اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف: العلامات والأسباب والمضاعفات. كيف يتطور المرض؟ فيديو: اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية

تحت اعتلال الأعصاب الكحولي الأطراف السفليةيشير إلى تلف هياكل الجهاز العصبي المحيطي. يحدث مرض عصبي على خلفية سنوات عديدة من تعاطي الكحول، وبدون العلاج المناسب، يهدد بتطور شلل الساقين ويؤدي إلى الإعاقة الكاملة للمريض. وبحسب الإحصائيات الطبية فإن 80% من الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن يواجهون هذه المشكلة.

المسببات والتسبب في المرض

يحدث امتصاص الكحول في المعدة و المقطع العلويالأمعاء الدقيقة، ثم يتم نقل الإيثانول عن طريق مجرى الدم إلى جميع أنحاء الجسم. يقع التأثير الرئيسي على خلايا الدماغ والألياف العصبية الطرفية الموجودة خارج الجهاز العصبي المركزي.يقوم الكحول الإيثيلي "بإذابة" غلاف المايلين الذي يغطي المحاور العصبية، مما يؤدي إلى إبطاء انتقال النبضات التشابكية. تدمر المشروبات الكحولية الحاجز الواقي للأعصاب القحفية والعمود الفقري، وتفقد الألياف مرونتها.

مع قوي السكرلا يختار الشخص دائمًا وضعية نوم مريحة، ونتيجة لذلك يتم ضغط تكوينات الأوعية الدموية العصبية في الساقين (الاعتلال العصبي الإقفاري الضاغط). تتفاقم الصورة السريرية بسبب نقص فيتامين ب 1، لأن الكبد المتضرر من الكحول غير قادر على تراكم الثيامين، وهو أمر ضروري لاستعادة الخلايا العصبية وعملياتها.

يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية بسبب:

• التأثير السام للكحول على الأنسجة العصبية للجهاز العصبي المحيطي.
• تدهور إمدادات الدم إلى جذوع الأعصاب.
• لا التغذية المتوازنة، اضطرابات التمثيل الغذائي.

يؤثر الاعتلال العصبي الكحولي على الجنس اللطيف في كثير من الأحيان. المعرضون للخطر هم الرجال والنساء الذين يستهلكون أكثر من 100 مل من الإيثانول النقي يوميًا (أي ما يعادل 200-300 مل من المشروبات الكحولية القوية)، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية، واعتلال الدماغ الكحولي، وتليف الكبد.

الأشكال والمراحل

هناك اعتلال الأعصاب الكحولي السام والحركي والمختلط. يرتبط الشكل الأول بتأثير الكحول ومستقلباته على النهايات العصبية للساقين. يهدد اعتلال الأعصاب الحركي بشلل جزئي متفاوت الخطورة والخلل الوظيفي الأنظمة الحسية. في أغلب الأحيان، يقوم الأطباء بتشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي المختلط، الذي يجمع بين أعراض الشكلين السابقين. ويتجلى ذلك من خلال نقص التوتر العضلي، وتنمل في الأطراف السفلية.

في الشكل الرنح من اعتلال الأعصاب، يحدث ترنح حساس ويلاحظ عدم المنعكسات، أي أنه لا توجد ردود فعل أخيل وردود فعل في الركبة. بدون أعراض ظاهرة اعتلال الأعصاب الكحوليتم العثور على الساقين في مدمني الكحول المزمنين. تصبح الحالة المرضية حادة بعد انخفاض حرارة الجسم الشديد أو جرعة واحدة جرعة عاليةالكحول. وكقاعدة عامة، تختفي الأعراض في غضون أيام قليلة.

العلامات والأعراض

تزداد أعراض اعتلال الأعصاب في الساقين ذات الأصل الكحولي تدريجياً. يبدأ علم الأمراض بأحاسيس مؤلمة في الساقين وضعف في العضلات. في البداية، يشرح الشخص الوخز في الأطراف السفلية بالقول إنه ببساطة يريح ساقه، لذلك فهو ليس في عجلة من أمره لرؤية الطبيب. مع مزيد من التطوير لاعتلال الأعصاب، تصبح الأطراف السفلية مخدرة ومنتفخة، وتصبح مشية المريض غير مستقرة، وتبدو الأرضية "ناعمة".

بالإضافة إلى ذلك، يتجلى اعتلال الأعصاب الكحولي في:

• تنمل ، وتصلب العضلات.
• حرق القدمين والساقين.
• ضعف الدورة الدموية.
• ألم في الأطراف السفلية، أسوأ في الليل.
• تشنجات في عضلات الساق والفخذ.
• تشكيل القرح الغذائية.

يعد اللون الأزرق أو الرخامي لجلد الساقين أحد الأسباب علامات خارجيةاعتلال الأعصاب بسبب الكحول. يصاحب المرض العصبي فرط التعرق في الأطراف السفلية وانخفاض حساسية الساقين لدرجة الحرارة. بسبب تلف العصب المبهم، يصبح كلام المريض غير واضح، وتحدث مشاكل في الحفظ، والارتباك في الفضاء، ومتلازمة الهلوسة.

طرق التشخيص

يتم التشخيص الأولي من قبل طبيب أعصاب أو طبيب مخدرات بناءً على الفحص البدني وشكاوى المريض. يستخدم تخطيط كهربية العضل (ENMG) لتحديد وجود عملية التهابية تنكسية في الأعصاب الطرفية. يسمح لك فحص الأجهزة باكتشاف التنكس المحوري وتقييم حالة غمد المايلين. في حالة اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية من أصل كحولي، يتم تحليل التركيبة السائل النخاعي. لاستبعاد اعتلال الأعصاب من النوع السكري أو البوليمي، يتم إجراء خزعة من الألياف العصبية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

يشمل العلاج المعقد تعديل النظام الغذائي وتناول الأدوية الصيدلانية وإجراءات العلاج الطبيعي. في حالة اعتلال الأعصاب في الساقين من أصل كحولي، سيكون التحفيز الكهربائي مفيدًا الحبل الشوكيوجذورها، العلاج المغناطيسي، الوخز بالإبر، الترحيل الكهربائي. تلعب الجمباز العلاجي دورًا مهمًا في تقوية العضلات ومنع تكون التقلصات.

لإعادة المريض إلى قدميه مرة أخرى، من الضروري إجراء تطهير واسع النطاق للجسم، واستعادة إمدادات الدم الكاملة إلى الأطراف السفلية والتوصيل العصبي العضلي.

في حالة الألم الشديد يشار إليه علاج الأعراضعوامل ذات تأثيرات مسكنة ومضادة للتشنج. يحذر الأطباء من أن علاج اعتلال الأعصاب الكحولي طويل ومكلف.

علاج بالعقاقير

يتطلب التخلص من سموم الكحول وجود كمية كافية من فيتامين ب1 الموجود في ميلجاما وكومبيليبين. مضادات التشنج والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (إيبوبروم، ديكلوفيناك، فولتارين) تخفف بشكل فعال آلام الساق. المضادات الحيوية توقف موت الألياف العصبية وتمنع تطور الغرغرينا. مضادات الذهان هالوبيريدول وأمينازين تتعامل مع التحريض النفسي.

في حالة اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية، يوصف ما يلي:

• مضادات الأكسدة (بيرليتيون، ثيوغاما). تنظيم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم المريض، وتقليل التورم والحرقان والوخز في الساقين.
• المنتجات التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم. فينبوسيتين، إيموكسيبين، كورانتيل تقوية جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي في الدماغ.
• أدوية منشط الذهن. بسبب التفاعل مع الناقلات العصبية، تعمل منشطات الذهن على تسريع إنتاج ATP وحمض الريبونوكلييك.
• أجهزة حماية الكبد. Karsil، Essentiale يعيد بنية خلايا الكبد. بطلان في الأمراض الحادة في القناة الصفراوية والفشل الكلوي.

يتم القضاء على التشنجات المؤلمة والتشنجات أثناء إدمان الكحول بمساعدة مضادات الاختلاج مثل كاربامازيبين ونيورونتين. غالبًا ما يكون اعتلال الأعصاب الكحولي مصحوبًا بالعصاب والاضطرابات اللاإرادية. أميتريبتيلين، دولوكسيتين، باكسيل ومضادات الاكتئاب الأخرى تخفف الألم في الأطراف السفلية، وتحسن النوم، وتثبت الخلفية العاطفية.

الطرق التقليدية

قبل تطور صناعة الأدوية، تم استخدام مغلي أو دفعات الاعتلال العصبي الكحولي في الأطراف السفلية. اعشاب طبية(نبات القراص الكلب، الزعتر، حشيشة الهر). يعمل الكفير الطبيعي مع أغصان البقدونس وبذور عباد الشمس على تسريع إزالة سموم الكحول من الجسم. القرفة هي أحد مضادات الأكسدة الطبيعية القوية. يتم خلط المسحوق الحار مع العسل بنسبة 1:1. حتى تنعم الاعراض المتلازمةاعتلال الأعصاب في الساقين، وشرب 1 ملعقة صغيرة. الأدوية بالماء الدافئ 3 مرات في اليوم. تذكر أن العلاج بالعلاجات الشعبية يجب أن يتم الاتفاق عليه مع الطبيب.

العديد من وصفات "الجدة" الفعالة لاعتلال الأعصاب الكحولي:

• خذ حصة من عشبة الشيح و 4 حصص من القنطور. 1 ملعقة كبيرة. ل. صب كوب من الشبت من المواد الخام. بعد ساعة، قم بتصفية المنتج. يؤخذ التسريب 15 مل ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.
• أضف 100 جرام من إكليل الجبل البري إلى 500 مل من الخل 9%. أغلق الحاوية بإحكام واترك المنتج لمدة 10 أيام. تمييع 1 ملعقة كبيرة. ل. نصفي الدواء مع الماء، ثم افركي قدميك 3 مرات في اليوم.
• قم بتحضير مسحوق أوراق الجنكة بيلوبا المجففة (4 ملاعق كبيرة) مع 1 لتر من الماء المغلي. ضع المنتج في مكان بارد ومظلم لمدة 3 ساعات. يقبل مشروب الشفاءبدلا من الشاي.

ماذا يتوقع الأطباء؟

غالبًا ما يؤدي التقاعس من جانب المريض إلى مضاعفات مثل تسمم الدم أو نخر أنسجة الساق (الغرغرينا)، مما يهدد ببتر الأطراف السفلية. مع المسار التدريجي للمرض، يتم تعيين المريض في مجموعة الإعاقة الأولى أو الثانية (اعتمادا على درجة الإعاقة). في 47٪ من الحالات، يكون اعتلال الأعصاب الكحولي مميتًا. الوقاية من اعتلال الأعصاب في الساق تنطوي على فشل كاملمن المشروبات الكحولية والالتزام بمبادئ النظام الغذائي الصحي.

مرض خطير يتطلب علاجًا متخصصًا. يتطور الاعتلال العصبي الكحولي على خلفية الاستهلاك غير المنضبط للمشروبات الكحولية مع نقص متزامن في التغذية الجيدة.

أعراض حادة

حدوث اعتلال الأعصاب - الاعتلال العصبي الكحولي لا يحدث على الفور، ويتطور المرض تدريجيا وله اتجاه تصاعدي - من أطراف أصابع القدم وما فوق. ويميل المرضى الذين يعانون من هذا المرض إلى عدم التعرف على المشكلة لفترة طويلة، بينما يلاحظ الغرباء العلامات الأولى لتطور المرض. ضحية الإدمان على الكحول تكون في مرحلة الإنكار لفترة طويلة مما يساهم في تقوية المرض وانتشاره.

أعراض الاعتلال العصبي الكحولي:

• ضعف حساسية الأطراف.
• زرقة الجلد.
• وجه منتفخ - تورم.
• - عدم القدرة على التركيز والحفاظ على الانتباه.
• مشية غير مستقرة.

المدمنون على الكحول الذين يعانون من هذا المرض ملحوظون بين الحشد. المشية غير مؤكدة ومتضاربة وفضفاضة. النظرة غائبة. العيون شفافة وخالية من التعبير. رعشة اليد تمنع إنجاز الأعمال الصغيرة. تشقق اليدين والوجه بشكل كبير، حيث لا يشعر الشخص بالألم والبرد بدرجة كافية.

مع الاعتلال العصبي هناك ألم طعن في الأطراف

يميل الناس إلى التحدث مع أنفسهم. الكلام مشوش - من الصعب فهم ما يقوله الشخص. وفي المراحل المبكرة من المرض قد يظهر الألم في الكبد والكلى والعضلات. يتحول الوخز في الأطراف إلى إحساس بالحكة والحرقان. في كثير من الأحيان، لا يتعرف الشخص على المشكلة أو يدركها، ويستمر في الشراهة. يجب على الأشخاص المقربين والأقارب وأفراد الأسرة مساعدة الضحية على التعامل مع المشكلة. إن مساعدة الطبيب النفسي والعلاج الدوائي مهمة جدًا.

اضطراب النوم - الأعراض الشائعةالأمراض. يمكن أن يعبر عن نفسه بعدة طرق. يعاني الشخص من الأرق، وغالبًا ما يستيقظ في الليل ولا يستطيع النوم لفترة طويلة. أو ينام على الفور ولا يستطيع الاستيقاظ إلا بعد أن يستيقظ، أو لا يستجيب للمنبه. مشاكل العمل المرتبطة بالتأخير في الصباح أمر لا مفر منه.

أعراض أنواع اعتلال الأعصاب

العلامات الأولى للمرض تمر دون أن يلاحظها أحد. قد يستيقظ الإنسان ليلاً بسبب تشنج أحد أطرافه. قد تحدث مشاكل في الرؤية من وقت لآخر. يبدو أن العالم كله مغمور في الضباب. البيئة تبدو غير حقيقية. عند حدوث تعاطي الكحول، لا يلاحظ الضحية كيف يتطور إدمان الكحول ويتطور الاعتلال العصبي.

المشكلة هي أن تسامح الجميع مع المشروبات الكحولية هو أمر فردي. ذلك يعتمد على الوراثة، على خصائص الجسم، على التغذية وأسلوب الحياة. بالنسبة للبعض، يكفي شرب لتر من البيرة يوميًا ليؤدي في النهاية إلى عواقب لا رجعة فيها. ويستطيع البعض الآخر شرب المشروبات الكحولية القوية كل يوم وأكثر من مرة لسنوات، أو الاستمرار في نهم طويل الأمد. وقد لا يصابون بالمرض.

تكمن خطورة الاعتلال العصبي الكحولي في تقدمه البطيء. يدمر المرض الألياف العصبية، ويبدأ بالتغذي على الخلايا العصبية في الأطراف.

قد تتشكل تقرحات وفرط تصبغ على سطح الجلد. تظهر البقع. يأخذ سطح راحتي اليدين والقدمين لونًا أزرقًا. يبقى الجلد باردًا طوال الوقت. التقيح والبثور والشقوق هي مرافقة متكررة لهذا المرض.

أسباب اعتلال الأعصاب

في كثير من الأحيان يتأثر الرجال بهذا المرض. ربما يكون هذا بسبب خصوصيات عمل الجسم. السبب الجذري للاعتلال العصبي الكحولي هو سوء التغذية. لا يتلقى الجسم ما يكفي من الفيتامينات، وخاصة المجموعة ب، ونتيجة لذلك، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي، وتكسر الأظافر، ويتساقط الشعر. تضعف العضلات وتضعف الوظيفة الحركية.

أسباب اعتلال الأعصاب:

• نقص الفيتامينات. وخاصة فيتامينات ب وحمض الفوليك.
• مشاكل التمثيل الغذائي.
• اضطراب التوازن الهرموني.
• التغيرات في عملية التمثيل الغذائي.

مدمنو الكحول لا يشعرون بالجوع. ونتيجة لذلك، فإنهم يأكلون بشكل سيئ أو لا يأكلون على الإطلاق. لا يتلقى الجسم الفيتامينات والمعادن و العناصر الغذائية. تؤدي كمية منخفضة من الكربوهيدرات إلى نقص فيتامينات ب. لهذا السبب، تتطور الجروح والقرحة والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس. يؤدي نقص حمض الفوليك إلى تدهور خلايا المخ.

لا يستطيع الكبد التعامل مع تسمم الجسم ويفشل. يتطور تليف الكبد. الجسم غير قادر على امتصاص العناصر الغذائية. يبدأ تدمير أغشية الخلايا العصبية.

في البداية، يشعر الشخص بوخز خفيف في أصابع اليدين والقدمين. الأعراض لها ترتيب تصاعدي. بعد ذلك، تبدأ العجول بالتشنج. يشعر الشخص بألم حاد وحرقان في الساقين والذراعين.

تتأثر الأنسجة العضلية. يعاني القلب والحجاب الحاجز. يؤدي تعاطي الكحول إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي. وفي نهاية المطاف، يؤثر نقص التغذية على وظائف المخ. يتم تقليل سرعة انتقال النبضات بين الخلايا العصبية في الدماغ بشكل كبير. الإنسان لا يفكر جيداً: من الصعب عليه أن يصوغ فكرة، والأحكام المنطقية مستحيلة.

إذا لم يتم علاج المرض، فإن العواقب ستكون لا رجعة فيها. يتسرب الكحول من الكالسيوم من العظام والعضلات، ولهذا السبب تحدث التشنجات والتشنجات. نقص حمض الفوليك له تأثير سيء على عمل القلب والأوعية الدموية. تموت خلايا الدماغ.

مبدأ تطور علم الأمراض

بعد أن يصبح الشخص مدمنًا بشدة على شرب المشروبات الكحولية، بعد أن يعتاد على الاسترخاء بهذه الطريقة، فإن الجسم لا يقبل أي شيء آخر، لأن مدمن الكحول بطبيعته كسول. إنتاج هرمون السعادة أمر صعب. لم يعد المريض قادرًا على الاستمتاع بقطعة من الشوكولاتة أو بفنجان من القهوة القوية. التواصل لا يصبح فرحا. كل ما يمكن لضحية إدمان الكحول أن يفكر فيه هو جرعة أخرى من الكحول.

تحدث التغيرات المرضية الرئيسية في الخلايا العصبية

الاستخدام المستمر على المدى الطويل يؤدي في البداية إلى تدمير خلايا الكبد والكلى والعظام والمفاصل. تدريجيا الجسم كله يعاني. نظرًا لوجود بعض الاحتياطيات في الخلايا، أولاً وقبل كل شيء، الأنسجة العضليةفيستمد الجسم قوته من هناك. وسرعان ما لم يعد الشخص مهتماً بالطعام على الإطلاق. يكفيه الكحول النقي. وهذا يؤدي إلى اضطراب في الجهاز الهضمي.

يعاني كل من القلب والأوعية الدموية في الدماغ. لم يعد المريض يتعافى من حالة التسمم المستمر. وبعد مرور بعض الوقت، يصبح الضمور ملحوظًا. يواجه الشخص صعوبة في تحريك ساقيه وتحريك ذراعيه. حركاته غير منسقة، وأفكاره وكلامه مشوش. في هذه المرحلة، من المرجح تطور فرضية تليف الكبد والكبد الدهني. يبدأ التدهور العقلي.

اعتلال الأعصاب يحل محل إرهاق الجسم. يؤثر نقص فيتامين ب والعناصر الدقيقة الأخرى على الخلايا الضعيفة للألياف العصبية المحيطية. لقد تم تدميرهم. ويؤدي ذلك إلى فقدان الإحساس في الأطراف، ويحدث الألم ليلاً. النظام النباتي يعاني.

تموت الخلايا العصبية في الدماغ تدريجياً. الاتصالات بينهما مقطوعة. من الخارج يلاحظ أن الإنسان يفقد ذاكرته. وعندما يصل الاعتلال العصبي إلى الرأس، تنخفض الرؤية بشكل حاد. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء في هذه المرحلة، فسوف يحدث العمى قريبًا، وهو أمر لا رجعة فيه. سيبقى الشخص معطلاً.

يختفي زرقة الجلد بمجرد استبعاد المشروبات الكحولية من النظام الغذائي وإدخال الأطعمة المليئة بالفيتامينات والمواد المغذية. تعتبر اللحوم الحمراء ومصادر البروتين الأخرى مهمة جدًا لزيادة مستويات الهيموجلوبين في الدم وتحسين مقاومة الجسم.

علاج

عملية العلاج طويلة وغير سارة. يتعافى الجسم على مدى عدة سنوات. إذا لم تكن هناك عمليات لا رجعة فيها، فإن الشفاء التام يحدث بعد 3-5 سنوات من بداية العلاج. أول شيء عليك فعله هو التوقف تمامًا عن شرب الكحول. هذه هي الخطوة الأكثر صعوبة. لا يستطيع الشخص المدمن على الكحول التوقف عن شرب الكحول من تلقاء نفسه.

مع الاعتلال العصبي، يحدث تليف الكبد

الوقوع في حالة من الاكتئاب، والمعاناة من الأفكار الانتحارية، والشفقة الكاملة على الذات والغضب، والفرد قادر على اتخاذ خطوات وأفعال يائسة. يحتاج الأقارب إلى إظهار الرعاية والاهتمام. إدمان الكحول هو مرض يحتاج إلى علاج. الاعتلال العصبي الكحولي هو نتيجة لإدمان الكحول على المدى الطويل. من الممكن اللجوء إلى الطب التقليدي والأدوية التي تسبب النفور من الكحول. ولكن من الأفضل الاتصال عيادة متخصصةوالذي يعرف أطباؤه كيفية التعامل مع هذا المرض.

سيكون العلاج في منتجع المصحات والعيادات الأجنبية بمثابة مساعدة جيدة للمريض. سيؤدي التغيير الكامل في البيئة والمعارف إلى تحسينات سريعة ملحوظة.

وصفات الطب التقليدي:

• مشروب البيض النيئ عصير جزروالعسل و زيت الزيتون. تخلط جميع المكونات ويشرب 1-2 أكواب يوميا.
• الكفير الممزوج بالأعشاب الطازجة وبذور عباد الشمس.
• حمامات بخلاصة الصنوبر لليدين والقدمين.

كوكتيل مع البيض النيئجيد لمحتواه العالي من البروتين، الذي يعمل على ترميم ألياف العضلات. عصير الجزر غني بمضادات الأكسدة والكاروتينات، التي تحارب بنجاح نشاط الجذور الحرة، وتمنع المزيد من الضرر للأوعية الدموية و النهايات العصبية. زيت الزيتون له تأثير مفيد على الكبد وعمليات تجديده. يعمل العسل كعنصر تقوية عام.

تعمل منتجات الحليب المخمرة على استعادة النباتات المعوية. الأعشاب الطازجة: الشبت والبقدونس والريحان تثري الدم بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. البذور مليئة بالدهون النباتية التي تعمل على ترميم خلايا الجسم التالفة. تقوي الحمامات بإبر الصنوبر لوحات الأظافر، محاربة الألم في الأطراف، تهدئة.

عند علاج اعتلال الأعصاب، فمن الضروري أن تأخذ مجمعات الفيتامينات، الطبيب ذو المعرفة سيساعدك بشكل أفضل في اختيار أي منها. الفواكه الطازجةوالخضروات والأعشاب والسلطات والأوميجا 3 حمض دهني, حمض الفوليك. العلاج من الإدمان:

• مضادات الأكسدة.
• الفيتامينات.
• الأدوية الفعالة في الأوعية.
• أجهزة حماية الكبد.
• مضادات الاكتئاب.
• المواد العصبية.

يجب أن يكون تناول الأدوية المتخصصة تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج

من الضروري مراقبة الوضع باستمرار عن طريق إجراء البحوث والاختبارات المناسبة. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلة. الطبيب فقط هو القادر على تقييم الضرر الذي لحق بالجسم من أجل اختيار العلاج ووصف الأدوية. وبالإضافة إلى ذلك، ستكون هناك حاجة بالتأكيد إلى مشاورات مستمرة مع طبيب نفساني.

يستطيع المعالج النفسي أن يمنح ضحية إدمان الكحول الأساس والأساس لاتخاذ القرارات الصحيحة. ستكون الشكوك والترددات هي الرفاق الدائمين للمريض. يحظر تناول الأدوية مع تناول الكحول في وقت واحد. سيتعين على المريض أن يغير نمط حياته بالكامل إذا أراد أن يتحسن. من الجيد أن تغير ليس فقط نمط حياتك، ولكن أيضًا مكان إقامتك بالانتقال إلى مدينة أخرى. فقط في حالة من عدم الراحة يستطيع الشخص التغيير والمضي قدمًا.

اعتلال الأعصاب هو مرض خطير يسببه الاستخدام على المدى الطويلالكحول ونقص التغذية الجيدة. من أكثر الأعراض شيوعًا الألم في الأطراف وتنميل الأصابع والمشية غير المستقرة وفقدان الذاكرة وزرقة الجلد. يتطلب المرض العلاج والامتناع التام عن شرب الكحول.

وفقا للإحصاءات، فإن حوالي 90٪ من الأشخاص يشربون الكحول بانتظام جرعات كبيرة، عرضة للإصابة بمرض خطير - اعتلال الأعصاب الكحولي. يمكن أن يمرض كل من النساء والرجال.

وفي كثير من الأحيان، نتيجة لهذا المرض، إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يصبح المرضى معاقين، وغير قادرين على التحرك بشكل مستقل ويعانون من آلام شديدة.

اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض عصبيوالذي يتميز بتلف وظيفة الأعصاب الطرفية.

يتطور نتيجة لذلك تأثير سامالكحول على الجهاز العصبي. تشمل مجموعة المخاطر عادةً الأشخاص الذين يشربون الكحول بشكل غير معتدل ومتكرر ولا يراقبون صحتهم.

أسباب المرض

أما عن أسباب هذا المرض فهي: يتصل:

1. التأثير السام للكحول الإيثيلي على الخلايا العصبية وتدميرها.
2. فشل عملية دوران الأوعية الدقيقة في الألياف العصبية.
3. سوء التغذية، وخلل في عمل الكبد والأمعاء، ونتيجة لذلك لا يمكن امتصاص فيتامين ب1 (الثيامين). يلعب هذا العنصر النزولي دورًا رئيسيًا في عمليات التمثيل الغذائي ويدعم عمل القلب والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
4. في حالة التسمم الكحولي، عادة ما يبقى الشخص في وضع واحد لفترة طويلة، مما يؤدي إلى الضغط مختلف الأجهزةوتلف الأعصاب.

كيف يحدث المرض ويتطور؟

تتميز بداية اعتلال الأعصاب بمسار بطيء. يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة في الأطراف، معتقدًا أنه كان يريح ذراعه أو ساقه فقط.

في كثير من الأحيان، لا يهتم المرضى كثيرا بهذا ولا يتعجلون لرؤية الطبيب. وهذا يعني أن المرض يتطور بشكل أكبر دون رادع.

تظهر الصورة المناطق المتضررة من اعتلال الأعصاب الكحولي

وفي وقت لاحق تتأثر العضلات وقد يظهر تورم في الأطراف.

إذا تعرض المريض لانخفاض كبير في درجة حرارة الجسم أو تناول جرعة كبيرة من الكحول، فهناك احتمال كبير أن يصبح اعتلال الأعصاب الكحولي حادًا.

ربما حتى الاضطرابات النفسية تظهر نفسها. في هذه الحالة، يتطور المرض بسرعة كبيرة، في غضون أيام قليلة.

أعراض المرض

اعتلال الأعصاب الكحولي لديه مثل هذا أعراض:

1. شلل جزئي في الأطراف - هناك شعور بالوخز و"الدبابيس والإبر" في الذراعين والساقين، وتنميل، وتوتر في عضلات أسفل الساق.
2. تشنجات وألم في الساقين، يشتد ليلاً، وكذلك مع الضغط.
3. ضعف الدورة الدموية في منطقة الساق، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى برودة القدمين.
4. يمكن أن تضمر عضلات الأطراف السفلية، وأحياناً الذراعين، أي يقل حجمها.
5. يحدث ضعف العضلات، ونتيجة لذلك تتغير مشية المريض - يبدو له أن الأرضية "ناعمة".
6. قد يصبح جلد الساقين رخاميًا أو يتحول إلى اللون الأزرق.
7. زيادة التعرق في اليدين والقدمين.
8. تحدث اضطرابات النطق - بسبب تلف بعض العصب المبهم، يصبح غير واضح.
9. قد يحدث تلف في الأعصاب القحفية والعضلية الهيكلية. ونتيجة لذلك، تضعف الذاكرة، ويحدث الارتباك والهلوسة.
10. في الحالات الشديدة بشكل خاص، تتطور القرحة الغذائية على الساقين، ويصبح الجلد جافا ويتقشر.

فلاديمير منذ 4 سنوات

الرد على سيرجي. تمامًا نفس القمامة، على الرغم من أنني أكبر مني بثلاث سنوات ووزني أقل، لكن كل شيء هو نفسه. حسنًا، إنهم لا يعطونني إعاقة، والحمد لله، أمشي بدون عصا الهوكي، لكن النزول (حتى مع السور) كابوس، لكن الصعود سهل، أنا لا أخاف من السيارة، لكن الآن اضطررت لبيعه، وأنا أمشي. وأكرر نفس الشيء وصولا إلى "العمل الإداري والأطفال واللوم في العيون". ولذا فأنا أيضًا عالق... لا أعرف ماذا أفعل بعد... المشكلة مختلفة - حيث أعيش الآن، لم يبق أحد سوى والدي: لقد رحل شخص ما، مات شخص ما (نفس الشيء) كحول أو مخدرات)، كان هناك صديق واحد، وحتى تحطمت طائرة منذ عام، كل ما تبقى هو العودة إلى حيث عشت منذ 15 عامًا، ولكن كيف سأظهر هناك بهذا الشكل أمر مخيف يتصور...
حظ سعيد!!!

إجابة

ناتاليا منذ 3 سنوات

مساء الخير يا سيرجي! زوجي سيرجي لديه نفس الوضع. لقد دمر صحته بالكامل بالكحول، على الرغم من أنه كان رجلاً قوياً بطبيعته، طويل القامة، 180 سم، 100 كجم. لكنه يحب الشرب، وفي عطلات نهاية الأسبوع - لم يكن يعرف كيف يتوقف عن ذلك، مشروبات قوية 3 زجاجات لكل منهما. بعد العمل، أخذته بالتأكيد أيضًا. وعلى الرغم من أنه كان يعمل مثل الثور، إلا أنه لم يدخر نفسه. ربما لعب هذا أيضًا دورًا. وفي عام 1982، أصيب في أفغانستان بشظايا في الرأس والكتف، وخضع لعملية نقب، وما إلى ذلك. وفي الثاني من أغسطس، كنت أرتدي سترة أيضًا كل عام مع الرجال. ولكن بعد ذلك عاش وعمل بشكل طبيعي أكثر أو أقل لسنوات عديدة، وحصل على أموال جيدة، وكان شخصا عاما، أي. عاش حياة كاملة. ولكن بعد حوالي شهر، كدت أن أمرض - بدأت ساقي تضعف، واختفت ذاكرتي. وفي أغسطس 2015، تم إدخاله إلى المستشفى، وتم علاجه، وبدأ في الحركة بشكل أو بآخر. أيضا التهاب الكبد الكحولي، اعتلال الأعصاب الكحولي. انا فقدت الكثير من الوزن. على أية حال، هو الآن شخص مختلف تمامًا، وليس كما كان من قبل. إنه لأمر محزن للغاية أن نرى كيف يغير المرض الناس، وهو يجلس في المنزل ولا يستطيع العمل. إنه أمر فظيع، لكنه لا يزال لديه الرغبة الشديدة في شرب الكحول. يطلب الشراب من وقت لآخر، ويطلب من الآخرين أن يشتروه له. بطريقة ما كان علي أن أشتري له البيرة، لأنه... لقد طالبني بشكل هستيري تقريبًا، أخبرني يا سيرجي، هل خضعت لأي دورة علاجية أخرى بعد المستشفى وهل ساعدك ذلك؟ وكيف حصلت على 2 جرام؟ نحتاج فقط إلى 2 جرام. قالوا أنه من غير المرجح أن يعطوا ذلك، لأن... لقد لاحظنا القليل جدًا (الآن لديه 3 جرامات). ربما نحتاج إلى الانتظار لبعض الوقت؟ وأيضًا يا سيرجي، أخبرني إذا كان أحباؤك وزوجتك وأطفالك يساعدونك. بماذا تشعر الآن؟ قرأت الكثير عن هذا المرض. يقولون أنه يمكنك التعافي خلال 3-4 أشهر إذا اتبعت كل شيء.

إجابة

أليكسي منذ 3 سنوات

لقد كنت أسيء استخدام المشروبات منذ أن كان عمري 18 عامًا (كنت منذ عام 1981، وبدأت أشعر بمخلفات رهيبة، والتي تفاقمت بسبب التدخين). وكنت أدخن كثيرًا، ولكن فقط عندما أشرب. كنت صديقًا للحوض لمدة 2-3 أيام، حتى أن زوجتي اتصلت بالإسعاف 3 مرات. قضيت مرتين في مركز علاج تعاطي المخدرات، ولكن في مركز علاج تعاطي المخدرات التابع للدولة أصبح الأمر أسوأ، حيث يوجد معظم مدمني المخدرات هناك، ولكن هناك دائمًا شيء للشرب. ثم قام كلب ضال بتشفيري لمدة عام. كنت عائداً من العمل عندما تسللت من خلفي وعضّت في يدي. أردت أن أعيش، لقد تم إعطائي الحقن. في الثامن من مارس التالي قمت بفك قيود النبيذ ببطء. وفي الوقت نفسه، احتفلوا بمشروع SCS الذي قدمته. في اليوم التالي قفزت من المرآب بدلاً من النزول على السلم وكسرت كعب قدمي. 6 أشهر في الجبيرة، والذهاب إلى العمل على عكازين، والتوتر، وتخدير الألم في المساء بالبيرة، أو حتى 0.5 فودكا. بعد 3-4 أشهر، فقدت ذراعي اليسرى، أو بالأحرى يدي. لم أتمكن من حمل الكأس. معلقة بغباء مثل قطعة قماش. ولكن في غضون 3-4 أسابيع تعافيت. الفرك، والوخز بالإبر، بشكل عام، تمكنت من القيام بتحرير الراديو مرة أخرى.

في فبراير 2009 حصل على وظيفة عمل جديد، عملت أيضًا بدوام جزئي في تصميم الويب في وظيفتي القديمة... اشتريت سيارة وحصلت على رخصتي. مغسول. شيئا فشيئا بدأت الأمور تحدث مرة أخرى. وفي صيف عام 2010، أصبحت ظروف العمل فظيعة للغاية، وكانت غرفتي تحت السقف وكانت درجة الحرارة هناك 50 درجة بشكل عام، ولكن في الخلفية متلازمة المخلفات. تراجعت ساقاي وسقطت على الأرض. بطريقة ما زحفت إلى الكرسي. لقد ثقبني الأطباء، وضخوني للخارج، وأعطوني عصا، وطلبوا مني أن أترك هذه الوظيفة. ذهبت للعمل لمدة ستة أشهر أخرى مع عصا، ثم غادرت. لكنه ألقى عصاه أيضًا. بدأت المشي كثيرًا. تم استعادة المشية تقريبًا، وتم استعادة حساسية القدمين بنسبة 50٪. السنة الثالثة من العمل الحر، من ناحية، جيدة، من ناحية أخرى، لن تكسب الكثير من المال... زوجتي لا تعمل بشكل مزمن، إنها لا تريد ذلك.

إجابة

تشير العديد من الدراسات إلى أن أكثر من 75% من العدد الإجمالي لحالات الاعتلال العصبي التي تم تحديدها ناتجة عن استجابة الجسم لاستهلاك طويل الأمد (من 5 سنوات) للمشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي. ترتبط شدة المرض بشكل مباشر بكمية الإيثانول التي يستهلكها الشخص بانتظام.

اعتلال الأعصاب الكحولي هو آفة سامة للجهاز العصبي المحيطي من أصل غير التهابي، ويتجلى في خلل في العديد من الأعصاب، فضلا عن انتهاك نشاط الدماغ والحبل الشوكي.

المرض يسبب التغييرات الهيكليةفي الخلايا العصبية - الوحدات الوظيفية للجهاز العصبي. من الصعب التنبؤ بعدد الأعصاب التي ستؤثر عليها هذه الآفة.

يمكن تحديد شدة المرض من خلال شدة الاضطرابات العصبية.

أشكال وأصناف المرض

تؤدي الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي نتيجة لتطور الاعتلال العصبي الكحولي إلى تغيرات في وظائف الأطراف البشرية. وفي هذا الصدد، يحدد الأطباء عدة أشكال من المرض:

1. الشكل الحسي - مرحلة من الاعتلال العصبي يحدث فيها تغير في حساسية أنسجة وعضلات الأطراف. في أغلب الأحيان، يبدأ المرض في الساقين، ولكنه يؤثر أيضًا في بعض الأحيان على الذراعين. إنه يتجلى ليس فقط في شكل عدم الراحة، ولكن أيضا كأحاسيس مؤلمة تتزايد بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك، مع مرور الوقت، تتأثر الأطراف بأمراض الأوعية الدموية النباتية؛
2. الشكل الحركي - يتميز بضعف الوظيفة الحركية للجزء السفلي و الأطراف العلوية. وكقاعدة عامة، يصاحبه شعور بالتنميل والحرقان في الأنسجة، ولكن أكثر ما يشعر به المريض هو القلق بشأن ضعف ثني الركبة، مفاصل الكوع، الأيادي و الأرجل؛ وحتى ضمور العضلات ممكن.
3. شكل مختلط - لوحظ كلا التغييرين. ويحدث هذا التفاقم للمرض في مراحل لاحقة في غياب العلاج. يصاب المريض بانخفاض ضغط الدم وانخفاض ردود الفعل في الأطراف.

في أغلب الأحيان، يتأثر المرضى باعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية، والذي يحدث بسبب الضغط المستمر على الساقين، حتى لو كان الشخص يعيش أسلوب حياة سلبي. ومع ذلك، في الحالات المتقدمة، تفقد الأيدي أيضًا حساسيتها وتضعف حركتها.

يمكن للطبيب تحديد شكل المرض بناءً على أعراض وشكاوى المريض. كلما طلبت المساعدة من أحد المتخصصين لاحقًا، أصبحت عملية العلاج أكثر صعوبة وأطول.

باختصار حول عملية التعرف على المرض

يتم تشخيص اعتلال الأعصاب من قبل الطبيب من خلال مقابلة المريض وفحصه ومراجعة نتائج التحليل الدم الوريدي(يمكن للاختبارات المعملية أن تكشف عن درجة تلف الكبد عن طريق تحديد مستوى الترانساميناسات). يتم توضيح نقص الفيتامينات من خلال دراسة مصل الدم.

تتم مراقبة ديناميكيات المرض بواسطة ENMG. يسمح لنا تخطيط كهربية العضل بتحديد وجود عملية تنكسية في الأعصاب الطرفية ودرجة تلف الأنسجة في هذه الأخيرة.

في عدد أهم العلاماتوالذي على أساسه يتم التشخيص يشمل:

• ضعف العضلات التدريجي.
• انعكاسات الأوتار
• تماثل الانتهاكات.

أعراض المرض

في المرضى الذين تمت ملاحظتهم، يتجلى المرض في المرحلة الأوليةوخز حاد في القدمين وأصابع القدمين، وتبدأ الساقين بالخدر، ويحدث توتر حاد في عضلات الساق.

يمكن أن يؤثر اعتلال الأعصاب الكحولي في المرحلة الأولية على نفسه أثناء التغيير المفاجئ في وضع الجسم أو الضغط البدني المفرط على جسم ضعيف مشبع بالكحول.

يحدث اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية نتيجة للإرهاق الكامل أو الجزئي كتلة العضلاتوبنيتها الليفية مما يؤدي في النهاية إلى الشلل التام وعدم القدرة التامة على الحركة بشكل مستقل. ويمكن ملاحظة نفس الصورة مع الأطراف العلوية، ولكن يتم ملاحظة ذلك في حالات نادرة.

في بداية المرض، يمكن أن تظهر أعراض الاعتلال العصبي على شكل ألم في ربلة الساق، وأحيانا تشنجات في الأصابع وضعف في الأطراف السفلية. قد يشعر الشخص كما لو أنه قد سقط.

ينفجر في العرق. الجسم كله مغطى بالعرق.

يلاحظ تغير اللون الأزرق على سطح الجلد في منطقة القدم. يصبح الكلام بطيئا وغير متماسك.

يؤدي ظهور جفاف الجلد والتقشر المفرط للأطراف السفلية إلى الحكة والهرش المستمر، مما يؤدي إلى تكون جروح وتقرحات صغيرة في الجسم. لا يستطيع المريض التخلص من الشعور بأنه يرتدي القفازات والجوارب.

مثل هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات عقلية واكتئاب. ومن الممكن أن يبدأ الشخص المصاب بمثل هذه الأعراض في الحديث، والحديث عن واقع غير موجود، ويفقد التوجه في الفضاء.

الخطر الرئيسي لاعتلال الأعصاب الكحولي هو أن المرضى، تحت تأثير الكحول، نادرا ما يهتمون بأحاسيسهم حتى يظهر ألم شديد أو انزعاج خطير.

تعتبر هذه الأعراض نموذجية للمراحل المتأخرة والمتقدمة من الاعتلال العصبي، عندما يكون التدخل الطبي أمرًا حيويًا للحفاظ على صحة المريض.

الاعتلال العصبي الكحولي هو مرض تزداد أعراضه تدريجياً. يؤثر اعتلال الأعصاب الكحولي على الجهاز العصبي، وهذا هو العامل الحاسم الدورة السريريةالأمراض.

في بداية المرض، يشعر المريض بوخز مزعج وخدر و"دبابيس وإبر" في أصابع اليدين والقدمين. وبمرور الوقت، انتشرت هذه المشاعر إلى اليدين والقدمين.

ضعف الدورة الدموية يؤدي إلى الشعور بالبرودة في الساقين. يؤدي ضمور العضلات إلى انخفاض ملحوظ بصريا.

ظهور تشنجات في الأطراف، تشتد ليلاً. يأخذ جلد الساقين لونًا مزرقًا "ميتًا".

ومع تقدم المرض يؤدي إلى شلل في الذراعين والساقين. يصبح الشخص غير قادر على الوقوف، ولا يستطيع أداء المهام اليومية، وغالبًا ما يبقى في حدود سريره.

يضاف إلى ذلك ضعف عام في الجسم، وألم وهمي، يشبه ما يشعر به الأشخاص بعد البتر، وألم في عضلات الساق. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يمكن أن يتفاقم المرض بسبب الاضطرابات النفسية.

ويؤثر المرض أيضًا على أعصاب أخرى، لذلك قد يعاني المرضى من اضطرابات بصرية وعدم انتظام ضربات القلب ومشاكل في الجهاز التنفسي. يؤثر اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية في المقام الأول على الساقين، لذلك مع هذا النوع من المرض يصبح من الصعب على الشخص المشي كل يوم.

تجدر الإشارة إلى أنه اعتمادًا على الأسباب التي بدأ المرض من أجلها، قد تختلف الأعراض المحددة، لكن الأعراض العامة - التشنجات وضمور العضلات والشلل - تظل دون تغيير.

عند علاج الاعتلال العصبي الكحولي، تقل الأعراض تدريجيًا وتختفي، ولكن في بعض الحالات يتم ملاحظة آثار متبقية مشابهة لتلك الموجودة في المرحلة الأولى من المرض.

يمكن أن يكون لاعتلال الأعصاب الكحولي صورة سريرية مختلفة تمامًا، ويعتمد إلى حد كبير على الأعصاب المشاركة في العملية المرضية. على سبيل المثال، ستكون علامات تلف العصب الزندي مختلفة عن تلك التي تعاني من ضعف أداء أعصاب الأطراف السفلية.

في الحالة الأولى ينتهك تعصيب الذراعين، وفي الحالة الثانية يظهر تورم في الساقين وعدم الثبات عند المشي وألم شديد. بالمناسبة، التهاب الأعصاب الكحولي لديه مماثل أعراض مرضية.

العلامات المميزة لاعتلال الأعصاب الكحولي:

• ألم الاعتلال العصبي؛
• تورم الذراعين والساقين.
• اضطراب حسي
• انخفاض قوة العضلات.
• الهزال العضلي؛
• تنمل.
• الشلل والشلل الجزئي (الشلل غير الكامل).

أول ما يشعر به الإنسان هو ضعف العضلات، وعادةً ما يظهر في الصباح بعد النوم، حيث تتخدر الأطراف السفلية أولاً، وبعد دقائق قليلة تبدأ الذراعين بالخدر. وفي بعض الحالات، يؤثر التنميل على كافة الأطراف في وقت واحد.

ينخفض ​​\u200b\u200bمنعكس وتر المريض بشكل حاد أولاً، وبعد ذلك يتوقف تمامًا، ويكون منعكس العرقوب أكثر عرضة للخطر، وتتدهور قوة العضلات.

يتجلى الاعتلال العصبي الكحولي في شكله المتقدم في أعراض مثل: ضعف العضلات، شلل جزئي في الأطراف السفلية، شلل في اليدين أو القدمين، قد لا يشعر الشخص بالأشياء.

في بعض الأحيان قد يشكو المريض من تفاقم ردود الفعل البصرية. جميع علامات المرض المذكورة ليست دائمة، فيمكن أن تستمر لعدة أيام، ثم تختفي تمامًا لمدة يوم أو يومين، ثم تتكرر.

في المرحلة الأخيرة، يزداد سوء التبول، ويعاني الشخص من اضطرابات عصبية، وضعف في التنفس، ويظهر عدم انتظام دقات القلب، وبطء القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد.

يمكن لأي شخص أن يشعر بالألم حتى في مثل هذه الأشكال من المرض عندما يكون هناك ما يكفي من فيتامين ب ويستقر في القدم. طبيعة الألم مؤلمة، تظهر الأحاسيس الحارقة.

إلى جانب هذا ، تنزعج مشية الشخص بسبب حقيقة أن القدمين تصبح حساسة للغاية ، ولا يمكن ثني القدم إلى الداخل ، وتظهر رخامي ، وزرقة ، ووخز ، وخدر في ربلة الساق ، وتشنجات على الساقين.

الاعتلال العصبي الكحولي ليس هو المرض الوحيد الذي يحدث فيه تنميل شديد في الأطراف؛ هناك نسخ من هذا المرض، وهي اعتلال الأعصاب السكري:

• اعتلال الأعصاب السكري - يتميز بالانسداد الأوعية الدمويةفي الأطراف. ويشعر الشخص المصاب بهذا المرض، حسب المرحلة، بتنميل دوري في اليدين أو القدمين، وتصبح العضلات ضعيفة، والعضلة الإسكية الطويلة، والفخذية، الأعصاب الزندية. يشعر مرضى السكري بنفس الألم في أرجلهم مثل مدمني الكحول، فهم يعانون من احمرار الجلد وزرقة القدمين ويصبح الجلد جافًا وتتشكل القرح والجروح المتعفنة. يجب على هؤلاء المرضى عدم شرب الكحول تحت أي ظرف من الظروف. هذا المرض مخيف لأنه، على عكس اعتلال الأعصاب الكحولي، لا يمكن علاج اعتلال الأعصاب السكري، فهو يتطور ببطء.
• الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية - يتميز المرض بنوبة تنميل مستمرة في الأطراف، خاصة بعد المشي لمسافات طويلة، وفي ذلك الوقت تبدأ الساقين في التشقق والالتواء وترغب في لمسها وتدليكها باستمرار. يحدث هذا نتيجة لضغط الأعصاب الطرفية.
• الاعتلال العصبي في الأطراف العلوية هو مرض يشبه الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية، والفرق الوحيد هو أن المرض الأول يمكن أن يؤثر على عدة أعصاب في نفس الوقت، مما قد يؤدي إلى فقدان مؤقت للإحساس في اليدين.

التشخيص المبكر

من أجل التعرف على المرض المراحل الأولىيجب أن يكون لدى المريض أعراض مثل تراخي الأوتار وضعف العضلات فقط على أساس الصورة السريرية للعلامات الأولى يمكن إجراء تحليل للمرض. ويحدث هذا عادة عندما يقوم الطبيب بفحص المريض في الموعد الأول.

يسمح لك تخطيط كهربية العضل بتحديد العلامات الأولى للمرض، وتحديد مدى خطورة تطور المرض، وما إذا كان المريض يعاني من التهاب الأعصاب. لإجراء فحص آخر، قد يطلب طبيبك خزعة من الألياف العصبية. يجب إجراء هذا الفحص لاستبعاد أنواع أخرى من اعتلال الأعصاب.

في المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولي السام، تتأثر الألياف الميالينية الضعيفة في الغالب. تهيمن الاضطرابات اللاإرادية والحسية على الصورة السريرية للمرض. في معظم المرضى، تكون الأعراض السريرية المبكرة للمرض هي:

• تنمل (أحاسيس "الوخز"، "الزحف")؛
• خدر في الأجزاء البعيدة من الأطراف السفلية.
• الوخز المتشنج الدوري لعضلات الساقين والقدمين.

في الوقت نفسه أو بعد ذلك إلى حد ما، تتم إضافة شعور "بالحرق"، وألم الأعصاب في الأطراف، وهو "حرق" مؤلم، "إطلاق النار" في الطبيعة، يتم تكثيفه في الليل.

قد تتطور المتلازمة أرجل مضطربة. أساسها السريري هو الرغبة الحتمية في تحريك الأطراف بسبب عدم ارتياحفي نفوسهم، أكثر وضوحا في الليل.

الأعراض والتشخيص

الطرق الرئيسية لتشخيص الاعتلال العصبي الكحولي هي أخذ التاريخ الطبي، وتحليل الشكاوى حول الأعراض الموجودة، وفحص المريض. أنها تسمح لنا باستخلاص استنتاج حول وجود المرض.

لا يمكن لطرق التشخيص الإضافية إلا تأكيد التشخيص الأولي، وتحديد مرحلة ودرجة تطور الاعتلال العصبي، بالإضافة إلى الميزات الأخرى التي تمكن الأخصائي من وصف علاج كفؤ وفعال. وتشمل طرق الفحص هذه ما يلي:

• خزعة من قطعة من العصب - تؤخذ لتحليل وفهم الصورة السريرية العامة للمرض؛
• تخطيط كهربية العضل هو طريقة تشخيصية للأجهزة تظهر ميزات مفصلةالاضطرابات ويسمح لك بمراقبة ديناميكيات المرض.

باستخدام المسح، يجمع الطبيب الحقائق حول نمط حياة المريض، ويكتشف أمراضًا إضافية يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الأعصاب (إدمان الكحول والسكري) ويقوم بإجراء فحص عصبي لتحديد الأمراض.

يتم تحديد المدى الدقيق للآفة باستخدام تخطيط كهربية العضل (ENMG). يكشف عن درجة الضرر الذي يصيب الأعصاب الطرفية وتوزيعها ونوعها - مزمن أو حاد.

كما يجعل ENMG من الممكن التعرف على أمراض مثل ضمور العضلات، متلازمة النفق الرسغي, التصلب الضموري. يساعد ENMG أيضًا على مراقبة العلاج ومراقبة عملية تراجع المرض.

في بعض الحالات، يمكن إجراء خزعة من الأنسجة العصبية. يتم إجراؤها أيضًا في حالة الاشتباه في أمراض أكثر خطورة، وخاصة السرطان، مما يساعد على القضاء على الأخطاء في تشخيص المرض.

تتيح هذه الطرق معًا تحديد مدى انتشار المرض وشدته بأقصى قدر من الدقة وبدء العلاج في وقت قصير.

التشخيص الدقيق سيسمح للطبيب بوصف العلاج الفعال. عند الفحص، من المهم أن نتذكر الأمراض التي تشبه سريريا اعتلال الأعصاب الكحولي. هذا هو حول:

• اعتلال الأعصاب السكري;
• متلازمة غيلان باريه؛
• اعتلال الأعصاب الالتهابي المزيل للميالين المزمن.
• أشكال وراثية من الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المحيطي.

ستسمح لك الطرق التالية بتشخيص الحالة بأكبر قدر ممكن من الدقة واختيار العلاج المناسب:

1. فحص عصبي كامل للتحقق من قوة وحساسية عضلات الساقين والذراعين، وتحديد ردود الفعل الوترية.
2. تخطيط كهربية العضل، والذي يسمح لك بتحديد سرعة انتقال النبضات إلى العصب.
3. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وخزعة الأعصاب، والتي ستؤكد دقة التشخيص وتستبعد الأمراض الخطيرة الأخرى.

أعراض مرضيةاعتلال الأعصاب الكحولي غير محدد، لذلك عند إجراء التشخيص، يقوم أطباء الأعصاب في مستشفى يوسوبوف بتقييم الحالة الدوائية للمريض وتغذيته.

تعكس المؤشرات المخبرية درجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الكبد بسبب التسمم بالكحول. في المرضى يتم تحديده زيادة المستوىالترانساميناسات الكبدية (أسبارتات أمينوترانسفيراز وألانين أمينوترانسفيراز) أو ناقلة الببتيداز غاما غلوتاميل.

لتوضيح وجود نقص في الثيامين وفيتامينات ب الأخرى، يتم فحص تركيزاتها في مصل الدم. يتم تأكيد نقص الثيامين من خلال انخفاض نشاط ترانسكيتولاز في كريات الدم الحمراء.

فحص السائل النخاعي لا يكشف عن أي تغييرات.
.

الطريقة الرئيسية لتشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي هي تخطيط كهربية العضل. تتيح لك طريقة البحث المبتكرة هذه تحديد مستوى وطبيعة ومدى الضرر الذي يلحق بالأعصاب الطرفية.

يتميز اعتلال الأعصاب الكحولي باعتلال حسي حركي متناظر معمم، وفي الغالب اعتلال عصبي بعيد مع علامات اعتلال النخاع الثانوي.
.

عند إجراء تخطيط كهربية العضل التحفيزي، يمكن تحديد انخفاض في سعة إمكانات عمل الأعصاب الحسية والحركية. وهذا يعكس الضرر الذي لحق بالأسطوانة المحورية للألياف العصبية - اعتلال عصبي.

هناك انخفاض في سرعة انتشار الإثارة على طول الألياف الحسية والحركية لجميع أعصاب الأطراف، وهو علامة على اعتلال النخاع. يمكن ملاحظة هذه التغييرات في المرضى الذين ليس لديهم علامات سريرية لاعتلال الأعصاب الكحولي.

في تشخيص الأشكال السريرية المختلفة لاعتلال الأعصاب الكحولي، يستخدم علماء الفسيولوجيا العصبية في مستشفى يوسوبوف تخطيط كهربية العضل بالإبرة. يسمح لك بإجراء تقييم كمي لمعايير إمكانات العمل للوحدات الحركية وتحديد علامات إزالة التعصيب في العضلات الناتجة عن تلف محور عصبي - إمكانات الرجفان والموجات الحادة الإيجابية.

تتيح لك طريقة تخطيط كهربية العضل تقييم حالة الألياف النخاعية السميكة للأعصاب الطرفية. لتشخيص الأضرار التي لحقت بالألياف الرقيقة للأعصاب الطرفية في وجود اعتلال الأعصاب الكحولي التشخيص الوظيفييتم استخدام الطرق التالية:

• الاختبار الحسي الكمي.
• إمكانات أثارها الليزر.
• أثار إمكانات التحفيز الحراري.
• دراسة الألياف العصبية داخل البشرة.

في الحالات التي يصعب تشخيصها، يقوم أطباء الأعصاب بشكل جماعي بوضع التشخيص واتخاذ نهج فردي لاختيار طريقة العلاج.

علاج المرض

اعتمادًا على طبيعة الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية والعلوية، ومسار المرض ومراحل اكتشافه، يمكن إجراء تشخيص. كل شيء يعتمد في المقام الأول على المريض نفسه، على رفضه الكامل لشرب الكحول.

ثانيا، مع إدمان الكحول المزمن، سيحدث الانتعاش في وقت لاحق بكثير. لكن الالتزام بنظام غذائي معين، وتناول الأدوية التي يصفها لك الطبيب، والامتناع التام عن تناول الكحول، يضمن الانتصار على المرض.

وقد أظهرت الملاحظات أن ظهور المرض وتطوره لا يحدث فجأة. يقترب اعتلال الأعصاب من المريض في خطوات صغيرة ومن الصعب جدًا تحديده في المراحل المبكرة إذا لم يذهب الشخص إلى الطبيب.

ولكن إذا تم إجراء هذا التشخيص من قبل الطبيب مرحلة مبكرةتطور المرض، فإذا رغب المريض نفسه، وإذا رفض تمامًا ودون قيد أو شرط المشروبات التي تحتوي على الكحول، فيمكن هزيمة المرض.

ولكن هناك أوقات يشعر فيها الشخص فجأة، بعد نهم آخر، بالخدر في الساقين أو بالشلل التام. سيستغرق هذا العلاج وقتًا أطول، وسيكون من الصعب التغلب على المرض دون رغبة المريض نفسه.

أثناء العلاج، يوصف للمرضى نظام غذائي صارم، والذي يتضمن الامتناع التام عن المشروبات الكحولية، والصيانة الإلزامية للجسم بالفيتامينات، ويجب أن يشمل نظام المريض الغذائي الخضار الطازجة والحبوب وحساء الكريمة.

يصف الطبيب المعالج الأدوية التي تزيل السموم من الدم وتنظفه وتشبعه بالأكسجين. أثناء العلاج، يمكن وصف الأدوية العقلية والمسكنات التي تخفف الألم والمتلازمة النفسية لدى المريض.

يعد علاج اعتلال الأعصاب الكحولي مهمة معقدة وتستغرق وقتًا طويلاً. بالإضافة إلى تناول الأدوية، يوصف للمريض تدليك الأطراف السفلية والعلوية، وخاصة القدمين، حيث توجد النهايات العصبية.

تعتبر زيارة الطبيب النفسي جزءًا لا يتجزأ من العلاج. يجب أن يشعر المريض بالعناية من قبل العائلة والأصدقاء، ودعمهم ومساعدتهم المعنوية وأحيانًا الجسدية.

يمكن للطبيب أن يصف تمارين الجمباز العلاجية التي ستساعد في تقوية العضلات ومنع ظهور تقرحات الفراش، ولكن بدون مساعدة الأقارب، سيكون القيام بمثل هذه الجمباز أكثر صعوبة.

في علاج مرض خطير مثل اعتلال الأعصاب الكحولي، يمكنك اللجوء إلى الأساليب التقليدية. في الأساس، هذه هي decoctions ودفعات من الأعشاب الطبية المختلفة.

نحن نقدم الرسوم الأولى

للتخلص تماما من الاعتلال العصبي الكحولي ووقف تدمير الجسم، تحتاج إلى التوقف عن الشرب. ستكون كل الجهود عديمة الفائدة إذا واصلت تعاطي الكحول.

لا يستطيع جميع المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول، التوقف وتغيير شيء ما في حياتهم. ولذلك، فإن اتباع نهج متكامل والجهود اليومية لاستعادة صحتك أمر مهم.

عامل مهم علاج فعالهو دعم الأحباب والأقارب.

تتضمن المجموعة الكاملة من التدابير لعلاج الاعتلال العصبي الكحولي ثلاثة اتجاهات للتأثير على جسم المريض: الأدوية غير الكحولية العلاج من الإدمانوالعلاجات الشعبية. يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية بناءً على التشخيص. في كثير من الأحيان، يتم وصف الأدوية التالية للمرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي الكحولي:

• الأدوية التي تعمل على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
• مجمعات الفيتامينات لاستعادة المناعة، وخاصة فيتامين ب وحمض الاسكوربيك.
• مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة التي تساعد على تطهير الجسم من السموم.
• أدوية لتقوية الأوعية الدموية والحفاظ على الروابط العصبية، حيث لا يمكن استعادتها؛
• المسكنات والأدوية غير الستيرويدية التي تتوقف العمليات الالتهابيةفي الكائن الحي.

بالإضافة إلى الأدوية، يحتاج المريض إلى مراجعة نظامه الغذائي وتعديله. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الحد الأقصى منتجات صحيةمشبعة بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. في الوقت نفسه، من الأفضل استبعاد الأطباق الصعبة للمعدة - مقلية، حادة، مدخنة - من القائمة.

لتحقيق الشفاء النشط الكامل خلال فترة العلاج، من الضروري ممارسة الرياضة. إن تقوية العضلات وتطوير المفاصل وإعادة الحركة المريحة أمر مستحيل بدون تدريب. وبالإضافة إلى ذلك، فإن أساليب العلاج الطبيعي التي يصفها الطبيب ستكون مفيدة.

لا يمكن استخدام طرق الطب التقليدي لعلاج الاعتلال العصبي الكحولي إلا كمساعد بالتوازي مع تناول الأدوية. لن تعطي decoctions والصبغات التأثير المطلوبإذا كنت تشربها بشكل منفصل وليس بانتظام.

يجب أن يتم الاتفاق على استخدام الطب التقليدي مع الطبيب. معظم الصبغات مصنوعة من الكحول، وفي حالة الاعتلال العصبي الكحولي، يمنع منعا باتا استخدامها.

يتم علاج اعتلال الأعصاب الكحولي عن طريق التوقف التام عن تناول المشروبات الكحولية. ومع تفاقم المرض، تزداد الأعراض، ولكن كلما أسرعت في زيارة الطبيب، أصبحت عملية العلاج أسهل وأسرع. لذلك، من المهم أن تكون منتبهاً لنفسك وتعتني بصحتك.

عادةً ما يتم علاج اعتلال الأعصاب الكحولي في المنزل، وفقًا لتعليمات الطبيب. إذا كان المرض يهدد حياة المريض، يجب اتخاذ الإجراءات اللازمة لإدخال المريض إلى المستشفى. يتم استخدام أدوية مختلفة لعلاج المرض.

يعتمد العلاج على سبب المرض. إذا كان هذا السبب هو إدمان الكحول، فأنت بحاجة أولا إلى التوقف عن شرب الكحول إلى الأبد، حتى بكميات محدودة.

هذه هي الخطوة الأولى والأكثر ضرورة، والتي بدونها سيكون أي علاج عديم الفائدة عمليا. في أغلب الأحيان، فإن الشخص الذي يسيء استخدام الكحول لسنوات عديدة غير قادر على التخلي عن هذه العادة الضارة من تلقاء نفسه.

يمكن أن يساعد هنا الترميز والعلاج النفسي ودعم الأسرة، وهو ما يجب القيام به معًا لمنع الانهيارات.

بعد التخلي عن الكحول، من الضروري إنشاء صورة صحيةحياة. يمكن للروتين اليومي المناسب والتغذية السليمة، إلى جانب العلاج المناسب، أن يعيد المريض سريعًا إلى قدميه.

طعام مغذيمع اعتلال الأعصاب الكحولي يشمل الطعام ، غنية بالبروتيناتوالفيتامينات، ومع ذلك، فإن الطبيب الذي يفحص المريض ويصف العلاج هو وحده القادر على تقديم توصيات بشأن النظام الغذائي.

يتم الجمع بين النظام الغذائي والامتناع عن تناول الكحول مع العلاج من تعاطي المخدرات. تتنوع الأدوية المستخدمة لعلاج اعتلال الأعصاب الكحولي. ويمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:

• مجمعات الفيتامينات الغنية بفيتامينات ب (Pentovit، Complivit) لها تأثير مفيد على الجهاز العصبي.
• الأدوية العصبية;
• يمكن أن تحفز منشطات الذهن النشاط العقلي وتزيد من مقاومة التأثيرات السامة على الدماغ وتساعد في التغلب على الاضطرابات الوظائف العقليةلاعتلال الأعصاب (بيراسيتام، فينيبوت، جليكاين)؛
• تساعد مضادات الاكتئاب على الإقلاع عن الكحول وتخفيف الألم (الأميتريبتيلين)؛
• توصف العوامل الأيضية (أميريدين، ديبازول). فترة نقاههويتم استخدامها مع العلاج الطبيعي.

قد يصف الطبيب أدوية وقائية للكبد، في حالة اكتشاف تلف الكبد، ومضادات الأكسدة كمقويات عامة. يمكن أن يكون الطب التقليدي علاجًا مساعدًا في مكافحة المرض: صبغة القرنفل وبذور الشوك الحليب وعصير الجزر وزيت الزيتون.

من بين طرق العلاج غير الدوائية، تجدر الإشارة إلى إجراءات العلاج الطبيعي. يمكن إجراء التحفيز الكهربائي للألياف العصبية والحبل الشوكي. لقد أثبت التدليك والوخز بالإبر والعلاج بالتمارين الرياضية أنها وسائل مساعدة ممتازة.

• هل جربت العديد من الطرق ولكن لا شيء يساعد؟
• هل تبين أن الترميز الآخر غير فعال؟
• هل إدمان الكحول يدمر عائلتك؟

يحدث قمع تطور الاعتلال العصبي الكحولي عن طريق الانخراط مخططات معقدةالعلاج، بما في ذلك استخدام المنتجات الطبية مع العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات والتدليك وعدد من الطرق الأخرى.

دواء

يتم القضاء على أعراض المرض مع مجموعات مختلفةالمخدرات. وترد أسماء الأدوية الرئيسية في الجدول أدناه.

قائمة الصناديق	الغرض من وصف الدواء
الفيتامينات (C، B1، B6، إلخ)، حمض الفوليك - الحقن والحبوب	تجديد النقص الذي يتطور في إدمان الكحول المزمن. ضمان الأداء الطبيعي لهياكل الجهاز العصبي.
مضادات الأكسدة (أكتوفيجين)	زيادة مقاومة الأنسجة لنقص الأكسجين.
أدوية مضادات الكولينستراز	القضاء على الاضطرابات الحسية والحركية.
ديكلوفيناك، نيميسوليد، أميتريبتيلين وكاربامازيبين	تقليل الشدة متلازمة الألم.
مضادات الاختلاج	القضاء على التشنجات المؤلمة.
مضادات الاكتئاب	تحسين الحالة العاطفية.
نيوروميدين	تسريع النقل العصبي العضلي.
السيتوفلافين	تحسين دوران الأوعية الدقيقة، واستعادة التمثيل الغذائي.
فينبوسيتين، كورانتيل	اِرتِياح التدفق الوريدي‎تقوية الأوعية الدموية.
أجهزة حماية الكبد	تطبيع وظائف الكبد.

يتم تصحيح الاضطرابات اللاإرادية من خلال استخدام علاج الأعراض.

يمنع استخدام الأدوية بدون وصفة طبية: إن استخدام الأدوية دون إشراف طبيب مختص يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات وتدهور حالة المريض والوفاة.

العلاج غير المخدرات

كتدابير إعادة تأهيل إضافية، يتم وصف الوخز بالإبر والعلاج المغناطيسي وإجراءات العلاج الطبيعي (لتحفيز الحبل الشوكي والألياف العصبية). لاستعادة قوة العضلات، يتم استخدام التدليك.

طريقة أخرى غير دوائية - العلاج الطبيعي - تساعد على منع تطور التقلصات وتقوية الجسم.

يجب أن تكون الخطوة الأولى في العلاج هي الامتناع التام عن شرب الكحول. لذلك، يحتاج المدمن على الكحول إلى الترميز. وينبغي أن يتم ذلك من قبل طبيب المخدرات بموافقة الشخص. في هذه الحالة، من الأفضل تقديم أو حقن العوامل المحتوية على الديسفلفرام. توصف أيضًا الأدوية التي تعمل على تطبيع نشاط الجهاز العصبي.

النظام الغذائي المتوازن مهم جدا. تحتاج إلى الحد من كمية الملح والسوائل - فهذا سيساعد على إزالة التورم بشكل أسرع. يجب عليك أيضًا تزويد الجسم بكل شيء الفيتامينات الأساسيةوالمعادن. فيتامينات ب مفيدة بشكل خاص للجهاز العصبي.

يتطلب الاعتلال العصبي الكحولي وصفة طبية الأدوية التالية:

• الفيتامينات B1، B6، حمض الفوليك (بنفوتيامين)؛
• مضادات الأكسدة (بيرليتيون، أوكتوليبين، ثيوغاما)؛
• أدوية التمثيل الغذائي العصبي (Solcoseryl، Gliatilin) ​​؛
• العوامل التي تعمل على تحسين التوصيل العصبي العضلي (نيوروميدين) ؛
• الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الجهاز العصبي (كافينتون، كورانتيل)؛
• مدرات البول (توصف فقط عندما يكون من الضروري إزالة تورم الساقين) ؛
• إذا لزم الأمر، يتم استخدام أدوية حماية الكبد ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب.

الأدوية التي تساعد على تخفيف التورم والألم لا تعزز الشفاء. وهي ضرورية لإزالة الأعراض التي تزعج الشخص (يسمى هذا العلاج بالأعراض).

لاستعادة وظائف الجهاز العصبي، هناك حاجة إلى فيتامينات ب وأدوية التمثيل الغذائي العصبي والعوامل التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الأعصاب الطرفية. هم أساس العلاج المسبب للمرض.

بمجرد تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية، يحدد الطبيب العلاج الذي سيساعد المريض.

أضمن طريقة للتخلي عن الكحول في الوقت المحدد، ولكن في كثير من الأحيان لا يستطيع الشخص المدمن التوقف في الوقت المناسب.

واعتلال الأعصاب الكحولي يجعل نفسه محسوسًا.

في مثل هذه الحالات، هناك ثلاث طرق لحل هذه المشكلة، والتي تكون فعالة فقط مع بعضها البعض:

• العلاج من الإدمان؛
• التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة.
• وكذلك العلاجات الشعبية.

دعونا نفكر في جميع الخيارات بمزيد من التفصيل.

الأدوية التي توصف إذا تم تشخيص إصابة المريض باعتلال الأعصاب الكحولي:

1. نظرًا لأن المريض يعاني من نقص فيتامين ب أثناء المرض، فإنه يوصف أثناء العلاج تناوله بجرعات كبيرة، مما يساعد على استعادة العمليات الأيضية، أي عملية التمثيل الغذائي. يوصف للمريض أيضًا حمض الأسكوربيك.
2. توصف الأدوية التي تعزز دوران الأوعية الدقيقة، بالإضافة إلى مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة التي ستساعد في إزالة السموم من الجسم.
3. لاستعادة المناعة، يوصف المريض العناصر الدقيقة المختلفة.
4. تقوية الأوعية الدموية وترميمها الرئيسية اتصالات الأعصابلأنه لا يمكن استعادة النهايات العصبية بالكامل.
5. إذا كان ضغط الدم غير طبيعي، فإنه يعود إلى طبيعته ويخفف التورم.
6. في حالة الألم الشديد، يصف الطبيب الأدوية غير الستيرويدية المصممة لمكافحة الالتهاب، والمسكنات البسيطة، وإذا لزم الأمر، مضادات الاكتئاب.

طرق غير دوائية

يجب أن نتذكر أيضًا أنه حتى بعد العلاج طويل الأمد، فإن العودة إلى الكحول لها عواقب وخيمة - حيث تعود جميع أعراض اعتلال الأعصاب، وتصبح أكثر وضوحًا، ويجب بدء العلاج مرة أخرى.

يتطلب النظام الغذائي للمريض مراجعة دقيقة. لاستعادة الجهاز الهضمي، يجب عليه تناول الحساء لتناول طعام الغداء.

العلوم العرقية

هناك الكثير من مختلفة الطرق التقليديةمكافحة اعتلال الأعصاب. ولكن قبل استخدام أي منها، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

فيما يلي بعض الوصفات الشعبية:

1. أضف إلى 100 مل من عصير الجزر صفارًا واحدًا وملعقتين كبيرتين من زيت الزيتون وملعقتين صغيرتين من العسل. امزج كل شيء جيدًا وتناوله قبل الإفطار والعشاء قبل 40 دقيقة من وجبات الطعام.
2. 1 ملعقة كبيرة. قم بتحضير ملعقة من القرنفل في الترمس واتركها لبضع ساعات وتناول 200 مل ثلاث مرات في اليوم. كرر لمدة 15 يوما، خذ استراحة لمدة 10 أيام، وبعد ذلك يمكن تكرار الدورة.
3. 4 ملاعق كبيرة. تُطحن ملاعق كبيرة من بذور الشوك الحليب في الهاون وتُضاف 150 مل من زيت الزيتون الدافئ وملعقتين كبيرتين. ملعقتان من مسحوق النعناع الجاف العادي. خذ ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. ملاعق من الخليط. مسار العلاج ثلاثة أسابيع.
4. اخلطي 300 مل من الكفير قليل الدسم، وملعقتين كبيرتين من بذور عباد الشمس، ونصف كوب من البقدونس الطازج المفروم بشكل خشن، وتناوليه على معدة فارغة في الصباح، قبل حوالي 40 دقيقة من تناول الوجبات.

يمكن أن يظهر المرض فقط بعد الشرب لفترة طويلة. اعتمادًا على مدى شدة أعراض المرض والمضاعفات التي يحدث فيها كل هذا، يتم وصف العلاج المناسب.

العلاج الأكثر فعالية الاعتلال العصبي الكحوليفي مرحلة مبكرة. المتخصصين في التعيين المخدرات المختلفةبادئ ذي بدء، يحاولون استعادة الوظيفة المفقودة للنهايات العصبية وتحسين الدورة الدموية في هذه المنطقة. في هذه الحالة، يجب على الطبيب أن يكون حذرًا بشكل خاص في وصف الأدوية لتجنب الحساسية.

توصف الأدوية التالية:

من بين الطرق غير الدوائية، يتم تمييز العلاج الطبيعي، وفي هذه الحالة يحدث التحفيز الكهربائي للنهايات العصبية. كما يصف الطبيب التدليك لاستعادة نشاط العضلات بسرعة. يجب عليك الانخراط في الأنشطة الصحية يمارسخذ دورات الوخز بالإبر.

العلاج التقليدي

العلاجات الشعبيةجيدة ل علاج معقدالأمراض. هناك عدد كبير من الوصفات لهذا المرض، دعونا نلقي نظرة على أكثرها فعالية. يمكنك تحضير كوكتيل يعتمد على عصير الجزر الطازج (100 جم)، وإضافة صفار واحد، وبضع قطرات من زيت الزيتون، وملعقتين صغيرتين من العسل.

في الأعراض الأولى للمرض، بمجرد أن تبدأ ساقيك في الأذى والخدر، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالتوازي مع ذلك، من المهم الإقلاع عن الكحول تمامًا، وتناول الطعام بشكل جيد، والحفاظ على جدول النوم والاستيقاظ. هذه هي النقاط الرئيسية، والتي بدونها من غير المجدي أن نأمل في حدوث معجزة وفعالية العلاج.

بالنظر إلى الآليات المتعددة العوامل لتطور اعتلال الأعصاب الكحولي، والأضرار المشتركة للكبد والجهاز الهضمي، يجري أطباء الأعصاب في مستشفى يوسوبوف العلاج المعقدالأمراض.

تتم مراقبة المرضى من قبل طبيب أعصاب ومعالج وأخصائي أمراض الكبد وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. في معظم الحالات، يكون تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي مناسبًا.

يتم استعادة الوظائف العصبية، ولكن يحتفظ المرضى بالآثار المتبقية من تلف الأعصاب الطرفية. يتطلب علاج اعتلال الأعصاب الكحولي فترة طويلة من الزمن لأن تجديد المحاور العصبية واستعادة الخلايا العصبية الجانبية يكونان بطيئين.

الشرط الأساسي للعلاج الفعال لاعتلال الأعصاب الكحولي هو التوقف التام عن شرب الكحول، واستعادة نظام غذائي متوازن مع كميات كافية من الفيتامينات والبروتين، إعادة التأهيل البدنيمريض.

لتخفيف الألم في اعتلال الأعصاب الكحولي، يستخدم أطباء الأعصاب مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج، بالإضافة إلى مجموعاتها. من بين مضادات الاكتئاب، الأدوية الأكثر فعالية هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (الأميتريبتيلين) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (فينلافاكسين ودولوكستين).

البديل هو العلاج بمضادات الاختلاج – بريجابالين، جابابنتين.
.

أعراض وعواقب المرض

الجهاز العصبي هو أحد أكثر الهياكل تعقيدًا في جسم الإنسان. ينظم الجهاز العصبي عمل الأعضاء، وهو مسؤول عن عمليات التفكير والإحساس والنشاط الحركي وعمل أجهزة الجسم الأخرى.

خلل في الجهاز العصبي يؤدي إلى فشل أجهزة العمل في الجسم. يمكن أن تكون النتيجة الأكثر حزنًا لاعتلال الأعصاب الكحولي المتقدم هي السكتة القلبية بسبب تلف الأعصاب المسؤولة عن عملها.

قد يشمل المرض أيضًا أعصابًا أخرى، بما في ذلك الأعصاب القحفية، على سبيل المثال. العصب البصري.

يمكن أن يصبح ضمور العضلات التدريجي غير قابل للشفاء ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. مشكلة خطيرة هي تعطيل الجهاز التنفسي.

إذا استمر الشخص في شرب الكحول، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في القدرات العقلية، واضطرابات سلوكية، تدهور حادذاكرة. وفي الحالات المأساوية بشكل خاص، يؤدي هذا إلى الخرف.

إذا لم يتم علاج المرض، أو إذا تأخرت في رؤية الطبيب، فيمكنك توقع العواقب التالية:

• الموت المفاجئ بسبب السكتة القلبية نتيجة لخلل في الأعصاب التي تنظم عملها.
• إعاقة المريض نتيجة ضعف شديد في العضلات.
• الانتهاكات وظيفة الجهاز التنفسيبسبب تلف الأعصاب المسؤولة عن تنظيم عمل عضلات الجهاز التنفسي.

وقاية

من السهل جدًا منع إعادة تطور الاعتلال العصبي الكحولي. للقيام بذلك، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي، والتوقف الفوري عن أعراض الأمراض المعدية، ومراقبة طبيب المخدرات (إذا لزم الأمر، طبيب نفساني).

المرض الموصوف هو مرض خطير يؤدي إلى تغيرات خطيرة في الجسم. بعد الشفاء مرة واحدة، من الضروري بذل كل جهد ممكن للامتناع تماما عن تناول الكحول - فقط هذه الطريقة سوف تتجنب انتكاسة اعتلال الأعصاب الكحولي.

لمنع تطور اعتلال الأعصاب الكحولي، من الضروري التوقف عن شرب الكحول كميات كبيرةتناول الطعام بشكل صحيح ومارس الرياضة لتقوية عضلاتك.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن المسؤولية عن البديل الكحولي لاعتلال الأعصاب، على عكس أنواعه الأخرى، تقع بالكامل على عاتق المريض، لأن هذا المرض يتطور من الاستخدام المفرط للكحول.

لذلك فإن المريض قادر أيضًا على الوقاية من المرض - يكفي الحد من جرعة الكحول إلى الحد الأدنى أو التوقف عن شربه تمامًا.

تذكر أن الصحة ذات قيمة كبيرة، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب استعادتها.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات، يكون التشخيص مواتيًا نسبيًا، مع العلاج في الوقت المناسب. ولكن على الرغم من ذلك، غالبا ما يصبح المريض غير قادر على العمل ويتلقى إعاقة.

لا يوجد أمل في العلاج الكامل إلا إذا توقف الشخص تمامًا عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول بأي كمية واتبع توصيات الطبيب بدقة.

متوسط ​​فترة العلاج لاعتلال الأعصاب الكحولي هو 3-4 أشهر. ومع ذلك، كقاعدة عامة، لتحقيق المدى الطويل تأثير علاجيفمن الضروري الالتزام بنظام غذائي واللجوء إليه الإيدزعلاج.

إذا بدأ العلاج في وقت متأخر أو كان غير مناسب لحالة المريض، فإن التشخيص يكون أقل ملاءمة. في أغلب الأحيان، ليس من الممكن تحقيق الشفاء التام واستعادة القدرة على العمل. وبدون علاج يؤدي المرض إلى الوفاة في 50% من الحالات خلال عشر سنوات. ويتفاقم التشخيص إذا كان المرض يؤثر على العصب المبهم لعضلة القلب.

من المستحيل التعافي من الاعتلال العصبي الكحولي في وقت قصير. وتستمر فترة الشفاء التام من 3-4 أشهر إلى ستة أشهر.

الشرط الرئيسي لتحقيق أقصى قدر ممكن من التأثير العلاجي هو الامتناع التام عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي.

يتم القضاء تمامًا على التغييرات الصغيرة التي حدثت في الجسم. في بالطبع مزمناعتلال الأعصاب، لا يحدث استعادة الألياف العصبية المدمرة. التقنيات الحديثةلا يمكن للعلاج إلا أن يحقق استقرار العملية ويقلل من شدة الأعراض.

اعتلال الأعصاب الكحولي له تشخيص إيجابي، ولكن المرض يتطور حتى بدء العلاج. إذا توقف المريض عن شرب الكحول، فيمكن توقع نتائج جيدة.

في هذه الحالة، سيستغرق العلاج الكامل حوالي 3-4 أشهر.

يصبح الوضع أكثر خطورة عندما يتضرر العصب الحجابي والفروع القلبية للعصب المبهم أثناء سير المرض.

عندما يصبح الشرب عادة خطيرة، يرسل الجسم إشارة واضحة. التسمم المزمنيصبح سببًا لمرض مثل اعتلال الأعصاب الكحولي أو تعطيل عمل الأعصاب الطرفية، لذلك غالبًا ما يشكو المرضى من وخز مزعج في الأطراف أو ظهور قشعريرة. نسبة انتشار هذا المرض مرتفعة جداً المراحل الأوليةيمكن علاجه، وإلا فإنه يعرضك لخطر حدوث مشاكل في التنفس ووظيفة القلب ومحدودية الحركة.

ما هو اعتلال الأعصاب الكحولي

الآثار السامة طويلة المدى للكحول لا تمر مرور الكرام على الشخص المدمن. تتأثر جميع أجهزة الجسم سلبا. من جانب الهياكل العصبية المترابطة، فإن رد الفعل على استهلاك الكحول المنهجي هو المظهر مرض خطير. اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض ناجم عن تعاطي الكحول المزمن، الأمر الذي يؤدي إلى اضطراب وتغيرات مرضية في عمليات التمثيل الغذائي.

رمز اعتلال الأعصاب الكحولي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10

انخفاض حساسية النهايات العصبية هو نتيجة الاستهلاك المطول للمشروبات الكحولية. يثير التأثير السام للكحول تطور التغيرات المرضية في عمليات التمثيل الغذائي للألياف العصبية. وبما أن المرض منتشر في جميع أنحاء العالم، وتستخدم طرق معينة لعلاجه، فإنه وفقا للقواعد الدولية له تصنيف معين. رمز اعتلال الأعصاب الكحولي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 هو G 62.1؛ خلف هذه الرموز يوجد اسم المرض الذي يحمل نفس الاسم، والذي يتميز بخلل في الأعصاب الطرفية.

أعراض اعتلال الأعصاب

الاعتلال العصبي السام أو ضمور عضلات الأطراف يجعل نفسه يشعر بالتدريج مع خدر طفيف وإحساس بالوخز. الأعراض الأولى لاعتلال الأعصاب لا تسبب الكثير من القلق لبعض الوقت، ولكن إذا لم يتوقف التطور مرض عصبيوعدم البدء بالقتال، فهذا سيؤدي حتماً إلى شلل الساقين واضطراب في النطق. العلامات الرئيسية لاعتلال الأعصاب السام هي كما يلي:

• توتر العضلات وتنميل طفيف في الأطراف.
• ضعف في الساقين.
• التشنجات.
• التعرق الزائد.
• زرقة اليدين والقدمين.
• اضطراب الكلام؛
• جفاف الجلد، وظهور القرحة.
• الشعور بالحرقة؛
• الارتباك.

أسباب اعتلال الأعصاب

ظهور مثل هذه الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي يمكن أن يثير أمراضًا أخرى. الصورة السريرية للمرض متشابهة، لكنه ناجم عن أسباب مختلفة لاعتلال الأعصاب. جرعة زائدة من المخدرات، ومرض السكري، والسرطان، والتسمم الكيميائي، والصرع - وهذا ما يمكن أن يكون مصدرا لتطور التغيرات المرضية. إذا كان الاعتلال العصبي الكحولي، فإن العوامل التالية تساهم في تطور المرض العصبي:

• اضطرابات التمثيل الغذائي في الألياف العصبية.
• الآثار السامة طويلة المدى للكحول الإيثيلي.
• ضعف الكبد.
• نقص فيتامينات ب.
• الضغط لفترة طويلة في وضع رتيب في حالة سكر.
• وجود الجين الذي يؤثر على عملية تحلل الإيثانول وتكوين الإنزيمات التي لها تأثير مدمر على الجهاز العصبي بأكمله في الجسم.

أشكال اعتلال الأعصاب الكحولي

التغيرات المرضيةقد يكون بدون أعراض، ومع ذلك فهذه حالات نادرة بين مرضى إدمان الكحول. الأشكال التي يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان هي مزمنة (أكثر من عام) وحادة (شهر)، والتي لا تخدم فقط كدليل على وجود المرض، ولكن أيضا كتأكيد على الطبيعة التقدمية للعملية. بناءً على الصورة السريرية للمرض، من المعتاد في الطب التمييز بين الأشكال التالية من اعتلال الأعصاب الكحولي:

1. محرك. ويتميز باضطرابات حسية ( درجة خفيفة) ، شلل جزئي محيطي ( درجات متفاوته)، تلف الأطراف السفلية، والذي يصاحب ضعف ثني الأصابع، ودوران القدم، وانخفاض منعكس العرقوب.
2. حسي. انخفاض درجة الحرارة، وحساسية الألم في الأطراف، والخدر، والتشنجات، والشعور بالبرودة، ورخامي الجلد، والتغيرات الخضرية - كل هذا السمات المميزةوالتي تشير إلى ضعف حسي.
3. تكتيكي. يشار إليه من خلال عدم تنسيق الحركات، وخدر الساقين، ومشية مذهلة، والأحاسيس المؤلمة عند ملامسة جذوع الأعصاب، وعدم وجود منعكس الوتر.
4. مختلط. وهو مزيج من الاضطرابات الحركية والحسية، ويتجلى ذلك من خلال الخدر والألم، شلل جزئي رخوشلل الأطراف العلوية والسفلية. قد يكون هذا النموذج مصحوبًا بعلامات مثل ضمور عضلات الساعد واليد وانخفاض ردود الفعل العميقة وانخفاض ضغط الدم.

تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي

الطريقة الرئيسية لتأكيد التشخيص هي تخطيط كهربية العضل (ENMG)، والذي يستخدم في المراحل المبكرة. يتضمن تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي في الحالات الشديدة إجراء خزعة من الألياف العصبية. هذه الطريقةيستخدم عندما يكون من الضروري استبعاد أنواع أخرى من المرض: اعتلال الأعصاب السام أو السكري؟ يساعد الفحص باستخدام ENMG في تحديد مدى خطورة الضرر، ومدى تأثر الخلايا العصبية والجذر والأعصاب والعضلات، ولكن يجب على طبيب الأعصاب أولاً إجراء فحص موضوعي وجمع سوابق المريض.

علاج اعتلال الأعصاب

يمكن أن يظهر المرض العصبي إما بعد ذلك نوبة شرب طويلةأو على خلفية التأثيرات السامة التدريجية على مدى فترة طويلة من الزمن. مع الأخذ في الاعتبار هذه العوامل، فإن علاج اعتلال الأعصاب سوف يستمر في اتجاهات مختلفة، ولكن أي علاج سوف يعني التوقف التام عن استهلاك الكحول وزيادة الاهتمام بالتغذية. لتحسين دوران الأوعية الدقيقة، والتوصيل العصبي العضلي، والألم، قد يصف الطبيب مضادات الأكسدة، والمسكنات، والأدوية المضادة للالتهابات، ومضادات الأكسدة، وفيتامينات ب.

علاج الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية بالأدوية

سيكون من الأسهل تحقيق الشفاء التام إذا تم تشخيص المرض في المراحل المبكرة. يهدف علاج الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية بالأدوية إلى استعادة وظائف الألياف العصبية وتحسين الدورة الدموية في منطقة النهايات العصبية. دقة العلاج تكمن في تحديد الأسباب الحقيقيةالأمراض، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لجسم المريض، على سبيل المثال، الاستعداد ردود الفعل التحسسية.

لتحسين حالة المريض، عندما يتم تشخيص اعتلال الأعصاب السام في الأطراف السفلية بشكل صحيح، الأنواع التاليةمُعَالَجَة:

• طبيًا بوصفة طبية من الأدوية الفعالة في الأوعية (إيموكسيبين، فازونيتا، حمض النيكيتون، إنستينون)؛
• استخدام مضادات الاكتئاب (Mexidol، Actovegin، Sertraline، Berlition، Venlafaxine)؛
• دورة فيتامينات ب، بنفوتيامين، الثيامين لتعويض النقص؛
• تناول مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نيميسوليد، كيتوبروفين، ميلوكسيكام)؛
• مضادات الاختلاج (جابابنتين، بريجابالين)؛
• استخدام المراهم والكريمات ل تخدير موضعي(كيتوبروفين، ديكلوفيناك، فاينالجون، كابسيكام، كابسايسين).

طرق غير دوائية

يمكن أن تساعد طرق العلاج الأخرى غير الأدوية أيضًا في تسريع عملية الشفاء. شكلت إجراءات العلاج الطبيعي الأساس لطريقة غير دوائية لعلاج اعتلال الأعصاب السام؛ ومن بينها، تم استخدام التحفيز الكهربائي للألياف العصبية، والحبل الشوكي، والعلاج المغناطيسي بنجاح. تظهر الأبحاث فعالية التدليك في المساعدة على استعادة نشاط العضلات. وينبغي أن تتضمن قائمة التدابير الشاملة علاج بدني، العلاج بالطين، الوخز بالإبر.

يتيح لك الجمع بين طرق العلاج الطبية وغير الطبية والتقليدية تحقيق نتائج ممتازة وتسريع عملية الشفاء. سيساعد العلاج كوكتيلًا طازجًا من الكفير (150 جرامًا) والبقدونس وبذور عباد الشمس (ملعقتان كبيرتان لكل منهما) يؤخذ قبل الوجبات بساعة مرتين في اليوم. أحد مضادات الأكسدة الطبيعية القوية - القرفة - يتناسب تمامًا مع الأوريجانو والعسل. لتحضير مغلي صحي، عليك أن تأخذ جميع المكونات بنسب متساوية، وتخلط وتأخذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم مع كوب من الماء الدافئ.

تشخيص اعتلال الأعصاب

تم إطلاق النموذجيؤدي المرض أو البدء في العلاج في وقت غير مناسب إلى الإعاقة، لذلك من الضروري بدء العلاج وتحديد نظام العلاج في الوقت المحدد. يتم ملاحظة تشخيص إيجابي لاعتلال الأعصاب مع احتمال الشفاء التام فقط في هؤلاء المرضى الذين استشاروا الطبيب على الفور وخضعوا لدورة من العلاج. خلف المدى القصيرلن يكون من الممكن التعافي من مرض عصبي لتحقيق الهدف المنشود، سيكون عليك المثابرة والالتزام بالتغذية السليمة وتجنب شرب أي مشروبات كحولية.

فيديو: اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية