاق على النحو التالي:

• البنسلين الطبيعي
• الأمينوبنسلينات المحمية بالمثبطات؛
• البنسلينات المضادة للزائفة، بما في ذلك تلك المحمية بالمثبطات؛
• السيفالوسبورينات الثالث؛
• مجموعة أمينوغليكوزيد.
• المضادات الحيوية ماكرولايد.
• المضادات الحيوية لعدد من الكاربابينيمات.
• الكلورامفينيكول.
• فوسفوميسين.
• ريفامبيسين.
• ديوكسيدين.
• السلفوناميدات.
• الكينولونات، الفلوروكينولونات.
• مجموعة النتروفوران
• المضادات الحيوية من سلسلة نيترويميدازول.

لا تحتوي هذه القائمة على أسماء مجموعات من المضادات الحيوية ضيقة الطيف. وهي مخصصة لعدد صغير من الميكروبات وتكون فعالة ضدها. لا يمكن استخدام الأدوية ذات الطيف الضيق لعلاج حالات العدوى الإضافية ولا يتم استخدامها تجريبيًا. يتم استخدامها كمضادات حيوية في الخط الأول عند تحديد نوع العامل الممرض.

قائمة ABHS لأحدث الأجيال

ما ورد أعلاه يشير إلى الأدوية واسعة النطاق. هذا القائمة الكاملةمجموعات من المواد النشطة ضد الميكروبات إيجابية الجرام وسالبة الجرام. ومع ذلك، تحتوي القائمة على أحدث جيل من المضادات الحيوية والممثلين السابقين للمجموعة. من بين ممثلي أحدث الأجيال المذكورة أعلاه مجموعات الأدوية التالية:

• أمينوبنسلينات مقاومة للبيتا لاكتاماز (سولباكتام، أمبيسلين، كلافولانات، أموكسيسيلين)؛
• السيفالوسبورينات من الجيلين الثالث والرابع (سيفوتاكسيم، سيفوبيرازون، سيفتازيديم، سيفترياكسون، سيفبيروم، سيفيبيم)؛
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد من الجيل الثالث ("أميكاسين"، "نيتيلميتسين")؛
• الماكروليدات شبه الاصطناعية المكونة من 14 و15 عضوًا (روكسيثروميسين، كلاريثروميسين، أزيثروميسين)؛
• المضادات الحيوية الماكرولايدية الطبيعية المكونة من 16 عضوًا ("ميديكاميسين")؛
• الفلوروكينولونات من الجيل الثالث والرابع (ليفوفلوكساسين، سبارفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، تروفافلوكساسين، موكسيفلوكساسين)؛
• الكاربابينيمات (الميروبينيم، إيميبينيم-سيلاستاتين، إرتابينيم)؛
• نيتروفوران ("نيتروفورانتوين"، "فورازيدين"، "إرسيفوريل").

أدوية المضادات الحيوية مستبعدة من القائمة

تتمتع مضادات البنسلين المضادة للزائفة المذكورة سابقًا بمجموعة واسعة من النشاط، ولكنها تستخدم فقط ضد الحاجة إلى تقليل الاتصال المحتمل للأخيرة بمضاد حيوي حديث وقوي. هذا يمنع خطر التطور مقاومة المخدراتبكتيريا. تازوباكتام هو الأكثر فعالية ضد الزائفة الزنجارية. في بعض الأحيان، يتم استخدام بيبيراسيلين أو كلافولانات كأحدث جيل من المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي الناجم عن سلالة المستشفى من العامل الممرض.

كما أن هذه القائمة لا تشمل أحدث جيل من المضادات الحيوية من مجموعة البنسلينات الطبيعية والمضادة للمكورات العنقودية. لا يمكن استخدام الأول في علاج العيادات الخارجية بسبب الحاجة إلى تناوله بشكل متكرر عن طريق الوريد أو العضل. لا توجد نماذج تسمح لك بتناولها عن طريق الفم. وقد تطورت حالة مماثلة مع السيفالوسبورينات. لها نفس نطاق نشاط البنسلين، ولا يمكن استخدامها عن طريق الفم بسبب تدمير المعدة.

تعتبر السيفالوسبورينات والبنسلينات عن طريق الحقن من أحدث المضادات الحيوية الفعالة لعلاج الالتهاب الرئوي. حقق علماء الأكاديمية الوطنية للعلوم في جمهورية بيلاروسيا نجاحًا في تطوير شكل جرعات لاستخدامهم المعوي. ومع ذلك، فإن نتائج البحث لم يتم تطبيقها عمليًا بعد، ولا يمكن حتى الآن استخدام أدوية هذه السلسلة إلا في عمل مؤسسات الرعاية الصحية للمرضى الداخليين.

مضاد حيوي فعال للغاية للأطفال

دراسة أحدث جيل من المضادات الحيوية، تم تضييق قائمة الأدوية الموصى بها للأطفال بشكل كبير. في طفولةيمكن استخدام ممثلين فقط عن عدد من الأمينوبينسيلينات ("أموكسيسيلين"، "كلافولانيت")، السيفالوسبورينات ("سيفترياكسون"، "سيفيبيم")، الماكروليدات ("أزيثروميسين"، "ميديكاميسين"، "روكسيثروميسين"، "كلاريثروميسين"). لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون والكاربابينيمات والنيتروفوران بسبب تثبيط نمو العظام وسمية الكبد والكلى.

لا يتم استخدام النيتروفوران الجهازية بسبب نقص البيانات العلمية التي تؤكد سلامة العلاج. الاستثناء الوحيد هو "Furacillin" المناسب للعلاج الموضعي للجروح. المضادات الحيوية الحديثة والفعالة للغاية للأطفال من أحدث جيل هي ما يلي: الماكروليدات، البنسلين، السيفالوسبورين (أسماء الأدوية معروضة أعلاه). لا ينصح باستخدام مجموعات أخرى من الأدوية المضادة للميكروبات بسبب التأثير السام وتعطيل نمو الهيكل العظمي.

ABSS للنساء الحوامل

وفقا لتصنيف إدارة الأغذية والعقاقير (الولايات المتحدة الأمريكية)، يمكن استخدام بعض المضادات الحيوية من أحدث جيل فقط في علاج النساء الحوامل، وقائمتها صغيرة للغاية. وهي تنتمي إلى الفئتين A وB، أي أنه لم يتم تأكيد خطرها أو لا يوجد أي تأثير ماسخ في الدراسات على الحيوانات.

لا يمكن استخدام المواد ذات التأثيرات غير المثبتة على الجنين، وكذلك ذات التأثير السام، إلا إذا كان التأثير العلاجي هو السائد على التأثير الجانبي (الفئة C وD). أدوية الفئة X لها تأثير ماسخ مثبت على الجنين، لذلك، إذا كان استخدامها ضروريًا، يكون إنهاء الحمل إلزاميًا.

يستخدم أثناء الحمل المضادات الحيوية التاليةأحدث جيل من الأقراص واسعة الطيف: أمينوبنسلينات محمية (أموكلاف، أموكسيكلاف)، سيفالوسبورينات (سيفازولين، سيفترياكسون، سيفيبيم). يُسمح باستخدام الماكروليدات ("أزيثروميسين"، "كلاريثروميسين"، "ميديكاميسين"، "روكسيثروميسين") في الثلث الثالث من الحمل نظرًا لحقيقة أن تأثيرها المسخي لم يتم دراسته بشكل كامل بعد، ولا يمكن تحديد غيابه بشكل لا لبس فيه. كما أنه آمن للاستخدام في النساء الحوامل. المضادات الحيوية البنسلينفي غياب الحساسية.

استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية

من الناحية النظرية، يمكن استخدام جميع المضادات الحيوية واسعة الطيف من أحدث جيل لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي إذا كانت خصائصها الدوائية مثالية لهذا الغرض. ومع ذلك، هناك مخططات الأمثل العلاج العقلانيمثل هذه الأمراض. إنهم يدرسون خيارات لمجموعات ناجحة من الأدوية المضادة للميكروبات بهدف التغطية الواسعة للسلالات الميكروبية.

يتم استخدام النيتروإيميدازول والسلفوناميدات بشكل غير عقلاني الأمراض الالتهابيةالجهاز التنفسي. إن التركيبة الأكثر نجاحًا لالتهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي الخفيف هي أمينوبنسلين محمي مع ماكرولايد (أموكلاف + أزيثروميسين). يتطلب التهاب الشعب الهوائية المطول وصف سيفالوسبورين بدلاً من أمينوبنسلين (سيفترياكسون + أزيثروميسين). في هذا المخطط، يمكن استبدال الماكرولايد بنظير آخر من الفئة: ميديكاميسين، أو كلاريثروميسين، أو روكسيثروميسين.

كل هذه المضادات الحيوية من الجيل الأحدث لعلاج التهاب الشعب الهوائية لها تأثير واضح، على الرغم من أن العلامات السريرية للمرض قد تستمر في الظهور. معيار فعالية العلاج هو ظهور السعال مع البلغم الذي يتم التخلص منه تدريجياً وتخفيف الحمى. مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، يضعف أيضًا ضيق التنفس، وتتحسن الشهية، وينخفض ​​تكرار السعال.

علاج فعال للالتهاب الرئوي

يتم علاج الالتهاب الرئوي الخفيف وفقًا لمبدأ التهاب الشعب الهوائية، ولكن باستخدام السيفالوسبورين والماكرولايد. في الالتهاب الرئوي المعتدل أو الشديد من أصل مكتسب من المجتمع، يوصف السيفالوسبورين (سيفترياكسون أو سيفيبيم) مع ممثل لعدد من الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين). تعمل هذه المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الأحدث على قمع البكتيريا المكتسبة من المجتمع بشكل جيد، ويكون تأثير استخدامها ملحوظًا في اليوم الثاني من العلاج.

تعمل المضادات الحيوية الحديثة من أحدث جيل لعلاج الالتهاب الرئوي (الأسماء معروضة أعلاه) على العامل الممرض عن طريق قمع نشاطه الحيوي أو قتله. تسمى المواد الأولى جراثيم، والثانية أدوية للجراثيم. السيفالوسبورينات والأمينوبنسلين والفلوروكينولونات هي مواد مبيدة للجراثيم، والماكروليدات مثبطة للجراثيم. علاوة على ذلك، فإن الجمع بين المضادات الحيوية لا يهدف فقط إلى توسيع نطاق النشاط، ولكن أيضًا للامتثال لقواعد الدمج: عقار واحد مبيد للجراثيم مع دواء واحد مثبط للجراثيم.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد في وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU).

في عناية مركزةحيث قد يكون هناك مرضى يعانون من التهاب رئوي حاد ومتلازمة الضائقة بسبب التسمم. المساهمة الرئيسية في شدة حالة هؤلاء المرضى هي البكتيريا المسببة للأمراض التي تقاوم معظم الأدوية المضادة للميكروبات. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام الكاربابينيمات (Imipinem-cilastatin، Tienam، Meropenem)، وهي غير مقبولة للاستخدام في العيادات الخارجية.

علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية

تستخدم المضادات الحيوية الحديثة من أحدث جيل لالتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية لتدمير الميكروبات. في مثل هذه الحالات، يمكن استخدام مضاد حيوي واحد مبيد للجراثيم. ومع ذلك، في التهاب الجيوب الأنفية، تكمن الصعوبة الرئيسية في وصول الدواء المضاد للميكروبات إلى موقع الالتهاب. لذلك، يتم استخدام عقار السيفالوسبورين في أغلب الأحيان. ومن الأمثلة على ذلك سيفترياكسون أو سيفيبيم. ويمكن أيضًا وصف دواء الفلوروكينولون من الجيل الثالث، وهو الليفوفلوكساسين.

علاج التهاب الحلق بالعوامل المضادة للميكروبات الحديثة

توصف المضادات الحيوية من أحدث جيل للذبحة الصدرية لنفس الغرض. علاوة على ذلك، يمكن استخدام نفس العوامل المضادة للميكروبات في حالة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين. والفرق الوحيد هو أنه في حالة التهاب اللوزتين، يمكنك أيضا استخدام المطهرات، على سبيل المثال، "Furacillin" - إعداد عدد من النتروفوران. على الرغم من أن الأمينوبنسلينات المحمية بحمض السولباكتام أو حمض الكلافولانيك (أموكلاف، أموكسيكلاف، أوسباموكس) يمكن استخدامها بنجاح أيضًا في علاج الذبحة الصدرية. علاوة على ذلك، يجب وصف الأدوية لمدة 10-14 يومًا.

علاج التهاب الحويضة والكلية والتهابات الجهاز البولي التناسلي

بسبب التلوث المسالك البوليةالميكروبات، أحدث جيل من المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية ضرورية لعلاجها. أعظم قيمة علاجية هنا هي السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات والنيتروفوران. تستخدم السيفالوسبورينات نسبيا تدفق خفيفالتهاب الحويضة والكلية والفلوروكينولونات ("سيبروفلوكساسين"، "ليفوفلوكساسين"، "أوفلوكساسين"، "موكسيفلوكساسين") - إذا تفاقمت الحالة على خلفية العلاج المستمر بالفعل.

الدواء الأكثر نجاحًا والمناسب لكل من العلاج الأحادي والجمع مع سيفترياكسون هو أي ممثل لسلسلة النتروفوران - Furamag). يمكن أيضًا استخدام الكينولون، حمض الناليديكسيك. هذا الأخير خلق تركيزات عاليةفي البول وتنشط ضد مسببات الأمراض من التهابات الجهاز البولي التناسلي. كما يستخدم ميترونيدازول أحيانًا لعلاج داء البزور وخلل العسر الحيوي المهبلي.

مقاومة الأدوية وتأثيرها

بسبب التغير المستمر في المادة الوراثية للكائنات الحية الدقيقة، وخاصة البكتيريا، فإن فعالية العديد من مضادات الميكروبات تقل بشكل كبير. من خلال اكتساب البكتيريا مقاومة للأدوية، تكتسب القدرة على البقاء في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى تدهور الأمراض المعدية. وهذا يجبر الباحثين على البحث عن مضادات حيوية جديدة من أحدث جيل وإدخالها موضع التنفيذ.

إجمالي فترة الوجود العوامل المضادة للجراثيملقد تم بالفعل تطوير حوالي 7000 مادة تستخدم في الطب بطريقة معينة. لقد توقف بعضها عن الاستخدام بسبب آثار جانبية مهمة سريريًا أو لأن الميكروبات اكتسبت مقاومة لها. لذلك، يتم استخدام حوالي 160 عقارًا في الطب اليوم. حوالي 20 منها هي أحدث جيل من المضادات الحيوية، والتي غالبًا ما تظهر أسماؤها في الإرشادات الطبية حول العلاج المضاد للميكروبات للأمراض المعدية.

اليوم، حتى الأطفال الصغار يعرفون ما هي المضادات الحيوية سن الدراسة. ومع ذلك، فإن مصطلح "المضادات الحيوية واسعة الطيف" يربك أحيانًا حتى البالغين ويثير العديد من الأسئلة. ما مدى اتساع الطيف؟ ما هي هذه المضادات الحيوية؟ ونعم، يبدو أن هناك أيضًا أدوية ضيقة النطاق قد لا تساعد؟

الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو أنه حتى الإنترنت الذي يعرف كل شيء لا يمكنه في كثير من الأحيان المساعدة وتبديد ضباب الشك. سنحاول في هذه المقالة أن نكتشف ببطء وبشكل منهجي نوع المضادات الحيوية واسعة النطاق، وما هي البكتيريا التي تعمل عليها، وكذلك متى وكيف وكم مرة يتم استخدامها يوميًا.

عالم البكتيريا المتنوع

وسنبدأ من البداية - بالميكروبات. تشكل البكتيريا غالبية بدائيات النوى - كائنات حية وحيدة الخلية بدون نواة محددة بوضوح. كانت البكتيريا هي التي سكنت الأرض المنعزلة لأول مرة منذ ملايين السنين. إنهم يعيشون في كل مكان: في التربة والمياه والينابيع الساخنة الحمضية والنفايات المشعة. ومن المعروف أوصاف حوالي 10 آلاف نوع من البكتيريا، ولكن يقدر أن عددها يصل إلى مليون.

وبالطبع تعيش البكتيريا في أجسام النباتات والحيوانات والبشر. يمكن أن تكون العلاقات بين الكائنات أحادية الخلية السفلية والكائنات متعددة الخلايا الأعلى مختلفة - فهي ودية ومتبادلة المنفعة للشركاء ومعادية بشكل علني.

لا يمكن لأي شخص أن يعيش بدون البكتيريا الصحيحة "الجيدة" التي تشكل البكتيريا. ومع ذلك، إلى جانب البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية القيمة، تدخل أجسامنا الميكروبات التي تسبب مجموعة واسعة من الأمراض.

تشتمل النباتات الدقيقة أيضًا على ما يسمى بالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. في الظروف المواتيةإنهم لا يضرون، ولكن بمجرد أن تنخفض مناعتنا، يتحول أصدقاء الأمس هؤلاء إلى أعداء شرسين. من أجل فهم مجموعة البكتيريا بطريقة أو بأخرى، اقترح الأطباء تصنيفها.

غرام وغرام+: فك رموز اللغز

غالبًا ما يتم ذكر قسم الميكروبات الأكثر شهرة في الصيدليات والعيادات وفي شروح الأدوية. وكما هو الحال في كثير من الأحيان، لا يفهم المريض العادي ما نتحدث عنه بالفعل. دعونا نكتشف معًا ما تعنيه هذه التعبيرات الغامضة gram+ وgram-، والتي بدونها لا يكتمل وصف واحد لعمل المضادات الحيوية؟

في عام 1885، قرر الدانماركي هانز جرام صبغ أجزاء من أنسجة الرئة لجعل البكتيريا أكثر وضوحًا. ووجد العالم أن العامل المسبب لمرض التيفوس، وهو السالمونيلا التيفية، لم يتغير لونه، بينما تعرضت الكائنات الحية الدقيقة الأخرى للمادة الكيميائية.

التصنيف الأكثر شهرة اليوم يعتمد على قدرة البكتيريا على الصبغ حسب جرام. تسمى مجموعة البكتيريا التي لا يتغير لونها ببكتيريا سلبية الجرام. الفئة الثانية تسمى إيجابية الجرام، أي الكائنات الحية الدقيقة المصبوغة للجرام.

مسببات الأمراض إيجابية الجرام وسالبة الجرام: من هو؟

تصنيف آخر لا يقل أهمية للمضادات الحيوية يقسم الأدوية وفقًا لنطاق عملها وبنيتها. مرة أخرى، لفهم الفقرات المعقدة من التعليمات التي تشرح نطاق النشاط والانتماء إلى مجموعة معينة، تحتاج إلى التعرف على الميكروبات بشكل أفضل.

تشمل البكتيريا إيجابية الجرام المكورات، أي الكائنات الحية الدقيقة الكروية، بما في ذلك العديد من عائلات المكورات العنقودية والمكورات العقدية. بالإضافة إلى ذلك، تنتمي هذه المجموعة إلى كلوستريديا، والبكتيريا الوتدية، والليستيريا، والمكورات المعوية. غالبًا ما تسبب مسببات الأمراض إيجابية الجرام أمراضًا معدية في البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي والأذن بالإضافة إلى العمليات الالتهابية للعين.

البكتيريا سالبة الجرام هي مجموعة ليست كثيرة من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب بشكل رئيسي الالتهابات المعوية، وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي. وفي حالات أقل شيوعًا، تكون مسببات الأمراض سلبية الجرام مسؤولة عن أمراض الجهاز التنفسي. وتشمل هذه الإشريكية القولونية، والسالمونيلا، والشيجيلا (العامل المسبب للدفتيريا)، والزائفة، والموراكسيلا، والفيلقية، والكليبسيلا، والمتقلبة.

من بين الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام هناك أيضًا عوامل مسببة للعدوى الشديدة في المستشفيات. يصعب علاج هذه الميكروبات - ففي ظروف المستشفى تكتسب مقاومة خاصة لمعظم المضادات الحيوية. لذلك، يتم استخدام مضادات حيوية خاصة واسعة النطاق غالبًا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي لعلاج مثل هذه الأمراض المعدية.

بناءً على هذا "الفصل" بين البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام العلاج التجريبي، والذي يتضمن اختيار المضاد الحيوي دون البذر المسبق، أي تقريبًا “بالعين”. كما تظهر الممارسة، في حالة الأمراض "القياسية"، فإن هذا النهج في اختيار الدواء له ما يبرره تماما. إذا كانت لدى الطبيب شكوك حول ما إذا كان العامل الممرض ينتمي إلى مجموعة أو أخرى، فإن وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق سيساعد على "إطلاق الكرة في الهواء".

مضادات حيوية واسعة الطيف: الجيش بأكمله تحت تهديد السلاح

لذلك، نأتي إلى الجزء الأكثر إثارة للاهتمام. المضادات الحيوية واسعة الطيف هي دواء مضاد للجراثيم عالمي. مهما كان العامل الممرض هو مصدر المرض، فإن العوامل المضادة للبكتيريا واسعة النطاق سيكون لها تأثير مبيد للجراثيم وتهزم الميكروب.

كقاعدة عامة، يتم استخدام الأدوية واسعة النطاق عندما:

• يوصف العلاج تجريبيا، أي بناء على الأعراض السريرية. عند اختيار مضاد حيوي تجريبيا، لا يتم إضاعة الوقت والمال في تحديد العامل الممرض. سيبقى الميكروب المسبب للمرض مجهولا إلى الأبد. هذا النهج مناسب في حالة الالتهابات الشائعة، وكذلك الأمراض الخطيرة سريعة المفعول. على سبيل المثال، مع التهاب السحايا موتيمكن أن يكون نتيجة محددة حرفيا في غضون ساعات قليلة، إذا لم يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى للمرض؛
• مسببات الأمراض مقاومة للمضادات الحيوية ضيقة الطيف.
• تم تشخيص عدوى إضافية، حيث تكون عدة أنواع من البكتيريا هي السبب وراء المرض؛
• الوقاية من العدوى بعد إجراء التدخلات الجراحية.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف

دعونا نحاول تسمية تلك الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها نطاق واسع من النشاط:

• المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين: الأمبيسلين، تيكارسيكلين.
• المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين: التتراسيكلين.
• الفلوروكينولونات: ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، سيبروفلوكساسين؛
• أمينوغليكوزيدات: الستربتوميسين.
• أمفينيكول: الكلورامفينيكول (ليفوميسيتين)؛
• الكاربابينيمات: إيميبينيم، ميروبينيم، إرتابينيم.

كما ترون، فإن قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف ليست كبيرة جدًا. و وصف تفصيليسنبدأ بمجموعة الأدوية الأكثر شيوعًا - المضادات الحيوية البنسلين.

البنسلين - الأدوية التي يعرفها الناس ويحبونها

ومع اكتشاف المضاد الحيوي لهذه المجموعة بالذات - البنزيل بنسلين - أدرك الأطباء إمكانية هزيمة الميكروبات. على الرغم من عمره الجليل، لا يزال البنزيل بنسلين يستخدم حتى اليوم، وفي بعض الحالات هو دواء الخط الأول. ومع ذلك، تشمل العوامل واسعة النطاق مضادات حيوية أخرى من البنسلين الأحدث، والتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

• أدوية للحقن (الحقن) والأدوية المعوية التي تتحمل البيئة الحمضية للمعدة ؛
• حقن المضادات الحيوية التي لا تتحمل عمل حمض الهيدروكلوريك - كاربنيسيلين، تيكارسيلين.

الأمبيسلين والأموكسيسيلين من البنسلينات واسعة الطيف المشهورة

يحتل الأمبيسلين والأموكسيسيلين مكانة شرف خاصة بين المضادات الحيوية للبنسلين. إن طيف هذين المضادين الحيويين وتأثيرهما على جسم الإنسان متماثلان تقريبًا. من بين الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأمبيسلين والأموكسيسيلين، العوامل المعدية الأكثر شهرة هي:

• البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات العنقودية والمكورات العقدية، المكورات المعوية، الليستريا.
• البكتيريا سالبة الجرام: مسببات مرض السيلان النيسرية البنية، الإشريكية القولونية، الشيجلا، السالمونيلا، المستدمية النزلية، مسببات السعال الديكي بورديتيلا السعال الديكي.

مع طيف مماثل، يختلف الأمبيسلين والأموكسيسيلين بشكل كبير في خصائص الحرائك الدوائية.

الأمبيسلين

تم تصنيع الأمبيسلين في أوائل الستينيات من القرن الماضي. فاز الدواء على الفور بقلوب الأطباء: حيث تم مقارنة طيف عمله بشكل إيجابي مع المضادات الحيوية في الخمسينيات من القرن الماضي، والتي تطورت بالفعل المثابرة، أي الإدمان.

ومع ذلك، الأمبيسلين له عيوب كبيرة - انخفاض التوافر البيولوجي ونصف العمر القصير. يتم امتصاص المضاد الحيوي بنسبة 35-50% فقط، ويبلغ عمر النصف عدة ساعات. في هذا الصدد، فإن مسار العلاج بالأمبيسلين مكثف للغاية: يجب تناول الأقراص بجرعة 250-500 ملغ أربع مرات في اليوم.

من مميزات الأمبيسلين، التي تعتبر ميزة على الأموكسيسيلين، إمكانية إعطاء الدواء بالحقن. يتم إنتاج المضاد الحيوي على شكل مسحوق مجفف بالتجميد، ويتم تحضير المحلول منه قبل تناوله. يوصف الأمبيسلين بجرعة 250-1000 ملغ كل 4-6 ساعات عضلياً أو وريدياً.

أموكسيسيلين أصغر قليلاً من سابقه - فقد تم طرحه للبيع في السبعينيات من القرن العشرين. ومع ذلك، فإن هذا المضاد الحيوي لا يزال واحدًا من أكثر المضادات الحيوية شيوعًا وسيلة فعالةمجموعة واسعة، بما في ذلك للأطفال. وقد أصبح هذا ممكنا بفضل المزايا التي لا شك فيها للدواء.

وتشمل هذه التوافر الحيوي العالي لأقراص الأموكسيسيلين، والذي يصل إلى 75-90٪، على خلفية نصف عمر طويل إلى حد ما. علاوة على ذلك، فإن درجة الامتصاص لا تعتمد على تناول الطعام. الدواء لديه درجة عاليةتقارب لأنسجة الجهاز التنفسي: تركيز أموكسيسيلين في الرئتين والشعب الهوائية هو ما يقرب من ضعف المحتوى الموجود في الأنسجة الأخرى والدم. ليس من المستغرب أن يعتبر أموكسيسيلين الدواء المفضل للأشكال غير المعقدة من التهاب الشعب الهوائية الجرثومي والالتهاب الرئوي.

وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى الدواء لالتهاب الحلق، والتهابات المسالك البولية والتناسلية، أمراض معديةجلد. الأموكسيسيلين هو أحد مكونات العلاج الاستئصالي لقرحة المعدة والاثني عشر.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بجرعة 250-1000 ملغ مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام.

البنسلينات الوريدية واسعة الطيف

تختلف البنسلينات المستخدمة للإعطاء بالحقن عن الأمبيسلين والأموكسيسيلين المعروفين في نشاطها الإضافي ضد الزائفة الزنجارية. هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب التهابات الأنسجة الرخوة - الخراجات، جروح قيحية. تعمل الزائفة الزائفة أيضًا كعوامل مسببة لالتهاب المثانة - التهاب المثانة، وكذلك التهاب الأمعاء - التهاب الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المضادات الحيوية البنسلينية واسعة الطيف لها تأثيرات مبيدة للجراثيم ومثبطة للجراثيم ضد:

• الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية، العقديات (باستثناء السلالات التي تشكل البنسليناز)، وكذلك البكتيريا المعوية.
• الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: المتقلبة، السالمونيلا، الشيجلا، الإشريكية القولونية، المستدمية النزلية وغيرها.

تشمل البنسلينات الوريدية واسعة الطيف كاربنيسيلين، تيكارسيلين، كارفيسيلين، بيبيراسيلين وغيرها.

دعونا نفكر في الأكثر المضادات الحيوية المعروفة- كاربنيسيلين وتيكارسيلين وبيبراسيللين.

كاربنيسيلين

في الطب، يتم استخدام ملح الكاربنيسيلين ثنائي الصوديوم، وهو بودرة بيضاء، يذوب قبل الاستخدام.

يشار إلى الكاربنيسيلين لعلاج التهابات تجويف البطن، بما في ذلك التهاب الصفاق، والجهاز البولي التناسلي، والجهاز التنفسي، وكذلك التهاب السحايا، والإنتان، والالتهابات أنسجة العظام، جلد.

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل، وفي الحالات الشديدة عن طريق الوريد.

تيكارسيلين

يوصف تيكارسيلين غير المحمي للعدوى الشديدة التي تسببها سلالات من البكتيريا التي لا تنتج البنسليناز: الإنتان، تسمم الدم، التهاب الصفاق، والتهابات ما بعد الجراحة. يستخدم المضاد الحيوي أيضًا في علاج الالتهابات النسائية، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجلد. وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم تيكارسيلين للأمراض المعدية لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض الاستجابة المناعية.

بيبيراسيلين

يستخدم بيبيراسيلين بشكل رئيسي مع مثبط بيتا لاكتاماز تازوباكتام. ومع ذلك، إذا تم تحديد أن العامل المسبب للمرض لا ينتج البنسليناز، فقد يتم وصف مضاد حيوي غير محمي.

مؤشرات لاستخدام بيبيراسيلين تشمل الالتهابات القيحية الشديدة في الجهاز البولي التناسلي، وتجويف البطن، والجهاز التنفسي والأنف والحنجرة، والجلد والعظام والمفاصل، وكذلك الإنتان والتهاب السحايا والتهابات ما بعد الجراحة وغيرها من الأمراض.

البنسلين المحمي واسع النطاق: مضادات حيوية لمحاربة المقاومة!

الأموكسيسيلين والأمبيسيلين بعيدان كل البعد عن القدرة القاهرية. يتم تدمير كلا العقارين بواسطة البيتا لاكتاماز، التي تنتجها بعض سلالات البكتيريا. وتشمل مسببات الأمراض "الضارة" هذه أنواعًا عديدة من المكورات العنقودية، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية، والمستدمية النزلية، والموراكسيلا، والإشريكية القولونية، والكليبسيلا وغيرها من البكتيريا.

إذا كانت العدوى ناجمة عن مسببات الأمراض المنتجة للبيتا لاكتاماز، يتم ببساطة تدمير الأموكسيسيلين والأمبيسيلين وبعض المضادات الحيوية الأخرى دون التسبب في أي ضرر للبكتيريا. لقد وجد العلماء طريقة للخروج من هذا الوضع عن طريق إنشاء مجمعات من المضادات الحيوية البنسلين بمواد تمنع البيتا لاكتاماز. بالإضافة إلى حمض الكلافولانيك الأكثر شهرة، تشمل مثبطات الإنزيمات المدمرة سلبيباكتام وتازوباكتام.

يمكن للمضادات الحيوية المحمية أن تكافح بشكل فعال العدوى التي لا يستطيع البنسلين الهش والوحيد القيام بها. لهذا المخدرات المركبةغالبًا ما يتبين أنها الأدوية المفضلة بالنسبة لمعظم الناس امراض عديدةالناجمة عن العدوى البكتيرية، بما في ذلك عدوى المستشفيات. الأماكن الرائدة في هذه القائمة من المضادات الحيوية واسعة النطاق يحتلها عقاران أو ثلاثة، وتبقى بعض الأدوية القابلة للحقن المستخدمة في المستشفيات وراء الكواليس. من خلال الإشادة بطيف كل بنسلين مشترك، سنفتح حجاب السرية وندرج هذه الأدوية الجديرة بالاهتمام بالطبع.

أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك. أشهر مضاد حيوي مشترك واسع الطيف، والذي يحتوي على العشرات من الأدوية الجنيسة: Augmentin، Amoxiclav، Flemoclav. هناك أشكال عن طريق الفم والحقن من هذا المضاد الحيوي.

أموكسيسيلين وسولباكتام. الاسم التجاري: Trifamox، وهو متوفر على شكل أقراص. يتوفر أيضًا شكل حقن من Trifamox.

الأمبيسيلين والسولباكتام. الاسم التجاري - Ampisid، يستخدم للحقن، في كثير من الأحيان في المستشفيات.

تيكارسيلين + حمض كلافولانيك. الاسم التجاري Timentin، متوفر فقط في شكل حقن. مخصص لعلاج الالتهابات الشديدة الناجمة عن السلالات المقاومة المكتسبة من المستشفى.

بيبيراسيلين + تازوباكتام. الأسماء التجارية Piperacillin-tazobactam-Teva، Tazacin، Santaz، Tazrobida، Tacillin J، إلخ. يستخدم المضاد الحيوي كتنقيط بالتنقيط، أي في شكل حقن في الوريد لعلاج حالات العدوى المتعددة المتوسطة والشديدة.

التتراسيكلينات واسعة الطيف: تم اختبارها عبر الزمن

تشمل الأدوية واسعة النطاق المعروفة المضادات الحيوية التتراسيكلين. تتحد هذه المجموعة من الأدوية ببنية مشتركة تعتمد على النظام الرباعي الدوري ("رباعي" مترجم من اليونانية - أربعة).

لا تحتوي المضادات الحيوية التتراسيكلين على حلقة بيتا لاكتام في بنيتها، وبالتالي لا تخضع لها العمل المدمربيتا لاكتاماز. مجموعة التتراسيكلين لديها نطاق عام من العمل، والذي يشمل:

• الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية، العقديات، كلوستريديا، الليستيريا، الشعيات.
• الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام: العامل المسبب لمرض السيلان النيسرية البنية، المستدمية النزلية، الكلبسيلة، الإشريكية القولونية، الشيغيلا (العامل المسبب للدوسنتاريا)، السالمونيلا، العامل المسبب للسعال الديكي بورديتيلا السعال الديكي، وكذلك البكتيريا من جنس اللولبية، بما في ذلك العامل المسبب لمرض الزهري - الملتوية الشاحبة.

السمة المميزة للتتراسيكلين هي قدرتها على اختراق الخلية البكتيرية. ولذلك، فإن هذه المنتجات تتأقلم بشكل جيد مع مسببات الأمراض داخل الخلايا - الكلاميديا، الميكوبلازما، الميورة. الزائفة الزنجارية والمتقلبة ليست عرضة للعمل المبيد للجراثيم من التتراسيكلين.

التتراسيكلين الأكثر استخدامًا اليوم هما التتراسيكلين والدوكسيسيكلين.

التتراسيكلين

أحد مؤسسي مجموعة التتراسيكلين، الذي اكتشف عام 1952، لا يزال يستخدم حتى اليوم، على الرغم من تقدمه في السن وآثاره الجانبية. ومع ذلك، يمكن انتقاد وصف أقراص التتراسيكلين، نظرا لوجود مضادات حيوية أكثر حداثة وفعالية واسعة النطاق.

ل الجوانب السلبيةلا شك أن التتراسيكلين عن طريق الفم له نشاط علاجي محدود إلى حد ما، فضلاً عن القدرة على تغيير التركيبة الجراثيم المعوية. وفي هذا الصدد، عند وصف أقراص التتراسيكلين، ينبغي للمرء أن يأخذ بعين الاعتبار ارتفاع الخطرحدوث الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.

يعد وصف الأشكال الخارجية والمحلية من التتراسيكلين أكثر فعالية وأمانًا. نعم التتراسيكلين مرهم العينتم تضمينه في القائمة الروسية للأدوية الحيوية وهو مثال ممتاز لعقار مضاد للجراثيم محلي مع مجموعة واسعة من الإجراءات.

الدوكسيسيكلين

يتميز الدوكسيسيكلين بنشاطه العلاجي (ما يقرب من 10 مرات أعلى من التتراسيكلين) وتوافره البيولوجي المثير للإعجاب. بالإضافة إلى ذلك، الدوكسيسيكلين له تأثير أقل بكثير على البكتيريا المعوية من الأدوية الأخرى في مجموعة التتراسيكلين.

الفلوروكينولونات هي مضادات حيوية واسعة الطيف ضرورية

ربما لا يستطيع أي طبيب أن يتخيل ممارسته الطبية بدون المضادات الحيوية الفلوروكينولون. اختلف الممثلون المركبون الأوائل لهذه المجموعة الطيف الضيقأجراءات. مع تطور المستحضرات الصيدلانية، تم اكتشاف أجيال جديدة من العوامل المضادة للبكتيريا الفلوروكينولون وتوسع نطاق نشاطها.

وبالتالي، فإن المضادات الحيوية من الجيل الأول - نورفلوكساسين، أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين - تعمل في المقام الأول ضد النباتات سالبة الجرام.

الفلوروكينولونات الحديثة من الأجيال الثاني والثالث والرابع، على عكس سابقاتها، هي مضادات حيوية ذات نطاق أوسع، إذا جاز التعبير، من العمل. وتشمل هذه الأدوية ليفوفلوكساسين، وموكسيفلوكساسين، وجاتيفلوكساسين، وأدوية أخرى فعالة ضد:

لاحظ أن جميع الفلوروكينولونات، بدون استثناء، موانع للاستخدام لدى الأطفال دون سن 18 عامًا. ويرجع ذلك إلى قدرة المضادات الحيوية لهذه المجموعة على تعطيل تخليق الببتيدوغليكان، وهي مادة تدخل في بنية الوتر. ولذلك، فإن تناول الفلوروكينولونات عند الأطفال يرتبط بخطر التغيرات في أنسجة الغضروف.

جيل الفلوروكينولون II، يوصف الليفوفلوكساسين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي - الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة - التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى، وكذلك أمراض المسالك البولية والجهاز التناسلي، بما في ذلك الكلاميديا ​​البولي التناسلي، والتهابات الجلد (الدمل) والأنسجة الرخوة ( تصلب الشرايين والخراجات).

يوصف الليفوفلوكساسين بجرعة 500 ملغ يوميًا لمدة سبعة أيام، وفي كثير من الأحيان أقل - 10 أيام. في الحالات الشديدة، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد.

يتم تسجيل العديد من الأدوية التي تحتوي على لوميفلوكساسين في سوق الأدوية الروسي. علاج أصلي- العلامة التجارية تافانيك الألمانية. وتشمل الأدوية الجنيسة ليفوفلوكساسين تيفا، وليفوليت، وجليفو، وفليكسيل، وإيكوليفيد، وهيليفلوكس وأدوية أخرى.

موكسيفلوكساسين

موكسيفلوكساسين هو الفلوروكينولون النشط للغاية المضادات الحيوية ثالثاتوليد مجموعة واسعة من الالتهابات التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة والتهابات ما بعد الجراحة. يوصف الدواء في أقراص 400 ملغ مرة واحدة في اليوم. تتراوح مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام.

الدواء الأصلي للموكسيفلوكساسين، والذي يستخدم في أغلب الأحيان، هو أفيلوكس الذي تصنعه شركة باير. هناك عدد قليل جدًا من الأدوية الجنيسة لـ Avelox، ومن الصعب جدًا العثور عليها في الصيدليات. يتم تضمين موكسيفلوكساسين في قطرات للعين Vigamox مخصص للعمليات الالتهابية المعدية في ملتحمة العين وأمراض أخرى.

جاتيفلوكساسين

يوصف دواء أحدث جيل من الفلوروكينولونات في الحالات الشديدة، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي المكتسبة من المستشفى، وأمراض العيون، والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والجهاز البولي التناسلي. ينطبق التأثير المضاد للبكتيريا لجاتيفلوكساسين أيضًا على مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

يوصف جاتيفلوكساسين 200 أو 400 ملغ يوميا مرة واحدة.

يتم إنتاج معظم الأدوية التي تحتوي على جاتيفلوكساسين من قبل الشركات الهندية. في أغلب الأحيان في الصيدليات يمكنك العثور على Tabris، Gaflox، Gatispan.

أمينوغليكوزيدات: المضادات الحيوية الأساسية

تشتمل الأمينوغليكوزيدات على مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها خصائص مماثلة في البنية، وبطبيعة الحال، في طيف العمل. تمنع الأمينوغليكوزيدات تخليق البروتين في الميكروبات، مما يؤدي إلى تأثير مبيد للجراثيم واضح ضد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة.

أول أمينوغليكوزيد هو مضاد حيوي طبيعي تم عزله خلال الحرب العالمية الثانية. من المثير للدهشة أن علم أمراض السل الحديث لا يزال غير قادر على الاستغناء عن نفس الستربتوميسين الذي تم اكتشافه في عام 1943 - ويستخدم المضاد الحيوي الآن على نطاق واسع في علم أمراض السل لعلاج مرض السل.

تتمتع جميع الأجيال الأربعة من الأمينوغليكوزيدات، والتي تم عزلها وتصنيعها تدريجيًا على مدار أكثر من نصف قرن، بطيف واسع متساوٍ من التأثير المضاد للبكتيريا. تعمل المضادات الحيوية لهذه المجموعة على:

• المكورات إيجابية الجرام: العقديات والمكورات العنقودية.
• الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، السالمونيلا، الشيجلا، الموراكسيلة، الزائفة وغيرها.

تتمتع الأمينوغليكوزيدات من أجيال مختلفة ببعض الخصائص الفردية، والتي سنحاول تتبعها باستخدام أمثلة لأدوية محددة.

أقدم أمينوغليكوزيد عمل واسعالجيل الأول في الحقن والذي يتميز بنشاطه المضاد العالي للجراثيم ضد بكتيريا المتفطرة السلية. مؤشرات لاستخدام الستربتوميسين هي السل الأولي لأي توطين والطاعون وداء البروسيلات والتولاريميا. يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق العضل، وداخل الرغامى، وكذلك داخل الكهف.

المضاد الحيوي المثير للجدل للغاية من الجيل الثاني، والذي يقع تدريجيا في غياهب النسيان، هو الجنتاميسين. مثل أمينوغليكوزيدات أخرى من الأجيال الثانية والأجيال الأكبر سنا، الجنتاميسين فعال ضد الزائفة الزنجارية. المضاد الحيوي موجود في ثلاثة أشكال: الحقن، الخارجي على شكل مراهم والمحلي (قطرات العين).

ومن المثير للاهتمام، على عكس الغالبية العظمى من المضادات الحيوية، يحتفظ الجنتاميسين بشكل مثالي بخصائصه في شكل مذاب. لذلك، فإن شكل حقن الدواء هو محلول جاهز في أمبولات.

يستخدم الجنتاميسين للأمراض المعدية والتهابات القناة الصفراوية - التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية، المسالك البولية - التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، وكذلك في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة. في ممارسة طب العيون، توصف قطرات العين مع الجنتاميسين لعلاج التهاب الجفن والتهاب الملتحمة والتهاب القرنية وغيرها. الآفات المعديةعين.

السبب وراء الموقف الحذر تجاه الجنتاميسين هو البيانات المتعلقة بالآثار الجانبية للمضادات الحيوية، وخاصة السمية الأذنية. في السنوات الأخيرة، تم الحصول على أدلة كافية لضعف السمع بسبب العلاج بالجنتاميسين. حتى أن هناك حالات من الصمم الكامل التي تطورت بسبب تناول المضاد الحيوي. يكمن الخطر في أن التأثير السام للأذن للجنتاميسين، كقاعدة عامة، لا رجعة فيه، أي أنه لا يتم استعادة السمع بعد التوقف عن تناول المضاد الحيوي.

وبناءً على هذا الاتجاه المحزن، يفضل معظم الأطباء اختيار أمينوغليكوزيدات أخرى أكثر أمانًا.

أميكاسين

بديل ممتاز للجنتاميسين هو الجيل الثالث من المضادات الحيوية واسعة الطيف أميكاسين، والذي يتم إنتاجه في شكل مسحوق لتحضير محلول الحقن. مؤشرات لاستخدام أميكاسين تشمل التهاب الصفاق، والتهاب السحايا، والتهاب الشغاف، والإنتان، والالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض المعدية الشديدة.

أمفينيكول: دعونا نتحدث عن ليفوميسيتين القديم الجيد

الممثل الرئيسي لمجموعة الأمفينيكول هو المضاد الحيوي الطبيعي واسع الطيف الكلورامفينيكول، والذي يعرفه كل مواطن تقريبًا تحت اسم ليفوميسيتين. الدواء عبارة عن أيزومر أيزومري هيكلي للكلورامفينيكول (ومن هنا جاءت البادئة "يسار").

يغطي نطاق عمل Levomycetin:

• المكورات إيجابية الجرام: المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
• البكتيريا سالبة الجرام: مسببات أمراض السيلان، الإشريكية القولونية والمستدمية النزلية، السالمونيلا، الشيجلا، يرسينيا، بروتيوس، الريكتسيا.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن ليفوميسيتين فعال ضد اللولبيات وحتى بعض الفيروسات الكبيرة.

مؤشرات لاستخدام Levomycetin تشمل حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية، والزحار، وداء البروسيلات، والسعال الديكي، والتيفوس، والتهابات معوية مختلفة.

توصف الأشكال الخارجية للليفوميسيتين (المرهم) للأمراض الجلدية القيحية، القروح الغذائية. وهكذا، في روسيا، يحظى مرهم يحتوي على Levomycetin، والذي يتم إنتاجه تحت اسم Levomekol، بشعبية كبيرة.

وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم ليفوميسيتين في طب العيون لعلاج أمراض العيون الالتهابية.

دورة العلاج مع Levomycetin أو كيف تضر جسمك؟

Levomycetin ميسور التكلفة وفعال ولذلك فهو محبوب من قبل الكثيرين مضاد حيوي معويطيف واسع. من المحبوب جدًا أنه يمكنك غالبًا مقابلة مريض في صيدلية يشتري نفس الحبوب المضادة للإسهال ويشيد بفعاليتها. بالطبع: تناولت حبتين أو ثلاثة أقراص - وانتهت المشاكل. في هذا النهج للعلاج بالليفوميسيتين يكمن الخطر.

يجب ألا ننسى أن Levomycetin هو مضاد حيوي يجب تناوله في الدورة التدريبية. نحن نعلم أنه، على سبيل المثال، لا ينبغي تناول المضاد الحيوي أموكسيسيلين لمدة تقل عن خمسة أيام، ولكن من خلال شرب قرصين من ليفوميسيتين، نتمكن من نسيان الأصل المضاد للبكتيريا للدواء تمامًا. ماذا يحدث للبكتيريا في هذه الحالة؟

الأمر بسيط: تموت البكتيريا المعوية الأضعف بالطبع بعد تناول جرعتين أو ثلاث جرعات من الليفوميسيتين. يتوقف الإسهال ونمجد قوة الحبوب المرة وننسى المشاكل. وفي الوقت نفسه، تبقى الكائنات الحية الدقيقة القوية والمستمرة على قيد الحياة وتستمر في أداء وظائفها الحيوية. غالبًا ما تكون مسببات الأمراض الانتهازية، والتي تصبح أكثر نشاطًا عند أدنى انخفاض في المناعة وتبين لنا مكان سبات جراد البحر. ثم قد لا يتمكن Levomycetin من التعامل مع الميكروبات المختارة.

لمنع حدوث ذلك، يجب عليك اتباع الدورة الموصى بها للعلاج بالمضادات الحيوية. لعلاج الحاد الالتهابات المعويةيؤخذ الدواء بجرعة 500 ملغ ثلاث إلى أربع مرات يوميًا لمدة أسبوع على الأقل. إذا لم تكن مستعدا لمتابعة دورة مكثفة إلى حد ما، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للآخرين مضادات الميكروباتعلى سبيل المثال، مشتقات النيتروفوران.

الكاربابينيمات: المضادات الحيوية الاحتياطية

كقاعدة عامة، نادرًا ما نواجه الكاربابينيمات أو لا نواجهها على الإطلاق. وهذا أمر رائع - بعد كل شيء، يتم وصف هذه المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الشديدة في المستشفيات، تهدد الحياة. يشمل نطاق عمل الكارابينيمات معظم السلالات المرضية الموجودة، بما في ذلك السلالات المقاومة.

المضادات الحيوية في هذه المجموعة تشمل:

• ميروبينيم. الكاربابينيم الأكثر شيوعاً، والذي يتم إنتاجه تحت الأسماء التجارية Meronem، Meropenem، Cyronem، Jenem، وغيرها؛
• إرتابينيم، الاسم التجاري إنفانز؛
• إيميبينيم.

يتم إعطاء الكاربابينيمات عن طريق الوريد فقط، عن طريق التسريب الوريدي والبلعة، أي باستخدام موزع خاص.

العلاج بالمضادات الحيوية: القاعدة الذهبية للسلامة

وفي نهاية رحلتنا إلى عالم المضادات الحيوية واسعة النطاق، لا يمكننا أن نتجاهل ذلك الجانب الأكثر أهمية، والتي تعتمد عليها سلامة الأدوية، وفي النهاية، صحتنا. يجب على كل مريض -حالي أو محتمل- أن يعلم ويتذكر أن الحق في وصف المضادات الحيوية يعود للطبيب حصراً.

بغض النظر عن مقدار المعرفة التي تعتقد أنك تمتلكها في مجال الطب، يجب ألا تستسلم لإغراء "علاج نفسك". علاوة على ذلك، لا ينبغي الاعتماد على القدرات الصيدلانية الافتراضية للجيران والأصدقاء والزملاء.

فقط طبيب جيد. ثق بمعرفة وخبرة أخصائي كبير، وهذا سيساعدك على الحفاظ على صحتك لسنوات عديدة.

هناك الآلاف من أسماء المضادات الحيوية الحديثة. أنها تساعد ضد الأمراض المختلفة من المسببات المعدية.

المضادات الحيوية هي مجموعة واسعة من الأدوية التي تهدف إلى علاج الأمراض المعدية. على مدى السنوات القليلة الماضية، حدثت تغييرات في قوائم هذه الأدوية، وأصبح الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف شائعًا الآن.

• تهدف الأدوية الحديثة إلى علاج بكتيريا معينة.
• في الآونة الأخيرة، تم إعطاء الأفضلية بشكل متزايد للمضادات الحيوية المستهدفة بشكل ضيق. يحدث هذا لأنهم لا يقدمون تأثيرات مؤذيةللنباتات الدقيقة الجيدة.
• تؤثر العوامل المضادة للبكتيريا على عمليات الخلايا المسببة للأمراض، ولا تؤثر على العمليات الحيوية للجسم على المستوى الخلوي.
• الأدوية الحديثة تعمل بشكل انتقائي. أنها تقضي على الخلايا المسببة للأمراض فقط.
• ستجد في هذه المقالة معلومات حول تصنيف الأدوية المضادة للبكتيريا. بفضل القائمة الخاصة بكل نوع من أنواع الأدوية، ستكتشف أي المضادات الحيوية هي الأكثر فعالية ولها نشاط جيد مضاد للجراثيم.

معظم أمراض العيون تسببها بكتيريا مثل الكلاميديا، والعقديات، والجونو، والمكورات العنقودية. تثير هذه البكتيريا عملية التهابية قيحية وحكة وحرق وتمزيق.

يمكن وصف قطرات العين بالمضادات الحيوية ليس فقط لعلاج الالتهابات البكتيرية، ولكن أيضًا للوقاية من عدوى الملتحمة بعد الجراحة، في حالة آفات العين، أو في حالة وجود جسم غريب.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال.

لعلاج التهابات العين، توصف للأطفال أدوية أخرى ليس لها موانع عمليا ولها تأثير خفيف على الجسم. الماكروليدات:

• الاريثروميسين.
• أزي دروب.

الاريثروميسين متوفر في شكل مرهم. يتم استخدامه في علاج العمليات المعدية والالتهابات من مسببات مختلفة.

مجموعة أخرى من المضادات الحيوية - أمينوغليكوزيدات - تتواءم بشكل جيد مع الالتهابات القيحية. التطبيق في غير جرعات كبيرةيمنع البكتيريا المسببة للأمراض، بجرعات كبيرة يدمر البكتيريا.

إذا كنت قلقًا بشأن التهاب الملتحمة أو التهاب الجفن أو التهاب القرنية، فإن المضادات الحيوية التي تحتوي على الكلورامفينيكول ستساعدك. تعتمد هذه الأدوية على الكلورامفينيكول. تتوفر قطرات ليفوميسيتين بالأسماء التالية:

• ليفوميسيتين-ضياء.
• ليفوميسيتين-فيرين.
• ليفوميسيتين-أكوس.

تمت إضافة حمض البوريك إلى هذه المستحضرات. تصادف أن تكون مطهرمما يزيد بشكل مثالي من التأثير المضاد للبكتيريا للدواء.

إذا كان سبب المرض هو البكتيريا المسببة للأمراض المقاومة للأدوية المذكورة أعلاه، فقد يصف الطبيب Fucithalmic. يتكون هذا الدواء على أساس مضاد حيوي طبيعي - حمض الفوسيديك.

أيضًا ، غالبًا ما تستخدم القطرات المعقدة التي تعتمد على عقارين مضادين للبكتيريا: فراميسيتين وجراميسيدين لعلاج أمراض العيون المختلفة. وتشمل هذه الأدوية Sofradex، الذي يتم تعزيز تأثيره بواسطة ديكساميثازون.

في الطب الحديث، تستخدم المضادات الحيوية على شكل أقراص وحقن على نطاق واسع لعلاج الالتهابات المعوية. هناك نوعان من التهاب الأمعاء:

• التهاب الأمعاء- العدوى في الأمعاء الدقيقة.
• التهاب القولون- التهاب الأمعاء الغليظة.

سبب التهاب القولون المعدي أو التهاب الأمعاء في معظم الحالات هو زيادة الحساسية للنباتات سلبية الغرام. قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال:

• أمينوبنيسيلين.
• الأمبيسلين أو أموكسيسيلين.
• أوجمنتين أو أموكسيكلاف.
• إيميبينيم.
• ميروبينيم.
• سيفاميزين.
• سيفترياكسون.
• سيفيبيم.
• أزتريونام.
• أزيثروميسين.
• كلاريثروميسين.
• التتراسيكلين.
• نيفوروكسازيد.
• سيبروفلوكساسين.
• ليفوفلوكساسين.
• جاتيفلوكساسين.
• فانكومايسين.
• ميترونيدازول.

يمكن وصف هذه الأدوية لكل من البالغين والأطفال، ولكن مع جرعات مختلفة. جرعة يوميةيجب أن يوصف فقط من قبل الطبيب المعالج!

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة: القائمة

تساعد المضادات الحيوية واسعة الطيف في محاربة البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم، وتعمل بشكل شامل وهادف.

• غالبًا ما يحدث أنه لا يمكن علاج السارس أو نزلات البرد أو أي عدوى أخرى بدون المضادات الحيوية.
• قد يستمر المرض ويسبب مضاعفات. في هذا الوقت يتم وصف المضادات الحيوية - واقيات الإنسان من الفيروسات والأمراض المختلفة.
• توصف الأدوية المضادة للبكتيريا عندما لا يكون هناك وقت لتحديد العوامل المسببة للمرض بدقة، ويتقدم المرض.

توصف هذه الأدوية للمشاكل الصحية التالية:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• بؤر قيحية في الجسم.
• ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لعدة أيام ولا يتم تخفيفه بواسطة خافضات الحرارة.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• الانفلونزا والالتهاب الرئوي.
• السعال الجاف الشديد.
• سعال رطب مع جلطات من البلغم الأصفر أو الأخضر، أو القيح أو الدم.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والسارس:

• البنسلينات(تدمير جدران البكتيريا): أموكسيل، أمبيسلين، أوجمنتين، أموكسيكلاف، أمبيوكس.
• السيفالوسبورينات(تدمير غشاء الخلية من النباتات المسببة للأمراض): سيفيكسيم، سيفالكسين، سيفوروكسيماكسيتيل، سيفالوريدين، سيفازولين، سيفانثركسيل.
• الفلوروكينولونات (مكونات نشطةهذه المجموعة من المضادات الحيوية تخترق البكتيريا وتدمرها): موكسيفلوكساسين، نورفلوكساسين، ليفوفلوكساسين.
• الماكروليدات(تخترق البكتيريا وتدمر تركيب البروتين فيها): أزيترال، أزيتروكس، هيمومايسين، سوماميد.
• التتراسيكلين (يمنع تخليق البروتين في البكتيريا على المستوى الخلوي): مورفسيكلين، هيدروكلوريد التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين.
• أمينوغليكوزيدات(لا توصف هذه المضادات الحيوية ل درجة حرارة عالية، يتم استخدامها للمضاعفات المعدية الشديدة): أميكاسين، جنتاميسين.

يتم وصف المضادات الحيوية التالية للأطفال المصابين بالالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ومضاعفات نزلات البرد:

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال لعلاج الالتهابات ونزلات البرد والسارس

مسار العلاج بهذه الأدوية المضادة للبكتيريا هو 5-7 أيام، ولكن التحسينات ملحوظة بالفعل في اليوم الثالث من العلاج.

في معظم الحالات، يكون التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي بكتيريًا بطبيعته. ولذلك يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج هذه الأمراض. لكن قبل وصف الأدوية، يجب على الطبيب إجراء فحص الدم والبول والبلغم. فقط بعد هذا يتم وصف العلاج. كما يؤخذ في الاعتبار التعصب الفردي للأدوية وسمية الدواء وموانع الاستعمال ومعدل تراكم جرعة الدواء في الآفات.

يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف التالية ضد التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين والأطفال:

لعلاج التهاب الشعب الهوائية، يتم وصف أدوية أكثر اعتدالا للأطفال: Erespal أو Ceftazidime.

عند علاج الالتهاب الرئوي - الالتهاب الرئوي، لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية المضادة للبكتيريا. تُستخدم المضادات الحيوية التالية بشكل شائع:

ويمكن الجمع بين هذه الأدوية، وفي الحالات الشديدة من المرض يتم وصفها عن طريق الحقن.

يمكن أن يكون السعال أيضًا نتيجة للالتهاب الرئوي القصبي - الالتهاب الرئوي البؤري. العوامل المسببة لهذا المرض يمكن أن تكون البكتيريا والفيروسات والفطريات. وبعد الدراسات يتم وصف المضادات الحيوية من القائمة التالية:

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، فيمكنه وصف عدة أدوية معًا. عندما يكون مسار المرض شديدا بسبب العامل الممرض المشترك، يتم استخدام دواء الخط الثاني: ميروبينيم، تيكارسيلين، الفلوروكينولون.

يبدأ الشكل البكتيري لالتهاب الحلق بشكل حاد مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة. يظهر القيح على اللوزتين، وتتضخم الغدد الليمفاوية العنقية. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للذبحة الصدرية إذا لم يختفي المرض خلال 7 أيام وكانت هناك علامات على حدوث مضاعفات.

يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة النطاق بنجاح للبالغين والأطفال المصابين بالتهاب الحلق:

• الأمبيسلين.
• أزيثروميسين.
• اوجمنتين.
• الاريثروميسين.
• التتراسيكلين.
• أموكسيسيلين.
• فليموكسين.
• سوماميد؛
• تسيبروليت.
• بكتيريا.

يوصف للأطفال أموكسيسيلين في التعليق، وكذلك الأدوية التي تعتمد على حمض clavulanic: Panklav، Amoxiclav، Bactoclav.

جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للأمراض المنقولة جنسيا

هناك ما يصل إلى 250 مليون حالة من الأمراض المنقولة جنسياً في جميع أنحاء العالم. الكلاميديا، الميورة، الميكوبلازما واللولبية الشاحبة حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا. معظم المضادات الحيوية الفعالةالطيف الواسع من عمل الجيل الجديد من الأمراض المنقولة جنسياً هو مجموعات الأدوية التالية:

يمكن للمضادات الحيوية من هذه المجموعات علاج معظم الأمراض المنقولة جنسيًا بشكل فعال. لكن الجرعة وطريقة العلاج يجب أن يصفها الطبيب.

حتى قبل 40 عاما، كان الأطباء على يقين من أن التهاب المثانة لا يتطلب ذلك العلاج المضاد للبكتيريا، ويوصف للمرضى أدوية مضادة للالتهابات حصريًا. ولكن ثبت منذ فترة طويلة أن التهاب المثانة معدي بطبيعته.

كثير من الناس يفضلون طب الأعشاب و العلاجات الشعبيةفي التخلص من هذا المرض. لكن التهاب المثانة غير المعالج يمكن أن يستمر لسنوات وهذا طريق مباشر إلى الشكل المزمن. جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال المصابين بالتهاب المثانة:

• فورادونين.
• فوراجين.
• أموكسيكلاف.
• اوجمنتين.
• سيفترياكسون.
• بالين؛
• سيفورال.
• أحادي.

بالنسبة للأطفال، توصف هذه المضادات الحيوية على شكل حقن أو معلقات. يمكن إذابة العديد من الأدوية في الماء قبل تناولها.

في أمراض النساء في مكافحة البكتيريا ، تسبب الالتهاب، لا يمكنك الاستغناء عن العوامل المضادة للبكتيريا. لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض، يتم استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف. تساعد هذه الأدوية على تقليل نمو الكائنات الحية الدقيقة ومنع تكاثرها. في أغلب الأحيان أثناء العلاج بعض الأمراضيتم استخدام المضادات الحيوية التالية:

• سيفازولين(التهاب الشفرين).
• ترزينان(لديه مضادات للالتهابات ومضادات الميكروبات و تأثير مضاد للفطرياتمع التهاب الغشاء المخاطي المهبلي).
• نيستاتين، ميكوسيست، فلوكوستات، ديفلوكان(التهاب قناة عنق الرحم). إذا كان التهاب عنق الرحم كلاميديا، يتم وصف المضادات الحيوية التالية: سوماميد، دوكسيسيكلين.
• الأمبيسلين(التهاب قناتي فالوب).
• أزيثروميسين(التهاب الرحم).

في أمراض النساء، يمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية التالية لعلاج الأمراض المختلفة:

كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، بالنسبة للأمراض النسائية، يتم وصف الجرعة وطريقة العلاج بالأدوية من قبل أخصائي متخصص. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

تحتل الأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة الماكرولايد مكانة رائدة بين الأدوية المضادة للميكروبات الآمنة. تستخدم هذه المجموعة من المضادات الحيوية لعلاج عدوى المستشفيات الناجمة عن النباتات إيجابية الجرام أو مسببات الأمراض غير النمطية.

قائمة أدوية المضادات الحيوية الماكروليدية للبالغين والأطفال:

تمنع هذه الأدوية المضادة للبكتيريا نمو البكتيريا، مما يجعل من الممكن التعامل مع المرض بسرعة وفعالية.

ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية في أقراص بحذر، لأن مكونات الدواء يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة وتؤثر سلبا على الكبد. يصف الأطباء عادة البروبيوتيك بالتوازي مع هذه المضادات الحيوية لاستعادة البكتيريا المعوية والأدوية لحماية الكبد. هناك العديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد للبالغين والأطفال على شكل أقراص، لكن معظم الأطباء المعاصرين يصفون الأدوية التالية:

ومن الجدير بالذكر أن بعض الأدوية، مثل التتراسيكلين والدوكسيسيكلين، غالباً ما توصف كمراهم وحقن بحيث يؤثر الدواء على جميع الخلايا وليس بشكل انتقائي. قد يصف الطبيب حمض الكلافولانيك بالإضافة إلى الأموكسيسيلين. بفضل هذا المزيج، من الممكن التعامل بسرعة وبنجاح مع النباتات المسببة للأمراض المعقدة.

المعلق هو مسحوق قابل للذوبان من الدواء في سائل. يأتي هذا النوع من المضادات الحيوية للإنقاذ عندما لا يستطيع الشخص ابتلاع الحبة، ويسبب الحقن عدم الراحة والتوتر والإرهاق عدم ارتياح. عادة ما يتم وصف معلقات المضادات الحيوية للأطفال الصغار وكبار السن.

قد يتم بالفعل بيع هذه الأدوية النموذج النهائيأو على شكل مسحوق لتحضير الخليط. كيفية صنع الخليط مكتوب في تعليمات الدواء - يمكن القيام به دون صعوبة. جيل جديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال في المعلقات:

تشير البادئة "Solyutab" دائمًا إلى أنه يمكن إذابة الأقراص في الماء قبل تناولها. عندما يحتاج الطفل إلى وصف دواء على شكل أقراص، لأن الدواء على شكل تعليق غير مناسب للمؤشرات، ينصح الطبيب بتناول أقراص قابلة للذوبان - Flemoxin Solutab وغيرها.

تساعد مراهم المضادات الحيوية في القضاء على الالتهابات الموجودة على الجلد ومنطقة العين والجروح. يتم مكافحة هذه الأدوية بنجاح مسببات الأمراض. يمكن أن تظهر البكتيريا المسببة للأمراض عندما تتضرر سلامة الغشاء المخاطي والأدمة بسبب المشاكل التالية:

• الجروح والخدوش العميقة.
• بثور على الجلد.
• سحجات.
• حروق من مسببات مختلفة.
• الشقوق على الأصابع والكعب والمرفقين.
• القرحات الغذائية
• تآكلات.
• الأمراض الجلدية المزمنة.

تحتوي المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية واسعة النطاق من الجيل الجديد للبالغين والأطفال على مواد التئام الجروح. بمساعدتهم، يتم تسريع عملية استعادة الأنسجة. المراهم المضادة للميكروبات الخاصة:

يتم تطبيق المراهم في طبقة رقيقة على المنطقة المتضررة. ليست هناك حاجة للفرك، يجب أن يتم امتصاصها في الجلد من تلقاء نفسها. في كثير من الأحيان يصف الطبيب تطبيق مرهم في الليل. يتم تحديد مدة استخدام الدواء من قبل الطبيب وتعتمد على سرعة الشفاء.

تستخدم قطرات المضادات الحيوية لعلاج العيون والأنف. يمكن لسيلان الأنف البكتيري دون مساعدة الأدوية المضادة للبكتيريا أن يسبب مضاعفات على شكل التهاب الجيوب الأنفية وغيرها الأمراض المزمنة. لذلك، يجب على الطبيب، بعد فحص مسببات سيلان الأنف، أن يصف المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الجديد للبالغين والأطفال في قطرات:

تساعد قطرات العين ذات التأثير المضاد للبكتيريا على التغلب على النباتات المسببة للأمراض على الأغشية المخاطية. بفضل هذه الأدوية، من الممكن علاج مختلف بنجاح التهابات العين. قائمة هذه الأدوية كبيرة جدًا، لكن الأطباء عادةً ما يستخدمون الأدوية الأكثر شيوعًا وفعالية. وتشمل هذه قطرات العين المضادات الحيوية التالية:

1. أمينوغليكوزيدات - تشمل هذه الفئة قطرات مثل توربكس وديلاتيرول وغيرها.
2. الفلوروكينولونات - سيجنيسيف، تسيبروميد.
3. ليفوميسيتين - تنتمي قطرات العين التي تحمل الاسم نفسه إلى هذه المجموعة.

يمكن أيضًا استخدام أدوية المضادات الحيوية التالية:

• يوصف Vitabact حتى للأطفال حديثي الولادة.
• الجنتاميسين هو مضاد حيوي موضعي مركب.
• سيبروفلوكساسين - يستخدم للقضاء على المضاعفات بعد الجراحة.
• فلوكسال - يعالج بنجاح الكلاميديا ​​العينية.

لا يمكن وصف المضادات الحيوية على شكل قطرات، وكذلك على شكل أقراص، إلا من قبل أخصائي. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي.

إذا كان الدواء يحتاج إلى التصرف بسرعة، يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. وبفضل هذا، فإنه يصل إلى مصدر العدوى بشكل أسرع ويبدأ العمل مباشرة بعد الحقن. قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف للبالغين والأطفال عن طريق الحقن واسعة جدًا. فيما يلي العديد من المجموعات والأدوية التي تنتمي إليها:

توصف هذه الأدوية اعتمادا على شدة المرض وخصائص العوامل المعدية.

يقول جميع خبراء الطب بصوت واحد: الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية. يمنع شرب الأدوية المضادة للبكتيريا باستمرار عند ظهور الأعراض الأولى لنزلات البرد. تعتاد الميكروبات على الأدوية وتتحور وتتوقف عن قبول الأدوية. إذا حدث شيء خطير، فقد لا تعمل الأدوية.

لكن الطبيعة وفرت كل شيء وخلقت مضادات حيوية طبيعية للإنسان. بالإضافة إلى ذلك، أعطت الطبيعة للإنسان أدوية تحارب البكتيريا والفيروسات والفطريات في وقت واحد. هذه أدوية مثالية ويختلف تأثيرها بشكل كبير عن الأدوية المختبرية. فيما يلي قائمة بالمضادات الحيوية الطبيعية واسعة النطاق للبالغين والأطفال:

• رَيحان؛
• كاوبيري؛
• توت؛
• خردل؛
• رمان؛
• جريب فروت؛
• زنجبيل؛
• الويبرنوم الأحمر
• كرنب؛
• توت بري؛
• قرفة؛
• النبيذ الجاف الأحمر والأبيض.
• ليمون؛
• توت العليق؛
• العسل والدنج.
• النبق البحر.
• الفجل.
• فجل حار؛
• شجرة عنب الثعلب؛
• ثوم.

على الرغم من أن هذه المضادات الحيوية تم إنشاؤها بطبيعتها، إلا أن لها موانع أيضًا - قد يكون هذا تعصبًا فرديًا أو حساسية. لذلك، استمع إلى جسدك.

تقريبا جميع مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا تسبب ضررا للجسم. ولكن هناك أوقات لا يمكنك الاستغناء عنها. في نهايةالمطاف العلاج المضاد للبكتيريااعتني بمناعتك واستعادتها البكتيريا المعوية. أثناء تناول المضادات الحيوية، قم بحماية الكبد عن طريق تناولها أدوية خاصة. سيصف الطبيب ما يجب تناوله وبأي كميات. تذكر أن العلاج الذاتي، وكذلك رفض العلاج الموصوف، يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

فيديو: متى تكون المضادات الحيوية ضرورية؟ - دكتور كوماروفسكي

المضادات الحيوية هي مجموعة كبيرة من الأدوية الأغراض الطبية، والتي يهدف عملها إلى القضاء على الأمراض المعدية. في الآونة الأخيرة، يمكن رؤية أدوية جديدة مع مجموعة واسعة من العمل. ما هو الدواء الأكثر فعالية وما هو الأفضل لتناوله لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد؟ المزيد عن هذا بمزيد من التفصيل.

كيف تعمل المضادات الحيوية

زادت شعبية أقراص المضادات الحيوية بشكل حاد بسبب حقيقة أن العمليات الحيوية التي تحدث في خلايا جسم الإنسان تختلف عن العمليات المماثلة في الخلية البكتيرية. هذه مضادات حيوية قويةقادر على ممارسة إجراءات انتقائية تؤثر فقط على خلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض دون التأثير على الخلايا السليمة. يتم التصنيف بناءً على الطريقة التي يحدث بها التأثير على النشاط الحيوي لهذه الكائنات الحية الدقيقة.

عند اختيار المضاد الحيوي الذي يجب تناوله، عليك أن تعرف أن بعضها يثبط تخليق أغشية الخلايا البكتيرية الغائبة في جسم الإنسان. هذه أدوية واسعة النطاق مثل البنسلين والسيفالوسبورين. يمكن لأدوية أخرى واسعة النطاق أن تثبط بشكل كامل تقريبًا تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية. وتشمل هذه المضادات الحيوية التتراسيكلين والماكروليدات. يمكن تقسيم قائمة العوامل واسعة النطاق وفقًا لمبدأ النشاط المضاد للفطريات. من المهم جدًا قراءة تعليمات استخدام الأدوية.

تكون الأدوية واسعة النطاق فعالة جدًا ضد عدد من البكتيريا، في حين أن البعض الآخر قد يكون له تركيز ضيق ومخصص لمجموعة معينة من البكتيريا. لماذا يحدث هذا؟ والسبب هو أن البكتيريا والفيروسات لها وظائف وبنية مختلفة، لذا فإن ما يمكن أن يقتل البكتيريا ليس فعالاً ضد الفيروسات. يتم استخدام العوامل واسعة النطاق عندما:

• العوامل المسببة للمرض تقاوم تأثيرات أدوية مجموعة معينة.
• كان من الممكن اكتشاف عدوى إضافية كان سببها عدة أنواع من البكتيريا.
• يتم منع تشكيل الالتهابات بعد الجراحة.
• يوصف العلاج على أساس الأعراض السريرية، وبعبارة أخرى، تجريبيا. في هذه الحالة، لم يتم تحديد العامل الممرض المحدد. وهذا مناسب للأمراض الخطيرة سريعة المفعول والالتهابات الشائعة.

مميزات المخدرات

الأدوية واسعة النطاق التي تنتمي إلى الجيل الجديد فعالة جدًا في علاج التهاب الشعب الهوائية والحمى ونزلات البرد. إنهم يتأقلمون جيدًا مع التهاب الأذن الوسطى والالتهاب العقد الليمفاويةوغيرها من الأمراض.

مهما كان العامل الممرض الذي يسبب نزلات البرد، فإن العلاج واسع النطاق سوف يتعامل معه. كل دواء تم اختراعه لاحقًا له تأثير محسّن وأكثر كمالا على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة. من المقبول عمومًا أن الأدوية الجديدة واسعة النطاق لعلاج التهاب الشعب الهوائية والحمى تسبب ضررًا طفيفًا للجسم.

جيل جديد من المضادات الحيوية

تتضمن قائمة الأدوية المتوفرة اليوم ذات التأثير الواسع للجيل الجديد الكثير من الأدوية، سواء الرخيصة أو ذات السعر الأعلى. وأشهرها من حيث الاستخدام هي: السيفالوسبورينات، الفلوروكينولونات، الماكروليدات، البنسلينات. وهي متوفرة على شكل أقراص وحقن. يمكن وصف الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الجديد بأنها الأفضل العمل الدوائيمقارنة بأدوية الجيل الأقدم. قائمتهم هي كما يلي:

• الفلوروكينولونات: سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين.
• فئة التتراسيكلين: "التتراسيكلين".
• البنسلينات: تتراسيكلين، أموكسيسيلين، أمبيسلين، بيومايسين.
• أمفينيكول: "كلورامفينيكول".
• الكاربابينيمات: إرتابينيم، إيميبينيم، ميروبينيم.
• أمينوغليكوزيدات: "ستربتوميسين".

منتجات قوية وهادفة للغاية

يمكن استخدام الأدوية الموجهة بشكل ضيق من الجيل الأحدث في المواقف التي يكون من الممكن فيها تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة، على سبيل المثال، أثناء نزلات البرد والحمى. يمكن أن يكون لكل من الأدوية المتاحة تأثير مباشر على فئة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

على عكس الأدوية واسعة النطاق، والتي يمكن استخدامها أيضًا أثناء نزلات البرد، فهي لا تسبب الاكتئاب الجهاز المناعيولا تعطل البكتيريا المعوية الطبيعية. نظرًا لوجود درجة أعمق من تنقية المكونات النشطة للدواء، فهي أقل سمية.

التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد

في معظم الحالات، في التهاب الشعب الهوائية ووجود نزلات البرد، يتم وصف الأدوية ذات مجموعة واسعة من عمل الجيل الجديد، ولكن عليك أن تعرف أن اختيار الدواء يجب أن يعتمد على نتائج اختبار البلغم في المختبر .

أثناء نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية أفضل الأدويةتعتبر تلك القادرة على تقديم تأثيرات مؤذيةللبكتيريا التي يمكن أن تسبب المرض. ويفسر هذا النهج بحقيقة أن الدراسة يمكن أن تستغرق من 3 إلى 5 أيام، ويجب أن يكون علاج التهاب الشعب الهوائية فوريا حتى لا تكون هناك مضاعفات. لعلاج التهاب الشعب الهوائية ونزلات البرد، غالبا ما توصف الأدوية التالية:

• الماكروليدات - تستخدم في وجود التعصب الفردي للبنسلين. الاريثروميسين وكلاريثروميسين فعالان للغاية.
• لقد تم استخدام البنسلين منذ فترة طويلة لعلاج التهاب الشعب الهوائية وأمراض أخرى، ونتيجة لذلك تمكنت بعض الكائنات الحية الدقيقة من التطور المادة الفعالةاستقرار عالي. تم تعزيز الدواء بعدد من المواد المضافة التي يمكن أن تمنع عمل الإنزيمات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من أجل تقليل نشاط البنسلين. الأكثر فعالية لعلاج نزلات البرد هي أوجمنتين، بانكلاف، وأموكسيكلاف.
• الفلوروكينولونات - تستخدم ل التهاب الشعب الهوائية المزمنأثناء التفاقم. تعتبر سيبروفلوكساسين وموكسيفلوكساسين وليفوفلوكساسين فعالة للغاية.
• يوصف السيفالوسبورينات للشكل الانسدادي للمرض. أدوية فعالةيعتبر سيفترياكسون وسيفوروكسيم.

التهاب الجيوب الأنفية

في حالة وجود التهاب الجيوب الأنفية، يوصى باستخدام أدوية الجيل الجديد مثل الماكروليدات والسيفالوسبورين. يعتبرون الأكثر وسيلة فعالةفي علاج التهاب الجيوب الأنفية، والذي يمكن استخدامه عندما لا يتم ملاحظة ديناميكيات إيجابية للعلاج بعد تناول البنسلين. ل المضادات الحيوية الحديثةيمكن اعتبار "سيفيكسيم"، "سيفوروكسيم"، "سيفاكلور"، "سيفوكسيتين"، "سيفوروكسيم". إنهم يتشابهون في بنيتهم أدوية البنسلين، ولكن يمكن أن تمنع تطور البكتيريا وتدمرها تمامًا. تمكنت الماكروليدات مثل أزيثروميسين وماكروبين من إظهار فعالية عالية في المراحل الخطيرة من المرض.

التهاب المثانة

حتى وقت قريب، كانت الأدوية مثل 5-نوك، بيسبتول وفيورادونين تستخدم تقليديا لعلاج التهاب المثانة. لكن اليوم تم استبدالها بمضادات حيوية تنتمي إلى جيل جديد أكثر فعالية وأقوى. تتيح لك الأدوية الحديثة التخلص من الحالة بالفعل في اليوم الأول من العلاج والتخلص بسرعة من المرض:

• يونيدوكس سولوتاب. العلاج الذي يتأقلم بسرعة مع التهاب المثانة له تأثير طويل الأمد. يؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• "أحادية". دواء طويل الأمد يتراكم في البول ويمكنه قتل البكتيريا بسرعة. بسبب القدرة على الحفاظ على التركيز العلاجي منذ وقت طويليسمح لدورة قصيرة من العلاج.
• "نورباكتين". يتم وصفه بشكل أقل تكرارًا من العقارين السابقين، حيث يوصى بتناوله مرتين يوميًا وشرب كميات كبيرة من السوائل، وهو أمر غير مريح دائمًا للمرضى.

إذا أخبرت طبيبك عن مشاكلك الصحية ووصف لك استخدام المضادات الحيوية، فيجب عليك اتباع عدد من القواعد. بادئ ذي بدء، يحظر تغيير الجرعة وتوقيت تناول الدواء بشكل مستقل. يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب إذا كانت هناك تغييرات في صحتك أو إذا شعرت بعدم الراحة، لأن ذلك قد يكون محفوفًا بمشاكل صحية خطيرة.