كوماروفسكي حول التطعيمات - توصيات مهمة للطبيب. هل أحتاج إلى الحصول على لقاحات الأنفلونزا؟ رأي الطبيب الشهير يفغيني كوماروفسكي بريفينار: ماذا ولماذا

كازاخستان، كوكشيتاو

وأنا أيضًا كنت من مؤيدي التطعيمات حتى كاد طفلي أن يموت بسبب لقاح التهاب الكبد الوبائي. شهرين من العلاج والأعصاب والقلق، لا أتمنى ذلك لأي شخص! لذلك رفضت جميع التطعيمات. المشكلة كلها أننا لا نلتزم بمعايير التطعيم ولا نفحص الطفل بشكل صحيح قبل تطعيمه! وفي مدينتنا لست الوحيد. أنا شخصياً أعرف أمهات فقيرات مات أطفالهن بعد شهرين من مرض DPT، وكان هؤلاء أطفالاً طال انتظارهم، وأصبح بعضهم معاقين وهذه ليست حالة معزولة. انا افعل الكثير معلومات طبيةتم جمعها قبل رفض التطعيمات. لقد أثبت عالمنا الكازاخستاني في السبعينيات أنه إذا تم تطعيم الأم واكتسبت مناعة، فلا يمكن إعطاء الطفل نفس اللقاح، لأن كل شيء ينتقل إلى الطفل من خلال الأم. وإذا أعطيت هذا اللقاح، فستكون هناك طفرات وعقم في الأجيال القادمة! أنا شخصياً لم أتمكن من الحمل لفترة طويلة جداً، لقد عولجت لفترة طويلة. وهناك الكثير من النساء مثلي! لقد تخلت أوروبا بأكملها منذ فترة طويلة عن التطعيمات تمامًا، لكنها جلبتها إلينا هنا. هذا عمل جدا تجارة مربحة! وكما يتم الآن تزوير الأدوية والأقراص، يتم الآن تصنيع اللقاحات ونقلها من لا مكان. في السابق كانت هناك رقابة، وتم فحص كل شيء، ولكن الآن لا توجد ثقة في هذا. علاوة على ذلك، يتم شراء كل شيء منا من خلال المشتريات الحكومية وهذا أرخص! وأكرر مرة أخرى أنني لست ضد التطعيم، ولكني لا أثق به المخدرات الحديثة. وخاصة بعد أن أصيب طفلي!

12/04/2012 14:54

ليدكا روسيا، فلاديكافكاز

أرغب حقًا في الحصول على معلومات حول التطعيمات الإضافية للطفل. ما الذي يمكننا أن نحمي طفلنا منه على نفقتنا الخاصة، أعني تلك التطعيمات التي ليست مدرجة في القائمة، ولكن يمكن القيام بها! سيكون أمرا رائعا لو خصصوا برنامجا واحدا لهذا الغرض. شكرًا جزيلاً لمبدعي "مدرسة دكتور كوماروفسكي" وبالطبع لإيفجيني أوليغوفيتش شخصيًا، كل شيء يُقدم على ملعقة ويوضع في فم كل مستمع، ما عليك سوى ابتلاعه. معلم جيد جدا للآباء !!!

16/03/2012 21:33

أوكرانيا، نوفوفسكوف

عزيزي الطبيب، من فضلك قل لي! بلغ طفلي عامه الأول في الرابع من مارس، وقد أعطيناه بالفعل لقاحين من Infanrix Hexa. أردنا صنع واحدة ثالثة، لكن تم إرسالها إلى الحجر الصحي لأن... مات الأطفال. الآن أخشى إعطاء التطعيم الثالث الأخير لطفلي! أردت أن أعرف هل يصح الاثنتين السابقتين بدون الثلث أم لا؟

09/09/2011 18:24

أوكرانيا المحافظة، دونيتسك

البرنامج جيد، ولكن هناك مشكلة: الطبيب يقول بهدوء شديد أن الموت ممكن بعد التطعيم، لكنه لا يذكر كيف يمكن الوقاية منه. ومع ذلك، فأنت لا تريد أن تكون ذلك الشخص من بين الألف!

09/09/2011 14:35

أوكرانيا، بولتافا

لذلك تم تدمير الأساطير والأوراق الرابحة الرئيسية لمناهضي التطعيم، لأن على وجه التحديد من حيث المحتوى مواد مؤذيةمن الصعب جدًا العثور على معلومات حول اللقاحات وتأثيرها على الجسم، لأن... أنت بحاجة إلى أدب خاص ومعرفة معينة. الشيء الوحيد الذي أربكني هو ضيف البرنامج، يبدو لي أن أي ممثلين حكوميين في بلادنا لا يتسببون إلا في السلبية، ولسوء الحظ، ليسوا بأي حال من الأحوال مثالاً يحتذى به، على العكس من ذلك، بغض النظر عن مدى حكمتهم وصوابهم ويتحدثون بشكل جميل.

بالفعل في الأيام الأولى من الحياة في مستشفى الولادة، سيتعين على الطفل حديث الولادة الخضوع لاختبار مثل التطعيمات. يقوم بعض الآباء بإعطاء أطفالهم بخنوع للتطعيمات، ويثقون تمامًا بالأطباء، بينما لا يتعجل آخرون، على العكس من ذلك، إخضاع أطفالهم للتلاعب الطبي، خوفًا من العواقب. دعونا نحاول معرفة ردود الفعل التي قد تحدث عند الأطفال تجاه التطعيمات وما يقوله الدكتور كوماروفسكي عن هذا الأمر.

يتلخص رأي الدكتور كوماروفسكي حول التطعيمات في حقيقة أنه يجب القيام بها بالتأكيد. بالطبع، هناك بعض المخاطر من أن جسم الطفل سوف يعطي رد فعل سلبي معين بعد التطعيم. يعتقد الطبيب أن مثل هذه التفاعلات تحدث عادة عند الأطفال الذين تترك حالتهم الصحية الكثير مما هو مرغوب فيه. ولكي تكون صحة الطفل قوية فمن المهم الصورة الصحيحةالحياة والتغذية والقضاء على الاتصالات مع المصادر الحساسية المحتملة‎الرضاعة الطبيعية - إن أمكن. يجب أن يتم التطعيم في الوقت المحدد بالضبط من قبل طبيب الأطفال.

هناك عوامل أخرى، مثل جودة لقاح معين، يمكن أن تسبب أيضًا عواقب سلبية من التطعيم. والحقيقة هي أن اللقاحات الشركات المصنعة المختلفةيمكن أن يحتوي جرعات مختلفةالمستضد، تختلف. العامل الأخير الذي يؤثر على الاحتمال عواقب سلبيةاللقاحات، هي التأهيل والعمل العاملين في المجال الطبيالحصول على التطعيم. التطعيم عملية مسؤولة للغاية ويجب عدم الخلط بينها وبين الحقنة العادية. قبل التطعيم، يجب على الأخصائي التأكد من أن حالة الطفل سليمة، واختيار الدواء المناسبللحصول على اللقاح، قم بإعطاء عائلة الطفل توصيات محددة لرعاية الطفل بعد التطعيم.

بالإضافة إلى ذلك، يتطلب اللقاح معالجة خاصة و التخزين السليميجب أن تعطى الحقنة في مكان محدد. لدى الدكتور كوماروفسكي عدد من التوصيات للتحضير للتطعيم. قبل التطعيم، لا ينبغي أن تعطي طفلك أطعمة جديدة، أي تجربة التغذية. ليست هناك حاجة للإفراط في إطعام الطفل، فكلما قل الحمل السبيل الهضميكل ما هو أفضل. ليست هناك حاجة لإطعام الطفل مباشرة قبل ساعة من التطعيم.

من غير المرغوب فيه للغاية ألا يتعرق الطفل أثناء التطعيم، لذلك من المهم عدم المبالغة في ذلك عند ارتداء الطفل. تجنب الأماكن قبل 3-4 أيام من التطعيم المخطط له مجموعات كبيرةمن الناس. من العامة، النقل العاملتجنب الإصابة بفيروس أو عدوى.

هناك أيضًا بعض التوصيات من كوماروفسكي حول كيفية التصرف بعد التطعيمات. إذا كان ذلك ممكنًا، فأنت بحاجة إلى قضاء المزيد من الوقت مع طفلك هواء نقي. يجب أن يحصل الجسم على كمية كافية من السوائل: الماء والكومبوت والشاي. يجب أن يكون الهواء المحيط بالطفل نظيفًا ورطبًا وباردًا قليلًا. تجنب قضاء الوقت في الأماكن المزدحمة كمية كبيرةمن غير المرغوب فيه للغاية التقاط بكتيريا غريبة أو عدوى فيروسية خلال هذه الفترة. إذا شعر طفلك فجأة بتوعك، حرارة عاليةالجسم، فأنت بالتأكيد بحاجة لعرضه على الطبيب.

يجادل كوماروفسكي بأن الفشل في الالتزام بهذه الأمور قواعد بسيطةغالبا ما يؤدي إلى إصابة الطفل بالمرض بعد التطعيم. هذا هو السبب في أن الآباء مسؤولون عن ذلك الرعاية الكاملةللطفل والخلق الظروف المناسبةالحياة ليس فقط بعد التطعيم، ولكن أيضًا الحياة اليومية. عادة ما يتحمل الأطفال التطعيمات جيدًا، ومن الطبيعي الشعور بعدم الراحة بعد التطعيم، لأن الجسم ينفق طاقته في تطوير المناعة. الصحة لأطفالك!

الجدل حول ما إذا كان ينبغي تطعيم الأطفال أم لا موجود منذ فترة طويلة. لم يتمكن العديد من الآباء، في حيرة من أمرهم، من اتخاذ قرار بشأن الالتزام بوجهة النظر الرسمية التي تدعم التطعيم، أو التخلي عنه. إذا كنت أحد هؤلاء الأشخاص "المترددين"، فإننا نلفت انتباهك إلى رأي خبير يتمتع بخبرة سنوات عديدة في علاج الأطفال.

دكتور كوماروفسكي إي.أو. لقد كان يجيب على السؤال "هل يجب تطعيم الأطفال؟" لسنوات عديدة. تعتمد إجاباته على ممارسة مكثفة وبالتالي تمثل نصيحة قيمة من طبيب أطفال ذي خبرة.

بادئ ذي بدء، كما يلاحظ الدكتور كوماروفسكي، يجب على الآباء أن يفهموا ما هو التطعيم. في بلدنا، كما هو الحال في العديد من البلدان الأخرى، هناك جدول تطعيم معتمد. ومع ذلك، بالإضافة إلى تلك الموصى بها، يمكنك القيام بتلك التي تعتبرها ضرورية. على سبيل المثال، يتم توفير التطعيم ضد شلل الأطفال والسعال الديكي (DTP) في مثل هذا التقويم، ولكن التطعيم باستخدام Prevenar ضد عدوى المكورات الرئوية (التي تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا) ليس إلزاميًا، ولكن يمكنك القيام بذلك (مقابل رسوم إضافية).

أي طبيب أطفال لديه جدول التطعيمات هذا، لذا يوصي الطبيب الشهير باتباعه بأكبر قدر ممكن من الدقة. فعالية التطعيم سوف تعتمد على هذا.

التطعيم هو عملية إعطاء اللقاح الذي يتفاعل معه الجسم في شكل إنتاج أجسام مضادة. أي أنه في المستقبل، عندما تدخل هذه الكائنات إلى الجسم، ستكون الحماية جاهزة ضدها. لكن التطعيم لا يضمن عدم إصابة الطفل بالمرض، فهو يقلل فقط من خطر حدوث مضاعفات.

يقول الدكتور كوماروفسكي أنه نظرا لوجود مجموعة واسعة من الأمراض الخطيرة (شلل الأطفال، والتهاب السحايا، والسل، والقائمة ليست شاملة)، فلا فائدة من رفض التطعيم. وفي نهاية المطاف، قد ينقذ هذا حياة طفلك في نهاية المطاف.

قائمة التطعيمات الأساسية

من أولى التطعيمات التي يتلقاها الطفل لقاح BCG، ويتم إجراؤه ضد مرض السل. ثم تتم إعادة التطعيم، ولكن يتم تحديد ضرورتها من خلال اختبار مانتو. ولهذا الغرض يفعلون ذلك. تذكر أن مانتو ليس تطعيمًا، بل اختبار. جوهرها هو تحديد وجود عصية السل في الجسم. بعد كل شيء، عاجلا أم آجلا يظهر، ومهمة الآباء والأطباء هي الاستعداد جسم الاطفاللهذا الاجتماع. بعد كل شيء، في حالة وجود الأجسام المضادة، فإن المرض ببساطة لن يتطور. يتم تسجيل الطفل الذي يتم تشخيص إصابته بالعصية، وتكون مهمة البالغين، وخاصة الأطباء، مراقبة حالته الصحية في المستقبل. وفي حالة وجود أي شبهات، نفذ العلاج في الوقت المناسبلمنع تطور المضاعفات.

ثم، من حوالي 3 أشهر، يبدأ التطعيم مباشرة في العيادة. يتم ذلك وفقًا لتقويم التطعيم. ويشمل إعطاء لقاح DTP ثلاث مرات (لقاح ضد ثلاثة أمراض - السعال الديكي والدفتيريا والكزاز) واللقاحات ضد التهاب الكبد وشلل الأطفال والنكاف وغيرها.

يمكن الجمع بين بعض اللقاحات. على سبيل المثال، يتم إعطاء لقاح DPT عن طريق الوريد ويتم تقطير لقاح شلل الأطفال على اللسان، أو مزيج آخر هو DTP وPrevenar.

بريفينار: ماذا ولماذا؟

وعلى الرغم من أن هذا التطعيم ليس إلزاميا، إلا أن العديد من الأطباء ينصحون به. في الواقع، عندما يتأثر كائن حي غير مستعد بعدوى المكورات الرئوية، قد تحدث أمراض مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى وذات الجنب والتهاب السحايا القيحي وغيرها. وقد يؤدي بعضها إلى نتيجة قاتلة. لذلك ينصح الدكتور كوماروفسكي وغيره من أطباء الأطفال، إن أمكن، بالحصول على هذا التطعيم.

يتم إعطاء تطعيم مماثل مع Prevenar للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين إلى 5 سنوات. لكي يمر كل شيء دون مضاعفات وأمراض، يجب عليك إعداد الطفل بشكل صحيح (اقرأ عن هذا أدناه) وشراء لقاح. شرط مهمالطريقة الصحيحة لإجراء التطعيم هي اتباع التوصيات الخاصة بتخزين ونقل الدواء (التخزين البارد).

اللقاحان Prevenar وPrevenar 13 متاحان تجاريًا. تشير تعليمات Prevenar إلى أنه أثبت فعاليته ضد الالتهاب الرئوي البكتيريوالتهاب الأذن الوسطى والتهاب السحايا وأمراض أخرى. قبل شراء لقاح بريفينار من الصيدلية، استشر طبيب الأطفال الخاص بك.

خطر مرض شلل الأطفال

هذا المرضناجم عن فيروس. في معظم الأحيان، ضحاياه هم الأطفال دون سن 5 سنوات. من خلال الفم، يدخل الفيروس إلى الأمعاء، حيث يتكاثر بشكل نشط ويؤدي بعد ذلك إلى حدوث ضرر. الجهاز العصبي. المظهر الرئيسي لمرض شلل الأطفال هو تطور ما يسمى " الشلل الرخو" وهذا ينطبق أكثر على منطقة الجذع، وكذلك الساقين.

وتؤدي عواقب مرض شلل الأطفال، مثل الشلل، إلى الوفاة الجهاز التنفسي. وفي حالات أخرى، أصبح الأطفال الذين نجوا من هذا المرض معوقين مدى الحياة.

هذه هي الحقائق التي، للأسف، لا مفر منها. ولذلك ليس من المستغرب أن يتم إعطاء التطعيم ضد شلل الأطفال أهمية عظيمة. يصر الدكتور كوماروفسكي أيضًا على هذا التطعيم، على الرغم من أن الإجراء يجب أن يتم من وجهة نظر نهج معقول وفقط بإذن من طبيب الأطفال.

يوجد اليوم لقاحان ضد شلل الأطفال. إن فعالية كل من (شلل الأطفال المعطل وشلل الأطفال المضعف الحي عن طريق الفم) عالية جدًا. والفرق الرئيسي هو الخطر الضئيل للإصابة بمضاعفات - شلل الأطفال المرتبط باللقاح - عند استخدام لقاح "حي".

التحضير للتطعيم

يدعي الدكتور كوماروفسكي أن التطعيم باستخدام DTP أو Prevenar أو دواء آخر سيكون ناجحًا وبدون مضاعفات إذا تم إعداد الطفل بشكل صحيح وتم تنفيذ الإجراء نفسه وفقًا للمعايير.

ما هي الاستعدادات التي يتطلبها التطعيم؟

لا ينبغي تنفيذ أي إجراءات خاصة. ما لم يكن عليك تجربة الطعام (تقديم منتجات جديدة أو غريبة). كما أنه لا يستحق استخدام أي أدوية لمنع تطور المضاعفات. بعد كل شيء، في هذه الحالة سيكون فقط "العلاج النفسي للأمهات والآباء".

في اليوم السابق للتطعيم المتوقع، حاولي تقليل كمية الطعام التي يتناولها طفلك ولا تجبريه على تناولها تحت أي ظرف من الظروف. على معدة ممتلئةقد يكون من الصعب تحمل التطعيم.

عند الذهاب إلى العيادة للحصول على لقاح DPT أو Prevenar، قم بإلباس طفلك ملابس بحيث لا يكون لديه وقت للتعرق قبل إجراء التطعيم. خلاف ذلك، قد تحصل على عواقب غير سارة.

قبل أيام قليلة من التطعيم، حاول الحد من اتصال طفلك بالناس وخاصة الأطفال. بعد كل شيء، العدوى موجودة في كل مكان، ويجب ألا تصاب بها قبل الحصول على التطعيم. أثناء انتظارك في الطابور للحصول على لقاح DPT أو Prevenar، حاول تقليل التواصل مع الآخرين. لا يذهب الجميع إلى العيادة بصحة جيدة.

الإجراءات بعد التطعيم

بعد تطعيم الطفل، ينصح الدكتور كوماروفسكي بالمشي كثيرًا. بالإضافة إلى ذلك، ينصح بإطعام الطفل كمية قليلة أو كافية، مع تجنب الإفراط في التغذية. إذا لم تكن هناك شهية فلا داعي لإجبار الطفل على الأكل.

يجب أن يكون هناك كمية كافية من السوائل في الجسم، لذلك يحتاج الطفل إلى شرب الكثير والمتنوع. مناسبة لهذا مياه معدنيةوالشاي وكومبوت الفواكه المجففة ومشروب الفاكهة والتوت.

توفير الجسم الظروف العاديةليواجه المضاعفات المحتملةالبرودة والرطوبة العالية سوف تساعد. في عملية تطوير المناعة، من الضروري الحد من تواصل الطفل مع الناس والأطفال قدر الإمكان. وهي لا تحتاج إلى ميكروبات جديدة الآن.

إذا لاحظت ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم أو تدهورًا في الصحة، فيجب عليك الاتصال بالطبيب. لتقليل درجة الحرارة، يمكنك استخدام الباراسيتامول بأي شكل من الأشكال المتاحة. لكن أفضل طريقة لمكافحة درجة الحرارة هي زيادة الرطوبة والهواء النقي في الغرفة التي يتواجد فيها الطفل.

مضاعفات بعد التطعيم: ما السبب؟

هناك العديد من الشكاوى حول الرأي الذي عبر عنه الدكتور كوماروفسكي فيما يتعلق بحدوث رد فعل على التطعيم. بعد كل شيء، من الأسهل على الآباء إلقاء اللوم في كل شيء على اللقاح، كملاذ أخير- طاقم طبي. ونادرا ما يفكر أي شخص فيما قد يكون قد فعله بنفسه تصرفات غير مقبولة. على سبيل المثال، في اليوم السابق التطعيمات DTPذهبت لزيارة الأصدقاء الذين كان طفلهم يعطس. لا يبدو الأمر فظيعا، ولكن بعد التطعيم يظهر حرارةوالخمول عند الطفل. من هو المذنب؟ بالطبع التطعيم! وليس بأي حال من الأحوال الآباء الذين لم يتذكروا اللحظة المناسبة، أن DTP سيأتي قريبًا.

وبالتالي، يحدد كوماروفسكي ثلاثة عوامل رئيسية تؤثر على ردود الفعل بعد أي تطعيم (بما في ذلك DPT، وهو ما يخيف الآباء في أغلب الأحيان):

• الحالة الصحية للطفل (يحددها الطبيب قبل التطعيم)؛
• جودة وتأثير اللقاح المحدد (تحتاج إلى قراءة التعليمات الخاصة به)؛
• تصرفات الأطباء أنفسهم.

حيث دور مهميلعب الامتثال لقواعد تخزين اللقاح ونقله دورًا. واعتمادًا على من يشتري اللقاح، تقع هذه المسؤولية على عاتق نفس العاملين الصحيين أو الوالدين. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الآباء أن يتعلموا التمييز بين رد الفعل تجاه اللقاح والمضاعفات. ثانيا، هذه حالة خطيرة للغاية وتتطلب التدخل الطبي.

متى يجب ومتى لا يجب التطعيم؟

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الطفل ليس لديه أي علامات على وجود مرض معد. قد تشمل هذه الأعراض الحمى أو الطفح الجلدي أو سيلان الأنف أو الإسهال. يركز كوماروفسكي بشكل خاص على هذا لأن اللقاح "يحمل" الجهاز المناعي بالكامل بالعمل بحيث لا يمكن تشتيت انتباهه بأي شيء.

وإلا فإن نفس الوضع غير السار ينشأ مع ردود فعل مؤلمة أو مضاعفات لا سمح الله. بعد التطعيم، يكرس الجسم كل جهوده لإنتاج عدد كاف من الأجسام المضادة التي ستتعامل مع هذا العامل الممرض أو ذاك. وبالتالي فإن الموانع الرئيسية للتطعيم هي "الحمل" على جهاز المناعة. أما إذا كان لدى الطفل مخاط ذو طبيعة غير معدية، وكانت الحالة العامة طبيعية، أي. المرض لا يثقل كاهل الجهاز المناعي، ولا توجد عوائق أمام التطعيم.

كما لا ينبغي تطعيم الطفل مباشرة بعد إصابته بأمراض معقدة. في هذه الحالة، الجسم لا يزال لفترة طويلةسيتم استعادته، والجهاز المناعي غير قادر على خوض معركة "واسعة النطاق". ومن أمثلة هذه الأمراض التهاب السحايا، التهاب الكبد المعديوعدد كريات الدم البيضاء. يمكن أن تصل فترة الامتناع عن التطعيمات إلى 6 أشهر أو أكثر، حسب ما يحدده الطبيب المعالج.

إذا كنت مقتنعًا بأن أي شخص يتحدث لصالح اللقاحات هو شخص باع بشكل واضح لمصنعي اللقاحات، فلن تحتاج إلى قراءة هذا على الإطلاق.
إذا كنت من المعارضين المتحمسين للتطعيم، وإذا كنت قد قررت بالفعل كل شيء لنفسك ولطفلك، فلا داعي لقراءة هذا على الإطلاق.
هذه المقالة مخصصة للآباء والأمهات الذين يفهمون أن التطعيمات هي وسيلة حقيقية وفعالة للغاية للوقاية من الأمراض المعدية، ولكنها طريقة تنطوي على مخاطر معينة. ولهذا السبب يجب على الأمهات والآباء الحكيمين والعاقلين أن يعرفوا ويحاولوا تنفيذ خوارزمية معينة من الإجراءات التي يمكن أن تقلل المخاطر بشكل كبير. هذه الإجراءات (الحقيقية والعملية) هي التي سنتحدث عنها.

لذلك، في مجموعة المشاكل المرتبطة بالتطعيم، يمكن تمييز ثلاثة مجالات تتطلب دراسة منفصلة:
1) تحضير اللقاح.
2) الطفل.
3) شروط التطعيم – أي العوامل التي تتقاطع فيها مسارات الطفل واللقاح.

دعونا نلاحظ على الفور أن قدرة الوالدين على التأثير على المجالات الثلاثة المحددة بعيدة كل البعد عن التكافؤ. فهي ضئيلة فيما يتعلق باللقاح، والحد الأقصى بالنسبة للطفل، ومهمة جدًا عندما يتعلق الأمر بذلك نحن نتحدث عنحول شروط التطعيم.
دواء اللقاح

الشيء الرئيسي هو أنه لم يتم تسجيل أي دواء سيئ أو منخفض الجودة سواء في روسيا أو في أوكرانيا. يمكن أن تختلف (الأدوية) بشكل كبير جدًا في السعر، وتختلف بشكل معتدل في الفعالية والتحمل واحتمال التفاعلات والمضاعفات.
نظرًا لأن ردود الفعل على لقاح السعال الديكي هي الأكثر شيوعًا من بين جميع اللقاحات الموجودة اليوم، فليس من المستغرب أن نولي اهتمامًا لهذا اللقاح بالذات ونناقش إمكانيات الاختيار باستخدام مثاله.
يعد لقاح السعال الديكي مكونًا قياسيًا في مستحضرات اللقاحات مثل DPT وTetracok وInfanrix. في Infanrix، يتم تقسيم مكون السعال الديكي إلى أقصى حد، والذي، مع ذلك، لا يؤثر على فعالية التطعيم، ولكنه يقلل بشكل كبير من شدة واحتمال حدوث ردود الفعل.
الآن عن النتائج العملية للتطعيم. أحذرك على الفور: كل ما أكتب عنه الآن هو... خبرة شخصيةوالملاحظات الشخصية، ولهذا السبب، في الواقع، يتم نشر هذه المادة على مدونة شخصية. من يثق به يأخذه بعين الاعتبار، والبعض الآخر يعتبره غذاءً للفكر.
منذ عام 2000، لم أر طفلاً واحداً مصاباً بالسعال الديكي وقد تم تطعيمه بلقاحي تيتراكوك أو إنفانريكس. يوجد العديد من المرضى الذين يعانون من السعال الديكي والذين، وفقًا للإدخالات الموجودة في البطاقة، تم تطعيمهم بشكل صحيح وفي الوقت المناسب بلقاح DTP. هل هذا صحيح، أشكال حادةلا يوجد عمليا أي مرض، ولكن هناك الكثير من المرضى.
ردود الفعل على التطعيم بعد Tetracoc و DPT هي نفسها تقريبًا من حيث التكرار والشدة، وفي بعض الأحيان يبدو أن Tetracoc أقل تحملًا، وفقًا لـ على الأقلتفاعلات الأنسجة المحلية أكثر شيوعًا.
إنفانريكس جيد التحمل بشكل عام.
يتم إجراء DPT مجانًا، وعادةً ما يلزم شراء Tetrakok وInfanrix. السعر باهظ.
Tetracok وInfanrix عبارة عن عبوات ذات جرعة واحدة (حقنة واحدة، زجاجة واحدة = مريض واحد). DTP - جرعتان في أمبولة (لماذا ولماذا ولمن؟؟؟ - غير واضح تمامًا).
جميع الأدوية حساسة لظروف التخزين ويجب تخزينها ونقلها حصريًا في الثلاجة.
النتائج العامة:
Infanrix - ردود فعل فعالة وبسيطة ومكلفة.
Tetrakok - فعال، ردود الفعل ليست غير شائعة ومكلفة.
يعتبر DTP فعالاً في معظم الحالات، وتكون ردود الفعل شائعة، وهي مجانية.
يختار!
من الناحية النظرية، يمكن تحليل جميع اللقاحات تقريبًا بهذه الطريقة.
حسنا، على سبيل المثال:
OPV (لقاح شلل الأطفال الفموي، فيروس حي) - لا حاجة لإعطاء حقنة، أقصى قدر من الفعالية، جيد التحمل، مجاني، ولكن في حالة واحدة من مليون (عدة ملايين) من الممكن حدوث VAP (شلل الأطفال المرتبط باللقاح)؛
IPV (لقاح شلل الأطفال عن طريق الحقن، فيروس مقتول) - يتطلب حقنة، أقصى قدر من الفعالية، جيد التحمل، غالبًا ما يكون مدفوع الثمن، وعلى أي حال أكثر تكلفة من OPV؛ VAP غير ممكن.
الدولة (الدولة) لديها الفرصة المادية للاختيار - رائعة. البلد ليس لديه الفرصة، وأنت شخصيا - اختر.
ولكن في الواقع، الشيء الرئيسي مختلف، وهذا واضح تماما.
تلقى مليون طفل نفس لقاح اللقاح (متطابق تمامًا). 999.999 تحملوا الأمر تمامًا، ومرض واحد.
تتحمل الغالبية العظمى من الأطفال لقاح DTP بشكل طبيعي أو مع تفاعلات طفيفة وقصيرة المدى (نفس الشيء تمامًا بالنسبة للجميع). لكن في بعض الأحيان تكون المضاعفات الخطيرة ممكنة.
ومن الواضح أنه بما أن الدواء هو نفسه في جميع الحالات، والحالة الصحية للملقحين مختلفة، فإن السبب الجذري للمضاعفات في معظم الحالات هو خصائص الجسم، وليس جودة رديئةدواء.
يمكن تقليل احتمالية حدوث مضاعفات عن طريق اختيار اللقاح الأقل تفاعلًا، ولكن هذا الاختيار ليس ممكنًا دائمًا، وذلك فقط لأنه في البلد الذي كنت محظوظًا بما يكفي للعيش فيه، قد لا يتم تسجيل Infanrix، أو لم يتم إحضار IPV إلى منزلك المدينة، أو ليس لدى عائلتك فرصة مالية لشراء تتراكوك.
ومع ذلك، أود أن أؤكد مرة أخرى ما بدأنا به: لم يتم تسجيل أي عقار سيئ أو منخفض الجودة بشكل واضح سواء في روسيا أو في أوكرانيا. في معظم الحالات، لا يملك الأهل القدرة على التأثير على جودة اللقاحات، لكن «استحالة التأثير» هذه أمر بالغ الأهمية. درجة صغيرةيؤثر على نتائج التطعيم.
وفي الوقت نفسه، فإن الآباء هم الذين لديهم فرص هائلة وحقيقية للتأثير على الحالة الصحية للطفل الملقّح.
طفل

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن نظام التعليم يؤثر على نتائج التطعيم بطريقة أساسية.
إذا كنت تعرف كيفية رعاية الطفل بشكل صحيح: إطعامه، وارتداء ملابسه، والمشي، والاستحمام، والحالة، وتقديم المساعدة في حالات العدوى الفيروسية التنفسية البسيطة - لذلك، إذا كنت لا تعرف كل هذا فحسب، بل تضعه أيضًا موضع التنفيذ، فمن المرجح أن سوف يتحمل طفلك التطعيمات دون أي مشاكل كحد أقصى.
لن نعلم الرعاية الصحيحة هنا، وقد كتب بالفعل ما يكفي عن هذا.
من الناحية العملية، يكون الوضع غالبًا على النحو التالي: يمشي الطفل قليلًا أو لا يمشي على الإطلاق، ويعيش في غرفة خانقة، ويتغذى بشكل زائد، عمره شهر واحديتغذى على العصائر، ويلف نفسه، ويقبله ويلعقه مجموعة من الأقارب، ويعالج بنشاط من سيلان الأنف بمجموعة من الأدوية (أنفه يشهق بسبب وجود مخاط فيه جاف بسبب الحرارة)…
تبين أن التطعيم هو القشة الأخيرة التي تفيض كأس الصبر الجهاز المناعيولكن بالطبع يقع اللوم على اللقاح.
لذا - الشرط الأول والإلزامي للتحضير هو أسلوب حياة طبيعي.
التالي. في وقت التطعيم، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة.
وصحية أولاً من وجهة نظر الأم! من الواضح والواضح أن درجة حرارة الجسم يجب أن تكون طبيعية وألا تكون هناك شكاوى أخرى. ولكن ليس هذا فقط! السلوك والمزاج والشهية والنوم - كل شيء كما هو الحال دائمًا. قد لا يعلم الطبيب أن الطفل كان يتصرف بطريقة غير معروفة في الليل، أو أنه لسبب ما لم يكمل الكفير المفضل لديه هذا الصباح. لكن أمي ملزمة بالرد. مراقبة، الانتظار، تأجيل. بعد كل شيء، لا أحد أفضل من أميلن يتمكن من الشعور بحالة الطفل ويقول عبارة "هناك خطأ ما".
في الوقت نفسه، إذا كان لدى الطفل مخاط لمدة ثلاثة أسابيع الآن، مع درجة حرارة طبيعية وشهية ممتازة، فمن الواضح أن هذا المخاط لا يشكل أي ضغط على جهاز المناعة ولن يتعارض مع التطعيم. إذا كانت هناك مظاهر التهاب الجلد التحسسيلذلك لا يمكن إجراء التطعيم إلا في حالة عدم ظهور طفح جلدي جديد لمدة 3 أسابيع على الأقل. ولكن هنا (الطفح الجلدي، المخاط، أي أعراض حقيقية) الكلمة الأخيرة تعود للطبيب.
إذا كنت تشك في ذلك، فهذا سبب حقيقي لإجراء فحص دم سريري (عام) عشية التطعيم. إذا قمت بإجراء هذا التحليل بمبادرة منك (أي على نفقتك الخاصة)، فادفع أكثر قليلاً، لكن اطلب تحديد مستوى الصفائح الدموية ووقت التخثر - وهي شبكة أمان إضافية.
مهم جدا جدا!
كلما قل الضغط على الأمعاء، أصبح تحمل التطعيم أسهل.
لذلك، لمدة ثلاثة أيام - اليوم السابق للتطعيم، في يوم التطعيم واليوم التالي - حاول الحد من حجم وتركيز الطعام الذي يتم تناوله قدر الإمكان.
لا تقدم الطعام إلا إذا طلب منك ذلك.
في أي حساء، في أي عصيدة، يمكن أن تطفو الملعقة أو تقف. اجعلها تطفو وتغرق بسرعة كبيرة.
عند استخدام تركيبات الحليب أو الحبوب الجاهزة أغذية الأطفالتحتاج إلى تقليل تركيزك بوعي. مكتوب على العبوة: أضف 6 ملاعق كبيرة من المسحوق إلى 200 مل من الماء. ضع في 5! وإذا كان الطفل الوزن الزائد - 4,5!

في التغذية الطبيعيةعادة لا توجد مشاكل - حليب الثديإنه في حد ذاته منع ممتاز لردود الفعل بعد التطعيم، ولكن في الحالة التي يتم فيها تغذية الطفل عند الطلب، قد تتطور المشاكل. خلاصة القول: بعد التطعيم، قد يعاني الطفل من انزعاج معتدل، والذي يتجلى في زيادة المزاج. وبما أن الطفل يبكي أكثر، فهو بالطبع يقع بالقرب من الثدي. وعليه فإن الطفل في يوم التطعيم يأكل طعاماً أكثر من الأيام العادية فتؤلمه معدته، وكالعادة التطعيم هو الملام. ومما يزيد الوضع تفاقما أن أنصار التغذية عند الطلب، كقاعدة عامة، لا يعطون الأطفال أي سائل آخر غير الحليب، لذلك لا توجد طريقة لتقليل كمية الطعام.
إذا كنا نتحدث عن التغذية المجانية، فإن خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:
- إذا استطعت أن تسقيه، أو تستطيع أن تطعمه، فعليك أن تسقيه؛
- إذا كنت تستطيع إطعام الآن، أو في نصف ساعة، فحاول بشدة حتى نصف ساعة؛
- إذا كنت تستطيع أن تحمله على صدرك لمدة 10 دقائق، أو يمكنك أن تحمله لمدة 30، فـ 10 أفضل..
احتياطات السلامة التالية.
لا يمكنك التطعيم إذا لم يتبرز الطفل لمدة 24 ساعة قبل التطعيم.
ستذهب إلى العيادة اليوم ولم تتبرز منذ الأمس؟ قم بعمل حقنة شرجية مطهرة ووضع تحميلة الجلسرين.

من حيث المبدأ، ألفت انتباهكم: وجود الإمساك عند الطفل (حتى مع التغذية الطبيعية) يزيد من المخاطر ردود الفعل السلبيةبعد التطعيمات. لذا، بغض النظر عما قرأته عن أنه من الطبيعي تمامًا أن تتبرز أثناء ذلك الرضاعة الطبيعيةمرة كل 5 أيام، حاول مساعدة الطفل (شراب اللاكتولوز)، على تحقيق حركات أمعاء منتظمة، ثم يمكنك التفكير في التطعيمات...
إذا أعطيت طفلك فيتامين د بالإضافة إلى ذلك لسبب ما حليب الأمأو الخليط، توقف عن تناوله قبل 2-3 أيام من التطعيم المقرر واستأنفه في موعد لا يتجاوز 5 أيام بعد ذلك. فيتامين د، كما تعلمون، ينظم استقلاب الكالسيوم في الجسم، واضطرابات استقلاب الكالسيوم تكمن وراء ردود الفعل التحسسية. إن أدنى جرعة زائدة من فيتامين د تزيد من احتمالية الإصابة بالحساسية، لذا من الأفضل عدم التجربة. ومن نفس المنطلق، بالتأكيد لن يضر إعطاء طفلك الكالسيوم قبل التطعيم بثلاثة أيام وبعده. لا تشتري بأي حال من الأحوال أي شيء باهظ الثمن أو مؤين أو قابل للذوبان وما إلى ذلك. عادي ورخيص أبيضغلوكونات الكالسيوم - قرص واحد يوميًا، ممكن في المرة الواحدة. سحق (طحن في مطحنة القهوة)، أضف إلى الحليب، تغذية. الجرعة لا تعتمد على العمر - الكالسيوم الزائد ببساطة لا يمتص (لا يمتص).
من المستحيل تحضير الطفل للتطعيم بأي أدوية. تُستخدم معظم الأدوية التي من المفترض أن تجعل التطعيم أسهل في التحمل، كشكل من أشكال العلاج النفسي للأقارب والأطباء.
في أي حال، لا تعطي أي شيء بمبادرة منك. إذا أصر الطبيب على استخدام مضادات الهيستامين، فلا تستخدم أدوية مثل سوبراستين وتافيجيل (فهي "تجفف" الأغشية المخاطية، وإذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة بعد التطعيم، فإن الجمع بين هذين العاملين قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات من الجهاز التنفسي). على أية حال، مرحباً بك مضادات الهيستامينينبغي دمجها مع مكملات الكالسيوم.
عند الذهاب إلى العيادة للحصول على التطعيم، حاولي جاهدة ألا تبالغي في ارتداء الملابس. سيكون من غير المرغوب فيه للغاية أن يتم إعطاء اللقاح لطفل يعاني من التعرق الشديد ويعاني من نقص السوائل في الجسم. إذا انتهى بك الأمر في العيادة متعرقًا، فانتظر وغير ملابسك وامنحهم مشروبًا جيدًا.
لا تطعم لمدة ساعة على الأقل قبل وبعد التطعيم. بعد التطعيم انتظر حتى آخر لحظة لتناول الطعام كما يقولون. اشرب، ترفيه، صرف انتباه. إذا تمكنت من عدم الرضاعة لمدة ثلاث ساعات، فسيكون الأمر رائعًا.
لذلك، في يوم التطعيم، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة، وضخ ويفضل أن يكون جائعا على الأقل بشكل معتدل.
رد الفعل الأكثر شيوعًا للتطعيم هو زيادة درجة حرارة الجسم. يجب أن تكون مستعدًا لذلك مسبقًا، حتى لا تضطر إلى انتظار درجة الحرارة ثم الركض إلى الصيدليات.
من الضروري وجود مساحيق جاهزة في المنزل يتم صنع المحاليل منها الإماهة الفموية(تجديد فقدان السوائل عن طريق الفم) - ريهيدرون، إلكتروليت هيومانا، جاستروليت، جلوكوسولان، إلخ.
خافضات الحرارة يجب أن يكون لديك:
- الباراسيتامول (بانادول، إيفيرالجان، تايلينول، إلخ) في التحاميل.
- ايبوبروفين (نوروفين، بورانا، الخ) في شراب؛
- نيميسوليد (نيس، نيميد، نيميجيسيك، نيميسيل، الخ) في محلول أو شراب.
أي درجة حرارة أعلى من المعدل الطبيعي بعد التطعيم (بالتأكيد كل شيء أعلى من 37.3 درجة مئوية). إبط) هو سبب حقيقي لاستخدام خافضات الحرارة.
إذا كانت درجة حرارة الجسم أقل من 38 درجة مئوية - الباراسيتامول في التحاميل أو الإيبوبروفين. قبل النوم، الشموع هي الأمثل.
عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية - سائل بالداخل فقط أشكال الجرعاتوخاصة الإيبوبروفين.
إذا لم يساعد النوروفين والباراسيتامول، ثم نيميسوليد.
أي ارتفاع في درجة الحرارة بعد التطعيم، بالإضافة إلى استخدام الأدوية المذكورة أعلاه، يتطلب:
- الحفاظ على نظام الهواء البارد والرطب: درجة الحرارة المثالية - 18 - الحد الأقصى 20 درجة مئوية، الرطوبة النسبية للهواء - 50-70٪؛
- الحد الأقصى من أي طعام؛
- شرب الكثير من السوائل، من المثالي استخدام محاليل الإماهة الفموية المذكورة أعلاه (في كثير من الأحيان، في أجزاء، درجة حرارة المحلول = درجة حرارة الجسم).
المشي (المشي في الهواء النقي). بعد التطعيم في درجة حرارة الجسم الطبيعية، كلما كان ذلك أفضل.
الاستحمام. وفي يوم التطعيم يفضل الامتناع عن السباحة. ثم في الوضع العادي. إذا كانت هناك زيادة في درجة الحرارة، فاقتصر على المسح الصحي (المناديل المبللة).
شروط التطعيم

أولاً، توضيح واضح لقدراتنا. تذكر أننا كتبنا عن DPT وTetracok وInfanrix: جميع الأدوية حساسة لظروف التخزين ويجب تخزينها ونقلها حصريًا في الثلاجة.
إذا قررت، بناءً على نصيحة الطبيب، شراء Infanrix من الصيدلية، فقم بشراء (استعارة أو استئجار) حقيبة تبريد وكمادات باردة أولاً...
شخصيا، أنا مقتنع بأن لقاح DTP ليس أقل فعالية من Tetracok أو Infanrix، ولكن شروط تخزين هذا الدواء تنتهك في كثير من الأحيان.
ويرجع ذلك في المقام الأول إلى تكلفته (بتعبير أدق، طبيعته الحرة). من الصعب أن نتخيل أن الشخص الذي دفع 50 دولارًا مقابل Infanrix سيضع الأمبولة في جيبه ويركب الترام.
لا يستطيع أي من الوالدين التأكد من أن الدواء الذي أخرجته ممرضة غرفة التطعيم أو عامل الصيدلية من الثلاجة أمام عينيك قد تم تخزينه بشكل صحيح قبل دخوله إلى الثلاجة. جاء طبيب إلى منزلك ومعه كيس تبريد وأخرج أمبولة من هذا الكيس. يمكنك أن تثق بهذا الطبيب أو لا تثق به، لكن لا أنت ولا هذا الطبيب يعرفان أي شيء عن كيفية تخزين الأمبولة قبل دخولها إلى كيس التبريد.
دعونا نذكر حقيقة: تخزين اللقاحات ضعيف وهو أحد الحلقات الأقل سيطرة في سلسلة المشاكل المرتبطة بالتطعيم.
الحل الجذري هو على المستوى التقني، ومع الأخذ في الاعتبار إمكانيات التكنولوجيا الحديثة، فإن هذا الحل ليس معقدا - كل أمبولة، أو على الأقل كل حزمة أمبولات، يجب أن يكون لها مؤشر يتغير لونه بشكل دائم في حالة انخفاض درجة الحرارة بيئةتتجاوز، على سبيل المثال، 10 درجة مئوية.
من الواضح أن كل ما تم وصفه لا علاقة له بالأفعال المحددة التي يقوم بها آباء محددون. هذه أمنيات للدولة، وجمعية حماية المستهلك، ومصنعي اللقاحات...
ولكن، مع ذلك، تحقق المرحلة الأخيرةيمكن للوالدين بالتأكيد. يجب إخراج اللقاح من الثلاجة أمام أعينكم، وبعد ذلك يأخذه أحد البالغين (أمبولة، زجاجة) في يده ويدفئه بحرارة جسمه. الأيدي الباردة - يمكنك التنفس على الأمبولة، ووضعها تحت ذراعك، وما إلى ذلك. ولكن على أي حال، يجب أن ترى وتشعر بالأمبولة الباردة بأم عينيك! إذا أتيت وكانت (الأمبولة) دافئة بالفعل، وإذا تم إحضار أمبولة دافئة بالفعل إلى منزلك، فلا يمكنك التأكد من أي شيء، فأنت لا تعرف كم من الوقت كانت دافئة.

لا يمكنك التطعيم في أماكن غير عادية أو غير قياسية. من هذا الطفلالظروف المناخية. إذا كان الجو حارًا جدًا في الخارج، ولم يبدأ أبي العمل على مكيف الهواء بعد، فلا بأس بالانتظار.
لا يمكنك البحث عن العدوى قبل وبعد التطعيم مباشرة (قبل يومين، 3 أيام بعده) عن طريق زيارة الأماكن المزدحمة ودعوة الضيوف دون داع.
لا ينبغي أن تحصل على التطعيم إذا كان هناك خطر حقيقي للإصابة بالمرض. إذا عاد أبي إلى المنزل من العمل بالأمس مغطى بالمخاط، وإذا بدأ أخوه الأكبر اليوم يعاني من الإسهال، فمن الخطأ، بعبارة ملطفة، تطعيم طفل لا يزال يتمتع بصحة جيدة.
ومع ذلك، بالنسبة للطفل في السنة الأولى من الحياة، في الغالبية العظمى من الحالات، لا يرتبط الخطر الحقيقي للإصابة بالمرض بأبي مخاطي، ولكن برحلة إلى العيادة.
الوضع الكلاسيكي: عمر الطفل 3 أشهر. 3 أشهر هي الفترة التي يتوقف فيها وجود الأجسام المضادة التي ورثها الطفل من الأم. 3 أشهر هي زيارة للعيادة. زيارة المتخصصين الطبيين. 3-4 خطوط إلى عيادة الطبيب. في هذه الحالة، يكون الطفل في ممر العيادة، أي حيث يكون احتمال مقابلة المريض أعلى بشكل واضح من المتوسط ​​الإحصائي. والآن، بعد أن قال كل الأطباء أن الطفل يتمتع بصحة جيدة ويمكن تطعيمه، سيأتي السطر الأخير إلى غرفة التطعيم. وسيتلقى الطفل لقاح DTP. سوف يتسلمها بالضبط في اليوم الذي كان لديه فيه ما لا يقل عن 20 جهة اتصال الغرباء. وبعد يومين يبدأ السعال وتظهر الحمى. وسيكون اللقاح هو المسؤول.
لذلك، نكرر: التطعيم غير مرغوب فيه للغاية عندما يكون هناك خطر حقيقي للإصابة بالمرض. وغالبًا ما يكون مثل هذا اليوم هو يوم زيارة العيادة. أنصحك بشدة بالفصل بين الزيارات إلى العديد من المكاتب والتطعيم.
قمنا بزيارة المتخصصين وأعطى الجميع الضوء الأخضر. مدهش. لقد عدنا إلى المنزل، تذكر ذلك فترة الحضانةمعظم الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لا تتجاوز يومين. إذا أصبح الطفل بصحة جيدة بعد يومين، فيمكنك الاستعداد للتطعيم.
ومع ذلك، لن تتمكن من تجنب قائمة انتظار واحدة - مباشرة إلى مكتب التطعيم. إذا كانت لديك الفرصة لعدم الجلوس في الممر، ولكن للالتفاف والمشي، قم بالمشي. إذا أتيحت لك الفرصة لوضع والدك أو جدتك أو أخيك الأكبر في قائمة الانتظار، ولكن لا تدخل أنفك في الممر مسبقًا، فلا تدخل أنفك فيه. قم بالمشي في الهواء النقي. عندما يحين الوقت، سوف يتصلون.
على أية حال، أثناء إقامتك في العيادة، حاول خلع ملابس طفلك في الوقت المناسب (حتى لا تتعرق) واصطحب معك واحدة من المحاليل الملحيةفي شكل قطرات للإدخال في الممرات الأنفية (المحلول الملحي، أكوا ماريس، محلول ملحي عادي، وما إلى ذلك). ضع القطرات المذكورة في أنف الطفل كل 15-20 دقيقة، 2-3 قطرات في كل فتحة أنف (انخفاض حقيقي في احتمالية الإصابة بالسارس).
مباشرة بعد التطعيم نظريا لا يمكنك العودة للمنزل وسيحذرك الطبيب بالجلوس في الممر لمدة 30 دقيقة تقريبا وهذا صحيح (عدم الخروج) ولكن لا يزال الأفضل المشي لمدة ساعة في الهواء الطلق الهواء بالقرب من العيادة.
يعد الجمع بين خطر التطعيم وخطر الإصابة بفيروس ARVI أحد التناقضات الرئيسية لنظام تنظيم التطعيمات بأكمله. ومن الواضح أن هذا التناقض لا يمكن حله إلا من خلال جهود تنظيمية معينة. وهو في الواقع ليس بهذه الصعوبة على الإطلاق.
يبدو أنه لماذا لا يستطيع شخص حصل على دبلوم طبيب أطفال فحص طفل ويقرر ما إذا كان من الممكن إجراء التطعيمات أم لا؟ لماذا لا يستطيع الطبيب أن يأتي إلى منزلنا ويفحصنا ويقرر ما هو ممكن ويعطينا اللقاح على الفور؟
من يحتاج للذهاب إلى العيادات المزدحمة وطوابير الانتظار والفحص من قبل العديد من المتخصصين؟
يبدو أن الأسئلة بلاغية، ولكن في حين أن أطباء الأطفال فقراء ومعالين وعاجزين، فسيكونون أيضا غير مسؤولين، لأنه لا يوجد شيء يأخذونه منهم.
ولكن هذا كله استطراد غنائي، ولكن في الواقع: لماذا لا يمكنك التطعيم في المنزل؟
بالمناسبة، يجب أن أشير إلى أن التطعيم في المنزل غير ممكن وفقًا لتعليمات وزارة الصحة الأوكرانية. اللوائح الروسية لا تحظر هذا. لكنهم لا يشجعون ولا يحدون ولا يحذرون. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد أي لقاح يمكن أن تكون هناك حالة حادة تهدد الحياة رد فعل تحسسيتسمى صدمة الحساسية.
وهناك نقطتان متناقضتان للغاية هنا.
- الصدمة التأقية بعد حقن المضادات الحيوية أكثر شيوعًا منها بعد اللقاحات. لكن الآلاف من الممرضات يعطون عشرات الآلاف من حقن المضادات الحيوية للأطفال في المنزل كل يوم، ولسبب ما لا أحد يحظر ذلك؛
- المساعدة الطارئة ل صدمة الحساسيةفي العيادة، يتم حقن العديد من الأدوية في العضل في الطفل، وبينما يقوم شخص ما بالحقن، يكون الباقي في حالة من القلق والانتظار سياره اسعاف. لا يمكن فعل أي شيء آخر في عياداتنا - لا توجد شروط (معدات الإنعاش) ولا أشخاص (يعرفون كيفية استخدام معدات الإنعاش).
وبالتالي، إذا كان الطبيب معه شيء ليحقنه في العضل (تلك الأدوية القليلة)، فإن إمكانية توفيره الرعاية في حالات الطوارئفي المنزل وفي العيادة هي نفسها تقريبا.
ملخص: خطر التطعيم في المنزل وفي العيادة هو نفسه، وخطر الإصابة بالعدوى المشتركة غير قابل للمقارنة. اتضح أنه كلما كانت هناك فرصة للتطعيم في المنزل، فمن الأكثر أمانًا الحصول على التطعيم في المنزل.
تجدر الإشارة إلى: إذا تمكنت من الاتفاق على تطعيم طفلك في المنزل، فسيتم تطعيم الطفل في 100٪ تقريبًا من الحالات مقابل رسوم. نظرًا لأنك تدفع، فلديك الحق في المطالبة بشيء ما (خلع حذائك، وغسل يديك) والتحكم في شيء ما (وجود حقيبة تبريد ومجموعة أدوات إسعافات أولية لتقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث مضاعفات).
بعد أن تناولنا موضوع العدوى قبل التطعيم، دعونا نحول اهتمامنا إلى العدوى بعد ذلك. هذا الحكم ذو أهمية خاصة عندما يتم إجراء التطعيمات في مجموعات الأطفال. من الأمثل أن يتم التطعيم يوم الجمعة - ثم يكون أمامك يومين إجازة، مع العائلة والحد الأدنى من الاتصال مع أقرانهم المخاطين. من المهم فقط عدم التخطيط لرحلة إلى السيرك في يوم ما بعد التطعيم هذا...
نتائج

الشيء الرئيسي الذي أريد قوله هو أن تحمل اللقاح يتم تحديده من خلال مجموعة من العوامل. وفي الوقت نفسه، تؤثر جودة منتج اللقاح النتيجة النهائيةتأثير أقل بما لا يقاس من إعداد الطفل والتنظيم الصحيح للإجراء.
أسهل شيء هو عدم القيام بأي شيء، وعدم الاهتمام بأي شيء، ورعاية الطفل وفقًا لمتطلبات الرأي العام. ومن ثم سيعود الطفل المحموم والمفرط في التغذية، بعد ساعة من التجوال في أروقة العيادة، إلى منزله إلى غرفة بها سجادة ومدفأة ويأكل حصة إضافية من الخليط كوجبة خفيفة مع عصير البرتقال...
وعندما ترتفع بعد ذلك درجة الحرارة، أو يحدث القيء، أو تؤلم المعدة، أو يظهر طفح جلدي، فمن الواضح أن مافيا اللقاح هي المسؤولة عن كل هذا!

كشخص عمل لفترة طويلة في مستشفى الأمراض المعدية، أعلن بكل ثقة: فيما يتعلق بجميع الأمراض التي يتم علاجها التطعيماتبعد الانتهاء من ذلك، يظل احتمال الإصابة بالمرض حقيقيًا جدًا. يمرض الأطفال بهذه الأمراض، وتكون النتائج، بعبارة ملطفة، مختلفة. لذلك، بالنسبة للوالدين الطبيعيين والعاقلين والحكيمين، لا يوجد أي نقاش حول ما إذا كان ينبغي إجراء التطعيمات أم لا.

بالتأكيد افعلها!

السؤال المختلف تمامًا هو أن الاستجابة للتطعيمات تعتمد بشكل كبير جدًا على حالة جسم الطفل. وإذا كنت خائفًا جدًا، فالمنطق ليس عدم التطعيم. المنطق يكمن في الإعداد المستهدف للجسم: بطريقة عاديةالحياة، والتغذية الطبيعية، والتصلب، والقضاء على الاتصال بمصادر الحساسية، وما إلى ذلك.
يجب إجراء التطعيمات في الوقت الذي يحدده طبيب الأطفال، وكلما كانت دقيقة كلما زادت الفعالية الوقائية. يجب بالتأكيد أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند التخطيط، على سبيل المثال، لقضاء عطلة صيفية؛ سيكون من الجيد أن تسأل نفسك متى وما هو نوع التطعيم الذي يجب القيام به.
كل دولة في العالم لديها الخاصة بها، والتي وافقت عليها الجهات ذات الصلة وكالة حكوميةتقويم التطعيمات الوقائية. يأخذ هذا التقويم في الاعتبار عمر الطفل، والفاصل الزمني بين التطعيمات وقائمة الأمراض المحددة التي يتم إعطاء التطعيمات لها في الواقع.
ما هو جوهر التطعيمات الوقائية؟
يتم حقنها في الجسم دواء طبي - مصل. ردا على إدخال اللقاح، ينتج الجسم خلايا خاصة - أجسام مضادة محددة تحمي الشخص من المرض المقابل.
كل لقاح له مؤشراته وموانعه وتوقيت استخدامه المحددة بدقة، وجدوله الزمني الخاص وطرق تناوله الخاصة (عن طريق الفم، في العضل، تحت الجلد، داخل الأدمة).
يتفاعل الجسم بشكل مختلف مع كل لقاح. في بعض الحالات، يكفي تطعيم واحد لتطوير مناعة طويلة الأمد. وفي حالات أخرى - ضروري حقن متعددة. من هنا نشأ اثنان الكلمات الطبية - تلقيح و إعادة التطعيم . جوهر التطعيم هو تحقيق الإنتاج أجسام مضادة محددةبكميات كافية للوقاية من مرض معين. لكن هذا المستوى الأولي (الوقائي) من الأجسام المضادة يتناقص تدريجيًا، ومن الضروري تكرار الإعطاء للحفاظ على الكمية المطلوبة (من الأجسام المضادة). هذه الحقن المتكررة للقاح هي إعادة التطعيم.
إن التعبير الذي ذكرناه "يتفاعل بشكل مختلف" لا يشير فقط إلى نوعية وتوقيت تكوين المناعة، بل أيضاً بشكل مباشر إلى استجابات جسم الطفل. ردود الفعل التي يمكن للأطباء وأولياء الأمور ملاحظتها بشكل مباشر (انتهاك الحالة العامةزيادة في درجة حرارة الجسم، وما إلى ذلك).

يتم تحديد شدة واحتمال حدوث هذه التفاعلات من خلال ثلاثة عوامل .
الأول - وقد تحدثنا عنه سابقاً - الحالة الصحية للطفل المحدد الذي يتم تطعيمه.
ثانية - جودة وخصائص لقاح معين. تتمتع جميع اللقاحات المعتمدة للاستخدام (المعتمدة) من قبل منظمة الصحة العالمية (وهذه اللقاحات فقط هي المستخدمة في بلدنا) بفعالية وقائية عالية، ولا يوجد لقاح واحد منها سيئ بشكل واضح أو ذو نوعية رديئة. ومع ذلك، فإن اللقاحات من مختلف الشركات المصنعة يمكن أن تحتوي على جرعات مختلفة من المستضدات، وتختلف في درجة التنقية، وفي نوع المواد الحافظة المستخدمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللقاحات، حتى تلك التي تهدف إلى الوقاية من نفس المرض، قد تختلف عن بعضها البعض بشكل أساسي - على سبيل المثال، قد تكون دواء تم إنشاؤه بناءً على ميكروب حي ولكنه ضعيف، أو دواء يعتمد على ميكروب مقتول (أو حتى جزء من هذا الميكروب المقتول). من الواضح أنه إذا كان الميكروب على قيد الحياة، على الرغم من ضعفه، فهناك دائمًا احتمال الإصابة بالمرض (المرض ذاته الذي أُعطي اللقاح من أجله)، ولكن مع الميكروب المقتول لا يوجد مثل هذا الاحتمال.
العامل الثالث - تصرفات العاملين في المجال الطبي. تلقيح - هذه ليست عملية قياسية عادية، وفقا لمبدأ "حقن الجميع في ثلاثة أشهر"، ولكن الإجراءات الفردية والمحددة للغاية والمسؤولة للغاية التي يقوم بها طبيب معين فيما يتعلق بطفل معين. وهذه الإجراءات ليست بسيطة على الإطلاق كما قد تبدو للوهلة الأولى. من الضروري تقييم الحالة الصحية للطفل واختيار تحضير اللقاح وإعطاء أقارب الطفل معلومات واضحة وواضحة التوصيات المتاحةبخصوص كيفية تحضير الطفل للتطعيم وكيفية علاجه بعده (الطعام، الشراب، الهواء، المشي، الاستحمام، الأدوية). من المهم أيضًا مراقبة العديد من التفاصيل الدقيقة للتطعيم بدقة: كيفية تخزين اللقاح بشكل صحيح، وكيفية تسخينه قبل الاستخدام، ومكان حقنه، وما إلى ذلك.

الآن بضع كلمات حول محددة التطعيماتمن أمراض معينة.
الأول الكسب غير المشروع- هذا لقاح ضد مرض السل (المضاد الشهير للسل مصلتسمى بي سي جي).
وعادة ما يتم إجراؤها مباشرة في مستشفى الولادة في الأيام 4-7 بعد الولادة مرة واحدة. في المستقبل، من الناحية النظرية، يتم إعادة التطعيم في 7 و 12 و 16-17 سنة. لماذا نظريا؟ نعم، لأن السؤال هو: هل يجب أن نفعل أم لا؟ إعادة التطعيمضد مرض السل، ويعتمد إلى حد كبير على ردود فعل مانتو. يتم إعطاء رد الفعل هذا للأطفال كل عام، لكن الغالبية العظمى من الآباء ليس لديهم أي فكرة عما هو عليه أو ما هو الغرض منه.
والحقيقة هي أن كل شخص تقريبًا يصاب عاجلاً أم آجلاً ببكتيريا السل، أي أن الميكروب يدخل جسم الإنسان. لكن حقيقة الإصابة لا تشير على الإطلاق إلى إصابة الشخص بمرض السل. لنفترض أن الميكروب قد دخل، والجسم، بفضل نفس التطعيم، لديه كمية وقائية الأجسام المضادة- لا يتطور المرض بالرغم من وجود بكتيريا السل. اختبار مانتو - ليس الكسب غير المشروع، هذا اختبار للإصابة بمرض السل. تعبير " ليس تطعيمًا، بل اختبارًا"مهم جدًا. بعد التجارب لا يوجد ردود الفعل العامة- درجة الحرارة لا ترتفع ولا تتغير الحالة الصحية. رد فعل محلي، أي مباشرة في المكان الذي تم حقنهم فيه، فمن المحتمل أن يكون هذا هو سبب إجراء الاختبار بالفعل.
إذا لم تكن هناك بكتيريا السل في الجسم، فإن الاختبار سلبي، ولكن بعد الإصابة يصبح إيجابيا.
كيف يتم كل هذا عمليا؟ يتم إجراء اختبار مانتو للطفل كل عام، وهو بالطبع سلبي، ولكن بعد ذلك، في لحظة ليست رائعة، يتحول الاختبار من سلبي إلى إيجابي. يطلق الأطباء على هذا دور اختبار السلين، وهذا المنعطف نفسه يحدث عاجلاً أم آجلاً في جميع الأشخاص تقريبًا، ولكن لشخص واحد في سن 3 سنوات، وآخر في سن 12 أو 19 عامًا. وهنا ينشأ موقف مسؤول للغاية. من الضروري الحصول على إجابة لسؤال أساسي للغاية: أصيب الشخص بالعدوى، لكنه لم يمرض، بطبيعة الحال لأنه أصيب حصانةأو أدت العدوى إلى تطور المرض - لم يكن هناك ما يكفي من الأجسام المضادة الواقية.
يجيب الأطباء وأخصائيو السل (أخصائيو السل) على هذا السؤال. للقيام بذلك، يتم فحص الطفل، وإجراء اختبارات معينة، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للأعضاء. صدر. اعتمادا على النتائج، يتخذ الطبيب الاستنتاج المناسب. تم اكتشاف مرض السل - نعالج مرض السل، نتائج مشكوك فيها - بالطبع العلاج الوقائيالمضادات الحيوية الخاصة المضادة للسل، كل شيء على ما يرام - كل شيء على ما يرام، ولكن إعادة التطعيمالآن ليست هناك حاجة للقيام بذلك - مضاد للسل حصانةلن يتم دعمها بعد الآن مصلولكن عن طريق دخول الميكروب إلى الجسم مباشرة. وتتمثل مهمة الأطباء في عدم ترك مثل هذا الطفل بعيدًا عن الأنظار وتسجيله وفحصه بانتظام من أجل تحديد الموقف بسرعة عندما لا يستطيع الجسم التعامل معه وسيظل بحاجة إلى العلاج.
عند عمر 3 أشهر تقريبًا، تبدأ التطعيمات مباشرة في العيادة. يتم إجراء ثلاث حقن بفاصل 1-1.5 شهرًا تلقيحضد أربعة أمراض في وقت واحد - شلل الأطفال (اللقاح سائل، يقطر في الفم) والسعال الديكي، الخناق، الكزاز - هذه حقنة. مستخدم مصلوالذي يسمى DTP: دواء واحد وضد ثلاثة أمراض في وقت واحد (ك - السعال الديكي، د - الخناق، ج - الكزاز). في السنة الثانية من الحياة يتم تنفيذها إعادة التطعيممن كل هذه الأمراض.
في عمر عام واحد، يتم إعطاء التطعيم ضد الحصبة، في عمر 15-18 شهرًا - ضد النكاف (النكاف).
تقويم التطعيم الوقائييتم تنقيحها باستمرار. ذلك يعتمد على الوضع الوبائي، وظهور حالات جديدة اللقاحات، توافر الأموال من الدولة. يوفر التقويم الحديث، على سبيل المثال، التطعيمات ضد التهاب الكبد B، ولكن لا يتم إجراؤها في أي مكان تقريبًا - فلا يوجد مال مقابل اللقاح. خاصة توقيت التطعيمات المحددةيمكنك دائمًا مراجعة طبيب الأطفال الخاص بك.

بعد أي تطعيم (أي!) قد يكون لدى الجسم رد فعل - ارتفاع درجة حرارة الجسم، ورفض الأكل، والخمول. وهذا أمر طبيعي: ينتج الجسم حصانة(الحماية) من مرض معين. وحيد اللقاحاتيمكن تحملها بسهولة ولا تسبب ردود فعل خطيرة أبدًا - والمثال النموذجي هو - مصلضد شلل الأطفال. على العكس من ذلك، غالبًا ما يكون تناول الأدوية الأخرى مصحوبًا بارتفاع واضح في درجة الحرارة واضطراب كبير في الحالة العامة للطفل - مرة أخرى، المثال النموذجي هو مكون السعال الديكي في لقاح DTP.
من المهم جدًا أن يفهم الآباء الفرق الأساسي بينهما رد فعلللتطعيم و تعقيدبعد التطعيم.
ردود الفعل على تلقيح، بدرجة أو بأخرى، يجب أن يكون الأمر كذلك، كما أشرنا سابقًا، أمر طبيعي تمامًا.
ما هي المضاعفات؟ هذا هو بالضبط ما لا ينبغي أن يحدث، والذي نادرا ما يحدث. يجب ألا يكون هناك أي تشنجات، أو فقدان للوعي، أو درجة حرارة أعلى من 40 درجة مئوية. يجب ألا يكون الطفل مغطى من الرأس إلى أخمص القدمين بطفح جلدي، ويجب ألا يكون هناك تقيح في المكان الذي تم فيه إعطاء الحقنة.
مضاعفات بعد التطعيمات- الأمر جدي دائمًا.يتم تحليل كل حالة بالتفصيل، وتقرر اللجنة الطبية بأكملها سبب حدوث ذلك وماذا تفعل بعد ذلك؟ لقحأم لا، إذا كانت الإجابة بنعم، فبأي دواء ولأي أمراض.
متى يكون من الممكن ومتى لا يتم التطعيم؟
بادئ ذي بدء، تذكر أن أي الكسب غير المشروعيتم إجراؤه لطفل لا يعاني في هذه اللحظة من أي مرض معدٍ حاد - لا سيلان في الأنف ولا إسهال ولا طفح جلدي ولا حمى. ما أهمية غياب المرض المعدي؟ نعم، لأن أي. من أجل الرد على تلقيحبشكل صحيح وإنتاج كمية كافية من الأجسام المضادة، يجب أن يكون الجسم خاليًا إلى حد ما من الأمور الأخرى، والتي بدورها مرتبطة بالإنتاج حصانة. من هنا هناك استنتاجان: إذا كان لدى الطفل ساق في الجبيرة، فهذا ليس كذلك موانع للتطعيم. إذا حدث أي مرض، حتى لو كان معدي، مع درجة حرارة طبيعية وحالة عامة غير مضطربة، فمن الواضح أن مثل هذا المرض لا يحمل عبئا كبيرا على حصانةوليس كذلك موانع للتطعيم.
هناك استثناءات للقاعدة المذكورة أعلاه. بعض أمراض معديةتؤثر بشكل خاص على تلك الخلايا جسم الإنسانمن هم المسؤولون عن تطوير المناعة. هذا، على سبيل المثال، حُماقو كريات الدم البيضاء المعدية. أي إذا كان الطفل مصابًا بالجدري المائي درجة الحرارة العاديةوالحالة العامة المرضية لا تزال ليست سببا للقيام بذلك التطعيمات. لكن الاستثناءات تؤكد القواعد فقط - فالاستنشاق المعتدل في حالة مبهجة بشكل عام يسمح بذلك التطعيماتيفعل.
تتسبب بعض الأمراض المعدية التي يعاني منها الطفل في إضعاف دفاعات الجسم على المدى الطويل وهذا بدوره يؤدي إلى إضعاف دفاعات الجسم. موانع للتطعيماتعلى فترة معينة(حوالي 6 أشهر بعد الشفاء). ومن هذه الأمراض التهاب السحايا، التهاب الكبد الفيروسي، كريات الدم البيضاء المعدية التي ذكرناها بالفعل.
وفي الوقت نفسه، أن تفعل أم لا لقح- سؤال يقع ضمن اختصاص الطبيب وحده. لكل مرض - حساسية، خلقية، عصبية، وما إلى ذلك - تم تطوير القواعد المقابلة: كيف ومتى وبماذا لقح.

كيف تستعد للتطعيم؟

ليست هناك حاجة لفعل أي شيء خاص. حسنًا، ربما تجنب تجربة الطعام بكل الطرق الممكنة، ولا تقدم أي منتجات جديدة.
يتذكر: يحضر طفل سليممن المستحيل التطعيم بأي دواء . أي أدوية من المفترض أن تجعل التطعيم أسهل في التحمل: "الفيتامينات"، العلاجات المثلية، أعشاب "للأوعية الدموية"، البكتيريا النافعة، قطرات "من أجل المناعة"، وما إلى ذلك، وما إلى ذلك - كل هذه طرق شائعة للعلاج النفسي لأمي وأبي، وهي محاولة لتنفيذ المبدأ العقلي الشائع "حسنًا، عليك أن تفعل شيئًا ما" وأعمال الشركات المصنعة (الموزعين) ) من هذه الأدوية.

وبعض النصائح الإضافية:

• كلما قل الضغط على الجهاز الهضمي، أصبح تحمل التطعيم أسهل . لا تجبر طفلك أبدًا على تناول الطعام. لا تقدم الطعام إلا إذا طلب منك ذلك. في اليوم السابق للتطعيم، قلل من حجم وتركيز الطعام الذي تتناوله إن أمكن؛
• لا تطعم (لا شيء) قبل ساعة على الأقل من التطعيم؛
• الذهاب إلى العيادة للتطعيم، جدا جدا حاول ألا تبالغي بالملابس . سيكون من غير المرغوب فيه للغاية أن يتم إعطاء اللقاح لطفل يعاني من التعرق الشديد ويعاني من نقص السوائل في الجسم. إذا استمر وصول الأشخاص الذين يتعرقون إلى العيادة، فانتظر وقم بتغيير ملابسهم وامنحهم مشروبًا جيدًا؛
• 3-4 أيام قبل التطعيم قلل من تفاعلات طفلك مع الناس قدر الإمكان. (أطفال). لا تبحث عن العدوى: إذا أمكن، تجنب الأحداث المزدحمة والمتاجر ووسائل النقل العام وما إلى ذلك؛
• أثناء وجودك في العيادة، كبح مؤانستك . قف (اجلس) جانبًا، وقلل من اتصالاتك. من الناحية المثالية، ضع والدك في الصف واصطحب طفلك في نزهة في الهواء الطلق.

الإجراءات بعد التطعيم

1. يمشي!!!

حاول أن تتغذى قليلاً (إذا كانت لديك شهية) أو تتغذى فقط وفقًا لشهيتك (إذا كانت شهيتك منخفضة أو غائبة).

اشرب المزيد - المياه المعدنية وكومبوت الفواكه المجففة والشاي الأخضر والفواكه وشاي التوت.

تنظيف الهواء البارد الرطب.

الحد من التواصل مع الناس قدر الإمكان - يتطور الطفل حصانة، جسده مشغول. الميكروبات الأخرى غير مرغوب فيها بالنسبة لنا الآن. ومصدر هذه الميكروبات الأخرى هو أشخاص آخرون.

إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم وكان هناك اضطراب كبير في الحالة العامة فلا بد من فحص الطبيب، ولكن يمكن إعطاء الباراسيتامول بأي شكل من الأشكال (تحاميل، أقراص، شراب). كلما ارتفعت درجة حرارة الجسم، كلما كانت القواعد المنصوص عليها في الفقرات 2،3 و4 أكثر أهمية.

إذا مرض طفلك بعد التطعيم

يوم الجمعة تم الانتهاء من بيتيا تلقيحيوم الاثنين بدأ السعال، ويوم الأربعاء شخصه الطبيب بأنه مصاب بالتهاب رئوي. الأسئلة الأبدية: لماذا حدث هذا، وبطبيعة الحال، على من يقع اللوم؟
من وجهة نظر الوالدين، يقع اللوم على التطعيم - هذه الحقيقة واضحة وكذب على السطح - لا أريد حقًا التعمق أكثر. في الحقيقة الأسباب المحتملةثلاثة:

إجراءات غير صحيحة بعد ذلك مباشرة التطعيمات.

عدوى إضافية، في معظم الأحيان الجهاز التنفسي الحاد عدوى فيروسيةعلى خلفية الحصانة «المشغولة».

انخفاض حصانةبشكل عام - "شكرًا" على التربية المناسبة.

إذن على من يقع اللوم وماذا تفعل لمنع حدوث ذلك؟ السؤال بلاغى، لأنه من الواضح أن قدرة الطفل على الاستجابة بشكل طبيعى التطعيماتيعتمد إلى حد كبير على نظام الرعاية والتعليم. وهذا يقع بالكامل ضمن اختصاص الوالدين.