أعراض وعلاج التهاب المعدة السطحي الغاري. التهاب المعدة الغاري: الأعراض والميزات وطرق العلاج

سوء التغذية، إهمال الصحة، التوتر، زيادة ممارسة الإجهادو البكتيريا المسببة للأمراضزيادة خطر التهاب المعدة الغاري. هذا هو اسم المرض الذي يصيب قسم المعدة حيث يتشكل الطعام على شكل كتلة. ومع تقدمه يعطل عمل الغدد الهضمية، ويؤثر على الغشاء المخاطي، مسبباً الالتهاب، والتآكل، والتندب غار.

أسباب المرض

ويتسبب المرض أسباب مختلفة، 95٪ منها مرتبطة بـ عدوى بكتيرية. وتسمى العدوى هيليكوباكتر بيلوري، الموجود في الغشاء المخاطي، وهو العامل المسبب الرئيسي للمرض، ويتميز زيادة النشاطفي بيئة معدية بمستوى حموضة 4-6 درجة حموضة وما فوق. انخفاض مستويات الحمض لها تأثير مدمر على البكتيريا. في هذه الحالة، غالبا ما يأخذ المرض شكلا خاملا وداخلا الظروف المواتية، يتم تفعيله مرة أخرى.

في هذه العملية، تنتج البكتيريا إنزيمات تعمل على تغيير بيئتها، مسببة عواقب سلبيةللجسم. واحد منهم، اليورياز، يحول اليوريا إلى الأمونيا، وتشكيل زيادة المستوىالقلويات.

يعمل Mucinase على تخفيف مخاط المعدة وتقليله خصائص وقائيةوتمهيد الطريق للبكتيريا. ينتقلون بسهولة إلى قسم الغار، ويجدون هنا بيئة مريحة للتكاثر النشط. تأثيره هو الاضطرابات الوظيفيةوالعمليات الالتهابية للغشاء المخاطي. يعطل المرض الجزء البوابى المسؤول عن إنتاج البيكربونات، مما يؤدى إلى زيادة مستويات الحموضة، والتى تؤثر بدورها على الغشاء المخاطي ومناطق أخرى.

إذا لم يتم علاج التهاب المعدة في الوقت المناسب، يمكن أن تحدث مضاعفات في شكل قرحة.

يحدث غزو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة والتهاب المعدة الغاري اللاحق بسبب عدة عوامل، أبرزها ما يلي:

• سوء التغذية
• ضعف البواب (البواب)، مما يتسبب في تسرب المواد المعوية إلى المعدة؛
• ردود الفعل التحسسية.
• تناول الكحول والتبغ.
• طعام حار؛
• التأثيرات على المعدة لبعض الأدوية، مثل الأدوية المضادة للسل؛
• الصدمات العصبية والإجهاد.
• الأمراض المعدية، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، وداء المبيضات.
• حروق واسعة النطاق في الجسم تؤثر على المعدة.

في بعض الأحيان تكون البكتيريا هي سبب الاختراق أمراض الغدد الصماءمشاكل في منطقة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والكلى. غالبًا ما يحدث التهاب المعدة الغاري بسبب الديدان.

بالإضافة إلى المعدة، فإن الاثني عشر عرضة للإصابة. مع تطور المرض، فإنه يثير تآكل الغشاء المخاطي، والسرطان، وسرطان الغدد الليمفاوية.

أعراض المرض

في المرحلة الأولية من التهاب المعدة الغاري، لا يتلقى الجزء المصاب من المعدة إفرازًا كافيًا للعصارة، مما يسبب أعراضًا مشابهة لتلك الأعراض. القرحة الهضمية. تبقى الشهية طبيعية، لكن يشكو المريض من الإمساك، والحرقة، والطعم الحمضي، والألم بعد عدة ساعات من تناول الطعام.

عند الفحص المباشر يبدو اللسان نظيفاً ورطباً، ويؤدي الضغط على البطن في المنطقة اليمنى إلى ظهوره الأحاسيس المؤلمة. المظاهر المستمرة للمرض في مراحل مختلفة هي أيضًا:

• تشنجات البطن التي تصاحب الشعور بالجوع؛
• ردود فعل غير مريحة. الشعور بالامتلاء في المعدة.
• الغثيان الدوري
• مشاكل في البراز (الإسهال، الإمساك)؛
• طعم حمضي ورائحة ثقيلة من الفم.

يؤدي عدم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب إلى نقل التهاب المعدة الغاري إلى مرحلة متقدمة مع مضاعفات لاحقة للمرض. وتشمل العواقب المحتملة نزيف المعدة، والعيوب المخاطية الشديدة، وتدهور السطح، وسرطان المعدة.

تصنيف المرض

هناك عدة أشكال للمرض، تختلف في نوع المسار والنوعية:

القسم الغاري، وهو أبسط أشكال المرض الذي يحدث دون مشاركة البكتيريا. يؤثر الالتهاب حصريا على الطبقات العليا من الغشاء المخاطي، دون اختراق المناطق العميقة. يتميز مسار المرض بعدم وجود آفات الأنسجة وتندب. يؤدي التعرض إلى ترقق الغشاء، مما يقلل من إنتاج الإنزيمات من حمض الهيدروكلوريك;

القسم الغاري. أحد أكثر أنواع الأمراض تعقيدًا الناجم عن تغلغل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. تتشكل تقرحات وشقوق وتآكلات على أنسجة المعدة. المريض يعاني نزيف داخلي. مظاهرهم هي ضعف عام, كرسي مظلم, العناصر المميزةفي القيء. في المرحلة المتقدمة من مرض الغار، يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى الوفاة؛

التهاب المعدة الضموري في قسم الغار. وهو شكل مزمن من المرض، ويسبب فشل المعدة. يتحلل الغشاء المخاطي ويتطور خلل التنسج والحؤول المعوي. المرحلة التي تسبق السرطان.

في كثير من الأحيان يكون الرفيق هو التهاب البصلة، الذي يشكل عمليات التهابية في لمبة الاثني عشر. وينتج عن وجود فائض من حمض الهيدروكلوريك، الذي يدخل الأمعاء، وينقل مرض الغار إلى مرحلة التآكل.

تشخيص المرض

يتم فحص المريض وتحديد المرض بشكل واضح طرق مختلفة، مشتمل:

1. الأشعة السينية
2. الخزعات.
3. فيجدس؛
4. التصوير المقطعي الرقمي.
5. تنظير المعدة الليفي.
6. الموجات فوق الصوتية.

يكشف تنظير المعدة عن ضغط عناصر تخفيف المعدة، والتقلصات التشنجية للبواب (البواب)، والتمعج الموزع، والحركة الفوضوية لمحتويات المعدة.

يتم تشخيص بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بسهولة باستخدام الاختبارات السريعة الأصلية. يتم غمر عناصر الغشاء المخاطي فيها تكوين خاصحيث يتغير مظهرها بناءً على طبيعة الآفة. تتم العملية خلال ساعة إلى يوم، ويدل على وجود الإصابة باللون القرمزي.

الدراسة هي نوع من اختبار اليورياز، ويمثله أيضًا إجراء التنفس. يتم إدخال اليوريا (الحساسة لتأثيرات البكتيريا)، والمميزة بالمادة C13، في حجرة المعدة، وبعد ذلك يتم فحص الهواء لمعرفة تركيزه. مؤشرات تصل إلى 1٪ تثبت عدم وجود المرض، 3.5٪ - مرحلة خفيفة 9.5% - أضرار جسيمة.

يشير FEGD إلى وجود بقع في الغشاء المخاطي، ومظاهر ذمية، ونزيف، وتآكلات سطحية. ضعف البواب (البواب) يسبب الركود الداخلي. تتم دراسة حموضة المعدة باستخدام قياسات الرقم الهيدروجيني والدراسة اللاحقة للمادة.

ويصاحب الفحص بالمنظار أخذ خزعة من الأنسجة للتعرف على الأنسجة ومنشط المرض. يكون الالتهاب واضحًا، حيث توجد كمية كبيرة من البكتيريا على السطح، مما يؤدي إلى تفاقم المرض. كفاءة عاليةيوضح تشخيصات ELISA، والتي تتكون من الكشف عن الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في دم المريض ولعابه وعصارة المعدة. يتم تشكيلها في موعد لا يتجاوز شهر واحد من لحظة المرض، وتبقى نشطة لبعض الوقت بعد الشفاء.

التهاب المعدة الغاري له أعراض مشابهة للقرحة وأمراض المعدة الأخرى. للعثور عليه، تحتاج إلى الاتصال بالخدمات متخصص مؤهلباستثناء التشخيص الذاتي.

علاج المرض

يتم مكافحة المرض والوقاية منه من قبل أطباء متخصصين في مجالات طبية مثل العلاج وأمراض الجهاز الهضمي والتنظير. بناءً على شكل وطبيعة المرض، يتم علاج التهاب المعدة الغاري في العيادات الخارجية أو في المستشفى.

أساس مواجهة المرض هو مزيج من النظام الغذائي واستخدام الأدوية الخاصة. وتتعقد العملية بسبب خصوصية بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، والتي يمكن أن تتكيف بسرعة مع المضادات الحيوية المختلفة. ولهذا السبب يجمع الطبيب بين الأدوية ويصف كلاريثروميسين والتتراسيكلين والميترونيدازول والأمبيسيلين.

يُستكمل نظام الدواء بمثبطات تضغط على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة، وبعد ذلك تقضي عليها المضادات الحيوية. يؤدي غياب التغييرات الإيجابية خلال 5 أيام إلى وصف نظام آخر، ويتم اتخاذ القرار فقط من قبل الطبيب المعالج.

تساعد الأدوية المغلفة التي تتصدى للإفراز - الهفال والماجيل والدينول والسوكرالفات - بشكل جيد على مقاومة تآكل الغشاء المخاطي والحموضة العالية. يتم القضاء على تشنجات البواب بواسطة بابافيرين ودروتافيرين ويتم تطبيع التمعج بمساعدة ميتوكلوبراميد.

يحتل أيضًا مكانًا مهمًا في مكافحة التهاب المعدة الغاري.

1. العلاج الطبيعي؛
2. العلاج بالموجات فوق الصوتية للقضاء على الأعراض المؤلمة.
3. حفز منطقة المعدة.
4. باستخدام التيار المعدل.

بعد توطين تفاقم المرض، يوصي الخبراء مياه معدنية‎العلاج بالطين والبارافين. الشفاء التامالغشاء المخاطي مستحيل دون استخدام أدوية تخليق البروتين، بما في ذلك إينوزين، زيت نبق البحر، الستيرويدات الابتنائية. في بعض الأحيان يتم تنشيط التهاب المعدة الغاري عن طريق تناول الأدوية، الأمر الذي يؤدي إلى مراجعة كاملة لنظام الدواء.

العلاجات الشعبية

إظهار الكفاءة العالية الأساليب الشعبيةعلاج المرض. أبسطها هو التغذية زيادة المحتوىدقيق الشوفان، مثل العصيدة والجيلي. يساعد بشكل جيد شاي الأعشاب من البابونج واليارو ونبتة سانت جون والقلة الخطاطيف المكملة بأوراق الصبار.

يتم تقليل الحموضة عن طريق عصير البطاطس الصغيرة التي تؤخذ قبل الوجبات بساعة بكمية كوب واحد. يتم تنفيذ الإجراء لمدة 10 أيام بفاصل زمني مماثل لمدة شهرين. لا ينصح باستخدام الدرنات القديمة بسبب محتوى رائعلحم البقر المحفوظ يمكن أن يسبب عواقب سلبية.

من المفيد شرب مغلي ثمر الورد على الإفطار.

إنشاء تأثير مغلف بذور الكتانالذي يصبح مغليه حماية موثوقة لجدران المعدة. ملعقة كبيرة من الكتان المطحون، يسكب عليها كوب من الماء، ويغلى لمدة 5 دقائق، ثم يترك لمدة ساعة. الجرعة هي ملعقة كبيرة من المغلي، وتشرب قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام.

طعام خاص

واحد من العناصر الأساسيةالعلاج هو النظام الغذائي الذي يصفه الطبيب المعالج. مبني على الطعام السائلوالحبوب المستهلكة في أجزاء صغيرة على فترات 4 ساعات. مرحلة حادةيتم علاج المرض عن طريق الصيام، حيث يعمل على ترميم المناطق المتضررة من المعدة. وأي انحراف عن الأطعمة الخاصة يؤدي إلى تدهور حالة المريض، ونقل مرض الغار إلى مرحلة حرجة.

المنتجات المعتمدة للاستهلاك هي:

• فتات الخبز الأبيض؛
• اللحوم المسلوقة (الدجاج، الأرنب)، الأسماك؛
• مهروس الخضار، حساء البازلاء؛
• معكرونة؛
• شرحات على البخار؛
• الشاي المخمر بشكل ضعيف وعصير الليمون المخفف بالماء.

مستبعد تماما من النظام الغذائي:

• المنتجات المدخنة والمقلية والتوابل.
• الأطعمة المعلبة والمخللات.
• الصودا والكحول.
• شوكولاتة؛
• كعكة الدقيق
• المنتجات ذات تأثير التخمير (الحليب والقشدة الحامضة والخبز الأسود والعنب).

يجب على المريض تجنب المؤسسات الطعام السريع، بعد التخرج المرحلة الحادةيتم إرجاع الأطعمة المقلية تدريجياً وبأجزاء صغيرة إلى النظام الغذائي. بغض النظر عن درجة المرض، يجب أن تكون حذرًا للغاية عند التعامل مع الفواكه المجففة واللحوم الدهنية والأطعمة المالحة التي يمكن أن تسبب مضاعفات.

ثم يقوم اختصاصي التغذية بإنشاء قائمة خاصة. غالبًا ما ينصح المرضى بالجدول رقم 2 الذي يجمع بين مجموعة متوازنة من المنتجات:

1. إفطار. بيضة مسلوقة، جبن، عصيدة حليب الشوفان، شاي ضعيف؛
2. عشاء. مرق قليل الدسم مع معكرونة، شرحات لحم، جزر مسلوقهلام.
3. وجبة خفيفه بعد الظهر. صبغة ثمر الورد.
4. عشاء. سمك مسلوق، أرز، هريس فواكه، شاي ضعيف.

عند الذهاب إلى السرير، من المهم تناول كوب من الكفير.

إن الوقاية من التهاب غار المعدة أسهل بكثير من التعامل مع عواقب المرض. للقيام بذلك، من المستحسن تجنب الإجهاد البدني والعقلي المفرط، عادات سيئة(التدخين والكحول)، حافظ على روتين يومي، التزم به التغذية السليمة. الوقاية من المرض هي زيارة أخصائي في الوقت المناسب، والقضاء على موقف الإهمال تجاه الصحة والعلاج الذاتي.

التهاب المعدة الغاري السطحي، أو التهاب المعدة من النوع ب – مرض التهاب، مما يؤثر على غار المعدة (منطقة الخروج إلى الاثني عشر). هذا هو المكان الذي يتم فيه تحضير الطعام للانتقال من البيئة الحمضية للمعدة إلى بيئة قلوية الأمعاء الدقيقة. كما أن عضلات الغار هي المسؤولة عن تقدم بلعة الطعام. وهنا يتم إنتاج مخاط واقي لجدران المعدة، ويحميها من تأثيرات عصير المعدةوالإنزيمات. يؤدي التهاب هذه الوحدة التشريحية إلى ضعف هضم الطعام وظهور أعراض سريرية كبيرة.

التهاب المعدة هو مرض يتم تشخيصه لدى 40-50٪ من سكان العالم. العوامل المؤهبة لعلم الأمراض تشمل:

• بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري - يربط الطب في حوالي 80٪ من الحالات تطور التهاب المعدة الغاري بنشاط الكائنات الحية الدقيقة التي تنتقل من شخص مريض إلى شخص سليم من خلال الاتصال والاتصال المنزلي أثناء استخدام الأدوات المشتركة والأدوات المنزلية واللعاب صدر أثناء السعال والعطس.
• مدمن كحول؛
• العلاج غير المنضبط مع الأدوية من مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية(خافضات الحرارة ومسكنات الألم - الأسبرين والباراسيتامول والإيبوبروفين والكيتانوف وما إلى ذلك) ؛
• استئصال (جراحة لإزالة) جزء من المعدة في الماضي.

المرضية: ماذا يحدث؟

هناك عدة عوامل في التسبب في تطور التهاب المعدة الغاري:

1. تدخل الميكروبات المسببة للأمراض H. Pylori إلى الجسم وتبدأ في الاستعمار في المعدة. الغار هو موقعهم المفضل بسبب انخفاض الحموضة من الناحية الفسيولوجية.
2. تغزو الميكروبات خلايا المعدة وتتلف: يتعطل غشاء الخلية والبنية الداخلية.
3. يحدث الالتهاب النشط مع خلل في الغار: ينخفض ​​إنتاج المخاط الواقي، وتتباطأ حركة المعدة - وتساهم هذه العوامل في زيادة تكاثر هيليكوباكتر - وهذه هي الطريقة التي تبدأ بها حلقة مفرغةالأمراض.
4. في بعض الحالات، يحدث ارتجاع محتويات الاثني عشر إلى المعدة وتطور العدوى المصاحبة.

الصورة السريرية: الأعراض والتشخيص

ترتبط أعراض التهاب المعدة الغاري السطحي ليس فقط بتلف الغشاء المخاطي في المعدة، ولكن أيضًا بزيادة الحموضة. يشعر المريض بالقلق إزاء:

• حار الألم والتشنجفي الشرسوفي - الثلث العلوي من البطن والمنطقة مجموعة من الشبكات العصبية الجسديةالألم الذي يشتد بعد عدة ساعات من تناول الطعام (ما يسمى "آلام الجوع")؛
• هجمات الغثيان والقيء.
• الانتفاخ والإمساك بالتناوب والبراز السائل.
• حرقة المعدة والتجشؤ الحامض.

يعتمد تشخيص التهاب المعدة الغاري على الخصائص أعراض مرضيةوبيانات تنظير المعدة (FGDS). يقوم الطبيب بتقييم حالة الغشاء المخاطي وشدة الالتهاب ووجود الندوب والقروح.

وبدون علاج، يتحول التهاب المعدة السطحي إلى أشكال مدمرة، والتي يمكن أن تصبح معقدة نزيف الجهاز الهضميوانثقاب المعدة وتضيق البواب مع ضعف حركة الطعام من المعدة إلى الأمعاء.

تصنيف

التهاب المعدة الغاري السطحي هو الشكل الأولي للمرض، ويتميز بمسار مناسب دون حدوث ضرر عميق للغدد المعدية وتكوين أنسجة ندبية. هناك متغيرات محورية وواسعة النطاق للدورة التهاب المعدة السطحي. العلاج التقليدي المكون من ثلاث خطوات لالتهاب المعدة في هذا النوع من مسار المرض يعمل بسرعة وفعالية.

تسليط الضوء شكل حادالأمراض - الإدخال الأولي للعامل الممرض وتطوير التركيز الالتهابي، والمزمن، الذي يتجلى في مسار طويل يشبه الموجة مع فترات متناوبة من التفاقم والمغفرة.

بالإضافة إلى السطحية هناك:

• التهاب المعدة الغاري التآكلي - وهو الشكل الذي العملية الالتهابيةمعقدة بسبب تكوين تقرحات، تكون في بعض الأحيان واسعة النطاق وعميقة وعرضة للتندب. إذا تركت دون علاج، فإن الندبات الخشنة تسبب تضييق البواب وصعوبة مرور الطعام إلى الأمعاء؛

• التهاب المعدة الغاري مع التهاب البصلة - غالبًا ما يتم تشخيص التهاب غار المعدة جنبًا إلى جنب مع التغيرات الالتهابية في جدار الاثني عشر. هذا الشكل من المرض أكثر خطورة، وغالبا ما يؤدي إلى تطور القرحة ويتطلب علاجا مكثفا.

مبادئ العلاج

الهدف الرئيسي من علاج التهاب المعدة هو القضاء (القضاء) على العامل الممرض هيليكوباكتر بيلوري. يتكون علاج الآفات السطحية للغشاء المخاطي للمعدة من:

• اتباع نظام غذائي تحتاج فيه إلى التخلي عن الأطعمة الغنية مرق اللحوموالأطباق المصنوعة من العجين والكحول والوجبات السريعة و"القمامة" الغذائية (رقائق البطاطس والكيريشكي والمشروبات الغازية). ومن المفيد أيضًا الحد من استهلاكك للفطر، الملفوف الأبيضوالخيار والقهوة؛
• تناول دورة من المضادات الحيوية للقضاء على العامل الممرض: كقاعدة عامة، يتم وصف مزيج من اثنين أو ثلاثة من المضادات الحيوية؛
• وصف مضادات الحموضة ومضادات الإفراز لتقليل حموضة عصير المعدة والقضاء على الأعراض مثل حرقة المعدة والتجشؤ.
• تحسين الوظيفة الحركية للمعدة وإخلاء بلعة الطعام في الوقت المناسب (الحركية)؛
• ترميم الغشاء المخاطي في المعدة التالف (مستحضرات البزموت).

النهج المتكامل للعلاج سيؤدي إلى شفاء سريعضعف وظائف المعدة والإخراج أعراض غير سارة. المبدأ الرئيسيعلاج التهاب المعدة الغاري السطحي - التوقيت المناسب، سيسمح لك ذلك بالسيطرة على الوضع ومنع تدهور الحالة وتطور المضاعفات الشديدة.

الأشخاص الذين يعانون بشكل دوري من ثقل في المعدة والإمساك، غالبًا ما يكونون غير مدركين لالتهاب المعدة المزمن الذي يعانون منه.

تقع المنطقة الغارية للمعدة أسفل مخرج الاثني عشر. يقوم بجمع بقايا الطعام من أجل القلوية. هناك أسباب عديدة يمكن أن تسبب التهاب الغشاء المخاطي والتهاب المعدة الغاري المزمن. قد لا يكون للمرض أعراض واضحة ويمكن تشخيصه عن طريق علامات خارجيةصعب. سوء التشخيص للتطور إلى أشكال حادة من القرحة و. لتجنب عواقب وخيمةيمكن علاج المرض المتقدم من خلال الفحوصات الطبية المنتظمة.

حدوث التهاب المعدة المزمن وأعراضه

التهاب الغشاء المخاطي والجدران داخل المعدة بسبب زيادة محتوى حمض الهيدروكلوريك والتسلل - تلف وتقليل سمك الغشاء المخاطي. يعاني كل شخص خامس تقريبًا من شكل مزمن مع تفاقم دوري. ويعاني الكثيرون من المرض منذ سنوات ويتجاهلون الأعراض ولا يتلقون العلاج. يمكن أن يكون سبب الالتهاب:

• بكتيريا.
• مرض وراثي.
• استهلاك الكحول.
• ضغط.
• طعام حار.
• تناول الأدوية.

العامل المسبب الرئيسي للمرض هو هيليكوباكتر بيلوري، وقد تساهم أسباب أخرى في التطور البكتيريا الضارة، إثارة تكاثرهم النشط. في الأطفال، غالبا ما يكون سبب المرض هو الوراثة. تنتقل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إلى الطفل من الأم أو من خلال الاتصال بأقارب مرضى. في المرحلة الأولية قد يحدث بدون أعراض. ومع تقدم المرض وتفاقمه إلى أشكال أكثر شدة، يظهر ما يلي:

• تغيرات في البراز.
• ثقل في المعدة.
• قلة الشهية.
• الضعف والتعب.

بمرور الوقت، يتحول التهاب المعدة المزمن إلى قرحة. العلاج في المرحلة الأولية ممكن مع العلاجات الشعبية. تتطلب الأشكال المعقدة من التهاب المعدة تناول الأدوية وحتى الجراحة.

ملامح غار المعدة

تقع المنطقة الغارية للمعدة بالقرب من نقطة اتصالها بالاثني عشر، وهو الصمام الذي يسمح بمرور المادة إلى الأمعاء. وهو الجزء السفلي من المعدة، وهو نوع من الاكتئاب الذي تتراكم فيه بقايا الأطعمة المصنعة. هناك يخضعون للقلوية، وتحييد البيئة الحمضية الكاوية، قبل الانتقال إلى الاثني عشر وما بعده. في حالة حدوث خلل الخلايا الغديةووجود عدد كبير من بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يعطل هذا التوازن. يتم إطلاق الكتلة في الأمعاء مع حمض الكاوية، مما يؤدي إلى تهيج الجدران وتسبب الألم في منطقة الحوض العلوي.

تتميز أشكال المرض حسب عدة خصائص:

• شدة وعمق الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي.
• توطين الالتهاب.
• علم الأنسجة – عدد البكتيريا.
• طريقة المرض وسرعة انتشاره.

وبناء على هذه المؤشرات، يتم تحديد عدة أنواع رئيسية من التهاب المعدة الغاري المزمن.

1. سطحي، حيث ينتشر الالتهاب فقط على سطح الغشاء المخاطي ولا يخترق الأعماق. إذا تركت دون علاج، مع مرور الوقت يتطور إلى أشكال حادة من المرض.
2. وتتميز باختراق البكتيريا عميقا في الغشاء المخاطي، ويصل الالتهاب إلى الطبقات السفلى. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل تقرحات صغيرة - تآكل. وبعد تشديدها تبقى الندوب.
3. يتميز التهاب المعدة الضموري بضمور مناطق الغشاء المخاطي مع تكوين الطيات. على هذه الخلفية، تتطور الأورام الحميدة والخراجات.
4. هو الأولي، مرحلة خفيفةضموري. يحدث تكوين الطيات وتشوه الغشاء المخاطي دون موت الأنسجة - ضمور.
5. في الخلفية حموضة منخفضةيحدث التهاب المعدة تحت الضمور الغاري، والذي يُسمى أيضًا بالتضخم بسبب وجوده السرعه العاليهضمور ومنطقة كبيرة متأثرة. ويتميز بضمور تدريجي في الغشاء المخاطي والغدد المعدية. توقف إنتاج الإنزيمات وحمض الهيدروكلوريك. يتم استبدال المناطق المصابة بالخلايا الضامة، ويتشكل الورم.
6. يحدث التهاب المعدة النزلي نتيجة تناول عدد كبير من الأدوية. يؤثر على سطح الغشاء المخاطي ويعطل حموضة المعدة. قد يكون سبب المرض تسمم غذائيوالاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بالتوابل والكحول. يمكن علاجه بالوجبات الغذائية والعلاجات الشعبية.

يبدأ العلاج عند البالغين بتحديد دقيق لنوع المرض ومرحلته. وعلى هذا الأساس يتم وصف النظام الغذائي والعلاج. لا يمكن تجاهل التهاب المعدة. يمكن أن يؤدي المرض المتقدم إلى نتيجة قاتلة. تتفاقم الأشكال الخفيفة أو تصبح ضامرة تدريجيًا. تنزف القرح والتقرحات وتتحول الأورام الحميدة والأورام إلى تكوينات خبيثة.

أنواع التهاب المعدة الغاري المزمن

يمكن أن يكون الالتهاب موضعيًا أو ينتشر تدريجيًا في جميع أنحاء الجسم السطح الداخليعضو. نوع من التهاب المعدة المزمن - له 3 أشكال من النشاط حسب عمق تغلغل البكتيريا.

1. الأضرار التي لحقت سطح الغشاء المخاطي، والنشاط البكتيري البطيء - التهاب المعدة الغاري السطحي. وجود خلايا التغيرات الحثليةممثلة بكميات صغيرة. تسلل التهابييخترق الحفر البطينية.
2. التهاب المعدة الغاري المعتدل المزمن له نشاط متوسط. يصل تسلل الجدار إلى سطح ووسط الغدد. وقد زاد عدد الخلايا الضامرة المتغيرة إلى ما يقرب من نصف عددها.
3. المرحلة الأخيرة هي التهاب المعدة الضموري الغاري المزمن. يتجاوز عدد الخلايا التصنعية نسبة الخلايا السليمة. تسلل الغشاء المخاطي إلى الجدران الأنسجة العضليةمعدة.

في المرحلة الأولى عادة لا يوجد مشرق علامات واضحةالأمراض. يشمل العلاج التغذية الغذائية وقد يكون محدودًا. في شكل معتدل التهاب مزمن، يتم تنفيذ مسار العلاج النشط الأدويةمع الالتزام الإلزامي بالنظام الغذائي والتوقف عن التدخين والكحول. يمكن استخدام العلاجات الشعبية كعلاجات إضافية لتحسين الحالة وتسريع العلاج.

المرحلة الأخيرة تتطور بسرعة. هناك احتمال كبير للتطور إلى قرحة أو التهاب المعدة التآكليمع التعليم اللاحق ورم خبيث. الأنسجة التالفةالبدء في النزيف. ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين لدى المريض ويبدأ فقر الدم.

الوقاية من التهاب المعدة الغاري

يحدث التهاب المعدة وجميع أنواع الأمراض تقريبًا بسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. هذه هي البكتيريا الوحيدة التي لا تموت عدوانية البيئة الحمضية، ولكن على العكس من ذلك، يتكاثر بنشاط. يؤثر على الغدد، مما يؤدي إلى إفرازها أكثرحمض الهيدروكلوريك وتقليل إنتاج المخاط لطبقة واقية. أيضا، تحت تأثير هيليكوباكتر بيلوري، يتم تقليل إنتاج الإنزيمات والقلويات اللازمة لمعالجة الطعام وتحييد الحمض في الغار.

ونتيجة لذلك، تتراكم الكتلة غير المعالجة في الجزء السفلي من المعدة، مما يؤدي إلى إصابة الجدران. ولا تحدث القلوية وتنتقل المادة الكاوية إلى الأمعاء فتهيجها. في حالة وجود القرحة والتهاب المعدة، من الممكن تقليل الحموضة وتقليل عدد البكتيريا بشكل كبير، وإبطاء تكاثرها باستخدام العلاجات الشعبية:

• عصير البطاطس والملفوف.
• مغلي البابونج والأعشاب الأخرى.
• شاي الدير.

اتباع نظام غذائي، تناول وجبات متكررة بكميات صغيرة يمنع تكوين الحمض في الجسم معدة فارغة. إذا كان لديك حموضة منخفضة، يجب عليك شرب:

• مخلل الملفوف الملحي.
• الكفير.
• ماء مع ليمون.
• مع درجة الحموضة أكثر من 7 وحدات.

لا يمكن إجراء العلاج الذاتي إلا في الحالات الخفيفة من المرض، مع معرفة مستوى الحموضة ونوع المرض بالضبط. يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية بغرض الوقاية إذا كان لدى أفراد الأسرة استعداد للإصابة بأمراض الجهاز الهضمي.

تشخيص وعلاج التهاب المعدة

من السهل علاج التهاب المعدة المزمن غير الضموري في المرحلة الأولية حتى يتطور شكل حادضمور الغشاء المخاطي وخلايا الغدة. يجب استشارة الطبيب والخضوع للفحص عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب المعدة:

• ثقل دوري في المعدة.
• البراز غير طبيعي.

يتم الفحص الأولي عن طريق ملامسة البطن أثناء الاستلقاء على الظهر والجانب. ثم توصف الدراسات التي قد تشمل، اعتمادا على نتائج الفحص والاختبارات، ما يلي:

• التصوير المقطعي.
• التنظير الفلوري على النقيض.
• تنظير المعدة الليفي.

اعتمادا على درجة الضرر ونوع التهاب المعدة الغاري، يتم علاج هذه الأمراض في المستشفى أو في العيادات الخارجية، ما لم تكن هناك حاجة إلى رعاية عاجلة. جراحة. يستثني علاج بالعقاقيرو التغذية الغذائيةممكن استخدامه العلاجات الشعبية. وينبغي مناقشة استخدامها مع طبيبك. تعمل بعض الأعشاب والموميو على تعزيز أو إضعاف تأثير بعض الأدوية ولها آثار جانبية.

التهاب المعدة الغاري مشكلة شائعة إلى حد ما. في حوالي 25٪ من الحالات، تمثل آفات الغشاء المخاطي في المعدة هذا المرض بالذات. علاوة على ذلك، وفقا للإحصاءات، غالبا ما يتم تشخيص هذا المرض عند الشباب. إذن ما هو المرض؟ وما أسبابه وأعراضه؟ هل هناك علاجات فعالة؟

ما هو هذا المرض؟

التهاب المعدة الغاري في معظم الحالات هو مرض بالطبع مزمن. يصاحب المرض تلف في الغشاء المخاطي في غار المعدة (أقرب إلى الاثني عشر) وهو ما يفسر اسمه في الواقع.

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه في هذا الجزء من المعدة يتم إنتاج هرمون الغاسترين. عند تلف الغشاء المخاطي، يبدأ مستوى حموضة عصير المعدة في الارتفاع، الأمر الذي يؤدي بالطبع إلى الكثير من المضاعفات.

الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة الغاري

حتى وقت قريب، كان يعتقد أن التهاب المعدة الغاري كان نتيجة لسوء التغذية والعادات السيئة. لكن أحدث الأبحاثلقد أثبت أنه في حوالي 90٪ من الحالات، تحدث العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للمعدة على خلفية نشاط بكتيريا معينة هيليكوباكتر بيلوري.

وبطبيعة الحال، لا ينبغي لنا أن نستبعد الأسباب الأخرى، منذ تفعيل النشاط الحيوي البكتيريا المسببة للأمراضغالبًا ما يرتبط بعوامل الخطر مثل سوء التغذيةالإجهاد المستمر والتدخين وتعاطي الكحول. هناك أيضا استعداد وراثي. في بعض الحالات، يحدث التهاب المعدة على خلفية عملية المناعة الذاتية.

التهاب المعدة الغاري وأنواعه

اعتمادًا على خصائص مسار المرض ومدى الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي الطب الحديثمن المعتاد التمييز بين عدة أشكال من هذا المرض:

• التهاب المعدة الغاري السطحي - مصحوبًا بتلف الطبقة العليا من الغشاء المخاطي. إنه أمر سهل نوعًا ما المرحلة الأوليةمرض لا توجد فيه آفات أعمق.
• والأكثر خطورة هو التهاب المعدة الغاري التآكلي، حيث تكون العملية الالتهابية شديدة. يؤدي الالتهاب الواسع النطاق إلى تكوين مناطق تآكلية وتلف الغدد المعدية وتندب الأنسجة.
• ويصاحب الشكل البؤري للمرض تكوين بؤر التهابية واضحة.
• مع التهاب المعدة المفرط التنسج، لوحظ نمو الغشاء المخاطي في المعدة، تليها تشكيل الاورام الحميدة والخراجات من مختلف الأحجام.

وفقا لطبيعة الدورة، من المعتاد التمييز بين الحاد و شكل مزمنالأمراض. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون التهاب المعدة الغاري المزمن مصحوبًا بأعراض متفاوتة الشدة.

الأعراض الرئيسية للمرض

وبطبيعة الحال، علامات هذا المرض تعتمد بشكل مباشر على درجة الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي. على سبيل المثال، قد يحدث التهاب المعدة الغاري السطحي دون أي التهاب أعراض مرئية. الحموضة عادة ما تبقى ل المستوى الطبيعيأو زيادة طفيفة.

في مزيد من التقدمالمرض، وزيادة حموضة عصير المعدة. في هذه الحالة، هناك انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي القسم السفليالمعدة، وكذلك الاثني عشر. والأعراض الأولى في هذه الحالة هي الألم. يحدث الألم في المنطقة الشرسوفية وهو ذو طبيعة تشنجية. يلاحظ العديد من المرضى أن النوبات تحدث غالبًا بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام.

يصاحب التهاب المعدة الغاري التآكلي، حيث تتشكل مناطق تآكلية على الغشاء المخاطي، أعراض أكثر وضوحًا. يصبح الألم شديدا. وفي الوقت نفسه، يشكو المرضى التجشؤ المتكرروما ينتج عن ذلك من طعم حامض كريه في الفم. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات عسر الهضم. على وجه الخصوص، تشمل علامات التهاب المعدة الانتفاخ والإسهال والغثيان المصحوب بالقيء. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن نوبات الألم يمكن أن تحدث بسبب شرب الكحول والأطعمة الحامضة والحارة.

في بعض الحالات، إذا تركت دون علاج، قد يكون التهاب المعدة الغاري مصحوبًا بنزيف معدي دوري.

طرق التشخيص الحديثة

أعراض هذا المرض ليست محددة - حيث لوحظت نفس العلامات في العديد من أمراض الجهاز الهضمي. لذلك، من المستحيل إجراء التشخيص بعد اجتياز الاختبارات والفحص البصري. الطريقة التشخيصية الأكثر دقة وفعالية اليوم هي تنظير المعدة والأثنى عشر. أثناء الإجراء، يقوم الطبيب، باستخدام معدات خاصة، بفحص الغشاء المخاطي، وإذا لزم الأمر، يجمع الأنسجة لمزيد من العلاج البحوث المختبرية. من الضروري أيضًا تحديد مستوى حموضة عصير المعدة، لأنه مع التهاب المعدة الغاري يكون مرتفعًا دائمًا.

التهاب المعدة الغاري: العلاج

يجب أن يكون العلاج لهذا المرض شاملاً. بادئ ذي بدء، يتم وصف المرضى الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي تمنع نشاط الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر. يتم اختيار المضادات الحيوية في هذه الحالة بشكل فردي.

سيصف الطبيب أيضًا الأدوية التي تعمل على تصحيح عمل الغدد المعدية وتقليل درجة الحموضة في عصير المعدة. في معظم الحالات، يتم استخدام أدوية أوميبرازول ورانيتيدين لهذا الغرض. الأدوية ذات الخصائص المغلفة، على سبيل المثال، Almagel، ستساعد أيضًا في تحسين صحة المريض. في غثيان شديدينصح المرضى بتناول أدوية مثل دومبيريدون أو ميتوكلوبراميد. يمكنك تخفيف الألم مع مضادات التشنج. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب استخدام الأدوية الأنزيمية، على وجه الخصوص، مثل Mezim أو Festal، والتي من شأنها تسهيل عملية الهضم.

بعد النشاط عدوى بكتيريةسيتم قمعها، ويمكن أن يبدأ العلاج التصالحي. وكقاعدة عامة، يشمل هذا العلاج تناول الأدوية التي تسرع عملية تجديد الغشاء المخاطي واستعادة وظائفه الأساسية. في بعض الحالات، توصف مجمعات الفيتامينات بالإضافة إلى ذلك.

وبالطبع، لا ينبغي لنا أن ننسى بأي حال من الأحوال نظام غذائي سليم. من النظام الغذائي تحتاج إلى استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والحامضة والتوابل والأطعمة المدخنة والمخللات والكحول - باختصار، جميع الأطعمة التي تهيج الأغشية المخاطية. يجب أن تكون جميع الأطعمة طرية وسهلة الهضم. يُنصح بطهي الأطباق على البخار.

من أجل الحصول على فهم واضح للأشكال والأنواع والتعامل بشكل صحيح مع العلاج، عليك أن تفهم ذلك.

طبيب الجهاز الهضمي ميخائيل فاسيليفيتش:

"من المعروف أنه لعلاج الجهاز الهضمي (القرحة والتهاب المعدة وما إلى ذلك) هناك أدوية خاصةوالتي يصفها الأطباء. لكن سنتحدثليس عنها، بل عن تلك الأدوية التي يمكنك استخدامها بنفسك وفي المنزل..."

وصف المرض

التهاب المعدة الغاري، الذي يسمى التهاب المعدة الغاري، هو مرض معدي يتميز بالتهاب مميز في الجزء السفلي الغاري (أو البواب) من العضو المجاور للقناة الهضمية الـ 12. الاثنا عشريوالذي يحدث بسبب عدوى ظهارة المعدة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضهيليكوباكتر بيلوري.

ينقسم التهاب المعدة الغاري إلى حاد (أو نشط) ومزمن حسب شكل مساره.
وأيضا حسب النوع، ومنها:

الأعراض الأساسية ل أشكال مختلفةأمراض الغار هي نفسها إلى حد كبير. ل شكل نزليصفة مميزة:

• آلام في المعدة مزعجة ومملة ومتشنجة.
• التجشؤ (غالبًا ما يكون حامضًا) ؛
• مع البراز غير المستقر (الإسهال والإمساك بالتناوب) ؛
• الانتفاخ وزيادة انتفاخ البطن.
• تعذب بانتظام هجمات الغثيان والقيء.

يمكن لأي علامة أن تظهر مباشرة بعد تناول الطعام، أو في غضون ساعتين بعد تناول الطعام.

أعراض عملية التآكل، والتي يصعب علاجها، تشبه الالتهاب السطحي، ولكن هناك علامات خاصة:

• ظهور جزيئات الدم في محتويات القيء.
• لون البراز أسود بسبب الدم.
• نزيف المعدة (تتجلى هذه الأعراض في أمراض التآكل المتقدمة).

يتم تأكيد التشخيص في حالة الاشتباه في التهاب المعدة الغاري باستخدام:

لتكبير الصورة اضغط عليها بالماوس.

• قياس درجة الحموضة داخل المعدة للقياس الآلي (2-3 ساعات) لمستوى الحموضة في المعدة والاثني عشر)؛
• تنظير المعدة الليفي باستخدام خزعة "مستهدفة"؛
• التصوير الشعاعي الإضافي.

بعد تحديد شكل وشدة أعراض التهاب المعدة الغاري، يتم تطوير أساليب العلاج المناسبة.

تتضمن المرحلة الأولى التدمير الكامل لـ "العدو" الرئيسي - الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري.

خيارات علاج التهاب المعدة الغاري:

تستمر الدورة لمدة 10-14 يومًا.

مطلوب استشارة الطبيب، والجرعات تعتمد على عوامل كثيرة، والمعلومات هي لأغراض إعلامية فقط ولا تستخدم للعلاج الذاتي.

• منتجات ذات خصائص مغلفة لحماية الأغشية المخاطية: ألماجل، ألوجاسترين، روتاسيد، فيكالين، روثر، كاولين، ريني
• الأدوية التي تخفف التشنجات والألم: Duspatalin، Dicetel (يمنع أيضًا إنتاج الحمض)، No-Shpa، Papaverine.
• جاستروفارم قبل الوجبات 1-2 قرص ثلاث مرات يوميا لمدة شهر واحد.

تتضمن المرحلة الثانية من العلاج استخدام عوامل ذات خصائص تجديد الخلايا المخاطية أثناء التآكل: Solcoseryl، Actovegin.

بالإضافة إلى ذلك:

• المنشطات لتخليق مركبات البروتين، بما في ذلك الريبوكسين.
• للقضاء على الغثيان والقيء ومنع ارتداد الطعام إلى المريء: ميتوكلوبراميد، سيسابريد، سيروكال، دومبيريدون.
• الإنزيمات التي تسهل عملية هضم الطعام: ميزيم، بانزينورم، إنزيستال، فيستال.

العلاج الطبيعي والنظام الغذائي

العلاج الطبيعي في علاج معقدالتهاب المعدة الغاري:

• غلفنة المعدة باستخدام الرحلان الكهربائي للأدوية (لتشنج منطقة البواب الغاري).
• أوف، العلاج بالموجات فوق الصوتيةلتخفيف الآلام.
• تيارات برنارد الديناميكية، والتيارات الجيبية المعدلة (الحجامة).
• بعد انتهاء فترة التفاقم، فمن المستحسن الطين الشفاء، العلاج بالبارافين، المياه المعدنية.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة الغاري هو العنصر الأكثر أهمية في العلاج.
خلال فترة العلاج، استبعاد من النظام الغذائي:

• القهوة، الكحول، الصودا، العصائر الحامضة، الشوكولاتة؛
• الأطعمة الخشنة والحارة واللحوم المدخنة والنقانق والمخللات والمخللات.
• الملفوف والفجل والخبز الأسود.
• البصل والثوم والفجل والخردل والمايونيز والكاتشب والفلفل والصلصات.
• الدهنية منتجات اللحوم، الفطر، شحم الخنزير.
• الآيس كريم، الكريمات، كريم؛
• الأطباق الساخنة والباردة.
• الأطعمة المقلية بالزيت.

مسموح:

• أطباق مسلوقة ومهروسة ومطهية على البخار من الأرانب والدجاج والأسماك الخالية من الدهون.
• خضار مسلوقة مطهية بدون زيت على شكل حساء كريمة مهروسة ؛
• عصيدة مطبوخة لفترة طويلة.
• هلام فقط من الفواكه الطبيعية والتوت والفواكه المجففة (غير الحامضة) والكومبوت.
• الحليب، الجبن (قليل الدسم)، الهلام، البيض المسلوق، العجة المطبوخة على البخار؛
• ذات حموضة عالية - مياه معدنية بدون غاز (Essentuki رقم 4).

تكون الوجبات متعددة (5 – 7 مرات يومياً)، بأجزاء صغيرة.

التهاب المعدة الغاري والوقاية

لتكبير الصورة اضغط عليها بالماوس.

اتباع نظام غذائي هو الشيء الرئيسي الموصى به لأغراض الوقاية. الأطباق البخارية التي لا تهيج المعدة والأطباق المخبوزة بدون دهون ومغلي الكتان المخاطي والجيلي وعصيدة الشوفان تسمح للغشاء المخاطي بالتعافي. حامض، مقلي، الأطعمة الدسمةالتي تعمل بقوة على جدران المعدة، خاصة إذا تم التأكد من متلازمة الارتجاع، لا يُسمح بتناولها.

• Wobenzym (له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومحفز للمناعة) ؛
• عوامل بروبيوتيك لمنع قمع المعدة المفيدة و البكتيريا المعوية: باكتيستاتين، بيفيفور، ريوفلورا، ماكسيلاك.

هل سئمت من الألم في معدتك، معدتك...؟

• عندي ألم في المعدة؛
• القيء.
• إسهال؛
• حرقة في المعدة؛

نسيت عندما كان مزاج جيد، بل وأكثر من ذلك ما هو شعورك؟
نعم مشاكل الجهاز الهضمييمكن أن تدمر حياتك بشكل خطير!

ولكن هناك حل: طبيب الجهاز الهضمي، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي ميخائيل فاسيليفيتش أرخيبوف