التهاب الكبد في الكلاب: الأعراض والعلاج. التهاب الكبد المعدي في الكلاب

التهاب الكبد المعديةفي الكلاب (التهاب الكبد المعدية الكلبية، مرض روبارت، التهاب الكبد الفيروسيالكلاب) – معدية حادة مرض فيروسيتتميز بالحمى ونزلات الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والهضمي وتلف الكبد والجهاز المركزي الجهاز العصبي.

العوامل الممرضة— الفيروس المحتوي على الحمض النووي (الفيروس الغدي الكلبي) من جنس فيروسات Mastadeno من عائلة الفيروسات الغدية. تختلف السلالات إلى حد ما في ضراوتها، لكنها جميعها متجانسة مناعيًا ومستضديًا وعادةً ما تكون ذات ضراوة منخفضة. اعتمادا على شدة انتحاء الكبد أو أنسجة المخ، تنقسم سلالات الفيروس إلى عصبية وكبدية. يتكيف الفيروس مع أجنة الدجاج ويظهر تأثيرًا اعتلالًا خلويًا في مزارع الخلايا لكلى الكلاب والخصيتين والنمس والراكون وكلى الخنازير، مما يشكل لويحات في طبقة أحادية.

العامل المسبب لالتهاب الكبد في الكلاب لديه علاقة مناعية مع فيروس التهاب الحنجرة والرغامى المعدي في الكلاب، بالإضافة إلى علاقة مستضدية أحادية الاتجاه مع الفيروس الغدي البشري من النوع 7.

فيروسات العامل الممرض بيضاوية ومستديرة، وتقع في نوى الخلايا. يتضمن هيكلها مستضدات الترسيب والتراص والتثبيت التكميلي. تحتوي جميع السلالات على نفس المجموعة ومستضدات ربط مكملة محددة. يرتبط المستضد الجماعي بمستضد الفيروس الغدي البشري وقليل جدًا بالتهاب الكبد البشري.

يتحمل الفيروس التجفيف والتجميد جيداً. في درجة حرارة الغرفة يظل نشطًا لمدة 10-13 أسبوعًا، عند 4 درجات مئوية لأكثر من 9 أشهر، عند 37 درجة مئوية لمدة تصل إلى 29 يومًا، عند 50 درجة مئوية لمدة 150 دقيقة، 60 درجة مئوية لمدة 3-5 دقائق، 100 درجة مئوية. ج لمدة دقيقة . . وفي المواد المرضية المحفوظة بمحلول جلسرين 50%، لا يموت الفيروس عند درجة حرارة 4 درجات مئوية لمدة تصل إلى 8 سنوات. العامل الممرض مقاوم للأثير والكلوروفورم والميثانول.

تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، يتم تعطيله بسرعة أكبر في المحاليل المائية (خلال 30-60 دقيقة). العديد من المطهرات (الفورمالين، الفينول، اللايسول، الجير المطفأ الطازج، القلويات) تدمر الفيروس.

علم الأوبئة الحيوانية. يؤثر التهاب الكبد المعدي على الكلاب، وكذلك الثعالب القطبية الشمالية، والثعالب، والذئاب، وابن آوى. الحيوانات الصغيرة التي تتراوح أعمارها بين 1.5 و12 شهرًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد المعدي. نادراً ما تمرض الحيوانات التي يزيد عمرها عن 3 سنوات. يمكن أن يكون البشر والقطط والفئران والقرود حاملين خفيين لفيروس التهاب الكبد المعدي في الكلاب. مصدر العامل المعدي هو الحيوانات المريضة والنقاهة وحاملي الفيروس، حيث يفرز الفيروس في مخاط الأنف واللعاب وإفرازات الملتحمة والبول والبراز لعدة أسابيع وحتى أشهر. في الطبيعة، مستودع الفيروس هو الحيوانات البرية كلاب ضالة. يحدث التهاب الكبد المعدي في حالات معزولة أو في حالات تفشي الأوبئة الحيوانية.

في بيوت الكلابيؤثر التهاب الكبد المعدي أحيانًا على ما يصل إلى 75٪ من الكلاب ويصاحبه ارتفاع معدل الوفيات (35٪ أو أكثر). تحدث العدوى من خلال المسار الغذائي (من خلال الطعام والماء). في انتشار التهاب الكبد المعدية أهمية عظيمةقد يكون الطعام والماء والمعدات والملابس وما إلى ذلك ملوثًا بفضلات الحيوانات المريضة.

تعتمد معدلات الإصابة بالمرض والوفيات لدى الكلاب بشكل مباشر على مقاومة الجسم. انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة و سوء التغذيةالحيوانات وخاصة نقص الفيتامينات في العلف وكذلك ما يصاحب ذلك من التهابات ثانوية (، ""،)، الإصابة بالديدان الطفيليةوتنشط التأثيرات الضارة الأخرى دورة كامنةالتهاب الكبد، مما يؤدي إلى المظاهر السريرية للمرض.

طريقة تطور المرض. في الظروف الطبيعيةيتم تثبيت فيروس التهاب الكبد المعدي، الذي يدخل من خلال فم الكلب، على سطح الغشاء المخاطي للبلعوم ويؤثر على الخلايا الظهارية في اللوزتين الحنكيتين، مما يسبب الالتهاب (التهاب اللوزتين).

يحدث ارتباط الفيروس بالخلية المستهدفة في ظل ظروف درجة الحموضة المنخفضة بسبب الهياكل الأساسية الببتونية، وفي بيئة محايدة من خلال العمليات الخيطية. تحدث عملية دخول الفيروس إلى الخلية عن طريق كثرة الخلايا أو مباشرة عبر غشاء الخلية. بعد الخلايا الظهارية في اللوزتين الحنكيتين، يمكن للفيروس أن يصيب الخلايا الليمفاوية(الخلايا الليمفاوية) والبالعات الموجودة في هذا العضو. بعد ذلك، من خلال الأوعية اللمفاوية والدم، يدخل الفيروس إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية (تحت الفك السفلي وخلف البلعوم)، ومن هناك ينتشر في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. عادة، يصيب الفيروس خلايا الكلى والكبد والغدد الليمفاوية والغدة الصعترية والأمعاء، وما إلى ذلك. تحدث بؤر التهابية متعددة في جسم الكلب. يمتلك الفيروس القدرة على إصابة الخلايا البطانية الوعائية وتدميرها بشكل مباشر. ونتيجة لذلك، يحدث انتهاك لنفاذية الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، مختلف الأجهزة(الأمعاء والكبد والكلى والطحال والسحايا والغدد الليمفاوية وما إلى ذلك) يتطور تورم ونزيف متعدد - ميزة مميزةالتهاب الكبد الكلاب. إذا كان مسار المرض غير موات، فقد تتشكل آفات نخرية أيضًا في هذه الأعضاء.

وتظهر التغيرات المدمرة بشكل خاص في الكبد، حيث يصيب الفيروس خلايا البرانشيم الكبدي، مسببا ظاهرة التنكس الدهني الحبيبي فيه. هذه العمليةفي دورة حادةقد يصاحب التهاب الكبد المعدي تسوس خلوي شديد وتشكيل بؤر نخرية في الكبد.

تبدأ العملية في الكبد عادةً بإتلاف الفيروس لبطانة الأوعية الدموية في الكبد. تزداد مساميتها وتتطور العديد من الوذمة المحيطة بالأوعية الدموية والتسلل النزفي للعضو. في عمليات الاستئصال النسيجي في هذا الوقت، يمكن للمرء ملاحظة الخطوط العريضة الواضحة للنمط الفصيصي للكبد بسبب انصباب البلازما وخلايا الدم في تجويف ديس.

في كثير من الأحيان، في أمراض الأوعية الدموية، تحدث الضمانات بين البوابة والوريد الأجوف (ارتفاع ضغط الدم البابي). ونتيجة لذلك، تدخل المنتجات السامة غير المحايدة من الأمعاء، متجاوزة الكبد، إلى مجرى الدم. يصاب الحيوان بالتسمم الذي يسبب تهيج مراكز القيء في الدماغ. يمكن أيضًا أن يكون نتيجة لذلك إطلاق الصبغات الصفراوية في الدم أمراض الأوعية الدموية.

إن تطور التسمم في جسم كلب مريض يعزز بشكل فعال تكاثر الفيروس في خلايا كوبفر الكبدية، والتي تضمن تحييد الكائنات الحية الدقيقة المختلفة وسمومها. ونتيجة لذلك، تموت هذه الخلايا. يؤدي ضعف وظائف الكبد، وعلى وجه الخصوص، قمع عمليات ارتشاف فيتامين K بواسطة خلايا الكبد إلى انخفاض في إنتاج عوامل تخثر الدم (البروثرومبين، وما إلى ذلك). وهذا يؤدي إلى نزيف متعدد في الأغشية المخاطية والمصلية. بعد الهزيمة المراكز العصبيةالرأس و الحبل الشوكيتظهر الاضطرابات الحركية. خلال فترة وضوحا علامات طبيهيوجد الفيروس في الدم وفي جميع الإفرازات والفضلات، وبعد ذلك فقط في الكلى والبول.

علامات طبيه. تستمر فترة حضانة التهاب الكبد العفوي في الكلاب من 6 إلى 9 أيام أو أكثر، وفي الحيوانات البرية من 10 إلى 20 يومًا أو أكثر. في التهاب الكبد المعدي، هناك مسارات مداهمة وحادة ومزمنة وكامنة للمرض. تظهر العلامات السريرية للمرض غالبًا في الحيوانات الصغيرة التي تتراوح أعمارها بين 1-9 أشهر.

مع تيار البرقتحدث الوفاة في الحيوان بشكل مفاجئ مع ظهور أعراض التشنجات خلال 2-24 ساعة.

في الحالات الحادةالمرض الذي يستمر من 2 إلى 10 أيام، نلاحظ في الحيوان المريض الاكتئاب وفقدان الشهية والعطش والقيء الممزوج بالصفراء وأحيانًا بالدم والإسهال. في برازتم الكشف عن المخاط والدم. ترتفع درجة حرارة جسم الكلب المريض بشكل حاد إلى 40-41.5 درجة مئوية، ونلاحظ ضيق التنفس وسرعة التنفس، والإحباط من نظام القلب والأوعية الدموية، عدم انتظام دقات القلب في بعض الأحيان حتى مع ضعف ملء النبض وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة في الفك السفلي العقد الليمفاوية، يتطور التهاب الحلق والتهاب الملتحمة تمزيق غزيرتصاب الكلاب بضعف في الأطراف الخلفية وألم عند الجس في منطقة الناتئ الخنجري والقوس الساحلي الأيمن (المراق الأيمن) والبطن، وتزداد حدود الكبد عند الجس. بسبب ضعف تخليق الألبومين في الكبد، في بعض الحيوانات المريضة، في بعض الحالات قد تتطور وذمة نقص البروتين في منطقة الصدر و تجويف البطن(). يرتبط ظهور الاستسقاء في كلب مريض أيضًا بضعف تدفق الدم في نظام الوريد البابي (ارتفاع ضغط الدم البابي). للحادة تليف كبدىقد يصاب الحيوان المريض بالحماض. نتيجة لانتهاك استقلاب الميثيونين، يحدث تكوين وزيادة إطلاق ميثيل مركابتان عبر الرئتين في جسم كلب مريض، ونتيجة لذلك يشعر الكلب المريض برائحة حلوة نتنة محددة لهذا المنتج . مع وجود آلام شديدة في منطقة الكبد، يضطر الحيوان المريض إلى اتخاذ وضعية جلوس غير طبيعية مع وضع أرجله الأمامية على مسافة واسعة. في الأيام 3-10، في 20-50٪ من الحيوانات المريضة، تصبح قرنية إحدى العينين أو كلتيهما غائمة - يظهر ما يسمى بـ "المتلازمة". عين زرقاء"، والذي يظهر عادة أثناء الشفاء ويشير إلى مسار مناسب للمرض. يختفي التهاب القرنية الذي يحدث في الحالات الحادة لدى كلب مريض خلال أيام قليلة. في بالطبع مزمنيستمر مرض التهاب القرنية عند الكلاب لفترة طويلة، ويؤدي في بعض الأحيان إلى العمى. في بعض الحيوانات، هناك اصفرار الأغشية المخاطية، ونزيف اللثة، وتورم الأنسجة تحت الجلد، وكذلك التشنجات والتشنجات والشلل والشلل الجزئي. وفي الحيوانات المريضة تظهر مناطق من الجلد ملونة أصفر، وخاصة في المناطق الخالية من الشعر. يصبح البول اللون البني الداكن.

عند فحص الدم، تتميز صورتها بنقص الكريات البيض الشديد. تختفي الحمضات في الدم، وفي العدلات نلاحظ تحول النواة إلى اليسار (ظهور خلايا شابة وأقل مثالية ونشطة). يزداد عدد الوحيدات. يتسارع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) إلى 20-30 ملم. في مصل الدم نجد زيادة في مستوى البيليروبين والترانساميناسات.

عند فحص الدم خلال فترة الشفاء، نلاحظ زيادة في عدد الكريات البيض (ما يصل إلى 30-35 ألف) بما في ذلك الحمضات (حتى وضعها الطبيعي). مع صورة الدم هذه، تنخفض درجة حرارة جسم الحيوان المريض ويقل التسمم.

يستمر المرض عادة من يومين إلى أسبوعين. يمكن أيضًا أن تظهر علامات خلل في الجهاز العصبي خلال فترة التعافي وتشبه أعراض الطاعون. أنها تنشأ نتيجة لأمراض الأوعية الدموية (الوذمة والنزيف) في منطقة أغشية الحبل الشوكي والدماغ. وهي تتجلى في ضعف تنسيق الحركة والتشنجات والشلل والشلل الجزئي. في الوقت نفسه، تكون الظواهر العصبية في التهاب الكبد المعدي أسهل بكثير مما كانت عليه في الطاعون آكلة اللحوم ويمكن أن تمر بسرعة دون عواقب.

دورة مزمنةيحدث المرض بشكل رئيسي في الكلاب والقطط البالغة أو في البؤر الوبائية الثابتة. في التهاب الكبد المزمن، أعراض المرض ليست مميزة وغير مميزة. في المسار المزمن للحيوانات المريضة نلاحظ خلل في وظائف الجهاز الهضمي، والإسهال المستمر والقيء يؤدي إلى الإرهاق والجفاف في الجسم، ونادرا ما تكون الحمى مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39.5-40 درجة مئوية، وفقر الدم، وخاصة على الأغشية المخاطية، وتورم الأنسجة تحت الجلد والبلغم في الرأس والأطراف، ونخر في العضلات.

كل هذا يستلزم انتهاكًا لعملية التمثيل الغذائي للكهارل في جسم حيوان مريض (نقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم). يفقد الحيوان المريض الكثير من وزنه ويصبح ضعيفًا ويواجه صعوبة في النهوض.

قد تقوم الإناث المصابة بالإجهاض أو ولادة صغار غير قابلة للحياة.

من الأعراض الشائعة حدوث عتامة تدريجية في القرنية، والتي قد تختفي لفترة ثم تعود للظهور (متلازمة العين الزرقاء).

شكل كامنويصاحب المرض إطلاق الفيروس دون ظهور علامات إصابة الحيوان بالتهاب الكبد المعدي. ومع ذلك، يمكن أن يحدث المرض تحت تأثير العوامل غير المواتية، تقليل مقاومة الجسم (انخفاض حرارة الجسم، نقص الفيتامين، تغيير المالك، البيئة، إلخ).

التشخيص. يتم التشخيص بناءً على تحليل البيانات الوبائية والعلامات السريرية والتغيرات المرضية والتشريحية البحوث المختبريةووجود جثث روبرت.

في الظروف العيادات البيطريةفي أغلب الأحيان، يتم تشخيص التهاب الكبد المعدي مدى الحياة على أساس العلامات السريرية للمرض والاختبارات المصلية. من أجل الكشف عن الأجسام المضادة المضادة للفيروسات في مصل الدم للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الكلابي المعدي، يتم استخدام تفاعل الهطول المنتشر (DPR) في هلام الأجار، والممتص المناعي المرتبط بالإنزيم، والمناعة الإشعاعية وغيرها من الاختبارات.

تشخيص متباين. عند إجراء تشخيص متباينيحتاج الطبيب البيطري في العيادة إلى استبعاد التسمم الغذائي. العلامات السريرية النموذجية هي: القيء المتكررمع الصفراء، تغيم القرنية بلون أزرق ("العين الزرقاء")، اصفرار الأغشية المخاطية، وغالباً الجلد، بول بني غامق، ألم في الكبد عند الجس.

علاج. العلاج، كما هو الحال مع جميع الأمراض، يجب أن يكون شاملا. يجب عزل الكلب المريض في غرفة مظلمة دافئة وخالية من تيارات الهواء. نحن نقدم السلام والهدوء الكامل. نحن نتغذى بالأطعمة المدعمة بالبروتين والكربوهيدرات سهلة الهضم. نحن نستبعد تمامًا الأطعمة الدهنية من النظام الغذائي للكلب المريض. يتم إجراء علاج مناعي محدد باستخدام أمصال محددة مفرطة المناعة ضد التهاب الكبد الكلابي المعدي. الأكثر نشاطًا في هذا الصدد هو مصل الكلاب التي تعافت من التهاب الكبد المعدي. وفي الوقت نفسه، فإن استخدام المصل هو الأكثر فعالية المراحل الأولىتطور المرض.

لتطهير الأمعاء من المحتويات السامة، يتم استخدام الحقن الشرجية الدقيقة والكبيرة 3-4 مرات في اليوم. عند إعدادها، يتم استخدام decoctions ودفعات اعشاب طبية: المريمية، الخيط، البابونج، نبتة سانت جون، اليارو، حشيشة السعال، إلخ. بالإضافة إلى الأعشاب الطبية، يمكن استخدام المطهرات المختلفة بنجاح، مثل: برمنجنات البوتاسيوم (إلى اللون الوردي الباهت)، الفوراتسيلين (قرص واحد لكل 200 قرص). مل ماء مغلي)، فيروزوليدون، وهيدروكربونات البوتاسيوم، وحمض البوريك وغيرها. بعد تنظيف وتطهير الأمعاء، يُعطى الحيوان المريض حقنة شرجية مغذية، في أغلب الأحيان من محلول فسيولوجي لكلوريد الصوديوم أو الجلوكوز، بالإضافة إلى 100-500 مل من مرق اللحم البقري "الطهي الثاني".

لقمع البكتيريا المسببة للأمراض، يصف الأطباء البيطريون في أغلب الأحيان المضادات الحيوية للأطفال من سلسلة السيفالوسبورين (الكيفزول، كلافوران، كاريسيف، فورتوم، وما إلى ذلك) والبنسلين: الأمبيسيلين، البنزيل بنسلين، أمبيوكس. يتم إعطاؤها للحيوان المريض 2-3 مرات يوميًا بمعدل 10-50 ألف وحدة لكل 1 كجم من وزن الجسم لمدة أسبوع.

التعيين مطلوب مضادات الهيستامين: فينكارول، تافيجيل، سوبراستين، ديفينهيدرامين أو بيبولفين.

يتكون علاج الأعراض للحيوان المريض من استخدام مستحضرات الفيتامينات والفيتامينات المختلفة. يجب إعطاء الحيوان المريض 3-4 مرات في اليوم. حمض الاسكوربيكأو الأسكوروتين، والفيتامينات ب-1، وب-2، وب-6، وب-12، وفيكاسول. الجميع مستحضرات فيتامينالحقن العضلي أو تحت الجلد على فترات زمنية. يتم تضمين الفيتامينات المتعددة التالية: Revit، Undevit، Hexavit، Polivit، Nutrisan وغيرها.

في علاج التهاب الكبد المعدي، لا يمكن للأخصائيين البيطريين الاستغناء عن استخدام واقيات الكبد، وأكثرها استخدامًا هي: Lif-52 1 قرص 2-3 مرات يوميًا، Karsil ½-1 قرص 2-3 مرات يوميًا لمدة أسبوع، سيليبور ½-1 قرص 3 مرات يوميًا لمدة تصل إلى شهرين. وأفضلها هو Essentiale Forte الذي يعطى 3 مرات يوميا لمدة 3 أشهر بجرعة 1-2 كبسولة، وفي الأسبوع الأول من الأفضل إعطاؤه عن طريق الوريد كمحلول 1-5 مل لكل حقنة، ثم انتقل إلى الكبسولات. يمكن علاج التهاب الكبد الحاد وكذلك شكله المزمن باستخدام دواء سيريبار أو فيتاجيبات أو عن طريق الوريد 0.5-2 مل مرتين يوميًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، إذا كان التهاب الكبد تحت الحاد والمزمن.

في المراحل الشديدة من المرض، تكون الحقن الوريدية فعالة جدًا على شكل قطرات من محاليل الجلوكوز (تركيز 5٪)، قارع الأجراس، قارع الأجراس، تريسول، وما إلى ذلك، وإذا أمكن، يتم حقنها حتى تحسن كبير الحالة العامةحيوان مريض.

بالإضافة إلى هذه الأدوية، يتم استخدام أدوية القلب، ومضادات القيء، وخافضات الحرارة، والمسكنات، والممتزات، والجلوكوكورتيكويدات في علاج الأعراض. يتم غرس منتجات الفيتامينات أو الفيتامينات المعدنية في العين على الملتحمة: فيتايودورول، ن-كاتالين، إلخ. 2-3 مرات يوميًا حتى الشفاء.

تدابير الوقاية والسيطرة. للوقاية من التهاب الكبد المعدي، وكذلك لمكافحته، يتم تنفيذ التدابير البيطرية والصحية العامة، والتي ينبغي أن تستند إلى مبدأ شمولية التدابير المضادة للأوبئة الحيوانية: منع إدخال العدوى، وتشخيص التهاب الكبد في الوقت المناسب، وتنفيذ التدابير تهدف إلى القضاء على المرض.

يتم رفع القيود المفروضة على التهاب الكبد المعدي للكلاب من بيت الكلاب بعد 30 يومًا من آخر حالة شفاء أو وفاة للحيوانات من التهاب الكبد المعدي، بعد الانتهاء من التدابير النهائية والتطهير.

من الضروري التغذية الرشيدة والرعاية الجيدة للكلاب، وتطهير المباني في الوقت المناسب، والتطعيم الوقائي للكلاب والكلاب البالغة باللقاحات المحلية والمستوردة وفقًا للتعليمات. حاليًا، يتم استخدام كانفاك (جمهورية التشيك)، نوبي فاك (هولندا)، فانجارد (بلجيكا)، بينتادوج وهيكسادوج (فرنسا)، وما إلى ذلك للتطعيم.

يتم تطعيم الجراء ابتداءً من عمر شهرين أو ثلاثة أشهر. يُنصح بتطعيم الجراء بالتزامن مع إعطاء مضادات المناعة. يجب تطعيم الكلاب البالغة سنويًا.

هو مرض شديد العدوى يؤثر على مجموعة كاملة من الحيوانات آكلة اللحوم تقريبًا. المرة الأولى التي تم فيها تسجيل هذا المرض في السويد كانت على يد الدكتور روبورت. لبعض الوقت تم استدعاؤه مرض روبورت.

الكلاب من جميع السلالات والأعمار معرضة للإصابة بالتهاب الكبد المعدي، ولكن الأكثر عرضة للخطر هي الحيوانات الصغيرة والأفراد الضعفاء والحيوانات المصابة بالديدان الطفيلية. العامل المسبب لهذا المرض هو فيروس غدي يحتوي على الحمض النووي من النوع CAV-1. في شكل حاد ونقص المساعدة في الوقت المناسب، يمكن أن يكون المرض قاتلا.

علامات طبيه:

يتم ملاحظة الأعراض الأولى لالتهاب الكبد الفيروسي في الكلاب بعد 3-10 أيام من الإصابة.

1. علامات الحمى: ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة الحرارة إلى 41 درجة)، ضيق في التنفس، تنفس سريع، عدم انتظام دقات القلب.

2. تغيرات في الجهاز الهضمي والكبد: (يصبح البراز فاتح اللون)، قيء مع الصفراء، رفض التغذية، تضخم حاد وألم شديد في الكبد. بسبب ضعف وظائف الكبد وما يرتبط به من دخول البيليروبين (الصبغات الصفراوية) إلى الدم، قد يصبح لون الجلد والأغشية المخاطية أصفر. يصبح لون البول بنياً غامقاً. هناك اضطراب في تركيب الألبومين في الكبد، ونتيجة لذلك قد تتطور الوذمة، وكذلك الانصباب في تجويف البطن (الاستسقاء). مع ألم شديد في منطقة الكبد، يمكن للحيوان أن يتخذ مواقف غير محددة - وضعية الجلوس والأقدام الأمامية المتباعدة على نطاق واسع.

3. وفقا لصورة الدم: في بداية المرض، لوحظ نقص الكريات البيض، تختفي الحمضات تماما من الدم، وتعطي العدلات تحولا في النواة إلى اليسار (ظهور الخلايا الشابة)، كثرة الوحيدات، زيادة في ESR(معدل ترسيب كرات الدم الحمراء)، علامات فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة في البيليروبين والترانساميناسات، وانخفاض في الألبومين والصوديوم والبوتاسيوم. خلال فترة النقاهة، على العكس من ذلك، هناك زيادة في عدد الكريات البيض فوق المعدل الطبيعي.

4. المظاهر العينية: يمكن ملاحظة المظاهر العينية السريرية بعد 7 إلى 21 يومًا من الإصابة. ل العلامات الأوليةيشمل تشنج الجفن، تقبض الحدقة، وانخفاض ضغط العين. التطور الأمامي (التهاب في القزحية و الجسم الزجاجي) والتي يظهر بسببها انتفاخ شديد في القرنية أو كما يطلق عليها أيضا "العين الزرقاء". ويرتبط بتدمير الطبقة السفلى من القرنية، البطانة، ونتيجة لذلك تدخل رطوبة الغرفة الأمامية للعين إلى سدى القرنية.وذمة القرنية تؤدي إلى تطور القرنية المخروطية، مثل هذه الحالات يمكن أن تتطور و يؤدي إلى تندب القرنية وترسب الصباغ. بعض السلالات مهيأة للتطور وذمة مزمنةوحتى تطور الجلوكوما في المستقبل. في معظم الكلاب، يكون هذا التورم مؤقتًا ويختفي خلال 2-3 أسابيع.

5. أعراض عصبية: قد تشبه أعراض الطاعون. أنها تنشأ نتيجة لأمراض الأوعية الدموية (الوذمة والنزيف) التي تتشكل في منطقة أغشية الدماغ والحبل الشوكي. ويلاحظ التشنجات والشلل والشلل الجزئي وضعف تنسيق الحركة. تكون الظواهر العصبية في التهاب الكبد الفيروسي أخف بكثير مما هي عليه في حمى آكلة اللحوم وتنتهي دون عواقب على الحيوانات.

طرق النقل:

ينتقل التهاب الكبد المعدي في الكلاب في الغالب عن طريق الفم والبراز، ومن الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الاتصال بحيوان مريض أو دخول الفيروس إلى الجسم من البيئة الخارجية.

التشخيص:

1. من الضروري التفريق بين التهاب الكبد المعدي التهاب الأمعاء الفيروسي الصغير, شكل معويالطاعون آكلة اللحوم، داء البريميات، العدوى السامة والإصابة بالديدان الطفيلية.
2. الاختبار المصلي للكشف عن الأجسام المضادة للفيروس.
3. لتقييم الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء وحيدات وESR والحمضات.
4. فحص الدم البيوكيميائي (ALT، AST، البيليروبين الكلي والمباشر، العناصر النزرة، الألبومين).
5. أعضاء البطن لتقييم حالة الكبد والحلقات المعوية والمعدة والتحقق من وجود السوائل الحرة في تجويف البطن.

علاج:

لسوء الحظ، بعض علاج محددلا يوجد التهاب الكبد المعدي في الكلاب.

يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف والمنشطات المناعية والأمصال.
. للحفاظ على وظائف الكبد، يتم وصف أجهزة حماية الكبد.
. في حالة القلس ، يتم إعطاء مضادات القيء وأدوية حماية المعدة.
. محتجز العلاج المنهجي– إدارة المحاليل لمنع تطور الجفاف لدى الحيوان.
. إذا كان مستوى الألبومين منخفضا، فمن المستحسن لزيادته غرس الألبومين 10٪ أو 20٪.
. يشار إلى العلاج الغذائي.
. لأمراض العين أو الجلايكورتيكويدات أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، عادة ما يتم استخدام الأتروبين محليا. للقضاء تورم شديديستخدم حلول مفرط التوترأو المراهم.

وقاية:

الوقاية الرئيسية من المرض هو التطعيم في الوقت المناسب عمر مبكر(2-3 أشهر) والتطعيم السنوي بعد ذلك. اللقاح لديه كفاءة عاليةيطور مناعة شديدة ويحمي الحيوان بشكل موثوق من العدوى.

التهاب الكبد في الكلاب هو الأمراض المعديةوالتي تنتقل من حيوان إلى آخر. يحذر الأطباء من أن التهاب الكبد في الحيوانات الأليفة لا يسبب الخصائص العامةمع مرض الإنسان. إذا تم تشخيص المرض لدى الحيوان في سن مبكرة، فهناك احتمال كبير للوفاة أو تطور مضاعفات خطيرة. أعراض وعلاج التهاب الكبد في الكلاب هي القضايا التي ينبغي معالجتها من قبل الطبيب البيطري.

أنواع التهاب الكبد وأسباب تطوره

يعد التهاب الكبد المعدي أحد الأشكال الشائعة للفيروسات الغدية التي يتم تشخيصها في الكلاب. يعاني الحيوان من تلف الكبد المرضي، والذي يتجلى في أعراض مختلفة:

1. التهاب الكبد في الحيوانات شكل سام. يحدث المرض نتيجة لذلك الاستخدام على المدى الطويلالمخدرات السامة. تتراكم المعادن في الكبد ويحدث التسمم بالمواد السامة. لمنع تلف الكبد أثناء العلاج، من الضروري تناول الأدوية التي تحمي هذا الحيوي في نفس الوقت جهاز مهم. تحتوي بعض الخلاصات منخفضة الجودة على مواد مؤذيةوالتي تميل إلى التراكم في الجسم.
2. شكل معدي من التهاب الكبد. ويسمى هذا المرض أيضًا بمرض روبارت. تظهر على الحيوانات أعراض الفيروس الغدي من النوع الأول.

إذا فشلت في الاتصال بالطبيب البيطري في الوقت المناسب الشكل الحاد من التهاب الكبد يمكن أن يتطور إلى مزمن. الحيوانات الأليفة تعاني من ألم شديد وعدم الراحة. لا يمكن علاج التهاب الكبد المزمن بشكل كامل، لذلك يصف الأطباء العلاج المداومة.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، يصبح المرض شكلاً مزمنًا غير حاد. لتحقيق الاستقرار في الحالة، يوصي الأطباء البيطريين العلاج للمرضى الداخليين. يجب مراقبة الحيوان بانتظام من قبل الطبيب والخضوع له بشكل دوري الفحص الشامل.

الاعراض المتلازمة

أول أعراض تطور التهاب الكبد- وهذا تغير مفاجئ في سلوك الحيوان. يصبح خاملاً ويفقد الاهتمام بالألعاب والطعام. إذا كان هذا الاعراض المتلازمةتحتاج إلى الاتصال بالطبيب البيطري. تتحمل الكلاب الصغيرة المرض بسهولة أقل من عام واحد. لا يلاحظ أصحاب الكلاب أي تشوهات في حيواناتهم.

نتيجة ل 80% كلابالحصول على مناعة مكتسبة ضد الشكل الفيروسي لالتهاب الكبد. الحيوانات الأخرى تعاني من مضاعفات خطيرة. هناك خطر الموت للكلب. مدة فترة الحضانةيصل إلى أسبوع واحد. عندما يتطور التهاب الكبد في الكلاب، قد تحدث الأعراض التالية:

• يزداد حجم اللوزتين، وينتفخ الرأس والرقبة. لن يتمكن الحيوان من ابتلاع الطعام بحرية، بل سيكون هناك شعور بأنه يختنق بالطعام. إذا قارنا التهاب الكبد مع الطاعون، فلا يوجد أي تأثير مرضي في الرئتين. يصبح التنفس صعباً ومتقطعاً.
• يزداد معدل ضربات القلب.
• ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد إلى 40 درجة. ومع ذلك، تظل الجراء الصغيرة نشطة. لا يرى أصحاب الأعراض الأعراض، فيموت الكلب بعد 3-4 أيام.
• يظهر فيلم على الغشاء المخاطي للعين أبيضوالذي يختفي من تلقاء نفسه خلال 2-3 أيام.
• يزداد حجم الكبد تدريجياً.
• يكتسب الغشاء المخاطي وبياض العين لونًا مصفرًا.
• يصبح البول غائما ويتغير لونه.
• مشاكل في الجهاز الهضمي (الإسهال والإسهال والقيء).
• يصبح لون البراز أفتح.
• الجراء الصغيرة تعاني من تشنجات في أطرافها.

لتأكيد التشخيص فمن الضروري التقدم بطلب للحصول مساعدة مؤهلةالى الطبيب. يتم أخذ اختبارات الدم من الكلاب لتحديد التهاب الكبد. هذا المرض له أعراض مشابهة للطاعون والتهابات الرئة وغيرها من الأمراض. الشكل الحاد من التهاب الكبد له أعراض أكثر خطورة.

تصبح الحيوانات خاملة ولا مبالية وتفقد الاهتمام بالآخرين. شكل مزمن - مرض خبيثوالذي يحدث بأعراض أقل حدة أو بدونها. إذا اتصلت بالطبيب البيطري في الوقت المناسب، فاخضع للفحص وأخذه العلاج الصحيحوللحفاظ على الحالة، سيتمكن الكلب من أن يعيش حياة طبيعية.

كيف تحدث العدوى ويتطور المرض؟

العامل المسبب للعدوى ينتقل عن طريق لعاب كلب مصاب. التهاب الكبد - مرض خطيروالتي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال بحيوان آخر أو استنشاق البراز والبول. ويميل الفيروس إلى البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد، حتى لو خضع الحيوان لعلاج ناجح.

خلال الأشهر القليلة الأولى، يظل الفيروس نشطًا في البيئة. يمكن أن ينتقل المرض من خلال أدوات الاستخدام اليومي - الألعاب والأوعية. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص عند زيارة الأماكن التي يتجمع فيها العديد من الكلاب.

فترة حضانة العدوى هي 3-8 أيام. في المتوسط، يستمر المرض من 3 إلى 4 أسابيع، وتختفي الفترة الحادة من تلقاء نفسها بعد 5 أيام. في معظم الحالات، تكتسب الكلاب الصغيرة مناعة مدى الحياة. هناك عدة سيناريوهات لتطور المرض:

1. إصابة حيوان يعاني من ضعف في جهاز المناعة. غالبًا ما يؤدي تلف الكبد إلى وفاة الكلب بعد 7-8 ساعات من دخول العدوى إلى الجسم. في معظم الحالات، لا تؤدي محاولات إنقاذ الحيوان إلى نتيجة إيجابية.
2. شكل حاد من التهاب الكبد. هذه الحالة تهدد حياة الكلاب في مختلف الأعمار. يتطور المرض بسرعة البرق، لذلك هناك خطر كبير للوفاة خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة. ولكن إذا لاحظ صاحب الحيوان أعراضاً مشبوهة في الوقت المناسب واستشارة الطبيب، فهذا يعني أن الكلب قد تم شفاءه بنجاح ويتحمل المرض بشكل جيد.
3. الشكل المزمن لالتهاب الكبد. المرض له أعراض أقل وضوحا و في حالات نادرةيسبب موت الحيوان .

طرق علاج التهاب الكبد في الكلاب

الطبيب البيطري قبل التعيين علاج فعاليوصي بإجراء فحص واختبارات شاملة. سوف يساعدونك في إجراء التشخيص الصحيح. علاج التهاب الكبد في الكلاب يعتمد على مسار المرض.:

أثناء العلاج، يجب على الحيوان توفير النظام الغذائيحتى لا تثقل كاهل الكبد و الجهاز الهضمي. من المهم استبعاده من النظام الغذائي الأطعمة الدسمة. ولا ينصح أيضًا بإطعام كلب من مائدة بشرية. يمكن شراؤها في المتجر طعام متخصص. عادة ما تكون تكلفة هذا الطعام أكثر بكثير من المنتجات العادية. لكن يجب على أصحاب الحيوانات الاعتناء بالكبد لحمايته من المزيد من الضرر.

أثناء العلاج، يتم استكمال النظام الغذائي بمرق الدجاج والأسماك. شكرا ل نظام غذائي متوازنفمن الممكن ضمان الحفاظ على الجسم في حالة حدوث ضرر للكبد وغيره اعضاء داخلية. يجب الجمع بين النظام الغذائي علاج بالعقاقير. إذا تم تشخيص الحيوان شكل مزمنالتهاب الكبد، فمن الضروري الحرص على المشي بشكل صحي ومنتظم وممارسة النشاط البدني المعتدل. في الفترة الحادةبالنسبة لالتهاب الكبد، من المهم توفير راحة صارمة للكلب في الفراش.

هل تحتاج إلى تطعيمات ضد المرض؟

يتم تضمين التطعيم ضد التهاب الكبد المعدي في العديد من اللقاحات المتعددة للحيوانات. ولهذا السبب تكتسب العديد من الحيوانات مناعة بعد ذلك التطعيم الروتيني، والذي يتم في عمر شهرين. حتى يتم تطوير المناعة، يمنع منعا باتا تمشية الكلب في الشارع، أو السماح له بالتفاعل مع الحيوانات الأخرى.

يعد التهاب الكبد مرضًا مميتًا، لذا إذا كان كلبك على اتصال منتظم بحيوانات أخرى، فمن الضروري الحصول على التطعيم. إذا كان الكلب قد أصيب بالفعل بهذا المرض، فإنه يمكن أن يصيب الحيوانات الأخرى في غضون عام واحد. ولذلك فإن الجراء التي تولد من أنثى مصابة تصاب بالعدوى بعد الولادة. وقاية- هذا نظام غذائي متوازناستبعاد الأطعمة منخفضة الجودة من النظام الغذائي. لا تفرط في الجسم بأدوية قوية. إذا وصف الطبيب البيطري علاجًا طويل الأمد وشديدًا للأمراض المصاحبة، فمن الضروري استشارة أخصائي مؤهل.

التهاب الكبد هو غدرا و مرض خطيرلذلك فإن الكلاب الصغيرة والقوية تتحمل ذلك بسهولة. ولكن يجب على كل صاحب حيوان أليف أن يتذكر الموت المحتمل. ولهذا السبب يوصى بالتطعيم ضد التهاب الكبد في سن مبكرة قبل البدء بالمشي.

انتبه، اليوم فقط!

في حالة التهاب الكبد الفيروسي المعدي في الكلاب، كما كتبت ويكيبيديا، عليك التعامل معه مرض فيروسيوالتي تؤثر على الكبد والجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

أعراض التهاب الكبد المعدي في الكلاب

وتشبه المشكلة فيروس التهاب الحنجرة والرغامى المعدي، ومن الأعراض التي تتكرر بكثرة ما يلي:

— حرارةجسم الحيوان
— ضعف الشهيةأو فشل كاملمن الطعام
- العطش.
- إسهال؛
- القيء.
- الخمول.
- ضعف.

وفي حالات نادرة تحدث غيبوبة، لكن لم يعد من الممكن الخروج منها.

هل يحدث التهاب الكبد في الكلاب وهل يمكن علاجه والتشخيص

قد تكون المشكلة حادة أو مزمنة أو غير معدية أو شكل معدي. وفقا لممثلي VNB، واحد من أشكال معروفةيصاب كل كلب ثالث بالتهاب الكبد أو داء الكبد، وأحد الأسباب هو سوء التغذية وسوء التغذية.

إذا تم العلاج في الوقت المناسب، هناك فرصة ضئيلة للنجاح، بما في ذلك إزالة السموم من الجسم.

علاج التهاب الكبد المعدي في الكلاب: التطعيم والتطعيم

يتم استخدام الأمصال متعددة التكافؤ في أغلب الأحيان. كما هو الحال مع حمى الكلاب أو عدوى الفيروس الصغير، يمكن استخدامه إما في العضل أو تحت الجلد. تحتاج إلى إلقاء نظرة على التعليمات الخاصة بالدواء. في بعض الحالات يكفي 3 مل لمريض رباعي الأرجل يصل وزنه إلى 5 كيلوجرامات، وفوق هذا يؤخذ 5 مل - وذلك لمنع حدوث المشكلة، والعلاج المباشر ينطوي على مضاعفة الجرعة.

إذا تمكنت من المرض والبقاء على قيد الحياة، فلن تكون هناك حاجة إلى اللقاح، ولكن هنا يستحق وضع جدول التطعيم والتطعيم كما ينصح الطبيب البيطري.

هل التهاب الكبد الفيروسي في الكلاب معدي للإنسان وهل ينتقل للإنسان؟

يمكن أن يصاب أي فرد من عائلة الكلاب بالمرض، بما في ذلك الراكون والثعالب. الناس ليس لديهم ما يدعو للقلق.

التهاب الكبد في كلب في سن الشيخوخة - العلاج في المنزل

للأسف، في معظم الحالات، يجب عليك الاستعداد فورًا للأسوأ.

التهاب الكبد المزمن في الكلاب: كيف وكيفية علاجه

إذا كان فحص الدم وسلسلة عوامل محددةإذا أشاروا إلى هذه المشكلة بالضبط، فلا داعي للقلق كثيرًا، حيث يمكن للكلب أن يعيش معها طوال حياته، ولكن العلاج المستمر سيكون ضروريًا.

في مثل هذه الحالة، يتم استخدام المصل متعدد التكافؤ واستخدام أجهزة المناعة وEssentiale، وكذلك مجمعات الفيتاميناتوالتغذية المتوازنة. قد يكون غسل الدم والمعدة أيضًا أحد مكونات مسار العلاج الذي يقرره الطبيب البيطري بعد فحص المريض.

التهاب الكبد السام في الكلاب: الأعراض والعلاج

قد تحدث المشكلة بسبب جرعة زائدة من الأدوية أو المواد السامة. تتشابه الأشكال الفيروسية والسامة، لذا فإن التحديد الدقيق واختيار العلاج هو أمر يتجاوز قدرة غير المتخصصين.

يستخدم التطعيم كإجراء وقائي، وسيكون العلاج مشابهًا لما ذكر سابقًا.

التهاب الكبد المتني الحاد في الكلاب والقطط

هذا هو حول العملية الالتهابيةوالتي قد تظهر على شكل فقدان الشهية والحمى. الإمساك المستمر، بالتناوب مع الإسهال، ليس من غير المألوف. تظهر اختبارات البول زيادة في مستويات اليوروبيلين والبيليروبين. وفي حالة القطة قد يكون هناك سائل دموي يخرج من الأنف.

أثناء العلاج، يتم إيلاء الاهتمام التغذية الغذائيةمع البروتين الكاملوعمليا لا يوجد دهون. يمكن استخدام محلول الأنسولين تحت الجلد والجلوكوز.

هو التهاب مزمن طويل الأمد للكبد يؤدي إلى تراكم الخلايا الالتهابية وتليف الكبد؛ هذه المتلازمة لها أسباب عديدة وتوجد في المقام الأول في الكلاب.

أسماء أخرى مماثلة لهذا المرض: التهاب الكبد الدوبيرمان، التهاب الكبد الذليل.

محتوى:

يمكن أن تكون أسباب التهاب الكبد مختلفة ويتم مناقشتها في قسم الأسباب. هذا المرضليست مستقلة، ولكنها نتيجة لتأثير العوامل الضارة الأخرى. لذلك، بعد الإصابة بداء البريميات أو التهاب الكبد الفيروسي أو التسمم الشديدقد يصاب الكلب بالتهاب الكبد النشط المزمن. علاوة على ذلك، فإن كلمة "نشط" تعني التقدم والتطور المستمر. إنه غير شائع نسبيًا في الكلاب ونادر جدًا في القطط.

خطر التهاب الكبد الكلابي على البشر لا يمليه إلا سبب حدوثه. التهاب الكبد الناجم عن الأمراض المعدية الشائعة بين البشر والحيوانات (على سبيل المثال، بسبب داء البريميات) يمكن أن يشكل خطرا على البشر.

يمكن أن تكون أسباب التهاب الكبد المزمن:

• الالتهابات السابقة - التهاب الكبد الفيروسي الكلابي (الفيروس الغدي 1)؛ داء البريميات، التهاب الكبد الخلوي الحمضي الكلابي (مثير للجدل)
• أسباب بوساطة المناعة أمراض المناعة الذاتية، ردود الفعل التحسسية والمناعية.
• استهلاك وتراكم النحاس وتناول الأدوية (مضادات الاختلاج، ثنائي إيثيل كاربامازين- أوكسيبيندازول، ثنائي ميثيل نتروزامين وغيرها). اقرأ التعليمات الخاصة بكل دواء محدد.

الاستعداد لالتهاب الكبد المزمن

الاستعداد الوراثي
أمراض الكبد الوراثية مع تراكم النحاس فيه - في Bedlington Terriers، ربما في West Highland White Terriers؛ من الممكن أن هذا لم يتم إثباته بالكامل بعد في السلالات الأخرى. يحدث هذا في كثير من الأحيان في الدوبيرمان، والكوكر الأسباني، ومستردات لابرادور.

الاستعداد للتكاثر

• بيدلينجتون تيرير
• دوبيرمان دوبيرمان
• دلل الذليل
• المكتشف لابردور
• سكاي تيرير
• القلطي القياسي
• ويست هايلاند وايت تيرير

متوسط ​​العمر والفئة العمرية
في المتوسط، يبلغ عمر الكلاب 6 سنوات (الاختلاف من 2 إلى 10 سنوات).

الاستعداد الجنسي
في معظم السلالات، تكون الإناث أكثر عرضة للخطر؛ Cocker Spaniel - معدل الانتشار أعلى بين الذكور.

خطورة هذا النوع من التهاب الكبد على البشر
فقط إذا كان سبب التهاب الكبد هو داء البريميات، فمن الضروري الاهتمام بسلامة البشر والحيوانات الأخرى في المنزل.

عوامل الخطر لتطوير التهاب الكبد

• سلالة محددة كما ذكر أعلاه
• العمر في المتوسط ​​6 سنوات (يتراوح من 2 إلى 10 سنوات).
• الجنس، يكون الخطر أعلى بالنسبة للإناث والذكور في كلاب الكوكر الأسباني.
• يستخدم، على سبيل المثال، أثناء العلاج الكيميائي للسرطان.

يحدث التهاب الكبد النشط المزمن بسبب أي عملية تغير البنية الطبيعية للكبد أو تنشط المناعة الخلوية فيه. ينبغي اعتبار الالتهابات والسموم الأسباب الجذرية الرئيسية.

الخلايا الالتهابية (خاصة الخلايا الليمفاوية والخلايا البلازمية) – تتراكم في البداية في المناطق المحيطة بالباب؛ ثم تدريجيا، مع مرور الوقت، مع تطور التليف، يتم عبور فصيصات الكبد بأكملها.

يؤدي إطلاق السيتوكينات (الوسطاء أو المواد التي تثير بداية الالتهاب) إلى نخر (موت) خلايا الكبد (خلية الكبد هي خلية كبدية)؛ مع مرور الوقت، يموت الفصيص بأكمله مع تطور التليف. وفي المراحل المتأخرة من المرض، يتطور تليف الكبد وفشل الكبد.

يؤثر التهاب الكبد النشط المزمن على أجهزة الأعضاء التالية:

• الكبد الصفراوي - يحدث التهاب ونخر وركود صفراوي وتليف
• متوتر -
• الجهاز الهضمي - القيء والإسهال وفقدان الشهية (رفض التغذية)
• البولية – عطاش، يحدث بوال (الكلب يشرب ويتبول كثيرا)
• الدم / الجهاز اللمفاوي / المناعي - اعتلالات التخثر أو اضطرابات النزيف، خطر النزيف التلقائي.

علامات وأعراض التهاب الكبد في الكلاب

الأعراض (العلامات) الرئيسية لالتهاب الكبد الكلابي هي:

• فقدان الشهية، وفقدان الشهية
• الخمول والنعاس
• فقدان الوزن
• القيء
• إسهال
• التبول والعطاش، الكلب يشرب ويتبول بكثرة
• الاستسقاء، استسقاء البطن
• اليرقان
• اعتلال الدماغ الكبدي

التشخيص التفريقي (الأمراض المشابهة لالتهاب الكبد النشط المزمن وما هي الاختبارات الإضافية التي يجب إجراؤها لتأكيدها أو استبعادها)

• التهاب الكبد الحاد - وفقا للمسح، خزعة الكبد
• تحويلة بابية جهازية (خلقية أو مكتسبة) – تصوير الأوعية التباينية، خزعة الكبد
• الأورام الكبدية (الورم) – الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، خزعة الكبد
• الأسباب الأخرى لاستسقاء البطن هي نقص ألبومين الدم، وانخفاض الألبومين في مصل الدم (يمكن أن يكون فقدان الألبومين عن طريق الجهاز الهضمي أو الكلى)؛ قصور الجانب الأيمن من القلب؛ سرطان، الانبثاث متعددة الأورام الخبيثةفي تجويف البطن.
• أسباب أخرى ارتفاع ضغط الدم البابي، زيادة الضغط في الوريد البابي للكبد - انظر ارتفاع ضغط الدم البابي
• الأسباب الأخرى لليرقان - راجع أسباب الانسداد خارج الكبد القنوات الصفراويةانحلال الدم.

أمراض الدم / الكيمياء الحيوية / تحليل البول

• أمراض الدم – فقر الدم غير المتجدد. كثرة الكريات الحمراء الصغيرة مع تحويلة المكتسبة. نقص الصفيحات المتغير. انخفاض في البروتين الكلي
• الكيمياء الحيوية – ارتفاع إنزيمات الكبد (ALT، AST، ALP، GGT)؛ البيليروبين الكلي المتغير، الألبومين، اليوريا، الجلوكوز، الكوليسترول. يعتمد افتراض فشل الكبد على انخفاض الألبومين واليوريا والجلوكوز والكوليسترول في غياب تفسيرات أخرى.
• تحليل البول - تركيز البول المتغير. بيلة البيليروبين، بلورات بيورات الأمونيوم في فرط أمونيا الدم.

اختبارات معملية أخرى لالتهاب الكبد

• ارتفاع قيم الأحماض الصفراوية في دراسات مصل الصيام وبعد الرضاعة
• عدم تحمل الأمونيا، تظهر التشنجات.
• تمديد وقت تخثر الدم (التخثر) - وقت البروثرومبين. زمن الثرومبوبلاستين المنشط جزئيًا؛ اختبارات البروتينات الناجمة عن غياب/تضاد فيتامين ك (اختبار PIVKA)؛ في بعض الأحيان مستويات مرتفعةمنتجات تحلل الفيبرين.

التشخيص البصري

• التصوير الشعاعي للبطن - صغر الكبد (انخفاض حجم الكبد). مرحلة متأخرةالمرض، صعوبة الرؤية بسبب الاستسقاء.
• الموجات فوق الصوتية في البطن – الكبد الطبيعي أو المنخفض. حمة مفرطة الصدى، بنية عقيدية وحواف خشنة (تليف الكبد)؛ استبعاد الأسباب خارج الكبد لانسداد القناة الصفراوية.

الإجراءات اللازمة عند إجراء التشخيص

• الدراسات النسيجية للكبد - الحصول على تشخيص نهائي وفهم المزيد من التشخيص
• تخضع عينات الكبد التي يتم الحصول عليها خلال عملية فتح البطن، وتنظير البطن، وثقب الكبد الموجه بالموجات فوق الصوتية، والخزعة للدراسات التالية: علم الأنسجة، وثقافة البكتيريا (الفطريات) وحساسيتها للأدوية، وعلم الخلايا.

ما يتم الكشف عنه في تشريح الجثة والفحص النسيجي

عند تشريح الجثة - اعتلال الكبد الدقيق، انكماش الكبد)، تطور العقد، التحويلات البابية الجهازية المرئية، الشجرة الصفراوية الطبيعية.
تظهر الأنسجة تراكم الخلايا الالتهابية في المنطقة المحيطة بالبواب (الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما، العدلات)؛ نخر بؤري أو جسري، وتآكل الصفيحة المحددة؛ التليف حول الباب في تليف الكبد، تضخم القناة الصفراوية، تجديد العقيدات.
يعد التلوين الخاص ضروريًا لتحديد تراكمات النحاس والحديد والبريمية؛ من الضروري الحفاظ على العينة للتحليل الكمي للنحاس مع تلطيخ انتقائي إيجابي للنحاس؛ زيادة المبلغقد يكون سبب التهاب الغدة، ولكن له تأثير سلبي على خلايا الكبد.

علاج التهاب الكبد المزمن النشط في الكلاب، ما هي الأدوية والإجراءات التي يجب اختيارها، وما الذي يزيل الانتباه

انتباه! هذه المعلومةلأغراض إعلامية فقط ولا يُقترح كعلاج شامل في كل حالة محددة. الإدارة ترفض المسؤولية عن الفشل و عواقب سلبيةفي الاستخدام العملي لهذه الأدوية والجرعات. تذكر أن الحيوان قد يعاني من عدم تحمل فردي لبعض الأدوية. كما أن هناك موانع لتناول الأدوية لحيوان معين وظروف مقيدة أخرى. استخدام المعلومات المقدمة، بدلا من مساعدة المختصة طبيب بيطري، أنت تتصرف على مسؤوليتك الخاصة والمخاطر. نذكرك أن التطبيب الذاتي والتشخيص الذاتي لا يؤديان إلا إلى الضرر.

ملاحظات عامة قبل البدء بالعلاج
العلاج في المستشفىللكلاب في معظم في حالة خطيرةللتشخيص والعلاج الأولي.

العلاج في العيادات الخارجية لتحقيق الاستقرار وتحديد التكتيكات وخطة العلاج. القطارات - يجب استكمال محلول رينجر بالبوتاسيوم والجلوكوز (إذا لزم الأمر)؛ مثالية للبدء في المرضى الذين لا يعانون من الاستسقاء. في حالة وجود الاستسقاء، يوصى باستخدام محلول كلوريد الصوديوم 0.45% ومحلول الجلوكوز 2.5% أو محاليل متعددة الأيونات أخرى، ولكنها محدودة في محتوى كلوريد الصوديوم مع الجلوكوز.

كلوريد البوتاسيوم – عند استخدامه بحكمة، فهو ضروري للوقاية من نقص بوتاسيوم الدم، ويتم استخدامه وفقاً للمعايير المتقدمة؛ الجرعة الأولية هي 20 ملي مكافئ / لتر للصيانة.
ثقب تجويف البطن للاستسقاء. يستخدم علاجياً (حجم كبير) مبدئياً في حالة وجود مشاكل في التنفس بسبب بطن كبير; من المهم الحفاظ على العقم أثناء هذا التلاعب.

نشاط الكلب
متوسط ​​الانخفاض في النشاط في بداية العلاج؛ يمكن أن يحسن انتعاش الكبد، وتطبيع مستويات الجلوكوز وامتصاص السوائل من تجويف البطن.

النظام الغذائي لالتهاب الكبد للكلاب
فيما يتعلق بمحتوى السعرات الحرارية، من الضروري تناول كمية كافية من السعرات الحرارية (مهم!)، أي. لا تحد من تناول السعرات الحرارية وتضمن الاستهلاك الكافي. يوجد عدد قليل من السعرات الحرارية في الكربوهيدرات والبروتينات والدهون والفواكه والخضروات. يجب أن يكون البروتين في اعتلال الدماغ الكبدي محدودًا بشدة.
البروتين - تقييد في حالة اعتلال الدماغ الكبدي، لا تعطي اللحوم والأسماك والبيض. يفضل استخدامه مصادر نباتيةالبروتين والخضروات (فول الصويا والقمح) و/أو البروتينات ذات الأساس الزيتي، لتحقيق توازن إيجابي للنيتروجين في الجسم.
أجزاء التغذية الصغيرة، 3-5 مرات في اليوم؛ يحسن استهلاك الغذاء. يمنع نقص السكر في الدم.
من المهم الحد من الصوديوم في حالة تطور الاستسقاء في تجويف البطن.

معلومات لأصحابها
العلاج ضروري لمواصلة الحياة.
يتم تمديد عمر العديد من الكلاب لسنوات، وبعضها يتعافى تمامًا.
يجب أن نتذكر أنه عندما يتم تحقيق مغفرة مؤقتة (تحسن)، يعود المرض دون تناول الأدوية.

لا توجد علاجات جراحية.

أدوية الاختيار الأول

• مدرات البول - مزيج من فوروسيميد (1-2 مجم/كجم عن طريق الوريد، تحت الجلد، عن طريق الفم كل 12 ساعة) وسبيرونولاكتون (1-2 مجم/كجم عن طريق الفم كل 12 ساعة).
• الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء بمقدار ضعف الجرعة الموصى بها للكلاب في التعليمات؛ في اختبارات تخثر الدم غير الطبيعية، يتم إعطاء فيتامين K1 (0.5-1.5 ملغم/كغم تحت الجلد أو عن طريق الفم؛ 2-3 مرات بفاصل 12 ساعة؛ بعد كل 7-21 يومًا، اعتمادًا على نتائج اختبار تخثر الدم).
• لاكتولوز وميترونيدازول وربما نيومايسين - لعلاج اعتلال الدماغ الكبدي. تعديل النظام الغذائي (انظر اعتلال الدماغ الكبدي في الكلاب والقطط).
• مضادات الأكسدة – فيتامين E (10-100 وحدة دولية/كجم عن طريق الفم كل 24 ساعة)؛ S-adenosylmethionine (20 مجم / كجم مقسمة إلى جرعتين عن طريق الفم).
• خلات الزنك - عنصر الزنك 25-100 مجم عن طريق الفم يوميًا (لكل 20-30 كجم كلب)؛ يجب تعديل الجرعة للحفاظ على تركيزات الزنك في البلازما عند 200-400 ملغم / لتر (انظر اعتلال الكبد بسبب تراكم النحاس في الكلاب).
• يتم إجراء عملية إزالة معدن ثقيل من النحاس عندما تكون تركيزات النحاس في الكبد أكبر من 3000 جزء في المليون (3 جم/كجم)، باستخدام د-بنسيلامين، تليها خلات الزنك.
• بريدنيزون – لأسباب مناعية لالتهاب الكبد. 1-2 ملغم/كغم عن طريق الفم كل 12 ساعة.
• الآزاثيوبرين – علاج إضافيللأمراض المناعية. 0.5-1.0 ملغم/كغم عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة أسبوع، ثم كل يومين.
• بعد 4-6 أسابيع من العلاج من الضروري اختيار الأصغر جرعة فعالة– اعتماداً على المؤشرات البيوكيميائية لاستجابة الجسم للعلاج (انخفاض البيليروبين الكلي ومستويات إنزيمات الكبد وغيرها)
• لا ينبغي وقف هذه الأدوية.
• الجلايكورتيكويدات ذات تأثير القشرانيات المعدنية - لا تعطى في حالة الاستسقاء. تجنب احتباس الصوديوم والماء. استخدم ديكساميثازون مع تقليل الجرعة بشكل مناسب (يعطى كل 3 أيام).
• حمض أورسوديوكسيكوليك (أكتيجال) - تأثيرات مناعية، مضادة للليف، وقائية للكبد ومفرز الصفراء؛ 10-15 ملغ، عن طريق الفم كل 24 ساعة أو مقسمة إلى جرعتين (كل 12 ساعة).

التفاعلات الممكنة
من المهم عدم استخدام الأدوية التي تلحق الضرر بوظيفة السيتوكروم P450 - السيميتيدين، الفلوروكينولونات. كينيدين، كلورامفينيكول.

الأدوية البديلة
الكولشيسين – 0.03 ملغم/كغم/يوم عن طريق الفم؛ لإدارة تليف الكبد في الكلاب.
مراقبة المريض

• الكيمياء الحيوية في الدم - كل أسبوع إلى أسبوعين في الكلاب المصابة بأمراض خطيرة لتقييم التحسن أو التدهور.
• إلكتروليتات المصل - كل 2-4 أسابيع (في كثير من الأحيان عند استخدام مدرات البول) حتى يختفي الاستسقاء وتعود مستويات الإلكتروليت إلى طبيعتها.
• أمراض الدم - كل 1-6 أشهر. (للمرضى الذين يتناولون الآزوثيوبرين).
• تركيز الزنك في الدم – الوقاية من أزمة انحلال الدم (للمرضى الذين يتناولون خلات الزنك).
• مستويات حمض الصفراء في الدم - كل 6-8 أسابيع (في المرضى المستقرين والمتحسنين).
• خزعة الكبد – من الناحية المثالية بعد 6 أشهر. وبعد سنة واحدة من بداية العلاج.

موانع والاحتياطات

موانع
لا تستخدم الأدوية التي تتم معالجتها وإفرازها بشكل أساسي عن طريق الكبد، وكذلك الأدوية التي تغير تدفق الدم في الكبد أو عملية التمثيل الغذائي فيه.
لا تستخدم أدوية مفرز الصفراءمع انسداد القنوات الصفراوية خارج الكبد، أي مع انتهاك تدفق الصفراء خارج الكبد.

التحذيرات (الآثار الجانبية)

• الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزون، بريدنيزولون، ديكساميثازون، هيدروكورتيزون وغيرها) - قد تتفاقم اعتلال الدماغ الكبدي، يسبب نزيف في المعدة والأمعاء، الاستسقاء.
• الآزاثيوبرين - قمع الأداء نخاع العظم، سمية للجهاز الهضمي، التهاب البنكرياس.
• فوروسيميد - اضطرابات المنحل بالكهرباء، والجفاف. .
• الزنك – الجرعة الزائدة تسبب فقر الدم الانحلالي.

التفاعلات الممكنة
من المهم عدم استخدام الأدوية التي تلحق الضرر بوظيفة السيتوكروم P450 - السيميتيدين، الفلوروكينولونات. كينيدين، كلورامفينيكول (كلورامفينيكول).

تشخيص التهاب الكبد النشط المزمن في الكلاب

إذا كان من الممكن تحديد وإزالة السبب الرئيسي لالتهاب الكبد (إزالة، استخلاب النحاس)، والتكهن جيد.

إذا حدث التهاب الكبد بسبب مرض مناعي، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة تختلف (عدة أشهر إلى عدة سنوات من وقت التشخيص).
إذا كنت تعاني بالفعل من الاستسقاء وتليف الكبد في وقت التشخيص، فإن البقاء على قيد الحياة قصير؛ لكن بعض المرضى يعيشون لعدة سنوات.

الوقاية من التهاب الكبد في الكلاب

مطلوب للسلالات الميالة التحليل الكيميائي الحيويمصل الدم كل 6 أشهر.

ومن خلال تحديد المرض مبكرًا وبدء العلاج في المراحل المبكرة قبل ظهور الأعراض، يكون من الأسهل إدارة المرض وبالتالي إطالة عمر المريض.

المضاعفات المحتملة

• الإنتان بسبب كبت المناعة
• تفاقم الدورة
• DIC – متلازمة (التخثر المنتشر داخل الأوعية)
• قرحة المعدة والأمعاء
• و الموت

مقالات ذات صلة

• تليف الكبد/تليفه
• اعتلال الكبد بسبب تراكم النحاس
• ارتفاع ضغط الدم البابي