كيفية علاج الناسور الشديد. ناسور ما بعد الجراحة وعلاجه. طرق علاج الناسور بعد العملية الجراحية

مرحبا فلاديمير!

تختلف نواسير ما بعد الجراحة وبالتالي تختلف أساليب علاجها أيضًا.

لذلك، ما عليك سوى الاتصال بطبيبك حتى يتمكن من اتخاذ الإجراءات المناسبة. في المستشفى، يجب على الأطباء أولاً توضيح طول قناة الناسور. يمكن القيام بذلك باستخدام المسبار وتصوير الناسور. لمعرفة كيفية اتصال الناسور بعد العملية الجراحية بالأعضاء المحيطة، من الضروري حقن صبغة خاصة فيه.

في النهاية، يمكنك ببساطة دعوة جراح إلى منزلك إذا لم تتمكن من إحضار زوجتك إلى المستشفى. ليست هناك حاجة للعلاج الذاتي للناسور. الناسور شائع جدًا، لكنه من المضاعفات الخطيرة جدًا، وغالبًا ما يتطلب إجراء عملية جراحية متكررة، لذلك يجب ألا تتردد في زيارة الجراح.

ناسور ما بعد الجراحة وعلاجه

يعتمد علاج الناسور على نوعه:

للنواسير الشفوية معاملة متحفظةلن يكون هناك نتائج، لذلك عليك اللجوء إلى الجراحة؛

يمكن للناسور الأنبوبي أن ينغلق في بعض الأحيان من تلقاء نفسه، ولكن هذا يحدث إذا توقفت محتوياته عن الخروج؛

غالبًا ما يُغلق ناسور البنكرياس بعد العلاج الإشعاعي؛

في حالة الناسور القيحي، يحتاج المريض إلى إزالة الأجسام الغريبة التي تدعم العملية الالتهابية.

كما ترون، يتم علاج الناسور بعد الجراحة على أساس نوعه. كلما تم اكتشاف الناسور مبكرًا، أمكن إجراء جميع الفحوصات وبدء العلاج بشكل أسرع. لذلك، اذهب إلى المستشفى على الفور.

علاج الناسور مع العلاجات الشعبية

يمكن أيضًا علاج الناسور بالطرق التقليدية، لكن الخيار الأفضل هو الجمع بين الطب التقليدي وتوصيات الطبيب المعالج.

قم بخلط زيت الزيتون والفودكا بالتساوي وفرك المستحلب الناتج على منطقة المشكلة حتى ثلاث مرات في اليوم.

يوصى أيضًا بإرفاقه ورقة الملفوفإلى الناسور مع الجانب الخارجي. في نصف شهر سوف تظهر نتيجة إيجابية.

يتم تخفيف موميو في الماء وخلطه مع عصير الصبار الطازج. يتم وضع المرهم على ضمادة ويتم تطبيقه على السرة أو منطقة المشكلة الأخرى.

عند بقاء الناسور بعد الجراحة، تناول ثلاث ملاعق كبيرة من نبتة العرن المثقوب، واغليها قليلاً في 300 مل من الماء، ثم صفيها. تم وضع العشب الذي لا يزال ساخنًا على الرق، ويخلعون ملابسهم ويجلسون عليه.

ويجب تحمل درجة الحرارة دون التسبب في الحروق بالطبع. بعد أن يبرد الضغط، تحتاج أيضًا إلى غسل نفسك بالأعشاب. يتم تنفيذ الإجراء حتى يتم إطلاق القيح بالكامل، بالإضافة إلى إجراءين للتحكم لتعزيز النتيجة.

قطع اثنتي عشرة ورقة من نبات الصبار (عمرها عامين على الأقل)، ثم اغسلها، ثم قطعها جيدًا ثم ضعها فيها جرة لتر. أضف العسل هناك. يبث مع التحريك في الظلام. بعد أسبوع، يصفى ويتناول ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات.

صبغات لعلاج الناسور

يتم غسل الناسور بمحلول الفوراتسيلين من محقنة أو محقنة صغيرة.

مرهم معجزة للناسور في المستقيم والمهبل يتم تحضيره من لحاء البلوط وزهور العلجوم وعشب الفلفل المائي و شحم الخنزير.

تُسحق جميع المواد الخام النباتية وتُسكب مع شحم الخنزير المذاب (1: 2) وتوضع في الفرن على نار خفيفة حيث تنضج لمدة نصف يوم. يمكنك وضع السدادات القطنية مع المرهم على البقع المؤلمة.

يمكن ملاحظة النتائج الجيدة من استخدام المستخلصات الزيتية من أعشاب المستنقعات. يوجد ايضا دواء صيدلاني- مستخلص زيت الكحول من الخيار.

يتم استخدام منقوع ومغلي البابونج خارجيًا لغسل الناسور. يتم تخمير ملعقة كبيرة من الزهور مع كوب من الماء المغلي وتصفيته بعد ساعة.

من ضخ زهور آذريون يتم تحضير الغسلات والكمادات والحمامات للنواسير، ولهذا يتم تخمير ملعقة صغيرة من الزهور مع كوب من الماء المغلي، وبعد ساعة يتم تصفيتها.

يعتبر الناسور بعد الجراحة دائمًا من مضاعفات ما بعد الجراحة. يحدث الناسور نتيجة لتقيح وتسلل الندبة. دعونا نفكر في الأسباب الرئيسية للناسور ومظاهره ومضاعفاته وطرق علاجه.

ما هو الناسور

الرباط هو خيط يستخدم لربط الأوعية الدموية أثناء الجراحة. يتفاجأ بعض المرضى باسم المرض: فيعتقدون أن الجرح بعد الجراحة قد يصفر. في الواقع، يحدث الناسور بسبب تقيح الخيط. إن خياطة الأربطة ضرورية دائمًا، وبدونها لا يمكن إيقاف التئام الجروح والنزيف، والذي يحدث دائمًا نتيجة الجراحة. بدون الخيوط الجراحية، من المستحيل تحقيق التئام الجروح.

ناسور الرباط هو الأكثر المضاعفات الشائعةبعد العملية. يبدو وكأنه جرح عادي. يعني عملية التهابية تتطور في موقع الخياطة. أحد العوامل الإلزامية في تطور الناسور هو تقيح الغرز نتيجة للتلوث البكتيريا المسببة للأمراضالخيوط يظهر الورم الحبيبي، أي الضغط، حول مثل هذا المكان. يحتوي الضغط على الخيط المتقيح نفسه، والخلايا التالفة، والبلاعم، والخلايا الليفية، والشظايا الليفية، وخلايا البلازما، وألياف الكولاجين. التطور التدريجي للتقيح يؤدي في النهاية إلى تطور الخراج.

أسباب التكوين

كما ذكرنا سابقًا، فإن التماس المتقيح هو الذي يساهم في تطور العملية القيحية. يتشكل الناسور دائمًا حيث يوجد خيط جراحي. وكقاعدة عامة، فإن التعرف على مثل هذا المرض ليس بالأمر الصعب.

في كثير من الأحيان تحدث النواسير نتيجة لاستخدام خيط الحرير. سبب رئيسيهذه الظاهرة هي إصابة الخيط بالبكتيريا. في بعض الأحيان لا يكون حجمه كبيرًا ويختفي بسرعة. في بعض الأحيان يحدث الناسور بعد عدة أشهر من التدخل. وفي الحالات النادرة، يظهر الناسور حتى بعد مرور سنوات. غالبا ما تحدث بعد العمليات الجراحية على أعضاء البطن. إذا حدث الناسور في مكان الجرح الجراحي، فهذا يدل على حدوث عملية التهابية في الجسم.

إذا دخل الجسم أثناء الجراحة جسم غريب، مما يؤدي إلى إصابة الجرح بالعدوى. سبب هذا الالتهاب هو خلل في عمليات إزالة المحتويات القيحية من قناة الناسور بسبب كمية كبيرةالسوائل. إذا كان في جرح مفتوحدخول العدوى قد يشكل خطراً إضافياً لأنه يساهم في تكوين الناسور.

عندما يدخل جسم غريب إلى جسم الإنسان، يبدأ جهاز المناعة في الضعف. وهكذا يقاوم الجسم الفيروسات لفترة أطول. أقامة طويلةجسم غريب ويسبب تقيحًا ثم إطلاق القيح منه تجويف ما بعد الجراحةخارج. غالبًا ما تساهم عدوى خيط الرباط في تكوين كمية كبيرة من القيح في تجويف ما بعد الجراحة.

الأعراض الرئيسية

الناسور عند الخياطة له الأعراض الشديدة التالية:

التشخيص والعلاج

لا يمكن للجراح إجراء التشخيص الصحيح إلا بعد ذلك التشخيص الكامل. ويتضمن التدابير التالية:

1. الفحص الطبي الأولي. خلال هذه الإجراءات، يتم تقييم قناة الناسور وجس التكوين الحبيبي.
2. دراسة شكاوى المرضى. يتم إجراء فحص شامل للتاريخ الطبي.
3. سبر القناة (لتقدير حجمها وعمقها).
4. فحص قناة الناسور باستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأصباغ.

يجب على جميع المرضى أن يتذكروا أن علاج الناسور بالعلاجات الشعبية ممنوع منعا باتا. إنها ليست عديمة الفائدة فحسب، بل إنها تهدد الحياة أيضًا. يتم علاج المرض فقط في العيادة. قبل علاج الناسور، يقوم الطبيب بإجراء تفصيلي الفحص التشخيصي. يساعد على تحديد مدى الآفة الناسورية وأسبابها. المبادئ الرئيسية للعلاج هي إزالة الرباط المتقيح. من الضروري أن تأخذ دورة من الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.

من الضروري تقوية جهاز المناعة. قوي الجهاز المناعي- هذا هو مفتاح الشفاء من العديد من الأمراض. القضاء على التكوين أمر مستحيل دون الصرف الصحي المنتظم للتجويف. يستخدم محلول الفوراسيلين أو بيروكسيد الهيدروجين كسائل شطف، حيث يزيلان القيح ويطهران حواف الجرح. عامل مضاد للجراثيميجب أن تدار فقط حسب توجيهات الطبيب.

في حالة العلاج غير الفعال للناسور، يشار إلى الجراحة. أنها تنطوي على إزالة الأربطة، والكشط، والكي. الطريقة الأكثر لطفًا لإزالة الأربطة المتقيحة هي تحت تأثير الموجات فوق الصوتية. مع الوقت المناسب و علاج عالي الجودةاحتمال حدوث مضاعفات الناسور هو الحد الأدنى. ظهور ردود الفعل الالتهابيةفي الأنسجة الأخرى جسم الإنسانالحد الأدنى.

في بعض الحالات، يمكن إنشاء ناسور ما بعد الجراحة بشكل مصطنع. لذلك، على سبيل المثال، يمكن إنشاؤه ل تغذية اصطناعيةأو إخراج البراز.

كيف تتخلصين من الناسور؟

ليست هناك حاجة لانتظار حدوث الشفاء. يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى زيادة القيح وانتشاره في جميع أنحاء الجسم. يمكن للطبيب استخدام التقنيات والمراحل التالية لإزالة الناسور:

• قطع الأنسجة في المنطقة المصابة لإزالة القيح.
• استئصال الناسور وتنظيف الجرح من القيح وغسله لاحقًا.
• إزالة مواد الخياطة بشكل أعمى (إن أمكن)؛
• إذا كان من المستحيل إزالة مادة الخياطة بشكل أعمى، يقوم الطبيب بمحاولة ثانية (يتم إجراء المزيد من تشريح المنطقة أخيرًا، لأن هذا الإجراء يمكن أن يثير المزيد من العدوى)؛
• يمكن إزالة الرباط باستخدام أدوات خاصة (يتم ذلك من خلال قناة الناسور دون تشريح إضافي، مما يقلل من خطر حدوث المزيد من العدوى الثانوية)؛
• يتم إجراء العلاج الجراحي للجرح (في حالة الإزالة غير الناجحة لقناة الناسور، يتم علاج الجرح بمطهر).

إذا كان المريض مناعة قوية، ومن ثم يمكن للناسور أن يشفى بسرعة، ولا تتم ملاحظة أي مضاعفات التهابية. يمكنها التدمير الذاتي بسرعة كبيرة في حالات نادرة. فقط مع عملية التهابية ذات شدة طفيفة، يوصف المريض العلاج المحافظ. يشار إلى الاستئصال الجراحي للناسور عند ظهور عدد كبير من الناسور، وكذلك إذا حدث تسرب القيح بشكل مكثف للغاية.

تذكر أن المطهر الشافي يوقف الالتهاب مؤقتًا فقط. لعلاج الناسور بشكل دائم، تحتاج إلى إزالة الرباط. إذا لم تتم إزالة الناسور في الوقت المناسب، فهذا يؤدي إلى مسار مزمن للعملية المرضية.

لماذا الناسور القصبي خطير؟

الناسور القصبي هو حالة مرضية تصيب شجرة القصبات الهوائية، حيث تتواصل معها بيئة خارجيةأو غشاء الجنب أو الأعضاء الداخلية. تحدث في فترة ما بعد الجراحة نتيجة لفشل القصبات الهوائية ونخرها. النوع المحدد من الناسور القصبي هو نتيجة مشتركةاستئصال الرئة بسبب سرطان الرئة، وعمليات استئصال أخرى.

الأعراض العامة للناسور القصبي هي:

إذا دخل الماء في مثل هذه الحفرة، فإن الشخص يعاني من السعال الانتيابي الحاد والاختناق. تؤدي إزالة ضمادة الضغط إلى ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، بما في ذلك فقدان الصوت. جاف سعال ينبح– في بعض الأحيان قد يتم إخراج كمية صغيرة من البلغم اللزج عند السعال.

إذا تطور الناسور على خلفية التهاب قيحي في غشاء الجنب، فإن الأعراض الأخرى تأتي أولاً: إفراز مخاط مع صديد، مع رائحة كريهة رائحة كريهة، اختناق واضح. يتم إطلاق الهواء من البالوعة. قد يتطور انتفاخ الرئة تحت الجلد. قد تشمل المضاعفات نفث الدم، أو النزيف من الرئة، أو الالتهاب الرئوي التنفسي.

يؤدي اتصال القصبات الهوائية بالأعضاء الأخرى إلى ظهور الأعراض التالية:

• سعال الطعام أو محتويات المعدة.
• سعال؛
• الاختناق.

تشير خطورة ناسور القصبات الهوائية إلى ارتفاع خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك الالتهاب الرئوي، وتسمم الدم، نزيف داخليالداء النشواني.

الناسور البولي التناسلي والأمعاء

يظهر الناسور البولي التناسلي كمضاعفات لجراحة الأعضاء التناسلية. الاتصالات الأكثر شيوعًا هي بين مجرى البول والمهبل والمهبل والمثانة.

أعراض الناسور البولي التناسلي واضحة جدًا، ومن غير المرجح أن تفشل المرأة في اكتشافها. مع تطور المرض، يتم إطلاق البول من الجهاز التناسلي. علاوة على ذلك، يمكن إخراج البول إما مباشرة بعد التبول أو طوال الوقت عبر المهبل. وفي الحالة الأخيرة، لا يعاني الشخص من التبول الطوعي. إذا تم تشكيل الناسور من جانب واحد، فغالبا ما تعاني النساء من سلس البول، ولكن التبول الطوعي لا يزال قائما.

يشعر المرضى بعدم الراحة الشديدة في منطقة الأعضاء التناسلية. خلال الحركات النشطةويزداد هذا الانزعاج حدة. يصبح الاتصال الجنسي شبه مستحيل تمامًا. نظرًا لحقيقة أن البول يتم إطلاقه باستمرار وبشكل لا يمكن السيطرة عليه من المهبل، تنبعث رائحة مستمرة وغير سارة من المرضى.

من الممكن أيضًا حدوث ناسور المستقيم بعد العملية الجراحية. يشعر المريض بالقلق من وجود جرح في منطقة الشرج وخروج القيح منه، السائل الدموي. عندما يتم حظر المنفذ بواسطة القيح، هناك زيادة كبيرة في العملية الالتهابية. أثناء زيادة الالتهاب، يشكو المرضى من ألم حاد- مما يجعل الحركة صعبة في بعض الأحيان.

يؤدي الناسور إلى تفاقم الحالة العامة للمريض بشكل خطير. ويؤدي الالتهاب طويل الأمد إلى تعطيل النوم والشهية، ويقل أداء الشخص، ويقل وزنه. بسبب الظواهر الالتهابية، قد يحدث تشوه في فتحة الشرج. يمكن أن يساهم المسار الطويل للعملية المرضية في انتقال الناسور إلى ورم خبيث- سرطان.

الوقاية من الأمراض

إن منع تطور الناسور لا يعتمد على المريض، بل على الطبيب الذي أجرى العملية. أهم إجراء وقائي هو الالتزام الصارم بقواعد التطهير أثناء العملية. يجب أن تكون المادة معقمة. قبل الخياطة، يتم غسل الجرح دائمًا بمحلول معقم.

الناسور هو نوع من الخراج أو الخراج، الذي يتميز بتراكم محدود للقيح في الأنسجة العضلية أو في أي عضو من أعضاء الجسم. مظاهر على الجسم ، تقرحات ، دمامل ، بلغمون ، التهاب العقد اللمفية ، ذات الجنب قيحيالرئتين والتهاب الصفاق والتهاب الوريد الخثاري التدريجي. أسباب هذه الخراجات هي في أغلب الأحيان الزائفة الزنجارية. تختلف توصيات العلاج تبعا لمدى تعقيد المرض. عادة، يتم استخدام مزيج من العلاج الدوائي، الذي يصفه الطبيب، بالإضافة إلى استخدام الأدوية العشبية.

كيفية علاج الناسور مع العلاجات الشعبية؟

إذا قررت استخدام وصفات الطب التقليدي فقط، وعدم استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، يمكنك محاولة علاج الناسور بالكعك المصنوع من مسحوق جذر السنفيتون مع إضافة العسل. لشفاء الناسور، ستحتاجين إلى ملعقة كبيرة من العسل لتحضيره، وطحنه مع ملعقة كبيرة من مسحوق السنفيتون، وصنع كعكة من الخليط وتطبيقها على الجرح القيحي طوال الليل. ضعي السيلوفان فوق الكعكة وغطيها بضمادة صوفية. في الصباح، اشطفي كل شيء بمحلول ملحي دافئ. جمال السنفيتون هو أنه يعزز تجديد الأنسجة ويحفز نمو الخلايا السليمة.

وصفة أخرى رائعة ستساعد في علاج الخراجات والنواسير. خذ 12 ورقة من زهرة الصبار، ويجب أن يكون عمر النبات سنتين على الأقل. شطف الأوراق بالماء المغلي. نقطعها جيدًا ونضعها في وعاء لتر ونسكب فيه العسل. ضعها في مكان مظلم واتركها تنقع. من الضروري تحريك الخليط مرة واحدة في اليوم. بعد 8 أيام، يجب تصفية التسريب عدة مرات وشرب ملعقة صغيرة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

الوصفات الشعبية لعلاج القرحة والخراجات والنواسير

جرب هذه المجموعة من الأعشاب: آذريون المخزنية (الزهور) - 15 غرام؛ لسان الحمل الكبير (ورقة) - 15 جم؛ البابونج (الزهور) - 10 جم؛ سالفيا أوفيسيناليس (عشب) – 15 جم؛ نبتة سانت جون (عشب) – 20 غرام؛ الراسن (الجذر) - 15 جم؛ ذيل الحصان (عشب) – 10 جم.

1 ملعقة كبيرة. ل. مع كومة صغيرة (5-8 جم) من المجموعة تُسكب في كوب واحد (200 مل) ماء مغلي، يغطى بغطاء ويسخن في حمام مائي مغلي لمدة 15 دقيقة ( ضخ الأعشابلا ينبغي أن يغلي)، بارد في درجة حرارة الغرفة لمدة 45 دقيقة، وتصفية، والضغط على البقايا. يضاف حجم المرق الناتج بالماء المغلي إلى الحجم الأصلي. خذ 1/3-1/2 كوب من المنقوع أو المغلي 3 مرات يوميًا قبل الوجبات لعلاج الأمراض الجلدية البثرية.

بالنسبة للكمادات، يتم استخدام المجموعة التالية كمطريات لتقرحات الجلد: البابونج (الزهور) - 35 جم؛ البرسيم الحلو (عشب) – 35 غرام؛ Marshmallow officinalis (الأوراق) – 30 جم، قم بغليها بالماء المغلي للحصول على كتلة تشبه المعجون، ثم لفها بقطعة قماش ثم ضعها ساخنة على المنطقة المؤلمة كمطري. لإعداد الكمادات والحمامات للخراجات، استخدم: البلوط العادي (اللحاء) – 50 غرام؛ كالاموس (جذمور) – 50 جم يستخدم بمعدل 2 ملعقة كبيرة. ل. لكل 200 مل من الماء على شكل منقوع لتحضير الكمادات والحمامات للقرح والخراجات والأمراض الجلدية الأخرى.

كيفية علاج الناسور أو الخراج بالمرهم؟

من أجل علاج الناسور، يمكنك استخدام المراهم التي تباع في الصيدليات. هذا هو مرهم فيشنفسكي وإيشثيول والأخوات بالينين وغيرهم الكثير. لتحضير مثل هذا المرهم، ستحتاج إلى 100 مل من زيت الكنيسة، والذي يمكن شراؤه من أي متجر للكنيسة، أضف 40 جرامًا شمع العسلثم ضعي الخليط على نار هادئة. أضف 1/3 ملعقة صغيرة من السكر المحبب. سخني حتى يذوب كل شيء، وبعد ذلك يمكنك إزالة الخليط من النار وتركه ليبرد. ضع المرهم النهائي المبرد في وعاء زجاجي داكن واحفظه في الثلاجة. مدة الصلاحية لا تزيد عن عام. ضع طبقة رقيقة من المرهم على منطقة الخراج، ثم ضع فوقها ضمادة ليست ضيقة جداً، ولكن ثبتها جيداً. يجب تغيير الضمادة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم، حسب نوع الخراج.

كيفية علاج الخراج المفتوح أو الناسور؟

إذا كان للناسور الوصول إلى سطح الجلد، فإن العلاج الفعال للناسور هو "نقعه" في الماء الساخن والمالح. لهذا سوف تحتاج إلى ملعقتين صغيرتين من الملح. يفعل محلول ملحيوإبقاء المنطقة المصابة فيها. الأحاسيس الأولى التي ستشعر بها على الفور هي أن الجرح سيبدأ في الارتعاش، وبعد ذلك، على العكس من ذلك، ستشعر بارتياح كبير. بفضل هذه الطريقة، يمكنك تنظيف الخراج المفتوح بسرعة، والذي لم يتمكن من اختراقه لفترة طويلة ويخرج بالكامل.

طريقة أخرى للعلاج هي المومياء والعسل. تحتاج إلى طحن 3 جرام من المومياء وخلطها مع ملعقة صغيرة من العسل. اصنعي كعكة من الخليط الناتج وضعيها على الخراج. سوف ينفجر الخراج ويختفي بسرعة، وسيبدأ الجرح في الشفاء. يجب تغيير هذه الكعك بدقة مرة واحدة في اليوم، بينما يتم غسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين وتجفيفه بقطعة قماش شاش.

من الممارسات الجيدة لعلاج الناسور شطفه بمحلول الفوراتسيلين. لمنع تشكل الغليان في مكان جديد في غضون يومين، قم بتقوية مناعتك.

في الصيف، كنت أعبر الطريق على طول خطوط الترام، أسرعت وتعثرت وسقطت. تقع القضبان على طريق مكسور، لذلك عندما سقطت، شعرت أنني حرثت كل الحفر والثقوب بجسدي. وقفت بصعوبة، بدا لي أن عقلي قد خرج للتو. كنت في الواقع ذاهبًا إلى المتجر، لذلك نهضت وواصلت طريقي. ولكن بعد بضع خطوات فقط، بدأ يؤلمني المشي. نظرت إلى الأسفل فرأيت أن بنطالي ممزق في ركبتي اليمنى، وكان هناك دماء في جميع أنحاء ركبتي. ذهبت على الفور إلى المنزل. كانت الذراع اليمنى مسلوخة، واختفى جلد المرفق تمامًا، ولم يكن الدم يتدفق بالقدر الكافي. عندما عدت إلى المنزل وخلعت سروالي، اتضح أنه في خمس دقائق فقط تورمت ركبتي وأصبحت بحجم ثلاث ركبات. لقد كانت ملطخة بأوساخ الطريق والغبار والدم. كنت خائفة حتى. علاوة على ذلك، فإنني أصطدم دائمًا بشيء ما بقدمي. عندما كنت طفلاً، صعدت إلى سطح الإسطبل، وأردت أن أنظر إلى الخيول، فسقطت. لم أؤذي نفسي، لكنني اصطدمت بقضيب يخرج من الأرض واخترقت ركبتي. نفس الشيء، صحيح. ثم تدفقت الدماء أيضا.

دخلت الحمام، وغسلت ركبتي وذراعي، التي كانت تؤلمني بالفعل بشكل لا يطاق، ثم سكبت عليها على الفور بيروكسيد الهيدروجين، وضغطت على أسناني. ذهب الألم إلى النقطة التي أردت فيها العواء. حتى أنني كنت أخشى أن أكون قد سحقت ركبتي، لكن تحت مثل هذا الورم الضخم لم يكن ذلك مرئيًا. دخلت الغرفة واستلقيت على الأريكة، ولكن بمجرد أن جلست، اخترق الألم ظهري. قفزت ونظرت ولم أرى شيئًا. عدت إلى الحمام وهناك رأيت في المرآة أن الجلد من خلف كتفي وعلى طول لوح كتفي قد تمزق، وفي بعض الأماكن كان بإمكاني رؤية اللحم العاري، مغطى جيدًا بالتراب. دخلت الحمام مرة أخرى، وغسلته بأفضل ما أستطيع، واكتشفت أن البيروكسيد قد نفد مني. لكن لا يمكنك علاج الخراج بالكحول، فسوف تحرق الأنسجة. وبينما كنت أتصل بوالدتي، بينما كانت تجلب لي البيروكسيد في طريق عودتها من العمل، كانت العدوى قد ترسخت بالفعل. وسرعان ما بدأت تتفاقم في بعض الأماكن. فقط على الكتف والكتف، كان كل شيء على ما يرام مع الركبة. ثم ظهر خراج على كتفي. بشرتي على ظهري ليست جيدة جدًا بعد حب الشباب، وما زلت لا أملك ما يكفي من الخراجات! بدأت أنا وأمي في علاج هذه الخراجات معًا بأفضل ما نستطيع.

أضع كمادات لعلاج الخراجات ليلاً من مغلي لحاء الصفصاف لعلاج الخراجات: بللت قطعة قماش ووضعتها وغطيتها بالورق ثم ضمدتها. قمت بتطبيق خليط من 20 جرامًا من النعناع و 20 جرامًا من بذور الكراوية وملعقة كبيرة من دقيق الجاودار وجذور رعي الحمام المطحونة وكمادات حشيشة السعال.

حاولت علاج الخراجات من الخارج ومن الداخل. شربت عصير اليارو الطازج مع العسل وتناولت الأطعمة التي تساعد في علاج الخراجات - الفاصوليا والقرنبيط. باختصار، لقد فعلت كل ما في وسعها لشفاء الخراج. والجلد شفى! وبعد حوالي ثلاثة أيام بدأ الألم يقل، وبعد خمسة أيام اختفى القيح، وتوقفت الجروح عن التقيح، ثم بدأت تلتئم، وبدأ جلد جديد في النمو. بالمناسبة، فعلت نفس الشيء على ركبتي، ولكن في كثير من الأحيان أقل. لقد استغرق الأمر وقتًا أطول بكثير للشفاء، على الرغم من عدم وجود خراج عليه - على ما يبدو، كانت كدمة شديدة جدًا. لا تزال لدي ندبة على ركبتي بأكملها، بالإضافة إلى تلك التي حصلت عليها عندما كنت طفلاً. وهناك أيضًا ندبة على مرفقي من ذلك السقوط. بشرتي تتعافى بشكل سيء للغاية. عزاء واحد: الآن في صالونات التجميل، يحصل الناس على ندوب مقابل المال، وهذه الموضة تنتشر تدريجيا، كما هو الحال مع الوشم. إذا انتشر بالكامل، سأكون عصريًا جدًا! عليك أن تجد على الأقل بعض الإيجابية في كل شيء، حتى في علاج الخراجات والنواسير!

تشيستياكوفا رايسا بافلوفنا

الناسور المستقيمي (الاسم الطبي - الناسور) هو عبارة عن قناة أنبوبية تصل بين أعضاء البطن. الجزء الداخلي من الناسور مبطن بالخلايا الظهارية أو الألياف الضامة "الشابة" التي تكونت نتيجة لشد وشفاء الجروح المختلفة وعيوب الأنسجة المحلية. حوالي 70% من الناسور المستقيمي يتشكل في الحيز المجاور للمستقيم ويمتد من الخبايا المورغانية (جيوب مفتوحة لحركة البراز) إلى الجلد. الناسور الشرجي يأتي من فتحة الشرجمباشرة على الجلد.

علاج ناسور المستقيم عادة ما ينطوي على استخدام الطرق الجراحيةوكذلك التنظيف الميكانيكي والكيميائي للتجويف. في كثير من الأحيان، يهتم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالناسور القيحي في المستقيم بما إذا كان من الممكن علاج الناسور بدون جراحة. يتفق الخبراء على أن علاج الأمراض بالأدوية والطرق الشعبية غير فعال ولا يمكن استخدامه إلا كعنصر مساعد لتسريع عمليات التجدد واستعادة الأنسجة التالفة بسرعة. هناك أيضًا طرق تسمح باستئصال الناسور دون تدخل جراحي (غزوي)، لذلك يجب أن يعرف المريض ذلك معلومات كاملةعن الجميع الطرق المتاحةمُعَالَجَة.

يعتقد معظم جراحي المستقيم جراحةالطريقة الأكثر فعالية لعلاج النواسير المختلفة، لأنه أثناء الجراحة يمكن للطبيب إزالة جميع الأنسجة التالفة، مما يقلل بشكل كبير من خطر الانتكاس. إن استئصال الناسور باستخدام المشرط هو عملية جراحية مؤلمة للغاية وتتطلب فترة طويلة فترة نقاهه‎لذلك يبحث الكثير من المرضى عن طرق علاج الناسور بدون جراحة. عنهم و سنتحدثأقل.

العلاج بالليزر بدون جراحة

تعد هذه إحدى أكثر الطرق أمانًا وفعالية وأقلها صدمة لعلاج الناسور، ولها العديد من المزايا. يمكن إجراء العلاج بالليزر، إذا لزم الأمر، حتى عند الأطفال والمراهقين، على الرغم من أن بعض الأطباء لا ينصحون باستخدام هذه التقنية لدى الأطفال دون سن 10 سنوات. تأثير أشعة الليزرلا يسبب الانزعاج و الأحاسيس المؤلمة، وبعد العملية لا توجد حاجة لفترة تأهيل. بعد استئصال الناسور بالليزر لا تبقى أي ندبات أو ندبات على الجلد، وهو أمر مهم إذا تم إجراء العملية في منطقة الشرج.

على الرغم من كثرة المزايا، إلا أن العلاج بالليزر له أيضًا عيوب كبيرة، منها:

• تكلفة عالية (في عيادات مختلفة يمكن أن تتراوح التكلفة من 20000 إلى 45000 روبل) ؛
• احتمال كبير إلى حد ما من الانتكاسات والمضاعفات (حوالي 11.2٪)؛
• آثار جانبية في شكل حكة شرجية وحرق في موقع استئصال الناسور.
• استحالة استخدامها للناسور قيحي.

ملحوظة!تتم ممارسة عملية استئصال الناسور بالليزر في جميع العيادات الخاصة في المدن الكبرى، لذلك لا توجد عادة أي مشاكل في العثور على جراح متخصص في أمراض المستقيم بالليزر.

العلاج بموجات الراديو

أكثر بطريقة حديثةإزالة ناسور المستقيم هو العلاج بالموجات الراديوية. هذه الطريقة مناسبة لعلاج جميع أنواع الناسور، وميزتها الأساسية هي عدم الحاجة للذهاب إلى المستشفى. يمكن للمريض العودة إلى المنزل خلال 10 إلى 20 دقيقة بعد الإجراء، لأنه لا يتطلب ذلك تخدير عام: يقوم الطبيب بجميع الإجراءات بموجب تخدير موضعي(يتم استخدام يدوكائين أو أولتراكايين تقليديًا).

يحدث الشفاء التام واستعادة الأنسجة بعد استئصال الناسور بالموجات الراديوية في غضون 48 ساعة، لذلك إذا تمت إزالة الناسور يوم الجمعة، فيمكن للمريض الذهاب إلى العمل يوم الاثنين (فترة التعافي القياسية بعد الجراحة هي 14 يومًا على الأقل). لتحديد طريقة العلاج الأنسب لنفسه، يمكن للمريض استخدام الخصائص المقارنة الواردة في الجدول أدناه.

طاولة. الخصائص المقارنة أساليب مختلفةعلاج ناسور المستقيم.

خيارات	العلاج بالليزر	العلاج بموجات الراديو	الاستئصال الجراحي باستخدام مشرط
الحاجة إلى دخول المستشفى	عادة لا تكون هناك حاجة (في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالمراقبة لمدة 1-2 أيام).	غير مطلوب. يمكن للمريض مغادرة العيادة بعد 20 دقيقة من العملية.	يجب إدخال المريض إلى المستشفى قبل 2-3 أيام من العملية المقررة. بعد الاستئصال، يبقى المريض في المستشفى لمدة 2-3 أسابيع.
استخدام التخدير العام	غير مطلوب.	غير مطلوب.	اعتمادا على شكل الناسور ومدى تلف الأنسجة، قد تكون هناك حاجة للتخدير العام.
الندوب والندبات بعد الجراحة	الاحتمال أقل من 5%.	الاحتمال أقل من 1%.	الاحتمال أكثر من 92٪.
ألم ما بعد الجراحة	لا أحد.	لا أحد.	وقد تزعجك لعدة أشهر، خاصة إذا كان المريض لديه ميل للإصابة باضطرابات البراز.
فترة الشفاء والتعافي	من 2 إلى 5 أيام.	48 ساعة.	ثلاثة اسابيع.
احتمال الانتكاسات والمضاعفات	حوالي 11.2%.	غائبة عمليا.	قد تحدث مضاعفات.
سعر	20-45 ألف روبل.	14000 روبل.	ويتم تنفيذها مجانًا بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

مهم!رغم كل المزايا طرق غير الغازيةعلاج الناسور حول المستقيم (بدون مشرط)، يجب أن يتخذ الطبيب القرار النهائي بشأن إمكانية استخدام هذه التقنيات، بناءً على درجة وشدة الآفة و الحالة العامةمريض.

علاج ناسور المستقيم بالطرق التقليدية

عند اختيار طريقة العلاج الأنسب، يجب على المرضى فهم ذلك على نحو فعالالعلاج الوحيد للناسور الشرجي والمستقيم هو العلاج الجراحي. يمكن استخدام الطرق التقليدية ك يساعدالذي يخفف الالتهاب ويخرج القيح ويضمن تدفق الإفرازات. تعمل بعض المكونات على القضاء على الألم بشكل فعال وتسريع شفاء الأنسجة، ولكنها تتعافى تمامًا بعد الاستخدام حتى أكثرها وصفات فعالةمستحيل. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية لبنية مسالك الناسور، لذلك يوصى باستخدام الوصفات الواردة أدناه كعلاج مساعد فقط بعد استشارة الطبيب.

مرهم العسل

يعد العسل الطبيعي أحد أكثر العلاجات المضادة للالتهابات فعالية في الطب التقليدي. تحتوي منتجات العسل والنحل (العكبر، خبز النحل، غذاء ملكات النحل) على أكثر من 20 مكونًا تعمل على تهدئة البشرة وتخفيف الالتهابات وتحفيز تجديد الأنسجة.

لإعداده، تحتاج إلى:

• قومي بخلط 5 ملاعق كبيرة من العسل السائل مع ملعقتين كبيرتين من العسل المذاب سمنة(استخدم فقط الزبدة الطبيعية المصنوعة من قشدة البقر المبستر)؛
• أضف 15 قطرة من زيت التنوب إلى الخليط.
• يسخن في حمام مائي حتى الغليان ثم يرفع عن النار.
• ضعها في الثلاجة لمدة 8 ساعات.

يجب تشحيم المنطقة المصابة بالمرهم الناتج (يمكنك استخدام السدادة) 5-6 مرات في اليوم. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3-4 أسابيع.

مرهم عشبي مع شحم الخنزير

تستخدم الوصفات المعتمدة على شحم الخنزير في علاج النواسير المصحوبة بتكوين إفرازات قيحية. خليط اعشاب طبيةيطهر الجلد ويمنع تصاعد عدوى المستقيم ويهدئ الأنسجة الملتهبة ويسرع الشفاء وترميم الأنسجة. لتحضير المرهم تحتاجين إلى:

• في وعاء عميق، اخلطي ملعقة صغيرة من كل من لحاء البلوط والبابونج وعشب الفلفل المائي؛
• أضف 300 مل من الماء واتركه على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة.
• يبرد المرق ويصفى، ثم يضاف إليه 4 ملاعق كبيرة من الدهن المذاب؛
• امزج كل شيء وضعه في الثلاجة حتى يتماسك.

إذا كان المرهم النهائي سائلا للغاية، فيمكنك إضافة 1-2 ملاعق كبيرة من الزبدة، التي سبق سحقها باستخدام مبشرة ناعمة، ثم ضع المنتج مرة أخرى في الثلاجة. يجب وضع المرهم على قطعة قطن وتطبيقه على المنطقة الملتهبة. يجب تغيير السدادة كل 3-4 ساعات. عندى فكرة جيدة تأثير علاجييمكن تحقيقه بعد 2-3 أسابيع من الاستخدام اليومي.

المستحضرات مع عصير الصبار والموز

العصير المستخرج من أوراق الصبار له تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للالتهابات. تعمل هذه المستحضرات على سحب القيح من الجرح وتطهيره وتقليل حدته متلازمة الألم. يتمتع لسان الحمل بتأثير محفز ومتجدد، لذلك ينصح المعالجون بالأعشاب بإضافة هذا المكون إلى العلاج التقليدي بالصبار.

لاستخراج العصير من أوراق الصبار، يجب غسلها جيداً. ماء بارد، اسحقيها بيديك وقطعيها على طول الخط الجانبي، ثم اعصري اللب منها. يمكن استخدام لسان الحمل كتسريب: صب 10 جرام من جذر لسان الحمل المجفف مع كوب من الماء المغلي واتركه لمدة ساعتين. يجب خلط جميع المكونات وتبريدها لمدة ساعة واحدة.

يتم استخدام مزيج من عصير الصبار ومنقوع لسان الحمل على شكل مستحضرات: يجب ترطيب قطعة قطن بسخاء بالمنتج وتطبيقها على نهاية قناة الناسور. يجب تغيير المستحضرات كل 4 ساعات. مدة الاستخدام – 2 أسابيع.

المستحضرات مع آذريون

هذه هي أسهل طريقة لعلاج الناسور في المنزل. كل ما تحتاجه هو صبغة كحولية من آذريون (يمكنك شرائه من صيدلية مقابل 30-50 روبل) ومنصات قطنية أو مسحات. يجب ترطيب السدادة بسخاء بالصبغة وتطبيقها على الناسور لمدة 20-30 دقيقة. تحتاج إلى عمل 5-6 مستحضرات يوميًا. تعتمد مدة العلاج على مدى تحمل المكونات والديناميكيات الموجودة. دورة العلاج الموصى بها هي 7-10 أيام.

ملحوظة!اصنعي المستحضرات باستخدام صبغات الكحولضروري بعد الغسيل الصحي. في بداية العلاج، قد يشعر المريض بحرقة قوية ناجمة عن تأثير الإيثانول على الأنسجة الملتهبة. إذا لم تختف هذه الأحاسيس خلال 30 دقيقة بعد إزالة السدادة القطنية، فيجب شطف الجلد بسخاء بالماء الجاري البارد وتشحيمه بمرهم مهدئ، على سبيل المثال، بيبانثين.

زيت الزيتون ومرهم الفودكا

يساعد هذا المرهم على تخفيف الالتهاب بسرعة وله تأثير إيجابي على حالة الأنسجة التالفة، مما يحفز تجديدها. لكي يكون للمرهم قوام سميك، من الضروري شراء أي قاعدة دهنية مسبقًا (الجليسرين أو الغرير أو دهن الاوزإلخ.). امزج 5 ملاعق كبيرة من الزيت (يفضل استخدام الزيت الفاخر) مع 50 مل من الفودكا وأضف 3 ملاعق صغيرة من الجلسرين. إذا تم استخدام الدهن الحيواني في الطهي، فيمكن الحصول على السمك المطلوب باستخدام ملعقتين كبيرتين من الدهن.

يجب خلط جميع المكونات جيدًا وتبريدها لعدة ساعات. يجب استخدام المرهم ما يصل إلى 4-5 مرات في اليوم، وليس هناك حاجة لغسله بعد الاستخدام. عادة ما يتم ملاحظة تحسينات كبيرة بالفعل في اليوم السابع من العلاج، ولكن لتحقيق نتيجة مستقرة يوصى باستخدام المنتج لمدة أسبوعين على الأقل.

الناسور المستقيمي أمر مزعج علم الأمراض المؤلموالتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجها على الفور. الوحيد طريقة فعالةالعلاج الوحيد للناسور المستقيمي اليوم هو الاستئصال، والذي يمكن إجراؤه بدون جراحة أو استخدام مشرط. يمكن استخدام الطرق المنزلية ك العلاج التكميليلكن لا يمكنهم استبدال العلاج الكامل.

فيديو - استئصال الناسور المستقيمي

يمكن أن تكون مواد الخياطة المستخدمة في الجراحة طبيعية أو صناعية. قد تذوب خيوط الأربطة تلقائيًا بعد مرور بعض الوقت على الجراحة، أو قد تتطلب مساعدة الطبيب لإزالتها.

إذا تم إطلاق سائل مصلي بلون الكرز الداكن أو إفرازات قيحية في موقع الخياطة، فهذه علامة على وجود عملية التهابية متطورة. ناسور الرباط. ظهور هذه الأعراض هو علامة على رفض الرباط وسبب لاستئناف العلاج. لا يمكن اعتبار الناسور الذي يظهر بعد الجراحة ظاهرة طبيعية، بل يتطلب الأمر علاجًا عاجلاً تحت إشراف الجراح.

أسباب الناسور الرباطي:

العدوى في الجرح بسبب تجاهل متطلبات المطهرات.

رد فعل تحسسي تجاه مادة الخياطة.

هناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بالناسور بعد العملية الجراحية:

التفاعل المناعي (عادة أعلى عند الشباب)؛

الانضمام عدوى مزمنة;

عدوى المستشفيات، نموذجية للمستشفيات الجراحية والعلاجية؛

الدخول إلى الجرح بواسطة المكورات العنقودية والمكورات العقدية، والتي عادة ما توجد دائمًا على جلد الإنسان؛

توطين ونوع التدخل الجراحي (العملية عملية قيصرية، جراحة التهاب الشبكية، وما إلى ذلك)؛

استنزاف البروتين في السرطان.

نقص الفيتامينات والمعادن.

الاضطرابات الأيضية (السكري، السمنة، الاضطرابات الأيضية).

مميزات ناسور الأربطة:

تحدث في أي جزء من الجسم؛

تحدث في جميع أنواع أنسجة جسم الإنسان (البشرة، عضلة، اللفافة)؛

تحدث في أي وقت (أسبوع، شهر، سنة) بعد الجراحة.

لديك نشر مختلف الصورة السريرية(قد يرفض الجسم الغرز مع مزيد من الشفاء للجرح، أو يمكن أن تلتهب بشدة مع تقيح الجرح ولا تلتئم)؛

تحدث بغض النظر عن مادة خيوط الرباط.

أعراض الناسور الرباطي

يحدث تطور الناسور بعد العملية الجراحية وفقًا للسيناريو التالي:

في غضون أيام قليلة بعد العملية، تزداد سماكة منطقة الجرح وتنتفخ قليلاً وتصبح مؤلمة. يتحول الجلد المحيط به إلى اللون الأحمر ويصبح أكثر سخونة عند اللمس من المناطق الأخرى.

بعد 6-7 أيام، عند الضغط، يخرج سائل مصلي وصديد من تحت الخيط.

يمكن للناسور أن ينغلق تلقائيًا ثم ينفتح مرة أخرى لاحقًا.

الشفاء ممكن فقط بعد الجراحة المتكررة.

المضاعفات الناشئة عن ظهور ناسور ما بعد الجراحة

الخراج هو تجويف مملوء بالقيح.

التهاب النسيج الخلوي - إدراج الدهون تحت الجلد في العملية الالتهابية.

حدث - فقدان الأعضاء الداخلية بسبب ذوبان قيحي للأنسجة.

تعفن الدم - انتشار محتويات قيحية في تجويف الصدر والجمجمة وتجويف البطن.

الحمى الامتصاصية السامة هي ارتفاع الحرارة بشكل واضح كرد فعل من الجسم.

وجد خطأ فى النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى، اضغط على Ctrl + Enter

التشخيص

يتم إجراء التشخيص الأولي للناسور الرباطي في غرفة تبديل الملابس أثناء الفحص البصري للجرح من قبل الجراح. لتوضيح موقع الناسور، وجود أو عدم وجود مضاعفات (خراج، تسرب قيحي)، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجرح الجراحي.

إذا كان الناسور موجودًا في عمق الأنسجة وكان تشخيصه صعبًا، يتم استخدام تصوير الناسور. أثناء الفحص، يتم حقن عامل التباين في قناة الناسور ويتم إجراء التصوير الشعاعي. نتيجة لمثل هذا التلاعب الأشعة السينيةسوف تكون قناة الناسور مرئية بوضوح.

علاج الناسور الرباطي

لا يمكن حل الغالبية العظمى من حالات الناسور الرباطي إلا من خلال الجراحة. كلما طالت فترة وجود الناسور بعد العملية الجراحية، أصبح علاجه أكثر صعوبة. يستخدم للعلاج العلاج المعقدباستخدام الأدوية.

مجموعات الأدوية المستخدمة لعلاج الناسور:

المطهرات المحلية - المراهم القابلة للذوبان في الماء (ليفوزين، ليفوميكول، تريمستان)، مساحيق دقيقة (جينتاكسان، تيروزور، بانيوسين)؛

العوامل المضادة للبكتيريا – الأمبيسلين، النورفلوكساسين، سيفترياكسون، الليفوفلوكساسين.

إنزيمات لتدمير الأنسجة الميتة - التربسين، الكيموتربسين.

وبما أن الأدوية تحتفظ بتأثيرها لعدة ساعات، يتم حقنها في قناة الناسور وتوزيعها على الأنسجة المحيطة بالجرح عدة مرات في اليوم.

المراهم الدهنية (مرهم سينثومايسين، مرهم فيشنفسكي) تمنع تدفق القيح، لذلك لا تستخدم في وجود إفرازات قيحية واسعة النطاق.

بالإضافة إلى العلاج الجراحي والأدوية، يتم استخدام العلاج الطبيعي:

الكوارتز من سطح الجرح.

نتيجة لاستخدام العلاج UHF، يتم تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم والليمفاوية، مما يؤدي إلى انخفاض التورم ووقف انتشار العدوى. العلاج بالكوارتز له تأثير ضار على البكتيريا المسببة للأمراض، مما يعزز الهدوء المستقر للعملية، على الرغم من أنه لا يضمن الشفاء التام.

"المعيار الذهبي" لعلاج الناسور الرباطي هو عملية تقضي على المشكلة تمامًا.

سير عملية استئصال الناسور الرباطي :

معالجة ثلاثية المجال الجراحيمطهر على شكل محلول كحولي من اليود.

حقن محلول مخدر في الأنسجة المحيطة بالجرح الجراحي وتحته (يدوكائين - محلول 2٪، نوفوكائين - محلول 5٪).

حقن مادة صبغية في قناة الناسور لفحصها بشكل كامل ("الطلاء الأخضر" وبيروكسيد الهيدروجين).

تشريح الناسور، وإزالة الرباط بشكل كامل.

إزالة سبب الناسور مع مراجعة الأنسجة المحيطة.

إيقاف النزيف المحتمل باستخدام جهاز التخثير الكهربائي أو بيروكسيد الهيدروجين 3%، منذ الخياطة وعاء دمويقد يثير ظهور ناسور جديد.

اغسل الجرح بالمطهرات (ديكاسان، 70% كحول، كلورهيكسيدين).

إغلاق الجرح بغرز جراحية مرة أخرى مع تركيب الصرف النشط.

بعد العملية يحتاج المريض إلى ضمادات وشطف الصرف. إذا لم يتم إصلاح الإفراز القيحي، تتم إزالة الصرف.

الأدوية المستخدمة في حالة وجود مضاعفات (التهاب بلغم في الأنسجة، تسرب قيحي):

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) – نيميسيل، ديكلوفيناك، ديكلوبيرل؛

المراهم لتجديد الأنسجة - مرهم تروكسيفاسين وميثيلوراسيل.

المخدرات أصل نباتيمع فيتامين E (الصبار وزيت نبق البحر).

المراجعة المحلية للأنسجة الملتهبة مع تشريح واسع للناسور - الشكل الكلاسيكي العلاج الجراحيناسور ما بعد الجراحة. معظم تقنيات التدخل الجراحي البسيط غير فعالة في علاج هذه المضاعفات.

العلاج الذاتي لندبة الأربطة لن يجلب الشفاء، لأن الجراحة فقط وتنضير الجرح اللاحق يمكن أن ينقذ المريض من المضاعفات. عند محاولة العلاج الذاتي، سيتم فقدان الوقت الثمين.

التشخيص والوقاية

في الحالات التي يرفض فيها الجسم الغرز الجراحية المصنوعة من أي مادة، فإن تشخيص العملية يكون غير مناسب. الوضع هو نفسه مع العلاج الذاتي - في هذه الحالة من الصعب جدًا التنبؤ.

من المستحيل اتخاذ تدابير وقائية لظهور الناسور، لأنه حتى مع الالتزام الصارم بالمطهرات، يمكن أن تخترق العدوى الجرح الجراحي ورفض مادة الخياطة.

الناسور هو قناة تربط تجويف الجسم أو الأعضاء المجوفة بالبيئة الخارجية أو ببعضها البعض. ويسمى الناسور أيضًا بالناسور. غالبًا ما يتم تمثيله بواسطة أنبوب ضيق مغطى بظهارة أو شابة من الداخل النسيج الضام. يمكن أن تتشكل النواسير على خلفية العمليات المرضية المختلفة التي تحدث في الجسم أيضًا.

ناسور على اللثة من الأسنان التكوين المرضيويمثلها ممر صغير عبر اللثة إلى الآفة. في أغلب الأحيان، يأتي الناسور من جذر السن المريضة. يستنزف المصلية أو الافرازات قيحية. يمكنك رؤية الناسور في مكان بروز السن، في الجزء العلوي منه. يبدو وكأنه بقعة مؤلمة.

يحدث الناسور المحيطي بالمستقيم نتيجة للانتهاك العمليات الأيضيةفي الأنسجة المحيطة بأمبولة المستقيم. في معظم الأحيان، هذه هي عواقب التهاب شبه المستقيم، أو التهاب المستقيم، وأعراضه هي خراج الألياف. مظاهره الرئيسية قيحية أو قضايا دمويةوالألم والحكة وتهيج البشرة في منطقة الشرج.

يعد ناسور الأربطة بعد الولادة الجراحية أحد المضاعفات الشائعة لهذه العملية. وهو خطير لأنه مصدر للعدوى ويمكن أن يسبب أضرارا سامة لجسم المرأة، وكل عملية جراحية، والولادة القيصرية ليست استثناء، تنتهي بالخياطة.

المعلومات الموجودة على الموقع مخصصة للأغراض المعلوماتية فقط ولا تشجع على العلاج الذاتي، مطلوب استشارة الطبيب!

المصدر: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_legatyrnii.php

ناسور الرباط بعد الجراحة: العلاج، الجراحة، المسالك البولية، الصورة

ينتهي كل تدخل جراحي تقريبًا بإغلاق الجرح عن طريق وضع الغرز الجراحية عليه، والاستثناء الوحيد هو العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها جروح قيحية، حيث، على العكس من ذلك، من الضروري تهيئة الظروف للتدفق دون عوائق للمحتويات القيحية للجرح وتقليل الالتهاب حول الجرح.

الغرز الجراحية ذات أصل طبيعي وصناعي. وفي الوقت نفسه، يتم تقسيمها إلى تلك التي يتم امتصاصها في الجسم بعد مرور بعض الوقت، وتلك التي لا يتم امتصاصها.

هناك حالات تظهر فيها عملية التهابية مصلية واضحة في موقع الغرز، والتي تبدأ بعد ذلك بإفراز القيح. هذا السلوك هو علامة موثوقةأنه بعد العملية تشكل الناسور وبدأت عملية رفضه. ومن الجدير بالذكر أن ظهور الناسور هو رد فعل غير طبيعي للجسم، لذلك مطلوب علاج إضافي.

أسباب الناسور الرباطي بعد الجراحة

رفض الجسم لها بسبب الحساسية تجاه المادة التي يصنع منها الخيط الجراحي.

العدوى المرتبطة بالجرح بعد العملية الجراحية (الفشل في الحفاظ على الجرح نظيفًا، عدم كفاية التطهير أثناء العملية).

بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر العوامل التالية على ظهور الناسور الرباطي بعد الجراحة:

الاضطرابات الأيضية في الجسم ( متلازمة الأيضوالسمنة والسكري).

نقص المعادن والفيتامينات.

التوفر أمراض الأوراموالتي تستنزف الجسم (استنزاف البروتين).

توطين ونوع التدخل الجراحي (ناسور الرباط بعد العملية القيصرية أو الناسور بعد الجراحة لالتهاب الشبكية).

عدوى المستشفى التي تحدث في جميع المستشفيات وتتمثل في الكائنات الحية الدقيقة رمي (المكورات العقدية، المكورات العنقودية)، والتي توجد عادة على جلد شخص سليم.

وجود عدوى مزمنة محددة في الجسم (الزهري، السل).

ارتفاع التفاعل المناعي للجسم (الشباب مليئون بالطاقة).

الحالة العامة وعمر المريض.

ومن الجدير بالذكر أن ناسور الأربطة:

تظهر في أي جزء من الجسم وفي أي طبقات من الجرح الجراحي ( عضو داخلي، العضلات، اللفافة، الجلد).

لا تعتمد على الوقت (يمكن أن يحدث في سنة أو شهر أو أسبوع).

تحدث بغض النظر عن المادة التي يصنع منها الخيط الجراحي.

يكون مختلفا الاعراض المتلازمة(رفض الغرز مع تقوية الجرح وعدم شفاءه أو رفضه مع الشفاء اللاحق).

في الأيام الأولى، يظهر الضغط والتورم الطفيف والألم والاحمرار وزيادة في درجة الحرارة المحلية في بروز الجرح.

وبعد أسبوع يبدأ سائل مصلي مميز بالخروج من تحت الغرز الجراحية، وخاصة عند الضغط عليها، والذي يحل محله فيما بعد القيح.

وفي الوقت نفسه، هناك زيادة في درجة الحرارة العامة، والتي ترتفع إلى مستويات تحت الحمى.

في بعض الأحيان ينغلق الناسور الرباطي من تلقاء نفسه، ولكن بعد فترة ينفتح مرة أخرى.

العلاج الكامل ممكن فقط بعد الجراحة، والتي تهدف إلى القضاء على أسباب الالتهاب.

المضاعفات الناشئة عن الناسور الرباطي

الخراج هو تجويف مملوء بالقيح.

التهاب النسيج الخلوي - منتشر تشكيلات قيحيةتحت الجلد على طول الأنسجة الدهنية.

حدث - بسبب ذوبان قيحي من خلال الجرح الجراحي، قد يحدث هبوط الأعضاء الداخلية.

الإنتان هو دخول محتويات قيحية إلى تجويف الجمجمة والصدر والبطن.

الحمى السامة الامتصاصية هي شكل حاد من تفاعل درجة حرارة الجسم مع وجود بؤرة قيحية فيها.

التشخيص

يمكنك التعرف على الناسور الرباطي من خلال زيارة غرفة تبديل الملابس أثناء الفحص السريري جرح ما بعد الجراحة. أيضًا، إذا كنت تشك في تطور الناسور الرباطي، فيجب عليك الخضوع الموجات فوق الصوتيةالجروح لوجود خراج أو تسريبات قيحية.

إذا كان التشخيص صعبًا بسبب الموقع العميق للناسور الرباطي، فيمكن استخدام تصوير الناسور. جوهر هذه الطريقة هو حقن عامل التباين في قناة الناسور، وبعد ذلك يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. سوف تظهر الصورة بوضوح موقع قناة الناسور.

علاج

قبل الشروع في علاج الناسور الرباطي، تجدر الإشارة إلى أنه بدون الاستئصال الجراحي لمصدر الالتهاب وعواقبه، لا يمكن أن يحدث العلاج، كما أن وجود الناسور لفترة طويلة لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض. في حالة وجود ناسور رباط، فإن العلاج المعقد لعلم الأمراض ضروري مع الاستخدام الإلزامي لما يلي:

والإنزيمات كيموتربسين والتريبسين، التي تعمل على إذابة الأنسجة الميتة؛

وجود المضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات - الأمبيسيلين، الليفوفلوكساسين، النورفلوكساسين، سيفترياكسون.

المطهرات المحلية. المساحيق الدقيقة - جنتاكسان، بانيوسين، تيروسور. المراهم القابلة للذوبان في الماء - ليفوسين، تريميستين، ليفوميكول.

يتم إدخال هذه الإنزيمات والمطهرات مباشرة إلى قناة الناسور نفسها، وكذلك إلى الأنسجة المحيطة بها، مع العلم أن نشاط هذه الأدوية والمواد لا يستمر أكثر من 4 ساعات، ويتم إعطاؤها عدة مرات في اليوم.

في تفريغ غزيرمن ناسور الكتل القيحية يمنع منعا باتا استخدام المراهم الدهنية (سينثومايسين، فيشنفسكي)، لأنها تسد قناة الناسور وتعطل عملية تدفق القيح.

في مرحلة الالتهاب، يُسمح بالاستخدام النشط لإجراءات العلاج الطبيعي (العلاج بالموجات فوق الصوتية، وعلاج كوارتز الجروح). تساعد هذه الإجراءات على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الليمفاوية والدم، مما يقلل من انتشار العدوى والتورم، كما أن لها تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة المرضية في الجرح. إن استخدام مثل هذه التدابير يجعل من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة، لكنه لا يضمن الشفاء التام.

إذا لم ينغلق الناسور، فلا يمكن ضمان التخلص منه إلا من خلال الجراحة. يعد خيار العلاج هذا للناسور الرباطي معيارًا مقبولًا بشكل عام، لأن القضاء على سبب التقيح المستمر لا يمكن تحقيقه إلا من خلال العلاج الجراحيجرح ما بعد الجراحة مع المضاعفات التي نشأت فيه.

تسلسل الإجراءات أثناء الجراحة لإزالة ناسور الأربطة

العلاج الثلاثي للمنطقة الجراحية بالمطهرات (عادةً محلول كحولي من اليود) ؛

إدخال مواد مخدرة في بروز الجرح الجراحي وتحت الجرح (0.5-5% محلول نوفوكائين، 2% محلول ليدوكائين)؛

حقن الصبغة (بيروكسيد الهيدروجين والأخضر اللامع) في قناة الناسور لتسريع عملية البحث؛

قطع الجرح و إزالة كاملةمادة الخياطة

الكشف عن سبب تكوين الناسور وإزالته مع الأنسجة المحيطة به؛

وقف النزيف باستخدام محلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين أو جهاز التخثير الكهربائي، ومن غير المقبول خياطة الوعاء الدموي، لأن ذلك قد يسبب ناسورًا جديدًا؛

غسل الجرح بمطهر بعد إيقاف النزيف. المطهرات الأكثر استخداما هي ديكاسان، 70٪ كحول، والكلورهيكسيدين. بعد ذلك يتم إغلاق الجرح بخياطة ثانوية، مع تنظيم التصريف النشط للمنطقة.

تتضمن فترة ما بعد الجراحة الغسيل الدوري للصرف وتضميده. في حالة عدم وجود إفرازات قيحية نظام الصرف الصحييتم استخراجه. في حالة التسريبات القيحية المتعددة والبلغمون، يوصف للمريض:

المراهم التي تحفز عملية الشفاء (تروكسيفاسين، ميثيلوراسيل)؛

الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - نيميسيل، ديكلوفيناك، ديكلوبيرل)؛

يمكنك أيضًا استخدام المستحضرات العلاجية النباتية الغنية بفيتامين E (الصبار وزيت نبق البحر) في نفس الوقت.

ومن الجدير بالذكر أن الأكثر فعالية للناسور الرباطي هي العملية الكلاسيكية، والتي تنطوي على تشريح واسع لإجراء مراجعة مناسبة. أي طرق طفيفة التوغل (باستخدام الموجات فوق الصوتية) لمثل هذه الأمراض تكون ذات فعالية منخفضة.

من المهم أن تتذكر أن التطبيب الذاتي عندما يتشكل ناسور ربط على ندبة ما بعد الجراحة أمر غير مقبول، لأنك في النهاية ستظل بحاجة تدخل جراحيلعلاج الناسور، ولكن هذا سوف يضيع الوقت، والذي قد يكون كافيا لتطور المضاعفات التي تشكل خطورة على حياة الإنسان.

الوقاية بعد الجراحة والتشخيص

إن منع ظهور ناسور الرباط أمر مستحيل من حيث المبدأ، لأن العدوى يمكن أن تخترق الغرز حتى في ظل الظروف الأكثر تعقيمًا، ومن المستحيل عمومًا منع رد فعل الرفض.

في معظم الحالات، يكون علاج الناسور الرباطي بالجراحة فعالاً للغاية، ولكن هناك حالات يرفض فيها جسم المريض باستمرار أي نوع من الغرز الجراحية، حتى بعد عدد كبير من العمليات المتكررة.

أي علاج مستقل للناسور الرباطي له تشخيص غير موات.

تعليقات

أخبار

• بيت
• أخبار
• صور/فيديو
  • صورة
  • فيديو
• موسوعة الأمراض
• أعراض
• الأدوية
• اخصائي تغذيه
• علم النفس
• مدونة
  • مدونة للأطفال
  • نصيحة الطبيب
  • مقالات علمية
  • مقالات
  • الأمراض المهنية

يحتوي الموقع على نظام تصحيح الأخطاء. إذا وجدت عدم دقة في النص، فحدده واضغط على Ctrl+Enter

المصدر: http://doctoroff.ru/ligaturnyy-svishch

الناسور بعد الجراحة: كيفية العلاج؟

غالبًا ما يحدث أن العدوى التي تتطور في الداخل تبحث عن مخرج. يحدث هذا بشكل خاص بعد الجراحة. دعونا نلقي نظرة على سبب حدوث ذلك وكيفية علاج الناسور الناتج بعد الجراحة.

الناسور - ما هو؟

الناسور هو قناة تربط تجاويف الجسم أو الأعضاء المجوفة ببعضها البعض أو بالبيئة الخارجية. وهي مبطنة بظهارة، ومن خلالها يخرج القيح، أو تبطن القناة الأنسجة الحبيبية. إذا لم يحدث هذا، فسيتم تشكيل ناسور قيحي.

قد تكون هذه العملية نتيجة لبعض العمليات الالتهابية في الجسم أو نتيجة لعملية جراحية.

أنواع الناسور

اعتمادًا على مكان وجود الناسور، يتم تقسيمها إلى:

يمكن أن يكون الناسور كاملاً أو غير كامل. يحتوي الثقب الكامل على فتحتين ويتم علاجه بشكل أسرع، حيث أن له مخرجًا، بينما يؤدي الثقب غير المكتمل، الذي يحتوي على ثقب واحد، إلى تطوير العملية الالتهابية، ويزيد عدد البكتيريا.

يمكن أن يكون الناسور شفهيًا أو أنبوبيًا. لا يمكن علاج الشفة إلا بالجراحة.

إذا نظرنا إلى عملية التكوين، فإن الناسور المحبب هو الذي لم يتشكل بالكامل بعد، في حين أن الناسور الأنبوبي مبطن بالفعل بالظهارة ويتم تشكيله بالكامل.

ما هي أسباب ظهور الناسور بعد الجراحة؟

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة:

1. ولم يتم القضاء على مصدر العدوى بشكل كامل.
2. في حالة العملية الالتهابية المزمنة لفترات طويلة.
3. مثل عواقب جرح طلق ناري أعمى. ينظر الجسم إلى الجزيئات الصغيرة في الجسم على أنها جسم غريب، وتبدأ عملية التعفن.
4. حرمان الجسم من الخيوط المستخدمة في العمليات الجراحية، ونتيجة لذلك تتفاقم الغرز.

النقطة الأخيرة هي السبب الأكثر شيوعًا لظهور الناسور بعد الجراحة. هناك أيضًا عدة تفسيرات لذلك:

• مادة خياطة غير معقمة.
• رد فعل الجسم تجاه جسم غريب.

الناسور على الخيط بعد الجراحة يشكل ختمًا من خيط الخيط نفسه، النسيج الليفيوألياف الكولاجين.

كيف تتعرف على ظهور الناسور بعد الجراحة؟

وبما أن هذه عملية التهابية في المقام الأول، فمن الضروري التعرف على الناسور بعد الجراحة عن طريق الأعراض المميزةليس من الصعب. هم:

1. يوجد حول الخياطة في المنطقة المصابة ضغط واحمرار ونتوءات وهنا تكون درجة حرارة الجسم أعلى بكثير.
2. كقاعدة عامة، على المرحلة الأوليةلا تلتهب كامل منطقة خياطة ما بعد الجراحة.
3. ويلاحظ التفريغ قيحي. كلما قل عددهم، كلما زاد عددهم.
4. تصبح المنطقة المصابة حمراء ومنتفخة ومؤلمة عند اللمس.
5. يتحول موقع الخياطة إلى اللون الأحمر.
6. قد تتفاقم الحالة العامة للمريض، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة أو أعلى.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض عليك مراجعة الطبيب فوراً، وإلا عملية معديةقد ينتشر إلى الأعضاء أو يسبب تسمم الدم.

تشخيص الناسور

تشخيص الناسور بعد الجراحة ليس بالأمر الصعب، إذ يمكن رؤيته بصرياً إذا كان خارجياً. الطبيب بعد الاستماع للمريض وفحصه ينتبه أولاً إلى ما يلي:

• كمية ونوعية التفريغ.
• حجم الناسور ولونه.
• إذا كان الناسور بين الأعضاء، فعليك الانتباه إلى العمل الأجهزة المجاورةوخاصة إذا كانت هناك تغييرات.

من أجل معرفة طول واتجاه قناة الناسور، يتم استخدام المسبار والتصوير الشعاعي.

ومن الضروري أيضًا إجراء سلسلة من الاختبارات التي ستؤكد نوع الناسور. سوف تظهر المعدة وجود من حمض الهيدروكلوريكواليوريك - وجود أملاح حمض اليوريك.

يحدث أن الغرز قد يبدأ في التفاقم بعد فترة طويلة من العملية، لذلك عليك معرفة سبب هذه الظاهرة.

إذا ظهر الناسور بعد الجراحة فكيف يتم علاجه؟

علاج الناسور

ل العلاج الناجحأولا وقبل كل شيء من الضروري:

1. القضاء على مصدر العملية الالتهابية. إذا كان خيطًا، فسيتم إزالته.
2. يجب على الطبيب إجراء فحص وإجراء تصوير للناسور. سيوضح هذا ما إذا كان للناسور اتصال بالأعضاء الداخلية.
3. ثم يتم وصف دورة إلزامية من المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات، اعتمادا على عمق العملية الالتهابية.
4. للحفاظ على الجسم، قد يصف الطبيب مجمع فيتامينبحيث يكون لديك المزيد من القوة لمحاربة الجراثيم.
5. يتم غسل الجرح باستخدام حقنة تحتوي على بيروكسيد الهيدروجين أو محلول الفوراتسيلين، حيث تعمل هذه العوامل على تطهير وتعزيز شفاء سريع. يتم تنفيذ الإجراء يوميا، وإذا كان هناك الكثير من القيح، عدة مرات في اليوم.

وكقاعدة عامة، يبدأ الجرح بالشفاء. إذا لم يحدث هذا، فمن الممكن التدخل الجراحي، حيث يتم إزالة التحبيب الزائد، ويمكن كي المناطق.

أحدث طريقة هي علاج الناسور بعد الجراحة باستخدام الموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة هي الأكثر لطفاً ولكنها ليست سريعة.

في الحالات الشديدة، إذا تشكلت عدة ناسور، تتم الإشارة إلى الاستئصال الكامل للندبة بعد العملية الجراحية. تتم إزالة مادة الخياطة المصابة ويتم وضع خياطة جديدة.

التدخل بعد العملية الجراحية

إذا كنت لا تزال غير قادر على علاج الناسور واضطررت إلى اللجوء إلى الأساليب الجراحية، فبعد عملية إزالة الناسور، سيتم الشفاء في غضون عدة أسابيع. سوف يلتئم الجرح بشكل أسرع إذا قدمت له الراحة الكاملة والرعاية المناسبة.

بعد الجراحة للناسور المستقيمي، يصف الطبيب عادة نظامًا غذائيًا حتى يشفى الجرح بشكل أسرع. بعد هذه العمليات، هناك حاجة إلى مسكنات الألم والمضادات الحيوية. يلتئم الجرح خلال شهر، مع تجنب ممارسة أي نشاط بدني.

عادة ما يكون تشخيص العلاج جيدًا ويتعافى المريض تمامًا.

طرق العلاج التقليدية

وبطبيعة الحال، يحاول الناس دائما علاج المرض في المنزل. هناك عدة وصفات لعلاج الناسور بالعلاجات الشعبية. وهنا بعض منهم.

1. من الضروري تناول الفودكا وزيت الزيتون بنسب متساوية. بلل ضمادة بهذا الخليط ثم ضعها على المنطقة الملتهبة. تطبيق ورقة الملفوف بين عشية وضحاها. مطلوب ما لا يقل عن عشرة من هذه الإجراءات.
2. مزيج من عصير الصبار والموميو مفيد في سحب القيح من الجرح. يتم تخفيف موميو بالماء حتى يصبح قوام الشاي القوي. يجب أن تترك الضمادة لفترة طويلة.
3. يوصى بغسل الجروح بمغلي نبتة سانت جون. يمكنك وضع ضمادة في الأعلى ثم لفها بقطعة قماش زيتية. إذا كان المحلول ساخنا، فإن التأثير سيكون أكبر.
4. هناك وصفة لمرهم لا يعالج النواسير فحسب، بل يعالج أيضًا الجروح التي لا تلتئم. من الضروري أن تأخذ بكميات متساوية عسل الزهرة, راتنج الصنوبر‎القطران الطبي، الزبدة، لب ورق الصبار، تخلط المكونات وتسخن في حمام مائي. تمييع مع الفودكا إلى الاتساق المطلوب. ضعي مرهمًا حول الناسور، ثم غطيه بالبلاستيك وضعي ضمادة أو جصًا. سوف يشفى الناسور حرفيًا أمام أعيننا.
5. من الجيد تطبيق الراتنج المخفف. إنه يسحب القيح تمامًا ويشفي الجروح.
6. ولتقوية مناعة المريض ينصح بشرب عصير الصبار مع العسل. الوصفة هي كما يلي: تحتاج إلى أخذ 12 ورقة من نبات عمره ثلاث سنوات وتركها في الثلاجة لمدة 10 أيام. ثم يُقطع جيدًا ويُوضع في وعاء زجاجي ويُسكب فيه العسل السائل حتى يُغطى بالكامل. يقلب كل يوم ويترك لمدة 6 أيام. قم بتصفية المنقوع وتناوله بمقدار ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. بعد هذا الدواء، تظهر القوة لمحاربة المرض، وسوف تلتئم الجروح بشكل أسرع.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم تشكيل الناسور بعد الجراحة، فيجب أن يتم العلاج تحت إشراف الأطباء، والعلاجات الشعبية هي إضافة إلى الطبق الرئيسي.

الوقاية من الناسور

ولمنع ظهور الناسور بعد الجراحة من الضروري:

• أولا وقبل كل شيء، مراعاة قواعد العقامة أثناء الجراحة.
• يجب أن تكون جميع الأدوات ومواد الخياطة معقمة.
• من الضروري معالجة الجرح قبل خياطةه.
• يجب أن يحدث تعاطي المنشطات في الأوعية بمشاركة قليلة من الأنسجة.
• وصف الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع الالتهابات.
• كل شيء يحتاج إلى علاج أمراض معدية، منع تطور الناسور.

المصدر: http://www.syl.ru/article/206866/new_svisch-posle-operatsii-kak-lechit

ناسور الأربطة

تنتهي معظم العمليات الخطيرة بتطبيق رباط - وهو خيط خاص يربط الأنسجة التالفة معًا طبقة تلو الأخرى. عادة، أثناء الجراحة، يتم غسل الجرح جيدًا قبل بدء عملية الخياطة. ويتم ذلك باستخدام الريسورسينول والكلورهيكسيدين واليودوبيرون والمحاليل الأخرى. إذا أصبح الخيط ملوثا بالبكتيريا، أو لم يتم علاج الجرح بشكل كاف، يحدث تقيح الرباط، ونتيجة لذلك، يتم تشكيل ناسور الرباط.

يتكون ضغط يسمى الورم الحبيبي حول الخيط الذي يشد حواف الجرح. تدخل مادة الخياطة نفسها وألياف الكولاجين والبلاعم والخلايا الليفية في هذا الضغط. الرباط نفسه غير مغلف - فهو لا يقتصر على ذلك غشاء ليفي. بعد فتح هذا التقيح، يتم تشكيل الناسور. في أغلب الأحيان، يتكون ناسور واحد، ولكن قد يكون هناك عدة ناسور، اعتمادًا على مكان بقاء الرباط.

عادةً ما يتم الشعور بمثل هذه المضاعفات بسرعة كبيرة، حتى أثناء وجود المريض في المستشفى. مؤسسة طبيةلذلك، أثناء الفحص الروتيني من قبل الطبيب، يتم تحديد أعراض الناسور الرباطي ويتم العلاج في الوقت المناسب. ينفتح الناسور بعد بضعة أيام - يظهر جرح على الجلد يتسرب من خلاله إفرازات قيحية. جنبا إلى جنب مع هذا التفريغ، قد يخرج أيضا جزء من الرباط. وفي بعض الحالات، تتلاشى العملية، وينغلق الناسور، ولكن بعد فترة قصيرة ينفتح مرة أخرى. عملية قيحيةيمكن أن يستمر لعدة أشهر إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ولم تقم بإزالة سبب التقوية.

أعراض الناسور الرباطي

عادة لا يمكن تجاهل الناسور علامات خارجيةيتم التعبير عنها بوضوح.

• أولاً، يحدث الضغط والتسلل حول قناة الجرح. النتوءات التي تظهر تصبح ساخنة عند اللمس.
• ثانيا، بالقرب من الندبة المتبقية بعد العملية، يمكنك رؤية الالتهاب بوضوح - سوف يتطور الاحمرار عند تطبيق الرباط.
• ثالثا، يبدأ الجرح في التفاقم بسرعة ويتم فصل المحتويات القيحية عن المخرج. قد تكون أحجام التفريغ ضئيلة، ولكن مع العنف عملية التطويرقد يكون هناك بكاء ملحوظ.
• رابعا، تؤدي مثل هذه العمليات إلى تورم الأنسجة المجاورة وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات كبيرة (39 درجة وما فوق).

علاج الناسور الرباطي

يجب أن يبدأ علاج الناسور الرباطي في أسرع وقت ممكن، لأن هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك العدوى الثانويةوالإعاقة، وفي الحالات الشديدة، حالات متقدمةوالإنتان الذي يهدد المريض مميت. يجب أن يصف العلاج الطبيب فقط، وإذا حدث التقوية في المنزل، يجب إرسال المريض على وجه السرعة إلى المستشفى. يمكن تنفيذ علاج الناسور الرباطي بطريقتين - الجراحية والمحافظة. يتكون العلاج الجراحي الأكثر استخدامًا من إزالة الرباط المصاب، وبعد ذلك يجب على المريض الخضوع لدورة من العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إجراء شق صغير للمريض للسماح بتصريف القيح. وهذا سوف يحمي المريض من تطور البلغمون - ذوبان الأنسجة القيحية، ونتيجة لذلك سيكون علاج المرض أكثر صعوبة. إذا أمكن إزالة الرباط، فسيتم إغلاق الناسور. بخلاف ذلك، يتم إجراء محاولة ثانية بعد بضعة أيام حتى تتم إزالة الرباط.

يتطلب سطح الجرح رعاية خاصة - يجب غسل المنطقة المصابة بمحلول خاص لتخليص الجرح من القيح وتجنب المزيد من تطور العملية المرضية. عادة، يتم استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الفوراسيلين لهذا الغرض. في حالة وجود حبيبات زائدة، فمن المستحسن كيها. بعد الرعاية الصحية الأوليةبشرط، إذا لزم الأمر، يتم تطبيق الرباط مرة أخرى.

لا يكون العلاج المحافظ ممكنًا إلا عندما تكون العملية قد بدأت للتو وتكون كمية الإفرازات في حدها الأدنى. في هذه الحالة، يقوم المريض بإزالة الأنسجة الميتة حول الناسور ويغسل القيح جيدًا. إذا أمكن، قم أيضًا بقطع تلك الخيوط التي تخرج نهاياتها. بعد ذلك، يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية ومقويات المناعة.

وقاية

لتجنب حدوث ناسور الرباط، من الضروري معالجة الجرح بشكل صحيح قبل الخياطة واستخدام مواد الخياطة المعقمة فقط. أيضا، عندما تظهر العلامات الأولى لهذا المضاعفات، من الضروري توفيرها المساعدة في الوقت المناسب. عادة ما تكون النتيجة مواتية.

6 تعليقات

مرحبا من فضلك قل لي إذا كان من الممكن أن أشفى في المنزل في 8 يوليو أجريت عملية قيصرية (فوق العانة) والتعقيم وبعد 3 أشهر ظهرت بثرة على ارتفاع 10 سم فوق التماس وهي تختمر و يؤلمني شيء مثل شيء ملموس داخل القضيب وهو منتفخ وأحمر ومؤلم وساخن حسب الأعراض هذا ناسور أنا أرضع طفلي أخبرني ما الذي يمكن فعله لمواصلة تغذية الطفل الناسور لقد كان يتخمر لمدة 3 أشهر، كان هناك هدوء، ولكن الآن بدأ يؤلمني مرة أخرى وتشنجات داخل البطن. قبل شهرين عرضته على الطبيب، كان الناسور أصغر حينها، قال الطبيب أنه لا يوجد شيء خاطئ ولكن إذا كان الأمر يزعجني، فيجب علي أن أدفع 1400 روبل لأمين الصندوق وسيقوم بإخراجها لي. لدي بوليصة. لم أدفع، والآن أصبح الأمر أكثر إيلاما مما كان عليه قبل شهرين. 6 أشهر لقد مررت على العملية شكرا لك سأنتظر النصيحة منك.

لقد أصبت بالناسور بعد الجراحة، كيف حالك الآن؟

اركض إلى المستشفى في قسم الجراحة (الصديدية) ... وإلا ستكون هناك مشاكل لاحقًا، مررت بكل هذا الرعب، من بثرة بعد العملية، لامبالاة الأطباء في العيادة، فحصوني في المستشفى ، أجريت الاختبارات، وقمت بالتشخيص وأرسلتني إلى المنزل.. بعد كل هذا، خلال 6 أيام انفجر كل شيء وبدأ القيح يتدفق، ولمدة شهر بعد العملية في المستشفى كنت أذهب إلى الضمادات مع شق و ثقب في معدتي، وما زال القيح يتدفق.. بالتوفيق لكم.. أنا بحاجة ماسة لرؤية الطبيب..

لا يمكنك الاتصال بالهاتف! أخبرني بأقرب عيادة في منطقة كراسنودار! أنا من نوفوروسيسك، سيكون من الصعب جدًا بالنسبة لي أن أخضع للعلاج في موسكو. شكرًا لك

"في البداية كان لدي تبديل صغير وبشكل عام يشبه القرحة. ولكن تدريجيا (نمت). أدى التبديل إلى الحمى. أصبح كل شيء أحمر. لذلك أحتاج إلى رؤية الطبيب على الفور.

مرحبًا! بدأ ظهور الناسور بعد 6 سنوات من العملية، تم إزالة خيطين بشكل طبيعي، الآن تشكل ناسور ثالث، حاولوا سحب الخيط مرتين ولكن دون جدوى، يخرج الكثير من القيح، قال الطبيب (البروفيسور) أننا لا نزال بحاجة إلى الانتظار لمدة شهر، وأنا لا أعرف ماذا أفعل