أفضل نظير لـ "Tsifran": مقارنة الأدوية والمراجعات. Tsifran: نظائرها حسب المادة الفعالة والعمل والمؤشرات وسياسة التسعير

Cifran هو جزء من مجموعة الفلوروكينولونات، وهي مضادات حيوية من الجيل الثاني. يعمل الدواء عن طريق تدمير جيراز الحمض النووي الخاص بالعامل الممرض. ونتيجة لهذا العمل، يتوقف التوليف. فشل تجديد البروتين الهياكل الخلويةبكتيريا. يعمل Cifran ضد الفيروسات سالبة الجرام وإيجابية الجرام. لكنها لا تنشط ضد الأولين فقط في لحظة انقسامهما، بل أيضًا في حالة السكون، ولا تحقق نتائج ضد الأخير إلا في لحظة انقسامهما. الاستخدام طويل الأمدالدواء لا يؤدي إلى مقاومة ضد المضادات الحيوية الأخرى. ونتيجة لذلك، فإن هذا المضاد الحيوي فعال أيضًا في الحالات التي لا يستجيب فيها الفيروس للبنسلين.

تسفران - شكل التكوين والإفراج

أشكال الإفراج

يدين الدواء بخصائصه للمكون النشط الذي يعتمد على Tsifran - خاصية مضادة للميكروبات مدى واسعأجراءات.

يُباع المضاد الحيوي Cifran في الصيدليات بثلاثة أشكال مختلفة. الشكل الأكثر شيوعًا هو الأجهزة اللوحية. يأتي في ثلاث جرعات. يحتوي الحد الأدنى على 250 ملغ فقط من المادة الفعالة. يتوفر الدواء أيضًا بجرعات 500 و 1000 ملغ من المادة الفعالة في قرص واحد.

بالإضافة إلى الأقراص، يتم إنتاج Cifran في شكل حل ل الوريد. يأتي بجرعة 2 ملغ العنصر النشطفي 1 مل من المحلول. حجم الزجاجة 100 مل.

الشكل الثالث للإفراج - قطرات للعين. يوجد 3 ملغ من سيبروفلوكساسين لكل 1 مل من القطرات.

الفعل والخصائص

عمل وخصائص الدواء

دواء من مجموعة الفلوروكينولونات. يمنع جيراز الحمض النووي، ونتيجة لذلك تفقد البكتيريا قدرتها على العمل والتكاثر. نشط في مكافحة البكتيريا سالبة الجرام سواء في وقت الانقسام أو السكون. Tsifran غير قادر على أن يكون له مثل هذا التأثير القوي على البكتيريا إيجابية الجرام، ويعمل ضدها حصريًا في لحظة انقسامها. ويفسر ذلك حقيقة أن الأخيرة لا تحتوي على جيرازات الحمض النووي، والتي يكون لهذا المضاد الحيوي تأثير قوي عليها.

بعد تناوله، يتم امتصاصه بنشاط في الجسم، ويخترق الخلايا منه الجهاز الهضمي. الحد الأقصى لمحتوى المكون النشط يحدث بعد 1-2 ساعات. اعتمادًا على الجرعة المتلقاة، يختلف حجم المحتوى. لذا، مع جرعة لا تقل عن 250 ملغ، سيكون المحتوى 1.2 ميكروغرام/مل. بجرعة 500 ملغ، سيكون هذا الرقم 2.4 ميكروغرام / مل. عند تناول 700 مجم – 4.3 ميكروجرام/مل. في أعلى جرعة، سيكون محتوى العنصر النشط 5.4 ميكروغرام / مل (هذه الأرقام تتوافق مع الواقع عند تناول الدواء عن طريق الفم).

لا يتم امتصاص الدواء بالكامل، لكن توافره البيولوجي لا يزال مرتفعًا جدًا - 70-80 بالمائة. يتوزع بشكل نشط في الجسم، ويتغلغل في الأنسجة والعظام والسوائل. 20-30 بالمائة يرتبط ببروتينات البلازما.

يحدث التحول الحيوي للمكون النشط في الكبد. معظممن الدواء من 50-70 بالمائة يتم إخراج الدواء من الجسم عن طريق الكلى بعد 3-5 ساعات. في حالة الخلل الوظيفي لهذا الأخير، يتم تمديد هذه الفترة.

تسفران: مؤشرات للاستخدام

غالبًا ما يتم استخدام المضاد الحيوي Cifran في العلاج الأمراض الفيروسية . إذن ما الذي يساعد؟ ضد جميع الأمراض التي تكون بكتيرياها حساسة لهذا السيبروفلوكساسين. تتضمن هذه القائمة:

• أمراض معدية تجويف البطن: الكوليرا، حمى التيفوئيد، داء السلمونيلات، التهاب الصفاق، داء الشيغيلات.
• الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلى: قرح، خراج أنبوبي، التهاب المبيض، الكلاميديا، السيلان، التهاب البوق، التهاب بطانة الرحم، التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الملحقات.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة: التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين.
• الأمراض الجهاز التنفسي: التليف الكيسي والالتهاب الرئوي والحاد و شكل مزمنالتهاب الشعب الهوائية وتوسع القصبات.

غالبًا ما يتم إدخال الدواء في العلاج المعقد للحروق والبلغم والتهاب المفاصل الإنتاني والتهاب العظم والنقي والقروح المصابة والإنتان.

موانع

لا ينبغي على الإطلاق تناول الدواء للحالات والأمراض التالية:

• فرط الحساسية للمكون النشط للدواء أو لأي مكون ثانوي.
• فترة الرضاعة الطبيعية
• لا ينصح أيضًا باستخدام الدواء للأطفال دون سن 18 عامًا. قد يكون الاستثناء الوحيد هو علاج مضاعفات التليف الكيسي في الرئتين، ثم عند الأطفال بعمر 5 سنوات على الأقل. مسموح بالدخول إليها طفولةلغرض الوقاية من الجمرة الخبيثة؛
• بالنسبة لالتهاب القولون الغشائي الكاذب، لا يُسمح أيضًا باستخدام Cifran أثناء العلاج.

لا بطلان الدواء، ولكن يجب أن يؤخذ معالحذر في حالة الأمراض التالية:

• تصلب الشرايين الشديد في الأوعية الدماغية وضعف الدورة الدموية.
• حالة الاكتئاب
• الصرع.
• تاريخ النوبات.
• الكلى الشديدة و تليف كبدى;
• الاستخدام المتوازي مع الثيوفيلين، ميثيل زانثين، الكافيين، الدولوكستين، كلوزابين.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة

تسفران: تعليمات للاستخدام

يتم تحديد جرعة Tsifran بشكل فردي في كل حالة، ويعتمد ذلك على المرض، وشدة مساره، ووزن الجسم وعمر المريض.

في أغلب الأحيان، يكون نظام الجرعات للأطفال فوق سن 12 عامًا كما يلي: 5-10 مجم / كجم من وزن الجسم. يتم تقسيم الحجم الناتج على اثنين. سيكون من الأفضل تناول الأقراص قبل الوجبات، ولا يوصف سيفران عن طريق الوريد في هذا العمر.

بعد اختفاء الحمى والأعراض الحادة، ينبغي مواصلة العلاج لمدة ثلاثة أيام أخرى على الأقل.

يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لكمية السيبروفلوكساسين للمريض البالغ يوميًا 1500 مجم. إذا تم استخدام الدواء عن طريق الوريد، فيجب ألا يتجاوز حجم الدواء الواحد 200-400 ملغ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الإجراءات اثنتي عشرة ساعة على الأقل. يجب إعطاء المحلول لمدة نصف ساعة بجرعة 200 مجم ولمدة ساعة على الأقل بجرعة 400 مجم.

في حالة وجود اضطرابات في الكلى، لا يلزم إجراء أي تصحيحات خاصة، كحد أقصى الجرعة اليوميةيجب أيضًا ألا يتجاوز 1500 مجم. وقت إعطاء المحلول الوريدي هو أيضًا 30 و 60 دقيقة لـ 200 مجم و 400 مجم على التوالي.

أقراص سيفران

مع المتاحة الفشل الكلويستظل هناك حاجة إلى إجراء التعديلات. إذا كانت تصفية الكرياتينين ضمن نطاق 30-50، فيجب ألا يتجاوز الحجم اليومي للسيبروفلوكساسين 500-1000 ملغ. في حالة تصفية أقل من 29 أو عندما يكون المريض على غسيل الكلى فمن الأفضل تجنب استخدام سيفران تماما.

وفي بعض الحالات بعد الأعراض الحادةبعد الدورة، ستتم إزالة القطرات، وسيتم نقل المريض إلى الدواء عن طريق الفم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفرديةالمريض ومسار المرض. كقاعدة عامة، توصف الأدوية لمدة 5-7 أيام. يجب تناول الأقراص لمدة ثلاثة أيام أخرى بعد اختفاء جميع أعراض المرض المعدي.

في حالة الاستخدام قطرات للعينبفاصل 1-4 ساعات، قم بإسقاط 1-2 قطرات في كلتا العينين في ملتحمة الجفن السفلي. الفاصل الزمني يعتمد على الشدة مرض قيحي. يجب غرسه حتى تستقر الحالة، مما يزيد تدريجيا الفاصل الزمني بين الإجراءات.

الآثار الجانبية لسيفران

في بعض الحالات، يمكن أن يسبب تسيفران ردود فعل سلبية.

في معظم الأحيان، تحدث الاضطرابات في الجهاز الهضمي. يتم التعبير عنها في شكل غثيان وقيء وإسهال.

في بعض الأحيان يحدث الصداع النصفي والتهيج والدوخة والإغماء أثناء تناول الدواء.

هناك احتمال حالة الاكتئابورعشة في الأطراف.

قد يحدث خلل في عمل المستقبلات السمعية والذوقية والبصرية، ويحدث انتهاك لحاسة الشم.

قد تحدث مشاكل في القلب مثل عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

هناك أيضًا احتمال كبير للإصابة بنقص الكريات البيض وفرط الحمضات وانخفاض مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء وكثرة الصفيحات وزيادة مستويات الجلوكوز في الدم وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية.

من المحتمل أن تتطور أمراض الدم والتهاب كبيبات الكلى والبوال وعسر البول واحتباس البول والنزيف من المسالك البولية.

ألم مفصلي، ألم عضلي، التهاب الأوتار، التهاب المفاصل، تمزق الأوتار، ضعف عامالجسم، وزيادة رد الفعل ل ضوء الشمس، العدوى الفائقة.

التفاعل مع تسفران

نتيجة للإدارة الموازية للدواء مع ديدانوزين، فإن امتصاص Tsifran يتناقص بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى انخفاض في تأثير إيجابيمن العلاج الأخير.

عند تناول دورة مع الوارفارين، هناك خطر كبير للنزيف.

عند دمجه مع الثيوفيلين، يزداد تركيز الأخير في الدم. كما يزيد عمر النصف لهذه المادة، مما قد يؤدي إلى جرعة زائدة من هذه المادة.

الوارفارين الثيوفيلين

عندما يقترن بمضادات الحموضة، وكذلك الأدوية التي تحتوي على أيونات الألومنيوم والزنك والحديد أو المغنيسيوم، يتم تقليل امتصاص السيبروفلوكساسين أيضًا.

إذا كانت هناك حاجة لأخذ دورة مشتركة من Tsifran مع الأدوية المذكورة أعلاه، لمنع ردود الفعل السلبية، فمن المنطقي إجراء فاصل زمني بين تناول Tsifran والأدوية الأخرى لمدة 4 ساعات على الأقل.

النظير

كيفية استبدال تسفران؟ Ificipro، Recipro، Liproquin، Oftocipro، Tsipraz وغيرها الكثير.

إيفيسيبرو أوفتوسيبرو

كل هذه الأدوية لها تأثيرات ومؤشرات مماثلة للاستخدام مع Cifran. قد يختلف التأثير على الجسم ودرجة المظاهر قليلاً آثار جانبية. النطاق السعري للأدوية يختلف أيضًا.

لا يمكن اتخاذ قرار استبدال Cifran بأي من نظائره إلا من قبل الطبيب المعالج. لا ينبغي عليك القيام بذلك بنفسك تحت أي ظرف من الظروف.

Tsifran وTsiprolet ما هو الفرق

تسفران تسيبروليت

يعتقد الكثير من الناس أن تسيفران وتسيبروليت هما نفس الشيء. دعونا نحاول معرفة ما إذا كان هناك فرق بين هذه الأدوية.

نظرًا لأن كلا العقارين عبارة عن نظائر هيكلية، ويعتمدان على السيبروفلوكساسين، فإن تأثيرهما على الجسم هو نفسه إلى حد كبير من حيث درجة التأثير على الجسم. نماذج الإصدار متطابقة تمامًا أيضًا. نظم الدواء والجرعات هي نفسها أيضا. والفرق الوحيد هو أن Tsifran يكلف أقل قليلاً، 39 روبل لكل علبة مقابل 50 روبل لـ Tsiprolet (شكل قرص). ولكن على الرغم من هذا التشابه، فإن الطبيب وحده هو الذي يستطيع استبدال دواء بآخر.

الرقمية والكحول

أثناء تناول سيفران، مثل أي مضاد حيوي آخر، من الأفضل تجنب شرب الكحول. خلاف ذلك، فإن مثل هذا الترادف يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها، حتى نتيجة قاتلة. ويرجع ذلك إلى التأثير القوي على الكبد لكلا المكونين، ونتيجة لهذا الحمل، قد يحدث انتهاك لقدرة الأخير على تحطيم المضاد الحيوي بشكل طبيعي وإزالته من الجسم.

تقييمات تسفران

مارينا: كنا نشرب تسيفران طوال العامين الماضيين، وقبل ذلك كنا نشرب تسيبروليت. ولكن بطريقة ما تسبب لنا جميعًا في نفس التأثير الجانبي - اضطراب البراز. تحولنا إلى Tsifran واختفت المشكلة. الفرق في التكلفة ليس كبيرًا، لكن حمله أسهل بكثير. أنا أشربه بنفسي وأعالج عائلتي به. كان والدي مريضًا بالتهاب الشعب الهوائية، وسرعان ما أعاده إلى قدميه، وزوجي أيضًا من محبي "الإصابة" بجميع أنواع نزلات البرد، وأنا أعطيه إياه أيضًا. وفي حالة العلاج فإن الأيام الخمسة الأخيرة من تناوله تكون أكثر من كافية.

لينا: أنا لا أحب المضادات الحيوية، ولا أتناولها إلا في أوقاتها كملاذ أخير، إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عنها. منذ بضعة أسابيع، أصبت بنزلة برد في أسناني وتفاقمت جذورها. نظر الطبيب وقرر عدم إزالة السن، وقاموا بعمل شق، ونظفوا كل شيء هناك ووصفوا لي تسفران. وبعد ثلاثة أيام لم يتبق شيء من الورم. شربته لمدة ثلاثة أيام أخرى - هكذا تقول التعليمات. صحيح أنني لا أستطيع الاستغناء عنه عواقب سلبية. شعرت بالدوار طوال الوقت الذي كنت أتناول فيه الحبوب. بعد العلاج ذهب كل شيء بعيدا.

وهو دواء مضاد للميكروبات واسع النطاق تنتجه شركة من أصل هندي. وفقا لتعليمات الاستخدام، هذا المضاد الحيوي لديه مبيد للجراثيم وضوحا تأثير علاجيضد عدد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

بعد دخوله إلى الجهاز الهضمي، يتم امتصاص Cifran بسرعة في الدم. له تأثير علاجييحدث خلال 1.5 - 2 ساعة بعد تناوله. يفرز الدواء دون تغيير في البول والبراز.

يتم إنتاج Cifran، نظائرها متطابقة تأثير علاجي، على شكل أقراص فموية مغلفة معويًا. رئيسي المادة الفعالةالدواء هو سيبروفلوكساسين.

وبحسب الإحصائيات متى شفوياأقراص Tsifran ، التي سيتم عرض نظائرها أدناه ، يبلغ التوافر البيولوجي للدواء أكثر من 97٪ ، وهو مؤشر ممتاز.

يبلغ سعر Tsifran في الصيدليات في المتوسط ​​420 روبل لحزمة واحدة من الأقراص. هذه التكلفة مرتفعة جدًا، ولكن يتم تعويضها بالكامل من خلال فعالية الدواء ضد الأمراض المعدية والميكروبية المختلفة. يجب أن يؤخذ هذا أيضًا في الاعتبار إذا كنت ترغب في اختيار نظائرها الأرخص.

هل هناك أي محلية

Tsifran، نظائرها التي ليس لديها اختلافات كبيرة في تكوينها، لا يوجد لديها حاليا نظائرها المحلية. وبالتالي، إذا كان من الضروري وصف مضادات حيوية مماثلة، فيمكن للطبيب المعالج اختيار دواء يحتوي على مادة فعالة مختلفة للمريض أو إعطاء الأفضلية نظائرها الأجنبيةمرافق.

ومن المهم أن نلاحظ أن كل شيء الأدوية المركبةعلى أساس سيبروفلوكساسين يتم إنتاجها من قبل الشركات الهندية. معظم أمثلة ملفتة للنظر نظائرها كاملةيمكن تسمية Cifran بأدوية Tsiprolet و Ranbaxy و Zoxan.

Tsifran، وكذلك نظائرها، يوصف من قبل الطبيب إذا كان هناك التهابات مختلفة أو الآفات المعديةفي الأنسجة. وبالتالي فإن هذه المجموعة من الأدوية ستكون فعالة في التسمم الحاد، أمراض الجهاز الهضميوردود الفعل التحسسية والسارس.

المؤشرات الإضافية التي سيكون فيها Cifran ونظائرها فعالة هي:

• أمراض الجهاز الأنفي والأنف والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة).
• الفترة التي تلت التدخل الجراحي الأخير.
• الوقاية من الآفات المعدية بعد الولادة.
• تطور الإنتان نتيجة للإصابة.
• التهابات في الجهاز البولي التناسلي.

علاوة على ذلك، يمكن استخدام نظائرها من Cifran لأغراض وقائيةللمرضى الذين يعانون من انخفاض حاد في المناعة وفقدان قدرة الجسم على مقاومة الآفات المعدية.

النظير أرخص

الدواء الذي لديه نفس الشيء الخصائص الدوائيةنفس Tsifran، ولكن في نفس الوقت أقل تكلفة، هو Zoksan. سعره 300 روبل لحزمة واحدة. نظرًا للتركيبة والتركيز المتطابقين للمكون النشط الرئيسي، فإن زوكسان لديه نفس قائمة التوابات للاستخدام.

يحتوي القرص الواحد من زوكسان على 500 مل من سيبروفلوكساسين. في الوقت نفسه، المضاد الحيوي لديه وضوحا تأثير مضاد للميكروباتمما يؤثر على بنية الحمض النووي للبكتيريا المسببة للأمراض في جسم الإنسان.

تجدر الإشارة إلى أن الزوكسان لا يدمر الاستقرار في الجسم البكتيريا المعويةلذلك بعد تناوله لا يصاب المرضى بديسبيوسيس والإسهال وغيرها عواقب متكررةمن العلاج بالمضادات الحيوية. هذا الاختلاف يجعل Zoxan أفضل من معظم نظائره من Tsifran.

بالإضافة إلى ذلك، فإن نظائرها التالية ستكون أقل تكلفة من سيفران:

• تسيبروليت.
• تسفران ش.
• زيندولين.

الخصائص المقارنة لنظائرها الشعبية

أحد نظائرها الشعبية من Cifran هو سيبروفلوكساسين. من المهم أن نعرف أن Cifran و Ciprofloxacin لهما تأثير متطابق تمامًا على جسم المريض. وبالتالي، يمكن لكل من هذه الأدوية أن تحل محل بعضها البعض وتعالج نفس الأمراض. وفي الوقت نفسه، تهدف هذه الأدوية إلى علاج المرضى البالغين والأطفال من سن السادسة. لا توصف هذه المضادات الحيوية للأطفال تحت هذا العمر. إذا لزم الأمر، يجب على طبيب الأطفال المراقب اختيار أكثر أمانا للطفل. دواء مضاد للجراثيم.

كل من هذه المضادات الحيوية لديها مجموعة واسعة من العمل، ولكن يعتبر سيفران أكثر فعالية، لأنه ينتمي إلى الجيل الثاني من الأدوية.

التناظرية الأخرى المستخدمة بشكل متكرر لـ Tsifran هي Amoxiclav. هذا الدواءله تأثير علاجي مضاد للميكروبات مجتمعة. له شكلان من أشكال الإطلاق: التعليق والأقراص.

على عكس Cifran، يحتوي أموكسيسيلين على حمض clavunic، مما يسهل على المرضى تحمل العلاج بالدواء.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه على عكس Amoxiclav، فإن Tsifran أكثر فعالية في علاج الآفات المعدية الحادة.

الأدوية الإضافية التي تعتبر أيضًا نظائرها لـ Cifran هي:

• بيتاسيبرول (يستخدم في كثير من الأحيان للآفات البكتيرية).
• Basijen (يوصف لقمع تفشي البكتيريا في الجسم بسرعة).
• افينوسين. هو عنده تأثير جيدللأمراض التي تسببها الميكروبات المسببة للأمراض.

الفرق بين Tsifran OD و Tsifran ST

تسفران ش- هذا المخدرات المركبة، والذي يعتمد على مادة تينيدازول. هذا المضاد الحيويفعال ضد الأنواع اللاهوائية المختلفة مسببات الأمراض. في الوقت نفسه، تم تصميم Cifran ST ليتم وصفه فقط لتلك الأمراض التي تسببها أنواع البكتيريا سالبة الجرام.

تسفران أود- هو نفسه مضاد حيوي فعالومع ذلك، فإن الاختلاف الرئيسي بينه وبين Cifran ST هو أنه لا يحتوي على تينيدازول، في حين أنه منتج يعتمد على سيبروفلوكساسين بنسبة 100٪. كما أن Tsifran OD ليس له نشاط علاجي ضد بؤر الالتهابات اللاهوائية.

Tsifran ST (تينيدازول + سيبروفلوكساسين) هو دواء مضاد للجراثيم مشترك. يستخدم لعلاج الغزوات الهوائية واللاهوائية مجتمعة، وكذلك الغزوات البكتيرية في الجهاز الهضمي ( التهاب مزمنالجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي الخراجي، وتقيح الصدر، والالتهابات التي تتطور عند انتهاك الحواجز التشريحية للجهاز الهضمي، والتهابات أمراض النساء، والالتهابات بعد التدخلات الجراحية، عملية قيحية نخرية في أنسجة العظام، الالتهابات الجلدية، التهابات الفم، الإسهال الأميبي و/أو البكتيري والدوسنتاريا). اللاهوائية - كلوستريديا، باكتيرويدز، المكورات الهضمية والمكورات العقدية - حساسة للتينيدازول. في معظم الحالات، إذا كان ذلك متاحا العدوى اللاهوائيةتوجد البكتيريا الهوائية أيضًا في الآفة، لذا لزيادة الكفاءة، يتم إضافة دواء مضاد للبكتيريا فعال ضد البكتيريا الهوائية. في Cifran ST، هذا هو سيبروفلوكساسين، الذي مثل الهوائية القولونية، الكلبسيلة، السالمونيلا، يرسينيا، الشيجلا، المستدمية النزلية، النيسرية، الميكوبلازما، ضمة الكوليرا، المكورات العنقودية، العقدية، الكلاميديا، الميكوبلازما، الفيلقية، المتفطرة السلية. يتم امتصاص تينيدازول وسيبروفلوكساسين بسرعة السبيل الهضمي. التركيزات القصوىيتم ملاحظة كلتا المادتين بعد 1-2 ساعة من تناوله. عمر النصف للتينيدازول هو 12-14 ساعة. الدواء لديه قدرة اختراق جيدة.

يتم إخراجه بشكل رئيسي في البول وبكميات صغيرة في البراز. وجود محتويات الطعام في الجهاز الهضمي يبطئ امتصاص السيبروفلوكساسين. عمر النصف هو 3.5-4.5 ساعة. لا يستخدم Cifran ST في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي للتينيدازول و/أو السيبروفلوكساسين، بالإضافة إلى أي مضادات حيوية أخرى من الفلوروكينولون أو الإيميدازول. الآفات العضوية الجهاز العصبي. في طب الأطفال، لا يستخدم Tsifran ST. لا ينصح باستخدام الدواء في النساء الحوامل والأمهات المرضعات. الوقت الأمثل لتناول الدواء هو بعد الأكل. هيكل الجهاز اللوحي لا يعني كسره أو مضغه أو أي انتهاك آخر لسلامته. يجب تناول القرص مع كمية كافية من الماء حتى يتمكن من الوصول بسهولة إلى مكان الامتصاص. وتيرة تناول الدواء مرتين في اليوم. يتم تحديد عدد الأقراص لكل جرعة حسب الجرعة الدواء: قرصين (لجرعة 250/300 مجم) وقرص واحد (لجرعة 500/600 مجم). أثناء تناول الدواء ينصح بتجنبه أقامة طويلةالتعرض لأشعة الشمس لتجنب تفاعلات السمية الضوئية (إذا تطورت، فمن الضروري إيقاف العلاج الدوائي على الفور). لا ينصح بشدة بدمج Tsifran ST مع استهلاك الكحول، لأنه يمكن أن يؤدي استخدام الإيثانول مع تينيدازول إلى إثارة تشنجات في الجهاز الهضمي وتفاعلات عسر الهضم في شكل غثيان وقيء. أثناء تناول الدواء، يوصى بإجراء اختبارات الدم بشكل دوري.

علم العقاقير

المخدرات مجتمعة. تينيدازول هو مضاد للأوالي و عامل مضاد للميكروبات، وهو أحد مشتقات الإيميدازول، فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية مثل المطثية العسيرة، المطثية الحاطمة، العصوانيات الهشة، الببتوكوكوس والمكورات العقدية اللاهوائية.

سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة الهوائية إيجابية وسلبية الجرام، مثل الإشريكية القولونية، الكلبسيلة النيابة، السالمونيلا التيفية وغيرها من سلالات السالمونيلا، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الشائع، يرسينيا المعوية القولونية، الزائفة الزنجارية، الشيغيلة Sonflexneri، الشيغيلة ني، المستدمية الدوكرية، المستدمية النزلية، النيسرية البنية، الموراكسيلة النزلية، ضمة الكوليرا، باكتيرويديز الهشة، المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين)، المكورات العنقودية البشروية، العقدية المقيحة، العقدية الرئوية، الميكوبلازما، الليجيونيلا والمتفطرة السلية.

الدوائية

يتم امتصاص كل من السيبروفلوكساسين والتينيدازول بشكل جيد من الجهاز الهضمي بعد ذلك الإدارة عن طريق الفم. الوقت اللازم للوصول إلى Cmax لكل مكون هو 1-2 ساعة، ويخترق الدواء أنسجة الجسم بسرعة ويصل إلى تركيزات عالية هناك. عثر عليه في تركيزات عاليةفي اللعاب، وإفرازات تجويف الأنف والشعب الهوائية، والحيوانات المنوية، والليمفاوية، والسائل البريتوني، وإفرازات الصفراء والبروستاتا.

التوافر الحيوي للتينيدازول هو 100%، والارتباط بالبروتين هو 12%. T 1/2 - 12-14 ساعة يخترق تينيدازول السائل النخاعيبتركيز مساوٍ للتركيز الموجود في البلازما، ويتم إعادة امتصاصه الأنابيب الكلوية. يُفرز تينيدازول في الصفراء بتركيزات أقل بقليل من 50% من تركيزه في البلازما. يتم إخراج حوالي 25% منه دون تغيير في البول، و12% على شكل مستقلبات. تفرز كميات ضئيلة في البراز.

يبلغ التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين حوالي 70٪. الاستخدام المتزامنالغذاء يبطئ الامتصاص. الاتصال بالبروتينات - 20-40٪. يخترق السيبروفلوكساسين جيدًا سوائل وأنسجة الجسم: الرئتين والجلد والدهون والعضلات والعضلات الأنسجة الغضروفية، و أنسجة العظاموأعضاء الجهاز البولي، بما في ذلك غدة البروستاتا. يتم استقلاب السيبروفلوكساسين جزئيًا في الكبد. T1/2 - حوالي 3.5-4.5 ساعة، يمكن أن يطول في حالة الفشل الكلوي الحاد وفي المرضى المسنين. يتم إخراج حوالي 50٪ دون تغيير في البول، و 15٪ في شكل مستقلبات نشطة (بما في ذلك أوكسوبروفلوكساسين). ويفرز الباقي في الصفراء، ويعاد امتصاصه جزئيا. يتم إخراج حوالي 15-30% من سيبروفلوكساسين في البراز.

الافراج عن النموذج

10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (1) - عبوات كرتونية
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (10) - عبوات كرتونية.

الجرعة

في الداخل، بعد الوجبات، مع الكثير من الماء. لا تقم بكسر أو مضغ أو سحق القرص.

جرعة مفرطة

العلاج: تحريض القيء، غسل المعدة. العلاج الداعم للأعراض (بما في ذلك الترطيب الكافي للجسم). لا يوجد ترياق محدد.

تفاعل

تينيدازول.

يعزز التأثير مضادات التخثر غير المباشرة(للحد من خطر النزيف يتم تقليل الجرعة بنسبة 50٪) وتأثير الإيثانول (تفاعلات تشبه الديسفلفرام).

متوافق مع السلفوناميدات والمضادات الحيوية (أمينوجليكوزيدات، إريثروميسين، ريفامبيسين، السيفالوسبورينات).

الفينوباربيتال يسرع عملية التمثيل الغذائي.

سيبروفلوكساسين.

بسبب انخفاض نشاط عمليات الأكسدة الميكروسومية في خلايا الكبد، فإنه يزيد من تركيز وإطالة T1/2 من الثيوفيلين (والزانثينات الأخرى، بما في ذلك الكافيين)، وأدوية سكر الدم عن طريق الفم، ومضادات التخثر غير المباشرة، ويساعد على تقليل مؤشر البروثرومبين.

عند دمجه مع أدوية أخرى مضادة للميكروبات (المضادات الحيوية بيتا لاكتام، أمينوغليكوزيدات، كليندامايسين، ميترونيدازول)، عادة ما يتم ملاحظة التآزر.

يعزز التأثير السمي الكلوي للسيكلوسبورين، وهناك زيادة في الكرياتينين في الدم، في مثل هؤلاء المرضى من الضروري مراقبة هذا المؤشر مرتين في الأسبوع.

يؤدي تناوله عن طريق الفم مع الأدوية التي تحتوي على الحديد وسوكرالفات والأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على أملاح المغنيسيوم والكالسيوم والألومنيوم إلى انخفاض في امتصاص السيبروفلوكساسين، لذلك يجب وصفه قبل 1-2 ساعات أو بعد 4 ساعات من تناول الأدوية المذكورة أعلاه.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (باستثناء حمض أسيتيل الساليسيليك) زيادة خطر الإصابة بالنوبات.

يقلل ديدانوزين من امتصاص السيبروفلوكساسين بسبب تكوين معقدات مع أيونات المغنيسيوم والألومنيوم الموجودة في ديدانوزين.

يعمل ميتوكلوبراميد على تسريع عملية الامتصاص، مما يؤدي إلى تقليل الوقت اللازم للوصول إلى Cmax.

استقبال مشتركمع أدوية حمض اليوريك يؤدي إلى إزالة أبطأ (تصل إلى 50٪) وزيادة في تركيز البلازما للسيبروفلوكساسين.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، جفاف الغشاء المخاطي للفم، طعم “معدني” في الفم، غثيان، قيء، إسهال، آلام في البطن، انتفاخ البطن، اليرقان الركودي (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الماضيالكبد)، التهاب الكبد، تنخر الكبد.

من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: صداعالدوخة, زيادة التعب، ضعف تنسيق الحركات (بما في ذلك الرنح الحركي)، التلفظ، الاعتلال العصبي المحيطي، نادرا - التشنجات، الضعف، الهزة، الأرق، زيادة الضغط داخل الجمجمةوالارتباك والاكتئاب والهلوسة، فضلا عن مظاهر أخرى من ردود الفعل الذهانية، والصداع النصفي، وتجلط الشرايين الدماغية.

من الحواس: اضطرابات التذوق والشم، ضعف البصر (شفع، تغيرات في رؤية الألوان)، طنين الأذن، فقدان السمع.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، الإغماء.

من الأعضاء المكونة للدم: نقص الكريات البيض، قلة المحببات، فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي)، نقص الصفيحات، كثرة الكريات البيضاء، كثرة الصفيحات.

من الجهاز البولي: بيلة دموية، بيلة بلورات (مع رد فعل قلويالبول وانخفاض إدرار البول)، التهاب كبيبات الكلى، عسر البول، بوال، احتباس البول، انخفاض وظيفة إخراج النيتروجين في الكلى، التهاب الكلية الخلالي.

ردود الفعل التحسسية: حكة في الجلدالشرى, الطفح الجلدي, حمى المخدراتنمشات، تورم في الوجه أو الحنجرة، ضيق في التنفس، كثرة اليوزينيات، حساسية للضوء، التهاب الأوعية الدموية، حمامي عقدي، متعدد الأشكال حمامي نضحي(بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل).

المؤشرات المخبرية: نقص بروثرومبين الدم، زيادة نشاط ترانسميناس الكبد والفوسفاتيز القلوي، فرط كرياتينين الدم، فرط بيليروبين الدم، ارتفاع السكر في الدم.

أخرى: ألم مفصلي، التهاب المفاصل، التهاب غمد الوتر، تمزق الأوتار، الوهن، ألم عضلي، عدوى إضافية (داء المبيضات، التهاب القولون الغشائي الكاذب)، احمرار الوجه، زيادة التعرق.

دواعي الإستعمال

الالتهابات المختلطة الناجمة عن اللاهوائية الحساسة و الكائنات الحية الدقيقة الهوائية:

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن;
• خراج الرئة
• الدبيلة.
• التهابات داخل البطن.
• التهابات الأمراض النسائية;
• التهابات ما بعد الجراحة مع احتمال وجود البكتيريا الهوائية واللاهوائية.
• التهاب العظم والنقي المزمن.
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
• تقرحات الجلد مع القدم السكرية;
• ألم السرير؛
• الالتهابات تجويف الفم(بما في ذلك التهاب اللثة والتهاب السمحاق).

  الإسهال أو الزحار المسببات الأميبية أو المختلطة (الأميبية والبكتيرية).

موانع

• فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات الفلوروكينولون أو الإيميدازول) ؛
• أمراض الدم (التاريخ) ؛
• تثبيط تكون الدم في نخاع العظم.
• البورفيريا الحادة.
• الأمراض العضوية في الجهاز العصبي المركزي.
• العمر أقل من 18 سنة؛
• حمل؛
• فترة الرضاعة.

بحرص: تصلب الشرايين الشديدالأوعية الدماغية، اضطراب الدورة الدموية الدماغية, مرض عقلي، الصرع، تاريخ النوبات، الفشل الكلوي و/أو الكبدي الشديد، الشيخوخة.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الحمل. قد يكون تينيدازول مادة مسرطنة ومطفرة. سيبروفلوكساسين يخترق حاجز المشيمة.

تفرز تينيدازول وسيبروفلوكساسين حليب الثدي. لذلك، إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، الرضاعة الطبيعيةيجب أن تتوقف.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

بحذر: فشل الكبد الحاد.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

بحذر: فشل كلوي حاد.

استخدم في الأطفال

بطلان في الأطفال و مرحلة المراهقةما يصل إلى 18 سنة.

استخدامها في المرضى المسنين

بحذر: الشيخوخة.

تعليمات خاصة

يوصى بتجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس أثناء العلاج. في حالة حدوث تفاعلات حساسية للضوء، يجب عليك التوقف فورا عن استخدام الدواء.

عند استخدام تينيدازول (مشتق إيميدازول) من الممكن (نادرًا) تطوير الشرى المعمم وتورم الوجه والحنجرة وانخفاض ضغط الدم والتشنج القصبي وضيق التنفس. ولذلك، فإن المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمشتقات الإيميدازول الأخرى قد يصابون بحساسية متصالبة للتينيدازول. من الممكن أيضًا تطوير رد فعل تحسسي متصالب للسيبروفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمشتقات الفلوروكينولون الأخرى. ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية حدوث تفاعلات حساسية متقاطعة.

لتجنب تطور بيلة البلورات، لا تتجاوز الموصى بها جرعة يوميةمن الضروري أيضًا تناول كمية كافية من السوائل والحفاظ على تفاعل البول الحمضي. يسبب تلونًا داكنًا للبول، وهو ليس له أهمية سريرية.

المرضى الذين يعانون من الصرع، لديهم تاريخ من النوبات، أمراض الأوعية الدمويةوتلف الدماغ العضوي بسبب تهديد النمو ردود الفعل السلبيةمن الجهاز العصبي المركزي، ينبغي وصف الدواء فقط لأسباب صحية.

إذا حدث أثناء أو بعد العلاج لحالات شديدة و الإسهال لفترات طويلةينبغي استبعاد تشخيص التهاب القولون الغشائي الكاذب، الأمر الذي يتطلب التوقف الفوري للدواء وتعيين العلاج المناسب.

إذا ظهر الألم في الأوتار أو عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب غمد الوتر، فيجب إيقاف العلاج.

أثناء العلاج، يجب مراقبة أنماط الدم المحيطية.

أثناء العلاج، يجب عليك الامتناع عن الأنشطة النشطة المحتملة الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة ردود الفعل الحركية.

تكوين وشكل الافراج عن الدواء

10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (1) - عبوات كرتونية
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (10) - عبوات كرتونية.

التأثير الدوائي

المخدرات مجتمعة. - عامل مضاد للأوالي ومضاد للميكروبات، وهو مشتق إيميدازول، فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية مثل المطثية العسيرة، المطثية الحاطمة، العصوانيات الهشة، Peptococcus و Peptostreptococcus اللاهوائية.

سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة الهوائية إيجابية وسلبية الجرام، مثل الإشريكية القولونية، الكلبسيلة النيابة، السالمونيلا التيفية وغيرها من سلالات السالمونيلا، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الشائع، يرسينيا المعوية القولونية، الزائفة الزنجارية، الشيغيلة السونفلكسنرية، الشيغيلة ني، المستدمية الدوكرية، المستدمية النزلية، النيسرية البنية، الموراكسيلة النزلية، ضمة الكوليرا، العصوانيات الهشة، المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين)، المكورات العنقودية الجلدية، المكورات العقدية المقيحة، العقدية الرئوية، الميكو البلازما، الليجيونيلا والمتفطرة الدرنية .

الدوائية

يتم امتصاص كل من السيبروفلوكساسين والتينيدازول بشكل جيد من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم. الوقت اللازم للوصول إلى Cmax لكل مكون هو 1-2 ساعة، ويخترق الدواء أنسجة الجسم بسرعة ويصل إلى تركيزات عالية هناك. ويوجد بتركيزات عالية في اللعاب، وإفرازات الأنف والشعب الهوائية، والسائل المنوي، واللمف، والسائل البريتوني، وإفرازات الصفراء والبروستاتا.

التوافر الحيوي للتينيدازول هو 100%، والارتباط بالبروتين هو 12%. T 1/2 – 12 – 14 ساعة: يخترق تينيدازول السائل النخاعي بتركيز مساوٍ لذلك الموجود في السائل النخاعي، ويتم إعادة امتصاصه في الأنابيب الكلوية. يُفرز تينيدازول في الصفراء بتركيزات أقل بقليل من 50% من تركيزه في البلازما. يتم إخراج حوالي 25% منه دون تغيير في البول، و12% على شكل مستقلبات. تفرز كميات ضئيلة في البراز.

يبلغ التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين حوالي 70٪. تناول الطعام المتزامن يبطئ الامتصاص. الاتصال بالبروتينات - 20-40٪. يخترق السيبروفلوكساسين بشكل جيد سوائل وأنسجة الجسم: الرئتين والجلد والدهون والأنسجة العضلية والغضاريف، وكذلك الأنسجة العظمية وأعضاء الجهاز البولي، بما في ذلك غدة البروستاتا. يتم استقلاب السيبروفلوكساسين جزئيًا في الكبد. T1/2 - حوالي 3.5-4.5 ساعة، يمكن أن يطول في حالة الفشل الكلوي الحاد وفي المرضى المسنين. يتم إخراج حوالي 50٪ دون تغيير في البول، و 15٪ في شكل مستقلبات نشطة (بما في ذلك أوكسوبروفلوكساسين). ويفرز الباقي في الصفراء، ويعاد امتصاصه جزئيا. يتم إخراج حوالي 15-30% من سيبروفلوكساسين في البراز.

دواعي الإستعمال

الالتهابات المختلطة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والهوائية الحساسة:

— التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

- خراج الرئة.

- الدبيلة.

- التهابات داخل البطن.

- أمراض النساء الالتهابية.

— التهابات ما بعد الجراحة مع احتمال وجود البكتيريا الهوائية واللاهوائية.

— التهاب العظم والنقي المزمن.

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

- تقرحات الجلد في القدم السكرية.

- ألم السرير؛

- التهابات تجويف الفم (بما في ذلك التهاب اللثة والتهاب السمحاق).

الإسهال أو الزحار المسببات الأميبية أو المختلطة (الأميبية والبكتيرية).

موانع

- فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات الفلوروكينولون أو الإيميدازول).

- أمراض الدم (التاريخ)؛

- تثبيط تكون الدم في نخاع العظم.

- البورفيريا الحادة.

— الأمراض العضوية في الجهاز العصبي المركزي.

- العمر حتى 18 عامًا؛

- حمل؛

- فترة الرضاعة .

مع حذر: تصلب الشرايين الدماغية الشديدة، والحوادث الدماغية، والأمراض العقلية، والصرع، وتاريخ النوبات، والفشل الكلوي و/أو الكبدي الحاد، والشيخوخة.

الجرعة

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي :فقدان الشهية، جفاف الغشاء المخاطي للفم، طعم "معدني" في الفم، غثيان، قيء، إسهال، آلام في البطن، انتفاخ البطن، اليرقان الركودي (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد السابقة)، التهاب الكبد، تنخر الكبد.

من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الصداع، والدوخة، وزيادة التعب، وضعف التنسيق بين الحركات (بما في ذلك الرنح الحركي)، والتلفظ، والاعتلال العصبي المحيطي، ونادرا - التشنجات، والضعف، والهزة، والأرق، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والارتباك، والاكتئاب، والهلوسة، فضلا عن مظاهر أخرى من الذهان ردود الفعل والصداع النصفي وتجلط الدم في الشرايين الدماغية.

من الحواس:اضطرابات التذوق والشم، ضعف البصر (شفع، تغيرات في رؤية الألوان)، طنين الأذن، فقدان السمع.

من نظام القلب والأوعية الدموية:عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، الإغماء.

من الأعضاء المكونة للدم:نقص الكريات البيض، قلة المحببات، فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي)، نقص الصفيحات، كثرة الكريات البيضاء، كثرة الصفيحات.

من الجهاز البولي :بيلة دموية، بيلة بلورية (مع تفاعل قلوي للبول وانخفاض إدرار البول)، التهاب كبيبات الكلى، عسر البول، بوال، احتباس البول، انخفاض وظيفة إفراز النيتروجين في الكلى، التهاب الكلية الخلالي.

ردود الفعل التحسسية:حكة، شرى، طفح جلدي، حمى دوائية، نمشات، تورم في الوجه أو الحنجرة، ضيق في التنفس، كثرة اليوزينيات، حساسية للضوء، التهاب الأوعية الدموية، حمامي عقدية، حمامي متعددة الأشكال نضحية (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) .

من المعلمات المختبرية:نقص بروثرومبين الدم، زيادة نشاط ترانسميناس الكبد والفوسفاتيز القلوي، فرط كرياتينين الدم، فرط بيليروبين الدم، ارتفاع السكر في الدم.

أخرى: ألم مفصلي، التهاب المفاصل، التهاب غمد الوتر، تمزق الأوتار، الوهن، ألم عضلي، عدوى إضافية (داء المبيضات، التهاب القولون الغشائي الكاذب)، احمرار الوجه، زيادة التعرق.

جرعة مفرطة

علاج:تحريض القيء وغسل المعدة. العلاج الداعم للأعراض (بما في ذلك الترطيب الكافي للجسم). لا يوجد ترياق محدد.

تفاعل الأدوية

تينيدازول.

يقوي التأثير غير المباشر (للحد من خطر النزيف يتم تقليل الجرعة بنسبة 50٪) وتأثير الإيثانول (تفاعلات تشبه الديسفلفرام).

متوافق مع السلفوناميدات والمضادات الحيوية (أمينوجليكوزيدات، ريفامبيسين، السيفالوسبورينات).

الفينوباربيتال يسرع عملية التمثيل الغذائي.

سيبروفلوكساسين.

بسبب انخفاض نشاط عمليات الأكسدة الميكروسومية في خلايا الكبد، فإنه يزيد من تركيز T1/2 ويطيله (والزانثينات الأخرى، بما في ذلك الكافيين)، وأدوية سكر الدم عن طريق الفم، ومضادات التخثر غير المباشرة، ويساعد على تقليل مؤشر البروثرومبين.

عند دمجه مع أدوية أخرى مضادة للميكروبات (المضادات الحيوية بيتا لاكتام، أمينوغليكوزيدات، كليندامايسين، ميترونيدازول)، عادة ما يتم ملاحظة التآزر.

يعزز التأثير السمي الكلوي للسيكلوسبورين، وهناك زيادة في الكرياتينين في الدم، في مثل هؤلاء المرضى من الضروري مراقبة هذا المؤشر مرتين في الأسبوع.

يؤدي تناوله عن طريق الفم مع الأدوية التي تحتوي على الحديد وسوكرالفات والأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على أملاح المغنيسيوم والكالسيوم والألومنيوم إلى انخفاض في امتصاص السيبروفلوكساسين، لذلك يجب وصفه قبل 1-2 ساعات أو بعد 4 ساعات من تناول الأدوية المذكورة أعلاه.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (باستثناء) تزيد من خطر النوبات.

يقلل ديدانوزين من امتصاص السيبروفلوكساسين بسبب تكوين معقدات مع أيونات المغنيسيوم والألومنيوم الموجودة في ديدانوزين.

يعمل ميتوكلوبراميد على تسريع عملية الامتصاص، مما يؤدي إلى تقليل الوقت اللازم للوصول إلى Cmax.

يؤدي الاستخدام المتزامن مع أدوية حمض اليوريك إلى إطراح أبطأ (يصل إلى 50٪) وزيادة في تركيز سيبروفلوكساسين في البلازما.

تعليمات خاصة

عند استخدام تينيدازول (مشتق إيميدازول) من الممكن (نادرًا) تطوير الشرى المعمم وتورم الوجه والحنجرة وانخفاض ضغط الدم والتشنج القصبي وضيق التنفس. ولذلك، فإن المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمشتقات الإيميدازول الأخرى قد يصابون بحساسية متصالبة للتينيدازول. من الممكن أيضًا تطوير رد فعل تحسسي متصالب للسيبروفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمشتقات الفلوروكينولون الأخرى. ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية حدوث تفاعلات حساسية متقاطعة.

لتجنب تطور البيلة البلورية، لا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها، ومن الضروري أيضًا تناول كمية كافية من السوائل والحفاظ على تفاعل البول الحمضي. يسبب تلونًا داكنًا للبول، وهو ليس له أهمية سريرية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الصرع، وتاريخ من النوبات، وأمراض الأوعية الدموية وتلف الدماغ العضوي، بسبب خطر تطوير ردود الفعل السلبية من الجهاز العصبي المركزي، يجب وصف الدواء لأسباب صحية فقط.

إذا حدث الإسهال الشديد والمطول أثناء أو بعد العلاج، ينبغي استبعاد تشخيص التهاب القولون الغشائي الكاذب، الأمر الذي يتطلب التوقف الفوري للدواء وتعيين العلاج المناسب.

إذا ظهر الألم في الأوتار أو عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب غمد الوتر، فيجب إيقاف العلاج.

أثناء العلاج، يجب مراقبة أنماط الدم المحيطية.

أثناء العلاج، يجب عليك الامتناع عن القيام بأنشطة يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

سيفران دواء مضاد للجراثيم ينتمي إلى مجموعة الكينولونات (الفلوروكينولونات).

العمل الدوائي ل Tsifran

حسب التعليمات تسفران هو دواء مضاد للميكروبات عمل واسع. العنصر النشط الرئيسي للدواء Cifran هو سيبروفلوكساسين. أساس عمل هذا الدواء هو تثبيط الإنزيمات البكتيرية وتعطيل تخليق الحمض النووي. Tsifran له أيضا تأثير على غشاء الخلية الكائنات الحية الدقيقة الضارةتأثير مبيد للجراثيم. يُظهر Cifran تأثيره على البكتيريا الموجودة في مرحلة التكاثر وفي مرحلة الخمول.

Cifran فعال ضد البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام، ويظهر الدواء أيضا تأثيره ضد البكتيريا داخل الخلايا. ومع ذلك، البكتيريا اللاهوائية مقاومة لCifran.

استخدام Tsifran لا يعطل البكتيريا الطبيعية في المهبل والأمعاء.

أشكال الإفراج عن تسفران

تنتج صناعة الأدوية ثلاثة أشكال جرعات من Cifran. هذه أقراص تزن 250 و 500 ملغ. الأقراص مغلفة بطبقة خاصة. تباع في عبوات من الورق المقوى مكونة من 10 أو 100 قطعة.

في الصيدليات يمكنك شراء محلول للتسريب يحتوي على سيبروفلوكساسين بكمية 2 ملغ لكل 1 مل من الدواء. تحتوي الزجاجة على 100 مل من المحلول، وهي معبأة في علبة.

واحدة أخرى شكل جرعاتسيفرانا هي قطرات للعين تحتوي على 3 ملغ من سيبروفلوكساسين في 1 مل. تباع القطرات في زجاجة داكنة ومعبأة في صندوق من الورق المقوى.

مؤشرات لاستخدام Tsifran

وفقا للتعليمات، يستخدم Cifran لعلاج الأمراض المعدية والالتهابات. يمكن استخدامه لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك التهاب المثانة والتهاب البروستاتا. للعدوى الجهاز التنفسي، بما في ذلك الالتهاب الرئوي القصبي والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية شكل حاد، ذات الجنب، خراج الرئة. مؤشرات ل Tsifran توصي بهذا المنتجات الطبيةللاستخدام في علاج السيلان والتهاب البلعوم والتهاب الإحليل والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية. يستخدم الدواء بشكل فعال لعلاج التهابات الأنسجة الرخوة والجلد الجروح المصابةلأمراض العيون المعدية. يشار أيضًا إلى العلاج باستخدام Cifran لعلاج التهابات المفاصل والعظام. الالتهابات المختلفةفي المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. وفقا للتعليمات، يتم استخدام Cifran لمنع مضاعفات ما بعد الجراحة.

موانع

يمنع استخدام دواء سيفران إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للكينولات، بما في ذلك السيبروفلوكساسين. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. يُمنع استخدام Tsifran أيضًا للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. المرضى الذين لديهم الأمراض المزمنةبالإضافة إلى الحوادث الوعائية الدماغية والصرع ومتلازمة الصرع، ينبغي تناول سيفران تحت إشراف طبي دقيق. يشار أيضًا إلى العلاج بـ Cifran للمرضى المسنين بحذر وتحت إشراف طبي.

نظائرها من Tsifran

نظائرها من Cifran، والتي هي متطابقة في العمل والتكوين، تشمل الأدوية Basijen، Quipro، Alcipro، Quintor وغيرها. إذا قرر المريض استخدام نظائرها سيفران، فمن الضروري استشارة الطبيب.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يتم تحديد الجرعة أثناء العلاج بـ Tsifran من قبل الطبيب بشكل فردي. ويتم هنا أخذ العديد من الجوانب بعين الاعتبار: شدة المرض، ووزن المريض وعمره، ونوع العامل الممرض، ووظيفة الكلى، ووجود أمراض أخرى. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا يتناولون سيفران بكمية 5-10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا. ويجب تقسيم هذه الجرعة إلى جرعتين. يوصى بتناول الأقراص قبل الوجبات.

يتم إعطاء الحقن في الوريد مرتين يوميًا بكمية 200 ملغ في حالة وجود أمراض الجهاز البوليوالتهابات الأطراف السفلية. يجب أن تدار الدواء ببطء. بالنسبة لتجرثم الدم، الجرعة هي 400 ملغ، تعطى مرتين في اليوم كل 12 ساعة. إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكلى، يتم تقليل جرعة تسيفران بمقدار النصف. في بعض الأحيان، بعد استخدام Cifran في شكل دفعات، ينصح المريض بتناول دورة أخرى من أقراص الدواء.

يجب أن يتم العلاج باستخدام Tsifran لمدة 5-7 أيام على الأقل. يحدد الطبيب مسارًا أكثر دقة للعلاج.

مؤشرات ل Tsifran توصي الدواء للعلاج أمراض معديةالعيون، وفي هذه الحالة يتم استخدام قطرات العين. يجب استخدام القطرات كل أربع ساعات. من الضروري غرس قطرة أو قطرتين في كيس الملتحمة السفلي للعين المصابة. في الحالات الشديدة من المرض يجب غرس قطرات سيفران كل ساعة قطرتين حتى يحدث التحسن.

الآثار الجانبية لدواء تسيفران

قد يسبب استخدام الدواء Cifran آثار جانبية ذات طبيعة مختلفة. يعاني المرضى أحيانًا من آلام في البطن وانتفاخ البطن والقيء والغثيان والاضطرابات معدل ضربات القلبعدم انتظام دقات القلب. أيضا أثناء العلاج هناك صداع، ورعشة في الأطراف، والاكتئاب، والضعف العام، التعرق الزائد، اضطرابات في التذوق والشم والرؤية. قد يسبب الدواء ردود الفعل التحسسيةعلى شكل شرى، طفح جلدي، نزيف دقيق على الجلد، حمى حساسية. مع قوي آثار جانبيةيجب عليك استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

شروط وفترات تخزين تسفران

يجب أن يتم تخزين تسيفران في مكان جاف، بعيدا عن متناول الأطفال. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية.

يمكن استخدام الدواء لمدة عامين من تاريخ الإصدار.

يمكن شراء Tsifran من الصيدليات بوصفة طبية.