السمع حريص جدا. ستساعدك هذه التقنية الفريدة على تطوير حاسة السمع لديك! الإصابة بفقدان السمع والصمم

بالمقارنة مع الرؤية، فإن السمع من وجهة نظر نقل البيانات إلى الدماغ أقل إفادة عدة مرات. ومع ذلك، حتى ضعف السمع الطفيف الذي يصل إلى 20-30 ديسيبل يمكن أن يؤثر على القدرات الفكرية ومناعة الإحساس بالخطر في بيئة معينة.

الحد الأدنى المطلق للإحساس للسمع البشري هو القدرة على إدراك دقات الساعة الميكانيكية اليدوية في صمت تام على مسافة 6 أمتار من الأذن البشرية. يشعر الشخص بحوالي 300000 صوت متفاوتة القوة ودرجة الصوت. يغطي نطاق الترددات المسموعة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا من 16-20 هرتز إلى 16-20 كيلو هرتز. يتناقص الجزء عالي التردد من النطاق من سنة إلى أخرى، وبعد 40 عامًا - بمقدار 80 هرتز كل ستة أشهر لاحقة. الحساسية المنخفضة للأصوات ذات التردد المنخفض تحمي الشخص منها شعور دائماهتزازات منخفضة التردد وضوضاء الجسم.

إحدى الوظائف المهمة للسمع هي تحديد مصدر الصوت في الفضاء. تتطور القدرة على توطين الأصوات في الفضاء في عملية التوجه المكاني. وبما أن الأذنين مسؤولتان عن السمع والتوازن ("اثنان في واحد")، فمن الضروري ليس فقط تطوير المناطق السمعية في الدماغ، ولكن أيضًا التوجه المكانيمخ وترتبط أعضاء السمع أيضًا بحاسة الشم والرؤية والذوق والجهاز الدهليزي. يؤدي التغير في القشرة السمعية إلى تغير في الفص الجبهي المسؤول عن التفكير والسلوك البشري المعقد.

حوالي 80% من المعلومات التي تصل من كل أذن تذهب إلى النصف المقابل من الدماغ. لكن الأصوات التي تسمعها الأذن اليسرى تتم معالجتها جزئيًا بواسطة نصف الكرة الأيسر، والعكس صحيح. على سبيل المثال، في تقنيات التأثير النفسي الخفي، يوصى بالتحدث في الأذن اليمنى عند تقديم معلومات منطقية إلى المحاور، وفي الأذن اليسرى عند تقديم معلومات عاطفية. عند إدراك الكلام الأجنبي، يوصى أيضًا بإدراكه من خلال الأذن اليمنى، ولكن الموسيقى من خلال اليسار. متوسط شخص طبيعيالشخص الذي يستخدم يده اليمنى يسمع الكلمات بنسبة 10-14% في الأذن اليمنى أفضل من اليسرى. وهذا ينطبق بشكل خاص على الرجال.

لقد ثبت علميا أن الأشخاص الذين يعانون من بشرة داكنةنسمع أفضل من الناس مع بشرة عادلة. يقترح العلماء أن هذا يرجع إلى كمية الميلانين. السود لديهم المزيد منه. عندما يكون هناك ضجيج عالٍ، يتم إنتاج المزيد من الميلانين في الأذن الداخلية.

في الأشخاص المنومين، تكون حاسة السمع لديهم أكثر حساسية بـ 12 مرة من تلك الموجودة في الأشخاص المنومين في حالة جيدة. وهذا ينطبق أيضًا على الرؤية والشم واللمس.

الضوضاء هي واحدة من العوامل الأكثر شيوعا بيئة خارجيةالتي لها تأثير سلبي على جسم الإنسان. تؤدي زيادة شدة الضوضاء فوق المستوى الطبيعي إلى زيادة التعب لدى الإنسان، وانخفاض القدرات الفكرية، وعندما تصل إلى 90-100 ديسيبل والتعرض لفترة طويلة، إلى فقدان السمع التدريجي. لا يقتصر تأثير الضوضاء على جسم الإنسان على التأثير على عضو السمع فقط. ينتقل التحفيز الضوضائي عبر ألياف الأعصاب السمعية إلى الجهاز العصبي المركزي والمستقل، ومن خلالها يؤثر اعضاء داخلية، مما يؤدي إلى تغييرات كبيرة في الحالة الوظيفيةالكائن الحي، الأسباب حالة مرهقة. على سبيل المثال، يبذل الشخص الذي يتعرض لضوضاء شديدة ما معدله 10-20% من الجهد البدني والعقلي أكثر للحفاظ على الأداء المحقق عند مستويات صوت أقل من 70 ديسيبل.

مع الضوضاء النبضية وغير المنتظمة، تزداد درجة التأثير السلبي للضوضاء. تحدث التغييرات في الحالة الوظيفية للأنظمة المركزية والمستقلة في وقت مبكر جدًا وعند مستويات ضوضاء أقل. بسبب التعرض للضوضاء، تحدث التفاعلات اللاإرادية التالية: تتغير عملية الدورة الدموية؛ اتساع حدقة العين مما يؤدي إلى انخفاض حدة البصر. مع الضوضاء لفترات طويلة، يتم منع نشاط الغدد اللعابية والمعدة. يتسارع التمثيل الغذائي. يتغير النشاط الكهربائي للدماغ. زيادة إمكانات العضلات. اضطراب في عمق النوم حتى الاستيقاظ. ترتفع مستويات الأدرينالين، وهو ما يتوافق مع الاستجابة للضغط النفسي. حتى المستويات المنخفضة من الضوضاء يمكن أن تسبب القلق وتزيد من خطر العدوان. يرى معظم العلماء وجود صلة بين التعرض لمستويات الضوضاء المتزايدة وحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية والقرحة الهضمية. يؤدي تأثير الضوضاء المستمرة على جهاز السمع إلى تغيرات شكلية. في القوقعة، لوحظت اضطرابات ضمورية، مماثلة لتلك التي لوحظت عند التعرض للمجالات الكهرومغناطيسية، مما يؤدي إلى التصلب (استبدال الخلايا العصبية والحساسة التي تستقبل الصوت، النسيج الضام). تصبح القوقعة وغيرها من هياكل جهاز السمع مشبعة بأملاح الكالسيوم وتتوقف عن إدراك الصوت - يحدث الصمم. تحدث تغييرات مماثلة في الجهاز الدهليزي. تعاني أجهزة السمع والتوازن من الموسيقى الصاخبة بشكل مفرط وحركات الجسم المفاجئة (على سبيل المثال، التمارين الرياضية).

عند مستوى 120-140 ديسيبل (ضجيج طائرة تحلق على ارتفاع منخفض أو حفل لموسيقى الروك)، يمكن أن تحدث إصابة صوتية. يمكن لطبلة الأذن السليمة لشخص في منتصف العمر أن تتحمل ضوضاء تبلغ 110 ديسيبل لمدة دقيقة ونصف فقط دون ضرر. تعتبر الضوضاء عند مستوى 180 ديسيبل قاتلة للإنسان. أسلحة الضوضاء التي تم تطويرها في دول مختلفة، كان ينبغي أن يبدو عند مستوى 200 ديسيبل.

قبل عشر سنوات، أظهر بحث أجراه علماء أمريكيون أن التعرض طويل الأمد للموسيقى الصاخبة (4-5 ساعات) على عضو السمع من خلال سماعات الرأس من مشغل MP-3 أو في الديسكو يسبب سماكة وأورام في الألياف العصبية التي تربط قوقعة الأذن. الأذن الداخليةمع الدماغ. ويستغرق شفاءهم حوالي يومين. مع الأحمال السمعية اليومية على الأذنين، لا يتم إنشاء شروط تجديد الخلايا، ويحدث فقدان السمع، وتعاني الأذن اليمنى الأكثر إفادة أولاً. يعد الاستماع إلى الموسيقى في وسائل النقل أمرًا خطيرًا بشكل خاص على السمع، مما يؤدي إلى إضعاف العصب السمعي وتقليل مناعة جهاز السمع ضد الالتهابات المختلفة. ارتداء سماعات الأذن لمدة ساعة واحدة فقط يزيد من عدد البكتيريا في الأذن 700 مرة.

قد يشمل السبب الآخر لفقدان السمع الانخفاض المرتبط بالعمر(صمم شيخوخي). السبب هو الميزات التشريحيةإمدادات الدم إلى الأذن الداخلية. غالبًا ما يحدث ضعف تدفق الدم بسبب تصلب الشرايين الوعائية، والذي يتطور مع تقدم العمر.

وهذا يسبب طنينًا مستمرًا في الأذنين (طنين الأذن). في هذا المرض، الدهون و استقلاب الكالسيوموتزداد سماكة جدران الشرايين، وتضيق الشرايين نفسها. ويمر الدم بضغط مرتفع، كما أن وجود اللويحة المتصلبة يسبب رنينًا صوتيًا معينًا تسمعه الأذن الوسطى. من علامات تصلب الشرايين الوعائية ظهور ثنية أفقية على شحمة الأذن. يؤدي الخلل الوظيفي أيضًا إلى طنين الأذن الغدة الدرقية، مصحوبة التغيرات التنكسيةفي الأذن الداخلية.

تناول الأدوية مثل: جرعات كبيرةالأسبرين، والمضادات الحيوية، وبعض مدرات البول، وأدوية القلب. يمكن أن يحدث تلف السمع الذي لا يمكن علاجه بسبب المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (ستربتوميسين، مونوميسين، نيومايسين، إلخ). لديهم تأثير سلبي على الجهاز السمعي والدهليزي، وخاصة في تركيبة مع مدرات البول (مدرات البول). غالبًا ما يؤدي سوء استخدام مسكنات الألم ذات الأساس الأفيوني إلى فقدان السمع.

من بين الأسباب الشائعة إلى حد ما لتطور فقدان السمع الحسي العصبي والصمم هو التعرض للفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض. الالتهابات الخطيرة بشكل خاص في هذا الصدد هي الأنفلونزا والتهاب الحلق والتهاب السحايا والنكاف (النكاف). حتى سيلان الأنف البسيط يمكن أن يقلل السمع مؤقتًا بمقدار 10-15 ديسيبل.

تزيد المشروبات الكحولية من التأثير السلبي للضوضاء الصاخبة على السمع، والمواطنون الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بضعف السمع بمقدار الضعف تقريبًا. يتدهور السمع بشكل ملحوظ لمدة 2-3 ساعات وبعد الأكل.

من الضروري أن تسمح لأذنيك بالاستمتاع بالصمت من وقت لآخر! عندما نستمع إلى الصمت، تتحسن القدرة على الاستماع بنشاط. المشي في الغابة وقراءة الأدب والنوم في صمت والاستماع إلى الموسيقى الكلاسيكية والشعبية الهادئة "المحملة" بالترددات العالية على معدات عالية الجودة تساعد على استعادة السمع. في الوقت نفسه، يرى باحثون ألمان أن السمع يحتاج إلى تدريب مستمر للحفاظ على لياقته، وأن أولئك الذين يعيشون في صمت دائم يعانون من ضعف سمعهم بما لا يقل عن ضعف سمع العاملين في ورشة حدادة ومكبس. إنهم يعتقدون أن الضوضاء المستمرة ليست ضارة بالآلية الدقيقة للأذن الداخلية، ولكن أحمال الصدمات - أصوات عالية للغاية فردية. وبالنظر إلى أن السمع يعمل حتى أثناء النوم، فمن الفعال استخدام سدادات الأذن التي تقلل مستوى الضوضاء بمقدار 30 ديسيبل. وفي الوقت نفسه يحصل الإنسان على قسط كافٍ من النوم ويكتسب القوة في وقت أقصر.

عند الاستماع، يضع الشخص يده بشكل غريزي على أذنه. إن وضع راحتي يديك على أذنيك يمكن أن يعزز بشكل كبير إدراك الصوت (يؤثر شكل الأذنين أيضًا على السمع). تظهر القياسات الصوتية الحديثة أنه في هذه الحالة تزيد عتبة السمع بمقدار 3-10 مرات (5-10 ديسيبل). ذات مرة، كانت القبعات الجرسية ذات فتحات الدخول (للصوت) المقنعة في المقدمة أو في الأعلى يوصى بها للرجال والنساء للمشي في الشوارع. تثير رنانات أغطية الرأس هذه قوقعة الأذن الداخلية مباشرة من خلال الشكل البيضاوي للجمجمة أو فتحات تهوية خاصة في القنوات السمعية الخارجية للأذنين. في وحدات الجيش في كل دولة، تم استخدام خوذات معدنية ذات تصميم مماثل لأنواع معينة من العمليات (على سبيل المثال، الاستطلاع الليلي). حتى الآن، عند الصيد، يستمع الصيادون في غرب إفريقيا إلى الأصوات تحت الماء، ووضع آذانهم على مقبض مجذاف خشبي، يتم إنزاله في الماء، لأن الخشب موصل ممتاز للصوت. ينام رجال الأدغال من صحراء كالاهاري مع ضغط آذانهم على الأرض من أجل اكتشاف حيوان مفترس يقترب بسرعة - فسرعة الموجات الصوتية في الأجسام الصلبة أكبر بعشر مرات من سرعة الهواء.

وبالعودة إلى القرن السابع عشر، فقد لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع يسمعون بشكل أفضل في الضوء مقارنة بالظلام، كما أن إضاءة رؤوس الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع تعمل على تحسين السمع لديهم. لقد ثبت اليوم أنه مع الإضاءة الخضراء نسمع بشكل أفضل، مع الإضاءة الحمراء نسمع بشكل أسوأ. ينخفض ​​​​السمع بشكل ملحوظ حتى مع إرجاع الرأس إلى الخلف. كما أن بعض الروائح، مثل البنزين والجيرانيول، تضعف السمع أيضًا. يحسن الحساسية السمعيةعند تحديد الخطوط، تحت تأثير صورة الضوء الساطع، والمصابيح الأمامية للسيارة، وما إلى ذلك.

قد تساعد مكملات الفيتامينات التي تحتوي على مضادات الأكسدة والبيتا كاروتين والفيتامينات C وE والمغنيسيوم في منع فقدان السمع. العلوم العرقيةينصح بتناول ربع ليمونة مع قشرها يومياً، مع دهنها بالعسل. في كثير من الأحيان، في غضون أسبوع، يتحسن السمع بشكل ملحوظ.

لفترة طويلة في روس، تم علاج الصمم أيضًا بمساعدة النحاس. يمكنك لصق عملة معدنية من كوبين (النمط السوفيتي) على الانتفاخ خلف الأذن، وأخرى على جانب خد الأذن. بالنسبة للدوخة وطنين الأذن، تم وضع كيس من الشاش مع الفجل المبشور على الجزء الخلفي من الرأس. لتحسين السمع والتهاب العصب السمعي، يوصى يوميًا، قبل 15-20 دقيقة من موعد النوم، بتقشير فص واحد من الثوم الطازج الجيد وطحنه وإسقاط 2-3 قطرات من زيت الكافور في اللب الناتج. وضع الخليط الناتج في الشاش وإدخاله في الأذن التي تعاني من صعوبة في السمع. احتفظ بالثوم في أذنك حتى تشعر بحرقة ثم أخرجه وتخلص منه. إذا كان فقدان السمع يؤثر على كلتا الأذنين، تناول فصين من الثوم وفقًا لذلك. قم بتنفيذ الإجراء حتى يتم الحصول على نتائج إيجابية.

للوقاية من فقدان السمع، من المفيد النقر بفكيك، وفتح فمك على نطاق واسع، وكذلك مضغ العلكة، لأن ذلك يزيد من تدفق الدم في المناطق السمعية بالدماغ.

ل الأنبوب السمعيكإجراء وقائي لالتهاب الأذن الوسطى، يمكننا أن نوصي بإجراء التمارين التاليةمرتان في الاسبوع:

1. رشفة فارغة مع أنفها بين الأصابع.
2. النفخ الذاتي: أغلق أنفك وانفخ في أنفك أثناء النفخ (لا ينبغي عليك القيام بذلك تحت أي ظرف من الظروف إذا كنت تعاني من سيلان الأنف).
3. استنشق من إحدى فتحتي الأنف والزفير من خلال الأخرى - بالتناوب (مما يؤدي أيضًا إلى تحسين تدفق الدم إلى الدماغ).
4. أدخل الهواء إلى فمك، وانفخ خديك، ثم انفخ ببطء عبر شفتيك.
5. ابتلع الطعام والماء مع الضغط على أنفك بأصابعك.

هناك علاقة بين السمع وحالة الساقين. يتم تعزيز السمع إذا ظلت القدمين جافة. ولذلك، فمن المستحسن أن تغسل قدميك في كثير من الأحيان ماء باردولا تستخدم الجوارب الاصطناعية أو القطنية، والتي سرعان ما تصبح مبللة من العرق. وينصح بارتداء الجوارب المصنوعة من الحرير أو الكتان، والجوارب البيضاء، لأن بعض الأصباغ تشكل مركبات كيميائية ضارة عند ملامستها للعرق.

هناك أيضا تمارين خاصةحول تطور الإدراك السمعي. وكما تعلم فإن القدرة على الاستماع تحفظ سمعك! نصف حالات الصمم الموجودة هي نتيجة لعدم الانتباه. تطوير الإدراك السمعي يعني تنمية الاهتمام والاهتمام. حاول قراءة بعض النصوص بصوت عالٍ أثناء الاستماع إلى المعلومات على الراديو. ثم حاول تكرار النص الذي قرأته والمعلومات التي استمعت إليها من الذاكرة. يمكنك وضع جهازي راديو على اليسار واليمين، لضبطهما برامج مختلفة. استمع إلى نصين مختلفين ثم قم بتسليط الضوء على المعلومة الأولى والثانية. أثبتت التجارب أن كل شخص يتمتع بسمع طبيعي قادر على التعرف على رسالة مهمة له حتى من سبع رسائل يتم إرسالها في وقت واحد وبحجم متساو.

(بطء النطقأو نقص السمع) هو ضعف سمعي متفاوت الخطورة (من طفيف إلى عميق)، يحدث فجأة أو يتطور تدريجيًا، وينجم عن اضطراب في عمل هياكل استقبال الصوت أو توصيل الصوت للمحلل السمعي (الأذن). مع فقدان السمع، يواجه الشخص صعوبة في سماع الأصوات المختلفة، بما في ذلك الكلام، ونتيجة لذلك يصعب التواصل الطبيعي وأي اتصالات مع أشخاص آخرين، مما يؤدي إلى عزله عن المجتمع.

الصممهو نوع من المرحلة النهائية لفقدان السمع ويمثل فقدانًا شبه كامل للقدرة على سماع الأصوات المختلفة. في حالة الصمم، لا يستطيع الشخص سماع الأصوات العالية جدًا، والتي عادة ما تسبب الألم في الأذنين.

يمكن أن يؤثر الصمم وفقدان السمع على أذن واحدة فقط أو كلتيهما. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون لفقدان السمع في الأذنين المختلفة درجات مختلفة من الشدة. أي أن الإنسان يستطيع أن يسمع بشكل أفضل بأذن واحدة، ويسمع بشكل أسوأ بالأخرى.

الصمم وفقدان السمع - وصف موجز

فقدان السمع والصمم من أنواع اضطرابات السمع التي يفقد فيها الشخص القدرة على سماع الأصوات المختلفة. اعتمادًا على شدة فقدان السمع، يمكن للشخص أن يسمع نطاقًا أكبر أو أقل من الأصوات، ومع الصمم يكون هناك عدم القدرة الكاملة على سماع أي أصوات. بشكل عام، يمكن اعتبار الصمم بمثابة المرحلة الأخيرة من فقدان السمع، والتي يحدث فيها فقدان السمع الكامل. مصطلح "فقدان السمع" يعني عادة ضعف السمع بدرجات متفاوتة، حيث يمكن للشخص أن يسمع على الأقل كلامًا بصوت عالٍ جدًا. الصمم هو حالة لا يستطيع فيها الشخص سماع حتى الكلام بصوت عالٍ جدًا.

يمكن أن يؤثر فقدان السمع أو الصمم على إحدى الأذنين أو كلتيهما، وقد تختلف شدته في الأذن اليمنى واليسرى. وبما أن آليات تطور وأسباب وطرق علاج فقدان السمع والصمم هي نفسها، فقد تم دمجها في تصنيف تصنيف واحد، وتعتبر بمثابة مراحل متتالية لمرض واحد. عملية مرضيةفقدان السمع البشري.

يمكن أن يحدث فقدان السمع أو الصمم بسبب تلف الهياكل الموصلة للصوت (أعضاء الأذن الوسطى والخارجية) أو أجهزة استقبال الصوت (أعضاء الأذن الداخلية وهياكل الدماغ). في بعض الحالات، قد يكون سبب فقدان السمع أو الصمم هو الضرر المتزامن لكل من الهياكل الموصلة للصوت وجهاز استقبال الصوت للمحلل السمعي. لكي تفهم بوضوح ما يعنيه الضرر الذي يلحق بمحلل سمعي معين، عليك أن تعرف هيكله ووظائفه.

لذلك، يتكون المحلل السمعي من الأذن والعصب السمعي والقشرة السمعية للدماغ. وبمساعدة الأذنين، يدرك الشخص الأصوات، التي تنتقل بعد ذلك في شكل مشفر على طول العصب السمعي إلى الدماغ، حيث تتم معالجة الإشارة المستقبلة ويتم "التعرف على" الصوت. بسبب بنية معقدةلا تلتقط الأذن الأصوات فحسب، بل تقوم أيضًا بإعادة ترميزها إلى نبضات عصبية تنتقل إلى الدماغ عبر العصب السمعي. يتم إنتاج إدراك الأصوات و"إعادة ترميزها" إلى نبضات عصبية من خلال هياكل مختلفة في الأذن.

وبالتالي، فإن هياكل الأذن الخارجية والوسطى، مثل طبلة الأذن والعظيمات السمعية (المطرقة والسندان والركاب)، هي المسؤولة عن إدراك الأصوات. هذه الأجزاء من الأذن هي التي تستقبل الصوت وتوصله إلى هياكل الأذن الداخلية (القوقعة والدهليز والقنوات نصف الدائرية). وفي الأذن الداخلية، التي تقع هياكلها في العظم الصدغي للجمجمة، يتم "إعادة ترميز" الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية كهربائية، والتي تنتقل لاحقًا إلى الدماغ عبر الألياف العصبية المقابلة. تتم معالجة الأصوات و"التعرف عليها" في الدماغ.

وبناءً على ذلك، فإن هياكل الأذن الخارجية والوسطى موصلة للصوت، كما أن أعضاء الأذن الداخلية والعصب السمعي وقشرة المخ تقبل الصوت. لذلك، تنقسم مجموعة خيارات فقدان السمع بأكملها إلى مجموعتين كبيرتين - تلك المرتبطة بتلف هياكل توصيل الصوت في الأذن أو جهاز استقبال الصوت لمحلل السمع.

يمكن أن يكون فقدان السمع أو الصمم مكتسبًا أو خلقيًا، ويعتمد ذلك على وقت حدوثه - مبكرًا أو متأخرًا. يعتبر فقدان السمع المبكر مكتسبًا قبل أن يصل الطفل إلى سن 3-5 سنوات. إذا ظهر فقدان السمع أو الصمم بعد سن 5 سنوات، فإنه يصنف متأخرا.

عادة ما يرتبط فقدان السمع أو الصمم المكتسب بآثار سلبية مختلفة عوامل خارجية، مثل إصابات الأذن، والالتهابات السابقة، والمعقدة بسبب تلف محلل السمع، والتعرض المستمر للضوضاء، وما إلى ذلك. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى فقدان السمع المكتسب الناجم عن التغيرات المرتبطة بالعمرفي بنية المحلل السمعي والتي لا ترتبط بأي آثار سلبية على جهاز السمع. عادة ما يكون سبب فقدان السمع الخلقي هو عيوب النمو، أو التشوهات الجينية للجنين، أو بعض الأمراض المعدية التي تعاني منها الأم أثناء الحمل (الحصبة الألمانية، والزهري، وغيرها).

يتم تحديد العامل المسبب لفقدان السمع من خلال فحص خاص بالمنظار يقوم به طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي السمع أو طبيب الأعصاب. من أجل اختيار الطريقة المثلى لعلاج فقدان السمع، من الضروري معرفة سبب فقدان السمع - تلف جهاز توصيل الصوت أو جهاز استقبال الصوت.

يتم علاج فقدان السمع والصمم باستخدام طرق مختلفة، بما في ذلك المحافظة والجراحية. تُستخدم الأساليب المحافظة عادةً لاستعادة السمع المتدهور بشكل حاد بسبب عامل مسبب معروف (على سبيل المثال، فقدان السمع بعد تناول المضادات الحيوية، بعد إصابة الدماغ المؤلمة، وما إلى ذلك). في مثل هذه الحالات، مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن استعادة السمع بنسبة 90٪. إذا لم يتم تنفيذ العلاج المحافظ في أقرب وقت ممكن بعد تدهور السمع، فإن فعاليته منخفضة للغاية. في مثل هذه الحالات الأساليب المحافظةتعتبر العلاجات وتستخدم فقط كعلاجات مساعدة.

تختلف طرق العلاج الجراحي ويمكنها استعادة السمع لدى الشخص في الغالبية العظمى من الحالات. معظم الأساليب التشغيليةيرتبط علاج فقدان السمع باختيار وتركيب وضبط أدوات السمع، والتي تسمح للشخص بإدراك الأصوات وسماع الكلام والتفاعل بشكل طبيعي مع الآخرين. تتضمن مجموعة كبيرة أخرى من طرق العلاج الجراحي لفقدان السمع عمليات معقدة للغاية لتركيب غرسات القوقعة الصناعية، مما يجعل من الممكن استعادة القدرة على إدراك الأصوات للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام المعينات السمعية.

تعتبر مشكلة فقدان السمع والصمم مهمة للغاية، حيث أن الشخص ضعيف السمع يجد نفسه معزولاً عن المجتمع، كما أن فرص العمل وتحقيق الذات لديه محدودة بشكل حاد، مما يترك بالطبع بصمة سلبية على حياة السامع بأكملها -شخص ضعيف. تكون عواقب فقدان السمع أكثر خطورة عند الأطفال، حيث أن ضعف السمع لديهم يمكن أن يؤدي إلى البكم. بعد كل شيء، لم يتقن الطفل الكلام بشكل جيد للغاية، فهو يحتاج إلى ممارسة مستمرة ومواصلة تطوير جهاز الكلام، والتي لا تتحقق إلا بمساعدة الاستماع المستمر إلى العبارات والكلمات الجديدة وما إلى ذلك. وعندما لا يسمع الطفل الكلام، قد يفقد تمامًا حتى القدرة الحالية على الكلام، حيث لا يصبح ضعيفًا في السمع فحسب، بل أيضًا أبكمًا.

ويجب أن نتذكر أنه يمكن الوقاية من حوالي 50% من حالات فقدان السمع من خلال الالتزام السليم بالإجراءات الوقائية. نعم فعالة اجراءات وقائيةهو تطعيم الأطفال والمراهقين والنساء في سن الإنجاب ضد الأمراض الخطيرة، مثل الحصبة والحصبة الألمانية والتهاب السحايا والنكاف والسعال الديكي وغيرها، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات على شكل التهاب الأذن الوسطى وأمراض الأذن الأخرى. كما أن التدابير الوقائية الفعالة لمنع فقدان السمع ذات جودة عالية رعاية التوليدالنساء الحوامل والنساء في المخاض، نظافة الأذن المناسبة، في الوقت المناسب وفي الوقت المناسب العلاج المناسبأمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، وتجنب استخدام الأدوية السامة للمحلل السمعي، وكذلك تقليل التعرض للضوضاء للأذنين في المناطق الصناعية وغيرها (على سبيل المثال، عند العمل في غرف صاخبة، يجب عليك ارتداء سدادات الأذن، والضوضاء- إلغاء سماعات الرأس، وما إلى ذلك).

الصمم والبكم

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الصمم والبكم، ويكون الأخير نتيجة للأول. الحقيقة هي أن الشخص يتقن ثم يحتفظ باستمرار بالقدرة على التحدث ونطق الأصوات الواضحة فقط بشرط أن يسمعها باستمرار من الآخرين ومن نفسه. عندما يتوقف الإنسان عن سماع الأصوات والكلام، يصبح من الصعب عليه التحدث، ونتيجة لذلك تقل (تتدهور) مهارات الكلام. يؤدي الانخفاض الواضح في مهارات الكلام في النهاية إلى الصمت.

الأطفال الذين يصابون بصعوبة في السمع قبل سن 5 سنوات يكونون عرضة بشكل خاص للتطور الثانوي للبكم. يفقد هؤلاء الأطفال تدريجياً مهارات الكلام التي اكتسبوها بالفعل، ويصبحون صامتين لأنهم لا يستطيعون سماع الكلام. الأطفال الذين يعانون من الصمم منذ ولادتهم يكونون دائمًا صامتين، لأنهم لا يستطيعون إتقان الكلام دون سماعه. بعد كل شيء، يتعلم الطفل التحدث من خلال الاستماع إلى أشخاص آخرين ومحاولة نطق الأصوات المقلدة بشكل مستقل. لكن الطفل الصم لا يسمع الأصوات، ونتيجة لذلك لا يستطيع حتى محاولة نطق شيء ما، وتقليد الآخرين. وبسبب عدم القدرة على السمع يظل الأطفال الصم منذ ولادتهم صامتين.

البالغون الذين أصيبوا بفقدان السمع هم للغاية في حالات نادرةيصبحون صامتين لأن مهاراتهم في الكلام متطورة بشكل جيد وتفقد ببطء شديد. قد يتحدث الشخص البالغ الأصم أو ضعاف السمع بشكل غريب، أو يستخرج الكلمات أو ينطقها بصوت عالٍ جدًا، ولكن القدرة على إعادة إنتاج الكلام لا تفقد تمامًا أبدًا.

الصمم في أذن واحدة

عادة ما يكون الصمم في أذن واحدة مكتسبًا وهو شائع جدًا. تحدث مثل هذه المواقف عادة عند التعرض لها العوامل السلبيةفي أذن واحدة فقط، ونتيجة لذلك تتوقف عن إدراك الأصوات، بينما تظل الثانية طبيعية تمامًا وتعمل بكامل طاقتها. لا يؤدي الصمم في إحدى الأذنين بالضرورة إلى ضعف السمع في الأذن الثانية، بل يمكن للشخص أن يعيش بقية حياته بأذن واحدة عاملة، مع الحفاظ على السمع الطبيعي. أما إذا كنت تعاني من الصمم في إحدى الأذنين، فيجب عليك العناية بالعضو الثاني، لأنه في حالة تلفه، سيتوقف الشخص عن السمع تمامًا.

لا يختلف الصمم في إحدى الأذنين من حيث آليات التطور والأسباب وطرق العلاج عن أي نوع من أنواع فقدان السمع المكتسب.

مع الصمم الخلقي، عادة ما تؤثر العملية المرضية على كلتا الأذنين، لأنها مرتبطة اضطرابات جهازيةتشغيل المحلل السمعي بأكمله.

تصنيف

دعونا ننظر في الأشكال والأنواع المختلفة لفقدان السمع والصمم، والتي يتم تمييزها اعتمادًا على ميزة أو أخرى تشكل أساس التصنيف. نظرًا لوجود العديد من العلامات والخصائص الرئيسية لفقدان السمع والصمم، فإنه يتم تحديد أكثر من نوع واحد من الأمراض على أساسها.

اعتمادًا على بنية المحلل السمعي المتأثر - توصيل الصوت أو إدراك الصوت، فإن الجهاز بأكمله خيارات مختلفةينقسم فقدان السمع والصمم إلى ثلاث مجموعات كبيرة:
1. فقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي) أو الصمم.
2. فقدان السمع التوصيلي أو الصمم.
3. فقدان السمع المختلط أو الصمم.

فقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي) والصمم

يحدث فقدان السمع الحسي العصبي أو الصمم بسبب تلف جهاز استقبال الصوت الخاص بالمحلل السمعي. في حالة فقدان السمع الحسي العصبي، يدرك الشخص الأصوات، لكن الدماغ لا يدركها أو يتعرف عليها، ونتيجة لذلك، يحدث فقدان السمع عمليًا.

فقدان السمع الحسي العصبي ليس مرضًا واحدًا، بل مجموعة كاملة من الأمراض المختلفة التي تؤدي إلى تعطيل عمل العصب السمعي أو الأذن الداخلية أو القشرة السمعية. ولكن بما أن كل هذه الأمراض تؤثر على جهاز إدراك الصوت للمحلل السمعي، وبالتالي يكون لها إمراض مماثل، يتم دمجها في مجموعة واحدة كبيرة من فقدان السمع الحسي العصبي. من الناحية الشكلية، يمكن أن يكون سبب الصمم الحسي العصبي وفقدان السمع هو اضطراب في عمل العصب السمعي وقشرة المخ، بالإضافة إلى التشوهات في بنية الأذن الداخلية (على سبيل المثال، ضمور الجهاز الحسي للقوقعة، والتغيرات في بنية تجويف الأوعية الدموية، العقدة الحلزونية، وما إلى ذلك) الناشئة بسبب الانتهاكات الجينية أو نتيجة لذلك أمراض الماضيوالإصابات.

أي إذا كان فقدان السمع مرتبطًا بخلل في هياكل الأذن الداخلية (القوقعة أو الدهليز أو القنوات نصف الدائرية)، أو العصب السمعي (الزوج الثامن من الأعصاب القحفية) أو مناطق القشرة الدماغية المسؤولة عن إدراك الأصوات والتعرف عليها ، هذه هي الخيارات الحسية العصبية على وجه التحديد لتقليل السمع

حسب الأصل، يمكن أن يكون فقدان السمع الحسي العصبي والصمم خلقيًا أو مكتسبًا. علاوة على ذلك، تمثل حالات فقدان السمع الحسي العصبي الخلقي 20%، والحالات المكتسبة، على التوالي، 80%.

حالات فقدان السمع الخلقي يمكن أن تكون ناجمة إما عن اضطرابات وراثية لدى الجنين أو عن خلل في تطور المحلل السمعي الذي ينشأ بسبب التأثيرات الضارة للعوامل بيئةخلال فترة التطور داخل الرحم. الاضطرابات الوراثية موجودة عند الجنين في البداية، أي أنها تنتقل من الوالدين وقت إخصاب البويضة بواسطة الحيوان المنوي. إذا كان لدى الحيوان المنوي أو البويضة أي تشوهات وراثية، فلن يطور الجنين محللًا سمعيًا كاملاً أثناء التطور داخل الرحم، مما سيؤدي إلى فقدان السمع الحسي العصبي الخلقي. لكن التشوهات في تطور المحلل السمعي لدى الجنين، والتي يمكن أن تسبب أيضًا فقدان السمع الخلقي، تحدث خلال فترة إنجاب طفل بجينات طبيعية في البداية. أي أن الجنين تلقى جينات طبيعية من والديه، ولكن خلال فترة النمو داخل الرحم كان يتأثر بأي عوامل غير مواتية (على سبيل المثال، الأمراض المعدية أو التسمم الذي تعاني منه المرأة، وما إلى ذلك)، مما أدى إلى تعطيل سير حياته الطبيعية التطور الذي أدى إلى تكوين غير طبيعي للمحلل السمعي، والذي يتجلى في فقدان السمع الخلقي.

يعد فقدان السمع الخلقي في معظم الحالات أحد أعراض مرض وراثي (على سبيل المثال، متلازمة تريشر كولينز، ألبورت، كليبل فيل، متلازمات بيندريد، وما إلى ذلك) الناجمة عن طفرات في الجينات. فقدان السمع الخلقي، باعتباره الاضطراب الوحيد الذي لا يقترن بأي اضطرابات أخرى في وظائف الأعضاء والأنظمة المختلفة وينتج عن تشوهات في النمو، هو نادر نسبيا، في ما لا يزيد عن 20٪ من الحالات.

يمكن أن تكون أسباب فقدان السمع الحسي العصبي الخلقي، الذي يتطور كشذوذ في النمو، أمراضًا معدية شديدة (الحصبة الألمانية والتيفوئيد والتهاب السحايا وما إلى ذلك) تعاني منها المرأة أثناء الحمل (خاصة خلال 3-4 أشهر من الحمل)، والعدوى داخل الرحم الجنين الالتهابات المختلفة(على سبيل المثال، داء المقوسات، والهربس، وفيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك)، وكذلك تسمم الأمهات بالمواد السامة (الكحول، المخدرات، الانبعاثات الصناعية، إلخ). أسباب فقدان السمع الخلقي الناتج عن الاضطرابات الوراثية هي وجود تشوهات وراثية في أحد الوالدين أو كليهما، أو زواج الأقارب، وغيرها.

يحدث فقدان السمع المكتسب دائمًا على خلفية السمع الطبيعي في البداية، والذي يتناقص بسبب التأثير السلبي لبعض العوامل البيئية. يمكن أن يحدث فقدان السمع الحسي العصبي المكتسب بسبب تلف الدماغ (إصابة الدماغ المؤلمة، والنزيف، وصدمات الولادة عند الطفل، وما إلى ذلك)، وأمراض الأذن الداخلية (مرض مينير، والتهاب المتاهة، ومضاعفات النكاف، والتهاب الأذن الوسطى، والحصبة، والزهري ، الهربس، الخ.) الخ)، ورم العصب السمعي، التعرض لفترة طويلة للضوضاء في الأذنين، وكذلك تناول الأدوية السامة لهياكل المحلل السمعي (على سبيل المثال، ليفوميسيتين، جنتاميسين، كاناميسين، فوروسيميد، الخ). .).

بشكل منفصل، يجب أن نسلط الضوء على نوع مختلف من فقدان السمع الحسي العصبي، والذي يسمى صمم شيخوخي، ويتكون من انخفاض تدريجي في السمع مع التقدم في السن أو التقدم في السن. في حالة الصمم الشيخوخي، يتم فقدان السمع ببطء، وفي البداية يتوقف الطفل أو البالغ عن سماع الترددات العالية (زقزقة الطيور، الصرير، رنين الهاتف، وما إلى ذلك)، ولكنه يدرك النغمات المنخفضة جيدًا (صوت المطرقة، أو صوت شاحنة عابرة، وما إلى ذلك). .). تدريجيًا، يضيق نطاق الترددات المحسوسة للأصوات بسبب التدهور المتزايد في السمع للنغمات الأعلى، وفي النهاية يتوقف الشخص عن السمع تمامًا.

فقدان السمع التوصيلي والصمم

تشمل مجموعة فقدان السمع التوصيلي والصمم مختلف الولاياتوالأمراض التي تؤدي إلى تعطيل عمل نظام توصيل الصوت للمحلل السمعي. أي أنه إذا كان فقدان السمع مرتبطًا بأي مرض يؤثر على نظام توصيل الصوت في الأذن (طبلة الأذن، القناة السمعية الخارجية، الأذن، عظيمات السمع)، فهو ينتمي إلى المجموعة الموصلة.

من الضروري أن نفهم أن فقدان السمع التوصيلي والصمم ليسا مرضًا واحدًا، بل مجموعة كاملة من الأمراض امراض عديدةوالظروف توحدها حقيقة أنها تؤثر على نظام توصيل الصوت للمحلل السمعي.

في حالة فقدان السمع التوصيلي والصمم، لا تصل الأصوات من العالم الخارجي إلى الأذن الداخلية، حيث يتم "إعادة ترميزها" في نبضات عصبية ومن حيث تدخل إلى الدماغ. وبالتالي فإن الإنسان لا يسمع لأن الصوت لا يصل إلى العضو الذي ينقله إلى الدماغ.

كقاعدة عامة، تكون جميع حالات فقدان السمع التوصيلي مكتسبة وتسببها امراض عديدةوالإصابات التي تعطل بنية الأذن الخارجية والوسطى (على سبيل المثال، سدادات الشمع، والأورام، والتهاب الأذن الوسطى، وتصلب الأذن، وتلف طبلة الأذن، وما إلى ذلك). يعد فقدان السمع التوصيلي الخلقي أمرًا نادرًا وعادةً ما يكون أحد مظاهر بعض الأمراض الوراثية الناتجة عن التشوهات الجينية. يرتبط فقدان السمع التوصيلي الخلقي دائمًا بوجود تشوهات في بنية الأذن الخارجية والوسطى.

فقدان السمع المختلط والصمم

فقدان السمع المختلط والصمم هو فقدان السمع الناتج عن مزيج من الاضطرابات التوصيلية والحسية العصبية.

اعتمادًا على فترة حياة الشخص التي بدأ فيها ضعف السمع، يتم التمييز بين فقدان السمع الخلقي والوراثي والمكتسب أو الصمم.

فقدان السمع الوراثي والصمم

يعد فقدان السمع الوراثي والصمم من أشكال ضعف السمع التي تنشأ نتيجة للتشوهات الجينية الموجودة لدى الشخص والتي تم نقلها إليه من والديه. وبعبارة أخرى، متى فقدان السمع الوراثيوالصمم يتلقى الإنسان من والديه جينات تؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى ضعف السمع.

يمكن أن يظهر فقدان السمع الوراثي في ​​أعمار مختلفة، أي في سن مبكرة. انها ليست خلقية بالضرورة. وهكذا، مع فقدان السمع الوراثي، يولد 20٪ فقط من الأطفال أصمًا، ويبدأ 40٪ في فقدان السمع في مرحلة الطفولة، والـ 40٪ المتبقية يلاحظون فقدان السمع المفاجئ وغير المبرر إلا في مرحلة البلوغ.

يحدث فقدان السمع الوراثي بسبب جينات معينة، والتي عادة ما تكون متنحية. وهذا يعني أن الطفل لن يعاني من فقدان السمع إلا إذا تلقى جينات الصمم المتنحية من كلا الوالدين. إذا كان الطفل يتلقى من أحد الوالدين الجين السائدالسمع الطبيعي، ومن الثاني - الجين المتنحي للصمم، فيسمع بشكل طبيعي.

وبما أن جينات الصمم الوراثي متنحية، إذن هذا النوعيحدث ضعف السمع، كقاعدة عامة، في الزيجات ذات الصلة الوثيقة، وكذلك في اتحادات الأشخاص الذين عانى أقاربهم أو هم أنفسهم من فقدان السمع الوراثي.

يمكن أن تكون الركيزة المورفولوجية للصمم الوراثي عبارة عن اضطرابات مختلفة في بنية الأذن الداخلية، والتي تنشأ بسبب الجينات المعيبة التي ينقلها الوالدان إلى الطفل.

الصمم الوراثي، كقاعدة عامة، ليس الاضطراب الصحي الوحيد الذي يعاني منه الشخص، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات يتم دمجه مع أمراض أخرى، ذات طبيعة وراثية أيضًا. وهذا يعني أن الصمم الوراثي عادة ما يتم دمجه مع أمراض أخرى تطورت أيضًا نتيجة لخلل في الجينات التي ينقلها الوالدان إلى الطفل. في أغلب الأحيان، يكون الصمم الوراثي أحد الأعراض أمراض وراثيةوالتي تتجلى في مجموعة كاملة من الأعراض.

حاليًا، يحدث الصمم الوراثي، باعتباره أحد أعراض الشذوذ الجيني، في الأمراض التالية المرتبطة بالخلل في الجينات:

• متلازمة تريشر كولينز(تشوه عظام الجمجمة)؛
• متلازمة ألبورت(التهاب كبيبات الكلى، وفقدان السمع، وانخفاض النشاط الوظيفي للجهاز الدهليزي)؛
• متلازمة بيندريد(خلل في استقلاب هرمون الغدة الدرقية، رأس كبير، أذرع وأرجل قصيرة، تضخم اللسان، اضطراب الجهاز الدهليزي، الصمم والبكم)؛
• متلازمة ليوبارد(قصور القلب والرئة، والتشوهات في بنية الأعضاء التناسلية، والنمش والبقع العمرية في جميع أنحاء الجسم، والصمم أو فقدان السمع)؛
• متلازمة كليبل فيل(ضعف بنية العمود الفقري والذراعين والساقين، والقناة السمعية الخارجية غير المكتملة، وفقدان السمع).

جينات الصمم

حاليًا، تم اكتشاف أكثر من 100 جينة يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع الوراثي. وتقع هذه الجينات على كروموسومات مختلفة، وبعضها يرتبط بمتلازمات وراثية والبعض الآخر لا. أي أن بعض جينات الصمم هي جزء لا يتجزأ من الأمراض الوراثية المختلفة، والتي تتجلى في مجموعة كاملة من الاضطرابات، وليس فقط ضعف السمع. وتسبب الجينات الأخرى الصمم المعزول فقط، دون أي تشوهات وراثية أخرى.

جينات الصمم الأكثر شيوعاً هي:

• OTOF(الجين موجود على الكروموسوم 2 وفي حال وجوده يعاني الشخص من فقدان السمع)؛
• GJB2(طفرة في هذا الجين، تسمى 35 ديل جي، تسبب فقدان السمع لدى البشر).

يمكن تحديد الطفرات في هذه الجينات أثناء الاختبارات الجينية.

فقدان السمع الخلقي والصمم

تحدث هذه الأنواع من فقدان السمع أثناء نمو الطفل داخل الرحم عند تعرضه لمختلف الظروف العوامل غير المواتية. بمعنى آخر، يولد الطفل مصابًا بفقدان السمع، وهو ليس بسبب الطفرات الجينيةوالشذوذات ولكن بسبب تأثير العوامل غير المواتية التي عطلت التكوين الطبيعي للمحلل السمعي. في غياب الاضطرابات الوراثية يكمن الفرق الأساسي بين فقدان السمع الخلقي والوراثي.

يمكن أن يحدث فقدان السمع الخلقي عندما يتعرض جسم المرأة الحامل للعوامل السلبية التالية:

• تلف الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل بسبب صدمة الولادة (على سبيل المثال، نقص الأكسجة بسبب تشابك الحبل السري، ضغط عظام الجمجمة بسبب فرض ملقط التوليدالخ) أو التخدير. في هذه الحالات يحدث نزيف في هياكل المحلل السمعي، ونتيجة لذلك يتضرر الأخير ويصاب الطفل بفقدان السمع.
• الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء فترة الحمل ، خاصة في 3-4 أشهر من الحمل، مما قد يعطل التكوين الطبيعي لنظام السمع لدى الجنين (على سبيل المثال، الأنفلونزا، الحصبة، جدري الماء، النكاف، التهاب السحايا، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، الحصبة الألمانية، الزهري، الهربس، التهاب الدماغ، حمى التيفوئيد، التهاب الأذن الوسطى، داء المقوسات، الحمى القرمزية، فيروس نقص المناعة البشرية). العوامل المسببة لهذه الالتهابات قادرة على اختراق الجنين من خلال المشيمة وتعطيل المسار الطبيعي لتشكيل الأذن والعصب السمعي، الأمر الذي سيؤدي إلى فقدان السمع عند الطفل حديث الولادة.
• مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة. مع هذا المرض، يحدث فقدان السمع بسبب ضعف إمدادات الدم إلى الجهاز العصبي المركزي للجنين.
• الأمراض الجسدية الشديدة للمرأة الحامل، مصحوبة بتلف الأوعية الدموية (على سبيل المثال، مرض السكري، التهاب الكلية، الانسمام الدرقي، أمراض القلب والأوعية الدموية). في هذه الأمراض، يحدث فقدان السمع بسبب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الجنين أثناء الحمل.
• التدخين وشرب الكحول أثناء الحمل.
• التعرض المستمر لجسم المرأة الحامل للسموم الصناعية والمواد السامة المختلفة (على سبيل المثال، عند العيش في منطقة ذات وضع بيئي غير مناسب أو العمل في الصناعات الخطرة).
• استخدام الأدوية أثناء الحمل والتي تكون سامة للمحلل السمعي (على سبيل المثال، ستربتومايسين، جنتاميسين، مونوميسين، نيومايسين، كاناميسين، ليفوميسيتين، فوروسيميد، توبراميسين، سيسبلاستين، إندوكسان، كينين، لازيكس، يوريجيت، أسبرين، حمض إيثاكرينيك، إلخ).

الإصابة بفقدان السمع والصمم

يحدث فقدان السمع المكتسب والصمم عند الأشخاص من مختلف الأعمارأثناء الحياة تحت تأثير العوامل غير المواتية المختلفة التي تعطل عمل المحلل السمعي. وهذا يعني أن فقدان السمع المكتسب يمكن أن يحدث في أي وقت بسبب عامل مسبب محتمل.

وبالتالي، فإن الأسباب المحتملة لفقدان السمع المكتسب أو الصمم هي أي عوامل تؤدي إلى تعطيل بنية الأذن أو العصب السمعي أو القشرة الدماغية. وتشمل هذه العوامل الأمراض الشديدة أو المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، ومضاعفات الالتهابات (على سبيل المثال، التهاب السحايا، والتيفوس، والهربس، والنكاف، وداء المقوسات، وما إلى ذلك)، وإصابات الرأس، والكدمات (على سبيل المثال، قبلة أو صراخ بصوت عال مباشرة في الأذن)، أورام والتهاب العصب السمعي، التعرض لفترات طويلة للضوضاء، اضطرابات الدورة الدموية في المنطقة الفقرية القاعدية (على سبيل المثال، السكتات الدماغية، الأورام الدموية، وما إلى ذلك)، وكذلك تناول الأدوية السامة للمحلل السمعي.

بناءً على طبيعة ومدة العملية المرضية، ينقسم فقدان السمع إلى حاد، وتحت الحاد، ومزمن.

فقدان السمع الحاد

فقدان السمع الحاد هو تدهور كبير في السمع خلال فترة زمنية قصيرة لا تزيد عن شهر واحد. وبعبارة أخرى، إذا حدث فقدان السمع لمدة شهر كحد أقصى، إذن نحن نتحدث عنعلى وجه التحديد حول فقدان السمع الحاد.

لا يتطور فقدان السمع الحاد دفعة واحدة، بل بشكل تدريجي، وفي المرحلة الأولية يشعر الشخص بامتلاء في الأذن أو طنين، بدلاً من ضعف السمع. قد يظهر ويختفي الشعور بالامتلاء أو الطنين بشكل دوري، وهي علامات أولية لفقدان السمع الوشيك. وفقط بعد مرور بعض الوقت على ظهور الإحساس بالازدحام أو الضوضاء في الأذنين، يعاني الشخص من تدهور مستمر في السمع.

أسباب فقدان السمع الحاد هي عوامل مختلفة تلحق الضرر بهياكل الأذن ومنطقة القشرة الدماغية المسؤولة عن التعرف على الأصوات. يمكن أن يحدث فقدان السمع الحاد بعد إصابة في الرأس، أو بعد الإصابة بأمراض معدية (مثل التهاب الأذن الوسطى، أو الحصبة، أو الحصبة الألمانية، أو النكاف، وما إلى ذلك)، أو بعد النزيف أو اضطرابات الدورة الدموية في هياكل الأذن الداخلية أو الدماغ، وكذلك بعد تناول الدواء. المواد السامة للأذن: الأدوية (مثل فوروسيميد، كينين، جنتاميسين) وغيرها.

فقدان السمع الحاد قابل للشفاء العلاج المحافظ، ويعتمد نجاح العلاج على مدى سرعة البدء به بالنسبة لظهور العلامات الأولى للمرض. وهذا يعني أنه كلما بدأ علاج فقدان السمع مبكرًا، زاد احتمال عودة السمع إلى طبيعته. يجب أن نتذكر أن العلاج الناجح لفقدان السمع الحاد يكون على الأرجح عندما يبدأ العلاج خلال الشهر الأول بعد فقدان السمع. إذا مر أكثر من شهر منذ فقدان السمع، فإن العلاج المحافظ، كقاعدة عامة، يتبين أنه غير فعال ويسمح لك فقط بالحفاظ على السمع عند المستوى الحالي، مما يمنعه من التدهور أكثر.

من بين حالات فقدان السمع الحاد في مجموعة منفصلةكما أنها تميز الصمم المفاجئ، حيث يعاني الشخص من تدهور حاد في السمع خلال 12 ساعة. يظهر الصمم المفاجئ فجأة، دون أي علامات أولية، على خلفية الرفاهية الكاملة، عندما يتوقف الشخص ببساطة عن سماع الأصوات.

كقاعدة عامة، يكون الصمم المفاجئ أحادي الجانب، أي أن القدرة على سماع الأصوات تقل في أذن واحدة فقط، بينما تظل الأخرى طبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الصمم المفاجئ بضعف شديد في السمع. يحدث هذا النوع من فقدان السمع بسبب اصابات فيروسيةوبالتالي فهو أكثر ملاءمة من الناحية الإنذارية مقارنة بأنواع الصمم الأخرى. يستجيب فقدان السمع المفاجئ بشكل جيد للعلاج المحافظ، والذي بفضله يمكن استعادة السمع بالكامل في أكثر من 95٪ من الحالات.

فقدان السمع تحت الحاد

في الواقع، يعد فقدان السمع تحت الحاد أحد أشكال الصمم الحاد، حيث أن لديهم نفس الأسباب وآليات التطوير والدورة ومبادئ العلاج. ولذلك، فإن تحديد فقدان السمع تحت الحاد كشكل منفصل من المرض ليس له أهمية عملية كبيرة. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يقسم الأطباء فقدان السمع إلى حاد ومزمن، ويتم تصنيف المتغيرات تحت الحادة على أنها حادة. يعتبر فقدان السمع تحت الحاد، من وجهة نظر المعرفة الأكاديمية، فقدانًا للسمع، ويحدث تطوره خلال شهر إلى ثلاثة أشهر.

فقدان السمع المزمن

وفي هذا الشكل، يحدث فقدان السمع تدريجيًا على مدى فترة طويلة من الزمن، تستمر لأكثر من 3 أشهر. أي أنه على مدى عدة أشهر أو سنوات، يواجه الشخص تدهورًا ثابتًا ولكن بطيئًا في السمع. عندما يتوقف السمع عن التدهور ويبدأ في البقاء على نفس المستوى لمدة ستة أشهر، يعتبر فقدان السمع مكتملًا.

في فقدان السمع المزمن، يتم دمج ضعف السمع مع الضجيج المستمرأو طنين في الأذنين لا يسمعه الآخرون ولكن يصعب على الإنسان نفسه تحمله.

الصمم وفقدان السمع عند الطفل

أطفال من مختلف الأعمارقد يعاني من أي نوع وأشكال من فقدان السمع أو الصمم. تحدث الحالات الأكثر شيوعًا لفقدان السمع الخلقي والجيني عند الأطفال، بينما يتطور الصمم المكتسب بشكل أقل تكرارًا. ومن بين حالات الصمم المكتسب معظمالناتج عن تناول الأدوية السامة للأذن ومضاعفات الأمراض المعدية.

بالطبع، آليات تطور وعلاج الصمم وفقدان السمع لدى الأطفال هي نفسها عند البالغين. ومع ذلك، يتم توفير علاج فقدان السمع عند الأطفال قيمة أعلىمقارنة بالبالغين، حيث أن السمع بالنسبة لهذه الفئة العمرية أمر بالغ الأهمية لإتقان مهارات الكلام والحفاظ عليها، والتي بدونها لن يصبح الطفل أصمًا فحسب، بل سيصبح أيضًا أبكمًا. وإلا أي الاختلافات الأساسيةمسار وأسباب وعلاج فقدان السمع لدى الأطفال والبالغين.

الأسباب

لتجنب الارتباك، سننظر بشكل منفصل في أسباب فقدان السمع الخلقي والمكتسب والصمم.

العوامل المسببة لفقدان السمع الخلقي مختلفة اثار سلبيةعلى المرأة الحامل، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى حدوث مخالفة ارتفاع طبيعيوتطور الجنين الحامل. ولذلك، فإن أسباب فقدان السمع الخلقي هي عوامل لا تؤثر على الجنين نفسه بقدر ما تؤثر على المرأة الحامل. لذا، الأسباب المحتملة لفقدان السمع الخلقي والجيني هي العوامل التالية:

• الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي للطفل بسبب صدمة الولادة (على سبيل المثال، نقص الأكسجة بسبب تشابك الحبل السري، وضغط عظام الجمجمة عند تطبيق ملقط التوليد، وما إلى ذلك)؛
• تلف الجهاز العصبي المركزي للطفل بسبب التخدير الذي يتم إعطاؤه للمرأة أثناء الولادة؛
• الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل، والتي يمكن أن تعطل التكوين الطبيعي لنظام السمع لدى الجنين (على سبيل المثال، الأنفلونزا، الحصبة، الجديري المائي، النكاف، التهاب السحايا، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، الحصبة الألمانية، الزهري، الهربس، التهاب الدماغ، حمى التيفوئيد، التهاب الأذن الوسطى، داء المقوسات، الحمى القرمزية، فيروس نقص المناعة البشرية)؛
• مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة.
• حدوث الحمل على خلفية شديدة أمراض جسديةفي النساء، يرافقه تلف الأوعية الدموية (على سبيل المثال، مرض السكري، التهاب الكلية، الانسمام الدرقي، أمراض القلب والأوعية الدموية)؛
• التدخين أو شرب الكحول أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
• التعرض المستمر لجسم المرأة الحامل لمختلف السموم الصناعية (على سبيل المثال، التواجد المستمر في منطقة ذات وضع بيئي غير موات أو العمل في الصناعات الخطرة)؛
• استخدام الأدوية السامة للمحلل السمعي أثناء الحمل (على سبيل المثال، ستربتومايسين، جنتاميسين، مونوميسين، نيومايسين، كاناميسين، ليفوميسيتين، فوروسيميد، توبراميسين، سيسبلاستين، إندوكسان، كينين، لازيكس، يوريجيت، أسبرين، حمض إيثاكرينيك، إلخ.) ;
• الوراثة المرضية (انتقال جينات الصمم إلى الطفل)؛
• زواج الأقارب؛
• ولادة طفل قبل الأوان أو بوزن منخفض عند الولادة.

قد تشمل الأسباب المحتملة لفقدان السمع المكتسب لدى الأشخاص في أي عمر العوامل التالية:

• صدمة الولادة (قد يتعرض الطفل لإصابة في الجهاز العصبي المركزي أثناء الولادة، مما يؤدي لاحقًا إلى فقدان السمع أو الصمم)؛
• نزيف أو ورم دموي في الأذن الوسطى أو الداخلية أو في قشرة الدماغ.
• ضعف الدورة الدموية في النظام الفقري القاعدي (مجموعة من الأوعية التي تغذي جميع هياكل الجمجمة)؛
• أي ضرر للجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، إصابات الدماغ المؤلمة، أورام الدماغ، وما إلى ذلك)؛
• العمليات الجراحية على أجهزة السمع أو الدماغ.
• مضاعفات على هياكل الأذن بعد الإصابة بأمراض التهابية، مثل، على سبيل المثال، التهاب المتاهة، والتهاب الأذن الوسطى، والحصبة، والحمى القرمزية، والزهري، والنكاف، والهربس، ومرض مينير، وما إلى ذلك؛
• العصب السمعي؛
• التعرض لفترة طويلة للضوضاء في الأذنين (على سبيل المثال، الاستماع المتكرر إلى الموسيقى الصاخبة، والعمل في ورش عمل صاخبة، وما إلى ذلك)؛
• الأمراض الالتهابية المزمنة في الأذنين والأنف والحنجرة (على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب السمع، وما إلى ذلك)؛
• أمراض الأذن المزمنة (مرض مينيير، وتصلب الأذن، وما إلى ذلك)؛
• قصور الغدة الدرقية (نقص هرمونات الغدة الدرقية في الدم)؛
• تناول الأدوية السامة للمحلل السمعي (على سبيل المثال، ستربتومايسين، جنتاميسين، مونوميسين، نيومايسين، كاناميسين، ليفوميسيتين، فوروسيميد، توبراميسين، سيسبلاستين، إندوكسان، كينين، لازيكس، يوريجيت، أسبرين، حمض إيثاكرينيك، وما إلى ذلك)؛
• سدادات الكبريت؛
• الأضرار التي لحقت طبلة الأذن.
• ضعف السمع المرتبط بالعمر (الصمم الشيخوخي) المرتبط بالعمليات الضامرة في الجسم.

علامات (أعراض) الصمم وفقدان السمع

يتمثل العرض الرئيسي لفقدان السمع في تدهور القدرة على سماع مجموعة متنوعة من الأصوات وإدراكها وتمييزها. لا يستطيع الشخص الذي يعاني من ضعف السمع سماع بعض الأصوات التي يدركها الشخص بشكل جيد في العادة. كلما انخفضت شدة فقدان السمع، زاد نطاق الأصوات التي يستمر الشخص في سماعها. وبناء على ذلك، كلما كان فقدان السمع أكثر شدة، كلما زاد عدد الأصوات التي لا يستطيع الشخص سماعها.

ومن الضروري أن نعرف أنه مع فقدان السمع بدرجات متفاوتة من الشدة، يفقد الشخص القدرة على إدراك أطياف معينة من الأصوات. وبالتالي، مع فقدان السمع الخفيف، يتم فقدان القدرة على سماع الأصوات العالية والهادئة، مثل الهمس والصرير ورنين الهاتف وزقزقة العصافير. ومع تفاقم فقدان السمع، تختفي القدرة على سماع الأطياف الصوتية التي تتبع أعلى النغمات في طبقة الصوت، أي الكلام الناعم وحفيف الرياح وما إلى ذلك. ومع تقدم فقدان السمع، تختفي القدرة على سماع الأصوات التي تنتمي إلى الطيف العلوي من الأصوات المحسوسة. تختفي النغمات، ويختفي تمييز اهتزازات الصوت المنخفضة، مثل قعقعة الشاحنة وغيرها.

لا يفهم الشخص دائما، خاصة في مرحلة الطفولة، أنه يعاني من فقدان السمع، حيث يظل تصور مجموعة واسعة من الأصوات. ذلك هو السبب لتحديد فقدان السمع، من الضروري مراعاة العلامات غير المباشرة التالية لهذا المرض:

• الاستجواب المتكرر؛
• النقص المطلق في رد الفعل تجاه الأصوات ذات النغمات العالية (على سبيل المثال، زقزقة الطيور، صرير الجرس أو الهاتف، وما إلى ذلك)؛
• خطاب رتيب، وضع غير صحيح للتوتر؛
• الكلام بصوت عالٍ جدًا؛
• مشية خلط الأوراق
• صعوبات في الحفاظ على التوازن (يُلاحظ مع فقدان السمع الحسي العصبي بسبب تلف جزئي في الجهاز الدهليزي)؛
• عدم الاستجابة للأصوات والأصوات والموسيقى وما إلى ذلك (عادةً ما يتجه الشخص غريزيًا نحو مصدر الصوت)؛
• شكاوى من عدم الراحة، والضوضاء أو طنين في الأذنين.
• الغياب التام لأي أصوات منبعثة عند الرضع (مع فقدان السمع الخلقي).

درجات الصمم (ضعف السمع)

تعكس درجات الصمم (ضعف السمع) مدى خطورة تدهور سمع الشخص. اعتمادًا على القدرة على إدراك الأصوات ذات الأحجام المختلفة، يتم تمييز الدرجات التالية من شدة فقدان السمع:

• الدرجة الأولى - خفيفة (فقدان السمع 1)– لا يستطيع الشخص سماع الأصوات التي يقل حجمها عن 20-40 ديسيبل. مع هذه الدرجة من فقدان السمع، يسمع الشخص الهمس من مسافة 1-3 أمتار، والكلام العادي من 4-6 أمتار؛
• الدرجة الثانية - متوسط ​​(فقدان السمع 2)– لا يستطيع الشخص سماع الأصوات التي يقل حجمها عن 41-55 ديسيبل. مع ضعف السمع المتوسط، يسمع الشخص خطابا بالحجم الطبيعي من مسافة 1 - 4 أمتار، ويهمس - من حد أقصى قدره 1 متر؛
• الدرجة الثالثة - شديدة (فقدان السمع 3)– لا يستطيع الشخص سماع الأصوات التي يقل حجمها عن 56-70 ديسيبل. في حالة فقدان السمع المتوسط، يسمع الشخص كلامًا بمستوى صوت عادي من مسافة لا تزيد عن متر واحد، ولكنه لا يسمع همسات على الإطلاق؛
• الدرجة الرابعة - شديدة جدًا (فقدان السمع 4)– لا يستطيع الشخص سماع الأصوات التي يقل حجمها عن 71-90 ديسيبل. في حالة فقدان السمع المعتدل، يواجه الشخص صعوبة في سماع الكلام بالحجم الطبيعي؛
• الدرجة الخامسة - الصمم (فقدان السمع 5)– لا يستطيع الإنسان سماع الأصوات التي يقل حجمها عن 91 ديسيبل. في هذه الحالة، لا يسمع الشخص سوى صرخة عالية، والتي عادة ما تكون مؤلمة للأذنين.

كيفية تحديد الصمم؟

لتشخيص فقدان السمع والصمم في مرحلة الفحص الأولي، يتم استخدام طريقة بسيطة، يهمس خلالها الطبيب بالكلمات، ويجب على الشخص الذي يتم فحصه أن يكررها. إذا لم يسمع الشخص الكلام الهامس، يتم تشخيص فقدان السمع وإجراء المزيد من الفحص المتخصص بهدف تحديد نوع المرض وتوضيحه سبب محتمل، وهو أمر مهم للاختيار اللاحق للعلاج الأكثر فعالية.

لتحديد نوع فقدان السمع ودرجته وخصائصه المحددة، يتم استخدام الطرق التالية:

• قياس السمع(يفحص قدرة الشخص على سماع أصوات ذات طبقات مختلفة)؛
• قياس الطبل(يفحص توصيل العظام والهواء في الأذن الوسطى)؛
• اختبار ويبر(يسمح لك بتحديد ما إذا كانت إحدى الأذنين أو كلتيهما متورطة في العملية المرضية)؛
• اختبار الشوكة الرنانة - اختبار شوباخ(يسمح لك بتحديد نوع فقدان السمع - التوصيلي أو الحسي العصبي)؛
• قياس المعاوقة(يسمح لنا بتحديد توطين العملية المرضية التي أدت إلى فقدان السمع)؛
• تنظير الأذن(فحص هياكل الأذن بأدوات خاصة من أجل تحديد العيوب في بنية طبلة الأذن والقناة السمعية الخارجية وما إلى ذلك)؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (يتم الكشف عن سبب فقدان السمع).

وفي كل حالة محددة، قد تكون هناك حاجة لعدد مختلف من الفحوصات للتأكد من فقدان السمع وتحديد درجة خطورته. على سبيل المثال، سيكون قياس السمع كافيًا لشخص واحد، بينما سيتعين على شخص آخر الخضوع لاختبارات أخرى بالإضافة إلى هذا الفحص.

المشكلة الأكبر هي تحديد فقدان السمع عند الرضع، لأنهم من حيث المبدأ لا يتحدثون بعد. فيما يتعلق بالأطفال الطفولةيستخدمون قياس السمع المُكيَّف، وجوهره هو أن الطفل يجب أن يستجيب للأصوات عن طريق قلب رأسه، والحركات المختلفة، وما إلى ذلك. إذا لم يستجب الطفل للأصوات، فهو يعاني من فقدان السمع. بالإضافة إلى قياس السمع للكشف عن فقدان السمع عند الأطفال عمر مبكراستخدام طرق قياس المعاوقة وقياس الطبل وتنظير الأذن.

علاج

المبادئ العامة للعلاج

يعد علاج فقدان السمع والصمم أمرًا معقدًا ويتكون من تنفيذ تدابير علاجية تهدف إلى القضاء على العامل المسبب (إن أمكن)، وتطبيع هياكل الأذن، وإزالة السموم، وكذلك تحسين الدورة الدموية في هياكل المحلل السمعي. لتحقيق جميع أهداف علاج فقدان السمع، استخدم أساليب مختلفة، مثل:

• علاج بالعقاقير(يستخدم لإزالة السموم، وتحسين الدورة الدموية في هياكل الدماغ والأذن، والقضاء على العامل المسبب)؛
• طرق العلاج الطبيعي(يستخدم لتحسين السمع، وإزالة السموم)؛
• تمارين السمع(يستخدم للحفاظ على مستويات السمع وتحسين مهارات الكلام)؛
• العلاج الجراحي(عمليات جراحية لاستعادة البنية الطبيعية للأذن الوسطى والخارجية، وكذلك تركيب سماعة أذن أو زراعة قوقعة صناعية).

بالنسبة لفقدان السمع التوصيلي، فإن العلاج الأمثل، كقاعدة عامة، هو العلاج الجراحي، الذي يؤدي إلى استعادة البنية الطبيعية للأذن الوسطى أو الخارجية، وبعد ذلك يتم استعادة السمع بالكامل. حاليًا، للقضاء على فقدان السمع التوصيلي، مدى واسعالعمليات (على سبيل المثال، رأب الطبلة، رأب الطبلة، وما إلى ذلك)، ومن بينها، في كل حالة محددة، يتم اختيار التدخل الأمثل للقضاء تمامًا على المشكلة التي تسبب فقدان السمع أو الصمم. تتيح لك العملية استعادة السمع حتى مع الصمم التوصيلي الكامل في الغالبية العظمى من الحالات، ونتيجة لذلك يعتبر هذا النوع من فقدان السمع مناسبًا من الناحية الإنذارية وبسيطًا نسبيًا من حيث العلاج.

يعد علاج فقدان السمع الحسي العصبي أكثر صعوبة، ولذلك يتم استخدام جميع الطرق الممكنة ومجموعاتها لعلاجه. علاوة على ذلك، هناك بعض الاختلافات في أساليب علاج فقدان السمع الحسي العصبي الحاد والمزمن. وبالتالي، في حالة فقدان السمع الحاد، يجب إدخال الشخص إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن في قسم متخصص في المستشفى والخضوع للعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي من أجل استعادة البنية الطبيعية للأذن الداخلية، وبالتالي استعادة السمع. يتم اختيار طرق علاج محددة اعتمادًا على طبيعة العامل المسبب (العدوى الفيروسية، التسمم، وما إلى ذلك) لفقدان السمع الحسي العصبي الحاد. في حالة فقدان السمع المزمن، يخضع الشخص بشكل دوري لدورات علاجية تهدف إلى الحفاظ على المستوى الحالي للإدراك السليم ومنع ضعف السمع المحتمل. أي أنه بالنسبة لفقدان السمع الحاد، يهدف العلاج إلى استعادة السمع، وبالنسبة لفقدان السمع المزمن، يهدف العلاج إلى الحفاظ على المستوى الحالي للتعرف على الصوت ومنع تدهور السمع.

يتم علاج فقدان السمع الحاد اعتمادًا على طبيعة العامل المسبب الذي أثاره. وهكذا، يوجد اليوم أربعة أنواع من فقدان السمع الحسي العصبي الحاد، اعتمادًا على طبيعة العامل المسبب:

• فقدان السمع الوعائي- الناجمة عن اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الجمجمة (كقاعدة عامة، ترتبط هذه الاضطرابات بقصور فقري قاعدي، وارتفاع ضغط الدم، والسكتات الدماغية، وتصلب الشرايين الدماغية، ومرض السكري، وأمراض العمود الفقري العنقي)؛
• فقدان السمع الفيروسي– الناجمة عن الالتهابات الفيروسية (العدوى تسبب عمليات التهابية في منطقة الأذن الداخلية، العصب السمعي، القشرة الدماغية، وما إلى ذلك)؛
• فقدان السمع السام– أثارها التسمم بمختلف المواد السامة(الكحول، والانبعاثات الصناعية، وما إلى ذلك)؛
• فقدان السمع المؤلم- الناجمة عن إصابات الجمجمة.

اعتمادا على طبيعة العامل المسبب لفقدان السمع الحاد، يتم اختيار الأدوية المثالية لعلاجه. إذا لم يكن من الممكن تحديد طبيعة العامل المسبب بدقة، فسيتم تصنيف فقدان السمع الحاد افتراضيًا على أنه وعائي.
ضغط Eufillin، Papaverine، Nikoshpan، Complamin، Aprenal، إلخ) وتحسين التمثيل الغذائي في خلايا الجهاز العصبي المركزي (Solcoseryl، Nootropil، Pantocalcin، إلخ)، وكذلك منع العملية الالتهابية في أنسجة المخ.

يتم علاج فقدان السمع الحسي العصبي المزمن بشكل شامل، من خلال إجراء دورات دورية من الأدوية والعلاج الطبيعي. لو الأساليب المحافظةغير فعالة، وقد وصل فقدان السمع إلى الدرجة الثالثة إلى الخامسة، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي، والذي يتمثل في تركيب أداة مساعدة للسمع أو زراعة قوقعة صناعية. من بين الأدوية المستخدمة لعلاج فقدان السمع الحسي العصبي المزمن، فيتامينات ب (ميلجاما، نيورومالتيفيت، وما إلى ذلك)، مستخلص الصبار، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي في أنسجة المخ (سولكوسيريل، أكتوفيجين، بريدوكتال، ريبوكسين، نوتروبيل، سيريبروليسين، بانتوكالسين، إلخ) مستخدمة). بشكل دوري، بالإضافة إلى هذه الأدوية، يتم استخدام Proserin وGalantamine، وكذلك العلاجات المثلية (على سبيل المثال، Cerebrum Compositum، Spascuprel، وما إلى ذلك) لعلاج فقدان السمع المزمن والصمم.

ومن طرق العلاج الطبيعي لعلاج فقدان السمع المزمن، يتم استخدام ما يلي:

• تشعيع الدم بالليزر (ليزر الهيليوم والنيون)؛
• التحفيز مع التيارات المتقلبة.
• العلاج الدموي الكمي؛
• الرحلان الكهربائي الصوتي.

إذا أصيب شخص ما، على خلفية أي نوع من فقدان السمع، باضطرابات في الجهاز الدهليزي، فسيتم استخدام مضادات مستقبلات الهيستامين H1، مثل Betaserc، Moreserc، Tagista، إلخ.

العلاج الجراحي للصمم (فقدان السمع)

يتم حاليًا إجراء العمليات الجراحية لعلاج فقدان السمع التوصيلي والحسي العصبي والصمم.

تتضمن العمليات الجراحية لعلاج الصمم التوصيلي استعادة البنية والأعضاء الطبيعية للأذن الوسطى والخارجية، مما يسمح للشخص باستعادة السمع. اعتمادًا على البنية التي تتم استعادتها، يكون للعمليات أسماء مناسبة. على سبيل المثال، رأب الطبلة هي عملية لاستعادة طبلة الأذن، رأب الطبلة هو استعادة العظيمات السمعية للأذن الوسطى (الركاب، المطرقة والسندان)، وما إلى ذلك. بعد هذه العمليات، كقاعدة عامة، يتم استعادة السمع في 100٪ من الحالات .

هناك عمليتان فقط لعلاج الصمم الحسي العصبي: تركيب أداة السمع أو زراعة القوقعة الصناعية. يتم تنفيذ كلا الخيارين للتدخل الجراحي فقط إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ومع فقدان السمع الشديد، عندما لا يتمكن الشخص من سماع الكلام الطبيعي حتى من مسافة قريبة.

يعد تركيب أداة السمع عملية بسيطة نسبيًا، ولكنها للأسف لن تساعد في استعادة السمع لأولئك الذين لديهم تلف في الخلايا الحساسة لقوقعة الأذن الداخلية. في مثل هذه الحالات، الطريقة الفعالة لاستعادة السمع هي تركيب زراعة القوقعة الصناعية. إن عملية تثبيت الغرسة معقدة للغاية من الناحية الفنية، لذلك يتم إجراؤها في عدد محدود من المؤسسات الطبية، وبالتالي فهي باهظة الثمن، ونتيجة لذلك لا يمكن للجميع الوصول إليها.

جوهر بدلة القوقعة الصناعية هو كما يلي: يتم إدخال أقطاب كهربائية صغيرة في هياكل الأذن الداخلية، والتي ستعيد تشفير الأصوات إلى نبضات عصبية وتنقلها إلى العصب السمعي. يتم توصيل هذه الأقطاب الكهربائية بميكروفون صغير مثبت فيها عظم صدغي، الذي يلتقط الأصوات. وبعد تركيب مثل هذا النظام، يلتقط الميكروفون الأصوات وينقلها إلى الأقطاب الكهربائية، التي بدورها تعيد ترميزها إلى نبضات عصبية وإرسالها إلى العصب السمعي، الذي ينقل الإشارات إلى الدماغ، حيث يتم التعرف على الأصوات. أي أن زراعة القوقعة الصناعية هي في جوهرها تكوين هياكل جديدة تؤدي وظائف جميع هياكل الأذن.

المعينات السمعية لعلاج ضعف السمع

يوجد حاليًا نوعان رئيسيان من المعينات السمعية: التناظرية والرقمية.

المعينات السمعية التناظرية هي أجهزة مألوفة يمكن رؤيتها خلف أذن كبار السن. إنها سهلة الاستخدام تمامًا، ولكنها مرهقة، وليست مريحة جدًا، وخام جدًا في توفير تضخيم الإشارة الصوتية. يمكنك شراء وسيلة مساعدة للسمع التناظرية والبدء في استخدامها بنفسك دون تعديلات خاصة من أحد المتخصصين، نظرًا لأن الجهاز يحتوي على عدد قليل فقط من أوضاع التشغيل، والتي يتم تبديلها باستخدام رافعة خاصة. بفضل هذه الرافعة، يمكن للشخص أن يحدد بشكل مستقل الوضع الأمثل لتشغيل المعينة السمعية واستخدامها في المستقبل. ومع ذلك، غالبًا ما تتسبب المعينة السمعية التناظرية في حدوث تداخل وتضخيم الترددات المختلفة، وليس فقط تلك التي لا يستطيع الشخص سماعها جيدًا، ونتيجة لذلك فإن استخدامها ليس مريحًا للغاية.

يتم ضبط المعينة السمعية الرقمية، على عكس السماعة التناظرية، حصريًا بواسطة أخصائي العناية بالسمع، والتي بفضلها تعمل فقط على تضخيم الأصوات التي لا يستطيع الشخص سماعها جيدًا. بفضل دقة الضبط، تتيح أداة السمع الرقمية للشخص أن يسمع بشكل مثالي دون تدخل أو ضوضاء، مما يستعيد الحساسية للطيف المفقود من الأصوات دون التأثير على جميع النغمات الأخرى. ولذلك، من حيث الراحة والملاءمة ودقة التصحيح، فإن المعينات السمعية الرقمية تتفوق على المعينات التناظرية. لسوء الحظ، للاختيار والتكوين جهاز رقميمن الضروري زيارة مركز العناية بالسمع، وهو غير متاح للجميع. يوجد حاليًا نماذج مختلفة من المعينات السمعية الرقمية، بحيث يمكنك اختيار الخيار الأفضل لكل فرد.

علاج الصمم باستخدام زراعة القوقعة الصناعية: جهاز ومبدأ تشغيل زراعة القوقعة الصناعية، تعليق من الجراح - فيديو

فقدان السمع الحسي العصبي: الأسباب والأعراض والتشخيص (قياس السمع) والعلاج ونصيحة طبيب الأنف والأذن والحنجرة - فيديو

فقدان السمع الحسي العصبي والتوصيلي: الأسباب والتشخيص (قياس السمع والتنظير) والعلاج والوقاية ووسائل السمع (رأي طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي السمع) - فيديو

فقدان السمع والصمم: كيف يعمل المحلل السمعي، أسباب وأعراض فقدان السمع، المعينات السمعية (مساعدات السمع، زراعة القوقعة الصناعية عند الأطفال) - فيديو

فقدان السمع والصمم: تمارين لتحسين السمع والقضاء على طنين الأذن - فيديو

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.

1. تجد صعوبة في التحدث في الأماكن الصاخبة أو وسط الحشود. تفضل مقاطعة مثل هذه المحادثة أو عدم التواصل مع الأشخاص على الإطلاق في مثل هذه المواقف.
2. أصبح مستوى الصوت الذي تحدده عند الاستماع إلى الموسيقى عبر سماعات الرأس أعلى من ذي قبل. ولكن خلاف ذلك، فإن إيقاع الطبل أو الجيتار في الأغاني المفضلة لديك، في رأيك، يبدو خاطئا إلى حد ما.
3. قمت برفع مستوى صوت التلفزيون.
4. في كثير من الأحيان، اطلب من الآخرين تكرار ما قالوا أو التحدث بشكل أكثر وضوحًا لأنك لا تستطيع سماعهم في المرة الأولى.
5. تجنب التحدث في الهاتف لأن الصوت لا يكفيك.

إذا وجدت نفسك مصابًا بما لا يقل عن 2-3 من الأعراض المذكورة فقدان السمعفهذا يعني أن أذنيك بها خلل. لفهم مدى خطورة الأمر وما إذا كان من الممكن استعادة السمع المختفي، عليك أن تفهم بعض التفاصيل.

لماذا نسمع

الأذن عبارة عن بنية أرق وأكثر حساسية مما اعتاد الكثيرون على التفكير.

يتكون من ثلاثة أجزاء (لن نخوض في التفاصيل، الوصف تخطيطي).

1. الأذن الخارجية

يشمل الأذن وقناة الأذن. إنهم يلتقطون الموجات الصوتية ويركزونها ويرسلونها إلى عمق أكبر.

2. الأذن الوسطى

تحتوي على طبلة الأذن وثلاث عظام صغيرة مرتبطة بها. يهتز الغشاء تحت تأثير الموجات الصوتية، وتقوم العظام المتحركة بالتقاط هذه الاهتزازات وتضخيمها وتنقلها بشكل أكبر.

فارق بسيط منفصل: يرتبط تجويف الأذن الوسطى بالبلعوم الأنفي من خلال ما يسمى بأنبوب استاكيوس. يعد ذلك ضروريًا لموازنة ضغط الهواء قبل وبعد طبلة الأذن.

3. الأذن الداخلية

وهو ما يسمى بالمتاهة الغشائية داخل العظم الصدغي. الحلزون هو واحد من الأجزاء الأكثر أهميةمتاهة العظام. حصلت على اسمها بسبب شكلها المميز.

المتاهة مليئة بالسائل. عندما تنقل عظام الأذن الوسطى الاهتزازات هنا، يبدأ السائل أيضًا في التحرك. ويهيج أدق الشعيرات التي تغطيها السطح الداخليالقواقع وترتبط هذه الشعيرات بألياف العصب السمعي. تتحول اهتزازاتها إلى نبضات عصبية، والتي يفسرها دماغنا على النحو التالي: "أوه، أسمع شيئًا!"

لماذا يتدهور السمع؟

هناك المئات من الأسباب. إن أي ضرر أو التهاب أو تعديل في كل جزء من الأجزاء الثلاثة للأذن يؤدي إلى فقدان العضو القدرة على التقاط الإشارات الصوتية وإرسالها إلى الدماغ بشكل صحيح.

فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان السمع.

1. الشيخوخة

مع التقدم في السن، تتآكل الشعيرات الحساسة في القوقعة ولا تستجيب بدقة لتقلبات السوائل داخل التيه الغشائي. ونتيجة لذلك، فإنهم غالبا ما يعانون من طنين مستمر غير واضح في الأذنين وزيادة الصمم.

2. عادة الاستماع إلى الموسيقى الصاخبة عبر سماعات الرأس

الضوضاء العالية، مثل التقدم في السن، تلحق الضرر بالشعر الحساس و الخلايا العصبيةالأذن الداخلية.

3. الرضح الضغطي

يمكن أن تتسبب نوبة صوتية قوية (على سبيل المثال، إطلاق ألعاب نارية قريبة جدًا، أو حفلة لموسيقى الروك، أو حفلة صاخبة جدًا في ملهى ليلي) في حدوث رضح ضغطي - تمدد أو حتى تمزق طبلة الأذن. عندما تتمدد، تعود القدرة على السمع من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت. ولكن إذا تمزق طبلة الأذن، فسيتعين عليك الذهاب إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة لفترة طويلة ومملة.

4. الشمع أو الأجسام الغريبة الأخرى الموجودة في قناة الأذن

يمكن أن تكون هذه، على سبيل المثال، ملتهبة إلى حد تكوين الخراج الغدد الدهنيةأو نفس الماء الذي دخل الأذن بعد السباحة. كل هذا يسد القناة السمعية، ويمنع الاختراق الصحيح للموجات الصوتية إلى طبلة الأذن. يظهر شعور.

5. التهابات القناة السمعية الخارجية

أنها تسبب الالتهاب والتورم، مما يؤدي مرة أخرى إلى تضييق قناة الأذن.

6. جميع أنواع التهاب الأذن

التهاب الأذن الوسطى هو عملية التهابية ذات طبيعة فيروسية أو بكتيرية تتطور في الأذن. اعتمادًا على جزء الأذن المصاب بالمرض، يميز الأطباء بين التهاب الأذن الخارجية والوسطى والداخلية (التهاب المتاهة).

هذا مرض خطير، وهو أمر محفوف ليس فقط مؤقتًا، ولكن أيضًا خسارة كاملةسمع لذلك، عند أدنى شك بوجود التهاب الأذن الوسطى، من المهم استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

7. النكاف (النكاف)، الحصبة، الحصبة الألمانية

تهاجم هذه الالتهابات الأذن الداخلية بقوة ويمكن أن تؤدي إلى الصمم الكامل.

8. عادة تنظيف أذنيك بالقطن

11. صدمات الرأس الجسدية

يمكن أن تسبب التأثيرات ضررًا للأذن الوسطى والداخلية.

12. تصلب الأذن

هذا هو اسم مرض الأذن الوسطى الذي يزداد فيه حجم العظيمات السمعية وتصعب حركتها. وهذا يعني أنهم لا يستطيعون "النقر" بشكل صحيح على اهتزازات طبلة الأذن في الأذن الداخلية.

13. أمراض المناعة الذاتية وغيرها

أمراض المناعة الذاتية في الأذن الداخلية، مرض منيير، جميع أنواع الأورام - مجموعة من الأمراض، أثر جانبيوالذي يصبح فيه فقدان السمع منتشرًا على نطاق واسع 7 أمراض يمكن أن تسبب فقدان السمع.

كيفية تحسين السمع الخاص بك

للإجابة على هذا السؤال، تحتاج إلى مناقشة حالتك المحددة مع معالج أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي - أخصائي السمع. سوف يكتشفون ما أدى بالضبط إلى فقدان السمع.

إذا كان السبب يكمن في سدادة صمغية، وعمليات التهابية وأضرار أخرى تؤثر على الأذن الخارجية، فإن التشخيص يكون مناسبًا. في معظم الحالات يكفي القضاء على السبب: غسل السدادة، وتخليص قناة الأذن من الماء الذي دخل إليها، وعلاج الالتهاب، وسيتم استعادة السمع.

إذا كان السبب يؤثر على الأذن الوسطى، فقد تنشأ بعض الصعوبات. على سبيل المثال، قد يتطلب الأمر تلف طبلة الأذن أو تصلب الأذن تدخل جراحيوإعادة التأهيل على المدى الطويل. لحسن الحظ، تعلم الطب الحديث التعامل مع هذه المشاكل بنجاح كبير.

الأذن الداخلية هي الأكثر حالة صعبة. إذا كان التهاب المتاهة لا يزال قابلاً للعلاج، فمن المستحيل استعادة الشعر والخلايا العصبية التي تآكلت مع تقدم العمر أو بسبب الحب المفرط للشعر المرتفع. ولذلك يلجأون إلى أساليب جذرية- تركيب أداة مساعدة للسمع أو زراعة قوقعة صناعية (طرف اصطناعي يتولى عمل القوقعة البالية). هذه أجهزة وإجراءات باهظة الثمن.

كيفية الوقاية من فقدان السمع

للأسف، هذا ليس ممكنا دائما. علم الوراثة، أمراض المناعة الذاتيةإصابات الرأس - لن يكون من الممكن التأثير على هذه العوامل مسبقًا.

ومع ذلك، لا يزال من الممكن القيام بشيء ما.

1. تجنب الحفلات والعروض الصاخبة.
2. لا تقم بتشغيل سماعات الرأس بصوت عالٍ.
3. إذا كنت تعمل في صناعة صاخبة، أو تحب إطلاق النار أو ركوب الدراجة النارية، فتأكد من استخدام سدادات الأذن أو حماية الأذن.
4. دع أذنيك ترتاح - اقض المزيد من الوقت في صمت.
5. لا تركض نزلات البردوخاصة لا تحاول تحمل الألم في الأذنين الذي يسببه التهاب الأذن الوسطى.
6. إذا كان لديك سيلان في الأنف، قم بنفخ أنفك للخارج. يمكن أن يؤدي سحب المخاط إلى ظهور العدوى فناة اوستاكيإلى الأذن.
7. لا تنظف أذنيك بالقطن!
8. تأكد من تطعيمك لقاح MMR(دواء معقد للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية). ان لم، .
9. قم بإجراء اختبار السمع من وقت لآخر. يمكن القيام بذلك إما في موعد مع أخصائي السمع أو.

هل تعلم أننا لا نسمع إلا عشر ما نستطيع؟ اكتشف طريقة فريدة لكيفية تطوير السمع الحاد! سوف تتعلم سماع الحياة بطريقة جديدة تمامًا!

إمكانات هائلة لحاسة السمع!

السمع¹ هو قدرة لا يستغلها الأشخاص المحتملون بشكل كامل.

لقد تعلم الناس الاستماع إلى الأحداث في العالم الخارجي، متناسين أن هناك أيضًا "السمع الداخلي" - القدرة على سماع حدس الفرد²، والأدلة من جوهر المرء من الخطط الدقيقة، والمعرفة من مجال المعلومات في الكون³.

السمع العادي مرتبط بالسمع الداخلي: العمل الشامل على برمجة الدماغ سيسمح لك بتطوير سمع حاد وسماع الحياة بطريقة جديدة!

إن القدرة على سماع أصغر الأصوات والكلمات والمحادثات هو ما ستتمكن من فعله بهذه الممارسة. علاوة على ذلك، فإنه يطور فرط الحساسية والإدراك خارج الحواس: يرتبط السمع الحاد بكل من السمع المعتاد والسمع الداخلي.

من خلال تطوير السمع الحاد خارج الحواس، سوف تتعلم سماع أفكار⁵ الآخرين!

السمع الحاد خارج الحواس: تقنية التطوير

وبما أن التمرين مرتبط ببرمجة الدماغ، فسيكون أكثر فعالية في ذلك.

1. يختار الممارس مكانًا مزدحمًا حيث سيكون هناك الكثير أصوات مختلفة: يمكن أن يكون هذا متنزهًا أو شارعًا خلال ساعات الازدحام.

2. يأتي شخص بمفرده حتى لا يشتت انتباه أحد عن الدرس ويأخذ مكانه على مقاعد البدلاء.

3. يدخل في حالة الوعي التأملي. في الواقع، من السهل القيام بذلك في أي مكان، حتى في الأماكن المزدحمة حيث يوجد الكثير من الضوضاء.

يختار الممارس بعض النقطة الثابتة ليست بعيدة عن نفسه، والتي يركز عليها نظرته المتناثرة. وفي الوقت نفسه يراقب تنفسه دون التدخل فيه.

4. بعد مرور بعض الوقت، يشعر الشخص بنشوة تأملية طفيفة، ويبدأ في تركيز انتباهه على الأصوات المحيطة به. إنه لا يحاول أن يسمع فحسب، بل يحاول أيضًا تحديد مصدر كل صوت.

على سبيل المثال، يمكن أن تكون أصوات ثلاجة الشارع، وضحك الفتيات الجالسات، ومنطق الرجال، وكيف يدفع شخص ما لنادل في مقهى قريب. قد تحلق طائرة في سماء المنطقة، ويُسمع صوت السيارات من جانب الطريق.

5. يحاول ممارس الصوت فقط الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول المصدر. على سبيل المثال:

• هل مرت سيارة أو شاحنة للتو؟ ما هي الأصوات، ما هو الوزن التقريبي للسيارة؟
• الرجل يتحدث بصوت عالٍ في الخلفية: كم عمره؟ ما هي شخصيته؟
• تسير مجموعة من الشباب في مكان قريب، ويستمتعون بالحديث عن مواضيع مختلفة. كم عدد الأشخاص هناك، كم منهم فتيات، كم منهم رجال؟

6. مع التدريب، سوف يتطور السمع. سوف تكون قادرًا على سماع تفاصيل صغيرة بشكل متزايد: ضجيج محتويات حقيبة فتاة تتجه نحوك، أو نبض قلب رياضي يتدرب في الحديقة، أو خرخرة قطة تجلس على مقعد في المسافة.

بفضل هذا التمرين، سوف تقوم بتطوير الإدراك خارج الحواس! سوف تتعلم كيفية التقاط صوت روحك ووعيك الفائق، والذي من خلاله ستصبح أكثر نجاحًا في جميع الأمور!

التكرار هو أم التعلم!

يجب أن يتم هذا التدريب بانتظام، ويجب عليك إجراء غوص عميق عدة مرات في الأسبوع باستخدام التقنية الموصوفة، وكذلك الانتباه إلى ذلك أثناء الأنشطة اليومية:

• اخرج إلى الشرفة واستمع إلى الأصوات لبضع دقائق؛
• في العمل أثناء الاستراحة، تذوب في الاهتزازات المحيطة في وقت فراغك؛
• الاستماع مثل عند السفر النقل العاموعلى المستوى الشخصي - أثناء الازدحام المروري، افتح النافذة واستمع.

ستعلمك هذه التقنية أن تكون يقظًا وأن تحافظ على نشاطك ضجيج في الخلفيةتحت السيطرة أينما كنت. يأتي التأثير بسرعة كبيرة، حرفيًا بعد التكرارات القليلة الأولى، سيصبح سمعك أكثر حدة!

وفي الوقت نفسه، يجب أن تكون قادرًا على ضبط الأصوات المحيطة، وهذا أمر بسيط جدًا! تحتاج إلى استخدام نفس التكنولوجيا، فقط قم بضبط الصمت الداخلي. تدريجيًا، ستتعلم ضبط الأصوات الخارجية على الفور إذا لم تكن هناك حاجة إليها.

ملاحظات ومقالات مميزة لفهم أعمق للمادة

¹ السمع هو قدرة الكائنات الحية على إدراك الأصوات بواسطة أجهزتها السمعية؛ وظيفة خاصة لأداة السمع، يتم تحفيزها بواسطة اهتزازات الصوت في البيئة، مثل الهواء أو الماء (ويكيبيديا).

² تقنيات تعزيز الحدس في المقال:

تخيل أنك قادر على سماع كل ما يحدث في جسمك: نبضات قلبك، والدم الذي يجري في عروقك، وحتى دوران مقل عينيك. وتخيل أن هذه الأصوات ترافقك ليلا ونهارا. هذا هو بالضبط الكابوس الذي تعيشه في الواقع المرأة البريطانية جولي ريدفيرن البالغة من العمر 47 عامًا.

أصبح سمعها حادًا جدًا لدرجة أنها تلتقط أصواتًا لا يستطيع الشخص العادي الوصول إليها. يتعين عليها رفض تناول الغداء مع الأصدقاء في المقهى لأنها بالكاد تستطيع تمييز كلامهم بسبب مضغها. لا تستطيع السيدة ريدفيرن الآن أن تأكل أي شيء مقرمش، مثل التفاح أو رقائق البطاطس، لأن القرمشة تصم آذانها حرفيًا. كما أصبح العمل كموظفة استقبال تحديًا بالنسبة لها لأنه في كل مرة يرن فيها الهاتف الموجود على مكتبها، يمكنها سماع اهتزاز مقل عينيها من الاهتزازات.

أصبحت حاسة السمع لدى السيدة ريدفيرن حادة بشكل غير عادي منذ سبع سنوات. حتى أنها تتذكر اللحظة التي لاحظت فيها ذلك لأول مرة - بعد وقت قصير من عيد ميلادها الأربعين، كانت المرأة مفتونة بلعبة الكمبيوتر "تتريس"، عندما سمعت فجأة صريرًا غير مفهوم كان يُسمع في كل مرة تتعقب فيها الأشكال المتساقطة بعينيها. "اتذكره كما كانت عليه بالأمس. وحتى ذلك الحين فكرت - ما هذا الضجيج؟ ثم أدركت أن هذه كانت أصوات عيني تتحرك. عندما عاد زوجي من العمل، أول شيء فعلته هو سؤاله عما إذا كان يستطيع سماع حركة عينيه. نظر إلي بصراحة وبدأت أعتقد أنني سأصاب بالجنون. تقول السيدة ريدفيرن: "لقد سألت أصدقائي عن ذلك، لكن لم يواجه أحد مثل هذه المشاكل".

قال الطبيب الذي لجأت إليه بمثل هذه الشكوى إن السبب هو عمرها والتغيرات في الجسم، والتي غالبًا ما تحدث بشكل غير متوقع تمامًا. لكن المرأة لم تقتنع بهذا الجواب وتوجهت إلى مستشفى مانشستر الملكي. هناك تم تشخيص إصابتها بمتلازمة تفزر القناة الهلالية العلوية (SLTS)، وهي حالة نادرة للغاية تنتج عن ترقق العظم الصدغي في الأذن. يولد بعض الأشخاص بدون هذا العظم، وبالنسبة للبعض الآخر يختفي مع مرور الوقت. نظرًا لندرته، لم يتم الاعتراف بـ SZVPK رسميًا إلا في عام 1998.

ولحسن الحظ، يمكن علاج الأمراض القلبية الوعائية جراحيا. خلال العملية التي استغرقت 7 ساعات، فتح الجراح أذن السيدة ريدفيرن وقام بتقوية العظم الصدغي بمحلول خاص. كان هناك خطر معين من البقاء صماء بعد العملية، لكن المرأة قبلت ذلك. "كنت مضطرا أن أفعل ذلك. لقد تبين أن سبع سنوات كانت أكثر من كافية، ولم أعد أستطيع تحمل هذا الوضع أكثر من ذلك. كانت العملية الأولى ناجحة ويمكن الآن لأذن واحدة أن تسمع كما كانت من قبل، وتستعد السيدة ريدفيرن الآن لإجراء عملية جراحية في الأذن الثانية.