الصحة الإنجابية مصطلح معقد إلى حد ما، ويفهمه الجميع بشكل مختلف. وإذا اتبعنا التعريف المتعارف عليه لهذه العبارة من قبل منظمة الصحة العالمية، فهذا يعني الاستعداد النفسي والاجتماعي والجسدي الكامل للدخول في العلاقات الجنسيةلغرض الإنجاب. علاوة على ذلك، فإن الصحة الإنجابية البشرية تعني عدم وجود أي التهابات وغيرها من الظروف غير المواتية للجسم التي يمكن أن تؤثر على النتيجة غير المواتية للحمل، وعدم القدرة على إعادة تصورأو ولادة طفل معاق.

العوامل التي تدمر الصحة الإنجابية

هناك ببساطة عدد لا يصدق من الجوانب التي يمكن أن تؤثر سلبًا على القدرة على إنجاب النسل. إذن ما الذي يمنعك من الادخار؟ الصحة الإنجابية:

• أكثر مما ينبغي بدايه مبكرهالحياة الجنسية وله عواقب سلبية;
• الالتهابات والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• سلوك غير أخلاقي؛
• حالة سيئة بيئةوالمنتجات الغذائية منخفضة الجودة؛
• الفشل الوراثي و الاضطرابات الهرمونية;
• وفرة من الإدمان السيئ وما إلى ذلك.

ويجب الحفاظ على الصحة الإنجابية للرجال، وكذلك النساء الطفولة. وهذا يعني الفحص في الوقت المناسب من قبل الأطباء المناسبين، والامتثال لقواعد النظافة الشخصية للطفل والروتين اليومي. يمكن أن يكون سببها العديد من العوامل، مثل إدمان الكحول، واستخدام الستيرويد، وعادة ارتداء الملابس الداخلية الضيقة أو الاستحمام لفترة طويلة.

فترة الإنجاب

يشير هذا المصطلح إلى الجزء من حياة الرجل أو المرأة الذي يستطيع خلاله الحمل والحمل والولادة بنجاح. في دول مختلفةيتم حساب هذا المؤشر بطرق مختلفة لأنه يتأثر بالعديد من الإحصائيات. ومع ذلك، فمن المتعارف عليه أن المرأة تكون مستعدة للإنجاب عندما تبدأ الدورة الشهرية الأولى لها، وتنتهي مرحلة الإنجاب عندما تبدأ. يجب ألا يتجاوز العمر الأمثل للرجل علامة 35-40 سنة. يعتبر تكوين الإنسان والصحة الإنجابية جزءًا لا يتجزأ من بعضهما البعض. ترجع هذه الحقيقة إلى حقيقة أنه في كل مرحلة من مراحل تطوره، يمكن لأي شخص، بشكل مستقل أو تحت التأثير، أن يؤدي إلى تفاقم أو تحسين نوعية حياته والقدرة على إعادة إنتاج نوعه.

الصحة الإنجابية

تقوم كل ولاية بتطوير مجموعة من القوانين التشريعية التي تحدد حقوق السكان في الإنجاب. وتشمل التدابير الرئيسية المتخذة في هذا المجال ما يلي:

• توفير الدواء المجاني؛
• الوقاية من اضطرابات الصحة الإنجابية؛
• الخضوع لفحوصات طبية إلزامية؛
• القيام بأعمال توضيحية من قبل الموظفين خدمات اجتماعية;
• زيادة مستوى الرفاهية المادية والمعنوية للسكان، وما إلى ذلك.

تعتمد الصحة والسلوك الإنجابي إلى حد كبير على أساليب الأبوة والأمومة المستخدمة في الأسرة. بعد كل شيء، فإن الأشخاص المقربين هم الذين لديهم أعظم تأثيرعلى عضو شاب في المجتمع ونتمنى له الأفضل فقط.

معايير الصحة الإنجابية

من أجل تقييم قدرة الشخص على الإنجاب، تم إنشاء نظام خاص من المعايير العامة والخاصة، مثل:

وينبغي أن تصبح الصحة الإنجابية للأفراد والمجتمع هي القاعدة السلوكية لسكان أي بلد، لأنه من خلال الجهود المشتركة يمكن تصحيح الوضع الديموغرافي المتزايد التدهور.

مقدمة

الصحة الإنجابية - عامل مهم، والتي تشكل الآفاق الديموغرافية المواتية للبلاد. توجد حاليًا في روسيا مشكلة الخصوبة، والتي ترتبط إلى حد كبير بالسلوك الإنجابي، وانخفاض عدد النساء في سن الإنجاب وتدهور صحتهن.

تظهر الممارسة الحديثة أن منع عمليات الإجهاض المستحث، بما في ذلك الإجهاض غير القانوني، يتم بمساعدة الوسائل الحديثة منع الحمليمكن أن يقلل من وفيات الأمهات بنسبة 25-50٪. ولذلك، يعتبر تنظيم الأسرة حاليا واحدا من العناصر الأساسيةحماية صحة النساء والأمهات والأطفال، حيث يتيح لهم ذلك الحفاظ على صحة المراهقين والقيام بالوقاية الحمل غير المرغوب فيهالعقم, الأمراض التناسليةوالإيدز وضمان الفواصل الزمنية المثلى بين الولادات، مع مراعاة عمر المرأة وعدد الأطفال في الأسرة وعوامل أخرى، أي. منع الولادات المبكرة والمتأخرة والمتكررة.

الأمومة والطفولة هي شرط ضروريوجود المجتمع، لأنه بدون عملية التكاثر تكون حياة المجتمع مستحيلة على الإطلاق. إن ظاهرة الأمومة والطفولة كانت ولا تزال موضوع دراسة علمية. يهدف عدد من القوانين الفيدرالية المعتمدة مؤخرًا إلى تحسين الوضع المالي للمرأة أثناء الحمل وبعد ولادة الطفل، فضلاً عن حماية مصالح الأسرة والأطفال، وزيادة التكاثر السكاني. إلا أن هذه التدابير وغيرها، رغم يقينيتها تأثير إيجابيلا يمكن تغيير الوضع الديموغرافي في البلاد بشكل جذري. وهو يتطلب عدداً من التدابير المتسقة والشاملة والموجهة من قبل السلطات التشريعية والتنفيذية على المستويين الاتحادي والإقليمي، كما يتضح من اعتماد المادتين 18 و19 القانون الاتحادي"حول أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي» بتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ.

وكما نرى، فإن الصحة الإنجابية للمرأة تعتمد على عوامل كثيرة، بما في ذلك استخدام وسائل منع الحمل الطبية، التي لا تمنع الإجهاض فحسب، بل تسمح أيضًا بتنظيم الأسرة.

أهمية الموضوع لا شك فيها، لأنه ... على مدى العقدين الماضيين، كانت مشكلة الإنجاب البشري والتخطيط للأطفال باستخدام وسائل منع الحمل والوقاية والعلاج محط اهتمام العلماء في جميع أنحاء العالم.

الصحة الإنجابية

مفهوم الصحة الإنجابية

انتشر مفهوم “الصحة الإنجابية” على نطاق واسع في العالم في الثمانينيات، ويرتبط مضمونه ارتباطًا وثيقًا بحق المرأة والرجل في الرعاية الصحية، في مجال الجهاز التناسلي، و صورة صحيةحياة. ووفقاً لتعريف منظمة الصحة العالمية، فإن "الصحة الإنجابية هي حالة من السلامة البدنية والعقلية والاجتماعية، وليست مجرد غياب المرض أو العجز في جميع جوانب الجهاز التناسلي للجسم وأداء وظائفه الطبيعية".

وفي ضوء ذلك، تشمل الصحة الإنجابية ما يلي:

حماية آمنة وفعالة ضد الحمل غير المرغوب فيه؛ - القدرة على الوصول واختيار وسائل ووسائل منع الحمل الآمنة،

الإنهاء الآمن للحمل؛

الحمل الآمن والرعاية قبل وأثناء وبعد الولادة؛

علاج العقم؛

علاج الأمراض التناسلية؛

علاج الأمراض المنقولة جنسياً.

بشكل عام، يركز نظام الرعاية الصحية الإنجابية في المقام الأول على تقديم المساعدة للنساء في سن الإنجاب، وبشكل رئيسي أثناء الحمل والولادة، وكذلك بعد الولادة. ولا يشمل الفتيات والفتيان، وكذلك المراهقين، وكذلك الرجال والنساء في أواخر سن الإنجاب وكبار السن. تشكل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 44 عامًا 29٪ من عدد النساء في سن الإنجاب في روسيا. يقومون بأنشطة مهنية نشطة ويربون الأطفال ويعيشون حياة جنسية نشطة. وفي الوقت نفسه، فإن حالة صحتهن الإنجابية مثيرة للقلق. خلال فحص عينة من 1000 امرأة أجريت تحت قيادتها، وجد أن ثلثي المرضى يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة. نظام الأوعية الدمويةوالجهاز البولي والهضم - وكل هذا على خلفية الأمراض النسائية. "المراضة النسائية مرتفعة - تتراوح من 45 إلى 65٪ وفقا ل مؤلفين مختلفين. من بين الأمراض، تحتل الأمراض الالتهابية المركز الأول (50-55٪)، تليها الأورام الليفية الرحمية، وهبوط الأعضاء التناسلية، والاضطرابات الدورة الشهرية. يعاني حوالي 10٪ من مرضى أمراض النساء في هذا العمر جراحةعلى الأعضاء التناسلية."

النساء فوق 49 سنة من العمر أكثر عرضة بكثير من غيرهن الفئات العمريةيعاني من أمراض الأورامالأعضاء التناسلية، وكذلك أمراض الدورة الدموية، والتي تبدأ أيضًا إلى حد كبير بحالة الجهاز التناسلي. في الآونة الأخيرة، بدأوا في روسيا في النظر في هشاشة العظام كمرض يصيب ما يصل إلى 3/4 من النساء الأكبر سنا، وربما أكثر. نادرا ما يقدم الأطباء المساعدة المؤهلةفي علاج مرض هشاشة العظام، إذ لا يعرفون سوى القليل عن طبيعة هذا المرض وطرق علاجه. وبالمثل، نادرا ما تذهب النساء إلى الأطباء متلازمة سن اليأس، ويختبرها الكثيرون على أنها " الحالة الطبيعية» الشيخوخة الجسد الأنثويباستخدام الأساليب "الشعبية" التقليدية بشكل أساسي للتخفيف من حالتهم. والعديد منهن، كما هو واضح من المقابلات التي تلقيناها، يخافن من سن اليأس ولديهن أفكار غامضة للغاية حوله. الوضع الصحي للمسنات هو كما يلي: كقاعدة عامة، النساء في هذا العصر أكثر عرضة من غيرهن لتقديم المساعدة في رعاية أحبائهن - الأزواج والأطفال والأحفاد. عندما تنشأ المواقف ذلك الرعاية الطبيةإنهم هم أنفسهم يحتاجون إليها، ولا يحصلون عليها أو يحصلون عليها بحجم أصغر بكثير. وفقًا للباحثين، “في سكان الحضر، يشكل كبار السن ما يصل إلى 40٪ من المتقدمين للحصول على وظيفة الرعاية الطبيةإلى العيادات، حوالي 60% - للرعاية في المنزل، و70% - من بين الذين يعالجون في المستشفى. لكن معظمهم من النساء. وفي كثير من الأحيان يُحرمون من دخول المستشفى أو الاتصال بسيارة الإسعاف. علاج عالي الجودة. من غير المرجح أن تحصل هذه المجموعة من النساء على أموال مدفوعة الأجر الخدمات الطبيةوكذلك خدمات الرعاية أثناء المرض. لا يمكن حل الوضع على مستوى الدولة فحسب، بل يتم تجاهله ببساطة. لكننا هنا نتعامل مع التمييز ضد المواطنين لسببين في وقت واحد: الجنس والعمر، فضلاً عن انتهاك الحق الدستوري في الرعاية الصحية.

كما يلزم زيادة عدد ونوعية المتخصصين في الصحة الإنجابية بسبب القصور الشديد، وفي بعض الحالات - كما هو الحال في طب الذكورة أو أمراض النساء عند الأطفال - عمليًا الغياب التام. عدد المتوسط العاملين في المجال الطبيوخاصة الممرضات والقابلات. ولم ينخفض ​​عدد الأسرة المخصصة لمرضى أمراض النساء، وكذلك عدد عيادات النساء والأطفال بشكل كبير.

وينبغي إيلاء أهمية كبيرة لإمكانية الوصول واختيار وسائل ووسائل منع الحمل الآمنة للصحة.

تقليديا، تمت دراسة المشاكل السكانية في إطار العلوم الديموغرافية، ولكن نتيجة لفهم طويل الأمد من قبل المجتمع العلمي والسياسي الدولي، بدأ تفسير هذه المشكلة على نطاق أوسع، بما في ذلك الجوانب الطبية والاجتماعية والنفسية. الصحة، حسب تعريف منظمة الصحة العالمية، هي حالة من اكتمال السلامة بدنياً وعقلياً واجتماعياً، وليس مجرد غياب المرض أو العجز. وفي الوقت نفسه، فإن مفهوم "الصحة" مشروط نسبيًا ويتم تحديده بشكل موضوعي من خلال مجموعة من المؤشرات البشرية والسريرية والفسيولوجية والكيميائية الحيوية، والتي يتم تحديدها مع مراعاة عوامل الجنس والعمر، فضلاً عن الظروف المناخية والجغرافية.

وأهم عنصر في هذا المفهوم هو الصحة الإنجابية. وفقا لتوصيات برنامج عمل المؤتمر الدولي للسكان والتنمية (القاهرة، 1994)، فإن الصحة الإنجابية لا تعني فقط خلو الجهاز التناسلي من أمراض واضطرابات في وظائفه و/أو العمليات فيه، بل تعني أيضا خلوه من الأمراض. حالة من الرفاهية الجسدية والاجتماعية الكاملة. وهذا يعني إمكانية راضية وآمنة الحياة الجنسيةوالقدرة على الإنجاب (إنجاب الأطفال) و قرار مستقلقضايا تنظيم الأسرة. يوفر حق الرجال والنساء في الحصول على معلومات حول وسائل تحديد النسل الآمنة والفعالة والميسورة التكلفة والمقبولة والوصول إليها والتي تتوافق مع القانون. يتم التأكيد على إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية المناسبة، مما يسمح للمرأة بالخضوع للحمل والولادة بأمان، مما يخلق الظروف المثلىللولادة طفل سليم. يشمل مفهوم "الصحة الإنجابية" أيضًا الصحة الجنسية - وهي حالة تسمح للشخص بالتجربة الكاملة الرغبة الجنسيةوتنفيذها مع الحصول على الرضا.

هذه الظاهرة ذات أهمية خاصة لعلماء الاجتماع وعلماء النفس الاجتماعي، حيث أن الصحة الإنجابية تتحدد بالكامل تقريبًا من خلال السلوك - وهو موضوع طويل الأمد لكل من البحوث الاجتماعية والنفسية التجريبية والنظرية. ولتحديد مجال الدراسة يتم تمييز السلوك الجنسي والإنجابي عن المجال السلوكي بأكمله. ومما يثير الاهتمام بشكل خاص في هذا الصدد السلوك الجنسي والإنجابي للمراهقين والشباب، منذ ذلك الحين مرحلة المراهقةوتتشكل أنماط سلوكية، يكون للعديد منها في المستقبل تأثير على الصحة ومتوسط ​​العمر المتوقع.

الجانب الثاني المثير للاهتمام من المشكلة يتعلق بمفاهيم "الجنس" و"الإنجاب" والعمليات التي تقف وراءهما.

وبالتالي، فإن مسألة الصحة الإنجابية للسكان اليوم تهم ليس فقط الأطباء وعلماء النفس، ولكن أيضا علماء الاجتماع. انتباه خاصإن الحياة الجنسية للمراهقين، التي لها محددات اجتماعية قوية، تستحق. لا يمكن التقليل من أهمية مشكلة الحياة الجنسية لدى المراهقات، لأنها تؤدي إلى مشاكل خطيرة وأحياناً عواقب مأساوية. نظرًا لكونها حساسة للغاية ومحظورة للمناقشة على أي مستوى لفترة طويلة، فإن القضايا المتعلقة بهذه المشكلة كانت دائمًا تقلق المراهقين، مما أدى إلى ظهور الأساطير والعار والخوف أحيانًا.

وبناء على نوع التأثير على الصحة الإنجابية يمكن التمييز بين نوعين من تأثيرات السمية الإنجابية، وهي نتيجة التأثير المباشر على الذكر والأنثى الوظيفة الجنسية(الخصوبة) وتطور النسل.

النوع الأول من التأثيرات يتجلى في شكل تغيرات في الصحة الإنجابية للذكور والإناث مثل تأخر النمو الجنسي، وانخفاض الخصوبة والرغبة الجنسية، واضطرابات مستمرة في الدورة الشهرية وتكوين الحيوانات المنوية، الأمراض النسائية، تعطيل الحمل (التهديد بالإجهاض، الإجهاض التلقائي، التهديد الولادة المبكرة، مضاعفات النصف الثاني من الحمل)، الولادة والرضاعة، الشيخوخة الإنجابية المبكرة، الخ.

النوع الثاني من التأثيرات يشمل اضطرابات في النمو الطبيعي للجنين، قبل وبعد الولادة، بسبب تأثيرات ضارة على أحد الوالدين قبل الحمل أو تأثيرات على نمو النسل في فترة ما قبل الولادة وما بعد الولادة. يمكن أن تكون هذه حالات الإملاص عيوب خلقيةالتطور، التشوهات المورفولوجية، صغر أو كبر وزن الوليد، اضطرابات في نسبة المواليد الجدد، إلخ.

سننظر في التغييرات في المؤشرات الفردية للصحة الإنجابية تحت تأثير البيئة الملوثة الدورة الفسيولوجية- تتراوح من عدم القدرة على الإنجاب إلى المشاكل الصحية عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تظهر التغيرات الضارة في الصحة الإنجابية للأطفال عندما يتعرض الآباء والأبناء لبيئة ملوثة في وقت مبكر جدًا. الجهاز التناسلي في مرحلة الطفولة و مرحلة المراهقةحساسة للغاية للعوامل البيئية المختلفة. يزداد خطر اضطرابات الصحة الإنجابية لدى الأطفال والمراهقين خلال الفترات الحرجة من نمو الجسم وتطوره ويحدد إلى حد كبير مدى فائدة الوظيفة الإنجابية. إن التسبب في الاضطرابات الناشئة في هذه الوظيفة معقد للغاية.

الصحة الإنجابية مكوناتها وخصائصها

حتى أثناء التطور داخل الرحم، يقوم الجنين بتطوير جميع أجهزة الجسم، بما في ذلك الجهاز التناسلي. اتضح أن الطفل لم يولد بعد، وصحته من وجهة نظر الإنجاب إما جيدة جدًا، أو حصلت بالفعل على نصيبها من الآثار السلبية.

والصحة الإنجابية هي أحد العناصر الحالة العامةجسم. اتضح أن ذلك يعتمد بشكل مباشر على نمط حياة الأم أثناء الحمل، وكذلك على صحة الأب.

مفهوم الصحة الإنجابية

ويرتبط هذا المصطلح مباشرة بالعلم الديموغرافي، الذي يدرس معدلات الوفيات والمواليد في المجتمع. لكن الصحة الإنجابية جزء منها الصحة العامةالشخص، والذي يشمل الرفاه الجسدي والروحي والاجتماعي.

إذا تحدثنا عن صحة الجهاز التناسلي، فإننا لا نعني فقط غياب الأمراض والاختلالات الوظيفية في الجهاز التناسلي، ولكن أيضًا الحالة الذهنية والرفاهية الاجتماعية. حاليًا، لا يهتم الأطباء بالصحة الإنجابية فحسب، بل أيضًا علماء النفس وعلماء الاجتماع.

بيانات احصائية

إن الإحصائيات أمر عنيد، وقد أعطت في السنوات الأخيرة نتائج مخيبة للآمال على نحو متزايد. يقود جيلنا الأصغر سنا أسلوب حياة غير صحيح، وفي بعض الحالات ليس لديه وراثة جيدة جدا، وبالتالي فإن نسبة كبيرة من الشباب يخاطرون بالانضمام إلى جيش الأشخاص الذين ليس لديهم أطفال. إن الصحة الإنجابية للمراهقين تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. وتشمل العوامل التي تؤثر سلباً عليه ما يلي: البدء المبكر للنشاط الجنسي؛ نسبة كبيرة من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؛ عدد كبير من الشباب الذين يشربون الكحول ويدخنون.

كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الفتيات الصغيرات يأتون لإجراء عمليات الإجهاض، وهذا لا يمكن إلا أن يؤثر على صحتهن الإنجابية. يؤدي إلى امراض عديدةفي الجهاز التناسلي، واضطرابات الدورة الشهرية. والمشكلة هي أن الشباب لا يهرعون إلى الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، على أمل أن يعود كل شيء إلى طبيعته قريبًا. الآن عدد كبير منيولد الأطفال بالفعل بأمراض معينة، ولكن ماذا يمكننا أن نقول بعد ذلك عن صحتهم عندما يقتربون من السن الذي يحين فيه وقت تكوين أسرة وإنجاب الأطفال؟ وفقا للإحصاءات، العودة إلى الأعلى حياة عائليةيعاني كل شخص ثاني تقريبًا من أمراض مزمنة يمكن أن تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على الصحة الإنجابية للشخص. وهذا هو السبب في أن هذه القضية كانت في الآونة الأخيرة محل اهتمام كبير ليس فقط العاملين في المجال الطبيبل أيضا المجتمع كله. الأطفال الأصحاء هم مستقبلنا، ولكن كيف يمكن أن يولدوا على هذا النحو عندما لا يستطيع آباؤهم في المستقبل التباهي بصحتهم الإنجابية؟

شروط المحافظة على الصحة الإنجابية

ترتبط الصحة الإنجابية للفرد والمجتمع ارتباطًا وثيقًا. السؤال الذي يطرح نفسه هو ما الذي يمكن فعله لضمان ولادة جيل المستقبل بصحة جيدة وقادر على إنجاب أطفال أصحاء على قدم المساواة؟ إذا كنت تدرس التوصيات بعناية، فلا يوجد شيء مستحيل فيها.

أول شيء يدخل فيه أي مراهق الحياة الجنسيةأن الحماية من الحمل غير المرغوب فيه يجب أن تأتي أولاً. المشاركة بنشاط في الوقاية والعلاج من جميع أمراض المنطقة التناسلية. وسائل منع الحمل الحديثةتسمح لك بمنع الحمل غير المرغوب فيه، فيجب عليك استخدامها. العلاج المناسبجميع الأمراض المنقولة جنسيا. من المستحسن التخطيط لأي حمل. يؤدي نمط حياة صحي. التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية، وهذا لا ينطبق فقط على الفتيات، ولكن أيضا على الرجال. تقوية مناعتك. حاول تناول طعام صحي وتجنب تناول الأطعمة الضارة بصحتك.

القواعد التي يمكن لأي شخص اتباعها، ولكن لسوء الحظ، لا يفكر الجميع في ذلك. ومن المؤكد أن الصحة الإنجابية للمراهقين ستؤثر على حالتهم أثناء فترة الحمل حياة الكبار، على صحة ورفاهية أطفالهم. تقع على عاتق الوالدين مسؤولية تثقيف الفتيات والفتيان باستمرار حول هذه القضايا.

الأمراض والوظيفة الإنجابية

متاح حاليا قائمة ضخمةالأمراض التي تؤثر سلباً على الصحة الإنجابية للأسرة.

أمراض معدية.ومنها ما يمكن أن يؤدي إلى العقم، ومنها على سبيل المثال: حُماق، النكاف، وخاصة عند الأولاد.

عن الأمراض المنقولة جنسيا ليست هناك حاجة للحديث على الإطلاق.

الأمراض الجسدية العامة.

مشاكل مع نظام القلب والأوعية الدمويةوالكلى والكبد ومرض السكريلا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الجسم فحسب، بل يمكن أن يعطل أيضًا الخلفية الهرمونيةوهذا لا يمكن إلا أن يؤثر على الصحة الإنجابية.

الأمراض الخلقية.يعتقد العديد من الأطباء أن العقم ينشأ في معظم الحالات الطفولة المبكرة. وهذا ينطبق على كل من الأولاد والبنات.

تناول الأدوية.بعضها له تأثير قوي إلى حد ما على الوظيفة الإنجابية. وتشمل هذه: الكورتيكوستيرويدات. مضادات الاختلاج. مضادات الاكتئاب. المهدئات. مضادات الذهان. بالطبع، في بعض المواقف، لا يمكنك الاستغناء عن هذه الأدوية، ولكن من الضروري دائمًا تقييم المخاطر الصحية، خاصة إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال.

بيئة خارجيةوالصحة الإنجابية

الصحة الإنجابية ليست فقط حالة المجال الجنسي للشخص، ولكنها أيضًا الرفاهية العامة، والتي لا تكون دائمًا مستوى عال. عدد كبير من عوامل خارجيةلها تأثير مباشر على الوظيفة الإنجابية.

ضغط

حياتنا هكذا المواقف العصيبةإنهم ينتظرون في كل مكان تقريبًا: في المنزل وفي العمل. من هذا ينشأ قلة النوم المزمنةوالتعب وتطور العصاب - والآن هناك اضطرابات في الجهاز التناسلي.

عادات سيئة

يستخدمه عدد كبير من النساء والرجال مشروبات كحوليةوالدخان. وهذا يؤثر على تكوين الخلايا الجرثومية التي يمكن أن تستقبلها بالفعل عيوب مختلفة. أي نوع من الأطفال الأصحاء يمكن أن نتحدث عنهم إذا كانت البويضات والحيوانات المنوية غير صحية في البداية! تؤدي إصابات الأعضاء التناسلية، وخاصة عند الرجال، إلى تعطيل تكوين الحيوانات المنوية وتؤدي إلى انخفاض الوظيفة الجنسية.

تأثير ارتفاع درجة الحرارة

يحتوي الإنتاج على ورش عمل حيث تجري الدورة التكنولوجية درجات حرارة مرتفعة. ويرى بعض الأطباء أن هذا مضر لجسم الذكر. ولهذا السبب لا ينصح الأولاد بارتداء الحفاضات لفترة طويلة.

سوء التغذية

إن وجود فائض من المواد الكيميائية في المنتجات الحديثة لا يؤدي فقط إلى ذلك المشاكل الشائعةمع الصحة، ولكنه يؤثر أيضًا على وظيفتنا الإنجابية. الأساسيات التغذية السليمةيجب غرسها في الطفل منذ الصغر.

لن يكون من الممكن التخلص تماما من مثل هذه التأثيرات، لكن الجميع لديه القدرة على تغيير الوضع نحو الأفضل وإلى حد ما القضاء على تأثير العوامل السلبية أو التقليل منها.

عوامل الخطر على الصحة الإنجابية

منذ فترة طويلة تجري الدوائر العلمية دراسات مختلفةحول تأثير العوامل على صحة المرأة الحامل والجنس الأنثوي بشكل عام في سن الإنجاب. خلال الملاحظات طويلة المدى، تم تحديد عدة مجموعات من العوامل:

اجتماعية نفسية -وهذا هو تأثير التوتر التوتر العصبيومشاعر القلق والخوف.

وراثية- وجود أو عدم وجود طفرات في الخلايا الجرثومية.

احترافي- إذا كان لديك النشاط المهنيالمرتبطة بمواد أو أنواع عمل ضارة وخطيرة، فمن الضروري استبعاد تأثير هذه العوامل عند بداية الحمل، أو الأفضل قبل التخطيط له.

البيئية- لا يمكننا التأثير على هذه العوامل إلا إذا انتقلنا إلى منطقة أكثر ملاءمة من وجهة نظر بيئية.

عواقب تدهور الصحة الإنجابية

سيخبرك أي طبيب أن خصائص الصحة الإنجابية في السنوات الأخيرة تركت الكثير مما هو مرغوب فيه. والأمثلة التالية تثبت ذلك: غالبية السكان في سن الإنجاب يعانون من أمراض معدية و مختلفة الأمراض الالتهابية. وتتدهور الصحة الإنجابية لكل من الرجال والنساء بشكل حاد. عدد الزيجات التي تعاني من العقم يتزايد كل عام. إن معدل وفيات الأطفال لا يتناقص، بل على العكس من ذلك، يتزايد. يولد عدد كبير من الأطفال أمراض وراثية. أصبح علم الأورام آفة مجتمعنا، وينتمي عدد كبير من المرضى إلى جيل الشباب. إن مخزون الجينات في البلاد ينضب بسرعة. ما هي الأدلة الأخرى اللازمة لفهم أنه يجب القيام بشيء ما لتعزيز وتحسين الصحة الإنجابية للشباب في المقام الأول.

حماية الصحة الإنجابية للسكان

يتضمن مفهوم الحماية عددًا كبيرًا من الأساليب والإجراءات والخدمات التي يمكن أن تدعم الصحة الإنجابية للأسر الشابة والجميع الشخص منفرد. في الظروف الحديثةمشاكل الحماية لها أهمية كبيرة وأهمية.

هناك حاجة إلى الكثير من العمل الوقائي امراض عديدةوخاصة تلك التي تؤثر منطقة الأعضاء التناسلية. يجب أن يبدأ التعليم مع الأسرة ويستمر طوال الوقت المؤسسات التعليمية. نحن بحاجة للحديث عن هذا مع جيل الشباب. ويجب إعطاء دور خاص لـ:

الوقاية من الإجهاض، وخاصة في سن مبكرة؛

الوقاية من العدوى الالتهابات المختلفةوالتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؛

النظر في قضايا تنظيم الأسرة والولادة.

ومن الضروري الاستعداد لذلك، وقد تكون الخطوة الأولى هي حضور الاستشارة الوراثية، حيث سيساعد المختصون في حساب احتمالية إنجاب أطفال ذوي إعاقة. أمراض مختلفة. على الرغم من الوضع البيئي غير المواتي للغاية، فإن الصحة الإنجابية للشخص تعتمد إلى حد كبير على نفسه. هذا في قوتك، لن يقوم أحد بذلك نيابة عنك. تذكري عن أطفالك وأحفادك المستقبليين، فصحتهم تعتمد أيضًا على نمط حياتك.

الصحة الإنجابية

مفهوم الصحة الإنجابية

حسب تعريف منظمة الصحة العالمية الصحة الإنجابية هي حالة من اكتمال السلامة البدنية والعقلية والاجتماعية للجهاز التناسلي ووظائفه وعملياته، بما في ذلك تكاثر النسل وانسجام العلاقات النفسية الجنسية في الأسرة.

تتأثر الصحة الإنجابية بعدة عوامل: طبية، واجتماعية واقتصادية، وبيئية، وما إلى ذلك. وأهمها هي:

جسدية و الصحة النفسية;

نمط الحياة غير الصحي لوالدي الطفل؛

نقص صناعة وسائل منع الحمل الهرمونية في روسيا.

تدهور صحة الأطفال حديثي الولادة؛

ثقيل تمرين جسديالمرأة في الإنتاج؛

التعرض للمواد الكيميائية الضارة و العوامل الفيزيائيةبيئة؛

تقلص الواقع الضمانات الاجتماعية;

تدهور مستوى المعيشة

الصحة الإنجابية – نظام التدابير لضمان ظهور ذرية صحية والوقاية والعلاج الأعضاء التناسليةوالحماية من الأمراض المنقولة جنسياً، وتنظيم الأسرة، والوقاية من وفيات الأمهات والأطفال.

وتزداد أهمية حماية الصحة الإنجابية لأن تدهور الصحة الإنجابية ينعكس في المؤشرات الطبية والديموغرافية: الخصوبة، ووفيات الأطفال، واعتلال النساء الحوامل، والعقم في الزواج، وما إلى ذلك.

خطة العائلة

ووفقا لتعريف منظمة الصحة العالمية، فإن تنظيم الأسرة هو توفير السيطرة وظيفة الإنجابلولادة أطفال أصحاء ومرغوبين.

خطة العائلة – مجموعة من الإجراءات الطبية والاجتماعية والقانونية التي يتم تنفيذها بهدف إنجاب الأطفال المرغوب فيهم، وتنظيم الفترات الفاصلة بين حالات الحمل، والتحكم في توقيت الإنجاب، ومنع الحمل غير المرغوب فيه.

يشمل تنظيم الأسرة ما يلي:

ü التحضير ل الحمل المرغوب;

ü فحص وعلاج الأزواج الذين يعانون من العقم.

ü وسائل منع الحمل.

تنظيم النسل - واحدة من أكثر مهام مهمةالدول، لأن يضمن الخصوبة الظروف العاديةوجود الأجيال القادمة.

اتسم الوضع الديموغرافي في الاتحاد الروسي في السنوات الأخيرة بانخفاض معدل المواليد، الذي كان مستواه خلال السنوات العشر الماضية هو الأدنى في عام 1995 وبلغ 9.6 طفل لكل 1000 شخص. سكان. ولا تزال معدلات وفيات الرضع وفي الفترة المحيطة بالولادة والأمهات مرتفعة. ولوحظت مؤشرات غير مواتية للتكاثر السكاني على خلفية تدهور الحالة الصحية للنساء الحوامل. خلال الـ 10 سنوات الماضية زادت حالات فقر الدم لدى النساء الحوامل أكثر من 6 مرات، كما زادت حالات فقر الدم الأعضاء 4 مرات نظام الجهاز البولى التناسلى, 2 مرات - الدورة الدموية وتسمم الحمل.

ومن نتائج تدهور الحالة الصحية للنساء الحوامل زيادة عدد الولادات مضاعفات مختلفة. وقد تفاقمت حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل حاد، وانتشر العقم على نطاق واسع، ومستوى الثقافة الإنجابية لدى السكان منخفض، ولا يوجد وعي كاف لدى السكان بقضايا تنظيم الأسرة.

من أجل تحسين الصحة الإنجابية للسكان، وضع مرسوم حكومة الاتحاد الروسي الصادر في 28 أغسطس 1996 ووافق على خطة عمل وطنية لتحسين وضع المرأة وزيادة دورها في المجتمع. صدر أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 355 بتاريخ 7 أكتوبر 1996، والذي يحدد التدابير والإجراءات والتوقيتات اللازمة لتنفيذ خطة العمل الوطنية.

خلال السنوات الأخيرةمقبولة أيضًا في روسيا وثائق مهمةذات طبيعة تشريعية تحمي حقوق المرأة والأسرة وتحددها الوضع القانونيالأمومة والطفولة. على سبيل المثال، من أجل تقليل وفيات الأمهات وعددها مضاعفات خطيرةالمرتبطة بالإجهاض المتأخر، اعتمدت حكومة الاتحاد الروسي القرار رقم 567 بتاريخ 8 مايو 1996، والذي حدد قائمة المؤشرات الاجتماعية لإنهاء الحمل في مواعيد متأخرة. يهدف اعتماد الأمر المذكور أعلاه إلى تقليل عدد التدخلات الإجرامية والحفاظ على صحة النساء وإنقاذ حياتهن.

تنظيم الأسرة هو أحد أهم المشاكلالرعاية الصحية للدولة بأكملها. يهدف حل هذه المشكلة إلى تهيئة الظروف لولادة أطفال أصحاء ومرغوبين، وحماية الصحة الإنجابية للسكان وبالتالي الحفاظ على الجينات للأمة. إن تنظيم الأسرة يهم كل شخص، ولكنه في الأساس مشكلة تتعلق بالأمن القومي للبلاد، لأنه يرتبط بشكل مباشر بصحة الأجيال القادمة. لذلك، بموجب مرسوم رئيس الاتحاد الروسي بتاريخ 18 أغسطس 1994، تمت الموافقة على البرامج الفيدرالية المستهدفة "تنظيم الأسرة" و"الأمومة الآمنة" كجزء من برنامج "أطفال روسيا"، الذي يهدف إلى ضمان ولادة الأطفال المرغوبين والأصحاء، ومنع أمراض الأطفال والأمهات، وخفض معدل الوفيات.

كجزء من التنفيذ البرنامج الفيدراليأنشأ تنظيم الأسرة خدمة تنظيم الأسرة في البلاد. يوجد حاليًا ما يقرب من 200 مركز إقليمي لتنظيم الأسرة والإنجاب في روسيا. وتواجههن مهمة تغيير الممارسة الحالية المتمثلة في تحقيق العدد المطلوب من الأطفال في الأسرة، وذلك باستخدام وسائل منع الحمل، بدلا من الإجهاض، الذي يضر بالصحة الإنجابية للمرأة. بالإضافة إلى ذلك، تشمل مهام المراكز العمل التوضيحي فيما يتعلق العمر الأمثللولادة الأطفال.

دور مهمتلعب المنظمات العامة دورًا في تنفيذ برنامج 2تنظيم الأسرة: جمعية تنظيم الأسرة الروسية، التي لديها 50 فرعًا في مناطق البلاد؛ الرابطة الدولية "الأسرة والصحة"؛ المجتمع الروسيعلى وسائل منع الحمل.

يسمح عمل خدمات تنظيم الأسرة بما يلي:

· الحد من تكرار حالات الحمل غير المخطط له.

· تحقيق انخفاض في العديد من أنواع أمراض النساء والتوليد.

· الحد من وفيات الأمهات والفترة المحيطة بالولادة.

ولكن في أنشطة مراكز تنظيم الأسرة، تظل العديد من القضايا مثيرة للجدل، على سبيل المثال، الترويج لوسائل منع الحمل بين المراهقين. وفي كثير من الحالات، لسوء الحظ، يؤدي هذا النشاط، ناهيك عن الجانب الأخلاقي، إلى عواقب غير مرغوب فيها مثل زيادة الأمراض المنقولة جنسيا بين المراهقين وزيادة الحمل بين القاصرين.

أمر وزارة الصحة في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 15 نوفمبر 1991 رقم 186 "بشأن تدابير مواصلة التطوير" رعاية أمراض النساءللسكان" ينص على إدراج العمال المجال الاجتماعيإلى خدمة تنظيم الأسرة، وتكليفهم بمهام الرعاية النشطة للنساء المعرضات للخطر، والعمل مع النازحين واللاجئين والنساء في إجازة الأمومة، والنساء ذوات السلوك المعادي للمجتمع.

8.2.1. التحضير للحمل المطلوب

التحضير للحمل المرغوب هو النقطة الأساسية في تنظيم الأسرة. يجب على الزوجين قبل شهرين من الحمل المخطط أن يتخلى عنهما تمامًا عادات سيئة(الكحول والتدخين والمخدرات). العمر المناسب للأم هو 19-35 سنة. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الولادات 2-2.5 سنة على الأقل ويفضل ألا تزيد عن 5 سنوات.

يُسمح بالحمل لمدة لا تقل عن شهرين بعد خضوع الزوجين الأمراض المعدية. يُنصح بالحمل في الخريف والشتاء (تقل نسبة الطفرات التلقائية وخطر الصراع المناعي). في معاناة النساء الأمراض المزمنةيجوز الحمل حسب المرض فقط في حالة عدم وجود تفاقم لمدة 1-5 سنوات.

الحمل في العمال المعرضين العوامل غير المواتية، لا يمكن التوصية به إلا بعد 1-3 سنوات من العمل في الإنتاج، أي. بعد تطور التكيف المستمر.

الوقاية من بداية الأحداث غير المرغوب فيها (غير المخطط لها).

حمل.

في منع الحمل غير المخطط له أهمية عظيمةلديه استخدام من قبل الشركاء أساليب مختلفةوسائل منع الحمل، والتي تتجنب الإجهاض المستحث. يتم اختيار وسيلة منع الحمل مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات الطبية وموانع الاستعمال، وكذلك مع مراعاة الظروف المعيشية للأسرة.

هناك عدة طرق لمنع الحمل:

1. ميكانيكي وسائل منع الحمل - الأكثر شيوعًا هي الواقي الذكري أو الواقي الذكري. تستخدم النساء الأغشية المهبلية و قبعات عنق الرحم، والتي تدار قبل الجماع. وقد ثبت دورها الوقائي ضد الأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛

2. المواد الكيميائية ، أو موانع الحمل القاتلة للحيوانات المنوية - الكريمات والمعاجين والمساحيق والتحاميل والهباء الجوي وما إلى ذلك. تعتمد آلية عمل وسائل منع الحمل هذه على التأثير السام للحيوانات المنوية.

3. الطريقة الفسيولوجية ، أو طريقة الإيقاع - تعتمد على العقم الفسيولوجي للمرأة في بداية الدورة الشهرية ونهايتها. ولكن لا ينصح بهذه الطريقة في حالة الحمل الزائد العاطفي أو الجسدي، وتغير المناخ، دورة غير منتظمةوبعد الإجهاض؛

4. داخل الرحم منع الحمل- الأكثر شيوعًا في بلدنا (VMK). تعتبر وسائل منع الحمل داخل الرحم فعالة للغاية (97%)، ولا تؤثر على الجسم، وسهلة الاستخدام، ومتاحة لأي شخص. مجموعات اجتماعية، ويمكن استخدامها على المدى الطويل وبشكل مستمر. هناك نوعان من VMC: 1) خامل (لا يحتوي على مواد كيميائية) و 2) الطبية. من الخامل، أصبح منتشرا على نطاق واسع وسائل منع الحمل داخل الرحممصنوع من مادة البولي إيثيلين على شكل حرف S مزدوج. الحجم يتم اختياره من قبل الطبيب، مدة الاستخدام سنتين. اللوالب المصنوعة من الأسلاك النحاسية معروفة بين الأدوية. وفي بعض الأحيان تحتوي المادة الحلزونية على الفضة بالإضافة إلى النحاس. مدة الاستخدام 3-5 سنوات.

5. الهرمونية عن طريق الفم منع الحمل- يعتبر حاليا الأكثر فعالية، ولكن يمنع استخدامه في أمراض الجهاز الهضمي، الكبد، السكرىإلخ. والأكثر استخدامًا هي Logest، وNovinet، وRegulon، وMercilon، وMarvelon، وTrimercy، وما إلى ذلك.

6. تمت مقاطعته الجماع- وسيلة شائعة لمنع الحمل. ولسوء الحظ فإن هذه الطريقة تعطل فسيولوجية الجماع وتؤثر سلباً على الأنثى و الكائنات الذكورية;

7. الجراحية طُرق– تعقيم الرجال والنساء، وصيانة الغرسات تحت الجلد التي توفر وسائل منع الحمل لمدة تصل إلى 5 سنوات.

يجب أن يكون اختيار وسائل منع الحمل فرديًا، ويجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب.

تجدر الإشارة إلى أن الكنيسة لها موقف سلبي تجاه وسائل منع الحمل، حيث تعتبر التدخل في العناية الإلهية غير مقبول، خاصة وأن وسائل منع الحمل هي في الأساس وسائل مجهضة، أي أنها وسائل منع الحمل. إن استخدام وسائل منع الحمل هو بمثابة الإجهاض، "لأنه يدمر حياة قد بدأت بالفعل". وتعتبر الكنيسة أن الامتناع عن ممارسة الجنس هو الطريقة الوحيدة المقبولة لتجنب الحمل.