ضرر نقص الأكسجين لمتلازمة الجهاز العصبي المركزي. التشخيص والنتائج. فترة التعافي المبكر

الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي هو علم الأمراض الذي ينطوي على موت الخلايا العصبية في الدماغ أو الحبل الشوكي، نخر أنسجة الجهاز العصبي المركزي أو تدهورها التدريجي، مما يجعلها أقل شأنا ولا يمكنها أداء وظائفها بشكل كاف في ضمان عمل الجسم، والنشاط الحركي للجسم، وكذلك نشاط عقلى.

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي لها اسم آخر - اعتلال الدماغ. قد يكون هذا مرضًا خلقيًا أو مكتسبًا بسبب التأثير السلبي على الجهاز العصبي.

المكتسبة يمكن أن تتطور لدى الأشخاص في أي عمر بسبب إصابات مختلفةأو التسمم أو الكحول أو إدمان المخدراتوالأمراض المعدية السابقة والإشعاع والعوامل المشابهة.

خلقي أو متبقي - موروث بسبب العيوب الوراثية، واضطرابات نمو الجنين خلال فترة ما حول الولادة (الفترة الزمنية بين اليوم المائة والرابع والخمسين من الحمل واليوم السابع من الوجود خارج الرحم)، وكذلك بسبب إصابات الولادة.

يعتمد تصنيف الآفات على سبب تطور علم الأمراض:

• الدورة الدموية - بسبب انتهاك إمدادات الدم.
• الإقفارية – الدورة الدموية الآفة العضوية، تستكمل العمليات المدمرةفي مجالات محددة.
• سامة – موت الخلايا بسبب السموم (السموم).
• الإشعاع - الضرر الإشعاعي.
• نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة - بسبب نقص الأكسجة لدى الجنين.
• نوع مختلط.
• المتبقية - الناتجة عن انتهاك النمو داخل الرحم أو إصابات الولادة.

أسباب تلف الدماغ العضوي المكتسب

ليس من الصعب على الإطلاق الحصول على تلف في خلايا الحبل الشوكي أو الدماغ، لأنها حساسة للغاية لأي تأثير سلبي، ولكن في أغلب الأحيان يتطور للأسباب التالية:

• إصابات العمود الفقري أو إصابات الدماغ المؤلمة.
• الأضرار السامة، بما في ذلك الكحول والأدوية والمخدرات والمؤثرات العقلية.
• أمراض الأوعية الدموية التي تسبب اضطرابات في الدورة الدموية، ومعها نقص الأكسجة أو نقصها العناصر الغذائيةأو إصابة الأنسجة، مثل السكتة الدماغية.
• أمراض معدية.

يمكنك فهم سبب تطور نوع أو آخر من الآفات العضوية بناءً على اسم صنفها، وكما ذكر أعلاه، فإن تصنيف هذا المرض يعتمد على الأسباب.

كيف ولماذا يحدث الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال

يحدث الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الطفل بسبب التأثير السلبي على تطور جهازه العصبي، أو بسبب التشوهات الوراثية الوراثية أو إصابات الولادة.

آليات تطور الآفات العضوية المتبقية الوراثية هي نفسها تمامًا كما في أي حالة أخرى الأمراض الوراثيةعندما يؤدي تشويه المعلومات الوراثية بسبب تلف الحمض النووي إلى نمو غير سليم للجهاز العصبي للطفل أو الهياكل التي تضمن وظائفه الحيوية.

تبدو العملية الوسيطة لعلم الأمراض غير الوراثي وكأنها فشل في تكوين الخلايا أو حتى أعضاء كاملة في الحبل الشوكي والدماغ بسبب التأثيرات السلبية بيئة:

• الأمراض الخطيرة التي تعاني منها الأم خلال فترة الحمل، كذلك اصابات فيروسية. حتى الأنفلونزا أو نزلات البرد البسيطة يمكن أن تؤدي إلى تطور الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي للجنين.
• نقص العناصر الغذائية والمعادن والفيتامينات.
• التأثيرات السامة، بما في ذلك الطبية.
• العادات السيئة للأم، وخاصة التدخين وإدمان الكحول والمخدرات.
• بيئة سيئة.
• التشعيع.
• نقص الأكسجة الجنينية.
• - عدم النضج الجسدي للأم، أو على العكس من ذلك، التقدم في عمر الوالدين.
• استخدام خاص غذاء رياضيأو بعض المكملات الغذائية.
• الإجهاد الشديد.

آلية تأثير الضغط النفسي الولادة المبكرةأو الإجهاض بسبب تقلص جدرانه بشكل متشنج أمر مفهوم، ولا يفهم الكثيرون كيف يؤدي إجهاد الأم إلى موت الجنين أو تعطيل نموه.

مع الإجهاد الشديد أو المنهجي، يعاني الجهاز العصبي للأم، وهو المسؤول عن جميع العمليات في جسمها، بما في ذلك دعم حياة الجنين. مع تعطيل نشاطها، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعطال وتطور المتلازمات الخضرية - الخلل الوظيفي اعضاء داخليةمما يدمر التوازن في الجسم الذي يضمن نمو الجنين وبقائه.

تختلف أيضًا الإصابات المؤلمة بمختلف أنواعها أثناء الولادة، والتي يمكن أن تسبب ضررًا عضويًا للجهاز العصبي المركزي للطفل:

• الاختناق.
• إصابة في العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة بسبب الإزالة غير الصحيحة والتواء الطفل من الرحم.
• سقوط طفل.
• الولادة المبكرة.
• ونى الرحم (الرحم غير قادر على الانقباض بشكل طبيعي ودفع الطفل للخارج).
• ضغط الرأس.
• يضرب السائل الذي يحيط بالجنينفي الجهاز التنفسي.

حتى خلال الفترة المحيطة بالولادة، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى الالتهابات المختلفةسواء من الأم أثناء الولادة أو من سلالات المستشفى.

أعراض

أي ضرر يصيب الجهاز العصبي المركزي له أعراض في شكل اضطرابات في النشاط العقلي وردود الفعل والنشاط الحركي وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية والأعضاء الحسية.

من الصعب جدًا حتى بالنسبة للمتخصص أن يرى على الفور أعراض الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الرضيع، نظرًا لأن حركات الرضع محددة، ولا يتم تحديد النشاط العقلي على الفور، ويمكن أن تكون الاضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية ولا يمكن ملاحظتها إلا بالعين المجردة عندما أمراض خطيرة. ولكن احيانا الاعراض المتلازمةيمكن ملاحظتها منذ الأيام الأولى من الحياة:

• انتهاك لهجة العضلات.
• والرأس (في أغلب الأحيان حميد، ولكن يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض الأمراض العصبية).
• شلل.
• ردود الفعل الضعيفة.
• حركات العين السريعة الفوضوية ذهابًا وإيابًا أو النظرة المتجمدة.
• ضعف وظائف أعضاء الحواس.
• نوبات الصرع.

في سن أكبر، من حوالي ثلاثة أشهر، يمكنك ملاحظة الأعراض التالية:

• ضعف النشاط العقلي: حيث لا يتبع الطفل الألعاب، ويظهر عليه فرط النشاط أو على العكس من اللامبالاة، ويعاني من نقص الانتباه، ولا يتعرف على المعارف، وغيرها.
• تأخير التطور الجسديالنمو المباشر واكتساب المهارات: لا يحمل رأسه، ولا يزحف، ولا ينسق الحركات، ولا يحاول الوقوف.
• التعب الجسدي والعقلي السريع.
• عدم الاستقرار العاطفي، وتقلب المزاج.
• الاعتلال النفسي (الميل إلى التأثير، العدوان، عدم التثبيط، ردود الفعل غير المناسبة).
• الطفولة العضوية والنفسية، والتي يتم التعبير عنها في قمع الشخصية، وتشكيل التبعيات وزيادة التقارير.
• فقدان التنسيق.
• ضعف الذاكرة.

إذا كان الطفل يشتبه في إصابته بآفة في الجهاز العصبي المركزي

إذا ظهرت أي أعراض لاضطراب في الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل، فمن الضروري الاتصال فوراً بطبيب الأعصاب وإجراء فحص شامل قد يشمل الإجراءات التالية:

• اختبارات عامة، أنواع مختلفةالتصوير المقطعي (كل نوع من التصوير المقطعي يفحص من جانبه وبالتالي يعطي نتائج مختلفة).
• الموجات فوق الصوتية لليافوخ.
• EEG هو مخطط كهربية الدماغ الذي يسمح لك بتحديد بؤر نشاط الدماغ المرضي.
• الأشعة السينية.
• تحليل السائل الدماغي النخاعي.
• تصوير الأعصاب هو تحليل للتوصيل العصبي الذي يساعد في تحديد النزيف البسيط أو الاضطرابات في عمل الأعصاب الطرفية.

إذا كنت تشك في أي انحرافات في صحة طفلك، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل، كما سيقلل بشكل كبير من وقت الشفاء. لا ينبغي أن تخاف من الشكوك الكاذبة والفحوصات غير الضرورية، لأنها، على عكس الأمراض المحتملة، لن تؤذي الطفل.

في بعض الأحيان يتم تشخيص هذا المرض أثناء نمو الجنين أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.

طرق العلاج والتأهيل

علاج المرض يتطلب عمالة مكثفة وطويلة للغاية، ومع ذلك، مع حدوث أضرار طفيفة والعلاج المناسب، يمكن التخلص تمامًا من الأضرار العضوية الخلقية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، نظرًا لأن الخلايا العصبية للرضع قادرة على الانقسام لبعض الوقت والجهاز العصبي بأكمله للأطفال الصغار مرن للغاية.

• بادئ ذي بدء، يتطلب هذا المرض مراقبة مستمرة من قبل طبيب الأعصاب والموقف اليقظ من الوالدين أنفسهم.
• إذا لزم الأمر، نفذت علاج بالعقاقيرسواء للقضاء على السبب الجذري للمرض أو في الشكل علاج الأعراض: انسحاب أعراض متشنجة, استثارة عصبيةإلخ.
• في الوقت نفسه، كطريقة للعلاج أو التعافي، يتم إجراء العلاج الطبيعي، والذي يشمل التدليك، والوخز بالإبر، والعلاج الحيواني، والسباحة، والجمباز، وعلم المنعكسات أو طرق أخرى مصممة لتحفيز الجهاز العصبي، وتشجيعه على بدء التعافي من خلال تكوين خلايا جديدة. التوصيلات العصبية وتعليم الطفل نفسه استخدام جسده في حالة ضعف النشاط الحركي لتقليل عدم قدرته على العيش بشكل مستقل.
• في المزيد سن متأخرةيتم استخدام تأثيرات العلاج النفسي على الطفل نفسه وعلى بيئته المباشرة من أجل تحسين الوضع الأخلاقي حول الطفل ومنع نموه أمراض عقليةله.
• تصحيح الكلام.
• تدريب متخصص مصمم خصيصًا للخصائص الفردية للطفل.

يتم إجراء العلاج المحافظ في المستشفى ويتكون من تناول الأدويةعلى شكل حقن. تقلل هذه الأدوية من تورم الدماغ، وتقلل من نشاط النوبات، وتحسن الدورة الدموية. يتم وصف البيراسيتام أو الأدوية ذات التأثير المماثل للجميع تقريبًا: البانتوغام أو الكافيتون أو الفينوتروبيل.

بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية، يتم توفير تخفيف أعراض الحالة بمساعدة المهدئات ومسكنات الألم وتحسين عملية الهضم واستقرار القلب وتقليل أي مظاهر سلبية أخرى للمرض.

بعد القضاء على سبب المرض، يتم إجراء علاج لعواقبه، مصمم لاستعادة وظائف المخ، ومعهم عمل الأعضاء الداخلية والنشاط الحركي. إذا كان من المستحيل القضاء على المظاهر المتبقية بشكل كامل، فإن الهدف من العلاج التصالحي هو تعليم المريض كيفية العيش مع جسده، واستخدام أطرافه والرعاية الذاتية بشكل مستقل قدر الإمكان.

يقلل الكثير من الآباء من فوائد طرق العلاج الطبيعي في علاج الأمراض العصبية، لكنهم الأساليب الأساسيةمما يسمح لك باستعادة الوظائف المفقودة أو المعطلة.

فترة التعافي طويلة للغاية، ومن الأفضل أن تستمر مدى الحياة، لأنه عندما يتضرر الجهاز العصبي، يتعين على المريض التغلب على نفسه كل يوم. مع بذل العناية الواجبة والصبر، بحلول عمر معين، يمكن للطفل المصاب باعتلال دماغي أن يصبح مستقلاً تمامًا وحتى يقود صورة نشطةالحياة إلى أقصى حد ممكن على مستوى هزيمته.

من المستحيل علاج الأمراض بنفسك، وإذا تم ارتكاب الأخطاء بسبب نقص التعليم الطبي، فلا يمكنك فقط تفاقم الوضع عدة مرات، ولكن حتى الحصول على موت. التعاون مع طبيب الأعصاب للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الدماغ يصبح مدى الحياة، ولكن الاستخدام الطرق التقليديةلا أحد يمنع العلاج.

الطرق التقليدية لعلاج الأضرار العضوية في الجهاز العصبي المركزي هي الطرق الأكثر فعاليةالترميمات التي لا تحل محل معاملة متحفظةمع العلاج الطبيعي، لكنها تكمله بشكل جيد للغاية. فقط عند اختيار طريقة أو أخرى من الضروري استشارة الطبيب مرة أخرى للتمييز بين المفيد و طرق فعالةمن غير المجدي والضار، فمن الصعب للغاية دون تخصص عميق المعرفة الطبية، فضلا عن الحد الأدنى من المعرفة الكيميائية.

إذا كان من المستحيل الزيارة المؤسسات المتخصصةللحصول على دورة من العلاج بالتمرينات والتدليك والعلاج المائي، يمكن إجراؤها بسهولة في المنزل بعد إتقانها تقنيات بسيطةبمساعدة استشارة طبيب الأعصاب.

جانب مهم بنفس القدر من العلاج هو إعادة التأهيل الاجتماعيمع التكيف النفسي للمريض. لا ينبغي المبالغة في حماية الطفل المريض، ومساعدته في كل شيء، لأنه بخلاف ذلك لن يتمكن من التطور بشكل كامل، ونتيجة لذلك، لن يتمكن من محاربة الأمراض. المساعدة مطلوبة فقط في الأمور الحيوية أشياء مهمةأو حالات خاصة. في الحياة اليومية التنفيذ الذاتيستعمل الواجبات اليومية كعلاج طبيعي إضافي أو علاج بالتمارين الرياضية، كما ستعلم الطفل التغلب على الصعوبات وأن الصبر والمثابرة يؤديان دائمًا إلى نتائج ممتازة.

عواقب

يؤدي الضرر العضوي لأجزاء من الجهاز العصبي المركزي في فترة ما حول الولادة أو في سن أكبر إلى تطور عدد كبير من المتلازمات العصبية المختلفة:

• ارتفاع ضغط الدم – استسقاء الرأس – استسقاء الرأس المصحوب بزيادة الضغط داخل الجمجمة. يتم تحديده عند الرضع من خلال تضخم اليافوخ أو تورمه أو نبضه.
• متلازمة فرط الاستثارة - زيادة قوة العضلات، اضطراب النوم، زيادة النشاط، البكاء المتكرر، الاستعداد المتشنج العالي أو الصرع.
• الصرع هو متلازمة متشنجة.
• متلازمة الغيبوبة مع أعراض معاكسة لفرط الاستثارة، عندما يكون الطفل خاملاً، لا مبالياً، يتحرك قليلاً، ويفتقر إلى المص أو البلع أو ردود الفعل الأخرى.
• الخلل اللاإرادي الحشوي للأعضاء الداخلية، والذي يمكن التعبير عنه بالقلس المتكرر، واضطرابات الجهاز الهضمي، المظاهر الجلديةوالعديد من الانحرافات الأخرى.
• الاضطرابات الحركية.
• الشلل الدماغي هو اضطراب حركي معقد بسبب عيوب أخرى، بما في ذلك التأخر العقليوضعف الحواس.
• فرط النشاط هو عدم القدرة على التركيز وقلة الانتباه.
• تخلف في النمو العقلي أو الجسدي أو المعقد.
• الأمراض النفسية نتيجة لاضطرابات الدماغ.
• الأمراض النفسية بسبب عدم ارتياح المريض وسط المجتمع أو الإعاقة الجسدية.

• - اضطرابات الغدد الصماء، ونتيجة لذلك انخفاض المناعة.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص الضرر العضوي المكتسب للجهاز العصبي المركزي غير واضح إلى حد ما، لأن كل شيء يعتمد على مستوى الضرر. في حالة المظهر الخلقيالأمراض، في بعض الحالات يكون التشخيص أكثر ملاءمة، لأن الجهاز العصبي للطفل يتعافى عدة مرات بشكل أسرع، ويتكيف جسمه معه.

بعد العلاج المناسب وإعادة التأهيل، يمكن استعادة وظيفة الجهاز العصبي المركزي بالكامل أو ظهور بعض المتلازمة المتبقية.

غالبًا ما تؤدي عواقب الضرر العضوي المبكر للجهاز العصبي المركزي إلى تخلف عقلي وجسدي في النمو، وتؤدي أيضًا إلى الإعاقة.

من نقاط إيجابيةما يمكن تسليط الضوء عليه هو أن العديد من الآباء الذين حصل أطفالهم على هذا تشخيص رهيببمساعدة العلاج التأهيلي المكثف، يحققون نتائج سحرية، ويدحضون توقعات الأطباء الأكثر تشاؤمًا، ويضمنون لطفلهم مستقبلًا طبيعيًا.

إن الضرر العضوي الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي (CNS) هو تشخيص يشير إلى ذلك العقل البشريفي حالة غير مستقرة ويعتبر أقل شأنا.

نتيجة لهذه الآفات، تحدث اضطرابات التصنع والتدمير و/أو النخر في الدماغ. ينقسم الضرر العضوي إلى عدة مراحل من التطور. المرحلة الأولى هي سمة من سمات معظم الناس العاديين، والذي يعتبر القاعدة. لكن الثاني والثالث يتطلبان التدخل الطبي.

الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي هو نفس التشخيص، مما يدل على أن المرض ظهر واستمر لدى الشخص خلال فترة ما حول الولادة. في أغلب الأحيان يؤثر هذا على الرضع.

من هذا يمكننا استخلاص نتيجة واضحة. الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي هو اضطراب في الدماغ أو الحبل الشوكي حدث أثناء وجود الطفل في الرحم (154 يومًا على الأقل من تاريخ الحمل) أو في غضون أسبوع بعد ولادته.

آلية الضرر

أحد "تناقضات" المرض هو حقيقة أن هذا النوع من الاضطراب ينتمي إلى علم الأمراض العصبية، لكن أعراضه قد تتعلق بفروع أخرى من الطب.

بسبب عامل خارجيتعاني الأم من اضطرابات في تكوين النمط الظاهري للخلايا المسؤولة عن القائمة الكاملة لوظائف الجهاز العصبي المركزي. ونتيجة لذلك، يتأخر نمو الجنين. هذه العملية هي التي يمكن أن تصبح الحلقة الأخيرة على طريق اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

فيما يتعلق بالحبل الشوكي (وهذا أيضًا جزء من الجهاز العصبي المركزي)، يمكن أن تظهر الآفات المقابلة نتيجة لرعاية التوليد غير الصحيحة أو المنعطفات غير الدقيقة للرأس عند ولادة الطفل.

الأسباب وعوامل الخطر

يمكن أيضًا أن تسمى فترة ما حول الولادة "فترة هشة" لأنه خلال هذه الفترة حرفيًا عامل غير مواتقد يسبب تطور عيوب الجهاز العصبي المركزي لدى الرضيع أو الجنين.

على سبيل المثال، الممارسة الطبيةهناك حالات تبين أن الضرر العضوي في الجهاز العصبي المركزي يحدث للأسباب التالية:

بالإضافة إلى ذلك، من أجل التنمية التغيرات المرضيةقد تتأثر باستخدام المكملات الغذائية المختلفة أو التغذية الرياضية. يمكن أن يكون لتكوينها تأثير ضار على شخص لديه خصائص معينة في الجسم.

تصنيف آفات الجهاز العصبي المركزي

ينقسم الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة إلى عدة أنواع:

1. نقص تروية نقص التروية. تتميز بآفات الدماغ الداخلية أو بعد الولادة. يظهر نتيجة الاختناق المزمن. ببساطة، السبب الرئيسي لمثل هذا الضرر هو نقص الأكسجين في جسم الجنين ().
2. صدمة. هذا نوع من الإصابة التي تحدث لحديثي الولادة أثناء الولادة.
3. نقص الأكسجة الصدمة. هذا مزيج من نقص الأكسجين وإصابة الحبل الشوكي والعمود الفقري العنقي.
4. نقص التأكسج النزفي. ويتميز هذا الضرر بالصدمة أثناء الولادة، مصحوبة بفشل الدورة الدموية في الدماغ مع النزيف اللاحق.

الأعراض تعتمد على شدتها

عند الأطفال، يصعب رؤية الضرر العضوي المتبقي بالعين المجردة، لكن طبيب أعصاب ذي خبرة، بالفعل في الفحص الأول للطفل، سيكون قادرًا على تحديده علامات خارجيةالأمراض.

غالبًا ما يكون هذا ارتعاشًا لا إراديًا للذقن والذراعين، وهي حالة اضطراب لدى الطفل (قلة التوتر في عضلات الهيكل العظمي).

وإذا كانت الهزيمة شخصية صعبة، فيمكن أن تظهر على شكل أعراض عصبية:

• شلل أي طرف.
• اضطراب حركات العين.
• فشل منعكس.
• فقدان البصر.

وفي بعض الحالات، لا يمكن ملاحظة الأعراض إلا بعد المرور بمرحلة معينة إجراءات التشخيص. وتسمى هذه الميزة المسار الصامت للمرض.

الأعراض العامة للأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي:

• التعب غير المعقول
• التهيج؛
• عدوان؛
• عدم الاستقرار العقلي
• مزاج متغير
• انخفاض القدرات الفكرية.
• القلق النفسي المستمر.
• تثبيط الإجراءات
• شرود واضح.

بالإضافة إلى أن المريض يتميز بأعراض الطفولة العقلية، خلل في الدماغواضطرابات الشخصية. مع تقدم المرض، يمكن تجديد مجموعة الأعراض بأمراض جديدة، والتي إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة، وفي أسوأ الحالات، الموت.

مجموعة التدابير اللازمة

ليس سراً أن الأمراض بهذه الدرجة من الخطورة يصعب علاجها باستخدام طرق واحدة. وحتى أكثر من ذلك للقضاء عليها الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي ومن الضروري وصفه علاج معقد. حتى مع الجمع بين عدة طرق علاجية، فإن عملية التعافي ستستغرق وقتًا طويلاً.

ل الاختيار الصحيحمعقدة، فمن الضروري استشارة الطبيب. عادة، يتضمن العلاج الموصوف مجموعة التدابير التالية.

العلاج بالأدوية المختلفة:

• عقار ذات التأثيرالنفسي؛
• مضادات الذهان.

التصحيح الخارجي (العلاج بالتحفيز الخارجي):

• تدليك؛
• العلاج الطبيعي (العلاج بالليزر، تحفيز عضلي، الكهربائي، وما إلى ذلك)؛
• علم المنعكسات والوخز بالإبر.

طرق التصحيح العصبي

التصحيح العصبي – التقنيات النفسيةوالتي تستخدم لاستعادة وظائف GM المعطلة والمفقودة.

إذا كانت هناك عيوب في النطق أو اضطرابات عصبية نفسية، فيقوم المتخصصون بإشراك طبيب نفساني أو معالج النطق في العلاج. وفي حالة ظهور الخرف يوصى بطلب المساعدة من معلمي المؤسسات التعليمية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تسجيل المريض لدى طبيب أعصاب. ويجب أن يخضع لفحص منتظم من قبل الطبيب الذي يعالجه. قد يصف الطبيب أدوية جديدة وغيرها التدابير العلاجيةمع ظهور مثل هذه الحاجة. اعتمادًا على شدة المرض، قد يحتاج المريض إلى مراقبة مستمرة من قبل العائلة والأصدقاء.

ونؤكد على أن علاج الأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي أثناء مظهر حاديتم إجراؤه فقط في المستشفى وتحت إشراف أخصائي مؤهل.

يتذكر! العلاج في الوقت المناسبسيكون الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي قادرًا على وقف تطور المضاعفات وتقليل عواقب المرض والقضاء على الأعراض وإعادة تأهيل الجهاز العصبي البشري بالكامل.

إعادة التأهيل كلها في أيدي الأم والأطباء

يجب أن يصف الطبيب المعالج تدابير إعادة التأهيل لهذا المرض وعلاجه. وهي تهدف إلى القضاء على المضاعفات الموجودة وفقا لعمر المريض.

بالنسبة لاضطرابات الحركة المتبقية، يتم وصفه عادة الطرق الفيزيائيةتأثير. بادئ ذي بدء، يوصى بإجراء تمارين علاجية، والتي تهدف فكرتها الرئيسية إلى "تنشيط" المناطق المتضررة. بالإضافة إلى ذلك، العلاج الطبيعي يخفف من تورم الأنسجة العصبية ويستعيد قوة العضلات.

يتم التخلص من تأخر النمو العقلي بمساعدة أدوية خاصةالذين لديهم تأثير منشط الذهن. بالإضافة إلى الحبوب، يقومون أيضًا بإجراء دروس مع معالج النطق.

لتقليل استخدام النشاط. يجب وصف الجرعة والدواء نفسه من قبل الطبيب المعالج.

يجب التخلص منه عن طريق المراقبة المستمرة لسائل الخمور. معين الأدويةمما يزيد ويسرع تدفقها إلى الخارج.

من المهم جدًا القضاء على المرض عند أجراس الإنذار الأولى. وهذا سيمكن الشخص من مواصلة القيادة صورة عاديةحياة.

المضاعفات والعواقب والتشخيص

وفقا لتجربة الأطباء، فإن الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال يمكن أن تسبب العواقب التالية:

عند الأطفال، غالبا ما تؤثر هذه الاضطرابات على التكيف مع الظروف البيئية، ومظاهر فرط النشاط أو، على العكس من ذلك، متلازمة التعب المزمن.

اليوم، يتم تشخيص "الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي" في كثير من الأحيان. ولهذا السبب، يحاول الأطباء تحسين قدراتهم التشخيصية والعلاجية.

الخصائص والميزات الدقيقة لنوع معين من الآفة تجعل من الممكن حساب التطور الإضافي للمرض والوقاية منه. في أفضل سيناريويمكن إزالة الشك في المرض بالكامل.

لم تكتمل بعد أعضاء وأنظمة الطفل حديث الولادة، ويستغرق تكوينه بعض الوقت. خلال عملية نمو الطفل يتشكل وينضج جهازه العصبي المركزي. يساعد الجهاز العصبي للطفل على تنظيم وجوده الطبيعي في العالم.

في بعض الحالات، يمكن تشخيص الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة، والتي حدثت مؤخرا في كثير من الأحيان. يمكن أن يسبب اكتئاب الجهاز العصبي عواقب وخيمةوترك الطفل معاقاً.

ملامح هيكل الجهاز العصبي لحديثي الولادة

يختلف الرضيع عن شخص بالغ ليس فقط في الاختلافات الخارجية، ولكن أيضًا في بنية جسمه، حيث أن جميع الأنظمة والأعضاء لم تتشكل بشكل كامل. خلال فترة تكوين الدماغ، يتم التعبير بوضوح عن ردود الفعل غير المشروطة لدى الطفل. بعد الولادة مباشرة يرتفع مستوى المواد التي تنظم الهرمونات المسؤولة عن عمل الجنين الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه، تم تطوير جميع المستقبلات بشكل جيد بالفعل.

أسباب أمراض الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن تكون أسباب وعواقب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مختلفة تمامًا. العوامل الرئيسية التي تثير اضطراب عمل الجهاز العصبي هي:

• نقص الأكسجين، أو نقص الأكسجة.
• إصابات الولادة;
• انتهاك التمثيل الغذائي الطبيعي.
• الأمراض المعدية التي تعاني منها الأم الحامل أثناء الحمل.

يحدث نقص الأكسجين، أو نقص الأكسجة، عندما تعمل المرأة الحامل في أعمال خطرة، أمراض معدية- التدخين - الإجهاضات السابقة. كل هذا يعطل الدورة الدموية العامة، وكذلك تشبع الدم بالأكسجين، ويتلقى الجنين الأكسجين مع دم الأم.

تعتبر إصابة الولادة أحد العوامل التي تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي، لأن أي إصابة يمكن أن تؤدي إلى انتهاك النضج والتطور اللاحق للجهاز العصبي المركزي.

يحدث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي لنفس الأسباب مثل نقص الهواء. يؤدي إدمان المخدرات وإدمان الكحول لدى الأم الحامل أيضًا إلى اضطرابات خلل التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، تناول الأدوية القوية يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي.

يمكن أن تكون الأمراض المعدية التي تعاني منها الأم الحامل أثناء حمل طفلها خطيرة بالنسبة للجنين. ومن بين هذه الالتهابات من الضروري تسليط الضوء على الهربس والحصبة الألمانية. بالإضافة إلى ذلك، فإن أي ميكروبات وبكتيريا مسببة للأمراض يمكن أن تثير عمليات سلبية لا رجعة فيها في جسم الطفل. في الغالب، تحدث مشاكل الجهاز العصبي عند الأطفال المبتسرين.

فترات أمراض الجهاز العصبي المركزي

تجمع متلازمة الضرر والاكتئاب في الجهاز العصبي بين عدة الحالات المرضيةالناشئة أثناء التطور داخل الرحم ، أثناء نشاط العملوكذلك في الساعات الأولى من حياة الطفل. وعلى الرغم من وجود العديد من العوامل المؤهبة، إلا أنه لا يتم تمييز سوى 3 فترات خلال المرض، وهي:

• حار؛
• التصالحية.
• نتيجة المرض.

في كل فترة، يكون لتلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مظاهر سريرية مختلفة. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الأطفال من مجموعة من المتلازمات المختلفة. تسمح لنا شدة كل متلازمة مستمرة بتحديد مدى خطورة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي.

المسار الحاد للمرض

تستمر الفترة الحادة لمدة شهر. مسارها يعتمد بشكل مباشر على درجة الضرر. في شكل خفيفويلاحظ وجود آفات، وارتعاش، وزيادة استثارة ردود الفعل العصبية، وارتعاش الذقن، وحركات الأطراف المفاجئة غير المنضبطة، واضطرابات النوم. قد يبكي الطفل كثيرًا دون سبب واضح.

في درجة متوسطةشدة، هناك انخفاض في النشاط الحركي ونغمة العضلات، وضعف ردود الفعل، وخاصة مص. يجب أن تنبهك حالة الطفل هذه بالتأكيد. بحلول نهاية الشهر الأول من الحياة، قد يتم استبدال العلامات الموجودة بفرط الاستثارة، ولون الجلد شبه الشفاف، والقلس المتكرر وانتفاخ البطن. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص إصابة الطفل بمتلازمة استسقاء الرأس، والتي تتميز بزيادة سريعة في محيط الرأس، وزيادة الضغط، وانتفاخ اليافوخ، وحركات العين الغريبة.

في أشد حالاتها، تحدث الغيبوبة عادةً. هذه المضاعفات تتطلب أن تكون تحت إشراف الطبيب.

فترة إعادة التأهيل

الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة خلال فترة الشفاء لها المتلازمات التالية:

• زيادة استثارة.
• صرع.
• الاضطرابات الحركية;
• التأخر العقلي.

مع انتهاك طويل الأمد لنبرة العضلات، غالبا ما يحدث تأخير في النمو العقلي ووجود اضطرابات في الوظائف الحركية، والتي تتميز بحركات لا إرادية ناجمة عن تقلص عضلات الجذع والوجه والأطراف والعينين. وهذا يمنع الطفل من القيام بحركات عادية وهادفة.

عندما يتأخر النمو العقلي، يبدأ الطفل بعد ذلك بكثير في رفع رأسه والجلوس والمشي والزحف. كما أنه يعاني من ضعف في تعابير الوجه، وانخفاض الاهتمام بالألعاب، وبكاء ضعيف، وتأخر في ظهور الثرثرة والطنين. مثل هذا التأخير في نمو نفسية الطفل يجب أن ينبه الوالدين بالتأكيد.

نتيجة المرض

بحلول عام تقريبًا، يصبح تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة واضحًا، على الرغم من اختفاء الأعراض الرئيسية للمرض تدريجيًا. نتيجة علم الأمراض هي:

• تأخر النمو
• فرط النشاط؛
• متلازمة الوهن الدماغي
• الصرع.

ونتيجة لذلك، قد يصبح الطفل معاقًا.

تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة

يعد الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال حديثي الولادة مفهومًا جماعيًا يشير إلى حدوث خلل في عمل الدماغ. ولوحظت اضطرابات مماثلة في فترات ما قبل الولادة وأثناءها وحديثي الولادة.

تبدأ فترة ما قبل الولادة من الأسبوع الثامن والعشرين من التطور داخل الرحم وتنتهي بعد الولادة. أثناء الولادة يشمل فترة الولادة، من بداية المخاض إلى لحظة ولادة الطفل. يحدث بعد الولادة ويتميز بتكيف الطفل مع الظروف بيئة خارجية.

السبب الرئيسي وراء حدوثه آفة الفترة المحيطة بالولادةالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة هو نقص الأكسجة الذي يتطور أثناء الحمل غير الناجح وإصابات الولادة والاختناق والأمراض المعدية للجنين.

يتم النظر في سبب تلف الدماغ الالتهابات داخل الرحموكذلك إصابات الولادة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك تلف في الحبل الشوكي يحدث بسبب الصدمة أثناء الولادة.

تعتمد الأعراض إلى حد كبير على فترة المرض وشدة الآفة. في الشهر الأول بعد ولادة الطفل، هناك فترة حادة من المرض، تتميز بالاكتئاب في الجهاز العصبي، وكذلك فرط الاستثارة. يعود إلى طبيعته تدريجيًا، وتعتمد درجة التعافي إلى حد كبير على درجة الضرر.

يتم تشخيص المرض في مستشفى الولادة من قبل طبيب حديثي الولادة. يجري الأخصائي فحصًا شاملاً للطفل ويقوم بالتشخيص بناءً على العلامات الموجودة. بعد الخروج من مستشفى الولادةيكون الطفل تحت إشراف طبيب الأعصاب. لمرحلة أكثر تشخيص دقيقيتم إجراء فحص الأجهزة.

يجب أن يتم العلاج من الساعات الأولى بعد ولادة الطفل والتشخيص. في الشكل الحاد، يتم العلاج بشكل صارم في المستشفى تحت الإشراف المستمر للطبيب. إذا كان المرض بالطبع معتدل، ومن ثم يمكن إجراء العلاج في المنزل تحت إشراف طبيب الأعصاب.

يتم تنفيذ فترة التعافي بشكل شامل وفي نفس الوقت مع الأدويةيتم استخدام طرق العلاج الطبيعي، مثل العلاج الطبيعي، سباحة، علاج متبادلالتدليك, دروس علاج النطق. الهدف الرئيسي من هذه الأساليب هو تصحيح النمو العقلي والجسدي بما يتوافق مع التغيرات المرتبطة بالعمر.

تلف نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي

نظرًا لأن نقص الأكسجة غالبًا ما يتسبب في تلف الجهاز العصبي لكل منهما أمي المستقبليةيجب أن نعرف ما الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة وكيف يمكن تجنبه. يهتم العديد من الآباء بمعرفة الضرر الناتج عن نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة. تعتمد شدة العلامات الرئيسية للمرض إلى حد كبير على مدة نقص الأكسجة لدى الطفل في فترة ما قبل الولادة.

إذا كان نقص الأكسجة قصير الأجل، فإن الانتهاكات ليست خطيرة للغاية، وأكثر خطورة مجاعة الأكسجين، يدوم لفترة طويلة. في هذه الحالة قد يحدث الاضطرابات الوظيفيةالدماغ أو حتى موت الخلايا العصبية. للوقاية من اضطرابات الجهاز العصبي عند الرضع، يجب على المرأة أن تهتم بصحتها أثناء حمل طفلها. إذا كنت تشك في وجود أمراض تثير نقص الأكسجة لدى الجنين، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتلقي العلاج. معرفة ما هو الضرر الناتج عن نقص تروية نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، وما هي علامات المرض، يمكنك منع حدوث الأمراض من خلال العلاج في الوقت المناسب.

أشكال وأعراض المرض

يمكن أن يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة بعدة أشكال مختلفة، وهي:

• ضوء؛
• متوسط؛
• ثقيل.

يتميز الشكل الخفيف بحقيقة أنه في الأيام الأولى من حياة الطفل قد يكون هناك استثارة مفرطة لردود الفعل العصبية وضعف العضلات. قد يكون هناك حول منزلق أو حركة متجولة غير طبيعية مقل العيون. بعد مرور بعض الوقت، يمكن ملاحظة ارتعاش الذقن والأطراف، وكذلك الحركات المضطربة.

الشكل المتوسط ​​له أعراض مثل قلة الانفعالات لدى الطفل، الفقير قوة العضلاتالشلل قد تحدث تشنجات وحساسية مفرطة وحركات لا إرادية للعين.

يتميز الشكل الحاد باضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي مع قمعه التدريجي. وتظهر على شكل تشنجات، الفشل الكلوياضطرابات معوية، من نظام القلب والأوعية الدمويةأعضاء الجهاز التنفسي.

التشخيص

وبما أن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية، فمن المهم تشخيص الاضطرابات في الوقت المناسب. يتصرف الأطفال المرضى بشكل عام بشكل غير معهود بالنسبة لحديثي الولادة، ولهذا السبب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للفحص والعلاج اللاحق.

في البداية، يقوم الطبيب بفحص المولود الجديد، لكن هذا لا يكفي في كثير من الأحيان. عند أدنى شك في علم الأمراض، يصف الطبيب التصوير المقطعي, التشخيص بالموجات فوق الصوتية، وكذلك الأشعة السينية. شكرا ل التشخيصات المعقدةمن الممكن تحديد المشكلة في الوقت المناسب وإجراء العلاج باستخدام الوسائل الحديثة.

علاج آفات الجهاز العصبي المركزي

بعض العمليات المرضية، يحدث في جسم الطفل، في مرحلة متقدمةقد تكون لا رجعة فيها، وبالتالي تتطلب اعتمادها تدابير عاجلةوالعلاج في الوقت المناسب. يجب أن يتم علاج الأطفال حديثي الولادة في الأشهر الأولى من حياتهم، لأنه خلال هذه الفترة يكون جسم الطفل قادرًا على استعادة وظائف المخ الضعيفة تمامًا.

يتم تصحيح الانحرافات في عمل الجهاز العصبي المركزي باستخدام علاج بالعقاقير. يحتوي على أدوية تساعد على تحسين تغذية الخلايا العصبية. أثناء العلاج، يتم استخدام الأدوية التي تحفز الدورة الدموية. بمساعدة الأدوية، يمكن تقليل أو زيادة قوة العضلات.

لمساعدة الأطفال المرضى على التعافي بشكل أسرع، يتم استخدام العلاج التقويمي وإجراءات العلاج الطبيعي مع الأدوية. لإجراء دورة إعادة التأهيل، تتم الإشارة إلى التدليك، الكهربائي، العلاج الانعكاسي والعديد من التقنيات الأخرى.

بعد استقرار حالة الطفل، يتم تطوير برنامج فردي للرعاية الداعمة. العلاج المعقدويتم إجراء مراقبة منتظمة لحالة الطفل. على مدار العام، يتم تحليل ديناميكيات حالة الطفل واختيار طرق العلاج الأخرى للمساعدة الشفاء العاجلوتنمية المهارات والقدرات وردود الفعل المطلوبة.

الوقاية من تلف الجهاز العصبي المركزي

لمنع حدوث شديدة و مرض خطيرفمن الضروري لمنع تلف الجهاز العصبي المركزي للرضيع. وللقيام بذلك، يوصي الأطباء بالتخطيط لحملك مسبقًا، وإجراء الفحوصات المطلوبة في الوقت المناسب والتخلي عن العادات السيئة. إذا لزم الأمر، نفذت العلاج المضاد للفيروسات، كل شيء يتم التطعيمات اللازمة، وكذلك تطبيع المستويات الهرمونية.

في حالة حدوث ضرر للجهاز العصبي المركزي للطفل، فمن المهم تقديم المساعدة للمولود الجديد منذ الساعات الأولى من حياته ومراقبة حالة الطفل باستمرار.

عواقب تلف الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن تكون عواقب ومضاعفات تلف الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل حديث الولادة خطيرة للغاية وخطيرة على الصحة والحياة، ويتم التعبير عنها في شكل:

• أشكال حادة من النمو العقلي.
• أشكال حادة من التطور الحركي والشلل الدماغي.
• الصرع.
• العجز العصبي.

سيساعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب والعلاج المناسب على التخلص من المشاكل الصحية الخطيرة ومنع حدوث المضاعفات.

يعد تلف نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة اضطرابًا في الدورة الدموية في الدماغ، ونتيجة لذلك لا يتلقى الدماغ الكمية المطلوبة من الدم، وبالتالي يعاني من نقص الأكسجين والمواد المغذية.

قد يكون لنقص الأكسجة:

• أصل الفترة المحيطة بالولادة المرتبطة بالحمل وعملية الولادة؛
• مسببات ما بعد الولادة التي نشأت بعد ولادة الطفل.

من بين أسباب الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي، يأتي نقص الأكسجة في المقام الأول. في مثل هذه الحالات، يتحدث الخبراء عن تلف نقص تروية الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة.

حاد و الأمراض المزمنةالأمهات يعملن في الصناعات الخطرة ( المواد الكيميائية، إشعاعات مختلفة)، عادات سيئةالآباء (التدخين، إدمان الكحول، إدمان المخدرات). أيضًا تأثير سيءيتأثر الطفل الذي ينمو في الرحم بالتسمم الشديد والعدوى وأمراض المشيمة.

أثناء الولادة، يعاني الطفل من ضغط كبير على الجسم. يجب على الطفل أن يتحمل تجارب خطيرة بشكل خاص إذا عملية الولادةيحدث مع علم الأمراض: الولادة المبكرة أو السريعة، وضعف المخاض، والفقد المبكر للسائل الأمنيوسي، والجنين الكبير، وما إلى ذلك.

درجات نقص تروية الدماغ

هناك ثلاث درجات من الضرر الناجم عن نقص الأكسجة:

1. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الأولى. إنه جميل درجة خفيفةتتميز بالإثارة المفرطة أو الاكتئاب في الأسبوع الأول من حياة الطفل.
2. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الثانية. في حالة الهزيمة شدة معتدلةلوحظ فترة أطول من الاضطراب، والتشنجات مميزة.
3. ضرر نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي من الدرجة الثالثة. وفي الحالات الشديدة يبقى الطفل في المستشفى حيث يتم إجراء العملية العلاج المكثف، منذ وجوده تهديد حقيقيصحة وحياة الطفل.

نتيجة لنقص الأكسجة، يمكن أن تضعف ردود الفعل الفطرية، ومن الممكن حدوث اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي المركزي والقلب والرئتين والكلى والكبد. وفي وقت لاحق، تأخير في المادية و التطور العقلي والفكري‎اضطرابات النوم. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الصعر، والجنف، والأقدام المسطحة، وسلس البول، والصرع. إن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط الشائع مؤخرًا هو أيضًا نتيجة لنقص التروية الوليدية.

وفي هذا الصدد، يُنصح النساء بالتسجيل لدى طبيب في المراحل الأولىالحمل، والخضوع لفحوصات الفحص في الوقت المناسب، والسلوك صورة صحيةالحياة في مرحلة الاستعداد للحمل وأثناء الحمل. ل علاج فعاليجب تشخيص نقص تروية الدماغ في الأشهر الأولى من حياة الطفل.