أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

أسباب زيادة البيليروبين في الدم عند البالغين. زيادة البيليروبين الكلي: ماذا يعني هذا عند الشخص البالغ؟

الخلايا والأعضاء والأنظمة جسم الإنسانتخضع لآلية التجديد المستمر في ظل مراقبة يقظة لتوازن جميع المستويات. بمجرد حدوث الفشل، سيتم إعطاء إشارة واضحة في شكل مرض. تشير زيادة البيليروبين أو اليرقان إلى حدوث انتهاك لتحلل الهيموجلوبين (جزء من خلايا الدم الحمراء)، المسؤولة عن نقل الأكسجين.

ماذا يعني إذا كان البيليروبين مرتفعا؟

يصبح منتج تحلل خلايا الدم الحمراء الموجود في مصل الدم والصفراء خطيرًا على الجسم فقط عندما البيليروبين الكليزيادة. تتشكل الصباغ الصفراوي في الجسم طوال الوقت: النوع المباشر (المرتبط) عن طريق ترشيح الكبد، والنوع غير المباشر (الحر) بسبب فشل إنتاج الهيموجلوبين. تفرز الصباغ الصفراوي في البراز والبول، وإذا حدث انتهاك، فإن تجاوز القيمة المسموح بها يهدد صحة الإنسان وحتى الحياة.

علامات خارجية أعراض خطيرةعند زيادة البيليروبين في الدم، فإنها تظهر على شكل اصفرار الجلد (باطن القدمين، الكفين، الوجه)، الصلبة العين والأغشية المخاطية للفم. ويسمى تجاوز تركيز الصباغ الصفراوي في الدم بفرط بيليروبين الدم، ويتم تشخيصه إذا مؤشر عامالبيليروبين لكل لتر من الدم أكثر من 30 ميكرومول. عوامل مختلفة يمكن أن تثير ظهور عدم التوازن.

مستقيم

وهي مادة غير سامة، تصل بعد الترشيح الكبدي إلى الكبد مع الصفراء. الأمعاء الدقيقة، حيث يشاركون عملية معقدةأكسدة. باعتبارها الحالة الأكثر شيوعا من مظاهر زيادة البيليروبين، النوع المباشر يرتبط بانتهاك تكوين أو إفراز الصفراء أو أمراض الكبد مع غير المعدية أو الطبيعة المعديةحادثة. إذا كان على مراحل مختلفةإذا كان هناك انتهاك لتدفق الصفراء، فإن البيليروبين المباشر (المرتبط) يدخل مباشرة إلى الدم، ويثير ظهور متلازمة اليرقان ويشير إلى عدد من الأمراض.

غير مباشر

يشير النوع الحر إلى المواد السامةولكنه يختلف في أنه لا يدخل إلى الكبد. في حالة فقر الدم، يحاول الجسم استعادة التوازن، وينتج بشكل مكثف خلايا الدم الحمراء، وبعد الانهيار تشكل البيليروبين. لا يستطيع الكبد التعامل مع معالجة مثل هذه الكمية الهائلة من الصبغة، مما يؤدي إلى تراكمها. ولذلك فإن سبب ارتفاع البيليروبين غير المباشر هو وجود خلل وظيفي نظام الدورة الدمويةوالعواقب هي ظهور اليرقان الانحلالي.

أسباب زيادة البيليروبين في الدم

عند إجراء التحليل، يتم أخذ قاعدة البيليروبين الكلي في الاعتبار، ولكن مثل هذا العنصر غير موجود في الطبيعة كوحدة مستقلة. خلال دراسة تشخيصيةمجموع المؤشرات المباشرة وغير المباشرة البيليروبين المباشروبعد ذلك يتم تحديد تركيز هذه الصبغة الصفراوية في الدم. إذا أثبت التحليل وجود زيادة في البيليروبين، فقد تكون الظواهر التالية هي السبب:

  • فقر الدم (الخلقي والمكتسب) ؛
  • ملاريا؛
  • التهاب الكبد بأنواعه:
  • تليف الكبد.
  • متلازمة جيلبرت ( مرض وراثي);
  • التهاب المرارة.
  • الإصابة بالديدان الطفيلية.
  • نقص فيتامين ب 12.
  • آثار جانبيةتناول أدوية معينة.

في البالغين

سبب اليرقان لا يمكن أن يكون فقط أنواع مختلفةأمراض الكبد. التسمم بالسموم (الفوسفور، الزرنيخ، التولوين) أو تجاوز جرعة السلفوناميدات يمكن أن يسبب زيادة البيليروبين الكلي، وبشكل ملحوظ. يمكن للعامل الوراثي أن يثير مثل هذه المشاكل الصحية لدى البالغين، عندما يؤدي التغير في شكل خلايا الدم الحمراء إلى انهيار "غير صحيح" للهيموجلوبين. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي: احتشاء رئوي، ورم دموي في الأنسجة الرخوة، نقل الدم (غير متوافق)، الإنتان، مرض الإشعاع.

أثناء الحمل

يجوز الانحراف الطفيف عن القاعدة بشرط ألا تكون المرأة تعاني من أي مشاكل صحية قبل الحمل. يجب أن لا تفوت مثل هذا العامل إعداد غير لائقوجمع التحليل. يمكن أيضًا أن يسبب ارتفاع البيليروبين عند النساء الحوامل سوء التغذية, التوتر العصبي, ضغط دم مرتفع، الإجهاد، نمو الجنين.

الطفل لديه

عوامل وراثيةأمراض الكبد (الناجمة عن العدوى) ، الإصابة بالديدان الطفيليةيمكن أن يسبب زيادة مستويات الصباغ الصفراوي في الدم لدى الأطفال. يصبح هذا الانحراف الخطير مدعاة للقلق على الصحة عندما يبلغ عمر الطفل أكثر من شهر واحد أو إذا كان نحن نتحدث عنعن مراهق. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين، يعد اليرقان ظاهرة شائعة إما أن تختفي من تلقاء نفسها أو بعد العلاج. قد تكون أسباب هذه الحالة هي بنية الهيموجلوبين، أو الكبد المتخلف، أو عدم توافق عامل Rh مع الأم.

علاج

لعلاج ارتفاع البيليروبين بشكل فعال، أكثر من ذلك على نحو فعال- هو العثور على السبب والقضاء عليه. يجب على الطبيب المختص اختيار طريقة العلاج، ولتقليل مستوى الصباغ الصفراوي يتم استخدام ما يلي: العلاج بالتسريب (الوريدالجلوكوز)، التشعيع الضوئي بمصابيح خاصة. النظام الغذائي هو شيء آخر طريقة مفيدةإعادة البيليروبين إلى وضعه الطبيعي، و العلاجات الشعبية- هذا مغلي من ثمر الورد وحرير الذرة وصبغة عشبة الليمون والجينسنغ ومستخلص الليوزيا وشوك الحليب.

نظام عذائي

لخفض مستوى الصباغ الصفراوي، سيكون عليك إعادة النظر في نظامك الغذائي. وتعطى الأولوية للخضروات والفواكه ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون، بياض البيض. تأكد من تضمين مغلي التوت أو الأعشاب (البابونج، نبتة سانت جون، النعناع). ومن الأفضل غلي الأطعمة أو تبخيرها، والتقليل من استهلاك الملح، منتجات الدقيقبهارات. الاستخدام مستبعد تماما الأطعمة الدسمةوالحامض والقهوة والكحول. تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة وما لا يقل عن 5 مرات في اليوم، وعدم إعداد وجبات الطعام مقدما، ولكن قبل وقت الوجبة مباشرة.

ما خطورة ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم؟

ليس هناك فائدة من اليأس بشأن تجاوز القاعدة في وقت مبكر. نظرا لأن مؤشر البيليروبين الكلي يتم حسابه مع الأخذ في الاعتبار عنصرين، فلا يزال يتعين تحديد نوع الصباغ الصفراوي الذي يتم تجاوزه في الدم - مباشر أو غير مباشر. التحليل الدقيق سيساعد في تحديد سبب محتملزيادة البيليروبين وبدء العلاج. إذا كان الانحراف الطفيف عن القاعدة يشير إلى بداية المرض أو تطوره، فعند زيادة البيليروبين مرتين، يلزم دخول المستشفى مع اتباع نهج طبي جدي للعلاج.

عند زيادة البيليروبين في الدم يحدث تأثير سام بسبب تغلغل الصبغة في الخلايا مما يسبب موت هذه الأخيرة. من خلال اختراق الحواجز، فهو قادر على التأثير على الجهاز التنفسي والجهاز العصبي، مما يسبب اعتلال الدماغ أو الغيبوبة. ويسبب المستقلب السام حكة جلدية لا تطاق، ويؤثر سلباً على اللون اليرقي للجلد والأغشية المخاطية. مظهر. الخطر الذي سيتطور إليه هذا الخطر الصحي الخطير مرض مزمنأو مرض خطير، عالي جدا.

فيديو: زيادة البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة

التعب والمرارة في الفم ، ألم حادتحت الضلع الأيمن، في المرآة، انعكاس وجه داكن، من الواضح أنه ليس سمرة، يقودنا إلى الاعتقاد بأن هناك خطأ ما في الكبد. إذا أضيفت إلى ذلك شهية وحشية، ورائحة العرق، التي لا تصدها مزيلات العرق باهظة الثمن، وأظهر اختبار الدم زيادة في البيليروبين، فقد حان الوقت للتفكير في الكبد.

كيف يتم تشكيل البيليروبين المتزايد؟

البيليروبين هو صبغة الصفراء التي يتم إنتاجها أثناء انهيار خلايا الدم الحمراء. وبمجرد وصوله إلى الكبد، فإنه يتحد مع مواد أخرى ثم يتم إخراجه من الجسم في البراز والبول. هذا مثالي. في الواقع، نحن لا نقود حقًا الصورة الصحيحةالحياة: نستبدل وجبة كاملة بالوجبات السريعة، نشرب القهوة القوية، نخاف من التفاهات، نفرغ الثلاجة في الليل، وبدلاً من الراحة، نتقلب ونتقلب طوال الليل، ونشاهد أفلام الرعب أثناء نومنا. كل هذا يؤدي إلى انتهاك إيقاع عمل الكبد. احتجاجا، يتوقف عن إنتاج الإنزيمات، وامتصاص الفيتامينات، وضخ وإزالة البيليروبين، وتزداد كميته في الدم بشكل حاد. تتكاثف الصفراء، وتتكون الحصى فيها المرارةوالقنوات تتفاقم الحالة الصحية.

كيفية علاج زيادة البيليروبين مع مستحضرات الانزيم

في الكبد السليم، يتراوح إجمالي البيليروبين من 8.5 إلى 20 ميكرومول/لتر. إذا كان هناك أكثر من 20 ميكرومول/لتر من هذه الصبغة في دمك، فابدأ في علاج الكبد. مع زيادة البيليروبين، يصف الأطباء الإنزيمات - Festal، Mezim، Panzinorm وHepatoprotectors - Essentiale Forte، Karsil. أنها تخفف الالتهاب وتخفف الصفراء. تناول قرصين ثلاث مرات يومياً مع الوجبات. الدورة - من 5 إلى 7 أيام.


كيفية علاج البيليروبين المرتفع بالفحص الأعمى

يساعد على تفريق الصفراء وتخفيف الألم في الكبد التحقيق الأعمى- الأنابيب غير المباشرة.

افتح زجاجة بورجومي نصف لتر ليلاً لإخراج الغاز. في الصباح، اشربي كوبًا من المياه المعدنية في رشفات صغيرة واستلقي على جانبك الأيسر، وضعي وسادة تدفئة دافئة على يمينك. اشرب الماء خلال 20 دقيقة. ابق في السرير لمدة ساعة أخرى، ثم انهض وقم بممارسة أنشطتك اليومية. في حوالي ساعتين ستكون هناك رغبة في التبرز. بعد المرحاض والإفراج عنه البراز، يتوقف الكبد عن الألم. يتم تكرار الإجراء بعد يومين في اليوم الثالث.


كيفية علاج زيادة البيليروبين بالأعشاب مفرز الصفراء

من الأفضل استخدام خليط من عدة أعشاب. صب ملعقتين كبيرتين من الخليط في وعاء المينا مع نصف لتر من الماء المغلي. انتظر نصف ساعة وشرب نصف كوب قبل 20 دقيقة من وجبات الطعام. الأعشاب مفرز الصفراءيستغرقون وقتا طويلا، حوالي شهر. يبدأون في التصرف بعد يوم من الإدارة.

لو حصوات المرارةإذا لم يكن لديك، مجموعة من الخلود، العقدة، آذريون، والبرباريس ستفي بالغرض.

إذا كانت هناك حصى صغيرة - نبتة سانت جون، نبات القراص، الشبت، البرسيم، اليارو.

كيفية علاج ارتفاع البيليروبين بالتمارين الرياضية

ليس سراً أن تمريننا اليومي يقتصر على الركض في الصباح بعد مغادرة الحافلة، ولكن عملية عاديةوهذا لا يكفي للكبد. لذلك، سنساعدها في الانحناءات الأمامية البسيطة، حيث يضغط الحجاب الحاجز على الكبد، ويشتت الصفراء الراكدة. تمرين مفيد للغاية وغير ممل - نثر أعواد الثقاب على الأرض والتقطها وانحنى دون ثني ركبتيك. صعب؟ لا تفرغ الصندوق بأكمله.


كيفية علاج زيادة البيليروبين بالتدليك

يمكن تهدئة الكبد المصاب بالتدليك الذاتي. الاستلقاء مع ثني ركبتيك. اليد اليمنىضعها على الجزء العلويالبطن على اليمين. استنشق بعمق من خلال أنفك، وأثناء الزفير من خلال فمك، اضغط بقوة بيدك على منطقة الكبد. افعل هذا عدة مرات. انهض، وتجول لبضع دقائق، وربما اقفز على الحبل. بعد نصف ساعة، شرب الشاي الدافئ مع الليمون.


البيليروبين هو صبغة صفراء-خضراء توجد في مصل الدم وتفرز في الصفراء. يتم تشكيله نتيجة لانهيار الهيموجلوبين. دور مهميلعب الكبد دورًا في تبادل البيليروبين.

إذا كان البيليروبين مرتفعا

تشير التغيرات في مستويات البيليروبين إلى وجود أمراض خطيرة.يتراكم البيليروبين في دم الإنسان، وعند الوصول إلى تركيز معين، يبدأ في اختراق الأنسجة وتلوينها أصفر. هذه الحالة تسمى اليرقان. يقسم الخبراء اليرقان إلى انسدادي ومتني وانحلالي.

تم العثور على الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء– خلايا الدم الحمراء لدى الإنسان، فهي تحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم من الرئتين. يتم تدمير خلايا الدم الحمراء التالفة والقديمة في الطحال والكبد و نخاع العظم. هذا يطلق الهيموجلوبين ويحوله إلى البيليروبين. البيليروبين المتكون حديثا غير مباشر وسام لجسم الإنسان، وخاصة المركزي الجهاز العصبي. لذلك، في الكبد يتم تحييده بواسطة مواد أخرى. مقيد - يفرز الكبد البيليروبين المباشر مع الصفراء ويترك الجسم بطبيعة الحال. غالبًا ما يشير لون البراز الداكن إلى تغيرات في مستويات البيليروبين.

يمكن تحديد محتوى البيليروبين في الدم باستخدام التحليل الكيميائي الحيويدم.يتم أخذ الدم من الوريد، وقبل التبرع ينصح بعدم تناول الطعام لمدة ثماني ساعات على الأقل. يعتبر المستوى الطبيعي للبيليروبين الكلي في مصل الدم من 8.5 إلى 20 ميكرومول / لتر. يجب ألا يزيد البيليروبين غير المباشر عن 17 ميكرومول/لتر، ويجب أن يكون معدل البيليروبين المباشر بحد أقصى 4.3 ميكرومول/لتر.

ماذا تفعل إذا ارتفع البيليروبين؟

لا يمكن علاج مستويات البيليروبين المرتفعة إلا بعد تحديد سبب زيادتها.هناك ثلاثة أسباب رئيسية لزيادة البيليروبين: التدمير المتسارع أو المتزايد لخلايا الدم الحمراء، وضعف تدفق الصفراء واضطرابات في معالجة البيليروبين.

زيادة البيليروبين في فقر الدم

مع زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء، يزيد محتوى الهيموجلوبين، وبالتالي البيليروبين غير المباشر. زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء يمكن أن يكون سبب فقر الدم الانحلالي.

يمكن أن يكون فقر الدم خلقيًا أو مكتسبًا.يتطور فقر الدم الخلقي عادة بسبب عيوب في بنية الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء. وعادة ما يكون فقر الدم الانحلالي المكتسب نتيجة لضعف المناعة عندما يبدأ الجسم في محاربة خلايا الدم الحمراء الخاصة به.

فقر الدم الانحلالي يزيد من مستوى البيليروبين غير المباشر.علاماتها هي: اللون الأصفر للجلد والأغشية المخاطية والعينين، والحمى، وتغميق البول، وعدم الراحة في المراق الأيسر، والتعب الشديد، والخفقان، والصداع بسبب انخفاض كمية الأكسجين التي يتم تسليمها.

زيادة البيليروبين في الملاريا

كما يمكن أن يكون سببه أمراض مثل الملاريا وتناول أدوية معينة الأدوية.

زيادة البيليروبين مع اليرقان

يلعب الكبد دورًا مهمًا جدًا في تبادل البيليروبين.مع أمراضها، لا يمكن تحييد البيليروبين بواسطة خلايا الكبد. قد تكون هذه الأمراض التالية: التهاب الكبد الفيروسي A، B، C، D و E، التهاب الكبد الكحوليوالتهاب الكبد الناجم عن المخدرات والسرطان وتليف الكبد وغيرها من الأمراض. أثناء التهاب الكبد، يرتفع مستوى البيليروبين، ويتجلى ذلك في اليرقان وأعراض أخرى. يتناقص الأداء، ويغمق لون البول، ويظهر الغثيان والتجشؤ المرير، وقد ترتفع درجة الحرارة، ويشعر بعدم الراحة في منطقة المراق الأيمن.

زيادة البيليروبين في متلازمة جيلبرت

بالإضافة إلى ذلك، قد يزيد البيليروبين بسبب نقص وراثي انزيمات الكبد, المشاركة في استقلاب البيليروبين أو متلازمة جيلبرت. خلال هذا المرض، يرتفع مستوى البيليروبين غير المباشر، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين والأغشية المخاطية.

زيادة البيليروبين بسبب ضعف تدفق الصفراء

أيضا، قد تزيد مستويات البيليروبين بسبب انتهاك تدفق الصفراء من المرارة أو الكبد. على سبيل المثال، متى تحص صفراوي، سرطان البنكرياس أو المرارة. وهنا يرتفع مستوى البيليروبين المباشر مما يؤدي إلى تطور اليرقان ويصاحبه الأعراض التالية: حكة جلديةالمغص الكبدي والتجشؤ والقيء وفقدان الشهية وألم في المراق الأيمن ، لون غامقالبول.

زيادة البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الأطفال حديثي الولادة لديهم دائمًا مستويات مرتفعة من البيليروبين في دمائهم. منذ الولادة مباشرة العملية جاريةزيادة تدمير خلايا الدم الحمراء. وهذا يؤدي إلى تطور طبيعي اليرقان الفسيولوجيفي الأطفال. إذا زاد البيليروبين بقوة كبيرة، فهذا يؤدي إلى تطور اليرقان المرضي.

زيادة البيليروبين عند النساء الحوامل

أثناء الحمل، كقاعدة عامة، يكون البيليروبين طبيعيا، ولكن في الأشهر الثلاثة الأخيرة يكون هناك زيادة في بعض الأحيان، مما يشير إلى اضطرابات في تدفق الصفراء من الكبد. مثل هذه الزيادة تتطلب فحصًا تفصيليًا لأنها قد تشير إلى أمراض: التهاب الكبد الفيروسي، التهاب المرارة، فقر الدم الانحلالي.

إلا بعد اكتشاف ذلك السبب الحقيقيزيادة البيليروبين يمكن أن تخفض مستواه.إذا زاد تدمير خلايا الدم الحمراء، فمن الضروري معرفة سبب هذا الانهيار والتصرف فيه. إذا كان الشخص يعاني من مرض الكبد، فإن زيادة البيليروبين هي مجرد عرض يختفي بعد تعافي الشخص.

إذا كان السبب مستوى عالأصبح البيليروبين الصفراء الراكدة،فمن الضروري إزالة العائق الذي يتعارض مع التدفق الطبيعي للصفراء. هذا سوف يقلل من كمية البيليروبين. لتقليل البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة، من الضروري استخدام أدوية خاصة - محفزات أو منشطات إنزيمات الكبد. وتشمل هذه الفينوباربيتال.

تقليل البيليروبين الناتج عن متلازمة جيلبرت, إن تناول الفينوباربيتال والزيكسورين بمعدل 0.05-0.2 جرام يوميًا لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع سيساعد.

عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء القديمة والتالفة في الجسم، يتم إطلاق الهيموجلوبين، والذي يتحول إلى صبغة بنية صفراء - البيليروبين. الصباغ المتكون حديثًا (غير المرتبط أو غير المباشر) سام وبالتالي يشكل خطراً على البشر. وفي هذا الصدد، يحدث تحييده في الكبد، أي أنه يتحول إلى البيليروبين المقيد أو المباشر، ثم يتم إخراجه مع الصفراء بشكل طبيعي (مع البراز). يوجد في الجسم في الدم والصفراء، ويتم تعيين الدور الرئيسي في القضاء عليه للكبد.

إذا تراكمت الصبغة وارتفع مستواها في الدم إلى قيم معينة، فإنها تبدأ في اختراق الأنسجة، مما يجعلها تكتسب اللون الأصفر. هذه الحالة تسمى اليرقان. ارتفاع البيليروبين يمكن أن يشير إلى أمراض مختلفة.

معايير البيليروبين

لتحديد مستوى الصباغ، يتم إجراء اختبار. يجب أن يكون إجمالي البيليروبين 8.5-20 ميكرومول لكل لتر. المعيار غير المباشر لا يزيد عن 15.4 ميكرومول لكل لتر، مباشر - لا يزيد عن 4.3 ميكرومول.

يجب أن يتراوح إجمالي البيليروبين عند الأطفال عند الولادة بين 51 و60 ميكرومول لكل لتر. في الأسبوع الأول، يمكن أن تزيد إلى 250 ميكرومول بسبب زيادة انهيار الخلايا الحمراء وتكوين الصباغ غير المرتبط. وفي نهاية الأسبوع الثالث، تتم عادة مقارنة المستويات مع مستويات البالغين.

الأسباب

لماذا يتراكم البيليروبين ويزداد تركيزه في الدم؟ هناك سببان رئيسيان لزيادة مستوى الصباغ غير المباشر: الانهيار الشديد لخلايا الدم الحمراء ومشاكل معالجتها وإزالتها من الجسم. قد يحدث هذا في الحالات التالية:

  1. فقر الدم المكتسب أو الخلقي. يزداد تركيز الصباغ غير المباشر بسبب تسارع انهيار خلايا الدم الحمراء. زيادة البيليروبين في فقر الدم يرجع حصريا إلى التكوين السريع للصباغ، في حين أن الاضطرابات الأخرى غائبة.
  2. جميع أنواع التهاب الكبد، سرطان الكبد وتليف الكبد، متلازمة روتور، متلازمة جيلبرت. يرتبط تراكم البيليروبين غير المباشر في أمراض الكبد بانتهاك وظائفه أو بعدم كفاية إنتاج إنزيم خاص يعالج الصباغ غير المرتبط إلى البيليروبين المباشر. ونتيجة لذلك، يترك البيليروبين غير المحوّل الكبد.

يزداد الصباغ المباشر للأسباب التالية:

تعتبر يرقان الأطفال حديثي الولادة أمرًا طبيعيًا ولا تحتاج إلى علاج.

أسباب أخرى:

  • تناول بعض الأدوية، والتسمم الكحولي والكيميائي.
  • اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة. يؤخذ في الاعتبار زيادة البيليروبين عند الطفل حديث الولادة القاعدة الفسيولوجية. هذه الحالة ليست مرضًا وترتبط بزيادة تدمير خلايا الدم الحمراء بعد الولادة. في أغلب الأحيان لا يكون العلاج مطلوبًا، ويتم تطبيع تركيز الصباغ دون تدخل طبي.
  • البيليروبين أثناء الحمل. قد تزيد مستويات الصباغ في الأشهر الثلاثة الأخيرة. والسبب في ذلك هو الركود الصفراوي الكبدي الناتج عن الحمل أسباب هرمونيةوالاستعداد الوراثي. تعود مستويات البيليروبين إلى وضعها الطبيعي خلال يومين إلى ثلاثة أيام بعد الولادة.
  • نقص فيتامين ب12.

أعراض

يمكن أن يظهر ارتفاع البيليروبين بطرق مختلفة. وبالتالي، مع زيادة في تركيز الصباغ غير المباشر بسبب التطور فقر الدم الانحلالييمكن ملاحظة الأعراض التالية:

  • اصفرار الأغشية المخاطية والجلد.
  • البول الداكن؛
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • ألم تحت الضلوع على اليمين.
  • صداع؛
  • زيادة التعب.
  • تدهور في الصحة العامة.

إذا لم تتم معالجة البيليروبين غير المباشر في أمراض الكبد، فإنه يتراكم ويسمم الجسم بسبب سميته. على سبيل المثال، الأعراض التالية مميزة لالتهاب الكبد:

  • التجشؤ المرير والغثيان.
  • البول بلون البيرة.
  • زيادة محتملة في درجة حرارة الجسم.
  • براز خفيف
  • الضعف العام، وانخفاض الأداء.

في متلازمة جيلبرت، والتي يتم التعبير عنها في نقص الإنزيم الذي يحول البيليروبين غير المنضم إلى البيليروبين المرتبط، لوحظ اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.


واحد من السمات المميزةزيادة البيليروبين هو السناجب الصفراءعين

إذا كان سبب زيادة البيليروبين المباشر هو انتهاك تدفق الصفراء، فقد تكون الأعراض كما يلي:

  • المغص الكبدي.
  • ضعف الشهية والغثيان والقيء.
  • ألم تحت الضلوع على اليمين.
  • حكة في الجلد.
  • البول الداكن؛
  • الانتفاخ والإمساك والإسهال.

كيفية تقليل؟

إذا وجدت في الدم ارتفاع البيليروبين، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الفحص ومعرفة السبب. يعتمد العلاج على التشخيص ويجب أن يتم فقط تحت إشراف الطبيب. كقاعدة عامة، المخدرات مع تأثير مفرز الصفراءوالإنزيمات والعوامل التي تعيد وظائف الكبد.

مطلوب في بعض الأحيان تدخل جراحي. العلاج الجراحيضروري إذا لم يكن هناك تأثير من تناول الأدوية، متى الحالات الحادة(انسداد القناة الصفراوية بحجر)، في الحالات المتقدمة.

يستثني العلاج من الإدمان، يجب الالتزام بها التغذية السليمة. نظام غذائي خاصسوف يساعد على خفض البيليروبين. يوصي الأطباء بالالتزام بالقواعد التالية:

  1. في كثير من الأحيان تشمل القائمة عصيدة: الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
  2. رفض الأطعمة الدهنية والمخللة والمقلية والحارة لصالح الأطباق المطبوخة على البخار.
  3. تقليل كمية الملح.
  4. الحد من تناول الأطعمة البروتينية.
  5. شرب المزيد من السوائل، وإعطاء الأفضلية لمشروبات الفاكهة والكومبوت.
  6. حاول عدم شرب القهوة والتقليل من كمية الشاي الأسود والأخضر.
  7. القضاء على عصيدة الدخن والخبز الأسود.
  8. الامتناع التام عن تناول المشروبات الكحولية.

يقدم الطب التقليدي وصفاته الخاصة لتقليل البيليروبين. سوف تساعد decoctions والحقن في التغلب على المشكلة. النباتات الطبية: البابونج، أوراق البتولا، النعناع، ​​حرير الذرة، نبتة الأم، نبتة سانت جون.

يمكن شراء الحقن العشبية من أي صيدلية. للتحضير ديكوتيونتحتاج إلى تحضير خليط من الأعشاب مع الماء المغلي (ملعقتين كبيرتين لكل كوب ماء) وتركه تحت الغطاء. اشرب الدواء النهائي 100 مل مرتين في اليوم: قبل الإفطار وقبل النوم.

خاتمة

يعتمد تركيز البيليروبين على ما إذا كانت عملية ربط الصبغة وإزالتها من الجسم تحدث بشكل طبيعي في الجسم. إذا تم الكشف عن زيادة البيليروبين في الدم، فلا يمكن تجاهل هذه الحقيقة، لأن الصباغ سام وخطير. فهو لا يؤثر سلبًا على الجهاز العصبي المركزي فحسب، بل يزداد سوءًا أيضًا الصحة العامة(الصداع، التعب، الضعف، بطء القلب). من الضروري معرفة السبب بسرعة وبدء العلاج على الفور ومراقبة مستواه في الدم باستمرار.

- هذا ما هو عليه زيادة المستوىالبيليروبين في دم الإنسان. في أغلب الأحيان، من السهل التعرف على اللون الأصفر للعينين والجلد، وهذا اللون ليس طبيعيا بالنسبة للإنسان، لذلك من المستحيل عدم ملاحظته. يزداد البيليروبين في أغلب الأحيان بسبب مشاكل في العضو البشري - الكبد، حيث أن الكبد هو المسؤول عن إزالة هذه الصباغ من الجسم. ومع ذلك، لا ينبغي عليك التشخيص الذاتي والبدء في العلاج، فمن المهم فحص كل شيء في المستشفى. الاختبارات اللازمة، وبعد استشارة الطبيب التصرف وفقًا لذلك.

ما هو البيليروبين؟

البيليروبين هو صبغة الهيموجلوبين التي تتشكل في جسم الإنسان بسبب انهيار الدم، والذي يحدث أيضًا بسبب تدمير الميوجلوبين والسيتوكروم. يحدث التراكم في المرارة والدم. في أغلب الأحيان، يقوم الكبد بتنظيف الدم من جميع السموم بسرعة كبيرة، ولكن إذا لم يتمكن الكبد من التعامل مع زيادة تركيز البيليروبين لفترة طويلة من الزمن، فإن اليرقان يتطور. هذه الصبغة سامة جدًا وخطيرة على الأنسجة البشرية، لذا يجب التخلص من الفائض منها في أسرع وقت ممكن.

يُظهر اختبار الدم الروتيني نوع الصبغة الموجودة بالضبط:

  • البيليروبين المباشر - هذا النوع هو الأكثر أمانًا وغير سام، وغالبًا ما يظل مستواه ضمن الحدود الطبيعية، ويتم تحييد التراكمات الزائدة على الفور في الكبد. المعيار هو حوالي 4.5 ميكرومول / لتر.
  • البيليروبين غير المباشر أكثر سمية، ويدمر مواد الهيم بسرعة، ويتم تقليله بشكل كبير. هذه الحالة خطيرة للغاية، لأن الخلايا البشرية تتوقف عن العمل بشكل صحيح وتبدأ في التدهور دون تدخل طبي طويل الأمد. معيار الشخص السليم– 17 ميكرومول/لتر.

  • فصادة البلازما – تطهير الدم من السموم
  • العلاج بالتسريب - لدعم الجسم، يتم إعطاء المكونات التالية بالقطارة - الجلوكوز والألبومين
  • العلاج بالضوء - تشعيع المنطقة المصابة من الجلد بالأشعة فوق البنفسجية ( هذه الطريقةغالبا ما تستخدم لعلاج الرضع). بفضل الإشعاع، يتحول البيليروبين السام إلى حالة من النوع المباشر
  • العلاج الدوائي - تناول الأدوية والإنزيمات لتحسين وظائف الكبد أو إزالتها من الجسم

في بعض الأحيان تكون الجراحة مطلوبة عند العثور على حصوات كبيرة في القناة الصفراوية.

طعام خاص

لكي تعود عملية التمثيل الغذائي في الكبد والمرارة بسرعة إلى وضعها الطبيعي، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي خاص خلال فترة العلاج. الشيء الرئيسي هو أن نفهم أن النظام الغذائي لا يعني الصيام، بل على العكس من ذلك، هو بطلان تماما الصيام وسوء التغذية.

إقرأ أيضاً:

المكسرات والعسل والليمون والمشمش المجفف – عرض للألعاب النارية من الفيتامينات تكريماً للمناعة

ما هو ضروري:

  1. اشرب الماء كثيرًا وبشكل متكرر قدر الإمكان (يجب على الشخص أن يشرب ما لا يقل عن 2 لتر يوميًا). يمكن استبدال السائل جزئيًا بمغلي الأعشاب، لكن شرب الماء النقي هو الخيار الأكثر فعالية.
  2. تناول الخبز الرمادي فقط في اليوم الثاني أو الثالث من الإنتاج، وتناول الحبوب: الأرز، دقيق الشوفان، الحنطة السوداء. هناك أطعمة تحتوي على كميات كبيرة من الألياف.
  3. تناول ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم، في أجزاء صغيرة، على فترات كل 2.5-3 ساعات.

  • الحلويات (الحلويات، الآيس كريم، الكعك، الشوكولاتة).
  • يجب عليك تجنب المشروبات الغازية والكحولية تمامًا.
  • لا يمكنك تناول الأطعمة الحارة أو المدخنة (النقانق واللحوم والأسماك والكاتشب والصلصات الحارة والمايونيز).
  • يجب أن تستهلك أقل قدر ممكن من الملح، ويجب أن يحتوي الخبز والأطعمة الأخرى على الحد الأدنى من التركيز.
  • تجنب الاستعدادات لفترة من الوقت، كما أن المخللات من أي نوع غير مقبولة. ملفوف مخللوالمخللات غير مقبولة.
  • القهوة والشاي القوي.
  • الأطعمة الدهنية والمقلية والمعجنات الحلوة.
  • تجنب تناول: الحميض والسبانخ والفجل والبصل الأخضر.
  • التوت الحامض، واستبعاد الحمضيات.
  • المحار وبلح البحر.

ومن هذا يمكننا أن نستنتج أنه يجب عليك التخلي عن تلك الأطعمة التي تحتوي على حمل ثقيلعلى القنوات الصفراوية والبنكرياس والكبد. يوميًا نظام غذائي سليمسوف تسمح لك بالتحسن بسرعة.

الوقاية الشعبية والعلاج المنزلي

الطريقة التالية لتقليل مستويات البيليروبين هي استخدام الطب التقليدي.

الطريقة الأكثر شيوعًا هي طب الأعشاب. يمكنك استخدام مختلف الصبغات العشبيةأو المشروبات المخمرة بالماء المغلي. الأعشاب التالية مناسبة:

  1. . يخدم عشبة نبتة سانت جون مطهروينظف الجسم من السموم وغيرها مواد مؤذية. علاوة على ذلك، فإن صبغة نبتة سانت جون تقوي الجهاز المناعيويحسن عملية التمثيل الغذائي في المعدة والأمعاء والمرارة. طريقة التحضير: 1 كوب من الماء المغلي – 2 ملعقة صغيرة من الأعشاب. يصر لمدة 20 دقيقة، وشرب نصف كوب مرتين في اليوم.
  2. البابونج. زهور البابونج الميدانيهم دائما مشهورون بهم خصائص مفيدةومغليها مفيد حتى للأطفال. يكفي أن تأخذ بضع قروش من النبات وتصب الماء المغلي وتنتظر نصف ساعة. اشرب المنقوع خلال النهار على ثلاث جرعات.
  3. نعناع. اشربه كشاي طوال اليوم، ثم قم بشربه حسب الرغبة.
  4. نبتة الأم. يقلل البيليروبين ويعمل كمهدئ ويحسن الأداء السبيل الهضمي، الجهاز العصبي. طريقة التحضير: ملعقتان صغيرتان من العشبة لكل 250 مل من الماء المغلي، يمكنك شراء الصبغة الجاهزة من الصيدلية. شرب 100 ملغ قبل وجبات الطعام، ثلاث مرات في اليوم.

يمكن شرب جميع الأعشاب المذكورة أعلاه منفردة أو مجتمعة. هذه شاي اعشابسيكون مفيدًا دائمًا، والشيء الرئيسي هو عدم الإفراط في الاستخدام أو تجاوز القاعدة أثناء التحضير، لأن بعض الأعشاب، مثل نبتة سانت جون، كميات كبيرةهي السم.

الطريقة التالية هي العلاج المهدئ. تعريض نفسك للضغط وللآخرين بأقل قدر ممكن أمراض عقلية، أكثر المشاعر الايجابية. يمكنك طلب المشورة من طبيب نفساني أو تناول المهدئات.