ماذا تأخذ إذا كان لديك الانفلونزا؟ أدوية لعلاج الانفلونزا ونزلات البرد. علاج الأنفلونزا: ما الذي يجب تناوله، ومراجعة الأدوية الفعالة المضادة للفيروسات

تمثل الأمراض الفيروسية التنفسية () 95% من حالات زيارة الطبيب المعالج. التشخيص الرئيسي هو الأنفلونزا، فهي تصيب حوالي نصف مليار شخص على هذا الكوكب، وتعود بشكل دوري على شكل أوبئة. مع العلاج المناسب، من السهل التعامل مع هذا المرض، والشيء الرئيسي هو تشخيصه في الوقت المناسب.

كيفية التعرف على الانفلونزا؟

غالبا ما ينظر المرضى إلى الصورة السريرية لعلم الأمراض على أنها نزلة برد، ولكن مثل هذا المصطلح غير موجود في الطب. هناك معايير واضحة لكيفية التعرف على الأنفلونزا وتمييزها عن أمراض الجهاز التنفسي الأخرى:

• بداية حادة;
• التسمم الشديد
• التطور السريع
• أعراض الحساسية.

علامات الانفلونزا لدى البالغين

المظاهر المميزة لـ ARVI تعتمد على الحالة الجهاز المناعي. إذا تم إضعافه، يتم تكثيف الصورة السريرية. أعراض الأنفلونزا عند البالغين:

• الضعف والنعاس.
• أداء منخفض
• صداع;
• زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة.
• غثيان؛
• آلام في المفاصل والعضلات.
• البكاء.
• احمرار العينين.
• توزيع السائل واضحمن الأنف
• جلد شاحب؛
• القيء (نادر) ؛
• عدم انتظام دقات القلب.

في وقت لاحق، تزداد المظاهر المدرجة، وتنضم إضافية:

• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• العطس.

علامات الانفلونزا عند الاطفال

ويعاني الطفل من العدوى الفيروسية بشكل أكثر خطورة لأن المناعة في سن مبكرة لم تتشكل بشكل كامل بعد. علامات الانفلونزا عند الرضع:

• الخمول.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• نكد؛
• قلق؛
• قلة النوم؛
• فقدان الشهية ورفض الثدي.
• قلس متكرر.
• حركات الأمعاء المتكررة.
• الصفير في التنفس.
• في وقت لاحق - سيلان الأنف والسعال.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، تكون الأعراض قريبة من الصورة السريرية للبالغين:

• تسمم؛
• الصداع والمفاصل وآلام العضلات.
• الضعف والنعاس.
• ضعف الشهية
• خلل النطق؛
• التهاب الحلق والسعال؛
• سيلان الأنف؛
• القيء.
• وجع بطن.

الانفلونزا - التشخيص

يمكن التعرف بسهولة على المرض المعني من خلاله علامات محددة، ولكن هناك أيضا خاص التحاليل المخبريةللتعرف عليه. يتضمن تشخيص الأنفلونزا دراسة المادة الوراثية (مسحات من الأنف والحلق والملتحمة) بالطرق التالية:

• تفاعل البلمرة المتسلسل ()؛
• طريقة الأجسام المضادة الفلورية (MFA) ؛
• علم الفيروسات مع رد فعل تحييد.

الانفلونزا - الشدة

علاج الموصوف أمراض الجهاز التنفسييعتمد على شدة تطوره وشدة الأعراض. تتميز المتغيرات التالية لدورة ARVI:

1. شكل خفيف من الانفلونزا.درجة حرارة الجسم لا تتجاوز 38.5 درجة. الصداع وآلام العضلات والمفاصل معتدلة أو خفيفة. القيء إما غائب أو يحدث 1-2 مرات. شحوب الجلد، وأصوات القلب مكتومة، وأحيانًا عدم انتظام دقات القلب. علامات واضحة على تلف الجهاز التنفسي العلوي.
2. انفلونزا معتدلة.تصل الحمى إلى مستوى 38.5-39.5 درجة. هناك ألم شديد في الرأس والمفاصل مقل العيونآه والعضلات والقيء المتكرر. في اليوم 2-3 من المرض، يحدث نزيف في الأنف، عدم انتظام دقات القلب، ويلاحظ أصوات القلب الإيقاعي المكتومة.
3. انفلونزا شديدة.ترتفع الحمى إلى 39.5 درجة فما فوق، ويصاحبها خمول وخمول وهذيان وهلوسة. متلازمة الألم شديدة ومؤلمة، والقيء متكرر. الجلد شاحب جدًا و"رخامي" والشفاه والمناطق المحيطة بالفم تكتسب لونًا مزرقًا. تتدهور وظيفة القلب، وتظهر المضاعفات على شكل عدوى بكتيرية.
4. شكل مداهم (مفرط السمية).فترة حضانة قصيرة وتقدم سريع. علاج الأنفلونزا في هذه الحالة يجب أن يكون في حالات الطوارئ والداخلية. يتأثر الجهاز العصبي المركزي والقلب والرئتين. مع هذا النوع من الأمراض، الموت ممكن.

ما مدى خطورة الانفلونزا؟

المشكلة الرئيسية لأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية هي مضاعفاتها، خاصة بعد إضافة الالتهابات البكتيرية. عواقب خطيرةأنفلونزا:

• التهاب شعبي؛
• وذمة دماغية
• التهاب السحايا.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• الألم العصبي؛
• اعتلال الجذور.
• التهاب السحايا والدماغ.
• صدمة الحساسية السامة.
• التهاب العضل.
• التهاب التامور.
• نوبة قلبية؛
• التهاب عضل القلب؛
• متلازمة راي؛
• التهاب كبيبات الكلى.
• الدبيلة الجنبية.
• خراج الرئة وغيرها.

أساس علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية هو دعم جهاز المناعة. إذا لم تكن هناك مكونات بكتيرية للمرض، فإن العوامل الدوائية الأساسية مطلوبة فقط لتخفيف المظاهر السريرية لعلم الأمراض. لأشكال خفيفة ومعتدلة من المرض فمن المستحسن العلاج الإسعافيالأنفلونزا - التوصيات السريرية:

• راحة على السرير؛
• الحجر الصحي؛
• الكثير من المشروبات الدافئة.
• نظام غذائي لطيف محصن.
• التهوية المنتظمة والتنظيف المطهر الرطب للمباني؛
• الاستحمام اليومي.

كيفية علاج الانفلونزا لدى البالغين؟

بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه، يشمل علاج ARVI تناول الأدوية. علاج الأنفلونزا في المنزل ينطوي على استخدام الأدوية المسببة للمرض التي تؤثر على سبب المرض، و أدوية الأعراض، التخفيف من حالة الإنسان. أقراص مضادة للفيروساتأو يُنصح بتناول القطرات في أول 1-3 أيام بعد الإصابة. العلاج المتأخر للأنفلونزا الموجه للسبب غير فعال، لأن الخلايا المسببة للأمراض قد انتشرت بالفعل في جميع أنحاء الجسم.

يتم اختيار علاجات الأعراض اعتمادًا على الظواهر السريرية الناشئة. وتشمل هذه الأدوية التالية:

• مضادات الهيستامين.
• مضاد التهاب؛
• مسكنات الألم.
• خافضات الحرارة.
• محاليل مضيق للأوعية (للأنف) ؛
• مضادات السعال.
• حال للبلغم.
• مقشع.

علاج الانفلونزا عند الاطفال

جميع طرق علاج ARVI للبالغين قابلة للتطبيق أيضًا عند إصابة الطفل. قبل علاج الأنفلونزا في المنزل، من المستحسن استشارة طبيب الأطفال وتأكيد التشخيص. تشبه الأعراض المبكرة للمرض المعني إلى حد كبير الآفات الفيروسية الأخرى التي تحدث غالبًا في مرحلة الطفولة - حُماقالحصبة والحصبة الألمانية.

الخطر الرئيسي للأنفلونزا بالنسبة للطفل هو الجفاف بسبب القيء والإسهال والحمى وزيادة حركة الأمعاء. يجب على الآباء مراقبة نظام شرب الطفل، لأن نقص الماء في الجسم يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. يجب أن يلتصق الأطفال بالثدي أو يعطونهم زجاجة في كثير من الأحيان. يُنصح الأطفال الأكبر سنًا بشرب 0.5-1 كوب من الكومبوت الدافئ أو شاي الأعشاب أو الماء العادي كل بضع ساعات.

كيفية علاج الانفلونزا أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل، لا ينبغي للمرأة أن تأخذ جميع العوامل الدوائية تقريبا. يقتصر علاج الأنفلونزا لدى النساء الحوامل على المبادئ التوجيهية السريرية الأساسية. لعلاج الأعراض، يتم استخدام الأدوية الآمنة فقط (الباراسيتامول ومرادفاته)، والمستحضرات الطبيعية القائمة على الأعشاب والأطعمة، والاستنشاق. العلاج الصحيحيجب تطوير الأنفلونزا عند الأمهات الحوامل بواسطة معالج. يمنع منعا باتا استخدام مضادات البكتيريا القوية فهذا يشكل خطورة على الجنين.

في المسار القياسي لـ ARVI دون مضاعفات بكتيرية، ستكون هناك حاجة إلى الحد الأدنى من الأدوية. يجب تحديد كيفية علاج الأنفلونزا في المنزل فيما يتعلق بالأعراض عند ظهور علامات المرض. إذا تم الكشف عن العدوى في بداية تطور المرض، فمن المستحسن أن تأخذ دورة من الأدوية المضادة للفيروسات.

علاج الأنفلونزا – الأدوية

خلال المتوقع فترة الحضانةوفي أول 1-3 أيام بعد الإصابة، من المستحسن تناول الأدوية المسببة للمرض. أقراص مضادة للفيروسات ضد الأنفلونزا:

• تاميفلو.
• أمانتادين.
• إنجيستول.
• ميدانتان؛
• اميزون؛
• غريبفيرون.
• الزراعية.
• كاجوسيل.
• ريمانتادين.
• أدابرومين.
• لافوماكس.
• إرجوفيرون.
• أربيدول.
• ريلينزا.
• أنافيرون.
• تريازافيرين وآخرون.

العلاج الشامل للأنفلونزا ينطوي على استخدام الأدوية الأعراض. مضادات الهيستامين:

• تلفاست.
• سوبراستين.
• زوداك؛
• لوراتادين.
• فينيستيل ونظائرها.

مضاد للالتهابات وله تأثير مسكن:

• نالجيسين.
• ايبوبروفين؛
• نابروكسين.
• بنتالجين.
• نوروفين والمرادفات.

خافض للحرارة:

• إيبوكلين.
• افيرالجان.
• فيبوركول.
• مضادات الانفلونزا ونظائرها.

قطرات الأنف:

• زيميلين.
• نازيفين.
• اوتريفين.
• تيزين؛
• نازول وآخرون.

أدوية السعال:

• امبروكسول.
• جربيون.
• برونهوليتين.
• كلينبوتيرول والمرادفات.

الأدوية الطبيعية هي العلاج الفعال، تقديم الدعم لعمل الجهاز المناعي والتخفيف من أعراض السارس. قد يكون علاج الأنفلونزا في المنزل بالعلاجات الشعبية كافياً للشفاء التام. انتباه خاصيجب إعطاء الوصفات المقدمة لآباء الأطفال والأمهات الحوامل، الذين لا ينبغي لهم استخدام معظم الأدوية الدوائية.

مشروب مضاد للأنفلونزا في مرحلة مبكرة

مكونات:

• الماء المغلي الدافئ - 1.5 لتر؛
• ملح خشن أو ملح البحر - 1 ملعقة صغيرة؛
• مسحوق حمض الأسكوربيك – 1 جم؛
• عصير الليمون – 50 مل.

التحضير والاستخدام:

1. حل جميع المكونات في الماء.
2. حرك السائل جيدًا.
3. اشرب المنتج الناتج خلال 2-2.5 ساعة، ويفضل في اليوم الأول بعد الإصابة.

وصفة طبية ضد الانفلونزا

مكونات:

• الماء الساخن (وليس الماء المغلي) - 1 كوب؛
• جذر الزنجبيل المبشور - 1 ملعقة صغيرة ممتلئة؛
• ليمون - 1 شريحة سميكة؛
• العسل - 2 ملعقة صغيرة؛
• أوراق النعناع – 5-7 قطع.

التحضير والاستخدام

1. مزيج جذر الزنجبيل والعسل.
2. صب التركيبة بالماء الساخن.
3. أضيفي الليمون والنعناع، ​​واسحقيهم بالملعقة.
4. اترك المنتج لمدة 15-30 دقيقة.
5. تناول المشروب 1-4 مرات في اليوم.

شاي الأعشاب للأنفلونزا

مكونات:

• زهور البابونج - 1 ملعقة كبيرة. ملعقة؛
• الحرف الأول – 1 ملعقة كبيرة. ملعقة؛
• حكيم – 1 ملعقة كبيرة. ملعقة؛
• الماء المغلي – 500 مل؛
• العسل والمربى أو السكر - حسب الرغبة.

التحضير والاستخدام

1. طحن وخلط الأعشاب.
2. صب الماء المغلي عليهم.
3. يترك في وعاء محكم الغلق لمدة 40 دقيقة.
4. قم بتصفية الشاي وتحليته.
5. اشربي المشروب طوال اليوم، ويمكنك إضافة القليل من أوراق النعناع الطازجة.

مغلي خافض للحرارة

مكونات:

• الشعير اللؤلؤي – 100 غرام؛
• ماء – 1 لتر؛
• العسل - 1 ملعقة صغيرة.

التحضير والاستخدام

1. قم بغلي الحبوب على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة.
2. بارد، سلالة المرق.
3. امزج السائل الناتج مع العسل.
4. تناول الدواء قبل الذهاب إلى السرير.

هل يمكنك تناول المضادات الحيوية للأنفلونزا؟

المرض الموصوف هو عدوى فيروسية، وبالتالي فإن الأدوية المضادة للميكروبات عاجزة في هذه الحالة. المضادات الحيوية ضد الأنفلونزا ليست غير فعالة فحسب، بل يمكن أن تكون ضارة أيضًا. تعمل هذه الأدوية على إضعاف جهاز المناعة في الجسم، مما يتسبب في تكاثر الفيروس وانتشاره بشكل أسرع. الوضع الوحيد عندما يكون من الضروري استخدام العوامل المضادة للميكروبات هو علاج الأنفلونزا المعقدة. عند حدوث عدوى بكتيرية، تساعد المضادات الحيوية في قمعها، ولكن يجب أن يصفها الطبيب فقط.

كيف تتجنب الإصابة بالأنفلونزا؟

هناك تدابير عامة ومحددة للوقاية من الإصابة بفيروس ARVI.

الوقاية القياسية من الانفلونزا ونزلات البرد:

1. تغذية كاملة.
2. نمط حياة صحي.
3. الوقت الكافي للراحة.
4. النشاط البدني.
5. الامتثال لقواعد النظافة.
6. تصلب الجسم.
7. تجنب الأماكن التي بها حشود كبيرة من الناس أثناء الأوبئة.
8. تناول مجمعات الفيتامينات والأدوية المعدلة للمناعة.

علاج أنفلونزايجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن ويستمر حتى الاختفاء التام علامات طبيهالالتهابات. ومن الجدير بالذكر أنه نظرًا لقصر فترة الحضانة والتقدم السريع للمرض، فإن المرضى الذين يعانون من أشكال الأنفلونزا الخفيفة والمتوسطة نادرًا ما يطلبون المساعدة الطبية في الوقت المحدد. في الوقت نفسه، في أشكال حادة أو مداهمة من المرض، مضاعفات من اعضاء داخليةقد يتطور في غضون أيام قليلة بعد ظهور العلامات السريرية الأولى للعدوى. في هذه الحالة، يتطلب العلاج المزيد من الوقت والجهد، ولكنه ليس فعالا دائما.

هل ستختفي الانفلونزا بدون علاج؟

في حالة الأنفلونزا الخفيفة، تستمر الفترة الحادة للمرض لمدة 2-3 أيام، وبعد ذلك قد تهدأ الأعراض تدريجيًا وتختفي تمامًا. خطر حدوث مضاعفات هو الحد الأدنى. في الوقت نفسه، مع الأنفلونزا المعتدلة، يمكن أن تستمر فترة الحمى لمدة تصل إلى 5-6 أيام، مما يزيد من خطر تلف القلب والرئتين والجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي). في هذه الحالة، يمكن أيضًا أن تختفي الأنفلونزا من تلقاء نفسها ( دون علاج محددومع ذلك، قد تستمر فترة التعافي لمدة 2-3 أسابيع، حيث سيعاني المرضى من زيادة التعب والتهيج والعصبية والأرق ونوبات زيادة معدل ضربات القلب.

في شكل حاد من الأنفلونزا، تؤدي شدة متلازمة التسمم إلى تلف الأعضاء الداخلية في غضون عدة أيام، لذلك، دون العلاج المناسب، يحدث دائما انتهاك لعمل القلب والرئتين والجهاز العصبي المركزي، مع احتمال الوفاة. في حالة الإصابة بالأنفلونزا الخاطفة دون الحاجة إلى المساعدة العاجلة الرعاية الطبيةيموت المريض خلال 1-2 أيام.

رعاية الأشخاص المصابين بالأنفلونزا

عند علاج الأنفلونزا في المنزل، يجب على المرضى اتباع روتين يومي معين واتباع قواعد معينة. في حالة الشكل الخفيف من المرض، يمكن للمرضى عادة الاعتناء بأنفسهم، بينما في حالة الأنفلونزا المعتدلة قد يحتاجون إلى مساعدة من الآخرين.

عند رعاية مريض مصاب بالأنفلونزا، من المهم أن نتذكر أنه مصدر فيروس خطير للغاية، لذلك يجب على جميع أفراد الأسرة اتباع إجراءات سلامة معينة.

تشمل رعاية الأشخاص المصابين بالأنفلونزا ما يلي:

• الراحة الصارمة في السرير.يجب أن يظل المرضى في السرير طوال الفترة الحادة للمرض، ولا يستيقظون إلا عند الضرورة القصوى. خلاف ذلك، يزيد خطر الإصابة بمضاعفات الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي المركزي ( في وضعية الوقوف، يتدهور تدفق الدم إلى الدماغ وقد تحدث الدوخة) والقلوب ( عند التحرك، يزيد الحمل على عضلة القلب بشكل ملحوظ).
• التغيير المنتظم لأغطية السرير.من المهم أن تتذكر أن فيروس الأنفلونزا يمكن أن يعيش لبعض الوقت في مخاط الأنف أو البلغم، والذي يمكن أن يهبط على وسادة أو ملاءة عند السعال أو العطس، مما يزيد من خطر إصابة أفراد الأسرة الآخرين. ولهذا يجب تغيير سرير المريض وملابسه يومياً، ويجب غسل الملابس المستبدلة فوراً باستخدام مسحوق الغسيل.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.يجب أن يكون لدى الشخص المريض فرشاة أسنانه الشخصية، ومشطه، وأدواته الشخصية، التي يجب غسلها جيداً بعد الوجبة التالية مباشرة.
• تهوية منتظمة للغرفة.أثناء الإقامة الطويلة في غرفة مغلقة، يطلق الشخص المريض باستمرار جزيئات فيروسية في الهواء، ونتيجة لذلك يزداد تركيزها في الغرفة. يمكن القضاء على هذه الظاهرة السلبية عن طريق تهوية الغرفة بانتظام، والتي ينبغي القيام بها مرتين على الأقل يوميًا لمدة 15-20 دقيقة ( في الصباح بعد الاستيقاظ وفي المساء قبل النوم). ومن المهم ملاحظة أنه عند تهوية الغرفة في موسم البرد، يجب على المريض الانتقال مؤقتًا إلى غرفة أخرى أو تغطية رأسه ببطانية دافئة لمنع انخفاض حرارة الجهاز التنفسي العلوي.
• الإلتزام بقواعد السلامة الشخصية.خلال فترة الأنفلونزا الحادة، يجب على المريض نفسه، وكذلك جميع الأشخاص المحيطين به وزائريه، استخدام الأقنعة الطبية، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية نقل الفيروس.

الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بالأنفلونزا

عند الإصابة بالأنفلونزا، ينبغي تناول الأدوية المضادة للفيروسات في أقرب وقت ممكن، لأن التأخير يساهم في تلف مساحات كبيرة من الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي، وتطور التسمم وتطور المضاعفات. من الناحية المثالية، يجب البدء بتناول الأدوية المضادة للفيروسات خلال فترة حضانة الأنفلونزا، مما من شأنه أن يمنع تطور المرض. ومع ذلك، بما أن هذه الفترة تكون بدون أعراض، في معظم الحالات، يبدأ العلاج المحدد بعد 1-3 أيام من ظهور المرض. أعراض مرضية.

تساعد المنتجات المعقدة في القضاء على الأعراض غير السارة للأنفلونزا والسارس، والحفاظ على الكفاءة، ولكنها غالبا ما تحتوي على فينيليفرين، وهي مادة تزيد من ضغط الدم، مما يعطي شعورا بالبهجة، ولكن يمكن أن يسبب آثارا جانبية من نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك، في بعض الحالات، من الأفضل اختيار دواء بدون مكونات من هذا النوع، على سبيل المثال، AntiGrippin من NaturProduct، مما يساعد على تخفيف الأعراض غير السارة لـ ARVI دون التسبب في زيادة ضغط الدم.
هناك موانع. من الضروري استشارة أخصائي.

من المهم أن نلاحظ أنه بعد انحسار فترة الحمى وعودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها، لا فائدة من تناول الأدوية المضادة للفيروسات. في هذا الوقت، تم بالفعل إزالة الفيروس بالكامل تقريبا من الجسم، والأعراض الموجودة هي مظاهر متبقية من الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية والجسم بأكمله ككل. ليس هناك أيضا أي نقطة في اتخاذها الأدوية المضادة للفيروساتمع تطور المضاعفات البكتيرية ( على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي) لأنها تنشط فقط ضد الفيروسات وليس لها أي تأثير على البكتيريا.

الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الأنفلونزا

اسم الدواء	آلية تأثير علاجي	اتجاهات للاستخدام والجرعات
ريمانتادين	الدواء فعال ضد فيروس الأنفلونزا A. فهو يمنع عملية تكاثر الفيروس في الخلايا البطانية، ويمنع أيضًا إطلاق الجزيئات الفيروسية المشكلة من الخلايا المصابة بالفعل. بفضل الدورة الدموية طويلة الأمد في الجسم، يمكن استخدامه للأغراض العلاجية والوقائية.	يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات مع كوب كامل من الماء المغلي الدافئ. للعلاج والوقاية من الانفلونزا ( أثناء الوباء، وكذلك بعد الاتصال الوثيق مع شخص مريض) يجب على البالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات تناول 100 ملغ من الدواء مرتين في اليوم ( في الصباح وفي المساء) في غضون 5 - 7 أيام. بالنسبة للأطفال دون سن 10 سنوات، يوصف الدواء بجرعة 5 ملغم/كغم مرة واحدة يوميًا.
كاجوسيل	يزيد من إنتاج الإنترفيرون ( مادة مضادة للفيروسات والمناعة) في جميع خلايا الجهاز المناعي، والتي توفر الحماية المضادة للفيروسات للجسم.	يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات. في اليومين الأولين من العلاج - 2 حبة 3 مرات في اليوم ( كل 8 ساعات)، وفي اليومين المقبلين - قرص واحد 3 مرات في اليوم.
إنجافيرين	يمنع عملية تكاثر الفيروسات من النوع A وB، كما يحفز تكوين الإنترفيرون في خلايا الجهاز المناعي.	في الداخل، بغض النظر عن تناول الطعام. الأطفال فوق 13 عامًا - 60 مجم مرة واحدة يوميًا، والبالغون - 90 مجم مرة واحدة يوميًا. مسار العلاج هو 5-7 أيام.
أوسيلتاميفير(تاميفلو)	يمنع إنزيم النورامينيداز، وهو جزء من الفيروسات من النوع A وB وهو ضروري لتكاثرها.	خذ عن طريق الفم. لعلاج الأنفلونزا، يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين 75 ملغ من الدواء مرتين يوميًا لمدة 5 أيام. لأغراض وقائية ( خلال وباء الانفلونزا) يمكن وصفه للأطفال فوق سن 12 عامًا والبالغين 75 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أقصاها 6 أسابيع.
مرهم أوكسوليني	عند الاتصال بمواد تحتوي على فيروس ( المخاط والبلغم) له تأثير مبيد للفيروسات، أي أنه يدمر الجزيئات الفيروسية.	يتم دهن مرهم 0.25% على الغشاء المخاطي للممرين الأنفيين 3 مرات في اليوم. للوقاية من الأنفلونزا أثناء الوباء، فإن المدة الموصى بها لاستخدام الدواء هي 25-30 يومًا. ويمكن أيضًا استخدام الدواء قبل زيارة شخص مصاب بالأنفلونزا للوقاية من العدوى. كما أن استخدام مرهم الأوكسولين من قبل شخص مصاب يقلل من احتمالية انتشار الجزيئات الفيروسية.

أدوية الانترفيرون للأنفلونزا

الإنترفيرون هو مادة مضادة للفيروسات ومحفزة للمناعة تزيد من المقاومة الشاملة للجسم. وللعلاج والوقاية من الأنفلونزا ينصح بتطبيقه موضعياً عن طريق التقطير في الأنف. لهذا، أمبولة مع الدواء ( 2 ملليلتر) مذاب في 40 مل من الماء المقطر. لعلاج الانفلونزا ( عند ظهور الأعراض الأولى للمرض) يوصى بغرس 2-3 قطرات من المحلول الناتج في كل ممر أنفي كل 15 دقيقة لمدة 4 ساعات متتالية. خلال الأيام الأربعة التالية، يجب استخدام الدواء بنفس الجرعة 4 إلى 5 مرات في اليوم ( كل 5 - 6 ساعات). مع طريقة الاستخدام هذه، يزيد الدواء من مقاومة خلايا الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، مما يمنع تغلغل الجزيئات الفيروسية فيها.

للوقاية من الأنفلونزا يجب غرس الدواء في الأنف ( 5 قطرات في كل ممر أنفي كل 12 ساعة) طوال فترة الوباء بأكملها.

المضادات الحيوية للأنفلونزا

لا تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج الأنفلونزا، لأنها ليس لها أي تأثير على الجزيئات الفيروسية ولا تزيد من مقاومة الجسم. لا يمكن وصف المضادات الحيوية إلا عند الانضمام عدوى بكتيرية، والذي يمكن الإشارة إليه من خلال ظهور بلغم قيحي ذو رائحة كريهة، وتدهور الحالة الحالة العامةوزيادة في درجة حرارة الجسم بعد يوم أو يومين من انحسار الفترة الحادة للأنفلونزا. أيضا، يمكن وصف المضادات الحيوية للأنفلونزا للمرضى الضعفاء من أجل منع تطور العدوى البكتيرية، ومع ذلك، يجب تنفيذ طريقة الوقاية هذه فقط تحت الإشراف المستمر للأخصائي.

المضادات الحيوية للأنفلونزا

مجموعة المخدرات	مندوب	آلية العمل العلاجي	اتجاهات للاستخدام والجرعات
السيفالوسبورينات	سيفوروكسيم	مضادات حيوية مدى واسعالإجراءات التي تمنع تكوين جدار الخلية البكتيرية وتسبب موتها.	يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل أو الوريد. البالغين - 0.75 - 1.5 جرام 4 مرات في اليوم. الأطفال – 10 – 25 مجم/كجم 3 – 4 مرات يومياً.
	سيفوتاكسيم		عن طريق الوريد أو العضل 1 جرام 2-4 مرات يوميا ( اعتمادا على شدة العدوى البكتيرية).
البنسلينات	اوجمنتين	يحتوي على المضاد الحيوي أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك الذي يحمي الدواء من العمل المدمر للإنزيمات التي تفرزها بعض البكتيريا. يعمل مبيد للجراثيم ( يقتل البكتيريا).	عن طريق الفم للبالغين والأطفال فوق 12 سنة - 250 - 500 ملغ 3 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال الأصغر سنا، يتم تحديد الجرعة اعتمادا على العمر.
الماكروليدات	كلاريثروميسين	إنها تعطل عملية تكوين البروتين في البكتيريا، مما يجعل عملية تكاثرها مستحيلة.	عن طريق الفم: 250-500 ملغ 2-4 مرات يومياً لمدة 1-2 أسابيع.
	الاريثروميسين		البالغين والأطفال فوق 14 عامًا - 0.25 - 0.5 جرام عن طريق الفم 4 مرات يوميًا لمدة 10 - 15 يومًا.

الأدوية المضادة للالتهابات وخافضات الحرارة للأنفلونزا

الأدوية المضادة للالتهابات لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على تطور الفيروس، لكنها تخفف بشكل كبير من مسار المرض، وتطبيع درجة حرارة الجسم وتقليل شدة الالتهاب في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي وفي جميع أنحاء الجسم.

من المهم أن تتذكر أنه لا يمكنك تناول الأدوية المضادة للالتهابات إلا بعد زيارة الطبيب وإجراء التشخيص. خلاف ذلك، يمكن لهذه الأدوية القضاء على أعراض المرض أو إخفاءها، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد التشخيص والعلاج بشكل كبير.

اليوم، تعطى الأفضلية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ( مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). إنها تمنع إنزيمًا خاصًا - إنزيمات الأكسدة الحلقية، والذي بدونه يكون التقدم مستحيلًا. العملية الالتهابيةفي الأنسجة الطرفية. ونتيجة لذلك، فإن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنة.

بالنسبة للأنفلونزا، يمكنك تناول:

• الإندوميتاسين.عن طريق الفم: 25-50 ملغ 3 مرات في اليوم. يجب تناول الدواء أثناء أو بعد الوجبة مباشرة مع كوب من الحليب الدافئ.
• الباراسيتامول.عن طريق الفم، البالغين والأطفال فوق 14 سنة – 500 – 1000 ملغ 3 – 4 مرات في اليوم. يتم حساب الجرعة للأطفال أقل من 14 عامًا اعتمادًا على العمر ووزن الجسم. يجب تناول الدواء بعد ساعتين من تناول الطعام مع كوب من الماء المغلي الدافئ.
• نيميسيل.يتناول البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 100 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.
• ايبوبروفين.عن طريق الفم، بعد الوجبات، للبالغين والأطفال فوق 12 سنة - 150 - 300 ملغ 3 مرات في اليوم.
• ميلوكسيكام.عن طريق الفم، أثناء الوجبات، 7.5-15 ملغ 1-2 مرات في اليوم ( ولكن ليس أكثر من 15 ملغ يوميا).

ومن الجدير بالذكر أنه لا ينصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأكثر من 5 أيام متتالية دون وصفة طبية. يجب عليك أيضًا عدم تناول هذه الأدوية لفترة طويلة ( لمدة أسبوعين أو أكثر) لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي ( قاتلة في بعض الأحيان).

التحاميل للأنفلونزا

إدارة الدواء عن طريق المستقيم ( في المستقيم) على شكل تحاميل له عدد من المزايا مقارنة بتناول الأقراص عن طريق الفم. لذلك، على سبيل المثال، بعد تناول قرص، يتم امتصاصه في المعدة أو الأمعاء، ثم يدخل عبر مجرى الدم إلى الكبد، حيث يتم تحييده. معظممكوناته النشطة. أيضا متى الاستخدام على المدى الطويلالجرعات الكبيرة من بعض الأدوية يمكن أن تلحق الضرر بخلايا الكبد نفسه.

عند إعطاء الدواء عن طريق المستقيم المواد الطبيةيتم امتصاصها مباشرة في مجرى الدم الجهازي، وتجاوز الكبد، يتم تسليمها إلى موقع عملها. للأنفلونزا في الشكل التحاميل الشرجيةيتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وكذلك بعض المنشطات المناعية، في أغلب الأحيان.

في شكل تحاميل المستقيم يمكنك وصف:

• الباراسيتامول.البالغين - 500 ملغ 2-4 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال، يتم حساب الجرعة حسب الفئة العمرية.
• الإندوميتاسين.يتم حقن الدواء عميقا قدر الإمكان في المستقيم. البالغين - 50 ملغ 2-3 مرات في اليوم، الأطفال فوق 14 سنة - 0.75 - 1.2 ملغم / كغم مرتين في اليوم.
• ميلوكسيكام.يتم إعطاء البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 15 مجم مرة واحدة يوميًا.
• فيفيرون.يحتوي هذا الدواء على الإنترفيرون، الذي له تأثير واضح مضاد للفيروسات ومنبه للمناعة. للبالغين والأطفال فوق 7 سنوات يوصف الدواء بجرعة 500 ألف وحدة دولية ( أنا) مرتين يوميا لمدة 5 أيام. يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 7 سنوات 150 ألف وحدة دولية مرتين يوميًا لمدة 5 أيام.

قطرات الأنف للأنفلونزا

يمكن استخدام مستحضرات الإنترفيرون، التي لها تأثيرات مضادة للفيروسات ومنشطة للمناعة، موضعياً على شكل قطرات أنفية ( وقد تم وصف آلية العمل والجرعة سابقا). أيضا للقضاء على أعراض انفلونزا الأنف ( احتقان الأنف وسيلان الأنف) يمكنك استخدام أدوية من مجموعة مقلدات ألفا وأكثرها شيوعًا هو الزايلوميتازولين ( جالازولين، أوتيلين). هذا الدواءيحفز مستقبلات خاصة في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييقها وانخفاض نفاذيتها جدار الأوعية الدموية. عندما يتم غرس أو حقن الأدوية التي تحتوي على الزايلوميتازولين في الأنف، يتم التخلص من تورم الغشاء المخاطي للأنف في غضون 3 إلى 5 دقائق، وبعد ذلك يصبح التنفس الأنفي أكثر حرية وأكثر كفاءة.

من المهم ملاحظة أن استخدام الزايلوميتازولين لأكثر من 7-10 أيام يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات المرتبطة بضعف حساسية الأوعية الدموية للمواد المضيقة للأوعية، والتي يتم التعبير عنها من خلال تمددها وتضخمها ( الانتشار) أنسجة الغشاء المخاطي للأنف.

الفيتامينات للأنفلونزا

الفيتامينات هي مواد خاصةوالتي لا يتم إنتاجها في الجسم نفسه وتأتي فقط من الخارج، ولكنها حيوية لكل شخص. في حالة الأنفلونزا، تزداد الحاجة إلى بعض الفيتامينات بشكل خاص، وذلك بسبب تلف العديد من الأنسجة وتسريع عمليات التمثيل الغذائي.

الفيتامينات للأنفلونزا

اسم	آلية العمل	اتجاهات للاستخدام والجرعات
فيتامين سي(حمض الاسكوربيك)	يشارك في استقلاب الكربوهيدرات وهو ضروري أيضًا للترميم الطبيعي للأنسجة التالفة. يزيد من مقاومة الجسم للالتهابات، ويزيد نغمة الأوعية الدمويةويقلل من نفاذية جدار الأوعية الدموية.	عن طريق الفم: 50-100 ملغ 2-3 مرات في اليوم. أطفال) أو 3 – 5 مرات في اليوم ( الكبار).
فيتامين ب1(الثيامين)	مطلوب ل الأداء الطبيعيالجهاز العصبي، ويشارك أيضًا في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الثيامين من مقاومة الخلايا في مواجهة المواد السامة المختلفة التي تتشكل بكميات كبيرة في موقع الالتهاب.	عن طريق الفم للبالغين – 10 ملغ 1 – 5 مرات في اليوم لمدة 1 – 1.5 شهر. بالنسبة للأطفال، يتم تحديد الجرعة حسب العمر.
فيتامين ب2(الريبوفلافين)	يشارك في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات.	يوصف للبالغين 5-10 ملغ عن طريق الفم 1-3 مرات في اليوم. الأطفال – 1.5 ملغ مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج المستمر لا تزيد عن 1.5 شهر.
فيتامين ب6(البيريدوكسين)	ضروري للعمل الطبيعي للخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.	في الداخل بعد الوجبات بجرعة علاجية ( 20 – 30 ملغ مرتين يومياً لمدة شهرين) أو بجرعة وقائية ( 2-5 ملغ مرة واحدة يوميا).
فيتامين ه(توكوفيرول)	له تأثير مضاد للأكسدة واضح، أي أنه يحمي الخلايا من الآثار الضارة للعديد من المنتجات السامة التي تتشكل في موقع الالتهاب.	عن طريق الفم، البالغين - 8-10 ملغ مرة واحدة يوميًا، الأطفال - 3-7 ملغ مرة واحدة يوميًا ( حسب العمر).

النظام الغذائي للأنفلونزا

التغذية السليمة هي عنصر مهمفي علاج الانفلونزا. الغرض من النظام الغذائي في هذه الحالة هو تزويد الجسم بجميع العناصر الغذائية والمعادن والعناصر النزرة الضرورية التي يجب استهلاكها في شكل سهل الهضم. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يساهم النظام الغذائي في إزالة السموم من الجسم، أي إزالة الجزيئات الفيروسية والمواد السامة التي تتشكل أثناء تدمير الخلايا المصابة بالفيروس من مجرى الدم.

بسبب إعاقة حركية شديدة الجهاز الهضميأثناء تفاقم الأنفلونزا، يجب عليك تناول أجزاء صغيرة، 5-6 مرات في اليوم. ومن المهم أيضًا تناول الكثير من السوائل ( ما لا يقل عن 2 لتر يوميا) مما يساعد على تمييع الدم وتقليل تركيز السموم فيه. من المهم أن نتذكر أنه بسبب تلف الغشاء المخاطي للبلعوم والجهاز التنفسي العلوي، يُمنع المريض منعًا باتًا من تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة، والأطعمة الخشنة والقاسية، وكذلك أي مواد مهيجة، لأن ذلك يمكن أن يزيد الالتهاب. على مستوى الغشاء المخاطي.

النظام الغذائي للأنفلونزا

اللحوم الخالية من الدهن ( دجاج، ديك رومي); شرحات البخار؛ البطاطس؛ عصيدة السميد الحنطة السوداء عصيدة؛ بيض مخفوق؛ جبن؛ التفاح المخبوز؛ التوت الحلو ‏( التوت والفراولة); هلام؛ كومبوت الفاكهة؛ الشاي الدافئ؛ العصائر الطازجة( دافيء).	اللحوم الدهنية( البط والأوز ولحم الخنزير); اللحوم المعلبة؛ سمك مملح؛ سالو؛ خبز الجاودار؛ السلع المخبوزة الطازجة؛ البقوليات. ملفوف مخلل؛ التوت الحامض ( الكشمش والكرز); عصيدة الشعير اللؤلؤي؛ كريم؛ البيض المقلي؛ الفلفل؛ فجل حار؛ مشروبات كحولية؛ قهوة قوية المشروبات الكربونية.

كيفية علاج الانفلونزا مع العلاجات الشعبية في المنزل؟

يتم استخدام العديد من الوصفات الشعبية بنجاح لعلاج الأنفلونزا والوقاية منها، وكذلك لمنع المضاعفات المحتملة.

للأنفلونزا يمكنك استخدام:

• الشاي مع التوت.له تأثير معرق وخافض للحرارة. وفي الوقت نفسه، فإن الاستهلاك المنتظم للشاي يساعد على تمييع الدم وتقليل تركيز السموم فيه، مما يسهل مسار المرض.
• شاي بالليمون.يحتوي الليمون على فيتامينات C وB1 وB2 والعديد من الفيتامينات الأخرى الضرورية لجسم الشخص المصاب بالأنفلونزا. يمكن تناول الشاي مع الليمون عدة مرات في اليوم، وإذا رغبت في ذلك، يمكنك إضافة التوت إليه، مما سيعزز تأثير الشفاء.
• الحليب مع العسل والزبدة.في كوب دافئ( ليست ساخنة) يجب إضافة الحليب 1 ملعقة صغيرة من العسل وقطعة صغيرة سمنة. تخلط جميع المكونات جيداً وتشرب في الليل قبل النوم. يساعد على تقليل شدة التهاب الحلق وتهدئة العمليات الالتهابية على مستوى الغشاء المخاطي البلعومي المصاب.
• عصير أوراق الصبار.يحتوي الصبار على مضادات للبكتيريا ومضادة للالتهابات و عمل قابض. فعال عند سقوطه في الأنف ( قطرتان في كل ممر أنفي مرتين في اليوم) لأنه يقلل من شدة تورم الغشاء المخاطي ويعيد التنفس عن طريق الأنف إلى طبيعته.
• ثوم.متضمن في من هذا المنتجالمواد الفعالة لها تأثيرات مضادة للميكروبات ومقشع، مما يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات بكتيرية أثناء الأنفلونزا. أثناء وباء الأنفلونزا، يوصى بتناول فص واحد من الثوم على الأقل أثناء الغداء والعشاء.

الوقاية من الانفلونزا

يمكن أن تكون الوقاية من الأنفلونزا محددة وغير محددة. الوقاية المحددة تتكون من استخدام لقاح ( التطعيمات) ضد الأنفلونزا، بينما غير محدد هو زيادة الدفاعات العامة للجسم، وكذلك الوقاية من الإصابة بفيروس الأنفلونزا.

هل تتطور المناعة بعد الإصابة بالأنفلونزا؟

بعد الإصابة بالأنفلونزا تبقى المناعة قوية ( المناعة ضد هذا الفيروس) لفترة معينة، وذلك بسبب دوران أجسام مضادة محددة مضادة للفيروسات في الدم. على سبيل المثال، بعد الأنفلونزا A، تستمر المناعة لمدة 2-3 سنوات، بينما بعد الأنفلونزا B تستمر لمدة 3-6 سنوات. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذه المناعة تنشط فقط ضد نوع الفيروس الذي تسبب في الإصابة بالأنفلونزا لدى هذا الشخص بالذات. وإذا اعتبرنا أن فيروس الأنفلونزا A يتميز بالتباين الكبير في تركيبته المستضدية، يصبح من الواضح لماذا يمكن أن يصاب نفس الشخص بالأنفلونزا كل عام. ولا تنس أيضًا أن الإصابة بالأنفلونزا من النوع A لا توفر الحماية ضد الأنفلونزا التي تسببها الفيروسات من النوع B وC.

كم يوما يكون الشخص معديا بالأنفلونزا؟

بعد الإصابة بالأنفلونزا، يتكاثر الفيروس لعدة أيام في خلايا الأغشية المخاطية المصابة، لكنه لا يخرج إلى الخارج. ولهذا السبب، خلال فترة الحضانة، لا يشكل الشخص المصاب خطراً على الآخرين.

منذ فترة الحضانة الأخيرة، يبدأ الفيروس في إطلاقه بشكل نشط من الخلايا المصابة ويتم إطلاقه من الجهاز التنفسي للمريض جنبًا إلى جنب مع جزيئات دقيقة من اللعاب أو المخاط أو البلغم. هذه الظاهرةيستمر حتى يتم تدمير جميع الجزيئات الفيروسية بالكامل، أي حتى تمر المرحلة الحادة من المرض. في حالة الأنفلونزا الخفيفة، يمكن أن تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام، بينما في حالة الأنفلونزا المعتدلة يمكن أن تستمر من 3 إلى 5 أيام. ولهذا السبب يخضع مرضى الأنفلونزا لعزل صارم لمدة لا تقل عن 4 ( ومن الناحية المثالية - 5 - 7) بعد أيام من ظهور المظاهر السريرية الأولى للمرض.

بعد أن تهدأ الظواهر الالتهابية الحادة، لا يصبح الشخص معديا، على الرغم من أن المظاهر المتبقية للمرض ( الضعف والخمول والسعال وما إلى ذلك) قد يستمر لعدة أسابيع أو أشهر.

مصل ( الكسب غير المشروع) من الانفلونزا

إن تطعيم السكان هو الطريقة الأكثر فعالية لمنع تطور الأنفلونزا. ومع ذلك، بسبب التباين الكبير لفيروس الأنفلونزا A ( وهو المسؤول عن معظم أوبئة هذا المرض) ، تقتصر فعالية التطعيم على الوقاية من الأنفلونزا الموسمية ( أي أنه بعد مرور بعض الوقت على التطعيم، قد يصاب المريض بالفعل بفيروس جديد معدل).

جوهر التطعيم هو على النحو التالي. يتم إدخال جزيئات فيروسية ضعيفة أو مدمرة إلى جسم الإنسان، مما يحفز جهاز المناعة ويحفز تكوين الأجسام المضادة المضادة للفيروسات، لكنه لا يؤدي إلى تطوير صورة سريرية واضحة للمرض. يوجد اليوم عدة أنواع من لقاحات الأنفلونزا، يحتوي كل منها على مكونات مختلفة.

للتطعيم ضد الأنفلونزا يمكن استخدام ما يلي:

• اللقاح الحي المضعف.يحتوي على جزيئات فيروسية حية تم إضعافها بشكل مصطنع ( نتيجة التعرض للعوامل الفيزيائية أو الكيميائية المختلفة) وليست قادرة على التسبب في ظهور علامات سريرية للأنفلونزا.
• لقاح فيروسي كامل.يحتوي على قتل ( غير نشط) الجسيمات الفيروسية.
• لقاح الانقسام.يحتوي على جزيئات فيروسية مدمرة فردية، بالإضافة إلى بعض البروتينات الفيروسية.
• لقاح الوحدة الفرعية.أنها تحتوي على مكونين بروتينيين فقط من الفيروس - النورامينيداز والهيماجلوتينين، وهما المسؤولان في الظروف العادية عن تطور معظم أعراض الأنفلونزا. ومع ذلك، فهي آمنة كجزء من اللقاح، لأنه بدون الفيروس نفسه، لا يزيد تركيز هذه المواد في الدم.

ومن المهم أن نلاحظ أن استخدام اللقاح يؤدي إلى تطوير مناعة فقط لأشكال الفيروسات التي تم حقن جزيئاتها في المريض. كما ذكرنا سابقًا، يتميز فيروس النوع A بتباين كبير في تكوين المستضدات، ولهذا السبب من المستحيل التنبؤ بالسكان وتطعيمهم ضد جميع أشكال الفيروسات المحتملة مسبقًا. وفي هذا الصدد، مع بداية كل موسم خريفي، يقوم الخبراء بتقييم الوضع الوبائي في البلاد وفي العالم، وعزل عدة سلالات ( الأنواع الفرعية) فيروسات الأنفلونزا التي من المرجح أن تسبب وباءً هذا العام. يتم تضمين هذه السلالات في اللقاح الذي يتم إعطاؤه للسكان.

وبناءً على ما سبق، يترتب على ذلك أيضًا أن التطعيم ضد الأنفلونزا لا يوفر ضمانًا مطلقًا بعدم إصابة الشخص بالفيروس، ولكنه يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث هذه الظاهرة.

اليوم، لا يعتبر التحصين الشامل للسكان هو الخيار الأفضل للوقاية من الأنفلونزا. في معظم البلدان، يتم إعطاء التطعيمات فقط للأشخاص الذين ينتمون إلى إحدى المجموعات ارتفاع الخطرعدوى فيروسية.

• لكبار السن؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• معلمون؛
• العاملون في رياض الأطفال والمدارس الداخلية؛
• العاملون في المجال الطبي؛
• النساء الحوامل.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في مختلف الأعضاء ( الرئتين والقلب والكبد والكلى).

يعتمد مسار إعطاء اللقاح على نوعه. على سبيل المثال، يتم إعطاء اللقاحات الحية الموهنة عن طريق الأنف، عن طريق غرس بضع قطرات من الدواء في الممرات الأنفية. في الوقت نفسه، يتم إعطاء اللقاحات المعطلة والوحيدة تحت الجلد.

قد تشمل الآثار الجانبية بعد التطعيم ما يلي:

• ألم في موقع إعطاء اللقاح.
• احمرار الجلد في موقع إعطاء اللقاح.
• زيادة في درجة حرارة الجسم ( ما يصل إلى 37 - 39 درجة);
• صداع؛
• ضعف؛
• سيلان الأنف؛
• إحتقان بالأنف؛
• ردود الفعل التحسسية ( من الطفح الجلدي إلى صدمة الحساسية).

موانع التطعيم ضد الأنفلونزا:

• المرضى الذين لديهم علامات الانفلونزا الحادة أو نزلات البرد ( الحمى والسعال وسيلان الأنف والصداع وآلام العضلات والضعف العام وما إلى ذلك.).
• المرضى الذين أصيبوا بالفعل بالأنفلونزا الموسمية خلال آخر 3 إلى 4 أشهر.
• الأطفال أقل من 6 أشهر.
• إذا كان لديك ردود فعل تحسسية تجاه لقاح مماثل في الماضي.
• عندما ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة ( بغض النظر عن السبب).
• لأمراض جهاز الدم.

تدابير مكافحة الوباء والحجر الصحي للأنفلونزا

في حالة اكتشاف حالة أنفلونزا يجب عزل الشخص المريض ( في المنزل أو في المستشفى) لمدة لا تقل عن 4 أيام. في مكان إقامته ( على سبيل المثال، في المدرسة، في العمل، وما إلى ذلك)، وكذلك في جميع الأماكن المزدحمة ( في المدارس والجامعات والمصانع والمستشفيات والعيادات) يتم تنفيذ التدابير الصحية والنظافة العادية.

تشمل تدابير مكافحة وباء الأنفلونزا ما يلي:

• التنظيف الرطب المنهجي للمباني، حيث يتم خلاله مسح جميع الأسطح بمحلول الكلورامين بنسبة 0.2٪.
• عادي ( 2 – 3 مرات يوميا) تهوية جميع الغرف .
• تشعيع الهواء الداخلي بمصابيح الأشعة فوق البنفسجية مرتين في اليوم.
• استخدام الكمامات من قبل جميع العاملين في المدارس والمستشفيات والمصانع والمؤسسات الأخرى.
• الاستخدام المنتظم 0.25% مرهم أوكسولينيوالتي ينبغي استخدامها لتليين الممرات الأنفية 2-3 مرات يوميًا طوال فترة الوباء.
• استخدام الأدوية المضادة للفيروسات بجرعات وقائية ( على سبيل المثال، الريمانتادين 100 ملغ مرتين في اليوم).
• استخدام أدوية الإنترفيرون ( على شكل قطرات في الأنف) لزيادة مقاومة الجسم ضد فيروس الأنفلونزا.
• مراقبة جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالمريض المريض لمدة أسبوع واحد.

عندما ينتشر الفيروس بسرعة كبيرة، وكذلك عندما يكون هناك ارتفاع في معدلات الإصابة بالمرض و/أو الوفيات بين السكان نتيجة لظهور سلالة جديدة من فيروس الأنفلونزا في بعض المؤسسات أو المناطق المأهولة بالسكانقد يتم إعلان الحجر الصحي. في هذه الحالة، قد يتم إغلاق المدارس ورياض الأطفال والجامعات والمصانع والمؤسسات الأخرى التي ترتبط الإقامة فيها بالاتصال الوثيق مع العديد من الأشخاص. يتم تحديد مدة الحجر الصحي حسب الوضع الوبائي فيما يتعلق بالأنفلونزا في المنطقة أو البلد، ولكنها عادة لا تتجاوز 7-10 أيام.

الوقاية من الانفلونزا في المدرسة

المدرسة هي مكان التجمع كمية كبيرةأطفال. علاوة على ذلك، خلال الدرس، يكون عدة عشرات من الأطفال في غرفة مغلقة، وعادة ما تكون سيئة التهوية لفترة طويلة على مسافة أقل من مترين من بعضهم البعض. كما أن الطلاب والمعلمين يتواصلون مع بعضهم البعض بشكل مستمر أثناء الدروس، مما يساهم بشكل أكبر في نقل العدوى الفيروسية. إذا كان أحد الأطفال مريضا بالأنفلونزا في مثل هذه الظروف، فهناك احتمال كبير أن يصاب الفصل بأكمله بهذا الفيروس خلال اليوم الأول. ولهذا السبب، عندما يتطور وباء الأنفلونزا في بلد ما أو منطقة ما، يجب على المدارس تعزيز تدابير السلامة، بما في ذلك إجراءات محددة ( التطعيم، تناول الأدوية المضادة للفيروسات) والوقاية غير محددة ( ارتداء الأقنعة والتهوية المنتظمة وتطهير الفصول الدراسية وما إلى ذلك.).

إذا تم اكتشاف حالة واحدة على الأقل من حالات الأنفلونزا المؤكدة مختبريًا في إحدى المدارس، فقد يتم عزل المدرسة لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام. يجب على جميع الأطفال البقاء في المنزل طوال فترة الحجر الصحي، وعند ظهور العلامات الأولى لنزلة البرد أو الأنفلونزا، يجب عليهم الاتصال بطبيب الأسرة على الفور.

هل يمكن أن تصاب بالأنفلونزا في الصيف؟

احتمالية الإصابة بفيروس الأنفلونزا في الصيف منخفضة للغاية. ويفسر ذلك انخفاض استقرار الفيروس في البيئة الحارة، فضلا عن الموت الفوري تقريبا للجزيئات الفيروسية عند تعرضها لأشعة الشمس المباشرة. ومع ذلك، يمكن أن تحدث حالات معزولة من الأنفلونزا على مدار العام، ولكن لم يتم تحديد آلية استمرار الفيروس وانتشاره بين السكان بشكل كامل.

ما يلي قد يساهم في تطور الأنفلونزا في الصيف:

• انخفاض حرارة الجسم– عند شرب المشروبات الغازية، عند السباحة في الماء البارد.
• ضعف جهاز المناعة– لوحظ في المرضى الذين يعانون من الإيدز ( متلازمة نقص المناعة المكتسب).
• العمل في المؤسسات الطبية– في المستشفيات أو العيادات التي يظهر فيها المرضى المصابون بنزلات البرد غالبًا.

سريريا، عادة ما يحدث المرض بشكل خفيف أو شكل معتدلوتظهر في المقدمة علامات تلف الغشاء المخاطي للبلعوم والجهاز التنفسي. يتم علاج الأنفلونزا الصيفية وفقًا للمبادئ الموصوفة مسبقًا ( الراحة في الفراش، وتناول الأدوية المضادة للفيروسات، والنظام الغذائي). ولا يتم تنفيذ التدابير الوقائية ومكافحة الأوبئة، حيث لا تحدث أوبئة الأنفلونزا في الصيف.

عواقب ومضاعفات الأنفلونزا

مع البدء في الوقت المناسب والعلاج المناسب، نادرًا ما تتطور مضاعفات الأنفلونزا. في الوقت نفسه، مع التقدم المطول للمرض، وكذلك عدم الالتزام بتعليمات الطبيب ( على وجه الخصوص، في حالة انتهاك الراحة في الفراش خلال الفترة الحادة من المرض، في حالة الانقطاع المبكر للعلاج المضاد للفيروسات، وما إلى ذلك) من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة من مختلف الأعضاء والأنظمة.

يمكن أن تكون الأنفلونزا معقدة بسبب:

• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• وذمة رئوية؛
• تلف القلب
• تلف الكلى.
• تلف الكبد.

التهاب الأذن الوسطى ( عدوى الأذن) للأنفلونزا

يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المخاطي للأذن الوسطى عندما ينتشر الفيروس أنابيب استاكيوس– قنوات رفيعة تربط تجويف الأذن الوسطى بالبلعوم. يتجلى التهاب الأذن الوسطى على شكل ألم في منطقة الأذن وانخفاض السمع في الجانب المصاب. كما يشكو بعض المرضى من طنين الأذن وإحساس بانفجار وضغط في الأذن. عندما تصاحب العدوى البكتيرية، فإن تطور عملية قيحيةمما قد يسبب الضرر ( ثقب) طبلة الأذن.

يتكون العلاج من القضاء على المرض الأساسي ( وهذا هو، الانفلونزا) ، وكذلك في استخدام علاج الأعراض ( مضادات الالتهاب، مسكنات الألم، الأدوية) والمضادات الحيوية ( اذا كان ضروري).

التهاب الجيوب الأنفية مع الانفلونزا

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الفكية، وهي تجاويف صغيرة تقع على جانبي الممرات الأنفية ( في سمك العظم الفكي). في الظروف العاديةتتواصل هذه الجيوب مع تجويف الأنف من خلال فتحات صغيرة، حيث يتم تهويتها أثناء التنفس. عندما يصاب الغشاء المخاطي للأنف بفيروس الأنفلونزا، فإنه يصبح ملتهبا ومتورما، مما يسد مدخل الجيوب الفكية. يخلق ركود الهواء وتورم الغشاء المخاطي الظروف المثلىللتكاثر النباتات البكتيريةمما يؤثر على الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية نفسها ويؤدي إلى تطور عملية التهابية قيحية. ويتجلى ذلك في احتقان الأنف، وكذلك الشعور بالضغط في الجيوب الفكية، خاصة عند إمالة الرأس إلى الأسفل.

مع مرور الوقت في الجيوب الفكيةقد يتشكل القيح، والذي يتم إخراجه ( من خلال الممرات الأنفية) أو يتراكم في الجيوب الأنفية نفسها. في الحالة الثانية، تذوب الكتل القيحية في نهاية المطاف جدران الجيوب الأنفية ويمكن أن تنتشر إلى الأنسجة المجاورة، والتي يمكن أن تسبب تطور مضاعفات خطيرة.

يتكون علاج التهاب الجيوب الأنفية من وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والعلاج الطبيعي ( التدفئة، الكهربائي وهلم جرا). إذا تراكمت كمية كبيرة من القيح في الجيوب الفكية، فيمكن ثقبها بإبرة خاصة، مصحوبة بشفط الكتل القيحية وغسل الجيوب الأنفية بمحلول مضاد للبكتيريا.

التهاب البلعوم مع الانفلونزا

التهاب البلعوم ( التهاب الغشاء المخاطي البلعومي) قد يكون أحد المظاهر الأولية للأنفلونزا، وقد يتطور أيضًا عندما ينتشر الفيروس من أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي. يتجلى هذا المرض على شكل احمرار وتورم الغشاء المخاطي للجدار الخلفي للبلعوم، وكذلك ألم وألم في الحلق عند البلع وعند التحدث، وارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 37 - 38 درجة. قد يشكو المرضى أيضًا من سعال جاف ومؤلم. يتم التعبير عن علامات التسمم بشكل معتدل. عند حدوث عدوى بكتيرية، قد يتكون طلاء أبيض أو رمادي على الغشاء المخاطي.

يتكون العلاج من القضاء على سبب المرض ( وصف الأدوية المضادة للفيروسات و/أو المضادة للبكتيريا) والغرغرة بمحلول مطهر ( محلول ملحي ومحلول صودا وغيرها). إذا لزم الأمر، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات، خافض للحرارة والمسكنات.

التهاب الحلق مع الانفلونزا

التهاب الحلق هو التهاب حاد في اللوزتين ( لوزة) – أعضاء الجهاز المناعي الموجودة في البلعوم الفموي. اللوزتان نفسها متضخمتان في الحجم، منتفختان، ولهما أحمر فاتح. عند الإصابة بالعدوى البكتيرية، قد يتم اكتشاف لوحة مميزة أو تراكم كتل قيحية عليها. يمكن أن تكون أعراض التسمم العام واضحة للغاية - يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. يشكو المرضى من الضعف الشديد والصداع وآلام العضلات والدوخة. في كثير من الأحيان تتضخم الغدد الليمفاوية العنقية ( كثيفة ومؤلمة على الجس).

يستخدم العلاج الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات والمضادة للالتهابات، وكذلك ري الغشاء المخاطي اللوزتين بمحلول مطهر.

التهاب الحنجرة مع الانفلونزا

يشير هذا المصطلح إلى التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة، والذي يتطور نتيجة انتشار الفيروس من أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي. يتجلى التهاب الحنجرة على شكل بحة ( حتى اختفائه التام الذي يرتبط بتلف الحبال الصوتية) ، ألم والتهاب في الحلق، سعال "نباحي" مميز. مع تضييق واضح في التجويف بين الحبال الصوتية، قد يكون هناك صعوبة في التنفس الصاخب الحالات الشديدةيرافقه زرقة في الجلد وضعف الوعي.

يتكون العلاج من القضاء على سبب المرض وعلاج الأعراض ( توصف الأدوية المضادة للالتهابات والغرغرة بالمحلول الملحي وما إلى ذلك). يجب عليك أيضًا التأكد من الراحة الكاملة للأحبال الصوتية لمدة لا تقل عن 5 إلى 7 أيام ( ويمنع المريض من الكلام وتناول الأطعمة الساخنة أو الباردة والبهارات الحارة ونحوها.).

التهاب القصبات الهوائية مع الانفلونزا

التهاب القصبة الهوائية ( التهاب القصبة الهوائية) هي واحدة من المضاعفات الأكثر شيوعا للأنفلونزا. المظهر الرئيسي لهذا المرض هو السعال الجاف والمؤلم "الصدري" الذي يحدث مع شهيق أو زفير حاد ويصاحبه ألم شديد في منطقة الصدر. في حالة التهاب القصبات الهوائية، قد تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37 - 38 درجة، ولكن أعراض المرض الأساسي الذي تسبب في تطور هذه المضاعفات عادة ما تظهر في المقدمة. يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات والمضادة للالتهابات.

التهاب الشعب الهوائية مع الانفلونزا

التهاب شعبي ( التهاب الشعب الهوائية) يتطور عندما ينتشر فيروس الأنفلونزا إلى الجهاز التنفسي السفلي. العلامة الأولى لالتهاب الشعب الهوائية عادة ما تكون السعال الجاف، والذي قد يتفاقم في الليل، مما يزعج نوم المريض. بعد أيام قليلة من ظهور المرض، يصبح السعال رطبا، أي يرافقه إطلاق البلغم المخاطي اللزج. على خلفية السعال هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ( ما يصل إلى 37 - 38 درجة)، تطور الضعف وزيادة التعب. يستمر المرض عادة بضعة أيام، وبعدها تختفي معظم الأعراض، لكن السعال قد يستمر لعدة أسابيع أو أشهر.

استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات التهاب الشعب الهوائية الحادغير فعالة. المرحلة الرئيسية من العلاج هي حماية الجهاز التنفسي من التعرض عوامل مزعجة (الهواء الجاف أو الساخن أو البارد، دخان التبغوالغبار وغيرها)، استخدام العلاج الطبيعي، واستخدام مرطبات الغرفة.

الالتهاب الرئوي بسبب الانفلونزا

التهاب رئوي ( التهاب رئوي) عادة ما تكون ذات طبيعة بكتيرية، والتي ترتبط بضعف الدفاعات المحلية والعامة للجسم بعد الأنفلونزا. سريريًا، يتجلى الالتهاب الرئوي على شكل ضيق في التنفس ( الشعور بنقص الهواء) وأعراض التسمم العام الذي يرتبط بتطور العدوى البكتيرية في أنسجة الرئة وتعطيل عملية تبادل الغازات في الرئتين وامتصاص المواد السامة في مجرى الدم الجهازي. وفي هذه الحالة ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة، ويشعر المرضى بالخمول وعدم النشاط والنعاس، وقد يشكون من الصداع وألم في الصدر ( مع تلف غشاء الجنب الرئوي)، ضيق التنفس التدريجي.

يتكون العلاج من وصف الأدوية المضادة للبكتيريا وإجراء الأعراض ( إزالة السموم) علاج.

الوذمة الرئوية وفشل الجهاز التنفسي بسبب الأنفلونزا

تتميز الوذمة الرئوية بخروج الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية وتشبعه بالحويصلات الرئوية، التي يتم من خلالها نقل غازات الجهاز التنفسي بشكل طبيعي. يؤدي تطور هذه الحالة إلى انتهاك واضح لتبادل الغازات، مما يؤدي إلى تطور متلازمة فشل الجهاز التنفسي ( حالة لا يستطيع فيها الجهاز التنفسي توفير الأكسجين الكافي للجسم أو إزالة ثاني أكسيد الكربون منه).

مع الوذمة الرئوية، يبدأ المرضى في الشكوى من النقص الحاد في الهواء، وغالبا ما يعانون من الخوف من الموت. إنهم متحمسون، وغالبًا ما يكونون مضطربين، ويفتحون أفواههم على نطاق واسع عند الاستنشاق. تنفس هؤلاء المرضى قاسي وصاخب مع استنشاق طويل. في الأشكال الشديدة للغاية من المرض، قد يتم إطلاق كميات كبيرة من البلغم الرغوي والدموي من الرئتين. الأعراض المذكورةتكثيف عند الانتقال إلى موقف ضعيف (والذي يرتبط بزيادة الضغط في الأوعية الدموية للرئتين)، ونتيجة لذلك يتخذ المرضى وضعية شبه جلوس قسرية، حيث يظلون فيها حتى أثناء النوم.

في حالة فشل الجهاز التنفسي الشديد، يصبح جلد المرضى مزرقًا، وتزداد الحالة العامة للمريض سوءًا تدريجيًا. مع التقدمية مجاعة الأكسجينقد يحدث فقدان الوعي والغيبوبة والموت.

تلف القلب بسبب الأنفلونزا

في حالة الأنفلونزا، يمكن أن تتأثر أجزاء وأغشية القلب المختلفة، وذلك بسبب التأثير الضار للفيروس نفسه ومتلازمة التسمم.

مع الأنفلونزا، يمكنك تطوير:

• التهاب عضل القلب.التهاب عضلة القلب، ويتجلى في حدوث اضطرابات في وتيرة وإيقاع انقباضات القلب، وكذلك كتم أصوات القلب عند الاستماع إلى القلب.
• التهاب التامور.التهاب التامور ( القشرة الخارجية للقلب) ، يتجلى في ألم في الصدر وضجيج احتكاك في طبقات التامور عند الاستماع إلى القلب.
• سكتة قلبية.حالة مرضية تتميز بعدم قدرة القلب على ضخ الدم بالكمية المطلوبة، وتتجلى سريرياً بتورم الجزء السفلي من الجسم، وزرقة الجلد، والشعور بنقص الهواء، وما إلى ذلك. في حالة قصور القلب الحاد، قد تحدث وفاة المريض نتيجة لضعف إمدادات الدم إلى الدماغ. يمكن أن يكون سبب تطور هذه المضاعفات إما تلفًا مباشرًا في عضلة القلب نتيجة التعرض لفيروس الأنفلونزا والمواد السامة الأخرى، أو تلف الرئتين ( وذمة رئوية)، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على القلب.

تلف الكلى بسبب الانفلونزا

يمكن أن يتجلى تلف الكلى في شكل التهاب كبيبات الكلى، أي التهاب كبيبات الكلى، التي يتم من خلالها تصفية الدم بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تكوين البول. غالبًا ما يكون سبب التهاب كبيبات الكلى هو خلل في جهاز المناعة، ونتيجة لذلك يبدأ في التأثير على خلايا الجسم، وخاصة خلايا الكبيبات. سريريًا، قد يظهر هذا على شكل اضطراب في عملية تكوين البول ( في البداية قد تزيد كميته ثم تقل)، ظهور الدم في البول، وذمة ( نتيجة فقدان البروتينات في البول) وغيرها من الأعراض.

تلف الكبد بسبب الأنفلونزا

يرجع تأثير الأنفلونزا على الكبد إلى دخول عدد كبير من المنتجات السامة للتحلل الخلوي إلى الدورة الدموية الجهازية، والتي يحدث تحييدها بشكل رئيسي في خلايا الكبد. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الأدوية المضادة للالتهابات تستخدم لعلاج الحمى وخفض درجة الحرارة ( وخاصة الباراسيتامول) قد يكون له أيضًا تأثير سام على أنسجة الكبد، وهو ما يجب أخذه بعين الاعتبار عند وصف العلاج.

يمكن أن يتجلى تطور فشل الكبد في فقدان الشهية واليرقان والوذمة ( نتيجة لانتهاك وظيفة تكوين البروتين في الكبد)، الميل إلى النزيف، وزيادة ضعف عاموضعف الوعي( اعتلال الدماغ الكبدي المرتبط بضعف وظيفة إزالة السموم في الكبد وتلف الدماغ بسبب المواد السامة المتراكمة في الدم).

يتكون العلاج من تصحيح الاضطرابات النامية في الأنظمة المختلفة، بالإضافة إلى وصف أدوية حماية الكبد ( الأدوية التي تحمي خلايا الكبد من التأثيرات الضارة المختلفة العوامل الضارة ). وفي الحالات الشديدة للغاية، قد تكون الفرصة الوحيدة لإنقاذ حياة المريض هي زراعة الكبد.

ما مدى خطورة الأنفلونزا أثناء الحمل؟

يمكن أن يؤدي تطور شكل نشط من الأنفلونزا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى وفاة الجنين داخل الرحم أو الإجهاض التلقائي، والذي يحدث بسبب تشوهات في نمو الأعضاء الداخلية التي تتعارض مع الحياة. قد تكون آلية تلف الجنين في هذه الحالة ناجمة عن انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في المشيمة - وهو عضو خاص يتشكل عند النساء الحوامل ويضمن توصيل الأكسجين وجميع العناصر الغذائية إلى الجنين طوال فترة النمو داخل الرحم بأكملها.

عندما تتطور الأنفلونزا في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، غالبا ما يتم ملاحظة عيوب النمو الخلقية في الجهاز العصبي أو القلب والأوعية الدموية أو الرئة. كما أنه مع تطور مرض الأنفلونزا، يزداد خطر تلف الأعضاء الداخلية للأم، وذلك بسبب انخفاض نشاط جهازها المناعي، فضلاً عن محدودية إمكانيات العلاج الدوائي ( قد يكون هناك العديد من الأدوية الموصوفة للأنفلونزا تأثير سامللفاكهة). ولهذا السبب يُنصح جميع النساء اللاتي يخططن للحمل بالحصول على لقاح الأنفلونزا ( عندما يكون هناك وباء في بلد أو منطقة)، وكذلك خلال فترة الحمل بأكملها، اتبعي قواعد النظافة الشخصية واستشيري الطبيب عند ظهور أول علامة على الإصابة بالأنفلونزا أو نزلات البرد.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.

هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز التنفسي، ويصاحبه أعراض حادة. يمكن أن يؤدي المرض إلى أكثر من غيره مضاعفات خطيرةوأحيانا حتى الموت، عادة عند الأطفال والمرضى المسنين.

حسب مظاهر وطرق العدوى و أنفلونزا تعتبر من الأمراض القريبة من بعضها البعض، إلا أن حالة الأنفلونزا تسبب تسمما كبيرا وغالبا ما تكون شديدة جدا، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.

لقد واجه الجميع هذا المرض مرة واحدة على الأقل في حياتهم. وهذا ليس مستغربا، لأن المرض يعتبر الأمراض المعدية الأكثر شيوعاوالتي يمكن أن تؤدي سنويًا إلى تفشي المرض وأحيانًا إلى الأوبئة. ولهذا السبب من المهم معرفة كل شيء عن هذا المرض: المخاطر الرئيسية وطرق الحماية منه.

في كل عام حول العالم، يعاني عدد كبير من الأطفال والبالغين من مرض مماثل، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للغاية. الشيء هو أن فيروس الأنفلونزا متغير للغاية. كل عام، تظهر المزيد والمزيد من أنواع الفيروسات الجديدة، ما يسمى تلك التي لم يواجهها جهاز المناعة البشري بعد. لهذا السبب فهو غير موجود مطلق ضد هذا المرض، مما يمكن أن يوفر حماية كاملة، حيث أن هناك دائمًا احتمال ظهور فيروس جديد تمامًا من هذا الفيروس.

لقد عرفت البشرية عن الأنفلونزا منذ عدة قرون. حدث أول وباء موثق رسميًا في عام 1580. لكن في ذلك الوقت لم يكن هناك شيء معروف سواء عن المرض نفسه أو عن طبيعة حدوثه.

في 1918-1920، كان هناك جائحة من عدوى الجهاز التنفسي التي اجتاحت العالم بأكمله. العدوى، والتي تسمى اسباني "على الأرجح، كان وباء الأنفلونزا الشديدة. تميزت "الإنفلونزا الإسبانية" بوفيات لا تصدق نتيجة البرق و وذمة رئوية .

لقد تم تحديد الطبيعة الفيروسية للأنفلونزا بشكل موثوق حداد, أندروزو ليدلاوفي إنجلترا فقط في عام 1933. لقد تمكنوا من عزل فيروس معين يؤثر بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي للهامستر. حدثت العدوى من خلال الغسلات القادمة من البلعوم الأنفي للمرضى. الفيروس الذي حددوه كان الانفلونزا من النوع "أ" . وبالفعل في عام 1940 ماجيلو فرانسيسكانوا قادرين على فتح الفيروس الانفلونزا من النوع "ب" . في عام 1947 تايلوركان قادرا على تسليط الضوء نوع جديد من الفيروسات - "C" .

أصبح من الممكن دراسة فيروس الأنفلونزا وخصائصه بالتفصيل منذ عام 1940. في هذا الوقت، بدأ الفيروس في النمو بشكل خاص أجنة الدجاج . منذ ذلك الوقت تم اتخاذ خطوة كبيرة إلى الأمام في دراسة هذا المرض. وفي ذلك الوقت تم اكتشاف قدرة الأنفلونزا على التحور. بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد جميع مناطق الفيروس القادرة على التغيير. وبطبيعة الحال، كان الاكتشاف المهم هو الخلق لقاح علاجي .

مصدر العدوى هو رجل مريضحيث يتم إطلاق الفيروسات مع البلغم واللعاب المنطلق من الأنف أثناء التنفس والسعال وما إلى ذلك. يمكن لهذه الفيروسات أن تدخل الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي العلوي أو العين أو الأنف مباشرة من الهواء أو من خلال ملامسة المريض. ويمكنها أيضًا أن تستقر على جميع أنواع الأسطح ثم تصل إلى الأغشية المخاطية للشخص السليم عن طريق اليدين أو نتيجة استخدام جميع أنواع مستلزمات النظافة المشتركة مع المريض.

بعد الإصابة، ينتقل الفيروس مباشرة إلى الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي (البلعوم، الأنف، القصبة الهوائية أو الحنجرة)، تخترق الخلايا وتبدأ في التكاثر بنشاط. وفي غضون ساعتين فقط، يصيب الفيروس الغشاء المخاطي بأكمله في الجهاز التنفسي العلوي. ولا يمكن أن يؤثر على أعضاء أخرى غير أعضاء الجهاز التنفسي. لذلك، سيكون من غير الصحيح استخدام مصطلح مثل " انفلونزا المعدة "، لأن المرض غير قادر على التأثير على الغشاء المخاطي المعوي لشخص سليم. في كثير من الأحيان، ما يسمى بالأنفلونزا المعوية مع أعراض مثل التسمم، يرافقه الإسهال، وهو مرض آخر - منتشر .

ومع ذلك، لم يتم تحديد الآليات الوقائية التي يتوقف الفيروس عن التكاثر بها، وبالتالي يحدث التعافي. عادة، بعد 2-5 أيام، يتوقف إطلاق هذا الفيروس في البيئة. وهكذا فإن الشخص المصاب بالأنفلونزا يتوقف تمامًا عن كونه خطيرًا، وبعد فترة تختفي أعراض الأنفلونزا.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض هم ضعف جهاز المناعة:

• أقل من عامين، لأن جهاز المناعة لديهم لم يكتمل بعد.
• الأشخاص الذين يعانون من جميع أنواع أمراض نقص المناعة ( نقص المناعة الخلقية , );
• كبار السن؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي، وخاصة المكتسبة والخلقية عيوب القلب ;
• مريض السكرى ;
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة المختلفة، بما في ذلك؛
• النساء الحوامل.
• المرضى الذين يعانون من أمراض الدم والكلى المزمنة المختلفة؛
• كبار السن، الذين تزيد أعمارهم عادة عن 65 عامًا، والمصابين بجميع أنواع الأمراض المزمنة بدرجات متفاوتة.

أعراض الانفلونزا

للأنفلونزا قصير جدًا ويستمر لمدة 48 ساعة في المتوسط ​​من الإصابة وحتى ظهور المظاهر الأولى. يبدأ هذا المرض دائمًا بشكل حاد. يمكن تقسيم الأنفلونزا حسب خطورتها إلى ضوء , متوسط و ثقيل .

دائمًا ما تظهر أعراض النزلات وعلامات التسمم. وأيضًا في 5-10٪ من جميع الحالات يوجد أيضًا المكون النزفي .

يتجلى تسمم الأنفلونزا على النحو التالي:

• حمى ، في شكل خفيفحيث لا تتجاوز درجة الحرارة، كقاعدة عامة، 38 درجة مئوية؛ بمتوسط ​​– 39-40 درجة مئوية; في حالة التدفق الشديد، قد تتجاوز درجة الحرارة 40 درجة مئوية؛
• في منطقة العين، وخاصة عند تحريك مقلة العين.
• قشعريرة.
• آلام العضلات، عادة في المفاصل وأسفل الظهر والساقين.
• الشعور بالضيق والضعف العام.
• فقدان الشهية؛
• في بعض الأحيان قد يكون هناك قيء وغثيان.

قد تظهر أعراض الأنفلونزا عند الأطفال بعد 2-3 أيام من الإصابة. وبعد ذلك يتطور المرض بسرعة ويبدأ في التأثير على الجهاز التنفسي العلوي.

الأعراض الكلاسيكية هي حرارة ما يصل إلى 40 درجة مئوية، قشعريرة، صداع وآلام في العضلات، التهاب في الحلق وفقط احساس سيء. تستمر هذه الأعراض لمدة تصل إلى 3-4 أيام، ولكن قد يستمر التعب والسعال لمدة تصل إلى 1-2 أسابيع بعد انخفاض الحمى.

عند الأطفال، قد يكون المرض مشابهًا لالتهابات الجهاز التنفسي الأخرى، مثل التهاب رئوي , التهاب شعبي أو الخانوق . يمكن ملاحظة ذلك ألم المعدة ، و القيء . علاوة على ذلك، يمكن أن يحدث القيء في كثير من الأحيان أكثر من الإسهال. يتغير سلوك الطفل - في درجات الحرارة المرتفعة يزداد التهيج العام بشكل ملحوظ.

تشخيص الانفلونزا

في حالة ظهور أعراض الأنفلونزا، يوصف إجراء اختبار معملي لمسحات من الغشاء المخاطي للحلق والبلغم ومسحات البلعوم الأنفي. تتم زراعة الفيروس المعزول أثناء التحليل لتحديد سلالة فيروس الأنفلونزا. يتم تحديد نوع الفيروس بالطرق الفلورة المناعية و تفاعلات تثبيط التراص الدموي . ولهذا الغرض، يتم استخدام أمصال مناعية محددة.

يمكن وصف اختبار سريع لوجود مسحات من البلعوم الأنفي في الرواسب. تستغرق هذه الدراسة ما يصل إلى 30 دقيقة. هذا هو التشخيص الأكثر شيوعًا للأنفلونزا.

طرق التشخيص الأخرى غير مفيدة عمليا. فحص الكريات البيض في الدم في المسار الطبيعي للمرض، فإنه يبقى طبيعيا تقريبا أو مع انحرافات طفيفة. نقص في عدد كريات الدم البيضاء لوحظ فقط في وجود مضاعفات فيروسية أو بكتيرية.

علاج الانفلونزا

يتم علاج الأنفلونزا بالعلاج الدوائي وغير الدوائي. العلاج غير الدوائي للأنفلونزايمر، مثل علاج نزلات البرد أو عدوى الجهاز التنفسي الحادة. في هذه الحالة، يوصى بالراحة في الفراش لمدة 5 أيام. أثناء تفاقم المرض، يجب ألا تقرأ أو تعمل على الكمبيوتر أو تشاهد التلفاز. مثل هذه الأنشطة تستنزف الجسم الضعيف، وتطيل فترة المرض وما يتبع ذلك من خطر الإصابة بجميع أنواع المضاعفات.

مع هذا النوع من العلاج، يوصى بشرب 2 لتر من السائل الدافئ المخصب يوميًا - مشروب الفاكهة أو منقوع ثمر الورد أو الشاي بالليمون. ومن خلال شرب هذه الكمية من السوائل يومياً، يتخلص المريض من السموم. وهكذا يحدث القضاء المتسارعمن الجسم بجميع أنواعه السموم تشكلت نتيجة لنشاط الفيروسات. يعتمد هذا العلاج على عمل الجهاز المناعي في الجسم ولا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة الأمراض المصاحبةالذي عانى قبل فترة وجيزة أمراض معدية. بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر أثناء الأوبئة الموسمية للمرض، يوصى بالوقاية من الأنفلونزا.

العلاج الدوائي غير النوعيفي علاج الأنفلونزا يتميز باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: , . أدوية مماثلةلها تأثير جيد مضاد للالتهابات، وقادرة على خفض درجة حرارة جسم المريض، وتخفيف الألم. في هذه الحالة، من الممكن تناول هذه الأدوية كجزء من المساحيق الطبية مثل، إلخ.

تذكر أنه من المستحيل خفض درجة حرارة الجسم إلى أقل من 38 درجة مئوية، لأنه عند درجة الحرارة هذه يتم تنشيط آليات حماية خاصة في جسم الإنسان تهدف إلى مكافحة العدوى. تم استخدامه بنجاح لعلاج أعراض الأنفلونزا لدى البالغين، ويمنع استخدامه عند الأطفال، لأنه في حالة الإصابة بعدوى فيروسية يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض. مضاعفات شديدةكيف متلازمة راي ، التي تمثل سامة ، تجلى و نوبات الصرع .

وصفات خاصة للأنفلونزا مضادات الهيستامين - هذه هي الأدوية المستخدمة في العلاج، فهي تقلل جميع علامات الالتهاب: تورم الأغشية المخاطية واحتقان الأنف. الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الأول من هذه المجموعة – لها آثار جانبية مثل. الجيل القادم من الأدوية ليس له تأثير مماثل.

خاص قطرات الأنف مضيق للأوعيةتسمح لك بتقليل تورم البلعوم الأنفي وتخفيف الاحتقان. ولكن الأمر ليس كذلك دواء آمن، كما قد يبدو للوهلة الأولى. بالطبع، من ناحية، مع ARVI يجب استخدام القطرات لتقليل التورم وبالتالي تحسين التدفق من الجيوب الأنفية لمنع التطور اللاحق. فقط تذكر ذلك لفترة طويلة و الاستخدام المتكررمثل هذه القطرات خطيرة بمعنى أنها يمكن أن تتطور مزمن .

في الحالات التي يتم فيها تناول الدواء دون مراقبة، يمكن أن يحدث سماكة كبيرة في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، مما يؤدي إلى الاعتماد على القطرات واحتقان الأنف المستمر. في هذه الحالة، العلاج الوحيد لهذه المضاعفات هو الجراحة. يجب عليك اتباع نظام صارم لاستخدام القطرات: 7 أيام، 3 مرات في اليوم.

علاج التهاب الحلق الناجم عن الأنفلونزا هو أيضًا علاج للأعراض. أكثر وسيلة فعالةهل هذه الغرغرة مميزة؟ محاليل مطهرة . يمكنك أيضًا استخدام دفعات البابونج والمريمية بالإضافة إلى المحلول. يجب أن يتم الشطف كثيرًا - ما يصل إلى مرة واحدة كل ساعتين. من بين أمور أخرى، يمكنك استخدام المطهرات بخاخاتو الغبار الجوي: ، إلخ.

يشمل العلاج الدوائي أدوية السعال. الهدف من علاج السعال هو تقليل لزوجة المخاط، مما يسهل عملية السعال. في هذه الحالة، سيكون الامتثال لشرط مهم للتعافي نظام الشربلأن المشروبات الدافئة يمكن أن تخفف البلغم. في حالة وجود صعوبات في السعال، يمكنك تناول أدوية خاصة، مثل.

حديث العلاج المضاد للفيروساتالمنصوص عليها في تركيبة مع علاج بالعقاقير. توصف الأدوية والعوامل المضادة للفيروسات لدعم الجهاز المناعي للمريض. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي أو تناول هذه الأدوية، فهذه الأدوية لا تؤثر على الفيروسات، وخاصة فيروس الأنفلونزا.

يتم وصف دواء مضاد للأنفلونزا للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة. عامل مضاد للفيروسات. يبدأ علاج الأنفلونزا بالريمانتادين في اليوم الأول من المرض. استقبال ريمانتادين لا ينصح للأطفال دون سن 12 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى المزمنة والنساء الحوامل. تأثير إيجابييعطي استخدام الأنف.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من الانفلونزا

• لتقوية جهاز المناعة عليك النوم لمدة 8 ساعات على الأقل يومياً.
• ضعه في الأنف كل صباح زبدة السمن (يجب غلي الزبدة المذابة على نار خفيفة حتى تصبح الزبدة شفافة تماما، أضيفي كمية صغيرة كافور ).
• يستخدم جورب القدم - وهذا نقع خاص للقدمين في ماء مملح قليلاً.
• يستخدم للأنف 2-3 مرات في اليوم.
• يمكنك تجربة الطرق الوقائية للطب التقليدي، قطرات الأنف: 50 جرام. ضعي زيت عباد الشمس في حمام مائي لمدة 20 دقيقة، وأضيفي فص ثوم وعصير ربع بصلة، واخلطي كل شيء، واتركيه لمدة ساعتين، ثم صفيه من خلال القماش القطني وغرسه عدة مرات خلال اليوم. ويجب تناول البصل والثوم يومياً ووضعهما في الغرفة ليلاً.
• منع الفيروسات من دخول الجسم عن طريق الحد من الاتصال بالمرضى.
• تذكر أن فيروس الأنفلونزا يمكن أن يبقى لبعض الوقت على مختلف أدوات النظافة الشخصية التي يستخدمها المرضى. لذلك، من المهم جدًا غسل يديك فورًا بعد لمس الأشياء المريضة. لا تلمس فمك أو عينيك أو أنفك بأيدي قذرة.
• ومع ذلك، فإن الصابون لا يقتل فيروسات الأنفلونزا لأن غسل اليدين بالماء والصابون يعزز فقط إزالة ميكانيكيةالكائنات الحية الدقيقة من اليدين. إن استخدام المستحضرات المطهرة للوقاية من الأنفلونزا ليس له ما يبرره على الإطلاق.
• خطر العدوى ARVI يعتمد بشكل مباشر على قدرة الجهاز المناعي على المقاومة.

للحفاظ على مناعة طبيعية يجب عليك:

• تناول الطعام بشكل جيد، والأهم من ذلك، تناول الطعام بشكل صحيح: يجب أن يحتوي الطعام على كمية كافية من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات. خلال موسم البرد، عندما يتم تقليل كمية الفواكه والخضروات المستهلكة في النظام الغذائي بشكل كبير، فمن الضروري تناول كمية إضافية من مجمع الفيتامينات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في الهواء الطلق.
• تجنب جميع أنواع التوتر.
• الإقلاع عن التدخين، لأن التدخين يقلل المناعة بشكل كبير.

الوقاية الأكثر فعالية من الأنفلونزا هي استخدام اللقاحات التي يتم تحديث أصنافها سنويًا. يتم التطعيم باللقاحات التي تم إنشاؤها لمكافحة الفيروسات التي انتشرت في الشتاء السابق. تزداد فعالية التطعيم مع التطعيمات المتكررة.

اليوم هناك 3 أنواع من اللقاحات: لقاحات فيروسية كاملة , اللقاحات المنقسمة (ينقسم ) و لقاحات الوحدة الفرعية .

ما هو أفضل وقت للتطعيم؟

من الأفضل أن يتم التطعيم قبل تطور الوباء بين سبتمبر وديسمبر. أثناء الوباء، يمكنك أيضًا التطعيم، ولكن يجب أن تضع في اعتبارك أن المناعة تتشكل خلال 7 إلى 15 يومًا، وخلالها يجب إجراء إجراءات وقائية إضافية باستخدام ريمانتادين .

مضاعفات الانفلونزا

العلاج المطول أو عدم الامتثال لتوصيات الطبيب غالبا ما يؤدي إلى مضاعفات الأنفلونزا. هناك مضاعفات فيروسية وبكتيرية للأنفلونزا تؤدي إلى خلل في الجهاز التنفسي والأمراض المرتبطة به.

الالتهاب الرئوي الفيروسي الأولي أمر صعب للغاية المضاعفات الفيروسيةمع الانفلونزا. يبدأ المرض كأنفلونزا، والتي غالبًا ما ينظر إليها المرضى على أنها انتكاسة للمرض. ويلاحظ أن فشل الجهاز التنفسي يتطور، والسعال مع البلغم، وأحيانا مع الدم.

مثل هذه المضاعفات التهاب التامور و التهاب عضل القلب ذُكر " اسباني " اليوم، مثل هذه المضاعفات نادرة للغاية، ولكن لها صورة سريرية حادة.

أثناء الإصابة بالأنفلونزا، تقل المقاومة الطبيعية لجسم الإنسان تجاه أنواع العدوى الأخرى بشكل كبير. ينفق الجسم كل احتياطياته الداخلية لمحاربة الفيروس. على هذه الخلفية، يمكن أن تتطور المضاعفات البكتيرية للأنفلونزا بسرعة.

الالتهاب الرئوي البكتيري ونتيجة لذلك، بعد 2-3 أيام من المرض الشديد وبعد تحسن الحالة العامة، ترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى. يظهر سعال مع بلغم أخضر أو ​​أصفر. الشيء الأكثر أهمية هو عدم تفويت ظهور مثل هذه المضاعفات والبدء في علاج الأنفلونزا والمضاعفات في الوقت المناسب مع اختيار جيد

ديفا إي.جي. أنفلونزا. على عتبة الوباء: دليل للأطباء. - م: جيوتار-ميديا، 2008.

الأمراض المعدية وعلم الأوبئة: كتاب مدرسي / Pokrovsky V.I.، Pak S.G.، Briko N.I.، Danilkin B.K. - الطبعة الثانية. - م: جيوتار-ميد، 2004.

ديرياجين يو.بي. الانفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة. كراسنويارسك: فينيكس، 2006.

رقم 3 (14)، 1999 - »» في الشتاء - بدون انفلونزا.التطعيم هو الوسيلة الرئيسية لمكافحة الأنفلونزا.

ف.ف. أوشايكين، عضو مراسل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، أستاذ، رئيس قسم التهابات الأطفال في الجامعة الطبية الحكومية الروسية، كبير أخصائيي الأمراض المعدية لدى الأطفال في وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.
بمشاركة O.V. شامشيفا، مديرة مركز الوقاية من اللقاحات ديافاكس، مرشحة علوم طبية. المسببات والسريرية والعلاج وفقًا لبرنامج البروتوكول

على أراضي روسيا، يتم تسجيل حوالي 30-50 مليون مريض بأمراض معدية سنويًا، ويصل عدد الوفيات لهذه الأسباب إلى 2 ألف سنويًا. ما يصل إلى 70٪ من جميع الأمراض المعدية ترجع إلى الأنفلونزا والأمراض الشبيهة بالأنفلونزا. ولا يمكن أخذ التكاليف المادية لعلاج هؤلاء المرضى بعين الاعتبار على الإطلاق. ومما يزيد المشكلة تعقيداً أن الكثير من الناس يصابون بالأنفلونزا كل عام، ولا شك أن ذلك يؤثر سلباً على صحتهم، خاصة في مرحلة الطفولة. يمكن أن تسبب أمراض الأنفلونزا المتكررة أمراضًا قصبية رئوية مزمنة، والتهاب اللوزتين المزمن، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، وتساهم في تكوين أمراض الحساسية المعدية، وأمراض الكلى المزمنة، وما إلى ذلك. كل هذا يجعل الأنفلونزا واحدة من أكثر المشاكل الصحية إلحاحًا.

أسباب انتشار الانفلونزا عالميا

تسبب الأنفلونزا ثلاثة فيروسات مستقلة عن المستضدات - A، B، C. وتنشأ أوبئة المرض عن طريق النوعين A و B. وينقسم فيروس الأنفلونزا A إلى أنواع فرعية اعتمادًا على خصائص اثنين من المستضدات السطحية - الهيماجلوتينين (H) والنورامينيداز ( ن). تنجم هذه الأمراض عن مجموعات مختلفة من ثلاثة أنواع فرعية من الراصة الدموية (H1 وH2 وNZ) ونوعين فرعيين من النورامينيداز (N1 وN2).

تتميز فيروسات الأنفلونزا A وB بالتغير المستمر في المستضدات، مما قد يؤدي إلى اختلافات طفيفة داخل المستضدات الموجودة أو يؤدي إلى تكوين مستضدات جديدة (H1، H2، NZ أو N1، N2). يحدث الشكل الثاني من التباين فقط مع الأنفلونزا A ويحدث بشكل نادر نسبيًا، مع فاصل زمني قدره 10 سنوات أو أكثر، في حين يتم ملاحظة الشكل الأول - في فيروسات الأنفلونزا A وB - سنويًا تقريبًا.

وبما أن المناعة يتم تحديدها من خلال وجود أجسام مضادة محددة لهذه المستضدات المختلفة، فإن القابلية للإصابة بالأنفلونزا تعتمد فقط على درجة تباين الفيروس. إذا ظهر متغير مستضدي جديد، فإن جميع سكان الأرض تقريبًا غير محصنين، وينتشر المرض مجازيًا، "مثل النار في السهوب" (الجائحة)، ويتميز بمظاهر شديدة مع ارتفاع معدل الوفيات. إذا كان الفيروس متغيرًا جزئيًا، فقد تكون هناك قابلية متزايدة للإصابة بنوع فيروس الأنفلونزا الذي أصيب به الأشخاص بالفعل. في هذه الحالة، هناك زيادة في معدلات الإصابة بالمرض (الوباء) التي تغطي الأشخاص المعرضين للإصابة، بما في ذلك الأطفال الصغار الذين لم يتح لهم الوقت للتعافي من المرض، وبالتالي ليسوا محصنين ضد هذا البديل المستضدي لفيروس الأنفلونزا.

آلية انتقال المرض

خزان الفيروس هو شخص مريض، وهو خطير منذ نهاية فترة الحضانة وطوال فترة الحمى. بعد اليوم 5-7 من المرض، ينخفض ​​\u200b\u200bتركيز الفيروس في هواء الزفير بشكل حاد، ويصبح المريض غير ضار عمليًا للآخرين.

يشكل المرضى الذين يعانون من الأشكال الممحاة وتحت السريرية خطرًا وبائيًا كبيرًا. البقاء على قدميك والاستمرار في القيادة صورة نشطةفي حياتهم، تمكنوا من إصابة عدد كبير من الناس. عادة ما يصاب الأطفال بالعدوى من البالغين. احتمال النقل المزمن للفيروس غير مرجح.

يحدث انتقال العدوى بواسطة قطرات محمولة جوا. ينطلق الفيروس من الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي عند التنفس أو العطس أو السعال أو التحدث بتركيزات كبيرة ويمكن أن يبقى معلقا على شكل رذاذ لعدة دقائق. في في حالات نادرةمن الممكن انتقال العدوى من خلال الأدوات المنزلية واللهايات والألعاب والملابس الداخلية والأطباق.

من يصاب بالأنفلونزا

القابلية للإصابة بالأنفلونزا عالمية. الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة غير معرضين للإصابة نسبياً، وذلك بسبب وجود المناعة التي يتلقونها من الأم. في غياب الأجسام المضادة الواقية، حتى الأطفال حديثي الولادة يكونون عرضة للإصابة بالأنفلونزا.

بعد الإصابة بالأنفلونزا، تتشكل مناعة مستقرة خاصة بالنوع والسلالة. تنجم الأمراض المتكررة عن الإصابة بمتغير مصلي جديد لفيروس الأنفلونزا.

عيادة الأمراض

تستمر فترة الحضانة للأنفلونزا A من عدة ساعات إلى يومين، وللأنفلونزا B - ما يصل إلى 3-4 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد، وأحيانا فجأة، مع ارتفاع في درجة الحرارة إلى أرقام عالية (39-40 درجة مئوية)، ويلاحظ قشعريرة، والدوخة، والضعف العام، والضعف، وآلام في العضلات والمفاصل. تصل درجة حرارة الجسم إلى الحد الأقصى في نهاية الأيام الأولى، وبشكل أقل في اليوم الثاني من المرض. بحلول هذا الوقت، تكون جميع أعراض الأنفلونزا أكثر وضوحًا. يشكو المرضى من الصداع، غالبًا في الصدغين والجبهة وحواف الحاجب ومقل العيون. تختفي الشهية، ويتدهور النوم، ومن الممكن حدوث غثيان، وحتى القيء، والهذيان، والهلوسة. تتميز بأعراض نزلات خفيفة في شكل سعال، واحتقان الأنف، وإفرازات مخاطية ضئيلة، وألم أو التهاب في الحلق، وخاصة عند البلع. في الحالات الشديدة، نزيف في الأنف، تشنجات، فقدان الوعي على المدى القصير، أعراض سحائية، تصلب الرقبة، ضعف. أعراض إيجابيةكيرنيج.

أثناء الفحص الموضوعي، يتم الانتباه إلى احتقان الوجه الخفيف، وحقن الأوعية الصلبة، وزرقة الشفاه المعتدلة. اللوزتين والأقواس الحنكية مفرطة في الدم قليلاً أو معتدلة ومنتفخة قليلاً. في بعض الأحيان يكون هناك نزيف دقيق أو طفح بقعي حطاطي صغير على المنطقة اللهاة، حبيبات على الجزء الخلفي من الحلق.

من المظاهر المحددة للأنفلونزا ما يسمى بالوذمة الرئوية القطاعية. في شكل مفرط السمية، من الممكن حدوث وذمة رئوية، وعادة ما تنتهي بالتهاب رئوي نزفي.

مسار المرض حاد دائما. مدة فترة الحمى هي 3-5 أيام. عادة ما يحدث انخفاض في درجة حرارة الجسم بشكل خطير أو عن طريق التحلل المتسارع، وبعد ذلك تتحسن حالة المريض. من الممكن حدوث ارتفاعات متكررة في درجة حرارة الجسم، ولكنها عادة ما تكون ناجمة عن تراكم النباتات البكتيرية أو عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى. مدة المرض 7-10 أيام. بعد الإصابة بالأنفلونزا، قد تستمر أعراض الوهن التالي للعدوى لمدة 2-3 أسابيع: التعب، والضعف، والصداع، والتهيج، والأرق، وما إلى ذلك.

ما مدى خطورة الانفلونزا؟

الانفلونزا مرض معد خطير. يمكن أن يكون سبب النتيجة غير المواتية هو التسمم العصبي الواضح مع متلازمة فرط الحرارة والتهاب السحايا والدماغ، وكذلك التهاب الحنجرة والرغامى النخري الفبريني، أهبة النزفية حتى حدوث وذمة رئوية نزفية ونزيف سكري في مادة الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الأنفلونزا خطيرة بسبب مضاعفاتها، ويمكن أن تحدث في أي وقت منذ بداية المرض. الأكثر شيوعًا هي التهاب الأذن الوسطى (النزلي أو القيحي) والالتهاب الجيوب الأنفية(التهاب الجيوب الأنفية)، التهاب الحنجرة والرغامى القصبي القيحي، الالتهاب الرئوي البؤري أو القطاعي. تنشأ كل هذه المضاعفات عندما يتم فرض النباتات البكتيرية على عدوى الأنفلونزا.

التهاب الحنجرة والرغامى والقصبات القيحي أو القيحي النخري عند الأطفال الصغار، والذي يتجلى سريريًا من خلال متلازمة الخناق، يكون شديدًا بشكل خاص وطويل الأمد ويشبه الموجة. يحدث الالتهاب الرئوي البؤري المصاحب للأنفلونزا دائمًا بسبب إضافة عدوى بكتيرية. عندما تظهر، تتفاقم الحالة بشكل حاد. تشتد أعراض التسمم، وترتفع درجة الحرارة إلى أرقام أعلى أو ترتفع مرة أخرى إذا كانت قد انخفضت بالفعل إلى وضعها الطبيعي. يصبح السعال أكثر تكرارا، ويصبح عميقا، ورطبا، ويزداد ضيق التنفس، ويظهر زرقة.

قد تشمل المضاعفات العصبية التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ والتهاب الدماغ، وفي كثير من الأحيان الألم العصبي والتهاب العصب والتهاب الجذور والأعصاب.

علاج

من الأفضل أن يتم علاج مرضى الأنفلونزا وفقًا لبرنامج البروتوكول. يتيح لك برنامج البروتوكول، بناءً على المعايير المقبولة عمومًا، ضمان الحجم الأمثل للتشخيص و الرعاية الطبية، التصديق على عمل المؤسسة الطبية، مما يضمن للمريض مستوى حديث من العلاج. عليك أن تبدأ في مواعيد مبكرةالمرض - أفضل في اليوم الأول أو الثاني من بداية المرض. يشمل بروتوكول العلاج مرضى الأنفلونزا الذين تم تشخيصهم على أساس البيانات السريرية أو الوبائية أو المختبرية، المصنفة حسب الشدة، بغض النظر عن العمر (انظر الجدول).

تصنيف الانفلونزا

المسببات	معايير التشخيص	شكل الجاذبية	معايير لتقييم الخطورة	طابع التيار
الانفلونزا أ الانفلونزا ب الانفلونزا ج	ارتفاع معدل الإصابة بالوباء أعراض التسمم الشديدة: بداية حادة، قشعريرة، صداع مع أعراض نزفية خفيفة. السمية العصبية, متلازمة متشنجةردود الفعل الدماغية التغييرات المميزة من النظام القصبي الرئوي(التهاب الشعب الهوائية، الوذمة الرئوية القطعية، متلازمة الخناق، الوذمة الرئوية النزفية) نتائج إيجابية للتألق المناعي (IF) ومقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)	خفيف (بما في ذلك المحو وتحت الإكلينيكي)	درجة حرارة الجسم طبيعية أو في حدود 38 درجة مئوية، وأعراض التسمم المعدي خفيفة أو غائبة	سلسة، لا توجد مضاعفات مع حدوث مضاعفات مرتبطة بالفيروس (التهاب الدماغ، التهاب السحايا المصلي، التهاب العصب، التهاب الجذور والأعصاب، الخ.) في حالة حدوث مضاعفات بكتيرية (الالتهاب الرئوي، التهاب الحنجرة الرغامي النخري القيحي، التهاب الأذن الوسطى، وما إلى ذلك)
		متوسط ​​الثقل	درجة حرارة الجسم في حدود 38.5-39.5 درجة مئوية، والتسمم المعدي واضح: عسر الهضم، والصداع، وآلام في العضلات، والدوخة. من المحتمل حدوث خناق، وذمة رئوية قطعية، ومتلازمة البطن، وما إلى ذلك.
		ثقيل	درجة حرارة الجسم 40-40.5 درجة مئوية. على المدى القصير: فقدان الوعي، الهذيان، التشنجات، الهلوسة، القيء.
		مفرط السمية	متلازمة ارتفاع الحرارة. متلازمة التهاب السحايا والدماغ. متلازمة النزفية

يتم استبعاد المرضى الذين يعانون من الأشكال الممحاة وتحت السريرية من بروتوكول العلاج.

1. العلاج الأساسي

يتلقى جميع مرضى الأنفلونزا، بغض النظر عن شدة المرض، ما يلي:

• شرب الكثير من الماء على شكل شاي ساخن أو عصير التوت البري أو التوت البري والمياه المعدنية القلوية (بورجومي مع الحليب، وما إلى ذلك)؛
• الباراسيتامول (على سبيل المثال، بانادول، كولدريكس)، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (سولبافليكس، بروفين) أو مضاد الجريبين بجرعة خاصة بالعمر؛
• الموكالتين، أو جذر عرق السوس، أو صبغة الخطمي، وما إلى ذلك لتسييل وإزالة البلغم؛
• بيرتوسين - لزيادة منعكس السعال، أو توسوبريكس، أو برونشوليتين، أو جلاوفينت - للسعال الجاف. ليبكسين - للسعال المؤلم المستمر. برومهيكسين - للسعال الرطب والبلغم الذي يصعب التخلص منه؛ خليط الصدر، بما في ذلك جذر الخطمي، وأوراق حشيشة السعال، والأوريجانو، وجذر عرق السوس، والمريمية، وبراعم الصنوبر، وفاكهة اليانسون - للسعال طويل الأمد؛ ديكستروميثورفان - للسعال الليلي.
• يوصى بالخضوع للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والبالغين استنشاق البخارمع ضخ البابونج، آذريون، النعناع، ​​​​المريمية، نبتة سانت جون، إكليل الجبل البري، براعم الصنوبر، 1-2 في المئة. محلول بيكربونات الصوديوم، وما إلى ذلك؛
• حمض الأسكوربيك، الفيتامينات المتعددة، مضادات الهيستامين (تافيجيل، أو سوبراستين، أو زاديتن، وما إلى ذلك).

2. العلاج السببي

بالنسبة للأشكال المتوسطة والشديدة، يوصف الريمانتادين 50 مجم مرتين يوميًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 10 سنوات، و50 مجم 3 مرات يوميًا لمن تزيد أعمارهم عن 10 سنوات و100 مجم 3 مرات يوميًا للبالغين أو أوربيدول، على التوالي. 100 ملغ 2 مرات، 100 ملغ 3 مرات و 200 ملغ 3 مرات. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يمكن أيضًا وصف الريمانتادين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات بجرعة 4.5 ملغم / كغم يوميًا مقسمة على جرعتين.

جهات مانحة الجلوبيولين المناعي الطبيعيمع نسبة عالية من الأجسام المضادة للأنفلونزا: الأطفال أقل من عامين - 1.5 مل، من 2-7 سنوات - 3 مل، أكثر من 7 سنوات والبالغين - 4.5-6 مل. في الأشكال المفرطة السمية، يمكن تكرار الجرعة الخاصة بالعمر من الغلوبولين المناعي بعد 12 ساعة.

3. التكثيف

يجب وصف جميع المرضى، بغض النظر عن شدة المرض، إنترفيرون الكريات البيض البشرية (HLI) عن طريق الأنف 3-5 قطرات 4 مرات في اليوم عن طريق الرش أو داخل الرغامى على شكل رذاذ (2-3 أمبولات أو مخففة في 3-5 مل من الماء المغلي أو المقطر) عن طريق خيمة الأكسجين بالبخار أو جهاز الاستنشاق من النوع IP-2.

4. علاج المتلازمة

في حالة وجود تسمم معدي واضح (ارتفاع الحرارة، والتشنجات، وفقدان الوعي) وعدم فعالية الباراسيتامول و/أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يتم وصف ما يلي:

• خليط حالي (50 بالمائة محلول أنجين، 1 بالمائة محلول ديفينهيدرامين، 0.5 بالمائة محلول نوفوكائين) 0.1 مل لكل سنة من الحياة في العضل، بدون أي تأثير في المرضى الذين يعانون من احتقان شديد في الجلد ("ارتفاع الحرارة الأحمر")، يتم إجراء التبريد الجسدي الخروج (اكشف عن الطفل، امسح الجسم بالفودكا أو الكحول بنسبة 50 بالمائة، ضع البرد على الأوعية الرئيسية أو قم بعمل حقنة شرجية بالماء البارد +8-+10 درجة مئوية)؛ مع "ارتفاع الحرارة الأبيض" (تشنج الأوعية الدموية) ، يكون الاحترار ضروريًا - وسادات التدفئة ، حمامات القدموإدخال مضادات التشنج - لا سبا، بابافيرين؛
• لتخفيف التشنجات المستمرة، يتم إعطاء 0.5 بالمائة في العضل. محلول السيدوكسين: ما يصل إلى سنة واحدة - 0.3-0.5 مل، 1-7 سنوات - 0.5-1 مل، في 8-14 سنة - 1-2 مل مرة واحدة في اليوم؛
• ولعلاج علامات فشل القلب والأوعية الدموية، يتم إعطاء 20 بالمائة عن طريق الوريد. محلول الجلوكوز بنسبة 0.06 بالمائة. محلول كورجليكون أو 0.05 بالمائة. محلول الستروفانثين أو 0.2 بالمائة. محلول النورإبينفرين أو 1 بالمائة. محلول ميزاتون بجرعة خاصة بالعمر؛
• عندما تظهر علامات الوذمة الدماغية (التشنجات، ارتفاع الحرارة المستمر، فقدان الوعي)، يتم إعطاء الهيدروكورتيزون عن طريق الوريد أو العضل بجرعة 5-10 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميًا، لازيكس - 0.5-1 ملغم / كغم، مانيتول - 1.5 جم/كجم في اليوم؛
• من أجل تحسين الخصائص الريولوجية للدم، يتم إعطاء الترنتال (محلول 2٪، 0.25 مل / كجم)؛
• في حالة حدوث متلازمة الانسداد، يتم وصف أمينوفيلين، وإيتيميزول، وألوبنت، وما إلى ذلك.

ولأغراض إزالة السموم، يتم إعطاء 10 بالمائة عن طريق الوريد. محلول الجلوكوز، الأنسولين (وحدة واحدة لكل 5 جرام من السكر)، كوكربوكسيليز، ريوبوليجلوسين (5-10 مل / كجم)، الألبومين (5 مل / كجم) تحت سيطرة الإصرار، CBS، مستويات المنحل بالكهرباء، تخطيط القلب. (في حالة حدوث قلة البول أو انقطاع البول، يُمنع تناول السوائل حتى تتم استعادة إدرار البول. تساعد محاليل أمينوفيلين ومستحضرات الكالسيوم وخليط الجلوكوز والأنسولين على تحسين تدفق الدم الكلوي).

5. الشروط الإضافية

للوقاية من العدوى الفائقة وتكرار العدوى ومنع المضاعفات، من الأفضل علاج مريض الأنفلونزا في المنزل أو في جناح محاصر.

يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا فقط في حالة وجود مضاعفات (الخناق والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والعدوى المسالك البوليةإلخ) أو عندما يكون من الصعب استبعاد حدوث مضاعفات بكتيرية، خاصة عند الأطفال الصغار، وكذلك في وجود بؤر مزمنة للعدوى ( التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب الجيوب الأنفية المزمن، الخ). عادة ما يتم استخدام دوراسيف، أموكسيسيلين، أوجمنتين، إريثروميسين، وما إلى ذلك في نظام التشغيل، وكذلك أدوية السلفوناميد (باكتريم، ليدابريم، وما إلى ذلك). في حالة المضاعفات البكتيرية الشديدة، توصف المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات في مجموعات مختلفة أو يتم عزلها عن طريق العضل.

يُنصح بمعالجة المرضى الذين يعانون من الخناق في جناح مجهز خصيصًا.

6. المراقبة والسيطرة

يتم العلاج الأساسي حتى تختفي الأعراض السريرية، والعلاج الموجه للسبب - 2-3 أيام، والعلاج المتلازمي - حتى يتم القضاء على المتلازمة التي تهدد الحياة.

تتم إزالة العزل بعد 5-7 أيام من بداية المرض، ومن الممكن زيارة مجموعة منظمة (المدرسة، روضة الأطفال، إلخ) بعد الشفاء السريري.

كيف تحمي نفسك من الانفلونزا؟

مهم للوقاية التشخيص المبكروعزل المريض لمدة تصل إلى 7 أيام. في المنزل، يتم إجراء العزل غرفة منفصلة. يجب تهوية الغرفة بانتظام، ويجب مسح الأدوات المنزلية والأرضيات بالمطهرات. التواصل مع المريض محدود قدر الإمكان.

وبينما نولي بعض الأهمية لطرق الوقاية غير المحددة، لا يزال يتعين علينا أن نعترف بأنها غير فعالة. الوقاية من اللقاحات أمر بالغ الأهمية. حتى وقت قريب، كانت الوقاية من الأنفلونزا باستخدام اللقاحات يعوقها نقص الأدوية عالية الفعالية في السوق المحلية والتي تأخذ في الاعتبار تنوع فيروسات الأنفلونزا. حاليًا، تم تسجيل ثلاثة لقاحات على الأقل في بلدنا تتوافق تمامًا مع المعايير الدولية: جريبول (روسيا)؛ فاكسيجريب (فرنسا)؛ فلوريكس (بلجيكا). أظهرت الأبحاث التي أجريت في قسمنا فعاليتها الوقائية العالية.

تتميز جميع لقاحات الأنفلونزا المنفصلة والوحيدة بانخفاض تفاعلها. ومن بين 388 مريضاً (من بينهم 20 طفلاً) تلقوا لقاح فلواريكس في مركز ديافاكس في موسم الوباء 1998-1999، لوحظت ردود فعل سلبية على شكل توعك أو ألم في موقع إعطاء اللقاح في حالتين فقط.

من الواضح أن انخفاض تفاعل لقاح Fluarix يرجع إلى المحتوى الضئيل من الذيفان الداخلي والألبومين في الدواء.

من المهم ملاحظة أنه وفقًا للأدبيات، فإن لقاح Fluarix يوفر الحماية في كثير من الحالات بالفعل في اليوم السابع بعد التطعيم. وهذا يسمح لنا بالتوصية باستخدام اللقاح ليس فقط قبل ظهور وباء الأنفلونزا، ولكن أيضًا في المراحل الأولى من تطوره.

والخبرة التي تراكمت لدينا تسمح لنا بالقول: «لا يوجد بديل للوقاية من لقاح الأنفلونزا».

الأنفلونزا مرض فيروسي حاد يمكن أن يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ويصاحبه التسمم الشديدويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة و الوفيات، وخاصة في المرضى المسنين والأطفال. وتظهر الأوبئة كل عام تقريبا، عادة في فصلي الخريف والشتاء، ويصاب بها أكثر من 15% من السكان.

الأنفلونزا جزء من مجموعة الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. يشكل الشخص المصاب بالأنفلونزا أكبر خطر معدي في أول 5-6 أيام من بداية المرض. طريق الانتقال هو الهباء الجوي. مدة المرض، كقاعدة عامة، لا تتجاوز أسبوع.

سننظر بمزيد من التفصيل حول الأسباب والعلامات الأولى والأعراض العامة لدى البالغين، وكذلك العلاج والمضاعفات في هذه المادة.

ما هي الانفلونزا؟

الأنفلونزا هي عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي تسببها فيروسات المجموعات A أو B أو C، وتحدث مع تسمم شديد وحمى وتلف في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

كثير من الناس يخطئون في فهم الأنفلونزا على أنها نزلات برد عادية ولا يتخذون الإجراءات المناسبة لوقف آثار الفيروس ومنع إصابة الأشخاص الذين هم على اتصال بشخص مريض.

وفي الشتاء والخريف، تفسر زيادة حالات الإصابة بهذا الفيروس بحقيقة بقاء مجموعات كبيرة من الناس في منازلهم لفترة طويلة من الزمن. في البداية، لوحظ تفشي العدوى بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وبين السكان البالغين، ثم يتم تسجيل المرض في كثير من الأحيان لدى كبار السن.

الوقاية من وباء الأنفلونزايعتمد إلى حد كبير على وعي الشخص المريض بالفعل، والذي يحتاج إلى تجنب الأماكن العامة التي بها حشود كبيرة من الناس، حيث يشكل الشخص المريض، وخاصة السعال والعطس، خطرًا محتملاً للإصابة بالعدوى.

أنواع فيروسات الأنفلونزا

تنقسم الأنفلونزا إلى:

• النوع أ (الأنواع الفرعية A1، A2). سبب معظم الأوبئة هو فيروس الأنفلونزا من النوع A، وأصنافه عديدة، وهو قادر على إصابة كل من البشر والحيوانات (أنفلونزا الطيور، أنفلونزا الخنازير، وما إلى ذلك)، كما أنه قادر على التغيرات الجينية السريعة.
• النوع B. فيروسات الأنفلونزا من النوع B لا تسبب في كثير من الأحيان أوبئة وتنتقل بسهولة أكبر بكثير من فيروسات الأنفلونزا من النوع A.
• النوع C. يحدث في حالات معزولة ويحدث بشكل خفيف أو بدون أعراض تماما.

بمجرد دخول الفيروس إلى الخلية، يبدأ في التكاثر بشكل نشط، مما يسبب عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي تسمى الأنفلونزا. يصاحب المرض حالة حمى وتسمم الجسم وأعراض أخرى.

فيروس الأنفلونزا متغير للغاية. في كل عام، تظهر أنواع فرعية (سلالات) جديدة من الفيروس لم يتمكن جهاز المناعة لدينا من مواجهتها بعد، وبالتالي لا يمكنه التعامل معها بسهولة. ولهذا السبب لا يمكن للقاحات الأنفلونزا أن توفر حماية بنسبة 100% - فهناك دائمًا احتمال حدوث طفرة جديدة للفيروس.

الأسباب

تسبب الأنفلونزا مجموعة من الفيروسات التي تنتمي إلى عائلة Orthomyxoviridae. هناك ثلاثة نوع كبير- A وB وC، والتي تنقسم إلى الأنماط المصلية H وN، اعتمادًا على البروتينات الموجودة على سطح الفيروس، أو الراصة الدموية أو النيورامينيداز. هناك 25 نوعًا فرعيًا في المجمل، لكن 5 منها موجودة في البشر، ويمكن أن يحتوي فيروس واحد على كلا النوعين من البروتينات من أنواع فرعية مختلفة.

السبب الرئيسي للأنفلونزا- عدوى فيروسية تصيب الشخص مع انتشار لاحق للكائنات الحية الدقيقة في جميع أنحاء جسم الإنسان.

المصدر هو شخص مريض بالفعل يطلق الفيروس في البيئة عن طريق السعال والعطس وما إلى ذلك. بوجود آلية انتقال الهباء الجوي (استنشاق قطرات المخاط واللعاب)، تنتشر الأنفلونزا بسرعة كبيرة - يشكل المريض خطراً على الآخرين داخله أسبوع، بدءاً من الساعات الأولى للإصابة.

في كل عام وبائي، تحصد مضاعفات الأنفلونزا ما متوسطه من 2000 إلى 5000 شخص. هؤلاء هم بشكل رئيسي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأطفال. في 50% من الحالات، يكون سبب الوفاة مضاعفات من الجهاز القلبي الوعائي وفي 25% من الحالات مضاعفات من الجهاز الرئوي.

كيف تنتقل الأنفلونزا؟

كما الجميع أمراض معدية، تنتشر الأنفلونزا من مصدر إلى كائن حساس. مصدر الأنفلونزا هو شخص مريض ذو مظاهر سريرية واضحة أو خفية. ذروة العدوى تحدث في الأيام الستة الأولى من المرض.

آلية انتقال فيروس الأنفلونزا– الهباء الجوي، وينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يحدث الإفراز مع اللعاب والبلغم (عند السعال والعطس والحديث)، والذي ينتشر في الهواء على شكل رذاذ ناعم ويتم استنشاقه من قبل أشخاص آخرين.

في بعض الحالات، من الممكن تنفيذ الاتصال الطريقة اليوميةانتقال (بشكل رئيسي من خلال الأطباق والألعاب).

لم يتم تحديده على وجه التحديد بسبب آليات الحماية التي يتوقف فيها الفيروس عن التكاثر ويحدث التعافي. عادة بعد 2-5 أيام، يتوقف الفيروس عن الانتشار في البيئة، أي في الهواء. يتوقف الشخص المريض عن كونه خطيرًا.

فترة الحضانة

فترة حضانة الأنفلونزا هي الفترة الزمنية التي يحتاجها الفيروس للتكاثر في جسم الإنسان. يبدأ من لحظة الإصابة ويستمر حتى ظهور الأعراض الأولى.

كقاعدة عامة، تغادر فترة الحضانة من 3-5 ساعات إلى 3 أيام. في أغلب الأحيان يستمر 1-2 أيام.

كلما كانت الكمية الأولية للفيروس التي تدخل الجسم أصغر، طالت فترة حضانة الأنفلونزا. وتعتمد هذه المرة أيضًا على حالة الدفاع المناعي للشخص.

العلامات الأولى

العلامات الأولى للأنفلونزا هي كما يلي:

• آلام الجسم.
• صداع.
• قشعريرة أو حمى.
• سيلان الأنف.
• رعشة في الجسم.
• ألم في العيون.
• التعرق.
• شعور غير سارة في الفم.
• الخمول واللامبالاة أو التهيج.

العرض الرئيسي للمرض هو الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية.

أعراض الانفلونزا لدى البالغين

مدة الحضانة حوالي 1-2 أيام (ربما من عدة ساعات إلى 5 أيام). ويلي ذلك فترة من المظاهر السريرية الحادة للمرض. يتم تحديد شدة المرض غير المعقد من خلال مدة وشدة التسمم.

في الأيام الأولى، يبدو الشخص المصاب بالأنفلونزا وكأنه يذرف الدموع، وهناك احمرار واضح وانتفاخ في الوجه، وعيون لامعة ومحمرة مع "بريق". الغشاء المخاطي للحنك والأقواس وجدران البلعوم أحمر فاتح.

أعراض الانفلونزا هي:

• ارتفاع درجة الحرارة (عادة 38-40 درجة مئوية)، قشعريرة، حمى؛
• ألم عضلي.
• ألم مفصلي.
• الضوضاء في الأذنين.
• الصداع والدوخة.
• الشعور بالتعب والضعف.
• الديناميا.
• السعال الجاف المصحوب بألم في الصدر.

العلامات الموضوعية هي المظهر لدى المريض:

• احتقان الوجه والملتحمة في العينين ،
• التهاب الصلبة,
• جلد جاف.

عادة ما تستمر الحمى المرتفعة ومظاهر التسمم الأخرى لمدة تصل إلى 5 أيام. إذا لم تهدأ الحمى بعد 5 أيام، ينبغي افتراض حدوث مضاعفات بكتيرية.

تستمر أعراض نزلات البرد لفترة أطول قليلا - ما يصل إلى 7-10 أيام، وبعد اختفائها، يعتبر المريض تعافى، ولكن يمكن ملاحظة العواقب لمدة 2-3 أسابيع أخرى. مرض الماضي: الضعف، والتهيج، والصداع، ربما.

في حالة عدم وجود مضاعفات، يستمر المرض 7-10 أيام. خلال هذه الفترة، تهدأ أعراضه تدريجيًا، على الرغم من أن الضعف العام قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين.

أعراض الأنفلونزا التي تتطلب استدعاء سيارة الإسعاف:

• درجة الحرارة 40 درجة مئوية وما فوق.
• الحفاظ على درجة حرارة عالية لأكثر من 5 أيام.
• صداع شديد لا يزول عند تناول المسكنات، خاصة عندما يكون موضعياً في الجزء الخلفي من الرأس.
• ضيق في التنفس، والتنفس السريع أو غير المنتظم.
• ضعف الوعي – الأوهام أو الهلوسة والنسيان.
• تشنجات.
• ظهور طفح جلدي نزفي على الجلد.

إذا كان للأنفلونزا مسار غير معقد، فيمكن أن تستمر الحمى لمدة 2-4 أيام، وينتهي المرض خلال 5-10 أيام. بعد المرض لمدة 2-3 أسابيع، من الممكن الوهن التالي للعدوى، والذي يتجلى في الضعف العام، واضطراب النوم، وزيادة التعب، والتهيج، والصداع وأعراض أخرى.

شدة المرض

هناك 3 درجات من شدة الأنفلونزا.

درجة سهلة	يصاحبه ارتفاع طفيف في درجة الحرارة لا يتجاوز 38 درجة مئوية، وصداع معتدل وأعراض نزفية. العلامات الموضوعية لمتلازمة التسمم في حالة بالطبع معتدلالأنفلونزا هي معدل نبض أقل من 90 نبضة في الدقيقة مع عدم تغير المؤشرات ضغط الدم. اضطرابات الجهاز التنفسي ليست نموذجية للحالات الخفيفة.
متوسط	درجة الحرارة 38-39 درجة مئوية، تظهر أعراض واضحة، والتسمم.
درجة شديدة	درجة الحرارة أعلى من 40 درجة مئوية قد تحدث تشنجات وهذيان وقيء. ويكمن الخطر في تطور المضاعفات، مثل الوذمة الدماغية، والصدمة السامة المعدية، ومتلازمة النزفية.

مضاعفات الانفلونزا

عندما يهاجم الفيروس الجسم، تنخفض مقاومة الجهاز المناعي، ويزداد خطر حدوث مضاعفات (وهي عملية تتطور على خلفية المرض الأساسي). ويمكنك التغلب على الأنفلونزا بسرعة، ولكنك تعاني من عواقبها لفترة طويلة.

يمكن أن تكون الأنفلونزا معقدة بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض، مثل الفترة المبكرة(عادة ما يكون سببه عدوى بكتيرية مرتبطة)، وفي وقت لاحق. عادة ما تحدث الأنفلونزا المعقدة الشديدة عند الأطفال أصغر سناوكبار السن والضعفاء الذين يعانون من أمراض مزمنة في مختلف أعضاء الجسم.

المضاعفات هي:

• ، (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الجيوب الأنفية)؛
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
• التهاب الدماغ.
• التهاب داخلى بالقلب، .

عادة مضاعفات متأخرةوترتبط الأنفلونزا بإضافة عدوى بكتيرية، الأمر الذي يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.

الأشخاص المعرضون للمضاعفات

• كبار السن (أكثر من 55 سنة) ؛
• الرضع (من 4 أشهر إلى 4 سنوات)؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة الطبيعة المعدية(نأخذ التهاب الأذن الوسطى المزمن، إلخ.)؛
• أولئك الذين يعانون من أمراض القلب والرئة.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي.
• النساء الحوامل.

تؤثر الإنفلونزا للأسف على كافة الأجهزة الحيوية في جسم الإنسان، ولهذا السبب فهي من أكثر الأمراض التي لا يمكن التنبؤ بها.

التشخيص

في حالة ظهور أعراض الأنفلونزا، من الضروري استدعاء طبيب الأطفال / الممارس العام إلى منزلك، وإذا كانت حالة المريض خطيرة، “ سياره اسعاف"، والذي سينقل المريض للعلاج إلى مستشفى الأمراض المعدية. في حالة تطور مضاعفات المرض، يتم إجراء مشاورات مع طبيب الرئة وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين.

يعتمد تشخيص الأنفلونزا على صورة سريرية نموذجية. في حالة الارتفاع المفاجئ في درجة الحرارة، يجب عليك طلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن. المساعدة الطبية. مراقبة الطبيب أثناء الأنفلونزا مهمة جدًا، لأن... سيسمح بالكشف في الوقت المناسب عن بداية المضاعفات البكتيرية المحتملة.

في زيادة حادةدرجات الحرارة المطلوبة:

• الفحص الطبي؛
• أخذ سوابق المريض.
• تحليل الدم العام.

علاج الانفلونزا

عند البالغين، يتم علاج الأنفلونزا، في معظم الحالات، في المنزل. فقط مرض شديد أو وجود واحد مما يلي أعراض خطيرةيتطلب دخول المستشفى:

• درجة الحرارة 40 درجة مئوية أو أكثر؛
• القيء.
• التشنجات.
• ضيق التنفس؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• انخفاض في ضغط الدم.

كقاعدة عامة، عند علاج الأنفلونزا، يوصف ما يلي:

• شرب الكثير من الماء.
• خافضات الحرارة.
• منتجات دعم المناعة؛
• وكلاء تخفيف أعراض النزلة(مضيقات الأوعية لتسهيل التنفس عن طريق الأنف، ومضادات السعال)؛
• مضادات الهيستامين إذا كان هناك تهديد بحدوث رد فعل تحسسي.

لمكافحة الحمى، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة، والتي يوجد منها الكثير اليوم، ولكن يفضل تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، وكذلك أي دواء. الأدويةوالتي تتم على أساسها. يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة إذا تجاوزت درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية.

للأنفلونزا من المهم شرب المزيد من السوائل- يساعد على إخراج السموم من الجسم بسرعة ويخفف من حالة المريض.

نظام علاج الانفلونزا لدى البالغين

يتضمن نظام علاج الأنفلونزا إجراءات متسلسلة لتخفيف الأعراض الحالية للمرض وتحييد الخلايا الفيروسية.

1. مضاد فيروسات.يشار إلى أن الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بالأنفلونزا تقتل الفيروسات. لذلك، عليك أن تأخذ: Arbidol، وAnaferon. إن تناول الأدوية المضادة للفيروسات للأنفلونزا لن يساعد فقط في تقصير مدة المرض، بل سيمنع أيضًا تطور المضاعفات، لذلك يجب استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا لعلاج المضاعفات.
2. مضادات الهيستامين.توصف مضادات الهيستامين الخاصة للأنفلونزا - وهي أدوية تستخدم في علاج الحساسية لأنها تقلل من جميع علامات الالتهاب: تورم الأغشية المخاطية واحتقان الأنف. الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الأول من هذه المجموعة - تافيجيل، سوبراستين، ديفينهيدرامين - لها آثار جانبية مثل النعاس. الجيل القادم من الأدوية - فينيستيل، زيرتيك - ليس له تأثير مماثل.
3. خافض للحرارة. لمكافحة الحمى، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة، والتي يوجد منها اليوم تنوع كبير، ولكن يفضل استخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين، وكذلك الأدوية المصنوعة على أساس هذه المواد. تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية.
4. طارد للبلغم.بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك تناول مقشعات الأنفلونزا (Gerbion، Ambroxol، Mucaltin).
5. قطرات. لتخفيف الأعراض مثل انسداد الأنف، يتم استخدام مضيقات الأوعية: Evkazolin، Naphthyzin، Tizin، Rinazolin. يتم غرس القطرات ثلاث مرات في اليوم، قطرة واحدة في كل ممر أنفي.
6. غرغرة.يوصى أيضًا بالغرغرة الدورية. مغلي الأعشابومحاليل الصودا والملح، والإكثار من المشروبات الدافئة بانتظام، والراحة والراحة في الفراش.

في حالة الأنفلونزا، كما هو الحال مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى، ليست هناك حاجة لوصف المضادات الحيوية، فمن المستحسن استخدامها فقط في حالة الاشتباه في الطبيعة البكتيرية للعملية الالتهابية في الجهاز التنفسي.

لمنع تطور المضاعفات، اتبع دائمًا العلاج الموصوف بدقة، وحافظ على الراحة في الفراش خلال الفترة الحادة، ولا تتوقف عن تناول الأدوية وإجراءات العلاج قبل الأوان.

لعلاج الانفلونزا في المنزل يستحق ذلك لاحظ البديهيات:

1. الراحة في السرير مطلوبة.
2. تناول الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية الأخرى لدعم المناعة.
3. قم بتهوية الغرفة يوميًا، ويُنصح بالتنظيف الرطب للغرفة إن أمكن. يتم تغليف المريض الذي يعاني من أعراض الأنفلونزا ويتم تهيئة بيئة أكثر دفئًا. لا ينبغي عليك تجميد الغرفة، ولكن يجب عليك القيام بتهوية منتظمة.
4. تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل. حوالي 2-3 لتر يوميا. أفضل مساعد سيكون الكومبوت ومشروبات الفاكهة والشاي بالليمون والفواكه.
5. لمنع تطور مضاعفات القلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبي، أقصى قدر من الراحة ضروري، أي إجهاد فكري هو بطلان.
6. خلال فترة المرض ولعدة أسابيع بعدها، من الضروري أن تكون حريصًا على صحتك، ويوصى بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية وتناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات.

التغذية والنظام الغذائي

يعد اتباع نظام غذائي ضد الأنفلونزا شرطًا أساسيًا للشفاء السريع. ومع ذلك، لا تنزعج عندما ترى هذه الكلمة. ليس عليك تجويع نفسك إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا. قائمة الأطعمة التي من الأفضل تناولها أثناء المرض واسعة جدًا.

• مغلي الأعشاب الطبية.
• طازج عصير فواكه;
• المرق الدافئ ومرق الدجاج مفيد بشكل خاص؛
• السمك المشوي أو اللحوم الخالية من الدهون؛
• حساء الخضار الخفيفة؛
• منتجات الألبان؛
• المكسرات والبذور؛
• البقوليات
• بيض؛
• الحمضيات.

كما تفهم، فإن تغذية الأنفلونزا لا تتكون فقط من تلك الأطعمة التي يمكنك تناولها، ولكن أيضًا تلك التي لا ينصح بتناولها. الأخير يشمل:

• الأطعمة الدهنية والثقيلة.
• النقانق واللحوم المدخنة.
• الحلويات.
• معلبات؛
• القهوة والكاكاو.

قائمة عينة:

• الإفطار المبكر: عصيدة السميد مع الحليب والشاي الأخضر مع الليمون.
• الفطور الثاني: بيضة مسلوقة، منقوع ثمر الورد بالقرفة.
• الغداء: حساء الخضار المهروس مع مرق اللحم، كرات اللحم المطهوة على البخار، عصيدة الأرز، كومبوت مهروس.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: تفاح مخبوز مع العسل.
• العشاء: سمك مطهو على البخار، بطاطس مهروسة، عصير فواكه مخفف بالماء.
• قبل النوم: الكفير أو مشروبات الحليب المخمرة الأخرى.

يشرب

تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل في المتوسط ​​يوميًا، بشكل دوري، دون انتظار ظهور العطش. من الجيد شرب الشاي ومغلي ثمر الورد والشاي بالليمون أو التوت. شاي الاعشاب(البابونج، الزيزفون، الأوريجانو)، كومبوت الفواكه المجففة. من المستحسن أن تكون درجة حرارة جميع المشروبات حوالي 37-39 درجة مئوية - وبهذه الطريقة سيتم امتصاص السائل بشكل أسرع ومساعدة الجسم.

العلاجات الشعبية للأنفلونزا

تستخدم العلاجات الشعبية في علاج الأنفلونزا لاستعادة مناعة المريض وتزويد جسمه بالفيتامينات والمستخلصات الطبية التي تعزز الشفاء. لكن أعظم تأثيرسيتم تحقيقه إذا قمت بدمج هذه التقنية العلاجات الشعبيةمع تناول الأدوية الصيدلانية.

1. يُسكب كوبًا من الحليب في المقلاة ويُضاف 1/2 ملعقة صغيرة. زنجبيل، الفلفل الأحمر المطحون، الكركم. يُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة على نار خفيفة لمدة 1-2 دقيقة. اتركها تبرد قليلا، أضف 1/2 ملعقة صغيرة. زبدة 1 ملعقة صغيرة. عسل خذ كوبًا 3 مرات في اليوم.
2. اصنع شاي الويبرنوم مع بتلات الزيزفون!خذ ملعقة كبيرة. ملعقة من زهور الزيزفون المجففة وفواكه الويبرنوم الصغيرة، صب نصف لتر من الماء المغلي واترك الشاي يتشرب لمدة ساعة، ثم يصفى ويشرب نصف كوب مرتين في اليوم.
3. أكثر عامل نشطللأنفلونزا - شجرة عنب الثعلببجميع أشكاله مع الماء الساخن والسكر (ما يصل إلى 4 أكواب يوميا). حتى في فصل الشتاء، يمكنك تحضير مغلي من أغصان الكشمش). تحتاج إلى كسر الفروع جيدًا وتحضير حفنة كاملة منها بأربعة أكواب من الماء. يغلي لمدة دقيقة ثم البخار لمدة 4 ساعات. اشرب كوبين من السكر في السرير دافئًا جدًا في الليل. قم بتنفيذ هذا العلاج مرتين.
4. المطلوب: 40 جرام من ثمار التوت، 40 جرام من أوراق حشيشة السعال، 20 جرام من عشبة الأوريجانو، 2 كوب من الماء المغلي. طحن المجموعة والخلط. خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب الخليط الناتج في الترمس بالماء المغلي ويترك لمدة ساعة ثم يصفى. اشرب منقوعًا دافئًا بمقدار 100 مل 4 مرات يوميًا قبل 30 دقيقة من الوجبات.
5. عندما تعاني من سيلان الأنف، ضع عصير الصبار الطازج في أنفك، 3-5 قطرات في كل فتحة أنف. بعد التقطير، قم بتدليك أجنحة الأنف.

تلقيح

التطعيم ضد الأنفلونزا هو وسيلة للوقاية من العدوى. يشار إليه للجميع، وخاصة الفئات المعرضة للخطر - كبار السن، والأطفال، والنساء الحوامل، وأصحاب المهن الاجتماعية.

ويتم التطعيم سنويا، قبل بداية موسم الوباء، في الفترة من سبتمبر إلى أكتوبر، لتكوين مناعة مستقرة بحلول وقت الوباء. التطعيم المنتظم يزيد من فعالية الحماية وإنتاج الأجسام المضادة للأنفلونزا.

يوصى بالتطعيمات بشكل خاص من أجل:

• الأطفال الصغار (حتى سن 7 سنوات)؛
• كبار السن (بعد 65)؛
• النساء الحوامل.
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة وضعف جهاز المناعة.
• العاملين في المجال الطبي.

وقاية

لتجنب الإصابة بالأنفلونزا، حاول تقوية جسمك على مدار العام. دعونا نلقي نظرة على بعض القواعد للوقاية من الأنفلونزا وتقوية الجسم:

1. يجب أن تتكون الوقاية أولاً وقبل كل شيء من منع فيروس الأنفلونزا من دخول جسمك. للقيام بذلك، بمجرد عودتك إلى المنزل من الشارع، تأكد من غسل يديك بالصابون، ويوصى بغسل يديك تقريبًا حتى المرفقين.
2. سيكون شطف الأنف مفيدًا جدًا للوقاية من الأنفلونزا لدى الأطفال والبالغين. يمكن أن يتم الشطف بمحلول ملحي دافئ من الماء أو برذاذ خاص.
3. قبل تناول الطعام الذي كان موجودًا سابقًا على المنضدة، تأكد من شطفه جيدًا تحت الماء الجاري.

للحفاظ على مناعة طبيعية يجب عليك:

• تناول الطعام بشكل جيد، والأهم من ذلك، تناول الطعام بشكل صحيح: يجب أن يحتوي الطعام على كمية كافية من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات. خلال موسم البرد، عندما يتم تقليل كمية الفواكه والخضروات المستهلكة في النظام الغذائي بشكل كبير، فمن الضروري تناول كمية إضافية من مجمع الفيتامينات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في الهواء الطلق.
• تجنب جميع أنواع التوتر.
• الإقلاع عن التدخين، لأن التدخين يقلل المناعة بشكل كبير.

لتلخيص ذلك، دعونا نتذكر أن الأنفلونزا مرض معدي ومعدي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. وتزداد احتمالية الإصابة في الخريف والشتاء.