بيت الأمراض هناك عوامل عديدة تؤثر على صحة الإنسان. العوامل المؤثرة على الصحة

هناك عوامل عديدة تؤثر على صحة الإنسان. العوامل المؤثرة على الصحة

لكل حالةصحةيتأثر الشخص بمؤشرات مختلفة. للحفاظ على الخير اللياقة البدنيةوتبقى مستقرة نفسيًا وعاطفيًا، فأنت بحاجة إلى الاهتمام بنوعية حياتك في بيئة طبيعية واجتماعية متعددة العوامل. وسوف نتعلم من المقال ما هي العوامل التي تؤثر على صحة الإنسان وكيف يعيش حياة أطول.

في تواصل مع

العوامل المعروفة

صحة الإنسان يمكن أن تتأثر بطرق مختلفة العوامل المرئية وغير المرئية. هناك أيضًا طرق معروفة لتحسين الحالة الجسدية والعاطفية والنفسية.

جميع العوامل المؤثرة على صحة الإنسان:

يصنف الخبراء العوامل المذكورة أعلاهللأنواع التالية:

الاجتماعية والاقتصادية.
البيئة – تواصل الإنسان مع العالم الخارجي ومؤشرات ثابتة؛
وراثي - وجود أمراض، شذوذات في بنية جسم الإنسان الموروثة؛
الطبية - تقديم المساعدة للسكان، وتيرة ونوعية الفحوصات، والوقاية من الأمراض.

تؤثر جميع العوامل الأربعة بشكل مباشر على رفاهية الشخص. هنا من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية:العمر والظروف المناخية لمنطقة الإقامة والمؤشرات الفردية. إلا أنه تم تحديد المتوسط العام لمؤشرات تأثير كل عامل على حدة على السكان:

نمط الحياة - 55%؛
البيئة - 25%؛
علم الوراثة - 10٪؛
الطب - 10٪.

العوامل الضارة التي تؤثر صحة الإنسان:

تأثير العوامل الوراثية

للصحة العامة يؤثر بشكل مباشرالوراثة.

يبدأ الشخص الذي لديه جينات موروثة من والديه في التكيف مع العالم.

يؤثر هذا العامل على الحالة الجسدية والعاطفية.

يخضع الجين لعمل الانتقاء الطبيعي.

يمكن أن يجعل المالك أكثر مقاومة للأمراض والعوامل العدوانية الأخرى، أو على العكس من ذلك، قد يؤدي إلى تفاقم الحالة الصحية.

مهم!تحمل كل خلية عددًا كبيرًا من الجينات التي تتحكم في عمليات التطور البشري. يمتلك الطفل حديث الولادة مجموعة من الجينات من كلا الوالدين. يتم نقل هذه الخصائص إلى الجيل اللاحق بأكمله.

وقد ثبت أن الزواج بين الأقارب يزيد من خطر الإصابة بالأمراض خمسين مرة، كما أن معدل الوفيات بين هؤلاء الأشخاص أعلى بكثير. الجينات حساسة للغاية تأثير ضار بيئةالسلوك الخاطئ للناس التوفر عادات سيئة .

عند التخطيط لطفل، يجب على الآباء المستقبليين الاستعداد للحمل قبل عدة أشهر، مما يضمن جميع الظروف اللازمة لولادة طفل سليم. إذا أخذنا هذا العامل في الاعتبار، فيمكننا تقليل خطر الوراثة التي تؤثر على الجنين بشكل كبير وتزويده برمز جيني صحي.

تأثير نمط الحياة

تأثير نمط الحياة على صحة الإنسان هائل! يشعر الشخص الذي يقود نمط حياة صحي بأنه مليئ بالطاقة، ويزور الأطباء بشكل أقل ومن الواضح أنه يتمتع بفوائد أكثر من أولئك الذين لا يهتمون بصحتهم ولديهم عادات سيئة.

نمط الحياة له تأثيرفي ثلاث بيئات للوجود:

البيئة المباشرة للشخص: الأصدقاء، والمعارف، والزملاء، والأسرة؛
البيئة، التي تشمل الأشخاص الذين يجمعهم العرق ومستوى المعيشة ومكان الإقامة؛
البيئة، بما في ذلك جميع الأشخاص الذين يعيشون في بلد معين، والذين توحدهم العلاقات الاجتماعية والاقتصادية، والظروف المناخية.

كل شخص لا يؤثر على نفسه فحسب، بل على الأشخاص من حوله أيضًا. يمكن أن يكون نمط الحياة المختار بناءًا أو مدمرًا.

العوامل السلبية مثل الكحول والتدخين والمخدرات يمكن أن يسبب مرضا خطيرا.

كما أن نمط الحياة لا يتعلق بالجوانب الجسدية فحسب، بل يتعلق أيضًا بالجوانب العقلية والعقلية.

يُقال الكثير عن الإنسان بما يهتم به، سواء كان يمارس الرياضة، أو ما إذا كان يراقب نظامه الغذائي.

انتباه!لقد وجد العلماء أن العادات السيئة تنتقل عبر خط الوالدين حتى بعد عدة أجيال. وهذا يعني أن أي خيار خاطئ محفوف بفقدان صحة النسل.

ومن المهم أن تكون إيجابية النظرة العالمية على .لتغيير الوضع، عليك أن تفهم تأثير العوامل التالية على صحة الإنسان:

الخمول، ونقص النشاط البدنيسكان؛
الإفراط في تشبع الأطعمة غير الصحية والكائنات المعدلة وراثيا في المنتجات، مما يؤدي إلى السمنة والمرض؛
يؤدي إيقاع الحياة النشط إلى التوتر ويعاني الجهاز العصبي.
العادات السيئة: الكحول، التدخين، الاختلاط الجنسي.

التأثير البيئي

تأثير العوامل البيئية لأسلوب حياة صحي ضخم. إن تدخل الإنسان في البيئة الطبيعية، حتى لو كان بحسن نية، له أيضًا تأثير مباشر على البيئة، مما يؤثر لاحقًا على جسم الإنسان.

بالإضافة إلى تأثير الإنسان على الوضع البيئي، فإن العوامل البيئية التالية لها تأثير على الصحة:

من أجل الرفاه والأداء الطبيعي تتأثر الظروف الجوية. يمكن أن تسبب تغيرات في الضغط وتفاقم أمراض المفاصل وتؤدي إلى الصداع.

إذا كان الشخص بصحة جيدة، فإن التغيرات في الظروف الجوية سوف تمر دون عواقب. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من حساسية الطقس يشعرون بالإعياء.

في الآونة الأخيرة، كان الناس يعانون باستمرار من تأثير الموجات الكهرومغناطيسية والإشعاع. ينبعث من جميع الأجهزة المنزلية والهواتف. الإشعاع لا يؤثر فقط الحالة الفيزيائيةالجسم، ولكن أيضًا يزعزع استقرار النفس ويغير عمل الأعضاء.

مهم!التعرض المنتظم للموجات الكهرومغناطيسية له تأثير ضار على الجهاز العصبي والمناعة والغدة الدرقية وغيرها. على مدى العقود القليلة الماضية، زاد عدد أمراض السرطان.

وتشمل العوامل البيئية آثار الإشعاع. تتعرض جميع الكائنات الحية لإشعاع الخلفية. يؤدي الإشعاع إلى تغييرات في البنية الجينية، ويبطئ عمليات التجديد، يؤدي إلى تفاقم أداء الجهاز الهضمي.

العوامل الاجتماعية والاقتصادية

يعد الوضع الاقتصادي في البلاد، كعامل، أحد العوامل الحاسمة لصحة السكان. وهذا يشمل أيضًا الدعم الطبي. على الرغم من أن الطب يركز الآن بشكل أقل على الصحة، وأكثر فأكثر على علاج الأمراض. وفي الوقت الحالي، تغيرت بنية الاعتلال: 10% من الحالات تعاني من الالتهابات، و40% من المراضة ترجع إلى الاضطرابات النفسية، وإدمان الكحول، وإدمان المخدرات.

مهم!من بين غالبية الوفيات، الأسباب الأكثر شيوعًا هي أمراض مثل تصلب الشرايين، والسمنة، أمراض عقلية، علم الأورام.

يهدف الطب الآن إلى علاج هذه الأمراض، وليس إلى منع المشكلة.

العوامل الكيميائية

التلوث الكيميائي للكوكب– لم تعد هذه حكاية خرافية، بل حقيقة نعيشها باستمرار. حتى في الرحم، يكون الجنين معرضًا لخطر الإصابة الضرر الكيميائيمما يؤثر على الصحة ونوعية الحياة في المستقبل.

تلوث المسطحات المائية وزيادة الإشعاع في الخلفية - كل هذا يسبب ظهور عدد كبير من الأمراض.

تخترق المركبات الكيميائية الطعام والأكسجين والشراب. التأثير السلبي يمكن أن توفر ما يلي العوامل الكيميائية:

المضافات الغذائية الاصطناعية والمبيدات الحشرية.
المواد الكيميائية المنزلية ومنتجات النظافة.
الأدوية والمكملات البيولوجية.
إضافات لنمو الحيوانات والدواجن.
مواد البناء والدهانات.
مخلفات صناعية؛
غازات العادم، الخ.

العناصر الكيميائية خطيرة بشكل خاصبسبب تراكمها السريع في الجسم، وإزالتها ليس بالأمر السهل. ونتيجة لذلك، يصبح جسم الإنسان عرضة للظهور ردود الفعل التحسسية، تتطور أمراض مختلفة، متعلق ب الأمراض العصبية، يتأثر الكبد والكلى. هناك خطر الإصابة بالربو.

ومن بين الحقائق العديدة المتعلقة بالشخص، أود أن أشير إلى ما يلي:

تتكون جمجمة الإنسان من تسعة وعشرين عظمة؛
يتوقف الجسم عن العمل عند العطس، بما في ذلك وظيفة القلب;
تبلغ سرعة رد الفعل العصبي مائتي كيلومتر في الساعة.
الطفل الذي لا يزال في الرحم لمدة 3 أشهر يحصل على بصمات أصابع فريدة؛
قلب المرأة ينبض أسرع من قلب الرجل.
يعيش الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى لفترة أطول من الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى؛
طول الأوعية الدمويةفي الكائن الحي يساوي مائة ألف كيلومتر;
هناك حوالي مائة فيروس تسبب سيلان الأنف؛
ويمتص المدخن نصف كوب من القطران في السنة؛
بعد 60 عاما يخسر الناس 50% براعم التذوق، انخفاض حاسة الشم والرؤية.
السن هو الجزء الوحيد في الإنسان غير القادر على الشفاء الذاتي.\

ما يؤثر على صحتنا

العوامل الرئيسية المؤثرة على الجسم

خاتمة

يمكن تقليل العوامل الضارة التي تؤثر على صحة الإنسان من خلال الاهتمام بجسمك والتخلي عن العادات السيئة وتحسين نظامك الغذائي وممارسة الرياضة. يستطيع الأشخاص الأصحاء التكيف مع الظروف الاجتماعية والبيولوجية، العوامل الكيميائية. الإنسان هو الكائن الوحيد على هذا الكوكب الذي لديه القدرة على تكييف البيئة بما يناسب نفسه. كن بصحة جيدة!

من الطبيعة البشرية أن يعتني بنفسه صحة. يقوم بعض الأشخاص بذلك بجهد كبير، والبعض الآخر بجهد غير كافٍ. وبعض الناس لا يعتنون بأنفسهم على الإطلاق. مهما كان الأمر، فإن الاهتمام بصحتك هو رغبة إنسانية واعية طبيعية وضرورية تمامًا.

هذه الرغبة الواعية، في الواقع، إلى جانب القدرة على التفكير والتحدث، تميزنا عن ممثلي عالم الحيوان. في الوقت نفسه، من المهم أن تكون، كما يقولون، في الاتجاه، أي الاستماع في بعض الأحيان إلى النصائح من مصادر مختلفة.

في هذه الحالة، من المهم للغاية الانفصال نصائح مفيدةمن عديمة الفائدة، من الأساطير. نلفت انتباهكم إلى عشرة خرافات مستمرة حول صحة الإنسان والتي أصبحت عادة، والتي ليس لها أساس يذكر في الواقع فحسب، بل تمنع أيضًا الأشخاص الأصحاء من الحفاظ على صحتهم سليمة لفترة أطول.

ليست هناك حاجة لحساب عدد أكواب الماء التي تشربها يوميًا بدقة صيدلية. لقد أثبتت الدراسات مراراً وتكراراً أنه عندما يشعر الإنسان بالعطش، يكفي أن يشرب كوباً واحداً من الماء في الوقت المحدد لكي يبقى بصحة جيدة تماماً.

الأطعمة التي تحتوي على السوائل (مثل الحساء) والخضروات والشاي والعصائر والقهوة - كل هذا يساعدنا أيضًا على تجديد مخزون السوائل الضروري في الجسم طوال اليوم. وفي الوقت نفسه، ليست هناك حاجة لإجبار نفسك على الاختناق بالماء، باتباع القواعد غير المكتوبة.

في كميات كبيرةماء رجل صحيلا يحتاج إليها في كثير من الأحيان: إذن، على سبيل المثال، عندما يقود أسلوب حياة نشط، يعيش في بلد بمناخ حار، ويأكل الطعام الصلب فقط خلال النهار. وبالمناسبة، فإن من علامات نقص السوائل في الجسم هو اللون الأصفر الداكن للبول.

لمحبي العجة والبيض المخفوق - يجب عليك الاسترخاء والتوقف عن الشعور بالذنب أمام جسمك في كل مرة تقوم فيها بكسر البيض في مقلاة. بيضتان في اليوم لا يمكن أن تؤثر سلبًا بأي حال من الأحوال على قلب الشخص السليم.

نعم بالتأكيد، صفار البيضيحتوي على الكولسترول. ومع ذلك، فإن كميته صغيرة جدًا مقارنة بالكوليسترول الذي نمتصه طوال اليوم من بعض الأطعمة الأخرى، بحيث لا يشكل أي تهديد بالنسبة لمعظمنا.

علاوة على ذلك: بالإضافة إلى الكوليسترول، يحتوي البيض على عناصر مفيدة للغاية، وعدد من الفيتامينات وحتى أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة، والتي تقلل بشكل موضوعي من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

منذ عدة سنوات في وسائل مختلفةبدأت المنشورات بالظهور في وسائل الإعلام حول موضوع الضرر الفادح لاستخدام مضادات التعرق. ويزعم أن استخدامها من قبل الممثلات يمكن أن يسبب سرطان الثدي.

كانت الفكرة التي التقطتها على الفور معظم منشورات الإنترنت "الصفراء" هي: يتم امتصاص المواد الكيميائية الموجودة في مضادات التعرق ومزيلات العرق في عمق الجسم عند تطبيقها على الإبطين. ويُزعم أن هذه المواد، التي يتم امتصاصها في أنسجة الغدد الثديية، تساهم في تكوين ورم سرطاني.

كانت الإثارة كبيرة لدرجة أن العلماء انضموا بالفعل إلى الدراسة (على وجه الخصوص، ممثلو المعهد الوطني للسرطان بالولايات المتحدة الأمريكية). ونتيجة لذلك، ثبت أن استخدام مضادات التعرق ومزيلات العرق من قبل النساء لا يزيد بأي حال من الأحوال من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

تأثير العادات على صحة الإنسان

منذ الطفولة، كان الكثير منا يخاف من الصقيع من قبل آبائنا وأجدادنا؛ على الرغم من احتجاجاتنا، لففنا أنفسنا بأوشحة دافئة، وارتدينا قبعات دافئة، وقلصنا وقتنا في الخارج في الشتاء إلى الحد الأدنى.

ولكن هل البرد خطير حقًا على الشخص السليم؟ هل هي قادرة أقامة طويلة(ليس بالملابس الداخلية بالطبع) فالتواجد بالخارج في البرد سيقلل من مناعتنا، مما يجعلنا أكثر عرضة للإصابة أنواع مختلفةنزلات البرد؟

في الواقع، كما هو مبين دراسات مختلفةكل شيء يحدث عكس ذلك تمامًا: بالنسبة للشخص السليم، يعد قضاء عدة ساعات في البرد بمثابة مساعدة جيدة لجهاز المناعة في مكافحته للفيروسات. وبالتالي، هناك فرصة أكبر بكثير للإصابة بالبرد في الداخل مقارنة بالخارج في فصل الشتاء.

واجه كل شخص تقريبًا في حياته أكثر من مرة إعلانات (على شاشة التلفزيون وفي وسائل الإعلام الأخرى) تحثنا على تحسين صحتنا بمساعدة العناصر الغذائية، والتي ليست في نظامنا الغذائي الطبيعي.

وطبعاً إذا وصف الطبيب مثلاً فيتامين ب6 للحامل من أجل تقليل خطر إنجاب طفل ببعض الأمراض. عيب خلقيالتنمية، فمن الضروري قبولها.

لكن الشخص السليم عادة لا يحتاج إلى مواد صناعية مكملات الفيتامينات. يحتاج الشخص السليم فقط حمية صحيةالتغذية، بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والدهون الصحية والزيوت. سيساعد ذلك في الحفاظ على صحة الجسم بدون أي فيتامينات.

في المعركة ضد جنيه اضافيةغالبًا ما يستمع الشخص المنجرف بهذه العملية الصعبة إلى نصائح عديمة الفائدة تمامًا وليس لها أي أساس علمي.

هناك اعتقاد خاطئ بأن الأشخاص الذين يفقدون الوزن يجب ألا يحرموا أنفسهم من وجبة الإفطار. ويقولون إن هذا سيساعدهم على السيطرة على جوعهم دون الإفراط في تناول الطعام في الغداء أو العشاء. ولكن ماذا يجب أن يفعل أولئك الذين لا يحبون تناول الطعام في الصباح (وهناك الكثير منهم!)؟ وكما أظهرت دراسة أجراها علماء من جامعة كورنيل (الولايات المتحدة الأمريكية)، فإن هذا التأكيد لا أساس له من الصحة.

الأشخاص الذين لا يحبون تناول وجبة الإفطار عمومًا لا يفرطون في تناول الطعام في الغداء أو العشاء. علاوة على ذلك، بدون هذه الوجبة، فإنهم يستهلكون ما معدله 400 سعرة حرارية أقل في اليوم. الخلاصة: إذا كنت لا تستطيع العيش بدون وجبة الإفطار، تناول وجبة الإفطار. لكن الشخص السليم يمكن أن يفقد بضعة كيلوغرامات بدون هذه الوجبة.

لدى الكثير من الناس اعتقاد عميق بأن المخاط الأخضر هو إشارة عاجلة وواضحة حول ضرورة البدء بتناول المضادات الحيوية. في الواقع، لا تشير إفرازات الأنف الخضراء دائمًا إلى حالة لا يمكن علاجها إلا بالمضادات الحيوية.

في الواقع، يمكن للمخاط الأخضر، الذي يحتوي بوضوح على إفرازات قيحية، أن يشير بوضوح إلى الحاجة إلى تناول المضادات الحيوية. الشرط الآخر الذي يتطلب المضادات الحيوية هو العدوى البكتيرية المؤكدة. و الكلمة الرئيسيةهنا - أكد!

وبطبيعة الحال، من المستحيل تحديد وجود مثل هذه العدوى عن طريق النظر، على الرغم من أن الدراسات تثبت أكثر من ذلك احتمال كبير عدوى بكتيريةعلى وجه التحديد في حالة وجود التفريغ الأخضر. ومع ذلك، يمكن أن يحدث المخاط الأخضر أيضًا مع نزلات البرد؛ وقد تكون الأمراض المعدية موجودة أيضًا في حالة تفريغ واضحمن الأنف.

العوامل التي تم المبالغة في تقدير تأثيرها على صحتنا

السكر يجعل الأطفال مفرطي النشاط

هل طفلك حزين بدون سبب؟ اشتري لطفلك الحلوى المفضلة لديه، ومن المحتمل أن يقفز من الفرح. هل هذا يعني أن السكر جعله مفرط النشاط؟ لا يمكن لأكثر من هدية على شكل هاتف ذكي جديد أن تزيد من فرط نشاطك.

وبطبيعة الحال، تؤكد الدراسات المتكررة حقيقة أن السكر ليس منتجًا أساسيًا بشكل واضح جسم الطفل. ومع ذلك، فإن وجود الحلويات في النظام الغذائي للطفل لا يمكن أن يفسد نشاطه في المدرسة من خلال التأثير على انتباهه (وهذا هو بالضبط سبب فرط النشاط!).

إن استمرار هذه الأسطورة هو المسؤول إلى حد كبير عن الآباء أنفسهم، الذين سمعوا ذات مرة عن تأثير السكر على فرط النشاط لدى الأطفال، ويتوقعون الآن بشكل لا إرادي أن يظهر طفلهم هذه الحالة بعد أن يأكل (أو هي) شيئًا حلوًا. والبعض، دون رؤية ذلك، يبدأ في اختراعه لأنفسهم.

يعتبر مقعد المرحاض في المرحاض العام مصدرًا للعدوى

لا يزال موضوع مثل نظافة المرحاض يعتبر حساسًا من قبل الكثيرين. بصراحة، لديك الكثير فرصة أقلتصاب بنوع من العدوى إذا جلست، على سبيل المثال، في مكان ما مجمع تجاريعلى مقعد المرحاض مقارنة بالضغط على زر التدفق.

في الواقع، كما تظهر الأبحاث، يتم معالجة مقعد المرحاض في مرحاض عام لائق بشكل أكثر شمولاً عند تنظيف الغرفة بمواد التنظيف مقارنة بنفس زر التدفق أو مقبض الباب، على سبيل المثال.

إن احتمالية "الاتصال" بنوع ما من بكتيريا الإشريكية القولونية أو النوروفيروس، الأمر الذي سيؤدي إلى الإصابة بعدوى معوية، تكون أعلى عند فتح باب المرحاض. لهذا السبب، بعد زيارة المرحاض، بعد أن غسلت يديك بالفعل، يوصى بإلقاء قطعة من ورق التواليت على المقبض لفتح الباب.

إن طقطقة مفاصلك في صحبة مهذبة أمر قبيح بالطبع. وإذا قمت بذلك باستمرار للغاية، فربما تكون هناك فرصة للحصول على صفعة على رقبتك من شخص عصبي بشكل خاص! ولكن هذا، في الواقع، هو الضرر الوحيد الذي يمكن أن يشكله هذا النشاط على صحتك.

يعتقد الكثير من الناس خطأً أن صوت النقر الذي نسمعه أثناء التلاعب بالأصابع المميزة ينتج عن المفاصل أو حتى العظام. إذا كنا نتحدث عن شخص مصاب بالفعل بالتهاب المفاصل، فمن المحتمل جدًا. في الواقع، قد يكون مصدر الصوت مختلفًا.

عندما يقوم شخص سليم (غير مصاب بالتهاب المفاصل) بضرب أصابعه، فإن ذلك يقلل الضغط في السائل بين المفاصل. في هذه الحالة، يتم إطلاق الغاز، مما يشكل فقاعات تنفجر بصوت مألوف لدى الكثيرين (وأحيانًا مزعج!). هذا لا يعني أنه يمكنك "الطحن" من الصباح إلى المساء. لكن تمديد أصابعك عدة مرات في اليوم أمر مقبول تمامًا.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على صحة السكان: نمط الحياة، والوضع البيئي والاجتماعي والاقتصادي، والعوامل البيولوجية (الوراثة)، وسياسة الدولة في مجال حماية الصحة العامة (الشكل 2.26).

ومن الصعب تحديد حصة تأثير كل من هذه العوامل، لأنها جميعها مترابطة ويتم تعديلها إلى حد كبير من خلال سياسات الصحة العامة، التي يتم تنفيذها من خلال نظام الرعاية الصحية. وفقًا للتعريف الوارد في القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة مواطني الاتحاد الروسي"، فإن حماية صحة السكان هي نظام من التدابير السياسية. الاقتصادية والقانونية والاجتماعية والعلمية والطبية، بما في ذلك الطبيعة الصحية ومكافحة الأوبئة (الوقائية)، التي تهدف إلى الوقاية من الأمراض، والحفاظ على وتعزيز الصحة البدنية والعقلية لكل شخص، والحفاظ على حياته الطويلة النشطة، وتزويده بالرعاية الطبية. تم إنشاء هيئات الإدارة الصحية (الوزارات) لتنفيذ برامج الحماية الصحية.

ووفقاً لهذا التعريف ووفقاً لتوصيات منظمة الصحة العالمية (2000)، فإن هدف وزارات الصحة هو تحسين صحة السكان. وتشمل أنشطتها توفير الرعاية الطبية للمرضى وتنفيذ البرامج الصحة العامةللوقاية من الأمراض والتنسيق

أمة من البرامج المشتركة بين الإدارات لزيادة التزام السكان بنمط حياة صحي. في البلدان المتقدمة، يعني مصطلح "الصحة العامة" أن أنشطة خدمات الصحة العامة تستهدف المجتمع ككل، وليس أفراده. في الاتحاد الروسي، يتم تنفيذ هذا النشاط من قبل الخدمة الصحية والوبائية في Rospotrebnadzor والسلطات الصحية الفيدرالية والإقليمية.

مثل هذا التفسير الواسع لمسؤولية وزارة الصحة يحدد أيضًا الدرجة الأعلى لتأثير أنشطتها على صحة السكان. مع التأثير المعقد على صحة السكان للتدابير الصحية والوبائية والتثقيف الصحي والتحصين الوقائي والعلاج أمراض خطيرةالمضادات الحيوية، فإن تأثير نظام الرعاية الصحية سيكون 70-80٪. ويقدر بعض الخبراء التأثير بنسبة 10% إلى 15%، مشيرين فقط إلى الرعاية الطبية للمرضى في نظام رعاية صحية ممول بشكل جيد إلى حد ما.

في البلدان ذات اقتصادات السوق المتقدمة، حيث يتم تخصيص أموال كافية للرعاية الصحية ويتم تزويد السكان بمجموعة كاملة تقريبًا من جميع الخدمات الطبية الممكنة، فإن الزيادة الإضافية في تمويل النظام ستؤدي إلى تأثير صغير نسبيًا مقارنة بالبلدان التي وهناك احتياطيات للنمو في هذا الاتجاه. في الاتحاد الروسي، سيكون لزيادة التمويل وتحسين كفاءة نظام الرعاية الصحية تأثير أكبر على تحسين الصحة مقارنة بدول الاتحاد الأوروبي.

نمط الحياة

تقدر منظمة الصحة العالمية أن تأثير نمط الحياة على الصحة أعلى بمقدار 2-2.5 مرة من العوامل الأخرى. ومن خلال تعديل نمط حياة الشخص وتقليل تأثير عوامل الخطر، يمكن الوقاية من أكثر من 80% من حالات أمراض القلب. نظام الأوعية الدمويةومرض السكري من النوع الثاني، حوالي 40% من حالات الأورام الخبيثة.

ويكشف تحليل البيانات الوبائية عن التأثير أسباب مختلفةعلى معدلات الاعتلال والوفيات بين السكان، وتحديد عوامل الخطر. ويشير وجود عامل خطر زيادة الاحتمالتطور حدث غير موات أو آخر، وحجمه هو مستوى هذا الاحتمال. إن وجود عامل خطر لدى شخص معين قد لا يؤدي إلى المرض أو الوفاة، ولكن حجم عامل الخطر يمكن أن يحدد مدى تأثيره على صحة سكان البلد ككل.

يوضح الجدول بيانات منظمة الصحة العالمية عن تواتر عوامل الخطر العشرة الرئيسية في هيكل الوفيات الإجمالية (2 مليون 406 ألف حالة وفاة) وعدد سنوات الحياة مع الإعاقة (39.41 مليون سنة) في روسيا في عام 2002. 2.12. يعد عدد سنوات العمر مع فقدان القدرة على العمل مؤشرا عاما على صحة السكان، مع الأخذ في الاعتبار الوفيات والمراضة ودرجة الإعاقة. يتم حسابه لبلد ما على أنه مجموع سنوات الحياة المفقودة من العمل بسبب الوفاة المبكرة لجميع الأسباب في جميع الفئات العمرية، والإعاقة والفقدان المؤقت للقدرة على العمل. يتم حساب هذه السنوات من خلال تكرار ومدة أنواع الإعاقة المختلفة، مضروبة في معامل (شدة محددة)، والذي يأخذ في الاعتبار درجة فقدان القدرة على العمل مقارنة بفقدان الحياة.

وتمثل عوامل الخطر الأربعة ــ ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، والتدخين والإفراط في استهلاك الكحول ــ مجتمعة 87.5% من إجمالي الوفيات في البلاد و58.5% من نسبة سنوات العمر المفقودة بسبب العمل. في الوقت نفسه، في المركز الأول من حيث التأثير على عدد سنوات الحياة مع فقدان الوظيفة

القدرة تستحق تعاطي الكحول - 16.5٪. وفقا لتقديرات الخبراء، لم تتغير المؤشرات النسبية إلا قليلا خلال السنوات الست الماضية.

مدمن كحول.هذا المشكلة الأكثر أهميةالصحة العامة، السبب وراء معدل الوفيات المرتفع بشكل كارثي (خاصة بين الرجال) في روسيا. يبلغ معدل الوفيات المبكرة حوالي 0.5 مليون شخص سنويًا.

العواقب الرئيسية لتعاطي الكحول في روسيا:

زيادة معدل الوفيات، وانخفاض متوسط العمر المتوقع، وفقدان الصحة، وانخفاض الخصوبة، وتدهور الوراثة وصحة الأطفال؛

تدهور البيئة الاجتماعية والروحية والأخلاقية، وتفكك الأسر؛

الخسائر الاقتصادية الناجمة عن تدمير الإمكانات البشرية أكبر بعدة مرات من الدخل الناتج عن إنتاج وتداول الكحول.

يزيد تعاطي الكحول من احتمالية الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية (زيادة أمراض القلب والأوعية الدموية). ضغط الدم، السكتة الدماغية النزفية، عدم انتظام ضربات القلب، اعتلال عضلة القلب)، من الحوادث والإصابات و توقف مفاجئقلوب.

وفقا لروسستات، في عام 2010، تم تسجيل 1.95 مليون شخص، أو 1.4٪ من سكان البلاد، في مرافق الرعاية الصحية بسبب إدمان الكحول والذهان الكحولي.

وفقًا لـ Rospotrebnadzor، فإن نصيب الفرد من استهلاك الكحول الحقيقي، مع الأخذ في الاعتبار حجم مبيعات المنتجات المحتوية على الكحول، بما في ذلك العطور ومستحضرات التجميل والسلع المواد الكيميائية المنزليةوما إلى ذلك، في روسيا حوالي 18 لترًا من الكحول النقي للشخص الواحد سنويًا. وفقا للإحصاءات الطبية، فإن 2.8 مليون روسي يعانون من السكر الشديد والمؤلم - 2٪ من سكان البلاد. في عام 2011، وفقًا لكبير علماء المخدرات في البلاد، انخفض استهلاك الكحول بين البالغين إلى 15 لترًا من الكحول النقي للفرد سنويًا (انظر الشكل 2.27)، وهو أعلى بمقدار 1.6 مرة من المتوسط في دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. وقد يرجع ذلك إلى بعض الإجراءات الحكومية الرامية إلى الحد من استهلاك الكحول، أو إلى الإحصائيات غير الدقيقة حول الاتجار غير المشروع بالكحول.

وفقا ل Rospotrebnadzor، في 1990-2006. وزاد استهلاك الكحول للفرد 2.5 مرة، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة استهلاك البيرة. كل يوم في الاتحاد الروسي، 33٪ من الأولاد و 20٪ من الفتيات، وحوالي 70٪ من الرجال و 47٪ من النساء يشربون المشروبات الكحولية (بما في ذلك البيرة).

في معظم بلدان منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD)، ولا سيما في الولايات المتحدة الأمريكية، يكون مستوى استهلاك الكحول أقل، على الرغم من أنه لا يزال مرتفعًا، ولكنه لا يسبب وفيات مرتفعة بشكل غير طبيعي (الشكل 2.27). والسبب هو وجود أنواع مختلفة من المشروبات الكحولية تأثير مختلفللصحة، بينما عامل مهمالمخاطرة - قوة المشروب الأكثر شعبية في البلاد. لم ينخفض استهلاك المشروبات الكحولية القوية بالأرقام المطلقة في الاتحاد الروسي منذ عام 1990، على الرغم من انخفاض حصتها في هيكل الاستهلاك إلى 15٪ بسبب الزيادة الحادة في استهلاك البيرة. المشروبات الكحولية الرئيسية في معظم دول الاتحاد الأوروبي هي النبيذ والبيرة. وهذا الاختلاف، إلى جانب انتشار التدخين على نطاق واسع، هو السبب الرئيسي لارتفاع معدل الوفيات بين الرجال في سن العمل في روسيا (انظر أيضًا القسم 2.2).

التدخين.بحسب تقديرات المركز أدويه للوقايهوزارة الصحة الروسية، 220 ألف شخص يموتون سنوياً في البلاد بسبب أمراض مرتبطة بالتدخين. يسبب زيادة في أمراض القلب والأوعية الدموية، ويؤدي إلى أمراض الرئة المزمنة وغيرها الكثير أمراض الأورام. التدخين سبب للوفاة من سرطان الرئة- 90% من الدخل الأساسي الشامل - 75% من أمراض القلب - 25%. يموت ما يقرب من 25٪ من المدخنين قبل الأوان؛ ويقلل التدخين من متوسط العمر المتوقع بمعدل 10-15 سنة (بيانات من Rospotrebnadzor). يرتبط التدخين بنسبة 40% من وفيات الرجال الروس بسبب الأمراض القلبية الوعائية. أكثر ارتفاع معدل الوفياتيؤدي تدخين الرجال إلى انخفاض بنسبة 1.5 مرة في نسبة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

في 1990-2009 وزادت مبيعات السجائر 1.6 مرة - من 246 إلى 400 مليار قطعة سنويا، أو من 5 إلى 8 قطع للفرد يوميا. في 1990-1995 كان هناك انخفاض طفيف في استهلاك السجائر (بنسبة 20٪)، ولكن بالفعل في الفترة 1995-2005. لقد تضاعف - من 1.4 إلى 2.8 ألف وحدة للفرد سنويا، وظل على هذا المستوى خلال السنوات الخمس الماضية.

وفي الاتحاد الروسي، يدخن 63% من الرجال و30% من النساء، و40% من الأولاد و7% من الفتيات. تعد نسبة المدخنين بين السكان البالغين في روسيا من أعلى المعدلات في العالم وهي أعلى مرتين من الولايات المتحدة الأمريكية ودول الاتحاد الأوروبي - 25٪ (الشكل 2.28).

التدخين هو سبب المرض الذي يمكن الوقاية منه. لدى العديد من البلدان حول العالم (الولايات المتحدة الأمريكية ودول الاتحاد الأوروبي) برامج وطنية لمكافحة التدخين. إن تنفيذها يجعل من الممكن الحد من انتشار التدخين والوفيات المرتبطة به بمقدار 1.5-2 مرة (منظمة الصحة العالمية، 2005). من المهم جدًا أن تصدق روسيا أخيرًا في عام 2008 على الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ، والتي تم التوقيع عليها اليوم من قبل 172 دولة من أصل 192 دولة عضو في الأمم المتحدة. كما تم اعتماد القانون الاتحادي "بشأن حماية الصحة العامة من عواقب استهلاك التبغ"، الذي اقترحته حكومة الاتحاد الروسي (بتاريخ 23 فبراير 2013 رقم 15-FZ)، في النسخة الأكثر صرامة.

تعاطي المخدرات(انظر أيضًا القسم 2.2). كل عام يموت عشرات الآلاف من الروس بسبب المخدرات. وفي يونيو/حزيران 2009، قال رئيس جهاز مكافحة المخدرات التابع للدولة إن 30 ألف شخص يموتون بسبب المخدرات كل عام، وأشار إلى حقائق مرعبة:

يوجد في روسيا ما بين 2 إلى 2.5 مليون مدمن مخدرات، تتراوح أعمارهم بشكل رئيسي بين 18 و39 عامًا؛

متوسط عمر مدمن المخدرات المحتضر هو 28 عامًا؛

كل عام والجيش مدمنو المخدرات الروستتم إضافة 80 ألف مجند؛

من حيث عدد مدمني المخدرات، تتقدم روسيا على دول الاتحاد الأوروبي بمعدل 5-8 مرات، ومن حيث استهلاك المخدرات القوية فهي تحتل المرتبة الأولى في العالم.

ويصل خطر الوفاة بين متعاطي المخدرات عن طريق الوريد إلى 20 مرة أعلى من عامة السكان. مع مثل هذا إدمان المخدراتيرتبط بزيادة معدل وفيات المراهقين في روسيا.

ضغط دم مرتفع.ارتفاع ضغط الدم هو السبب الرئيسي للوفيات والسبب الثاني الأكثر أهمية للمراضة (من حيث عدد سنوات الحياة مع الإعاقة) في روسيا. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لديهم خطر أعلى بنسبة 3-4 مرات للإصابة بالسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب. في روسيا، يعاني حوالي 34-46% من الرجال و32-46% من النساء (حسب المنطقة) من ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، فإن هذه البيانات لا تعكس صورة موثوقة، حيث أن معدل انتشارها الفعلي أعلى.

ارتفاع مستويات الكولسترول.يعاني حوالي 60% من البالغين الروس من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم عن المستوى الموصى به، وهي مرتفعة جدًا لدرجة أنها تتطلب تدخلًا طبيًا في حوالي 20% من الأشخاص. إن خفض مستويات الكوليسترول في الدم بنسبة 1% فقط يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي لدى السكان بنسبة 2.5%.

سوء التغذية ونمط الحياة المستقرة.تشير الوثائق التي اعتمدتها الجمعية العامة لمنظمة الصحة العالمية إلى أن حوالي ثلث جميع أمراض القلب والأوعية الدموية سببها سوء التغذية. إذا قمت بتقليل استهلاكك للخضروات والفواكه، فإن الوفيات الناجمة عن CSD ستزيد بنسبة 28٪. على الرغم من وجوده في الاتحاد الروسي في الفترة 1995-2007. وزاد استهلاك الفرد من الخضار والفواكه بنسبة 27%، وهو ما يزال أقل بكثير مما هو عليه في إيطاليا وفرنسا، اللتين لديهما أدنى معدلات الوفيات الناجمة عن أمراض الجهاز الهضمي في أوروبا.

يساعد تحسين التغذية أيضًا على تقليل الوفيات الناجمة عن أمراض الأورامبنسبة 30-40%. يوجد في النظام الغذائي لسكان البلاد نقص في بعض العناصر الدقيقة والأحماض الأساسية (اليود والحديد وغيرها)، والتي يمكن تعويضها بسهولة عن طريق إثراء المنتجات الغذائية بهذه العناصر. لسوء الحظ، لا توجد مثل هذه البرامج في البلاد.

الصورة المستقرةالحياة تؤدي إلى تفاقم هذه المشكلة. معتدلة ولكن منتظمة تمرين جسديتحسين الحالة الجسدية والعقلية، وتقليل احتمالية الإصابة بمرض CSD، وسرطان القولون، ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم ضغط الدم. تشير الأبحاث التي أجريت عام 2002 إلى انخفاض مستوى النشاط البدني لدى 73-81% من الرجال و73-86% من النساء في روسيا.

السمنة وزيادة الوزن.الكبار مع زيادة الوزنالجسم أو المعرضة للسمنة ارتفاع الخطر الموت المبكروفقدان القدرة على العمل. يتم تقليل متوسط العمر المتوقع لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بمقدار 5-20 سنة. في المجمل، تم تسجيل 1.06 مليون شخص يعانون من السمنة في روسيا، أو 0.7% من السكان، لكن معدلات الانتشار الحقيقية للسمنة وزيادة الوزن أعلى. وفقًا لمعهد أبحاث التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية (2009)، يبلغ عدد السكان في الاتحاد الروسي الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و64 عامًا والذين يعانون من زيادة وزن الجسم، حسب المنطقة، 47-54% من الرجال و42% من الرجال. -60% من النساء؛ السمنة - في 15-20٪ منهم.

سكر السكري.في روسيا، تم تسجيل حوالي 3.3 مليون مواطن مصاب بالسكري رسميًا، حوالي 50٪ منهم في سن العمل الأكثر نشاطًا - 40-59 عامًا. بحسب الدراسات المكافحة والوبائية التي أجرتها مجلة الغدد الصماء العلمية مركز الأكاديمية الروسية للعلوم الطبيةفي مناطق مختلفة من روسيا، فإن العدد الحقيقي للأشخاص المصابين بمرض السكري أعلى بمقدار 3-4 مرات من العدد المسجل رسميًا ويبلغ حوالي 9-10 ملايين شخص (7.1٪ من إجمالي سكان روسيا). وفقًا لقاعدة بيانات منظمة الصحة العالمية، بلغ إجمالي معدل الإصابة بمرض السكري (عدد الحالات لكل 100 ألف نسمة) في روسيا في عام 2011 2363.2، بينما كان في "البلدان الجديدة" في الاتحاد الأوروبي أقل بـ 5.3 مرات (428.0 حالة لكل 100 ألف نسمة) ). وفقا لروستات، بلغ معدل الوفيات بسبب مرض السكري (عدد الوفيات لكل 100 ألف شخص) في روسيا في عام 2011 6.2 حالة (1٪ من إجمالي الوفيات).

لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب، وبالتالي لم يتم علاجه السكريينطوي على خطر الإصابة بمضاعفات الأوعية الدموية المزمنة الشديدة: اعتلال الشبكية، مما يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية؛ اعتلال الكلية الذي يتطلب العلاج ببدائل الكلى مدى الحياة مع غسيل الكلى وزرع الكلى الحتمي. آفات الأوعية الدموية في الأطراف السفلية مع تطور الغرغرينا وبتر الأطراف لاحقًا ؛ تلف الأوعية الكبيرة للقلب والدماغ، مما يؤدي إلى تطور احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. بحلول الوقت الذي يتصل فيه المريض بالطبيب لأول مرة، يكون حوالي 40% من المرضى مصابين بالفعل بمرض لا رجعة فيه آفات الأوعية الدمويةمما يدل على عدم كفاية الكشف عن مرض السكري وعلاجه المناسب.

العوامل البيئية وظروف العمل في الإنتاج

في روسيا، بسبب انخفاض الإنتاج الصناعي، انخفضت المؤشرات البيئية الرئيسية (تلوث الغلاف الجوي والمسطحات المائية بالنفايات الصناعية، والظروف الصحية يشرب الماء) في 1990-2007. لقد تحسنت إلى حد ما. ومع ذلك، لا يزال جزء كبير من سكان المدن الصناعية يعيشون في ظروف بيئية غير مواتية. في عام 2010، حددت شركة Roshydromet قائمة تضم 94 مدينة تعاني من أكثر الظروف البيئية غير المواتية المرتبطة بإطلاق أكثر من 1000 طن من الملوثات في الغلاف الجوي من المؤسسات الصناعية. ومن هذه القائمة يمكننا تحديد 12 مدينة "أقذر" في روسيا من حيث الانبعاثات الجوية المؤسسات الصناعيةالملوثات (أكثر من 100 ألف طن). هذه هي نوريلسك في المقام الأول ويبلغ عدد سكانها 176 ألف نسمة - 1924 ألف طن، ثم بترتيب تنازلي: تشيريبوفيتس (315 ألف نسمة) - 333 ألف طن، نوفوكوزنتسك (549 ألف نسمة) - 301 ألف طن، ليبيتسك ( 511 ألف نسمة) - 299 ألف طن، ماجنيتوجورسك (410 ألف شخص) - 232 ألف طن، أنجارسك (241 ألف شخص) - 207 ألف طن، أومسك (1 مليون 154 ألف شخص) - 198 ألف طن، كراسنويارسك (1 مليون 186 ألف شخص) - 149 ألف طن أوفا (1 مليون 82 ألف نسمة) - 134 ألف طن تشيليابينسك (1 مليون 143 ألف نسمة) -

118 ألف طن براتسك (244 ألف شخص) - 116 ألف طن نيجني تاجيل (361 ألف شخص) - 114 ألف طن للمقارنة، في المدن الكبرى موسكو (11.8 مليون شخص) وسانت بطرسبرغ (5 ملايين شخص) وبلغ مستوى الانبعاثات 63 و57 ألف طن على التوالي لتلوث التربة مواد كيميائية(السارين والديوكسين وما إلى ذلك) المدينة الأكثر تلوثًا في العالم هي دزيرجينسك في منطقة نيجني نوفغورود.

يتم عرض عدد من المدن الروسية التي كانت تعاني من أكثر الظروف البيئية غير المواتية في الأعوام 1992 و 2000 و 2010 في الشكل. 2.29.

هناك عامل آخر يؤثر على تدهور صحة السكان في سن العمل وهو العمل في الصناعات ذات ظروف العمل التي لا تستوفي المعايير الصحية. وفقا لروسستات (2010)، في 1990-2007. وزادت حصة هؤلاء العمال بمقدار 1.3-2 مرات الإنتاج الصناعي(حسب نوع الإنتاج) و3.8 مرات بين عمال النقل. في عام 2007، كان كل ثالث عامل في صناعة التعدين والنقل وكل رابع عامل في إنتاج الطاقة والصناعات التحويلية في ظروف لا تفي بالمعايير الصحية والنظافة. يوضح تحليل أسباب الإصابة بالمرض في الاتحاد الروسي أن 40٪ من أمراض السكان في سن العمل ترتبط بشكل مباشر أو غير مباشر بظروف العمل غير المرضية (انظر القسم 2.3).

رفاهية الدولة ودخل السكان

كان للتغيير في النظام الاقتصادي وما يقابله من تدهور حاد في الظروف الاجتماعية والاقتصادية في البلاد تأثير تأثير سيءلصحتك

سكان. في 1990-1995 وانخفض الناتج المحلي الإجمالي ودخل الأسر بشكل حاد، ووجد أغلب المواطنين الروس صعوبة في التكيف مع ظروف السوق. منذ عام 1995، بدأ الوضع الاقتصادي في البلاد في التحسن تدريجيا، ومنذ عام 1999، لوحظ نمو اقتصادي مطرد. وفي الوقت نفسه، انخفضت تكاليف الرعاية الصحية بأسعار مماثلة من عام 1990 حتى عام 1999 ولم تصل إلى مستوى عام 1990 إلا في عام 2006.

يعرض الشكل 1 ديناميكيات التغيرات (النمو / الانخفاض) في الناتج المحلي الإجمالي والإنفاق الحكومي على الرعاية الصحية بالأسعار الثابتة (تم اعتبار عام 1991 بنسبة 100٪). 2.30. النفقات الحكومية للاتحاد الروسي في الفترة 1991-2000. تم الحصول عليها من الحسابات. أعدها معهد الاقتصاد الذي يمر بمرحلة انتقالية في عام 2007. بيانات Rosstat للفترة 2000-2004. تم الحصول عليها عن طريق إضافة نفقات نظام ميزانية الاتحاد الروسي (نفقات الميزانية الفيدرالية والميزانيات الموحدة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي) ونفقات صناديق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي (TFIF) والتأمين الصحي الإلزامي الفيدرالي الصندوق (MHIF؛ مطروحًا منه الإعانات في TFOMS لتجنب الحساب المزدوج). منذ عام 2005، أدرجت بيانات Rosstat النفقات من الأموال من خارج الميزانية في بيانات Rosstat، لذلك تم أخذ بيانات Rosstat المباشرة.

ولزيادة دقة الحسابات، تم تحسين مؤشر الانكماش: فالتغيرات النسبية في الناتج المحلي الإجمالي كنسبة مئوية من العام السابق بالأسعار الثابتة هي السمة الأكثر دقة للتغيرات في الناتج المحلي الإجمالي مطروحًا منها التضخم. للحصول على القيمة الدقيقةمؤشر الانكماش، حيث تم قسمة قيمة الناتج المحلي الإجمالي بالأسعار الجارية لسنتين متجاورتين على التغير في الناتج المحلي الإجمالي بالأسعار الثابتة. تم استخدام المؤشر الناتج للحصول على تكاليف الرعاية الصحية بالأسعار الثابتة.

فقط بحلول عام 2005، تجاوز مستوى تمويل الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي مستوى عام 1991 بأسعار قابلة للمقارنة، وفي المجموع، بلغ هذا النمو للفترة من 1991 إلى 2011 26.8٪ بأسعار عام 1991. عند مقارنة ديناميكيات الناتج المحلي الإجمالي والحكومة

تكاليف الرعاية الصحية بالأسعار الثابتة (1991 - 100%) يمكن ملاحظة ذلك في الفترة 2005-2007. وكانت تكاليف الرعاية الصحية أعلى بنسبة 15% من الناتج المحلي الإجمالي. ومع ذلك، بالفعل في عام 2008، انخفضت تكاليف الرعاية الصحية مقارنة بعام 2007 وفي السنوات اللاحقة (2009-2010) توقفت عن النمو.

تجدر الإشارة إلى أن هناك ارتفاعًا في الاتحاد الروسي درجة التفاوت في توزيع الدخل القومي بين مختلف فئات السكان.ويهتم الخبراء الدوليون أيضًا بهذا الأمر. وفق حائز على جائزة نوبلوفي مجال الاقتصاد بقلم جوزيف ستيغليتز (2001)، "من حيث عدم المساواة، يمكن مقارنة روسيا بأسوأ مجتمعات أمريكا اللاتينية في العالم، والتي ورثت نظاماً شبه إقطاعي". لا يسمح مقياس الضرائب الثابت الحالي والتهرب الضريبي من قبل أغنى فئات السكان بتكوين مبالغ كافية من الأموال في ميزانية الاتحاد الروسي. بما في ذلك الأموال المخصصة لنظام الرعاية الصحية التضامنية.

يظهر توزيع الدخل بين مجموعات مختلفة من سكان الاتحاد الروسي في الشكل. 2.31. يبلغ إجمالي دخل سكان الاتحاد الروسي 21 تريليون روبل سنويًا. للتحليل، يتم تقسيم سكان البلاد إلى 10 مجموعات متساوية الحجم (أو 10 بالمائة مجموعات عشرية) بترتيب تصاعدي لمواردها النقدية.

دخل. وتمثل المجموعة العشرية العاشرة (الأغنى) رسمياً 30.6% من الدخل، في حين تمثل الفئة الأفقر 1.9%. تبلغ النسبة بين دخل المجموعات الأكثر ثراءً وأفقرها - معامل العُشر - في الاتحاد الروسي 16. الدول الاسكندنافيةإنه يساوي 3-4، في الاتحاد الأوروبي - 5-6، في جنوب أفريقيا- 10، في أمريكا اللاتينية- 12. يشكل مواطنو المجموعتين الأوليين 20% من سكان الاتحاد الروسي، وجميعهم يعيشون تحت مستوى الكفاف أو بالقرب منه.

لتحليل دخل أغنى مجموعة عشرية، يتم تقسيم سكانها إلى 100 جزء متساوٍ، أو مجموعة مئوية (1٪ لكل منها). أفقر الأغنياء - المجموعة 91 - يمتلكون حوالي 2٪ من الدخل الرسمي لجميع السكان. أغنى الأغنياء (أو 1٪ من سكان البلاد) - المجموعة المائة - لديها، مع الأخذ في الاعتبار الدخل غير المعلن، 50-100٪ من الدخل الرسمي لبقية سكان البلاد. وكل هذا الدخل تقريبًا هو "ظل" للإحصاءات الرسمية وسلطات الضرائب ويتم تلقيه بالعملة الأجنبية. يتم حساب الدخل غير المحسوب للمواطنين فاحشي الثراء بناءً على بيانات من Rosgosstrakh، والتي تشير إلى أن 0.4٪ من العائلات (200 ألف أسرة) لديها دخل سنوي يزيد عن 30 مليون روبل، وأن 0.2٪ من العائلات (100 ألف أسرة) تمتلك 70 دولارًا. % من الثروة الوطنية .

في الاتحاد الروسي، من أجل التوزيع العادل للثروة الوطنية بين السكان، بما في ذلك ملء نظام الرعاية الصحية التضامنية، من الضروري مراجعة النطاق الثابت لنظام ضريبة الدخل (13٪ لجميع مستويات الدخل) وتعزيز سيطرة الدولة على التهرب الضريبي كما هو متعارف عليه في الدول المتقدمة. على سبيل المثال، يوجد في دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية مقياس تصاعدي للضرائب على السكان، ويعطي الأغنياء حصة أكبر (50-60٪) من دخلهم مقارنة بالفقراء، وأي عدم دفع للضرائب هو أمر صارم. تسيطر عليها وتعاقبها الدولة.

ديناميات متوسط نصيب الفرد من الدخل النقدي لسكان روسيا (الأعمدة في الشكل 2.32) ومتوسط أسعار المستهلك للسلع الأساسية: الخبز (بما في ذلك منتجات المخبزمن دقيق القمحالدرجة الأولى) والخدمات الطبية (الموعد الأولي مع أخصائي واختبار الدم، حتى عام 2000 كان هذا يشمل اختبار البول) من عام 1993 إلى عام 2010 كما هو موضح في الشكل. 2.32. ولمقارنة أكثر دقة، تم اعتماد وحدة قياس مشتركة، مع الأخذ في الاعتبار نموها - الدولار،

مقيمة بتعادل القوة الشرائية (تعادل القوة الشرائية) - عدد وحدات العملة المطلوبة لشراء مجموعة قياسية من السلع والخدمات التي يمكن شراؤها لوحدة نقدية واحدة من البلد الأساسي (الدولار الأمريكي). وفقا لروسستات، في عام 1993 - 0.14 روبل / دولار أمريكي؛ 1996 - 2.21: 1997 -2.53؛ 1998 - 2.83؛ 1999 - 5.29؛ 2000 - 7.15: 2001 - 8.19؛ 2002 - 9.27؛ 2003 - 10.41؛ 2004 - 11.89؛ 2005 - 12.74؛ 2006 - 12.63؛ 2007 - 13.97؛ 2008 - 14.34؛ 2009 - 14.49؛ 2010 - 15.98.

من الشكل. يوضح الشكل 2.32 أن أسعار الخدمات الطبية ارتفعت بشكل حاد مقارنة بديناميكيات دخل السكان في الفترة من 1993 إلى 1998. ثم يتزامن نموها، حتى عام 2007، مع ديناميكيات نمو الدخل السكاني، ومنذ عام 2008 تجاوزتها.

وبالتالي، يمكننا أن نستنتج أنه من بين العوامل التي أثرت على تدهور صحة سكان الاتحاد الروسي في الفترة 1990-2011، لعب الدور السائد أسلوب حياة غير صحي (ارتفاع معدل انتشار إدمان الكحول والتدخين وإدمان المخدرات)، و ظروف العمل السيئة في الإنتاج. السبب الرئيسي للوضع الحالي هو عدم كفاية السياسات الحكومية الرامية إلى تحسين صحة السكان. سياسة حكومية نشطة (بما في ذلك التدابير التقييدية والمحظورة) تهدف إلى التحسين صورة صحيةالحياة، سيؤدي إلى تحسن كبير في صحة السكان في وقت قصير(مثال على ذلك حملة مكافحة الكحول في الاتحاد الروسي، انظر الشكل 2.5).

من أجل تعزيز صحة الأشخاص الأصحاء والحفاظ عليها، أي إدارتها، هناك حاجة إلى معلومات حول شروط تكوين الصحة (طبيعة تنفيذ مجموعة الجينات، وحالة البيئة، ونمط الحياة، إلخ)، والنتيجة النهائية لعمليات انعكاسها (مؤشرات محددة للحالة الصحية للفرد أو السكان).

خبراء من منظمة الصحة العالمية في الثمانينات. القرن العشرين حدد النسبة التقريبية للعوامل المختلفة لضمان صحة الإنسان الحديث، وتحديد أربع مجموعات من هذه العوامل باعتبارها العوامل الرئيسية. وبناءً على ذلك، في عام 1994، حددت اللجنة المشتركة بين الإدارات التابعة لمجلس الأمن التابع للاتحاد الروسي لحماية الصحة العامة في المفهومين الفيدراليين "حماية الصحة العامة" و"نحو روسيا صحية" هذه النسبة فيما يتعلق ببلدنا على النحو التالي: :

العوامل الوراثية - 15-20%؛

الحالة البيئية - 20-25%؛

الدعم الطبي - 10-15%؛

الظروف وأسلوب حياة الناس - 50-55٪.

يعتمد حجم مساهمة العوامل الفردية ذات الطبيعة المختلفة في المؤشرات الصحية على العمر والجنس والخصائص النمطية الفردية للشخص. ويمكن تحديد محتوى كل عامل صحي على النحو التالي (الجدول 11).

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل من هذه العوامل.

الجدول 11 - العوامل المؤثرة على صحة الإنسان

مجال تأثير العوامل
	تقوية	تفاقم
وراثية	الوراثة الصحية. غياب المتطلبات الشكلية لحدوث المرض.	الأمراض والاضطرابات الوراثية. الاستعداد الوراثي للأمراض.
حالة البيئة ظروف معيشية وعمل جيدة، ظروف مناخية وطبيعية ملائمة، موطن صديق للبيئة. ظروف معيشية وإنتاجية ضارة وغير مواتية	ظروف معيشية وعمل جيدة، وظروف مناخية وطبيعية ملائمة، وموائل صديقة للبيئة.	الظروف المعيشية والإنتاجية الضارة، والظروف المناخية والطبيعية غير المواتية، وانتهاك الوضع البيئي.
الدعم الطبي	الفحص الطبي، والمستوى العالي من التدابير الوقائية، والرعاية الطبية الشاملة وفي الوقت المناسب.	عدم وجود مراقبة طبية مستمرة لديناميات الصحة، مستوى منخفض الوقاية الأولية، رعاية طبية سيئة الجودة.
الظروف ونمط الحياة	التنظيم العقلاني للحياة: نمط الحياة المستقر، النشاط البدني المناسب، نمط الحياة الاجتماعي.	عدم وجود نمط حياة عقلاني، وعمليات الهجرة، ونقص أو فرط الديناميكية.

عوامل وراثية

يتم تحديد التطور الجيني للكائنات الابنة مسبقًا من خلال البرنامج الوراثي الذي ورثته مع كروموسوماتها الأبوية.

ومع ذلك، فإن الكروموسومات نفسها وعناصرها الهيكلية - الجينات، يمكن أن تخضع لتأثيرات ضارة، والأهم من ذلك، طوال حياة الآباء في المستقبل. تولد الفتاة بمجموعة معينة من البويضات، والتي، عند نضوجها، يتم إعدادها تباعًا للتخصيب. وهذا يعني في النهاية أن كل ما يحدث للفتاة أو الفتاة أو المرأة خلال حياتها قبل الحمل يؤثر بدرجة أو بأخرى على جودة الكروموسومات والجينات. إن عمر الحيوان المنوي أقصر بكثير من عمر البويضة، لكن عمره غالبا ما يكون كافيا لإحداث اضطرابات في أجهزته الوراثية. وهكذا تتضح المسؤولية التي يتحملها آباء المستقبل تجاه ذريتهم طوال حياتهم كلها قبل الحمل.

وفي كثير من الأحيان، يكون للعوامل الخارجة عن سيطرتهم أيضًا تأثير، بما في ذلك الظروف البيئية غير المواتية، والعمليات الاجتماعية والاقتصادية المعقدة، والاستخدام غير المنضبط للعقاقير الدوائية، وما إلى ذلك. والنتيجة هي طفرات تؤدي إلى حدوث أمراض وراثية أو ظهور استعداد وراثي لها.

في الشروط الصحية الموروثة، تعتبر عوامل مثل نوع الدستور الوظيفي وخصائص العمليات العصبية والعقلية، ودرجة الاستعداد لأمراض معينة، ذات أهمية خاصة.

إن المسيطرات والمواقف في حياة الشخص يتم تحديدها إلى حد كبير من خلال الدستور البشري. تشمل هذه الخصائص المحددة وراثيا الاحتياجات السائدة للشخص، وقدراته، واهتماماته، ورغباته، واستعداده لإدمان الكحول والعادات السيئة الأخرى، وما إلى ذلك. وعلى الرغم من أهمية التأثيرات البيئية والتعليمية، إلا أن دور العوامل الوراثية يبدو حاسما. وهذا ينطبق تماما على الأمراض المختلفة.

وهذا يوضح ضرورة مراعاة الخصائص الوراثية للشخص في تحديد نمط الحياة الأمثل له، واختيار المهنة، والشركاء متى الاتصالات الاجتماعية، العلاج، معظم نوع مناسبالأحمال، وما إلى ذلك. غالبًا ما يفرض المجتمع مطالب على الشخص تتعارض مع الشروط اللازمة لتنفيذ البرامج المضمنة في الجينات. نتيجة لذلك، في تكوين الإنسان، تنشأ باستمرار العديد من التناقضات ويتم التغلب عليها بين الوراثة والبيئة، بين أنظمة الجسم المختلفة التي تحدد تكيفها كنظام متكامل، وما إلى ذلك. على وجه الخصوص، هذا له أهمية استثنائية في اختيار المهنة، والتي يكفي تمامًا بالنسبة لبلدنا، حيث، على سبيل المثال، حوالي 3٪ فقط من الأشخاص العاملين في الاقتصاد الوطني للاتحاد الروسي راضون عن مهنتهم المختارة - على ما يبدو، التناقض بين التصنيف الموروث وطبيعة النشاط المهني تنفيذها ليس الأقل أهمية هنا.

تعمل الوراثة والبيئة كعوامل مسببة وتلعب دورًا في التسبب في أي مرض يصيب الإنسان، ومع ذلك، فإن حصة مشاركتها في كل مرض تختلف، علاوة على ذلك، المزيد من المشاركةعامل واحد، كلما قلت مساهمة الآخر. من وجهة النظر هذه، يمكن تقسيم جميع أشكال علم الأمراض إلى أربع مجموعات، لا توجد حدود حادة بينها.

تتكون المجموعة الأولى من الأمراض الوراثية نفسها، والتي يلعب فيها الدور المسبب للمرض الجين المرضي، ويكون دور البيئة هو تعديل مظاهر المرض فقط. تشمل هذه المجموعة الأمراض ذات المنشأ الأحادي (مثل بيلة الفينيل كيتون والهيموفيليا) وكذلك أمراض الكروموسومات. وتنتقل هذه الأمراض من جيل إلى جيل عن طريق الخلايا الجرثومية.

المجموعة الثانية هي أيضًا أمراض وراثية ناجمة عن طفرة مرضية، لكن ظهورها يتطلب تأثيرات بيئية محددة. وفي بعض الحالات يكون التأثير “الظاهر” للبيئة واضحاً جداً، ومع اختفاء تأثير العامل البيئي الاعراض المتلازمةتصبح أقل وضوحا. هذه هي مظاهر نقص الهيموجلوبين HbS في ناقلاته غير المتجانسة مع انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين. في حالات أخرى (على سبيل المثال، مع النقرس)، تكون التأثيرات البيئية الضارة طويلة المدى ضرورية لظهور الجين المرضي.

أما المجموعة الثالثة فتتكون من عدد هائل من الأمراض الشائعة، خاصة أمراض البالغين والشيخوخة (ارتفاع ضغط الدم، قرحة المعدة، معظم الأورام الخبيثة وغيرها). العامل المسبب الرئيسي لحدوثها هو التأثير السلبي للبيئة، ومع ذلك، فإن تنفيذ تأثير العامل يعتمد على الاستعداد الفردي المحدد وراثيا للجسم، وبالتالي تسمى هذه الأمراض متعددة العوامل، أو الأمراض ذات الاستعداد الوراثي .

تجدر الإشارة إلى أن الأمراض المختلفة ذات الاستعداد الوراثي ليست هي نفسها في الدور النسبي للوراثة والبيئة. من بينها يمكن للمرء أن يميز الأمراض الخفيفة والمتوسطة و درجة عاليةالاستعداد الوراثي.

المجموعة الرابعة من الأمراض هي أشكال قليلة نسبيا من الأمراض، حيث تلعب العوامل البيئية دورا استثنائيا. عادة ما يكون هذا عاملاً بيئيًا شديدًا، حيث لا يملك الجسم أي وسيلة للدفاع ضده (الإصابات، وخاصة الالتهابات الخطيرة). تلعب العوامل الوراثية في هذه الحالة دورًا في سير المرض وتؤثر على نتائجه.

تشير الإحصاءات إلى أنه في هيكل علم الأمراض الوراثية، فإن المكان السائد ينتمي إلى الأمراض المرتبطة بنمط الحياة وصحة الآباء والأمهات في المستقبل والأم أثناء الحمل.

ومن ثم فلا شك في الدور الكبير الذي تلعبه العوامل الوراثية في ضمان صحة الإنسان. وفي الوقت نفسه، في الغالبية العظمى من الحالات، فإن أخذ هذه العوامل بعين الاعتبار من خلال ترشيد نمط حياة الشخص يمكن أن يجعل حياته صحية وطويلة الأمد. وعلى العكس من ذلك، فإن التقليل من الخصائص النموذجية للشخص يؤدي إلى الضعف والعزل في مواجهة الظروف وظروف الحياة غير المواتية.

حالة البيئة

الخصائص البيولوجية للجسم هي الأساس الذي تقوم عليه صحة الإنسان. دور العوامل الوراثية مهم في تكوين الصحة. ومع ذلك، فإن البرنامج الوراثي الذي يتلقاه الشخص يضمن تطوره في ظل ظروف بيئية معينة.

"كائن بدون بيئة خارجية"، دعم وجودها أمر مستحيل" - في هذا الفكر أ.م. وضع سيتشينوف الوحدة التي لا تنفصم بين الإنسان وبيئته.

كل كائن حي في علاقات متبادلة متنوعة مع العوامل البيئية، سواء اللاأحيائية (الجيوفيزيائية والجيوكيميائية) والحيوية (الكائنات الحية من نفس النوع والأنواع الأخرى).

تحت بيئةمن المعتاد أن نفهم نظامًا شموليًا للأشياء والظواهر الطبيعية والبشرية المترابطة التي تتم فيها أعمال الناس وحياتهم وأوقات فراغهم. يشمل هذا المفهوم العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية الاجتماعية والطبيعية والمصطنعة، أي كل ما يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على حياة الإنسان وصحته ونشاطه.

الإنسان، كنظام حي، هو جزء لا يتجزأ من المحيط الحيوي. لا يرتبط التأثير البشري على المحيط الحيوي بنشاطه البيولوجي بقدر ما يرتبط بنشاطه العمالي. من المعروف أن الأنظمة التقنية لها تأثير كيميائي وفيزيائي على المحيط الحيوي من خلال القنوات التالية:

من خلال الغلاف الجوي (استخدام وإطلاق الغازات المختلفة يعطل تبادل الغاز الطبيعي)؛

من خلال الغلاف المائي (تلوث الأنهار والبحار والمحيطات بالمواد الكيميائية والنفط)؛

من خلال الغلاف الصخري (استخدم المعدنية، تلوث التربة بالنفايات الصناعية، الخ).

من الواضح أن نتائج الأنشطة الفنية تؤثر على معايير المحيط الحيوي التي توفر إمكانية الحياة على هذا الكوكب. إن حياة الإنسان، وكذلك المجتمع البشري ككل، مستحيلة بدون البيئة، بدون الطبيعة. إن الإنسان، ككائن حي، لديه عملية استقلاب متأصلة مع البيئة، وهو الشرط الأساسي لوجود أي كائن حي.

يرتبط جسم الإنسان إلى حد كبير بالمكونات الأخرى للمحيط الحيوي - النباتات والحشرات والكائنات الحية الدقيقة، وما إلى ذلك، أي أن كائنه المعقد يدخل في الدورة العامة للمواد ويطيع قوانينها.

إن التدفق المستمر للأكسجين الجوي ومياه الشرب والغذاء ضروري للغاية للوجود البشري والنشاط البيولوجي. يخضع جسم الإنسان لإيقاعات يومية وموسمية، ويستجيب للتغيرات الموسمية في درجة حرارة البيئة، وشدة الإشعاع الشمسي، وما إلى ذلك.

في الوقت نفسه، الشخص جزء من بيئة اجتماعية خاصة - المجتمع. الإنسان ليس كائنًا بيولوجيًا فحسب، بل هو كائن اجتماعي أيضًا. الأساس الاجتماعي الواضح للوجود الإنساني كعنصر من عناصر البنية الاجتماعية هو الأساس الذي يتوسط أنماط وجوده البيولوجية وأداء الوظائف الفسيولوجية.

تُظهر نظرية الجوهر الاجتماعي للإنسان أنه من الضروري التخطيط لخلق مثل هذه الظروف الاجتماعية لتطوره والتي يمكن أن تتكشف فيها جميع قواه الأساسية. من الناحية الاستراتيجية، في تحسين الظروف المعيشية واستقرار صحة الإنسان، فإن الشيء الأكثر أهمية هو تطوير وإدخال برنامج عام قائم على أساس علمي لتطوير التكاثر الحيوي في بيئة حضرية وتحسين الشكل الديمقراطي للنظام الاجتماعي.

الدعم الطبي

مع هذا العامل يعلق معظم الناس آمالهم على الصحة، لكن حصة مسؤولية هذا العامل منخفضة بشكل غير متوقع. تقدم الموسوعة الطبية الكبرى التعريف التالي للطب: "الطب هو نظام من المعرفة العلمية والأنشطة العملية، والغرض منه هو تعزيز وإطالة عمر الناس والوقاية من الأمراض التي تصيب الإنسان وعلاجها".

ومع تطور الحضارة وانتشار الأمراض، بدأ الطب يتخصص أكثر فأكثر في علاج الأمراض ويولي اهتماما أقل للصحة. العلاج في حد ذاته غالبا ما يقلل من الصحة بسبب الآثار الجانبية للأدوية، أي أن الطب العلاجي لا يحسن الصحة دائما.

هناك ثلاثة مستويات في الوقاية الطبية من الأمراض:

تستهدف الوقاية من المستوى الأول مجموعة الأطفال والبالغين بأكملها، وهدفها هو تحسين صحتهم طوال دورة حياتهم بأكملها. أساس الوقاية الأولية هو تجربة تطوير الوسائل الوقائية، ووضع توصيات لأسلوب حياة صحي، التقاليد الشعبيةوطرق الحفاظ على الصحة وغيرها؛

تتناول الوقاية الطبية من المستوى الثاني تحديد مؤشرات الاستعداد البنيوي للأشخاص وعوامل الخطر للعديد من الأمراض، والتنبؤ بمخاطر الأمراض بناءً على مجموعة من الخصائص الوراثية وتاريخ الحياة والعوامل البيئية. أي أن هذا النوع من الوقاية لا يركز على علاج أمراض معينة، بل على الوقاية الثانوية منها؛

الوقاية من المستوى الثالث، أو الوقاية من الأمراض، هدفها الرئيسي هو منع انتكاسات الأمراض لدى المرضى على نطاق واسع من السكان.

إن الخبرة التي تراكمت لدى الطب في دراسة الأمراض، وكذلك التحليل الاقتصادي لتكاليف تشخيص الأمراض وعلاجها، قد أثبتت بشكل مقنع انخفاض الفعالية الاجتماعية والاقتصادية نسبيا للوقاية من الأمراض (المستوى الثالث للوقاية) لتحسين مستوى الصحة. من الأطفال والكبار على حد سواء.

ومن الواضح أن الأكثر فعالية يجب أن تكون الوقاية الأولية والثانوية، والتي تنطوي على العمل مع الأشخاص الأصحاء أو الأشخاص الذين بدأوا للتو في الإصابة بالمرض. ومع ذلك، في الطب، تركز كل الجهود تقريبًا على الوقاية الثالثية. تنطوي الوقاية الأولية على تعاون وثيق بين الطبيب والسكان. ومع ذلك، فإن نظام الرعاية الصحية نفسه لا يوفر له الوقت اللازم لذلك، لذلك لا يجتمع الطبيب مع السكان بشأن قضايا الوقاية، ويتم إنفاق كل الاتصال بالمريض بالكامل تقريبًا على الفحص والفحص والعلاج. أما علماء حفظ الصحة، وهم الأقرب إلى تطبيق أفكار الوقاية الأولية، فيهتمون في المقام الأول بتوفير بيئة معيشية صحية، وليس صحة الإنسان.

إن أيديولوجية النهج الفردي لقضايا الوقاية وتعزيز الصحة تكمن وراء المفهوم الطبي للفحص الطبي الشامل. ومع ذلك، تبين أن التكنولوجيا المستخدمة في تنفيذها في الممارسة العملية لا يمكن الدفاع عنها للأسباب التالية:

هناك حاجة إلى الكثير من الوسائل لتحديد أكبر عدد ممكن من الأمراض ومن ثم دمجها في مجموعات مراقبة المستوصف؛

التوجه السائد ليس نحو التكهن (التنبؤ بالمستقبل)، ولكن نحو التشخيص (بيان الحاضر)؛

النشاط الرائد لا ينتمي إلى السكان، بل إلى الأطباء؛

نهج طبي ضيق لتحسين الصحة دون مراعاة تنوع الخصائص الاجتماعية والنفسية للفرد.

يتطلب التحليل الوراثي لأسباب الصحة تحولًا في التركيز من الجوانب الطبية إلى علم وظائف الأعضاء، وعلم النفس، وعلم الاجتماع، والدراسات الثقافية، إلى المجال الروحي، بالإضافة إلى أساليب وتقنيات محددة للتدريب والتعليم والتدريب البدني.

إن اعتماد صحة الإنسان على العوامل الوراثية والبيئية يجعل من الضروري تحديد مكان الأسرة والمدرسة والحكومة ومنظمات التربية البدنية والسلطات الصحية في تحقيق إحدى المهام الرئيسية للسياسة الاجتماعية - تكوين نمط حياة صحي.

الظروف ونمط الحياة

وهكذا يتبين أن أمراض الإنسان المعاصر ترجع في المقام الأول إلى أسلوب حياته وسلوكه اليومي. حاليا، يعتبر أسلوب الحياة الصحي كأساس للوقاية من الأمراض. يتم تأكيد ذلك، على سبيل المثال، من خلال حقيقة أنه في الولايات المتحدة الأمريكية، انخفض معدل وفيات الرضع بنسبة 80٪ ووفيات جميع السكان بنسبة 94٪، وزيادة متوسط العمر المتوقع بنسبة 85٪ لا يرتبط بنجاح الطب ولكن مع تحسين ظروف المعيشة والعمل وترشيد حياة السكان. في الوقت نفسه، في بلدنا، 78٪ من الرجال و 52٪ من النساء يعيشون أسلوب حياة غير صحي.

عند تحديد مفهوم نمط حياة صحي، من الضروري مراعاة عاملين رئيسيين - الطبيعة الجينية لهذا الشخص وامتثاله لظروف معيشية محددة.

نمط الحياة الصحي هو أسلوب حياة يتوافق مع الخصائص النمطية المحددة وراثيًا لشخص معين، وظروف معيشية محددة ويهدف إلى تكوين الصحة والحفاظ عليها وتعزيزها وأداء الشخص الكامل لوظائفه الاجتماعية والبيولوجية.

في التعريف أعلاه لنمط حياة صحي، يتم التركيز على إضفاء الطابع الفردي على المفهوم نفسه، أي أنه يجب أن يكون هناك عدد من أنماط الحياة الصحية بقدر عدد الأشخاص. عند تحديد نمط حياة صحي لكل شخص، من الضروري مراعاة كل من خصائصه النموذجية (نوع النشاط العصبي العالي، والنوع المورفولوجي، والآلية السائدة للتنظيم الذاتي، وما إلى ذلك)، وكذلك العمر والجنس والبيئة الاجتماعية. الذي يعيش فيه (الوضع العائلي، المهنة، التقاليد، ظروف العمل، الدعم المادي، الحياة، إلخ). يجب أن تشغل الخصائص الشخصية والتحفيزية لشخص معين مكانًا مهمًا في البداية، وإرشادات حياته، والتي في حد ذاتها يمكن أن تكون حافزًا جديًا لأسلوب حياة صحي وتشكيل محتواه وخصائصه.

يعتمد تكوين نمط حياة صحي على عدد من الأحكام الأساسية:

الناقل النشط لأسلوب حياة صحي هو شخص محدد كموضوع وموضوع لنشاط حياته وحالته الاجتماعية.

في تنفيذ نمط حياة صحي، يعمل الشخص في وحدة مبادئه البيولوجية والاجتماعية.

يعتمد تكوين نمط حياة صحي على الموقف الشخصي والتحفيزي للشخص تجاه تجسيد قدراته وقدراته الاجتماعية والجسدية والفكرية والعقلية.

إن نمط الحياة الصحي هو الوسيلة والطريقة الأكثر فعالية لضمان الصحة والوقاية الأولية من الأمراض وتلبية الاحتياجات الصحية الحيوية.

في كثير من الأحيان، لسوء الحظ، يتم النظر في إمكانية الحفاظ على الصحة وتعزيزها من خلال استخدام بعض الوسائل التي لها خصائص معجزة (النشاط البدني من نوع واحد أو آخر، المكملات الغذائية، التدريب النفسي، تطهير الجسم، إلخ). من الواضح أن الرغبة في تحقيق الصحة من خلال أي وسيلة هي خطأ جوهري، لأن أي من "العلاجات الشافيه" المقترحة غير قادر على تغطية مجموعة كاملة من الأنظمة الوظيفية التي تشكل جسم الإنسان، وعلاقات الإنسان نفسه بالطبيعة. - كل ما يحدد في النهاية انسجام حياته وصحته.

وفقا ل E. N. Weiner، يجب أن يشمل هيكل نمط الحياة الصحي العوامل التالية: الوضع الحركي الأمثل، والتغذية العقلانية، وأسلوب الحياة العقلاني، والتنظيم النفسي الفسيولوجي، والثقافة النفسية الجنسية والجنسية، والتدريب المناعي والتصلب، وغياب العادات السيئة والتعليم فاليولوجي.

تم تعريف النموذج الجديد للصحة بشكل واضح وبناء من قبل الأكاديمي N. M. Amosov: "لكي تصبح بصحة جيدة، تحتاج إلى جهودك الخاصة، المستمرة والهامة. لا شيء يمكن أن يحل محلهم".

يتكون نمط الحياة الصحي كنظام من ثلاثة عناصر رئيسية مترابطة وقابلة للتبادل، وهي ثلاث ثقافات: ثقافة التغذية، وثقافة الحركة، وثقافة العواطف.

ثقافة الاكل.في نمط الحياة الصحي، تعد التغذية أمرًا حاسمًا وتشكل النظام، حيث أن لها تأثيرًا إيجابيًا على النشاط الحركيوالاستقرار العاطفي. مع التغذية السليمة، يتوافق الغذاء بشكل أفضل مع التقنيات الطبيعية لاستيعاب العناصر الغذائية التي تم تطويرها أثناء التطور.

ثقافة الحركة.التمارين البدنية الهوائية (المشي، الركض، السباحة، التزلج، البستنة، إلخ) لها تأثير علاجي. الظروف الطبيعية. وتشمل حمامات الشمس والهواء وإجراءات تنظيف وتصلب المياه.

ثقافة العواطف.المشاعر السلبية (الحسد، الغضب، الخوف، وما إلى ذلك) لها قوة تدميرية هائلة، المشاعر الايجابية(الضحك، الفرح، الامتنان، إلخ) يحافظ على الصحة ويعزز النجاح.

إن إنشاء نمط حياة صحي هو عملية طويلة للغاية ويمكن أن تستمر مدى الحياة. ردود الفعل من التغييرات التي تحدث في الجسم نتيجة اتباع أسلوب حياة صحي لا تعمل على الفور، في بعض الأحيان يتأخر التأثير الإيجابي للتحول إلى نمط حياة عقلاني لسنوات. لذلك، لسوء الحظ، في كثير من الأحيان "يحاول" الأشخاص فقط الانتقال نفسه، ولكن دون الحصول على نتائج سريعة، يعودون إلى نمط حياتهم السابق. لا يوجد شيء يثير الدهشة. نظرًا لأن نمط الحياة الصحي يتضمن التخلي عن العديد من ظروف الحياة الممتعة التي أصبحت معتادة (الإفراط في تناول الطعام، والراحة، والكحول، وما إلى ذلك)، وعلى العكس من ذلك، الأحمال الثقيلة المستمرة والمنتظمة لشخص لا يتكيف معها والتنظيم الصارم لأسلوب الحياة. خلال الفترة الأولى من الانتقال إلى نمط حياة صحي، من المهم بشكل خاص دعم الشخص في تطلعاته، وتزويده بالمشاورات اللازمة، والإشارة إلى التغييرات الإيجابية في صحته، والمؤشرات الوظيفية، وما إلى ذلك.

يوجد حاليًا مفارقة: على الرغم من الموقف الإيجابي المطلق تجاه عوامل نمط الحياة الصحي، خاصة فيما يتعلق بالتغذية والنشاط البدني، فإن 10٪ إلى 15٪ فقط من المشاركين يستخدمونها في الواقع. هذا ليس بسبب نقص معرفة القراءة والكتابة، ولكن بسبب انخفاض النشاط الشخصي والسلبية السلوكية.

وبالتالي، يجب تطوير نمط حياة صحي بشكل هادف ومستمر طوال حياة الشخص، ولا يعتمد على الظروف والمواقف الحياتية.

يمكن تحديد مدى فعالية نمط الحياة الصحي لشخص ما من خلال عدد من المعايير البيولوجية والاجتماعية، بما في ذلك:

تقييم المؤشرات الصحية المورفوفونكية: المستوى التطور الجسدي، مستوى اللياقة البدنية، مستوى القدرات التكيفية للإنسان؛

تقييم الجهاز المناعي: عدد نزلات البرد و أمراض معديةلمدة معينة؛

تقييم التكيف مع الظروف المعيشية الاجتماعية والاقتصادية (مع مراعاة الفعالية النشاط المهنيوالنشاط الناجح و"قيمته الفسيولوجية" وخصائصه النفسية الفسيولوجية)؛ النشاط في الوفاء بالمسؤوليات العائلية والمنزلية؛ اتساع ومظاهر الاهتمامات الاجتماعية والشخصية؛

تقييم مستوى معرفة القراءة والكتابة، بما في ذلك درجة تشكيل الموقف تجاه نمط حياة صحي (الجانب النفسي)؛ مستوى المعرفة valeological (الجانب التربوي)؛ مستوى إتقان المعرفة والمهارات العملية المتعلقة بالحفاظ على الصحة وتعزيزها (الجوانب الطبية والفسيولوجية والنفسية والتربوية)؛ القدرة على البناء بشكل مستقل برنامج فرديالصحة ونمط الحياة الصحي.

البيئة هي مجموع كل ما يحيط بالإنسان خلال حياته. إنها تتكون من مكونات طبيعيةمثل: الأرض، والهواء، والماء، والإشعاع الشمسي، ومن صنع الإنسان، وهي تشمل جميع مظاهر الحضارة الإنسانية. لصحتك جسم الإنسانلها تأثير مباشر أو غير مباشر خصائص مختلفةونوعية كافة العوامل البيئية البيئية. نحن نتحدث عن هذا، عن تأثير العوامل البيئية على صحة الإنسان، مع محرري الموقع www..

دعونا نفكر في أهمها:

1. العوامل المناخية

تؤثر الظروف الجوية على صحة الشخص وأدائه الطبيعي. لن يجادل أحد في هذا في عصرنا. على سبيل المثال، إذا انخفضت درجة حرارة الهواء بشكل كبير، فأنت بحاجة إلى حماية الجسم من انخفاض حرارة الجسم. دون القيام بذلك، يخاطر الشخص بالمرض أمراض الجهاز التنفسي.

العوامل البيئية مثل: التغير الضغط الجوي، رطوبة الجو، حقل كهرومغناطيسيالكواكب، وهطول الأمطار على شكل أمطار أو ثلوج، وحركات الجبهات الجوية، والأعاصير، وهبوب الرياح - تؤدي إلى تغيرات في الرفاهية.

يمكن أن تسبب الصداع وتفاقم أمراض المفاصل وتغيرات في ضغط الدم. لكن تغيرات الطقس لها تأثيرات مختلفة على الأشخاص المختلفين. إذا كان الشخص بصحة جيدة، فسوف يتكيف جسده بسرعة مع الظروف المناخية الجديدة و عدم ارتياحسوف يتجاوزه. يعاني جسم الإنسان المريض أو الضعيف من ضعف القدرة على التكيف بسرعة مع تغيرات الطقس، لذلك يعاني من الشعور بالضيق العام و ألم.

الخلاصة - حاول الحفاظ على صحتك في المستوى المناسب، والاستجابة للتغيرات البيئية في الوقت المناسب، ولن تسبب لك العوامل المناخية أي إزعاج. لتأقلم جسمك، قم بممارسة التمارين الرياضية كل يوم، والمشي لمدة ساعة، واتباع روتين يومي.

2. العوامل الكيميائية والبيولوجية

يؤدي النشاط التكنولوجي للناس إلى زيادة انبعاثات نفايات الإنتاج في البيئة. تدخل المركبات الكيميائية من النفايات إلى التربة والهواء و جسد مائيومن ثم، ومن خلال استهلاك الأغذية والمياه الملوثة، واستنشاق الهواء المشبع بالعناصر الضارة، تدخل الجسم. ونتيجة لذلك، فإن جميع أعضاء الإنسان، بما في ذلك الدماغ، تحتوي على عدة مليغرامات من السموم التي تسمم الحياة. التعرض للمواد السامة يمكن أن يسبب الغثيان والسعال والدوخة. إذا تم تناولها بانتظام، فقد يتطور التسمم المزمن. علاماته: التعب، التعب المستمر، الأرق أو النعاس، اللامبالاة، التقلبات المزاجية المتكررة، ضعف الانتباه، ردود الفعل النفسية الحركية. إذا كنت تشك في علامات التسمم المزمن، فيجب عليك الخضوع لفحص طبي واتخاذ الإجراءات اللازمة، وربما حتى تغيير مكان إقامتك إذا كان ذلك يهدد حياتك وصحتك.

3. تَغذِيَة

تناول الطعام هو إحدى غرائز الجسم الأساسية. توفير العناصر الغذائية اللازمة له حياة طبيعيةيأتي من البيئة الخارجية. تعتمد صحة الجسم إلى حد كبير على نوعية وكمية الطعام. بحث طبىأظهر أنه من أجل التدفق الأمثل العمليات الفسيولوجيةشرط ضروري عقلاني التغذية الجيدة. يحتاج الجسم إلى كمية معينة من مركبات البروتين والكربوهيدرات والدهون والعناصر الدقيقة والفيتامينات كل يوم. في الحالات التي تكون فيها التغذية غير كافية أو غير عقلانية، تنشأ الظروف لتطور أمراض الجهاز القلبي الوعائي، والقنوات الهضمية، العمليات الأيضية.

على سبيل المثال، الإفراط المستمر في تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والدهون يمكن أن يسبب السمنة والسكري وأمراض الأوعية الدموية والقلب.
استهلاك الكائنات المعدلة وراثيا والمنتجات التي تحتوي على تركيزات متزايدة مواد مؤذيةيؤدي إلى تدهور الصحة العامة وتطور مجموعة واسعة من الأمراض. لكن كل هذا يأتي للإنسان من البيئة، لذا كن حذرا عند اختيار الطعام!

بالطبع هذه المراجعة ليست كاملة على الإطلاق، وحول تأثير كل عامل من العوامل البيئية المدرجة وغير المدرجة على البشر، يمكن للمرء أن يكتب الكثير من المجلدات... لكن نطاق المقالة المعلوماتية، للأسف، لا يشمل ذلك. اسمح بهذه. لكن الشيء الرئيسي ليس هذا، الشيء الرئيسي هو أن تكون في حيرة من هذه المشاكل قدر الإمكان. عدد أكبرالناس - وهذا ما آمل!

إيلينا_نيفسكيه، www.site
جوجل

- عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!