كيفية التعامل مع المراق. مرض وهمي: كيفية التخلص من المراق
الشك هو سمة شخصية متأصلة في كثير من الناس، ولكن في بعض الأحيان يكتسب مثل هذه النسب التي تصبح مرضا حقيقيا يتطلب العلاج. في كثير من الأحيان، لا يدرك المصابون بمرض الوسواس المرضي مرضهم، وينسبون لأنفسهم أمراضًا مختلفة غير المرض الحقيقي.
الوسواس القهري - ما هو؟
مفهوم المراق (الريبة)
في الفهم العامي، يشتبه المراق في الشك العادي واليأس. ومع ذلك، فإن هذا المصطلح ينطبق أيضا في الطب - يتم إجراء هذا التشخيص للمرضى الذين يشتبهون باستمرار في أن لديهم أمراض خطيرة أو حتى غير قابلة للشفاء. إنه على وشكليس عن المرض في حد ذاته، ولكن عن بعض الاضطرابات النفسية والخصائص الشخصية.أعراض المراق
واحدة من أولى علامات المراق هي فرط الحساسية لأي ألم. نلاحظ أيضًا أن المصابين بمرض الوسواس المرضي يولون اهتمامًا متزايدًا لجسدهم ويتميزون بالشك غير المبرر. بالمناسبة، هناك أيضًا أشكال من المراق، حيث قد يقرر الشخص أن بعض الخدوش التي بالكاد يمكن ملاحظتها يمكن أن تكون ضارة له. مميت(بسبب العدوى، والتقيؤ المحتمل، وما إلى ذلك). إن نتيجة حالة القلق لدى المراق هي انتهاك التوازن النفسي، واللامبالاة تجاه كل ما لا يرتبط مباشرة بصحة المراق.إذا قررت البدء في محاربة هذا المرض، فمن المستحسن زيارة استشارة مع أحد متخصص في هذا الأمر. ولا تتأخر في حل المشكلة، لأنه إذا اكتسبها مرحلة متقدمة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.أسباب المراق
الوسواس المرضي متنوع للغاية في مظاهره، واليوم لا يستطيع الأطباء تحديد سبب محدد لحدوثه. ومع ذلك، يميل علماء الفسيولوجيا إلى الاعتقاد بأن الأفكار الوسواس المرضية هي نتيجة لعمليات معينة تحدث في القشرة الدماغية. عادة ما يصف المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب بشكل عاطفي للغاية علامات الأمراض المختلفة التي يُزعم أنهم اكتشفوها في أنفسهم - وفي النهاية لم يتم اكتشافها، وكقاعدة عامة، يتأثر الأشخاص العاطفيون للغاية والذين يسهل عليهم الإيحاء بالوسواس المرضي. ويلاحظ أيضًا أن هؤلاء الأفراد غالبًا ما يتأثرون بوسائل الإعلام المختلفة. في أغلب الأحيان، يمكن العثور على المراقين بين كبار السن، ولكن، بالطبع، يتم ملاحظة الاستثناءات بانتظام. في بعض الأحيان، يكون الشباب الذين يرتبطون مباشرة بالطب عرضة للمراق - عادة ما يشتبه طلاب الطب الفرديون، بعد أن اكتسبوا معرفة جديدة، في وجود أمراض معينة في أنفسهم.الأشكال الرئيسية للمراق
في الطب، يتميز المراق بثلاثة أشكال رئيسية:- الوسواس الوهمي المبالغ فيه
من هو مراقي
من كل ما سبق، يمكن استنتاج أن المراق يعتبر شخصًا دائمًا في حالة قلق ويشعر بالقلق على صحته. يبدو له دائمًا أنه قد يصاب بنوع ما من الأمراض أو الأمراض، ويبذل قصارى جهده لمنع ذلك. وقد يعتقد أيضًا أنه مريض بالفعل بشيء ما، حتى لو لم يكن هذا صحيحًا. غالبًا ما تتميز هذه الحالة أيضًا بالحاجة الملحة لمناقشة "أعراضك" مع الأطباء أو البيئة المحيطة بك. غالبًا ما يخضع هؤلاء الأشخاص لفحوصات مختلفة بانتظام، ويقرأون الأدبيات الطبية، ويشاهدون البرامج التلفزيونية ذات الصلة. بعد قراءة مثل هذه المواد، عادة ما يجد المصاب بالوساوس الأعراض التي علم بها، والتي غالبًا ما تكون فقط ثمرة شكوكه. أول شيء عليك القيام به هو الاقتراب بوعي من عملية العلاج، ولهذا عليك أن تقبل حقيقة أنك مصاب بالوسواس المرضي. وتذكر أن هذه الحقيقة لا ينبغي أن تهز ثقتك بنفسك - فبالرغم من كل الشكوك والمخاوف، حافظ على احترامك لنفسك وكن مستعدًا لحقيقة أنك تواجه صعوبة مؤقتة، وبمجرد أن تبدأ العلامات الأولى للوسواس في الظهور، فإنه يُنصح بإجراء شيء ما على الفور - قد يكون هذا التواصل مع أحبائك (بالطبع، دون مناقشة صحتك)، أو بعض الذكريات اللطيفة، أو ممارسة هوايتك. قم بإلهاء نفسك عن العالم الخارجي - الأشخاص الآخرين، الطبيعة، الحيوانات، الأفلام الجديدة، وما إلى ذلك. إذا فهمت أنك غير قادر على التغلب على مظاهر المراق بمفردك، فعليك الاتصال بالمحلل النفسي الذي سيخبرك بالطرق المتاحة لك لحل المشكلة.لكي لا تشعر بالقلق المستمر، حاول أن تحدد بشكل مستقل من أين جاءت مشكلتك وما أصبح السبب الرئيسي لها. ربما أصيب بعض أقاربك بمرض معين منذ أجيال، وأنت الآن تخشى أن يحدث لك نفس الشيء. لكي لا تعذب نفسك بمثل هذه الأفكار، يجب عليك ببساطة أن تخضع للفحص، وإذا كانت نتائج التشخيص لا تؤكد مخاوفك، فلا تفكر كثيرًا. تذكر أن الطب الحديث يسمح لك بتحديد المرض عن طريق المرحلة الأولية. يُنصح بشدة بعدم وصف أي أدوية لنفسك دون إذن، دون استشارة الطبيب - فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية حقيقية.
كيفية التخلص من المراق - العلاج بالعلاجات الشعبية
إذا لم تكن في عجلة من أمرك للاتصال بأخصائي، على أمل التخلص من المراق بالطرق التقليدية، فإننا نقترح عليك التعرف على بعض التوصيات في هذا الصدد. من الواضح أن المصابين بالوسواس غالبًا ما يكونون متوترين وقلقين بشأن شيء أو آخر - لذلك من الضروري إيجاد طرق للتهدئة. الخيار الجيد هو صبغة حشيشة الهر أو بلسم الليمون أو النعناع. إذا رغبت في ذلك، يمكنك تحليتها بالعسل الطب التقليدييُنصح المصابون بمرض الوسواس القهري باستخدام الأعشاب الطبية في علاجهم مما يساعد على تهدئة الجهاز العصبي وقمع القلق والإثارة. حاول تحضير مغلي باستخدام زهور البابونج - قم بتقطيعها وسكب الماء المغلي عليها واتركها تتشرب. بعد بضع ساعات، قم بتصفية المرق، ثم تناوله 3-4 مرات خلال اليوم، ملعقة كبيرة في المرة الواحدة. لاحظ أن المشروب له تأثير منشط - فمن الأفضل استبداله قبل النوم بنقيع النعناع، بالنسبة للمراق، يمكن أن تكون الأعشاب الأم مفيدة للغاية. يُطحن النبات ويُسكب ملعقة صغيرة من الخليط الناتج مع كوب من الماء المغلي. بعد نصف ساعة يمكنك شرب المشروب - إذا كان الطعم غير سار بالنسبة لك، أضف العسل أو عصير الليمون، كما أن إحدى الطرق الشعبية الشائعة لعلاج الوسواس المرضي هي الغمر البارد، وهو علاج نفسي ممتاز وجاد للعلاج النفسي. الجسم.عندما تقرر استخدام طريقة شعبية أو أخرى، تأكد من عدم وجود موانع لها. تذكر أيضًا أنه في بعض الأحيان قد يؤدي العلاج الذاتي إلى ضرر أكثر من نفعه!
كيفية التعامل مع المراق: التشخيص والعلاج في منشأة طبية
لسوء الحظ، غالبا ما يكون علاج اضطراب المراق صعبا للغاية، لأن المريض ليس مستعدا للاعتراف على الفور بأن "الأعراض" التي اكتشفها في نفسه ليست سوى نتيجة لمرض عقلي. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان، يكون المراق مقتنعًا بأن الوقت الذي سيقضيه في هذا العلاج يمكن أن يسمى ضائعًا، وخلال هذه الفترة قد تحدث عواقب لا يمكن إصلاحها في جسده، مما يسبب مضاعفات مرضه الوهمي. ومع ذلك، إذا وافق المراق مع ذلك على اتخاذ أثناء العلاج بالطبع، ستكون الفترة الأولية هي الأكثر صعوبة، لأنه من الصعب جدًا إقامة اتصال مع هؤلاء المرضى. واقتناعا منه بأن الطبيب ليس لديه المستوى المطلوب من الكفاءة، قد يحاول المريض العثور على طبيب آخر سيكون رأيه مشابها لرأيه، وفي أغلب الأحيان يتم علاج الوسواس المرضي باستخدام نهج معقد– ستعتمد ميزاته بشكل مباشر على شكل المرض الذي يعاني منه المريض وعلى كيفية استجابته للعلاج. تجدر الإشارة إلى أن العلاج الدوائي للمراق يحدث فقط في حالات استثنائية. هناك تفسير منطقي لذلك: الأدوية المختلفة لن تؤدي إلا إلى تعزيز أفكار المريض بأنه مريض بشدة. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يسيء بعض المرضى استخدام الأدوية أو يتجاهلونها. يجب أن نتذكر أيضًا أن الأدوية توصف عادةً فقط عندما يكون الوسواس المرضي أحد أعراض مرض آخر. إذا قرر المراق التغلب عليه اضطراب الوسواس القهريمن المهم جدًا أن تتصرف دائرته المقربة بشكل مناسب وأن تدعمه. لهذا السبب يجب على أحباء المراقين الالتزام ببعض التوصيات. في كثير من الأحيان، يبالغ الأقارب في حماية نفس الشخص، أو يتجاهلون شكاواه بشكل واضح، معتبرين أنه متذمر عادي. كل من ردود الفعل هذه غير صحيحة. الاهتمام المبالغ فيه يزيد من شك المريض في أن مخاوفه لها ما يبررها. التجاهل بدوره يمكن أن يتسبب في شعور مثل هذا الشخص بالوحدة والعزلة والتركيز بشكل أكبر على صحته.تدابير للمساعدة في التخلص من المراق
لذلك، إذا فهم الشخص مشكلته وأراد إنهاءها، فمن الجدير بالذكر ما هي التدابير التي ستساهم في ذلك.- القبول والوعي الكامل لحقيقة المرض.الفهم من البيئة القريبة.إشراك المريض في الشؤون الاجتماعية والمنزلية.العلاج.
الخصائص السلوكية المميزة للمراق هي:
- الانشغال بمرضه- مثل هذا الشخص يركز بشكل كامل على أعراض وعواقب وعلاج مرض وهمي؛
- موقف خاص تجاه جسمك- يقضي المرضى الكثير من الوقت في مراقبة درجة الحرارة والنبض والمؤشرات الفسيولوجية الأخرى؛
- الانتقائية– في هذا الاضطراب، يقوم المريض بتصفية المعلومات الواردة من الخارج، ويختار فقط ما يعتقد أنه مرتبط بمرضه؛
- تجنب- يحاول المصابون بالوساوس تجنب الظروف والمواقف التي يمكن أن تسبب تفاقم مرض موجود أو تطور مرض جديد.
علاج المراق
يصعب علاج اضطراب الوسواس المرضي لأن المصابين به لا يتقبلون حقيقة أن أعراضهم ناجمة عن مرض عقلي. إن المراق واثق من أن الوقت الضائع الذي يقضيه في مثل هذا العلاج سيؤدي إلى تغييرات لا يمكن إصلاحها في حالته البدنية، الأمر الذي سيؤدي إلى مضاعفات المرض الوهمي. عند علاج المراق، يحدد الطبيب لنفسه مهمة تغيير سلوك المريض وأفكاره. تغيير الصور النمطية يسمح للمريض بالعودة إلى الحياة الطبيعية حتى مع استمرار الأعراض.
الفترة الأولى من العلاج هي الأكثر أهمية، لأنه من الصعب جدًا إقامة اتصال مع المراقين. ولكونه واثقًا من أن الطبيب لا يتمتع بالمستوى اللازم من الكفاءة، يحاول المريض العثور على أخصائي آخر سيكون موقفه مشابهًا لرأيه.
في معظم الحالات، يستخدم علاج المراق نهجا متكاملا، وتعتمد ميزاته على شكل المرض واستجابة المريض للعلاج.
كيف يمكنك مساعدة شخص في هذه الحالة؟
يلعب دورا هاما في علاج المرضى الذين يعانون من المراق السلوك الصحيحوالدعم من الدوائر القريبة. في كثير من الأحيان، يقدم أقارب هؤلاء المرضى لهم رعاية مفرطة أو، على العكس من ذلك، لا يهتمون بمشاكل الشخص، معتبرين أنه متمارض ومتذمر. كلا النموذجين للسلوك خاطئان. إن المبالغة في القلق توفر مبررًا للمصاب بالوساوس المرضية ليقتنع بحقيقة مخاوفه. يمكن أن يؤدي الفشل في أخذ أفراد الأسرة على محمل الجد إلى الشعور بالوحدة والعزلة وزيادة القلق بشأن صحة الفرد.التدابير اللازمة لمساعدة المريض الذي يعاني من المراق هي:
- أخذ حقيقة المرض على محمل الجد؛
- الامتثال لعدد من القواعد في التواصل مع المريض؛
- إشراك المراق في الأعمال المنزلية؛
- المساعدة في العلاج.
الوعي باضطراب المراق
يجب على المقربين من الشخص الذي يعاني من المراق أن يواجهوا عددًا من المشاكل. ولتقديم الدعم الفعال، يحتاج الأقارب إلى إدراك حقيقة أن أحد أفراد أسرهم مريض ويعاني حقًا. استشارة الطبيب ستساعد المريض على أخذ هذا الاضطراب على محمل الجد وفهم دور الدعم المقدم للمريض. في الموعد، سيتحدث الأخصائي عن ميزات الدورة وأعراض المراق، ويقدم المشورة حول كيفية مساعدة المراق بشكل صحيح.
يعزو الكثير من الناس مظاهر المراق إلى سمات شخصية مثل التشاؤم والميل إلى التذمر والملل. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الاضطراب له عدد من السمات المميزة. وبالتالي، فإن الشخص السليم غالبا ما يشكو من الحياة والظلم وسوء الفهم. يركز مرضى الوسواس المرضي بشكل حصري على مرضهم ويرتبط قلقهم فقط بالبحث عن فرصة للشفاء. كما أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يوافقون على الخضوع للفحوصات والاختبارات دون أي مشاكل، في حين يخجل المتشائمون والمتذمرون من مثل هذه العروض.
قواعد السلوك عند التواصل مع المراق
لا ينبغي حرمان المريض المصاب بالوساوس من الرغبة في التحدث عن المشاكل التي تزعجه. لكن الحديث عن الأمراض يجب ألا يستمر أكثر من 30 دقيقة، ولا داعي لمساندة المريض في مخاوفه ومعتقداته. ما عليك سوى الاستماع إلى شكاواه، واطلب منه أن يصف بالتفصيل الأعراض التي تزعجه. اطرح أسئلة توضيحية إذا كان لديه أي افتراضات حول التشخيص. ومن خلال الحفاظ على التوازن في التواصل مع مثل هذا الشخص، ستوفر له الاهتمام المطلوب، مما سيقلل من مستوى الخوف. عند الانتهاء من المحادثة، صرف انتباه المريض عن طريق دعوته لمشاهدة فيلم أو الخروج للخارج.
ليست هناك حاجة للتجادل مع المراق أو محاولة إقناعه بصحة جيدة. يدرك الشخص المصاب باضطراب المراق مرضه جيدًا ويستطيع الدفاع عن وجهة نظره لفترة طويلة. إن محاولة إثبات عدم اتساق مخاوفه ومعتقداته لمثل هذا المريض يمكن أن تؤدي إلى الصراع.
في مواقف الحياة اليومية، يحتاج الأقارب إلى ذكر الأعراض التي تزعج المريض، ونسبوها لأنفسهم والتأكيد على عدم وجود خطر على الصحة. لذا، إذا كان المريض يشكو في كثير من الأحيان من تنميل في الأطراف، فيمكنك أن تقول بشكل عرضي: "ساقي مخدرة، لقد كنت أجلس في وضع غير مريح لفترة طويلة". بعد ذلك قم بإجراء عدة تمارين بحضور المريض ولاحظ أن كل شيء قد مضى ولا شيء آخر يزعجك.
القيام بالأعمال المنزلية
العلاج الوظيفي يمكن أن يساعد المريض المصاب بالوساوس على صرف انتباهه عن مخاوفه. عند دعوة المراق للقيام بالأعمال المنزلية، لا ينبغي للمرء أن يفعل ذلك بسخرية خبيثة. يجب ألا تستخدم عبارات مثل "توقف عن التظاهر" أو "لا تتصرف بالمرض". اطلب منه مساعدتك، مع التأكيد على أنك تفهم مدى صعوبة الأمر بالنسبة له. إذا أكمل المريض المهمة، كافئ سلوكه بالطريقة الأكثر فعالية بالنسبة له. غالبًا ما يصاحب الوسواس المرضي أعراض جسدية مثل زيادة التعب والتعب المزمن. إذا أمكن، قم بتضمين المهام الروتينية في قائمة مهامك اليومية التي تتطلب الخروج. سيكون من المفيد العمل في الحديقة أو في ساحة منزل خاص. إشراك المراق في أداء المهام الجماعية، فهو يحتاج إلى التواصل.
المساعدة في الحصول على الرعاية الطبية
يعد الوسواس المرضي من أصعب الأمراض التي يصعب علاجها، لأنه في معظم الحالات يرفض المرضى زيارة المعالج النفسي، واثقين من عدم كفاءته. لذلك، إذا كانت الحاجة إلى التشاور مع أحد المتخصصين واضحة للأقارب، فيجب عليهم بذل كل جهد لإقناع المراق بالذهاب إلى موعد. يجب ألا تخاف من تخويف أي شخص أو إصابته من خلال اقتراح زيارة الطبيب. لضمان عدم رفض اقتراحك، تحتاج إلى اختيار اللحظة المناسبة، الخيار الأفضل هو أثناء محادثة سرية.
- استخدم الحجج ذات المعنى للمريض دون محاولة دحض معتقداته. اعرض زيارة الطبيب، في إشارة إلى حقيقة أن المخاوف المستمرة يمكن أن تضع ضغطًا إضافيًا على الجهاز العصبي، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم حالته الصحية.
- لا تكذب. لا يمكنك عرض زيارة المعالج، وتحت هذه الذريعة، قم بنقل المريض إلى طبيب نفسي. بعد الكشف عن الخداع، سينغلق المراق على نفسه ولن يوافق على الاتصال بالطبيب.
- في بعض الحالات، تكون الاستشارة الأولية مع الطبيب مفيدة، حيث يمكنه تقديم النصائح حول كيفية إقناع المريض بالخضوع للاستشارة.
في الأشكال الشديدة من الوسواس المرضي، قد يرفض المرضى تناول الطعام، أو يتناولون أدوية موصوفة ذاتيًا بكثرة، أو يتخذون إجراءات أخرى تهدد حياتهم. في مثل هذه الحالات، يجب أن يكون أقارب المريض مستعدين لحقيقة أن المستشفى ضروري.
التدريبات النفسية
في الممارسة الطبية، هناك أكثر من 400 طريقة لإجراء التدريب على العلاج النفسي. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الخصائص الفردية لاضطراب المراق واستجابة المريض للتقنيات المستخدمة. في معظم الحالات، يتضمن علاج هذا المرض استخدام عدة تقنيات، أي يتم استخدام نهج متكامل.غالبًا ما تستخدم طرق العلاج النفسي التالية في علاج المراق:
- فردي؛
- عائلة؛
- مجموعة؛
- الديناميكية النفسية.
- السلوكية المعرفية.
- عاقِل؛
- موحي؛
- وجودي.
العامل العلاجي الرئيسي في التدريب على العلاج الفردي هو علاقة الثقة بين الطبيب والمريض. ومن خلال غرس الثقة في نفسه، يشجع المعالج على تعاون المريض، ويساعده على مناقشة مخاوفه دون توتر عصبي. خلال هذا العلاج، يقوم الطبيب بتعليم الفرد نموذجًا جديدًا للسلوك، مستخدمًا نفسه كمثال. كما يتم تصحيح سلوك المريض بمساعدة التشجيع أو الإدانة من الطبيب.
العلاج النفسي العائلي
في هذا النوع من العلاج، لا يكون المريض هو المريض الفردي، بل جميع أفراد عائلته. يهدف هذا النوع من العلاج إلى تصحيح العلاقات الشخصية التي تؤدي إلى الصراعات، والتي تكون في بعض الحالات سببًا للوساوس المرضية. وبالتالي، يمكن تسهيل تطور هذا الاضطراب من خلال وعي المريض بعدم جدواه بسبب الاضطرابات العاطفية والسلوكية في الأسرة.
العلاج النفسي الجماعي
يتضمن هذا النوع من العلاج إنشاء مجموعة من المرضى يكون أعضاؤها المشاكل الشائعةوالأهداف. دور المعالج هو ضمان التواصل الهادف في المجموعة. الغرض من هذا التدريب هو حل الصراعات الداخلية ومكافحة المخاوف وتصحيح الانحرافات المرضية في السلوك. من خلال الاستماع إلى قصص أعضاء المجموعة الآخرين، تتاح للمريض الفرصة لفهم دوافع سلوكه بشكل أفضل، وإدراك المعتقدات غير الصحيحة وتغيير موقفه من المرض.
العلاج النفسي الديناميكي
وفقًا للمبدأ الرئيسي لهذا العلاج، يعتمد الوسواس المرضي، مثل أنواع العصاب الأخرى، على الصراعات الداخلية للمريض، والتي تظهر على مستوى اللاوعي. ومن الأمثلة الشائعة على ذلك وجود استياء شديد تجاه البيئة، مقرونًا بالرغبة في أن يكون قدوة ويحظى باستحسان الآخرين. قد يكون السبب الآخر للاضطراب هو الرغبة في الاستقلال مع الرغبة في تلقي المساعدة والرعاية من الآخرين. أثناء تدريبات العلاج النفسي الديناميكي، يبحث الطبيب عن مصادر المشاكل من خلال تحليل الحياة الشخصية للمريض.
يفسر هذا النوع من العلاج حدوث اضطراب المراق نتيجة المعالجة غير الصحيحة للمعلومات التي تدخل دماغ المريض. ارتكاب الأخطاء يستلزم استنتاجات غير صحيحة وانحرافات مرضية في السلوك. الغرض من التدريب هو تحديد وتصحيح المعتقدات التدميرية للمريض وتعليمه نموذجًا أكثر فعالية للسلوك. أثناء عملية العلاج يقوم الطبيب بتغيير موقف المريض تجاه نفسه ومشاكله. وهذا يسمح للمريض بالتوقف عن الشعور بأنه ضحية لمرض خطير، ويرى نفسه شخصًا عاقلًا يتميز بأخطاء يمكن تصحيحها.
العلاج العقلاني
عند إجراء مثل هذه التدريبات، يؤثر المعالج على معتقدات المريض بمساعدة التفسيرات المنطقية. تصريحات الطبيب مدعومة بالحجج وتهدف إلى تطوير التصور الصحيح لدى المريض لأعراضه. يشرح الطبيب للفرد خصائص المرض ويقدم الحقائق التي يمكن أن تقنع الشخص بزيف معتقداته.
العلاج الاقتراحي
أثناء التدريبات باستخدام هذه الطريقة، يؤثر الطبيب على نفسية الفرد، ويغرس فيه معتقدات معينة. قد تكون هذه رغبة في العلاج أو أفكار أخرى يدركها المريض دون أن يفهم معناها. على عكس العلاج العقلاني، يعتمد الأسلوب الإيحائي على التأثير العاطفي وليس المنطقي. أثناء التدريب، يمكن للمريض أن يكون في حالة من اليقظة، أو في نشوة. يتم تنفيذ الاقتراح بنبرة أمر، وتكون البيانات محددة ومفهومة للمريض.
أحد أشكال هذا النوع من العلاج النفسي هو التنويم المغناطيسي الذاتي، حيث يغرس الفرد في نفسه بشكل مستقل المواقف التي أوصى بها الطبيب. أولاً يحقق المريض استرخاءً تاماً للعضلات، وبعد ذلك يركز على الأفكار المطلوبة. يمكن أيضًا إجراء العلاج بالتنويم المغناطيسي، حيث يتم وضع المريض في حالة من النوم المنوم قبل الإيحاء.
العلاج الوجودي
تعد هذه الطريقة من أحدث اتجاهات العلاج النفسي والتي تكتسب شعبية بسرعة. يحدد العلاج الوجودي سبب الوسواس المرضي كنتيجة لرفض المريض لمثل هذه "المعطيات" في دورة الحياة مثل حتمية الموت، ولا معنى للوجود، وانعدام المعنى، والشعور بالوحدة. الهدف من العلاج هو أن يدرك المريض تفرده وقدرته على تغيير حياته. أثناء عملية التدريب، يشرح الطبيب للمتوسوس ضرورة تعلم كيفية اتخاذ القرارات وتحمل المسؤولية عنها، واتخاذ الاختيارات واتخاذ الخطوات اللازمة لتنفيذها. تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج الوجودي في أن يشرح للمريض أن لديه القدرة على جعل وجوده مُرضيًا وذا معنى.
مراحل التدريب العلاجي النفسي
يتكون العلاج النفسي، بغض النظر عن التكتيكات التي يستخدمها الطبيب، من عدة خطوات يتم تنفيذها بالتتابع. في بعض الحالات، مع أشكال شديدة بشكل خاص من المراق، يتغير ترتيب المراحل.
مراحل التدريب هي :
- إقامة اتصال مع المريض.
- القضاء على أعراض وأسباب الاضطراب.
- التنشيط الشخصي.
المراقيون، كقاعدة عامة، يترددون في الموافقة على العلاج النفسي. حتى لو أحضر الأقارب المريض إلى موعد ضد إرادته، فمن الصعب عليه الاتصال بالطبيب ومن الصعب المشاركة في عملية العلاج. ولذلك فإن المرحلة الأولى من العلاج هي إقامة علاقة ثقة مع المريض. خلال هذه المرحلة، يتم تحديد التجارب الرئيسية للمريض، ويتم العمل على تقليل التوتر العصبي. وباستخدام تقنيات خاصة تعتمد على نوع العلاج، يساعد الطبيب المريض على التعبير عن مخاوفه ومشاكله. مهمة مهمة هي تحليل الأفكار والأحاسيس التي يمر بها الشخص أثناء هجمات المراق.
التقنيات المستخدمة في المرحلة الأولى من التدريب على العلاج النفسي هي:
- الجمعيات الحرة؛
- مقابلة؛
- تحليل الحلم؛
- مواجهة؛
- محادثة هاتفية.
عند تنفيذ هذه التقنية، يستمع المعالج إلى افتراضات المريض حول مرضه دون طرح أي أسئلة. بعد ذلك، ينطق الطبيب الكلمات بترتيب معين ويطلب من المريض تسمية الجمعيات التي تنشأ فيه. ويجب على الإنسان أن يعبر عن الأفكار الناشئة، بغض النظر عن محتواها ووجود معنى فيها. هذه التقنية تساعد على الحديث المراقي.
لتحليل حالة المريض، يتم استخدام الإجابات والتوقفات المحتملة التي قام بها.
تحليل الحلم
يعد تفسير الأحلام أداة إضافية في العلاج النفسي، حيث يساعد الطبيب على فهم سبب مشاكل المريض. من خلال تحليل الصور التي يصفها المريض، يستطيع المعالج فهمه بشكل أفضل واختيار طرق أكثر فعالية لإقامة الاتصال. يتم تفسير الأحلام باستخدام المعرفة الخاصة بالرموز التي تظهر في الأحلام والتقنيات الترابطية.
مقابلة
يمكن إجراء المقابلة بشكل مباشر أو غير مباشر. الطريقة الأولى تتضمن إجابة المريض على الأسئلة التي أعدها الطبيب أو ملء استبيان خاص. في المقابلة غير المباشرة يتحدث الشخص عن المخاوف التي تزعجه. يقوم المعالج بتكرار أو إعادة صياغة أقوال المريض، بينما يصف المشاعر التي يشعر بها المريض. يجب على المريض تصحيح الطبيب أو التأكد من أن الطبيب يفهمه بشكل صحيح.
مواجهة
تتضمن هذه التقنية دخول الطبيب في مواجهة مع المريض. تتيح لنا هذه الطريقة التعرف على السلوك المتناقض للمريض، والذي يمنعه من إدراك سبب مرضه والبدء في محاربته. يمكن استخدام المواجهة للفت انتباه المريض إلى التناقضات في سلوكه. مثال على التناقض هو البيان الشائع بين المصابين بالوسواس بأنهم يريدون العلاج، ولكن في الوقت نفسه يرفضون تناول الأدوية أو اتباع أوامر الطبيب. وتستخدم هذه الطريقة أيضًا للإشارة إلى المريض بأنه يتجنب مناقشة موضوعات معينة.
المواجهة هي تقنية معقدة وتستخدم في الحالات التي يتم فيها بناء الثقة بين المعالج والمريض.
محادثة هاتفية
يمكن للمحادثة الهاتفية أن تقلل من الحاجز بين الطبيب والمريض ويوصى بها للمرضى الذين يعانون من زيادة المستوىقلق. إن الافتقار إلى الاتصال المباشر بالعين يسمح لبعض المرضى بالشعور براحة أكبر وعدم إدراك المعالج على أنه تهديد.
القضاء على أعراض وعلامات المراق
تهدف جميع الطرق العلاجية المستخدمة في المرحلة الثانية إلى تصحيح السلوك الخاطئ للمريض فيما يتعلق بأمراضه الوهمية.
التقنيات التي يتم على أساسها تنفيذ المرحلة الثانية من العلاج هي:
- استرخاء؛
- دور ثابت
- خيال؛
- عواقب؛
- الدراما النفسية.
يقوم المعالج بتعليم المريض تمارين مختلفة يمكن للمريض القيام بها بشكل مستقل من أجل السيطرة على مستوى خوفه. وتشمل هذه التقنيات الاسترخاء التدريجي وفقًا لجاكوبسون، وتمارين التنفس، والتأمل.
دور ثابت
في بداية التدريب باستخدام هذه التقنية، يُطلب من المريض أن يكتب وصفًا لنفسه من شخص ثالث. بعد ذلك، يحتاج إلى وصف الصورة الثانية لشخصيته، ولكن في الوقت نفسه أضف بعض السمات الشخصية غير العادية بالنسبة له. بعد ذلك يخبر المعالج المريض أن صورته الحقيقية ستذهب في إجازة، وخلال هذه الفترة عليه أن يلعب دور الصورة الثانية. ويتم ذلك حتى يدرك المريض أنه يستطيع التحكم في سلوكه ولديه القدرة على القضاء على العوامل التي تثير الوسواس المرضي.
خيال
وبمساعدة الطبيب يحقق المريض استرخاءً عضلياً، وبعدها يتخيل في مخيلته صوراً يحكي له الطبيب تفاصيلها. ويطلب المعالج من المريض أن يتخيل تلك المواقف أو الأحاسيس التي تجعله يخاف من الإصابة أو يقتنع بأنه مريض. في بداية التمرين، يتخيل المراق مشاهد يمكنه التعامل معها بسهولة. تنتهي الجلسة بصورة يعاني فيها المريض من قلق شديد. كونه في حالة استرخاء، يتعلم الفرد التحكم في الأفكار التي تزوره والاستجابة لها بشكل مناسب عند ظهور الخوف.
عواقب
مبدأ هذه الطريقة هو أن يتخيل المريض جميع أنواع العواقب إذا كانت شكوكه حول وجود المرض صحيحة. يطلب المعالج تقسيم جميع العواقب إلى ثلاث مجموعات - إيجابية وسلبية ومحايدة. هذه الطريقة صالحة للمرضى الذين يعتبر الوسواس المرضي بالنسبة لهم وسيلة للتكيف معهم الحياه الحقيقيه. بالتفكير في عواقب سلوكه، يأتي الفرد إلى استنتاج مفاده أنه غير صحيح.
الدراما النفسية
تستخدم هذه التقنية ألعاب تمثيل الأدوار والدراما وغيرها من التقنيات للسماح للمريض أو المعالج بأن يصبح المرض أو العرض الذي يعذب المريض. تتيح لك الدراما النفسية الاقتراب من المخاوف التي تواجهها وإدراك أنه يمكن علاج الوسواس المرضي.
تفعيل الشخصية
الهدف من المرحلة الثالثة هو إعادة المريض إلى الحياة الكاملة.
تقنيات العلاج النفسي في المرحلة النهائية من العلاج هي:
- علاج فني؛
- الاتصال غير المباشر مع المريض.
- حالات النمذجة.
إن إشراك المريض في الأنشطة الإبداعية يسمح له بتعلم التعبير عن أفكاره ورغباته، مما يساعد على تحسين مهارات التواصل وسرعة اندماج المريض في المجتمع.
الاتصال غير المباشر
يتم تنفيذ هذه التقنية بمشاركة أفراد الأسرة أو الأشخاص المقربين من المريض. يقوم المعالج بإعداد المهام المختلفة التي ينفذها المريض بشكل مستقل في بيئة مألوفة.
النمذجة
أثناء التدريب، يتم لعب المواقف المختلفة التي يجب على المريض فيها إظهار السلوك المناسب. الغرض من هذه الجلسات هو ممارسة الاستجابات الصحية في ظل الظروف التي تسببت في السابق في قلق المريض.
العلاج من الإدمان
ل العلاج من الإدمانالمراق يلجأ إليه فقط الحالات القصوى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأدوية لا تؤدي إلا إلى تعزيز اعتقاد المريض بأنه مصاب بمرض عضال. قد يسيء بعض المرضى استخدام الأدوية، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، لن يأخذوا العلاج الموصوف لهم.من المهم أن تتذكر أن الأدوية توصف فقط في الحالات التي يكون فيها الوسواس المرضي أحد أعراض المرض الأساسي.
نعم في العلاج الاكتئاب المراقييتم استخدام مضادات الاكتئاب ذات التأثيرات المضادة للقلق والرهاب. تُستخدم الأدوية من مجموعة البنزوديازيبين بالمثل.
الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب المراقي
| العقار | آلية العمل | كيف تستعمل |
| باروكستين | إنه يعطل عملية التمثيل الغذائي للسيروتونين، مما ينتج عنه تأثير مضاد للاكتئاب. يزيل أعراض المراق. | يؤخذ مرة واحدة يومياً، من 10 إلى 20 ملغ صباحاً. استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد وأمراض الكلى. |
| فلوكستين | يزيل أعراض الاكتئاب العميق. تطبيع المزاج، ويزيل الخوف والقلق. | يؤخذ مرة واحدة في الصباح. الجرعة الأولية هي 20 ملغ. في الحالات القصوى، يتم زيادة الجرعة إلى 40-60 ملغ. |
| سيرترالين | يقلل من أعراض القلق والانفعالات والاكتئاب. | يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة، بغض النظر عن تناول الطعام. الجرعة الأولية هي 25 – 50 ملغ. |
إذا كان المراق هو مظهر من مظاهر الفصام أو الذهان الهوس، يتم استخدام الأدوية المضادة للذهان أو مثبتات المزاج ( حماة الطفرة).
الوقاية من المراق
ما الذي يجب عليك فعله لتجنب الوسواس المرضي؟
يعتقد الخبراء أن تطور المراق يتأثر بعوامل مثل سمات شخصية معينة، والخصائص السلوكية، وتجارب الحياة السلبية، والاستعداد الوراثي. غالبًا ما يتم تشخيص هذا الاضطراب لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية مختلفة.التدابير للمساعدة في تجنب المراق هي:
- العمل على المشغلات ( إثارة المرض) الصفات الشخصية؛
- العوامل المقيدة التي يمكن أن تسبب هذا الاضطراب.
- تأسيس الحياة الشخصية والاجتماعية؛
- الكشف في الوقت المناسب وعلاج الأمراض العقلية.
لا ينبغي المبالغة في أهمية الأحداث السلبية، فهذا لا يسمح لك بالاهتمام بالأحداث الإيجابية. ومن العوامل الأخرى التي لا تساهم في التفاؤل هو البحث عن كل مصادر المشاكل في النفس. سبب آخر للتشاؤم هو الرغبة في تقسيم كل الأحداث إلى "أسود" و"أبيض"، جيد أو سيئ. يسعى هؤلاء الأشخاص دائما للحصول على نتيجة مثالية، وإلا فإنهم يعتبرون أنفسهم خاسرين. هناك دائمًا خيار وسيط، والذي يجب أيضًا قبوله كنتيجة مقبولة.
العوامل المحددة التي يمكن أن تسبب هذا الاضطراب
حدد مجالات حياتك التي تسبب المشاعر السلبية. ركز على الفرصة لتحويل هذا المجال بطريقة إيجابية. ابدأ بتلك الجوانب التي يمكنك تغييرها. رفع مستواك الفكري، تطوير العلاقات، تحسين سير العمل الخاص بك.
عندما تنشأ مواقف إشكالية، يجب ألا تركز على إلقاء اللوم على الآخرين أو التفكير في أن الحياة ليست عادلة بالنسبة لك. لا ينبغي أن تنغمس في عدم اليقين أو الشك أو جلد الذات. يجدر التسليم بأن المشكلة قد حدثت بالفعل والتركيز على حلها. لتنمية التفاؤل، عليك أن تحيط نفسك بأشخاص لديهم نظرة إيجابية للحياة كلما أمكن ذلك. كما يجب عليك تجنب مشاهدة البرامج والأفلام التي تحتوي على العنف. إعطاء الأفضلية للأفلام الكوميدية، والموسيقى الكلاسيكية، والبرامج الفكاهية.
إقامة الحياة الشخصية والعلاقات مع العالم الخارجي
معظم المرضى الذين يعانون من اضطراب المراق ليس لديهم علاقات وثيقة ويجدون صعوبة في تكوينها. من الأسهل على هؤلاء الأشخاص أن يشرحوا وحدتهم بالجسد ( جسدي) المشاكل، ما يجب القيام به للعثور على السبب الحقيقي. عدم القدرة على العثور لغة متبادلةمع الآخرين هو عائق أمام تحقيق الذات في المجتمع. نادرًا ما يشارك الشخص الذي يعاني من مثل هذه الصعوبات في الأنشطة الجماعية ( الرياضة والأنشطة الاجتماعية) مما يؤدي إلى العزلة عن العالم الخارجي. يرى الخبراء أن الوسواس المرضي هو فقدان الاتصال بالعالم الخارجي واستخدام جسد الفرد كشريك. بعض المرضى، الذين يعانون من نقص التواصل، يستخدمون هذا المرض دون وعي من أجل الحصول على الرعاية والاهتمام من الأشخاص المحيطين بهم.
تؤثر الحالة الجسدية للجسم على الخلفية العاطفية للشخص. قلة النوم أو الراحة، والنظام الغذائي غير المتوازن، ونمط الحياة المستقر - كل هذا يعيق تنمية التفاؤل. للتخلص من التشاؤم، تحتاج إلى ممارسة الرياضة والشرب الأطعمة الصحية، لاحظ مدة النوم الموصى بها ليلاً ( 7 – 8 ساعات).
ومن الضروري أيضًا تخصيص الوقت للقيام بتلك الأشياء التي تجلب المتعة وتساعد على صرف ذهنك عن المشاكل.
لتجنب الوسواس المرضي، عليك أن تكون نشطًا الحياة الاجتماعيةوتطوير القدرة على إيجاد لغة مشتركة مع زملاء العمل والجنس الآخر والمعارف وأفراد الأسرة. يوجد اليوم عدد كبير من الفرص التي تساعد على تحسين مهارات الاتصال.
الأدوات التي ستساعد في تطوير مهارات الاتصال هي:
- الأدب المتخصص؛
- أدلة في شكل الصوت والفيديو؛
- الاتصال بطبيب نفساني.
- حضور الدورات التدريبية؛
- الأداء المستقل لمختلف التمارين.
يتم تسهيل تطور المراق من خلال الوصول المفتوح إلى معلومات طبيةلذلك، لتجنب المرض، عليك أن تقتصر على قراءته والاستماع إليه.
مصادر هذه المعلومات هي:
- برامج حول الأمراض؛
- الإعلان عن الأدوية؛
- مقالات عن الأمراض المستعصية؛
- مصادر المعلومات الطبية ذات الأصل المشكوك فيه.
إن الاهتمام بصحتك هو رغبة طبيعية، واليوم يستخدم الكثير من الناس الإنترنت لهذا الغرض. يلجأ المستخدمون إلى الكتب المرجعية المختلفة والاختبارات عبر الإنترنت للتعرف على أعراض المرض المحتمل وطرق علاجه. وتجدر الإشارة إلى أنه في مثل هذه الحالات من الضروري دائمًا التحقق من مصدر المعلومات وتاريخ إنشاء المورد والخصائص الأخرى. وبالتالي، في المورد الجاد، هناك دائمًا إشارة إلى أن جميع البيانات مقدمة لأغراض إعلامية فقط.
في كثير من الحالات، يتطور اضطراب المراق على خلفية الاضطرابات النفسية الأخرى. لتجنب المرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور إذا كان لديك مشاكل مع صحتك العاطفية.
الأمراض التي يمكن أن تسبب المراق هي:
- الذهان.
- العصاب.
- وجود الأفكار الوهمية.
- اكتئاب؛
- القلق العام
- اضطرابات الهلع.
ما الذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث المراق؟
نظرًا لحقيقة أن اضطراب المراق يتميز بتنوع مظاهره، فلا توجد تعريفات دقيقة في الطب يمكن أن تكون بمثابة أسباب لهذا المرض. يحدد الخبراء عددًا من الظروف التي يمكن أن تساهم في تطور المرض، بما في ذلك العوامل الفسيولوجية والنفسية.الأسباب الفسيولوجية لتطور المراق هي:
- خلل في القشرة الدماغية.
- تصور غير صحيح من قبل الدماغ للنبضات التي تنتقل عن طريق الأعضاء الداخلية.
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي.
قد تكون هذه الأسباب:
- التركيز على شخصه؛
- عدم التعاطف؛
- "ذوي البشرة السميكة" ؛
- عدم القدرة على التعبير عن الرغبات والعواطف.
- الميل إلى التشاؤم.
- ارتياب؛
- عدم الثقة.
- عدم القدرة على إيجاد لغة مشتركة مع البيئة.
العوامل الخارجية الأخرى المؤهبة لتطور اضطراب المراق هي:
- الأمراض الخطيرة التي عانى منها في مرحلة الطفولة؛
- تعرض للعنف ( جسدية أو عقلية);
- أن تكون محاطًا بأقارب أو أصدقاء مرضى؛
- سلوك مماثل من الوالدين.
كيف يختلف المراق عن اضطراب الوسواس القهري (OCD)؟
للوسواس القهري ( الوسواس القهري) يتميز الوسواس المرضي بالقلق المستمر بشأن الصحة البدنية للفرد. وبسبب هذا القلق المفرط، يكون الشخص متأكدا تماما من أنه مصاب بمرض خطير بالفعل. الوسواس القهري، مثل المراق، ينتمي إلى أمراض الطيف العصبي. يتميز هذا الاضطراب بأفكار تطفلية لا إرادية ومخيفة ( الهواجس). للتخلص من القلق يبدأ المريض في القيام بشكل دوري بعدد من الإجراءات ذات الطبيعة الوسواسية ( الإكراهات).
الاختلافات بين المراق والوسواس القهري
| الوسواس المرضي | معيار | الوسواس القهري |
| عند النساء، تحدث ذروة الإصابة بعد 30 عامًا، عند الرجال - بعد 40 عامًا. | بداية المرض | غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى للوسواس القهري بين سن 10 و 30 عامًا. يعد السن المبكر لظهور المرض أحد سماته المميزة الرئيسية. في هذه الحالة، الزيارة الأولى للطبيب تتم بين 25 و 35 سنة. يرتبط ظهور الأعراض الأولى للاضطراب في 70 بالمائة من الحالات بالظروف العصيبة. |
| يحدث الوسواس المرضي بالتساوي في كل من المرضى الذكور والإناث. غالبا ما يحدث هذا المرض عند المراهقين وكبار السن. | من هو الأكثر احتمالا لإظهار ذلك؟ | يؤثر الوسواس القهري على الرجال والنساء على حد سواء. في الإناث، تظهر المظاهر الأولى للمرض بعد ذلك سن متأخرة (أكثر من 20 عاما) من رجل ( قبل بداية البلوغ). |
| العرض الرئيسي للمراق هو القلق المتضخم بشأن صحة الفرد، الأمر الذي يستلزم الخوف. اعتمادا على شكل المراق، قد يكون المريض خائفا من المرض ( الوسواس) ، ابدأ في اتخاذ خطوات لتحسين صحتك ( قيمة للغاية) وأن يكون على قناعة تامة بأنه يعاني من مرض عضال ( الوهمية). في أغلب الأحيان، يعبر المرضى عن قلقهم بشأن القلب والجهاز الهضمي والدماغ والأعضاء التناسلية. أعراض المراق هي:
| الأعراض الرئيسية | تظهر أعراض اضطراب الوسواس القهري على شكل أفكار وأفكار مزعجة تحدث بشكل عفوي، تليها أفعال وسواسية. ومن أمثلة الأفكار:
ل تصرفات الهوسيتصل:
|
| الوسواس المرضي عرضة للتطور على المدى الطويل ومقاومة العلاج. ومن بين إجمالي عدد المرضى الذين يعانون من هذا المرض، فإن 25% من المرضى لا تتحسن حالتهم أو تتغير نحو الأسوأ. نصف حالات المرض تصبح مزمنة. في الأفراد الحساسين بشكل خاص، قد تستمر الأفكار الوسواس المرضية طوال الحياة. يكون العلاج أكثر نجاحًا عندما يتطور الاضطراب في سن مبكرة، ويكون له بداية حادة، ويصاحبه في الوقت نفسه القلق والاكتئاب. العوامل المواتية أيضا ل علاج فعاليخدم الوضع الاجتماعي والاقتصادي العالي للمريض وغياب اضطرابات الشخصية. | مسار المرض | إذا بدأ علاج المرض خلال عام من ظهور الأعراض الأولى، يتحقق تحسن دائم في حالة المريض في ثلثي الحالات. إذا قمت باستشارة الطبيب لاحقًا، فهناك احتمال كبير أن يصبح الاضطراب مزمنًا. يتطور المرض على شكل موجات - فترات التحسن، التي يمكن أن تستمر عدة سنوات، تليها تفاقم. عندما يكون اضطراب الوسواس القهري مصحوبًا بنوع واحد من الأعراض، يكون الاستقرار ممكنًا في معظم الحالات الحالة العامةوالتخفيف من الأعراض و التكيف الاجتماعيمريض. إذا كان هناك عدد كبير من الأحداث المجهدة في حياة المريض أو كان الاضطراب قد أظهر مظاهر على خلفية الوهن النفسي، فإن المرض يكون أكثر خطورة. أشكال معقدة من المرض ( الخوف من التلوث، والسلوك الشعائري الواضح، والأفكار العدوانية) قد يستجيب بشكل سيئ للعلاج. وكقاعدة عامة، تكون الصورة السريرية في مثل هذه الحالات معقدة بسبب الأعراض الجديدة. بين المرضى الذكور، حتى لو علاج مكثفوفي 30 بالمائة من الحالات لا تتغير حالتهم. |
كيف يتجلى المراق في الاكتئاب؟
إذا ظهر المراق مع أعراض الاكتئاب، فإن هذا المرض يسمى الاكتئاب المراقي. أعراض الاكتئاب المراقي
ينتمي الاكتئاب الوهمي إلى فئة الاكتئاب المعقد. في الصورة السريرية لمثل هذه المنخفضات الاضطرابات العاطفيةتتلاشى في الخلفية، وتظهر أعراض الوسواس المرضي في المقدمة. العرض الرئيسي لهذا المرض هو القلق المستمر والمبالغ فيه بشأن صحة الفرد على خلفية الحالة المزاجية المنخفضة. يركز المرضى على مرضهم النهائي ويعبرون عن مخاوفهم بشأن حياتهم. ويشكون من الشعور بالضيق والضعف وعدم القدرة على القيام بأي عمل. في الوقت نفسه، لديهم ما يكفي من القوة للبحث باستمرار عن مرضهم. توجد أيضًا اعتلالات الشيخوخة في عيادة الاكتئاب المراقي. هذه أحاسيس مؤلمة ومؤلمة بشكل مؤلم في جسم المريض. في هذه الحالة لا يستطيع المريض الإشارة إلى توطين واضح لأحاسيسه أو إعطائها وصفًا واضحًا. لكن هذا لا يمنعه من الاعتقاد بأن هذه الأحاسيس هي مظهر من مظاهرها مرض خطيروقد يسبب الوفاة.يمكن أن تصل شدة المراق إلى مستوى الهذيان. وفي هذه الحالة يتأكد المرضى أنهم مرضى وسيموتون قريباً. يزعمون أن أحشائهم متعفنة أو أنهم مصابون بالسرطان أو مرض الإشعاع أو مرض الزهري. إذا كان المريض يعاني من المراق النقي، فإنه يشكو بشكل رئيسي من عدم الراحة ( في بعض الأحيان حتى الطنانة) الأحاسيس في اجزاء مختلفةالجسم، ثم مع الاكتئاب المراقي، فهو واثق تماما من أنه يعاني من مرض خطير، وشكاواه تتلاشى في الخلفية. هذه الأفكار الوهمية الوهمية تشغل كل خيال المريض وكل وقت فراغه. لا أحد التقارير الطبيةغير قادرين على إقناعه بخلاف ذلك.
كيف يظهر المراق عند الأطفال؟
عند الأطفال، يتجلى المراق في عدة حالات شكل غير نمطيمنه عند البالغين. عادة، لا يتحدث الأطفال عن مخاوفهم الصحية. وبدلاً من ذلك، فإنهم يحيطون أنفسهم بعادات معينة يعتقدون أنها ستساعدهم على تجنب الإصابة بالمرض. لذلك، إذا اشتبه الطفل في إصابته بمرض معدي، عليه غسل يديه أو تعقيمها على فترات معينة. محلول مطهر. سيكون أيضًا انتقائيًا فيما يتعلق بالطعام، لأن تناول بعض الأطعمة يحمل مخاطر صحية.
الفرق بين المراق في مرحلة الطفولة هو مدى واسعالأعراض الفسيولوجية.
المظاهر الفسيولوجية للمراق عند الأطفال هي:
- زيادة التعرق.
- هزة دورية
- دوخة؛
- الإغماء وحالات ما قبل الإغماء.
- زيادة معدل ضربات القلب.
يشكل الاهتمام المستمر بصحة الفرد نوعًا معينًا من السلوك لدى الأطفال. يتجنبون أن يكونوا محاطين بأقرانهم والأشخاص الآخرين. يصبح المجتمع مصدرا محتملا للمرض بالنسبة لهم. لا يستطيع الأطفال المصابون بالوسواس المرضي تحمل العناق والقبلات والمصافحة وغيرها من مظاهر المشاعر. في المؤسسات التعليميةإنهم منعزلون نسبيًا، لكنهم يستمرون في البقاء متقلبين ويعتمدون على رعاية الوالدين.
يأتي الأطفال بأعذار وأسباب مختلفة لعدم حضور الأقسام والأندية المختلفة. لفترة طويلة يخفون الأسباب الحقيقية لمخاوفهم.
كيفية اختبار المراق؟
هناك عدة خيارات لاختبار المراق. عند إجراء الاختبار، يجب الأخذ في الاعتبار أن نتائج الاختبار ليست دليلًا مطلقًا للعلاج. يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج بعد إجراء فحص شامل. اختبار رقم 1
لاجتياز الاختبار، يجب عليك الإجابة على الأسئلة الواردة في الجدول عن طريق تحديد خيار إجابة واحد.| № | سؤال | إجابة "نعم" | إجابة "لا" |
| 1 | هل تحب مناقشة صحتك مع أحبائك وزملاء العمل؟ | 2 | 0 |
| 2 | هل تعتقد أن جميع الأدوية مفيدة؟ | 2 | 0 |
| 3 | هل تعتبر الخريف هو الوقت الذي تموت فيه جميع الكائنات الحية؟ | 2 | 0 |
| 4 | هل ممارسة الرياضة تسبب إصابات؟ | 2 | 0 |
| 5 | هل تعتبر مجموعة الإسعافات الأولية عنصرًا ضروريًا لا يمكنك مغادرة المنزل بدونه أبدًا؟ | 2 | 0 |
| 6 | هل تشرب الماء من الصنبور إذا شعرت بالعطش؟ | 0 | 2 |
| 7 | ليس أحجام كبيرةهل التورم في الجلد هو سبب زيارتك للطبيب؟ | 2 | 0 |
| 8 | عند شراء المنتجات من السوق، هل تتذوقها من يد البائع؟ | 0 | 2 |
| 9 | هل تأكل الفاكهة دون تقشيرها أولاً؟ | 0 | 2 |
| 10 | هل تستطيع الخروج في الشتاء بدون قبعة؟ | 0 | 2 |
| 11 | هل تغسل يديك مرتين قبل الأكل ( قبل وبعد الوجبات)? | 2 | 0 |
| 12 | هل تحد من تناول القهوة لأن هذا المشروب مضر بصحتك؟ | 2 | 0 |
| 13 | هل وجود حيوان أليف في منزلك يسبب لك القلق؟ | 2 | 0 |
| 14 | عند التفكير في أي مرض، هل تراودك أي أفكار غير سارة؟ | 2 | 0 |
| 15 | هل تشعر بالاشمئزاز أثناء تواجدك على الشواطئ العامة؟ | 2 | 0 |
| 16 | هل تعتقد أن الفيتامينات لا تحقق فوائد ملموسة؟ | 0 | 2 |
| 17 | هل تستخدم الكحول فقط للتطهير؟ | 2 | 0 |
| 18 | هل تحب أن تكون في البرد؟ | 0 | 2 |
| 19 | هل من السهل الإصابة بأي مرض في الحمام العام؟ | 2 | 0 |
| 20 | هل هناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى أثناء الوقوف في الطابور لرؤية الطبيب؟ | 2 | 0 |
| 21 | هل تتجاهل عادة الأعراض المؤلمة؟ ( الصداع وتشنجات المعدة)? | 0 | 2 |
احسب العدد الإجمالي للنقاط واقرأ تفسيرها.
نتائج الاختبار هي:
- من 0 إلى 10 نقاط– تشير هذه النتيجة إلى عدم وجود استعداد للإصابة باضطراب المراق. في بعض الحالات، قد يعني ذلك أنك بحاجة إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لحالتك الصحة الجسدية.
- من 11 إلى 20 نقطة– يعني انخفاض القابلية للإصابة بالمرض. قد تشير نتيجة الاختبار هذه إلى أنك تفهم أهمية الفحوصات الطبية وأنك مسؤول عن صحتك.
- من 21 إلى 30 نقطة– هذا العدد من النقاط يعني قلقاً شديداً بشأنها الأمراض المحتملةمما يدل على الاستعداد العالي للمراق.
- من 31 إلى 40 نقطة- وسائل احتمال كبيروجود أحد أشكال متلازمة المراق. لتأكيد أو دحض هذه الحقيقة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.
اختبار رقم 2
سيساعدك هذا الاختبار في تحديد مدى ميلك إلى الإصابة باضطراب المراق. يجب أن تكون الإجابات على الأسئلة أحادية المقطع، مثل "نعم" أو "لا".أسئلة الاختبار هي:
- هل لديك خوف؟ الموت المفاجئ?
- هل تشعر في كثير من الأحيان بالتعب الشديد والعجز؟
- هل تشك في سلطة رأي الطبيب؟
- هل تعتقد أن لديك مشاكل صحية؟
- هل لديك أفكار حول إمكانية الإصابة بالمرض أكثر من مرتين في الشهر؟ مرض قاتل?
- هل يمكن أن نقول أنك لا تشعر بعدم الارتياح عند مناقشة أي مرض؟
- هل انت مهتم الأدب الطبيمطبوعة أو إلكترونية، دون أن تكون لك علاقة مهنية بالطب؟
ما هي أفضل طريقة لمكافحة المراق؟
هناك عدة طرق لمكافحة المراق، ولكل منها قيمتها الخاصة. لهزيمة المراق، تحتاج إلى اتباع نهج شامل لعلاجه، أي استخدام جميع الأساليب. تتميز الطرق التالية لمكافحة المراق:
- جلسة صيانة؛
- العلاج النفسي.
- علاج بالعقاقير.
الرعاية الداعمة
يمكن علاج الأشكال الخفيفة من اضطراب الوسواس المرضي بنجاح، ويعتمد ذلك على الدعم من الطبيب. يتوقف المريض، الذي يكون على اتصال دائم بالطبيب الذي يثق به، عن التجربة خوف قويوإضاعة الوقت على فحوصات متكررة. يركز المراق على تتبع الأعراض الأكثر أهمية من وجهة نظر الطبيب، مع التوقف عن العلاج الذاتي. في بعض الحالات، يعالج الأطباء هؤلاء المرضى بأدوية وهمية ( الأدوية التي يعتمد تأثيرها العلاجي على اعتقاد الشخص بفعاليتها). الهدف النهائي من هذا النهج هو إقناع المراقي بأنه لا يعاني من مرض حقيقي، وأنه يحتاج إلى دورة العلاج النفسي.العلاج النفسي في علاج المراق
في المرحلة الأولى من العلاج النفسي، لا يثني المريض عن وجود مرض جسدي. وهذا قد يزيد من إحجام المراق عن طلب العلاج. في أغلب الأحيان، يؤكد المعالج للمريض ما واجهه بالفعل في ممارسته. حالات مماثلة. يساعد هذا النهج في إقناع المريض بكفاءة الطبيب، حيث أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب غالبًا ما يكونون واثقين من تفرد مرضهم الوهمي. يقدم الطبيب العلاج النفسي ك العلاج البديلوذلك استناداً إلى عدم فعالية الطرق التي استخدمها المريض سابقاً. ويشارك أقارب وأصدقاء المراق أيضًا في العلاج النفسي، مما يجعل العلاج أكثر فعالية.مريض نفسي الطرق العلاجيةعلاجات المراق هي:
- العلاج العقلاني؛
- العلاج السلوكي المعرفي؛
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
تتمثل طريقة العلاج هذه في حقيقة أن المعالج، باستخدام الحجج والحجج المنطقية، يشرح للمراقي السبب الحقيقي لمخاوفه. ومهمة الطبيب هي أن يشرح للمريض آلية حدوث الاضطراب وتكوين التفكير المناسب لديه. يستخدم الطبيب تقنيات مختلفة تسمح للمريض بالتوصل بشكل مستقل إلى نتيجة مفادها أن أفكاره المتعلقة بالمرض الوهمي خاطئة. وبالتالي، قد يطلب الطبيب من المريض الذي يعتقد أن الانزعاج الجسدي يحدث دائمًا بسبب مرض جسدي أن يعد قائمة بالمواقف التي يكون فيها هذا الاعتقاد غير صحيح. تشمل الأمثلة الانزعاج في المعدة بعد تناول وجبة كبيرة، أو آلام الظهر بعد العمل البدني الشاق، أو الصداع في اليوم التالي لشرب الكحول. تُستخدم هذه الطريقة للأشكال البسيطة من الاضطراب ذات مستوى منخفض من الخوف.
العلاج السلوكي المعرفي
على أساس المعرفي العلاج السلوكيتكمن فكرة أن النموذج السلوكي للإنسان يفسره أفكاره عن نفسه وعن العالم الخارجي. الأفكار الخاطئة تؤدي إلى السلوك المرضي. ولذلك فإن مهمة هذه التقنية هي التعرف على الأفكار التدميرية الحقيقية للمريض ومكافحة العواقب التي تترتب عليها.
أثناء تدريبات العلاج النفسي المعرفي، يقوم المعالج، بتحليل سلوك المريض وأعراضه، بتحديد المعتقدات المرضية التي تسبب المرض. يهدف التدريب في إطار العلاج السلوكي إلى تطوير قدرة المراق على التحكم في أفكاره.
العلاج بالتنويم المغناطيسي
يتضمن العلاج بالتنويم المغناطيسي غرس أفكار معينة لدى المريض تساعد في تقليل شدة أعراض هذا الاضطراب. ولإجراء التنويم المغناطيسي، يتم إدخال المريض في حالة نشوة، بينما تتم مراقبة حالة الفرد من قبل الطبيب. في بعض الحالات، يمكن للطبيب تعليم المريض تقنيات التنويم المغناطيسي الذاتي لمكافحة نوبات الخوف.
العلاج من الإدمان
تناول الأدوية ليس شرطًا عند علاج المراق. توصف الأدوية حسب شكل المرض وطبيعة الأعراض التي تزعج المريض. إذا كان هناك قلق شديد أو اضطرابات عقلية، يمكن وصف الأدوية لتقليل مستوى القلق وتطبيع الخلفية العاطفية للمريض.إذا كانت متلازمة المراق معقدة بسبب الاكتئاب، يتم العلاج بالمهدئات ( الأدوية التي تقضي على الخوف) ومضادات الاكتئاب. مثل هذه الأدوية تقلل من التوتر العصبي لدى المريض، وتحسن الحالة المزاجية، وتزيل الفتور والخمول.
الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج المراق بناءً على الاكتئاب هي:
- أميتريبتيلين.
- ترازودون.
- سيرترالين.
- الديازيبام.
كيف تتخلص من المراق بنفسك؟
يعد العمل المستقل للمريض على مرضه شرطًا أساسيًا علاج ناجح. لكي تكون المساعدة الذاتية فعالة، يجب أن تمارسها كل يوم. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي لنا أن ننسى أن علاج المراق، مثل أي مرض آخر، يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي. طُرق النضال المستقلمع المراق هي:
- ومواجهة العزلة الاجتماعية؛
- العمل على نفسك ومخاوفك؛
- طرق العلاج النفسي في المنزل.
- محاربة الخوف.
مواجهة العزلة الاجتماعية
غالبًا ما تؤدي أعراض المراق إلى الحد من اتصال المرضى بالعالم الخارجي. الخوف من الإصابة بمرض ما أو عدم تناول الدواء في الوقت المناسب يؤدي تدريجياً إلى العزلة الاجتماعية الكاملة أو الجزئية. ولمنع ذلك، من الضروري إيجاد حافز قوي للاتصال بالعالم الخارجي كلما أمكن ذلك. يجب أن يكون نشاطًا يجلب المتعة ويسمح لك بتحقيق الأهداف أو الرغبات. الذرائع التي يمكن أن تجبرك على مغادرة منطقة الراحة الخاصة بك هي الرقص أو الرياضة أو تعلم نشاط جديد ( على سبيل المثال، قيادة السيارة)، دورات تنشيطية. سيساعدك إشراك الأصدقاء أو الأقارب على زيادة حافزك عند حضور الفصول الدراسية التي اخترتها.العمل على نفسك ومخاوفك
يشير الخبراء إلى أن سمات شخصية معينة هي عوامل شائعة تصاحب الوسواس المرضي. وبالتالي زيادة الكفاءة يخضع للعلاجعليك أن تنتبه للعمل على نفسك. الشك هو إحدى سمات الشخصية التي تساهم في التطور وتتداخل مع علاج اضطراب المراق.التدابير التي ستساعدك على تقليل مستوى الشك هي:
- استبعاد الرغبة في التحدث بشكل سيء عن نفسك أو جسدك؛
- تطوير الخاص بك الصفات الإيجابيةوالمهارات؛
- احتفظ بمذكرات تكتب فيها المواقف غير السارة التي حدثت بسبب الشك، وكذلك الأفكار والمشاعر التي رافقتك؛
- اكتب على قطعة من الورق المخاوف التي تزورك وحاول السخرية منها؛
- حاول أن ترسم أو تصف في الآية كل مخاوفك باستخدام كلمات مضحكةوالصور.
- اصنع فيلماً في مخيلتك عن حياتك المثالية وشاهده كل يوم لمدة من 5 إلى 10 دقائق.
إجراء تدريبات مستقلة
هناك عدد كبير من التمارين المختلفة التي سيساعد تنفيذها تأثير إيجابيللعلاج المستمر. تتضمن إحدى الدورات التدريبية لعب الأدوار، حيث يتعين عليك لعب أدوار مختلفة خلال الأسبوع. قم بعمل قائمة مكونة من 7 شخصيات، تظهر أقصى قدر من الخيال والخيال. يمكن أن تكون هذه حيوانات وشخصيات رائعة وأشياء غير حية. كما أشير إلى الظروف التي تؤثر على سلوك ومشاعر الشخصيات.إذا كنت تواجه صعوبة في كتابة القائمة، فاستخدم الأمثلة المقدمة.
أمثلة على الشخصيات للتدريب هي:
- مخرج مشهور يستعد لتصوير فيلم؛
- جدار القصر القديم الذي يجري إعادة بنائه؛
- شجرة في الغابة بنى الطير عشًا في أغصانها؛
- رجل يرى رفيقته بدون مكياج لأول مرة؛
- امرأة في منتصف العمر تم عرضها عليها؛
- سيارة باهظة الثمن في وكالة سيارات لا يشتريها أحد.
سيسمح لك التدريب المكتمل بإبعاد عقلك صورة مألوفةواكتساب خبرة جديدة. من خلال لعب دور جديد كل يوم، يمكنك إبعاد نفسك عن القلق والتعامل مع المرض بسهولة أكبر.
محاربة الخوف
القلق هو الشعور الذي يصاحب ويكثف أعراض المراق. عند أدنى انزعاج جسدي، ينشأ الخوف، مما يمنع القدرة على التفكير بعقلانية. ستساعدك التقنيات الخاصة التي تساعد على تحقيق الاسترخاء العضلي والعاطفي على التحكم في هذا الشعور.طرق الاسترخاء هي:
- تمارين التنفس؛
- تمرين جسدي؛
- اليوغا والتأمل.
- الاسترخاء التدريجي وفقا لجاكوبسون.
ما هي الطرق التقليدية لعلاج المراق الموجودة؟
يتم علاج اضطراب المراق بالعلاجات الشعبية بالتزامن مع الطرق العلاجية الأخرى التي يصفها الطبيب. الأدوية المصنوعة حسب الوصفات الشعبية لها تأثير خفيف ( منشط أو على العكس من ذلك مهدئ) تأثير. لذلك، فإن مكافحة المراق فقط بمساعدة العلاجات الشعبية ليست فعالة. ستساعد هذه الأدوية في تقليل القلق، لكنها غير قادرة على تخليص الشخص تماما من الخوف والأعراض الأخرى لهذا المرض. مغلي الأعشاب
لتحضير المغلي تستخدم المواد الخام الجافة ( ما لم ينص على خلاف ذلك في الوصفة) والتي يجب طحنها بمطحنة القهوة أو بأي طريقة أخرى. لإعداد جزء قياسي من المرق، تحتاج إلى تناول كمية المكونات الجافة المشار إليها في الوصفة وإضافة كوب من الماء الساخن. يجب غرس المرق لمدة نصف ساعة تقريبًا، وبعد ذلك يتم ترشيحه وأخذه وفقًا للمخطط الموضح في الوصفة. بعد 3 أسابيع من العلاج، نفس الاستراحة ضرورية.وصفات مغلي لمكافحة المراق
| اسم | المكونات وقواعدها (1 جزء يساوي 1 ملعقة صغيرة) | مخطط استقبال | تأثير | موانع |
| مجموعة الأعشاب | مردقوش؛ جذر إليوثيروكوكس. مخاريط القفزة؛ الشوفان؛ أوراق لسان الحمل. خلط جميع المكونات بجرعات متساوية. لتحضير حصة يومية، استخدمي جزءًا واحدًا من المجموعة. | قم بتقسيم الجزء القياسي إلى قسمين وتناوله قبل وجبات الطعام في الصباح. | ينشط الجهاز العصبي، ويساعد في علاج الخمول. | يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرق منشط ، لذا إذا كنت تعاني من زيادة التوتر العصبي فلا يجب أن تتناوله. |
| مغلي قش الشوفان | تنظيف جاف مطحون قش الشوفان- 3 أجزاء. | يجب عليك تناول حصتين من الدواء يوميا، بغض النظر عن الوقت من اليوم أو وجبات الطعام. | يحفز الجهاز العصبي بلطف، ويساعد على محاربة اللامبالاة، ويحسن الشهية. | غير موجود |
| ضخ الجينسنغ | بالنسبة للمرق، يمكن استخدام جذور أو أوراق الجينسنغ - جزء واحد. | يجب تقليل الجرعة القياسية بمقدار 30 مرة! يجب شرب نصف ملعقة صغيرة من المغلي 3 مرات يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. | يكون وسيلة فعالةللإرهاق العصبي والاكتئاب. | لا ينصح باستخدام هذا المغلي في حالات عدم انتظام دقات القلب والأمراض الالتهابية وأمراض الغدة الدرقية. |
| ديكوتيون من البابونج أستر | زهور البابونج أستر – جزء واحد. | قسم نصف الحصة إلى 3-4 أجزاء يجب شربها قبل الوجبات. | له تأثير منشط. يساعد على محاربة الخمول. | يجب أن تمر ساعتين على الأقل بين الجرعة الأخيرة من المرق والذهاب إلى السرير. |
| ديكوتيون من عشبة نوتويد | عشبة بوليغونوم – 4 أجزاء. | الجرعة اليومية تساوي حصة قياسية. شرب 15 - 20 دقيقة قبل وجبات الطعام. | يحفز الجهاز العصبي. | هو بطلان ديكوتيون لأمراض الكلى والتهاب الوريد الخثاري والتهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر. |
| ديكوتيون أنجليكا | جذور انجليكا – جزء 1. | الكمية التي تحتاج إلى شربها يوميًا هي حصتين قياسيتين. يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى 3-4 جرعات. | مفيد للإرهاق العصبي والفتور ونقص القوة. | في الاستخدام على المدى الطويلاحتمال زيادة الحساسية لأشعة الشمس. لا ينبغي أن تأخذ المغلي في درجات حرارة عالية أو نزيف مختلف أو عدم انتظام دقات القلب. |
| مغلي الجنطيانا الرئوي | الأعشاب وجذور الجنطيانا الرئوية - جزأين. | يجب تقسيم الحصة القياسية إلى 3-4 أجزاء وتناولها على مدار اليوم. | يزيد الشهية، ويحفز النشاط البدني والعقلي. | يجب على المرضى الذين يعانون من القرحة وارتفاع ضغط الدم تجنب تناول منقوع الجنطيانا. |
| مغلي النعناع | النعناع - 2 أجزاء. | قسّم جزءًا قياسيًا إلى عدة جرعات واشربه طوال اليوم. | له تأثير مهدئ ويعيد النوم إلى طبيعته. | قد يسبب مضاعفات إذا كانت منخفضة ضغط الدم. لا ينصح بالنعناع لعلاج العقم. |
| مغلي Motherwort | العشب Motherwort – 2 أجزاء. | قم بتقسيم الحصة القياسية إلى 3-4 أجزاء وتناولها قبل الوجبات. | يؤخذ كمسكن ومنوم. | يجب على المرضى الذين يعانون من بطء القلب أو القرحة أو التهاب المعدة عدم شرب نبتة الأم. |
صبغات الكحول للمراق
يمكنك تحضير صبغات الكحول بنفسك أو شرائها من الصيدلية. لصنع صبغة في المنزل، يجب عليك صب المواد النباتية المسحوقة بالكحول ( 70 درجة) بنسبة واحد إلى عشرة. يجب وضع خليط الأعشاب والكحول في وعاء غير شفاف ووضعه في مكان مظلم لمدة 7 - 10. بعد ذلك يتم تناوله حسب الوصفة. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج بالصبغات شهرًا واحدًا.أمثلة على صبغات الكحول
| اسم | مخطط الاستقبال | تأثير على الجسم | موانع |
| صبغة فاليريان | 20 – 30 قطرة ( حوالي نصف ملعقة صغيرة) ثلاث مرات باليوم. | له تأثير مهدئ ويحسن النوم. | صبغة فاليريان تضعف القدرة على التركيز، لذلك لا يجوز قيادة السيارة أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب الاهتمام بعد تناول الدواء. |
| صبغة زنبق الوادي | يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى للحجم الذي يمكن استهلاكه يوميًا 90 نقطة، ويجب تقسيمها إلى 3 إلى 4 جرعات. | يؤخذ كوسيلة لتهدئة القلق والخوف. تطبيع النوم. | هو بطلان الصبغة لالتهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف وأمراض الكبد والكلى. |
| صبغة أراليا منشوريا | الجرعة الواحدة التي ينبغي تناولها ثلاث مرات في اليوم هي 35 قطرة. مع الميل إلى ضغط دم مرتفعيجب تخفيض الجرعة إلى 20 قطرة، والتي يجب أن تستهلك مرتين في اليوم. | يعيد الخلفية العاطفية للمريض. يحفز النشاط البدني ويزيد الشهية. | مع زيادة استثارة عصبيةأو الأرق، لا ينصح بالصبغة. لا يجب عليك تناول الدواء إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم. |
| صبغة رهوديولا الوردية | الجرعة الواحدة هي 20-30 نقطة. خذ 3 مرات في اليوم. | تساعد الصبغة في زيادة التعب واللامبالاة. | يجب على المرضى الذين يعانون من الحمى وارتفاع ضغط الدم تجنب تناول الدواء. |
لا يعتبر الوسواس المرضي مرضا، ولكنه يعتبر نوعا من الاضطراب العقلي الخفيف. هناك عدة أعراض لهذا العصاب.
1. يشعر الإنسان بالأعراض امراض عديدةرغم أن الفحوصات الطبية لا تؤكدها.
2. متلازمة الوسواس المرضي تكون مصحوبة بتجارب صعبة: قلق، خوف، شعور باليأس، حيث أن الآخرين والأطباء، بما في ذلك، لا يريدون رؤية مرضه.
3. يشعر المصاب بالوسواس بالحاجة الملحة للتخلص من المرض. وبما أن الأطباء يرفضون علاجه، فإنه يبدأ في علاج نفسه: فهو يتناول أدوية مختلفة، ويلجأ إلى الوسطاء والمعالجين، وما إلى ذلك.
أسباب المراق ليست مفهومة تماما، ولكن هذه الحالة ترتبط بعدد من الظروف.
يتم التحكم في أنشطة الجسم عن طريق الدماغ. هناك تقع مراكز جميع أحاسيسنا: المتعة، الرغبة الجنسية، الجوع، العطش، الألم. فقط بقوة الإرادة والقناعة يمكن للمريض الوهمي أن يقود نفسه إلى مشكلة خطيرة. حالة مؤلمة. وكلما فكر في مرضه، كلما شعر بالثقل.
ولذلك، فإن الناس أكثر عرضة للوسواس المرضي
عاطفي،
وبخيال مفعم بالحيوية والحيوية،
مقترح
الأشخاص الكئيبون، عرضة لنوبات اليأس،
أصحاب الصحة النفسية غير المستقرة، بما في ذلك كبار السن والمراهقين.
إذا كنت أنت أو أحبائك مصابين بالوساوس المرضية، فكيف تتخلص من هذه الآفة؟ وهذا ليس بالأمر السهل، حيث يوجد عدد من العوامل التي تدعم هذا الشرط:
التوتر والتجارب، خاصة المتعلقة بمرض أو وفاة الأحباء أو الأصدقاء؛
الوحدة، عندما يبقى الإنسان وحيداً مع نفسه لفترة طويلة؛
قلة التواصل العاطفي الإيجابي (الشخص ليس وحيداً، لكن أحبائه لا يعيرونه الاهتمام الكافي).
تلعب وفرة المعلومات الطبية دورًا كبيرًا في تطور المراق. مشاهدة البرامج التلفزيونية على المواضيع الطبيةوزيارة المواقع الطبية على الإنترنت وقراءة الأدبيات ذات الصلة تؤدي إلى حقيقة أن الشخص القابل للتأثر يكتشف أعراض أمراض مختلفة.
ليس من السهل القيام بذلك، لأن الشخص يحتاج أولا إلى الاعتراف بأنه مصاب بالوسواس والتخلي تماما عن إيمانه بالمرض.
إذن، هل تعاني من أعراض بعض الأمراض الخطيرة؟ بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إجراء فحص طبي، وإذا لم يتم تأكيد توقعاتك، فحاول صرف انتباهك عن الأحاسيس المؤلمة وتحويل انتباهك إلى شيء آخر أكثر إيجابية.
2. العلاج النفسي الممتاز للمراق هو الإبداع. تناول أيًا من أنواعه: البدء في الرسم أو التطريز أو الحياكة أو التصوير الفني أو نحت الخشب. لا تنس مشاركة نجاحاتك مع أحبائك وأصدقائك، ونشر الصور على صفحات التواصل الاجتماعي الخاصة بك.
3. قم بتوسيع دائرة جهات الاتصال الخاصة بك: قم بالتسجيل القسم الرياضي، مجموعة هواية، استوديو فني، الذهاب في رحلة سياحية أو رحلة.
4. تواجد في الطبيعة كثيرًا: في الحديقة أو الغابة أو النهر أو البحيرة. الطبيعة علاج رائع.
5. احصل على واحدة لنفسك حيوان أليف. القطط والكلاب والببغاوات وحتى الأسماك هي مصادر المشاعر الايجابيةوالمعالجين النفسيين الممتازين. وصدقني، إذا كان لديك جرو أو قطة صغيرة في المنزل، فإن هذا المخلوق الساحر سيجعلك تنسى "قروحك".
لكن مساعدة العائلة والأحباء والأصدقاء تلعب دورًا مهمًا في التخلص من الوسواس المرضي. لا ينبغي لك أن تعتبر الشخص المصاب بوسواس المرض متمارضًا، ناهيك عن إخباره بذلك. من الأفضل مساعدة الشخص على إبعاد أفكاره عن المرض.
– اضطراب عقلي من مجموعة الاضطرابات الجسدية. ويتجلى ذلك في القلق المستمر بشأن الحالة الصحية للفرد، والشكوك المستمرة في وجود مرض خطير أو غير قابل للشفاء أو مميت. عادة ما تتركز شكاوى مريض المراق حول واحد أو اثنين من الأعضاء والأنظمة، في حين أن تقييم شدة حالته ودرجة الإدانة بوجود مرض معين يتغير باستمرار. يتم التشخيص على أساس الشكاوى وسجلات المرضى وبيانات البحث الإضافية. العلاج – العلاج النفسي، العلاج الدوائي.
أسباب المراق
يحدد خبراء الصحة العقلية عدة أسباب للوسواس المرضي. تشمل العوامل الداخلية التي تثير تطور الوسواس المرضي السمات الشخصية والشخصية المحددة وراثيًا: الشك، والحساسية المفرطة، والقلق، وفرط الحساسية. من المفترض أن التفسير المحدد للإشارات الجسدية له بعض الأهمية - وهي سمة مميزة لجميع أنواع الاضطرابات الجسدية. يرى المرضى الذين يعانون من المراق والاضطرابات الأخرى المماثلة إشارات محايدة طبيعية من مختلف الأجهزةوالأنظمة، مثل المرضية (على سبيل المثال، مثل الألم)، ومع ذلك، ما هو هذا التفسير المرتبط - باضطرابات الدماغ أو مع التغيرات في الحساسية الأعصاب الطرفية- لا يزال غير واضح في الوقت الراهن.
يعتبر علماء النفس أن قلق الوالدين المفرط بشأن صحة الطفل والأمراض الشديدة أو الطويلة الأمد في سن مبكرة هي عوامل خارجية تسبب تطور المراق. إن التهديد الحقيقي أو الوهمي لصحة الفرد يشجع المريض الذي يعاني من الوسواس المرضي على إظهار اهتمام متزايد بأحاسيسه الجسدية، كما أن إدانة الفرد بمرضه تخلق أرضًا خصبة لتشكيل "وضعية الشخص المريض". الشخص الذي يقتنع بضعف صحته يبحث بشكل لا إرادي عن المرض في نفسه، وهذا يمكن أن يصبح سببا لتجارب الوسواس المرضي.
الإجهاد الحاد، والحالات المؤلمة المزمنة، والاكتئاب و أمراض عقليةالمستوى العصبي. بسبب الإرهاق العقلي والعاطفي، يزداد الضعف العقلي. يبدأ انتباه المريض المصاب بالوساوس في التركيز بشكل عشوائي على العديد من الإشارات الخارجية والداخلية غير المهمة. الاهتمام المتزايد بعمل الأعضاء الداخلية ينتهك استقلالية الوظائف الفسيولوجية، وتحدث الاضطرابات اللاإرادية والجسدية، والتي يفسرها المريض على أنها علامات على مرض خطير.
يعتقد الخبراء أن المراق هو غريزة حادة من الناحية المرضية للحفاظ على الذات، وهي أحد مظاهر الخوف من الموت. في الوقت نفسه، يعتبر العديد من علماء النفس أن الوسواس المرضي هو "عدم القدرة على المرض"، والذي يمكن أن يتجلى في شكل ردود فعل حادة مرضية وضعيفة من الناحية المرضية على الاضطرابات في عمل الجسم. لقد ثبت أن المرضى الذين يعانون من المراق، عند تحديد مرض جسدي موجود بالفعل، يولون اهتمامًا أقل لمثل هذا المرض مقارنة بتجاربهم في المراق، وأحيانًا ينظرون إلى علم الأمراض الحقيقي على أنه غير مهم وغير مهم.
أعراض المراق
يشكو المرضى الذين يعانون من المراق من الألم والانزعاج في مختلف الأعضاء. غالبًا ما يقومون بتسمية المرض الجسدي المشتبه به بشكل مباشر أو يحاولون بطريقة ملتوية لفت انتباه الطبيب إلى إمكانية الإصابة بمرض معين. وفي الوقت نفسه درجة الثقة في الحضور مرض معينيتغير من موعد إلى آخر. يمكن للمرضى الذين يعانون من الوسواس المرضي "القفز" من مرض إلى آخر، وفي كثير من الأحيان داخل عضو أو جهاز واحد (على سبيل المثال، في موعد سابق كان المريض قلقًا بشأن سرطان المعدة، ويميل الآن نحو تشخيص القرحة الهضمية)؛ أقل في كثير من الأحيان هناك أحاسيس "هجرة" الأمراض المؤلمة.
في أغلب الأحيان، ترتبط مخاوف المرضى الذين يعانون من المراق بالحالة من نظام القلب والأوعية الدموية, نظام الجهاز البولى التناسلى, الجهاز الهضميوالدماغ. يشعر بعض المرضى الذين يعانون من المراق بالقلق من احتمال وجود أمراض معدية: فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وما إلى ذلك. يمكن أن تكون قصة الأحاسيس غير السارة حية أو عاطفية أو على العكس من ذلك، رتيبة وغير معبرة عاطفيا. محاولات الطبيب لثني المريض تسبب رد فعل سلبي واضح.
شكاوى المرضى الذين يعانون من الوسواس المرضي فريدة ولا تتناسب مع الصورة السريريةمرض جسدي معين. غالبًا ما يلاحظ المرضى الذين يعانون من المراق وجود تنمل: شعور بالوخز أو التنميل أو الزحف. الحالة الثانية الأكثر شيوعًا في المراق هي الألم النفسي - وهو ألم غير مرتبط بأمراض أي عضو. الإحساس بالشيخوخة أمر ممكن - غير عادي، وغريب في بعض الأحيان الأحاسيس المؤلمة: حرق، التواء، إطلاق نار، انقلاب، الخ. في بعض الأحيان، مع Hypochondria، لوحظ اعتلال الشيخوخة - من الصعب وصفه، ولكن الأحاسيس غير السارة للغاية التي يصعب ربطها بنشاط أي عضو. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يشكو المرضى من الشعور بالضيق العام، والشعور بالضيق الجسدي غير الواضح ولكن الشامل.
يؤثر الوسواس المرضي على شخصية المرضى وعلاقاتهم مع الآخرين. يصبح المرضى أنانيين، ويركزون بالكامل على أحاسيسهم المؤلمة وتجاربهم العاطفية. إنهم يفسرون الموقف الهادئ للآخرين تجاه حالتهم على أنه علامة على القسوة والقسوة. قد تكون هناك اتهامات ضد أحبائهم. المصالح الأخرى تصبح ضئيلة. المرضى الذين يعانون من المراق، مقتنعون بصدق بوجود مرض خطير، ينفقون كل طاقتهم على الحفاظ على "بقايا صحتهم"، ويصبح هذا هو السبب في انهيار العلاقات الوثيقة، ومشاكل في العمل، وانخفاض في عدد ل الاتصالات الاجتماعيةإلخ.
أنواع المراق
اعتمادا على طبيعة ودرجة اضطرابات التفكير، يميز الطب النفسي بين ثلاثة أنواع من المراق: الوسواس، والمبالغة في تقديره، والوهمي. يحدث المراق الوسواسي أثناء التوتر أو يكون نتيجة للتأثر المفرط. يتم اكتشافه في كثير من الأحيان عند المرضى الحساسين والعاطفيين الذين يتمتعون بخيال غني. يمكن أن يتطور هذا النوع من الوسواس المرضي بعد كلمات مهملة من طبيب، أو قصة شخص آخر عن مرضه، أو مشاهدة برنامج مخصص لمرض معين، وما إلى ذلك.
غالبًا ما تحدث تجارب الوسواس المرضي لدى الطلاب في شكل عابر خفيف الجامعات الطبية("مرض السنة الثالثة")، وكذلك عند الأشخاص الذين يتعاملون مع الطب لأول مرة بسبب المهنة أو ظروف الحياة أو الفضول العادي (الشهير "لقد وجدت كل الأمراض في نفسي، باستثناء حمى الولادة" من قصة "ثلاثة في قارب، دون احتساب الكلب" (جيروم ك. جيروم). في معظم الحالات، لا تكون مثل هذه التجارب ذات أهمية سريرية ولا تتطلب علاجًا خاصًا.
السمة المميزة للمراق الوسواس هي هجمات مفاجئةالقلق والخوف على صحتك. قد يخاف المريض من الإصابة بنزلة برد عند الخروج في طقس سيء، أو يخاف من التسمم عند طلب الطعام في أحد المطاعم. إنه يفهم أنه يمكنه اتخاذ تدابير محددة لحماية نفسه من المرض أو تقليل خطر حدوثه بشكل كبير، لكن هذا لا يساعد في التغلب على الخوف. يتم الحفاظ على النقد في هذا الشكل من المراق، والأفكار حول مرض محتمل افتراضية، لكن القلق لا يختفي، على الرغم من الاستنتاجات المنطقية ومحاولات الإقناع الذاتي.
إن الوسواس المرضي المبالغ فيه هو أمر صحيح منطقيًا ومفهوم للآخرين، ولكنه اهتمام مبالغ فيه للغاية بصحة الفرد. يبذل المريض الكثير من الجهود، في محاولة لتحقيق الحالة المثالية للجسم، ويتخذ باستمرار تدابير للوقاية من مرض معين (على سبيل المثال، السرطان). مع المراق المبالغ فيه، غالبا ما يتم ملاحظة محاولات العلاج الذاتي، والاستخدام المفرط "لطرق العلاج الشعبية"، ومحاولات بناء نظريات علمية زائفة، وما إلى ذلك. تصبح الصحة أولوية مطلقة، وتتلاشى الاهتمامات الأخرى في الخلفية، مما قد يؤدي إلى التوتر في العلاقات مع الأحباء وتدهور الوضع المالي وحتى فصل الأسرة أو تدميرها.
المراق الوهمي هو اضطراب يعتمد على الاستنتاجات المرضية. ميزة مميزةهو تفكير غير منطقي، والقدرة والحاجة إلى "ربط غير المتصلين"، على سبيل المثال: "نظر إلي الطبيب بارتياب - فهذا يعني أنني مصاب بالإيدز، لكنه يخفيه عمدا". غالبًا ما تكون الأفكار الوهمية في هذا النوع من الوسواس غير قابلة للتصديق وخيالية بشكل واضح، على سبيل المثال، "ظهر صدع في الجدار، مما يعني أن الجدار مبني من مواد مشعة، وأنني أعاني من السرطان". يفسر المريض المصاب بالوساوس أي محاولات لثنيه على أنها خداع متعمد، ويعتبر رفض تنفيذ التدابير العلاجية دليلاً على يأس الوضع. الأوهام والهلوسة ممكنة. يُرى هذا النوع من المراق بشكل شائع في اضطراب الهلع واضطراب القلق العام.
اعتمادًا على شدة الوسواس المرضي، يمكن إجراء العلاج إما في العيادة الخارجية أو في المستشفى (العلاج البيئي). العلاج الرئيسي للمراق هو العلاج النفسي. يستخدم العلاج النفسي العقلاني لتصحيح المعتقدات الخاطئة. في ظل وجود مشاكل عائلية وحالات صدمة حادة وصراعات داخلية مزمنة، يتم استخدام علاج الجشطالت والعلاج التحليلي النفسي والعلاج الأسري وغيرها من التقنيات. في عملية علاج الوسواس المرضي، من المهم توفير الظروف التي يكون فيها المريض على اتصال دائم مع طبيب عام واحد، لأن الاتصال بعدد كبير من المتخصصين يخلق بيئة مواتية للتلاعب ويزيد من خطر حدوث حالات غير ضرورية معاملة متحفظةوالتدخلات الجراحية غير الضرورية.
نظرًا لارتفاع خطر الإصابة بالإدمان والمخاوف المحتملة من وجود أمراض جسدية حادة، والتي يزعم الأطباء أنها تخفيها عن المرضى الذين يعانون من المراق، فإن استخدام الأدوية لهذا المرض محدود. في حالة الاكتئاب المصاحب والاضطرابات العصبية، توصف المهدئات ومضادات الاكتئاب. تستخدم مضادات الذهان لمرض انفصام الشخصية. إذا لزم الأمر، يتم تضمين حاصرات بيتا في نظام العلاج الدوائي، أدوية منشط الذهنومثبتات المزاج ومثبتات نباتية. يعتمد التشخيص على شدة المراق ووجود اضطرابات عقلية مصاحبة.
مجهول
مساء الخير الرجاء مساعدتي بالنصيحة، عمري 25 عامًا وقد سئمت بالفعل من الخوف المستمر من كل شيء! سأصف الموقف: حتى عمر 23 عامًا، عشت كشخص مبتهج تمامًا، على الرغم من الصعوبات الدورية، ولكن في عمر 23 عامًا كان لدي 2 نوبات ذعر، الأول أخافني كثيراً، لكني لم أعلق عليه أي أهمية، لأن... بعد حقنة الفينوزيبام التي قدمتها سيارة الإسعاف، اختفى كل شيء، والثانية حدثت بعد أسبوعين واستمرت عدة أيام، ولم أتمكن حتى من النهوض من السرير بمفردي من الضعف الشديد والخوف والدوخة، ثم بدأت بالذهاب إلى الأطباء، المعالج، طبيب الأعصاب، أخصائي الغدد الصماء، الأنف والأذن والحنجرة، أجريت فحصًا عامًا للبول والدم، والكيمياء الحيوية للدم، وهرمونات الغدة الدرقية والموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وتخطيط القلب، والموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة، والأشعة السينية الرقبة، كل شيء كان طبيعيا، فقط تنخر عظمي غضروفي طفيف، بعد مرور جلستين من العلاج اليدوي بالدوار، استمرت الفحوصات حوالي شهرين، أقلعت عن التدخين وانغمست في الأدبيات الطبية والكتب والإنترنت لعدة أيام، بحثت عن السبب بسبب مرضي بناءً على الأعراض، وأخيف نفسي أكثر، لأن... تطابقت العديد من الأمراض مع مظاهري السريرية ، والضعف ، والقلق الشديد المستمر ، ولم يختف الديريال ولو لثانية واحدة ، ولم أستطع الخروج بمفردي ، وأصبح الأمر أسوأ هناك ، وكنت أنتظر باستمرار الهجوم ، ويبدو أنني سأموت في أي لحظة، ثم تعذبني فوق كل شيء، لدي خوف قوي من أن أكون مصابًا بالفصام، وفي هذا الوقت يحدث ضغطان شديدان، ثم عولجت في قسم العصاب يوم الاثنين لمدة 1.5 شهرًا، على ما يبدو لأكون أسهل قليلاً، حصلت على وظيفة... لكنني لا أستطيع التوقف عن خداع نفسي بشأن جميع أنواع الأمراض، معدتي تؤلمني من وقت لآخر، وأعتقد على الفور أنها قرحة أو سرطان، أشعر بالوخز الإحساس هنا وهناك وهذا كل شيء، الخوف من الأمراض المؤلمة غير القابلة للشفاء موجود هناك، يحدث هذا كل يوم لمدة عامين، أنظر باستمرار إلى لون بياض العيون واللسان، أنا متعب جدًا من كل هذا، كثيرًا ما أعتقد أنه ماذا لو كان ورمًا في الغدد الكظرية، لأنها تفرز الأدرينالين، لكن هذا مصدر قلق دائم، وليس لدي المال ولا القوة الأخلاقية لفحصي باستمرار، في الشارع وحدي ما زلت أشعر بالتوتر الشديد، كما أنه ليس كذلك من الممكن ماليًا أن أذهب إلى معالج نفسي، لكني أطلب منك حقًا مساعدتي بالنصيحة حول كيفية التخلص من هذا، أريد تكوين أسرة وأطفال، ولكن كيف، إذا كنت أخشى باستمرار من المرض والموت ، ربما هناك بعض الطرق حتى أتمكن من مساعدة نفسك؟؟؟
عادي اضطراب الهلع(F41.0 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10) يتم شفاءه تمامًا خلال 4-8 أسابيع (بالإضافة إلى 8-12 شهرًا من العلاج المداومة) باستخدام أحد مضادات الاكتئاب SSRI الموصوفة بجرعة مناسبة. عندما تضيف العلاج النفسي السلوكي المعرفي، تكون النتيجة مثالية للغاية. ابحث عن واحد مختص. أتمنى لك كل خير!
يتم تقديم التشاور مع معالج نفسي حول موضوع "كيفية التخلص من المراق" لأغراض إعلامية فقط. بناء على نتائج الاستشارة الواردة، يرجى استشارة الطبيب، بما في ذلك تحديد موانع الاستعمال المحتملة.
عن المستشار
تفاصيل
معالج نفسي، طبيب نفسي، محلل نفسي، مرشح علوم طبية، أستاذ مشارك، عضو مجلس الخبراء ومقدم أعمدة منتظمة في مجلة "علم النفس لدينا"، عضوا منظمة عامة"الجمعية الروسية للأطباء النفسيين".
