مضادات الهيستامين لها تأثير. مراجعة مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني، النهج العقلاني لاستخدامها في الممارسة السريرية

تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الجديد هي الأدوية الأكثر فعالية في علاج الحساسية

تسمى الأدوية التي تمنع مستقبلات الهيستامين في الجسم وبالتالي تمنع التأثيرات التي تسببها مضادات الهيستامين.

ما هو الهستامين

الهستامين هو وسيط يتم إطلاقه أثناء تفاعلات الحساسية من النسيج الضام ويكون له تأثير سلبي على أعضاء وأنظمة الجسم: الجلد، الخطوط الجوية, نظام القلب والأوعية الدموية, السبيل الهضميو اخرين.

تستخدم مضادات الهيستامين لقمع الهستامين الحر وتنقسم إلى 3 مجموعات حسب المستقبلات التي تحجبها:

1. حاصرات H1 - تستخدم هذه المجموعة من الأدوية في علاج أمراض الحساسية.
2. حاصرات H2 - تستخدم لأمراض المعدة، لما لها من تأثير إيجابي على إفرازها.
3. حاصرات H3 - تستخدم في علاج الأمراض العصبية.

يوجد حاليًا العديد من مضادات الهيستامين:

• ديفينهيدرامين
• ديازولين
• سوبراستين
• كلاريتين
• كيستين
• روبافين
• لوراجيكسال
• زيرتيك
• تلفاست
• ايريوس
• زوداك
• بارلازين

قد تكون أيضا مهتما ب:

1. ما هو نوع هذا المرض المزعج اقرأ الأعراض وطرق العلاج هنا.
2. من أكثر الأمراض شيوعًا الصدفية وما هي.
3. ما هي الأكزيما ولماذا تحدث وعلاج اليدين بالمراهم والمستحضرات.

وهي مقسمة إلى ثلاثة أجيال من الأدوية لعلاج أمراض الحساسية.

1. يشمل الجيل الأول من مضادات الهيستامين، والذي يسمى الكلاسيكي، ما يلي:

• ديفينهيدرامين
• ديازولين
• سوبراستين
• fenkarol
• تافيجيل

آلية عملها هي اتصال عكسي مع مستقبلات H1 الطرفية والمركزية، والتي تمنع تأثيرات مختلفةالهستامين: زيادة نفاذية الأوعية الدموية، وتقلص عضلات الشعب الهوائية والأمعاء. إنهم يعبرون بسرعة حاجز الدم في الدماغ، في حين يرتبطون بمستقبلات الدماغ، وبالتالي تأثيرهم المهدئ والمنوم القوي.

الايجابيات:تعمل هذه الأدوية بسرعة وبقوة - في غضون نصف ساعة يتم تقليل أعراض الحساسية. كما أن لها تأثيرًا مضادًا للمرض ومضادًا للقيء، وتقلل من عناصر مرض باركنسون. لديهم تأثيرات مضادة للكولين ومخدر موضعي. يتم التخلص منها بسرعة من الجسم.

سلبيات مضادات الهيستامينتتكون من قصر مدة التأثير العلاجي (4-6 ساعات)، والحاجة إلى تغيير الدواء أثناء العلاج طويل الأمد بسبب انخفاض نشاطه العلاجي وعدد كبير من الآثار الجانبية، مثل: النعاس، عدم وضوح الرؤية. وجفاف الفم والإمساك والصداع وتأخير البول وعدم انتظام دقات القلب وقلة الشهية. ليس لديهم أي تأثير إضافي مضاد للحساسية. التفاعل مع أدوية أخرى.

تعتبر الأدوية في هذه المجموعة مناسبة تمامًا لتحقيق التأثير بسرعة عندما يكون من الضروري علاج مظاهر الحساسية الحادة، على سبيل المثال، الشرى أو التهاب الأنف الموسمي أو رد الفعل التحسسي تجاه الطعام.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين، أو مضادات H1، التي دخلت السوق في نهاية السبعينيات من القرن الماضي، ترتبط هيكليا بمستقبلات H1، وبالتالي تفتقر إلى الطيف آثار جانبية، وهي سمة من سمات أدوية الجيل الأول ولديها نطاق أوسع بكثير من التطبيقات.

وتشمل هذه:

• كلاريسنس
• كلاريدول
• لوميلان
• كلاريتين
• كستين
• روبافين
• lorahexal

يتم تنفيذ آلية عملها من خلال تراكم مستقلبات مضادات الهيستامين النشطة في الدم بتركيز كافٍ وطويل الأمد. لا تعبر المكونات النشطة حاجز الدم في الدماغ، وتؤثر على غشاء الخلايا البدينة، وبالتالي يتم تقليل خطر النعاس.

• النشاط البدني والعقلي لا يهدأ
• تصل مدة التعرض إلى 24 ساعة، لذا فإن تناول معظم الأدوية مرة واحدة يوميًا يكفي
• عند التوقف عن العلاج تأثير علاجييستمر لمدة أسبوع
• لا تسبب الإدمان
• لا يتم امتصاص المكونات النشطة في الجهاز الهضمي

• لها تأثير سام على القلب لأنها تسد قنوات البوتاسيوم في القلب.

تأثير علاجي طويل الأمد

الآثار الجانبية المحتملة لبعض الأدوية: اضطرابات الجهاز الهضمي، واضطراباته الجهاز العصبي، التعب، الصداع، الطفح الجلدي

يجب الحذر عند الدمج مع أدوية أخرى؛

تأثير سلبي على الكبد والقلب

تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لتخفيف أمراض الحساسية الحادة والطويلة الأمد، درجة خفيفةالربو القصبي، الشرى المزمن مجهول السبب. يمنع تناوله لكبار السن والمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى والكبد. يتطلب مراقبة مستمرة لنشاط القلب.

مضادات الهيستامين من الجيلين الثالث والرابع، التي تم إنشاؤها مؤخرًا، هي عقاقير أولية، أي الأشكال الأولية التي، عند دخولها الجسم، تتحول إلى مستقلبات نشطة دوائيًا. على عكس أدوية الأجيال السابقة، فإنها تعمل فقط على مستقبلات الهيستامين H1 الطرفية، دون التسبب في التخدير، وتثبيت غشاء الخلية البدينة ولها تأثيرات إضافية مضادة للحساسية. لقد زادت انتقائية، ولا تتجاوز حاجز الدم في الدماغ ولا تؤثر على الجهاز العصبي.

• زيرتيك (السيتريزين)
• تلفاست (فيكسوفينادين)
• تريكسيل (تيرفينادين)
• هيزمانال (استيميزول)
• إيريوس (ديسلوراتادين)
• سيمبريكس (كريفاستين)
• ألرغوديل (أسيلاستين)

تحسين المخدرات الحديثةلها مدة تأثير كبيرة - من نصف إلى يومين، بعد الانتهاء من العلاج يكون لها تأثير مثبط للهيستامين لمدة 6-8 أسابيع.

• ليس لها أي آثار جانبية كبيرة النظامية
• مُخصصة لجميع الفئات العمرية - ويُصنف بعضها على أنها أدوية لا تستلزم وصفة طبية
• مناسبة للأنشطة التي تتطلب تركيزًا عاليًا من الاهتمام
• يشار للوقاية من أمراض الحساسية
• لا تسبب الإدمان
• ليس لها، مع استثناءات نادرة، تفاعلات دوائية كبيرة

بالنسبة لـ Trexyl (terfenadine) و astimizan (astemizole)، تم وصف حالات آثار جانبية خطيرة على القلب.

إذا تم استخدام الأدوية بشكل غير صحيح، فمن الممكن حدوث دوخة، وغثيان، واحمرار الجلد، وتفاعلات الجهاز الهضمي.

يجب على الأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى والكبد أن يكونوا انتقائيين بشأن الأدوية في هذه المجموعة.

إن استخدام أحدث جيل من مضادات الهيستامين له ما يبرره لجميع فئات السكان دون استثناء أثناء العلاج طويل الأمد لأمراض الحساسية - التهاب الجلد التأتبي، والتهاب الأنف التحسسي على مدار السنة، والمتلازمة التأتبية، والشرى المزمن، التهاب الجلد التماسيو اخرين.

أفضل مضادات الهيستامين اليوم هي Zyrtec (السيتريزين) وكلاريتين (لوراتادين). تعتبر الخصائص الآمنة لهذه الأدوية مثالية لجميع الفئات العمرية، وخاصة الأطفال، لأنها تقلل من خطر تطور مظاهر الحساسية في المستقبل.

النظام الغذائي لالتهاب الجلد الدهني

ما هي الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة ولكنها فعالة؟

ما هو المرهم الأكثر فعالية لحساسية الجلد لدى البالغين؟

وأخيراً وجدت الإجابة على السؤال الذي كان يزعجني لفترة طويلة.

لقد لاحظت منذ فترة طويلة أنه أثناء تفاقم الحساسية الموسمية، فإن كل هذه مضادات الهيستامين باهظة الثمن والمتطورة من أحدث جيل، والتي يمكن تناولها مرة واحدة فقط كل 24 أو حتى 48 ساعة، لسبب ما تساعدني بشكل أسوأ بكثير من ديازولين الميزانية. اعتقدت أن الأمر يتعلق بالخصائص الفردية للجسم، لكن اتضح أن العديد من الأصدقاء لديهم نفس الوضع. وتبين أن أدوية الجيل الأول توفر راحة أفضل هجمات حادة، وأحدث جيل من الأدوية أكثر ملاءمة لعلاج الحساسية المزمنة؟ ولكن حتى خلال فترة الحساسية قصيرة المدى، لا ترغب حقًا في شرب حفنة من الحبوب والنوم في العمل... حسنًا، هذا تأكيد آخر للحقيقة الشائعة المتمثلة في أنه للحصول على وصفة طبية مختصة، عليك الاتصال بالطبيب. متخصص.

لقد كنت أستخدم كلاريتين كمضاد للهستامين طوال حياتي، وأنا راضٍ تمامًا عنه - فهو يخفف الأعراض بسرعة، ولا يجعلني أشعر بالنعاس، وأشربه بهدوء أثناء القيادة. بالطبع، هناك الآن المزيد من الوسائل العصرية والجديدة، على سبيل المثال، Zodak، لكنني أميل بطريقة أو بأخرى إلى الثقة في أداة تم اختبارها عبر الزمن، ولماذا تغيير شيء يساعد بالفعل؟ بشكل عام بالطبع، أولاً وقبل كل شيء، من الضروري تحديد المادة المسببة للحساسية نفسها، وبناءً على ذلك، بناء نظام علاجي، ومن الأفضل بالطبع بعد استشارة الطبيب المختص...

تحتوي مجلتنا على المعلومات الأكثر اكتمالا عن الأمراض الجلدية. نحن نولي اهتمامًا خاصًا للأعراض والأسباب والعلاج.

مضادات الهيستامين الأكثر فعالية للأطفال والكبار - قائمة الأدوية مع التعليمات والأسعار

هناك عدد قليل من الأشخاص محظوظون بما يكفي لعدم تعرضهم مطلقًا لرد فعل تحسسي في حياتهم. يتعين على معظم الناس التعامل معهم بشكل دوري. مضادات الهيستامين الفعالة ستساعد البالغين والأطفال على التعامل مع الحساسية. تساعد هذه العلاجات في القضاء على ردود الفعل السلبية في الجسم تجاه بعض المحفزات. هناك مجموعة واسعة من الأدوية المضادة للحساسية في السوق. ومن المرغوب فيه أن يتمكن كل شخص من فهمها.

ما هي مضادات الهيستامين

هذا الأدويةالذي يهدف عمله إلى قمع تأثير الهستامين الحر. يتم إطلاق هذه المادة من خلايا النسيج الضام التي تعد جزءًا من جهاز المناعة عند دخول أي مسبب للحساسية إلى جسم الإنسان. عندما يتفاعل الهيستامين مع مستقبلات معينة، يبدأ التورم والحكة والطفح الجلدي. كل هذه أعراض الحساسية. الأدوية التي لها تأثير مضاد للهستامين تحجب المستقبلات المذكورة أعلاه، مما يخفف من حالة المريض.

مؤشرات للاستخدام

يجب أن يصف لك طبيبك مضادات الهيستامين بعد تحديده تشخيص دقيق. كقاعدة عامة، يُنصح باستخدامها في حالة وجود الأعراض والأمراض التالية:

• متلازمة التأتبي المبكرة عند الطفل.
• التهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة.
• رد فعل سلبي على حبوب اللقاح النباتية، وشعر الحيوانات، والغبار المنزلي، وبعض الأدوية.
• التهاب الشعب الهوائية الحاد.
• وذمة وعائية.
• صدمة الحساسية;
• حساسية الطعام؛
• اعتلال الأمعاء.
• الربو القصبي.
• مرض في الجلد؛
• التهاب الملتحمة الناجم عن التعرض لمسببات الحساسية.
• المزمنة والحادة وغيرها من أشكال الشرى.
• التهاب الجلد التحسسي.

مضادات الهيستامين - القائمة

هناك عدة أجيال من الأدوية المضادة للحساسية. تصنيفهم:

1. أدوية الجيل الجديد. أحدث الأدوية. إنها تعمل بسرعة كبيرة، ويستمر تأثير استخدامها لفترة طويلة. أنها تمنع مستقبلات H1، وقمع أعراض الحساسية. مضادات الهيستامين في هذه المجموعة لا تؤدي إلى تفاقم وظائف القلب، لذلك تعتبر واحدة من الأكثر أمانا.
2. أدوية الجيل الثالث. المستقلبات النشطة مع موانع قليلة جدا. أنها توفر نتائج سريعة ودائمة ولطيفة على القلب.
3. أدوية الجيل الثاني. الأدوية غير المهدئة. لديهم قائمة صغيرة آثار جانبية، يعطي حمل ثقيلعلى القلب. لا تؤثر على النشاط العقلي أو البدني. غالبًا ما توصف الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني لظهور الطفح الجلدي والحكة.
4. أدوية الجيل الأول. الأدوية المهدئة التي تستمر لمدة تصل إلى عدة ساعات. إنها تقضي على أعراض الحساسية بشكل جيد، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. تناولها يجعلك تشعر بالنعاس دائمًا. في الوقت الحاضر، توصف هذه الأدوية نادرا جدا.

الجيل الجديد من الأدوية المضادة للحساسية

لا يمكن إدراج جميع الأدوية في هذه المجموعة. يجدر إلقاء نظرة على عدد قليل من أفضلها. يفتح الدواء التالي هذه القائمة:

• الاسم: فيكسوفينادين (نظائرها - أليجرا (تلفاست)، فيكسوفاست، تيجوفاست، ألتيفا، فيكسوفين سانوفيل، كيستين، نوراستيميزول)؛
• التأثير: يمنع مستقبلات الهيستامين H1، ويخفف من جميع أعراض الحساسية.
• المزايا: إنه يعمل بسرعة ولفترة طويلة، وهو متوفر في أقراص ومعلقات، ويتحمله المرضى جيدًا، وليس له الكثير من الآثار الجانبية، وهو متاح بدون وصفة طبية؛
• السلبيات: غير مناسب للأطفال دون سن السادسة، النساء الحوامل، الأمهات المرضعات، غير متوافق مع المضادات الحيوية.

دواء آخر يستحق الاهتمام:

• الاسم: ليفوسيتريزين (نظائرها - أليرون، زيلولا، أليرزين، جلينسيت، أليرون نيو، روبافين)؛
• التأثير: مضادات الهيستامين، كتل مستقبلات H1، تقلل من نفاذية الأوعية الدموية، لها تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للنضح.
• الإيجابيات: هناك أقراص، قطرات، شراب للبيع، الدواء يعمل في ربع ساعة فقط، لا يوجد الكثير من موانع الاستعمال، وهو متوافق مع العديد من الأدوية؛
• السلبيات: مجموعة واسعة من الآثار الجانبية القوية.

• الاسم: ديسلوراتادين (نظائره - Lordes، Allergostop، Alersis، Fribris، Eden، Eridez، Alergomax، Erius)؛
• التأثير: مضاد للهستامين، مضاد للحكة، مزيل للاحتقان، يخفف الطفح الجلدي، سيلان الأنف، احتقان الأنف، يقلل من فرط نشاط الشعب الهوائية.
• الايجابيات: دواء الحساسية من الجيل الجديد يمتص جيدا ويعمل بسرعة، يخفف أعراض الحساسية لمدة يوم، ليس له تأثير سلبي على الجهاز العصبي المركزي وسرعة ردود الفعل، لا يضر القلب، معتمد استقبال مشتركمع أدوية أخرى
• السلبيات: غير مناسب للحمل والرضاعة، ممنوع للأطفال أقل من 12 سنة.

مضادات الهيستامين 3 أجيال

الدواء التالي شائع وله العديد من التقييمات الجيدة:

• الاسم: Dezal (نظائرها - Ezlor، Nalorius، Elisey)؛
• العمل: مضاد للهستامين، يخفف التورم والتشنجات، يخفف الحكة والطفح الجلدي، التهاب الأنف التحسسي;
• الإيجابيات: متوفر على شكل أقراص ومحلول، لا يعطي تأثيراً مهدئاً ولا يؤثر على سرعة التفاعلات، يعمل بسرعة ويستمر لمدة يوم تقريباً، سريع الامتصاص؛
• السلبيات: مضر للقلب، وله آثار جانبية كثيرة.

يستجيب الخبراء جيدًا لهذا الدواء:

• الاسم: سوبراستينيكس.
• العمل: مضاد للهستامين، يمنع ظهور مظاهر الحساسية ويسهل مسارها، ويساعد في علاج الحكة، والتقشير، والعطس، والتورم، والتهاب الأنف، والدموع.
• الإيجابيات: متوفر على شكل قطرات وأقراص، ولا يوجد أي تأثير مهدئ أو مضاد للكولين أو مضاد للسيروتونين، ويعمل الدواء خلال ساعة ويستمر في العمل لمدة يوم واحد؛
• السلبيات: هناك عدد من موانع الاستعمال الصارمة.

تشمل مجموعة أدوية الجيل الثالث أيضًا ما يلي:

• الاسم: شيزال؛
• العمل: مضادات الهيستامين الواضحة، لا تخفف أعراض الحساسية فحسب، بل تمنع ظهورها أيضًا، وتقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية، وتحارب العطس، والدماع، والتورم، والشرى، والتهاب الأغشية المخاطية.
• الإيجابيات: يباع على شكل أقراص وقطرات، وليس له تأثير مهدئ، ويمتص جيدًا؛
• السلبيات: لديه قائمة واسعة من الآثار الجانبية.

الأدوية المضادة للحساسية الجيل الثاني

يتم تمثيل سلسلة معروفة من الأدوية بواسطة أقراص وقطرات وشراب:

• الاسم: زوداك؛
• العمل: مضاد الأرجية لفترات طويلة، ويساعد على مكافحة الحكة، وتقشر الجلد، ويخفف التورم.
• الايجابيات: إذا تم اتباع الجرعة وقواعد الإدارة، فإنه لا يسبب النعاس، ويبدأ في التصرف بسرعة، ولا يسبب الإدمان؛
• السلبيات: محظور على النساء الحوامل والأطفال.

دواء الجيل الثاني التالي:

• الاسم: سيترين؛
• التأثير: مضاد للهستامين، مفيد للتورم، احتقان الدم، الحكة، التقشير، التهاب الأنف، الشرى، يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، يخفف التشنجات.
• الإيجابيات: قطرات وشراب متاحة للبيع، منخفضة التكلفة، ونقص تأثيرات مضادات الكولين ومضادات السيروتونين، إذا تم الالتزام بالجرعة، لا تؤثر على التركيز، ولا تسبب الإدمان، والآثار الجانبية نادرة للغاية؛
• السلبيات: هناك عدد من موانع الاستعمال الصارمة، والجرعة الزائدة خطيرة للغاية.

آخر جدا دواء جيدهذه الفئة:

• الاسم: لوميلان؛
• العمل: مانع جهازي لمستقبلات H1، يخفف جميع أعراض الحساسية: الحكة، التقشر، التورم.
• الإيجابيات: لا يؤثر على القلب والجهاز العصبي المركزي، ويتخلص من الجسم بشكل كامل، ويساعد على التغلب على الحساسية بشكل جيد وسريع، ومناسب للاستخدام المستمر؛
• السلبيات: العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

منتجات الجيل الأول

ظهرت مضادات الهيستامين في هذه المجموعة منذ فترة طويلة ويتم استخدامها الآن بشكل أقل تكرارًا من غيرها، ولكنها مع ذلك تستحق الاهتمام. هنا واحدة من الأكثر شهرة:

• الاسم: ديازولين.
• العمل: مضادات الهيستامين، مانع مستقبلات H1.
• الايجابيات: يعطي تأثير مخدر، ويعمل لفترة طويلة، ويساعد بشكل جيد في علاج الأمراض الجلدية حكة جلديةوالتهاب الأنف والسعال والغذاء و حساسية المخدراتلدغات الحشرات، رخيصة الثمن؛
• العيوب: هناك تأثير مهدئ واضح إلى حد ما، والعديد من الآثار الجانبية، وموانع الاستعمال.

ينتمي هذا أيضًا إلى أدوية الجيل الأول:

• الاسم: سوبراستين.
• العمل: مضاد الأرجية.
• الايجابيات: متوفر في أقراص وأمبولات.
• السلبيات: تأثير مهدئ واضح، التأثير لا يدوم طويلا، هناك الكثير من الموانع والآثار الجانبية.

الممثل الأخير لهذه المجموعة:

• الاسم: فينيستيل؛
• العمل: مانع الهستامين، مضاد للحكة.
• الايجابيات: متوفر على شكل هلام، مستحلب، قطرات، أقراص، يخفف من تهيج الجلد بشكل جيد، ويوفر بعض الراحة من الألم، وغير مكلف؛
• السلبيات: التأثير بعد الاستخدام يزول بسرعة.

أقراص الحساسية للأطفال

معظم مضادات الهيستامين لها موانع صارمة تعتمد على العمر. قد يكون السؤال المعقول تمامًا هو: كيفية علاج مرضى الحساسية الصغار جدًا الذين يعانون من ما لا يقل عن البالغين؟ كقاعدة عامة، توصف الأدوية للأطفال على شكل قطرات، ومعلقات، وليس أقراص. الأدوية المعتمدة لعلاج الرضع والأشخاص أقل من 12 سنة:

• ديفينهيدرامين.
• فينيستيل (قطرات مناسبة للرضع الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد) ؛
• البريتول.
• ديازولين.
• سوبراستين (مناسب للرضع) ؛
• كلاروتادين.
• تافيجيل.
• سيترين (مناسب لحديثي الولادة)؛
• زيرتيك.
• كلاريسنس.
• سيناريزين.
• لوراتادين.
• زوداك؛
• كلاريتين.
• إيريوس (مسموح به منذ الولادة)؛
• لوميلان.
• فينكارول.

آلية عمل مضادات الهيستامين

تحت تأثير مسببات الحساسية، ينتج الجسم كمية زائدة من الهستامين. عندما يرتبط بمستقبلات معينة، تحدث ردود فعل سلبية (تورم، طفح جلدي، حكة، سيلان الأنف، التهاب الملتحمة، إلخ). مضادات الهيستامين تقلل من إطلاق هذه المادة في الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تمنع عمل مستقبلات الهيستامين H1، وبالتالي تمنعها من الارتباط والتفاعل مع الهستامين نفسه.

آثار جانبية

كل دواء له قائمته الخاصة. تعتمد القائمة المحددة للآثار الجانبية أيضًا على الجيل الذي ينتمي إليه المنتج. فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:

• صداع؛
• النعاس.
• ارتباك؛
• انخفاض قوة العضلات;
• التعب السريع
• إمساك؛
• اضطرابات في التركيز.
• عدم وضوح الرؤية
• وجع بطن؛
• دوخة؛
• فم جاف.

موانع

كل مضادات الهيستامين لها قائمتها الخاصة الموضحة في التعليمات. تقريبا كل واحد منهم محظور على الفتيات الحوامل والأمهات المرضعات. بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل قائمة موانع العلاج ما يلي:

• التعصب الفردي للمكونات.
• الزرق؛
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• ورم البروستاتا الحميد.
• انسداد المثانة.
• الأطفال أو الشيخوخة.
• أمراض الجهاز التنفسي السفلي.

أفضل علاجات الحساسية

أفضل 5 أدوية أكثر فعالية:

1. ايريوس. دواء سريع المفعول مفيد للقضاء على سيلان الأنف والحكة والطفح الجلدي. يكلف باهظ الثمن.
2. عدن. دواء يحتوي على ديسلوراتادين. ليس له تأثير منوم. يتواءم بشكل جيد مع الدمع والحكة والتورم.
3. زيرتيك. دواء يعتمد على السيتريزين. سريع المفعول وفعال.
4. زوداك. دواء ممتاز للحساسية ويخفف الأعراض على الفور.
5. سيترين. دواء نادرا ما ينتج عنه آثار جانبية. يزيل أعراض الحساسية بسرعة.

سعر مضادات الهيستامين

اسم الدواء، نموذج الإصدار، الحجم

التكلفة التقريبية بالروبل

سوبراستين أقراص 20 قطعة.

زيرتك نقط 10 مل

فينيستيل نقط 20 مل

ايريوس أقراص 10 قطع.

زوداك أقراص 30 حبة.

كلاريتين أقراص 30 قرص.

تافيجيل أقراص 10 قطع.

سيترين أقراص 20 قرص.

لوراتادين أقراص 10 قطع.

فيديو: أدوية مضادة للحساسية للأطفال

مارغريتا، 28 سنة

منذ الطفولة، كان الربيع وقتا فظيعا بالنسبة لي. حاولت فقط ألا أغادر المنزل، ولم تكن هناك صورة واحدة لي في الشارع. عندما تعبت من هذا، التفت إلى طبيب الحساسية. لقد وصف لي دواء سيترين. أخذتها، مشيت بهدوء، دون الرد على النباتات المزهرة أو غيرها من المهيجات. لم تكن هناك آثار جانبية من الدواء.

كريستينا، 32 سنة

لدي حساسية من الغبار المنزلي وأنواع أخرى من الغبار. المنزل نظيف تمامًا، ولكن في الشارع أو في إحدى الحفلات، لا يمكن إنقاذك إلا بالأدوية. في البداية تناولت إيريوس، لكن سعر مضاد الهيستامين هذا باهظ الثمن. لقد استبدلته بالديسلوراتادين. إنه يعمل بنفس الطريقة، لكن تكلفته أقل بكثير. هذا الدواء يساعدني بشكل جيد جداً، قرص واحد يكفي ليوم واحد.

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

أدوية مضادة للحساسية من الجيل الرابع

تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الرابع أحدث الأدوات التي تهدف إلى تعزيز فعالية مكافحة الحساسية. السمة المميزة لها هي مدة التأثير العلاجي والحد الأدنى من الآثار الجانبية.

ما هو الهستامين؟

الهستامين هو مادة عضوية معقدة تشكل جزءًا من العديد من الأنسجة والخلايا. تم العثور عليها في الخلايا البدينة الخاصة - المنسجات. هذا هو ما يسمى الهستامين السلبي.

في ظل ظروف خاصة، يتحول الهستامين السلبي إلى حالة نشطة. يتم إطلاقه في الدم، وينتشر في جميع أنحاء الجسم ويكون له تأثير سلبي عليه. يحدث هذا التحول تحت تأثير:

• إصابات جرحية؛
• ضغط؛
• أمراض معدية؛
• آثار الأدوية.
• الأورام الخبيثة والحميدة.
• الأمراض المزمنة؛
• إزالة الأعضاء أو أجزائها.

يمكن للهستامين النشط أن يدخل الجسم مع كل من الطعام والماء. يحدث هذا غالبًا عند تناول طعام من أصل حيواني غير طازج.

كيف يتفاعل الجسم مع ظهور الهستامين الحر؟

نقل الهستامين من دولة منضمةيخلق تأثيرًا فيروسيًا بحرية.

ولهذا السبب، غالبًا ما تتشابه أعراض الأنفلونزا والحساسية. وفي هذه الحالة تحدث العمليات التالية في الجسم:

1. تشنجات العضلات الملساء. غالبا ما تحدث في القصبات الهوائية والأمعاء.
2. جريان الادرينالين. وهذا يستلزم زيادة ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
3. زيادة إنتاج الإنزيمات الهضمية والمخاط في القصبات الهوائية وتجويف الأنف.
4. انقباض الأوعية الدموية الكبيرة وتمددها. وهذا يسبب تورم الغشاء المخاطي واحمرار الجلد وظهور طفح جلدي وانخفاض حاد في الضغط.
5. تطور صدمة الحساسية، والتي تكون مصحوبة بتشنجات، وفقدان الوعي، والقيء، انخفاض حادضغط.

مضادات الهيستامين وآثارها

الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة الهستامين هي أدوية خاصة، مما يقلل من مستوى هذه المادة في الحالة النشطة الحرة.

منذ أن تم تطوير أول منها الأدويةمكافحة الحساسية، تم إطلاق أربعة أجيال من مضادات الهيستامين. فيما يتعلق بتطوير الكيمياء والبيولوجيا والصيدلة، تم تحسين هذه الأدوية، وتم تعزيز تأثيرها، وانخفضت موانع الاستعمال والعواقب غير المرغوب فيها.

ممثلو مضادات الهيستامين من جميع الأجيال

من أجل تقييم أحدث جيل من الأدوية، يجب أن تبدأ القائمة بالأدوية من التطورات السابقة.

1. الجيل الأول: ديفينهيدرامين، ديازولين، ميبهدرولين، بروميثازين، كلوروبيرامين، تافيجيل، ديفينهيدرامين، سوبراستين، بيريتول، بيبولفين، فينكارول. كل هذه الأدوية لها تأثير مهدئ قوي وحتى منوم. الآلية الرئيسية لعملهم هي منع مستقبلات H1. تتراوح مدة عملها من 4 إلى 5 ساعات. يمكن وصف التأثير المضاد للحساسية لهذه الأدوية بأنه جيد. ومع ذلك، لديهم تأثير كبير جدا على الجسم كله. الآثار الجانبية لهذه الأدوية هي: توسع حدقة العين، جفاف الفم، عدم وضوح الرؤية، النعاس المستمر، الضعف.
2. الجيل الثاني: دوكسيلامين، هيفينادين، كليماستين، سيبروهيبتادين، كلاريتين، زوداك، فينيستيل، جيستالونج، سيمبريكس. في هذه المرحلة من التطور الصيدلاني ظهرت أدوية ليس لها تأثير مهدئ. بالإضافة إلى أنها لم تعد تحتوي على نفس الآثار الجانبية. ليس لها تأثير مثبط على النفس، كما أنها لا تسبب النعاس. يتم تناولها ليس فقط لمظاهر الحساسية في الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا لتفاعلات الجلد، على سبيل المثال، الشرى. وكان عيب هذه الأدوية هو التأثير السام للقلب لمكوناتها.
3. الجيل الثالث: أكريفاستين، أستيميزول، ديميتيندين. لقد حسنت هذه الأدوية قدرات مضادات الهيستامين وعدد قليل من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. واستنادا إلى مجمل خصائصها، فهي لا تقل فعالية عن أدوية الجيل الرابع.
4. الجيل الرابع: سيتيريزين، ديسلوراتادين، فينسبيريد، فيكسوفينادين، لوراتادين، أزيلاستين، زيزال، إيباستين. مضادات الهيستامين من الجيل الرابع قادرة على حجب مستقبلات الهيستامين H1 وH2. وهذا يقلل من تفاعلات الجسم مع الهستامين الوسيط. ونتيجة لذلك، يضعف رد الفعل التحسسي أو لا يظهر على الإطلاق. يتم أيضًا تقليل احتمالية الإصابة بالتشنج القصبي.

الأفضل في الجيل الأخير

تتميز أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع بتأثير علاجي طويل الأمد وعدد قليل من الآثار الجانبية. إنها لا تقمع النفس ولا تدمر القلب.

1. يحظى فيكسوفينادين بشعبية كبيرة. يتميز بتعدد استخداماته، حيث يمكن استخدامه لجميع أنواع الحساسية. ومع ذلك، يمنع استخدامه للأطفال أقل من 6 سنوات.
2. يعتبر السيتريزين أكثر ملاءمة لعلاج الحساسية التي تظهر على الجلد. يوصى به بشكل خاص في حالة الشرى. يظهر تأثير السيتريزين بعد ساعتين من تناوله، لكن التأثير العلاجي يستمر طوال اليوم. لذلك، بالنسبة لنوبات الحساسية المعتدلة، يمكن تناوله مرة واحدة يوميًا. غالبًا ما يوصى بهذا الدواء لعلاج حساسية الأطفال. الاستخدام طويل الأمدالسيتريزين لدى الأطفال الذين يعانون من المتلازمة التأتبية المبكرة ينخفض ​​بشكل ملحوظ التطور السلبيالأمراض ذات المنشأ التحسسي.
3. للوراتادين تأثير علاجي مهم بشكل خاص. يمكن لهذا الدواء من الجيل الرابع أن يتصدر قائمة القادة بحق.
4. يمنع Xyzal بشكل فعال إطلاق وسطاء الالتهابات، مما يسمح لك بالتخلص من الحساسية لفترة طويلة. من الأفضل استخدامه عندما الربو القصبيوحساسية حبوب اللقاح الموسمية.
5. يمكن اعتبار ديسلوراتادين أحد أشهر مضادات الهيستامين المصممة للجميع الفئات العمرية. في الوقت نفسه، تعتبر بحق واحدة من الأكثر أمانا، مع عدم وجود موانع تقريبا و آثار غير مرغوب فيها. ومع ذلك، فإنه يتميز على الأقل بتأثير صغير، ولكن لا يزال مهدئا. ومع ذلك، فإن هذا التأثير صغير جدًا لدرجة أنه لا يؤثر عمليًا على سرعة رد فعل الشخص ونشاط القلب.
6. غالبًا ما يتم وصف ديسلوراتادين للمرضى الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح. يمكن استخدامه بشكل موسمي، أي خلال فترة المخاطر القصوى وخلال فترات أخرى. يمكن استخدام هذا الدواء بنجاح في علاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي.
7. يعتبر عقار ليفوسيتيريزين، المعروف أيضًا باسم سوبراستينيكس وسيسيرا علاج ممتاز‎يستخدم لحساسية حبوب اللقاح. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام هذه الأدوية لعلاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي.

وبالتالي يمكن استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الرابع أثناء القيادة وأداء المهام الأخرى التي تتطلب رد فعل جيد. وهي عادة لا تتفاعل مع الأدوية الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية. وهذا يسمح لهم بتناولها في علاج الأمراض الالتهابية.

نظرًا لأن هذه الأدوية لا تؤثر على السلوك أو عمليات التفكير وليس لها تأثير ضار على وظيفة القلب، فعادةً ما يتحملها المرضى جيدًا.

وبالإضافة إلى ذلك، فإنها عادة لا تتفاعل بشكل تآزري مع الأدوية الأخرى.

بواسطة الإحصاءات الطبيةيتزايد عدد ردود الفعل التحسسية بشكل مطرد - ويرتبط هذا بالتدهور المستمر للوضع البيئي وانخفاض المناعة في الظروف الحضارية.

Suprastin يخفف الحكة تمامًا ويسرع عملية التخلص منها طفح جلدي. تمت الموافقة على هذا الدواء للعلاج الرضع(من عمر 30 يومًا)، ولكن يجب اختيار الجرعة بدقة بشكل فردي- سيأخذ الطبيب بعين الاعتبار عمر الطفل ووزنه.

يتم استخدام مضادات الهيستامين المعنية كمكون العلاج المعقدضد جدري الماء (يخفف الحكة)، وهو جزء من "الترويكا" - وهي مادة تستخدم لخفض درجة حرارة الجسم.

ملحوظة:هو بطلان صارم Suprastin للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات.

تافيجيل

يتم استخدامه في نفس الحالات مثل سوبراستين. يتميز بثباته لفترة طويلة تأثير مضادات الهيستامين– يستمر التأثير 12 ساعة. لا يسبب تافيجيل انخفاضًا في ضغط الدم، كما أن تأثيره المنوم أقل وضوحًا من تأثير سوبراستين.

في مرحلة الطفولة، يتم استخدام الدواء المعني من عمر سنة واحدة - يتم وصف شراب للأطفال، ويمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات أيضًا تناول أقراص. يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار عمر ووزن المريض.

ملحوظة:يمنع منعا باتا استخدام Tavegil أثناء الحمل.

فينكارول

وهذا يجعل الدواء له تأثير مضاد للهستامين لفترة أطول، لأنه لا يمنع مستقبلات الهستامين فحسب، بل يحفز أيضًا إنزيمًا محددًا قادرًا على استخدام الهستامين. لا يسبب Fenkarol تأثيرًا منومًا أو مهدئًا ويمكن استخدامه كعامل مضاد لاضطراب النظم.

يستخدم الدواء المضاد للحساسية المعني لعلاج جميع أنواع الحساسية، وله قيمة خاصة في علاج الحساسية. يعتبر فينكارول جزءًا من العلاج المعقد لمرض باركنسون، كما أنه يستخدم في الجراحة - ويستخدم كتحضير للتخدير.

في مرحلة الطفولة، يوصف هذا الدواء من 12 شهرا، فمن المستحسن إعطاء الأطفال تعليقا له نكهة البرتقال. يتم تحديد الجرعة ومدة تناول الدواء من قبل الطبيب المعالج.

ملحوظة:يُمنع استخدام Fenkarol بشكل صارم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي الثلثين الثاني والثالث من الحمل يمكن استخدامه لعلاج الحساسية فقط تحت إشراف أخصائي.

فينيستيل

يستخدم هذا الدواء لعلاج:

• جميع أنواع الحساسية.
• (يخفف الحكة)؛

يسبب فينيستيل النعاس فقط في بداية العلاج، حرفيًا بعد بضعة أيام يختفي التأثير المهدئ. للفينيستيل العديد من الآثار الجانبية:

• جفاف شديد في الغشاء المخاطي تجويف الفم;
• تشنجات عضلية.

متاح هذا العلاجعلى شكل أقراص وقطرات للأطفال وهلام وكريم. أحدث الأشكال الدوائيةيستخدم فينيستيلا لدغات الحشرات، و.

يوصف فينيستيل للأطفال من عمر شهر واحد على شكل قطرات، وإذا كان عمر المريض أكثر من 12 سنة، فيوصف له أقراص.

ملحوظة:خلال فترة الحمل، يمكن استخدام فينيستيل على شكل هلام وقطرات، اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل، لا يمكن استخدام هذه الوصفات الطبية إلا في حالة وجود ظروف تهدد الحياةالنساء - وذمة كوينك، حساسية الطعام الحادة.

ديازولين

له نشاط مضاد للهستامين منخفض، ولكن له الكثير من الآثار الجانبية:

• دوخة؛
• راحة القلب.
• كثرة التبول.

يتمتع الديازولين أيضًا بميزة معينة - فهو لا يسبب النعاس، لذلك يمكن وصفه لعلاج الحساسية لدى الطيارين والسائقين. مدة التأثير المضاد للأرجية للدواء المعني هي 8 ساعات كحد أقصى.

يمكن وصف الديازولين للأطفال من عمر سنتين، ومن الأفضل إعطاء الدواء للأطفال حتى عمر 5 سنوات على شكل تعليق، ويمكن أيضًا تقديم أقراص للأطفال الأكبر سنًا.

ملحوظة:يمنع منعا باتا استخدام الديازولين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

على الرغم من أن مضادات الهيستامين من الجيل الأول لها عيوب كثيرة، إلا أنها تستخدم بنشاط الممارسة الطبية: تمت دراسة كل علاج جيدًا، وفي معظم الحالات تمت الموافقة على استخدامه من قبل الأطفال.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني

يطلق عليها اسم غير مسكن ولها تأثير مضاد للهستامين واضح تصل مدته غالبًا إلى 24 ساعة. مشابه الأدويةيؤخذ مرة واحدة يومياً، ولا يسبب النعاس أو ضعف الانتباه.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه الأدوية لعلاج الأكزيما والشرى وذمة كوينك وحمى القش. غالبًا ما تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الثاني في العلاج - فهي توفر راحة ممتازة من الحكة. الميزة المميزة لهذه المجموعة من الأدوية هي أنها لا تسبب الإدمان. هناك أيضًا فارق بسيط في استخدام الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الثاني - لا يُنصح باستخدامها من قبل كبار السن وذوي تاريخ من أمراض القلب.

لوراتادين

يعمل الدواء بشكل انتقائي على مستقبلات الهستامين، مما يسمح له بتحقيق تأثير سريع. متوفر على شكل أقراص وشراب، ويمكن بيعه تحت اسم “كلاريتين” أو “لوميلان”. من السهل جدًا تناول الشراب وإعطائه للأطفال، ويبدأ تأثير الدواء في الظهور خلال ساعة بعد الاستخدام.

في مرحلة الطفولة، يوصف لوراتادين من عمر سنتين، ويجب تحديد الجرعة ومدة الإعطاء من قبل الطبيب المعالج فقط.

ملحوظة:لا ينصح بمضادات الهيستامين المعنية للنساء الحوامل. المراحل الأولى(حتى 12 أسبوعًا). كملاذ أخير، يجب أن يتم استخدام لوراتادين تحت إشراف أخصائي.

كيستين

الدواء لديه عدد من المزايا الواضحة:

• كتل انتقائية لمستقبلات الهستامين.
• لا يسبب النعاس
• التأثير ملحوظ خلال ساعة بعد الاستخدام.
• يستمر التأثير المضاد للحساسية لمدة 48 ساعة.

في ممارسة طب الأطفال، يتم استخدام الكيستين بدءًا من سن 12 عامًا، ولكن يمكن أن يكون له تأثير سام على الكبد ويقلل من معدل ضربات القلب.

هو بطلان Kestin على الاطلاق خلال فترة الحمل.

روبافين

غالبا ما يستخدم الدواء للعلاج، بعد تناوله يتم امتصاصه بسرعة، و الإدارة المتزامنةالغذاء يعزز بشكل كبير تأثير روبافين.

لا يستخدم الدواء المعني للأطفال دون سن 12 عامًا والنساء الحوامل. إذا كان من الضروري استخدام الدواء في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، فهذا ممكن فقط تحت إشراف طبي صارم.

تلبي مضادات الهيستامين من الجيل الثاني المتطلبات الحديثة للأدوية بشكل كامل - فهي فعالة للغاية عمل طويل، سهل الاستخدام. يجب أن تتذكر أنه يجب عليك استخدام أدوية مماثلةيجب تناوله بجرعات محددة بدقة، لأن تجاوزه يؤدي إلى النعاس وزيادة الآثار الجانبية.

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه من الممكن العثور على تقسيم لمضادات الهيستامين إلى جيلين ثالث ورابع - وهو أمر تعسفي للغاية ولا يحمل سوى شعار تسويقي جميل وفعال.

تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الثالث من أحدث مضادات الهيستامين، وليس لها تأثير مهدئ، ولا تؤثر على عمل القلب. تستخدم هذه الأدوية بنشاط لعلاج جميع أنواع الحساسية والتهاب الجلد، حتى عند الأطفال والأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب.

ننصحك بقراءة:

أليجرا وسيتيريزين وشيزال وديسلوراتادين - تنتمي هذه الأدوية إلى الجيل الثالث من الأدوية المضادة للحساسية. يجب أن تستخدم النساء الحوامل كل هذه الأدوية بحذر شديد - فمعظمها موانع. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الالتزام الصارم بالجرعة الموصوفة، لأن تجاوزها يمكن أن يؤدي إلى الصداع والدوخة وسرعة ضربات القلب.

يجب أن يصف الطبيب مضادات الهيستامين، والذي سيختار أيضًا الجرعة ويقدم توصيات بشأن مدة دورة العلاج. إذا انتهك المريض نظام العلاج، فقد يؤدي ذلك ليس فقط إلى آثار جانبية، ولكن أيضًا إلى تكثيف رد الفعل التحسسي.

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل

تحتل الأدوية المضادة للحساسية دائمًا المراكز الأولى في تصنيف الأدوية الأكثر مبيعًا: وفقًا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف السكان البالغين في روسيا مهتمون بها. الصناعة الطبية أيضًا لا تقف مكتوفة الأيدي: تظهر بانتظام تركيبات دوائية جديدة وتحسينات على التركيبات القديمة، وهي مصممة لمكافحة مظاهر الحساسية المختلفة بشكل أكثر فعالية. وهذا ليس مفاجئا، لأن الكثير من الناس يعانون من الحساسية، بشكل أو بآخر، ويصبح المرض "أصغر سنا" بسرعة: تظهر أعراض التفاعل السلبي تجاه بعض المواد والظواهر الطبيعية بشكل متزايد عند الأطفال. ما هي العلاجات الأكثر فعالية للحساسية، وأي الأدوية تختار؟

بما أن الحساسية هي رد فعل مرضي للتلامس مع بعض المهيجات (مسببات الحساسية)، فإن الطريقة الأولى للعلاج هي إيقاف هذا التلامس عن طريق إزالة مسببات الحساسية من بيئة المريض. لكن هذا غير ممكن في كثير من الحالات، ومن ثم ستساعد الأدوية المضادة للحساسية. ولهذا الغرض، يقوم علماء الصيدلة بتطوير أنواع مختلفة من الأدوية المضادة للحساسية مع آليات عمل مختلفة.

الاختيار الصحيحيعتمد الدواء على نوع الحساسية والأسباب التي أدت إلى ظهورها. على سبيل المثال، الأعراض الكلاسيكية للاحمرار جلد، الحكة التي لا تطاق، والسعال والعطس، والتمزق، ناتجة عن الإفراط في إنتاج مادة الهستامين في الجسم. وبالتالي فإن العلاج في هذه الحالة يجب أن يهدف إلى تقليل تخليق الجسم لهذه المادة أو حجب مستقبلاتها. مضادات الهيستامين تفعل هذا. يتم القضاء على المظاهر الخارجية باستخدام المراهم الخاصة وكريمات تنعيم وشفاء الجلد والتطبيقات الطبية وما إلى ذلك.

مسببات الحساسية الرئيسية:

• حبوب لقاح النبات التي يتم رشها في الهواء خلال فترات الإزهار ( الحساسية الموسمية);
• بعض الأدوية
• عوامل بيئة– الحرارة، أشعة الشمس، الرطوبة أو البرودة (يمكن تصنيفها أيضًا على أنها “حساسية موسمية”)؛
• منتجات النفايات من عث الغبار.
• قالب؛
• صوف؛
• المواد التي تدخل الجرح عند لدغة بعوضة أو نحلة؛
• المنتجات الغذائية المختلفة. على سبيل المثال، غالبًا ما يتفاعل الأطفال بشكل سلبي مع الحليب والمأكولات البحرية والحمضيات؛
• المواد في المواد الكيميائية المنزليةومستحضرات التجميل. تقريبا كل منتج في هذه الفئة هو "كوكتيل" من المواد الفعالة والعطور والمكونات الأخرى، كل منها يمكن أن يثير الحساسية في حد ذاته.

إذا تحدث عن وسائل متخصصةمن الحساسية، ينبغي ذكر أجيالهم.

تنقسم جميع الأدوية من هذا النوع إلى ثلاثة أجيال:

1. الأول هو المواد قصيرة المفعول والتي لها قائمة كبيرة من الآثار الجانبية، وأهمها المهدئات.
2. والثاني هو الأدوية الأكثر أمانا التي لا تسبب النعاس عمليا، ولكنها لا تزال تحتفظ بعدد من الآثار السلبية.
3. ثالثًا، أدوية أحدث جيل، والأكثر حداثة، خالية عمليًا من الآثار الجانبية، ولها تأثير طويل الأمد ولديها الحد الأدنى من موانع الاستعمال.

الحساسية نفسها هي الاستجابة المناعية للجسم لتأثير مادة مهيجة معينة. نتيجة للتهيج، يتم تنشيط الهستامين الموجود في الخلايا، ويبدأ إنتاجه الإضافي. يثير الهستامين في مرحلته النشطة أعراضًا جلدية وعصبية وأعراض حساسية أخرى.

المجموعة المعتادة من مظاهر رد الفعل هذا:

• احمرار الجلد، مغطى بالطفح الجلدي، قد يجف ويتشقق.
• مخاط من الأنف، والدموع، والشعور "بالرمل" في العينين (غالبا ما تتميز بالحساسية الموسمية)؛
• رد فعل من الخارج الجهاز الهضميمثل زيادة تكوين الغاز، الإسهال، زيادة الإنتاج عصير المعدة;
• تورم الأنسجة.
• مشاكل في التنفس وضيق في التنفس.
• آلام القلب وأكثر من ذلك بكثير.

رد الفعل التحسسي هذا قابل للعلاج. تحتوي الأقراص والكريمات والأشكال الأخرى من مضادات الهيستامين على مواد تمنع مستقبلات الهستامين، والتي يصبح الجسم تحت تأثيرها غير حساس لهذه المادة. ونتيجة لذلك، يتم إزالتها و أعراض الحساسية.

في الأكثر الحالات الصعبةعندما تكون الحساسية شديدة وتتطور الأعراض إلى درجة تهدد حياة المريض، يتم استخدام الأدوية الهرمونية – الكورتيكوستيرويدات. تأثيرها قوي، لكنها تحمل معها عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية. استخدامها له ما يبرره في الحالات القصوى، فهي تستخدم بعناية خاصة لعلاج الأطفال الصغار والحوامل والأمهات المرضعات.

كما ذكرنا سابقًا، فإن هذه الأدوية لا تدوم طويلاً ولها قائمة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية السلبية. ومع ذلك، لا يزال يتم إنتاجها ووصفها للمرضى الذين يعانون من الحساسية (في الغالب للبالغين فقط، ولا يمكن إعطاؤها إلا للأطفال). الحالات القصوىوبحذر شديد).

الى الرقم اثار سلبيةتنتمي هذه الأدوية الموجودة على الجسم إلى:

• النعاس الشديد
• الآثار السامة على القلب والأوعية الدموية.
• انخفاض قوة العضلات، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.

وبناءً على ذلك، يجب وصف مضادات الهيستامين للحساسية من الجيل الأول بعناية للسائقين وممثلي أي مهنة أخرى تتطلب الانتباه والتركيز، فهي تشكل خطورة على مرضى انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب.

قائمة الأدوية المعترف بها ضمن هذه المجموعة كأفضل:

• تافيجيل في شكل أقراص.
• سوبراستين المعروف على نطاق واسع.
• البريتول ومشتقاته.
• ديفينهيدرامين، المعروف لدى الكثيرين.

وغالبا ما تستخدم لعلاج الحساسية الموسمية.

نادرا ما تتجاوز مدة التأثير العلاجي لمجموعة الأدوية قيد النظر 5 ساعات، مما يجعل من الضروري تناولها بشكل متكرر - 2-3 مرات في اليوم.

نقطة مهمةفي السؤال جيل مضادات الهيستامين 1- تأثيرها على الأطفال. يمكن أن يكون لمعظم هذه الأدوية تأثير حركي محفز على جسم الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يمنع منعا باتا استخدامها عند الأطفال الذين يعانون من ارتفاع معدل ضربات القلب. غالبًا ما تسبب الإدمان، مما يؤدي إلى الحاجة إلى استبدال المنتج بعد 10-20 يومًا.

الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية بالإضافة إلى التخدير العام:

• تافيجيل: يثير الحساسية تجاه مكوناته؛
• الديازولين - يهيج المعدة والأغشية المخاطية المعوية.
• ديفينهيدرامين - يثبط الجهاز العصبي المركزي.
• بيبولفين - يؤدي إلى تفاقم وظيفة التمعج المعوية.
• البريتول - يثير الإفراط في تناول الطعام عن طريق تحفيز الشهية.
• ديبرازين – له تأثير سلبي على الجهاز العصبي المركزي.
• لدى فينكارول خصائص علاجية ضعيفة.

أفضل ممثلي الجيل الأول من مضادات الحساسية هم Suprastin و Chloropamine ، نظرًا لأن قائمة "الآثار الجانبية" الخاصة بهم ضئيلة وليس لها أي تأثير سام على القلب.

على الرغم من ذلك، ينبغي وصف الأدوية المدرجة، مثل الممثلين الآخرين للجيل الأول، للمرضى لعلاج الحساسية فقط بناء على التوصية وتحت إشراف صارم من الطبيب الذي يعتبر استخدامها مقبولا ومبررا.

الأدوية المضادة للحساسية في هذه المجموعة ليس لها التأثير المهدئ المميز للأدوية المذكورة أعلاه.

كما أنها تتميز نسبيا كفاءة عاليةوالعمل لفترات طويلة، على الرغم من أن جميع هذه الأدوية تقريبًا يمكن أن تسبب تسمم القلب بدرجة أو بأخرى.

الخصائص العلاجية الرئيسية:

• انتقائية العمل: المكونات المدرجة في الأدوية لها ألفة عالية لمستقبلات الهستامين (H1)، عمليا دون التأثير على مستقبلات السيروتونين والكولين.
• سرعة ومدة التأثير السريري. يتم امتصاص الأدوية بسرعة في الدم، وترتبط ببروتينات معينة وتبدأ في العمل. يتم تحقيق الإطالة بسبب الإزالة البطيئة للمواد (ومستقلباتها) من الجسم؛
• الحد الأدنى من التأثير المهدئ إذا تم الالتزام بالمعايير والجرعات. في في حالات نادرةيلاحظ الأشخاص الذين يعانون من حساسية خاصة بعض النعاس، والذي لا يسبب الانزعاج ولا يجبرهم على التوقف عن تناول الدواء؛
• الجزء الأكبر من الأدوية مخصص للإعطاء عن طريق الفم، على الرغم من أن عددًا من العناصر لها أشكال للاستخدام الخارجي.

القائمة الأساسية لأدوية الحساسية من الجيل الثاني:

• تيرفينادين. تم تصنيع علاج الحساسية في عام 1977، أثناء البحث عن مضادات الهيستامين غير المثبطة للجهاز العصبي المركزي. اليوم يوصف بشكل غير متكرر، لأن الدواء لديه القدرة على إثارة عدم انتظام ضربات القلب عن طريق منعه قنوات البوتاسيوم;
• Astemizole هو دواء مضاد للهستامين وله تأثير طويل الأمد من بين جميع الأدوية الموجودة في مجموعته. بعد تناوله، يستمر التأثير العلاجي لمدة 20 يومًا، وحتى أكثر من ذلك. يتم استخدامه في كثير من الأحيان في علاج الحساسية المزمنة (بما في ذلك المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بـ "الحساسية الموسمية")، حيث أن الدواء لا يبدأ مفعوله على الفور، ولكن مع تراكم تركيزه الفعال المادة الفعالة. هذا التأثير التراكمي له أيضًا بعض آثار جانبيةمثل التطور المحتملتم الإبلاغ عن عدم انتظام ضربات القلب والوفيات النادرة في الممارسة الطبية. وكان هذا هو السبب وراء حظر الأستميزول في الولايات المتحدة وعدة دول أخرى؛
• فينيستيل. يُشار إليه أحيانًا باسم الجيل الأول، لكن هذا العلاج له تأثير مثبط بسيط على الجهاز العصبي المركزي ويشفي أنواع مختلفةالحساسية وتستمر لفترة كافية ليتم إدراجها في المجموعة الثانية؛
• لوراتادين. له نشاط مضاد للهستامين عالي ولا يمنع أو يتفاعل مع الكحول. بالإضافة إلى ذلك، فهو متوافق بشكل جيد مع الأدوية الأخرى ولا يضر بنظام القلب والأوعية الدموية.

الأدوية المذكورة أعلاه العمل المحليالذي هدفه الانسحاب الأعراض الخارجيةالحساسية.

فيما بينها:

• ليفوكاباستين. في بعض الأحيان يمكن العثور عليها على رفوف الصيدليات تحت اسم Histimet. وهذا العلاج يأتي على شكلين: على شكل قطرات للعين، تستخدم في العلاج التهاب الملتحمة التحسسيوالرش - لتخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي. يدخل الحد الأدنى من تركيز ليفوكاباستين إلى الدم عبر الجلد والأغشية المخاطية، مما لا يؤدي إلى أي آثار جانبية كبيرة.
• أزيلاستين. يتم استخدامه لنفس الأغراض مثل ليفوكاباستين وفي أشكال مماثلة.
• باميلين أو سوفينتول. تم تصميمه على النحو منتج الجلدوهو متوفر على شكل هلام. يعالجون الطفح الجلدي التحسسي على الوجه واحمرار الجلد والحكة. بالإضافة إلى ذلك، أثبت الباميلين نفسه جيدًا في علاج الحروق الطفيفة ولدغات الحشرات وقضمة الصقيع وفي علاج الحروق السامة الناجمة عن قنديل البحر.

لقد تم بالفعل تطوير جيل جديد من علاجات الحساسية ويتم استخدامه، خاليًا من عيوب أسلافه.

الفرق الأساسيتختلف أدوية الحساسية من الجيل الثالث عن الباقي في أصلها: في الواقع، هذه عبارة عن مستقلبات (منتجات معالجة بواسطة الجسم) لمضادات الهيستامين من المجموعات السابقة والتي لها تأثير نشط مضاد للحساسية. الجيل الجديد من الأدوية المضادة للحساسية لا يسبب أي آثار جانبية تقريبًا، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب.

القائمة الرئيسية لأدوية الحساسية في هذه الفئة:

• زيرتيك (المعروف باسم السيتريزين). وهو مضاد للحساسية لمستقبلات H1 عمل واضح. لا يتم استقلابه عمليا ويتم إخراجه من الجسم عن طريق الكلى عند دخوله. سمة مميزةيتمتع Zyrteca بالقدرة على التغلغل عميقًا في الجلد، مما يجعل من الممكن استخدامه موضعيًا، حيث تبين أيضًا أن المنتج فعال للغاية. وقد أثبتت الدراسات التجريبية والسريرية أن الدواء ليس له أي تأثير على معدل ضربات القلب.
• تلفاست (ويسمى أيضًا فيكسوفينادين). بعد أن يدخل تلفاست إلى الجهاز الهضمي ويتم امتصاصه، لا تتم معالجته ويتم إخراجه عن طريق الكلى. بالنسبة للحساسية، فإن الدواء له تأثير مضاد للهستامين واضح وطويل الأمد وهو آمن لأولئك الذين يقومون بعمل مسؤول يتطلب الاهتمام والتركيز. يُظهر هذا العلاج الفعال تأثيرًا علاجيًا جيدًا سواء في حالة التفاعل الحاد أو أشكال مزمنةالأمراض، في حين كبيرة آثار جانبيةمفقود. هذا يسمح لنا بالتوصية هذا الدواءضد الحساسية من أحدث جيل باعتبارها واحدة من الأكثر فعالية وآمنة.

هناك عدد من الأدوية التي تحتوي على هذه المواد. في بعض التصنيفات، تسمى مضادات الهيستامين من الجيل الثالث أيضًا أدوية الجيل الرابع. يختلف الجيلان الثالث والرابع قليلاً، ويمكن اعتبارهما واحدًا أحدث جيل.

من المهم أن نتذكر أن أي دواء مضاد للحساسية لا يقضي على سبب المرض، بل يخفف أعراضه فقط.

بعد تخفيف الحالة، من الضروري القيام بها الفحص الشاملالجسم وإجراء العلاج المناسب للتخلص من الحساسية أو وضع استراتيجية لتقليل فرص حدوثها.

مشكلة الاختيار

كيفة تختار أفضل الوسائلمن الحساسية؟ من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على أي منهم هو الدواء الأفضل أو الأكثر فعالية للحساسية. من المهم أن تفهم أنه إذا كان لديك حساسية أفضل الأدويةيجب أن يختار فقط طبيب الحساسية المحترف. قبل وصف الدواء، يقوم بإجراء اختبارات واختبارات استفزازية خاصة لتحديد مسببات الحساسية المحددة واستنتاج دواء الحساسية الذي يجب وصفه.

بالإضافة إلى العينات، يحدد الطبيب:

• شدة المرض
• نوع الحساسية
• أعراض؛
• يحدد الخلفية والأمراض المصاحبة.

الوصفة الذاتية غير مرغوب فيها للغاية، في جميع الحالات، حتى أخفها، يجب عليك استشارة طبيب الحساسية، فهو وحده القادر على اختيار أفضل دواء للحساسية.

بعد وصف دواء أو آخر للحساسية، يجب عليك الالتزام الصارم بالتوصيات الطبية وعدم تغيير اسم إلى آخر بنفسك، حتى لو قال الصيدلي في الصيدلية أن دواء آخر يعمل بشكل أفضل للحساسية. يقوم الأخصائي بالاختيار بناءً على تشخيص حالة المريض وأعراض الحساسية، ويصف الأدوية مع الأخذ بعين الاعتبار حركيتها الدوائية وخصائص جسم المريض. قد يتبين أن البدائل مختلفة تمامًا في تأثيراتها، حتى لو كانت تحتوي على مواد متطابقة.

هناك أيضًا عدد من العلاجات المثلية المتاحة في سوق الصيدليات. هناك الكثير من الحديث حول المعالجة المثلية اليوم، وتنقسم الآراء: يدعي البعض أن هذه الأدوية فعالة للحساسية، بينما يدحض خبراء آخرون هذا الرأي.

تتيح لنا الاختبارات الرسمية للأدوية من ترسانة المعالجة المثلية أن نقول إنها ليس لها أي تأثير سريري واضح، وأن تأثيرها بالكامل يرجع إلى تأثير الدواء الوهمي.

وبالتالي محاولة العلاج أقراص المثلية، الذي تم إعداده وفقًا للتكنولوجيا المناسبة ومراقبة الجودة، آمن للصحة، ولكن على الأرجح لن يحقق أي فائدة. بالإضافة إلى ذلك، قد تحتوي الأدوية على مكونات خارجية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحساسية.

تحتوي العديد من مجموعات الإسعافات الأولية المنزلية على أدوية لا يفهم الناس غرضها وآلية عملها. مضادات الهيستامين هي أيضًا مثل هذه الأدوية. يختار معظم مرضى الحساسية الأدوية الخاصة بهم ويحسبون الجرعة ومدة العلاج دون استشارة أخصائي.

مضادات الهيستامين - ما هي بكلمات بسيطة؟

غالبا ما يساء فهم هذا المصطلح. يعتقد الكثير من الناس أن هذه مجرد أدوية للحساسية، ولكنها تهدف إلى علاج أمراض أخرى. مضادات الهيستامين هي مجموعة من الأدوية التي تمنع الاستجابة المناعية للمحفزات الخارجية. ولا تشمل هذه المواد المسببة للحساسية فحسب، بل تشمل أيضًا الفيروسات والفطريات والبكتيريا (العوامل المعدية) والسموم. الأدوية المعنية تمنع حدوث:

• تورم الأغشية المخاطية للأنف والحنجرة.
• احمرار وبثور على الجلد.
• مثير للحكة؛
• الإفراط في إفراز عصير المعدة.
• تضييق الأوعية الدموية.
• تشنجات عضلية
• تورم.

كيف تعمل مضادات الهيستامين؟

تلعب الكريات البيض أو خلايا الدم البيضاء الدور الوقائي الرئيسي في جسم الإنسان. وهناك عدة أنواع منها، ومن أهمها الخلايا البدينة. بعد النضج، فإنها تنتشر عبر مجرى الدم ويتم دمجها في الأنسجة الضامة، لتصبح جزءًا من جهاز المناعة. عندما تدخل مواد خطيرة إلى الجسم، تطلق الخلايا البدينة الهستامين. هذا مادة كيميائية، ضروري لتنظيم العمليات الهضمية واستقلاب الأكسجين والدورة الدموية. فائضها يؤدي إلى الحساسية.

بحيث يثير الهستامين الأعراض السلبية، يجب أن يمتصه الجسم. لهذا الغرض، هناك مستقبلات H1 خاصة موجودة في القشرة الداخليةالأوعية الدموية وخلايا العضلات الملساء والجهاز العصبي. كيف تعمل مضادات الهيستامين: المكونات النشطة لهذه الأدوية "تخدع" مستقبلات H1. هيكلها وبنيتها متشابهان جدًا مع المادة المعنية. تتنافس الأدوية مع الهستامين ويتم امتصاصه عن طريق مستقبلات بدلا منه، دون أن تسبب ردود فعل تحسسية.

ونتيجة لذلك، تظل المادة الكيميائية التي تسبب الأعراض غير المرغوب فيها في حالة غير نشطة في الدم ويتم التخلص منها لاحقًا بشكل طبيعي. يعتمد تأثير مضادات الهيستامين على عدد مستقبلات H1 التي تمكن الدواء من حجبها. لهذا السبب، من المهم البدء بالعلاج بمجرد ظهور أعراض الحساسية الأولى.

مدة العلاج تعتمد على جيل الدواء وشدة المرض العلامات المرضية. يجب أن يقرر الطبيب مدة تناول مضادات الهيستامين. يمكن استخدام بعض الأدوية لمدة لا تزيد عن 6-7 أيام، أما الأدوية الحديثة من أحدث جيل فهي أقل سمية، لذلك يُسمح باستخدامها لمدة عام واحد. قبل تناوله، من المهم استشارة الطبيب المختص. يمكن أن تتراكم مضادات الهيستامين في الجسم وتسبب التسمم. يصاب بعض الأشخاص لاحقًا بحساسية تجاه هذه الأدوية.

كم مرة يمكنك تناول مضادات الهيستامين؟

معظم الشركات المصنعة للمنتجات الموصوفة تنتجها بجرعة مناسبة، ويقترح استخدامها مرة واحدة فقط في اليوم. يتم تحديد مسألة كيفية تناول مضادات الهيستامين، اعتمادًا على تكرار ظهور المظاهر السريرية السلبية، مع الطبيب. تنتمي مجموعة الأدوية المقدمة إلى طرق الأعراضمُعَالَجَة. ويجب استخدامها في كل مرة تظهر فيها علامات المرض.

يمكن أيضًا استخدام مضادات الهيستامين الجديدة كعلاج وقائي. إذا لم يكن من الممكن تجنب ملامسة المادة المسببة للحساسية (زغب الحور، عشبة الرجيد، وما إلى ذلك)، فيجب عليك استخدام الدواء مسبقًا. إن تناول مضادات الهيستامين مسبقًا لن يؤدي إلى تخفيف الأعراض السلبية فحسب، بل سيقضي على حدوثها. سيتم حظر مستقبلات H1 بالفعل عندما يحاول الجهاز المناعي القيام برد دفاعي.

مضادات الهيستامين - القائمة

تم تصنيع أول عقار لهذه المجموعة في عام 1942 (فينبينزامين). من تلك اللحظة، بدأت دراسة واسعة النطاق للمواد القادرة على منع مستقبلات H1. حتى الآن، هناك 4 أجيال من مضادات الهيستامين. نادرًا ما يتم استخدام الإصدارات المبكرة من الأدوية بسبب آثارها الجانبية غير المرغوب فيها وتأثيراتها السامة على الجسم. الأدوية الحديثةتتميز بأقصى درجات الأمان والنتائج السريعة.

مضادات الهيستامين من الجيل الأول - القائمة

هذا النوع من العوامل الدوائية له تأثير قصير المدى (يصل إلى 8 ساعات)، ويمكن أن يسبب الإدمان، ويثير التسمم في بعض الأحيان. تظل مضادات الهيستامين من الجيل الأول شائعة فقط بسبب تكلفتها المنخفضة وتأثيرها المهدئ (المهدئ) الواضح. الأسماء:

• ديدالون.
• بيكارفن.
• سوبراستين.
• تافيجيل.
• ديازولين.
• كليماستين.
• ديبرازين.
• لورديكس.
• بيبولفين.
• سيتاستين.
• ديميبون.
• سيبروهيبتادين.
• فينكارول.
• البريتول.
• الكيفينادين.
• ديميتيندين.
• و اخرين.

مضادات الهيستامين الجيل الثاني - القائمة

وبعد 35 عامًا، تم إطلاق أول حاصر لمستقبلات H1 بدونه تأثير مهدئوالآثار السامة على الجسم. على عكس أسلافها، تعمل مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لفترة أطول بكثير (12-24 ساعة)، ولا تسبب الإدمان ولا تعتمد على تناول الطعام والكحول. إنها تثير آثارًا جانبية أقل خطورة ولا تمنع المستقبلات الأخرى في الأنسجة والأوعية الدموية. مضادات الهيستامين من الجيل الجديد - القائمة:

• تالدان.
• أستيميزول.
• تيرفينادين.
• برونال.
• أليرغوديل.
• فيكسوفينادين.
• روبافين.
• تريكسل.
• لوراتادين.
• هيستاديل.
• زيرتيك.
• ايباستين.
• استيميسان.
• كلاريسنس.
• جيستالونج.
• سيترين.
• سيمبركس.
• كيستين؛
• اكريفاستين.
• جيسمانال.
• السيتريزين.
• ليفوكاباستين.
• أزيلاستين.
• هيستيميت.
• لوراجيكسال.
• كلاريدول.
• روباتادين.
• لوميلان ونظائرها.

مضادات الهيستامين الجيل الثالث

واستنادا إلى الأدوية السابقة، حصل العلماء على المتصاوغات الفراغية والمستقلبات (المشتقات). في البداية، تم وضع مضادات الهيستامين هذه كمجموعة فرعية جديدة من الأدوية أو الجيل الثالث:

• جلينسيث؛
• شيزال.
• قيصر.
• سوبراستينكس.
• فيكسوفاست.
• زوداك اكسبريس؛
• L-سيت.
• لوراتيك.
• فيسادين.
• ايريوس.
• تحلية؛
• نيوكلاريتين.
• لوردستين.
• تلفاست.
• فيكسوفين.
• أليجرا.

وفي وقت لاحق، أثار هذا التصنيف جدلا وجدلا في المجتمع العلمي. ومن أجل اتخاذ قرار نهائي بشأن الأموال المدرجة، تم تجميع مجموعة من الخبراء لإجراء تجارب سريرية مستقلة. ووفقا لمعايير التقييم، يجب ألا تؤثر أدوية الحساسية من الجيل الثالث على عمل الجهاز العصبي المركزي، وأن تنتج تأثيرا ساما على القلب والكبد والأوعية الدموية، وأن تتفاعل مع أدوية أخرى. ووفقا لنتائج البحث، لا يفي أي من هذه الأدوية بهذه المتطلبات.

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع - القائمة

تتضمن بعض المصادر Telfast وSuprastinex وErius كنوع من العوامل الدوائية، ولكن هذا بيان خاطئ. لم يتم بعد تطوير مضادات الهيستامين من الجيل الرابع وكذلك الجيل الثالث. لا يوجد سوى أشكال ومشتقات محسنة للإصدارات السابقة من الأدوية. أحدث الأدوية حتى الآن هي أدوية الجيل الثاني.

يجب أن يتم اختيار الأموال من المجموعة الموصوفة بواسطة متخصص. يستفيد بعض الأشخاص من أدوية الحساسية من الجيل الأول بسبب التأثير المهدئ المطلوب، بينما لا يحتاج مرضى آخرون إلى هذا التأثير. وبالمثل، يوصي الطبيب بجرعة الدواء حسب الأعراض الموجودة. توصف الأدوية الجهازية ل علامات واضحةالمرض، وفي حالات أخرى يمكنك التعامل مع العلاجات المحلية.

أقراص مضادات الهيستامين

الأدوية عن طريق الفم ضرورية للتخفيف السريع من المظاهر السريرية للأمراض التي تؤثر على العديد من أجهزة الجسم. تبدأ مضادات الهيستامين للاستخدام الداخلي في العمل خلال ساعة وتخفف بشكل فعال تورم الحلق والأغشية المخاطية الأخرى، وتخفف سيلان الأنف، والدموع، أعراض الجلدالأمراض.

حبوب الحساسية الفعالة والآمنة:

• فيكسوفين.
• ألركيس.
• سيتريليف.
• ألتيفا.
• داء روليني.
• تلفاست.
• أمرتيل.
• عدن.
• فيكسوفاست.
• سيترين.
• أليرغوماكس.
• زوداك؛
• تيجوفاست.
• أليرتيك.
• سيترينال.
• إيريديز.
• تريكسيل نيو؛
• زيلولا.
• L-سيت.
• الرزين.
• جلينسيث؛
• شيزال.
• أليرون نيو؛
• اللوردات.
• ايريوس.
• أليرغوستوب.
• فريبريس وآخرون.

قطرات مضادات الهيستامين

يتم إنتاج كل من الأدوية المحلية والجهازية في هذا الشكل الصيدلاني. قطرات الحساسية للإعطاء عن طريق الفم.

• زيرتيك.
• تحلية؛
• فينيستيل.
• زوداك؛
• شيزال.
• بارلازين.
• زاديتور.
• أليرجونيكس ونظائرها.

مستحضرات موضعية مضادة للهستامين للأنف:

• حساسية تيزين .
• أليرغوديل.
• ليكرولين.
• كروموهيكسال.
• سانورين أناليرجين؛
• فيبروسيل وآخرون.

عقار بارلازين هو مضاد للهستامين يستخدم لتخفيف...

الآثار الجانبية لمضادات الهيستامين... عند الاختيار من بين جميع الأدوية المصممة لمكافحة الحساسية، فمن الأفضل التوقف عن...

استخدام مضادات الهيستامين... تعتبر مضادات الهيستامين من الأدوية المستخدمة لعلاج بعض أنواع الحساسية...

مضادات الهيستامين الحديثة... خلف السنوات الاخيرةلقد كانت هناك زيادة كبيرة ليس فقط في تكرار الإصابة، ولكن أيضًا في شدة الحساسية.

تلفاست تلفاست هو دواء يستخدم لعلاج الحساسية ويسمح لك بالقضاء على ما يقرب من...

علاج الحساسية... الحساسية – حساسية عالية جسم الإنسانللبروتينات و haptens، وهذا هو وقائي خاص...

العلاج على مدار السنة... كل يوم، يتعرض كل شخص لمختلف مسببات الحساسية، والتي يمكن أن تسبب تطور...

فينيستيل فينيستيل دواء مخصص لعلاج أعراض الحساسية. وبحسب الآلية...

تسترين عقار سيتيرين هو مضاد للهستامين مخصص لعلاج...

سيناريزين سيناريزين هو موسع للأوعية الدموية ومضاد للهستامين. يعمل على توسيع الشرايين الصغيرة وتحسين...

بسبب توسع التجويف السفن الصغيرةيتم تسهيل تدفق الدم من خلالها، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تحسن كبير في دوران الأوعية الدقيقة وإمدادات الدم إلى الأنسجة الطرفية بالأكسجين و العناصر الغذائية. من خلال توسيع تجويف الأوعية الصغيرة، يعمل سيناريزين على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ والكلى والأطراف. كما يقلل الدواء من لزوجة الدم ويزيد من مرونة أغشية خلايا الدم الحمراء، مما يساعد أيضًا على تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة المحيطية التي تمر من خلالها العديد من الأوعية الصغيرة.

لا يتم القضاء على تأثير استرخاء الأوعية الدموية الناجم عن سيناريزين بيولوجيًا المواد الفعالة، عادة ما يكون له تأثير مضيق للأوعية واضح، مثل الأدرينالين والنورإبينفرين والدوبامين والأنجيوتنسين والفاسوبريسين.

بالإضافة إلى ذلك، لدى سيناريزين نشاط مضاد للهستامين معتدل، مما يقلل من الاستثارة الجهاز الدهليزيونغمة الجهاز العصبي الودي. الدواء أيضا يزيد من مقاومة الأنسجة ل مجاعة الأكسجين(نقص الأكسجة).

بتلخيص ما سبق، يمكننا أن نستنتج أن سيناريزين يحسن الدورة الدموية الدماغية والمحيطية، ويقلل من استثارة الجهاز الدهليزي ويزيد من مقاومة الأنسجة لتجويع الأكسجين. وهذا هو السبب في أن سيناريزين فعال في علاج النقص الدورة الدموية الدماغية، وتصلب الشرايين الدماغية، والتغيرات البؤرية بعد السكتة الدماغية، وكذلك لتحسين الدورة الدموية الطرفية في أمراض مختلفة، بما في ذلك التهاب باطنة الشريان، ومتلازمة رينود، اعتلال الأوعية الدموية السكري، إهد، الخ.

سيناريزين - مؤشرات للاستخدام

يشار إلى سيناريزين للاستخدام في الحالات والأمراض التالية:
1. قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمن (الدوخة، وطنين الأذن، والصداع، وضعف الذاكرة وضعف التركيز).

2. الاضطرابات الوعائية الدماغية:

• الاضطرابات البؤرية بعد السكتة الدماغية.
• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
• فترة إعادة التأهيل بعد إصابة الدماغ المؤلمة؛
• اعتلال الدماغ.
• خرف الخرف الوعائي(الخَرَف).

3. اضطرابات الجهاز الدهليزي (مرض مينير، وطنين الأذن، والرأرأة، والغثيان والقيء).

4. الوقاية من الحركية (دوار البحر والجو).

5. الوقاية من نوبات الصداع النصفي.

6. اضطرابات الدورة الدموية الطرفية (الوقاية والعلاج):

• "العرج المتقطع؛
• مرض رينود.
• اعتلال الأوعية الدموية السكري.
• القرح الغذائية أو الدوالي.
• طمس التهاب بطانة الشريان.
• التهاب الأوعية الدموية المسد.
• التهاب الشريان الأورطي غير النوعي.
• متلازمة ليريش.
• تنمل (الإحساس بالدبابيس والإبر، وخز، وخدر، وما إلى ذلك)؛
• تشنجات ليلية في الذراعين والساقين.
• برودة الأطراف؛
• زراق الأطراف.

التأثير العلاجي، مؤشرات للاستخدام - فيديو

سيناريزين - تعليمات للاستخدام

كيف تستعمل؟

موانع

فرط الحساسية، الحمل، فترة الرضاعة، العمر حتى عامين.

جرعة مفرطة

أعراض: الصداع، فرط النوم، القلب. عندما يقل وزن الجسم عن 30 كجم، عند تناوله بكمية تزيد عن 0.01 جرام، من الممكن حدوث اضطرابات في عمل الجهاز خارج الهرمي وعدم انتظام دقات القلب.
علاج: الترياق غير معروف. إثارة القيء باستخدام شراب الجذر المقيئ (استخدام مستحضرات الجذر المقيئ ضروري حتى في حالات القيء التلقائي) ؛ غسل المعدة، واستهلاك الكربون المنشط وكميات كبيرة من الماء؛ علاج الأعراض والتصالحية. غسيل الكلى غير فعال.

تعليمات واحتياطات خاصة

يجب التوقف عن استخدام الدواء قبل 8 أيام على الأقل من إجراء اختبار حساسية الجلد. استخدام لوراتادين في النساء الحوامل وأثناء الحمل الرضاعة الطبيعيةلا يجوز إلا إذا قصد تأثير إيجابيللأم تتجاوز خطر محتمللطفل. يجب أن تكون حذرًا بشأن الاستخدام المتزامن لمثبطات إنزيم الكبد (جوانيدين، بروزاك)، لأنه مفقودة ضرورية التجارب السريرية، مما يؤكد مقبولية هذه المجموعات.
ويجب توخي الحذر عند القيادة أو عند أداء الأعمال التي تتطلب تركيزاً عالياً.

تفاعل الأدوية

تعمل مثبطات نظام أحادي أوكسيجيناز المعتمد على السيتوكروم P450 على زيادة مستويات اللوراتادين وديسكاربويثوكسيلوراتادين في البلازما. لوراتادين يقلل من تركيز الاريثروميسين في الدم (بنسبة 14-16٪). نظرًا لاحتمال ظهور تأثير مهدئ يعتمد على الجرعة، يجب توخي الحذر عند الاستخدام المتزامن للدواء مع مضادات الحساسية الأخرى، الباربيتورات، البنزوديازيبينات، منبهات المستقبلات الأفيونية، الأدوية المضادة للذهانومضادات الاكتئاب والمهدئات والمهدئات والمنومات، وكذلك شرب الكحول.

شروط التخزين

يُخزن في مكان جاف، محمي من التعرض المباشر أشعة الشمسمكان عند درجة حرارة 15-25 درجة. يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة. يباع الدواء بدون وصفة طبية.

عند الاختيار من بين جميع الأدوية المخصصة لمكافحة الحساسية، فمن الأفضل اختيار الأدوية ذات المكون الواحد، والتي تشمل مضادًا واحدًا للهستامين. مضادات الهيستامين فعالة حقًا في مكافحة الحساسية من أي أصل.
لماذا يتم استخدام المنتجات ذات المكون الواحد في هذه الفئة من قبل المتخصصين في أغلب الأحيان؟
من السهل جدًا شرح هذه الحقيقة: الحقيقة هي أن هذه الأدوية أسهل بكثير على المرضى في تحملها، لأنها تسبب آثارًا جانبية معينة فقط في حالات نادرة جدًا.

يعتبر التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا الذي يمكن أن يحدث مع استخدام هذه الأدوية هو النعاس. إذا تطور هذا التأثير، فيجب على المريض الامتناع مؤقتًا عن العمل بآليات خطيرة، وكذلك عن قيادة السيارة. حتى لو لم يشعر المريض بالنعاس، فإن هذا النوع من الأدوية يبطئ رد فعله على أي حال. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا ننسى أن استخدام هذا النوع من الأدوية مع المهدئات أو المشروبات الكحولية لن يؤدي إلا إلى تعزيز تأثير الأول.

يتم تحديد قوة النعاس أثناء دورة العلاج بمضاد الهيستامين المعين من خلال الدواء المستخدم و الخصائص الفرديةجسم المريض. ومن هذا النوع من الأدوية، والتي تكون أقل عرضة من غيرها للتسبب في هذا التأثير الجانبي ويمكن شراؤها من الصيدلية دون وصفة طبية، يمكن اعتبار: كليماستين، لذا ماليات كلورفينيرامين، ماليات فينيرامين، و برومفينيرامين ماليات. ولكن مثل هذه الأدوية دوكسيلامين سكسيناتو ديفينهيدرامين هيدروكلوريدعلى العكس من ذلك، فإنها غالبا ما تسبب تطور هذا التأثير الجانبي.

عند استخدام بعض مضادات الهيستامين، قد تظهر بعض الآثار الجانبية الأخرى، وهي جفاف في الحلق والأنف والفم. هناك أيضًا حالات يصاب فيها الأشخاص بالدوخة والصداع النصفي والغثيان. ويعاني آخرون من عدم وضوح الرؤية، وفقدان التنسيق، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض الشهية، واضطراب المعدة. عند استخدام هذه الأدوية من قبل كبار السن الذين يعانون من تضخم غدة البروستاتا، فمن المحتمل جدًا أن يصابوا بصعوبة في التبول. وفي بعض الأحيان تسبب هذه الأدوية أيضًا القلق والعصبية والأرق. بالمناسبة، غالبا ما يتطور الأرق عند الأطفال.

عند اختيار واحد أو آخر من مضادات الهيستامين في مكافحة أمراض الحساسية، استخدم أولاً الحد الأدنى من الجرعة وتأكد من أن جسمك يتحملها بشكل طبيعي. معلومات موثوقة فيما يتعلق بموانع الاستعمال، كذلك تعليمات خاصةلاستخدام مضادات الهيستامين محددة. ومن المهم في هذه الحالة عدم الخروج عن الجرعات الموصوفة، لأنها مؤكدة ردود الفعل السلبيةعلى خلفية استخدام هذا النوع من الأدوية، يمكن أن تتطور أيضًا نتيجة تناول جرعة زائدة.

غالبًا ما يكون التهاب الملتحمة التحسسي محسوسًا في فصل الربيع. يبدو الشخص بصحة جيدة تمامًا، إلا أن عينيه تدمعان باستمرار، وتتورمان وتشعران بالحكة.
ماذا جرى؟
على الأرجح، التهاب الملتحمة التحسسي على الوجه. بعد سماع مثل هذا التشخيص، أول ما يتبادر إلى الذهن هو مضادات الهيستامين. في الواقع، هذه الأدوية هي التي تستخدم في مكافحة هذا المرض.

ماذا يحدث للعيون مع التهاب الملتحمة التحسسي؟
في نهاية فصل الربيع تقريبًا، يمكن للناس مشاهدة الأوراق تبدأ في التفتح على الأشجار، والزغب يطير طوال الوقت، والزهور تتفتح. ونتيجة لذلك، فإن الناس عرضة ل ردود الفعل التحسسية، تبدأ العيون بالتحول إلى اللون الأحمر والانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب هذه الأعراض أيضًا حرقان وحكة. في بعض الأحيان يبدأ الناس بالخوف من ضوء النهار. بشكل عام، يظهر التهاب الملتحمة التحسسي بشكل مختلف لدى جميع الأشخاص. وتجدر الإشارة أيضًا إلى ذلك هذا المرضيمكن أن يكون سببه تفاعل ليس فقط مع الزغب أو حبوب اللقاح، ولكن أيضًا مع شعر الحيوانات والغبار والعطور والمواد الكيميائية المنزلية وما إلى ذلك.

هل من الممكن التخلص من هذا المرض دون مساعدة الأدوية؟
في الواقع، من المستحيل تجاهل هذا المرض، لأنه يتميز بأعراض تؤدي إلى تفاقم ليس فقط الحالة المزاجية، ولكن أيضا مظهر المريض، مع تغيير كبير في نمط الحياة المعتاد. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا المرض "يسيطر" على كلتا العينين في وقت واحد.

في أي الحالات يكون من المستحيل الاستغناء عن مضادات الهيستامين؟
بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه في مكافحة هذا المرض، يتم استخدام مضادات الهيستامين في النموذج قطرات للعين. يعد استخدامها ضروريًا للغاية في الحالات التي بدأ فيها تطور التهاب الملتحمة التحسسي بالفعل. تساعد قطرات العين المضادة للهيستامين على منع إطلاق الهستامين في المقام الأول. ونتيجة لذلك، فإن الهستامين غير قادر على اختراق المسافة بين الخلايا، وبالتالي يبدأ آثاره المدمرة.

من حيث المبدأ، يوصى باستخدام هذا النوع من الأدوية ليس للعلاج بقدر ما يوصى باستخدامه للوقاية من التهاب الملتحمة التحسسي. ويفسر ذلك حقيقة أن استخدامها لأغراض وقائية يعطي قوة أكبر تأثير علاجي. نلفت انتباه القراء إلى حقيقة أن مضادات الهيستامين على شكل قطرات للعين في مكافحة التهاب الملتحمة التحسسي لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يستخدمها المرضى الذين يرتدون العدسات. إذا كان استخدامها في مثل هذه الحالات ضروريًا حقًا، فمن المستحسن وضع العدسات بعد حوالي خمسة عشر دقيقة من التقطير.

كيف يتم الوقاية من التهاب الملتحمة التحسسي؟
من أجل منع تطور أمراض الحساسية، فمن المستحسن استخدام عوامل خاصة مضادة للحساسية في شكل قطرات العين. أوافق، من الأفضل استخدام هذه الأدوية وعدم الشعور بأعراض هذا المرض بدلاً من تجربة جميع علامات التهاب الملتحمة التحسسي ومحاربتها بأدوية أخرى أكثر خطورة.

تعتبر مضادات الهيستامين من الأدوية المستخدمة لعلاج بعض أمراض الحساسية أو التفاعلات. تنتمي هذه المستحضرات الصيدلانية إلى فئة الأدوية الأكثر استخدامًا بين جميع أدوية الهيستامين. إذا تحدثنا عن استخدامها أثناء الحمل، ففي هذه الحالة، من المفيد لفت انتباه جميع الأمهات الحوامل على الفور إلى حقيقة أن استخدامها ممكن فقط بعد استشارة طبيب الحساسية، وكذلك تحت إشرافه الصارم. لسوء الحظ، جميع الأدوية في هذه المجموعة ممنوعة منعا باتا استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل، لا يمكن استخدامها إلا إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن مساعدتهم حقًا. نلاحظ على الفور أنه لا يوجد دواء واحد في قائمة مضادات الهيستامين يمكن وصفه بثقة بأنه آمن تمامًا.

في الوقت الحالي، سيتم إعطاء النساء الحوامل معلومات بخصوص بعض مضادات الهيستامين وتأثيراتها على الحمل. لنبدأ مع ديفينهيدرامين. يمنع منعا باتا استخدام هذا الدواء طوال فترة الحمل، لأنه يميل إلى التسبب في الولادة المبكرة. الشيء نفسه ينطبق على بيتادرين. إذا تحدثنا عن ديبرازين، فلا يمكن وصفه أثناء الحمل إلا في الحالات الطارئة. لا يوجد شيء معروف حتى الآن حول كيفية تأثير مضادات الهيستامين على مسار الحمل. يُسمح باستخدام Suprastin فقط في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل وبعد ذلك فقط وفقًا لما يحدده الطبيب.

أما تافيجيل فيمنع منعا باتا استخدامه إلا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال الدراسات السريرية على الحيوانات، تمكن العلماء من إثبات أن استخدام هذا الدواء في الثلث الثاني والثالث يمكن أن يسبب تطور بعض العيوب الخلقية. سيبروهيبتادينو بيكارفينلا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدامه أثناء الحمل. فلونيدانقد يتم تعيينها إلى الأم الحاملفقط في أقصى الحدود الحالات الشديدة. ولكن بالنسبة لزيرتك، إذن هذا الدواءيُسمح باستخدامه أثناء الحمل، ولكن فقط بجرعات محددة بدقة، لأنه في هذه الحالة فقط لا يميل إلى أن يكون له تأثير ماسخ. لا يمكن وصف الفينيرامين للمرأة الحامل إلا في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل.

ديتيكيتم إنتاجه في شكل رذاذ، وعلى الرغم من ذلك، فإن هذا الدواء غير آمن لجميع النساء الحوامل، على الرغم من فشل العديد من الدراسات السريرية في إثبات تأثيره المباشر على نمو وتطور الجنين. إنه غير مرغوب فيه للغاية للاستخدام هذه الفترةومضادات الهيستامين مثل كيتوتيفين، هيستاجلوبولين، زافيرلوكاست، كرومولين الصوديوموبعض الآخرين.

وبناء على ما سبق، يمكننا أن نستنتج أن جميع مضادات الهيستامين تقريبا تشكل خطورة ليس فقط على المرأة الحامل، ولكن أيضا على الجنين. ولهذا السبب لا يستحق الأمر المخاطرة غير الضرورية. استخدم أي منتج صيدلانييجب بالضرورة أن يتم الاتفاق عليها مع متخصص.