مرض الالتهاب الرئوي. التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي)

أمراض معديةلا تزال التهابات الجهاز التنفسي من بين الأمراض المعدية الأخرى. وعلى الرغم من نجاح الطب الحديث في مكافحة انتشارها وحدوثها، إلا أن الناس ما زالوا يصابون بالمرض. الالتهاب الرئوي هو مرض خطير يصيب البالغين والأطفال على حد سواء، ويصاحبه السعال وعدد من الأعراض الأخرى. ويجب علاج المرض فورًا قبل أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هو الالتهاب الرئوي

ويستند علم الأمراض الطبيعة المعدية، الناشئة تحت تأثير عدد من العوامل الجسدية أو العوامل الكيميائية. يجب أن يكون مفهوما أن الالتهاب الرئوي والالتهاب هما نفس المرض، حيث يجمعان مجموعة واسعة من الأمراض التي لها صورة سريرية محددة وعلامات ونظام علاج. أثناء تطور المرض، يتم تشخيص العمليات الالتهابية في الرئتين، والتي تتميز بتلف الحويصلات الهوائية والأنسجة الخلالية.

يميز الخبراء بين الالتهاب الرئوي الأولي، الذي يبدأ كمرض مستقل، والثانوي، الذي يسبب انخفاض المناعة بسبب مسار المرض، على سبيل المثال، ARVI. ينتقل الالتهاب بواسطة قطرات محمولة جوا: عدوى بكتيرية تدخل إلى رئتي الشخص السليم وتبدأ في التقدم هناك. هناك طرق أخرى للعدوى، لكنها ليست منتشرة على نطاق واسع.

أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين

هناك عدة أنواع من المرض، والتي تتميز بأعراض مختلفة. يعتبر الالتهاب الخناقي هو الأكثر خطورة، خاصة بالنسبة للمرضى المسنين، حيث أنه يتميز بتلف فص الرئة، ويمكن أن يكون هذا التهابًا أحاديًا أو ثنائيًا. العرض الرئيسي لهذا النوع من المرض هو الألم في الجنب، والذي يبدأ في التفاقم عند السعال أو الاستنشاق.

بالإضافة إلى ذلك، ترتفع درجة حرارة الجسم ويتطور ضيق في التنفس. يزداد السعال تدريجياً، ويتحول لون الرقبة إلى اللون الأحمر على جانب الرئة المريضة، وقد يلاحظ زرقة الشفاه وتضخم المثلث الأنفي الشفهي. في حالة البلغم، قد يخرج مخاط بني اللون يتخلله دم من الرئتين. في مراحل متقدمةهناك علامات تسمم الجسم، حيث قد يبدأ المريض بالهذيان ويفقد الوعي.

في الالتهاب الرئوي غير النمطي، قد تختلف الأعراض اعتمادًا على العامل الممرض الذي تسبب في الالتهاب. تتميز عدوى البلازما الدقيقة بالسعال الجاف والحمى والتهاب الحلق. قد يحدث ألم في العضلات، والتهاب في الغدد الليمفاوية، ونزيف في الأنف. يصاحب عدوى الكلاميديا زيادة حادةارتفاع درجة الحرارة، والتهاب الأنف، وتضخم الغدد الليمفاوية. في هذه العملية قد تظهر ردود الفعل التحسسيةوالتهاب الجلد. يثير نوع الالتهاب الليجيونيلا الحمى مع قشعريرة وسعال وصداع مع درجة حرارة تصل إلى 40 درجة.

الالتهاب المزمن هو نتيجة لالتهاب رئوي لم يتم علاجه من قبل. ويتميز بصعوبة التنفس والسعال الرطب مع إفراز دوري للبلغم القيحي. يصبح البلعوم الأنفي ملتهبًا و تجويف الفم، تنخفض الشهية، ويتطور نقص الفيتامينات، وتضعف المناعة. ويلاحظ التعرق وفقدان الوزن. وبما أن القلب يعمل بجهد أكبر بسبب نقص الأكسجين في الدم، فإن هناك نبضات سريعة في القلب، مما قد يؤدي إلى فشل القلب.

في الأطفال

غالبًا ما يحدث تطور الالتهاب عند الطفل نتيجة لأمراض أخرى: مثل نزلات البرد الشديدة، التهاب الشعب الهوائية الحادومضاعفات الأنفلونزا وغيرها الأمراض الفيروسية. يبدأ مرض الرئة بالضيق، وبعد ذلك يضعف الجسم. ترتفع درجة الحرارة أثناء الالتهاب الرئوي ويصاحبها تنفس سريع - أكثر من 50 نفسًا في الدقيقة. بعد الأنفلونزا، يتميز الالتهاب الرئوي بتقلبات درجة الحرارة؛ وضيق التنفس لدى الطفل لا يختفي حتى في حالة عدم وجود سعال. أحد الأعراض التهاب رئويويمكن أيضا أن يسمى الجلد الشاحب.

العلامات الأولى

الأعراض المميزةالالتهاب الرئوي - ألم في الصدر، والسعال، وضيق في التنفس والصفير الجاف. ذُكر زيادة التعرقوالحمى. درجة الحرارة ليست مرتفعة باستمرار، بل تتميز بقيم مفاجئة. نتيجة تسمم الجسم بسبب الالتهاب صداع احساس سيء. وفي وقت لاحق، قد يحدث ألم في البطن، وقد يحدث اضطراب في البراز، وقد يحدث انتفاخ البطن.

هل يمكن أن تصاب بالالتهاب الرئوي دون حمى؟

هذه العلامات الأولى للالتهاب الرئوي مثل حرارة عاليةوالسعال لا يظهر دائمًا عند المريض. وهذا أمر خطير للغاية، حيث لا يمكن تحديد المرض إلا من خلال تشخيصات معينة. يحدث هذا بسبب ضعف مناعة المريض بسبب الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للسعال.

في هذه الحالة، من الضروري الانتباه إلى علامات الالتهاب الرئوي الأخرى لدى شخص بالغ، والتي تميز المرض: الصفير، بشرة الوجه الشاحبة مع استحى غير عادي. حتى مع الأحمال الصغيرة، يسبب الالتهاب التنفس السريع وزيادة النبض. عند تقليب الجسم يحدث ألم مشابه لألم العضلات، وتقل الشهية ويظهر شعور لا يرتوي بالعطش.

الأسباب

يتطور المرض لعدة أسباب. في هذا الصدد، يتم تمييز الالتهاب الرئوي الفيروسي والفطري. من بين العوامل المعدية الرئيسية للالتهاب المكورات الرئوية والمكورات العقدية والميكوبلازما والمكورات العنقودية وفيروسات الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي وفطريات المبيضات. بالإضافة إلى ذلك، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب أمراض الجهاز التنفسي العلوي. العامل المحفز لتطور المرض هو انخفاض المناعة ونزلات البرد والتعرض للغازات السامة أو استنشاق المواد التي تهيج الجهاز التنفسي العلوي.

أنواع الالتهاب الرئوي

يموت معظم المرضى بسبب الإصابة بالالتهاب الرئوي العقدي. والسبب في ذلك هو انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة. تسبب البكتيريا المعوية التهاب الكلى. تتميز الكلاميديا ​​بتطور المرض داخل الخلايا، لذلك يصعب علاجها، وغالبًا ما تصبح مزمنة.

غالبا ما يتم دمج الميكوبلازما مع أمراض الجهاز البولي التناسلي، والتي تحدث في شكل خفيف. يؤثر بشكل رئيسي على البالغين في منتصف العمر. ليس في كثير من الأحيان، ولكن يتم ملاحظة مثل هذه الحالات؛ يمكن أن تسبب البكتيريا الفيلقية المرض، ومن المرجح أن تنتهي مثل هذه الحوادث بالوفاة. على خلفية تطور الدمار، يتم عزل الالتهاب الرئوي في الرئتين الناجم عن المستدمية النزلية. ويصيب هذا المرض المدخنين.

مراحل

في الطب، هناك 4 مراحل لتطور الالتهاب:

• مرحلة المد العالي (من 12 ساعة إلى 3 أيام). هناك امتلاء حاد للأوعية الدموية في الرئتين وإفراز ليفي في الحويصلات الهوائية.
• مرحلة الكبد الأحمر (من 1 إلى 3 أيام). عندما تتضرر أنسجة الرئة، فإنها تزداد سماكة ويزداد عدد خلايا الدم الحمراء في الإفرازات السنخية.
• مرحلة الكبد الرمادي (من 2 إلى 6 أيام). بعد انهيار خلايا الدم الحمراء، يلاحظ تغيير في الدم في شكل اختراق هائل للكريات البيض في الحويصلات الهوائية؛
• مرحلة القرار. يحدث التعافي الكاملبعد تلف أنسجة الرئة.

لماذا الالتهاب الرئوي خطير؟

المرض خطير لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات في جسم الإنسان لها اتجاهات مختلفة. هذا هو تكرار المرض أو خراج الرئة أو التهاب المتدثرة. مع الالتهاب الرئوي، غالبا ما تحدث آفات غشاء الجنب (ذات الجنب)، ومع التهاب قيحي، يمكن أن يتطور تدمير الرئتين مع الإنتان. خلال التدابير المتخذةسوف تسمح لتجنب وذمة رئويةأو الغرغرينا.

قاتلة أم لا

ليست مستبعدة موتمثل معظم نتيجة رهيبةاشتعال. في الوقت الحاضر، نادرا ما يحدث هذا، حيث تقدم الطب وأتقن طرقا جديدة للقتال، ولكن إذا تأخر العلاج، فإن مثل هذا التطور للوضع ممكن. في حالة حدوث مضاعفات أشكال حادةالالتهاب الرئوي وأثناء إضافة الأمراض الثانوية، من المهم للغاية أن تسعى على وجه السرعة الرعاية الطبية.

التشخيص

في حالة الاشتباه في الالتهاب الرئوي، يجب إجراء نوعين من التشخيص: التشخيص الآلي والمختبري. النوع الأول يتضمن إجراء أشعة سينية في إسقاطين للكشف عن بؤر الالتهاب (السوائل) في أجزاء مختلفة من الرئة وتحديد مدى الضرر في مناطق من أنسجة الرئة، تنظير القصبات الليفية (يتم فحص الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية ويتم أخذ خزعة) ، والتصوير المقطعي المحوسب.

إذا كان الشخص يعاني من ضيق في التنفس، يتم استخدام طريقة فحص التنفس الخارجي. قياس التنفس يساعد على الكشف متلازمة الانسداد القصبيوفشل الجهاز التنفسي. إذا كان المريض يعاني من ضربات قلب سريعة، وهو أمر طبيعي حتى مع بذل مجهود خفيف، فسيتم بالتأكيد إرساله لإجراء مخطط كهربية القلب، مما سيساعد في تحديده. عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

تشمل الدراسات المخبرية للالتهاب فحص الدم للكشف عن عدد كبير من كريات الدم البيضاء وفحص البلغم. الخيار الأخير أقل إفادة، حيث أن المخاط يختلط مع البكتيريا من الفم، وقد تموت بعض الكائنات الحية الدقيقة حتى قبل بدء الفحص، وبعضها لا يمكن اكتشافه على الإطلاق. يتم استخدام التنظير البكتيري بعد تلطيخ خاص وبذر للمادة. ولتحليل البلغم يفضل أخذ عينات أثناء السعال العميق، خاصة إذا كان من الممكن وجود التهاب في الجزء السفلي من الرئة.

علاج الالتهاب الرئوي

يمكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل باستخدام درجة خفيفة. في المنزل، كقاعدة عامة، يتناولون الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب. ولا يزال العلاج في المستشفى هو الأفضل، حيث أن المريض يكون دائما تحت إشراف المتخصصين، خاصة أنه في الحالات الشديدة و توقف التنفسقد تكون هناك حاجة تهوية صناعيةرئتين.

بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالذهاب إلى المستشفى لعلاج الالتهاب الرئوي البؤري لدى المرضى المسنين المصابين بأمراض مزمنة، مثل السكري، أمراض القلب. إذا لم يؤد العلاج في المنزل إلى نتائج خلال الأيام الثلاثة الأولى، فمن المستحسن بشدة طلب المساعدة في المستشفى. وهذا ينطبق على تناول الأدوية: إذا لم يحدث تحسن خلال الأيام الثلاثة الأولى، تتم مراجعة العلاج.

مضادات حيوية

تظل المضادات الحيوية هي الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهاب الرئوي. يوصف العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا في أقرب وقت ممكن، وتستمر الدورة نفسها من 7 إلى 10 أيام في مرحلة غير معقدة من الدورة. في حالة حدوث مضاعفات وخراج، يمكن زيادة الدورة إلى 3 أسابيع. بالنسبة للنساء الحوامل، يصف الأطباء المضادات الحيوية مثل الماكروليدات والبنسلين ومستحضرات السيفالوسبورين، والتي تعتبر آمنة نسبيًا أثناء الحمل والرضاعة.

المضاعفات

يستثني المضاعفات الرئويةالتي تتطور أثناء المرض، والبعض الآخر يعاني بشدة أجهزة مهمةشخص. أولاً، يتعلق الأمر بالقلب. يتطور التهاب عضلة القلب وقصور القلب الحاد المرتبط بعمل العضو تحت ضغط كبير. بالإضافة إلى التهاب السحايا أو الشديد الصدمة الإنتانية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. هناك احتمال كبير للإصابة بالإنتان، والذي يمكن أن ينشر الضرر في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم.

وقاية

من أجل مكافحة الالتهاب الرئوي والانتكاسات، يجب أن تكون حذرا بشأن صحتك. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بتعزيز الحصانة، والتي يمكن القيام بها حتى في المنزل. المكونات الرئيسية هي التغذية السليمة والمتوازنة والنشاط البدني الدوري والمشي في الهواء الطلق وتناول الفيتامينات.

وللتطعيم أهمية كبيرة خاصة بالنسبة لمن ينتمون إلى ما يسمى بالفئات المعرضة للخطر (كبار السن والأطفال). ولا تنس أن تغسل يديك بالصابون. يجب على المدخنين الإقلاع عن التدخين عادة سيئة. الفحص السنوي في الوقت المناسب من قبل المعالج، والزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان، وفي حالة أمراض البلعوم الأنفي، زيارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، وتحديد و علاج فعالالالتهابات الفطرية - كل هذا سيساعد على منع احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي الذي يؤثر على الرئتين.

فيديو

على الرغم من التقدم العلمي الحديث في الطب، يظل الالتهاب الرئوي أحد أخطر الأمراض. لوحظ ارتفاع معدل الوفيات بسبب هذا المرض لدى الأطفال الصغار - حتى سن عامين وعند كبار السن - الذين تزيد أعمارهم عن 65-70 عامًا. لكن من الضروري أن يكون كل شخص قادرا على دق ناقوس الخطر في الوقت المناسب، لمعرفة كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي، لأن الحالة من المعتدلة إلى الشديدة يمكن أن تدخل في أي لحظة مرحلة حرجة، عندما تحسب الساعة، وتلتقط دواء فعاللن يكون الأمر بهذه السهولة.

الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي هو التهاب يصيب أنسجة الرئة نتيجة اختراق خلايا العضو البكتيريا المسببة للأمراضسلالات الفيروس. الأقل شيوعًا هي الأشكال التي تسببها العدوى بالأوالي - الأوالي وجراثيم العفن.

يصبح رد الفعل على تغلغل مسببات الأمراض من الأعراض المعقدة المميزة للالتهاب الرئوي. لرجل بدون التعليم الطبيقد يكون من الصعب التمييز بين المرض ذات الجنب والتهاب الشعب الهوائية، لذلك يجب إجراء التشخيص النهائي من قبل أخصائي ذي خبرة.

أسباب تطور الالتهاب الرئوي

يواجه كل طفل وبالغ التهابات الجهاز التنفسي العلوي الشائعة، كل عام تقريبًا. ومع ذلك، في سياق نزلات البرد، يكمن خطر حدوث مضاعفات. يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي للأسباب التالية.

1. مضاعفات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. لسبب ما، فإن الجهاز المناعي البشري غير قادر على هزيمة الفيروس، و"يهبط" إلى أسفل الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان، تبدأ "السلسلة" بالتهاب الحلق أو التهاب الأنف، ثم تتطور إلى التهاب البلعوم، ثم يأتي التهاب الشعب الهوائية، وفقط بعد ذلك تصبح أنسجة الرئة ملتهبة.
2. العدوى بمسببات الأمراض المميزة - غالبًا ما تكون هذه بكتيريا من جنس العقدية الرئوية. يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو عن طريق الانتقال المنزلي.
3. إضافة عدوى بكتيرية إلى عدوى فيروسية. وفي هذه الحالة، يتطور الالتهاب الرئوي بعد أيام قليلة من الإصابة بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو التهاب اللوزتين. تعتبر العدوى الثانوية خطيرة بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة في البداية.
4. الالتهاب الرئوي الاحتقاني. نموذجي للمرضى طريح الفراش. مجموعة محددةفي خطر هم كبار السن الذين عانوا من كسر في الورك، وغيرهم من الأشخاص الذين يضطرون إلى البقاء في وضع واحد لفترة طويلة. يساهم نقص التهوية المناسبة في الرئتين في تطور البكتيريا المسببة للأمراض.
5. الهزيمة بسبب عدوى المستشفى. يتم التعرف على هذا النوع من الالتهاب الرئوي باعتباره الأكثر خطورة، حيث أن مسببات الأمراض، كقاعدة عامة، هي عدوى إضافية ويصعب علاجها بالمضادات الحيوية.

ويجب أن نتذكر أنه بغض النظر عن نوعه فإن المرض شديد. قد تبدأ العلامات الأولى في الظهور بعد أيام قليلة فقط من الإصابة، وفي بعض الأحيان يتطور المرض على مدى فترة زمنية أطول. لتجنب عواقب وخيمة، عليك اتخاذ التدابير ومعرفة أعراض الالتهاب الرئوي.

يستخدم الأطباء تصنيف أنواع المرض لتحديد مصدر العدوى والعامل الممرض وطريقة التطور ودرجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الرئة. البيانات الهامة هي طبيعة الدورة والمضاعفات المرتبطة بها. تؤثر شدة المرض على اختيار طرق العلاج والتشخيص لمريض معين.

يتيح كل ذلك معًا للأطباء التعامل بشكل أكثر فعالية مع علاج كل حالة محددة من حالات الالتهاب الرئوي.

بناء على المعطيات الوبائية

وهذا التصنيف ضروري لتحديد مصدر العدوى. هذه البيانات مهمة من وجهة نظر المقاومة الدوائية المحتملة للعامل الممرض. ويشير التصنيف على أساس البيانات الوبائية الأنواع التاليةالتهاب رئوي.

1. تحدث العدوى المكتسبة من المجتمع خارج المستشفى. عادة ما يتم التعرف على الأطباء في الحالات "السهلة" نسبيًا.
2. عدوى المستشفيات. إنها خطيرة لأن العامل الممرض يكون دائمًا عدوى إضافية. هذه البكتيريا غير حساسة للمضادات الحيوية التقليدية، لأن السلالات تطور حماية ضد المواد الفعالة الرئيسية. الاتجاهات الحديثة علم الطبأقترح استخدام العاثيات.
3. الناجمة عن ظروف نقص المناعة. تشمل المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى البالغين المرضى طريحي الفراش والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والمرضى الذين يعانون من تشخيص السرطان. الالتهاب الرئوي في حالة نقص المناعة يعني دائمًا تشخيصًا حذرًا.
4. الالتهاب الرئوي اللانمطي. تحدث مع صورة سريرية متغيرة ويتم استفزازها بواسطة مسببات الأمراض غير المدروسة بشكل كافٍ.

بواسطة مسببات الأمراض

يؤثر تحديد نوع العامل الممرض على اختيار الأدوية. تتميز الأنواع التالية من الالتهابات:

• البكتيرية - النوع الأكثر شيوعا.
• منتشر؛
• فطرية.
• الأوالي.
• مختلط.

وفقا لآلية التطوير

مصدر المرض يسمح لك بتحديد استراتيجية العلاج. يتم تحديد أشكال التطوير التالية:

• الابتدائي - مرض مستقل.
• ثانوي - يظهر على خلفية أمراض أخرى.
• ما بعد الصدمة - الناجمة عن الأضرار الميكانيكية لأنسجة الرئة والعدوى الثانوية.
• بعد العملية الجراحية.
• الالتهاب الرئوي بعد نوبة قلبية - يتطور بسبب انتهاك جزئيسالكية الأوردة الرئوية.

وفقا لدرجة تورط أنسجة الرئة

يؤثر مستوى تلف الأنسجة على استراتيجية التدخل والتشخيص. هناك مثل هذه الدرجات:

• التهاب من جانب واحد.
• ثنائي؛
• الآفة الكلية - تشمل الأشكال القاعدية والفصي والقطاعية.

حسب طبيعة الدورة

مع الأخذ في الاعتبار المضاعفات

حسب الشدة

أعراض المرض

يظهر الالتهاب الرئوي أعراضًا مختلفة، لكنها معًا تشكل صورة سريرية معينة. بعضها عام، والبعض الآخر يعتمد على المسار المحدد للمرض. يجب على المريض أو قريبه الانتباه إلى المظاهر التالية.

1. ارتفاع درجة الحرارة، وعدم الاستجابة بشكل جيد لخافضات الحرارة.
2. التعرق وضيق التنفس حتى أثناء الراحة. الضعف، والارتباك في بعض الأحيان، يشير هذا العرض إلى مرض رئوي ثنائي أو فصي حاد.
3. السعال - يمكن أن يكون جافًا أو مصحوبًا بالبلغم. في الالتهاب الرئوي البؤري، يكون البلغم أخضر اللون ورائحته مثل القيح. يتميز الالتهاب الرئوي الفصي بإفراز مخاط بلون الدم، وهذا أحد الأعراض أعراض مهمة حالة خطيرة. السعال لا يجلب الراحة.
4. ألم في القص عند التنفس، وخاصة أثناء النشاط البدني.
5. يصاحب الالتهاب الرئوي الفصي تسمم شديد، لذلك يتم ملاحظة الطفح الجلدي في منطقة المثلث الأنفي الشفهي.

بدون علاج مختص خاص، ستزداد حالة المريض سوءا. الأساليب التقليدية ليست فعالة في هذه الحالة مرض خطيرلذلك لا بد من طلب المساعدة من الطبيب. في ظروف قاسيةيوصى باستدعاء سيارة إسعاف.

طرق التشخيص

التشخيص الصحيح لا يشمل تحديد الهوية فقط عملية مرضية، التي تحدث في الرئتين، ولكن أيضًا توضيح تفاصيل إضافية. يتم أخذ العامل الممرض وشدته والبيانات الأخرى في الاعتبار، مما يساعد في تحديد وصف الأدوية والإجراءات الإضافية.

تشمل طرق التشخيص ما يلي:

• الفحص الأولي البصري وتقييم حالة المريض.
• أخذ البلغم للتحليل - يحدد العامل المسبب للعدوى؛
• اختبار الدم العام - يحدد درجة التسمم.
• التصوير الشعاعي.
• الموجات فوق الصوتية للتجويف الجنبي.

مُستَحسَن مجمع كامل إجراءات التشخيصلتأسيس أكبر قدر ممكن تشخيص دقيق. يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات لتحديد مدى فعالية العلاج والكشف عن المضاعفات في الوقت المناسب.

علاج الالتهاب الرئوي

يشمل علاج الالتهاب الرئوي الاختيار الصحيح علاج بالعقاقير، تهدف إلى تدمير البكتيريا المسببة للأمراض، بالاشتراك مع الأدوية التي تساعد على استعادة أنسجة الرئة والحفاظ على حالة المريض.

العلاج المنزلي للالتهاب الرئوي غير مقبول، وينصح بإدخال المريض إلى قسم أمراض الرئة لإجراءات معقدة.

يتضمن نظام العلاج القياسي التدابير التالية.

1. وصف العلاج بالمضادات الحيوية. يوصي الأطباء ببدء العلاج في أقرب وقت ممكن، باستخدام أدوية الجيل الجديد، دون إضاعة الوقت في تحديد مسببات الأمراض المحددة. إذا لزم الأمر، يتم تعديل الأدوية ودمجها أثناء عملية العلاج. تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى 14 يومًا.
2. توفير للمريض راحة على السريرفي منطقة دافئة وجيدة التهوية. يوصى باتباع نظام غذائي خاص - خفيف ولكنه غني بالسعرات الحرارية مع الكثير من الفيتامينات.
3. وصفة طبية لخافضات الحرارة، طارد للبلغم، مضادات الهيستامين. تساعد هذه الأدوية على تخفيف التسمم وتحسين الحالة الحالة العامةالمريض، والحد من الحمل على الكلى والقلب.
4. في حالة تلف الرئة بشكل كبير وصعوبة التنفس، يوصى باستخدام أقنعة الأكسجين.
5. بعد الإزالة مرحلة حادةالالتهاب الرئوي، والعلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم)، والاستنشاق، العلاج الطبيعيلاستعادة آفة الرئة التالفة.

مع اتباع النهج الصحيح للعلاج، تنخفض أعراض الالتهاب الرئوي بعد ثلاثة إلى أربعة أيام فقط، ويحدث الشفاء التام بعد 15-21 يومًا.

الوقاية والتشخيص

يحدث الالتهاب الرئوي عند البالغين عند إهمال طرق الوقاية من هذا المرض. للوقاية من المرض ينصح صورة صحيةالحياة، التوقف عن التدخين وشرب الكحول.

تقوية وتقوية جهاز المناعة بالتغذية السليمة الغنية بالفيتامينات و العناصر الدقيقة المفيدة، وهي أيضًا طريقة رائعة "لمنع" الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية من الوصول إلى الجهاز التنفسي السفلي.

التشخيص بالنسبة للبالغين الأصحاء جيد. في 80٪ من الحالات، مع العلاج المناسب، تتم ملاحظة الاستعادة الكاملة لأنسجة الرئة خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. في بعض الأحيان قد يكون هناك انحطاط جزئي للمنطقة المصابة - التقرحات، ثم سوف تحتاج تدابير إضافيةللشفاء بعد المرض.

تشخيص مشكوك فيه وغير مناسب في الحالات الشديدة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من السرطان.

خاتمة

الالتهاب الرئوي مرض لا ينبغي الاستهانة به. تذكر أنه قبل اختراع المضادات الحيوية، كان كل شخص ثالث يصاب بالمرض يموت بسببها. الإنجازات الطب الحديثجعل الالتهاب الرئوي ليس خطيرًا جدًا، لكن العلاج المؤهل لا يمكن تحقيقه إلا بمساعدة المتخصصين في المستشفى. يمكن أن تكون الطرق غير التقليدية والشعبية إضافة إلى العلاج الرئيسي، ولكنها ليست أساس العلاج.

الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي هو جدا علم الأمراض الخطير، توحيد مجموعة كاملة من الأمراض في مرض واحد. كلهم متشابهون تمامًا، لأنهم يثيرون التطور العملية الالتهابيةفي أنسجة الرئة البشرية.

فقط العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للالتهاب الرئوي يمكن أن يضمن عدم حدوث أي مضاعفات. تذكر أن هذا المرض لا يؤثر سلبًا على جسم الإنسان فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى الوفاة.

بغض النظر عن المسببات الكاملة للالتهاب الرئوي، فإن سبب ظهوره ومواصلة تطويره هو نفسه - العدوى في الحويصلات الهوائية وظهارة الشعب الهوائية لدى الشخص. لا أحد في مأمن من هذه الظاهرة، لأن العامل المسبب للالتهاب الرئوي يمكن أن يدخل الجهاز التنفسي لأي شخص.

وبطبيعة الحال، لا يتطور الالتهاب الرئوي دائمًا بسبب انتقال الهواء ظاهرة مماثلةيحدث في عدد لا بأس به من حالات العدوى.

في كثير من الأحيان، يتطور الالتهاب الرئوي بسبب الوجود المبكر لبعض العدوى في جسم الإنسان، مما تسبب في تطور مرض بسيط في الأنف والأذن والحنجرة، مما أدى إلى مثل هذه المضاعفات غير السارة.

تشمل عوامل الاستعداد للإصابة بالالتهاب الرئوي أشياء مثل:

• انخفاض حرارة الجسم بشكل عام
• الإجهاد العصبي المتكرر
• مشاكل هرمونية
• التوفر الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي
• ضعف جهاز المناعة

ومن الجدير بالذكر أن هناك عددًا كبيرًا من الالتهابات التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي (البكتيريا والفيروسات والفطريات). من المستحيل ببساطة حماية نفسك بشكل كامل منهم، ولكن من الضروري الحفاظ على حالة الجسم في حالة جيدة.

وتذكر أنه كلما ضعف الجسم ومناعته، زادت فرص "الإصابة" بالالتهاب الرئوي. وينطبق هذا بشكل خاص على البالغين، الذين غالبًا ما يعيشون حياة بعيدة عن الحياة الطبيعية، وينامون لساعات غير مناسبة، ويسيئون استخدام موارد الجسم بشكل عام.

العلامات الأولى

كما ذكرنا سابقًا، فإن الالتهاب الرئوي هو مرض يسبب تلفًا لأنسجة الرئتين وبعض المكونات الأخرى للجهاز التنفسي. بسبب تطور العملية الالتهابية، لا يمكن للشخص أن يشعر بحالة جيدة وتظهر بعض أعراض الالتهاب الرئوي.

ومن الضروري تشخيص الأعراض في المراحل المبكرة من المرض، حيث سيساعد ذلك على تجنب أي مضاعفات وتبسيط عملية العلاج بشكل عام.

بادئ ذي بدء، يجب الانتباه إلى العلامات التالية التي تشير إلى الالتهاب الرئوي:

• مكثفة ومتكررة في كثير من الأحيان من أي طبيعة
• تعزيز الجسم في حدود مختلفة
• حمى شديدة
• ظهور ضيق في التنفس
• الشعور بنقص الهواء
• الضعف الشديد والنعاس والتعب
• زيادة بحة في الصوت وارتفاع في التنفس

اعتمادا على نوع العدوى التي تسببت في الالتهاب، يمكن أن تكون الأعراض واضحة أو خفيفة إلى حد ما. وفي كل الأحوال عليك الانتباه لذلك والاتصال بالعيادة على الفور للحصول على المساعدة. فيمن المهم ألا ننسى أن الالتهاب الرئوي له فترة حضانة قصيرة (2-4 أيام)، وبعد ذلك يتطور مع زيادة السرعةويمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحة المريض أو حتى يسبب الوفاة.

الالتهاب الرئوي هو مجموعة معقدة من الأمراض التي تؤثر على الجهاز التنفسي. ولهذا السبب يتم تقسيمها إلى أشكال معينة تحددها درجة الضرر وشدة المرض. يعد تحديد الخصائص الصحيحة للعملية الالتهابية أمرًا في غاية الأهمية لتنظيم العلاج الصحيح.

على هذه اللحظةيحدد المتخصصون الطبيون 4 أشكال رئيسية للالتهاب الرئوي لدى البالغين:

1. مرض يحدث مع شكل حاد من الالتهاب. في العلاج في الوقت المناسبإنه ليس خطيرًا نسبيًا بالنسبة للبشر، ولكن في غيابه يمكن أن يسبب عددًا من المضاعفات. يمكن أن يتطور هذا النوع من الالتهاب الرئوي كمرض مستقل أو نتيجة لمضاعفات أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
2. مرض يحدث مع نوع مزمن من الالتهاب. يتميز هذا الشكل بوجود العدوى بشكل مستمر في أنسجة الرئتين وأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى. يتم تنشيط المرض بشكل منهجي، غالبًا عندما يضعف جهاز المناعة أو عندما تكون هناك عوامل استعداد أخرى للإصابة بالالتهاب الرئوي. إنه نادر جدًا، لكنه موجود للغاية مرض خطيروخاصة في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.
3. مرض يحدث مع نوع حاد من الالتهاب الذي يؤثر معظمرئة خلاف ذلك، يسمى هذا النموذج lobar. وهو أحد أخطر أشكال الالتهاب الرئوي، وبالتالي لا يتطلب العلاج إلا تحت المراقبة متخصص من ذوي الخبرة. ينشأ شكل مماثلالأمراض الناجمة عن سوء نوعية أو نقص العلاج على المدى الطويل للالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن.
4. مرض يحدث مع عملية التهابية قطعية (بؤرية). ويختلف هذا الشكل عن غيره من حيث أن الالتهاب يؤثر على أجزاء معينة من الرئتين والجهاز التنفسي. هذا النوع من الالتهاب الرئوي، على الرغم من أنه ليس خطيرًا جدًا، يجب علاجه على الفور، وإلا فإنه يمكن أن يتطور إلى أشكال أكثر خطورة من المرض.

بدون معرفة طبية خاصة، سلسلة من الفحوصات والاختبارات، من المستحيل ببساطة تحديد شكل الالتهاب. لكن اعلم: أنه كلما كانت أعراض المرض أقوى، كلما كان شكله أكثر خطورة. لا يمكن علاج نوع معقد من الالتهاب الرئوي إلا في العيادة، وإلا فإن خطر الوفاة يزيد بشكل كبير.

طرق التشخيص

من المستحيل تشخيص الالتهاب الرئوي فقط من خلال تحليل الأعراض، لذلك، إذا كان هناك أي شك في تطور الالتهاب الرئوي، فمن المهم أن يقوم الشخص بزيارة الطبيب على الفور.

يكمن تعقيد التدابير التشخيصية للالتهاب الرئوي في حقيقة أن هذا المرض غالبًا ما يكون له نفس الأعراض مثل الأعراض الأقل أمراض خطيرةالجهاز التنفسي. في الوقت نفسه، مع تطوره، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي مشاكل أكثر بكثير من أمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى.

ونظرًا لخطورة المرض، يجب على الأطباء تضمين الإجراءات التالية في التشخيص:

• اختبارات الدم والبول والبلغم
• الأشعة السينية لمنطقة الرئة
• تنظير القصبات الليفية و الاشعة المقطعيةصدر

فقط بناء على نتائج العديد من التدابير التشخيصية والفروق الدقيقة لكل حالة محددة، يمكن للطبيب أن يحدد بثقة ما إذا كان المريض يعاني من الالتهاب الرئوي أو أنه يعاني من أي مرض آخر.

التشخيص الذاتي للالتهاب الرئوي ليس مستحيلا فحسب، بل إنه خطير للغاية أيضا، لأنه إذا بدأت في علاج المرض بشكل غير صحيح، فيمكنك تسريع تطوره أو إثارة مضاعفات.

العلاج من الإدمان

وبما أن الالتهاب الرئوي لدى البالغين مرض خطير إلى حد ما، فإن الأدوية هي أساس علاجه. يجب أن يتم تعيينهم من قبل الطبيب المعالج، لأنه هو الوحيد الذي يعرف تفاصيل حالة معينة.

علاوة على ذلك، فإن الأخصائي هو الذي يمكنه، بناءً على نتائج الاختبار، معرفة نوع العدوى التي هي العامل المسبب للالتهاب الرئوي؛ بناءً على هذا المؤشر، يتم تحديد الناقل الرئيسي للعلاج.

بغض النظر عن مسببات الالتهاب الرئوي، فإن المبدأ الرئيسي لعلاجه هو تنظيم العلاج المعقد، الذي يهدف إلى وقف العملية الالتهابية في الجهاز التنفسي وتحسين لهجة عامةجسم المريض.

من المهم استخدام الأنواع التالية من الأدوية عند علاج الالتهاب الرئوي:

• المضادات الحيوية (لمسببات الأمراض البكتيرية)
• الأدوية المضادة للفيروسات (لمسببات الأمراض الفيروسية)
• الأدوية المضادة للفطريات (لمسببات الأمراض الفطرية)
• مقشعات (لمشاكل البلغم والسعال الشديد)
• إزالة السموم وأدوية الجلايكورتيكوستيرويد (إن وجدت) صدمة سامةالناجمة عن علم الأمراض)
• أدوية خافضة للحرارة (للحمى)
• منشطات القلب والأوعية الدموية (مع مجاعة الأكسجينوضيق شديد في التنفس)
• مجمعات الفيتامينات والمنشطات المناعية (لأي مسار من المرض)

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الالتهاب الرئوي في الفيديو:

ومن الجدير أن نفهم أن العلاج الذاتي للالتهاب الرئوي لن ينجح. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى حقيقة أن جرعة الأدوية ومسار العلاج يتم تحديدها حصريا من قبل الطبيب، مع مراعاة جميع ميزات كل حالة محددة.

بالإضافة إلى الرئيسية الأدويةقد يصف الطبيب المعالج ما يلي:

• العلاج بالأكسجين (في حالة تجويع الأكسجين وضيق التنفس الشديد)
• مُعَالَجَة التنفس الاصطناعي(مع تجويع الأكسجين وضيق شديد في التنفس)
• تقنيات الاستنشاق (لمشاكل نخامة البلغم والسعال الشديد)
• نادراً جداً - طرق العلاج الجراحية (لتلف الرئة الخطير)

وصفات شعبية

ويجب أن نتذكر أن الطرق التقليدية مكملة في علاج الالتهاب الرئوي

الطرق التقليدية لعلاج الالتهاب الرئوي ليست أساس العلاج. لا يمكن استخدام طرق علاج المرض هذه إلا كوسيلة مساعدة للدورة الطبية الرئيسية.

لا يمكن للوصفات التقليدية أن توقف الالتهاب الرئوي أو تخففه بأي شكل من الأشكال، ولكنها تساعد بشكل ممتاز في مكافحة الالتهاب الرئوي أعراض غير سارةعلم الأمراض وزيادة النغمة المناعية لجسم الشخص المريض.

طرق العلاج الشعبية الأكثر إثارة للاهتمام والفعالة والأكثر استخدامًا للالتهاب الرئوي هي:

• ضغط الجبن المنزلية. طريقة التحضير: خذي 100 جرام من الجبن القريش واخلطيه مع ملعقة صغيرة من العسل، ثم سخني الخليط الناتج وضعيه في طبقة رقيقة من القماش القطني، ثم لفيه في عدة طبقات. التطبيق: ضع الشاش مع الخليط الملفوف فيه على صدر المريض، ثم ثبت الكمادة بشكل آمن بمنشفة تيري على الكتف واتركها لمدة 4-8 ساعات.
• تنظيف الرئتين من البلغم بالعسل والمكسرات. طريقة التحضير: يؤخذ 50 جرام من أي نوع من المكسرات والعسل، ويقطع الأول ويخلط مع المكون الثاني في خليط واحد. التطبيق: يجب أن يتناول المريض الخليط الناتج خلال يوم واحد ويستخدم حتى الشفاء التام. موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات المنتج.
• تليين بالحليب والتين. طريقة التحضير: تسخين كوب واحد من الحليب غير المبستر، وخلطه مع التين المبشور حتى يتم تقطيعه جيداً. التطبيق: يجب أن يشرب المريض المحلول الناتج مرتين في اليوم بعد الأكل. موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات المنتج والحمى.
• استنشاق البخار. طريقة التحضير: خذ 3-4 حبات بطاطس كبيرة الحجم وقم بغليها مع القشرة في 2-3 لتر من الماء، وبعد الغليان أطفئ الغاز وأضف 10-20 قطرة من زيت الكافور إلى الماء. التطبيق: يجلس المريض أمام هذا السائل ويغطيه بمنشفة، ويجب أن يستنشق البخار لمدة 10-20 دقيقة، ويكرر الإجراء يوميا، مرة واحدة في اليوم. موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات المنتج والحمى والوجود التهاب قيحيفي الجهاز التنفسي.
• شاي فيتامين. طريقة التحضير: تحضير الشاي وإضافة العسل والمربى والفواكه المجففة والمنتجات المماثلة إليه مما يشبع المشروب بالفيتامينات. التطبيق: يجب على المريض شرب مثل هذا الشاي طوال فترة العلاج وبقدر الإمكان. موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات المنتج.

لا تنسى قبل استخدام هذا أو ذاك الطريقة الشعبيةلعلاج الالتهاب الرئوي، استفسر من طبيبك عن مدى ملاءمة هذه الممارسة لحالتك على وجه التحديد.

ما لا يجب فعله إذا كان لديك التهاب رئوي

ونظرا لخطر الالتهاب الرئوي، فمن المهم عدم نسيان تلك الأشياء التي يمكن أن تسبب أي مضاعفات أثناء علاج هذا المرض.

من المهم للغاية استبعاد قائمة الإجراءات التالية من حياتك أثناء علاج الالتهاب الرئوي:

1. التدخين
2. شرب الكحول
3. أي إجهاد جسدي أو عاطفي (لا يمكن علاج الالتهاب الرئوي إلا بالراحة في الفراش)
4. إذا كانت لديك درجة حرارة، خذ حمامًا أو دوشًا أو اذهب في نزهة على الأقدام
5. زيارة الحمام أو الساونا
6. تناول المشروبات الباردة والأطعمة الدهنية والأطعمة الحارة والمالحة جدًا.

المضاعفات المحتملة

كما ذكرنا سابقًا، يعد الالتهاب الرئوي خطيرًا ليس فقط بسبب مساره، ولكن أيضًا بسبب المضاعفات التي يمكن أن يسببها. يعد ظهور المضاعفات أمرًا نادرًا عند إجراء علاج عالي الجودة وفي الوقت المناسب للمرض، ولكن عندما تكون جودته منخفضة أو الغياب التامالمضاعفات هي مسألة وقت فقط.

الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

• تدمير أنسجة الرئة
• إعاقة
• الأمراض المرضية في الجهاز التنفسي
• مشاكل قلبية
• تطور أمراض الحبل الشوكي أو الدماغ
• الصدمة الإنتانية
• الوذمة القلبية أو الإنتان
• انسداد الأوعية الدموية في منطقة الصدر

ومن الجدير أن نفهم أن وجود عدد من المضاعفات يمكن أن يسبب الوفاة. ولذلك، من المهم علاج الالتهاب الرئوي بكفاءة وفي الوقت المناسب.

علاج الالتهاب الرئوي، بالطبع، ليس بالأمر السهل، لكنه ممكن.

ومع ذلك، هل يستحق كل هذا العناء؟ أليس من الأسهل منع المرض من التطور؟ بالطبع، لا يمكن لأحد أن يضمن الحماية الكاملة من الالتهاب الرئوي، ولكن يمكن تقليل خطر تطوره عدة مرات إذا التزمت بتدابير وقائية بسيطة.

القائمة العامة لهذه هي كما يلي:

• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• تنفيذ تصلب بشكل منهجي.
• علاج جميع أمراض الجهاز التنفسي بشكل كامل وفوري.
• القيام بتمارين التنفس الخاصة بشكل دوري.
• احصل على التطعيم ضد الالتهابات الخطيرة بشكل خاص.
• تقليل استنشاق الأبخرة الضارة والغبار إلى الحد الأدنى.
• حاول أن تقود صورة عاديةالحياة: ممارسة الرياضة، الأكل الصحي، النوم، وما إلى ذلك.

يجب على الأشخاص المعرضين للخطر أن يفكروا بجدية أكبر في الوقاية من الالتهاب الرئوي. ويشمل ذلك كل من يتأثر بطريقة أو بأخرى بالعوامل المذكورة سابقًا للاستعداد لهذا المرض.

بشكل عام، فإن تحديد العلامات الأولى للالتهاب الرئوي لدى البالغين والبدء في علاج المرض أمر بسيط للغاية. الشيء الرئيسي هو اتباع النصائح الواردة في المواد المذكورة أعلاه. نأمل أن تجد في مقال اليوم إجابات لأسئلتك. صحة جيدة لك!

يمكنك التعرف على علامات الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب إذا قمت باستشارة الطبيب دون انتظار أعراض خطيرة. الالتهاب الرئوي يهدد الحياة، وخاصة بالنسبة للأطفال. بعد كل شيء، من السهل التعامل مع الجهاز المناعي المتنامي لدى الطفل، ويتطور المرض في غضون ساعات قليلة.

العامل المسبب للمرض هو في أغلب الأحيان المكورات العقدية (المكورات العقدية الرئوية). عادة، هذه البكتيريا موجودة في الرئتين. ولكن مع الالتهاب يتضاعف بسرعة على الخلفية نزلات البردو انخفاض المناعة. يحدث هذا أيضًا مع انخفاض حرارة الجسم الشديد لفترة طويلة.

مظهر الالتهاب الرئوي يعتمد على مسببات الأمراض. من المعتاد في الدوائر المهنية تصنيف الأنواع الحالات المرضيةعلى أشكال متعددة. وفي العصر الحديث ظهر مفهوم " الالتهاب الرئوي اللانمطي».

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي:

• انخفاض مقاومة الجسم للبكتيريا.
• تكاثر مسببات الأمراض - المكورات العقدية والبكتيريا المعوية والمكورات العنقودية.

الالتهاب الرئوي غير النمطي - الأسباب والأعراض

يمكن تحديد نوع الالتهاب الرئوي حسب نوع العامل الممرض. إذا حدث الالتهاب الرئوي النموذجي نتيجة لتكاثر مسببات الأمراض المكوراتية، فإن الالتهاب الرئوي غير النمطي يحدث عندما تنمو مستعمرات الميكوبلازما، والكلاميديا، والفيلقية، والمستدمية النزلية في الجهاز التنفسي.

يرتبط تلف الرئتين بسبب الكلاميديا ​​​​بحساسية الكائنات الحية الدقيقة لجزيئات البروتين لمستقبلات الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية. تتكاثر الكلاميديا ​​داخل الخلية، مما يعقد العلاج بالمضادات الحيوية. وعندما يدخل الدواء المضاد للبكتيريا إلى الدم، تختبئ الكلاميديا ​​في الخلية، فتختفي الأعراض الشديدة. رفض المضاد الحيوي ينشط البكتيريا بشكل حاد، ويصبح المرض مزمنا.

تسبب الميكوبلازما المرض لدى الشباب، بالاشتراك مع الالتهابات الجهاز البولي التناسلي. من الصعب التعرف على هذا النوع - لا توجد أعراض حادة.

الليجيونيلا ضيف نادر في الجهاز التنفسي، لكن تكاثرها في الرئتين هو الأكثر خطورة ويؤدي في أغلب الأحيان إلى نهاية مأساوية.

المستدمية النزلية - تثير الالتهاب الرئوي لدى المدخنين. تفعيلها عندما التغيرات المرضيةالخامس الجهاز التنفسيوالتي بدورها تلاحظ عند المدخنين في معظم الحالات.

كل هذه العوامل المسببة للأمراض تؤدي إلى نصف حالات الالتهاب الرئوي في العالم فقط. في القرن الحادي والعشرين، يواجه الطب مسببات أمراض جديدة أخرى لا توجد أدوية لها بعد. إذا فشل الجهاز المناعي الطبيعي في التأقلم، يموت الشخص بسبب تلف الحويصلات الهوائية ونقص الأكسجين - أي يختنق ببساطة. مثال على ذلك الطيور و انفلونزا الخنازير، والتي صدمت حالات تفشيها في الماضي القريب الطب العالمي وأودت بحياة العديد من الأشخاص.

عوامل المرض الأخرى:

الإشارة الأولى لمشاكل الجهاز التنفسي هي تدمير الخلايا في الشجرة التنفسية. يحاول الجسم تحرير نفسه من الخلايا الميتة وإزالة جزيئاتها من التجاويف الموجودة في الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية. من الخارج يبدو مثل السعال الجاف والتهاب الحلق.

وبعد قليل ينضم الجهاز المناعي إلى المعركة، فتلتهب الرئتان، ويتحول السعال إلى رطب، ويتراكم البلغم في القصبات الهوائية، ويشتد السعال، لأن الجسم يسعى جاهدا للتخلص من البلغم.

يمر المرض بثلاث مراحل من الناحية الطبية:

• المد، الكبد، الجبر.

اعتمادًا على حجم تلف الرئة، يمكن أن يكون:

• مرض بؤري
• مرض قطعي
• مشترك؛
• فصي.

الدورة الكلاسيكية للالتهاب الرئوي

تقليديا، يتطور الالتهاب الرئوي من خلال الاحتقان، والتهاب الكبد، والحل. وينتهي المرض خلال شهر. عند الطفل، قد يستمر المرض لفترة أطول ويتميز بأعراض أكثر شدة.

أعراض الاحمرار أو الاحمرار

يمكن التعرف على الهبات الساخنة من خلال احمرار جلد الوجه، أو ارتفاع درجة الحرارة أو ارتفاعها بشكل معتدل، أو ضيق التنفس، أو تورم الحويصلات الهوائية، أو ألم في الصدر بسبب زيادة امتلاء الرئتين بالهواء.

تدريجيا، يزداد الالتهاب في الحويصلات الهوائية، ويتجمع السائل هناك، مما يتداخل مع عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية للأكسجين وتدفقه إلى الدم. تستمر أعراض الهبات الساخنة لمدة 48-60 ساعة. يمكن التعرف على التورم الأحمر على أنه تلف في الأوعية الدموية وتراكم خلايا الدم الحمراء في الارتشاح. هذه الملاحظة ممكنة بعد إجراء الاختبارات المناسبة.

أعراض التهاب الكبد - التهاب الكبد الرمادي

في هذه المرحلة، "تتدخل" الكريات البيض في عملية الالتهاب، وتدمر خلايا العوامل المسببة للمرض. أول أعراض صراع الجسم هو ملء الحويصلات الهوائية بالإفرازات - البلغم، الذي ينفصل عن طريق السعال، مما يحرر الحويصلات الهوائية. سيتم تصريف الإفرازات لفترة طويلة حتى يتم إطلاق جميع البكتيريا الميتة. تسمى هذه الفترة بالتحول الكبدي لأن أنسجة الرئة تشبه خلايا الكبد، وفي الكبد الرمادي يشكل تراكم خلايا الدم والفيبرين والخلايا الأخرى محتوى كثيفًا رماديًا عند النظر إليه تحت المجهر.

مرحلة الحل - الأعراض

الأعراض الجديدة ستساعدك على معرفة أن المرض قد دخل مرحلة الشفاء، أي المرحلة النهائية:

العمليات المرضية تختفي تدريجيا، العدد السائل الالتهابييتناقص، وتحرير الحويصلات الهوائية. ضيق التنفس والسعال يختفيان تدريجياً. لكن التورم في منطقة مجرى الهواء قد يستمر لبعض الوقت، والأنسجة التي فقدت مرونتها تسبب ألمًا في الصدر.

تذوب جلطات الفيبرين، ويتم استعادة التنفس، وتبدأ عملية طويلة للتخلص من الوذمة - فيما يلي قائمة قصيرة من الأعراض الرئيسية للمرحلة الثالثة التعويضية من المرض في النسخة الكلاسيكية.

الالتهاب الرئوي الخناقي

يسمى الالتهاب الرئوي الذي يصيب كلتا الرئتين بالفصي أو الثنائي. دعونا ننظر أبعد في كيفية التعرف عليه وما هي أعراضه. عادة، في كل من الأطفال والبالغين، يُطلق على العامل المسبب لهذا النوع من الالتهاب الرئوي اسم عصية فريندلر في مزيج من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى والفطريات والفيروسات.

أعراض التعرف على الالتهاب الرئوي:

• ضيق في التنفس والتسمم.
• التعرق الزائد.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• أغطية الوجه المزرقة.
• تورم منطقة المثلث الأنفي الشفهي.
• فصل البلغم.

عند الطفل، يكون التعرق وتغير اللون الأزرق أكثر وضوحًا. علاوة على ذلك، يمكن ملاحظة زرقة الطفل على مستوى البطن و الأطراف العلوية. العلامة الأولى للالتهاب الرئوي هي السعال والضعف.

يعاني بعض المرضى من أمراض الأعضاء الأخرى - على سبيل المثال، اضطراب الجهاز الهضمي، والذي يمكن تحديده عن طريق عدم استقرار البراز، وتكوين الغازات في المعدة، والألم، وفقدان الشهية. عند الطفل، قد يصاحب الالتهاب الرئوي الفصي فقدان الوعي والهذيان والهلوسة، خاصة عند ارتفاع درجة الحرارة.

الكبار غالبا ما يلاحظون ضعف شديدوعدم القدرة على الحركة، حتى الجلوس على السرير أو المشي إلى المرحاض.

في حالة التسمم هناك نقص حادالجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. تشبه الحالة النفسية اضطرابًا، مع انخفاض نشاط الجهاز العصبي المركزي. إذا لم تدخل المستشفى مصابًا بهذه الاضطرابات في الوقت المناسب، وخاصةً طفل صغير، فهناك خطر حدوث نتيجة مأساوية للمريض. العلاج الحديثيسمح لك بإيقاف المرض في أول 3-4 أيام من مساره في المستشفى. وهذا يتطلب طلب الرعاية الطبية الطارئة في الوقت المناسب.

كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي عند الطفل

تتشابه أسباب الالتهاب الرئوي عند الطفل مع تلك التي تسبب هذا المرض عند البالغين. لكن مسار المرض عند الأطفال قد يكون له عدد من الميزات التي تؤخذ في الاعتبار عند اختيار طرق العلاج.

ملامح الالتهاب الرئوي عند الطفل:

• درجة حرارة لا تزيد عن 38؛
• لا يمكن السيطرة على الحالة الحموية بأي أدوية.
• ضيق في التنفس وسرعة التنفس، قد يكون السعال غائبا.
• عند الرضيع، يقترن ضيق التنفس بانكماش المسافات بين الأضلاع.

في وقت لاحق، يظهر على الطفل أعراض البالغين الأخرى.

الالتهاب الرئوي اللانمطي

لقد تم بالفعل إدراج أسباب الالتهاب الرئوي غير النمطي أعلاه، لذلك دعونا نلقي نظرة على علاماته الأولى:

• الحمى والحمى.
• ضيق التنفس؛
• زيادة في معدل ضربات القلب إلى 100 في الراحة.
• ألم في القص.
• من الممكن حدوث إسهال وصداع وطفح جلدي بسبب تفاقم المرض وظائف الحمايةجسم. يحدث الالتهاب الرئوي غير النمطي مع سعال جاف غير منتج.

يعتمد التطوير الإضافي على العامل المسبب للمرض ويؤدي إلى مضاعفات مثل الوذمة والخراج والذهان واسترواح الصدر.

يؤدي الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية، والذي أصبح أكثر شيوعا في الآونة الأخيرة، إلى حقيقة أن بعض العمليات الالتهابية في الرئتين يمكن أن تحدث دون أعراض.

الالتهابات البكتيرية والالتهاب الرئوي

ل مسببات الأمراض البكتيريةيتميز الالتهاب الرئوي بارتفاع حاد ومفاجئ في درجة حرارة الجسم يصل إلى 41 درجة. يمكن أن تستمر درجة الحرارة هذه لمدة تصل إلى 3 أيام وهي مؤشر لتناول الأدوية المضادة للبكتيريا. إذا تغيرت درجة الحرارة فجأة خلال 72 ساعة، فيمكننا استنتاج ذلك عدوى فيروسية، وهو غير قابل للعلاج بالمضادات الحيوية. يتميز الالتهاب الرئوي الجرثومي بالبلغم البني، والسعال الهوس المستمر، والذي تكون هجماته أسوأ في الليل. يتم تقليل تعب المرضى، حتى يتمكنوا من التحرك دون الشعور بالكثير من الانزعاج. عند الاستنشاق، يشعر الألم في القص.

إذا لم يتم تطبيقها علاج عاجل، يمكن للالتهاب الرئوي أن يدمر أنسجة الرئة، ويشكل تجاويف وخراجات، والتي ستكون علامة على التسمم الأولي.

الالتهاب الرئوي الفيروسي

يخترق الفيروس خلايا الحويصلات الهوائية، ويشكل تورمًا في أنسجة الرئة. في هذه الحالة، يتم تعطيل إمدادات الدم، و الأدويةلا يمكن تسليمها إلى الآفات من خلال مجرى الدم. وتصاحب أعراض العدوى الفيروسية أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة وألم في الصدر وسعال. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات والأعراض للعلاج.

متلازمة السارس

مرض جديد ضمن مفهوم الالتهاب الرئوي ظهر في التصنيف الدوليمنذ حوالي 10 سنوات. يمكن أن يكون سببه فيروسات من فصيلة Paramyxoviridae وفيروس كورونا. تتكاثر هذه الكائنات الممرضة في خلايا الجهاز التنفسي العلوي، مسببة تغيرات في الأنسجة وتورمًا لا يمكن القضاء عليه بالمضادات الحيوية. في كثير من الأحيان تحمل هذه الفيروسات بعيدا حياة الانسانفي 4-5 أيام. الأيام الثلاثة الأولى حاسمة، وإذا كان هناك تراجع، فيمكن للجسم التعامل مع المرض نفسه، ولكن إذا تفاقم، فإن التشخيص مخيب للآمال للغاية.

علامات متلازمة السارس:

• زرقة في جلد الوجه.
• انخفاض ضغط الدم والتورم.
• تورم الغدد الليمفاوية.
• زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الدم.

يمكن أن تؤدي أمراض الرئة إلى فشل القلب والتهاب الكلى، اضطرابات الدماغ. ومن المهم الانتباه للمرض عند ظهور أعراضه الأولى لتجنب المضاعفات والنتائج السلبية.

يُطلق على الالتهاب الرئوي عادةً مجموعة كاملة من الأمراض التي تكون عادةً ذات طبيعة معدية (تحدث العملية بسبب اختراق الكائنات الحية الدقيقة وانتشارها في الرئتين). يتميز الالتهاب الرئوي بتلف الحويصلات الهوائية بشكل رئيسي - الأكياس التي يحدث فيها تبادل الغازات (يدخل الأكسجين إلى الجسم من خلال غشاء خاص، ويخرج ثاني أكسيد الكربون من الجسم). في هذه الحالة، يحدث الإفراز الالتهابي في الحويصلات الهوائية: على خلفية التهابها، يتم إطلاق السوائل من الأوعية الدقيقة الموجودة في جدران الحويصلات الهوائية (الإفرازات). يتم تحديد أعراض الالتهاب الرئوي بالكامل من خلال إدخال العامل الممرض وكيفية تفاعل أنسجة الرئة معه.

بالإضافة إلى خصائص الكائنات الحية الدقيقة التي كانت العامل المسبب للمرض لدى مريض معين، فإن مسار المرض لدى البالغين والتشخيص العام له يتأثر أيضًا بالأمراض المصاحبة للمريض وعوامل الخطر التي يتعرض لها بشكل دائم .

أبسط، وفي الوقت نفسه، تصنيف العمل الأكثر ملاءمة للالتهاب الرئوي لدى البالغين. عادة ما يتم تقسيم جميع حالات الالتهاب الرئوي لدى البالغين إلى المجموعات التالية:

1. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (إذا حدثت العدوى خارج أسوار المؤسسة الطبية)
2. الالتهاب الرئوي المستشفوي (المستشفوي)
3. الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض نقص المناعة
4. الالتهاب الرئوي "غير النمطي" (عادةً ما يسببه مسببات الأمراض داخل الخلايا التي لا تعتبر نموذجية في معظم حالات تطور المرض)

الشكل الأكثر شيوعًا للمرض لدى البالغين في روسيا في الوقت الحالي هو المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب. في البالغين الأصحاء في البداية، تكون العدوى في أغلب الأحيان منفردة (عامل ممرض واحد). ولكن عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة كامنة، يمكن أن ترتبط العدوى (عدة مسببات الأمراض معًا). هذا يجعل من الصعب إلى حد ما الاختيار بشكل صحيح الأدوية(مضاد للجراثيم) والعلاج.

المكورات الرئوية باعتبارها السبب الأكثر شيوعا للمرض

عادة، العامل المسبب للالتهاب الرئوي لدى البالغين هو بكتيريا المكورات الرئوية. تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على كبسولة خاصة لا تسمح بالتقاطها وتدميرها بواسطة خلايا الدم (العدلات والوحيدات). ومع ذلك، عند العديد من البالغين، توجد المكورات الرئوية بشكل طبيعي في الرئتين، ولكنها لا تسبب المرض.

المكورات الرئوية (lat. Streptococcus pneumoniae) هي نوع من البكتيريا من جنس Streptococcus، وهي المكورات المزدوجة غير المتحركة التي يبلغ طولها 0.5-1.25 ميكرومتر.

ينتشر العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً (يستنشقه المريض المحتمل ببساطة مع جزيئات مختلفة من الهواء)، عندما يعطس أو يسعل المريض أو حامل الكائنات الحية الدقيقة.

ما يسمى بتفشي المرض هو سمة من سمات فصل الشتاء. وهي ملحوظة بشكل خاص حيث يتركز العديد من الأشخاص في مكان واحد (المدارس والمدارس الداخلية والسجون والثكنات، وما إلى ذلك)

وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بسبب كائنات دقيقة أخرى:

العلامات الرئيسية للمرض

معلومة الصورة السريريةعند البالغين، تظهر أعراض الالتهاب الموضعي لأنسجة الرئة (الصفير على سبيل المثال)، والعلامات خارج الرئة (درجة الحرارة والأعراض الأخرى) ومضاعفات المرض، وكذلك نتائج المختبرات والفحوصات. دراسات مفيدة. يجب اعتبار الأنواع الأكثر شيوعًا من الالتهاب الرئوي فصيًا (في حالة إصابة الفص بأكمله من الرئة اليمنى أو اليسرى) والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي القصبي (أنسجة الرئة متأثرة في منطقة صغيرة).

ملامح الدورة وتشخيص الالتهاب الرئوي الفصي

عادةً ما يؤثر الالتهاب الرئوي الفصي عند البالغين على الفص بأكمله من الرئة اليمنى أو اليسرى. في هذه الحالة، يشارك أيضًا غشاء الجنب (غشاء الرئة الذي يغطيه بإحكام مثل الكيس) في عملية الالتهاب.

انتهاك جدار الأوعية الدمويةفي الأوعية الدقيقة من الحويصلات الهوائية مع الالتهاب الرئوي الفصي أمر مهم للغاية. الإفرازات، وهي سائل يتم إطلاقه في الأنسجة من الأوعية الدموية الصغيرة أثناء الالتهاب، وهو ذو طبيعة ليفية (يتم إطلاق بروتين الفيبرين من الأوعية إلى الحويصلات الهوائية). القصبات الهوائية الكبيرة حرة ولا تتأثر سالكيتها.

تعتمد طريقة ظهور الالتهاب الرئوي على مرحلة المرض، وهي ثلاثة:

تجدر الإشارة إلى أنه في الوقت الحاضر لا يمكن رؤية عملية مرحلية محددة بوضوح للالتهاب الرئوي في الالتهاب الرئوي الفصي في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى استخدام الأدوية المختلفة لعلاج المرض، وكذلك التغيرات في خصائص مسببات الأمراض نفسها.

أثناء التشخيص، عادة ما يتم الكشف عن علامات الالتهاب الرئوي المميزة لهذا الشكل من المرض. العلامات الأولى للالتهاب الرئوي هي الحمى (درجة الحرارة أكثر من 37 درجة: 39-40)،

ألم في الصدر ناجم عن تورط الطبقات الجنبية في عملية الالتهاب وألم في الظهر والرأس والعضلات والضعف والتعرق والخمول. في هذه الحالة، عادة ما يتذكر المريض بوضوح يوم وساعة ظهور المرض، لأن ظهوره حاد. وعادة ما يسبق ارتفاع درجة الحرارة (درجة الحرارة أعلى بكثير من 37 درجة) قشعريرة شديدة يمكن أن تستمر من ساعة إلى 3 ساعات. ومع ذلك، يمكن أن تستمر الحمى نفسها لمدة أسبوع، على خلفية كافية العلاج من الإدمان(العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا)، أصبح من الممكن الآن عادةً تقليل هذه الفترة إلى 3-4 أيام.

إذا لم تظل درجة الحرارة عند نفس المستوى تقريبًا (أعلى من 37 درجة)، ولكنها تتغير باستمرار بمقدار 1-2 درجة، فيجب عليك البحث عن تدمير أنسجة الرئة (يمكن أن يحدث التدمير أيضًا مع مرض السل؛ فمن الضروري إجراء فحص دقيق تمييز علامات الالتهاب الرئوي، إذ أن علاج السل غيره). يمكن أن يكون مسار الأحداث هذا مصحوبًا بمضاعفات خطيرة. الالتهاب الرئوي وألم في الصدر والظهر ،

والتي عادة ما يربطها المريض بالتنفس (بسبب حركة غشاء الجنب الملتهب)، وتنتهي عادة بعد 2-3 أيام من بداية المرض. لا يحدث السعال حتى يبدأ البلغم بالدخول إلى الأجزاء الكبيرة من الجهاز التنفسي (القصبات الهوائية الكبيرة والقصبة الهوائية).

في البداية، يكون السعال جافًا، وخاصةً قويًا أو يحدث أثناء الاستنشاق (مصحوبًا بألم في الصدر والظهر). بعد يومين من ظهور المرض (بسبب إطلاق الإفرازات ودخولها إلى القصبات الهوائية الكبيرة)، تتغير علامات المرض إلى حد ما. مع السعال، يبدأ البلغم بالخروج. في البداية قد يكون لونه بنيًا (مع عدد قليل من خلايا الدم) بسبب إطلاق خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) في الإفرازات. في وقت لاحق، يأخذ البلغم مظهرًا مخاطيًا (شفافًا) أو مخاطيًا قيحيًا (مصفرًا شفافًا). قد تنخفض درجة الحرارة قليلاً.

بالإضافة إلى العلامات الموضحة أعلاه، الالتهاب الرئوييصاحبه دائمًا ضيق في التنفس. تعتمد مدى شدة ضيق التنفس على المنطقة المصابة في الرئة (حجمها). وترجع هذه الظاهرة إلى ثلاثة عوامل رئيسية:

1. جزء من الرئة لا يستطيع المشاركة في التنفس
2. تقل مرونة العضو بسبب العملية الالتهابية فيه
3. قد تتغير نسبة غازات الدم قليلا عن المعدل الطبيعي بسبب تورط الغشاء الذي يتم من خلاله تبادل الغازات في الالتهاب

فحص المريض في فترات مختلفةسوف تظهر علامات مختلفةالتهاب رئوي.

خلال مرحلة الهبات الساخنة قد يتخذ المريض وضعية قسرية (الاستلقاء على الجانب المؤلم أو جزئيا على الظهر مع التركيز على الجانب المؤلم) بسبب الألم الجنبي الشديد (محاولة الحد من حركة الجزء المصاب من الرئة) . يعاني من الحمى (درجة الحرارة أعلى بكثير من 37 درجة). الجلد رطب إلى حد ما. عند الاستماع إلى الرئتين في المنطقة المصابة، يتم إضعاف التنفس؛ عند الإلهام، يمكنك سماع فرقعة (صوت طقطقة لطيف، يذكرنا بأزمة الثلوج بالأقدام في الطقس الفاتر).

آلية الطقطق خلال مرحلة التنظيف من الالتهاب الرئوي الفصي

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جدران الأكياس التنفسية مبطنة بالإفرازات وعند الاستنشاق تتعرض لنوع من "الانفجار" (هذا هو الفرقعة). لا يوجد أزيز. إذا قمت بإجراء قرع (التنصت)، فسيكون الصوت في إسقاط المنطقة المتأثرة أقصر (مملة) من مناطق أخرى من الجهاز.

خلال مرحلة الكبد، تظل درجة حرارة المريض عادة أعلى من 37 درجة. - ظهور سعال مع بلغم بلون الصدأ (بسبب وجود خلايا الدم فيه). يمكن الحفاظ على الوضع على الجانب المصاب (وهذا يعتمد على مدى مشاركة غشاء الجنب في العملية). إذا تم انتهاك تبادل الغازات بشكل كبير، فقد يكون هناك زرقة (لون الجلد رمادي مزرق بسبب عدم كفاية الأكسجين في الدم). يتنفس المريض بشكل متكرر (يأخذ ما يصل إلى 30 نفسًا في الدقيقة). يكون صوت الإيقاع (عند النقر) فوق المنطقة المصابة باهتًا تمامًا تقريبًا (لسماع صوت باهت حقيقي، تحتاج إلى قرع الفخذ). عند الاستماع إلى الرئتين فوق المنطقة المصابة، يمكنك سماع ما يسمى التنفس القصبي(يمكنك تقليد مثل هذا الصوت إذا بدأت بقول "مرحبًا" وتنفست قليلاً من خلال فمك عند موضع شفتيك للحرف "i").

تتزامن بيانات الإيقاع والتسمع خلال مرحلة الحل مع تلك الموجودة خلال مرحلة المد. ظاهريًا، يظهر تحسن واضح في حالة المريض، وهو نفسه يعترف بأنه يشعر بتحسن كبير. الألم عند التنفس يختفي. يقل ضيق التنفس. يتوقف السعال عن تعذيب المريض. يتم إنتاج كمية أقل من البلغم (وعادة ما يكون شفافًا بالفعل). درجة الحرارة تطبيع. وبطبيعة الحال، كل هذا يحدث بسرعة إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح.

بالإضافة إلى طرق التشخيص الموضحة أعلاه، والتي لا تعتمد على أساس "الأجهزة"، يمكن أن توفر الهزات الصوتية معلومات موثوقة. الرعشات الصوتية هي الموجات الصوتية التي تنتقل عبر أنسجة الرئة عندما تتحدث.

إذا وضعت يديك على صدرك، يمكنك أن تشعر ("تشعر") بالرعشة الصوتية بأطراف أصابعك. من الأفضل الشعور بالارتعاشات الصوتية عندما يصدر المرضى أصوات "الهدر". فيطلب منه أن يقول "ثلاثة وثلاثين". مع الالتهاب الرئوي الفصي، يتم تعزيز الهزات الصوتية على المنطقة المصابة، حيث أن أنسجة الرئة "مضغوطة" (مضغوطة، خالية من الهواء): يتم تسهيل نقل الصوت.

ملامح الدورة وتشخيص الالتهاب الرئوي البؤري

إذا تأثرت منطقة صغيرة في الرئة بالالتهاب الرئوي - التركيز، فعادةً ما يكون لها اتصال بالقصبات الهوائية التي تزود هذه المنطقة بالهواء (أولاً تلتهب القصبات الهوائية، ثم يبدأ الالتهاب في منطقة الرئة). لذلك، يسمى الالتهاب الرئوي البؤري أيضًا بالالتهاب الرئوي القصبي. وهو يختلف إلى حد ما عن الالتهاب الرئوي الفصي في مساره والبيانات التشخيصية التي يحصل عليها الطبيب أثناء الفحص.

يتم التعبير بشكل ضعيف عن ظاهرة النضح في الالتهاب الرئوي القصبي. عادةً ما يكون الإفراز مخاطيًا أو قيحيًا على الفور بطبيعته وينتهي بسرعة في القصبات الهوائية. يصاحب سعال المريض على الفور تقريبًا إنتاج البلغم. لا توجد مراحل في سياق الالتهاب القصبي الرئوي، حيث توجد أجزاء صغيرة مختلفة من العضو في نفس الوقت مراحل مختلفةالعملية الالتهابية.

عادةً ما يلاحظ المريض ظهور الالتهاب الرئوي القصبي بشكل تدريجي. تتجاوز درجة الحرارة قليلا 37 درجة (عادة لا تزيد عن 37 ونصف أو 38). يكون جلد المريض رطبا وقد يكون شاحبا أكثر من المعتاد، وقد تكون الشفاه ذات لون مزرق. وبما أن المنطقة المصابة صغيرة المساحة، فإن الرعاش الصوتي والقرع ليس لهما أهمية حاسمة. والأهم من ذلك هو البيانات المستقاة من الاستماع إلى الرئتين: التنفس فوق المنطقة المصابة ضعيف (مكتوم) وقد يكون قاسيًا. الميزة الأكثر أهميةالالتهاب الرئوي سوف يكون الصفير.

تسمى هذه الأزيز "أزيز الفقاعات الدقيقة" (أزيز رطب، أزيز رنان). عادة، يتم سماع الصفير بشكل أفضل عند الاستماع إلى الرئتين على الظهر (ليس مع المريض في وضعية الاستلقاء، ولكن مع المنظار الصوتي - جهاز الاستماع - على الظهر). يمكن سماع الصفير طوال عملية الاستنشاق بأكملها. في بعض الأحيان، إذا كان الالتهاب يؤثر على منطقة صغيرة من غشاء الجنب، فقد يصاحب الخمارات فرك احتكاك جنبي (على غرار فرقعة، ولكن لا يرتبط بنفس واحد فقط).

تأكيد التشخيص

لا يمكن إجراء تشخيص الالتهاب الرئوي جسديًا فقط (الفحص الموضوعي أثناء الاتصال المباشر مع المريض: الفحص أو القرع أو التسمع، وما إلى ذلك) ومن المهم التمييز بين الالتهاب الرئوي والآفات الأخرى في أنسجة الرئة (في مرض السل، على سبيل المثال). ولهذا الغرض، يتم استخدام طرق التشخيص مثل التصوير الشعاعي. في هذه الحالة، تظهر الصورة عادةً مناطق تظليل مرئية بوضوح (الآفة أو الفص المصاب).

كما يتم فحص البلغم والدم للمريض. تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم (زيادة في خلايا الدم - الكريات البيض المسؤولة عن الالتهاب)، وكذلك زيادة في المواد الكيميائية الحيوية المختلفة المشاركة في الالتهاب ( بروتين سي التفاعلي، على سبيل المثال). ومع ذلك، فإن علامات الالتهاب الرئوي في الدم غير محددة (يتم اكتشافها في أي عملية التهابية).

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء زراعة البلغم البكتيرية لفهم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض واختيار الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكون هذا العامل الممرض حساسًا لها.

وهذا مهم بشكل خاص لمرض السل. ليس من الممكن دائمًا التمييز بسهولة بين مظاهر الالتهاب الرئوي والعلامات التي تحدث لدى مريض السل. وعلاج هذه الأمراض يختلف جذريا. من المهم بالنسبة لمرض السل والالتهاب الرئوي أن تتصرف الكائنات الحية الدقيقة (العامل المسبب لمرض السل هو المتفطرة السلية) بشكل مختلف بعد البذر. بالإضافة إلى ذلك، فإن البلغم نفسه في مرض السل له خصائصه الخاصة (غالبا ما يحتوي على خطوط من الدم).

التدابير العلاجية

يهدف علاج الالتهاب الرئوي عادة إلى القضاء على سبب المرض (العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا) وتخفيف أعراض المرض. لكي يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالاً، عند زراعة مزرعة للكائنات الحية الدقيقة المسببة، يتم فحص حساسيتها (قابليتها) لأدوية معينة مضادة للبكتيريا من أجل وصف تلك المضادات الحيوية التي يمكنها تدمير البكتيريا.

يشمل علاج الأعراض استخدام خافضات الحرارة وطاردات للبلغم (لتسهيل وتسريع إنتاج البلغم).

من المهم أن نتذكر أن العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا له أهمية قصوى. إذا لم تكن هناك مكونات أعراض للعلاج، فهي ليست مخيفة للغاية كما لو لم تكن هناك مكونات مضادة للجراثيم.