أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

"معركة نوبل" ضد السرطان: اختراق في علاج الأورام القاتلة. تم ابتكار طريقة جديدة لمكافحة السرطان

عندما مُنحت جائزة نوبل في الكيمياء العام الماضي لإنشاء الآلات الجزيئية، اعتقد الكثيرون أنها كانت نوعًا من الألعاب العقلية. وسوف يظلون كذلك لفترة طويلة. على الرغم من أنه تمت الإشارة بالفعل إلى أنه يمكن استخدام مثل هذه التقنية للتوصيل المستهدف للأدوية إلى الجسم. لكنها ستظل غريبة لسنوات عديدة: فهي معقدة للغاية و(...)

كما قال نائب مدير المركز ألكسندر كوزيفنيكوف، للعزل عن اللحاء مواد مفيدةاستخدم العلماء طريقة استخلاص المذيبات دون الحرجة. يقول ألكساندر: "إذا كان الحصول على مضادات الأكسدة من لحاء البتولا يستغرق وقتًا كافيًا قبل عدة سنوات، اعتمادًا على الطريقة، من أسبوع إلى عدة ساعات، فقد تمكنا من الحصول على المستخلص في نصف ساعة". كوزيفنيكوف. […]

القتلة البكتيريا النافعةوفي الأمعاء، تقلل المضادات الحيوية من فرص مرضى السرطان في الفوز مرض خطير. أظهرت دراستان في وقت واحد أن هذه البكتيريا ضرورية جدًا لهزيمة الأورام الخبيثة. أظهرت دراستان أن المضادات الحيوية تتداخل مع قدرة الجسم على مكافحة السرطان. وقد اكتسبت هذه الأدوية، المصممة لمحاربة البكتيريا، سمعة سيئة بالفعل بسبب حقيقة أنها […]

يمكن للجسيمات النانوية من أكاسيد الحديد أن تساعد في علاج السرطان. وللقيام بذلك، من الضروري تطبيق طريقة الكشف البيولوجي المغناطيسي، التي تحدد خصائص الكائن الحي من خلال استجابته لمجال مغناطيسي خارجي. وتمكن الخبراء من تأكيد إمكانية استخدام جزيئات أكسيد الحديد النانوية في الكشف البيولوجي. ويلاحظ أنه بسبب الاستخدام حقل كهرومغناطيسيتعمل المكونات الدقيقة للمركب الموجود في الخلايا السرطانية على تسخين النقائل وتدميرها.

اكتشف علماء يابانيون أن بيض الدجاج المعدل وراثيا يمكن استخدامه لمكافحة السرطان. يقول الأطباء إن أسعار بيتا إنترفيرون مرتفعة للغاية حاليًا، ولكن يمكن خفضها إلى النصف باستخدام طريقة جديدة رائعة لإنتاج أدوية علاجية. وتستخدم هذه الأدوية بالفعل لتحفيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة بعض الأمراض أنواع السرطان, […]

وتقوم فكرة نوع جديد من مكافحة السرطان على "تدريب" الخلايا المحيطة بالورم لمنعه من النمو وتشكيل النقائل. وكنوع من "العامل المسبب" لهذه الخلايا، يعتزم الباحثون استخدام بروتين SI-CLP، الذي ينبغي إيصاله إلى منطقة معينة بفضل الفيروس المعطل. بناءً على كلام رئيس معهد أبحاث الأورام التابع لمعهد تومسك الوطني للبحوث مركز طبيآمال […]

إن حقن مستخلص فيتامين E في مجرى الدم له تأثير كبير جدًا تأثير سريع: خلال 24 ساعة ورم سرطانييبدأ حجمه بالانكماش، وبعد عشرة أيام يختفي تمامًا تقريبًا، كما يقول علماء بريطانيون من جامعة جلاسكو. على هذه اللحظةوجد الباحثون أن فيتامين E قادر على اكتشاف أورام سرطان الجلد وتدميرها. ومع ذلك، فإنهم يعلنون بثقة أن هذا (...)

وجد الباحثون في جامعة كوينزلاند أن المرضى الذين يعانون من ليمفوما اللاهودجكين هم أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة إذا كان لديهم تنوع أكبر في الخلايا التائية. ومن المعروف أن الخلايا التائية تساعد جسم الإنسان على "مقاومة" العدوى، بما في ذلك مثل الأنفلونزا. ومع ذلك، فإن البيانات الجديدة فقط هي التي يمكن أن تشير إلى أنها قادرة أيضًا على قتل الخلايا الخبيثة.

قال باحثون من معهد أبحاث السرطان في المملكة المتحدة، إن منع تطور سرطان الثدي وحدوث النقائل في الأعضاء الأخرى أصبح ممكنا. أجرى العلماء سلسلة من التجارب على الفئران. اتضح أن المفتاح يكمن في منع إنزيم LOXL2. بالضبط مستوى عالاكتشف الخبراء أن إنزيم LOXL2 يساعد الخلايا السرطانية على الانتشار في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى الوفاة. واستخدم الباحثون مركبات كيميائية و(...)

لعدة سنوات، تم تطوير الباحثين نهج جديدللعلاج أمراض الأوراموالذي يتضمن استخدام الفيروسات في مكافحة الأورام - فهي تصيب وتقتل الخلايا السرطانية، مغادرة خلايا صحيةسالمين. وقد أظهرت البيانات الحديثة أن هذا النهج، المعروف أيضًا في الطب باسم العلاج الفيروسي للأورام، يتمتع بإمكانات هائلة، أكثر بكثير مما كان يُعتقد سابقًا.

سرطان البروستاتا عند الرجال مثل سرطان الثدي عند النساء. إنه السبب الأول للوفاة بعد سرطان الحنجرة، لكن معظم الرجال لا يستطيعون الجمع بين كلمتين حول هذا المرض. ولهذا السبب فإن الوقاية، التي تقلل المخاطر إلى الحد الأدنى، هي أيضا ضعيفة. لذا، كل ما تريد معرفته عن سرطان البروستاتا: كيفية علاجه وكيفية منع حدوثه في المقام الأول.

علاج

هناك عدة طرق للتخلص من سرطان البروستاتا:

طريقة الانتظار

يحدث سرطان البروستاتا بشكل تدريجي وببطء شديد. الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يعانون بالفعل من مرض مزمن ويخضعون لإشراف الطبيب، لديهم الفرصة للتعرف على مظاهره في مهدها - وتدميرهم. إذا كنت تستخدم خدمات الطبيب في كثير من الأحيان، قم بفحص البروستاتا بانتظام ويضمن لك التخلص منها أشكال حادةالأمراض.

إزالة كاملة

هذا النوع علاج جذرييسمى استئصال البروستاتا. تتم إزالة غدة البروستاتا بأكملها بالإضافة إلى بعض الأنسجة المحيطة بها. يتم إجراء العملية إذا لم يتمكن السرطان بعد من "الانتقال" إلى ما هو أبعد من البروستاتا.

يمكن إجراء استئصال البروستاتا باستخدام أي منهما جراحة مفتوحة، وإجراء القطع، وبطريقة مغلقة. يطلق عليه بالمنظار. دون قطع الجلد، مناور ميكانيكي أو طويل الأدوات الجراحيةالتي تزيل الغدة.

الاستئصال عبر الإحليل

يتم إدخال أداة خاصة من خلال مجرى البول لإزالة جزء من البروستاتا. ويتم ذلك، بشكل طبيعي، تحت التخدير – الموضعي أو الشوكي، عندما يكون كاملاً الجزء السفليالجذع.

التشعيع

العلاج الإشعاعي يقتل الخلايا السرطانية باستخدام إشعاع خاص. يتم استخدامه إذا كان الورم لا يزال صغيرًا أو أثر بشكل طفيف على الأنسجة القريبة من البروستاتا. يتم استخدام طرق التشعيع المفتوحة والمغلقة. ويسمى هذا الأخير العلاج الإشعاعي الموضعي: حيث يتم إدخال زرعة في المريض، وهي مصدر للإشعاع. يتيح لك ذلك تشعيع المنطقة المصابة، تقريبًا دون التأثير على المناطق الصحية.

انصحوا

يتم تجميد المناطق المصابة من البروستاتا وتذويبها عدة مرات، وبعد ذلك تموت الخلايا السرطانية. يتم إدخال الفريزر من خلال العجان مع شق صغير. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو فوق الجافية (من خلال الحبل الشوكي).

العلاج بالهرمونات

ويسمى أيضًا حصار الأندروجين. يتم خفض مستوى المريض بشكل مصطنع الهرمونات الذكريةوالتي تحفز البروستاتا على النمو. وبناءً على ذلك، تعمل الخلايا السرطانية أيضًا على إبطاء انقسامها. ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه، كقاعدة عامة، تصاحب طرق أخرى أكثر جذرية.

العلاج الكيميائي

يتم إعطاء الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية عن طريق الوريد أو ببساطة تُشرب مع الماء. هذه الطريقة جيدة لأنها "تضرب" ليس فقط سرطان البروستاتا، ولكنها تدمر أيضا النقائل، لأن الدواء يدخل الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم.

يجب أن يقال أن الطرق المذكورة أعلاه نادراً ما تستخدم واحدة تلو الأخرى - حيث يتم تنفيذها بشكل أساسي معًا. وفي نفس الوقت يصفون مسكنات الألم.

وقاية

النظام الغذائي سوف يساعد في الوقاية من سرطان البروستاتا الصورة الصحيحةالحياة ، وكذلك مساعدة الأطباء.

نظام عذائي

يتجنب الأطعمة الدسمةوخاصة الدهون المشبعة - تلك التي تبقى صلبة في درجة حرارة الغرفة. هذه هي الزبدة والسمن والجبن الصلب والدهون البيضاء على اللحوم وحتى جلد الدجاج.

الحد من اللحوم الحمراء ومنتجات اللحوم المصنعة صناعيًا - النقانق والنقانق وما إلى ذلك.

كمية أقل من الكحول - لا يزيد عن مشروبين في اليوم. حصة واحدة تعني 0.3 بيرة، 100 جرام من النبيذ أو 40 جرام من المشروبات الكحولية القوية.

الإكثار من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

المزيد من الأطعمة الغنية بالليكوبين: الطماطم والجريب فروت الوردي والبطيخ. يمنع اللايكوبين تلف الحمض النووي الذي يسبب السرطان

بروكلي، قرنبيطوغيرها من الخضروات الصليبية هي أعداء خطيرين للسرطان

منتجات الصويا، البقوليات، عصير الرمانو شاي أخضرتعتبر أيضًا "قاتلة" للسرطان في الجنين، ولكن لم يتم تأكيد ذلك بشكل كافٍ من قبل العلم

قد يقلل فيتامين E أو السيلينيوم من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، ولكن يشتبه في ذلك جرعات مفرطةيمكن لمضادات الأكسدة هذه أن تفعل العكس تمامًا

تناول المزيد من الأوميغا 3 الأحماض الدهنية- يوجد الكثير منها في الأسماك والمكسرات.

نمط الحياة

المزيد من الحركة. لا يمر يوم دون ممارسة التمارين الرياضية أو على الأقل ممارسة الرياضة

إعادة ضبط الوزن الزائد. لقد ثبت أن السرطان يحدث في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة

المزيد من القذف. يقول العلماء أن 20 عملية قذف شهريًا تقلل من خطر الإصابة بالمرض. إذا لم تتمكن من ممارسة الجنس، مارس العادة السرية. ومع ذلك، إذا كان هذا كثيرًا بالنسبة لك، فاختر نظامك الخاص. بعد كل شيء، التجاوزات الجنسية هي أيضا اختبار للبروستاتا.

الدواء

غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية التي يتم تناولها في الدورات التدريبية. بعضها يقلل بشكل طفيف من مستوى الهرمونات الذكرية، مما يتعارض مع نمو خلايا البروستاتا. صحيح أن هذه الأدوية تثبط الوظائف الجنسية لدى الرجل، ولكن القرار متروك لك.

في نهاية شهر مارس من العام الماضي، أصبحت الغدد الليمفاوية ملتهبة ويمكن الشعور بها تحت الإبط. إنهم كبيرون جدًا. لقد استمروا لفترة طويلة، لكنني لم أشعر بالذعر، كان مجرد نوع من الالتهاب. كما قال الأطباء في وقت لاحق، اتضح أن المرض بدأ في وقت سابق بكثير.

تدريجيًا، بدأت أشعر بأنني أتعب بشكل أسرع بكثير، وأفقد قوتي، وأستيقظ وأنا أتصبب عرقًا باردًا. اعتقدت أنه كان مجرد إرهاق. وفي شهر مايو، أجريت لي عملية جراحية بالفعل - وكنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية لذراعي. لقد كسرته منذ وقت طويل، وتم إدخال طرف اصطناعي هناك. ولكن بعد ذلك بدأت بعض المشاكل، ولم يتم تقويم الذراع.

في المساء السابق للعملية، أشعر فجأة بألم في رقبتي - أتطرق إليها، وهناك عقد كبيرة جدًا هناك. في هذه المرحلة بدأت أشعر بالذعر قليلاً. بعد العملية، استغرق الأمر مني وقتًا طويلاً حتى أعود إلى صوابي وأطور ذراعي، ومرت أسابيع أو أشهر أخرى، لا أعرف بالضبط. وفي إحدى الأمسيات كان هناك نتوء آخر في مكان آخر. ثم شعرت بالخوف وذهبت بالفعل إلى الإنترنت لقراءة جميع أنواع قصص الرعب. كنت على وشك الذهاب إلى السرير لأموت، هذا كل شيء. لقد حددت موعدًا في المستشفى لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لجميع الغدد الليمفاوية.

الصورة: أليكسي أبانين

اتضح أن هناك الكثير بداخلي الغدد الليمفاوية الملتهبة. ويشتبه في إصابتي بالسرطان، ويرسلني إلى طبيب أمراض الدم. لقد أرسلتني على وجه السرعة إلى جراح لإجراء عملية جراحية. قاموا بقطع عدة عقد ليمفاوية تحت ذراعي. لقد فعلوا كل شيء تقريبًا من أجل الربح، ولم يحقنوا إلا القليل من [مسكن الألم]. الجميع الم خفيفشعرت بكل الاحتراق والروائح. صرخت كثيرًا لدرجة أن الجراح قام بتشغيل فيفالدي على هاتفه. البلاط، والغرفة الضخمة، يتلاعبان بصدى فيفالدي، وأنا أصرخ بعنف ويمزق قلبي بألفاظ نابية جيدة. ثم قام الجراح بتخيطي رسميًا ورفعني من يدي وقال: "حسنًا، هذا كل شيء. على الأرجح السرطان. احصل على العلاج ولا تموت، كل شيء سيكون على ما يرام”. مثل معظم الناس، سمعت كلمة "الموت" وليس كلمة "السرطان".

"حسنًا، الآن علينا الانتظار بضعة أيام لإجراء التحليل وسنقوم بالتأكيد بالتشخيص. "في الوقت الحالي، اذهب إلى المنزل"، قال الطبيب، وسلم العقد الليمفاوية رسميًا في صندوق وطلب نقلها إلى بعض العيادات. جلست في المنزل لمدة عشرة أيام وشعرت بالجنون، مستعدًا للموت، أفكر في حرق الجثة. عندما أخبرني الطبيب بكل هذا، لم أفهم ببساطة، صرخت: "كيف يمكنك أن تخبرني أنني سأموت؟" هذا بالضبط ما سمعته. كنت في حالة هستيرية وأبكي. طوال الأيام العشرة التي عشت فيها في حالة رعب، ولكن في حالة من الرفض - كنت متأكدًا بنسبة 99٪ من أن كل شيء سيكون على ما يرام. هذا لا يمكن أن يحدث لي. ليس معي بالتأكيد. حاولت صرف انتباهي، لكنني بكيت كل يوم، ولم أستطع النوم أو الأكل. بسبب هذا النقص الغبي في المعلومات، وهذه المخاوف الغبية. لقد أنقذوني ببساطة بالعشب. كان هذا هو الشيء الوحيد الذي يمكن أن يجعلني أنام، ولم تساعد مسكنات الألم في تخفيف آلام ما بعد الجراحة. أنت فقط بالجنون. كانت هذه الأيام هي الأسوأ على الإطلاق.

ثم قالوا نعم، كان سرطان المرحلة الثانية العميقة. وقالوا على الفور إنه ليس قاتلا ويمكن علاجه بالعلاج الكيميائي. ثم بدأت ملحمة طويلة بالبحث عن الأطباء وأطباء الأورام والبحث. سرطان الغدد الليمفاوية، ويسمى أيضًا ليمفوما هودجكين - هناك الكثير من الأنواع الفرعية، وكان من الضروري البحث عن النوع والمستوى والكثير من كل شيء. وفي وقت لاحق، قاموا بتنوير جسدي بالكامل لفهم مكان وجود السرطان، واتضح أن جسدي كان تقريبًا مثل جسم الطفل. الجميع تقريبا بصحة جيدة. أعتقد أنه بسبب تلك العملية التي أجريت على الذراع، عندما أدخلوا طرفًا صناعيًا، انخفض الجهاز المناعي بشكل كبير عندما تم غرسها فيه لفترة طويلة سوائل مختلفة. لقد أطفأوا جهاز المناعة حتى يتجذر الطرف الاصطناعي، وهو المعدن الموجود في اليد. ثم اتضح أن الطرف الاصطناعي تم وضعه بشكل غير صحيح في البداية، وكان الطرف الاصطناعي معلقًا لمدة ثلاث سنوات. خلال هذا الوقت، تسبب في الكثير من المتاعب في ذراعه مما أدى إلى جنون جهاز المناعة.

توقفت عند المستشفى رقم 62 [لطب الأورام في مدينة موسكو] في إيسترا. هناك عرضوا عليّ دورة تدريبية سريعة - ليس ستة أشهر، بل شهرين - والعديد من إجراءات الإشعاع. كنت في عجلة من أمري للذهاب إلى المسرح إلى المسرح. لقد كان الصيف فقط. في سبتمبر كان من الضروري العودة إلى الخدمة. أ العلاج المتسارع- إنها صعبة للغاية. التسمم الشديد بالجسم. ذهبت لذلك. استلقيت هناك وحقنوني بالكيمياء. كان من المفترض أن أكون مريضًا طوال الليل وأعاني من الحمى، لكنني كنت خائفًا جدًا من ذلك لدرجة أنني أخبرت عقلي أنني لن أبقى في المستشفى، وأنني سأمارس النشاط، وأنني لن أتوقف عن عملي. تم التخطيط للتصوير. في صباح اليوم التالي، جاء الأطباء وكانوا مذهولين لرؤيتي حية. وقد هربت للتو وذهبت إلى المنزل. منذ ذلك الحين، بدأت للتو في القدوم بنفسي وحقن الكيمياء. بالتوازي، بالطبع، هناك الكثير من الحبوب والحقن. لقد صنعتها بنفسي، وأخذت المحاقن والأدوية، وحقنتها بنفسي، إما في المعدة أو في الساق. وهكذا ذهبت بالسيارة إلى المستشفى بنفسي، دخلت وغادرت. هذا كل العلاج.

كانت الكيمياء تراكمية، وبالتدريج أصبحت أسوأ فأسوأ. وفي كل يوم يرمي الجسد شيئاً ما. أنت تمشي في الشارع وفجأة تنكسر ساقيك. هناك خلل في الأسنان، ثم هناك مشكلة في الرؤية، ثم هناك مشكلة في السمع. أشعر بالمرض طوال النهار والليل. تشعر أنك حامل. خلال دوراتي الأولى في العلاج الكيميائي، لم أتمكن من تناول سوى حساء الشمندر البارد. لم آكل أي شيء آخر على الإطلاق، كنت أرتجف. ثم تساقط الشعر، وبالطبع كان علي أن أحلقه كله. وبقي الشعر متكتلاً في يديه. كان هذا مخيفًا حقًا. لقد صمدت حتى النهاية - كنت متأكدًا من أنني لن أصلع. في أحد الأيام، كنا نسير أنا وأمي، ثم رأت أن شعرها كان يتساقط ويتساقط على كتفيها، ولم تكن بحاجة حتى إلى لمسه. في الصباح غادرنا المنزل، وفي وقت متأخر بعد الظهر، حوالي الساعة الخامسة صباحًا، كانت لدي بقع صلعاء ضخمة. ذهبنا إلى منزل صديقتي، أخذت المقص بين يديها وبدأت تحلق نفسها. اهتزت يدي، وتدحرجت الدموع في تساقط البرد - أنظر إلى نفسي في المرآة بهذه الطريقة ولا أرى سوى الخوف والرعب والقبح. لم أستطع حتى الخروج إلى والدتي، كنت أخشى أن تقول إنني غريب الأطوار. لكن الجميع قالوا على الفور إنني جميلة، وكان هذا هو أسلوبي تمامًا، وكل ذلك. بالطبع لم أصدق ذلك. كما سقطت حواجبي ورموشي.

وتصبح أضعف وأضعف وأضعف. لكنني واصلت التمثيل واللعب في المسرحيات. من الناحية البدنية كان الأمر صعبًا للغاية. حتى أنني ذهبت في جولة وبدأ التصوير. ولم يتمكن جسدي من تحمله إلا خلال الدورة الأخيرة من العلاج الكيميائي في أغسطس. لقد انهارت للتو واستلقيت هناك لمدة أسبوع. لم أستطع المشي أو النهوض أو النوم. الشيء الأكثر إزعاجًا هو الانسحاب. الجسم كله آلام، العظام، الجمجمة، الأسنان. لقد وصفت نفسي بمدمن مخدرات، طريح الفراش وأحاول التخلص من الإبرة. أنا نحيف للغاية، مجرد هيكل عظمي. ساعدني الأصدقاء في حشو الطعام لي.

وبعد ذلك، بعد فترة قصيرة من الراحة، بدأ المسرح. وبدأ الإشعاع: كل يوم لمدة ثلاثة أسابيع. والمزيد من القطارات والحقن والحبوب. جاءت بالسيارة إلى المستشفى في إسترا، وفي المساء لعبت في المسرحيات.


الصورة: أليكسي أبانين

يقول كل من حولي إنني رجل خارق، لذا من المستحيل تحمل العلاج: "نحيف جدًا، صغير. لا أحد يعمل، ولا أحد يركض، وهم يقيمون في المنزل ويتلقون العلاج”. وركضت وحاولت عدم إلغاء أي شيء: لقد قمت بتمرين يدي، وسبحت في حمام السباحة، وتدربت في صالة الألعاب الرياضية، وتمارين التمدد، والرياضة. كان الأمر صعبا، ولكن الشيء الرئيسي هو عدم المقاطعة. يبدو أن هذا الشيء التراكمي قد لحق بي. عندما انتهى العلاج الرئيسي، مرضت بشدة مرة أخرى. هذا هو الشهر الثاني الذي بدأت فيه للتو في العودة إلى رشدتي وتناول الطعام. لقد فقدت المزيد من الوزن.

في بداية العلاج، يتم تعيين معالج نفسي للجميع، لكنني رفضت على الفور: أنا قوي، يمكنني التعامل مع هذا الأمر. ولكن بعد ذلك أدركت أنني لا أستطيع التأقلم. ما قمت بحظره عن قصد لحق بي. التسمم الهائج والعمليات والإجهاد والعمل - كان له أثره. ذهبت إلى طبيب نفسي وطلبت أدوية قوية.

كانت هناك بعض الأشياء العاطفية المخيفة للغاية التي لم يكن لدي أي سيطرة عليها. لم أفهم ما الذي كان يحدث لي، نوبات ذعرمخيف الانهيارات العصبيةهستيري. لم أستطع أن أشرح لماذا كنت أبكي الآن، ولماذا كنت غير كاف. شعرت أن كل شيء مؤلم. أتذكر، حتى أثناء الإشعاع، ركضت على الدرج وصرخت: "سوف ينتهي بي الأمر إلى أحمق". من الجيد أن يكون هناك دائمًا شخص ما في مكان قريب: لقد أعادونا بالقوة. الآن أفهم أن هذا هو أهم شيء بالنسبة للسرطان. لا يتعلق الأمر بالدعم - فأنت في كثير من الأحيان لا تدرك ذلك.

ويستمر هذا الأمر حتى يومنا هذا، لكن ليس بنفس الدرجة بالطبع. نحن نعمل مع طبيب ونتناول المهدئات. ولا يزال الجسم ضعيفًا وصعبًا جسديًا وعاطفيًا.

في 14 فبراير، سأجري متابعة للأشعة المقطعية [التصوير المقطعي المحوسب - تقريبًا. مطر]. وبعد ذلك سيقولون إن [السرطان] في حالة هدوء أو من يعرف ماذا أيضًا. أنا مقتنع بأن كل شيء على ما يرام، ولكن هناك خوف. على أية حال، سوف تحتاج إلى التعافي كثيرًا، كثيرًا. ولا حتى عام، يتم تسمم الجسم. وهذا حتى بالنسبة لي أكثر صعوبة في العلاج. إما أن تتساقط الأظافر أو تتساقط الرموش للمرة الثانية. وقد يستمر هذا من أربع إلى خمس سنوات أخرى.

أدركت أن الشيء الرئيسي في هذا المرض هو أن تعرف أنك لست ضعيفًا. ثم بدأت على Instagram للتوقيعالصور مع الهاشتاج #sickisntweak. وحتى في وقت سابق استخدمت الهاشتاج #actress seagull، والآن أكتب #baldactress seagull.

لقد أثبتت لنفسي أن السرطان لا يعني مجرد السقوط والاستلقاء هناك. نعم، لقد كنت محظوظاً لأنني لم أملك مرحلة متقدمة، انا محظوظ. لا يزال الأمر صعبًا جسديًا، لكن دماغنا أقوى من أي شيء آخر.

ألكسندر جوروخوف، صحفي في ميديازونا، 29 عامًا

في بداية عام 2016، اعتقدت أن هناك خطأ ما. لقد مر شهر بعد شهر، وأنا أعمل. ولكن شيئا ما في الجسم أصبح مختلفا عن ذي قبل، غريب. العمل على مدار الساعة، لا شيء سوى الشرب والشرب - هذا كل ما يهمني. وفي أحد أيام الصيف - كان ذلك في شهر يونيو - ذهبت إلى السرير، وبدأت أشعر بألم شديد هناك. عيني فقط تخرج من رأسي. أستلقي على السرير وأصرخ على جاري ليطلب سيارة إسعاف. تم نقلي إلى المستشفى، وأنا أشعر بالمرض أكثر فأكثر. اتضح أن هناك التواء في حبل الخصية. لقد كان مجرد f * cked. هناك طبيب يقف هناك، وجراح، وأنا، نصرخ في طابقين. ويقول: "كما تعلم، اذهب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على أي حال. ومرة ثانية، لأن هناك خطأ ما هناك. وكانت عمتي سيئة للغاية، ولم ترغب في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لقد أخذ الطبيب هذا الشيء بالفعل وفعل كل شيء وقال: "لديك ورم هناك، وعلى الأرجح سرطان". حميدة أو خبيثة - لم يكن واضحا.

ثم لم أتمكن من الاستقامة لمدة ثلاثة أيام. قضيت ليلتين في المستشفى. وفي الليلة الثانية أحضروا جدي الذي كان يعاني من سلس البول. أستيقظ وأشعر أن رائحته كريهة. أقول للممرضات:

- الجد القرف نفسه هناك.

- لن أذهب.

- ماذا علي أن أفعل؟

تجولت في هذا الطابق، وحاولت النوم على مأدبة، على كرسي، لكن كل شيء ما زال يؤلمني. بطريقة ما غفوت على الأريكة الصغيرة. كيف نجوت حتى الصباح - لا أعرف. ولكن بعد ذلك أخذوني إلى عيادة الأورام. وبعد ذلك لا أتذكر جيدًا. لقد كان مشهدًا: الألم والاختبارات وانتظار النتائج. وبعد أيام قليلة قالوا أخيرًا إنه سرطان. لكن المرحلة غير واضحة. انتظرت اسبوعا في المنزل. وبعد ذلك قالوا لي: "أنت قادم لإجراء العملية". بعد كل شيء، لا يمكن تحديد مدى الورم إلا عن طريق استئصال الورم. وصلت واستلقيت هناك لفترة طويلة استعدادًا للعملية. طلبوا مني أن أحلق كل شيء من رقبتي إلى ركبتي، لكن هذا حدث متوسط. لقد ضغطت على أصدقائي ليشتروا لي كريم فيت هذا. كم من الوقت كان علي أن أقف في الحمام لأحلق كل شيء؟ لكن الكريم أنقذني.


الصورة: أليكسي أبانين

لقد خضعت لعملية جراحية عملية جراحية في البطن. لقد كان شعورًا مضحكًا للغاية - كانت أطراف أصابعي تذوب، ثم أدركت أن أصابع قدمي كانت متجمدة في وضع مختلف، ولم أتمكن من تصحيحها. طلبت من والدتي إصلاحها الجانب المعاكس. كان هذا مهمًا للغاية في تلك اللحظات. ثم أرسلوني إلى المنزل بعد مرور بعض الوقت. كان هناك شيئان مثيران للاشمئزاز: كان يؤلمني كثيرًا عندما أعطس، وعندما يضحكونني. ألم شديد. مر المزيد من الوقت وتم إجراء الاختبارات. وفي النهاية قالوا إنني مصاب بمرحلة IS، سرطان الخصية. وهذه ليست المرحلة الأولى، ولكنها ليست المرحلة الثانية بعد.

وقالوا في المستشفى: "سنجري لك عملية أخرى، وسنحتاج إلى إزالة بعض العقد الليمفاوية". لقد نما الورم إلى نظام الدورة الدموية، يمكن أن تذهب النقائل إلى أي مكان.

لقد انتظرت وقتا طويلا لإجراء العملية. طاحنة. لقد أجروا لي عملية ثانية وطلبوا مني أن أذهب للعلاج الكيميائي. حسنا إذا. كان من الممكن أن أرفض، لكن قيل لي أنه في غضون ثلاث سنوات، على الأرجح، سيكون هناك شيء غير جيد جدًا، "لذا اذهب". بقيت في السرير لمدة أسبوع مع وجود قسطرة في مكانها. ذهبت إلى الفراش في الرابعة صباحًا، وجاء الأطباء في السابعة وبدأوا في عملية الحقن. استيقظت حوالي الساعة 11 صباحًا لأنني كنت ممزقًا وأردت الذهاب إلى المرحاض. خلال هذه الساعات الأربع، تم غرس 3.5 لتر من السائل. واستمر هذا لمدة أسبوع، واستمروا في إعطائي قطرات. تم إطلاق سراحي يوم الأحد، وكان ذلك يوم تقديم مجلة مولوكو بلس. شعرت بأنني طبيعي نوعًا ما، طلبت من أمي أن تأخذني إلى العرض التقديمي، وأردت الخروج مع الناس. كل شيء كان جيدا.

في اليوم التالي استيقظت منهكا تماما. واستمر هذا لمدة شهر ونصف تقريبًا. أكثر وقت سيءاليوم - بمجرد استيقاظك. بالتأكيد لن تغفو لمدة 12 ساعة أخرى، لكن لا يمكنك فعل أي شيء على الإطلاق. تنظر إلى هاتفك، وتجيب على رسالتين، وتضع الهاتف جانبًا. هذا كل ما لدي القوة للقيام به. لا يمكنك حتى الاستلقاء، تشعر بالسوء الشديد. لا يؤذي - لا يؤذي على الإطلاق. مشيت لمدة 20 دقيقة على طول الجدار إلى المرحاض. أنت لا تريد أن تأكل، ولا تستطيع. الشيء الوحيد هو أنني لا أستطيع أن أقول إنني شعرت بمرض شديد. إلى جانب الكيمياء، أعطوني نوعًا من الأدوية التي بدا أنها تساعدني. كثير من الناس عادة ما يواجهون مشاكل كبيرة مع هذا. الناس مرضى على مدار الساعة. ألم جسدي- إنه غير سارة. إنه مؤلم، لكنه محتمل. لكن هذا مجرد البقاء. كل يوم تفكر متى سينتهي كل هذا. ثم اختفى، لكن شعري بدأ يتساقط. لقد كانوا مستلقين على الوسادة. ذهبت وحلقت جسمي كله. ربما هذا هو المكان الذي تنتهي فيه القصة.

أقوم بإجراء اختبار كل ثلاثة أشهر لأن خطر الانتكاس مرتفع. وهذا 15 ألف في كل مرة. يومًا ما سأذهب وسيقولون شيئًا ما.

لا أشعر أن أي شيء يسير على نحو خاطئ. وفي كل مرة تفكر، ماذا لو حدث ذلك مرة أخرى. أنا لست قلقا بشكل خاص. حتى عندما أخبروني أنه سيكون هناك سرطان. حسنًا، حسنًا، إنه السرطان، ماذا علينا أن نفعل الآن؟ لم أكن خائفًا، ولم أكن متوترًا، ولم أكن قلقًا. وفي هذا الصدد، كان الأمر سهلاً للغاية بالنسبة لي. بالطبع، هذا له علاقة بشخصيتي. أشياء قليلة تخيفني. حسنًا، إنه مرض مميت، حسنًا، سأموت، ماذا علي أن أفعل الآن، كلنا بشر. علاوة على ذلك، كتبت أطروحتي عن القتل الرحيم. لذا أنا نشر ملصق ممتازعلى الفيسبوك عن المرض. بادئ ذي بدء، ليس هناك ما يمكن إخفاؤه. ثانيًا، أردت بطريقة ما أن يعرف الناس أنهم لا يحتاجون إلى الانغلاق على أنفسهم، فالموقف مهم للغاية. شعرت أن هناك خطأ ما في هذا المرض في روسيا. إذا نظرت إلى الولايات المتحدة، فستجد أن هناك مجرد مرض، ولا يعلقون عليه أي أهمية ذو اهمية قصوى. إذا لم أقلق أنا، فلا يجب على الآخرين أن يقلقوا أيضًا.

فكرت لفترة طويلة فيما يمكنني فعله للتعبير عن كل ذلك. وفي يوليو 2017 قمت بعمل ملصق.


الصورة: الكسندر جوروخوف

استمرت الفكرة لعدة أشهر: من نهاية عام 2016 حتى الصيف. لقد قمت بلصقه في بار Sosna i Lipa وفي Winzavod. وقد دهشت - كان هناك الكثير من الصور على Instagram، وكتب الكثير من الناس "رائع". بالنسبة لفن الشارع، استغرق الأمر وقتًا طويلاً للتعليق - عدة أشهر. سيكون هناك العديد من المشاريع في هذا الشأن. أريد حقاً أن أقول: يا شباب، لا تيأسوا. لا داعى للقلق. قد يكون الأمر صعبا عليك جدا، ستحتاج إلى إطالة الكيمياء، وستتحول إلى هريسة وسيكون الأمر صعبا. مسألة البقاء على قيد الحياة أثناء العلاج معقدة. لكنك تعرف لماذا تفعل هذا. لم يختر أحد هذا، لقد حالفك الحظ في اليانصيب السماوي.

أوليانا شكاتوفا، عالمة نفسية، فنانة، 30 سنة

كان عام 2014. كان كل شيء على ما يرام: لقد عملنا وسرنا وحلمنا. قررت إزالة الشامة - بالطبع، لسبب ما، كان لدي لعدة سنوات، كان يتغير وينمو. كنت أعرف أن الشامات كانت أمرًا خطيرًا، لكنني لم أقم بإزالتها من قبل. لقد كان صغيرًا، خمسة ملليمترات، محدبًا، متغير اللون - كنت أشعر به حقًا على جسدي. على الساق، أسفل الساق. كنت أعرف أنه لا ينبغي حرق الشامات، لذلك ذهبت إلى طبيب الأورام في مستشفى عام. نظر وقال إنها طبيعية تمامًا. "إذا كنت تريد، دعونا حذفه."

إذا قمنا بتحليل ما حدث، فأنا لا ألوم هذا الطبيب على أي شيء، ولكن الجانب السلبي هو أنه لم يخيفني من أن الشامة يمكن أن تكون خبيثة. "إنه أمر طبيعي، يبدو جيدًا، إذا كنت تريد ذلك، فسنزيله، وإذا كنت لا تريده، فلن نفعل ذلك." جئت إليه بعد بضعة أشهر فقط. قام بإزالته جراحيا تحت التخدير الموضعي وأرسله لعلم الأنسجة. وبعد بضعة أسابيع تلقيت نتيجة مفادها أن كل شيء طبيعي - وكان الخلد حميداً. هذه القصة تركتني أذهب تمامًا، ولم أفكر فيها.


الصورة: أليكسي أبانين

مر عام تقريبًا، وفي هذا المكان (كانت هناك ندبة صغيرة) تشكلت تحت الجلد كتلة بحجم نصف حبة البازلاء. لم أعلق أي أهمية على ذلك، لكنني ذهبت إلى طبيب الأورام مرة أخرى. "لا توجد مشكلة، فلنقطعها مرة أخرى تحسبًا ونرسلها لعلم الأنسجة." وعندما غادر غرفة العمليات، طلب مني أن أذهب معه إلى المكتب. لقد كان متوترًا وخائفًا للغاية: "لم يكن الأمر يبدو وكأنه التهاب، بل كان نوعًا من التكوين. علينا أن ننتظر النتيجة."

قررت ألا أقرأ الإنترنت وألا أفعل شيئًا، لأنه بمجرد قراءته، ستجده على الفور في المنزل. تلقت أمي النتائج عن طريق البريد الإلكتروني. كنت في المنزل، مستلقيا على السرير، وكان لدي التهاب الشعب الهوائية. التاسعة صباحًا - أردت الاتصال بالطبيب، لكن لم يكن لدي الوقت. أتت أمي إليّ وطرقت الباب. لقد فوجئت جدًا لماذا جاءت. لم نتفق.

- وهذه هي النتيجة. لديك سرطان الجلد.

- وما هو؟

- ورم خبيث.

بالكاد أتذكر تلك اللحظة وما حدث لي.

عندما يخبرونك بالنتائج، فإنك لا تدرك مدى انتشار المرض. الأيام الأولى هي الأكثر فظاعة. أولاً، المجهول: ما هو على أي حال؟ أنت تعلم أن الناس يموتون بسبب السرطان، هذا كل شيء. كما أصبت بالتهاب الشعب الهوائية والحمى. شعرت بالسوء الشديد، وبكيت واعتقدت أنني لن أنهض من السرير مرة أخرى أبدًا. هذا أمر لا مفر منه، عليك فقط البقاء على قيد الحياة في هذه المرحلة.

خضعت لعملية جراحية. يأخذون المكان الذي يوجد به الورم ويقطعون مكانًا أكبر. وبعد ستة أشهر، تشكلت كتلة جديدة في نفس المكان. واستمر هذا كل ستة أشهر. وفي كل مرة يتم إجراء العملية، يتم قطع المزيد. وفي مرحلة ما لم يتبق شيء لخياطته هناك، لذلك قاموا بإجراء عملية ترقيع الجلد. أخذوا الجلد من يدي وزرعوه هناك. قاموا بخياطته مرة أخرى، وقطعوه مرة أخرى، وتفككت الغرز مرة أخرى، وتكررت العمليات الجراحية - ولم يبق شيء للشفاء.


الصورة: أليكسي أبانين

كل هذا الوقت عولجت طرق مختلفة. لدي تشخيص غبي إلى حد ما من حيث العلاج - العلاج الكيميائي القياسي لا يعمل. لا أمانع على الإطلاق. نعم، هذه طريقة صعبة، ولكن على الأقليشفى. الكيمياء لا تعمل على سرطان الجلد. في البداية، تم وصف دواء واحد لي، وحقنته لمدة ستة أشهر. كانت حالته فظيعة - كان جسده يؤلمه، ورأسه يؤلمه، وكان يعاني من الحمى كل يوم. لكنها لم تنجح. في إطار معهد أبحاث الأورام الذي يحمل اسمه. N. N. Petrova] في سانت بطرسبرغ بدأ العلاج التجريبي. لقد تبرعت بـ 16 أنبوبًا من الدم من الوريد وتم صنع لقاحات فردية منها. لقد تعاملت معهم لمدة عام كامل.

لم يخبروا أحداً عن مرضي، واصلت العمل في حالتي. لم أكن أريد الشفقة، ولكن كان هناك أمل في أن ينتهي كل شيء. وخاصة المرحلة الثانية . واستمر هذا حتى ربيع عام 2017.

كان يوم السبت، نهاية شهر مارس. في الصباح، تناولت الإفطار وحكيت ظهري (خلف كتفي الأيسر). وأشعر أن هناك كتلة تحت الجلد. ذهبت إلى المستشفى لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وقالوا إنه يبدو وكأنه ورم خبيث من سرطان الجلد. وبما أن المكان بعيد، الجانب الآخر من الجسم، فقد وضعوا على الفور المرحلة الرابعة. وهذا بالفعل علاج مكلف للغاية.

لا يوجد مال، لذلك بدأت بالبحث عن خيارات لكيفية الحصول على الدواء. فهي جديدة، تم اختراعها مؤخرًا، ولا تزال قيد الاختبار في جميع أنحاء العالم. وقد قاموا بتسجيله منذ عام مضى، وليس كل الأطباء في روسيا يعرفون حتى كيفية علاجه. كنت أبحث عن أفضل الخياراتما يجب القيام به لوقف المرض. هناك عدد قليل من الأدوية لعلاج سرطان الجلد - يمكنك عدها من جهة. لقد تشاورت مع أفضل الأطباءوأدركت أنني بحاجة إلى دواء يكلف 4.5 مليون دولار سنويًا. المبالغ هي بالطبع الكونية!

لم يكن هناك مال، لذلك قررنا أن نحاول التجارب السريرية. ليس هناك الكثير من الوقت، نحن بحاجة إلى اتخاذ قرار بشأن شيء ما بشكل عاجل، المرحلة الرابعة ليست مزحة. لقد درسنا جميع الخيارات لفترة طويلة جدًا على موقع ويب خاص - وفي النهاية حصلنا على ألفي اختبار. لقد استغرقت ترجمتها وفهمها وقتًا طويلاً. لقد كتبوا لكل من اقترب - ورفض الجميع. لا يزال هناك اختبار أخير - في ألمانيا. انتظرت الإجابة طويلاً، لكنهم في النهاية قالوا: "تعال". لقد تقدمنا ​​حرفيًا بطلب للحصول على تأشيرة عاجلة في يوم واحد، وحزمنا أمتعتنا، وحجزنا كل ما في وسعنا، وسافرنا بالطائرة مع زوجي ساشا. لقد قمت بالمخاطرة، لم يكن هناك خيار آخر. قضيت يومًا في المستشفى ووقعت معهم نموذج موافقة. لقد تناسبت جميع المعايير - كانت سعيدة بشكل لا يصدق. وقال الأطباء: "لكي يتم تضمينك بالتأكيد في التجربة، تحتاج إلى مراجعة الأنسجة الخاصة بك، وتحتاج إلى أخذ عينة من الدم وفحص كل شيء مرة أخرى". لقد أجريت جميع الفحوصات، وجاء اليوم الذي كان من المفترض أن أعطي فيه هذا الدواء لأول مرة. لقد كان أفظع يوم في حياتي.


الصورة: أليكسي أبانين

جئت إلى المستشفى. انتظرنا طويلاً ثم دخلنا المكتب. قال الطبيب: “لديك نقائل جديدة في الرئتين، ولم تعد مناسباً لها”. لم يتم قبولي للاختبار الوحيد فحسب، بل اتضح أيضًا أن المرض قد انتشر إلى أعضائي الحيوية. أجهزة مهمة. "آسف وداعا". تم تسليم جميع الأموال الأخيرة إلى ألمانيا. مجرد أصفار. ولم يبق لهم شيء.

ولم يكن هناك خيارات أخرى سوى مطالبة الناس بالمال. كانت بداية الصيف. لقد كنت على استعداد - لقد فعلت ذلك

مكسيم ناجورني يبلغ من العمر 37 عامًا. علم أنه مصاب بسرطان الرئة منذ عامين. مكسيم من محبي الأنشطة الخارجية. وبسبب المرض، مُنع من القيام برحلات المشي لمسافات طويلة وطرق ركوب الدراجات المفضلة لديه. في وقت فراغه، بدأ في جمع أشياء غير عادية من الخشب والوسائل المرتجلة - الكاميرات والهواتف الدوارة.

أخبر مكسيم موقع Profilaktika.Media عن كلمة "طب الأورام" التي لا يمكن الوصول إليها في روسيا والموقف الجديد للحياة بعد التشخيص.

لقد ولدت في بينزا. عندما كان عمري سنة واحدة، انتقل والدي إلى بيرم، حيث لا يزالون يعيشون. عمل أبي كرئيس عمال في مصنع للمراوح، وتخرجت الأم من كلية ما قبل المدرسة، وعملت كأخصائية منهجية في رياض الأطفال، وكمتخصصة في وزارة التعليم. وهي الآن متقاعدة، لكنها لا تستطيع أن تتخيل حياتها بدون أطفال، لذا تعمل مربية أطفال.

في عام 2006 تخرجت من كلية الفيزياء في بيرم جامعة الدولة. أعمل في مجال تكنولوجيا المعلومات. تزوج عام 2015 ولم ينجب أطفالاً حتى الآن.

في نوفمبر 2015، خلال التصوير الفلوري الروتيني، تم تشخيص إصابتي بالسواد صدر. بعد ذلك، بدأت الرحلات الطويلة إلى الأطباء. بعد دخول المستشفى وإجراء خزعة في أبريل 2016، تمت إزالة ورم بالقرب من الرئة اليسرى. بعد مراجعة الكتل الزجاجية، تم تشخيص الإصابة بالورم المنصفي، وهو تكوين حميد.

عندما تم إجراء فحص بالأشعة المقطعية في يوليو 2016، وجدوا ظلالاً متعددة على سطح الرئة اليسرى. وقد بدأت المشاورات مرة أخرى جراحي الصدروأطباء الأورام. كانت العملية بطيئة.

ونتيجة لذلك، في سبتمبر 2016، تم إجراء خزعة مرة أخرى وتمت مراجعة الكتل الزجاجية. وبعد ذلك، تم إجراء التشخيص النهائي - "سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة المنتشر ثنائيًا T4NxM1". ببساطة، المرحلة الرابعة من سرطان الرئة أو المرحلة الرابعة من سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية كبيرة الخلايا.

في أكتوبر 2016، بدأ العلاج الكيميائي في مركز بيرم للأورام بإجمالي ثماني دورات. وفي كل اختبار التصوير المقطعيكان هناك اتجاه سلبي. في كل مرة قال الأطباء شيئا مثل: "حسنا، كل شيء فردي. دعونا نحاول العلاج ببروتوكول مختلف."

بحلول الدورة الثامنة من العلاج الكيميائي، كان لدي شعور قوي بأن هذا العلاج كان للاستعراض فقط. كان هذا الشعور قويًا بشكل خاص عندما نظرت إلى الأشخاص الذين كانوا يجرون العلاج الكيميائي العاشر أو الخامس عشر أو العشرين، ولم تكن لديهم ديناميكيات جيدة.

عند الحديث عن الأشخاص الذين يعانون من: من المهم أن نفهم أن هذه كانت أنظمة علاج تسلسلية مختلفة أدوية مختلفة. يوصف العلاج الكيميائي، ثم يأتي العلاج نفسه. ومن ثم يتم تقييم التأثير. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يتغير المخطط. لسوء الحظ، وبسبب نقص المعلومات، يعتقد المرضى بعد عدة دورات وأنظمة من "العلاج الكيميائي" أنه "لا يساعد"، متناسين أن الأنظمة والأدوية قد تغيرت.

نعم، مع كل نظام لاحق - أي خط العلاج - تنخفض الفعالية، وهذا هو السبب الأكثر أهمية أدوية فعالةفي السطور الأولى. ولكن إذا لم يكن هناك إجابة ل الدوائر القياسية، فربما لا نعرف بعضًا منها بعد الخصائص الجينيةلورم معين (على سبيل المثال، نوع من الطفرة)، مما يجعله حساسًا للدواء الموصوف في السطر الثالث أو الرابع، وستكون هناك استجابة ممتازة! هناك العديد من التعقيدات والفروق الدقيقة في عملية العلاج الدوائي التي لا تكون مرئية وغالبًا ما تكون غير مفهومة للمريض. سوء الفهم هذا يسبب الإنكار والعداء. لكن لا أحد يرغب في التحقق من المدة التي سيعيشها دون علاج على الإطلاق.

لذلك، بالتوازي، تم إرسال طلبات إلى العيادات الإسرائيلية والتركية، والتي أشارت إلى إمكانية العلاج بجديد الطب الحديث, المادة الفعالةبيمبروليزوماب. أدركت أن هذا العلاج يمكن أن يكون أكثر فعالية بالنسبة لي ومع تشخيصي، وأن العلاج الكيميائي يمكن أن "يقتل" الجسم بأكمله مع السرطان، رفضت العلاج الكيميائي طوعًا وقررت التحول إلى البيمبروليزوماب. لكن في أغسطس 2017، لم يكن هذا الدواء قد تم تسجيله بعد وكان يخضع فقط للتجارب السريرية في روسيا. لذلك اضطررت إلى شرائه من الخارج وتثبيته عيادة خاصةلدينا. بالطبع، تم مراقبة حالتي - لقد تبرعت بالدم كل أسبوعين وأجريت فحصًا بالأشعة المقطعية. في الوقت نفسه، تم استخدام الدواء في الخارج لفترة طويلة، ويستخدم رسميًا لعلاج سرطان الجلد وسرطان الرئة.

تعليق من كاترينا كوروبينيكوفا، طبيبة مقيمة في المدرسة العليا للأورام:

في أيامنا هذه، كل ما يفعله المعالجون الكيميائيون يسمى " علاج بالعقاقير" ويشمل العلاج الكيميائي "الكلاسيكي" - تثبيط الخلايا، والعلاج المناعي، والعلاج الموجه، والعلاج البيولوجي... ولكن كل هذا العلاج يتم بالأدوية.

بيمبروليزوماب، الذي يتحدث عنه مكسيم، هو جسم مضاد وحيد النسيلة، أي علاج حيوي. في السجل الأدويةوقد كتب عنه ما يلي: "يوصف البيمبروليزوماب لعلاج المرضى الذين يعانون من الخلايا المتقدمة غير الصغيرة سرطان الرئةالمرضى الذين لديهم تعبير مؤكد للخلايا السرطانية عن PD-L1 وتطور المرض أثناء أو بعد العلاج بالبلاتين. وهذا يعني أنهم لم يتمكنوا من وصفه على الفور، لأن تثبيط الخلايا مع البلاتين أكثر فعالية في السطر الأول (إذا كان الورم حساسًا لهم). لكن المشكلة للأسف هي عدم وجود البعض الأدوية، مسجلة في الخارج، موجودة بالفعل في روسيا، ويجب معالجتها.

تم إنشاء مجموعات المساعدة على الشبكات الاجتماعية، وبدأ جمع التبرعات لشراء الدواء. بالطبع، تم استخدام المدخرات الشخصية، وكان لا بد من بيع الكثير من الأشياء لشراء الدواء. لقد ساعدني أصدقائي كثيرًا، ولم أكن لأتمكن من القيام بذلك بدونهم. في ذلك الوقت، كل المساعدة التي تلقيتها من الغرباءأعطاني القوة والرغبة في القتال أكثر. لقد كتب لي هؤلاء الأشخاص ودعموني وأرسلوا لي المال لشراء الدواء.

بحلول يناير 2018، علمت أنه يمكنك تناول الدواء مجانًا - على حساب صناديق التأمين الطبي الإلزامي. بعد أن تلقيت إحالة للفحوصات في مركز بلوخين لأبحاث السرطان الروسي، خضعت للفحوصات والاختبارات، والتي على أساسها تم وصف العلاج بالبيمبروليزوماب في مركز بيرم للأورام.

الآن أواصل العلاج وأنتظر الدورة التالية بعد إجراء الفحص بالأشعة المقطعية. بالمناسبة، أظهرت عدم وجود ديناميكيات مقارنة بالدراسة السابقة. هذه نتيجة جيدة

ما الذي يساعدك في صراعك اليومي؟

وبطبيعة الحال، فإن دعم الأقارب والأصدقاء المقربين له أهمية كبيرة. الأقرب و أعز اصدقاءلقد ساعدوا في إرسال جميع المعلومات إلى العيادات الأجنبية حتى يمكن إجراء البحوث الأولية، وساعدوا كثيرًا في إنشاء مجموعة تجميع.

إنه يساعد على التواصل مع أشخاص مثلي مصابين بالسرطان. اسم "العيش في علم الأورام" صاغه صديق جديد لي مصاب بالسرطان أيضًا. أحيانًا أنصح بشيء عندما يتصل بي الأشخاص، وأحيانًا ينصحونني بما يجب أن أفعله في موقف معين. والتواصل مع هؤلاء الأشخاص يزودنا بالوقود والقوة والثقة التي نحن عليها الطريق الصحيح، مسارات التعافي.

بالطبع، بعد أن علم كل من حولي بتشخيص إصابتي، شعر الكثيرون بالحيرة ولم يصدقوا أن هذا كان يحدث لي. قال بعضهم: تقصد مريضاً؟ انظروا كم هو سعيد ومبهج في الصور. لا يمكن أن يصاب بالسرطان." لهذا السبب، غادر شخص ما حياتي، وجاء شخص ما، اهتمامات جديدة، هوايات جديدة، وجهات نظر جديدة. أنا ممتن لكلا الشخصين على كل شيء.

طوال حياتي كنت مهتمًا بها الترفيه النشط- ركوب الرمث والمشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات والمظلات. الأهم بالنسبة لي هو المشي لمسافات طويلة على طول طريق تيبلايا جورا - محمية باسيجي الطبيعية - جبل أوسليانكا - كيزيل. انها 130 كم سيرا على الأقدام. أتذكر جيدًا رحلة الدراجة عبر شبه جزيرة القرم من دزانكوي إلى سيمفيروبول عبر يالطا وألوشتا وسيفاستوبول. عندما مرضت، أوصى الأطباء بالتخلي مؤقتا عن القوة النشاط البدني. وبدلاً من ذلك، مشيت مع زوجتي وأصدقائي واستعدت قوتي. بدأت هذا العام في ركوب الدراجة تدريجيًا وركوبها قليلاً.

وفي مرحلة ما، بدأ في صنع العناصر الزخرفية والإضاءة والأثاث من الخشب والمواد المرتجلة. أستخدم كل شيء - الكاميرات، والهواتف الدوارة، بشكل عام، كل ما يمكن العثور عليه في أسواق السلع المستعملة. وهذا النشاط يسعدني ويشتت انتباهي ويأخذ وقت فراغي. أريد أن أخصص مستقبلي المباشر لهذا النشاط أثناء تعافيي. بالإضافة إلى ذلك، أعمل في وظيفتي السابقة في الوضع الحر. هذه ميزة إضافية واضحة، لأنني أفعل الآن ما أريد فعله حقًا، وهذا يساعدني كثيرًا.


ما الذي ترغب في تغييره في نظام الرعاية الصحية وفحص السرطان؟

تواجه لدينا النظام الطبي، توصلت إلى نتيجة غير مريحة للغاية لنفسي: إذا تم علاجك مجانًا، فاستعد للطوابير، والانتظار الطويل للإجراءات العاجلة اللازمة، ونقص الأدوية. للحصول على النتيجة أو المهمة اللازمة، في بعض الأحيان يكون من الضروري القتال والسعي لتحقيق العدالة. على سبيل المثال، في العيادة المحلية لم يكن هناك طبيب أورام منذ أكثر من عام، وبالتالي كان علي أن أتنقل بين معالج ومسعف ورئيس القسم من أجل الحصول على تحويلة لإجراء الفحوصات ووصفة للأدوية.
ولكن كل المشاكل في النظام وليس في الناس. بعد كل شيء، في كل مكان تقريبًا، في جميع المستشفيات والعيادات، تواصلت مع الأطباء والممرضات الودودين. إنهم يدخلون في الموقف ويساعدون قدر الإمكان ويقدمون النصائح ويبحثون عن خيارات لحل بعض المشكلات الصعبة. أعتقد أنه بسبب هؤلاء الأشخاص على وجه التحديد - المستجيبين والمهنيين ذوي رأس المال P - يظل طبنا واقفاً على قدميه.

من لحظة اكتشاف سواد في التصوير الفلوري الخاص بي إلى بعض الإجراءات (في حالتي تدخل جراحي)، لقد مرت خمسة أشهر. وفي المرة الثانية، مرت ثلاثة أشهر بين التصوير المقطعي في يوليو والتشخيص. أعتقد أن هذا وقت طويل جدًا. ومن الضروري تقليل الوقت الذي يقضيه في التنقل بين المتخصصين والجلوس في طوابير، لأن التشخيص السريع يمكن أن ينقذ حياة عدد كبير من الناس. وسيكون هناك عدد أقل من الأشخاص مثلي، الذين قد يتم تشخيص إصابتهم "بالصدفة" بالسرطان في المرحلة الرابعة.

ما هي الأسئلة التي كانت الأكثر صعوبة في الإجابة عليها؟

عندما تم إخباري بتشخيصي، كان رأسي فارغًا في البداية. فقط فارغة، لم يكن هناك شيء فيها. تدريجيًا، بدأ الوعي يبزغ، وشعرت بقشعريرة في جلدي، وتعرقت. انهمرت الأسئلة: "لماذا"، "ما التالي"، "ما الخطأ الذي ارتكبته" وما إلى ذلك، ولكن بعد ذلك تمالكت نفسي.
الشيء الرئيسي الذي فهمته هو أن مثل هذا المرض لا يُعطى "من أجل شيء ما"، بل "من أجل شيء ما"، حتى يفهم الشخص ما يجب تغييره في نفسه، في موقفه تجاه الناس، تجاه الحياة من حوله.

بالطبع، كان من الصعب عدم الذعر وعدم البحث على الإنترنت، وعدم البحث عن إجابات للأسئلة التي تهمك. علاوة على ذلك، انتشر الذعر إلى جميع أحبائي، وكان الجميع قلقين، رغم أنهم تظاهروا بأن كل شيء على ما يرام. وحتى الآن، وبعد فترة، أفهم أنه كان ينبغي الإجابة على العديد من الأسئلة في أماكن أخرى. من هذا تنبع المشكلة الرئيسية - في بلدنا هناك نقص كامل في الدعم الأولي للأشخاص الذين يعيشون مع السرطان، الجميع مثل القطط العمياء، لا يعرفون ماذا يفعلون، وكيف يتصرفون، ومن يلجأون إليه. إنه أمر محزن للغاية، لأنه في البداية عليك أن تكون مسؤولاً للغاية عن العلاج والتغذية وأسلوب الحياة. كل شيء يتغير في حياة هؤلاء الناس.

ماذا أخبرك تشخيصك؟

لقد استنتجت بنفسي أنني أحب الحياة وأريد أن أعيش. وبينما كان لدي وقت فراغ في المستشفيات، كنت أقرأ كتبًا عن علم النفس. أدركت أن الحياة ليست بسيطة كما كانت تبدو من قبل، وأن هناك الكثير من الأشياء الإيجابية في عالمنا. وتحتاج إلى أن تعيش وتغذي روحك بهذا الدفء. هناك دائمًا شيء تسعى لتحقيقه، شيء تريده، شخص تحبه، شخص تعطيه حبك.
أدركت مرة أخرى أنه عليك أن تقاتل من أجل حياتك، ومن أجل صحتك، لا أحد يدين لك بأي شيء. من الضروري إجراء صور الأشعة السينية للرئتين في الوقت المحدد، والذهاب إلى الأطباء لمواعيد وقائية، وإجراء الاختبارات.



ما هي النصيحة التي يمكنك تقديمها لأحباء المرضى والأشخاص الذين يواجهون السرطان أنفسهم؟

1. ثق بطبيبك.إذا كانت لديك مشكلة، فلا داعي للذعر. لا تحتاج إلى الذهاب على الفور إلى الإنترنت وقراءة كل شيء عن مرضك، فهذا سيؤدي إلى تفاقم الوضع الصعب بالفعل. حالة نفسية. على المرحلة الأوليةمن الأفضل أن تثق بطبيبك، ولكن ابدأ بالتدريج في التحقق من كل شيء بنفسك. ابحث عن خيارات العلاج الأخرى، المدفوعة والمجانية. وفقط بعد ذلك اتخذ قرارًا بشأن كيفية ومكان العلاج.

2. كل شخص مصاب بالسرطان يحتاج إلى الدعم.نحن بحاجة إلى دعم الشخص، ولكن لا ينبغي لنا أن ننسى أحبائهم. الأمر صعب عليهم أيضًا، فهم بحاجة أيضًا إلى الدعم، كما أنهم يعانون أيضًا من الشخص المصاب بالسرطان ومن أنفسهم.

جمعت جمعت حقائق مثيرة للاهتمامحول طريقة اختراق لعلاج واحد من أفظع الأمراض.

لكي تصبح الخلية سرطانية، يجب أن يتراكم عدد معين من الطفرات في جيناتها. يجب تنشيط بعض الجينات والبدء في تحفيز الانقسام (وتسمى أيضًا الجينات المسرطنة)، في حين يجب إيقاف الجينات الأخرى التي تمنع انقسام الخلايا (الجينات الكابتة). وفي الوقت نفسه، تظهر البروتينات المعدلة بهذه الطفرات والطفرات اللاحقة - المستضدات الجديدة - داخل الخلية. المستضد هو هدف للخلايا المناعية.

يقتل السرطان ملايين الأشخاص كل عام، ويحتل المرتبة الثانية بين الأسباب الرئيسية للوفاة، بعد أمراض القلب مباشرة.

اكتشف جيمس إليسون وتاسوكو هونجو طريقة لتحرير الخلايا المناعية لدينا من مهاجمة الأورام، لأن جهاز المناعة البشري في أغلب الأحيان لا "يرى" الأورام الخبيثة، لأن الخلايا السرطانية هي خلايا من جسمنا. ونتيجة لذلك، لا يحدث رد الفعل الدفاعي اللازم.

في السابق، لم يتمكن الأطباء من مكافحة السرطان إلا بثلاث طرق: الجراحة، والتعرض للإشعاع المؤين، والعلاج الكيميائي (السموم الخاصة التي تهاجم الخلايا التي تنقسم بسرعة).

تم التعبير عن فكرة وجود علاقة بين المناعة والسرطان حائز على جائزة نوبل 1908 بول إرليخ. وأشار إلى أن الخلايا السرطانية يمكن أن تظهر باستمرار في الجسم، لكن جهاز المناعة يمنع تطورها. شكلت أفكار إيرليك الأساس لنظرية كاملة للمراقبة المناعية للأورام.

في التسعينيات، اكتشف عالم المناعة الياباني من جامعة كيوتو مستقبل PD-1 (نقطة التفتيش المناعية) على سطح الخلايا الليمفاوية، والذي يؤدي تنشيطه إلى قمع نشاطها. وفي نفس السنوات تقريبًا، قام الأمريكي إليسون من مركز أندرسون للسرطان بجامعة تكساس بدراسة بروتين يسمى CTLA-4، الموجود على السطح مجموعات مختلفةالخلايا اللمفاوية التائية (توفر التعرف على الخلايا التي تحمل المستضدات الأجنبية وتدميرها). وقد لاحظ هو وزملاؤه أن هذا البروتين كان قادرًا على تثبيطه رد الفعل المناعي. حاول إليسون إيقاف عمل المانع الطبيعي في الفئران المصابة بالسرطان. لم تعد الخلايا السرطانية قادرة على الاختباء من جهاز المناعة، وأصبح الجسم يحارب السرطان بشكل أكثر فعالية، حسبما كتب وايرد.

إذا قمت بحظر CTLA-4، تبدأ الخلايا الليمفاوية التائية في العمل بشكل أكثر نشاطًا.

في عام 2001، تم استخدام أول لقاح للسرطان، إيبيليموماب، لعلاج سرطان الجلد لدى امرأة تدعى شارون بيلفين. وبعد حقنة واحدة من الدواء، اختفت أورامها في غضون ستة أشهر. وبعد أن أثبت هذا الدواء نفسه بشكل جيد، فإنه يستخدم الآن في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في بريطانيا العظمى لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد. الجميع الأساليب المعروفةالعلاجات التي كانت تستخدم سابقا لم يكن لديها مثل هذا نتائج جيدة"، تكتب وكالة بي بي سي البريطانية.

يسمح البروتين المسمى PD-1، الذي اكتشفه البروفيسور تاسوكو هونجو، للخلايا التائية التنظيمية بقمع تلك الخلايا التائية القاتلة التي يتم تنشيطها بواسطة المستضد "الخاطئ". الحقيقة هي أن تنشيط هذا البروتين على الخلايا الليمفاوية (بمساعدة الليجند PD-1 - PD-L1) يرسلها إلى موت الخلايا المبرمج - عملية موت الخلايا المبرمج أو الموت المبرمج.

وفي الدراسات التي أجريت على الفئران، أظهرت مجموعة هونجو فعالية منع البروتين الجديد في مكافحة الأورام المختلفة. وتم استخدام هذه البيانات لتطوير دواء جديد يسمى Nivolumab، المسجل في جميع أنحاء العالم ويستخدم لعلاج العديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان الجلد.

  • في 8 مارس أفيد أن العلماء جامعة هارفردلقد طوروا لقاحًا شخصيًا يساعد على التنشيط الجهاز المناعيلمحاربة السرطان.
  • في الأول من فبراير، اكتشف علماء من كلية الطب بجامعة ستانفورد أن تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية في الأورام الخبيثةقادرة على تدمير الخلايا السرطانية وحتى مكافحة النقائل البعيدة.