دواء منشط الذهن الأصلي للأطفال منذ الولادةوالبالغين مع مزيج فريد من التنشيط والآثار المهدئة

أقراص بانتوجام - تعليمات الاستخدام الرسمية*

*مسجل من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (وفقًا لـ grls.rosminzdrav.ru)

رقم التسجيل:

لس-000339

الاسم التجاري للدواء:

الاسم الدولي غير المملوك:

حمض الهوبانتينيك.

شكل جرعات:

حبوب.

وصف:

حبوب أبيض، أسطواني مسطح، مع شطب وشق.

تكوين لكل قرص:
المادة الفعالة:هوبانثينات الكالسيوم (Pantogam®) 250 ملغ؛
سواغ:ميثيل سلولوز 0.8 ملجم، ستيرات الكالسيوم 3.1 ملجم، هيدروكسي كربونات المغنيسيوم 46.8 ملجم، تلك 9.3 ملجم.

المجموعة العلاجية الدوائية:

عامل منشط الذهن.

رمز ايه تي اكس: N06BX.

الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية.
يرتبط نطاق عمل Pantogam® بوجوده في بنيته حمض الغاما غاما. ترجع آلية العمل إلى التأثير المباشر لـ Pantogam® على GABA في مجمع قنوات المستقبلات. الدواء له تأثير منشط الذهن ومضاد للاختلاج. يزيد Pantogam® من مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة وتأثيرات المواد السامة، ويحفز عمليات الابتنائية في الخلايا العصبية، ويجمع بين المعتدل تأثير مهدئمع تأثير محفز خفيف، يقلل من استثارة المحرك، وينشط الأداء العقلي والجسدي. يحسن استقلاب GABA في الحالات المزمنة تسمم الكحولوبعد انسحاب الإيثانول. إنه قادر على تثبيط تفاعلات الأستيل المشاركة في آليات تعطيل نشاط البروكايين (نوفوكائين) والسلفوناميدات، وبالتالي إطالة تأثير الأخير. يسبب تثبيط منعكس المثانة المتزايد بشكل مرضي ونغمة النافصة.

الدوائية.
يتم امتصاص Pantogam ® بسرعة الجهاز الهضمي، يخترق حاجز الدم في الدماغ، ويتم إنشاء أعلى التركيزات في الكبد والكلى وجدار المعدة والجلد. لا يتم استقلاب الدواء ويتم إخراجه دون تغيير خلال 48 ساعة: 67.5% من الجرعة المتخذة- مع البول 28.5% - مع البراز.

مؤشرات للاستخدام

الإعاقة الإدراكية في الآفات العضويةالدماغ (بما في ذلك عواقب الالتهابات العصبية وإصابات الدماغ المؤلمة) والاضطرابات العصبية.

الفصام مع الدماغ الفشل العضوي;

قصور الأوعية الدموية الدماغية الناجم عن التغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.

اضطرابات خارج الهرمية (الصرع الرمع العضلي، رقص هنتنغتون، تنكس الكبد العدسي، مرض باركنسون، وما إلى ذلك)، وكذلك لعلاج والوقاية من متلازمة خارج الهرمية (فرط الحركة والحركية) الناجمة عن تناول مضادات الذهان.

الصرع مع تأخير العمليات العقليةالخامس العلاج المعقدمع مضادات الاختلاج.

الزائد النفسي والعاطفي، وانخفاض العقلية و الأداء البدني‎لتحسين التركيز والذاكرة.

اضطرابات المسالك البولية العصبية (البيلة البولية، والإلحاح، وسلس البول الحتمي، وسلس البول)؛

الأطفال مع اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة, التأخر العقلي درجات متفاوتهشدة، مع تأخر في النمو (العقلي، الكلام، الحركي أو مزيج منهما)، مع أشكال مختلفةالشلل الدماغي، واضطرابات فرط الحركة (اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط)، والحالات الشبيهة بالعصاب (التأتأة، والارتجاج في الغالب، والتشنجات اللاإرادية).

يستخدم الدواء في الأطفال فوق سن 3 سنوات. في المزيد عمر مبكريوصى بتناول الدواء في شكل شراب.

موانع

فرط الحساسية، الحاد أمراض خطيرةالكلى، الحمل، الرضاعة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

عن طريق الفم بعد 15-30 دقيقة من تناول الطعام.
جرعة واحدة للبالغين عادة ما تكون 0.25-1 جم، للأطفال - 0.25-0.5 جم؛ جرعة يوميةللبالغين - 1.5-3 جم للأطفال - 0.75-3 جم مدة العلاج من 1 إلى 4 أشهر وفي بعض الحالات تصل إلى 6 أشهر. بعد 3-6 أشهر من الممكن القيام بها كرر الدورةعلاج.
للصرعبالاشتراك مع مضادات الاختلاج بجرعة تتراوح من 0.75 إلى 1 جرام يوميًا. مسار العلاج يصل إلى سنة واحدة أو أكثر.
لمتلازمة الذهان خارج الهرميةبالاشتراك مع العلاج المستمر، جرعة يومية تصل إلى 3 غرام، علاج لعدة أشهر.
مع فرط الحركة خارج الهرمية في المرضى الذين يعانون من الأمراض الوراثيةالجهاز العصبيبالاشتراك مع العلاج المستمر من 0.5 إلى 3 جرام يوميًا. مسار العلاج يصل إلى 4 أشهر أو أكثر.
لعواقب الالتهابات العصبية وإصابات الدماغ المؤلمة 0.25 جرام 3-4 مرات يوميا.
لاستعادة الأداء في ظل زيادة الأحمال والظروف الوهنيةيوصف Pantogam® 0.25 جم 3 مرات في اليوم.
لعلاج المتلازمة خارج الهرمية الناجمة عن تناول مضادات الذهان:البالغين 0.5-1 جم 3 مرات يوميًا، والأطفال 0.25-0.5 جم 3-4 مرات يوميًا. مسار العلاج هو 1-3 أشهر.
للقراد:الأطفال: 0.25-0.5 جرام 3-6 مرات يومياً لمدة 1-4 أشهر.
لمشاكل المسالك البولية:البالغين 0.5-1 جم 2-3 مرات يوميًا، والأطفال 0.25-0.5 جم (الجرعة اليومية 25-50 مجم/كجم). مسار العلاج من 1 إلى 3 أشهر.
الأطفال مع أمراض مختلفةالجهاز العصبياعتمادا على العمر، ينصح الدواء بجرعة 1-3 غرام تكتيكات وصف الدواء: زيادة الجرعة على مدى 7-12 يوما، تناول الجرعة القصوىلمدة 15-40 يومًا وقلل الجرعة تدريجيًا حتى يتم التوقف عن تناول Pantogam® خلال 7-8 أيام. تتراوح فترة الراحة بين دورات Pantogam®، كما هو الحال مع أي دواء آخر منشط الذهن، من شهر إلى ثلاثة أشهر.
في الظروف علاج طويل الأمدلا ينصح بالتناول المتزامن للدواء مع أدوية منشطة للذهن ومنشطة أخرى. مع الأخذ في الاعتبار تأثير الدواء منشط الذهن، يفضل تناوله في الصباح و ساعات النهار.

أثر جانبي

ممكن ردود الفعل التحسسية(التهاب الأنف، التهاب الملتحمة، تفاعلات حساسية الجلد). في هذه الحالة، توقف عن تناول الدواء.

نادرًا جدًا ما تتم ملاحظة ردود فعل غير مرغوب فيها من الجهاز العصبي المركزي (فرط الإثارة، اضطراب النوم أو النعاس، الخمول، الخمول، صداع، دوخة، ضجيج في الرأس). في هذه الحالة، تقليل جرعة الدواء.

جرعة مفرطة

زيادة الأعراض آثار جانبية(اضطرابات في النوم أو نعاس، ضجيج في الرأس).
علاج:الكربون المنشط، غسل المعدة، علاج الأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى

يطيل تأثير الباربيتورات، ويعزز تأثير مضادات الاختلاج، ويمنع الآثار الجانبية للفينوباربيتال، والكاربامازيبين، ومضادات الذهان. يتم تعزيز تأثير Pantogam® بالاشتراك مع الجلايسين وحمض الإيتدرونيك. يقوي العمل تخدير موضعي(بروكائين).

الافراج عن النموذج

أقراص 250 ملغ. 10 أقراص في عبوة لويحة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد وورق الألمنيوم. يتم وضع 5 عبوات نفطة مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.

الافضل قبل الموعد

4 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط التخزين

في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية.

الصانع

شركة ذات مسؤولية محدودة "PIK-PHARMA"، 125047، موسكو، لكل. أوروزيني، 25، مبنى 1.
أنتجت:
شركة ذات مسؤولية محدودة "PIK-PHARMA PRO"، 188663، منطقة لينينغراد، منطقة فسيفولوزكي، كوزمولوفسكي، مبنى الورشة رقم 92
أو
OZON LLC، 445351، منطقة سمارة، زيجوليفسك، ش. جيدروسترويتيلي، 6.

من الأفضل للكثيرين منا أن يعرفوا سبب وصف دواء بانتوجام، وكيف يعمل هذا الدواء، وما هي التأثيرات التي ينبغي توقعها عند استخدامه في الأغراض الطبية. دعونا نلقي نظرة على المعلومات الأساسية حول هذا الدواء: المكونات ونظام الاستخدام والمؤشرات وموانع الاستعمال.

بانتوجام - تكوين الدواء

ينتمي Pantogam إلى مجموعة الأدوية المنشطة للذهن والمنشطة للذهن المستخدمة على نطاق واسع في طب الأعصاب. تم تطوير الدواء في السبعينيات من القرن الماضي في أحد معاهد الأبحاث الروسية، ومنذ الثمانينيات وهو متوفر باستمرار في السوق المحلية. سوق الأدوية. بانتوجام، الذي يعتمد تركيبه على مادة فعالة واحدة ومكونات مساعدة، متوفر في ثلاثة أشكال: أقراص، كبسولات وشراب.

العنصر النشط هو هوبانتينات الكالسيوم (ملح الكالسيوم لحمض الهوبانتينيك)، والذي يعتبر تركيبه الكيميائي بمثابة جزيء معدل حمض البانتوثنيك، بما في ذلك بقايا حمض جاما أمينوبوتيريك، وهو الناقل العصبي الأكثر أهمية في الجهاز العصبي المركزي. لفهم سبب وصف دواء بانتوجام، نذكر التأثيرات العلاجية الرئيسية لهوبانثينات الكالسيوم:

• زيادة مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة وتأثير المواد السامة.
• تحفيز الطاقة العمليات الأيضيةفي الخلايا العصبية.
• تحسين إمدادات الدم إلى الدماغ.
• زيادة تخليق البروتين.
• تسريع انتقال النبضات في الجهاز العصبي المركزي.
• تحسين امتصاص الجلوكوز عن طريق الخلايا العصبية.
• تقوية أغشية الخلايا.
• انخفاض استثارة المحرك.
• تأثير مضاد للاختلاج.
• تأثير مهدئ معتدل.
• زيادة الأداء العقلي والبدني.
• إضعاف متلازمة الألمعصبية بطبيعتها.

تتميز الإجراءات المذكورة بالاعتدال، والدواء نفسه حتى يومنا هذا ينتمي إلى أدوية ذات فعالية غير مثبتة، مثل غيرها. ويرجع ذلك إلى أنه لم يتم بعد توضيح آلية تأثير الدواء على الجسم، ومدى تأثيره. الأبحاث السريريةبمشاركة المريض في المرحلة الرابعة (دراسات ما بعد التسويق). يصنف عدد من العلماء Pantogam كوسيلة للعمل على مبدأ الدواء الوهمي، والبعض الآخر يعتبره ليس كذلك المنتجات الطبيةولكن كيف بيولوجيا ملحق نشطالتي يمكن أن تحسن نوعية الحياة.

شراب بانتوجام

الدواء في شكل شراب مخصص لمرضى الأطفال بدءًا من فترة حديثي الولادة. وهو سائل لزج قليلا، عديم اللون أو مصفر، مع رائحة الكرز. شراب للأطفال يحتوي بانتوجام على 10 جرام من هوبانتينات الكالسيوم في 100 مل من المحلول بالإضافة إلى السواغات التالية:

• الجلسرين.
• السوربيتول.
• بنزوات الصوديوم؛
• مونوهيدرات حمض الستريك;
• الأسبارتام.
• نكهة الطعام
• الماء المقطر.

أقراص بانتوجام

يوصف الدواء اللوحي للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات. هذه أقراص بيضاء مستديرة مع الأرز، طعمها مر قليلا. المادة الفعالةقد يحتوي كل قرص على 0.25 جم (Pantogam 250) أو 0.5 جم (Pantogam 500). المكونات الأخرى للأقراص:

• ميثيل السليلوز.
• ستيرات الكالسيوم؛
• هيدروكسي كربونات المغنيسيوم.
• التلك.

كبسولات بانتوجام

التطور الجديد للشركة المصنعة هو عقار Pantogam النشط على شكل كبسولات جيلاتينية. الدواء له صيغة محسنة فيها المادة الفعالةحمض D، L- الهوبانتينيك هو زميل سباق لحمض الهوبانتينيك، الذي له نشاط أكثر وضوحًا منشط للذهن ومضاد للاختلاج وتأثير إضافي مضاد للقلق. كبسولات صلبة اللون الأصفر، مع مسحوق أبيض أو مصفر في الداخل. يوصف هذا النوع من الدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا (بسبب عدم وجود دراسات حول استخدامه في سن مبكرة).

يمكن احتواء العنصر النشط بكمية 200 أو 300 مجم في كل كبسولة، وكما هو الحال سواغيستخدم:

• ثاني أكسيد التيتانيوم؛
• الجيلاتين.
• الجلسرين.
• كبريتات لوريل الصوديوم.
• الماء المقطر؛
• نيباجين.
• نيبازول.
• السليلوز الجريزوفولفين.
• ستيرات المغنيسيوم.

بانتوجام - مؤشرات للاستخدام

في كثير من الأحيان، يوصف الدواء كجزء من العلاج المعقد لعلاج الأمراض والاضطرابات المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي، إلى جانب المهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الاختلاج وغيرها من أدوية منشط الذهن وما إلى ذلك. وفي بعض الحالات يتم استخدامه كعلاج وحيد. للبانتوجام دواعي استعمال عديدة، حيث يستخدم لعلاج الأطفال والبالغين، بما في ذلك كبار السن.

بانتوجام للأطفال

شراب وأقراص للأطفال ينصح أطباء الأطفال وأطباء أعصاب الأطفال والأطباء النفسيين بانتوجام بعد سلسلة من الدراسات التشخيصيةمما يؤكد وجود مشكلة صحية معينة. دعونا قائمة لماذا طفولةيوصف Pantogam لعلاج الأمراض:

• الأطفال الشلل الدماغي;
• مع اضطراب نقص الانتباه.
• التأخر العقلي درجات متفاوتهالتعبير.
• الاضطرابات النفسية الحركية والكلام.
• التأخير في تكوين المهارات المدرسية (القراءة، العد، الكتابة)؛
• التشنج العصبي.
• اضطرابات النوم.
• سلس البول، البدس.
• رهاب الطفولة.

بانتوجام للكبار

ستخبرك قائمة المؤشرات التالية عن سبب وصف Pantogam للبالغين:

• تلف الدماغ و الاضطرابات العصبيةيرافقه ضعف الذاكرة والتركيز والكلام والتفكير وغيرها من الوظائف المعرفية.
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• الالتهابات العصبية.
• قصور الأوعية الدموية الدماغية المرتبطة آفات تصلب الشرايينأوعية؛
• الصرع الرمع العضلي.
• رقص هنتنغتون؛
• الضمور الكبدي العدي.
• متلازمة خارج الهرمية المرتبطة بتناول مضادات الذهان.
• فُصام؛
• التهاب العصب الثالث؛
• سلس البول العاجل.
• التبول المتكرر ذو الطبيعة العصبية.
• عواقب الحمل الزائد النفسي والعاطفي.

بانتوجام - موانع

يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن ما إذا كان من الممكن تناول Pantogam أثناء الحمل. ومن الجدير بالذكر أنه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما يحدث تكوين الأعضاء والأنسجة الرئيسية للجنين، هذا الدواءلا يمكن استخدامه. لهذا السبب، إذا تم إجراء العلاج باستخدام Pantogam، قبل نهاية الدورة العلاجية، يجب على المرأة أن تحرص على عدم حدوث الحمل. الحظر ينطبق أيضا على هذه الفترة الرضاعة الطبيعية، والتي قد يسبب الدواء خلالها ضررا. في الفترتين الثانية والثالثة من الحمل، يُسمح بتناول الدواء وفقًا لمؤشرات صارمة.

بالإضافة إلى ذلك، تتضمن قائمة موانع الدواء الشروط التالية:

• التعصب الفردي لمكونات الدواء.
• مرض الكلى الحاد في المرحلة الحادة.
• بيلة الفينيل كيتون (للشراب).

كيف تأخذ بانتوجام بشكل صحيح؟

اعتمادًا على سبب وصف دواء بانتوجام، وعمر المريض، ومدى خطورة المرض، تختلف أنظمة جرعات الدواء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن Pantogam، الذي يمكن أن يستمر استخدامه من شهر إلى أربعة أشهر، وأحيانًا ما يصل إلى ستة أشهر، أثناء العلاج طويل الأمد، لا ينبغي تناوله بالتوازي مع أدوية منشطة للذهن ومنشطة أخرى. بسبب التأثير المحدد للدواء، فمن المستحسن تناوله في الصباح و النهارحيث أنه عند تناوله في المساء، قد تواجه خللاً في عملية النوم والاستمرار في النوم.

بانتوجام – جرعة للأطفال

جرعة بانتوجام للأطفال من مختلف الأعماريختلف، وغالبًا ما يتم وصفه بالكميات اليومية التالية:

• أطفال السنة الأولى - 0.5-1 جم؛
• الأطفال أقل من ثلاث سنوات - 0.5-1.25 جم؛
• الأطفال من ثلاث إلى سبع سنوات - 0.75-1.5 جم؛
• الأطفال من سن السابعة إلى الثانية عشرة - 1-2 جم؛
• الأطفال فوق اثني عشر عامًا - 1.5-3 سنوات.

وفقًا لتكتيكات العلاج القياسية، خلال الأسبوع الأول من الاستخدام، يتم زيادة الجرعة، ويتم تناول الجرعة القصوى من الدواء خلال 15-40 يومًا التالية أو أكثر، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجيًا حتى التوقف على مدار 7-8 أيام. جرعة واحدة غالبًا ما تكون 0.25-0.5 جم، ويتم تناول الشراب أو الأقراص بعد 15-30 دقيقة من تناول الوجبة.

دعونا نلقي نظرة على كيفية تناول Pantogam للأطفال الذين يعانون من بعض الأمراض المحددة:

• اضطرابات المسالك البولية - جرعة يومية من 25-50 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، مسار العلاج خلال 1-3 أشهر؛
• عواقب إصابات الدماغ المؤلمة والتهابات الأعصاب - 0.25 جم 3-4 مرات في اليوم؛
• الصرع - الأطفال من ثلاث سنوات - يوميًا 0.25-0.5 جرام 3-4 مرات يوميًا، الأطفال من 12 عامًا - 0.5-1 جرام 3-4 مرات يوميًا.

بانتوجام – جرعة للبالغين

النظام والتوصيات الخاصة بكيفية تناول عقار بانتوجام للبالغين مماثلة لتلك الموصوفة لمرضى الأطفال، ولكن الجرعات في هذه الحالة أعلى. لذلك غالبا ما يؤخذ الدواء على شكل أقراص بمعدل 1.5-3 غرام يوميا مقسمة على عدة جرعات 0.25-1 غرام أما على شكل كبسولات فيؤخذ الدواء بكمية لا تزيد عن 2.4 جرام يوميًا - 0.3- 0.9 جرام لكل جرعة. تأكد من تناول الدواء بعد دقائق قليلة من تناول الطعام، مما يضمن امتصاص جيد وأقصى قدر من الفعالية العلاجية.

اعتماداً على سبب وصف بانتوجام للمرضى البالغين، يتم تعديل الجرعات الموصوفة، على سبيل المثال:

• الزائد النفسي والعاطفي - 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم؛
• فرط الحركة – 1.5-3 غرام يومياً؛
• القصور الدماغي الوعائي - 0.25 جم 3-4 مرات في اليوم.

كم من الوقت يجب أن أتناول بانتوجام؟

كيفية تناول Pantogam، ومدة العلاج، يتم تحديدها من خلال سرعة الإنجاز تأثير علاجيوبعد ذلك يزداد احتمال حدوث تأثير فرط التحفيز غير المرغوب فيه. في المتوسط، يستغرق العلاج 1.5-2 أشهر. في بعض الحالات، يلزم تكرار الدورة، والتي يتم وصفها في موعد لا يتجاوز 3 أشهر.

بانتوجام - الآثار الجانبية

بانتوجام أقراص وشراب وكبسولات آثار جانبيةقد يسبب ما يلي:

• النعاس.
• اضطرابات النوم.
• ضجيج في الرأس
• مظاهر الحساسية ( الطفح الجلدي، سيلان الأنف، التهاب الملتحمة).

غالبًا ما يكون الدواء جيد التحمل بسبب سميته المنخفضة وغير المرغوب فيه الأعراض العصبيةلا يمكن ملاحظتها إلا في بداية مسار العلاج. لذلك ينصح في الأيام الأولى من تناول الدواء بالامتناع عن قيادة السيارة والأعمال المتعلقة بتشغيل الآليات الأخرى. تأثيرات غير مرغوبةوالتي تتمثل في زيادة أعراض المرض الموجود الذي يوصف له عقار بانتوجام، ويمكن ملاحظة ذلك في حالة تناول الدواء بشكل غير صحيح. في حالة ظهور ردود فعل تحسسية، يجب التوقف عن تناول الدواء.

Pantogam (INN hopantenic acid) هو علاج منشط للذهن محلي شركة الأدويةبيك فارما ذ.م.م. متوفر على شكل أقراص وشراب. أدت مجموعة واسعة من الأنشطة العلاجية وملف السلامة المناسب إلى شعبية منشطات الذهن في مجموعة متنوعة من مجالات الطب. أي تصنيف مقبول بشكل عام للنووتروبيك هذه اللحظةغير موجود، لكن معظم الصيادلة يميلون إلى التمييز بين مجموعتين رئيسيتين: منشطات الذهن الكلاسيكية (ذات التأثير الذهني السائد) وواقيات الأعصاب. بالإضافة إلى التأثير منشط الذهن، فإن أجهزة الحماية العصبية قادرة على تحفيز عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ، وتعزيز استعادة أنسجة المخ في حالة الإصابات المختلفة، وزيادة مقاومة الخلايا العصبية لتأثيرات العوامل الخارجية أو الداخلية غير المواتية. خلال التجارب السريريةتم إثبات تأثيرات أخرى للواقيات العصبية: تثبيت الغشاء، مضاد للأكسدة، مضاد للتأكسج. يعد Pantogam أحد أبرز ممثلي المجموعة الفرعية من أجهزة الحماية العصبية. بعد أن ظهر في السوق قبل عدة سنوات، ربما كان أهم منشط الذهن، الذي يرتبط الاسم باسمه المجموعة الدوائية- تم استخدام البيراسيتام والبانتوجام بنجاح في الطب لمدة أربعة عقود. بطريقتها الخاصة التركيب الكيميائيهذا الدواء هو أعلى تماثل لحمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، والذي سمي فيما بعد بحمض الهوبانتينيك. تم تصنيع هذا المركب في اليابان في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي. لقد لفت انتباه تقنيي الأدوية وعلماء الصيدلة السوفييت إلى وجود جزيء GABA في بنيته، والذي يعد بدوره أحد الناقلات العصبية الرئيسية. كونه مستقلبًا طبيعيًا لـ GABA، يعد حمض الهوبانتينيك مركبًا واعدًا أكثر، أي.

يتمتع بخاصية اختراق حاجز الدم في الدماغ وتنظيم النشاط الوظيفي للخلايا العصبية في الدماغ. بانتوجام له تأثير منشط للذهن ومضاد للاختلاج، ويزيد من مقاومة أنسجة المخ مجاعة الأكسجينوالتعرض للسموم، ينشط عملية البناء في الجسم الخلايا العصبية‎يزيد من الأداء العقلي والجسدي، ويسهل تجديد أنسجة المخ بعد تعرضها للتلف. أربعة عقود من استخدام الدواء في الممارسة السريريةلقد أكدت بشكل شامل فعاليتها وملف السلامة المناسب. يشار إلى Pantogam للاستخدام للوقاية من أمراض الجهاز العصبي المركزي (مع الحمل النفسي والعاطفي الزائد، والإجهاد المفرط، علم الأمراض الخضريالخ)، ومعالجة العضوية و الاضطرابات الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي. من بين المنشطات الذهنية الأخرى، يتميز بانتوجام بنشاطه المضاد للصرع، مما يسمح باستخدام الدواء كعلاج. يساعدفي علاج والوقاية من النوبات من هذا المرض. تستحق تجربة استخدام Pantogam في ممارسة طب الأطفال إشارة خاصة. على مدى العقود القليلة الماضية، أصبحت حالات تطور الاضطرابات المعرفية لدى الأطفال في غياب الأمراض العضوية في الجهاز العصبي المركزي أكثر تواترا. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى زيادة الضغط الفكري والعاطفي في رياض الأطفال والمدارس. وتشمل هذه الاضطرابات نقص الانتباه، والمتلازمات النفسية والعصبية الوهنية. أكدت الدراسات السريرية وما بعد التسويق لـ Pantogam فعاليتها في تصحيح المتلازمات المذكورة أعلاه وتطبيع الوظائف المعرفية لدى الأطفال والمراهقين.

علم العقاقير

عامل منشط للذهن له خصائص التمثيل الغذائي العصبي والوقاية العصبية والتغذية العصبية. يزيد من مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة والتعرض المواد السامة، يحفز عمليات الابتنائية في الخلايا العصبية، ويجمع بين تأثير مهدئ معتدل وتأثير محفز خفيف، وله تأثير مضاد للاختلاج، ويقلل من استثارة المحرك مع تنظيم السلوك. يزيد من الأداء العقلي والجسدي. يساعد على تطبيع محتوى GABA أثناء تسمم الكحول المزمن والانسحاب اللاحق للإيثانول. يظهر تأثير مسكن.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة في الجهاز الهضمي. T كحد أقصى - 1 ساعة يتم إنشاء أعلى التركيزات في الكبد والكلى وجدار المعدة والجلد. يخترق من خلال BBB. لا يتم استقلابه. تفرز دون تغيير خلال 48 ساعة: 67.5% من الجرعة المأخوذة – في البول، 28.5% – في البراز.

الافراج عن النموذج

الشراب عديم اللون أو مصفر قليلاً وله رائحة الكرز.

سواغ: الجلسرين - 25.8 جم، السوربيتول - 15 جم، حامض الستريك مونوهيدرات - 0.1 جم، بنزوات الصوديوم - 0.1 جم، الأسبارتام - 0.05 جم، نكهة الطعام "الكرز 667" - 0.01 جم، ماء نقي - ما يصل إلى 100 مل.

100 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة مع ملعقة قياس 5 مل - عبوات من الورق المقوى.

الجرعة

يؤخذ عن طريق الفم. جرعة واحدة للبالغين هي 0.5-1 جم، للأطفال - 0.25-0.5 جم؛ الجرعة اليومية للبالغين - 1.5-3 جم للأطفال - 0.75-3 جم مسار العلاج هو 1-4 أشهر، في بعض الحالات - ما يصل إلى 6 أشهر. بعد 3-6 أشهر، يمكن إجراء دورة ثانية من العلاج.

للأطفال الذين يعانون من ضعف عقلي وقلة الحركة - 0.5 جم 4-6 مرات يوميًا لمدة 3 أشهر؛ عندما يتأخر تطوير الكلام- 0.5 جرام 3-4 مرات يوميا لمدة 2-3 أشهر.

كمصحح لمتلازمة الذهان، البالغين - 0.5-1 جم 3 مرات في اليوم، الأطفال - 0.25-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 1-3 أشهر.

للصرع، الأطفال - 0.25-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم، البالغين - 0.5-1 جم 3-4 مرات في اليوم، يوميًا، لفترة طويلة (تصل إلى 6 أشهر).

للتشنجات اللاإرادية عند البالغين - 1.5-3 جم/اليوم، يوميًا لمدة 1-5 أشهر؛ الأطفال - 0.25-0.5 جم 3-6 مرات يوميًا لمدة 1-4 أشهر.

لمشاكل المسالك البولية لدى البالغين - 0.5-1 جم 2-3 مرات في اليوم، الجرعة اليومية - 2-3 جم؛ للأطفال جرعة واحدة هي 0.25-0.5 جرام يوميًا - 25-50 مجم / كجم. مسار العلاج هو 0.5-3 أشهر.

تفاعل

يطيل مفعول الباربيتورات، ويعزز مفعول مضادات الاختلاج، والمنشطات الذهنية، ومنشطات الجهاز العصبي المركزي، ومفعول التخدير الموضعي (البروكائين).

يمنع الآثار الجانبية للفينوباربيتال، والكاربامازيبين، مضادات الذهان(مضادات الذهان).

يتم تعزيز تأثير حمض الهوبانتينيك بالاشتراك مع الجليسين والأكسيديفون.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية: التهاب الأنف، التهاب الملتحمة، طفح جلدي.

دواعي الإستعمال

القصور الدماغي الوعائي الناجم عن التغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية، خرف الشيخوخة (الأشكال الأولية)، تلف الدماغ العضوي المتبقي لدى البالغين وكبار السن، القصور العضوي الدماغي في المرضى الذين يعانون من الفصام، فرط الحركة خارج الهرمية في المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية في الجهاز العصبي (بما في ذلك رقص هنتنغتون) ، الحثل الكبدي الدماغي، مرض باركنسون)، الآثار المتبقيةحالات العدوى العصبية السابقة، والتهاب الدماغ بعد التطعيم، وإصابات الدماغ المؤلمة (كجزء من العلاج المعقد)؛ متلازمة الذهان خارج الهرمية (فرط الحركة واللاحركية) كمصحح للآثار الجانبية لمضادات الذهان (مضادات الذهان) ومع لأغراض وقائيةفي نفس الوقت كـ "علاج بالغطاء"؛ الصرع (مع العمليات العقلية البطيئة بالاشتراك مع مضادات الاختلاج). الحمل الزائد النفسي والعاطفي، وانخفاض الأداء العقلي والجسدي (زيادة التركيز والذاكرة). الاضطرابات البولية: سلس البول، سلس البول أثناء النهار، بولاكيوريا، إلحاح (البالغين والأطفال فوق سن عامين).

من بين الأدوية منشط الذهن التي لها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي، هناك طلب كبير على دواء يسمى "بانتوجام". غالبًا ما يشتري الأطفال هذا الدواء على شكل شراب، ولكنه متوفر أيضًا على شكل أقراص. متى يمكن استخدامها في مرحلة الطفولة، لأي أمراض، وبأي جرعة وكيفية إعطاء هذا الدواء للطفل بشكل صحيح؟

الافراج عن النموذج

تتميز أقراص بانتوجام بشكلها المستدير والمسطح واللون الأبيض ووجود علامة. يتم تعبئتها في بثور من عشر قطع وتباع في عبوات تحتوي على 50 قطعة.

مُجَمَّع

يتم توفير عمل "Pantogam" بواسطة مادة تسمى حمض الهوبانتينيك. وهو موجود في الأقراص على شكل هوبانتينات الكالسيوم (وهذا هو شكل الحمض الذي يسمى "بانتوجام"). كمية هذا المكون في قرص واحد هي 250 مجم أو 500 مجم. يتم استكماله بمواد تعطي الدواء بنية كثيفة - ستيرات الكالسيوم وهيدروكسي كربونات المغنيسيوم وميثيل السليلوز والتلك.

مبدأ التشغيل

يمثل "بانتوجام" مجموعة من الأدوية المنشطة للذهن، حيث أن هذه الأقراص لها القدرة على حماية الدماغ من نقص الأكسجين أو تأثيرات المركبات السامة المختلفة. نتيجة لتناول Pantogam، يتم تسريع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ، وزيادة الأداء، وتطبيع استثارة الخلايا العصبية. يمتلك هذا الدواء بعض التأثيرات المضادة للاختلاج، بالإضافة إلى خاصية تقليل النغمة النافصة وتثبيط المنعكس الحويصلي إذا زاد بشكل مرضي.

يتم امتصاص مكونات الأقراص بسرعة في الجهاز الهضمي وتتغلغل في خلايا الكبد والمعدة والجلد والكلى والدماغ وغيرها. في غضون يومين بعد تناوله، يترك هوبانثينات الكالسيوم جسم المريض دون تغيير. يتم إخراج حوالي 2/3 من الدواء عن طريق الكلى، والباقي يدخل البراز.

دواعي الإستعمال

في أي عمر يوصف للأطفال؟

شكل صلبلا يستخدم "Pantogam" في الأطفال دون سن 3 سنوات. إذا كان العلاج مطلوبًا لطفل أقل من 3 سنوات (على سبيل المثال، رضيع)، يوصف "بانتوجام" في شراب. حلوة جدا الطب السائلمسموح به منذ الولادة.

موانع

لا توصف أقراص "بانتوجام" ليس فقط للأطفال الصغار، ولكن أيضًا في الحالات التالية:

• إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل أي من مكونات الدواء.
• إذا تم تشخيص حالة خطيرة للمريض الشاب مرض حادكلية

آثار جانبية

تناول أقراص "Pantogam" يمكن أن يؤدي إلى ظهوره ردود الفعل السلبيةالجهاز العصبي المركزي للمريض، والذي يتجلى في هياج شديد، وأرق، ودوخة، وضجيج في الرأس، وخمول، وخمول، وغيرها من الأعراض. في كثير من الأحيان، عند حدوثها، يتم تقليل جرعة الدواء، ويختفي مثل هذا التفاعل غير المرغوب فيه.

لدى بعض الأطفال، يثير العلاج بأقراص بانتوجام الحساسية في شكل رد فعل جلدي أو سيلان الأنف أو التهاب الملتحمة. في حالة ظهور أعراض عدم تحمل الدواء، يجب التوقف عن تناول الدواء.

طلب

وفقًا لتعليمات الاستخدام، يوصى بتناول Pantogam في الصباح أو بعد الظهر (في موعد لا يتجاوز الساعة 17:00) بعد الوجبات بعد حوالي 15-30 دقيقة. جرعة واحدةالأقراص في مرحلة الطفولة هي 0.25-0.5 جرام، ويتلقى الأطفال عادة من 0.75 جرام (ثلاثة أقراص 250 مجم) إلى 3 جرام (6 أقراص 500 مجم) يوميًا. يتم تحديد الجرعة على أساس المرض الذي يوصف له الدواء.

على سبيل المثال، إذا كان المريض الشاب يعاني من الصرع ويوصف له بالإضافة إلى ذلك مضادات الاختلاج، فيكفي أن يحصل على 0.75-1 جرام من بانتوجام يوميًا (3-4 أقراص كل منها 250 مجم). توصف نفس الجرعة للقضاء على العواقب الآفة المعديةإصابات الدماغ أو إصابات الدماغ المؤلمة. في التشنج العصبييتم إعطاء الدواء بجرعة 0.25-0.5 جم ثلاث إلى ست مرات في اليوم.

تعتمد مدة العلاج أيضًا على التشخيص - في المتوسط، يتم تناول الدواء لمدة 1-3 أشهر، على الرغم من أنه في بعض الحالات يتم تمديد العلاج لمدة تصل إلى 6-12 شهرًا. بين دورات Pantogam، إذا كان هذا الدواءمن الضروري أن تعطي مرة أخرى، تأخذ استراحة لمدة 1-3 أشهر.

يجب تناول الدواء وفق نظام خاص: خلال الـ 7-12 يومًا الأولى يتم زيادة الجرعة بدءًا من الحد الأدنى، ثم من 15 إلى 40 يومًا يجب على المريض تناول الأقراص بأعلى جرعة تستخدم لمرضه. بعد ذلك، يتم تقليل الجرعة تدريجيًا حتى التوقف التام (يستغرق هذا التخفيض حوالي أسبوع).