التناظرية "Levomycetin" للإسهال (أقراص). "Levomycetin" (قطرات العين): نظائرها. قطرات العين ليفوميسيتين - تعليمات للاستخدام

اسم:

ليفوميسيتينوم

الدوائية
فعل:

ليفوميسيتين – دواء مضاد للميكروباتفعالة فيما يتعلق مدى واسعالكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. له تأثير جراثيم واضح، في تركيزات عاليةله تأثير مبيد للجراثيم ضد بعض السلالات. تعتمد آلية العمل على القدرة على الارتباط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسومات البكتيرية وتثبيط تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية.

السلالات حساسة لعمل ليفوميسيتينالإشريكية القولونية، الشيغيلة النيابة. (بما في ذلك الزحار الشيغيلة)، السالمونيلا النيابة.، العقدية النيابة. (بما في ذلك المكورات العقدية الرئوية)، النيسرية النيابة، المتقلبة النيابة، الريكيتسيا النيابة، اللولبية النيابة. والكلاميديا ​​الحثرية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء فعال ضد الأمراض التي تسببها سلالات معينة من الزائفة الزنجارية.
لا ينطبق تأثير الدواء على الفطريات والأوالي وسلالات المتفطرة السلية.
تتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للكلورامفينيكول ببطء.

بعد الإدارة عن طريق الفم يتم امتصاص الدواء بسرعة في الجهاز الهضمي. يصل التوافر البيولوجي بعد تناوله عن طريق الفم إلى 80٪. يتم ملاحظة تركيزات البلازما الذروة بعد 1-3 ساعات من تناوله. بعد تناوله عن طريق الفم، تبقى التركيزات العلاجية الهامة في بلازما الدم لمدة 4-6 ساعات، بعد تناوله بالحقن - لمدة 8-12 ساعة. تبلغ درجة ارتباط الكلورفينيرامين ببروتينات البلازما حوالي 50٪. يخترق ليفوميسيتين الحاجز الدموي المشيمي والحاجز الدموي الدماغي ويتم إطلاقه منه حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد، ويفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى، ويتم إخراج جزء من الدواء عن طريق الأمعاء. عمر النصف يصل إلى 1.5-3.5 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلىيزيد عمر النصف إلى 3-4 ساعات في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد - حتى 11 ساعة.

مؤشرات ل
طلب:

ينبغي استخدام ليفوميسيتين في حالات استثنائية في حالة العدوى الشديدة الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للكلورامفينيكول، إذا كانت أكثر من ذلك المضادات الحيوية الآمنةغير فعالة أو بطلان.

دواعي الإستعمال:

حمى التيفوئيد (السالمونيلا thyphi);
- نظيرة التيفية A و B؛
- الإنتان الناجم عن السالمونيلا.
- التهاب السحايا الناجم عن السالمونيلا والمستدمية النزلية.
- التهاب السحايا الجرثومي القيحي.
- الريكتسيوز.

طريقة التطبيق:

حقن ليفوميسيتين. تعتمد الجرعة اليومية من الكلورامفينيكول على عمر المريض ووزن جسمه، وكذلك على نوع العدوى وشدتها. يتم تناول الجرعة اليومية على 2-4 جرعات لتجنبها مستوى عالذروة تركيز الدواء في بلازما الدم.

يستخدم ليفوميسيتين عند البالغين عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. عند الأطفال يتم استخدامه في العضل.
يتم تحضير محاليل الدواء بشكل مؤقت. قبل تناوله، من الضروري إجراء اختبار لتحديد مدى تحمل الدواء في حالة عدم وجود موانع لتنفيذه. للإعطاء العضلي، يتم تخفيف محتويات القارورة (0.5 جم أو 1 جم) في 2-3 مل من الماء المعقم للحقن ويتم حقنها بعمق في العضل. بالنسبة للإعطاء الوريدي النفاث، يتم إذابة جرعة واحدة من الدواء في 10 مل من الماء المعقم للحقن ويتم إعطاؤها عبر الوريد ببطء خلال 3-5 دقائق.

الكلورامفينيكوللا ينبغي إعطاء المسحوق المخصص للحقن عن طريق الوريد، وإلا فسيكون هناك خطر الإصابة بنقص تروية لا رجعة فيه ونخر الأنسجة، وهو ما يحدث في في حالات نادرةقد يؤدي إلى فقدان الطرف المصاب.
عند علاج حمى التيفوئيد، يجب استخدام الكلورامفينيكول بحذر: يجب أن يبدأ العلاج بجرعات أقل لتجنب الإطلاق المفاجئ للسموم الداخلية وخطر الإصابة بمتلازمة ياريش هيركسهايمر. أثناء العلاج، يوصى بزيادة الجرعة باستمرار إلى المستوى العلاجي المطلوب.
في حالة وجود خلل في وظائف الكبديزداد عمر النصف للكلورامفينيكول، لذا يوصى بتقليله جرعة يومية.
مدة العلاجيجب ألا يتجاوز أسبوعين.
بعد الوصول إلى جرعة إجمالية تراكمية قدرها 25-30 جم من الكلورامفينيكول (عند الأطفال - ما يصل إلى 700 مجم/كجم من وزن الجسم)، يجب إيقاف العلاج في أقرب وقت ممكن أو الاستمرار بوصف أدوية أخرى.

أقراص ليفوميسيتين.
يوصف ليفوميسيتين شفويا 30 دقيقة قبل وجبات الطعام(في حالة الغثيان والقيء - بعد ساعة من تناول الطعام).
يوصف للبالغين 0.25-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية - 2 غرام على وجه الخصوص الحالات الشديدة (حمى التيفودإلخ.) يوصف ليفوميسيتين بجرعة تصل إلى 4 جم/اليوم (الجرعة اليومية القصوى للبالغين) تحت مراقبة صارمة لمؤشرات الدم ووظائف الكبد والكلى؛ تنقسم الجرعة اليومية إلى 3-4 جرعات.
جرعة واحدة من الدواء للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-8 سنوات- 0.125 جرام لكل منهما، أكثر من 8 سنوات- 0.25 جرام لكل منهما؛ تردد الإدارة - 3-4 مرات في اليوم.
دورة العلاجليفوميسيتين هو 7-10 أيام. وفقا للمؤشرات، مع مراعاة التحمل الجيد وعدم وجود تغييرات في معايير الرسم الدموي، فمن الممكن تمديد فترة العلاج إلى أسبوعين.

آثار جانبية:

عند استخدام Levomycetin، يعاني المرضى من الآثار الجانبية التالية:

من الخارج الجهاز الهضميوالكبد: غثيان، قيء، عسر الهضم، اضطراب البراز، التهاب الفم، التهاب اللسان، اضطراب البكتيريا المعوية، التهاب الأمعاء والقولون. في الاستخدام على المدى الطويلمن الممكن أن يصاب المرضى بالتهاب القولون الغشائي الكاذب، الأمر الذي يتطلب التوقف عن تناول الدواء. عند استخدام جرعات عالية، قد يتطور الكبد تأثير سام.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدمويةوأنظمة المكونة للدم: قلة المحببات، قلة الكريات الشاملة، قلة الكريات الحمر، فقر الدم، بما في ذلك اللاتنسجي، ندرة المحببات، نقص الصفيحات، قلة الكريات البيض، التغيير ضغط الدم، ينهار.

من المركزية والطرفية الجهاز العصبي : صداعالدوخة, العاطفي، اعتلال دماغي ، ارتباك ، زيادة التعبوالهلوسة واضطرابات البصر والسمع والذوق.

ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، الحكة، الشرى، الأمراض الجلدية، وذمة كوينك.
آخر: انهيار القلب والأوعية الدموية، وزيادة درجة حرارة الجسم، والعدوى، والتهاب الجلد، رد فعل ياريش هيكسهايمر.

موانع الاستعمال:

زيادة الحساسية الفرديةلمكونات الدواء وكذلك الثيامفينيكول والأزيدامفينيكول.

هو بطلان Levomycetin في المرضى الذين يعانون من اضطراب وظائف المكونة للدم،أمراض الكبد و/أو الكلى الحادة ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

لا يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض الجلد الفطرية، والصدفية، والأكزيما، والبورفيريا، وكذلك الحادة أمراض الجهاز التنفسي، بما في ذلك التهاب الحلق.

لا يستخدم الدواءلمنع المضاعفات المعدية أثناء التدخلات الجراحية.

ليفوميسيتين لا ينبغي أن يوصفلعلاج النساء أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةوكذلك لعلاج الأطفال دون سن 3 سنوات.
يجب وصفه بحذر للمرضى المسنين وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

المرضى عرضة للتطور ردود الفعل التحسسيةيجب تناول الدواء تحت الإشراف الدقيق للطبيب المعالج.

يجب توخي الحذر عند وصف ليفوميسيتين للمرضى الذين يتضمن عملهم تشغيل آلات يحتمل أن تكون خطرة وقيادة السيارة.

تفاعل
الطبية الأخرى
بوسائل أخرى:

مع الاستخدام طويل الأمد، في المرضى قبل الجراحة أو أثناءها تدخل جراحي، زيادة محتملة في المدة تأثير علاجيالفيتانيل.

الاستخدام المشترك للليفوميسيتين مع عوامل تثبيط الخلاياوالسلفوناميدات والريستومايسين والسيميتيدين والموصل علاج إشعاعيلأن استخدامها المشترك يؤدي إلى تثبيط وظيفة نظام المكونة للدم.
الدواء، عند استخدامه في وقت واحد، يعزز الفعالية عوامل سكر الدم عن طريق الفم.
عندما تستخدم بالاشتراك مع الفينوباربيتالوالريفامبيسين والريفابوتين، لوحظ انخفاض في تركيزات البلازما من الكلورامفينيكول.
يزيد الباراسيتامول عند استخدامه معاً من نصف عمر الكلورامفينيكول.

عند استخدامه معاً، يقلل ليفوميسيتين من فعالية تناوله عن طريق الفم وسائل منع الحملوالتي تحتوي على هرمون الاستروجين، ومكملات الحديد، حمض الفوليكوالسيانوكوبالامين.

يغير الدواء الحرائك الدوائية للفينيتوين، السيكلوسبورين، السيكلوفوسفاميد، التاكروليموس، وكذلك الأدوية التي يحدث استقلابها بمشاركة نظام السيتوكروم P450. إذا كان من الضروري استخدام هذه الأدوية مع الكلورامفينيكول، فيجب تعديل جرعاتها.
هناك انخفاض متبادل في الفعالية مع الاستخدام المشترك للكلورامفينيكول مع البنسلين والسيفالوسبورين والكليندامايسين والإريثروميسين والليفورين والنيستاتين.
عند استخدام الدواء بالاشتراك مع الكحول الإيثيلييعاني المرضى من تطور تفاعل يشبه الديسفلفرام.
هناك زيادة في السمية العصبية للليفوميسيتين عند استخدامه في وقت واحد مع السيكلوسيرين.

حمل:

بطلاناستخدام ليفوميسيتين خلال فترة الحمل.
إذا كان من الضروري استخدامه أثناء الرضاعة، يجب عليك استشارة الطبيب واتخاذ قرار بشأن مقاطعة الرضاعة الطبيعية.

جرعة مفرطة:

الاستخدام طويل الأمد للليفوميسيتين في جرعات عالية(> 3 جم/يوم) يمكن أن يسبب:

الاضطرابات النفسية الحركية،
- ارتباك،
- البصرية و هلوسات سمعية,
- انخفاض السمع وحدة البصر،
- ندرة المحببات،
- فقر دم لا تنسّجي،
- اضطراب الذوق حتى ينخفض،
- التهاب الأعصاب الطرفية والتهاب الأعصاب العصب البصري(بما في ذلك شلل مقل العيون) ،
- شحوب الجلد،
- التهاب في الحلق،
- زيادة درجة حرارة الجسم،
- النزيف والنزف،
- التعب أو الضعف.

في حالة الجرعة الزائدة عند الأطفالأو قد يصاب الأشخاص الحساسون بشكل خاص بالمتلازمة الرمادية: الانتفاخ والقيء وتطور متلازمة الضائقة التنفسية الشديدة الحماض الأيضي, اللون الرماديالجلد، وانهيار القلب والأوعية الدموية.
ومن الممكن أيضًا ظهور أعراض أخرى مميزة للليفوميسيتين ردود الفعل السلبية(انظر الآثار الجانبية).
علاج: انسحاب المخدرات، وغسل المعدة، واستخدام المعوية، علاج الأعراض. في التسمم الحاديعد غسيل الكلى ضروريًا لتقليل مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة، ويجب أن يكون كذلك عند الأطفال حديثي الولادة تبادل الدمدم. وينبغي تنفيذ هذه التدابير من أجل منع المزيد من الآثار السامة. الدواء.

نموذج الإصدار:

أقراص من 10 قطعفي عبوات نفطة، 1 أو 2 عبوات نفطة لكل صندوق من الورق المقوى.
مسحوقلتحضير محلول للحقن 0.5 أو 1 جم في زجاجة. 1 أو 10 زجاجات في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين:

يوصى بتخزين ليفوميسيتين في مكان جاف بعيدًا عن المباشرة أشعة الشمسعند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
العمر الافتراضي للدواء على شكل مسحوقلإعداد الحل للحقن - 4 سنوات؛
العمر الافتراضي للدواء على شكل قرص- 3 سنوات.
العمر الافتراضي للمنتج النهائي محلول مائي 5%للاستخدام في طب العيون – 2 أيام.

1 قرصعقار ليفوميسيتين 250 يتضمن:
الكلورامفينيكول - 250 ملغ؛
سواغ.

1 قرصعقار ليفوميسيتين 500 يتضمن:
الكلورامفينيكول - 500 ملغ؛
سواغ.

1 زجاجة مسحوقلتحضير المحلول للحقن يحتوي على:
ليفوميسيتين (على شكل ليفوميسيتين سكسينات). ملح الصوديوم) – 500 أو 1000 ملغ.

ليفوميسيتين (Laevomycetinum) – عامل مضاد للميكروبات (مضاد للبكتيريا). عمل واسع. مؤشرات للاستخدام: علاج الالتهابات من مسببات مختلفة، عدوى قيحية، الزحار، عدوى المكورات السحائية.

المادة الفعالة تدمر العصيات موجبة الجرام (+) وسالبة الجرام (المقاومة للأجسام المضادة)، الكلاميديا، البكتيريا الهيموفيليا، اللولبيات، البروسيلا، الركتسيا. له تأثير ضعيف على الزائفة الزنجارية، كلوستريديا، حمض سريع والأوالي بكتيريا.

ليفوميسيتين هو مضاد حيوي واسعة النطاق، وغالبا ما تستخدم في طب الأطفال وطب العيون. في الاستخدام المحلييتركز فيالقرنية, قزحية، الجسم الزجاجيدون اختراق العدسة. عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا في الأنسجة والأعضاء، ويتغلغل في الجسم الحبل الشوكي, حليب الأم. وبعد بضع ساعات، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم.

الصيدلة ونموذج الافراج

ليفوميسيتين لديه تكوين: المادة الفعالةالكلورامفينيكول هو مضاد حيوي من مجموعة الأمفينيكول الدوائية. سواغ: حامض دهني (إستيرات الكالسيوم)، نشا البطاطس.

مدة الصلاحية: على شكل أقراص - 3 جم، مسحوق - 4 جم، محلول جاهز (قطرات للعين) - يومين.

وصف نماذج الإصدار:

• أقراص الكلورامفينيكول: مستديرة صفراء بجرعة 0.25، 0.5 جم من المادة الفعالة؛ تحتوي أقراص 0.65 ملغ ذات وقت التعرض البطيء (الممتد) على طبقتين: في الأعلى - 250 ملغ من الكلورامفينيكول، في الداخل - 400 ملغ.
• زجاجات تحتوي على 500 و 1000 ملغ من مسحوق المادة الفعالة الكلورامفينيكول لتخفيف محلول الكلورامفينيكول للحقن؛
• قطرات للعين– في 1 مل 2.5 ملغ المادة الفعالة(محلول 0.25%). زجاجات قطارة سعة 5 أو 10 مل؛
• مرهم ليفوميسيتين بتركيز 5%؛

دليل القبولالكلورامفينيكول في تعليمات الاستخداملا تحل محل استشارة الطبيب.

استخدم و محلول كحول الكلورامفينيكولفي زجاجات سعة 25-40 مل. محلول الكحولبتراكيز مختلفة 0.25، 1، 3%. يستخدم الحل للاستخدام الخارجي لعلاج الجروح والحروق والجروح وتشققات الجلد وعلاج التهاب الأذن الوسطى والالتهابات القيحية.

مؤشرات للاستخدام

ما هو Levomycetin في الأجهزة اللوحية؟يتقدم. يستخدم الدواء في علاج الأمراض المعدية التي تكون مسبباتها الحساسةلالكلورامفينيكول إذا كانت المضادات الحيوية الأخرى موانع أو غير فعالة.

يوصف للأمراض المعدية

تجويف البطن:

• التهاب الصفاق - التهاب الصفاق.

• حمى التيفوئيد هي عدوى معوية حادة تسببها بكتيريا السالمونيلا التيف

• السالمونيلا - خطير العدوى الحادة الجهاز الهضميالسالمونيلا (البكتيريا)؛

• داء الشيغيلات هو الزحار العصوي، وهو عدوى حادة تصيب القولون ببكتيريا الشيغيلا.
• الحمى نظيرة التيفية هي عدوى معوية بميكروبات من جنس السالمونيلا، وهذا المرض يشبه حمى التيفوئيد.

الجهاز التنفسي:

• خراج الرئة - التهاب منطقة محدودة من أنسجة الرئة.
• التهاب رئوي - التهاب معديرئتين

ولأمراض أخرى:

• التهاب السحايا - التهاب الأنسجة الرخوة في بطانة الدماغ.
• مرض التولاريميا الآفة المعديةالغدد الليمفاوية والجلد والرئتين والبلعوم والعينين.
• الكلاميديا ​​- التناسلية عدوى,
• التراخوما هو مرض معدي يصيب العين.

يجب تناول أقراص Levomycetin وفقًا لتعليمات الاستخدام قبل نصف ساعة من تناول الطعام. إذا شعر المريض بالغثيان بعد تناول الحبوب فمن الأفضل تناولها بعد الأكل بساعة. الجرعة القصوى هي 2 جرام يوميًا، 0.25 جرام مقسمة على 3-4 جرعات.

في الحالات الصعبةفيجوز الزيادة الجرعة القصوىما يصل إلى 4 جرام (في 3-4 جرعات)، فقط حسب وصفة الطبيب المعالج في المستشفى وتحت مراقبة صارمة لتكوين الدم ووظائف الكلى والكبد.

بالنسبة للأطفال، يتم حساب جرعة واحدة من الدواء اعتمادًا على عمر ووزن جسم الطفل:

• ما يصل إلى 3 سنوات - 10-15 ملغ لكل 1 كجم؛
• 3-8 سنوات - 0.15-2 جم لكل 1 كجم؛
• أكبر من 8 سنوات – 0.2-0.3 مجم لكل 1 كجم.

عادة، يتم وصف الأطفال من 3 إلى 8 سنوات 125 ملغ من الكلورامفينيكول 3-4 مرات في اليوم، من 8 إلى 16 سنة - 250 ملغ 3-4 مرات في اليوم. في المتوسط، يستمر مسار العلاج من 1 إلى 1.5 أسبوع، إذا لم تكن هناك انتهاكات نظام المكونة للدمويتحمل المريض الدواء جيدًا، ويمكن تمديد فترة العلاج إلى أسبوعين.

الحل للحقن مخصص للعضلي و الوريد(يستخدم الأطفال هذه الطريقة فقط الحقن العضلي). يتم إذابة مسحوق ليفوميسيتين 500-1000 ملغ الموجود في الزجاجة في 2-3 مل من الماء للحقن أو محلول نوفوكائين (0.25-0.5٪) ويتم إعطاؤه في العضل للبالغين 2-3 مرات في اليوم. في الالتهابات المعقدة يمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب المعالج إلى 1000-2000 ملغ (2-3 مرات في اليوم).

ل حقنة وريد .. الحقن في الوريديذوب مسحوق زجاجة واحدة في 10 مل من الماء أو محلول الجلوكوز (5-40٪). لمرضى السكر، يمكنك استخدام 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم (0.9٪). يجب حقنه في الوريد ببطء لمدة 3 دقائق تقريبًا. يتم وصف الحقن على فترات منتظمة طوال اليوم. يجب تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج من قبل الطبيب.

ما الذي يساعد فيه محلول الكلورامفينيكول؟ في طب العيون، يتم استخدام محلول 5٪ من الدواء لتقطير (التسريب قطرة قطرة). غرس 1-2 قطرات في كيس الملتحمة للعين 3-5 مرات في اليوم باستخدام قطارة العين.

في الحالات التي تهدد المريض بفقدان البصر، يتم استخدام حقن بارابولبار (حقنة تحت مقلة العين). الإجراء مؤلم ولكنه فعال. يتم حقن الدواء في أنسجة العين من خلال الجفن السفلي. يستخدم في الحالات الصعبة ويتم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

في بعض الأحيان يتم تطبيق مرهم الليفوميسين على الجزء السفلي أو الجفن العلويللتأثير على الغشاء المخاطي للعين. يتم استخدام محلول كحولي بنسبة 1٪ من الكلورامفينيكول لمسح مناطق المشكلة على الجلد ويجب أن يكون موجودًا في كل خزانة أدوية منزلية.

جرعة مفرطة

عند استخدام جرعات زائدة من الدواء قد تتطور اضطرابات المكونة للدم، والتي تكون مصحوبة بالأعراض:

• جلد شاحب؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• التهاب في الحلق.
• نزيف داخلي؛
• ورم دموي.
• زيادة التعب والضعف.

في الناس مع فرط الحساسيةقد يحدث:

• استفراغ و غثيان؛
• الانتفاخ.
• انهيار القلب والأوعية الدموية.
• جلد رمادي
• ضعف السمع والبصر.
• الضائقة التنفسية؛
• انخفاض التفاعلات النفسية الحركية.
• الهلوسة.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض بعد تناول جرعة زائدة من الكلورامفينيكول، ودون انتظارها، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء، وإجراء غسل المعدة، وتناول المواد الماصة المعوية.

اتصل بمنشأة طبية لعلاج الأعراض.

موانع

هو بطلان الدواء للاستخدام في:

• الحساسية لمكونات الدواء والتعصب الفردي.
• الأمراض الجلدية (الأكزيما، الالتهابات الفطرية جلد، الصدفية، وما إلى ذلك)؛
• تكون الدم المكتئب.

لا ينبغي أن يستخدم ليفوميسيتين أثناء الحمل. إذا كان العلاج بهذا الدواء ضروريًا أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية. هل يمكن استخدامه للأطفال؟ لا يوصف ليفوميسيتين للأطفال دون سن 3 سنوات.

لا ينبغي أن يؤخذ من قبل المرضى من أي عمر إذا كان لديهم التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهاب اللوزتين. ولا يوصف للعدوى الخفيفة أيضًا.

من غير المقبول تناول الكلورامفينيكول في نفس الوقت مع الأدوية التالية:

• الباربيتورات.
• بوتاميد.
• ديفينين.
• النيوديكومارين.
• مشتقات البيرازولون
• السلفوناميدات.
• تثبيط الخلايا.

لا يمكنك شرب الكلورامفينيكول مع الكحول في نفس الوقت.

آثار جانبية

عند استخدام الدواء، قد يعاني المرضى من آثار جانبية مختلفة

الكبد والجهاز الهضمي:

• عسر الهضم؛
• الغثيان والقيء.
• اضطراب البكتيريا المعوية.
• ضعف الأمعاء.
• التهاب الأمعاء والقولون - التهاب الأمعاء الصغيرة (التهاب الأمعاء) والأمعاء الغليظة (التهاب القولون) ؛
• التهاب اللسان (التهاب اللسان) ؛
• التهاب الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم).

أنظمة القلب والأوعية الدموية والدم:

• ندرة المحببات - انخفاض في عدد الخلايا المحببة (العدلات) في الدم، مما يؤدي إلى تفاقم الالتهابات الفطرية والبكتيرية.
• قلة الكريات الحمر (انخفاض خلايا الدم الحمراء) ؛
• قلة الكريات الشاملة - نقص جميع أنواع خلايا الدم.
• فقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين - أقل من 110 جم / لتر)،
• نقص الكريات البيض – انخفاض في عدد الكريات البيض في الدم.
• نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية ونقصها) ؛
• تغير في ضغط الدم.
• ينهار ( خسارة مفاجئةالوعي بسبب قصور القلب والأوعية الدموية).

الجهاز العصبي:

• صداع؛
• دوخة؛
• عدم الاستقرار العاطفي؛
• اعتلال دماغي ( الآفة العضويةمخ)؛
• الارتباك والهلوسة.
• انخفاض الرؤية
• ضعف السمع؛
• تغير في الذوق.

آثار جانبية على الجلد (الحساسية):

• طفح جلدي على الجلد.
• الأمراض الجلدية.
• وذمة كوينك.

حمى محتملة، التهاب الجلد (التهاب الجلد)، الخ.

ليفوميسيتين لالتهاب المثانة

ما مدى فعالية عامل مضاد للميكروباتيستخدم ليفوميسيتين لالتهاب المثانة (التهاب مثانة). هذا المرض (بسبب الميزات التشريحية) يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند النساء. يجب على الطبيب حساب الجرعة مع الأخذ في الاعتبار مؤشرات المريض وكتابة الوصفة الطبية. من غير المقبول استخدام الدواء لالتهاب المثانة بنفسك! إذا تم تجاوز الجرعة، قد تحدث "متلازمة رمادية" (سميت بهذا الاسم نسبة إلى لون الجلد المزرق) - وهي حالة تهدد الحياة.

كيف تأخذ الكلورامفينيكول ل التهاب المثانة الحادوالمزمنة. علاج التهاب المثانة بالكلورامفينيكول يرجع إلى عمل فعالهذا المضاد الحيوي ضد أنواع كثيرة من الالتهابات (المكورات العقدية والمكورات العقدية والفطريات والطفيليات) التي تسبب التهاب المثانة.

في كثير من الأحيان يتم استخدامه ل دورات قصيرةعلاج التهاب المثانة الحاد، حيث تطور البكتيريا تدريجياً مقاومة للدواء. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار موانع الدواء من الجهاز الهضمي (حيث يتم امتصاص الدواء)، وكذلك من الكلى والكبد (التي تفرز من الجسم). متى التهاب المثانة المزمنعادة ما يتم تناول 0.5 مجم مقسمة على 4 جرعات في اليوم. تتراوح مدة الدورة من أسبوع إلى أسبوعين، والجرعة القصوى لا تزيد عن 2 جرام في اليوم.

إذا تم استخدام الكلورامفينيكول لالتهاب المثانة عند النساء، فمن المستحسن للنساء الحوامل اختيار نظائرها والعثور على شيء ليحل محل الدواء. ولا تستخدم الكلورامفينيكول أثناء الحمل. أثناء الرضاعة، يتم وصف نظائر الكلورامفينيكول أو استبدالها أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

غالبًا ما تعاني النساء من هذا آثار جانبيةمثل الغثيان، وثقل في المعدة، وانتفاخ البطن، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، والدوخة، والخمول، طفح حساسيةعلى الجلد، واضطرابات في نظام المكونة للدم.

والنساء اللاتي يأخذن وسائل منع الحمل الهرمونية، عليك أن تعرف أن تأثيرها يقل بشكل كبير عندما الإدارة المتزامنةمع الكلورامفينيكول.

هناك نظائرها من الكلورامفينيكول، والتي لها آلية مماثلة للعمل: أكتيتاب، بانيوسين، جنتاميسين، نيومايسين، فلويموسيل، سينتومايسين، فيوسيدين.

حصل المنتج على تقييم إيجابي من الأطباء والمرضى. لتجنب عواقب سلبيةعند تناوله يجب الالتزام بدقة بوصفات الطبيب وتوصياته وعدم تجاوز الجرعة.

أجدادنا يتذكرونه ويعرفونه جيدًا. أطفالنا يعالجون به. مضاد حيوي "يعيش" عليه سوق الأدويةلأكثر من نصف قرن، ولا يزال حتى يومنا هذا واحدًا من أكثر العلاجات شهرةً واستخدامًا على نطاق واسع في العديد من مجالات الطب. اليوم سنتحدث عن Levomycetin، ممثل فريد من نوعه المجموعة الدوائيةعوامل مضادة للجراثيم.

معظم الناس الذين ليس لديهم التعليم الطبيولا يشك في أن ليفوميسيتين سوفييتي اسم تجاريدواء. وهو معروف في جميع أنحاء العالم من خلاله الاسم الدوليالكلورامفينيكول. ولكن في بلدان السابقين الاتحاد السوفياتيقليل من المشترين يعرفون هذا الفارق الدقيق. ومن أجل عدم تضليل القراء، سنتحدث في مقالتنا عن ذلك على وجه التحديد، عن ليفوميسيتين.

على الرغم من سنوات عديدة من الاستخدام، فإن الدواء له العديد من الجوانب السلبية التي يجب أن يتذكرها معجبوه. كيف يعمل ليفوميسيتين، ومتى وكيف يمكن استخدامه، وفي أي الحالات يكون من المهم اختيار شيء آخر بدلاً منه؟ عامل مضاد للجراثيم؟ سنتحدث عن هذا والجوانب الأخرى لهذا الدواء الجدير بالتأكيد. ولنبدأ، كما هو الحال دائمًا، برحلة تاريخية.

قبل مواصلة القراءة:إذا كنت تبحث طريقة فعالةالتخلص من نزلات البرد المستمرة وأمراض الأنف والحنجرة والرئتين فاحرص على النظر فيها قسم من موقع "الكتاب"بعد قراءة هذا المقال. هذه المعلومات مبنية على خبرة شخصيةالمؤلف وساعد العديد من الأشخاص، ونأمل أن يساعدك أيضًا. لا الإعلان!لذا، نعود الآن إلى المقال.

اكتشاف ليفوميسيتين: نظرة عبر العقود

تم الحصول عليه في عصر التطوير المكثف لعلم الصيدلة. في عام 1949، عندما تم اكتشاف البنسلين بالفعل، قام البروفيسور الأمريكي ديفيد جوتليب بدراسة سلالات البكتيريا العقدية، وهي البكتيريا التي تعيش في التربة. أثناء العمل، تمكن العالم من عزل مادة لم تكن معروفة من قبل خصائص مضادة للجراثيم. أصبح ليفوميسيتين ذلك. وفي نفس العام، وبدون تأخير أو تأخير، تم تقديم الدواء الممارسة السريريةيسمى الكلوروميسيتين. تم استخدام المضاد الحيوي كثيرا في حاجة عظمى، أنه في المستقبل القريب بدأوا في تصنيعه، لأنه ببساطة لم تكن هناك مثل هذه الإمدادات من الدواء في الطبيعة.

اليوم يجني ليفوميسيتين فوائد مجده. وهو مدرج في القائمة الشهيرة الحيوية الأدوية اللازمة، أنشأها متخصصون من منظمة الصحة العالمية. وهي متوفرة ورخيصة جداً.

يستخدم Levomycetin في شكل مراهم وأقراص ومحاليل وقطرات في أمراض الجهاز الهضمي والجراحة والأمراض الجلدية وطب العيون وطب الأنف والأذن والحنجرة وغيرها من مجالات الطب. دعونا نتعرف عليه بشكل أفضل.

الوصف ونموذج الإصدار

لذلك، الكلورامفينيكول، أو ليفوميسيتين، هو مسحوق بلوري أبيض أو مصفر، قابل للذوبان بشكل سيئ في الماء. الخاصية المميزة لها هي مذاقها المرير للغاية، والذي يكاد يكون من المستحيل إخفاءه. يتم الحصول على ليفوميسيتين الحديث في المختبر، ولكن على الرغم من أصله الاصطناعي، فهو مطابق تمامًا للكلورامفينيكول الطبيعي، وهو منتج نفايات بكتيريا الستربتوميسيس Streptomyces venezuelae.

يتم إنتاج ليفوميسيتين في مجموعة متنوعة من أشكال الإطلاق، بما في ذلك:

• أقراص للإعطاء عن طريق الفم. في أغلب الأحيان، تكون أقراص الكلورامفينيكول مغلفة لإخفاء طعمها المر جدًا (ليفوميسيتين أكتيتاب)؛
• محلول كحولي للاستخدام الخارجي (بالمناسبة، يذوب الدواء جيدًا في الكحول، على عكس الماء)؛
• قطرات للعين؛
• مسحوق لتحضير المحلول للحقن. المسحوق عبارة عن ملح ثابت من ليفوميسيتين سكسينات.

نطاق عمل ليفوميسيتين

تعتمد فعالية الدواء على خصائصه المثبطة للجراثيم: الكلورامفينيكول يعطل عملية تخليق البروتين في الخلية البكتيرية، مما يجعل من المستحيل عليها التكاثر. ليفوميسيتين فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية وسلبية الجرام، بما في ذلك:

• الإشريكية القولونية هي ممثل للنباتات الانتهازية، والتي في ظل ظروف غير مواتية يمكن أن تصبح العامل المسبب للعديد من الالتهابات المعوية، العمليات المعديةالجهاز البولي التناسلي وأمراض أخرى.
• سلالات مختلفة من الشيغيلة - البكتيريا التي تسبب الزحار.
• السالمونيلا، العامل المسبب لعدوى السالمونيلا المعوية الشائعة؛
• المكورات العنقودية، وهي العوامل المسببة الرئيسية لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي والعديد من الالتهابات الجلدية.
• المكورات العقدية، بما في ذلك المكورات العقدية الرئوية، "السبب" الرئيسي للالتهاب الرئوي؛
• سلالات البكتيريا المسؤولة عن مختلف الالتهابات المعوية، بما في ذلك بروتيوس، ريكتسيا، ليبتوسبيرا (بدرجة عالية داء البريميات الخطير) و اخرين.

وبالإضافة إلى ذلك، ليفوميسيتين فعال ضد بكتيريا الكلاميديا ​​داخل الخلايا، بما في ذلك الكلاميديا ​​الحثرية، وهو عامل مسبب سيئ السمعة للأمراض المنقولة جنسيا.

هناك أيضًا قائمة بالكائنات الحية الدقيقة التي يكون الكلورامفينيكول عاجزًا ضدها. ومن بينها المتفطرة السلية، والزائفة الزنجارية - وهي بكتيريا تؤثر على الأقمشة الناعمةوتتميز بمقاومتها للعديد من المضادات الحيوية، وسلالات المكورات العنقودية المقاومة، والكائنات الحية الدقيقة الأولية، والفطريات.

تجدر الإشارة إلى أن البكتيريا الحساسة للليفوميسيتين يمكن أن تطور مقاومة له، على الرغم من أن هذه العملية تحدث عادة ببطء شديد.

ماذا يساعد ليفوميسيتين؟

إذن، متى يستخدم الأطباء الكلورامفينيكول؟ ما هي الأمراض التي يساعد فيها ليفوميسيتين؟ من بين المؤشرات المباشرة للاستخدام يجب أولا ملاحظة الالتهابات المعوية. بالنسبة لهذه الأمراض، يعتبر المضاد الحيوي هو علاج الخط الأول:

• حمى التيفوئيد، والحمى نظيرة التيفية. وتجدر الإشارة إلى أن العوامل المسببة لهذه الالتهابات غالبا ما تكون مقاومة للليفوميسيتين، وخاصة في السنوات الاخيرة. ولذلك، يوصف إلا بعد تحديد الحساسية الفردية.
• داء السلمونيلات.
• الزحار.
• داء البروسيلات وغيرها.

غالبًا ما يستخدم Levomycetin أيضًا في علاج القيح التهابات الجرح, حَبُّ الشّبَاب, التهاب الأذن الوسطى قيحيوالتهاب الملتحمة. نادرًا ما يتم استخدام هذا المضاد الحيوي لعلاج الكلاميديا حالات مماثلةتظل الماكروليدات (على سبيل المثال، سوماميد أو كلاريثروميسين) هي الأدوية المفضلة.

ومن المثير للاهتمام أن ليفوميسيتين هو الذي احتفظ به، على الرغم من عقود عديدة من الاستخدام المكثف في الممارسة السريرية درجة عاليةالأنشطة المتعلقة بثلاثة رئيسية الأسباب البكتيريةالتهاب الدماغ - التهاب السحايا: التهاب السحايا النيسرية، العقدية الرئوية والمستدمية النزلية.

لذلك، يظل الكلورامفينيكول في العديد من البلدان حول العالم هو الدواء المفضل لعلاج التهاب السحايا لدى المرضى الذين يعانون من حساسية للبنسلين أو السيفالوسبورين. بالمناسبة أيها الأطباء الممارسة العامةمن المستحسن أن يكون لديك زجاجة من ليفوميسيتين سكسينات لإعداد محلول للحقن في "حالة إنذار"، مرة أخرى، لغرض الإدارة الفورية في حالة الاشتباه في شكل خاطف من التهاب السحايا. لحسن الحظ، التهاب السحايا تماما مرض نادر. لكن الالتهابات المعوية عاجلا أم آجلا تتفوق على كل شخص تقريبا، وأحيانا عدة مرات في السنة.

توفر هذه الصفحة قائمة بجميع نظائرها من الليفوميسيتين من حيث التركيب ومؤشرات الاستخدام. قائمة نظائرها الرخيصة، ويمكنك أيضا مقارنة الأسعار في الصيدليات.

• معظم التناظرية الرخيصةليفوميسيتين:
• التناظرية الأكثر شعبية للليفوميسيتين:
• تصنيف ATX:الكلورامفينيكول
• المكونات النشطة / التركيب:الكلورامفينيكول

نظائرها الرخيصة من Levomycetin

عند حساب التكلفة نظائرها الرخيصة ليفوميسيتينمأخوذ فى الإعتبار سعر الحد الأدنىوالتي وجدت في قوائم الأسعار المقدمة من الصيدليات

نظائرها الشعبية من ليفوميسيتين

ال قائمة نظائرها المخدراتبناء على إحصائيات الأكثر طلبا الأدوية

جميع نظائرها من Levomycetin

القائمة أعلاه من نظائرها المخدرات، والتي تشير بدائل ليفوميسيتين، هي الأنسب لأنها تحتوي على نفس تركيبة المكونات النشطة وتتطابق في مؤشرات الاستخدام

لتجميع قائمة من نظائرها الرخيصة للأدوية باهظة الثمن، نستخدم الأسعار التي تقدمها لنا أكثر من 10000 صيدلية في جميع أنحاء روسيا. يتم تحديث قاعدة بيانات الأدوية ونظائرها يوميًا، وبالتالي فإن المعلومات المقدمة على موقعنا تكون دائمًا محدثة اعتبارًا من اليوم الحالي. إذا لم تجد الدواء الذي يهمك، يرجى استخدام البحث أعلاه واختيار الدواء الذي يهمك من القائمة. على صفحة كل واحد منهم ستجد كل شيء الخيارات الممكنةنظائرها من الأدوية المطلوبة، وكذلك أسعار وعناوين الصيدليات التي تتوفر فيها.

كيف تجد نظيرًا رخيصًا لدواء باهظ الثمن؟

لايجاد التناظرية غير مكلفةالطب، عام أو مرادف، أولا وقبل كل شيء نوصي بالاهتمام بالتكوين، أي نفسه مكونات نشطةومؤشرات للاستخدام. ستشير نفس المكونات النشطة للدواء إلى أن الدواء هو مرادف للدواء أو معادل صيدلاني أو بديل صيدلاني. ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن ننسى المكونات غير النشطة للأدوية المماثلة، والتي قد تؤثر على السلامة والفعالية. لا تنسى تعليمات الأطباء، التداوي الذاتي يمكن أن يضر بصحتك، لذلك قبل تناول أي منها منتج طبياستشر طبيبك دائما.

سعر ليفوميسيتين

على المواقع أدناه يمكنك العثور على أسعار Levomycetin ومعرفة مدى توفره في صيدلية قريبة منك

تعليمات ليفوميسيتين

مُجَمَّع

100 مل من المحلول يحتوي على:

• ليفوميسيتين 3 جم.
• الكحول الإيثيلي 70% حتى 100 مل.

تحتوي الزجاجة على 25 مل من المحلول.

مؤشرات للاستخدام

• الدمامل.
• أمراض الجلد البثرية.
• الحروق.
• الشقوق.

4 تعليقات

نوع

حسب التاريخ

وصف لي طبيب المسالك البولية أقراص Levomycetin لعلاج التهاب المثانة. في البداية لم أكن أعلم أنه مضاد حيوي، ثم بعد سؤال الطبيبة قالت لي إذا كنت مصابة بالتهاب المثانة، فأنا بالتأكيد بحاجة إلى تناول مضاد حيوي. واتضح أن الأطباء يصفون في كثير من الأحيان ليفوميسيتين خصيصًا لعلاج التهاب المثانة. الدواء ليس سيئاً، لقد ساعد بشكل جيد جداً، ولكن... وصف لي طبيب المسالك البولية أقراص Levomycetin لعلاج التهاب المثانة. في البداية لم أكن أعلم أنه مضاد حيوي، ثم بعد سؤال الطبيبة قالت لي إذا كنت مصابة بالتهاب المثانة، فأنا بالتأكيد بحاجة إلى تناول مضاد حيوي. واتضح أن الأطباء يصفون في كثير من الأحيان ليفوميسيتين خصيصًا لعلاج التهاب المثانة.
الدواء ليس سيئا، لقد ساعد بشكل جيد للغاية، ولكن في تركيبة تحتاج إلى تناول بعض البروبيوتيك، وإلا فقد يكون هناك دسباقتريوز.

في الواقع، إذا كانت المضادات الحيوية قادرة على قتل نوع البكتيريا المسببة للالتهاب، فلا يهم كم تكلفتها. وصف والدي الكلورامفينيكول لعلاج التهاب البروستاتا، ويعتقد أن هذا المرض يصعب علاجه، لكنه ساعده كثيرا. وفي غضون أسبوع لم تكن هناك حمى، وتمكن من العلاج باستخدام Smartprost والتحاميل. لذلك السعر... في الواقع، إذا كانت المضادات الحيوية قادرة على قتل نوع البكتيريا المسببة للالتهاب، فلا يهم كم تكلفتها. وصف والدي الكلورامفينيكول لعلاج التهاب البروستاتا، ويعتقد أن هذا المرض يصعب علاجه، لكنه ساعده كثيرا. وفي غضون أسبوع لم تكن هناك حمى، وتمكن من العلاج باستخدام Smartprost والتحاميل. لذلك لا يهم السعر والشركة.

تم وصف زوجي بالكلورامفينيكول لعلاج التهاب البروستاتا، بزعم أنه يسببه بكتيريا الإشريكية القولونية، وهذا المضاد الحيوي يعالجه جيدًا. ولكن أليس من الأسهل وصف دواء أحادي، وهو أمر مخالف على وجه التحديد القولونيةوخلقت؟ ولا يمكنك تغييره، فالصيدلية الآن لا تعطي المضادات الحيوية إلا بوصفة طبية.

كل ما يقولونه عن Levomycetin، أنا أثق به. نعم، من الواضح أن المضاد الحيوي ضار، ولكن لا يستطيع الجميع مكافحة الالتهابات التي يمكن أن يحاربها ليفوميسيتين. مضاد حيوي جديدالتعامل مع. يقولون أنه يوجد الآن الكثير من الأدوية الجديدة اللطيفة لعلاج الالتهابات، فلماذا تسمم نفسك بالليفوميسيتين. ليفوميسيتين... كل ما يقولونه عن Levomycetin، أنا أثق به. نعم، من الواضح أن المضاد الحيوي ضار، ولكن ليس كل مضاد حيوي جديد يمكنه التعامل مع الالتهابات التي يمكن للليفوميسيتين مكافحتها. يقولون أنه يوجد الآن الكثير من الأدوية الجديدة اللطيفة لعلاج الالتهابات، فلماذا تسمم نفسك بالليفوميسيتين.
ليفوميسيتين هو مضاد حيوي مجرب ويساعد بشكل جيد، لكن الأدوية الجديدة الله أعلم ما هي. إذا كان في تعليمات الدواء عند النقطة آثار جانبيةلقد تم كتابة الكثير مما يعني أن الدواء قد تمت دراسته بدقة. وحتى واحد في المليون تأثير ثانويالمشار إليه، وهذا لا يعني أنه سوف يظهر نفسه بالضرورة.
وأنا لا أعالج إلا بالليفوميسيتين عند الضرورة. وأنا واثق بنسبة 100% من هذا الدواء.