أمراض الطفولة: قائمة كاملة ومفصلة. أمراض الطفولة الأكثر شيوعا والتدابير الوقائية

ليس من قبيل المصادفة أن يتم تخصيص عدوى الأطفال لمجموعة خاصة - أولاً، تؤثر هذه الأمراض المعدية عادةً على الأطفال في سن مبكرة وما قبل المدرسة، وثانيًا، جميعها معدية للغاية، لذلك يمرض كل من يتعامل مع طفل مريض تقريبًا، وثالثا، دائما تقريبا، بعد الإصابة بالطفولة، يتم تشكيل مناعة مستقرة مدى الحياة.

ويعتقد أن جميع الأطفال بحاجة إلى المرض من هذه الأمراض حتى لا يمرضوا في سن أكبر. هو كذلك؟ تشمل مجموعة التهابات الأطفال أمراضًا مثل الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء والنكاف والحمى القرمزية. كقاعدة عامة، لا يعاني الأطفال في السنة الأولى من العمر من التهابات الطفولة. يحدث هذا لأن الأم أثناء الحمل (إذا عانت من هذه الالتهابات خلال حياتها) تنقل الأجسام المضادة إلى مسببات الأمراض عبر المشيمة. تحمل هذه الأجسام المضادة معلومات حول الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في العدوى لدى الأم.

بعد الولادة، يبدأ الطفل بتلقي اللبأ الأمومي، الذي يحتوي أيضًا على الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة) لجميع الالتهابات التي "اعتدت" عليها الأم قبل الحمل. وهكذا يحصل الطفل على نوع من التطعيم ضد العديد من الأمراض المعدية. وإذا استمرت الرضاعة الطبيعية طوال السنة الأولى من حياة الطفل، فإن المناعة ضد التهابات الطفولة تستمر لفترة أطول. ومع ذلك، هناك استثناءات لهذه القاعدة. لسوء الحظ، هناك حالات (نادرة جدًا) عندما يكون الشخص في وضع التشغيل التغذية الطبيعيةيكون الطفل عرضة للإصابة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة لجدري الماء أو الحصبة الألمانية أو النكاف أو الحصبة، حتى لو كانت والدته محصنة ضدها. متى تنتهي الفترة الرضاعة الطبيعية، يدخل الطفل في الفترة الطفولة المبكرة. وبعد ذلك تتوسع دائرة اتصالاته. ومن الطبيعي أن يكون هناك خطر في نفس الوقت أمراض معديةبما في ذلك التهابات الطفولة.

أعراض وعلاج الحصبة عند الأطفال

مرض الحصبة - عدوى فيروسيةوالتي تتميز بحساسية عالية جدًا. إذا لم يكن الشخص مصابا بالحصبة أو لم يتم تطعيمه ضد هذه العدوى، فبعد الاتصال بشخص مريض، تحدث العدوى في ما يقرب من 100٪ من الحالات. فيروس الحصبة متقلب للغاية. يمكن أن ينتشر الفيروس عبر أنابيب التهوية وأعمدة المصاعد - فالأطفال الذين يعيشون في طوابق مختلفة من المنزل يصابون بالمرض في نفس الوقت. بعد الاتصال بشخص مصاب بالحصبة وظهور العلامات الأولى للمرض، يمر من 7 إلى 14 يومًا.

يبدأ المرض بصداع شديد وضعف وحمى تصل إلى 40 درجة مئوية. وبعد ذلك بقليل ينضم إلى هذه الأعراض سيلان الأنف والسعال وتقريباً الغياب التامشهية. من سمات الحصبة ظهور التهاب الملتحمة - التهاب الغشاء المخاطي للعين، والذي يتجلى في رهاب الضوء، والدموع، واحمرار شديد في العين، وبعد ذلك ظهور إفرازات قيحية. تستمر هذه الأعراض لمدة 2 إلى 4 أيام.

في اليوم الرابع من المرض يظهر طفح جلدي يشبه البقع الحمراء الصغيرة بأحجام مختلفة (قطرها من 1 إلى 3 ملم) مع ميل للاندماج. يظهر الطفح الجلدي على الوجه والرأس (خاصة خلف الأذنين) وينتشر في جميع أنحاء الجسم على مدى 3 إلى 4 أيام. ما يميز مرض الحصبة جدًا هو أن الطفح الجلدي يخلف وراءه تصبغًا (بقع داكنة تستمر لعدة أيام)، يختفي بنفس تسلسل ظهور الطفح الجلدي. الحصبة، على الرغم من صورتها السريرية المشرقة إلى حد ما، يتحملها الأطفال بسهولة تامة، ولكن في ظل ظروف غير مواتية فهي محفوفة بمضاعفات خطيرة. وتشمل هذه التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي)، والتهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). ولحسن الحظ، نادرًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات الرهيبة مثل التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). يهدف علاج الحصبة إلى تخفيف الأعراض الرئيسية للحصبة والحفاظ على المناعة. يجب أن نتذكر أنه بعد الإصابة بالحصبة لفترة طويلة إلى حد ما (تصل إلى شهرين)، يحدث قمع لجهاز المناعة، لذلك قد يصاب الطفل بنوع من نزلات البرد أو الأمراض الفيروسية، لذلك عليك أن حمايته من الإجهاد المفرط، وإذا أمكن، من الاتصال بالأطفال المرضى. بعد الإصابة بالحصبة، تتطور مناعة دائمة مدى الحياة. كل من أصيب بالحصبة يصبح محصنا ضد هذه العدوى.

علامات الحصبة الألمانية عند الطفل

الحصبة الألمانية هي أيضًا عدوى فيروسية تنتشر بواسطة قطرات محمولة جوا. الحصبة الألمانية أقل عدوى من الحصبة وجدري الماء. وكقاعدة عامة، فإن الأطفال الذين يبقون في نفس الغرفة لفترة طويلة مع طفل يعتبر مصدرا للعدوى يصابون بالمرض، وتشبه الحصبة الألمانية في مظاهرها مرض الحصبة، ولكنها أسهل بكثير. فترة الحضانة(الفترة من الاتصال حتى ظهور العلامات الأولى للمرض) تستمر من 14 إلى 21 يومًا. تبدأ الحصبة الألمانية بتضخم الغدد الليمفاوية القذالية و () زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. وبعد ذلك بقليل يظهر سيلان في الأنف، وأحيانًا سعال. يظهر الطفح الجلدي بعد 2-3 أيام من ظهور المرض.

تتميز الحصبة الألمانية بطفح جلدي وردي اللون يبدأ كطفح جلدي على الوجه وينتشر في جميع أنحاء الجسم. الطفح الجلدي المصاب بالحصبة الألمانية، على عكس الحصبة، لا يندمج أبدًا، وقد تحدث حكة طفيفة. يمكن أن تتراوح فترة الطفح الجلدي من عدة ساعات، لا يبقى خلالها أي أثر للطفح الجلدي، إلى يومين. في هذا الصدد، قد يكون التشخيص صعبًا - إذا حدث الطفح الجلدي ليلاً ولم يلاحظه أحد من قبل الوالدين، فيمكن اعتبار الحصبة الألمانية عدوى فيروسية شائعة. يتكون علاج الحصبة الألمانية من تخفيف الأعراض الرئيسية - مكافحة الحمى، إن وجدت، وعلاج سيلان الأنف، والبلغم. المضاعفات الناجمة عن الحصبة نادرة. بعد الإصابة بالحصبة الألمانية، تتطور المناعة أيضًا، ونادرا ما تحدث الإصابة مرة أخرى.

ما هو النكاف عند الاطفال

النكاف (النكاف) هو عدوى فيروسية في مرحلة الطفولة تتميز التهاب حادالخامس الغدد اللعابيةأوه. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. تبلغ نسبة التعرض لهذا المرض حوالي 50-60٪ (أي أن 50-60٪ من الذين كانوا على اتصال ولم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم يصابون بالمرض). يبدأ مرض النكاف بارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 39 درجة مئوية، وألم شديد في منطقة الأذن أو تحتها، يتفاقم عند البلع أو المضغ. وفي نفس الوقت يزداد إفراز اللعاب. يزداد التورم في منطقة أعلى الرقبة والخد بسرعة كبيرة، ولمس هذه المنطقة يسبب ألماً شديداً لدى الطفل.

هذا المرض في حد ذاته ليس خطيرا. أعراض غير سارةتختفي خلال ثلاثة إلى أربعة أيام: تنخفض درجة حرارة الجسم، ويقل التورم، ويختفي الألم. ومع ذلك، في كثير من الأحيان، ينتهي النكاف بالتهاب في الأعضاء الغدية، مثل البنكرياس (التهاب البنكرياس) والغدد التناسلية. يؤدي التهاب البنكرياس السابق في بعض الحالات إلى السكرى. يحدث التهاب الغدد التناسلية (الخصيتين) في كثير من الأحيان عند الأولاد. وهذا يعقد بشكل كبير مسار المرض، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى العقم.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد يصبح النكاف أكثر تعقيدًا التهاب السحايا الفيروسي(التهاب السحايا) وهو شديد لكنه لا يؤدي إلى نتيجة قاتلة. بعد مرض الماضييتم تشكيل مناعة مستقرة. يتم استبعاد إعادة العدوى عمليا.

علاج وأعراض جدري الماء عند الأطفال

الحماق (جدري الماء) هو عدوى نموذجية في مرحلة الطفولة. في الغالب يمرض الأطفال عمر مبكرأو مرحلة ما قبل المدرسة. إن القابلية للإصابة بمرض جدري الماء (الفيروس الذي يسبب جدري الماء هو فيروس الهربس) مرتفعة أيضًا ، على الرغم من أنها ليست عالية مثل فيروس الحصبة. حوالي 80% من الأشخاص الذين لم يصابوا بالمرض من قبل يصابون بالجدري المائي.

هذا الفيروس لديه أيضا درجة عاليةالتقلب، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى إذا لم يكن على مقربة من المريض. تتراوح فترة الحضانة من 14 إلى 21 يومًا. يبدأ المرض بظهور طفح جلدي. عادةً ما تكون هناك بقعة أو اثنتين من البقع الحمراء التي تشبه لدغة البعوض. يمكن أن توجد عناصر الطفح الجلدي هذه في أي جزء من الجسم، ولكن في أغلب الأحيان تظهر لأول مرة على المعدة أو الوجه. عادة ما ينتشر الطفح الجلدي بسرعة كبيرة - حيث تظهر عناصر جديدة كل بضع دقائق أو ساعات. البقع الحمراء، التي تبدو في البداية مثل لدغات البعوض، في اليوم التالي تأخذ شكل فقاعات مليئة بمحتويات شفافة. هذه البثور تسبب حكة شديدة. ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، إلى الأطراف، إلى فروة الرأسرؤساء. في الحالات الشديدة، توجد عناصر الطفح الجلدي أيضًا على الأغشية المخاطية - في الفم والأنف والملتحمة الصلبة والأعضاء التناسلية والأمعاء. بحلول نهاية اليوم الأول، يتفاقم المرض الصحة العامة- ارتفاع درجة حرارة الجسم (حتى 40 درجة مئوية وما فوق). تعتمد شدة الحالة على عدد الطفح الجلدي: مع وجود طفح جلدي ضئيل، يستمر المرض بسهولة، وكلما زاد عدد الطفح الجلدي، زادت خطورة حالة الطفل.

لا يتميز جدري الماء بسيلان الأنف والسعال، ولكن إذا كانت عناصر الطفح الجلدي موجودة على الأغشية المخاطية للبلعوم والأنف وعلى الملتحمة الصلبة، فإن التهاب البلعوم والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة يتطور بسبب الارتباط عدوى بكتيرية. تنفتح البثور بعد يوم أو يومين، وتشكل قرحًا تصبح قشرية. صداع, احساس سيء, حرارة عاليةتستمر حتى تظهر آفات جديدة. ويحدث هذا عادة من 3 إلى 5 أيام (حسب شدة المرض). في غضون 5-7 أيام بعد الطفح الجلدي الأخير، يختفي الطفح الجلدي، وعلاج جدري الماء يتكون من تقليل الحكة والتسمم ومنع المضاعفات البكتيرية. يجب تشحيم عناصر الطفح الجلدي محاليل مطهرة(عادة هذا هو المحلول المائيالخضرة أو المنغنيز). العلاج بمطهرات التلوين يمنع العدوى البكتيرية للطفح الجلدي ويسمح لك بتتبع ديناميكيات ظهور الطفح الجلدي.

من الضروري مراقبة نظافة تجويف الفم والأنف والعينين - يمكنك شطف فمك بمحلول آذريون، كما تحتاج الأغشية المخاطية للأنف والفم إلى المعالجة بمحلول مطهر.

لتجنب الالتهاب الثانوي، تحتاج إلى شطف فمك بعد كل وجبة. يجب إطعام الطفل المصاب بالجدري المائي طعامًا دافئًا وشبه سائلًا وإعطائه الكثير من الماء (ومع ذلك، فإن هذا ينطبق على جميع أنواع العدوى التي تصيب الأطفال). من المهم التأكد من قص أظافر طفلك (حتى لا يتمكن من خدش جلده - فالخدش يعرضه للإصابة بالعدوى البكتيرية). لمنع العدوى، يجب تغيير الطفح الجلدي يوميا. ملاءات السريروملابس لطفل مريض. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل بانتظام، مع التأكد من أن الغرفة ليست ساخنة للغاية. هذا قواعد عامةتشمل مضاعفات جدري الماء التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ (التهاب سحايا المخ، مواد دماغية، التهاب الكلى (التهاب الكلية). ولحسن الحظ، فإن هذه المضاعفات نادرة جدًا. بعد جدري الماء، كما هو الحال بعد الجميع التهابات الاطفالتتطور المناعة. تحدث العدوى مرة أخرى، ولكنها نادرة جدًا.

ما هي الحمى القرمزية عند الأطفال وكيفية علاجها؟

الحمى القرمزية هي العدوى الوحيدة التي تصيب الأطفال ولا تسببها الفيروسات، بل البكتيريا (المجموعة أ العقدية). هذا مرض حاد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. من الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الأدوات المنزلية (الألعاب والأطباق). الأطفال في سن مبكرة وما قبل المدرسة مريضون. يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى في أول يومين أو ثلاثة أيام من المرض.

تبدأ الحمى القرمزية بشكل حاد للغاية مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية والقيء. لاحظت على الفور التسمم الشديد، صداع. أكثر الأعراض المميزة للحمى القرمزية هو التهاب اللوزتين، حيث يوجد الغشاء المخاطي للبلعوم لون أحمر مشرق، التورم واضح. يلاحظ المريض ألم حادعند البلع. قد يكون هناك طلاء أبيض على اللسان واللوزتين. تصبح اللغة بعد ذلك شديدة مظهر مميز("التوت") - وردي فاتح وحبيبات خشنة.

بنهاية اليوم الأول أو بداية اليوم الثاني من المرض ثانية أعراض مميزةالحمى القرمزية - طفح جلدي. يظهر على عدة أجزاء من الجسم في وقت واحد، ويكون أكثر كثافة في الطيات (الكوع، الأربية). ها سمة مميزةهو أن الطفح الجلدي القرمزي ذو اللون الأحمر الفاتح يقع على خلفية حمراء، مما يخلق انطباعًا بوجود احمرار عام متموج. عند الضغط على الجلد، يبقى شريط أبيض. يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، ولكن تبقى منطقة الجلد بين الشفة العليا والأنف والذقن واضحة دائمًا (بيضاء). الحكة أقل وضوحا بكثير من جدري الماء. يستمر الطفح لمدة تصل إلى 2 إلى 5 أيام. تستمر مظاهر التهاب الحلق لفترة أطول إلى حد ما (تصل إلى 7-9 أيام).

يتم علاج الحمى القرمزية عادة بالمضادات الحيوية، لأن العامل المسبب للحمى القرمزية هو ميكروب يمكن إزالته بالمضادات الحيوية. من المهم جدًا أيضًا العلاج الموضعي لالتهاب الحلق وإزالة السموم (إزالة السموم من الجسم التي تتشكل أثناء حياة الكائنات الحية الدقيقة - ولهذا يعطون شرب الكثير من السوائل). يشار إلى الفيتامينات وخافضات الحرارة، كما أن الحمى القرمزية بها ما يكفي مضاعفات خطيرة. قبل استخدام المضادات الحيوية، غالبًا ما أدت الحمى القرمزية إلى تطور الروماتيزم (مرض حساسية معدٍ يعتمد على تلف نظام النسيج الضام). مع تشكيل عيوب القلب المكتسبة. حاليًا، بشرط أن يتم وصف العلاج بشكل صحيح ويتم اتباع التوصيات بعناية، فإن مثل هذه المضاعفات لا تحدث عمليًا. تصيب الحمى القرمزية الأطفال بشكل حصري تقريبًا، لأنه مع تقدم العمر يكتسب الشخص مقاومة للمكورات العقدية. أولئك الذين تعافوا يكتسبون أيضًا مناعة دائمة.

الحمامي المعدية عند الطفل

وينتقل هذا المرض المعدي، الذي تسببه الفيروسات أيضًا، عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يصاب الأطفال من عمر 2 إلى 12 سنة بالمرض أثناء الأوبئة في دور الحضانة أو في المدرسة. تختلف فترة الحضانة (4-14 يومًا). يتطور المرض بسهولة. هناك توعك عام طفيف، وإفرازات من الأنف، وربما صداع في بعض الأحيان زيادة طفيفةدرجة حرارة. يبدأ الطفح الجلدي على عظام الخد على شكل نقاط حمراء صغيرة مرتفعة قليلا، تندمج مع نموها لتشكل بقع حمراء لامعة ومتناظرة على الخدين. وبعد ذلك، وفي غضون يومين، يغطي الطفح الجسم بأكمله، ويشكل بقعًا حمراء منتفخة قليلاً شاحبة في الوسط. عندما يجتمعون معًا، يشكلون طفحًا جلديًا على شكل أكاليل أو خريطة جغرافية. يختفي الطفح الجلدي بعد حوالي أسبوع، لكن قد تظهر طفحات عابرة خلال الأسابيع التالية، خاصة مع الإثارة، النشاط البدني، التعرض لأشعة الشمس، السباحة، التغيرات في درجة الحرارة المحيطة.

وهذا المرض ليس خطيرا في جميع الحالات. يعتمد التشخيص على الصورة السريرية. غالبًا ما يتم التشخيص التفريقي للحصبة الألمانية والحصبة. العلاج هو أعراض. والتكهن مواتية.

الوقاية من الأمراض المعدية عند الأطفال

بالطبع، من الأفضل أن تمرض من عدوى الطفولة في سن مبكرة، لأن المراهقين وكبار السن يصابون بالمرض بشكل أكثر خطورة بكثير. مضاعفات متكررة. ومع ذلك، يتم ملاحظة المضاعفات أيضًا عند الأطفال الصغار. وكل هذه المضاعفات خطيرة للغاية. قبل إدخال التطعيم، كان معدل الوفيات (الوفيات) لهذه العدوى حوالي 5-10٪. السمة المشتركة لجميع أنواع العدوى التي تصيب الأطفال هي أن المناعة القوية تتطور بعد المرض. تعتمد الوقاية منها على هذه الخاصية - فقد تم تطوير لقاحات تسمح بتكوين الذاكرة المناعية التي تسبب مناعة ضد العوامل المسببة لهذه الالتهابات. يتم التطعيم مرة واحدة في عمر 12 شهرًا. تم تطوير لقاحات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. في النسخة الروسية، يتم إعطاء كل هذه اللقاحات بشكل منفصل (الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف). وكبديل، من الممكن التطعيم بلقاح مستورد يحتوي على المكونات الثلاثة جميعها. يتم تحمل هذا التطعيم جيدًا، والمضاعفات والعواقب غير المرغوب فيها نادرة للغاية. الخصائص المقارنةالتهابات الطفولة

مرض الحصبة الحصبة الألمانية إبيد. النكاف حُماق حمى قرمزية حمامى عدوائية طريق العدوى محمول جوا محمول جوا محمول جوا محمول جوا محمول جوا محمول جوا العوامل الممرضة فيروس الحصبة فيروس الحصبة الألمانية فايروس فيروس الهربس العقدية فايروس فترة الحضانة (من وقت الإصابة حتى ظهور الأعراض) من 7 إلى 14 يومًا من 14 إلى 21 يومًا من 12 إلى 21 يومًا من 14 إلى 21 يومًا من عدة ساعات إلى 7 أيام 7-14 يوما الحجر الصحي 10 أيام 14 يوما 21 يوم 21 يوم 7 أيام 14 يوما التسمم (الصداع، آلام الجسم، سوء الحالة الصحية، تقلب المزاج) وضوحا معتدل متوسطة الى شديدة متوسطة الى شديدة وضوحا معتدل زيادة درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة مئوية وما فوق تصل إلى 38 درجة مئوية تصل إلى 38.5 درجة مئوية تصل إلى 40 درجة مئوية وما فوق تصل إلى 39 درجة مئوية تصل إلى 38 درجة مئوية طبيعة الطفح الجلدي بقع حمراء مسطحة بأحجام مختلفة على خلفية شاحبة (100%) شقة صغيرة بقع ورديةعلى خلفية شاحبة (70%) لا طفح جلدي بقع حمراء مثيرة للحكة تتحول إلى بثور ذات محتويات شفافة، ثم تنفتح وتتقشر (100%) بقع حمراء زاهية محددة على خلفية حمراء، تندمج في احمرار ثابت (100%) تظهر أولاً نقاط حمراء على الخدين، ثم البقع. ثم تظهر بقع حمراء منتفخة شاحبة في وسط الجسم انتشار الطفح الجلدي على الوجه وخلف الأذنين، وينتشر إلى الجسم والذراعين على الوجه، وينتشر في الجسم لا طفح جلدي على الوجه والجسم وينتشر إلى الأطراف والأغشية المخاطية في جميع أنحاء الجسم، وبشكل أكثر وضوحا في الطيات. غياب الطفح الجلدي عن منطقة الجلد الواقعة بين الأنف والشفة العليا أولا على الخدين، ثم في جميع أنحاء الجسم الظواهر النزلية السعال وسيلان الأنف والتهاب الملتحمة يسبق ظهور الطفح الجلدي سيلان الأنف والسعال - في بعض الأحيان ليس مطابقا ليس مطابقا ذبحة سيلان الأنف المضاعفات الالتهاب الرئوي، التهاب الأذن الوسطى، في في حالات نادرة- التهاب الدماغ نادرا – التهاب الدماغ التهاب السحايا، التهاب البنكرياس، التهاب الغدد التناسلية، التهاب الحويضة والكلية التهاب الدماغ، التهاب السحايا والدماغ، التهاب عضلة القلب، التهاب الكلية الروماتيزم، التهاب عضلة القلب، التهاب الدماغ، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الكلية نادرا - التهاب المفاصل فترة معدية من لحظة ظهور الأعراض الأولى حتى اليوم الرابع بعد ظهور الطفح الجلدي الأول 7 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي و 4 أيام بعده مع الأيام الأخيرةفترة الحضانة وحتى 10 أيام بعد ظهور الأعراض من الأيام الأخيرة من فترة الحضانة حتى اليوم الرابع بعد ظهور الطفح الجلدي الأخير من الأيام الأخيرة من فترة الحضانة حتى نهاية فترة الطفح الجلدي خلال فترة الظواهر النزلية

الأطفال أمراض معديةمعروف منذ القدم. تشير المصادر المكتوبة من بلاد ما بين النهرين والصين ومصر القديمة (القرنان الثاني والثالث قبل الميلاد) إلى أوصاف حالات الكزاز وشلل الأطفال والحمرة والنكاف والحالات الحموية لدى الأطفال. ولم يتم تقديم الوقاية من مثل هذه الأمراض باللقاحات إلا في القرن العشرين. تاريخيًا، تسمى الأمراض المعدية التي تحدث بشكل أساسي عند الأطفال بأمراض الطفولة.

لذا، التهابات الطفولة- هذه مجموعة من الأمراض المعدية التي يتم تسجيلها بأغلبية ساحقة في الفئة العمرية للأطفال، وتنتقل من طفل مريض إلى طفل سليم وتكون قادرة على اكتساب انتشار وبائي (أي اكتساب طبيعة تفشي أو انتشار جماعي).

ما قد يكون سبب عزل التهابات الطفولة في مجموعة منفصلة؟ نظرًا لانتشاره المرتفع، فإن أول لقاء مع العامل المعدي يحدث على وجه التحديد في طفولة. وفي حالات نادرة، يتمكن الطفل من البقاء على قيد الحياة حتى سن البلوغ دون أن يصاب بالعدوى من قبل المرضى أو حاملي العوامل المسببة لهذه الأمراض المعدية. بعد المرض، يتم تشكيل مناعة مستقرة (أحيانًا مدى الحياة)، لذلك لا يعاني معظم البالغين من هذه الأمراض مرة أخرى.
بسبب الاتصال الوثيق في الفئة العمرية للأطفال، عندما يصاب شخص واحد بالمرض، يصاب الآخرون دائمًا تقريبًا.

ما هي الالتهابات التي تسمى التهابات الطفولة؟

1. أمراض الطفولة التقليدية ذات آلية العدوى الهوائية (الحصبة الألمانية، والجدري المائي، والسعال الديكي، والدفتيريا، والحصبة، والحمى القرمزية، والنكاف، وشلل الأطفال، وعدوى المكورات الرئوية، والمستدمية النزلية)
2. الالتهابات التي تحدث في الفئة العمرية للأطفال مع إمكانية ظهور فاشيات في مجموعات، وبين البالغين الذين يعانون من آليات مختلفة للعدوى (عدوى المكورات السحائية، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، أمراض الجهاز التنفسي الحادة، الالتهابات المعوية الحادة، التهاب الكبد الفيروسي الحاد أ).

يمكن أن يصاب الطفل بأي مرض معدي تقريبًا من خلال الاتصال العرضي بشخص مريض. الاستثناء هو السنة الأولى من حياة الطفل، عندما تنتشر في دمه الأجسام المضادة الأمومية للعديد من الأمراض، مما يحمي جسده من العدوى عند مواجهة مسببات الأمراض المعدية.

أسباب التهابات الأطفال

مصدر العدوى هو البشر. يمكن أن يكون شكلاً معبرًا عنه سريريًا للمرض، أو شكلًا بدون أعراض للمرض، أو حاملًا لمسببات الأمراض المعدية.

واحد من أسئلة مكررةالآباء: متى يصبح المريض معديا وكم من الوقت يمكن أن ينقل العدوى؟

فترة معدية لعدوى الطفولة

مرض	بداية الفترة المعدية	هل يكون الطفل معديا أثناء المرض؟	هل يكون الطفل معديا بعد زوال الشكاوى (الشفاء)
		الفترة التي يمكنك خلالها نقل العدوى للآخرين (فترة العدوى)
الحصبة الألمانية	3-4 أيام قبل ظهور الأعراض	فترة الطفح الجلدي بأكملها + 4 أيام
مرض الحصبة	4 أيام قبل ظهور الأعراض	فترة الطفح الجلدي بأكملها + 4 أيام
حُماق	من أول أعراض المرض	فترة الطفح الجلدي بأكملها + 5 أيام
حمى قرمزية	من أول أعراض المرض	الأيام الأولى من المرض	ليست معدية
السعال الديكي	في اليوم السابق لظهور الأعراض	أسبوع واحد من المرض = 90-100% "عدوى"، أسبوعين = 65%، 3 أسابيع. = 35%، 4 أسابيع = 10%	أكثر من 4 أسابيع
الخناق	مع بداية المرض - الأعراض الأولى	2 أسابيع	أكثر من 4 أسابيع، "الناقل" أكثر من 6 أشهر
النكاف (النكاف)	1-2 أيام قبل ظهور الأعراض الأولى	ما يصل إلى 9 أيام من المرض	ليست معدية
شلل الأطفال	1-2 أيام قبل الشكاوى الأولى	3-6 أسابيع
إلتهاب الكبد أ	من 3 – 23 يوم	فترة اليرقان بأكملها، شهر واحد	شهور
الزحار	من أول أعراض المرض	فترة المرض بأكملها	1 - 4 أسابيع، أشهر
داء السلمونيلات	من أول أعراض المرض	فترة المرض بأكملها	3 أسابيع، ثم أكثر من سنة في 1 – 5% من المرضى

آلية العدوىلالتهابات الطفولة التقليدية – الهوائية، و طريق العدوى: المحمولة جوا. مخاط البلعوم، وإفرازات الشعب الهوائية (البلغم)، واللعاب هي مواد معدية، فعند السعال أو العطس أو التحدث، يمكن للمريض أن يرشها على شكل رذاذ ناعم على مسافة 2-3 أمتار من نفسه. جميع الأطفال القريبين من الشخص المريض موجودون في منطقة الاتصال. تنتشر بعض مسببات الأمراض بشكل جيد على مسافة. على سبيل المثال، يمكن لفيروس الحصبة في موسم البرد أن ينتشر من خلال نظام التهوية في مبنى واحد (أي يمكن أن يكون المرضى من نفس مدخل المنزل، على سبيل المثال). إن طريقة الاتصال وطريقة انتقال العدوى المنزلية (الأدوات المنزلية والألعاب والمناشف) لها أيضًا أهمية وبائية. وفي هذا الصدد، كل شيء يعتمد على استقرار مسببات الأمراض في البيئة الخارجية. لكن على الرغم من ذلك، من الأمثلة على ذلك ارتفاع معدل الإصابة بالجدري المائي عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي مع بقاء الفيروس في البيئة الخارجية لمدة ساعتين فقط. تتميز العوامل المسببة للحمى القرمزية والدفتيريا بمقاومة عالية في البيئة الخارجية، وبالتالي فإن الاتصال والطريق المنزلي مهمان أيضًا. أيضًا، في بعض الأمراض، تحدث العدوى عن طريق البراز والفم (الالتهابات المعوية، والتهاب الكبد أ، وشلل الأطفال، على سبيل المثال)، ويمكن أن تكون عوامل النقل أدوات منزلية - الألعاب والأثاث والأطباق والمنتجات الغذائية الملوثة.

القابلية للإصابة بالعدوى في مرحلة الطفولة مرتفعة جدًا. وبطبيعة الحال، فإن الوقاية المحددة (التطعيم) تؤدي وظيفتها. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء طبقة مناعية لدى الأفراد محصنة ضد الحصبة والنكاف وشلل الأطفال والسعال الديكي والدفتيريا. ومع ذلك، يظل الأطفال غير المطعمين المعرضين للخطر معرضين للخطر إلى حد كبير. في حالات العدوى في مرحلة الطفولة أمر شائع حدوث متكررتفشي العدوى الجماعية.

ملامح مسار التهابات الطفولة

الأمراض المعدية لدى الأطفال لها دورة واضحة. هناك عدة فترات
الأمراض تتدفق من بعضها البعض. هناك: 1) فترة الحضانة. 2) الفترة البادرية. 3) فترة ذروة المرض. 4) فترة النقاهة (المبكرة والمتأخرة).

فترة الحضانة– هذه هي الفترة من لحظة ملامسة الطفل لمصدر العدوى حتى ظهور أعراض المرض. خلال هذه الفترة، يُطلق على الطفل اسم طفل الاتصال ويكون في الحجر الصحي (تحت الإشراف العاملين في المجال الطبي). يمكن أن يكون الحجر الصحي في حده الأدنى أو الحد الأقصى. عادةً، يتم ضبط فترة الحجر الصحي على الحد الأقصى لفترة الحضانة. خلال هذه الفترة، يراقبون صحة الطفل المتصل - قياس درجة الحرارة، ومراقبة ظهور أعراض التسمم (الضعف والصداع وما إلى ذلك).

فترة الحضانة لعدوى الطفولة

الحصبة الألمانية من 11 إلى 24 يومًا
الحصبة من 9 إلى 21 يومًا
جدري الماء من 10 إلى 23 يومًا
الحمى القرمزية من عدة ساعات إلى 12 يومًا
السعال الديكي من 3 إلى 20 يومًا
الدفتيريا من ساعة إلى 10 أيام
النكاف (النكاف) 11 إلى 26 يوما
شلل الأطفال من 3 إلى 35 يومًا
التهاب الكبد أ من 7 إلى 45 يومًا
الزحار من 1 إلى 7 أيام
داء السالمونيلا من ساعتين إلى 3 أيام

بمجرد ظهور إحدى الشكاوى تبدأ الفترة الثانية - إنذاروالتي ترتبط مباشرة ببداية المرض. في معظم الحالات، يكون ظهور المرض في حالات العدوى لدى الأطفال حادًا. يشعر الطفل بالقلق من درجة الحرارة وأعراض التسمم (الضعف والقشعريرة والصداع والتعب والتعرق وفقدان الشهية والنعاس وما إلى ذلك). يمكن أن يكون رد فعل درجة الحرارة مختلفًا، ولكن في الغالبية العظمى من الأطفال - النوع الصحيح من الحمى (بحد أقصى في المساء وانخفاض في الصباح)، يمكن أن يختلف ارتفاع الحمى اعتمادًا على مسببات الأمراض للعوامل المسببة العدوى في مرحلة الطفولة، والجرعة المعدية، وتفاعل جسم الطفل نفسه. في أغلب الأحيان تكون هذه درجة حرارة حموية (أكثر من 38 درجة) مع ذروتها في نهاية اليوم الأول أو الثاني من المرض. تختلف مدة الفترة البادرية تبعا لنوع المرض المعدي لدى الأطفال، ولكن في المتوسط ​​1-3 أيام.

فترة ذروة المرضتتميز بمجموعة أعراض محددة (أي الأعراض المميزة لعدوى معينة في مرحلة الطفولة). ويصاحب تطور أعراض محددة حمى مستمرة، وتختلف مدتها باختلاف أنواع العدوى.

مجمع الأعراض المحددة هو التكرار المتسلسل لأعراض معينة. بالنسبة للسعال الديكي، يكون هذا سعالًا جافًا وانتيابيًا بطبيعته مع عدة رشقات نارية قصيرة من السعال وصفير عميق (تكرار). بالنسبة للنكاف (النكاف) هو التهاب في الغدد اللعابية النكفية وتحت الفك السفلي وتحت اللسان (تورم المنطقة النكفية، والألم عند لمسها، وانتفاخ الوجه، والألم في المنطقة المصابة، وجفاف الفم). يتميز الخناق بأضرار محددة في البلعوم الفموي (تضخم اللوزتين والتورم وظهور طبقة رمادية ليفية مميزة على اللوزتين). بالنسبة لالتهاب الكبد A، تتجلى فترة الذروة من خلال ظهور اليرقان. لشلل الأطفال - الآفة المميزةالجهاز العصبي.

ومع ذلك، فإن أحد المظاهر الشائعة لعدوى الأطفال هو طفح جلدي (طفح معدي). إن الطفح الجلدي هو "بطاقة الاتصال المخيفة" للعدوى لدى الأطفال ويتطلب فك التشفير الصحيح. يمكن أن يحدث الطفح الجلدي فجأة أو على مراحل.

في حالة الحصبة الألمانية، يكون للطفح الجلدي طابع مرقط صغير، ثم حطاطي بقعي، ويحدث بشكل رئيسي على الأسطح الباسطة للأطراف والجذع - الظهر، وأسفل الظهر، والأرداف، ولا تتغير خلفية الجلد. ويظهر أولاً على الوجه، ثم ينتشر إلى الجسم خلال النهار. يختفي دون أن يترك أثرا.

في حالة الحصبة، يلاحظ طفح جلدي حطاطي بقعي، ويتميز بتسلسل تنازلي من الطفح الجلدي (يوم واحد من الطفح الجلدي - الوجه وفروة الرأس، الجزء العلويالصدر، اليوم الثاني من الطفح الجلدي - الجذع والنصف العلوي من الذراعين، اليوم الثالث من الطفح الجلدي - الجزء السفلياليدين والأطراف السفلية ويتحول الوجه إلى اللون الشاحب)، ويميل الطفح الجلدي إلى الاندماج، وبعد اختفاء التصبغ الجلدي يبقى. في بعض الأحيان يشبه الطفح الجلدي بالحصبة الألمانية الحصبة. في هذه الحالة، يأتي الطبيب للإنقاذ أعراض محددة– مواقع فيلاتوف-كوبليك (على داخلحطاطات بيضاء مخضرة على الخد تظهر في اليوم الثاني أو الثالث من المرض).

بقع فيلاتوف في الحصبة

في حالة جدري الماء، نرى طفحًا حويصليًا (حويصليًا)، وتقع عناصره على خلفية احمرار. في البداية تكون بقعة، ثم ترتفع، وتتشكل حويصلة بها أنسجة مصلية. السائل واضحثم تجف الفقاعة ويختفي السائل وتظهر القشرة. يتميز بالطفح الجلدي مع ارتفاع متكرر في درجة الحرارة كل 2-3 أيام. الفترة من لحظة ظهور الطفح الجلدي حتى سقوط القشور بالكامل تستمر من 2 إلى 3 أسابيع.

مع الحمى القرمزية، يظهر طفح جلدي غزير ومحدد على خلفية مفرطة من الجلد (خلفية احمرار). يكون الطفح الجلدي أكثر كثافة في المنطقة طيات الجلد(طيات المرفق، الإبطين، الطيات الأربية). المثلث الأنفي الشفهيشاحب وخالي من الطفح الجلدي. بعد اختفاء الطفح الجلدي، يستمر التقشير لمدة 2-3 أسابيع.

تتميز عدوى المكورات السحائية (المكورات السحائية) بظهور طفح جلدي نزفي، صغير في البداية ثم متكدس على شكل "نجوم". يظهر الطفح الجلدي غالبًا على الأرداف والساقين والذراعين والجفون.

بالإضافة إلى الطفح الجلدي، تتميز أي عدوى في مرحلة الطفولة اعتلال عقد لمفية (زيادة في مجموعات معينة العقد الليمفاوية) . تعد مشاركة الجهاز اللمفاوي جزءًا لا يتجزأ من العملية المعدية أثناء العدوى. مع الحصبة الألمانية، لوحظ زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية والقذالية الخلفية. مع الحصبة يزدادون العقد الليمفاوية العنقية، مع جدري الماء - خلف الأذن وعنق الرحم، ومع الحمى القرمزية - الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية. مع عدد كريات الدم البيضاء، هناك تضخم قوي في الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية (حزم من الغدد الليمفاوية مرئية عندما يدير الطفل رأسه).

فترة النقاهة (الشفاء)وتتميز بزوال جميع أعراض العدوى، واستعادة وظائف الأعضاء والأنظمة المصابة، وتكوين المناعة. تستمر فترة النقاهة المبكرة لمدة تصل إلى 3 أشهر، وتستمر فترة النقاهة المتأخرة لمدة تصل إلى 6-12 شهرًا، وفي كثير من الأحيان أطول.

سمة أخرى من سمات العدوى في مرحلة الطفولة هي التنوع الأشكال السريرية. تسليط الضوء
الأشكال الواضحة (مع الأعراض المميزة للمرض) الأشكال الخفيفة، المعتدلة، الشديدة، الممحاة، تحت الإكلينيكي (بدون أعراض)، الأشكال الفاشلة (انقطاع مسار العدوى).

التعقيد المتوقع للعدوى عند الأطفال هو خطر التطور السريع الوخيم
المضاعفات.قد تكون هذه: صدمة معدية سامة في بداية المرض (انخفاض حاد في الضغط، والذي يتم ملاحظته في كثير من الأحيان مع عدوى المكورات السحائية، والحمى القرمزية)، والتسمم العصبي عند ارتفاع درجة الحرارة (تطور الوذمة الدماغية)، توقف مفاجئالتنفس أو انقطاع النفس مع السعال الديكي (بسبب اكتئاب مركز الجهاز التنفسي)، ومتلازمة الخناق الحقيقية مع الدفتيريا (بسبب الوذمة السامة القوية للبلعوم الفموي)، الآفات الفيروسيةالدماغ (التهاب الدماغ الحصبة الألمانية، التهاب الدماغ الحصبة، التهاب الدماغ جدري الماء)، متلازمة الجفاف (مع الالتهابات المعوية الحادة)، متلازمة الانسداد القصبي، متلازمة انحلال الدم، متلازمة مدينة دبي للإنترنت.

وبالنظر إلى كل ما سبق، من الضروري الحفاظ على موقف نقدي تجاه حالة الطفل وطلب المساعدة الطبية على الفور.

أعراض التهابات الطفولة التي تتطلب رؤية الطبيب

1) درجة الحرارة الحموية (38 درجة فما فوق).
2) أعراض حادةالتسمم (الخمول والنعاس لدى الطفل).
3) ظهور طفح جلدي.
4) القيء والصداع الشديد.
5) ظهور أي أعراض على خلفية ارتفاع درجة الحرارة.

تشخيص التهابات الطفولة

يتم التشخيص الأولي من قبل طبيب الأطفال. ما يهم: اتصال المريض مع مرضى آخرين مصابين بالعدوى، وبيانات التطعيم (التطعيمات)، والأعراض المميزة للعدوى.

يتم التشخيص النهائي بعد الاختبارات المعملية.
- طرق غير محددة(تحليل عام للدم والبول والبراز، البحوث البيوكيميائيةالدم ، دراسات المنحل بالكهرباء في الدم) طرق مفيدةالتشخيص (التصوير الشعاعي، الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي إذا لزم الأمر)
- طرق محددةلتحديد مسببات الأمراض و/أو مستضداتها (الفيروسية، البكتريولوجية، PCR)، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض في الدم (ELISA، RNGA، RTGA، RA، RPGA وغيرها).

المبادئ الأساسية لعلاج التهابات الطفولة

الهدف من العلاج هو شفاء مريض صغير واستعادة وظائف الأعضاء والأنظمة الضعيفة، ويتم ذلك من خلال حل المشاكل التالية:
1) مكافحة مسببات الأمراض وسمومها.
2) الحفاظ على الوظائف الأعضاء الحيويةوالأنظمة؛
3) زيادة التفاعل المناعي (المقاومة) لجسم الطفل.
4) الوقاية من مضاعفات الإصابة بالطفولة.

يتم تنفيذ أهداف العلاج من خلال القيام بالأنشطة التالية:
1. تحديد هوية الطفل المريض في الوقت المناسب، وإذا لزم الأمر، إدخاله إلى المستشفى، وإنشاء نظام وقائي له - الراحة في الفراش في حالة شديدة ومتوسطة، التغذية الجيدةنظام الشرب.
2. العلاج الموجه للسبب (أدوية محددة تهدف إلى قمع النمو أو تدمير العامل المعدي). اعتمادا على العدوى، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا، مضادات الفيروسات. إن التفسير غير الصحيح للتشخيص ووصف العلاج الموجه للسبب الذي لا يتوافق مع الملف الشخصي سيؤدي إلى احتمال تفاقم العدوى وتطور المضاعفات.
3. يرتبط العلاج المرضي بشكل أساسي بالعلاج بالتسريب لمحاليل من اتجاه معين (محاليل الجلوكوز المالحة، والغرويات، والبلازما، ومستحضرات الدم)، بالإضافة إلى أدوية معينة عن طريق الحقن (مثبطات الأنزيم البروتيني، والكورتيكوستيرويدات وغيرها)، وأجهزة المناعة.
4. يتم إجراء علاج المتلازمة لأي عدوى (خافضات الحرارة، مضادات القيء، مضيق الأوعية، مقشع، مضادات السعال، مضادات الهيستامين وغيرها الكثير).

كيفية الوقاية من الالتهابات في مرحلة الطفولة؟

1) تقوية جسم الطفل وزيادة مقاومته للالتهابات (النظافة، تصلب، المشي في الهواء الطلق، التغذية الجيدة)
2) استشارة الطبيب في الوقت المناسب عند ظهور الأعراض الأولى للعدوى
3) الوقاية المحددةالتهابات الطفولة - التطعيم. بالنسبة للعديد من حالات العدوى التي تصيب الأطفال، تم إدراج التطعيم في تقويم التطعيم الوطني - الحصبة والحصبة الألمانية والدفتيريا وشلل الأطفال والنكاف والتهاب الكبد ب). حاليًا، تم إنشاء لقاحات لحالات عدوى أخرى (الجدري، عدوى المكورات السحائية، عدوى المكورات الرئوية، عدوى الهيموفيليا). إهمال الوالدين التطعيم الروتينيالأطفال دون أي سبب طبي معين يخلق طبقة ضعيفة من الأطفال غير المحصنين، المعرضين في المقام الأول للإصابة بمسببات الأمراض المعدية.

طبيب الأمراض المعدية N. I. بيكوفا

- مجموعة الأمراض المعدية من مسببات مختلفة، يحدث مع آفة سائدة السبيل الهضميوالتفاعل السام والجفاف. عند الأطفال، تتجلى العدوى المعوية في زيادة درجة حرارة الجسم، والخمول، وقلة الشهية، وآلام في البطن، والقيء، والإسهال. يعتمد تشخيص العدوى المعوية لدى الأطفال على البيانات السريرية والمخبرية (التاريخ، الأعراض، إفراز العامل الممرض في البراز، اكتشاف أجسام مضادة محددة في الدم). بالنسبة للالتهابات المعوية عند الأطفال، توصف الأدوية المضادة للميكروبات، والبكتيريا، والممتصات المعوية؛ خلال فترة العلاج، من المهم اتباع نظام غذائي وإعادة الترطيب.

يتم تسجيل حالات متفرقة من العدوى المعوية لدى الأطفال في أغلب الأحيان، على الرغم من احتمال تفشي المرض بشكل جماعي وحتى وبائي بسبب العدوى المنقولة عن طريق الطعام أو الماء. الزيادة في حدوث بعض الالتهابات المعوية لدى الأطفال لها اعتماد موسمي: على سبيل المثال، يحدث الزحار في كثير من الأحيان في الصيف والخريف، وعدوى فيروس الروتا - في الشتاء.

يرجع انتشار الالتهابات المعوية بين الأطفال إلى السمات الوبائية (ارتفاع معدل انتشار مسببات الأمراض وقابليتها للعدوى، ومقاومتها العالية للعوامل بيئة خارجية) الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز الهضمي للطفل (قلة الحموضة عصير المعدة)، النقص في آليات الحماية (انخفاض تركيز IgA). يتم تسهيل حدوث العدوى المعوية الحادة عند الأطفال عن طريق تعطيل الكائنات الحية الدقيقة المعوية الطبيعية، وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية، وسوء الظروف المعيشية الصحية والصحية.

تصنيف

وفقا للمبدأ السريري والمسبب للمرض، من بين الالتهابات المعوية التي يتم تسجيلها في أغلب الأحيان بين الأطفال، هناك داء الشيغيلات (الدوسنتاريا)، داء السلمونيلات، عدوى القولون (الإشيريشيا)، داء اليرسينيات، داء العطيفة، داء كريبتوسبوريديوس، عدوى فيروس الروتا، العدوى المعوية بالمكورات العنقودية ، إلخ.

وفقًا لشدة الأعراض وخصائصها، يمكن أن يكون مسار العدوى المعوية لدى الأطفال نموذجيًا (خفيفًا، شدة معتدلة، شديدة) وغير نمطية (ممحاة، مفرطة السمية). يتم تقييم شدة العيادة من خلال درجة الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي والجفاف والتسمم.

تعتمد طبيعة المظاهر المحلية للعدوى المعوية عند الأطفال على الأضرار التي لحقت بجزء أو آخر من الجهاز الهضمي، وبالتالي يتم تمييز التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والتهاب القولون والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون. بالإضافة إلى الأشكال الموضعية، يمكن أن تتطور أشكال العدوى المعممة عند الرضع والأطفال الضعفاء مع انتشار العامل الممرض خارج الجهاز الهضمي.

أثناء العدوى المعوية عند الأطفال، تتميز المراحل الحادة (حتى 1.5 شهر) والمطولة (أكثر من 1.5 شهر) والمزمنة (أكثر من 5-6 أشهر).

الأعراض عند الأطفال

الزحار عند الأطفال

بعد فترة حضانة قصيرة (1-7 أيام)، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد (تصل إلى 39-40 درجة مئوية)، ويزداد الضعف والتعب، وتنخفض الشهية، ومن الممكن القيء. على خلفية الحمى هناك صداع وقشعريرة وأحيانا هذيان وتشنجات وفقدان الوعي. يصاحب العدوى المعوية عند الأطفال الألم والتشنجفي البطن مع توطين في المنطقة الحرقفية اليسرى، أعراض التهاب القولون البعيدة (ألم وتشنج القولون السيني، زحير مع هبوط المستقيم)، أعراض التهاب العضلة العاصرة. يمكن أن يختلف تواتر حركات الأمعاء من 4-6 إلى 15-20 مرة في اليوم. في حالة الزحار، يكون البراز سائلًا ويحتوي على شوائب من المخاط العكر والدم. في أشكال حادةقد يتطور الزحار متلازمة النزفية، حتى النزيف المعوي.

في الأطفال الصغار المصابين بعدوى معوية، يسود التسمم العام على متلازمة التهاب القولون، وتحدث اضطرابات في ديناميكا الدم، واستقلاب الكهارل والبروتين في كثير من الأحيان. العدوى المعوية الأكثر شيوعًا عند الأطفال تسببها بكتيريا Shigella Zona؛ أثقل - Shigella Flexner و Grigoriez-Shig.

داء السالمونيلا عند الأطفال

في أغلب الأحيان (في 90٪ من الحالات) يتطور الشكل المعدي المعوي لداء السلمونيلات، والذي يحدث مثل التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء. مميزة تحت بداية حادة، الحمى الحموية، عسر الهضم، القيء، تضخم الكبد الطحال. يكون البراز المصاب بداء السلمونيلات سائلاً، غزيرًا، برازيًا، بلون "طين المستنقع"، ممزوجًا بالمخاط والدم. عادة، ينتهي هذا النوع من العدوى المعوية بالشفاء، ولكن عند الرضع يمكن أن يكون قاتلا بسبب التسمم المعوي الشديد.

يحدث شكل من أشكال العدوى المعوية الشبيهة بالأنفلونزا (الجهاز التنفسي) في 4-5٪ من الأطفال. في هذا الشكل، يتم اكتشاف السالمونيلا في المواد المزروعة من الحلق. يتميز مساره بحمى وصداع وألم مفصلي وألم عضلي وأعراض التهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب الملتحمة. من الخارج من نظام القلب والأوعية الدمويةويلاحظ عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني.

شكل يشبه التيفوئيد من داء السالمونيلا عند الأطفال يمثل 2٪ الحالات السريرية. يحدث مع فترة طويلة من الحمى (تصل إلى 3-4 أسابيع)، والتسمم الشديد، وخلل في نظام القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب).

عادة ما يتطور الشكل الإنتاني للعدوى المعوية عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة والذين لديهم خلفية سابقة للمرض غير مواتية. وهو يمثل حوالي 2-3٪ من حالات داء السلمونيلا عند الأطفال. المرض شديد للغاية، ويرافقه تسمم الدم أو تسمم الدم، وانتهاك جميع أنواع التمثيل الغذائي، والتنمية مضاعفات شديدة(الالتهاب الرئوي، التهاب الكبد المتني، التهاب الأذن الوسطى، التهاب السحايا، التهاب العظم والنقي).

الإشريكية عند الأطفال

هذه المجموعة من الالتهابات المعوية لدى الأطفال واسعة النطاق للغاية وتشمل الالتهابات القولونية التي تسببها الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية، والمسببة للسموم المعوية، والإشريكية المعوية النزفية.

تحدث العدوى المعوية عند الأطفال الناجمة عن الإشريكية مع انخفاض درجة الحرارة أو الحمى، والضعف، والخمول، وانخفاض الشهية، والقيء المستمر أو القلس، وانتفاخ البطن. يتميز بالإسهال المائي (براز أصفر غزير متناثر ممزوج بالمخاط)، مما يؤدي بسرعة إلى الجفاف وتطور الإزالة. في داء الإشريكية، الناجم عن الإشريكية القولونية النزفية المعوية، يكون الإسهال دمويًا.

بسبب الجفاف، يصاب الطفل بجفاف الجلد والأغشية المخاطية، ويقل تورم الأنسجة ومرونتها، ويغوص اليافوخ الكبير ويتقلص. مقل العيون، ينخفض ​​إدرار البول، مثل قلة البول أو انقطاع البول.

عدوى فيروس الروتا عند الأطفال

وعادة ما يحدث كالتهاب المعدة والأمعاء الحاد أو التهاب الأمعاء. تستمر فترة الحضانة في المتوسط ​​1-3 أيام. تتطور جميع أعراض العدوى المعوية لدى الأطفال خلال يوم واحد، بينما يقترن تلف الجهاز الهضمي بأعراض النزلات.

تتميز المتلازمة التنفسية باحتقان البلعوم والتهاب الأنف والتهاب الحلق والسعال. بالتزامن مع تلف البلعوم الأنفي، تظهر علامات التهاب المعدة والأمعاء: براز رخو (مائي، رغوي) مع تواتر حركات الأمعاء من 4-5 إلى 15 مرة في اليوم، والقيء، ورد فعل درجة الحرارة، والتسمم العام. مدة العدوى المعوية عند الأطفال 4-7 أيام.

العدوى المعوية بالمكورات العنقودية عند الأطفال

يتم التمييز بين العدوى المعوية الأولية بالمكورات العنقودية عند الأطفال، المرتبطة بتناول طعام ملوث بالمكورات العنقودية، والثانوية، الناجمة عن انتشار العامل الممرض من بؤر أخرى.

يتميز مسار العدوى المعوية عند الأطفال بالخروج الشديد والتسمم والقيء وزيادة حركات الأمعاء حتى 10-15 مرة في اليوم. البراز سائل، مائي، أخضر اللون، مع مزيج صغير من المخاط. مع الثانوية عدوى المكورات العنقوديةعند الأطفال، تتطور الأعراض المعوية على خلفية المرض الرئيسي: التهاب الأذن الوسطى القيحي، والالتهاب الرئوي، والعنقودية الجلدية، والتهاب اللوزتين، وما إلى ذلك. وفي هذه الحالة، يمكن للمرض أن يأخذ مسارًا طويلًا يشبه الموجة.

التشخيص

بناءً على الفحص والبيانات الوبائية والسريرية، لا يمكن لطبيب الأطفال (أخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال) أن يفترض إلا احتمالية الإصابة بعدوى معوية عند الأطفال، ومع ذلك، لا يمكن فك رموز الأسباب المسببة إلا على أساس البيانات المختبرية.

يتم لعب الدور الرئيسي في تأكيد تشخيص العدوى المعوية لدى الأطفال عن طريق الفحص البكتريولوجي للبراز، والذي يجب إجراؤه في أقرب وقت ممكن، قبل بدء العلاج المسبب للسبب. في حالة وجود شكل معمم من العدوى المعوية عند الأطفال، يتم إجراء ثقافات الدم للعقم والفحص البكتريولوجي للبول والسائل النخاعي.

إن الطرق المصلية (RPGA، ELISA، RSK)، التي تتيح اكتشاف وجود الأجسام المضادة للعامل الممرض في دم المريض اعتبارًا من اليوم الخامس من بداية المرض، لها قيمة تشخيصية معينة. تسمح لنا دراسة البرنامج المشترك بتوضيح توطين العملية في الجهاز الهضمي.

في حالة العدوى المعوية لدى الأطفال، من الضروري استبعاد التهاب الزائدة الدودية الحاد، والتهاب البنكرياس، ونقص اللاكتاز، وخلل الحركة الصفراوية وغيرها من الأمراض. ولهذا الغرض، تجري المشاورات جراح اطفالوأخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال.

علاج التهابات الأمعاء عند الأطفال

العلاج المعقد للالتهابات المعوية عند الأطفال ينطوي على التنظيم التغذية العلاجية; إجراء الإماهة الفموية، العلاج الموجه للسبب، المسببة للأمراض والأعراض.

يتطلب النظام الغذائي للأطفال المصابين بعدوى معوية تقليل حجم الطعام، وزيادة وتيرة الرضعات، واستخدام الخلطات الغنية بالعوامل الوقائية، واستخدام الأطعمة المهروسة وسهلة الهضم. عنصر مهم في علاج الالتهابات المعوية عند الأطفال الإماهة الفمويةمحاليل الجلوكوز المالحة، وشرب الكثير من السوائل. يتم تنفيذه حتى يتوقف فقدان السوائل. إذا كانت التغذية عن طريق الفم وتناول السوائل مستحيلة، يتم وصف العلاج بالتسريب: يتم إعطاء محاليل الجلوكوز، قارع الأجراس، الزلال، وما إلى ذلك عن طريق الوريد.

يتم العلاج الموجه للسبب من الالتهابات المعوية لدى الأطفال بالمضادات الحيوية و المطهرات المعوية(كاناميسين، جنتاميسين، بوليميكسين، فيورازولدون، حمض الناليديكسيك)، مواد ماصة معوية. يشار إلى استخدام العاثيات واللاكتوجلوبولينات المحددة (السالمونيلا ، الزحار ، الكوليبروتيوس ، الكلبسيلا ، إلخ) ، وكذلك الجلوبيولين المناعي (مضاد الفيروسات ، إلخ). يتضمن العلاج المرضي إعطاء الإنزيمات، مضادات الهيستامين; علاج الأعراضيشمل تناول خافضات الحرارة ومضادات التشنج. خلال فترة النقاهة، من الضروري تصحيح دسباقتريوز، وتناول الفيتامينات والمكيفات.

التشخيص والوقاية

الكشف المبكر و العلاج المناسبضمان الشفاء التام للأطفال بعد العدوى المعوية. الحصانة بعد ACI غير مستقرة. في الأشكال الشديدة من العدوى المعوية عند الأطفال، تطور صدمة نقص حجم الدم، متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية، الوذمة الرئوية، الحادة الفشل الكلوي، قصور القلب الحاد، الصدمة السامة المعدية.

أساس الوقاية من الالتهابات المعوية لدى الأطفال هو الامتثال للمعايير الصحية والنظافة: التخزين السليم و المعالجة الحراريةالمنتجات، حماية المياه من التلوث، عزل المرضى، تطهير الألعاب والأطباق في مؤسسات الأطفال، غرس مهارات النظافة الشخصية لدى الأطفال. عند الاعتناء رضيعويجب ألا تهمل الأم علاج الغدد الثديية قبل الرضاعة ومعالجة الحلمات والزجاجات وغسل اليدين بعد التقميط وغسل الطفل.

يخضع الأطفال الذين كانوا على اتصال بمريض مصاب بعدوى معوية للفحص والمراقبة البكتريولوجية لمدة 7 أيام.

الأمراض الطبيعة المعدية، أكثر شيوعًا بالنسبة للأطفال، وعادةً ما يطلق عليها اسم الأطفال. يمكن تحمل بعض هذه الأمراض بسهولة، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. على أية حال، لتجنب المضاعفات، تتطلب الأمراض المعدية لدى الأطفال علاجًا فوريًا.

الصورة: أطفال

تحدث العدوى من شخص مريض. وبسبب تقلباته العالية، يمكن للفيروس أن يهاجم عدة أطفال في وقت واحد. وتستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.مباشرة بعد الإصابة، يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة والسعال الجاف وسيلان الأنف. وبمرور الوقت، يتطور الغثيان والقيء وآلام البطن. في الوقت نفسه، يمكن العثور على بقع صفراء رمادية على الأغشية المخاطية للخدين والشفاه. وهي تعتبر أكثر العلامات المميزة لمرض معد. تبدأ الطفح الجلدي الهائل بعد 5 أيام من ظهور العدوى. بقع صغيرة اللون الزهريتظهر خلف الأذنين وعلى الأنف ثم تنتشر إلى الصدر والرقبة والوجه.

الصورة: الحصبة

تتقدم الحصبة بشكل مختلف لدى الأطفال المختلفين. يمكن لأي شخص أن ينقذ تماما حالة طبيعيةوبالنسبة للبعض فإن المرض يشبه كارثة حقيقية.

ولا يشكل المرض في حد ذاته خطرا جسيما، لكنه يقلل بشكل كبير من دفاعات جسم الطفل، مما يفتح الطريق أمام التهابات أخرى. وتشمل هذه التهاب الفم والتهاب الأذن والتهاب الأمعاء والقولون.

ويصبح المصدر شخصا مصابا أو حاملا للفيروس الذي يخرج عن طريق البراز وينتقل عن طريق الهواء وعن طريق الأشياء الشخصية. الفترة المخفية - من 5 أيام إلى شهر.

الصورة: شلل الأطفال

يشار إلى تطور المرض بالحمى وآلام البطن واحمرار الحلق. هناك سيلان في الأنف. يشكو الطفل من آلام الجسم والنعاس والخمول. من المهم جدًا أن يتم فحص المريض الصغير من قبل أخصائي في أسرع وقت ممكن. يجب أن يتم العلاج في محيط المستشفى.

النكاف (النكاف)

عند الإصابة يحدث التهاب في الغدد اللعابية. يحدث الانتقال عن طريق الرذاذ المحمول جوا. الفترة الكامنةيستمر 11-21 يوما.

تبدأ العدوى بشكل حاد: ترتفع درجة الحرارة إلى مستوى حرج تقريبًا، ويوجد صداع، ويصبح من الصعب المضغ والبلع. عند الأولاد، يمكن أن يسبب النكاف التهاب الخصية. من سمات المرض أيضًا التهاب البنكرياس.

الصورة: خنزير

يحدث في المنزل. يوصف الطفل مسكنات الألم وخافضات الحرارة. إذا لوحظت مضاعفات خطيرة، قد يكون هناك حديث عن وضع المريض في المستشفى.

يتميز المرض يسعل، وهو متشنج في الطبيعة. يدخل العامل الممرض الجسم من خلال قطرات محمولة جوا. يمكن أن يعيش على الظهارة المخاطية لمدة 5-6 أسابيع. مصدر العدوى - المريض

الصورة: السعال الديكي

فترة الحضانة من 5 إلى 10 أيام.في بداية المرض يحدث التهاب في الجزء العلوي الجهاز التنفسي. بعد عدة أسابيع لوحظ زيادة استثارةمركز الجهاز التنفسي, لماذا الطفلابدأ بالمضايقة هجمات متكررةالسعال المصحوب بالصفير.

يتم وصفه من قبل أخصائي بعد تشخيص شامل ويحدث في المنزل.

إن الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال معروفة منذ العصور القديمة.

إن الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال معروفة منذ العصور القديمة. مصادر مكتوبة من بلاد ما بين النهرين، الصين، مصر القديمةتشير إلى أوصاف حالات الكزاز وشلل الأطفال والنكاف والحالات الحموية لدى الأطفال.

ولم يتم تقديم الوقاية من مثل هذه الأمراض باللقاحات إلا في القرن العشرين.

التهابات الطفولة هي مجموعة من الأمراض المعديةوالتي يتم تسجيلها بأغلبية ساحقة في الفئة العمرية للأطفال، وتنتقل من المريض إلى طفل سليموتكون قادرة على اكتساب انتشار الوباء.

وكقاعدة عامة، يحدث هذا مرة واحدة، وتستمر المناعة القوية مدى الحياة.

تشمل حالات العدوى لدى الأطفال: الحصبة والحصبة الألمانية والحماق (الجدري المائي) والحمى القرمزية والسعال الديكي والنكاف (النكاف).

المظهر الرئيسي للحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء والحمى القرمزية هو الطفح الجلدي، الذي تختلف طبيعة وتسلسل ظهوره باختلاف الحالة. مرض معين. غالبًا ما يسبق ظهور الطفح الجلدي الحمى والضعف والصداع.

يتميز النكاف المعدي (النكاف) بتضخم وألم في واحدة أو اثنتين من الغدد النكفية - ويأخذ وجه المريض شكلًا مميزًا على شكل كمثرى.

المظهر الرئيسي للسعال الديكي هو الهجمات النموذجية للسعال التشنجي. أثناء النوبة التشنجية، يتبع الشهيق الصفير سلسلة من نبضات السعال المتشنجة القصيرة، والتي تتبع بعضها البعض دون توقف أثناء زفير واحد.

بعض هذه الأمراض (الجدري المائي، الحصبة الألمانية) تكون خفيفة نسبيًا في مرحلة الطفولة، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يسبب مضاعفات ويكون له عواقب أكثر خطورة.

ومع ذلك، تكون حالات العدوى في مرحلة الطفولة أكثر شدة واستمرارية عند الأشخاص الذين يصابون بها في مرحلة البلوغ.ولهذا السبب يُعتقد أنه من الأفضل التغلب على التهابات الأطفال في مرحلة الطفولة.

مرض الحصبة

الحصبة هي عدوى فيروسية تتميز بحساسية عالية جدًا.

إذا لم يكن الشخص مصابا بالحصبة أو لم يتم تطعيمه ضد هذه العدوى، فبعد الاتصال بشخص مريض، تحدث العدوى في ما يقرب من 100٪ من الحالات. فيروس الحصبة متقلب للغاية.

يمكن أن ينتشر الفيروس عبر أنابيب التهوية وأعمدة المصاعد - فالأطفال الذين يعيشون في طوابق مختلفة من المنزل يصابون بالمرض في نفس الوقت. بعد الاتصال بشخص مصاب بالحصبة وظهور العلامات الأولى للمرض، يمر من 7 إلى 14 يومًا.

يبدأ المرض بصداع شديد وضعف وحمى تصل إلى 40 درجة مئوية.

وبعد ذلك بقليل، ينضم إلى هذه الأعراض سيلان الأنف والسعال وانعدام الشهية شبه الكامل. من سمات الحصبة ظهور التهاب الملتحمة - التهاب الغشاء المخاطي للعين، والذي يتجلى في رهاب الضوء، والدموع، واحمرار شديد في العين، وبعد ذلك ظهور إفرازات قيحية.

تستمر هذه الأعراض لمدة 2 إلى 4 أيام. في اليوم الرابع من المرض يظهر طفح جلدي: بقع حمراء صغيرة بأحجام مختلفة (قطرها من 1 إلى 3 ملم)، مع ميل للاندماج.

يظهر الطفح الجلدي على الوجه والرأس (خاصة خلف الأذنين) وينتشر في جميع أنحاء الجسم على مدى 3-4 أيام. ما يميز مرض الحصبة جدًا هو أن الطفح الجلدي يخلف وراءه تصبغًا (بقع داكنة تستمر لعدة أيام)، يختفي بنفس تسلسل ظهور الطفح الجلدي.

يتحمل الأطفال بسهولة الحصبة، ولكن في ظل ظروف غير مواتية تكون محفوفة بمضاعفات خطيرة.وتشمل هذه التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي)، والتهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).

ولحسن الحظ، نادرًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات الرهيبة مثل التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). يجب أن نتذكر أنه بعد الإصابة بالحصبة لفترة طويلة إلى حد ما (تصل إلى شهرين)، يتم ملاحظة قمع الجهاز المناعي، لذلك يمكن أن يصاب الطفل بنوع من نزلات البرد أو الأمراض الفيروسية، لذلك تحتاج إلى حمايته من الإجهاد المفرط، وإذا أمكن، من الاتصال بالأطفال المرضى.

بعد الإصابة بالحصبة، تتطور مناعة دائمة مدى الحياة. كل من أصيب بالحصبة يصبح محصنا ضد هذه العدوى.

الحصبة الألمانية

الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

وكقاعدة عامة، فإن الأطفال الذين يقيمون في نفس الغرفة لفترة طويلة مع طفل يشكل مصدرا للعدوى، يصابون بالمرض. الحصبة الألمانية تشبه إلى حد كبير في مظاهرها الحصبة، لكنها أخف بكثير. تستمر فترة الحضانة (الفترة من الاتصال حتى ظهور العلامات الأولى للمرض) من 14 إلى 21 يومًا.

تبدأ الحصبة الألمانية بتضخم العقد الليمفاوية القذالية وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية.

وبعد ذلك بقليل يظهر سيلان في الأنف، وأحيانًا سعال. يظهر الطفح الجلدي بعد 2-3 أيام من ظهور المرض. تتميز الحصبة الألمانية بطفح جلدي وردي اللون يبدأ بطفح جلدي على الوجه وينتشر في جميع أنحاء الجسم. الطفح الجلدي المصاب بالحصبة الألمانية، على عكس الحصبة، لا يندمج أبدًا، وقد تحدث حكة طفيفة. يمكن أن تتراوح فترة الطفح الجلدي من عدة ساعات، لا يبقى خلالها أي أثر للطفح الجلدي، إلى يومين.

هذا يمكن أن يجعل التشخيص صعبا. إذا حدثت فترة الطفح الجلدي في الليل ولم يلاحظها أحد من قبل الوالدين، فيمكن اعتبار الحصبة الألمانية عدوى فيروسية شائعة. المضاعفات الناجمة عن الحصبة نادرة.

بعد الإصابة بالحصبة الألمانية، تتطور المناعة أيضًا، ونادرا ما تحدث الإصابة مرة أخرى.

التهاب الغدة النكفية

النكاف (النكاف) هو عدوى فيروسية في مرحلة الطفولة تتميز بالتهاب حاد في الغدد اللعابية.

تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. تبلغ نسبة التعرض لهذا المرض حوالي 50-60٪ (أي 50-60٪ من أولئك الذين كانوا على اتصال وأولئك الذين لم يمرضوا ولم يحصلوا على التطعيم يصابون بالمرض).

يبدأ مرض النكاف بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية، وألم شديد في منطقة الأذن أو تحتها، يتفاقم عند البلع أو المضغ. وفي نفس الوقت يزداد إفراز اللعاب. يزداد التورم في منطقة الجزء العلوي من الرقبة والخد بسرعة كبيرة. لمس هذا المكان يسبب ألما شديدا لدى الطفل.

هذا المرض في حد ذاته ليس خطيرا. تختفي الأعراض غير السارة خلال 3-4 أيام: تنخفض درجة حرارة الجسم ويقل التورم ويختفي الألم.

ومع ذلك، في كثير من الأحيان، ينتهي النكاف بالتهاب في الأعضاء الغدية، مثل البنكرياس (التهاب البنكرياس) والغدد التناسلية.

يؤدي التهاب البنكرياس في بعض الحالات إلى الإصابة بداء السكري.

يحدث التهاب الغدد التناسلية (الخصيتين) في كثير من الأحيان عند الأولاد. وهذا يعقد بشكل كبير مسار المرض، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى العقم.

بخاصة الحالات الشديدةيمكن أن تتفاقم الإصابة بالنكاف بسبب التهاب السحايا الفيروسي (التهاب السحايا)، وهو شديد ولكنه ليس مميتًا. بعد المرض، يتم تشكيل مناعة قوية. يتم استبعاد إعادة العدوى عمليا.

حُماق

الحماق (جدري الماء) هو عدوى نموذجية في مرحلة الطفولة. في الغالب يتأثر الأطفال الصغار أو مرحلة ما قبل المدرسة.

إن القابلية للإصابة بمرض جدري الماء (الفيروس الذي يسبب جدري الماء هو فيروس الهربس) مرتفعة أيضًا ، على الرغم من أنها ليست عالية مثل فيروس الحصبة.

حوالي 80% من الأشخاص الذين لم يصابوا بالمرض من قبل يصابون بالجدري المائي.

هذا الفيروس أيضًا شديد التقلب. يمكن أن يصاب الطفل إذا لم يكن على مقربة من شخص مريض. تتراوح فترة الحضانة من 14 إلى 21 يومًا.

يبدأ المرض بظهور طفح جلدي. عادةً ما تكون هناك بقعة أو اثنتين من البقع الحمراء التي تشبه لدغة البعوض. يمكن أن توجد عناصر الطفح الجلدي هذه في أي جزء من الجسم، ولكن في أغلب الأحيان تظهر لأول مرة على المعدة أو الوجه.

عادة ما ينتشر الطفح بسرعة كبيرة: تظهر عناصر جديدة كل بضع دقائق أو ساعات. البقع الحمراء، التي تبدو في البداية مثل لدغات البعوض، في اليوم التالي تأخذ شكل فقاعات مليئة بمحتويات شفافة. هذه البثور تسبب حكة شديدة. ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، إلى الأطراف، وإلى فروة الرأس.

وبنهاية اليوم الأول للمرض تتدهور الصحة العامة وترتفع درجة حرارة الجسم (تصل إلى 40 درجة مئوية وما فوق).

تعتمد شدة الحالة على عدد الطفح الجلدي: مع الطفح الجلدي الضئيل، يستمر المرض بسهولة، وكلما زاد عدد الطفح الجلدي، زادت خطورة حالة الطفل.

لا يتميز جدري الماء بسيلان الأنف والسعال، ولكن إذا كانت عناصر الطفح الجلدي موجودة على الأغشية المخاطية للبلعوم والأنف والملتحمة الصلبة، فإن التهاب البلعوم والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة يتطور بسبب إضافة عدوى بكتيرية.

تنفتح البثور بعد يوم أو يومين، وتشكل قرحًا تصبح قشرية. يستمر الصداع وسوء الحالة الصحية والحمى حتى ظهور طفح جلدي جديد.

يحدث هذا عادةً خلال 3 إلى 5 أيام. في غضون 5-7 أيام بعد الإضافات الأخيرة، يختفي الطفح الجلدي.

يجب تشحيم عناصر الطفح الجلدي بمحلول مطهر (عادةً محلول مائي من اللون الأخضر اللامع أو المنغنيز). العلاج بمطهرات التلوين يمنع العدوى البكتيرية للطفح الجلدي ويسمح لك بتتبع ديناميكيات ظهور الطفح الجلدي.

من المهم التأكد من قص أظافر طفلك (حتى لا يتمكن من خدش جلده - فالخدش يعرضه للإصابة بالعدوى البكتيرية).

تشمل مضاعفات جدري الماء التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ (التهاب السحايا، مادة الدماغ)، التهاب الكلى (التهاب الكلية).

ولحسن الحظ، فإن هذه المضاعفات نادرة جدًا. بعد جدري الماء، كما هو الحال بعد كل أنواع العدوى في مرحلة الطفولة، تتطور المناعة. تحدث العدوى مرة أخرى، ولكنها نادرة جدًا.

حمى قرمزية

الحمى القرمزية هي العدوى الوحيدة التي تصيب الأطفال ولا تسببها الفيروسات، بل البكتيريا (المجموعة أ العقدية).

هذا مرض حاد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. من الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الأدوات المنزلية (الألعاب والأطباق). الأطفال في سن مبكرة وما قبل المدرسة مريضون.

يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى في أول 2-3 أيام من المرض. تبدأ الحمى القرمزية بشكل حاد للغاية مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية والقيء. ويلاحظ على الفور التسمم الشديد والصداع.

أكثر الأعراض المميزة للحمى القرمزية هو التهاب الحلق، حيث يكون الغشاء المخاطي للبلعوم ذو لون أحمر فاتح ويبرز التورم. يشعر المريض بألم حاد عند البلع. قد يكون هناك طلاء أبيض على اللسان واللوزتين. يأخذ اللسان بعد ذلك مظهرًا مميزًا للغاية ("قرمزي"): وردي فاتح وحبيبات خشنة.

قرب نهاية اليوم الأول - بداية اليوم الثاني من المرض، تظهر الأعراض المميزة الثانية للحمى القرمزية - الطفح الجلدي. يظهر على عدة أجزاء من الجسم في وقت واحد، ويكون أكثر كثافة في الطيات (الكوع، الأربية).

السمة المميزة لها هي أن الطفح الجلدي القرمزي ذو اللون الأحمر الفاتح يقع على خلفية حمراء، مما يخلق انطباعًا بوجود احمرار عام متموج. عند الضغط على الجلد، يبقى شريط أبيض.

يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي على كامل الجسم، لكن منطقة الجلد بين الشفة العليا والأنف، وكذلك الذقن، تظل دائمًا صافية (بيضاء). الحكة أقل وضوحا بكثير من جدري الماء. يستمر الطفح الجلدي من 2 إلى 5 أيام. تستمر مظاهر التهاب اللوزتين لفترة أطول إلى حد ما (تصل إلى 7-9 أيام). الحمى القرمزية لها أيضًا مضاعفات خطيرة جدًا.

يعاني الأطفال بشكل حصري تقريبًا من الحمى القرمزية، لأنه مع تقدم العمر يكتسب الشخص مقاومة للمكورات العقدية. أولئك الذين تعافوا يكتسبون أيضًا مناعة دائمة.

الطفح الوردي

لفترة طويلة، لم يتمكن الأطباء من تفسير سبب هذا المرض. تم اكتشاف العامل المسبب لحمى الثلاثة أيام (الورديولا) مؤخرًا نسبيًا. وتبين أنه فيروس الهربس من النوع السادس.

تبدأ الطفح الوردي بارتفاع درجة الحرارة إلى 38.5-40 درجة مئوية. ويصبح الطفل خاملاً، ويفقد شهيته، وكثيراً ما يبكي ويكون متقلباً. تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة قليلاً. في بعض الأحيان يكون هناك سيلان في الأنف. ولكن لا يوجد إفرازات قيحية من الأنف، ويختفي تورم البلعوم الأنفي خلال أيام قليلة فقط.

بعد 3-4 أيام يشعر الطفل بالتحسن وتنخفض درجة الحرارة. ومع ذلك، بعد 10-12 ساعة من انخفاض درجة الحرارة، يصاب الطفل بطفح جلدي وردي صغير، مثل الحصبة الألمانية، بشكل رئيسي على المعدة والظهر والرقبة. ويستمر من عدة ساعات إلى 3-7 أيام ولا يسبب القلق للطفل. ثم تختفي النقاط من تلقاء نفسها، وتترك البشرة ناعمة.

وترتبط مضاعفات الإصابة بتأثير الفيروس على الجهاز المركزي الجهاز العصبي. المشكلة الأكثر شيوعًا التي يواجهها الآباء هي النوبات.

بمجرد أن تشك في إصابة طفلك بعدوى معينة، عليك الاتصال بطبيب الأطفال الذي سيحدد ذلك تشخيص دقيقووصف العلاج.

لذلك، إذا كان طفلك لديه:

1) حرارة(38 درجة مئوية وما فوق).
2) أعراض التسمم الشديدة (الخمول والنعاس).
3) ظهور طفح جلدي.
4) القيء والصداع الشديد.
5) الأعراض الأخرى المصاحبة لارتفاع درجة الحرارة.

كوني حذرة، واتخذي التدابير اللازمة، وساعدي طفلك على التعامل مع العدوى بسهولة قدر الإمكان.

يحب