كيفية تجنب العقم: الطرق الممكنة لمنع ظهور المرض. أسباب العقم والوقاية منه

ووفقا لمصادر مختلفة، فإن حوالي خمس الأسر تعاني حاليا من مشاكل في إنجاب طفل. ونتيجة لذلك، تصبح الأجواء بين الزوجين متوترة، وقد يبدأ شخص ما في إلقاء اللوم على الشريك، وفي النهاية قد ينهار الزواج تمامًا. يبدأ العديد من الأزواج بالذعر ويبحثون عن أسباب العقم مبكرًا جدًا: يتم هذا التشخيص فقط بعد عدم حدوث الحمل لمدة عام من النشاط الجنسي المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل.

من أجل تنفيذ الوقاية المناسبةالعقم، عليك أن تعرف الأسباب التي تجعل بعض الناس يواجهون مشاكل في الإنجاب. يعتقد الكثير من الناس خطأً أن السبب في الغالبية العظمى من الحالات يكمن في المرأة، لكن هذا ليس هو الحال. يعاني أكثر من ثلث الأزواج من مشاكل بسبب ضعف تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجل. وعلى أية حال، يجب فحص كلا الشريكين في وقت واحد، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لتعظيم العلاقة وقت قصيرإجراء التشخيص واتخاذ جميع التدابير اللازمة.

أسباب العقم عند النساء

• العمر – كلما كبرت المرأة، كلما زادت احتمالية حدوث مشاكل في الحمل. هذا هو واحد من أكثر المشاكل الحاليةاليوم: الأزواج الشباب ليسوا في عجلة من أمرهم لإنجاب الأطفال، بل يفضلون المهنة.
• النظام الغذائي غير المتوازن يؤدي إلى السمنة أو نقص الوزن.
• تعاطي الكحول والتدخين وتعاطي المخدرات - أشياء لا تتوافق مع الحمل الطبيعي
• الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية (في أغلب الأحيان الطبيعة المعدية). إذا لم يتم اتخاذ تدابير العلاج المناسبة في الوقت المناسب، هناك خطر الإصابة بالانسداد قناة فالوببسبب تكاثر الأنسجة الضامة.
• اضطرابات في تطور الجهاز التناسلي الأنثوي.
• كثير الأمراض التناسليةيشكل تهديدا وظيفة الإنجابجسم.
• انتهاك المستويات الهرمونيةفي جسد المرأة. وهذا يؤدي إلى حوادث الدورة الشهرية‎اضطرابات التبويض.
• التغييرات في قناة عنق الرحم. قد يكون هناك مخاط بتركيبة متغيرة، مما لن يسمح للحيوانات المنوية بالدخول إلى الرحم وقناتي فالوب. أيضًا، قد تتشكل السلائل في عنق الرحم، مما يؤدي إلى سد تجويفه.
• بطانة الرحم هي نمو بطانة الرحم في أماكن لا ينبغي أن تكون فيها. في حالة تلف المبيضين، قد تتشكل التصاقات عليهما وقد تتعطل عملية الإباضة.
• أورام الرحم.

أسباب العقم عند النساء

إذا حدث في الجسم الأنثوي، بالإضافة إلى تكوين الخلايا الجرثومية، الإخصاب والحمل والنمو الكامل للطفل الذي لم يولد بعد، فإن الحيوانات المنوية تتشكل فقط في الجسم الذكري. لكي يحدث الإخصاب بدرجة عالية من الاحتمال، يجب أن يكون هناك الكثير من الحيوانات المنوية ويجب أن تكون متحركة بما فيه الكفاية.

• كمية غير كافية من البروتينات في الطعام، نقص الفيتامينات، إصابات الخصية، الخطر المهني- العوامل التي تسبب في كثير من الأحيان اضطرابات في تكوين الحيوانات المنوية، ولكن من السهل جدًا استبعادها.
• دوالي الخصية - تمدد الأوردة الحبل العصبي. خلال عملية التطور، تنحدر الغدد التناسلية الذكرية إلى كيس الصفن وذلك لأن تكوين الحيوانات المنوية السليمة يتطلب درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم. إذا توسعت الأوردة، فذلك بسبب أكثرترتفع درجة حرارة الدم ويتعطل تكوين الحيوانات المنوية.
• العقم المناعي هو استجابة عدوانية للجسم لظهارة الحيوانات المنوية الخاصة به.
• كيسات أو أورام في الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلىقد يسبب تطور أشكال الانسداد من العقم.

في حوالي 10٪ من الحالات، لا يستطيع الأطباء العثور على سبب العقم. سبب آخر محتمل هو عدم التوافق المناعي بين الشركاء. الجسد الأنثوي لا يرى بروتينات الحيوانات المنوية لزوجها ويرفضها. لسوء الحظ، لن يتمكن هؤلاء الشركاء من إنجاب طفل، لكن هذا يحدث نادرًا للغاية (يتم وصف الحالات المعزولة).

كما يتبين مما سبق، فإن العديد من أسباب العقم ليست كذلك السمات الخلقيةجسم. هذا يعني أنه يمكن تجنبها إذا تصرفت بشكل صحيح.

• نمط الحياة الصحي هو المفتاح التشكيل الصحيح الجهاز التناسلي. من المهم جدًا أن ترتدي النساء ملابس مناسبة، لأن انخفاض حرارة الجسم هو سبب الكثير الأمراض الالتهابية. نظام غذائي متوازنسوف يخفف من السمنة وعدم كفاية كمية العناصر الغذائية في الجسم.
• التدخين وتعاطي الكحول وتعاطي المخدرات - يجب استبعاد هذه العوامل. إذا نضجت الحيوانات المنوية عند الرجال خلال شهرين ونصف، فسيتم وضع البيض خلال فترة ما قبل الولادة.
• يجب فحص النساء بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء. وهذا يجعل من الممكن التعرف في الوقت المناسب على العديد من أمراض الجهاز التناسلي للأنثى واتخاذ التدابير للقضاء عليها في مرحلة مبكرة.
• الإجهاض هو أحد الأسباب الشائعة للعقم عند النساء. يعد تنظيم الأسرة خطوة مهمة في الوقاية من العقم.
• يعد بدء النشاط الجنسي في الوقت المناسب أمرًا مهمًا جدًا للنساء والفتيات. جسد المراهقين ليس جاهزًا بعد لممارسة الجنس.
• إن تجنب الاختلاط والتغيير المتكرر للشركاء الجنسيين يساعد على الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وجميع المضاعفات التي قد ترتبط بها.

بشكل منفصل، يجب أن نتحدث عنه مشاكل نفسية. في كثير من الأحيان هو كذلك التوتر العصبييسبب مشاكل في الحمل. إن تجنب التوتر والزيارة الدورية للطبيب النفسي يمكن أن يحل في بعض الأحيان جميع مشاكلك ويربي طفلاً رائعًا!

من المحتمل أن كل فتاة تقريبًا منذ الطفولة تسمع من الآباء والمعلمين والمعلمين عبارات مثل: "اعتني بنفسك، سيكون لديك المزيد من الأطفال". نعم، كما تعلمون، الحفاظ على الصحة أسهل من تحسينها، والوقاية من المرض خير من علاجه.

وربما وبخ الكثير منا، كبالغين، أنفسنا بسبب التهاب الزوائد المكتسبة في شبابنا (من الرغبة في الدردشة لفترة أطول مع الصديقات على مقعد بارد)، والكلى الباردة (نتيجة محاولة إرضاء جميع الأولاد في المنطقة التي بها أزيائنا العصرية)، وما إلى ذلك. ولكن نتيجة مثل هذه الأحداث يمكن أن يكون أشهر طويلةالعلاج في مرحلة البلوغ والتجارب الصعبة وغيرها من أمراض نظامنا الأنثوي الهش.

أريد أن أتحدث عن الوقاية من العقم عند النساء وأريد أن تغرس هذه المعرفة (وليس فقط التعليم الأخلاقي في شكل العبارات المذكورة أعلاه) في الفتيات منذ الطفولة.

الوقاية من العقم عند الفتيات

نعم، لا تتفاجأ، ينبغي الوقاية من الاضطرابات الإنجابية طفولة، وهو للوقاية من أمراض الأعضاء الحميمة، والتي غالباً ما تحدث نتيجة لأمراض سابقة، مثل الأنفلونزا، والحصبة الألمانية، والدفتيريا، والحصبة، والحمى القرمزية. فهي تؤثر على عملية تكوين البصيلات في المبايض وتعطل نضوج الجهاز التناسلي عند الفتيات مما قد يؤدي إلى ظهورها العقم الأولي. أ التهاب قيحياللوزتين (التهاب اللوزتين) وغيرها من الالتهابات التي تدمر جسم الفتاة الصغير تؤدي (ولكن ليس دائمًا!) إلى حقيقة أن المبيضين يبدأان في إنتاج القليل من الهرمونات الجنسية الأنثوية.

الفتيات في خطر الجمجمةإصابات والتهابات أغشية الدماغ الناتجة عن الالتهابات.

بعض النصائح للفتيات

يمكنك أيضًا الشك في حدوث مشاكل وشيكة في الحمل لدى فتاة صغيرة. بدايه مبكرهالحيض (قبل 10 سنوات) أو بعد ذلك بقليل (بعد 16). الحيض الثقيل(المدة أكثر من أسبوع) أو هزيلة جدًا (المدة 1-2 أيام). يجب أن تقلقي أيضًا إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة أو مؤلمة.

ولكن يبدو لي أن النصيحة الأكثر حداثة للفتيات هي أنك لست بحاجة إلى الانجراف في النظام الغذائي، لأنه إلى جانب الكيلوجرامات غير الضرورية (أي الأنسجة الدهنية)، يمكنك أيضًا فقدان الدورة الشهرية. ومن المعروف أن الأنسجة الدهنية- جامع مهم للهرمونات ومنها هرمون الاستروجين. ومن النتائج الأخرى للأنظمة الغذائية تضييق حجم الرحم والمبيضين وبالتالي العقم.

وبغض النظر عن مدى الموضة في عصرنا لبدء النشاط الجنسي المبكر، فلا يزال الجسد الأنثويجاهز تمامًا لذلك في سن 18-20 عامًا، ولكن ليس في الوقت الذي يحدث فيه ذلك بلوغ. بدأت مبكرا الحياة الجنسيةقد يؤدي إلى فشل جميع وظائف الجسم الأنثوي.

كيفية تجنب العقم في مرحلة البلوغ

يجب تحديد وعلاج الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء التناسلية الداخلية للأنثى الناتجة عن الإجهاض في الوقت المناسب، التدخلات الجراحيةفي منطقة أعضاء الحوض والولادة. خلاف ذلك، سيؤدي ذلك لاحقا إلى تكوين التصاقات في الزوائد الرحمية وتعطيل سالكية قناة فالوب.

في حالة المخالفة الهيكل التشريحيأو تأخير تطور التكوين الصحيح للأعضاء التناسلية الأمراض المصاحبةيمكن أن يؤدي أيضًا إلى العقم.

دعونا نضيف إلى كل هذا التأثير السلبيمتنوع الأمراض النسائيةعلى تشكيل الاختلالات الجنسية. ولهذا السبب فإن الوقاية من الأمراض النسائية أمر لا غنى عنه لصحة المرأة. سيساعدك اتباع هذه القواعد في ذلك:

وليس من الصعب تخمين ما يساهم في حدوث المشاكل:

• وجود حياة جنسية غير شرعية؛
• التغيير المتكررالشركاء؛
• قبول غير مصرح به منع الحمل;
• الغسل مع مختلفة مواد كيميائية;
• النشاط الجنسي خلال الدورة الشهرية.
• الإجهاض المتكرر.

تذكر أنه كلما تم تنفيذ العلاج التأهيلي مبكرًا، زادت فرص تحقيق نتيجة علاجية إيجابية. بعد كل شيء، يأتي بعض المرضى إلى الطبيب إذا كانوا يعانون من العقم لمدة عشر سنوات أو أكثر، عندما يكون عمرهم أكثر من ثلاثين عامًا، فحتى مع استخدام أحدث طرق العلاج سيكون من الصعب تحقيق التأثير.

ونصيحة أخيرة، أو بالأحرى طلب لكم، أيتها النساء والفتيات الأعزاء - لا تتجنبوا الفحوصات الوقائية من المتخصصين، ولا تتكاسلوا، على الأقل مرة واحدة في السنة، لزيارة طبيب أمراض النساء - بعد كل شيء، هذا هو الحل معظم فرصة حقيقيةتشخيص وعلاج العقم على الفور. وتذكر أن صحتنا لا تتحدد فقط بالوراثة وظروف المعيشة، ولكن أيضًا بالعناية بأنفسنا وبأحبائنا.

يجب فحص كلا الزوجين. ومن الضروري فحص الزوج أولا، لأن أسباب العقم عند الرجال أسهل في التعرف عليها من أسباب العقم عند النساء.

لتحديد حالة الوظيفة الإنجابية للرجل، فمن الضروري الفحص المجهريالحيوانات المنوية - مخطط الحيوانات المنوية. لإجراء التشخيص، من الضروري تكرار تحليل السائل المنوي ثلاث مرات على الأقل، مع المراقبة قواعد معينة. لكي تكون المؤشرات مفيدة، من الضروري الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي لمدة 3-5 أيام قبل التبرع بالحيوانات المنوية للتحليل (يفضل ألا يقل ذلك، ولكن ليس أكثر). ومن الأفضل إجراء تحليل السائل المنوي في نفس الغرفة التي يوجد بها المختبر. يؤدي تبريد الحيوانات المنوية إلى تشويه معالمها. ومن المهم أن نتذكر أن قوة الرجل ليست مؤشرا على خصوبة الحيوانات المنوية، أي. قدرتها على الإخصاب. إذا أشار مخطط الحيوانات المنوية إلى وجود تغييرات معينة، فمن الضروري إجراء مزيد من الفحص لتحديد أسباب المرض والعلاج من قبل طبيب الذكورة.

في المؤشرات العاديةللحيوانات المنوية، يتم إجراء اختبارات خاصة لتحديد التوافق البيولوجي للشركاء، والتي يمكن أن تحدد نتائجها وجود شكل مناعي من العقم. من المهم للغاية معرفة أن عدم التوافق يمكن أن يقترن بأي شكل من أشكال العقم، لذا فإن اختبار التوافق ( اختبار ما بعد الجماع) يجب أن يكون أحد الإجراءات الأولى والإلزامية عند فحص جميع الأزواج الذين يعانون من العقم. يتم إجراء اختبار ما بعد الجماع في الأيام 12-14 من الدورة الشهرية. إذا كان الاختبار سلبيا، فإنهم يتحدثون عن العقم المناعي. وإذا كان اختبار ما بعد الجماع إيجابيا، يتم إجراء ذلك الفحص الكاملنحيف.

عند النظر في أسباب العقم عند النساء، أكثر من غيرها طريقة إعلاميةدراسة الوظيفة الهرمونيةالمبيضين هو منحنى درجة حرارة المستقيم النساء في

على مدى عدة دورات شهرية. وحتى مع انتظام الدورة الشهرية، وجد أن 30% من النساء المصابات بالعقم يفتقرن إليها، ولذلك توصف هذه الطريقة لجميع النساء المصابات بالعقم. للقيام بذلك، تقوم المرأة، في نفس الوقت في الصباح، دون النهوض من السرير، بإدخال نفس مقياس الحرارة حوالي 4-5 سم في المستقيم وتقيس درجة الحرارة لمدة 5-7 دقائق. يجب إجراء القياسات على مدى 3-4 دورات على الأقل، بما في ذلك أيام الحيض. ينبغي الاحتفاظ بجميع الرسوم البيانية لدرجة حرارة المستقيم.

ومن الفحوصات اللازمة لتحديد أسباب العقم ما يلي: اختبار هرمون الدم. وفي هذه الحالة، لا يتم تحديد الهرمونات التي ينتجها المبيض فقط، بل يتم أيضًا تحديد الهرمونات الأخرى، بما في ذلك الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية، الغدة الدرقية، الغدد الكظرية، كالغدد إفراز داخليمترابطة وظيفيا. المرضى الذين يعانون العقم الهرموني- أصعب فئة من المرضى تتطلب علاج طويل الأمد. خلال فترة الحمل، غالبا ما يتعين عليهم تناول الأدوية الهرمونية.

حاليا تستخدم على نطاق واسع في أمراض النساء طريقة الموجات فوق الصوتية الفحص (الموجات فوق الصوتية)، والذي يمكن استخدامه لتحديد الأورام والشذوذات التنموية للأعضاء التناسلية الداخلية، ومراقبة نضوج البويضة وحالة الطبقة الداخلية للرحم، وفحص العلامات الأخرى.

لاستبعاد شكل العقم البوقي أو البريتوني، في اليوم 6-7 من بداية الحيض، تصوير الرحم والبوق. - فحص الأشعة السينية للرحم وقناتي فالوب باستخدام عوامل التباين- يجعل من الممكن تقييم حجم وتخفيف الغشاء المخاطي للرحم والمباح و الحالة الوظيفيةقناة فالوب الأشعة السينيةإعطاء فكرة عن حالة الرحم والأنابيب، ولكن لا تسمح لأحد بالحكم على مدى خطورة عملية الالتصاق حول الأنابيب والمبيضين ووجود البؤر وما إلى ذلك.

من أجل تحديد حالة جدران وتجويف الرحم، ووجود التصاقات، وبؤر بطانة الرحم، والعقد العضلية، والحواجز داخل الرحم، تنظير الرحم- الإجراء الذي يتم خلاله أ أداة بصريةمما يسمح لك بفحص جدران الرحم. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة شظايا صغيرة القشرة الداخليةالرحم للفحص.

ويستخدم حاليًا على نطاق واسع لفحص حالة الرحم والأنابيب والمبيضين. منظار البطن. تنظير البطن هو عملية يتم من خلالها إدخال تجويف البطن لدى المرأة من خلال شقوق صغيرة في الجزء الأمامي جدار البطنيتم تقديم جهاز بصري. أثناء تنظير البطن، لا يمكنك رؤية الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة فحسب، بل أيضًا تدخل جراحي(فصل الالتصاقات، التخثر، الكي، بؤر بطانة الرحم، الخ). في السنوات الاخيرةيستخدم تنظير البطن على نطاق واسع مع في وقت واحد تنظير الكروموسالبين(خلال قناة عنق الرحم، الذي يربط المهبل بتجويف الرحم، يتم حقن مادة ملونة، والتي يجب أن تتدفق عادة إلى تجويف البطن) لتحديد سالكية قناتي فالوب.

ويمكن أيضًا الجمع بين تنظير البطن وتنظير الرحم، بحيث يحصل الطبيب على صورة كاملة عن حالة الأعضاء التناسلية للمريضة.

مباشرة قبل إجراء تصوير الرحم وتنظير البطن، يتم أخذ مسحات مهبلية من المريضة للتأكد من عدم وجود التهاب في الجهاز التناسلي. إذا كانت نتائج المسحات غير مواتية أو إذا تم الكشف عن مسببات الأمراض المنقولة جنسيا، فيجب إجراء العلاج قبل الدراسة. أثناء فحص العقم، من الضروري الحماية بعناية من الحمل، لأن الإجراءات التي يتم إجراؤها بغرض تشخيص وعلاج العقم يمكن أن تساعد في إنهاء الحمل الحالي، مما سيؤثر سلبًا على حالة الجهاز التناسلي.

وبالتالي، فإن تشخيص أسباب العقم أمر معقد للغاية وغالباً ما يستغرق وقتاً طويلاً. ومن الأفضل أن يتم تنسيق جميع الدراسات التي يتم إجراؤها لتحديد أسباب العقم من قبل طبيب واحد.

علاج

القضاء في الوقت المناسب على كل من السبب الرئيسي الذي تسبب في اضطراب الوظيفة الإنجابية وما يصاحبها العمليات المرضيةيسمح بتحسين تشخيص العلاج. يعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب العقم ويحدده الأطباء. أي علاج ذاتي محظور. العلاج من الوسطاء وغيرهم من "المتخصصين" لا يساعد فقط، بل يؤخر وقت الفحص والعلاج، وبالتالي يؤدي إلى تفاقم التشخيص. يتم علاج العقم عند الرجال من قبل أطباء الذكورة.

يستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية المضادة للالتهابات و العلاج المضاد للبكتيريا وعندما يتم التعرف على مسببات الأمراض المنقولة جنسيا، يصبح علاج كلا الزوجين إلزاميا.

إذا لم يحدث الحمل خلال 6-12 شهرًا بعد العلاج، تخضع المرأة لتنظير البطن.

تصحيح الاضطرابات الهرمونيةفردي تمامًا، واختيار الجرعات ومدة الإعطاء الأدوية الهرمونيةيحدده الطبيب تحت المراقبة المنتظمة لمستويات الهرمون في الدم.

الوقاية من العقم

ترتبط الوقاية من العقم إلى حد كبير بمجموعة من التدابير للوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيا. الوقاية من العقم الأولي تنطوي على إدارة عقلانية فترة ما بعد الجراحةوإعادة التأهيل المبكر بعد العمليات الجراحية على أعضاء الحوض و تجويف البطن, التشخيص في الوقت المناسبوعلاج أمراض البطن الأخرى، وخاصة التهاب الزائدة الدودية. الوقاية من العقم الثانوي عند النساء، بالإضافة إلى التدابير المذكورة، تنص على الإدارة الرشيدة للولادة و فترة ما بعد الولادةوالقضاء على الإجهاض الدوائي كوسيلة لمنع الحمل.

التخطيط لطفل لا يسير دائمًا بسلاسة كما تخيلت. يمكنك اتباع جميع القواعد واللوائح، ولكن طبيعة الجسم لا يمكن التنبؤ بها، و تصور ناجحيعتمد على عدد من العوامل. ولكن لا تستسلم قريبا جدا! تذكر: يعتبر الزواج عقيمًا إذا لم يحدث الحمل خلال عام من النشاط الجنسي المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل. إذا استمر استعدادك للحمل أقل من هذا الوقت، فلا داعي لعلاج أي شيء بعد، ولكن تحتاج المرأة إلى فحص خارج الحمل، كل ستة أشهر. في بعض الأحيان يكون الشيء الوحيد الذي يمنعك من إنجاب طفل هو الصورة الصحيحةالحياة، ولمواجهة المشكلة يكفي تغييرها. ومع ذلك، إذا لم يحدث الحمل بعد عام من المحاولات الدؤوبة، فعليك القلق بشأن العلاج. في حالة العقم، لا تكون الأعراض واضحة. بواسطة المصلحة العامةويكاد يكون من المستحيل التعرف عليه، لذا استشر الطبيب.

من هو المذنب؟

يحدث الزواج غير المثمر في حوالي 10-20% من الحالات، لكن إذا كنت تندرجين ضمن هذه الفئة فلا تيأسي. تحتاج أولا إلى تقييم الوضع بشكل صحيح، ومعرفة سبب إخفاقاتك.

يحدث العقم:

• المؤنث
• مذكر
• مختلط
• متعذر تعليله

عدم القدرة على الحمل ليس دائما خطأ المرأة، في ثلث الحالات يكون السبب هو انتهاك تكوين الحيوانات المنوية أو أمراض أخرى لدى الرجل. في الشكل المختلط، يكون العقم نتيجة لمزيج من عاملين - الذكور والإناث. ولذلك، يجب على كلا الوالدين المحتملين الخضوع لفحص طبي. يسمى الشكل غير المفسر بهذا الاسم لأنه لا يمكن تحديد سبب للعقم.

أسباب العقم

أسباب العقم عند النساء

أولا، تجدر الإشارة إلى أن أسباب العقم قد لا تكون أمراضا، ولكن عوامل أخرى، على سبيل المثال:

• عمر. كلما كبرت المرأة، كلما قلت فرصة الحمل وزادت فرصة الإجهاض. في الوقت الحاضر، أصبحت المشكلة ذات صلة كبيرة بسبب تراجع اهتمام الشباب بالزواج التقليدي: فالأزواج الشباب يؤخرون ولادة الأطفال.
• التغذية غير المتوازنة. كل من الوزن الزائد (السمنة) والوزن غير الكافي (الحثل) يتعارضان مع الحمل، بالإضافة إلى ذلك، يعتبران من موانع الحمل.
• كما أن التدخين وإدمان الكحول وإدمان المخدرات يقتل فرص الحمل وإنجاب طفل سليم.

إذا كنت موافقًا على كل هذا، فالسبب يكمن في واحد أو مجموعة من الأسباب أمراض مختلفةفي جسد المرأة. قد يرتبط العقم بتشوهات الجهاز التناسلي، والأضرار التي لحقت بالأعضاء التناسلية، واضطرابات الغدد الصماء، والتسمم الشديد. عقلي، الاضطرابات العصبية، الأمراض الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية. تلعب العوامل الوراثية والكروموسومية والمناعية ومجموعتها دورًا معينًا.

اضطراب التبويض -السبب الرئيسي للعقم، ويحدث في 40% من الحالات. قد تكون الإباضة غائبة تماما، أو تحدث، ولكن البويضة غير قادرة على الإخصاب. قد تحدث هذه المشاكل بسبب خلل في المبيضين أو هياكل الدماغ التي تتحكم في المبيضين.

في 30% من الحالات يكون سبب العقم عرقلة أو نفاذية جزئيةقناة فالوب. يمكن أن تكون الأنابيب مسدودة (مما يمنع البويضة من الالتقاء بالحيوانات المنوية) أو "فاسدة" (على سبيل المثال، يؤدي الاضطراب المائي المتكرر إلى تآكل الأهداب التي تغطي جدران الأنابيب، والتي تحرك الجنين نحو الرحم). تنشأ هذه المشاكل بشكل رئيسي بسبب الأمراض المنقولة جنسيا.

مشاكل عنق الرحم.ش نساء أصحاءتمتلئ قناة عنق الرحم بالكامل بالمخاط، وهو أمر ضروري حتى تتمكن الحيوانات المنوية من التغلب بسهولة على عنق الرحم والوصول إلى البويضة. إذا لها التركيب الكيميائيإذا تعطلت، فإن الحيوانات المنوية سوف تكون عالقة في منتصف الطريق. ويحدث هذا عادة نتيجة للأمراض المنقولة جنسيا، أو تدهور الغدد المنتجة للمخاط، أو تآكل أو التهاب عنق الرحم. قد يكون تآكل عنق الرحم وسلائل قناة عنق الرحم هو السبب الوحيد للعقم ويتطلب إزالة إلزامية قبل بدء علاج العقم.

بطانة الرحم. يتميز هذا المرض بظهور تكوينات غير طبيعية في الغشاء المخاطي للرحم (التصاقات) على المبيضين وقناتي فالوب وأعضاء الحوض السفلية، مثانةوالمهبل ويثير إفراز مادة في الجسم تمنع الحمل.

أمراض الرحم ومرض الكيسات. تشمل عيوب الرحم: التشوهات، العمليات الالتهابيةوالأورام الليفية والأورام الليفية والأورام الليفية والأورام الحميدة والتكوينات الشبيهة بالورم - الخراجات.

التحضير للحمل والبحث عن أسباب العقم عند المرأة يجب أن يشمل الفحوصات التالية:

• تحليل للأمراض المنقولة جنسيا.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• اختبار هرمون الدم.
• خزعة بطانة الرحم؛
• تحديد سالكية قناة فالوب
• اختبار الأجسام المضادة للحيوانات المنوية.

أسباب العقم عند الرجال

هناك مثل هذا المفهوم - خصوبة الذكور، أي القدرة على الإنجاب. تتأثر الخصوبة بعدة عوامل، ولكن تكوين الحيوانات المنوية (تطور الحيوانات المنوية الطبيعية والناضجة) أمر أساسي. من منظور الإخصاب، فإن حركة الحيوانات المنوية لا تقل أهمية عن عدد الحيوانات المنوية. يمكن للرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية أن يتمتعوا بالخصوبة طالما أن حيواناتهم المنوية تتمتع بحركة عالية. تتأثر الخصوبة أيضًا بحجم السائل المنوي وشكل (بنية) الحيوانات المنوية. يمكن أن تكون أسباب ضعف الخصوبة أمراض الأعضاء التناسلية، وأكثرها شيوعا يسمى دوالي الخصية - وجود الدوالي في الخصيتين. العوامل التي تثير ظهور المرض:

• سوء التغذية البروتيني،
• نقص الفيتامينات,
• إصابات الخصية،
• العوامل المهنية.

هناك أيضًا شكل مناعي من العقم عند الذكور: حيث ينتج الجسم أجسامًا مضادة لأنسجة الخصية أو الحيوانات المنوية. يحدث هذا بسبب إصابة الخصيتين.

في حالة العقم الانسدادي، يتوقف مسار الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى الإحليلهناك عائق: كيس أو ورم في الأعضاء التناسلية أو المجاورة، التصاقات تبقى بعد الالتهاب أو عملية معدية، ندبة بعد الجراحة، الخ.

يجب أن يكون فحص الرجل هو الخطوة الأولى عند البحث عن أسباب العقم. يستثني الفحص العاموفحص مريضة تعاني من العقم، ويتم إجراء تحليل لمستوى الهرمونات في الدم، وتصوير الحيوانات المنوية (تحليل القذف)، وتصوير بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية. يتم إجراء تحليل السائل المنوي بعد 3-5 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس والامتناع عن تناول الكحول لمدة أسبوع.

أسباب أخرى للعقم

مزيج من عدة أسباب

إذا كان لدى المريضة أي سبب للعقم، فهذا لا ينفي وجود أسباب أخرى أسباب محتملةزواج عقيم. يتم ملاحظة مجموعة من عوامل العقم في كثير من الأحيان، والتي ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عند اختيار أكثر من غيرها الطريقة المثلىعلاج.

النبيذ لشخصين

غالبًا ما يكون سبب العقم هو عدم التوافق المناعي بين الشركاء. إن رد فعل الجهاز المناعي الأنثوي يذكرنا بالحساسية: عندما يدخل الحيوان المنوي إلى جسم المرأة، يعتبره جهاز المناعة لديها كعامل غريب. يبدأ الجسم في محاربته بنشاط، وإنتاج مواد خاصة - الأجسام المضادة للحيوان. ونتيجة لهذا الصراع، تصبح الحيوانات المنوية غير قادرة على الحركة ولا يمكنها تخصيب البويضة. ومع ذلك، هذا لا يعني أنه بسبب عدم التوافق، لن يكون من المقدر لك أن تنجب أطفالًا، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص شامل ومناقشة خيارات العلاج الممكنة مع طبيبك.

العقم غير المبرر

في حوالي 10% من الحالات، يعجز الأطباء عن تحديد السبب الدقيق للعقم ومن ثم التحدث عن العقم غير المبرر، أو العقم مجهول السبب. وإلا فإنه يسمى العقم مجهول السبب. يتحدثون عن ذلك عندما أظهرت جميع الاختبارات والفحوصات التي خضع لها الزوجان نتيجة ايجابيةولكن لا يحدث الحمل. وبطبيعة الحال، هذا تشخيص صعب للغاية، أو بالأحرى أن غيابه يعتبر نفسيا أصعب من الجملة. ومرة أخرى، لا يمكنك اليأس، الطب الحديثيعالج أيضًا العقم غير المبرر.

الوقاية من العقم

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن العديد من عوامل العقم ليست خلقية، ولكنها مكتسبة، يمكن تجنبها عن طريق الوقاية في الوقت المناسب.

وبطبيعة الحال، فإن العنصر الأول للوقاية هو أسلوب الحياة الصحيح. ليس لديك أي فكرة عن كيفية ذلك عادات سيئةتؤثر، على سبيل المثال، على خصوبة الرجال. النظام الغذائي غير المتوازن والتدخين والكحول يحرمك من فرص الحمل.

من الضروري الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء (مرة كل ستة أشهر)، للوقاية من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية، والتي يمكن أن تحدث نتيجة التهابات الطفولة (الحمى القرمزية، الحصبة) أو بعد الإجهاض أو الولادة أو الجراحة. أعضاء الحوض.

يمكن أيضًا اعتبار النظافة الزوجية وسيلة للوقاية من العقم. من الناحية الفسيولوجية، يمكن لجسم المرأة أن يستعد للأمومة في سن 18-20 سنة، ولكن ليس خلال فترة البلوغ. لذلك، يمكن أن يؤدي النشاط الجنسي المبكر إلى تعطيل جميع وظائف الجسد الأنثوي. النشاط الجنسي المبكر لدى الشباب يمكن أن يسبب العجز الجنسي.

في بعض الأحيان يمكن أن تكون أسباب العقم ذات طبيعة نفسية. بواسطة أسباب مختلفةيمكن للمرأة أن تشعر بالكثير الإجهاد الشديدأن تتعطل الوظائف الطبيعية للجسم. أيضًا ، قد تتطور المرأة (في كثير من الأحيان الرجل) دون وعي تصرف سلبيلحدوث الحمل، وبالتالي فإن الجسم نفسه لا يسمح بحدوث الحمل. ولذلك فإن عنصر المنع ينبغي أن يكون الحفاظ عليه الحالة العاطفيةالمرأة ووعيها بجمال الأمومة. المرأة في تحت ضغطيجدر إيجاد خيار لإطلاق الطاقة والاسترخاء. كخيار وقائي محتمل - تمرين جسديومن خلال صحبة الأمهات الحوامل، ستعيد المرأة الانسجام الروحي.

فرحة الأمومة هي من أهم احتياجات كل امرأة، وهي متأصلة في الطبيعة نفسها. لكن بحسب البيانات العالمية الإحصاءات الطبيةحوالي 15٪ من جميع المتزوجين، لسبب أو لآخر، يواجهون عدم القدرة على إنجاب الأطفال. قد يكون السبب في ذلك أنثى و عقم الذكورولكن في أغلب الأحيان، في أكثر من 60٪ من الحالات، يكمن السبب في مشاكل الجسد الأنثوي. العقم عند النساءيمكن أن يكون سببها عدد من الأمراض والاضطرابات، وبحسب المنظمة العالمية فإن هناك 22 سبباً لهذه المشكلة.

عوامل العقم

تشمل العوامل الرئيسية للعقم عند النساء ما يلي:

1. المخالفات التوازن الهرمونيفي جسد الأنثى. علامات الاضطرابات الهرمونية هي في المقام الأول اضطرابات في الدورة الشهرية. عدم انتظام أو تأخير أو الحيض غير المنتظمقد يشير ذلك إلى أن المبيضين لا يؤديان وظائفهما بشكل كامل وأن هناك مشاكل في نضوج البويضة. وفقا لذلك، مع مثل هذه الاضطرابات، يتم تقليل احتمال أو حتى إمكانية الحمل. غالباً الخلل الهرمونييمكن أن يكون سببها تكيسات متعددة الكيسات أو أكياس المبيض، بالإضافة إلى بعض اضطرابات الغدد الصم العصبية الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي والهرموني.

2. التغيرات المرضيةتعتبر قناة فالوب مسؤولة عن ما يقرب من نصف حالات العقم عند النساء. قد يكون هناك انسداد في قناة فالوب أسباب خلقية، الشذوذات التنموية وتكون نتيجة لأمراض سابقة. أمراض معدية الأعضاء الأنثويةقد يسبب تكوين عمليات لاصقةوالتي تترك فجوة ضيقة جدًا بحيث لا يمكن للحيوانات المنوية المرور عبرها، لذلك لا يمكن أن يحدث الإخصاب نظرًا لعدم توفر فرصة الاتحاد بين البويضة والحيوانات المنوية.

3. الأمراض الالتهابية في المنطقة التناسلية الأنثوية. يمكن أن يحدث التهاب الرحم وقناتي فالوب والزوائد بسبب انخفاض حرارة الجسم والأمراض الفطرية والأمراض المنقولة جنسياً. غالبًا ما تكون هذه الأمراض بطيئة وغير واضحة، وبعد مرور بعض الوقت تصبح مزمنة أو مرحلة متقدمة، وبالتالي منع الأداء الطبيعيالجهاز التناسلي للأنثى.

4. عواقب الإصابات والإجهاض. هناك حالات تتعرض فيها المرأة لإصابات في الرحم أثناءها نشاط العملوعلى هذه الخلفية يظهر العقم الثانوي عند النساء. الإجهاض جدا سبب شائعانتهاكات لسلامة جدران الرحم، ونتيجة لذلك، تسبب العقم عند النساء أو عدم القدرة على الإنجاب. عواقب الإجهاض يمكن أن تكون لا رجعة فيها ومميتة.

5. أورام وأورام الأعضاء الأنثوية. ينجم عامل الرحم في العقم عند النساء عن تغيرات مختلفة وأورام شبيهة بالأورام، مثل الأورام الليفية والأورام الليفية والأورام الحميدة. لا يذكر الأطباء السبب الدقيق لمثل هذه المشاكل، بل ينصحون فقط بإجراء فحوصات نسائية منتظمة من أجل تشخيص هذه الأمراض في الوقت المناسب.

6. أمراض الغدد الصماء– أحد الأسباب الشائعة للعقم عند النساء. إذا تعطل عمل الغدد الكظرية أو الغدة الدرقية أو البنكرياس، فمن المحتمل حدوث اضطرابات في المستويات الهرمونية العامة والمحلية للجسم، مما يؤدي إلى استحالة الإباضة. أيضًا اضطرابات الغدد الصماءغالبا ما تسبب اضطرابات واضطرابات في الدورة الشهرية.

7. الاضطرابات الأيضية. على الرغم من البعد الظاهري عن وظائف الجهاز التناسلي الأنثوي، إلا أن الاضطرابات الأيضية الخطيرة تؤثر على جميع الأجهزة والأعضاء. السمنة ليست فقط مشكلة جماليةوهو أيضًا مرض خطير يصيب الجسم بأكمله، بما في ذلك الأعضاء التناسلية الأنثوية.

8. التشوهات الخلقيةتسبب الأعضاء التناسلية عوامل وراثية، الاضطرابات الوراثية، التعرض للبيئة السيئة، الإشعاع. أمراض مثل رحم الطفل والشذوذات في نمو المبيضين وقناتي فالوب هي عملياً حكم الإعدام بسبب العقم بالنسبة للمرأة.

9. التعب المزمن، إرهاق، الإجهاد. حياة عصريةمع إيقاع شديد للغاية وعصبية عالية و الزائد العاطفيله تأثير سلبي على الجسد الأنثوي. الإرهاق وعدم كفاية الراحة والنوم وعدم القدرة على تخفيف التوتر والاسترخاء يؤدي إلى العقم وعدد من الأمراض المختلفة.

10. العامل المناعي للعقم عند النساء هو عدم التوافق المناعي بين الجينات الأنثوية والذكورية. ببساطة، المرأة الجهاز المناعييدرك الخلايا الذكورية(الحيوانات المنوية) كعامل عدواني وتنتج مستضدات، وبالتالي تنتهك سلامتها وقدرتها على البقاء أو تمنعها من اختراق منطقة الحمل.

إلى عوامل العقم عند النساء المذكورة أعلاه، يمكن إضافة مجموعة أخرى من الأسباب غير المعروفة. ويلاحظ هذا العامل في المتزوجين الذين، بعد إجراء فحص طبي شامل، يتبين أنهم يتمتعون بصحة جيدة تماما، ولكن، مع ذلك، لا يحدث الحمل. وفي مثل هذه الحالات قد يكمن سبب العقم في المشاكل النفسية التي يعاني منها أحد الشريكين. العقم عند النساء الناتج عن أسباب نفسيةقد يمليه الخوف اللاواعي من الأمومة أو التوافق العميق مع الإحجام عن إنجاب الأطفال في فترة سابقة من الحياة.

الوقاية من العقم عند النساء

تشمل التدابير الوقائية للعقم عند النساء، في المقام الأول، ما يلي: العلاج في الوقت المناسبالأمراض الالتهابية والزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء. فحص واحد من قبل طبيب أمراض النساء كل بضعة أشهر يمكن أن يزيل الكتلة في المستقبل المشاكل المحتملة. بعد كل شيء، فإن تشخيص المرض في الوقت المناسب وخلل في الجهاز التناسلي سيسمح بذلك عواقب وخيمةوالمضاعفات في المستقبل. بالإضافة إلى هذا اجراءات وقائيةيجب ان يتضمن:

- الامتثال لقواعد النظافة الأساسية؛

الثبات في العلاقات الجنسية؛

صورة صحيةالحياة والتخلي عن العادات السيئة.

التغذية المتوازنة بشكل صحيح.

النشاط البدني المعتدل.

الراحة والنوم الكافي؛

تجنب التوتر والحمل العاطفي الزائد؛

الملابس المناسبة لهذا الموسم، مع تجنب انخفاض حرارة الجسم، وخاصة الساقين ومنطقة الحوض؛

الاختيار المؤهل لوسائل منع الحمل بالتشاور المسبق مع طبيب أمراض النساء؛

التحكم في الوزن وتناول كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة.

بالطبع، لا يستطيع الشخص التأمين ضد جميع الأمراض، لكننا قادرون تماما على القضاء على التهديد وتقليل خطر العديد من الأمراض. الوقاية من العقم عند النساء هي في المقام الأول الاهتمام بصحتك وتجنب عوامل الخطر وزيارة الطبيب بانتظام.