الأسباب والأعراض والعلاج من التهاب المعدة الضموري

علامة خطيرة من هذا المرضهو غياب الأعراض في المراحل الأولى من العملية المرضية.

التهاب المعدة الضموري هو آفة التهابية في الغشاء المخاطي والغدد في المعدة، والتي تتميز بانخفاض حاد في عدد الخلايا التي تعمل بشكل طبيعي. ويصاحب العمليات الضامرة اضطراب في بنية خلايا المعدة، مما يؤدي لاحقا إلى موتها. ونتيجة لذلك، يتم فقدان القدرة على إنتاج المخاط والإنزيمات وامتصاص العناصر الغذائية.

مع مثل هذا التهاب المعدة، ترتبط مظاهر المرض بخسارة كبيرة في الطبقة المخاطية في المعدة، وانخفاض في التوليف عصير المعدةوليس كافيا امتصاص جيدطعام.

مثل هذه الأمراض خطيرة، لأنه بدون العلاج في الوقت المناسب يمكن أن تتطور إلى تقرحات أو تسبب مضاعفات أكثر خطورة. هناك خمسة أنواع من التهاب المعدة:

• ضموري.
• تآكل.
• مزمن؛
• حار؛
• سطح.

كل منهم يعتمد على الاضطرابات الالتهابية في الغشاء المخاطي في المعدة. في بعض الأنواع تكون هذه العمليات أكثر وضوحًا، وفي أنواع أخرى تكون أقل وضوحًا. بالإضافة إلى ذلك، كل نوع من الأمراض له خصائصه الخاصة. التهاب المعدة المختلط - ما هو التهاب الغشاء المخاطي في المعدة، يرافقه عدة أنواع من الأعراض في وقت واحد أمراض مماثلة(سطحية، ضامرة، الخ).

التسبب في المرض

ما هو التهاب المعدة الضموري؟ في أغلب الأحيان، يؤدي هذا المرض إلى الإصابة بالسرطان لدى كبار السن والرجال في منتصف العمر، وفي كثير من الأحيان عند النساء. ويكمن الخطر في صعوبة ملاحظة العملية الالتهابية، لأنه في التهاب المعدة الضموري لا تظهر الأعراض أو لا تكون واضحة.

الكلمة الرئيسيةفي هذا المرض هو ضمور. بكلمات بسيطة، تعاني خلايا المعدة الموجودة في الغدد الإفرازية من عملية ضمور وانحطاط. تفقد الخلايا قدرتها الكاملة على العمل وتتوقف عن إنتاج مكونات العصارة المعدية.

في المرحلة الأولى من المرض، تتحول الغدد إلى تكوينات بسيطة تفرز المخاط بدلا من العصير. في أغلب الأحيان، يتطور التهاب المعدة الضموري عندما حموضة منخفضةمعدة.

ونظرًا لإنتاج المخاط، يتم تعطيل الهضم السليم. تصبح الجدران مغطاة بالمخاط، وتصبح البيئة الداخلية حمضية قليلاً، وفي بعض الأحيان تتطور الإصابة بالأخيلية.

الخطر الرئيسيوالحقيقة هي أن التهاب المعدة الضموري هو محرض خطير ومحفز لسرطان المعدة في جسم الإنسان.

هل من الممكن علاج التهاب المعدة الضموري؟ لقد ثبت أنه من المستحيل علاج ضمور الخلايا بشكل كامل. ومع ذلك، هذا صحيح العلاج العقلانيالتهاب المعدة، الذي يهدف إلى استعادة الغشاء المخاطي، سوف يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

كإجراء وقائي، من الضروري اتباع التغذية السليمة لالتهاب المعدة الضموري، واستخدام الحقن الخاصة و decoctions من الأعشاب، وتناول الأدوية المناسبة. يتم وصف العلاج والتدابير الوقائية من قبل الطبيب المعالج.

الأسباب

الأسباب التالية لتطور التهاب المعدة الضموري البؤري معروفة:

• بكتيريا الملوية.
• اضطرابات المناعة الذاتية؛
• التهاب البنكرياس.
• التهاب المرارة.
• التهاب الأمعاء والقولون.
• مدمن كحول؛
• التسمم المزمن
• التهابات حادة.
• الآثار على المعدة من الأدوية السامة.

العوامل المؤهبة هي:

• ضغط؛
• التدخين؛
• التعب الجسدي
• المخاطر المهنية;
• الوراثة المثقلة.

غالبًا ما يتطور الضمور على خلفية بكتيريا هيليكوباكتر. وتتحمل هذه الميكروبات البيئة الحمضية للمعدة، مما يؤدي إلى تعطيل عملية الإنتاج من حمض الهيدروكلوريكوتلف الخلايا. أنها تنتج الأنزيم البروتيني والسموم الخلوي واليورياز. ونتيجة لذلك، فإنها تضعف خصائص وقائيةالغشاء المخاطي في المعدة. تتكاثر البكتيريا بشكل أكثر نشاطًا في منطقة البواب، نظرًا لأن الرقم الهيدروجيني أعلى هناك.

في الأساس، يبدأ المرض في التقدم في الحالات التي يكون فيها المريض قد استخف بالعلامات والأعراض التي ظهرت سابقًا لأمراض المعدة. ويمكن تحديد عدة أسباب رئيسية:

• نشاط بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري التي تثير ظهور العمليات الالتهابية في معدة شخص بالغ أو طفل.
• التعرض للمواد الكيميائية على الأغشية المخاطية للجهاز.
• الحروق؛
• الاستخدام المطول غير المنضبط لبعض الأدوية.
• عدم الالتزام بالنظام الغذائي. قائمة مليئة بالأطعمة غير الصحية والدهنية، طعام حار;
• شرب الكحول والتدخين.
• العصاب والإجهاد.

علامات المرض

الصورة السريرية

يتميز علم الأمراض بالتطور البطيء. في المراحل الأولية، عندما يكون حجم الغشاء المخاطي المصاب صغيرا، لا توجد أعراض.

تتطور العمليات الضامرة في الجزء السفلي من العضو، وتتدفق تدريجياً إلى الجسم وكامل سطح الغشاء المخاطي. تظهر العلامات الملحوظة بعد أن يتعرض أكثر من نصف البطانة الداخلية للعضو لتغيرات مرضية.

ترتبط الأعراض الأولى بعسر الهضم - ثقل بعد الأكل وألم مؤلم خفيف.

تصنيف

هناك عدة أنواع من هذا المرض، ولكل منها أعراض معينة. يمكن أن تحدث جميع أنواع التهاب المعدة الضموري في شكل حاد أو مزمن.

نوع مزمن

إنه مرض مستقل. ويتميز بالضمور النشط للأنسجة الغدية، حيث يسود الضمور على الالتهاب.

يؤدي التسبب في المرض إلى حدوث تحول في الوظائف الحركية والامتصاصية والإفرازية. ويشارك آخرون في هذه العملية أجهزة مهمة: الكبد، المريء، الغدد الصماء، الاثنا عشري.

بسبب التسمم العام للجسم، تؤثر العملية على الجهاز العصبي والدم. النوع المزمن من التهاب المعدة الضموري له الأعراض التالية:

• ظهارة سميكة
• ترقق وتنعيم الغشاء المخاطي في المعدة.
• تسلل، الكريات البيض معتدلة.
• انخفاض وظيفة الغدد الإفرازية.
• تنكس الخلايا.

نوع منتشر

يصاحب التهاب المعدة الضموري المنتشر تغيرات ضمورية خطيرة تحدث في الجسم. يعتبر هذا النوع من العمليات الالتهابية شكلاً وسيطًا بين النوع السطحي والضمور. يتمثل العرض الرئيسي في وجود بؤر تحول محلية في الغدد المعدية وانتهاك نشاط الإفراز.

نوع السطح

عندما تظهر العلامات الأولى للمرض، تحتاج إلى رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن.

سيقوم أخصائي ذو خبرة بإجراء المجمع الدراسات التشخيصية، وعلى أساسه سيقوم بإجراء تشخيص دقيق.

ويأتي المرض بعدة أنواع، ومن خلال تحديد أي منها يمكن للطبيب وصف العلاج المناسب.

ينقسم التهاب المعدة الضموري إلى:

• الارتكاز؛
• سطح؛
• معتدل؛
• الغار.
• منتشر؛
• تآكل.
• مختلط.

يتطلب كل نوع من الأمراض دراسات مختبرية وتشخيصية دقيقة وعلاجًا مختارًا بشكل صحيح.

يتجلى المرض عن طريق التهاب الغشاء المخاطي في المعدة مع ظهور آفات على سطح العضو المصاب.

يتم تشخيصه في كثير من الأحيان ويؤثر على المرضى من مختلف الفئات العمرية. يشعر المرضى متلازمة الألمتظهر حرقة المعدة والغثيان والقيء في المعدة. يمكن أن يكون هناك العديد من هذه البؤر.

تتطور التغيرات الضامرة في المعدة تدريجياً، وتتميز عدة مراحل (في وقت واحد وأصناف) في عملية اعتلال المعدة المزمن:

• التهاب المعدة تحت الضموري- الدرجة الأولية للضمور التغيرات التنكسية;
• التهاب المعدة البؤريمع ضمور - ظهور مناطق متعددة من الضمور، تبدأ الهياكل الغدية في الموت، ويتم استبدالها بخلايا ظهارية بسيطة؛
• التهاب المعدة الضموري المزمن - تصل العمليات التنكسية غارالجهاز، مما يدل على تطور المرض.
• التهاب المعدة الضموري المزمن متعدد العوامل هو شكل من أشكال الضمور المنتشر مع تنكس الحؤول النشط للأنسجة المخاطية، وتصنف الحالة على أنها محتملة للتسرطن.

هناك عدد غير قليل من أنواع التهاب المعدة الضموري، كل منها يتميز بميزات معينة.

التهاب المعدة البؤري

يتميز هذا النوع من الأمراض بالتغيرات في أنسجة جدار العضو. وفي بعض الحالات يصاحب المرض ارتفاع حموضة العصير. على الأرجح، يرجع ذلك إلى تعويض عمل البؤر الضعيفة عن طريق زيادة إنتاج الحمض. المظاهر المتبقية للمرض لا تختلف عن أعراض التهاب المعدة العادي.

في الحالات تحت السريرية، يصاحب التهاب المعدة البؤري ضعف التحمل لفئات معينة من المنتجات. وتشمل هذه اللحوم الدهنية والبيض والحليب. وبعد تناول مثل هذه الأطباق يعاني الإنسان من حرقة المعدة والغثيان، وأحياناً القيء.

التهاب المعدة السطحي

يشير هذا المصطلح إلى المرحلة الأولية من التطوير التهاب مزمن. في هذه الحالة، لا يتم التعبير عن الضرر، والمظاهر السريرية غائبة عمليا.

لإجراء تشخيص دقيق، ينبغي إجراء الفحص بالمنظار. بناءً على نتائج التشخيص، من الممكن تحديد اضطراب معتدل في بنية الظهارة، والسمك الطبيعي لجدار المعدة، زيادة طفيفةإفراز الخلية.

التهاب المعدة المعتدل

اعتمادا على مستوى تورط أنسجة الغدة عملية مرضيةفي بعض الأحيان يتم تشخيص التهاب معتدل. هذا المصطلح مشروط تمامًا ويتكون من تغيير طفيف في خلايا العضو.

فهو يساعد على التعرف على هذا المرض فقط الفحص النسيجي. في هذه الحالة، يتم تحديد حجم الخلايا السليمة، ويتم أيضًا تحليل التغيرات في أنسجة المعدة.

تشبه مظاهر هذا الشكل من المرض اضطرابات عسر الهضم العادية. الألم الذي يصاحب غالبًا تفاقم التهاب المعدة ليس موجودًا دائمًا.

مراحل

يمكن أن يكون لالتهاب المعدة الضموري خيارات مختلفة للدورة - على وجه الخصوص، يمكن أن يكون له شكل حاد أو مزمن. في الحالة الأولى، نتحدث عن مرحلة تفاقم المرض، والتي تشبه أعراضها الالتهاب السطحي الحاد للعضو. بناءً على نتائج التشخيص يمكن تحديد الأعراض التالية للمرض:

• تورم جدران المعدة.
• خروج الكريات البيض خارج حدود الأوعية الدموية.
• تفيض الأوعية الدموية.
• اضطراب الظهارة، في حالات أكثر نادرة - ظهور التآكل.

يمكن أن تكون مظاهر التهاب المعدة هذا مختلفة. وتشمل هذه الألم الشديد وحركات الأمعاء والحمى والقيء وفقدان الوعي. إذا تعرض الغشاء المخاطي في المعدة لمواد مسببة للأمراض قوية، فقد يكون ذلك قاتلا. الموت يحدث بسبب التسمم الشديدجسم.

تطور التهاب المعدة المختلط

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة التي تثير تطور العمليات الضامرة النشطة في تجويف المعدة وانتقالها إلى الشكل المزمن بشكل كامل. في أمراض الجهاز الهضمي، عوامل الخطر الرئيسية هي عدوى هيليكوباكتر بيلوري على المدى الطويل وعمليات المناعة الذاتية مع التأثير المدمر للأجسام المضادة على خلايا المعدة.

في الغالبية العظمى من الحالات المؤكدة لالتهاب المعدة الضموري المزمن، كان المرضى حاملين لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. حصة المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي الجهاز المناعيلا يمثل أكثر من 20٪ من الحالات.

أعراض

التهاب المعدة السطحي والضموري المختلط يشبه إلى حد كبير أعراض الشكل المزمن. كل هذه الأنواع متشابكة بشكل وثيق. ونتيجة لذلك، يصبح تشخيص التهاب المعدة المختلط صعبا للغاية. الأعراض الرئيسية:

• عدم ارتياحوعدم الراحة في المعدة.
• غثيان؛
• دوخة؛
• طعم غير سارة في الفم.
• حرقة في المعدة؛
• ضعف؛
• اللعاب الغزير;
• قلة الشهية؛
• التجشؤ؛
• الشعور بالامتلاء في المعدة.
• آلام في المعدة.
• الشعور بالضيق العام
• الشعور بالانتفاخ.

التهاب المعدة الضموري من النوع: ما هو؟

يشير التهاب المعدة الضموري إلى ضمور خلايا الغدد الإفرازية وانحطاطها. ونتيجة لذلك، بدلا من عصير المعدة، يقومون بتوليف المخاط. هذا يشرح الميزة الأساسيةالأمراض - التهاب مع انخفاض الحموضة.

يكمن الخطر الرئيسي لهذا المرض في زيادة خطر الإصابة بالتنكس السرطاني. يتم تنظيم تجديد الخلايا الطبيعي عن طريق الهرمونات والإنزيمات، ردود الفعل المناعيةوالعديد من العوامل التنظيمية الأخرى.

إذا كان تكوين الخلايا الناضجة و الأداء الطبيعيإذا تم انتهاكه، كما يحدث مع التهاب المعدة الضموري، فإن احتمال حدوث المزيد من التغيرات المورفولوجية والأورام الخبيثة يزيد بشكل كبير.

ميزات التشخيص

لإجراء التشخيص، يتم تنفيذ عدد من الإجراءات التشخيصية:

• تنظير المعدة والأمعاء الليفي هو طريقة دقيقة للغاية تسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي بصريًا وطبيعة وموقع المناطق الضامرة. عند إجراء FGDS، يتم أخذ خزعات من مناطق مختلفة من المعدة، وتكون الخزعة مهمة لتقييم درجة الحؤول.
• تصوير المعدة - طريقة فحص الأشعة السينية غير الغازية لتجويف المعدة. في حالة وجود ضمور، يتم الكشف عن طيات المعدة الملساء، والتمعج البطيء، وانخفاض حجم الجهاز؛
• يتيح لك قياس الرقم الهيدروجيني داخل المعدة تحديد الحموضة المنخفضة لإفرازات المعدة، والتي لا تتغير على مدار اليوم؛
• التحليل المناعيالدم ضروري لتقييم حالة الجهاز المناعي وتحديد الأمراض المصاحبة ذات طبيعة المناعة الذاتية.
• يمكن للتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للتجويف البطني تأكيد التشخيص واستبعاده عملية الورم;
• التعرف على العامل المعدي (Helicobacter pylori) باستخدام اختبارات PCR، ELISA، واختبارات التنفس.

في السنوات الأخيرة، أصبحت طريقة التقييم غير الغازية شائعة جدًا في تشخيص المرض. الحالة الوظيفيةالمعدة عن طريق الدم - لوحة المعدة، أو لوحة الدم. في حالة آفات المعدة الضامرة، يتم الكشف عن المؤشرات النموذجية على لوحة المعدة:

• استجابة إيجابية للأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
• انخفاض تركيز البيبسينوجين في الدم.
• انخفاض مستوى الجاسترين 17 - علامة واضحةموت الهياكل الغديةأو زيادته فوق المعدل الطبيعي في التهاب المعدة الضموري من نوع المناعة الذاتية.

يشير Gastropanel إلى طرق دقيقةمع موثوقية تزيد عن 80٪ ويتم استخدامه في المرحلة الأولية من التشخيص. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك تحديد نوع اعتلال المعدة، والتوطين، وتحديد العامل المسبب، والتعرف على التغيرات السابقة للتسرطن وتحديد الاتجاهات المثلى للعلاج.

لإجراء التشخيص الصحيح، قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:

• التنظير الفلوري للمعدة.
• علم الانسجة؛
• تنظير المعدة والأمعاء الليفي، والذي يصاحبه اختبار اليورياز للتعرف على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؛
• التحقيق.
• قياس الرقم الهيدروجيني، والذي يتم إجراؤه داخل المعدة.

علاج

للحصول على علاج فعال لالتهاب المعدة، يجب تحديد جميع الأسباب التي أدت إلى تطور المرض.

المرحلة الحادة تتطلب العلاج الفوري في المستشفى. الانتكاس المرحلة المزمنةيتطلب العلاج في العيادات الخارجية الموصوفة من قبل المعالج أو طبيب الجهاز الهضمي.

لتحقيق أقصى قدر من النتائج، يجب عليك الالتزام بقواعد معينة:

• امتثال نظام غذائي خاصوالتأكد من التغذية السليمة هو مفتاح المعدة السليمة والصحة الجيدة. من المهم استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على مواد مؤذية، ألوان الطعام، المستحلبات، المواد الحافظة وغيرها من الإضافات. يجب ألا يكون الطعام المستهلك ساخنًا أو باردًا أو حارًا أو حامضًا أو مالحًا أو مدخنًا أو مقليًا أو دهنيًا. تجنب المخللات والأطعمة الثقيلة لصالح اتباع نظام غذائي صحي.
• إذا تم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض (هيليكوباكتر)، يتم وصفها الأدوية المضادة للبكتيريالتحقيق الحالة الطبيعية للميكروبات.
• إذا زادت الحموضة، يتم تناول الأدوية التي تمنع إنتاج الإفرازات. غالبًا ما يتم استخدام حاصرات الهستامين.
• إذا كان البنكرياس لا ينتج ما يكفي من الإنزيمات، يتم وصف مجمع من الإنزيمات المساعدة.
• للحد من شدة المظاهر المؤلمة وتسريع عملية إفراغ تجويف المعدة، يتم وصف الحركية.
• لتقليل الحموضة ومنع الأعراض غير السارة لحرقة المعدة، تناول مضادات الحموضة.
• وغالبا ما يلجأون إلى الطب التقليدي. وتشتهر بمختلف اعشاب طبيةالتي تصنع منها المغلي والحقن.

عندما تظهر الأعراض الأولى غير السارة المميزة لالتهاب المعدة الضموري، استشر الطبيب على الفور.

من المهم المرور في أسرع وقت ممكن التشخيص الكاملوالفحوصات المخبرية للجسم.

وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها، سيتم إنشاء تشخيص دقيق. سيكون الأخصائي قادرًا على وصف العلاج.

لا يمكن ترك مثل هذه المظاهر دون مراقبة، فالعواقب يمكن أن تكون كارثية. هو بطلان التطبيب الذاتي.

المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب المعدة والتشخيص المؤكد يحتاجون إلى علاج معقد. يتم تحديد نظام العلاج على أساس التحمل للدواء، وسبب التهاب المعدة، وعمر المريض، ومستوى الحموضة وشدة الحؤول. تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في العلاج. وفي حالة تفاقم المرض يوصف النظام الغذائي رقم 1، وعندما تهدأ الأعراض يوصف الجدول رقم 2.

الغرض الرئيسي من هذه التغذية هو الحفاظ الكيميائي والميكانيكي على المعدة. يحتاج المرضى إلى:

• التخلي عن المياه الغازية والأطعمة الحارة والدهنية والخشنة والمقلية.
• استبعاد الأطعمة المعلبة والتوابل من القائمة، الفواكه الطازجةوالخضروات؛
• التخلي عن المشروبات الكحولية.
• شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميا؛
• تجنب الإفراط في تناول الطعام.
• القضاء على الوجبات الخفيفة.
• تناول 4-6 مرات في اليوم؛
• تناول الطعام في نفس الساعات؛
• تناول الطعام دافئا.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري البؤري ينطوي على السليم المعالجة الحراريةطعام. يوصى باستهلاك المنتجات المهروسة أو المسلوقة أو المطهية أو شبه السائلة. بعد القضاء على أعراض نقص الإفراز، يمكنك تضمين الأطباق التي تزيد الشهية في النظام الغذائي.

لتخفيف الألم عند الأشخاص الذين يعانون من سطحية التهاب المعدة البؤريتوصف مضادات التشنج أو مضادات الكولين. والأكثر استخدامًا هي Metacin و Halidor و No-Shpa و Drotaverine و Papaverine. لا ينصح بوصف أدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأنها قد تسبب تقرحات. يتميز الشكل البؤري لالتهاب المعدة بضعف الحركة.

ويمكن تحسينه بمساعدة أدوية مثل Motilium وCerucal. عندما ينخفض ​​إنتاج حمض الهيدروكلوريك أو الأخيلية، يوصف أبومين وأسيدين بيبسين.

قد تكون هناك حاجة لعصير المعدة الطبيعي. لتصحيح فقر الدم ونقص الفيتامين، توصف مكملات الحديد والفيتامينات المتعددة.

يتم علاج الشكل البؤري لالتهاب المعدة الضموري باستخدام الإنزيمات. هم بطلان أثناء تفاقم المرض.

يتم استخدام فيستال وكريون ومزيم وبانزينورم. ينصح المرضى بشرب المياه المعدنية والعصائر الحلوة والحامضة والحل حمض الستريك. إذا كانت هناك بؤر ضمور، فقد تكون هناك حاجة للأدوية المغلفة. خلال المرحلة الحادة، يمكن وصف دي نول، أولكافيس أو إسكيب. العلاج الطبيعي يساعد و العناية بالمتجعات. إذا تم الكشف عن العدوى، توصف المضادات الحيوية.

تؤدي العمليات المزمنة في التهاب المعدة الضموري إلى تثبيط كامل للخلايا المخاطية، ولا تخضع للتجديد. لذلك، يهدف علاج التهاب المعدة الضموري المزمن إلى تقليل واحتواء التغيرات الحؤولية والتحول إلى ورم خبيث.

عند تنظيم العلاج الدوائي، من المهم أن تأخذ بعين الاعتبار حالة المريض وشدة تنكس الخلايا السليمة.

يشمل العلاج الدوائي تناول:

• المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والتتراسيكلين عند اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري - أموكسيسيلين، ترايكوبولوم.
• مثبطات مضخة البروتونلتطبيع إنتاج حمض الهيدروكلوريك ومنع الارتجاع - أوميز، لانسوبرازول.
• منشطات تجديد الأنسجة - زيت نبق البحر؛
• واقيات المعدة - الميزوبروستول.
• أدوية لتطبيع المهارات الحركية - دومبيريدون، موتيلاك؛
• مستحضرات ذات تأثير مغلف بالبزموت والألمنيوم - فيكالين ، روثر.

يتم استكمال العلاج الدوائي بالعلاج الطبيعي - يتم استخدام الرحلان الكهربائي والمغناطيس والإجراءات الحرارية في المنطقة الشرسوفية. خلال فترة مغفرة، تتم الإشارة إلى علاج منتجع المصحة، مع تنظيم حمامات الطين والتطبيقات.

وبناء على نتائج التشخيص، يتم اختيار طريقة علاج التهاب المعدة الضموري. يتأثر اختيار أساليب العلاج بمرحلة المرض وحالة إفراز العضو. العلاج مطلوب فقط خلال فترة تفاقم المرض.

الطرق الطبيةيشمل العلاج المكونات التالية:

1. إذا تم الكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم إجراء العلاج الاستئصال. هناك عدة مخططات لمثل هذا العلاج. ويجب على الطبيب اختيار الخيار الأفضل اعتمادًا على الحالة العامة للمريض ونتائج التشخيص. يتضمن كل نظام عوامل مضادة للبكتيريا. يتم أخذها كدورة تدريبية، مع الأخذ في الاعتبار جميع توصيات المتخصص.
2. يساعد العلاج البديل على استعادة عملية الهضم والامتصاص العناصر الغذائية. لهذا الغرض، يتم وصف عوامل الإنزيم ومستحضرات حمض الهيدروكلوريك.
3. إذا كان المريض يعاني من فقر الدم، يشار إلى استخدام مجمعات الفيتامينات. يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم.
4. لتحفيز إنتاج حمض الهيدروكلوريك، يمكن وصف المياه المعدنية والأدوية الخاصة.
5. جزء مهم من العلاج هو استخدام الأدوية القابضة والأدوية المغلفة التي لها تأثير مضاد للالتهابات. وتشمل هذه الفوسفالوجيل، دي نول، الماجيل.
6. لاستعادة حركية العضو المصاب، يتم استخدام أدوية مثل تريميدات.

الطرق التقليدية

يتميز التهاب المعدة المختلط، الذي تم وصف أعراضه وعلاجه في هذه المقالة، بخصوصيته. يجب أن يكون العلاج شاملاً. ومن بين الأدوية الموصوفة:

بالإضافة إلى الأدوية المدرجة، يتم استخدام الأدوية المصنوعة من مواد نباتية طبيعية. أيضًا، أثناء العلاج، يجب على المريض الالتزام الصارم بالنظام الغذائي الموصوف. يتم العلاج لمدة 14 يومًا. إذا لزم الأمر، يتم إرسال المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج.

طرق العلاج

الهدف الرئيسي من العلاج هو الحاجة إلى استعادة الغشاء المخاطي في المعدة. في هذه الحالة، يتضمن العلاج المراحل التالية:

• العلاج الغذائي - من المهم تناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن وبأجزاء صغيرة؛
• استخدام الأساليب والعلاجات الشعبية: مغلي الأعشاب، والزيوت الخاصة، والعلاج بالنحل؛
• التخلي عن العادات السيئة - التدخين والكحول.
• العلاج بالأدوية - الفيتامينات والمضادات الحيوية ومضادات الحموضة والمسكنات والمهدئات ومضادات الأكسدة؛
• يوصى بالعلاج في السبا، بالإضافة إلى التمارين الخاصة.

يمكن استخدام ما يلي كأدوية:

• قرينات؛
• دي نول.
• أوميبرازول.
• نولبازو.
• ريني.
• الماجيل.
• بيفونجين وآخرون.

من سمات علاج التهاب المعدة المختلط ليس تعقيده فحسب، بل أيضًا خصوصيته الصارمة. من أجل علاج هذا النوع من التهاب المعدة، يحتاج الطبيب إلى اختيار الأدوية مع مراعاة الفروق الدقيقة في مسار المرض. أيضًا الأدوات اللازمةمن أجل الشفاء العاجل سيكون هناك نظام غذائي والالتزام بنظام غذائي.

1. المضادات الحيوية (كلاتسيد، كلاباكس). تستخدم للقضاء سبب رئيسيتشكيل الالتهاب - بكتيريا هيليكوباكتر.

2. مضادات التشنج (نو-شبا، بوسكوبان). وهي ضرورية لوقف الانقباضات المرضية للمعدة ذات الطبيعة التشنجية وتخفيف الألم الذي تثيره المريض.

3. الأدوية التي تنظم الوظيفة الإفرازية (أوميبرازول، فينتر). تقليل إطلاق حمض الهيدروكلوريك الذي له تأثير مهيج للالتهاب والتآكل.

4. مضادات الحموضة (ريني، غاستال). أنها تقلل من نشاط عصير المعدة، وتحوله إلى مادة محايدة، وتطبيع الحموضة داخل الجهاز.

5. عوامل التغليف (مالوكس، الماجيل). أنها تغطي جدران المعدة الملتهبة بطبقة لزجة واقية، مما يقلل التأثير السلبيالبيئة الداخلية للمناطق المتضررة من المرض.

6. الانزيمات (مزيم، فيستال). استعادة عمليات الهضم والامتصاص، وتطبيع توازن الانزيمات في الجسم.

7. الأدوية القابضة (دي نول، فيكير). يتم استخدامها لعلاج التآكلات وشفاء الجروح الموجودة في تجويف المعدة الناتجة عن الالتهاب في أسرع وقت ممكن.

يجب مراعاته ليس فقط أثناء المرحلة الحادةولكن أيضًا خلال فترات المغفرة. ويشمل مجموعة محددةالمنتجات الغذائية التي توفر تأثير إيجابيلاستعادة المعدة ولا يؤذي العضو المريض وفي نفس الوقت يحتوي على مجموعة من العناصر الغذائية.

من الضروري تجنب المنتجات التي لها تأثير سلبي تمامًا الجهاز الهضمي، مثل:

• طعام بارد أو ساخن جدًا؛
• أطباق مالحة وحارة.
• مقلي ومدخن
• المنتجات نصف المصنعة والوجبات السريعة.
• الحلويات التي تحتوي على الكثير من الشوكولاتة والسكر؛
• المخبوزات الثقيلة وخبز الدقيق الأبيض؛
• جميع أنواع الصلصات؛
• الكحول.
• البقوليات.
• قهوة.

يُسمح بالأطعمة التالية:

• لحم طري؛
• منتجات الألبان والحليب المخمر.
• عصيدة الحبوب المحضرة بمزيج من الحليب والماء؛
• البيض المسلوق؛
• الخضار والفواكه غير الحمضية.
• التوت الذي لا يهيج المعدة والكومبوت ومشروبات الفاكهة المصنوعة منها والهلام ؛
• أنواع الشاي غير المحلاة الضعيفة، بما في ذلك شاي الأعشاب (البابونج والمريمية)؛
• أصناف قليلة الدسمسمكة.

وقاية

1. مراقبة حالة الجسم بعناية، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب، وعدم الاستخفاف بالأمراض المزمنة؛

2. مراقبة جدول العمل والراحة، وتجنب التوتر والإجهاد غير الضروريين؛

3. التحكم في عملية القائمة والتغذية.

4. تجنب العادات السيئة.

5. قضاء الوقت النشاط البدنيوالنظافة الشخصية.

من المؤكد أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري يحتاجون إلى تناول الطعام بشكل صحيح. للقيام بذلك، يجب أن يعتمد النظام الغذائي على المنتجات التالية:

• مرق.
• عصيدة؛
• مياه معدنية؛
• موس.
• منتجات الألبان غير الحمضية.
• هلام.

خلال تفاقم التهاب المعدة، يجب أن تستهلك جميع الأطعمة في شكل سحق. علاوة على ذلك، يُنصح بطهيها على البخار حصريًا.

يجب عليك التوقف عن الاستهلاك المنتجات التالية:

• أطباق ساخنة جدًا وباردة جدًا؛
• الأطعمة الحامضة;
• اللحوم المدخنة
• مخللات؛
• أطباق حارة؛
• الأطعمة المقلية؛
• بهارات؛
• صلصات؛
• معلبات؛
• الكربوهيدرات سهلة الهضم.
• الكحول.
• قهوة؛
• المشروبات الكربونية.

يجب أن تكون التغذية متوازنة - يُنصح بتنسيق القائمة الخاصة بك مع طبيبك. يجب أن يسود النظام الغذائي منتجات البروتينلأنها تحفز تخليق خلايا جديدة. يوصى بالحد من كمية الملح والبهارات. تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة على فترات معينة.

إذا لم يبدأ علاج المرض في الوقت المناسب، فسوف يتطور بسرعة. كلما كان الوضع أكثر تعقيدا، كلما كان العلاج البديل أكثر كثافة.

الخطر الرئيسي لالتهاب المعدة الضموري هو زيادة خطر تحول المرض إلى سرطان المعدة. غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب التهاب المعدة ذو الحموضة المنخفضة. والحقيقة هي أن ضمور الغشاء المخاطي يخلق ظروفًا جيدة للتأثيرات السلبية للمواد المسببة للسرطان ويقلل بشكل كبير من قوى الحماية للجهاز.

التهاب المعدة الضموري هو مرض خطير للغاية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. يكمن غدر هذا المرض في حدوثه بدون أعراض في المرحلة الأولى من التطور. لذلك، في أول المظاهر المشبوهة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور - فقط التشخيص في الوقت المناسب و العلاج المناسبيمكن أن تبقيك بصحة جيدة.

وقاية

بؤر الضمور يمكن أن تسبب السرطان، لذلك من الأفضل الوقاية من المرض. للقيام بذلك تحتاج:

• علاج داء البكتيريا الحلزونية على الفور.
• اغسل يديك بانتظام؛
• تأكل من الأطباق النظيفة.
• الحفاظ على نظام غذائي.
• تناول المنتجات الطبيعية والطازجة فقط؛
• التخلي عن الحادة و طعام خشن;
• البخار أو خبز الطعام.
• تناول الطعام كثيرًا، ولكن شيئًا فشيئًا؛
• القضاء على الوجبات الخفيفة.
• لا تشرب الماء الفوار والقهوة.
• لا تأكل الطعام الساخن أو البارد.
• التخلي عن الكحول.
• علاج التهاب البنكرياس وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى على الفور.
• ممنوع التدخين؛
• العمل البديل مع الراحة.
• لا تكن قلقا؛
• استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية دورات قصيرةوبالاشتراك مع حاصرات مضخة البروتون.
• قيادة أسلوب حياة نشط.

وبالتالي، فإن الشكل الضموري لالتهاب المعدة هو الأكثر خطورة من حيث الأورام الخبيثة. في أغلب الأحيان، تظهر الخلايا غير النمطية بعد 50 عامًا. لتجنب المضاعفات، تحتاج إلى استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. التطبيب الذاتي دون استشارة مسبقة غير مناسب.

لمنع تطور التهاب المعدة الضموري، تحتاج إلى الالتزام بالتوصيات الوقائية الأساسية:

1. علاج العدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري على الفور.
2. التوقف عن شرب المشروبات الكحولية والتدخين.
3. تناول الطعام بعقلانية ومتوازن - تناول الطعام كثيرًا، ولكن شيئًا فشيئًا، وتجنب الأطعمة الساخنة، واستبعد الأطعمة الدهنية و الأطعمة المقليةإلخ.
4. الحفاظ على نظافة الغذاء. من المهم جدًا غسل يديك قبل الأكل واستخدام الأدوات الفردية حصريًا. بفضل هذا، سيكون من الممكن استبعاد العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

للوقاية من المرض، من الضروري تجنب أسباب التهاب المعدة. يتم الحفاظ على النظافة الشخصية و صورة صحيةحياة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على البروتينات والفيتامينات وغيرها. ومن المهم مضغ الطعام جيدًا وعدم ابتلاعه مقطعًا. لا تشرب المشروبات الساخنة أو الباردة جدًا. تجنب الأطعمة الحارة والدهنية.

التشخيص والمضاعفات المحتملة

يعتمد تشخيص الشفاء في وجود تشخيص "التهاب المعدة الضموري المزمن" على عامل العمر - في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، يكون خطر الحؤول والانحطاط إلى السرطان أعلى. يتم إعطاء القيمة الرائدة التشخيص المبكروتكتيكات العلاج. ومع ذلك، فإن ظهور المرض بدون أعراض يجعل من الصعب اكتشاف اعتلال المعدة في مرحلة يمكن علاجها بنجاح.

اجراءات وقائيةيأتي إلى التنظيم التغذية العقلانيةمع نظام واضح، مع مراعاة قواعد النظافة الأساسية (غسل اليدين) للحد من مخاطر العدوى والأمراض المنقولة بالغذاء. يتم لعب دور مهم من خلال الاستجابة في الوقت المناسب لشكاوى الجهاز الهضمي، بما في ذلك الألم وحرقة المعدة والانزعاج.

نظام عذائي

مطلوب اتباع نظام غذائي لالتهاب المعدة الضموري المزمن مدى الحياة. يوصف النظام الغذائي على أساس فردي، بناء على خصائص المرض ونوعه. حسب الهدف والغايات العلاج المعقدبالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب المعدة، يوصى بأربعة أنواع من الجداول الغذائية وفقًا لبيفزنر.

• النظام الغذائي رقم 2 هو النظام الغذائي الرئيسي لالتهاب المعدة الضموري المزمن. في إطار الجدول رقم 2، يُسمح بأطباق اللحوم والأسماك المسلوقة والمطهية والمخبوزة. يمكن للمرضى تناول البيض على شكل عجة على البخار ومنتجات الحليب المخمر. النظام الغذائي كامل ويوفر تحفيز الغدد المعدية.
• يشار إلى النظام الغذائي رقم 1 أ لانتكاس المرض. هدفها هو خلق الحد الأدنى من الحمل على الجهاز الهضمي وتقليل استثارة الطبقة الظهارية للمعدة. يُسمح بتناول حساء البطاطس المهروسة جيدًا والحبوب المسلوقة والمغلي المخاطي والعصيدة. منتجات الألبان - حسب التسامح.
• يوصف النظام الغذائي رقم 1 عند تخفيف الأعراض الحادة لالتهاب المعدة الضموري. الغرض من الجدول رقم 1 هو تطبيع الإفراز وحركة المعدة. يشمل النظام الغذائي عصيدة الحليب والحساء مع المرق الثانوي والخضروات والفواكه الناعمة.
• يشار إلى النظام الغذائي رقم 4 للآفات الضمورية المزمنة في المعدة مع المتلازمة المعوية. يتم استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على الحليب. يُسمح باستهلاك الحبوب واللحوم والأسماك والبيض والخضروات التي تحتوي على الحد الأدنى من الألياف. بعد تخفيف أعراض التهاب الأمعاء، يتم نقل المرضى إلى الجدول الرئيسي رقم 2.

واحد من أمراض المعدة – التهاب المعدة المختلط. يجب اتباع النظام الغذائي أثناء العلاج بدقة، لأن ذلك له أهمية كبيرة في علاج المرض. يتم استبعاد جميع الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة من النظام الغذائي. يحظر تناول الأطعمة الحارة والمالحة والحامضة. يتم استبعاد المشروبات الكحولية ومنتجات التبغ.

يجب طهي الطعام على البخار أو تقديمه مسلوقًا فقط. يتم استبعاد الأطعمة المدخنة والمقلية من النظام الغذائي. يجب ألا تكون المشروبات (والطعام) ساخنة أو باردة بشكل مفرط. يحظر استخدام:

• اللحوم الدهنية، لحم الصدر؛
• المخبوزات الطازجة و خبز الجاودار;
• أي حلويات
• جبنة قاسية؛
• الكريمة الحامضة؛
• الشعير اللؤلؤي والعدس.
• الفاصوليا والشعير.
• القهوة القوية أو الشاي.
• عصيدة الدخن؛
• التوابل والصلصات (خاصة الساخنة والمالحة)؛
• الفجل والخردل.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي بشكل أساسي على الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات. يتم تحضير الدورات الأولى بدون لحم، فقط في مرق الخضار. من الناحية المثالية، يتم إعداد الحساء المهروس. يتم تقديم العصيدة مسلوقة بشدة فقط، ويتم تقديم الفواكه المخبوزة بدون قشور وبذور.

يجب أن يتكون النظام الغذائي من لحوم الدواجن البيضاء والبيض المسلوق واليقطين. يتم تحضير الأطباق بإضافة زيت فول الصويا أو زيت عباد الشمس. يُسمح بدقيق الشوفان وعصيدة الحنطة السوداء. وتشمل منتجات الألبان الجبن والحليب والزبادي.

يشير التهاب المعدة الضموري السطحي المختلط إلى العمليات الالتهابية في المعدة، حيث تتطور عدة أشكال من المرض في العضو. يعاني المريض من الأعراض أنواع مختلفةالأمراض في نفس الوقت. يعتبر العامل المسبب لعلم الأمراض بشكل رئيسي العوامل الممرضةهيليكوباكتر بيلوري.

علاج التهاب المعدة السطحي والضموري غامض وفردي في كل حالة. يصف طبيب الجهاز الهضمي العلاج فقط بعد إجراء فحص شامل للمريض.

وكقاعدة عامة، فإن ضمور الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي في البداية ليس له أعراض محددة واضحة. يبدو أن العلامات الخفية للمريض هي نتيجة لعسر الهضم أو الشعور بالضيق المؤقت، لذلك لا يهتم الكثيرون بالألم النادر الحدوث. مثل هذا الإهمال يؤدي إلى أكثر من غيره عواقب غير سارة، لأنه ضمير نوع مختلطغالبا ما يتحول إلى أمراض شديدة، مما يخلق ظروفا لتنكس الخلايا.

المعرضون للخطر هم:

• أولئك الذين يأكلون بشكل غير كاف وغير منتظم؛
• عشاق الوجبات السريعة.
• الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة؛
• خضعت لعملية جراحية في الجهاز الهضمي.
• عشاق المشروبات القوية والتبغ.

إن الاهتمام الشديد بكيفية عمل جسمك سيساعدك على تجنب المضاعفات. في سياق وتيرة الحياة الحديثة العدوانية، وكذلك بسبب غلبة المضافات الاصطناعية في المنتجات الغذائية، يجب أن يكون سبب الاتصال بأخصائي حتى عطل خفيف ومنتظم في الجهاز الهضمي.

صحة الشخص تعتمد إلى حد كبير على نفسه. يجب أن تكون مشاكل الجهاز الهضمي المتكررة سببًا لزيارة منشأة طبية من أجل الخضوع لتشخيص كامل.

أنواع علم الأمراض

تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من الالتهابات المختلطة الأشكال التالية:

• سطحي مختلط
• التهاب المعدة الضموري المختلط.
• مختلط مزمن.

غالبًا ما يتم تشخيص الخيار الأول عند الأطفال والمراهقين. في البالغين هذا النوعيتم اكتشاف علم الأمراض بشكل أقل تواترا: يستمر المرض بهدوء، ولا ينتبه إليه الجيل الأكبر سنا حتى ينتقل الالتهاب المختلط السطحي للغشاء المخاطي إلى المرحلة التالية من تطوره.

التغييرات في الأداء الداخلي للجهاز، مما يؤدي إلى انخفاض في الغدد الإخراجية، يسبب التكوين. من الصعب عدم ملاحظة مثل هذه الاضطرابات، لأنها تجذب الانتباه باستمرار مع عدد من الأعراض المؤلمة وغير السارة.

غياب العلاج المناسبوالإهمال التغذية الغذائيةتصبح سببا في تطور الأمراض المختلطة المزمنة. هذه المرحلة غير قابلة للعلاج تقريبًا، ولكن مع المراقبة المستمرة للتغيرات في التغذية ونمط الحياة، بالإضافة إلى الزيارات الدورية لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، يمكن توفير راحة طويلة الأمد للمريض.

الأسباب والأعراض

بالإضافة إلى السبب البكتيري، يتم تسهيل تطور التهاب المعدة الضموري المختلط عن طريق العدوى التي تنتقل عن طريق البراز والفم والطرق المنزلية، الحروق الكيميائيةو ضرر ميكانيكي. في بداية الالتهاب تحدث تغيرات طفيفة في الطبقة الداخلية للعضو، ليس لها أعراض واضحة، فيتجاهلها المريض. ومع ذلك، بالفعل في هذه المرحلة، تساهم الاضطرابات والأضرار المستمرة في ظهور تآكلات وقرحة المعدة، بغض النظر عن حموضة العصير الهضمي.

الإهمال التافه للأعراض الأولى لالتهاب المعدة من النوع الضموري المختلط يصبح سببًا لتكوين أكثر مضاعفات مختلفة، وبعضها يمكن أن يهدد الحياة.

علامات يجب الانتباه لها:

• التجشؤ المتكرر
• ألم في المعدة بعد الأكل.
• الشعور بعدم الراحة
• الشعور المستمر بالجوع أو، على العكس من ذلك، قلة الشهية.
• طعم غير سارة في الفم.
• الغثيان المنتظم الذي يؤدي إلى القيء.
• انتفاخ.

مثل هذه الأحاسيس، خاصة في المجموع، تشير إلى أعطال خطيرة الجهاز الهضميوتتطلب إلزامية في المستشفى.

التشخيص

لا يمكن علاج التهاب المعدة الضموري المختلط إلا بالتشاور مع أخصائي. نادرا ما يوجد المرض في مرحلة حادة، حيث أن المرضى يطلبون المساعدة عندما يتحول الالتهاب السطحي لجدار المعدة إلى مرض مزمن.

قبل زيارة الطبيب، يُنصح بتدوين ملاحظات حول مشاعرك.غالبًا ما ينسى المرضى بعض الأعراض، ويذكرون فقط الأعراض العامة والمتكررة. ولكن عندما يتعلق الأمر بالالتهاب المختلط، فإن كل التفاصيل الصغيرة مهمة.

بالإضافة إلى الاستماع إلى الشكاوى المتعلقة بسلامة المريض وفحصه، سيصف الطبيب الإجراءات التشخيصية التالية:

فقط بعد الفحص الكامل يتم تشخيص المريض ووصف العلاج. الأدوية. بجانب الأدوية، يتم بالضرورة إنشاء نظام غذائي علاجي، ويتم تحديد القيود الغذائية بالتفصيل. يجب أيضًا الاتفاق على الطرق التقليدية للشفاء وتقوية الجسم مع طبيبك.

علاج

الأدوية الشائعة الموصوفة لعلاج أمراض المعدة هي المضادات الحيوية (كلاباكس)، ومضادات التشنج (دروتافيرين، بوسكوبان)، ومضادات الحموضة (جاستال)، ومنظمات الوظيفة الإفرازية (أوميبرازول). تناول الأدوية وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة، مع مراعاة الجرعة والفاصل الزمني بدقة. يشمل العلاج استخدام عوامل تغليف المعدة (مالوكس) والإنزيمات (فيستال). في حالة التهاب المعدة البؤري التقرحي المختلط، توصف أيضًا أدوية قابضة (Vicair).

يمكن أن يكون النظام الغذائي لالتهاب المعدة من النوع الضموري المختلط مختلفًا. هنا تحتاج إلى مراقبة رد فعل جسمك تجاه الطعام والثقة بطبيبك. على الرغم من أن المريض يجب أن يواجه العديد من القيود في الطعام، إلا أن نظامه الغذائي يجب أن يكون متنوعًا ومغذيًا.

• لا الوجبات السريعة(الخبز، الصودا، الوجبات السريعة، حار، مقلي)؛
• الأطعمة الطازجة فقط؛
• فترات قصيرة بين الوجبات.
• المنتجات المتوافقة؛
• تجزئة وأجزاء صغيرة.

إذا كانت المعدة تؤلمك كثيرًا قبل النوم، يُسمح للمريض بتناول الطعام قبل الراحة ليلاً عشاء خفيف، والتي تتكون حصريًا من المنتجات المسموح بها لها. ومع ذلك، يجب أن تكون هذه الوجبة أخف مقارنة بالنظام الغذائي اليومي.

الوقاية من الانتكاس

لا ينبغي إعطاء المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بـ "التهاب المعدة السطحي المختلط" أو "الضمور المختلط" توقعات الشفاء التام، لأن المرض، بمجرد ظهوره، سيحاول دائمًا العودة. أفضل طريقةتجنب الانتكاسات - التخلي عن العادات السيئة والأطعمة المعلن عنها على نطاق واسع والتي تشكل خطراً على الصحة، واتباع نظام غذائي، وتغيير حالتك الذهنية الداخلية.

حتى في العصور القديمة، كان يعتقد أن المعدة تتفاعل مع الحالة العاطفية للأشخاص، لذلك من المستحيل الحفاظ على هذا الجهاز بالترتيب في ظل ظروف ثابتة. الانهيارات العصبية. هكذا، الوقاية الفعالةالمضاعفات لا تصبح فقط العلاج من تعاطي المخدرات، والاستخدام وصفات الجدةواتباع نظام غذائي، ولكن أيضا الصحة العقلية.

يتم توفير المعلومات الموجودة على موقعنا من قبل أطباء مؤهلين وهي لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك! تأكد من استشارة متخصص!

طبيب الجهاز الهضمي، أستاذ، دكتوراه في العلوم الطبية. يصف التشخيص وينفذ العلاج. خبير مجموعة الدراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

التهاب المعدة الضموري - توقف الأداء الكامل للغشاء المخاطي في المعدة وانخفاض عدد الخلايا الإفرازية. في معظم الحالات، هذا المرض هو نذير السرطان.

أسباب التهاب المعدة الضموري غير مفهومة جيدًا من قبل الطب، ولكن يُعتقد أن أعراض التهاب المعدة الضموري تظهر عندما:

• تعاطي المنتجات العدوانية (التوابل، التوابل، المخللات)؛
• الأطعمة الساخنة أو الباردة بشكل مفرط.
• الطعام الذي يمضغ بشكل سيئ؛
• التسمم الكيميائي.
• تدخين التبغ واستهلاك المشروبات الكحولية والكافيين يضر بالغشاء المخاطي ويثير ظهور التهاب المعدة الضموري.
• ارتداد. إطلاق محتويات الأمعاء في المعدة.
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية.
• العدوى الناجمة عن هيليكوباكتر بيلوري.
• خلل في الجهاز المناعي.

أنواع التهاب المعدة الضموري

يصنف التهاب المعدة الضموري حسب درجة التغير في الغشاء المخاطي وينقسم إلى عدة أنواع.

• سطحي - يتميز بأضرار طفيفة في الغشاء المخاطي ويحدث بدون أعراض.
• تحت الضمور – المرحلة الأولية.
• منتشر هو الرابط الانتقالي بين التهاب المعدة الضموري تحت الضموري والبؤري.
• بؤري – تطور مناطق صغيرة من الضمور مع انخفاض في عدد الغدد.
• الغار - يؤثر على جزء العضو الموجود في الدهليز الاثنا عشري. يتميز هذا النوع بالتغيرات في بنية جدران المعدة.
• متعدد العوامل - ينتشر المرض إلى جميع أجزاء العضو. هذه الحالة سرطانية.

يمكن أن يكون مسار التهاب المعدة الضموري

• المزمن هو مرض مستقل يتميز بمسار طويل مع تنكس الخلايا التدريجي. مع هذا النوع من التهاب المعدة الضموري، يعاني الجهاز الهضمي بأكمله.
• حاد – مرحلة تفاقم المرض.

وينقسم علم الأمراض أيضًا وفقًا لمستوى شدة الأعراض:

• معتدل؛
• أعربت؛
• مع حدوث التنكس الدهني وتكوين ورم مجوف مملوء بالسوائل.

أعراض

ليس من الصعب اكتشاف علامات التهاب المعدة الضموري. يشكو معظم المرضى من أحاسيس غير مريحة بعد الأكل (ثقل وانتفاخ في المعدة وزيادة انتفاخ البطن).

بعد الأكل يلاحظ تجشؤ الهواء الذي يكتسب مع مرور الوقت طعم اللحوم الفاسدة ثم تحدث حرقة المعدة.

إلى جانب ذلك، يفقد المريض المصاب بالتهاب المعدة الضموري الرغبة في تناول الطعام وتتعطل الوظيفة الإفرازية، وتؤدي هذه العوامل إلى فقدان الوزن بشكل مستمر. هناك أيضًا قرقرة في المعدة واضطرابات في البراز وتعب. في بعض الأحيان، بعد تناول الطعام، قد يحدث زيادة في التعرق والدوخة.

ومع تقدم المرض، يضعف امتصاص العناصر الغذائية الأساسية. جسم الإنسانعناصر. يؤدي نقص فيتامين أ إلى فقدان البصر تدريجياً وترققه وجفافه جلد. يؤدي نقص فيتامين C إلى نزيف اللثة وتقشير صفائح الأظافر وتساقط الشعر.

التشخيص

يتكون تشخيص التهاب المعدة الضموري من جمع سوابق المريض وإجراء الاختبارات المعملية الفعالة.

حيث أنها لا تؤذي؟

الأحاسيس المؤلمة مع التهاب المعدة الضموري إما غائبة تمامًا أو تظهر بدرجة طفيفة في منطقة المراق الأيسر.

ما يجب فحصه

لتأكيد أو دحض التشخيص، يتم إجراء التصوير المقطعي للجهاز الهضمي والأشعة السينية والفحص بالمنظار. مطلوب أيضًا إجراء اختبارات معملية للدم والبول والبراز.

كيفية الفحص

في حالة الاشتباه بالتهاب المعدة الضموري، سيتعين على المريض الخضوع للإجراءات التالية:

• تنظير المعدة. بمساعدة هذه الدراسة، يقوم أخصائي بفحص حالة الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي العلوي؛
• مجموعة التركيز. يحدد موقع التهاب المعدة الضموري ويحدد نوعه؛
• خزعة. أخذ قطع صغيرة من الغشاء المخاطي في المعدة لمزيد من التحليل المختبري.
• قياس الرقم الهيدروجيني. تم تصميم هذه الطريقة لقياس كمية حمض الهيدروكلوريك في أجزاء مختلفة من المعدة؛
• التحقيق. يتم إجراؤه لدراسة إفرازات المعدة وتحديد الحموضة.

لتحديد التهاب المعدة الضموري البكتيري الناجم عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم إجراء دراسة الغشاء المخاطي واختبار الدم السريري واختبار الجهاز التنفسي، مما يسمح لك بتحديد وجود البكتيريا عن طريق تحليل البول.

تستخدم على نطاق واسع للتشخيص وفحوصات الأشعة السينية. يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة ويسمح لك بفحص راحة جدران المعدة وتحديد لونها.

بمن يجب الاتصال

في أول اشتباه في التهاب المعدة الضموري، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال المحلي. سيقوم بإجراء فحص أولي ويحيلك إلى موعد مع أخصائي - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. وبعد البحث سوف يشرح كيفية علاج التهاب المعدة الضموري ووصف الأدوية المناسبة.

علاج

يتطلب علاج التهاب المعدة الضموري اتباع نهج متكامل. لقد ثبت أن المرض الموجود لا يمكن علاجه، ولا يمكن عكس التغير المرضي في الخلايا وتحويله إلى خلايا غدية.

المخدرات

هناك أنظمة علاجية مثبتة لالتهاب المعدة الضموري الأدوية، في مراحل مختلفة من ظهوره، مما لا يسمح بمزيد من التقدم.

• الاستئصال. تهدف إلى مكافحة بكتيريا هيليكوباكتر. لقمع نشاطها الحيوي، التتراسيكلين و المضادات الحيوية البنسلينوالأدوية المضادة للبكتيريا (Trichopol)؛
• أدوية لتحسين عملية الهضم. يوصف حمض الهيدروكلوريك وأسيدين البيبسين. يشار إلى تناول الفيتامينات عند اكتشاف فقر الدم.
• الاستعدادات التي تحفز ترميم الغشاء المخاطي. كما أن لها خصائص وقائية وتغليفية (الماجيل). في الآونة الأخيرة، تم استخدام مستحضرات البزموت (دي نول) بشكل متزايد؛
• لاستعادة المهارات الحركية، يتم استخدام تريديمات؛
• عادة ما يتم تخفيف الأحاسيس المؤلمة عن طريق الأدوية المضادة للتشنج (أوميز، أوميبرازول).

مهم!يجب علاج التهاب المعدة الضموري في المرحلة الأولية. في تغيير منتشرجدران المعدة، فقط العلاج الصيانة ممكن مع اتباع نظام غذائي صارم من أجل إبطاء تطور المرض.

العلاجات الشعبية

يشمل علاج التهاب المعدة الضموري العلاج العلاجات الشعبية.

• يتم تخمير خليط عشبي من زهور الموز والأفسنتين وزهور نبتة سانت جون بنسب متساوية مع 250 مل من الماء المغلي ويتم غرسه في الترمس لمدة 10-12 ساعة. يجب أن يكون في حالة سكر التسريب الناتج طوال اليوم. مسار العلاج هو 21 يوما.
• يمكن علاج التهاب المعدة الضموري باستخدام البقدونس. تُسكب جذور النبات المكسرة بالماء المغلي وتُحفظ في حمام بخار لمدة 30 دقيقة. 80 جرام من المواد الخام لكل كوب ماء. شرب ملعقة قبل وجبات الطعام.
• يوصى بتناول 100 مل من عصير البطاطس الطازج قبل 40 دقيقة من وجبات الطعام.

انتباه!قبل البدء بالعلاج بالاعشاب يجب استشارة الطبيب.

التغذية لالتهاب المعدة الضموري

يتطلب التهاب المعدة الضموري تعديلًا جديًا للنظام الغذائي. يجب استهلاك المنتجات مسلوقة ومطهية ومطهية على البخار ومخبوزة. الخضروات الطازجة التي تحتوي على الألياف الخشنةمن الضروري الطحن في الخلاط حتى يصبح طريًا.

التغذية في التهاب المعدة الضموري تنطوي على تقليل كمية الملح (لا تزيد عن 10-12 جم يوميًا). يجب أن تكون درجة الحرارة التي يتم تناول الطعام فيها معتدلة، وأن تكون الحصص صغيرة.

ما هو ممكن

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري يشمل

• المفرقعات البيضاء والخبز الفطير والبسكويت.
• يجب طهي الحساء في مرق الخضار ومرق اللحم الضعيف (الذي يحتوي على نسبة عالية من حمض الهيدروكلوريك) والحليب.
• يُفرم اللحم المسلوق في مفرمة اللحم ، ويمكنك صنع السوفليه منه والشرحات المطبوخة على البخار.
• يتم طهي السمك على البخار. يجوز أكل الرنجة المنقوعة.
• في حالة انخفاض الحموضة، يسمح بالاستهلاك منتجات الحليب المخمرة، مع ارتفاع مستويات الحموضة، يحظر الجبن والكفير.
• البيض المسلوق والعجة.
• تشمل الحبوب الموصى بها الأرز والحنطة السوداء والشوفان الملفوف.
• يمكنك تنويع النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري مع الحلويات. لكن قائمتهم محدودة، فيجوز تناول العسل والهلام الحلو المطبوخ مع نشا البطاطس وكومبوت التوت غير الحمضي والمربى.
• يضاف الزيت النباتي والزبدة مباشرة قبل التقديم.

ما هو محظور

يجب ألا يتضمن النظام الغذائي أطعمة معينة

• الدخن والشعير اللؤلؤي؛
• الذرة والبازلاء.
• الفطر؛
• الأطعمة المخللة والمملحة.
• النقانق واللحوم المدخنة.
• الأطعمة الدهنية والساخنة والحارة.
• القهوة والكحول والصودا الحلوة.
• الأغذية المعلبة والمعلبات.

مهم!وبشرط اتباع جميع قواعد تناول الطعام، تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ.

النظام الغذائي التقريبي

• صباح. عصيدة الأرز المسلوقة والمهروسة مع الحليب المخفف. الخبز الأبيض المجفف والشاي.
• وجبة خفيفة. أومليت، موز.
• يوم. شوربة نودلز الدجاج، سوفليه اللحم، كومبوت الفواكه المجففة، الخبز المحمص الأبيض.
• وجبة خفيفة. جيلي بيري، بسكويت.
• مساء. بطاطس مسلوقة مع سمنة، سمك على البخار، شاي.

المضاعفات والعواقب

من المعروف أن التهاب المعدة الضموري يمكن أن يتحول إلى أورام. الخطر الأكبر ناتج عن مرض ذو حموضة منخفضة (15٪). عندما يموت الغشاء المخاطي في المعدة، يزداد التأثير السلبي للمواد المسرطنة وتقل وظيفة الحماية. للتحذير الأورام الخبيثةمن المهم أن يتم فحصك بانتظام.

يمكن أن يؤدي تكوين القرحة على خلفية التهاب المعدة الضموري إلى ثقب جدران المعدة. في هذه الحالة، الشيء الوحيد الذي يمكن أن يساعد المريض هو الفوري تدخل جراحي. يمكن أن تؤدي الصدمة المؤلمة وفقدان كمية كبيرة من الدم إلى الوفاة.

في التغيير المرضيالغشاء المخاطي، والنزيف الداخلي ممكن. ونادرا ما يتمكن المريض من اكتشاف المرض بنفسه، لأنه مع فقدان الدم الطفيف لا توجد أعراض في كثير من الأحيان.

فقر الدم هو النتيجة الأقل أهمية لالتهاب المعدة الضموري.

عندما يتم تشخيص التهاب المعدة الضموري، يمكن أن يتطور التشخيص مدى الحياة وفقًا لسيناريوهين.

• يؤدي المسار الطويل لالتهاب المعدة الضموري إلى انخفاض كبير في إنتاج الحمض. في هذه الحالة، مطلوب العلاج البديل، وإلا لا يمكن تجنب الاضطرابات في الجهاز الهضمي.
• تحت تأثير بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم تعطيل تجديد أنسجة المعدة، مما يؤدي إلى طفرة الخلايا وتشكيل أورام من مسببات مختلفة.

وقاية

الرابط الرئيسي في الوقاية من المرض هو العلاج الفوري للعدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. وهذا يتطلب دورة علاجية لمدة أسبوعين بأدوية خاصة.

من المهم أيضًا الالتزام بنظامك الغذائي. يؤثر الإفراط في تناول الطعام والصيام وتعاطي الكحول والأطعمة الثقيلة سلبًا على عمل المعدة والجهاز الهضمي بأكمله.

عند تشخيص التهاب المعدة، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب وعدم السماح للمرض بالتقدم، وإلا فإن المرض الذي يبدو غير ضار قد يتطور إلى شكل ضموري.

الاستخدام أحدث الأساليبتشخيص والوقاية من التهاب المعدة الضموري، والقضاء على الظروف التي تساعد على تطوره، وتساعد على تحسين التشخيص وتقليل النسبة المئوية لحالات سرطان المعدة.

التهاب المعدة الضموري هو مرض خبيث. ولا يسبب دائمًا أي ألم أو إزعاج ملحوظ، وعادةً لا يدرك الأشخاص خطورة الاضطرابات الأيضية التي تتطور بسبب موت خلايا المعدة الطبيعية.
شيئًا فشيئًا، إذا لم يتم علاج التهاب المعدة الضموري، فإن هذا المرض، دون أي أعراض واضحة، يتحول إلى سرطان. ولكن كل ما يمكن أن يساعد هو تناول دوائين أو ثلاثة أدوية والالتزام بها على المدى الطويل.

يشبه الغشاء المخاطي للمعدة المصاب بالتهاب المعدة الضموري الأرض المنضب والهامدة

أنواع العلاج

في حالة التهاب المعدة الضموري، يتم إجراء العلاج المحافظ فقط:

• ليس من المنطقي إزالة أي شيء، لأن مناطق الضمور تقع في بؤر أكبر أو أصغر؛
• وقبل أن تتحول الخلايا إلى سرطان، يمكن (بل وينبغي) إعادتها إلى الحياة؛
• فقط بمساعدة الأساليب المحافظةمن الممكن، عن طريق حث الغشاء المخاطي في المعدة بلطف على التعافي، ليتغذى في أقسام أخرى السبيل الهضميالغذاء اللازم لتحسين عملية التمثيل الغذائي.

يعتمد العلاج المحافظ لالتهاب المعدة الضموري المزمن على "ثلاثة ركائز":

1. النظام الغذائي: يجب أن تكون الأطعمة محددة ومجهزة أيضًا بطريقة خاصة حتى لا تعاني الأمعاء من عدم معالجتها بشكل صحيح بحمض الهيدروكلوريك فحسب، بل يمكنها أيضًا أن تأخذ منها كل ما يحتاجه الجسم المنهك.
2. العلاج من الإدمان. في هذه الحالة يقرر الطبيب كيفية علاج التهاب المعدة الضموري بناءً على نتائج الدراسات:
   • تنظير المعدة الليفي (ربما مع خزعة) ؛
   • تحديد وجود التهاب المعدة كسبب (عادة ما يتم إجراء الاختبار في وقت واحد مع FEGDS)؛
   • فحص المعدة لمعرفة نسبة حموضتها.
3. . يتم اختيارهم من قبل طبيب مطلع على "صورة المعدة"، ويساعدون في تحقيق أهداف العلاج دون تحميل الجسم بالمركبات الكيميائية.

هل من الممكن علاج التهاب المعدة الضموري؟ من الممكن حدوث تغييرات بؤرية بسيطة في المعدة. إذا كان الشخص يطلب المساعدة بالفعل في مرحلة الضمور المنتشر، فبمساعدة نظام غذائي طويل الأمد، يمكنه فقط استعادة بعض مناطق الغشاء المخاطي وإيقاف المزيد من تطور المرض.

علاج بالعقاقير

يتم تثبيت بكتيريا Helicobacter pylori ذات الشكل الحلزوني في الغشاء المخاطي للمعدة وتبدأ في إذابة خلاياها بمساعدة إنزيماتها وحمض الهيدروكلوريك الخاص بها.

يتم علاج كل من التهاب المعدة الضموري البؤري ومتغيره المنتشر على النحو التالي:

1. توصف الأدوية لتحسين حركة الطعام من المعدة إلى الأمعاء. كما أنها تحارب الغثيان بشكل فعال.
2. إذا كان هناك انخفاض في إنتاج حمض الهيدروكلوريك، توصف الأدوية التي تحتوي على عصير المعدة الطبيعي.
3. وبما أن انخفاض كمية حمض الهيدروكلوريك يقلل من إنتاج إنزيمات البنكرياس اللازمة لعملية الهضم، يتم وصف هذه الإنزيمات في شكل مستحضرات اصطناعية.
4. يؤدي ضعف معالجة الطعام في المعدة إلى نقص الفيتامينات. يتأثر بشكل خاص استقلاب فيتامين ب12 وحمض الفوليك، ولهذا السبب ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين أيضًا. لتصحيح هذا الشرط، ليس فقط مجمعات الفيتامينات، ولكن أيضًا السيانوكوبالامين وحمض الفوليك بشكل منفصل.

تفاصيل علاج الالتهاب الضموري المفرط التنسج

يعتمد علاج الضموري على سبب المرض:

1. في أغلب الأحيان، تحدث هذه العملية الالتهابية على الغشاء المخاطي في المعدة بسبب بكتيريا هيليكوباكتر، لذلك يتم وصفها على الفور علاج محدد. ويتكون من مادتين مضادتين للجراثيم، بالإضافة إلى عوامل تحمي المعدة من حمض الهيدروكلوريك. يتم تنفيذ هذا العلاج لمدة 7 أيام، وبعد ذلك يتم تكراره للتحقق من وجود بكتيريا الملوية البوابية في المعدة.
2. للقضاء على آلام المعدة، يتم استخدام مزيج من الأدوية المضادة للتشنج ومضادات الكولين.

تحذير! يتم وصف أدوية هاتين المجموعتين فقط من قبل طبيب الجهاز الهضمي بعد الفحص والدراسات الأخرى.

3. إذا كان هناك زيادة في درجة الحموضة في المعدة، يتم وصف الأدوية التي تحفز إنتاج حمض الهيدروكلوريك. إذا كانت الحموضة عالية، يتم وصف حاصرات إنتاجها.
4. من الضروري تناول الأدوية التي تعمل على تحسين تجديد الغشاء المخاطي في المعدة.

كيف تأكل مع التهاب المعدة الضموري

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري يسمى 1A، مع الانتقال التدريجي إلى الجدول رقم 2. تشير هذه الأرقام إلى أن الطعام يجب أن يكون بطريقة تمنع الإصابة الميكانيكية والحرارية والكيميائية للغشاء المخاطي في المعدة. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي أن تمتلئ المعدة بكمية كبيرة من الطعام، لذلك تحتاج إلى تناول كميات قليلة وبشكل متكرر، في حين أن الإجمالي قيمة الطاقة(عدد السعرات الحرارية) يجب أن لا يقل عن 2500 سعرة حرارية / يوم.

يجب أن تتم التغذية في حالة التهاب المعدة الضموري وفقًا لما يلي القواعد التالية:
أساس النظام الغذائي:

استبعاد:

• أطباق حارة؛
• الأطعمة المحضرة بالقلي؛
• منتجات مخللة
• الكحول.
• قهوة؛
• شوكولاتة؛
• كيك؛
• الحلوى.
• السمك المقدد؛
• البقوليات.
• طعام معلب؛
• الفطر.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الضموري البؤري يسمح للشخص بتناول:

• مرق الدجاج مع الشعرية.
• الكفتة؛
• اليقطين المخبوز بالعسل.
• طاجن الجبن
• عجة البيض؛
• البطاطا المهروسة؛
• سمك مسلوق؛
• صلصات البيض والحليب؛
• كاكاو؛
• شاي ضعيف؛
• لحم العجل المسلوق؛
• شرحات الأرانب
• موس، جيلي، عسل؛
• شطائر من قطعة خبز مجففة (ما يصل إلى 400 جم/يوم) مع الجبن قليل الدسم والزبدة (ما يصل إلى 25 جم/يوم).

ماذا يقدم الطب التقليدي؟

يصف الطبيب مغلي الأعشاب التي تحفز إنتاج عصير المعدة

يشمل علاج التهاب المعدة الضموري بالعلاجات الشعبية استخدام الوصفات التالية:

1. اشرب 100 مل من عصير الملفوف الأبيض الطازج الدافئ قبل نصف ساعة من تناول الوجبات.
2. تناول 30 مل من عصير البطاطس ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات. تم استخدام هذا العلاج بنجاح للعلاج من قبل أكثر من جيل من أنصار الطب التقليدي. اقرأ المقال عنه وتعرف على كل ذلك الخصائص الطبية، حول الفروق الدقيقة في التحضير، وكذلك موانع الاستعمال.
3. لتناول الإفطار، تناول تفاحة خضراء نيئة مبشورة (200 جم) ممزوجة بالمبشور اليقطين الخام(600 جم)، ¼ كوب عصير ليمون و1 ملعقة صغيرة. عسل بعد ذلك، لا تأكل أي شيء لمدة 3-4 ساعات.
4. تناول ملعقة صغيرة من التوت الطازج المبشور مع السكر قبل الإفطار.
5. في أجزاء متساوية، 50 جرام لكل منهما، خذ أوراق ثلاثية، الخلود، أوراق المريمية، النعناع، ​​نبتة سانت جون، جذر حشيشة الملاك، عشب ييبرايت، جذمور كالاموس، بذور الشبت، عشبة الشيح، مزيج جاف. ثم خذ 1 ملعقة كبيرة. ويسكب فوقه كوب من الماء المغلي ويترك لمدة 3 ساعات ثم يصفى ويشرب قبل الأكل. وينبغي أن يتم ذلك ثلاث مرات في اليوم.
6. خذ مغلي البابونج الذي تم شراؤه من الصيدلية، محضرًا حسب الوصفة الموضحة على العلبة.
7. خذ 50 جرامًا من جذر الكالاموس والهندباء والمريمية والنعناع وزهور آذريون ونبتة سانت جون والبابونج وأوراق لسان الحمل وقطع كل شيء واخلطه. 4 ملاعق كبيرة. صب لتر من الماء المغلي، وتناول 100 مل ثلاث مرات في اليوم.

وبالتالي وقف التقدم