ماذا يحدث عادة؟

يستمر الرحم في الانقباض، وقد تشعر المرأة بانقباضات طفيفة، خاصة أثناء الرضاعة الطبيعية، عندما يرضع الطفل بشكل مكثف. بعد الولادة مباشرة، يزن الرحم 1 كجم. خلال الأسابيع الستة المقبلة تأخذها الوزن الطبيعي- 50-60 جم ​​بعد ذلك تصبح الإفرازات أقل شدة. تفريغ ما بعد الولادة، تسمى الهلابة، وتستمر من 5 إلى 6 أسابيع بعد الولادة حتى يعود الرحم تمامًا إلى حجمه الطبيعي ويشفى الجرح المتكون في موقع المشيمة المنفصلة. في أول 2-3 أيام تكون دموية. خلال هذه الفترة، المكون الرئيسي للهلابة هو الدم من الأوعية التي تمزقت عند دخول المشيمة، لذلك يكون الإفراز أحمر اللون بشكل مكثف. تعتبر زيادة الإفرازات عند الوقوف والقيام بحركات أخرى عملية طبيعية.

ثم إلى نهاية الأسبوع الأول بعد الولادة تكون الإفرازات حمراء داكنة ذات صبغة بنية، ثم بيضاء مصفرّة بسبب النجاسة. كمية كبيرةالكريات البيض. اعتبارًا من اليوم العاشر يكون الإفراز مائيًا فاتح اللون ويختلط به كمية متزايدة من المخاط. يصبح الإفراز نادرًا بشكل متزايد، وبحلول نهاية الأسبوع الثالث يتوقف تقريبًا، وسرعان ما يختفي تمامًا. يصل إجمالي عدد الهلابة في الأيام الثمانية الأولى من فترة ما بعد الولادة إلى 500-1400 جرام. رائحة معينةأوراق فاسدة.

متى يكون التدخل الطبي مطلوبا؟

الحالات التالية مرضية وتتطلب التدخل الطبي:

• لا يوجد إفرازات بعد الولادة بسبب تشنج نظام عنق الرحم الداخلي أو انسداد قناة عنق الرحم بالقطع والأغشية (في حالة عدم خروج جميع الأغشية أثناء الولادة) و جلطات الدم.
• ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، لكن الصحة العامة قد تكون مرضية تمامًا. هذه الحالة تسمى lochiometra. مع استثناءات نادرة، فهو ليس مرضا مستقلا، بل هو مجرد واحد من مظاهر التهاب بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي وجدران الرحم).
• تظل الإفرازات من الرحم دموية حتى 5-12 يومًا بعد الولادة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. في بعض الأحيان يكون هناك قشعريرة عندما ترتفع درجة الحرارة لأول مرة. يزيد النبض إلى 80-100 نبضة / دقيقة، الصحة العامةولا تعاني المرأة بعد الولادة بشكل كبير. تشعر المرأة بألم في الرحم يستمر لمدة 3-7 أيام. عند فحص الدم، يزداد عدد خلايا الدم الواقية من الكريات البيض و ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء)، ويتضخم الرحم قليلاً. تشير هذه الأعراض إلى مسار خفيف من التهاب بطانة الرحم بعد الولادة - الالتهاب القشرة الداخليةرَحِم
• من اليوم 3-4 يصبح إفراز الرحم بني اللون ثم يصبح بعد ذلك شخصية قيحية. في اليوم 2-4 بعد الولادة، تشعر مريضة مستشفى الولادة بالانزعاج من الصداع والضعف والألم في أسفل البطن. هناك اضطراب في النوم والشهية، ويزيد معدل ضربات القلب إلى 90-120 نبضة / دقيقة. غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية أو أعلى، مصحوبة بقشعريرة. يكشف الفحص عن زيادة في عدد الكريات البيض و ESR في الدم. عند الفحص، يتم الكشف عن الحنان وزيادة حجم الرحم. مثل هذه الظواهر هي سمة من سمات التهاب بطانة الرحم الحاد.

وبالتالي، في معظم الحالات، يكون التفريغ المرضي بعد الولادة مظهرًا من مظاهره التهاب ما بعد الولادةرَحِم

العوامل التي تساهم في حدوث التهاب بطانة الرحم

أثناء الحمل، وخاصة قرب النهاية، و مواعيد مبكرةفترة ما بعد الولادة عند النساء هناك انخفاض في الدفاع المناعي للجسم، وهو عامل مناسب لتطور المضاعفات الالتهابية في فترة ما بعد الولادة. استعادة الحماية المناعية ل المستوى الطبيعييحدث فقط في اليوم 5-6 من فترة ما بعد الولادة أثناء الولادة المهبلية وبعد الجراحة عملية قيصرية- بحلول اليوم العاشر. في النساء بعد الولادة بعد الولادة القيصرية عامل إضافيخطر الإصابة بمضاعفات التهابية بعد الولادة هو الصدمة الجراحية، والتي تنطوي على انخفاض أكبر في التفاعل المناعي وأكثر من ذلك انتعاش بطيءمن بعد الولادة المهبلية.

هناك عدة عوامل يزيد وجودها من احتمالية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

وتشمل هذه:

• سوء التغذية؛
• عادات سيئة;
• معد الأمراض الالتهابية;
• أمراض الكلى التهابية بطبيعتها;
• أمراض الأعضاء إفراز داخلي;
• انتهاك التمثيل الغذائي للدهون;
• الأمراض النظام القصبي الرئويالتهابات في الطبيعة.
• فقر الدم (انخفاض كمية الهيموجلوبين) ؛
• حالات نقص المناعة
• الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية.
• وجود الأمراض المنقولة جنسيا.
• الاستخدام على المدى الطويل جهاز منع الحمل داخل الرحمقبل الحمل
• عدد كبير من التدخلات الفعالة فيما يتعلق بالإجهاض و الإجهاض التلقائي;
• عملية قيصرية سابقة. ملامح التدفق الحمل الحقيقييمكن أن توفر أيضا تأثير سيءحول احتمالية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

تشمل هذه الميزات:

• فقر دم؛
• تسمم الحمل (مضاعفات الحمل، والتي تتجلى في كثير من الأحيان في الوذمة، وزيادة ضغط الدمظهور البروتين في البول)؛
• تفاقم الأمراض المعدية المزمنة أثناء الحمل.
• الأمراض المعدية الحادة التي عانت منها أثناء الحمل.
• التهاب القولون والتهاب عنق الرحم (التهاب المهبل وعنق الرحم) ؛
• استسقاء السلى.
• التهديد بالإجهاض.
• التصحيح الجراحيقصور برزخية عنق الرحم (خيوط عنق الرحم) ؛
• الموقع المنخفض أو المشيمة المنزاحة هو موقع المشيمة عندما تغلق الأخيرة مخرج الرحم.

يمكن أن تؤثر ميزات مسار المخاض أيضًا على إمكانية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة. يزداد خطر الإصابة بالمضاعفات 3 مرات مع مرور الوقت عملية الولادةوفترة خالية من الماء لأكثر من 12 ساعة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى أثناء الولادة: فقدان كمية كبيرة من الدم، والفحص اليدوي للرحم بعد الولادة، والضعف نشاط العمل, الولادات المتكررة، تعدد السوائل، الحمل المتعدد - باختصار، جميع المواقف التي يمكن أن تدخل فيها العدوى إلى الرحم و قطع سيئةعضلات الرحم بعد الولادة. تعتبر الولادة القيصرية أيضًا أحد عوامل الخطر المهمة لتطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. من العوامل المؤهبة لحدوث التهاب بطانة الرحم أيضًا احتباس أجزاء من المشيمة والأغشية في الرحم.

علاج

يتم علاج أي شكل من أشكال التهاب بطانة الرحم بعد الولادة في المستشفى. يتم إعطاء المرضى الأدوية المضادة للبكتيريا، الأدوية التي تعمل على قبض الرحم، المحاليل التي تساعد في التخلص من السموم. انه مهم التغذية الجيدةمع زيادة المحتوىالبروتينات والفيتامينات.

وفي بعض الحالات، كجزء من علاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة، يكون ذلك مطلوبًا التنضيرتجويف الرحم، والذي يتضمن تنظير الرحم (فحص تجويف الرحم باستخدام الجهاز البصري)، الشفط الفراغي لمحتويات الرحم - إزالة المحتويات باستخدام جهاز فراغ خاص، يتم إدخال طرفه في الرحم. هذه عملية يتم تنفيذها على الخلفية تخدير عاموغسل تجويف الرحم بمحلول مطهر. عندما يتم الاحتفاظ بأجزاء في الرحم بويضةومزيد من العدوى، هناك خطر دخول السموم إلى جسم المريض من مصدر العدوى وبيولوجيًا المواد الفعالةمما يساهم في زيادة التسمم وتفاقم مسار المرض. في هذه الحالة، تتم إزالتها عن طريق الكشط أو الشفط الفراغي (باستخدام جهاز فراغ خاص). تتم إزالة أجزاء من المشيمة تحت التخدير العام.

كيفية تجنب المشاكل

من أجل القضاء، إن أمكن، على تأثير العوامل المؤهبة لظهور التهاب بطانة الرحم، تحتاج كل امرأة حامل إلى مراقبة الطبيب واتباع جميع وصفاته الطبية.

إذا تم تحديد العوامل التي تساهم في تطور التهاب بطانة الرحم أثناء الحمل وأثناء الولادة، يتم وصف الأدوية التي تعزز تقلصات الرحم للمرأة بعد الولادة.

بعد الولادة، يجب على المرأة مراعاة قواعد النظافة الشخصية: تغيير الفوطة كل ساعتين، والتبول (بحيث مثانةلم يمنع تقلصات الرحم). بعد كل عملية تبول عليك أن تغتسل.

في أقرب وقت ممكن (4-6 ساعات بعد الولادة، 10-12 ساعة بعد العملية القيصرية)، تحتاج إلى البدء في الاستيقاظ والمشي.

قبل الخروج من مستشفى الولادة، كقاعدة عامة، الموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية). وهذا ضروري من أجل:

• تقييم حالة تجويف الرحم ووجود الجلطات وبقايا المشيمة فيه.
• تحديد ما إذا كان الرحم قد انقبض بشكل جيد، أي. قم بقياسه ومقارنة الأبعاد الناتجة بحجم الرحم الذي يجب أن يكون بحلول هذا الوقت.

إن استيفاء كل هذه الشروط سيساعد المرأة على تجنب مشاكل إفرازات ما بعد الولادة، وبالتالي المضاعفات التي تظهر عليها الأعراض.

بغض النظر عما إذا كانت الولادة قد حدثت بطبيعة الحالأو من خلال عملية قيصرية، فبعد ولادة الطفل وطرد المشيمة، يبدأ الرحم بحركات انقباضية تخلصه تدريجياً من جزيئات بطانة الرحم الميتة. والنتيجة هي إفرازات ما بعد الولادة تسمى الهلابة.

في أول ساعتين بعد الولادة، فيما يسمى بفترة ما بعد الولادة المبكرة، تكون الإفرازات هي الأكثر كثافة ودموية، وتشكل حوالي 0.4٪ من إجمالي وزن جسم المرأة، ولكن يجب ألا تتجاوز 350 مل. في الأيام الثلاثة أو الأربعة التالية، تكون الهلابة وفيرة جدًا أيضًا، ونتيجة لذلك يجب تغيير وسادات ما بعد الولادة الخاصة كل ساعتين لتجنب العدوى؛ يعد تجويف الجرح المفتوح في الرحم والمهبل بيئة مواتية لـ الالتهابات المختلفة.

____________________________

كم من الوقت يستمر التفريغ بعد الولادة؟

السؤال الذي يطرح نفسه: "كم من الوقت يستمر الإفراز بعد الولادة؟"عادة، يستمر المصاصون بعد الولادة من 6 إلى 8 أسابيع، وبعدها ينكمش حجم الرحم بشكل ملحوظ ويأخذ حجمه قبل الولادة، وتنقبض الأوعية الدموية ويتوقف النزيف تمامًا. عندما سئل عن المدة التي يستمر فيها التفريغ بعد الولادة، فإن الأمر يستحق الإجابة على أن مدته ليست دائما هي نفسها وتعتمد على العديد من العوامل.

تتأثر المدة بما يلي:

مسار الحمل والولادة.

قدرة الجسم على شفاء سريعوظائفها؛

وجود عمليات التهابية في تجويف الرحم كمضاعفات بعد الولادة الصعبة.

بالإضافة إلى ذلك، تعتمد مدة الهلابة على طريقة الولادة - طبيعية أو عن طريق العملية القيصرية. أثناء المخاض المستحث، عادة ما يستمر الإفراز لفترة أطول؛

تعتمد مدة الإفراز أيضًا على ما إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، لأنه كلما وضعت الطفل على الثدي أكثر، كلما زادت شدة انقباض الرحم، وكلما تمت عملية تطهير الجسم بشكل أسرع وأكثر كفاءة.

كما يتأثر انقباض الرحم بإفراغ المثانة والأمعاء في الوقت المناسب.الاستلقاء على بطنك مفيد جدًا أيضًا. وهذا فعال بشكل خاص في تحسين عملية التفريغ لدى النساء اللاتي ينحرف رحمهن للخلف - عند الاستلقاء على المعدة، تختفي الزاوية بين الرحم وعنق الرحم، ويتدفق التفريغ بحرية. في بعض الأحيان ينصح الأطباء بوضع وسادة تدفئة مع الثلج على الجزء السفلي من البطن 2-3 مرات في اليوم، مما يعزز التقلص الشديد للرحم وأوعية تجويفه، مما يحسن تدفق الهلابة.

إجراءات النظافة بعد الولادة

على الاطلاق، تفريغ غزيرفي المرة الأولى بعد الولادة يكون الأمر كذلك مؤشر جيد، لأن هذه هي الطريقة التي يحدث بها الأمر التطهير الكاملتجويف الرحم.

لكي تتم عملية التطهير بدون عواقب غير سارةفي حالة الالتهابات والالتهابات المختلفة، يجب مراعاة القواعد التالية:

1. اغسل أعضائك التناسلية ماء دافئمن الأمام إلى الخلف بعد كل زيارة إلى المرحاض؛

2. رفض الحمام لصالح الاستحمام.

3. تجنب الغسل.

4. في اليومين الأولين بعد الولادة، استبدلي الفوط الصحية العادية بحفاضات خاصة معقمة؛

5. بعد ذلك، قم بتغيير الفوط الصحية على الأقل 8-9 مرات في اليوم؛

6. تجنب استخدام السدادات القطنية الصحية طوال فترة التفريغ: فهي تؤخر إفراز الهلابة وتساهم في حدوث التهاب القولون بعد الولادة.

7. انتبهي إلى رائحة الإفرازات، فلا ينبغي أن تكون محددة أو نفاذة. بخير هلابة ما بعد الولادةلديهم رائحة دموية فاسدة إلى حد ما، والتي لا تسبب القلق أو الإزعاج عند الحفاظ على النظافة.

يعد التفريغ طويل الأمد أو القصير بعد الولادة علامة على علم الأمراض

تأكد من استشارة الطبيب إذا استمر الإفراز لأكثر من 7-8 أسابيع.قد يشير هذا إلى ضعف وظيفة انقباض الرحم، وكذلك بعض أمراض الدم، على وجه الخصوص، ضعف تخثر الدم. هذه نزيف طويلمحفوفة بفقر الدم لدى الأم الشابة وجميع أنواع الأمراض، بالإضافة إلى ذلك حليب الثديينتقل فقر الدم إلى الطفل.

ولكن في بعض الأحيان يحدث ذلك الوضع العكسي– تتوقف الهلابة بسرعة كبيرة.يعد هذا أيضًا خيارًا مرضيًا، نظرًا لوجود تراكم لجزيئات المشيمة وبطانة الرحم في تجويف الرحم، مما قد يؤدي لاحقًا إلى التهاب خطير، مثل التهاب بطانة الرحم، مما يؤدي لاحقًا إلى عقم المرأة. لذلك، في مثل هذه الحالات، من الضروري استشارة الطبيب وإجراء الموجات فوق الصوتية.

تكون الإفرازات الطبيعية بعد الولادة في الأيام الأولى حمراء زاهية وتشبه فترات غزيرة مع جلطات، وبحلول نهاية الأسبوع الثالث تصبح بنية اللون وليست شديدة، ثم تختفي تمامًا. ومع ذلك، في حالة وجود التهابات، فإن الإفرازات تأخذ لونًا قيحيًا، وتصبح أكثر وفرة ومائية. عادة ما يكون هذا الإفراز مصحوبا بقشعريرة وحمى، وفي مثل هذه الحالات لا تتردد في الذهاب إلى الطبيب.

أما بالنسبة للعودة إلى المعتاد الحياة الجنسية، ثم يوصي الأطباء بالامتناع عن الجماع لمدة 30-40 يومًا بعد الولادة، أي حتى يتوقف إفرازات ما بعد الولادة تمامًا.ستشير عملية استعادة الجسم إلى وصول الدورة الشهرية المعتادة، والتي ستشير إلى أن الجسم قد تعافى تمامًا وأصبح جاهزًا لحمل جديد.

التفريغ بعد الولادة، فيديو

بمجرد ولادة الطفل الذي طال انتظاره، تحاول الأم أن تحيطه بالرعاية من جميع الجهات، وتنسى أحيانًا أن جسدها يحتاج أيضًا إلى مزيد من الاهتمام. في هذا الوقت يتم استعادته الخلفية الهرمونيةونغمة الرحم وجدار البطن وأي انحرافات عن القاعدة يمكن أن تصبح مهددة للحياة. كيفية تحديد ما إذا كان كل شيء على ما يرام في جسد المرأة التي أنجبت طفلاً؟

في الأشهر الأولى، يمكنك الحكم على الكثير من الهلابة. هذا هو اسم إفرازات ما بعد الولادة من الجهاز التناسلي. كم من الوقت يستمر التفريغ بعد الولادة؟ ما الذي يعتبر طبيعيا؟ هل هي غير ضارة؟ التفريغ الأصفربعد الولادة؟ كيف يمكنك فهم المشاكل التي تحتاج إلى علاج بناءً على التغيرات في كمية أو مدة الهلابة؟

الهلابة العادية

هناك معايير معينة يمكن من خلالها الحكم على ما إذا كانت الهلابة طبيعية أم أنها تشير إلى الحاجة إلى تدخل طبي عاجل. يجب أن تتوافق خصائص التفريغ مع الفترة التي مرت منذ الولادة.

في الأيام الأولى، عندما تكون المرأة لا تزال في مستشفى الولادة، يجب مراقبة حالة الهلابة من قبل الطبيب. ولكن إذا لم ينتبه لشيء ما، فمن الأفضل أن تسأل مرة أخرى بدلاً من ترك المشكلة دون أن يلاحظها أحد. وبعد الخروج، تقع كل المسؤولية عن مراقبة كيفية تغيرات إفرازات ما بعد الولادة على عاتق المرأة أثناء المخاض بنفسها. لذلك، تحتاج أيضًا إلى أن تكون قادرة على التمييز بين الحالات الطبيعية والمرضية، لمعرفة المدة التي يجب أن تستمر فيها الهلابة وفي أي فترات سيتغير مظهرها.

المدة والكمية

لفهم المدة التي يستمر فيها التفريغ بعد الولادة، عليك أن تفهم سبب ظهوره. أولاً، يتم إخراج بقايا المشيمة وفضلات الجنين، ثم يتم إطلاق الدم والليمفاوية من الطبقة الداخلية المتضررة من الرحم. يستغرق تعافيه حوالي 40-50 يومًا. وبناء على ذلك، تستمر الهلابة لنفس الفترة الزمنية - من 6 إلى 8 أسابيع - بعد الولادة.

تعتمد شدة الإفراز على مقدار الوقت الذي انقضى بعد الولادة:

• تعتبر الساعتان الأوليتان، عندما يجب أن تظل المرأة في المخاض في جناح الولادة تحت إشراف طبي دقيق، خطرة بشكل خاص. الإفرازات كثيرة بالنسبة لوزن الجسم فهي حوالي 0.5٪ ولكن ليس أكثر من 400 مل. الخسائر الكبيرة ستؤثر بالتأكيد على الحالة العامة.
• لمدة يومين أو ثلاثة أيام أخرى، تستمر الهلابة في التوفر - 300 مل في 3 أيام. في هذا الوقت، من الأفضل استخدام الحفاضات بدلاً من الفوط لتسهيل على الطبيب تقييم حجم الهلابة.
• في الأسبوع التالي، تكون كمية الإفراز هي نفسها تقريبًا أثناء الحيض. كل يوم يتناقص حجمها شيئًا فشيئًا. لأغراض النظافة، من الملائم أكثر استخدام الفوط الصحية العادية معها درجة عاليةامتصاص الرطوبة، وليس الحفاضات. ولكن يمنع منعا باتا استخدام السدادات القطنية.
• عندما يمر الشهر الأول بعد الولادة، لا يزال من الضروري ملاحظة الهلابة، لكنها بالفعل هزيلة للغاية.
• في 8, في كملاذ أخير، 9 أسابيع، يجب أن يتوقف إفراز الهلابة.

تعتمد مدة استمرار الإفراز بعد الولادة على شدة قدرة الجسم على التعافي وتغذية المرأة والروتين اليومي. لا ينبغي أن تكون طويلة جدًا (تدوم أكثر من 9 أسابيع) أو قصيرة جدًا (أقل من 5 أسابيع).

اللون والرائحة والاتساق

يعتمد ظهور الإفراز أيضًا على مدة استمرار الهلابة بعد الولادة وعلى تكوينها.

معيار الخصائص النوعية لإفرازات ما بعد الولادة:

• في الأيام القليلة الأولى تكون سائلة، حمراء زاهية، مع رائحة الدم. وذلك لاحتوائها على نسبة كبيرة الدم النقي. قد يجتمع جلطات صغيرةالدم والمخاط. تعتبر هذه الهلابة طبيعية لبضعة أيام فقط.
• بحلول منتصف الأسبوع الأول، يجب أن يتغير لونها ويتحول إلى اللون البني. رائحة الهلابة في هذا الوقت تشبه رائحة الحيض الطبيعي.
• عندما يمر شهر بعد الولادة، تصبح الهلابة مخاطية، غائمة، ورمادية اللون. بمرور الوقت، أصبح عددهم أقل، ويقترب اللون من الشفافية.

بحلول نهاية فترة ما بعد الولادة، يكون التفريغ هزيلا للغاية ومخاطيا، مثل أي شيء امرأة صحيةقبل الحمل.

علامات علم الأمراض

أي انحراف عن المعلمات الموضحة أعلاه قد يشير إلى وجود مشاكل خطيرة. طوال فترة ما بعد الولادة، هناك خطر النزيف أو إصابة الجهاز التناسلي أو تجويف الرحم. لمنع التنمية مضاعفات شديدةمن المهم معرفة المدة التي تستمر فيها الهلابة بشكل طبيعي، واستشارة الطبيب عند الاشتباه الأول في حدوث تغيرات مرضية.

الانحرافات المحتملة عن القاعدة:

1. تقليل أو زيادة مدة إفراز الهلابة.
2. توقف مفاجئ أو زيادة في الحجم.
3. توقف التفريغ، وبعد فترة بدأ مرة أخرى.
4. تغير في اللون.
5. ظهور رائحة كريهة.
6. التغيير في الاتساق.

ويجب استشارة الطبيب في كل الأحوال، حتى لو تغيرت صفة واحدة فقط، مثلاً تغير اللون فقط.

التغيرات الكمية

معظم تعقيد مشتركفترة ما بعد الولادة المبكرة هي تطور النزيف. في هذه الحالة، تشعرين أن الحفاضة تتبلل بسرعة كبيرة، وقد تشعرين بالدوار قليلاً. ومع ذلك، لا يوجد ألم. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة أمراض الدم أو تقلصات الرحم الضعيفة للغاية. من الضروري أن تبدأ الانقباضات الأقوى علاج بالعقاقير(حقنة جرعة من الأوكسيتوسين).

الانحرافات عن القاعدة في فترة لاحقة:

• إذا لم يتم طرد بقايا المشيمة بشكل كامل لسبب ما بعد الولادة مباشرة، فقد يتطور النزيف بشكل أكبر طويل الأمد. ستكون علامتها زيادة حادة في حجم التفريغ.
• قد يكون التوقف المفاجئ للهلابة، خاصة إذا لم يمر شهر واحد بعد الولادة، علامة على وجود شيء يمنعها من الخروج. يمكن أن يكون هذا انحناءًا للخلف في الرحم، أو تشنج عنق الرحم، أو ورمًا. في أي حال، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة بطانة الرحم وتطور بطانة الرحم.
• إذا لم تتوقف الهلابة بعد 8 أو 9 أسابيع من الولادة، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص لمعرفة سبب عدم تعافي بطانة الرحم بالسرعة المطلوبة.

في كثير من الأحيان، تشعر النساء في المخاض بالسعادة عندما تنتهي الهلابة بسرعة. ولكن في الواقع، مع عمليات التعافي الطبيعية، يحدث شفاء الغشاء المخاطي للرحم بعد 40 يومًا على الأقل. إذا توقفت الهلابة في وقت مبكر، فيجب أن يكون هذا مزعجًا وليس ممتعًا.

تغيرات في اللون أو الرائحة

قد يتغير لون الهلابة فجأة في حالة حدوث بعض العمليات غير المرغوب فيها في تجويف الرحم أو عنق الرحم. في كثير من الأحيان، خاصة إذا ظهرت الإفرازات الصفراء بعد الولادة، تشعرين بذلك رائحة كريهة. بغض النظر عن مدى عدم ضرر مثل هذه الانحرافات، فإن أيًا منها غير ضار علامة سيئةولا يمكن أن يمر دون مساعدة طبية.

تغييرات اللون المحتملة:

• يعتبر الإفراز الدموي بعد الولادة أمرًا طبيعيًا فقط في الأيام القليلة الأولى. إذا مر أسبوع بعد الولادة، وظلت حمراء زاهية، فهذا بالفعل مرض، علامة على ضعف الشفاء الظهاري أو مشاكل في تكون الدم. إذا تغير لون الهلابة بالفعل، ثم تحول إلى اللون الأحمر مرة أخرى، فهناك احتمال كبير بحدوث نزيف.
• اللون الأسود يخيف النساء أثناء المخاض أكثر من غيرهن. لكنها غير ضارة نسبيا، لأنها تتحدث عن التغيرات في تكوين الدم الناجم عن التغيرات الهرمونية.
• يحدث التفريغ الأصفر بعد الولادة عندما تدخل البكتيريا إلى تجويف الرحم وتتطور بطانة الرحم. يعتبر اللون الأصفر الباهت للإفرازات بعد أسبوعين أمرًا طبيعيًا. غالبًا ما يكون الإفراز الأصفر بعد الولادة مصحوبًا برائحة كريهة كريهة.
• الإفرازات الخضراء بعد الولادة أو الهلابة المخاطية أو القيحية هي علامة على ذلك عملية معديةيتقدم، والالتهاب متقدم بالفعل. في مثل هذه الحالة، هناك خطر الإصابة بالإنتان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العدوى يمكن أن تدخل مجرى الدم بسهولة عبر بطانة الرحم التي لم تتعاف بعد.
• يشير اللون الأبيض للهلابة، خاصة إذا أصبحت جبنية، إلى الإصابة بفطر المبيضات. قد يكون هذا اللون مصحوبًا بحكة وحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية.
• عادة ما تظهر الإفرازات البنية بعد الولادة بعد 3 أو 4 أيام من الولادة وتتوقف عند مرور 3 أسابيع أو شهر على الأكثر بعد الولادة. إذا مر أكثر من شهر و التفريغ البنيبعد الولادة لم تصبح خفيفة، قد يشير ذلك إلى بطء تجديد بطانة الرحم.

كل من التغييرات المذكورة أعلاه تشكل خطرا على صحة المرأة وحتى حياتها، لذلك يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تذكر أن الطفل يحتاج أمي صحيةالذي يراقب حالته وحالتها.

التفريغ بعد شهرين

بعد مرور شهرين بعد الولادة، يجب ألا يكون هناك إفرازات بعد الولادة. في هذا الوقت، يكون خطر النزيف منخفضًا جدًا بالفعل، خاصة إذا سارت فترة ما بعد الولادة بشكل جيد وتوقف الإفراز لفترة طويلة. ولكن ماذا يعني التفريغ في هذا الوقت؟

بعد أن أنجبت المرأة طفلاً الدورة الشهريةيتعافى بسرعة. إذا أرضعت، يتم قمع الإباضة. ولكن عندما يكون الطفل على تغذية اصطناعيةيمكن استئناف الدورة الشهرية خلال 2-3 أشهر. وبالتالي الأغشية المخاطية قضايا دمويةبعد شهرين من ولادة الطفل قد تكون الدورة الشهرية طبيعية.

إذا كانت المرأة ترضع، فإن الإفرازات التي تظهر مرة أخرى سوف تظهر مظهرلا تبدو مثل دورتك الشهرية أو هناك أي أسباب أخرى للشك في عدم وجود مشكلة، فمن الأفضل الاتصال بطبيبك. سيساعدك هذا التعاون على التعافي بنجاح من الحمل وتربية طفلك بسعادة.

التفريغ بعد الولادة

ما هو عدد الأيام التي تستمر فيها الإفرازات بعد الولادة؟

تغيرات خطيرة في جسم المرأةتبدأ مباشرة بعد الولادة . يبدأ إنتاج الهرمونات اللازمة للرضاعة - البرولاكتين والأوكسيتوسين - بكميات كبيرة. مع إطلاق المشيمة يتناقصمستويات هرموني الاستروجين والبروجستيرون.

في الساعات الأولى تفريغ ما بعد الولادةدموية بطبيعتها. يواجه الأطباء مهمة منع النزيف من البداية. في كثير من الأحيان، في هذه المرحلة، يتم وضع وسادة التدفئة مع الثلج على معدة المرأة، ويتم تصريف البول باستخدام القسطرة. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد التي تسبب تقلصات الرحم. لا يمكن أن يتجاوز حجم التفريغ 0.5 لتر من الدم. في بعض الأحيان يزداد النزيف إذا كانت العضلات تنقبض بشكل سيئ، وكذلك متى انفصال خطيرقناة الولادة.

إفرازات عند المرأة بعد الولادة تسمى النفاس ، تستمر 5-6 أسابيع أخرى. وسوف تنتهي بعد عودة الرحم إلى حجمه الطبيعي قبل الحمل. يجب أيضًا أن تلتئم الجروح التي تكونت في موقع المشيمة. ما نوع الإفرازات التي تعاني منها المرأة بعد الولادة؟ في البداية، تكون دموية بطبيعتها، ويحدث ذلك في أول 2-3 أيام. يسمى سبب الإفرازات بعد الولادة بعملية شفاء السطح الداخلي للرحم. وتحديداً في المكان الذي كانت فيه المشيمة ملتصقة بجدار الرحم.

تعتمد المدة التي ينقبض فيها الرحم عند النساء إلى حجمه السابق قبل الحمل على جسم المرأة، حيث تبدأ عملية التنظيف الذاتي (التحرر من بقايا الغشاء الأمنيوسي والجلطات الدموية والمخاط وعناصر الأنسجة الزائدة الأخرى). ويطلق المتخصصون على عملية تصغير الرحم اسم انطواء الرحم، أو ترميمه.

تحرير الرحم في تاريخ الاستحقاقمن الأنسجة المرفوضة يعني أن المرأة التي ولدت ليس لديها أي مضاعفات. من المهم جدًا الاهتمام جديًا بعد الولادة بمدة استمرار الهلابة ولونها. التفريغ يغير طابعه باستمرار . في البداية، تشبه الهلابة إفرازات الحيض، ولكنها أثقل بكثير. على في هذه المرحلةوهذه علامة جيدة، حيث يتم تنظيف تجويف الرحم من محتويات الجرح.

كم يوما تستمر الهلابة البيضاء عند النساء؟تبدأ في الظهور تقريبًا من اليوم العاشر بعد الولادة وتستمر لمدة 21 يومًا تقريبًا. يصبح الإفراز أبيض أو أبيض مصفر، سائل، بقع، بدون دم وعديم الرائحة.

كم من الوقت يستمر الإفراز على شكل هلابة مصلية بعد الولادة؟ هذه العملية فردية للغاية وترتبط بخصائص جسم المرأة. تبدأ بعد الولادة في اليوم الرابع. يصبح الإفراز شاحبًا ويكتسب لونًا مصليًا سكروزيًا أو بنيًا ورديًا ويحتوي على عدد كبير من الكريات البيض. جلطات دموية أو إفرازات حمراء زاهية خلال هذه الفترة لا ينبغي أن يكون هناك. إذا كانت موجودة فجأة، فهذا يجب أن ينبه المرأة بشكل جدي إلى استشارة الطبيب للحصول على المشورة. سيساعد الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب على حل المشكلة المكتشفة بسرعة.

غالبًا ما تقلق الأمهات الجدد بشأن السؤال التالي: كم من الوقت يستمر التفريغ بعد الولادة؟. مدة التفريغ الطبيعية هي حوالي 1.5 شهر. خلال هذه الفترة، يتم استعادة الغشاء المخاطي في تجويف الرحم. بعد خروج العملية القيصرية يستمر لفترة أطول لأن الرحم المصاب يتقلص ببطء أكبر. لذلك، في نهاية الأسبوع الأول، ستكون الهلابة أخف وزنا، ويتميز الأسبوع الثاني بتحولها إلى مخاطية. حتى نهاية الشهر الأول بعد الولادة، قد تحتوي الهلابة على كمية صغيرة من الدم.

تعتمد المدة التي سيستمر فيها التفريغ على عدد كبير من الأسباب:

مسار الحمل.

تقدم المخاض

طريقة الولادة، وخاصة العملية القيصرية وبعد ذلك تستمر الهلابة لفترة أطول.

شدة تقلصات الرحم.

كل أنواع مضاعفات ما بعد الولادةبما في ذلك الالتهابات المعدية.

الخصائص الفسيولوجية لجسم المرأة وقدرتها على التعافي بعد الولادة؛

الرضاعة الطبيعية: مع التمسك المتكرر للطفل بالثدي، يتقلص الرحم وينظف بشكل مكثف.

خصائص التفريغ بعد الولادة (بعد أسبوع، بعد شهر)

بعد أسابيع قليلة من الولادةتحدث عملية ترميم بطانة الرحم، الغشاء المخاطي للرحم. في هذا الوقت، تبدأ المرأة التي أنجبت في التفريغ. . كى تمنع نزيف ما بعد الولادة‎للوقاية، بعد الولادة مباشرة، إفراغ المثانة باستخدام القسطرة ووضع الثلج على أسفل البطن. في الوقت نفسه، يتم إعطاء المرأة أدوية عن طريق الوريد، مثل الميثيلجروميتريل أو الأوكسيتوسين، والتي تعمل بشكل فعال على تعزيز تقلصات الرحم.

بعد الولادة يجب أن يكون الإفراز غزيرًا ودمويًا ويصل إلى 0.5٪ من وزن الجسم. ومع ذلك، يجب ألا تتجاوز 400 مل وألا تنتهك الحالة العامةنحيف.

تسريح في أسبوع واحدبعد الولادة عادة ما تتم مقارنتها بالحيض العادي. في بعض الأحيان تخطئ النساء في الإفرازات على أنها الدورة الشهرية. . ومن الضروري أن نتذكر جيداً أن الفرق هو أن الإفرازات بعد الولادة تكون أكثر وفرة من الإفرازات أثناء الحيض مع جلطات الدم. لكنسوف تنخفض كمية التفريغ كل يوم. بعد أسبوعين فقط سوف يتقلص حجمهم. بعد أسبوع من الولادة، يصبح الإفراز أبيض مصفر اللون، لكنه قد يظل مختلطًا بالدم.

سوف تمر 3 أسابيع، وسوف تصبح التفريغ أكثر هزيلة، ولكن بقع الدم. كما كان الحال قبل الحمل، يصبح الإفراز بعد شهرين من الولادة. إن إيقاف إفرازات كل امرأة في المخاض هو عملية فردية. بشكل عام، يحدث التفريغ خلال شهر بعد الولادة.

التفريغ بعد ولادة المرأة بعد شهرتصبح لزجة. هذه علامة على أن سطح الرحم يكتسب شكله تدريجياً الهيكل العادي، وتلتئم الجروح.

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود زيادة حادة في حجم الإفرازات، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هناك خطر محتمل نزيف متأخربعد الولادة، والذي يشمل النزيف الذي يحدث بعد ساعتين أو أكثر من الولادة.

إنه أمر سيء إذا استمر التفريغ لفترة طويلة . يجب أن يستمر إفراز ما بعد الولادة لمدة 6-8 أسابيع. ستكون هناك حاجة إلى هذا القدر من الوقت لاستعادة الرحم بعد الولادة. سيكون إجمالي حجم التفريغ خلال هذه الفترة 500-1500 مل.

عند التعامل مع الإفرازات بعد الولادة، ينبغي إيلاء اهتمام جدي للنقاط التالية:

- ألا يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة المرأة.

يجب ألا يكون للإفراز رائحة قيحية محددة ونفاذة؛

يجب أن ينخفض ​​​​حجم التفريغ تدريجياً.

وبطبيعة الحال، فإن التفريغ له نوع من الرائحة بل هو فاسد. ويفسر ذلك حقيقة احتباس إفرازات الدم لبعض الوقت في قناة الولادة والرحم. اتبع قواعد النظافة الشخصية، ولن تزعجك هذه الرائحة.

عندما تكون هناك حاجة ملحة لزيارة الطبيب:

- إذا كانت الإفرازات طويلة جدًا، أو على العكس من ذلك، تنتهي مبكرًا جدًا بعد الولادة؛

إذا كانت الإفرازات صفراء اللون ولها رائحة كريهة؛

إذا كانت مدة التفريغ الشديد بعد أكثر من شهرين من الولادة. وربما يكون نزيفاً أو بعض المشاكل في الرحم؛

الهلابة ذات اللون الأخضر المصفر تميز العملية الالتهابية.

إذا مرت 3-4 أشهر، واستمرت الإفرازات الداكنة والقيحية.

إفرازات مختلفة (دموية، مخاطية، قيحية ذات رائحة) بعد الولادة

يتميز الحمل بغياب الدورة الشهرية. ومع ذلك، بعد ولادة الطفل، تبدأ الهلابة، وهي إفرازات دموية مستمرة بعد الولادة. تكون حمراء زاهية في أول 2-3 أيام. نزول دم عند المرأة التي ولدت تحدث بسبب حقيقة أن تخثر الدم لم يبدأ بعد. لا تستطيع الفوطة العادية التعامل معها، لذلك توفر مستشفى الولادة حفاضات أو وسادات خاصة بعد الولادة.

قضايا دمويةتنتهي الأمهات المرضعات بعد الولادة بشكل أسرع بكثير من أولئك اللاتي لا يرضعن. يشرح الخبراء والأطباء هذا الموقف من خلال حقيقة أن الرحم ينقبض بشكل أسرع (الارتداد) أثناء الرضاعة.

بعد الولادة، يزن الرحم بسطحه الداخلي حوالي 1 كيلوغرام. وفي المستقبل سوف يتقلص حجمه تدريجياً. يخرج الإفراز الدموي من الرحم وينظفه. بعد الولادة، تعاني النساء من إفرازات مخاطية لمدة 1.5 شهرًا حتى السطح الداخليالرحم لن يتعافى.

من المضاعفات الخطيرة جدًا في الأسبوع الأول بعد الولادة النزيف. . يمكن أن يحدث إذا بقيت بقايا المشيمة في تجويف الرحم، متصلة ببطانة الرحم. في هذه الحالة، عضل الرحم غير قادر على التعاقد بشكل كامل. وهذا يؤدي إلى نزيف شديد. يجب على الطبيب فحص المشيمة بعناية بعد انفصالها من الجانبين. يتيح لك ذلك تحديد المشكلة قبل ظهور الأعراض.

تشير العديد من الأعراض إلى وجود بعض الاضطرابات في جسم المرأة. من الضروري بشكل خاص توخي الحذر إذا بدأ التفريغ في التكثيف بشكل غير متوقع، نزيف غزيرأو بدأت الإفرازات ذات رائحة كريهة حادة، وكذلك إذا اكتشفت المرأة إفرازات متخثرة وقيحية.

في بعض الأحيان، على خلفية التفريغ المطول، قد يبدأ الالتهاب بعد الولادة. يعتبر المخاط والدم بيئة مفيدة للبكتيريا المسببة للأمراض. في غياب النظافة الشخصية و بدايه مبكرهأثناء النشاط الجنسي بعد الولادة، قد تتضايق المرأة من الإفرازات ذات الرائحة. تعتبر طبيعية التفريغ الداكنبني اللون، ولكن إذا كانت هناك بكتيريا، فسوف تتحول إلى اللون الأصفر أو الأخضر. بالإضافة إلى أنها ستكون أكثر وفرة وسيولة، وبالتوازي قد يظهر الألم والقشعريرة والحمى في أسفل البطن. مثل هذه الحالات تتطلب معالجه طارئه وسريعهحيث أن التهاب بطانة الرحم يؤدي على المدى الطويل إلى العقم.

يمكن الوقاية من الالتهاب عن طريق النظافة الشخصية - تحتاج إلى غسل نفسك كثيرًا باستخدام ضخ الخيوط والبابونج. في هذه الحالة، الغسل ممنوع منعا باتا. وينبغي أيضًا استبعاد برمنجنات البوتاسيوم، لأنه بتركيز قوي يكون له تأثير مزعج على الغشاء المخاطي.

حاد و رائحة قيحية يشير إلى وجود العدوى، وربما حتى التهاب بطانة الرحم. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون هذه العملية مصحوبة بألم حاد وارتفاع في درجة الحرارة.

يتم أيضًا تضمين التهاب القولون الخميرة في منطقة خطر الخروج بعد الولادة. يمكن التعرف عليه من خلال إفرازاته الجبنية المميزة.

عادة ما يصل الرحم إلى مكانه الأحجام العاديةبحلول 7-8 أسابيع. ستبدو الطبقة الداخلية للرحم وكأنها بطانة مخاطية. إذا لم ترضع المرأة بعد الولادة وتتحسن وظيفة المبيض، ويأتي الحيض.

لون الإفرازات عند الولادة

بعد الولادة، يبدأ الرحم بعملية التجدد، والتي قد يصاحبها إفرازات دموية- هلابة. تكتمل العملية عندما يتم تغطية الرحم بالكامل بظهارة جديدة. يكون لون التفريغ في أول 3-6 أيام مشرقًا جدًا وأحمر اللون. في هذا الوقت، قد يتم أيضًا طرد جلطات الدم وبقايا المشيمة.

تشير طبيعة وكمية الإفرازات بعد الولادة إلى درجة تطهير الرحم وشفاءه.

التفريغ الورديهي نتيجة لانقطاعات المشيمة الصغيرة . بعد كل شيء، يتراكم الدم تحتها، ثم يخرج. في بعض الأحيان قد يكون هذا التفريغ مصحوبا ألم مزعجفي الجزء السفلي من البطن، يمكن أن تؤذي أيضا في منطقة أسفل الظهر.

تتميز العملية الالتهابية التفريغ الأصفربعد الولادة. إفرازات قيحيةتحدث عنه التطور المحتملالتهاب بطانة الرحم, الأمراض المعديةتجويف الرحم. يجب أن يكون سبب الاتصال بطبيب أمراض النساء للحصول على المشورة هو إفرازات خضراء قوية الرائحة وغير سارة اللون الأصفر، الأخضر الأصفر، تفريغ مخضر . ويصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم، فضلا عن آلام غير سارة في البطن.

زيادة الإفرازات بعد تقليل حجمها أو دمويقد يكون سبب الإفرازات الطويلة هو احتباس المشيمة في الرحم. هذا يمنعها من التعاقد بشكل طبيعي.

التفريغ الأبيضالطبيعة الرائبة واحمرار الأعضاء التناسلية والحكة في المهبل هي علامات على التهاب القولون الخميرة والقلاع. غالبًا ما يتطور مرض القلاع أثناء تناول المضادات الحيوية.

غالبًا ما تشعر الأمهات الشابات بالخوف بعد الولادة التفريغ البني. في بعض الأحيان تخرج على شكل جلطات دموية ذات رائحة كريهة. في الظروف التعافي الطبيعيبعد الولادة التي تمت دون مضاعفات يتوقف الإفراز خلال 4 أسابيع. بحلول الأسبوع الرابع، يكونون بالفعل غير مهمين ويلاحظون ظهور بقع دموية. ومع ذلك، يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أسابيع. مع ملاحظة أن النساء المرضعات يتعافين بشكل أسرع بعد الولادة. وينتهي إفرازهم البني في وقت أبكر من الأمهات غير المرضعات.

بعض النساء غير قادرات على التفريق التفريغ الطبيعيمن الرحم من سرطان الدم المرضي. اختيارات شفافة وتكون طبيعية. ومع ذلك، فهي أيضًا مميزة لعدد من الأمراض المعينة. المصدر الرئيسي للإفرازات هو تسرب السوائل عبر الغشاء المخاطي المهبلي من الجهاز اللمفاوي و الأوعية الدموية. وهذا السائل رائق ويسمى ارتشاحاً. تعتبر غدد تجويف الرحم مصدرًا آخر للإفرازات المهبلية. تفرز بنشاط في المرحلة الثانية من الحيض وتفرز المخاط.

قد يكون التفريغ الناتج عن داء البستاني شفافًا أيضًا. . فهي مائية، وفيرة، ولها رائحة مريبة كريهة.

الإفرازات البيضاء المرضية هي أحد أعراض مرض معد. عواقبها هي حرقان وحكة وزيادة الرطوبة في منطقة الأعضاء التناسلية.

وكقاعدة عامة، يحدث سرطان الدم المرضي عند النساء عن طريق التهاب الغشاء المخاطي المهبلي . تسمى هذه الالتهابات التهاب القولون والتهاب المهبل. التهديد هو أن هذه الأمراض تقترن أحيانًا بالتهاب عنق الرحم. التهاب عنق الرحم هو التهاب الغشاء المخاطي لعنق الرحم.

العلامة الرئيسية للالتهاب قناة فالوبهي سرطان البوق عند النساء. سبب حدوثه هو مادة قيحية تتراكم في قناة فالوب.

يظهر سرطان عنق الرحم عندما يتعطل إفراز الغدد العنقية. . ونتيجة لذلك، يزداد إفراز المخاط. قد يكون لدى النساء إفرازات بيضاء مماثلة عندما الأمراض الشائعة(تعطل العمل نظام الغدد الصماءوالسل) وأمراض النساء (السلائل، التهاب عنق الرحم، تغيرات الندبات التي حدثت بسبب تمزق الرحم).

ابيضاض الرحمهي نتيجة لأمراض الرحم. كما أنها ناجمة عن الأورام - الأورام الليفية ، الاورام الحميدة، السرطان.

لا ينبغي أن تعتقد أن مثل هذه المضاعفات تحدث عند المرأة التي أنجبت. قد تذهب بعيدا من تلقاء نفسها. يجب عليك التقدم بطلب للحصول الرعاية الطبية، في أسرع وقت ممكن. في بعض الأحيان يكون العلاج في المستشفى مطلوبًا. يمكن للنساء الاتصال بعيادة ما قبل الولادة أو مستشفى الولادةحيث يمكنك القدوم في أي وقت من النهار أو الليل خلال 40 يومًا من تاريخ الميلاد.

متى تنتهي الإفرازات الطبيعية للمرأة بعد إنجاب الأطفال؟

قد تكون الإفرازات الطبيعية بعد الولادة دموية وثقيلة. لا تقلق، فبعد بضعة أسابيع سيعود كل شيء إلى طبيعته. قد تنشأ في المستقبل عدم ارتياحفي الأعضاء التناسلية. هذه العملية طبيعية، لأن الأعضاء التناسلية تمتد بشكل كبير أثناء الولادة. لن يتمكنوا من الحصول على شكلهم الطبيعي إلا بعد مرور بعض الوقت.

إذا تم تطبيق الغرز بعد الولادة، فلا ينصح الخبراء بإجراء حركات مفاجئة في الأيام الأولى. وبالتالي، فإنك تصيب الأنسجة العضلية المخيطة.

بعد الولادة، تغادر المشيمة أيضًا، مما يشير إلى موعد انتهاء عملية الولادة. بعد ولادة الطفل، تُعطى المرأة دواءً لتحفيز ولادة المشيمة. بعد ذلك، من الممكن حدوث تفريغ ثقيل. لا يوجد ألم، ولكن النزيف قد يسبب الدوخة . تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من نزيف حاد. في غضون ساعتين بعد الولادة، يجب ألا يخرج أكثر من 0.5 لتر من الدم. وفي هذه الحالة يتم نقل الطفل والأم إلى الجناح.

نصائح حول القاعدة إفرازات مختلفةبعد الولادة:

- الإفرازات بعد الولادة تشمل موت ظهارة الرحم والدم والبلازما والإيكور والمخاط. وعادة ما تكثفعند الضغط على البطن أو الحركة . يستمر التفريغ في المتوسط ​​\u200b\u200bلمدة شهر، ومع العملية القيصرية، تستغرق هذه العملية وقتًا أطول قليلاً. في البداية، تبدو وكأنها الحيض، ولكن مع مرور الوقت، سوف يخفف التفريغ وينتهي. وهذا هو المعيار لمثل هذا التفريغ بعد الولادة؛

بعد بضعة أيام سوف يصبح التفريغ لون غامقوسيكون هناك عدد أقل منهم؛

بعد انتهاء الأسبوع الثاني، سيتحول الإفراز إلى اللون الأصفر المائل إلى البني ويصبح أكثر مخاطيًا.

ومن الضروري اتباع بعض التوصيات للوقاية من نزيف ما بعد الولادة:

- إرضاع الطفل عند الطلب.عند الرضاعة الطبيعية ينقبض الرحم حيث يؤدي تهيج الحلمتين إلى إطلاق الأوكسيتوسين. وهو هرمون تنتجه الغدة النخامية، وهي غدة صماء تقع في الدماغ. يتسبب الأوكسيتوسين في تقلص الرحم. في هذا الوقت يمكنهم ذلك الشعور بألم تشنجي في أسفل بطن المرأة . علاوة على ذلك، بالنسبة لأولئك الذين ولدوا مرة أخرى، فإنهم أقوى بكثير. عند الرضاعة، يكون التفريغ أقوى أيضًا؛

إفراغ المثانة في الوقت المناسب. بعد الولادة مباشرة، في اليوم الأول تحتاجين إلى الذهاب إلى المرحاض كل ثلاث ساعات، على الرغم من عدم وجود رغبة في التبول. إذا كانت المثانة ممتلئة، فسوف يتعارض ذلك مع الانكماش الطبيعي للرحم؛

الاستلقاء على بطنك. هذا الوضع سيمنع النزيف ويؤخر إفرازات الرحم. تضعف نبرة الرحم بعد الولادة. يميل الرحم في بعض الأحيان إلى الخلف، مما يؤدي إلى تصريف الإفرازات. الاستلقاء على بطنك يجعل الرحم أقرب إلى جدار البطن الأمامي . وفي الوقت نفسه، يتم تسوية الزاوية بين عنق الرحم وجسمه، ونتيجة لذلك يتحسن تدفق الإفرازات؛

حزمة الجليد على الجزء السفليالبطن 3-4 مرات في اليوم. ستعمل هذه الطريقة على تحسين انقباض أوعية الرحم وعضلات الرحم.
المقالة التالية.

استعادة الجسد الأنثوييستغرق وقتا بعد الولادة. وهذا ينطبق بشكل خاص على العضو التناسلي الرئيسي – الرحم. ويتقلص تدريجيًا، ويأخذ حجمه السابق، وتتم استعادة طبقة بطانة الرحم التي تبطنه من الداخل.

بعد الولادة، يتم إطلاق سائل بلون الدم، يسمى الهلابة، لبعض الوقت. تصبح داكنة تدريجيًا وتختفي خلال 6-8 أسابيع. ماذا يحدث بعد هذا وماذا يجب أن يكون طبيعيا؟ تصريف الأنثىبعد شهرين من الولادة؟ ذلك يعتمد على خصائص جسم الأم.

إفرازات ما بعد الولادة: ما الذي يجب أن يكون طبيعيًا؟

قبل الخروج من مستشفى الولادة، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان هناك أي جلطات دموية أو جزيئات مشيمة متبقية في الرحم (نوصي بالقراءة :). عندما يتم اكتشافها، تتم عملية الكشط. وإلا يتم خروج الأم إلى المنزل. بعد الولادة، يتم ملاحظة بقع الدم لمدة 4-7 أسابيع. هذه هي الهلابة، والتي تتكون من الإفرازات المخاطية والدم وأجزاء من الساقط التي فقدت قدرتها على البقاء.

عند الولادة بعملية قيصرية، يستغرق تعافي الرحم وقتًا أطول، ويمكن أن يستمر النزيف لأكثر من شهرين (نوصي بالقراءة :). ويرجع ذلك إلى إصابة الرحم ووضع خياطة عليه مما يقلل من نشاطه الانقباضي. من المهم الاحتفاظ بمذكرات وتسجيل كمية وطبيعة الإفرازات يوميًا. بعد 4-6 أيام، يجب أن يتغير لونها من القرمزي إلى البني ويتقلص حجمها. المساعدة الطبيعية في ذلك هي الرضاعة الطبيعية التي تحفز نشاط مقلصرَحِم

أنواع التفريغ الطبيعيفي فترة ما بعد الولادة:

1. دموي. الهلابة في البداية لها لون قرمزي ورائحة الدم، وذلك بسبب وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء.
2. خطيرة. تظهر بنهاية الأسبوع الأول. لها رائحة عفنة وتحتوي على العديد من الكريات البيض.
3. أبيض مصفر. لوحظ بعد 1.5 أسبوع من الولادة أن قوامها سائل ولا رائحة لها. في الأسبوع السادس تختفي عمليا، وتصبح عديمة اللون وتحتوي على مخاط فقط.

يمكن ملاحظة الإفرازات ذات اللون البني الداكن والأسود بعد الولادة بدون رائحة كريهة اعتبارًا من الأسبوع الثالث. لا يتم التعرف عليها كعلم أمراض، فهي تظهر في الخلفية التغيرات الهرمونيةفي الجسم وتغيرات في نوعية الإفرازات منه قناة عنق الرحممخاط.

كم من الوقت تستمر الهلابة؟

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

تتأثر مدة الهلابة بما يلي:

• تخثر دم المرأة.
• ملامح الحمل ومسار الولادة (الطبيعية والقيصرية) ؛
• حجم ووزن الجنين (بعد الحمل المتعدد). الجهاز التناسلييستغرق وقتا أطول للتعافي)؛
• طريقة التغذية (يتوقف اللعين بشكل أسرع إذا أرضعت المرأة طفلها).

كلما انقبض الرحم بشكل أكثر نشاطًا، كلما انتهت الهلابة بشكل أسرع. في المتوسط، يتوقفون لمدة 6 أسابيع، بعد العملية القيصرية، يمكن أن تستمر الفترة لمدة 3 أسابيع أخرى (مزيد من التفاصيل في المقالة :). وبعد مرور ثلاثة أشهر، يجب أن يكون الرحم نظيفًا تمامًا. يجب أن ينبهك التفريغ المستمر الغزير للون القرمزي. الغياب التامالهلابة هي أيضًا علامة على علم الأمراض (مقاييس الدم). وفي هذه الحالة تتراكم الإفرازات في الرحم وليس لها مخرج. ومن المهم التماس العناية الطبية الفورية.

كيف تؤثر الرضاعة الطبيعية على الهلابة؟

في الرضاعة الطبيعيةيتم إنتاج الأوكسيتوسين، وهو هرمون له تأثير إيجابي على النشاط الانقباضي للرحم. يعزز التقلص السريع للعضو العضلي والعودة إلى حجمه الأصلي. حجم الهلابة يصبح أصغر كل يوم. لتقليل كمية الإفرازات بسرعة، تحتاجين إلى وضع طفلك على الثدي كلما كان ذلك ممكنًا.

بمجرد تعافي الرحم (عادة بعد ثلاثة أشهر من الولادة)، قد يبدأ الحيض. ومع ذلك، يحدث أن يتم استعادة الدورة في وقت سابق. عادة ما تكون الدورة الأولى عبارة عن دورة عدم إباضة، ولكن يحدث أيضًا إطلاق بويضة جاهزة للتخصيب. ولهذا السبب، لا يمكن استبعاد الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية.

طبيعي أم مرضي؟

علامات المضاعفات في فترة ما بعد الولادة هي:

• إفرازات صفراء ذات رائحة كريهة. دليل على التقوية وبداية التهاب بطانة الرحم أو ركود الهلابة في الرحم. تؤكد الأمراض بشكل غير مباشر الألم في أسفل البطن وزيادة في درجة حرارة الجسم.
• زيادة الإفرازات بشكل مفاجئ نزيف الرحمبعد شهرين من الولادة. في بعض الأحيان يمكن الخلط بينه وبين الدورة الشهرية الأولى. في المقابل، يستمر النزيف لأكثر من 10 أيام، ويصاحبه خروج جلطات دموية.
• قد يحدث إفرازات مجعدة أثناء تناول المضادات الحيوية. يمكن أن تثير نقص العصيات اللبنية في المهبل، والذي يصاحبه مرض القلاع، وحرقان غير سارة وحكة.

إفرازات دموية بعد 2-4 أشهر

يمكن أن تكون الإفرازات الدموية بعد نهاية الهلابة عبارة عن بقع دموية أو تظهر على شكل بقع أو تكون وفيرة. يمكن استفزازهم فحص أمراض النساء، الجماع، وتعزيز تمرين جسدي، رفع الاثقال.

كل حالة فردية، لذلك لا يمكنك الاستغناء عن استشارة طبيب أمراض النساء. من الممكن أن تكون دورتك الشهرية الأولى قد جاءت منذ الولادة. وفي هذه الحالة من المهم أيضًا زيارة الطبيب الذي سيقوم بفحص المرأة واختيار وسيلة منع الحمل.

إفرازات بنية بعد 2-4 أشهر

الإفرازات البنية بعد الولادة ليست غير شائعة (انظر أيضًا :). ويشير هذا اللون إلى وجود الدم المتخثر فيها. ظهور مثل هذه الإفرازات بعد 3 أشهر من الولادة دليل على بداية استعادة الدورة. قد يصلون على فترات تتراوح من 21 إلى 34 يومًا. بعد بضع فترات مماثلة، سوف يتحول التفريغ إلى اللون الأحمر.

أما إذا استمرت الإفرازات البنية لأكثر من شهر، فلا تشبه الحيض. على الأرجح أنها نشأت الخلل الهرموني، والتي ينبغي تعديلها. ولهذا الغرض، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والاختبارات، والتي على أساسها يختار الطبيب العلاج. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة هذا التفريغ مع التهاب بطانة الرحم، وتآكل عنق الرحم، الأمر الذي يتطلب أيضا الاهتمام والتصحيح.

إفرازات حمراء زاهية بعد شهر أو بعد ذلك

إذا لوحظت إفرازات حمراء زاهية بعد شهر من الولادة واختفت خلال أربعة أيام، فيمكننا التحدث عن استئناف الدورة الشهرية (مزيد من التفاصيل في المقال :). يحدث هذا للأمهات اللاتي لا يرضعن. ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يستبعد العمليات المرضية في أعضاء الحوض، وخاصة إذا الدم يتدفقأو مسحات لمدة أسبوعين أو أكثر. مثل هذه البداية المبكرة للحيض هي سبب لاستشارة طبيب أمراض النساء. بعد الفحص، سيكون قادرا على تسمية سبب التفريغ الأحمر الساطع بدقة.

قد يشير اللون القرمزي إلى الحالات الشاذة التالية:

• جروح عنق الرحم
• مشاكل التخثر.
• تمزق الجزء الداخلي من عضلة الرحم.

إفرازات دموية بعد 2-4 أشهر

يعد الإفراز الدموي بعد 2-4 أشهر أحد المتغيرات الطبيعية. تشتكي العديد من النساء من اختفاء هذا الإفراز أو ظهوره مرة أخرى. وفي نفس الوقت لا الأحاسيس المؤلمةوارتفاع درجة الحرارة وغيرها أعراض مثيرة للقلق. لتطمئن نفسك، من الأفضل استشارة الطبيب الذي سيقوم بالتقييم تغييرات ما بعد الولادةفي الجسم وسيسمح بالعلاقة الحميمة.

كيفية التمييز بين الإفرازات المرضية وبداية الحيض؟

قد يشير الإفراز الدموي بعد 2-3 أسابيع من الولادة عملية مرضية، الأمر الذي يتطلب العلاج. إذا استمر النزيف لأكثر من أسبوعين، مصحوبا بإطلاق جلطات، فيجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل.

إذا كان هناك فقدان شديد للدم، وعندما تمتلئ الفوطة الليلية خلال 1-3 ساعات ويستمر هذا لأكثر من يوم، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب بشكل عاجل. ظاهرة مماثلةيهدد بفقدان سريع للقوة وانخفاض الهيموجلوبين إلى مستوى حرج (60 جم ​​/ لتر). في هذه الحالة، لن يتم الإشارة إلى التنظيف فقط، ولكن أيضًا تناول مكملات الحديد ونقل البلازما.

النزيف المرضي ممكن مع التهاب بطانة الرحم، الاورام الحميدة، العضال الغدي، تفزر خياطة الرحم، الأورام الليفية، العمليات الالتهابيةفي أعضاء الحوض. وهي تختلف عن الدورة الشهرية المنتظمة في المدة والوفرة، وقد تكون لها رائحة كريهة أو لون غير عادي.

يجب أن يكون إفرازات ما بعد الولادة التي تسبب الانزعاج وتختلف عن القاعدة سببًا لزيارة غير مجدولة لطبيب أمراض النساء. الأساليب الحديثةسيسمح لك التشخيص بالعثور بسرعة على سبب المضاعفات وإيقاف التفريغ والبدء في علاج الأمراض التي تسببت فيها.