ما يحبه قلبنا. أمراض القلب تدهور حالة القلب في سن مبكرة

تعد أمراض القلب أحد الأسباب الرئيسية للوفاة المبكرة، حيث تمثل أكثر من 55٪ من جميع الأسباب حالات الوفاة. في كل عام، يموت ما يقرب من 1.5 مليار شخص بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في الاتحاد الروسي، والعديد منهم أقل من 55 عامًا. الوقاية المختصةوالعلاج في الوقت المناسب سيساعد على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة وتجنب الإعاقة.

أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفيات المبكرة بين السكان

أمراض القلب

قائمة أمراض القلب والأوعية الدموية واسعة جدًا، وكلما تم تشخيصها بشكل أسرع مشكلة خطيرةكلما كان من الأسهل القضاء عليه أو تحقيق مغفرة مستقرة، لأن العديد من الأمراض تعتبر غير قابلة للشفاء. بدون العلاج في الوقت المناسب، تتطور المضاعفات، ويتقدم المرض، وكل شيء يمكن أن ينتهي بالموت.

أمراض القلب الأكثر شيوعا هي اضطرابات الإيقاع وانحراف معدل ضربات القلب عن القاعدة. تطوير عندما تكون متاحة الوزن الزائد، داء عظمي غضروفي عنق الرحم، التسمم الشديد بالكحول والمخدرات. يمكن لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى أن تثير عدم انتظام دقات القلب والرجفان البطيني أو الأذيني والانقباض الزائد.

يرتبط ضغط الدم ارتباطًا وثيقًا بالأداء الطبيعي للقلب، ومع ارتفاع ضغط الدم المزمن، يتطور مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

نقص تروية القلب

إهد – الآفات العضويةعند البالغين يتطور في وجود تدهور في تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب حالة سيئةأوعية. السبب الرئيسي للمرض هو لويحات تصلب الشرايين، والتخثر، الذي يتطور عندما الوجبات السريعة. يمكن أن يكون المرض نتيجة للتدخين والسمنة وقلة النشاط البدني وارتفاع ضغط الدم. رمز ICD-10 – I 20–25.

أنواع وأعراض IHD

شكل من أشكال علم الأمراض	اسم المرض	علامات
بَصِير	الذبحة الصدرية غير المستقرة	احتراق، ألم الضغطالخامس منطقة الصدر، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم على الجانب الأيسر. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس بالضغط في المنطقة الشرسوفية. تحدث الهجمات الطويلة بشكل متكرر، حتى مع بذل مجهود خفيف أو أثناء الراحة
	احتشاء عضلة القلب	تختلف الأعراض حسب الشكل: · ذبحي – ضغط، ألم حارق، ينتشر إلى الطرف الأيسر وجزء من الوجه، ضيق في التنفس، عدم انتظام ضربات القلب، يمكن أن تستمر النوبة لمدة يوم، النتروجليسرين لا يحسن الحالة. · الربو - تحدث نوبة الربو، ويفتقر الشخص إلى الهواء، ويكتسب الجلد والأغشية المخاطية لونًا مزرقًا؛ · عدم انتظام ضربات القلب - انخفاض الضغط وزيادة معدل ضربات القلب وفقدان الوعي. · البطن – تشبه الأعراض مشاكل الجهاز الهضمي، ويكون الألم موضعياً في الجزء العلوي من البطن، مصحوباً بالقيء والغثيان. الأوعية الدموية الدماغية - خدر الأطراف والإغماء والقيء
	متلازمة الشريان التاجي الحادة	يمكن أن تستمر النوبة أكثر من ربع ساعة، وتكون أعراضها مشابهة للنوبة القلبية
مزمن	الذبحة الصدرية المستقرة	تتشابه الأعراض مع الشكل غير المستقر، لكن النوبات قصيرة الأجل وتحدث بعد مجهود بدني
	نقص تروية عضلة القلب بدون أعراض	لا يوجد ألم أو علامات أخرى لمشاكل في القلب، وأحيانا يحدث الضعف والتعب المزمن بعد النشاط البدني
	تصلب القلب	تورم، وضيق في التنفس، وألم في منطقة الصدر، واضطرابات في ضربات القلب

في مرض السكري، يزيد خطر نقص التروية بنسبة 2.5-3.5 مرات.

يتطور فشل القلب الاحتقاني عندما لا يضخ القلب المتهالك الدم بشكل جيد، وأسباب تطور هذه الحالة هي مرض مفرط التوترالعمليات الالتهابية وتدهور الأوعية الدموية. يمكنك أن ترى كيف يبدو العضو المصاب بهذا المرض في الصورة. رمز ICD-10 – I 50.

صحة القلب والقلب المصاب بالفشل المزمن

مراحل وأعراض المرض:

1. على المرحلة الأوليةيحدث فشل خفيف في البطين الأيسر، ولا تنتهك الدورة الدموية، ولا توجد علامات على علم الأمراض.
2. المرحلة 2أ - ضعف الدورة الدموية في الدائرة الرئوية، وزيادة حجم البطين الأيسر. يظهر ضيق في التنفس، وسعال غير منتج، وتورم شديد في الساقين، حتى مع الحد الأدنى من الجهد، وتكتسب الأغشية المخاطية صبغة مزرقة.
3. المرحلة 2 ب - يتم ملاحظة التغيرات المرضية في دائرتي العضو المصاب. ضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب يزعج الشخص حتى في حالة الراحة، ويحدث ألم مؤلم في القلب، وتتحول الأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق، ويتطور الربو القلبي، وتنتفخ الأطراف والبطن، ويزداد حجم الكبد.
4. في المرحلة الثالثة، تتطور التغيرات المرضية التي لا رجعة فيها في القلب والرئتين والكلى والأوعية الدموية، وأعراض الأمراض المصاحبة تنضم إلى العلامات الرئيسية للمرض. العلاج الدوائي غير فعال ويتطلب تدخل جراحي.

يتم تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال في كثير من الأحيان أكثر من النساء، وخاصة في الشباب ومتوسطي العمر - قبل انقطاع الطمث. الهرمونات الأنثويةحماية القلب والأوعية الدموية من الأضرار المرضية.

العيوب المكتسبة من عشائر القلب

يمكن أن يكون المرض خلقيًا، ويتطور عيب القلب المكتسب على خلفية أمراض القلب المزمنة والعمليات الالتهابية ونمط الحياة السيئ. رمز ICD-10 – العيوب الخلقية – Q20–26، المكتسبة – I34–37.

أنواع وعلامات أمراض الصمامات المكتسبة:

1. تضيق الشرايين. على المرحلة الأوليةالمرض ليس له أعراض ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الفحص. مع تطور علم الأمراض، يظهر الإغماء، وعلامات انخفاض في المعلمات الشريانية الانقباضية، ويصبح الجلد شاحبًا.
2. قصور الصمام الأبهري. ويصاحب المرض نوبات متكررة من الاختناق وسرعة ضربات القلب وضيق التنفس وانخفاض الضغط الانبساطي.
3. تضيق تاجي. نادراً ما يظهر ألم في القلب، ويزداد الكبد وحجم البطن، وتنتفخ الأطراف، وضيق في التنفس، ويصبح الصوت أجش.
4. قصور الصمام التاجي. ألم في القص هو شخصية مؤلمة، السعال غير المنتج، الربو، ضيق التنفس.

أمراض القلب موروثة - إذا كان الأقارب في الخط الصاعد لديهم مشاكل مماثلة، فإن خطر الإصابة بأمراض لدى الطفل يزيد بنسبة 25٪.

على المراحل الأولىتطور تضيق الشرايين، يحدث المرض بدون أعراض

عيوب القلب الخلقية

أسباب المظهر عيوب خلقيةالقلوب - الأنفلونزا والحصبة الألمانية عند المرأة أثناء الحمل، السكريوالروماتيزم وأمراض الغدة الدرقية وتناول الأدوية القوية وسوء البيئة.

ما هي أسماء ومظاهر الأمراض:

1. – مرض خلقي، يحدث عند بعض الأشخاص بدونه مميزات خاصةلا يمكن ملاحظة الانحرافات عن القاعدة إلا أثناء الفحص. يعاني مرضى آخرون من الغثيان، وارتفاع متكرر في درجة الحرارة إلى مستويات تحت الحمى، والشعور بوجود كتلة في الحلق، وألم في القص، وزيادة التعب.
2. شذوذ إبشتاين - نادر مرض خلقي، ويصاحبه عدم انتظام دقات القلب، والإغماء، وتضخم الأوردة في الرقبة. التصحيح الجراحي مطلوب.
3. تعتبر عيوب الحاجز بين الأذينين أولى العلامات على شكل ضعف، وقد يظهر ضيق في التنفس بعد 40 عامًا، ويتطور القصور القلبي الاحتقاني تدريجيًا.
4. عيوب حاجز بين البطينين– مع صغر حجم العيب، لا يظهر إلا ضيق في التنفس أثناء المجهود البدني. إذا كان العيب كبيرًا، فتحدث مشاكل في التنفس حتى أثناء الراحة، وألم في القص، ويظهر سعال غير منتج.
5. مجمع أيزنمينجر. العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي وجود جلطات دموية في البلغم وتغير اللون الأزرق جلد، تظهر أعراض إضافية لقصور القلب الاحتقاني.
6. رباعية فالو مرض خطير وقاتل، يصاحبه تغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق، ويكون الأطفال متخلفين في النمو والنمو الجسدي والعقلي، وغالبًا ما يصابون بتشنجات، انخفاض ضغط الدم الشرياني، يتطور الفرنك السويسري. كل طفل ثانٍ مصاب بمرض مماثل لا يعيش حتى عمر ثلاث سنوات، في حالات نادرة - حتى سن 13-15 عامًا.
7. يفتح القناة الشريانية– يمكن أن يحدث المرض دون أي أعراض خاصة، مع التقدم في السن تظهر أعراض قصور القلب، وتنخفض مؤشرات الضغط الانبساطي.

بالنسبة لمعظم الأمراض الخلقية، الوحيد طريقة فعالةالعلاج - الجراحة.

هبوط الصمام المتري- مرض خلقي

الأمراض الالتهابية

تحدث عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات إلى الجسم؛ ويمكن أن تكون ناجمة عن الروماتيزم أو التسمم بالمواد السامة؛ اعتمادًا على نوع العامل الممرض، يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا. غالبًا ما يتطور كمضاعفات لمرض السل والزهري على المدى الطويل نزلات البرد. رمز ICD-10 – أنا 30-52.

أنواع وعلامات العمليات الالتهابية القلبية:

1. التهاب الشغاف – في الخلفية درجة حرارة عاليةو التعرق الشديدتتدهور حالة الصمامات بسرعة، ويظهر ألم خفقان في القلب، وتُسمع أصوات، ويلاحظ تضخم في بعض الأعضاء الداخلية. من الأعراض المميزة حدوث نزيف في العين وتحت الأظافر بسبب زيادة هشاشة الأوعية الدموية، وتصبح الكتائب الأولى من الأصابع أكثر سمكًا.
2. التهاب عضلة القلب - يمكن أن يظهر المرض في شكل قصور القلب أو عدم انتظام دقات القلب، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بعد تلقي نتائج فحص الدم لإنزيمات قلبية معينة.
3. التهاب التامور - السعال غير المنتج، وألم في القص والمراق الأيمن، وسرعة ضربات القلب، والضعف.
4. يحدث مرض القلب الروماتيزمي إذا بدأت العمليات الالتهابية على خلفية التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين الأنسجة الضامة. علم الأمراض يؤدي إلى تطور أمراض القلب.

إذا كنت تعاني من الأنفلونزا أو التهاب الحلق ولا تعالج هذه الأمراض في الوقت المناسب، فإن خطر الإصابة بمضاعفات القلب يزيد 3 مرات.

التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو تنميل في الأطراف، أو تغيرات في لون الجلد، أو نوبات دوخة متكررة، فيجب عليك زيارة هذا الأخصائي الذي يقوم بتشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا لزم الأمر، فإن التشاور مع جراح القلب سوف يساعد، في حالة الطوارئ المساعدة في الوقت المناسبيمكن لطبيب الطوارئ تقديم.

إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، عليك استشارة طبيب القلب

تشخيص أمراض القلب

الطب الحديث يجعل من الممكن تحديد أي أمراض في القلب والأوعية الدموية. يمكن للطبيب إجراء التشخيص الأولي بعد مقابلة المريض وفحصه والاستماع بعناية وقياس ضغط الدم. ولكن من أجل فهم سبب المرض بدقة، قم بإجراء تفصيلي الصورة السريرية، سوف تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل.

طرق تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية:

1. - واحدة من أبسط وأسرع طرق الفحص، تسمح لك بتحديد معظم أمراض القلب. إذا وصفه الطبيب، يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب من خلال اختبارات الأدوية أو فرط التنفس أو الحمل الانتصابي.
2. تستخدم مراقبة هولتر جهازًا خاصًا لتسجيل عمل القلب على مدار اليوم.
3. اختبار الإجهاد - يتم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء عمل المريض على جهاز القلب، وهو يسمح لك بتحديد مدى تحملك للنشاط البدني والامتثال لمؤشرات التحمل قلب صحي.
4. EPI (دراسة الفيزيولوجيا الكهربية) - يتم إدخال أقطاب كهربائية صغيرة في الأوردة والشرايين أو مباشرة في غرف القلب، مما يجعل من الممكن تحديد طبيعة اضطرابات ضربات القلب.
5. تتيح لك الصورة بالموجات فوق الصوتية أو الصورة ثلاثية الأبعاد رؤية درجة تدهور القلب والتغيرات الوظيفية والمورفولوجية في العضو.
6. الأشعة السينية – تظهر الصور حجم وحالة أنسجة القلب.
7. يسمح التصوير المقطعي للشخص بالتعرف على التشوهات التشريحية في بنية القلب والأوعية التاجية، ويتم إعطاء عامل التباين أولاً عن طريق الوريد.
8. التصوير بالرنين المغناطيسي – يسمح لك بالحصول على صور عالية الجودة للأعضاء من نظام القلب والأوعية الدمويةلكن الإجراء معقد ومكلف، وله العديد من موانع الاستعمال المطلقة.
9. أبحاث النويدات المشعة - يتم حقن المواد المشعة في المريض عن طريق الوريد، ويتم تسجيل إشعاعها بواسطة جهاز خاص، ويتم عرض الصورة على الشاشة. يتم تنفيذ الإجراء في وجود آلام في القلب مجهولة السبب المرضي.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أحد أنواع تشخيص القلب

ولتقييم حالة عضلة القلب والأوعية الدموية بدقة، يمكن للطبيب إدخال القسطرة في الوريد أو الشريان، ويتم تسجيل تقدمها باستخدام التصوير المستمر بالأشعة السينية. إحدى طرق التشخيص الجديدة هي التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والذي يسمح لك برؤية المناطق التي تعاني من ضعف إمدادات الدم، وآثار النوبات القلبية، ونقص التروية. ولكن بسبب التكلفة العالية، يتم استخدام طريقة التشخيص هذه فقط في الحالات القصوى.

بالإضافة إلى أنواع التشخيص الفعالة التي يقومون بها التحليل السريريالدم - يشير إلى وجود أمراض القلب زيادة ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء، انخفاض مستوى الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء، ومستوى الصفائح الدموية مهم.

طرق علاج أمراض القلب

غالبًا ما يكون علاج أمراض القلب والأوعية الدموية عملية طويلة الأدويةعليك أن تقبل ذلك لبقية حياتك. في الأشكال المتقدمة من علم الأمراض وتطورها السريع، سيكون التدخل الجراحي مطلوبا.

الأدوية

لتحسين حالة القلب والأوعية الدموية، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية، ويعتمد اختيارها على التشخيص وعمر المريض وشدة المرض.

قائمة أدوية القلب الفعالة:

1. العوامل المضادة للصفيحات – الأسبرين كارديو، كارديوماجنيل، كلوبيدوجريل، بلافيكس. يمنع تجمع جلطات الدم، ويقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم، ولكنه يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا.
2. الستاتينات – روسوفاستاتين، سيمفاستاتين. تم تصميم الأدوية لتقليل المستويات الكولسترول السيئيتم استخدامها لمنع تطور الأمراض التي تؤثر سلبًا على العضلات والكبد.
3. مثبطات إيس– راميبريل، كابتوبريل، بيريندوبريل. يمنع تضيق الشرايين، ويساعد في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تقليل الحمل على عضلة القلب، مع الاستخدام على المدى الطويلقد يحدث سعال جاف.
4. حاصرات بيتا – نيبيليت، كونكور. يقلل المعلمات الشريانية، تطبيع معدل ضربات القلب، والحد من الطلب على الأوكسجين عضلة القلب. أساسي آثار جانبية– تدهور نوعية النوم، وزيادة تكرار النوبات لدى مرضى الربو، وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري. .
5. مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين- ميكارديس، لوسارتان. لديهم عدد قليل من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال، ويتم وصفها في حالة سوء تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
6. حاصرات قنوات الكالسيوم- فيراباميل، أملوديبين. تعمل موسعات الأوعية الدموية على تحسين الدورة الدموية وتقليل ضغط الدم ويمكن أن تسبب الصداع النصفي والتورم.
7. النترات - النتروجليسرين، نيتروسبراي. إنها تقضي بشكل فعال على نوبة الذبحة الصدرية ولها تأثير موسع للأوعية. آثار جانبية– تورم الأطراف، واحمرار الجلد.
8. مدرات البول – فوروسيميد، فيروشبيرون. إنها تزيل السوائل الزائدة من الجسم، مما يؤدي إلى اختفاء علامات ارتفاع ضغط الدم والوذمة وضيق التنفس، مما قد يسبب الجفاف وتدهور وظائف الكلى.
9. جليكوسيدات - كورجليكون، ستروفانثين. فهي تزيد من قوة انقباضات القلب، بينما تبطئ وتيرة حدوثها. الأدوية سامة ولها موانع كثيرة، وأثناء العلاج غالبًا ما تحدث اضطرابات عسر الهضم وضعف البصر المؤقت والهلوسة.
10. مضادات التخثر – الوارفارين، زاريلتو. إنها تعمل على تطبيع تخثر الدم وتقليل خطر تجلط الدم وتستخدم بعد جراحة القلب. في حالات الطوارئ، في حالة احتشاء عضلة القلب، يتم استخدام محاليل الحقن.
11. الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم- بانانجين، أسباركام. يمنع تطور تصلب الشرايين.
12. الأدوية الأيضية– ريبوكسين، ميلدرونات. تحسين عمليات التمثيل الغذائي، والقضاء على نقص الأكسجين في الأنسجة.

الوارفارين يعمل على تطبيع تخثر الدم

يعتبر الأسبرين والنتروجليسرين من أكثر الأدوية فعالية، فإذا أصيب الشخص بمرض قلبه فجأة، ظهرت علامات نوبة قلبية، فيجب أن يكونا في متناول اليد دائمًا لمرضى القلب. عليك أن تأخذ حبتين وتتصل بسيارة الإسعاف.

الطرق الجراحية

في غياب الديناميكيات الإيجابية خلال علاج بالعقاقير, تدهور حادتنص على، القلب البالي، نقص التروية، نوبة قلبية، قصور القلب الحاد، سوف يحتاج الشخص إلى تدخل جراحي للقضاء على الأمراض.

أنواع التدخلات الجراحية للقلب:

1. أجهزة تنظيم ضربات القلب - يتم إجراؤها في حالة قصور صمام عضلة القلب.
2. يتم استخدام العملية وفق طريقة جلين وروس لإزالة العيوب الخلقية عند الأطفال، مما يسمح للطفل أن يعيش حياة كاملة في المستقبل.
3. – أثناء العملية، يتم خياطة وعاء إضافي، مما يسمح لك باستعادة الدورة الدموية الطبيعية في الشرايين المسدودة.
4. دعامات الشرايين - يتم وضع دعامة في تجويف أوعية القلب، والتي تشبه الزنبرك. يشار إلى العملية للاحتشاء ونقص التروية والتراكم لويحات الكوليسترولفي السفن.
5. - الأقل صدمة جراحة، يسمح لك بالقضاء على قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

يساعد تطعيم مجازة الشريان التاجي على تنظيم تدفق الدم في القلب

التدخلات الجراحية إلزامية لعيوب القلب الخلقية والمكتسبة، والتقنيات الحديثة تجعل من الممكن استخدام طريقة العلاج هذه حتى للأطفال الصغار.

Validol ليس دواءً للقلب، الدواء خفيف تأثير مهدئولذلك فهو لن يساعد في القضاء على الألم إلا إذا كان ناشئاً عن الأعصاب.

المضاعفات المحتملة

أي مشاكل في القلب حتى مع العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يسبب مضاعفات خطيرةوالتي تسبب فقدانًا كليًا أو جزئيًا للقدرة على العمل والوفاة.

عواقب أمراض القلب:

• نوبة قلبية؛
• سكتة دماغية؛
• قصور القلب الحاد.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن.
• انسداد الشرايين الكبيرة.
• قد يؤدي إلى السكتة القلبية.

إذا تركت أمراض القلب دون علاج، يمكن أن تسبب السكتة الدماغية

يتم تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية في أغلب الأحيان لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-55 سنة، لدى النساء - 50-65 سنة. وبعد 70 عاما، يعاني كلا الجنسين على قدم المساواة من مثل هذه الأمراض.

الوقاية من أمراض القلب

في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أهمية عظيمةلقد التغذية السليمة، من الضروري تضمين الخبز الكامل والأطعمة الأخرى الغنية بالألياف في نظامك الغذائي كل يوم - فهذا سيساعد على تطهير الأوعية الدموية من الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

كيفية الوقاية من أمراض القلب:

• التقليل من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح؛
• استبدال الدهون الحيوانية بالزيوت النباتية؛
• تناول المزيد من الفواكه والخضروات - فهي تحتوي على كل شيء الفيتامينات الأساسيةوالعناصر النزرة التي تدعم الأداء الطبيعي لعضلة القلب، والأكثر فائدة هي اليقطين والرمان والقرنبيط والمشمش المجفف والويبرنوم.
• تحتوي الأسماك البحرية والمأكولات البحرية على أحماض دهنية لها تأثير مفيد على حالة الأوعية الدموية والقلب؛
• يستسلم عادات سيئة، حتى تدخين سلبييؤثر سلبا على حالة نظام القلب والأوعية الدموية.
• تجنب التوتر - ستساعدك القدرة على الاسترخاء والتأمل في الحفاظ على الهدوء وتسهل عليك تحمل الصعوبات؛
• مراقبة تعداد الدم، والخضوع لفحوصات وقائية في الوقت المناسب؛
• شرب الماء النقي غير المغلي - عند الغليان، ينخفض ​​\u200b\u200bمحتوى الكالسيوم، مما يثير تطور أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• التخلص من الوزن الزائد.

سيساعد أسلوب الحياة النشط في الحفاظ على صحة القلب لفترة طويلة. تدريب القلب مع الحمل المناسب يقوي القلب والأوعية الدموية بشكل مثالي الجهاز التنفسي. المشي اليومي, نوما هنيئاالهواية المفضلة - كل هذه العوامل لها تأثير مفيد على الصحة.

للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، تحتاج كل امرأة يزيد عمرها عن 40 عامًا إلى تناول مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم مرتين في السنة.

من المفيد لأي شخص في أي عمر أن يعرف علامات صحة القلب - التحمل، والقدرة على العمل الجيد، وعدم وجود ضيق في التنفس بعد مجهود بدني معتدل، وضغط الدم، والوزن، وألم في الصدر. إذا لم تكن هذه الأعراض كلها موجودة، فمن الضروري زيارة طبيب القلب، وفحصها كل عامين، وبعد 60 عاما - سنويا.

لقد شعر كل شخص بأن قلبه على وشك القفز من صدره. قد يكون هذا بسبب القلق الشديد أو النشاط البدني أو حرارة عالية(على سبيل المثال، لنزلات البرد)، تناول أدوية معينة. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يكون النبض السريع مرضيًا، أي بسبب الأمراض.

ما هي أسباب خفقان القلب

إذا لم نأخذ في الاعتبار الأسباب الطبيعية لزيادة معدل ضربات القلب الموصوفة أعلاه، فيمكننا تحديد عدد قليل فقط من الأمراض التي تثير عدم انتظام دقات القلب. ومع ذلك، فإن هذه الأمراض خطيرة للغاية. دعونا قائمة لهم.

• الأمراض المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يصاحب عدم انتظام دقات القلب أمراض مثل رجفان أذينيأمراض القلب وتصلب القلب والتهاب عضلة القلب وما إلى ذلك.
• مشاكل في مجال الغدد الصماء. داء السكري والخلل في الغدة الدرقية غالبا ما يسبب عدم انتظام دقات القلب. أيضًا، غالبًا ما يُلاحظ زيادة معدل ضربات القلب بشكل مزمن أثناء انقطاع الطمث.
• فقر دم.
• خلل التوتر العضلي الوعائي.

بالإضافة إلى عدم انتظام دقات القلب المزمن، يمكنك أيضا ملاحظة هجمات النبض السريع أثناء التسمم الشديد أو الجفاف.

كيفية التعرف على معدل ضربات القلب السريع

وبطبيعة الحال، فإن أضمن طريقة لمعرفة ما إذا كان معدل ضربات القلب مرتفعا هو قياسه. ومع ذلك، لا يقوم الأشخاص بقياس نبضهم على مدار 24 ساعة يوميًا، لذلك من المهم معرفة كيفية التعرف على ضربات القلب السريعة - وعادةً ما تكون الأعراض واضحة تمامًا.

• سواد في العيون. عندما يكون معدل ضربات القلب مرتفعًا جدًا، قد تصبح الصورة أمام العينين داكنة. يقارن البعض هذا بالطريقة التي يتم بها إيقاف تشغيل أجهزة التلفاز القديمة: لا تتحول الشاشة إلى اللون الأسود مرة واحدة، ولكن يبدو أنها تحترق تدريجيًا من الحافة إلى المركز.
• دوخة.
• الصداع، وعادة ما يكون الخفقان في الطبيعة. - الشعور بالرعشة في منطقة الصدغ أحياناً الأحاسيس المؤلمةويلاحظ أيضا في الجزء الخلفي من الرأس.

ما هي مخاطر عدم انتظام دقات القلب المزمن؟

في بعض الأحيان يميل الناس إلى تأخير العلاج، لذلك من الجيد معرفة ذلك لماذا هو خطير القلب. بالإضافة إلى حقيقة أن عدم انتظام دقات القلب المرضي غالبا ما يشير إلى اضطرابات خطيرة في الجسم، فهو خطير في حد ذاته. مع زيادة معدل ضربات القلب، يعمل القلب مع زيادة التوتر، ونتيجة لذلك، يرتدي بشكل أسرع بكثير. ونتيجة لذلك، يمكن أن تصاب بأمراض مثل قصور القلب، كما يزيد خطر الإصابة بنوبة قلبية، وقد تحدث وذمة رئوية.

كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب المرضي.

أول شيء يجب فعله في حالة الاشتباه في عدم انتظام دقات القلب هو إجراء التشخيص لتأكيد هذا التشخيص. الأكثر فعالية في هذا الصدد هو التركيب اليومي لتخطيط القلب. تتكون الطريقة من أخذ قراءات مخطط كهربية القلب بشكل مستمر وتحليلها بشكل إضافي. تتيح مثل هذه الدراسة بدقة كبيرة تتبع إيقاع القلب والقفزات المحتملة في هذا الإيقاع وما إلى ذلك. يتم ذلك أيضًا لتأكيد عدم انتظام دقات القلب التحليل العامالدم واختبار الدم للهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية (في حالة وجود سبب النبض السريع على وجه التحديد في اضطراب الغدة الدرقية).

عندما يتم تحديد أسباب عدم انتظام دقات القلب، يمكن أن يبدأ العلاج. بادئ ذي بدء، بالنسبة لمرض مثل زيادة معدل ضربات القلب، يتضمن العلاج القضاء على جميع العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. تم فرض حظر على الكافيين والمشروبات الكحولية وتناول الأطعمة الغنية بالتوابل والنشاط البدني المفرط. في بعض الأحيان يصبح هذا كافيا، ولكن في كثير من الأحيان يتم علاج عدم انتظام دقات القلب بالأدوية.

يمكن تقسيم الأدوية التي تساعد في علاج خفقان القلب إلى المجموعات التالية:

• المهدئاتأي الأدوية التي لها تأثير مهدئ. إنهم قادرون على تقليل النبض "المضطرب"، لكنهم لا يؤثرون على سبب المرض. من بين المستحضرات العشبية تحظى بشعبية خاصة حشيشة الهر والصحراء والزعرور. تشمل الأدوية المصنعة صناعيًا الريلانيوم والفينوباربيتال.
• مضاد لاضطراب النظم. وتختلف آلية عمل هذه الأدوية باختلاف سبب النبض السريع، لذا قبل تناول مثل هذه الأدوية يجب استشارة الطبيب المختص. لذلك، مع عدم انتظام دقات القلب البطيني والأذيني، سوف يساعد Ritmilen. الأدينوزين هو الأكثر فعالية للشكل فوق البطيني للمرض، وما إلى ذلك.

كيفية تجنب عدم انتظام دقات القلب

تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية في بعض الأحيان إلى مضاعفات خطيرة للغاية، ولهذا السبب يكون الوقاية منها أسهل بكثير من علاجها. بعض القواعد (والتي، بالمناسبة، من السهل جدًا اتباعها) ستساعد في الحفاظ على صحة قلبك.

• مخاوف أقل. الإجهاد الشديد يجلب الضرر ليس فقط للنفسية، لذلك يستحق حماية نفسك من المواقف التي تجلب المشاعر السلبية.
• الرياضة والرياضة والمزيد من الرياضة. على الرغم من أن الأحمال المفرطة لا يمكن إلا أن تسبب الضرر، إلا أن التدريب المنهجي المختار بشكل صحيح سيقوي الجسم.
• الكافيين باعتدال. على الرغم من أن القهوة هي في بعض الأحيان وسيلة رائعة للتنشيط، إلا أن شربها كثيرًا ليس جيدًا للقلب.
• رفض العادات السيئة. الكحول والتبغ لهما تأثير سلبي للغاية على القلب والأوعية الدموية، لذا ينصح بالتوقف عن تناولهما.

السكتة القلبية هي التوقف التام لانقباضات البطين أو فقدان شديد لوظيفة الضخ. وفي الوقت نفسه، تختفي الإمكانات الكهربائية في خلايا عضلة القلب، ويتم حظر مسارات النبضات، وتتعطل جميع أنواع التمثيل الغذائي بسرعة. القلب المصاب غير قادر على دفع الدم إلى الأوعية. توقف الدورة الدموية يشكل خطرا على حياة الإنسان.

وبحسب الدراسات الإحصائية لمنظمة الصحة العالمية، فإن 200 ألف شخص في العالم يصابون بالسكتة القلبية خلال أسبوع. ومن بين هؤلاء، يموت حوالي 90٪ في المنزل أو في العمل قبل العلاج الرعاية الطبية. وهذا يدل على نقص الوعي بين السكان بأهمية التدريب على التدابير الرعاية في حالات الطوارئ.

الرقم الإجماليعدد الوفيات الناجمة عن السكتة القلبية المفاجئة أكبر من عدد الوفيات الناجمة عن السرطان والحرائق وحوادث الطرق والإيدز. لا تتعلق المشكلة بكبار السن فحسب، بل تتعلق أيضًا بالأشخاص في سن العمل والأطفال. بعض هذه الحالات يمكن الوقاية منها. توقف مفاجئأمراض القلب لا تنشأ بالضرورة نتيجة لذلك مرض خطير. مثل هذه الهزيمة ممكنة على خلفية الصحة الكاملة في المنام.

الأنواع الرئيسية لوقف نشاط القلب وآليات تطورها

أسباب السكتة القلبية وفقا لآلية النمو مخفية في انتهاك حاد لقدراتها الوظيفية، وخاصة الاستثارة والتلقائية والتوصيل. أنواع السكتة القلبية تعتمد عليها. يمكن أن يتوقف نشاط القلب بطريقتين:

• انقباض (في 5٪ من المرضى)؛
• الرجفان (في 90٪ من الحالات).

توقف الانقباض هو التوقف التام لانقباض البطين في مرحلة الانبساط (أثناء الاسترخاء)، ونادرًا في الانقباض. يمكن أن يأتي "أمر" التوقف إلى القلب من أعضاء أخرى بشكل انعكاسي، على سبيل المثال، أثناء العمليات الجراحية المرارةالمعدة والأمعاء.

مع الانقباض المنعكس، لا تتضرر عضلة القلب ولها نغمة جيدة إلى حد ما.

في هذه الحالة دور التجوال و الأعصاب الثلاثي التوائم.

خيار آخر هو الانقباض في الخلفية:

• نقص الأكسجين العام (نقص الأكسجة) ؛
• زيادة محتوى ثاني أكسيد الكربون في الدم.
• تحول التوازن الحمضي القاعدي نحو الحماض.
• تغيير توازن المنحل بالكهرباء (زيادة البوتاسيوم خارج الخلية، وانخفاض الكالسيوم).

تؤثر هذه العمليات معًا سلبًا على خصائص عضلة القلب. تصبح عملية إزالة الاستقطاب، التي هي أساس انقباض عضلة القلب، مستحيلة، حتى لو لم يتم إعاقة التوصيل. تفقد خلايا عضلة القلب الميوسين النشط، وهو ضروري للحصول على الطاقة على شكل ATP.

مع الانقباض، لوحظ فرط كالسيوم الدم في مرحلة الانقباض.

رجفان القلب- هو اتصال متقطع بين الخلايا العضلية القلبية في إجراءات منسقة لضمان تقلص عضلة القلب بشكل عام. فبدلاً من العمل المتزامن الذي يتسبب في الانقباض الانقباضي والانبساط، تظهر العديد من المناطق المنفصلة التي تنقبض من تلقاء نفسها.

يصل تردد الانكماش إلى 600 في الدقيقة وما فوق

وفي هذه الحالة يتأثر قذف الدم من البطينين.

يكون إنفاق الطاقة أعلى بكثير من المعتاد، ولا يحدث تخفيض فعال.

إذا كان الرجفان يؤثر على الأذينين فقط، فإن النبضات الفردية تصل إلى البطينين ويتم الحفاظ على الدورة الدموية عند مستوى كافٍ. يمكن أن تنتهي هجمات الرجفان قصيرة المدى من تلقاء نفسها. لكن مثل هذا التوتر البطيني لا يمكن أن يوفر ديناميكا الدم لفترة طويلة، ويتم استنفاد احتياطيات الطاقة ويحدث السكتة القلبية.

آليات أخرى للسكتة القلبية

يصر بعض العلماء على تحديد التفكك الكهروميكانيكي كشكل منفصل لوقف تقلصات القلب. وبعبارة أخرى، يتم الحفاظ على انقباض عضلة القلب، ولكنها ليست كافية لضمان دفع الدم إلى الأوعية.

في نفس الوقت، نبض و الضغط الشريانيغائبة، ولكن يتم تسجيل ما يلي على تخطيط القلب:

• الانقباضات الصحيحة مع الجهد المنخفض.
• إيقاع البطينين (من البطينين) ؛
• فقدان نشاط العقد الجيبية والأذينية البطينية.

تنجم هذه الحالة عن النشاط الكهربائي غير الفعال للقلب.

بالإضافة إلى نقص الأكسجة، ضعف تكوين المنحل بالكهرباء والحماض في التسبب مهميعاني من نقص حجم الدم (انخفاض إجمالي حجم الدم). لذلك، يتم ملاحظة هذه العلامات في كثير من الأحيان مع فقدان الدم الهائل.

منذ سبعينيات القرن الماضي، ظهر مصطلح "متلازمة الانسداد الانسدادي" في الطب. توقف التنفس أثناء النوم" سريريا، تجلى ذلك من خلال توقف التنفس على المدى القصير ونشاط القلب في الليل. حتى الآن، تراكمت خبرة واسعة في تشخيص هذا المرض. وفقا لمعهد أبحاث أمراض القلب، تم العثور على بطء القلب الليلي في 68٪ من المرضى الذين يعانون من توقف التنفس. وفي الوقت نفسه، وضوحا مجاعة الأكسجين.

يتيح لك الجهاز تسجيل معدل التنفس وإيقاع القلب

تم التعبير عن صورة تلف القلب:

• في 49% - حصار الجيب الأذيني وتوقف جهاز تنظيم ضربات القلب.
• 27% - ;
• في 19٪ - الحصار مع الرجفان الأذيني.
• في 5٪ - مزيج أشكال مختلفةعدم انتظام ضربات القلب.

تم تسجيل مدة السكتة القلبية بأكثر من 3 ثوانٍ (يشير مؤلفون آخرون إلى 13 ثانية).

خلال فترة الاستيقاظ لم يعاني أي مريض من الإغماء أو أي أعراض أخرى.

يعتقد الباحثون أن الآلية الرئيسية لتوقف الانقباض في هذه الحالات هي التأثير المنعكس الواضح من أعضاء الجهاز التنفسي التي تصل عبرها العصب المبهم.

أسباب توقف القلب

من بين الأسباب يمكن التمييز مباشرة بين القلب (القلب) والخارجي (خارج القلب).

العوامل القلبية الرئيسية هي:

• نقص تروية عضلة القلب والالتهاب.
• انسداد حاد الأوعية الرئويةبسبب تجلط الدم أو الانسداد.
• اعتلال عضلة القلب.
• ضغط دم مرتفع؛
• تصلب الشرايين تصلب الشرايين.
• اضطرابات الإيقاع والتوصيل بسبب العيوب.
• التنمية مع هيدروبيريكارديوم.

تشمل العوامل خارج القلب ما يلي:

• نقص الأكسجين (نقص الأكسجة) الناجم عن فقر الدم والاختناق (الاختناق والغرق) ؛
• استرواح الصدر (ظهور الهواء بين طبقات غشاء الجنب، وضغط الرئة من جانب واحد)؛
• فقدان كمية كبيرة من السوائل (نقص حجم الدم) بسبب الإصابة، والصدمة، والقيء المستمر والإسهال.
• التغيرات الأيضية مع انحراف نحو الحماض.
• انخفاض حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) أقل من 28 درجة؛
• فرط كالسيوم الدم الحاد.
• ردود الفعل التحسسية الشديدة.

يؤدي استرواح الصدر في الرئة اليمنى إلى نقل القلب بشكل حاد إلى اليسار، مع ارتفاع خطر الانقباض

العوامل غير المباشرة التي تؤثر على استقرار دفاعات الجسم مهمة:

• الإجهاد البدني المفرط على القلب.
• سن الشيخوخة;
• التدخين وإدمان الكحول.
• الاستعداد الوراثي لاضطرابات الإيقاع، والتغيرات في تكوين المنحل بالكهرباء.
• تعرض لصدمة كهربائية.

مجموعة من العوامل تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة القلبية. على سبيل المثال، شرب الكحول في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب يسبب توقف الانقباض في ما يقرب من ثلث المرضى.

الآثار السلبية للمخدرات

يتم استخدام الأدوية التي تسبب السكتة القلبية في العلاج. في حالات نادرة، الجرعة الزائدة المتعمدة تسبب الوفاة. ويجب إثبات ذلك أمام السلطات القضائية وسلطات التحقيق. عند وصف الأدوية يأخذ الطبيب بعين الاعتبار عمر المريض ووزنه وتشخيصه ويحذر من رد الفعل المحتمل وضرورة مراجعة الطبيب مرة أخرى أو استدعاء سيارة الإسعاف.

الجرعة الزائدة تحدث عندما:

• عدم الامتثال للنظام (تناول الحبوب والكحول)؛
• زيادة الجرعة عمدا ("لقد نسيت أن أشرب هذا الصباح، لذلك سأتناول اثنين في وقت واحد")؛
• مدموج مع الطرق الشعبيةالعلاجات (نبتة سانت جون، أذن الراعي، صبغات زنبق الوادي المعدة ذاتيًا، قفاز الثعلب، أدونيس)؛
• تنفيذ تخدير عامعلى خلفية الاستخدام المستمر للأدوية.

ينبغي أن يكون استخدام عشبة نبتة سانت جون محدودًا للغاية، حيث أن فعاليتها يمكن مقارنتها بمضادات الأورام الخلوية.

معظم الأسباب الشائعةيتم تنفيذ السكتة القلبية عن طريق:

• حبوب منومةمن مجموعة الباربيتورات.
• الأدوية المخدرة لتخفيف الآلام.
• مجموعات من حاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم.
• أدوية من مجموعة الفينوثيازينات التي يصفها الطبيب النفسي كمهدئ.
• أقراص أو قطرات من جليكوسيدات القلب، والتي تستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب اللا تعويضي.

تشير التقديرات إلى أن 2٪ من حالات انقباض القلب مرتبطة بالمخدرات.

يمكن للأخصائي فقط تحديد الأدوية التي تحتوي على أفضل المؤشرات ولديها أقل خصائص تراكم وإدمان. لا يجب أن تفعل ذلك بناءً على نصيحة الأصدقاء أو بمفردك.

العلامات التشخيصية لسكتة القلب

تشمل متلازمة توقف القلب العلامات المبكرةولاية الموت السريري. بسبب ال هذه المرحلةيعتبر قابلاً للعكس عند تنفيذ تدابير الإنعاش الفعالة، يجب أن يعرف كل شخص بالغ الأعراض، حيث يتم تخصيص بضع ثوانٍ للتفكير:

• خسارة كاملةالوعي - الضحية لا يستجيب للصراخ أو الكبح. ويعتقد أن الدماغ يموت بعد 7 دقائق من السكتة القلبية. وهذا رقم متوسط، ولكن يمكن أن يختلف الوقت من دقيقتين إلى إحدى عشرة دقيقة. الدماغ هو أول من يعاني من نقص الأكسجين، فتوقف عملية التمثيل الغذائي يؤدي إلى موت الخلايا. ولذلك، ليس هناك وقت للتكهن بالمدة التي سيعيشها دماغ الضحية. كلما بدأ الإنعاش في وقت مبكر، كلما زادت فرصة البقاء على قيد الحياة.
• عدم القدرة على اكتشاف النبض في الشريان السباتي - تعتمد هذه العلامة التشخيصية على الخبرة العملية للآخرين. إذا كان غائبا، يمكنك محاولة الاستماع إلى نبضات القلب عن طريق وضع أذنك على عارية صدر.
• ضعف التنفس - مصحوبًا بأنفاس صاخبة نادرة وفترات تصل إلى دقيقتين.
• "أمام أعيننا" زيادة في تغير لون الجلد من الشحوب إلى الزرقة.
• تتوسع حدقة العين بعد دقيقتين من توقف تدفق الدم، ولا يوجد رد فعل للضوء (انقباض من شعاع ساطع).
• مظهر من مظاهر التشنجات في مجموعات العضلات الفردية.

اذا كان " سياره اسعاف"، ثم يمكن تأكيد توقف الانقباض عن طريق مخطط كهربية القلب.

ما هي عواقب السكتة القلبية؟

تعتمد عواقب توقف الدورة الدموية على سرعة وصحة رعاية الطوارئ. يسبب نقص الأكسجين في الأعضاء على المدى الطويل:

• بؤر نقص التروية لا رجعة فيها في الدماغ.
• يؤثر على الكلى والكبد.
• مع التدليك القوي لدى كبار السن والأطفال، من الممكن حدوث كسور في الأضلاع والقص وتطور استرواح الصدر.

وزن الرأس و الحبل الشوكيويشكلون معًا حوالي 3٪ فقط من إجمالي وزن الجسم. ولكي تعمل بشكل كامل، هناك حاجة إلى ما يصل إلى 15٪ من الإجمالي القلب الناتج. تتيح القدرات التعويضية الجيدة الحفاظ على وظائف المراكز العصبية عندما ينخفض ​​مستوى الدورة الدموية إلى 25٪ من المعدل الطبيعي. ومع ذلك، حتى التدليك غير المباشريسمح لك بالحفاظ على 5% فقط من مستويات تدفق الدم الطبيعية.

العواقب من الدماغ يمكن أن تكون:

• ضعف الذاكرة، جزئيًا أو الطابع الكامل(ينسى المريض الإصابة نفسها، لكنه يتذكر ما حدث قبل ذلك)؛
• يصاحب العمى تغيرات لا رجعة فيها في النواة البصرية، ونادرا ما تتم استعادة الرؤية؛
• تشنجات انتيابية في الذراعين والساقين وحركات المضغ.
• أنواع مختلفة من الهلوسة (السمعية والبصرية).

تشير الإحصائيات إلى انتعاش فعلي في ثلث الحالات، لكن الاستعادة الكاملة لوظائف المخ والأعضاء الأخرى تحدث فقط في 3.5% من حالات الإنعاش الناجح

ويرجع ذلك إلى التأخر في تقديم المساعدة في حالات الوفاة السريرية.

وقاية

يمكن الوقاية من السكتة القلبية باتباع المبادئ صورة صحيةالحياة، وتجنب العوامل التي تؤثر على الدورة الدموية.

نظام غذائي متوازنوالإقلاع عن التدخين والكحول والمشي اليومي للأشخاص المصابين بأمراض القلب لا يقل أهمية عن تناول الحبوب.

التحكم علاج بالعقاقيريتطلب تذكر جرعة زائدة محتملة وانخفاض معدل ضربات القلب. من الضروري معرفة كيفية تحديد وحساب النبض، اعتمادا على ذلك، تنسيق جرعة الأدوية مع طبيبك.

ولسوء الحظ، فإن الوقت اللازم لتقديم الرعاية الطبية في حالة السكتة القلبية محدود للغاية لدرجة أنه ليس من الممكن بعد تحقيق تدابير الإنعاش الكامل في الظروف خارج المستشفى.

أمراض القلب والأوعية الدموية هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة. وتشير الإحصائيات الروسية إلى أن حوالي 55٪ من جميع المواطنين المتوفين كانوا يعانون من أمراض هذه المجموعة.

ولذلك فإن معرفة علامات أمراض القلب أمر مهم للجميع من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج على الفور.

من المهم بنفس القدر الخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب القلب مرة واحدة على الأقل كل عامين، ومن سن 60 عامًا - كل عام.

قائمة أمراض القلب واسعة النطاق، وهي معروضة في المحتوى. ويكون علاجها أسهل بكثير إذا تم تشخيصها في مرحلة مبكرة. بعضها قابل للشفاء تمامًا، والبعض الآخر ليس كذلك، ولكن على أي حال، إذا بدأت العلاج في مرحلة مبكرة، فيمكنك تجنب المزيد من تطور الأمراض والمضاعفات وتقليل خطر الوفاة.

مرض القلب التاجي (CHD)

هذا هو علم الأمراض الذي لا يوجد فيه ما يكفي من إمدادات الدم إلى عضلة القلب. السبب هو تصلب الشرايين أو تجلط الدم في الشرايين التاجية.

تصنيف IHD

متلازمة الشريان التاجي الحادة تستحق الحديث عنها بشكل منفصل. أعراضه هي نوبة طويلة (أكثر من 15 دقيقة) من ألم في الصدر. هذا المصطلح لا يعني مرض منفصل، ويستخدم عندما يكون من المستحيل التمييز بين احتشاء عضلة القلب والأعراض وتخطيط القلب الذبحة الصدرية غير المستقرة. يتم إعطاء المريض تشخيصًا أوليًا لـ "متلازمة الشريان التاجي الحادة" ويبدأ على الفور العلاج المذيب للخثرة، وهو أمر ضروري لأي شكل حاد من مرض الشريان التاجي. يتم التشخيص النهائي بعد اختبارات الدم لعلامات الاحتشاء: تروبونين القلب T وتروبونين القلب 1. إذا كانت مستوياتهما مرتفعة، فهذا يعني أن المريض يعاني من نخر عضلة القلب.

أعراض إهد

علامة الذبحة الصدرية هي هجمات الحرق والضغط على الألم خلف القص. في بعض الأحيان يشع الألم إلى الجهه اليسرى، في أجزاء مختلفة من الجسم: لوح الكتف، الكتف، الذراع، الرقبة، الفك. وفي كثير من الأحيان، يكون الألم موضعيًا في المنطقة الشرسوفية، لذلك قد يعتقد المرضى أن لديهم مشاكل في المعدة وليس في القلب.

مع الذبحة الصدرية المستقرة، يتم استفزاز الهجمات النشاط البدني. اعتمادا على الفئة الوظيفية للذبحة الصدرية (المشار إليها فيما يلي باسم FC)، يمكن أن يحدث الألم بسبب الإجهاد بدرجات متفاوتة.

تختلف الذبحة الصدرية غير المستقرة عن الذبحة الصدرية المستقرة في أن الهجمات تصبح أكثر تكرارًا، وتبدأ في الظهور أثناء الراحة، ويمكن أن تستمر لفترة أطول - 10-30 دقيقة.

يتجلى تصلب القلب في ألم في الصدر، وضيق في التنفس، والتعب، والتورم، واضطرابات الإيقاع.

وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 30٪ من المرضى يموتون بسبب مرض القلب هذا خلال 24 ساعة دون رؤية الطبيب. لذلك، ادرس بعناية جميع علامات MI من أجل استدعاء سيارة إسعاف في الوقت المناسب.

أعراض MI

يستمر الألم لمدة 15 دقيقة (أحيانًا حتى يوم واحد). غير قابل للإزالة بواسطة النتروجليسرين. المسكنات تضعفها مؤقتًا فقط.

أعراض أخرى: ضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب.

العلامات الرئيسية: الشعور بالاختناق، قلة الهواء، الذعر.

إضافية: زرقة الأغشية المخاطية والجلد، وتسارع ضربات القلب.

علاج مرض الشريان التاجي

العلاج طويل الأمد: الأسبرين، حاصرات بيتا، الستاتينات، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

في المستشفى، سيتم إعطاء المريض مضادات الكالسيوم (فيراباميل، ديلتيازيم) والأسبرين. هذا الأخير سوف تحتاج إلى أن تؤخذ على أساس مستمر.

عند الوصول، سيبدأ الأطباء على الفور هذا العلاج: حيث يقومون باستنشاق الأكسجين، وإعطاء محلول المورفين، إذا لم يخفف النتروجليسرين الألم، وإعطاء الهيبارين لتسييل الدم.

مزيد من العلاج: تخفيف الآلام مع الوريدالنتروجليسرين أو المسكنات المخدرة. منع المزيد من نخر أنسجة عضلة القلب بمساعدة أدوية التخثر والنترات وحاصرات بيتا. الاستخدام المستمر للأسبرين.

استعادة الدورة الدموية في القلب بمساعدة هذا العمليات الجراحية: رأب الأوعية التاجية، الدعامات، تطعيم مجازة الشريان التاجي.

هذه حالة تصيب القلب حيث لا يتمكن من ضخ الدم بشكل كامل إلى جميع أنحاء الجسم. والسبب هو أمراض القلب والأوعية الدموية (العيوب الخلقية أو المكتسبة، وأمراض القلب الإقفارية، والالتهابات، وتصلب الشرايين، وارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك).

في روسيا، يعاني أكثر من 5 ملايين شخص من فرنك سويسري.

مراحل فشل القلب الاحتقاني وأعراضه:

1. 1 – الأولي . هذا هو فشل بسيط في البطين الأيسر ولا يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية (الدورة الدموية). لا توجد أعراض.
2. المرحلة 2 أ. ضعف الدورة الدموية في إحدى الدوائر (عادة الدائرة الصغيرة)، تضخم البطين الأيسر. العلامات: ضيق في التنفس وخفقان مع مجهود بدني قليل، زرقة الأغشية المخاطية، سعال جاف، تورم في الساقين.
3. المرحلة 2 ب. يتم انتهاك ديناميكا الدم في كلتا الدائرتين. غرف القلب تخضع للتضخم أو التوسع. العلامات: ضيق في التنفس أثناء الراحة، الالم المؤلمفي الصدر لون أزرق للأغشية المخاطية والجلد، عدم انتظام ضربات القلب، السعال، الربو القلبي، تورم الأطراف، البطن، تضخم الكبد.
4. المرحلة 3. اضطرابات الدورة الدموية الشديدة. تغييرات لا رجعة فيها في القلب والرئتين والأوعية الدموية والكلى. تشتد حدة جميع العلامات المميزة للمرحلة 2ب، وتظهر أعراض تلف الأعضاء الداخلية. العلاج لم يعد فعالا.

علاج

بادئ ذي بدء ، من الضروري علاج المرض الأساسي.

مصحوب بأعراض العلاج من الإدمان. يوصف للمريض:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات بيتا أو مضادات الألدوستيرون - لخفض ضغط الدم والوقاية منه مزيد من التقدمأمراض القلب.
• مدرات البول - للقضاء على الوذمة.
• جليكوسيدات القلب - لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وتحسين أداء عضلة القلب.

عيوب الصمام

هناك نوعان نموذجيان من أمراض الصمامات: التضيق والقصور. مع التضيق، يضيق تجويف الصمام، مما يجعل من الصعب ضخ الدم. وفي حالة القصور، فإن الصمام، على العكس من ذلك، لا يغلق بالكامل، مما يؤدي إلى تدفق الدم في الاتجاه المعاكس.

في كثير من الأحيان، يتم الحصول على مثل هذه العيوب في صمام القلب. تظهر على خلفية الأمراض المزمنة (على سبيل المثال، أمراض القلب الإقفارية)، أو الالتهابات السابقة أو نمط الحياة السيئ.

الصمامات الأبهري والتاجي هي الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

أعراض وعلاج أمراض الصمامات الأكثر شيوعاً:

في مرحلة شديدة تظهر هجمات الذبحة الصدرية والإغماء أثناء المجهود البدني وشحوب الجلد وانخفاض ضغط الدم الانقباضي.

هبوط الصمام التاجي

من الأمراض الشائعة الأخرى هو هبوط الصمام التاجي. يحدث في 2.4% من السكان. هذا عيب خلقي حيث "تغوص" وريقات الصمام في الأذين الأيسر. وفي 30% من الحالات يكون بدون أعراض. في الـ 70٪ المتبقية من المرضى، يلاحظ الأطباء ضيقًا في التنفس، وألمًا في منطقة القلب، مصحوبًا بالغثيان والشعور بوجود "كتلة" في الحلق، وعدم انتظام ضربات القلب، والتعب، والدوخة، وارتفاع متكرر في درجة الحرارة إلى 37.2-37.4. .

قد لا يكون العلاج مطلوبًا إذا كان المرض بدون أعراض. إذا كان الخلل مصحوبًا بعدم انتظام ضربات القلب أو ألم في القلب، يتم وصفه علاج الأعراض. إذا تغير الصمام بشكل كبير، فمن الممكن التصحيح الجراحي. وبما أن المرض يتقدم مع تقدم العمر، يحتاج المرضى إلى فحصهم من قبل طبيب القلب 1-2 مرات في السنة.

شذوذ إبشتاين

شذوذ إيبشتاين هو إزاحة وريقات الصمام ثلاثي الشرفات إلى البطين الأيمن. الأعراض: ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، الإغماء، تورم الأوردة في الرقبة، تضخم الأذين الأيمن والجزء العلوي من البطين الأيمن.

علاج ل بدون أعراض ظاهرةلا يتم تنفيذها. إذا كانت الأعراض شديدة، يتم إجراء التصحيح الجراحي أو زرع الصمام.

عيوب القلب الخلقية

تشمل التشوهات الخلقية في بنية القلب ما يلي:

• عيب الحاجز الأذيني هو وجود اتصال بين الأذين الأيمن والأيسر.
• عيب الحاجز البطيني هو اتصال غير طبيعي بين البطينين الأيمن والأيسر.
• مجمع آيزنمينجر هو عيب في الحاجز البطيني المرتفع، حيث ينزاح الشريان الأبهر إلى اليمين ويتصل في وقت واحد مع كلا البطينين (تموضع الأبهر الأبهري).
• القناة الشريانية السالكة - الاتصال بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي، والذي يوجد عادة في المرحلة الجنينية من التطور، غير مغلق.
• رباعية فالو عبارة عن مزيج من أربعة عيوب: عيب الحاجز البطيني، وتموضع الأبهر الأبهري، والتضيق الرئوي، وتضخم البطين الأيمن.

عيوب القلب الخلقية - العلامات والعلاج:

إذا كان العيب أكبر من الحجم المحدد: ضيق في التنفس مع مجهود خفيف أو أثناء الراحة، ألم في القلب، سعال.

متوسط ​​العمر المتوقع هو 12-15 سنة. 50% من المرضى يموتون قبل سن 3 سنوات.

في مرحلة الطفولة المبكرة، يتم إجراء عملية جراحية لإنشاء مفاغرة بين تحت الترقوة و الشرايين الرئويةلتحسين الدورة الدموية في الرئتين.

في سن 3-7 سنوات، يمكن إجراء عملية جراحية جذرية: التصحيح المتزامن لجميع الحالات الشاذة الأربعة.

الأمراض الالتهابية

1. التهاب الشغاف - يؤثر القشرة الداخليةالقلوب والصمامات.
2. التهاب عضلة القلب – غشاء العضلات.
3. التهاب التامور - كيس التامور.

يمكن أن يكون سببها الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا والفيروسات والفطريات)، وعمليات المناعة الذاتية (على سبيل المثال، الروماتيزم) أو المواد السامة.

يمكن أن يكون التهاب القلب أيضًا من مضاعفات أمراض أخرى:

• السل (التهاب الشغاف، التهاب التامور)؛
• الزهري (التهاب الشغاف) ؛
• الانفلونزا والتهاب الحلق (التهاب عضلة القلب).

انتبه لذلك واستشر الطبيب على الفور إذا كنت تشك في الإصابة بالأنفلونزا أو التهاب الحلق.

أعراض وعلاج الالتهاب

اضطرابات الإيقاع

الأسباب: العصاب، والسمنة، سوء التغذية، داء عظمي غضروفي عنق الرحم، عادات سيئة، التسمم بالمخدرات أو الكحول أو المخدرات، مرض الشريان التاجي، اعتلال عضلة القلب، قصور القلب، متلازمات الإثارة البطينية المبكرة. هذه الأخيرة هي أمراض القلب التي توجد فيها مسارات نبضية إضافية بين الأذينين والبطينين. سوف تقرأ عن هذه الحالات الشاذة في جدول منفصل.

خصائص اضطرابات الإيقاع:

يثير غياب التخفيض الكامل الفشل الحادالدورة الدموية والإغماء.

متلازمات الإثارة المبكرة للبطينين:

علاج اضطرابات الإيقاع

وهو يتألف من علاج المرض الأساسي، وتعديل النظام الغذائي ونمط الحياة. توصف أيضًا الأدوية المضادة لاضطراب النظم. العلاج الجذري لحالات عدم انتظام ضربات القلب الشديدة هو تركيب جهاز مزيل رجفان القلب، والذي "يضبط" إيقاع القلب ويمنع الرجفان البطيني أو الأذيني. في حالة اضطرابات التوصيل، من الممكن تحفيز القلب الكهربائي.

يمكن أن يكون علاج متلازمات الإثارة البطينية المبكرة عرضيًا (القضاء على النوبات بالأدوية) أو جذريًا (الاستئصال بالترددات الراديوية لمسار التوصيل غير الطبيعي).

اعتلال عضلة القلب

هذه هي أمراض عضلة القلب التي تسبب قصور القلب، ولا ترتبط بالعمليات الالتهابية أو أمراض الشرايين التاجية.

الأكثر شيوعًا هي اعتلال عضلة القلب الضخامي والمتوسع. يتميز الضخامي بنمو جدران البطين الأيسر والحاجز بين البطينين المتوسع - بزيادة في تجويف البطين الأيسر وأحيانًا البطين الأيمن. يتم تشخيص الحالة الأولى لدى 0.2% من السكان. يحدث عند الرياضيين ويمكن أن يسبب الموت القلبي المفاجئ. ولكن في هذه الحالة، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي دقيق بين اعتلال عضلة القلب الضخامي وتضخم القلب غير المرضي لدى الرياضيين.

ثم يظهر ضيق في التنفس والإغماء وعدم انتظام ضربات القلب وألم في القلب.

علاج القلب والأوعية الدموية © 2016 | خريطة الموقع | اتصالات | سياسة البيانات الشخصية | اتفاقية المستخدم | عند الاستشهاد بمستند ما، يلزم وجود رابط للموقع يشير إلى المصدر.

العلامات الأولى لأمراض القلب

ما هي الأعراض الأولى لمشاكل القلب؟

العلامة الأولى لمشاكل القلب الأولية. يحدث ضيق التنفس عندما يكون القلب لا يزال متضررًا بشكل طفيف، لكنه لم يعد قادرًا على ضخ ما يكفي من الدم.

هذه علامات على اضطرابات الأوعية الدموية. تبدأ الوذمة الناجمة عن أمراض القلب في الظهور في الحالات التي لا يستطيع فيها القلب التعامل مع الحمل المتزايد ويحدث المعاوضة.

إذا كان هناك فشل في الدورة الدموية للقلب، يلاحظ لون شاحب أو مزرق للشفاه. إذا كانت الشفاه شاحبة تماما، فيجب استبعاد فقر الدم (فقر الدم).

إذا رأيت أمامك شخصًا بدينًا، فمن المؤكد أنك ستشتبه في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. الوزن الزائد يشكل عبئا إضافيا خطيرا على القلب.

قد يكون لون الخد المزرق والأحمر مؤشرا على وجود خلل في الصمام التاجي.

أنف أحمر درني مع عروق الأوعية الدمويةيسمح للمرء أن يشك في ارتفاع ضغط الدم.

علامات الحالات التي تتطلب عناية طبية طارئة:

• ضيق التنفس السطحي، حيث لا يستطيع المريض أخذ نفس كامل.
• شحوب شديد أو بشرة حمراء بشكل غير طبيعي.
• نبض واضح بشكل ضعيف ولكن متكرر.
• رؤية غائمة فجأة.
• ظهور الكلام المدغم.
• عدم قدرة المريض على الاستجابة للكلام الموجه إليه؛
• فقدان الوعي.

لا تتجاهل الشعور بعدم الراحة في الصدر أو الثقل أو الألم خلف القص والألم الذي يمتد إلى الذراع والظهر وتحت لوح الكتف والحلق والفك ونقص الهواء - هذه أعراض نوبة قلبية.

القلب المريض: علامات خفية

علامات الأزمة القلبية معروفة لدينا: ألم أو ضغط خلف عظم القص، وضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب، والشعور بالخوف، والتعرق، والدوخة، وأحيانا فقدان الوعي. ومع ذلك، هناك عدد من العلامات التي يمكنك من خلالها الشك في حدوث هجوم ومنع حدوثه قبل وقت طويل من وقوع الهجوم.

تبدأ العلامات الأولى لخلل وظائف القلب في الظهور قبل عدة أشهر، أو حتى سنوات، من الإصابة بنوبة قلبية. قد تكون هذه العلامات التالية.

ما الذي يمكن الخلط بينه وبين ألم الذبحة الصدرية؟ مع حرقة المعدة، مع وجع الأسنان، مع الألم العصبي الوربي، مع آلام في العضلات، مع العصب المقروص. الاختبار بسيط: تناول النتروجليسرين. سوف ينخفض ​​​​ألم الذبحة الصدرية أو يتوقف بشكل ملحوظ.

يجب أن تكون "الآلام" التي تحدث بشكل دوري لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا سببًا للاتصال بالطبيب لإجراء فحص القلب.

الشعور بضيق في الهواء

ضيق التنفس هو التنفس السريع والشعور بنقص الهواء الذي يحدث أثناء الإجهاد الجسدي أو العاطفي، ومن ثم أثناء الأنشطة اليومية. وهذا أحد أعراض وجود مشاكل في الرئتين أو القلب.

غالبًا ما يحدث ضيق التنفس "القلبي" في وضعية الاستلقاء. يحدث أن مرضى القلب ينامون جالسين أو يعانون من الأرق قبل أيام قليلة من النوبة.

زيادة التعب، والتعب

يتم ملاحظة هذا العرض من قبل معظم النساء اللاتي تعرضن لنوبة قلبية. التعب غير المعهود من عمل يوميربما كانت تطاردهم لعدة أشهر قبل الهجوم، لكنهم لم يعيروه أي اهتمام.

65% من الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب التاجية ربما عانوا من ضعف الانتصاب لعدة سنوات سابقة. عند النساء، يتجلى هذا في انخفاض الرغبة الجنسية وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

إذا استمرت مشكلة الانتصاب لفترة طويلة ولا تعتمد على الإجهاد في العمل أو التعب الجسدي، فهذا سبب لاستشارة الطبيب المعالج أو طبيب القلب وفحص قلبك.

الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم

إحصائيًا، يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى مضاعفة خطر الإصابة بنوبة قلبية خلال السنوات الخمس القادمة. ولهذا السبب لا ينبغي أن تمر صعوبة التنفس أثناء النوم والشخير دون أن يلاحظها أحد - فهذه مشاكل تتطلب تصحيحًا فوريًا من قبل المعالج. ربما مع طبيب القلب.

التهاب اللثة والتهاب اللثة

ومن الغريب أن التهاب اللثة والنزيف يمكن أن يرتبط أيضًا بأمراض القلب.

هناك نظريتان لتفسير هذه الحقيقة. أولا، مع أمراض القلب والأوعية الدموية، يتدهور تدفق الدم إلى الجسم، وتعاني الشرايين الصغيرة، والأنسجة المحيطة بالسن حساسة للغاية لكمية الأكسجين الوارد. ثانيا، من المعروف أن أمراض تجويف الفم يمكن أن تكون معقدة بسبب أمراض القلب (على سبيل المثال، التهاب عضلة القلب بعد التهاب الحلق). وهذا يعني البكتيريا تسبب الالتهابيمكن أن تشارك اللثة في تلف الشرايين التي تغذي القلب وفي تطور الالتهاب فيها.

عندما يتوقف القلب عن العمل بكامل قوته، لا يستطيع الدم إزالة الفضلات والسوائل من الأنسجة. ونتيجة لذلك، تتشكل الوذمة - وهذه علامة على فشل القلب. في البداية بشكل غير ملحوظ، فإنها تنمو مع مرور الوقت. يمكن الاشتباه في التورم بالأحذية والخواتم. يتطلب هذا العرض فحصًا إلزاميًا للقلب.

يمكن أن تظهر اضطرابات ضربات القلب قبل فترة طويلة من النوبة. في بعض الأحيان يظهر فقط تحت الحمل. ويساعد تخطيط القلب الوقائي في التعرف عليه، والذي يجب إجراؤه مرة واحدة سنويًا للرجال بعد 40 عامًا والنساء بعد 45 عامًا.

يجب على الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة باحتشاء عضلة القلب الانتباه بشكل خاص إلى وجود هذه الأعراض. وتشمل: ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع نسبة الكولسترول، النوبات القلبية السابقة لدى المريض نفسه أو لدى أقاربه، التدخين، مرض السكري. الخمول البدني. بدانة.

العلامات الأولى لأمراض القلب التاجية

يتكون مرض الشريان التاجي من عدة أمراض، السبب الجذري لها هو نقص الأكسجين. ولهذا العامل تأثير كبير على عمل عضلة القلب، ونتيجة لذلك يفقد العضو أدائه السابق.

مثل أي مرض آخر، من الأفضل الوقاية من مرض الشريان التاجي أو علاجه في مراحله المبكرة، بدلاً من إهماله. لذلك، من المهم جدًا أن تكون قادرًا على التعرف على أعراض هذا المرض.

اعتمادا على شكل المرض، فإن أعراض مرض القلب التاجي تختلف. يعيش العديد من الأشخاص مع المرض لعدة سنوات ولا يدركون حتى أن عضلة القلب تعاني من نقص حاد في الأكسجين. إذا قمت بزيارة كراسي التدليك عدة مرات في الأسبوع. إذا ركضت في الصباح، وتناول وجبة غداء وعشاء دسمة، ولا تشعر بالانزعاج في منطقة القلب، فإن هذا المرض التاجي يعتبر بدون أعراض. في معظم الحالات، يشعر الشخص ببعض الألم في منطقة القلب، لكنه لا يستطيع فهم سبب ذلك.

لا تعتقد أن الألم سيكون مستمرا. هناك ما يسمى بذروات وقيعان مرض الشريان التاجي. يتطور هذا المرض ببطء، وقد تتغير أعراض المرض نفسها مع مرور الوقت. في بعض الأحيان يبدو أن المرض قد انحسر، لكنه في الواقع بدأ يتطور بطريقة مختلفة.

قد تكون الأعراض الأولى للمرض هي الألم في الظهر. يبدأ بعض الأشخاص في الشعور بالألم في الجانب الأيسر من الفك وفي الذراع الأيسر. إذا بدأت تلاحظ سرعة ضربات القلب والتعرق الزائد، عليك استشارة الطبيب. أكثر أعراض المرض شيوعًا هو الألم في الجانب الأيسر من الصدر. قد لا تتمكن حتى من استخدام المدلك. لأنك ستشعر بلمسته بقوة لا تصدق. عند الإفراط في الإثارة أو الأحمال الثقيلةيصاب المريض المصاب بمرض الشريان التاجي بضيق في التنفس.

هناك ما يسمى شكل عدم انتظام ضربات القلب من مرض الشريان التاجي، حيث يعاني الشخص من تغيير في وتيرة تقلص عضلة القلب. الشكل الأكثر شيوعا لهذا المرض هو الرجفان الأذيني. في نفس الوقت ، لا يشعر الناس أحيانًا بالانقطاعات في القلب ولا ينتبهون إليها لفترة طويلة. جميع الأعراض التي ذكرناها أعلاه هي سمة من مرض شديد الخطورة. إذا بدأ الشخص المرض، فلن يسبب جوع الأكسجين ليس فقط ألم حادفي منطقة القلب، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى احتشاء عضلة القلب.

وفي الحالة الأخيرة، الشيء المخيف هو أنه بعد نوبة قلبية، تموت بعض خلايا عضلة القلب ولا يمكن استعادتها.

أمراض القلب

تعد أمراض القلب أحد الأسباب الرئيسية للوفاة المبكرة، حيث تمثل أكثر من 55٪ من جميع الوفيات. في كل عام، يموت ما يقرب من 1.5 مليار شخص بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في الاتحاد الروسي، والعديد منهم أقل من 55 عامًا. ستساعد الوقاية المختصة والعلاج في الوقت المناسب على تقليل خطر الإصابة بأمراض خطيرة وتجنب الإعاقة.

أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفيات المبكرة بين السكان

أمراض القلب

قائمة أمراض القلب والأوعية الدموية واسعة جدًا، فكلما تم تشخيص مشكلة خطيرة بشكل أسرع، كان من الأسهل القضاء عليها أو تحقيق مغفرة مستقرة، حيث تعتبر العديد من الأمراض غير قابلة للشفاء. بدون العلاج في الوقت المناسب، تتطور المضاعفات، ويتقدم المرض، وكل شيء يمكن أن ينتهي بالموت.

أمراض القلب الأكثر شيوعا هي اضطرابات الإيقاع وانحراف معدل ضربات القلب عن القاعدة. أنها تتطور في وجود الوزن الزائد، وهشاشة العظام عنق الرحم، والتسمم الشديد بالكحول والمواد المخدرة. يمكن لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى أن تثير عدم انتظام دقات القلب والرجفان البطيني أو الأذيني والانقباض الزائد.

يرتبط ضغط الدم ارتباطًا وثيقًا بالأداء الطبيعي للقلب، ومع ارتفاع ضغط الدم المزمن، يتطور مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

نقص تروية القلب

IHD - تتطور الآفات العضوية عند البالغين عندما يكون هناك تدهور في تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب سوء حالة الأوعية الدموية. السبب الرئيسي للمرض هو لويحات تصلب الشرايين والتخثر الذي يتطور عند الإدمان على الوجبات السريعة. يمكن أن يكون المرض نتيجة للتدخين والسمنة وقلة النشاط البدني وارتفاع ضغط الدم. رمز ICD-10 – I 20–25.

أنواع وأعراض IHD

· ذبحي – ضغط، ألم حارق، ينتشر إلى الطرف الأيسر وجزء من الوجه، ضيق في التنفس، عدم انتظام ضربات القلب، يمكن أن تستمر النوبة لمدة يوم، النتروجليسرين لا يحسن الحالة.

· الربو – تحدث نوبة الربو، ويفتقر الشخص إلى الهواء، ويتحول الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق، وتزداد نبضات القلب.

· عدم انتظام ضربات القلب - انخفاض الضغط وزيادة معدل ضربات القلب وفقدان الوعي.

· البطن – تشبه الأعراض مشاكل الجهاز الهضمي، ويكون الألم موضعياً في الجزء العلوي من البطن، مصحوباً بالقيء والغثيان.

الأوعية الدموية الدماغية - خدر الأطراف والإغماء والقيء

قصور القلب المزمن

يتطور فشل القلب الاحتقاني عندما لا يضخ القلب المتهالك الدم بشكل جيد، وأسباب تطور هذه الحالة هي ارتفاع ضغط الدم والعمليات الالتهابية وتدهور الأوعية الدموية. يمكنك أن ترى كيف يبدو العضو المصاب بهذا المرض في الصورة. رمز ICD-10 – I 50.

صحة القلب والقلب المصاب بالفشل المزمن

مراحل وأعراض المرض:

1. في المرحلة الأولية، يحدث فشل طفيف في البطين الأيسر، ولا تنتهك الدورة الدموية، ولا توجد علامات على علم الأمراض.
2. المرحلة 2أ - ضعف الدورة الدموية في الدائرة الرئوية، وزيادة حجم البطين الأيسر. يظهر ضيق في التنفس، وسعال غير منتج، وتورم شديد في الساقين، ويزداد النبض حتى مع الحد الأدنى من الجهد، وتكتسب الأغشية المخاطية صبغة مزرقة.
3. المرحلة 2 ب - يتم ملاحظة التغيرات المرضية في دائرتي العضو المصاب. ضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب يزعج الشخص حتى في حالة الراحة، ويحدث ألم مؤلم في القلب، وتتحول الأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق، ويتطور الربو القلبي، وتنتفخ الأطراف والبطن، ويزداد حجم الكبد.
4. في المرحلة الثالثة، تتطور التغيرات المرضية التي لا رجعة فيها في القلب والرئتين والكلى والأوعية الدموية، وأعراض الأمراض المصاحبة تنضم إلى العلامات الرئيسية للمرض. العلاج الدوائي غير فعال ويتطلب الجراحة.

العيوب المكتسبة من عشائر القلب

يمكن أن يكون المرض خلقيًا، ويتطور عيب القلب المكتسب على خلفية أمراض القلب المزمنة والعمليات الالتهابية ونمط الحياة السيئ. رمز ICD-10 – العيوب الخلقية – Q20–26، المكتسبة – I34–37.

أنواع وعلامات أمراض الصمامات المكتسبة:

1. تضيق الشرايين. في المرحلة الأولية، يكون المرض بدون أعراض ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الفحص. مع تطور علم الأمراض، يظهر الإغماء، وعلامات انخفاض في المعلمات الشريانية الانقباضية، ويصبح الجلد شاحبًا.
2. قصور الصمام الأبهري. ويصاحب المرض نوبات متكررة من الاختناق وسرعة ضربات القلب وضيق التنفس وانخفاض الضغط الانبساطي.
3. تضيق تاجي. نادراً ما يظهر ألم في القلب، ويزداد الكبد وحجم البطن، وتنتفخ الأطراف، وضيق في التنفس، ويصبح الصوت أجش.
4. قصور الصمام التاجي. ألم القص مؤلم بطبيعته وسعال غير منتج وربو وضيق في التنفس.

أمراض القلب موروثة - إذا كان الأقارب في الخط الصاعد لديهم مشاكل مماثلة، فإن خطر الإصابة بأمراض لدى الطفل يزيد بنسبة 25٪.

في المراحل المبكرة من تضيق الشرايين، يحدث المرض بدون أعراض.

عيوب القلب الخلقية

أسباب عيوب القلب الخلقية هي الأنفلونزا والحصبة الألمانية لدى المرأة أثناء الحمل، ومرض السكري، والروماتيزم، وأمراض الغدة الدرقية، وتناول الأدوية القوية، والظروف البيئية السيئة.

ما هي أسماء ومظاهر الأمراض:

1. هبوط الصمام التاجي هو مرض خلقي، ويحدث عند بعض الأشخاص دون أي أعراض خاصة، ولا يمكن ملاحظة الانحرافات عن القاعدة إلا أثناء الفحص. يعاني مرضى آخرون من الغثيان، وارتفاع متكرر في درجة الحرارة إلى مستويات تحت الحمى، والشعور بوجود كتلة في الحلق، وألم في القص، وزيادة التعب.
2. شذوذ إبشتاين هو مرض خلقي نادر، يصاحبه عدم انتظام دقات القلب والإغماء وتضخم الأوردة في الرقبة. التصحيح الجراحي مطلوب.
3. تعتبر عيوب الحاجز بين الأذينين أولى العلامات على شكل ضعف، وقد يظهر ضيق في التنفس بعد 40 عامًا، ويتطور القصور القلبي الاحتقاني تدريجيًا.
4. عيوب الحاجز البطيني – مع صغر حجم العيب، يظهر فقط ضيق في التنفس أثناء المجهود البدني. إذا كان العيب كبيرًا، فتحدث مشاكل في التنفس حتى أثناء الراحة، وألم في القص، ويظهر سعال غير منتج.
5. مجمع أيزنمينجر. العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي وجود جلطات دموية في البلغم، وتغير لون الجلد إلى اللون الأزرق، بالإضافة إلى ظهور أعراض قصور القلب الاحتقاني.
6. رباعية فالو هو مرض قاتل خطير، يصاحبه تغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق، ويكون الأطفال متخلفين في النمو والنمو الجسدي والعقلي، وغالبًا ما يصابون بتشنجات، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، ويصابون بقصور القلب الاحتقاني. كل طفل ثانٍ مصاب بمرض مماثل لا يعيش حتى عمر ثلاث سنوات، في حالات نادرة - حتى سن 13-15 عامًا.
7. القناة الشريانية السالكة - يمكن أن يحدث المرض دون أي أعراض خاصة، مع تقدم العمر تظهر أعراض قصور القلب، وتنخفض قراءات الضغط الانبساطي.

بالنسبة لمعظم الأمراض الخلقية، فإن طريقة العلاج الفعالة الوحيدة هي الجراحة.

هبوط الصمام التاجي هو مرض خلقي

الأمراض الالتهابية

تحدث عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات إلى الجسم؛ ويمكن أن تكون ناجمة عن الروماتيزم أو التسمم بالمواد السامة؛ اعتمادًا على نوع العامل الممرض، يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا. في أغلب الأحيان تتطور كمضاعفات لمرض السل والزهري ونزلات البرد طويلة الأمد. رمز ICD-10 – أنا 30-52.

أنواع وعلامات العمليات الالتهابية القلبية:

1. التهاب الشغاف - على خلفية ارتفاع درجة الحرارة والتعرق الشديد، تتدهور حالة الصمامات بسرعة، ويظهر ألم نابض في القلب، وتسمع ضوضاء، ويلاحظ تضخم بعض الأعضاء الداخلية. من الأعراض المميزة حدوث نزيف في العين وتحت الأظافر بسبب زيادة هشاشة الأوعية الدموية، وتصبح الكتائب الأولى من الأصابع أكثر سمكًا.
2. التهاب عضلة القلب - يمكن أن يظهر المرض في شكل قصور القلب أو عدم انتظام دقات القلب، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بعد تلقي نتائج فحص الدم لإنزيمات قلبية معينة.
3. التهاب التامور - السعال غير المنتج، وألم في القص والمراق الأيمن، وسرعة ضربات القلب، والضعف.
4. يحدث مرض القلب الروماتيزمي إذا بدأت العمليات الالتهابية في الأنسجة الضامة على خلفية التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين. علم الأمراض يؤدي إلى تطور أمراض القلب.

التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو تنميل في الأطراف، أو تغيرات في لون الجلد، أو نوبات متكررة من الدوخة، فيجب عليك زيارة طبيب القلب - هذا المتخصص متخصص في تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا لزم الأمر، فإن التشاور مع جراح القلب أو أخصائي الغدد الصماء سيساعد، في حالات الطوارئ، يمكن لطبيب الطوارئ تقديم المساعدة في الوقت المناسب.

إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، عليك استشارة طبيب القلب

تشخيص أمراض القلب

الطب الحديث يجعل من الممكن تحديد أي أمراض في القلب والأوعية الدموية. يمكن للطبيب إجراء التشخيص الأولي بعد مقابلة المريض وفحصه والاستماع بعناية إلى القلب وقياس ضغط الدم. ولكن من أجل فهم سبب المرض بدقة ووضع صورة سريرية مفصلة، ​​سوف تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل.

1. يعد تخطيط القلب من أبسط وأسرع طرق الفحص التي تتيح لنا التعرف على معظم أمراض القلب. إذا وصفه الطبيب، يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب من خلال اختبارات الأدوية أو فرط التنفس أو الحمل الانتصابي.
2. تستخدم مراقبة هولتر جهازًا خاصًا لتسجيل عمل القلب على مدار اليوم.
3. اختبار الإجهاد - يتم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء عمل المريض على جهاز القلب، فهو يسمح لك بتحديد مدى تحمل النشاط البدني وامتثال التحمل لمؤشرات صحة القلب.
4. EPI (دراسة الفيزيولوجيا الكهربية) - يتم إدخال أقطاب كهربائية صغيرة في الأوردة والشرايين أو مباشرة في غرف القلب، مما يجعل من الممكن تحديد طبيعة اضطرابات ضربات القلب.
5. الموجات فوق الصوتية أو تخطيط صدى القلب للقلب - صورة ثلاثية الأبعاد تسمح لك برؤية درجة تدهور القلب والتغيرات الوظيفية والمورفولوجية في العضو.
6. الأشعة السينية – تظهر الصور حجم وحالة أنسجة القلب.
7. يسمح التصوير المقطعي للشخص بالتعرف على التشوهات التشريحية في بنية القلب والأوعية التاجية، ويتم إعطاء عامل التباين أولاً عن طريق الوريد.
8. يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي الحصول على صورة عالية الجودة لأعضاء الجهاز القلبي الوعائي، لكن الإجراء معقد ومكلف وله العديد من موانع الاستعمال المطلقة.
9. أبحاث النويدات المشعة - يتم حقن المواد المشعة في المريض عن طريق الوريد، ويتم تسجيل إشعاعها بواسطة جهاز خاص، ويتم عرض الصورة على الشاشة. يتم تنفيذ الإجراء في وجود آلام في القلب مجهولة السبب المرضي.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أحد أنواع تشخيص القلب

ولتقييم حالة عضلة القلب والأوعية الدموية بدقة، يمكن للطبيب إدخال القسطرة في الوريد أو الشريان، ويتم تسجيل تقدمها باستخدام التصوير المستمر بالأشعة السينية. إحدى طرق التشخيص الجديدة هي التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والذي يسمح لك برؤية المناطق التي تعاني من ضعف إمدادات الدم، وآثار النوبات القلبية، ونقص التروية. ولكن بسبب التكلفة العالية، يتم استخدام طريقة التشخيص هذه فقط في الحالات القصوى.

طرق علاج أمراض القلب

يعد علاج أمراض القلب والأوعية الدموية عملية طويلة، وغالبًا ما تتطلب أدوية مدى الحياة. في الأشكال المتقدمة من علم الأمراض وتطورها السريع، سيكون التدخل الجراحي مطلوبا.

الأدوية

لتحسين حالة القلب والأوعية الدموية، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية، ويعتمد اختيارها على التشخيص وعمر المريض وشدة المرض.

قائمة أدوية القلب الفعالة:

1. العوامل المضادة للصفيحات – الأسبرين كارديو، كارديوماجنيل، كلوبيدوجريل، بلافيكس. يمنع تجمع جلطات الدم، ويقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم، ولكنه يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا.
2. الستاتينات – روسوفاستاتين، سيمفاستاتين. تم تصميم الأدوية لتقليل مستوى الكوليسترول السيئ، فهي تستخدم لمنع تطور الأمراض التي تؤثر سلبا على العضلات والكبد.
3. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين – راميبريل، كابتوبريل، بيريندوبريل. إنها تمنع تضيق الشرايين، وتساعد في ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتقلل من الحمل على عضلة القلب، مع الاستخدام طويل الأمد قد يحدث سعال جاف.
4. حاصرات بيتا – نيبيليت، كونكور. أنها تقلل من ضغط الدم، وتطبيع معدل ضربات القلب، وتقليل الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. الآثار الجانبية الرئيسية هي تدهور نوعية النوم، وزيادة وتيرة النوبات لدى مرضى الربو، وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
5. مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين - ميكارديس، لوسارتان. لديهم عدد قليل من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال، ويتم وصفها في حالة سوء تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
6. حاصرات قنوات الكالسيوم – فيراباميل، أملوديبين. تعمل موسعات الأوعية الدموية على تحسين الدورة الدموية وتقليل ضغط الدم ويمكن أن تسبب الصداع النصفي والتورم.
7. النترات - النتروجليسرين، نيتروسبراي. إنها تقضي بشكل فعال على نوبة الذبحة الصدرية ولها تأثير موسع للأوعية. الآثار الجانبية - تورم الأطراف واحمرار الجلد.
8. مدرات البول – فوروسيميد، فيروشبيرون. إنها تزيل السوائل الزائدة من الجسم، مما يؤدي إلى اختفاء علامات ارتفاع ضغط الدم والوذمة وضيق التنفس، مما قد يسبب الجفاف وتدهور وظائف الكلى.
9. جليكوسيدات - كورجليكون، ستروفانثين. فهي تزيد من قوة انقباضات القلب، بينما تبطئ وتيرة حدوثها. الأدوية سامة ولها موانع كثيرة، وأثناء العلاج غالبًا ما تحدث اضطرابات عسر الهضم وضعف البصر المؤقت والهلوسة.
10. مضادات التخثر – الوارفارين، زاريلتو. إنها تعمل على تطبيع تخثر الدم وتقليل خطر تجلط الدم وتستخدم بعد جراحة القلب. في حالات الطوارئ، في حالة احتشاء عضلة القلب، يتم استخدام محاليل الحقن.
11. الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم - بانانجين، أسباركام. يمنع تطور تصلب الشرايين ويطبيع إيقاع القلب.
12. الأدوية الأيضية – ريبوكسين، ميلدرونات. تحسين عمليات التمثيل الغذائي، والقضاء على نقص الأكسجين في الأنسجة.

الوارفارين يعمل على تطبيع تخثر الدم

الطرق الجراحية

في غياب الديناميكيات الإيجابية أثناء العلاج بالعقاقير، والتدهور الحاد في الحالة، والقلب البالي، ونقص التروية، والنوبات القلبية، وفشل القلب الحاد، سيحتاج الشخص إلى تدخل جراحي للقضاء على الأمراض.

أنواع التدخلات الجراحية للقلب:

1. يتم تركيب الصمامات الاصطناعية وأجهزة تنظيم ضربات القلب في حالة قصور صمام عضلة القلب.
2. يتم استخدام العملية وفق طريقة جلين وروس لإزالة العيوب الخلقية عند الأطفال، مما يسمح للطفل أن يعيش حياة كاملة في المستقبل.
3. جراحة مجازة الشريان التاجي - أثناء العملية، يتم خياطة وعاء إضافي، مما يسمح لك باستعادة الدورة الدموية الطبيعية في الشرايين المسدودة.
4. دعامات الشرايين - يتم وضع دعامة في تجويف أوعية القلب، والتي تشبه الزنبرك. يشار إلى العملية في حالة النوبات القلبية ونقص التروية وتراكم لويحات الكوليسترول في الأوعية الدموية.
5. يعد الاستئصال بالترددات الراديوية التدخل الجراحي الأقل صدمة ويمكنه القضاء على قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

يساعد تطعيم مجازة الشريان التاجي على تنظيم تدفق الدم في القلب

التدخلات الجراحية إلزامية لعيوب القلب الخلقية والمكتسبة، والتقنيات الحديثة تجعل من الممكن استخدام طريقة العلاج هذه حتى للأطفال الصغار.

فاليدول ليس دواءً للقلب، الدواء له تأثير مهدئ خفيف، لذا فهو يساعد في القضاء على الألم فقط إذا كان سببه الأعصاب.

المضاعفات المحتملة

أي مشاكل في القلب، حتى مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة تسبب العجز الكامل أو الجزئي والوفاة.

عواقب أمراض القلب:

• نوبة قلبية؛
• سكتة دماغية؛
• قصور القلب الحاد.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن.
• انسداد الشرايين الكبيرة.

إذا تركت أمراض القلب دون علاج، يمكن أن تسبب السكتة الدماغية

الوقاية من أمراض القلب

في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، تعتبر التغذية السليمة ذات أهمية كبيرة، فمن الضروري تضمين الخبز الكامل وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي كل يوم - وهذا سيساعد على تطهير الأوعية الدموية من الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

كيفية الوقاية من أمراض القلب:

• التقليل من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح؛
• استبدال الدهون الحيوانية بالزيوت النباتية؛
• تناول المزيد من الفواكه والخضروات - فهي تحتوي على جميع الفيتامينات والعناصر الدقيقة الضرورية التي تدعم الأداء الطبيعي لعضلة القلب، ويعتبر اليقطين والرمان والبروكلي والمشمش المجفف والويبرنوم الأكثر فائدة؛
• تحتوي الأسماك البحرية والمأكولات البحرية على أحماض دهنية لها تأثير مفيد على حالة الأوعية الدموية والقلب؛
• التخلي عن العادات السيئة، فحتى التدخين السلبي له تأثير سلبي على حالة الجهاز القلبي الوعائي؛
• تجنب التوتر - ستساعدك القدرة على الاسترخاء والتأمل في الحفاظ على الهدوء وتسهل عليك تحمل الصعوبات؛
• مراقبة تعداد الدم، والخضوع لفحوصات وقائية في الوقت المناسب؛
• شرب الماء النقي غير المغلي - عند الغليان، ينخفض ​​\u200b\u200bمحتوى الكالسيوم، مما يثير تطور أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• التخلص من الوزن الزائد.

سيساعد أسلوب الحياة النشط في الحفاظ على صحة القلب لفترة طويلة. تدريب القلب مع الحمل المناسب يقوي بشكل مثالي نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. المشي اليومي والنوم الجيد والهوايات المفضلة - كل هذه العوامل لها تأثير مفيد على صحتك.

للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، تحتاج كل امرأة يزيد عمرها عن 40 عامًا إلى تناول مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم مرتين في السنة.

من المفيد لأي شخص في أي عمر معرفة علامات القلب السليم - القدرة على التحمل، والقدرة على العمل الجيد، وعدم وجود ضيق في التنفس بعد مجهود بدني معتدل، والنبض، وضغط الدم، والوزن الطبيعي، ولا يحدث ألم في الصدر. إذا لم تكن هذه الأعراض كلها موجودة، فمن الضروري زيارة طبيب القلب، وفحصها كل عامين، وبعد 60 عاما - سنويا.