يتم اعتماد جدول التطعيم من قبل من. التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، الإلزامية أو حسب المؤشرات، للأطفال والكبار. ما هي الأمراض التي يتم التطعيم ضدها في روسيا؟

ستتعرف في هذه المقالة على التطعيمات وفي أي عمر يجب أن يحصل عليها طفلك.

الوزارة صحةيقوم سنويا بمراجعة واعتماد تقويم التطعيم. يتم إجراء التغييرات اعتمادا على وبائيةالوضع في البلاد. تمت إضافة التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد B إلى التقويم في عام 2016.

الجدول: تقويم التطعيمات للأطفال أقل من 14 عامًا

عمر الأطفال	اسم التطعيم	ترتيب السلوك	ملاحظة (خارج الجدول الزمني)
الأطفال حديثي الولادة في اليوم الأول من الحياة	التطعيم الأول ضد التهاب الكبد الفيروسيفي	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات عند الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الفئات المعرضة للخطر: أولئك الذين يولدون لأمهات حاملات لـ HBsAg؛ المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي B أو الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي B في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الذين ليس لديهم نتائج اختبار علامات التهاب الكبد B؛ مدمنو المخدرات، في الأسر التي يوجد فيها حامل لـ HBsAg أو مريض مصاب بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد B والتهاب الكبد الفيروسي المزمن (المشار إليها فيما يلي باسم مجموعات الخطر).
المواليد الجدد في اليوم الثالث إلى السابع من العمر	التطعيم ضد مرض السل	يتم إعطاء اللقاحات للأطفال حديثي الولادة للوقاية من مرض السل (للتحصين الأولي اللطيف) وفقًا لتعليمات استخدامها. في المواضيع الاتحاد الروسيحيث تزيد معدلات الإصابة عن 80 لكل 100 ألف من السكان، وكذلك في ظل وجود مرضى السل حول حديثي الولادة - لقاح للوقاية من مرض السل.
الأطفال في شهر واحد	التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال الفئة العمرية، بما في ذلك من الفئات المعرضة للخطر.	بعد شهر واحد من الأول
الأطفال في 3 أشهر.	أول تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والتيتانوس
	أول تطعيم ضد شلل الأطفال
الأطفال من 3 إلى 6 أشهر.	التطعيم الأول ضد المستدمية النزلية	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال الذين ينتمون إلى الفئات المعرضة للخطر: الذين يعانون من حالات نقص المناعة أو العيوب التشريحية التي تؤدي إلى أمراض شديدة زيادة الخطرعدوى المستدمية النزلية؛ مع أمراض الدم الأورام و / أو تلقي العلاج المثبط للمناعة لفترة طويلة. المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو المولودين من أمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية؛ تقع في الأطفال المغلقة مؤسسات ما قبل المدرسة(دور الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية المتخصصة (للأطفال المصابين بأمراض نفسية عصبية، وما إلى ذلك)، والمؤسسات الصحية والصحية لمكافحة السل).	دورة التطعيم ضد الهيموفيليا النزلية للأطفال من عمر 3 إلى 6 أشهر. يتكون من 3 حقن سعة 0.5 مل بفاصل 1-1.5 شهر. بالنسبة للأطفال الذين لم يتلقوا التطعيم الأول في عمر 3 أشهر، يتم التحصين وفقًا للمخطط التالي: للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 شهرًا. حقنتين سعة 0.5 مل بفاصل 1-1.5 شهر. للأطفال من سنة إلى 5 سنوات حقنة واحدة 0.5 مل
الأطفال في 4.5 أشهر	التطعيم الثاني ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز		بعد 45 يومًا من التطعيم الأول
	التطعيم الثاني ضد شلل الأطفال	يتم تنفيذها مع لقاحات الوقاية من شلل الأطفال (المعطل) وفقا لتعليمات استخدامها
	التطعيم الثاني ضد المستدمية النزلية	ويتم ذلك وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال من هذه الفئة العمرية الذين تلقوا تطعيمهم الأول في عمر 3 أشهر.
الأطفال في 6 أشهر	التطعيم الثالث ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز	يتم ذلك وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال من هذه الفئة العمرية الذين تلقوا التطعيمات الأولى والثانية في عمر 3 و 4.5 أشهر. على التوالى
	التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال	يتم إعطاء الأطفال في هذه الفئة العمرية لقاحات الوقاية من شلل الأطفال (حيًا) وفقًا لتعليمات استخدامها. الأطفال المقيمون في مؤسسات ما قبل المدرسة المغلقة (دور الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية المتخصصة للأطفال المصابين بأمراض نفسية عصبية، وما إلى ذلك)، والمؤسسات الصحية لمكافحة السل)، وفقًا للإشارات، يتم تطعيمهم ثلاث مرات باللقاحات للوقاية من شلل الأطفال (المعطل)
	التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال من هذه الفئة العمرية الذين لا ينتمون إلى الفئات المعرضة للخطر والذين تلقوا التطعيمات الأولى والثانية في عمر 0 ​​وشهر واحد. على التوالى	بعد 6 أشهر بعد بدء التطعيم
	التطعيم الثالث ضد المستدمية النزلية	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال الذين تلقوا التطعيمين الأول والثاني في عمر 3 و 4.5 أشهر. على التوالى	بعد 45 يومًا من التطعيم الثاني
الأطفال في 12 شهرا	التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية، النكاف	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات لدى الأطفال في هذه الفئة العمرية
	التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال المعرضين للخطر	الابتكار 2016
الأطفال في عمر 18 شهرًا.	إعادة التطعيم الأولى ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز	يتم تنفيذه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات لدى الأطفال في هذه الفئة العمرية	سنة واحدة بعد الانتهاء من التطعيم
	أول تطعيم ضد شلل الأطفال		بعد 2 أشهر بعد الانتهاء من التطعيم
	إعادة التطعيم ضد المستدمية النزلية	تتم إعادة التطعيم مرة واحدة للأطفال الذين تم تطعيمهم في السنة الأولى من العمر وفقا لتعليمات استخدام اللقاحات
الأطفال في عمر 20 شهرًا.	إعادة التطعيم الثانية ضد شلل الأطفال	اللقاحات الخاصة بالوقاية من شلل الأطفال (الحية) تعطى للأطفال في هذه الفئة العمرية وفق تعليمات استخدامها	بعد 2 أشهر بعد إعادة التطعيم الأولى
الأطفال بعمر 6 سنوات	إعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف	يتم إجراؤه وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال من هذه الفئة العمرية الذين تلقوا التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف	بعد 6 سنوات من التطعيم
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 سنوات	إعادة التطعيم الثانية ضد الدفتيريا والكزاز		بعد 5 سنوات من إعادة التطعيم الأولى
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7
الأطفال بعمر 14 سنة	إعادة التطعيم الثالثة ضد الدفتيريا والكزاز	يتم ذلك وفقًا لتعليمات استخدام السموم ذات المحتوى المنخفض من المستضدات للأطفال في هذه الفئة العمرية	بعد 7 سنوات من إعادة التطعيم الثانية
	التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال	اللقاحات الخاصة بالوقاية من شلل الأطفال (الحية) تعطى للأطفال في هذه الفئة العمرية وفق تعليمات استخدامها
	إعادة التطعيم ضد مرض السل	يتم إعطاء لقاحات الوقاية من مرض السل للأطفال السلبيين من السل في هذه الفئة العمرية وغير المصابين ببكتيريا المتفطرة السلية وفقًا لتعليمات استخدامها	الأطفال مع رد فعل سلبيمانتو
الأطفال من شهرين. تصل إلى 5 سنوات	التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية	ويتم ذلك وفقاً لتعليمات استخدام اللقاحات سنوياً لهذه الفئات من المواطنين. اللقاح المستخدم هو بريفينار. في السنة الأولى من الحياة، يتم التطعيم مرتين مع فاصل زمني لا يقل عن شهرين، بدءا من شهرين، إعادة التطعيم - في 12-15 شهرا. الحد الأدنى للفاصل الزمني بين التطعيم وإعادة التطعيم هو 4 أشهر. إذا تم التطعيم بهذا اللقاح بعد 12 شهرًا، فسيتم التطعيم مرتين بفاصل شهرين، ولا يلزم إعادة التطعيم. بعد عمر السنتين، يتم التطعيم بلقاح بريفينار مرة واحدة، ولا يلزم إعادة التطعيم.

تقويم التطعيم الروسي للأطفال أقل من سنة واحدة

وكما نرى من الجدول، يجب تطعيم الأطفال أقل من سنة واحدة ضد الأمراض التالية:

• التهاب الكبد الفيروسي ب
• مرض الدرن
• الخناق، السعال الديكي، الكزاز
• شلل الأطفال
• الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
• عدوى الهيموفيليا النزلية
• عدوى المكورات الرئوية

تقويم التطعيم الروسي للأطفال دون سن 3 سنوات

يجب إعادة تطعيم الأطفال من عمر سنة إلى ثلاث سنوات ضد الأمراض التالية:

• الخناق، السعال الديكي، الكزاز
• شلل الأطفال
• عدوى الهيموفيليا النزلية
• عدوى المكورات الرئوية

الجدول: تقويم التطعيم سنة كازاخستان

تمت الموافقة على جدول التطعيم التالي للأطفال في كازاخستان.

عمر	التطعيم ضد
1-4 أيام من الحياة	مرض الدرن التهاب الكبد ب شلل الأطفال (OPV)
2 أشهر	التهاب الكبد ب شلل الأطفال (OPV)
3 اشهر	شلل الأطفال (OPV) السعال الديكي والدفتيريا والكزاز (DTP)
4 اشهر	التهاب الكبد ب شلل الأطفال (OPV) السعال الديكي والدفتيريا والكزاز (DTP)
12-15 شهرا	مرض الحصبة النكاف
18 شهرا	السعال الديكي والدفتيريا والكزاز (DTP)
7 سنوات (الصف الأول)	مرض الدرن مرض الحصبة الخناق والكزاز (ADS)
12 سنة	مرض الدرن
15 سنة	الخناق (BP-م)
16 سنة	الخناق والكزاز (ADS-m)
كل 10 سنوات	الخناق والكزاز (ADS-m)

الجدول: تقويم التطعيم أوكرانيا

عمر	التطعيم ضد
يوم 1	التهاب الكبد ب
3-5 يوم	السل (BCG)
شهر واحد	التهاب الكبد ب
3 اشهر	شلل الأطفال عدوى المستدمية النزلية
4 اشهر	السعال الديكي، الخناق، الكزاز (DPT) شلل الأطفال عدوى المستدمية النزلية
5 شهور	السعال الديكي، الخناق، الكزاز (DPT) شلل الأطفال
6 اشهر	التهاب الكبد ب
12 شهر	الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR)
18 شهرا	السعال الديكي، الخناق، الكزاز (DPT) شلل الأطفال عدوى المستدمية النزلية
6 سنوات	السعال الديكي، الخناق، الكزاز (DPT) شلل الأطفال الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR)
7 سنوات	السل (BCG)
14 سنة	الدفريريا والكزاز (ADS) شلل الأطفال

هل يوجد لقاح جديد في جدول التطعيمات؟

نعم، قامت وزارة الصحة بمراجعة جدول التطعيمات وقررت الاهتمام أكثر بتطعيم الأطفال ضد التهاب الكبد ب. وهكذا، في عام 2016، تم إدخال التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد ب للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرا. يتم إجراء هذا التطعيم وفقًا لتعليمات استخدام اللقاحات للأطفال المعرضين للخطر.

، بتاريخ 13/04/2017 ن 175 ن)

فئات وأعمار المواطنين الخاضعين للتطعيم الإلزامي
الأطفال حديثي الولادة في أول 24 ساعة من الحياة	أول تطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب<1>
المواليد الجدد في اليوم الثالث إلى السابع من العمر	التطعيم ضد مرض السل<2>
الأطفال 1 شهر	التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد الفيروسي ب<1>
الأطفال شهرين	التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب (فئات الخطر)<3>
	التطعيم الأول ضد عدوى المكورات الرئوية
الأطفال 3 أشهر<6.1>	أول تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والتيتانوس
	أول تطعيم ضد شلل الأطفال<4>
	التطعيم الأول ضد عدوى المستدمية النزلية (مجموعة الخطر)<5>
بتاريخ 13/04/2017 رقم 175 ن)
الأطفال 4.5 أشهر<6.1>	التطعيم الثاني ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز
	التطعيم الثاني ضد عدوى المستدمية النزلية (مجموعة الخطر)<5>
	التطعيم الثاني ضد شلل الأطفال<4>
	التطعيم الثاني ضد عدوى المكورات الرئوية
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)
الأطفال 6 أشهر<6.1>	التطعيم الثالث ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز
	التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب<1>
	التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال<6>
	التطعيم الثالث ضد المستدمية النزلية (مجموعة الخطر)<5>
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)
الأطفال 12 شهرا	التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
	التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد الفيروسي ب (فئات الخطر)<3>
الأطفال 15 شهرا	إعادة التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية
الأطفال 18 شهرا<6.1>	أول تطعيم ضد شلل الأطفال<6>
	إعادة التطعيم الأولى ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز
	إعادة التطعيم ضد عدوى المستدمية النزلية (فئات الخطر)
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)
الأطفال 20 شهرا	إعادة التطعيم الثانية ضد شلل الأطفال<6>
الأطفال 6 سنوات	إعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
الأطفال 6 - 7 سنوات	إعادة التطعيم الثانية ضد الدفتيريا والكزاز<7>
	إعادة التطعيم ضد مرض السل<8>
الأطفال 14 سنة	إعادة التطعيم الثالثة ضد الدفتيريا والكزاز<7>
	التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال<6>
البالغين فوق 18 سنة	إعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز - كل 10 سنوات من تاريخ آخر إعادة تطعيم
الأطفال من سنة إلى 18 سنة، البالغين من 18 إلى 55 سنة، لم يتم تطعيمهم من قبل	التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب<9>
الأطفال من سنة إلى 18 سنة (شاملة)، النساء من 18 إلى 25 سنة (شاملة)، الذين لم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم، تم تطعيمهم مرة واحدة ضد الحصبة الألمانية، والذين ليس لديهم معلومات حول التطعيمات ضد الحصبة الألمانية	التطعيم ضد الحصبة الألمانية، إعادة التطعيم ضد الحصبة الألمانية
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يونيو 2016 رقم 370 ن)
الأطفال من سنة واحدة إلى 18 سنة (شاملة) والبالغين حتى 35 سنة (شاملة)، الذين لم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم ولم يتم تطعيمهم مرة واحدة، وليس لديهم معلومات حول التطعيمات ضد الحصبة؛ البالغين من 36 إلى 55 عامًا (شاملاً)، الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر (موظفو المنظمات الطبية والتعليمية والمنظمات التجارية والنقل والمرافق العامة المجال الاجتماعي; الأشخاص الذين يعملون على أساس التناوب وموظفي هيئات الرقابة الحكومية عند نقاط التفتيش عبر حدود الدولة للاتحاد الروسي)، الذين لم يمرضوا، ولم يتم تطعيمهم، والذين تم تطعيمهم مرة واحدة، والذين ليس لديهم معلومات حول التطعيمات ضد الحصبة	التطعيم ضد الحصبة، إعادة التطعيم ضد الحصبة<10>
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يونيو 2016 رقم 370 ن)
الأطفال من 6 أشهر، طلاب الصفوف 1 - 11؛ الطلاب في المنظمات التعليمية المهنية والمنظمات التعليمية تعليم عالى; البالغين العاملين في بعض المهن والمناصب (موظفو المنظمات الطبية والتعليمية والنقل والمرافق العامة)؛ النساء الحوامل. البالغين فوق 60 سنة من العمر؛ الأشخاص الخاضعون للتجنيد الإجباري الخدمة العسكرية; وجوه مع الأمراض المزمنة، بما في ذلك أمراض الرئة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، اضطرابات التمثيل الغذائيوالسمنة	لقاح الإنفلونزا

<1>يتم إجراء التطعيمات الأولى والثانية والثالثة وفقًا للمخطط 0-1-6 (جرعة واحدة - في بداية التطعيم، جرعتان - بعد شهر من تطعيم واحد، 3 جرعات - بعد 6 أشهر من بدء التطعيم)، باستثناء الأطفال الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر، يتم التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي B وفقًا لنظام 0-1-2-12 (جرعة واحدة - في بداية التطعيم، جرعتان - بعد شهر من تطعيم واحد، جرعتين - بعد شهرين من بدء التطعيم، 3 جرعات - بعد 12 شهرًا من بداية التطعيم).

<2>يتم التطعيم بلقاح للوقاية من مرض السل للتطعيم الأولي اللطيف (BCG-M)؛ في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي حيث تتجاوز معدلات الإصابة 80 لكل 100 ألف نسمة، وكذلك في وجود مرضى السل حول الأطفال حديثي الولادة - لقاح الوقاية من مرض السل (BCG).

<3>يتم التطعيم للأطفال الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر (المولودين من أمهات حاملات لـ HBsAg، أو مرضى التهاب الكبد الفيروسي B أو الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي B في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، والذين ليس لديهم نتائج اختبار لعلامات التهاب الكبد B الذين يتعاطون المخدرات أو المؤثرات العقلية، من العائلات التي يوجد فيها حامل لـ HBsAg أو مريض مصاب بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد B والتهاب الكبد الفيروسي المزمن).

<4>يتم إجراء التطعيمات الأولى والثانية بلقاح للوقاية من شلل الأطفال (المعطل).

<5>يتم التطعيم للأطفال الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر (الذين يعانون من حالات نقص المناعة أو العيوب التشريحية التي تؤدي إلى زيادة حادة في خطر الإصابة بعدوى المستدمية النزلية؛ مع تشوهات في نمو الأمعاء؛ مع أمراض الأورامو/أو تلقي العلاج المثبط للمناعة على المدى الطويل؛ الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية؛ الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. الأطفال المبتسرين ومنخفضي الوزن عند الولادة؛ الأطفال في دور الأيتام). (بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)

<6>يتم إعطاء التطعيم الثالث وعمليات إعادة التطعيم اللاحقة ضد شلل الأطفال للأطفال الذين حصلوا على لقاح الوقاية من شلل الأطفال (حيًا)؛ الأطفال الذين ينتمون إلى الفئات المعرضة للخطر (الذين يعانون من حالات نقص المناعة أو العيوب التشريحية التي تؤدي إلى زيادة حادة في خطر الإصابة بعدوى الهيموفيليا النزلية؛ والذين يعانون من تشوهات معوية؛ والذين يعانون من السرطان و/أو العلاج المثبط للمناعة على المدى الطويل؛ والأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛ والأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية العدوى، الأطفال المبتسرين ومنخفضي الوزن عند الولادة، الأطفال في دور الأيتام) - لقاح للوقاية من شلل الأطفال (معطل). (بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)

<6.1>يمكن إجراء التطعيم وإعادة التطعيم للأطفال المعرضين للخطر باستخدام الأدوية المناعية للوقاية من الأمراض المعدية، والتي تحتوي على مجموعات من اللقاحات المعدة للاستخدام في الفترات العمرية المناسبة. (بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)

<7>تتم عملية إعادة التطعيم الثانية باستخدام السموم ذات المحتوى المنخفض من المستضدات.

<8>تتم إعادة التطعيم باستخدام لقاح للوقاية من مرض السل (BCG).

<9>يتم التطعيم للأطفال والبالغين الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ضد التهاب الكبد الفيروسي B، وفقًا لنظام 0-1-6 (جرعة واحدة - في بداية التطعيم، جرعتان - بعد شهر من تطعيم واحد، 3 جرعات - بعد 6 أشهر من بدء التطعيم).

<10>يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين التطعيمات الأولى والثانية 3 أشهر على الأقل.

طلب
- إجراء التطعيمات الوقائية للمواطنين في إطار الروزنامة الوطنية للتطعيمات الوقائية

1. التطعيمات الوقائية في إطار التقويم الوطني التطعيمات الوقائيةنفذت للمواطنين في المنظمات الطبيةإذا كان لدى هذه المنظمات ترخيص ينص على أداء العمل (الخدمات) في مجال التطعيم (إجراء التطعيمات الوقائية).

3. يتم التطعيم وإعادة التطعيم في إطار التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية باستخدام الأدوية المناعية للوقاية من الأمراض المعدية، المسجلة وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، وفقًا للتعليمات الخاصة باستخدامها.

في الحالات المنصوص عليها في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، يُسمح بالتطعيم وإعادة التطعيم بالأدوية البيولوجية المناعية للوقاية من الأمراض المعدية التي تحتوي على مجموعات من اللقاحات. (بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)

المادة 20 القانون الاتحاديبتاريخ 21 نوفمبر 2011 N 323-FZ "حول أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي"<1>.

<1>مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 2012، رقم 26، الفن. 3442؛ ن 26، الفن. 3446؛ 2013، رقم 27، المادة. 3459؛ ن 27، الفن. 3477؛ ن 30، الفن. 4038؛ رقم 39، الفن. 4883؛ ن 48، الفن. 6165؛ ن 52، الفن. 6951.

<1>.

<1>

6. في حال تغير توقيت التطعيم يتم حسب الجداول المنصوص عليها في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية ووفقا لتعليمات استخدام التطعيمات المناعية. الأدويةللوقاية من الأمراض المعدية. يُسمح بإعطاء اللقاحات (باستثناء اللقاحات الخاصة بالوقاية من مرض السل) المستخدمة في إطار التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، في نفس اليوم وبحقن مختلفة في نفس اليوم. مناطق مختلفةجثث.

7. يتم تطعيم الأطفال الذين لم يبدأوا في الوقاية المناعية ضد عدوى المكورات الرئوية في الأشهر الستة الأولى من العمر مرتين مع فاصل زمني بين التطعيمات لمدة شهرين على الأقل.

8. يتم تطعيم الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في إطار التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية وفقًا لتعليمات استخدام الأدوية المناعية للوقاية من الأمراض المعدية. عند تطعيم هؤلاء الأطفال، يتم أخذ ما يلي في الاعتبار: حالة فيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل، ونوع اللقاح، والمؤشرات الحالة المناعية, عمر الطفل , الأمراض المصاحبة.

9. يتم إعادة تطعيم الأطفال ضد مرض السل المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والذين تلقوا العلاج الوقائي الكيميائي على ثلاث مراحل لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (أثناء الحمل والولادة وفترة حديثي الولادة) في مستشفى الولادةلقاحات للوقاية من مرض السل (للتطعيم الأولي اللطيف). عند الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك عند اكتشافه عند الأطفال احماض نوويةلا يتم إعادة التطعيم ضد فيروس نقص المناعة البشرية ضد مرض السل باستخدام الطرق الجزيئية.

10. يتم التطعيم باللقاحات الحية في إطار الجدول الوطني للتطعيمات الوقائية (باستثناء اللقاحات للوقاية من مرض السل) للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من الفئتين المناعيتين 1 و 2 (لا يعانون من نقص المناعة أو نقص المناعة المعتدل).

11. إذا تم استبعاد تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم تطعيم الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية باللقاحات الحية دون إجراء فحص مناعي أولي.

12- يتم إعطاء السموم واللقاحات المقتولة والمأشوبة لجميع الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية كجزء من الجدول الوطني للتطعيمات الوقائية. بالنسبة للأطفال المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، يتم إعطاء الأدوية المناعية المحددة للوقاية من الأمراض المعدية في حالة عدم وجود نقص مناعي واضح وشديد.

13. عند تطعيم السكان، يتم استخدام اللقاحات التي تحتوي على مستضدات ذات صلة بالاتحاد الروسي لضمان أقصى قدر من فعالية التحصين.

14. عند التطعيم ضد التهاب الكبد B لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، ضد الأنفلونزا لدى الأطفال من سن 6 أشهر، الذين يدرسون في المؤسسات التعليمية، والنساء الحوامل، يتم استخدام اللقاحات التي لا تحتوي على مواد حافظة.

الملحق رقم 2
لأمر وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 21 مارس 2014 رقم 125 ن

تقويم التطعيمات الوقائية حسب المؤشرات الوبائية

(بصيغته المعدلة بقرارات وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يونيو 2016 رقم 370 ن، بتاريخ 13 أبريل 2017 رقم 175 ن)

اسم التطعيم الوقائي	فئات المواطنين الخاضعين للتطعيم الإلزامي
ضد مرض التوليميا	الأشخاص الذين يعيشون في المناطق المتوطنة بالتولاريميا، وكذلك أولئك الذين يصلون إلى هذه المناطق - أعمال الزراعة والصرف والبناء وغيرها من أعمال الحفر وتحريك التربة والمشتريات وصيد الأسماك والجيولوجية والمسح والبعثة والتطهير ومكافحة الآفات؛ الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية للعامل المسبب لمرض التوليميا.
ضد الطاعون	الأشخاص الذين يعيشون في المناطق المتوطنة بالطاعون. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات مرض الطاعون.
ضد داء البروسيلات	في بؤر داء البروسيلات من نوع الماعز والأغنام، يقوم الأشخاص بالأعمال التالية: - شراء وتخزين وتجهيز المواد الخام والمنتجات الحيوانية التي يتم الحصول عليها من المزارع التي تسجل فيها أمراض الماشية المرتبطة بداء البروسيلات؛ - لذبح المواشي المصابة بمرض البروسيلا وشراء وتصنيع اللحوم ومنتجات اللحوم المتحصل عليها منه. مربي الماشية والأطباء البيطريون والمتخصصون في الثروة الحيوانية في المزارع المتوطنة لمرض البروسيلا. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية للعامل المسبب لداء البروسيلات.
ضد الجمرة الخبيثة	الأشخاص الذين يقومون بالأعمال التالية: - عمال الثروة الحيوانية وغيرهم من الأشخاص العاملين بشكل احترافي في صيانة الماشية قبل الذبح، وكذلك ذبح الذبائح وسلخها وتقطيعها؛ - الجمع والتخزين والنقل و المعالجة الأوليةالمواد الخام ذات الأصل الحيواني؛ - الزراعة والصرف والبناء والحفر وتحريك التربة والمشتريات وصيد الأسماك والجيولوجية والمسح والبعثة في مناطق الجمرة الخبيثة المتوطنة. الأشخاص الذين يعملون بمواد يشتبه في إصابتها بالجمرة الخبيثة.
ضد داء الكلب	مع لأغراض وقائيةتطعيم الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بداء الكلب: الأشخاص الذين يعملون في مجال فيروس داء الكلب "الشارع"؛ العمال البيطريين الصيادين، الصيادين، الغابات؛ الأشخاص الذين يقومون بأعمال اصطياد الحيوانات وحفظها.
ضد داء البريميات	الأشخاص الذين يقومون بالأعمال التالية: - شراء وتخزين وتجهيز المواد الخام والمنتجات الحيوانية التي يتم الحصول عليها من المزارع الواقعة في المناطق المتوطنة لمرض البريميات؛ - لذبح الماشية المصابة بداء البريميات، شراء وتصنيع اللحوم ومنتجات اللحوم التي يتم الحصول عليها من الحيوانات المصابة بداء البريميات؛ - في اصطياد وحفظ الحيوانات الضالة. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية للعامل المسبب لداء البريميات.
ضد التهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد	الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي يتوطن فيها التهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد؛ الأشخاص الذين يسافرون إلى المناطق الموبوءة بالتهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد، وكذلك الأشخاص الذين يصلون إلى هذه المناطق ويقومون بالأعمال التالية: - الزراعة والصرف والبناء والحفر وتحريك التربة وشراء وصيد الأسماك والجيولوجية والمسح والبعثة والتطهير والتطهير؛ - قطع الأشجار وتطهير الغابات وتنسيق الحدائق والمناطق الصحية والترفيهية للسكان. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية للعامل الممرض إلتهاب الدماغ المعدي.
ضد حمى Q	الأشخاص الذين يعملون في شراء وتخزين ومعالجة المواد الخام والمنتجات الحيوانية التي يتم الحصول عليها من المزارع التي تم تسجيل أمراض حمى Q فيها. الأشخاص الذين يعملون في مجال شراء وتخزين وتجهيز المنتجات الزراعية في المناطق المتوطنة بالحيوانات المصابة بحمى Q. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات أمراض حمى Q.
ضد الحمى الصفراء	الأشخاص الذين يسافرون خارج الاتحاد الروسي إلى التوطن الحيواني حمى صفراءالبلدان (المناطق). الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات مرض الحمى الصفراء.
ضد الكوليرا	الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان (المناطق) المعرضة للكوليرا. سكان الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في حالة حدوث مضاعفات للوضع الصحي والوبائي فيما يتعلق بالكوليرا في البلدان المجاورة، وكذلك على أراضي الاتحاد الروسي.
ضد حمى التيفود	الأشخاص العاملون في مجال تحسين البلديات (العمال الذين يخدمون شبكات الصرف الصحي والهياكل والمعدات، وكذلك المنظمات التي تقوم بالتنظيف الصحي للمناطق المأهولة بالسكان، وجمع النفايات المنزلية ونقلها والتخلص منها). الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات الأمراض التيفية. السكان الذين يعيشون في المناطق التي تعاني من أوبئة المياه المزمنة من حمى التيفوئيد. الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق شديدة التوطن حمى التيفودالبلدان (المناطق). الاتصال بالأشخاص في مناطق حمى التيفوئيد لمعرفة المؤشرات الوبائية. وفقًا للمؤشرات الوبائية، يتم إجراء التطعيمات عندما يكون هناك تهديد بحدوث وباء أو تفشي المرض (الكوارث الطبيعية، والحوادث الكبرى في شبكات إمدادات المياه والصرف الصحي)، وكذلك أثناء الوباء، بينما يتم إجراء التطعيم الجماعي للسكان في المنطقة المهددة.
ضد التهاب الكبد الفيروسي أ	الأشخاص الذين يعيشون في المناطق المحرومة من الإصابة بالتهاب الكبد A، وكذلك الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى ( العاملين في المجال الطبي، عمال الخدمة العامة العاملين في المؤسسات الصناعات الغذائيةوكذلك خدمة مرافق ومعدات وشبكات إمدادات المياه والصرف الصحي). الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان (المناطق) المحرومة حيث تم تسجيل تفشي التهاب الكبد A. الأشخاص الذين يمكن الاتصال بهم في حالات تفشي التهاب الكبد A.
ضد داء الشيغيلات	العاملون في المنظمات الطبية ( الانقسامات الهيكلية) الشخصية المعدية. الأشخاص العاملين في المجال تقديم الطعاموالتحسين العام. الأطفال الملتحقين بمرحلة ما قبل المدرسة المنظمات التعليميةوأولئك الذين يغادرون إلى المنظمات التي تقدم العلاج وإعادة التأهيل و (أو) الترفيه (كما هو محدد). وفقًا للمؤشرات الوبائية، يتم إجراء التطعيمات عندما يكون هناك تهديد بحدوث وباء أو تفشي المرض (الكوارث الطبيعية، والحوادث الكبرى في شبكات إمدادات المياه والصرف الصحي)، وكذلك أثناء الوباء، بينما يتم إجراء التطعيم الجماعي للسكان في المنطقة المهددة. ويفضل إجراء التطعيمات الوقائية قبل الارتفاع الموسمي في حالات الإصابة بداء الشيغيلات.
ضد عدوى المكورات السحائية	الأطفال والبالغون في مناطق الإصابة بالمكورات السحائية الناجمة عن المكورات السحائية من المجموعات المصلية A أو C. يتم التطعيم في المناطق الموبوءة، وكذلك في حالة حدوث وباء تسببه المجموعة المصلية للمكورات السحائية A أو C. الأشخاص الخاضعون للتجنيد للخدمة العسكرية.
ضد الحصبة	الأشخاص المخالطين الذين ليس لديهم قيود عمرية من حالات تفشي المرض، والذين لم يصابوا بالمرض من قبل، ولم يتم تطعيمهم وليس لديهم معلومات عن التطعيمات الوقائية ضد الحصبة أو تم تطعيمهم مرة واحدة.
ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	الأشخاص الذين تم الاتصال بهم من حالات تفشي المرض والذين لم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم وليس لديهم معلومات عن التطعيمات الوقائية ضد التهاب الكبد الفيروسي B.
ضد الدفتيريا	جهات الاتصال من حالات تفشي المرض الذين لم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم وليس لديهم معلومات عن التطعيمات الوقائية ضد الدفتيريا.
ضد النكاف	الأشخاص الذين تم الاتصال بهم من بؤر المرض والذين لم يمرضوا ولم يتم تطعيمهم وليس لديهم معلومات حول التطعيمات الوقائية ضد النكاف.
ضد شلل الأطفال	الأشخاص الذين يمكن الاتصال بهم في بؤر شلل الأطفال، بما في ذلك تلك التي يسببها فيروس شلل الأطفال البري (أو في حالة الاشتباه في المرض): - الأطفال من 3 أشهر إلى 18 سنة - مرة واحدة؛ - العاملون في المجال الطبي - مرة واحدة؛ - الأطفال القادمون من البلدان (المناطق) الموبوءة بشلل الأطفال (المتأثرة بشلل الأطفال)، من 3 أشهر إلى 15 سنة - مرة واحدة (إذا كانت هناك بيانات موثوقة عن التطعيمات السابقة) أو ثلاث مرات (إذا كانوا غائبين)؛ - الأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة ثابت (إذا تم تحديدهم) من 3 أشهر إلى 15 سنة - مرة واحدة (إذا كانت هناك بيانات موثوقة عن التطعيمات السابقة) أو ثلاث مرات (إذا كانوا غائبين)؛ الأشخاص الذين كانوا على اتصال بأشخاص قادمين من بلدان (مناطق) موبوءة (غير متأثرة) بمرض شلل الأطفال، من عمر 3 أشهر دون حد عمري - مرة واحدة؛ الأشخاص الذين يعملون مع فيروس شلل الأطفال الحي، بمواد ملوثة (يحتمل أن تكون مصابة) بفيروس شلل الأطفال البري، دون حد عمري - مرة واحدة عند التوظيف.
ضد عدوى المكورات الرئوية	الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات، والبالغون من الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك الأشخاص الخاضعون للخدمة العسكرية، وكذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.
(بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يونيو 2016 رقم 370 ن)
ضد عدوى فيروس الروتا	الأطفال للتطعيم النشط للوقاية من الأمراض التي تسببها فيروسات الروتا.
ضد حُماق	الأطفال والبالغون من الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك الخاضعون للتجنيد للخدمة العسكرية، والذين لم يتم تطعيمهم من قبل ولم يصابوا بالجدري المائي.
ضد الهيموفيليا النزلية	الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد الهيموفيليا النزلية في السنة الأولى من العمر.

طلب
- تزويد المواطنين بالتطعيمات الوقائية في إطار روزنامة التطعيمات الوقائية لمؤشرات الوباء

1. يتم إجراء التطعيمات الوقائية في إطار تقويم التطعيمات الوقائية لمؤشرات الوباء للمواطنين في المنظمات الطبية إذا كان لدى هذه المنظمات ترخيص لأداء العمل (الخدمات) في التطعيم (إجراء التطعيمات الوقائية).

2. يتم التطعيم من قبل العاملين الطبيين الذين تم تدريبهم على استخدام العقاقير المناعية للوقاية من الأمراض المعدية، وتنظيم التطعيم، وتقنيات التطعيم، فضلا عن توفير الرعاية الطبيةبطريقة طارئة أو عاجلة.

3. يتم التطعيم وإعادة التطعيم في إطار تقويم التطعيم الوقائي للمؤشرات الوبائية باستخدام الأدوية المناعية للوقاية من الأمراض المعدية، المسجلة وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، وفقًا للتعليمات الخاصة باستخدامها.

4. قبل إجراء التطعيم الوقائي، يتم شرح للشخص الخاضع للتطعيم أو ممثله القانوني ضرورة العلاج الوقائي من الأمراض المعدية، إن أمكن ردود الفعل بعد التطعيموالمضاعفات، وكذلك عواقب رفض الخضوع للتطعيم الوقائي، ويتم إعداد الموافقة الطوعية المستنيرة للتدخل الطبي وفقًا لمتطلبات المادة 20 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن الأساسيات" لحماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي".

5. يتم فحص جميع الأشخاص الذين يجب أن يحصلوا على التطعيمات الوقائية أولاً من قبل الطبيب (المسعف)<*>.

<*>أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 مارس 2012 رقم 252 ن "بشأن الموافقة على إجراء تكليف مسعف وقابلة برئيس منظمة طبية عند تنظيم توفير الرعاية الأولية" الرعاىة الصحيةوالخدمات الطبية الطارئة وظائف فرديةالطبيب المعالج لتقديم الرعاية الطبية المباشرة للمريض خلال فترة المراقبة والعلاج، بما في ذلك وصف واستخدام الأدوية، بما في ذلك المخدرات والمؤثرات العقلية" (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 28 أبريل , 2012, رقم التسجيل 23971).

6. المقدمة مسموحة اللقاحات المعطلةفي نفس اليوم باستخدام محاقن مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم. الفاصل الزمني بين التطعيمات ضد التهابات مختلفةعندما يتم تنفيذها بشكل منفصل (وليس في نفس اليوم) يجب أن يكون شهرًا واحدًا على الأقل.

7. يتم التطعيم ضد شلل الأطفال حسب المؤشرات الوبائية بلقاح للوقاية من شلل الأطفال (حي) ولقاح للوقاية من شلل الأطفال (معطل). مؤشرات تطعيم الأطفال بلقاح الوقاية من شلل الأطفال (الحي) للمؤشرات الوبائية هي تسجيل حالة شلل الأطفال الناجم عن فيروس شلل الأطفال البري، عزل فيروس شلل الأطفال البري في مادة بيولوجيةشخص أو كائنات بيئة. مؤشرات تطعيم الأطفال بلقاح الوقاية من شلل الأطفال (المعطل) للمؤشرات الوبائية هي تسجيل حالة شلل الأطفال الناجم عن سلالة فيروس شلل الأطفال المرتبطة باللقاح، وعزل سلالة فيروس شلل الأطفال المرتبطة باللقاح في المواد البيولوجية البشرية أو من الكائنات البيئية.

وافق أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 125 بتاريخ 21 مارس 2014 على التقويم الوطني الجديد للتطعيمات الوقائية الإلزامية وتقويم التطعيمات الوقائية للمؤشرات الوبائية.

في مذكرة

1. ب تقويم جديدتم إدخال التطعيم ضد المستدمية النزلية والتهابات المكورات الرئوية في التطعيمات الوقائية الإلزامية في الاتحاد الروسي.

2. التطعيمات الوقائية المذكورة في التقويم إلزامية. يتم استخدام جميع التطعيمات الوقائية الأخرى وفقًا للمؤشرات الوبائية. أي أنها يتم إجراؤها، إذا لزم الأمر، ضد بعض أنواع العدوى وفئات معينة من المواطنين، وكذلك اعتمادًا على مكان الإقامة (على سبيل المثال، ضد مرض التولاريميا والجمرة الخبيثة والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وغيرها).

دعونا نتحدث عن كل شيء بمزيد من التفصيل ...

كيف جاء مفهوم "تقويم التطعيم الوقائي"؟

تم تقديمه في الأربعينيات من القرن الماضي بسبب زيادة عدد اللقاحات.

والآن أصبح لكل دولة تقويمها الوطني الخاص باللقاحات.

متاح الاختلافات في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية الإجبارية في روسيامن تقاويم الدول المتقدمة الأخرى. والفرق هو أن تقويمنا لا يتضمن التطعيمات الوقائية الإلزامية ضد عدوى المكورات السحائية والفيروس العجلي، والتهاب الكبد الفيروسي أ، وجدري الماء.

ما أهمية التطعيم ضد مرض السل؟

المبادئ الأساسية للتطعيم

يتم إجراء التطعيم الأول في مستشفى الولادة في الأيام 3-7 من الحياة باستخدام لقاح BCG أو BCG-M.

إذا لم يحصل الطفل لسبب ما على تطعيم ضد مرض السل في الأيام الأولى من حياته، فسيتم تطعيمه وفقًا للمخطط: ما يصل إلى شهرين من الحياة - بدون رد فعل مانتو، لمدة شهرين من الحياة - فقط بعد رد فعل مانتو.

ما أهمية التطعيم ضد التهاب الكبد B؟

إن فيروس التهاب الكبد B أكثر عدوى بـ 100 مرة من فيروس الإيدز. لذلك، إذا كانت المرأة حاملة لفيروس التهاب الكبد B، فإن خطر نقله إلى الطفل أثناء الولادة يبلغ حوالي 70-90٪. أثناء الرضاعة الطبيعية، وكذلك أثناء الاتصال الوثيق بين الأم والطفل، يظل خطر انتقال الفيروس مرتفعًا أيضًا.

وبالطبع يتم فحص جميع الأمهات الحوامل لوجود المستضد الأسترالي في أجسادهن، لكن الطريقة المستخدمة لا تكتشفه في 40% من الحالات.

المبادئ الأساسية للتطعيم

لو الطفل بصحة جيدة, ثم يتم تطعيمه وفقا لذلك المخطط العام: 0-1-6 أشهر. استخدام اللقاحات المركبةيُسمح باللقاح الثاني بعد شهرين أو ثلاثة أشهر. يتم إجراء التطعيم الثالث في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الأول.

ومع ذلك، فإن المخطط يتغير إذا كان الطفل في خطر: الأم مريضة بشدة أو شكل مزمنالتهاب الكبد B أو وجود مدمني المخدرات عن طريق الوريد في الأسرة.

وفي هذه الحالة يتم تطعيم الطفل عند ولادته، ثم عند عمر شهر واثنين واثني عشر شهراً (0-1-2-12 شهراً).

ما أهمية التطعيم ضد المستدمية النزلية والتهابات المكورات الرئوية؟

الأكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن الخامسة عدوى المكورات الرئويةيسبب الالتهاب الرئوي (70-90٪ من جميع الحالات) والتهاب الأذن الوسطى مع ثقب طبلة الأذن(50% من الحالات)، التهاب السحايا بالمكورات الرئوية (5-15% من جميع الحالات).

من عدوى الهيموفيليا النزليةغالبًا ما يتأثر الأطفال دون سن الخامسة. يؤدي إلى تطور التهاب الشعب الهوائية والتهاب العظم والنقي ( العملية الالتهابية، التي تؤثر على نخاع العظام)، التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار)، والتهاب المفاصل.

علاوة على ذلك، فإن الأمراض حادة ويصعب علاجها، مما يؤدي إلى تطورها كمية كبيرةالمضاعفات: فشل الجهاز التنفسي و/أو القلب، وذمة دماغية وغيرها. لأن هذه الالتهابات مقاومة لجميع أنواع المضادات الحيوية تقريبًا، كما أن كبسولة مسببات الأمراض نفسها بسيطة جدًا بحيث لا يستطيع الجهاز المناعي الاستجابة لها بكامل قوته.

علاوة على ذلك، من المهم تحصين الطفل في أقرب وقت ممكن. لأن خلايا الأجسام المضادة الأمومية، التي يتلقاها الطفل من حليب الأم، تحمي من هاتين العدوى فقط حتى الشهر الثالث من العمر.

المبادئ الأساسية للتطعيم

توقيت التطعيم يتوافق مع تلك المشار إليها في التقويم الوطني. انتباه خاصمخصصة للأطفال المعرضين للخطر (على سبيل المثال، أولئك الذين غالبًا ما يكونون مرضى). إذا لزم الأمر، يتم تطعيمهم وفقا لمخطط فردي.

ما أهمية التطعيم ضد DTP والتطعيم ضد شلل الأطفال؟

شلل الأطفال- مرض فظيع لأنه يسبب الشلل مما يؤدي إلى تطور الإعاقة.

الدفتيريا والكزاز- الالتهابات القاتلة. كُزازيؤدي إلى الإصابة بتشنجات عامة شديدة ومشاكل في التنفس، تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. الخناقالعائدات مع اضطراب واضح الحالة العامة (حرارةالجسم، ضعف الوعي وغيرها)، تشنج عضلات الحنجرة (يسبب الاختناق). ولسوء الحظ، فإن نتيجة المرض غالبا ما تكون وفاة المريض.

السعال الديكي- عدوى شديدة تسبب تطور السعال الانتيابي التشنجي واضطرابات في عمل القلب ومضاعفات أخرى.

التطعيم خطير للغاية ولا يتحمله جميع الأطفال بسهولة. لذلك، بحلول هذا العمر، يجب فحص الطفل من قبل جميع المتخصصين، وكذلك الخضوع لجميع الفحوصات وفقًا لجدول الفحوصات الطبية.

مزيد من التفاصيل حول يو ماما:و

المبادئ الأساسية للتطعيم

التطعيم خطير للغاية، وليس كل الأطفال يتحملونه بسهولة. لذلك، قبل أن يكون من الضروري فحص الطفل والتأكد من أنه يتمتع بصحة جيدة: التحليل العامالدم، اختبار البول العام، الفحص من قبل طبيب الأعصاب، الموجات فوق الصوتية للدماغ.

وبعد تلقي النتائج والاستنتاجات يتم تطعيم الطفل. ثم يحصل على إعادة التطعيم وفقا للفترات المحددة في التقويم الوطني للتطعيم.

ما أهمية التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف؟

الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هي عدوى تصيب الأطفال. يبدو أنه لا يوجد شيء فظيع فيهم. بعد كل شيء، أجدادنا عانى منهم في مرحلة الطفولة. ومع ذلك، هذا ليس هو الحال، لأن الالتهابات قد يؤدي إلى مضاعفات:

• النكاف.في بعض الأحيان يحدث الصمم أو يتطور التهاب البنكرياس أو السكريالنوع الثاني عند الأولاد - العقم.

• الحصبة الألمانية.إذا لم تكن لدى الفتاة مناعة ضد الحصبة الألمانية، فيمكن أن تصاب بهذه العدوى أثناء الحمل. ما الذي يمكن أن يؤدي إلى التكوين التشوهات الخلقيةتطور الجنين (عيوب القلب، عيوب البصر والسمع، الجهاز العصبيوغيرها) والإجهاض وبعض العواقب الأخرى.

• مرض الحصبة.يتطور الالتهاب الرئوي والخناق (التهاب وتورم الغشاء المخاطي للحنجرة مما يؤدي إلى تطور الاختناق) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ومضاعفات أخرى.

المبادئ الأساسية للتطعيم

قبل التطعيم، يتم إجراء اختبار مانتو. الهدف هو اختبار قدرة الجهاز المناعي على حماية الطفل من مرض السل بعد BCG في مستشفى الولادة، وأيضا التأكد من عدم إصابة الطفل بهذه العدوى الخطيرة.

بعد 72 ساعة من التلاعب، يتم تقييم نتيجة اختبار مانتو. ثم يتم تطعيم الطفل ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.

هل من الأفضل استخدام اللقاحات المستوردة أم المحلية؟

للإجابة على هذا السؤال، دعونا نلقي نظرة سريعة على بعض اللقاحات المستخدمة في مرافق العلاج الطبي.

التطعيم ضد مرض السلفي روسيا يتم تنفيذها بمساعدة لقاحات بي سي جيو بي سي جي-M. تستخدم كل دولة لقاحاتها الخاصة (المحلية)، لأنها تحتوي على لقاحات حية موهنة وبالتالي لا يمكن نقلها.

يحتوي BCG-M على عدد منخفض من البكتيريا، وبالتالي فهو أكثر إضعافًا، ولكنه في نفس الوقت ينتج مناعة كافية. وفي هذا الصدد، تم مؤخرًا إعطاء الأفضلية للقاح BCG-M.

للتطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي بيتم استخدام كل من اللقاحات المحلية (على سبيل المثال، Combiotex) والمستوردة (على سبيل المثال، Engerix B). فهي آمنة تماما، ولكن حتى لو كانت تسبب آثار جانبيةثم على نفس التردد تقريبا

للتطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي وشلل الأطفاليتم استخدام كل من اللقاحات المحلية واللقاحات المجمعة المستوردة.

اللقاحات المحلية هي لقاحات كاملة الخلايا تحتوي على كائنات حية مجهرية ميتة للسعال الديكي، وبكتيريا الكزاز النقية، وذوفان الخناق (DTP)، بالإضافة إلى المستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد B (Bubo-Kok).

اللقاحات المركبة المستوردةلا خلوية، تحتوي فقط على بروتينات العامل الممرض وسمومها (لا تحتوي على خلايا).

ولذلك فإن اللقاحات المنزلية تسبب المزيد من الآثار الجانبية (بشكل رئيسي بسبب مكون السعال الديكي): ارتفاع في درجة الحرارة، والتشنجات وغيرها.

عند استخدام اللقاحات المحلية، يتلقى الطفل من 18 إلى 21 حقنة. بينما عند استخدام اللقاحات المركبة المستوردة ينخفض ​​عددها إلى 13 حقنة (بنتكسيم) و11 حقنة (إنفانريكس هيكسا). حيث أن اللقاحات المستوردة تحتوي على عدة مكونات: "بنتكسيم" - ضد السعال الديكي والخناق والكزاز وشلل الأطفال وعدوى المستدمية النزلية، "إنفانريكس هيكسا" - ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز وشلل الأطفال والتهاب الكبد الفيروسي ب وعدوى المستدمية النزلية.

في مؤسسات العلاج والوقاية الطبية، يتم استخدام اللقاحات المحلية المجانية للأطفال الأصحاء، وتستخدم اللقاحات المستوردة للأطفال الذين يعانون من إعفاءات طبية طويلة الأمد أو تفاعلات حساسية. ويعتمد مدى التزام الأطباء بهذا المبدأ على منشأة العلاج الطبي المحددة وتوافر اللقاحات المستوردة.

إذا كانت لديك الفرصة المالية، فلا يمكنك تطعيم طفلك إلا بلقاح مستورد، حتى لو كان يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

موانع المطلقة الرئيسية للتطعيم

موانع عامة لجميع اللقاحات

• تطور المضاعفات أو رد الفعل الشديدللإعطاء السابق للقاح من هذه السلسلة: درجة حرارة الجسم أعلى من 40 درجة مئوية، والتشنجات، ورد الفعل التحسسي الشديد ( صدمة الحساسية، الشرى، وذمة كوينك).

• التشنجات أثناء درجة الحرارة العاديةجثث.

• انخفاض ملحوظ في المناعة- لجميع اللقاحات التي تحتوي على خلايا بكتيرية حية ضعيفة (مثل BCG).

موانع استخدام BCG وBCG-M

• وزن الطفل 2000 جرام أو أقل.

• الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية حتى يتم تحديد حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديهم.

موانع التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

التوفر أشكال حادةردود الفعل التحسسية (وذمة كوينك، الشرى) للمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد: جنتاميسين، كاناميسين.

بالنسبة للقاحات التي يتم إنتاجها في أجنة الدجاج- رد فعل تحسسي لبروتين الدجاج أو بيضة السمان(على سبيل المثال، يتم إنتاج لقاح بريريكس في مزرعة خلايا جنين الدجاج).

موانع التطعيم ضد التهاب الكبد B

• ردود الفعل التحسسية تجاه خميرة الخباز (على سبيل المثال، لقاح كومبيوتكس مصنوع من خميرة الخباز).

• وزن الطفل أقل من 1400 جرام.

موانع استخدام DTP

• الأمراض التقدمية للجهاز العصبي: تصلب متعدد، تكهف النخاع وما إلى ذلك.

• تشنجات بدون حمى.

يخرج موانع مؤقتة للتطعيمات:الفيروسية الحادة أو عدوى بكتيرية، أمراض الجهاز العصبي (على سبيل المثال، العواقب صدمة الولادة) وغيرها من الأمراض. بعد الشفاء أو دخول المرض في حالة هدوء (تتلاشى الأعراض)، يتم تطعيم الطفل.

لكي يحقق التطعيم غرضه (إنتاج الأجسام المضادة للقاح المعطى بواسطة الجهاز المناعي) ولا يؤدي إلى تطور عواقب غير مرغوب فيها، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة وقت التطعيم!

كيف يتم تحضير الطفل للتطعيم؟

ما هي الفترة الزمنية التي يجب مراعاتها بين التطعيمات؟

إذا كانت التطعيمات من نفس السلسلة، على سبيل المثال، ضد عدوى المكورات الرئوية، فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بينهما شهرًا واحدًا على الأقل، وللDPT - 45 يومًا.

وفي جميع الحالات الأخرى، يكون التطعيم ممكنًا حتى في اليوم التالي بعد آخر تطعيم، ولكن بشرط ذلك الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

ماذا تفعل إذا تغير جدول التطعيم؟

وفي هذه الحالة يتم تطعيم الطفل وفق جدول فردي.

اذا كان ضروري يتلقى الطفل تطعيم "اللحاق بالركب".ولكن من سلسلة مختلفة. أي أنه يُسمح بإعطاء عدة لقاحات في نفس اليوم، ولكن في أجزاء مختلفة من الجسم. وبالتالي، يتم تقليل الفترات الفاصلة بين التطعيمات. لأنه إذا تطاولوا، فإن جودة المناعة بعد التطعيم تكون أقل بكثير.

على سبيل المثال، يتلقى الطفل التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية والتهاب الكبد الفيروسي ب في نفس اليوم، ثم يتم حقن اللقاح الأول في عضلة أحد الفخذين، والثاني في عضلة الفخذ الآخر.

يستحم أو لا يستحم الطفل في يوم التطعيم؟

كل هذا يتوقف على اللقاح المعطى:

• التطعيم ضد مرض السل.في اليوم الأول لا يمكن تحميم الطفل، بل غسله فقط. يمكنك تحميم الطفل في اليوم التالي، لكن تجنبي فرك مكان الحقن.

• التطعيم ضد أي عدوى أخرى.وتشير التعليمات إلى أن استحمام الطفل مسموح به. ومع ذلك، لا يزال من الأفضل الامتناع عن ذلك إجراءات المياهوكذلك المشي في الشارع في فترة الخريف والربيع من العام. لأن الجهاز المناعي ينتج أجساما مضادة للقاح المعطى. وأي انخفاض في درجة حرارة الجسم يمكن أن يؤدي إلى اكتساب مناعة غير كافية بعد التطعيم، أو إلى المرض.

التطعيمات الوقائية - موضوع معقد، والتي فيها العديد من المزالق.

ولذلك، يجب التعامل مع التطعيم بشكل فردي وبعناية في كل حالة محددة. بعد كل شيء، غالبا ما يتم تطعيم الطفل وفقا لجدول التطعيم الفردي بسبب حقيقة أنه كان لديه إعفاءات طبية طويلة الأجل أو كان لديه رد فعل واضح على الإدارة السابقة للقاح. ولذلك الأكثر مساعد رئيسيطبيب - أنت. لأنه من خلال إخبارك بالتفصيل عن طفلك، ستساعدين الطبيب على اتخاذ القرار الصحيح.

بعد كل ذلك المبدأ الرئيسيالدواء - "لا تؤذي".فيما يتعلق بالتطعيمات، فهذا يعني ما يلي: تطعيم الطفل بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، وتقليل احتمالية حدوث عواقب غير مرغوب فيها، وكذلك الحصول على مناعة جيدة بعد التطعيم، والتي ستحمي الطفل من التهابات خطيرة.

إذا قررت رفض التطعيمات لطفلك، فستجد المواد الموجودة على Yu-Mama مفيدة:

طبيب مقيم بقسم الأطفال

حسنًا، فكر فقط في الحقنة، لقد أعطوا حقنة، ثم انطلقوا - القصائد حول التطعيم مألوفة لدى كل والد تقريبًا منذ الطفولة. إذا تسببت في رعشة طفيفة في سن مبكرة، فإنها تجعلك تفكر في شخص بالغ - هل يستحق القيام بهنفس الحقنة لطفلك الحبيب ما هي العواقب التي ستؤدي إليها وهل ستضر بالطفل؟

في روسيا، كما هو الحال في بلدان أخرى، هناك وثيقة خاصة اعتمدتها وزارة الصحة (بتاريخ 21 مارس 2014).

الجدول الوطني للتطعيمات للأطفال(NCP) يحدد التطعيمات التي يجب إعطاؤها للأطفال في أي عمر من أجل تحقيق أقصى قدر من التطعيمات وقت قصيرخلق مناعة من أخطر الالتهابات. يتم تعديل برنامج مكافحة المكورات الرئوية في بلدنا بشكل دوري، وفي عام 2015، تم استكماله بالتطعيم ضد المكورات الرئوية.

السؤال عن سبب الحاجة إلى التطعيمات الوقائية يحتوي على الإجابة - للوقاية.

هناك الآلاف من الإصابات في العالم التي يمكن أن تسبب الأوبئة وتودي بحياة العديد من الأشخاص.

تعلم الخبراء تحييد ثلاثين منهم. إنه تحييد وليس هزيمة.

ويظل الفيروس موجودا في الطبيعة، ولكن عندما يواجه حاجزا مناعيا يتكون نتيجة التطعيم، فإنه يتراجع. ويصبح الجسم محصناً ضدها.

تم اكتشاف التطعيم للمجتمع العالمي في نهاية القرن الثامن عشر على يد رجل إنجليزي هو الطبيب جينر، الذي اكتشف ذلك جسم صحيقادرة على التغلب حتى مرض خطير ، إذا دخلت فيه جرعة صغيرةضعفت البكتيريا المسببة للأمراضأو نتاج نشاطهم الحيوي.

ومنذ ذلك الحين، ظل مبدأ إنتاج اللقاح كما هو، ولكن تم تحسين العملية. تحتوي اللقاحات على جرعات معايرة من مسببات الأمراض التي لن تسبب ضررا للصحة وستساعد الجسم على تكوين أجسام مضادة مصممة لحماية نفسه من العدوى.

وبحقنة واحدة من اللقاح، تتذكر خلايا الجسم الخطر مؤقتا.

يساهم التطعيم المرحلي في ظهور آلية حماية مستدامة. إذن ما هي التطعيمات التي يحصل عليها الأطفال؟

ما هي الأمراض التي يتم التطعيم ضدها في روسيا؟

في البداية، تم تطعيم الأطفال ضد هذا الأمراض الخطيرةكيف:

• مرض الدرن؛
• النكاف.
• كُزاز؛
• السعال الديكي؛
• مرض الحصبة؛
• شلل الأطفال؛
• الخناق.

وفي عام 1997 تم استكمال القائمة تطعيمان إضافيان ضد الحصبة الألمانية والتهاب الكبد B (الأمراض المعديةالكبد).

بحلول عام 2016، ظهرت ثلاث وظائف أخرى: CHIB - العدوى (حسب المؤشرات)، المكورات الرئوية، الأنفلونزا.

ومقارنة بالدول الأخرى، يظل تقويم التطعيم الوطني الروسي أقل كثافة: ففي ألمانيا والولايات المتحدة، يتم إعطاء اللقاحات ضد عدوى الجديري المائي والمكورات السحائية؛ وفي أمريكا، تتضمن القائمة أيضا التطعيم ضد عدوى فيروس الروتا.

جدول التطعيمات

أساسي جدول تطعيمات الاطفالتم تصميم التحصين لأول عامين من الحياة، ويبدأ التحصين مباشرة بعد ولادة الطفل. يخرج الطفل من مستشفى الولادة بسجل تطعيمتين. يُنصح باتباع جدول التطعيمات للأطفال، فستقل المشاكل الصحية.

مهم!إذا شعرت بأدنى انزعاج، يجب تأجيل التطعيم، قبل الذهاب إلى غرفة العلاج، من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب أطفال.

اسماء التطعيمات	عمر	أين يضعونها؟	اسم اللقاحات
لالتهاب الكبد B	1 التطعيم- بعد 12 ساعة من الولادة 2 التطعيم- شهر واحد 3 التطعيم-6 اشهر	في الفخذ الأيمن	كومبيوتيك (روسيا) إنجيريكسV Shenvak-B (الهند) Euvax B (كوريا) – جميع اللقاحات قابلة للتبديل
لمرض السل	3-7 أيام بعد الولادة	ساعد أيسر	بي سي جي-M
ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا (ربما مع أحد مكونات عدوى المستدمية النزلية) - أربع جرعات	1 التطعيم – 3 اشهر 2 التطعيم– 4-5 أشهر (30-45 يومًا بعد التطعيم الأول) 3 التطعيم-6 اشهر إعادة التطعيم- سنة ونصف السنة	في العضل (يفضل في الفخذ)	محلي التطعيم DTP Infanrix - تعتبر متفاعلة بنتاكسيم - يشمل لقاح شلل الأطفال، ولا يسبب أي رد فعل تقريبًا
من شلل الأطفال	1 التطعيم- 3 اشهر 2 التطعيم– 4-5 أشهر 3 التطعيم-6 اشهر 1 إعادة التطعيم-1.5 سنة 2 إعادة التطعيم– 20 شهرا	من خلال الفم	لقاح شلل الأطفال المعطل, إيموفاكس شلل الأطفال (1,2) 3 + إعادة التطعيم – لقاح حيضد شلل الأطفال شلل الأطفال سيبين فيروت (فرنسا)
للحصبة والحصبة الألمانية والنكاف	12 شهر	خاصرة	لقاح محلي بريريكس

يتم التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية بعد شهرين و 4.5 شهرًا، وإعادة التطعيم عند 15 شهرًا.

التطعيمات للأطفال سن الدراسةافعل ذلك بشكل أقل:

• في عمر 6 سنواتإعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
• في عمر 7، 14 سنةإعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز وإعادة التطعيم ضد مرض السل وشلل الأطفال.

يتم تقديم لقاحات الأنفلونزا سنويًا على أساس طوعي.

من المهم أن تعرف! ومن أجل تحقيق مناعة مستقرة ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا، من الضروري إعطاء 4 جرعات من اللقاح، مع استراحة لمدة شهر ونصف في المرات الثلاث الأولى. من الأفضل استخدام نفس اللقاح.

قواعد التحضير للتطعيم

تقسم بعض الأمهات التطعيمات إلى أكثر وأقل سهولة، وهذا الحكم صحيح جزئيا. بعض اللقاحات، مثل DTP، تعطي بالفعل ضغط أكثر شدة على الجسم، يدعو رد فعل عامبعد التطعيم على شكل تقلب المزاج والحمى والإسهال الموضعي عند التهاب مكان الحقن. ولكن هذا لا يعني أن الحقن الأخرى ينبغي أن تؤخذ على محمل الجد.

قبل يومين من يوم التطعيم المتوقع، يجب استبعاد الحمضيات والشوكولاتة من النظام الغذائي للطفل وتقديمها أدوية الحساسية(يتم وصف الدواء والجرعة من قبل الطبيب، وغالبًا ما يكون فينيستيل، وبعد عام يكون سوبراستين).

قبل التطعيم، مطلوب فحص طبيب الأطفال.

قد يتم منح إعفاء طبي إذا كان الطفل يعاني من الحمى أو سيلان الأنف أو غيرها من الحالات المؤلمة.

تعرف على التطعيمات التي يتم إعطاؤها للأطفال، واللقاحات المستخدمة، المستوردة أو المحلية. ووفقا للملاحظات، يتم التسامح مع الأجانب بشكل أفضل، ولكن يتم الدفع لهم.

قواعد السلوك بعد التطعيم

عادة ما يتم إلغاء المشي والسباحة في يوم التطعيم وفي اليوم التالي، لأن رد الفعل على التطعيمات يختلف عن جميع الأطفال - قد يتشكل كتلة في موقع التطعيم، وقد ترتفع درجة الحرارة، وقد يمرض الطفل.

في غضون 8 ساعات بعد التطعيم، قد يصاب الطفل بالحمى، خاصة بعد السعال الديكي. في هذه الحالة تحتاج إلى أن يكون في المنزل دواء خافض للحرارة: تحاميل سيفيكون، باراسيتامول للأطفال (معلق)، نوروفين. عادة لا يسبب اللقاح الأجنبي، مثل بنتاكسيم، أي مضاعفات خاصة أو حمى. في اليوم التالي للتطعيم، كن مستعدًا لزيارة الممرضة، حيث ستقوم بفحص موقع الحقن.

لتجنب المضاعفات بعد التطعيم، يوصي الخبراء بما يلي:

1. اختر الوقت المناسب حتى يتمتع الطفل بصحة جيدة، ويستحق الانتظار حرارة عاليةالجسم، والشعور بالضيق، واختبارات سيئة، إذا مر أقل من أسبوع على المرض.
2. أخبر طبيب الأطفال الخاص بك إذا كان طفلك لديه ردود الفعل التحسسيةأو مضاعفات بعد التطعيم الأول.
3. إعطاء مضادات الهيستامين قبل يومين من الإجراء.

التطعيمات للأطفال: إيجابيات وسلبيات

إن مسألة فوائد ومضار التطعيمات ذات صلة دائمًا. حجج الأمهات المعارضات تطعيمات الطفولةعادة ما تتلخص في حقيقة أن التطعيمات تضعف صحة الطفل. ومع ذلك، فإن الأطفال غير المطعمين يشكلون خطرًا محتملاً لنشر العدوى.

أولئك الذين يوافقون على NCP يناشدون حقيقة أننا لا نعيش في عالم منعزل، فالطفل معرض للإصابة بالعدوى، والوقاية منها أسهل من علاجها.

الإحصائيات تتحدث لصالح الثاني، فالتطعيم لا يضمن الحماية بنسبة 100 بالمئة، بل يضعف الفيروس بشكل كبير، حتى لو تمكن من العبور الحماية المناعيةجسم.

على أي حال، يقرر الآباء أنفسهم ما إذا كانوا يريدون تطعيم طفلهم. يجب أن يتلقى طبيب الأطفال إذن كتابي من الممثل القانونيطفلقبل إرسال الطفل إلى غرفة العلاج. عند اتخاذ قرار بشأن التطعيم أم لا، من المهم الاسترشاد به الفطرة السليمة، وليس مخاوفك الخاصة.

شاهد الفيديو لتعرف السبب لا تخافوا من التطعيمات:

ربما تكون تطعيمات الأطفال موضوعًا مهمًا للآباء حتى يكبر الطفل. الأطباء مقتنعون بأن التطعيم ينقذ الأطفال والمراهقين من العديد من المشاكل الصحية، لكن الأمهات والآباء القلقين غالبًا ما يكونون حذرين من هذا النوع من الوقاية. كيف نتجنب الآثار الجانبية للتطعيمات وفي نفس الوقت نبني مناعة قوية عند الطفل؟ دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

أنواع التطعيمات ومعايير التطعيم في روسيا

يتضمن التطعيم الإثراء المستهدف لجهاز المناعة بمعلومات حول الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة التي لم يسبق له مواجهتها من قبل. تترك جميع أنواع العدوى تقريبًا نوعًا من الأثر في الجسم: يستمر الجهاز المناعي في تذكر العدو "عن طريق البصر"، وبالتالي فإن المواجهة الجديدة مع العدوى لم تعد تؤدي إلى المرض. لكن العديد من الأمراض - خاصة في مرحلة الطفولة - ليست محفوفة بالمخاطر فحسب أعراض غير سارة، ولكن أيضًا المضاعفات الصحية التي يمكن أن تترك بصماتها على مجملها الحياة في وقت لاحقشخص. ومن المعقول أكثر، بدلاً من اكتساب مثل هذه الخبرة في "ظروف القتال"، أن نجعل حياة الطفل أسهل باستخدام اللقاح.

التطعيم هو دواء صيدلانيتحتوي على جزيئات ميتة أو ضعيفة من البكتيريا والفيروسات، مما يسمح للجسم بتطوير المناعة دون خسائر جسيمة على الصحة.

إن استخدام اللقاحات له ما يبرره للوقاية من المرض وعلاجه (في حالة وجود مسار طويل للمرض، عندما يكون من الضروري تحفيز الجهاز المناعي). يتم استخدام التطعيمات الوقائية في المرضى الصغار والبالغين، ويتم تحديد مجموعة وتسلسل تناولها في وثيقة خاصة - التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية. هذه هي توصيات الخبراء لتحقيقها أفضل نتيجةمع الحد الأدنى من العواقب السلبية.

هناك لقاحات لا تستخدم فيها الظروف العاديةومع ذلك، فقد تبين أنها مفيدة للغاية في حالة تفشي مرض معين، وكذلك أثناء رحلة إلى منطقة معروفة بحالة وبائية معقدة لعدوى معينة (على سبيل المثال، الكوليرا وداء الكلب وحمى التيفوئيد ، إلخ.). يمكنك معرفة التطعيمات الوقائية التي ستكون مفيدة للأطفال لأسباب وبائية من طبيب الأطفال أو أخصائي المناعة أو أخصائي الأمراض المعدية.

عند اتخاذ قرار بشأن التطعيم، من المهم أن نأخذ في الاعتبار القواعد القانونية المعتمدة في الاتحاد الروسي:

• التطعيم هو اختيار طوعي للوالدين. لا توجد عقوبة على رفض ذلك، ولكن يجدر النظر في ما يترتب على هذا القرار لرفاهية طفلك والأطفال الآخرين الذين قد يصابون به في يوم من الأيام الأمراض المعدية;
• يتم إجراء أي تطعيم في المنظمات الطبية التي يمكنها الوصول إلى هذا النوع من الإجراءات ( نحن نتحدث عنليس فقط عن العيادات العامة، ولكن أيضًا عن المراكز الخاصة)؛
• يجب أن يتم إعطاء التطعيم من قبل طبيب مرخص له بإعطاء التطعيمات (طبيب، مسعف أو ممرضة);
• لا يجوز التطعيم إلا بالأدوية المسجلة رسميًا في بلدنا؛
• قبل البدء في الإجراء، يجب على الطبيب أو الممرضة أن يشرح لوالدي الطفل الأمور الإيجابية و خصائص سلبيةالتطعيمات والآثار الجانبية المحتملة وعواقب رفض التطعيمات؛
• قبل إعطاء اللقاح، يجب فحص الطفل من قبل الطبيب أو المسعف؛
• إذا تم التطعيم في عدة اتجاهات مرة واحدة في يوم واحد، فسيتم إعطاء التطعيمات في أجزاء مختلفة من الجسم، في كل مرة بحقنة جديدة؛
• باستثناء الحالة الموضحة أعلاه، يجب أن تكون الفترة بين التطعيمين ضد الالتهابات المختلفة 30 يومًا على الأقل.

تقويم التطعيمات للأطفال أقل من 3 سنوات

معظمتتم التطعيمات من التقويم الوطني للأطفال في السنة والنصف الأولى من العمر. في هذا العمر، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، لذا فإن مهمة الوالدين والأطباء هي التأكد من تجنب الأمراض لطفلك.

بالطبع، من الصعب أن أشرح للطفل مدى أهمية التطعيم ولماذا من الضروري تحمل الألم. ومع ذلك، ينصح الخبراء بالتعامل مع العملية بدقة: حاول صرف انتباه الطفل عن الإجراء الطبي، وتأكد من الثناء عليه. سلوك جيدومراقبة صحته بعناية في الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية.

عمر الطفل	إجراء	المخدرات المستخدمة	تقنية التطعيم
أول 24 ساعة من الحياة	أول تطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
3-7 أيام من الحياة	التطعيم ضد مرض السل	بي سي جي، بي سي جي-M	داخل الأدمة، من خارج الكتف الأيسر
شهر واحد	التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	يوفاكس V، إنجيريكس V، إبيربيوباك، هيباتيكت وغيرها	في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
2 أشهر	التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب (للأطفال المعرضين للخطر)	يوفاكس V، إنجيريكس V، إبيربيوباك، هيباتيكت وغيرها	في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
	التطعيم الأول ضد عدوى المكورات الرئوية	بنيومو-23، بريفينار	في العضل (في الكتف)
3 اشهر	أول تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والتيتانوس		في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
	أول لقاح لشلل الأطفال
	التطعيم الأول ضد المستدمية النزلية (للأطفال المعرضين للخطر)
4.5 أشهر	التطعيم الثاني ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز	DTP، Infanrix، ADS، ADS-M، Imovax وغيرها	في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
	التطعيم الثاني ضد المستدمية النزلية (للأطفال المعرضين للخطر)	Act-HIB وHiberix وPentaxim وغيرها	في العضل (في الفخذ أو الكتف)
	لقاح شلل الأطفال الثاني	OPV، إيموفاكس شلل الأطفال، بوليوريكس وغيرها	عن طريق الفم (يتم إسقاط اللقاح في الفم)
	التطعيم الثاني ضد عدوى المكورات الرئوية	بنيومو-23، بريفينار	في العضل (في الكتف)
6 اشهر	التطعيم الثالث ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز	DTP، Infanrix، ADS، ADS-M، Imovax وغيرها	في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
	التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب	يوفاكس V، إنجيريكس V، إبيربيوباك، هيباتيكت وغيرها
	التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال	OPV، إيموفاكس شلل الأطفال، بوليوريكس وغيرها	عن طريق الفم (يتم إسقاط اللقاح في الفم)
	التطعيم الثالث ضد المستدمية النزلية (للأطفال المعرضين للخطر)	Act-HIB وHiberix وPentaxim وغيرها	في العضل (في الفخذ أو الكتف)
12 شهر	التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والتهاب الطفيليات	MMR-II، بريريكس وغيرها	في العضل (في الفخذ أو الكتف)
1 سنة و 3 أشهر	إعادة التطعيم (إعادة التطعيم) ضد عدوى المكورات الرئوية	بنيومو-23، بريفينار	في العضل (في الكتف)
1 سنة و 6 أشهر	أول تطعيم ضد شلل الأطفال	OPV، إيموفاكس شلل الأطفال، بوليوريكس وغيرها	عن طريق الفم (يتم إسقاط اللقاح في الفم)
	إعادة التطعيم الأولى ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز	DTP، Infanrix، ADS، ADS-M، Imovax وغيرها	في العضل (عادة في الثلث الأوسط من الفخذ)
	إعادة التطعيم ضد المستدمية النزلية (للأطفال المعرضين للخطر)	Act-HIB وHiberix وPentaxim وغيرها	في العضل (في الفخذ أو الكتف)
1 سنة و 8 أشهر	إعادة التطعيم الثانية ضد شلل الأطفال	OPV، إيموفاكس شلل الأطفال، بوليوريكس وغيرها	عن طريق الفم (يتم إسقاط اللقاح في الفم)

كما هو الحال مع أي استخدام آخر للأدوية، فإن التطعيم له موانع. كل تطعيم فردي، ولكن من المهم استبعاد إدخال اللقاح على خلفية العدوى الموجودة أو إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه منتج معين. إذا كان لديك سبب للشك في سلامة جدول التطعيم المعتمد رسميًا، فمن المفيد مناقشة جداول التطعيم البديلة وغيرها من تدابير الوقاية من الأمراض مع طبيبك.

تقويم التطعيمات للأطفال من عمر 3 إلى 7 سنوات

في سن ما قبل المدرسةيحتاج الأطفال إلى التطعيم بشكل أقل تكرارًا. ومع ذلك، من المهم ألا تنسى التحقق من تقويم التطعيمات الوقائية، حتى لا تنسى عن طريق الخطأ زيارة طبيب الأطفال في الوقت المحدد.

تقويم التطعيمات الوقائية لأطفال المدارس

خلال السنوات الدراسية، يقوم موظف مركز الإسعافات الأولية عادةً بمراقبة توقيت تطعيمات الأطفال - غالبًا ما يتم تطعيم جميع الطلاب مركزيًا، في نفس اليوم. إذا كان طفلك يعاني من ظروف صحية تتطلب نظام تطعيم منفصل، فلا تنس مناقشة ذلك مع ممثلي إدارة المدرسة.

تطعيم الأطفال أم عدم تطعيمهم؟

مسألة مدى استصواب تطعيم الأطفال في العقود الاخيرةحاد: في روسيا وفي جميع أنحاء العالم، لا تزال ما يسمى بحركة مناهضة التطعيم تحظى بشعبية كبيرة، والتي يعتقد أنصارها أن التطعيم إجراء ضار، مزروعة من قبل شركات الأدوية لغرض التخصيب.

وتستند وجهة النظر هذه إلى حالات معزولة من المضاعفات أو وفاة الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد أي عدوى. في معظم الحالات، ليس من الممكن تحديد سبب موضوعي لمثل هذه المأساة، لكن معارضي التطعيمات لا يعتبرون أنه من الضروري الاعتماد على الإحصائيات والحقائق، فهم يناشدون فقط الشعور الطبيعي بالخوف لدى الآباء على أطفالهم.

يكمن خطر مثل هذه المعتقدات في أنه بدون التطعيم الشامل، من المستحيل استبعاد استمرار بؤر العدوى، التي يكون حاملوها أطفالًا غير مطعمين. ومن خلال مخالطتهم لأطفال آخرين لم يتلقوا التطعيم بسبب موانع الاستعمال، فإنهم يساهمون في انتشار المرض. وكلما زاد عدد "مناهضي التطعيم" بين الآباء، كلما زاد عدد الأطفال الذين يعانون من الحصبة والتهاب السحايا والحصبة الألمانية وغيرها من الأمراض.

السبب الآخر الذي غالبًا ما يمنع الآباء من التطعيم هو الظروف غير المريحة في غرفة التطعيم في عيادة الأطفال في مكان تسجيلهم. ومع ذلك، التخطيط السليم للوقت طبيب ذو خبرة، الذي سيشرح لك جميع الأسئلة، وموقفك الإيجابي الذي سينعكس على الطفل سيساعدك بالتأكيد على النجاة من التطعيم دون دموع وخيبات أمل.