بيت الجمهور 12 ما هو تنكس نخاع العظم الدهني؟ علاج تنكس نخاع العظم الدهني ما هو تنكس نخاع العظم الدهني

ما هو تنكس نخاع العظم الدهني؟ علاج تنكس نخاع العظم الدهني ما هو تنكس نخاع العظم الدهني

العرض الرئيسي للمرض هو الألم. يمكن أن يحدث الألم أثناء العمليات الالتهابية للفقرات وأثناء التغيرات غير الطبيعية في حالة الحالات التنكسية التصنعية.

أعراض المرض

يمثل وجود مظاهر مؤلمة في أجزاء مختلفة من العمود الفقري التغيرات المرضيةالجهاز العضلي الهيكلي ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

على سبيل المثال، الضمور الدهني نخاع العظميتكون العمود الفقري أثناء الاستبدال التدريجي الاتساق الطبيعيالأنسجة الدهنية.

الحالات التنكسية التصنعية هي عملية لا رجعة فيها من الاضطرابات الأيضية في أنسجة العظام. وهكذا يصبح من الواضح أن الألم في عضلات الظهر، والذي غالباً ما يعزى إلى التعب أو ترسبات الأملاح، لا بد من البحث عنه في تدهور أداء الفقرات نفسها.

تشمل الأسباب الشائعة للمرض ما يلي:

التوزيع غير الصحيح للحمل على العمود الفقري.
الشيخوخة الطبيعية
يتغير المستويات الهرمونية;
الإصابات والكدمات.
نمط حياة سلبي
عوامل وراثية.

أنواع التغيرات غير الطبيعية

قد تحدث انحرافات في العمل مناطق مختلفةعضلات الظهر، يمكن أن يكون هذا إما ضمور العمود الفقري الصدري أو العمود الفقري القطني العجزي. يعاني العمود الفقري العنقي أيضًا من ضغط أقل.

قد لا يكون هناك ألم لفترة طويلة، ولكن تدريجيا يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة الناجم عن الألم والضعف والشد العضلي.

مع نمط الحياة المستقرة، غالبا ما يشتبه في ضمور العمود الفقري القطني، ولكن في معظم الحالات يكون سبب هذه المشكلة هو هشاشة العظام.

المكون الرئيسي لتكوين الدم هو نخاع العظم، الذي يقع مباشرة في العظام. مع التغيرات المرضية في الجسم، يمكن أيضًا ملاحظة انحطاط نخاع العظم في العمود الفقري، على سبيل المثال، في أمراض مثل الداء العظمي الغضروفي، والتهاب المفاصل الفقاري، والعقد الغضروفية.

في العمليات الالتهابية أو تبادل غير صحيحالمواد، فمن الممكن استبدال أنسجة العظام السليمة بطبقة من الدهون. ثم يتحدثون عن التنكس الدهني للأجسام الفقرية لنخاع العظم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تكوين الدم بشكل كبير.

طرق العلاج

العلاج المطلق للتغيرات التي تحدث في نظام الهيكل العظمي، مستحيل. التقنيات الطبية الحديثة تنطوي فقط على تعليق مؤقت لتطور الأمراض والقضاء على الألم لدى المريض.

يتكون العلاج العلاجي من تناول مسكنات الألم التي تنتمي إلى مجموعة المسكنات أو استخدام الأدوية المحلية - المراهم والمواد الهلامية.

تساعد مرخيات العضلات أيضًا على تخفيف الألم. وينصح الأطباء بتناول الأطعمة الغنية بفيتامينات ب.

كل حالة فردية، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال التداوي الذاتي عن طريق الشراء من الصيدليات. الأدويةبدون وصفة طبية! يتم وصف جميع الأدوية فقط من قبل الطبيب بعد التشخيص.

التمرين العلاجي ممتاز للتقوية الأنسجة الغضروفيةوعضلات الظهر. يتم اختيار التمارين بشكل فردي لكل مريض، اعتمادا على خصائص المرض. يصف خبراء التغذية عادة نظام غذائي خاص‎غني بالجيلاتين.

في بعض الحالات يتم استخدامه تدخل جراحي. وهكذا، مع التنكس الدهني للنخاع العظمي للعمود الفقري، قد تبدأ عملية التهابية حادة أثناء الحركة، مما يؤدي غالبًا إلى مساعدة عاجلة الرعاية الجراحيةوبعد ذلك سيخضع المريض لدورة طويلة من إعادة التأهيل.

كيفية الوقاية من المرض

يتم تقليل الطرق الوقائية الرئيسية للحفاظ على المريض في حالة طبيعية مع الحثل القطني العجزي الوزن الزائدومعتدلة ولكن منتظمة ممارسة الإجهاد. للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة.

العلاج الطبيعي والتدليك مساعدة ممتازة. للضمور الفقرات العنقيةيتم استخدام أطواق العظام التي تعمل على تثبيت الفقرات العنقية، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات وتقليل الحمل عليها.

أداء مجموعة من التمارين الرياضية يومياً لتقوية عضلات الظهر؛
حافظ دائمًا على وضعية متساوية؛
الحصول على فراش مريح.
لتجنب الضغط غير المتوقع على العمود الفقري عند الاستيقاظ في الصباح، قم بالنهوض ببطء، ويفضل أن يكون ذلك على كلا الساقين في وقت واحد.

ستساعد هذه التقنيات السلوكية البسيطة في تخفيف الألم بشكل كبير وإطالة عمر الجسم عملية عاديةالعمود الفقري.

بالمناسبة، يمكنك الآن الحصول على كتبي الإلكترونية ودوراتي التدريبية المجانية التي ستساعدك على تحسين صحتك ورفاهيتك.

بوموشنيك

احصل على دروس من دورة علاج الداء العظمي الغضروفي مجانًا!

كيفية الوقاية من حدوث ضمور العمود الفقري؟

يعاني معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا من آلام الظهر. غالبًا ما يربط الأشخاص الذين لا علاقة لهم بالطب المهني مثل هذا الألم برواسب الملح ويقدمون طرقًا مختلفة لعلاج هذا المرض.

في الواقع، الملح ليس له علاقة بالأمر في هذه الحالة. المشكلة هي انحطاط وضمور العمود الفقري.

الأسباب

تنكس أنسجة العمود الفقري هو انحطاطها وشيخوخةها وفقدان مرونتها. لا يمكن وقف الانحطاط، بل يمكن إبطاؤه قدر الإمكان. عملية عكسية(التجديد) غير ممكن.

يُفهم الحثل على أنه انتهاك لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي وتغذية أنسجة العمود الفقري: النواة اللبية للقرص الفقري والأعصاب والعضلات والأربطة. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي ضمور العمود الفقري إلى تعطيل عمل الأعضاء الداخلية.

بعد مرور 20 عامًا، يبدأ قلب القرص في الجفاف ويبدأ القرص في التدهور، حيث تقل إمدادات الدم للأنسجة. يتدهور العمل مع تقدمك في السن الأوعية الدموية، من الصعب على العناصر الغذائية أن تتغلغل إلى داخل القرص. هذا يسبب الداء العظمي الغضروفي - انحطاط الغضروف المفصلي.

يتم تسهيل التآكل السريع للعمود الفقري من خلال الحمل الزائد المستمر، بما في ذلك الوزن الزائد الذي يؤثر على عدد كبير من الأشخاص.

لا يتفق الأطباء على السبب الدقيق للتغيرات في العمود الفقري. يعتبر الخبراء المختلفون أن الأسباب المختلفة هي الأسباب الرئيسية:

شيخوخة الفقرات و الأقراص الفقرية.
التغيرات الهرمونية.
العمليات المرضية التي تحدث مع الأوعية الدموية.
الالتهابات.
إصابات.
الوراثة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك علاقة لا تنفصم بين أمراض العمود الفقري والمهنة. على سبيل المثال، عادة ما يعاني المحاسبون أكثر من العمود الفقري العنقي، في حين يعاني عمال المناجم أكثر من العمود الفقري القطني.

أعراض

يصاحب ضمور العمود الفقري مجموعتان رئيسيتان من الأعراض:

ألم في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، يمكن أن ينتشر الألم إلى الأطراف (الذراعين والساقين). حاد، ألم حاديشير إلى تطور التهاب الجذر (التهاب جذور الأعصاب)، مملة، مؤلم - حول الداء العظمي الغضروفي.
انتهاك الأداء الطبيعي للعمود الفقري أثناء الحركات (المنعطفات والانحناءات).

علاج

يجب إجراء علاج العمليات التنكسية التصنعية في العمود الفقري المتخصصين ذوي الخبرة، يعتمد على مجموعة من التدابير للقضاء على أسباب المرض وتحسين الرفاهية وتشمل:

القضاء أو تخفيض كبير متلازمة الألم.
استخراج المناطق المتضررة.
تدليك العظام لتحسين تدفق الدم في المنطقة المصابة.
العلاج من الإدمان أدوية خاصة– أجهزة حماية الغضروف، التي تحفز تطبيع العمليات الأيضية، وبالتالي تعزيز استعادة العمود الفقري التالف.

يتم علاج ضمور العمود الفقري كل ستة أشهر. وبعد عامين، يحدث تحسن ملحوظ في حالة العمود الفقري، وتتحسن وظيفة امتصاص الصدمات.

وقاية

لا يمكن إيقاف العمليات التنكسية في العمود الفقري، أي شيخوخة العمود الفقري، ولكن يمكن إبطاء هذه العملية بشكل كبير والحفاظ على صحة العمود الفقري. للقيام بذلك، عليك اتباع عدد من التوصيات البسيطة:

قم كل يوم بإجراء الحد الأدنى من التمارين لتقوية عضلات الظهر.
حافظ دائمًا على استقامة ظهرك.
شراء مرتبة ذات جودة.
في الصباح، قم بالوقوف ببطء وفورًا على قدمين لتجنب الضغط المفاجئ على العمود الفقري.

إن اتباع هذه القواعد البسيطة سيساعد بشكل كبير على إطالة فترة عمل العمود الفقري الخالي من المشاكل.

ما هي فوائد النعال العظام للمنزل نعال العظام للأطفال أين تشتري؟ تعب في الساق، وتورم […]

ما هو الأساس لمرتبة العظام؟ قاعدة لسرير فردي قاعدة لمرتبة لشخصين […]

مؤشرات للاستخدام الأمراض الشائعة خصائص الأحذية اختيار الأحذية الأحذية لها أهمية كبيرة لصحة الجهاز العضلي الهيكلي [...]

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط، ولا تدعي الدقة الطبية وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يحظر استخدام المواد من الموقع.

التنكس الدهني للفقرات: لماذا يؤلمك ظهرك؟

الأحاسيس المؤلمة في الظهر هي الشكوى الأكثر شيوعًا للمرضى عند زيارة طبيب الرضوح وجراح العظام. بدون العلاج اللازمتتطور أمراض العمود الفقري الحادة إلى شكل مزمنويمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياة المريض.

يقع القرص الفقري بين الأجسام الفقرية ويتكون من ثلاثة هياكل - الحلقة الليفية المحيطة بالمفصل الفقري، والنواة اللبية، وصفيحتين زجاجيتين تغلقان القرص وتتاخمان الفقرات المجاورة. هناك حاجة إلى الحلقة الليفية لإبقاء النواة في الموضع الصحيح، لأنها نوع من ممتص الصدمات للعمود الفقري عند المشي والقفز والانحناء والدوران.

تشكل الأقراص الفقرية ما يقرب من ثلث العمود الفقري بأكمله. النوى الجيلاتينية الموجودة بداخلها محبة للماء للغاية (تحب الماء)، فهي تحتاج إليها من أجل المرونة والمرونة، والتي بفضلها يمكن أن تكون بمثابة ممتص للصدمات.

كيف يتطور الضمور الفقري؟

عندما يعاني العمود الفقري من سوء التغذية، تختلف الأمراض التنكسية، فهي تؤدي إلى انخفاض الطول القرص الفقريةواضطرابات الحركة في العمود الفقري. تدريجيًا، تشارك أيضًا الهياكل المحيطة في هذه العملية - المفاصل والعضلات والأربطة. يلعب التنكس الدهني للفقرات، أو بالأحرى الأربطة الصفراء التي تحمل العمود الفقري، دورًا رئيسيًا في العملية المرضية. ونتيجة لذلك، تبدأ القناة الشوكية التي تمتد داخل الفقرات في التضييق. وهذا التضيق (التضييق) هو الذي يسبب آلام الظهر.

نظرًا لحقيقة أن الفقرات ليس لديها نظام تعصيب خاص بها ونظام إمداد الدم (وهو موجود فقط في الصفائح الخارجية للحلقة الليفية)، وأيضًا بسبب حقيقة أنه خلال الحياة يتم ممارسة أكبر ضغط على العمود الفقري تبدأ العمليات التنكسية فيه في وقت أبكر بكثير من المفاصل الكبيرة الأخرى.

ترتبط هذه الحقيقة أيضًا بالعمر الصغير جدًا لغالبية المرضى، وتتكثف هذه العملية تدريجيًا وتؤدي إلى حقيقة أنه بحلول سن 60-70 عامًا، يعاني أكثر من نصف السكان من تنكس العمود الفقري بدرجة أو بأخرى. يؤدي المحو التدريجي للحدود بين الحلقة الليفية والنواة إلى انخفاض في ارتفاع العمود الفقري وانتهاك الجزء الداخلي من القرص الفقري - النواة اللبية.

بالإضافة إلى ذلك، تحدث تغيرات مرتبطة بالعمر في الأوعية الدموية، مما يعوق عملية الولادة المواد الضرورية(البروتين غليكان) إلى الهياكل الداخلية للجهاز الرباطي للعمود الفقري. مجموعة من العوامل - يؤدي تدهور الكأس وضغط الفقرات إلى تكوين تشققات في النواة اللبية، وتفقد الرطوبة وتنخفض خصائصها المرنة. بالإضافة إلى ذلك، يحدث هبوط (نتوء) القرص في القناة الشوكية. هذه هي الطريقة التي يتطور بها انحطاط الأقراص الفقرية، والآن لا يتم تخفيف الفقرات بما فيه الكفاية، وأي حركات مهملة أو مفاجئة يمكن أن تسبب الألم.

ومع ذلك، فإن العملية لا تقتصر على انحطاط القرص الفقري. يساهم الانخفاض في ارتفاع العمود الفقري في مشاركة التكوينات المجاورة في العملية - الأربطة والمفاصل الجانبية، مما يؤدي إلى إجهادها وزيادة إزالة الكالسيوم منها وتطور هشاشة العظام. ومن الطبيعي أن تضعف الأربطة الصفراء، التي تملأ الفراغات بين الفقرات والمتصلة بأقواس الفقرات، لأن العمود الفقري أصبح أقصر. تفقد الأربطة الصفراء، أو كما يطلق عليها أيضًا الأربطة الدهنية، مرونتها وتتكاثف وتتجعد. نظرًا لحقيقة حدوث عمليات مرضية خطيرة في الأربطة الصفراء (الدهنية)، يُسمى المرض بالتنكس الدهني للعمود الفقري.

السبب الرئيسي لتدهور الأقراص الفقرية هو تدهور تغذية خلاياها - فهي أكثر حساسية لانخفاض كمية الأكسجين والجلوكوز والتغيرات في التوازن الحمضي القاعدي في الدم. وهذا بدوره يبدأ العمليات التنكسية في القرص.

ما الذي يسبب اضطرابات الأكل؟ هناك الكثير من الأسباب، وهذا يشمل، بالإضافة إلى التغيرات الأيضية، أمراض الدم المختلفة، على سبيل المثال، فقر الدم، وكذلك التغيرات في تصلب الشرايين، وعدم كفاية أو زيادة الأحمال على العمود الفقري، والنظام الغذائي غير الصحي.

تصنيف التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري

تحدث التغيرات التنكسية التصنعية في الفقرات على عدة مراحل.

أثناء الانتقال إلى المرحلة الثانية، لا تزال الطبقات الخارجية للحلقة الليفية محفوظة (والتي لا تزال تمنع القرص من البروز في القناة الفقرية)، ومع ذلك، تظهر آلام الظهر، والتي يمكن أن تشع إلى الطرف السفلي ومفصل الركبة.

تتميز المرحلة الثالثة بحدوث تمزقات واسعة النطاق في الحلقة الليفية على طول المحيط بأكمله، ونتيجة لذلك ينهار القرص في القناة الشوكية، ألم قطنيتتكثف. يظهر تمزق في الرباط الطولي.

علاج الآلام الناتجة عن تنكس الفقرات

لتخفيف الألم، الجراحية و الأساليب المحافظة. فهي تهدف إلى تخفيف حالة المريض، وبالتالي لا يمكن اعتبارها إلا مسكنة.

الراحة في السرير بالنسبة لمعظم موجع. الاستيقاظ متأخرًا يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى تقليل تعافي العمود الفقري؛
العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - ايبوبروفين، ديكلوفيناك، بيروكسيكام، الإندوميتاسين، نابروكسين، ايبوبرول، نيميسوليد، ديكلوفيناك التصحيح.
مرخيات العضلات – باكلوفين، تيزانيدين، سيكلوبنزابرين، تولبيريسون، ميثوكاربامول.
التخدير الموضعي - غالبًا ما يتم استخدام حاصرات نوفوكائين.
أجهزة حماية الغضروف - كبريتات الكوندرويتين وكبريتات الجليكوزامين والدياسيرين.
العلاج الطبيعي - تحميل مداوي على العمود الفقري والقوة تمارين خاصة، الاحماء، التحفيز الكهربائي. في كثير من الأحيان، يكون لمجمع هذه التأثيرات نتيجة أكثر أهمية من العلاج الدوائي طويل الأمد.
مجموعة مختارة خصيصًا من التمارين، التدليك العلاجي، في بعض الحالات علاج متبادل.

أما بالنسبة للعلاج الجراحي لهذا المرض، فإن الموقف تجاهه في معظم الدول الرائدة في العالم مقيد إلى حد ما، ويتم استخدامه فقط لنسبة صغيرة من المرضى.

ومن طرق العلاج الجراحي التي يمكن استخدامها:

استئصال القرص مع إيثاق المفصل.
الحقن داخل القرص من المنشطات.
تخفيف الضغط داخل القرص.
العلاج بالليزر.

في السنوات الاخيرةلقد أصبحت طرق العلاج الأقل بضعاً منتشرة على نطاق واسع - الرأب الكهروحراري للحلقة الليفية، وتخفيف ضغط الأقراص بالليزر، وإزالة القرص بالمنظار عن طريق الجلد. كما بدأ استخدام طرق استبدال النواة اللبية باستعادة سلامة القرص الليفي.

أسباب تطور وأعراض وخصائص علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن
كيف يتجلى داء الغضروف الصدري وكيف يمكن مساعدة المريض؟
التمارين الأكثر فعالية لمنطقة أسفل الظهر وطرق أدائها والتدليك
مؤشرات وموانع وتنفيذ الانصمام الشريان الرحمي
منعكس غير مشروط ومشروط: التصنيف والآلية

أنت قد تكون مهتم

الإسعافات الأولية لمفصل الكوع المخلوع

كيف يمكنك علاج خلع مفصل الركبة بسرعة؟

الأعراض والأسباب والمظاهر السريرية لالتهاب المفاصل التفاعلي

أسباب التهاب المفاصل وعلاجه

التغذية لالتهاب المفاصل الروماتويدي. تأثير النظام الغذائي على العلاج

التهاب المفاصل في مفصل الورك. السمات المميزة وأعراض علم الأمراض

لا يُسمح باستنساخ المواد إلا من خلال رابط نشط إلى http://tvoelechenie.ru

المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست بديلاً عن المشورة المهنية من أحد المتخصصين.

ضمور العمود الفقري

ضمور العمود الفقري هو عملية مرضية، والذي يتكون من هشاشة العظام في العمود الفقري مع الحفاظ، على الأقل في البداية، على الشكل الطبيعي ووظيفة الأقراص الفقرية. يؤدي التناقض الناتج بين التورم المعتاد للنواة الجيلاتينية وقدرة الأنسجة العظمية على مقاومة ضغطها إلى تشوه ثانوي واضح للأجسام والأقراص الفقرية.

تتسطح أجسام الفقرات التي تكون في حالة هشاشة العظام تدريجياً تحت تأثير الضغط من الأقراص المجاورة. في الوقت نفسه، تبدأ النواة الجيلاتينية، التي لا تواجه المقاومة المعتادة، في التوسع وتنحني الصفائح الطرفية المجاورة للأجسام الفقرية.

في حالة هشاشة العظام في الجسم الفقري، يكون الجزء المركزي من الصفيحة الطرفية هو الأكثر مرونة، وفي اتجاه المحيط، يزداد ثباتها، نظرًا لأن الحوف، الذي يتكون من عظم مضغوط، يستمر في توفير بعض المقاومة للقرص. لذلك، تصبح الأسطح القحفية والذيلية للأجسام الفقرية على شكل صحن، ولا تنخفض أجسام الفقرات فحسب، بل تكتسب أيضًا شكلًا غريبًا ثنائي التقعر. في الوقت نفسه، يزداد ارتفاع الأقراص وتصبح ثنائية التحدب. تشبه الأجسام الفقرية لهؤلاء المرضى فقرات الأسماك في الشكل، وهذا هو السبب وراء اقتراح شمورل بتسمية هذا المرض بالتشوه الفقري السمكي.

بسبب هشاشة العظام الكبيرة، تكون المستحضرات المتآكلة لهذه الفقرات خفيفة الوزن بشكل غير عادي. في الصور الشعاعية للأشخاص الأحياء، فإن الغياب شبه الكامل للبنية العظمية لهذه الأجسام الفقرية ملفت للنظر. وفي الوقت نفسه، تظهر صورة الأشعة السينية للوحة الطرفية المحيطة بشكل حاد جدًا، كما هو الحال في جميع حالات هشاشة العظام.

يتم الحفاظ على سلامة ونعومة الصفائح الطرفية للأجسام الفقرية تمامًا. وهذا واضح للعيان سواء في المستحضرات الممزقة أو في الصور الشعاعية. علاوة على ذلك، فإن تشوه كل جزء معين من العمود الفقري، مع تساوي العوامل الأخرى، يزداد حتى يتم الحفاظ على استمرارية اللوحة النهائية في حالة وجود هشاشة العظام وتورم القرص الطبيعي. يتوقف التشوه عن التزايد إذا تعطلت سلامة الصفائح الزجاجية والصفائح النهائية في أي منطقة وانكسرت مادة النواة الجيلاتينية في النسيج العظمي، أي تتشكل عقدة شمورل.

نظرًا لحقيقة أنه في حالة هشاشة العظام في العمود الفقري فإن الأجسام الفقرية هي المكان الأقل مقاومة، فإن التأثير الرئيسي لتورم النواة الجيلاتينية يكون محسوسًا في هذا الاتجاه وينخفض ضغطها على الحلقة الليفية. لذلك، يتم الجمع بين ضمور العمود الفقري فقط مع عقد شمورل، والأشكال الأخرى من التغيرات التنكسية الضمورية وآفات العمود الفقري، وخاصة داء الفقار، ليست نموذجية بالنسبة لهؤلاء المرضى. وفي الوقت نفسه، التحليل الممارسة الطبيةيُظهر أن ضمور العمود الفقري غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين داء الفقار، على الرغم من ذلك الغياب التامالتغييرات ذات الصلة. وهذا يؤدي إلى مزيد من الأخطاء في العلاج وتقييم الإعاقة. مع هذا الشكل من الآفة التنكسية التصنعية، تشمل العملية المرضية العمود الفقري بأكمله. ومع ذلك، فإن شدة تشوه أجسام الفقرات تزداد في الاتجاه الذيلي، مما يتوافق مع زيادة الحمل، ويكون أكثر أهمية في منطقة أسفل الظهر. عادة ما تكون أجسام الفقرات العنقية غير مشوهة تقريبًا، ويتم تسطيح أجسام الفقرات الصدرية، وتصبح مقعرة الوجهين وعادةً ما تكون على شكل إسفين. في بعض الأحيان يسود التشوه على شكل إسفين، وهو ما يفسره خصائص الحمل. يكون التشوه النموذجي أكثر أهمية في الفقرات الصدرية والقطنية السفلية.

مع ضمور العمود الفقري، يزداد ارتفاع الأقسام المركزية للقرص، التي تضغط على الأجسام الفقرية، ويظل ارتفاع الأجزاء المحيطية من الحلقة الليفية طبيعيًا، بل ويتناقص في بعض الأحيان. ولذلك فإن ما ينتج عن ذلك من تسطيح للأجسام الفقرية يؤدي إلى انخفاض عام في العمود الفقري وانخفاض في طول المريض.

مع هشاشة العظام الشديدة، يمكن أن تنخفض أجسام الفقرات إلى 1/3-1/4 من ارتفاعها الطبيعي، وتصبح مساوية لارتفاع الأقراص المتضخمة، وغالبًا ما تكون أقل منها. لذلك، يمكن أن يصل الانخفاض الإجمالي في طول المريض إلى 10-12، وفي بعض الحالات حتى 20 سم.تم اكتشاف هذا الشكل من الآفة التنكسية التصنعية للعمود الفقري لأول مرة بواسطة شمورل (1932) كمظهر من مظاهر الشيخوخة غير المتزامنة لدى كبار السن و كبار السنمع هشاشة العظام الجهازية، ولكن دون انحطاط كبير في الأقراص الفقرية. ومع ذلك، يمكن أن تتطور الآفة نفسها في أي عمر (في أغلب الأحيان بعد 40 عامًا) مع اضطرابات استقلاب المعادن من أصول مختلفة، مما يؤدي إلى هشاشة العظام. في أغلب الأحيان، لوحظ هذا الشكل من تلف العمود الفقري لدى الأشخاص الذين عانوا من ضمور التغذية، لكنهم استمروا في قيادة نمط حياة نشط.

مع الحثل الغذائي، تحدث اضطرابات استقلابية عميقة، مصحوبة أحيانًا بهشاشة العظام الجهازية، والتي، بسبب ظروف غير واضحة، قد يتم التعبير عنها في الغالب في العمود الفقري. في الوقت نفسه، مع هشاشة العظام من هذا الأصل، عادة ما يقود المرضى أسلوب حياة نشط. تحت تأثير التحميل المستمر للعمود الفقري، يتم الكشف بشكل واضح عن التفكك في حالة الأجسام والأقراص الفقرية وتحدث تشوهات حادة.

تم وصف ضمور العمود الفقري من هذا الأصل في النمسا وألمانيا بعد الحرب الإمبريالية الأولى. وقد لوحظ هؤلاء المرضى في لينينغراد أثناء حصارها، وكذلك بين الأشخاص الذين كانوا في المنطقة التي احتلها النازيون مؤقتًا وبين أولئك الذين تم أسرهم من قبلهم.

يعاني المرضى الذين يعانون من ضمور العمود الفقري من آلام مستمرة في الظهر وأسفل الظهر، والتي تزداد ليس فقط بعد رفع الأثقال أو المشي، ولكن حتى بعد الجلوس في وضعية الجلوس لعدة ساعات. لذلك، حتى في مشد، يمكن للعديد منهم الجلوس لمدة لا تزيد عن 3-4 ساعات في المرة الواحدة. غالبًا ما تكون هذه الآلام مصحوبة بظاهرة التهاب الجذر المزمن الثانوي.

بالإضافة إلى ذلك، بسبب هشاشة العظام الكبيرة، تحدث زيادة في هشاشة أجسام الفقرات وتتعرض بسهولة لكسور الانضغاط تحت تأثير صدمة طفيفة جدًا أو في أوقات زيادة الحمل. يعاني بعض المرضى دائمًا من كسور انضغاطية في أجسام عدة فقرات، غالبًا ما تكون الفقرات الصدرية الوسطى.

يؤدي الانخفاض العام في العمود الفقري إلى تغيير مظهر المريض ويسبب أحيانًا اختلالات وظيفية مختلفة في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي بسبب انتهاك تضاريس الأعضاء المقابلة.

التشوه الذي يحدث نتيجة لضمور العمود الفقري لا رجعة فيه ويستمر طوال الوقت الحياة في وقت لاحقمريض. تنخفض نسبة الإصابة بهشاشة العظام تدريجياً بشكل ملحوظ. ومع ذلك، في بعض الأحيان تستمر عمليات التعويض لعدة سنوات. وبالتالي تشوه العمود الفقري. قد يزيد على الرغم من القضاء التام على الحثل الغذائي.

عادة ما يفقد الأشخاص الذين يعانون من ضمور العمود الفقري قدرتهم على العمل. يمكنهم فقط أداء العمل اليدوي أو الفكري الخفيف في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا، بالقرب من مكان إقامتهم أو في المنزل، أثناء الجلوس في غرفة جافة ودافئة، مع فترات راحة من العمل للاستلقاء. يجب عليهم دائمًا استخدام مشد ينقل حمل العمود الفقري إلى عظام الحوض. بعد القضاء على هشاشة العظام، عندما يتوقف التشوه عن الزيادة وتهدأ الأعراض السريرية لالتهاب الجذر، يتم استعادة القدرة على العمل إلى حد كبير. مع مثل هذه الظواهر المتبقية، تكون القدرة على العمل محدودة فقط في المهن التي يتطلب العمل فيها حملاً ثابتًا، حتى معتدلاً. حاليا، يتم ملاحظة هؤلاء المرضى فقط تقريبا.

يوجد أيضًا تشوه مماثل في الأجسام والأقراص لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مختلفة، غالبًا ما تكون جهازية، مصحوبة بهشاشة العظام الشديدة في أجسام الفقرات (حثل العظم الناتج عن فرط نشاط جارات الدرق، تلين العظام، وما إلى ذلك) أو تدمير المادة الإسفنجية مع الحفاظ على الصفائح والأقراص الطرفية (النقائل من الأورام الخبيثة وغيرها.. ص).

ومع ذلك، في مثل هؤلاء المرضى، لا يصل تشوه العمود الفقري إلى الدرجة التي لوحظت في الحثل الغذائي، لأنه بسبب خصائص المرض الأساسي، يتم استبعادهم من الحياة الطبيعية ويضطرون إلى الراحة في الفراش. يتم تحديد علاج ضمور العمود الفقري والقدرة على العمل لهؤلاء المرضى من خلال مرضهم الأساسي.

صحيح:

أضف تعليق إلغاء الرد

التنكس الدهني للفقرات

اللحمية - العلاج بالعلاجات الشعبية

كان علاج اللحمية بالعلاجات الشعبية ذا صلة في وقت لم تكن فيه المعالجة المثلية "اخترعت" أي شيء بعد، ولم يكن من الممكن إجراء العمليات بعد بسبب نقص المعدات اللازمة. وفي هذه الأثناء، لا يوجد شيء معقد في مثل هذا العلاج. العلوم العرقيةتمكنت من العثور على عدد كبير من الوصفات الفعالة للقضاء على هذا مرض غير سارةدون تدخل جذري مثل الجراحة.

اللحمية هي نمو مرضي في اللوزتين البلعوميتين. هذه الظاهرة لا تشكل خطرا مباشرا، ولكنها تخلق الشروط المسبقة لتطوير التهاب الأذن الوسطى، ومشاكل السمع، والأمراض المزمنة وغيرها من العواقب غير السارة. لتجنب كل هذا، يجب معالجة اللحمية في أسرع وقت ممكن بعد تحديد المشكلة.

لماذا لا الجراحة؟

علاج اللحمية بالدنج وطرق التطبيق والمراجعات

علاج اللحمية بالدنج وطرق الاستخدام والمراجعات

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات معرضون جدًا لظاهرة مثل تضخم اللحمية. العلاج بدنج النحل الطبيعي يساعد بشكل جيد للغاية في علاج اللحمية.

بالطبع، اللحمية تقلق الأطفال وأولياء أمورهم. عادة، يصاحب هذا المرض مشاكل في التنفس، أثناء النوم قد يشخر الشخص، وينام معه فتح الفم. اللحمية يمكن أن تسبب فقدان السمع عن طريق سد فتحات البلعوم الأنابيب السمعية. يصبح اللسان أنفيًا. حتى الوجه يتخذ تعبيرًا خاصًا، فهناك ما يسمى "الوجه اللحمي". وفي بعض الحالات، قد تحدث نوبات الربو. لذلك لا بد من علاج المرض في الوقت المناسب!

ما هي طريقة العلاج التي يجب أن أختارها؟

قبل سن 4 سنوات، لا يتم إجراء الجراحة عادة.

ما هي مدة علاج الأورام الليفية الرحمية بالدنج؟

لم تتم بعد دراسة الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى ظهور الأورام الليفية الرحمية، ولكن من المعروف على وجه اليقين أن ظهور الورم يرتبط بزيادة كمية هرمون الاستروجين في جسم الأنثى. ونتيجة لذلك، في مرحلة معينة، يحدث انتهاك للتوزيع الطبيعي للخلايا، ويظهر الورم، والذي يمكن أن يزيد حجمه بسرعة كبيرة. تناول موانع الحمل الهرمونية ينشط ويسرع نمو الأورام الليفية.

تجلب الأورام الليفية الكثير من الانزعاج للمرأة، وهناك آلام مزعجة في أسفل البطن، غير سارة الأحاسيس المؤلمةوفي المهبل تصبح الدورة الشهرية خفيفة، مما يؤدي إلى فقدان الدم الزائد والإصابة بفقر الدم في المستقبل. أحد الوسائل الفعالة لعلاج الورم هو العلاج الجراحي. ويمكن تجنب ذلك بتناول الأدوية الهرمونية، لكن الكثيرات يخافن من آثارها الجانبية ويرفضن مثل هذا العلاج. كعلاج شعبي، يمكنك تجربة دورة العلاج بالدنج. إذا كنت تعتقد أن المراجعات، فإن الطريقة فعالة للغاية، وتم علاج العديد من النساء بفضلها، ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة.

ملامح علاج الأورام الليفية الرحمية

لماذا يستخدم البروبوليس بشكل فعال في علاج الأورام الليفية؟ الخصائص الرئيسية التي يمتلكها البروبوليس على جسم الإنسان هي:

شاي الزنجبيل لنزلات البرد هو علاج فعال

زنجبيل - منتج فريد من نوعهمما يسمح لك بالتعامل مع الأمراض المختلفة. غالبا ما تستخدم شاي الزنجبيلضد نزلات البرد، لأنه قادر على القضاء على جميع أعراض هذا المرض تقريبا. يتمتع هذا المنتج بخصائص مفيدة غير شخصية، مما يجعله يستخدم على نطاق واسع في علاج العديد من الأمراض. شرب شاي الزنجبيل يومياً لعلاج نزلات البرد، هذا الدواء له التأثير المعقد التالي على الجسم:

وبالتالي، يمكنك استخدام جذر الزنجبيل لنزلات البرد عمليا بغض النظر عن أعراضه - في درجة حرارة الجسم المرتفعة، في إلتهاب الحلقالسعال وسيلان الأنف. شعبية هذا المنتج الطبيعي يرجع إلى حقيقة أنه لا يوفر فقط تأثير علاجيعلى جسم الشخص المريض، ولكن له خصائص منبهة للمناعة، لذلك يتم استخدامه لأغراض وقائية. إذا كنت بحاجة إلى علاج نزلات البرد بالزنجبيل فمن الأفضل عدم شراء المسحوق بل جذر هذا النبات لأنه يحتوي على العديد من المواد المفيدة ويتمتع أيضًا بذوق رفيع.

الخصائص الطبية للالألوان الثلاثة البنفسجي

نحن جميعا نعرف البنفسج باعتباره جميلا نبات داخليومع ذلك، لا يدرك الكثير منا أنه بالإضافة إلى الجمال، فإن هذه الزهرة المدمجة والجميلة لديها عدد كبير من الخصائص الطبية.

تم العثور على البنفسج ثلاثي الألوان في العديد من دول العالم، ولا يحتاج إلى رعاية خاصة، فهو يشعر بالارتياح في الغابات وفي أماكن المعيشة في المنازل والشقق.

منذ العصور القديمة، يعتبر اللون البنفسجي ثلاثي الألوان رمزا للحب والإخلاص. ولعل هذا هو السبب في أنه لا يزال من الممكن العثور على النبات في منزل كل أسرة تقريبًا. البنفسج الموجه لشخص ما في عيد الحب يمكن أن يعوض عن كل شيء المشاجرات السابقةوالمظالم، ومرة أخرى لم شمل القلوب المحبة.

يلعب نخاع العظم دورًا مهمًا في تكوين المناعة والحفاظ عليها.

المشاكل التي تنشأ في نخاع العظام تؤثر حتما على تكوين الدم، وتكوين الدم، وحالة الدورة الدموية، والأوعية الدموية، وقريبا الجسم بأكمله. عندما تضعف وظائف نخاع العظم، ينخفض عدد الكريات البيض والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء في الدم. يتغير تكوين الدم، وبالتالي فإن تغذية الأعضاء، أي أن وظائفها تتأثر أيضا. بسبب التغيرات في تكوين الدم، فإن طبيعة حركته عبر الأوعية تتغير أيضا، مما يسبب أيضا العديد من العواقب غير السارة.

تنكس نخاع العظام

تبدأ العمليات التنكسية عاجلاً أم آجلاً في أي كائن حي. تحدث عمليات مماثلة أيضًا في نخاع العظم. إلى حد ما، فهي عمليات فسيولوجية طبيعية، بالطبع، إذا بدأت في الوقت المناسب. أثناء العمليات التنكسية التصنعية، يتم استبدال أنسجة النخاع العظمي الطبيعية (النخاعية) تدريجيًا بالأنسجة الضامة والدهنية. علاوة على ذلك، فإن استبدال الدهون هو السائد.

مع التقدم في السن، تتزايد هذه العمليات وتتسارع. وهكذا، بحلول عمر 65 عامًا، يتم استبدال ما يقرب من نصف نخاع العظم لدى الشخص بالأنسجة الدهنية. في سن أكبر، يمكن للخلايا الدهنية أن تشغل نصف حجمها. إن تنكس النخاع العظمي الدهني هو محور العلوم الطبية اليوم. تؤدي عملية مبكرة وأكثر كثافة لاستبدال نسيج بآخر إلى تطور أمراض مختلفة.

من أين تأتي الخلايا الدهنية؟

عندما درس العلماء الخلايا الدهنية، كان أول "المشتبه بهم" هو خلايا النخاع العظمي. تؤدي هذه الخلايا إلى تكوين خلايا الدم (باستثناء الخلايا الليمفاوية)، والخلايا التي تتكون منها العضلات، وخلايا الكبد، ويمكن أيضًا أن تكون أسلافًا للدهون. وبالتالي، ربما بسبب "التخصص" المنخفض للخلايا النقوية في نخاع العظم، يتم استبدالها بشكل كبير بالخلايا الدهنية.

يمكن أن يحدث الاستبدال المرضي للأنسجة النخاعية بالأنسجة الدهنية بسبب الاضطرابات الأيضية في الجسم، وآفات نخاع العظم عن طريق النقائل، العمليات المعديةوخاصة المزمنة منها.

ما هي الأمراض المصاحبة للتنكس الدهني للنخاع العظمي؟

متلازمة سيموندز شيهان,
فقر الدم الناقص التنسج واللاتنسجي ،
هشاشة العظام.

هذه قائمة بالأمراض التي تم فيها الربط بين تنكس نخاع العظم وأعراض المرض أو أسبابه.

متلازمة سيموندز شيهان

اسم آخر لهذا المرض هو دنف الغدة النخامية. وغالبا ما يؤثر على النساء الأكبر سنا. في البداية، تحدث العملية المرضية في الغدة النخامية وتحت المهاد. علاوة على ذلك، يتم انتهاك إفراز الهرمونات، بما في ذلك هرمون النمو. وهذا يسبب عمليات تنكسية وضمورية في الأنسجة والأعضاء ومجموعة واسعة من الأعراض.

فقر الدم الناقص التنسج واللاتنسجي

تتطور هذه المجموعة من فقر الدم نتيجة لتثبيط تكون الدم، والذي بدوره ينتج عن استبدال الأنسجة النخاعية في نخاع العظم بأنسجة دهنية. قد تكون أسباب ذلك تأثيرات سامة أو معدية وفيروسية.

ومن المواد التي تؤثر سلباً على حالة النخاع العظمي الزرنيخ والبنزين وبعض الأدوية. هذه إحدى الحجج التي تقول أنه لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، فيجب وصف أي دواء من قبل الطبيب. يفعل هذا مع الأخذ بعين الاعتبار العواقب المحتملة.

الأدوية التي قد تسبب أو تسرع تنكس نخاع العظم:

عوامل تثبيط الخلايا،
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، على سبيل المثال. حمض أسيتيل الساليسيليكأنجينجين,
الحبوب المنومة (الباربيتورات) ،
أدوية خفض ضغط الدم، مثل كابتوبريل.
ثيروستاتيك,
الأدوية المضادة للسل،
السلفوناميدات،
بعض المضادات الحيوية، وخاصة الكلورامفينيكول،
الأدوية المضادة لاضطراب النظم.

المظهر الرئيسي لفقر الدم الناقص التنسج واللاتنسجي هو نقص الصفيحات، والذي يتجلى متلازمة النزفية. النزيف ونزيف الجلد والأغشية المخاطية والطفح الجلدي النزفي - هذه هي الأكثر الأعراض المتكررةهذا النوع من فقر الدم.

هشاشة العظام

حتى وقت قريب، كان يعتقد أن كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية تحمي الجسم من هشاشة العظام، لأنها تساعد على تعويض الهرمونات المفقودة. ومع ذلك، فقد كشفت الأبحاث الحديثة أن هذا ليس صحيحا تماما. تتداخل الخلايا الدهنية الزائدة مع إنتاج الجسم للكولاجين وامتصاص الكالسيوم. وهذا يؤدي إلى إضعاف أنسجة العظام، إلى العمليات التنكسية فيها، أي هشاشة العظام - المظهر الرئيسي لهشاشة العظام.

المؤتمر الشتوي السابع للشباب المدرسي

مخ. معظم الأسباب الشائعةهذه الحالة غير بلاستيكية

فقر الدم، وعواقب العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. هذا الشرط يتجلى

ظهور مناطق إشارة MR عالية الكثافة على الصور الموزونة T1 وT2،

المقابلة لنخاع العظم الدهني في تلك الأجزاء من الهيكل العظمي حيث تكون طبيعية

يحتوي على نخاع العظم الأحمر.

إعادة تحويل نخاع العظم – الاستبدال العكسي لنخاع العظم الدهني

المكونة للدم في الحالات المرضية المصحوبة بزيادة

احتياجات الجسم لتكوين الدم. لوحظ في فقر الدم المزمن ،

اضطرابات النزيف، وحالات النزف لفترات طويلة.

تؤثر مدة فقر الدم بشكل مباشر على معدل الانتشار والانعكاس

إعادة تحويل نخاع العظم. بغض النظر عن عمر المريض، يمكن إعادة التحويل إلى التصوير بالرنين المغناطيسي

شدة إشارة MR على T1-WI على خلفية الكثافة العالية العادية

نخاع العظم الدهني.

ويلاحظ تسلل نخاع العظم في الورم التنكسية

العمليات التصنعية والالتهابية والجهازية. صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتسلل

يعتمد وجودها على نوع الأنسجة المرضية التي تتسلل إلى نخاع العظم

وذمة مصاحبة، نخر أو تليف في نخاع العظام، والعمليات التفاعلية

التكلس والتعظم. في معظم الحالات، هذا الشرط

تتميز بكثافة أقل في T1-WI، وكثافة أعلى في T2-WI

بالنسبة لصورة النخاع العظمي الدهني.

يتميز التسلل الالتهابي لنخاع العظم بالاستبدال

نخاع العظم الافرازات قيحية, الأنسجة الحبيبية، مصحوبة

تدمير أنسجة العظام، وتشكيل عزل. قد يكون هناك التهاب حولها

منطقة الوذمة وتصلب العظام وتليف نخاع العظم.

تسلل الورم إلى نخاع العظم في التصوير بالرنين المغناطيسي - الصورة تعتمد على

درجة عدوانية الورم وطبيعة وسرعة نموه

الأورام التوسعية (حميدة وبطيئة النمو)

خبيثة) على التصوير بالرنين المغناطيسي تتجلى من خلال وجود تشكيل يشغل الفضاء

بنية متجانسة أو خلوية تربيقية، محددة بمنطقة

التعظم البطاني في شكل حافة منخفضة الشدة على الصور الموزونة T1 وT2؛

تتميز الأورام التسللية (الخبيثة).

انتشار سريع في قناة نخاع العظم في الطولي و

الاتجاه العرضي مع وجود عناصر النخر في المركز؛

في التصوير بالرنين المغناطيسي، تظهر الأورام صغيرة بؤرية أو منتشرة

تسلل إلى نخاع العظم، وغالبًا ما يكون ذو ملامح غير واضحة، ومحاطًا به

محيط مع منطقة وذمة منخفضة الشدة على T1 وفرط الشدة على T2-

يمكن أن يكون تركيز الورم ذو بنية متجانسة أو غير متجانسة

اعتمادا على وجود النخر والنزيف ويعطي إشارة MR على T1-VI

غالبًا ما يكون انخفاض ضغط الدم وفرط ضغط الدم على T2-WI.

يتميز تسلل نخاع العظم الجهازي بالتعدد

آفة متعددة العظام. ويلاحظ في النقيلي الثانوي

الأورام والأورام اللمفاوية و نظام المكونة للدمكثرة المنسجات,

اضطرابات استقلاب الدهون. توزيع مواقع الارتشاح في عظام الهيكل العظمي،

يتوافق عادة مع التوزيع الطبيعي لنخاع العظم الأحمر –

تتطور عمليات أورام نخاع العظم في المقام الأول من الخلايا

نخاع العظم المكون للدم. صورة مميزة للورم

التسلل، قد لا يختلف عن التوزيع الطبيعي أو إعادة التحويل

نخاع العظم المكون للدم.

تتميز باستبدال نخاع العظم بعظم عظمي معيب أو

النسيج الضام الليفي، يصاحبه نزيف ومناطق

نخر التسييل. قد يكون لتليف نخاع العظم عدة

منتشر أو بؤري بطبيعته في الأمراض الالتهابية والأورام المزمنة

العمليات، ومرض باجيت، والقسط الليفي. التليف تحت الغضروفي

يتم تحديدها في التهاب المفاصل وهشاشة العظام. يبدو انخفاض ضغط الدم

المناطق على خلفية نخاع العظم الدهني عالي الكثافة على الصور الموزونة T1.

تجاويف التنكس على شكل كيس لها شكل تربيقي متجانس أو خلوي

بنية تحتوي على سائل أو محتويات نزفية وتعطي انخفاضًا في الضغط

إشارة على T1-WI، إشارة عكسية على T2-WI.

1. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي معلوماتية عالية في تحديد الحالة المرضية

التغيرات في نخاع العظام أنواع مختلفةالحالات المرضية.

2. صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات في نخاع العظم ليست محددة للغاية، وبالتالي فإن الهدف

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أول اكتشاف لتغيرات العظام

الدماغ أو تقييم مدى انتشارها في مرض ثابت.

1. بريوخانوف إيه في، فاسيليف إيه يو. التصوير بالرنين المغناطيسي في

علم العظام. – م: الطب، 2006.- 200 ص.

2. تروفيموفا تي.إن.، كاربينكو أ.ك. تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي لإصابة مفصل الركبة. -

SPb.: دار النشر SPbMAPO، 2006 – 150 ص.

مؤتمر الشباب حول الكيمياء العضويةتواصل سلسلة من المؤتمرات المدرسية التي تعقد سنويًا منذ عام 1998 (إيكاترينبرج.

المؤسسة التعليمية الحكومية للتعليم المهني العالي

المؤتمر الاجتماعي البيئي الشمالي "آفاق التنمية الاقتصادية والثقافية"

"تكنولوجيا المعلومات في العملية التعليميةالجامعة البحثية"

موسكو على أساس الجامعة التكنولوجية الحكومية الروسية الأم التي تحمل اسم K. E. Tsiolkovsky.

إي آر شراغر - المحررون العلميون لمجلة "الميكانيكا والرياضيات"؛ دكتور في العلوم التقنية، أ.د. صباحا جورتسيف -

القشور العزيزة - أبرز كومي فلاديمير شاركوف، بدلا من التمنيات، تعازيكم

ما هو الضمور الدهني الفقري؟

التنكس الدهني للفقرات هو عملية مرتبطة بالعمر لاستبدال أنسجة نخاع العظم المكونة للدم بأنسجة دهنية. في بعض الحالات، يبدأ في وقت مبكر بسبب السرطان أو الأمراض المعدية، والعلاج الدوائي غير المنضبط. هذا عملية طبيعيةقد تحدث مع مضاعفات. وتشمل هذه هشاشة العظام وفقر الدم وعدم التوازن الهرموني وتضيق القناة الشوكية. في معظم الحالات، لا يلزم علاج محدد، ولكن إذا كانت المضاعفات تهدد نوعية حياة المريض، فقد يتم وصف الجراحة.

الأسباب

عامل الخطر الرئيسي هو العمر. يبدأ حدوث تنكس الأنسجة، بما في ذلك نخاع العظام في العمود الفقري. وهذا أمر طبيعي، وإذا كان المريض فوق السبعين، فغالباً ما يكون نخاع عظمه نصف دهون.

تبدأ العملية بواسطة الخلايا النخاعية. توجد في نخاع العظم وتنتج جميع خلايا الدم. كما أنها تشكل العضلات والأعضاء الداخلية، مثل الكبد.

وفي بعض الحالات، يحدث الانحطاط في وقت أبكر بكثير. قد يكون السبب اضطرابات التمثيل الغذائي، الأورام الخبيثةوالانبثاث والالتهابات. ولسوء الحظ، يمكن أن تحدث مثل هذه التغييرات بغض النظر عن العمر.

يمكن أن تحدث عملية "السمنة" المتسارعة للفقرات بسبب تناول بعض أنواعها الأدوية. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. وهذا أمر سيء بشكل خاص بالنظر إلى أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الداء العظمي الغضروفي يستخدمون بشكل أساسي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - وهذا يؤدي إلى حلقة مفرغة من انحطاط أنسجة الظهر. يمكنك أيضًا إدراج الأدوية الخافضة لضغط الدم وأدوية القلب والمضادات الحيوية هنا.

كيف يتطور

عندما تنتهك الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في العمود الفقري، لا يبقى الداء العظمي الغضروفي هو المشكلة الوحيدة. قد يكون هناك مرض إضافي هو التنكس الدهني لنخاع العظام والأربطة التي تثبت الظهر. قد تكون نتيجة هذه العملية المرضية تضيق القناة الشوكية، وبالتالي ضغط الحبل الشوكي. وإذا كان هناك نوع من التأثير الميكانيكي على الحبل الشوكي، فإن مجموعة كاملة من شديدة الأعراض العصبية. بما في ذلك الشلل الجزئي والكامل.

نظرًا لحقيقة أن أجسام الفقرات لا تحتوي على أعصاب داخلية وأوعية دموية مستقلة، ولكنها تتغذى من خلال الصفائح الطرفية، يبدأ التنكس الدهني فيها بسرعة. بالإضافة إلى الفقرات، تتغير الشرايين أيضًا. إن مسار العناصر الغذائية إلى الفقرات والأقراص معقد. وهذا سبب آخر وراء فقدان النواة اللبية لخصائصها في امتصاص الصدمات.

يؤدي الداء العظمي الغضروفي والانحطاط الدهني إلى انخفاض المساحة بين الفقرات. وللحد من تشنجات أربطة العمود الفقري، يحاول الجسم التخلص من الكالسيوم. وهذا يؤدي إلى مرض مثل هشاشة العظام.

التشخيص والمضاعفات

يؤدي تنكس نخاع العظم الدهني إلى ضعف إنتاج خلايا الدم. ويلاحظ فقر الدم وانخفاض المناعة. يتم تقليل نغمة الأوعية الدموية. لا تتدهور حالة العمود الفقري فحسب، بل أيضًا حالة جسم الإنسان بأكمله. تبدأ أنسجة الأعضاء الداخلية في "الاختناق" دون تلقي كمية كافية من الأكسجين.

يمكن أن يؤدي التنكس الدهني للفقرات إلى تطور أمراض مثل:

مرض سيموند شين. عادة ما تتأثر الإناث في منتصف العمر. يبدأ التغيرات الهرمونيةوالتي يعاني منها عدد كبير من أنسجة الجسم.
فقر دم. إن انحطاط الخلايا التي تنتج خلايا الدم لا يمر دون أن يترك أثرا؛
هشاشة العظام. كثرة الدهون في العظام تمنع الجسم من إنتاج الكولاجين. ولهذا السبب يتوقف الشخص عن معالجة الكالسيوم بشكل صحيح، وتصبح الفقرات هشة.

تتفاقم جلطات الدم، ونتيجة لذلك، يمكن أن تكون الآثار المؤلمة قاتلة. يمكن أن تحدث عواقب وخيمة بشكل خاص إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بهشاشة العظام - تنكس العظام. تنكسر العظام بسهولة، وفي حالة حدوث كسر قد يبدأ النزيف الداخلي دون توقف.

علاج

تستخدم كمحافظ التدابير العلاجية، والعمليات. ولكن لسوء الحظ، فهي أعراض فقط إلى حد كبير. إن انحطاط الأنسجة الفقرية بسبب الشيخوخة هو عملية لا رجعة فيها. ولكن في حالة حدوث مضاعفات، العمليات الالتهابيةالأعصاب المقروصة – التوصيات التالية مناسبة:

في الفترة الحادة، عندما تعذب الهجمات باستمرار، تحتاج إلى إعطاء المريض راحة كاملة. القضاء على عوامل التوتر النفسي والجسدي؛
العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ايبوبروفين، ديكلوفيناك)؛
مرخيات العضلات لتخفيف التشنجات العضلية المؤلمة (على سبيل المثال، سيردالود)؛
حقن حصار العمود الفقري بالنوفوكائين.
Chondroprotectors هي أدوية تساعد على تجديد أنسجة الغضاريف.
العلاج الطبيعي (المغناطيس، الرحلان الكهربائي، التيار المنخفض التردد، العلاج بموجات الصدمة)؛
العلاج الطبيعي (بعد انتهاء الفترة الحادة)؛
إجراءات التدليك والوخز بالإبر.

إقرأ أيضاً: عدم استقرار العمود الفقري.

التدخل الجراحي له ما يبرره فقط إذا كان هناك تضييق في القناة الشوكية. هنا يكون عمل الجراح ضروريًا، وإلا فسيعاني المريض من فقدان الحساسية والحركة، وربما الشلل.

ما هو التهاب المفاصل غير المفصلي في العمود الفقري العنقي؟

ما هو التهاب البربخ الشوكي؟

السل الشوكي: كيفية التغلب على المرض؟

التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي، تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي، والذي يكشف متى يُمنع استخدامه

ما هو تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي

تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي هو دراسة للقناة الشوكية والحبل الشوكي بأغشيته. ويكمن اختلافه عن تصوير النخاع بالأشعة السينية التقليدية في أن تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي هو إجراء غير جراحي وغني بالمعلومات، وبالتالي فهو آمن تمامًا وغير ضار للمريض.

مؤشرات المسح هي:

آلام في الظهر، في الأطراف السفلية، متفاوتة الشدة، من جانب واحد أو ثنائي
اضطراب حسي (تنمل، خدر) أو اضطرابات الحركةفي الساقين (حتى شلل جزئي / شلل)
إصابة العمود الفقري السابقة
البحث عن النقائل أو العقدة السرطانية الأولية
الجراحة القادمة أو السابقة
وجود علامات ضعف عصبي في الأعضاء الأخرى (على سبيل المثال، مشاكل في التنفس، مشاكل في الرؤية، عدم تحمل الحرارة)

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي؟

فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي

يُفضل دائمًا التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي على طرق التشخيص الأخرى. إنه لا يسمح فقط بإجراء تصوير النخاع مع إعادة البناء ثلاثي الأبعاد، ولكن يمكن استخدامه أيضًا لإجراء تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي في وضع التصوير المنتشر، مما يجعل من الممكن دراسة المسارات المتأثرة في العديد من الأمراض (على سبيل المثال، التصلب الجانبي الضموري، والتصلب المتعدد) . بالنسبة لأمراض إزالة الميالين، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الخيار الوحيد لتصور الآفات؛ قبل ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي، تم إجراء هذا التشخيص فقط عند ظهور مظاهر سريرية مهمة.

يرجع هذا المحتوى المعلوماتي الممتاز إلى حقيقة أن الحبل الشوكي عبارة عن بنية من الأنسجة الرخوة، ويكشف التصوير بالرنين المغناطيسي، كما هو معروف، عن إمكاناته التشخيصية الكاملة بدقة عند فحص الأنسجة الرخوة.

ما إذا كان التدخل الجراحي مطلوبًا أو ما إذا كان من الممكن إجراء الجراحة بدون جراحة، فإن تصوير النخاع الشوكي للعمود الفقري سيساعد في تحديد المؤشرات.

الميزة المهمة لما سبق هي حقيقة أنه أثناء المسح بالرنين المغناطيسي لا يوجد أي تعرض لإشعاع الأشعة السينية المؤينة، مما يسمح بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي على الأطفال.

أين تفعل تصوير النخاع في العمود الفقري

إذا كنت تواجه مسألة الحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي، فيجب عليك اختيار مركز به تصوير مقطعي عالي المجال نوع مغلق(من 1.5 تسلا). يمكن لجهاز من هذه الفئة فقط توفير محتوى المعلومات الضروري عند مسح منطقة معينة. يستغرق الإجراء حوالي دقائق، ويستغرق فك التشفير 30 دقيقة أخرى.

تذكر أن وجود أجسام معدنية في الجسم (الدعامات، المشابك الوعائية، جهاز تنظيم ضربات القلب، الهياكل المعدنية، إلخ) أمر غير طبيعي. موانع مطلقةللمسح.

أو الفحص المقطعي

جميع الحقوق محفوظة © التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للعمود الفقري، 2018

وأن العديد من الصيغ المبتذلة والمبسطة في آراء الخبراء (وكذلك كل هذه المصطلحات العالمية "أكثر احتمالا؛ أكثر احتمالا"، وكذلك "الوذمة التربيقية"، في أوصاف وانحرافات مختلفة)، تشير فقط إلى أن الصورة الدقيقة للتصوير بالرنين المغناطيسي تتغير في كثير من الأحيان أنا غير قادر على تثبيت كل شيء. وتترك النتيجة النهائية بالكامل لتجربة و/أو ذاتية الطبيب نفسه أمام الكمبيوتر. عليك فقط أن تفهم أن مثل هذه المواضيع المفضلة "لا شيء" موجودة في أي مسار تشخيصي. ولكن إذا كانوا في الأشعة السينية الكلاسيكية يرغبون في إمالة النمط الرئوي بهذه الطريقة: معزز - مشوه - مخصب (الخيارات: النوع المحيط بالأوعية الدموية / المحيطة بالقصبات - ومن الجيد أن يروا كل هذا على صور حقيقية!) ، فهذا هو الحال في التصوير بالرنين المغناطيسي هذه النقطة القوية والموضوع المفضل بالطبع هو الوذمة التربيقية. وهذا يعني أن التغييرات في أنسجة العظام نفسها التي يراها التصوير بالرنين المغناطيسي، بالمعنى الدقيق للكلمة، هي الأسوأ من كل شيء، مما يعطي راحة مطلقة هنا لـ MSCT والأشعة السينية القياسية. لذلك، فمن الواضح أن وضع وجه جيد على لعبة سيئة سيكون أكثر ملاءمة وممتعة هنا.

"أقدم متلازمة غير محددة (مميزة بأحرف كبيرة في نفس المكان! - A.K.) لعدد كبير من أمراض CSS.

الوذمة هي مظهر مميز للكدمات المؤلمة، والكسور تحت القشرية والإجهادية المخفية، ومرحلة مبكرة (قابلة للعكس) من النخر اللاوعائي.

إنه المظهر الوحيد للتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي لعمليات مثل هشاشة العظام العابرة مجهولة السبب ومتلازمة وذمة نخاع العظم العابرة..." (من دليل "MRI-Expert: "تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي في علم الأورام العظمية" (دليل لأطباء الأورام وأطباء الرضوح. المؤلفون: دكتوراه Pasechnaya V.G.، دكتوراه Korobov A.V.، Karavaev A.A.، Voronezh. 2011)

الخيار 2: يتم تحديد زيادة خفيفة وغير متجانسة في شدة إشارة MR على T2 مع قمع الدهون. لم يتم تحديد أي علامات على تغيرات مدمرة للعظام، الطبقة القشريةلم يتغير. على الأرجح، تعكس هذه التغييرات نخاع العظم الأحمر المتبقي؛ بالنسبة للوذمة التربيقية، فإن التغييرات المذكورة أعلاه غير محددة ... "

لا يوجد انصباب في تجويف المفصل أو في الجراب تحت الدالية. يتم اكتشاف كمية صغيرة من الانصباب في الجراب تحت الغرابي وفي منطقة وتر العضلة ذات الرأسين..."

الخلاصة: صورة التصوير بالرنين المغناطيسي تمزق جزئيأوتار الكفة المدورة (فوق الشوكة، العضلات تحت الكتف)، التهاب كيسي تحت الغرابي. التهاب غمد الوتر. متلازمة الإقالة المرحلة الثانية إلى الثالثة.

المرحلة 1 - الاشتباه في حدوث تغييرات (حواف غير واضحة للمفاصل)

المرحلة 2 - الحد الأدنى من التغييرات (مناطق موضعية صغيرة من التآكل أو التصلب مع عدم وجود تغيير في عرض الفجوة)

المرحلة 3 - التهاب المفصل العجزي الحرقفي المعتدل إلى الشديد مع تآكلات أو تصلب أو اتساع أو تضييق أو خلل جزئي

المرحلة 4 - تغييرات كبيرة مع خلل المفصل الكامل

المرحلة الأولى - التغيرات المشبوهة لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي، أي. تصلب العظام تحت الغضروف، وبعض التفاوت والضبابية في الأسطح المفصلية، وهو ما لا يستبعد إمكانية الحصول على صورة أشعة سينية طبيعية مرتبطة بالعمر؛

المرحلة الثانية - التغيرات المرضية الواضحة (تصلب العظام الشديد ليس فقط في الحرقفة، ولكن أيضًا على الجوانب العجزية من مساحة المفصل، والاتساع الكاذب في مساحة المفصل و/أو مناطق محدودة مع التآكل)

IIa (التغييرات الأحادية) و lIb (التغييرات الثنائية).

تعكس المرحلة الثالثة بمزيد من التفصيل إمكانية تراجع التصلب تحت الغضروفي ووجود التآكلات.

المرحلة الرابعة - قسطرة جزئية (تتوافق رسميًا مع المرحلة الثالثة وفقًا لكيلجرين).

المرحلة الخامسة - القسط الكامل.

"في المرحلة الحادة السكتة الدماغية الإقفارية العلامات المرضيةآفات الدماغ أفضل وأقدم (الاستثناء هو التروية المقطعية!) يتم اكتشافها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي

(المصدر: V.G. Kornienko, I.N. Pronin "التصوير الشعاعي العصبي التشخيصي" M., 2003)

التصوير المقطعي – المقطعي المحوسب + تصوير الأوعية المقطعية + التروية المقطعية

التصوير بالرنين المغناطيسي – التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي على التصوير المقطعي عالي المجال /DWI، Flair، T2/

مرة أخرى حول القيمة المشكوك فيها لـ MRI-4

جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط. لا تستخدم هذه المعلومات للتطبيب الذاتي. موانع محتملة. تأكد من استشارة طبيبك.

إعادة تحويل نخاع العظم؟

مناطق التغير في شدة إشارة MR من نخاع عظم عظم الفخذ والساق (انخفاض ضغط الدم في T1 و T2 VI) - إعادة تحويل نخاع العظم؟ هل هناك خيارات أخرى؟

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/2_4.jpg?itok=en_txbHW

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/3_4.jpg?itok=7VUuF-01

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/4_3.jpg?itok=N_Nb5kc7

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/5_3.jpg?itok=Zm3jaQzl

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/6_3.jpg?itok=YWUE7zP7

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/7_4.jpg?itok=E4K17VC8

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/8_4.jpg?itok=45T_nARH

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/9_4.jpg?itok=ICiCzKuZ

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/10_3.jpg?itok=lJTFbA2f

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/11_3.jpg?itok=u4dPo9qh

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/12_3.jpg?itok=ZCmR0gHf

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/13_3.jpg?itok=wOTZHrRg

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/14_1.jpg?itok=STS3Eii1

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/15_2.jpg?itok=1ENseaR0

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/16_2.jpg?itok=DCEOs956

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/17_2.jpg?itok=qvwastWb

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/18_0.jpg?itok=Pk-ldpSo

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17109/19_1.jpg?itok=UgtUXvpF

أنا مع إعادة التحويل

ويبدو لي أيضًا أن هذا بمثابة إعادة تحويل.

شكرًا جزيلاً! وما هي المنطقة المنحنية الطولية خطيًا لإشارة MR منخفضة الشدة على T1 وT2 VI في الإدارات المركزيةجدل عظم الفخذربما سفينة؟ ليس الكسر؟

أين التورم إذا كان هناك كسر؟

تعليم

معلومة

بالإضافة إلى ذلك

جميع المواد المنشورة على الموقع مملوكة للمؤلفين، وفي المواقف المثيرة للجدل، يرجى الكتابة.

عند إعادة طبع المواد، من الضروري الإشارة إلى اسم المؤلف ورابط للمصدر.

ما هو إعادة تحويل نخاع العظم؟

يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي لنخاع العظم الشوكي الطبيعي (BM) بشكل أساسي على النسبة المناسبة من الخلايا المكونة للدم والخلايا الدهنية (الخلايا الشحمية) داخل نخاع الجسم الفقري. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً عن نوعين من نخاع العظم - نخاع العظم الأحمر النشط والفعال (RBM) ونخاع العظم الأصفر غير النشط (YBM). هذا الأخير، بسبب المحتوى العالي من الأنسجة الدهنية، لديه كثافة إشارة MR مماثلة للدهون تحت الجلد. من المساعدة المهمة في وصف حالة النخاع العظمي أثناء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي هي الظاهرة المعروفة المتمثلة في التحول التدريجي المرتبط بالعمر من CCM إلى GCM - ما يسمى بتحويل CM. وقد تم تحديد عدة خيارات لهذه التغييرات (التحويلات):

الخيار الثاني (المحيطي): يحتوي الجسم الفقري على مناطق ذات كثافة إشارة عالية على شكل شريطي ومثلث للجهاز الهضمي، وتقع في الأجزاء المحيطية من أجسام الفقرات تحت كلا الصفيحتين الطرفيتين؛ قد يكون سبب هذا البديل هو الضرر الميكانيكي، والذي عادة ما يكون أقل شدة في المنطقة الصدرية بسبب تأثير استقرار القفص الصدري، ويمكن أن يرتبط أيضًا بتدهور الأقراص الفقرية المجاورة؛ يزداد تكرار متغير التحويل هذا مع تقدم العمر، مما يعكس الزيادة التدريجية في استبدال CMC بـ CM الأصفر في المتغير المحيطي، ليصل إلى أقصى مظاهره لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا؛

الخيار الثالث (النوع البؤري المنتشر أو النوع "النمط المتنوع"): يحتوي الجسم الفقري على مناطق نقطية صغيرة منتشرة ذات كثافة إشارة عالية (من 1 إلى 3 مم) بسبب شوائب الجهاز الهضمي؛ يعكس خيار التحويل هذا استبدال CMC بـ CMC الأصفر مع أقصى انتشار له لدى كبار السن؛

البديل الرابع (البؤري المنتشر): يحتوي الجسم الفقري على عدد قليل من البؤر، عادة ما تكون مستديرة بيضاوية، ذات كثافة إشارة عالية، في أماكن متموجة في الطبيعة، مع ملامح غامضة وغير متساوية بأحجام تتراوح من 10 إلى 40 ملم مع اتجاه سائد على طول الوريد القاعدي الفقري. يزداد تكرار خيار التحويل هذا في الفئات العمرية مع أكبر مظاهر هذا الخيار لدى المرضى في العقدين الخامس والسادس وفي غيابه عند الشباب (حتى 30 عامًا)؛

المتغير V (الأوعية الدموية): يوجد الجسم الفقري في المركز، والذي يمثله الوريد القاعدي المتوسع على شكل دورق، والذي توجد على طوله أقسام خطية رفيعة (2 - 3 مم) من الجهاز الهضمي (يتم تصور هذا المتغير بشكل أساسي في المرضى من الفئات العمرية الأكبر سنا ويرافقه هشاشة العظام [هشاشة العظام]. لا يتم اكتشاف خيار التحويل هذا في صور العمود الفقري القطني لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، ولكنه يتم تمثيله بشكل أكثر وضوحًا في المرضى بعد عمر 60 عامًا.

[اقرأ] مقال "التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص تحويل نخاع العظم في العمود الفقري القطني" Myagkov S.A.، مؤسسة حكومية "أكاديمية زابوروجي الطبية للتعليم العالي التابعة لوزارة الصحة في أوكرانيا" (مجلة "ألم. مفاصل. العمود الفقري" لا . 3(11), 2013 )

يمثل نخاع العظم حوالي 5% من إجمالي وزن الجسم ويلعب دورًا نشطًا في تكون الدم (تكوين الدم). يتكون نخاع العظم بشكل رئيسي من الخلايا الجذعية (جميع أنواع العناصر الخلوية في الدم)، والخلايا الداعمة المحيطة بها - الخلايا البلعمية والخلايا الشحمية وعدد كبير من الخلايا الأخرى المشاركة في التغذية والتكاثر (النمو) وتمايز الخلايا الجذعية. يحتوي نخاع العظم الأحمر على حوالي 40% من الدهون، بينما يحتوي نخاع العظم الأصفر على ما يصل إلى 80%. هذه الميزة تساعد في تحديد أمراض مختلفةالمرتبطة بالتغيرات في هذه النسبة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T1 أكثر حساسية للأنسجة الدهنية. هم أساس بروتوكول التصوير بالرنين المغناطيسي. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T2 مع تثبيط الدهون. سنركز أدناه على الأمراض الرئيسية التي تظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، مثل أمراض نخاع العظم في المقام الأول.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي السهمي T1 للمنطقة القطنية العجزية. استبدال نخاع العظم العجزي بالدهون في مرض باجيت.

يشير الورم الشحمي إلى اورام حميدةمن الأنسجة الدهنية. وهي تشكل حوالي 1٪ من جميع أورام العظام الأولية ولا يتركز أكثر من 4٪ منها في الفقرات. في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، يصعب تمييز الأورام الشحمية عن رواسب الدهون، ومع ذلك، يتم تحديدها بشكل أكثر وضوحًا وقد تتعرض لنخر داخلي وتكلس.
يحدث نزيف في الفقرات مع الإصابات. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عن ديناميكيات الدم المميزة اعتمادًا على مدة النزف.
تتلخص عواقب العلاج الإشعاعي في استبدال نخاع العظم الأحمر بنخاع أصفر. وعندما تتجاوز الجرعة الممتصة 36 غراي، تصبح هذه العملية لا رجعة فيها. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري تحسينًا منتشرًا للإشارة على التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T1 مع حدود واضحة تتوافق مع مجال التشعيع. بعد العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، يمكن أيضًا أن يتطور التليف النقوي (استبدال نخاع العظم). النسيج الليفي. في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، تكون الإشارة منخفضة جدًا في كل من التصوير بالرنين المغناطيسي ذو الوزن T1 والوزن T2.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي السهمي T1 للمنطقة الصدرية. تنكس نخاع العظم الدهني بعد العلاج الإشعاعي.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي السهمي T2. التحول الجيلاتيني بسبب سوء التغذية.

هيموسيديروسيس هي ظاهرة لوحظت في فقر الدم الانحلالي. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري إشارة منخفضة في نخاع العظم. في التشخيص التفريقي، من المهم أن يكتسب الكبد والطحال نفس الإشارة المنخفضة.
مرض غوشيه هو اضطراب وراثي جسمي متنحي مرض وراثييصنف على أنه داء الشحميات السفنجولية ويتجلى في تراكم الجلوكوسيريبروسيدات في المنسجات. يتم التشخيص على أساس ثقب الطحال والكشف عن خلايا معينة. في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، يتم استبدال نخاع العظم الأحمر بخلايا غوشيه، والتي تكون منخفضة الشدة في التصوير بالرنين المغناطيسي T1 وT2. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم ملاحظة احتشاءات العظام في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي T1 المرجح للعمود الفقري الصدري. مرض جوشر.

تتجلى متلازمات التكاثر النقوي وخلل التنسج النقوي، والتي تشمل سرطان الدم النقوي المزمن وغيره من سرطانات الدم المزمنة، وكثرة الحمر، وكثرة الخلايا البدينة، ونقص الصفيحات الأساسية في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، من خلال إشارة مخفضة بشكل موحد على التصوير بالرنين المغناطيسي T1 الموزون. في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري ذو الوزن T2، غالبًا ما يُلاحظ سطوع "عكسي" للأقراص الفقرية، حيث تصبح أخف من أجسام الفقرات. يمكن أيضًا أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لأورام الجهاز المكونة للدم عن أضراره.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي السهمي T2 للعمود الفقري العنقي. سرطان الدم النخاعي المزمن.

يؤثر الساركويد على نخاع العظم في 1-3% من الحالات. يعد تلف الدماغ والحبل الشوكي أكثر شيوعًا في مرض الساركويد. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عن بؤر تصلبية تشبه إلى حد كبير النقائل، وغالبًا ما تكون متعددة. يمكن أن تكون الآفات مختلطة مع حواف متصلبة. قد يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مع التباين إشارة متزايدة من الآفات.

التنكس الدهني للفقرات أو الأعضاء الأخرى هو عملية مرضية يتم فيها استبدال أنسجة الأعضاء الطبيعية بأنسجة دهنية. في حالة الفقرات الأنسجة الدهنيةيحل محل أنسجة نخاع العظم المكونة للدم. عادة، يرتبط الانحطاط بشيخوخة الجسم. على سبيل المثال، في بعض المرضى الذين بلغوا 60-70 سنة من العمر، يتكون نخاع العظام من 50٪ من الدهون.

إذا لم تتدهور نوعية حياة المريض، بعض علاج محددالتنكس الدهني غير مطلوب. لكن في بعض الحالات، قد يبدأ استبدال الأنسجة الطبيعية بشكل أكبر عمر مبكر. في مثل هؤلاء المرضى، لا يعتمد ظهور المرض وتطوره على عامل العمر، ولكنه يحدث لأسباب أخرى. غالبًا ما تكون العملية مصحوبة بمضاعفات وتشكل تهديدًا لحياة المريض وصحته - وفي هذه الحالة قد يكون العلاج المحافظ أو الجراحي ضروريًا. غالبًا ما يحدث أن العلاج فعال فقط في المرحلة الأولى من المرض. إذا كانت العملية قد تقدمت بشكل كبير، فقد يكون من الممكن إيقاف تطور المرض فقط، ولكن ليس القضاء عليه تمامًا.

أسباب وآلية تطور المرض

لفهم ما هو التنكس الدهني للفقرات بشكل أفضل، دعونا ننظر في آلية تطور المرض والأسباب التي تبدأ هذه العملية. يتم تشغيل آلية انحطاط الأنسجة الفقرية بواسطة الخلايا النخاعية الموجودة في نخاع العظم. هذه الخلايا مسؤولة عن إنتاج خلايا الدم. ببطء شديد، ولكن بشكل لا رجعة فيه، تخترق الحبوب الدهنية خلايا الفقرات، ونتيجة لذلك تموت الخلية عاجلاً أم آجلاً، وتحل الأنسجة الدهنية محلها. ليس فقط الفقرات، ولكن أيضًا الأنسجة المحيطة بها يمكن أن تكون عرضة للتآكل - الأقراص الفقريةوالعضلات والأربطة.

مثل هذه التغيرات المرضية المعقدة في أنسجة الجهاز العضلي الهيكلي تؤثر في المقام الأول على حالة العمود الفقري. بدأت أمراض العمود الفقري الإضافية في التطور بنشاط -. قد تبدأ التغييرات أيضًا في أعضاء وأنسجة الجسم الأخرى. عواقب التنكس الدهني للفقرات هي فقر الدم وفقر الدم ومرض سيموندز شين وتدهور الأوعية الدموية وأمراض أخرى.

أسباب التنكس الدهني للفقرات (إذا لم تكن العملية مرتبطة بتقدم عمر المريض):

أمراض الأورام، وخاصة مع الانبثاث إلى نخاع العظام.
الأمراض المعدية والالتهابية.
مرض التمثيل الغذائي.
ضعف الدورة الدموية و/أو اغتذاء الأنسجة العضلية الهيكلية.
الاستخدام المنهجي لبعض الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؛ الأدوية الموصوفة لارتفاع ضغط الدم أو أمراض أخرى من نظام القلب والأوعية الدموية، المضادات الحيوية، الباربيتورات).
الكحول والأدوية والتسمم الكيميائي للجسم.

في بعض الحالات، لا يصبح الداء العظمي الغضروفي نتيجة، بل هو سبب للانحطاط الدهني للفقرات. والحقيقة هي أنه في حالة الداء العظمي الغضروفي ، غالبًا ما يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمرضى ، والتي يؤدي استخدامها على المدى الطويل إلى بداية عملية استبدال الأنسجة.

أعراض الضمور الفقري الدهني

من الصعب جدًا تشخيص التنكس الدهني للفقرات بنفسك، نظرًا لأن أعراض المرض تشبه أعراض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى:

آلام الظهر، في أغلب الأحيان في الرقبة والصدر.
نقص التنسيق
الصداع والتعب.
انخفاض الحساسية في الأطراف، والشعور بالبرودة أو التنميل، “القشعريرة الزاحفة”؛

الأعراض الرئيسية للانحطاط الدهني للفقرات هي الحركة المحدودة، وانخفاض الشعور بالتصلب النشاط الحركي. من أجل تشخيص المرض بدقة، تحتاج إلى استشارة أخصائي. سيقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي، ويطلب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وبناءً على نتائجه، يقوم بالتشخيص ووصف العلاج.

علاج التنكس الفقري الدهني

يمكن أن يكون علاج الأمراض محافظًا أو جراحيًا. تجدر الإشارة إلى أن الأساليب المحافظة تهدف في الغالب إلى تخفيف الألم ووقف تطور المرض ومنع المضاعفات المحتملة.

العلاج المحافظ:

أثناء تفاقم المرض - الراحة في الفراش، مرخيات العضلات، الحصار نوفوكائين.
خلال فترة مغفرة - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الغضروفية، العلاج الطبيعي، العلاج اليدوي، العلاج بالتمرينات، الجر الشوكي، التدليك، العلاج الحركي.

طرق العلاج الجراحي:

استئصال القرص.
تخفيف الضغط داخل القرص، أو تخفيف الضغط بالليزر، أو إدارة الستيرويد.
العلاج بالليزر.
الجراحة التجميلية الحرارية الكهربائية للحلقة الليفية.
استبدال النواة اللبية (وهذا يستعيد سلامة القرص الليفي).

يقع اختيار طريقة العلاج ضمن اختصاص الطبيب ويعتمد على العديد من العوامل - القدرات الفنية وعمر المريض وحالته الصحية وتوقعات نجاح طريقة معينة من العلاج.

إن التنكس الدهني للفقرات، إذا كان مرتبطًا بشيخوخة الجسم، هو عملية لا رجعة فيها ومتغير طبيعي. إذا كان الاستبدال الأنسجة السليمةيحدث في منتصف العمر ويهدد بالتطور مضاعفات خطيرة، سوف تكون هناك حاجة إلى العلاج الفوري. العلاج المحافظ سوف يساعد في تخفيف حالة المريض. يتم استخدام الطرق الجراحية في أشد حالات المرض خطورة وخطورة.

ما هو تنكس نخاع العظم الدهني؟ علاج تنكس نخاع العظم الدهني ما هو تنكس نخاع العظم الدهني

أعراض المرض

أنواع التغيرات غير الطبيعية

طرق العلاج

كيفية الوقاية من المرض

بوموشنيك

كيفية الوقاية من حدوث ضمور العمود الفقري؟

الأسباب

أعراض

علاج

وقاية

التنكس الدهني للفقرات: لماذا يؤلمك ظهرك؟

كيف يتطور الضمور الفقري؟

تصنيف التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري

علاج الآلام الناتجة عن تنكس الفقرات

أنت قد تكون مهتم

الإسعافات الأولية لمفصل الكوع المخلوع

كيف يمكنك علاج خلع مفصل الركبة بسرعة؟

الأعراض والأسباب والمظاهر السريرية لالتهاب المفاصل التفاعلي

أسباب التهاب المفاصل وعلاجه

التغذية لالتهاب المفاصل الروماتويدي. تأثير النظام الغذائي على العلاج

التهاب المفاصل في مفصل الورك. السمات المميزة وأعراض علم الأمراض

ضمور العمود الفقري

صحيح:

مقالات ذات صلة:

أضف تعليق إلغاء الرد

مقالات ذات صلة:

الموقع الطبي سيرجريزون

مقالات ذات صلة:

التنكس الدهني للفقرات

علاج اللحمية بالدنج وطرق التطبيق والمراجعات

تنكس نخاع العظام

من أين تأتي الخلايا الدهنية؟

ما هي الأمراض المصاحبة للتنكس الدهني للنخاع العظمي؟

متلازمة سيموندز شيهان

فقر الدم الناقص التنسج واللاتنسجي

هشاشة العظام

المؤتمر الشتوي السابع للشباب المدرسي

ما هو الضمور الدهني الفقري؟

الأسباب

كيف يتطور

التشخيص والمضاعفات

علاج

التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي، تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي، والذي يكشف متى يُمنع استخدامه

ما هو تصوير النخاع بالرنين المغناطيسي

مؤشرات المسح هي:

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي؟

فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي

أين تفعل تصوير النخاع في العمود الفقري

مرة أخرى حول القيمة المشكوك فيها لـ MRI-4

إعادة تحويل نخاع العظم؟

تعليم

معلومة

بالإضافة إلى ذلك

ما هو إعادة تحويل نخاع العظم؟

أسباب وآلية تطور المرض

أعراض الضمور الفقري الدهني

علاج التنكس الفقري الدهني