الارتباك المرضي. اكتشاف جديد للعلماء! الركود مرض. السراويل الطويلة جدًا والتي تسحب على الأرض

»

يمكن أن يكون الإهمال والإهمال سمة شخصية مميزة تتشكل خلال فترة تربية الشخص، ويمكن نمذجة هذه الصفة من البالغين، حتى على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الوالدان لتعويد الطفل على النظام.

إذا كان أحد الوالدين مهملا أو قذرا، والآخر، على العكس من ذلك، أنيق، فإن احتمال حصول الطفل على سمة شخصية سيكون حوالي 50٪ من الاحتمال. حيث أن تربية الطفل لا تتم على أساس التعاليم الأخلاقية، بل بالقدوة. سوف يقلد الطفل أحد الوالدين الذي يتمتع بسلطة أكبر في الأسرة.

ومع ذلك، فإن الصفات المميزة مثل الإهمال والإهمال قد تكون مهمة أيضًا عند تشخيص حالة الدماغ، حيث يمكن تشكيلها ليس فقط في المراحل المبكرة طفولةولها جوهر مقلد، ولكنها تبدأ أيضًا في الظهور مرحلة المراهقةأو بالفعل في مرحلة البلوغ.

أحد الأمثلة الأكثر وضوحًا على حقيقة أن الركود والإهمال يتجلى نتيجة للتغيرات في العمليات البيولوجية للدماغ يمكن أن تكون عملية انتقال الشخص من الطفولة إلى حالة البلوغ والنضج. تسمى هذه الفترة "البلوغ"، والمعروفة أكثر باسم المراهقة أو المراهقة.

خلال فترة البلوغ، لا تبدأ الخصائص الجنسية الأولية والثانوية فقط في التغير، ولكن أيضًا جميع العمليات البيولوجية الأيضية في الجسم. تتغير هذه العمليات البيولوجية مع نمو الشخص. بالنسبة لشخص واحد، يمكن أن يستمر بهدوء وتدريجي، ولكن في كثير من الأحيان - في القفزات و"التشوهات". هذا هو السبب في أن سلوك المراهقين لا يمكن التنبؤ به، وغالبًا ما يظهر الطفل الأنيق والمجتهد فجأة الإهمال والارتباك، والسلوك المتحدي، والتناقض، وما إلى ذلك.

مع تقدم العمر، كقاعدة عامة، عندما يمر سن البلوغ، يختفي كل من الإهمال والإهمال، وينضج الشخص ويصبح سلوكه منظمًا.

مثال على شكاوى المرضى من الإهمال والارتباك:

المريضة: امرأة، 49 سنة، حاصلة على تعليمين عاليين، وموسيقية موهوبة، وأستاذة جامعية. عادات سيئةلا. يعيش مع عائلة ابنته. يقود أسلوب حياة صحي. جئت للتشاور مع طبيب نفسي ومعالج نفسي (طبيب نفسي - معالج نفسي) برفقة ابنتي وصهري. - لا يلاحظ في نفسه أي شذوذ أو سلوك غير لائق. ووصفت الحالة ابنتها وصهرها بحضورها. توافق المرأة، لكنها تجد أعذارها لذلك.

"أمي شخص لطيف للغاية ومتعاطف. وفي الوقت نفسه، فهي كسولة جدًا، وتتجنب الحركات غير الضرورية، وتأكل باستمرار، وسمينة قبيحة، وترتدي ملابس متسخة، ورائحتها كريهة، ولا تريد الاغتسال على الإطلاق. آخر مرةلقد غسلت نفسي منذ شهرين. جدتي، امرأة قوية، قامت بتربيتها بصرامة تامة، "تضغط" عليها: يقولون، ادرسي، أنت لست جميلة على أي حال، لن يتزوجك أحد. درست والدتي بطاعة، وبعد ذلك، رغمًا عن جدتي، تزوجت من والدي ووجدت نفسها في بيئة بوهيمية، حيث لم يتم مراعاة النظافة بشكل صارم. ثم ولدت. ومنذ تلك اللحظة تم استبدال والدتي. أصبحت قذرة وتم طردها من جميع الوظائف.

لقد عشت مع جدتي، لأن... كان هناك حفل مستمر لا نهاية له في شقتنا، وتشاجر والدي (ثم انفصلا، ثم توفي والدي). كانت أمي في زواج مدني لبعض الوقت، وتركها زوجها الثاني. لقد أخذت الأمر بصعوبة بالغة. منذ ذلك الحين، لم تعد لديها أي حياة شخصية تقريبًا (تقول هي نفسها: "الكثير من المتاعب"). لم تكن تريد أن تكون جذابة، فقد كانت تحتقر كل الأشياء الأنثوية، معتبرة أن معظم النساء "دجاجات" لا يستطعن ​​التحدث إلا عن الرجال والخرق. يبدو لي أن والدتي حولتني دون وعي ضد الرجال (ومع ذلك فهي تحب زوجي كثيراً). عندما تزوجت، عشنا في البداية مع حماتي لبعض الوقت، وكانت والدتي وحدها. خلال هذا الوقت، تغيرت كثيرًا: لقد اكتسبت الكثير من الوزن، وتوقفت عن الاعتناء بنفسها، وكان المنزل في حالة من الفوضى والأوساخ باستمرار. ثم أعطتنا شقتها وذهبت لتعيش مع أجدادها. هناك بدأت الجدة تأمرها مرة أخرى (لقد تناثرت شيئًا ما ، ولم تغسله ، وانظر إلى نفسك ، وكيف ترتدي ملابسك ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، كان هذا عادلاً).

ثم أصيبت جدتي بمرض خطير، وأمضت أمي حرفيا الليل تحت سريرها في المستشفى لمدة عام تقريبا. وهذا هو، إنكار الذات الكامل باسم أحبائهم. الآن أصبح من المخيف أن ننظر إليها. أنا أحبها كثيرًا، لكنني أشعر بالخجل منها دائمًا - بسبب شرهها وإهمالها وعدم اغتسالها.

قد تترك الغسيل القذر في جميع أنحاء المنزل ولا تنظف أظافرها أو تغسل ملابسها لأسابيع. تقوم بقص شعرها إلى مسافة قصيرة جدًا، كما لو كانت تتعمد أن تجعل نفسها أكثر قبحًا. أمي تشعر بالإهانة من التعليقات والصراخ. على الرغم من أنها تعاني من السمنة في المرحلة الثالثة، ضغط مرتفع, قلب مريضوالرئتين لن تذهب إلى الطبيب أو تفقد وزنها. ويبدو أن الإنسان يتعمد معاقبة نفسه وقتلها. أنا خائفة عليها، وأخشى أنها ستغادر مبكرًا. أعتقد - ما الذي يمكن أن يثير مثل هذا السلوك؟ ربما هي ليست صحية عقليا؟ ربما يقع اللوم على تربية الجدة "العدوانية"؟ ربما تفتقد حبي؟ ماذا يمكنني أن أفعل"؟

وبعد فحص المريضة، أفاد المعالج النفسي بوجود حالة ذهانية حادة، تتطلب العلاج الفوري في المستشفى. شرح المعالج النفسي الوضع وأوصى بالدخول إلى المستشفى بشكل عاجل المصحة العقلية، إلى القسم الحاد. لقد فهم الأقارب الوضع بشكل صحيح ووافقوا على دخول المستشفى، لكن المريضة نفسها رفضت بشكل قاطع أي علاج، دون الاعتقاد بوجود أي مشاكل. وإذا كان شخص ما لا يحب رائحته، فليشتري مزيل العرق لنفسه ويشمه. وفي عملية مفاوضات مطولة بين المعالج النفسي والمريض، تم التوصل إلى اتفاق بشأن العلاج. استمر العلاج في المستشفى 28 يومًا. لقد خرجت من المستشفى في حالة مرضية مع موقف نقدي تجاه نفسها وتصميم على مواصلة العلاج في العيادة الخارجية. تمت ملاحظته لمدة ثلاث سنوات. إنها متأقلمة اجتماعيًا، وتعتني بنفسها بشكل مستقل، وتساعد في الأعمال المنزلية.

يمثل هذا الموقف بوضوح أعراض الإهمال والإهمال، ولكن الحالات ليست غير شائعة عندما لا يظهر الإهمال في الملابس والتدبير المنزلي، أو الإهمال في أداء أي عمل في مثل هذا الشكل المشرق. وهذا يشير إلى تغييرات عقلية أخرى في الشخص. قد تتعلق هذه الأعراض أنواع مختلفةاضطراب عقلي. لذلك، يجب على المعالج النفسي أن يأخذ في الاعتبار جميع جوانب الشخصية والسلوك، ولهذا يتم إجراء تشخيص نفسي مرضي كامل.

إن الإهمال في العمل أو الإهمال، الذي يتطور ويبدأ في الظهور في سلوك الشخص، يشير بالفعل في مرحلة البلوغ إلى نوع من التغيرات البيولوجية التي تحدث في الدماغ.

نفس العمليات، ولكن فقط في الاتجاه المعاكس، عمليات الانحدار، يمكن أن تفسر ظهور الإهمال والإهمال في الشيخوخة.

تتمثل المهمة الرئيسية للمعالج النفسي في إجراء تشخيص نفسي مرضي دقيق وتحديد الحالة العقلية الحقيقية للشخص. يجب تقييم هذه العمليات البيولوجية بشكل صحيح وتمييزها عن الخصائص المميزة والمهارات المكتسبة في عملية التعليم، مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص العمرتطوير الجسم.

إذا كان العلاج ضروريا، فيجب اختياره بعقلانية وتوجيهه نحو الخصائص التنموية للجهاز العصبي ومعايير العمر.

الزوجة القذرة تحتاج إلى زوج أعمى.

مثل

إذا قام رجل في منزلك برمي الجوارب القذرة، فهذا...

لا يعني أنه ساذج، فهو فقط يحدد منطقته.

ملاحظة

الإهمال كصفة شخصية هو الميل إلى إظهار عدم الانتظام الشديد؛ عدم القدرة على الحفاظ على نظافة الجسم أو الملابس أو المنزل أو مكان العمل.

Vovochka يجلس على الطاولة. تسأل والدته وهي تنظر إلى يديه: "فوفوشكا ، لماذا يديك متسختان جدًا؟" فوفوتشكا: - على الأرجح لأنني غسلت وجهي بهم للتو...

والقذارة هي عدم الحاجة إلى النظافة. رجل قذرتحت تأثير طاقة الجهل. يتميز الطيبون بنقاء الوعي الذي لا يمكن أن يظهر في الإنسان إذا لم يكن هناك نقاء للجسد. لا يحدث هذا - الجسد قذر، ولكن العقل نقي. يضطر الأشخاص المهووسون إلى الاهتمام بمظهرهم ونظافة أجسادهم ونظافة منازلهم وأماكن عملهم، وإلا سيصبحون منبوذين اجتماعيًا، ويتلقون تقييمات سلبية غير محترمة من الآخرين، ويفقدون أهميتهم وأهميتهم في نظر الناس. لن يتمكن باتشكوليا من المضي قدمًا السلم الوظيفي. يصعدون إليه رجال مهندمون- ببدلات وأحذية وربطات عنق وقمصان نظيفة لا تشوبها شائبة. مصقولة، محلوقة، بكلمة واحدة، تبدو باهظة الثمن.

باتشكوليا لا تهتم بمظهرها، فهي تبدو متجعدة وغير مرتبة. ولا يهتم بآراء الآخرين. إنه ممثل مشرق لجيش الجهل. مدمنو الكحول ومدمنو المخدرات والمشردون لا يهتمون بمظهرهم. ماذا سيشتري مدمن الكحول في الصباح - زجاجة أو معجون أسنان؟ ما الذي يفضله مدمن المخدرات - الركض لتناول الجرعة التالية أو الاستحمام في الحمام الروسي؟ الناس متطوعون في بيئة جاهلة ويفقدون الخجل والضمير. مدمنو الكحول أنفسهم يقولون أن أول شيء يخسرونه هو العار. لم تعد تخجل من سقوطك أمام زوجتك وأولادك وزملائك والغرباء.

الركود هو طفل الجهل. باتشكوليا، بعد أن أصبح من أتباع البيئة الجاهلة، يفقد الخجل أولاً، ثم في حالات متقدمة، والضمير. الحيوانات ليس لديها خجل. تجبرهم غرائز الحفاظ على الذات على مراقبة نظافة أجسادهم. إنهم قريبون من الطبيعة ولم يفقدوا الاتصال بها. الإنسان، على الرغم من أنه يعتبر نفسه "تاج" الخليقة، فقد فقد الاتصال بالطبيعة. لا يفهم إشاراتها وإشاراتها. اللحم غبي. بعد أن فقدت الخجل، باتشكولا، على عكس الحيوانات، لا ترى الحاجة إلى الاعتناء بنفسها. إنه لا يفهم لماذا يجب عليه إضاعة الوقت في الغسيل والاستحمام والغسيل والتنظيف. وهذا سوف يفعل.

هناك نكتة قديمة جيدة حول موضوع السخافات: "ينظر الآباء إلى طفلهم القذر القذر، ويفكرون: هل يجب عليهم غسل هذا الطفل أم صنع طفل جديد؟" ن.ن. ابتكر نوسوف في فيلم "Dunno on the Moon" صورة باتشولي، والتي ستساعدنا على فهم جوهر الإهمال: "عادةً ما كان باتشولي بيسترينكي يرتدي بنطالًا رماديًا ونفس السترة الرمادية، وعلى رأسه قلنسوة رمادية ذات أنماط، الذي أسماه غطاء الجمجمة. كان يعتقد أن المادة الرمادية هي أفضل مادة في العالم، لأنها تتسخ بشكل أقل. وهذا بالطبع هراء وغير صحيح. يصبح القماش الرمادي متسخًا، مثل الآخرين، ولكن لسبب ما يكون الأوساخ عليه أقل وضوحًا. من الضروري أن نذكر أن باتشكولا كان رجلاً صغيرًا مضحكًا إلى حد ما. كان لديه قاعدتين: لا تغسل وجهك أبدًا، ولا تتفاجأ أبدًا بأي شيء. كان من الصعب عليه مراعاة القاعدة الأولى أكثر من القاعدة الثانية، لأن قصار القامة الذين عاش معهم في نفس المنزل أجبروه دائمًا على غسل وجهه قبل العشاء. إذا احتج، ببساطة لم يُسمح له بالجلوس على الطاولة. وبالتالي، كان لا يزال يتعين عليه أن يغتسل، لكن هذا لم يكن مهمًا كثيرًا، لأنه كان يميل إلى الاتساخ بسرعة. قبل أن يتاح له الوقت لغسل نفسه، ظهرت على الفور بعض النقاط والبقع والخطوط القذرة على وجهه، وسرعان ما يفقد وجهه لونه الطبيعي ويصبح بلون السمان إلى حد ما. ولهذا أطلقوا عليه اسم باتشكولي...

بينما كانت السيارة تتجول في جميع أنحاء المدينة، بدأت Knopochka محادثة مع Patchkulya: "أنت، Pestrenky، على ما يبدو لم تغسل وجهك اليوم؟" - لقد غسلت وجهي للتو! - لماذا هو قذر جدا؟ - إذن، لقد اتسخت مرة أخرى. "عليك أن تغسل وجهك مرة أخرى، لأننا لا نستطيع أن نأخذ شيئا قذرا جدا في الرحلة." - كيف تعني "لا نستطيع"؟ لقد أقنعنا أنفسنا بالذهاب، ولكن الآن فجأة "لا نستطيع"! - كان بيسترينكي ساخطًا. وفي الوقت نفسه، غادر دونو المدينة، واقترب من نهر الخيار، وتحول إلى الجسر. وفي نهاية الجسر، قال باتون: هيا، أوقف السيارة. الآن سوف يغتسل موتلي في النهر. توجه دونو إلى الشاطئ وأوقف السيارة. - أنا أحتج! - موتلي فقد أعصابه. "ليس هناك قاعدة لغسل وجهك مرتين في اليوم!"

الركود هو علامة على تدهور الشخصية. إذا كان الشخص أنيقًا في السابق، ولكنه يتجول الآن متسخًا ومجعدًا، فيجب أن تكون حذرًا. ربما يكون مكتئبا بشدة أو بدأ في التدهور بشكل حاد تحت تأثير بعض الظروف الخارجية غير السارة. يمكنك الوقوع في مستنقع الجهل بسرعة، حرفيًا في يوم واحد. في المساء كان هناك رجل أعمال ناجح، ذهب إلى الكازينو وخسر عمله بالكامل، منزله وزوجته وأطفاله. في المساء كان هناك رجل عائلة محترم، لكنه انخرط في شركة سكران. ونتيجة لذلك، انتهى بي الأمر في المستشفى في الصباح بالضرب، وفقدت وثائق سرية مهمة، لكنني اكتسبت الإيدز. وكثيراً ما ينحدر الإنسان إلى مستوى الحيوان من حيث أسلوب الحياة، ولكنه أدنى منه في طهارة جسده. لقد كان رجلاً ثريًا، لكنه يعيش الآن في بيت للكلاب. أحيانًا تحضر له النساء المسنات الرحيمات الطعام واللغو. رائحته مثل الظربان، لكنه هو نفسه يشبه الشيطان.

يقول مثل روسي: "النحل لا يسمح لشخص قذر بالدخول". ومن الواضح أن المجتمع يتفاعل بشكل سلبي مع إحجام أفراده عن أن يكونوا مثل أي شخص آخر في سياق النظافة. كان الكاتب الروسي اللامع نيكولاي فاسيليفيتش غوغول قذرًا. كان لديه مظهر غير جذاب. لم يحب غوغول أنفه بشكل خاص. "يا إلهي، يا له من أنف طويل وحاد يشبه أنف الطيور! "لم أتمكن من النظر إليه مباشرة، خاصة عن قرب، معتقدًا أنه سيأخذ قضمة، وهذا أمر غير وارد"، يتذكر أحد المعاصرين عنه. إذا أضفت إلى "أنف الطائر" طويلا، فلا تمشطه لفترة طويلة ولا شعر مغسول، بدلة قبيحة الشكل واللون، فالصورة ستكون بعيدة عن التصوير...

كانت هناك أساطير كاملة حول إهمال غوغول، وكان هذا بالتحديد سبب كل النكات الساخرة عنه. يقول كتاب سيرة غوغول إنه نادراً ما يغسل وجهه ويديه في الصباح، وكان يذهب دائماً إلى ذلك غسيل قذروثوب متسخ. في شبابه، أثناء دراسته في صالة الألعاب الرياضية، بسبب قذارته ومظهره الخشن (كان ينزف من أذنيه)، كان العديد من الطلاب يحتقرون مساعدته، ورفضوا أخذ كتبه - لقد كان جحيمًا حقيقيًا بالنسبة له شخص طبيعي. "كان غوغول ينظر إلينا باستمرار بارتياب، وكان منعزلًا، وكان دائمًا ينظر عابسًا..." منذ الطفولة، عزز غوغول وحدته، وملأها بكل أنواع الشذوذ: في الجوقة كان خارج التناغم أكثر من أي شيء آخر، كان دائمًا كان يسير في الشوارع على الجانب الآخر، ويصطدم باستمرار بالمارة، وغالبًا ما لم يكمل جمله، ويمشط شعره ويقص شعره فقط في أيام العطلات الرائعة...

كان الكاتب الفرنسي الكبير أونوريه دي بلزاك معروفًا أيضًا بإهماله. رأى المعاصرون ملابسه غير المتقنة على خلفية تعبيرات الوجه القاتمة والشخصية الثقيلة الثقيلة التي تميز مظهره. كان من غير المجدي لوم الكاتب على الإهمال. توصل الناس إلى استنتاج مفاده أنه إذا قاموا بكي ملابس بلزاك، وترتيبها بشكل مثالي، وألبسوه ملابس مثالية، فسيكون كل شيء عبثًا: في غضون ساعة سيكون متجعدًا ومفكك الأزرار وقذرًا.

لقد تميز ألبرت أينشتاين العظيم بالإهمال الشديد. وقال هو نفسه: "حتى في شبابي، اكتشفت أن إصبع قدمي الكبير يحدث ثقبًا في جوربي عاجلاً أم آجلاً. لم أرتدي الجوارب منذ ذلك الحين." بدا المشي بالأحذية حافي القدمين أكثر متعة للعالم من ارتدائها ليلاً. لقد قدر العبقري كثيرًا الراحة التي ربطها بالفوضى والفوضى في منزله. الأشياء المتناثرة والكتب والأوراق لم تتداخل مع عمله على الإطلاق. بدا لأينشتاين أن أشياء مثل ربطات العنق والقبعات والبدلات الرسمية اخترعها الحمقى لتعقيد حياتهم. كان يفضل السترات القديمة والقمصان ذات العنق المفتوح على الملابس الأنيقة. العبقري لم يحب الذهاب إلى مصفف الشعر. كان شعره دائما طويلا وغير مرتب.

كانت زوجة سقراط، زانثيبي، عاهرة قذرة... كان تعبيرها المفضل هو: - إذا كنت ذكيًا كما يقول الجميع، فأين أموالك يا سقراط. سأله الأصدقاء المتعاطفون مع سقراط: "لماذا تحتاجها؟" مثل هذه المرأة؟ وهو ما أجاب عليه سقراط دائمًا: "أنت خائف منك". مصير بعد وفاته، وأنا لا أخاف من أي شيء. لقد أعطتني الآلهة العظيمة زوجة لدرجة أنني أثناء إقامتي على الأرض كنت سأختبر بالفعل كل عذابات الجحيم. لم أعد أخاف من الموت.

بيتر كوفاليف

لغسل اليدين والأطباق، وعلى الأقل مرة واحدة في الأسبوع، يتم تعليم الجميع الجنس في مرحلة الطفولة. ولكن لسبب ما، فقط في مرحلة البلوغ، اتضح أن بعض الناس لا يستطيعون الذهاب إلى السرير دون تقويم المنشفة على الحظيرة، والبعض الآخر يشعر بالارتياح، وينسى تمامًا متى تم غسل هذه المنشفة، ولا يرون أي شيء فظيع في الحقيقة أن كوب الشاي بالكاد ينفصل عن السطح اللزج لطاولة المطبخ.

متلازمة سندريلا
أنا أعشق صديقتي ماشا - إنها فتاة لطيفة ومتعاطفة وذكية وجميلة بشكل لا يصدق، لكن في بعض الأحيان أريد أن أقتلها. وإلا فإن شغفها بالنظافة سيقتلني أولاً. يسعى ماشا إلى الكمال في كل شيء، ويحاول الحفاظ على النظام المثالي فيه شقة خاصة. لم يسبق لي أن رأيت أطباقًا متسخة في حوضها (لأنها تغسلها مباشرة بعد تناول الطعام)، وبصمات أحذية في الردهة (تمسحها على الفور)، ولم تتناثر معجون الأسنان على مرآة حمامها أبدًا (قد تعتقد أنها لم تفعل ذلك أبدًا) لا تنظف أسنانها)، والأشياء الموجودة في الخزانة مرتبة تمامًا لدرجة أنها تبدو وكأنها لا ترتدي ملابسها على الإطلاق. هذا السلوك "اللائق" يُبهج في البداية، ثم يُسلي، ثم يبدأ في الإزعاج. حسنًا، حقًا، كيف تقلق بشأن حقيقة أن مفرش المائدة الخاص بك قد تم وضعه بشكل غير متماثل، كل خمس دقائق عليك تقويم بطانية متشابكة قليلاً من الأريكة، أثناء إبعاد الضيوف الجالسين بشكل مريح، ولماذا لا يمكنك الدردشة فقط على الهاتف أثناء الاستلقاء على السرير دون مسح الغبار وعدم جمع الفتات!
يمكن أن يصل هوس النظافة إلى أبعاد كارثية. يبدأ الشخص في رؤية الأوساخ والقمامة حتى في حالة عدم وجودها - يمسح يديه باستمرار، ويغسل الأرضيات كل يوم، ويستحم 10 مرات في اليوم، وينهي كل تحضير للعشاء في المطبخ بالتنظيف العام تقريبًا.

تعليق من عالم النفس
في مظهرها الشديد، تعد متلازمة النظافة واحدة من أكثر المتغيرات شيوعًا لمتلازمة الوسواس القهري، والتي حصلت حتى على اسم خاص - رهاب الميزوفوبيا، أو الخوف من التلوث. في مظاهر أقل وضوحا، يلاحظ الشخص ببساطة أنه يعاني من عدم الراحة من حقيقة أن بعض الشيء "ليس موجودا كما ينبغي" أو أن هناك نوعا من الاضطراب من حوله (لم يتم غسل الأطباق مباشرة بعد تناول الطعام، وهو صغير بقعة على حافة حوض الاستحمام، وما إلى ذلك). وفي كلتا الحالتين، السبب هو الحاجة غير الملباة للأمن. إن الترتيب الصحيح للأشياء والأحداث يجعل العالم مألوفًا ويمكن التنبؤ به، وبالتالي آمنًا.
الوعي هو نقطة مهمة في التغلب على المتلازمة الأنيقة السبب الحقيقيالرغبة في النظام والنظافة. تدريجيًا، يمكنك تطوير شعور بالثقة في العالم. يمكن أن يساعد التدريب النفسي والتشاور مع المعالج النفسي في ذلك.

نهج انتقائي
تعاني فئة أخرى من الناس أيضًا من هوس النظافة، ولكن، على عكس السندريلا المرضية، فإنهم يحبون النظافة بشكل انتقائي للغاية. لن ينام مثل هذا الشخص إذا لم يتم غسل الأرضية، لا سمح الله، ولكن في نفس الوقت يمكنه تكديس الصناديق القديمة بهدوء تام في منتصف الشقة، ورمي الجوارب ولن يكلف نفسه عناء ترتيب الصيف ملابس خارجية معلقة في مجموعات في الردهة وتحتل نصف الممر.
على سبيل المثال، أختي مقتنعة بشدة (ولا تتعب أبدًا من تذكيري بهذا في كل فرصة) بأن الأرضية يجب أن تكون نظيفة جدًا بحيث لا يمكنك الخوف من المشي عليها حافي القدمين. لكنها في الوقت نفسه، لا ترى أي خطأ في تناول الطعام في السرير - وليس فقط البسكويت البريء، ولكن أيضًا البطاطس المطهية أو الجولاش أو حتى الحساء!
وقد ملأ صديقي فانكا بالفعل ما يقرب من نصف شقته الصغيرة بالفعل بجميع أنواع أجهزة الكمبيوتر (المعالجات واللوحات الأم ومكونات تكنولوجيا المعلومات الأخرى)، لكنه في الوقت نفسه ينفجر من السخط إذا قمت بغسل الأطباق ليس وفقًا لـ "التكنولوجيا" الخاصة به. "، تضع الأطباق في المجفف بالجانب "الخاطئ" أو تضع حذائك بالخطأ على الرف الثاني بدلاً من الثالث.

تعليق من عالم النفس
نوع مختلطالناس فيما يتعلق بالنظافة لديهم أيضًا طبيعة مختلطة للأسباب الكامنة وراء الأعراض. في أغلب الأحيان، يتم تفسير الموقف الغامض للشخص فيما يتعلق بالنظافة بالخوف من التقييم الاجتماعي (في المقام الأول تقييم الأشخاص المهمين) والرغبة في تجنب الشعور غير السار بالعار. يوجد في شخصية مثل هذا الشخص تعارض معين بين "حدود الإهمال" الخاصة به وأفكار المجتمع حول شرائع النظافة. ولذلك، فإن حل هذا الصراع هو خيار حل وسط، حيث يتم تحديد "مؤشرات النظافة" ببساطة - على سبيل المثال، موقد المطبخ، والحوض، وما إلى ذلك. ويعتمد اختيار المؤشر على رأي المجتمع - وفي بعض الحالات، يعتمد اختيار المؤشر على رأي المجتمع. تعتبر الأرضية المغسولة رمزًا للنظافة، وفي حالات أخرى - سرير مرتب، وثالثًا، الأطباق المغسولة أو أي شيء آخر.

تجاهل كامل
لكن من الأكثر ملاءمة الارتباط بالنوع الثالث - "الجهلاء" (يسميهم علماء النفس غير مبالين، والسندريلا المرضية - ليس أقل من العبث)، الذين يشعرون بنفس القدر من الراحة في كل من الشقة القذرة والنظيفة. إنهم لا يرون الفرق بين الأرضية القذرة والنظيفة، ولا يغسلون الأطباق إلا في حالة عدم وجود أطباق نظيفة في المنزل، ولا يبدو أنهم يشكون في أن الغبار يمكن أن يتراكم على التلفزيون. إنهم "لا يرون" الفوضى لأنهم لا يلاحظونها حقًا، أو لأنهم كسالى فقط. لكن في كلتا الحالتين، لا تتميز منازلهم بالترتيب المثالي، ولا يمكن تحفيزهم إلا لسبب وجيه لإنجاز عمل القليل من التنظيف. أو مزاج جيد جدا.
حان الوقت هنا لنتذكر مرة أخرى قصة صديقي ماشا. "ميشا! - تقول ماشا لها صحة الأم والطفل. "من فضلك اغسل الأطباق خلفك!" "لقد اغتسلت بالأمس"، تمتم ميشا وابتعد عن المطبخ. "ميشا، أعتقد أن الوقت قد حان لغسل الأرض، وإلا فأنا خائف بالفعل من المشي عليها!" - يسأل ماشا بحزن، ويعجن العجين بيد واحدة ويقلب الحساء باليد الأخرى. "هل انت خائف؟ الجنس لا علاقة له به. في رأيي، كل هذا يتوقف على درجة شجاعتك! " - يجيب ميشكا ويغطي نفسه بوسادة تحسبًا. إن الأشخاص مثل ميشا لا يصبحون مغطيين بالأوساخ فقط لأن هناك مواطنين أكثر "لائقة" بجوارهم. الذين، من خلال قوة الحب أو الصبر أو القدرات التعليمية الممتازة، يحاولون (وأحيانًا بنجاح كبير) غرس شعور بالجمال والنقاء في هؤلاء الأشخاص البلغميين.

ما يجب القيام به لكي لا نتخلص من الأوساخ: مرة واحدة في الأسبوع، تجول في شقتك مع كيس القمامة وتخلص من 50 شيئًا غير ضروري على الأقل (حتى الصغيرة، ولكن ليس أقل من 50!). هل تخاف من الأوساخ؟ منجم يرتدي القفازات! لمنع رائحة المطاط من يديك لاحقًا، ارتدي قفازات مطاطية رفيعة تحت قفازات مطاطية سميكة - قم بشرائها من الصيدلية أو من قسم المواد الكيميائية المنزلية. استخدم ممسحات جيدة (على سبيل المثال PVA) أو خرقًا من الألياف الدقيقة لغسل الأرضيات - ستندهش من مدى اختلافها عن السراويل الرياضية القديمة المعتادة التي يستخدمها الأب والتي تستخدمها أمي. لإعطائك حافزًا للتنظيف بانتظام، قم بشراء ترسانة كاملة من مجموعة واسعة من منتجات التنظيف، بدءًا من شامبو الأرضيات وحتى تلميع الأثاث - يجب أن يكون تنظيف منزلك، مثل الاعتناء بنفسك، متعة.

• هل الخرف والخرف نفس الشيء؟ كيف يحدث الخرف عند الأطفال؟ ما الفرق بين الخرف عند الأطفال والتخلف العقلي؟
• هل عدم الترتيب غير المتوقع هو العلامة الأولى لخرف الشيخوخة؟ هل توجد أعراض مثل عدم الترتيب والارتباك دائمًا؟
• ما هو الخرف المختلط؟ هل يؤدي دائما إلى الإعاقة؟ كيفية علاج الخرف المختلط؟
• كان من بين أقاربي مرضى يعانون من خرف الشيخوخة. ما مدى احتمالية إصابتي باضطراب عقلي؟ ما هي الوقاية من خرف الشيخوخة؟ هل هناك أي أدوية يمكن أن تمنع المرض؟

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

ما هي متلازمة الخرف؟

الخَرَفهو اضطراب شديد في النشاط العصبي العالي ناتج عن تلف عضوي في الدماغ، ويتجلى في المقام الأول من خلال انخفاض حاد في القدرات العقلية (ومن هنا جاء الاسم - الخرف المترجم من لغة لاتينيةيعني الخرف).

تعتمد الصورة السريرية للخرف على السبب الذي تسبب في تلف الدماغ العضوي، وعلى موضع الخلل ومداه، وكذلك على الحالة الأولية للجسم.

ومع ذلك، تتميز جميع حالات الخرف باضطرابات مستقرة واضحة في النشاط الفكري العالي (تدهور الذاكرة، وانخفاض القدرة على التفكير المجرد والإبداع والتعلم)، فضلا عن اضطرابات أكثر أو أقل وضوحا في المجال العاطفي الإرادي، من إبراز سمات الشخصية (ما يسمى بـ "الكاريكاتير") حتى الانهيار الكامل للشخصية.

أسباب وأنواع الخرف

بما أن الأساس المورفولوجي للخرف هو ضرر عضوي شديد للجهاز العصبي المركزي، فإن سبب هذا المرض يمكن أن يكون أي مرض يمكن أن يسبب انحطاط وموت الخلايا في القشرة الدماغية.

بادئ ذي بدء، ينبغي تسليط الضوء عليه أنواع محددةالخرف، حيث يكون تدمير القشرة الدماغية مستقلاً ورائدًا الآلية المرضيةالأمراض:

• مرض الزهايمر؛
• الخرف مع أجسام ليوي.
• مرض بيك وما إلى ذلك.

وفي حالات أخرى، يكون تلف الجهاز العصبي المركزي ثانويًا، ويكون من مضاعفات المرض الأساسي (المزمن أمراض الأوعية الدموية، الالتهابات، الصدمات، التسمم، الأضرار الجهازية للأنسجة العصبية، وما إلى ذلك).

السبب الأكثر شيوعا للثانوية الضرر العضوييصبح الدماغ اضطرابات الأوعية الدموية، وخاصة تصلب الشرايين الدماغية و مرض مفرط التوتر.

تشمل الأسباب الشائعة للخرف أيضًا إدمان الكحول وأورام الجهاز العصبي المركزي وإصابات الدماغ المؤلمة.

في حالات أقل شيوعًا، يحدث الخرف بسبب العدوى - الإيدز، والتهاب الدماغ الفيروسي، والزهري العصبي، والتهاب السحايا المزمن، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور الخرف:

• كمضاعفات لغسيل الكلى.
• كمضاعفات للفشل الكلوي والكبد الحاد.
• في بعض أمراض الغدد الصماء (مرض الغدة الدرقية، متلازمة كوشينغ، أمراض الغدد جارات الدرق)؛
• لأمراض المناعة الذاتية الشديدة (الذئبة الحمامية الجهازية، التصلب المتعدد).

في بعض الحالات، يتطور الخرف لأسباب متعددة. والمثال الكلاسيكي لمثل هذا المرض هو الخرف المختلط للشيخوخة (الشيخوخة).

أنواع وظيفية وتشريحية من الخرف

اعتمادا على التوطين السائد للخلل العضوي، الذي أصبح الركيزة المورفولوجية لعلم الأمراض، يتم تمييز أربعة أنواع من الخرف:
1. الخرف القشري هو الآفة السائدة في القشرة الدماغية. وهذا النوع هو الأكثر شيوعاً لمرض الزهايمر، الخرف الكحولي، مرض بيك.
2. الخرف تحت القشري. مع هذا النوع من الأمراض، تتأثر الهياكل تحت القشرية في المقام الأول، مما يسبب أعراض عصبية. ومن الأمثلة النموذجية على ذلك مرض باركنسون الذي يسبب تلفًا سائدًا في الخلايا العصبية في المادة السوداء في الدماغ المتوسط، وتلفًا محددًا. الاضطرابات الحركية: الهزات، وتصلب العضلات العامة ("مشية دمية"، وجه يشبه القناع، وما إلى ذلك).
3. الخرف القشري تحت القشري هو نوع مختلط من الآفات المميزة لعلم الأمراض الناجم عن اضطرابات الأوعية الدموية.
4. الخرف متعدد البؤر هو مرض يتميز بآفات متعددة في جميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي. يترافق الخرف المتطور بشكل مطرد مع أعراض عصبية حادة ومتنوعة.

أشكال الخرف

سريريا، هناك أشكال الجوبي والكلي من الخرف.

لاكونارنايا

يتميز الخرف الجوبي بآفات معزولة غريبة في الهياكل المسؤولة عن النشاط الفكري. في هذه الحالة، كقاعدة عامة، الشخص الذي يعاني أكثر من غيره هو ذاكرة قصيرة المدي، لذلك يضطر المرضى إلى تدوين الملاحظات على الورق باستمرار. استنادا إلى أعراضه الأكثر وضوحا، غالبا ما يسمى هذا النوع من الخرف الخرف خلل الذاكرة (خلل النطق يعني حرفيًا ضعف الذاكرة).

ومع ذلك، لا يزال هناك موقف حرج تجاه حالته، ويعاني المجال العاطفي الطوفي قليلا (في أغلب الأحيان يتم التعبير عن الأعراض الوهنية فقط - القدرة العاطفية، والدموع، وزيادة الحساسية).

ومن الأمثلة النموذجية على الخرف الجوبي المراحل الأوليةالشكل الأكثر شيوعًا للخرف هو مرض الزهايمر.

المجموع

يتميز الخرف الكلي بالتفكك الكامل لجوهر الشخصية. بالإضافة إلى الانتهاكات الواضحة للمجال الفكري والمعرفي، لوحظت تغيرات جسيمة في النشاط العاطفي الطوفي - يحدث انخفاض كامل في قيمة جميع القيم الروحية، ونتيجة لذلك تصبح المصالح الحيوية فقيرة، ويختفي الشعور بالواجب والتواضع ويحدث تكيف اجتماعي كامل.

الركيزة المورفولوجية للخرف الكلي هي الآفات الفص الأماميالقشرة الدماغية، والتي تحدث غالبًا مع اضطرابات الأوعية الدموية والضمور (مرض بيك) والعمليات الحجمية للتوطين المقابل (الأورام والأورام الدموية والخراجات).

التصنيف الأساسي لخرف الشيخوخة والشيخوخة

يزداد احتمال الإصابة بالخرف مع تقدم العمر. فإذا كانت نسبة المرضى المصابين بالخرف في مرحلة البلوغ أقل من 1%، فهذا يعني أنه في مرحلة البلوغ الفئة العمريةوبعد 80 سنة تصل إلى 20%. ولذلك، فإن تصنيف حالات الخرف التي تحدث في أواخر العمر له أهمية خاصة.

هناك ثلاثة أنواع من الخرف تكون أكثر شيوعًا في مرحلة ما قبل الشيخوخة والشيخوخة (الشيخوخة والشيخوخة):
1. مرض الزهايمر (الضموري) من الخرف، والذي يعتمد على العمليات التنكسية الأولية في الخلايا العصبية.
2. نوع وعائي من الخرف، حيث يتطور انحطاط الجهاز العصبي المركزي بشكل ثانوي الانتهاكات الجسيمةالدورة الدموية في أوعية الدماغ.
3. النوع المختلط الذي يتميز بآليتي تطور المرض.

الدورة السريرية والتشخيص

يعتمد المسار السريري والتشخيص للخرف على السبب الذي تسبب في الخلل العضوي في الجهاز العصبي المركزي.

في الحالات التي لا تكون فيها الأمراض الأساسية عرضة للتطور (على سبيل المثال، مع الخرف التالي للصدمة)، مع العلاج المناسب، من الممكن حدوث تحسن كبير بسبب تطور التفاعلات التعويضية (تتولى مناطق أخرى من القشرة الدماغية جزءًا من الوظائف) المنطقة المتضررة).

ومع ذلك، فإن الأنواع الأكثر شيوعا من الخرف - مرض الزهايمر والخرف الوعائي - تميل إلى التقدم، لذلك عندما نتحدث عن العلاج، بالنسبة لهذه الأمراض نتحدث فقط عن إبطاء العملية والتكيف الاجتماعي والشخصي للمريض، إطالة عمره، وإزالة أعراض غير سارةوما إلى ذلك وهلم جرا.

وأخيرا، في الحالات التي يتطور فيها المرض الذي يسبب الخرف بسرعة، يكون التشخيص غير موات للغاية: وفاة المريض تحدث بعد عدة سنوات أو حتى أشهر من ظهور العلامات الأولى للمرض. سبب نتيجة قاتلةوكقاعدة عامة، تتطور الأمراض المصاحبة المختلفة (الالتهاب الرئوي والإنتان) على خلفية الاضطرابات في التنظيم المركزي لجميع أعضاء وأنظمة الجسم.

شدة (مرحلة) الخرف

وفقا لقدرات التكيف الاجتماعي للمريض، يتم تمييز ثلاث درجات من الخرف. في الحالات التي يكون فيها المرض الذي يسبب الخرف له مسار تقدمي مطرد، فإننا غالبًا ما نتحدث عن مرحلة الخرف.

درجة خفيفة

مع الخرف الخفيف، على الرغم من الإعاقات الكبيرة في المجال الفكري، يظل المريض ينتقد حالته الخاصة. لذلك يمكن للمريض العيش بشكل مستقل بسهولة، وأداء الأنشطة المنزلية المألوفة (التنظيف والطبخ وما إلى ذلك).

درجة معتدلة

مع الخرف المعتدل، هناك إعاقات فكرية أكثر خطورة وانخفاض الإدراك النقدي للمرض. وفي الوقت نفسه، يواجه المرضى صعوبة في استخدام التقليدية الأجهزة المنزلية(موقد، غسالة، تلفزيون)، وكذلك الهاتف، أقفال الأبوابوالمزالج، لذلك لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف ترك المريض لأجهزته الخاصة.

الخرف الشديد

في الخرف الشديد هناك انهيار كاملشخصية. غالبًا ما لا يستطيع هؤلاء المرضى تناول الطعام بمفردهم، والالتزام بقواعد النظافة الأساسية، وما إلى ذلك.

لذلك، في حالة الخرف الشديد، من الضروري مراقبة المريض كل ساعة (في المنزل أو في مؤسسة متخصصة).

التشخيص

حتى الآن، تم وضع معايير واضحة لتشخيص الخرف:
1. علامات ضعف الذاكرة – طويلة المدى وقصيرة المدى (يتم استكمال البيانات الذاتية من مسح للمريض وأقاربه بدراسة موضوعية).
2. وجود واحد على الأقل من الاضطرابات التالية المميزة للخرف العضوي:

• علامات انخفاض القدرة على التفكير المجرد (وفقا للبحث الموضوعي)؛
• أعراض انخفاض أهمية الإدراك (يتم اكتشافها عند وضع خطط حقيقية للفترة القادمة من الحياة فيما يتعلق بالنفس والآخرين)؛
• متلازمة الثلاثي أ:
  • فقدان القدرة على الكلام - أنواع مختلفةانتهاكات الكلام الذي تم تشكيله بالفعل؛
  • تعذر الأداء (حرفيا "الخمول") - صعوبات في أداء إجراءات هادفة مع الحفاظ على القدرة على الحركة؛
  • العمه – اضطرابات مختلفة في الإدراك مع الحفاظ على الوعي والحساسية. على سبيل المثال، يسمع المريض أصواتًا، لكنه لا يفهم الكلام الموجه إليه (العمه السمعي اللفظي)، أو يتجاهل جزءًا من الجسم (لا يغسل أو يضع على قدم واحدة - العمه الجسدي)، أو لا يتعرف على أشياء معينة أو وجوه الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر (العمه البصري)، وما إلى ذلك.
• التغيرات الشخصية (الفظاظة، التهيج، اختفاء الخجل، الشعور بالواجب، هجمات غير محفزةالعدوان، الخ).

3. انتهاك التفاعلات الاجتماعية في الأسرة وفي العمل.
4. غياب مظاهر التغيرات الهذيانية في الوعي في وقت التشخيص (لا توجد علامات هلوسة، يركز المريض على الزمان والمكان وشخصيته، بقدر ما تسمح به حالته).
5. خلل عضوي معين (نتائج دراسات خاصة في التاريخ الطبي للمريض).

تجدر الإشارة إلى أنه من أجل إجراء تشخيص موثوق للخرف، من الضروري ملاحظة جميع الأعراض المذكورة أعلاه لمدة 6 أشهر على الأقل. خلاف ذلك، يمكننا أن نتحدث فقط عن التشخيص المفترض.

التشخيص التفريقي للخرف العضوي

يجب إجراء التشخيص التفريقي للخرف العضوي، في المقام الأول، مع الخرف الكاذب الاكتئابي. مع الاكتئاب العميق، يمكن أن تصل شدة الاضطرابات النفسية إلى درجة عالية جدًا، وتجعل من الصعب على المريض التكيف معها الحياة اليومية، محاكاة المظاهر الاجتماعية للخرف العضوي.

غالبًا ما يتطور الخرف الزائف بعد صدمة نفسية شديدة. يفسر بعض علماء النفس هذا النوع من الانخفاض الحاد في جميع الوظائف المعرفية (الذاكرة، والانتباه، والقدرة على إدراك المعلومات والكلام، وما إلى ذلك) وتحليلها بشكل هادف. رد فعل دفاعيللتوتر.

نوع آخر من الخرف الكاذب هو ضعف القدرات العقلية بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي(فيتامين ب12، نقص الثيامين، حمض الفوليك، البلاجرا). مع تصحيح الاضطرابات في الوقت المناسب، يتم القضاء على علامات الخرف تماما.

تشخيص متباينالخرف العضوي والخرف الكاذب الوظيفي معقدان للغاية. وفقًا للباحثين الدوليين، فإن حوالي 5% من حالات الخرف قابلة للشفاء تمامًا. ولذلك، فإن الضمان الوحيد للتشخيص الصحيح هو مراقبة المريض على المدى الطويل.

الخرف من نوع الزهايمر

مفهوم الخرف في مرض الزهايمر

الخرف من نوع الزهايمر (مرض الزهايمر) حصل على اسمه من اسم الطبيب الذي وصف عيادة علم الأمراض لأول مرة لامرأة تبلغ من العمر 56 عامًا. كان الطبيب منزعجا ظهور مبكرعلامات خرف الشيخوخة. أظهر فحص ما بعد الوفاة غريبًا التغيرات التنكسيةفي خلايا القشرة الدماغية للمريض.

وفي وقت لاحق، تم اكتشاف هذا النوع من الانتهاك في الحالات التي تجلى فيها المرض في وقت لاحق بكثير. كانت هذه ثورة في وجهات النظر حول طبيعة خرف الشيخوخة - كان يُعتقد سابقًا أن خرف الشيخوخة كان نتيجة لتلف تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في الدماغ.

الخرف من نوع الزهايمر هو النوع الأكثر شيوعا من خرف الشيخوخة اليوم، ووفقا لمصادر مختلفة، يمثل 35 إلى 60٪ من جميع حالات الخرف العضوي.

عوامل الخطر لتطور المرض

هناك عوامل الخطر التالية للإصابة بالخرف من نوع الزهايمر (مرتبة تنازليًا من حيث الأهمية):

• العمر (الحد الأخطر هو 80 سنة)؛
• وجود أقارب يعانون من مرض الزهايمر (يزداد الخطر عدة مرات إذا أصيب الأقارب بالمرض قبل سن 65 عامًا) ؛
• مرض مفرط التوتر.
• تصلب الشرايين؛
• زيادة المستوىالدهون في بلازما الدم.
• بدانة؛
• نمط حياة مستقر؛
• الأمراض التي تحدث مع نقص الأكسجة المزمن ( توقف التنفس، فقر الدم الشديد، وما إلى ذلك)؛
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• انخفاض مستوى التعليم؛
• قلة النشاط الفكري النشط طوال الحياة.
• أنثى.

العلامات الأولى

تجدر الإشارة إلى أن العمليات التنكسية في مرض الزهايمر تبدأ قبل سنوات، وحتى عقود من الزمن الأول الاعراض المتلازمة. العلامات الأولى للخرف من نوع الزهايمر مميزة للغاية: يبدأ المرضى في ملاحظة انخفاض حاد في الذاكرة للأحداث الأخيرة. وفي الوقت نفسه، يستمر التصور النقدي لحالتهم لفترة طويلة، بحيث يشعر المرضى في كثير من الأحيان بالقلق والارتباك المفهومين، ويستشيرون الطبيب.

يتميز ضعف الذاكرة في الخرف من نوع الزهايمر بما يسمى بقانون ريبوت: يتم أولاً ضعف الذاكرة قصيرة المدى، ثم يتم مسح الأحداث الأخيرة تدريجيًا من الذاكرة. يتم الاحتفاظ بذكريات الأوقات البعيدة (الطفولة والمراهقة) لفترة أطول.

خصائص المرحلة المتقدمة من الخرف التدريجي من نوع الزهايمر

في المرحلة المتقدمة من الخرف من نوع الزهايمر، يتقدم ضعف الذاكرة، بحيث يتم في بعض الحالات تذكر الأحداث الأكثر أهمية فقط.

غالبًا ما يتم استبدال الفجوات في الذاكرة بأحداث وهمية (ما يسمى تسامر- ذكريات كاذبة). يتم فقدان أهمية إدراك حالة الفرد تدريجياً.

في المرحلة المتقدمة من الخرف التدريجي، تبدأ اضطرابات المجال العاطفي الإرادي في الظهور. الأكثر نموذجية ل خرف الشيخوخةيعاني مرض الزهايمر من الاضطرابات التالية:

• الأنانية.
• العبوس.
• اشتباه؛
• صراع.

تسمى هذه العلامات بإعادة هيكلة شخصية الشيخوخة (الشيخوخة). في المستقبل، على خلفيتهم، قد يتطور نوع محدد جدًا من خرف الزهايمر. هذيان الضرر: يتهم المريض أقاربه وجيرانه بالسرقة المستمرة له والتمني بموته ونحو ذلك.

غالبًا ما تتطور أنواع أخرى من الاضطرابات في السلوك الطبيعي:

• سلس البول الجنسي.
• الشراهة مع ولع خاص بالحلويات.
• الرغبة في التشرد.
• نشاط صعب الإرضاء وغير منظم (المشي من زاوية إلى أخرى، وتبديل الأشياء، وما إلى ذلك).

وفي مرحلة الخرف الشديد يتفكك الجهاز الوهمي، وتختفي الاضطرابات السلوكية بسبب الضعف الشديد في النشاط العقلي. يغرق المرضى في اللامبالاة الكاملة ولا يعانون من الجوع أو العطش. وسرعان ما تتطور اضطرابات الحركة، بحيث لا يتمكن المرضى من المشي أو مضغ الطعام بشكل طبيعي. تحدث الوفاة نتيجة مضاعفات بسبب عدم القدرة الكاملة على الحركة، أو من الأمراض المصاحبة.

تشخيص الخرف الناتج عن مرض الزهايمر

يتم تشخيص الخرف من نوع الزهايمر على أساس الصورة السريرية المميزة للمرض، ويكون دائمًا احتماليًا. يعد التشخيص التفريقي بين مرض الزهايمر والخرف الوعائي أمرًا صعبًا للغاية، لذلك في كثير من الأحيان لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد الوفاة.

علاج

يهدف علاج الخرف من نوع الزهايمر إلى تثبيت العملية وتقليل شدتها الأعراض الموجودة. يجب أن يكون شاملاً ويتضمن علاجًا للأمراض التي تؤدي إلى تفاقم الخرف (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، السكري، بدانة).

في المراحل المبكرة تأثير جيدتم عرض الأدوية التالية :

• علاج المثلية استخراج الجنكة بيلوبا.
• منشط الذهن (بيراسيتام، سيريبروليسين)؛
• الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في أوعية الدماغ (نيسيرجولين)؛
• منبه لمستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي (بيريبيديل) ؛
• فوسفاتيديل كولين (جزء من الأسيتيل كولين، وهو ناقل عصبي للجهاز العصبي المركزي، وبالتالي يحسن عمل الخلايا العصبية في القشرة الدماغية)؛
• Actovegin (يحسن استخدام خلايا المخ للأكسجين والجلوكوز، وبالتالي يزيد من إمكانات الطاقة الخاصة بها).

في مرحلة المظاهر المتقدمة، توصف الأدوية من مجموعة مثبطات الأسيتيل كولينستراز (دونيبيزيل، وما إلى ذلك). الأبحاث السريريةوقد أظهرت أن إدارة هذه الأدوية تتحسن بشكل ملحوظ التكيف الاجتماعيالمرضى وتخفيف العبء على مقدمي الرعاية.

تنبؤ بالمناخ

الخرف من نوع الزهايمر هو مرض يتقدم بشكل مطرد ويؤدي حتما إلى إعاقة شديدة ووفاة المريض. عملية تطور المرض، من ظهور الأعراض الأولى إلى تطوره الشيخوخة، وعادة ما يستغرق حوالي 10 سنوات.

كلما تطور مرض الزهايمر في وقت مبكر، كلما تقدم الخرف بشكل أسرع. في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا (خرف الشيخوخة المبكر أو خرف الشيخوخة) يصابون مبكرًا الاضطرابات العصبية(تعذر الأداء، العمه، فقدان القدرة على الكلام).

الخرف الوعائي

الخرف الناتج عن آفات الأوعية الدموية الدماغية

يحتل الخرف ذو المنشأ الوعائي المرتبة الثانية من حيث الانتشار بعد الخرف من نوع الزهايمر، ويمثل حوالي 20% من جميع أنواع الخرف.

في هذه الحالة، كقاعدة عامة، الخرف الذي يتطور بعد حوادث الأوعية الدموية، مثل:
1. السكتة الدماغية النزفية (تمزق الأوعية الدموية).
2. السكتة الدماغية الإقفارية(انسداد الوعاء الدموي مع توقف أو تدهور الدورة الدموية في منطقة معينة).

في مثل هذه الحالات، يحدث موت جماعي لخلايا الدماغ، ويظهر في المقدمة ما يسمى بالأعراض البؤرية، اعتمادًا على موقع المنطقة المصابة (الشلل التشنجي، فقدان القدرة على الكلام، العمه، فقدان الأداء، وما إلى ذلك).

لذا الصورة السريريةخرف ما بعد السكتة الدماغية غير متجانس للغاية، ويعتمد على درجة الضرر الذي لحق بالسفينة أو المنطقة منطقة إمدادات الدمالدماغ والقدرات التعويضية للجسم، فضلا عن توقيت وكفاية الرعاية الطبية المقدمة في حالة وقوع حادث الأوعية الدموية.

الخرف الذي يحدث مع الفشل المزمنتتطور الدورة الدموية، كقاعدة عامة، في سن الشيخوخة وتظهر صورة سريرية أكثر اتساقًا.

ما هو المرض الذي يمكن أن يسبب الخرف الوعائي؟

الأسباب الأكثر شيوعًا للخرف الوعائي هي ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين - وهي أمراض شائعة تتميز بتطور القصور الوعائي الدماغي المزمن.

المجموعة الكبيرة الثانية من الأمراض التي تؤدي إلى نقص الأكسجة المزمن في خلايا المخ هي تلف الأوعية الدموية في مرض السكري ( اعتلال الأوعية الدموية السكري) والتهاب الأوعية الدموية الجهازية، وكذلك الاضطرابات الخلقية في بنية الأوعية الدماغية.

يمكن أن يتطور فشل الدورة الدموية الدماغية الحاد بسبب تجلط الدم أو انسداد (انسداد) الوعاء الدموي، والذي يحدث غالبًا مع الرجفان الأذيني وعيوب القلب والأمراض مع زيادة الميل إلى تكوين الخثرة.

عوامل الخطر

أهم عوامل الخطر لتطور الخرف الوعائي المنشأ:

• ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني أعراض.
• زيادة مستويات الدهون في بلازما الدم.
• تصلب الشرايين الجهازية.
• أمراض القلب (مرض القلب التاجي، عدم انتظام ضربات القلب، تلف صمامات القلب)؛
• نمط حياة مستقر؛
• زيادة الوزن.
• السكري؛
• الميل إلى تجلط الدم.
• التهاب الأوعية الدموية الجهازية (أمراض الأوعية الدموية).

أعراض ومسار الخرف الوعائي الشيخوخي

العلامات التحذيرية الأولى للخرف الوعائي هي صعوبة التركيز. يشكو المرضى من التعب ويجدون صعوبة في التركيز لفترات طويلة من الزمن. وفي الوقت نفسه يصعب عليهم التحول من نوع إلى آخر من النشاط.

نذير آخر لتطور الخرف الوعائي هو بطء النشاط الفكري التشخيص المبكربالنسبة للحوادث الدماغية الوعائية، يتم استخدام اختبارات لقياس سرعة إنجاز المهام البسيطة.

ل العلامات المبكرةيتضمن الخرف المتطور من أصل وعائي انتهاكات لتحديد الأهداف - يشكو المرضى من صعوبات في تنظيم الأنشطة الأولية (وضع الخطط، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، بالفعل في المراحل المبكرة، يواجه المرضى صعوبات في تحليل المعلومات: من الصعب عليهم تحديد الأساسي والثانوي، والعثور على المشترك والمختلف بين المفاهيم المتشابهة.

على عكس الخرف من نوع الزهايمر، فإن ضعف الذاكرة في الخرف الوعائي المنشأ ليس واضحًا. وترتبط بصعوبات في إعادة إنتاج المعلومات المتصورة والمتراكمة، بحيث يتذكر المريض بسهولة "المنسي" عند طرح الأسئلة الإرشادية، أو يختار الإجابة الصحيحة من بين عدة إجابة بديلة. وفي الوقت نفسه، الذاكرة أحداث مهمةيستمر لفترة طويلة.

بالنسبة للخرف الوعائي، تكون الاضطرابات في المجال العاطفي محددة في شكل انخفاض عام في الحالة المزاجية، حتى تطور الاكتئاب، الذي يحدث في 25-30٪ من المرضى، وشديد العاطفي، حتى يتمكن المرضى من البكاء بمرارة، وبعد دقيقة واحدة ينتقلون إلى الفرح الصادق تمامًا.

تشمل علامات الخرف الوعائي وجود أعراض عصبية مميزة، مثل:
1. متلازمة الكاذب، والذي يتضمن ضعف النطق (عسر التلفظ)، وتغيرات في جرس الصوت (خلل النطق)، وفي كثير من الأحيان - ضعف البلع (عسر البلع)، والضحك القسري والبكاء.
2. اضطرابات في المشية (التمشية، مشية التقطيع، "مشية المتزلج"، وما إلى ذلك).
3. انخفاض النشاط الحركي، ما يسمى "الباركنسونية الوعائية" (ضعف تعابير الوجه والإيماءات، وبطء الحركات).

الخرف الوعائي، الذي يتطور نتيجة لفشل الدورة الدموية المزمن، عادة ما يتقدم تدريجيا، وبالتالي فإن التشخيص يعتمد إلى حد كبير على سبب المرض (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين الجهازية، ومرض السكري، وما إلى ذلك).

علاج

يهدف علاج الخرف الوعائي في المقام الأول إلى تحسين الدورة الدموية الدماغية - وبالتالي، لتحقيق الاستقرار في العملية التي تسببت في الخرف (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، والسكري، وما إلى ذلك).

وبالإضافة إلى ذلك، فمن المعياري أن يصف العلاج المرضي: بيراسيتام، سيريبروليسين، أكتوفيجين، دونيبيزيل. إن أنظمة تناول هذه الأدوية هي نفسها المستخدمة في علاج الخرف الناتج عن مرض الزهايمر.

خرف الشيخوخة مع أجسام ليوي

خرف الشيخوخة مع أجسام ليوي هو عملية تنكسية ضمورية مع تراكم شوائب محددة داخل الخلايا - أجسام ليوي - في القشرة والهياكل تحت القشرية للدماغ.

أسباب وآليات تطور خرف الشيخوخة مع أجسام ليوي ليست مفهومة بشكل كامل. تمامًا كما هو الحال مع مرض الزهايمر، أهمية عظيمةلديه عامل وراثي.

وفقًا للبيانات النظرية، يحتل خرف الشيخوخة المصحوب بأجسام ليوي المرتبة الثانية من حيث الانتشار، ويمثل حوالي 15-20% من جميع حالات خرف الشيخوخة. ومع ذلك، خلال الحياة، يتم إجراء مثل هذا التشخيص نادرا نسبيا. وكقاعدة عامة، يتم تشخيص هؤلاء المرضى بشكل خاطئ الخرف الوعائيأو مرض باركنسون مع الخرف.

والحقيقة هي أن العديد من أعراض الخرف مع أجسام ليوي تشبه الأمراض المذكورة. كما هو الحال مع الشكل الوعائي، فإن الأعراض الأولى لهذا المرض هي انخفاض القدرة على التركيز والبطء وضعف النشاط الفكري. وفي وقت لاحق، يحدث الاكتئاب، وانخفاض النشاط الحركي المشابه لمرض باركنسون، واضطرابات المشي.

في مرحلة متقدمة، الصورة السريرية للخرف مع أجسام ليوي تذكرنا من نواحٍ عديدة بمرض الزهايمر، حيث تتطور أوهام الضرر، وأوهام الاضطهاد، وأوهام التوائم. ومع تقدم المرض تختفي الأعراض الوهمية بسبب الإرهاق التام للنشاط العقلي.

ومع ذلك، هناك بعض حالات خرف الشيخوخة المصحوب بأجسام ليوي أعراض محددة. يتميز بما يسمى بالتقلبات الصغيرة والكبيرة - اضطرابات حادة يمكن عكسها جزئيًا في النشاط الفكري.

مع تقلبات طفيفة، يشكو المرضى من ضعف مؤقت في القدرة على التركيز وأداء بعض المهام. مع التقلبات الكبيرة، يلاحظ المرضى ضعف التعرف على الأشياء والأشخاص والتضاريس وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان تصل الاضطرابات إلى حد الارتباك المكاني الكامل وحتى الارتباك.

آخر صفة مميزةالخرف مع أجسام ليوي – الحضور أوهام بصريةوالهلوسة. ترتبط الأوهام بانتهاك التوجه في الفضاء وتتكثف فيه الوقت المظلمالأيام التي غالبًا ما يخطئ فيها المرضى بين الأشياء الجامدة والأشخاص.

السمة المحددة للهلوسة البصرية في الخرف مع أجسام ليوي هي اختفائها عندما يحاول المريض التفاعل معها. في كثير من الأحيان تكون الهلوسة البصرية مصحوبة بهلوسة سمعية (الهلوسة الناطقة)، ولكن في شكل نقيلا تحدث الهلوسة السمعية.

كقاعدة عامة، تكون الهلوسة البصرية مصحوبة بتقلبات كبيرة. غالبًا ما تحدث مثل هذه الهجمات بسبب التدهور العام في حالة المريض (الأمراض المعدية، والتعب، وما إلى ذلك). عند الخروج من تقلبات كبيرة، ينسى المرضى جزئيًا ما حدث، ويتم استعادة النشاط الفكري جزئيًا، ولكن كقاعدة عامة، تصبح حالة الوظائف العقلية أسوأ من الحالة الأصلية.

آخر أعراض مميزةالخرف المصحوب بأجسام ليوي هو اضطراب سلوكي أثناء النوم: يمكن للمرضى القيام بحركات مفاجئة، بل وحتى إيذاء أنفسهم أو الآخرين.

بالإضافة إلى ذلك، مع هذا المرض، كقاعدة عامة، يتطور مجمع من الاضطرابات اللاإرادية:

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض حاد في ضغط الدم عند الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي) ؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• خلل السبيل الهضميمع الميل إلى الإمساك.
• احتباس البول، الخ.

علاج خرف الشيخوخة بأجسام ليوييشبه علاج الخرف من نوع الزهايمر.

في حالة الخلط، يتم وصف مثبطات الأسيتيل كولينستراز (دونيبيزيل، وما إلى ذلك). كملاذ أخير– مضادات الذهان غير التقليدية (كلوزابين). يُمنع استخدام مضادات الذهان القياسية بسبب احتمالية الإصابة باضطرابات حركية شديدة. هلوسة غير مخيفة مع انتقادات كافية خاصة القضاء على المخدراتلا تخضع ل

لعلاج أعراض مرض باركنسون، يتم استخدام جرعات صغيرة من عقار ليفودوبا (مع الحرص الشديد على عدم التسبب في نوبة الهلوسة).

إن مسار الخرف مع أجسام ليوي يتطور بسرعة وبشكل مطرد، وبالتالي فإن التشخيص أكثر خطورة بكثير من الأنواع الأخرى من خرف الشيخوخة. الفترة من ظهور العلامات الأولى للخرف إلى تطور الجنون الكامل لا تستغرق عادة أكثر من أربع إلى خمس سنوات.

الخرف الكحولي

يتطور الخرف الناجم عن الكحول نتيجة للتأثيرات السامة طويلة المدى (15-20 سنة أو أكثر) للكحول على الدماغ. بالإضافة إلى التأثير المباشر للكحول، هناك تأثيرات غير مباشرة (التسمم الداخلي أثناء ضعف الكحولالكبد، واضطرابات الأوعية الدموية، وما إلى ذلك).

تقريبا جميع مدمني الكحول في مرحلة تطور تدهور الشخصية الكحولية (الثالثة، اخر مرحلةإدمان الكحول) يكشف عن تغيرات ضامرة في الدماغ (توسع بطينات الدماغ وأخاديد القشرة الدماغية).

سريريا الخرف الكحولييمثل انخفاضًا منتشرًا في القدرات الفكرية (تدهور الذاكرة، والتركيز، والقدرة على التفكير المجرد، وما إلى ذلك) على خلفية التدهور الشخصي (خشونة المجال العاطفي، وتدمير الروابط الاجتماعية، وبدائية التفكير، خسارة كاملةالمبادئ التوجيهية القيمة).

في هذه المرحلة من التطور إدمان الكحولومن الصعب جدًا إيجاد حوافز لتشجيع المريض على علاج المرض الأساسي. ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها من الممكن تحقيق الامتناع الكامل عن ممارسة الجنس لمدة 6-12 شهرا، تبدأ علامات الخرف الكحولي في التراجع. علاوة على ذلك، تظهر الدراسات الآلية أيضًا بعض تسوية الخلل العضوي.

الخرف الصرع

يرتبط تطور الخرف الصرع (المتحد المركز) بمسار حاد للمرض الأساسي (نوبات متكررة مع الانتقال إلى حالة الصرع). قد تساهم العوامل غير المباشرة في نشوء الخرف الصرعي ( الاستخدام على المدى الطويلالأدوية المضادة للصرع، والإصابات الناجمة عن السقوط أثناء النوبات، وتلف الخلايا العصبية بسبب نقص الأكسجة في حالة الصرع، وما إلى ذلك).

يتميز الخرف الصرعي ببطء عمليات التفكير، وما يسمى بلزوجة التفكير (لا يستطيع المريض التمييز بين الرئيسي والثانوي، ويركز على وصف التفاصيل غير الضرورية)، وانخفاض الذاكرة، وفقر المفردات.

يحدث انخفاض في القدرات الفكرية على خلفية تغير معين في سمات الشخصية. يتميز هؤلاء المرضى بالأنانية الشديدة، والحقد، والانتقام، والنفاق، والشجار، والشك، والدقة، وحتى التحذلق.

مسار الخرف الصرع يتقدم بشكل مطرد. مع الخرف الشديد يختفي الخبث ولكن يبقى النفاق والخنوع ويزداد الخمول واللامبالاة بالبيئة.

كيفية الوقاية من الخرف – فيديو

إجابات على الأسئلة الأكثر شعبية حول الأسباب والأعراض و
علاج الخرف

هل الخرف والخرف نفس الشيء؟ كيف يحدث الخرف عند الأطفال؟ ما الفرق بين الخرف عند الأطفال والتخلف العقلي؟

غالبًا ما يتم استخدام مصطلحي "الخرف" و"الخرف" بالتبادل. ومع ذلك، في الطب، يُفهم الخرف على أنه خرف لا رجعة فيه يتطور لدى شخص ناضج يتمتع بقدرات عقلية طبيعية. وبالتالي، فإن مصطلح "الخرف الطفولي" غير مناسب، لأن النشاط العصبي العالي عند الأطفال يكون في مرحلة النمو.

المصطلح المستخدم للدلالة على خرف الطفولة هو " التأخر العقلي"، أو قلة القلة. يتم الاحتفاظ بهذا الاسم عندما يصل المريض إلى سن البلوغ، وهذا عادل، لأن الخرف الذي يحدث في مرحلة البلوغ (على سبيل المثال، الخرف التالي للصدمة) وقلة القلة يسير بشكل مختلف. في الحالة الأولى، نحن نتحدث عن تدهور الشخصية التي تم تشكيلها بالفعل، في الثانية - حول التخلف.

هل عدم الترتيب غير المتوقع هو العلامة الأولى لخرف الشيخوخة؟ هل توجد أعراض مثل عدم الترتيب والارتباك دائمًا؟

يعد عدم الترتيب المفاجئ وعدم الترتيب من أعراض الاضطرابات في المجال العاطفي الإرادي. هذه العلامات غير محددة للغاية، وتوجد في العديد من الأمراض، مثل: الاكتئاب العميق، والوهن الشديد (الإرهاق) في الجهاز العصبي، والاضطرابات الذهانية (على سبيل المثال، اللامبالاة في الفصام)، وأنواع مختلفة من الإدمان (إدمان الكحول، وإدمان المخدرات). ، إلخ.

في الوقت نفسه، يمكن للمرضى الذين يعانون من الخرف في المراحل المبكرة من المرض أن يكونوا مستقلين تمامًا وأنيقين في بيئتهم اليومية المعتادة. يمكن أن يكون الارتباك العلامة الأولى للخرف فقط عندما يكون تطور الخرف في المراحل المبكرة مصحوبًا بالاكتئاب أو إرهاق الجهاز العصبي أو الاضطرابات الذهانية. هذا النوع من الظهور الأول هو أكثر شيوعًا في حالات الخرف الوعائي والمختلط.

ما هو الخرف المختلط؟ هل يؤدي دائما إلى الإعاقة؟ كيفية علاج الخرف المختلط؟

يُطلق على الخرف المختلط اسم الخرف، والذي يشتمل تطوره على عامل الأوعية الدموية وآلية الانحطاط الأولي للخلايا العصبية في الدماغ.

يُعتقد أن اضطرابات الدورة الدموية في الأوعية الدموية في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى تحفيز أو تكثيف العمليات التنكسية الأولية المميزة لمرض الزهايمر والخرف المصاحب لأجسام ليوي.

نظرًا لأن تطور الخرف المختلط يحدث بسبب آليتين في وقت واحد، فإن تشخيص هذا المرض يكون دائمًا أسوأ من الشكل الوعائي أو التنكسي "النقي" للمرض.

يكون الشكل المختلط عرضة للتقدم المطرد، مما يؤدي حتماً إلى الإعاقة وتقصير حياة المريض بشكل كبير.
يهدف علاج الخرف المختلط إلى تثبيت العملية، وبالتالي فهو يشمل مكافحة اضطرابات الأوعية الدموية وتخفيف أعراض الخرف المتقدمة. يتم العلاج، كقاعدة عامة، بنفس الأدوية ووفقا لنفس الأنظمة المستخدمة في الخرف الوعائي.

العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للخرف المختلط يمكن أن يطيل عمر المريض بشكل كبير ويحسن جودته.

كان من بين أقاربي مرضى يعانون من خرف الشيخوخة. ما مدى احتمالية إصابتي باضطراب عقلي؟ ما هي الوقاية من خرف الشيخوخة؟ هل هناك أي أدوية يمكن أن تمنع المرض؟

خرف الشيخوخة هي أمراض ذات استعداد وراثي، وخاصة مرض الزهايمر والخرف مع أجسام ليوي.

ويزداد خطر الإصابة بالمرض إذا تطور خرف الشيخوخة لدى الأقارب بشكل نسبي عمر مبكر(حتى 60-65 سنة).

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن الاستعداد الوراثي هو مجرد وجود شروط لتطوير مرض معين، وبالتالي فإن التاريخ العائلي غير المواتي للغاية ليس حكما بالإعدام.

لسوء الحظ، لا يوجد اليوم إجماع حول إمكانية الوقاية الدوائية المحددة من تطور هذه الحالة المرضية.

وبما أن عوامل الخطر للإصابة بخرف الشيخوخة معروفة، فيجب اتخاذ التدابير اللازمة للوقاية منها اضطراب عقلي، تهدف في المقام الأول إلى القضاء عليها، وتشمل:
1. الوقاية و العلاج في الوقت المناسبالأمراض التي تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ونقص الأكسجة (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين ومرض السكري).
2. النشاط البدني بجرعات.
3. تشارك باستمرار في النشاط الفكري (يمكنك حل الكلمات المتقاطعة وحل الألغاز وما إلى ذلك).
4. الإقلاع عن التدخين والكحول.
5. الوقاية من السمنة.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أحد المتخصصين. >>>> الركود علامة على ماذا؟

الركود علامة على ماذا؟

ماذا وراء مصطلح " الارتباك"كثير من الناس يعرفون. يعد هذا استهتارًا بالنظام في البيئة المحيطة بالشخص و/أو انتهاكًا لمعايير نظافة الجسم. إن لامبالاة الإنسان بمظهره تسبب، على الأقل، الحيرة، وأحيانا مجرد الشعور بالاشمئزاز بين من حوله. بيئة فوضوية ومزدحمة المحيطة بالشخصقد يشير إلى ضيق الوقت بشكل كارثي، أو الإهمال بالأشياء، أو التردد البسيط في قضاء الوقت في التنظيف.

عادة علامات الركودويشير إلى حالات عدم التربية في مرحلة الطفولة، أو عدم الانضباط، أو الكسل، أو قلة الذوق الجمالي. لكن الركود يمكن أن يكون أيضًا بمثابة أحد الأعراض اضطراب عقلي. وإذا، في حالة الإهمال، الذي أصبح سمة شخصية، يمكن أن يتأثر الشخص بالإقناع، الأمثلة الخاصة، افرض عليه خوارزمية يستطيع من خلالها تحقيق نجاح معين في تغيير عالمه ومظهره الفوضوي، ثم في حالة الاضطراب العقلي يكون من الصعب جدًا التعامل مع ظاهرة الإهمال. اضطراب عقليواحترام الذات أمران متعارضان في كثير من الأحيان، لذا أقنع الشخص بالنظر إلى نفسه من الخارج وتقييم حالته مظهرأو حالة السكن (مكان العمل) غير ممكنة.

عادة ما تكون مؤلمة جدا ظواهر الركودتحدث خلال فترة البلوغ عند المراهقين، عندما تتغير بعض العمليات البيوكيميائية في الجسم، مما قد يؤثر على عمل الدماغ. في أغلب الأحيان، عند المغادرة بلوغ، وتختفي ظاهرة الركود تدريجياً. لكن هذا لا يحدث دائمًا، إذ يمكن تعلم موقف الإهمال تجاه جسد المرء والموقف غير المدروس تجاه الأشياء منذ الطفولة نتيجة تقليد أحد الوالدين أو كليهما، على الرغم من ذلك. العملية التعليمية، يقضيها مع الطفل.

يختلف الإنسان إلى حد ما عن الحيوان من حيث الغرائز، وإذا كانت حاجة الحيوانات إلى نظافة جسدها مرتبطة بغريزة الحفاظ على الذات، فإن حب النظافة عند الإنسان يكون ثابتًا في شكل العادة (تم تطويرها بشكل مستقل أو نسخها في مرحلة الطفولة من سلوك الأشخاص من حوله، على وجه الخصوص، سلوك الوالدين).

يمكن أن يكون الموقف المهمل تجاه الذات والبيئة نتيجة للاكتئاب، عندما يبدأ الشخص، الذي يكون دائمًا أنيقًا ومنظمًا في الحياة اليومية، ويحب النظام والنظافة والدقة، في الانزلاق تدريجيًا إلى هاوية اللامبالاة والفوضى، ويتوقف عن لاحظ المضايقات والفوضى من حوله، ويبدأ في إهمال نظافتك جزئيًا أو كليًا. بعد التعافي من الاكتئاب، مثل هذا الشخص سوف يستجمع قواه ويبدأ في ملاحظة، كما كان من قبل، قواعدناالنظافة والنظام، ولكن في حالة عدم علاج الاكتئاب وعدم القدرة خروج مستقلومن هنا يمكن أن يأخذ الركود أبعادًا كارثية.

يمكن أن يصبح الركود علامة على تدهور الشخصية عندما بعض الأمراض: إدمان الكحول، وإدمان المخدرات.

لوحظت حالات متكررة من الارتباك عند كبار السن خلال فترة تدهور خلايا الدماغ. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى الاهتمام اليقظ من أقاربهم ومساعدة الطبيب النفسي الذي سيختار العلاج الأمثل لكل حالة محددة. لن تتمكن من التعامل بمفردك أو بمساعدة أقاربك الذين ليس لديهم خبرة في هذا الأمر.

هناك نوع من الركود المرتبط برغبة لا تقاوم في تجميع الأشياء، ونتيجة لذلك يتحول المنزل إلى مستودع مزدحم أو كومة قمامة. لقد توصل العلماء الأجانب إلى مصطلح لهذه الحالة من الارتباك: "متلازمة الفوضى" (فوضوي - مترجم من الإنجليزية، قذر، غير منظم). هذا الشرط له أسماء أخرى في الأدب الطبي: "متلازمة ديوجين"، "متلازمة بليوشكين"، "متلازمة سيلوجومانيا". كما اتضح، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة ليس فقط الأمراض التي تؤثر على خلايا الدماغ، ولكن أيضًا بسبب الصدمة النفسية العميقة (فقدان محبوب، دمرت الحياة الشخصية). في حالة "متلازمة الفوضى"، مطلوب مساعدة طبيب نفسي.