علاج العقم بدون التلقيح الاصطناعي. علاج العقم عند الرجال والنساء
التخصيب في المختبر- طريقة جديدة نسبيا لعلاج العقم. تم استخدامه لأول مرة في إنجلترا عام 1978. ومع ذلك، جرت محاولات مماثلة قبل 200 عام.
جوهر التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر): يلتقي الحيوان المنوي بالبويضات في أنبوب اختبار، ثم يتم زرعها في رحم امرأة عقيمة أو أم بديلة. إذا كانت نتيجة الإجراء مواتية (يحدث الحمل)، فغالبًا ما تكون هناك حالات يؤدي فيها التخصيب في المختبر إلى حالات حمل متعددة: يتم الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم، لأن تشارك العديد من البويضات في محاولة التخصيب في المختبر. بناء على طلب المرأة يمكن إجراء عملية تصغير (إزالة الأجنة الزائدة)، ولكن يحدث أن يؤدي ذلك إلى وفاة الأجنة المتبقية والإجهاض اللاحق.
تبلغ نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب حوالي 30-35%.
متى يتم استخدام التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر)؟
تعتبر مساعدة التلقيح الاصطناعي فعالة في أشكال العقم تلك عندما لا يكون من الممكن القضاء على السبب الذي يمنع الحمل. على سبيل المثال، بعد الحمل خارج الرحم، عندما تتم إزالة إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما؛ بعد الأمراض الالتهابيةعندما المباح قناة فالوبمكسورة وليس من الممكن استعادتها.
في الحالات التي لا يوجد فيها عدد كاف من الحيوانات المنوية أو عندما يكون هناك عدد قليل من الحيوانات المنوية، قام أطباء الذكورة بتطوير طرق للحصول على الحيوانات المنوية بشكل مصطنع باستخدام ثقب أو جراحة. في حالة العقم عند الذكور، ليس من الضروري الحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي، بل يمكنك ببساطة إدخال الحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها بشكل مصطنع في تجويف الرحم. ومع ذلك، وبما أن هذه الطريقة للحصول على الحيوانات المنوية معقدة، فإن استخدام إجراء التلقيح الاصطناعي في هذه الحالة يعطي فرصة أكبر للنجاح.
كم مرة يتم استخدام التلقيح الاصطناعي؟
ولسوء الحظ، نادرا ما يتم استخدام إجراء التلقيح الصناعي. هناك اسباب كثيرة لهذا:
- أولاً، إن طريقة العلاج هذه مكلفة وغير مدرجة في برامج التأمين الطبي الإلزامي، مما يعني أنها غير متاحة لجميع المرضى؛
- ثانيا، مراكز التلقيح الاصطناعي مدعومة بشكل سيئ من قبل الدولة ولا يمكن العثور عليها إلا في المدن الكبيرة.
استطلاع
إذا قام زوجان يعانيان من العقم بالاتصال بأحد مراكز التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر) لعلاج العقم، فإن المرحلة الأولى ستكون فحص كلا الشريكين. تخضع المرأة عادةً لفحص بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم للهرمونات واختبارات الإيدز والتهاب الكبد والزهري. الرجل لديه مخطط الحيوانات المنوية. إذا لزم الأمر، نفذت الاختبارات الجينية. يستغرق الفحص أسبوعين في المتوسط. بعد الفحص، يتم اتخاذ القرار بشأن طريقة علاج العقم المناسبة لكل زوجين على حدة.
الأدوية الهرمونية
قبل الحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي، توصف للمرأة أدوية هرمونية خاصة تحفز نمو ونضج أكثر من واحد أو اثنين (كما هو الحال مع الدورة العادية)، ولكن عدة بصيلات. يعد ذلك ضروريًا لأنه لتنفيذ إجراء التلقيح الاصطناعي، يجب أن يكون لديك كمية معينة من الأجنة. امرأة تحقن نفسها يومياً الأدوية الهرمونية. مدة العلاج الهرمونيالمتوسطات 2 أسابيع.
ثم تخضع المرأة لثقب الجريب. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية. باستخدام إبرة عبر المهبل تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، تتم إزالة البصيلات الناضجة من المبيضين. بهذه الطريقة يتم الحصول على عدة بيضات. هذا الإجراء منخفض الصدمة والمضاعفات بعده غير محتملة.
استقبال الحيوانات المنوية
إذا كان الرجل يتمتع بصحة جيدة، فلا توجد عادة صعوبات في الحصول على الكمية المطلوبة من الحيوانات المنوية. في الحالات التي يكون فيها تكوين الحيوانات المنوية ضعيفا، يحتاج الرجل إلى علاج خاص.
هناك حالات يتم فيها إنتاج الحيوانات المنوية، ولكن لا يمكن الحصول عليها بشكل طبيعي. ثم يقوم الطبيب بإجراء ثقب. يتم تنفيذ هذا التلاعب تحت التخدير. ومن الممكن أن يتم تخصيب البويضة بحيوان منوي واحد.
التخصيب في المختبر
يتم إجراء الحمل المباشر من خلال التلقيح الاصطناعي بواسطة علماء الأجنة في مختبر الأجنة. باستخدام المعدات الحديثة، يتم ربط الحيوانات المنوية والبويضة في محاليل خاصة. بعد 2-4 أيام تصبح الأجنة جاهزة للمرحلة التالية.
تشخيص ما قبل الزرع
تشخيص ما قبل الزرع هو وسيلة لفحص الجنين الذي تم الحصول عليه نتيجة التلقيح الاصطناعي قبل نقله إلى الرحم. بمساعدة التقنيات الوراثية الحديثة، من الممكن فحص جنين يتكون من 4-8 خلايا فقط. باستخدام طريقة التشخيص هذه، يتم الكشف عن التشوهات الجسيمة للجنين وأمراض الكروموسومات الوراثية، مثل مرض داون والهيموفيليا وما إلى ذلك، بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة تشخيص ما قبل الزرع، يمكن تحديد جنس الطفل الذي لم يولد بعد.
نقل الأجنة إلى الرحم
نقل الأجنة إلى الرحم هو الأكثر إجراء بسيطمن الطريقة بأكملها. باستخدام قسطرة مرنة خاصة، يتم نقل 2-3 بيضات مخصبة إلى تجويف الرحم. وهذا لا يتطلب تخفيف الألم.
بعد نقل البويضات، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل للعمل. لا يوجد وضع خاص مطلوب. ومع ذلك، توفر بعض مراكز التلقيح الصناعي أجازة مرضية. وبطبيعة الحال، بعد هذا الإجراء، لا ينصح النساء بالخضوع لضغوط جسدية وعاطفية شديدة.
حمل
يحدث الحمل باستخدام التلقيح الصناعي في 30-35% من الحالات. ومن بين 20 حالة حمل تحدث، تنتهي 18 حالة في المتوسط بالولادة، وبعد إدخال الأجنة، يجب مراقبة مستوى الهرمونات في الدم مرة واحدة كل ثلاثة أيام. وبعد 12 يومًا، يتم إجراء اختبار الحمل. في حالة الحمل المتعدد، بناء على طلب المرأة، يتم إجراء عملية تصغير - إزالة الأجنة "الإضافية".
الولادة
الولادة أثناء الحمل بعد التلقيح الاصطناعي لا تختلف عن الوضع الطبيعي. في الحالات التي يكون فيها سبب العقم هو مرض المرأة، يتم إجراء الولادة مع مراعاة المرض المحدد. وهذا لا علاقة له بطريقة الإخصاب.
أطفال
وفقا للأطباء، فإن عملية الإخصاب في المختبر لا تؤثر على الجنين بأي شكل من الأشكال ولا يختلف عن الأطفال الآخرين الذين يولدون بطبيعة الحال. ومع ذلك، هناك رأي مفاده أن هؤلاء الأطفال يدرسون بشكل أفضل، لكنهم يمرضون في كثير من الأحيان. ويعتقد الأطباء أن هذا قد يكون بسبب الوصاية المفرطة على الطفل المرغوب.
عدد محاولات التلقيح الاصطناعي
كما تعلمون، يحدث الحمل فقط في 30-35٪ من المحاولات التلقيح الاصطناعي. السؤال الذي يطرح نفسه: ماذا عن 70 من أصل 100 امرأة لا يحملن؟ كم مرة يمكن إجراء محاولات التلقيح الاصطناعي؟
في كل حالة على حدة، يتم حل هذه المشكلة بشكل فردي. إن إجراء التلقيح الاصطناعي بحد ذاته آمن تمامًا ويمكن تكراره عدة مرات. بالنسبة لبعض الأزواج، يحدث الحمل بعد 8-10 محاولات. هناك حد معقول لعدد الإجراءات، يتم تحديده من قبل الطبيب حسب الحالة المحددة. وفي المحاولات المتكررة من الممكن استخدام أجنة لم يتم استخدامها في المرة السابقة. لسوء الحظ، لا أحد يستطيع ضمان الحمل عن طريق التلقيح الاصطناعي.
التبرع بالبويضات
عن طريق ثقب البصيلات، يمكن الحصول على بويضات أكثر من اللازم. في هذه الحالات نساء أصحاءعرض لتصبح الجهات المانحة. سيتم استخدام بيضهم في الحالات التي لا يكون فيها لدى المريضة بيضها الخاص - بعد إزالة المبيضين، أثناء انقطاع الطمث، مع المبيضين المتغيرين، وما إلى ذلك.
لتشجيع التبرع، تدفع النساء اللاتي يوافقن على التبرع ببويضاتهن مبلغًا أقل لمحاولة التلقيح الاصطناعي. وبطبيعة الحال، يتم التبرع بالبويضة من مجهول، وليس للمتبرعة أي حقوق في الطفل الذي يولد من بيضتها.
يتم تخصيب البويضات المتبرع بها بالحيوانات المنوية لزوج المرأة التي تم زرعها فيها. في هذه الحالة، ليس هناك حاجة للتحضير الهرموني لعملية التلقيح الاصطناعي. في معظم مراكز التلقيح الصناعي، يتم تجميد الأجنة الزائدة المخصبة وغير المخصبة، بغض النظر عما إذا كانت ستستخدم في نساء أخريات أم لا. تم تحديد مدة الصلاحية لتكون 55 سنة.
التلقيح الصناعي في مرحلة انقطاع الطمث وفي النساء اللاتي تمت إزالة المبيضين
الحمل والحمل الناجح ممكنان في جميع الحالات تقريبًا عندما يكون لدى المرأة رحم.
يمكن أيضًا للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و50 عامًا أن ينجبوا أطفالًا. عادة، تضطر النساء في هذا العصر إلى اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي - إذا مات الطفل، في الزيجات المتأخرة، وما إلى ذلك. إذا لم يتم بطلان الحمل للمرأة لأسباب صحية، فيمكن استخدام طريقة التلقيح الاصطناعي.
عادة ما يكون مسار الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مصحوبا بالعلاج بالهرمونات البديلة، ثم يتم إلغاؤه ويستمر الحمل بشكل مستقل.
المضاعفات أثناء التلقيح الاصطناعي
المضاعفات الرئيسية التي يواجهها الأطباء هي حمل متعدد. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان قد يحدث إجهاض بعد تصغير الأجنة. تعقيد العلاج بالهرموناتقد يؤدي إجراؤها قبل التلقيح الاصطناعي إلى الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض. يتجلى في آلام البطن والانتفاخ. معه التشخيص في الوقت المناسبقابلة للتصحيح. ومن المهم إن وجدت عدم ارتياحأثناء العلاج الهرموني، يجب استشارة الطبيب على الفور. الحمل خارج الرحم مع التلقيح الصناعي أمر نادر الحدوث.
في 90% من الحالات، يمكن علاج العقم بطرق علاجية لطيفة، دون اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي، خلال 3-12 شهرًا. تقنية أصلية طورها متخصصون من عيادة نيو فيتا وأثبتت فعاليتها لأكثر من 1000 امرأة.
نحن نعمل منذ عام 2007
5000 عميل راضٍ
جدول تسجيل مناسب
يمكن علاج العقم!
العقم في حد ذاته ليس مرضا، ولكنه مجرد نتيجة لبعض الأمراض والاضطرابات الوظيفية في الجسم. ولهذا السبب من الضروري البدء في علاج العقم من خلال تشخيص شامل وتحديد أسباب مشاكل الحمل.
بدون فحص شامل، من المستحيل تحديد السبب الحقيقي لعدم قدرة المرأة على الحمل: يمكن أن يكون مشاكل أنثى و قلة النشاطالحيوانات المنوية، وعدم توافق الشركاء. بالطبع، دون فهم السبب، لا يمكن وصف التلقيح الصناعي. بشكل عام، يوصف التخصيب في المختبر في موعد لا يتجاوز عامين من المحاولات المستمرة للحمل، حيث أن التحضير للتلقيح الاصطناعي دائمًا ما يكون شديد الصعوبة ضغط كبيرعلى الجسد الأنثوي. ولا تنسي أن فعالية التلقيح الاصطناعي ليست 100%، لذلك لن يعطي الطبيب أي ضمانات بحدوث الحمل. ولا يمكن ذلك، لأن 25-30٪ فقط من حالات التلقيح الاصطناعي تحدث في المرة الأولى. وأحياناً المحاولات المتكررة لا تعطي النتيجة المرجوة. لذا، قبل اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي، عليك تجربة جميع طرق علاج العقم الأخرى.
كيف يعمل التلقيح الاصطناعي ولماذا يتم تقديمه في كثير من الأحيان من قبل الأطباء؟
جوهر التلقيح الاصطناعي هو كما يلي: بمساعدة الأدوية الهرمونية القوية، يتم تحفيز عمل المبيضين في الجسم الأنثوي وتنمو البويضة. تتم إزالة البويضة الناضجة من المبيض ثم يتم تخصيبها خارج الجسم بمساعدة الحيوانات المنوية الذكرية. بعد ذلك، يتم زراعة الجنين من الخلية المخصبة لمدة 26 يومًا، ثم يتم زرعه بعد ذلك في الرحم. في الوقت نفسه، يستمر العلاج الهرموني، لأنه بدونه سوف ينظر الجسم إلى الجنين جسم غريبوسوف يرفضه.
في الواقع، هو أقوى علاج هرموني موجود التأثير السلبيسواء على المرأة أو على الجنين، هو العيب الرئيسي لعملية التلقيح الاصطناعي.
ومع ذلك، حتى الآن، لا يزال التلقيح الاصطناعي هو الأكثر بطريقة سريعةحل مشكلة العقم. تحظى هذه الطريقة بشعبية كبيرة بين الأزواج أنفسهم وبين الأطباء عديمي الضمير الذين يوصون بالتلقيح الاصطناعي لأسباب اقتصادية بحتة. في الواقع، يعتبر التلقيح الاصطناعي هو الإجراء الأخير، وهو مخصص حصريًا للانسداد الكامل أو غياب قناتي فالوب. وفي جميع الحالات الأخرى، يمكن ويجب علاج العقم عن طريق القضاء على السبب الكامن وراءه.
الأسباب الرئيسية للعقم التي يمكن علاجها دون التلقيح الاصطناعي
بداية نلاحظ أنه في 70% من الحالات يكون سبب العقم عند الزوجين هو الرجل. لذلك يجب فحص كلا الشريكين. أما بالنسبة للنساء، فإن أكثرها شيوعًا هي 4 مشاكل تؤدي إلى العقم، وفي نفس الوقت يمكن علاجها بنجاح دون التلقيح الصناعي.
عدم توافق المخاط المهبلي مع الحيوانات المنوية للشريك
تم تصميم المخاط المهبلي لحماية الجسم من الالتهابات. لهذا السبب، بيئتها عدوانية للغاية - في المهبل يموت 30-35٪ من الحيوانات المنوية. في حالة زيادة الخاصية "الوقائية" للمخاط المهبلي لدى المرأة، فإنه يكون قادرًا على "قتل" جميع الحيوانات المنوية، مما لا يترك لها فرصة واحدة للمرور أكثر.
تضيق قناة عنق الرحم
في الأساس، هذا هو تضييق قناة عنق الرحم التي تربط مهبل المرأة بالرحم. إذا تم تضييق هذه القناة، فهذا يمنع ميكانيكيا بحتة اختراق الحيوانات المنوية في الرحم. يمكن أن يكون التضيق خلقيًا أو مكتسبًا. ومع ذلك، في أي حال، سوف تتطلب هذه المشكلة العلاج.
بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية
ولعل الأسباب الأكثر شيوعا للعقم. وتصيب هذه الأمراض حوالي 50% من النساء. ومع ذلك، فإن الكثير منهن لا يدركن ذلك، حيث أن الأورام الليفية وبطانة الرحم موجودة المرحلة الأوليةلا تظهر عليها أعراض ولا تظهر إلا عندما يتقدم المرض تمامًا ويكون علاجه طويلًا وصعبًا.
العامل النفسي
لقد كان العقم النفسي مصطلحًا راسخًا منذ بعض الوقت، وقد تم سماعه مؤخرًا أكثر فأكثر. للأسف، لا يستطيع الآلاف من الأزواج الأصحاء من الناحية الفسيولوجية إنجاب الأطفال لهذا السبب فقط. الرغبة المفرطة في الحمل فترة معينةأو على العكس من ذلك، فإن الخوف اللاواعي من الولادة وما يرتبط بها من عواقب يؤدي إلى ضغوط نفسية دائمة تعيق الوظيفة الإنجابية.
نحن نحدد ونعالج السبب وليس النتيجة
لسوء الحظ، غالبًا ما يركز كل من المرضى والأطباء أنفسهم جهودهم على الحصول على نتيجة سريعة فورًا من خلال التلقيح الصناعي، مما يترك سبب العقم خارج الصورة. لا أحد يرغب أحياناً في الخوض في بحث طويل عن السبب الحقيقي والفردي. إلا أن هذا النهج لا يصمد أمام النقد، إذ لا يمكن إهمال صحة المرأة والجنين. ولهذا نحاول دائمًا إقناع المريضة بالنظر إلى الحالة بوعي أكبر والتركيز على علاج سبب العقم، حتى لو استغرق ذلك بعض الوقت. صدقوني، والنتيجة تستحق العناء.
عيادة نيو فيتا
تتخصص عيادة المؤلف Neo Vita في تطوير وتنفيذ طرق جديدة لمكافحة أكثر من غيرها امراض عديدة. المبدأ الرئيسيأي تطورات - اختيار أنظمة العلاج الفردية بناءً على خصائص جسم المريض، بالإضافة إلى تقليل استخدام الأدوية شديدة السمية والتدخلات الجراحية غير الضرورية.
قام متخصصو العيادة بتطويرها وتنفيذها ممارسة واسعة النطاقطريقة ثورية لعلاج العقم بدون التلقيح الاصطناعي، وكذلك طريقة غير جراحية و العلاج غير الهرمونيالأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم، والتي تم عرضها لأول مرة في مؤتمر دولي في ألمانيا عام 2006 وأثبتت فعاليتها كفاءة عاليةعلى سبيل المثال أكثر من 1000 امرأة.
العيادة مجهزة بأحدث التقنيات وهي من العيادات القليلة التي تستخدم معدات متطورة في عملها، بما في ذلك نظام ليزر فوتونا الفريد.
دعونا معرفة ذلك
الآن بعد أن تعرفت على الأسباب الرئيسية للعقم، دعونا نلقي نظرة فاحصة على طرق العلاج التي نستخدمها في هذه الحالة أو تلك.
عدم توافق المخاط المهبلي مع الحيوانات المنوية للشريك
كما ذكرنا أعلاه، فإن عدم التوافق بين المخاط المهبلي والحيوانات المنوية لدى الشريك يمكن أن يكون له تأثير قاتل على قدرة الزوجين على الإنجاب. في هذه الحالة، يتمتع كلا الشريكين بصحة جيدة تمامًا، لذا فإن الشيء الرئيسي المطلوب هو التسليم الحيوانات المنوية الذكورفي تجويف الرحم. على الرغم من بساطته الواضحة، فإن نتيجة هذا الإجراء تعتمد بشكل كامل على مؤهلات الطبيب ومراعاة تقنية معينة لتنفيذه.
مع الحقن الميكانيكي التقليدي للحيوانات المنوية، فإن احتمال الحمل لا يتجاوز 10٪. حتى الآن، تم تطوير طرق يمكنها أن تزيد بشكل كبير من تأثير إدخال الحيوانات المنوية للزوج. أجهزة الطرد المركزي عالية السرعة تأتي للإنقاذ. يتم تنظيف الحيوانات المنوية المعالجة فيها من الشوائب الزائدة وإثراءها بالبروتينات المعادنفيزداد تركيز الحيوانات المنوية المتحركة فيه. وما ينتهي به الأمر في الرحم ليس مجرد حيوانات منوية، بل كمية صغيرة من وسط غذائي معقم. ويمكن تجميد هذه "المواد" في النيتروجين السائل وحقنها في رحم المرأة عندما تكون مستعدة للحمل.
تضيق قناة عنق الرحم
يعد تضيق قناة عنق الرحم، أو ببساطة، تضييق (وفي حالات أخرى، اندماج) قناة عنق الرحم سببًا شائعًا للعقم. هذا المرض خطير في حد ذاته ويمكن أن يؤدي إلى أمراض مزعجة للغاية، مثل التهاب الأنابيب أو الأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة (السرطان الغدي). رغم ذلك، متى العلاج في الوقت المناسبوقد تم التغلب على هذه المشكلة بنجاح.
قناة عنق الرحم هي برزخ يربط الرحم بالمهبل. يمكن أن يكون تضيقه خلقيًا أو مكتسبًا. من بين أسباب التضيق المكتسب لقناة عنق الرحم العمليات الالتهابية، أمراض معدية, الحروق الكيميائيةالغشاء المخاطي، والكشط غير الدقيق والإجهاض أو الولادة المؤلمة، والتغيرات المرتبطة بالعمر.
الطريقة الرئيسية للعلاج هنا هي البوجيناج، أي توسيع قناة عنق الرحم. اعتمادا على درجة مظهر من مظاهر علم الأمراض، يتم تنفيذها على حد سواء تحت تخدير عام، و تحت تخدير موضعي. تستمر العملية حوالي 30 دقيقة. إذا تم تنفيذ إجراء البوجيناج بشكل صحيح، فإن فترة التعافي لا تتجاوز 7-14 يومًا. كما هو الحال قبل أي عملية جراحية، سيتعين على المرأة أولا الخضوع للاختبارات:
- اختبارات الالتهابات
- التنظير المهبلي
- تحليل الدم العام
- الدم على رد فعل واسرمان والإيدز
- الدم لالتهاب الكبد B و C
- مخطط تجلط الدم
- الفحص المجهري لمسحة من المهبل وقناة عنق الرحم
- التصوير الفلوري
- الثقافة البكتيرية من المهبل و CB
- كيمياء الدم
- استشارة متخصصة
بطانة الرحم أو الأورام الليفية
ربما يكون التهاب بطانة الرحم، أو الأورام الليفية الرحمية، هو السبب الأكثر شيوعًا للعقم. في المراحل الأولى، تكون هذه الأمراض بدون أعراض ولا يمكن اكتشافها إلا عن طريق الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. كلا المرضين يمكن أن يسببا جدا مضاعفات خطيرةوتذهب إلى الأورام الخبيثة. لذلك، عند إجراء مثل هذا التشخيص، تحتاج إلى التركيز بشكل كامل على علاجه.
الأورام الليفية الرحمية - ورم حميدوالذي يحدث غالبًا لأحد سببين: ضعف الدورة الدموية في الحوض أو إصابة ميكانيكية في عظم الذنب أو أسفل الظهر أو البطن.
بطانة الرحم - النمو غير المنضبط القشرة الداخليةالرحم (بطانة الرحم)، والتي في حد ذاتها يمكن أن تسبب السرطان. السبب الرئيسيبطانة الرحم هي الخلل الهرموني. وغالبًا ما يكون سببه نفس الأسباب التي تحدث في حالة الأورام الليفية الرحمية.
نظرًا لحقيقة أن كلا المرضين من طبيعة الورم، فغالبًا ما يقترح الأطباء حل المشكلة جراحيا. وفي هذه الحالة، مرة أخرى، يتم القضاء على التأثير، وليس السبب. ويبقى السبب، مما يعني أنه بعد فترة تعود المشكلة مرة أخرى. قام المتخصصون في عيادة نيو فيتا بتطوير طريقة غير جراحية فعالة لعلاج الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم، والتي تم تقديمها في مؤتمر دولي في ألمانيا عام 2006. وبفضلها تغلبت أكثر من 1000 امرأة على هذه الأمراض وأنجبت أطفالاً جميلين.
مشاكل نفسية
السبب الأكثر استخفافًا بالعقم هو السبب النفسي و/أو اللاوعي. ولكن هناك الكثير من الحالات التي يتم فيها فحص المرأة بشكل كامل وتتمتع بصحة جيدة، لكن الحمل لا يحدث أبدًا. كل ما يستطيع الأطباء فعله في هذه الحالة هو رفع أيديهم.
وفي الوقت نفسه، العنصر النفسي مهم جدا. هنا يمكن أن يلعب دورًا سلبيًا كلاً من الخوف اللاواعي من الولادة والرغبة العاطفية في الحمل. أي تثبيت على النتيجة التي لا تأتي هو الإجهاد. والجسم تحت الضغط ليس جاهزا للتكاثر. بالنسبة له، الإجهاد يشكل خطرا. سيتم اعتبار ولادة طفل في هذه الحالة على مستوى اللاوعي بمثابة خطوة سابقة لأوانها، وسيتم إعطاء الجسم بأكمله أمرًا بمنع حدوث الحمل.
والطرف الآخر هو عندما لا تكون المرأة مستعدة داخليا، وليست ناضجة للأمومة. في هذه الحالة، يمكنها أن تسترشد بوعي بمبادئ "حان الوقت"، "يجب أن يكون هناك أطفال في الأسرة"، وما إلى ذلك، لكن العقل الباطن سوف يقاوم ذلك. ولكن في اللاوعي تكمن رغباتنا الحقيقية.
لقد ثبت أن أي موقف نفسي يؤدي إلى إعادة هيكلة الجسم. لذلك، إذا كانت حقيقة الحمل والحمل في ذهن المرأة مرتبطة بالتوتر، فإن الجسم سيبذل قصارى جهده لحماية نفسه من السلبية. في كثير من الأحيان تصبح المخاوف اللاواعية هي سبب تشنجات الأوعية الدموية والغدة الدرقية و أنظمة الغدد الصماء, الاختلالات الهرمونية. في أي من الحالات المذكورة أعلاه، فإن السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضع هو العمل مع طبيب نفساني-معالج نفسي، والذي سيساعدك على فهم نفسك، وإزالة الضغوط والمخاوف الداخلية، وتحقيق رغباتك وأهدافك الحقيقية والتغلب على كل ما يتعارض مع الأمومة السعيدة.
برنامج العلاج في عيادة نيو فيتا
إن البرنامج المحدد ومدة علاج العقم تكون فردية، لأنها تعتمد على الأسباب التسبب في مشاكلمع الحمل. يتم تجميعها مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةكل مريضة وشريكها. يتضمن البرنامج ثلاث مراحل رئيسية:
استطلاع
لتحديد السبب الذي يمنع الحمل، يصف الطبيب عددًا من الإجراءات التشخيصية:
فحص طبيب أمراض النساء
التنظير المهبلي
التحاليل المخبريةكلا الوالدين المحتملين، بما في ذلك صورة السائل المنوي للرجل
اختبار بات
اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
الموجات فوق الصوتيةكلا الشريكين
الاختبارات الوظيفية
القضاء على سبب العقم
بناء على النتائج الدراسات التشخيصية، يصف طبيب التوليد وأمراض النساء المعالج إجراءات محددة (على سبيل المثال، العلاج الانعكاسي أو العلاج بالإشعاع، العلاج من الإدمان)، يتم تحديد مدة الدورة من خلال مدى سرعة استجابة جسم المريض للعلاج.
إن طريقة أطفال الأنابيب أو الإخصاب في المختبر بعد اكتشافها أعطت الملايين من الأزواج الذين يعانون من العقم حول العالم فرصة حقيقية ليصبحوا آباء حقيقيين. وهو فعال في ظل أكثر من غيرها أشكال مختلفةوفي حالة عدم الإنجاب بسبب، يكون التلقيح الاصطناعي في بعض الأحيان هو الطريقة الوحيدة لإنجاب طفل.
مصطلح "في المختبر" يعني حرفيا "الإخصاب خارج الجسم" أو في المختبر، أي أن الحمل يحدث خارج الجسم - كما يقول الكثيرون "في المختبر". ويلجأون إلى هذه الطريقة لعلاج العقم في حال التقاء الخلايا الجنسية للرجل والمرأة “في بيئة طبيعية"(في الأعضاء التناسلية طرق المرأة) الجسدي مستحيل. نقطة مهمةوفي الوقت نفسه تبقى قدرة المرأة على الحمل والولادة قائمة.
ننصحك بقراءة:طريقة التلقيح الاصطناعي هي تنظيم تخصيب البويضة بالحيوان المنوي، ونتيجة لذلك يتم تكوين جنين، يتم زرعه في الرحم في "بيئته الطبيعية". لقد ثبت أن الأطفال الذين يولدون نتيجة التخصيب في المختبر لا يختلفون عن الأطفال الذين يتم تصورهم بشكل طبيعي: فالحمل في المختبر لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على صحتهم أو قدراتهم الفكرية.
ملحوظة:يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا الإجراء يحتوي على قائمة من المؤشرات وقائمة كاملة من موانع الاستعمال. لا يتم إجراء عملية التلقيح الاصطناعي إلا بناءً على طلب الزوجين؛ يعد هذا إجراءً معقدًا للغاية، ويُستطب في حالات العقم الشديد التي لا تستجيب للعلاج المحافظ والجراحي.
مؤشرات التلقيح الاصطناعي للعقم
وجود بعض الأمراض المجال الإنجابيوالظروف لدى المرأة أو الرجل قد تصبح مؤشرا لبرنامج التلقيح الصناعي.
وتشمل هذه:
العقم لأسباب غير معروفة. لا يمكن تحديد السبب في كل عاشر من الأزواج المصابين بالعقم تقريبًا. إذا كانت طرق علاج العقم الأخرى غير فعالة، فيتم اللجوء أيضًا إلى التلقيح الصناعي.
موانع التلقيح الاصطناعي
على الرغم من التقنيات العالية والإمكانيات الواسعة لعلم الإنجاب الحديث، لسوء الحظ، هناك أيضًا موانع لإجراء التلقيح الاصطناعي لعلاج العقم.
يتم تصنيفهم إلى:
- مطلق
- نسبي
موانع مطلقة للتلقيح الاصطناعي تشمل:
- أمراض تطور الرحم (الغياب ، الرحم ذو القرنين، "رحم الطفل"، الرحم المزدوج)؛
- سرطان عنق الرحم، شذوذات الرحم، سرطان المبيض.
- الأمراض الجهازية - سرطان الدم، عيوب القلب، فرط نشاط جارات الدرق، تصلب متعددفقر الدم اللاتنسجي, اعتلال عضلة القلب, السكريمع المضاعفات الفشل الكلوي، ورم حبيبي لمفي، تاريخ السكتة الدماغية.
في موانع مطلقةلا يُنصح باستخدام التلقيح الاصطناعي لأن هناك تهديدًا مباشرًا لحياة الأم، حيث قد يبدأ مرضها في التقدم أو قد يكون الإجراء نفسه غير فعال.
أضف إلى القائمة موانع النسبيةيضرب:
- أورام الرحم الحميدة.
- التهاب الكبد، والزهري، والسل النشط، وما إلى ذلك؛
- الأمراض المعدية في المرحلة الحادة.
- تفاقم الأمراض المزمنة.
في حالة وجود موانع نسبية، يكون التلقيح الاصطناعي ممكنًا بعد انتهاء العلاج، أو أن المرض قد دخل مرحلة مغفرة.
مهم: يحق للطبيب فقط أن يقرر ما إذا كان التلقيح الصناعي مناسبًا للزوجين الذين ليس لديهم أطفال أو ما إذا كان الأمر يستحق النظر في الخيارات البديلة (تأجير الأرحام، التبني). يتم التوصل إلى الاستنتاج من قبل العديد من المتخصصين الذين يتخذون قرارًا مشتركًا في حالة كل زوجين على حدة.
التحضير لعملية التلقيح الاصطناعي
تبدأ مرحلة إعداد النساء والرجال لهذا الإجراء قبل 3-6 أشهر. يجب أن تخضع المرأة لفحص العقم قبل إجراء عملية التلقيح الصناعي، والذي يتضمن الإجراءات التالية:
يوصف للرجل ما يلي إجراءات التشخيص :
- مخطط الحيوانات المنوية (دراسة غنية بالمعلومات تعطي صورة كاملة عن حالة الحيوانات المنوية للشريك وتسمح لك بتقييم مستوى خصوبته)؛
- الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن وغدة البروستاتا.
- الفحص المجهري لتصريف مجرى البول.
- النمط النووي.
- تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية.
- استشارة طبيب الذكورة.
- الاستشارة الوراثية
- التشاور مع طبيب المسالك البولية.
الاختبارات العامة للعقم عند الرجال والنساء هي دراسات عن وجود التهابات الجهاز البولي التناسلي.
- الأجسام المضادة للاللولبية الشاحبة.
- الأجسام المضادة M، G لفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد، والهربس، والفيروس المضخم للخلايا.
- اختبارات المشعرة، الفطريات المبيضات، الميكوبلازما، المكورات البنية، الكلاميديا، الميورة.
ملحوظة: بعد برنامج الفحص الكامل، تخضع المرأة للتحفيز الهرموني بالأدوية. مهمتهم هي ضمان نمو ونضج البصيلات في المبيضين. في الوقت نفسه، سوف ينضج العديد منهم في نفس الوقت، وليس فقط 1، كما هو الحال مع الدورة الفسيولوجية. يعد ذلك ضروريًا لتخصيب العديد من الأجنة، نظرًا لأن نسبة نجاح التلقيح الصناعي ليست 100%. تصل مدة هذا التحفيز إلى 14 يومًا، ويمكن إجراؤه على أساس 3 بروتوكولات (طويلة، قصيرة، طويلة جدًا).
إجراء التلقيح الاصطناعي
يحدث التخصيب في المختبر نفسه على عدة مراحل:
- استلام البيض . بعد التحفيز الهرموني، يتم جمع البصيلات من المرأة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. ويتم ذلك من خلال الوصول عبر المهبل أو بالمنظار في شكل ثقب المبيض. يتم استخراج البويضة مع السائل الجريبي من كل جريب باستخدام إبرة ثقب.
- الحصول على الحيوانات المنوية من الرجل وتحضيرها بعناية.
- زراعة الأجنة. تتم معالجة الحيوانات المنوية بشكل خاص ودمجها مع البويضة (ما يصل إلى 300000 الخلايا الذكوريةلكل 1 بيضة). يتم وضع المادة في الحاضنة لمدة تصل إلى 6 أيام، حيث يوجد وسط غذائي يضمن الإخصاب وتطور الأجنة المستقبلية.
- زرع الأجنة في تجويف الرحم. يتم زرع الجنين النهائي في قاع الرحم باستخدام قسطرة معقمة قناة عنق الرحم. الإجراء غير مؤلم تمامًا ويتم إجراؤه تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية.
- دعم الأجنة. يتم حقن المرأة بالمخدرات للخلق الظروف المثلىزرع وتطور الجنين.
- تشخيص الحمل. بعد 12 يومًا من مرحلة النقل، ينصح بإجراء فحص الدم لـ hCG، والذي يعتبر الأكثر موثوقية من حيث التشخيص المبكرحمل.
العدد المسموح به من محاولات التلقيح الاصطناعي
تبلغ نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي حوالي 33% فقط، لذا فإن السؤال حول عدد المحاولات يطرح لكل زوجين يقرران القيام به، لأن الإجراء في حد ذاته ليس رخيصًا. هذه المشكلة من اختصاص الطبيب فقط لحلها بشكل فردي في كل حالة، مع مراعاة حد معقول لعدد الإجراءات. هناك حالات حدث فيها الحمل فقط بعد المحاولة العاشرة للتلقيح الاصطناعي. علاوة على ذلك، فإن الإجراء آمن تمامًا للجسم ويمكن تكراره عدة مرات.
أدوية التلقيح الاصطناعي
بدونها، يكون الحمل غير محتمل عند علاج العقم باستخدام التلقيح الصناعي، لأنه يتم استخدام الأدوية اللازمة لتكوين ما يلزم المستويات الهرمونية. هذا الأخير هو التربة للنضج والحصول عليها بصيلات طبيعية، وكذلك مفتاح الزرع الفسيولوجي التالي للجنين ومواصلة تطويره.
الغرض من جميع الأدوية المستخدمة هو إعداد جسم المرأة للحمل على النحو الأمثل.
يتم استخدام ما يلي:
- منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. هذه هي الوسائل لتحضير المبايض للتحفيز (Zoladex، Decapeptyl، Lucrin، Diferelin).
- الأدوية الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية.أنها تحفز وتنظم نمو البصيلات (Puregon، Pergoveris، Menopur).
- مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. همقمع إفراز الهرمون اللوتيني، وبالتالي منع الإباضة المبكرة (Cetrorelix، Orgalutran، Cetrotide).
- الاستعدادات الاستروجين.وتتمثل مهمتهم في تحفيز نمو بطانة الرحم عن طريق تحسين تدفق الدم إلى الرحم (Divigel، Proginova).
- أدوية البروجسترون.تعمل هذه العوامل على تنشيط التحول الإفرازي لبطانة الرحم، وبالتالي إعدادها على النحو الأمثل لنقل الأجنة في المستقبل (Lutein، Utrozhestan، Crinon).
لحظات إشكالية بعد التلقيح الاصطناعي
هناك بعض الأسئلة التي تطرح بعد الحمل باستخدام التلقيح الاصطناعي في حالة العقم.
الحد من الأجنة غير الضرورية
إذا قررت المرأة الاحتفاظ بجنين واحد أو اثنين، ولكن تم تجذر المزيد منهم، تتم إزالة الأجنة الزائدة تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. ولا يلجأون إلى الإزالة مباشرة، بل إلى إجراء خاص. يتم خلال هذا الإجراء إدخال مواد خاصة إلى الجنين، والتي توقف نموه وتطوره ويذوب تدريجياً.
التلقيح الصناعي عند النساء بعد سن 45
لقد ثبت أن نجاح التلقيح الاصطناعي يتناقص مع تقدم العمر، وبعد سن 45 عامًا تبلغ فعاليته 1.5%، على الرغم من أن هذا الرقم قبل سن الأربعين لا يزال حوالي 25%. في هذه الحالة، المشكلة لا تكمن في الفئة العمرية للمرأة، بل في عمر بيضتها. ولهذا السبب يُنصح المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا باستخدام بويضة متبرع بها. لكن القرار دائمًا ما تتخذه المرأة: استخدام المادة الخاصة بها، ولكن مع احتمالية منخفضة للحمل، أو استخدام مادة شخص آخر، ولكن مع نسبة نجاح أعلى في التلقيح الاصطناعي.
ملحوظة: في هذه الحالة، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أنه مع تقدم المرأة في السن، يزداد خطر حدوث تشوهات الكروموسومات في الجنين.
حمل متعدد
يلاحظ الأطباء حقيقة أنه بعد التلقيح الاصطناعي، تزداد احتمالية الحمل بتوأم وثلاثة توائم وحتى أربعة توائم بنسبة 50٪. ومن الجدير بالذكر أن الولادات المتعددة تشكل دائمًا خطرًا كبيرًا على الأم، وكذلك على أطفال المستقبل أنفسهم. يمكن أن يثير الولادة المبكرة، يتلاشى الحمل، الخ.
كيف تتصرف بعد التلقيح الاصطناعي؟
لا يجب أن تحد من حياتك كثيرًا بعد نقل الأجنة. ولكن من المهم تجنب بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب إجهادًا للجسم، خاصة في أول 12 يومًا.
على وجه الخصوص، من الأفضل للمرأة بعد التلقيح الاصطناعي أن تتخلى عن هذا مؤقتًا النشاط البدنيوالعادات مثل:
- لياقة بدنية؛
- تدريب القوة؛
- التدخين.
من الجدير أن نعيش حياة هادئة ومدروسة وأن نمشي أكثر هواء نقي، البقاء أقل في الغرف التي يوجد بها حشود من الناس. من المهم تناول الطعام بشكل جيد ومنتظم والالتزام به نظام الشرب، ولكنك لست بحاجة إلى اتباع نظام غذائي أو تناول الكثير من الطعام. بناء على طلب المرأة الحياة الجنسيةقد تكون محدودة.
مهم:التحول تماما إلى راحة على السريربعد التلقيح الاصطناعي - خطأ، لأن جمود الجسم يضعف الدورة الدموية في الحوض، أي. لن يتلقى الرحم والجنين الكمية المطلوبة من الأكسجين. ونتيجة لذلك، يمكن أن يؤثر ذلك سلبا على عملية الزرع.
سوف تتلقى المزيد من المعلومات حول تقنية الإخصاب في المختبر من خلال مشاهدة مراجعة الفيديو هذه:
يوليا فيكتوروفا، طبيبة أمراض النساء والتوليد
في كل عام، يشكو الأزواج الذين يرغبون في تكوين أسرة بشكل متزايد من تشخيص إصابتهم بالعقم. بعد كل شيء، على الرغم من كونها حديثة تكنولوجيا طبيةالمضي قدمًا، فإن الوتيرة السريعة لحياة الناس، وسوء البيئة، وتدهور الصحة، والإجهاد لا تزال هي السبب في أن العقم يمثل مشكلة لا تزال ذات صلة حتى يومنا هذا. إذن ما هو العقم؟
يتم تشخيص العقم عندما تكونين غير قادرة على الحمل لمدة اثني عشر شهرًا إذا كنت تمارسين الجنس بانتظام دون حماية.
المؤنث و عقم الذكورمقسمة إلى الابتدائي والثانوي. العقم الأوليفي النساء، يعني ذلك أنه لم يكن هناك حمل واحد بعد، على الرغم من حدوث اتصال جنسي دون وسائل منع الحمل. يتم تشخيص العقم الثانوي عند النساء اللاتي أنجبن بالفعل، ولكن طوال الاثني عشر شهرًا لم يتمكن من الحمل.
التلقيح الصناعي لعلاج العقم عند الذكور
في كثير من الأحيان، عندما يسمع الزوجان تشخيص العقم، تكون المرأة أول من يزور طبيب أمراض النساء. على الرغم من أن هذا ليس صحيحا تماما، لأن العقم عند الرجال يحدث في أربعين في المئة من الحالات. لذلك يجب فحص كليهما، وإذا كانت نتائج تحليل السائل المنوي للرجل طبيعية، فمن الأفضل فحص المرأة بعناية أكبر.قبل أن أخبركم عن أسباب العقم، أود أن أتناول عملية الإخصاب بمزيد من التفصيل.
أفضل يوم لإنجاب طفل لم يولد بعد هو يوم الإباضة عند المرأة. تحدث الإباضة في الأيام 16-18 من الدورة، ولكن هذه أرقام تقريبية، لأن كل جسد أنثى فردي. يتم تحديد يوم الإباضة باستخدام الاختبارات المنزلية المختلفة، ومن خلال تحديده درجة الحرارة القاعديةجثث. تتم عملية الإخصاب في قناة فالوب. وفقط بعد الإخصاب، تتحرك البويضة ببطء ولكن بثبات نحو هدفها - الرحم. وبطبيعة الحال، يجب أن تكون قناة فالوب سالكة بسهولة، وإلا الحمل خارج الرحموهذا محفوف بعواقب سيئة. وبعد سبعة أيام فقط، يدخل الجنين إلى الرحم وتتم عملية الانغراس.
إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل الدورة الشهريةحيث يمكن أن يصل غياب الدورة الشهرية إلى ستة أشهر، ثم يتحدث الأطباء عن احتمال انقطاع الإباضة. يحدث هذا بسبب خلل في إنتاج الهرمونات المسؤولة عن ذلك الجهاز التناسلي.
يمكن أن يكون سبب ضعف المباح في قناة فالوب جميع أنواع التهابات الأعضاء التناسلية التي عانت منها المرأة، وبطانة الرحم الخارجية، تدخل جراحيعلى الأعضاء تجويف البطن. لتحديد ما إذا كان ضعف المباح هو سبب العقم بدقة، يتم وصف تنظير البطن للمرأة.
وفقط في اثنين بالمائة من الحالات، يحدث العقم نتيجة لعوامل مناعية، والتي حتى يومنا هذا ليست مفهومة بالكامل.
إذن، ما هي الفحوصات التي يجب على الآباء المستقبليين الخضوع لها إذا كانوا يريدون إنجاب طفل: اختبارات الدم للهرمونات، وتصوير الحيوانات المنوية، والموجات فوق الصوتية، والفحص للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً.
علاج العقم باستخدام طريقة أطفال الأنابيب
بعد أن اكتشف الزوجان سبب العقم، يُعرض عليهما اختيار طرق العلاج. تحديد السبب هو حجر الزاوية في حياتك مزيد من العلاجلأنه، على سبيل المثال، إذا كنتِ تعانين من ضعف الإباضة، فيمكن علاجه بالأدوية. إذا وجدت انسدادًا في قناة فالوب، أو أورامًا ليفية في الرحم، أو كيسًا على المبيض، فمن المرجح أن يوصف لك إجراء تنظير البطن. ومع ذلك، فإن اختيار هذه الطريقة ليس دائمًا هو ما سيعيد جسمك ويشفيه. وفي هذه الحالة تكون طريقة التخصيب خارج الرحم معروفة.وبفضل التلقيح الصناعي، وُلد أول "طفل أنبوب" في عام 1978. ويعتقد أن الفعالية هذه الطريقةيصل إلى ثلاثين بالمئة.
- سالكية مستحيلة في قناة فالوب.
- غياب قناتي فالوب.
- أشكال خاصةالعقم عند الرجال.
- عمر المرأة وما إلى ذلك.
لذلك، يعد التلقيح الصناعي خيارًا مثاليًا في مثل هذه الحالات، لأنه من خلال التخصيب في المختبر يمكن القضاء على احتمال حدوث انتهاكات.
وأخيرا، العقم - في كثير من الحالات مشكلة نفسيةوالتي قد تكون ناجمة عن التوتر، الإرهاق العصبيإلخ. وإذا كان هذا هو الحال حقًا، فلا تنزعج، لأنه العيادات الحديثة الصحة الإنجابيةاليوم لديهم عدد كبير من الأساليب التي ستساعدك على الشفاء وتحقيق الحمل المطلوب.
كم من النساء، وكم من الأزواج الذين يحلمون بالأطفال ولا يستطيعون الانتظار لسنوات عديدة حتى يحملوا! إن إجراء التلقيح الصناعي الباهظ الثمن والمعقد لا يناسب الكثير من الأشخاص بسبب كفاءته المنخفضة وخطر حدوث مضاعفات. عيادة نيوفيتا يقدم علاج العقم دون التلقيح الصناعي. كيف يكون هذا ممكنا لقد طرحنا هذا السؤال على مرشح العيادة لأخصائي أمراض النساء والغدد الصماء علوم طبيةفولكوفينسكايا ناتاليا نيكولاييفنا.
إن مشاكل الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم والعقم شائعة جدًا اليوم، وتشير الإحصائيات المحزنة إلى تزايد عدد النساء اللاتي يعانين من هذه الأمراض.
في عيادة نيو فيتا، طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ن. فولكوفينسكايا، مرشح العلوم الطبية، مؤلف طرق خاصة فريدة لعلاج العقم، وكذلك الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم بدون جراحة، يقدم استشارات مجانيةعلى هذه المشاكل.
الهدف من مشاوراتنا هو المساعدة قدر الإمكان أكثرالنساء للتعرف على المرض في الوقت المناسب والحصول على أقصى قدر من المعلومات حول العلاج الصحيح والمتناغم.
— ناتاليا نيكولاييفنا، هل من الممكن حقًا تحقيقه؟ الحمل الذي طال انتظارهبدون التلقيح الاصطناعي؟
- نعم فعلا. هناك بديل لأطفال الأنابيب. يعتمد برنامجنا لعلاج العقم دون التلقيح الاصطناعي على نهج متناغم. ندرس أسباب العقم بعناية، ونفحص المرأة وشريكها، ونجد أفضل الطرق للقضاء على هذه الأسباب - والنتيجة لا تستغرق وقتاً طويلاً للوصول!
— هل يمكن للجميع الخضوع للعلاج معك وتلقيه نتيجة مرغوبة، أم أن هناك قيود؟
– كل شيء على الإطلاق، إلا إذا تمت إزالة رحم المرأة وقناتي فالوب.
— كيف يتم تنظيم علاج العقم في العيادة؟نيوفيتا ?
- وفق منطق القضاء على المشكلة. في المرحلة الأولى، نقوم بجمع سوابق المريض بعناية. نقوم بفحص المرضى باستخدام إجراءات وتقنيات تشخيصية مختلفة. هدفنا في هذه المرحلة هو التعرف الأسباب الحقيقيةالعقم. يمكن أن تكون مختلفة جدًا. و الاضطرابات الهرمونية، والمشاكل نظام الجهاز البولى التناسلىوالأمراض المنقولة جنسياً وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي أو إصابات الدماغ المؤلمة في الماضي، وفي كثير من الأحيان تكون المشاكل النفسية وراء العقم.
- ما هي طرق الفحص المستخدمة؟
— أولا وقبل كل شيء، بطبيعة الحال، تحليل مستويات الهرمونات. نستخدم أيضًا النمط النووي (الأبحاث الجينية)، واختبار سالكية قناة فالوب (قياس استسقاء البوق)، وقياس الجريبات (دراسة عمل المبيضين)، وبالطبع تصوير الحيوانات المنوية - فحص الرجل للتأكد من صلاحية الحيوانات المنوية. اختبارات وجود الأمراض المنقولة جنسيا إلزامية. في كثير من الأحيان يتم تحديد الأسباب من خلال تشخيص طبيب العظام (إصابات العصعص والعمود الفقري والرأس). يُقترح أيضًا تشخيص الصحة النفسية والعاطفية في أي حال، نظرًا لأن هذا العامل هو الذي يتبين أنه المحفز الذي يطلق كل شيء عضوي وعاطفي. الاضطرابات الوظيفيةفي الكائن الحي.
— اتضح أن علاج العقم بدون التلقيح الاصطناعي في العيادةنيوفيتا هل هناك فريق كامل من المتخصصين المشاركين؟
- نعم يحدث هذا في أغلب الأحوال. نحن نتعامل مع العلاج بشكل شامل وفردي. لكل مريض أو زوجين، منطقتنا البرنامج الأمثلعلاج. وفقا لذلك، اعتمادا على الأسباب المحددة، يعمل طبيب الغدد الصماء، طبيب أمراض النساء، طبيب المسالك البولية، طبيب العظام والمعالج النفسي مع المرضى.
- كم المدة التي يستغرقها العلاج؟
- ذلك يعتمد على عوامل كثيرة. بادئ ذي بدء، بالطبع، من أسباب العقم. بعد كل شيء، نحن نقضي معظم وقتنا في القضاء عليها. يحدث الحمل غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج في إطار البرنامج. أما بالنسبة لمعظم الحالات، كقاعدة عامة، فإن هذا الحدث المرغوب يحدث في غضون عام.
— في أي الحالات تكون طريقتك غير مناسبة؟
- جداً في حالات نادرة. إذا لم يكن هناك رحم، على سبيل المثال. حسنًا، من الواضح أن الأم البديلة فقط هي التي يمكنها المساعدة في حل هذه المشكلة. إذا لم تكن هناك قناة فالوب، فللأسف فقط التلقيح الاصطناعي. هناك أيضًا مشاكل وراثية لا يمكن التغلب عليها حقًا. ولكن إذا كان جسد المرأة محفوظا، الأعضاء التناسليةلم تتم إزالته، إذا كانت الأمومة ممكنة من حيث المبدأ - فإن أسلوبنا يعمل. لأنه يقوم على قانون الانسجام والاتفاق مع الطبيعة.
— ما هي ميزة برنامجكم عن التلقيح الصناعي؟
— يعتبر التلقيح الاصطناعي إجراءً خطيرًا للغاية، ولكنه للأسف فعال في ثلث الحالات فقط. وهكذا يضطر الأزواج إلى اللجوء إليه مرارا وتكرارا حتى يتجذر الجنين. يحدث أن يقوم الأزواج بـ 35 محاولة أو أكثر. إنه أمر صعب أخلاقيا وماليا. بالنسبة للبعض، تعتبر مشكلة تقليل الأجنة مثيرة للجدل. مرة أخرى، يمكن أن يسبب انخفاض الأجنة الإجهاض. خطر الإصابة بمضاعفات مثل متلازمة فرط تحفيز المبيض (نتيجة للعلاج الهرموني الذي يتم إجراؤه قبل التلقيح الاصطناعي) ونزيف المبيض وتطوره وتكثيفه العمليات الالتهابيةفي الزوائد الرحمية.
بطريقة أو بأخرى، يعد برنامج علاج العقم المتناغم واللطيف بدون التلقيح الاصطناعي خيارًا مربحًا للجانبين. أنت ببساطة ترتب جسمك وأسلوب حياتك - و الحمل المرغوبقادم. في الغياب التاممخاطر على المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد.
التعليقات والقصص
يفغينيا
أنا حامل أخيرا! لقد بدأت بالفعل أشك في أن هذا ممكن! لقد أجريت أنا وزوجي جميع الفحوصات الممكنة - ولم يجدوا شيئًا ولا أسبابًا، لكننا لم نتمكن من الإنجاب! بفضل ناتاليا نيكولاييفنا - إنها مجرد ساحرة!
قصة. يفغينيا وفاسيلي.جاء لي هذا الزوجان بشأن العقم. لسنوات عديدة لم يكن من الممكن إنجاب طفل. كلاهما بصحة جيدة. لم تكشف العديد من الفحوصات عن أي تشوهات فيها أو فيه. لذلك، لم يقم أحد بتشخيص العقم. ومع ذلك، لم يكن هناك أطفال!
أجرينا تحليل التوافق. اتضح أن الحيوانات المنوية للزوج يتم قمعها بواسطة البيئة المهبلية للزوجة! وتم حل المشكلة بنجاح عن طريق التلقيح بالحيوانات المنوية لزوجي. الآن نشهد الحمل!
مارجريتا
ولدت ابنتنا! هذه معجزة حقيقية! شكرا جزيلا لك يا دكتور!
زوجين.يعالج أيضاً مشكلة العقم. اتضح أن الزوج بالولادة النشاط المهنيترتبط ارتباطًا وثيقًا بالنشاط الشديد مواد كيميائيةوتبين أن هذا هو السبب في تعطيل تكوين الحيوانات المنوية. تم حل المشكلة عن طريق التلقيح بالحيوانات المنوية من متبرع. ونتيجة الحمل ولدت امرأة جميلة فتاة صحية، والذي تبين ببعض السحر أنه يشبه إلى حد كبير جدي لأبي!
إليزابيث
كان عندي مرض خطير"المؤنث" الذي عذبني ببساطة. كنت أرغب دائمًا في إنجاب طفل، لكنني كنت أخشى أن حالتي الصحية السيئة لن تسمح لي أبدًا بأن أصبح أمًا. قيل لي إنني ببساطة لن أتمكن من الاستمرار في الحمل حتى لو تمكنت من الحمل! ولكن اتضح أن المرض يمكن علاجه بسهولة، والحمل رائع. الحمد لله أن هناك أطباء مثل ناتاليا نيكولاييفنا فولكوفينسكايا! لقد أنجبت فتاة صحية وجميلة جدًا! شكرًا لك!
قصة. إليزابيث.لقد جاءت لرؤيتي بسبب العقم وكانت تشعر أيضًا بالانزعاج من الألم في أسفل البطن. كشف الفحص عن التهاب بطانة الرحم. تم وصف العلاج بالعلاج الشعري. تم إجراء 3 دورات. أثناء عملية العلاج، اختفت أعراض التهاب بطانة الرحم والألم، وحملت إليزابيث، ونجحت في حملها حتى نهايتها، وأنجبت فتاة جميلة وبصحة جيدة!
دانا
جئت إلى ناتاليا نيكولاييفنا في حالة من اليأس الحقيقي. لقد تم تشخيص إصابتي بالحمل المجمد. لقد كانت صدمة. تخيلت أن طفلي قد مات بداخلي وأنا لا أزال أحمله. هذا الفكر قادني إلى الجنون. جئت إلى العيادة لإجراء عملية الكشط، حيث من المفترض أن يتم ذلك حالات مماثلة. تخيل دهشتي عندما شك الطبيب في ذلك تشخيص رهيبواقترح أن نستمر في المراقبة، وماذا لو كان لا يزال على قيد الحياة وينمو يا طفلي! وتخيل - اتضح بهذه الطريقة! وبعد أسبوع، أظهرت الموجات فوق الصوتية أن القلب ينبض. بالطبع، تمت مراقبتي من قبل ناتاليا نيكولاييفنا طوال فترة الحمل. ومع دعمها سارت الأمور على ما يرام. ينبغي أن يكون هناك المزيد من الأطباء مثل هذا!
قصة. دانا.مع تشخيص "الحمل غير المتطور لمدة 5-6 أسابيع" جئت لإجراء عملية كشط. وبناء على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، تقرر تأجيل المعالجة لمدة أسبوع مع مراقبة هرمون VCG (الهرمون الذي يعكس مدة الحمل)، حيث لا يوجد يقين مطلق بشأن وفاة الجنين. وبالتأكيد، بعد أسبوع رأينا نبض القلب! تم الحفاظ على الحمل وإتمامه بنجاح. ونتيجة لذلك، ولد طفل سليم!
سونيا
لقد تعرضت لحمل خارج الرحم، وكنت مستعدة بالفعل للأسوأ. ولكن اتضح أن كل شيء ليس سيئا للغاية، والطفل ينمو حيث يجب أن يكون! هذه معدات فائقة وطبيب محترف للغاية! لقد تم إنقاذ حملي، وأنا في انتظار طفل! أرى ناتاليا نيكولاييفنا وأنا متأكد من أن كل شيء سيكون على ما يرام!
قصة. سونيا.سبب العلاج: الحمل خارج الرحم. أظهرت الموجات فوق الصوتية أن الجنين لا يزال موجودًا في الرحم! تم إنقاذ الحمل ونحن نشاهد! حتى الان جيدة جدا! عقيدتنا هي أن نفعل كل ما هو ممكن للحفاظ على الحمل، وفي معظم الحالات ننجح!
ليودميلا
أنا نفسي لا أفهم كيف يمكنني أن أقرر القيام بذلك، لكنني جئت إلى العيادة لإجراء عملية إجهاض. بدا لي الطفل عبئًا وعائقًا في الطريق. اعتقدت - يوما ما في وقت لاحق، ولكن ليس الآن. لم يكن لدي أدنى شك في أنني أردت حقًا التخلص من الطفل. أظهرت لي ناتاليا نيكولاييفنا طفلي على الموجات فوق الصوتية. رأيت بأم عيني أنه هنا، طفل حي، بداخلي... كل شيء باستثناءه أصبح صغيرًا وغير مهم إلى حد ما. بالطبع لم أجري عملية إجهاض! لقد حافظت على الحمل، ورأيت هذا الطبيب الرائع، والآن لدي ولد! ويا لها من نعمة وجوده! شكرًا لك!
قصة. ليودميلا.جئت بنية إنهاء الحمل. ومع ذلك، أظهرت تقنية الموجات فوق الصوتية الحساسة لدينا ليودميلا طفلها الذي لم يولد بعد، ورأت كيف ينبض قلب صغير... وألغت قرارها! حملت وأنجبت ولداً جميلاً!
