كسر الجمجمة عند الطفل وعواقبه. كسر العظم القذالي: الأعراض والتشخيص والعلاج
ظهور الكسر العظم القذاليقد تساهم تأثيرات الرأس المختلفة. مع هذا النوع من الإصابة، يمكنك الحصول على كدمة في الدماغ. يمكن أن تحدث إصابات العظم القذالي نتيجة لحوادث السيارات والسقوط وغيرها من المواقف. يعتبر الكسر من أخطر الإصابات، حيث أنه عادة ما يكون مصحوبا بالشخص، مما قد يؤدي إلى الإصابة بعدد من الأمراض الخطيرة التي تحد من حيوية الشخص.
يمكن أن يحدث كسر في العظم القذالي نتيجة السقوط من ارتفاع، أو التعرض لضربات على الجزء الخلفي من الرأس بجسم صلب غير حاد، أو الإصابة بسلاح ناري. يمكن تقسيم الكسور إلى عدة أنواع:
- محبَط. ويمكن الحصول عليه نتيجة لتأثير الأجسام غير الحادة على الجمجمة. ويصاحب هذا الكسر في معظم الحالات انتهاك لأغشية الدماغ، وعلى وجه الخصوص، محتويات الدماغ. نتيجة إصابة الجمجمة هي ورم دموي، مما يساهم في تشريد هياكل الدماغ.
- منشقة– كسر في مؤخرة الرأس، ويحدث بسبب تكون شظايا فيه، مما يؤدي إلى إتلافها الأنسجة العصبيةوتشكيل الأورام الدموية. مثل هذه الإصابات في العظم القذالي يمكن أن تعطل بنية الجزء الخلفي منه، أي المقاييس.
- خطي. وهو يمثل خط الكسر، وإزاحة العظام لا تزيد عن 10 ملم. الكسور الخطية للعظم القذالي هي كل ما يظهر كخط رفيع في الأشعة السينية. الكسر الخطيمن الصعب تحديد العظم القذالي. إذا كان مصحوبا بالانتقال إلى، فإنه يمكن أن يسبب ورم دموي فوق الجافية. قد يكون هذا النوع من الإصابة مصحوبًا بتطور ارتفاع ضغط الدم.
يوجد أيضًا تصنيف للكسور القذالية بناءً على موقعها:
- كسر العظام في منطقة الثقبة العظمى. يمكن أن يسبب الموت. يصاحب الكسر في منطقة الثقبة العظمى تلف في الأوعية الدموية والأنسجة العصبية و.
- الأضرار التي لحقت المقاييس القذالية.
- الصدمة إلى الجزء الجانبي. اللقمة تقع عليه.
- الأضرار التي لحقت الجزء القاعدي.
يمكن دمج كسر العظم القذالي مع كسور العظام الأخرى، على سبيل المثال، الوتدي أو. قد تكون إصابات الفقرة الأولى مصحوبة بكسور في اللقمة القذالية. تظهر بسبب الضغط أو النزوح الجانبي.
رمز الصدمة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10
كود ICD 10: S02.1 كسر في العظم القذالي.
الأسباب
هناك كسور في منطقة الثقبة العظمى أسباب مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث تلف اللقيمات نتيجة لحادث سيارة أو السقوط من ارتفاع. إذا تحدثنا عن أسباب الكسور الخطية، فمن الممكن أن يكون سببها تأثيرات مباشرة الفك الأسفل. أنواع أخرى إصابات القذاليتظهر بسبب إصابة بعيار ناريأو ضربة كائن ثقيلمن الجزء الخلفي من الرأس.
يمكن أن تحدث هذه الإصابة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. قد يسقط الطفل من سريره ويصطدم بمؤخرة رأسه بأشياء صلبة. إذا لوحظت مثل هذه الإصابة عند طفل حديث الولادة، فإنها عادة ما تستلزم تمزق الطبقة الصلبة من غشاء الدماغ.
أعراض
هناك عدة أعراض مختلفة لكسر العظم القذالي. أولا، هناك مشاكل في التنفس. بالإضافة إلى ذلك، يحدث الصداع والنزيف والتشنجات وتسرب السائل النخاعي من الأنف أو الأذن أو الجمجمة.
يعاني المرضى المصابون بهذا الكسر من فقدان الوعي، وظهور هالات سوداء تحت العينين، والغثيان والقيء. كما تعاني الضحية من ضعف في السمع والبصر. أعراض الإصابة الحفرة القحفيةقد تكون هناك كدمة في المنطقة الزمنية في حالة تلف أجزاء من العظام الجانبية.
إسعافات أولية
إذا كنت تشك في إصابة الدماغ المؤلمة، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور في مركز الصدمات للتشخيص والعلاج. سيحدد مدى الإصابة. إذا، فهناك احتمال كبير بتلف لقمة العظم القذالي.
في كثير من الأحيان، في مثل هذه الحالات، لا يتم تقديم الإسعافات الأولية - لا يوجد أي كسر في الجلد، لذلك لا يدرك الآخرون ذلك العواقب المحتملة. ولكن هناك عدة تقنيات لتحديد الإصابة، على سبيل المثال، مع كدمة في مؤخرة الرأس على اليمين، لا يشعر الضحية الجانب الأيمنالرأس، اليسار - اليسار.
إذا كان الكسر منقسمًا وكان هناك تلوث، فمن الضروري معالجة الجلد بمطهر (بيروكسيد الهيدروجين). ويجب وضع الشخص نفسه على ظهره بحيث يكون رأسه مرفوعاً ومتجهاً إلى الجانب، وإلا قد تتفاقم حالة المريض بسبب صعوبة التنفس. يمكن تخفيف الصداع عن طريق وضع كيس من الثلج.
التشخيص
يتم تشخيص كسر الجمجمة الخطي، مثل الأنواع الأخرى، باستخدام الأشعة السينية، والتي يتم إجراؤها في إسقاطين. يتم الحصول على الجزء الرئيسي من المعلومات حول الإصابة من نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، والموجات فوق الصوتية.
يقوم طبيب الأعصاب بتشخيص نوع الإصابة وإجراء الفحص والتحقق من ردود أفعال حدقة العين والأوتار والمفاصل وإجراء مقابلات مع المريض ومراقبي الحادث.
علاج
يمكنك التعامل مع الإصابة التي تتضرر فيها قاعدة الجمجمة بمساعدة الأدوية.
علاج الكسور الخطية مع الانتقال إلى قاعدة الجمجمة يتكون من منع إصابة السائل النخاعي بالكائنات الحية الدقيقة، ووقف التهاب العظم والنقي، والتهاب الدماغ وغيرها من الأمراض.
يتكون العلاج العام لهذا المرض من الخطوات التالية:
- تراكب ضمادة معقمةلإصلاح الكسر.
- وقف النزيف.
- إزالة ورم دموي.
- وصف مدرات البول والمضادات الحيوية.
- ثقب القناة الشوكية لتقليل مظاهر ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
العلاج الجراحي
لعلاج كسر العظم القذالي، لا يلجأ المتخصصون دائمًا إلى الجراحة. إذا كانت هناك شقوق على جانب لوحة العظم الداخلية في العظم القذالي ذات محيط متموج، فمن الضروري إزالة الأجزاء المنضغطة من عظام كالفاريوم من خلال التدخلات الجراحية. إذا لم يتم إجراء الجراحة، فقد ينتشر الشق على نطاق أوسع.
تتلخص العملية في معظم الحالات في بضع القحف، وإزالة عيب العظم القذالي، وخياطة عيب الجافية سحايا المخأو تغطيتها بغطاء من اللفافة أو انتفاخ سفاقي.
إعادة تأهيل
بعد الإصابة، من الضروري المتابعة راحة على السريرو السلام. إذا لم تكن هناك مضاعفات، يبقى الضحية في المستشفى تحت الملاحظة لمدة أسبوع. يصف الطبيب المسكنات والمضادات الحيوية وما إلى ذلك. يتم إعطاء المرضى محلول الجلوكوز مع حمض الاسكوربيكديفينهيدرامين. في بعض الحالات، يتم وصف المهدئات.
تعتمد فترة تعافي المريض على درجة الإصابة في مؤخرة الرأس: من ثلاثة أيام إلى عدة سنوات. يتعين على بعض المرضى أن يتعلموا المشي مرة أخرى.
آلية العمل على عظام الجمجمة يمكن أن تكون مباشرة أو غير مباشرة.
إذا انكسر العظم عند النقطة التي حدثت فيها الضربة، فإن الكسر يسمى كسرًا مباشرًا. إذا تم نقل قوة موجة الصدمة من العظام الأخرى من خلال القصور الذاتي، نحن نتحدث عنحول آلية الضرر غير المباشرة.
عادة ما يكون كسر الجمجمة نتيجة لضربة مباشرة. تنحني العظام تحت القوة.
كسور قاعدة الجمجمة غالبا ما تكون غير مباشرة. تحدث الإصابة نتيجة لتأثير موجة الصدمة التي تتشكل عند السقوط منها ارتفاع عاليإلى الساقين أو الحوض وينتقل عن طريق عظام العمود الفقري.
عظام الجمجمة قوية جدًا وتتطلب تأثيرًا شديدًا لإتلافها.
الأسباب الأكثر شيوعًا لكسر قاع الجمجمة:
- مستقيم انتقدفي الأنف.
- ضربة على الجزء الخلفي من الرأس بجسم ثقيل.
- ضربة من الأسفل إلى الرقبة.
- ضربات على جانبي الجمجمة.
يمكن أن تصاب بمثل هذا الضرر في حادث أو السقوط من ارتفاع أو اصطدام رأسك بالماء عند القفز من ارتفاع كبير. عند الأطفال، تحدث كسور قبو وقاعدة الجمجمة بشكل أقل تكرارًا، لأن عظامهم لم تتشكل بعد وتتكون في الغالب من أنسجة غضروفية. لكن لديهم خطر أكبر للإصابة بتلف الدماغ.
ما هو كسر الجمجمة القاعدية؟ يعد هذا انتهاكًا لسلامة واحدة أو أكثر من العظام التي تتكون منها:
- غالبًا ما يتم كسر الوجني والجبهي بضربة مباشرة على الوجه.
- يصاحب كسر قاعدة الجمجمة في حادث تلف في العظام القذالية والزمانية.
تتشكل كسور عظام قاعدة وقبو الجمجمة عند السقوط من ارتفاع إلى الأرض أو في الماء.
أسباب الكسور عند البالغين والأطفال
الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب مثل هذه الأعراض قد تكون:
- ضربة على الرأس بأداة حادة أو ثقيلة؛
- السقوط (من الارتفاع، دراجة نارية، الدرج)؛
- حوادث السيارات المختلفة؛
- في زمن الحرب، لا يمكن استبعاد سبب مثل الإصابة بطلق ناري.
أما بالنسبة للأطفال، فهي نقطة التحول عظم صدغييمكن أن يحدث عند الطفل لنفس الأسباب تمامًا كما هو الحال عند البالغين، ومع ذلك، يأتي المقام الأول الإصابات الرياضية. يكمن خطر مثل هذه الإصابات في ظهور أعراض أخرى بعد فترة، عندما يكون من الصعب جدًا فعل أي شيء يتعلق بصحة الطفل. لذلك، إذا أصيب طفلك، عليك استشارة الطبيب على الفور للتأكد من أن طفلك ليس في خطر.
تظهر العلامات السريرية عند الطفل المصاب بكسر في الجمجمة بسرعة كبيرة. عند الدخول إلى المستشفى: من الخارج قناة الأذنيتم إطلاق السائل النخاعي، وبعد ذلك يتم ملاحظة تكوين الالتصاقات والندبات. من الممكن تشكيل بؤر مع النخر. كسر مغلقيعد العظم الصدغي خطيرًا لأنه يُلاحظ في معظم الحالات ظهور أعراض عصبية بسبب عمق المسافة البادئة لشظايا العظام.
حديثة الإحصاءات الطبية، كل عُشر الكسور المكتشفة والمشخصة في العالم تتعلق بانتهاك سلامة عظام الجمجمة. الأسباب الشائعةعادة ما تشمل هذه الإصابات الخطيرة ما يلي:
- حوادث السيارات. في معظم الحالات، تقع الضربة الأولى والأقوى على وجه التحديد الجزء العلويالجذع، بما في ذلك الرأس؛
- السقوط من الارتفاع. عادة ما يؤدي الهبوط غير الناجح إلى إصابات متعددة، وخاصة الإصابات الخطيرة في الرقبة والعمود الفقري والرأس؛
- ضربة على الرأس بجسم صلب ضخم نتيجة لحادث أو حادث جنائي؛
- الإصابات المهنية، وخاصة في العمل على ارتفاعات عالية؛
- عدد من الصدمة الأنواع الخطرةرياضات؛
- كسور الجمجمة عند الطفل الذي ليس لديه بنية عظمية مكتملة.
كقاعدة عامة، تشمل فئة المخاطر الخاصة الجسدية الناس النشطينالشباب أو منتصف العمر، والأطفال، وكذلك الأشخاص غير المواتيين الحالة الاجتماعيةوخاصة مدمني المخدرات ومدمني الكحول.
الكسور في الثقبة العظمى لها أسباب مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث تلف اللقيمات نتيجة لحادث سيارة أو السقوط من ارتفاع. إذا تحدثنا عن أسباب الكسور الخطية، فمن الممكن أن تكون ناجمة عن تأثيرات مباشرة على الفك السفلي. تحدث أنواع أخرى من إصابات القذالي نتيجة لإصابة بطلق ناري أو ضربة من جسم ثقيل إلى مؤخرة الرأس.
يمكن أن تحدث هذه الإصابة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. قد يسقط الطفل من سريره ويصطدم بمؤخرة رأسه بأشياء صلبة. إذا لوحظت مثل هذه الإصابة عند طفل حديث الولادة، فإنها عادة ما تستلزم تمزق الطبقة الصلبة من غشاء الدماغ.
غالبًا ما تتضرر العظام التي تشكل قاعدة الجمجمة في الحالات التالية:
- هبوط؛
- أي تأثير على الرأس؛
- التأثير أثناء حادث سيارة.
- ضربة على جسر الأنف والصدغ والفك السفلي بجسم ثقيل وصلب.
عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، تمتد الشقوق في عظام القاعدة دائمًا تقريبًا من القوس، والذي يصاب أيضًا بعد السقوط أو الضربات القوية.
تصنيف
عادةً ما يحدث كسر في العظم القذالي نتيجة السقوط من ارتفاع، أو التعرض لضربات على الأنف والظهر بأداة حادة، أو الإصابة بسلاح ناري. هناك عدة أنواع من الكسور:
- محبَط.
- منشقة.
- خطي.
- كسر العظام في منطقة الثقبة العظمى.
يحدث الكسر المنخفض نتيجة لتأثير الأجسام غير الحادة التي تندفع من خلالها أنسجة العظامداخل. في هذه الحالة، كقاعدة عامة، تتضرر السحايا والدماغ نفسه. نتيجة إصابة الأوعية الدموية هي ورم دموي، مما يؤدي إلى تشريد هياكل الدماغ والفتق وغيرها من العواقب الوخيمة. تعتمد نتيجة الإصابة على حجمها وموقعها.
منشقة - تشكيل شظايا تلحق الضرر بالأنسجة العصبية. يمكن أن تكون الأجزاء بأحجام مختلفة ويمكن أن تتحرك بالنسبة لبعضها البعض. خطي – ضرر على شكل خط، مع إزاحة العظام حتى 1 سم.
إن كسر العظام في منطقة الثقبة العظمى يهدد الحياة ويحملها عواقب وخيمة. يؤدي هذا إلى إتلاف الأوعية الكبيرة والأعصاب القحفية والحبل الشوكي والنخاع المستطيل.
نادرًا ما يحدث كسر في العظم القذالي دون إصابة الأجزاء المجاورة من الجمجمة: العظام الصدغية أو الوتدية أو الجدارية، التي يرتبط بها الغرز. من الممكن حدوث كل من الكسور المفتوحة (مع تلف الأنسجة التكاملية) والمغلقة.
إصابات الجمجمة قد تكون مصحوبة بضعف جلدفي ظل هذه الظروف يتم تشخيص الكسر المفتوح. قد يكون الضرر مغلقا. يتم تشخيص الخيار الثاني في كثير من الأحيان.
من الضربة من مسببات مختلفةقد تتأثر عظام قاعدة أو قبو الجمجمة. وبناء على هذا المعيار تنقسم الكسور إلى مجموعات:
- إذا تم انتهاك سلامة الأجزاء الوتدية أو الغربالية أو القذالية أو الزمنية أو عدة أجزاء في وقت واحد، فإننا نتحدث عن كسر في عظام قاعدة الجمجمة.
غالبًا ما تكون الإصابة مصحوبة بتكوين شقوق في جسر الأنف والصفائح المدارية. عادة ما تسبب الإصابات من هذا النوع نزيفًا في الأنسجة المحيطة بالحجاج ونزيفًا من الأنف والأذنين.
- يصاحب كسر الجمجمة جرح أو اكتئاب في منطقة الرأس التي حدثت فيها الضربة. تتضرر الصفيحة العظمية الداخلية بشدة، حيث تؤدي شظاياها إلى إصابة مادة الدماغ.
يمكن أن يكون لصدمة قبو الجمجمة أنواع مختلفة من الضرر:
- مع كسر خطي في الجمجمة، يتشكل صدع رقيق في العظم. ونادرا ما تكون الإصابة مصحوبة بنزوح الشظايا وهي من أقل الإصابات خطورة. عادة ما تشفى العظام بسرعة كبيرة. أكثر مضاعفات خطيرةهو تشكيل ورم دموي فوق الجافية الناجم عن نزيف داخلي.
- إذا تم الضغط على جزء من العظام في قبو الجمجمة، فإننا نتحدث عن كسر الانطباع. في حالة الإصابة، عادة ما يتم تشكيل سحق أو كدمة في الدماغ، ويتم تشكيل أورام دموية داخل المخ.
- وتسببت عواقب مماثلة كسر مفتت. الشظايا المتكونة أثناء الإصابة تلحق الضرر بأغشية الدماغ.
- تؤدي إصابة الرأس بسلاح ناري إلى إصابة غير متوافقة مع الحياة - كسر مثقوب في عظام قبو الجمجمة. الرصاصة تلتصق بعمق في الدماغ أو تخترقه مباشرة. كلا النوعين من الإصابة قاتلة.
بشكل عام، يتم تقسيم كسور عظام الجمجمة تقليديا إلى مجموعتين أساسيتين - هذه هي إصابات القاعدة والقبو، ويمكن أن تكون إما مفتوحة (على التوالي، بسيطة) أو مغلقة (معقدة). تتضمن المجموعة الأولى كسور الحفرة القحفية الأمامية والوسطى وأخيرا الحفرة القحفية الخلفية. والثاني يشمل 4 فئات:
يمكن أن يحدث كسر في العظم القذالي نتيجة السقوط من ارتفاع، أو التعرض لضربات على الجزء الخلفي من الرأس بجسم صلب غير حاد، أو الإصابة بسلاح ناري. يمكن تقسيم الكسور إلى عدة أنواع:
- محبَط. ويمكن الحصول عليه نتيجة لتأثير الأجسام غير الحادة على الجمجمة. ويصاحب هذا الكسر في معظم الحالات انتهاك لأغشية الدماغ، وعلى وجه الخصوص، محتويات الدماغ. نتيجة إصابة الجمجمة هي ورم دموي، مما يساهم في تشريد هياكل الدماغ.
- مفتت - كسر في مؤخرة الرأس يحدث بسبب تكوين شظايا فيه مما يؤدي إلى إتلاف الأنسجة العصبية وتشكيل ورم دموي. مثل هذه الإصابات في العظم القذالي يمكن أن تعطل بنية الجزء الخلفي منه، أي المقاييس.
- خطي. وهو يمثل خط الكسر، وإزاحة العظام لا تزيد عن 10 ملم. الكسور الخطية للعظم القذالي هي كل ما يظهر كخط رفيع في الأشعة السينية. من الصعب تحديد الكسر الخطي للعظم القذالي. إذا كان مصحوبا بالانتقال إلى قاعدة الجمجمة، فهذا يمكن أن يسبب ورم دموي فوق الجافية. قد يكون هذا النوع من الإصابة مصحوبًا بتطور ارتفاع ضغط الدم.
يوجد أيضًا تصنيف للكسور القذالية بناءً على موقعها:
- كسر العظام في منطقة الثقبة العظمى. يمكن أن يسبب الموت. يصاحب الكسر في منطقة الثقبة العظمى تلف في الأوعية الدموية والأنسجة العصبية والحبل الشوكي.
- الأضرار التي لحقت المقاييس القذالية.
- الصدمة إلى الجزء الجانبي. اللقمة تقع عليه.
- الأضرار التي لحقت الجزء القاعدي.
يمكن دمج كسر العظم القذالي مع كسور العظام الأخرى، على سبيل المثال، العظم الصدغي أو العظم الوتدي أو الجداري. قد تكون إصابات الفقرة الأولى مصحوبة بكسور في اللقمة القذالية. تظهر بسبب الضغط أو النزوح الجانبي.
رمز الصدمة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10
كود ICD 10: S02.1 كسر في العظم القذالي.
يعتمد تصنيف كسور الجمجمة على علامات مختلفة.
ماذا يحدث عندما تنكسر قاعدة الجمجمة؟ تحتوي عظام الجمجمة على تجاويف مملوءة بالهواء. الأضرار التي لحقت بهم يؤدي إلى إطلاق الهواء في الأقمشة الناعمةرؤساء. دائمًا ما يكون هناك انتهاك لسلامة السمحاق. ونتيجة لذلك، يمكن لجميع تجاويف وفتحات الجمجمة التواصل مع بعضها البعض.
غالبًا ما تكون كسور قاعدة الجمجمة والعظم الصدغي، وكذلك العظم القذالي، مصحوبة بتكوين شظايا وتلف في الدماغ. يجب أن نتذكر أن هناك عظمتين موجودتين داخل الجمجمة وأثناء الفحص الخارجي قد لا يتم اكتشاف كسرهما - العظم الغربالي والوتدي. ولذلك، فإن أي تأثير على الرأس ينبغي أولاً اعتباره كسرًا محتملاً في الجمجمة.
يمكن أن تكون كسور عظام قاعدة وقبو الجمجمة مفتوحة أو مغلقة. في الحالة الأولى تبرز العظام أو شظاياها فوق سطح الجلد، وفي الحالة الثانية لا يمكن رؤية العظم المكسور بالعين المجردة.
- تتميز الكسور الخطية بوجود خط مستقيم يشبه الشق. هذا النوعالكسر ليس عرضة لنزوح العظام، لذلك فهو الأقل خطورة.
- يؤدي الكسر المفتت في قاعدة الجمجمة إلى تفتت العظام، مما قد يؤدي إلى سحق الدماغ بسبب الآفات مسالة رمادية او غير واضحةأو سفنها. كقاعدة عامة، إذا حدث كسر مفتت عند التقاء الجيوب الأنفية هذه الإصابةلا علاقة له بمواصلة الحياة ومثل هذه المواقف تنتهي بالموت.
- تحدث الكسور المكتئبة بسبب إزاحة العظم نحو المركز الجمجمة. تعتبر هذه الإصابة خطيرة بسبب خطر ضغط الهياكل الداخلية والأضرار الجسيمة لأغشية الدماغ.
- الكسر المثقوب هو اضطراب ميكانيكي يحدث غالبًا بسبب إصابة العظام بسلاح ناري. هذه الإصابات غير قابلة للجراحة، حيث أن الطلقة تخترق إحدى عظام الدماغ أو تمر مباشرة، مما لا يترك أي فرصة لمزيد من الشفاء والبقاء على قيد الحياة. أعراض وعلامات هذا النوع تعطل الوظائف الحيوية و الأداء الطبيعيالوظائف الحيوية للجسم.
عندما ينكسر الجزء القذالي، تنتهك سلامته التشريحية. ويصاحب الإصابة كدمات في الدماغ وإصابات أخرى.
الأسباب
الأسباب الرئيسية لكسر العظم القذالي:
- حوادث السيارات.
- السقوط الخطير من جسم مرتفع؛
- الأضرار التي لحقت الأنف والفك السفلي.
- أصابة بندقيه؛
- ضربات على الجزء الخلفي من الرأس بأشياء ثقيلة.
أعراض
الأعراض الرئيسية لكسر العظم القذالي:
- قوي صداع;
- هجمات الغثيان والقيء.
- انتهاك رد فعل طبيعيالتلاميذ؛
- انتهاك عملية عادية الجهاز التنفسيوالدورة الدموية.
- الارتباك، هناك خطر فقدان الوعي.
- هناك تآكل أو تورم فوق موقع الآفة.
متنوع
اعتمادًا على طبيعة ونوع حدوث الكسور هي:
- محبَط. تحدث بعد التعرض للجزء القذالي من جسم غير حاد. تتميز بانتهاك سلامة الجزء الخلفي من الرأس وتلف الدماغ. في خطر - الأوعية الدموية. وهذا يساهم في التكوين التدريجي للأورام الدموية في الأم الجافية للدماغ. الصورة السريرية تعتمد على الحجم. إذا نتج عن الضرر شظايا، هناك انتهاك لسلامة الدماغ وتلفه.
- خطي. وفي الصورة تظهر هذه الإصابات كخط رفيع. على الأشعة السينية يمكنك رؤية إزاحة تصل إلى سنتيمتر واحد. ويلاحظ وجود صورة غير واضحة. تشفى الكسور الخطية دون أي عواقب. فقط في حالات نادرة تنتشر هذه الإصابات إلى قاعدة الجمجمة.
- الكسور الثقبة القحفية. تتميز بتلف الدماغ القحفي النهايات العصبية، تعطيل وظائف الأعضاء والأنظمة البشرية الحيوية. يظهر الأعراض البصلية- ضعف وظيفة النطق والبلع.
- معزول. حالات نادرة. يتأثر الجزء الأمامي من الجمجمة.
وفقا لموقعها، يمكن أن تكون الكسور:
- مباشر. وتتميز بتطور عمليات التشوه في منطقة التأثير. هذه هي أنواع الإصابات التي تحدث في أغلب الأحيان.
- غير مباشر. وينتقل الضرر من العظام الأخرى المتضررة.
عواقب الإصابة
كسر العظم القذالي له العواقب التالية:
- انتهاك سلامة نظام الأوعية الدموية في الدم.
- الأضرار التي لحقت نهايات الجهاز العصبي.
- شلل مناطق العصب الوجهي والحركي للعين.
- خطر فقدان السمع.
في أغلب الأحيان يقع العظم الجداري في منطقة الخطر، وفي كثير من الأحيان يكون العظم الجداري أو الأمامي الجزء القذالي. عند عبور الغرز القحفية، من الممكن استخلاص استنتاجات حول التأثير القوي عليها جزء الرأسوالأضرار التي لحقت الأم الجافية في الدماغ. بسبب هذا التأثير، يحدث كسر خطي للعظم القذالي عند الطفل. يبدو وكأنه انتقال سلس إلى خياطة الجمجمة.
التشخيص
لتشخيص الصدمات عند البالغين والأطفال، يتم استخدام تصوير القحف - دراسة بالأشعة السينية دون استخدام عوامل التباين.
عند فحص صور المريض، ينظر الطبيب إلى الخط الذي يعمل بمثابة تقاطع شقوق الأخاديد الوعائية. من الممكن حدوث تلف في الشرايين والأوعية الموجودة داخل قاعدة الجمجمة. هذا المظهر محفوف بحدوث ورم دموي فوق الجافية.
قد تظهر خصائص الصورة حواف مرتفعة أو سميكة من الأورام الدموية. وبشكل عام، تعطي هذه الصورة انطباعًا بوجود كسر من النوع المنخفض.
في بعض الأحيان أثناء بحث طبىتم اكتشاف الأخطاء عندما تم الخلط بين الشقوق، أي الكسور غير المكتملة، وبين أخدود وعائي. خط الظل في هذه الحالة حاد.
يحدد الخبراء عدة علامات للإصابة الخطية:
- يأخذ شكل خط مستقيم وضيق وغير متفرع؛
- اللون الرمادي للأخدود الوعائي، وحجمه يتجاوز عرض خط الكسر؛
- اللون الرمادي لخيوط الجمجمة وعرضها الكبير.
من الممكن إجراء تشخيص أكثر دقة بعد أسبوع إلى أسبوع ونصف من الإصابة.
علاج
إذا لم تكشف الدراسة عن ورم دموي أو تلف في الدماغ، فإن هذا الضرر لا يتطلب خاصا تدخل جراحي- التدابير العلاجية الكافية للمحافظة عليها حالة طبيعيةمريض.
يتكون العلاج من علاج موقع الإصابة وتناول مسكنات الألم. إذا فقد الشخص وعيه، يجب أن يخضع للفحص والتشخيص من قبل أخصائي خلال أربع ساعات. إذا شعر المريض بأنه طبيعي ولا يوجد سبب للقلق، يتم إرسال المريض إلى المنزل.
والأكثر أهمية هي الأسابيع القليلة الأولى بعد تلقي الإصابة. خلال هذه الفترة، تمتلئ المنطقة المصابة تدريجياً الأنسجة الليفية. إذا كان خط الإصابة ضيقا، يحدث التعظم. تستمر هذه العملية من أربعة أشهر عند الأطفال، وحتى ثلاث سنوات عند البالغين. وإذا كان الخط عريضاً، تتشكل الجسور في العظام.
يتم استخدام طريقة العلاج المحافظة عند ملاحظة الشقوق في قبو الجمجمة، والتي تستمر بسلاسة حتى خط الأساس.
تكون الجراحة مطلوبة عندما يتم إزاحة الصفيحة العظمية أكثر من سنتيمتر واحد. ومن ثم يكون هناك خطر تلف أنسجة السحايا. وهو ما يهدد في المستقبل بتطور الصرع.
في الإصابات التي يقل عمرها عن 3 سنوات، من الممكن تمزق غشاء الدماغ. يتباعد خط الكسر، مما يؤدي إلى خلل. تبرز القشرة، وتتحرك العظام تدريجيًا في اتجاهات مختلفة بشكل أوسع. يتم القضاء على هذه العيوب باستخدام الجراحة التجميلية.
الاستنتاجات
لا يشكل الكسر الخطي في الجزء القذالي تهديدًا خطيرًا لحياة الإنسان. يشفى دون مظاهر محددة. ومع ذلك، حتى هذا، مثل الإصابات الأخرى في الجمجمة، محفوف بتطور ارتفاع ضغط الدم.
أعراض الكسر واضحة - ليس فقط الصداع الشديد، ولكن أيضا فقدان الوعي. ويصاحب الكسر غثيان وقيء. في هذه الحالة، تتوقف حدقة العين عن التفاعل بشكل طبيعي، ويتشوش وعي الشخص، ولا تكون هناك أفكار واضحة.
إذا لاحظت أي أعراض للكسر، عليك استشارة الطبيب المختص على الفور. فقط التشخيص في الوقت المناسبوسيوفر لك مسار العلاج الموصوف المزيد المظاهر السلبيةكسر
تتكون الجمجمة من عدة عظام غير مزدوجة متصلة ببعضها البعض وتحمل بشكل كبير وظائف مهمةوهي حماية الدماغ والأعضاء الحسية. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط به الأجزاء الأولية من الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، وكذلك عدد من العضلات.
التفريق بين جمجمة المخ وجمجمة الوجه. المنطقة القذالية تنتمي إلى الدماغ عظم مسطح، سيتم وصف هيكلها أدناه.
معلومات عامة
العظم القذالي غريب، يقع في الجزء الخلفي من الجمجمة، ويتكون من 4 عناصر تحيط بالثقبة الكبيرة للجزء الأمامي السفلي من السطح الخارجي.
ما هو التشريح الطبيعي للعظم القذالي.
باسيلار - الجزء الرئيسي يقع على الجانب الأمامي للفتحة الخارجية. عند الطفل، يتم توصيل الجزء القاعدي والعظم الوتدي عن طريق الغضاريف، مما يؤدي إلى تكوين داء التزامن القذالي الوتدي. عند الأولاد والبنات، بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ، تنمو العظام معًا حيث يتم استبدال الغضروف بأنسجة عظمية.
الجزء القاعدي السطحي مع داخل، موجهة نحو تجويف الجمجمة، وهي ناعمة ومقعرة قليلاً. يقع جذع الدماغ جزئيًا عليه. يوجد في المنطقة التي تقع فيها الحافة الخارجية أخدود للجيب الصخري السفلي، وهو ملاصق للجزء الخلفي من الجزء الصخري من الصدغ. السطح الخارجي، الموجودة أدناه، محدبة وخشنة. وفي المنتصف توجد الحديبة البلعومية.
جزء جانبي
يتم إقران الجزء الجانبي أو الجانبي، والشكل ممدود. توجد على السطح السفلي والخارجي عمليات إهليلجية مفصلية تسمى اللقمات القذالية. تحتوي أي لقمة على سطح مفصلي يتمفصل عنها مع الفقرة العنقية الأولى. على الجانب الخلفي توجد الحفرة اللقمية، التي تقع فيها القناة اللقمية غير المستقرة.
اللقمة عند قاعدتها مثقوبة بواسطة قناة تحت اللسان. تجدر الإشارة إلى أن القناة تحت اللسان تمر عبر العظم. تحتوي الحافة الجانبية على ثلم وداجي، يتحد مع ثلم العظم الصدغي، والذي يسمى أيضًا، وينتج عنه الثقبة الوداجية. يمر من خلاله الوريد الوداجيوكذلك الأعصاب: المبهمة، الملحقة، واللسانية البلعومية.
نهاية الطريق
تشريح العظم القذالي
الجزء الأكبر من العظم القذالي هو الحرشف القذالي، الموجود خلف الثقبة العظمى الكبيرة ويشارك في تكوين قبو وقاعدة الجمجمة. المقياس القذالي هو عظم يغطي. في الجزء المركزي من الخارج، تحتوي المقاييس على نتوء القذالي الخارجي. يمكن الشعور به بسهولة من خلال الجلد.
تمتد القمة القفوية الخارجية من النتوء الخارجي نحو الثقبة العظمى. تتفرع الخطوط القفوية العلوية المقترنة إلى جانبي الحافة الخارجية. هم أثر لتعلق العضلات. تقع على مستوى الحافة الخارجية، والسفلى في منتصف الحافة الخارجية.
العظم الوتدي. وهو غير مقترن، ويقع في الجزء الأوسط من قاعدة الجمجمة. للعظم الوتدي شكل معقد فهو يحتوي على جسم وأجنحة صغيرة وكبيرة بالإضافة إلى الناتئات الجناحية.
عملية الخشاء هي منطقة مرتفعة من الجمجمة تقع خلف الأذن. توجد خلايا الهواء هنا الأنبوب السمعيوالتي تتصل بالأذن الوسطى. حافة الخشاء، الموجودة على العظم القذالي، هي حافة الحراشف القذالية التي تتصل بعظم الصدغ. الدرز القذالي الخشائي عبارة عن حافة خشاءية متصلة بسطح عظم الصدغ، والذي له موقع خلفي.
الجماهير الجانبية
وهي محدودة جانبياً بالثقبة الكبيرة. يوجد على السطح الخارجي لقمات تعمل كموصلات الأسطح المفصليةأتلانتا. ماذا عن الكتل الجانبية؟
أولاً، هذه هي العمليات الوداجية، التي تحد من الثقبة الوداجية على الجانبين. تقع النتوء الوداجي في نفس مكان الحافة الخلفية للشق الوداجي. يمتد الجيب السيني على طول الجزء الخلفي من الجمجمة. له شكل قوس وهو استمرار للأخدود الذي يحمل نفس الاسم ولكن في العظم الصدغي. تحتوي المنطقة التي تغطي قناة تحت اللسان على حديبة وداجية مسطحة وناعمة.
وهذه أيضًا القناة تحت اللسان (القناة العصب تحت اللسان)، وتقع على الجانب وأمام الحفرة الكبيرة. خلف اللقمة توجد القناة اللقمية، التي تحتوي على الوريد المبعوث.
إصابات العظام القذالية
العظم القذالي، مثل الجمجمة بأكملها، عرضة للإصابة، والتي يمكن أن يكون لها عواقب مميتة، لأنه في هذا الجزء من الجمجمة الذي يحمي المركز البصري. ولذلك، فإن الأضرار الجسيمة يمكن أن تؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية.
أنواع إصابات العظم القذالي:
- كسر منخفض في العظم القذالي: يحدث عندما تصطدم الجمجمة، أي العظم القذالي، بجسم صغير غير حاد. في هذه الحالة، كقاعدة عامة، يعاني الدماغ.
- الضرر المجزأ: انتهاك السلامة، والذي يتميز بظهور الشظايا مقاسات مختلفة. ونتيجة لذلك، تفقد العظام وظيفتها وتتضرر بنية الدماغ.
- الكسر الخطي هو انتهاك للسلامة التشريحية للعظم، حيث غالبًا ما يتم ملاحظة كسور العظام الأخرى والكدمات والارتجاجات. على الأشعة السينية، يبدو الكسر الخطي وكأنه شريط رفيع يقسم الجمجمة، أي العظم القذالي المسطح.
يتميز الكسر الخطي بحقيقة أن إزاحة العظام بالنسبة لبعضها البعض لا تزيد عن سنتيمتر واحد. مثل هذا الكسر في العظم القذالي قد يمر دون أن يلاحظه أحد ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. تعتبر هذه الإصابة خطيرة بشكل خاص عند الطفل، وغالبًا ما يتعرض الأطفال لخطر الإصابة بها بسبب الإهمال أثناء الألعاب. إذا كان طفلك يعاني من الغثيان والصداع بعد السقوط، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
إذا تعرضت الجمجمة لإصابة تنطوي على القناة القذالية الكبرى، فسوف تتضرر الأعصاب القحفية. في هذه الحالة، في الصورة السريريةستظهر الأعراض البصلية التي تتعطل فيها وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. يمكن أن تكون العواقب هي الأكثر فظاعة: تعطيل بعض وظائف المخ، ورم عظمي في العظم القذالي، والموت.
إصابات الدماغ المؤلمة في المنطقة القذالية
هناك ثلاثة أشكال رئيسية من الضرر:
- ارتجاج في المخ؛
- كدمة الدماغ.
- ضغط الدماغ.
العلامة الأكثر شيوعًا للارتجاج هي الإغماء، الذي يستمر من 30 ثانية إلى نصف ساعة. بالإضافة إلى ذلك، تعاني الضحية من القيء والغثيان والصداع والدوار. هناك احتمال فقدان الذاكرة على المدى القصير، والتهيج للضوء والضوضاء.
كدمة طفيفةيصاحب العظم القذالي فقدان الوعي على المدى القصير
في حالة تلف العظم القذالي ويحدث ارتجاج معه، ستظهر مجموعة كاملة من الأعراض، والتي قد تكون موجودة أيضًا مع الارتجاج. تترافق الكدمة الطفيفة مع فقدان الوعي على المدى القصير، ويستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات. غالبًا ما يكون هناك اضطراب قصير المدى في الكلام وشلل في عضلات الوجه. إذا أصيب الضحية شدة معتدلةقد يتفاعل تلاميذه بشكل سيئ مع الضوء، وتظهر رأرأة - اهتزازات العين اللاإرادية. في حالة حدوث إصابة شديدة، قد يدخل المريض في غيبوبة تستمر لعدة أيام.
يمكن أن تسبب الكدمة الشديدة ضغطًا على الدماغ. كقاعدة عامة، يحدث هذا نتيجة لتطور ورم دموي داخل الجمجمة، ولكن غالبًا ما يكون السبب هو الوذمة الدماغية أو شظايا العظام أو كل هذه الأسباب مجتمعة. عادة ما يتطلب ضغط الدماغ التدخل الجراحي الفوري.
المضاعفات المحتملة
معظم نتيجة رهيبةبالنسبة للشخص المصاب، يتم استخدام العمه البصري المكاني من جانب واحد، والذي يسميه الأطباء اضطرابات أنواع مختلفة من الإدراك. أي أن الضحية غير قادر على رؤية وإدراك المساحة الموجودة على اليسار.
يمكن أن تكون عواقب الإصابات على النحو التالي:
- الوهن المؤلم (انخفاض الأداء، وعدم وجود رباطة جأش، زيادة استثارة، قلة النوم)؛
- الصداع النصفي والدوخة والحساسية لتغيرات الطقس.
- ذاكره ضعيفه؛
- سلوك غير مستقر
- اكتئاب؛
- الهلوسة والعواقب الأخرى المرتبطة بالاضطرابات العقلية.
في بعض الأحيان يشعر الضحايا أن الإصابات التي تعرضوا لها لا تشكل أي خطر وأنها طفيفة. ومع ذلك، إذا أصيبت الجمجمة، فهذا سبب جديلترى الطبيب.يمكن أن يؤدي الإهمال تجاه صحة الفرد إلى حدوث متطرف عواقب غير سارةوالتي يمكن أن تتداخل في المستقبل مع الحياة الطبيعية.
سكل - جزء مهمالجسم، فهو يحمي الدماغ والرؤية والأجهزة الأخرى، ويتشكل عن طريق الجمع عظام مختلفة. العظم القذالي هو أحد العناصر المكونة للقوس وجزء من قاعدة الجمجمة، ولا يحتوي على زوج. تقع بجوار الوتدي، الزماني و العظام الجدارية. السطح الخارجييكون محدبًا، والجزء العكسي (المخ) مقعر.
هيكل العظم القذالي
يتكون العظم القذالي من أربعة أقسام مختلفة. له أصل مختلط.
يتكون العظم من:
- مقاييس.
- اللقيمات المفصلية.
- الجسم الرئيسي.
- فتحة كبيرة تقع بين الحراشف واللقمات والجسم. بمثابة ممر بين العمود الفقري وتجويف الجمجمة. شكل الحفرة مثالي للأول فقرات الرقبة- أطلس، والذي يسمح لك بتحقيق التفاعل الأكثر نجاحا.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا جسم الإنسانفي حين أن العظم القذالي هو نظام واحد، فإنه في الحيوانات يمكن أن يتكون من عدة عظام أو عناصر مترابطة.
المقاييس القذالية
تشبه حراشف العظم القذالي ظاهريًا صفيحة وجزء من كرة على شكل مثلث. لها جزء مقعر من جهة وجزء محدب من جهة أخرى. بسبب ارتباط العديد من العضلات والأربطة به، فهو ذو ملمس خشن.
على الجزء الخارجي المحدب يوجد:
- الجزء البارز أو الحديبة الخارجية للجزء الخلفي من الرأس. ميزة مميزةهو أنه يمكن الشعور به عن طريق الجس والضغط المنطقة القذاليةرأس الإنسان. هذا هو المكان الذي يبدأ فيه تعظم العظام.
- ومن الجزء الأكثر بروزاً، يمتد خطان في الاتجاه الجانبي، واحد على كل جانب. يسمى الخط الموجود بين الحواف السفلية والعلوية "الخط القفوي العلوي". أعلى منها ابتداء من الحد الأعلى، ينشأ السطر الأعلى.
- تبدأ القمة الخارجية للقفا من مكان التعظم، وتستمر على طول الخط الناصف إلى الحد الخلفي للثقبة العظمى.
- تنشأ الخطوط القفوية السفلية في الحافة الخارجية للرأس.
تعكس المنطقة الداخلية شكل الدماغ ونقاط ارتباط أغشيته بمناطق العظم القذالي. تقسم حافتان السطح المقعر إلى أربعة مناطق مختلفة. ويسمى تقاطع كلا التلال "التل الصليبي". يُعرف مركز التقاطع بالقفا الداخلي.
الأجزاء الجانبية من العظم القذالي
تقع الأجزاء الجانبية بين الحراشف والجسم، وهي مسؤولة عن وصلات الجمجمة بأكملها و العمود الفقري. للقيام بذلك، توجد اللقمات عليها، والتي تعلق عليها أول فقرة عنق الرحم، الأطلس.
كما أنها مسؤولة عن الحد من الثقبة العظمى وتشكيل أجزائها الجانبية.
الجسم أو المنطقة الرئيسية للعظم القذالي
السمة الرئيسية هي أنه مع نضوجها، يندمج هذا العظم بقوة مع العظم الوتدي للجمجمة البشرية. وتكتمل العملية في سن السابعة عشرة أو العشرين.
الجزء الأكثر كثافة يشبه شكله رباعي الزوايا منتظمًا. ومنطقتها القصوى هي أحد جوانب الثقبة العظمى. في مرحلة الطفولة لديها فجوات مليئة أنسجة الغضاريف. مع التقدم في السن، يتحول مكون الغضاريف إلى حجر.
تطوير العظم القذالي
التطور داخل الرحم.
أثناء نمو الجنين، يشمل العظم القذالي ما يلي:
- القفا – كل ما يقع تحت الخط القفوي العلوي. ينتمي إلى النوع الغضروفي. لديها 6 مناطق متحجرة.
- الحرشف هو بقية العظم القذالي، الموجود فوق الخط. لديه 2 نقاط التعظم. نقاط التعظم هي الأماكن التي يبدأ منها تكوين الأنسجة العظمية.
فترة حديثي الولادة.
قبل الولادة وبعد مرور بعض الوقت، يتكون العظم من 4 عناصر يفصلها عن بعضها البعض غضروف. وتشمل هذه:
- الجزء الأساسي أو القاعدة
- اللقمات الأمامية
- اللقمات الخلفية
- مقاييس
بعد الولادة، تبدأ عملية التعظم. وهذا يعني أن الغضروف يبدأ في الاستبدال بأنسجة عظمية.
بعد 4-6 سنوات.
يحدث الاندماج أجزاء معينةالقذالي. يستمر اندماج اللقمتين وقاعدة العظم القذالي حوالي 5-6 سنوات.
التشوهات التنموية للعظم القذالي
تشمل التشوهات التنموية ما يلي:
- الاتحاد غير الكامل أو المطلق للقمات مع الأطلس؛
- التغيير في كتلة نتوء القذالي.
- ظهور عظام وعمليات ولقمات وغرز جديدة وإضافية.
كسور العظم القذالي وعواقبها وأعراضها
الأسباب الرئيسية لانتهاك سلامة العظم القذالي:
- الحوادث. يحدث الكسر نتيجة لتأثير الوسادة الهوائية.
- هبوط. في أغلب الأحيان نتيجة للجليد.
- إصابات الأسلحة.
- قد يحدث نتيجة لإصابات في العظام المجاورة.
- الإصابة الناجمة عن ضربة متعمدة على الجزء الخلفي من الرأس.
في موقع الكسر، يتشكل تورم واضح وورم دموي على الجلد. اعتمادًا على نوع التأثير، هناك كسور مباشرة وغير مباشرة:
- مباشر. يحدث الكسر نتيجة لصدمة مباشرة (طلق ناري، ضربة، إلخ). معظم الإصابات من النوع المباشر.
- بشكل غير مباشر، عندما تحدث القوة الرئيسية التي تسببت في انتهاك سلامة العظام في مناطق أخرى.
يوجد أيضًا تصنيف بناءً على نوع الضرر:
- الكسور المكتئبة. تتشكل نتيجة عمل جسم غير حاد على العظم القذالي. في هذه الحالة اتضح التأثير السلبيعلى الدماغ وإصابته. تورم وتشكل أورام دموية.
- أخطر أنواع الكسور هو الكسر المفتت، والذي يسبب تلفًا كبيرًا في الدماغ.
- يعتبر الكسر الخطي أكثر أمانًا وأقل صدمة. قد لا يكون الشخص على علم بذلك. إحصائيا، هو أكثر شيوعا ل طفولةوذلك بسبب الأرق والنشاط الكبير.
لتحديد وجود الكسر، تحقق من الأعراض الرئيسية:
- صداع نصفي؛
- ألم كبير في الجزء الخلفي من الرأس.
- ينتهك رد فعل التلاميذ على التحفيز الخفيف.
- مشاكل في عمل الجهاز التنفسي في الجسم.
- الإغماء وتغيم الوعي.
إذا وجدت نفسك مع اثنين أو ثلاثة أو المزيد من الأعراض، استشر الطبيب. تذكر أن العظام المندمجة بشكل غير صحيح يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على صحتك. في حالة الإصابة بشظية، يمكن أن تؤدي إلى أجزاء صغيرة من العظم نتيجة قاتلةأو خلل في الدماغ. كسور أي عظم من عظام الجمجمة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة، ولكن العظم القذالي على اتصال مباشر مع المراكز النشطةالدماغ وأغشيته، مما يزيد من خطر الإصابة به.
كيفية علاج كسر الجمجمة؟
إذا لم يكتشف الطبيب وجود ورم دموي أو خلل في وظائف المخ، فلن تكون هناك حاجة إلى تدخل خاص في عملية الدمج، ويمكنك الاستغناء عن الجراحة. فقط اتبع توصيات عامةكما في الكسر أو كدمة شديدةعظام الرأس.
- من الضروري معالجة المنطقة المتضررة. إذا لم تكن لديك حساسية تجاه الأدوية، يمكنك استخدام مسكنات الألم. لا تتحمل الألم، لأنه متى الأحاسيس المؤلمةإجهاد الشخص، مما له تأثير سيء على العظام التالفة.
- يُنصح بعدم البقاء بمفردك وتحليل هوايتك. عند ظهور العلامات الأولى لفقدان الواقع أو فقدان الذاكرة أو فقدان الوعي، اتصل بسيارة الإسعاف.
- إذا كشف الفحص والصور الفوتوغرافية عن إزاحة كبيرة للعظم، فيجب استخدام التدخل الجراحي. يمكن للحواف الحادة للكسر أن تلحق الضرر بالدماغ وتساهم في الإصابة بالصرع أو أمراض أخرى. إذا كان عمر المريض طفلًا يقل عمره عن ثلاث سنوات، فعندما يكبر، قد يبدأ موقع الكسر في التباعد. للقضاء على هذا الاضطراب، التدخل الجراحي ضروري.
كدمات العظم القذالي
في هذه الحالة معظميحدث تلف في الأنسجة الرخوة في الرأس، ويكون التأثير على العظام ضئيلًا. إذا كنت تشك في وجود كدمة، عليك التأكد من عدم وجود ارتجاج. كيف افعلها؟ بداية، علامة عدم وجود ارتجاج هو أن الشخص لم يغمى عليه وقت الإصابة. إذا لم تكن متأكدًا من أنك بقيت واعيًا أو لديك فقدان للذاكرة، فتأكد من استشارة الطبيب، فقد تصاب بارتجاج أو كسر.
إن عواقب الكدمة أقل رعبا من عواقب الكسر، لكنها لا تزال موجودة.
وتشمل هذه:
- مشاكل في معالجة المعلومات المرئية، وعدم دقة الرؤية أو تدهورها الحاد؛
- مشاعر الغثيان والقيء.
- ضعف الذاكرة، ومشاكل في التركيز.
- الصداع النصفي والألم في أجزاء مختلفة من الرأس.
- مشاكل في النوم والاستمرار في النوم.
- تدهور الحالة النفسية.
علاج كدمات العظام
ومن أجل تجنب العواقب في المستقبل، عليك أن تتذكر تاريخ الإصابة وإخطار طبيب الأعصاب الخاص بك بذلك. سيساعد ذلك في مراقبة شفاء الإصابة ومنع حدوث مضاعفات في المستقبل. ويجب أيضًا أخذ هذه النقطة بعين الاعتبار عند جمع سوابق المريض، حيث أن أي إصابة في الرأس يمكن أن تؤثر على نفسها بعد فترة طويلة من الزمن.
بعد إصابة الأنسجة الرخوة، يحتاج الشخص إلى راحة طويلة الأمد، ويفضل أن تكون من أسبوع إلى أسبوعين أو حتى شهر. ممنوع ممارسته الثقافة الجسديةوبشكل عام أي نوع من النشاط البدني.
لإعادة التأهيل بشكل أسرع، تقديم المساعدة للضحية.
- نوم طويل وجيد وسليم.
- التقليل من العمل البصرية. يُنصح بتجنب مشاهدة البرامج التلفزيونية مؤقتًا أو العمل مع الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي أو الهاتف أو الكمبيوتر المحمول. تقليل الكمية قراءة الكتبأو المجلات.
- استخدام خاص الكمادات الشعبيةأو المراهم والمواد الهلامية التي يصفها الطبيب.
ربما سوف يفكر الطبيب الاستخدام الضروري العلاج من الإدمان.
