العلاج الجذري للحساسية: العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT). بروتوكول أسيت. مخططات لإدارة asit للحساسية

في معظم الحالات، يقول الأطباء أن الحساسية لا يمكن علاجها وأن الشخص الذي يعاني من أمراض موسمية أو يعاني من لدغات الحشرات سيتعين عليه أن يعيش معها طوال حياته. تكتسب طريقة ASIT، التي تم اكتشافها واختبارها بنجاح في بداية القرن الماضي، شعبية متزايدة. شكرا ل البحوث الحديثةومن الممكن أن نقول إن أحد أنواع لقاحات الحساسية لا يمكنه تخفيف الأعراض فحسب، كما تفعل مضادات الهيستامين، بل إنه يقضي أيضاً على السبب نفسه ـ الاستجابة المناعية للعوامل الأجنبية.

محتوى:

ما هو العلاج ASIT

ASIT هو اختصار لإحدى طرق علاج الحساسية، العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. هذه الطريقة ليست جديدة، فقد تم وصف استخدامها الناجح في عام 1911. خلال هذا الوقت، تم إجراء الكثير من الأبحاث، وجعلت الخبرة المتراكمة من الممكن إنشاءها أدوية فعالةوالتي يتم اختيارها بشكل فردي لكل مريض على حدة.

يعتمد ASIT على إدخال مسببات الحساسية إلى الجسم بجرعات صغيرة ومتزايدة تدريجياً. بين الناس هذه الطريقةيسمى "لقاح الحساسية". والنتيجة هي أن الجسم يعتاد تدريجياً على مسببات الحساسية، وتتوقف ردود الفعل تجاهها. وهكذا يقولون أن علاج الحساسية قد تم بنجاح.

من المعروف أنه حتى يتم التخلص من مسببات الحساسية، لا يمكن تخفيف أعراض الحساسية إلا بشكل مؤقت، وبعد التوقف أو التوقف عن تناول الدواء واستمرار التعرض لمسببات الحساسية، فإنها تعود. العلاج بـ ASIT لا يقتصر فقط على التخلص من أعراض الحساسية، بل هو علاج عندما يتوقف الجسم عن التفاعل مع مسببات الحساسية، أي لا ينظر إليها كجسم غريب.

أساس الأدوية المستخدمة في العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية هو السكريات والبروتينات. وعندما تدخل جسم شخص يعاني من الحساسية بجرعات صغيرة، فهي مصممة لتحفيز إنتاج الأجسام المضادة. وهذا نوع من الشفاء و الإجراء الوقائيلتصحيح الحالة المناعية.

كفاءة

ASIT هو إجراء طويل إلى حد ما، والذي، اعتمادا على تقدم العلاج، يمكن أن يصل إلى عدة سنوات. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب ووصفاته الطبية.

يُنصح بإجراء فحص وبدء العلاج عند ظهور العلامات الأولى للحساسية، ولا يعتمد نجاح العلاج فقط على ذلك، بل يعتمد أيضًا على مدة الدورة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجربة شيء مثل ASIT على نفسك (استنشاق جرعات صغيرة من حبوب اللقاح، وتناول جرعات صغيرة من الأطعمة التي تسبب الحساسية، وما إلى ذلك). مثل هذه التجارب يمكن أن تنتهي بشكل سيء.

يتم حساب اللقاحات من قبل الطبيب بناءً على التاريخ الطبي الذي تم جمعه. أثناء الإنتاج، يتم تنظيفها من الشوائب الأجنبية والمهيجات المحتملة. يتم استخدامها فقط في مكتب طبيوتحت إشراف صارم من الطبيب. إذا تطور رد فعل حاد، وهو أمر ممكن في أي مرحلة، فسيكون الطبيب قادرًا على توفيره المساعدة اللازمةومواصلة ضبط العلاج.

دواعي الإستعمال

يوصف العلاج ASIT في الحالات التالية:

• حمى القش (الحساسية الموسمية لحبوب اللقاح، والتي تتجلى في التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة)؛
• الربو القصبي;
• حساسية لدغات الحشرات.
• رغبة المريض في الخضوع لدورة ASIT.

لا يتم ممارسة العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية في حالة التهاب الجلد التأتبي والحساسية تجاه الظواهر الجوية ( أشعة الشمس، البرد)، وذمة كوينك، لعاب الحيوانات، الأدويةوالفطر والعفن. من بين أمور أخرى، لا يتم العلاج إذا كان لدى الشخص رد فعل لأكثر من 3 مسببات للحساسية. في هذه الحالة هناك خطر ذلك الجهاز المناعيقد لا تكون قادرة على التعامل مع هذا الحمل.

تجدر الإشارة إلى أنه يوصى بهذه الطريقة إذا كانت الحساسية تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض. على سبيل المثال، في حالة الحساسية من حبوب اللقاح، التي تستمر من الربيع إلى الخريف، أو لدغات الحشرات، التي يصعب تجنبها، أو فراء الحيوانات.

فيديو: مؤشرات لعلاج ASIT وفوائده

موانع للتنفيذ

لا يتم العلاج خلال فترة تفاقم الحساسية، منذ ذلك الحين تأثير إضافيالمواد المسببة للحساسية يمكن أن تصبح مدمرة. من الخطير أيضًا أخذ الدورة في ظل الظروف التالية:

• تحديد ردود الفعل على 4 أو أكثر من مسببات الحساسية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية والدورة الدموية وتكوين الدم.
• السل والروماتيزم في المرحلة الحادة.
• الأمراض نظام الغدد الصماء(يجب الانتباه بشكل خاص إلى وجود أمراض الغدة الدرقية)؛
• أمراض الكبد والكلى.
• الأورام الخبيثة;
• أمراض عقلية؛
• طفولةما يصل إلى 5 سنوات.
• في الحالات الشديدة من الربو القصبي، عندما تضعف وظائف الرئة.

إذا حملت المرأة أثناء خضوعها لعملية ASIT، يسمح الأطباء بمواصلة العلاج، لأنه لا يؤثر على حالة الأم والجنين. ولكن هو بطلان بدء الدورة أثناء الحمل.

كيف يتم تنفيذ ASIT؟

إذا أوصى الطبيب بالخضوع للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، فيجب عليك الاستماع إلى رأيه، لأنه بدون علاج، ستزداد أعراض الحساسية بمرور الوقت، ومن ثم سيكون التعامل معها أكثر صعوبة. على سبيل المثال، فمن الممكن أن تذهب السعال التحسسيفي الربو القصبي. مع الاستخدام المستمر لمضادات الهيستامين، يحدث الإدمان عليها، ونتيجة لذلك، يصبح تخفيف أعراض الحساسية أكثر صعوبة في كل مرة.

التحضير ل ASIT

يتم التخطيط لتاريخ بدء الدورة مسبقًا. يجب أن تكون هذه فترة دون تفاقم، أي مغفرة المرض. لذلك، عند علاج حمى القش، يتم اختيار فترة الخريف والشتاء.

قبل إجراء العلاج، يتم إجراء عدد من الدراسات:

• التحليل العامتحليل الدم والبول العام.
• يتم إجراء تصوير التنفس (تسجيل بياني للتغيرات في حجم الرئة) لأولئك الذين يعانون من الربو القصبي.
• اختبارات الحساسية للمهيجات المعروفة.

بعد التشخيص، يقوم المتخصص بإنشاء دورة ASIT فردية، ويحسب تركيبة اللقاح وجرعته ومدة العلاج. إذا تم تحمل الدواء جيدًا (وهو ما يتم تحديده خلال أسبوعين تقريبًا)، يتم زيادة الحجم تدريجيًا.

قبل بدء الدورة، من المهم منع المريض تمامًا من ملامسة مسببات الحساسية المحددة، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، فقم بتقليلها إلى الحد الأدنى. بعد هذا يتم ذلك فشل كاملمن مضادات الهيستامين (7 أيام على الأقل قبل بدء العلاج). الحالات الشديدةمسموح 3 أيام).

مخططات لإجراء ASIT

يتضمن المخطط الكلاسيكي مراحل المحاكاة والدعم. تستمر مرحلة محاكاة الأشكال الخفيفة من الحساسية لمدة تصل إلى 1.5 شهرًا. خلال هذا الوقت، ينتقل أخصائي الحساسية تدريجياً من الحد الأدنى إلى الحد الأقصى لجرعة اللقاح. تتضمن مرحلة المداومة إعطاء اللقاح مرة واحدة في الأسبوع أو 10 أيام. إذا تم تناول الدواء عن طريق الفم (عن طريق الفم أو تحت اللسان)، ثم 2-3 مرات في الأسبوع.

بالنسبة لعلاج المرضى الذين يعانون من الحساسية لفترات طويلة، تستمر مرحلة المحاكاة 4 أشهر أو أكثر، وتستمر مرحلة الدعم من ستة أشهر.

بعد دورة واحدة، يتم أخذ استراحة، يتم تحديد مدتها من قبل الطبيب، وبعد ذلك يتم إجراء دورة أو دورتين علاجيتين أخريين لتعزيز النتيجة. يلاحظ العديد من المرضى تحسنًا ملحوظًا بعد الدورة الأولى من العلاج، ويلاحظ البعض اختفاء أعراض الحساسية تمامًا.

بالإضافة إلى الدورة الكلاسيكية، هناك دورات أخرى أكثر جذرية:

• ما يسمى بالتطعيم المعجل، حيث يتم تناول الدواء 3 مرات في اليوم؛
• البرق - كل 3 ساعات لمدة 3 أيام؛
• طريقة الصدمة - في يوم واحد مع استراحة لمدة ساعتين.

يتم العلاج على المدى القصير فقط في المستشفى. على عكس العلاج ASIT الكلاسيكي، فإنه ينطوي على مخاطر عالية للمضاعفات وليس فعالا.

طرق تعاطي الدواء

يمكن إعطاء اللقاح بعدة طرق:

• تحت الجلد - يتم حقن جرعات صغيرة من مسببات الحساسية في منطقة الساعد.
• شفويا – يؤخذ عن طريق الفم.
• تحت اللسان - تحت اللسان، حيث يخترق الدواء الدم ببطء.
• عن طريق الأنف - على شكل قطرات أو بخاخات يتم إدخالها في تجويف الأنف.
• استنشاق - استنشاق الأبخرة من خلال جهاز الاستنشاق.

الطرق الأكثر استخدامًا هي تحت الجلد والفم. بالنسبة للأطفال، يفضل عدم الحقن، لأنه في هذه الحالة يتم تقليل تطور الآثار الجانبية.

يرجى الملاحظة:قد تتدهور الصحة العامة في المراحل الأولية بسبب النضال النشطالجهاز المناعي مع مسببات الحساسية. بمرور الوقت، سوف تمر هذه الحالة.

آثار جانبية

من المستحيل التنبؤ بدقة بما ستكون عليه الاستجابة المناعية لإدخال مسببات الحساسية إلى الجسم. يمكن أن تكون ردود الفعل محلية ونظامية بطبيعتها. يظهر رد فعل موضعي مباشرة في مكان حقن الدواء، على شكل احمرار وتورم وحكة. يؤثر رد الفعل الجهازي على الأعضاء والأنظمة الأخرى. قد تكون هذه وذمة كوينك وآلام العضلات والدوخة والصداع وغيرها.

إذا ظهرت أعراض رد الفعل التحسسي الجهازي، يقوم الطبيب بوضع عاصبة على ارتفاع بضعة سنتيمترات فوق موقع حقن اللقاح، ويحقن الأدرينالين ومضادات الهيستامين عن طريق الوريد. في حالة التشنج القصبي، يتم إعطاء أمينوفيلين.

إذا تطورت مثل هذه التفاعلات، يلزم إجراء تعديلات في العلاج. يتخذ الطبيب قرار إيقاف العلاج تمامًا إذا رأى تهديدًا لصحة وحياة المريض.

عيوب ASIT

العيب الرئيسي للعلاج هو مدة العلاج، والتي تصل إلى عدة سنوات في بعض المرضى. بالإضافة إلى ذلك، هناك عيوب أخرى للعلاج بالطبع:

• عدد قليل من المواد المسببة للحساسية المقبولة (لا تزيد عن 3)، في حين أن العديد من الناس لديهم ردود فعل تجاه العديد من المواد أو المنتجات؛
• فحص شامل قبل الخضوع للعلاج وقائمة رائعة من موانع الاستعمال؛
• فعالية منخفضة في الحساسية الشديدة.
• مخاطر عالية من الآثار الجانبية، والتي تكون في بعض الأحيان خطيرة للغاية.

العلاج ASIT هو خدمة مستحقة الدفع. يتراوح سعر اللقاح الواحد بين 500-700 روبل (وربما أعلى). تعتمد مدة الدورة في المقام الأول على رد فعل الجسم و"إدمانه" على مسببات الحساسية، لذلك من الصعب حساب التكلفة النهائية للعلاج في المرحلة الأولية.

مهم:يجب على كل مريض محتمل، عندما يقرر الخضوع لـ ASIT، أن يدرك أنه في بعض الحالات يتبين أنه غير فعال. حتى بعد الدورات المتكررة من إعطاء اللقاح، تعود التفاعلات.

فيديو: ما هو العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية؟ الأسئلة الأكثر شيوعا وإجاباتها

تكلفة ASIT

يختلف متوسط ​​\u200b\u200bالتكلفة في روسيا اعتمادًا على منطقة الإقامة ويتكون من استشارة طبيب الحساسية (حوالي 1000-1500 روبل) والتشخيص الأولي ( اختبارات الجلدتكلفة مسبب واحد للحساسية ما بين 500-700 روبل)، دورة كاملة من العلاج. في موسكو، متوسط ​​سعر الدورة هو من 20000 روبل (لمسبب واحد للحساسية)، العلاج الصيانة – من 9000 روبل. في كثير من الأحيان تكون هناك حاجة إلى 1-2 دورات علاجية متكررة.

يجب أن يكون مفهوما أن التكلفة ستكون فردية لكل مريض. ذلك يعتمد على المتوسط سياسة التسعيرالمنطقة، على تكوين اللقاح ومدة الدورة.

ضمن الأساليب الحديثةيعتبر علاج ASIT للحساسية هو العلاج الأكثر فعالية. ما هو ASIT، وكيف يتم تنفيذه، وما هي مزاياه وعيوبه، ومن يساعده ومن يُمنع استخدامه بشكل صارم - سنقدم إجابة مفصلة لهذه الأسئلة وغيرها.

العلاج ASIT - ما هو؟

الحساسية هي رد فعل سلبي للجسم تجاه مادة مهيجة. مناعة ضعيفة – احتمال كبيرتصبح حساسية. إذا ظهرت أعراض الحساسية بالفعل، تصبح الكريمات والمراهم والأقراص والبخاخات هي الخلاص.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن الطرق الفعالة لعلاج الحساسية

نائب رئيس جمعية أطباء الحساسية والمناعة للأطفال في روسيا. طبيب أطفال، أخصائي الحساسية والمناعة. سمولكين يوري سولومونوفيتش

الخبرة الطبية العملية : أكثر من 30 عاما

وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية، فإن ردود الفعل التحسسية في جسم الإنسان هي التي تؤدي إلى حدوث معظم الأمراض القاتلة. ويبدأ كل شيء بحقيقة أن الشخص يعاني من حكة في الأنف، والعطس، وسيلان الأنف، وبقع حمراء على الجلد، وفي بعض الحالات، الاختناق. 7 ملايين شخص يموتون كل عام بسبب الحساسية وحجم الضرر كبير لدرجة أن إنزيم الحساسية موجود في كل شخص تقريبًا. من المؤسف أن شركات الأدوية في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة تبيع أدوية باهظة الثمن لا تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض، وبالتالي تعلق الناس بهذا الدواء أو ذاك. ولهذا السبب توجد في هذه البلدان نسبة عالية من الأمراض ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير الفعالة".

خصوصية هذا المرض هو أنه مع مرور الوقت يمكن أن يتقدم و "ينمو". شكل مزمن. دورة علاجية خاصة - ASIT، العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية - ستساعد في جعل الجهاز المناعي أقل عرضة لمهيج معين.

تم ممارسة هذه الطريقة لأول مرة منذ أكثر من 100 عام، في عام 1911. واليوم، عندما أصبحت الحساسية واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا، أصبح علاج ASIT شائعًا بشكل متزايد. سبب - كفاءة عاليةدورة العلاج كاملة. ويتخلص المريض من الحساسية لمدة 20 عاما على الأقل، وفي بعض الحالات – إلى الأبد.

جوهر الطريقة هو إدخال مادة مهيجة في جسم الإنسان. يتم استخدام مستخلص مسبب للحساسية، ويكون تأثيره مشابهًا لتأثير اللقاح. يتم زيادة الجرعة تدريجيا. يعتاد الجسم على مسببات الحساسية، ويتوقف عن إدراكها كعامل أجنبي ولم يعد يتفاعل معها. إذا حدث هذا، يعتبر العلاج بـ ASIT ناجحًا. يحقق نتيجة مرغوبةليس من الممكن دائمًا في دورة واحدة. بعد ثلاث دورات تصل الفعالية إلى 95٪.

مهم! علاج ASIT لا يزيل أعراض الحساسية. يعالج السبب الجذري للمرض.

آلية العمل

يساعد علاج ASIT في علاج الحساسية بشكل أفضل من العلاج الدوائي. يعتمد تحقيق نتيجة إيجابية بسرعة إلى حد كبير على العوامل التالية:

• فرط الحساسية لنوع واحد من مسببات الحساسية (حبوب اللقاح والغبار والعفن وغيرها)؛
• عمر الشخص المريض
• التنفيذ الصحيح للتدابير "التحضيرية" من قبل المريض؛
• التأهيل المتخصص؛
• الامتثال لتوصيات الطبيب.
• استخدام الأدوية ذات الجودة.

يساعد علاج ASIT في 94٪ من الحالات عندما يتم إنقاذ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عامًا من الحساسية. ومن بين الأطفال الأكبر سنا، يتعافي 80٪ من هذا المرض الخطير. قد يحتاج البالغون إلى أكثر من دورة علاجية واحدة.

قبل البدء بالعلاج بـ ASIT، يخضع المريض للفحوصات والفحوصات التالية:

• السريرية و التحليل الكيميائي الحيويالدم (لفيروس نقص المناعة البشرية، RW، التهاب الكبد)؛
• تحليل البول العام.
• مخطط صدى القلب (ECG) ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
• فحص وظيفة الجهاز التنفسي الخارجية (RFF).

يتم اختبار المريض لتحديد المهيج. ثم اختبار آخر للحساسية تجاه اللقاح، وهو الشكل الطبي لمسبب الحساسية.

يتم تنفيذ مسار العلاج ASIT على مرحلتين:

1. أولا، يتم إعطاء الحد الأدنى من جرعة الدواء. تدريجيا يرتفع إلى المستوى الأعلى الأمثل.
2. بعد ذلك الجرعة المثاليةيتم إدخاله إلى جسم الشخص المصاب بالحساسية على مدى فترة طويلة من الزمن.

تبدأ الحقن قبل عدة أشهر من الإزهار وتستمر حتى تتوقف النباتات عن التفتح. في العام التالي، يتم تكرار العلاج، لكنه لم يعد علاجيًا بقدر ما هو داعم.

تعتمد جرعة الدواء على عدد من العوامل: نوع وقوة المادة المسببة للحساسية، ورد الفعل الفردي للمريض وطريقة إعطاء اللقاح. يرتبط العامل الأخير ارتباطًا مباشرًا بطرق علاج ASIT. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.

طرق علاج ASIT للحساسية

يتم إجراء التطعيم ضد الحساسية طرق مختلفةوالتي تختلف عن بعضها البعض في الفعالية ووجود/عدم وجود آثار جانبية. هُم وصف موجز لمبينة في الجدول التالي:

طريقة إعطاء الدواء	شكل جرعات	توضيح
تحت الجلد	الحقن	يتم حقن اللقاح في منطقة الساعد.
شفويا	أقراص، قطرات، كبسولات	يؤخذ عن طريق الفم، ويغسل بالماء.
تحت اللسان	أقراص، قطرات	وضعه تحت اللسان.
داخل الأنف	محلول مائي، مسحوق	يتم إدخالها في تجويف الأنف.
استنشاق	المحلول المائي	يستنشق المريض بخار الدواء.

مستخلصات الماء والملح من المواد المسببة للحساسية والمواد المسببة للحساسية (الجزيئات المعدلة، فهي أقل عرضة للتسبب آثار جانبية) ، وكذلك الأدوية ذات الإنتاج المحلي والمستورد (الأمريكي والفرنسي والإيطالي) ("أنتيبولين"، "ستالورال"، "ألوستال"، "فوستال").

مهم! الأكثر أمانًا هي الحقن و ASIT تحت اللسان. آثار جانبيةفي كثير من المرضى يسبب طريقة تحت الجلدإدارة الدواء.

مخطط العلاج ASIT

يتم إجراء علاج ASIT في المستشفى أو في العيادة الخارجية (في المنزل). يعتمد الاختيار في المقام الأول على نظام العلاج، كلاسيكيأو المدى القصير. في الحالة الأولى، تستمر الدورة العلاجية من 10 أشهر إلى 5 سنوات. الفاصل الزمني بين إعطاء اللقاح هو 1-30 يومًا.

علاج ASIT وفقًا لنظام مختصر مخصص للمرضى الذين يعانون من أشكال حادة من الحساسية. يتم إجراؤه في المستشفى مع تناول مضادات الهيستامين ويمكن أن يكون:

• معجل؛
• بسرعة البرق؛
• صدمة.

يتكون العلاج المعجل من الحقن تحت الجلد 2-3 مرات في اليوم. إذا تم اختيار نظام البرق، يتم تنفيذ مسار العلاج في ثلاثة أيام.

يتم حقن المادة المسببة للحساسية مع الأدرينالين (بأجزاء متساوية) تحت الجلد كل ثلاث ساعات. تتضمن طريقة الصدمة إكمال دورة علاج ASIT في يوم واحد. يتم حقن مسببات الحساسية والأدرينالين تحت الجلد كل ساعتين.

مهم! أثناء استمرار العلاج بـ ASIT، يجب على المريض، إن أمكن، تجنب ملامسة المادة المهيجة (ملاحظة: نظام غذائي هيبوالرجينيك، قم بالتنظيف الرطب في المنزل كل يوم، ولا تستخدم مضاد للحساسية مستحضرات التجميل). يتم حساب الجرعة مع مراعاة حالته، وإذا لم يتم زيادتها، تأثير إيجابيلن يتحقق.

دواعي الإستعمال

يتم إجراء علاج ASIT للحساسية إذا كان المريض يشعر بالقلق بشأن:

• الحساسية الموسمية (حمى القش)؛
• التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة.
• حساسية الطعام؛
• الربو القصبي الخفيف.

• ليس من الممكن تجنب ملامسة المادة المهيجة.
• العلاج الدوائي لم يعط نتيجة إيجابية.
• يرفض المريض العلاج الدوائي.

موانع

يمكن أن يؤثر علاج الحساسية باستخدام طريقة ASIT سلبًا على صحة المريض ويسبب مضاعفات. لهذا السبب، لا يقدم الأطباء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية للمرضى الذين يعانون من:

• علم الأورام؛
• ضعف القلب (الأدرينالين محظور) ؛
• الربو القصبي الحاد.
• مرض الدرن؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الروماتيزم النشط
• ضعف وظائف الكبد والكلى.
• اضطرابات عقلية شديدة.
• الأمراض الغدة الدرقية.

أثناء العلاج باستخدام طريقة ASIT، لا يمكنك القيام بذلك التطعيمات الوقائية. إذا اكتشفت المرأة أنها تنتظر طفلاً، فلا يمكن إيقاف العلاج. ولا يعتقد أنه يسبب ضررا للجنين. ولكن لا ينبغي للمرأة الحامل أن تبدأ به. من الأفضل أن تلد الطفل أولاً، وعندها فقط تبدأ دورة جديدة من ASIT.

مهم! يمنع استخدام علاج ASIT للحساسية عند الأطفال دون سن 5 سنوات. يجب على الأمهات الحوامل والمرضعات الاستماع إلى توصيات الطبيب.

يحظر إجراء علاج ASIT لأمراض الحساسية التالية:

• للبرد، لعاب الحيوانات، الغبار (الجراثيم الفطرية، العفن)، الأدوية.
• لالتهاب الجلد الضوئي (حساسية الشمس) ؛
• مرض في الجلد؛
• وذمة كوينك.
• فرط الحساسية لأكثر من ثلاثة مسببات للحساسية.

مزايا علاج ASIT للحساسية

غالبًا ما يستخدم علاج ASIT لعلاج حمى القش، الحساسية الموسميةوالحساسية للغبار والعفن. مميزاته عن أنواع العلاج الأخرى هي كما يلي:

• يزيل أعراض الحساسية بشكل أفضل.
• يمنع الانتقال شكل خفيفالمرض شديد.
• يمنع فرط حساسية الجسم لمسببات الحساسية الأخرى.
• يقلل من الاعتماد على المخدرات على مضادات الهيستامين.
• يضمن تحسين نوعية الحياة بسبب فترة طويلة من مغفرة.

تعتمد فعالية علاج ASIT للحساسية على العديد من العوامل، بما في ذلك كيفية تفاعل الجسم مع هذا العلاج. ولكن مهما كان رد فعل الجسم، ينصح أخصائيو الحساسية مرضاهم بتناول الدورة الثانية والثالثة. يتم تحديد مدتها وجرعة الدواء وطريقة إعطاء اللقاح من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض.

العيوب والآثار الجانبية

العلاج الخاص بالحساسية، بالإضافة إلى المزايا الخطيرة، له عيوب:

• عدد مسببات الحساسية التي يمكن علاجها محدود؛
• يحتوي هذا الإجراء على العديد من موانع الاستعمال، ولهذا السبب لا يسمح لجميع المصابين بالحساسية بالخضوع له؛
• العلاج ASIT له آثار جانبية.

الآثار الجانبية للتطعيم ضد الحساسية يمكن أن تكون محلية أو نظامية بطبيعتها.

مهم! لا ينبغي إجراء علاج ASIT على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أو البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تكلفة علاج ASIT للحساسية

يدرك بعض المرضى أن تكلفته تعتبر عيبًا خطيرًا في علاج ASIT. اليوم في موسكو يتراوح سعر الحقنة الواحدة بين 400 – 13500 روبل. مسار العلاج من 7500 إلى 100000 روبل. ASIT تحت اللسان أرخص قليلاً: جرعة واحدة تكلف 550 – 3300 روبل، ودورة العلاج تكلف من 4000 إلى 50000 روبل. في الوقت نفسه، سيتعين عليك أيضا دفع ثمن التشاور مع أخصائي الحساسية والمناعة (1500 ₽) واختبارات الجلد (سعر اختبار واحد هو 450 ₽).

لا توجد إجابة واضحة على سؤال ما إذا كان من الممكن الخضوع لدورة علاج ASIT مجانًا. بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. في القانون الاتحاديرقم 326-FZ بتاريخ 29 نوفمبر 2010 "بشأن التأمين الطبي الإلزامي للمواطنين" غير محدد القائمة الكاملةأولئك الخدمات الطبيةوالتي يجب على المريض دفعها. في هذه الحالة، كل شيء يعتمد على البرامج العاملة في منطقة معينة.

خاتمة

يعد علاج ASIT للحساسية أحد أكثر طرق المكافحة فعالية مرض خطير. هذا العلاج يزيل السبب الجذري للمرض. الطرق – الحقن وعدم الحقن. يعتبر الأخير (تحت اللسان، عن طريق الفم، الاستنشاق، داخل الأنف) الأكثر أمانا. تستمر الدورة العلاجية من 10 أشهر إلى عدة سنوات. بفضل التطعيم ضد الحساسية، يمكن للشخص أن يتخلص من رد فعل الجسم السلبي تجاه مادة مهيجة معينة لمدة 20 عامًا أو إلى الأبد.

العلاج ASIT له موانع (عمر المريض، سواء كان لديه بعض الأمراض) والآثار الجانبية درجات متفاوتهجاذبية. عيب آخر هو التكلفة العالية. إذا لم يكن لدى المريض موانع لمثل هذا العلاج، فإن فعالية الطريقة المختارة تكون 80٪.

فيديو

التخلص من الحساسية ليس بالأمر السهل، لكن طرق التشخيص والعلاج الحديثة تجعل ذلك ممكنا. العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT)تعتبر من أكثر الطرق فعالية في علاج الحساسية. ومع ذلك، لتحقيق النجاح، يجب على المريض إظهار القدرة على التحمل والصبر، لأن هذا العلاج يستمر عدة سنوات.

ما هو العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية؟

طريقة العلاج المناعي الخاصة بمسببات الحساسية(ASIT) هو نوع من علاج الحساسية حيث يتم إعطاء المريض خلاصة ملحية من مسببات الحساسية التي تسبب أعراض حساسية ضارة بجرعات متزايدة. تم استخدام هذا العلاج لأول مرة في عام 1911 لعلاج حمى القش. وفي إحدى مراحل البحث، أدرك العلماء والأطباء أن مثل هذا العلاج من شأنه أن يقلل من حساسية المريض تجاه التعرض لمسببات الحساسية الطبيعية. لفترة طويلةكان يسمى هذا العلاج بنقص التحسس النوعي، ولكن مع تراكم البيانات حول الطبيعة المناعية لهذا العلاج، بدأت الطريقة تسمى العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية.

إدخال مسببات الحساسية (المسببة رد فعل تحسسي) يؤدي إلى المقاومة المناعية للجسم لعمل مسببات الحساسية. وتتشابه هذه الآلية في بعض الأحيان مع التطعيم، حيث يتم إدخال المكونات الفيروسية إلى الجسم، ويتم إنتاج الأجسام المضادة لها. وفي هذا الصدد، فإن محلول مسببات الحساسية نفسه، والذي يستخدم في هذا العلاج، يسمى أيضًا لقاح مسببات الحساسية.

ما يتم إعطاؤه للمريض أثناء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية يسمى ذو أهمية سببية. ومع ذلك، إذا كان في الظروف العاديةيتلامس المريض مع مسببات الحساسية بشكل لا يمكن السيطرة عليه (مما يسبب المرض)، ثم مع ASIT يحدث هذا وفقًا لجدول واضح للطبيب المعالج وفي الجرعات العلاجيةمما يجعل من الممكن تحقيق ديناميكيات إيجابية في العلاج.

إذا نجح العلاج الخاص بمسببات الحساسية، يتطور نقص التحسس (التسامح). بمعنى آخر، يعتاد الجسم ببساطة على مسببات الحساسية هذه ويتوقف عن الاستجابة لها. وهذا يزيد من القدرة التكيفية للجسم. وهذا يشبه التصلب عندما يقوم الشخص بغسل نفسه بانتظام ماء بارد، ثم يتوسع نطاق درجة الحرارة المريحة.

خلال دورة العلاج الخاصة بمسببات الحساسية، يتفاعل الجسم مع الجرعات المعتادة من مسببات الحساسية بشكل أقل وأقل، وفي نهاية الدورة يتوقف عن الاستجابة لها تمامًا. تسمى الفترة التي يتخلص فيها الجسم تمامًا من الحساسية بالمغفرة. وفقًا للبيانات الطبية، تختفي الحساسية إلى الأبد لدى 5٪ من الأشخاص بعد ASIT، وفي المتوسط، تستمر المغفرة بعد العلاج الخاص بمسببات الحساسية لمدة تصل إلى 20 عامًا.

حاليا، يتم استخدام ASIT في علاج الحساسية لثلاث مجموعات من المرضى:

• المرضى الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح (حمى القش).
• المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه غبار المنزل ووبر الحيوانات وغيرها من مسببات الحساسية المنزلية.
• الأشخاص الذين يعانون من ردود فعل شديدة لدغات الحشرات.

كيف يعمل العلاج الخاص بمسببات الحساسية؟

تم استخدام ASIT لأول مرة في عام 1911. ومع ذلك، في ذلك الوقت، لم يكن لدى الطب بعد بيانات عن التفاعلات الخلوية والجزيئية، وبالتالي تم استخدام هذه التقنية بشكل حدسي، لأنها أعطت التأثير المطلوب. حدث أول تقدم كبير في فهم الآليات الخلوية الجزيئية للعلاج الخاص بمسببات الحساسية في الستينيات، عندما اكتشف علماء الأحياء اليابانيون تيروكا وكيميشيجي إيشيزاكا الأجسام المضادة IgE.

تعد الفئة E (IgE) من المشاركين الرئيسيين في الاستجابة التحسسية. هم الذين يثيرون رد فعل تحسسي تجاه مسببات الحساسية. وفي وقت لاحق، وجد العلماء أنه مع العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، فإن الزيادة في مستويات IgE في الدم تتباطأ. وبعد دورات متكررة من العلاج الخاص بمسببات الحساسية، ينخفض ​​تركيز الأجسام المضادة IgE مقارنة بالأصل. مع تطور العلم والطب، أصبح من الواضح أن ASIT لا يؤثر فقط على IgE، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من رد الفعل التحسسي. وبالتالي، فإن التأثيرات الرئيسية للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية هي كما يلي:

• ASIT يقلل من مستوى الغلوبولين المناعي E.
• عند إجراء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تمنع الجلوبيولين المناعي من الفئة G. ترتبط هذه الجلوبيولينات المناعية بمسببات الحساسية، ولكنها لا تؤدي إلى استجابة حساسية. وبالتالي، كلما زاد عدد الجزيئات المسببة للحساسية المرتبطة بالجلوبيولين المناعي من الفئة G، قل عددها المرتبط بالجلوبيولين المناعي من الفئة E، وتقل احتمالية الإصابة برد فعل تحسسي.
• مع ASIT، يتم تقليل عدد الخلايا البدينة في الأنسجة، والتي تفرز المواد الكيميائية تسبب الأعراضالحساسية. كلما قل عدد الخلايا البدينة المنتشرة في الدم، قل إنتاج الكيموكينات، مما يعني أنه سيكون هناك عدد أقل من أعراض الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، تطلق الخلايا البدينة نفسها عددًا أقل بكثير من المركبات الكيميائية أثناء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، مما يخفف بشكل كبير من رد الفعل التحسسي.
• يؤثر العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية أيضًا على الخلايا المناعية الأخرى والمجمعات الجزيئية. بخاصة، نحن نتحدث عنحول الخلايا المناعية Th1 و Th2. النوع الأول من هذه الخلايا يثبط الاستجابة التحسسية، والخلايا الثانية تعزز تطورها. وكقاعدة عامة، تكون هذه الخلايا في حالة توازن ديناميكي. ومع ذلك، عند إجراء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية، تصبح الخلايا الأولى أكثر عددًا بشكل ملحوظ من الخلايا الأخيرة. هذا يسمح باستجابة حساسية أضعف.

المواد المسببة للحساسية الطبية المستخدمة في ASIT

طوال فترة وجود العلاج الخاص بمسببات الحساسية، تكون مستخلصات الماء والملح نشطة مكونات نشطةمن مواد خام مختلفة، عند ملامستها تحدث بعض ردود الفعل التحسسية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المسببة للحساسية، بالإضافة إلى المواد المسببة للحساسية نفسها، تحتوي أيضًا على مكونات أخرى تؤثر على جودة الدواء. لذلك، تخضع مستخلصات الماء والملح الناتجة لاحقًا لتنقية خاصة، ويتم تحسين طرقها باستمرار.

إحدى مشاكل طب الحساسية الحديث هي جودة وتوحيد الأدوية المخصصة للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. في دول مختلفةلديهم معايير الجودة الخاصة بهم، وهذا يخلق مشاكل معينة. في هذا الصدد، يتم اليوم تشكيل استراتيجية عالمية عامة لتوحيد المستحضرات المسببة للحساسية، والتي تنص على التوحيد الإلزامي لمسببات الحساسية وفقًا للمعايير التالية:

• نشاط الحساسية.
• النشاط البيولوجي؛
• محتوى المواد المسببة للحساسية الرئيسية في التحضير بوحدات الكتلة.

لقد أصبح الآن ممكنًا بشكل أساسي الشركات المصنعة المختلفةتحديد محتوى المواد المسببة للحساسية الرئيسية في التحضير، المسؤولة بشكل رئيسي عن زيادة حساسية الجسم لمسببات الحساسية ذات التركيبة المعقدة. ولهذا الغرض، يتم إعطاء بلدان مختلفة المعايير الدولية(منظمة الصحة العالمية) التي تحتوي على كميات معروفة من المواد المسببة للحساسية ذات الصلة.

تتيح التقنيات الحديثة لاستنساخ جزيئات البروتين الحصول على العديد من الجزيئات المهمة المسببة للحساسية. تسهل هذه التقنية بشكل كبير توحيد معايير الأدوية المسببة للحساسية، مما يسمح بتحديد كمي صارم لمسببات الحساسية الرئيسية في سلسلة من أشكال الجرعات.

العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية: كيف يتم العلاج؟

يتكون العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية من ثلاث مراحل رئيسية:

1. المرحلة التحضيرية : .
2. المرحلة الأولية هي تحفيز التسامح الخاص بمسببات الحساسية.
3. مرحلة الصيانة هي تعزيز التأثير المحقق.

المرحلة الأولى: التحضير

بادئ ذي بدء، يقوم أخصائي الحساسية بدراسة التاريخ الطبي لمريض معين بعناية، وإجراء فحص وإجراء استنتاج أولي. وبدون ذلك لا يمكن البدء بالعلاج. بعد ذلك، يتم إجراء التشخيص - يتم تحديد مسببات الحساسية المعتمدة على السبب، كما يتم تحديد حساسية الجسم تجاهها. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام اختبارات حساسية الجلد. يحدث هذا عندما يتم تقطير مسببات الحساسية المختلفة (حتى 20) على الجلد أو شقوق صغيرة في الجلد (يتم خدشها قليلاً حتى لا تسبب إزعاجًا للمريض). في المنطقة التي ظهر فيها رد فعل تحسسي واضح على شكل تورم، احمرار، تقشير، وما إلى ذلك، يتم تحديد مسببات الحساسية المرغوبة.

هناك حالات يصاب فيها المريض برد فعل تجاه عدة مسببات للحساسية في وقت واحد. في هذه الحالة، يتم استخدام خليط من مسببات الحساسية المختلفة للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. الاستثناء في هذه الحالة هو مسببات الحساسية القمعية المتبادلة. على سبيل المثال، يمكن أن يكون هذا حبوب اللقاح والمواد المسببة للحساسية من عث غبار المنزل والصراصير والعفن. مع هذا العلاج، تتحلل المواد المسببة للحساسية ولا تدخل في العلاج.

تعتبر اختبارات الجلد من أكثر الطرق المتاحة لتشخيص الحساسية، ولكن لها أيضًا عدد من القيود، على سبيل المثال:

• يجب أن يكون عمر المريض أكثر من 5 سنوات. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجسم عند الأطفال قادر على ذلك بطبيعة الحالتغير ردود الفعل تجاه العديد من مسببات الحساسية. لذلك، في هذه الحالة، يكون خطر حدوث رد فعل سلبي كاذب للعينة مرتفعًا جدًا.
• يجب أن يكون قد مر 30 يومًا على الأقل منذ آخر تفاقم للحساسية.
• يجب أن يمر أسبوع إلى أسبوعين منذ آخر جرعة (في هذه الحالة، يعتمد التوقيت على الدواء المحدد). الشيء هو أنه إذا تم تداول مضادات الهيستامين في الدم، فمن الممكن أيضًا حدوث رد فعل سلبي كاذب.

طريقة التشخيص الأكثر حداثة (ولكنها باهظة الثمن في نفس الوقت) هي اختبار الحساسية الذي يتم إجراؤه باستخدام اختبار الدم. وفي هذه الحالة يحدد الأطباء مستوى الغلوبولين المناعي في مصل الدم، وبناءً على هذا المؤشر يتم تحديد درجة الخطر وطبيعة تطور رد الفعل التحسسي. ومن الجدير بالذكر أنه من الممكن من خلال عينة واحدة فقط تحديد كيفية تفاعل المريض مع 40 مسببًا مختلفًا للحساسية. للقيام بذلك، استخدم مقياسًا تم تجميعه خصيصًا مع مسببات الحساسية الشائعة.

المرحلة الثانية: مرحلة البدء

مباشرة بعد التشخيص، يبدأ الإدخال التدريجي لمسببات الحساسية في الجسم. في البداية، يتم إعطاء الحد الأدنى من الجرعة الآمنة، وبعد ذلك يتم زيادتها تدريجياً إلى الحد الأقصى المسموح به. يتم ذلك من أجل "تعليم" الجسم أن يكون متسامحًا مع مسببات الحساسية المحددة.

الطريقة الأكثر شيوعًا لإدارة مسببات الحساسية هي الحقن تحت الجلد (أو SCIT). ويتم ذلك عن طريق الحقن في الكتف. ومع ذلك، لا يتم إعطاء الأطفال دون سن 5 سنوات حقن المواد المسببة للحساسية.

في ممارسة طب الأطفال، كقاعدة عامة، يتم استخدام طريقة غير الحقن لإدارة مسببات الحساسية. يتم إجراء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية لدى الأطفال تحت اللسان. في هذه الحالة، يكون الدواء موجودًا في قرص يتم وضعه تحت اللسان لامتصاصه.

في الوقت الحالي، يناقش أخصائيو الحساسية أي طريقة أفضل لإدارة مسببات الحساسية هي SCIT أو SLIT، لكن كلا الطريقتين تعملان بفعالية. في هذه الحالة، الشيء الرئيسي هو اتباع الجدول الزمني لاستقبال المواد المثيرة للحساسية اللازمة.

كقاعدة عامة، يتم إعطاء الجرعات الأولى من مسببات الحساسية كل يوم أو كل يومين. تدريجيا، يتم إدخال المواد المسببة للحساسية أقل وأقل. من الجدير بالذكر أن الدوائر القياسية ASIT غير موجود. بناءً على المراقبة المستمرة للمرضى والبيانات التشخيصية، يختار الطبيب بشكل مستقل الجرعة الصحيحةوالنظام.

تستمر مرحلة البدء بالعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية من ثلاثة إلى ستة أشهر. خلال هذه الفترة، يجب على المريض عدم تناول مضادات الهيستامين. في هذا الصدد، يبدأ هذا العلاج في فترة الخريفأو في الشتاء عندما يستطيع المصاب بالحساسية الاستغناء عن مضادات الهيستامين.

إذا جاء موسم الإزهار قريبًا، فمن الممكن إجراء مثل هذا العلاج وفقًا لأحد المخططات قصيرة المدى:

1. تسريع العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. ويرافق طريقة العلاج هذه الحقن تحت الجلدحساسية 2-3 مرات في اليوم. تستمر دورة هذا العلاج من 10 إلى 15 يومًا.
2. البرق أسيت. لمدة ثلاثة أيام، كل 3 ساعات، يتم حقن المريض تحت الجلد بأدوية بجرعات متساوية مع الأدرينالين.
3. طريقة الصدمة للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. يتم إجراء حقن مسببات الحساسية كل ساعتين مع الأدرينالين. يتم تنفيذ هذا العلاج طوال اليوم.

عليك أن تفهم أن جميع الطرق قصيرة المدى للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية ترتبط بمخاطر كبيرة ويتم تنفيذها فقط في مرافق المرضى الداخليين المتخصصة. يمكن أيضًا تنفيذ أنظمة ASIT قصيرة المدى في وقت واحد مع مضادات الهيستامين. وبالتالي، يمكن تحقيق التسامح مع مسببات الحساسية معينة في الداخل وقت مختلفومع ذلك، في كل حالة، لتعزيز النتيجة، يجب عليك بالتأكيد المرور المرحلة الأخيرة ASIT - داعمة.

المرحلة الثالثة: مرحلة الصيانة

هذه هي أطول مرحلة العلاج الخاص بالحساسية، حيث يجب على المريض تناول مسببات الحساسية بانتظام. يعتمد على أسباب مختلفةيقوم الطبيب باختيار مدة مرحلة الصيانة. ومع ذلك، في المتوسط، تستمر من 3 إلى 5 سنوات، وخلال كل هذه الفترة يحتاج المصاب بالحساسية إلى زيارة الطبيب كل 2-4 أسابيع لتناول الدواء المثير للحساسية.

كقاعدة عامة، قبل 1-2 أسابيع من بداية فترة الإزهار، يتم إيقاف العلاج، و كرر الدورةيبدأ ASIT في الخريف، بعد اختفاء حبوب اللقاح المسببة للحساسية من الهواء. إذا كانت الحساسية ليست موسمية (على سبيل المثال، حساسية من العث)، يتم إجراء العلاج الخاص بمسببات الحساسية دون الرجوع الصارم إلى الوقت من السنة.

ما هي فعالية العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية؟

لأكثر من 100 عام من الوجود العلاج المناعي الخاص بالحساسيةتم تنفيذ الآلاف دراسات مختلفةفي جميع أنحاء العالم. وبحسب الملاحظات الطبية، ASIT فعال في أكثر من 90٪ من الحالات. علاوة على ذلك، عادة ما ترتبط حالات العلاج غير الناجح بعدم كفاية انضباط المريض، الذي يجب عليه اتباع جميع تعليمات طبيب الحساسية. لذلك، إذا كان المريض يرغب في الحصول على أقصى تأثيرمن ASIT، فيجب عليه:

• الوصول إلى مواعيد طبيبك في الوقت المحدد. خلال الأشهر 3-6 الأولى، يجب أن يأتي المريض 1-2 مرات في الأسبوع. وعلى مدى 3-5 سنوات القادمة، يجب أن يتم ذلك مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر. أوافق على أن هذا يتطلب التحمل، ولن يتمكن الجميع من الامتثال لجميع التعليمات.
• خلال فترة العلاج بأكملها، يجب على المريض مراقبة ومراقبة الحالات المضادة للحساسية بعناية، مع اتباع جميع تعليمات الطبيب بدقة.

ومن جانبه يقوم الطبيب بما يلي:

• إجراء تشخيص دقيق وصحيح.
• تحديد مسببات الحساسية المسببة.
• تطبيق تجاري موحد الأشكال الطبيةمسببات الحساسية.
• قم بإعداد المريض لعمل طويل ومضني لتحقيق أقصى قدر من التأثير.

إذا تم استيفاء جميع الشروط من جانب الطبيب والمريض، فبدرجة عالية من الاحتمال يمكننا التحدث عن النجاح، حيث ASIT يعمل بشكل رائع.

إن المسار المزمن لردود الفعل التحسسية يعقد الحياة بشكل كبير ويسبب التهيج والعصبية أثناء التفاقم ويجعل من المستحيل فعل ما تحب أو الاسترخاء في الطبيعة. تقضي مضادات الهيستامين على الأعراض السلبية مؤقتًا فقط، ولكنها لا تستطيع القضاء تمامًا على الاستجابة السلبية للمنبهات.

ما يجب القيام به؟ هل المرضى محكوم عليهم حقًا بانتكاسات حمى القش والربو القصبي والتهاب الأنف على مدار العام طوال حياتهم؟ يوجد حل - العلاج ASIT للحساسية لا يزيل الأعراض فحسب، بل يزيل السبب أيضًا ردود الفعل السلبية. أكثر معلومات مفيدةعن طريقة فعالة- في المقالة.

علاج ASIT للحساسية: ما هو؟

مجموعة من التدابير، مع اتباع المنهجية بدقة ومراعاة خصائص مريض معين، تقضي على استجابة الجسم السلبية للمنبهات. واحدة من المزايا هي علامات سلبيةلا تظهر لفترة طويلة، وغالبا لعدة سنوات.

لا يسمح العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية بالتحكم في مسار المرض فحسب، بل يسمح أيضًا بالقضاء التام على سبب التفاعل الحاد أو المزمن. ASIT هو تعايش بين التطعيم والمعالجة المثلية، وهو مزيج من تناول جرعات قليلة من مسببات الحساسية مع إعداد الجهاز المناعي للعمل تركيز عاليمهيج.

جوهر الطريقة:

• تحديد مسببات الحساسية التي تثير رد فعل سلبي محدد؛
• الإدارة طويلة الأجل الحد الأدنى للحجممستخلص مهيج
• تزداد جرعة المادة المسببة للحساسية تدريجيًا، حيث تقل الحساسية تجاه مادة معينة، ولا يتفاعل الجسم معها؛
• بعد مرور بعض الوقت (عدة أشهر، سنة، اثنين، ثلاثة أو أكثر) تختفي الحساسية للتحفيز تماما؛
• نتيجة للعلاج، تتحول الاستجابة المناعية من حساسية إلى طبيعية. في نهاية دورة ASIT، يضمن الأطباء إما الحصول على مناعة كاملة ضد التحفيز أو هدأة مستقرة وطويلة الأمد.

المميزات والعيوب

مثل أي تقنية، ASIT لديها إيجابية و السلبية. مع مراعاة اتباع التوصيات وإجراء الجلسات من قبل طبيب حساسية ذي خبرة والمشاركة الفعالة للمريض (مراقبة ردود الفعل، الزيارات المنتظمة للطبيب) المظاهر السلبيةنادرا ما تحدث أثناء العلاج. قبل بدء الدورة، يجب على المريض الحصول على معلومات حول مزايا وعيوب الطريقة والاستعداد للعلاج على المدى الطويل.

نقاط إيجابية:

• الميزة الأولى والرئيسية هي القضاء على أسباب العديد من ردود الفعل التحسسية.
• وإذا تم اتباع القواعد، تظهر نتائج العلاج في الغالبية العظمى من الحالات؛
• لا يشعر المريض بعدم الراحة من مظاهر أمراض الحساسية.
• يتيح لك تنفيذ ASIT تقليل جرعة وتكرار تناول مضادات الهيستامين بشكل كبير.
• في نهاية الدورة، يكون مغفرة ملحوظة لفترة طويلة من الزمن (كل مريض يختلف، وأحيانا تصل إلى عدة سنوات)؛
• تمنع هذه التقنية انتقال الأعراض الخفيفة إلى أعراض أكثر خطورة، مما يقلل من خطر تطورها وذمة وعائيةتفاعلات الحساسية.
• يمكن للمريض ممارسة الرياضة عمل كالعادة‎لا تتعارض الأعراض مع العمل أو الدراسة؛
• العلاج المحدد هو الوقاية فرط الحساسيةلعمل المحفزات الأخرى.

هناك عيوب قليلة:

• هذه التقنية غير مسموح بها لجميع أنواع الحساسية.
• هناك موانع.
• لا يخضع الأطفال دون سن الخامسة لهذا الإجراء؛
• الآثار الجانبية المحتملة؛
• ويستغرق العلاج سنة أو سنتين أو أكثر.

مؤشرات لهذا الإجراء

تقنية فعالة تقضي على سبب الحساسية في الأمراض التالية:

• الربو القصبي.
• الحساسية الموسمية.
• ردود فعل حادة على سم الحشرات اللاذعة.
• - نوع من المرض على مدار السنة.

ملحوظة!العلاج المناعي المحدد المضاد للأرجية مناسب للمرضى من مختلف الأعمار. تمت الموافقة على هذه التقنية لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات.

موانع

هذه الطريقة ليست مناسبة لجميع المرضى: هناك بعض المؤشرات والقيود. لا يتم تنفيذ الإجراءات إذا كان هناك بعض الأمراض المزمنة, أمراض خطيرة. من المهم أن تعرف:لا يمكن القضاء على جميع أنواع الحساسية باستخدام ASIT.

العلاج المناعي المحددلا ينطبق عند تحديد حالات وأمراض معينة:

• أمراض شديدة في القلب والأوعية الدموية.
• الاضطرابات العقلية مع علامات سريرية واضحة.
• أشكال حادة من الأمراض المناعية.
• الأمراض المزمنة في مرحلة التعويض.
• أثناء الحمل؛
• أثناء تناول حاصرات بيتا.
• لأمراض الأورام.
• في الأطفال دون سن 5 سنوات.

لا يتم إدخال جرعات صغيرة من المهيجات عندما الأنواع التاليةردود الفعل التحسسية:

• ومنها العملاق؛
• ردود الفعل التحسسية تجاه الفطريات العفن.
• الحساسية المخدرات.
• التهاب الجلد الضوئي.
• ردود فعل سلبية لثلاثة أنواع أو أكثر من مسببات الحساسية.
• زيادة الحساسية لعمل البكتيريا غير المسببة للأمراض.
• ردود الفعل التحسسية تجاه اللعاب والفراء وجزيئات البشرة الحيوانية.

ردود الفعل السلبية المحتملة

أثناء العلاج مع تناول جرعات صغيرة من مسببات الحساسية على المدى الطويل، من الممكن حدوث مظاهر سلبية على الجلد وأعضاء الجهاز التنفسي والعينين. يجب أن يكون المريض على دراية باحتمال حدوث ردود فعل سلبية. الخيار الأفضل هو إجراء ASIT في المستشفى أو في مكتب الحساسية.سيقوم الأخصائي بمراقبة حالة المريض والمساعدة في حالة الاستجابة الحادة من الجسم.

المظاهر السلبية المحتملة بعد تناول جرعة مسببة للحساسية:

• على جلد: تورم واحمرار وحرق وحكة.
• التهاب الحلق وسيلان الأنف التحسسي.
• حكة في منطقة الجفن.
• قشعريرة.

ردود الفعل الشديدة نادرة للغاية: صدمة الحساسية أو.

بعد الإجراء في العيادات الخارجيةيجب أن يبقى المريض تحت الإشراف الطبي لمدة ساعة على الأقل.في حالة حدوث ردود فعل سلبية، سيقوم الطبيب باتخاذ الإجراءات اللازمة.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

في السابق، كان الأطباء يصفون مستخلص الماء والملح من مسببات الحساسية للمرضى. الآن هذا الرأي مكونات نشطةلا تزال ذات صلة، ولكن بفضل البحث العلمي، أصبح من الممكن استخدام أدوية أخرى أكثر تقدما. تثير المواد المسببة للحساسية طويلة المفعول الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية، وتظهر تأثيرات علاجية معززة، ولها خطر منخفض من الآثار الجانبية.

كيفية المعاملة ؟ تعرف على خيارات العلاج الفعالة.

فعالة و طرق آمنةيتم وصف علاجات الحساسية أثناء الحمل في الصفحة.

انتقل إلى العنوان واقرأ عن أسباب الحساسية تحت العينين وعلاج الأمراض.

التقنية تحتوي على مرحلتين:

• اعداد.مهمة الأطباء هي تحقيق تدريجيا الجرعة القصوىمسببات الحساسية لمريض معين. يتم إدخال المستخلص المهيج على فترات قصيرة.
• يدعم.في هذه المرحلة، من المهم تعزيز النتيجة وضمان مغفرة. وعلى مدى أطول فترات زمنية ممكنة، يتلقى المريض جرعة معينة من المادة الفعالة.

يمكن العثور على مسببات الحساسية طويلة الأمد أو مستخلص الماء والملح من المادة المهيجة بعدة طرق:

• قطرات في الفم.
• الحقن تحت الجلد
• قطرات الأنف؛
• ارتشاف المادة تحت اللسان.
• على شكل استنشاق.

يعتبر الأطباء أن الطريقتين الأكثر ملاءمة هما: إذابة المستخلص تحت اللسان أو حقن المحلول تحت الجلد في المريض. عند اختيار طريقة تناول الدواء عن طريق الفم أو الأنف (قطرات في الأنف أو تناول الدواء عن طريق الفم)، يمكن للمريض إجراء التلاعب بنفسه من خلال زيارات دورية إلزامية لأخصائي الحساسية. يتم تحديد اختيار طريقة الاتصال بالمهيج من قبل الطبيب.

في ملاحظة!يهتم العديد من المرضى بما إذا كان ينبغي عليهم تناوله أموال إضافيةأثناء تناول ASIT. هناك حاجة إلى مضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين وخافضات الحرارة في حالات الحساسية الشديدة أو في ردود الفعل السلبية تجاه المستخلصات المهيجة. اختيار وتيرة الإدارة، جرعة المساعدة الأدويةلأي نوع من أمراض الحساسية يتم إجراؤه من قبل الطبيب المعالج.

الوقت المناسب لعلاج ASIT:

• على مدار السنة.الخيار الأفضل لردود الفعل السلبية لمسببات الحساسية المنزلية. في المرحلة الأولى، يقدم الأطباء الجرعة القصوىمستخلص الماء والملح أو مسببات الحساسية لفترة طويلة، ثم جرعة الصيانة مطلوبة حتى تظهر ديناميكيات إيجابية؛
• قبل الموسم.الصنف فعال لحمى القش. يتم إدخال الجرعات الأولى من مسببات الحساسية إلى الجسم قبل ثلاثة إلى أربعة أشهر من وقت الإزهار. نباتات خطرة. في نهاية الموسم، يتم تعليق العلاج، وتبدأ جولة جديدة من العلاج بعد عام، في نفس الوقت.

يتلقى المريض جرعة من مسببات الحساسية في المستشفى أو في عيادة الحساسية أو في المنزل. يجب أن تتم الجلسات الأولى تحت إشراف الأطباء.عند تناول مسببات الحساسية طويلة المفعول بمفردك، من المهم اتباع التعليمات بدقة وإبلاغ طبيبك على الفور عن ردود الفعل السلبية وتأثير الدواء.

فعالية الطريقة

تؤكد معظم الدراسات فعالية العلاج باستخدام جرعات صغيرة من مسببات الحساسية على مدى فترة طويلة. ينسى معظم المرضى الاستجابة السلبية لتأثيرات حبوب اللقاح ولدغات الحشرات اللاذعة، وتتوقف شكاوى سيلان الأنف، وتمتد فترة الهدوء لدى الكثيرين لسنوات. غالبًا ما تكون التعليقات حول علاج ASIT إيجابية.

لتقييم فعالية الطريقة، لا نحتاج فقط إلى مشاعر المريض الذاتية، ولكن أيضًا البحوث المختبرية. من الضروري إجراء فحص الدم على فترات معينة لمراقبة مستوى الغلوبولين المناعي E. إذا نتيجة ايجابيةعلاج محدد، تنخفض المؤشرات مقارنة بالقيم قبل بدء العلاج.

نتائج:

• مع كل دورة لاحقة تضعف الأعراض السلبية.
• تتحول الأشكال الشديدة من أمراض الحساسية إلى أمراض أكثر اعتدالا.
• إذا كانت الأعراض خفيفة إلى حد ما في المرحلة الأولية، بعد عدة دورات، لا تظهر الأعراض السلبية.
• الحاجة ل مضادات الهيستامينفي كثير من الأحيان، من الممكن الإلغاء الكامل للأدوية المضادة للحساسية.
• تطبيع الصحة العامة، هناك فرصة للقيادة صورة مألوفةحياة.

عند وصف علاج مناعي محدد لمكافحة الحساسية، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب، وحضور الإجراءات في الوقت المناسب، ومراقبة مدة الدورة. بعد العلاج بـ ASIT، لا يعاني معظم المرضى من ردود فعل سلبية تجاه المهيجات، ولا يستشعر الجهاز المناعي لقاح، سم النحل أو الدبور، والمواد المسببة للحساسية المنزلية والمهيجات. الطريقة تعطي حقا نتيجة إيجابية.

اقرأ المزيد عن الوقاية من الحساسية وعلاجها باستخدام علاج ASIT في الفيديو التالي:

الحساسية هي واحدة من الأمراض الأكثر شيوعا. وفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، فإن كل طفل خامس في العالم يعاني من الحساسية. تسبب مظاهر الحساسية إزعاجًا جسديًا للطفل: الطفح الجلدي والحكة والعطس واحتقان الأنف والعيون الدامعة وما إلى ذلك. بالإضافة إلى أن الطفل يعاني من حساسية في نفسه الحياة اليوميةغالبًا ما تكون الأنشطة ووسائل الترفيه المتاحة للأطفال الآخرين محدودة. المشي عبر الحدائق والغابات والتواصل مع الحيوانات وعلاج نفسك بمختلف الأطعمة الشهية - هذه مجرد قائمة قصيرة مما يجبر الطفل المصاب بالحساسية على حرمانه.

مهمة طبيب الحساسية هي استعادة صحة الطفل وقدرته على القيادة حياة كاملة، بغض النظر عن التشخيص. اليوم أصبح هذا ممكنا بمساعدة الأساليب الحديثة لعلاج الحساسية، بما في ذلك ASIT.

ما هو ASIT؟

العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT)هي طريقة فعالة للغاية لعلاج الحساسية، وميزتها أنها تحارب أسباب المرض، بدلاً من مجرد قمع الأعراض.

المواد المسببة للحساسية تحيط بنا وبأطفالنا في كل مكان. ومن الصعب جداً حماية الطفل تماماً من آثارها، خاصة إذا كنا لا نتحدث عن الحساسية تجاه الطعام، بل عن رد الفعل تجاه حبوب لقاح النباتات أو غبار المنزل العادي.

الهدف من العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية هو تقليلها أو قمعها تمامًا جسم الطفلردود الفعل على مسببات الحساسية. يتم تحقيق ذلك عن طريق إعطاء الطفل لقاح حساسية خاص يحتوي على مسببات حساسية ذات أهمية سببية، والتي تسبب رد فعل تحسسي حاد لدى المريض الصغير. أثناء العلاج، تزداد جرعة مسببات الحساسية المعطاة تدريجياً، وفي الوقت نفسه تقل حساسية الجسم لمسببات الحساسية تدريجياً. بحلول نهاية دورة ASIT، يبدأ جسم الطفل في تحمل الاتصال بشكل أفضل مع مسببات الحساسية.

مؤشرات لASIT

يوصي الأطباء في عيادتنا باستخدام ASIT عندما يكون من المستحيل القضاء على مسببات الحساسية المسببة للحساسية ويتعرض لها الطفل باستمرار. لذلك، فإن المؤشرات الرئيسية لـ ASIT هي الحساسية تجاه:

• حبوب اللقاح من النباتات (الأشجار والأعشاب) ،
• الغبار (عث الغبار).

لذا، إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الأزهار، فهو أو هي التهاب الأنف التحسسي، الربو القصبي أو مرض في الجلد، فيشار له إلى طريقة ASIT.

ميزات العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية عند الأطفال

يتم استخدام طريقة العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT) لعلاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات وما فوق. بالنسبة للأطفال الصغار، يتم إعطاء الدواء على شكل قطرات أو أقراص "تحت اللسان"، ومن عمر 5 سنوات يمكن تناوله تحت الجلد. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر، كلما كان أكثر فعالية.

في حالة حساسية حبوب اللقاح، يتم إجراء ASIT للطفل فقط خارج موسم ازدهار النباتات. لذلك، إذا كنت تريد أن يكون طفلك صحيًا ونشطًا في الصيف، فعليك أن تبدأ العلاج مسبقًا، ويفضل أن يكون ذلك قبل 2-4 أشهر من بداية الإزهار، أي في فترة الخريف والشتاء.

يجب معالجة الحساسية تجاه غبار المنزل على مدار العام، حيث يتم إعطاء جرعة صيانة مرة واحدة كل شهر ونصف.

إجراء ASIT في SM-Doctor

في عيادة SM-Doctor، قبل وصف دورة علاج الحساسية للطفل، يقوم الطبيب بفحص الطفل والتعرف على تاريخه الطبي ووصفه التشخيصات اللازمة. من أجل معرفة مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية، يتم إجراء اختبارات الجلد أو التشخيص المختبري. بعد الفحص يقوم الطبيب باختيار لقاح الحساسية اللازم للطفل.

في بداية العلاج، يتم تناول الدواء مرة واحدة في الأسبوع. ثم يتم تقليل تكرار الإدارة، لأن الطفل لم يعد يتلقى الجرعة الرئيسية، ولكن جرعة الصيانة من الدواء. يتم وضع جدول علاج محدد من قبل طبيب الحساسية اعتمادًا على حالة الطفل ورد الفعل تجاه الدواء وعوامل أخرى. كقاعدة عامة، يتم إعطاء جرعة صيانة من الدواء مرة واحدة كل 1.5 شهر.

يتلقى المريض الشاب الجرعة الأولى من الدواء في مكتب طبيب الحساسية والمناعة. بعد التدريب مع طبيبك، يمكن إجراء العلاج المناعي في المنزل.

متوسط ​​مدةمسار العلاج هو 4-5 سنوات. تستخدم عيادتنا أدوية ASIT المصنعة في فرنسا وجمهورية التشيك وإيطاليا.

يوظف SM-Doctor أحد أبرز أخصائيي الحساسية والمناعة في روسيا، وهو أستاذ وطبيب علوم طبيةدالي شوتاييفنا ماتشارادزه. لقد نجح الطبيب في استخدام طريقة ASIT لعلاج الحساسية لدى الأطفال لسنوات عديدة. من المهم أن نلاحظ أن دالي شوتاييفنا ليس فقط طبيب حساسية ومناعة مؤهل تأهيلا عاليا، ولكنه أيضا طبيب أطفال جيد يجد تماما لغة متبادلةمع المرضى الصغار.

مزايا ASIT

معظم أدوية الحساسية تعالج فقط أعراض المرض، دون القضاء على أسبابه. يؤثر العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية على الآلية الأساسية لرد الفعل التحسسي.