فينوفر محلول للإعطاء عن طريق الوريد. فينوفر - التعليمات الرسمية* لاستخدام حقن الحديد

شكرًا لك

فيروم ليكيمثل مكملات الحديدالذي يعمل على تطبيع مستوى الهيموجلوبين في الدم، كما يمنع ويزيل نقص الحديد من أي أصل. يهدف الدواء إلى تطبيع مستويات الهيموجلوبين والحفاظ عليها لدى الأطفال والبالغين من أي جنس.

الافراج عن النماذج والأسماء والتكوين

حاليًا، يتوفر Ferrum Lek في أشكال الجرعات التالية:

• شراب للإعطاء عن طريق الفم (قوارير زجاجية 100 مل) ؛
• أقراص للمضغ (عبوة من 30 و50 قطعة)؛
• حل ل الحقن العضلي(2 مل أمبولات)؛
• حل ل الوريد(5 مل أمبولات).

غالبًا ما تسمى المحاليل المخصصة للإعطاء العضلي والوريدي ببساطة أمبولات وشراب - قطرات.

تحتوي أشكال تناوله عن طريق الفم (شراب وأقراص) على مادة فعالة هيدروكسيد الحديد بوليمالتوسات و محاليل الحقن – هيدروكسيد الحديد بولي إيسومالتوز (فيريساكاريت) . هذه المواد الفعالة عبارة عن تعديلات على نفس المركب الكيميائي – سكروز الحديد. ببساطة، بالنسبة للأشكال الفموية، تم ترك المركب في شكله الأصلي، وبالنسبة للحقن، تمت إضافة ديكستران (بوليمر عالي الوزن الجزيئي)، لتحسين خصائصه خصيصًا لدخول مجرى الدم، وتجاوز الأمعاء.

فيما يتعلق بالحديد، تحتوي أشكال مختلفة من Ferrum Lek على الكمية التالية من المادة الفعالة:

• أقراص - 100 ملغ؛
• شراب - 10 ملغ لكل 1 مل، أي 50 ملغ من الحديد في ملعقة قياس سعة 5 مل؛
• محلول للإعطاء العضلي - 50 ملغ في 1 مل، أي 100 ملغ في أمبولة كاملة سعة 2 مل؛
• محلول للإعطاء عن طريق الوريد - 20 ملغ في 1 مل، أي 100 ملغ في أمبولة واحدة كاملة سعة 5 مل.

Ferrum Lek – INN والصور والوصفة

INN هو اختصار يعني الدولي اسم عام، وهو الاسم المقبول عمومًا للمادة الكيميائية التي تعد مكونًا نشطًا ونشطًا. بمعنى آخر، اسم المادة الفعالة لأي دواء، بما في ذلك Ferrum Leka، هو الاسم غير المسجل الملكية الخاص به. إن فيروم ليكا الحديد (III) هيدروكسيد بوليمالتوسات.

تُظهر الصور أدناه عبوات أشكال جرعات مختلفة من Ferrum Lek.

وصفة أقراص المضغ Ferrum Lek مكتوبة على النحو التالي:
روبية: علامة التبويب. فيروم ليك № 30
د.ت.س. 1 قرص 2 مرات في اليوم.

يتم كتابة وصفات الحل والشراب بنفس الطريقة، فقط في السطر الأول بعد الحروف "Rp". اكتب "سول". أو "سير". على التوالى. في السطر الثاني بعد الحروف "D.t.s." تشير إلى جرعة الشراب وتكرار الإعطاء أو حجم المحلول بالملليلتر المخصص للإعطاء مرة واحدة.

التأثيرات العلاجية لفيروم ليك

أساسي تأثير علاجيمن بين جميع أشكال الجرعات، يزيد Ferrum Leka من مستوى الهيموجلوبين في الدم ويخلق مستودعًا للحديد على شكل الفيريتين. هذا التأثيريتم توفيره من خلال المادة الفعالة للأدوية - وهو مركب الحديد، الذي يتم امتصاصه بشكل جيد في مجرى الدم، حيث يتم إطلاق ذرة الحديد منه ببطء، والتي تدخل في تركيبة الهيموجلوبين أو الفيريتين في نخاع العظم أو الكبد، على التوالي. .

يدخل بوليمالتوسيت الحديد إلى مجرى الدم بنفس الكمية أثناء الحقن العضلي وعند تناوله عن طريق الفم. ولذلك فإن الاستفادة أكثر دورات قصيرةلا يوجد علاج وامتصاص الحديد في المحلول العضلي أفضل من الأقراص والشراب. فقط محلول الإعطاء عن طريق الوريد يتمتع بالامتصاص الأكثر اكتمالا، والذي يؤدي استخدامه إلى تقصير مسار العلاج إلى حد ما. ومع ذلك، يتم استخدام حقن Ferrum Leka عن طريق الوريد فقط عندما يكون من المستحيل استخدام أشكال أخرى من الدواء، لأنه في هذه الحالة يكون خطر الحساسية الشديدة وتلف الكبد والمضاعفات الأخرى هو الأعلى.

مؤشرات للاستخدام

أقراص وشراب فيروم ليكيشار للاستخدام في الحالات التالية:

• نقص الحديد الكامن (الخفي)؛
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ;
• الوقاية من نقص الحديد أثناء الحمل والرضاعة، مع الحيض الثقيل، الخ.

حل للإعطاء العضلي والوريدي Ferrum Lekيوصى باستخدامه في الحالات التي يكون فيها من الضروري تعويض نقص الحديد في الجسم بسرعة، مثل:

• فقر الدم الشديد بعد فقدان الدم بشكل كبير.
• ضعف امتصاص الحديد في الأمعاء (على سبيل المثال، في أمراض التهابات الأمعاء والمعدة وما إلى ذلك)؛
• عدم فعالية تناول مكملات الحديد عن طريق الفم.
• عدم القدرة لأي سبب من الأسباب على تناول مكملات الحديد عن طريق الفم.

فيروم ليك - تعليمات للاستخدام

الأحكام العامة

جميع أشكال جرعات Ferrum Lek مخصصة للاستخدام في جرعات مختلفةفي الحالات المحتملة التالية:

• الوقاية من فقر الدم ونقص الحديد.
• علاج فقر الدم؛
• علاج نقص الحديد الكامن.

مدة الاستخدام والجرعة من أشكال الجرعات المختلفة تعتمد فقط على شدة نقص الحديد. مدة الدورة العلاجية لا تعتمد على شكل Ferrum Leka المستخدم. أي أنه للتخلص من أي حالة، ستحتاج إلى تناول Ferrum Lek على شكل شراب أو أقراص، أو حقنه بنفس الجرعة ولنفس الفترة الزمنية. علاوة على ذلك، فإن امتصاص الحديد ومعدل تطبيع المعلمات المختبرية هو نفسه عند استخدام الحقن أو الشراب أو الأقراص، لذلك يمكنك اختيار نوع الدواء الذي تفضله أكثر أو أكثر ملاءمة للاستخدام لأسباب ذاتية.

ومع ذلك، إذا لم تكن هناك موانع لتناول الحديد عن طريق الفم، فيجب عليك اختيار Ferrum Lek في شكل شراب أو أقراص، لأنها تحتوي على خصائص مسببة للحساسية أقل وضوحًا، والحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية، وسهولة الاستخدام وأفضل التحمل. يجب استخدام الحقن العضلي لـ Ferrum Leka فقط في الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص لسبب ما تناول الدواء عن طريق الفم. يجب إعطاء Ferrum Lek عن طريق الوريد فقط في الحالات التي يكون فيها من الضروري التعويض السريع عن نقص الحديد.

عند الاختيار بين الشراب والأقراص، يمكنك الاسترشاد فقط بمبدأ التفضيل الشخصي وسهولة الاستخدام. على سبيل المثال، إذا كان تناول الشراب أكثر ملاءمة، فمن الأفضل استخدامه. إذا كان مضغ الأقراص أكثر ملاءمة ذاتيًا، فيجب تناول Ferrum Lek بهذا الشكل. لا الأقراص ولا الشراب يصبغ الأسنان باللون الأسود.

مدة استخدام الدواء تعتمد على شدة نقص الحديد. وبالتالي، للوقاية، يمكن استخدام Ferrum Lek للمدة المرغوبة، طالما استمر سوء التغذية أو زيادة استهلاك الحديد، على سبيل المثال، أثناء الحمل. النمو النشط, التدريب الرياضيإلخ.

لعلاج نقص الحديد الكامن، يتم تناول Ferrum Leka بأي شكل من الأشكال لمدة 1 إلى 3 أشهر. يُطلق على نقص الحديد الكامن أيضًا اسم فقر الدم الكامن، لأنه في هذه الحالة يتم تسجيل انخفاض فقط في الفيريتين في الدم، ويظل الهيموجلوبين ضمن الحدود الطبيعية. وبما أن الفيريتين هو شكل من أشكال تخزين الحديد، فإن انخفاض تركيزه في الدم يشير إلى استنزاف كامل للمستودع والتطور السريع لفقر الدم.

لعلاج فقر الدم، يجب تناول أي جرعة من Ferrum Leka حتى تعود مستويات الهيموجلوبين في الدم إلى طبيعتها (حوالي 3 إلى 5 أشهر). الجرعات العلاجية، ثم لمدة 2 إلى 4 أشهر أخرى بجرعات لعلاج نقص الحديد الكامن. يجب على النساء الحوامل المصابات بفقر الدم، بعد تطبيع مستوى الهيموجلوبين في الدم، تناول Ferrum Lek بجرعات لعلاج نقص الحديد الكامن على الأقل حتى الولادة، وعلى النحو الأمثل حتى يرتفع تركيز الفيريتين إلى المستوى الطبيعي.

أقراص وشراب فيروم ليك – تعليمات للاستخدام

ينبغي تناول الشراب والأقراص عن طريق الفم أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة، حيث يقلل ذلك من مخاطر الآثار الجانبية وتهيج الغشاء المخاطي للمعدة بسبب مركب الحديد. من حيث المبدأ، يمكنك تناول شراب أو أقراص قبل الوجبات، ولكن في هذه الحالة يكون هناك خطر كبير للغثيان وألم شرسوفي وأعراض أخرى لتهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

يمكن ابتلاع الأقراص كاملة أو مضغها. يمكن تناول الشراب شكل نقيأو مذابة في الشراب. في هذه الحالة، لغسل القرص أو إذابة الشراب، يمكنك تناول أي مشروب غير كحولي باستثناء الشاي أو الحليب، لأنها تضعف امتصاص الحديد من الأمعاء. يمكن خلط الشراب مع أغذية الأطفال أو العصائر.

يمكن تناول الجرعة اليومية من أقراص أو شراب Ferrum Lek مرة واحدة أو تقسيمها إلى عدة أقراص. الانقسام على النحو الأمثل الجرعة اليومية Ferrum Leka لعدد جرعات متطابقة مع عدد المرات التي يتناول فيها الشخص الدواء، وذلك من أجل شرب الدواء بعد الوجبات.

يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا تناول الدواء حصريًا في شكل شراب، وبعد بلوغ عمر 12 عامًا كاملاً، يمكن أيضًا استخدام الأقراص. يتم تحديد جرعات شراب وأقراص Ferrum Lek حسب عمر الشخص وشدة نقص الحديد.

للوقاية من فقر الدم ونقص الحديد، وكذلك علاج فقر الدم الكامن (الخفي). ينبغي تناول شراب وأقراص Ferrum Lek بالجرعات التالية حسب العمر:

• الأطفال من 1 إلى 12 سنة – 25 – 50 ملغ يومياً (2.5 – 5 مل من الشراب)؛
• الأطفال والبالغون فوق 12 عامًا – 50-100 مجم يوميًا (قرص واحد أو 5-10 مل من الشراب)؛
• النساء الحوامل - 100 ملغ يومياً (قرص واحد أو 10 مل من الشراب).

يستمر تناول Ferrum Lek للوقاية طوال الفترة الزمنية طالما استمر الشخص في عدم تناول كمية كافية من الحديد من الطعام أو زيادة استهلاكه (التدريب، نمو مكثف، الحمل، الخ). لعلاج فقر الدم الكامن، من الضروري تناول Ferrum Lek لمدة شهر إلى شهرين، وبشكل مثالي حتى تعود مستويات الفيريتين إلى طبيعتها.

لعلاج فقر الدم يجب تناول Ferrum Lek بالجرعات التالية حسب العمر:

• الأطفال من الولادة إلى سنة واحدة - 25 - 50 ملغ يومياً، وهو ما يعادل 2.5 - 5 مل من الشراب (1/2 - 1 ملعقة قياس)؛
• الأطفال من عمر 1 إلى 12 سنة - 50 - 100 ملغ يومياً (5 - 10 مل من الشراب أو 1 - 2 ملعقة قياس)؛
• الأطفال والبالغون فوق 12 عامًا – 100-300 مجم يوميًا (1-3 أقراص أو 10-30 مل من الشراب)؛
• النساء الحوامل - 200 - 300 ملغ يوميا (2 - 3 أقراص أو 20 - 30 مل من الشراب).

مدة تناول شراب أو أقراص Ferrum Lek لعلاج فقر الدم هي 3 – 5 أشهر (حتى تعود مستويات الهيموجلوبين في الدم إلى طبيعتها). ومع ذلك، بعد ذلك، من الضروري الاستمرار في تناول Ferrum Leka بجرعات لعلاج فقر الدم الكامن (قرص واحد أو 10 مل من الشراب يوميًا) لمدة 2-3 أشهر أخرى من أجل تجديد المستودع.

حقن فيروم ليك (الحقن) – تعليمات للاستخدام

يجب أن يتم الحقن العضلي والوريدي فقط إذا كان الشخص لسبب ما لا يستطيع تناول Ferrum Lek في أقراص أو شراب. يمكن استخدام المحلول عن طريق الوريد لتطبيع مستويات الهيموجلوبين بعد فقدان الدم الشديد (أكثر من 400 مل). يجب أن نتذكر أن حقن Ferrum Leka تستخدم فقط لعلاج فقر الدم. لا يتم استخدام المحاليل عن طريق الوريد أو العضل بغرض منع أو القضاء على نقص الحديد الكامن.

الجرعة اليومية من محلول Ferrum Lek للإعطاء العضلي لفقر الدم بأي شدة هي نفسها وهي 1 أمبولة (100 مجم) للبالغين وربع أمبولة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 6 كجم ونصف أمبولة للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 6 و 10 سنوات. كلغ. وهذا يعني أن الجرعة اليومية الكاملة من الدواء تُعطى للشخص مرة واحدة يوميًا. وعلاوة على ذلك، يتم تطبيق الحل كل يوم.

يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد وفقًا للمخطط التالي: في اليوم الأول - نصف أمبولة (2.5 مل)، في اليوم الثاني - أمبولة كاملة (5 مل)، في اليوم الثالث - أمبولتان (10 مل). بعد ذلك، يتم إعطاء المحلول حتى نهاية فترة العلاج، 1-2 أمبولة (5-10 مل) 1-3 مرات في الأسبوع، اعتمادًا على معدل تطبيع الهيموجلوبين.

الجرعة اليومية القصوى للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل هي 200 ملغ من الحديد، وهو ما يعادل أمبولتين.

تعتمد مدة إعطاء Ferrum Leca عن طريق الوريد أو العضل على النقص العام في الحديد في الجسم، والذي يتم حسابه باستخدام صيغة خاصة أو تحديده باستخدام جدول مرجعي. بناءً على إجمالي نقص الحديد المحسوب في الجسم، يتم حساب عدد الأمبولات اللازمة لتجديده. ثم، مع الإدارة العضلية، يتم إعطاء الحقن كل يوم، مع إدخال الجرعة اليومية، حتى يتم استخدام العدد المحسوب من الأمبولات. ويتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد وفقًا للمخطط أعلاه، ولكن أيضًا حتى يتم استخدام جميع الأمبولات المحسوبة. فمثلاً، وبحسب التقديرات، يحتاج الشخص إلى 15 أمبولة من مالتيوفر لعلاج فقر الدم. وهذا يعني أنه يحتاج إلى إعطاء أمبولة واحدة من المحلول في العضل لمدة 15 يومًا كل يوم، وبعد ذلك تعتبر دورة العلاج كاملة. ويجب إعطاء أمبولة واحدة عن طريق الوريد 1-3 مرات في الأسبوع، وبناءً على ذلك، ستكتمل دورة العلاج عند استخدام جميع الأمبولات الخمسة عشر.

يتم حساب عدد الأمبولات للإعطاء العضلي أو الوريدي لدورة علاجية كاملة باستخدام الصيغة:
نقص الحديد العام / 100 ملغ .

يتم حساب إجمالي نقص الحديد باستخدام الصيغة التالية:
وزن الجسم (كجم)*( المستوى الطبيعيالهيموجلوبين - مستوى الهيموجلوبين الحالي) * 0.24 + احتياطي الحديد.

في هذه الصيغة يعتبر مستوى الهيموجلوبين الطبيعي 130 لوزن الجسم أقل من 35 كجم، و150 لوزن الجسم أكثر من 35 كجم. ويؤخذ احتياطي الحديد بـ 500 لجسم يزيد وزنه عن 35 كجم ويتم حسابه على أساس نسبة 15 لكل 1 كجم من وزن الشخص الذي يقل وزنه عن 35 كجم. أي أنه بالنسبة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 35 كجم، يتم حساب احتياطيات الحديد بشكل فردي عن طريق ضرب الوزن بالكيلو جرام في 15. ويتم استبدال هذه المعلمات في الصيغ وحسابها.

بالإضافة إلى الحساب الدقيق لعدد الأمبولات المطلوبة لدورة كاملة من علاج فقر الدم، يمكنك استخدام الجدول الخاص أدناه. يوضح العدد التقريبي لأمبولات المحلول المخصص للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل اللازمة لعلاج فقر الدم درجات متفاوتهشدة اعتمادا على وزن الجسم.

وزن الجسم، كجم	عدد الأمبولات التي تحتوي على المحلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل لكل دورة علاجية
	الهيموجلوبين 60 – 75 جم/لتر	الهيموجلوبين 75 – 90 جم/لتر	الهيموجلوبين 90 – 105 جم/لتر	الهيموجلوبين 105 جم/لتر أو أعلى
5	1.5 أمبولات	1,5	1,5	1
10	3	3	2,5	2
15	5	4,5	3,5	3
20	6,5	5,5	5	4
25	8	7	6	5,5
30	9,5	8,5	7,5	6,5
35	12,5	11,5	10	9
40	13,5	12	11	9,5
45	15	13	11,5	10
50	16	14	12	10,5
55	17	15	13	11
60	18	16	13,5	11,5
65	19	16,5	14,5	12
70	20	17,5	15	12,5
75	21	18,5	16	13
80	22,5	19,5	16,5	13,5
85	23,5	20,5	17	14
90	24,5	21,5	18	14,5

بالإضافة إلى علاج فقر الدم، يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد لتجديد كمية الحديد بعد فقدان الدم الشديد (أكثر من 400 مل). في هذه الحالة، يتم حساب العدد المطلوب من أمبولات المحلول باستخدام صيغ خاصة.

الصيغة الأولى:عدد الأمبولات المخصصة للعلاج = عدد وحدات الدم المفقودة*2، حيث
ووحدة الدم المفقودة تعادل 400 مل. على سبيل المثال، فقد الشخص 500 مل من الدم، وهو ما يعادل 1.25 وحدة. وهذا يعني أنه لتعويض نقص الحديد يحتاج إلى 1.25 * 2 = 2.5 أمبولة من المحلول للإعطاء عن طريق الوريد.

الصيغة الثانية:
عدد الأمبولات = وزن الجسم (كجم)*(130 – مستوى الهيموجلوبين الحالي)*0.24/100.

على سبيل المثال، شخص يزن 70 كجم فقد الكثير من الدم وانخفض مستوى الهيموجلوبين إلى 100. وفي هذه الحالة يحتاج للعلاج إلى 70 * (130 - 100) * 0.24/100 = 5.04 أمبولات.

العدد المحسوب للأمبولات هو الكمية المطلوبة من المحلول لدورة العلاج الكاملة. في هذه الحالة، يتم إعطاء المحلول للبالغين عن طريق الوريد، أمبولة واحدة يوميًا، وبالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا الذين يقل وزنهم عن 35 كجم، يتم حساب الجرعة اليومية بشكل فردي، على أساس نسبة 0.06 مل لكل 1 كجم من الوزن.

Ferrum Lek - كيفية إعطاء العضل بشكل صحيح

التقنية الصحيحة لإدخال الحل تضمن الحد الأدنى من المخاطرتطور الحساسية و ألموكذلك تكوين الضغطات واسوداد الجلد وما إلى ذلك. ل الحقن العضلييجب أن تأخذ إبرًا لا يقل طولها عن 5-6 سم بفتحة ضيقة. علاوة على ذلك، كلما انخفض وزن الشخص، كلما كان من الضروري استخدام الإبرة الرقيقة.

يجب فتح الأمبولة التي تحتوي على المحلول مباشرة قبل الاستخدام وليس مقدمًا. بعد فتح الأمبولة، اسحب الكمية المطلوبة من المحلول إلى المحقنة، وضعها على صينية معقمة وابحث عن مكان الحقن.

للعثور على موقع الحقن الدقيق، عليك أن تشعر بالعرف الحرقفي على الجانب الأيمن أو الأيسر بإصبع السبابة. ثم من هذه النقطة نحو الخلف يأخذون إبهامويشعرون أيضًا بجناح الحرقفة. يشكل الإبهام والسبابة، بالإضافة إلى الخط المرسوم ذهنيًا الذي يربط أطراف أظافرهم، مثلثًا. الجزء السفليمن هذا المثلث، الواقع على خط وهمي مرسوم من اتصال السبابة براحة اليد وحتى تقاطعها مع الإبهام، هي المنطقة التي يجب حقن محلول فيروم ليك فيها.

بعد تحديد منطقة الحقن، استخدم إصبعين لتجميع الجلد في طية صغيرة لمنعه من التلطخ ومنع دخول المحلول إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد.

بعد ذلك، باستخدام يد العمل الحرة، خذ حقنة مملوءة بالفعل بالكمية المطلوبة من المحلول، وأدخل الإبرة بشكل عمودي بشكل صارم على سطح الجسم، في عمق سمك الأنسجة. ثم يتم إدخال محلول Ferrum Leka ببطء لمدة 5-7 دقائق. بعد إعطاء كامل حجم المحلول، تتم إزالة الإبرة، أضعاف الجلدتصويب وتدليك خفيف ومسح موقع الحقن بمطهر. بعد تناول الدواء، يجب على الشخص أداء حركات الجسم المكثفة لمدة 5 إلى 10 دقائق.

قبل إعطاء الجرعة الأولى من Ferrum Leka، عندما لا يكون معروفًا ما إذا كان الشخص يعاني من رد فعل تحسسي تجاه الدواء، يجب عليك أولاً تناول 0.5 مل من المحلول (ربع أمبولة). ثم انتظر 15 دقيقة، وإذا ظهرت العلامات رد فعل تحسسيلم يظهر، ثم يتم حقن كامل الحجم المتبقي من المحلول. إذا كان لدى الشخص رد فعل تحسسي، فسيتم إلغاء Ferrum Lek.

Ferrum Lek - كيفية إعطاء الدواء عن طريق الوريد بشكل صحيح

يتم فتح الأمبولة مع المحلول مباشرة قبل الاستخدام. قبل فتح الأمبولة، يتم فحص المحلول بعناية، وإذا ظهرت فيه رقائق أو تعكر أو شوائب، فهو غير مناسب للاستخدام.

يمكن إعطاء محلول نقي أو محلول ملحي مخفف عن طريق الوريد. علاوة على ذلك، يتم إعطاء المحلول النقي في مجرى مائي (بمحقنة)، ويتم تخفيفه بمحلول فسيولوجي - في شكل ضخ (قطارة). يُفضل استخدام المحلول بالتنقيط، لأنه في هذه الحالة يكون خطر حدوث انخفاض حاد في الضغط ضئيلًا.

قبل إعطاء الجرعة الأولى من Ferrum Lek، إذا لم يكن من المعروف ما إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه الدواء، فيجب عليك أولاً تناول 1 مل من المحلول. ثم انتظر 15 دقيقة، وإذا لم تبدأ الحساسية بالتطور، فيمكنك الاستمرار في تناول الجرعة المتبقية من المحلول بالكامل. إذا ظهرت علامات الحساسية، فسيتعين عليك التوقف عن استخدام Ferrum Leka.

يتم إعطاء Jet Ferrum Lek على شكل محلول نقي غير مخفف، يتم سحبه من أمبولة إلى حقنة بإبرة رفيعة. يتم إعطاء المحلول بمعدل لا يزيد عن 1 مل في الدقيقة. بعد إعطاء الحجم الكامل للدواء، ثبت الذراع في وضع ممتد لمدة 5-10 دقائق.

يتم إعطاء Ferrum Lek عن طريق التنقيط (التسريب) باستخدام نظام (قطارة). يتم تخفيف الدواء أولاً بنسبة 1:20، أي أنه يتم أخذ 20 مل من المحلول الملحي لكل 1 مل من محلول الحقن. أي أنه يتم تخفيف أمبولة واحدة سعة 5 مل في 100 مل من المحلول الفسيولوجي. يتم إعطاء المحلول ببطء بالسرعة التالية حسب حجمه:

• 100 مل – يُعطى خلال 15 دقيقة على الأقل؛
• 200 مل - 30 دقيقة؛
• 300 مل – 1.5 ساعة؛
• 400 مل – 2.5 ساعة؛
• 500 مل – 3.5 ساعة.

تعليمات خاصة

لا يمكن خلط محاليل Ferrum Lek للإعطاء عن طريق الوريد والعضل مع أدوية أخرى في نفس المحقنة. إذا دخل Ferrum Leka إلى الفضاء المحيط، فمن الضروري، دون إزالة الإبرة، حقن محلول فسيولوجي صغير، وبعد ذلك تتم معالجة المنطقة المصابة بمرهم Chondroitin-AKOS أو مرهم آخر يحتوي على عديدات السكاريد المخاطية.

لا يُسمح بإعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي إلا في المستشفى.

قد تتسبب الأقراص والشراب في ظهور براز أسود، وهو أمر طبيعي ولا يتطلب أي علاج.

جميع أشكال جرعات Ferrum Leka لا تؤثر على سرعة التفاعلات النفسية الحركية، لذلك أثناء تناول الدواء، يمكنك تشغيل الآلات، بما في ذلك قيادة السيارة.

جرعة مفرطة

من المستحيل عمليا تناول جرعة زائدة عند تناول أقراص أو شراب Ferrum Lek، حيث لا يتم امتصاص الحديد الزائد من الأمعاء إلى الدم.

يمكن أن تتطور الجرعة الزائدة عند تناول المحاليل عن طريق الوريد أو العضل عندما يدخل الحديد مباشرة إلى الدم ويتجلى في الأعراض التالية:

• غثيان؛
• الإسهال الدموي؛
• جلد شاحب؛
• العرق اللزج والبارد.
• نبض ضعيف
• اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.

للتخلص من الجرعة الزائدة، من الضروري إعطاء الديفيروكسامين عن طريق الوريد وإجراء علاج الأعراض الذي يهدف إلى الحفاظ على عمل الأعضاء والأنظمة الحيوية.

التفاعل مع أدوية أخرى

لا يمكن استخدام Ferrum Lek في وقت واحد على شكل حقن وشراب أو أقراص. لذلك، بعد الحقن الأخير، يمكنك البدء بتناول Ferrum Lek أو أي مكملات حديد أخرى عن طريق الفم بعد خمسة أيام على الأقل.

إدارة المحاليل عن طريق الوريد أو العضل في وقت واحد مع تناول الأدوية من المجموعة مثبطات إيس(على سبيل المثال، إنالابريل، وما إلى ذلك) يعزز آثار جانبيةفيروم ليكا.

فيروم ليك للأطفال والرضع

الأحكام العامة

يجب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا Ferrum Lek فقط في شكل شراب، لأن ذلك شكل جرعاتيسمح لك بقياس جرعة صغيرة من الدواء بدقة ، ضروري للطفل. أقراص تحتوي نسبيا جرعة عاليةالحديد – 100 ملغ، والتي لا يمكن تقسيمها بدقة إلى أجزاء وتعطى للطفل الكمية المطلوبة فقط.

يمكن استخدام الشراب لعلاج فقر الدم عند الأطفال منذ الولادة، أي أن الدواء مناسب لكل من الرضع والأطفال الأكبر سنًا. لا يمكن استخدام الحقن العضلي والوريدي لـ Ferrum Lek إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 أشهر ويزنون أكثر من 5 كجم. يمكن أن يؤدي حقن محاليل الحديد لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 5 كجم إلى تفاعلات حساسية شديدة يمكن أن تكون قاتلة.

يجب إعطاء الشراب والأقراص للطفل أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة. إذا رفض الطفل شرب المحلول لأسباب ذاتية مذاق سيءثم يمكن إذابة الكمية المطلوبة من الشراب في الماء أو أي مشروب غير كحولي آخر باستثناء الشاي والحليب. تعتبر الكومبوت ومشروبات الفاكهة ومشروبات الخضار أو الفاكهة مثالية لإذابة شراب Ferrum Lek. عصائر الفاكهةإلخ. يوصى باختيار المشروب الذي يحبه طفلك.

إذا كان الطفل يشرب الشراب بهدوء دون تخفيفه في الشراب، فيجب إعطاؤه للشرب بعد تناول الدواء. يمكنك أيضًا استخدام أي مشروب آخر غير الحليب والشاي لهذا الغرض، حيث أنهما يعيقان امتصاص الحديد في الأمعاء إلى مجرى الدم.

يُعطى الرضع شرابًا عن طريق إذابته في ماء حلو أو عصير أو خليط أغذية الأطفال. يتم إعطاء الدواء عادة بعد أن يأكل الطفل قليلا على الأقل، لأن تناول فيروم ليكا على معدة فارغة سوف يسبب تهيجا شديدا وغير سارة للغشاء المخاطي للمعدة لدى الرضيع.

تعليمات Ferrum Lek للأطفال - كيفية تناوله

جرعات الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا هي نفسها للبالغين. وفي الأطفال دون سن 12 عاما، يتم استخدام أشكال مختلفة من الدواء فقط لعلاج فقر الدم ونقص الحديد الكامن، ولكن ليس للوقاية.

بالنسبة للرضع (الأطفال من الولادة إلى سنة واحدة)، يتم إعطاء Ferrum Lek في شكل شراب فقط لعلاج فقر الدم، 2.5 - 5 مل في اليوم. ويستمر العلاج حتى يرتفع مستوى الهيموجلوبين إلى مستوياته الطبيعية.

للأطفال من عمر 1 – 12 سنة شراب فيروم ليك لعلاج مختلف الأمراض حالات نقص الحديدتعطى بالجرعات التالية:

• فقر دم– 5-10 مل يوميا حتى يعود مستوى الهيموجلوبين في الدم إلى طبيعته. بعد ارتفاع مستوى الهيموجلوبين إلى المستوى الطبيعي، استمر في تناول Ferrum Leka 2.5 - 5 مل يوميًا لمدة 1 - 2 شهرًا؛
• نقص الحديد الخفي – 2.5 – 5 مل يومياً لمدة 1 – 3 أشهر.

فيروم ليك أثناء الحمل

تمت الموافقة على Ferrum Lek على شكل شراب وأقراص للاستخدام من قبل النساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل. ولا يمكن استخدام حلول الحقن الوريدي والعضلي إلا اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل (من الأسبوع الثالث عشر).

أقراص وشراب أثناء الحمل مختلف الولاياتينبغي أن تؤخذ في الجرعات التالية:

• فقر دم– 2 – 3 أقراص أو 20 – 30 مل من الشراب يومياً حتى تعود مستويات الهيموجلوبين إلى طبيعتها. بعد زيادة تركيز الهيموجلوبين إلى المستوى الطبيعي، استمر في تناول الدواء حتى الولادة، قرص واحد أو 10 مل من الشراب يوميًا؛
• الشعور بالضيق العام
• ردود الفعل التحسسية.
• في موقع الحقن - تلطيخ الجلد والألم والسماكة.

عادةً ما تختفي الآثار الجانبية لـ Ferrum Leka بسرعة من تلقاء نفسها ولا تتطلب علاجًا خاصًا.

موانع للاستخدام

يمنع استخدام شراب Ferrum Lek والأقراص ومحاليل الحقن في الحالات التالية:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• ضعف امتصاص واستخدام الحديد.
• الحديد الزائد في الجسم (داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيديريا)؛
• ردود الفعل التحسسية للدواء.

بالإضافة إلى ذلك، يُمنع حقن المحاليل في الحالات التالية:

• متلازمة أوسلر-ريندو-ويبر.
• التهابات الكلى الحادة.
• فرط نشاط جارات الدرق غير المنضبط.
• تليف الكبد اللا تعويضي
• فيرلاتوم.
• الفيرليسيت.
• شركات فيريتاب.
• فيروجراديميت؛
• فيرونال.
• فيرونات.
• فيروبليكس.
• فيروم ليك؛
• فيرينجكت.
• فيرميد؛
• هيفيرول.

Ferrum Lek (أقراص وشراب وحقن) – مراجعات

معظم المراجعات (2/3 أو أكثر) حول أقراص وشراب Ferrum Lek إيجابية، لأنها زادت بشكل فعال وسريع نسبيا من مستوى الهيموجلوبين في الدم، وتسببت في الحد الأدنى من الآثار الجانبية، وكانت جيدة التحمل وسهلة الاستخدام. المراجعات السلبيةفي حالات نادرة، بسبب عدم فعالية شراب وأقراص Ferrum Lek، وفي معظم الحالات ترتبط بضعف التحمل الذاتي للدواء. على سبيل المثال، كان الشخص منزعجًا من الغثيان، أو الطعم المعدني في الفم، أو الطعم الحلو غير السار للأقراص أو الشراب، أو الإمساك أو تهيج الغشاء المخاطي في المعدة، مما اضطر إلى التوقف عن تناول الدواء.

فيما يتعلق بحقن فيروم ليك، يستجيب الناس بشكل عام بشكل إيجابي، مشيرين إلى أن حقن الدواء يؤدي بسرعة كبيرة إلى زيادة مستويات الهيموجلوبين. ومع ذلك، بالإضافة إلى سريع و على الرغم من التأثير الجيد للحقن، يلاحظ الناس أن الحقن مؤلمة للغاية وكدمات طويلة الأمد يتعين عليهم تحملها.

استخدام الحديد في أمبولات الحقن له ما يبرره في الحالات فقر الدم بسبب نقص الحديد. تبدأ الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الحقن (باستخدام الحقن) في العمل بشكل أسرع وتسمح لك بالتعامل مع فقر الدم بشكل خاص الحالات الشديدة. هناك العديد من إيجابيات وسلبيات حقن المواد. جميع ميزات الإدارة العضلية والوريدية لمستحضرات الحديد موصوفة أدناه.

متى يتم وصف الحقن؟

مؤشرات القطرات أو الحقن بالحقن عند إعطاء الحديد عن طريق الوريد (العضل) هي المواقف التي يجب أن يتلقى فيها المريض جرعة من مادة مفيدة بشكل عاجل. يوصف استخدام الأمبولات عندما يكون المريض بسبب الإصابات، اضطرابات جهازيةأو أن الأمراض المؤقتة لا تستطيع امتصاص الحديد بشكل كامل من خلال الجهاز الهضمي.

مؤشرات لاستخدام حقن الدواء فقط:

1. التهاب القولون التقرحي في المعدة أو الأمعاء في شكل حاد. إن استعمال الحديد للقرحة لا يضر في حد ذاته مريض القرحة. ومع ذلك، في كثير من الأحيان أثناء العلاج بالحديد عن طريق الفم (مع أقراص تؤخذ عن طريق الفم)، يتم وصف أدوية إضافية لزيادة حموضة البيئة المعدية. كلما زادت الحموضة، تم امتصاص المادة بشكل أفضل. تعزيز المخدرات حاد البيئة الحمضيةفي المعدة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التكوينات التقرحية.
2. اضطرابات جهازية في امتصاص الحديد. قد يكون الشخص مهيئًا وراثيًا لضعف امتصاص الحديد من الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان تحدث الاختلالات بسبب عدم التوازن الهرموني، والفيروس المعوي، وما إلى ذلك. وعلى أية حال، إذا كان جسم المريض لا يمتص الحديد جيداً من الأمعاء، فلا فائدة من تناول الأدوية عن طريق الفم. من الضروري إعطاء المادة عن طريق الوريد أو العضل حتى يتلقى المريض الجرعة الكاملة من العنصر. تحدث مشاكل الامتصاص مع التهاب البنكرياس والتهاب الأمعاء واضطرابات مماثلة.
3. الاستئصال الجزئي للمعدة أو الأمعاء الدقيقة. عندما تنتهك وظائف الأعضاء الطبيعية للجهاز الهضمي، فإن امتصاص بعض العناصر، بما في ذلك الحديد، يكون ضعيفًا بشكل كبير. لزيادة فعالية العلاج، المتخصصين في حالة استئصال جراحييوصف حقن الأنسجة.
4. استئصال المعدة بشكل كامل. المؤشرات هي نفسها كما هو موضح أعلاه.
5. عدم تحمل أملاح الحديد. هذه الحساسيةيمكن التحايل عليه إذا تم إعطاء العنصر المفيد على الفور عن طريق الوريد أو العضل.
6. التهاب القولون التقرحي من النوع.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام الأمبولات إذا كان المريض يعاني من فقر الدم نوع مؤلم(فقد الكثير من الدم، ونتيجة لذلك انخفضت مستويات الهيموجلوبين بشكل حاد). لاستعادة الإمدادات الحيوية بسرعة وتقليل خطر الوفاة، يستخدم الأطباء طريقة الحقن لإدارة الدواء.

مهم. يجب على الطبيب تحديد الحاجة إلى الحقن.

بالنسبة للدرجات المنخفضة من سوء الامتصاص (ضعف امتصاص الحديد أو المواد الأخرى)، قد يتم وصف الأقراص عن طريق الفم بدلاً من الحقن، وذلك ببساطة لتكملة مسار الأقراص بأدوية لزيادة حموضة المعدة. في حالة تفاقم القرحة، والتعصب للمكونات والتهاب القولون، يجب أن تتحول إلى الإدارة بالحقن.

إذا كنت تعاني من أحد الاضطرابات المذكورة، فيجب عليك إبلاغ طبيبك في الوقت المناسب. ثم سيختار الدواء المناسب لك. إذا التزمت الصمت بشأن وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو ردود فعل تحسسية، فقد تختلف العواقب من انخفاض فعالية العلاج إلى الوفاة في حالة صدمة الحساسية.

فوائد الحقن

يتم امتصاص الحديد بشكل أفضل عند إعطائه عن طريق العضل أو الوريد. إذا تم ترشيح جزء من العنصر عن طريق الكبد عند امتصاصه عبر المعدة، فإن الترشيح الطبيعي يكون أقل بكثير عند تناوله مباشرة. هذه هي الميزة الرئيسية للأمبولات التي تحتوي على المادة، ولكن هناك مزايا أخرى:

1. السلامة لمرضى الحساسية. إذا تم إعطاؤه مباشرة إلى الدم، فلا يدخل الحديد التفاعلات الكيميائية‎لا تتكون أملاح الحديد. لكن أملاح الحديد هي التي تسبب في كثير من الأحيان الطفح الجلدي ومظاهر الحساسية الأخرى.
2. إمكانية تجديد العناصر الدقيقة بسرعة. إذا استبدل المريض الأقراص بمكمل الحديد، الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد، فإن معدل تلقي المواد يتسارع عشرات المرات. عندما تؤخذ عن طريق الفم، يجب أن تنتقل المادة من تجويف الفمإلى الدم، مروراً بالمريء. من أجل الإنجاز أقصى تركيزعليك الانتظار 2-3 ساعات للحصول على الدواء. عند استخدام الحقن يكون معدل الامتصاص 15-20 دقيقة.
3. استخدم جرعات صغيرة. يكفي عمل حقنة واحدة من 1-5 مل (حسب الدواء) لإعطاء المريض جرعة يومية من الدواء. إذا كنت تستخدم أقراص، عليك أن تشرب عدة كبسولات بجرعة 50 ملغ.
4. لا توجد آثار جانبية في تجويف الفم. إذا كنت تتناول المخدرات عن طريق الفم، فعلى اللسان وعلى طول داخلغالبا ما تتشكل الأسنان لوحة رمادية. عند استخدامه بالحقن، لا توجد مثل هذه الآثار الجانبية، مما يسمح لك بعدم القلق بشأن مظهرك.
5. إنقاذ. عادةً ما تكون تكلفة الأمبولات التي تحتوي على كمية متساوية من الدواء أقل من علب العبوات الفقاعية. والحقيقة هي أن العبوات نفسها تكلف أقل، بالإضافة إلى أنه يتم استخدام المزيد من السواغات في تصنيع الأقراص مقارنةً بإنشاء محاليل الحقن.

ومع ذلك، لا يمكن القول أن استخدام الحقن هو خيار العلاج الأكثر ملاءمة والأمثل. هذه الطريقة في إدارة الدواء لها أيضًا عدد من العيوب. يتم عرضها أدناه.

مساوئ الإدارة الوريدية

الحقن مؤلمة وتترك علامات على الذراعين ويمكن أن تكون مخيفة عند الأطفال. هذا ليس كل شئ السلبيةالإدارة عن طريق الوريد (العضل). تشمل عيوب هذه الطريقة ما يلي:

1. إزعاج في استخدام الدواء. لا يمكن تقديمه في العمل، في المدرسة، في الجامعة. علينا أن ننتظر حتى يعود المريض إلى المنزل. من الصعب جدًا إعطاء الحقنة بشكل صحيح في مكان عام، ولا يفهم الجميع سبب لجوء المريض لاستخدام الحقن.
2. الحاجة لزيارة الطبيب أو إعطاء الحقن بنفسك. كلا الخيارين سيئان. إذا حصلت على الحقن من الطبيب، فسيتعين عليك قضاء بعض الوقت في تحديد موعد، والانتظار، والسفر إلى أقرب مكان القسم الطبي. إذا أعطى المريض الحقن من تلقاء نفسه، فإن العيب الرئيسي هو الحاجة إلى تعلم كيفية القيام بذلك بشكل صحيح أولاً. إذا لم يتم تدريب الشخص على مهارات الحقن الأساسية، فقد لا يدخل في الوريد أو العضلة على الإطلاق، ولكن قد يقوم بإعطاء الحقن التي تكون مصحوبة بـ ألم حادوعدم الراحة.
3. الأحاسيس المؤلمة. في الإدارة عن طريق الفملا توجد أي مضايقات: لا يمكنك الاختناق على الجهاز اللوحي إلا إذا لم تغسله بالماء. ولكن عند إجراء عملية الحقن، إذا تم كسر الجلد، حتى مع وجود إبرة رفيعة، فقد تحدث أحاسيس غير سارة. تصبح أقوى بكثير إذا تم إجراء الحقن بشكل غير صحيح وحدثت كدمة. يمكن أن يبقى ورم دموي في موقع الحقن لعدة أيام، كل هذا الوقت يسبب عدم الراحة.
4. الانزعاج النفسي. سوف ينظر الأشخاص والأطفال العاطفيون بشكل سلبي إلى الحاجة إلى الحقن باستمرار. بالنسبة لهم، حقنة واحدة هي بالفعل اختبار، وإذا وصف أحد المتخصصين دورة كاملة من الحقن كجزء من العلاج، فقد يؤدي ذلك إلى رفض كامل للعلاج الموصوف.
5. تكاليف إضافية للحقن. على الرغم من أن تكلفة الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة قليلة جدًا، إلا أن عملية شرائها، بالإضافة إلى التكاليف الإضافية الصغيرة، يمكن أن تكون مزعجة للكثيرين.

العيب الرئيسي للحقن هو المشاكل عند استخدام المحاقن. يتم دائمًا وصف أقراص للمرضى غير المستعدين وليس لديهم موانع للإعطاء عن طريق الفم لتسهيل عملية العلاج.

أفضل طريقة للإدارة: عن طريق الوريد أو العضل

كل طريقة لإدارة الدواء لها خصائصها الخاصة. يتم أخذها في الاعتبار عند وصف الحل.

يمتص الجسم الأدوية العضلية بسهولة أكبر. لتشبع الجسم يكفي 1 مل من المحلول. لكن الحقن يمكن أن تكون مؤلمة للغاية. يمتص الجسم المادة بشكل أسرع من الإعطاء الوريدي.

الاستخدام عن طريق الوريد أقل إيلاما، ولكن التأثير يتحقق أبطأ بمقدار 1.5-2 مرات. لإجراء حقنة واحدة، يلزم حل 2.5-3 مرات أكثر من حقن الدواء في العضلات. هذا هو نوع أكثر لطيف من الحقن.

مدة العلاج والجرعات المسموح بها

يتم العلاج حتى تتم استعادة محتوى المادة في الدم. هناك عدة مراحل للحقن:

1. أساسي. يستخدم المريض الأمبولات حسب الجرعة.
2. ثانوي. لقد تم بالفعل الوصول إلى تركيز المادة في الدم، وكل ما تبقى هو تثبيت الاحتياطيات ومنع امتصاصها. عادة يتم تخفيض الجرعة بمقدار 2-3 مرات حسب تعليمات الطبيب.

مهم. تستمر دورة واحدة لمدة تصل إلى ستة أشهر في حالة تناوله عن طريق الفم. ومع ذلك، نظرا لأن الحقن تعمل بشكل أفضل، فيمكن تقصير فترة العلاج بمساعدتها.

الحقن أثناء الحمل

في حالة الحمل، نادراً ما يصف المتخصصون العلاج بالحقن. لا توجد موانع لاستخدام الدواء عن طريق الفم. لا يمكن وصف الحقن إلا في الحالات التالية:

• فقدان الدم بشكل خطير نتيجة للإجهاض المهدد.
• التسمم الشديد المصحوب بالقيء، والذي بسببه لا يحصل الجسم على مجموعة كاملة من المواد الضرورية.

وحتى لو تم وصف الحقن فإن فترة استخدامها لا تدوم طويلا: تبقى المريضة في المستشفى وتتلقى الحقن لعدة أيام، وبعد ذلك يمكنها التحول إلى استخدام المنزليأقراص أو كبسولات.

الآثار الجانبية المحتملة

قد تحدث حطاطة أو كدمة صغيرة في موقع الحقن. تذوب بسرعة، ولكنها تسبب الألم عند لمسها.

المشاكل المحتملة الأخرى بعد الحقن:

1. رد فعل تحسسي سريع التطور. قد يؤدي إلى صدمة الحساسية.
2. متلازمة مدينة دبي للإنترنت.
3. تجاوز نسبة الحديد المسموح بها في الجسم. يؤدي إلى الدوخة والغثيان ومشاكل صحية أخرى.
4. ظهور خراجات في المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها.

مهم. تقل احتمالية حدوث الآثار الجانبية عند إجراء الحقن بشكل احترافي.

إمكانية حدوث ردود فعل تحسسية

في حالة الإعطاء عن طريق الوريد والعضل، هناك خطر كبير لحدوث رد فعل تحسسي. يصاب بعض المرضى بصدمة الحساسية خلال فترة زمنية قصيرة.

لا يمكنك منع نوبة الحساسية إلا عن طريق فحص جسمك أولاً بحثًا عن ميله إليها. يجب على الأخصائي تحديد مستوى حساسية الجسم لمكملات الحديد.

إذا تم الكشف عن الحساسية، فسيتعين عليك التخلي عن الدواء المحدد والعثور على التناظرية. في كثير من الأحيان، لا يتطور رد الفعل التحسسي تجاه الحديد نفسه، ولكن تجاه المادة المساعدة الموجودة في المحلول.

موانع لاستخدام الحقن

الحقن محظور لبعض حالات الجسم. رفض الاستخدام هذه الطريقةستكون المقدمة ضرورية إذا:

• الجسم حساس للغاية للتأثيرات، ولهذا السبب تظهر كدمات باستمرار على سطح الجلد بعد الحقن؛
• الجسم مشبع بالحديد.
• وتستخدم محاقن غير معقمة يمكن التخلص منها؛
• هناك اشتباه في حدوث رد فعل تحسسي من الجسم.

ممنوع منعا باتا تجاوز الجرعة. إذا تم حسابه عند تناول الأقراص على أنه 2 ملغ من الدواء لكل كيلوغرام من الوزن، فعند استخدام المحلول تكون الحسابات مختلفة. يجب ألا يستخدم المريض أكثر من أمبولة واحدة في اليوم.

قائمة الأدوية للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

قائمة الأدوية التي تحتوي على الحديد:

1. "Ferrum Lek" هو دواء للإعطاء العضلي. تحتوي الأمبولات على 2 مل من المحلول. الدكستران وهيدروكسيد الحديد هما المكونان الرئيسيان والوحيدان للمادة. إذا كان لديك حساسية من ديكستران، سيكون عليك تجنب الدواء. موصوفة بالوزن، تحتوي الأمبولة الواحدة على محتوى حديد يعادل 100 ملغ من الأقراص (الجرعة القصوى).
2. "Venofer" متوفر في أمبولات سعة 5 مل. أمبولة واحدة تعادل قرصًا بجرعة 100 ملغ. بالإضافة إلى الحديد، يتضمن التركيب منتجات مركب السكروز. قد تحدث تفاعلات حساسية مع عدم تحمل السكروز.
3. "فيركوفن". الأمبولة صغيرة الحجم بحجم 1 مل فقط. يحتوي التركيب على مركبات الكوبالت ومجمعات الكربوهيدرات. تدار بسهولة عن طريق الوريد.
4. "جيكتوفر". يعتبر من الأدوية المركبة لأنه يحتوي على حمض الستريك. يتم حقن "جيكتوفر" في العضلات، ويتم إنتاج المحلول في عبوات سعة 2 مل.
5. "الفيرليكيت". متوفر مع غلوكونات الصوديوم والحديد في التركيبة. يمكن أن يكون على شكل أمبولة سعة 1 مل للحقن في العضلات أو 5 مل (يتم حقنها في الوريد).

يجب وصف الدواء من قبل أخصائي حسب الوصفة الطبية. لا يجوز بيع الأمبولة بدون وصفة طبية.

عند اختيار الدواء، يتم أخذ جرعة المادة في الاعتبار. أمبولات معظم الأدوية المدرجة تعادل 100 ملغ من الدواء الجاف. وهذه الجرعة هي الحد الأقصى المسموح به للمريض يوميا. إذا تم تجاوزه، قد تتطور الآثار الجانبية والأمراض.

خاتمة

تستخدم مستحضرات الحديد للإعطاء بالحقن على نطاق واسع في الطب الحديث. ومع ذلك، قبل استخدامها، من الضروري التعرف على تفاصيل الحلول من الأمبولات وتأخذ بعين الاعتبار العيوب والمضاعفات المحتملة. يمنع استخدام المحلول دون إذن من المختص.

لفقر الدم بسبب نقص الحديد علاج ناجحفمن الضروري تناول مكملات الحديد، واستخدام اختبار الزمن العلاجات الشعبية. بخلاف ذلك فإن المريض يشكو من ضعف عام، والمفاجأة غير السارة بالنسبة له هي زيادة تكرار الإغماء. يجب التحرك فوراً، خاصة وأن الحديد الموجود في الأقراص والأمبولات يباع مجاناً وفي معظم الحالات يكون في متناول المريض ومتاح بدون وصفة طبية.

ما هي مكملات الحديد

هذه أدوية بأشكال إطلاق مختلفة، العنصر النشط فيها هو الحديد، وهو ضروري لاستعادة تكون الدم. ويمكن تحديد نقص الحديد عن طريق فحص الدم، ويشعر المريض نفسه بضعف داخلي وعلامات أخرى لفقر الدم. وهذا مرض يحتاج إلى علاج، وإلا فإن العواقب والمضاعفات تنتشر إلى جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية. مثل الوقاية الفعالةيمكنك استخدام الفيتامينات مع الحديد للنساء والرجال بشكل منهجي أو موسمي لزيادة مستوى الهيموجلوبين في الدم.

تصنيف مستحضرات الحديد

إذا تم تشخيص فقر الدم لدى المريض، يصف الأطباء دورة كاملة من الأدوية التي تحتوي على الحديد، والتي يمكن أن تكون مساوية في مبدأ عملها لمجمعات الفيتامينات المتعددة. اعتمادا على طريقة إعطاء الجرعة اليومية، هناك تصنيف مشروط للأدوية المميزة، والتي تختلف بالإضافة إلى ذلك في سرعة ظهور التأثير العلاجي والشفاء. على سبيل المثال، أقراص ل الإدارة عن طريق الفميتصرفون ببطء، في حين أن تأثيرات الأدوية القابلة للحقن تكون أكثر سرعة وإنتاجية. ويرد أدناه تصنيف أكثر تفصيلا.

للإعطاء عن طريق الفم

في حالة حدوث فقر الدم، توصف الأدوية التي تحتوي على الحديد على شكل كبسولات أو أقراص أو كبسولات. وينصح بتناول هذه الأدوية عن طريق الفم، دون مضغ أو شرب كمية كبيرةالماء ولا تخالف الجرعة اليومية المقررة. عندما تخترق المواد الفعالة إلى الداخل، فإنها تصل إلى المعدة، حيث يتم امتصاصها وتوزيعها عبر مجرى الدم الجهازي. وهذا لا يحدث بسرعة، والتأثير العلاجي المتوقع يكون في بعض الأحيان مخيبا للآمال للغاية في تواضعه.

الجرعة المثاليةيجب أن يتوافق الحديد الذي يدخل جسم المريض مع 2 ملغ لكل 1 كجم من الوزن. ولا ينصح بالمبالغة في تقديره، لما له من آثار جانبية، موانع طبية. فيما يلي أفضل الأدوية المتوفرة على شكل أقراص:

• فيروبليكس.
• نوفافيروم؛
• فيوزول.
• تارديفيرون.

العلاج بالحقن

مع أمراض الأمعاء واسعة النطاق، يتم انتهاك عملية امتصاص الحديد مع توزيعها الإضافي عبر الدم. في مثل هذه الحالات، يوصف للمريض العلاج بالحقن باستخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد. من المناسب إجراء حقن مماثلة لقرحة المعدة وعدم تحمل الحديد، باعتبارها عنصرا قيما في جهاز المناعة. الحد الأقصى للجرعة المسموح بها في مثل هذه الصورة السريرية هو 100 ملغ، وهناك موانع. فيما يلي المستحضرات السائلة الأكثر فعالية بالحديد للحقن:

• فينوفر.
• زكتوفر.
• فيربيتول.
• الفيرليسيت.
• فيروم ليك.

للإعطاء عن طريق الوريد

هذا موعد أفضلمع فقر الدم التدريجي، حيث أن الحد الأقصى لتركيز الحديد في الدم يصل إلى 30-40 دقيقة بعد الحقن. من خلال الضغط على المعدة، تبدأ المكونات القيمة للدواء على الفور في استعادة الدورة الدموية المضطربة وتغيير تكوين الدم قليلاً. تتوفر هذه الأدوية على شكل حقن، وتُستخدم في كثير من الأحيان كرعاية طارئة للمريض الذي يعاني من انخفاض الهيموجلوبين مرضيًا. مع الجانب الأفضللقد أثبتت الأدوية التالية نفسها:

• كوزموفير;
• تغذي؛
• إكتوفير؛
• فيرينجكت.

الفيتامينات التي تحتوي على الحديد

لأغراض الوقاية، يصف الطبيب مجمعات الفيتامينات الحديثة التي تحتوي على التركيبة الطبيعيةحديد. نادرًا ما تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية، ولكن من المهم أيضًا اتباع الجرعات اليومية الموصى بها. ومن مزايا هذه الوصفة الطبية لا بد من التأكيد على أن تناول الأدوية النموذجية يزيد من امتصاص الحديد الغذائي بمقدار 20 مرة. ومع ذلك، فإن نتيجة العلاج والوقاية لا تعتمد فقط على الجرعة، ولكن أيضا على الاختيار الصحيح لمجمع الفيتامينات.

للنساء

عند اختيار الفيتامينات الموثوقة، من المهم التأكد مرة أخرى من أن تركيز الحديد السائد في التركيبة قادر على تجديد حاجة الجسم اليومية لمثل هذا العنصر النزر. فقط في هذه الحالة، سيكون العلاج فعالاً قدر الإمكان ولن يضر بصحتك العامة. تشتمل مجمعات الفيتامينات الفعالة على المنتجات الدوائية التالية التي يمكن شراؤها مجانًا من أي صيدلية:

• كومبليفيت حديد؛
• (مسموح به أثناء الحمل)؛
• ألفافيت كلاسيك؛
• فيتاكاب (مسموح للنساء الحوامل)؛
• تيرافيت.

للرجال

يمكن أن يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في جسم الذكر. يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب، وإلا فمن بين علامات المرض المميزة، يركز الأطباء على آلام المفاصل، واضطرابات النوم والشهية، والتعب والإرهاق. زيادة النعاس. التغذية السليمةليس دائما قادرا على استعادة مستوى الهيموجلوبين في الدم، وبالتالي فإن الأساس علاج فعالتتوفر أدوية فقر الدم بناءً على توصية الطبيب المعالج. هنا أدوية فعالةفي اتجاه معين:

• رجل جيد؛
• كومبلفيت,
• فيتروم.

إن استخدام ما يسمى بـ”المنشطات” لرفع مستويات الهيموجلوبين ضروري في أي عمر، وإلا فإن الاضطرابات في الجسم بسبب فقر الدم بسبب نقص الحديد تصبح مزمنة. يتم التعبير عن تطور المرض في البداية ضعف عام، ولكن بعد ذلك يأتي المزيد عواقب وخيمةللمناعة وجميع الموارد العضوية. إن الجلوس على نظام غذائي علاجي وتناول الأطعمة المصنوعة من منتجات الحديد، لا يمكن تحقيق النتيجة المرجوة بشكل كامل. بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام الأدوية التالية في صورة سريرية محددة:

• الطوطمة.
• تارديفيرون.
• نوفافيروم؛
• فيروبليكس.
• هيموفر.

للأطفال

تناول هذه الأدوية طفولةيشار بحذر شديد، لأن انتهاك الجرعة اليومية يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة في جسم الاطفال. لذلك يجب الاتفاق مسبقاً على هذه الوصفة مع الطبيب المعالج، ويتم تحديد الجرعات حسب الفئة العمرية للمريض السريري. من المناسب أن يستخدم الطفل ما يلي: الإمدادات الطبية:

• أكتيفيرين (كبسولات من 7 سنوات)؛
• هيفيرول (من 12 سنة)؛
• فيروبليكس (مسموح به من 3 سنوات)؛
• تارديفيرون (أقراص من 6 سنوات)؛
• Hemofer prolongatum (حسب فئة وزن المريض الشاب).

مستحضرات الحديد الحديدية

العنصر النشط لهذه الأدوية هو كبريتات الحديديك أو كلوريد، والذي يتم امتصاصه بسرعة في الدورة الدموية الجهازية، منذ وقت طويليحافظ على زيادة تركيزه في الدم. بالنسبة للأطفال، يوصى باستخدام الحديد الحديديك، وهو أكثر أمانًا للصحة. يجب تناول الأدوية التي تحتوي على أملاح الحديد بجرعة يومية قدرها 200 ملغ. فيما يلي خيارات موثوقة لما يمكن أن يكون عليه علاج فقر الدم بمشاركة الحديد الحديدي:

• سوربيفر.
• هيموفر.
• متوفر.
• جينو - تارديفيرون.
• أكتيفيرين.
• فيروم ليك.

الحمل ومكملات الحديد

إذا تم تشخيص إصابة المرأة في "وضع مثير للاهتمام" بفقر الدم الناجم عن نقص B12، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الحديد، وجرعة إضافية حمض الفوليك. خذ هذه الأدوية بدقة وفقا للتعليمات، وإلا، من خلال الجهل أو الإهمال، يمكنك الإضرار بتطور الجنين داخل الرحم. الهدف الرئيسي هو زيادة الهيموجلوبين والوقاية منه مجاعة الأكسجينونقص الأكسجة الجنينية. في كثير من الأحيان، يوصي الطبيب بأدوية Elevit Pronate وVitacap، المتوفرة في شكل أقراص. فيما يلي توصيات قيمة للمرضى الحوامل:

1. كإجراء وقائي، يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء التي تم اختيارها مع طبيبك 30-40 ملغ من الحديد يوميًا.
2. يتم علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والذي يتطور أثناء الحمل بتناول 100-200 ملجم من الحديد يوميًا.
3. إذا كان المرض قد تشكل قبل الحمل واكتسب شكل مزمنخلال 9 أشهر من الحمل، من المفترض أن تشربي 200 ملجم من الغدد.

أي مكملات الحديد أفضل؟

عند شراء أي علاج، يتوقع المريض ديناميكيات إيجابية لمرض الحور الرجراج، وأدوية علاج فقر الدم ليست استثناء. بعض المرضى واثقون من أن الدواء الشافي هو محلول في الوريد (الحديد في أمبولات)، والبعض الآخر يختار طريقة أكثر لطيفة لاستخدام الدواء - شراب أو أقراص. وفي كل الأحوال يجب وصف الدواء المحدد وجرعاته اليومية من قبل الطبيب المعالج. فيما يلي المنتجات المفضلة لهذا الجيل الجديد من المنتجات الدوائية:

• سوربيفر دورولز؛
• الطوطمة.
• هيفيرول.
• هيموفر برولانجاتوم؛
• تارديفيرون.

قواعد القبول

قبل الاختيار من الكتالوج وطلب الدواء وشرائه من متجر عبر الإنترنت، عليك أن تقرر شكل إصدار الدواء وأهمية هذا الشراء والجرعات اليومية المسموح بها. يعد ذلك ضروريًا لتقليل مخاطر الآثار الجانبية وتسريع الديناميكيات الإيجابية للمرض الأساسي والتعافي بسرعة وبشكل كامل. فيما يلي توصيات قيمة للمرضى الذين سيتناولون الأدوية التي تحتوي على غدد في التركيب الكيميائي:

1. إذا كانت هذه الأقراص، فلا تمضغ جرعة واحدة، بل ابتلعها كاملة، واشرب الكثير من الماء. يمكن إذابة القطرات المخصصة للإعطاء عن طريق الفم مسبقًا في الماء ثم شربها.
2. أفضل طريقةإدخال الحديد إلى الجسم - عن طريق العضل أو عن طريق الوريد (باستخدام قطارة)، لأنه بهذه الطريقة يتم تسريع عملية امتصاص المكونات النشطة، وعدم وجود تهيج في الغشاء المخاطي الجهاز الهضمي.
3. قبل شراء الدواء في أقراص أو قوارير، تحتاج إلى تحديد تكافؤ الحديد. على سبيل المثال، من أجل امتصاص أفضل للحديد ثنائي التكافؤ، هناك حاجة إلى فيتامين C، ويتطلب الحديد ثلاثي التكافؤ أحماض أمينية خاصة (سيرين).

آثار جانبية

أثناء العلاج الحالة العامةقد تتدهور حالة المريض فجأة. ويرجع ذلك إلى انتهاك منهجي للجرعات اليومية، أو أن الجسم لا يتحمل ذلك مكونات نشطةدواء موصوف. الآثار الجانبية مؤقتة وتتطلب التعديل الفوري للجرعات اليومية. إذا تجاهلت مثل هذا توصيات قيمة الصورة السريريةيزداد الأمر سوءًا، وتصبح أعراض المرض أكثر وضوحًا:

• مشاكل في الجهاز الهضمي، تتمثل في عسر الهضم، والانتفاخ، الإمساك المزمن;
• أمراض مينا الأسنان، التي تصبح باهتة وهشة، وقد تبدأ الأسنان في التسوس؛
• من ناحية الجلد، لا يستبعد الأطباء حدوث تفاعلات حساسية على شكل طفح جلدي، شرى، وحكة في الجلد.

كيفة تختار

من المهم أن تبدأ اختيارك ليس بسعر الدواء، بل بتركيز الحديد السائد في كل قرص. من المهم جدًا عدم الإضرار بصحتك، علاوة على ذلك، لا يمتص الجسم الفائض من العناصر الدقيقة المميزة. لذلك يجب أيضًا الاتفاق على اسم الدواء مع الطبيب، ويجب تجنب تناول جرعة زائدة من الحديد. فيما يلي تفاصيل معايير الاختيار الأخرى ذات الصلة بالقدر نفسه:

1. مُجَمَّع. للعلاج ينصح بالتركيز على تركيز الحديد في الدواء، وللوقاية من الممكن إعطاء الأفضلية لمجمعات الفيتامينات. تقوية عامةالجسم كله.
2. الافراج عن النموذج. من الأسهل تناول مستحضرات تحتوي على الحديد على شكل أقراص. ومع ذلك، إذا كان الإجراء السريع ضروريًا، فمن الأفضل اختيار الأدوية القابلة للحقن ذات الدخول السريع إلى الدورة الدموية الجهازية.
3. الشركة المصنعة والتكلفة. يجب مناقشة هذه الفروق الدقيقة في العلاج المحافظ والوقاية بشكل فردي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن المنتجات المحلية من الأدوية الطبية ليست أسوأ من المنتجات المستوردة.

سعر

تختلف تكلفة الأدوية التي تحتوي على تركيز طبيعي من الحديد، لكن الأطباء ينصحون بشدة بعدم التوفير في مثل هذا الشراء المهم، وهو صحتك. يشرحون ذلك بالحاجة إلى ديناميكيات إيجابية سريعة تساعد في تجنبها مضاعفات خطيرةفقر الدم بسبب نقص الحديد. فيما يلي أسعار الأدوية الرخيصة والأدوية باهظة الثمن التي تلبي جميع المتطلبات المعلنة للمريض السريري والطبيب المعالج. لذا:

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على ذلك الخصائص الفرديةمريض معين .

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

تصحيح نقص الحديد، على الرغم من بساطته النسبية، غالبا ما يثير أسئلة تتراوح بين طريقة إعطاء الدواء وشكل ونوع ملح الحديد. تجيب أخصائية أمراض الدم آنا بوريسوفنا خلفنو على هذه الأسئلة وغيرها

اختيار طريق إعطاء مكملات الحديد

يعتمد اختيار المسار على إجابات الأسئلة التالية:

1. هل هناك أي أمراض في الجهاز الهضمي تجعل تناول مكملات الحديد عن طريق الفم مشكلة: قرحة هضمية في المعدة أو الاثني عشر، غير محددة التهاب القولون التقرحيأو مرض كرون، ومتلازمة القولون العصبي، وما إلى ذلك.
2. ما مدى السرعة التي نحتاجها لتجديد نقص الحديد (على سبيل المثال، يتم التخطيط لعملية جراحية بعد غد، أو التلقيح الصناعي، وما إلى ذلك)
3. هل من الممكن إجراء الحقن الوريدي وكم مرة: الأوردة "الجيدة" أو "السيئة"، المريض في المستشفى أو في المنزل، هل يعيش بعيدًا عن غرفة العلاج، هل هو متنقل أم مستقر….
4. القدرات المالية للمريض (الأقراص أو الكبسولات أرخص، وأدوية العلاج عن طريق الوريد أغلى بكثير)
5. رغبة المريض: "لا أريد أن أتناول الحبوب"، أو "لا أريد أن أذهب إلى المستشفى"، أو "أخاف من الحقن"...

إن كان هناك الأمراض المعروفةالجهاز الهضمي أو وجود خبرة سابقة في تطور الأحداث الضائرة عند تناول مستحضرات الحديد اللوحية أو عدم فعاليتها - وهذا مؤشر لاختيار طريق الإعطاء بالحقن.

مهم:لا ينصح بإعطاء الأدوية عن طريق العضل. تختلف فعاليتها قليلاً عن الأجهزة اللوحية، ولكن من الممكن حدوث عواقب جمالية غير مرغوب فيها، وليس فقط.

لو موانع معروفةليس هناك شرط لاستخدام مستحضرات الحديد اللوحية، فهذا هو الأساس لتحديد الفعالية المحتملة للأقراص. ولهذا الغرض يتم إجراء اختبار امتصاص الحديد باستخدام الدواء المطلوب:

يتم تحديد تركيز الحديد في الدم على معدة فارغة ومرة ​​أخرى بعد ساعة من تناول 100 ملغ من مستحضر الحديد. تشير زيادة التركيز 3 مرات على الأقل إلى أن امتصاص الدواء من الأمعاء لا يتأثر ويمكن استخدام الدواء عن طريق الفم.

إذا تطورت أثناء تناوله آلام في البطن وإمساك وإسهال لا يمكن السيطرة عليه، فهذا مؤشر لتعديل نظام الجرعات، على سبيل المثال، تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات أو اختيار طريق الإعطاء عن طريق الوريد.

الاستعدادات للإعطاء عن طريق الفم

مستحضرات الحديد الحديدية

• كبريتات الحديد: سوربيفر (أقراص)، أكتيفيرين (أقراص وقطرات)، فينيول (أقراص)
• فومارات الحديد: فيريتاب (كبسولات)
• كلوريد الحديد: هيموفر (قطرات)
• غلوكونات الحديد: الطوطمة (محلول)

مستحضرات الحديديك

• سكسينيلات الحديد: Ferlatum (محلول)
• بوليمالتوسات الحديد: Ferrum-lek، Maltofer (أقراص، شراب، قطرات)، Fenyuls (شراب)

تعتمد فعالية الأدوية الفموية وتحملها على الحساسية الفردية وتكافؤ الحديد والجرعة اليومية من الدواء، ولكنها لا تعتمد على شكل الإطلاق (أقراص أو محلول). لذلك (إذا كنا نتحدث عن المرضى البالغين الذين لا تضعف عملية البلع لديهم)، كقاعدة عامة، لا يوجد سبب لوصف أدوية أكثر تكلفة أشكال سائلةمقارنة بالأجهزة اللوحية الأكثر ميزانية.

تعتبر مستحضرات الحديدوز أكثر فعالية، ولكن في الوقت نفسه، يؤدي استخدامها في كثير من الأحيان إلى آثار غير مرغوب فيها، مثل الإمساك، والإسهال، وعدم الراحة في البطن، وآفات تآكل المعدة والأمعاء، وتغميق مينا الأسنان.

عند استخدام مستحضرات الحديديك، فإن كل هذه التأثيرات غير المرغوب فيها، كقاعدة عامة، تحدث بشكل أقل تواترا وأقل وضوحا، ولكن احتمال الفشل في علاج نقص الحديد بمساعدتها أعلى.

عند الكشف:

1. موانع استخدام مكملات الحديد عن طريق الفم
2. أحداث سلبية غير قابلة للتصحيح عند تناول الأدوية عن طريق الفم
3. عدم فعالية الأدوية للاستخدام عن طريق الفم
4. الحاجة إلى تجديد الطوارئ لنقص الحديد
5. رغبات المريض

يشار إلى إعطاء مكملات الحديد عن طريق الوريد.

مستحضرات الحديد للإعطاء عن طريق الوريد

يتم تسجيل المتغيرات التالية من مستحضرات الحديد للإعطاء عن طريق الوريد في الاتحاد الروسي:

سكريات الحديد :الحديد (III) مركب هيدروكسيد السكروز، ليكفير، فيرمد، فينوفر، أرجيفير.

الجرعة وتكرار الإعطاء: 200 ملغ عن طريق الوريد، كبلعة، كل يومين، قبل إعطاء الجرعة الإجمالية المحسوبة. يعد هذا مناسبًا إذا كان المريض في المستشفى، أو يعيش بالقرب من المستشفى وهو متنقل وليس في عجلة من أمره ولديه أيضًا "أوردة جيدة". والأهم من ذلك أن هذا هو الخيار الأكثر ميزانية لجميع خيارات الوالدين.

الحديد (III) هيدروكسيد ديكستران:كوزموفير. حاليا غير متوفر في الاتحاد الروسي، ولكن من المفترض أن يظهر قريبا.

الجرعة والتكرار: إلى جانب نظام الإدارة المذكور أعلاه للسكريات، يمكن إعطاء ديكستران الحديد كجرعة عالية بالتسريب بجرعة 20 ملغم / كغم خلال 3-4 ساعات من التسريب. إذا لزم الأمر (نقص الحديد الإجمالي أكثر من 20 ملغم / كغم أو فقدان الدم المستمر)، يمكن تكرار الإدارة بعد 10-14 يومًا في نفس النظام. هذا الخيار مناسب ل المرضى الخارجيينوالأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة، والذين يعانون من مشاكل في الوصول الوريدي وأولئك الذين يحتاجون إلى تجديد سريع لنقص الحديد.

الحديد (III) كربوكسي مالتوز:فيرينجكت. جميع الخصائص تشبه تلك الموجودة في حديد ديكستران، ولكنها أسرع إدارة بالتنقيطجرعة كبيرة 20 ملغم/كغم: 1000 ملغم على مدى 15 دقيقة. الإدارة المتكررة لجرعة كبيرة في موعد لا يتجاوز 7 أيام.

الحديد (III) متعدد الأيسومالتوز:مونوفر. تشبه مؤشرات الدواء كربوكسي مالتوز؛ فمن المستحسن إعطاء 20 ملغم/كغم على مدى 60 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع.

آخر شيء أود أن أقوله. معظم ردود الفعل السلبية المسجلة عند استخدام مكملات الحديد ليست حساسية، وفي حالة وجود رد فعل تحسسي لأملاح الحديد المختلفة، في أغلب الأحيان لا توجد حساسية متصالبة، وبالتالي، في معظم حالات عدم تحمل مكملات الحديد، سيتمكن المتخصص من اختيار الخيار المناسب له لهذا المريضتحضير الحديد وطريقة تعاطيه.

تعليمات للاستخدام الطبي

الدواء

فينوفر ®

اسم تجاري

فينوفر ®

الاسم الدولي غير المملوك

لا

شكل جرعات

محلول للحقن الوريدي 20ملغم/مل

مُجَمَّع

1 مل من الدواء يحتوي على

المادة الفعالة - حديد (ثالثا) 20 ملغ

(على شكل حديد (III ) مجمع هيدروكسيد السكروز 510-570ملغ) سواغ: هيدروكسيد الصوديوم (محلول 10%)، ماء للحقن.

وصف

محلول مائي بني

المجموعة العلاجية الدوائية

أدوية مضادة لفقر الدم. مكملات الحديد. مستحضرات الحديد للاستخدام بالحقن. سكر أكسيد الحديد.

رمز ATX B03AC02

الخصائص الدوائية

الدوائية

توزيع

الحركية الحديدية لمركب الحديد والسكروز المسمى 52تم تقييم الحديد و59 الحديد في 6 مرضى يعانون من فقر الدم و مزمن الفشل الكلوي. فيخلال 6-8 ساعات الأولى 52الحديد يتناولها الكبد والطحال ونخاع العظم. يُعتقد أن امتصاص الخلايا البلعمية الغنية بالطحال للعلامة الراديوية هو سمة من سمات امتصاص الحديد بواسطة الجهاز الشبكي البطاني.

بعد واحد حقنة وريد .. الحقن في الوريدمتطوعين أصحاء جرعة من مركب الحديد والسكروز تحتوي على 100ملغ من الحديد، الحد الأقصى لتركيز الحديد الإجمالي فيتم تسجيل المصل بعد 10 دقائق من الحقن والمتوسط ​​538 ميكرومول / لتر. حجم التوزيع فيتتطابق الحجرة المركزية تمامًا مع حجم البلازما (حوالي 3 لترات).

الإستقلاب

بعد الحقن، ينفصل معظم السكروز ويتم التقاط النواة متعددة النوى المحتوية على الحديد بشكل رئيسي عن طريق الجهاز الشبكي البطاني للكبد والطحال ونخاع العظم. بعد 4 أسابيع من تناوله، تراوحت نسبة استخدام خلايا الدم الحمراء من 59 إلى 97%.

إزالة

يبلغ متوسط ​​الوزن الجزيئي (MW) لمجمع الحديد والسكروز حوالي 43كيلو دالتون، وهي نسبة عالية بما يكفي لمنع إفرازها عن طريق الكلى. يحدث إفراز الحديد عن طريق الكلىخلال الأربع ساعات الأولى بعد حقن جرعة من فينوفر ® تحتوي على 100ملغم من الحديد يتوافق مع أقل من 5٪ من الجرعة المعطاة. وبعد 24 ساعة يرتفع تركيز الحديد الإجماليانخفض المصل إلى المستوى المذكور قبل تناول الدواء. كان إفراز السكروز عن طريق الكلى حوالي 75٪ من الجرعة المعطاة.

الديناميكا الدوائية

آلية العمل

العنصر النشط للدواء Venofer ®- مجمع الحديد والسكروز- يتكون من قلب هيدروكسيد الحديد متعدد النوى (ثالثا )، محاطة بعدد كبير من جزيئات السكروز غير المرتبطة تساهميا. يبلغ متوسط ​​الوزن الجزيئي (MW) لهذا المجمع حوالي 43نعم. يشبه هيكل النواة المتعددة النوى المحتوية على الحديد بنية قلب بروتين الفيريتين، وهو مستودع الحديد الفسيولوجي. تم تصميم هذا المجمع لإنشاء مصدر خاضع للرقابة للحديد المستخدم للبروتينات المسؤولة عن النقل والنقلترسيب الحديد فيالجسم (ترانسفيرين والفريتين).

بعد الإعطاء عن طريق الوريد، يتم تضمين النواة متعددة النوى المحتوية على الحديديتم التقاط تكوين هذا المجمع بشكل رئيسي عن طريق الجهاز الشبكي البطاني للكبد والطحال ونخاع العظم. في المرحلة التالية، يتم استخدام الحديد لتخليق الهيموجلوبين والميوجلوبين والإنزيمات الأخرى المحتوية على الحديد، أو يترسب بشكل رئيسي فيهاالكبد في شكل من أشكال الفيريتين.

مؤشرات للاستخدام

تم تصميم Venofer ® لعلاج حالات نقص الحديد في الجسمالحالات التالية:

- اذا كان ضروريالتجديد السريع لاحتياطيات الحديد

- في المرضى الذين لا يستطيعون تحمل مكملات الحديد عن طريق الفم أو غير المتوافقين مع العلاج

- إذا كان هناك نشطة الأمراض الالتهابيةالأمعاء عندما تكون مكملات الحديد عن طريق الفم غير فعالة.

ينبغي استخدام Venofer ® فقط فيفي الحالات التي يتم فيها تأكيد مؤشر الاستخدام من خلال نتائج الاختبارات المعملية ذات الصلة.

طريقة التطبيق و جرعات

طريقة التطبيق

يتم إعطاء Venofer ® عن طريق الوريد فقط. ويمكن إعطاؤه عن طريق التسريب بالتنقيط، أو الحقن البطيء، أو مباشرة في الوريدالجزء الوريدي من نظام غسيل الكلى. الدواء غير مخصص للإعطاء العضلي.

التسريب بالتنقيط في الوريد

يتم تخفيف Venofer ® فقط بمحلول معقم من كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ (كلوريد الصوديوم ) (الكتلة / الحجم). يجب أن يتم التخفيف مباشرة قبل التسريب، ويجب إعطاء المحلول الناتج على النحو التالي:

جرعة دواء فينوفر ® (ملجم حديد)	جرعة دواء فينوفر ® (مل من عقار فينوفر)	الحد الأقصى لحجم المحلول المعقم 0.9% كلوريد الصوديومللتخفيف (الوزن / الحجم)	الحد الأدنى من وقت التسريب
100 ملغ	5 مل	100 مل	15 دقيقة
200 ملغ	10 مل	200 مل	30 دقيقة
300 ملغ	15 مل	300 مل	1,5 ساعة
400 ملغ	20 مل	400 مل	2.5 ساعة
500 ملغ	25 مل	500 مل	3.5 ساعة

تخفيف الدواء لخفض تركيزات الحديد أمر غير مقبول.

حقنة وريد .. الحقن في الوريد

يمكن إعطاء Venofer ® عن طريق الحقن الوريدي البطيء بمعدل 1مل من المحلول غير المخففدقيقة و يجب ألا تتجاوز جرعته 10مل (200 ملغ من الحديد) لكل حقنة على الأقل، 10 دقائق.

مقدمة ل الجزء الوريدي من نظام غسيل الكلى

يمكن إعطاء Venofer ® أثناء جلسة غسيل الكلى مباشرةالقسم الوريدي من نظام غسيل الكلى، مع مراعاة نفس الشروطللحقن في الوريد.

جرعة

يجب حساب الجرعة التراكمية من Venofer ® لكل مريض بشكل فردي ويجب عدم تجاوزها. يجب أيضًا إعداد جدول الإدارة بشكل فردي لكل مريض.

الجرعات القياسية

الكبار

5-10 مل من فينوفر ® (100-200ملغ حديد) 1-3 مرات في الأسبوع حسب مستوى الهيموجلوبين.

وقت إعطاء الدواء ويشار إلى طريقة التربية فيقسم "طريقة التطبيق".

الحد الأقصى للجرعات المفردة والأسبوعية المسموح بها:

الكبار

الجرعة القصوى المسموح بها يوميا، تدار فيالحقن لا يزيد عن 3 مرات في اليومأسبوع:

· 10 مل من فينوفر ® (200ملغ من الحديد) أدخلت فيلمدة 10 دقائق على الأقل

الجرعة القصوى المسموح بها يوميا تدار فيكحقن لا أكثر من مرة واحدة في اليومأسبوع:

· المرضى الذين يعانون وزن الجسم أكثر من 70كجم: 500 ملجم حديد (25 مل من عقار Venofer ®) الذي يتم حقنه فيهلمدة 3.5 ساعة على الأقل

· المرضى الذين يبلغ وزنهم 70 كجم و أقل من: 7 ملغم من الحديد/كغم من وزن الجسملمدة 3.5 ساعة على الأقل

يجب الالتزام الصارم بأوقات التسريب الموضحة في التعليمات.القسم الفرعي "طريقة الإعطاء"، حتى لو لم يحصل المريض على الجرعة المفردة القصوى التي يمكن تحملها.

حساب الجرعة

يتم تحديد الجرعة التراكمية الإجمالية لـ Venofer ® المكافئة لنقص الحديد الإجمالي (مجم) بناءً على مستوى الهيموجلوبين (خضاب الدم) و وزن الجسم (BW). يجب حساب جرعة Venofer ® بشكل فردي لكل مريض.وفق نقص الحديد العام، ويتم حسابه باستخدام صيغة غانزوني أدناه، على سبيل المثال:

نقص الحديد العام [ملغ] = وزن الجسم [كجم]× (المستوى المستهدف خضاب الدم- المستوى الفعلي خضاب الدم) [جم/دل]X2,4* + الحديد المترسب [ملغ]
- أن يكون وزن الجسم أقل من 35كلغ:	مستوى الهيموجلوبين المستهدف = 13 = 15 ملجم/كجم من وزن الجسم
مع وزن الجسم 35 كجم أو أكثر:	مستوى الهيموجلوبين المستهدف = 15 جم / ديسيلتر كمية الحديد المتراكمة= 500 ملغ
* معامل 2.4 = 0.0034 (محتوى الحديد فيخضاب الدم = 0.34%) × 0.07 (حجم الدم = 7% من وزن الجسم)× 1000 (التحويل من [g] إلى [mg])× 10
إجمالي كمية فينوفر ® التي ينبغي تناولها = أدخل (في مل)		نقص الحديد العام [ملغ] 20 ملغ حديد/مل

إجمالي كمية Venofer ® (مل) التي يجب إعطاؤهااعتمادا على وزن الجسم، المستوى الفعلي Hb ومستوى Hb المستهدف *:

طن متري	المبلغ الإجمالي لفينوفر ® (20 ملغ من الحديد لكل مل)، والتي ينبغي أن تدار:
	خضاب الدم 6.0 جم/ديسيلتر		خضاب الدم 7.5 جم/ديسيلتر		خضاب الدم 9.0 جم/ديسيلتر		خضاب الدم 10.5 جم/ديسيلتر
	ملغ الحديد	مل	ملغ الحديد	مل	ملغ الحديد	مل	ملغ الحديد	مل
30 كجم		48		42		37		32
35 كجم	1260	63	1140	57	1000	50		44
40 كجم	1360	68	1220	61	1080	54		47
45 كجم	1480	74	1320	66	1140	57		49
50 كجم	1580	79	1400	70	1220	61	1040	52
55 كجم	1680	84	1500	75	1300	65	1100	55
60 كجم	1800	90	1580	79	1360	68	1140	57
65 كجم	1900	95	1680	84	1440	72	1200	60
70 كجم	2020	101	1760	88	1500	75	1260	63
75 كجم	2120	106	1860	93	1580	79	1320	66
80 كجم	2220	111	1940	97	1660	83	1360	68
85 كجم	2340	117	2040	102	1720	86	1420	71
90 كجم	2440	122	2120	106	1800	90	1480	74

لتحويل Hb (مليمول) إلى Hb (جم/ديسيلتر)، اضرب القيمة الأولى في 1.6.

إذا تجاوزت الجرعة الإجمالية المطلوبة الحد الأقصى المسموح به للجرعة الواحدة، فيجب تقسيمها إلى عدة جرعات.

إذا لم تكن هناك استجابة من مؤشرات الدم بعد 1-2 أسابيع من بدء العلاج باستخدام Venofer ®، فيجب إعادة النظر في التشخيص الأولي.

أطفال

لم يتم دراسة استخدام Venofer ® لدى الأطفال بشكل كافٍ، لذلك لا ينصح باستخدامه لدى الأطفال.

آثار جانبية

تم الإبلاغ عن التفاعلات الدوائية الضارة الأكثر شيوعًا (ADR) فيداخل التجارب السريريةعقار Venofer ® كان عبارة عن تغير في أحاسيس التذوق، وهو ما لوحظ معتردد 4.5 حدث لكل 100 موضوع. أهم التفاعلات الدوائية الضارة المرتبطةاستخدام الدواء Venofer ® كانت تفاعلات فرط الحساسية التي لوحظت فيفي إطار الدراسات السريرية معتردد 0.25 حدث لكل 100 موضوع.

فيما يلي التفاعلات الدوائية الضارة المسجلة بعد استخدام عقار فينوفر ® فيعدد المواضيع 4046 في إطار التجارب السريرية.

مرارًايا (≥1/100, <1/10)

- اضطراب الذوق

- انخفاض ضغط الدم الشرياني، ارتفاع ضغط الدم الشرياني

غثيان

- ألم في موقع الحقن

نادرايا (≥1/1000, <1/100)

كثرة الحمر 1)

- زيادة الحساسية

- صداع، دوخة، حرقان، تنمل، نقص الحس

- التهاب الوريد الخثاري، التهاب الوريد

ضيق التنفس

تصبغ

- القيء وآلام البطن والإسهال والإمساك

الحكة والطفح الجلدي

- تشنجات العضلات، ألم عضلي، ألم مفصلي، آلام الأطراف، آلام الظهر

- قشعريرة، تفاعلات في موقع الحقن، تهيج في موقع الحقن، تسرب في موقع الحقن، تغير لون موقع الحقن، إحساس بالحرقان في موقع الحقن، تورم في موقع الحقن، وهن، تعب، ألم

نادرًايا (≥1/10 000, <1/1000)

التهاب رئوي

- الحديد الزائد

- الإغماء والصداع النصفي والنعاس

- الشعور بنبض القلب

احتقان

فم جاف

- عدم الراحة في الأطراف وتشنجات العضلات

- الشعور بالحرارة، وألم في الصدر، والحمى، والتورم، والحكة في موقع الحقن، وكدمات في موقع الحقن

وذمة محيطية

التغيرات المرضية في المعلمات المختبرية

غير شائع (≥1/1000،<1/100 )

- زيادة مستويات ناقلة أمينو غاما جلوتاميل، زيادة مستويات ناقلة أمين الألانين، زيادة مستويات ناقلة أمين الأسبارتات، التغيرات المرضية فينتائج اختبار الكبد

نادرًايا (≥1/10 000, <1/1000)

- زيادة مستويات الفيريتين فيالمصل 1)، زيادة مستويات الكرياتينين فيالدم، وزيادة مستويات نازعة هيدروجين اللاكتات فيدم

1) ربما نتيجة لجرعة زائدة من الحديد أو الحديد الزائد

ردود الفعل السلبية التي لوحظت في فترة ما بعد التسجيل، وبعضها يمكن أن يكون قاتلاً

التردد غير معروف:

أ تفاعلات نافيلاكتويد، وذمة وعائية

- انخفاض مستوى الوعي، والارتباك، وفقدان الوعي، والقلق، والهزات

ب جذري، عدم انتظام دقات القلب

- انهيار الأوعية الدموية، تخثر الوريد السطحي

ب- التشنج القصبي

ل الشرى، حمامي

نقص التوتر في العضلات

- فرط التعرق، العرق البارد، الشعور بالضيق العام، الشحوب

موانع

- فرط الحساسية لمركب الحديد والسكروز أو عقار Venofer ® أو أي من السواغات المدرجة فيقسم "التكوين"

- فرط الحساسية المعروفة لمستحضرات الحديد الأخرى عن طريق الحقن

- فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد

- وجود علامات زيادة الحديد أو اضطرابات خلقية في عمليات الاستفادة منه

- الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

تفاعل الأدوية

يحب عند استخدام جميع مستحضرات الحديد عن طريق الحقن، لا ينصح باستخدام Venofer ® في وقت واحد معمكملات الحديد عن طريق الفم، حيث قد ينخفض ​​امتصاص الحديد عن طريق الفم.

يتم تخفيف Venofer ® فقط بمحلول معقم من كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9% (وزن/حجم). عندما يختلط معهناك خطر هطول الأمطار و/أو التفاعل مع المحاليل أو الأدوية الأخرى. متوافق معحاويات مصنوعة من مواد أخرى غير الزجاج والبولي إيثيلينكلوريد البولي فينيل، لم تتم دراسته.

تعليمات خاصة

لا ينبغي وصف العلاج باستخدام Venofer ® إلا بعد إجراء تشخيص شامل من قبل الطبيب المعالج.

قد تسبب مكملات الحديد التي يتم تناولها بالحقن تفاعلات تأقية/تأقانية، والتي يمكن أن تكون قاتلة. بعد الإدارات السابقة غير المعقدة لمجمعات الحديد بالحقن، فيبما في ذلك مركب الحديد والسكروز، لوحظت أيضًا تفاعلات فرط الحساسية. يجب استجواب المرضى بشكل نشط قبل كل تناول لـ Venofer ® فيما يتعلق بالآثار الجانبية للدواء. يجب استخدام Venofer ® من قبل أفراد مدربين على تحديد وتخفيف ردود الفعل التحسسيةيجب أن تتوفر الأدوية المضادة للحساسية، بالإضافة إلى معدات الإنعاش القلبي الرئويالإجراءات المناسبة. بعد كل حقنة من Venofer ®، يجب مراقبة جميع المرضى بحثًا عن أي أحداث سلبية.لمدة 30 دقيقة على الأقل.

في حالة تطور رد فعل تحسسي، يجب إيقاف العلاج على الفور. يجب توفير إمكانية العلاج المضاد للصدمة (محلول الأدرينالين 0.1٪ ومضادات الهيستامين و / أو الكورتيكوستيرويدات).

يزداد خطر تفاعلات فرط الحساسية لدى المرضى الذين يعانون من الحساسية المعروفة، بما في ذلك الحساسية للأدوية، وفي المرضى الذين يعانون من الربو أو الأكزيما أو غيرها من ردود الفعل التحسسية التأتبية. يزداد أيضًا خطر تفاعلات فرط الحساسية لمجمعات الحديد بالحقن في المرضى الذين يعانون من أمراض مناعية والتهابية (على سبيل المثال، الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي).

المرضى الذين يعانون ضعف وظائف الكبد، ويجب استخدام الحديد بالحقن فقط بعد إجراء تقييم دقيق للتوازن بين المخاطر وفائدة. المرضى الذين يعانونضعف الكبد، عندما يكون الحمل الزائد للحديد عاملاً مسرعاً، وخاصةً تطور البورفيريا الآجلة، لا ينبغي استخدام الحديد بالحقن. لتجنب الحمل الزائد للحديد، يوصى بمراقبة مستويات الحديد عن كثب.جسم.

ينبغي استخدام الحديد بالحقن معالحذر في وجود عدوى حادة أو مزمنة. المرضى الذين يعانونإذا استمر تجرثم الدم، فمن المستحسن التوقف عن استخدام Venofer ® . شالمرضى الذين يعانون العدوى المزمنة، والتوازن بين المخاطر ومفيد، نظرا لإمكانية قمع تكون الكريات الحمر.

قد تحدث نوبات انخفاض ضغط الدم إذا تم تناول الدواء بسرعة كبيرة. وقد لوحظت ردود فعل تحسسية، بما في ذلك ألم مفصلي في بعض الأحيان، في كثير من الأحيان عند تجاوز الجرعة الموصى بها. يجب تجنب التسرب المحيطي، حيث أن Venofer ® يتسرب إلى الداخلموقع الحقن يمكن أن يؤدي إلى الألم، والالتهاب، ونخر الأنسجة وتلوين البشرةاللون البني.

ميزات الاستخدام بعد الفتح الأول للحاوية

من وجهة نظر ميكروبيولوجية، يجب استخدام الدواء على الفور.

ميزات الاستخدام بعد التخفيف بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ( كلوريد الصوديوم) (الكتلة / الحجم)

وقد تبين أن المواد الكيميائية والاستقرار الجسدي بعد التخفيف هو 12 ساعة في درجة حرارة الغرفة. من وجهة نظر ميكروبيولوجية، يجب استخدام الدواء على الفور. إذا لم يتم استخدام الدواء مباشرة بعد التخفيف، فإن المستخدم هو المسؤول عن الشروط ووقت التخزين بعد التخفيف، وهووعلى أية حال يجب ألا يتجاوز 3 ساعات في درجة حرارة الغرفة، ما لم يتم التخفيفتسيطر عليها والظروف المعقمة التحقق من صحتها.

استخدم أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية

فترة الحمل

لم يتم بعد إجراء دراسات مضبوطة بشكل صحيح حول استخدام Venofer ® في النساء الحوامل. ردود الفعل التحسسية تجاه مستحضرات الحديد بالحقن التي تتطور أثناء الحمل تعرض حياة الأم والطفل للخطر. لا ينبغي استخدام مكملات الحديد عن طريق الوريد أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى. يجب استخدام Venofer ® في الثلث الثاني والثالث من الحمل فقط عندما تكون الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

هو بطلان استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو نمو ما بعد الولادة. تشير البيانات التي تم الحصول عليها من عدد محدود من النساء الحوامل إلى عدم وجود آثار ضارة لـ Venofer ® على الحمل أو صحة الجنين / الوليد.

فترة الرضاعة

عدد البيانات عن إفراز الحديد معحليب الثدي البشري بعد الحقن الوريدي لمركب الحديد والسكروز محدود. فيفي تجربة سريرية واحدة أجريت على 10 أمهات أصحاء ومرضعاتتلقى نقص الحديد 100 ملغ من الحديد لكلشكل مركب الحديد والسكروز. بعد 4 أيام من العلاج، محتوى الحديد فيحليب الثدي لم يزيد، والاختلافات مقارنة مجموعة التحكم (ن = 5) لم يلاحظ. لا يمكن استبعاد إمكانية وصول الحديد الموجود في Venofer ® إلى الأطفال حديثي الولادة/الرضعحليب الأم، لذلك يجب وصف الدواء بحذر، مع الأخذ في الاعتبار تقييم التوازن بين المخاطر وفائدة.

لم تكشف نتائج الدراسات قبل السريرية عن آثار ضارة مباشرة أو غير مباشرة على الطفل الذي يرضع. شحقن الفئران المرضعة بمادة 59الحديد مركب الحديد والسكروز، لوحظ وجود درجة منخفضة من إفراز الحديد فيالحليب و نقل الحديد إلى النسل. دخول مركب الحديد والسكروز غير المستقلب إلىحليب الثدي غير محتمل.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

من غير المحتمل أن يؤثر Venofer ® على القدرة على قيادة المركبات أو العمل بهاالأنظمة الآلية الأخرى. ومع ذلك، إذا ظهرت أعراض مثل الدوخة أو الارتباك أو الإغماء بعد استخدام عقار Venofer ®، فيجب على المرضى عدم قيادة المركبات أو العمل معالأنظمة الآلية الأخرى حتى تختفي هذه الأعراض.

جرعة مفرطة

أعراض:الجرعة الزائدة يمكن أن تسبب زيادة في الحديد، والتي يمكن أن تظهر في حد ذاتها كأعراض لداء هيموسيديروسيس.

علاج:يجب علاج الجرعة الزائدة وفقًا لتقدير الطبيب المعالجباستخدام مخلب الحديد أووفقا لمعايير الممارسة الطبية.

الافراج عن النموذج وطَرد

يتم وضع 5 مل من الدواء في أمبولات زجاجية شفافة عديمة اللون مع شق على شكل حافة أو اثنتين ونقطة على عنق الأمبولة.

يتم وضع 5 أمبولات في عبوة نفطة من مادة البولي فينيل كلورايد.

يتم وضع حزمة واحدة مع تعليمات الاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25درجة مئوية. لا يمكن تجميد الدواء!

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

مدة الصلاحية

3 سنوات

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية

الصانع

آي دي تي بيولوجيكا جي إم بي إتش، ألمانيا

آم فارمابارك، 06861 ديساو - روسلاو، ألمانيا /

آم فارمابارك، 06861 ديساو روسلاو، ألمانيا

حامل ترخيص التسويق وإصدار مراقبة الجودة

شركة فيفور (الدولية)، سويسرا

Rechenstrasse 37، شارع 9014 جالن، سويسرا /

Rehenstrasse 37، 9014 سانت غالن، سويسرا

عنوان المنظمة المستقبلة شكاوى من المستهلكين فيما يتعلق بجودة المنتج (المنتج).

هل أخذت إجازة مرضية بسبب آلام الظهر؟

كم مرة تواجه مشكلة آلام الظهر؟

هل تستطيع تحمل الألم دون تناول المسكنات؟

تعرف على المزيد حول كيفية التعامل مع آلام الظهر في أسرع وقت ممكن