بيت غدة درقية الجهاز داخل الرحم (اللولب) - مبدأ التشغيل، الأنواع (الهرمونية، النحاسية)، المؤشرات وموانع الاستعمال، ما هي أفضل الأجهزة (ميرينا، جونو، إلخ)، ماذا يحدث بعد تركيب الجهاز، المراجعات. الجهاز داخل الرحم: ما هو الجيد وما هو السيئ في هذه الطريقة

الجهاز داخل الرحم (اللولب) - مبدأ التشغيل، الأنواع (الهرمونية، النحاسية)، المؤشرات وموانع الاستعمال، ما هي أفضل الأجهزة (ميرينا، جونو، إلخ)، ماذا يحدث بعد تركيب الجهاز، المراجعات. الجهاز داخل الرحم: ما هو الجيد وما هو السيئ في هذه الطريقة

يعد الحمل وولادة الطفل حدثًا مهمًا وكبيرًا في حياة كل امرأة، ولكن يجب التخطيط له والرغبة فيه. بالنسبة للفتيات اللاتي لسن مستعدات بعد لأن يصبحن أمهات أو اللاتي لديهن أطفال بالفعل، فإن استخدام الأجهزة الرحمية (اللولب) هو الأفضل كوسيلة لمنع الحمل. في الاستخدام الصحيحوتصل كفاءتها إلى 98 بالمئة. ما هي أنواع الأجهزة الرحمية الموجودة وكيف تعمل؟ ما هي تكلفة هذه الأداة وما هي تكلفة تثبيتها؟ تسأل العديد من النساء هذه الأسئلة.

ما هو الجهاز داخل الرحم وكيف يعمل؟

اللولب هو جهاز صغير خاص لمنع الحمل بشكل فعال، والذي يقوم طبيب أمراض النساء، باستخدام دليل، بإدراجه في تجويف الرحم من خلال المهبل. هذا الجهاز مشهور في الطب الحديثبسبب عدد من المزايا:

سعر معقول;
بعد إزالة المنتج، يتم استعادة القدرة على الإنجاب بسرعة؛
يسمح للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.
كفاءة عاليةالعلاجات (يحدث الحمل في 2٪ فقط من الحالات)؛
التوازن الهرمونيلم تنتهك؛
فترة استخدام طويلة (من 3 إلى 10 سنوات) ؛
سهلة التركيب والإزالة؛
لا يسبب الانزعاج ولا يشعر به أثناء الجماع.
لا حاجة لاتخاذ وكلاء عن طريق الفممنع الحمل.

اعتمادًا على نوع الجهاز داخل الرحم، يكون مبدأ تشغيله كما يلي:

النحاس والمعادن الأخرى الموجودة في اللولب لها تأثير ضار على الحيوانات المنوية.
يعزز إفراز المخاط اللزج الذي يعيق حركة الحيوانات المنوية وتخصيب البويضة.
اللولب الذي يحتوي على هرمون يثبط الإباضة.
إذا حدث تخصيب البويضة، فإن VSM يزيد من نشاط الرحم المقلص، وتموت البويضة.

التصنيف حسب التكوين

لا يوجد VSM عالمي مناسب لجميع الفتيات. اعتمادا على الحالة الفسيولوجية للمريض والسمات الهيكلية للرحم، يقوم طبيب أمراض النساء باختيار النوع الأمثل من الأجهزة داخل الرحم. هناك أكثر من 50 نوعا من وسائل منع الحمل في السوق اليوم. تم إنشائها وتحسينها على مراحل، لذلك تنقسم جميع أنواع اللولب إلى 4 أجيال: خاملة، نحاسية، فضية وذهبية، تحتوي على هرمون. دعونا ننظر إلى كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

خامل

نسخة قديمة من الأجهزة داخل الرحم (تم اختراعها منذ حوالي قرن من الزمان)، وهي تنتمي إلى الجيل الأول. إن اللولب الرحمي الخامل منخفض الفعالية ويحمل خطرًا كبيرًا للخلع أو السقوط، ولهذا السبب يُحظر استخدامه في العديد من البلدان. ممثلو هذه المجموعة هم:

حلقة بلاستيك للشفاه مصنوعة على شكل حرف S.
خاتم ماوخ من الفولاذ مزود بلفائفين.
اللولب المزدوج Saf-T-Coil.
درع دالكون.

هذا الجيل الثاني من الأجهزة المهبلية عبارة عن جهاز صغير على شكل حرف T أو شبه بيضاوي، يتم لف قضيبه بسلك نحاسي. المنتج سهل التركيب والإزالة. بسبب وجود النحاس في تجويف الرحم، فإنه يكوّن البيئة الحمضيةمما يبطئ نشاط الحيوانات المنوية بشكل ملحوظ. نحاس وسائل منع الحمل داخل الرحميتم تأسيسها لمدة 3-5 سنوات. النماذج الأكثر شعبية هي:

تحميل متعدد؛
لا ضريبه للقيمه المضافه؛
جونو بيو؛
بارا جراند.

مع الفضة

يميل أي معدن إلى الأكسدة والتدهور، لذلك من أجل إطالة عمر اللولب النحاسي، بدأ المصنعون في استخدام الفضة في قضيبه. في الوقت نفسه، يتم مضاعفة تأثير الحيوانات المنوية، وأيونات الفضة، التي لها تأثيرات مضادة للجراثيم ومطهر، لها تأثير مفيد على جسم المرأة. وسائل منع الحمل داخل الرحم التي تحتوي على الفضة شكل نقيأو يُسمح بإدخال النحاس إلى تجويف الرحم لمدة 5-7 سنوات.

من الذهب

وكبديل لمنتجات الفضة والنحاس، تم تطوير نسخة ذهبية محسنة. المزايا الرئيسية لللولب الذهبي هي التوافق البيولوجي المطلق مع الجسد الأنثوي، وغيابه ردود الفعل التحسسيةمقاومة الذهب للتلف الناتج عن التآكل. المنتجات من هذا النوع لها خصائص مضادة للالتهابات وتحمي بشكل فعال ضدها الحمل غير المرغوب فيه. يتم تثبيت اللوالب الذهبية لفترة طويلة - من 5 إلى 10 سنوات. وقدرة المرأة على الإنجاب، بعد إبعادهم، تظل طبيعية.

يشمل الجيل الرابع من الأجهزة داخل الرحم منتجات تحتوي على هرمونات. وفقا للأطباء، هذا هو الأكثر أفضل علاجمنع الحمل. هذا الجيل الجديد من اللولب له شكل حرف T، وفي جذعه يوجد دواء هرموني (ليفونوجستريل، بروجسترون)، والذي يتم إطلاقه بالتساوي بجرعات صغيرةفي تجويف الرحم. لا تحتوي وسائل منع الحمل هذه على موانع، لأن الهرمون لا يدخل الدم، ولكنه موجود فقط العمل المحلي: يخفف الالتهاب، ويبطئ عملية التبويض، ويمنع تخصيب البويضات. يمكنك ارتداء اللولب لمدة 5-7 سنوات.

أشكال وسائل منع الحمل

من المستحيل تحديد أي اللولب هو الأفضل. يعتمد على الميزات التشريحيةالرحم والتفضيلات الشخصية لكل امرأة، ويتم اختيار شكل منتج منع الحمل بشكل فردي. قبل اختيار وسيلة منع الحمل المثالية واتخاذ القرار باستخدامها، عليك استشارة طبيب أمراض النساء. دعونا نلقي نظرة على الأشكال الرئيسية للأجهزة داخل الرحم، وكيف تبدو في الصورة وخصائصها السمات المميزة.

على شكل حرف T

النوع الأكثر شيوعا من الأجهزة داخل الرحم بين النساء. فهي سهلة الاستخدام وسهلة التركيب والإزالة. يحتوي اللولب على شكل حرف T على شكل قضيب يمتد منه كتفان مرنان. بمساعدة الشماعات، يتم تثبيت المنتج في تجويف الرحم. يتم ربط خيط خاص بنهاية القضيب، مما يسمح للطبيب، إذا لزم الأمر، بإزالة اللولب بسهولة من الرحم.

على شكل خاتم

جهاز داخل الرحم على شكل حلقة – الطريقة الحديثةوسائل منع الحمل، والتي يوصى بها للمرضى الذين خضعوا للإجهاض. في الانتاج هذا العلاجمصنوعة من البلاستيك وتحتوي على الذهب أو الفضة أو النحاس. يتم تثبيت المنتج بشكل آمن على الرحم ويمكن إزالته بسهولة، لذلك ليس من الضروري وجود حبال خاصة متصلة بمنتج منع الحمل.

حلقة أو مظلة على شكل

تحتوي الحواف الخارجية للدوامة المظلية على نتوءات على شكل مسامير، بحيث يتم تثبيت المنتج بشكل آمن في الداخل، مما يقلل من خطر سقوطه التلقائي. يتم استخدام جهاز منع الحمل على شكل مظلة من قبل النساء اللاتي لديهن بنية رحم غير قياسية، مما يجعل من المستحيل تركيب جهاز داخل الرحم على شكل حرف T.

اللوالب الرحمية الأكثر شعبية لمنع الحمل

الصيدليات تقدم مجموعة واسعة من وسائل مختلفةللحماية. إن وسائل منع الحمل الرحمية مطلوبة بشكل خاص بين النساء في جميع أنحاء العالم. اعتمادًا على قدراتك المالية وخصائص جسمك، سيحدد طبيبك النموذج الأفضل بالنسبة لك. دعونا نلقي نظرة على الأنواع الأكثر شعبية من الأجهزة داخل الرحم وصورها وأوصافها.

ويعتبر اللولب الأكثر فعالية الذي يحتوي على الهرمونات. له شكل حرف T، ويتكون من غشاء عمودي يوجد بداخله هرمون وشماعات أفقية (متصلة بالرحم). توفر الأداة درجة عاليةالحماية من الحمل غير المرغوب فيه، ويثبط عملية التبويض، ويقلل من خطر الحمل خارج الرحم، ويخفف التهاب الأعضاء التناسلية للمرأة، وينظم الدورة الشهرية. تكلفة المنتج تتراوح بين 7-10 آلاف روبل، وفترة الصلاحية هي 5-7 سنوات.

متعدد التحميل

يحتوي هذا الحلزوني على شكل مظلة، على العناصر الجانبية التي توجد بها نتوءات تشبه السنبلة تستخدم للتثبيت الموثوق على جدران الرحم. ساق الحلزونية ملفوفة بالنحاس، مما له تأثير مثبط على الحيوانات المنوية ويمنع قدرتها على الإخصاب. يُسمح بتثبيت التحميل المتعدد بواسطة فتيات عديمات الولادة. تكلفة اللولب من 3.5 ألف روبل.

هذا الجهاز داخل الرحم على شكل حرف T. المنتجات مصنوعة من البلاستيك والنحاس، في إصدارات أكثر تكلفة، من الممكن إضافة الفضة. نوفا تي له تأثير ضار على الحيوانات المنوية، ويبطئ حركتها ويقلل من قدرتها على تخصيب البويضة. تكلفة اللولب من 2 ألف روبل، ومدة الصلاحية تصل إلى 5 سنوات.

اختراع الأطباء البيلاروسيين. تبيع الصيدليات العديد من أنواع حلزونات جونو. هناك خيارات لكل من النساء اللاتي لديهن أطفال والذين ليس لديهم أطفال. تتراوح تكلفة وسائل منع الحمل من 250 إلى 1000 روبل، وندرج الأنواع الشائعة من وسائل منع الحمل من طراز Juno:

يعتبر Juno Bio-T خيارًا اقتصاديًا. دوامة على شكل مرساة، قضيبها مغطى بخيط من النحاس.
جونو بيو تي سوبر. مطابق للنموذج السابق، ولكن يحتوي على تركيبة مضادة للميكروبات.
جونو بيو مالتي اج. منتج على شكل حرف T، ساقه ملفوفة بخيوط النحاس والفضة.
جونو بيو متعدد. لها شكل F مع حواف خشنة. مناسب للاستخدام من قبل النساء بعد الولادة أو الفتيات اللاتي تعرضن للإجهاض.
جونو بيو تي Au. دوامة باهظة الثمن تحتوي على الذهب. مصممة للمرضى الذين يعانون من الحساسية للمعادن.

أين يمكن الشراء وكم تكلفة تركيب اللولب؟

يمكنك شراء جهاز داخل الرحم من أي صيدليات في مدينتك أو طلبه من الكتالوجات المتخصصة عبر الإنترنت. تعتمد تكلفة وسائل منع الحمل المهبلية على عدة عوامل: الموديل، مادة التصنيع، الشركة المصنعة، الشكل، الوجود أو الغياب آثار جانبية. يتم بيع الأجهزة داخل الرحم في مثل هذا سوق بيع التجزءموسكو:

"ليفارم". منطقة الجمارك 9 مبنى 8. السعر 700-9000 فرك.
"أوميغا". شارع. سكوبيليفسكايا، 25. التكلفة – 169-10000 روبل.
"الصيدلة الاجتماعية". شارع. دوبنينسكايا، 44 أ. السعر 200-5000 فرك.

المتاجر عبر الإنترنت حيث يمكنك طلب دوامة:

vsepessarii.ru. التكلفة من 300 إلى 5500 فرك.
مختصر med.ru. السعر 250-6000 فرك.

من أجل تثبيت اللولب بشكل صحيح، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء من ذوي الخبرة. هناك العديد من مكاتب أمراض النساء في موسكو حيث ستقدم لك هذه الخدمة، لكن انتبه إلى العوامل التالية:

كم سنة تعمل العيادة؟
خبرة عمل طبيب أمراض النساء وما هي آراء المرضى حول هذا الموضوع؟
تكلفة الخدمة.

سعر تركيب الجهاز داخل الرحم في بعض عيادات موسكو هو كما يلي:

أوه عيادة طبية“نورما”، شارع نيكيتسكي 12، المبنى 3. السعر – 2000-3000 روبل.
أمراض النساء سيكيرينا O.I.، Bolshoi Demidovsky Lane، 17/1. تكلفة الخدمة 1500 روبل.
المركز الطبي، ش. كوكتيبيلسكايا، منزل 2، مبنى. 1. السعر – 2500-3500 روبل.
على العيادة. شارع تسفيتنوي، مبنى 30، مبنى 2. التكلفة من 5000 روبل.

فيديو: رأي الأطباء في تركيب جهاز داخل الرحم

اللولب هو وسيلة موثوقة لمنع الحمل غير المخطط له. يمكنك التعرف على مبدأ تشغيل جهاز منع الحمل هذا من خلال قراءة مقال يحتوي على تعليمات على الإنترنت أو استشارة طبيب أمراض النساء أو مشاهدة الفيديو التالي. ستخبرك المذيعة التلفزيونية إيلينا ماليشيفا بمدى فعالية استخدام الأجهزة داخل الرحم، وما هي العواقب المحتملة، وكيفية وضعها بشكل صحيح ومتى.

تساعد الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه، أو وسائل منع الحمل، المرأة على الحفاظ على صحتها:

يقلل من تكرار حالات الإجهاض.
يساعد في التخطيط للحمل والاستعداد له؛
وفي كثير من الحالات يكون له تأثير علاجي إضافي.

أحد أنواع وسائل منع الحمل هو داخل الرحم. يتم استخدامه في أغلب الأحيان في الصين والاتحاد الروسي والدول الاسكندنافية. في الكلام اليومي غالبا ما يستخدم مصطلح "الجهاز داخل الرحم".

مزايا وسائل منع الحمل داخل الرحم:

تكلفة منخفضة نسبيا
فترة طويلة من الاستخدام.
استعادة سريعة للخصوبة بعد إزالة اللولب.
إمكانية الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية ومع الأمراض المصاحبة لها.
التأثير العلاجي على بطانة الرحم (باستخدام نظام هرموني داخل الرحم) ؛
الحفاظ على فسيولوجيا الجماع، وقلة التحضير، وامتلاء الأحاسيس أثناء العلاقة الحميمة.

أنواع الأجهزة داخل الرحم

هناك نوعان من وسائل منع الحمل داخل الرحم:

خامل؛
الطبية.

وسائل منع الحمل الخاملة داخل الرحم (اللولب) هي منتجات بلاستيكية ذات أشكال مختلفة يتم إدخالها في تجويف الرحم. وقد تم تثبيط استخدامها منذ عام 1989، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية أنها غير فعالة وخطيرة على صحة المرأة.

حاليًا، يتم استخدام اللوالب التي تحتوي على معادن (النحاس والفضة) أو الهرمونات فقط. لها قاعدة بلاستيكية مختلفة الأشكال، قريبة من شكل المساحة الداخلية للرحم. يمكن أن تؤدي إضافة المعادن أو العوامل الهرمونية إلى زيادة فعالية اللوالب وتقليل عدد الآثار الجانبية.

في روسيا، اكتسبت VMKs التالية أكبر شعبية:

Multiload Cu 375 – على شكل حرف F، مغطى بملف نحاسي بمساحة 375 مم2، مصمم لمدة 5 سنوات؛
Nova-T - على شكل حرف T، به لف نحاسي بمساحة 200 مم 2، مصمم لمدة 5 سنوات؛
Cooper T 380 A – يحتوي على النحاس على شكل حرف T، ويدوم حتى 8 سنوات؛
النظام الهرموني داخل الرحم "ميرينا" - يحتوي على الليفونورجيستريل، الذي يتم إطلاقه تدريجياً في تجويف الرحم، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا. مصممة لمدة 5 سنوات.

الأقل استخدامًا هو اللولب الذي يفرز الميدروكسي بروجستيرون أو النوريثيستيرون.

أي جهاز داخل الرحم أفضل?

لا يمكن الإجابة على هذا السؤال إلا بعد استشارة فردية، مع الأخذ في الاعتبار عمر المرأة وحالتها الصحية والتدخين ووجود الأمراض النسائيةوالتخطيط للحمل في المستقبل وعوامل أخرى.

آلية العمل

مبدأ تشغيل الجهاز داخل الرحم هو تدمير الحيوانات المنوية وتعطيل عملية ربط الجنين في تجويف الرحم. النحاس، الموجود في العديد من اللوالب، له تأثير سام على الحيوانات المنوية، أي أنه يقتل الحيوانات المنوية التي تدخل الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يعزز التقاط ومعالجة الحيوانات المنوية بواسطة خلايا خاصة - البلاعم.

في حالة حدوث الإخصاب، يبدأ التأثير الإجهاضي لوسيلة منع الحمل، مما يمنع انغراس البويضة المخصبة:

التخفيضات تكثف قناة فالوبوفي هذه الحالة تدخل البويضة المخصبة الرحم بسرعة كبيرة وتموت؛
التوفر جسم غريبفي تجويف الرحم يؤدي إلى التهاب معقم (غير معدي) واضطرابات التمثيل الغذائي.
نتيجة لإنتاج البروستاجلاندين استجابة لجسم غريب، يتم تنشيط انقباض جدران الرحم.
عند استخدام داخل الرحم النظام الهرمونييحدث ضمور بطانة الرحم.

يقوم نظام Mirena داخل الرحم بإطلاق هرمون الليفونورجيستريل باستمرار من خزان خاص بجرعة 20 ميكروغرام يوميًا. هذه المادة لها تأثير جيستاجني، وتمنع التكاثر المنتظم لخلايا بطانة الرحم وتسبب ضمور بطانة الرحم. ونتيجة لذلك، يصبح الحيض هزيلا أو يختفي تماما. لا يتم إزعاج الإباضة ، الخلفية الهرمونيةلم يتغير.

هل من الممكن الحمل إذا كان لديك جهاز داخل الرحم؟؟ فعالية وسائل منع الحمل داخل الرحم تصل إلى 98٪. عند استخدام المنتجات التي تحتوي على النحاس، يحدث الحمل لدى 1-2 امرأة من بين مائة خلال عام. إن فعالية نظام ميرينا أعلى بعدة مرات، ويحدث الحمل لدى 2-5 نساء فقط من بين الألف خلال عام واحد.

كيفية وضع الجهاز داخل الرحم

قبل إدخال اللولب، عليك التأكد من عدم وجود حمل. يمكن تنفيذ الإجراء بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية، ولكن من الأفضل أن يتم ذلك في الأيام 4-8 من الدورة (العد من اليوم الأول للحيض). من الضروري تحليل المسحات بحثًا عن البكتيريا الدقيقة ودرجة نقاءها أيضًا الموجات فوق الصوتيةلتحديد حجم الرحم.

تتم العملية في العيادات الخارجيةبدون تخدير. هذا إجراء غير مؤلم تقريبًا. في الأيام الأولى بعد إدخال اللولب، قد تشعرين بألم مؤلم في أسفل البطن بسبب تقلصات الرحم. قد تكون الدورة الشهرية الأولى و2-3 دورات شهرية غزيرة. في هذا الوقت، من الممكن الطرد التلقائي للدوامة.

بعد الإجهاض المستحث، عادة ما يتم تركيب اللولب مباشرة بعد التلاعب، بعد الولادة - بعد 2-3 أشهر.

يتم إدخال اللولب بعد العملية القيصرية بعد ستة أشهر لتقليل خطر حدوث مضاعفات معدية. يمكن استخدام اللوالب أثناء الرضاعة الطبيعية، وهي ميزتها الكبيرة.

بعد تركيب اللولب لمدة أسبوع يمنع على المرأة:

النشاط البدني المكثف.
حمامات ساخنة
تناول المسهلات.
الحياة الجنسية.

من المقرر إجراء الفحص التالي لمدة 7-10 أيام، وبعد ذلك، إذا لم تكن هناك مضاعفات، بعد 3 أشهر. بعد كل دورة شهرية، يجب على المرأة التحقق بشكل مستقل من وجود خيوط اللولب في المهبل. ويكفي الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر، إذا لم تكن هناك شكاوى.

إزالة الجهاز داخل الرحم

تتم إزالة اللولب حسب الرغبة، مع حدوث مضاعفات معينة أو بعد انتهاء فترة الاستخدام. وفي الحالة الأخيرة أدخل وسائل منع الحمل الجديدةيمكنك مباشرة بعد حذف السابق. لإزالة اللولب، يتم أولاً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتحديد موقع اللولب. ثم، تحت سيطرة منظار الرحم، يتم توسيع قناة عنق الرحم وإزالة اللولب عن طريق سحب "الهوائيات". إذا انكسرت "الهوائيات"، يتم تكرار الإجراء في المستشفى. إذا اخترق الجهاز داخل الرحم جدار الرحم ولا يسبب شكاوى، فلا ينصح بإزالته إلا إذا لزم الأمر، لأن ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات.

مضاعفات وسائل منع الحمل داخل الرحم

الآثار الجانبية الناجمة عن الجهاز داخل الرحم:

ألم في أسفل البطن.
العدوى التناسلية
نزيف الرحم.

لا تظهر هذه الأعراض لدى جميع المرضى وتعتبر من المضاعفات.

ألم في أسفل البطن

يحدث في 5-9% من المرضى. ألم تشنجي يصاحبه إفرازات دموية، هي علامة على الطرد التلقائي للولب من تجويف الرحم. ولمنع هذه المضاعفات، توصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خلال فترة ما بعد الحقن.

دائم موجعتحدث إذا كانت وسائل منع الحمل لا تتناسب مع حجم الرحم. وفي هذه الحالة يتم استبداله.

مفاجئ آلام حادةقد تكون علامة على ثقب الرحم مع اختراق جزء من اللولب فيه تجويف البطن. نسبة حدوث هذه المضاعفات هي 0.5%. غالبًا ما لا يتم اكتشاف الانثقاب غير الكامل ويتم تشخيصه بعد محاولات فاشلة لإزالة اللولب. في حالة الانثقاب الكامل، يتم إجراء تنظير البطن في حالات الطوارئ أو فتح البطن.

العدوى التناسلية

يتراوح تواتر المضاعفات المعدية والالتهابية (وغيرها) من 0.5 إلى 4٪. يصعب تحملها ويرافقها ألم حادأسفل البطن، حمى، إفرازات قيحيةمن الجهاز التناسلي. وتتعقد هذه العمليات بسبب تدمير أنسجة الرحم والزوائد. للوقاية منها، توصف المضادات الحيوية لعدة أيام بعد إدخال اللولب. مدى واسعأجراءات.

نزيف الرحم

يحدث نزيف الرحم في 24٪ من الحالات. في أغلب الأحيان يتجلى في الحيض الثقيل (غزارة الطمث)، وفي كثير من الأحيان - فقدان الدم بين فترات الحيض (غزارة الطمث). النزيف يؤدي إلى تطور مزمن فقر الدم بسبب نقص الحديديتجلى في الشحوب والضعف وضيق التنفس وهشاشة الشعر والأظافر ، التغيرات الحثلية اعضاء داخلية. لمنع النزيف، قبل شهرين من تركيب اللولب ولمدة شهرين بعد ذلك، يوصى بتناولهما معًا وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إذا أدى غزارة الطمث إلى فقر الدم، تتم إزالة اللولب.

بداية الحمل

اللولب يقلل من احتمالية الحمل. ومع ذلك، إذا حدث ذلك، فإن الخطر أعلى منه بين النساء الأخريات.

إذا حدث الحمل أثناء استخدام اللولب، فهناك ثلاثة سيناريوهات:

الإنهاء الاصطناعي، لأن مثل هذا الحمل يزيد من خطر إصابة الجنين بالعدوى وفي نصف الحالات ينتهي بالإجهاض التلقائي.
إزالة اللولب، مما قد يؤدي إلى الإجهاض التلقائي.
الحفاظ على الحمل، مع عدم إيذاء الجهاز للطفل ويتم إطلاقه مع الأغشية أثناء الولادة. وهذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات الحمل.

يتم استعادة القدرة على الحمل والإنجاب مباشرة بعد إزالة وسائل منع الحمل داخل الرحم، ويحدث الحمل خلال عام في 90٪ من النساء اللاتي لم يستخدمن وسائل أخرى لمنع الحمل.

مؤشرات للاستخدام

قد يسبب هذا النوع من وسائل منع الحمل لدى النساء عديمات الولادة مضاعفات خطيرةمنع الحمل في المستقبل. جهاز داخل الرحمبالنسبة للنساء اللاتي لا يولدن، لا يمكن استخدامه إلا إذا كان من المستحيل أو غير راغبة في استخدام طرق أخرى. لمثل هؤلاء المرضى، تم تصميم اللوالب الصغيرة التي تحتوي على النحاس، على سبيل المثال، زهرة Cuprum.

ليس من المنطقي تركيب اللولب لفترة قصيرة من الزمن، لذلك لا ينبغي للمرأة أن تخطط للحمل للعام المقبل أو لفترة أطول.

اللولب لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا. ويعتقد أنها، على العكس من ذلك، تزيد من خطر الإصابة بهذه الأمراض وتفاقم مسارها.

يتم استخدام اللولب في أغلب الأحيان في الحالات التالية:

زيادة الخصوبة والحمل المتكرر على خلفية الحياة الجنسية النشطة.
الإحجام المؤقت أو الدائم عن إنجاب الأطفال؛
الأمراض خارج الأعضاء التناسلية التي يمنع فيها الحمل.
وجود أمراض وراثية حادة لدى المرأة أو شريكها.

موانع لاستخدام الجهاز داخل الرحم

موانع مطلقة:

حمل؛
التهاب بطانة الرحم، التهاب الملحقات، التهاب القولون وغيرها الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض، وخاصة الحادة أو المزمنة مع التفاقم المستمر.
سرطان عنق الرحم أو جسم الرحم.
تمت إعادة جدولتها مسبقًا الحمل خارج الرحم.

موانع النسبية:

نزيف الرحم، بما في ذلك الحيض الثقيل;
فرط تنسج بطانة الرحم؛
تشوه خلقي أو مكتسب في الرحم.
أمراض الدم.
الأمراض الالتهابية الشديدة للأعضاء الداخلية.
حدوث طرد عفوي (طرد) لللولب سابقًا؛
عدم تحمل مكونات اللولب (النحاس، الليفونورجستريل)؛
غياب الولادة.

في هذه الحالات، غالبا ما يكون استخدام النظام الهرموني داخل الرحم له ما يبرره. يشار استخدامه لأمراض بطانة الرحم ، نزيف شديد, الحيض المؤلم. لذلك سيتمكن طبيب أمراض النساء من اختيار الجهاز المناسب داخل الرحم بعد فحص المريضة وفحصها.

من بين جميع الأجهزة الرحمية اليوم، ربما الأكثر خيار فعال. موثوقية هذه الطريقة حسب أحدث البيانات تبلغ 99٪! ولم يسبق لأي وسيلة أخرى من وسائل منع الحمل أن تجاوزت هذا الرقم المرتفع. والعديد من المراجعات الإيجابية حول الجهاز داخل الرحم تتحدث لصالحه فقط.

الجهاز داخل الرحم هو جهاز مصغر مصنوع من مادة البولي إيثيلين مع إضافة كبريتات الباريوم. يوفر المكون الأخير إمكانية الفحص بالأشعة السينية. بعد ذلك، دعونا نحاول معرفة أي جهاز داخل الرحم أفضل.

أنواع الأجهزة داخل الرحم

في الأساس هناك الأنواع التاليةالأجهزة داخل الرحم:

تحتوي على النحاس؛
تحتوي على الذهب؛
تحتوي على الفضة؛
تحتوي على هرمون (ليفونورجيستريل).

إذا حكمنا على أي جهاز داخل الرحم هو الأفضل، فيمكننا أن نقول بثقة أنه يجب علينا اختيار النوع الأخير من وسائل منع الحمل هذه. هذا هو الأكثر موثوقية. بالإضافة إلى آلية العمل الحلزوني، يتم إضافة التأثير وسائل منع الحمل الهرمونية. أحد هذه الأجهزة داخل الرحم هو نظام Jaydess.

كيف يعمل الجهاز داخل الرحم؟

يمكن فهم كيفية عمل الجهاز داخل الرحم من الحقائق التالية:

تؤثر اللولب على قدرة الحيوانات المنوية على المرور عبر تجويف الرحم؛
أنها تعمل على التمعج في قناتي فالوب.
اللوالب تمنع الزرع (مرفق بويضةإلى جدار الرحم).

إيجابيات وسلبيات الجهاز داخل الرحم

كما يشهد الأغلبية ردود الفعل الإيجابيةأما عن جهاز منع الحمل فمن أهم مميزاته ما يلي:

كفاءة عالية وموثوقية.
فعال مباشرة بعد تناوله؛
لا تتعلق مباشرة بالجماع الجنسي.
لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية؛
لا يتفاعل مع أي أدوية.
مطلوب فحص الطبيب (إذا لم تكن هناك شكاوى) مرة واحدة في السنة؛
إنها وسيلة غير مكلفة نسبيًا لمنع الحمل.

ومع ذلك، إذا نظرنا إلى إيجابيات وسلبيات الأجهزة داخل الرحم، يمكننا تسليط الضوء على العيوب التالية:

مطلوب فحص أمراض النساءالمرضى قبل الإدارة.
من الضروري إجراء فحص للأمراض المنقولة جنسياً؛
مطلوب مشاركة أخصائي مدرب لإدخال الملف وإزالته؛
زيادة نزيف الحيض والألم في الأشهر القليلة الأولى (بالنسبة للـ IUDs النحاسية)؛
لا يتم استبعاد الطرد المستقل، أي الخروج من الدوامة؛
قد يزيد من خطر العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

الآثار الجانبية المذكورة أعلاه للأجهزة داخل الرحم نادرة للغاية وعادة ما تكون قصيرة المدى بطبيعتها.

من لا يستطيع استخدام الجهاز داخل الرحم

النساء الحوامل؛
النساء اللاتي يعانين من نزيف الرحم غير الطبيعي؛
النساء المصابات بالتهابات الجهاز التناسلي.
النساء اللاتي عانين من مرض التهاب الحوض الحاد أو الإجهاض الإنتاني خلال ثلاثة أشهر؛
النساء مع التشوهات الخلقيةالرحم أو الأورام.
المرضى الذين يعانون من سرطان الأعضاء التناسلية.
النساء اللاتي لديهن أكثر من شريك جنسي (خطر أكبر للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا).

البدء في استخدام وإزالة الجهاز داخل الرحم

سيخبرك طبيب عيادة ما قبل الولادة بكيفية اختيار الجهاز المناسب داخل الرحم. يتم الاختيار في بشكل فردي. لو الدورة الشهريةبشكل منتظم، يمكن إدخال الجهاز الرحمي خلال 12 يومًا من بداية الدورة الشهرية (ليس فقط أثناء الدورة الشهرية) أو في أي يوم من أيام الدورة الشهرية إذا كانت المرأة متأكدة من أنها ليست حاملاً.

إزالة دوامة – إجراء بسيط. يتم إجراؤها في العيادات الخارجية بواسطة مدربين أخصائي طبي. تتم إزالة الجهاز داخل الرحم عن طريق سحب خيوط التحكم تدريجيًا باستخدام مشبك جراحي. يجب إزالة وسائل منع الحمل هذه بعد الوقت المحدد في تعليمات استخدامها أو قبل ذلك إذا رغبت المرأة في ذلك. يتم تحديد توقيت استخدام الأجهزة داخل الرحم حسب نوعها وتعليمات الشركة المصنعة. تتراوح المدة عادة من 3 (حاملة النحاس) إلى 10 سنوات (حاملة الذهب).

على الرغم من حقيقة أن أطباء أمراض النساء اليوم يمكنهم تقديم العديد من وسائل منع الحمل للنساء، إلا أن اللولب (الدوامة) لا يزال مطلوبًا جدًا، خاصة إذا كانت المرأة لا تريد أن تزعج نفسها بتناول الحبوب كل يوم أو الإنفاق باستمرار على الواقي الذكري. دعونا نحاول معرفة ما هي مزايا وعيوب هذا المنتج؟

ما هو اللولب (اللولبي)؟

اللولب هو جهاز داخل الرحم يتم تثبيته داخل الرحم. هذا الجهاز مصنوع من مواد مختلفة، ولكن في أغلب الأحيان يُعرض على النساء إدخال دوامة مصنوعة من البلاستيك والنحاس. الغرض الرئيسي من اللولب هو أن يكون بمثابة وسيلة لمنع الحمل، حيث يتم تثبيته لفترة طويلة من الزمن وتكون فعاليته بنسبة 99٪ تقريبًا.

من الأفضل أن يصبح الأطفال فرحة مخططة، لذلك حتى بالنسبة للنساء المتزوجات، تظل مسألة وسائل منع الحمل ذات صلة دائمًا. اللولب في هذه الحالة يبدو جدا بطريقة مريحة، بسبب ال الحياة الجنسيةإنهم نشيطون، لكنهم في الوقت نفسه مثقلون بمخاوف أخرى: لذا فإن وسائل منع الحمل مثل تناول الحبوب، وحساب الأيام "الآمنة"، التي تتطلب انضباطًا صارمًا، ليست مناسبة لهم. وفي الوقت نفسه، لا يشكل اللولب عبئًا على ميزانية الأسرة مثل الواقي الذكري أو المواد الهلامية، حيث يتم تركيبه لمدة 3 سنوات ويمكن إزالته في أي وقت إذا رغب المالك في ذلك. إذا لم تكن هناك مضاعفات أثناء ارتداء اللولب، إذن وظيفة الإنجابيتم استعادة الرحم في حوالي 3 أشهر.

ستكلف هذه "المتعة" حوالي 30 دولارًا. كل هذا يتوقف على المادة والعيادة التي تختارها المرأة. ومع ذلك، لا يمكن لكل مريضة تركيب هذا الجهاز في الرحم، لأن وسائل منع الحمل هذه لها موانع كثيرة. فمن الضروري التشاور مع طبيب ذو خبرة، الذي لن يكون قادرًا فقط على معرفة ما إذا كانت مريضته تحتاج إلى حلزوني، بل سيقوم أيضًا بتثبيت الجهاز بشكل صحيح في الرحم.

عمل الأجهزة داخل الرحم

اللولب هو وسيلة منع الحمل التي تعمل في الواقع بمثابة الإجهاض.

والحقيقة هي أن اللولب لا يمنع الحيوانات المنوية من دخول تجويف الرحم بأي شكل من الأشكال. على الرغم من أن مبتكري الحلزونات يزعمون أنها تمنع تقدم الخلايا التناسلية الذكرية، إلا أن هذا ليس هو الحال دائمًا. الغرض الرئيسي من اللولب هو منع تثبيت البويضة المخصبة بالفعل في تجويف العضو.

يرجع تأثير اللولب إلى حقيقة أنه عند إدخاله في الرحم يسبب التهاب الظهارة. إذا كانت الطبقة السطحية من الرحم ملتهبة، فلا يمكن إثراء البويضة المخصبة بالصفات اللازمة وتعلق على جدار الرحم. ونتيجة لذلك، تضطر البويضة المخصبة إلى مغادرة تجويف الرحم مع الحيض.

إذا قمت بتسمية الأشياء بأسمائها الحقيقية، فإن اللولب يؤدي باستمرار إلى الإجهاض. ولهذا السبب لا يمكن ضمان أنه بعد إزالة اللولب، ستكون المرأة قادرة على الحمل بنسبة 100٪. لا يخفي الأطباء حقيقة أن نتيجة الحمل السلبية تصبح عادة، وبالنسبة لبعض النساء، تستغرق فترة التعافي من ستة إلى اثنتي عشرة دورة. ولكن في ظل الظروف غير المواتية، قد تستغرق محاولة الحمل سنوات عديدة. لذلك، يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام اللولب للمرضى الذين قاموا بالفعل بواجبهم الأمومي ولم يعودوا يخططون لإنجاب أطفال.

تاريخ إنشاء البحرية

احتفلت دوامة اللولب بالذكرى المئوية لتأسيسها في عام 2009، حيث كان العالم ريختر أول من ذكرها في أعماله في عام 1909. وحتى ذلك الحين، كانت قضايا منع الحمل حادة للغاية: تغيير في الأخلاق، وثورة جنسية، ومسعى للحركة النسائية. أصبحت العلاقات بين الجنس الآخر أكثر حرية، وبدأت النساء يهتمن بأشياء أخرى إلى جانب أسرهن، ونتيجة لذلك، كان إنجاب سبعة أطفال أو أكثر، حتى لو كانت السيدة متزوجة قانونًا، أمرًا غير مريح.

بدأ أطباء أمراض النساء في تطوير طرق مختلفة لمنع الحمل، وكخيار، ولد الجهاز داخل الرحم. صحيح أنه في تلك الأيام لم يكن يتم إدخال دوامة في تجويف الرحم، بل حلقة مربوطة في المنتصف بالعديد من الخيوط الحريرية. في الثلاثينيات تم تحسين حلقة Richetra على يد العالم Gräfenberg، الذي عزز إطار الحلقة والخيوط نفسها بسبائك الزنك والنحاس.

بدأت "الطفرة" الحلزونية بعد ذلك بقليل - في الستينيات. تم ممارسة تركيبها أيضًا في الاتحاد السوفيتي. حتى أنه كان هناك نوع من الحلزون على شكل حرف S، والذي تم التخلي عنه لاحقًا بسبب العديد من المضايقات المرتبطة بإدخال وارتداء مثل هذا المنتج.

أصبحت خصائص منع الحمل للنحاس معروفة فقط في السبعينيات. عندها ظهرت النماذج الأولى من اللوالب النحاسية، والتي لا تزال تستخدم حتى يومنا هذا. وبعد ذلك بقليل، تمت إضافة الفضة أيضًا إلى النحاس، بهدف زيادة التأثير المضاد للحيوانات المنوية.

أنواع اللولب الحلزوني

من كان يظن، ولكن اليوم هناك حوالي 100 نوع معروف من اللولب. تختلف أنواع اللولب الحلزوني عن بعضها البعض ليس فقط في المادة التي صنعت منها، ولكن أيضًا في الحجم والصلابة والشكل.

لن نفكر في جميع الأصناف. دعونا نلقي نظرة على الأكثر شعبية.

اللولب ذو المحتوى الهرموني على شكل حرف "T". تحتوي على شماعات مرنة ومجهزة أيضًا بحلقة تحرير. يتم وضع حاوية خاصة في القضيب الحلزوني الذي يحتوي على الطب الهرموني. كل يوم يتم إطلاق هذا الدواء في تجويف الرحم بحجم 24 ميكروغرام ويخلق حاجزًا وقائيًا إضافيًا ضد الحيوانات المنوية. تم تركيبه لمدة 5 سنوات. متوسط السعر: سبعة آلاف روبل.

النوع الشائع التالي من اللولب هو اللولب الفضي. تختلف آراء النساء اللاتي عانين من تأثيرات اللوالب الفضية بشكل كبير. يوصي الأطباء باستخدام اللوالب الفضية، بدعوى أنها تخفف من العمليات الالتهابية. لا يحتوي اللولب النحاسي العادي على مثل هذه الخصائص، علاوة على ذلك، فإنه يفقد بسرعة خصائصه في منع الحمل.

هناك أيضًا دوامة "متعددة التحميل" ذات شكل شبه بيضاوي وملتصقة جيدًا بجدران الرحم بسبب النتوءات. مثل هذه الدوامة لن تسقط أبدًا من تلقاء نفسها.

يعد Vector IUD منتجًا شائعًا إلى حد ما في الصيدليات والعيادات. "Vector-extra" هي شركة تنتج اللوالب بأي شكل من الأشكال ومن أي مادة. في أغلب الأحيان، يوصي أطباء أمراض النساء بالمنتجات من هذه الشركة المصنعة.

مؤشرات للاستخدام

قبل تركيب اللولب يجب على طبيب أمراض النساء التأكد من عدم إصابة المرأة بأمراض التهابية في أعضاء الحوض. إن دخول جسم غريب إلى الرحم لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض. ولذلك، ينبغي أن يكون المؤشر الأول لاستخدام دوامة صحة جيدةوخاصة في أمراض النساء.

تصبح الحلزونية هي المخرج الوحيد إذا كان المريض لديه علاقة حميمة منتظمة مع شريك وفي نفس الوقت يعاني من حساسية تجاه الواقي الذكري. يمكنك، بالطبع، استبدال الواقي الذكري بوسائل منع الحمل عن طريق الفم، ولكن هذا لا يخلو من موانع. في بعض الأحيان يكون اللولب هو الخيار الأخير الأكثر أو الأقل ملاءمة للمرأة الفردية.

يجب على المرأة التي تقوم بتركيب اللولب أن تفهم أن هذا الجهاز لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً، لذا يجب عليها أن تقتصر على شريك واحد موثوق به.

لا يتجذر اللولب بشكل جيد عند النساء اللواتي لا يعانين من الولادة. على الأرجح، لن يخاطر الطبيب بتركيب اللولب في مثل هذا المريض. لكن هؤلاء السيدات اللاتي أنجبن بالفعل ولم يعدن يخططن لإنجاب أطفال قد يفضلن اللولب ولا يقلقن بشأن العواقب المرتبطة بالتأثير المجهض لوسائل منع الحمل.

موانع

تعتبر أي أمراض نسائية موانع مهمة جدًا لتركيب اللولب. بالنظر إلى أن اللولب يهيج أيضًا الغشاء المخاطي للرحم، فلا ينبغي أن تأمل في أن يمر إدخال جسم غريب فيه دون أن يترك أثراً.

شكل الرحم غير المنتظم أو أمراض أخرى الأعضاء الأنثويةفهم يشككون في فعالية استخدام اللولب، وإذا كانت المرأة تعاني من نزيف رحمي مجهول المصدر فمن الأفضل أن تنسى اللولب إلى الأبد.

هناك أيضًا حالات أصيبت فيها المريضة بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، لكنها عالجته بنجاح. قبل تركيب اللولب، عليك الانتظار لمدة 12 شهرًا للتأكد من عدم توقع أي انتكاسة.

هناك أيضا موانع النسبية، والتي في بعض الحالات يمكنك أن تغمض عينيك. وتشمل هذه الموانع الحمل خارج الرحم، الذي كان المريض يعاني منه في الماضي، والأمراض الالتهابية لأمراض النساء المرتبطة بالولادة الأخيرة.

من كان يظن أن موانع تركيب اللولب هي أمراض القلب و السكري. وبشكل عام فإن أي أمراض لها تأثير سيء على جهاز المناعة تصبح سبباً للتفكير، لأنه بعد إدخال اللولب تصبح المرأة عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.

اللولب الذي تم إدخاله بشكل غير صحيح يمكن أن يسبب نزيف الرحم. ولمنع انتهاء الأمر بشكل مأساوي، لا بد من التأكد من أن المريضة التي تصر على إدخال اللولب لا تعاني من مشاكل في تخثر الدم.

يقول الأطباء صراحة أن اللولب ليس له أفضل تأثير على طبيعة الدورة الشهرية. إذا كانت المرأة تعاني بالفعل من فترات مؤلمة، فمن غير المرجح أن يجعلها اللولب تشعر بالتحسن - بل على العكس من ذلك، فإنه لن يؤدي إلا إلى تفاقم الأمر.

التحضير لإجراء التثبيت

حتى لو لم تشتكي المرأة من صحتها، يجب على الطبيب المعالج أن يظل آمنًا وأن يجري مجموعة كاملة من الدراسات حتى لا يضر بصحة المريض.

بالطبع، الخطوة الأولى هي جمع تاريخ من المرأة نفسها: يسألها الطبيب عن صحتها وحالتها الصحية. ثم تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم والبول القياسية، ولكن من المستحسن أيضًا فحص الدم للتأكد من عدم وجود السكر والتخثر.

لا يمكنك الاستغناء عن الفحص الخارجي للأعضاء التناسلية وأخذ اللطاخة. إذا كان المريض يعاني من أمراض معدية والتهابية في أعضاء الحوض، فعليك أن تنسى تركيب اللولب. بواسطة على الأقلحتى تشفى المرأة تماماً.

ستحتاجين أيضًا إلى تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية لتقييم حجمه وشكله وشكله الحالة العامة. فقط بعد كل هذه الإجراءات، يمكنك أخيرًا تحديد نوع اللولب الذي ستحتاجه امرأة معينة.

إجراء التركيب

يتم تركيب اللولب فقط في مكتب طبي. من المستحسن أن تأخذ وقتك في اختيار المتخصص الذي سيقوم بتثبيت اللولب، والبحث عن شخص محترف يتمتع بخبرة واسعة. في بعض الأحيان ينتهي اللولب الذي يتم إدخاله بشكل غير صحيح في الرحم بالحمل، نزيف داخليأو مجرد انزعاج رهيب. لذلك يجب التعامل مع هذه المشكلة بأقصى قدر ممكن من الجدية.

هل من المؤلم إدخال اللولب (IUD)؟ كل شيء يعتمد مرة أخرى على الطبيب الذي سيقوم بذلك وعلى عتبة الألم لدى المرأة. قد يشعر الأشخاص الحساسون بشكل خاص بعدم الراحة وأحيانًا بالإغماء، لكن معظم النساء يتحملن إدخال اللولب دون ألم.

الإجراء نفسه لا يستغرق أكثر من دقيقتين. يتم إدخال اللولب على كرسي أمراض النساء باستخدام أجهزة خاصة يمكن التخلص منها، والتي تباع كاملة بشكل حلزوني.

أكثر وقت مناسبلأن الإجراء هو نهاية الدورة الشهرية أي بعد 5-7 أيام من بدايتها. خلال هذه الفترة، تكون قناة عنق الرحم مفتوحة بما يكفي لتثبيت اللولب دون ألم قدر الإمكان.

قبل إدخال اللولب، يتم معالجة عنق الرحم بمطهر. ثم يقوم الطبيب بتقييم عمق واتجاه قناة الرحم بصريًا ويبدأ بإدخال اللولب. بعد الإجراء، يتم قطع الخيوط الحلزونية قليلاً، ولم يتبق سوى هوائيات صغيرة - ستكون هناك حاجة إليها عندما يلزم إزالة اللولب.

آثار جانبية

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها اللولب؟ لسوء الحظ، هذه القائمة طويلة وغالبًا ما تخيف النساء اللاتي يخططن لتركيب اللولب.

أولاً، من المهم مراقبة مشاعرك لمدة 3 أشهر بعد إجراء التثبيت: قد يسقط اللولب ويجب ملاحظة ذلك بالتأكيد حتى يتسبب في تلف قناة الرحم. إذا حصلت على اللولب المسقط في الوقت المناسب، فلن يسبب أي ضرر.

ماذا يجب أن تتوقعي إذا تم تركيب اللولب؟ آثار جانبيةعلى شكل فترات مؤلمة وغزيرة في الأشهر الثمانية الأولى أمر شائع. لكن نزيف الرحم يمكن أن يحدث ليس فقط أثناء الحيض، ولكن أيضا في الفترات الفاصلة بينهما. لا ينبغي الانتظار طويلا لنتيجة الأحداث، مع مثل هذه الأعراض يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

مؤشرات إزالة اللولب هي أيضًا الحكة المهبلية والحرقان والجماع المؤلم والألم الذي يحدث فجأة في أسفل البطن وأسفل الظهر. كل هذه الأعراض قد تكون مصحوبة بقشعريرة، حرارة عاليةوالشعور بالضيق.

يجب التخلي عن تركيب اللولب في مرحلة الإدخال إذا ظهرت صعوبات وكانت العملية مؤلمة للغاية.

إن أخطر ما يمكن أن يحدث عند إدخال أو إزالة اللولب هو ثقب الرحم. ومن الصعب عدم ملاحظة الثقب، لذلك يتلقى المريض رعاية طارئة فورية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يؤدي الحلزوني إلى تكوين الأورام الليفية، وفي في حالات نادرة- ثقب الرحم.

هل اللولب يجعلك سمينة؟ الحلزون المصنوع من الذهب أو النحاس لا يؤثر على وزن المرأة بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك، إذا تم تركيب اللولب الهرموني، فيمكن أن يحدث أي شيء.

دوامة اللولب: المراجعات

يدعي مصنعو اللولب الرحمي أنه يكاد يكون من المستحيل الحمل به، لكن المراجعات في المنتديات تحكي قصة مختلفة. صدمة كبيرةحدث هذا لإحدى الفتيات عندما اكتشفت فجأة، بعد تركيب اللولب الرحمي المتجه، أنها حامل، وحتى لمدة 5 أسابيع. نما الجنين إلى حجم معين، وخرج من الرحم، بعد إزاحته بالدوامة. لكن الإجهاض في الأسبوع الخامس لا يختفي تماماً دون أن يترك أثراً. وتم "تنظيف" الفتاة، ثم نقلها إلى العوامل الهرمونيةولمدة عامين مُنعوا من الحمل. وهذه ليست حالة معزولة.

الشكوى الشائعة هي مشاكل الدورة الشهرية: في بعض المرضى تصبح ثقيلة جدًا، وفي حالات أخرى تختفي تمامًا. الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن ليس من غير المألوف أيضًا.

كانت هناك حالات حدثت فيها مشاكل بسبب تركيب اللوالب أمراض إضافيةوتشكلت الأعضاء الأنثوية، وتشكلت الأورام الليفية، والتهابت الزوائد. هناك أيضًا شكاوى من الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع إذا كان الشريك "عميقًا" للغاية، لكن هذه حالات معزولة. نزيف الرحم نادر أيضًا، ولكنه يحدث.

لذلك اتضح أن النساء يتناقشن باستمرار حول اللولب فيما بينهن، وينظرن إلى الصور الموجودة على الإنترنت ولا يجرؤن لفترة طويلة على الحصول على هذا الجهاز، لأنه في الواقع يمكن إحصاء المرضى الذين ارتدوا اللولب دون أن يتركوا أثراً من ناحية. ردود فعل طيبة، بلا شك، هناك، ولكن هناك عدد قليل جدًا منهم على خلفية الجوقة العامة من الشكاوى وخيبة الأمل.

اللولب الحلزوني: أيهما أفضل؟

على أية حال، لا تستطيع المرأة أن تقرر بنفسها أي دوامة مطلوبة. كما ذكرنا أعلاه، من الضروري الخضوع لسلسلة من الفحوصات للتأكد من أن تركيب اللولب سيكون مناسباً على الإطلاق.

لنفترض أن الاختبارات كانت مواتية، وأن المرأة قد أنجبت بالفعل مرة واحدة على الأقل، ووافق طبيب أمراض النساء على وضعها على اللولب. كقاعدة عامة، يقدم الأطباء عدة خيارات للحلزونات حتى تتمكن المريضة من اختيار الخيار المناسب لها. على سبيل المثال، هل يجب أن أقوم بتركيب اللولب النحاسي أو الفضي؟ كيفة تختار؟

سوف تكلف دوامة النحاس أقل، ولكن عمرها الافتراضي عمل فعالمحدودة لأن النحاس يتآكل بسرعة. سوف تكون تكلفة دوامة الفضة أكثر، ولكنها ستستمر لفترة أطول، ووفقا للمصنعين، ستساعد في تقليل العمليات الالتهابية في الرحم. ولا يختلف اللولب الذهبي كثيرًا عن اللولب الفضي من حيث الخصائص الطبية ووسائل منع الحمل، إلا أنه يعد من أغلى اللوالب الرحمية نظرًا لارتفاع تكلفة المعدن النبيل.

إذا سألت عن شكل اللولب الحلزوني، فسوف تظهر الصور أنه بالإضافة إلى الشكل على شكل حرف T، فإنه ينتج أيضًا شكل شبه بيضاوي أو مسنن وما إلى ذلك. الشكل على شكل حرف T هو أكثر عضوية للعضو، ولكن إذا كان هناك هل هو انحناء الرحم أم ماذا - خصائص فسيولوجية أخرى، ثم يتم حل هذه المشكلة بالترادف مع الطبيب.

وبالتالي فإن اللولب هو وسيلة لمنع الحمل تثير الكثير من التساؤلات والمخاوف، لكن في بعض الحالات، عندما لا يكون الحمل مخططا له، وعندما يصعب إيجاد بديل، تتحول الدوامة إلى “المنقذ”. في مثل هذه الظروف، يمكنك المخاطرة، وإذا لم يتجذر اللولب، فقم بإزالته في أي وقت.

أ أ

هل يستحق أم لا لتثبيت دوامة؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل العديد من النساء اللاتي يختارن طريقة للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. الجهاز داخل الرحم هو جهاز (عادة ما يكون مصنوعًا من البلاستيك مع الذهب أو النحاس أو الفضة) يعمل بمثابة مانع للإخصاب و(في حالة حدوث الاندماج) كحاجز أمام دخول البويضة إلى تجويف الرحم أو التصاقها بجدرانها من الرحم.

ما هي أنواع الأجهزة داخل الرحم المتوفرة اليوم؟ ، ما هو الأفضل أن تختار، وما قد يستلزم التثبيت؟

أنواع الأجهزة داخل الرحم اليوم

من بين جميع وسائل منع الحمل المعروفة، تعد اللولب اليوم واحدة من أكثر ثلاث وسائل منع الحمل فعالية وشعبية. هناك أكثر من 50 نوعا من اللوالب.

يتم تقسيمها تقليديًا إلى 4 أجيال من هذا الجهاز:

مصنوعة من مواد خاملة

خيار لم يعد ذا صلة في عصرنا. العيب الرئيسي هو خطر سقوط الجهاز من الرحم ودرجة الحماية المنخفضة للغاية.

لفائف تحتوي على النحاس

هذا المكون "يحارب" الحيوانات المنوية التي دخلت تجويف الرحم. يخلق النحاس بيئة حمضية، وبسبب الالتهاب جدران الرحميزداد مستوى الكريات البيض. فترة التثبيت 2-3 سنوات.

اللوالب بالفضة

فترة التثبيت – ما يصل إلى 5 سنوات. جداً مستوى عالحماية.

اللوالب مع الهرمونات

وساق الجهاز على شكل حرف T، ويحتوي على هرمونات. الإجراء: يتم إطلاق كمية معينة من الهرمونات في تجويف الرحم كل يوم، ونتيجة لذلك يتم قمع عملية إطلاق/نضج البويضة. وذلك بسبب زيادة لزوجة المخاط من قناة عنق الرحمتتباطأ حركة الحيوانات المنوية أو تتوقف. مدة التثبيت 5-7 سنوات.

أشكال اللولب الرحمي (IUD) هي مظلة أو حلزوني مستقيم أو حلقة أو حلقة حرف T والأخيرة هي الأكثر شعبية.

أشهر أنواع اللولب الرحمي اليوم

اللولب ميرينا

الميزات: شكل T مع هرمون الليفونورجيستريل في العمود. يتم "طرح" الدواء في الرحم بجرعة 24 ميكروغرام / يوم. دوامة أغلى وفعالية. السعر – 7000-10000 فرك. مدة التثبيت 5 سنوات. يساهم اللولب في علاج بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية (الزائدة)، ولكنه يؤدي أيضًا إلى تكوينها. الخراجات الجريبيةالمبايض.

اللولب متعدد التحميل

الميزات: شكل بيضاوي مع نتوءات مسننة لتقليل خطر السقوط. مصنوعة من البلاستيك مع سلك نحاسي. التكلفة – 2000-3000 روبل. يمنع الإخصاب (موت الحيوانات المنوية بسبب رد فعل التهابي(سببها النحاس) وانغراس الجنين (عند ظهوره) في الرحم. العد مجهضةوسائل منع الحمل (كما هو الحال في أي لولب آخر). الاستخدام مسموح للنساء اللاتي أنجبن. الآثار الجانبية: زيادة مدة وألم الدورة الشهرية، وألم في أسفل البطن، وما إلى ذلك. يمكن تقليل تأثير منع الحمل عند تناول مضادات الاكتئاب.

البحرية نوفا T Cu

الميزات: الشكل - "T"، المادة - البلاستيك مع النحاس (+ طرف فضي، كبريتات الباريوم، PE وأكسيد الحديد)، فترة التثبيت - ما يصل إلى 5 سنوات، متوسط السعر - حوالي 2000 روبل. لسهولة إزالة الحلزونية، يحتوي الطرف على خيط ذو ذيلين. عمل اللولب: يحيد قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة. السلبيات: لا يستبعد احتمال حدوث حمل خارج الرحم؛ هناك حالات معروفة لانثقاب الرحم أثناء تركيب اللولب؛ مما يسبب فترات غزيرة ومؤلمة.

البحرية تي النحاس النحاس 380 أ

المميزات: الشكل – “T”، مدة التركيب – تصل إلى 6 سنوات، المادة – بولي إيثيلين مرن مع النحاس، كبريتات الباريوم، جهاز غير هرموني، صناعة ألمانية. العمل: قمع نشاط الحيوانات المنوية، ومنع الإخصاب. يوصى به للنساء اللاتي أنجبن. تعليمات خاصة: تسخين شظايا اللولب (وبالتالي، التأثير السلبيلهم على الأنسجة المحيطة) أثناء الإجراءات الحرارية.

البحرية تي دي أورو 375 الذهب

الميزات: يحتوي على 99/000 ذهب، صناعة إسبانية، السعر – حوالي 10000 روبل، فترة التثبيت – تصل إلى 5 سنوات. الإجراء: الحماية من الحمل، والحد من المخاطر التهاب الرحم. شكل اللولب هو شكل حدوة حصان، T أو U. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي زيادة شدة الدورة الشهرية ومدتها.

إيجابيات وسلبيات الأجهزة داخل الرحم

تشمل مزايا اللولب ما يلي:

فترة صلاحية طويلة تصل إلى 5-6 سنوات، يمكنك خلالها (كما يقول المصنعون) عدم القلق بشأن وسائل منع الحمل الأخرى والحمل العرضي.
التأثير العلاجي لبعض أنواع اللولب (التأثير المبيد للجراثيم لأيونات الفضة والمكونات الهرمونية).
التوفير على وسائل منع الحمل. يعد شراء اللولب أرخص لمدة 5 سنوات من إنفاق الأموال باستمرار على وسائل منع الحمل الأخرى.
لا توجد آثار جانبية تحدث بعد تناوله الحبوب الهرمونية– السمنة، والاكتئاب، والصداع المتكرر، وما إلى ذلك.
القدرة على الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. لن يؤثر الحلزوني على تركيبة الحليب، على عكس الأقراص.
استعادة القدرة على الحمل بعد شهر من إزالة اللولب.

الحجج ضد استخدام اللولب - عيوب اللولب

أي أمراض أعضاء الحوض.
أمراض الحوض والأعضاء التناسلية.
أورام عنق الرحم أو الرحم نفسه، الأورام الليفية، الأورام الحميدة.
الحمل والشك فيه.
تآكل عنق الرحم.
إصابة الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية في أي مرحلة.
عيوب/ تخلف الرحم.
أورام الأعضاء التناسلية (التي تم تأكيدها بالفعل أو في حالة الاشتباه في وجودها).
نزيف الرحم مجهول المصدر.
حساسية من النحاس (لللوالب التي تحتوي على النحاس).
مرحلة المراهقة.

موانع النسبية:

الحمل خارج الرحم أو الشك فيه.
أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
ضعف تخثر الدم.
بطانة الرحم (سواء كانت في الماضي أو الحاضر).
لا يوجد تاريخ للحمل. وهذا يعني أنه بالنسبة للنساء اللواتي لا ينجبن، فإن اللولب غير محظور، ولكن لا ينصح به بشكل قاطع.
اضطرابات الحيض.
الرحم الصغير.
الأمراض التناسلية.
ندوب على الرحم.
خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. أي عدة شركاء، شريك بالمرض، والاختلاط، ونحو ذلك.
العلاج طويل الأمد بمضادات التخثر أو الأدوية المضادة للالتهابات، والذي يستمر وقت تركيب اللولب.
ليس من غير المألوف أن ينمو اللولب في الرحم. في بعض الأحيان تنسى النساء الأمر ببساطة، ونتيجة لذلك يتعين عليهن قطع اللولب مع الرحم.

آراء الأطباء حول اللولب – ماذا يقول الخبراء

بعد تركيب اللولب

العواقب المحتملة للأجهزة داخل الرحم

وفقا للإحصاءات، فإن معظم حالات رفض استخدام اللولب في بلادنا هي لأسباب دينية. بعد كل شيء، فإن اللولب هو في الواقع وسيلة للإجهاض، لأنه في أغلب الأحيان يتم طرد البويضة المخصبة عند الاقتراب من جدار الرحم. وترفض أخريات استخدام اللولب بسبب الخوف ("إجراء تركيب مزعج ومؤلم قليلاً")، وبسبب الآثار الجانبية وبسبب العواقب المحتملة.

هل يستحق الأمر حقا القلق بشأن العواقب؟ ما الذي يمكن أن يؤدي إليه استخدام اللولب؟

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن المضاعفات بمختلف أنواعها عند استخدام اللولب ترتبط بنهج أمي في اتخاذ القرار، سواء من قبل الطبيب أو المرأة: بسبب التقليل من المخاطر، بسبب الإهمال عند استخدام اللولب ( عدم الامتثال للتوصيات)، بسبب انخفاض تأهيل الطبيب الذي يقوم بتثبيت اللولب، وما إلى ذلك.

لذا، فإن المضاعفات والعواقب الأكثر شيوعًا عند استخدام اللولب:

عدوى/التهاب أعضاء الحوض (PID) – ما يصل إلى 65% من الحالات.
رفض الرحم للولب (الطرد) – حتى 16% من الحالات.
نمو حلزوني.
نزيف حاد جداً.
متلازمة الألم الشديد.
الإجهاض (إذا حدث الحمل وتمت إزالة اللولب).
الحمل خارج الرحم.
استنزاف بطانة الرحم، وبالتالي انخفاض القدرة على الإنجاب.

المضاعفات المحتملة من استخدام اللولب الذي يحتوي على النحاس:

الحيض الطويل والثقيل - أكثر من 8 أيام وأقوى مرتين. في معظم الحالات، يمكن أن تكون طبيعية، ولكنها قد تكون أيضًا نتيجة لحمل خارج الرحم، أو حمل طبيعي متقطع، أو ثقب في الرحم، لذلك لا تتكاسلي في الذهاب إلى الطبيب مرة أخرى.
ألم تشنجي في أسفل البطن. وبالمثل (انظر النقطة أعلاه) - من الأفضل أن تكون آمنًا وأن تقوم بفحصك من قبل الطبيب.

المضاعفات المحتملة من استخدام اللولب الذي يحتوي على الهرمونات:

المضاعفات الأكثر شيوعا هي انقطاع الطمث. أي غياب الدورة الشهرية. إذا لم يكن السبب وراء انقطاع الطمث هو الحمل خارج الرحم، بل اللولب، فإن السبب هو ضمور ظهارة الرحم القابل للعكس.
الدورة الشهرية المضطربة، وظهور بقع الدم في منتصف الدورة، وما إلى ذلك. إذا لوحظت هذه الأعراض لأكثر من 3 أشهر، فيجب استبعاد أمراض النساء.
أعراض عمل بروجستيرون المفعول. أي حب الشباب، والصداع النصفي، وألم الثدي، وألم "التهاب الجذور"، والقيء، وانخفاض الرغبة الجنسية، والاكتئاب، وما إلى ذلك. إذا استمرت الأعراض لمدة 3 أشهر، فمن الممكن الاشتباه في عدم تحمل البروستاجين.

العواقب المحتملة لانتهاك تقنية تركيب اللولب.

انثقاب الرحم. في أغلب الأحيان لوحظ في الفتيات عديمات الولادة. في جدا حالة صعبةيجب إزالة الرحم.
تمزق عنق الرحم.
نزيف.
رد فعل وعائي مبهمي

المضاعفات المحتملة بعد إزالة اللولب.

العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض.
عملية قيحية في الزوائد.
حالات الحمل خارج الرحم.
متلازمة آلام الحوض المزمنة.
العقم.