أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

اختبارات مجانية. اضطراب الشخصية، الاضطراب العقلي: اختبار عمون البنيوي الاضطرابات النفسية الحدية – الأعراض

زوارنا الكرام مكتب المساعدة النفسيةعالم النفس والمحلل النفسي أوليغ ماتفيف، يُعرض عليك اختبار "عمون" المعقد للبنية الذاتية لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب في الشخصية أو اضطراب عقلي. (علاج اضطرابات الشخصية Matveev O.V.)

ببساطة، من خلال إجراء اختبار عمون لاضطراب الشخصية، يمكنك تحديد ما إذا كان الشخص سليمًا عقليًا أو حديًا أو مريضًا.

إذا كنت تريد تغيير نفسك وشخصيتك وحياتك، يمكنك الخضوع لاستشارات التحليل النفسي عبر الإنترنت،

اختبار عمون للبنية الذاتية: اضطراب الشخصية، الاضطراب العقلي يحدد البناء، التدمير، نقص العدوانية، الخوف (القلق)، تحديد الذات، النرجسية والجنس

هناك 18 مقياسًا في المجموع: العدوان البناء والمدمر والعجز والخوف (القلق) والانفصال الذاتي الخارجي والداخلي والنرجسية والجنس البشري بشكل عام يشكلون بنية الشخصية بأكملها.

تعليمات اختبار عمون للتركيب الذاتي - اضطراب الشخصية، النفس البشرية

أدناه، في اختبار عمون البنيوي، ستشاهد عددًا من العبارات حول طرق معينة في سلوك واتجاهات الشخص، وستكتشف ما إذا كنت تعاني من أي اضطرابات شخصية أو عقلية.

يمكنك الإجابة: أوافق - لا أوافق (صحيح - خطأ).
يرجى الملاحظة:لا توجد إجابات صحيحة أو خاطئة في اختبار I-structure، لأن لكل شخص الحق في وجهة نظره الخاصة.
أجب بما تعتقد أنه مناسب لنفسك، دون التكيف مع رأي شخص آخر.
خلاف ذلك، لن تتمكن من تحديد الاضطرابات الشخصية والعقلية التي تعاني منها بدقة، وبالتالي، سيكون من الصعب اختيار طرق التصحيح النفسي.

كن صادقًا وصادقًا مع نفسك.
لا تفكر طويلاً، أجب بسرعة، مفضلاً أول إجابة تخطر على ذهنك.

أسئلة وبيانات اختبار عمون لتحديد اضطرابات الشخصية والنفسية البشرية

  1. إذا بدأت شيئًا ما، فسوف أنهيه، بغض النظر عما إذا كان هناك أي شيء يقف في طريقي أم لا.
  2. إذا شعرت بالإهانة، فأنا أحاول الانتقام
  3. في أغلب الأحيان أشعر بالوحدة (الوحدة)، حتى بين الآخرين
  4. عندما أغضب، أصب غضبي على الآخرين
  5. لدي شعور كبير بالوقت
  6. كقاعدة عامة، أعمل تحت ضغط مرتفع
  7. إذا جعلني شخص ما أنتظر، فلا أستطيع التفكير في أي شيء آخر
  8. أتعايش مع الناس بسهولة
  9. ما أشعر به وأفكر فيه حقًا لا يهم أي شخص.
  10. كثيرا ما أتهم بأنني شخص غير حساس
  11. أنا أستمتع عندما ينظر الآخرون إلي
  12. في كثير من الأحيان أجد نفسي أفكر في مكان آخر
  13. كقاعدة عامة، في الصباح أستيقظ مبتهجًا (مبهجًا) ومرتاحًا (مرتاحًا)
  14. كل ما أريده هو أن يتركني الآخرون وشأني
  15. الجنس يجعلني في مزاج سعيد طوال اليوم
  16. أنا بالكاد أحلم على الإطلاق
  17. لا أستطيع مقاطعة محادثة مملة بالنسبة لي
  18. يسعدني أن أدعو الضيوف إلى منزلي
  19. ما أفكر فيه حقًا لا أستطيع مشاركته مع الآخرين
  20. كثيرًا ما يضايقني الناس بالعروض الجنسية.
  21. في كثير من الأحيان أكون سعيدًا أكثر من الغضب
  22. عندما يتعلق الأمر بالجنس، لدي خيالاتي الخاصة
  23. أساعد الآخرين عن طيب خاطر، لكني لا أسمح بأن يتم استغلالي
  24. ما أفعله في كثير من الأحيان لا يحصل على أي اعتراف
  25. عندما أشعر بالغضب، أشعر بالذنب
  26. أنا منجذب إلى التحديات الجديدة
  27. عندما أسافر لبضعة أيام، لا يكاد أي شخص يهتم
  28. الصعوبات تزعجني على الفور
  29. أعلق أهمية كبيرة على أن يكون كل شيء على ما يرام.
  30. حتى بضع دقائق من النوم يمكن أن تجعلني مرتاحًا (مرتاحًا)
  31. يمكنني فقط عرض العمل المكتمل للآخرين.
  32. لا أشعر بالراحة عندما أكون وحدي مع أي شخص
  33. أطرح عن طيب خاطر المواقف المثيرة التي أرغب في تجربتها مع شريكي
  34. أتوقع الكثير من الحياة
  35. في كثير من الأحيان اهتمامي يتغلب على خوفي
  36. في أي شركة أبقى نفسي (نفسي)
  37. مشاكلي وهمومي هي مجرد همومي
  38. أجمل شيء في الحياة هو النوم
  39. الحياة معاناة خالصة
  40. أنا أستمتع بقضاء الليل كله مع شريكي المثير
  41. غالبًا ما أشعر بأنني غير متضمن (متضمن) بشكل كافٍ فيما يحدث
  42. في حياتي اليومية، أشعر بالفرح أكثر من خيبة الأمل
  43. في الحالة المزاجية المثيرة، لا أحتاج إلى اختراع مواضيع للمحادثة مع شريكي (الشريكة)
  44. أنا أخبر الآخرين عن طيب خاطر عن عملي
  45. غالبًا ما أقضي أيامًا أقضي فيها ساعات مشغولة بأفكاري.
  46. نادرا ما أجد أي شخص جذاب جنسيا (جذاب)
  47. أشعر أن قلقي مقيد للغاية في حياتي.
  48. أحب العثور على الأشياء التي تمنح شريكي المتعة الجنسية
  49. أنا دائما أنسى شيئا
  50. خوفي يساعدني على الشعور بما أريد وما لا أريد.
  51. لدي الكثير من الطاقة
  52. كثيرا ما أحلم أنني أتعرض للهجوم
  53. في أغلب الأحيان، يتم التقليل من قدراتي.
  54. في كثير من الأحيان لا أجرؤ على الخروج وحدي
  55. ليس هناك مجال للمشاعر أثناء العمل
  56. أشعر بالامتنان كلما قيل لي بالضبط ما يجب أن أفعله
  57. غالبًا ما أسترشد بآراء الآخرين
  58. بالنسبة لي، المزاج الجيد معدي
  59. الخوف غالبا ما يصيبني بالشلل
  60. عندما يريد شريكي النوم معي أشعر بالحرج
  61. في أغلب الأحيان أؤجل اتخاذ القرارات إلى وقت لاحق.
  62. تدور خيالاتي الجنسية دائمًا حول مدى حسن معاملة شريكي لي.
  63. أخشى أن (قد) أؤذي شخصًا ما
  64. لا أحد يلاحظ إذا كنت هناك أم لا
  65. أشعر بعدم الراحة الداخلية إذا كان لدي لفترة طويلةلا علاقة جنسية
  66. في الأساس حياتي مجرد انتظار
  67. يحدث لي غالبًا أنني أقع في حب شخص لديه شريك بالفعل.
  68. المسؤولية التي أتحملها غالبًا ما يتجاهلها الآخرون.
  69. في معظم المواقف التهديدية التي حدثت في حياتي، كنت منجذبًا إليها رغمًا عني.
  70. في بعض الأحيان أريد ممارسة الجنس العنيف
  71. كثيرا ما أشعر بعدم الأمان بشأن الحياة
  72. إذا "تعرضت للهجوم" فإنني "ابتلع" غضبي
  73. بفضل قدراتي، أقوم دائمًا بإجراء الاتصالات بسهولة
  74. أنا أستمتع بكل معرفة جديدة أقوم بها
  75. أجد ممارسة الجنس مع الغرباء أمرًا مثيرًا للغاية
  76. في بعض الأحيان تراودني أفكار انتحارية
  77. في كثير من الأحيان أفكاري في الغيوم
  78. أستطيع أن أعطي نفسي جنسياً بالكامل
  79. كثيرا ما أنسى
  80. أنا لا أحب الألعاب
  81. في علاقتي مع شريكي (الشريك)، لا تلعب الحياة الجنسية دورًا كبيرًا
  82. أضيع في المجموعة
  83. أنا لا أخجل من العرض الرغبة الجنسيةإلى شريكه (شريكه)
  84. أنا دائما أترك كل شيء يقع علي
  85. أنا أستمتع باختيار الهدايا لأصدقائي
  86. يمكن أن أتأثر بسهولة
  87. ألاحظ أنني كثيرا ما أتحدث عن السيء وأنسى الخير.
  88. أنا أكره ذلك عندما يتحدث شخص ما عن مشاعره
  89. أدير وقتي بشكل جيد
  90. أنام ​​الوقت الذي أحتاجه
  91. إذا اضطررت للتحدث أمام الجمهور، فغالبًا ما أفقد صوتي
  92. أنا أستمتع بالسخرية من الآخرين
  93. أنا أستمتع بإثارة الاهتمام الجنسي لدى النساء (الرجال)، حتى لو كنت في الواقع لا أريد منهم أي شيء
  94. لقد مررت بالفعل بالعديد من الأزمات التي دفعتني إلى مزيد من التطوير
  95. في معظم المواقف أستطيع أن أكون نفسي
  96. أنا أضحك كثيرا
  97. عندما أغضب، يتطلب الأمر الكثير من الجهد للسيطرة على نفسي
  98. لدي حياة حسية غنية
  99. يمكنني أن أثق تمامًا في التصرفات الودية للآخرين
  100. غالبًا ما أشعر بعدم الانتماء
  101. ما أفعله ليس بهذه الأهمية
  102. لا يجوز لي أن أظهر انزعاجي وانزعاجي للآخرين
  103. عندما أتحدث كثيرا ما تتم مقاطعتي
  104. كثيرًا ما أتصور لنفسي مدى سوء الأمور بالنسبة لأولئك الذين ظلموني
  105. أحب المزاح والضحك كثيرًا مع شريكي أثناء ممارسة الجنس
  106. أنا أستمتع باختيار الملابس لهذا اليوم في الصباح.
  107. يمكنني دائمًا إيجاد الوقت للأشياء المهمة
  108. يحدث غالبًا أن أنسى شيئًا مهمًا
  109. عندما ينتقدني مديري، أبدأ بالتعرق
  110. عندما أشعر بالملل أبحث عن مغامرات جنسية
  111. لي الحياة اليوميةليس لديه صعودا أو هبوطا
  112. الصعوبات تحفزني
  113. معظم الناس ليس لديهم أي فكرة عن مدى أهمية الأشياء التي أهتم بها بالنسبة لي.
  114. في الأساس، الجنس ليس مثيرًا للاهتمام بشكل خاص بالنسبة لي.
  115. يسعدني أن أقدم زملائي الجدد لعملي
  116. كثيرا ما أقلب الآخرين ضدي
  117. حتى الانتقادات البسيطة تجعلني أفقد الثقة
  118. أحيانًا تتعذبني أفكار التسبب في ألم جسدي للأشخاص الذين يضايقونني بشدة
  119. في كثير من الأحيان تطاردني خيالاتي
  120. أحتاج إلى التفكير في القرارات مرارًا وتكرارًا لأن لدي شكوك.
  121. حتى الآن، لم أشعر قط بالرضا التام عن العلاقات الجنسية
  122. أنا أكثر حساسية (حساسية) للألم من الآخرين
  123. كثيرا ما أشعر بالانفتاح (الانفتاح)
  124. ما أقوم به، يمكن لأي شخص تقريبا القيام به
  125. المشاعر التي عشتها في طفولتي تطاردني حتى يومنا هذا.
  126. المجهول يناديني
  127. حتى عندما أشعر بالخوف، فأنا على دراية تامة بما يحدث.
  128. غالبًا ما أصاب بالذعر لدرجة أنني لا أستطيع حتى القيام بأشياء مهمة.
  129. في كثير من الأحيان أرغب في الحصول على شريك آخر (شريك) من أجل التغلب على الموانع الجنسية
  130. يمكنني أن أكون شغوفًا حقًا بشيء ما
  131. أضع كل شيء على الرف
  132. يمكنني أن أشعر بالقلق الشديد بشأن الأشياء الصغيرة
  133. في علاقاتي الجنسية، شعرت أنها أصبحت أفضل وأكثر كثافة مع مرور الوقت
  134. كثيرا ما أشعر بأنني زائدة عن الحاجة (زائدة عن الحاجة)
  135. لا ينبغي عليك ممارسة الجنس كثيرًا
  136. عندما أواجه صعوبات، أجد بسرعة الأشخاص الذين يساعدونني
  137. لا أسمح للآخرين بتعطيل حياتي بسهولة.
  138. أستطيع التركيز بشكل جيد
  139. أقوم بإغواء شريكي (شريكي) عن طيب خاطر
  140. إذا ارتكبت خطأ، يمكنني أن أنساه بسهولة
  141. أفرح عندما يأتي لي ضيوف غير متوقعين
  142. تقريبا جميع النساء (الرجال) يريدون شيئا واحدا فقط
  143. حتى في حالة الخوف أستطيع أن أفكر بوضوح
  144. لم أقم بعلاقات جنسية منذ فترة طويلة ولم أشعر بالحاجة إليها
  145. إذا أساء إلي شخص ما، فأنا أدفع له نفس الشيء
  146. إذا حاول شخص ما التنافس معي، فأنا أستسلم بسرعة
  147. أستطيع أن أشغل نفسي
  148. من أجل تجنب المخاوف غير الضرورية، أتجنب النزاعات
  149. عندما أكون في حالة من الغضب، يمكن أن أؤذي نفسي بسهولة أو أتعرض لحادث.
  150. في كثير من الأحيان لا أستطيع أن أقرر أن أفعل أي شيء
  151. بعد الاتصال الجنسي أكون فعالاً بشكل خاص طوال اليوم (فعال)
  152. في أغلب الأحيان أكون راضيًا عن الإثارة الجنسية، والجنس ليس مهمًا بالنسبة لي
  153. أشعر بالسوء بشكل خاص في عطلات نهاية الأسبوع
  154. لا أريد أن أظهر للآخرين مشاعري
  155. غالبًا ما يضايقني الناس على الرغم من أنني لا أفعل شيئًا سيئًا لهم
  156. أجد صعوبة في بدء محادثة مع الناس أو العثور على الكلمات الصحيحة
  157. إذا أحببت شخصًا ما، أبدأ بالتحدث معه (له) للتعرف عليه بشكل أفضل
  158. أعتقد أن التحكم دائمًا في مشاعرك هو هدف يستحق السعي لتحقيقه.
  159. أثناء الإجازات والأعياد، كثيرًا ما أخوض مغامرات جنسية
  160. أجرؤ على التعبير عن رأيي أمام المجموعة
  161. في أغلب الأحيان لا أعبر عن الجين الخاص بي
  162. لا أحد يعرف كم مرة أتعرض للتنمر
  163. عندما ينظر إلي شخص ما بارتياب، أبدأ على الفور في الشعور بالقلق.
  164. عندما يشعر شخص ما بالحزن، فإنني أشعر بالحزن سريعًا أيضًا.
  165. في خيالاتي الجنس أجمل مما هو في الواقع
  166. أجد صعوبة في اتخاذ قرار بفعل أي شيء لأنني أخشى أن ينتقدني الآخرون بسبب قراري.
  167. خيالاتي تسعدني
  168. لا أعرف لماذا، لكن في بعض الأحيان أتمنى أن أتمكن من تحطيم كل شيء إلى أجزاء
  169. أثناء العلاقات الجنسية، غالبًا ما أكون عقليًا في مكان بعيد
  170. لقد كنت في كثير من الأحيان في مواقف محفوفة بالمخاطر
  171. إذا كان هناك شيء يقلقني، فأنا أشاركه مع الآخرين
  172. كثيرا ما أفكر في الماضي
  173. انا حفظت علاقات وديةحتى في أوقات الأزمات
  174. أشعر بالملل في جميع الأعياد والحفلات تقريبًا
  175. عندما أشعر بالغضب، أفقد السيطرة بسهولة وأصرخ في وجه شريكي.
  176. لا أسمح لنفسي بالارتباك بسهولة
  177. أحيانًا أغرق مخاوفي بالكحول أو الحبوب
  178. أنا شخص خجول
  179. أنا خائف جدًا من مستقبلي
  180. أكثر ما يثير حماستي هو عندما لا يرغب شريكي في ممارسة الجنس معي
  181. هناك أيام أكسر فيها شيئًا ما باستمرار أو أؤذي نفسي بشيء ما.
  182. نادرا ما يكون لدي تخيلات جنسية
  183. لدي أحلام كثيرة وأبذل الكثير من الجهد لتحقيقها.
  184. أنا سعيد دائمًا عندما أتمكن من مقابلة شخص جديد
  185. أنا شخصياً القصص الخيالية لا تخبرني بأي شيء مهم.
  186. في أغلب الأحيان لدي شركاء جنسيين (شركاء) لست الوحيد معهم (الوحيد)
  187. إذا انفصل عني شخص ما، أسعى جاهداً للتأكد من أن لا شيء يذكرني به (به)
  188. كثيرا ما أشعر بالارتباك عند التواصل مع الناس
  189. أتحدث عن طيب خاطر عن نفسي وعن تجاربي
  190. كثيرا ما أنغمس في الأفكار
  191. أقوم بالتحضير بشكل كامل وفي الوقت المناسب للمهام الصعبة.
  192. أنا عادة أعرف أسباب صحتي السيئة
  193. إذا خططت لشيء جيد لنفسي شخصيا، فغالبا ما لا أنفذه.
  194. الجنس المباشر أهم بالنسبة لي من مجرد التواصل مع شريكي (الشريك)
  195. كثيرا ما أتولى زمام المبادرة في المجموعة.
  196. الأشخاص الأكثر جاذبية بالنسبة لي هم أولئك الذين يظلون دائمًا هادئين ويتصرفون بثقة.
  197. غالبًا ما تدور خيالاتي حول الأنشطة الجنسية التي لا تتم مناقشتها عادةً
  198. أنا أستمتع بكل ما يمكنني القيام به
  199. عندما يفاجئني الآخرون بشكل غير متوقع وأنا أفعل شيئًا ما، أشعر بالذهول بسهولة
  200. إنك تحقق بعقلك أكثر مما تحققه بمشاعرك
  201. إذا كنت مهتمًا بشيء ما، فلا شيء يمكن أن يصرف انتباهي
  202. نادرًا ما أكون راضيًا تمامًا (راضيًا) عن كل شيء على الإطلاق
  203. يحدث أنني "أحصل" حقًا على شخص ما
  204. إذا تحدث الأشخاص المهمون بالنسبة لي مع الآخرين لفترة طويلة، فإنني أشعر بالجنون حرفيًا
  205. في الأساس، الجنس يثير اشمئزازي
  206. عندما يضحك الآخرون، غالباً لا أستطيع أن أضحك معهم.
  207. أنا مهتم في المقام الأول بتلك الرياضات التي تنطوي على مخاطر.
  208. ليس لدي رأي كبير في علم النفس
  209. في كثير من الأحيان لا أفهم ما يحدث
  210. أنا فضولي للغاية (فضولي)
  211. الخيال يصرفني عن العمل
  212. أعتبر العلاقات الجنسية واجبًا مؤلمًا.
  213. وأتعهد طوعًا بتنفيذ مثل هذا مهام مهمةالتي تجعلني خائفا
  214. ربما لن أجد أبدًا الشريك (الشريك) المناسب (المناسب)
  215. كثيرا ما أفتقد
  216. سواء كنت موجودًا أم لا، فهذا ليس مهمًا
  217. لقد استمتعت بالإجابة على الأسئلة المتعلقة بالعلاقات الجنسية.
  218. كثيرًا ما أشعر بالسحق (السحق) بسبب المطالب
  219. غالبًا ما أتمكن من تشجيع الآخرين بشكل لا إرادي على القيام بمهام لا أحبها
  220. يمكن لإثارة "ما قبل الإطلاق" أن تمنحني أجنحة

لماذا يصعب تشخيص اضطراب الشخصية الحدية؟

يعد اضطراب الشخصية الحدية إضافة حديثة نسبيًا إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي والتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD) التابع لمنظمة الصحة العالمية. وفقا لذلك، فإن معظم الممارسين في هذا المجال الصحة النفسيةالذين أكملوا تدريبهم قبل عام 2000 لم يتم تدريبهم على تشخيص وعلاج هذا الاضطراب المعقد كجزء من حياتهم المهنية مناهج.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التعريف السريري لاضطراب الشخصية الحدية واسع جدًا. ويحدد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV) هذا الاضطراب من خلال تسعة معايير، منها 5 أو أكثر تشير إلى وجود اضطراب. وينتج عن هذا 256 مجموعة معايير

ev، والتي يتم تشخيص أي مجموعة منها لاضطراب الشخصية الحدية. يوجد ضمن هذه الأبراج حدود عالية الأداء تعمل بشكل جيد في المجتمع والتي لا تكون اضطراباتها واضحة جدًا للمعارف الجدد أو المراقب العادي. يوجد أيضًا ضمن هذه الأبراج حدود وظيفية منخفضة تكون أكثر وضوحًا لأنها لا تستطيع الاحتفاظ بوظيفة وتكون عرضة لإيذاء النفس. تعد محاولات الانتحار أو التفكير في الانتحار وفقدان الشهية/الشره المرضي من بين أخطر جوانب هذا الاضطراب - إلا أن العديد من حاملي هذا الاضطراب لا يظهرون ذلك.

التشخيص والعلاج الصحيح اضطراب الحدودالشخصيات في أحسن الأحوال معروفة ببساطة في مجتمع المهنيين الطبيين ومستشاري الأسرة و المعالجين الأسريينالذين غالبًا ما يترددون في تشخيص هذا الاضطراب أو علاجه. ونتيجة لذلك، يتم تشخيص معظم الحالات الحدية أو علاجها من أمراض أخرى، مثل الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة. إذا كنت تشك في اضطراب الشخصية الحدية، فمن الأفضل الاستعانة بمتخصص.

أدناه قمنا بإدراج الموارد المتاحة لكيفية تعريف اضطراب الشخصية الحدية، بالإضافة إلى العديد من خصائص الاضطراب من قبل المنظمات المهنية.

تعد المقابلة التشخيصية لخط الحدود (DIB-R) أفضل "اختبار" معروف لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية. إن DIB عبارة عن مقابلة سريرية شبه منظمة تستغرق من 50 إلى 90 دقيقة لإكمالها. تم تصميم الاختبار ليتم إدارته من قبل أطباء ذوي خبرة، ويتكون من 132 سؤالاً وملاحظة باستخدام 329 عبارة موجزة. يفحص الاختبار مجالات النشاط المرتبطة باضطراب الشخصية الحدية. وتشمل مجالات العمل الأربعة ما يلي:
- التأثير (الاكتئاب المزمن / الشديد، العجز، اليأس، عدم القيمة، الشعور بالذنب، الغضب، القلق، الوحدة، الملل، الفراغ)،
- الإدراك (النظرات الغريبة، الأحاسيس غير العادية، جنون العظمة غير الوهمي، شبه الذهان)،
- التصرفات الاندفاعية (تعاطي المخدرات/الإدمان، الانحرافات الجنسية، محاولات الانتحار التلاعبية، وغيرها من السلوكيات الاندفاعية)،
- العلاقات الشخصية (عدم التسامح مع الوحدة، الهجر، الامتصاص، الخوف من التدمير، - مقاومة الاعتماد، العلاقات العاصفة

السلوك، التلاعب، الاعتماد، تخفيض قيمة العملة، المازوخية/السادية، المطالبة، الاستحقاق).

الاختبار متاح مجانًا عن طريق الاتصال بـ John Gunderson M.D. مستشفى ماكلين في بلمونت ماساتشوستس (617-855-2293).

تمت صياغة المقابلة السريرية المنظمة (الآن SCID-II) في عام 1997 من قبل فيرست وجيبون وسبيتزر وويليامز وبنجامين. وهي قريبة من لغة معايير اضطراب الشخصية DSM-IV المحور الثاني. هناك 12 مجموعة من الأسئلة تتوافق مع اضطرابات الشخصية الـ 12. يتم حساب الميزات وغيابها وقيمة العتبة الفرعية وموثوقية المعلومات أو عدم موثوقيتها. استبيانمتاح من النشر الأمريكي للطب النفسي (60.00 دولارًا).

استبيان معتقدات اضطراب الشخصية هو اختبار قصير ذاتي يحدد الميول المرتبطة باضطراب الشخصية. من المرجح أن يجيب الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الحدي على الأسئلة بشكل إيجابي.

الاختبارات الأخرى شائعة الاستخدام هي مقياس تقييم زاناريني لاضطراب الشخصية الحدية (ZAN-BPD)، وأداة فحص ماكلين لاضطراب الشخصية الحدية (MSI-BPD). هناك العديد من الاختبارات المجانية وغير الرسمية ولكنها مفيدة.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية وفقا للمعاهد الوطنية للصحة

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية أنماطًا غير مستقرة جدًا من العلاقات الاجتماعية. في حين أنها قد تتطور بشكل مكثف ولكن

الارتباط الشديد، يمكن أن يتحول موقفهم تجاه العائلة والأصدقاء والأحباء فجأة من المثالية (الإعجاب الشديد والحب) إلى التقليل من قيمة العملة (الغضب الشديد والعداء). وبالتالي، قد يشكلون ارتباطًا سريعًا ويجعلون الشخص الآخر مثاليًا، ولكن عند حدوث انفصال أو صراع بسيط، فإنهم يذهبون فجأة إلى الطرف الآخر ويتهمون الشخص الآخر بغضب بعدم الاهتمام بهم على الإطلاق.

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية حساسون جدًا للرفض، حتى من أفراد أسرهم، ويتفاعلون بغضب ويعانون من التوتر حتى أثناء الأحداث الخفيفة مثل الإجازات، أو رحلات العمل، أو التغييرات المفاجئة في الخطط. يبدو أن هذه المخاوف من الهجر مرتبطة بالصعوبات في تجربة مشاعر الارتباط فيما يتعلق أشخاص مهمينفي الوقت الذي يكون فيه الأحباء غائبين جسديًا، ويشعر الشخص المصاب باضطراب الحدود الحدية بأنه مهجور وعديم الفائدة. قد تحدث تهديدات ومحاولات انتحارية مصحوبة بالغضب عند الشعور بالرفض وخيبة الأمل.

يميل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية أيضًا إلى إظهار أشكال أخرى من السلوك المتهور، مثل الإنفاق المفرط، والشراهة عند تناول الطعام، والسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر. غالبًا ما يتزامن اضطراب الشخصية الحدية مع مشاكل نفسية أخرى، على سبيل المثال. اضطراب ذو اتجاهينوالاكتئاب واضطرابات القلق وإدمان المخدرات واضطرابات الشخصية الأخرى.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - Mayo Clinic (مايو كلينك).

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية إحساس غير مستقر بمن هم. وهذا يعني أن تقديرهم لذاتهم وصورتهم الذاتية يتغيران بشكل متكرر وبسرعة. عادة ما يرون أنفسهم أشرارًا أو سيئين، وأحيانًا قد يشعرون كما لو أنهم غير موجودين على الإطلاق. يمكن أن يؤدي هذا احترام الذات غير المستقر إلى تغييرات متكررةالوظائف والصداقات والأهداف والقيم والهوية الجنسية.

العلاقات عادة ما تكون فوضوية. غالبًا ما يواجه الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية علاقات حب وكراهية مع الآخرين. يستطيعون

قم بإضفاء المثالية على شخص ما في لحظة واحدة، ثم انتقل بشكل مفاجئ وجذري إلى الغضب والكراهية على خلفية الاستياء أو حتى سوء الفهم. وذلك لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الحدي يجدون صعوبة في إدراك المناطق "الرمادية" - فالأشياء في إدراكهم قد تكون إما سوداء أو بيضاء. على سبيل المثال، في نظر الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية، يمكن أن يكون الشخص جيدًا أو سيئًا. يمكن أن يكون نفس الشخص جيدًا في يوم ما، وشريرًا في اليوم التالي.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية عرضة للسلوك المندفع والمحفوف بالمخاطر. غالبًا ما يؤدي هذا السلوك إلى ضرر عاطفي وجسدي ومالي. على سبيل المثال، قد يقودون سياراتهم بشكل محفوف بالمخاطر، أو يمارسون الجنس غير الآمن، أو يتعاطون المخدرات غير المشروعة، أو ينفقون الأموال، أو يقامرون. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية عرضة للسلوك الانتحاري أو سلوك إيذاء النفس عمدًا بغرض الراحة العاطفية.

قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

مشاعر قوية غالبًا ما تزيد أو تنقص.
نوبات شديدة ولكن قصيرة من القلق أو الاكتئاب.
الغضب غير المناسب، والذي يتصاعد أحيانًا إلى المواجهة الجسدية.
الصعوبات المرتبطة بضبط النفس - إدارة عواطفك ودوافعك.
الخوف من الوحدة.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-5)

الأفراد الذين يناسبهم هذا النوع من اضطراب الشخصية لديهم مفهوم ذاتي هش للغاية يسهل تدميره وتفتيته تحت الضغط ويؤدي إلى تجربة انعدام الهوية أو الشعور المزمن بالفراغ. ونتيجة لذلك، فإن لديهم بنية ذاتية فقيرة و/أو غير مستقرة ويصعب عليهم الحفاظ على علاقات حميمة مستقرة. غالبًا ما يرتبط احترام الذات بكراهية الذات والغضب واليأس. يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من مشاعر سريعة التغير ومكثفة ولا يمكن التنبؤ بها وقد يصبحون قلقين أو مكتئبين للغاية. وقد يصبحون أيضًا غاضبين وعدائيين ويشعرون بعدم التقدير أو سوء المعاملة أو الضحية. قد ينخرطون في أعمال عدوانية لفظية أو جسدية عند الغضب، وعادة ما تحدث ردود الفعل العاطفية استجابةً للأحداث الشخصية السلبية المرتبطة بالخسارة أو خيبة الأمل.

تعتمد العلاقات على تخيلات الحاجة إلى الآخرين من أجل البقاء، والاعتماد المفرط، والخوف من الرفض و/أو الرفض. تشمل التبعية كلا من الارتباط غير الآمن، والذي ينطوي على صعوبة الشعور بالوحدة والخوف الشديد من الخسارة أو الهجر أو الرفض من قبل الآخرين المهمين؛ و حاجة ماسةالتواصل مع أشخاص مهمين في حالة من التوتر أو الحزن، مصحوبة أحيانًا بسلوك خاضع للغاية. وفي الوقت نفسه، المشاركة المكثفة والوثيقة لشخص آخر


وهذا يؤدي إلى الخوف من فقدان الهوية. وبالتالي، فإن العلاقات الشخصية غير مستقرة إلى حد كبير، حيث تتناوب بين الاعتماد المفرط والهروب من المشاركة. التعاطف ضعيف بشكل خطير.

قد تترافق السمات العاطفية الأساسية والسلوك بين الأشخاص مع خلل التنظيم المعرفي، أي أن الأداء المعرفي قد يضعف خلال لحظات التوتر بين الأشخاص، مما يؤدي إلى معالجة المعلومات بطريقة ملموسة، بالأبيض والأسود، لا هوادة فيها. ردود الفعل شبه الذهانية، بما في ذلك جنون العظمة والانفصال، قد تتطور إلى ذهان عابر. يتميز الأشخاص من هذا النوع بأنهم مندفعون، ويتصرفون بدافع اللحظة، وغالبًا ما ينخرطون في أنشطة ذات عواقب سلبية محتملة. عادة ما يحدث إيذاء النفس المتعمد (على سبيل المثال، القطع والحرق)، والتفكير في الانتحار، ومحاولات الانتحار في سياق الضيق الشديد والانزعاج، خاصة في سياق مشاعر الهجر، عندما يتم تدمير علاقة مهمة أيضًا إلى أشكال أخرى من السلوك المحفوف بالمخاطر، بما في ذلك سوء المعاملة المواد ذات التأثير النفسانيأو القيادة المتهورة أو الشراهة أو ممارسة الجنس غير الشرعي.

1. الانفعالية السلبية: القدرة الانفعالية
التعرض لتجارب عاطفية غير مستقرة وتغيرات في المزاج؛ وجود مشاعر تنشأ بسبب الإثارة العالية والشدة و/أو تحت تأثير الأحداث والظروف.

2. الانفعال السلبي: إيذاء النفس
ظهور أفكار وسلوكيات مرتبطة بإيذاء النفس (مثل القطع أو الحرق المتعمد) والانتحار، بما في ذلك التفكير في الانتحار والتهديدات والإيماءات والمحاولات.

3. الانفعالية السلبية: الانفصال غير الآمن
الخوف من الرفض و/أو الانفصال عن الآخرين؛ التوتر عندما يكون الآخرون مهمين غائبين أو غير متاحين.

4. الانفعالية السلبية: القلق
مشاعر العصبية والتوتر و/أو التوتر. القلق بشأن الأحداث الماضية غير السارة والاحتمالات السلبية المستقبلية؛ الشعور بالخوف و

ريبة.

5. الانفعالية السلبية: احترام الذات متدني
تدني الرأي عن نفسك وقدراتك؛ الاقتناع بعدم جدوى الفرد وأنه لا قيمة له، وكراهية الذات والشعور بعدم الرضا عن النفس، والاقتناع بأن المرء غير قادر على أي شيء ولا يمكنه فعل أي شيء بشكل جيد.

6. الانفعالية السلبية: الاكتئاب
تعاني في كثير من الأحيان من انخفاض / التعاسة / الاكتئاب / اليأس. صعوبات في الخروج من مثل هذه الدول، والاعتقاد بأن الشعور بالوحدة يؤدي إلى الاكتئاب.

7. العداء/المقاومة: العداء
التهيج والاندفاع. القسوة، والفظاظة، وعدم الود، والحقد، والردود الغاضبة على الإهانات والإهانات البسيطة.

8. العداء/المقاومة: العدوان
الميل إلى البخل والقسوة وقسوة القلب. العنف اللفظي أو الجنسي أو الجسدي، وإذلال الآخرين، والمشاركة الطوعية والواعية في أعمال العنف ضد الأشخاص والأشياء؛ العدوان النشط والمفتوح أو الانتقام؛ الهيمنة والترهيب بغرض السيطرة.

9 النهي : الاندفاع
التصرف بشكل لحظي استجابة لمحفزات فورية، دون خطة أو توقع للنتائج، وصعوبة التخطيط، وعدم القدرة على التعلم من الخبرة.

10 الفصام : الاستعداد للانفصال
الميل إلى تجربة الانقطاع في تدفق الخبرة الواعية؛ ضياع الفترات الزمنية ("ضياع الوقت"، على سبيل المثال، لا يعرف الشخص كيف انتهى به الأمر في هذا المكان)؛ تجربة ما يحدث حولك على أنه غريب أو غير واقعي.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-IV)
يتم تشخيص اضطراب الشخصية بناءً على الأعراض والحذر التقييم النفسي. لكي يتم تشخيص إصابة الشخص باضطراب الشخصية الحدية، يجب أن يستوفي المعايير الموضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM). تشير معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية لديهم نمط من العلاقات غير المستقرة، واحترام الذات والمزاج، بالإضافة إلى السلوك المتهور. وعادة ما تبدأ في مرحلة البلوغ المبكر. تم نشر هذا الدليل الإرشادي من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي ويستخدمه متخصصو الصحة العقلية لتشخيص المرض الحالات العقليةوشركات التأمين لسداد تكاليف العلاج.

اضطراب الشخصية الحدية هو نمط عميق من العلاقات الشخصية غير المستقرة، واحترام الذات، والانزعاج المجال العاطفي، ويتميز بالاندفاع الذي يبدأ في وقت مبكر حياة الكباروالموجودة في سياقات مختلفة. للتشخيص يجب تحديد خمسة أو أكثر من الأعراض التالية.

1. بذل جهود حثيثة لتجنب الرفض الحقيقي أو المتخيل. ملحوظة: (لا تشمل الانتحار أو إيذاء النفس - يتم تناولها في المعيار 5).

2. نمط من العلاقات الشخصية غير المستقرة والمكثفة، والتي تتميز بالتناوب المتطرف - المثالية والتقليل من قيمة العملة.

3. اضطرابات الهوية - احترام الذات والشعور بالذات بشكل واضح وغير مستقر بشكل مستمر.

4. الاندفاع على الأقلفي مجالين من المحتمل أن يكونا ضارين (على سبيل المثال، إنفاق المال، والجنس، وإدمان المخدرات، والقيادة المتهورة، والإفراط في تناول الطعام). ملحوظة: (لا تشمل الانتحار أو إيذاء النفس - يتم تناولها في المعيار 5).

5 السلوك الانتحاري المتكرر، والإيماءات، والتهديدات، وأفعال إيذاء النفس.

6. عدم الاستقرار العاطفي

وبسبب تفاعل مزاجي ملحوظ (على سبيل المثال، خلل النطق العرضي الشديد، أو التهيج، أو القلق، وعادة ما يستمر عدة ساعات، وفقط في في حالات نادرةأكثر من بضعة أيام).

7. الشعور المزمن بالفراغ.

8. غضب شديد وغير مناسب أو صعوبة في إدارة الغضب (على سبيل المثال، نوبات الغضب المتكررة، الغضب المستمر،

الاصطدامات الجسدية المتكررة).

9 . أفكار جنونية عابرة مرتبطة بالإجهاد أو أعراض انفصالية شديدة.


يتميز اضطراب الشخصية الحدية بعدم الاستقرار العاطفي، والاندفاع، درجة عاليةالقلق والاتصال غير المستقر بالواقع ومشاكل في بناء العلاقات مع الآخرين.

يصاحب المستوى المتزايد من الانعزال عن المجتمع انخفاض في ضبط النفس، التغيرات المفاجئةالحالة المزاجية. يمكن لأي شخص أن يتصرف بعدوانية ومتهورة، ولكن في نفس الوقت يكون لديه حاجة ماسة إلى الدعم الناس المقربينوتخاف من الوحدة. كقاعدة عامة، يتجلى اضطراب الشخصية الحدية في طفولةوله مسار مستقر ويرافق الإنسان طوال حياته.

اضطراب الشخصية الحدية - وصف علم الأمراض

يصف الأطباء النفسيون اضطراب الشخصية الحدية بأنه مرض عقلي يقترب من العصاب والذهان، ويصنفونه كشكل من أشكال الاعتلال النفسي. في الواقع، هذا التعريف مثير للجدل، لأن اضطراب الشخصية هو حالة مختلطة تتجلى من خلال بناء دفاعات نفسية ضد التغيرات على المستوى العصابي.

من الصعب أن يُعزى هذا الاضطراب العقلي إلى أي مرض محدد، لذلك تم تسليط الضوء عليه في فئة منفصلة. الخلافات حول تصنيف الاضطرابات الحدية في المجتمع العلمي مستمرة منذ فترة طويلة، وتشابه الأعراض مع أعراض أخرى مرض عقلييؤدي إلي الأخطاء الشائعةفي إجراء التشخيص الصحيح.

وفقا للإحصاءات، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية يشكلون ما يصل إلى 3٪ من السكان البالغين، وفي الغالبية العظمى من الحالات، يتم تشخيص هذا النوع من الاضطراب لدى النساء. وفي الواقع، هذه النسبة أعلى من ذلك، لأن الأخطاء التشخيصية التي يرتكبها الأطباء تشوه البيانات. ولكن حتى هذه النسب الإحصائية تعتبر مؤشرا مرتفعا يتطلب اهتماما وثيقا من المتخصصين.

يصاحب اضطراب الشخصية الحدية اضطرابات نفسية أخرى، وهي الميل إلى. الفشل في الحياة الشخصية، وعدم الوفاء الاجتماعي والمهني، والخوف من الشعور بالوحدة - كل هذا يؤدي إلى الاكتئاب، ويسبب الميول الانتحارية ويدفع الشخص إلى ارتكاب أعمال متهورة.

أسباب المرض

لا يزال الخبراء ليس لديهم توافق في الآراء حول الأسباب المسببة هذا المرض. يميل الكثيرون إلى الاعتقاد بأن الاضطراب الحدي يتطور تحت تأثير عدد من العوامل المثيرة، ويطرحون عدة فرضيات رئيسية تفسر أصول الانحراف العقلي:

مثل معظم أمراض عقلية، يكون هذا الاضطراب أكثر شيوعًا في العائلات التي يعاني فيها أقاربها أو الأجيال السابقة من اضطرابات عقلية حدودية.

العامل البيوكيميائي

ويعتقد أتباع هذه النظرية أن الانحراف ناتج عن خلل في توازن الناقلات العصبية في الدماغ. كما تعلمون، يتم تنظيم ردود الفعل العاطفية البشرية من خلال ثلاث مواد رئيسية: السيروتونين والدوبامين والإندورفين. فنقص أو زيادة إنتاج أحدهما يخل بالتوازن ويؤدي إلى اضطرابات نفسية.

وهكذا تتطور حالات الاكتئاب والاكتئاب مع نقص السيروتونين، ويؤدي نقص الإندورفين إلى انخفاض مقاومة الإجهاد وزيادة الضغط النفسي والعاطفي، وعدم كفاية إنتاج الإندورفين يحرم الإنسان من متعة الحياة، ويحولها إلى حالة من السعادة. وجود لا معنى له.

العامل الاجتماعي

وقد لاحظ الباحثون أن هذا النوع من الاضطراب العقلي أكثر شيوعًا بين أولئك الذين نشأوا في بيئة محرومة البيئة الاجتماعية. الآباء الذين يتعاطون الكحول أو المخدرات، ويظهرون سلوكًا معاديًا للمجتمع، لا يهتمون عمليًا بالطفل الذي ينسخ سلوكهم على مستوى اللاوعي وبالتالي لا يستطيع التكيف مع الحياة الطبيعية.

على خلفية هذه الظروف غير المواتية، يحدث تشوه في الشخصية، ويتناقص احترام الذات، وتشوه معايير السلوك المقبولة عموما، ويواجه الشخص صعوبة في التكيف مع المجتمع.

عيوب في التعليم

تتشكل الشخصية الكاملة فقط عندما تعليم مناسبحيث يتم الحفاظ على التوازن بين الصرامة والحب والاحترام للشخص الصغير. إذا تم الحفاظ على مناخ محلي صحي وودود في الأسرة، فإن الطفل يتلقى الكثير من الحب والدعم.

في الحالات التي يواجه فيها الطفل إملاءات عائلته القمعية، قد تتطور في النهاية شخصية قلقة. وعلى العكس من ذلك، على خلفية التساهل وغياب الأطر المقيدة، تنمو شخصية برهانية لا تأخذ بعين الاعتبار من حولها وتضع مصالحها الخاصة فوق كل اعتبار.

يعتقد العديد من الخبراء ذلك دور مهمتلعب الحالة الصادمة التي حدثت في مرحلة الطفولة دورًا في تطور المرض. قد يكون هذا رحيل أحد الوالدين عن الأسرة، أو فقدان أحبائهم، أو الاعتداء الجسدي أو العاطفي أو الجنسي.

يعاني ممثلو الجنس اللطيف من اضطرابات الحدود في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. ويفسر الخبراء هذا النمط من خلال التنظيم العقلي الأكثر دقة، وانخفاض مقاومة الإجهاد، وزيادة القلق، وانخفاض احترام الذات.

أعراض

ليس لاضطراب الشخصية الحدية أي أعراض محددة ويمكن أن يظهر بطرق مختلفة، مما يجعل تشخيص المرض أكثر صعوبة. يحدد الأطباء النفسيون العلامات التالية التي قد تشير إلى وجود اضطراب نفسي:

  • انخفاض احترام الذات.
  • الخوف من التغيير؛
  • الاندفاع وفقدان السيطرة وعدم وجود "فرامل" في السلوك؛
  • مظاهر جنون العظمة التي تقارب الذهان.
  • الحياة على مبدأ "أريد هنا والآن"؛
  • عدم استقرار الحالة المزاجية، ومشاكل في بناء العلاقات الشخصية.
  • القاطعة في الأحكام والتقييمات؛
  • الخوف من الوحدة أو الاكتئاب أو المشاعر الانتحارية.

يعد التدمير الذاتي سمة مهمة مميزة للأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية. على خلفية عدم الاستقرار العاطفي، يكون الشخص عرضة لمخاطر غير مبررة أو تعاطي الكحول أو المخدرات. يمكن لهذا النوع من الشخصية ارتكاب أي أعمال مرتبطة بتدمير الصحة أو تهديد الحياة. على سبيل المثال، التسابق بالسيارة، أو المشاركة في أنشطة محفوفة بالمخاطر قد تؤدي إلى الوفاة.

يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية من الخوف من الوحدة الذي يعود تاريخه إلى مرحلة الطفولة المبكرة. ومن هنا السلوك المتهور وتدني احترام الذات وعدم الاستقرار في العلاقات. خوفًا من الرفض، غالبًا ما يكون الشخص أول من يقطع التواصل أو، على العكس من ذلك، يسعى جاهداً ليكون قريبًا بأي ثمن، فيقع في الاعتماد النفسي. في هذه الحالة، فإن الشخص الذي يعاني من انحرافات مرضية إما أن يجعل الشريك مثاليًا ويعلق عليه آمالًا غير واقعية، أو يصاب بخيبة أمل شديدة ويتوقف عن التواصل تمامًا.

مع الاضطرابات الحدية، لا يستطيع الشخص التعامل مع عواطفه، وغالبا ما يتعارض، ويغضب ويغضب، ثم يشعر بالندم والفراغ. يمكنه أن يبدأ شجارًا فجأة، بل ويثير الشجار، وعندما يتعرض لعوامل ضغط قوية، يمكنه التشبث بأفكار مصابة بجنون العظمة.

البيانات المميزة مع حالة الحدود

ما هي العبارات المميزة للشخص الذي لديه الظروف الحدوديةيصف مشاعرك؟ فيما يلي الإعدادات الأساسية:

  1. لا أحد يحتاجني وسأبقى وحيدًا إلى الأبد. لن يحميني أحد أو يعتني بي.
  2. أنا غير جذابة، لا أحد يريد أن يعرف عني العالم الداخليوتصبح شخصًا مقربًا.
  3. لا أستطيع التعامل مع الصعوبات بمفردي، أحتاج إلى شخص سيحل مشاكلي.
  4. لا أثق في أحد، يمكن للناس أن يوقعوا بي ويخونوني في أي لحظة، حتى أولئك الأقرب إلي.
  5. لقد فقدت فرديتي ويجب أن أتوافق مع رغبات الآخرين لتجنب الرفض.
  6. أخشى أن أفقد السيطرة على مشاعري، ولا أستطيع ضبط نفسي بشكل كامل.
  7. أشعر بالذنب لفعل شيء سيء وأستحق العقاب.

تتشكل مثل هذه المواقف في الطفولة المبكرةويتم تعزيزها في مرحلة البلوغ، في البداية كأنماط تفكير مستقرة، والتي تتحول بعد ذلك إلى أنماط سلوكية. يُنظر إلى العالم من حولهم على أنه عدائي وخطير، لذلك يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات حدودية من الخوف والعجز أمامه.

طرق التشخيص

تشخيص اضطراب الشخصية الحدية معقد بسبب الأعراض غير المستقرة والمتنوعة. يقوم طبيب نفسي ذو خبرة بإجراء تشخيص أولي بعد محادثة مع المريض، بناء على شكاواه ونتائج الاختبارات.

ويأخذ هذا في الاعتبار المشاعر التي يصفها المريض بالفراغ ومقاومة التغيير وتوقع نهج خاص. يتم الكشف عن الميل إلى سلوك التدمير الذاتي، والشعور بالذنب، وردود الفعل غير المناسبة (الغضب، والقلق غير المعقول).

جيد ان تعلم

يتم التشخيص النهائي بناءً على نتائج الاختبار النفسي لاضطراب الشخصية الحدية، والذي يأخذ في الاعتبار 9 علامات رئيسية للمرض:

  1. الخوف من الوحدة؛
  2. الميل إلى الدخول في علاقات غير مستقرة ومتوترة، مصحوبة بتغييرات حادة من تخفيض قيمة العملة إلى المثالية؛
  3. عدم استقرار الذات والصورة؛
  4. الاندفاع الذي يهدف إلى إلحاق الأذى بالنفس (الشره المرضي، وإدمان الكحول، وإدمان المخدرات، والاختلاط الجنسي، والتصرفات الخطيرة المرتبطة بالمخاطر على الحياة)؛
  5. أفكار انتحارية، تهديدات أو تلميحات بالانتحار؛
  6. تقلبات مزاجية مفاجئة.
  7. الشعور بالفراغ وقلة الفرح في الحياة.
  8. صعوبات في ضبط النفس، ونوبات الغضب المتكررة.
  9. أفكار بجنون العظمة في المواقف العصيبة.

إذا تمت ملاحظة 5 أو أكثر من الأعراض المذكورة واستمرت منذ وقت طويلسيتم تشخيص إصابة المريض باضطراب الشخصية الحدية.

قد تتعقد حالة المريض المصاب بهذا المرض بسبب الاضطرابات الإضافية التي يتم التعبير عنها نوبات ذعر, حالات الاكتئاباضطراب نقص الانتباه، اضطرابات الاكل(الإفراط في تناول الطعام، فقدان الشهية). في بعض الأحيان يُظهر هؤلاء المرضى ردود أفعال عاطفية مفرطة، أو سلوكًا معاديًا للمجتمع، أو اضطرابات القلقمما يجبرك على تجنب الاتصال بأشخاص آخرين.

علاج اضطراب الشخصية الحدية

يتم علاج هذه الحالة على أساس فردي ويكون من الأعراض. إنه الأدويةيتم اختيارها مع الأخذ بعين الاعتبار مظاهر المرض من أجل استقرار حالة المريض. يجب التعامل مع جرعة الأدوية واختيار دواء معين والنظام الأمثل ومدة العلاج من قبل طبيب نفسي.

مع ما يصاحب ذلك من اكتئاب أو أفكار انتحارية اضطرابات الاكل، العلاج أطول ويمكن أن يستغرق عدة سنوات. ولكن حتى بعد الحصول على نتيجة إيجابية، غالبا ما تحدث انتكاسات المرض. بادئ ذي بدء، يحتاج المريض إلى مساعدة المعالج النفسي والدعم النفسي من أحبائه.

مساعدة نفسية

تهدف المحادثات مع المعالج النفسي أو الأخصائي النفسي إلى فهم المشكلات الحالية وإعادة التفكير فيها، بالإضافة إلى تطوير مهارات التحكم في السلوك والعواطف. المهمة الرئيسية للطبيب والمريض هي التكيف الاجتماعي، وإقامة العلاقات الشخصية، وتشكيل آليات الحماية التي تساعد على التغلب عليها مخاوف الذعروالقلق وتطوير المقاومة للضغوط اليومية.

تعتبر طرق العلاج المعرفي السلوكي أو العلاج الجدلي أفضل طريقة لتغيير طريقة تفكيرك وتطوير أنماط السلوك الأمثل في المجتمع. إنها تهدف إلى تطوير القدرة على التكيف مع أي مواقف غير سارة وغير مريحة. نتيجة جيدةيوفر العلاج الأسري والنفسي الديناميكي الذي يهدف إلى التغلب على الصراع الداخلي وزيادة احترام الذات. يقترح عالم النفس أن العديد من المرضى يحضرون دروسًا في مجموعات الدعم. تقنيات العلاج النفسي الأساسية:

  1. العلاج السلوكي الجدلي. يكون هذا الاتجاه أكثر فاعلية في حالة وجود أعراض التدمير الذاتي في السلوك. يساعد على التخلص من العادات السيئة وإعادة التفكير في السلوك وتجنبه مخاطرة غير مبررةفي الإجراءات. تأثير علاجييتم تحقيق ذلك من خلال استبدال الاتجاهات السلبية بأنماط التفكير الإيجابية.
  2. الطريقة التحليلية المعرفية. وهو يتألف من إنشاء نموذج معين من السلوك يستبعد مظاهر الاضطراب الحدي (القلق والتهيج والغضب). أثناء عملية العلاج، يتم تطوير طرق لوقف الهجمات العدوانية وغيرها من العادات المعادية للمجتمع. يتم تعليم الشخص التفكير بشكل نقدي فيما يحدث والتحكم في سلوكه والتعامل بشكل مستقل مع أعراض المرض.
  3. العلاج الأسري. تُستخدم هذه الطريقة غالبًا في عملية إعادة التأهيل بعد إكمال دورة العلاج. يشارك في هذه العملية أقارب الشخص المريض وأصدقاؤه، الذين يشاركون في العلاج النفسي ويحلون بشكل مشترك المشاكل المتراكمة.

علاج بالعقاقير

تستخدم المجموعات التالية من الأدوية في علاج اضطراب الشخصية الحدية:

  • مضادات الذهان. مضادات الذهانيوصف بالاشتراك مع طرق العلاج النفسي للسيطرة على الاندفاع المفرط ومنع نوبات الغضب والعدوان. نادرًا ما يتم الآن استخدام مضادات الذهان من الجيل الأول لأنها لا توفر الفعالية المطلوبة. من المخدرات أحدث جيليتم وصف ريسبيريدون أو أولانزابين في كثير من الأحيان.
  • مضادات الاكتئاب. يهدف عمل الأدوية إلى الاستقرار الخلفية العاطفية‎تخفيف الاكتئاب، وتحسين المزاج. من مجموعة واسعة من مضادات الاكتئاب التي تعتبر الأنسب لتخفيف أعراض الاضطرابات الحدية مثبطات انتقائيةامتصاص السيروتونين. الممثلون الرئيسيون لهذه الفئة هم أدوية سيرترالين وباروكستين وفلوكستين.

يساعد تناول مثل هذه الأدوية في القضاء على اختلال توازن الناقلات العصبية ويساعد على تصحيح تقلبات المزاج. العلاج بمثل هذه الأدوية طويل الأمد، تأثير علاجييتطور تدريجيا، يجب تعديل جرعة الأدوية مع الأخذ في الاعتبار العديد من العوامل، بدءا من الحد الأدنى. تحتوي هذه المنتجات على قائمة واسعة من موانع الاستعمال ويمكن أن تسبب خطورة ردود الفعل السلبيةلذلك يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.

نورموتيميكس- مجموعة من الأدوية التي يهدف عملها إلى تثبيت الحالة المزاجية في الاضطرابات النفسية. وتشمل هذه مجموعات عديدة من الأدوية - القائمة على أملاح الليثيوم ومشتقات الكاربامازيبين. أدوية الجيل الجديد - فالبروات، سيكلودول، لاموتريجين هي أسهل في تحمل المرضى، وتسبب آثار جانبية أقل ويمكن استخدامها لفترة طويلة دون التسبب في الإدمان. بالنسبة لاضطرابات الشخصية الحدية، يوصي الأطباء بتناول هذه الأدوية من الأيام الأولى للمرض.

يعد اضطراب الشخصية الحدية مرضًا شائعًا إلى حد ما ولكن نادرًا ما يتم تشخيصه. يؤدي المرض إلى تعقيد حياة المريض بشكل كبير، ويخلق صعوبات في التكيف الاجتماعي ومشاكل في العلاقات الشخصية. ولذلك، فمن الضروري تعيين في أقرب وقت ممكن التشخيص الصحيحوالبدء على الفور في العلاج الشامل والفعال.

غالبًا ما يتطور اضطراب الشخصية الحدية (BPD). مرحلة المراهقةأو في بداية الشباب. ويتجلى ذلك في عدم الاستقرار العاطفي، والسلوك المتهور، والتصور المشوه لشخصية الفرد، والميل نحو العلاقات غير المستقرة (سواء مع الناس أو مع المدرسة أو العمل) والميول الانتحارية. غالبا ما يتبع هذا الأخير مجموعة من العوامل السابقة، لأن العيش مع كل هذا (خاصة إذا كان الاضطراب يظهر في شكل خطير) أمر صعب للغاية.

لم تتم دراسة اضطراب الشخصية الحدية إلا قليلاً، و التصنيف الدولييُطلق على الأمراض "النوع الحدي من اضطراب الشخصية غير المستقرة عاطفياً". تعني كلمة "الخط الحدودي" في هذه الحالة أن الاضطراب نفسه يقع على الحدود بين العقلية والعاطفية (اضطراب المزاج)، وعلى الرغم من أن المعنى الأصلي قد فقد أهميته بالفعل (تم إدراج اضطراب الشخصية الحدية في القائمة الرسمية للاضطرابات العقلية)، فإن يبقى الاسم. في اللغة الروسية، هناك اسم عام للأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص - يطلق عليهم البعض اسم "الحدود"، من المصطلح الإنجليزي "اضطراب الشخصية الحدية".

ويعتقد أن أسباب تطور اضطراب الشخصية الحدية قد تشمل السمات الجينيةوالبيئة العاطفية غير المواتية (وفقًا لبعض الباحثين، فإن العنف النفسي والجسدي الذي يتم التعرض له في السنوات الأولى من الحياة يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بهذا الاضطراب) واضطرابات في إنتاج السيروتونين - ما يسمى "هرمون السعادة".

كيف يتم عرضه؟

في الواقع، أي اضطراب عقلي هو نوع من المنشور الذي يرى الشخص من خلاله العالم. إنه يشوه بطريقة أو بأخرى ما نشعر به ونفكر فيه، ليس فقط تجاه الأشخاص من حولنا، سواء كانوا يعملون أو يدرسون، ولكن أيضًا تجاه أنفسنا. والسمة الرئيسية لاضطراب الشخصية الحدية هي عدم الاستقرار الذي يؤثر على جميع مجالات الحياة.

- تصور ذاتي غير مستقر

يبحث الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية بشكل مستمر عن هويته، وقد يصاحب هذا البحث شعور بالخوف. غالبًا ما يغير هؤلاء الأشخاص وظائفهم (وليس فقط تغيير شركة إلى أخرى، ولكن تغيير مجالات النشاط بشكل جذري)، والاندفاع لتعلم أشياء مختلفة، ومحاولة جميع الأديان الممكنة، ومحاولة الانضمام إلى مجموعات اجتماعية معينة (في معظم الحالات، دون جدوى). في بعض الأحيان، أثناء عملية البحث، يبدو لهم أنهم قد وصلوا أخيرًا إلى الهدف، ولكن في أغلب الأحيان ينتهي بهم الأمر بخيبة أمل، وتفسح النشوة المجال لليأس وكراهية الذات والاكتئاب الحقيقي.

مشاعر غير مناسبة

إذا كنت تسمع في كثير من الأحيان من أناس مختلفون(على وجه التحديد من مختلف)، أنك تدرك كل شيء بشكل حاد للغاية - ربما يجب أن تفكر في الأمر. إذا، بسبب بعض التافه غير القانوني، يمكنك الوقوع في الشوق لعدة أيام أو حتى أسابيع، ولا شيء يمكن أن "يخرجك" من هذا الشوق، يجب أن تفكر مرة أخرى. إذا كان الانتقال من لديهم مزاج جيديحدث شيء فظيع بلمح البصر - خمن ما الذي يستحق فعله. إذا كنت تشعر بالغضب باستمرار و"تنفجر" بسهولة، خاصة بشكل مفاجئ، فنفس الشيء. وأخيرًا، إذا كانت الأصداء العاطفية لحدث "سيئ"، وخاصة الهراء، لا تتركك لعدة أشهر، فنعم، وهذا أيضًا سبب للتوتر.

شعور بالفراغ

وليس الفراغ فقط، بل الفراغ في الداخل. غالبًا ما يصف الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية مشاعرهم بهذه الكلمة. يشعرون أنه لا يوجد شيء بداخلهم. ليست عاطفة واحدة. ولا حتى تلميح من العاطفة. "إنه مثل الثقب الأسود في الروح. "تجلس وتحاول أن تشعر بشيء ما على الأقل، لكن لا يمكنك ذلك،" هكذا يكتب أحد الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص عن مشاعره.

الأذى الذاتي

تعد الجروح والحروق وضرب رأسك بالحائط (حرفيًا) إحدى علامات هذا الاضطراب (على الرغم من أنها قد تكون أيضًا علامة على أشياء أخرى كثيرة - سنوضح لأولئك الذين لديهم شكوك خاصة). يتفق العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية على أنه "من الأفضل أن تشعر بالألم الجسدي بدلاً من ألا تشعر بأي شيء على الإطلاق". ويمكن استخدامه أيضًا كوسيلة لاستبدال الألم العاطفي. ألم جسدييجذب جميع موارد الجسم إلى نفسه، لأنه على الأقل على مستوى اللاوعي، تكون غريزة الحفاظ على الذات قوية جدًا. وفي هذه اللحظة، يبدو أن الألم العاطفي ينحسر ويصبح أقل وضوحًا وملاحظة. في الوقت نفسه، فإن إيذاء النفس الطوعي (حتى البسيط) في أي حال هو أمر بالغ الأهمية عرَض خطير، وفي هذه الحالة نوصي بشدة بالتحدث إلى شخص ما. أفضل - مع متخصص.

الخوف من الهجر

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من خوف شديد من أن يتركهم أحد أحبائهم. هذا الفكر محبط ومحفز ل سلوك غير لائقأي شيء صغير يمكن أن يساعد، سواء كان ذلك تأخيرًا في العمل لمدة نصف ساعة أو اقتراحًا لإعادة جدولة اجتماع ليوم آخر. يبدأ الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية في "التشبث" بشكل محموم بشخص عزيز عليه (لا يمكن أن يكون هذا رجلاً محبوبًا فحسب، بل أيضًا صديقًا أو صديقة)، والتحقق مما يفعله "في الواقع"، والشعور بالغيرة فجأة، و قريباً. أسوأ شيء هو أن الشخص الآخر، وفي النهاية، يحدث ما يخيفه أكثر: يغادر.

مشاعر غير مستقرة في العلاقات

إذا كنت تتأرجح باستمرار من الحب إلى الكراهية (والعودة مرة أخرى) فيما يتعلق بجميع الأشخاص المهمين في حياتك، فقد يكون هذا أيضًا علامة على اضطراب الشخصية الحدية. بالأمس أثنت على رجل إلى السماء، واليوم تخبره بسعادة خبيثة كم هو وغد. بالأمس أعجبت بإنجازاته، واليوم تعتبره تافهًا، وغدًا تعجب به مرة أخرى. تقع في الحب في ثانية واحدة لدرجة أن رأسك يدور حرفيًا، ولكن بنفس السرعة وبلا رجعة تصاب بخيبة أمل في الشخص. أنت مثل الطفل الذي يقول لأمه "أنا أكرهك" لكنه لا يزال يطلب العناق. وهو أمر جيد من حيث المبدأ بالنسبة للطفل إلى حد ما، ولكن بالنسبة لشخص بالغ - حسنًا، كيف يمكنني أن أخبرك. بالنسبة للأغلبية - ليس كثيرًا.

الشعور بعدم الواقعية

في الثقيلة الوضع المجهدةغالبًا ما يشعر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية بأن ما يحدث غير واقعي. وكأنهم في فيلم، يرون أنفسهم وأفعالهم من الخارج، دون أن يتمكنوا من التأثير على أي شيء. هذا شعور مخيف إلى حد ما، وإذا واجهته من قبل، فأنت الآن تفهم بالضبط ما يدور حوله.

السلوك الاندفاعي وتدمير الذات

لا، ليس فقط السلوك المتهور. وهي التي من المحتمل أن تؤدي إلى التدمير الذاتي - النفسي والجسدي والعاطفي والمالي وأي شيء آخر. إذا قمت بوضع نفسك طوعًا في مواقف أكثر من مرة أو مرتين تتعلق بممارسة الجنس دون وقاية مع الغرباء (أو الغرباء)، أو القيادة المتهورة، أو المخدرات، أو تناول كميات كبيرة (كبيرة جدًا) من الكحول، أو خسارة مبالغ كبيرة من المال في المقامرة، وما إلى ذلك. – ربما يكون لاضطراب الشخصية الحدية علاقة كبيرة بك.

من المؤكد أنك اكتشفت واحدة على الأقل من العلامات المذكورة، ولكن لا داعي للذعر. من أجل ضبط نفسك نظريًا " ارتفاع الخطر» اضطراب الشخصية الحدية، تحتاج إلى تسجيل ما لا يقل عن خمسة - لا أقل. وحتى لو سجلت كل الثمانية، فلا داعي للذعر أيضًا. لكن الأمر يستحق الذهاب إلى معالج نفسي. لأنه حتى لو لم يكن الأمر يتعلق باضطراب الشخصية الحدية، فمن الواضح أنك لا تستمتع كثيرًا في حياتك، ومن الأفضل أن تطلب المساعدة. مساعدة مهنية. حسنًا، إذا كنت لا تزال تعاني من اضطراب الشخصية الحدية، فلا تيأس أيضًا. هناك الكثير من تقنيات العلاج النفسي - من العلاج السلوكي المعرفي إلى الأدوية - التي يمكن أن تساعد حقًا وتجعل الحياة ليست محتملة فحسب، بل جيدة حقًا. تم التحقق.