الذهان الحاد - الأعراض والعلاج. تصنيف الذهان الحاد. الأعراض الرئيسية والعلاج

جسم الإنسان ليس آلة مثالية. في بعض الأحيان يواجه العديد من الأعطال التي تؤثر أكثر من غيرها أعضاء مختلفةوالأنظمة. في هذه المقالة أود أن أتناول مشكلة مثل الذهان وأعراض وعلامات هذا المرض.

ما هو؟

في البداية، تحتاج إلى معرفة ما هو هذا المرض. هكذا هو الذهان حالة خاصةالنفس البشرية، عندما يكون هناك تصور غير كاف للواقع المحيط، الواقع. كل ما يحدث حوله يُنظر إليه بشكل مشوه. ونتيجة لذلك، يعاني المريض من اضطراب في السلوك، والذي يتم التعبير عنه في اضطرابات الإدراك، أو تغيرات في التفكير، أو فقدان الذاكرة في كثير من الأحيان، أو ظهور أنواع مختلفة من الهلوسة.

بضع كلمات عن الأعراض بشكل عام

ما هي أعراض الذهان؟ وبالتالي، من الصعب جدًا التعرف عليها بوضوح، خاصة في المراحل الأولى من ظهور المرض. تجدر الإشارة إلى أن بعض علامات الذهان تشبه إلى حد كبير الاضطرابات والمتلازمات الوراثية المختلفة. ومع ذلك، فإن الترتيب الذي تظهر به علامات المرض يكون في أغلب الأحيان كما يلي:

1. في البداية، يلاحظ تغيير في سلوك الشخص، وتظهر ردود فعل سلوكية غير نمطية بالنسبة لفرد معين.
2. بعد ذلك يأتي تغيير في الوعي وإدراك الواقع.
3. تصبح هشة الخلفية العاطفية. لا يتم التعبير عن العواطف وفقًا للحاجة في لحظة معينة.

الأعراض 1. التفكير الذهاني

علينا أن نبدأ بالنظر إلى أعراض الذهان من خلال التفكير الخاص للأشخاص المصابين بهذا المرض. وهذا ما يسمى في الطب بالتفكير الذهاني. أولئك. مع هذا المرض تتطور لدى الإنسان أنواع مختلفة من الآراء والأقوال الخاطئة التي تنطبق على كل ما يحيط به. وبالتالي، ليس هناك تحول انتقائي للواقع، بل هو تحول كامل يشمل جميع مجالات ومجالات حياة المريض. ومن المهم أيضًا الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الذهان يحاولون دائمًا إقناع الآخرين بأنهم على حق، لإثبات أن إحساسهم بالواقع صحيح وغير مشوه. وبطبيعة الحال، فإن هذا يتناقض مع العديد من الحقائق. لذلك، هناك 6 أنواع من الهذيان الأكثر شيوعًا:

1. الهذيان الاكتئابي. وفي هذه الحالة يتأكد المريض أنه ارتكب فعلاً سيئاً أو أخطأ.
2. الهذيان الجسدي. وفي الوقت نفسه يشعر الإنسان بأن جسده يتحلل ببطء وتنبعث منه رائحة كريهة للغاية.
3. أوهام العظمة. هنا يعتبر الشخص نفسه شخصًا مهمًا جدًا.
4. هذيان النفوذ. في هذه الحالة، يكون المرضى متأكدين من أنهم يؤثرون على أشخاص آخرين أو قوى معينة.
5. هذيان الاضطهاد. هنا يكون الشخص على يقين من أن هناك من يطارده ويحاول اللحاق به والإساءة إليه.
6. هراء العلاقات. في هذه الحالة، يعلق المريض أهمية كبيرة على بعض الأشياء غير ذات الصلة. فمثلاً قد يبدو له أن برنامجاً تلفزيونياً معيناً هو رسالة إليه شخصياً.

العرض 2. الهلوسة

ما هي الأعراض الأخرى للذهان؟ لذلك، علينا أن نتحدث بشكل منفصل عن هلوسة المريض. هنا نحن نتحدث عنحول الأحاسيس المحددة التي يشعر بها الشخص لأنه يستطيع سماع أو رؤية أو شم شيء غير موجود بالفعل. يقول العلماء أن الأكثر شيوعا هو هلوسة سمعية. أولئك. فيسمع المريض صوتاً يأمره بالتصرف بطريقة معينة، في أغلب الأحيان لإيذاء نفسه أو الآخرين. التغيرات في الحساسية أقل شيوعًا. أولئك. يمكن للمريض أن يتوقف عن الشعور بالألم، أو على العكس من ذلك، يبدأ في الخوف من الشمس واللمس (حيث يتم تعزيز أحاسيسه بشكل كبير).

العرَض 3. الاضطرابات العاطفية

دعونا نفكر أكثر أعراض مختلفةذهان. ومن الضروري أيضًا أن نقول إن المريض سيعاني من اضطرابات عاطفية مختلفة. غالبًا ما تتراوح من الحالة المزاجية المرتفعة جدًا إلى حالة الاكتئاب. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن المريض قد يكون لديه مظاهر عاطفية مختلفة تمامًا:

• عاطفية أكثر من اللازم.
• اللامبالاة.
• اكتئاب.
• يمكن أن يظل المزاج متساويًا للغاية، ضمن حدود الحالة الطبيعية.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان، حتى لو كان لدى الشخص ما يسمى بالوجه الحجري، داخله يمكن أن يكون هناك إعصار كامل من العواطف. لكن المظاهر الخارجيةلن تكون هذه الحالة ملحوظة.

العرَض 4. ضعف التواصل

دعونا نفكر أكثر في مشكلة الذهان. الأعراض التي تحدث غالبًا مع هذه الحالة تتعلق بالتواصل مع المريض. الأول والأكثر المشكلة الأساسيةيشير إلى الإعاقة اللفظية. أولئك. في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض ببساطة أن يشرح أنه يحتاج إلى شيء ما. يصبح كلام المريض فوضويًا ومشوهًا. قد يقفز الشخص من جملة إلى أخرى، ويعبر عن أفكاره بشكل غير كافٍ أو غير مفهوم تمامًا. وفي كثير من الأحيان، يتم أيضًا استخدام التواصل غير اللفظي، والذي يتم باستخدام الإيماءات.

العرَض 5. مشاكل في الذاكرة

في كثير من الأحيان، يعاني المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من مشاكل مختلفة في الذاكرة. غالبًا ما تكون هذه خسارتها كاملة أو جزئية. وبالتالي فإن بعض الحقائق أو فترات معينة قد تختفي ببساطة من حياة المريض. يحدث أحيانًا أن تُفقد الذاكرة تمامًا، ويجد الشخص نفسه أسيرًا لعالمه الخيالي.

العَرَض 6. نهائي

العرض الأخير وما يسمى بالنهائي هو انهيار كاملشخصية. هذا الشرطيسبقه فقدان الذاكرة، وتحول تصور الواقع وغيرها من المشاكل المذكورة أعلاه. من المهم أيضًا ملاحظة فقدان الاتصال بين أفكار المريض وأفعاله وعواطفه. ونتيجة لذلك، يصبح الشخص غير قادر على العمل، وغير نشط اجتماعيا، وأحيانا يكون من المستحيل الاعتناء بنفسه في المنزل. إذا استمرت هذه الحالة لبضعة أسابيع (أو أكثر)، فيمكننا القول على وجه اليقين أن الشخص يعاني من مشكلة مثل الذهان.

ومن المهم أيضًا ملاحظة أن أعراض هذه الحالة قد تختلف اعتمادًا على نوع الذهان. سيتم مناقشة الأنواع الأساسية من nebug أدناه.

الذهان الاكتئابي

ومن الجدير بالذكر أنه في هذه الحالة يتطور الاكتئاب لدى المريض ببطء شديد. في البداية، يكون غير مرئي سواء للمريض أو لبيئته. علاوة على ذلك، تزداد الأعراض. ومن المهم أن نلاحظ أن مدة هذا النوع من الذهان تتراوح من شهرين إلى سنة. إذا كان المريض يعاني من الذهان الاكتئابي فإن الأعراض ستكون كما يلي:

1. تدهور المزاج. في الوقت نفسه، سيركز المريض باستمرار على نفسه وأوجه قصوره وأوجه قصوره وأوجه قصوره. سوف يركز الشخص على الجانب السلبيمن شخصيتك. غالبًا ما يتم الحفاظ على ذكاء المريض، لكن المريض يعاني من الكآبة والاكتئاب والحزن. إذا أراد الإنسان أن يبكي لكنه لا يستطيع (لا توجد دموع) فهذا هو الحال علامة جيدة. وهذا يعني أن عملية الشفاء قد بدأت.
2. الخمول. جميع ردود الفعل الأيضية والعقلية في الدماغ مع هذه المشكلة تتم ببطء شديد. وفي الوقت نفسه، يتدهور رد الفعل والتفكير بشكل كبير، وتعاني الذاكرة. من المهم أن نلاحظ أن التثبيط الجسدي يحدث أيضًا. تنخفض الشهية، ويفقد المريض وزنه تدريجياً. تصبح الحركات بطيئة، وتصبح المشية غير مؤكدة، وتتدلى أكتاف المريض في أغلب الأحيان. إذا كان الذهان شديدًا، فقد يصاب المريض أيضًا بالذهول.

الذهان الهوس

إذا كان لدى المريض الذهان الهوس، وستكون الأعراض في هذه الحالة كما يلي:

• مزاج مرتفع، والإثارة. نوبات متكررة من التفاؤل مزاج جيديستمر طوال الوقت، على الرغم من المشاكل والمتاعب المختلفة. في بعض الأحيان، بعد مزاج مرتفع، ينشأ الغضب والغضب.
• يتم تسريع كلام المريض وتفكيره، وتتم جميع العمليات العقلية بسرعة كبيرة. من المهم أن نلاحظ أن العديد من الأشخاص العظماء (بولجاكوف، كافكا) ابتكروا روائعهم على وجه التحديد خلال فترات الذهان الهوس.
• زيادة النشاط البدني. في هذا الوقت، يكتشف الشخص احتياطيات الجسم غير المعروفة سابقا. يجب أن يكون الشخص في الحركة دائما، فهو مليء بالطاقة.

الذهان الهوس الاكتئابي

ما هو الذهان الهوسي الاكتئابي؟ تجمع أعراض هذه الحالة بين النقطتين الموضحتين أعلاه. أولئك. تجدر الإشارة إلى أن هذا اضطراب ذو اتجاهينعندما يعاني المريض من أعراض متناوبة للذهان الاكتئابي والهوس.

كيف يحدث الذهان الهوسي الاكتئابي بالضبط؟ أعراض هذا المرض بديلة. أولئك. في البداية يصاب الإنسان بالاكتئاب، ثم ما يحدث هو فاصل واضح(بدون أعراض)، ثم تظهر علامات الذهان الهوسي. يحدث أن الذهان الهوس "ينزلق" بين حالات الاكتئاب. قد تكون الاختلافات في تناوب الدول مختلفة.

الذهان الحاد

بشكل منفصل، تحتاج أيضا إلى فهم ما هو الذهان الحاد. وتظهر أعراض هذه الحالة فجأة وبوضوح شديد. وفي الوقت نفسه، فإن المشكلة نفسها تتطور بسرعة. قد تكون العلامات مختلفة (جميعها موضحة أعلاه)، ولكن قبل أن تتفاقم المشكلة، تظهر العلامات التحذيرية التالية:

• فقدان الشهية.
• اضطراب في النوم.
• التهيج.
• زيادة الاهتمام بشخصه.
• قلة الاهتمام، واللامبالاة.
• مخاوف.
• الغفلة، الغفلة، الإهمال.

ذهان الشيخوخة

نحن نتحدث عن نفس الشيء إذا كنا نفكر في ذهان الشيخوخة أو الشيخوخة. ترتبط الأعراض في أغلب الأحيان بالذاكرة والارتباك. وبالتالي، فإن جميع المؤشرات غالبا ما تحدث بعد 60 عاما، وتدهور هذه المشكلة يذكرنا إلى حد ما بالذهان الهوس الاكتئابي. من المهم أن نلاحظ ذلك هذه المشكلةويختلف عن خرف الشيخوخة لأنه لا يوجد فقدان للذكاء. سبب تطور هذه الحالة لدى كبار السن هو الأمراض الجسدية بشكل رئيسي. لذا، دعونا نلقي نظرة فاحصة على ذهان الشيخوخة، الذي قد تكون أعراضه كما يلي:

1. حالة الاكتئاب.
2. تغيرات مزاجية متكررة.
3. زيادة الاهتمام بشخصك.
4. بطء في الكلام ورد الفعل والتفكير.
5. عدم كفاية الإدراك للواقع.

طرق التخلص من المشكلة

ما الذي يجب قوله أيضًا عند التفكير في مشكلة مثل الذهان؟ العلاج والأعراض - هذا ما تحتاج إلى التركيز عليه. وإذا كانت علامات المرض واضحة، فقد حان الوقت لاكتشاف طرق التخلص من الذهان.

جزء يستخدم لمكافحة الذهان الأساليب النفسية. في هذه الحالة، يعمل المتخصصون مع المريض. يمكن أن يكون هذا العلاج الجماعي، والتعليم النفسي (يخبر المعالج النفسي المريض والأسرة عن المشكلة نفسها وطرق الشفاء)، والتحليل النفسي، والعلاج المعرفي، وعلاج الإدمان، والعلاج المهني والفني.

العلاج بالأدوية مهم جدًا أيضًا. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أنه لا ينبغي أبدا تجاوز جرعة الدواء. لذلك، يمكن أن تكون هذه الأدوية التالية:

1. مضادات الذهان. أدوية "فلونكسول"، "زيلدوكس".
2. البنزوديازيبينات. غالبًا ما تكون هذه أدوية مثل Zopiclone و Oxazepam.
3. نورموتيميكس، أي. تطبيع المزاج. هذه أدوية مثل "كونتيمنول" أو "أكتينفرال".
4. مضادات مفعول الكولين. وهي أدوية مثل "باركوبان"، "سيكلودول".

يجب التوضيح أن معظم هذه الأدوية لا يمكن شراؤها مجانًا من الصيدلية. يتم إطلاق سراحهم حصريًا بوصفة طبية.

بمصطلح "الذهان" يفهم الخبراء مجموعة من الأمراض التي يفقد فيها الشخص تصورًا موضوعيًا للعالم ويحدث تقييم نقدي للأحداث والهلوسة والحالات الوهمية وما إلى ذلك.

أحد أشكال هذا المرض هو الذهان الحاد. على الرغم من أن الشخص يعاني من أعراض تصور مشوه للواقع، إلا أنه قد يكون من الصعب جدًا تشخيص المرض وإقناع المريض بضرورة العلاج.

غالبًا ما يلجأ الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى العزلة الذاتية، ويرفضون مساعدة ونصائح الآخرين. ومع ذلك فإنه التشخيص المبكرو العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يعطي التشخيص الأكثر ملاءمة، لأنه مع تطور المرض، تتناقص باستمرار كفاءة الشخص المريض، وتظهر عواقب لا رجعة فيها على النفس.

أسباب تطور وأنواع الذهان الحاد

إحصائيًا، النساء أكثر عرضة للإصابة بأشكال مختلفة من الذهان من الرجال. بناءً على أسباب المرض، يمكن أن يكون الذهان الحاد من الأنواع التالية:

1. الذهان الداخلي. أسباب المرض في هذه الحالة تكمن في جسم الإنسان نفسه: الغدد الصماء أو الاضطرابات العصبية، الاستعداد الوراثي، الفصام. تشمل هذه المجموعة أيضًا - في هذه الحالة سبب المرض هو التغيرات المرتبطة بالعمر في جسم الإنسان بعد 60 عامًا (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين).
2. الذهان الخارجي. وسببه عوامل خارجية - الإجهاد الشديد، أمراض معدية(الأنفلونزا، والسل، والزهري، وغيرها)، والمواد المخدرة. يحتل الكحول المرتبة الأولى بين الأسباب الخارجية - فتعاطي الكحول يمكن أن يقوض حتى النفس الأكثر استقرارًا.
3. الذهان العضوي. في هذه الحالة يؤدي المرض إلى الاضطرابات العضويةالدماغ، بسبب إصابات الدماغ المؤلمة أو الأورام.

في بعض الأحيان قد يكون من الصعب للغاية تحديد السبب الأولي لتطور المرض: قد يكون الدافع عاملاً خارجيًا (خارجيًا)، مما أدى لاحقًا إلى ظهور سبب داخلي (داخلي).

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من أشكال الذهان الحاد، ويمكن التعرف على كل شكل من خلال أعراض محددة للمرض. فيما يلي بعض الأشكال الأكثر شيوعًا للمرض:

1. حاد (أو اضطراب ثنائي القطب). تعتبر واحدة من أكثر أشكال حادةمرض يتناوب فيه المريض بين فترات الاكتئاب الشديد (مرحلة الاكتئاب) مع فترات من الإثارة المفرطة، حيث لا ينام المريض لعدة أيام ويفعل شيئًا بلا كلل (مرحلة الهوس).
2. الذهان الهوس الحاد. المريض في حالة من الإثارة المفرطة المزمنة.
3. حار . ويحدث كرد فعل لجسم الإنسان تجاه الإجهاد الشديد الذي يهدد حياته وصحته (زلزال، حريق، إلخ). هذا النوع من الذهان الحاد له التشخيص الأكثر ملاءمة، وغالبًا ما يتم التخلص منه مع اختفاء الحالة الصادمة نفسها.
4. الذهان متعدد الأشكال الحاد. وتظهر أعراضه عادة في مرحلة المراهقة(حوالي 10-15 سنة)، ويمكن أن يخدم.

مرة أخرى، يجب التأكيد على أنه تم ذكر بعض أشكال الذهان الحاد فقط هنا. تصنيفها التفصيلي هو مجال الأطباء النفسيين. تشخيص طبيوالعلاج في الوقت المناسب ضروري لأي شكل من أشكال الذهان. إذا كنا نتحدث عن الذهان الحاد - أي حالة حادةمن الأسهل دائمًا التخلص من المرض المزمن. في غياب التدابير في الوقت المناسب، تتلقى النفس عواقب لا رجعة فيها: يتحول التصور المشوه للعالم إلى شكل مزمنويصبح في الواقع جزءًا من شخصية الإنسان.

علامات المرض وطرق العلاج

لتسهيل تحديد تطور المرض في الوقت المناسب، من المهم معرفة كيف تظهر وتتشكل علامات الذهان الحاد بشكل تدريجي. في مرحلة مبكرة جدًا، تظهر الأعراض التالية للمرض:

• تتغير شخصية الإنسان: يصبح أكثر عصبية، وعصبية، ويضطرب نومه، وتقل شهيته، ويفقد الاهتمام بالحياة؛
• انخفاض الأداء: يصعب على الإنسان التركيز، ويشتت انتباهه بكل شيء، ويتعب بسرعة، ويتفاعل بشكل حاد حتى مع الإجهاد البسيط؛
• تحدث تقلبات مزاجية ويظهر الاكتئاب والمخاوف.
• يتغير الموقف تجاه الآخرين: تنشأ مشاكل في التواصل، وعدم الثقة، والرغبة في العزلة الذاتية؛
• يتغير تصور العالم: يُنظر إلى اللون والصوت على أنهما قاسيان جدًا أو مشوهان، وهناك شعور بأن شخصًا ما يراقبه، ويراقبه.

لسوء الحظ، من النادر جدًا أن يطلب المريض أو أقاربه المساعدة في هذه المرحلة من المرض، ويعزو كل ذلك إلى الإجهاد والتعب والعوامل الأخرى غير المواتية. عندما لا يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فإن أعراض المرض تتفاقم تدريجياً. وبعد مرور بعض الوقت، يتجلى المرض بالفعل بعلامات واضحة وصريحة:

1. الهلوسة (رؤى أو أصوات أو أحاسيس مختلفة يدركها المريض على أنها حقيقة). قد تحدث أيضًا الهلوسة الكاذبة – التخيلات اللاإرادية.
2. تبدد الشخصية: يتوقف الشخص عن إدراك نفسه بشكل كافٍ، ويفقد إحساسه بشخصيته.
3. الغربة عن الواقع: "يذهب" المريض إلى عالمه الخيالي، مبتعدًا عن الواقع، ويعيش داخل عالمه من الأوهام.
4. الهذيان: كلام غير متماسك يتم تشويه منطقه ومعناه بشكل كبير.

أعراض الذهان الحاد لا تظهر أو تختفي على الفور، بل يمكن أن تصاحب المريض لعدة أسابيع أو حتى أشهر. كلما أسرع المريض أو أقاربه في البحث عنه المساعدة الطبيةوكلما تلقى الشخص العلاج، كلما كان التشخيص أكثر إيجابية. علاج عالي الجودة، وردت في مرحلة مبكرةالمرض، ويساعد على منع التنمية اضطراب مزمنروح.

في أغلب الأحيان، عند علاج الذهان الحاد، يكون دخول المريض إلى المستشفى ضروريًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المريض، في حالة من التصور المشوه للعالم، يمكن أن يتسبب دون قصد في إيذاء نفسه أو الآخرين. يتم تحديد الحاجة إلى دخول المستشفى من قبل الطبيب بناءً على حالة المريض وشدة المرض وأعراضه. من المهم أن يفهم أفراد عائلة المريض أن الشخص الذي يعاني من ضعف نفسي كبير لا يمكنه تحمل المسؤولية الكاملة عن أفعاله وقراراته، لذلك في بعض الأحيان يكون العلاج القسري في المستشفى ضروريًا، بموافقة أقارب المريض وأصدقائه.

يتم علاج الذهان الحاد باستخدام الطرق التالية:

1. العلاج من الإدمان. يوصف عادة المؤثرات العقلية(عادة مضادات الذهان). كما تستخدم مضادات الاكتئاب والمهدئات. إذا كان الذهان الحاد ناتجًا عن التسمم، يتم أيضًا استخدام العلاج لتطهير الجسم والتدابير التصالحية العامة. يتم وصف الأدوية فقط من قبل الطبيب، بناء على الصورة الفردية للمرض.
2. العلاج النفسي. في البدايه، مساعدة نفسيةيهدف إلى خلق جو من الثقة من أجل إقناع المريض بالحاجة إلى العلاج، وأنه لن يؤذيه (بعد كل شيء، قد يقاوم المريض نفسه العلاج، ويشتبه في أن الآخرين يريدون إلحاق الأذى به، وما إلى ذلك). . في المستقبل، يقوم الأخصائي بتعليم المريض كيفية الاستجابة بشكل مختلف العالم، تطوير أشكال جديدة من السلوك. وهذا يساعد على التنشئة الاجتماعية الناجحة اللاحقة للشخص.
3. العلاج بالصدمة الكهربائية. تستخدم عندما أنواع معينةالذهان الحاد. وبهذه الطريقة يتم التأثير المباشر التيار الكهربائيإلى المراكز تحت القشرية للدماغ، ونتيجة لذلك - التغيير العمليات الأيضية الجهاز العصبيشخص.
4. العلاج الطبيعي. وتشمل هذه الوخز بالإبر، وعلم المنعكسات، والنوم الكهربائي، والعلاج الطبيعي. ينطبق أيضا العناية بالمتجعات، علاج بالممارسة. يساعد هذا العلاج على تخفيف الضغط النفسي والعاطفي المفرط، ويحسن مقاومة الإجهاد والأداء.

للحصول على علاج عالي الجودة، هناك حاجة إلى مجموعة من التدابير. يختار الطبيب هذا المجمع بشكل فردي لكل مريض.

العلاج في الوقت المناسب يزيد بشكل كبير من احتمال التوصل إلى نتيجة إيجابية.

الذهان الحاد هو اضطراب شديد نشاط عقلىوالذي يتجلى في تصور مشوه للأحداث الحقيقية وللنفس، بينما يفقد الإنسان السيطرة على سلوكه.

المسببات

هناك العديد من العوامل المسببة لحدوث هذا المرض، ولكن الاستعداد الوراثي يلعب دورا رئيسيا هنا.

يمكن أن يحدث الذهان الحاد نتيجة التعرض لعوامل داخلية وخارجية. تشمل الأسباب الخارجية العديد من الأمراض المعدية (التهاب السحايا والملاريا وغيرها)، بالإضافة إلى الكحول والمخدرات والسموم. الإنتاج الصناعي، ضغط. إذا كان سبب الاضطراب في الحالة الذهنية موجودًا داخل الشخص، فإن الذهان الداخلي يتطور. قد تنشأ نتيجة لذلك الأمراض المزمنةالجهاز العصبي والغدد الصماء ، التغيرات المرتبطة بالعمرالدماغ (تصلب الشرايين ، مرض مفرط التوتر) ، الفصام، الاكتئاب. في علم الأمراض الخلقيةالدماغ، تنشأ الذهان العضوي الذي يظهر سريريا من نفسه الطفولة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الصورة السريرية للذهان الحاد هو الصدمة أو ورم خبيثمخ.

إن التقسيم إلى ذهان ذات طبيعة داخلية وخارجية هو أمر تعسفي للغاية، لأن الاضطراب العقلي يمكن أن يكون سببه في البداية أسباب خارجية (على سبيل المثال، الكحول)، ويستمر أو يتكثف بسبب أسباب داخلية (على سبيل المثال، الاكتئاب).

يتطور الذهان الحاد فجأة وبسرعة كبيرة، عندما يتعرض لأي عامل استفزازي، وغالبًا ما يكون هذا رد فعل على وفاة أحد أفراد أسرته.

النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من الرجال، ربما بسبب التقلبات الهرمونية.

تصنيف

يتم تصنيف الذهان الحاد حسب عاملين:

أعراض

قد تختلف علامات الاضطراب العقلي والضعف اعتمادًا على الخصائص الفرديةالكائنات الحية والأسباب التي أدت إليها.

يتميز الذهان الحاد بأعراض الهلوسة السمعية والبصرية.

الاضطراب العقلي الأكثر شيوعًا هو متلازمة الهلوسة السمعية. تظهر الأصوات غير المألوفة في رأس المريض على شكل حوار أو مونولوج، وعادة ما تكون ذات طبيعة ترتيبية أو تعليقية. فيما يتعلق بتطور هذه المتلازمة، هناك محاولات للانتحار أو التسبب في جروح وأضرار في الجسم. غالبا ما يتم ملاحظته السلوك العدواني، والذي يستهدف الأشخاص المحيطين والأقارب المقربين.

تتجلى الهلوسة السمعية في الذهان الحاد في حقيقة أن الشخص يبدأ في التحدث مع نفسه بصوت عالٍ، ويضحك أحيانًا دون سبب. تحدث متلازمة الهلوسة على خلفية الوعي المحفوظ.

يتعطل تصور الإنسان لنفسه، ويتغير موقفه تجاه الأشخاص من حوله، ويتغير الواقع. هو نفسه لا يدرك ما يحدث له، ويصبح غير كاف، ولا يركز في المكان والفضاء.

يصبح المرضى حذرين للغاية في المحادثات والأفعال، ويبدأون في الخوف من كل شيء، والخوف على حياتهم ومصير أحبائهم. وفي هذه الحالة يحدث فقدان الشهية ويحدث الأرق.

يتجلى الوهم في شكل السرية والعداء وتغييرات السلوك. في بعض الأحيان قد يتم استخدام عبارات مباشرة ذات طبيعة ومحتوى مشكوك فيه (أوهام العظمة، والشعور بالذنب "غير القابل للإصلاح"). ليس هناك منطق في أحكامه الوهمية، ولا يمكن العثور على علاقات السبب والنتيجة في قصصه.

يحدث أن يعاني المريض من علامات متلازمة الهلوسةيمكنه الاتصال بالشرطة وإخبارهم أنه تحت المراقبة، هاتف محمولتنصتت في في الشبكات الاجتماعية الناس غير معروفإرسال رسائل تهديد. وهو متأكد من أن الأشخاص المرسلين خصيصا يحاولون التعرف عليه أو التحدث معه في الشارع، لكن المريض لا يستطيع شرح أسباب المراقبة.

في الذهان الحاد، يكون إدراك اللون أو الصوت ضعيفًا (متزايدًا أو مشوهًا). غالبًا ما تتم ملاحظة إضافة أعراض متلازمة الهلوسة الشمية. تتم مطاردة الرجل في كل مكان الروائح الكريهةوالتي يمكن أن تأتي من جسده وملابسه والأشخاص والأشياء المحيطة به.

الاضطرابات النفسية بعد الولادة

هذا الشرطيحدث بعد 2-4 أسابيع من الولادة. الأسباب الرئيسية للذهان بعد الولادة هي أمراض المرأة أثناء الحمل والصدمة المؤلمة.
. العوامل المؤهبة هي في كثير من الأحيان الاستعداد الوراثي، والتغيرات الهرمونية، والوجود مرض عقليالتاريخ، والتغيرات في أنماط النوم، وتعاطي المخدرات. في أغلب الأحيان، يحدث ذهان ما بعد الولادة بعد الولادة الأولى. عادة ما تتصرف النساء متعددات الولادات بهدوء أكبر أثناء الحمل والولادة، وقد واجهن هذا الموقف بالفعل ويعرفن ما يمكن توقعه.

في مستشفى الولادة، عادة ما يكون الأطباء قلقين حالة فيزيائيةالنساء بعد الولادة والحالة الصحية لحديثي الولادة، نادراً ما يتم الاهتمام بالعلامات الأولى للاضطرابات النفسية في فترة ما بعد الولادة.

تصبح المرأة باكية، سريعة الانفعال، متحمسة، ليس لديها شهية، ويحدث الأرق. أثناء تطور الذهان، يكون الوعي مرتبكًا، ولا يقوم بتقييم جسده وجسده بشكل كافٍ الحالة العقليةوأحيانا لا يفهم أين هو. قد تندفع بعض النساء أثناء المخاض حول الممر، وتطاردهن الهلوسة البصرية والسمعية.

قد تختلف الحالة العاطفية أثناء الذهان التالي للولادة: فبعض النساء يصبحن غير مبالين تمامًا بطفلهن ولا يهتمن به، بينما يبدأ البعض الآخر، على العكس من ذلك، في إرضاع جميع الأطفال في الجناح. قد تعاني الأمهات الشابات المصابات بذهان ما بعد الولادة من حالة من النشوة، ويكونن ثرثارات للغاية، واجتماعيات، ويضعن خططًا عظيمة. تنسحب النساء الأخريات في المخاض على أنفسهن، ولا يتواصلن مع أقاربهن، ويشعرن بالاكتئاب والصمت والشك، ويمكنهن الاستلقاء في السرير طوال اليوم، والتحول إلى الحائط.

يجب التمييز بين العلامات اكتئاب ما بعد الولادةوحالة من الذهان الحاد. في حالة الاكتئابلا تعاني المرأة من الأوهام أو الهلوسة.

تعتبر حالة ذهان ما بعد الولادة خطيرة للغاية لأنها يمكن أن تؤدي إلى عواقب مثل محاولات الانتحار أو وفاة الطفل. النساء في المخاض عند العلامات الأولى أمراض عقليةيجب فصله عن المولود الجديد وإدخاله على وجه السرعة إلى مستشفى للأمراض النفسية لمزيد من العلاج.

يُمنع الرضاعة الطبيعية في حالة وجود أعراض ذهان ما بعد الولادة.

"الهذيان الارتعاشي"

يتطور الذهان الكحولي (الهذيان الكحولي) عادة لدى المرضى الذين يشربون الكحول لأكثر من 5 سنوات. يحدث على خلفية التوقف الحاد عن استهلاك الكحول أو نتيجة لمخلفات الكحول.

قد تكون العوامل المثيرة للإصابات (على سبيل المثال، الكسور) أو تفاقم أمراض جسدية. يصاحب الهذيان الكحولي أعراض التحريض النفسي الحركي وارتعاش الأجزاء البعيدة من الأطراف والرأس واضطرابات اللاإرادية ( التعرق الزائد، عدم انتظام دقات القلب). تكون درجة حرارة الجسم عادة تحت الحمى، ويجذب احمرار الوجه والرقبة الانتباه. في هذه الحالة، يكون المريض صعب الإرضاء، نشطا خلال النهار، لديه انخفاض في الشهية والأرق. وبعد بضع ساعات قد تحدث هلاوس بصرية، وعادة ما تكون على شكل فئران وجرذان وشياطين وأقارب ميتين في كل مكان. قد يعاني بعض مدمني الكحول من الهلوسة الشمية.

يتميز الذهان الكحولي الحاد بـ تغيير مفاجئالحالة المزاجية، من أعراض الهياج الحركي النفسي إلى حالة من القلق واليأس المتزايدين. في بعض الأحيان تصبح الهلوسة أكثر طبيعة معقدةعندما يصبح المريض نفسه مشاركا في الحرب ضد الأجانب أو الشياطين. وفي بعض الحالات يرى ويلمس أشياء غير موجودة ذات طبيعة تهديدية.

مع تطور متلازمة الهلوسة الكحولية، يصبح المريض خطرا على نفسه وعلى الآخرين، فيمكنه الركض وراء "الشياطين" بفأس حول الشقة، أو نثر سموم الجرذان والفئران على الأرض.

للذهان الكحولي ميزة مميزةهو زيادة أعراض الأوهام والهلوسة في فترة ما بعد الظهر. في الواقع، تظهر علامات الهلوسة لأول مرة في المساء أو في الليل.

عادة ما يضيع المريض في الوقت المناسب، وينظر إلى الهلوسة الكحولية كأحداث تحدث قبل 1-2 أسابيع من الواقع. ومع ذلك، في هذه الحالة، لا يضيع الإحساس بـ"أنا" المرء أبدًا. يفهم الإنسان دائمًا ويدرك أن كل الأحداث تحدث له.

يستمر الهذيان الكحولي في المتوسط ​​من 3 إلى 5 أيام، وبعد ذلك تبدأ حالة من الوهن.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس التاريخ، والفحص الموضوعي للمريض والخصائص الصورة السريرية، و ميزة مميزةتطوير اضطراب عقلي.

مُعَالَجَة

تتطلب حالة الذهان الحاد العلاج الفوري في المستشفى والعلاج في مستشفى للأمراض العصبية والنفسية. في هذه الحالة، صارمة راحة على السريروأحياناً مع التثبيت في السرير.

عادةً ما يقاوم الشخص المصاب بالذهان الحاد العلاج ولا يفهم سبب حاجته إلى المساعدة الطبية.

في المستشفى، يجب على طاقم التمريض مراقبة حالة المريض بعناية وإبلاغ الطبيب على الفور بأي تغييرات طفيفة.

في الذهان الحاد، قبل بدء العلاج، من الضروري معرفة وجود التسمم المزمن أو تعاطي المخدرات أو الكحول.

الذهان الحاد، بغض النظر عن السبب الذي تسبب فيه، له مبدأ علاجي واحد: يتم وصف التسريب وإزالة السموم وعلاج الأعراض والعلاج التصالحي والفيتامينات. في الاكتئاب التفاعليتوصف مضادات الاكتئاب.

أثناء العلاج، يتم حساب جرعات المؤثرات العقلية بشكل صارم بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار علم الأمراض المصاحب. في الذهان الكحوليتوصف المهدئات ومضادات الذهان بحذر، لأنه مع هذا المرض يتم انتهاك الحرائك الدوائية للأدوية، وقد يكون هناك توقف مفاجئقلوب أو انخفاض حادضغط الدم.

يرتبط الذهان الحاد بحالة عقلية خاصة لدى الشخص لا يستطيع فيها إدراك الواقع المحيط بشكل مناسب. يكون تفكير المريض ضعيفًا ومن الممكن حدوث مشاكل في الذاكرة وتظهر الهلوسة.

لا يستطيع الإنسان تقييم حالته وإدراك أنه مريض. لا يرى أنه من الضروري الذهاب إلى المستشفى. وفي الوقت نفسه، يتقدم المرض، ويتدهور وعي المريض أكثر فأكثر، وكل يوم يصبح من الصعب عليه التكيف مع العالم من حوله.

يبدأ الشخص المريض بالعزلة الذاتية والانفصال عن الناس. يرفض المساعدة المقدمة من الآخرين ولا يريد أن يسمع عن زيارة الطبيب.

وإذا بدأ العلاج في وقت مبكر، فمن الممكن تجنبه مشاكل مختلفةفي المستقبل القريب، بما في ذلك لا رجعة فيه العمليات المرضيةفي النفس.

ما هي أسباب المرض وأنواعه

غالبًا ما تؤثر الأشكال المختلفة من الذهان على النساء. أسباب تطور شكله الحاد هي من ثلاثة أنواع: داخلية، خارجية، عضوية.

يتطور بسبب بعض الاضطرابات في الجسم نفسه. قد تكون هذه أمراض الغدد الصماء، والأمراض العصبية، عوامل وراثية، الاضطرابات الفصامية. تشمل هذه المجموعة أيضًا، لأنها تحدث نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم - عادة بعد 60 عامًا بسبب الأمراض الموجودة (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وما إلى ذلك).

أسباب الذهان الخارجي تكمن في عوامل خارجية. بادئ ذي بدء، هذه تجربة من قبل شخص الإجهاد الشديد. ويمكن أيضا أن يسبب الذهان أمراض معدية- السل والأنفلونزا وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الذهان الخارجي هو تعاطي المخدرات. لكن أكثر سبب رئيسيوبحسب الأطباء فهو كحول. إن إساءة استخدامه هي التي تضعف حتى الجهاز العصبي الأكثر استقرارًا. يؤدي إلى الذهان العضوي آفات مختلفةخلايا الدماغ الناتجة عن الإصابة أو الأورام.

في بعض الحالات، يصعب تحديد السبب الجذري للذهان، لأنه يمكن أن يبدأ بسبب عامل خارجي، وينشأ عامل داخلي تدريجيًا.

يمكن أن يتخذ الذهان الحاد أشكالًا عديدة، وأكثرها شيوعًا ما يلي:

1. الهوس الاكتئابي. هذا شكل شديد إلى حد ما. مع ذلك، يتم استبدال فترات الاكتئاب بالإثارة المفرطة. خلال مرحلة الاكتئاب، يكون المريض غير مبال بكل شيء، ولكن بمجرد أن تأتي فترة الهوس، فإنه لا ينام لعدة أيام، ويفعل شيئا باستمرار.
2. مهووس. تتميز هذه الحالة بالإثارة المستمرة للمريض.
3. رد الفعل. يتطور عادة على خلفية البعض المواقف العصيبةفي حياة الشخص المريض (على سبيل المثال، حريق أو زلزال). هذا الذهان له النتيجة الأكثر ملاءمة. وعادة ما يختفي بمجرد القضاء على سبب حدوثه.
4. متعدد الأشكال. عادة ما يكون هذا النموذج مميزًا للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 15 عامًا. ويعتقد أن هذا هو بداية مرض انفصام الشخصية.

جميع أشكال الذهان معروفة فقط للأطباء النفسيين. وهم الذين يشخصون المرض، ويحددون شكله، ويصفون العلاج، وإذا لم يتم البدء به في الوقت المناسب، تتغير النفسية بشكل لا رجعة فيه، ويدخل المرض في المرحلة المزمنة، وتتشوه شخصية الإنسان بشكل لا يمكن التعرف عليه.

العودة إلى المحتويات

ما هي أعراض هذا المرض

على المرحلة الأوليةالمرض، فإن بعض علامات الذهان تشبه في كثير من النواحي تلك التي تحدث مع الاضطرابات الوراثية. لكن عادةً ما يبدأ الذهان على النحو التالي:

• ويلاحظ آخرون أن سلوك الشخص قد تغير؛
• يتوقف المريض عن إدراك الواقع بشكل صحيح؛
• لا تظهر العواطف بالطريقة التي تتطلبها لحظة معينة.

القليل أعراض لاحقةتظهر بشكل أكثر حدة. يسمي الأطباء التفكير الخاص للشخص المريض بالذهاني. للمريض رأيه الخاص في كل ما يحيط به والذي يختلف عن الرأي المقبول عمومًا. وفي الوقت نفسه يحاول أن يؤكد للجميع أنه على حق. كل هذا يأخذ شكل الهذيان الذي يقسمه الأطباء إلى الأنواع التالية:

• الاكتئاب - معه يتأكد المريض من أنه فعل شيئًا سيئًا أو ارتكب خطيئة ؛
• جسدي - يشعر المريض بأن له يذهب الجسمالنتن فيتعفن.
• أوهام العظمة - الشخص واثق بصدق من أنه شخص مهم؛
• هوس الاضطهاد - يعتقد المريض أنه يتعرض للاضطهاد بهدف التسبب في الإساءة؛
• العلاقات: يتأكد الشخص المريض أن بعض الأمور تهمه شخصياً، مثلاً برنامج تلفزيوني هو بمثابة رسالة له شخصياً من عالم ما.

يتم التعبير عن أعراض الذهان الحاد أيضًا في الهلوسة. يسمع الشخص أو يرى شيئًا غير موجود بالفعل. الأمر نفسه ينطبق على الروائح. تعتبر الهلوسة السمعية أكثر شيوعًا بالنسبة للذهان.

يعتقد المريض اعتقادًا صادقًا أنه يسمع صوتًا معينًا يعطيه الأمر للقيام بعمل ما.

في في حالات نادرةقد تكون الهلوسة مرتبطة بالأحاسيس. على سبيل المثال، يبدأ المريض في الشعور بألم لا مصدر له في الواقع.

العلامة التالية للمرض هي الاضطرابات الحالة العاطفية. يمكن أن تتغير العواطف بسرعة كبيرة: من الأفكار الاكتئابية إلى الروح المعنوية العالية للغاية.

يعاني المريض من مشاكل في التواصل. في بعض الأحيان لا يستطيع أن يشرح للآخرين ما يحتاجه. يتحدث المريض بشكل فوضوي، وتبقى الجمل غير مكتملة، ولا يتمكن المريض من التعبير عن أفكاره. يبدأ بمساعدة نفسه باستخدام الإيماءات.

ويسمى العرض الأخير بالأعراض النهائية. هذه حالة تتفكك فيها الشخصية تمامًا. لا يوجد أي اتصال بين أفكار المريض وعواطفه وأفعاله. لا يستطيع الإنسان أن يعمل ويصعب عليه أن يعيش في المجتمع ولا يستطيع الاعتناء بنفسه. وإذا استمر كل هذا أكثر من 3 أسابيع فيمكن القول أن الشخص يعاني من الذهان.

العودة إلى المحتويات

كيفية علاج المرض

كثير العلامات الأوليةتظهر الأمراض قبل وقت طويل من التشخيص. من الصعب التعرف عليهم في تلك اللحظة. ولكن بعض التغيرات في الشخصية، والعصبية المفرطة، والقلق المفرط، حلم سيئوالشهية، فالمظهر الغريب يمكن أن ينبه الأحباب.

يتم إجراء فحص شامل لإجراء التشخيص من قبل الطبيب. للقيام بذلك، يستخدم تقنيات التكنولوجيا الفائقة.

عندما يسأل الأشخاص المقربون من شخص مريض الطبيب ما إذا كان من الممكن علاج الذهان الحاد، سيجيب الطبيب أنه من الممكن، ولكن يتم ذلك في المستشفى. تقدم في المنزل المساعدة المؤهلةممنوع.

الاستثناء الوحيد هو أن الهجوم سيختفي من تلقاء نفسه بمجرد القضاء على سبب تطوره. وفي حالات أخرى، يكون دخول المستشفى ضروريًا. لا يستطيع المريض التحكم في تصرفاته، ويكون قادرًا على إلحاق الأذى بنفسه أو بالآخرين.

قبل علاج الذهان الحاد، يجب على الأخصائي التعرف على مدى خطورة الذهان، والخصائص الشخصية للمريض، وحالة الصحة البدنية.

يوصف للمريض الأدويةنوع المؤثرات العقلية. يمكن أن تكون هذه مضادات الذهان والمهدئات. توصف أدوية تقوية عامة ومضادات الاكتئاب إذا لزم الأمر.

تنتج صناعة الأدوية الحديثة أدوية يمكنها علاج مريض من نوع محدد جدًا من الذهان، أي أنها تعمل بشكل انتقائي تمامًا. يقترب الطبيب من جميع المرضى بشكل فردي. يتم أخذ الأمراض الموجودة لدى المريض وعمره والعديد من العوامل الأخرى في الاعتبار.