أعراض وعلاج الهذيان الارتعاشي في المنزل. الهلوسة أثناء الهذيان الارتعاشي. التغيرات في الحالة البدنية أثناء الهذيان الارتعاشي

الهذيان الارتعاشي(المعروف أيضًا باسم الهذيان delirium) هو أحد أكثر حالات الذهان شيوعًا التي يعاني منها مدمني الكحول. في معظم الحالات، يبدأ الهذيان الارتعاشي بالتطور لدى الأشخاص الذين يشربون الكحول باستمرار والذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. في إدمان الكحول المزمن، يحدث الهذيان الارتعاشي في كثير من الأحيان. إذا كان الشخص في دولة تسمم الكحولعدة أيام أو أسابيع، ثم يتم ضمان الذهان له ببساطة.

ومن المثير للاهتمام، أن الهذيان الارتعاشي يؤثر ليس فقط على مدمني الكحول المزمنين، ولكن أيضًا على الأشخاص الذين يشربون الكحول منخفض الجودة، والأشخاص الذين يعانون من إصابات الدماغ المؤلمة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبي. إذا كان الشخص في أي وقت مضى في حالة من الهذيان الارتعاشي، فمن المحتمل أنه قد يتكرر في المستقبل حتى بعد تناول جرعة صغيرة من الكحول.

لماذا يحدث الهذيان الارتعاشي؟

ومن بين الأسباب الرئيسية للحالة ما يلي:

• الشرب لفترات طويلة وغزيرة.
• استهلاك الكحول البديل.
• علم الأمراض الجسدية.
• تلف خطير في الدماغ.

لم تتم دراسة التسبب في الهذيان الارتعاشي بشكل كامل حتى الآن. من المفترض أن التأثير الأقوى يحدث بسبب الاضطرابات في تبادل الناقلات العصبية في الجهاز العصبي المركزي.

أعراض الهذيان الارتعاشي

يبدأ مدمن الكحول في فقدان التوجه في الزمان والمكان. العرض الرئيسي للذهان هو ظهور الهلوسة والأوهام الحية والوفيرة.

الهلوسة البصرية هي السائدة عادة. في كثير من الأحيان، يبدأ المرضى في رؤية الحيوانات الصغيرة: القوارض والثعابين والعناكب والحشرات الكبيرة. غالبًا ما تظهر الشياطين أيضًا وهي تضايق المدمن على الكحول وتعض لسانه. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر الحيوانات الكبيرة (الكلاب والدببة والفيلة). المدمن على الكحول، في معظم الحالات، يحارب الهلوسة، ويوبخها، ويحاربها أو يهرب من هجوم محتمل.

مع الهلوسة السمعية، يبدأ مدمن الكحول في سماع ملاحظات وأصوات مختلفة من كل مكان تقريبًا. إنهم يوجهون إليه على وجه التحديد، ويدينونه ويوبخونه، ويهددونه أحيانًا. يتحدث المريض معهم، يجادل، يبدأ في تقديم الأعذار أو التهديد. في كثير من الأحيان، يمكن أن تكون الهلوسة السمعية في شكل أوامر ينفذها مدمن الكحول بخنوع.

يمكن أن تظهر الهلوسة اللمسية على أنها إحساس واقعي للغاية بوجود شيء ما في الفم (شعر أو خيط)، أو شعور بحشرات تزحف على الجسم، أو لدغات، وما إلى ذلك.

يمكن الجمع بين الهلوسة المذكورة أعلاه. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما تحتوي الصور التي تظهر على حبكة معينة موضوع معين، حيث يكون المدمن على الكحول هو الشخصية المركزية. في كثير من الأحيان، يمكن أن تحدث الهلوسة في شكل المهنة التي كان المريض يمارسها (باني، محمل، سائق، إلخ).

بالإضافة إلى الهلوسة، قد تحدث أوهام (وهذا ليس نفس الشيء). يبدأ مدمني الكحول في إدراك محيطهم بشكل غير صحيح: يمكنهم رؤية صور مجردة على خلفية كائنات بسيطة (على سبيل المثال، في كثير من الأحيان يكون الوهم ناتجًا عن الصور الموجودة على ورق الحائط).

أثناء الهذيان الارتعاشي، في معظم الحالات، يبدأ المدمن على الكحول في الحصول على أفكار وهمية تعكس تجارب الهلوسة. يكون المريض في حالة مزاجية سيئة وقلقة. عند الهلوسة، قد يشعر المدمنون على الكحول بالخوف ويظهرون العدوان تجاه الآخرين، مما يجعلهم خطرين محتملين. ومن ناحية أخرى قد يصاب المريض بالاكتئاب الذي قد يؤدي تحت تأثير الخوف من الهلوسة إلى الانتحار. بشكل منهجي، مع الهذيان الارتعاشي، هناك حالة من النشوة لدى المدمن على الكحول، والتي تكون مصحوبة بروح الدعابة المسطحة من جانب المريض.

وفي معظم الحالات، يسبب الهذيان الارتعاشي إثارة حركية نشطة، مما يعكس مشاهد الهلوسة التي يعاني منها المريض. سوف يهاجم المدمن على الكحول خصومًا غير موجودين أو يهرب منهم. وفي الوقت نفسه، قد يقفزون من النافذة أو يركضون عبر الطريق.

الأعراض الجسدية:

• ارتعاش واضح.
• حدقة العين كبيرة، ولكن يبقى رد الفعل للضوء؛
• ردود الفعل الوتريةتعزيز؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً؛
• يتسارع النبض ويلاحظ ارتفاع ضغط الدم.
• يلاحظ احمرار الجلد على الوجه؛
• وجود ظواهر التهابية من الجهاز الهضمي واللسان المغلفة.
• يتضخم الكبد ويشعر بالألم عند الجس.
• زيادة في كمية البيليروبين والكريات البيض في الدم.

حسب شدة المظاهرعادة ما يتم تقسيم الهذيان الارتعاشي إلى:

• مع غلبة الهلوسة السمعية.
• الشكل التقليدي للهذيان الارتعاشي.
• هذيان ارتعاشي رائع؛
• شكل حاد.

عادة ما تكون مدة الهذيان الارتعاشي عدة أيام. الشدة المذكورة أعلاه أعراض مرضيةيتقلب في وقت مختلفأيام. ينام المرضى قليلاً ويعانون من اضطراب في النوم.

يمكن أن ينتهي المرض بشكل غير متوقع كما بدأ. تهدأ الأعراض فورًا بعد ذلك. ينام المرضى ويستيقظون بصحة جيدة تقريبًا. وفي الأيام التالية يمكن ملاحظة آثار الذهان.

عواقب الهذيان الارتعاشي

يمكن التمييز بين ثلاثة خيارات تطوير رئيسية: الهذيان الارتعاشي إما ينتهي أو يتطور شكل مزمنأو يؤدي إلى الغيبوبة والموت. سبب الوفاة عادة هو الانتحار، والذي يحدث عندما يتأثر عقل المدمن بالهلوسة.

في 10٪ من الحالات حتى العلاج الصحيحيمكن أن يؤدي الهذيان الارتعاشي إلى أمراض خطيرة في القلب، ونوبات، والتهاب رئوي، وذمة دماغية، وأمراض الكبد.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن عواقب الذهان تشمل فقدان الذاكرة، والخرف، أمراض القلب والأوعية الدموية، تلف الكبد. وكقاعدة عامة، يمكن أن يؤدي الهذيان الارتعاشي المتكرر في كثير من الأحيان إلى الوفاة. ربما لا نحتاج إلى الحديث عن حقيقة أنه على خلفية الهذيان الارتعاشي، يحدث عدد كبير من الجرائم.

إذا حدث الهذيان الارتعاشي بشكل متكرر أو للمرة الألف على التوالي، فمن الضروري التفكير بشكل محدد في علاج الشخص. لأن الهجوم القادم لمثل هذا الذهان قد يكون الأخير. في هذه الحالة، يجب على الأحباء اتخاذ تدابير جذرية لعلاج المدمن على الكحول، وكذلك لإخراجه من الإفراط في شرب الخمر.

علاج الهذيان الارتعاشي

لا يستخدم الطب التقليدي لعلاج الهذيان الارتعاشي. قد تبدأ التفاقم بعد 4-5 أيام من شرب الكحول. يمكن التعرف بسهولة على الهذيان الارتعاشي من خلال اضطرابات الكلام والصداع والتشنجات والقيء وغيرها من الإشارات المميزة التي تشير إلى الاضطرابات العصبية.

في المنزل، يمكنك مساعدة المريض عن طريق ربطه بالسرير. في هذه الحالة، على الأقل لن يتمكن من إيذاء نفسه. يوصى بإعطاء الماء الكحولي للشرب لمنع الجفاف ول درجة حرارة عاليةبكمل علاج الأعراضباستخدام الحمامات الباردة والتدليك بالماء.

بشكل عام، لأية مظاهر الذهان، من الضروري الاتصال سياره اسعافوالمنظمين. إذا لم تكن لديك الفرصة لاستخدام المساعدة الطبية، فأنت بحاجة إلى العثور على مكان ينام فيه المريض. ولهذا الغرض مختلف حبوب منومة. عند استخدام الحبوب المنومة، لا ينبغي أبدًا خلطها معها مشروبات كحوليةلذلك يجب استبعاد شرب الكحول.

بمجرد انتهاء الهذيان الارتعاشي، يجب على المريض أن يفكر فيما يجب فعله مع إدمانه للكحول. حتى بعد الهذيان الارتعاشي الأول، سيعاني الشخص من اضطرابات عقلية خطيرة.

العطلات الطويلة، مثل رأس السنة الجديدة، Maslenitsa، St. عيد الفصح وأنواع أخرى المهرجانات الشعبية، فالناس العاديون يمثلون الأحداث المشرقة التي ينتظرونها لفترة طويلة. لا يمكن قول الشيء نفسه عن علماء المخدرات. بالنسبة لهم، هذه الفترات هي مجرد حياة يومية قاسية. لماذا؟ نعم، لأن غالبية المواطنين الواعين في هذا الوقت "السعيد" يذهبون بلا مبالاة، دون التفكير في العواقب.
بل إن هناك نوعًا معينًا من الإحصائيات حول الزيارات المخططة للعيادات:

• الموجة الأولى تلتقط "المسمومين بشدة". يحدث هذا عندما "يضع الممتنعون عن تناول الطعام، المتأصلون بسبب المسؤوليات اليومية، أيديهم على الطعام الشهي" ويبدأون في صب كل ما "يحترق" في أنفسهم؛
• يلحق بهم المشاجرون المستعدون على الفور ؛
• يتبعهم أولئك الذين أساءوا تفسير معنى المخلفات، ويغرقون في ذهول كحولي قصير المدى،
• وأخيرًا، يغلق المحظوظون هذه السلسلة، ويتوازنون في سجود النشوة المسكرة لمدة عشرة أيام تقريبًا. وفجأة، يبدأ وضع المسؤولية لديهم ويستعدون بشكل عاجل للذهاب إلى العمل. في هذه العملية، يخرجون فجأة من الإفراط في شرب الخمر، باستخدام وصفات "مثبتة".

حسنًا، بما أن جسم كل شخص مختلف، فغالبًا ما تحدث أعطال "البرمجيات". ونتيجة لذلك، في 80 في المائة من الحالات، يزور الأفراد ضيف غير متوقع - "السنجاب"، أو ببساطة الهذيان الارتعاشي. يحدث هذا تقليديًا بعد 3-4 أيام من العيد.

الهذيان الارتعاشي - ما هو؟

لسوء الحظ، يعرف الكثير من الناس بشكل مباشر ما هو الهذيان الارتعاشي. وهذا ليس مضحكا، لأن هذا التشخيص ينتمي إلى مجال الاضطرابات النفسية. ومع ذلك، فإن إدمان الكحول والهذيان الارتعاشي هما تشخيصان متكاملان نادرا ما يستغنيان عن بعضهما البعض.

في المصطلحات العلمية، الهذيان الارتعاشي له اسم رنان - هذيان الهذيان. في اللاتينية يتم كتابته على أنه هذيان ارتعاشي، ويُترجم على أنه "ظلام يهز". يمكن أن يظهر المرض في كل من الرجال والنساء. ولكن، مع ذلك، يصبح في أغلب الأحيان امتيازا قانونيا للنصف القوي للبشرية، الذين يتعاطون الكحول لمدة 7-10 سنوات على التوالي.

لماذا بالضبط الرجال...

يتساءل الكثير من الناس عن سبب حدوث الهذيان الارتعاشي عند الرجال أكثر من النساء. ولكن ليس هناك ما يثير الدهشة هنا:

1. أولاً، يتعلق هذا المرض بمنطقة الحالة النفسية غير المستقرة. وكما هو معروف، يمكن أن تنشأ نتيجة لجميع أنواع الضغوط النفسية، بما في ذلك إصابات الرأس (يمكن الحصول عليها ليس فقط في مباريات الملاكمة، ولكن أيضا أثناء المعارك في حالة سكر). كما أن الأمراض الفيروسية التي يعاني منها مدمن الكحول يمكن أن تثير أعراض الهذيان الارتعاشي.
2. ثانيًا، الرجال هم الذين يسمحون لأنفسهم (أحيانًا بالجرأة) بـ "الذهاب بعيدًا جدًا"، ثم يصابون بالجوع، وينسون أنفسهم، ويذهبون بعيدًا مرة أخرى، وأخيراً يقولون لأنفسهم "توقف" البطولية.

لماذا لا يبدأ الهذيان إلا في عملية "الاستيقاظ" وترك الشراهة؟ لأنه خلال هذه الفترة يبدأ شيء مثل "الانسحاب" في الجسم. وهذا هو الامتناع الذي تقوم عليه آلية عمله مجاعة الأكسجينالدماغ، الذي يغذيه كوكتيل سام يدخل الجسم عن طريق شرب الكحول. بالمناسبة، فإن مظاهر الهذيان الارتعاشي بعد الشراهة غالبا ما تؤثر على نفسية "مهتزة" بالفعل، والتي واجهت مرارا وتكرارا عواقب التعرض للكحول.

ماذا يعاني الرجال أثناء الهذيان الارتعاشي؟

كيف يظهر الهذيان الارتعاشي عند الرجال؟ كل هذا يتوقف على القضية. لكن السيناريو في شكله الكلاسيكي مبني على:

الهذيان الارتعاشي من وجهة نظر طبية

مع نقطة طبيةتبدو الصورة السريرية للهذيان الارتعاشي كما يلي:

• المرضى يعبرون عن شكاوى حول الصداع و ألم الأذنوالأرق والشعور بالخوف الكئيب.
• في لحظة النوم، قد تحدث الهلوسة "الطبيعية".
• لا شهية.
• ليس هناك شغف للكحول. في أغلب الأحيان، هناك حتى الاشمئزاز.
• المزاج غير مستقر. قد تظهر لحظة فرح، والتي يتم استبدالها على الفور بحزن قاتم، والعكس صحيح.
• قد يستيقظ الشخص فجأة ويبدأ بالبحث في الغرفة بحثًا عن شيء مخيف، ويتمتم بشيء ما تحت أنفاسه.

كل هذا يصاحبه قشعريرة وتعرق وقد تظهر تشنجات. ذُكر القلبوالجفاف وزيادة الضغط ودرجة الحرارة حتى 40 درجة أو حتى أعلى.
المدة الإجماليةتتراوح الأعراض من عدة أيام إلى ثلاثة أسابيع. كل هذا الوقت كان المريض في حالة خطيرة للغاية.

تقريبا على حافة الحياة والموت. الشفاء لا يأتي إلا بعد نوم عميق وطويل. ومع ذلك، من المستحيل محاربة المرض بنفسك. هنا لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الإنعاش والتدخل النفسي. إذا لم يبدأ الأطباء في العمل في الوقت المناسب، فسوف يموت المريض ببساطة.

العلاج في المستشفى غير المشروط

بشكل عام، مع الهذيان الارتعاشي، فإن الأعراض والعواقب لها أسباب خطيرة للغاية لإدخال المريض على الفور ودون قيد أو شرط إلى عيادة متخصصة. وهذا ما أكده الإطار التشريعيفي شكل الفن. 29 من قانون "الرعاية النفسية وضمانات حقوق المواطنين أثناء تقديمها".

يتحدث عن الاستشفاء القسري لشخص في ظل الظروف التالية:

• يشكل المريض خطراً على نفسه وعلى الآخرين؛
• فهو عاجز ولا يستطيع تلبية احتياجات الحياة الأساسية؛
• هناك خطر التطبيق ضرر جسيمعلى صحتهم بسبب تدهور حالتهم النفسية.

كما ترون، فإن تشخيص "الهذيان الارتعاشي" يشمل بشكل غير مسبوق نقطتين "أ" و"ج" في وقت واحد، على الرغم من أن "ب" ليست بعيدة عن الركب.

ما هو الخطر الرئيسي للهذيان الارتعاشي

وبطبيعة الحال، بأي شكل من الأشكال تصور هذه المشكلة، الهذيان هو ضغوط خطيرة لجسم الإنسان. كل ما يظهر ويطارد مدمن الكحول يبدو حقيقيًا تمامًا وموجودًا بالفعل. ومن هنا التجهم المشوه بالرعب المذهل والرغبة الجامحة في الهروب، والتي قد يقفز خلالها المريض من النافذة. وبعد ذلك، من يدري... سوف يهاجم أي شخص مثله، ويظن أنه عدو، أو يسقط حتى يموت إذا كان مرتفعًا جدًا...

بسبب الهذيان الارتعاشي، غالبا ما يعاني الرجال من نوع آخر من الذهان - الغيرة الجامحة. خاصة في مرحلة البلوغ. يرسم الدماغ الملتهب من يعرف الصور وقد ينتهي الأمر العدوان غير المنضبطبما يصل إلى القتل غير العمد. وهذه ليست قصة مضحكة على الإطلاق..

إدمان الكحول يؤثر على الكثيرين وقت الشربمن زمن الناس. لسوء الحظ، نادرا ما يتم اكتشاف المرض المراحل الأولى. غالبًا ما يقضي مدمن الكحول سنوات عديدة إما في إخفاء إدمانه عن أحبائه أو في إنكار وجوده، رافضًا استشارة أحد المتخصصين. وفي كلتا الحالتين، لا يتلقى المريض الرعاية الطبية في الوقت المناسب. ونتيجة لذلك، يتم تشكيلها إدمان الكحول المزمن. واحدة من المضاعفات المميزة للمزمنة إدمان الكحولهي هجمات الهذيان الارتعاشي.

كلاس = "إليادونيت">

الهذيان الارتعاشي، الذي لغة رسميةيُسمى طبيًا الهذيان الهذيان، هو ذهان كحولي حاد يحدث عند مدمني الكحول بعد الخروج من حالة السكر. عادةً ما تكون هذه الحالة نموذجية بالنسبة للمريض في المراحل الثانية والمراحل اللاحقة من إدمان الكحول. يسبق هذا الاضطراب تعاطي الكحول على المدى الطويل، مما يؤدي إلى أمراض جسدية، والصداع، واضطرابات النوم، والأمراض العامة، وما إلى ذلك.

الصورة السريرية للهذيان الارتعاشي مشرقة جدًا. من الخارج تبدو هذه الحالة مزعجة للغاية، حيث أن المريض يتعذب بسبب هلوسة واقعية مميزة، ويفقد مؤقتًا و التوجه المكاني- لا يستطيع السيطرة على نفسه ويصبح عدوانياً تجاه الآخرين. وبعبارة أخرى، يتصرف الشخص مثل مجنون. دعونا نتناول المظاهر المحددة لهذا الاضطراب.

لذا فإن التعرف على علم الأمراض ليس بالأمر الصعب. يصاحب نوبة الحمى تحرر العقل الباطن من كل مخاوف المدمن على الكحول، والتي تكون تحت السيطرة عندما يكون متيقظًا. بعد الإفراط في شرب الخمر يصاب المريض بالهلوسة على شكل جميع أنواع الشياطين والسحرة والسحرة ومختلف أنواع الشياطين. مخلوقات أسطوريةوالأعداء والمطاردين والقتلة وأي حيوانات أو حشرات وغيرها. كل هذا يرى المريض في الواقع.

يعتبر أطباء المخدرات أن الأعراض الأولى للهذيان الارتعاشي هي:

1. أرق المريض.
2. القلق المفرط؛
3. قلق؛
4. اضطرابات النوم المرتبطة بالأرق المستمر.
5. مظاهر ارتفاع الحرارة المعتدلة.
6. التعرق الزائد
7. قفزات متكررة في ضغط الدم نحو ارتفاع ضغط الدم.
8. أعراض عدم انتظام دقات القلب.
9. بشرة شاحبة تصل إلى لون مزرق.
10. انخفاض قوة العضلات بشكل مرضي.
11. علامات ترنحية
12. فرط النشاط المنعكس.
13. تجفيف؛
14. الحماض الأيضي، والذي يتميز بانخفاض التوازن الحمضي القاعديدم؛
15. المحتوى الزائد من منتجات التمثيل الغذائي في الجسم مثل اليوريا والكرياتينين وغيرها.
16. الانتهاكات التركيب الكيميائيالدم، الخ.

تكتمل المظاهر الأولى بالسلوك غير المناسب لمدمن الكحول الذي يصرخ ويقسم ويندفع إلى الفضاء الفارغ ويقاتل مع خصم وهمي. أو العكس: قد يركض المريض إلى مكان ما، وكأنه يهرب من شخص ما. لذلك، أثناء الهجوم، غالبا ما يحدث أن يقفز المرضى من النوافذ، حتى دون التفكير في الطابق الذي هم فيه، والذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاتهم.

الأشخاص المعرضون للإصابة بالمرض

بالطبع، الأشخاص الذين ليس لديهم ميل إلى تعاطي الكحول، لا يمكن أن يصابوا بالهذيان الارتعاشي. وفي الأشخاص الذين يشربون الكحول في بعض الأحيان، من غير المرجح أن يكون هذا الاضطراب ممكنا. عادة ما يتم ملاحظة علامات الهذيان الارتعاشي لدى مدمني الكحول الذين لديهم تاريخ كبير من الإدمان (أكثر من 5 سنوات) وهم تقريبًا في المرحلة 2-3 من إدمان الكحول.

عادة، تحدث الحمى بعد نهم طويل. تنجم هذه الحالة عن متلازمة الانسحاب وتظهر في اليوم الثاني أو الثالث تقريبًا بعد التوقف عن تناول الكحول، غالبًا في الليل أو في المساء.

ومع ذلك، هناك حالات تحدث فيها الحمى لدى الأشخاص الذين أفرطوا في تناول الكحول.

كم من الوقت يستمر الهذيان الارتعاشي؟

يميز الخبراء عدة مراحل من الحمى، تختلف في الأعراض والمدة:

الهذيان التهديدي (المرحلة الأولى)

يحدث هذا عادة في أول يومين بعد التوقف عن شرب الخمر. تظهر المظاهر السريرية مثل ارتفاع الحرارة، والتمتمة غير المتماسكة، والصور الهلوسة، والرعشة والخوف، والقلق المفرط والانزعاج في المساء، على الرغم من أنه يحدث أن تحدث مثل هذه العلامات حتى أثناء النهار. تستمر هذه الحالة حوالي يومين، ثم تختفي من تلقاء نفسها. إذا كنت تشرب الكحول في هذه المرحلة، يمكنك القضاء على أعراض الهذيان التهديدي؛

الهذيان الكامل (المرحلة الثانية)

من الخطورة العلاج بمفردك، لذلك يحتاج المريض إلى دخول المستشفى الإلزامي. يتم التعبير عن المظاهر السريرية بوضوح، ويتم استكمال الرؤى التقليدية عن طريق اللمس و هلوسات سمعية. يتخيل المريض باستمرار أنهم يريدون قتله وأنهم يضطهدونه وأنهم يحيكون ضده المكائد والمؤامرات. قد تستمر المرحلة الثانية لمدة يوم أو يومين. في ظل وجود أمراض مصاحبة لإدمان الكحول (مثل الإصابات الشديدة، تاريخ الهذيان، العميق الاكتئاب الكحولي) ينتقل الهذيان المكتمل بسرعة إلى المرحلة الثالثة التالية؛

الهذيان المهدد للحياة (المرحلة الثالثة).

في هذه المرحلة يصبح كلام المريض غير متماسك، ولا يوجد أي رد فعل تجاه الآخرين، وينخفض ​​ضغط دمه، وتتوسع حدقات العين، وتظهر تقلصات عضلية متشنجة. في الواقع، هذه هي المرحلة النشطة الذهان الحاد. تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى 5 أيام. هذه المرحلة خطيرة لما فيها من مخاطر التطور حالة غيبوبةأو وذمة دماغية. بالإضافة إلى ذلك، في المرحلة الثالثة من الهذيان يحدث انتهاك لا رجعة فيه لوظائف معظم الهياكل داخل العضوية.

بشكل عام، قد يتغير توقيت كل مرحلة إلى حد ما ويعتمد على الخصائص الفردية للمريض وصحته وتاريخه الكحولي ومدة الإسراف في شرب الخمر.

علاج

إذا كان المريض يعاني من العلامات الأولى للهذيان الارتعاشي، فمن الضروري إدخاله إلى المستشفى في عيادة المخدرات، حيث سيتم تزويده بالرعاية الطبية اللازمة. إذا تم تجاهل الهذيان، فهناك احتمال كبير أن تنتهي إحدى هذه الهجمات بموت المريض. خصوصاً علامات الخطرمما يشير إلى الحاجة الملحة للتدخل الطبي، هي تقلصات العضلات المتشنجة، وارتفاع الحرارة حتى 40 درجة مئوية، والعدوانية المفرطة، والجفاف، وارتفاع ضغط الدم والوذمة الدماغية.

بعد دخول المستشفى، يوصف للمريض عادةً علاج إزالة السموم، وبعد ذلك تتم الإشارة إلى ما يلي:

• المؤثرات العقلية مثل هالوبيريدول، ريلانيوم، دروبيريدول؛
• أدوية لتطبيع نشاط الجهاز التنفسي والقلب (كورديامين، كورجليكون)؛
• يعني استعادة توازن الماء والملحوالتبادل الأيضي.

تتم عملية إزالة السموم عن طريق العلاج بالتسريب، امتصاص الدم، يتم إعطاء لازيكس (محلول 1٪) لمنع تورم أنسجة المخ. للتخفيف من الإثارة النفسية والعاطفية المفرطة، يوصى باستخدام أدوية مثل سيدوكسين، ديفينهيدرامين، أوكسيبورات الصوديوم، وما إلى ذلك.

في حالة الهذيان الكحولي، يتم العلاج في أجنحة متخصصة. مدة الحمى مع العلاج المؤهل عادة لا تتجاوز 8 أيام. في النهاريشعر المريض بصحة جيدة، ولكن في الليل يبدأ يعاني من الهلوسة. في بعض الأحيان، كل ما يتطلبه الأمر للتعافي هو نوم طويل وعميق.

عواقب

يسبب الهذيان ضررًا للجسم بأكمله، مما يؤدي إلى عواقب غير متوقعة. وقد يتعافى المريض تمامًا أو يموت. يتم تحديد شدة العواقب ونتائج الهجوم من خلال قوة الصحة ودرجة التسمم بالإيثانول في الجسم. في الممارسة العملية، يواجه علماء المخدرات في أغلب الأحيان العواقب التالية للارتعاشات الكحولية:

1. نقص فيتامين حاد.
2. الذهان المزمن.
3. أمراض الكلى، تليف الكبد، اعتلال الدماغ.
4. التهاب رئوي.
5. مشاكل في وظائف القلب.
6. اضطرابات الدورة الدموية.
7. أمراض الكبد والفشل.
8. فقدان الذاكرة؛
9. الجفاف الخطير الذي يؤدي إلى تورم أنسجة المخ.

في كثير من الأحيان، يخشى المرضى الذين تغلبوا على هجوم الهذيان على صحتهم ويحاولون التخلص من الإدمان إلى الأبد لتجنب انتكاسة المرض. وفقا للإحصاءات، قد يواجه هؤلاء المرضى حتى مع كمية صغيرة من الكحول هجوم حادالهذيان، وسيكون أقوى بكثير من الأول. في مثل هذه الحالة، قد يكون من الصعب للغاية إنقاذ المريض، خاصة مع الحمى على خلفية الشرب على المدى الطويل.

مساعدة فى المنزل

لا يُنصح بمعالجة أعراض الهذيان الارتعاشي في المنزل، إذ يُنظر إلى الهذيان حالة خطيرة، قادرة على التسبب في وفاة المريض. لذلك، في مثل هذه الحالات، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي المخدرات النفسي.

قبل وصول الطبيب، يجب أن تحاول وضع المريض في السرير. عليك أن تعطيه المزيد من الماء. إذا كان المريض عنيفًا، فحتى ربطه بالسرير مقبول. من الأفضل وضع البرد على رأسك. من الضروري تهدئة المريض بكل الوسائل، يمكنك إعطائه حشيشة الهر، أو نبتة الأم أو أي نوع من الحبوب المنومة. والأهم عدم تركه بمفرده حتى لا يؤذي المريض نفسه أو الآخرين.

إذا نشأت صعوبات في المستشفى، ولسبب ما، فمن المستحيل، فمن الضروري أن ينام المريض. ولهذا ينصح باستخدام الحبوب المنومة، ولكن يمنع منعا باتا خلطها مع الكحول. في العلاج المنزلييمكن أن تستمر الحمى من 2 إلى 20 يومًا. ومع ذلك، لتجنب المضاعفات المحتملة، لا يزال يوصى بشدة بإدخال المريض إلى مؤسسة طبية متخصصة لتقديم الرعاية المؤهلة.

في معظم الحالات، من السهل جدًا تحديد الهذيان الارتعاشي. لكن المريض لن يكون قادرا على تشخيص نفسه. يعتقد أنه سلوك غير لائقعادي جدا. قد يتفاعل الشخص المريض بعدوانية إذا قيل له أنه مريض.

في الطب، يسمى الهذيان الارتعاشي بالهذيان الارتعاشي. قد يطلق عليه الناس اسم السنجاب. في كثير من الأحيان يقولون عن شخص مصاب بالهذيان الارتعاشي أنه "أمسك بسنجاب"

غالبًا ما يتجلى المرض على خلفية إدمان الكحول نتيجة لذلك الشراهة الطويلة. أقل شيوعًا عند الأشخاص الذين تناولوا مشروبًا واحدًا عدد كبير منمشروبات كحولية. في حالات استثنائية – بجرعة واحدة من كمية صغيرة من المشروبات الكحولية.

الأعراض الأولى الأكثر شيوعًا للهذيان الارتعاشي هي شكاوى المريض من الحشرات التي تزحف بجانبه وعلى جسده. في الوقت نفسه، عند فحص الشخص، لم يتم العثور على الخنافس أو العناكب.

إذا لم يتم اتخاذ أي إجراءات في المرحلة الأولى، يبدأ المريض بسماع أصوات تسخر منه وتهينه بكل الطرق الممكنة.

إذا لم يتصل الأحباء بالمتخصصين، فإن الوضع يزداد سوءا. يبدأ المدمن على الكحول في رؤية العديد من المخلوقات وقطاع الطرق والجثث والحيوانات التي تطارده وتحاول إيذاءه.

يمكن لأي شخص أن يرى أي شيء، ولكن مع الهذيان الارتعاشي، فإن وجود الهلوسة هو عرض إلزامي.

بالإضافة إلى الهلوسة، فإن الشخص الذي قام بشرب الخمر قد يصبح ثرثارًا جدًا. يتغير سلوكه بشكل كبير. بالنسبة لأحبائه، يمكنه أن يتذكر بوضوح الموقف الذي حدث منذ سنوات عديدة. في هذه الحالة، ستكون دقة الذكريات عالية جدًا. إذا تعرفت على الهذيان الارتعاشي في هذه المرحلة، فيمكنك تجنب العديد من العواقب السلبية.

قد يكون من الأعراض الأخرى مظهرًا حادًا لمشاعر الغيرة تجاه هؤلاء الأشخاص الذين كان المريض غير مبالٍ بهم في السابق. نتيجة لذلك، قد يرتكب مدمن الكحول أفعالا متهورة وخطيرة. وفي رأيه أن هذا سيتحدث عن الرجولة والبطولة. ولكن في الواقع، يمكن أن يسبب خطر الأذى لنفسه وللآخرين.

بالنسبة للشخص الذي يعاني من الهذيان الارتعاشي، التغيرات المفاجئةالمزاج: يمكن استبدال الطبيعة الطيبة والفرح والسلام في لحظة ما بالعدوان والغضب والكراهية.

إذا لم يتم تزويد المريض برعاية طبية مؤهلة، فقد تكون نتيجة الهذيان الارتعاشي نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو تليف الكبد أو غيبوبة. يمكن للمريض المصاب بالهذيان الهذياني أن يسبب إصابات مميتة لنفسه وللآخرين بسبب الهلوسة.

كل شخص ثالث أصيب بالهذيان الارتعاشي يعاني من الالتهاب الرئوي.

النتيجة الأكثر شيوعًا للهذيان الارتعاشي هي الموت. ولكن من الممكن أيضًا أن يصبح المرض مزمنًا. قد يصاب المريض بالخرف بشكل دائم. لا يستطيع الشخص أن يتذكر الأشياء الأساسية. على سبيل المثال، اسم الطبيب الذي يعالج المريض، الوقت من السنة، يوم من أيام الأسبوع وحتى السنة. الشيء الأكثر رعبا في كل هذا هو أن هذه العملية لا رجعة فيها.

يعاني مريض الهذيان الارتعاشي من الأعراض التالية:

1. يصبح الجلد شاحب اللون. ولهذا السبب حصل المرض على هذا الاسم.
2. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الشخص إلى 40 درجة مئوية.
3. يعاني المريض من رعشة في اليد.
4. قد تتناوب مشاعر القشعريرة التعرق الزائد. وفي الوقت نفسه، يمكن للآخرين شم رائحة معينة.
5. معدل ضربات قلب المريض سريع. يرتفع الضغط.
6. بعد إجراء الموجات فوق الصوتية، يمكنك أن ترى أن الكبد متضخم.

ستظهر التغييرات التالية أيضًا في اختبارات دم المريض:

1. زيادة تركيز النيتروجين في الدم.
2. يتحول التوازن الحمضي القاعدي في جسم المريض المصاب بالهذيان الارتعاشي نحو الحموضة.
3. زيادة ملحوظة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
4. عادة تشكيل كثرة الكريات البيضاء.

الهذيان الارتعاشي له عدة أنواع. ولكل منها مسار الأعراض الخاص بها.

1. الهذيان الارتعاشي الكلاسيكي. تظهر الأعراض تدريجياً، وتنتقل بسلاسة من مرحلة إلى أخرى.
2. الهذيان الارتعاشي غير النمطي هو تكرار الهذيان. خارجيا، المرض يشبه إلى حد كبير مرض انفصام الشخصية.
3. الهذيان الواضح. ويختلف المرض عن غيره من حيث أن بدايته حادة للغاية. بدلا من الهلوسة السمعية والبصرية، يعاني المريض زيادة القلق‎اضطراب التنسيق الحركي ورعشة الأطراف. يتميز المريض بالخوف غير المعقول.
4. يتجلى الهذيان الارتعاشي المجهض في شكل هلوسة مجزأة. قد يتطور لدى المريض فجأة أفكار وهمية يكون جوهرها واضحًا له وحده.
5. الهذيان المهني يشبه إلى حد كبير الشكل الكلاسيكي في البداية. ولكن عند حدوث مرحلة الهلوسة تسيطر على المريض أفعال وحركات متكررة. غالبا ما يذكرون المسؤوليات المهنيةمريض.
6. غالبًا ما يتطور الهذيان الغامق بعد أشكال أخرى من المرض. حالة المريض قريبة من الوفاة. عمليا لا يستطيع المشي. ويستلقي على السرير ويتمتم بشيء ما أو يفرك نفسه بيديه أو يحاول طرد حشرات غير موجودة من جسده. إذا لم يتم استدعاء رعاية الطوارئ على الفور، فمن المرجح أن يموت المريض.

ما هي علامات الهذيان الارتعاشي المميزة للرجال؟

الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بالهذيان الارتعاشي عند شرب الكحول. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل هذا:

1. إدمان الكحول أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
2. نفسية الرجل أكثر عرضة للتغيير.
3. يمكن أن يساهم وجود إصابات الدماغ المؤلمة في ظهور الذهان الكحولي الحاد، وهو أيضًا أكثر شيوعًا بالنسبة للجنس الأقوى.

بالإضافة إلى جميع الأعراض القياسية التي قد يعاني منها الرجال خسارة مفاجئةالاهتمام بالكحول. وفي بعض الحالات، من الممكن أن تشعر بالاشمئزاز التام من المشروبات الكحولية. مع تطور الهذيان الارتعاشي، قد يصاب المريض بالأرق، يليه الكوابيس. كما أن الرجل المصاب بالهذيان الارتعاشي يكون عرضة جدًا لتقلبات المزاج. قد يحدث زيادة حادةالإثارة.

ما هي علامات الهذيان الارتعاشي المميزة للنساء؟

إذا كانت المرأة تعاني من الهذيان الارتعاشي، فسيكون علاجها أكثر صعوبة إلى حد ما. ويرجع ذلك إلى شكل إدمان الكحول لدى النساء. على عكس الرجال، تصاب النساء بالإدمان بسرعة كبيرة وليس لهن طبيعة جسدية فحسب، بل نفسية أيضًا.

بالإضافة إلى جميع الأعراض المذكورة أعلاه، قد تعاني المرأة من الأعراض التالية:

1. صداع.
2. ضجيج في الأذنين.
3. فقدان الشهية.
4. جفاف الجسم.
5. تشنجات في الأطراف ليلاً.

إذا كان أحد الأقارب و محبوبفي حالة حدوث هذا المرض، فمن الضروري على الفور استدعاء سيارة إسعاف ووضع المريض فيها مؤسسة طبية. هناك سيتم تقديم الرعاية الطبية المؤهلة له. العلاج في المنزل لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى عواقب وخيمة.

علاجات الهذيان الارتعاشي

إذا، بعد فترة طويلة من الشرب، على خلفية أعراض الانسحاب، يعاني الشخص من الهلوسة، فيجب على أحبائهم استدعاء فريق الإسعاف بشكل عاجل. ستكون هذه هي الخطوة الأولى نحو التعافي.

يجب أن يتم نقل المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية. العلاج سيكون شاملا. أولا: تظهر الأعراض على المريض وهي الأرق، والرعشة، زيادة استثارةوالحد من تسمم الكحول.

سيعمل الأطباء في اتجاهين في وقت واحد: العلاج الجسدي واستعادة نفسية المريض. يحتاج الأطباء إلى تطبيع توازن الماء والملح في جسم المريض.

يمكن أن يؤثر الهذيان الارتعاشي على الكبد والكليتين والقلب والجهاز التنفسي لدى المريض. ولذلك يصف الأطباء الأدوية لاستعادة هذه الأعضاء. لمنع احتشاء عضلة القلب، يصف الأطباء كورجليكون ونيكيتاميد. لمنع تشكيل وذمة دماغية، يوصف عادة مدر للبول لاسيكس.

يتم حقن المريض بفيتامين C و B بجرعات كبيرة. ينطبق أيضا المهدئاتبما في ذلك البنزوديازيبينات. إذا كان لدى المريض تاريخ من التشنجات، فيجب على المريض بالإضافة إلى ذلك استخدام الأدوية المضادة للصرع. في بعض الحالات، من أجل القضاء بشكل أفضل على الذهان لدى المريض، يتم استخدام كاربامازيبين. ولكن إذا كان المريض يعاني من الهذيان الارتعاشي الشديد، فسيتم بطلان هذا الدواء.

ماذا تفعل إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من الهذيان الارتعاشي؟

في البداية، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف واستدعاء الفريق. لكن عندما الرعاية العاجلةسيكون على الطريق، يجب أن تحاول طمأنة المريض قدر الإمكان. سيكون مثالياً إذا أمكن وضعه في السرير.

إذا أظهر الإنسان عدواناً، أو اعتدى على الآخرين، أو حاول إيذاء نفسه، فيجب ربطه. من الضروري إزالة جميع الأشياء التي يمكن أن يتسبب بها الشخص في إيذاء نفسه أو الآخرين.

كقاعدة عامة، أثناء الهذيان الارتعاشي، يتم تشخيص إصابة المريض بالجفاف. لذلك، من المهم ألا تنسى أن تعطي شيئًا للشرب ماء نظيفللمريض. يجب أن تبقى باردة. للقيام بذلك، يمكنك وضع منشفة مبللة على جبهته.

يحتاج المريض إلى الهدوء. ويمكن القيام بذلك أيضًا بمساعدة الأعشاب. على سبيل المثال، باستخدام ضخ النعناع أو بلسم الليمون أو مغلي البابونج. ومن المهم ألا يكون لدى المريض حساسية تجاه هذه الأدوية.

الهذيان الارتعاشيهي حالة غير صحية تبدأ ب مراحل متأخرة الإدمان المزمنمن شرب السوائل التي تحتوي على الكحول. في الطب، يسمى هذا المرض عادة الهذيان، الناجم عن الإفراط في إراقة المشروبات المسكرة. يتم التعبير عن الهذيان الارتعاشي من خلال الهلوسة والهذيان والقشعريرة والحمى. غالبًا ما تكون الهلوسة مهددة بطبيعتها. في كثير من الأحيان، يبدو أن الشخص المدمن على الكحول من المرض المعني يرى العديد من الحشرات أو الشياطين الخطرة. الخطر الرئيسيالاضطراب الموصوف هو احتمالية إيذاء النفس والانتحار.

يتطلب الهذيان الارتعاشي التدخل الطبي الفوري. السمة النموذجية للمرض المعني هي ندرة تطوره على خلفية السكر، وعادة ما يحدث بعد التوقف عن "الكميات" المعتادة من استهلاك الكحول في اليوم الثاني إلى الخامس.

أعراض الهذيان الارتعاشي

يعتبر الاضطراب المعني أحد أعراض إدمان الكحول. وتكمن خصوصيته في بدايته عندما يكون الشخص رصينًا ويشعر بالنفور من السوائل التي تحتوي على الكحول. تعتبر هذه الحالة نوعًا من النذير الناجم عن الكحول.

الهذيان الارتعاشي بعد الإفراط في شرب الخمر يشكل تهديدًا لمدمني الكحول. رجل بعد فترة طويلة من الشراهة و متلازمة المخلفات، في حالة من الإثارة، مصحوبة بتقلبات مزاجية و. الموضوع، في هذه الحالة غير الصحية، قادر على إلحاق الأذى بشخصه دون وعي.

يحدث هذا غالبًا بعد خمس إلى سبع سنوات من تعاطي المشروبات القوية لدى الأفراد المصابين بإدمان الكحول في المرحلة الثانية أو الثالثة، بعد نهم طويل أو نتيجة التوقف عن الشرب بعد الشرب يوميًا لمدة أسابيع أو عدة أشهر. في كثير من الأحيان، يكون الأشخاص الذين لا يتعاطون السوائل المحتوية على الكحول بشكل منتظم، بعد تناول كميات كبيرة من الكحول لفترات طويلة، أو بسبب استخدام بدائل الكحول، عرضة للإصابة بهذا المرض. المجموعة الأكثر ضعفا من الناس هم الأفراد الذين عانوا في السابق أمراض خطيرةالجهاز العصبي المركزي أو إصابة الدماغ. في المرضى الذين عانوا في الماضي من شكل حاد من الذهان الناتج عن مسببات الكحول، قد يتكرر المرض حتى بعد حقن جرعات صغيرة من المشروبات التي تحتوي على الكحول في أنفسهم. في ما يقرب من ثلث الحالات، تظهر أعراض الهذيان الارتعاشي عندما يضطر الشخص بسبب بعض الأمراض الجسدية إلى التوقف عن شرب السوائل المسكرة.

عادة ما يحدث الهذيان الارتعاشي بعد الإفراط في شرب الخمر في الأيام القليلة الأولى، وفي بعض الحالات - في اليوم الرابع أو السادس. قبل ظهور الهذيان، خلال فترة الخمرة، قد يتم الكشف عن الأعراض التالية للهذيان الارتعاشي: القيء، واضطرابات النطق، والصداع، وعدد من الاضطرابات الأخرى ذات المنشأ العصبي. في اثني عشر بالمائة من الحالات، يسبق ظهور المرض الموصوف تشنجات.

العلامات الأولى للهذيان الارتعاشي هي القلق الذي لا يمكن تفسيره، والإشارة إلى حدوث مشكلة وشيكة، واضطراب الأحلام. ومن بين الأعراض الجسدية ما يلي: رعشة الأطراف، احمرار الوجه، التعرق الزائد، زيادة معدل ضربات القلب، ارتفاع درجة الحرارة والإرهاق. ضغط الدم‎احمرار العينين. يتدهور النوم، وتصبح الأحلام ثقيلة ومليئة بالكوابيس، وغالبًا ما تحدث قبل النوم. أوهام بصرية. أثناء الاستيقاظ، تكون الأوهام البصرية والسمعية ممكنة: يسمع المرضى الأبواب تغلق، والأجراس، وخطوات الأقدام.

وفي حوالي الليلة الرابعة يظهر الأرق، مصحوبًا بأوهام بصرية قوية وخلابة. غالبًا ما تحتوي على حشرات وثدييات صغيرة، وفي كثير من الأحيان - مخلوقات غير موجودة مثل الشياطين والتماثيل والجان. طبيعة الهلوسة فردية تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الاضطراب الموصوف أيضًا بالخداع اللمسي. يبدو للمريض أن الحشرات تزحف على الجلد، وهو ما يحاول في كثير من الأحيان الإمساك به ومطاردته وسحقه. في كثير من الأحيان، يسمع المدمن على الكحول أصواتا، وأحيانا تدعو إلى القيام بشيء ما، والسخرية، والإثارة، وأحيانا لا موجهة إليه شخصيا.

في حالة مماثلةيصبح المرضى غير كافيين. إنهم في قبضة الهلوسة تمامًا. يتواصل المرضى بالأصوات، ويحاولون محاربة الحيوانات الظاهرة أو المخلوقات الخيالية، ويحاولون الهروب من قطاع الطرق. لدى بعض الأشخاص أفكار وهمية مختلفة، على سبيل المثال، يشعر مدمن الكحول أو قد يشعر بأن زوجته تخونه مع كل رجل يقابله. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، متحمسون بشكل مفرط، وينجذبون إليه مأثرةإنهم يؤلفون الأعمال البطولية التي يُزعم أنهم قاموا بها سابقًا ويتحدثون عنها.

تكون الحالة النفسية للأفراد في حالة الهذيان الارتعاشي غير مستقرة، وتحل فترات الهدوء محل الإثارة والفرح الجامح والرضا عن النفس.

خلال النهار، غالبا ما يتراجع الهذيان الارتعاشي قليلا - يصبح المريض أكثر ملاءمة، ويركز في الموقف، ويأتي فهم وجود المرض، ويمكنه معرفة ما يحدث في الليل، ولكن مع بداية المساء، الذهان يأخذ أثره مرة أخرى. تتراوح مدة الهذيان الارتعاشي في المتوسط ​​من ثلاثة إلى خمسة أيام.

عادة ما تكون علامات الهذيان الارتعاشي محددة بشكل جيد، لذلك يصعب الخلط بينها وبين مرض آخر.

يتميز الهذيان الكحولي أيضًا بالتوجه الخاطئ في الزمن والبيئة. في كثير من الأحيان، لا يعرف المرضى مكان وجودهم، ولا يتعرفون على منزلهم أو منزل أقاربهم، ولا يعرفون الوقت الآن، ولا يمكنهم تتبع الوقت. لكنهم دائمًا يذكرون بوضوح اسم العائلة والاسم الأول بالإضافة إلى معلومات أخرى عن أنفسهم. بمعنى آخر، يتم ملاحظة الحفاظ على التوجه الشخصي.

في كثير من الأحيان، الأفراد الذين هم في حالة من الهذيان الارتعاشي يظهرون تصرفات تقلدهم النشاط المهني. المدمن على الكحول واثق تمامًا من أنه في العمل ويقوم بواجبات العمل اليومية. بالإضافة إلى ذلك يقوم بحركات بيديه أو يصدر أصواتاً مناسبة لعملية العمل أو المكان. أحد الأشكال المعقدة لتطور الذهان الناجم عن تعاطي المشروبات الكحولية هو هذيان "الغمغمة"، الذي يتجلى في الغمغمة المستمرة والتلاعب اليدوي مثل الجس والفرك والتنعيم. غالبًا ما تشير هذه الأعراض إلى نتيجة مميتة محتملة.

تتفاقم حالة المريض الذي يعاني من الهذيان الارتعاشي مع زيادة الذهان:

- درجة الحرارة مرتفعة، قد تتجاوز 40 درجة مئوية؛

- زيادة الضغط.

- ضربات القلب غير منتظمة وسريعة.

- هناك جفاف في الجسم.

- زيادة تركيز النيتروجين في الدم.

- يحدث الحماض.

- يصعب على المريض أن يتحرك، فيعيش في السرير طوال الوقت؛

- كثرة الكريات البيضاء نموذجية و زيادة في ESR;

- هناك رعشة وارتعاش في العضلات والأطراف.

- يتم استبدال القشعريرة بالتعرق، الذي يتميز بـ "رائحة" معينة تذكرنا برائحة القدمين غير المغسولة؛

- تضخم الكبد وتظهر الصفراء والصلبة.

- لوحظ شحوب الأدمة (لذلك يسمى الهذيان الناجم عن الإراقة الكحولية المفرطة بالهذيان الارتعاشي) ، وغالبًا ما يكون احتقان الدم في الوجه ممكنًا.

تتميز المراحل التالية من الهذيان. الأول يتميز بمزاج اكتئابي، واضطراب في الأحلام، تغييرات متكررةالحالة المزاجية. لم يتغير سلوك الإنسان عمليا، ولكن يمكن ملاحظة انخفاض كبير في الذاكرة، كما تحدث فجوات مؤقتة. قد لا يتذكر المريض الأحداث الأيام الأخيرةمن الحياة (بضعة أيام).

في المرحلة الثانية، المرض أيضا لا يكشف عن نفسه تماما. المدمن على الكحول لا يرى بعد حشرات وهمية أو شخصيات خيالية. ومع ذلك، هنا لديه بالفعل شك مفرط. يعتقد أنه يتعرض للخداع أو يشك في من حوله بمؤامرة ضد نفسه. قد يبدأ المرضى بمطاردة شخص ما والتصرف بعدوانية. وغالباً ما تؤدي هذه المرحلة إلى الرغبة في الانتحار.

تعتبر المرحلة الثالثة أشد مراحل الهذيان. ويظهر عادة بعد أيام قليلة من التوقف عن تناول السوائل التي تحتوي على الكحول. يتميز بالصداع الشديد والتشنجات وعدم تماسك الكلام ونقص المحتوى.

أعراض الهذيان الارتعاشي وعواقبه، بغض النظر عن جنس الفرد، لا تمر دون أن تترك أثرا. يتم ملاحظة أخطر عواقب التجربة من الخارج نشاط المخ. يفقد الشخص أحيانًا القدرة على التذكر تمامًا ويفقد أيضًا المعرفة المكتسبة مسبقًا. اضطرابات الذاكرة تمنع الشخص من تذكر حتى أسماء أحبائه. بالإضافة إلى نشاط الدماغ، هناك اضطرابات في عمل الكلى والأمعاء وعضلة القلب والكبد والشعيرات الدموية.

تسبب اضطرابات الإيقاع والعيوب في ألياف جدران الشعيرات الدموية العديد من الأمراض الأخرى. عند التعافي من الهذيان الارتعاشي، غالبًا ما يحتاج المرضى إلى غسيل الكلى، نظرًا لتعطل وظيفة تنظيف الكلى. في الحالات الشديدة، لا يتم استعادة وظائف الكلى بشكل كامل ويحتاج الفرد إلى إجراءات غسيل الكلى المستمرة. لاستعادة الصحة، يجب على الشخص أن يتخلى تماما عن استهلاك الكحول وغيرها من السوائل المسكرة، وكذلك الحصول على دورة علاجية تهدف إلى القضاء على الأعراض الضارة.

عواقب الهذيان الارتعاشي

عندما تحدث حالة غير صحية مثل الهذيان بسبب إستهلاك مفرطالمشروبات المسكرة، أو الهذيان الارتعاشي، أعراض وعواقب هذه الحالة غالبا ما تؤثر على حياة الفرد اللاحقة. الهذيان الكحولي هو النوع الأكثر شيوعًا من الذهان الحاد الذي يتطور على خلفية تعاطي المواد الكحولية لفترة طويلة. غالبًا ما يتم ملاحظة علم الأمراض المعني عند الأفراد منذ وقت طويلتعاطي المشروبات المسكرة وما يتعلق بها الفئة العمرية"أربعون زائد"

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الشخص قد عانى سابقا من الهذيان الارتعاشي، فهناك فرصة بنسبة 100٪ لتوقع تكرار هجوم الذهان. دائمًا تقريبًا، إذا كان الموضوع قد شهد الحالة الأولى من الهذيان واستمر في "تناول" السوائل التي تحتوي على الكحول، فحتى الشراهة القصيرة ستؤدي لاحقًا إلى نوبة جديدة من الهذيان الارتعاشي.

غالبًا ما تكون عواقب الهذيان الارتعاشي غير قابلة للتنبؤ بها. هناك حالات الشفاء التاممن المرض، ولكن في كثير من الأحيان تبقى عواقب سلبية. كما يحدث في كثير من الأحيان موت. وفقا لمعلومات من السلطات الإحصائية، ما يقرب من عشرة في المئة من مدمني الكحول دون المناسب التدابير العلاجيةيموت من الهذيان الارتعاشي.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يؤدي الانتهاك الموصوف إلى جرائم القتل المنزلية. مدمن الكحول، في حالة من العدوانية، يهلوس، ويفقد الذكريات، ولا يستطيع التعرف على وجوه أحبائه، ولا يعرف ما يحدث لشخصه. في ما يقرب من 50 في المئة من الحالات، يموت المرضى الذين تم شفاؤهم من الهذيان الشديد في وقت لاحق بسبب تدمير الكبد، وضعف عضلة القلب، وذمة دماغية، وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

هناك العديد من الاختلافات في نتائج الهذيان الارتعاشي، وهي الغيبوبة، والتحول إلى بالطبع مزمن، غموض عميق في الوعي، الموت. يمكن أن يؤدي الانتحار تحت تأثير الهلوسة أو الاستجابة السلوكية غير الكافية المصاحبة للهذيان الارتعاشي إلى الوفاة. لأن من مظاهر الهذيان فقدان التوجه المكاني. ولهذا السبب، يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة غير الملائمة أن يصطدموا بسيارة أو يسقطوا من النافذة.

في 5-10% من الحالات، يعاني الأفراد الذين عانوا من الهذيان الارتعاشي من تشنجات، ويعانون من الالتهاب الرئوي، وتليف الكبد، وأمراض القلب الخطيرة، والوذمة الدماغية. من الصعب جدًا على المدمنين على الكحول أن يتحملوا حالة الاضطراب الموصوف وغالبًا ما يكون بمثابة نوع من آلية الزنادلبدء تدابير العلاج ضد إدمان الكحول. لأن كل هجوم من الهذيان الارتعاشي يستنزف الجسم بشكل كبير ويضعف الشخص. إن المريض الذي ينجو من نوبتين أو ثلاث نوبات من الهذيان الارتعاشي يخاطر بإنهاء أيامه باستسقاء الدماغ.

المرض المعني له تشخيص سيء إلى حد ما ويتميز أيضًا بنسبة عالية حالات الوفاة. غالبًا ما تكون نتيجة نوبات الهذيان الارتعاشي إدمان الكحول. في هذه الحالة، لا يستطيع مدمن الكحول تذكر الطبيب المعالج، أو تذكر يوم الأسبوع، أو مكان إقامته. أسوأ شيء هو أن هذه العملية لا رجعة فيها.

تشير الدراسات الإحصائية إلى أنه بالنسبة لبعض الأفراد الذين يتعاطون الكحول، فإن بضعة أشهر من شرب الخمر "الإفراط" تكفي لإصابتهم بالذهان، بينما بالنسبة للآخرين قد يستغرق الأمر سنوات. يعتمد وقت ظهور الهذيان على جودة السوائل المحتوية على الكحول المستهلكة و حالة فيزيائيةيشربون. بجانب، بارِزلديه وراثة. على سبيل المثال، إذا كانت الجدة أو الجد يسيء استخدام المشروبات القوية، فمن المرجح أن يتفوق عليهم أحفادهم أو أطفالهم في هذا "المجال". إذا في البداية الاعراض المتلازمةالهذيان لا يتخذ تدابير عاجلة ولا يحل مشكلة كيفية علاج الهذيان الارتعاشي، فإن المدمن على الكحول سوف يسبب الأذى ليس فقط لشخصه، ولكن أيضًا لمن حوله، بل وربما يقتل.

علاج الهذيان الارتعاشي

إذا ظهرت أعراض الهذيان الارتعاشي المذكورة أعلاه، يجب إرسال المدمن على الكحول على الفور إلى المستشفى. وبما أن المرض المعني هو طارئتتطلب تدابير علاجية طارئة.

من الأفضل عدم علاج الهذيان الارتعاشي في المنزل. يجب أن يكون التدخل العلاجي مستهدفًا ومتخصصًا ومنفذًا داخل مستشفى للأمراض النفسية.

تعتبر الأهداف الإستراتيجية الرئيسية لعلاج الهذيان الارتعاشي هي: تخفيف الإثارة، والقضاء على الأرق، والقضاء على التشنجات، وإزالة التسمم، ومكافحة الأمراض والعواقب المصاحبة.

كيفية علاج الهذيان الارتعاشي؟ فيما يلي بعض المبادئ الأساسية لمساعدتك على فهم ذلك. في المقام الأول، يتضمن علاج المرض الموصوف العمل في الاتجاهات التالية: العلاج الجسدي والتأثير على عمل نفسية المريض. ولهذا السبب يتم استخدام المؤثرات العقلية الأدوية، علاج الترطيب وإزالة السموم، جرعات عالية من الفيتامينات C و B (خاصة الثيامين)، مواد تهدف إلى استعادة التمثيل الغذائي الطبيعي لملح الماء وتطبيع عمل الأعضاء، لأن المرض المعني يؤثر على الكبد وعضلة القلب والكلى والجهاز التنفسي. الأعضاء. كما أن وصف المهدئات له ما يبرره الأدوية الصيدلانيةوالآثار المنومة للمخدرات.

من أجل علاج الهذيان الناتج عن الإفراط في شرب المشروبات المسكرة، يتم استخدام البنزوديازيبينات (لورازيبام) التي تخفف، وتزيل الأعراض اللاإراديةوالأرق، ومنع تطور التشنجات ومضادات الذهان (هالوبيريدول) لتخفيف الانفعالات.

تستخدم الفينوثيازينات (الكلوربرومازين) أيضًا في علاج الأمراض الموصوفة. بالإضافة إلى البنزوديازيبينات، التي تقلل من احتمالية الإصابة بالتشنجات، يتم وصف أدوية إضافية مضادة للصرع لبعض المرضى: هيدانتوين أو الباربيتورات.

في النسخة المجهضة من الهذيان، يكون الكاربامازيبين فعالًا في إيقاف النوبات وتخفيف الانفعالات. بالمقارنة مع البنزوديازيبينات، فهو أفضل في القضاء على الذهان. ومع ذلك، مع التطور الشديد للحالة المعنية، هو بطلان كاربامازيبين. يتم دعم أداء عضلة القلب بواسطة كورجليكون ونيكيتاميد. للوقاية من الوذمة الدماغية ينصح باستخدام اللازيكس.

كما هو مكتوب أعلاه، لا ينصح بمعالجة الهذيان الارتعاشي في المنزل، ولكن يجب على الأقارب فهم ما يجب فعله عند حدوث الهذيان الارتعاشي.

أولاً عليك أن تحاول تهدئة الشخص وجعله ينام. إذا تصرف الضحية بشكل عدائي وغير لائق، فمن المستحسن ربط أطرافه بإحكام وإزالة الأجسام الغريبة من محيطه التي يمكن أن تسبب الأذى. الجسم الخاصأو من حولك.

ثانيا، يجب تزويد الضحية بالهواء البارد (على سبيل المثال، ضمادة مبللة على الجبهة) والكثير من السوائل.

ثالثا، يمكنك إعطاء الشخص المهدئاتحتى ينام. لهذا يمكنك استخدام مغلي النعناع والبابونج.

رابعا، من الضروري استدعاء فريق الطب النفسي. علاج الهذيان الارتعاشي في المنزل غير آمن للشارب ومن حوله وأقاربه. وبدون التدابير العلاجية الكافية، لن يتمكن الشخص من التغلب على هذه الحالة. العلاج الذاتي يمكن أن يسبب أضرارًا أكثر بكثير من نفعه.

ومن الضروري أن ندرك أن الفرد الذي هو في الذهان الكحولي، يحتاج إلى تأثير علاجي كاف وكامل في الإعدادات السريريةو تحت إشراف الأطباء النفسيين . بالإضافة إلى ذلك، لا يجوز وصف المسار الصحيح للعلاج إلا بعد ذلك مجمع كاملالتدابير التشخيصية.