أسئلة. علاج التهاب اللوزتين المزمن عند البالغين. يتكون العلاج غير الدوائي من اتباع نظام غذائي ونظام ونظافة

يُسمى التهاب اللوزتين المزمن أيضًا بالتهاب اللوزتين المزمن. بمصطلح التهاب اللوزتين المزمن، يقصد الأطباء مرضًا معديًا والتهابيًا مزمنًا يصيب اللوزتين الحنكيتين، أو اللوزتين، كما يطلق عليهما في الحياة اليومية.

في أغلب الأحيان، يؤدي التهاب اللوزتين الحاد إلى تطور التهاب اللوزتين المزمن، الأمر الذي لا يؤدي إلى الشفاء التام. عادة بعد عملية حادةتخضع بنية أنسجة اللوزتين لتطور عكسي، أي أنها تكتسب نفس المظهر والوظيفة تمامًا كما كانت قبل المرض. ومع ذلك، في بعض الحالات، عندما يضعف جهاز المناعة البشري ولا يتمكن من إكمال العملية الالتهابية، يصبح الأمر مطولاً. في مثل هذه الحالة، لا يزال التركيز المعدي في اللوزتين، مما يثير باستمرار رد فعل التهابي غير معبر عنه. يكون الالتهاب بطيئًا ولا يسبب أي إزعاج تقريبًا أعراض مرضية. ومع ذلك، عندما يظهر أي عامل استفزاز، على سبيل المثال، انخفاض حرارة الجسم، وقلة النوم، والإرهاق، والتغيرات في النظام الغذائي المعتاد أو الإجهاد، يتم تنشيط العدوى الكامنة، أي تفاقم التهاب الحلق المزمن.

لتطوير التهاب الحلق المزمن شرط ضروريهو الدونية الوظيفية للمناعة المحلية، والتي تتطور نتيجة للإجهاد وسوء التغذية وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأسنان النخرية، والتهاب الأنف، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية، واللحمية، وما إلى ذلك تساهم في تأريخ العملية الحادة وانتقالها إلى التهاب اللوزتين المزمن. أيضًا ، يمكن أن يحدث تأريخ العملية مع الاستخدام غير الصحيح للعلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الخافضة للحرارة. التهاب الحلق الحاد. إن التوقف عن استخدام المضادات الحيوية قبل استكمال دورة العلاج الكاملة قد يساهم في تطور التهاب الحلق المزمن. أيضًا، يمكن أن يحدث التهاب الحلق المزمن نتيجة استخدام الأدوية الخافضة للحرارة عندما لا تتم الإشارة إلى ذلك، أي عند درجة حرارة الجسم لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية.

في اللوزتين الحنكيتين مع الذبحة الصدرية المزمنة تصل إلى 30 أنواع مختلفةالميكروبات المسببة للأمراض التي من المحتمل أن تكون عوامل مسببة للمرض. ومع ذلك، في الأجزاء العميقة من الثغرات، لا يوجد تعدد الأشكال للنباتات المسببة للأمراض - توجد المكورات العنقودية أو المكورات العقدية هنا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا العثور على الكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض في اللوزتين.

في الذبحة الصدرية المزمنة، التهاب منخفض الدرجة يؤدي إلى حقيقة أن اللمفاوية الأنسجة الطبيعيةيتم استبداله بوصلة كثيفة. ونتيجة لذلك، تتشكل الندوب التي تشوه اللوزتين وتشكل بؤرًا تتراكم فيها المحتويات القيحية. بالإضافة إلى ذلك، تتراكم السدادات القيحية في الثغرات، والتي تتكون من جزيئات من الظهارة المتقشرة والغذاء والكريات البيض والبكتيريا الحية والميتة. ونتيجة لذلك، يتم دعم الفجوات الظروف المثلىلتكاثر البكتيريا المختلفة التي تحافظ على الالتهاب الخامل الموجود. عادةً ما يتضخم حجم اللوزتين المصابتين بالذبحة الصدرية المزمنة.

تؤدي العملية الالتهابية البطيئة إلى ظهور أعراض سريرية تزعج الشخص وتؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة. أعراض مرضيةالتهاب اللوزتين المزمن هو ما يلي:

• احمرار وسماكة تشبه الأسطوانة في حواف الأقواس.


• التصاقات بين اللوزتين والأقواس.


• اللوزتين فضفاضة أو تصلب.


• وجود سدادات قيحية أو صديد سائل في ثغرات اللوزتين؛


• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.

في هذه الحالة، يتم تشخيص التهاب اللوزتين المزمن إذا كان لدى الشخص اثنين أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه.

يمكن تعويض التهاب اللوزتين المزمن أو تعويضه. في شكل تعويضي من التهاب اللوزتين، فإن اللوزتين، على الرغم من التغيرات الالتهابية فيها، تتعامل مع وظائفها. التفاقم نادر نسبيا ويمكن علاجه تماما. إذا كانت اللوزتين لا تؤدي وظيفتها، وتحدث التفاقم باستمرار، ويصعب علاجها، ولها مسار طويل، ثم نحن نتحدث عنحول التعويض. بعد تطور التهاب اللوزتين المزمن اللا تعويضي، يجب إزالة اللوزتين.

يمكن أن يصبح التهاب اللوزتين المزمن معقدًا، حيث يمكن أن تنتشر الميكروبات المسببة للأمراض إلى الأعضاء الأخرى من خلال التدفق الليمفاوي. مضاعفات التهاب اللوزتين المزمن هي الحالات التالية.

إن مفهوم "الذبحة الصدرية" مألوف لدى كل شخص، لأن هذا المرض يعتبر أصليا تقريبا. سيكون من المستحيل العثور على شخص لم يعاني من التهاب في الحلق مرة واحدة على الأقل. لكن مألوفة وتكرار التهاب الحلق يمكن أن يخلق الانطباع بأن المرض آمن. بعض الناس لا يعتبرون التهاب الحلق أمرًا خاصًا على الإطلاق ويحاولون الاكتفاء بالعلاجات الشعبية. لكن التهاب الحلق المزمن غدرا، في كثير من الأحيان يعطي مضاعفات شديدةعلى الأعضاء الداخلية ويمكن أن يؤدي إلى أمراض مزمنة خطيرة.

ملامح مرض التهاب اللوزتين

إن مفهوم "الذبحة الصدرية" (التهاب اللوزتين) هو مفهوم جماعي، وهذا المصطلح يجمع بين العديد من التهابات اللوزتين. إنهم متحدون الأعراض العامةوعلامات. المرض نفسه يعني التهاب حاد، حيث تتأثر اللوزتين الحنكيتين في أغلب الأحيان. هذا الأخير يطور لوحة، قيحية في بعض الأحيان، مما يدل على مرحلة حادة من تطور المرض.
يمكن أن يكون التهاب الحلق أوليًا أو ثانويًا. في الشكل الأول نتحدث عنه ظهور مفاجئالأمراض. يكون الشكل الثانوي أكثر ملاءمة عندما يتعلق الأمر بالتهاب الحلق المزمن (التهاب اللوزتين). سبب الشكل الأساسي حاد الآفة المعديةاللوزتين الحنكيتين، وتكون الحالة مصحوبة بتسمم شديد. وبدون العلاج المناسب ووقف نشاط العامل الممرض، يمكن أن تكون الحالة معقدة بسبب أمراض الكلى والقلب.
قد تحدث العدوى الأولية بالتنقيطإذا كان هناك شخص مصاب حولك. بمجرد دخول البكتيريا إلى الجسم، يتم وضعها على اللوزتين. ومع ذلك، ليس من الضروري الإصابة بنسبة 100٪، فكل هذا يعتمد على المناعة العامة والمحلية للوزتين نفسها.

إذا كانت الحماية قوية، فلن تتمكن الميكروبات ببساطة من الوصول إلى الجذر، لأن الجهاز المناعي سوف يدمرها. لكن اذا الدفاع المناعيضعيفة، ففي معظم الحالات تستقر البكتيريا على اللوزتين، وتبدأ في التكاثر. كلما كانت المستعمرة أكبر، كلما كان شكل التهاب الحلق أكثر خطورة. في الذبحة الصدرية المزمنة، تكون البكتيريا موجودة دائمًا في الجسم، وفي بعض الأحيان تبقى فيه شكل حاد، وأحياناً كامنة. يتطور هذا النوع من التهاب الحلق بعد المرحلة الحادة.
اعتمادًا على مسار وطبيعة التهاب اللوزتين، يحدث ما يلي:

1. نزلة نوع أقل عدوانية، حيث يتم تغطية اللوزتين فقط بطبقة شفافة.
2. مسامي. التهاب اللوزتين الجريبييوفر التعليم بصيلات قيحيةعلى اللوزتين المريضة نفسها.
3. جوبي. يصبح الحلق ملتهبًا جدًا باللون الأحمر على اللوزتين طلاء ثقيلالقيح بسبب تمزق البصيلات.

أعراض التهاب اللوزتين(إلتهاب الحلق)

تعتمد أعراض التهاب اللوزتين المزمن على الشكل الذي يحدث فيه المرض. أول شيء يجب تنبيه الوالدين هو وجوده التهاب الحلق المتكررفي الأطفال. عادة، يمكن أن يصاب الطفل بالتهاب اللوزتين مرة واحدة فقط في السنة. إذا تكرر التهاب الحلق، فهذا هو بالفعل أحد الأعراض شكل مزمنالأمراض.
يستمر التهاب اللوزتين المزمن بهدوء، وتتناوب المغفرة مع التفاقم العرضي. المرحلة الحادةتتميز ببداية مفاجئة على خلفية صحية. يشكو الطفل من عدة أعراض في وقت واحد:

1. ارتفاع درجة الحرارة، أكثر سمة من التهاب الحلق القيحي.
2. مشاكل في البلع بسبب وجع الحنجرة.
3. آلام المفاصل وقشعريرة شديدة.
4. الضعف والرعشة وأحيانا الهلوسة (عند درجات حرارة أعلى من 39 درجة).

مع الذبحة الصدرية المزمنة في مغفرة، لا يتم ملاحظة مثل هذه الأعراض العدوانية. يمكن تحديد وجود المرض من خلال علامات أخرى:

• تضخم اللوزتين.
• تورم واضح في الحنك.
• تراكم كتل بيضاء تشبه الجبن في ثغرات اللوزتين نفسها.

في بعض الأحيان تؤثر العملية على الغدد الليمفاوية، والتي تصبح أيضًا أكبر حجمًا. يحدث التفاقم مرتين على الأقل في السنة، ويعاني أكثر من طفل ليس فقط من التهاب اللوزتين، ولكن أيضًا من أمراض أخرى الأمراض الفيروسية. ويفسر ذلك انخفاض المناعة تحت ضغط العامل المسبب للفيروس الأساسي. ونتيجة لذلك، يمكن أن يعاني الأطفال في كثير من الأحيان من أمراض مثل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة.
عليك أن تفهم أن بعض أشكال التهاب اللوزتين لدى الأطفال يمكن أن تشكل خطراً محتملاً على العمل اعضاء داخلية. غالبًا ما يقتصر الشكل المزمن على الأعراض المذكورة، ولكن في حالة وجود مضاعفات، قد يظهر السعال وصعوبة التنفس.

علاج التهاب اللوزتين المزمن

علاج التهاب الحلق المزمن , إذا كان في مغفرة، فإنه غالبا ما يأتي إلى اجراءات وقائية. من الفعال وصف غسل وشطف الحنجرة لغسل السدادات الجبنية ومنع العمليات الالتهابية. في حالة التفاقم، تكون المضادات الحيوية إلزامية، ولكن لا ينبغي السماح بالوصف الذاتي للأدوية. من المهم أن تحدد بدقة الجرعة وملاءمة المختار الدواء. غالبًا ما تساعد الدورة الكاملة في الحفاظ على الوظيفة الوقائية للوزتين.
يشار إلى علاج التهاب الحلق المزمن بالعلاجات الشعبية فقط بعد التشخيص الدقيق. من المفيد الشطف باستخدام مغلي الأعشاب مثل البابونج والزعتر: الخصائص المضادة للالتهابات لهذه الأعشاب تسمح لك بالتخلص بسرعة من التفاقم. لكن المساعد الأول في مثل هذه اللحظات هو المحلول الملحي. يمكنك ببساطة شرائه أو تحضيره بنفسك. المحاليل الملحيةتساعد على تطهير منطقة كبيرة، وتقليل التورم، وتقليل الالتهاب.

لو العلاج المعتادلا يساعد، قد يصف الطبيب. لا ينبغي للمرء أن يرفض الجراحة على أساس أن اللوزتين تشكل حواجز وقائية للأطفال. مع العدوى المزمنة، يتم تدمير جميع الحواجز الواقية لللوزتين بالكامل ولم تعد قادرة على القيام بعملها. ونتيجة لذلك، تتحول اللوزتين إلى مجرد بؤرة مستمرة للعدوى. إن إزالة هذا التركيز هي المهمة الرئيسية، وإلا فإن الطفل سوف يمرض في كثير من الأحيان، وسوف يضعف جهاز المناعة لديه.

التهاب اللوزتين المزمن هو مرض التهابي بطيء يصيب اللوزتين الحنكيتين ويكون عرضة للانتكاس. أحد أكثر الأمراض شيوعًا في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. تم تشخيصه في أكثر من 10٪ من إجمالي السكان. السبب الرئيسي للتنمية غير صحيح و العلاج في وقت غير مناسبالتهاب الحلق الحاد.

يتطور التهاب اللوزتين المزمن وفقًا لذلك أسباب مختلفة. ولكن لا يزال السبب الرئيسي هو التهاب اللوزتين غير المعالج سابقًا. يحدث هذا إما بسبب عدم كفاية مؤهلات الطبيب، أو عدم امتثال المريض لجميع التوصيات علاج بالعقاقير. وفقا للإحصاءات، تصبح الذبحة الصدرية مزمنة لدى الأشخاص الذين توقفوا عن تناول المضادات الحيوية، بسبب تحسن حالتهم، أو العلاج الموصوف ذاتيا.

طبيعي بعد الحاد العملية الالتهابيةفي اللوزتين يحدث التعافي الكامل. نظرا لظروف مختلفة تم الانتهاء عملية مرضيةلا يحدث، تبقى العدوى في العضو. وهكذا يأخذ المرض شكلاً بطيئاً دون ظهور أعراض حادة. أثناء التفاقم، يتجلى التهاب اللوزتين المزمن عادة التهاب اللوزتين الحاد.

اعتمادًا على نوع العامل الممرض، ينقسم التهاب اللوزتين إلى ثلاثة أنواع:

1. بكتيرية. ويحدث نتيجة دخول البكتيريا إلى البلعوم الفموي، مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والزائفة الزنجارية. في هذا النوع، تكون العملية دائمًا موضعية فقط على اللوزتين الحنكيتين حالات متقدمةيتجاوز حدودهم. ليس له بداية حادة، بل تزداد الأعراض تدريجيًا. الفرق الرئيسي بين التهاب اللوزتين الجرثومي هو وجود بؤر قيحية على اللوزتين.
2. فطرية. يظهر بشكل رئيسي بسبب دخول الفطريات الشبيهة بالخميرة والعفن إلى الجسم. ليس لدى العملية توطين واضح، وتتأثر اللوزتين والأغشية المخاطية للفم والبلعوم. يتميز التهاب اللوزتين الفطري بجزر بيضاء تظهر عند إزالتها قروح نزفية.
3. منتشر. السبب هو دخول الفيروسات إلى الجسم (الأنفلونزا، الهربس، الفيروس الغدي، إبشتاين بار). نموذجية لهذا النوع بداية حادةمع زيادة سريعة في الأعراض. بؤر قيحية مع التهاب الحلق الفيروسيلم يلاحظ. ينتشر الالتهاب إلى اللوزتين، السماء الناعمة، الأقواس، اللسان، البلعوم. دائمًا ما يكون مصحوبًا بسيلان الأنف والسعال. اللوحة بيضاء، على شكل فيلم، لا ينزف الغشاء المخاطي عند إزالته.

يعتبر التهاب اللوزتين الفيروسي والفطري في معظم الحالات المصدر الأساسي عملية مزمنة. إذا لم يتم إيلاء الاهتمام الواجب لهذين المرضين في المرحلة الحادة ولم يتم القضاء على الالتهاب، عدوى بكتيرية، والتي أصبحت بطيئة بالفعل. أنفسهم الفيروسية و التهاب اللوزتين الفطرينادرا ما تصبح مزمنة، يحدث هذا في الحالات التي يؤثر فيها العامل الممرض على الجسم بأكمله (الهربس، داء المبيضات).

يستثني علاج غير لائقيتم تعزيز التهاب اللوزتين الحاد وتطور التهاب اللوزتين المزمن عن طريق:

• بؤر التهابية بطيئة في الأعضاء المجاورة لللوزتين (التهاب الأنف، أمراض المنطقة المجاورة للأنف الجيوب الأنفية، التهاب الغدانية، تسوس الأسنان، التهاب اللثة)؛
• انتهاك التنفس الأنفي (انحراف الحاجز الأنفي، والصدمات النفسية، والأورام في الممرات الأنفية)؛
• أمراض جهازية أخرى.
• إضعاف قدرات الجسم الوقائية.

وبدوره يؤدي انخفاض المناعة إلى:

• نظام غذائي غير لائق وغير متوازن.
• نمط حياة سلبي
• انخفاض حرارة الجسم.
• ضغط؛
• الإرهاق والنشاط البدني المفرط.
• بيئة بيئية غير مواتية
• ظروف العمل السيئة؛
• عادات سيئة.

الأطفال في السنوات الست الأولى من العمر هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحلق المزمن. هذا يرجع إلى تخلف جهاز المناعة. كما أن شرائح السكان غير المتكيفة اجتماعيا، وكذلك الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، معرضة للخطر أيضا.

أعراض التهاب الحلق المزمن

وفقا لمساره، ينقسم التهاب اللوزتين المزمن إلى شكلين: تعويضي وغير تعويضي. مع التهاب اللوزتين المعوض، فإن اللوزتين، على الرغم من العملية الالتهابية، تتعامل مع وظيفتها الرئيسية. ويقصد باللا تعويضية أن اللوزتين لا تقومان بدورها في الجسم، كونها مجرد مصدر للعدوى. العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين المزمن في هذه المرحلة غير فعال، ويلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي.

لا تظهر أعراض العملية البطيئة في اللوزتين. يُستدل على وجود التهاب اللوزتين المزمن بما يلي: التغييرات الهيكليةاللوزتين التي يمكن للطبيب رؤيتها:

• ضمور الأنسجة اللمفاوية ويتم استبدالها بالنسيج الضام.
• يتم تقليل عدد الثغرات الموجودة على سطح العضو.
• يزيد العقد الليمفاوية العنقية;
• يتناقص عدد البصيلات وتصبح كثيفة.
• اللوزتين تصبح أصغر.
• ظهور ندوب والتصاقات بين الأقواس واللوزتين.

أما عن علامات التهاب اللوزتين البطيئة التي يشعر بها المريض نفسه، فهي تشمل:

• انزعاج في الحلق والتهاب في الحلق يستمر لعدة أشهر.
• السعال، وخاصة في الليل.
• زيادة دورية في درجة حرارة الجسم إلى مستويات فرعية.
• زيادة التعب والنعاس.
• تفاقم المرض عدة مرات في السنة.

الانتكاسات في الغالب موسمية. أدنى انخفاض في درجة حرارة الجسم يمكن أن يسبب التهاب اللوزتين الحاد، والذي تكون الأعراض التالية محددة له:

• ألم حاد في الحلق، يزداد سوءًا عند البلع، وغالبًا ما ينتشر إلى الأذن.
• حمى؛
• تسمم الجسم.
• الضعف الشديد والدوخة.
• فقدان الشهية.

العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين المزمن

قبل أن تفهم كيفية علاج التهاب اللوزتين المزمن، يجب عليك إجراء تشخيص كامل لعلم الأمراض. بادئ ذي بدء، يتم فحص البلعوم، ويتم جس الغدد الليمفاوية العنقية، ويتم جمع سوابق المريض. لتوضيح العوامل المسببة لعلم الأمراض، توصف الاختبارات المعملية التالية:

• مسحة من الحلق والأنف للثقافة. ومن خلال هذا التحليل يتم تحديد نوع العامل الممرض وحساسيته للأدوية.
• فحص الدم السريري. بعد إجراء هذه الدراسة، سوف يصبح معروفا ما هو نوع العدوى التي أثارت علم الأمراض. كل نوع من أنواع التهاب الحلق له صورته الخاصة في التحليل التفصيلي. يتم أخذ عينات من الدم أثناء التفاقم.
• تحليل البول العام. يتم إجراء هذه الدراسة لتقييم وظيفة نظام الإخراج.

بعد تلقي نتائج الاختبار، سيقرر الطبيب ما يجب علاجه. التهاب اللوزتين المزمنفي هذه الحالة. ليس من الممكن التخلص تمامًا من العملية البطيئة. في كثير من الأحيان يتم التعامل مع العملية من خلال التفاقم. هناك طريقتان لإزالة آفة مزمنة في اللوزتين أو إيقاف نشاطها: المحافظة والجراحية.

ل الأساليب المحافظةينطبق الاستقبال الأدوية الجهازية, الإجراءات المحلية، العلاج الطبيعي.

دواء

كيفية علاج التهاب الحلق المزمن بدون تدخل جراحي، يتم طرح هذا السؤال من قبل كل من واجه علم الأمراض.

الشيء الرئيسي في مكافحة المرض هو العلاج الموجه للسبب، وهدفه هو القضاء على سبب المرض. وهذا يشمل ثلاث مجموعات من الأدوية:

1. مضادات حيوية. يوصف لالتهاب الحلق المزمن من أصل بكتيري. يتم استخدام أدوية مجموعة السيفالوسبورين (سيفترياكسون، سيدكس)، الماكروليدات (سوماميد، أزيثروميسين)، أموكسيسيلين (أوجمنتين، أوسباموكس). اعتمادًا على شدة العملية وعمر المريض، توصف الأدوية على شكل حقن وداخليًا (أقراص، شراب).
2. مضاد للفطريات. يستخدم لداء اللوزتين. لديهم خصائص فطريات وفطريات، وقتل أو وقف النمو الفطريات المسببة للأمراض. تحظى النيستاتين والفلوكونازول والليفورين بشعبية كبيرة بين الأدوية المضادة للفطريات.
3. مضاد فيروسات. القضاء على الفيروسات التي دخلت الجسم وأثارت العملية الالتهابية (أسيكلوفير، إيسوبرينوزين).

بالإضافة إلى العلاج الموجه للسبب، يتم لعب الدور الرائد في مكافحة التهاب الحلق المزمن من خلال استعادة القدرات الوقائية للجسم. لتقوية جهاز المناعة، يتم استخدام المنشطات المناعية والمناعة (Aflubirn، Anaferon).

أثناء تناول المضادات الحيوية وداء المبيضات في اللوزتين، توصف الأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية. في الحالة الأولى، يعد ذلك ضروريا لمنع دسباقتريوز، الذي يحدث أثناء استخدام العوامل المضادة للميكروبات. لعلاج التهاب الحلق الفطري، يتم استخدام البروبيوتيك للقضاء على الخلل، والذي يسبب في معظم الحالات تطور علم الأمراض.

في حرارة عاليةتستخدم خافضات الحرارة (الباراسيتامول، نوروفين، نيميسيل). بالإضافة إلى القضاء على ارتفاع الحرارة، هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير واضح مضاد للالتهابات.

إذا تضخمت اللوزتين بشكل كبير أثناء تفاقم التهاب اللوزتين المزمن، مما يجعل البلع صعبًا، وأحيانًا التنفس، مضادات الهيستامين(فينيستيل، عدن، السترين). أنها تساعد في تخفيف تورم الأنسجة، وبالتالي تحسين المباح في البلعوم.

العلاج المعقد للذبحة الصدرية ينطوي على استخدام المخدرات المحليةوالتي تعمل مباشرة في موقع الالتهاب. يتم إنتاج المنتجات في هذه المجموعة في شكل الهباء الجوي (الأوكالبتوس، Hexoral) ومعينات (Faringosept، Septifril، Strepsils). وبغض النظر عن شكل الإطلاق، فهي تمتلك خصائص مضادة للالتهابات ومطهرة وبعض المسكنات.

غرغرة

هناك طريقة أخرى لمكافحة التهاب الحلق المزمن وهي الغرغرة. بفضل هذا الإجراء، يتم تنظيف اللوزتين من القيح والميكروبات، ويتم ترطيب الغشاء المخاطي، ويختفي الالتهاب.

للشطف، يتم استخدام كل من المستحضرات الصيدلانية والمنتجات التي يمكن تحضيرها بسهولة في المنزل. من بين الوصفات المعالجين التقليديينتسليط الضوء:

• لكل زجاج ماء مغلي، تبريده إلى درجة حرارة الغرفة، إضافة ملعقة صغيرة من الملح، ونفس الكمية من الصودا، وبضع قطرات من اليود (ما يصل إلى 5، لا أكثر). الغرغرة كل ساعتين. يخفف الملح من التورم الالتهابي، وتخفف الصودا من التهيج، واليود له خصائص مبيد للجراثيم.
• تُسكب ملعقة كبيرة من آذريون الصيدلية أو البابونج في كوب من الماء المغلي وتُغرس وتُصفى. تنطبق كل ساعة.

ضمن الأدويةتسليط الضوء:

• فوراسيلين،
• ميراميستين،
• الكلورهيكسيدين،
• كلورفيليبت.

يهدف عمل هذه الأدوية إلى تخفيف الوذمة الالتهابية وتدمير البكتيريا المسببة للأمراض.

يتم إعطاء الأدوية أيضًا باستخدام جهاز الاستنشاق. هذه الطريقة جديدة، ولكنها تستخدم بالفعل على نطاق واسع في علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

وأود أن أشير إلى أن الإجراءات المحلية لا تقضي على العملية الالتهابية تماما، بل تزيل فقط الأعراض غير السارة التي تصاحب التهاب الحلق. العلاج الرئيسي هو العلاج الموجه للسبب.

العلاج الطبيعي

عندما تهدأ العملية الالتهابية في حالة مغفرة، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي، والتي تعد جزءًا من العلاج المعقد. في أغلب الأحيان يوصف:

• العلاج بالأشعة تحت الحمراء.
• العلاج المغناطيسي.
• الليزر.
• الرحلان بالموجات فوق الصوتية.

يعمل الرحلان بالموجات فوق الصوتية مثل الري، حيث يتم توفير المحاليل المطهرة للوزتين تحت الضغط. مع هذا الإجراء، يتم تنظيف الثغرات من القيح و الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيتحسن تجديد الأنسجة ويقل عدد الندبات.

في مرحلة تراجع الالتهاب في الذبحة الصدرية المزمنة، فإن المعالجة الحرارية مهمة. بسيط و طريقة بأسعار معقولة– كمادات شبه كحولية أو فودكا. التهاب اللوزتين الحاد هو موانع لإعادة التدفئة.

التدمير بالتبريد

تشمل الطرق المحافظة لعلاج التهاب اللوزتين المزمن التدمير بالتبريد. والاسم الآخر لها هو "تجميد" اللوزتين.

بعد العملية تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ ويقل التورم ويختفي الألم. يمكن أن تستمر حالة "الهدوء" لمدة تصل إلى ستة أشهر. بعد ذلك يوصى بتكرار الإجراء.

الطرق الجراحية

في الشكل اللا تعويضي من التهاب اللوزتين المزمن، عندما لا تؤدي اللوزتين وظيفتهما، فإن طريقة العلاج الرئيسية هي الجراحة.

بعد التشخيص الكاملوباستثناء موانع، تحت تخدير عاميتم إجراء عملية بضع اللوزتين (إزالة جزء من اللوزتين) أو استئصال اللوزتين (الإزالة الكاملة لللوزتين). نادرا ما تستخدم أساليب التدخل هذه، وغالبا ما يلجأ الأطباء إلى تصحيح الليزر.

موانع الجراحة:

• السكري؛
• اضطراب تخثر الدم.
• مرض الدرن؛
• الفشل الكلوي؛
• الحمل في الثلث الثاني والثالث.

مضاعفات التهاب اللوزتين المزمن

الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن غالباً ما يعانون من أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسي، مثل التهاب الشعب الهوائية، والتهاب الأنف، والتهاب الحنجرة، والتهاب الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين غير المعالج أو البطيء إلى تطور عدد من الأمراض:

• الروماتيزم مع الالتهاب اللاحق وتدمير أنسجة المفاصل.
• عيوب القلب.
• التهاب التامور.
• الإنتان.
• التهاب السحايا.
• التهاب الأذن الوسطى.
• أمراض جلدية.

لمنع حدوث ذلك، عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الحلق، يجب عليك طلب المساعدة من منشأة طبية.

وقاية

رئيسي تدبير وقائيللوقاية من التهاب الحلق المزمن - في الوقت المناسب و العلاج الصحيحالتهاب اللوزتين الحاد. لكي لا تصبح العملية مزمنة، عند ظهور الأعراض الأولى لعلم الأمراض، من الضروري الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة واتباع جميع توصياته بعناية.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك تعزيز وظائف الحماية في الجسم:

• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا، يشمل جميع المجموعات الغذائية في نظامك الغذائي؛
• أن تعيش أسلوب حياة نشط.
• الحفاظ على النظافة في المبنى؛
• القضاء على الكحول والتدخين.
• يمارس؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة.

يصعب علاج التهاب الحلق المزمن وهو أحد الأمراض التي يسهل الوقاية منها بدلاً من التخلص منها. يجب أن يتذكر ذلك جميع المرضى الذين سيحاولون علاج التهاب اللوزتين بأنفسهم.

ونتيجة لذلك، يحدث التهاب الحلق المزمن التفاقم المتكررالتهاب الحلق العادي. يحدث هذا بسبب بقاء الخلايا المعدية في الحلق واللوزتين. يستمرون في تطوير العملية الالتهابية وهذا يؤدي إلى تفاقم آخر لالتهاب الحلق.

أسباب التهاب اللوزتين المزمن

عندما لا يكون لدى اللوزتين الوقت الكافي للتعامل مع وظائفهما، فإن البكتيريا العقدية، والمكورات العنقودية، والمكورات الرئوية، وكذلك المستدمية النزلية و عصية الخناقوالفيروسات الغدية والمعوية. ملامح هيكل اللوزتين الحنكية

قد تكون أسباب تطور التهاب الحلق المزمن:

• اضطراب التنفس الأنفي. عادة، تحدث مثل هذه المشاكل عند الأشخاص الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي.
• وجود عملية التهابية في الجهاز التنفسي.
• تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف لدى المريض.
• وجود تسوس والتهاب في اللحمية.
• انخفاض حاد في نشاط الجهاز المناعي.
• تشكيل البوليبات في الجهاز التنفسي.

غالبًا ما يظهر التهاب الحلق المزمن عند الأطفال.

أسباب ظهور هذا المرض عند الأطفال هي كما يلي:

• العيش في ظروف مناخية غير مواتية؛
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر في الجسم.
• تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية.
• وجود تسوس في تجويف الفم;
• تطور التهاب الجيوب الأنفية قيحي والتهاب الأنف لدى الطفل.
• تكرار حدوث التهاب في المنطقة الغدانية.
• دخول عدوى فيروسية إلى جسم المريض.

سؤال من الوالدين: "كيف ينتقل التهاب اللوزتين المزمن؟" وإذا ظهر المرض عند الطفل فمن الممكن أن ينتقل منه بسهولة إلى الأطفال المحيطين به، حتى في حالة عدم وجود اتصال وثيق به.

يمكن أن يحدث المرض ليس فقط في حالة وجود مشاكل في الجهاز التنفسي. من عوامل تطور التهاب الحلق المزمن وجود أمراض فيه نظام الدورة الدموية، تطوير أمراض جهازيةونقص المناعة والعمل معها الظروف الضارةتَعَب.

أعراض

سؤال من المرضى: ما هي الأعراض التي تشير إلى تطور التهاب اللوزتين المزمن في الجسم؟

يحدد الأطباء عدة مجموعات من هذه العلامات:

• التوفر ألمفي منطقة الحلق
• ظهور احمرار وتورم في اللوزتين.
• التعليم الأبيض أو لوحة صفراءفي منطقة اللوزتين.
• وجود الصفير في الصوت.
• ظهور الانزعاج عند البلع.
• وجود رائحة كريهة من تجويف الفم.
• تكرار حدوث التهاب الحلق.
• مظهر الأحاسيس المؤلمةفي منطقة البطن
• التوفر درجة حرارة عاليةالجسم، والتي يمكن أن تصل إلى مستويات حرجة؛
• تطوير التعب المزمنوزيادة التعب.
• يعاني المريض من التعرق الزائد.
• تصلب الحركات في منطقة عنق الرحم.
• تكرار حدوث الصداع، المؤقت أو الدائم.

ظهور إحدى العلامات السابقة لدى المريض يدل على ضرورة زيارة طبيبه فوراً.

فقط هو، بناء على الفحص والاختبارات والتشخيص، سيكون قادرا على التشخيص تشخيص دقيقوإجراء العلاج المناسب.

وفي هذا الفيديو يتحدث الدكتور زايتسيف عن أعراض التهاب اللوزتين المزمن:

يميز الأطباء بين شكلين من التهاب اللوزتين المزمن، ويتميز كل منهما بظهور أعراضه النموذجية:

1. تتميز بالمظهر علامات محليةتطور المرض في منطقة اللوزتين. عند الأطفال، تتجلى هذه المرحلة عادة بوجود ألم في قنوات الأذن، وتكوين جفاف ورائحة كريهة من الفم، شعور دائمحضور جسم غريبفي الحلق.
2. وفي الشكل الثاني، ترتفع درجة حرارة جسم المريض، ويظهر التعب غالباً، ولا توجد رغبة في العمل، وتنخفض الشهية أو تنعدم تماماً، وغالباً ما يظهر ألم في الرأس والمفاصل.

تشخيص التهاب الحلق المزمن

يتم التشخيص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيتم الإشارة إلى وجود المرض من خلال التغييرات التالية في الجسم:

• التوفر سدادات قيحيةفي منطقة اللوزتين.
• زيادة حادة أو نقصان في حجم اللوزتين.
• ظهور الرخاوة على سطح اللوزتين.
• وجود احمرار أو تورم في منطقة الأقواس الحنكية.
• زيادة حادة في حجم العقدة الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.

إضافي طرق التشخيصهو استخدام تخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، وإعطاء المرضى البول والدم للتحليل.

علاج

لذلك نصل إلى السؤال: "كيف نعالج التهاب الحلق المزمن؟"

العلاج الأولي يشمل: الغرغرة بمحلول فوراسيلين، سلفاسيل الصوديوم، برمنجنات البوتاسيوم، حمض البوريكوالديوكسيدين واليودول والإنترفيرون والبيلويدين.

فيديو مثير للاهتمام: كيفية تحضير محلول Furacilin في المنزل.

يشمل العلاج بالفيتامينات استخدام فيتامين B، PP، حمض الاسكوربيكوجلوكونات الكالسيوم والفيتين والحديد.

العلاج الطبيعي

كيفية علاج التهاب الحلق باستخدام العلاج الطبيعي؟ وتنقسم جميع الأساليب إلى الفئات التالية:

• مبيد للجراثيم.
• مضاد التهاب،
• ترميمي متجدد،
• تحفيز المناعة.

تشمل طرق إبادة الجراثيم ما يلي: استخدام تشعيع CUV للبلعوم واللوزتين.

تهدف الطرق المضادة للالتهابات إلى استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) منخفض الكثافة، والرحلان الكهربائي للأنف مع الإنترفيرون، والعلاج SMV، والعلاج بالليزر الأحمر، والعلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء.

تشمل الطرق التعويضية والتجديدية الاستخدام الرحلان الكهربائي الطبيمع الكالسيوم والزنك والكبريت، وكذلك العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء لمنطقة اللوزتين والرحلان بالموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون.

يشمل العلاج المحفز للمناعة الاستنشاق باستخدام المعدلات المناعية، والتشعيع بجرعات تحت الجلد، والعلاج المغناطيسي LOC، وHF الذي يستهدف منطقة الغدة الصعترية.

أثناء العلاج يجب على المريض الالتزام بالقواعد البسيطة التالية:

• تناول الطعام السائل الدافئ.
• شرب المزيد من السوائل.

علاجات إضافية للمرض

إذا لم يعط العلاج الموصوف التأثير المطلوب، يستخدم المتخصصون طرق التأثير التالية:

• بضع الثغرة.
• العلاج بالتبريد.
• الجلفانية.
• تخثر الدم.

العلاج الدوائي لالتهاب الحلق المزمن

إذا كان التهاب اللوزتين المزمن بكتيريًا بطبيعته، ففي هذه الحالة يتم وصف المضادات الحيوية للمريض. تُستخدم المضادات الحيوية البنسلين والسيفالوسبورين والماكرولايد بشكل شائع:

• سوماميد؛
• فليموكسين سولوتاب؛
• أموكسيكلاف.
• أموكسيسيلين.
• اوجمنتين.
• سيفازولين.

عند استخدام المضادات الحيوية، يجب وصف الأدوية للمريض لاستعادة البكتيريا المعوية:

• لينكس؛
• بيفيدوم.

مثل المطهراتيستخدم:

• ميراميستين.
• الكلورهيكسيدين.
• فوراسيلين.

ولزيادة نشاط الجهاز المناعي يتم استخدام ما يلي:

• ليفاميسول.
• الانترفيرون.
• الليزوزيم.
• إيمودون.

تستخدم أجهزة مثل Tonzillor لتنظيف تجويف اللوزتين.

العلوم العرقية

غالبًا ما يسأل المرضى: "هل من الممكن علاج التهاب الحلق المزمن؟" الطرق التقليدية؟. يقول الأطباء أنه في هذه الحالة يتم استخدامه عادة:

الغرغرة بالخليط الدافئ:

• مع البابونج،
• الملح والصودا،
• خل حمض التفاح.

ويستخدم أيضًا الاستنشاق فوق وعاء به ماء مغلي يجب تخفيف فيه ملعقة واحدة من البروبوليس.

من المهم أن تتذكر أن هذه الطرق لا تساعد في التخلص من التهاب الحلق المزمن، بل تهدف فقط إلى تقليل التأثير الأعراض السلبيةالأمراض.

تدخل جراحي

"كيف تتخلص من التهاب الحلق مرة واحدة وإلى الأبد؟"

واحدة من أكثر طرق فعالةللتخلص من التهاب الحلق المزمن يتم إزالة اللوزتين. وتسمى هذه العملية استئصال اللوزتين. ويجب ألا يخاف منها المرضى، حيث يتم إجراؤها باستخدام التخدير الموضعي.
لا يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من 30 دقيقة.

هذا الإجراء آمن تمامًا للمريض ولا يتطلب منه أي تحضير دقيق. ومن مميزاته أن التهاب اللوزتين الذي تم علاجه لن يعود مرة أخرى.

المضاعفات المحتملة

ومن المهم أن نتذكر أن الغياب العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يؤدي المرض إلى تطور مضاعفات خطيرة على صحة الإنسان:

• تشكيل التهاب نظيرة اللوزتين.
• ظهور خراج اللوزتين.
• وجود اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.
• تطور الروماتيزم.
• وجود أمراض القلب.
• تطور قصور القلب.
• ظهور التهاب المفاصل والالتهابات في الأوعية الدموية.
• تطور التهاب كبيبات الكلى.
• زيادة حادة في ضغط الدم.
• ظهور الوذمة.
• تطور الفشل الكلوي المزمن.
• تشكيل الإنتان.
• تطور الصدفية والتسمم الدرقي.
• تشكيل الأكزيما.

وبالتالي فإن ظهور التهاب الحلق المزمن هو ظاهرة شائعة جدًا ويجب علاجها. يمكن علاج المرض تماما، ولكن لهذا يجب على المريض استشارة الطبيب بمجرد ظهور العلامات الأولى غير السارة. وهذا سيساعد أيضًا على تجنب تطور المضاعفات والأمراض الخطيرة على صحة الإنسان. وفي الختام يريد الدكتور فيل تلخيص السؤال: “كيف نعالج التهاب اللوزتين المزمن”.

يتميز التهاب اللوزتين المزمن بتطور عملية التهابية مستمرة في اللوزتين، ويصاحب مسار المرض فترات متناوبة من مغفرة وتفاقم. نقص العلاج يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى خطورة المضاعفات المحلية، مثل الخراج حول اللوزة، ولكن أيضًا لتلف الأعضاء الداخلية - الكلى والقلب والرئتين والكبد.

دعونا نلقي نظرة على: ما هو نوع هذا المرض، والأسباب، والعلامات والأعراض الأولى لدى البالغين، وكذلك كيفية علاج الشكل المزمن لالتهاب اللوزتين بمساعدة الأدوية و العلاجات الشعبية.

التهاب اللوزتين المزمن: ما هو؟

التهاب اللوزتين المزمن هو التهاب طويل الأمد في اللوزتين البلعومية والحنكية (من اللوزتين اللاتينيتين - غدد اللوزتين). يتطور بعد أمراض معدية أخرى مصحوبة بالتهاب الغشاء المخاطي للبلعوم

اللوزتين، الموجودتين في البلعوم الأنفي والبلعوم، هي جزء من الجهاز اللمفاوي الظهاري المسؤول عن المناعة. سطح اللوزتين مغطى بالكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض وله القدرة على التنظيف الذاتي. ولكن عندما تتعطل هذه العملية لسبب ما، فإنها تصبح ملتهبة، وهذا الالتهاب هو التهاب يمكن أن يصبح مزمنا إذا تم علاجه بشكل غير صحيح أو في غير وقته.

في بعض الحالات (حوالي 3% من إجمالي عدد المرضى)، يكون التهاب اللوزتين المزمن مرضًا مزمنًا في المقام الأول، أي أنه يحدث بدون التهاب اللوزتين السابق.

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى إصابة اللوزتين:

• الأمراض المعدية غير المعالجة.
• متكرر (التهاب الحلق) ؛
• حساسية؛
• التهاب في الجيوب الأنفية.
• انحراف الحاجز الانفي؛
• تسوس وأمراض اللثة.
• مناعة منخفضة.

تظهر أعراض التهاب اللوزتين المزمن بوضوح خلال فترات الانتكاس، عندما ترتفع درجة حرارة الجسم أثناء التفاقم، وتتضخم الغدد الليمفاوية، ويظهر الألم، والتهاب الحلق، والألم عند البلع، رائحة كريهةمن الفم.

يتطور الالتهاب نتيجة لتأثير عدد من العوامل السلبية - انخفاض حرارة الجسم الشديد، وانخفاض دفاعات الجسم ومقاومته، وردود الفعل التحسسية.

دور مهميلعب انخفاض الاستجابة المناعية للجسم والحساسية دورًا في الانتقال من التهاب اللوزتين الحاد إلى المزمن.

الأسباب

اللوزتين الحنكيتين، إلى جانب التكوينات اللمفاوية الأخرى للحلقة البلعومية، تحمي الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض التي تخترق الهواء والماء والغذاء. في ظل ظروف معينة، تسبب البكتيريا التهابا حادا في اللوزتين - التهاب الحلق. ونتيجة لالتهاب اللوزتين المتكرر، يمكن أن يتطور التهاب اللوزتين المزمن.

إن الاختراق المستمر للميكروبات المسببة للأمراض يجبر الدفاعات على العمل في وضع "الحمل الزائد" المستمر. الخطورة بشكل خاص هي ما يسمى بالمكورات العقدية الحالة للدم بيتا، وهي الميكروبات التي لديها القدرة على إثارة حساسية الجسم بشدة. عادة ما يتعامل الجهاز المناعي مع هذه المشكلة، ولكن نتيجة لذلك أسباب مختلفةفي بعض الأحيان يمكن أن تفشل.

الأمراض التي تثير تطور التهاب اللوزتين المزمن:

1. اضطراب التنفس الأنفي- الأورام الحميدة، والتهاب الجيوب الأنفية القيحي، وانحراف الحاجز الأنفي، وكذلك تسوس الأسنان - يمكن أن تثير التهاب اللوزتين
2. انخفاض المناعة المحلية والعامةللأمراض المعدية - السل، وما إلى ذلك، خاصة في الحالات الشديدة، وعدم كفاية العلاج، والأدوية المختارة بشكل غير صحيح للعلاج.
3. من الضروري مراقبة صحة الأسنان بعنايةوحالة اللثة. إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين المزمن، فاستشر طبيب الأسنان وعلاج أسنانك، وحاول الوقاية من أمراض اللثة. والحقيقة هي أن العدوى التي استقرت في تجويف الفم لديها كل فرصة "لشق طريقها" إلى أبعد من ذلك، حتى اللوزتين.
4. الاستعداد الوراثي- إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن لدى الأقارب.

إذا طلب المريض المساعدة خلال العام الحالي 3-4 مرات بسبب التهاب اللوزتين الحاد، فسيتم إدراجه تلقائيًا في مجموعة خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن ويتم وضعه تحت الملاحظة.

أشكال المرض

يتحدث الأطباء عن التهاب اللوزتين المزمن في الحالات التي تكون فيها اللوزتين في حالة التهاب مستمر، ويمكن أن يكون هناك خياران:

1. أولا - يبدو أن التهاب اللوزتين يختفي تماما، ولكن مع أي انخفاض حرارة الجسم تعود أعراضه على الفور؛
2. ثانيا - الالتهاب عمليا لا يختفي بل يهدأ فقط ويشعر المريض بالارتياح لكن الطبيب يرى أن التهاب اللوزتين لم يختف في أي مكان بل دخل مرحلة تحت الحاد.

وفي كلتا الحالتين، من الضروري اتخاذ تدابير لتحقيق مغفرة طويلة الأمد (يفضل عدة سنوات).

في الأوساط الطبية، هناك نوعان من التهاب اللوزتين المزمن:

• تعويض. يظهر P كعلامات محلية التهاب مزمناللوزتين.
• شكل اللا تعويضية. تتميز الأعراض المحلية، وتفاقمت مضاعفات قيحيةفي شكل خراجات (بؤر قيحية كيسية)، بلغمون (بؤر قيحية منتشرة)، ومضاعفات الأعضاء البعيدة (الكلى والقلب).

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه مع أي شكل من أشكال التهاب اللوزتين المزمن، يمكن أن يصاب الجسم بأكمله بالعدوى ويمكن أن يتطور رد فعل تحسسي واسع النطاق.

العلامات الأولى

تعتمد علامات المرض على شكله - التهاب اللوزتين المتكرر والبطيء (بدون تفاقم). أيضا، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين المزمن غير نمطي مع مسار طويل أو منخفض أو حمى منخفضةوأعراض التسمم (انزعاج في المفاصل والعضلات والغثيان و صداع). هذه الصورة السريريةوفي بعض الحالات يمكن أن يؤثر على دخول الشخص إلى الجيش، ولكن فقط إذا كان المرض شديد الخطورة.

ومن أبرز العلامات الموضعية لوجود التهاب اللوزتين المزمن في الجسم ما يلي:

• كثرة التهاب الحلق، أي تكرار المرض أكثر من ثلاث مرات في السنة؛
• التغيرات في الحالة الطبيعية لأنسجة اللوزتين - زيادة رخائها أو ضغطها والتغيرات الندبية والعمليات المرضية الأخرى.
• وجود "سدادات" قيحية كثيفة في اللوزتين أو خروج صديد سائل من الثغرات.
• احمرار حاد وزيادة في حجم حواف الأقواس الحنكية، والتي تشبه بصريًا تكوين التلال.
• يشير وجود التصاقات وندبات بين اللوزتين والأقواس الحنكية إلى وجود عملية التهابية طويلة الأمد.
• التهاب وتضخم منطقة تحت الفك السفلي وعنق الرحم العقد الليمفاوية، مصحوبًا بألم متزايد (عند اللمس أو الضغط).

أعراض التهاب اللوزتين المزمن + صورة الحلق عند البالغين

في حالة حدوث التهاب اللوزتين المزمن، عادة ما تظهر الأعراض التالية:

• التهاب الحلق بشكل متكرر وألم عند البلع. الشعور بوجود جسم غريب في الحلق.
• سعال.
• درجة الحرارة (ترتفع غالباً في المساء).
• يشعر المريض بالتعب بسرعة.
• يظهر النعاس.
• هجمات متكررة من التهيج.
• يظهر ضيق في التنفس، وقد يحدث اضطراب في إيقاع القلب.
• يبدو طلاء أبيضوالسدادات قيحية.

يمكن أن تظهر أعراض غير سارة من جميع الأعضاء والأنظمة البشرية تقريبًا، وذلك لأن البكتيريا المسببة للأمراضيمكن أن تخترق من اللوزتين إلى أي مكان في الجسم.

أعراض إضافية:

• ألم في المفاصل.
• الطفح الجلدي التحسسي الذي لا يمكن علاجه؛
• "أوجاع في العظام"
• ضعف المغص القلبي، واضطرابات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
• ألم في منطقة الكلى، وتعطيل الجهاز البولي التناسلي.

خلال فترة مغفرة، قد يكون لدى المريض الأعراض التالية:

• الانزعاج في الحلق.
• الشعور بوجود كتلة في الحلق.
• ألم طفيف في الصباح.
• رائحة الفم الكريهة
• المقابس على اللوزتين.
• تراكمات صغيرة من القيح في الثغرات.

تظهر الصورة وجود كتل خثارة في الحلق على اللوزتين وتسبب رائحة الفم الكريهة.

استمارة	الأعراض عند البالغين
مرحلة التعويض	التهاب في الحلق درجات متفاوتهشدة؛ زيادة دورية في درجة الحرارة. احمرار مستمر (احتقان الدم) وسماكة تشبه الأسطوانة في حواف الأقواس الحنكية. سدادات قيحية في ثغرات اللوزتين. تضخم وألم في الغدد الليمفاوية الفكية (التهاب العقد اللمفية الإقليمية) ؛ تغير في الطعم ورائحة الفم الكريهة.
مرحلة اللا تعويضية	يسبب التهاب اللوزتين المزمن اللا تعويضي عند البالغين: الاضطرابات الدهليزية (طنين الأذن، والدوخة، والصداع)؛ أمراض الكولاجين الناجمة عن وجود العقدية الحالة للدم بيتا - الروماتيزم، وما إلى ذلك؛ الأمراض الجلدية – الصدفية والأكزيما. مشاكل في الكلى - التهاب الكلية. أمراض الدم.

ما هي مخاطر التفاقم المتكرر؟

العوامل التي تقلل من مقاومة الجسم وتسبب تفاقم العدوى المزمنة:

• انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام ،
• إرهاق،
• سوء التغذية،
• الأمراض المعدية الماضية ،
• ضغط،
• استخدام الأدوية التي تقلل من المناعة.

مع تطور المرض وتفاقمه، لا يكون لدى المريض مناعة عامة كافية لضمان قيام اللوزتين الحنكيتين بمحاربة العدوى بشكل فعال. عندما تصل الميكروبات إلى سطح الغشاء المخاطي، تبدأ معركة حقيقية بين الميكروبات و الجهاز المناعيشخص.

غالبًا ما يؤدي تفاقم التهاب اللوزتين إلى تطور خراج الصفاق. هذه الحالة خطيرة، لذلك غالبا ما يتم إرسال المريض إلى المستشفى للعلاج.

• في البداية، يعاني المريض من أعراض التهاب الحلق الشائع (الحمى وتورم اللوزتين والتهاب الحلق). ثم تنتفخ إحدى اللوزتين، وتزداد شدة الألم ويصبح البلع صعباً.
• وبعد ذلك يصبح الألم شديداً جداً، فلا يستطيع الشخص تناول الطعام أو حتى النوم. أيضا، مع وجود خراج، أعراض مثل زيادة النغمةعضلات المضغ، والتي بسببها لا يستطيع المريض فتح فمه.

المضاعفات

وفي التهاب اللوزتين المزمن تتحول اللوزتان من حاجز يمنع انتشار العدوى إلى خزان يحتوي على عدد كبير منالميكروبات ومنتجاتها الأيضية. يمكن أن تنتشر العدوى من اللوزتين المصابتين في جميع أنحاء الجسم، مما يتسبب في تلف القلب والكلى والكبد والمفاصل (الأمراض المرتبطة بها).

يثير المسار الطويل للمرض ظهور أعراض المضاعفات المعدية من الأعضاء والأنظمة الأخرى:

• الأمراض مع زيادة مرضية في إنتاج الكولاجين - الروماتيزم، التهاب محيط الشريان العقدي، التهاب الجلد والعضلات، الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد.
• هزيمة جلد- الأكزيما، والصدفية، وحمامي نضحي متعدد الأشكال.
• التهاب الكلية؛
• تلف الألياف العصبية المحيطية - التهاب الجذور والتهاب الضفيرة.
• فرفرية نقص الصفيحات.
• التهاب الأوعية الدموية النزفية.

التشخيص

يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي الأمراض المعدية إجراء تشخيص دقيق للمرض، وكذلك تحديد درجة نشاطه ومرحلته وشكله، بناءً على المظاهر العامة والمحلية، والأعراض الموضوعية، وبيانات فقدان الذاكرة، والمعلمات المختبرية.

يشمل تشخيص التهاب اللوزتين المزمن الدراسات التالية:

• تنظير البلعوم. يقوم الطبيب بفحص اللوزتين والمناطق القريبة منها لتحديدها الأعراض المميزةالأمراض.
• تحليل الدم. يجعل من الممكن تقييم شدة التفاعل الالتهابي.
• الكيمياء الحيوية في الدم.
• الفحص البكتيري لإفرازات اللوزتين. أثناء التحليل، يتم تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لمجموعات معينة من المضادات الحيوية.

عند فحص الحلق (تنظير البلعوم)، هناك علامات مميزة لالتهاب اللوزتين المزمن:

• يتم تخفيف أنسجة اللوزتين.
• هناك مناطق الضغط (الأنسجة الندبية)؛
• سماكة تشبه الأسطوانة على حافة الأقواس الحنكية.
• احتقان طفيف في حافة الأقواس الحنكية.
• وجود المقابس الجبنية.
• عند الضغط على ثغرات اللوزتين، قد يتم إطلاق صديد كريمي؛
• مع العمليات طويلة الأمد قد تكون هناك التصاقات وندبات على اللوزتين.

علاج التهاب اللوزتين المزمن عند البالغين

تتميز الطرق التالية لعلاج التهاب اللوزتين المزمن:

• استقبال الأدوية;
• تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي.
• استخدام العلاجات الشعبية.
• جراحة.

في حضور الأمراض المصاحبةوالتي تعتبر أيضًا مصادر للعدوى المستمرة، ويجب علاجها:

• الصرف الصحي الإلزامي لتجويف الفم - العلاج الأمراض الالتهابية(تسوس، التهاب الفم)؛
• علاج، التهاب البلعوم، .

من بين الأدوية يمكن وصفها للبالغين:

1. يتم تضمين المضادات الحيوية في خطة علاج التهاب اللوزتين المزمن إذا كان هناك تفاقم في العملية المرضية. تعطى الأفضلية للماكروليدات والبنسلينات شبه الاصطناعية والسيفالوسبورينات. ويستكمل العلاج أيضًا بالأدوية المضادة للالتهابات. يصفها الطبيب إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة إلى أرقام عالية، وآلام في المفاصل وغيرها من مظاهر متلازمة التسمم.
2. المسكنات. مع وضوحا متلازمة الألم، الأفضل هو الإيبوبروفين أو النوروفين، حيث يتم استخدامهما كعلاج للأعراض، ولا ينصح باستخدامهما في حالة الألم البسيط.
3. مضادات الهيستامينلعلاج التهاب اللوزتين المزمن، فهي تساعد على تقليل تورم اللوزتين والغشاء المخاطي للبلعوم. أفضل الأدوية التي أثبتت جدواها هي Telfast و Zyrtec - فهي أكثر أمانًا العمل على المدى الطويلوليس لها تأثير مهدئ واضح.
4. العلاج المناعيضروري سواء في علاج التفاقم و بالطبع مزمنالأمراض. من الممكن استخدام مصححات المناعة الطبيعية والمثلية والدوائية. ويوصى أيضًا بالعلاج بالفيتامينات والأدوية التي تحتوي على مضادات الأكسدة. يرفعون المناعة المحليةتساعد على التغلب بسرعة على المرض المزمن وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

العلاجات المحلية والاستعدادات للبالغين

يتم العلاج المعقد باستخدام الطرق العلاج المحليوالتي يتم اختيارها من قبل الطبيب بشكل منفصل في كل حالة محددة. تلعب طرق العلاج المحلية التالية دورًا مهمًا في علاج تفاقم التهاب اللوزتين:

• ثغرات الغسيل؛
• غرغرة؛
• تشحيم سطح اللوزتين بالمحاليل الطبية.
• شفط المحتويات المرضية من الثغرات.

1. غرغرة محاليل مطهرة(محلول الفوراتسيلين، الكحول الكلوروفيليبت، الكلورهيكسيدين، ميراميستين)؛
2. ري الحلق باستخدام بخاخات مضادة للبكتيريا (Bioparox، Hexoral)؛
3. يتم تشحيم سطح اللوزتين حلول مختلفةلها نفس نطاق تأثير عوامل الشطف: محلول لوغول، محلول الزيتالكلوروفيليبت، كولارجول وغيرها. يتم تطبيق الدواء بعد الغسيل ولا يتم علاج اللوزتين فقط، بل يتم علاجه أيضًا الجدار الخلفيالحناجر.

ما الغرغرة؟

في المنزل، يمكن للبالغين الغرغرة لعلاج التهاب اللوزتين المزمن باستخدام المستحضرات الصيدلانية. ولكن لا يمكن استخدامها إلا بعد موافقة الطبيب المعالج.

ومن أشهر أدوية الغرغرة التي يمكن شراؤها من الصيدلية ما يلي:

• محلول ورذاذ ميراميستين.
• محلول كحولي من الكلوروفيليبت.
• محلول مائي من اليودول.
• أقراص Furacilin للتخفيف.
• حل لوغول.
• الديوكسيدين للحقن.

أنها تضمن تطبيع البكتيريا في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي، وبالتالي تقليل مستعمرات الميكروبات المسببة للأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام الأدوات التالية:

• قم بإذابة ملعقة صغيرة في كوب من الماء الدافئ المغلي صودا الخبز. اشطف حلقك جيدًا بهذا المحلول. يتيح لك هذا الحل البدائي الإنشاء على الغشاء المخاطي بيئة قلويةمما له تأثير ضار على البكتيريا.
• يتم تخفيف ملعقة صغيرة من الملح في لتر ماء دافئ. ثم تصب في كوب، وإذا لزم الأمر، أضف 3 إلى 5 قطرات من اليود. اشطف حلقك جيدًا بالخليط الناتج.
• يساعد مغلي جذور الأرقطيون في علاج التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب اللوزتين المزمن. شطف 3-4 مرات في اليوم.
• خذ 2 فصوص من الثوم وسحقها. أضف 200 مل من الحليب لهم. انتظري 30 دقيقة، ثم قومي بتصفية المنتج واستخدميه دافئًا للشطف.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي في مرحلة المغفرة، الموصوفة في دورات من 10 إلى 15 جلسة. الإجراءات الأكثر استخدامًا هي:

• الكهربائي؛
• العلاج المغناطيسي والاهتزاز الصوتي.
• العلاج بالليزر.
• الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة لمنطقة اللوزتين والغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.
• العلاج بالطين؛
• تأثير الموجات فوق الصوتية.

تعتبر ثلاث طرق الأكثر فعالية: الموجات فوق الصوتية، UHF والأشعة فوق البنفسجية. هم الذين يستخدمون بشكل رئيسي. يتم وصف هذه الإجراءات دائمًا تقريبًا فترة ما بعد الجراحةعندما يخرج المريض بالفعل من المستشفى ويعود إلى المنزل لتلقي العلاج في العيادات الخارجية.

إزالة اللوزتين

جراحة إزالة اللوزتينلالتهاب اللوزتين المزمن – حالة متطرفة. يجب عليك اللجوء إليه فقط عندما لا تساعد الوسائل الأخرى، ويزداد الوضع سوءًا.

لو علاج معقدلا يساعد التهاب اللوزتين لعدة سنوات، وتصبح فترات الهدوء أقصر، وتفقد اللوزتين وظائفهما الوقائية أو يحدث خلل في عمل الأعضاء الأخرى، ثم يوصي الأطباء بحل المشكلة جراحيًا.

أداء اللوزتين في الجسمكتلة وظائف مفيدة‎الحماية من الالتهابات والحساسية. كما أنها تنتج الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية المفيدة. وبالتالي، بعد فقدانها، يحرم الجسم من دفاعاته الطبيعية، وتنخفض المناعة.

تستخدم الطرق الجراحية لعلاج التهاب اللوزتين المزمن في عدد من الحالات:

• في غياب التأثير العلاجي بالطرق المحافظة؛
• في حالة تطور الخراج على خلفية التهاب اللوزتين.
• عندما يحدث الإنتان اللوزي.
• في حالة الاشتباه في وجود أمراض خبيثة.

هناك طريقتان رئيسيتان لإزالة اللوزتين:

• بضع اللوزتين - إزالة جزئية.
• استئصال اللوزتين – إزالة كاملةاللوزتين

إزالة اللوزتين بالليزر هي تقنية شائعة لاستئصال اللوزتين

تنقسم العمليات الجراحية التي تتم على اللوزتين باستخدام نظام الليزر إلى عمليات جذرية وعمليات إزالة جزء من العضو، مما يتيح للطبيب اختيار الطريقة الأمثل لعلاج التهاب اللوزتين المزمن.

• استئصال اللوزتين الجذري ينطوي على الإزالة الكاملة للجهاز.
• يتضمن الاجتثاث إزالة جزء من العضو.

بعد العملية، بغض النظر عن الطريقة، يجب عليك في الأيام الأولى الالتزام بالقواعد التالية:

• تناول الطعام الدافئ فقط؛
• تجنب الأطعمة التي "تخدش" الحلق (مثل ملفات تعريف الارتباط)؛
• في الأيام الثلاثة الأولى، من الأفضل تناول الطعام الناعم فقط (يجب ألا يكون الطعام مالحًا، والبهارات محظورة)؛
• شرب المزيد من السوائل.
• حاول أن تتحدث أقل حتى لا تجهد حلقك.

موانع للبالغين لإزالة هي:

• المسار الحاد للأمراض المعدية.
• قصور القلب الشديد ، مرض نقص ترويةوارتفاع ضغط الدم.
• الفشل الكلوي؛
• المعاوضة من مرض السكري.
• السل بغض النظر عن المرحلة والشكل؛
• الحيض؛
• الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو قبل عدة أشهر من بدايته؛
• الرضاعة.

هل يمكن علاج التهاب اللوزتين المزمن بدون تدخل جراحي؟ لا، هذا أمر مستحيل القيام به. ومع ذلك، التقليدية العلاج المعقدسوف يساعد في جعل فترات الراحة بين الفاشيات الجديدة أطول فترة ممكنة.

العلاجات الشعبية

قبل استخدام أي العلاجات الشعبية، تأكد من استشارة الطبيب.

1. يمكن استخدامها للعلاج زيوت البحر النبق والتنوب. يتم تطبيقها مباشرة على اللوزتين باستخدام قطعة قطن لمدة 1-2 أسابيع.
2. الصبار يساعد بشكل جيد في التهاب اللوزتين المزمن. اخلطي عصير الصبار والعسل بنسب متساوية ودهن اللوزتين كل يوم لمدة أسبوعين، وفي الأسبوعين الثالث والرابع يمكنك تنفيذ الإجراء كل يومين.
3. إذا لم تكن هناك موانع من الجهاز الهضمي، فتأكد من إثراء نظامك الغذائي بهذه التوابل الرائعة مثل الكركم والزنجبيل. ويمكن إضافتها إلى مجموعة متنوعة من الأطباق.
4. قومي بخلط ملعقة كبيرة من عصير البصل الطازج مع ملعقة العسل الطبيعي، تناول ثلاث مرات في اليوم.
5. الاستنشاق باستخدام مغلي أوراق الكافور فعال, جوزوالبابونج، يمكنك غسل اللوزتين بنفس الخليط لإزالة الاختناقات المرورية.

وقاية

تهدف الوقاية من أي مرض إلى منع الأسباب والعوامل التي تساهم في تطوره.

الوقاية من التهاب اللوزتين المزمن عند البالغين:

• الوقاية (خاصة خلال التفاقم الموسمي)؛
• الحد من الاتصال بأولئك الذين أصيبوا بالمرض أو المرض مؤخرًا؛
• تدابير تقوية المناعة: منتظمة تمرين جسدي, التغذية السليمة، تصلب، يمشي في الهواء النقي؛
• نظف فمك مرتين يومياً، في الصباح وقبل النوم. بالإضافة إلى تنظيف أسنانك بالفرشاة الصحية، تأكد من تنظيف لسانك من البلاك والمساحات بين الأسنان باستخدام خيط تنظيف الأسنان الخاص. بعد كل وجبة، تأكد من شطف فمك بغسول خاص. إذا لم يكن ذلك ممكنا، على الأقل بالماء العادي.
• في غرفة المعيشة أو العمل، راقب رطوبة الهواء. تهويتها باستمرار.
• تجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.

إن اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام سيحسن صحتك، كما أن تناول الفيتامينات ومقويات المناعة سيحميك من تطور التهاب اللوزتين المزمن.